つぶれかけのクリニック　73巻4号（No107号）

>>940
ソースはどこですか？
眼科は来年4月の改定で狙われてるというもっぱらの噂ですが。
特に水晶体御殿の源泉になる白内障手術とコンタクトレンズ関連は大幅に下げられそうですが。
眼科医会の上層部の政治力で大逆転もあるのでしょうか？
（前回は整形が底力みせましたよね）

>>952
眼科医会の上層部の政治力なんてあるわけないダロ！

眼科は基本検査をまるめにすると聞いてます。
かなりびっくりするような内容になりそうです。

まあこれ以上眼科に流れないようにする圧力は働くだろうな。
でもいくら銭もらっても、患者層のＤＱＮ化した科の減少はまだまだ続くだろう。

医師会の忘年会に行ってきた。
会場がきらびやかで、「とても優雅だなあ」と思った。
しかし、映画のタイタニックを想像してしまった。
来年からは、本当にタイタニックだ...。

以前、”タイタクリニック”ってＨＮの先生いましたね。

うちも医師会の忘年会行ってきた。
開業5年以内の若手は皆、来年からどうなるのかと暗い顔。
一方、開業10年番付組の先生方は、何の話？っていう態度。
貧しきものはより貧しく、富めるものはより豊に、
強いものが勝つ、ある意味公平な社会の到来は間違いないようだ。
食われる側の一般市民が支持してるだからしょうがないが。

おはようございます。今日も1日がんばりましょう！

>>958
だから、医師会が一致団結することなんて、本当は無理なのよね〜。
富めるものは、貧しきものが潰れた方が利益が集中するんだし...

>>960
でも、危機感を持っている人が非常に少なかったのは、情報を知らないからか？

表面上はみんな大変だという顔をしているが、まあたいしたことにはならないだろう
とたかをくくってる節もある｡4％の大半は病院がかぶる事に

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20051129-00000124-mai-pol
＜三位一体改革＞生活保護費削減見送り　政府・与党合意

これわかるか？何も働かない人が優遇され、母子家庭で苦しい生活を
している人が冷遇され、教育には力を入れないということだよ。
小泉支持の国民は理解していないだろうね。

>>962
たかが数パーセントでも、院長の給料には十数パセント響く。
いつもそうだが、来年になってやっとわかるのでは？
後の祭りだよ。

タミフル備蓄を全国に要請　新型インフルエンザ対策
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20051130-00000015-kyodo-soci

これじゃあ、医療機関にはタミフルは回ってこないな。

>>963
生活保護は最後のセーフティーネットだからなぁ。そう簡単じゃない
だろう。お前だって、今日交通事故にあって、収入ゼロ、保証なしの
状況になる得るわけだし。

>>964
何年か経営をしていたら、売上と利益の減少率の差ぐらい分かるだろう。
大きなところは、介護保険の予防給付で収入を増やすという手もあるだろう
しね。

あのディベートを見ていても、「開業医には在宅しか残っていないよ。」という
結論でしょ？　そんなに在宅の需要があるかねぇ。最初点数が高くても、徐々に
引き下げられるという、毎回のハシゴ降ろしがあるから、リスキーだね。

ま、暇じゃな...

>>968
軽度の障害なら在宅もありだろうが、重度の認知症やら身体障害では、在宅は逆に非効率
だよ。そんなことは常識だと思うんだけれどね。それでも施設 → 在宅を進めるつもりなんだろう
か？

>>970
仰るとおり。役人は在宅地獄を知らないんだろうな。
多分、内輪の会議でで見せられる成功事例のプレゼンしか知らないんだろうな。
厚労省の役人が出席するような在宅の勉強会に出たことがあるけど、成功事例の発表ばかりだ。
自慢したがりが出るからいい格好できる事例のみ発表するのは当然。
システム構築の話も出るけど、要は自慢大会。事実とは大きく異なるのにね。

>>971
すべては、財務省主導なんだろうけれどね。厚労省へ財務省からたくさん出向しているし...
どうせ、失敗したところで2年で配置転換だから、責任は取らなくて良い。
在宅に戻せば、いくら介護保険を使っても、家族1人分の労働力は必要になる。この労働力
不足の時代にどうするつもりなんだろうか？

地震でも、来年の診療報酬でも、どっちでも潰れそう...。
月末だからこんなに暇なのか？

12月27日まで、インフルエンザの予約が入っている！
「足りなくなるのが嫌だから、多めに注文しといてくれ。」
と、事務の姉ちゃんに言って、任せておいたら、べらぼうに注文してべらぼうに予約を入れやがった。
もう、断れないし・・。

>>974
大盛況で良いじゃない！　事務のお姉ちゃん大正解。

>>937
整形・理学療法が死ぬ目にあうだろうな。
内科その他は生かさず、殺さずだろう。

>>939
確かに整形・リハは、パラメディカルを含めて団体が多く、人数も多く、これまで政治的に報酬
を勝ち取りすぎたから

なんだって！？整形診療所から言わせてくれ。
2002年診療報酬減額改定はセイケイを狙い撃ちしたかのようなものだった。
あの時の改定で整形外科診療所は大きな減収を強いられて地獄を見た。
日本中の整形外科診療所は少ないところで10％、多いところは30％
の減収になった。この額の大きさがわかるか？
ぎりぎりまでのリストラ、減給、ボーナス無し、
正職員→全員パート待遇で乗り切った医院が多い。
いまだに当院も減収になったままだ。

次も整形外科を狙い撃ちする理由は何だ？
整形や皮膚科、耳鼻科などは診療単価が内科の３分の１だ。
内科には訳のわからん「指導管理料」がやたらとあるが
セイケイには無い。

高額納税者番付には当県では消化器系を中心とした内科、
白内障手術を行っている眼科、小児科、婦人科がずらりと並んでいる。
整形外科無償診療所はわずか１軒しか載っていない。
次の減額当然今オイシイ思いをしているところから減らすべきだ。

小児科・婦人科を手厚くしようとしているが、
困っているのは病院の小児科・産婦人科であって
小児科開業医・産婦人科開業医はは儲かっている。

>>976
過去のことを問題にせず、さっさと介護保険の予防給付で乗り切る方法を
軌道に乗せろよ。

今日は全国的に暇もよう
局所的には患者確立　0％

>>978
本当に暇...インフルエンザの予約だけ。

>>976

おまえは場科か？
整形は結局徐々に絞め殺されているんだよ。
理由は改行しやすいことかも知れんが、柔整のせいかもしれン。
タウンページで他科との地域比率と新規開業率を比べてみろ。
数が増えるのが問題なのだ。
結局、理学療法を介護にシフトしたいんだから、整形はいらないだろうが。
改行している整形外科医＝整形内科医と理学療法士は、みな介護にいくしか生きる道はないンだよ。
結局、生き残れるのは自費で治療しているカイロや整体だけだな。
電気かけるだけなら、柔整で充分だと言うのが政府の方針だ。
単純に考えて、柔整と整形のどちらが安上がりか考えればわかるだろうが。

例えば、木更津市では「介護予防教室」なるものを行っているが、内容はカイロプラクティックだ。
整形の理論で介護に働き掛けてもムダだな。
つまり、薬剤やら物療ではダメだと言うことだ。
「脳科学」や「体育学」を使え。
ようは金をかけずに効果があるものと言うことだ。
イニシャルコストは高くてもダイジョウブだか、ランニングコストが高いとダメだな。
パワーリハの例でも明らかだ。

本当に暇だねえ
本日午前の売上げ　クリ１２万　副業の今月の儲け１８０万

もう本業のクリは終わってるなあ

はぁ。うちも改定前なのに、すでにジリ貧だぁ。

>>982
副業でそれだけ儲ければいいねぇ。何してるの？

来年からの介護予防給付は、市町村主体でやるから、今からコネを付けておけよ。
普通のケアプランではできないよ。

>>982
新規の競合に負けましたね？

今日は暇で、明日、来てくれた方が指導料が取れるからいい。

即尺させていざがんばるぞう

>>976
内科だがね、
在総診併算定廃止・外総診廃止・長期処方解禁で売り上げ２０％減、利益３５％減だよ。

あんたの所だけじゃねえんだよ。
偉そうに言うんじゃねえ。

強いて言えばお互い儲かりすぎていたのさｗ

>>988
海外に比べてそんなに儲かっているわけではないし、
日本にもお金持ちはたくさんいる。
そんな年収で儲けていると思うこと自体、厚生労働省の思うつぼだよ。

>>988
うちもおたくと同じﾊﾟﾀｰﾝだわ　9年目なんで借金ちゃらにできたけど
このまま開業続けていくべきか　老健や　療養病床病院に就職しようか
迷ってます　先生こらからもつづけるのですか？

>>989

では、自費診療でもしろ。
海外の医者が儲かっているのはそのせいだ。


>>990

内科医なら、掛け持ちするんだな。

>>988
住民基本検診の廃止もお願いしたいな。
ついでに老人のインフルエンザの公的補助も廃止。
やっていて胸が痛みませんか？

>>991

オマエ医者じゃないな

細木さんが何か言ったみたいで、養鶏業者が抗議してるそうだ。

そんな風に、マスコミが出鱈目言ってたら、医師会がきちんと
反論して、それがニュースになってくれると・・・いいんだがなぁ。

ニュースになるのは、医者叩きの材料ばかり。

>>987
今さら何なんですが、どなたか
「即尺」の意味を教えてくださいませんか？

偽医者が、このスレに「開業医は儲かってウハウハである...」という趣旨の
コメントを載せても、見分けがつかない。

子供は知らんでエエ

>>994
医師会が署名運動していることも誰も報道しない...

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