つぶれかけのクリニック　71巻1号（No100）

ついに　ついに　つぶクリスレも　No１００です。
継続は力なりといってよいのかどうか。疑問です。
　　　　　　　　　
つぶクリ問答本歌≡王凡志風≡
　おいらは　つぶクリ開業医。流行らぬ店で、暇暮らし。
　朝から店に入っても、患者は来ないし、用事なし。
　売上わずかで、利益なく、経費と負債がのしかかる。
　それでも銀行は返済と、戸口を見れば行員が。
　ああ　ああ　重ね重ねの苦しさよ。

過去スレ、度量衡TC,TU,JU、10行ルールについては>>2-10で

パート35 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1039/10396/1039608815.html
　パート34以前は、パート36を参照して下さい。html化されていますので。
パート36 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1040/10403/1040391039.html
パート37 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1042113036/l50
パート38 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1043758265/l50
パート39 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1045483012/l50
パート40 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1046693123/l50
パート41 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1047799556/l50
パート42 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1049197372/l50
パート43 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1050321757/l50
パート44 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1051531192/l50

パート45 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1052635587/l50
パート46 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1053603085/l50
パート47 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1054555381/l50
パート48 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1055335250/l50
パート49 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1056025136/l50
パート50 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1056550534/l50
パート51 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1056974236/l50
パート51a ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1057332698/l50
52巻１号No55 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1057925892/l50
52巻2号No56 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1058507022/l50
53巻1号No57 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1059394014/l50
53巻2号No58 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1060173303/l50
54巻1号No59 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1061113526/l50
54巻2号No60 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1062161052/l50
55巻1号No61 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1063108516/l50
55巻2号No62 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1064230550/l50

56巻1号No63 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1065319743/l50
56巻2号No64 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1066640287/l50
56巻3号No65 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1067588189/l50
57巻1号No66 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1068549875/l50
57巻2号No67 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1069764118/l50
57巻3号No68 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1070955553/l50
58巻1号No69 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1072442873/l50
58巻2号No70 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1074562553/l50
59巻1号No71 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1075985887/l50
59巻2号No72 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1077116825/l50
60巻1号No73 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1078058643/l50
60巻2号No74 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1079578981/l50
61巻1号No75 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1080821840/l50
61巻2号No76 ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1082519375/l50
62巻1号No77 ttp://society2.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1084437995/l50
62巻2号No78 ttp://society2.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1085926791/l50
63巻1号No79 ttp://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1087475160/l50
63巻2号No80 ttp://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1088895134/l50
63巻3号No81 ttp://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1089967007/l50
64巻1号No82 ttp://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1091403088/l50
64巻2号No83 ttp://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1092748751/l50

65巻1号No84 ttp://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1093953473/l50
65巻2号No85 ttp://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1095167093/l50
65巻3号No86 ttp://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1096475945/l50
65巻4号No87 ttp://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1097831571/l50
66巻1号No88 ttp://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1099458643/l50
66巻2号No89 ttp://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1101176952/l50
67巻1号No90 ttp://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1102948010/l50
67巻2号No91 ttp://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1104763257/l50
67巻3号No92 ttp://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1106789413/l50
68巻1号No93 ttp://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1107989843/l50
68巻2号No94 ttp://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1109682058/l50
68巻3号No95 ttp://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1111217784/l50
69巻1号No96 ttp://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1112709333/l50
69巻2号No97 ttp://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1114178992/l50
70巻1号No98 ttp://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1115510301/l50
70巻2号No99 ttp://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1117180375/l50

度量衡について
１ＴＣ(つぶクリカウント)　１日外来患者２０人　
　　　スレの創始者つぶクリ先生の平均的患者数による
１ＴＵ(つぶクリユニット)　１日売り上げの単位　
　　　２つの説があるが一応１日１万点すなわち１０万円でどうでしょうか。
　　　１ＴＣで内科系だと１万点前後ですので。
１ＪＵ(ジジイユニット)　１日売り上げ１０万点すなわち１００万円
　　　儲かるスレのジジイ先生の平均的１日売り上げによる
１ＹＣ(ヤバクリカウント) １日外来患者５人
　　　最近支流スレで採用されている単位

10行ルールについて(パート25の27卵の名無しさん ：02/08/01 07:42 ID:SJx8/R/kによる)
これは、つぶクリ先生の指示です。
　371 名前： つぶクリ 投稿日： 01/09/05 19:56 ID:6u3Sw0.c
　残念ながら今の気力では、
　１０行読むのがやっとですので、みなさんすいませんが
　１０行以内でよろしくお願いします。

　　　　　　　　。 ◇◎｡ｏ.:O☆οo.
　　　　　　　。:゜ ◎::O☆∧_∧☆｡∂:o゜
　　　　　　 ／。○。 ∂(　 ﾟДﾟ)O◇。☆
　　　　　／　　◎|￣￣∪￣∪￣￣￣|:◎:
　　　 ／　 　 ☆｡|..スレ立て乙です♪|☆
　 ▼ 　 　 　 。○..ｉｏ.｡◇.☆＿＿＿＿| 。.:
∠▲―――――☆ :∂ｉo☆ ゜◎∂:.

　　　, - ,----､
　　（Ｕ（　　　　）＜いつもありがとうございます。　
　　｜　|∨Ｔ∨ 　　
　　（＿_）＿）

とうとうNo.100ですか。感無量。

おめでとうございます。

　　　　|┃三　　　　　
　　　　|┃　　ヾ"ヽ
　　　　|┃≡(o･▽･)　<No.100ﾄｷｲﾁｬｱﾀﾞﾏｯﾁｬｲﾗﾚﾈｴｸﾏｰ､ｼﾞｬﾅｶｯﾀﾋﾟﾖﾋﾟﾖ　　　
　　　　.|ミ ミﾉ" 　　)彡　 　　　　
　　　　|┃=ノ　,,,, ノ　　　　
　　　　|┃≡〃〃　バタバタ　
　　　　|┃　ﾚ,
　　　ガラッ！

13 名前： 卵の名無しさん 投稿日： 02/12/21 06:26 ID:b5PIZ/i2
「つぶクリ先生の遺言」がない…。

14 名前： つぶくり時世の句 投稿日： 02/12/21 09:01 ID:i0RvmXbz
923 ：つぶクリ ：02/04/27 13:04 ID:kcJM7LN3
患者がいくらがんばたって、ガンが消えてくれないのと同様、
だめなものはだめだとつくづく思う。
私は開業のとき相当勉強した。でもだめなんだ。
芸がいるんだよ。開業には。
あんたなにか芸があるのかい？

924 ：つぶクリ ：02/04/27 13:07 ID:kcJM7LN3
まあどうしても開業というのなら、３０００万は運転資金用意
しといたほうがいいよ。
それか俺みたいに連休はたらくか。出稼ぎだよ。
出稼ぎ。連休は結構定期の当直医とかがかわってくれとか言うんだね。

925 ：つぶクリ ：02/04/27 13:09 ID:kcJM7LN3
あまりに暇なんでつぶれた。
あああああああはははは
勝負がついた後の敗者はこうなってしまうのさ。

926 ：つぶクリ ：02/04/27 13:12 ID:kcJM7LN3
金がついてくると食うものも食えなくなってくる.
ツブクリオンの末期だ。
悪液質に陥り、目だけがぎょろとして餓鬼のようになっていく。

168 つぶクリ隊２等兵 投稿日： 02/05/14 00:21 ID:TyCoO5iA

a long time ago･･･
一人の男が不毛の荒野をさまよっていた。
孤独に耐えながら、自分の進む道を探し求めていた。
そしてある時、男は気づいた。

「そうだ。姿は見えないが、自分と同じようにこの荒野をさまよっている
者たちが居るに違いない。集まって共に進めるように”目印”を立てよう。」

男は全精力を振り絞るようにして、モニュメントを建てた。
そのモニュメントを見て多くの者たちが集まり、男と共に歩き始めた。
孤独は癒された。
人々は語り合いながら、各々の”道”を探し求めた。

自分の道を見つけ離れていく者もいた。
通りすがりの者もいた。
自分勝手なことばかり言う者もいた。
だが男は何時も優しく集団をまとめていた。

時が流れ、来たときと同じように、男は静かに一人で去った。

男が祈りを込めて、モニュメントに刻んだ文字は
「つぶれかけのクリニック」

まったりとﾄﾞｿﾞｰ
http://www.geocities.co.jp/Hollywood/1387/walkingtour.html

あげときますね

前スレで999取った
でも1000も取った
今後幸ありますように。

来年のアポーンへカウントダウンの始まりだ！

>>15
そりゃ、運を使い果たしたんですわ。
残りの人生、がくがく、ぶるぶる。

数年後には、今日みたいな状態が毎日繰り返されるようになるだろう。

町がなくなっていると思うな、大都市以外。

>>19
日本自体が潰れそうだな。

>>19
市町村合併すると、統計上、消えた町が分からなくなるんだよ。

株は、オンライントレードしれ！
外交員取引は没落への第一歩

事務の雑談のネタが無くなるほど暇だ。

脱毛だね、これからは。

日本はなくならんだろ。公共工事も手を変え品を変えて健在だ。
なくなるのは、特定郵便局と開業医だけ。

やっと１ＴＣだ

１ＴＣかあ。いいなあ。

医院も、公共事業かと思うほどそこいら中にできてるね。
これが、もうすぐ不良債権みたいになるの？
中の人どうするんだろ？
首吊るのかなあ？
それとも患者さんからお金搾り取って生き延びるのかなあ。
危ないから近寄るなってお母さんが言ってた。


なんて、小学生に言われかねない。　クソッ！

ずーっと、暇だったのに、母親の血糖自己測定を始めた心優しき、少し
理解力に乏しい息子が、測定器の使い方の説明を聞きに来たと思ったら、
市役所から電話で予定を聞かれて、また説明に戻ったら、別の市役所の
部署から電話で予定を聞かれて、頭の中混乱していたら、とどめの一言が、
その息子から．．．「先生、空腹時っていつですか？」「．．．食事する
前です。」萎えるなぁ。

>>28
よく銀行が開業資金を貸すものだねぇ。いくら資金がだぶついていても
バブルの失敗を知っているだろうに．．．それとも、蓄えた資金を吐き
出させるためだけなんだろうか？

>>29
先生の文章力にも萎えます。

>>30
銀行は開業医にお金を出しているというよりも、
地主、調剤薬局に金をお金を出している感じ。

>>31
ﾜﾛﾀ

>>32
それは、開業医が土地を購入して、それを担保に貸しているという昔ながらの
やり方をやっているってこと？　銀行が土地を集めたって、意味ないと思う
けれど。

地主と開業医が別物なら、確かに地主は儲かるが、クリがつぶれて焦げ付いたら、
地主だけ得して、銀行は損する。これも意味がないと思うがね。

>>34 医師は簡単には自己破産出着ないし、勤務医に戻ればまだまだ
借金を返せるだけの給与はあるからだろ。

来年改悪以降の廃業ラッシュ状態になれば、僻地勤務先すら埋まって
しまうだろうから、流石に銀行も開業資金を出すのに躊躇すると思われ。

医師でも、つぶくりでもねえ奴が、のぞきに来てる。
のぞきは恥ずかしい行為だぞ。
出てけ！

医師は内輪で話すのが好きなんだね

私は地方で開業してて、都会の実情を理解してない田舎医者ですが、
開業はしたけど、ツブクリ状態から結局廃業したクリニックなんて
いうのは、都会にはほんとにあるのでしょうか？まあ歯科では、ある
ように聞きますし、あっても不思議じゃないけど、医科ではどうですか。
２〜３年はツブクリ状態でも、その後は、患者も徐々に増え、ウハクリ
とはいかないまでも、勤務医以上の収入は確保というのが実情だと思う
んですが？甘いですかね。

今猿氏ね！

>勤務医以上の収入は確保というのが実情だと思う
>んですが？甘いですかね。

もちろん、勤務医以上にはなります。なぜなら
勤務医の給料が下がるからね、今からは。

最近、隣の区の同級生も行方不明となりました。

うちの前のクリが行方不明になりそうです。

６１歳スケベ医師、患者の少女に援交迫り今度は買春

　沖縄県警八重山署は１５日、児童買春・ポルノ禁止法違反の疑いで同県石垣市大川の医師の男（６１）を逮捕した。容疑を否認している。

　調べでは医師は５日午後７時半ごろ、開業する同市内の医院で、患者の少女（１７）に現金２万円を渡し、みだらな行為をした疑い。

　医師は犯行２日前の今月３日、別の患者の少女（１５）に援助交際を申し込んだとして、沖縄県条例違反（非行助長行為）の疑いで逮捕され、この日釈放されたばかりだった。八重山署はさらに余罪があるとみて捜査している。

ZAKZAK 2005/06/15

首つり自殺しました。

今日は２２人でした。これで来春免責が導入されたら・・・。

駅前繁華街のビルの医療むけフロア
　ＣＴ、ＣＲ完備だけど、駐車場なし
　人通りは皆無
　４件のクリ相手に薬局は閑古鳥
どのクリが一抜けするか。
といっても、あと４部屋募集中。
　高砂部屋でもどうですか？

診療報酬を不適正受給　奈良の病院、300万円

記事：共同通信社
提供：共同通信社

【2005年6月15日】
　奈良県御所市の済生会御所病院（中谷勝紀（なかたに・かつのり）院長）は14日、
昨年2月から1年間に約200件、計約300万円の不適正な診療報酬の受給があったことを
明らかにした。同病院は県の指導を受け、受給分を全額返還する。
　病院によると、薬の処方だけの診察や、自己注射の指導をした際などに、カルテに
記載せず外来診療料や指導管理料を請求したケースがあった。患者の指摘で内部点検し判明。
県や奈良社会保険事務局に報告したという。
　同病院は「診察はすべて記載するよう医師の指導を徹底し、再発防止に努める」としている。

>>47
以前から話題にしている自主返還の例。
ただし、カルテの記載をちゃんとしていればまったく問題はない。
なお、薬の処方だけの診察でも、医師が指導してそのことをカルテに記載していれば、
指導管理料は算定しても問題はまったくない。
とにかく、たとえ診察していたとしても、指導したことをカルテに記載しなければ
自主返還になるから気をつけたほうが良い。

私にはやっぱり指導料廃止の前兆にみえるが

いや違うだろ

病院のカルテは本当に何も書いてないからなあ
来院日のハンコと担当医の名前ハンコがあるだけで他は白紙だったりして
実際には処方され指導料も取られてる
監査が入れは忙しい病院は全滅だろうよ

今日も全滅予感。

でも病院も電カル化で記載不備が少なくなり、その分手書きのツブ栗に攻撃対象が移る悪寒。

基本的に揚げ足取りだから　なんとでも攻撃できるよ。


記載内容が単一とか　身体的所見の記載がないとか・・・・

勤務医、特に公立病院のは自分の懐に直結しないから、かなりそういうことに無頓着だからなあ。

そのうち個人的なペナルティーを検討する病院が増えるでしょうよ
特に私立系・・・・


そうすると　ますますヤッテラレルカ!！と落下傘開業が増える悪寒

まだ１４人・・・・


うち　エコー１件　胃カメラ１件
　
昨日は一日あけていて　２１人だった　　鬱

＞56
大丈夫です。
うちは本日５人です。
エコーもカメラも予約なし。
はぁ〜。

暇で暇ですることないので、外を窓越しに眺めている。時折車の往来があるが
なにか寂しげに走っているように見える。

全盲の患者さんが来院。
曰く、晴眼者の怪しげな整体とかカイロあたりに、ちゃんと資格を取った視覚障害者の鍼灸あはきが駆逐されて大変な状況だと。
ツブ栗の方がまだましかもしらん。それに無資格者の治療もどきを一掃せねばならぬなと思いましたよ。

本当に、死にたくなるほど、暇ですね。
どうしちゃったんだろう。
去年は少なくとも倍の人数来ていたのに。
今現在、たったの５人。
一年でつぶクリからヤバクリ転落…。
午後に期待は……、出来ないか。

>>56
良いなぁ。一応、１ＴＣ超えですね。
ウチなんか、１ＴＣ超えたのは、最近では３月末くらいです。

うちはふつクリだけど、今日は少ないな。
ときどきあるよね、どうしたのかな、というような少ない日。
それが「時々」のうちはいいけど、と不安にはなる。

>>62
１ＴＣ切れが２月に半分ほどあって、ま、３月には復活するかと思っていた
けれども、ますます減って、とうとう４月からは１ＴＣ超えることは無くな
ってしまいました。
昨年は５月いっぱいまでは、平均１ＴＣ以上は来ていたのに…。

>>55 来年の改悪で敗院が増えるから、新規の落下傘に下取りさせれば
少しは転進の足しになるかも？

狂気の法案を拉致問題の安部晋三先生と阻止しよう！！【■■２ちゃんねるが消滅します】

とんでもない言論弾圧法案＝「人権擁護法」が国会に提出されようとしています！！！
この法案の真の狙いは、
�@社会的には、２ちゃん/ブログをはじめとしたネット世界の一般人の小うるさい言論の圧殺であり、
�A政治的には、拉致問題強硬派＆在日参政権反対の自民右派の消滅です。
民族（朝鮮・中国・韓国）/ 同和 /信条（宗教・層化・赤化）他に関する一切の差別的発言を禁じるという狂気の法律です。

この法律の前例の無い恐ろしい特徴は、特定人に関する言動は当然、不特定多数の集団に関する一般的発言
（朝鮮人は〜〜と書くこと）までも圧殺しようとする点にあります。
◆違反者には、無令状捜索･差押、出頭要求、矯正教育が待っており、それを拒否すると、
さらに罰金30万＆氏名・住所などの全国晒し上げを食らう（61条）という仰天内容です。

一刻も早く、防戦する安部先生達に、日本国民の怒涛の援護射撃をお願い致します！！！
※※以下５つともアドレス中に★をはさんであります、★を消去の上、どうか必ずご覧下さい！！※※　
http://zinkenvip.fc2web.co★m/
http://blog.livedoor.jp/no_gest★apo/
http://blog.livedoor.jp/monste★r_00/
↑↑【凶悪法案の問題点＆背景の全て】
http://www.kantei.go.jp/jp/forms/goik★en.html
↑↑【首相官邸ご意見フォーム】イメージと違って、ここは非常に効果ありです！
全部読んでくれます、投稿テーマで返事が変わります！
http://meyasu.jimin.or.jp/cgi-bin/jimin/mey★asu-entry.cgi
↑↑【自民党目安箱】事態は急を告げています。文章は簡単でいいので、国民の「人権擁護法」への反対意思を、
とにかく　1　秒　も　早　く　党本部に伝えて下さい！
■□■人権擁護法ストップin日比谷公会堂 6/19（日）12:30〜16:00・無料・超大物国会議員登場・皆さん大挙してご参加を■□■

>>65
あまり難しいことは書かないで下さい。
ここは、寂しくひっそりと生きる人間が、寄り集まっているのです。
いつも、このスレをみて、仲間がいると思うからこそ、何とか生きていけるのです。

シンプルで単純な書き込みにして下さい。
疲れることは嫌いだ。

シンプルで単純同じことか。
フッー。
すいません。

>>66
同意。
10行ルールもあるし、長文は目と脳が受けつけませんｗ

>>65
スレ違いだ。
ウゼェ。
出て逝け。

でも、暇だね。
大学の新入医局員の歓迎会行ったが
未開業の顔見知りの、開業相談になったｗ。

晴れたのに患者はやってこない。
暇〜〜〜〜〜〜〜〜。
今月二回目の大掃除でもするか。

医院も傷んできているので、改築することにした。銀行から金を借りることにして見積もりを出してもらったら
1.8％だった。行きつけの歯医者に行って治療中、その話をしたら、国金で1.5％ですよって教えてくれた。
感謝！！

透析っていまだに禿げしくもうかるみたいね
近所に大きな診療所を建ててる拡大路線
長者番付にものるし、
人件費かからんし、機材は値引きするから利益率が高いのかね

>>67

午後、やっと１人来院。
本日、これまで９人。
これじゃ、ヤバクリ、だろうなぁ。
最近、ビールを飲む金が無いしなぁ。
今、懐に3955円。銀行にはこの50倍も貯金無いし、ヤバクリ通り越して、
樹海行きかな。

ですね

しゃれじゃないほど追いつめられていくんだね

冷害で冬に出稼ぎする小規模農家と同じことをしますかね　出稼ぎ医者

暇な木曜午後はどこかの病院で非常勤で外来させて頂いてそのまま当直すれば
１回７万円程は稼げます。毎週やれば月に３０万円弱の現金収入です。

まあ、あんまり明るい未来じゃないけどなあ、

>>78
わたしはすでにやってますよ　でも老人病院経営もいいね
いれてれば金になるんだから

いまやっと１TC。

>>78

週2で40マソ異常/月だがまだ赤字･･･

>>80
この時期でうらまやしい

流行犬が出るのは仕方ないけど、飼っている人間は圧倒的にアホが多いな。
この板でも最初から荒らし目的のスレを除くと
http://hobby5.2ch.net/test/read.cgi/dog/1115982007/
のスレのレベルの低さは群を抜いてるし。
オバハン共は自分がバカでチンチクリンだから犬で自慢するしかないんだろうな。

>>79
来年度の改悪の大幅負担増で老人も迂闊に入院出来なくなるだろう
そうなったら、つぶれる所が続出するだろうよ

>>72
貯蓄ないの？

>>83
今年中にいろいろ改築したりしておかないと、今後改築も怪しくなる。

>>85
いやいや、どうせ取り壊すことになるかもしれんから
貯めといたほうがいいかも。

実際、いつのまにか近所のクリが
二軒も消滅してた。。。

http://aomedi.com/
つぶれた。しょぼぼーん。

今後は町医者で儲けるどころか食っていくだけで精一杯な状況となるだろう
そうした将来を考えたら改築等で診療所に金を掛けるなんぞ愚の骨頂、ボロで結構
今大事なのは如何に（本業以外で）資産（あったらの話だが）を増やすかが問題なんだよ。

道楽で医院経営、副業で家計は成り立つ
あなわびし

ＨＰで、「つぶれた。しょぼぼーん」 出来るだけ羨ましい。
ある日、解体屋に取り壊されてる夢見て、昼ねから飛び起きた事ある。

http://www.e-doctors-net.com/minatoku/aoyama-medical/

あの西川史子？

＞８４

あるわけないだろ！

経済財政運営と構造改革に関する基本方針２００５(原案)　p14
�B具体的には、医療・介護について、以下の手法を組み合わせ、
平成１８年度の医療制度改革・診療報酬・介護報酬改定から実施する。−略
−診療報酬・介護報酬の改定
−保険給付範囲の見直し　等
�C平成１８年度の医療制度改革においては、保険給付範囲の見直しについて、
食費・ホテルコストの取扱い、薬剤給付の在り方、高齢者の自己負担、軽度・低額医療の取扱いなど
幅広く検討を行い、公的医療給付費の抑制を図る。
また、診療報酬・薬価改定に当たっては、医療費と経済・財政とのバランス等を踏まえて行う。
http://www.keizai-shimon.go.jp/minutes/2005/0613/item1.pdf

＜薬事法違反＞「がんに有効性」アガリクス販売の社長逮捕
　「すべてのがんに有効性」などと虚偽の効能をうたい、キノコのアガリクス茸を粉末にした
健康食品を医薬品として無許可販売したとして、神奈川県警生活経済課などは１６日、健康食品
販売会社「サンヘルス」社長、石原林太郎容疑者（４１）を薬事法違反の疑いで逮捕した。
計約４億７３００万円を売り上げたとみている。
（毎日新聞） - 6月16日19時54分更新

>>94
やっと逮捕された。

クロレラはどうなんだろう？

基本方針２００５では、
診療報酬を大幅に下げて、
入院の食費は１食６５０円１日２０００円にして、入院の部屋代はホテル並に取って、
薬剤については安いジェネリックより高額の部分は自己負担とし、
老人の自己負担は２割にして、
１回の受診について３０００円まで保険免責にするつもりのようですね。
とんでもないことになりそうです。

３０００円！！！！！！！

ｳﾝｺｰ！(ﾟ∀。)！

>>97
根拠は？

そういう提案をする前に高利貸しを違法にすればいいんだ。

年利率上限５％　これで日本の不幸がどれだけ救われることか。
馬鹿が借金地獄に堕ちないし、公共工事のコストが下がるし、
なによりＴＶコマーシャルがちょっとは上品になるハズだ。馬鹿な国だよ。

>>97
一つ思ったんだけれどね、もし、入院費用がそれだけ上がったら、今まで
外資が売ってきた「入院保険」、ほとんど意味がなくなると思うんだよ。
保険料を上げると、テレビCMで流してきた「安くて安心」の意味が薄れる
から、売上減になって、与党・政府は米政府よりのバッシングを受けること
になる。それでもやるかね？

隣の芝は緑に見えるというが、、
透析など今からやるものではない
やるなら透析ベッドが30床以上で1床を2回/日でまわせる以上にしなければペイできません。
つまり一日60人で3回＝180人の透析患者がいなければだめ。
うちの近くに3箇所透析病院があるが、どこも患者の送り迎えをしたり大変そう。
また、老人病院もある一定期間以上入院させとけば単価は落ちるし、マルメなのでちょっと薬をだせば赤字になるし
これも100床以上なければ経営は大変です。

透析点数下げたし、その結果ディスポのグローブ使いまわし肝炎院内感染死亡例多数
やめとけ

>>100
高利貸しの代表が改革と息巻いているから困るんだ‥。

高利貸しの代表が野球チームを改革すると、弱いわ観客は300人しか入らないわでぼろぼろになるわけだが。

>>105
広告費という観点では、オリックスは元を取っているはずだよ。
ただ、経営者として赤字を垂れ流す部門の改革は、新規参入より手を付けやすい。
だから、プロ野球の収入を一括プールして、分配するという方法を提案して、
球団経営の改革ではなく、ルールの変更を求めているわけだね。かなわないと思う
とルールを変える方に走る。宮内氏らしい考え方だよ。

>>105
だから親会社は元をとった、と主張できるけど、球団本体はぼろかすもいいとこだろ。
病院もそうなりかねんぞ、こんなカスに口を出させれば。

藤沢系のサンリースがいつの間にかオリックスに乗っ取られていた。包囲網は
狭まっている!?

＞＞102
透析患者180人いたら、患者一人年500万で9億/年　経費2/3差し引いて3億/年残りますが、
ここまでいかなければだめですか？

おはようございます。今日も1日がんばりましょう！

おれ、勤務医時代は透析をやってたけどもう二度とやりたくないな。いくら儲かったとしても。

暗黒時代の始まり...。
嘘じゃない...。

レジ袋有料化、経済産業省が１枚５〜１０円で検討
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20050616-00000108-yom-bus_all
環境問題として、増収対策！

4月＞5月＞＞6月。どうしようもない。

>>114
普通そうなんじゃないかな？　4<5<6なら逆に不気味。

>>113
クリで長期処方の患者さんなんか、レジ袋に薬袋をまとめて入れてあげる
けれど、これも有料？　混合診療かな（笑）？

ウチは患者さんが自分で買い物だのレジ袋だの持参してくれるよ。はじめっから渡してないからｗ。
みんな偉い！！

ヒマなんで骨太方針2005じっくり読んでみた
医療制度改革だけ「断行する」という強い言い方してるな
こりゃマジで>>97くらいのことやりかねんぞ
医者も患者も共倒れだな

>>87
http://aomedi.com/
つぶれた。しょぼぼーん。

チケットって何のチケットかな

うんこセラピーの回数券だろ
自費の。

>>118
断行と言っても、当の首相は来年9月に御引退だろ？　もうやらないと言って
いる。来年度半分も任期のない首相に誰が配慮するんだろうか？　郵政だって、
首相が修正と思わない点で修正しようと、周りは画策している。半年前に
辞めると宣言した前日医会長坪井氏と同じだよ。死に体に影響力は少ないのではないのかな。

>>102
さすがにおおげさ。透析も老人も両方やってるからわかります。
単独型透析クリニックのペイラインは医師給込みで４５人ほどです（勤務医以上の給料がでるという意味）。
もっとも、借金の金額によってはもっと患者が必要です。
また、大型化しているのは景気が良い、というよりは、大型化しないとやっていけなくなってきているから、という面もあります。
小規模施設（３０人くらい）のところはぼちぼちつぶれ始めています。
老人病院が１００床ないと苦しいとか、これからの病院は２００床以上でないとだめというのはガセ。
５０床でもやりようによっては十分だし、工夫によっては現在の報酬ならかなり利益が上がります。
２００床以上が黒字なら、全国の自治体病院すべて黒字のはず。
本当に利益率の良い病院は１００−１５０床といわれておりますが、ようは真剣に儲けようとしているかどうか、ですね。
たとえば、オンボロ病院５０床に寝たきり透析患者を収容して外来透析と併用すれば、入院患者単価月８０万円、全額更生医療で最低年４億８千万円プラス外来透析ですから
赤字にはなりようありません。

>>119
うんこセラピー
http://www.e-doctors-net.com/minatoku/aoyama-medical/

血圧が普段低い冠状動脈攣縮性狭心症の患者さんがいるのだが、仇ラートじゃないと攣縮を抑えられないんだが、血圧が下がり過ぎてだるい、という。
なんかいい薬、ないかなあ。

>>124
死具まーとは？

>>87,119
ここ経営母体がどこだかわからんけど、いろいろ医者も入れ替わっているみたいだねえ。

西川某が経営者って訳でもないんでない？
大木某っていうのも調べてみると…

ＨＥＬＬべっサーじゃダメ？

>>125,127
Σーとも減るべっさもだめだった。
循環器専門の先生にきくと、攣縮を抑える力はﾆﾌｪｼﾞﾋﾟﾝが一番強いらしいのだけど。

>>128
純粋なvasospastic anginaは少ないと思うけれどね。CAGで負荷試験して
狭窄部位にステントを入れておくというのは？　あと、αブロッカーなど。

子にーるはどう？Spasm抑制効果あり。
それと24時間血圧測定。機械がなければ紹介汁。

もうCAGは済んでいて、一応pureなspasmってことになってんだよね。
んで仇らーとすら効果がない、というんならかえって簡単だけど、仇ラーとがスパ済む予防に威力を発揮してるもんで困っちゃうんだよな。
患者さんはもうCAGはいい、って逝ってるしな。

以前減るべっさ無効のVSA患者に倍味カードが効いた事がある。

>>97
多分落としどころは、その半分くらいなんだろうな。
入院千円／日、免責千五百円／回。

>>100 利息も経済成長率に合わせて総量規制させればオケ。まずは隗より始めて
もらいまそ。

70過ぎのお爺さんが若い男に連れられて血液検査希望で来院した。
とてもしっかりしていて半年前に癌の手術をして今の状態を知りたいから採血して欲しいと。
手術した病院で検査はするでしょう、と聞くと、来週やる予定だがその前に知りたいと。
若い男が「検査結果は私が聞きにきます。」と言うので
あんた誰？って聞いたら他人です、だって？？？

なんかね〜その男の物腰とか態度とか見てたら怪しげな健康食品がらみの調査のような気がしたんだけど、
（癌が治る！とかｗ）そういうことってありますか？

こういうニュース見た直後だから考え過ぎ？
【社会】「がんに効く」とメシマコブでも家宅捜索　健康食品の違法広告事件
http://news19.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1118968325/

○？×？…ひどい駆け込み、ケガは自己責任と車掌放送
　ＪＲ中央線国分寺駅で今月４日、東京行き快速電車の閉まりかけたドアをこじ開けて乗った男性客に対し、
車掌が「駆け込み乗車は危険です。大けがをすることになります。それで大けがをしても、そちら（乗客）の
責任です」と車内アナウンスした。
　これを聞いた別の乗客がＪＲ東日本に抗議、同社は「言葉に配慮がなかった」と非を認め、車掌を指導した。
だが駆け込み乗車は実際に事故につながる危険な行為。発車が遅れると運転士は、ＪＲ福知山線事故でもクローズ
アップされた「回復運転」を強いられることにもなる。識者は「利用者の側も、駆け込み乗車の危険性と、多くの
人が迷惑を被ることを認識するべきだ」と指摘している。
　ＪＲ東日本によるとアナウンスをしたのは男性車掌（４８）。同社は「あまりにひどい駆け込み乗車だったので、
感情的になったようだ」と話す。
　駆け込み乗車で大けがしかねないのは事実だ。過去には、ドアにはさまれて転倒し骨折したり、衣類のすそが
ドアに挟まってホームから転落するような事故も起きている。
　駆け込み乗車による電車の遅れも深刻だ。山手線で仮に１駅で５〜１０秒ずつ遅れると、それだけで電車１本分
の運転ができなくなる。ＪＲのダイヤは最短１０秒単位で刻まれており、運転士は遅れを取り戻すため、ブレーキの
タイミングをずらすなど回復運転をする必要が出てくる。
（読売新聞） - 6月17日14時50分更新

>>135
他人が検査結果を聞きに来るときは、患者本人の委任状が必要です。

>>132
場意味カードですか。あんまし仇ラーとと結果は変わらないような気がしますなあ。
でもあまりにも訴えが強ければためしてみますか。皆さんありがとうございます。

>97
薬剤については安いジェネリックより高額の部分は自己負担

これは賛成！

免責　５００　大幅減収も経費切り詰めで何とかしのげるか？
免責１０００　生計、耳鼻科に壊滅的打撃、内科も純利益半減
免責２０００　ほとんどが廃業へ

７月１日から老人２割負担らしいが、兵庫県だけか？

>>141
んなことはウチの県では微塵も無い。
つかんなこと全国的にあればニュースで大々的に報道だろが。

>>141 元々裕福な爺婆は２割負担だろ。もしかしたら兵庫だけ一律一割負担に
補助してたのを止めるだけでは？

梅雨に入ってから患者減少しすごく鬱なんだけど、何か励ましの言葉を！
働き盛りって、30〜40代だって...。

　　　　　　　　↓
精神障害の労災、過去最多＝目立つ30〜40代−厚労省
　過労や業務上のストレスで精神障害を発症し、2004年度に労災認定された人は130人に上り、
過去最多となったことが17日、厚生労働省のまとめで分かった。特に、30〜40代の働き盛りの
年代で増加が目立った。
　同省によると、04年度にうつ病や心的外傷後ストレス障害（PTSD）などの精神障害で労災補償を
請求した人は524人で、前年より77人増加。認定を受けた人は同22人増の130人で、請求、認定とも
過去最多となった。
　このうち、自殺では45人が労災と認定され、最も多かった02年度を2人上回った。　
（時事通信） - 6月17日16時1分更新

>>144
勤務医なら労災で統計も出るが、自営業の開業医なんて、過労死しても
警察が統計を出さない限り、表に出ない．．．サラリーマンの方が待遇
が良いと思うこともあるなぁ。

やった！今日は忙しいと思ったら、なんと南斗、夢の２ＴＣ！！
はっはっはっははははははははははははあ。

>143
兵庫県は補助中止。
６５歳〜６９歳まで、全て２割負担。
無駄な神戸空港には金出すが、医療には補助できないらしい。
もうダメだ・・・

>>147
何をアホな事を言っているんだ
やっと全国並み、普通になっただけではないか
今まで兵庫県が他より恵まれていただけだぞ

>>147
http://www.kobe-med.or.jp/up_web/iryoukaikaku.html

それでも普通より優遇されてるんじゃないか？

http://www.kokuho.or.jp/kokuho/aged/

６５〜７０は２割負担が普通なのか･･･
当地３割でこれが普通と思ってたよ、恥ずかしながら。
俺が疎いのだろうが、こういう情報ってあまり大きくは表に出ないね
国保税の地域差なんかもどんな事になってんだろか

>>150
うちの県も、65〜70歳3割負担。難病指定などは各地域で実情が違うから
仕方がない点もあるだろうが、年齢別の自己負担率が各地で違うのは、
各自治体の裁量権を越えた越権行為のようにも思えるがね。

これからは、各自治体が独立採算制になると考えれば、
独自の路線を歩むのは当然のこと。

いいんだよ。
医療が欲しい人が来て、報酬をいただければ。

サービスに走って墓穴を掘る馬鹿がいるだろうてｗ

７月はボーナスを払わなければならない。生活を切り詰めなければならない。

ボーナス払うために銀行から借りるって言うやつもいたね。

ボーナス払ったら、潰れる。

職業別○告社って、どうにかならないのかね？
毎回送ってきて。

無視無視
もしタウンページのコピーをつけてくるんなら詐欺未遂で訴えてもいいし。

うちは全然来ないぞ?

土曜日は社保が多いため、約9割が28日処方。

みんな生きているかーい？

ところで全然関係ないけどサ、
「きゅり」とうって変換してみり

近所の診療所が潰れて何人か来たが、そのおよそ半分の服薬(降圧薬、高脂血症薬など)を中止させた。
私ってうましか？

みなさん、死んでますね。

>>162

他の医院に流れるだけ・・・
悪い噂がたつよ。

少なくとも半年間は　薬剤を変更すべきじゃないね。

米政府、肺がん治療薬「イレッサ」新規投与に警告
　肺がん治療薬イレッサ（一般名ゲフィチニブ）について、米食品医薬品局（ＦＤＡ）は１７日、投与は、
すでに服用して効果のあった患者に限り、服用経験のない患者には与えるべきでないとする警告を出した。
　メーカーのアストラゼネカ社（本社・英国）はこれに合わせ、米国での添付文書を改訂する。
　ア社による大規模な国際臨床試験の結果、効くとされる非小細胞肺がんの患者に投与しても延命効果が
見られないというデータが昨年１２月に出たのを受けた措置。
　イレッサについて日本では、厚生労働省の検討会が３月、東洋人の非喫煙者には延命効果が示唆される
として、当面の使用継続を決めている。
（読売新聞） - 6月18日11時37分更新

開業医に関係ない話だろ＞イレッサ


最近　コピペ　ウザいな

>>164
確かにいきなし全否定するのも考えもんだな。特に年寄り。
それが原因でなくてもころっと死なれたらえらいこっちゃ。
ゆっくり時間をかけて変更するが吉

>>167
そうだよなあ。
判例みても、亀田総合病院が負けているし...。

>>166
製薬メーカーの味方か？

>>166
コピペ確かにウザイ。
必要ならリンクだけ貼って欲しい。
興味あればのぞく。

はい！！らっせ〜ら〜らっせ〜ら〜らっせ〜ら〜らっせ〜ら〜らっせ〜ら〜らっせ〜ら〜
う〜ん、ポーツマス！！ポーツマス！！

>>161

おおー

>>172
なにかおこったのかわからない
わたしは　うましか

＞＞１６１
賢い
うちの事務員もこれくらい気が利いて欲しい

>>124
遅レスごめん。
門外漢なんでバカな事をを言われるかもしれんけど、アダラートに昇圧剤かませるのはだめなの？
消化器内科で鎮痙剤に制吐剤なんて拮抗する物を併せて使っているんだけど・・

>>175
心疾患にカテコラミン出すのはやだなー
第一保険で通るのだろうか・・
ドプスという手もあるか・・・

またまたバカな事をと言われるかも・・
保健病名としては低血圧と狭心症ではダメなの？

>>176訂正
心疾患に×→狭心症に○

>>177
やってみて通るかどうか報告しちくり

>>175
ブスコパン，プリンペランって処方は特別な効果あるの？

オレも消化器内科だけど、ブスコパンとプリンペランを一緒に処方したことないよ。

>>179
鎮痙剤に制吐剤、豚用で使うんだろ？何か問題でも？

メルカゾールとチラージンを同時に処方して楽しんでいますが、何か？

>>182
それはデフォだろが。

　　　　　　 __　　　　　/
　　　　　 /⌒ ヽ 　／　　　　　　　 ／
　　　 　 （　　 　 ）'ﾞヽ.　　　　　_／
.　　　　／iｰ-‐'"i　 　 ,;　　 ／
　 i !　（　ヽ.　 　 ）　 ﾉ/ .:／
　　　 （＼.ﾞヽ＿（_／,ｲ／
　 i !　（＼＼＿,＿）' ﾉ
　　　 （＼＼＿,＿,）'
　 i !　 l　,i＼ ヽ､ !　　シュッ！ シュッ！ シュッ！ 　　　　
　　 　 し'

↑こんなこと描く、皆、ひいちゃったじゃん。

↑日曜だから、みんなバイトだろ？

保守上げ

休日当番医です。
診療科にもよるでしょうが、当地の休日当番は暇です。
現在、0.9TC。まさにＴＣという単位がぴったりです。
でも、ほとんどの患者が初診だし、休日加算も取れるのでコストパフォーマンスはおｋ。
たまにはこんな診療もまったりしていい。

>>188患者の数や、売り上げを気にせずにまったり外来ができたら
楽でいいですね。それが、本来の姿でしょうねぇ。
つぶくりを何年かやれば、間違いなく命を縮めますな。
閉院が先か、葬式が先か。よく考えなきゃいけません。
つぶくりが一つ潰れても、困る人はせいぜい近所のばあちゃんだけ。
近所の八百屋が潰れるのと変わりはありません。
開業医というニーズが、かなり減少しているのですね。
八百屋よりスーパー、そういう時代です。
薬信仰を持つ世代は、どんどん鬼籍に入っています。
そして、薬不信の世代が老人となりつつあります。
すぐ薬を出す開業医なんて、繁盛するはずもありません。
世の中のニーズに合わせるしか生き残る道はありません。
これからの医療のニーズは何でしょう？
だんだん、考えるのがめんどくさくなって・・・・・・・。

>患者の数や、売り上げを気にせずにまったり外来ができたら

ほんと、そう思うよ。まったり、でなくとも
治療のことだけ考えてやれるならってね。

でもなー、開業って事業起こしたってことだから
不可能な話なんだろうと思うよ。
一昔前ならできたんだろうけど、最近開業した連中には
なおさらだな。

>>薬不信の世代が老人となりつつあります。
そうは言っても0にはならんでしょ。
検診で高脂血症の50才代に食事運動指導して、3ヵ月後再検なんて言ってると、
次に来た時はウハクリでしっかりスタチン処方されてる。
やっぱ芸があれば、プチインテリの団塊の世代も丸め込まれるでしょう。

>>191
そうなんだよなあ。
うはクリって、「少しでも服薬が必要な患者にいかに薬を飲ませるか？」というテクを持っている。
少しという意味は、ちょっと血圧が高い、ちょっとコレステロールが高い、ちょっと血糖が高いなど。
ガイドラインなんて一切関係なし。
いくら食事療法、運動療法をしたって、意思が弱い患者がかなり多いので、改善はあまり望めない。
それに、もし食事療法、運動療法がうまく行けば、それ以降は病院に来ないから収入的な面ではマイナス。
最悪の場合、食事療法、運動療法だけもし患者が死亡したら、訴えられるかもしれない。
それよりも服薬させて値を下げて患者を喜ばせ、病院に来る事によって指導したほうが良いかも？
まじめにやればやるほど、つぶクリになるのはわかるでしょ？

つぶは目の前の患者を逃がしたくないから、患者に迎合して説得力がなくなる。うはは、金にならない患者は逃げても構わないから、強い口調で説得できる。逃げる人もいるが、付いてくる人も出る。

運動療法、食餌療法でぼうずみたいな生活するより、
すたちん飲んで、おいしいものをいっぱい食べるのも
一つの方法だと思うんだけど。
しかし、皆一応に薬嫌いで困る。テレビの影響が大きい。
高脂血症の薬を出しても、寒天がいいからそれで治すっていう。
あるあるでやってたらしい。

↑訂正　一応に→一様に

薬は嫌いで飲まないくせに、あやしげな健康食品には大枚はたいて飲んでるんだよなあ。
そのなんとか茶５万円とか飲むより、レニベースのゾロ３０円の方が効果あるぞ。

>>194
確かそういう、運動療法と食事療法に努力とお金をかけるより薬剤の方が安く、
安易だったという研究結果もあったと思う。あるDMの大規模試験では、運動・
食事療法が糖尿病発生率がmetformine投与群より高かったというデータを出し
たが、運動・食事療法を厳守させるのに、電話と人手をかけたため、トータルの
コストでは、metformine投与群の方が安上がりだったという話だ。

>>196
医師は、見事に無惨な大動脈の粥状硬化や、小動脈の硬化した病理組織、
悲惨なMRAのイメージが頭の中にある。レニベースのgenericが安いのは普及させて
健康に生きるコストを下げたいが為なんだがなぁ。
医師のPaternalismを否定して自己責任と言うが、アポった後、責任を取れる
奴はいるのかねぇ？と、ムダな想像をしてみる．．．

こんな飽食の時代、食事療法がちゃんとできる人なんかいるかな？

高血圧症の患者の指導も毎回同じことで話すことがなくなる。
特定疾患指導管理料のために。
所詮は医療の現場を知らない役人の考えた机上の空論。
しかし、指導しているという建前でもないと診療報酬として確立できない
から、しょうがないか。

>>200
しかし診察のたびにＰ科なみの時間と説明をかけて
「特定疾患指導料」の時もあるわけですから
その辺は割り切ってもいいかと。

>>201
いままでは平均的に物事を考えてきても良かった。
しかし、団塊の世代の受診中心のわがままな世の中になってきて、
人と比べて何で値段が高いとぶつぶつと文句を言うようになった。

そのうるさい団塊の世代を、どうやって短時間で満足させて
金をふんだくるか。そこが腕の見せ所ですよ、先輩！
敵だって必ず弱点はありますわな。
人間力対人間力。真剣勝負ですよ、先輩！
がんがれ、先輩諸氏！

団塊の世代って受診率低くない？
風邪の患者も昭和３０年代や４０年代生まれが多い。
慢性疾患は戦前生まれだし。。

>>204
まだ確かに医療機関受診に占める団塊の世代の比率は低いですが、マスコミが盛んに言っているように、
団塊の世代がそろそろ定年を迎えようとしています。
これから、爆発的にその比率が上昇してくると思われます。これから、医療機関の経営はますます
厳しくなっていくと思われます。

>>204
面白い考察。団塊の世代は診療所に行かないのかもね。健診で異常が出れば、
多少、高くても最初から専門病院を受診するのかも。あるいは、会社の産業医が
囲い込んでいるのかもね。

>>199
カロリーと値段が相関しない時代だから、高脂肪・高カロリーの方が
安い。ファーストフードの方が、アクセスもしやすい。
コカコーラや、マクドナルドに規制をかけられる日本政府じゃなかろう。
北欧のある国はやったらしいがね。

>>206
204って、一般の診療所への受診率を言っているのですね。
一般の診療所への受診率なら確かに低そうですね。

飽食の国に開業医なんて要らないんだよな・・・

>>208
勤務医なら話は別だろうが、スレの住人の環境からして、そう考えたよ。

しかし、団塊の世代ってのは、無制限に自己負担率が上がったり、高齢者
保険制度で保険料を取られたりすることに反対しないのだろうか？　何、
考えているのか、分からん。

>>211
団塊の世代って、世間的な常識のない身勝手なわがままババアが多い。
この前、病院の駐車場に無断で自転車を止めている団塊世代のババアがいて、
その人の自転車である確率が非常に高く、「警察を呼びますので、あなたの
自転車ですか？」聞いたらいや違うと答えた。
そこで、自転車に書いてある名前を読み上げたら「そうです」と答えた。

>>212
それは、そのおばちゃんだけだろ？ n=1じゃあなぁ。

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　　　　　　　　　　,r─-､ 　 　 　,. ' ／ 　　,/ 　 　 }　　　　　ち
　　　　　　　　　 { 　 　　ヽ 　／ ∠ ､＿__/　　　　|
　　　署　　　　　ヽ.　 　 　 V-─- 、 　, ',_ヽ / 　,'　　　　　　ょ
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　　　ま　　　　　　　 ＼　 l　　ﾄこ,! 　　{`-'} 　Y　　　　　　　 っ
　　　　　　　　　　　　　ヽj 　　'ー'' ⊆) '⌒｀ 　!
　　　で　　　　, ､　 　 　 l 　 　　ﾍ‐--‐ｹ　　　}　　　　　　　 と
　　　　　　　　ヽ ヽ.　　_ .ヽ. 　 　　ﾞ<‐y′ 　 /
　　　来　　　　 }　 >'´.-!、 ゝ､＿ 　~ 　___,ノ
　　　　　　　　　|　　　 −!　　 ＼` ｰ一'´丿 ＼
　　　い　　　　ﾉ　　　 ,二!＼　　 ＼___／　　　/｀丶､
　　　　　　　 /＼　 ／　　 　＼ 　 /~ﾄ､　　 ／　　　 l ＼

λ...... 帰るぞ・・・・・　　　　　　　　　λ...... 　　　　　　λ......
　　λ...... 　　　　　　　　　　　λ......　帰るのだ……
　λ...... 　　　　　λ......
　　　　　　　　λ...... 　　　　　　　　　　　　　　　　　λ......　去れ…
　　　　λ...... 　　　　　　　　　　　　λ......
　　　　　　　　　　　　　　　　λ......
　λ...... 　　　　　　λ...... 　　　　　　　　　λ......　　我が家へ…
λ...... 故郷へ・・！　　　　　　　　　　λ...... 　　　　　　λ......
　　λ...... 　　　　　　　　　　　λ......　出立の時間だ…
　λ...... 　　　　　λ......
　　　　　　　　λ...... 　　　　　　　　　　　　　　　　　λ......　散れ…
　　　　λ...... 　　　　　　　　　　　　λ......
　　　　　　　　　　　　　　　　λ......
　λ...... 　　　　　　λ...... 　　　　　　　　　λ......　

おはようございます。今日も1日がんばりましょう！
28度、カラリとした天気ですが、さて冷房入れましょうか？

>>216
除湿だろ？

>>217
除湿ってのは実は冷房よりも電気を喰うんだぜ
空気を冷やさなければ除湿は出来ないので、除湿の方が実は温度が下がる。
そうさせないように除湿した空気を暖める最新のエアコンもあるが、もちろんそれですごく電気を喰う。

>>217
ボロクリなので、除湿という選択枝がありませ〜ん（笑）。

常連さんが、ダーッと来て終了。昼間は暑いものね。

おはようございます
質問ですが　 insulin 自己注射の方で
在宅自己注射指導管理料をとらずに特定疾患指導料をとっても問題ないですよね

うちのエアコンは４〜５年前の猛暑でアポーンしたので、泣く泣く最新機種
になりました。

２〜３日前に自動で運転したら、勝手に除湿モードになったりしましたが、
何故が本日はそんなに暑く感じないのに自動２８度設定でも、除湿モード
にならず冷房モードで、吹き出し時間も結構長いです。

体感温度とエアコンの運転状況が一致しないのは、体調不良なせいでしょう
かね。

>>222
日当たりが強いこだてやﾏﾝｼｮﾝで聞いたんですけど
壁面温度との不一致とかじゃないですかね
勝手な想像ですが・・・

いまだ１０人来ず。

うちも7人です。

すみません、助けてください
今日胃の検査でバリウム飲んだんですが、下剤飲んでも全然こないです
水は５００ｍｌのみました。
もしかしてバリウム固まってしまってますか？
2時間くらい経過しています。
検査から1時間後くらいに下剤飲みました。

って、ここのスレできいていいかい？

>>226
今日はでないだろ。明日でれば問題なし

明日になっても出ないのなら
また聞いてください。

先を越された。。。

まじっすか
夕方まで出ないなら、と予備の下剤ももらったんですが、
明日ですか、そうですか、出かけれないじゃんねー下剤いつくるかﾜｶﾝﾈし。
食べ物は食べていいんですか？

夏のボーナスは2.4ヶ月　それぐらい当たり前

ケチだから儲からないんだよ

ふーっ、暑い、もう冷房入れても良い？　やっぱりダメ？

232=231なら冷房入れてもいいんでないの？

>>221
院内処方だったら、それではインスリンや針が落とせませんが。
院外でも自己血糖測定は落とせませんが。

>>231は職員だろｗ

特養ホームの仕事の依頼があったが、
リスクがわからん、
相場もわからん。
週二回　一回１．５時間で、いくらなんだろう
つぶれかけにはありがたいが、安売りはしたくない。
わかる先生いませんか？

>>236
確か在宅スレでそんな話題になってたことがあったな。
内容忘れちゃったけど、そっちで聞くと
レスがあるんじゃないかな？

外来にすごくムカツク、頭にくる患者いませんか？もーおまえなんかツブクリ
でもくるなと思う患者来ませんか

>>236
５０００円／人／月くらいの顧問料じゃないか？
んで薬がいるなら自院で処方箋を出せる。
ただし指導料１３は取れない。
んなとこだったとおもう。

>>236
すさまじくたいへんだから、つぶクリでもやめれって結論じゃなかった？

>>238
だからうちもつぶクリ。ウハクリはどんな患者でも吸収する。

ありがとう　ございます。
止める方向で、検討いたします。
在宅スレ、で調べます。

粒クリです。
昨年が患者数Max。
それ以降、患者が徐々に減り続けている。

>>242
やめるなんてもったいない
わたしは週一回の４回で１２万です
基本的に週一回一時間程度開心して処方箋きっています
何かあれば提携先の病院に行かせるようにしています

> 何かあれば提携先の病院に行かせるようにしています
これが重要だね。緊急事態には一切応じられませんという契約を交わせば悪くないかも。
一般には、夜間休日問わず呼び出され、しかもろくな点数もつかず（算定できない項目を調べるべし）
たいへんな割に実入りが少ないというのが大方の意見だったと思うが。
決まった日の回診と処方箋書きだけならおいしいかもね。
俺はそれでもいやだけど。

最低夜間休日のお看取りは引き受けることになるでしょう。
以前の勤務先の病院で夜間診察もせず、心停止状態で救急車で
運んできて問題になったケースがありました。

>>244
結局、なり手がないのは、365日24時間on call状態になるからだよ。
うちの医師会長は、俺の母を老健の管理者にと打診してきたが断った。
結局、俺が対応せざるを得ないことになるからだよ。

> 最低夜間休日のお看取りは引き受けることになるでしょう。
この条件ならやめるが吉。

重ね重ね、みなさまありがとうございます。
もう少し、粒栗に棲ませていただきたいと、存じます。

粒クリなら断っちゃあいかん。
フツクリなら特養ホーム、グループホームなどは断りなさい。
しんどいだけ。
うちも特養ホームと契約しているが大変。夜間症状が悪化して、当方に電話がないのは良いが
どこかの病院に迷惑をかけている。主治医の紹介状もないのかって当方の医院が悪者になる。
周りの病院とケンケンガクガクになっています。
昼休憩にちょっと悪いので臨時往診をしてくれだの大変。
今年の10月で2年契約が切れますので、もうやめます。

> 粒クリなら断っちゃあいかん
おいおい、自分はたいへんでもう辞めるっていいながら、人には勧めるかよ。

旅行や　隣県へ買い物・・・とかも出来なくなるわけね。

>251
おいおい、自分はたいへんでもう辞めるっていいながら、人には勧めるかよ

→粒クリで借金で首が回らないなら、金のためなら嫌な事でもしないとだめと思って、、、。
　では、本音を言おう→特養はやめときなさい！

家族もＤＱＮが多く、2−3ヶ月に一回しか見舞いに来ないくせに、やれ顔色が悪いから診ろだとか、点滴をしろだとか。
病院じゃない！

>>250
正解でしょ。
配置医師がいる介護施設で、みだりに外部の医師が診察してはいけない通達が
あるのは事実ですし、専門外なら情報提供書を書くべきだし．．．仁義を欠く医師
と思われたら困るでしょう。また、何でも搬送してしまうという噂は、施設にとっても、
良いことではないと思うがね。
高給で単調な仕事と思えても、裏があると言うことだと思いますよ。まあ、どうしても、
経営が成り立たないのなら困るだろうけれど．．．
あの配置医師制度は、改善の余地があると思いますね。

兎に角特老には地下図君名というの結論だった希ガス。
確か保険医停止になったケースもあったはず。詳細は忘れたが。
漏れも開業当初頼まれたがこのスレに聞いて断った。断って良かったと思っているよ。

集団感染なんかあった時は記者会見で有名になれるかも

あ、それと特養ホームで家族とのトラブルといえば、この2年間で成年後見人制度
（要するにボケボケなんで、財産の管理を長男にまかせるとか）が簡素化され、簡単に家族が後見人になれる。
これでしばしば問題が発生。この2年間で10人くらい成年後見人鑑定書を書かされたが、3人ほどトラブルになった。
つまり、長男を後見人にすると他の親族が文句を言ってくる（例えば次男、長女、甥）。
長男しか見舞いにも来ず、長男は親族は皆自分が後見人になることに賛成しているというし。
まあ、一人一人確認しない俺も悪いが、、、大変なんだから。みなさん気をつけましょう。

在宅自己注射指導管理料
　インスリンと注射針は
　1　院外処方箋
　　2　院内の時は在宅の器材費

老人を合法的に死なせるのがクリニックの仕事だ。
早く潰れなさい。

>>254
配置医師制度というか、あの通達はおかしいと思う。患者に主治医の選択の自由を
阻害しているし、集団感染の阻止に関しても、特別の講習を受けているわけでもない。
診療報酬にしても、特別のルールがあって分かりにくい。
最後にあの通達では、引き受け手がいないだろう、いい加減な医師以外はね。

おれも改行１５年、１０奥たまった
最近、設けるコツがワカッタ。人にやさしい、これ。
従業員にボーナスくらいタップリやれよ。

>238
口の悪い、糞生意気な餓鬼に出くわすことはある。　「ジジイ」は高校生の餓鬼に
　蹴りをいれたが、小心物のオイラは手は出さん。

>>261
また従業員の妄想か。

>>261
仮に、本当だとしても、10奥たまっても改行続けている時点でDONだな。

俺は開業２０年で貯金１５００万しかない。医師年金も大幅減額。
この先希望はない。

脱毛で、ボーナスが払えるようになりました。

老人医療費無料化時代の爺栗大盛況の死んだうちのオヤジでも３４年で４億しか残せなかった。
従業員に給料を気前よく弾みすぎたかな。

>>263
小泉になってからの赤字分を従業員に被ってもらうかな。

脱毛とか美容形成とかをじゃんじゃんやれば15年で10億くらいたまるかも知れんがな

高須クリニックの親父は
飲みに言ったら　”ドンペリはダース（12本まとめて）で持ってきて!!!”と言うらしいよ

カードはアメリカンエキスプレス　ブラックカード　（無限大支払い約束）を2枚所有。
カード一枚で　家も買えるそうです。

>>267
あちこちに　あなたの兄弟姉妹がいたりして、、、、。

もう患者切れました。
景気のいい話はあっちのスレでやってください。

新宿で年少４億のクリニックあります。

http://www.takasu.co.jp/Contents/media/image/20050616/kiji050616.jpg


あの人は　自分自身整形するからね。
新しい技術はまず自分の顔で試すらしいよ。


http://www.takasu.co.jp/Contents/WOMEN/price.html
相場的にはどうなの?　高め?

初診料　院長自身でも3000円程度と言うのは安いか?

１５年で１０億、脱税せんと無理やろね。そのうち新聞にのるかな。

脱税は保険診療をやってれば無理だな。
不正請求でもしなければ15年で10億なんて無理。

>>257 普通なら長男に他の兄弟の同意書を提出させるべきでは？

戸籍謄本みて家族全部に同意書とるってのは司法書士の仕事だろが。
医者はあくまでもそういう状態であるっちゅう診断書だけに責任を持つようにすればいい。

妻が口の訊き方が気に食わんからという理由で
従業員をクビにすると言い出した。
確かにやや口の訊き方が乱暴な場面もあるが仕事はできるし
開院以来非常に世話になってる。院内じゃボス的な存在。
一方の妻はまだ新参者だが命令口調で言われるのが我慢
できないだと。
一緒にするとつかみ合いの喧嘩になりかねない状態。
どうしよう・・雨津堕

院長にはどういう態度？院内でボス的なら他の従業員はかなり我慢してる
と思う。去年うちも長く勤めてくれたが態度が大きくなりすぎた事務やめ
させました。一時的にこまるけど正解でした。

>>279
古参に辞めていただく良い機会ではないか？
理由は労務士と相談すれば何とでもなる。
古手を置いておいて後で泣くのは良くある話。

奥さんの問題とは関係なく、
人事を刷新する時期が来ているということでしょう。
開院して10年、当初の職員は残っていません。
ただし、十分分かっていると思いますが、
奥さんが職員を仕切るようになると、
評判が内外で落ちるのが常です。

>>276
???
経費をごまかす等で脱税（所得税法違反）して新聞載った香具師はいたぞ。

281-281
ありがとうございます。
ここに書いてちょっと気が楽になりました。

>>279
嫁姑の争いと同じで、身内みたいな女同士が其処まで悪化してると関係の
修復はまず無理。その従業員を辞めさせるか、妻を院に出入り禁止にする
か、いずれかを選ぶしかない。

いずれにしても早めの処置をしないと、後になるほど後遺症が残る。

妻に診療所の仕事させるのが間違い。

>>285
つぶクリではしかたがない。

>>285
せめて専従者給与分は働かないとマズくないですか？

>>284が正解。

ただ仕事上問題ないのに解雇される方としては納得できないでしょうね。
他の従業員がその従業員をどう思っているかで決めてみては?？
信頼を得ているような従業員なら解雇しない方が・・・・
単なるボスざるなら解雇が吉かと

>>282
医者の仕入れの水増しなんて裏を取ればすぐわかる。
規模や雇い人の割りに経費が多すぎればすぐばれる。
１５年なんてばれずに続くわけが無い。

開業医なんて、殆ど税金で持っていかれる。金なんて貯まるわけないだろ。

>>290
激しく同意

従業員の煽り、結構釣れたなｗ

ほとんど税金でもっていかれるようなところはつぶクリではないのではありませんか？
税金ほとんど払わなくていいんですが・・・（泣

予定納税￥312000払ってきた。
見よ、この少なさ、わはははははあああorz

粒クリは普通は、予定納税はないと思うのですが。
今年の還付は、29万7792円しかなかったけど。

>>295
それは廃れゆくからだろうが。
俺なんか始めッから同じつぶくり状態を保ってるから予定納税が少ないながら来るのだ、わっはっはあああああああorz

ハローワークに受け付け嬢（兼レセ出来る人）の求人出したら、来るわ来るわ。
みんな最初はネコかぶってるから、スクラッチみたいにあたりはずれは運だにゃ。

話はかわるが、便ヘモ陰性は怖いな。胃ファイバー入れたら進行胃癌だったよ。

昔みたいにｸﾞﾜﾔｯｸ､ｵﾙﾄﾄﾘｼﾞﾝもやるか？

ペプシノーゲンってどうよ？

大腸癌がある患者に便潜血検査をしても　陽性率は30-40％
つまり偽陰性率は60-70％あるよ。
一回だけの便潜血検査は　全く意味がないね。

ペプシノーゲンは　胃の粘膜の退縮で上昇する。
胃癌とは直接関係ないし
未分化癌などは　退縮のない粘膜に出来るから　むしろ反比例する。


結局胃カメラしかないと私は思っているが・・・・違うかな?

>>301 同意
>> 298 あの、便ヘモは上部消化管出血には反応しないのが普通ですが。

>>297
レセできるひとを募集したら田舎にはあまりいなかった
医療事務資格をもっているからだいじょうぶという人ばかり
でもほとんどつかいものにならないね

離島の歯科医が過労死＝休日に義歯作り、急患断らず−妻が労災申請・東京
　離島の歯科医、副島敏彦さん＝当時（51）＝が急死したのは過重な業務とストレスが原因として、
妻の由美さん（44）が21日、東京労働局に労災申請書類を提出した。代わり手のいない離島診療の
厳しさを反映したケースで、過労死弁護団全国連絡会議によると、離島などへき地の医療従事者の
過労死申請は初めて。
　申請によると、東京都内などで診療所を開業していた副島さんは、離島の患者に尽くしたいとの
思いから、2000年2月に三宅島に移住。噴火による同年9月の全島避難を経て、02年4月から
小笠原村母島（住民約450人）の診療所に勤務し、04年5月、心筋梗塞（こうそく）を起こして死亡した。　
（時事通信） - 6月21日19時1分更新

>>304
歯科医も過労死します。

ガヤックの方が偽陰性がないだけマシだけど、陰性が怖いのは結局同じですね。

>>301
『胃ファイバーしかない』本日の金言でした。

>>306
胃ファイバーなんて，
電子スコープには，
グラスファイバーは使われていませんが，
まだ，胃カメラの方が良いのでは？

いつも思うんだけど
例えば高血圧にて通院されている患者で、貧血もなく、胃部を含め胃癌の兆候なし。
たまたました（保険でやるのは問題だとしても）便潜血2回も陰性で。
これで、たまたま行った人間ドックで進行期癌が発見された場合訴訟対象になるんだろうか。

ところでリース会社ってどこがいい。今度新しい機械買うのにどうしようか迷ってる。
「にちいりーす」と「ひたちきゃぴたる」うちの評判聞いてくれというので。
2Ｃｈで聞くのもなんですが......
ひどい目に遭ったとか逆に良かったとかなんでもいいので実際のところを聞かせて下さい。
おねがいします。

>>308
高血圧の治療を暗黙のうちに医療契約として行っているのだから、がんが見つかっても
責任はない。全人格的医療やら、systemic diagnosisとやら言うが、幻想に過ぎない。
主訴のあるものについて放置すれば責任を問われるだろうが、眼科が膀胱がんの責任
を取るかな？　実質的にfamily doctorの役割をしているのなら、「年に1回は検診に
行きなさい。」で良いと思う。行政だって発生率や発見率の低い悪性腫瘍については、
何の対策も取っていない。

>>308
アウトの可能性は十分あると思う。

便潜血を2回施行したということは、医師が消化管出血を疑っていたのは明らかであると
いう証拠になり得るでしょう。

ならば、便潜血が感受性の低い検査であり、消化管出血の精査に内視鏡等の必要性が
あることを患者に説明していないとね。

便潜血を保険でやってればそうかもね。
健診目的と明記して、自費でやってれば問題ないでしょう。
とは言え、便潜血は胃癌がターゲットではないので、胃癌ならセーフ、大腸癌ならアウトか？

>>311
便潜血を調べた理由がはっきりしていない。便中ヒトヘモグロビンを調べた
のなら、胃がんは視野に入っていないことになる。

>>312
住民検診で便中ヒトヘモグロビンを調べて異常なしと言われた進行大腸がんで、
市町村を訴えた例があるのか？

>>309
手持ち資金に余裕あれなら現金。
リースは５年が基本、６年目のリース終了時の買取り価格が重要、
通常１月分、リース前に詰めとかとないと高い買い物になる。
リース会社がどこが良いのかは私も教えて欲しい。
通常の機械は希望価格の６０〜７０％引きになるのは当たり前
なのをお忘れなくね。

検診で異常なしは、あくまでもスクリーニング。検診の感受性を前提とした契約。
だが、かかりつけの患者で便潜血を2回も行ったなら、たいていは何らかの病名
をつけて保険診療で行っているだろう。検査を行った時点で、高血圧の治療以外
の新たな診療契約が生じたと考えるべき。

もっとも、検診以外で便鮮血なんてやっても何の意味もないと思うけどね。
陰性でも癌が否定できないんだから、やるだけ無駄。
初めからＣＦしれ。

>>317
また極端な意見を。だからつぶクリなのか。

できるだけ侵襲が少なく安価な検査を勧めるのは決して悪い事じゃないと
思うけど。もちろん検査の感受性や特異性を説明すべきだけど。

最初の>>308のケースだと、何の意味もない無駄な検査を行って、患者が
適切な検査や医療を行う機会を逃したってことで有罪という意見ですか。
しかし、CFまでやって異常なしで進行胃癌だと最悪ですな。

便潜血は偽陰性が多すぎるだろ。
できるだけ侵襲が少なく、安価であっても、あの感受性ではほとんど意味なし。
検査は陰性でしたが、それは大腸癌である可能性をまったく否定するものではありませんと説明しろってか？
>CFまでやって異常なしで進行胃癌だと最悪ですな。
意味不明。CFと胃癌と何の関係が？
胃癌の可能性もあれば当然胃も検査するし、大腸癌は疑われても、胃癌は疑われないならやらないだけだろ？

>>319
高血圧でかかりつけの患者の便潜血を2回施行して陰性で、進行胃癌が見つかった
というケースの話だから。

感受性や特異性の低い検査で言うと、尿潜血なんかどうでしょう。
高血圧でかかりつけの患者が住民検診で尿潜血陽性ならどうしますか。
意味のない腎機能検査をするとか、感受性の低い尿細胞診をするとか、泌尿器科に
紹介するとか。適当にエコーしてみるとか。悩ましいですよね。

１５年前に改行　１０奥たまった

ボロイ医院で設備投資ほぼゼロ

へへへｈ

まあ、もちろん医者の得手不得手は関係するわな。
例えば胃癌のスクリーニングは、今はどこでも内視鏡だろう。
仮に便鮮血と同程度に低侵襲で安価な方法でも、便鮮血と同程度の感受性なら誰もやらないだろう。
それは、胃内視鏡がそれほど大変な検査ではないからだ。
ことＣＦにかんしては、ほとんどの症例でＣまで５分程度で苦痛なく挿入できる医者にとっては、
胃内視鏡とほとんど同程度の感覚だろう。
そういう医師は、便潜血など初めからやるまい。

私も尿潜血はいつも悩むな。全例ウロ紹介が正解だと思うが、さすがに恥ずかしくてできない。

消化器専門でなければ便中ヒトヘモ２回連続陰性で大腸ガンあったとしても訴訟にはならないよ。
ただ標榜が消化器内科だと・・・
一気にアボーンになる。

進行胃ガンの見落としは内科ならどこでも訴訟になる可能性ありますよ。
数ヶ月に一度の血算チェックは最低限やっておきましょう。

便ヘモは上部には無意味なのか？

>>324
便潜血反応は化学反応検査（安価）と免疫反応検査（高価）の2種類ある。
鉄イオンと反応する化学反応検査は歯肉出血でも、豚肉牛肉でも陽性になる
免疫反応は人間の赤血球に反応する。赤血球が破壊されてれば反応しない。
つまり、上部消化管出血検出には、オルトリジン、グアヤックなどをつかうが、
大量出血で、赤血球が破壊される間もなく下血してれば免疫反応でも陽性になりうる。
化学反応と免疫反応を両方やって、上部か、下部か鑑別しる考えもある。
個人的には低価格で疑陽性でまくりの高感度化学反応で、
陽性者は片っ端から胃カメラ、ＣＦがいいと思う。

尿潜血陽性はは沈渣出して実際に血球が出てれば真陽性出てなければ疑陽性
沈渣で確認されれば全例専門医でよいのでは

尿潜血陽性、尿中赤血球陽性なら腎生検でつか？

>>325
医療者から見ると正論です。
しかし
「ヘモとガヤック同時算定はいかがなものか」と保険者につっかえされるし
説明とカルテ書きがかなり面倒くさくなりそうだし、
「ヘモの方が正確なんでしょ」と疑いの目を患者から向けられ、
あげくの果てに「儲け主義！」と言いふらされる、、、
経営的にはうまくないかな。困るよなあ、、、

325 もちろん化学反応と人ヘモは同時測定できませんので、
偽陽性頻発の高感度化学反応のみでスクリーニングしています。
また、
定期的な胃カメラ、CFを拒否しない人には便潜血検査してません。

これ、つぶくりのスレなんだけど・・・。

＜医療関係国家試験＞合格発表、受験地と番号のみ　来春から
　(前略)
　▽大石泰彦東洋大学社会学部教授（メディア倫理）の話　医療の仕事は個人が営利のためにする仕事に比べ、
大きな社会的役割を担っている。能力や技術を個人のためだけでなく社会のために行使することを期待されている
ともいえる。医師や看護師としての高い倫理性を持っているかを国民がチェックする必要もあり、個人情報保護法の
名の下に氏名の公表まで規制するのは法の暴走ではないか。
（毎日新聞） - 6月22日3時8分更新

>>331
馬鹿コメント！

> 大きな社会的役割を担っている。

割には低賃金なのに、さらに個人情報も
晒されるって。医師をなんだと思ってる？

なら、政治家や官僚、公務員の個人情報
も同じように晒してもらいたい。

つーか、名前なら喜んで言い広めてたな。＞政治家
うるさいぐらい。

健診の胸部レントゲンで　見逃し→訴訟→敗訴　　ってもはあるよ。

人ヘモ陽性率に関してだが、

早期大腸癌ならば４０〜５０％
進行大腸癌ならば７０〜９０％

くらいだったと思うが。

かたっぱしから、大腸内視鏡をしていた時があった。
やってもやっても癌なんて全然見つからない。
消耗してしまって、むなしいと思うようになった。
便潜血陽性者にするように変えてから、だいたい１００人に２〜４人くらいで
大腸癌がみつかる。これで十分。
進行癌が便潜血で陰性なんて私は経験ありません。
こんなことがあるんだろうか。
あるんなら教えてくれ。
一時、手付かずの２０００人規模の工場を任されて、
便潜血、内視鏡をした時は
面白いように大腸癌が見つかった。
それでも陽性者１００人に５人くらいです。
２〜３年すると癌の発見率はすごく落ちてくる。
さらい尽くした感じ。
開業しても同じ。
最初は面白いように見つかったが、さらい尽くしたかな。

>>337
睡眠時無呼吸もそうだね。
最初のうち重症が多くて、CPAP必要例がたくさん出るが、
直ぐにひどいいびき程度になり、
まもなく検査患者も来なくなる。

機械買って損した。
全然もとを取ってない。

CPAPもちゃんと月に１度来ない奴が多くて、
手間ばかりかかるが、儲けるのは機械屋だ。

ばかばかしい！

はーぁ、疲れた．．．おはようございます、ってもう昼かぁ。
後半日がんばりましょう！

>309
経験からですが　支払いが滞ったときに　にちいりーすは　待ってくれます
一部だけ払い続ければ　みのがしてくれます　ひたちきゃぴたるは　ちゃんと
請求手数料５２５円を上乗せして　払うように催促してきます　途中で
払えなくなる可能性のあるリース料であれば　とりあえずは　にちいりーすのほうが
医家向けオンリーで　事情もわかってくれて　いいと思います　ただし　まだ清算が
済んでませんので　清算時にどうなるかは　わかりません　もしかすると延滞料を
たっぷりとられるかもしれませんが　とりあえず毎月は減額して払ってもお目こぼし
してもらってます

脱毛も、シミ取りレーザー、フォトなんとかも同様だ。
儲かるとみんなが殺到すれば儲からなくなる。

あ、開業医も同様だ。

そうそう、目の数にも限りがあるしね＜白

テレビ朝日に、
医者を馬鹿にした栗本慎一郎が出てるぞ。
著書の一例
　　　↓
http://www.amazon.co.jp/exec/obidos/ASIN/4813312381/249-3676231-0481124

>>338
毎月来ないと赤字になるし、CPAPよりも降圧剤を出していたほうが点数が高いってなんか変だな。
CPAPだけの患者は要注意だな！

>>343
東京医科歯科大学の先生のことをすごく皮肉っていたな！

>>343
それだけの元気があれば、日頃から健康に留意しておけばいいのに、と
思うがね。

datumou yare

例年、この季節、暇なことが多いんだけれど、結構、患者数多いね。
在宅が少し減った分は、補ってくれただろうかなぁ．．．

結構多いね、朝は雨だったけど4TUになってる。

＞348,349
うらやましい。
うちはほとんど風邪患者など新患は6月に入って4-5人/日ペースです。
慢性患者だけでもっています。（50-60人/日）
こういうのが9月頃まで続くのでしょうね。
夏枯れ？

>>350
ふつクリスレに行ってくれ！！！！！！！

医療器械を新品で買うにしても値切りまくること。
半年かけて８０％ということもあった。
医療器械の価格は信じちゃいけない。
リースは私もにちいりーすがいいような気が。
車のリースもやっていて、スポーツカーでも経費でＯＫとか言っていた。
リース終了後買い取ると税務署がうるさいことをいってくるという話あったよね。

新患５人程度で３ＴＣ、それでいて一日の売り上げが４ＴＵ以下って…


おぬし、物療リハばかりやっとるんだろう。　そんなんで恥ずかしく内甲斐？

ご教示ありがとうございます。本日税理士呼んで相談しました。このままだと来年は
ゴソッと税金が来るので先々考えるとやっぱりリースでしょうとのこと。表面利率ひたちきゃぴたる
がやすい、しかしリース終了後の買い取りは、1年間1/10で再リースその後価格の1/10とのこと
にちいりーすは支払いの2.5ケ月分ということでリース終了後買い取ると言う前提ならなら
総支払い額はにちいがお得かな、ちなみにおりっくすはリース終了後は廃棄するかそのままの
の支払いで再リースだそうだ。（話にならんが医療業界以外ではそれが普通だそうだ）

ごめん、日本語の文章になってないので書き直します。
ご教示ありがとうございます。本日税理士呼んで相談しました。このままだと来年は
ゴソッと税金が来るので先々考えるとやっぱりリースでしょうとのこと。
表面利率ではひたちきゃぴたる が有利です、しかしリース終了後の買い取り条件は、1年間月々1/10の支払いで再リースを必ずしてから、その後、機械の価格のの1/10で売るとのこと。
にちいりーすはリース終了後は月々の支払いの2.5ケ月分で売るとのことですので、
リース終了後買い取ると言う前提なら 総支払い額はにちいがお得、買い替えるなら
ひたちきゃぴたるがお得。ちなみにおりっくすはリース終了後は廃棄するかそのままの
の支払いで再リースだそうだ。（話にならんが医療業界以外ではそれが普通だそうだ）

http://knowledge.yahoo.co.jp/service/question_detail.php?queId=2727288
ベストアンサーだね！

オリクスはやめとけ。

>>327尿潜血陽性、尿中赤血球陽性なら腎生検でつか？
そうとは限らんぞ、尿蛋白、円柱などもみて腎性なのか膀胱からなのか、見極めて
腎性なら腎内、膀胱からなら泌尿器科だぞ。そこまでは一般内科の仕事の範疇と心得ねばな。

税額が安くなってもリースを組むことで数年間のキャッシュアウトが確定する。
しかもリースは途中解約が極めて面倒なことになる。
リースでもキャッシュでも大きな設備投資をすることに変わりはないわけだが
少々の税金を払ってでもキャッシュをプールする方が今は良いと俺は考える。
つまり大きな設備投資は当面しない。
来年とその二年後に何があるか分かってるのかその税理士。知らんだろ。

>>359
俺もその意見に賛成。現時点での設備投資はリスクがありすぎると思う。
今はキャッシュプールに専念すべきじゃないかな。

>>359
大いに賛成。

"税金が来年は多いので、今年経費に出来るものは買いましょう"と税理士の一言。
次の年には運転資金・予定納税のために借金が増えて泣いた。
税金を払っても現金を持っておくほうが賢明。

何で税理士は教えてくれないのだろう？
俺の周りにも同じ境遇がゴロゴロ。
頭にきて税理士変えたのが数人。
俺もその一人。
あの時、２ｃｈがあったら、こんなことにはなっていなかっただろう（嘆

機械屋とグルでキックバックたんまりのパターンじゃねえの？　笑

>>359
>来年とその二年後に何があるか分かってるのか
それはうちの財務状況のことですか？保険点数改定のことですか？
開業9ケ月目コンサルに頼らず落下傘であったこともあり自分できつい事業計画書をつくったもので
3年で予定していた患者数に、もう達してしまい、患者の需要に対して対応しきれない、
そんなわけで設備投資しないでプールするという選択肢はないのです。
自己資金を目一杯つぎ込むか、銀行借入で設備投資するか、リースを組むかそれぞれどの程度配分で行くか
ということで思案している。

開業時は最初からだめなら撤退もしくは食えるだけの収益があれば細々と続けようと考えていたので、
自己資金、銀行借入半々で借入額は勤務医にもどった時の収入で楽に返せるだけの返済プランで組みました。
機材も極力安い中古でそろえましたのでリースという選択肢はありませんでした。
しかしほんのよちよちだけど軌道に乗り掛けるとリースと言う選択肢も魅力的になってくるのですよ。

>>362
先に機械屋数社と交渉して値段を叩き出して、それから使う問屋を決めて、その後リース屋を
選んでその値段でリースする順番だからそれはまずない。リース屋から機械屋へのキックバック
ならあるかもしれない。機械屋からリース屋へのキックバックはまずありえんだろう。

３年で予定していた患者数って何ＴＣ？

>>361税理士は経費は機械設備、薬（材料、商品）、人件費、の3つしかないのだから
まずは家内の給料を大きくしなさいと言っていた。そんなわけで給料を2倍取って
医院の口座から落とし半分、家内名義の共同口座に移すように言っておいた。

ID:AOUPl5pU0は、もう頭がかたまっちゃってるからここで聞く必要は無いんじゃないか。
アドバイスに反論ばかりしている時点で×だろう。
ちょっと良い時期があると先が見えなくなってしまうもの。
いずれにせよご自由にとしか言いようがない。
どこのリース屋でもたいした違いはないだろう、それほど売り上げが上がっているならな。

うむ。順調なクリが、”つぶクリ”スレでアドバイスを受けようというのがそもそも失礼だね。
本当に聞きたいのなら、自院が順調なことは隠さなきゃ。
でなきゃうはクリスレで聞いたら？
AOUPl5pU0はその方が合ってると思うがな。

>>365
うちの会計士はリースよりキャッシュを勧めるけど。

俺もリース屋が介在して利益を得るって事は搾取される事のように思うし、
リースアップ、つまり元金利息返済後に、使用したり自分ものにするのに
余分な費用がかかるのは理不尽な気がするなあ。

オリックスはリースアップ後は月額の料金で1年リース延長ですよ。

ずっとROMしてた者ですがよく分かりません。
エコーが壊れたので買い替えざるを得ない状況なんですが
借金してでもキャッシュで払ったほうがいいのかリースのほうがいいのか
みなさんがお勧めしているのはどっちなんでしょうか?

>>アドバイスに反論ばかりしている時点で×だろう。
ごめんちょっと説明不足だった、透析クリだから機械の台数でおのずと収容患者数が決まってしまう。
最初に少ない機械台数で始めたので、思いの外すぐにいっぱいになり、設備投資しなければ
成らなくなったという話です。
まあでもとても参考になったよ、何れにせよ手持ちのキャッシュは出来るだけ残すが吉ということですな。

>>371
俺の考え方は、
リース期間を過ぎても十分使えるものはキャッシュ。
陳腐化するのが早いものはリースにして、リースアップと同時に買い替え。

>>オリックスはリースアップ後は月額の料金で1年リース延長ですよ。
ということはひたちきゃぴたるの言ったことは真っ赤なうそってことか、ひたちきゃぴたるが
リース期間終了後1/10で再リースに対しおりくすは1/12で再リース、おりくすのほうが断然お得か。
>>315の教えはとてもためになる、リース屋によって相当対応が違うみたいですね。

>>374
透析装置なら10年は使えるだろうから、キャッシュにしておきなさい。

＞＞371
その考えで行くとコンソールはリース、供給装置と溶解装置はキャッシュ
3年落ち程度の再生品をまわしてもらってリースと言うのも手かな。

もうちょっとしっかり説明すると、最初は少ない台数の時はすべて透析装置は個人機だった、
今度まとまった数を増やすので供給装置、溶解装置、コンソール、ベッドとまとまった設備投資
が必要になります。
またそれらを設置する器、つまり建物も必要、そのための手ごろな物件は既に確保済みです。

おおい、ウハスレでやってくれ。

１５年も改行してると

株の配当だけで経費と生活費が出てしまう

勤労意欲がわかなくて困ってるが

患者はますます増えている

おまえらに分けてやりたいなあ

患者激減、この先どうしていいのやら。

最近の新規開業は、今猿が院長が微笑んでいるホームページを作って、
その医院のイメージアップをしようとしているな。
文面も今猿が作っているだろうな。

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20050623-00000003-yom-soci
静岡大生、初公判で一転「２人を殺したのは私です」

スレ違いな発言ばかりだな。

新規で別スレ（「つぶクリ予備軍のスレ」とか）を立てて欲しいよ、全く。

>>382
あやしげな商売に手を広げてウハクリになるよりも、真面目にツブ栗やってろってことだな。

今の世の中、そんなに儲けなくとも、月に３００万程度稼いだら充分暮らしてゆけるよ。
借金はダメだぜ。

脱毛でいけって

東京地検特捜部は２３日、東京都北区の医師村岡謙二（５２）、板橋区の歯科医師・李光英（５３）の両容疑者を所得税法違反（脱税）の疑いで逮捕した。
調べによると、村岡容疑者は、都内３か所に診療所を他人名義で経営。収入を分散させるために、李容疑者と共謀して診療所の名義人に確定申告をさせたほか
架空経費を計上するなどの方法で、
２００３年までの３年間に計約１億円の所得を隠し、所得税計約２５８９万円を免れた疑い。
都内でも　まだまだ儲かる　見本だな
http://www.yomiuri.co.jp/main/news/20050623i407.htm

3年間に3ヶ所の診療所で１億の所得隠しということは1ヶ所1年で年約1100万
たったこれだけで実名入りで晒されるとは、あまりに。。。。。
もっと稼いで一部をちょろまかしたかどうかは知れないが、1診療所で年1100万の黒が出た
だけで＜まだまだ儲かる＞と言われてもそんなの生活費で消えちゃうよな。

しかし3カ所も医者歯医者一人ずつでどうやってまわしていたんだろうか？
医者不在でリハビリだけやらしてたとかそんなことやってたんだろうかな？
しかし３年に一億の所得隠しとはパチ屋さんとか金貸しに比べればちいせえなあ。
ちいさすぎるぜ。

>>389
普通に考えてﾊﾞｲﾄ医でまわしてたんでしょう
それに保険診療だったら素直に法人化すればいい話なんで
わざわざ他人名義と書いてあるからには
自由診療でのお話なんだと思いますよ

で、３年で１臆なんてのは
特捜だということも考えれば
事実上脱税自体は考えられず
素直に駄賃を出さなかった見せしめ的な意味のほうが大きいと思います

せこい脱税はかえってあわれに感じるな。

粒クリだって年間１０００万程度の所得はあるでしょう。少しでも経費を浮かせようと
税理士代をケチって自分で申告書を書いているそこのあなた、一歩間違うとこのように
地検特捜部に逮捕され新聞で全国に名前を晒されるという、恐ろしい教訓です。
他山の石とすべき事件です。

教えて！
以前にもこのスレで出ていたと思うけど、とうとう天井埋め込み式エアコンがこわれました。
業者の話だとガス漏れで15-20万位だと、、、（泣
もう15年ほど使っているので、今修理してもどの道後先長くないように思います。
壊れたら家庭用エアコンにしようと思っていたのですが、何か不具合でもありますかね？
（20畳位の点滴室のクーラーだけ。そのほかの埋め込み式は壊れていません）

＞何か不具合でもありますかね？
ない　ただし、取り付け可能な壁があればの話。

エアコンつけてる部屋が広ければ家庭用エアコンにしたって20万は軽くするだろ。
そんなら壁に穴を開けないで済む修理の方がいいんでないの？

＞３９３
内もエアコンにはずいぶん悩まされた（ＧＨＰマルチだが）。
ところで、２０畳の部屋を十分に空調出来る家庭用ってあるのか？
人の出入りが多ければ能力の高い業務用が必要なんだろう。
いずれにしろ、１５年経てばいつ壊れてもおかしくないよ。

>>392
つぶクリの定義にもよると思うが、少なくとも0.5ＴＣにも満たない当院では、
年間の売上げ全部合わせても、3000万円にも届かない。
これから職員の人件費、光熱費、検査費等引いていくと、手元には…。
借金がほとんど無いからやってられるのだが、これでリース代をまだ支払って
いたら、確実にマイナスになるぞ。
税理士代ケチるも何も、そんなお金はないし、ちゃんと青色申告用のパソコン
ソフトでここ５年間申告しているし、間違いがあれば、税務署の人が教えてくれる。

>>397
つぶクリというより、
まじヤバではないかと,,,

>>397
杞憂でしょう．

最近の定義は以下のように変わっていますので充分自分の位置を確認して投稿してください

ツブクリ　内科２ＴＣ以上、生計４ＴＣ以上
ヤバクリ　　”１ＴＣ　　　　”２ＴＣ
マジヤバ　　”0.5ＴＣ ”１.５ＴＣ

ちなみにフツクリ　内科４ＴＣ以上　生計６ＴＣ以上
　　　　ウハクリ　　”６ＴＣ以上　　”９ＴＣ以上

そもそも個人の零細ｸﾘﾆｯｸに特捜が動くなんてのが妄想（ｗ
零細業者には税務署は実は優しかったりする

つぶクリが２ＴＣ以上というのは多すぎませんか。
やはり伝統的に１ＴＣ前後からが
つぶクリだと思いますが。

どこも患者数が減少してるのに、何故基準が高くなるんだ？
１ＴＣでもふつクリって時代が目前に迫ってるってのに。

>>387
この程度で、東京地検の特捜が動くかな？　普通、国税から地検へ送検だけ
だろ。3か所の診療所を持っている点、脱税は明目で他に探すべき目的がある
んじゃないのか？

最近の日医ニュースによると
医療費の総額３０兆円はパチンコ業界と同じ大きさで、
葬式業界は総額１５兆円。この国の人たちは見栄っ張りなんだと。

医療施設の破綻は珍しくないが、葬儀屋が破産というのはあまり聞かないね。

最近思う。
世の中の情勢とともに、ここのスレも殺伐としてきた。
もっとまったりしたい。

新規参入者が不安で参加していますから。
それとも、ここは「つぶれなかったクリのまったりサロン」ですか。

＞４０４
ツブクリスレにゴミまでが書き込むようになったからこのスレも終わったからじゃないか
もうフツクリ、ウハクリ（来年からはそれぞれツブ、フツになるけどね）の場となってるがな

うはクリスレにお帰り願えばいいではないか。
俺は旧来の基準ならつぶクリだが、２ＴＣ以上と言われるとまじヤバ逝きになってしまう。
あんなエロスレに逝けというのか？

2ch全体のスレッドタイトルの検索が

Jane Doe Style lite Version 1.24
ttp://janestyle.s11.xrea.com/

でつい最近までできていてました。
とても便利だったのですが・・・急に検索できなくなりましたｗ
原因について、あるいは他に検索する方法がありましたら。
よろしくお願いいたします。

原点に戻り
粒クリ　　1ＴＣ前後
ヤバクリ　1ＹＣ前後
フツクリ　2ＴＣ以上
（メジャーの場合）
がよろしいかと思います。
2ＴＣが粒クリなら、この時期うちの地方では内科クリの9割がツブれかけです。

銀行の評価で不良債権に分類される、クリは9割も無いと思いマツ。

メジャーで２TC以上でも借金が１億以上残ってる人はツブでいいんじゃないかなあ
来年の改悪の程度では一気にマジヤバになるかも分らないしねえ
また１TC前後でも無借金、三ちゃん、副収入ありだったら余裕だよね

だいたい、つぶクリが１億借金出来るかな？
銀行は厳しいよ。
ウチの医師会で、銀行から不良債権対策ということで、転がしの運転資金
１千万を引き上げられ、文字通り潰れたところがあった。
本来のつぶクリというのは、そういうレベルの筈。
そこにふつクリやらウハが自慢げにカキコして、自分より劣ったと思われる
クリを見下して、良い気になっているのがこのスレ。
当初、このスレの標準的なところが内科なら１ＴＣだろう、ということで
基準が出来上がったわけだから、それをちゃんと守るべき。
もし２ＴＣがつぶクリと主張するのなら、なぜ最初に基準を決める時にそれを言わないのか。

度量衡に借金残指数を加えるか？
複雑になっておいらの頭じゃついていけねぇな。
ていうか、考えたくもない。
イヤなことに目を背けているから、ツブクリなんだろうけど。

おはようございます。今日も1日がんばりましょう！

１ＴＣ(つぶクリカウント)　１日外来患者２０人　
　　　スレの創始者つぶクリ先生の平均的患者数による
１ＴＵ(つぶクリユニット)　１日売り上げの単位　
　　　２つの説があるが一応１日１万点すなわち１０万円でどうでしょうか。
　　　１ＴＣで内科系だと１万点前後ですので。
１ＪＵ(ジジイユニット)　１日売り上げ１０万点すなわち１００万円
　　　儲かるスレのジジイ先生の平均的１日売り上げによる
１ＹＣ(ヤバクリカウント) １日外来患者５人
　　　最近支流スレで採用されている単位

借金残指数繰り入れは必要だな。
ウチは3ＹＣ平均だが、借金ゼロなのでつぶれかけて緯度ですんでる。
稼ぐ気が無く、暇が気に入っているからつぶで大満足なのだが。

患者が長期処方を言い出したときは、転院を考えている証拠。
そこで断れば、次回から来ない！

>>418
中央官僚や、財界人はそういう、お気楽な発言が大嫌いなんだと思う。
で、診療報酬を下げて働かせようとする。巻き添えを食う奴が続出．．．

>>419
1か月処方なんてザラだけれどなぁ。慢性疾患で転院して何か変わるの
だろうか、診療所レベルでしょ？

2週間処方で実際には1ヶ月に一度しか来ない患者。
その患者が1ヶ月処方を希望したので断った。
もちろん来ていない。

>>421
もちろん、改悪のせいで、かなりの割合で1ヶ月処方をしめる。

それだったらもう可処分所得でええやん。

月５００以上　右派

　２５０　　　　仏

　１００　　　　粒

　　３０　　　　やば　

慢性疾患なんて、1ヶ月に1度でも多いくらいだ。
それを2週間おきなんて、ゴミ開業医に医療費を無駄カネとして捨てているのと同じ。
2週間おきの受診が、高血圧のみで必要なんて、ほんとに思っているのか？
そうまでして、カネを儲けたいのか？
恥を知れ。恥を。

>>420
妄想を巡らすなよｗ。
それにここはどいなかで人口が少ないからな、患者数を増やそうとしても増えないんだよｗｗ
医師の都会の集中に対して風当たりが強いんだからな
田舎の医者を潰す方向に政策をもっていくかな？ｗｗ

それから>>425、さっさと働けよｗｗ
高血圧について100年勉強してからかきこんでね。
高血圧は死に至る病なんだからよ。ｗ

>>425
2週間処方の原則を定めたのは旧厚労省だし、月2回の受診と管理を
原則に安い再診料、指導料を決めているはず。それをそのまま1か月に
1回にすれば、本来は報酬は倍になるはずだよ。

デフレとはいえ、価格が半分になったサービス業があるか？　
薬価負担は同じなんだよ。診療費の多くを占める薬剤費を下げて、長期
処方に見合った再診料、指導料に合わす方に合理性があると思うよ。

車や、ガソリンの値段は下がらん、大企業優先だね。

医療のことがわからない素人相手に話をしたってわからないよ。

農村地区だと、今日みたいに天気のいい日は
誰も来ないな。

ニートが真面目な勤労者に対して文句を垂れる、戦後民主主義の弊害だわのう (　´,_ゝ`)ﾌﾟｯ
特にこういう掲示板が出来たんで、引きこもりのゴミ屑が勤労の義務も果たさずにでかい顔をする、ほんと、徴兵をしたほうがいいわな (　´,_ゝ`)ﾌﾟｯ

だから平気で親を殺すんです。
だから平気で勤務中に話するんです。
だから平気で欠勤するんです。

昨夜のニュースで見たが、とうとう禁断の「終末医療」と「透析治療」等
の医療費にメスを入れるらしい。

今年末迄に何らかの方針を纏めるらしいから、来年の改定で盛り込む算段
だろう。

もっともこれで軽医療の引き下げや免責等が緩和されたりはしないだろう
が。恐らくそれらを進める為に、反対論を封じ込めるのが目的だろう。

終末医療は斬り捨て可能だろうけどな、
透析医療は特に既存患者は斬り捨てられないからいまやってる施設は苦しいだろうな。

>>428
客数が半分以下になった商売なんてザラにあるよ。大抵はバタバタ潰れてる
か、リストラ＆給与激減でしのいでるか、だが。

>>436
人の命にかかわる商売と、
バブル虚業とを並列に語るな。

医師会が代議員制度だから、いくら末端の医者が言っても何も変わらぬ。

「終末医療、切捨ては医者が悪い」論をNHKが展開してる。
全国規模のがん患者会を、NHK、役人主導で立ち上げて、
さらなる、医者バッシング。
その陰に隠れて、末期癌医療をばっさり。
自分と家族の医療を切捨てるのに狂奔してる患者会員。

何度、だまされたら気が済むんだよ、、、、、

>>427
貴様こそ、とうしろうが屁理屈抜かすんじゃないよ。
2週間処方のほうが、生存率がたかい、イベント発生率が低いことをはっきりしめした
prospective studyでもあるというのか？ひとつもないだろう。
医師会主催で一度やってみてはどうだ？
たまには、ゴルフ以外にも、診療終了後の時間を使ったらよいと思うんだがね。

イレッサ叩きに、血道をあげりゃ、新規の抗癌剤の承認をおくれさせる
絶好の理由になる。
マスゴミは、アバスチン、タルセバ、タブーだそうだ。

患者会、しっかりしろよ。

>>440
それをいうなら高血圧の治療群と未治療群の生存率比較のprospective studyだって存在しないなｗ
２ｃｈで聞きかじったようなtermを並べてるひまにはやくハローワークへ逝けよｗｗｗ

情報操作が政治的に行われるのは、当然のこと。
問題は、それを受けて立てない医師会側の話。各学会だって、反論すれば
良いと思うのだが、後手を引くと負けるわなぁ。

役人：保険医療をけちる->医者：思うように、治療できない->患者：医者が悪い
->役人：うまー

>>437
ひどい世間知らずだな、ちょっと恥ずかしいぞ。新聞の経済欄くらい
定期的の読めよな。

それと命に関わってるというのが本当なら、処方期間が２倍になって
から死亡率がどれだけ上がったのか、データを出してみろよ。

>>445
はいはい、あんたは仕事もせずにマスゴミの世論誘導を一生喜んで読んでてね (　´,_ゝ`)ﾌﾟｯ

役人:賃金カット、刑事罰、過大要求で医者を追い込む。
->医者：やる気なくして、ミス。
->マスゴミ：お祭り
->患者：尻馬にのる。
->医者：死なない科に転科
->患者：ろくに治療が受けられない
->役人：うまー

現に今447のような状況になってるよね。
俺は田舎にいるけれど、田舎に行くメジャー科の医者がますます少なくなってるのもそのひとつだな。
医者も自己防衛のためには群れていた方が絶対に有利だからな。

世の中にはつぶれても仕方のない職業と、そうでない職業があることを気づいた方がいい。
それに気づかずに農業をｺｹにしたせいで現在の食料自給率の低下があり、毒薬漬けの外国食品が入ってきて今頃になって愚民は慌ててるわけ。
ゴルフ場がつぶれようがカラオケboxがつぶれようが(°Δ°)ｼﾗﾈ

おまいらの中に精神科医いるか。メンヘルで宣伝ｗ

役人：賃金カット、刑事罰、過大要求の民事保障で医者を追い込む。
->医者：阿呆らしくて、最大限、危険をさける。
->医者：技術と経験が低下。使えねーヤツばっかりになる。
->患者：不満を医者にぶつける。
->マスゴミ：尻馬にのる。
->医者：たまらず、都会に帰って、働かない。
->田舎から、医者が姿を消す。
->役人：うまー

末期癌はどのみち、結果が悪い。
だから、どうにでも非難できる。
場化でも非難できる。

だから、誘導は簡単。あとは、病人が自分の首を絞めるだけ。

農業の例を出したけれど、この業界だってもう既に同じことが起こってる。
気づいた時には田舎の病院がたちいかなくなっている。
そうなると更なる馬鹿は、田舎なんか潰してしまえとほざくようになる。
田舎抜きに都会は存在しえないのに。

治療を取りあげられた患者が自決。
->自殺対策予算獲得。
田舎医療が蒸発
->僻地医療対策会議
救急医療潰滅
->地域医療対策費、増額

役人、うまー。

->地域医療対策費、増額
なら俺もｳﾏｰかもしれないがｗ

でもマスゴミの情報操作ってのはほんとひどいよな。日本の医療は今でさえ国際比較で極端に安い報酬で世界一の寿命を実現しているというのにな。
それでも医者がもらい過ぎてる、世間は不況なんだから医者も半額で我慢しろみたいなことを平気ですり込まれてるからな。
昨晩のnhkラジオのアメリカ医療事情の話もひどかったぞ。アメリカの医療費がうなぎ登りで、現在年間150兆円相当であるって話なんだが、他の国との
比較がなんとドイツと比較してこれだけ多い、とか伸びてる、とかいうんだよな。明らかに情報操作だ。日本と比較したら日本が低過ぎることがばれちまう
だろうから、いままでのまやかし報道が明らかになっちゃう文な。

さいごの切り札。
「医療をやめるか、大増税か」究極の洗濯。
間接税60%の恐怖。

こうして、騙され易い病人は、自分と家族を殺しましたとサ。
めでたいのー。

深刻な話が好きですねえ

2003年度申告所得2k万以上の割合（都内開業医、無回答除く）
小児科60％　眼科51％　外科整形外科45％　内科41％　皮膚泌尿器科35％
精神科34％　耳鼻科30％　産婦人科29％
ちなみに都内全科41％　全国全科52％

勝ち組負け組はっきりしてますね。

>>425
428の言うとうり、半減ではやっていけません。半減なら今から３０年前の診療報酬に近いが、あのころは医療機関の数が少なかったから、どこの診療所も今では考えられないくらいの込み具合で
今の言葉ならすべてがウハクリだったんだけどね。
>>436さんへ
医療機関もすでに同じです、採算が合わなければつぶれます。もうスグ病院、診療所の倒産、買収ラッシュが始まり、
勝ち組、負け組みの２極化はさらに顕著になるでしょうね。都心部だけが高度で良い医療を受けられ、
地方や田舎はもとより、郊外でも医療機関は減るでしょう、現在の銀行の支店が減って行くように。

私はもう借金もないし資産もあるから一抜けた。

土地の値段は便利さの値段
二束三文の地価のところに住んでおいて
便利さだけは都会並を求めるというのが変な話なんだよねぇ

近所に内科医がやっている内科・整形外科があるんだけど、患者さん達は
そこの医者は整形外科医だと思っている。金もうけのために、毎月採血と
X線を行う。しかも、病院を変えさせないように、集団催眠で病院を変える
ことが悪のように洗脳している。

それでも似非医療に通うよりは無害だろうと思うけどﾈ

>>458
毎月採血は疾患によっては有りだが、毎月レントゲン写真は百害あっても一利すらないだろう。
かなりの算術医か？

あ、>>459だった。

>>456

耳鼻科であるわたしはすでにまけぐみ
つぶ組み

>>463
耳鼻咽喉科の開業医さんには、ほんとう頭が下がる重い(思い)です。

>>461
毎月、Xpでは保険でクレームが付くだろうに。どうやっているのかねぇ。

>>465
個別指導にも呼ばれています。
患者さんの間にも、あそこの診療所は自己負担が高いという評判がたっています。
支払い基金に密告しようかな？

>>466
個別指導に呼ばれているのなら、もう、バレているのに等しくない？
乱診乱療は、自滅の前兆じゃないのかな。

>>466
個別指導によばれたら
普通の神経のもちぬしならすぐやめるのにねー

俺なんか新規開業の指導に呼ばれた時、もっと検査やれよっていわれたぞｗｗｗ

国の借金、781兆円に＝1人当たり612万円−04年度末
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20050624-00000085-jij-pol

だめだ。日本が先に潰れる。

>>470
国民一人当たり600万円の資産があれば問題はない。
問題は、それを誰がどれだけ分担する方法を、決めることだね。

>>471
あるわけないだろ？
赤ちゃんや子供も含めてだよ...。

>>472
個人資産として1,300兆あるのに。企業資産・国有財産も含めれば、十分
返せますよ。問題は、誰がどの割合で返すかってこと。

>>472
いちおう対外債務じゃないから一人頭600万はあるんだよね。
対外債権を、特に米帝とか虫獄から厳しく取り立てれば解決する・・・かな？

>>469
本来は、年に1回も検査していなければ検査しろ、紹介しろと指導すべきはずだよ。
適正な医療行為の執行より、医療費の削減を指導でやっている以上、指導なんて
方向性が間違っている。行政や行政関連の方こそ、自浄作用を期待したいな。

>>475
まあ俺が当たった指導官の横に立ってた医師会の保険委員のおっさんが逝ったんだけどな。
それでも半年に一度は検査してたんだがなｗ
糖尿の人はもちろん毎回血糖は測ってたんだがね。

スーパーインフレだよ。

缶ジュース　2000円

大学卒の初任給　300万くらいで・・・・

>>476
カルテに「検査を勧めるも、患者が拒否」とズラーッと書いておけば、
審査官は何と言うだろうかね？

そうすれば俺の月収は600万位になるかな？

>>478
患者が降圧剤内服を拒否し、脳梗塞になって死亡。
その家族が４年前に訴訟を起こし、「家族への説明がなかった」という
理由で、敗訴になってしまいました。
高裁も、「本人だけではなく、家族らにも説明し、家族から働きかけが
あるようにすべきであった」ということで、高裁も敗訴。
医師会から、最高裁へ控訴はするな、という要望というか、強制があり、
敗訴確定しましたが、それが何か？

家族への説明も拒否

これを追加したらどうかな？
個人情報保護法を遵守すれば無断での家族説明はできないし。

家族への説明は個人情報保護法違反だろ

最近、MRがいっぱい来るんだけど、結局薬買ってくれだからね、疲れるんだよね。

鳴門駅前発->鳴門病院->鳴門病院口（新道）->黒崎->明神->粟田葛城口
->折野西->北灘県境->引田駅前着

市営バスが、病院の前まで患者を送迎してどうする？

>>480
カルテに「降圧剤の処方を拒否」と何度も書いてあればOK。
小児科と違って、家族への説明は要らない。

>>家族への説明は要らない
それはどうかな、訴え出るのはいつも生き残った家族、目の前の患者は文字通り死人に口無し。
「なんで本人の希望を無視して家族にムンテラした」と、家族が訴えるということはまずなかろう。
勤務医時代はそれが通用したが、開業医になっては、それで訴えられはしないが
肝心の患者に逃げられた。とほほほ、、、
HCVキャリアーの患者、経過を見ていたところトランスアミナーゼ急上昇、精査、加療を奨めたが
患者本人は仕事が忙しい事を理由に拒否、そこで家族を呼んで経緯を話したところ。
それ以来、転医してしまった。まあしょうがないや

勤務医時代、HCCや末期LCが紹介入院すると、家族は必ず、こんなになるまで抱えていた開業医を訴えたいと言ったものだ。
消化器科部長としての仕事はそんな家族をなだめることだった。
これからの勤務医にそんなフォローを期待してはいけない。
ひとつつぶれてくれれば、自分が開業するチャンスだからね。

Ｔ自動車の配当が来た　半期で１００万位
あと電力と武田、あはははｈ

>>488
ホリエモンのケツの穴でも舐めていなさい

内科で、物療以外で再診が多いのは、不安神経症による頻回受診。
喜んでいいのか？

困っている患者さんの助けになったんだから気にするな。
無理やり再診させたわけでもなし。

|っttp://nikkeibp.jp/wcs/leaf/CID/onair/jp/medi/382519

忙しくて投稿できないのか？
暇すぎて投稿する気力もなくなってるのか？　　　

どっち？

クレームを繰り返した客に腹を立て刺殺したとして、殺人罪に問われた
元牛丼店店長右近勝久被告（２６）の判決公判が２３日、東京地裁
（岡田雄一裁判長）で開かれる。

検察側は「事前に凶器を用意するなど計画的。助けを求める被害者を
執拗に突き刺しており冷酷だ」と指摘し、懲役１４年を求刑した。
弁護側は「クレームは常習的で悪質だった。犯行は正当化できないが
一貫して反省している」と寛大な刑を求めていた。

起訴状などによると、右近被告は昨年８―９月、客の本間秀雄さん＝
当時（３６）＝から「弁当の中身が傾いてる」「従業員の教育が足りない」
などとクレームを受け立腹。９月１２日午前、東京都墨田区の本間さんの
自宅マンションで、背中や胸などを包丁で刺して殺害した。

ソースは
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20050623-00000026-kyodo-soci

>>494
そういう従業員を雇わなければいいだけのことです。

>>494
気持ち的には　無罪　だな（ｗ

>>495
DQN患者がどうこう言うわりに同じ立場の人間には冷たいな。

珍しくここまで1ＴＣも来たぞ。
昨日は午前中は暇でだいぶ書き込んだのだが、午後にどっときて最終的に1.5ＴＣ
平均0.75ＴＣくらいの田舎医院、しかもこの時期では奇跡的に多い。
どうしちゃったんだろ。

客商売はつらいなあ。。

牛丼屋の客筋は開業医よりも更に悪いだろうからなあ。

官僚にでもなっておけば良かったなあ。

>>497
医者と違って義務はないんだからねぇ
この店員、度重なる不当クレームを理由に
その客の入店禁止を決めればよかったんだよなぁ
松屋の渉外部署ってﾅにやってんだろうねぇ

>>492
海外の分析事例だから参考にならない。むしろ実力主義な亜米利加の方が
自殺率が高かったりしそうだし。

５時間かけて６５人診た。漏れのペースではいっぱいいっぱいだ。
もう少しよく診てやりたかった患者が最低４人はいたな。
いつも後悔ばかりしている。来週こそ納得できる診療するぞ！

>>502
スレ違い

配当だけで経費と生活費が出ちゃうから勤労意欲湧かない

今日も午前がやっと終わった

どうしてこんなに儲かるのかなあ

急に暑くなってきたらな

8時間かけて６５０人診た。漏れのペースではいっぱいいっぱいだ。
もう少しよく診てやりたかった患者が最低６４９人はいたな。
いつも後悔ばかりしている。来週こそ納得できる診療するぞ！

これだけ暑けりゃ幻覚も診えるだろう。さあてビールでも飲もう。

最近、医療器具の名前も忘れかけて、咄嗟に口に出なくなってきた。
昔読んだ中島敦の名人伝を思い出したが、質は違うな。

>>506
ワロタ　　

医療ミス：
有効期限切れポリオワクチン、２５６人に接種−−福島・郡山

　福島県郡山市は２４日、有効期限が５日過ぎたポリオ（小児まひ）ワクチンを、生後３カ月〜５歳の乳幼児２５６人に誤って接種するミスがあったと
発表した。健康被害の報告はないという。予防接種は、同市保健所が５月２０日に生後３カ月〜７歳の３３３人に実施した。
箱にはワクチンの有効期限が５月１５日と記載されていたが、担当者が確認せずに運び出したという。
毎日新聞　2005年6月25日　東京朝刊

５日ですか・・・。

医療ミス　ねぇ。

(･o･？

最終的には医者の責任となるのか

>>510
有効期限を５日オーバーしたからといって
効果が変わったわけでもあるまい
大騒ぎするな
単なる使用の目安に過ぎんだろう、
食品の賞味期限みたいなもんだ

>>514
流行ってないクリニックなんか行ったら残り物の３年前くらいの薬
打たれそう。コワ〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜ｗｗｗｗｗｗ

マスコミってほんと、・・・

保健福祉部
6月24日より臨戸訪問し、お詫びと事故説明し、
乳幼児の健康状態を確認。再接種を希望する保護者の確認。

全国で事故が相次ぎ、厚生労働省より
<定期予防接種による事故予防について>の勧告があり
接種ポリオワクチンの有効期限を確認。
搬出時の有効期限の確認もれがあった。
<有効期限17年5月15日・ロットNo○○>

監督官庁も公示してるし、正直だろ、これは。
”全国で事故が相次ぎ”のところ、迅速対応する部署を
叩くあほゴミ。

>>471えっそれは国民一人当たり（新生児も含めて）600万円の負債があるってことですか？

>>517
オメぇアホか！算数もできねえのか
赤字が小鼠になってから７０〜８０兆増えて計７８０兆
これを国民すべて約１億２千万で割っみなｗ

話は変わるが公務員の給与を上げるときは景気が回復し民間の給与（一部の優良企業のみ）も
上がったからと言って給与を上げ、増税する時は財政赤字が膨大だからと言い
都合のいいようにマスゴミ操作する小鼠官僚言いなり内閣に気づかない馬鹿が多いからしょうがないワナ

>>471
当たり前じゃん。ただ、個人資産の半分以上は65才以上の高齢者が持っている。
これらは、国の借金から移転されただけの話だから、返してもらえばいい、だろ？

色情狂・元一 ◆6roGmUUmpc ﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟ ﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟ ﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟw

相続税１００％にしろよ

>>521
相続税を100%する必要もないわけ。どうせ、相続財産は爺婆より消費に回される
し、まとまった資金は投資にも回りやすい。社会主義マネーにしてしまうことも
なかろう。

>>521
相続税100%にしたら、誰も相続税払わなくなりまんがな。
単純やのう。

なら６５歳以上の場合くらいでどう？
死ぬまでに使わなかった金って要は要らない金だからね
若いのに贈与するんだったらそれなりに『死蔵』されんでも済むと考えたんだけど
金を貰えばそれなりに貰ったなりに面倒を見るだろうし
それに４０代以後（老人の子供ならこれくらいか？）に相続させても
ちっとも外へは出てこないだろうからね（彼らは彼らでまた老後を考え蓄える）

：トヨタ監視食堂　寮まで尾行：
名前：トヨタ王国の裏側 ：2005/05/25(水) 02:30:54 ID:ywTVWTBA
会社の中の警察
「ケーサツというのは会社のケーサツですか？それとも民間の
　　　普通の警察ですか？」
「送るとき僕の名前はどうしましょう」
「なんでもいいですよ」
「封筒に指紋はつかないですか？」
いくらトヨタにカネがあったとしても郵便物の指紋をすべてチェックするのは
？？だろう
「いや、こっちではなく、あなたのほうが調べられたりして」
もししらべるにしても僕なんかよりも　答えているうちになにか
薄ら寒い想いがしてくるのだった。
358 名前：元警察署長がトヨタには2人いる ：2005/05/25(水) 02:44:43 ID:ywTVWTB
「尾行はついてなかったですか？」
「それなら、僕も注意して歩いています。ずーと見てきましたが
○○です」
「そうですか僕はクルマを、向こうの○○に置いてきたのです。
そこまで僕を運んでくれませんか？」
彼は歩いていて人目につくのを心配しているようだった。
わたしは、私が乗せてもらっているクルマのほうがまだ危ないと
思ったので
「歩いていったほうがむしろいいですよ」といい、そこの主人も
「裏口から出て行けばいいよ」と口を添えた。
彼は挨拶もそこそこに裏口から不安な表情で出て行った。
わたしは、約束どうりだいぶ間をおいてからそこをでた。

？月には２日間で３人の自殺者がでたという。
高岡工場でとりわけ自殺者が多いという。
トヨタ尾行レクサス星が丘周辺には尾行する警察車両がたくさんいます。
尾行されたい人ぜひ。

>>524
アフォ？

=＝､,-､　　､ヽ､　＼>　　　,,　 '''＼　＿
メﾞヽ､＼￣"""￣--‐　　 ､ ＼　　／ゝ､＼
＝─‐＼＼‐　 ／─'''''ニ二＼''' |レﾚゝゝ､＼
￣く<<く >, ﾞ､／＜三三二＼￣＼ゝゝゝゝゝゝﾞ''ヽ､　　　　　　　／￣￣￣￣￣
＜<<<〈__入 ﾞ､く彡三三三二ヽくゝ＼メメメゝ､＿ゝ､＼　　　　　| さあ願いを言え
くく<<<<<< ﾞ､ ﾞ､ミ三三二ニ─ゝゝゝゝゝ,,,,,,,､ '（ ﾞ''ヽ､ヽ､　　　＜ どんな願いも
くくくくくく彡‐ヽ ﾞ､ﾐ三三二ニ'''くくゝゝ＿ゝゝ､＼＼＿,>」ﾉ,　　　 | 聞き流してやろう…
く く く く く 彡ﾞ､ﾞ､三三二ニ‐くゝ､／ ,,,,,,,,メメゝヽ''''"ゝゝﾞ丶､　　＼＿＿＿＿＿
二─二二彡彡､ﾞ､三三二==くメゝ／　　 ﾞ'ヽ､メゝゝゝゝゝゝゝﾞ''ヽ-､,,,,,,＿
‐'''"￣ ＼彡彡ﾐ､ﾞ､三二=''"く<メ/::　　　　　　＼''-､メメゝゝゝ＿ゝ ､ ,,､ヽヽ
､　　,,,,-　ﾞ彡／/ヽﾞ､三二＝ くゝ/:::....　　　　　　＼>∠ﾚ-,-‐ニ二メヽ''ヽ ﾉ
　ﾞヽ､,,,-‐//_//／,,､ﾞ､三二=　　ﾞ､　""'''　　　　　　ヽ＞／／ﾚﾚヽ,,＿__　 /
-,,,,,,-‐'''"""/////,,ヽ ﾞ､三二─　ﾞヽ.　　　　　　　　 ／／-ﾍﾍ,､ ﾚレレﾚノ
''"　　　　　　,ｌ|"////ﾉ,､＼彡'''''‐-ニ,､　::::::::::,,,,,,,,／／　　　　ﾞヽﾌ/|/| ﾚ'
　　　　　　／ゝ､/ヽ|ヽﾚ,,ﾞヽ､ﾞ''ヽ､,,,,,,＿ヽ''ニ＝'',,-'"､─-,,,,,＿　　￣"'ﾉ
　　　　　/メ / ﾚ／,''"へへへﾞ''─----￣-メヽ"ゝゝﾞゝヽ､　　＞---''"
　　　　/ﾍﾍ､|／／ヘヘヘﾍﾍﾍﾍﾍ,,-イ￣　|￣"'''-ニニニ二-''"
　　　/ﾍﾍ∧/./ﾌヘﾍﾍﾍﾍﾍﾍ,／ｲ　 /　　/　　　/　　　　ﾞﾉ＼､＼
　　 /ゝゝ| / /メﾍﾍﾍﾍヘﾍ／'" |　 /　 ／　　／　　　　／　　＼＼

>>524
生前贈与の制度は既にあるよ。

細川ふみえがホルスさんと破局
のニュース見てホルスさんをホルスタイン級巨乳と読み間違えたのは
漏れだけではないだろう

家から病院までのタクシーを頼んでくれと...。

暑い、暇だ。

おはようございます。今日も1日がんばりましょう。
既に夏かぜ多くありません？

>>387
小さなクリの脱税に、特捜がどうして出て来るのかと思ったら、やっぱ、
資金が議員に流れていたんだね（笑）。

患者が来ないし暑いし、イライラが貯まる。

梅雨枯れと
　　患者来ないの
　　　　　　同じだね

>>519-524
馬鹿だなあ。そんな話をしたら真っ先に出てくるのは、老人医療の優遇を
無くす話だぞ。

全て３割負担で月額上限無しにすれば、保険財政も助かるし、早く芯で
くれれば資産の死蔵も免れる。

>>635
つhttp://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1071047690/l50

うちの運転資金ダムの貯水率も限界に近いでつ。

今日もマジ激暇
今月は壊滅でつ

老人も３割負担になったら、内科開業医の収入も半減だろうな。

>>538
半減じゃないぞ。80%減だぞ！！！！！！

なんにせよ、もう数年で開業医総ダメポという事だな。

>>540
資本規模の戦いになるだろうね。病院のサテライト診療所は生き残るし、
そういう病院と業務・資本提携する動きは出てくるだろうな。

十年後生き残こってる医療施設のパターン

１、株式会社（オリ糞・・・）→病院経営→サテライト診療所（医師による病院の経営者は激減）
２、無借金＋資産か副業ありの道楽クリニック

>>542
10年後に爺クリは結構終わっているところが多いと思う。クリニックの
フランチャイズは、一件当たりの収益がある程度確保されない限り、
成り立たないだろう。道楽クリは、それこそ買収の対象となるか、淘汰
されるだろうなぁ。

そういやぁ開業医がいない国ってあった気がするんだが・・
どこだったっけ

道楽クリは道楽（暇つぶし）でやってんだから買収も淘汰も無いだろｗ

これからは脱毛専門クリニックだよ

↑
こういう書き込み、あちこちにあるけど、
頻繁にかかってくるマンション業者の電話みたいだな。

今日は往診がなかったから、久しぶりに昼寝した。カルテ整理は終了したが、
やっぱり、体力使うねぇ。疲れたよ。

>>537
北朝鮮じゃないか？

おっとレスアンカー激しく間違えた
>>544でした。暇過ぎて惚けたか？

>>550
そっかぁ
日本は北朝鮮への同化をひたすすめているわけですね

当方内科で開業予定のものです。専門は一応糖尿病、腎臓。
内視鏡は一応できますが、消化器系は自信のある分野ではありません。
内視鏡導入するか、捨てて一般内科、糖尿病内科でやっていくか迷ってます。
アドバイスよろしくお願いします。

>>552
場所によるでしょ。俺みたいに過疎地でやれば全部捨てて身軽でやってもなんとかなるが（検査は街に紹介）、都会じゃどうだかシラネ。

ｺﾝﾊﾟｸﾄｺﾝﾊﾟｸﾄ
余分な器材は余裕が出来てから考えればいい

>>552
今年開業するの？　来年の診療報酬を見なくていいの？

自分の退職金のためにこういう制度があるの知ってますか。
http://www.smrj.go.jp/skyosai/000876.html

test

>>556
知っていて、掛けている。元本保証と言うが、さて．．．

「一応糖尿病」ってのが気になるなあ　いまの患者さんは気付きます
「消化器系は自信がある分野ではありません」　膵癌とか、いろいろいますよ
症状ないのはご存じのとおりで

腎内なら透析クリニックに入ってノウハウ見ればいいんじゃないの？
そっちは嫌い？

つぶのアドバイスはつぶになります。それでよければ
アドバイスいたします。

>556
わいも入っている。

内視鏡そのものではペイしませんよ。
買うとしたら、開業医向けの安いのありますから、そっちにしましょう。あるいは中古。
間違っても１０００万もするEVISなんて買わないようにね。

でも>>552のｶｷｺだけで、いろいろはいえんぞ。
場所、広さ、借金の有無、継承か否か、勤務病院から患者を引っ張ってこれそうか、で随分変わってくる。
継承借金無しだったら道楽で内視鏡入れるのだって有りだぜ。

>>563
それより、来年の診療報酬が分からないのに、どーやって、経営計画を
立てるんだ？

来年の報酬がわからんのはおいらも一緒だｗｗｗ

何も最初から用意しないといけないことはない。診療して必要なら買えば。
うちは１年後に胃内視鏡買いました。さらに１年して大腸内視鏡買いました。

内視鏡は修理代が一回２０万やら３０万やら７０万やらと
せっかく稼いだ分があっという間にパーになります。
内視鏡の先端のゴムは腐食するもので穴がおく開きます。
また各部のつなぎ目が緩くなって水が入るだけで７０万の請求書が来たりします。
鉗子をちょっと強く押し込んだだけで、鉗子ー吸引管に傷がついて
また穴が開いて漏水修理となります。
内視鏡は道楽、客寄せパンダと割り切らないといけません。
開業しても病院と同じレベルを維持しているんだという
自己満足をもたらすものです。

また、内視鏡の中古はいけません。
古くなるとやたらに故障が多くなるのが内視鏡です。
新品でしたらリース、買い取りでも保険を付けられますが
リース落ちなどで保険を付けてくれるでしょうか？
（くれるとこもあるかな？）
漏水で７０万なんで悪夢みたいなもんです。
この７０万というのは内視鏡メーカーの協定料金でしょうかね。
同じような値段で請求してきます。

なんで開院時に　全部購入して買いそろえようとするんだ???
内視鏡なくて診療業務が出来ないか?？

>>552　　あなた　事業主に向いていないよ

今の状況では始めはなるべく抑えてだよね。
ところが世間知らずの業者が次から次へと
売りつけにやってくるからご注意召され！！

中古の機械が出回っているのを知ったのは開業後だった。。。

だからさ、継承借金無し貯金遺産沢山の道楽開業だったらみんなありよ。

× ところが世間知らずの業者が次から次へと売りつけにやってくる
○ 海千山千の業者が、世間知らずの医者に売りつけようと次から次へとやってくる

内視鏡なんて、客寄せになる時代は終わりました。
うちは、6年で内視鏡（ＧＩＦ）壊れてから修理するのも馬鹿らしく（115万だったかな）
現在は近所の医院や病院に頼んでいます。
患者側から言うとめんどくさいかもしれないが、紹介状一枚でリスクもないしＯＫです。

俺は他人のツバキやクソを浴びるのが嫌だから内視鏡は入れなかったｗ

>>568
最初からわかってる奴なんていないよ・・・
最初から名事業主ならむしろ医者としては怖い

>>552
>>553 さんの言うとおり今時の開業は場所がすべて
場所さえ良ければ医療内容は関係ない
厳しいところではどんなに良い医療をやってもダメ
患者さんのことを思うなら内視鏡は導入すべきでない

だからこそ、わかってない間に無駄な出費をしないことが重要だね。
最低限で開業し、必要になったときに買い揃える。
雇う人数も同じ。最低限で始めよ。

金さえ払えば　いつでも買える。

逆に　買ってしまったクリニックは
業者から見れば　用済みのクリニック

個人的には
正面・患者
右・机・カルテ棚もしくはＰＣ
後・薬棚
左・受付

ひとりで開業
がベストと思う

レセコンもはじめはいらんぞ。

「給料日後の最初の月曜だった、6月にしては、結構患者が多かったなぁ」と
いうのが、つぶクリの今日の感想じゃない？

>>578
一人で開業すれば、異性の患者にセクハラで訴えられる可能性もあるし、
税務署に痛くもない腹をさぐられることもある。看護師なり事務員がいる
べきだろうね。

572と同じく内視鏡が故障して120万くらいの見積もりもらったけど文句いうたら
20万になりました。まだ使ってます。元とりました。

最近、患者がボロボロのお札を出してくる。嫌がらせか？

>>552

中古の内視鏡だと567のいうように高額な修理代がかかるし、
新品内視鏡のリースだと動産保険がついて一応故障はほぼ無料で
修理してもらえる。しかし、新品内視鏡を買って（リースして）ペイする
時代は終わろうとしている（来年の保険改定で内視鏡検査費の大幅値下げ
が予想されている）。
しかも専門外の医者が内視鏡を行って、早期癌の見落としや検査事故
を起こしたら確実にアボーン。

暇な一日であった。

>>584
医療行政も業者も、医療機器について、何も考えていない。売りっぱなし、
承認しっぱなし。リサイクルだって考えていない。多くの中古医療機器は
輸出されている。日本で修理できないという医療機器でも、東南アジアでは
きれいに整備されている可能性は大きいよ。

>>567
584のいう通りうちでも内視鏡の修理は動産保険が通った。

>>552
開業医なんだから、採血、点滴で十分だよ。
あと血圧計、贅沢をして心電計でしょう。
ビル診なら１２−１５坪がベストかな。
待合室の椅子は５つあれば十分すぎる。
じゃ、がんばって。

あんまり軽装備だと来る患者数もそれなりってならないですか？
萎縮しすぎてるのは患者にも伝わりそうな。

>あんまり軽装備だと来る患者数もそれなりってならないですか？

きっとそうでしょうね。
でも重装備にして見合った人数になるかというとう〜ん、だなー。

>今時の開業は場所がすべて

これも正しい。
だがいい場所かどうかがわかるのは始まってからなんだよね。

以上、経験者の呟きでした。

先週から多い
死にそうだ
皮膚科はシーズンだ

脱毛もだ

がんばれ　つぶれかけ　性格なおしたら繁盛する

改装すれば流行るんでは

軽装備で始めて患者が増えたら数年後完全武装する
これ最強

今日もよく働いたクマ〜
お前らもよく見習えよ〜

　　　　　　　　　　　　∩＿＿＿∩
　　　　　　　　　　　 | ノ　　　　　 ヽ 　　　　　　　（ 　 ）
　　　　　　　　　　　/　　●　　　● |　　　　　（　 ）
　　　　 　　　＿＿|　　　　( _●_)　 ミ＿＿　　　(　)
　　　 　　　 (＿.　彡､　　　|∪|　　､｀＿＿ ）─┛
　　　　　 ／　　／ ヽ　　　ヽノ　　/_/:::::/ 　　　
　　　　　 |::::::::::|　/ (￣￣￣ヽ　 |:::::::|￣
　　　　　 |::::::::::|　|　 ￣￣ヽ　.ノ |:::::::|　/
　　　 ／￣￣旦￣￣￣￣￣￣￣／|/
　　／＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿／ | |
　　| |-------------------| |

完全武装時には広さ2倍くらいに拡大するが良し
すぐ近くのテナントをいつも見張ってろ
開けばすぐ契約
成功は不断の努力なしでは得られない

最初から重装備という意見もあるがこれは資金豊富な人
こういう人は開業で成功する必要がないので結局、事業は
失敗することがよくある

どうするー

アジルナよ。所詮、つぶ院長はつぶで終わるのが世の中。

いつかでっかくするぞと夢を持って開業。でも、いつまでたっても開業時の装備、スタッフのまま。
それが現実。
しかし、始めから重装備だったらつぶれてたわけで、結局細々やってられるのは、初期投資を
抑えたから。

毛は永遠に生えてくる。
脇の脱毛はたった２分で１万。
足は３０分で５万だから、みんなやってみてよ。

これからはウハクリの目の前で敵対的開業しかないでしょう。

脱毛って非医師でもやってるよね。
（そもそも自分でできること）
資格のいらない分野で勝負して勝ち目あんの？

あー、ボーナスを払わなければならない。生活を切り詰めなければ７月は乗り越えれない。

検査予約だった人がお一人来ただけ。
あとは無人です。
スタッフ３名、暇そうです。

>>600
現実には、考える時間も勤務医の時代より少なく、創造力も衰えビジネスの発展
より、その日の日銭計算に終わるから、現状維持が続く。ベンチャーのように医師では
ない真の共同経営者がいれば、事態も変わったかもね．．．やっているビジネスが、
その人の限界だと思うよ。

内視鏡（その他の医療器械も）の故障は、経年変化の故障は動産保険が通りません。
患者がかみつぶした。落として壊れた。踏みつぶしたなどの「事故」でないといけません。
なんとなく水漏れだと全額自己負担になってしまいます。
医療器械の修理は、車などと違って、メーカー以外は扱いません。
あちこちに電話したり、インターネットでしらべたりしましたが、
どうもそうらしいです。車のへこみ塗装ならディーラーより、町の小さな
板金屋さんに持ち込めば半額以下になることは皆さんご存知の通りです。
しかし、医療器械はこの手が通じません。さらに悪いことには、
たいていの医療器械メーカーは製造してから８年までしか修理してくれません。
それ以後は、ご丁寧にも修理不能証明書なるものを貼布して、
お断りになります。エコーなんかはめったに壊れないでしょうからまあいいでしょうが、
リース落ちの内視鏡で、修理してくれないなんてことになりかねません。
中古医療機械販売店さんは、メーカーがバックアップしてくれることは確認済みなんて
おいしいことを申しますが真っ赤なうそですので、信用してはいけません。

んじゃ落として壊せばいいじゃんかい、なんちゃって。

東京新聞の"こちら特報部"
(見出しだけ、南淵先生登場)
"臨床研修制度で変わるか大学病院"
「実績のある場で実力を」　　　「新人医師は敬遠」　　「大学側は地域医療の危機」
「研究偏重のツケ」　　　「診断できぬ人材育つ」　　　　「民間医局へ登録増」
「へき地研修は不可欠」

　(本文、前略)
「診療所で、じかに患者のニーズに応える喜びに目覚める医師も多数出てくるだろう」
　　　　　　　　　　　　　↑
　　　　　　　つまり、開業医が増える事だよ！

>>608
故意はいけませんが、偶発的な事故は保証されます。

>>610
んなことわかるかいなｗ。
あるいは自分で噛み砕くとかｗｗ

いつものことだけど、火曜日はホントに暇ですなあ。
現在0.6TC

>>611
そういう悪い香具師がいるから、保守契約料が高くなってしまいます。

>>612
今日の2週間前は？1ヶ月前は？

内視鏡は保守契約してれば、たとえこちらのミスで壊しても保証効くんじゃなかった？
保守契約が高いんだけど。

>>614
聞かれるまでもなく、ヒマでした。
インフルエンザバブル再来を！

レントゲン透視台１年２０万で保守契約してた。１０年目に管球がだめになり
これは保守ではなおりません。２００万かかりました。なんのこっちゃ、保守
契約やめました。レセコン１年１０万で保守契約してた。点検の翌日プリンター
が故障、保守契約やめました。

今日はですね、５月３日の８週後なんですよ。
だから、暇でもしかたないのですよ。


と、自分を慰めてみるテスト。

冗談じゃがねｗうちには内視鏡無いしｗ
レントゲンの保守契約、うちは月24000とか言われたんで速効でことわったがな。南下あったら出張料金払った方が安いっての。
乾球なんてそうすぎに切れるもんじゃ無し。
でも乾球200万？？へたすりゃ新しいレントゲン買ったほうが安いがなｗ

２００万で透視台の新品は無理じゃない？１０年ちょいで壊れたもの。エアコン
ほとんど全部。透視台、内視鏡、エコー、ホルター、心電計、レセコン、分包機。
ほぼ全滅。

しっかしねぇ、１時間、誰も来ないとなると、さすがに尻に火が付いてしまう。

今のところ職員数と患者数いっしょです。

先日大学の後輩と話をしたら　一日100人だと・・・
ええの〜〜〜〜〜

>>623
何科でしょうか？

>>616
鳥インフルエンザバブルは勘弁

>>624

内科ですよ。

脱毛はだれでもできる簡単な手技だし、訴えられナいから安心。
１２００万の投資だけど。

>>617
えええええ！！
管球保証のない保守契約を結んでいたとは？
契約の時に確認しなかったあなたが悪いんです。

暑い！！！！

>>626
本人の優秀さとはまったく関係ない。
あくまでも場所。

>>628
管球保証のある保守契約って保守料金は同じなの？ひたちでもあり？ちょっと
文句いうてやろっと。

>>627
＿＿__　　　r っ　　　 ＿＿＿＿＿＿＿＿　　　＿　__
|　.__　|　＿_|　|＿_　　|＿＿＿_ 　,＿＿＿_|　　,!　/ |　l´　　　 　 く｀ヽ　＿__|￣|＿＿ 　 r‐――￣└‐――┐
|　| |　|　|　__ 　__　|　　r┐ ＿__|　|＿__ r┐　 /　/　|　|　　／＼ 　 ヽ冫Ｌ＿　 ＿ 　| 　 | ┌─────┐ |
|　|_|　| _|　|_|　|_|　|_ 　|　| |　r┐ r┐ | |　|　/ 　| 　 |　レ'´　／ 　く｀ヽ,＿＿|　|＿|　|＿ !┘|￣￣￣￣￣|‐┘
|　r┐| |＿__　 ＿＿|.　|　| |　二　二　| |　|く_/l　| 　 |　 , ‐'´　 　　　∨|＿＿　　＿＿＿|　r‐､￣|　|￣￣
|　|_.| |　　 /　 ヽ　　　 |　| |　|__| |__|　| |　|　　 |　|　 |　|　　　__　 　 /｀〉　　/　　＼ 　 　 　│ |　|　 ￣￣|
|　　　|　／ /＼ ＼. 　 |　|└------┘|　|　　 |　|　 |　|＿＿|　| 　/ /　 ／ ／＼　｀- ､_　丿　＼|　|￣￣
￣￣　く_／　　 ＼ ｀ﾌ |　 ￣￣￣￣￣　 |　　 |　| 　|＿＿＿_丿く　/ <´ ／　　　｀- ､_/／　ﾉ＼　　｀ｰ―--┐

去年は食あたりや虫刺されも結構きた
今年も来ないかなあ

管球保証のある保守契約ってのは減価償却終了までしか結べないと思った。
６年くらいまでじゃなかったかな。

>>634
うちは10年過ぎましたけど、管球も含まれています。
ただ、保守契約料が少し高め。
定期的な点検も含め、6年以上のX 線装置は保守契約に入るべき。

電話で話ししたけど年２０万が４０万になるような感じ。いっしょじゃない。

患者が私のプライベートのことを聞いてくるので、そんなの関係ないと怒った。

ホント来ない。
まだ、0.3C。

部屋の気温が、体温に近くなってきた。

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20050628-00000065-jij-soci
医師の勤務偽り3億円不正請求＝札幌市の介護老人保健施設
↑
ふせいしても潰れはしない。
医者以外の人物が経営者だから平気でこういう事ができる。

>>640
お馬鹿だねぇ。施設系は簡単に潰すわけにはいかないんだよ。どこへ高齢者を
持って行くんだよ？　それに、膨大な厚労省の補助金がつぎ込まれている建物が
ムダになる。建物が転用されて、厚労省の補助金で作られたファッションホテルに
でもなったら、笑いものだろう。

居宅系サービスはいくらでもつぶし放題。施設系は事実上無理だな。もちろん、
法人に直接の罰は加えられないのも、今の刑法の欠陥だがね。

つぶれんが、経営母体が変わると思うよ。

またゴミ患が来たよ　('A`)

患者＝ゴミ、もとい　患者＜＜＜＜ゴミ

>>640

医者以外の人物が経営者って、何者？

>>643
ゴミ患？

お盆休みは今年は１３，１４，１５日と職員に伝えたら、猛反発をくった。
みなさんはどうされましたか。

やっと4.7TC

＞646
オマイは院長だろう？従業員に反発食らっただ？
誰が給料出してる？オマイだろう？
おかしくないか？誰に金もらってるのか，はっきりさせとけ。

うちは14,15,16日。
職員に伝えたら、
「いつ頃から患者さんに伝えましょうか？」
とかわゆいお返事ですた。

うちは去年のうちから決めてある。

ウチは14.15.16.17.18日と大盤振る舞い。
まあ日頃の拘束時間が長いもので。
（週4日は8時30分から18時30分、昼休み12時から15時）

>>648
お言葉を返すようで恐縮ですが、当院では、誰のお陰で医院経営が潤沢に
行っているのかと逆に迫られます。女は怖い。院長失格ですかね。

>>646
従業員が既に見切りをつけていて、如何に休日と給与を搾取するかしか
考えてない、ツブクリ末期症状。

と思ったら>>652 なーんだスレ違い香具師だったか。シッシ！

>>649
従業員に未だクリを盛況にしようと意欲が残ってる、ツブクリ中期症状。

職員は有給もっているのだからそれをつかえばいいじゃない
お盆休みは院長の有給みたいなものですから

>>652は棒スレで有名な元一書き込ですからスルーでsage

盆休みは5年前から、どんなことがあっても13,14,15日に固定している。
その前までは、曜日を見て決めていたが、職員からどうしても苦情が出ていたが、固定したら誰も文句は言わなくなった。
その代わり内科で暇な6月７月は有給消化月間にして、有給の2/3を職員全員消費させている。
（毎日だれか一人休んでいるような感じです）

お言葉を返すようで恐縮ですが、当院では、誰のお陰で医院経営が潤沢に
行っているのかと逆に迫られます。女は怖い。院長失格ですかね。

　

あほ馬鹿元１がまた暴れているようだな
貧末w場どんす
貧すればどんす
IMEもおちたな、かんこくですか。

怒らない日本

六カ国協議の席上で、あるとき日本代表が席を外した。
残った5カ国の代表は、日本の悪口を言い出した。

「お人好しだよね」「甘過ぎる」「何をしても怒らない」
韓国の代表が言った。「わが国などは歴史問題でことごとく難癖をつけ、ワールドカップも割り込んで共同開催にしたし、
竹島も実効支配している。それでも日本は怒らないのだよ」

中国の代表が言った。「歴史問題ではうちも負けないし、靖国神社参拝には抗議するし、
尖閣諸島では資源開発をしているし、先日は潜水艦に領海侵犯までさせてやった。
もちろんODAにお礼などは言いませんぞ。それでも彼らはニコニコしているのだから分からない」

北朝鮮の代表が言った。「甘いね。うちは罪のない日本人を拉致した上に、麻薬を売り込み、偽札を流通させている。
先日などはテポドンを撃って脅かしてやった。それでも、彼らは反撃してこないんだ」

黙って聞いていたロシアの代表が言った。「それはもう、核兵器を使うしかないんじゃないか」

するとアメリカ代表が言った。「いや、それはもう試したことがある」

米「おまいら、6カ国協議に集合です」
露「たりい。終了」
中「終了厨は逝け。で、今日の議題は」
日「……経済制裁ｼｮﾓﾝﾇ　ﾎﾞｿｯ」
米「北鮮空爆ですが何か？」
日「空爆ｷﾀ*･゜ﾟ･*：.｡..｡.：*･゜(ﾟ∀ﾟ)ﾟ･*：.｡. .｡.：*･゜ﾟ･*!!!!!」
露「アジアの緊張ｷﾀ━━━(ﾟ∀ﾟ)━━━ !!!!! 」
中「空爆(･Ａ･)ｲｸﾅｲ」
米「中は在日工作員」
露「軍資金うｐｷﾎﾞﾝﾇ」
米「禿道」
露「いま露が良いこと言った」
中「(･∀･)ｼﾞｻｸｼﾞｴﾝﾊｹｰﾝ！」
日「ほらよ＞銭」
露「ｷﾀ━━━(ﾟ∀ﾟ)━━━ !!!!! 」
中「日本は神」
米「まあいつものことなわけだが」
中「六カ国協議再開age」
米「ageと書けば上がると思ってる厨房ﾊｹｰﾝ」
日「あがる件について」
中「六カ国協議再開age」
米「age厨uzeeeeeeeeeeeeeeee!」
中「六カ国協議再開age」
北「イタイ6カ国協議が開かれてるのはここですか？」
米「氏ね」
日「むしろ市ね」
中「六カ国協議再開age」
露「厨国必死だな（ｗ」
韓「そんなことより太陽政策は成功だと認めるﾆﾀﾞ」
米・日・露・中「(ﾟДﾟ)ﾊｧ?」

優秀な院長は、職員に有給休暇を与える。職員からも有給休暇を申し出る。
有給休暇が使えないような労働環境では、職員の出入りが激しいだろうね。
うちも、開業当初は職員の人数が少なく、職員がなかなか休めない労働環境でしたから...。
もちろん、お盆休みなどは院長が職員に日程を提案し、了承してもらう。まず、反対意見はない。

　

おめぇが働けよ。

>>662は成り済まし地方公務員で遊休休暇満喫だろう

ドップラーエコー
納入価の0.5%増で５年リース
リース延長１年は年払いで10/1
納入価の5%くらいで買取
…こんなもんですかね

んだ

簿価原価があるって５〜６年目に言われても、
ウチは２割だったとです、で、買取しまそた。

明日は　”おはよう”って言います！！

2005/06/28(火) 21:41:38 ID:OgCEsG/o0
盆休みは5年前から、どんなことがあっても13,14,15日に固定している。
その前までは、曜日を見て決めていたが、職員からどうしても苦情が出ていたが、固定したら誰も文句は言わなくなった。
その代わり内科で暇な6月７月は有給消化月間にして、有給の2/3を職員全員消費させている。
（毎日だれか一人休んでいるような感じです）

おかーさん　みんなが休みほしいって
ぼくどうしよう
お金ほしいけど　ぼくが休みたい　
無視してぼくが海外旅行にいけばいいんだね
どうしよう　入院PT　すてったって
当直ぱーとDr　あとはたのんだのだ

たのしかった　海外旅行のはなし

おかーさん　みんなが休みほしいって
ぼくどうしよう、Ｆカップだよぅ
ちちほいけど　ぼくが休みたい　
無視してぼくが海外旅行にいけばいいんだね
どうしよう　入院PT　すてったって
当直ぱーとDr　あとはたのんだのだ

たのしかった　海外旅行のはなし

結局、ぼく、ばｋぁ　だったんだね。

あほ馬鹿元１がまた暴れているようだな

あほ馬鹿元１がまた暴れているようだな

あほ馬鹿元１がまた暴れているようだな

優秀な院長は、職員に有給休暇を与える。職員からも有給休暇を申し出る。
有給休暇が使えないような労働環境では、職員の出入りが激しいだろうね。
うちも、開業当初は職員の人数が少なく、職員がなかなか休めない労働環境でしたから...。
もちろん、お盆休みなどは院長が職員に日程を提案し、了承してもらう。まず、反対意見はない。

優秀な院長は、職員に有給休暇を与える。職員からも有給休暇を申し出る。
有給休暇が使えないような労働環境では、職員の出入りが激しいだろうね。
うちも、開業当初は職員の人数が少なく、職員がなかなか休めない労働環境でしたから...。
もちろん、お盆休みなどは院長が職員に日程を提案し、了承してもらう。まず、反対意見はない。

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このスレはここまでです。ご愛顧ありがとうございました

統合失調症

優秀な院長は、職員に有給休暇を与える。職員からも有給休暇を申し出る。
有給休暇が使えないような労働環境では、職員の出入りが激しいだろうね。
うちも、開業当初は職員の人数が少なく、職員がなかなか休めない労働環境でしたから...。
もちろん、お盆休みなどは院長が職員に日程を提案し、了承してもらう。まず、反対意見はない。

公務員は時間外・土日・祝日関係なく働きます。
廊下も掃除します、ネクタイを締め上げられても従順に福寿しまそ。

>>679いつもの１先生 ◆dn5LO3s5Mw　だた〜ら添い遂げまつ。

おかーさん　みんながぼくをいじめる
ゆうきゅうってなに
みんな看護師辞めていく
なんあで？
ぼく　ちゃんと　マカダミアなっつ　買ってきたのに

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このスレはここまでです。ご愛顧ありがとうございました

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　　　　　　。　　　　　　　　　　　　　　　　　ﾟ　　　.　　　　　　　　　　　。　　　
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　　　　　。　　　　　　　　　　∧∧　　　<<679に将来はあるのかなぁ・・・・欝だ氏脳　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　 (:;;;;;:::)　　
.　　　.　　　　　　　　　　　　/:;;;;;: |　 　
　　　　　　　　　　　　　 〜（::;;;;;;:/.　 　　　　　　
　　　　　　‐''"´'''"""''"｀''""｀"""''''''"´'''"""''"｀''""""'''"''''''"｀"""''''｀`'‐

なんで俺が書き込んだコメントを復唱するのだ？
気味悪いな。

酸味だインはそれでいいのだ
おかーさん　解語のあぽんもやめるいう
投石しようとおもってるのに

統合失調症打殻韓国煩賽貧国門戸言畝


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このスレはここまでです。ご愛顧ありがとうございました

ぼくの彼女はモデルだ

ぼくの彼女はF-cupだ

ﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟ ﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟ ﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟw

狂・元一 ◆6roGmUUmpc ﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟ ﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟ ﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟw

貧すればどんす（チョン返還はこんなものー棒返還）

月給20万のパート看護師に夏の寸志10万はお人よしですか？
それともドけちとののしられて辞められてしまいますか？

ボーナスは２．５ヶ月くらい出してるよ
年間５ヶ月から６ヶ月　安いもんだよ

年俸３２０、それを12で割って給与とする。
盆は休みなし。
ただし、勤務は月ー金、9時ー17時。
17時半には、俺一人。
その後は予約患者を診るのみ。
診察は19時半までぐらい。

>>692
パートでも大体１か月分は出すべきだと思いますよ。
常勤職員は夏1.8、冬2.2ですがうちのあたりじゃ全部で４ヶ月は標準です。

たしか、ゴミ先生のところは、３ヶ月/年であったようなｗ
うちも同じです、今のご時勢４ヶ月でなくても・・・

ウチのパートは扶養控除範囲内希望なので、ボーナス無し。

昔は往診を10件ぐらい行っていた。しかし、悪徳な介護保険業者と金もうけの診療所がタッグとなり、
患者さんをうまくだまし、うちから往診の患者さん達を奪っていった。

>>697
それも消滅だな。

このままだと、開業医全体の保険診療報酬の平均年収が800万円ぐらいになりそうだね。

今日は、まだ、患者が一人も来ない。全くの、、、、ゼロ！
どうして奴らは今日が一日休診だって知ってるんだ！

>>700
もうちょっと、言葉を正しく使ったら？
それで医院経営できるの？
あ、医者じゃないかもね。

このスレに、統合失調症と思われる患者が昨日の夜から乱入しています。
そのため、しばらくカキコしません。

おはようございます。今日も1日がんばりましょう！

なんだ　キチガイが暴れてるな・・・・

703　Yahoo !の某カテみたいでキモイ

>>701
多くの国では開業医は余り金持ちではない。
都会の大病院の専門医より田舎の開業医が
収入が多いのは異常。

中学生の女の子が常連に煽てられてエロ写真公開してます
（´・ω・）ｶﾜｲｿｽ　問題のHP→http://potc.sub.jp/

>>706
理屈上そうだけれど、日本の場合、急性期のハイリスクを公立病院が担当して
いるところが多く、公務員である以上、給与は大したことがない。本当に独行
法人が独立していけば、変わるんじゃないかな。

専門医は楽で良いよね。
自分の好きな疾患だけ診られて。専門外なら診なくて済むし。
開業医はそういう訳にはいかない。
開業医も以前はないがしかの専門医だったわけで（俺は神経内科専門医）
それに加えて幅広く知識を持たないといけない、田舎なので小児科もみるし
整形も診る（勿論手に負えなければ、車で30分行ってところに総合病院があるのでそこで診てもらう）
開業医は専門医+αなので、専門医の勤務医より収入多くて当たり前。
一日に70-80人/日を1週間に6日間診ているんだぞ。

>>701
多くの国って、例えばどこよ？
まさか、中国とか北朝鮮とか言うんじゃないだろうな。

>>709
＞専門医+ｱﾙﾌｧなので

違うでしょ
自営業だから（リスクを負っているから）でしょ
技術でいやぁ同じかそれ以下（専門分野は同じ、それ以外はその科の専門医以下）

>>709
おいおい、本気でそんな風に考えてるわけ？

自分の好きで開業したんでしょうに。
しかもなんちゃって整形となんちゃって小児科と
たぶんなんちゃって内科か？

そもそも神経内科で子供診るなんて
やばいんじゃないのか。ふつうはおとなしくしてるもんだぞ！！

ツブクリスレに基地外勤無為が入っているぞ！

俺は712の考えが正しいと思うぞ。
ばかな内科医がナンちゃって生計やなんちゃって小児科して
儲けすぎ。
内科はもっと大人しくしてろ。
内科医って結局、消火器，準看器など専門分野しかみれない
マイナーと目くそ鼻くその香具師が多いのが現実

>>712
別に神経内科が子供みるのも、消化器内科や循環器内科が、子供みるのも
一緒だと思うが。
もしかして712はｼﾞｼﾞｲ？。医者でも神経内科と精神科の区別がついて
いないやつがいるが。
>>714
実態から行くとなんちゃって内科の方が多い。
内科としては迷惑千万。

うちはなんちゃって標榜はやってないけど、内科を馬鹿呼ばわりされるのは
我慢ならないな。

マイナーこそおとなしくしてろよ。勤務医の時は内科コンサルトしまくってたくせに
偉そうな事言うなって。
毎日ジジババ通わせて小銭かき集めて楽しいか？
ま、所詮「マイナー」だからしょうがないか。

つか欧米では高度な技術を持つ専門医は病院組織に属していないよ。
いわば出張開業医みたいなもんで、その病院と契約して施設を借りたりして、患者からの報酬は直接専門医にわたる形になる。
組織に属したリーマン医者が開業医よりも高くもらっている、というこではない。

んで、だからどうしたいの？

おれが救命救急に居たとき「心電図の読める生計外科医」と自慢してた奴がいた。
裏をかえせばほとんどの生計外科医は心電図が読めないってことだろ。
なんちゃって内科医たちよ、おめーら心電図位は読めて血液データくらいはちゃんと理解できてんだろうな。
もちろん追加検査のオーダーもできんだろうな。
それが出来ないで内科の看板上げるのは犯罪だぜ。

>716
内科は偉いわ。ごめんね、マイナー医が余計なこと書いて。
ところで標榜は、内科、循環器科じゃない？

>>719
そういう態度だから内科って嫌われるんだよね。わかってないなあ。
何様のつもりだい？



って釣られているのか、漏れは？

こんなくだらない事で内輪もめ起こすようではいかんな
救急処置すらできない専門医？が多すぎるのだから
やっと日本もスーパーローテートのまね事始まったばかりだが
臨床医であれば本来ならアメリカ並みに
内科・外科・小児科・産婦人科・麻酔科・救急救命外来・集中治療室などの厳しい訓練うけて
医局で３〜４年燻っていた程度の各々基礎臨床力を持っていて当たり前だぞ
専門医制度はその上にこそ成り立つんだ
従来の専門医制度は欠陥制度なんだから、所詮議論は目くそ鼻くそだよ
これからの若手にバカにされないように研修せんとな

>>722
正しい意見だな。
問題は研修受けなおすのは至極困難なことかな。

たまには荒れ気味に議論戦わせるのもよいな。

製薬企業のMR活動に関するアンケート
ってのが、郵送で届いたんだけど、
この手のアンケートって、本当の目的はなんだろう？
って思いませんか？

　　　　　　　　　　　　, -'"´ ￣｀丶､_
　　　　　　　　 　 ,.∩　　　　　　　　 ｀ヽ
　　　　　　　　　〃∪'´￣｀二二人＼ 　ヽ
　　　　　　　　　| ツ´￣￣￣￣´　ヾ ヽ.　',
　　　　　　　　　|ﾊ　,ニ、 　　,. - ､　| | | ｌ |
　　　　　　　　　| ﾊ ｨハ 　 　 ,二ヽ. | | | | |　同じ板にコピペするとそのままだけど、
　　　　　　　　　| | |　じ'　　　|トJ〉　 /)} ｌ | 違う板にコピペすると鬼のような怖い顔
　　　　　　　　　|　ﾊ　 ､'＿,　 ￣,,　厶ｲ川|　に変わる摩訶不思議な佳子様コピペ。
　　　　　　　　　l　l /＼　　　 ..　イV＼川 |
　　　　　　　　 ,'　l l　,ｲ ｀ｌ￣´ ／　　 /ヽl l
　　　　　　　　 ｌ　| ｌ ハ 　`メ､　　　 〃　 ヽヽ､__ノ
　　　　　　　　 l　 ∨ └‐ｲ「ト--ｧ'´　　 　 ﾊヽ__ノ
　　　　　　　　　ヽ/　　}　 l」」　/　　　　　/ }`ー
　　　　　　　　　 〈_ｎ| 八　　　/ /　　 　 /ノ
　　　　　　　　　 〈二二人 ｃ /＼/ /　, ｲ
　　　　　　　 　　　/　 /厂 ／＼__>＜ ｛＿

　

勿論小児科や整形なんてみたいとも思ってないが、くれば拒否できない。（田舎なんでどこもなんちゃって小児科医ばかりです。）
看板には内科、神経内科しか書いていません。（専門医に関しては内科専門医と神経内科専門医を表示しています）
小児科は、乳児はお断りしています。
（学位は小児神経部門だったし、研修医の時半年間某国立病院で小児科ローテはしたけど、やはり乳幼児は診るのはいやですね）

>>724
金儲けに決まってるやん

ここのスレはいつから基地外スレになったのですか？

>>728
月末は、開業医は忙しいし、患者も給料日後で多かったりするので、荒らし
が横行するのかもね。

>>729
うちは暇です。例外ですか？

>>730
うちも暇ですが（笑）、月末の処理で事務処理が忙しくないですか？　それも
業務のうちですから。

うちも暇ですよ
朝から今で新患が７人です。

しかも性も無いのばっか
単なる頭痛、風邪、蕁麻疹・・

今日は死ぬほど暇なんだが、診察用ベッドでうとうとすると、ＭＲがやってきて寝られやしない！

今日は、開業医に敵意を持っている香具師のカキコが多すぎて、非常に不快だな。

>>735
スルーするだけ。関係ないなと思ったら無視。

1.5TCで終了　　乙

もう５人ほど来て欲しかった。
物療が多くて　点数は低め。

まあ月末にきて貰っても特定疾患が３回目で算定できないからなあ・・・

>>737
うちも同じぐらい。どうも月3回受診って言うのは患者にとって嫌なのかもね。
7月1日以降に期待しましょ。お疲れ！

�ETCだ
あせもだらけ、つまんない

>>737
仏涼を入れて１．５ＴＣだって！
むちゃうちゃ売上げ少なくない下位

うちは夜辛は雨のせいかめっちゃぐちゃ暇　雨痛打死野雨

nCPAP３人中２人らいいんせず
もうだめぽ
電話してもこないし　電話再診で請求してもいいのかな
ただでつかうとはぬすっとたけだけしい

>>742
俺、病院勤務時、患者にnCPAP買わせちゃったことあるぞ。
絶対に通院しなくなるとふんで。
その通りになったけどな。
その場合は管理料を算定しなけりゃいいんでそ？

昨日、スーパーの買い物袋に器具一式を詰め込んで、受付に置いていったDQNがいた。
返すだけでも、マシなのか？

無呼吸検査もわりがあわない
かしだしてももってこないし
こわしそうだし　

>>742
患者さんとの契約書類を作るか、毎月来ないと病院が赤字になってしまうことを正直に話す。

保証金を預かる

撤退する。
決めた。

>>748
おれも大家との交渉終了し、撤退が決定したよ。
さあ、借金返すぞー。がんば。

借金残して撤退って無念でしょうけど、事業計画はどうなってたんだろう？
コンサルまかせか？

借金残して撤退って無念でしょうけど、事業計画はどうなってたんだろう？
コンサルまかせか？

748だけど、誤解がある。
撤退するのは、nCPAPのサービスね。割に合わないもん。
そっちの撤退は、来年予定。
そろそろ潮時だものね。
海辺の蟹みたいにいつまでもツブツブ泡噴いていてもしようがねぇだ。

地区の長者番図毛にどうやったら　のれるようになるんだｗ

つぶクリスレで、長者番付の話なんか、するんじゃねえよ！

> 株式会社診療所が誕生へ　特区認定、７月にも内定見込み
>
> 　構造改革特区で認められた株式会社の経営する診療所が０６年中にも横浜
> 市内で誕生する見通しになった。神奈川県が５月に内閣府に開設を申請し、
> 内閣府から意見を求められた厚生労働省が容認の姿勢を示したからだ。７月
> 上旬にも県に認定の内定が通知される運び。医療法が施行された４８年以降、
> 株式会社による全面的な新規参入は初めてとなる。

絶対、みんなやりたくなると思うな。資本もランニングコストも保険診療の中で、
削られて、どうやって生き残るか考えたことはないのかねぇ？

>753
あれに載ってますが、副業で載っちゃう・・
栗ニック間画なんて見ると結構、上なんで
いつも不思議がられます。
おらの場合、休診が多いんでねｳﾌﾌ

>>732,733
そのしょうもない新患が来た時、私は一番気を使います。単なる風邪とか蕁麻疹でも
いろいろ説明したり丁寧な診察態度を見せれば次に何かあった時、「そういえば前に行った
時に感じがよかったな･･、また行ってみよう」ってなるでしょ？その積み重ねが
ツブ脱却になるんですよ。だからしょうもないなんて言わない事です。

新患をしょうもない、とか高額納税の話題とか、、
多くのクリニックでは減患、減収になっているのに
ここツブクリスレではその微塵も感じられない。
「現在フツ」「現在ウハ」の冷やかしと真のツブがヤケクソになってるのか
どっちにしろ、このスレも終わったな。

おはようございます。
朝から激しい雨です。
さて、何人来ることやら…

>>757
そんなこと言っているのはふつクリだな。
粒クリは患者を選ぶ。だから、いつまでたっても粒クリ。

堂々めぐりやがなｗ

善良な粒クリが潰れ、金もうけの医者が生き残る。
小泉のせい。

邪悪なツブクリですが、何か？

つぶれかけいうけど、銀行から金さえ借りてなければつぶれることはない。
廃業のみ。銀行からたくさん借りてればみんなつぶれかけよ。

>>764
今後、収入が上サラリーマン並なるということだよ。

つぶクリで
　ぶつクサ言ってる
　　ボケろうじん

ねむい

年間の売り上げをこす借金はいかんねー。

今どき、借金してまで開業するヤツはアホだろ。
開業というのは道楽の一種だ。

趣味にしかならんだろ。保険診療やってる限りは。W

ホント今日はみじめだ。
今年最悪かもしれない。

本日まだ5人
だが、今年上半期は全体的に良かった。インフルバブルが長期化したためと思うが。
診療報酬的には、昨年度上半期より20％アップ。（まだ開業5年目粒ですが）
まだまだ粒ですが、がんばろう！

>>771
逆に言えば、インフルエンザが流行らなければ、診療所の収入は激減ということだね。

５年目でピークと思われ。

「貧すれば鈍する」
悲しいですね。

みんな、落ち込むな！８週前を調べてみろよ。今日少なくたってしかたないよ。

あ〜暇だ　最深ばっかり３６人

だれか　こいつを切ってくれ

776>>
ふざけるな！
死ね！

>>775
そっかー！
何で毎日ヒマなのかと思ったら
○週前が休日だからだったんだ。。。

>>778
落ち着け。暇なのはお前だけじゃない。

今日は１ＴＵに届かなかった。
調べたら２３ヶ月ぶりのことだった。まずいかもしれない。

ストレスがますますたまり、うつ病を発症して自殺する院長がこれからどんどん増えてくるだろう。

飲酒量が増える〜！

うちは看護婦・事務は全員パートです。午前は看護婦・事務の2人ですが、普段は院内ですが他所でもらっている薬の同じ処方箋希望の患者が来たので、
いつもとは逆に看護婦を診察室に残し、カルテを持って受付に。事務がレセコンに打ち込む薬の内容を覗き込んで確認していたら、うちはビル診なので狭いので、女性はこちらに体をひねった時から手の甲が御尻に触った状態になりました。
向こうからこの状態に持っていった格好になったので、好みの美人の女性だったので、知らん振りしてそのまま打ち終わるまで触ってました。
昔、勤務医の頃なら、OKサインで突き進んだんですがね。どうしようかな。

皆様、うちの○○がご迷惑をおかけしまして。
さ、早くヤバクリスレに戻るんだよ！

>>784　　またお前か・・・

＞783
勃起したのか？汁も出たか？

割り箸詰め作業に・・・(AA略

暑いねえ
は〜６月も今日で終わりか
集計見たら今月も相変わらず酷いもんだよ（涙
人件費だけはこれだけ売上げが落ち込んでも同じなんだから嫌になる
どうせ人件費が下がらないんだったらうちも巨乳でも入れるかなあ

うちは巨腹だｗ
妊娠してると間違えた患者がいたwww

>>788
切ったら？

このあいだ接待でクラブに行ったけど、クリニックで働いてるといつもクラブにいるのと同じだよね。
毎日、パートで顔ぶれ違うし。

ツブクリを接待するような業者がいるのか？

>>790
スタッフを簡単に切れるような医者なら
患者から簡単に切られるだろうな。

これからは医者の替わりはいくらでもある罠。

>>793


占い師へ　どうぞ〜〜〜w

いやいや６月は５月よりもややアップしたぞ！
でも，７，８月は辛抱でしょうな．
自治体検診でなんとかしのぎましょうや．

明日から７月。本日は目標の２５名にとどかなかった。

>>791
マジヤバ元一と同じ発想だな。
そんなんじゃツブ脱出できんぞ。

当方小児科。
今年は4月から、暇暇状態。
今年は、喘息も少ないし、今後も患者が増える気がしない。
夏風邪でも、流行ってほしい。

うつだ。

>>798
差し支えなかったらスタッフの数と人件費率を教えてちょ

>>799
受付常勤2名。看護師パートで1勤務1名。
人件費率は季節変動多すぎ、よくわからんが、6月は30〜35％位でないか？

何故知りたいの？
何か教えて。

>798
どこも暇暇です。
ご安心を。

茄子１名１時間1500円＋事務常勤１名１時間1000円×２＝１時間3500円　見積もり多め
この人件費率が６月には30〜35％位なのだったら１時間１万円の売り上げ　これも多め
午前４時間午後４時間を週６日やったとして４週間で192万円の売り上げか〜　これも

小児科でそれじゃあ　暇すぎ

>>802
怖い。
もうちょっと多い（10％くらい）が、いい線いってる。
小児科では、やはり暇すぎですよね。

ますます、うつになった。

>>800
うちはその人数＋午前だけの看護婦一人と診療助手１人で人件費率２０〜２５％です
小鼠になってから売上げ大幅ダウン、薬価殆ど無し、人件費変わらずで
マジで儲からんくなったね

奥さん使えば人件費タダよ

>>803
なにが原因なの？　場所？　競合？
人件費削ってもその売り上げじゃダメだよねえ〜

なんで、そんなに人件費率がいくの？（院外薬局なんですか？）
うちは内科院内だけど、月の売り上げが1200万位で事務二人（17ｘ2＝34万）
看護師3人（20ｘ3＝60）でボーナス合わせても月100-110万位で人件費率は9％位です。
これに専従の妻を入れると（40万）12-13％位か。

>>807
だから売り上げが少ないんだってば〜　みんなが暇なんだよ

ちょっとお伺いしたいのですが…
皆さんのクリニックではきちんと一部負担金とってます?

>>809

どういう事？　あなたは取ってないの？

うちではないのだけれど…
隣町のとあるクリニックでは、三割負担の所、一割程度しかとっていないとか。
患者からは安いと評判で…客も取られているし…
これってアリですかね?

一部負担金とらなくて、保険医停止になったというのは聞いた事ないな。
税務上はとらなかった一部負担金も所得にあげないと行けないと聞いた事があるが。

→８０７

世間知らずの馬鹿医者の典型だね

それは違法です。
保険医の手引きに一部負担金は必ず徴収するように書いてあります。
職員、家族からもきちんと取らないと保険医停止になる可能性大。
新規開業で1割しかとっていないとこも確かに聞くことあるが、そういうのはいずれ
通報される。
あなたも保健事務局へ通報した方がいい。

ツブの私が言うのも何ですが。
一部負担金とらないと、不正請求してると思われませんか？

>>811
アリなわけないじゃん。
証拠が明らかなら保険医停止だろ。

問題があるとしたら罪状は何でしょうか。
医者から患者への贈与で、医者が未納負担金を所得にあげていた場合
患者一人当たりの贈与が贈与税非課税の範囲内

>811
見つからないと思うでしょうが、必ず見つかります。
当院の近くで、それをやっていた爺クリがいましたが、内部告発（辞めていった職員）あり
一年間の保険医登録停止になりました。
ただ、この爺医はすぐ廃院にし、息子がその場所に新規開業の形で再開しました。
家族内だけで業務をしていればばれないと思うが、内部告発は必ずあると思ったほうが良い。

たしかうわさでは、特集会じゃ、貧乏人に対しての医療費一部負担金を免除すると
聞いたけど。全員一律一部免除というのはすごいね。こんな行為は明らかにダンピングだ
まず地元医師会に相談することを奨めるよ。

やはりそうですよね!
そこの激安クリニックはスタッフは身内で固めているし…
鼻につくんですよね。そういう事されると…。
告げ口した方がいいですかね?

レセ打ち出し終了。
６月は１月と比べて１２％減。
この位でおさまってよかった。
でも滅菌器蛾ぶっ壊れて３８万の出費は痛かった。

それはそうと近くのクリが患者の送迎サービスをしてるので、うちはタクシーで無料送迎
せざる得なくなっている。人件費いらないし車両も買わないで済むのでその方が安上がり
だけど、交渉して安くしてもらってるがそれでも毎月のタクシー代は結構痛いぞ。　

内視鏡で、
ビデオ画像をデジタルに変換録画するのに
専用の物を買うと５０万くらいします。
これって５万の芝居のDVDレコーダーで代用して
も大丈夫ですよねｗ

結局一部負担金免除は罪なんでしょうか。罪状は？
患者の無料送迎サービスはどうなんでしょうか。
お昼時の来院に弁当サービスなんかしたらどうなんでしょうか。
リハ患者にエッチなかっこうした女の子がマッサージサービスしたら罪でしょうか。
来院一回につき福引きいっかいさせて、一等がハワイ旅行だったら罪でしょうか。

panasonicがいいと、内視鏡の担当者から教えてもらいました。
5万くらいです。動画を記録しています。静止画はパソコンへ。
観察中でもカラープリントをできますし、あとでDVDを見ながら
一時停止でプリントもできます。ちなみにペンタックスです。
去年間まで使っていた富士飲んではいくらいってもできませんでした。
オリンパスはできるかどうかしりませんがためしにじぶんでつけてみたらどうでしょうか。
オリンパスはできることでも最初のうちはできないとか言うことがあります。

動画を録画する意味があまりない

６月はレセ枚数、売り上げとも５月より増えちゃったなぁ。
こんなことは過去４年ぽっちだが初めてだ。
昨年６月に比べても４０％くらい増えた。
もう花粉バブルは関係ないだろうが、
耳鼻科ではあの時期に新患獲得して知名度アップが有効のようだ。

教訓：耳鼻科はスギ花粉大飛散の前年に開業すべし。（うちの近くはダメ）

医療費控除を申請する患者がいるから、一部負担金を取ってないと必ずばれる。
そして即　監査が入って厳罰が下る。

私の居場所はどこ？
さまよい歩く私は旅人
誰か一緒に歩いてほしい
星が見えるところまで

私に羽があるのなら
飛んでいくのに
歩く足さえ
おぼつかなくて

>>824
厚生労働省や社会保険庁などに電話して聞いてみ。
そのほうが確実だ。

>>828
国税と社会保険庁の連携ってそんなに密なのか？

＞822
なんだかなー・・・・
タクシー無料の送り迎えつき、患者様・・・
ナンか違うんじゃない？

>>822
隣のクリを道路運送法違反で、追求するって言うのはどうだ？

だけど送り迎えだのおまけつきだのしてて、なんか違うよな。
本来診療所にしても病院にしても、サービスで釣って来させようとするのは医療の本質から離れ過ぎてるぞ。

質問なのですが、
つぶれかけの今に至った最大の理由を教えてください

>>834
そういうのなら、デイサービスや、デイケアをどう考えるのよ？

>834
子供にシールあげるのはセーフ？
ジジババにお茶のサービスは？

診療所に事務として勤めております。
一部負担金を頂かない事で、保険医登録停止になるなんて知りませんでした。
大学病院等他所から週1回月1回来てくださる先生や、奥様やお身内の方、頂いておりません。
監査受けた事ありますが、「ちゃんともらってますよ。」と言っただけでＯＫでした。
医師会会長でもありますので、きちんと頂くようにしたほうが良いですよね。

>>836
あれは介護保険だから、自由

>>811
事実なら許され猿行為ですから早急に地区るべきですね
地来るのはやましいことではなく正義です
早いほうがそのDr.のためにもよいかと

ＰＣ開いたまま台所に行っていたら、姉が書き込んでいました(>_<)。
姉は無職で、精神的にちょっと今・・・。
医院になんて勤めていませんし、適当な事書いてお騒がせしました。
すみませんでした！

>>838

名前がわかっている数人だけなら、それほど厳しくないでしょう。
不特定多数に一部負担金減額したり、職員何十人にもすると新聞沙汰にまでなってますよ。

>>839
自由なんてことがこの日本であり得るか？　利益を得るために、無料であれ
定期的に道路を使って人を運ぶことは、道路運送法違反だよ。タクシーや、
バス会社はちゃんと免許制になっている。デイサービスも、デイケアも、本来
道路運送法違反ギリギリのところなんだよ。

おはようございます、ってもう昼か、今日も後残りがんばりましょう！

６月は　レセ枚数20％ダウン

しかし　点数は同じ???

レセ一枚あたりの単価は１８００点???なんだこりゃ?　（院内内科）

>>845
集団的個別指導決定！おめでとう！

>>845
確かに長引いた上気道炎系が終わったから、枚数は減るだろうなぁ。
で、客単価が増えたのは、な〜ぜ？

介護保険枠内で距離に応じて送迎料金が認められているし皆がそれに従っているから大丈夫だ。
クリニックも透析クリニックなどサービス送迎をしている実例があるから大丈夫だ。

おれ、公立病院に勤めてる時に透析やってたんだけど、
病院から送り迎え出せやｺﾞﾙｧ！！とねじこんできたＤＱＮ家族がいたな。
どんなにねじ込まれても却下したけどね。

>>849
霊柩車で送迎したれやｗｗ

>>848
デイサービスで送迎サービスを使う→ついでに受診もしよう→ウハウハ
しかし、送迎の費用は我々の介護保険料なんだよ。

>>838
問題ない　職員と家族には福利厚生費が認められる
医院の会計で福利厚生費として支払いおよび歳入ありとなる
本人の財布から出てないから支払いがないという訳ではありません
見境なく患者から自己負担をとってなければ景品と解釈され保険医停止
>>845
そんな点数で集団的個別指導になることは少ない　必要な検査治療をすべし
>>849
自治体によっては透析うけてる人にタクシー券が往復×回数分でてる
そういう自治体から比較的貧しい自治体に転居すればそう言いたくなるでしょ

>>852
従業員の自己負担を福利厚生費にはできない。給与と税務署は解釈する。
一度税務署に聞いてごらん。

さて>>852の書き込みにはマチガイがあります　どれでしょうか

６月、何でこんなに高単価になったんだあ？
院外内科１３００点！やばいか？

>>848
もし、デイサービスやデイケアで、死亡者が出るような事故が起こった
としたら、必ず問題になる。今までそういうことがなかったことが不思議
なぐらいだよ。

>>847　　受診回数が増えたからです。

　5月の受診回数は　1.8回
　6月の受診回数は　2.2回でした。

>>855

思うに　レセ単価を引き下げていた　一回のみの受診者（風邪・下痢など）が
減って　濃い受診者（ＤＭなど）の濃度が高くなったからでしょうか？

当院の場合は　6月　そういった患者が理学の方でも複数回受診されて受診回数Up!!!

>>852
言いたくなったから言う

まさにＤＱＮじゃん（大笑

ＨＯＴの契約　フクダ電子としているけど　どのくらいかな?

実入りは　
在宅酸素療法指導管理料（その他）2500点
在宅酸素療法酸素濃縮装置　　4620点　　だが・・・・

>>854
×「集団的個別指導」→○「個別指導」
（個別指導の前になんかついてたような。不正確でごめん）

帝人は高かったなあ。￥４２０００だって。
もちろん今は別のとこたのんでる。

>>852
医師のための保険診療入門より抜粋
医療機関の職員やその家族から一部負担金を徴収しないとしている
医療機関があるようですが、これは健康保険法違反ですので、
診療の都度必ず一部負担金を徴収してください。

一度徴収して、返金するのは可では？

FDLTで３５Ｋ。５人目になったら３２Ｋ位まで交渉すっかな。

>>863
給与とみなすが正しいよ
返金する場合の名目はやはり給与なんで

>>865
そーなんだ。
ありがと。

>>864
FDLTってどこかわからんけど、３以下までがんがれ！いけるはず！！
うちは２社競わせて勝ち取った。

>>861
知らぬが仏。

>>861
http://www2s.biglobe.ne.jp/~hasimoto/hokens.htm

>>863
いやうちは院長個人負担でただにしている
診療所には院長が代わりに払って、福利厚生費でおとしている
これでおＫって会計士が
これで感謝されるし、家族までかかってくれるので、逆に得さ

肩代わりは　給　与　だと思うぞ・・・

脱毛で福利厚生している

徐々に正解がでてるようですね

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20050701-00000153-kyodo-soci
無許可のカテーテル販売　３１都府県で４万８０００本

↑

よくわからん。

雨上がりの空がすき
夏のにおいがすき
すきなものいっぱいならべた
そのなかでわたしは
のびのびとねれるの
幸せな時間
長くは続かないけど
少しの希望を・・・

>>870
その会計士は無知だな。他にも税務で脱税行為をやっている可能性があるから、
更迭する方が賢明だと思う。

>>863

42000円?？毎月/人ですか?　　高い。


あの機械買取だと　どのくらいするんでしょうね。

フクダ電子は35000円でしたね　濃縮装置は・・・

携帯ボンベは　3000円　　　これは高い方なのかな。

>>876
税務調査の際に税務署の人からの指示で、
>870のように処理した。
従って全く問題なし。

贈与にしちゃえば？
年間110万以下なら無税だし。

>>879
問題なければ、その税務署の名前を公表できるはずだね？　教えてくれよ。

>>881
ひとに物を尋ねるときにはまず自己紹介からってのが礼儀だな

いつからこのスレは、喧嘩場所になったのですか？

>>385 質問なのですが、
つぶれかけの今に至った最大の理由を教えてください

9割り以上が場所選定のあやまり。地下鉄の駅の出口のまん前でも
人通りがほとんど無いところとか、ターミナル駅近くでもビルの６階
とか・・。
冷静に考えれば、患者がそこを見つけられるかどうかわかるのにね。
追い込まれて開業する場合は目の前が塞がっていて気がつかない。

>>882
> ひとに物を尋ねるときにはまず自己紹介からってのが礼儀だな
笑えるね。医療費の自己負担を経費にしていいなんて税務署はあり得ない。
他のクリの経営者を惑わせるなよ。嘘は書かなくて良い。嘘じゃないと
言いたいなら書けと言ったまで。書かなかったから嘘でしたと認めたのと
同じ。アホな奴。

>>884

ツブクリで満足だからツブクリやってる。それだけ。
身を削って時間外や休日診したり、在宅をバンバンして儲ける事は可能だが、そんな気はサラサラない。
ツブクリとはQOML派開業医の別称。

> フクダ電子は35000円でしたね　濃縮装置は・・・携帯ボンベは　3000円
フクダ、こみで３０Ｋまでがんがれ！うちはさらに(ry

手偉人は29000、あるところは20000円（どこかは教えられん)
とてもやすひよ。

２０Ｋ！いいなあ。そこまでは出せてないなあ。もう少し人数増えたらさらに交渉だな。
しかし、帝人２９Ｋ出すのか？うちは舐められてたんだな。
ま、いいや。もう出入り禁止にしたから。近くの病院にも、HOT送るときは帝人以外にするよう頼んだし。

>>886
それが。数年後にはクリニック消滅の危機に直面するんだよ。
ただし、金もうけの医者だけが残る。

20000円のところは、飽和度測定の器械もただで貸してくれるよ。
患者ひとりなのに。
手偉人はほかの所からの乗り換えなのでその値段。たった2人
わたし3人しかしてません。

>>885
嘘だと思うのならば、自分の最寄りの税務署に
正しい方法を伺いなさい。それが確実。

自分の居住地を晒すような事はしませんよ。( 　ﾟ,_ゝﾟ)ﾊﾞｶｼﾞｬﾈｰﾉ

うちは自己負担無しの人の名前、受診日、金額、間柄など
毎月まとめてあって、税務調査の時に「きちんとされてま
すね」って褒められてんだよ。（嬉しくは無いがな）

>>892
結局は税務署と社会保険庁は縦割りの別組織ってことなんだよなあ。
俺も税理士（税務署員上がり）に、負担金お負けした人もちゃんとつけておいてね、って言われたけど、俺はばか正直に、おまけすることは違反です、って
答えたけどな。ｗ

>>892
まとめて表にしてるんですか、、、うちもそうしておこうかな

本来違法であることは間違いないが
税務署もしくは税務署員によってお目こぼししてくれるってことか

>>895
そういうわけじゃなくてさ、社会保険の規則など税務署はout of眼中つーか、全くわからんのだよ。

>>892
ローカルルールがある訳じゃないんだよ。それは、国税庁の解釈だから、
いずれ担当者が変わったときに、脱税がばれるだけだね。ご苦労様。

>>896
医療機関を税務調査するとき、従業員の医療費の自己負担を補填して
いないかどうかは、基本中の基本じゃないか。それも知らない税務署
員なんていないだろ。そんなこと、開業医の常識だと思うが。

別に他の人が怒られようが、大丈夫といわれようがどうでも良いのですが。
もうひとつ提供しましょうね。
保険医のための審査、指導・監査対策より。
保険医療機関および保険医療養担当規則
（一部負担金等の受領）
第５条
なんたらかんたら、１回読んだだけでは何のことか判読不能。
編注として、一部負担金は家族、従業員からも受領することとされている。
とのこと。

税務署が許してくれても、お上は許してくれないのでは？

>>892
脱税がバレちゃったね。日本中に晒しちゃって（笑）。

＞900
脱税じゃないよ。
福利厚生でやるのだから問題ないよ。
普通の企業でも福利厚生でやっているってば。

福利厚生ってことは
いったん払ってもらって
福利厚生費≒給料として返金するってことですね

職員はいい毛ど身内は困るなぁ

久しぶりにツブスレ受診。
一部負担金で揉めているようだ。
自己負担金免除は明らかな療担規則違反。

職員の分は福利厚生をうまく利用、身内の分は交際費をうまく活用。
普通これらのシステムをうまく使っているんじゃないのかな。
使い方のこつは経営者なら・・・(ry

>>902
そういう事。その時の自己負担は無いけど、帳簿上は
間柄に応じた処理をされ、人によっては給与に相当
した税金が発生している。
税務署の指示通り、ちゃんと納税しているので、こんな
ところでとやかく言われても・・・(　´,_ゝ｀)ﾌﾟｯ

今日は、患者が少なく悲惨な一日であった。２３名で終わった。

>>892
名古屋では先に書いたように給与扱いとするよう
税申告時に税務署員から指導があった
贈与で切り抜けられるかは知らないが
福利厚生で切り抜けるのは
所得税をそこで逃れているから脱税になるよ
実際に追徴されるのは職員だけどね（笑

>>907
クリニック内に福利厚生のための親睦会（名前は適当に）を
作る。
会の運営は形上経営者ではマズイが。
この親睦会をうまく活用すれば税務署も社会保険事務局も
丸く収まるんだが・・・

>>908
教職員組合とかそんな方式ですね

税務署も微妙な解釈では全国一律でない場合があるよ。

だからある年から通用しなくなるなんてのも有ったが、それまでオケだった
分を追徴したりはしないよ。税務署が回答した通りに申告さえしていればね。

>>910
あとからの追徴は普通にある
加算されないだけ（懲罰的なものがないだけ）

福利厚生費で落とすのはアりか・・・
でも、職員の方でちゃんと年末調整するんだよね？

顧問税理士や政治家、地元の名士の自己負担分担保やってるところあるけど
これも交際費となるのかな？

何か、最近みなさん荒れてますな。
ここは、ツブクリの集まりです。
和やかに、ひっそりといきましょう。

＜不合格＞理由は年齢？５５歳主婦、群馬大を提訴
　群馬大医学部（前橋市昭和町３）の今年度入学試験で、年齢を理由に不合格にしたのは不当だとして、
東京都目黒区の主婦（５５）が大学を相手取り、医学部医学科入学の許可を求める訴えを６月３０日までに
前橋地裁に起こした。
　訴状によると、主婦は今年度入試で医学部医学科を受験したが不合格となった。群馬大に個人情報の開示を
請求すると、主婦のセンター試験と２次試験の総得点が、合格者の平均点を上回っていたことが判明。
　入試担当者に説明を求めたところ、５５歳という年齢が問題となったという説明を非公式に受けたという。
原告は「年齢を理由とした不合格判定は合格判定権の乱用」と主張している。
　群馬大総務課は「事実関係を調べたうえで対応を検討したい」と話している。【伊澤拓也】
（毎日新聞） - 7月1日19時40分更新

６０から研修医やって世の中の役に立つか考えられない・・・・

その時点で既に医者にはむいとらんわな（笑

年齢、立派な理由だ。
たとえ入学しても６年で卒業なんて無理だし、他の医者が定年の年齢で医者になったって戦力にならず、国費の無駄遣い。
使えないばあさんを教えなきゃいけない指導医も無駄な労役をさせられる。
個人のエゴがここまでまかり通る日本は異常だ。

どうでもいいが、スレ違いだ。

患者さんに夏の貰い物を何人から頂きましたが、
その後のお礼はみな賛同していますか？
礼状その他？？

志望も受験も、提訴するのも個人の自由なんだが税金が無駄に使われてしまうなあ
全国の大学にいろいろな合否判定基準があり、女子枠とか沖縄枠とか外国人枠もある
センター試験と２次試験の点数だけでなく小論文と面接も含めて総合的に判定される

合格者の平均を越えた程度で５５歳主婦を合格にするのは不見識というべきでしょう
目黒の住人なら群馬じゃなくて都内で合格者のトップ１０に入ればいいのです
それができないような能力なら年齢で蹴られるのも当然であると個人的に判断します

>>919
とりあえず礼状はだすが
次の診察時に小声でお礼をいっとく

あまり貰えないから暑中お見舞いですまそう。

私はあなたを許さない
私を裏切って傷つけて
許さない
でも
思い出すのは楽しかったことばかりで
それでも私はまだあなたを好きで
でもものすごく許せなくて
どうしたらいいのかわからない

くふっ
愛してよ　また店行くから職場におてがみやめてね
受付のカウンターにいつまでも重ねて置かれるから

>>916
>>917
若くても馬鹿息子、馬鹿娘の私立の裏口よりはましと思うけど
916とか裏口でしょ？

無医地区 全国で７８７か所
「無医地区」は、５０人以上が暮らしていても周辺４キロ以内に診療所などがない地区のことで、
厚生労働省の調査によりますと、去年１２月の時点で、全国で７８７か所にのぼりました。無医地区の数は５年前より１４％減っていますが、
多い状態が続いています。都道府県別に最も多かったのは、北海道で１１０か所、次いで広島県の５６か所、高知県の４８か所などとなっています。
また無医地区のうちもっとも多くの人が住んでいるのは、宮城県川崎町支倉地区の１９８４人でした。無医地区への対策として、
定期的に医師が地区を回る巡回診察や、患者を地区の外の病院などに運ぶ患者輸送がありますが、どちらも行われていない地区が
３５４か所と全体の４５パーセントにのぼっています。
厚生労働省は「医療体制をきめ細かく整備するためどのような支援体制をとれるのか、今月にもまとまる専門家による検討会の結論を待って決めていきたい」としています。

07/02　05:59

>>918
おまえこそ、スレ違いだ！

コピペうざい＞＞９２６

>> 926
だからといってそんなところで開業すると、そこは土着の人間のもの
以外が足を踏み入れるのは危険な閉鎖てきな地域だったりするんでないの。

無為チクで多くて1984認可
新患は1984人以上増えないって事か
診察券は2000枚印刷すると自分が死ぬまで持っちゃう

人口２千人足らずの僻地診療所に行った事あるけど、
結局は遠くの病院に車で家族が連れて行くので、
診療所の外来なんて１ＴＣ程度だったな。
そんなところで開業してもジリ貧ツブクリ。

>>931
ど僻地なら内科で1ＴＣもくりゃ減量経営でマターリ人生を歩めるかもよ。

高齢者　2割負担で　０．５ＴＣに陥落　　あぼ〜んだな

村が病院建ててくれて、借金無し、
当直も急患無し、
給料制で年棒2000万円なら、
喜んで行くヤツがいっぱいいる

釧路の辺で　そんなところがあったはずだよ。

２４時間拘束される気がするが・・・・

５０人以上が暮らしていても・・・

同じ基準でコンビニの無い地区はいくつあるんだろうか
医者ひとり養うのに「５０人」の患者予備じゃぁ話にならんが

さよならの後の痛み
それを隠して生きていくのは
私にはできないみたい
こんなに苦しくて
泣きながら前を歩いていて
情けない

なんか今日はやけに忙しかった
午前中だけで２０人も診たよ

…ってうちはヤバクリだな orz

円周率暗唱記録の原口さん、前人未踏の８万けた突破
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20050702-00000002-yom-soci
　　　　↑
どうして覚えられるのだろうか？

語呂合わせだよ。>>939　　信じられないかもしれないけど

半年位掛けて　ゴロ合わせを物語にして覚えるんだと。

散歩しながら　いつも同じ場所で　同じフレーズを繰り返し唱える。
バス停では　このフレーズ
コンビニの前では　このフレーズという風にね。
それをくりかえずことによって　無茶苦茶ながいフレーズも　覚えれるんだって・・・・。

たとえば7が3つ続くところは　そこで必ず楽しいことをする（クッキーを食べるなど）
そういった動作との関連付けで頭に入っていくみたいよ。

>>918,927
二人の意見はすれ違い。

3.14159265358・・・・

「サイコロを夜市で買った悟空が風呂でゴミをご飯にかけた。」
これを映像化して憶えると結構頭に入るよ。
現実的で無い映像のほうが覚えやすい。

昔みた漫画にそんな場面があったな
ｲｷﾞﾘｽの諜報員を育てる漫画

診療報酬明細書の電子化義務付け、規制改革会議で検討
http://health.nikkei.co.jp/news/top/topCh.cfm?id=20050630d1f3001m30
　政府の規制改革・民間開放推進会議（議長・宮内義彦オリックス会長）が、医療機関が健康保険組合などに費用を請求する診療報酬明細書（レセプト）の電子化義
務付けを７月中にまとめる中間答申に盛り込むことを検討していることが分かった。
　医療機関が電子請求しない場合、診療報酬を減額したり、事務経費を追加請求することを想定。厚生労働省に今年度中に結論を出すよう求める。
　同会議はこれまでも義務付けを求めてきたが、業界団体の反発で、過去の答申では「普及促進」の表現にとどまっていた

またサラ金極道オリッ糞宮内がほざいてるな。
だいたいが、現在が、保険者がやるべき事務を医療機関が代行してやってるのに、電子化しなきゃ減額だ、事務費よこせ、だ本末転倒もいいとこだ。
そんなに電子化電子化というのなら、保険者が無償で医療機関に端末を供給し、メンテコストも負担すべきだ。

規制改革・民間開放推進会議のトップをいつまで同じ香具師にやらせてるんだ。
こいつは選挙で選ばれたわけでもなく、責任すら負わない立場で何逝ってやがる。
自分の会社の属する貸金業の規制を改革するのが先だろ。

ほんとほんと、利息制限法違反を放置プレイしている現実を改革する方が先だ。

利息制限法の上限が低金利時代においても
引き下げられない理由について

電子請求にせよ電子カルテにせよ、リース代で一儲けしようとしているせこい顔が浮かぶわな。

電子カルテの義務化。レセ枚数２００枚くらいの診療所では厳しいです。
大病院、ウハクリだけにして欲しい。

先輩が今年の秋に開業する予定なんだけど、
数年で高額者番付に載ると考えているらしい。
あれまあ。

レセプトの電子化
要はﾜｰﾌﾟﾛでかいてフロッピー（？）で提出しろということか（ｗ
基本的にｳｲﾝﾄﾞｳｽﾞで動く基本ソフトを無料で配れば済む話だよなぁ

>>950
自殺者で新聞に載るほうが確率たかかったりして

>>942
産科医師異国に向かう。産後厄無く、三時御社に虫さんさん闇に鳴く。

って、なかった？

だいたいこれだけ個人情報ｼﾞｬｼﾞｬ漏れの事態が生じているってのに、レセの提出を全部電子化して大丈夫かっての。
ハッキングされなくたって、保険事務所のあんちゃんが持ち出してうっぱらっちゃったら宮内は潔く自決するんだろうな？

番ズヶなんかにどうやったら　のれるんだアアアア
茄子は冷蔵庫買えだ　制服変えろだ　器械壊すだ　休みとるだ
はげしいぞ
地域を大切にしないといけないがために茄子の言いなり

レセコンぬすまれたら個人情報なんたらでばっせられるのかな

>>951　　
ｳｲﾝﾄﾞｳｽﾞで動く基本ソフト

って、何よ？

わがはまだNTにてレセ整理してますが。
すまそ

XPでやってるけど。

開業する時、メディコのレセコン300万！！！！
ワープロ不可、表計算不可、当然IT不可。レセ専用。
プリンター50万！ディスプレー５０万！！
馬鹿にしているのかと値切ったら150万。

怒りは増し、PC会社数社にアプローチ。
ワープロ、ネットOK。
レセプトのソフトは100万前後。

レセコンは中古で50万以下で買って、後は捨てましょうｗ

もっとも、ネットが使えないと仕事が出来ないから、XPでやるのが利巧かも。

>>950
それは無理　来年から長者番付公表は中止ほぼ決まりました

俺はiMac１５万、レーザプリンタ１．４万、データベースソフト３万４千の自作レセコンで２０万未満で十分重宝しとります。
メンテナンスコストはゼロだし、気になるところはその場で自分で改造できるし。
オリックソのような腐れハゲタカ会社に一円も出す気のない、俺を宮内は目の仇にしているのでしょう、なんちゃってな。

昨日、７万弱でパソコンの部品１式買ってきました。今日組み立てよう。
これにDebian入れて、ORCA入れて、レセコンの出来上がり。
１回覚えてしまうとORCAは安くていいよ。

１９歳
女の子です
美人じゃないけどかわいいとよく言われます
Ｏ型で趣味はポエム
今はフリーターやってます

>>963
まじヤバスレでなら歓迎されますよ。
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1119230757/l50

>>963
巨乳ならなおさら歓迎されます。

>>963-965
借金抱えて開業して意地立てとるんじゃ。
オチョクルじゃねぇ！

うちは日曜日が休みで、日曜日は休日診療所に行ってくださいと説明している。
留守番電話にも、休日診療所に行ってくださいとアナウンスが入っている。
しかし最近の患者は、説明を聞かず、日曜日もやっている思っているらしい。
留守番電話のアナウンス内容もちゃんと聞かない。
今、レセプトをやるために診療所に来たが、同じ患者の電話が5回も着信で入っていた。
P.S. どうせ、その患者は二度とうちには来ないだろう...。

>>967
特に高齢者は毎日が日曜日なので、休日がわからないらしい。

すべてのサラ金の金利の上限を５％にするのは良い改革案だよな。
現在高金利で借りている人の分も全て５％に引き下げる。
これで自殺者減るぽ。

新スレ立てました。現スレ終了後引っ越しお願いします。

http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1120354119/l50

スレ立て乙。
それにしても９５９みたいな話、多いよね。
値切った１５０万にしたって、
実は１００万でもよかったなんてこともありそう。

悪徳業者に狙われてるのは
高齢者だけじゃないって事をしっとかないと。

読売新聞読みましたか？
一泊入院で、病院の都合で個室に入った際に差額ベッド代を請求された
という投書に対し
おかしいので社会保険事務所に通報しなさい
という返事でした。
病院に抗議しなさいじゃなくて通報しなさいなんだな回答が。

＞９７２
２ちゃんねる並になってきたってことさ。
通報サレマスタ。

(　´,_ゝ`)ﾌﾟｯ
新聞、もう終わったねｗ

>972

もう勤務医じゃないんだから、病院側の考えを支持するのは止めても良いのでは？

そのY新聞だが、土曜夜９時過ぎに電話もなく、直接来た急患を、晩酌後だった
こともあり、救急病院に行った方が良い、と言ったところが、「Ｎ医院の医者は
急患で行ったら酒を飲んでいて、それを注意したら怒って他へ行けと言った」と
投書され、あたかも救急当番日に受診されたような誤解を招き、何も関係ない輩
までから「とても医者とは思えない、二度と行かない方が良い病院」と言われる
始末。こちらも反論の葉書を書いたが、掲載されず仕舞い。結局、ウチの実名
まで公表され、それに対して新聞社へ再度抗議の電話を入れたが、Y新聞からは
何の返事もなく、「お取り次ぎ出来ません」で終わり。朝日もひどいし、毎日は
某党の機関新聞と化しているし、どこも取る気がしなくなっちまったなぁ。

＞９７６

許しがたいなぁ。風評被害で訴えることはできんですかね。

>>976
新聞の場合には訴訟しかないね。慰謝料と謝罪広告を請求するわけ。
新聞の場合には、新聞社側の証拠は記事として未来永劫に残るわけ
だけれど、先生側の主張をどう証明するかだね。
言われていることだけれど、マスコミは第4の政治システム。医師会が
対応してくれるわけでもなし．．．

>>976 その投書患者そのものが新聞記者だった可能性があるね。
一方的な中傷投書に対し反論を掲載するよう訴訟を起こしてもいいんじゃない？
風評被害なんていっても被害額の算定もむずかしそうだし。
謝罪広告なんてしてもらっても誰も読まないだろうし。

>>944
各都道府県でフォーマットを統一できるのならやってくれ。当然、医師会も
何億もかけた、ORCAの印刷システムを切り離して、電子媒体に対応した
チェッカー付きのORCAを作るんだよねぇ？

>>976
その患者名は分かってるわけだから・・・(　~ー~)*ｷﾗﾝ

>>976
讀賣新聞ってどこの党なんですか？

まだ０

医院住居併設だと断りにくいですよね。
うちはテナントで住居は離れているが、
電話してきた患者はできるだけ診ることにしている。
テナントのメリットは、診るのがいやな時は
今、遠くに出ているので診られないと（うそを）言えること。
ちなみに夜間は携帯電話へ転送です。

>>982
基本的に御用新聞です。
ナベツネは権力大好きですし。
時々、役人のご機嫌取りにアドバルーン記事も書きます。

あああ、激暇。
まあ、ゴールデンウィークの翌週の８週後だからしかたないよね。

>>986
2週間後は祭日だよ！

まだ３８

>>988
そうか、まだ38歳か？

脱毛にかける

イパーン人は、「医者は何時でも患者を診るべき。休みなんかトンでもネー。」
って思ってるからね。
金イッパイもうけてるから、そのくらい我慢汁！って思ってるよ。

GEって、サラ金もやっているんだね。
http://gemoney.jp/pl/index.asp?id=ad013435101071

時間外まで診て儲けようなんてまっぴらごめん。
１日のんびり４０−５０人診て、月に３００万も所得あれば充分。
贅沢しなけりゃなんとか食っていける。貧乏暇あり医者マンセー！

レセの電子媒体による請求が可能になれば、一番困るのはレセメーカー
じゃないのかな。つぶクリなんかは、フォーマットさえ分かれば、自作
が簡単になる。印刷の工程が一番面倒だからね。

自作レセコンは支払い基金が　なかなか認めてくれないらしいけど、
誰か　認めてくれたヒトいるの？

みんなごめんね☆

何か寂しくなっちゃって全然関係ないこと書き込みしちゃいました。

反省したので明日ボウズにしてきます。

（；＿；）

レセコンではなく手書きという登録で
自作レセコン問題ありませんよ。

>>997
自作レセコン、私も何回もtryしましたが、フォーマットは遭っているのに、
支払基金が認めてくれませんでした。
厚労省は「メーカー製でないと駄目」と、ハッキリ言っているそうで、某
医師が開発した電子カルテは、電子カルテと認めない方向だとか。
Accessベースで動くものは信用がおけない、と言っているそうで、新たな
日米紛争にならないか、心配。(^^;

自宅に医院併設のところは、本当に夜中でもいつでも患者、やって来ますね。
友人が、おちおち酒も飲めない、と言っていました。

　　　　|┃三　　　　　
　　　　|┃　　ヾ"ヽ
　　　　|┃≡(o･▽･)　<1000ﾞ､ﾋﾟﾖﾋﾟﾖ　　　
　　　　.|ミ ミﾉ" 　　)彡　 　　　　
　　　　|┃=ノ　,,,, ノ　　　　
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　　　　|┃　ﾚ,
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