1 :
いつもの1 ◆dn5LO3s5Mw :
2006/02/19(日) 12:06:57 ID:H68ZmL5e0 医療制度「改革」の国会審議がもうすぐ始まります。
とにかく医療を抑制することだけが、小泉と厚労省のねらいです。
その結果は、一切考えずに。
さようなら ≡中原中也風7≡
さよなら、さよなら! いろいろお世話になりました
いろいろお世話になりましたねえ いろいろお世話になりました
さよなら、さよなら!こんなにひどい政治のおかげで
お別れしてゆくのかと思ふとほんとに辛い こんなにひどい政治のおかげで
過去スレ、度量衡TC,TU,JU、10行ルールについては
>>2-10 で
2 :
いつもの1 ◆dn5LO3s5Mw :2006/02/19(日) 12:08:28 ID:H68ZmL5e0
3 :
いつもの1 ◆dn5LO3s5Mw :2006/02/19(日) 12:09:32 ID:H68ZmL5e0
4 :
いつもの1 ◆dn5LO3s5Mw :2006/02/19(日) 12:10:25 ID:H68ZmL5e0
5 :
いつもの1 ◆dn5LO3s5Mw :2006/02/19(日) 12:11:06 ID:H68ZmL5e0
6 :
いつもの1 ◆dn5LO3s5Mw :2006/02/19(日) 12:12:53 ID:H68ZmL5e0
度量衡について 1TC(つぶクリカウント) 1日外来患者20人 スレの創始者つぶクリ先生の平均的患者数による 1TU(つぶクリユニット) 1日売り上げの単位 2つの説があるが一応1日1万点すなわち10万円でどうでしょうか。 1TCで内科系だと1万点前後ですので。 1JU(ジジイユニット) 1日売り上げ10万点すなわち100万円 儲かるスレのジジイ先生の平均的1日売り上げによる 1YC(ヤバクリカウント) 1日外来患者5人 最近支流スレで採用されている単位 10行ルールについて(パート25の27卵の名無しさん :02/08/01 07:42 ID:SJx8/R/kによる) これは、つぶクリ先生の指示です。 371 名前: つぶクリ 投稿日: 01/09/05 19:56 ID:6u3Sw0.c 残念ながら今の気力では、 10行読むのがやっとですので、みなさんすいませんが 10行以内でよろしくお願いします。
7 :
卵の名無しさん :2006/02/19(日) 12:16:17 ID:fKwZA0mm0
眼科開業医の大半は経営悪化で、コンタクトだけのニセ眼科 は失業ですか?
8 :
7 :2006/02/19(日) 12:18:17 ID:fKwZA0mm0
緩和措置すらまったくなく、いっきに奈落の底?
9 :
卵の名無しさん :2006/02/19(日) 17:42:04 ID:r9k9rmmQ0
整骨師も何とかしてくれ。専門学校卒のくせに世間では開業医呼ばわりだぞ。
10 :
卵の名無しさん :2006/02/19(日) 17:53:48 ID:xItRrfJ50
925 :卵の名無しさん :2006/02/18(土) 16:36:48 ID:i1oBjhjR0
>>916 トヨタ自動車会長の奥田氏は、経済財政諮問会議第26回会議(平成17年11月22日)で
「保険給付範囲の見直しだけでも、4.6兆円削減できる。思い切った医療給付費の抑制を図るべきである。
2010年までの集中改革期間においては、医療給付費のGDP比などを現在より
引き下げることを目指して、目安となる指標を設定するべきである。」
と主張しています。
とにかく医療費を徹底的に抑制することに関する政界・財界の急先鋒です。
私たちの代表する分野を徹底的に抑制することを、政権中枢で主張する人物の会社を
応援するのは、やめた方がいいと思います。
レクサスは、かなり見込み違いだそうです。当然です。
奥田さんに医者を敵に回したことを理解してもらいましょう。トヨタはやめましょう。
11 :
:2006/02/19(日) 18:53:20 ID:JtsHD93H0
。 ◇◎。o.:O☆οo. 。:゜ ◎::O☆∧_∧☆。∂:o゜ /。○。 ∂( ゚Д゚)O◇。☆ / ◎| ̄ ̄∪ ̄∪ ̄ ̄ ̄|:◎: / ☆。|..スレ立て乙です♪|☆ ▼ 。○..io.。◇.☆____| 。.: ∠▲―――――☆ :∂io☆ ゜◎∂:. , - ,----、 (U( )<いつもの1さん、ありがとうございます。 | |∨T∨ (__)_) ∧||∧ / ( ⌒//>>7〜10 ∪/ / / ヽ / /ノ / ∪∪ ∧ ∧,〜 >>いくら苦しいってから。。。不届き者!! ( (⌒ ̄ `ヽ \ \ `ー'"´, -'⌒ヽ /∠_,ノ _/_ /( ノ ヽ、_/´ \ 、( 'ノ( く `ヽ、 /` \____>\___ノ / /__〉 `、__>
12 :
卵の名無しさん :2006/02/19(日) 20:22:21 ID:BfN3R7ON0
>>7 今回の保険点数改訂でコンタクトレンズの診療報酬900億円も捧げましたんで、
他は許して欲しいというのが眼科医会のスタンス。
白内障手術などナント点数UP!!
13 :
:2006/02/19(日) 23:23:19 ID:JtsHD93H0
医者世界なんて相手してらんないって・・・
14 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 14:50:19 ID:aaWZ4QQS0
>>13 「医者世界」という表現は初めて聞きました。外国の方ですか?
15 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 14:55:20 ID:kfLr2Nq10
今日は書き込み全然伸びませんな。 常連さんインフル特需で一過性ウハウハ状態?
16 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 15:12:25 ID:aaWZ4QQS0
なぜか午前は忙しかったが、午後はヒマですよ。 午前午後ヒマ無く診療して数十人に無診療投薬するのがウハクリなんでしょうね。
17 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 16:23:30 ID:ULPBUaQ90
インフルなんて終わってるざ。 しかし、白内障オペupってマジかよ?! また不幸な老人を増やすつもりか・・・
18 :
xxx :2006/02/20(月) 16:43:46 ID:eSaUPO+A0
地元民からの情報です。有楽町線氷川台徒歩30秒、隣りにスーパー開業のため コンビニ廃業しました。近隣に耳鼻科、整形外科はありません。都内で 掘り出し物件に思います。
19 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 16:52:51 ID:FoIRu7wX0
>>18 今の時代、スーパーよりもコンビニの方が・・・
20 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 17:00:51 ID:WPgaQLGd0
>>17 眼科じゃないんで見てなかったけど
白オペ上がる??なんで〜??
21 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 17:18:05 ID:aaWZ4QQS0
コンタクト関連がダウンするからでしょ
22 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 17:25:33 ID:B9q4SBuJ0
>>20 上がるって言っても35点です。
そのかわりコンタクトは半分で900億円の削減目論んでます。
医会会長が白内障御殿の手術眼科医で、
コンタクトレンズを犠牲にして白内障御殿の原資は温存させたという噂です。
追伸)コンタクト買うなら3月末までに買うが吉、
4月からは大幅値上げ必至。2倍にはなるかもよ。
23 :
お増健さん :2006/02/20(月) 17:56:49 ID:FoIRu7wX0
900億も削減? そらすごいな。
24 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 18:12:51 ID:ZGIkoIyM0
接骨院の不正を取り締まれば、軽く2000億円は削減出来るけどね。
25 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 18:24:54 ID:Kx2t69s00
支払い基金を廃止すれば1兆円は浮くぞ
26 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 18:30:18 ID:PCUTeyPC0
>>22 しかし間違ってはいないと思うがね。一定の技術を持っている医師の仕事を評価するのは、
正論じゃないかな。眼科医かどうかも分からないCL診療所に金を投資するのはおかしな
話だ。
27 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 18:30:54 ID:z7A1SlAN0
アーあー。誰も来ない。
28 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 18:35:21 ID:KDSK1KZ50
>>25 一度、地元選出の国会議員に、支払基金や国保連がレセプトを処理している
現場を見せればいいんだよ。どれだけ原始的な作業をしているか、ハイテク
工場や人気企業しか行かない政治家にムダを廃する主張をするべきだ。
29 :
22 :2006/02/20(月) 18:52:15 ID:XGdUGLMj0
>>26 コンタクトレンズに依存しない一般の眼科医は、
概ねセンセイと同じ考えです。
30 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 18:54:55 ID:17xx9PrP0
>>28 国会議員は医療問題には足を突っ込みたがらない。
割に合わない、労力に比して票が少ない、と感じているからだ。
それよりも金が動いて票の集まる、海外援助や土木工事の方を喜んでやりたがっている。
31 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 19:13:53 ID:ifuaY9B30
なんで接骨院や獣性の不正は野放しなんじゃ???
32 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 19:21:00 ID:itUo32UX0
33 :
ゴミ開業医 :2006/02/20(月) 19:27:58 ID:3HRHuvOp0
>>25 そこでレセオンライン提出義務化とコンピューターによる査定ですよ。
34 :
ゴミ開業医 :2006/02/20(月) 19:29:52 ID:3HRHuvOp0
アンカー間違えました。
>>28 ですね。
紙によるレセは開業医の支払い側に対するささやかな抵抗なんですが。
35 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 19:47:59 ID:KSsZ7TuY0
世の中、金、金、金
36 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 19:55:50 ID:HXL5x7f+0
獣性はどう考えてもおかしいね。 何か政治的な裏があるような希ガス。 菊、鶴、童話のようなタブーがあるような・・・
37 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 20:18:19 ID:y3p6u5ys0
銃声死の方が儲かって立派な医院建ててるからって僻むなよwww
38 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 20:26:50 ID:XGdUGLMj0
39 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 21:01:16 ID:Iv/nBJHv0
>>34 禿同!!
205円ルールが撤廃された時、絶対にオンラインレセは導入しない。
最後の最後まで紙レセを続けてやると心に誓った。
これは、開業医の意地だ。
40 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 21:05:41 ID://s/D17o0
>>30 ,
>>33 ,
>>34 時代遅れの、負け犬医師の集まりか? 20代の腰掛け丸出しのOLですら、PCは使うよ。
それも使えないようじゃあ、診療レベルの最新化すら疑われるのではないか?
ちゃんと、医療を勉強している医師が、PCや携帯電話すら使えない? あまりにおかしすぎる
よ。どこから最新の情報を得ているのか? そういう医師は、digital-devided な貧困層を
相手にすればいいじゃないか? 反論があれば聞きたいな。君たちは怠慢なだけだ。
41 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 21:13:46 ID:ns2C358b0
電カルだと診療の質が下がるんだよ。 患者ごとに、自分の字で、自分の絵で記録してるから印象に残るんだ。 パソコンにあらかじめ作ってある、同じような絵が並んだカルテ見たって、どの患者の カルテかわかりゃしねえ。 コンピューターは、カルテにはそもそもむかねーシロモンだ。
42 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 21:13:53 ID:Iv/nBJHv0
>>40 時
そ
ち
よ
相
?????
どこの縦読みか??
43 :
卵の名無しさん :2006/02/20(月) 23:09:27 ID:0DfKSRNg0
44 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 00:19:39 ID:xwuZNPI00
「禁煙管理は、禁煙治療の経験のある医師」って、 なんか資格とかないと算定できないの?
45 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 01:40:18 ID:3/hUn13h0
>>41 今頃、そんなことを言っている奴がいるのか? 「このワードの文章、俺、書いたかなぁ?」
「このメール、俺、書いたかなぁ?」...dementiaだろ(笑)。
46 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 03:03:33 ID:oy3gjGr20
psyのドシロートが紛れ込んでいます
47 :
お増健さん :2006/02/21(火) 09:16:00 ID:ANyO+4rg0
まあ医療なんて完全にアナログ情報だからな。
48 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 09:24:44 ID:VgmxmnEt0
うちも紙カルテはやめません このほうがはるかにPCより優れてる
49 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 09:31:28 ID:C0cMIDq60
40は電カル屋だろ。ずいぶんな入れ込みよう。 そもそも2chやってる連中に 「PCも使えないのか」といってる時点でばればれ。。。
50 :
つぶ9年 :2006/02/21(火) 09:40:47 ID:ugwUq82E0
うちはマイプロドックですが レスポンスが早くて とても使いやすいですよ でもつぶくりでは急ぐ必要もないですが
51 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 09:43:55 ID:zIAD5nQe0
>>44 禁煙指導に資格はないとおもうけど
呼気一酸化炭素濃度測定器を備えてないと要件を満たさないってことで
早速業者が売り込みに来たよ。
高い機械買ってプログラム通りに5回指導して管理料が1回180点ちょっと。
しかも成功率を社会保険事務局長へ報告だ?成功率悪いと指導でもされるのかな?
52 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 09:52:24 ID:nug3o7oi0
>>46-49 時代遅ればかりが並んでいるよなぁ(笑)。これから研修を終わった
医師が現場に出てきたら、「紙にボールペンで書くのですか?」と
逆に聞かれるぞ。高校では電子辞書が必須、MSはNote PCにOffice Note
まで積んで、ノート代わりに使えるからね。
53 :
お増健さん :2006/02/21(火) 10:35:43 ID:ANyO+4rg0
>>52 つぶくりスレで「研修終わった医師が現場に出てきたら」って
( ´,_ゝ`)プッ
54 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 10:39:07 ID:PUKGqY9w0
>52 電子カルテを使ったことはないけれど、事務の効率化を迫られるほど忙しくないのです。 だからPCに変更して得られる生産性と、それに必要な投資額が見合わないといっているんだと思いますよ。 「電子カルテに変更したら事務員が要らなくなる」と言うのなら、考えても良いですが。 結局、一人は必要でしょうし、それなら、紙でも同じなんですよ。 >52は、右派クリに行って宣伝してください。 ウーム、書いてて少し落ち込んできた...
55 :
お増健さん :2006/02/21(火) 10:41:23 ID:ANyO+4rg0
電子化で、初診料に三点だけ加算できるようだよ。 イラネ
56 :
冬だけツブ :2006/02/21(火) 11:01:41 ID:XeIqrFxE0
先日某雑誌に1日300人の消化器内科が出てましたが 電子カルテでは不可能でしょうね しかし300人といったらうちの一ヶ月より多い・・・
57 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 11:13:39 ID:cSO03nWw0
58 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 11:55:09 ID:PUKGqY9w0
>57 新たな外貨獲得方法ですな。 やる気で選んで、留年の嵐か... 吸い上げられるだけ、吸い上げようとしてるなw やはり白人はエゲツナイ。
59 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 12:00:29 ID:Y2S9km7o0
電子化で効率化って。本気? 今まで数々のPDAを使ってきたけど。 結局紙のメモ帳、スケジュール帳が 一番機動性が高くて効率的だよ。
60 :
お増健さん :2006/02/21(火) 12:15:49 ID:ANyO+4rg0
>>57 前スレで、俺がラジオでやってた匈牙利の医療事情を書いたけど、
医者が厚遇されている匈牙利で医学教育なんて受けたら、医者が結果責任で逮捕される日本になんか帰ってきたく無くなるだろうな。
61 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 12:16:38 ID:VgmxmnEt0
紙ならハンコ押してDoで5秒 電カルなら患者呼び出しからオーダー終了まで3分はかかる 使ってからモノを言ってね しかも電カルなんか端末ないと使えないしベッドサイドにも 持参できない。ぜんぜんダメね。
62 :
お増健さん :2006/02/21(火) 12:18:51 ID:ANyO+4rg0
停電になったらどうなんのかな? 洪水でサーバが水に浸かっちゃったらどうする?
63 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 13:02:18 ID:1mfKjZ6r0
>>31 暫く前まで有力議員(確か元総理のH本)とかの後ろ盾があったからね。
今なら医師会が頑張れば、結構何とかなる筈だが、そういう発想は無い様だ。
医師会のお偉いさんの関心は、自分の経営してる大病院の収益がメインなん
だろう。
>>54 逆にいえばデンカルを入れれば効率化可能なところ以外は、存在しなくても
いいよ、と思われてるのだろう。
まあこれはクリに限った話じゃないが。バーコードリーダー付きレジも無い
様な商店は、もう茸れない。
64 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 13:11:46 ID:NlE/sqBg0
>>55 今回の電子化加算って、電子カルテ加算じゃないでしょう
加算の要件は
レセプトの電算化提出と
診療項目別の領収書の発行
だったはず
これならレセコンだけでできますよ
結局医師会ではなくレセコンメーカーの政治献金が効いたわけでしょう
65 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 13:27:10 ID:cSO03nWw0
今回のトリノの件といい、マスコミは無知のくせに自分達の都合の良いように記事を書く。 無責任だよ!
66 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 14:09:15 ID:LBbDYC710
そして無知な国民はそれを信じる。 医者よりも健康食品販売員の言うことを信じるくらいの知性しかないから仕方がないけど。
67 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 14:28:54 ID:2CGAVSR30
ダイナ使っているが、電算化になっても、あえてフロッピーで提出せず、印刷するつもりだが、それが何か? 電子カルテは使い様。紙が良い医師は紙で良いし、電子カルテが良ければそれで良い。 しかし、たとえ何点くれようが、フロッピーで提出することはない。 厚労省が「このプログラムでチェックをかけてOKなデータなら、一切、切ることはしない」 ということを法的に明言しない限り、ね。
68 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 14:34:04 ID:1hkKGxIp0
漏れは3点で魂を売ることはない。
69 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 14:41:44 ID:5jt0eu3Z0
コンタクトだけのニセ眼科医と、コンタクト診療比率の高い 眼科医はいっせいにあぼーんだね。
70 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 14:47:42 ID:VaJlllyt0
漏れは3点でカラダを売る。
71 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 15:15:19 ID:at470ix40
即尺する
72 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 15:19:56 ID:VgmxmnEt0
逆に意地でも役人の反対をやりたくなる
73 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 15:48:17 ID:Y2S9km7o0
>>61 >3分はかかる
それはいくらなんでもボロ過ぎ・・・どこのメーカーの電カル?
ハンコ押しでDoなら、電カルでも5秒で出来そうなもんなのに。
しかし、大切なのは患者の所見を記録すると云う知的作業の
部分なのに。単純作業のレジ打ちと比較してる馬鹿がいるな。
74 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 15:51:40 ID:PUKGqY9w0
>72 即尺の反対でつか?
75 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 15:56:37 ID:PUKGqY9w0
「電子カルテは、趣味の範囲でお楽しみください」で、FAシル。 粒栗には、必要ナス。
76 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 16:07:34 ID:zmAkw3rX0
電カル採用の医院が保険指導うけるときはすべてプリントアウトして 持参らしいね。あと災害時には電カル採用だとすべてストップですな。
77 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 16:41:42 ID:p8Wq+BZg0
電カルの利点:倉庫がいらない。 欠点:既出のように入力がめんどくさい事とサーバー落ちると業務停止状態になる。 あとスペルのごまかしがきかない。
78 :
sage :2006/02/21(火) 16:49:25 ID:uQtduyx80
電カルの利点:カルテ探しに手間取らない、所見のコピペ 欠点:高い、コピペ所見の類似化傾向
79 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 16:50:15 ID:uQtduyx80
下がってなかったな
80 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 16:59:30 ID:zmAkw3rX0
電カル途中で採用したら今までのカルテをすべて手入力しないと倉庫 はいるわな。親子2代で診察したりしてると親の世代は無理。
81 :
眼科開業医 :2006/02/21(火) 17:00:14 ID:5jt0eu3Z0
今回の改訂は、コンタクト店のニセ眼科だけでなく一般眼科医にとっても 核攻撃なみのインパクトがありますた。
82 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 17:07:31 ID:UEHUwbUH0
電カルの利点:年に一度更新していた紙カルテの手間が省けた。 休日診療所は当然紙カルテだが、手で書くのが苦痛になってきたな。 但し、大切な人に手紙を書くときは手書きにしています。 欠点:メモリが増えてきて動作が鈍くなってきたこと。
83 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 17:12:09 ID:cSO03nWw0
電子カルテで入力ミスは減りますか?
84 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 17:17:40 ID:zmAkw3rX0
>>82 ネンに1回カルテの更新なんてしてないね。カルテが分厚くなって
困るようになるまではそのまま。
85 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 17:53:16 ID:PUKGqY9w0
>82 欠点:メモリが増えてきて動作が鈍くなってきたこと。 そこのところkwsk! ちなみにウリのPCは2Gだが、サクサク動きますゼ。
86 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 19:24:21 ID:GIVPkjzz0
今の時代、PCなくても事務処理ができる小売業って衰退している業種ばかり じゃないか。暇だから手作業で行ける? いつまで持つのやら... 二極分化して行くよなぁ...この業界も。
87 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 21:46:50 ID:2CGAVSR30
2ちゃんしてる人間なら、ブラインドタッチくらいできるだろう。 レセコンにウン百万つぎ込むより、ダイナで10分の1で上げることこそ、つぶクリの極意。 つぶクリなんだから、一日たかだか内科で40人止まりだろう。 ダイナならば、医者一人で領収書と処方箋までバッチリ打ち出すことが出来る。 院内なら、領収書だけ渡せば良いのだから、診療報酬のことをほとんど知らない 受付嬢1人でも、なんとかやっていける。 ウチなんか、午後は看護婦居ない。受付嬢と二人だけで15人くらいこなしている。
88 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 21:47:34 ID:t7GFOK5i0
パソコンないと困りますが 業者の作った高い物でなくて、今なら、自作で十分やれます。 ただオンラインには対応できそうにありません。 ダイナ買うのは悔しいですが。 結局レセコン業者のためのオンライン化ですね。
89 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 23:01:12 ID:LvV3kSYU0
>>88 確かにダイナ買うのは悔しいな
安いというやつがいるが、高すぎる他のソフトと比べればの話。
あのアクセスMDEファイルに初年度30万、2年目以降14万だからな。
90 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 23:18:41 ID:HflatnNp0
91 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 23:30:45 ID:gyCv1A3N0
>>88 88さんは自作電カルかレセコンですか?
自作で一番手間なのは、保険点数と薬価のデータ打ち込むこと
だと思うのですが、どうされてますか?
こういうデータこそHPで公開するべきですよね
診療報酬点数はHPで公開するみたいですけど、
データベースに取り込み可能なカタチになるのでしょうか?
また保険者番号一覧にいたっては、厚労省の外郭団体が、
とんでもない値段でCD-ROM発売してますね
こういうところは、天下りの理事とか一杯抱えているのでしょうね
92 :
卵の名無しさん :2006/02/21(火) 23:50:17 ID:jIhToz3X0
金は追いかける奴からは逃げるとはよく言ったものだwwww
93 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 08:04:40 ID:JHs64iQR0
昨日は39名、いつもより少し多かった。
94 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 08:22:26 ID:SfSZ/Cn+0
95 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 08:33:24 ID:rirxYouV0
96 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 08:53:56 ID:nCipHsnq0
<日本小児科学会>新規の小児科医半減? 調査で判明 臨床研修制度を終えて4月から大学で小児科を専門として選ぶ若手医師は、 制度発足前に比べほぼ半減することが21日、日本小児科学会の調査で分かった。 同学会は小児科医減少の中で、安心して子育てができる環境整備のため、開業医と 病院が連携して夜間の急病に対応する小児救急医療の充実などを進めている。 (毎日新聞) - 2月21日22時28分更新
97 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 08:57:56 ID:SfSZ/Cn+0
>>95 だって、面倒なんだもん。
点数とかはマスターでなんとかなるけど。
ルールをプログラミングするのが。
レセの枠線をPDFにする部分とかも作った
けど。書式が変わると作り直し。
98 :
82 :2006/02/22(水) 09:01:42 ID:RE8HsBjF0
>>85 レス遅くなってスマソ
いや、ただ長く使うとメモリが増えて遅くなると。
文字一つ打ち込むだけで2B(だっけ?)メモリを使うからね。
要らないレジストリも増えてくるし。
ウチは4年使っているが、使い始めた頃と比べるとちょっと遅くなったかな?という程度。
塵も積もれば・・・ってやつだよ。
99 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 09:41:32 ID:07zIVrG10
おはようございます。今日も1日がんばりましょう。
100 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 09:41:48 ID:zSZj85J80
んぉ、参照するたびに患者の全データ引っ張ってくる方式なんですね。 テキストならまだしも、イラストなどの画像はリンクするだけで良いような気もします。 紙と同じ使い勝手にすると、異常に重くなると思います。 と言っても、私は途中で諦めました。 データの防止機能をつけないと、カルテとして使えないですから。 かといって、がちがちに固めると、レセプト提出のときの病名訂正すら難しくなりますし。 で、紙カルテ&レセコンでやってます。
>>87 2chとブラインフォタッチはベルfだよ・・・
とぶらいんどでうってにdる。
102 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 10:31:48 ID:nCipHsnq0
暖かくなり、DQN患者多数襲来。恐い。
103 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 10:40:16 ID:P3x2OtYs0
>>97 医療事務は電卓片手でやってしまうがね。Excelなんて使っていないけれど計算できる。
この程度なら、診療行為というオブジェクトは作れると思うがね...厚労省が示してくれる
のが一番いい。どんな矛盾に満ちた診療報酬体系か、自覚させるためには。
104 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 10:58:56 ID:nCipHsnq0
>>96 DQN親とマスコミが悪いことを自覚しているのか?
105 :
:2006/02/22(水) 11:13:02 ID:0HqFwYg00
ブライ○○って逝ぅな、ちゃべつ用語だべ。 タッチタイピングだべ。
106 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 11:32:58 ID:zSZj85J80
>105 視覚障害者オサワリで無問題ニダ。
107 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 11:45:11 ID:rirxYouV0
>>102 激同。
会社に提出する健康診断で血圧が166/110だった患者。
「たばこを直前に吸って、昨晩は酒をたんまり飲んだから、その分、ちゃんと差し引いて
血圧書いてくれ」だとよ。
で、こちらが「たばこの分と昨晩の酒の影響がどのくらいあるかは一概に言えない」と
言ったら怒りだして、「そんな藪医者に診てもらわんでもええ」と、金も払わず、
帰って行った。もちろん、診断書、書いてやんない。
やはりつぶクリは、DQN患者の掃き溜めだな。ちなみに当院の掃き溜めに鶴は居ない。
108 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 11:57:56 ID:tCiGd9ak0
>>107 お金は取らなくちゃダメですよ。
うちにも保険の審査で血圧220/120mmHgてのが来た。
審査書類書いても通らないので書かなかったけどお代はいただきました。
コンタクトのニセ眼科医と一部の眼科開業医は、4月から 地獄を見るでしょう。
「きょうの血圧は190/100ですね。」→「うそだ!そんなに高いはずはない!」 「お薬を飲まれたほうがいいですよ」→「一生飲まなきゃいけねーんだろ?誰が飲むかよ。」 「将来脳卒中や心筋梗塞になるのを防ぐためにも・・・」→「うるせーな。いいサプリメント取ってるから大丈夫だよ」 もう疲れました・・・・
111 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 13:27:49 ID:nCipHsnq0
小泉の言う自己責任! 早く市ね!
>>110 んでそいつが脳溢血で死んだら、説明義務の違反で訴えられる、とw
113 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 13:44:37 ID:m3iZhjPa0
>>110 そんな患者がなぜクリに来るんだよ? 何度言っても来ねえ患者が圧倒的だよ。
114 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 14:19:57 ID:rirxYouV0
>>113 そういう輩に限って、風邪で37.2℃も熱が出た、ついでに血圧測れ、云々。
つぶクリは場末の吹きだまり。
115 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 14:25:45 ID:rD3wvut30
>>114 発熱時の血圧が信頼できるのか? おい、本当に医者か?
116 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 14:26:11 ID:06OSe1C60
看護師です。結婚して、病棟勤務を辞めようと思っています。 クリニックと、外来勤務だと、どちらがおすすめでしょうか?
風邪引いてきてもね・・・ ああ、風邪引いたから薬出して。 PLとクラビット、そうね、5日分もらおうか。 あ、解熱剤も多めにね。
>>112 とりあえずカルテに患者とのやりとりを正直に記載すれば一応自己防衛になるのでは?
>>115 血圧測ってくれと希望しているのに断るのか?
お前、それでも医者か?
いかなる状況でもバイタルサインをチェックして悪いことはないだろうに・・・
120 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 14:43:14 ID:oS7R/BV6O
病棟で、パスだ、医者を呼び出しだ、看護記録だ、と寝呆けたままごとをやっていた茄子を雇うクリニックなどない。院長に絶対服従する決意と、いざとなれば受付でレセできる技術をつけてからもう一度このスレに来い。
121 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 15:12:00 ID:KFXiwm0G0
>>118 断らないが、発熱性疾患の時には血圧は不正確だと教える。それが普通の
医師の態度だ。それに1回だけの測定で高血圧と診断はできない。
お前、それでも医師か?
122 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 15:30:53 ID:oS7R/BV6O
このスレでは医療レベルではなく患者数が優劣を決めます。医師かどうかではなく、はやらない医師かどうかを問え。
123 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 15:47:12 ID:KFXiwm0G0
経営危機どころか眼科開業医の大半は全滅かもw
125 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 16:31:12 ID:i77sXspQ0
確かにな〜。 合計で900億円も突然売り上げが減るのだから、下手すりゃプラザ合意後 にドルが半額くらいまでイキナリ下がったくらいのインパクトだろう。
126 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 16:31:50 ID:8jZfYmfW0
>>124 ×眼科開業医
○CL(コンタクトレンズ)眼科開業医
127 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 16:46:24 ID:0a3o51dU0
ところで、 高血圧を降圧剤で血圧下げたら、脳梗塞や心筋梗塞の予防になるいうエビはあるんだろうか?
128 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 17:00:28 ID:nCipHsnq0
129 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 17:41:33 ID:2wv5S+pp0
患者がゾロゾロ来るなぁ...1分休んでは仕事の繰り返しだ。
130 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 17:46:42 ID:tCiGd9ak0
本日2TC届かずの悪寒。
131 :
お増健さん :2006/02/22(水) 17:47:49 ID:lslIZK100
>>130 当方開業四年、2TCに届いたことありませんが、何か?
132 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 17:57:15 ID:2wv5S+pp0
>126 コンタクトだけのニセ眼科医だけでなく、コンタクトの収益もある 眼科医がつぶれるかも・・
134 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 18:32:55 ID:PlC/FcwB0
>>133 でも、CLの需要がなくなる訳じゃない。自由診療になるわけだから、
混合診療のいい練習になるじゃないか。
135 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 18:36:39 ID:rirxYouV0
>>115 患者が言うんだよ、患者が「血圧測れ」と。
血圧が低くても、熱で脱水気味になっているから、あてにならない、
と言っても「下がっているじゃないか。もう、薬、飲まない」と
降圧剤をのまないんだよな、こういう輩は。
>134 百万以上の減益に耐えられればの話だが・・w
137 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 18:58:30 ID:UWI8AZw50
>>135 それでいいんじゃないのか? カルテに「降圧剤の服用を推奨するが拒否」
の記載で良い。そこまで患者の面倒を見る必要はない。もし、その患者が
胃がんだったら、その責任まで負うつもりか?
138 :
卵の名無しさん :2006/02/22(水) 19:00:27 ID:UWI8AZw50
>>136 混合診療は増収とは限らない。値段合戦になって下がる可能性もある。
他が倒れれば、薄利多売で生き残れる可能性もある。とにかく、旧ソ連
の商人が「どう生き残ればいいんだ?」と言っているのに等しいよ。
商売...なんだよ。
139 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 07:09:27 ID:luxGFFTS0
生計は今度の改悪の影響はどうなの?
140 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 07:29:36 ID:+QBQBo2s0
>>138 インフルわくちんが一例だ
1.採算度外視で客寄せに1000円前後で打つやつ出現
2.競争して下げるやつ
3.ばからしくて撤退するやつ
4.今まで通りのやつ
いずれにしても「競争→価格低下」の傾向はある
ハンバーガー競争みたいなものだ
できれば、他店と差別化の「モスバーガー」で行きたいものだが
モスも業績は悪化している
当店は 2.競争して下げるやつ だが、正直ばからしくなっている
141 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 07:44:43 ID:Qs+AJq4Z0
142 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 07:51:19 ID:b1k8zC9Z0
CLは需要は変わらないけど、CL処方箋不要だから、患者数自体が減る。 その上単価も下がる。うちは売り上げ1/4と予想。多少一般がいるんで。 一般が無いところは、1/5以下だろう。 競合が潰れれば、もう少し増えるだろうが、それでもうちでも売り上げは半分は無理だろう。 借金払い終えたし、職員減らせば、なんとかなるんではないかと思っている。 どうしても無理なら、以前やってた科もやるか、CLを販売する。
143 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 08:54:19 ID:cjbOrAj+0
>142 CLの話は、粒栗になじまない。 元々の住民は、CLの話なんぞ興味ないので。 来年度からは、粒CLスレでも作っておくれ。
144 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 09:26:38 ID:0J+Pt6MM0
自由診療は自分だけの独自の何かがないと コモディティー化して価格下落の憂き目に 合うだけだ。幻想は抱かないほうがいい。
145 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 09:29:07 ID:dW0uVvGZ0
>>137 >胃がんだったら、その責任まで負うつもりか?
最近の判決からすると、当然、責任負わなければならないのでは?
146 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 10:17:31 ID:HdEngzdc0
2月後半はヒマになってきたぞえ
147 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 10:29:04 ID:GzfEP0BT0
オリンピック終わったら、暇つぶしもなくなるな。
148 :
つぶ9年 :2006/02/23(木) 10:29:23 ID:+qcKk1fC0
いよいよ後一ヶ月ですね 借金はないんで マジにこれからは副業を真剣に検討です
149 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 10:38:55 ID:cjbOrAj+0
医者続けるリスクと売っ払ってアルバイトになるリスクは、どの辺りで釣り合うんでしょうね。 混合診療が始まったら、撤退した方がいいのかな。 最近、引き際をどうするかばかり考えてる... この場合、損切りと言ったほうがいいのかな。
150 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 10:40:29 ID:g2wgpa1F0
うちもこれから診療報酬は伸びそうもないので、株を買うことにしたよ
151 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 10:45:46 ID:iau3WZBL0
152 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 11:05:46 ID:lAjFehGH0
>>150 ファンドが安全でいいよ。ライブドアは22万人日本人の500人に1人は
泣いてるはずだから。
153 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 11:07:42 ID:/6BfChIE0
株で儲けるのは1割もいない。
154 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 11:22:03 ID:/6BfChIE0
この前まで使った薬が効かないと感じるんだけど、どこか調べる機関はないですか?
155 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 11:23:28 ID:LZmESgpQ0
去年秋から二月初めまで +1360万 二月初めから大暴落で大幅減 現在 +820万 含み損150万 今年から始めた椰子は殆ど死んでると思う罠 今日も相変わらず暇 まだ2TC弱 年々減り続けてるし4月からはマジでヤバイなあ
自分で大規模スタディしなさい
157 :
154 :2006/02/23(木) 11:31:31 ID:/6BfChIE0
ゾロです。先発品は効くのはわかっている。その薬の成分が十分に入っているか 調べたいのです。
158 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 11:41:14 ID:sgl72ZKw0
>>153 「今更株に手を出す事=今更医学部に進学する事」って事だな。
160 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 12:25:01 ID:cjbOrAj+0
162 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 13:37:34 ID:MG4UYS3y0
>病棟で、パスだ、医者を呼び出しだ、看護記録だ、と寝呆けたままごとをやっていた茄子を雇うクリニックなどない。院長に絶対服従する決意と、いざとなれば受付でレセできる技術をつけてからもう一度このスレに来い。 その通りだ! 顔標準、しゃべり方標準、人当たりよさそう。夜も入れる。 しかし、大学しか経験ないナースを雇ってしまいました。 点滴は、右のトウコツ動脈付近から、入れてくださいました。 こんなところから、点滴いれない、と言うと、 真顔で、ここしかなかったんです。
163 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 14:25:43 ID:cbY3WyD0O
顔標準以上、しゃべりかた最高、夜院長のベッドに入れる、男性経験そこそこの茄子を雇ってください。
164 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 14:28:57 ID:VD6LMwqG0
つまらん話題が多いな、診療所の診療報酬を引き下げようという厚労省の考えも分かるわ(笑)。
コンタクト眼科と 一部の眼科医は 今年いっぱい もつかどうか。。。
166 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 14:46:34 ID:cbY3WyD0O
164に友人が少ない件について。
167 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 14:50:16 ID:ohJMWpfm0
改行15年 さあ、風呂でも行くか うっしっし
168 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 15:06:24 ID:PDFxUUuz0
>>167 15年も金のために、つまらん仕事に続けたことが自慢になるのかねぇ?
169 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 15:18:03 ID:SKz1hqCH0
>>168 そういう漏れもつまらん仕事してるなぁ。
金がなければ生きていけない
171 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 15:26:19 ID:fcVHpqpc0
>>167 例え、15年開業していても、これだけ制度が変わっているのだから、事業を拡大することも、
介護保険に手を出す可能性も考えられるだろうに。それを昼から風呂に行っているのは、
これから衰退する可能性が大きいと言うことだろう。こういう奴がいるから厚労省は診療報酬を
下げて、努力をするように促していることを分かってないんだな。青テントにだけは住むなよ〜(笑)。
172 :
つぶ9年 :2006/02/23(木) 15:30:49 ID:+qcKk1fC0
でも確かに開業医は技術より 早く良い場所でやったものがちですね 実感です
173 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 15:43:45 ID:fcVHpqpc0
>>172 過去の収益は、だろ? じゃあ、今から収益率が悪くなって、撤退できるか?
止めて残りの人生を過ごせる程度まで、子供の人生まで責任を負えるのなら、
勝利宣言だろうがね。
174 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 15:46:09 ID:cjbOrAj+0
>171 木曜日の午後を、休診としているところも多いと思う。 実は「改行15年」をアボン設定してるので、リンクたどってしか見れなかったりする。
175 :
つぶ9年 :2006/02/23(木) 15:46:43 ID:+qcKk1fC0
>>173 もちろん私は違いますが 確かに後5年でも外来総合診療料続いていたら撤退までいかずとも
老健あたりにつとめる事もできたかも・・・・・・・・・
176 :
wktk :2006/02/23(木) 15:52:23 ID:EUym+hmS0
改行・おしゃぶ・あっく・ぶ ・・を透ぅ目ぃ あぼーんにすてます。
177 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 17:18:03 ID:OiEv0Efw0
4月の改訂目前、長期勤続おばちゃんの退職間近という現状で やれ卒業式のスーツだ、アクセだ鞄だと・・・ この嫁どうしてくれよう・・・・
178 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 18:15:06 ID:CukJVs1T0
英語的表現になるが、sustainable clinic management「継続的診療所経営」が 可能かどうかが問題なんだよ。過去の実績など問題ではない。軽費医療に対する 評価は低くなり、介護保険領域への進出を促している、診療所の抱える問題を そう、とらえている経営者は少なくないだろう。
167 :ローカルあぼーん :ローカルあぼーん ローカルあぼーん
180 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 20:00:25 ID:FdcQ7Z+d0
隣の県に引っ越したのにかかりつけだった小児が本日受診。 県外のため医療費控除受けれないのを承知で。 (申請すれば戻ってくるのは知っていた) 理由は近所の医院ははすべて2時間以上待ちとのこと。 うちまで車で30分のためまたよろしくと。 当然うちはすぐ診察、喜んで帰っていきました。 こらーG県のクリ!うらやましいぞ!
181 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 21:14:05 ID:EN36S7yB0
いきつけのフォトスタジオが定休日だったので、違うフォトスタジオに行った。 入店しても挨拶は無く、汚い部屋に通され、みだしなみの姿勢のチェックもなく すぐにスピード写真を取られ、領収書もなかった。 当然、姿勢が斜めで、眼鏡も曲がっており、もう最悪の写真だった。 しかも、写真の縁はギザギザで、のりをつけたら写真が溶け出し、極め付けは 写真の表面がはがれてきた。もちろん使い物にならず。 やむを得ず、デパートのフォトスタジオに行った。値段はやや高かったが、 サービス最高。写りもすごく良かった。 なんかつぶクリとウハクリの違いのように感じた。
182 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 21:27:24 ID:SKz1hqCH0
>なんかつぶクリとウハクリの違いのように感じた。 ううむ。
183 :
卵の名無しさん :2006/02/23(木) 22:48:58 ID:G71RCyoN0
>>181 どっちがつぶで、どっちがウハなんですか。
184 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 03:33:47 ID:Mf5UK82H0
ウハは前回の写真を焼き増しするだけ(薬のみ処方)
185 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 08:19:54 ID:Nu6Gnwgd0
おはようございます。今日も1日がんばりましょう。
186 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 08:20:16 ID:wRc/YSMb0
4月から大変だ。実質2割り減少だな。
187 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 08:29:25 ID:KU1zazKx0
2割減少したら税込み利益は6500万から4500万に減ってしまうな。 まあ食っていくには困らんだろう。借金もリースもないからな。
188 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 08:45:07 ID:SP77O6+T0
今時履歴書の証明写真はデジカメで撮ってプリンター印刷だ 修正はいくらでもできるし写真専用紙使ってもランニングコストは激安 個人のカメラ屋現像屋は激ヤバ目指して一直線 フィルムメーカーも生産から撤退する時代だしw
189 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 08:54:27 ID:GF7ZbVCG0
>>188 「なぜ、写真屋は潰れないか」1冊書いたらどうだ(笑)。
190 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 09:34:58 ID:OMViV4UE0
当地、インフルエンザも終了。月末は患者も少ない...休憩させてもらいましょう。
191 :
お増健さん :2006/02/24(金) 09:48:02 ID:rlUh46ax0
長野オリンピックのロゴの入ったブルゾンとネクタイを締めた患者さんが来た。 あのなあ、いつの時代のどこからこんなとこに来たんだよw
192 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 09:49:17 ID:RIIwcAR80
>>191 みんな、金メダルの映像を見ていて、来ないんだな...そうだそうだ。
193 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 09:50:16 ID:SP77O6+T0
>>189 たまには外を歩け
個人商店の写真屋は潰れまくっているよw
194 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 09:51:53 ID:RIIwcAR80
>>193 明日は我が身。一つでも画期的な治療法が出て、クリじゃ無理なら、
それで終わり。
195 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 10:03:25 ID:7R2Oo93e0
>>193 つぶクリみたいな町の汚い写真館は潰れ、うはクリみたいな子供向けの写真館など工夫を凝らしたところは生き残る。
196 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 10:18:38 ID:op5ABV/X0
>195 老人内科は潰れ、小児科が生き残るって予言ですか?
197 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 10:19:40 ID:hsqab7+R0
>>195 DPEの取り次ぎだけしていた写真屋は、薬屋と化していた診療所と同じだよ。
ちゃんと記念撮影を高度に演出できるところ以外は、生き残れないだろ。つまり、
クリも技術なきゃ、潰れるってこと。
198 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 10:53:21 ID:7ySjq+f50
暇だと思ったら、オリンピックのインタビューの上に、近くで祭りが始まった。 一週間は暇かぁ...
199 :
静香 :2006/02/24(金) 11:21:32 ID:rlUh46ax0
,,.:::::::::::___,,,,,...myヽ r:::::;;-''' ヾ:::ヽ |:::| ____ <::| ト::| ,..-= v,,r=ニ;ヽ_'ih {.1'{ -''" ノ ヽ___,j Y 'i| '--イ,,__,入 . . : :} <コイズミ氏ね ヽ : :',,..-── : !_ >、 ' ' ' ' ' .,/. " - _,,..-.''" i\,, ; ; =;- イ| | >-< /
200 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 12:11:12 ID:lOoLBPtu0
でもなんだね・・・ここまでだめになるとは思わなかった 小泉をあまくみたね・・・・・・・・
201 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 12:13:25 ID:7R2Oo93e0
アサ超暇。でも、午前12時の5分前は超混み。
202 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 12:17:35 ID:q5PgIS810
>>200 性格的な問題だろうね。竹中が典型的だが、昔、テレビで市民大学
講座をやっていたときに、きれいにPPTで講義していたが、普通、
PPTで例や説明をするときには3つ以上箇条書きにするのが普通だろう
が、彼は2つしか示さない、Aかnot Aかだ。
突っ走れば、止まらない。そういう単純さが、必要なときもある
のだろう。
203 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 12:20:01 ID:7R2Oo93e0
>>202 必要かどうか?なら、結果としては必要なかった。
だが、AかnotAしか理解できない国民の方が多かった。
205 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 12:34:55 ID:O/4O/YOF0
>>180 以前テレビで最も医療過疎の地域として岐阜県美濃加茂地域がでていた。
岐阜県民は名古屋志向が強いんで、大学卒業しても地元に残らず、
名古屋とその周辺に開業してしまうんだろ。
おかげで岐阜の田舎はみな医療過疎。
岐阜の田舎で開業すればウハウハじゃないか。
206 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 13:08:23 ID:Bwt5dzgl0
何故地元に残らないかを良く考えたまえ。 元々公共事業が主産業だったから、景気の良い筈の東海地方の一角なのに、 全くもって恩恵が無いどころか、公共事業削減の悪影響をもろに受けてい て、金の無い県民ばかりなんだよ。
207 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 13:14:11 ID:Vo1Cs+qY0
田舎の人間関係がイヤだからだろ。
208 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 13:34:44 ID:4x324bJs0
>>205-207 岐阜自身が過疎じゃないのか? 人口自然減しているところに、医師があえて
行くわけなかろう。将来どうするって言うんだ?
209 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 14:02:36 ID:5kKq6a1d0
天気が良い...暇...灯油でも買ってこようかなぁ...金曜日は安売り日なんだ。
都会のニセ眼科と コンタクトの多い眼科は 廃業になる悪寒・・
211 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 15:02:23 ID:VDZ8CTXE0
212 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 15:58:05 ID:j5b9N5BP0
213 :
つぶ9年 :2006/02/24(金) 16:04:10 ID:lOoLBPtu0
特定疾患指導料が管理料に変更のようですが 具体的な情報はありますか?
214 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 16:10:42 ID:j5b9N5BP0
>>213 以前は、4月末までに情報が行き届けば、レセプトは何とか書けて、請求ができたが、明細を
出す以上、3月末までに情報を確定しないと、明細が書けない...ORCAの対応も1か月早く
しないとダメだよなぁ。そういう上意下達のパイプとしての医師会・保険医協会なんだよね。
厚労省が医師会を殺しも生かしもしないのは、タダで情報網を作れるからなんだよ。
215 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 16:18:43 ID:44qXa78A0
透析はどうよ。夜間、休日加算廃止で点数下げて、包括も 増えるらしいけど。
216 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 16:35:26 ID:BjvvSepn0
なぜ、医師会や保険医協会のサイトのpdfファイルを探さない? Adobe Acrobatなら、図でもスキャンして検索してくれるよ。
217 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 16:36:34 ID:KjjEHMRd0
眼科だが、年収1奥に減りそうだよ・・・
>217 気休めでもありがとw
219 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 16:46:19 ID:lOoLBPtu0
220 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 17:07:06 ID:5PAtL7HF0
221 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 17:58:32 ID:lOoLBPtu0
>>220 名所変更だけってことですか? 指導と管理ってどう違うの?
指導の要点をカルテに記載しなくても良いとか?
223 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 18:55:52 ID:/0551HfO0
>>221 「指導」だとレセプト開示時に「指導なんか受けてない」と
DQNが騒ぐから。
224 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 19:23:30 ID:VrR2Wnnz0
どうせ明細だせば「管理料ってなに?」ってなるのは同じだよ、、、 どこにも書いてないけどかなり確かだよ、この点については、
225 :
卵の名無しさん :2006/02/24(金) 20:48:38 ID:lOoLBPtu0
とりあえず点数は変更なしですか?
226 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 08:51:56 ID:300rKiRf0
>>224 病名によって、管理料設定ができるできないがあるのが、おかいしよ。
痛風と糖尿病とどう違うと説明するのか? 慢性疾患には全て管理料
いるでしょ。昔は薬価差が管理料としてちょうど役割を果たしていたのに。
227 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 09:06:16 ID:qHa4bTEz0
管理料、の概念は役人的感覚。
228 :
つぶ9年 :2006/02/25(土) 09:06:57 ID:BRzkYf4r0
おはようございます 今日はいつもにもまして 患者さんは来る気配なしです
229 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 09:09:02 ID:58GOoQTw0
>>227 じゃあ、全部、初診・再診料に含めてしまうか?
230 :
お増健さん :2006/02/25(土) 09:11:24 ID:SfYjcMIW0
医者が医学的にあなたの慢性疾患の今後も含めての治療方針を決めることに対するものです、その内容はカルテに記載してあります。 いやならよそへ行け、これでいいだろ。
231 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 09:19:39 ID:BRzkYf4r0
きれいごとではなく 正直薬のみのひとが田舎では結構います 特定疾患管理料はとれますか? 今まで指導料はとっていなかったので
232 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 09:44:08 ID:stF+mdIR0
>>231 取らない先生も珍しいなぁ。顔を合わしたときに話をすればいいのに。
薬だけなら無診察処方で医師法違反、厳密に言えば、診療自身成り立たない
のだが...
医師会の指導では顔見て「元気?」の一言でよいといっていた。
234 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 10:06:22 ID:OHNfjFva0
>>231 薬のみは絶対やめたほうがいい
>>233 にもあるように一声かけること
それで診察したことになる。
235 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 10:24:22 ID:/sLr7cCt0
>>234 それに、患者と顔を合わしたり、話したりすることが、そのクリの宣伝そのもの
だと思うのだが...
236 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 10:26:18 ID:EovSC6LG0
別疾患が判明した時は初診料とれるってのはまだ残ってる? もっとも全く算定していないのだが、 もし桶なら4月からは考えなくちゃいけないかも。
237 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 10:26:57 ID:/sLr7cCt0
管理料にもどるけれど、概念が指導より曖昧だよね。そのうち、青本や 通達で分かるのだろうが、計画的に管理する、という意味だと思う。 指導、モニタリング、処方の計画など含めてじゃないのかな。
238 :
お増健さん :2006/02/25(土) 10:32:31 ID:SfYjcMIW0
239 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 10:56:55 ID:BChngi7V0
>>238 しかし、管理料を取っているのに、高血圧の患者で血圧が書けていないとか、
糖尿病患者で月1回のHbA1cなり、血糖値の検査ができていなければ、カット
となれば、指導より大変じゃないの?
240 :
お増健さん :2006/02/25(土) 11:14:48 ID:SfYjcMIW0
>>239 ハァ??
あんた診療所の振りして薬屋さんやってんの?
241 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 11:19:50 ID:BRzkYf4r0
>>240 地域によると思いますよ 圧倒的に総合病院の下請け薬屋をやっているとことがうちの地域ではおおいよ
242 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 11:19:55 ID:d/H/4+W/0
>>239 だから、指導料より、要件が厳しくなる可能性があるって言っているわけ。
分かる?
243 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 11:23:17 ID:OHNfjFva0
>>242 どうやって支払い基金がチェックするんだ?
244 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 11:24:33 ID:VNFCHFDB0
内科って、指導料とか管理料とか、 訳のわからんもので稼ぐ事しか頭にないようだな・・・ バカ集団
245 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 11:31:00 ID:Uok7VVe80
>>243 慢性肝炎や糖尿病で検査してなければ、レセプトに出るじゃない(笑)。
246 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 11:36:04 ID:Uok7VVe80
>>244 でも、外科でも、術前管理や手術のデザインや治癒までの計画は考えるだろ? それが手術料に
含まれているだけの話。重症以外管理料が出ないのは、逆に言うと気の毒だね。
247 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 11:36:43 ID:cD1LCflj0
最近の患者は、検査を嫌うからなぁ。3ヶ月に1度血液やるのにも苦労する。
248 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 11:37:43 ID:PrH8XXOt0
>>237 もしかするとデノミみたいなもんかもしれんな。
指導料のまま厳しくすると、今までは大丈夫だったのに、どういう事だ
ゴラアと言われかねないが、管理料では駄目なんでつよ、と強弁出来る
からな。
249 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 11:38:43 ID:Uok7VVe80
>>247 検査して管理していると言えないので管理料は算定できません、なんて返戻が
きたら悲劇だな。
250 :
お増健さん :2006/02/25(土) 11:41:13 ID:SfYjcMIW0
>>242 いまだって十分厳しいじゃん。
だいたいDMで月1回のHbA1cなんてあたりまえでそ?
251 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 11:44:39 ID:BRzkYf4r0
もうだめですね 将来はないですよ
252 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 11:52:38 ID:7am7vWb90
生活習慣病指導管理料のように、簡易な管理に関する書類を記載し、 患者のサインをもらうことになったら、どうする?(笑)。
253 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 12:57:01 ID:WBwsBYhz0
人間は生まれながらにして自由であるが、しかしいたるところで鉄鎖につながれている。 ある者は他人の主人であると信じているが、事実は彼ら以上に奴隷である。」 ルソー 社会契約論
254 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 14:50:28 ID:2fffAQp30
うーん、いい天気だ。寒くもないしなぁ。こんな日に仕事しているのもつまらんねぇ。
255 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 15:14:29 ID:nfe9LSEj0
「特定疾患 不正請求」でYAHOOで検索してみな。 恐ろしい部屋がきっと見つかるよ。
256 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 15:19:47 ID:nfe9LSEj0
某病院からの紹介状を見たら、 「ほかの診療所に紹介したんだけど、そこが長期処方をしないからその患者と喧嘩別れになった。 そこのところよろしくだって...。」
257 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 15:22:09 ID:nfe9LSEj0
そうそう、"メタボリックシンドロームの撲滅運動中"と書いてある封筒を 開けたら、産経新聞購読の勧誘だった。
258 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 15:25:47 ID:BRzkYf4r0
なんていっても日本医師会の最大の失政は 長期処方解禁だと思う これは全科に渡って影響がある
259 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 15:28:29 ID:l1QR27450
>>258 今回の改訂で、長期処方について45->65点に増額できた。これは我々の勝利である。
日医バンザイ。
今回も長期処方解禁みたいな隠し球あるかもよ。
261 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 15:41:37 ID:nfe9LSEj0
262 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 15:42:41 ID:nfe9LSEj0
263 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 15:46:23 ID:BRzkYf4r0
うちは16時で終わりです やっと1週間終わったって感じです さようなら
264 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 15:50:07 ID:l1QR27450
>>262 病気のある奴は結婚できないし、離婚や死別の原因が病気にあるかも知れない。
結婚させようという厚労省の戦略の一つかな。
265 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 15:53:55 ID:nfe9LSEj0
>>260 それは、"領収書開示"による患者からの密告だよ。
266 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 15:55:23 ID:rhXT2Yel0
>263 こら、まだ16:00じゃねーぞ。 キリキリ働け!
267 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 16:21:49 ID:A/ycGwgK0
>>266 うちは小児科もしているから、午後からは時間外なんだよね。1600なんかに
終われません(笑)。
268 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 23:02:15 ID:0BYj+i3k0
まだ、キリキリ働いていたりして。 こんな時間に場末のつぶクリに来るんじゃねぇ。
269 :
卵の名無しさん :2006/02/25(土) 23:16:56 ID:loL9Yemh0
逓減は残るのかねえ? 残るだろうな。 次の切り札は免責だもんな。
270 :
卵の名無しさん :2006/02/26(日) 12:53:08 ID:IGHEf57G0
いや、案外、次の切り札は、薬剤師が医師の処方箋の原本を確認出来れば、患者あるいは その家族らが薬を薬局まで取りに行かなくても処方出来る、と言う、薬剤師法の改訂かも 知れない。これ、近々、法案が通る予定。 そうすると、受診せずに患者が薬を処方してもらう抜け道が出来るので、その内に、 受診しないで薬を処方された者には別料金の管理料、てなことになって、さらにはその 梯子も外され、薬だけの場合は、薬剤師が了解していればそでOKとなるだろう。 そして薬剤師は薬はちゃんと出るから、損害はまったく無い、ということになる。
それで過失が生じた場合は薬剤師の責任ということですね。
272 :
卵の名無しさん :2006/02/26(日) 14:13:06 ID:yYvQm/ze0
>>270 処方箋の原本は受診しないと作成されないんですけど・・
273 :
卵の名無しさん :2006/02/26(日) 16:59:07 ID:/aibc0ce0
>>270 言っている意味が分からない。今でも、患者が処方箋を偽造しようと思えば、やれない話
じゃないが...
274 :
卵の名無しさん :2006/02/26(日) 23:00:00 ID:PBNb28bR0
隣のクリの森先生は、二階に自室を構えて、毎晩、夜も22時まで所在していることが 判明。military GPSでの位置座標も分かった、GPSユニットも手に入った...さて、次に 何をすべきかな(笑)。
275 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 08:43:24 ID:XjhLHoIT0
おはようございます。今日も1日がんばりましょう。 週末、3回呼ばれて疲れた〜。
276 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 08:45:11 ID:XjhLHoIT0
何だか、平日昼間外来で休憩して、夜や週末、忙しい...自分の時間が ないはずだぁ。DVDレコーダーで録画しても見る暇がない...
277 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 09:22:28 ID:0qbSzBk10
指導料→管理料は、2年後にまるめになるじゃないの? そうそう、近所の整形外科内科、指導もせずに特定疾患指導料算定してるだろ? 個別指導の対象にしろ。
278 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 09:28:03 ID:0qbSzBk10
そうそう、本日の人数が数年後の人数と考えていいだろうね。 本日たくさん来れば生き残る。来なければ潰れる。
279 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 09:43:18 ID:k5uJnQpL0
>>278 きょうは既に1TC診察しているが...水曜や金曜は少ないよ...
280 :
お増健さん :2006/02/27(月) 09:48:46 ID:bBSEI+o40
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20060227-00000101-yom-pol 生活保護100万世帯に、勤労世代も増加
2005年度に全国で生活保護を受けている世帯数が、月平均で初めて100万世帯の大台に乗る見通しであることが26日、明らかになった。
厚生労働省は「高齢化が進み、無年金や年金が少ない高齢者世帯が増えてきたことが主な増加要因」と分析している。一方、働くことができる世代がいる世
帯の増加率も高くなってきており、格差社会」の広がりを指摘する声もある。
■10年前の1・6倍■
生活保護世帯数は、厚生労働省が月ごとに集計して発表。4月から翌年3月までの年度平均は、毎年6月ごろ公表している。
05年度の生活保護世帯は、景気回復基調が続いているにもかかわらず、4月以降も増え続け、毎月100万世帯を上回っている。最新データは11月分の
104万8661世帯(約148万人)。12月分以降は伸びが鈍化すると予想されているものの、過去最高だった04年度の平均99万8887世帯を上回
り、「05年度の100万世帯突破は確実」(厚労省幹部)だという。
1995年度の生活保護世帯数は平均60万1925世帯だったことから、10年で約1・6倍に増える見通しだ。
>格差社会」の広がりを指摘する声もある。
だとよ。 ( ゜,_ゝ゜)バカジャネーノ
真面目に働くよりもぐうたらパチンコ三昧で銭が天から降ってくる制度があるからにきまってんじゃないか。
真面目に働くのがばかばかしくなる社会を作る方が悪いんだよ。
281 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 09:51:00 ID:k5uJnQpL0
>>280 自営業で破綻して、国民年金だけしかないなんて高齢者もいるよ。あんなもんで食っていけるかよ。
小規模な自営業を潰して、不良債権処理してきたのは小泉政権だろ?
282 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 09:52:26 ID:k5uJnQpL0
途切れた、途切れた...俺も生活保護行きかな。
283 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 10:04:07 ID:WGlmtgI10
さてっ、青色申告書もだいたい出来上がった。所得450万ってところだね。 まぁ食うには困らんさ。
284 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 10:07:51 ID:0qbSzBk10
>>283 手取りなら、一般の人にしてみれば、ほぼ満足。
285 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 10:18:34 ID:/KONtQy+0
>>284 かなりの初期投資を必要としなければね。
286 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 10:19:15 ID:WGlmtgI10
>>284 申告所得だから、もちろん手取りじゃないですよ。
サラリーマンなら、月給手取り20万ぐらいに相当だね。40づらさげた窓際平社員並み。
まぁ、それでも落とせる経費やら償却やらで、少しはマシだけどね。
287 :
お増健さん :2006/02/27(月) 10:20:03 ID:bBSEI+o40
>>286 うまく経費を使いまくったね、おめでとう。
288 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 11:14:32 ID:0qbSzBk10
>>277 医療事務の職に就いて約一ヶ月になりますが 特定疾患 部屋
をYAHOOで検索。
289 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 11:15:27 ID:lyTTnBQd0
>>285 始める時もだけれど、閉めるときにも、退職金やら器具の廃棄とか、相当な金が
かかりそう。勝ち逃げは許してくれないんじゃないのかな。
290 :
お増健さん :2006/02/27(月) 11:45:25 ID:bBSEI+o40
291 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 11:58:21 ID:rePVwZeu0
>289 後継探すか、馬鹿内科医に押付けりゃいんでないかい? 来年あたり狼狽開業増える予感あるし。
292 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 12:05:57 ID:yCoFi8PR0
>>289 経営者が変わる以上、退職金を払わざるを得ないだろう(笑)。
293 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 12:21:56 ID:7CrVlQg60
>>291 バンザイ突撃改行の間違いでは?
>>292 巷には社長が不祥事なんかで変わってる会社はゴロゴロしてるが、その都度
大食菌は出てない様だが。
294 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 14:06:12 ID:2JJgCwh+0
>>283 くそ、負けた。410万円。
これから開業時の建築費の借金払うと、ほとんど0じゃ。
295 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 14:13:24 ID:rePVwZeu0
>292 中小企業退職金共済制度の引継ぎが認められる場合、ありませんでしたっけ? 法人ごと売却するのが楽と言えば楽ですが...
296 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 14:48:49 ID:YSgS2IVt0
くそっ、4月の法令改正に9万円かかるぞ。診療報酬は減るのに、ざけやがって!
297 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 15:16:23 ID:/D4zw6Q40
何故に¥9万?
298 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 15:51:14 ID:9XEnH/n40
診療所の継承って、法律・制度的にきちんと詰められていないところがあると思う。 例えば、管理者が変わって、廃院・開院届をだしたとしても、再診・特定疾患 指導料が取れたりする。普通、新規開業なら、カルテを一新して、全員初診に すべきだと思うのだがね。こんなこと法律や政省令、通達に書かれているのを見た ことがない。
299 :
お増健さん :2006/02/27(月) 16:06:05 ID:bBSEI+o40
>>298 逆に言うと初診料がとれず再診料だけ、ということで。
特疾とれれば、内科は無問題。
301 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 16:46:15 ID:YpL6Oh7L0
>>297 レセコンのプログラム改正のためでしょう。ORCAはその点いいね。
302 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 16:47:51 ID:Yx2wjZ7Z0
>>299-300 そういうところをきちんと法律論で攻められないから、医師は官僚に追い詰められるわけ。
303 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 16:49:22 ID:Yx2wjZ7Z0
>>301 逆に、日医は既にフリーのレセコンソフトを開発しているのですから、医療機関の負担にならずに
明細ぐらい出せるでしょう...って、改革会議のメンバーに言われたんじゃないの?(笑)
304 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 17:02:22 ID:xdXSXFnn0
>>298 多分役所が、全員初診になるのを嫌って再診にしろ
という指示を出したからだろう。
本来健診で異常が出て健診受けた同じクリニックに
かかる場合も初診が取れない。これも本来はおかし
な話。結局役人が悪い。
305 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 17:05:21 ID:OtF8Wi2n0
30代の女性、急に38.2℃の発熱、今月2回目、背中の筋肉痛があるという。インフルエンザ かと思って迅速検査するが陰性。「じゃあ、普通の風邪でしょう...」と言いかけて、「背中のどこが 痛むのですか?」と聞いたら腰の辺りと答える、「え?膀胱炎は何回か起こしたことは?」 「はい、 あります。」 ありゃりゃ、検尿したら、turbid urine...acute pyelonephritisだね。誤診するところ だったよ。
306 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 17:08:31 ID:IpBsMrFZ0
>>304 しかし、再診にする法的根拠がない。法的に廃院届と開院届には、何ら関係がない。
逆に、再診にするように指導されて、損失がでれば、行政訴訟の対象になるがね。
うちは一応継承なんだけど、前爺医の勝手さにはあきれまくり。 患者さんには勝手に新規オープンの日を告げて(1ヶ月処方してるから1ヵ月後w) 「継承なんだから」その日には診療開始してもらわないと困るよと。 汚い院内の改装と基準満たしてない放射線漏れ漏れのレントゲン室の改造でそれどころじゃないって。 かと思うと電話番号は譲らないよ、この加入権は自分の財産だから「新規」で取得してねって。 おかげで用意してた新しい診察券全部作り直し! カルテも残していくと言っていたのに実際は全部持っていって患者の記録はゼロ、薬も一粒も残ってない。 患者は「今までの記録があるはずだから」と言って病名や今まで飲んでいた薬の名前さえ知らない。 いちから話を聞きなおすと露骨に嫌な顔をされるしここで敢えて言いたい。 爺医、氏ねYO!!
308 :
お増健さん :2006/02/27(月) 17:14:24 ID:bBSEI+o40
>>307 いっちゃなんだが、どう考えてもあんたも悪い
>>307 それで継承って言えるの?
親じゃない継承?
310 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 17:20:08 ID:7CrVlQg60
大体継承の契約書をどう作ってたのか不思議だよ。契約書そのものが無かった というなら呆れ果てるが。
新規の方がよっぽどいいって。 新規の苦労はまだ苦労のしがいがあるが、継承の苦労は不毛だ。
312 :
お増健さん :2006/02/27(月) 17:25:38 ID:bBSEI+o40
一応俺は継承だが、先代の親父が死んでの引き継ぎだったのでうるさいものはいなかったのが幸いだ。 もっとも引き継ぐ患者さんも、親父の入院中に減りに減って、当初は一日5人くらいだったが。 今も後遺症で一日20人いけばいいほう・・・ といっても僻地だからこれ以上増えようが無いんだがね。
313 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 17:30:50 ID:k5uJnQpL0
>>309 子供はだいたい大学の勤務医だから戻ってこないんだよ。中身を知っているからね。
契約による他人継承は、だいたい、爺医の方が有利。俺も他人継承したが、漏洩
線量が高すぎるので、物件の瑕疵として、爺医に補修させた。
爺医がなぜ、儲けさせないようにするか分かるか? 簡単だよ、出て行けないように
して、長く居て欲しいからだ。だから、自分で新規開業するより、利益率は確実に低い
ことを覚悟することと、信頼できる弁護士がいれば、契約書をチェックしてもらうことだね。
314 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 17:53:21 ID:rePVwZeu0
>307 はっきりいって、同情できるのは電話番号くらい。 カルテにせよ薬にせよ、後継医に残す必要は無い。 法人の継承じゃないみたいなので、カルテを残すことのほうが犯罪だと思う。 まぁ、良心的な継承なら、引継ぎのために数ヶ月は外来に出てくると思うけどね。(当然、有給だけど) なんか、開業するわりに アマアマ さんですね。
315 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 17:56:50 ID:EnLcxp5b0
>>314 廃院した診療所の取り扱いについて、法的根拠があるか?
316 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 18:02:40 ID:893Ebb4p0
>>307 おまえが悪いらしいよ。wwwwwwwwwwwwwwwwwwwww
317 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 18:06:34 ID:ZDxz0tDK0
>>316 そんなことはないよ。継承に関する限り、厚労省も何の通達も出していないし、
法整備もされていない。利益が高く見えるように粉飾していても、確かめようが
ない。契約による継承は圧倒的に継承する側が不利な条件になっている。バカバカ
しい爺医の要求には訴訟も辞さずの覚悟で行くべきだね。
昔と違ってリスクが大きすぎるからね。
318 :
307 :2006/02/27(月) 18:34:43 ID:25fMYYCe0
自分が甘かったのは100も承知。 友人(非医師)の親父なので文句も言えず言いなり。 これから気長に頑張るけど愚痴るところもなかったのでついここで。 お騒がせスマソ。
319 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 18:37:29 ID:VFfcW+LL0
ゼロからスタートして近隣から患者を奪い取るだけの自信がないのなら 始めなければいいのさ 勤務医で千万ちょいの収入があるならまあまあのレベルで人生を送れる訳だし 他人に継承させてうれしい奴は、世の中にそう多くはないと思いますよ。
320 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 19:14:47 ID:8gqeS9F80
>>304 健診の時についでに風邪で診てくれというのは、初診料とれないのでほとんどボランティア状態だな。
321 :
お増健さん :2006/02/27(月) 19:20:55 ID:bBSEI+o40
>>318 なるほどな、先代はてめーの子が医者にならなかった(なれなかった?)ので多少のやっかみもあったんだろうな。
322 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 19:25:52 ID:893Ebb4p0
>>318 おまえも継承と言う、一見楽な道を選んだアマチャンだったんだな。
バッカじゃネーの?
甘いよ、アマ過ぎるよ
323 :
卵の名無しさん :2006/02/27(月) 20:00:06 ID:fq+5vSje0
>>318 甘いなんて言っている奴は、世襲でクリを継いでいる奴がいるから、気にすることはない。
やる気があれば、そんな奴を蹴散らすぐらいのことはできる。ただし、有形無形の邪魔が
入るから、心を鬼にして、そんな奴は叩きつぶせ。それができないようなら継承開業の
メリットを生かせないよ。
先生が成功すれば、右翼と政治がつきまとってくる、それも考慮に入れて用意をするように
同じ世代の良い開業医を友達にすることだね。医師会の仕事にウンザリしている若手開業医
は味方に付けやすい。そのぐらいのアドバイスで後はやって欲しい。幸運を!
324 :
:2006/02/27(月) 21:23:19 ID:yX+a58nn0
まるめ かんり!しどう! こ汚いアホ馬鹿国@の、生涯所得指導管理量:35万円に決定@最高指導管理家裁
325 :
:2006/02/27(月) 21:27:25 ID:yX+a58nn0
医者の生涯獲得賃金:35ぢゃないから そのくらいだったりする・時給187円の漏れ・・・
>>312 うちも似た様な感じだ。
しかし、当初40人→現状20人なので、
トレンドとしてはこっちの方が悲惨だ。
327 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 09:18:12 ID:UvMP7mU10
エコーが何点になるか、誰か情報をお持ちでないですか?
328 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 09:38:58 ID:Hls7GLqP0
4月から療養型完全にアポーンですね
329 :
お増健さん :2006/02/28(火) 09:54:07 ID:aSc1Bv/Z0
梯子はどんどん外される。 寝たきり老人を抱えた良心的な家庭は在宅介護で破壊に追い込まれる。 DQN家族の寝たきり老人はDQNのゴルァ!パワーで減った病床を占拠。 それもこれも小泉様のおかげです。選んだあんたが悪いんやで。
330 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 10:14:51 ID:Q5+bkrzY0
>>329 日本は、わがままを言う人が得をする社会に変化してしまいました。残念です。
331 :
お増健さん :2006/02/28(火) 10:24:25 ID:aSc1Bv/Z0
ゴネゴネの土建屋には結局手を付けた振りをするだけ。 官公庁ぐるみで談合を指導し、経団連は談合を擁護、役人は天下り。 そして世界一の土建予算は削られもせず、先進国で最も少ない医療費が諸悪の根源のごとく攻撃される。 寝たきりになってから一票の使い道を誤ったと後悔しても遅いんやで。
332 :
消費税 :2006/02/28(火) 10:35:25 ID:dZ9jx72z0
消費税をはらうことになりました。 どうしたら良いの? どなたか、消費税の支払いをした方、 教えてください。
333 :
お増健さん :2006/02/28(火) 10:45:39 ID:aSc1Bv/Z0
>>332 このスレには消費税を申告するようなウハクリはいねえんだよ。
一昨日おいで。
334 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 11:31:09 ID:fOXz5nl+0
>>296 うちは18万くらいだったような気がする。
335 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 11:56:54 ID:gr0de2K10
>>331 中途半端にやるから寝たきりが増えるのであって、今後は寝たきり=即アポーン
になるくらい徹底的に公的医療&介護を縮退させる方針なら、却って助かる鴨値。
透析で、エスポーとかがまるめに入れられるって本当?
337 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 13:31:47 ID:Hls7GLqP0
ほんとでしょう
338 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 13:36:00 ID:Hls7GLqP0
風邪の流行も終わり激暇モード どうやって暇つぶすか?
339 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 13:41:53 ID:qfIUUNUq0
>>338 レセを穴が開くほど丁寧に見るとか、、、
340 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 13:44:35 ID:6SrDcox60
>>331 その社会ごとに生きる術を探すのは当然だ。ゼネコンができることをなぜ医療機関がやらない?
341 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 14:42:28 ID:g/YG3+tq0
>340 手抜き医療は、やってるつもりだが... リストラも、昨年行った。 架空請求はさすがに無理だ。
342 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 15:08:52 ID:Hls7GLqP0
シーズンオフになるとほんとに将来が心配になるよ 開業したのが正解だったのか悩みます
343 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 15:27:50 ID:dvcmcQ2L0
>>342 そんなこと悩んでてもしょうがないのでは?
もう始まっちゃったんだからやるしかないよ。
344 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 15:32:30 ID:ajmlKiV30
なんか、あたしがパートに行っている外食産業みたい・・・。 お客減っちゃったからパートのお呼びが週一しかないw
345 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 15:50:01 ID:g/YG3+tq0
>344 大丈夫、来年度にはお呼び出しがなくなるから。
346 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 16:34:40 ID:ilwKWIgD0
>>338 全てのレセに症状詳記したらいいよ それも手書きでさ
目立つよ
全部10行くらい書いたらほとんどイヤガラセだけど
347 :
お増健さん :2006/02/28(火) 16:42:07 ID:aSc1Bv/Z0
アーきょうはもう1TC来たからもーどーでもいーや。 儲かんなくてもいーや、勤労意欲で人生潰されたらつまんねーや。
>>347 そのやる気のなさ、ツブクリオンの末期です。
目だけがぎょろぎょろして、餓鬼のようになってませんか?
ぜーんぜんあかん だーれもこないので福島の酸化逮捕のスレよんでたたらなみだが出てきた。 何かしてあげないとほんとに酸化が無くなっちまう。 ツブクリがいくらがんばったってごまめの歯ぎしりかもしれないが・・・
350 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 17:33:02 ID:MaN3+eRo0
>>338 ウチには風邪のシーズンというのは無いようなのですが、それが何か?
毎日、日々、これ暇との戦い。
お陰で毎日腹筋200回、腕立て300回近く出来ている。
ヒンズースクワットなんかは、一日で800回逝ったこともあって、さすがに疲れたので、500回以下にしている。
リハビリという名のアスレチックセンターにしておけば良かった。
351 :
お増健さん :2006/02/28(火) 18:05:38 ID:aSc1Bv/Z0
>>350 すごいな、俺はほぼ毎日自転車で20km近く漕いでいる。
冬は道が凍っているのでだめだが、そうでない季節は自転車で山登り、ツール・ド・なんとか気分だ。
>>327 胸腹 550→530
断層+M 800→780
その他は変わらず。
353 :
327 :2006/02/28(火) 18:59:37 ID:UvMP7mU10
小幅なので安心しました。
354 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 19:53:30 ID:Q5+bkrzY0
>>353 そんなコメントすると、次回は大幅に削られるぞ。
355 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 19:56:18 ID:Q5+bkrzY0
近所の公立病院の人数が4月から削減されるというので、最近、逆紹介がかなりある。 ほんと医療は悪い方向に進んでいる。
356 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 20:06:31 ID:Q5+bkrzY0
357 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 22:31:33 ID:TjCCKEC40
おい、おまいら2月の売り上げはどうだった? うちは悲惨だぞ! インフル・風邪が例年の半分以下+インフル患者少ないのに、自分がインフルになり2日間休んだ。 もうだめぽ。 内科院内 レセプト数320枚 売り上げ300万弱 はぁ〜、もう寝よっと。
358 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 22:32:56 ID:hCSUI5CM0
>>355 儲からない客を放出しているだけのこと、high-riskな患者だ。
今年はとうとうインフルBは1人もでなかった。 これから流行らないか、ひそかに期待しているが・・・
360 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 22:44:13 ID:awG1Uwvs0
361 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 22:46:39 ID:4a3NyI550
ケチってたら、民古が余っちまった・・・ ちょっとくらいBはやらんかな・・・ 内科院内
362 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 22:47:44 ID:OqHajwxd0
Bは3月からじゃないの?
363 :
卵の名無しさん :2006/02/28(火) 23:03:57 ID:awG1Uwvs0
>>361 卸が古い包装のたみふる細粒を半額で2本買ってくれませんかと
言ってきたけどお断りしました。
インフル、流行らなかったよなぁ。
365 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 00:30:09 ID:b4XpqkOk0
今月は、前年同月比で保険収入19%減でした。 結局、昨年に比べるとインフルでこけましたね。
366 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 00:47:53 ID:dwuo90Sr0
>>358 鋭い観察力だな。長年診ている安定した患者は手放さない。
367 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 03:57:31 ID:tiAFJfuJ0
介護保険の小規模多機能施設に手を出したり、デイケアを併設することも可能性としては あるだろうけれど、それもいつの間にか、採算ギリギリのところに追い込まれてしまうのが 落ちだろう。最初のうちに回収できればいいが、難しいかもね。 と考えると、クリで一発当てるのは難しいかぁ。もう、この業界もriskyな賭場と化して来たね。 まだ、会社組織にして有限責任にするのならともかく、個人じゃあto the last shirtだからね。
368 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 04:10:59 ID:r7bqtsjN0
>>367 うるさい!今サル。
多機能施設に誘導し、丸めで泣く。
これが、今の現状。
4月になる前から分かっている。
医療を介護に誘導したお前らのせいだ。
369 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 07:47:34 ID:IAjmxchP0
今日からレセの点検。といっても248枚。
370 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 08:21:48 ID:iWfNmHKD0
久しぶりに1000枚超えた。
↑うそが800
372 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 10:57:26 ID:5opb/Pq70
4年目内科でレセ1300枚って順調なほうですか?
373 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 11:17:06 ID:+jR69hgX0
おはようございます。今日も1日がんばりましょう! 今日は朝からつながらなかった...どうしたのかなぁ。
374 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 11:48:54 ID:m8LTKxre0
>>372 >4年目内科でレセ1300枚って順調なほうですか?
まぁまぁじゃない。純益1000万ぐらいだろ?
税金のけて600万ぐらいは月の小遣いか。。昔に比べたら屁みたいな儲けだがね。
375 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 11:59:28 ID:H0V5nIpt0
レセ1300枚?ハアー、俺のところ248枚、よほどの名医なんだな。 俺はヤブだから患者が集まらない。
376 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 12:01:54 ID:H6wgq3rm0
>>320 亀レスだが、初診料が取れないのは検診で異常があった件について
健康保険で受診・検査・治療をする時だけだったはず。
検診の時の風邪を見るのに初診料は取れると思う。
ただ自費である検診と保険とを同時には出来ないので、
建前上は検診終了後に新たに受け付ける必要があるけどね。
377 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 12:11:54 ID:Lbdi7KMa0
もう初診・再診の区別なんて止めればいいのにね。外来管理加算で上乗せする 必要がなくなるし、1か月しないと指導料を取れないなんて、複雑すぎるルールを 止めることができる。今でもいいアイディアだと思っているのだろうか?
378 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 12:25:32 ID:RE4F8Ijf0
俺んちは、かつてレセ1000枚の時、毎日20人待ち(2時間待ち)の外来だった。 今は落ちぶれて800枚になったが、それでも10人待ち(1時間待ち)だ。 1300枚の外来って、どれくらいの待ち時間なんだろうね?
379 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 12:32:27 ID:xxVbCHLU0
>372 この春から不安なので、誰かに誉めてもらいたい だけだろう(wwww
380 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 12:38:35 ID:g6EugUA60
2-3月、検査嫌いの何人かの患者を説得して、高脂血症の検査をしたら、 TG=300-400あるじゃないか。生活習慣を変える動機付けがないから、 治らない。この国の医療もまじない程度に成り下がっているね。
381 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 12:39:50 ID:5mILPFgG0
382 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 12:43:56 ID:jVpq80lE0
本当の開業医だったらレセプト1300枚もあったらここでみんなに 尋ねなくとも忙しくて自分でウハだとわかるはず。 ネタと思われ。 当院も開業4年目だが2月は開院以来はじめて初めて前年同月を割った。
383 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 14:01:30 ID:6hDW6We70
ま、それを言うなら、2ちゃんにカキコした段階からウハではないわな。
384 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 14:01:35 ID:lv1Td7Fg0
1年前?東京に学会に行った帰り、 羽田空港に行くモノレールで JALが出る第一駅で客がほとんど降り、 俺もここで降りないといけないのかと不安になった。 先週行った時は、全くその逆。JALが出る第一駅では あまり客はへらず、ANAの第二駅にいくひとが多かった。 たとえ漠然としたものであっても信頼とは とても大事だなとつくづく思った。
385 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 14:05:29 ID:6hDW6We70
かつての東亜国内航空、ちょっと前のJASしか降り立ってくれない 痴呆の空港は、ANAを利用出来ないので、JALに乗るしかない。
386 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 14:16:25 ID:Lb3UTHln0
JALの有利子負債は2兆円 少し昔、粉飾倒産企業カネボウの社長が再建のため(笑)一時送り込まれたが社員一丸となって追い出したそうだw 御巣鷹山ジャンボ機墜落死傷者500人以上も実は内紛による自爆テロだったのだとw しりもち事故による圧力隔壁修理ミスはでっち上げp すご過ぎるぞ日航wwww
387 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 14:41:06 ID:OSRy2/fO0
今日は暇じゃな。朝、胃透視したけれど、最近使っていないからフィルムが 詰まって仕方がない...
388 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 14:45:45 ID:OSRy2/fO0
今年はインフル少なかったけど、今日の雪で花粉もだいぶ落ちたかな? 冬まで閑古鳥が続きそう。
390 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 15:33:27 ID:7IbGl+tv0
健診で使う眼底カメラの値段知ってる人教えて下さい。
391 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 15:57:21 ID:ykYtWBss0
>>376 当道府県によっては、
おかしいと思うが、異常のある有無にかかわらず、同時に診察を健診で行っているので再
診料あるいは初診料は算定できないという解釈なんだよ。もちろん、異常があって、再度
受診した場合は初診ではなく再診扱いになるのは当然。
392 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 16:40:13 ID:Js7XqJ4h0
横レスですいません。 さっき、日○メディカルに問い合わせをしたら、明細を出せるようにするには、 今のレセコンを破棄して200万で新しいレセコンを購入しなさいといわれました。 皆さんは、この危機をどう乗り越えるんですか?
393 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 16:46:20 ID:+gH3t33U0
394 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 16:50:41 ID:hvw+9N+I0
>392 何年使ったの? ワシが使ってるところは、なんとでも出来るって言ってくれてるが。 10年以上使ってるんだったら、知らんが。 もし、本当にそうなんだったら、メーカー変えたら?
395 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 16:50:47 ID:cwJg43Nt0
>>392 明細のためにレセコンを更新するわけには・・
ワープロで明細のフォーム作って事務員に手書きさせるのではどうなんでしょ。
200マソ突っ込むのならレセコン+電カルいけませんか。
396 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 16:54:18 ID:JxT0oM2A0
>>392 うちのところは普通にできるが。
というより、今もやっているので変更の必要まったくなし。
397 :
392 :2006/03/01(水) 16:56:59 ID:Js7XqJ4h0
>>394 6年目です。メーカーを変えると、今までのデータをコンバートできるか
不安です。
>>395 事務員に手書きをさせようとしたら、「仕事を増やすのなら、事務員も
増やしてください。」と、いわれてしまいました。
つぶクリなので、とてもそんな余裕はありません。
398 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 17:02:34 ID:6Mz1tV3m0
>>392 廃棄って言ったって、
リース残が有ったら、それはずっと払う必要ありだわ。
つまり新しいものとの2重払い。
399 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 17:08:08 ID:p86BUZIN0
>>392 「お宅の会社はこんな簡単なソフトも用意できんのか!」と
強気に言うと出してくるんじゃないの?
400 :
392 :2006/03/01(水) 17:09:49 ID:Js7XqJ4h0
>>396 最初から明細が発行できるレセコンを使っている先生は、今回の改訂では困らないでしょうね。
>>398 リースではなくて6年前に200万で購入したレセコンです。まったく問題なく作動しています。
どっかの糞役人が決めた明細発行の規則で、さらに200万のレセコンを買わなければならなければ、
悔しくて仕方ありません。
401 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 17:14:17 ID:hvw+9N+I0
ソフト変更で対応できないんだったら、メーカー変えると 脅せば大丈夫でしょう。 むしろ、どこのメーカーがそんな高飛車なこと言うのか。 知りたい。 また、皆で情報を交換した方がよさそうですね。 あと、新規開業の奴を紹介する振りしてもいいが、あからさまな嘘をついて、自分が困ることになるかもしれんが。
402 :
392 :2006/03/01(水) 17:16:11 ID:Js7XqJ4h0
>>399 そのとおり、言いました。
ソフトを作る方向には、会社としてまったく動いてないとのことでした。
やっぱり401の方法しかないんじゃない? メーカー代えるときは、新しいメーカーがデータコンバートしてくれるよ。
404 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 17:41:14 ID:oBRKT/XF0
明細書の項目にしばりはあるのか? 一応、明細書例はでていたが、この項目は絶対必要とは書いていないですよね。
405 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 17:44:56 ID:jhLeDJmV0
日本医師会のORCAっていうレセコンソフトで この様式の領収書が出ます。別に迷うこと無いですよ、 それに変えたら、 日本医師会作成、公認なんですから安心、無料。 食わず嫌いが大杉、
406 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 17:59:14 ID:+kxtHvw10
>>405 うちは日立だけれど、明細OK。用紙だけ買えばいいらしい。
日医がORCAを普及させるための明細の提出を妥協したなら、ひどい話だよ
なぁ。
407 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 18:16:05 ID:mSoDqQxT0
え、日立目で駆るならもともと領収書発行できるでしょ。 今まで使っていなかっただけなんじゃないの? なんか業者に騙されてるような気がするけど。
408 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 18:18:06 ID:aesgEggV0
>ソフトを作る方向には、会社としてまったく動いてないとのことでした。 そんな、高飛車なメーカーどこ?
409 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 18:37:39 ID:eklnhlbk0
>>376 注意事項です
健保組合側はすでに検診時の2重受診の調査を開始しています。
検診時にいくらもう一度受け付けしたといっても初診をとると違反になり、
保険医末梢の可能性があります。
410 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 18:44:43 ID:ztnV+dsW0
確かに、健診時に再診や初診料とるのは、危険と思います。
411 :
4年目の粒 :2006/03/01(水) 19:31:42 ID:OwF8hzJP0
ORCA使ってみたらいいんじゃない? 月2万くらいでサポートしてるとこたくさんあるよ。医師会入ってなくても導入できるし 普通のPC何台買っても経費だし、クライアント機はWINでもいけるし 2重鯖とかしなければハードは30万くらいでいけますよ。
412 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 19:48:47 ID:Yi73aluq0
test
413 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 20:19:27 ID:SoFtlRYV0
> ■ 在宅療養支援診療所、1万施設が移行 ― 厚労省が見通し ― > > 一般診療所が在宅療養支援診療所に移行するには、<1>保険医療機関の > 診療所である<2>患者から24時間、連絡を受けられる医師や看護職員を配 > 置<3>24時間、往診が可能な体制を確保(他の医療機関との連携も可)< > 4>24時間、訪問看護の提供が可能な体制を確保(同)<5>患者の緊急入 > 院先を確保<6>医療サービスと介護サービスとの連携を担当するケアマネ > ジャーらと連携<7>在宅患者看取り数を報告−などの条件を満たす必要が > ある。 > > 厚労省は在宅療養支援診療所に移行する見込みのある一般診療所は、現在 > の寝たきり老人在宅総合診療料の算定を届け出ている一般診療所2万1681施 > 設(2004年7月現在)のうち、24時間連携体制加算(I、II、III)を算定す > る1万734施設に当たると推計。同加算は、同一医療機関に勤務する複数の > 医師によって24時間診療ができる連携体制か、これに準じる体制が整備され > ている(I)ことなどが必要で、1400点と410点の2種類の点数が設定されて > いる。 この条件なら1万か所ぐらいはやるのだろうか?
414 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 20:21:57 ID:SoFtlRYV0
>>411 その前に、Winで動くserverを作ったら説得力があると思うが...
415 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 20:23:56 ID:D8nChrnv0
>>413 過労死さして閉院をふやして医療費削減が目的では。
416 :
ゴミ開業医 :2006/03/01(水) 20:27:18 ID:xBHpnujs0
医療費の内容の分かる領収書、つまり大まかな区分の分かる領収書は 義務づけで、既存のほとんどのレセコン、オルカで可能ですよね。 では、詳細な医療費の内容の分かる領収書はどうだろう。 努力目標のようだが、オルカでできないのは医師会の立場上困るだろうし、 オルカを使ってるところは領収書を出せませんとは言えないよね。 他のレセコンの対応状況はどうですか。
417 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 20:27:55 ID:Z6qYSy1N0
> <3>24時間、往診が可能な体制を確保 これと、 > 同加算は、同一医療機関に勤務する複数の> 医師によって24時間診療ができる連携体制か、 > これに準じる体制が整備され> ている(I)ことなどが必要で この大きな違いが、実際やってない人にはわからないのだろうな。 今までは、来てもらって診療できればよかったものが、今度は往診しなければならない。 1万施設も移行するとは到底思えないが。
418 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 20:31:51 ID:CkpzVDUP0
<5>患者の緊急入院先を確保 ワシは、これが一番難しいと思う。 絶対に無理でしょ。
419 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 20:33:16 ID:TV0j1SJk0
診療所数は9万か所、その1/9かあ。厚労省の試算はかなり無理があるね。
420 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 20:36:11 ID:TV0j1SJk0
>>418 それは、医師会などで、公立病院に協力というか、強制的に協力を
要請すればいい。国の施策なのだから、協力して当然という交渉を
すればいい。
改行15年 金の置き場が無い 困った
422 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 20:38:17 ID:oePsOYhb0
明細書は4月から、必須なの?
改行15年 秋まで努力項目で10月から必須だろ
自作で簡易明細領収書は既に自作レセコン連動型で作って有る。 完全明細は月が変わった時にレセプトコピーで、ということにしようと思う。 完全明細は手数料を取ってもいいらしいが、いくらにする?
改行15年 めんどくせえ世の中になったもんだな
426 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 20:54:48 ID:CkpzVDUP0
>それは、医師会などで、公立病院に協力というか、強制的に協力を >要請すればいい。国の施策なのだから、協力して当然という交渉を >すればいい。 院長、部長は、協力しますと言ってくれる。 しかし、実際に当直している実労働部隊(スタッフやレジデント)は、物理的に不可能であろう。 次に入院の確保を頼むのだったら、一次は全て医師会の急病センターでやってくれ、といいかねないだろう。 これからの時代、何でもありだろうね。
427 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 21:04:08 ID:kVfqbYt50
改行15年 勘違いして24時間対応当然みたいな初診が増えそうだな
改行15年 この業界も終わりの始まりだな
改行15年 今度の改定みたか? 小手先のゴマカシだな。保険財政はモタナイだろう。 アホ済み改革と同じで掛け声だけ、数年以内に必ず終わる。
430 :
:2006/03/01(水) 21:38:06 ID:efAUDaX10
きょうはローカルあぼーんが多いな。 あっくんとか開業15年が湧いているのかな。
ご名答
432 :
卵の名無しさん :2006/03/01(水) 23:37:11 ID:dwuo90Sr0
去年の9月に胃痛でエコーやったら右卵巣が3cmくらいに腫れてた。 その後来院せず、今日終了間際に吐き気で来院。 エコーやったら右卵巣は4cmくらい、左卵巣も3cmくらいに腫れてる。 念のため胃カメラやったら胃底部の粘膜が浅くボコボコしている。 粘膜面が崩れたり潰瘍とかはない。なんだろう??29歳女性。 分かんないので大学病院紹介としたが全部で1万以上の請求になり 2時間も診察したのに凄く不満そうにされた・・・・・
434 :
卵の名無しさん :2006/03/02(木) 00:48:29 ID:CHoWHlvy0
435 :
卵の名無しさん :2006/03/02(木) 02:05:01 ID:Hz/fTgwu0
>>433 ガッテンに負けていてどうする? 「きょうの健康」に勝てる医師や医師会の
生涯教育講演会は少ないと思うが(笑)。
436 :
卵の名無しさん :2006/03/02(木) 02:57:17 ID:9CP4IEuH0
>>426 形式的には、当該病院管理者が合意し、病院と連携する旨の合意書が得られれば
いい。1日入院して、他院に転院しても言い訳だし...
>>433 スキルス+クルッケンベルグ腫瘍
20年前の国試の知識より。
マルチだった・・・。
439 :
卵の名無しさん :2006/03/02(木) 08:00:39 ID:+53s7ks70
わずかな枚数のレセの点検は1時間で済んだ。最近は小児の予防接種も殆どなくなり インフルもない。一日の患者数20名前後で生活は苦しい。医師会の休日診療の当番も 会員数の増加で年に数回になってしまったため収入も減った。 なにかアルバイトの口はないものだろうか。
440 :
卵の名無しさん :2006/03/02(木) 08:01:43 ID:mG8bZ3yY0
>439 デイトレ
441 :
卵の名無しさん :2006/03/02(木) 09:22:14 ID:PW3xu5PX0
442 :
卵の名無しさん :2006/03/02(木) 09:48:31 ID:l8wlPgU+0
>440 1000万吹っ飛んでも笑っていられる財力があれば、デイトレも良いかも。 損切りのタイミングを逃して奈落の底に落ちるのは、ほとんどが貧乏人。
買う売る休むの3動作。 インサイダー情報無しで儲け続けられるはずも無し。 ww
インサイダー情報 「ニンテンドーDS Lite」発売で行列 任天堂が2日発売した携帯ゲーム機「ニンテンドーDS Lite(ライト)」を購入しようと、家電量販店には平日にもかかわらずファンの行列ができた。 Liteは人気の「ニンテンドーDS」を小型化した上位機種。ビックカメラ池袋本店(東京・豊島)には約600人が詰めかけ、前日午後7時半から並んで新製品を手にした東京都北区の学生(25)は 「彼女への誕生日プレゼントにする」と喜んだ。 任天堂を全力で買えw
445 :
卵の名無しさん :2006/03/02(木) 10:58:33 ID:Lws6MybH0
今から社会保険事務局に個別指導(新規)逝ってきます。どのくらいしぼられるか心配です。 帰りの電車に飛び込みたくなるのでしょうか?
446 :
お増健さん :2006/03/02(木) 11:02:59 ID:qQFdAn+m0
>>445 ICレコーダーに録音しておいたほうがいいよ。
脅し言葉があったら容赦なく告訴、と。
447 :
卵の名無しさん :2006/03/02(木) 11:47:29 ID:PW3xu5PX0
448 :
卵の名無しさん :2006/03/02(木) 12:19:53 ID:zNsl+ToD0
逓減がなくなってよかったね。
449 :
Port Ellen ◆ia9MdR.ll6 :2006/03/02(木) 12:53:09 ID:ckFTG93x0
>445 新規で全員が対象の奴でしょう。 私の場合、終始和やかでしたよ。5冊くらいカルテを持ってくるように言われました。 多少指導はされましたが、かなりしっかりしている方ですと言われました。 代診が診療する時は、必ずサインをするようにとかといった程度の話でした。 診療録には記録をきちんと残すようにとかレセプトは必ず医師がチェックするようにとか 当たり前の話がほとんどでした。心配いらないと思います。
450 :
卵の名無しさん :2006/03/02(木) 13:01:51 ID:CAm+ZSfb0
新規開業時の指導はなごやかなものでした。 あれから6年、指導はありません。
451 :
卵の名無しさん :2006/03/02(木) 13:12:49 ID:QgFwEetA0
>>449 そこの事務局が大甘なだけだろ。
持参するカルテが5冊って少なすぎ(甘い所以)
ウチの時は新規でも持参カルテ40冊弱指定され、
ウチは概ね妥当の結果だったけど、
同じ日指導受けた多数のDr.が自主返還させられてたぞ。
452 :
卵の名無しさん :2006/03/02(木) 13:21:15 ID:CnKdYkMM0
自主返還させられ(2000円くらい)、誓約書書かされた。
うちも5冊くらいでしたよ。 ってか○月に診療した「あ」で始まるカルテみたいに指定されてそれがたまたま5冊くらい。 同じくなごやかでした。
454 :
卵の名無しさん :2006/03/02(木) 13:51:00 ID:9zBUml9W0
うちは開業後3年目に新規開業個別指導がきた。 電子カルテからプリントアウトして、10冊もって行った。 高点数の上位10冊だったよ。 いくつか指摘されたが、アホ電子カルテなもんで、できませんと逃げた。 たとえば、記入者が医師本人か証明できるかとか。
455 :
卵の名無しさん :2006/03/02(木) 15:08:33 ID:nLpAGxpX0
うちは話だけでカルテは持参する必要がなかったけど
456 :
445 :2006/03/02(木) 15:10:52 ID:Lws6MybH0
個別指導逝ってきました。とてもやさしい担当の先生だったためか、問題なく「この調子でやってください」 と言われました。でも、同じ会場の別のところでは「あーうんだこりっや!!」とか怒鳴られている人もいた… 心音脈波の判断料が4月から廃止だそうです。もうだめぽ
老人ホーム経営、介護支援事業 石川ライフクリエート株式会社 RCCより会社更生法申し立てられる 負債54億1000万円 TDB企業コード:382000670 石川ライフクリエート(株)(資本金2億円、金沢市粟崎町4-80-2、代表奥田美保氏、従業員45人)は、3月1日に債権者である整理回収機構(RCC)より大阪地裁へ会社更生法を申し立てられ、同日保全命令を受けた。 保全管理人は石井教文弁護士(大阪府大阪市北区堂島浜1-2-6、電話06-6344-1550)。 当社は、1989年(平成元年)4月に設立され、92年8月に有料老人ホーム『シニアユートピア金沢』をオープンした。 館内施設として温泉設備を完備するなど富裕層を主な対象とし、館内には医療法人のクリニックが設置されていたほか、デイサービスセンター『アカシアの丘』も併設され、生涯サービスの提供を実現していた。
458 :
卵の名無しさん :2006/03/02(木) 17:16:51 ID:fdYCgZOW0
介護施設も経営が厳しくなってるね。 特養はましだけど、老犬、ケアハウス、有料ホームは 全国的にベッドの空きが多いよ。4月の改正からは民間支援事業所は 絶対に経営成り立たないし、デイサービスも壊滅の予測だ。
459 :
卵の名無しさん :2006/03/02(木) 18:17:05 ID:LGWzvWre0
>>409 376です。
まあ痛くもない腹を探られるような事は敢えてしませんが、
そう言われる根拠(通達)は呈示できますか?
当方の青本では検診時の初診取りが全て駄目とは書いてない
様に見えるのですが(H14.3.8 保医発 0308001)。
460 :
卵の名無しさん :2006/03/02(木) 18:25:48 ID:fQCybeKu0
>>458 恒例の梯子外しって奴ですか
まあ医療にしても介護にしても懲りない連中が後を絶たないのは笑えますな
今回改訂の目玉『四六時中介護支援』もどうなるか見物ですなあ
461 :
卵の名無しさん :2006/03/02(木) 18:38:38 ID:hgQs6in20
>>459 保険請求指導講習会で講師に確認しましたが、初診は
取れないとの事です。基金がそういう方針ですから、
逆らっても無駄でしょう。
462 :
卵の名無しさん :2006/03/02(木) 19:49:49 ID:qhq4UYA40
そうですか。厚労省の解釈と異る事は多々ありますからね。
保険として認める認めないは基金の胸先三寸であることは確かですからね。
ただ、違反云々は少なくとも厚労省通達(解釈)でないとならないのでは?
例えば
>>376 に呈示したケースでは、先の保医発以外のものがなければ
いくら健康保険組合が言っても不正請求の違反になり得ないと思うのですが。
463 :
卵の名無しさん :2006/03/02(木) 19:52:09 ID:BRJLOtAH0
| \ - r- ' \ | ::::| ; rY |l | ::::l;o; ;;;. ;o; ノ | | | | ::|二 ;  ̄ 二 | | | | / - - / | | / ; ; | l. | / ; ⌒;;: | |` ;;| l ; ; ; ; ;;. | l ::| キ | ; ;;・ ;; ;; | | ;;:l ュ ヽ_ ; ; ; ; _ / | ;;;| | |lヾ〜:~`'"く l| _,,,/| l, ;;| ン )/_.:::,_ 弋 キ / | ハy'::: lo)_):__ 乃 ュ |f`i | えf_ ) __~=_;;ラ=~ l `J-" i`⌒ ~人 `,`,; ン .;|;.; / | ,`,`, | .:|:; / | ;; ;.| ;|: / | |
464 :
卵の名無しさん :2006/03/02(木) 20:42:02 ID:PW3xu5PX0
465 :
卵の名無しさん :2006/03/02(木) 21:25:44 ID:gPLeh+K10
風邪内科、皮膚科、縫合屋、電器屋がいいかも。さわらぬ患者にたたり無し。
466 :
卵の名無しさん :2006/03/02(木) 21:37:11 ID:GM/6sBWj0
別スレで、内視鏡洗浄機ねた。皆さんは手洗い?
285 :卵の名無しさん :2006/03/01(水) 16:12:51 ID:Z6qYSy1N0
カイゲン高い!Cleantop WM-Sだけど、
いくらランニングコスト安いって言っても、売値¥146万+税だって。
286 :卵の名無しさん :2006/03/01(水) 17:56:26 ID:pyXush6P0
>>285 あんなパチモノが?
オリンパスのが買えるじゃん
287 :卵の名無しさん :2006/03/01(水) 18:35:25 ID:Z6qYSy1N0
オリンパスはランニングコストで稼ぐから本体は安い。見積もり50万。これでも高いと思っている。
(オリンパスはフィルターが異常に高い。)
アマノのやつは本体45万。ディスオーパどのくらい引いてくれるかはこれから。
石川島には、「おたくの洗浄機を使ってることを理由に、オリンパスが保障対象外だと、もしも言ってきた場合
おたくで修理代もってくれ」といったら、それなら売れないそうだ。
結局手洗いが一番安いようだなあ。
467 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 08:55:26 ID:UExbCciH0
いままで給管鳥は、「給付管理/介護報酬請求支援ソフト」と「介護報酬請求支援ソフト」の2本立てであった。 しかし、4月からは「給付管理/介護報酬請求支援ソフト」だけとなり、しかも12000円もする。 うちらは居宅管理の請求だけなのに、これだけのお金を払うのはORCAサポートセンターの怠慢だ!!!! 我々末端会員のことは無視され続けている。しかもORCAサポートセンターはサポートが最悪。
468 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 09:04:57 ID:T4TruZUE0
>>462 いや、保健関係には都道府県の権力が強くて、いろいろなローカルルールがあって、例えば、
うちの県では一時期、医師会員でないと産業医が取れなかった時期がある。その他医療保険
関係の解釈は都道府県ごとに違っていることも多い。
医師会と都道府県がいっしょになって抵抗すると、厚労省ですら、指導できないこともあるのよ。
469 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 09:05:34 ID:T4TruZUE0
仕切り直し、おはようございます。今日も1日がんばりましょう!
470 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 09:13:43 ID:qAdt5wlo0
>>468 え?日医認定産業医だから、当然入会するものと思ってた。
471 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 09:20:57 ID:AtUGHpzC0
>>470 産業医は、労働安全衛生法に規定された名称であって、医師会が定めたものじゃあ
ないんだよ。
472 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 09:37:35 ID:AtUGHpzC0
ある番組の特番で生活保護者が100万人突破、とあった。そう言えば、生保の カルテ増えたよなぁ。25年支払っても国民年金だけじゃあ生きていけないね。
473 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 10:12:34 ID:3Qb6Xmmp0
暇じゃあ...刑務所で作業所に出されるようにときどき呼ばれては、診察する。 拘束時間だけは長いなぁ。
474 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 10:21:30 ID:olIlgLFY0
>473 作業所でNetすることをお勧めする。
475 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 10:31:04 ID:58kgpYFN0
イラク戦争のおかげで、石油って高騰し始めたんじゃなかったっけ? もう、戦争終わったんだろ? いつになったら下がるんだよ。光熱費・ ガソリン代が高くて困るなぁ。
476 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 11:49:09 ID:qAdt5wlo0
>>475 蟲獄を倒してください。石油が高いのは連中のせいです。
477 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 12:06:30 ID:Iw+/UOB90
478 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 12:12:21 ID:Sei6fXDm0
>>477 イラク一国で石油を生産している訳じゃあるまいに。OPECと米国が
釣り上げたまま、知らん顔をしているだけの話じゃないか。
479 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 12:14:49 ID:EgQBgeHh0
>>462 詳細は忘れましたが、東京での不正請求の裁判事例でも検診時の初診請求は
できないとの判例が出ています。
480 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 12:37:48 ID:jkxVVyB60
ウチの周囲では生保ほとんどみかけません。 開業2年で2人くらい。 少なすぎ?
481 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 12:46:12 ID:qAdt5wlo0
大阪には全生保の50%がいますが何か
482 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 12:49:00 ID:M+suJqdC0
>>481 生保受給者は、本来の援助が必要な人口の1/3しか申請していない。
大阪は申請率が高いだけだよ。これから没落していく地方都市で
増加することぐらい予想ができるだろう。
483 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 13:03:02 ID:Iw+/UOB90
484 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 13:39:57 ID:6yLaq0xI0
地方に住んでる奴等は最悪地元を捨て都会へ出ていく しかし日本二大都市といわれている大阪に全生保の50%がなぜいるか チョンが多いのともともと二大都市に住んでるはずのため出て行かないw
486 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 14:10:33 ID:5bYfoiWJ0
検査で腫瘍マーカーが削られた。CEAは胃がんの疑い病名ではいけないのでしょうか。
腫瘍マーカーは趣味で削ってきますよね。
488 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 14:14:13 ID:LYuDf6oJ0
>>487 腫瘍マーカー → しゅうようまーかー → そういうもんかー → そう言うもんかぁ
バンザイ!
489 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 14:18:36 ID:s86OE/6b0
コンタクトが一部自由診療で、保険も引き下げ・・・ いわゆるニセ眼科は自業自得だが、一般眼科医もかなりの 減収?
490 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 14:20:23 ID:UExbCciH0
>>486 "胃癌の疑い"なら、まず胃カメラか胃透視が必要であって、腫瘍マーカーは必要ないという考え。
"胃癌の疑い"で腫瘍マーカーが必要な理由を、再審査請求するときに書いてください。
491 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 14:35:45 ID:olIlgLFY0
>489 コンタクトをアボンにしたら、改行15年と区別付かなくなるから辞めれ。
492 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 14:40:40 ID:ZTxBXiAR0
慢性C型肝炎の病名でAFPが削られた。毎月一回は良いのでは?
493 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 14:46:29 ID:qAdt5wlo0
>>492 地域によって違うかもしれないけど、
「肝臓ガン疑い」で3ヶ月に1回が無難です。
癌があるなら毎月も可。
495 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 15:01:49 ID:XzhRRHSk0
>>492 当地だと100%削られるぞ。再請求も棄却。
だから毎回HCC疑いを入れる。
496 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 15:06:53 ID:qQoWJ0Rk0
>>492 計る方も実際それで早期がんが分かると思っているのか?
497 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 15:10:21 ID:UExbCciH0
>>494 >>495 慢性肝炎なら、毎月は算定可能。
それは、たぶん削り屋が勝手に削ってきたのだから、
再審査請求すればほぼ認められるだろう。
逆に、毎月、疑い病名をつける方がおかしい。
498 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 15:14:17 ID:UExbCciH0
499 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 15:23:37 ID:uLlO9/g40
削り屋と呼ぶべき職種がいる訳だが、特に資格がある訳ではない。 何をどのように教育されているかもわからないいい加減な職種だ。 1%は削れというような指示をされているだけだろうから、、、 そうでないとその職種の存在意義がない 金が支払われている訳で メチャクチャな切り方をしてる例も多い。再審査請求をしつこくすべきです。
500 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 15:26:34 ID:gz6RDR5a0
>>479 そうですか。
検診にて指摘された疾病・事柄について初診を取れないのは知ってますが、
検診に関わらない疾病・事柄に関する限り、あの保医発(通達?)上は問題
ないと思ってたんですが・・・。
あ、それなら検診時と異る時間ではどうですか?
もちろん検診に関わらない疾病・事柄に関してですが、同日であるが
午前検診、午後受診でも駄目なんですか?
もしわかるなら教えて下さい。
501 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 15:28:13 ID:qAdt5wlo0
>>496 AFPは現在でももっとも有効な肝癌予測マーカーのひとつ。
ワンポイントではなく、継続して測ることが重要。
俺の経験では100を継続して越える症例ではたとえ画像診断
が落ち着いていてもいずれ発ガンするケースが多い。
上昇傾向なのも要注意。怪しければL3分画を測定。
502 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 15:29:52 ID:NPvm7EcV0
503 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 15:34:41 ID:ilE/93am0
>>501 そりゃあ、一定の確率で、いずれ発がんするのがC型肝炎だ。B型と違うのは
常識じゃないか。
504 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 15:37:59 ID:ilE/93am0
>>502 つぶクリどころか、訴訟の嵐になりそうじゃないか(笑)。
505 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 15:43:08 ID:qAdt5wlo0
>>503 いやだからAFPを継続して測る意義を説明しているので
あって、月1回の測定を削るのは間違ってるというお話
あとAFP100以上が高危険群ということ
L3高いのもタチが悪い
506 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 15:44:20 ID:UExbCciH0
マスコミの報道一つで、医学の診断方法が変わるのが今の日本の現状。
国立癌センターいらんこというなぼけ PET導入したのに儲けられへんやんけw
508 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 15:49:26 ID:60H/eX3x0
個人経営、あるいは一人法人の診療所は、医業収入の割に地域での役割が小さすぎる、 というのが、厚労省の考えではないか。療養病床を廃して、地域に患者が分散したときに、 どうやって、これをカバーするかが、厚労省の次期医療システムのデザインの穴だよなぁ。 診療所に二人以上の医師を配置することにするのか、連携を勧める現実的な方法を 編み出すのか、サテライトのような紐付きを優遇するのか...在宅で介護をしている家族のこと、 少子高齢化に伴う労働力の低下を考えると、ホテルコストを支払った前提で療養病床も 捨てたもんじゃないと思うがね。
509 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 15:55:29 ID:UExbCciH0
まじで、PETセンター潰れるかも...。 お金持ちはこういう記事に敏感だから...。
510 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 15:56:35 ID:mQmZ70Kl0
単純に療養病床の余剰人員を、在支診療所に集める...ということなんだろうか。 ならば、最初から、病院サテライト診療所を在支診療所とする、とホンネを言えば 良いのだろうが...。
511 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 15:59:40 ID:mQmZ70Kl0
>>509 ある程度PETが増えた段階で、こういう報道をするんだろうなぁ。医療機器会社が
儲けた時点で、事実を公表する...横浜市には24基もあるPETセンターを建設したん
だろ。あのバカ首相。
512 :
工エエェェ(´д`)ェェエエ工 :2006/03/03(金) 16:11:35 ID:A7sFu0ms0
「がん予防・検診研究センター」では、2004年2月から1年間に、 約3000人が超音波、CT、血液などの検査に加えPET検査を受け、 150人にがんが見つかった。 ところが、この150人のうち、PETでがんがあると判定された人は23 人(15%)しかいなかった。残りの85%は超音波、CT、内視鏡など他の 方法でがんが発見されており、PETでは検出できなかった。
513 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 16:14:53 ID:nUUmINyD0
>>512 ん?
この内容ならあたりまえじゃないの?
それぞれ得意な分野、苦手な分野があるから
組み合わせて発見率を高める。PETだって万能じゃ
無いのは承知の上のこと。
で。次はどんな機械を売るつもりなんだろ? そこのメーカーの株を買って・・・
515 :
お増健さん :2006/03/03(金) 16:16:14 ID:kT4re2TQ0
在支診療所を取ってるわけでも無く、四月からもとる気は無いけど、ここ三日、毎日二件ずつ往診がある。 往診オンリーなら従業員もいらんから、寝老一日二,三件診ればなんとか喰っていける。 そうしちまおうかなw
516 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 16:38:27 ID:dyGc8Hbd0
>>515 寝たきり老人がしんだら、どうするアイフル。
517 :
お増健さん :2006/03/03(金) 16:41:37 ID:kT4re2TQ0
>>516 俺がね老になるw
のは冗談だが、ど田舎なんでな、寝たきり予備軍がたんといてな。
ここ二ヶ月往診患者が二人ほど亡くなったが、直後に四人増えた。
そのうちに誰もいなくなったら俺もいなくなる。
518 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 17:10:39 ID:olIlgLFY0
>515 在宅療養支援診療併設マンション。 夜間は、当直のナースが館内インターホンで対応。 昼間は、回診ならぬ回往診でウマ〜。 介護サービスは、知り合いの介護センターを指定することで、人件費節約&キックバック。
519 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 17:32:06 ID:I/Z2pYYe0
>>518 ついでに自分がそのマンションに住んで、高齢者と同じ食事を食べる。
洗濯も同じ業者に安く頼む。そのうち、自分が入居者になっている...
520 :
お増健さん :2006/03/03(金) 17:37:40 ID:kT4re2TQ0
いやー、こんなど田舎暮らしだといくら儲けても使うところが無いw 面倒なことは沢山だ。 今日も1TCのところで途端にやる気ナッシングで居眠りしてたら 患者の方でも察したのか誰も来ないw と思ったらもう一人来た。最後に一頑張りすっか。
521 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 17:37:52 ID:olIlgLFY0
開業のために、田舎に帰る。 お金を貯めて、都会に帰ることを夢見る。 気づくと田舎の生活が身についてしまって、都会の生活がわずらわしく感じるようになっている。 そして、そのまま田舎に住み着いてしまう。 ノォォォォォ!!!!
522 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 17:39:39 ID:UExbCciH0
523 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 17:46:13 ID:UExbCciH0
524 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 17:48:41 ID:UExbCciH0
525 :
卵の名無しさん :2006/03/03(金) 17:48:45 ID:XzhRRHSk0
プロスタグランジンの子宮収縮作用は有名でつね。
526 :
お増健さん :2006/03/03(金) 17:54:39 ID:kT4re2TQ0
因果関係は不明でも禁忌薬を投与するとはまずいよなあw
妊婦には基本的には薬は出さないよ。 出す時は、いちいち本で確認する。
528 :
卵の名無しさん :2006/03/04(土) 01:17:44 ID:V+XCjctV0
>>527 独断で判断するより、かかりつけの産科の先生に連絡して、可否を尋ねた方が良い。
共同責任になるしね。
529 :
卵の名無しさん :2006/03/04(土) 01:33:23 ID:3u+ztAet0
530 :
卵の名無しさん :2006/03/04(土) 01:40:33 ID:8YJr/GG30
医師は、法律論、制度論に疎すぎる。まるで、証券会社でクズ株を買わされる 素人の如し...そういえば、クズ株も買わされているよね(笑)。
531 :
卵の名無しさん :2006/03/04(土) 01:43:35 ID:QhA/5A5E0
> 医師は、法律論、制度論に疎すぎる。 医師がそんなことを勉強しなければならないとしたら、それ自体国策の間違いだろう。 医者は医学、医療に集中した方が、国(民)にとっていいはず。 医者が法律などの勉強をして、医療の勉強に作時間がとれない状況が望ましいと思うのか?
532 :
卵の名無しさん :2006/03/04(土) 02:09:31 ID:G9olzFqh0
医者が法律に詳しくなってしまうような世の中じゃ、お終いだな。 もっとも、司法試験に合格しちゃった医者も数人いるらしいが、名医と言われる医師は居ない様だ。
533 :
卵の名無しさん :2006/03/04(土) 02:11:07 ID:W8m0Uvk10
>>531-532 釣り銭をごまかされて、笑っているバカのようにしか、一般の社会人には
見えるのだがね。
534 :
卵の名無しさん :2006/03/04(土) 02:13:10 ID:W8m0Uvk10
だいたい、医師だから、社会から優遇される、法律的に優遇されると期待する方が 間違っていないか? 良いことをしているから、献身的だから、社会的地位を 認められる? それは自己中心的な考えだよ。医師会がそう思っているようなら 単なるバカ集団だが、日医はそろそろ自分たちの立場に気がついているよ。
535 :
卵の名無しさん :2006/03/04(土) 02:24:36 ID:lslJ92nq0
儲かったなあ あはは
536 :
卵の名無しさん :2006/03/04(土) 07:28:55 ID:QhA/5A5E0
>>534 論点が違っている。
医者が、医療以外にバカであってもやっていけるような待遇である方が、
”医者以外の一般人にとって”
いいことだと言っているのだよ。
医者って言うのは技術者だからな。仕事を認めて、それに見合った報酬を出せば、
いくらでも身を粉にして働くのにな。そうやって、世界1の医療を築いて来たものを、
534のような浅知恵がつぶそうとしているわけだ。
結局国民全体が、すさまじい大損をすることに気付かないんだな。
今、産科小児科で起こっていることが、医療全体で起ころうとしているのに。
537 :
卵の名無しさん :2006/03/04(土) 08:57:48 ID:H67U3RGw0
538 :
卵の名無しさん :2006/03/04(土) 08:59:12 ID:UToJXILK0
本当に儲かったあるよ へへへ 今日は代診 御殿で2ch 奴隷ども、がんばれよ
代診立ててまで、御殿で2chとは・・・侘びしい人生だなぁ。
540 :
卵の名無しさん :2006/03/04(土) 10:08:02 ID:H67U3RGw0
541 :
卵の名無しさん :2006/03/04(土) 10:26:37 ID:rMqSxRUr0
花粉症の薬をもらうために地元の小さな医院にいってみた。 かなり年老いた先生で、頼りなさそうだった。 ふと机の上にならべられた本をちらっと見ると、「ど忘れ医療用語辞典」という本が。この病院には2度と来ない!と心に誓った。
542 :
お増健さん :2006/03/04(土) 10:39:30 ID:p8m9uklk0
543 :
卵の名無しさん :2006/03/04(土) 13:40:16 ID:N5DQo1Uj0
544 :
卵の名無しさん :2006/03/04(土) 15:01:05 ID:DsGTdQfV0
春近し 返すに返せぬ 300錠 未だにインフルエンザの患者が、たま〜に来ます。 薬価改正前に返品したいんだけど、再流行なんか有ったりして... なんて妄想がw
┌‐┴─ ヽ ┼┼ ──‐ ./ ̄| ̄ヽ │ ヽ│ノ┬┌┐ヽ l二l二l ──っll ─┼─ | │ | 人 /│ ┼││ 三|三 / d (____ ヽ_丿 ノ / \ ノ .人└┘_/ _/\_ (_ ノ | | | \|/
546 :
卵の名無しさん :2006/03/04(土) 19:25:11 ID:DDC1c+Qk0
↑漢の字が誤り
547 :
卵の名無しさん :2006/03/04(土) 20:38:08 ID:NzJ4qtKC0
考えたくもないが、世界中で鳥インフル大流行目前だ。 備蓄しておきたまえ。
548 :
卵の名無しさん :2006/03/04(土) 23:23:53 ID:DWk0I3Vw0
今回の診療報酬の改訂では、 消炎鎮痛処置の5回目以降の逓減制は廃止になるのでしょうか。
549 :
三年米 :2006/03/05(日) 10:59:00 ID:dJWV3Qhs0
<548 試案では点数はそのままで,5回目以降の低減がなくなっていますな. 消炎鎮痛なんて週に3回くらいやらないと効かないでしょ! もっとも,ただの再診にして外来管理加算を算定した方が点数高いのだが.
550 :
卵の名無しさん :2006/03/05(日) 16:39:07 ID:t3qxYc/b0
医師会へ行って、顔つきが変わっているのが、 1)療養病床の有床診の先生 2)在宅に片足を入れている先生 あまり近づきたくない雰囲気(笑)。 デイケアやデイサービスやっている先生はニコニコなんだが...
金の置き場が無いよ。使い道もないしね・・困った
552 :
卵の名無しさん :2006/03/05(日) 17:00:23 ID:rN0AKiKU0
>>549 不正請求はやめてください。
保険医停止になります。
553 :
卵の名無しさん :2006/03/05(日) 17:08:21 ID:gym5SxwG0
>>552 なぜ、何もしなければ加算される外来管理加算の方が、消炎処置より高いか文句を
言わないのか? 何もしないことにお金が支払われるわけだよ。そりゃ、何もしなかった
ことにしたくなるのは当然じゃないか? 農業で休耕田に補助金が出るようなもんだ。
儲かって金の使い道がない 置き場がないんだよな 困った
555 :
卵の名無しさん :2006/03/05(日) 17:35:04 ID:kajZKCOw0
>>554 毎年日赤から寄付の依頼があるだろ。
事業維持に必要な金と生活費以外は全部寄付するもんだ。
556 :
卵の名無しさん :2006/03/05(日) 20:53:39 ID:rN0AKiKU0
>>553 消炎鎮痛処置は、受診回数が多いからです。受診回数が少ない科が不利にならないように、
外来管理加算が設けられました。文句があるなら、保険医を辞退してください。
557 :
卵の名無しさん :2006/03/05(日) 21:34:42 ID:f1xDOo8t0
>>556 消炎鎮痛処置など、Evidenceのある治療行為ではないのに、単純に整形外科関連の
医療従事者の数と政治力でかろうじて残っている保険項目。ストレッチの仕方でも
教えてそれ以上のものはないことを国民に理解させろ。
暖めるだけなら、使い捨てカイロでも同じだ。
>>557 それなら、整体・柔整の保険適用を外すのが先だろうよ!
559 :
卵の名無しさん :2006/03/05(日) 22:40:50 ID:rN0AKiKU0
560 :
卵の名無しさん :2006/03/05(日) 22:42:00 ID:UsLUaY9i0
561 :
卵の名無しさん :2006/03/05(日) 22:42:58 ID:UsLUaY9i0
562 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 00:06:41 ID:Or0oVCW10
京都大学地震研究所のデータを見ていたが、もう一度、阪神大震災と同じ、 北摂地方の断層北部にエネルギーの蓄積がある。また起こるのかねぇ? 今回は神戸市より、箕面市、吹田市の被害が大きいだろうね。
563 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 00:33:46 ID:1sFrgUwV0
これからの開業医は、基地外患者にどう対応するかで、自分の将来が決まるかもしれない。 基地外患者の対応を誤れば、即裁判...。
裁判なら良いんだよ。弁護士が決着してくれるからね。 怖いのは・・・
565 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 01:09:03 ID:1sFrgUwV0
逆恨みによる殺人だw
567 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 08:12:56 ID:pv9g5POq0
どう説明しても検査は金がかかるからという理由で拒否。薬だけ要求する患者の 対応の仕方を教えてください。他の病院を紹介すれど転院せず毎回受診するので 困っています。DQNのDM患者です。
568 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 08:32:54 ID:plLuftWT0
今回だけは出すけれども、次回からは絶対に処方しませんと 言えばよいだろう。
569 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 08:38:25 ID:B/RteT/+0
おはようございます。今日も1日がんばりましょう!
570 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 08:43:19 ID:BhjZWMlB0
お早うございます。今日も一日、風評被害や暇な時間に耐えながら頑張りましょう。 4月改訂まであと1ヶ月を切りました。 さあ皆さん、樹海への入山(入海?)に備え、心の準備にとりかかりましょう。
571 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 08:43:24 ID:w9BeSmkW0
>>567 健康増進法に、禁煙だけじゃなくて、患者の義務を制定して欲しいよなぁ。
医師側は応召義務があるのであるから、患者も選んだ医師の指導に対する遵守
義務を課して欲しいね。医療費がムダと言うが、目的を失った医療こそムダだ。
572 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 09:32:56 ID:dLjiFRyh0
>>543 を見たら、
>>541 の書き込み主が特定された。
家庭の主婦が なんでツブクリスレを見てるんだろ?
573 :
お増健さん :2006/03/06(月) 09:34:16 ID:PuXp7/Wo0
「ど忘れ医療用語辞典」ってネタか? 俺は欲しいんだがなw
いいえ 既知外です。
576 :
お増健さん :2006/03/06(月) 10:46:38 ID:PuXp7/Wo0
そうなのか、おれはてっきり危地害かと思っちゃった。
医師版では out of order の意味で既知外と表記することになっております。 政治版では out of the base 自衛隊基地や米軍基地の周りで騒いでるような左毎々を基地外と表記します。
578 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 10:57:49 ID:1sFrgUwV0
579 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 11:21:34 ID:BhjZWMlB0
今年はインフル、どこに逝った? 花粉症も激少。一般内科は潰れ逝くのみ。
580 :
お増健さん :2006/03/06(月) 11:25:11 ID:PuXp7/Wo0
Wher have all the patients gone? Long time passin' Wher have all the patients gone? Long time ago Wher have all the patients gone? Gone to the uhakuri everyone Oh, ehen will they ever learn?
インフルなんてとっくの昔に −−−−−−−−−− 終了 −−−−−−−−−−−
582 :
つぶ9年 :2006/03/06(月) 11:43:14 ID:K3zObEQk0
なんか最近ふっきれてきました こうなったら高等遊民的生き方をします
583 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 11:46:07 ID:61ZQsYWK0
584 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 12:04:40 ID:KhCu3Dt80
>>558 アホか!!! 整体に保険なんぞ使われてないよ。もっと敵の実態を良く
把握しろよな。
保険を悪用してるのは柔整師の居る接骨院と、最近増えてるのは鍼灸も
併用して更に不正しまくってる鍼灸接骨院だ。
585 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 12:13:00 ID:4e+P/9Lq0
>>578 厚労省医事課は「歯科医は歯科疾患に関係する診断はできるが、ニコチン
パッチのように全身に影響するような医薬品の処方はできない」とし、歯
科医の処方は医師法に違反する行為との見解だ。
ふーん、そうすると止血剤も抗生剤も鎮痛剤もアウトなの?
586 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 12:16:02 ID:s5mRy5++0
>>585 その前に歯科には「麻酔」という問題があるわな
587 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 12:18:00 ID:+Jo762hf0
雨のせいか、17名でした。暇ですとろくなことを考えない。 職員のボデイラインを想像したり。
じゃぁ午後はその想像の採点でもしてください
589 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 12:28:56 ID:Mwznc7zL0
>>584 柔整野放しになってるけど、
先ず整形のセンセイからナンカ言ってもらわないとイカンでしょ。
同じ米櫃荒らされて整形のセンセイ平気なんですか?
それとも敵のバックがアレだから整形奇異のセイセイは無条件降伏してるんですか?
リハビリでふつ栗でしたが、4月から仲間入りしまつ orz...
591 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 13:03:35 ID:Su7CQjjJ0
内科、小児科、呼吸器で開業予定。 昨日東武伊勢崎線の曳船〜西新井沿線みて来ました。 駅周辺しか見てませんがかなり競合が少なそうですが いかがなものでしょうか? 家内の実家が土地代は2億まで援助してくれるので あとは上ものだけなので借金は5千万くらいで済みそうです。 ビル診でもかまいません。
592 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 13:06:44 ID:+Jo762hf0
>>591 いいですね、2億円も援助してもらえるなんて。返済は出世払いですか。
593 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 13:12:06 ID:BhjZWMlB0
>>587 雨で17名も来れば良いわな。
本当のつぶクリは「1」が消えて一桁となる。
594 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 13:17:14 ID:dLjiFRyh0
最近は、身内からの援助を、利子明記した借用書を公正証書にしていても、 みなし贈与にされてしまうようだが、大丈夫?
595 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 13:25:56 ID:dLjiFRyh0
というか、このスレに、身内からの援助なんて書くあなたは迂闊者。 税務署が質問検査権行使して簡単に特定されるんだけどね。
596 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 13:30:23 ID:tR+5KIgh0
>>591 ネタにマジレス
2億ももらえるなら開業する必要ないでしょ
597 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 14:07:03 ID:4e+P/9Lq0
2億援助と書いてあるだけだ。 2億借金+一族郎党24時間在宅支援付き+一生嫁の奴隷 かも試練。下手すると子供の姓まで嫁の方に(実話)
598 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 14:15:28 ID:NX5VMgHd0
>>591 2億円の資金があるのだから、医療法人にすればいい。あと、借地代を払って、
賃貸した土地の上に建物だけ建てればいい。競合がなければ行けるんじゃ
ないの? 5,000万の負債なら返せるでしょ。
呼吸器なら最新のヘリカルCTも入れないと。
600 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 15:35:56 ID:FU/YCkUf0
常 勤 巫 女 さ ん 募 集 参 拝 者 を 清 々 し く お 迎 え す る 、 笑 顔 の 素 敵 な 巫 女 さ ん を 募 集 致 し ま す 。 【職種】巫女 【資格】20歳位迄 資格不問 【給与】147,000円以上 【待遇】昇給年1回・賞与年2回 交通費支給・制服貸与 社会保険完備 有給休暇あり 【時間】8:30〜17:00 【休日】シフト制 【勤務地】○○市○○○町○○○○ ○○神社 【応募】電話連絡の上、履歴書(写真貼付)持参下さい
生娘に限る が抜けてるよ。
【容姿】召還獣レベル
603 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 16:42:36 ID:+5EdJeCf0
夜目の実家から2億ね〜。 つまり資産家なんだね。 それでツブクリになったら一生頭があがらないな〜。
604 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 17:16:30 ID:1sFrgUwV0
605 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 17:59:11 ID:Bo2MxBjl0
>>591 ビル診ですが開業で使ったのは4千万弱でした。
もし2億あったら、ビル診にします。うまくいったら戸建てにするか、、、
毎月百万、毎年千万の赤字でも10年以上も続けられます。気分的には楽。
戸建てでダメだと2年で撤退することになるかもしれません。
そうなると毎日が辛い。そういう人達がこのスレを覗いてるはずですよ。
606 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 18:07:48 ID:SA4lSJ/a0
>>604 今のレセで出せるって言われた。業者が言うには、昨年4月からそんな噂が流れていたので、
既に明細を出すようにしているクリもあるという。経過措置があるとはいえ、10月じゃあ
他のクリと比較されてしまうわな。
607 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 18:19:24 ID:TbnXUMPX0
あなたの町の偽目医者(CL医)はこれからあなたガタの
科も侵食してきます。
739 名前:ベイダー卿 :2006/03/06(月) 18:05:37
自費診療を追加しても同じだよ。あくまでレセのうちのCL検査料を減らすための方策だからな。
「感冒でPL処方」「アレルギー鼻炎」「皮膚炎」など、ようは田舎の爺内科開業医あたりが
経験もなくやってるようなレベルなら、問題なく出来るのではないか。
バイトも眼科医ではなく、それこぞニセ眼科医を雇った方がいいかもな。
しかし、その場合も検査料も「CL検査料」なのかね?あ、それは該当してなかったか。
740 名前:-7.74Dさん :2006/03/06(月) 18:06:14
ということは偽目医者が70%施設基準をクリアするために、
偽内科、偽小児科、偽皮膚科を標榜する流れでいいでつか!?
地域医師会を巻き込みそうでワクワクしまつね。
741 名前:壱千万払ってもSAR4800所持したい ◆9v9e/bO4yk :2006/03/06(月) 18:09:55
>>738 しかし、それだと全くの自己申告に委ねることになりますよ。
健保の側に自由診療分の患者まで把握できませんから。
742 名前:CL万歳 :2006/03/06(月) 18:10:14
あしたから 皮膚科もやろう ほととぎす
608 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 18:21:00 ID:TbnXUMPX0
609 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 18:21:47 ID:TbnXUMPX0
ということは偽目医者が70%施設基準をクリアするために、 偽内科、偽小児科、偽皮膚科を標榜する流れでいいでつか!? 地域医師会を巻き込みそうでワクワクしまつね。
610 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 18:22:49 ID:dLjiFRyh0
2億で買える土地なら、取得税・登記料やら売買手数料引いて実質1億8千万。 建物は、撤退する場合、更地にするのに逆に1千万かかる。土地は1億8千万で 売れても税金で半分しか残らない。初期運転資金なども考えると、撤退後は不動産も 全部なくなってしまうね。 一戸建て開業は、2億5千万まるまるかけて勝負という事だ。ビル診の方が安全かなぁ、今の時代なら。。
611 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 18:43:30 ID:xY6UbmGaO
俺は1億4000万の戸建と、4000万のビルの選択だったがビルにした。 すべて自己資金でまかなった。 会計上は遥かに戸建て優位だろうがキャッシュフローはビルが楽。
612 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 19:15:55 ID:TbnXUMPX0
767 名前:-7.74Dさん :2006/03/06(月) 19:11:58
>>765 「ちょっと前立腺もさわっときましょうか」みたいなことを言いつつグリグリっと。
やだそんなのやるの
768 名前:-7.74Dさん :2006/03/06(月) 19:13:04
コンタクトの次はEDかよ?!
769 名前:-7.74Dさん :2006/03/06(月) 19:13:35
あと育毛?
770 名前:-7.74Dさん :2006/03/06(月) 19:14:42
>>767 しかもその直後に『目蓋を引っ繰り返しますよ』
771 名前:-7.74Dさん :2006/03/06(月) 19:14:44
CL以外の患者を増やせば検査1になるんだろ
水虫の薬処方します、花粉症の点鼻薬処方します、
ニキビの薬処方します、その他ご希望の薬何でも処方します、
薬剤処方専門クリニックですと広告したらどうだ!
もともとCL処方専門クリニックなんだから。
613 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 19:58:58 ID:WP030wmt0
>>610 立地がよければ、不動産の購入自体が投資になる。逆に地方に土地を買って、クリを作っても
不動産価格の下落によって、医業収入を加えても、資産としてはマイナスにしかならない。
614 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 20:03:32 ID:gGMXwiYG0
再び591です。 2億なんてどうでもいいんです。 自分の父は地方都市で開業しており、それを継がずに都内で 新規開業するものですから(ちなみに私は私大卒)家内の実家近くがいいんです。 それより誰か曳船〜西新井での情報教えてください。
615 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 20:09:01 ID:GthtiWmO0
>>614 結局、田舎の開業医のバカ息子が、都心で開業するというパターンだな。
親父さんは帰ってくると思っているが、息子は帰ってこない...2億の価値
も知らない経営感覚のない開業医が、自爆するって末路だね。
616 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 20:12:10 ID:iLOyMyUW0
617 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 20:14:22 ID:xY6UbmGaO
次男かね。
618 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 20:15:50 ID:dLjiFRyh0
いや、これからは親に資産がある事が開業の条件だろ。 貧乏人が借金しまくって開業する時代ではない。
619 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 20:25:09 ID:xY6UbmGaO
いわれてみれば、俺も自己資金は1億4000万用意した。 ネタではないよん。 今、ビルで6YCとか4YCを毎日、のほほんと診て暮らしてる。 残った1億を眺めて、年に200万程度になるような投資ないかな、と考えてる。
620 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 20:31:16 ID:PCplobat0
これからの開業は親に腐るほど資産があって道楽でするか 他に事業(チョンでパチンコ屋とか)をやっていて赤字部門を作って節税の為とか 或いは同業者の進出を阻む為とか・・・ まあどっちにしろ儲ける為に開業する時代ではないわな
621 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 20:36:54 ID:gnSh8xqp0
曳船〜西新井沿線 荒川の川べり、北九州で言う川筋者(モン)、外国人労働者、生保、日雇い労務者 その他マイノリティの巣窟、自らそんなところに飛び込んでいくとはあっぱれ せいぜい、しっかりセコムには入って強盗、空き巣には注意して下さい。
622 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 20:37:56 ID:MDK/PMSb0
41歳、自己資金ゼロで開業。 1億6500万銀行から借りて、借地に一戸建て診療所立てました。 無謀と気付いたのは数年後でした。
623 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 20:47:15 ID:UGfBehwj0
自己資金ゼロ、借地で16500万円銀行から借りられたの? 今、同じようなこと考えているんだけど、 なかなかそんなに貸してくれない……、仕方ないので ビル診にしまつ。
プチバブル到来 銀行金貸すよw
625 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 20:52:28 ID:5CSbShYq0
わたし、5億までなら貸すと銀行にいわれた
626 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 20:52:43 ID:PCplobat0
>>622 現在の患者数、売り上げ、借金の残高は?
差し支えなかったら教えてくださ〜い
627 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 21:03:04 ID:MDK/PMSb0
>>626 数年目まではヤバでした。
今は6年目、だいぶ収支よくなりました。
借金残半分ぐらい。外来月1200-1500名でつ。
じゃあ、ツブじゃねーな。
629 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 22:34:36 ID:36q4B8Vp0
591は完全にネタ それも粒クリを怒らせるキーワードを心得ている奴だな。 2億円 家内の実家からの援助 都心 一戸建てクリニック 私立大医卒 親が開業医 継承できる立場でありながら継承しない 全く開業知識がないのにここで質問していること
630 :
卵の名無しさん :2006/03/06(月) 22:47:50 ID:Fy4+wKOt0
2億円を元手に 株でも買ったほうがいいよ 新規開業なんて バカじゃない? うまくいっても2億円返したところであなたの一生はお終い。 それで満足?? ところで2億円の贈与税 いくらか判って書いてるんだろな?>オイ「
632 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 07:42:36 ID:dP3/C0hD0
633 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 07:55:11 ID:BHKl48g10
>>631 『神奈川県産科婦人科医会』最高! GJ!!!
634 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 07:57:20 ID:sGYIX/yB0
各地の産婦人科医会はこれにつづけ! 割り箸が有罪になったら、小児科医会も抗議声明だせ!!
635 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 07:57:54 ID:sGYIX/yB0
あ・・・・耳鼻科医会だ・・ orz
病院の処方薬、特許切れやヒット商品が大幅に安く・4月から 病院が出す処方薬のうち、「ヒット」「特許切れ」の大型商品が4月、軒並み大幅に安くなる。 下げ幅は武田薬品工業の抗潰瘍(かいよう)薬が15%、中外製薬の「タミフル」が13%など、4月以降の「薬価」平均下げ幅6.7%を大きく上回る。 医療費削減と特許切れ成分を使う後発品の普及に向け、厚生労働省が大型商品を狙い撃ちした。消費者にとり家計負担の軽減につながる。 厚労省は6日、4月からの個別薬価を公表した。薬価改定は病院の仕入れ価格(実勢価格)を主な指標とするため、これまでは競合品の多い製品の下げ幅が大きかった。 (07:00)
637 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 09:46:37 ID:yIe/wPuT0
>630 ネタにウダウダ言っても仕方ないですが、2億は土地の代金としてって書いてあります。 開業に有望な土地を探せば、嫁の実家が購入し借地として提供するって事だと思います。 定期借地権をつければ、比較的安く賃貸料を設定しても贈与とみなされにくいですし。 しかし 上物 5000万+自己資金 は、微妙な値段ですね。 機材にお金がかからない科(小児科?)なら、大丈夫なのかな。
638 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 10:05:42 ID:nawRjO2x0
嫁の親が死んだら、結局、贈与になるじゃない。 何か うまい方法ないかな?
639 :
お増健さん :2006/03/07(火) 10:39:58 ID:He9/9aXs0
2億か、、、 毎月40万使うとして、40年もつな。
640 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 10:55:46 ID:nawRjO2x0
田舎の自治体がやってる特養が、2〜3億で売りに出てるよ。 それ買ってやってく方がいいんじゃない? 運営難しいけどね。
641 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 10:57:56 ID:InjXsMaG0
>田舎の特養が2〜3億で売りに出てる 値切れば数千万で手に入ると思うよ 今時、買い手はいないww
642 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 11:13:56 ID:yIe/wPuT0
>638 嫁の親が死んだ場合は相続ですし、土地評価額が購入額と違うんじゃないでしょうか? 嫁さんの物なった場合も借地料を払うことも出来ますから、節税にはなると思います。 まぁどちらにせよ、嫁さんに首根っこ抑えられているってことです。 分かれるつもりがないのなら、長生きすると思われる嫁さんに不動産は集中した方がお得。 ちなみに、1戸建は嫁さんの住居用として贈与しても2000万まで無税だったはず。 詳しいことは税理士に聞かないと、わかりません。
今時の23区内で競合が少ないのは、それなりの訳があると思われ。 俺も京島近辺に住んで、伊勢崎線つかってたけど、このあたりの住人DQN多いよ、マジで。
644 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 11:36:02 ID:w6JHCxg90
2億あれば年7%で1400万だ。 ムリな財テクしなくても十分食ってゆける。
645 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 11:45:07 ID:jynNgz8z0
ところでつぶくりの人って住まいは賃貸ですか。
646 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 11:53:20 ID:StaxZUdj0
647 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 11:57:46 ID:nawRjO2x0
年7%って何だ?
648 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 12:00:17 ID:InjXsMaG0
昔は資産家の娘を貰ってそれなりの家に住んでる椰子が多かったと思うが 最近は医者の地位も地に落ちて茄子とか貧乏人の娘と結婚する椰子が増えた事で賃貸が増えてると思われ
メキシコ・ペソ建利付債券
俺も賃貸にも住めないので実家にいるよ。 泣き
651 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 12:10:58 ID:IFI+H+0MO
652 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 12:36:15 ID:sGYIX/yB0
R幅以上に下げるって事は、 「院内、肢ね」ということだな・・・
在庫分については大赤字だ。 だけど、次の仕入れ分からは安くなるはず(?)。 しばしの損は我慢しよう。我慢するしか仕方ないベ。
654 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 12:47:25 ID:sGYIX/yB0
消費税込みで逆ざやでたら、損金算入できるかな・・・
655 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 12:57:21 ID:StaxZUdj0
>>653 薬価改正の度にうん十万円の損失となる。
あと、消費税分と不良在庫分もあわせると、つぶクリ院内でも年間あたりうん百万円の損失になるだろうな。
656 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 13:02:39 ID:pFDJH7sq0
657 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 13:02:47 ID:StaxZUdj0
658 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 14:11:51 ID:Enx8h7A40
>>646 クリニックに住み込みに決まっているだろう。
659 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 14:24:14 ID:+SnRe4im0
>>657 |大多数はルールを守っていた。
DQNばかりなのはツブ茸って事だな。
660 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 14:48:58 ID:jynNgz8z0
661 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 15:25:42 ID:nawRjO2x0
診療所に電話がかかってきて、ワシの出身大学を訊くから、早稲田大学だと答えたら、 なぜだか納得してきりよった。
663 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 16:21:26 ID:w6JHCxg90
在庫はできるだけ返品しちまおう
664 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 16:30:59 ID:ahDjf+jo0
665 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 18:09:30 ID:k893yxIu0
在庫は出来るだけ減らしている。薬の種類が少ないのは幸い。在庫10万円以下目標。
666 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 18:18:04 ID:62SbmvAb0
当然、3月に在庫を減らし、4月に買い直すのが当たり前。本来は資産が減っているのだから、 棚卸して、損金に計上しないと、会計上おかしい。
667 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 18:36:40 ID:CfEHFDEd0
111 :卵の名無しさん :2006/03/03(金) 18:42:24 ID:V/tOsmPJ0 今日はグループホームからの依頼で往診に行った。患者から帰れ、金が欲しくて 来たんだろうと大勢の前で怒鳴られた。心の中で生活のため我慢我慢と言いながら 診療をして帰った。認知症の患者でも貧乏医者を見抜いている。今日は寝れない。
在庫を減らす? 俺は改訂年毎3月15日以降購入した薬品、医材は 4月に価格調整させている。 調整に応じなければ取引を止めると言えばいいだけ。
669 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 19:06:12 ID:5qR+r8bR0
>>668 それは発生主義の会計原則に反しているよ。領収書を書き換えているわけ?
ホリエモンのようなことをすると、税務署がお許し下さらないね。
領収書は関係ないでしょ 4月分の値引きが多くなるだけ 価格交渉は自由でしょ
671 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 19:18:10 ID:WKi2eYti0
>>670 一度決めた薬剤・医薬品の価格を、4月以降の改定価格によって変えるわけかぁ。
日本中、その商慣習が一般的になれば問題ないんだけれどね。スズケンや大手の
医薬卸がその商慣習に従ってくれれば問題なしだね。
そういう商慣習があることだけ分かって良かった、交渉してみるよ。
ウチの地方はみんなこんなもの 大手も桶ですよ
673 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 19:24:42 ID:WKi2eYti0
>>672 おーい、全国の医療関係管理者ども、それが日本の標準らしいぞ!
4月以降の改定価格に納入価格を返させさせるのが、一般的な方法
のようだ。どの地方もそうだと言い張れ!
マジで聞くけどそんな交渉もしてないの?
675 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 19:54:45 ID:etWvslhX0
>>668 それは2年前の話。今回は非常に厳しいらしいぞ。値引きの高い降圧剤など、
メーカーの卸へのリベートが今より納入価が上がると聞いている。
>>668 の
理屈は今回は通じないよ。
>675の日本語が不自由なのか、俺の読解力が無いのか。 3月末に買った物については、4月に値引きしてもらうのは、 うちでもやってる。というか、卸しが勝手にしてくれる。 つぶなのにな。うち。
677 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 20:18:53 ID:dwbapooy0
今日の中日新聞より 三重県のど田舎の市民病院に産婦人科医がいなくなり、市がやっとの思いで 探した結果、ある開業医が自分のところを閉院して来る事になった。 その年俸が5500万。他科の医師は1200〜1500万程度だという。 あまりにも高いのでは?とのこと。 その医師の今までの年収を参考にした結果だそうな。 こんな記事が載ってました。 開業医の年収が一般人に5000万位だと誤解され、 市民病院の給料もばれた。 こんな記事をかかれ、せっかく英断した医師の気が変わったら どう責任を取るのだ? また全市民に年俸がばれてしまったその医師があまりにも気の毒。
678 :
672 :2006/03/07(火) 21:49:08 ID:qLifJEoM0
>>676 やっと俺の言いたいことがわかってくれる人が
出てきた、ありがとう。
この程度の交渉も出来ないから、知らないから
ツブなんだろうな。
過去スレにこのことは数多く出ている。
大手の卸相手に10%しか出来ないやつ、
20%まで出来るやつ。
頭の良し悪しというより経営能力だな。
昔千錠買うと同じおまけが付いてきた、俺のオヤジの時代だ。
それと大して変わらん。
4月、5月で収支を合わせるということ。
俺は言葉は悪いが経営者なら誰でも考えること。
679 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 22:08:37 ID:uXqala5J0
札幌の構造偽造をした二級建築士の言い分は、保険診療で不正請求している香具師とまるで同じだ。
680 :
672 :2006/03/07(火) 22:19:40 ID:qLifJEoM0
>>679 君は医者ではないようだから仕方がないが
例えば100円の薬をさらに諸費税込みで
105円で購入する。
患者には100円で渡す。
逆ザヤという言葉を知っていますか。
院内であれば不良在庫となり大きな赤字。
そこで値引きということになる。
これ以上言っても一般人は理解不能だと思うので
止める。
どのような商売でも105円で仕入れて
100円で売っていては倒産。
681 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 22:24:05 ID:fdeTHHOc0
早稲田中退多いみたいだな。 オレは理工学部だが同業に政経がいる。 1年だけ在籍したクラブにも1学年上に一人いたらしい。 ちなみに早稲田は在籍中の他大学受験許可証発行しないから、 厳密にいえば中途退学ではなく在籍抹消扱いになるはず。 タモリもその口だろう。
682 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 22:29:04 ID:0rISgtJG0
158 名前:卵の名無しさん :2006/03/07(火) 21:48:03 ID:0rISgtJG0 今回の改訂、リハ内科のうちは大変だ 。 今まで近所の病院から脳梗塞、脳出血後、パーキンソン病患者の慢性期リハビリ の紹介が多いので4人のPT3人の助手を雇っているが発症180日以内退患者は 20%程です。 PT解雇しなきゃいけなそうだ。 あと再診料と外来管理加算を保険でとって、リハビリを私費でとる混合診療は 認められるだろうか。 あんまマッサージ師による往療は慢性期でも認められるようならPT協会は国を 相手に裁判起こすべきだろうな。
683 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 22:33:53 ID:XwaN2qkM0
>>681 他大学受験許可証なんて必要だったの?もらってないや。
同級生で在学中に東大や国立医に行った香具師5-6人記憶ある。
684 :
お増健さん :2006/03/07(火) 22:39:41 ID:zcu+ubXD0
同級生には早稲田卒中退、東大卒、京大卒、弁護士なんてのがごろごろいたが、 なぜか慶応卒はいなかったな。
685 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 22:42:33 ID:R0TG/v8e0
今になって考えたら皆さん、わざわざ中退までして医学部にきたのは失敗だったんじゃないかな
686 :
お増健さん :2006/03/07(火) 22:44:28 ID:zcu+ubXD0
同級生に東大卒で小児科に逝ったのがいたが、そいつが可愛そうでならないw
687 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 22:47:39 ID:XwaN2qkM0
>>684 友達に慶応文学部中退の歯科医、経済学部中退の医師がいる。
>>685 どっちみちブツブツ文句いってたような。
688 :
卵の名無しさん :2006/03/07(火) 23:05:37 ID:R0TG/v8e0
@石の貧乏とAサラリーマンの貧乏の違い 給与 A≧@ 退職金 A>>>>@ 週休二日、年休 A>>>>>>@ 当直等の24時間労働と訴訟のリスク @のみに与えられた特権(失笑 今まではこの悪条件にも拘らず開業して稼げるというガス抜きがあったが今はそれも過去の話w
おれも名大工学部中退、駅弁卒だけど、中退せずトヨタでも入ってればよかったかな?
690 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 02:34:41 ID:xWhaB+Ls0
>>688 週休二日を満喫している20〜30代のサラリーマンがいるか? だいたい、
休日出勤なんて当たり前だし、終電まで残業なんてザラだ。
691 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 07:20:11 ID:uwc7/xgd0
>>690 いくらでもいるよ。かのデンツーだって忙しくない時期にはちゃんと週休2日だ。
休日出勤・終電帰りが常習なんていうのは今や希少種。
休日に電車に乗っても、人まばらだし、終電も昔に比べりゃ随分空いている。しかも一昔
前ならタクシーで帰っていたような飲酒後の客多いし。
どこから出てくる妄想ですか?
692 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 07:44:15 ID:6KykQVac0
俺は慶応中退です。日吉の商学部に3年いました。 何とか国立の医学部に入り現在開業中なり。
693 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 08:34:39 ID:HWurk/850
平成3年にたてね制度になったわけだがそれ以降薬価改正のたびに 納入価があがるかもしれませんと言われてきたが、今回は下げて もらう。メーカーだけがぶたみたいに太りよるのに許せん。それと 3月の最後の週で買ったものは当然4月の納入価にあわせてくれますが 3月始めに買ったものは4月の値段にはあわせてくれないでしょうね。 今年はぎりぎりまで包装したままにして3月の最後の週で返品して さい購入しないと損でしょう。そのためには職員にできるだけ包装した ままにしておけと命令ですね。
694 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 09:21:56 ID:L3Po8aWz0
そもそも薬価は3月上旬には決定してるわけで、 納入価を決めるのが遅くなるのはメーカー、卸の責任。 新車を発売前に予約してあとから価格を決めるようなもんだね。 ただ、問題は薬価が下がるのに納入価が上がるという 不思議なことがあることなんだよな。 こりゃいったいどーいうこと?
695 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 09:26:32 ID:cM8FYaVk0
>>694 メーカーから卸への販促費が削られるんだとさ。つまりキックバックがなくなる
ということ。
696 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 09:27:09 ID:cM8FYaVk0
おはようございます。今日も1日がんばりましょう。
697 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 09:27:11 ID:xmlGaNyP0
698 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 09:28:17 ID:xmlGaNyP0
699 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 09:56:23 ID:uxHlCf870
>678 えぇぇぇぇ、10%引かせることが出来るんですか? うちなら、新薬7%普通薬10%ゾロ20%って感じなんですが... 何か特殊な方法があるのなら、教えていただけませんか? やっぱ、現金問屋なのかな? (塩野義のプロパーに現金問屋の話したら、それ以降来なくなったw)
700 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 10:09:18 ID:Bwx95sE80
うちでは、いくつか卸し呼んで、競争入札させる。・・手間かかるが。 しかし、卸価格が販売価格のせいぜい10〜20%引きなんて、商売の 世界で、病院の薬以外にありえないだろ、ホントとんでもねえ・・
701 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 10:12:41 ID:xmlGaNyP0
卸がどんどん潰れ、統合されており、値引きがもうできなくなってきた。
702 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 10:19:05 ID:4KF3Mbgm0
>>697 ふーん、武見が医師会会員の票集めのために、執行部を非難したと言うことか...
今の執行部も短期政権かな...
703 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 10:38:04 ID:scKwz7TX0
どちらにしても武見は医系議員ではない。外交族だ。 次の参院選では武見には投票しないよ。
704 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 10:39:01 ID:xmlGaNyP0
705 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 10:41:28 ID:xmlGaNyP0
>>679 札幌の偽造は、自分の計算の仕方が正しいと言い張る。
処置なのに、外来加算を算定している医療機関と同じさ!
706 :
4年目の粒 :2006/03/08(水) 10:44:33 ID:ZvPLkOOs0
今週は暇ですな。うちだけ?
707 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 10:57:18 ID:uxHlCf870
>705 北海道の件は、二級建築士に認められていない物件の強度計算をしていたという問題。 それと同じ構造と言うのであれば、柔整が保険診療をしていることを引き合いに出すべきでは? >700 競争させても、新薬は7%あたりで下げ止まりです。 談合みたいなものがあるのかも...
708 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 10:58:40 ID:uxHlCf870
>706 私は2Chで忙しいですが、何か?
709 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 11:03:46 ID:xmlGaNyP0
>>707 まず、獣性を告発すべきです。
ただ、こういうご時世ですから、自分勝手に担当規則を解釈するのは保険医停止になります。
710 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 11:04:52 ID:/SmG+7lx0
>>706 お宅だけですよ
うちなんかこの2週間2chで忙しくて
患者診てる暇なんかありませんから
711 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 11:06:58 ID:hzAURh900
>>699 新薬7%って、国立の大学病院ですか?
消費税5%を入れたら経費を含めると大赤字。
新薬の薬価はご存知のとおり、メーカーの強い政治力で
馬鹿っ高い薬価がつけられてる。
当然交渉次第ということになる。
712 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 11:10:56 ID:IHeRGhSz0
長期療養病床を介護保険に追いやっても、医療費減らないんだから、 誰かが次の生け贄になれよ、と誰もが言っている雰囲気。
713 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 11:28:46 ID:ZpV9Fmzd0
>>712 医療型と介護型では支給額が大分違うから減るだろう。しかしまた
借金まみれの老健ができてゼネコンと銀行がよろこぶんだろね。
714 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 11:42:14 ID:gqk/xe5V0
無理して介護療養を作った施設は、元取れたのかなぁ。
715 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 11:49:53 ID:xmlGaNyP0
716 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 11:52:07 ID:gqk/xe5V0
三重県の公立病院に赴任する産科医師、報酬5,500万円だって。 すごいね。
717 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 12:17:50 ID:wx/ffykn0
>716 産科医と小児科医は報酬を上げてあげないとね。
>>716 自分の病院を畳んで来たって書いてあったから、
借金返済分もあるんじゃないの?
719 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 12:21:53 ID:xmlGaNyP0
>>709 例えば、小児の特例を除いて、時間外加算は"診療応需の状態"になっていれば算定できない決まりになっています。
でも気持ち的には、標榜時間を一秒でも過ぎれば算定したいですよね..。
自分勝手に解釈して、算定するのはいけないんですよ。
720 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 12:27:45 ID:PyPFMNmp0
三重県の公立病院産科医師、年俸が新聞で公表され ものすごくつらいのでは? また他科の医師は1200万位らしいので、院内でも やりにくいと思う。 この結果せっかく来てくれた医師が辞めてしまうと いうこともありえる。 新聞は何が言いたくてあんなに大きなスペースで載せたのか?
721 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 12:32:13 ID:f3mUnRRP0
>>716 アメリカみたいに院内で開業してもらうと考えれば問題ないんじゃないの。
722 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 12:44:05 ID:hzAURh900
>>720 全くあほの極みだな。
新聞がねたみ煽ってどうするつもりなのか!
723 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 13:25:04 ID:nebjNvzb0
>>719 診療時間終了間際に電話で「30分後に行く」となったばあい。
スタッフを全員残して万全の体制で診察すれば、通常料金。
みんな帰して医者だけのパワーダウンの体制なら時間外で高くなる。
劣悪なサービスの方が高いのは客の立場からすればおかしいな。
724 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 13:54:05 ID:jOqWFbR/0
5500万円に釣られていく産婦人科医は大変だと思うよ。田舎の住民は5500万円 の給料に対してかなりの不満を持つ。そして無理難題をふっかける。あげくの果て 村八分にされてボロボロにされる。
725 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 14:13:08 ID:MFLlLaFt0
教えてください。 一人医療法人の監事って、顧問税理士に頼むのが普通なのでしょうか? 家族じゃ駄目なんですか?
726 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 14:17:04 ID:95PUWQ1L0
727 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 14:20:18 ID:msUzWqk+0
一人法人の先行き怪しいよ。 そういうこと教えてくれない税理士ならイラネ。
728 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 14:22:08 ID:t48emLEw0
>>691 つぶクリの多い都会 : 景気が良くて大企業の高給リーマンが多い。
つぶクリが少ない地方 : 負け組の中小下請けで扱き使われてるリーマン&派遣が多い。
単に負け組勝ち組の組み合わせが、地域のよって違うだけだろ。
729 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 14:41:54 ID:rCno/SK70
730 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 15:25:24 ID:wTXwJ7Uj0
医療費は高騰するのに、うちの診療報酬は下がる一方。金はどこに消えているのだ?
731 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 15:31:25 ID:xmlGaNyP0
>>730 高額な検査をルーチンで行う金儲けの病院。
732 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 16:10:55 ID:aI4zX+dy0
733 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 16:17:37 ID:dNFWbnc20
>>730 増えすぎた医者の取り分は一定だから一人当たりの取り分は減る
一方医療費の増えた分は薬屋と医者以外の茄子等の給与アップで相殺
今の人が5500万円で辞めたら、 次の人はもっと高給じゃないと 来ないよね。 ほんと、新聞ってアホ。
735 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 17:45:41 ID:aI4zX+dy0
5500万円から源泉徴収されて、手取りはどのくらいになる? 多分悲惨な数字になるよ。 でも、一般人には手取り5500万円と誤解されるだろう。
事務屋のリークだね。 これで高給で引っ張って来るという方法は全国的に取れなくなってしまった。 ご愁傷様
737 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 18:22:36 ID:nRisY8Ot0
事務屋の妬みは怖い
738 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 18:24:38 ID:O4LZ7DCc0
手取り3000万か・・・ 経費無しだし、24時間365日拘束なら 安いものだろう。 それよりこれを引きうけた産婦人科医は、 こんなの発表されてたまげてるだろうな
あるいみ人権侵害。 地元では個人も特定されるだろうし。
740 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 18:45:46 ID://WzSQlz0
>>728 うちの税務署管内、高額納税者に占める医師の割合、約10%。
大都市から離れた郡部の税務署管内の高額納税者の医師の割合、ほとんど。
大都市では「たかが町医者」
田舎では「金持ちの名士」
741 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 19:36:22 ID:nRisY8Ot0
昔は田舎では医者の席は村長の隣と相場が 決まってたもんだが。
742 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 20:43:08 ID:xmlGaNyP0
いつもの共同通信だよ あわや医療事故9万1000件 05年上半期250機関で 一歩間違えば医療事故になりかねない「ヒヤリハット」事例が、調査対象となった全国の250医療機関で、 2005年1−6月の半年間に9万1000件あったことが8日、日本医療機能評価機構のまとめで分かった。 また、医療事故の報告が義務付けられている旧国立や大学などの272病院で、05年の1年間に1114件 の医療事故が発生、うち143人が死亡、159人に障害が残る可能性が高いことも判明した。 全国には38万余りの医療機関があり、ヒヤリハット事例は相当数にのぼるとみられる。 (共同通信) - 3月8日18時43分更新
743 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 21:00:34 ID:xmlGaNyP0
744 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 21:05:02 ID:xmlGaNyP0
745 :
卵の名無しさん :2006/03/08(水) 22:37:27 ID:AV8MZD7Q0
さっきまで、んhkの「その時歴史は動いた」を見てたのだが、 最高性能を誇っていたゼロ戦が戦争末期には次々とやられていった最大の原因、 それは操縦士の防弾がなされていなかった、ということ。 防弾装備は機重を大きくして性能が落ちる、大和魂で立ち向かうべし、と海軍の 机上部隊が決定して開発者の、防弾装備をすべし、との進言を無視したことにある、 ということ。そうしてその弱点をついた米軍によって手練、歴戦の操縦士が次々と戦死 させられ、またさらに性能を落とした戦闘機の粗製濫造によって戦闘員が犬死させられ 末期にはペイペイの操縦士を投入せざるを得ずそれも簡単に蹴散らされていった。 トップが人命を軽視し、現業従事者が斃れて組織が瓦解していったという歴史、、、 歴史を学ぶ、ということは虫獄にへいこらすることではない。 正しく歴史を学ばない日本は泥舟であろう。
1000馬力で2000馬力に勝てるわけないだろw しかしアメリカに喧嘩を売った当時の日本人はすごいとおもう 今アメリカに喧嘩売る国あるか ロシアすら平伏している 中国だって勝てるわけない アメリカ対全世界連合軍で対等というところだな
かつてベトナムが勝っただろうに。 イラクも最終的には勝つだろう。
749 :
20年代 :2006/03/09(木) 00:21:41 ID:4NcYzmyt0
>>745 零戦が機能を誇れたのは、大戦中期まで。
スピットファイアーと同じ(これは大戦初期まで)。
要は、次期戦闘機を開発する余力がなかったのと、驕り。
旋回性能による空中戦から、一触離脱戦法に乗り遅れた。
戦国時代に、名乗りを挙げている途中に鉄砲で撃たれる馬鹿と同じこと。
確かに操縦席の保護面では粗雑であった。
防弾ガラスもなく、操縦士を守る装備もされていなかった。
それは、人命を軽視したためもあろうが、
金がなかったのが本質。
こんなことは、常識内でいまさら言うことではないと思うがね。
金がないといいつつ、天下りを認め、整体師を認め、
医療保険よりも介護保険が高額な現在の医療も同じであろう。
言い訳だけなのさw
750 :
卵の名無しさん :2006/03/09(木) 08:19:59 ID:CCypRJcS0
無責任体質のキモは公務員という存在だ。 実質的な責任を問われる心配がなくてどうしてマットウな仕事が期待できる? 惰性で粛々と進む官僚主義をチェックする強力な機関が必要なのです。 それが本来は国民であるべきなのに実質的には一党独裁になってる訳ですから 惰性で行き着くところが地獄でなければいいなあ、
751 :
卵の名無しさん :2006/03/09(木) 11:02:50 ID:LzyuVOwl0
警告しておく。 今年から医療機関の監査が強化され、ささいな不正請求でも保険医停止となるだろう。
>>751 うちとしては大歓迎。
診察無しで処方しまくってるウハクリが全滅すれば、うちもフツクリになれる。
753 :
お増健さん :2006/03/09(木) 11:47:54 ID:dnqp4TnU0
754 :
お増健さん :2006/03/09(木) 11:51:10 ID:dnqp4TnU0
一瞬IDがdqnに見えたw ところでウチの周りにはうはくりもふつくりもつぶくりも無い。 ただウチがあるのみwうはくりが全滅しても増殖しても変わりないのだがw
755 :
卵の名無しさん :2006/03/09(木) 11:59:28 ID:qUGTsaPM0
>>751 ソースはあるのですか?
ただの憶測ですか?
もしそうなってくれれば嬉しい限りですが・・・
756 :
4年目の粒 :2006/03/09(木) 12:30:33 ID:Mfr2nLZ50
うちも今月から薬だけ患者を再教育している。 はした金で監査でも入ったらかなわんからね。 立ち話用の診察室を作ったところ以外に好評で 院内ではクイックと呼んでる。
757 :
卵の名無しさん :2006/03/09(木) 12:32:58 ID:V2xuGbNP0
>>756 隣の診察室と行ったり来たりするやつかな?
758 :
卵の名無しさん :2006/03/09(木) 12:36:06 ID:CCypRJcS0
>>751 ささいな不正請求=診療担当規則からの逸脱 ということなら
ほぼ全ての医療機関が該当する もっとも多いのは無診処方
動けない爺さん婆さん忙しい父さん達に処方箋だけ出すのはもうダメです
そういえば雪で孤立してる村に薬を届けた映像がニュースで流れてたが
あれも該当しているはずですね 婆さんが薬袋を受け取るところが見えてた
ニュース画像という明確な証拠が残ってるし摘発する気になれば簡単だ
759 :
4年目の粒 :2006/03/09(木) 12:38:53 ID:Mfr2nLZ50
うちも今月から薬だけ患者を再教育している。 はした金で監査でも入ったらかなわんからね。 立ち話用の診察室を作ったところ以外に好評で 院内ではクイックと呼んでる。
760 :
卵の名無しさん :2006/03/09(木) 12:47:34 ID:iaVFZgkI0
介護者からの情報で投薬するのは桶だったのでは?
761 :
卵の名無しさん :2006/03/09(木) 14:42:21 ID:olGMinV30
介護は医療ではないって事だな。まあ当然ではあるが。
762 :
卵の名無しさん :2006/03/09(木) 16:34:57 ID:2M4LtXN00
>>758 うちは無診療処方なんか一切してませんが何か
763 :
卵の名無しさん :2006/03/09(木) 16:56:09 ID:j26lVwpY0
そりゃむりだよ。 顧客のニーズが最優先。
764 :
卵の名無しさん :2006/03/09(木) 17:33:44 ID:2M4LtXN00
>>763 役人がその寝言を聞いてくれるといいけどね。
765 :
卵の名無しさん :2006/03/09(木) 17:41:16 ID:FuSSOeja0
>>764 役人の身内で外出が難しい病人か老人がいても
誰かが診療所まで 必ず! つ・れ・て・く・る・ん・で・す・ネ
766 :
卵の名無しさん :2006/03/09(木) 17:53:29 ID:BnNcOvv/0
コンタクト店だけの、いわゆるニセ眼科医とコンタクト診療比率の高い 眼科開業医は一気に粒を通り越して廃業へ・・・
767 :
卵の名無しさん :2006/03/09(木) 18:09:47 ID:2M4LtXN00
768 :
卵の名無しさん :2006/03/09(木) 18:28:07 ID:olGMinV30
>>766 既に借金を返済し終わっていれば、今ツブや今ヤバよりも茸る可能性が
高そうだが。
769 :
卵の名無しさん :2006/03/09(木) 21:58:41 ID:t1blavrL0
770 :
卵の名無しさん :2006/03/09(木) 22:02:41 ID:rvxi7STx0
今朝86歳爺さんが起きてこない、冷たい、とのことで出向く。 持病が多数にあり、間違いなく病死。まさに大往生で、そのまま死亡診断書を書きたかったが、 24時間以内に診察していないから警察を呼ぶ。 ご時勢だからな、医師法違反でタイ━━━━||Φ|(|゚|∀|゚|)|Φ||━━━━ホ!!!なんてことになったら しゃれにならん。
771 :
卵の名無しさん :2006/03/09(木) 22:12:17 ID:nf1XqTci0
ご苦労様です。しかし、わざわざ出向いたあげく、きっと家族はめんどくさいことになったと 不満でしょうから、評判まで落としたかもしれませんね。 お断りになった方がよかったのでは?
772 :
卵の名無しさん :2006/03/09(木) 22:13:48 ID:t1blavrL0
>>770 これから、在宅死のほとんどが死体検案になりそうですね。家で死ねなくなります。
773 :
卵の名無しさん :2006/03/09(木) 22:24:58 ID:rvxi7STx0
>>771 あいにく田舎なんでな、他所当たってくれってわけにもいかんのだ。
どうせ剣士に呼び出されるのは俺だしw
774 :
卵の名無しさん :2006/03/09(木) 22:33:04 ID:EhyWmue50
でも、警察が事件性なしで警察署で仏さんに対面して死亡診断書を書いたことがあります。 都内A区の話。自宅で、孤独死した場合は警察ないし役所で仏さんを保管し医師が診断ないし 検案するまで待っていてくれるようです。
775 :
卵の名無しさん :2006/03/09(木) 22:39:21 ID:fsWVljbG0
3月7日、厚労省技官会議が開催され、下記の資料が配付された(取材:保団連)。
http://hodanren.doc-net.or.jp/iryoukankei/syaho-ika/pdf/0603gikan.pdf だってさ。
結局、厚労省は医療機関に無理難題を押しつけ、これが出来れば加算取って
良いよ、ということにして、日本医師会執行部の連中には、加算が付いている
から、医療費削減枠は少ないと説明。
アホな執行部の連中はそれを真に受けて、実際は患者から取りにくい加算
ばかりで、結局、医療機関側がかぶることになる。
それを繰り返していって、気が付いたら、日本の医療は、医師達の献身的な自己犠牲
でもって、経営的にはまったく成り立たないシステムになり、税金対策で金持ちが医者を
やっている、ということになってしまう悪寒。
776 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 00:07:04 ID:ORT8tqK10
こういう詐欺まがいのことは裁判おこしたらどうかね? といっても、日本の裁判官はほとんど医者を目のかたきにしてるからダメか。
777 :
777 :2006/03/10(金) 00:31:52 ID:8m0igboz0
車のナンバーを「・777」にしてるのをたまに町で見かけるが、 こういうアフォは、自分の将来の受けるべき医療がないなんてことを毛の筋ほども考えず、 朝鮮玉入れで脳味噌が四六時中占拠されてるんだろうなって思う。
778 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 00:55:42 ID:qhFPRcBh0
>>770 まだ間違っている奴がいるかも知れないが、死亡診断書は、かかりつけ医として
長年診察して、病態が分かっていれば、24時間以内に診察していなくても書ける
んだよ。もちろん、初診、死因に疑問がある場合は変死体として、警察に届る、
これは常識だろうが...
779 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 00:58:26 ID:qhFPRcBh0
>>775 医師会の勘違いは、自分たちは保守だと思っているのだが、社会保障自体、革新的発想
なんだから、極右にはなれないんだよ。小泉みたいに、極右政権ができれば、相対的に左
になっちゃうわけ。
>>770 死体検案書書いて終了
・・・じゃダメなの?
警察を呼ばんといかんのか?
781 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 08:19:54 ID:zKNtzY240
うちの場合、死亡確認に来てくれコールは初診や、1年前みてもらったからというお宅が多い。 普段は病院やウハクリに行ってるが、出向いてくれないので助けてくれといわれてもなあ。
782 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 08:33:56 ID:3Td0WYCB0
>>778 法令または判例にちゃんと書いてあるの?書いてないだろ?
「親戚」を称する輩に「医療ミスで死んだ」とか騒がれたときに、いちゃもんをつけられないか?
783 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 08:43:35 ID:Gw//UfC60
>777 ふーむ、そうなんだ。 最近朝鮮玉入れほとんどしないので、ただ単にDQNとしか感じなかった。 そういえば、昔はフィーバーで死んだ人多かったですね。 私は、メテオが好きだった。
784 :
お増健さん :2006/03/10(金) 08:55:48 ID:j1vbjiW30
朝鮮玉入れワロタ
785 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 08:57:40 ID:tMO71+8R0
医見書ソフトVer.2.5ユーザー各位 サポート体制に関するお詫びとお知らせ ORCAサポートセンター いろいろ言い訳が書いてあるぞ。能力がないだけ。
786 :
お増健さん :2006/03/10(金) 09:05:36 ID:j1vbjiW30
医見書がうまく動かんので、結局ファイルメーカーで自作してしまった。 レセ電子化が義務化されるとなると、レセコン屋に銭など一問も払う気は無いのでORCAになるだろうけど・・・ 大丈夫か??
787 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 09:23:19 ID:r5h29Hm80
788 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 09:26:37 ID:r5h29Hm80
>>785 最初からバグのないソフトなんてないしね。とにかく、誤っておくことを覚えただけ
マシじゃないの? 昔の医師会なら、クレームなんて無視でしょ。
789 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 09:32:52 ID:tMO71+8R0
>>787 >>異状死体届出後に警察が犯罪性がないと判断し、警察から作成依頼された場合は死亡診断書を作成することになります。
ここなんです。最近の警察は、何でもかんでも犯罪性があると判断しています。
790 :
お増健さん :2006/03/10(金) 09:35:42 ID:j1vbjiW30
>>787 あとで「親戚」とやらがわめてきたときには、この法医学教室の説明では通用しないかもね。
始めから予防線張っておいた方が安全かもね。
791 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 10:49:05 ID:JzkzmTYR0
>>786 ちょっと背伸びしすぎだな、総研
「身の丈にあった」ソフト開発を心がけて欲しい
まずは好評だったmdbでしっかりつないで、
バグ鳥しっかりしてベータテスト→製品化
開発環境の整った枯れたmdbなら簡単確実安心で、
評価も高い
会員を人柱にせず、安定バージョンでつないで
影で全力開発が筋でしょう。
ダイナは、開発者からみれば「素人モノ」だが、
ユーザーに与えている満足感はずっと高い。
ある意味負けてますよ。見習うべき点は見習って欲しい。
「ダイナが素人っぽい」とは言い得て妙。 その理由で導入したいと思えない。
793 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 14:43:57 ID:8cU4XanO0
ほとんどのコンタクト屋は、3月中に姿を消す?
794 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 15:11:12 ID:LQ+KEyI90
卸の話では、隣の県のグループホームを併設している開業14年目が あぼーんしたとのこと。急に院内を院外処方にかえたので、おかしい と思い売掛金半分くらい回収できたということです。
795 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 15:13:00 ID:LQ+KEyI90
卸の話では、隣の県のグループホームを併設している開業14年目が あぼーんしたとのこと。急に院内を院外処方にかえたので、おかしい と思い売掛金半分くらい回収できたということです。
796 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 15:29:40 ID:hHfkDIKe0
797 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 15:32:08 ID:xbg0fFOz0
↑これ本物?
798 :
田舎の開業医 :2006/03/10(金) 15:52:21 ID:0BvHneSy0
>>797 本物です。
僕はギネではありませんが
福島県人でもありまた地域医療を守るため(大げさで済みません)
賛同メールを出しました。
799 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 16:45:31 ID:StgfpF8a0
>>798 学会だけじゃなくて、医師会が動けよ。何のコメントもなしじゃあ、訳分からんよ。
800 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 16:57:13 ID:+d6xDaMZ0
>>794 隣の県で有料老人ホームを併設しているクリニックのアポーンなら知ってるよ。
50億かけて老人ホーム建てたが債務超過で倒産。むちゃしよる。
801 :
田舎の開業医 :2006/03/10(金) 17:02:00 ID:0BvHneSy0
>>799 県医師会、県産婦人科医会もコメントを出し動いております。
802 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 17:06:37 ID:ctis+6mY0
>>801 だから、日医が、だよ。都道府県レベルの話じゃなかろう?
803 :
田舎の開業医 :2006/03/10(金) 17:18:36 ID:0BvHneSy0
>>802 僕は日医の幹部ではないので日医本部がどうしているのかは分かりません。
あなたも医師ならどうお考えでしょうか。
804 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 17:20:31 ID:LKTz3ZHD0
>>802 名誉職に成り下がった日医執行部に、武見や西島を破門した反動まで出て
しまっている現在、「たかが県レベル」の問題にコメントして、自ら
傷つきたくない、という心理が見え隠れする。
もう、日医執行部はダメポ。
805 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 17:28:36 ID:qAyk5cPq0
>>804 その医師会長のお膝もとの大阪府医師会だが、
「大阪では逮捕はありえない」
という話でちゃんちゃん、だったそうな。
保険医協会の爪の垢でも煎じて呑めよ。
いままで自民支持だったが、保険医協会に
鞍替えしようかなとマジで思う。
806 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 17:29:50 ID:tMO71+8R0
>>805 これから、医師会支持ではなく、保険医協会支持か...。
807 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 17:34:31 ID:LQ+KEyI90
>>800 50億で何人収容なの。100人で10億が相場じゃないの。
808 :
つぶ9年 :2006/03/10(金) 17:36:10 ID:P40Qn5O+0
今度特定疾患指導料が特定疾患管理料に名称変更になりますが それに伴い取り方で注意すべき点 ご教授ください
809 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 17:39:52 ID:J9/o3vvu0
>>803 日医は声明を出していないと聞いている。うちの県幹部も反発を感じている
らしい。どこが武闘派なんだ?
810 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 17:45:56 ID:tMO71+8R0
811 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 17:59:43 ID:vVB2YLc20
>>809 舞踏派の間違いだろ。「医師会は踊る、されど進まず。」ってね。
夜の舞踏派でしょうね
813 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 19:31:47 ID:ckRz0WUU0
>>808 なんだ、8年も開業していて、調べ方も知らないのか?
官報が1週間以内なら、タダで読める。3月6日の号外46号だ。
速く読め!
2月の中頃に医見書2.5注文したのに、まだ届きません。 粒には送ってやんねーよ、ってか?ぷんぷん
815 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 20:46:19 ID:E7iogTIa0
816 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 21:03:25 ID:E7iogTIa0
>>808 19ページにかいてありますよ。おわかりになりますか?
「治療計画に基づき療養上必要な管理を行った場合に、月2回に限り算定する」
「新しい課題や状況に際して、判断が多少困難」と自己判断されているなら
認知症の中隔症状のうち認知能力「いくらか困難」と区分されることになります。
介護申請されてみてはいかがでしょうか?
817 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 21:27:56 ID:EzYq6PmA0
>>816 必要な管理ってぐたいてきにどうすれば良いの?
特疾管理の治療計画書のひな形、どっかにありませんかねぇ・・・
819 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 22:10:05 ID:7S0r7RDF0
そんなもん書くくらいなら 生活習慣病でとらね?
820 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 22:19:03 ID:ORT8tqK10
内科は多くの患者が特疾な訳だが、全員に計画書なんて作れるわけないよ。
821 :
卵の名無しさん :2006/03/10(金) 23:55:00 ID:E7iogTIa0
ですから、治療計画書ではなくて治療計画ですってば。 カルテにplan書けばいいんでしょ。ハンコとかサインとかも書いてありませんし、 療養上必要なら話したり検査したり処方するでしょ、必要ならば。 検査とか処方とか「必要最小限で」っておっしゃるんですから計画も最小限で
822 :
卵の名無しさん :2006/03/11(土) 00:06:07 ID:9qQnhk2k0
「場蚊ではないか。」
823 :
卵の名無しさん :2006/03/11(土) 01:11:56 ID:BU6NfVM90
最近は便利ですよね、官報も連続ダウンロードして、一つのpdfファイルにまとめられるのですから...。
824 :
卵の名無しさん :2006/03/11(土) 01:16:39 ID:BU6NfVM90
>>814 医見書はダウンロードして使うもの...
土曜は代診 へへへ 半日で200人頑張ってね へへへ
官報、とびとびにしか開けないけど?
827 :
卵の名無しさん :2006/03/11(土) 05:12:48 ID:pLok8Jwf0
>>826 甘いな、
1)連続ダウンロード用のツール
2)pdfファイルのセキュリティー解除ツール
3)pdfファイルを結合させるツール
探してごらん、フリーで揃うから。これで青本1冊分の情報が得られる。
検索もできるから便利だよ。
828 :
卵の名無しさん :2006/03/11(土) 05:43:48 ID:6yvMcUsf0
829 :
卵の名無しさん :2006/03/11(土) 05:44:20 ID:6yvMcUsf0
830 :
卵の名無しさん :2006/03/11(土) 07:01:58 ID:39+ybJ6z0
認知症在宅管理指導料390点廃止になるけど、 代わりの点数あるのでしょうか。
831 :
卵の名無しさん :2006/03/11(土) 07:47:24 ID:2IVTv0Ug0
患者様が遠方都内の大学病院に毎月通院中、 病状安定薬のみ、近所の当院通院希望、 患者様は長年その大学病院に通院しているので、なかなか言い出せないとのこと。 さてその大学病院に、 「この患者様は毎月の薬診察は当院で何かあればまたその 大学病院に紹介するとの条件で、党員に紹介されることを希望しています」 との「紹介状」を大学病院に書きたいが・・・ 情報提供料は取って良いのだろうか・・・ 大学側も紹介を受けたという料金を取るのだろうか?? 」
832 :
卵の名無しさん :2006/03/11(土) 07:57:20 ID:q264SnwP0
>>828 PCも使えるようにしておかないと生き残れなくなるかもしれませんよ。
Macと運命を共にするおつもりで?
833 :
卵の名無しさん :2006/03/11(土) 08:13:26 ID:Gbw/wKXJ0
Linuxさえ使えれば問題ありません。
834 :
卵の名無しさん :2006/03/11(土) 08:52:19 ID:cFSTbm8P0
最近、patient'sハラスメントが多く困っています。 突然、背中を触ってきたり、爪で引っ掻いたり、風貌に関して文句を言ってきたり、結婚していますか?、 お子さんはいますか?など多数。
835 :
卵の名無しさん :2006/03/11(土) 08:54:22 ID:cFSTbm8P0
>>834 俺に今後の治療のアドバイスをするだけはやめてくれ。
836 :
卵の名無しさん :2006/03/11(土) 09:24:58 ID:cFSTbm8P0
>>厚労省は免許取り消しと医業停止の二つしかなかった行政処分の類型に、新たに医業停止を伴わない「戒告」を追加。 >>ミスを繰り返す「リピーター医師」などを積極的に処分して再教育を進める。 >> 同省は戒告の導入で処分対象が広がるとともに、処分結果の公表によって問題医師の情報公開につながるとみている。 これからは民事で負けたら官報に曝されるわけですな。 終わり 終わり
838 :
卵の名無しさん :2006/03/11(土) 11:30:18 ID:wmFI2iYI0
ちゃんと弱肉強食が行われる訳だから、悪貨が駆逐されて助かる面もアロワナ。
839 :
卵の名無しさん :2006/03/11(土) 11:35:08 ID:pLok8Jwf0
>>836 旧労働省の労基局には強制調査権があって、監督官には司法警察官と同じ権限があるん
だよ。旧厚生省側には麻薬関係以外、強制調査権がない。医療過誤は刑法上の事件だから、
管轄が警察にあって、厚労省は巻き返しを狙っているようだね。
行政処分には時効がないし、裁判所の令状なしにやられたら、事実上の捜査を無制限に
やられることになる。そんなの憲法違反だろう。現物支給の医療保険の領収証提出を省令で
義務づけたり、どうも、厚労省は。
> 憲法第三十五条 何人も、その住居、書類及び所持品について、侵入、捜索及
> び押収を受けることのない権利は、第三十三条の場合を除いては、正当な理
> 由に基いて発せられ、且つ捜索する場所及び押収する物を明示する令状がな
> ければ、侵されない。
840 :
卵の名無しさん :2006/03/11(土) 11:54:50 ID:BqEL8HwB0
>>827 Thanks! 官報を1つのpdfファイル化にすることに成功。しばらく、使えるよ。
841 :
卵の名無しさん :2006/03/11(土) 13:24:20 ID:5P0kZ9hb0
>>836 皆保険の制度の下、医者は極めてリスキーな商売になる
逃げるが勝ちと心底思うよ
あとは、皆保険ぶっ壊すしかないな
842 :
卵の名無しさん :2006/03/11(土) 14:56:24 ID:cFSTbm8P0
>>841 まったりと診療したいんですが、最近大病院の外来がパンクして、
大病院からリスキーな患者ばかり紹介されます。
844 :
卵の名無しさん :2006/03/12(日) 08:27:44 ID:SmKhY7SV0
>>843 医者は中間よりもちょっと上じゃなくて遥かに上の奴が多いから、そうは言えんでしょう。
845 :
卵の名無しさん :2006/03/12(日) 09:46:19 ID:KvcJ8odi0
>322027】 Re: 関東私立中高一貫校、撃沈! 2006年03月12日 03:19 -苦言- (ID:XknGLfGnYYs) -------------------------------------------------------------------------------- 【返信】 【引用返信】 ポテンシャルのある学生が日本の将来を背負うことなく、 田舎の大学に殺到して、「風邪だから薬出しましょう、 緑内障の疑いで検査だ」と騒ぐ程度で、企業トップ相当の 年収4000万円を開業医レベルで稼ぎ出し、ふんぞり 返っているのが幸せな人生かといいたいよな。おかしな世の中だ。 診療報酬は今後、徹底して下げさせて、せいぜい優秀な資質を 持つ御三家の生徒が地方の国立医大なんぞへ出稼ぎに行くような 発想がないようにしてほしいものだ。
846 :
卵の名無しさん :2006/03/12(日) 10:17:58 ID:T7OoVaXa0
>>843 「官民格差はあって当たり前ではないか。自衛隊や警察官など危険な仕事をして、ほとんど差がないなら民間に行ってしまう」
その民間にみんな丸投げというのが鯉隅のポリシーなのに
847 :
卵の名無しさん :2006/03/12(日) 10:33:42 ID:vsQstvXB0
>>843 官が非効率なのを一番知っているのが、官自体。だから、民営化するわけ。官僚の貴族化が
進んでいることを認めるだけの話。
848 :
卵の名無しさん :2006/03/12(日) 12:14:39 ID:Wd374USY0
>>845 こいつ、勘違いしてるようだな。
無床で風邪薬出してふんぞり返るようなのは殆ど儲けになっちゃいないよ。
所得4000万あげているのは、開業医といっても有床診療所などの規模の大きい所が殆どだ。
これはこれでべらぼうに忙しい思いしてるし、社会貢献も大きい。
わけもわからず、なんでも一緒にしてしゃべるな。暇して収入が多いわけないだろが、あほっ。
軽く4000マソ超えてるけど暇だけどな へへへ
850 :
卵の名無しさん :2006/03/12(日) 13:02:34 ID:Wd374USY0
所得4000マソ超えという事は年商2億か。 1日10人診て2億か? 1人10万の医療って、、
851 :
卵の名無しさん :2006/03/12(日) 13:23:40 ID:+Uz+BlDS0
>>849 こういうこと書く香具師が本物の医者なわけないだろ。
852 :
卵の名無しさん :2006/03/12(日) 13:33:55 ID:xFZ9GsHp0
所得4000だと売り上げ7〜8000ぐらいじゃないの?個人だと経費率50%以下ですむんじゃない。 法人の場合でも理事報酬を経費から抜くと50%ぐらいになれるよ。
853 :
卵の名無しさん :2006/03/12(日) 14:57:46 ID:Wd374USY0
>売り上げ7〜8000ぐらいじゃないの?個人だと経費率50%以下 これ書いてるヤツも医者じゃなさそうね。 院外処方で、しかも人件費削りまくって、しかも患者が押し寄せれば可能かも知れんが、馬鹿げた話だ。
854 :
卵の名無しさん :2006/03/12(日) 15:28:42 ID:tsYbjfJF0
院内内科仏クリで、経費60%強だよ。
855 :
卵の名無しさん :2006/03/12(日) 17:43:14 ID:Wd374USY0
経費率なんてのは経営形態によって千差万別。
856 :
卵の名無しさん :2006/03/12(日) 23:18:24 ID:57nz2hxk0
なぜナナメに見えるのか解説せよ 杏マナー杏マナー杏マナー杏マナー杏マナー杏マナー 杏マナー杏マナー杏マナー杏マナー杏マナー杏マナー 杏マナー杏マナー杏マナー杏マナー杏マナー杏マナー ーナマ杏ーナマ杏ーナマ杏ーナマ杏ーナマ杏ーナマ杏 ーナマ杏ーナマ杏ーナマ杏ーナマ杏ーナマ杏ーナマ杏 ーナマ杏ーナマ杏ーナマ杏ーナマ杏ーナマ杏ーナマ杏 杏マナー杏マナー杏マナー杏マナー杏マナー杏マナー 杏マナー杏マナー杏マナー杏マナー杏マナー杏マナー 杏マナー杏マナー杏マナー杏マナー杏マナー杏マナー
857 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 07:25:27 ID:LQT/Xl8E0
さて、今週も始まりました。 4月からの改定にふるえながら、今年度は残り約3週間。 皆さん頑張りましょう
858 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 08:42:14 ID:ReiQ422a0
おはようございます。今日も1日がんばりましょう!
859 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 08:43:42 ID:ZxLztCdE0
でも、なんでいつも改定説明会が3月末なんだ??? 世の中の常識から考えて、明らかにおかしいと思う。
860 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 09:24:57 ID:ZxLztCdE0
アメリカの八百長もすごいな。
861 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 09:57:56 ID:ZxLztCdE0
患者来ないよ。
862 :
お増健さん :2006/03/13(月) 10:02:00 ID:WIAseFtH0
うちもやっと二人目が来た
863 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 10:24:27 ID:1FAJtT1L0
ヒマーで来た。
864 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 10:24:54 ID:FsrYBUg50
患者来ないんで、近所のスーパーに行ってきたよ。帰ってきても、やっぱり患者いなかった。。
865 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 10:28:07 ID:ZxLztCdE0
簡易領収書発行で、4月からトラブル続出だろうな。 療養担当規則通りにまじめにやっていても、初・再診料、指導管理料の部分でクレームつくだろうな。 もう、最悪だね。
866 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 10:28:08 ID:Yz4aiKEV0
>>859 まったくだ。どう考えても、発表してから、準備期間半年は必要だろう。
日医はそんなことすら交渉できないのか!
867 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 10:34:13 ID:+AaOcxt80
来年度年収6000万台でがんばれるようになりたい。4年前は9000マンだったのになあ
868 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 10:57:14 ID:ZxLztCdE0
>>867 誤解を招くような発言はやめてください。
こういう書き方をするのは、偽医者でしょう。
869 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 11:07:48 ID:mzgi5Jq40
>>866 そりゃ無理だろう。
8月末各省庁予算請求 → 中医協 → 12月末財務省原案 → 1月通常国会
で、診療報酬は決定される。今の制度では2−3月ギリギリになるのは当たり前だ。
だから、予算で決まった診療報酬改訂を10月から始めるようにすればいいわけ。
870 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 11:08:01 ID:Yz4aiKEV0
ウハ系の書き込みはほとんど偽医者でしょう。 法人理事長やゴミ開業医等の書き込みは、具体的な話の内容から、本当のウハだと わかるが、最近ここや類似スレでの自慢カキコにはほとんどそういう内容がない。 ほとんど偽医者と思われる。
871 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 11:08:05 ID:QDy9C5nM0
いかん、ニコニコ笑いながら必要かどうかわからない薬を出し始めた。 薬品の在庫が、不良債権化することに対する恐れのためなんだろう。 問題は、一度崩れたモラルを立て直すことが出来るかどうか... 不正な行為ではないだけに、モラルの低下はイタイ。
872 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 11:25:35 ID:mJNuP3pMO
現在まで4YC。1TC達成。
873 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 11:28:52 ID:ZxLztCdE0
874 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 11:38:51 ID:6nS8U1Sm0
>>870 法人理事長は「本物のウハ」ではない。
過去のカキコを丹念に読み返せば、ありえない矛盾があちこちにでてくる。
おそらく、医療困猿であろう。
875 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 15:10:48 ID:ZMh62O250
2月末には、インフルエンザを含む上気道炎も終了していたのだが、3月に町を 挙げてのひな祭り大会をしてくれたおかげで、数万人が観光に来てくれて、ウイルス を撒いていってくれた...おかげで3月2週目から、午前中は休めないほど上気道炎 感染性胃腸炎、あげくに髄膜炎までやってきた。 いやあ、お雛様様々だね。子供を痛めつけてくれて、こちらは患者に事欠かない。
↑ どこの町だろう・・・
877 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 15:54:44 ID:Yz4aiKEV0
午後まだ2人だけ。MRも2人。 これではつぶれる!タスケテー。
878 :
お増健さん :2006/03/13(月) 15:56:57 ID:WIAseFtH0
うちはド僻地なんで、ひな祭りは月遅れだw桃はおろか、梅すらまだ咲いてないもんなw
879 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 15:57:46 ID:SAmMqip40
今日は今までに48名いらっしゃいました。花粉症は3-4名だったか。
880 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 16:51:09 ID:i0aOVt6v0
881 :
お増健さん :2006/03/13(月) 16:52:20 ID:WIAseFtH0
紀伊勝浦と上総勝浦は知ってたが、阿波にも勝浦があったのか。
882 :
プレハブクリ ◆LVLw3K0Fjo :2006/03/13(月) 17:15:40 ID:a8VIamg30
本日きっちり2,5TCでした。 しかし!ひとり、血液型の結果を聞きにいらした方がいて、 事務の女の子が気を利かして、再診料を算定しなかったので、 レセコン上は、49人です。。。。。orz それで、1.4TUです。単価低すぎだぁ。。
883 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 17:26:41 ID:k+pglu2R0
>>880 ハズレだな(笑)。全国で同じことをやっているよ。何も見せ物のない町の旧家で
必ずしまってあるものと言えば、ひな人形ぐらいのものだからね。
とにかく、低温のこの時期に、いつもは人の流入の少ない町で、何万人かの人間が
やって来れば、確実にウイルスをまき散らしてくれるわけ。一種のB兵器を持ち込んだ
ようなもんだ。
884 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 17:31:35 ID:ZxLztCdE0
885 :
お増健さん :2006/03/13(月) 18:05:40 ID:WIAseFtH0
>>884 介護報酬の場合は不正もかなりありそう。
元受理穴でも参入できる業種だからな。
886 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 20:25:30 ID:FsrYBUg50
だから、介護は、監査とか相互評価とか厳重監視下だから、不正はすぐ摘発されるよ。
887 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 21:02:22 ID:uqog1Qrb0
ただいま終了しました。今まで診療してやっと1.9Tc こんなに少ないのに受付さんがミス連発。 気がつかないままならこれも不正請求と糾弾されたのでしょうか? 馬鹿みたいです。
888 :
卵の名無しさん :2006/03/13(月) 23:08:46 ID:/00AZ8lk0
>>887 ミスに気付いたら、すぐにレセプトの取り下げをしましょう。
889 :
卵の名無しさん :2006/03/14(火) 00:23:25 ID:WNfmJCSr0
890 :
卵の名無しさん :2006/03/14(火) 00:40:37 ID:bUwAtPvy0
>>883 正月帰省、イベントなどなど、冬期の集会、大量移動は、ウイルスにとってはpandemic infection
のチャンスなんだよ。日本が滅びるとすれば、20XX年2月のウイルス性呼吸器感染症のpandemic
infectionによる人口減少と、医療システムの崩壊だろうね。
military virologistsは、virusと国家の存亡の関係を知っているだろうが、日本には専門家は少ない。
>>889 開業医間でも格差社会。 既に訂正不可能だものね。ww
でも30年後にはみんな食えなくなる予感。
892 :
卵の名無しさん :2006/03/14(火) 02:58:21 ID:izVYhjX20
>>891 30年後の開業医? もう70才に近いかそれ以上だろ。もう引退しろよ。
893 :
卵の名無しさん :2006/03/14(火) 03:14:07 ID:RMH1KxSJ0
俺は昭和54年卒だけど、当時も10年後には医者は食えなくなると言われてたなぁ。 茄子ぐらいは食えるとも、、
894 :
卵の名無しさん :2006/03/14(火) 07:55:51 ID:sToMsKuj0
内の税理士の話だと、 今回の確定申告では所得の増えてる診療所が多いんだとさ。 インフルと花粉症が多かったためかな?
895 :
卵の名無しさん :2006/03/14(火) 08:01:07 ID:XXfo4oFV0
所得が増えた?あー?俺のところは減収。
896 :
卵の名無しさん :2006/03/14(火) 08:02:21 ID:/sCydxFw0
自己負担増、長期処方で減患傾向はどこも同じ、売り上げが増える訳ない 税務署が厳しくなって経費を使えなくなったからだろww
897 :
卵の名無しさん :2006/03/14(火) 08:13:11 ID:yQ/P18AX0
うちは売り上げ減ったけど収入は増えたよ。ゾロに替えたから。
オレんちは従業員減らしたから見かけ上の売り上げは微増。 でも自分の取り分は不変。何故なんだ?
899 :
お増健さん :2006/03/14(火) 09:24:37 ID:8O8U6KZ/0
売り上げ所得とも微増したぞ!0.5%位。 もっとも昨年は訪問診療が上半期まではかなり多かったからな。 みんな脂肪or 徳用に消えたし、改悪もあるから今年はぐんと落ち込むだろうな。
900 :
卵の名無しさん :2006/03/14(火) 09:58:38 ID:0rN4NNyb0
>898 従業員減で売り上げが微増する理由を考えてみた... この医院では、入り口で旗を振り患者の呼び込みを行う業務を輪番制にしていた。 恥ずかしさのあまり旗振りをサボっていたこの従業員の為に、隣の整形に患者が流れてしまっていた。 この従業員をクビにし他の従業員を旗振りにしたところ、患者数がUpした。 その結果、売り上げが微増した。 ...ん〜〜、医療機関が旗振りをするのはどうかと思う。
901 :
卵の名無しさん :2006/03/14(火) 13:56:07 ID:3lbDPmmH0
患者さんは、なぜ、八時半に待ってるの〜♪ 患者さんは、なぜ、私を待ってるの〜♪ 教〜えて、おじいさん〜♪ 教〜えて、おばあさん〜♪ 教〜えて。 アル綿のいれものよ〜♪ ヨロ、老い、老い、老い、ヨロ、老い、老い、老い、ヨロ、老い、老い、老い、ヨロヨロ〜♪ ヨロ、老い、老い、老い、ヨロ、老い、老い、老い、ヨロヨロ〜♪
902 :
卵の名無しさん :2006/03/14(火) 14:43:21 ID:0rN4NNyb0
>901 児童虐待アニメが、放送禁止にならないのが不思議だ。 ADHDの育て方としては、理想的なのかもしれないけど。
903 :
卵の名無しさん :2006/03/14(火) 14:46:13 ID:SX/CqFUK0
>>902 白い巨塔で財前教授が逮捕されないのが不思議だ(笑)。
904 :
卵の名無しさん :2006/03/14(火) 14:47:25 ID:SX/CqFUK0
保険医協会のサイトをのぞいたが、診療所は6%の収入減だそうだ。 ため息...。
>>904 その6%ってもろに実収入に影響する。
経費率70%のうちはなんと20%の収入減!
そこから借金を払うとなると。。。
906 :
卵の名無しさん :2006/03/14(火) 21:22:12 ID:Xopph9vv0
>>904 粗利益たった6%減と言えども、粗収入は20%減。
しかも、粗収入から税金、借金、設備投資費、職員退職金などが引かれるので、実収入はわずか!
つぶ院内処方
粗利益2500万円、粗収入750万円→粗利益2350万円、粗収入600万円
ふつう院内処方
粗利益5000万円、粗収入1500万円→粗利益4700万円、粗収入1200万円
うは院内処方
粗利益1億円、粗収入3000万円→粗利益9400万円、粗収入2400万円
907 :
卵の名無しさん :2006/03/14(火) 21:43:53 ID:4fXI5Iax0
908 :
卵の名無しさん :2006/03/14(火) 21:52:32 ID:Xopph9vv0
>>906 新聞報道の仕方
開業医の平均年収が2856万円から2285万円になったが、まだまだ甘い。
もっと下げるべきだ。
平均年収じゃないよ。粗収入だよ...。しかもうはクリだよ。
909 :
卵の名無しさん :2006/03/14(火) 21:56:53 ID:19hg7vaYO
うはクリの粗収入がホントそれだけですか?
910 :
卵の名無しさん :2006/03/14(火) 22:01:55 ID:Xopph9vv0
911 :
卵の名無しさん :2006/03/14(火) 22:05:24 ID:Xopph9vv0
>>909 もちろん、うはクリ上はもっと上。うはクリ上は少数だが...。
912 :
卵の名無しさん :2006/03/14(火) 22:06:46 ID:Xopph9vv0
今回の改定がたいしたことないと考えているあんた。ほんと甘いね!
913 :
卵の名無しさん :2006/03/14(火) 22:22:54 ID:XzWmgIXS0
近くに重装備の同業者できました。どうしよう、今回ばかりは終わりかも。
914 :
卵の名無しさん :2006/03/14(火) 22:24:27 ID:QKZI005L0
町でひな祭りをしてから、観光客が来た影響で、まったく上気道炎の疾病予測が、 難しくなっている。10人,rapid flu testして1人陽性なんて状況。 医療サイドからは、地域の活性化は良いが、突然、ウイルスをばら撒かれるのは 止めて欲しいよ。
915 :
卵の名無しさん :2006/03/14(火) 22:31:59 ID:Qb/ohJ5V0
前回2002年度の改悪は公称ー2〜3%だったが実際には10〜20%だった 今回の大改悪は公称ー6%、、、恐らく20〜30%にはなるだろう 結果、現在経費率70%以上の施設は殆ど儲けはなくなるということだ
916 :
卵の名無しさん :2006/03/14(火) 22:45:36 ID:wwPXDtOA0
02年度は、外痩身廃止、長期処方解禁とトリプルパンチだったからね。 とりわけ長期処方解禁が大きかったのではないでしょうか。 こんかい、それに匹敵するのは、ありますか?
917 :
卵の名無しさん :
2006/03/14(火) 23:16:45 ID:xOvyPCkB0 今年の確定申告は1000万だった。 今日、東京ドーム巨人戦のシーズンシートのご案内の手紙が来た。 ロイヤルシートは63試合で109万7250円だそうだ。