つぶれかけのクリニック　５７巻３号（Ｎｏ６８）

今年最後の半日だけ3TC

１０年ほどまえ、富山で開業医の先生が「指導」で自殺されたことがありました
私同様にあらゆる意味で彼は孤独だったんだと思います、かわいそう
危機的に苦しみ誰にも云えず悩んでいる開業医が心からすくわれる場所が
もし2chのここしかないとしたら、それは悲劇です
大げさでなく私の命を助けて頂いて、ここのみんなにホントに感謝しています

>>950
硬膜外ブロックの効果は、evidenceがない治療法に分類されつつあるよ。
私は止めつつあるがね。時間的因果関係があれば、訴訟で負ける可能性
あり。

>>953
不幸にして、指導で開業医が亡くなったりしたら、もっと大騒ぎすべき。
周囲では文句もでるんだろうが、全国的なemotionalな運動にするチャンス
なのに．．．死を無駄にするぐらい死人の遺志に対して不敬なことはない。

みんなもう休むの？うちは３０日午前までやるよ。
つぶの自覚が足りないんじゃない？

一番怖いのはクレーマーじゃなく、見切りつけてこなくなり、悪い噂だけ流す人だね。
クレーマーは近所の人も変な人ってわかってる場合多いから心配いらない。
最近の病院は外来入院ともクレーマーだらけだけど、開業したらクレーマーが少なくて驚いているよ。
クレーマーで落ち込んでいたらいまどきの勤務医やってられないよ。

うちはパートの主婦だけでやってるから、保育園が休みになる来週は誰も来れませんって言われますたです。

うちはもちろん31日まで診療する。
つぶの皆さん、働きましょう。
僕だけ働くのイヤだから。。

>>956
おいおい、俺は30日午後６時半までやるぜ。
さらに１月４日は休日当番が当たっている。

うちもクレーマー被害に合いました。２年目の時、知恵遅れの子供（といっても高校生）がうちが近いので喘息で１人で来ていた。好意ですごく親切に接して、指示は母親宛に紙に書いて渡してた。
ある時、母親が怒鳴り込んできて、看護婦や事務が汚いから来るなって言った言うんだ。もちろん、そんな事実はないが、母親も性格が歪んでいて偉い剣幕だった。
出るとこにでて、白黒をはっきりさせてやるって言って出て行った。
いなかなんで、その親戚も何人か通っていたが一部は来なくなったね。
関係あるかどうかわからないが（保険改正の時期も重なったから）、
患者が少しの間減ったね。すぐ戻ったけど。

>961
障害を持つ子供の親の中には大きなコンプレックスを持つ人がいる。
ちょっとした言葉に過敏に反応して、トラブルを起こす。
僕も以前、病棟で、この病気は感染性のものだからね、、ってダウンの
母親にムンテラしたら、後で、｢みんなの前でうつるって言われた！｣
と、大騒ぎ。悪いことにDOAの処置中に電話をかけてきて
十分な対応が出来なかったんで余計にこじれた。

>962
コメントありがとうございます。

患者は減りだした時は、これが大騒ぎになってつぶれるんじゃないかとか、
応対や話し方が悪かったもしれないとか、いろいろ悩んだし、結構デプレッたね。

ここの粒は、患者が来ない来ないといって
いる割には、熱心に働かない。粒なら当然30か31日
まで働くべきだろう。

＞９６４
我もそう思ふ。
３０日までやりまふ。

年末は新規の方がたくさん駆け込んできます。
年始は早くから開けてもお客さん来ませんよ。

ウチなんか、３０日まで診療、１月２日から通常通り診療しているが、それが何か？

年末駆け込みの新規が定着する確率は低い

>>964
昨日や今日の午前で終わる人たちはツブではなく
実際はもっと収入のある方ばかり。
ツブの振りしてカキコしているだけ。

３０,３１日に診療しても内科の場合
・本当の重症が来て大変。
　入院を紹介しようにもあちこちに満床と断られて大変。救急隊は入院先をこっちで探してくれと言う
　救急病院では無いから重症患者を担ぎ込まれても対応できない
・周囲のかかりつけ患者がその場限りの診療を要求してくる
　同じ薬を出せ、とか無茶苦茶な要求をしてくる
・検査会社も休みで、変な症状の患者が来ても良く分からない
・小児や乳児を連れてきて、何だか分からない。普段小児を診療していないから近辺の小児の流行疾患が分からない
・職員に不評

よって、内科は休診が正解。個人的結論ですけど。

いやまったくその通りです。うちも今日まで。
でも今月通算20日開けていたからもういいです。

今日は1.2TCでした。
うちの広さと人員にとっては
ちょうどいいくらいでした。

うちだって３０日までやりますよ。

本当に苦しいのなら、定着しない新患でも喜んでみるべきと
思うが・・・
本当に苦しいのなら職員にもそのことがわかってるはず。
日頃楽してるのなら、年末もしっかり働くように教育すべき。

つぶの癖に休んでばかりいると、
お天道様がちゃんと見ていて
いつまでもつぶのままですよ。

９７３に全く同意。
その日限りの患者でも、１００円でも２００円でも売り上げが増えるならなんだって
やります。
定着しない患者なら来ても意味がないと言えるのは本当のつぶではないでしょう。

休みの日はいろんな人が来ますね
まーいいでしょう
本物のつぶクリ院長は３０,３１日に開けずにバイトに行くことが多いと思います

午後も仕事なので、では

＞＞976
そんなところを職員は見ている。
うちの院長はこの医院を本当にウハにする気が無いな、他のところ
にバイトにいってる、ということを見ている。
すると、職員も医院を良くしようなんて気にならず
それが態度に出て患者もそれを見ぬく。
ますます粒になる。まちがいなし。
院長は必死で働くべき。

次スレ
５８巻１号（Ｎｏ６９）
現スレ終了後の引っ越しお願いします。
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1072442873/l50

年内の診療を終えレセプト印刷やってます　
土曜の午後は日差しが暖かく富士や多摩の山々が雪で白くてきれいです

つぶクリ先生　どこかでスレ覗いてませんか？
お陰様で３年目も無事故で終えることができました
落下傘開業してすぐは暇で暇で辛くて辛くてガフターの切れない体になってしまいました
髪も薄くなりましたがどうにかやれてます

先生の書き込みがあると皆さんが大喜びすると思うんですが　そろそろ如何ですか？

医療・福祉の仕事ならメディカル求人ネット

http://www.internext.ne.jp/medical/

>>970
こっちは、医師会で３０日〜１月４日まで、休日当番が決まっている。休日加算
がとれる日も、横並びだ。ということで、一斉に休み、一斉に開く。

na

>>981
知り合いの医師会入会の石一家と　ここ４年間いつもお正月は
海外に行っていますが、
休日当番は断る事も出来るのですか？
断ってるんだろうな〜

明日は日曜当番やって御用納めです。
真冬日とおぼしき当地の寒さと年末ということで風邪の患者さんが押しかけることを期待して・・・

今年の収益概算がでました。患者数は５％減っただけなのに、
収入は１５％も減収。数億の借金を抱いて年越し、あ〜機械屋にいわれ
ままにしていた自分に嫌悪しても遅いよな

>>983
もし予定が入っているのなら、最低１か月前には交代をお願いしないとね。
ちなみに私の場合は、昼間、休日当番で夜、小児救急ですから、１５時間
勤務です。

>>985
収入と利益の関係などそんなものです。損益分岐点を計算するときの、
グラフを見ると、ため息出ますよ。

今晩からレセプトチェックして、来年のカルテを作るぞ。前院長を来年は
御引退していただいて、来年からは完全電子化をもくろむぞ。３月ぐらい
に心不全で急死予定だ。先に葬式予定を発表しておこうかな（笑）

>987
985は患者単価が下がってるといいたいのでは？
>>985
おれも値切りが甘かった。過剰投資をしなかったからまだなんとかなってるが。
オペ300が目標だね。

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http://m y.post-pe.to/v1000yen/?id=22063

夜間休日診療所の当番は開業間もない「若手」の先生が喜んで引き受けて
くださるのでやらずに済んでます
ウハじゃないけど泊まりはもうきつい…

うちは1週間休みじゃ。休みすぎか？

いや、うちは10日間

http://www3.nhk.or.jp/news/2003/12/27/k20031227000093.html
NHK見てくれ。
病院の待ち時間 解消されず
厚生労働省の調査で、病院の外来患者の４人に１人が診察を受けるまでに
１時間以上待ったと答えました。診察時間は、３分未満が１８％、３分から
１０分が５０％で、待ち時間は長く診察時間は短い実態が浮き彫りに
なりました。

おかしな患者が着た時は、対応も悪くして2度と来ないようにしてる。
今のところそれで問題ないよ。患者も減ってない。

もうすぐ終わりだな

>>995
予約制より、待たせた方が、診療できる人数は多い。これはちゃんと研究
論文がある。

get 999!!!!!!!!!!

あ

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もう書けないので、新しいスレッドを立ててくださいです。。。