つぶれかけのクリニック　６８巻３号（Ｎｏ９５）

いよいよ今年度も終わり、烏賊点数の改定まであと一年に迫りました。

どこかでつぶくりがうまれてる
どこかでうわさがながれだす
どこかで閑古鳥が鳴いている
どこかでうめいてる音がする

つぶくりの三月寒風吹いて

どこかでやばくりが生まれてる。

パート35 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1039/10396/1039608815.html
　パート34以前は、パート36を参照して下さい。html化されていますので。
パート36 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1040/10403/1040391039.html
パート37 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1042113036/l50
パート38 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1043758265/l50
パート39 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1045483012/l50
パート40 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1046693123/l50
パート41 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1047799556/l50
パート42 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1049197372/l50
パート43 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1050321757/l50
パート44 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1051531192/l50
パート45 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1052635587/l50
パート46 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1053603085/l50
パート47 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1054555381/l50
パート48 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1055335250/l50
パート49 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1056025136/l50

>>1
スレ立てご苦労様でした。

中略。２ちゃんブラウザーで以下のスレから以前のは全部見られますしね。
68巻1号No93 http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1107989843/l50
68巻2号No94 http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1109682058/l50

度量衡について
１ＴＣ(つぶクリカウント)　１日外来患者２０人　
　　　スレの創始者つぶクリ先生の平均的患者数による
１ＴＵ(つぶクリユニット)　１日売り上げの単位　
　　　２つの説があるが一応１日１万点すなわち１０万円でどうでしょうか。
　　　１ＴＣで内科系だと１万点前後ですので。
１ＪＵ(ジジイユニット)　１日売り上げ１０万点すなわち１００万円
　　　儲かるスレのジジイ先生の平均的１日売り上げによる
１ＹＣ(ヤバクリカウント) １日外来患者５人
　　　最近支流スレで採用されている単位

10行ルールについて(パート25の27卵の名無しさん ：02/08/01 07:42 ID:SJx8/R/kによる)
これは、つぶクリ先生の指示です。
　371 名前： つぶクリ 投稿日： 01/09/05 19:56 ID:6u3Sw0.c
　残念ながら今の気力では、
　１０行読むのがやっとですので、みなさんすいませんが
　１０行以内でよろしくお願いします。

>>1　大丈夫か？　落ち着け！　ちょっとドキドキしてたりするか？

∧||∧ 　／　
（　 ⌒／/>>右派栗
　∪／ /　/　ヽ
　／　　　　/ﾉ
／　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　＜ウハクリ発言をぶった斬るAA！　　　＿
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>

今日は半ドンで４ＴＵ。月曜休みだし世の中３連休なのにずっと休めなかったよ。

とりあえず ﾍﾟﾀ! 乙です。ﾆｼ!

＿
＼＼
　 ＼＼ 　　　　　　　　　　　　　　
　　　＼＼　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　 　＼＼　　　　　
　　　　　　＼＼　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　Λ＿Λ
　　　　 　　　＼ 〆>　Λ＿Λ　　　　　　　　　　　（　 ﾟ Дﾟ）
　　　　　 　　∠／⊂(∀｀　　)　 　　 　 ＿＿_；:・　￣￣
　　　　　　　　　　　 ヽ(　 　 　)ゝ　　　（　>>8 ）
　　　　　　　　　　　　 （＿＼　＼ 　　 ｜ ｜　|
　　　　　　　　　　　　　　　　（＿_）　　（_＿）＿）

パート50 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1056550534/l50
パート51 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1056974236/l50
パート51a http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1057332698/

土曜日曜の当直バイトを考え始めた、今日この頃。
開業５年目の春でつ。

かって存在し昨日も存在したが今日は存在しない方が言われた。
＜なぜつぶくりなのか周りは皆わかっている。＞

>>12
科目と一日患者数は？

定理：
すべての診療所と小規模病院が利益を得られる時代は終わっている。

有り難うございます。立て遅れました。

今回のスレは、６８巻３号というより
６９巻１号ですね。
順番として次回は６９巻１号となりますが
同じ詩を引用させていただきます。有り難うございました。

ツブクリだからたいしたもの食ってないんだけどな．
春物の衣料を出したら，はけるズボンがないぞ！
うまいもの食わないと太るのか？
ツブクリで暇だから太るのか？

>17
３８０円の海苔弁でも３食で２４００Ｋｃａｌ位になるからね。
歩数が２０００歩くらいなら完全に摂取過剰。太るわな。

ツブクリ閉鎖して東京都下医療法人のクリニックの内科の院長　税込み年２０００で
雇われたい方　おるかね？？　日祭日休　　月→土　９→１２　２→６　（但し水　土は９→１２）

>>19 俺ならいやだな。
固定給プラス出来高歩合制なら考えんでもないけど。

歩合制が無いと働く熱意がでないよね。
雇用側としても、歩合制にしてがんがん働いてもらった方がいいと思うけど。

>>20 １９だけど　固定給プラス出来高歩合制は難しいのが現状
患者の平均年齢６５　固定給プラス出来高歩合制前の院長が急死して破産宣告して　１年半休院　競売で購入した
５１名収容の老建が併設されていて　３月１日より外来オープン
何と外来経験の無い放射線科の医師が内科の外来担当してる
ここを立て直して　在宅業務もこなせば固定給プラス出来高歩合制
も可能だが

　　

>>22
２２に提示してある条件は必ずしも悪くないと思うが、老犬併設つうことはゆくゆくは２４時間３６５日拘束ではないかと。
２０００万（税込み）で釣り合うかどうか。
歩合がなければ仕事を楽な方に持っていくと思いますよ。

訂正
２２に提示してある条件→１９に提示してある条件

>>23 老犬併設でも　完全に別の医師が診ているので２４時間３６５日拘束は　有り得ない
仕事を楽な方に持っていっても全然かまわない　なにしろその法人が　老犬専門で
外来は初めてしかも　もう一箇所別の県に３月１日に老犬併設外来同時オープンしたので
来てまともに診察して　適切な診断さえしてもらえれば　母体の医療法人は資金たっぷり有り何の問題も無い
ちなみに　理事長夫婦ともドクターだが　外来は絶対やらない
やりたい放題可能　良い条件だと思うけど

↑２４時間３６５日拘束を避ける為　診療が終わり次第速やかに
愛人宅へＧＯ

ツブクリ閉鎖して東京都下医療法人のクリニックの内科の院長　税込み年２０００で
雇われたい方　おるかね？？　日祭日休　　月→土　９→１２　２→６　（但し水　土は９→１２）

整形外科医も募集中　現在週に１回午前　もう１回午後バイトが診察してる
整形常勤年収は未定
あんまり　無理しないで　比較的安定指向の　ドクターが向いているようです

>>27
精神科医は雇ってもらえますでしょうか？
先日勤務先をリストラされてしまい、現在就職活動中です。

>>28 精神科医は無理です

前スレ>989 爺医が無くなって、その近所に爺医のカルテを継承したらしい
クリが新設されたが、何故か爺医院にも継承が入って、新設クリはやや遠方
に引っ越した事例が有るよ。

何故新設クリが継承だと判断したかだが、新設クリの駐車場が一杯だった
時に、そこの従業員が爺医院の駐車場に止めてたのを見た事があるから。

敵対クリだったらあり得ない話だろ。

開業小児科医です。
日曜日診療しています。
小児科特例の時間外加算で、なんとかつぶれずにいます。
有り難い加算です。

皆さん、今日はいかがですか。第三土曜日としては過去最高です、午前で２２０
くらいですか、田舎では駐車場で患者数が決まります。近隣で５０台のスペ−ス
持った医院ありますが、そこだと６００以上くるそうです。うちで２０数台
の能力で３００予定ですので、ほぼ比例してます。

693 ：卵の名無しさん ：05/03/19 14:41:46 ID:I1sXBTQW0
なんでその人数で昼過ぎにかきこめるんだ？

一人一分はかかりすぎ。４０秒くらいにおさえないと。
処置は出来るだけ簡単に。コールタイジンスプレー、吸引で終わり。吸引管は奥まで入れない、
中耳炎は見るだけ、咽頭は希ルゴールのスプレー。
薬はすべてセット。
輝く開業医の姿！

「家畜人ヤプー」を思い出して笑えました。

４０秒に１人処置する機械。
そんな単調な作業を延々と２００回以上も続けられるなんて、もう人間じゃないよ。

>>32
つぶクリには関係のない話です。

あんまり、つぶクリスレ、ネタないね。減った診療報酬にみんな慣れちゃった
ってことかな、厚労省の思うつぼだね。

オレも早くつぶクリに昇格したいなあ
ちょっとﾔﾊﾞｸﾘｵﾝを撒きにきました

> ちょっとﾔﾊﾞｸﾘｵﾝを撒きにきました
こらこらこら （W
元１先生は、モデルちゃんと電話できるんだからいいじゃないですか。

連休なのに、スレ進むの早杉
しかも2,000の条件を蹴るなんて、
つぶじゃねーな。

>しかも2,000の条件を蹴るなんて、
曲がりなりにも一国一城の主となって条件の裏が見えるようになっただけ

>>38
自分の診療所を閉鎖する労力を考えたら、つぶクリでも経営者は難しい。
>>19のような求人は勤務医にしたほうが有効だろう。

みんな、どうした。。。。

多忙かい？多忙なのかい？
それとも、樹海か？樹海に行っちまったのかい？

うちは連休明けなのに、いつもより出足が悪いよ。。。orz

暇。暇。暇。
暇だと、掃除してしまう。

みんな忙しいそうで...。ショボン。

妻にうちで即シャブしてもらったら。

友人が都内で新規開業しようとしてリサーチしたところ、
内科の平均人数が約15人だそうだ。
都内はつぶクリがほとんどをしていることが明らかだ。
東急線に先日乗ったが、駅の看板は医療機関の宣伝でいっぱいだった。

71 慶應

68 慈恵
67 日医
66 大医 関医

64 昭和
63 東医
62 順天 東海 近畿
61 日大 久留米
60 北里 杏林 女子医 東邦 福岡
59 帝京 藤田 兵庫
58 岩手 聖マ 金沢 愛知
57 獨協 埼玉 川崎

へ〜、君、偏差値だけは良かったんだね

へ〜、君、偏差値も悪かったんだね

ショボい診療所やってる医者なんてどうせ業績悪くて大学残れなかったカスなんだから
どこの大学だろうと同じ。

>>46

私立は　納付金の金額で偏差値が決まる．

安いと偏差値が上がり　高いと下がる．

偏差値がよいと言って　良い大学というわけではない．


逆に　悪い大学が偏差値が低いというのは　ある程度当たっている．

>>49
大学こそ茶坊主のカスの集まり。もっと優秀な医師は別のところにいる。

うちの看護師の時給は12円/kg/hourだ。

>>52
デブ専？

昔の「がんばれタブチ君」みたいなネタだな。

>>51 には　完全には同意しないが　専門　ﾊﾞ　ｶ　　が　多いのは事実．

もと呼吸器内科の医局に所属していたが　予防接種などの時期など
普通の母親でも知ってる内容とかでも　知識０だもんな．
　　曰く　予防摂取なんて　やったこと無いから・・・　　　おいおい．

なんかつぶクリスレではなく、違うスレのような気がする。

大学は専門が得意で優秀な人間の残るところだから当たり前な話だが。

>>56 つぶクリスレそのものだよ

暇で暇でしょうがないからくだらん議論してるだろｗ

>>58
それはやばクリすれでしょ。

うちの医局は　教授が変わり者で
留学から帰ってきたばかりの期待の人材を全部放出して
無能しか医局には　残さなかったよ．

　　　というのは　同期に自分の息子が居たからとか・・・・．
　　　　　馬鹿息子の出世を願うあまり　同期の医師を追放したとか


今日　Ａ型インフルの患者　発見
　　当院では　昨年末以来です．

今日、最後の患者、７時の終了時間に間に合わないということで「ちょっと時間が
遅れるかも知れません」と、電話を寄越してきたが、３０分待っても来やしない。
で、７：３０に閉めたら３５分にやってきて、「なんで閉めるんだ」と怒りやがる。
仕方なくまた開けて診察したら、ニンニクの臭いがプンプン。
「腹減ったんで、焼き肉食ってきた」と。
そこで質問です。さて、この後、私のとった行動は？
1)「金は要らない、とっとと帰れ」と怒った。
2)じっと我慢して診察して、患者が帰った後、「ふざけんな」と椅子を蹴飛ばした。
3)「そういう場合は、土産の一つくらい持ってくるもんです」と笑顔で諭した。

書き忘れましたが、今日はその患者を入れてやっと1TC到達した、正真正銘の一般内科つぶクリです。

>45

さすがに１５人ってことはないでしょう。
４０人くらいじゃないですか？

かって存在し昨日も存在したが今日は存在しない方が言われた。
＜何もしなければ、なにも起こらない。＞

たしかに、へんなヒューマニズムのため
http://www.ne.jp/asahi/sawasawa/hakunamatata/
の餌食になる。

>>61
正解は　2)だとおもいます。　蹴飛ばしたのは心の中だけ。
1)　金は要らないは　いけません。税理士にしかられる。なら電気消して隙間から見ていた方が　いじわるで面白い。
3)　そういう人の持ってきた土産なんか　汚そうで　ゲロゲロだから言わなそう
　　

>>61
３０分も待ってくれる先生なんているとは信じられない。
待たせても待たないのが医師だと思っていた。

>>63
つぶれかけのじじクリも含むと平均はそんな人数となる。
本当だよ。

>>61
ニンニク食って大丈夫なら、診察の必要なし。いったい何の病気だったの？

今日は新記録達成。６．５ＴＣ。
２年半内科。みなさんお疲れ！

↑うれしいんだろうね。

キャッシュリッチ企業ランキング

1 武田薬品工業 1,310,846
2 任天堂 784,645
3 松下電器産業 690,235
4 キヤノン 593,226
5 村田製作所 412,455
6 ファナック 412,177
7 日本たばこ産業 387,291
8 ローム 346,000
9 山之内製薬 337,675
10 セブン−イレブン・ジャパン 309,079
（単位：百万円）

※日経ビジネス『キャッシュリッチ企業ランキング』より

今日は新記録達成。3.9TC。
９ヶ月内科。自分にお疲れ。

>>72
ここは妄想スレではありません。
自分のいるべき場所へお帰りください。

>>61

61の先生は　いつも酷い患者ばかり来るクリでしょ？？？

いつも先生のカキコは印刷して職員に読ませています．

こういったことが　そのうち全国的に見られるようになる．さあ　そのときの対応は？？？
と言う感じです．

できれば　そう言った事例の時だけ　ハコテンでやって頂けたらｲｲﾅ．


と言うことで　選択枝は（２）でしょ？

>>61
１）でしょ。普通

やっぱ、春は基地外受診が増えるな。

おはようございます。今日も１日がんばりましょう！

もう風邪の季節も終わりつつありませんか？　こちらは落ち着きつつ
ありますが

　今日も雨　だ

TCって何？

>>80
アホ。二度と来るな！

>>80

ハジメの方を　読みましょう
>>１−

>80 Tchippokena Clinic (TC)

雨にもかかわらず　月曜が祝日だった為か
患者数　まずまずです．

また　インフル２名＋花粉症２名と　細々ながら特需もあります．

現在１７名クリア
午前中１ＴＣ
一日で１．５ＴＣクリアできると　とりあえずホッとします．


少し前に　全国の平均は　2.5TCという書込がありましたが
遠く及ばない数字ですけど

現在1.2TC、もう寝ます。お休み．．．

診察机のPC端末についにDVD-ROMをつけました。
それ以来、診察室でDVD三昧。昨日は世界遺産DVD 9巻全部みました。

>>86
裏山すいような裏山すくないような・・・ｗ

いまマジヤバスレみて来たんだけど、院内処方みなさん薬剤情報を患者さんに出してますか？
マジヤバのメンバーでも薬情だしているところあるなんて。
うちも考えようかな。
うちのレセコン（富士通）のオプションあったようなきもする。高いんだろうな。

>>88
出しても患者はあんまり読んでないよ。
うちでも出してて注意事項がいろいろ書いてあるけど、患者に後から
聞いても全く意に介してないし覚えてもいないからあまり意味が無いと思われ。

ダイナは　じほうの薬剤情報と連動できるから
導入時に５万円で薬剤情報が出せる．

更新は１万円だけど
うちはしていない，
新しい薬剤は手入力で追加している．

レセプトは＋１００円だっけ？投資コストはもう回収しました．

ＲＳ−Ｂをやっていたら　タダで出来るよ＞薬剤情報
ただし自分で説明文や写真を入力する必要があるけどね

中央社会保険医療協議会のあり方を考える有識者会議が22日、
医療の対価である「診療報酬」の決定ルール透明化に向けた本格的な議論を始めた。
現在は中医協が診療報酬の総額の伸びを独自に設定したうえ、
医療機関への配分に直結する医療行為の単価も決めている。
しかし医療費を効率化するため、こうした権限の一部を切り離したり、
開業医の影響力を減らすなどの改革案が浮上してきた。

開業医の影響力を減らすとか　　(;_;)

インフル下火ですね。
春は暇かな？
去年の夏は暇だったなあ。

暇だ、暇だ。雨のせいにしておく。

>>91
> 06年度の次期改定を控え、経済財政諮問会議の民間議員からは
> 「経済や財政に大きな影響を及ぼす改定率を1省庁の諮問機関が
> 決めていいのか」との批判も。

じゃあ、どうやって決めるの？　結局、省庁間で調整？

暇です。
近くのうはクリだと２時間待ちなので、風邪ひいてうちに来た患者さんが本日２人。
ありがたくおこぼれに預かります。

お薬飲んでいても花粉症が良くならないという苦情が今年はとても多いんだけど、
私の治療が悪いんですか？

そーなんだよねぇー・・・ウハ栗は人数制限までしてるんだよなぁー！

健康な子宮を何個も取るような、酷いことをして、初めて医師免許取り消し。
おいしいよね。

>>95
風邪なんてどうやっても治ると思うのだが、なぜ、ウハに集まる？

脱毛でうはうはだよ

お答えします。１つには　ウハ栗が混んでいるので　ツブにやってきて薬を貰う。
なかなか治らないといい　2〜3日後　ウハ栗に行きなおす。そのころには　ほぼ治りかけ。
で、ウハ栗にいった後、直ぐに治ったと思い　ウハ栗の腕はいい！となる。

↑名前をわすれちゃった〜〜
で、対策…　今年の（いつも）風邪はなかなか治りにくいですから
この一言で　安心？

実際は処方の選択があれれや聴診しない　Dr.もいますよね。

>>103
初診時はちゃんと聴診するが、高血圧だけで毎回聴診しないと、信頼
しない患者もいる。形だけなんだがなぁ。もちろん、風邪なら全員
聴診だが．．．

だからさあ、うはクリは新興宗教の教祖様みたいなものだよ。

近くの　Ｋ大卒じいじDr.曰く「医者は腕ではない　Faceだよ　Face！ははは！」
ズラがずれているのが気にはなりましたが…

>>96　そう。治療が悪い。まさかガイドラインみたいな治療してやしませんか？
大量の花粉には××××ですよ。むふふ。

××××＝転地療法ヽ(´ー｀)ノ

>>105
そうそう、うはクリには
・立地条件
・相手を説得させる満遍の笑み
が必要かな？

>>106
私は髭面です。

開業1年で３〜４TCってとこだけど、
手取り悪いんで仕事する気が失せてきた。
患者がきても忙しくて疲れるだけ
１〜２TCで文句言ってたころの方がマッタリしてよかった。
つぶの皆さん措置法つかえば何だかんだいっても手取りは良いでしょ。
作戦間違ったか。

>>105
教祖様が１つの町に何人もいるというのも変な話になるよなぁ。
確かに、これから開業する前に美容整形で自分の顔の欠点を直すという
のも方法かもね。信頼される面相というのもあるかも知れない。

今日はここまで３３人。たぶんこれで終了。平均的かな。
開業約２年。

>>111
一番、自分のやりたい医療のできる１日の外来人数って、あるのよね。
多くなり始めると流れ作業になる。誰か雇ったら？

知り合いの開業医が(薬剤師の)MRと結婚したのだが、これって罠？
薬剤師の奥さんは開業医に役立つと思うが...。

>>114
休診にした方がまし。

>>114
医者をもう一人雇うなんてとてもできません。
やるとすれば、従業員を増員することくらいです。

4TCって、10時間診療しても、一人あたりの診察時間が10分以下だろ。
患者の単価を考えてももう一人パート医師が雇えると思うが。その方が
待ち時間が減って、患者も増えるだろ。

>>118
新患が４ＴＣっていうなら地獄だが慢性疾患とか処置とかの患者が大半なら全然平気
なんじゃないか？

あっしは整形なのでリハの患者が多いので一概に言えんが、実際顔を見る診療人数が
３ＴＣ位っていうのが一番ノリ良く診療できるよ。
新患が１ＴＣ前後で、定期受診が２〜３ＴＣって感じならそんなにきつくない。

今日みたいに天気が悪くてその半分位しか２ちゃん三昧で気分悪い。

あげ

ただいま〜。今日は国保も入金あったし、まっ雨でもガマン。

>>110　先生　ひげなのですか？　＋ずら　ですか？
でも男性ですよね？　ほらおばあさんで　ひょ〜って沢山伸ばしている　女性っていますが？

>119
生計って、来院患者の2割しか診察しないって？
良いね。残りは無資格者に肩もみさせておけばOKか？
楽な商売。

楽でいいと思うなら設備入れて看板書き換えればいいじゃん

従来の団体が推薦に批判　中医協の在り方会議
共同通信社
2005年3月23日
中央社会保険医療協議会（中医協）の改革を検討する「中医協の在り方に関する有識者会議」が22日開かれ、中医協が昨年10月にまとめた改革案が、
中医協の委員を推薦する団体をそれまでと同じ連合や日本医師会（日医）としたことについて「なぜ変えなかったのか」など、対応が不十分だとの批判が出た。
また、日本歯科医師会（日歯）が中医協を舞台とした汚職事件の当事者となったことをめぐり、「日歯は、学術団体であると同時に、政治団体の日本歯科医師連盟と事実上同一の組織だった。
日医も同様の構造ではないか」と、中医協の診療側委員を推薦している日医や日歯の在り方を問題視する声も出された。
中医協の星野進保会長は、委員推薦の在り方について「この会議でフリーハンドで、改革の在り方を示すのは建設的だ」と、変更の余地があるとの認識を示した。

逮捕の女医、向精神薬２４００錠密売人に横流し

　自宅で覚醒（かくせい）剤を所持したとして、近畿厚生局麻薬取締部に覚せい剤取締法違反容疑で逮捕された大阪市天王寺区真田山町、医師の女（４０）が調べに対し、
「勤務先の向精神薬約２４００錠を密売人に横流しした」と供述していることが２３日、わかった。同取締部は麻薬及び向精神薬取締法違反（営利目的譲渡）容疑でも追及している。
調べでは、女は平成１５年夏ごろから自分が副院長を務める兵庫県尼崎市内の病院で、無断で向精神薬２５００錠を発注。
患者に処方せず、今年２月までに２４００錠を１錠１５０−１８０円で密売人に横流しし、残り１００錠を自分で使用していた。

ZAKZAK 2005/03/23

今日は誰も書き込みませんね。みなさん忙しいのでしょうか？
うちは閑ひまですが。

おはようございます．

いま９人です．


当地区は　インフルエンザがまだ流行しています．

ヒマータスケテー

ほんと、ひまだ。

昨日は３９℃の熱を出して、ダウンしてました。
インフルのワクチンは打っていたからか、インフルのチェックでも陰性。
今日には熱が下がり、何とか復活したものの、昨日、患者に風邪をうつしていないかチト心配。
で、61の答えですが、実は3)です。
心の中では「このやろー」と思いながらも、つぶクリながら一応1TC到達したので、少し余裕が出た？
なんだかつぶクリ根性が、いじましいですね。それにしても、午前も暇だったけど、午後はもっと暇。

何？　この情けないスレ。
株板で「つぶれかけの証券会社」とか、政治板で「消滅寸前の政党」とか
見たことねえよ。
愚痴はチラシの裏に書いてろや負け犬ｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ

それらは個人事業じゃないだろ。スレ違いの春厨だな。

株板に書いてるのは経営者じゃないし〜
政治板に書いてるのは党首じゃないし〜

「消滅寸前の政党」
実在するけどね。社○党とか。

午後、ひまーーー

＞医師　歯科医師の免許があると
＞1億円未満の負債では自己破産は認められない
＞頑張って返済するしかない

医師だから破産できないとはどういうことだ！
人は法の前に平等ではなかったのか！……ドタッ

がんがって一億円以上の負債をつくれ

1 ：卵の名無しさん ：2005/03/24(木) 16:52:10 ID:yjVVOi7G0
自分の現在の位置をしりたくてスレたてます。
内科　無床　院内
開業１５年
年収６０００万円（家族報酬含む）
月平均レセプト　１０５０枚

2chでこのスレに出会っていなかったら、とっくに開業してた。
俺が診療圏調査頼んだコンサルは１年で90〜120人/日は見込めると
言ってたな。
開業準備でバイト医生活にはいって、質素に暮らしながら割のいい
バイトばっかしてるので貯金がやたら増えた。
老人マンションでも建てようかな。

でも、儲かっている人も多数いるのも事実
勤務医がアホらしくなるよ

儲かってないけど勤務医なんてアホらしい。
当直で一睡もできずに次の日も目一杯働かせられ、さらに病棟から夜中に電話、なんて生活、もう年収一億もらっても嫌だね。

バイト専門医って書いてるだろ？　目の前の情報すら正確に理解出来ない
からツブなんだろうな。

馬鹿の壁ですな、ですなｗ

バイト専門医だって〜あはははは〜

>>139
今日は半ドン3TUで利益率掛けて、バイト感覚だと午前１単位１５万円也でした。
結局は税金が引かれるんで、残るのは知れたもんなんですけどね、お互いにね、
開業して流れに乗るとただ日常に流されてるだけのような気がして飽きてきます。
うまく行くかどうかビクビクしてた頃の方が充実感を味わえてた、かもしれない、
やろうと思ってたことをやらないでいて満足できてますか？　満足ならいいけどさ。

>>138
専門は？
内科じゃないことはわかります。

>年収６０００万円（家族報酬含む）
>月平均レセプト　１０５０枚
レセプト単価いくらなんだか考えると……

>>147
院内処方で内科ならそんなもんだぞ。
内視鏡（ポピペク含む）やエコーやってればもう少し年収増えるが
自治体健診や予防接種少なければ１４７くらいだろうな。

>148
院外処方と書いてあるよ
でもって売り上げじゃなくて年収だよ

院内でしたね、間違いました

1200点*1050枚*12ヶ月＝15,120,000点

近所のクリニックモール、空きが埋まらないらしい。
理由はわかっている。マイナーが内科も掲げたがるが、
すでにいる内科が了解しない。
所詮クリニックモールで各科あると行っても内科と内科に毛の生えた患者
の取り合いになっている。
一カ所に集まる患者数はだいたい決まっているから、
クリニックモールでの科が多くなればなるほど、マネーシェアリング
になるってどうして気づかないんだろう。

うちの近所の二棟あるクリニックビルももう一年以上空き家のままのスペースがある
小児科が入っていた所、５年ぐらいで金を貯めて車で５分ぐらいの所に自前で開業。
耳鼻科が入っていたところ、やはり５年ぐらいで徒歩５分の所に開業、こちらは最初
から場所も決めてねらっていた感じだ。

http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1111650730/l50

>>152
それはどこに行っても同じでは？
同じ地域か同じ建物かの違いでしかない。

>>152
金もうけの家主にだまされる医者。

おはようございます。今日も１日がんばりましょう！

>156
さらに不動産金猿にうまくだまされた地主

>地主、建築屋、コンサルを動かす薬局チェーン

粒の年収って、実際どれくらいあるんですか？

>>160
赤字ですが、なにか？

>>161
法人じゃなくて？

>>159
そうね。最近のパターンとしては、
チェーン薬局がまず開業して、そこに新規開業医を受け入れるケースが増えている。
もちろん、だまされているのは医者だけだが...。

暇だぞ！　誰か面白いこと書き込めよ、バカ。

馬鹿

暇 ← 似ている → orz



　　　　暇　　　　暇暇　　暇暇暇暇
　　暇　　　暇　　暇　　　　　暇
　　暇　　　暇　　暇　　　　暇
　　　　暇　　　　暇　　　暇暇暇暇

いよいよインフルバブルが終わったようです
またいつもの粒生活にもどったようです

暇　　　　　暇暇暇暇暇
暇　　　　　　　　　暇
暇暇暇暇　　　暇　暇　　暇暇暇暇暇暇
暇　　　　　　　暇　　　
暇　　　　　　　　暇
暇暇暇暇　　　　　　暇

↑Macだな。

ヒマに麻痺

今週から、午後ヒマになった。
今日から、午前も閑になった。

これからどうやって暇をつぶそうか？

おしゃぶりしてもらえ

>>173
わかいねー

>>172
ブツブツの付いた梱包剤に「暇」と１つずつ印刷して、つぶクリに
売り込むのはどうだろうか？　暇なときつぶして楽しめるぞ！

　　　　　　　　　　　＿∧＿∧
　　　　　　　　／￣　（　・∀・）⌒＼ ﾖｲｻｰ!!
　　　__　 　　/　　＿|　　　　 |　　　|
　　 ヽヽ 　 /　　/　 ＼　　　 |　　　|　　　　　　　　　　 ,,,,,,,iiiiillllll!!!!!!!lllllliiiii,,,,,,,
　　　 ＼＼|　　|＿＿__|　　　.|　　 |　　　　　　 　 　 .,llllﾞﾞﾞﾞﾞ　　　　　　　　ﾞﾞﾞﾞﾞlllll,
　　　　 ＼/　　＼　　　　　　 |　　 |　　　　　　 　 　 .|!!!!,,,,,,,,　　　　　　 ,,,,,,,,,!!!!|
　　　　　| ヽ＿「＼　　　　　　|　　 |､　　　　　　　　　|　 ﾞﾞﾞﾞ!!!!llllliiiiiiiiiilllll!!!!ﾞﾞﾞﾞ　.|
　　　　　|　　　 ＼ ＼――､. |　　 | ヽ　　　　　　 　 .|　　　　　.ﾞﾞﾞﾞﾞﾞﾞﾞﾞﾞ　　　　　|
　　　　　|　　　/　＼ "-､,　 ｀|　　|　　ヽ　　　　　　　|　　　　　　　　　　　 　　 |
　　＿／　　　/　　　 "-, "' （_　　ヽ　　ヽ　　　　　　.|　　　　　　　　　　　 　　 |
／　　　 ＿_ノ　　　　　　"'ｍ__｀＼ヽ_,,,, ヽ 　　　　　|　　　　　　　　　　　 　　 |
｀ー―￣　　　　　　　　　 ヽ､__｀/ー_,,,, ﾞﾞﾞﾞ!!!!!!!lllllllliii|　　　　　　　　　　　　 　 |
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＼ﾞﾞﾞﾞﾞﾞﾞ!!!!!lllllllliiiii|　　　　　　　　　　　 　　 |
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ＼　　　ヽ　 　|　　　　　　　　　　　 　　 |
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ヽ　 　＼　 |　　　　　　　　　　　　 　 |
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　| 　 　 ＼.|　　　　　　　　　　　　 　 |
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　｀ヽ､,,＿ノ|　　　　　　　　　　　　 　 |
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ﾞﾞ!!!,,,,,,,,　　　　　　 ,,,,,,,,,!!!ﾞﾞ
　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　暇　　　　暇暇　　暇暇暇暇
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 暇　　 暇　　暇　　　　　暇
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 暇　 　暇　　暇　　　　暇
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　暇　　　　暇　　　暇暇暇暇

　　　　　（　(　　　(.　）
　　　　　. -‐　） ‐- .
　　　　.´,.::::;;:... .　. _ 　`.　　
　　　　i ヾ:;_´・ω・`_,.ン|
　　　　l　　　￣￣...:;:彡|
　　　　}　　. . ...::::;:;;;;;彡{　　　みなさん、お茶に入りましたよ・・・・。
　　　　ｉ　　　. . ...:::;;;;;彡|
　　　　} 　 . .....:::;::;:;;;;彡{
　　　　!,　　　 . .:.::;:;;;彡j:::::::::::::::.......
　　　　 ト ,　 . ....,:;:;:=:彳:::::::::::::::::::::::::::..
　　　　 ヽ、.. .......::::;;;ジ.::::::::::::::::::::::
(*´Д｀*)ﾊｧﾊｧ(*´д｀*)ﾊｧﾊｧ
(´Д｀;三;´Д｀)ﾊｧﾊｧ(*´Д`)/lァ/lァ(*`Д´)／/ア／/ア
ハァハァ　　ノ）ァノ）ァ　　ノ　＼アノ　＼ア
(*´Д｀)ﾊｧﾊｧ/lｧ/lｧ/ヽァ/ヽァ ﾉ　＼ア ﾉ　＼ア　／　＼ ア ／　＼ ア
(*´д｀*)(*´Д`*)
ﾊｧﾊｧ……(* ´Д)
ｷﾀ━━(ﾟ∀ﾟ)━( ﾟ∀)━(　 ﾟ)━(　　)━(｀　 )ｧ━(Д｀)ﾊｧ━(;´Д｀)ﾊｧﾊｧ━!!!!
(;´Д`)ああ〜ん
ﾊｧﾊｧ(´Д｀*)(´Д｀* )(Д｀* )(｀* 　)(　　 )(　 *´)( *´Д)( *´Д｀)(*´Д｀)ﾊｧﾊｧ

　　　　　　　　　　　　　　　　∧＿∧
　　　　　　　　　　　　　　　　　　（・∀・∩）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　（⊃　　ノ
　　　　　　　　　　　　　　　　 ／（ ヽ　ノ ＼
　　　　　　　　　　　　　　　／ 　 し（＿）　 ＼　←皇帝
　　　　　　　　　　　　　 ／　 【議員・官僚】　＼
　　　　　　　　　　　　／￣￣￣￣￣￣￣￣￣＼
　　　　　　　　　　 ／　　(･∀･)　(･∀･)　(･∀･)　＼　←貴族
　　　　　　　　　／　【公務員・超１流民間企業　】　＼
　　　　　　　 ／￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣＼
　　　　　　／　 （　´_ゝ`）（　´_ゝ`）（　´_ゝ`）（　´_ゝ`）　　＼ 　←平民　　　　　　
　　　　 ／　【民間企業・サラリーマン・ホワイトカラー】　　＼
　　　／￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣＼
　 ／　　　　(つД`).｡゜(ﾟ´Д｀ﾟ)゜｡ｳｧｧｧﾝ　｡゜(ﾟ´Д｀ﾟ)゜｡ｳｧｧｧﾝ　　　＼　←奴隷
／【開業医・無職・ブラック民間・契約・派遣・請負・偽装派遣】　　＼　

絵をうまく書き込むソフトあるんですか？

暇だと思ってたら１１時すぎから怒濤のようだ、、、やっと終わった
もう、やめてくれ〜　　予約制にしちまうぞ〜

暇つぶしにやってみた→ttp://www.telescope-game.com/us/
level6で早くも行き詰まったんだが、誰かHelp please！

ごめん！できた！！
先に進みます。

はまったw
今12だよん

昔ヒマダモンという薬があった。絶対に使わなかった。
商標登録、ヒマサール、ゲルザック

>>183
8でまた止まってる・・・orz
>>184
ヒマサールはよいねｗ

15まで行ったよ~~
complete,congratuationだって。

そのままだと4コマ伸びるから、先に別スコープを延ばしておいて
邪魔して、完全に伸びきらないようにして１コマ、2コマ、3コマと
ボールをコツコツ運んでやってみました。

l ﾇｹﾃﾀ(ﾎﾟﾘﾎﾟﾘ)

理系最高峰の頭脳の者たちよ、暇なときに考えるのは↑の程度のことなのか？

今11で悩んでる・・・
忙しくてずーっとやってるわけじゃないからねーヽ(`Д´)ノﾏｹｵｼﾐ!!

医者になって儲かって金持ちになるはずだったのに・・・
　医者になって儲かって金持ちになるはずだったのに・・・
　　医者になって儲かって金持ちになるはずだったのに・・・
　　　医者になって儲かって金持ちになるはずだったのに・・・
　　　　医者になって儲かって金持ちになるはずだったのに・・・
　　　　　医者になって儲かって金持ちになるはずだったのに・・・
　　　　　　医者になって儲かって金持ちになるはずだったのに・・・
　　　　　　　医者になって儲かって金持ちになるはずだったのに・・・
　　　　　　　　医者になって儲かって金持ちになるはずだったのに・・・
　　　　　　　　　医者になって儲かって金持ちになるはずだったのに・・・
　　　　　　　　　　医者になって儲かって金持ちになるはずだったのに・・・

>>191
これからは、商才がないから、医師か役人になると言うように日本も
変わるな。

>>188
ヽ(´ー｀)ノ

ｫxﾃﾞﾄｩ｡（教えてくれてありが�d）

>>194
http://hobby5.2ch.net/test/read.cgi/puzzle/1092442059/
ﾄﾞｿﾞｰ

テレスコープのゲームやってみました。最後に掃除機の宣伝がでてきたよ。

「俺は、高校の頃、君なら医学部でも大丈夫だと言われて、医師を目指して
ある程度の生活の保障があると思ってきた、それがだ、今こんな状態だ。
俺の人生は」．．．「先生、患者さんです」「はい行きます。」

あ、あれ掃除機の宣伝だったんだ。
そう言えばダイソンのページだったんだな。
15レベルまでクリアしちゃったんで、よせばいいのに現在上級レベル挑戦中。
結構難しい…

2005/03/24（木）
病院経営
医療法人翰林会
破産手続き開始決定受ける
負債４０億３６００万円

医療法人翰林会（資産の総額１億2054万1300円、北海道札幌市手稲区前田３条4-2-6、理事長美馬聰昭氏）は、３月14日に札幌地裁へ自己破産を申請し、同月17日に同地裁より破産手続き開始決定を受けた。

>>195 thx (ﾏｽﾞｩ-- ﾊﾏﾘｿｩ ;)

>>199
北海道は越冬用の病院が多く、人口あたりのベッド数の西高東低の
唯一の例外だった。厚労省もメスを入れ始めたのかな。

これ面白い。
Ｄｏｗｎｌｏａｄしてしまったｗ

>>197
自分の後輩は高校時代、理�V以外大丈夫といわれたが、
医学部には進まず、今じゃリーマンやってるよ。
それよかマシだろ。

体力が並外れてて野球のセンスに恵まれてプロになって年収１億超えて喜ぶ、
こんな人は昔たくさんいた野球少年の極一握りの例外的存在にすぎません。
知力が並外れてて医療のセンスに恵まれて診療所開設し年収１億超えて喜ぶ、
これは考えられているよりもずっと多いと思うけど、同じく例外的な存在です。

>>203
どっちがマシ？　診療所の所長とか、医院の院長と言われても、
看護師や事務に「仕事をやれ」「はい」と言っているのに等しい。
会社の社長みたいに、他人に仕事をやらせているのではない。

>>204
結局、日本の偏差値で一次元で序列化された大学入試が、才能の
あり方の多様性を否定したと思うな。文系と理系に分けたのも、
結局社会にはプラスにならなかったと思う。
マイスターと呼ばれるような特殊な技能の職人の地位も低いし、
国際化が遅れたから語学能力も低い。中国人以下だものね、今は。

開業して9年目だが開業医がだめって訳じゃない
事実俺は１億返してアパート２棟買えた
それは外来総合診療料と長期処方の制限があったから
またそれらを復活すればいいんだが・・・
要はいくらでも医師会の力さえあればうちらは復活できる

しかし医師会が力をつける見込みはない。

>>207
> それは外来総合診療料と長期処方の制限があったから
> またそれらを復活すればいいんだが・・・
そんなこと期待しているのか．．．だから、医師会はダメなんだよ。

>>207
開業して５年目なんですが、それは夢のようなお話ですよ私にとっては。
分母が大きくなってきてるからもう昔には戻らないんでしょうねえ、、、寂しい、

厚労官僚の言う通り、医師会は「死に体」であり、その死体をいかに
最大に利用するかが、行政のやり方なんだよ。死んだものを生き返ら
せる医師は医師会にもいないだろう。爺医達は今までの医師会にこだわり
過ぎ。単に行政の下僕に成り下がっていく。

アパート２棟も買った？　固定資産税増えるぞ。 儲けても誰かに抜かれるよ。

>>209
なにか良い案あるの？医師会って経団連と同じでしょう
彼らは自分らの利益のために活動している
うちらだって同じでしょう

>>207
借金を返したところまでは良い。アパートを買ったら、家賃は入るが
補修や不動産価値の下落を差し引いたら、新しい負債を作っている
ことに気が付かないのか？

>>213
大きく出たね。経団連と医師会が同じかぁ。経団連は個々の会員が
ちゃんと利益を上げた上で、その上に条件を整えようとしている。
医師会は利益が出ないから、国に金をくれと言っている、大きく違う
じゃないか。

>> 201
あそこは稲積公園通り病院っていうとこを経営してたんだが，
そこは越冬用病院ではなく，肝に特化した病院だった．
昔は大したことなかったようだが，今の（破産した）とこに
経営母体が変わってから，全道から患者が集まるようになった
ようだ．　肝炎治療に関しては北海道ではトップクラスだったようだが
御多分に漏れず，名義借りで２月末で保険取消し．

勝手に医師国保３割負担にするなよ！アホ！

2割のままだと補助金カットされちゃううんだよ

>>215
じゃぁ
車は１台３０ﾏｿ/セルシオ　と国が値段決めてみろや（笑

>>219
逆じゃん。日医が自由診療を含んだ混合診療も、資本の原理を
生かせる株式会社の参入も拒否したんだよ。トヨタの社長が、
セルシオの値段を制限してくれ、と頼んだみたいなもんじゃないか。

もう５時を過ぎたが、日が長くなってきたので5時が過ぎたと思えない。

＞１７２
カルテの保管用にワンルームマンションでも借りて、デリヘル呼んだら
楽しいよ。
都会のデリは、かわいい娘が増えました♪

>>218
へえ。

>>220
そりゃ価格が今のままで大資本が入れば小さな診療所主体のところはつぶれるでしょ
潰すべきかどうかはわからないし、闘争方法として正しいかどうかは別として
まずはじめにあるべきは診療報酬の「適正化」というのは
『訴え』としては妥当なものだよ

＞医師会は利益が出ないから、国に金をくれと言っている

利益が出ないように統制されているんだから
統制を緩めるように言うのは別におかしな話しじゃない
比喩でお話しているとき背景にある本質を無視して
その比喩は間違ってるなどというのはおかしな理屈ですよ

>>220
その通り、日医が社会主義的平等を追求する余り、自分の手を縛って、
身動きできなくなったわけだ。というか、厚労省原案に賛成さえして
置けば、日医会長、副会長クラスは、辞めた後も一生、生活が保障される
わけだよ。

>>224
この前の選挙で、「診療報酬の適正化」を論点にしたか？

混合診療、株式会社の禁止しか論点にしなかっただろ。
利益が出ないようにしているのは、新規参入を阻止して、
世襲の既得権益層、爺医どもの年功序列を守るために、
診療報酬の適正化には力を入れていないわけだ。今流行の
「焦土作戦」だよ。そのぐらい分かって、医師会の行動を
見ろよ。

我々は季節労働者と同じだな。

>>226
＞新規参入を阻止して

そりゃその通りですね
というかどの業界でも既得権を重要視して
新規参入にたいして排他的なのは変わらないと思うがいかが

>>228
それは、フジサンケイグループのやり方を支持する層の話でしょ？
ライブドアを支持する層は、新規参入と競争で医療の質を上げる方が
良いと思うんじゃないですか？

どんな優秀な先生でも、今からじゃあ、ベッドを持てない。ビル
ゲイツがマイクロソフトを作れないのと同じでしょ？

>>229の後半の意味が全く不明

>>229
地域医療計画があって、ベッド数が制限されているのは、知っているでしょ？
どんなに優秀な先生が理想の病院を作るのは無理。ソフト会社の数が制限され
ていたら、ビルゲイツもマイクロソフトは作れないでしょ？

>>228
で、自分が既に守旧派になっていることをどう思うの？
若いときは、少なくとも改革派の気分でいたんじゃないの？
守旧派になった瞬間に負け組の道をたどり始めるんだよ。

>>232
守旧派もなにも
保険診療はｵﾔｼﾞがこそっとやってるだけで
地域の医師会はｵﾔｼﾞのだべり場ですね
経営のほとんどを自由診療へ移行してるんですよ・・

保険診療の未来とか
クリニックの未来とか
考えるのは経営者の務めでして
人生かかってるわけなんだし
医師会が〜とか言うのっておかしな話と思うんですよね
そういうこと言う前にﾋﾞﾀﾐﾝ剤でも健康食品でも売れば儲かると思うんだけど

>>233
じゃあ、診療報酬の適正化の話なんか放置して、いかに事業を拡大
するか、それ考えないと、Ｍ＆Ａで終わりじゃん。

>>234
保険診療のｼｽﾃﾑをつづけるなら適正化は避けて通れない話です
Ｍ＆Ａって株式会社じゃないんだから（笑
それに通常他人に売れるような企業をしたてたら
創業者はそれなりに儲かるようにできてるんですからよい話じゃないですか

あと医師会が排他的な行動を出ているあいだってのは
実は自由診療の人間にとっては旨みが大きいんですよ
（ｽﾚ趣旨から外れるんでこれでおしまいにしますね）

何をもってして「適正」と定義するのか・・・

みんな熱いなあ・．．．．



３７人で　終了　　２万６０００点　　　乙！！！

このスレでは嫌われ者の乙かれ君。
最近ちょっと低空飛行？

37人で低空飛行か？じゃ、つぶではないな。

高度成長期にニュータウンが出来たらそこに医院用の土地を格安で
提供させて、計画区域のニュータウンだからあとからの同業者の参入は不可。
そのために役所や議員に賄賂ぶち込み。儲かる開業医ってのはこのくらいのことを
してきている。何の考えもない阿呆が文系バカのコンサルに相談して
儲かるようになるわけないだろカス。

しかもニュータウンってのが超高齢化してジジイババアのすくつなんだよな今や。
そしたら区域外の雑草生えた土地確保しておいて、そこにバーンと福祉施設。
医院の信用でもって自活できなくなったジジババの全財産吸い上げてジジババを
そこに放り込む。もうウハウハで笑いが止まらないよ。

いまや、ニュータウンはオールドタウンと化し、ショッピング街も閉鎖され、
風と共に去りぬの状態です。

>>242
同じ年代の人間を集めれば、同じように高齢化することがなぜ予測
できなかったのか。同じように建物も老朽化して使えなくなると
分かっているのに、東京や大阪の郊外に同じような町を作ったのか
本当に疑問。
あの時代は大量生産、同一規格が当たり前だったがね。

そして大量廃棄だから辻褄はあってる。

ショッピング街が無くなってもジジババが生きてる限り、福祉施設は
潤うから、ウハが最後までしゃぶり尽くして完了だわな。

>>244
俺が関西で医大を卒業したから、千里ニュータウンの話をしよう。
まず、車がないと徒歩では、出られない。他は地下鉄だけだ。
近くに中国縦貫道と大阪環状線があるが、人が歩いて出られる状況
ではない。
簡単なのは、ニュータウン自体を介護施設にしてしまうことだ。
または、ニュータウンの閉鎖された店舗を在宅介護の拠点にすること
だね。

いずれにしても、町は終わりだよ。面倒だから、熱核兵器で粉砕
しろよ。

>>243
子供が残って後を継いでくれるという幻想があったんですよ
その世代はみんなそう

まあ、いろいろ意見はあるだろう。とにかく
「国家破産」以後の世界　藤井厳喜　著　光文社
を読んだらいい。たぶん、これが一番近い日本の近未来像だろうな。

今日は患者少ないな　楽だなと思っていたが１０２人も診ていた。
全然疲れていないが　とりあえずお疲れ！

誰か斬れ

＿
＼＼
　 ＼＼ 　　　　　　　　　　　　　　
　　　＼＼　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　 　＼＼　　　　　
　　　　　　＼＼　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　Λ＿Λ
　　　　 　　　＼ 〆>　Λ＿Λ　　　　　　　　　　　（　 ﾟ Дﾟ）
　　　　　 　　∠／⊂(∀｀　　)　 　　 　 ＿＿_；:・　￣￣
　　　　　　　　　　　 ヽ(　 　 　)ゝ　　　（　248 ）
　　　　　　　　　　　　 （＿＼　＼ 　　 ｜ ｜　|
　　　　　　　　　　　　　　　　（＿_）　　（_＿）＿）

即尺ですな

午前４時過ぎに、「今朝、万博に行くんだが、風邪ひいたようだからちょっと早いが診て欲しい」
と、患者が直接やって来てインターフォンで言うんで、診察することになった。
着替えをしたりして入口を開けるのに３〜４分かかったら、「何分待たせるんだ」と激怒。
それに眠そうな顔をしていたら、「眠そうな顔、するんじゃねえよ」と。
ほんと、近頃の患者って、時間外に診てもらってもぜんぜん感謝しないし、「医者なんて、
患者が具合悪い時に診てナンボやろうが」と曰う患者がいたりだもんね。「医者なんて」だよ、「医者なんて」。

>>252
君にはプライドがないのか？そんなもん「救急に行け！」の一言で斬れ！
ほんと、どんなとこに住んでいるんだ？？低層ＤＱＮの巣窟か？それともネタか？

>>253
ネタに釣られたアフォ

>>04:32:12 >>
書き込みの時間帯から言って間違いなく寝ただね。

>>255
ネタでもいいじゃない　でも同じ同様な感じの現象がみなさん感じてんじゃない
私は　感じてますよ

>>207
非内科だがこの制度はふざけてる、なくなって当然、ちゃんと働きましょう。

近くの耳鼻咽喉科。
花粉バブルのため、午前8時過ぎに駐車場が満車。
診療も午後5時締め切りで午後8時過ぎまで。

＜尊厳死？＞人工呼吸器外し患者死亡させる　広島で院長
　広島県福山市内の民間病院で今月１３日、男性院長（４７）が意識不明の
重体に陥った７０歳代の女性患者の人工呼吸器を外し、死亡させていたことが
２５日、分かった。家族の強い希望で行ったが患者本人の意思は確認しておらず、
主治医の院長だけの判断で行ったという。市医師会は今のところ「法的な問題は
ない」としているが、県警福山東署は今後、病院から詳しい事情を聞く方針。
　病院によると、患者は肺炎などで今月４日に入院。６日に人工呼吸器を付けたが、
１３日未明ごろ意識不明に陥った。家族が同日午前、「管を抜いて本人を楽にさせて
ほしい」と院長に重ねて要望。午後２時１０分ごろに管を抜いた。栄養剤や利尿剤
などの投与は続けたが、患者は約２０分後に死亡。院長は死亡診断書に重度の肺炎、
腎不全と記入した。　院長は、「管を抜けば間もなく死亡し、抜かなくても一両日中
に亡くなる。家族の総意ならば管を抜く」と、ベッドの周囲にいた家族や親せき十数人
に説明。両者の話し合いは数十分程度だったという。病院側は急きょ、人工呼吸器を
外すことに同意する「承諾書」を作成。娘２人とその夫計４人が代表で署名したという。
【久木田照子、堀江拓哉、根本毅】 （毎日新聞） - 3月26日0時23分更新

>>259
マスコミが書くと、悪者になる。

みなさん、花粉バブルで忙しいそうでなによりです。

ったくよー、医療行為はマスゴミにお伺いを立てないとできねえっていいたいのか、
人殺し記者を抱えてたくせによー、毎に血新聞は。

>>254

ツブクリなのに心まで荒むと見苦しいですよ

国の借金、７５１兆円に増加＝１人当たり５８８万円−昨年１２月末
　財務省が２５日発表した国債や借入金など「国の借金」の２００４年１２月末の
残高は、９月末比２０兆１２１２億円増の７５１兆１０６５億円となり、過去最高を
更新した。国民１人当たりでは約５８８万円の借金を負っている計算。０５年度末には
約８８８兆円に達する見込みで、借金が膨張していく構図は当面続きそうだ。
　 （時事通信） - 3月25日17時1分更新

今日、市の検診で来たおばさん、既往歴を聞いたら、５年間肝障害で近くのウハクリに通院していたが
昨年脳梗塞で救急車で市の基幹病院に入院、現在通院中とのこと。
その病院でまったく肝臓は悪くないと言われて、そのウハクリにおかんむりです。
そんなことって、あるのかなあ？

>>265
レジデント時代にバイトしてた悪徳病院では、患者はみんな
肝機能障害を起こしてた。薬剤過剰投薬による肝障害だった。
もちろんみんな強ミノのゾロ注射もされてたｗ
それがウハクリ

>>266
死んでから後悔しても後の祭りだな。

>>266
昔勤めてた病院の近くのウハは何故か患者はみんな「胃潰瘍術後」だった。

>>259
広島の院長は新聞というものを読んでないな

この時代に阿呆という言葉以外思いつかない

マントルとはどういう意味ですか。

ランタン用の火口

マンション+トル■風呂

http://www.google.co.jp/search?hl=ja&q=%E3%83%9E%E3%83%B3%E3%83%88%E3%83%AB&btnG=Google+%E6%A4%9C%E7%B4%A2&lr=

2005/03/25-20:51架空診療所でパチンコ出店妨害＝報酬１５００万円、医師ら起訴−大阪地検
　架空の診療所を開設しライバル業者のパチンコ店の新規出店を妨害したとして、大阪地検は２５日、業務妨害罪で大阪府堺市のパチンコ店経営
金俊高容疑者（４９）を起訴、広島市南区の中西昭医師（７７）ら２人を在宅のまま起訴した。中西医師は報酬として約１５００万円を受け取っていた。　

ヤタ〜！(o^-')b ＵｎｄｅｒＰａｒが出たよ。

ん？Σ(ﾟДﾟ；≡；ﾟдﾟ) この話題もはや古いの．．．

そうですか ・゜・（つД｀）・゜・

>>274
これ読んでナニ金の風俗ビル出店阻止話を思い出した人は多いはず。
そっか。アレって業務妨害罪ってのになるんだねぇ。勉強になるわ。

>>275
えっ！UnderParなんて出した事ないよ。
自分はとりあえず25面まで終わったとこ。
まだgrandmasterには取りかかってません。




テレスコープの話だよね。

お疲れさまでした　うちは４時で終了です
完全にインフルバブルは終わりました　
またいつもの粒モードになりました　
これから約６ヶ月間書き込み増えると思います

>>276
開業したからにはひとりでもふたりでも診ればいいの
人数制限してひとり２０００円他不要とかかいとけば
実際の診療実績を作るのなんて簡単な事

『架空』だから捕まる

小生が想像するに、γGTPが少し高い人に、慢性肝炎で、週２回強ミノ、肝庇護剤内服治療
をしてたんではないでしょうか。
例えば、脂肪肝でγGTP50〜60くらいの人に、肝硬変になるよって脅して、月2回通わせれば
２２５×２ですもんね。
基幹病院の医者にすれば、病気じゃないってことになるだろうし。

ＧｒａｎｄＭａｓｔｅｒのＬｖ6は26でクリア出来ました。
他の面もアンダー出るのかも．．．

月に1日、1時間だけの診療でも、
やってれば「架空」じゃない･･･のか？

患者が来なくても医者がいて開けてる時間があれば架空じゃない。

>>252
「先生は学会出席のために、出張中です」って言っておしまい。

>>284
それバレるとキチガイに訴えられる典型パターン。

卸が開業支援をやっているが、鞍やなんかが
院外処方の栗に支援して卸に何の得があるのだろうか？

そりゃ機械いれたり、院内での使用薬剤・点滴など
また門前薬局への納入ですやん
うちもそうでしたが、かなり安かった
つぶクリ２年ロムってたからな

>286
院内処方でも院外処方でも必要な薬は同じだけ処方される。
納入先が当該医院か近所の薬局かが違うだけ。

>>288
薬局がどの卸を使うかは
薬局が決めんじゃないんですか。
鞍やにするか鈴圏にするか。

>>289が正解。

薬局にも系列がある。
卸のＯＢが　実質経営者なんて薬局もあるよ。

>>265
ガンマＧＴＰが正常値の1.2倍くらい、ＧＰＴ、ＧＯＴ正常で、
ウルソ、グリチロン、ＳＮＭＣ投与開始したアルコール性肝障害
あるいはＧＰＴが45前後の脂肪肝に生活指導なしに同様治療開始
すぐ数値は正常化するが、薬のおかげでよくなってるんだから止めてはいけないと5年間通院。
こういう例をたくさん抱えているウハクリは多い。
肝臓はなんともないと言い切る勤務医も問題だけどね。
俺だったら、前医の治療でずいぶんよくなったようですね、今はすかりよくなりましたから
今後は生活習慣の改善と前の先生に感謝の気持ちを忘れずに
くらいは言うかな。

>>291
インチキ治療だね
HCV、HBVじゃなくてエコーでfattyliverだけなら
「酒やめれば？１月後にもう一度採血しますよ」だ。普通。

>>292
普通の事やってるから
儲からないし客がいつかないの（ｗ

>>292
脂肪肝に保険適応のある薬剤があるんだから、また話はややこしくなる。

>>292
それでお酒をやめられた人みたことない。

>>293　　そうなんだよね。
勤務医なら>>292で正解なんだけど、開業医してそう言ってたら、
皆、翌週にはウハクリ行って>>291の治療受けて、すっかり信者になっている。
開業後もこの程度なら薬不要と言ってるうちは粒脱出無理かな。

>>296
そうだよ
胃散のみ１０数年なんて患者飼ってこそのｳﾊｸﾘ

>291
ウハクリだけど
たしかに、軽度脂肪肝にグリチロンや強ミノを処方しているウハクリいるよね。
でも、粒の中にも多いよ。うちに来て、患者が意見を聞くが涙が出てきて止めろなんていえない。
粒にとっては、患者一人でも大切だからね。まあ、副作用がなければ、その粒医と相談してくださいといって帰ってもらう。

うちは粒内科だが、ウイルス肝炎もチェックしエコー上で軽度脂肪肝による軽度肝機能異常と診断し、高血圧の治療中なので、強ミノ必要なしと診断したのに、
その後その患者は、ウハ整形で腰痛で受診したさい、肝機能異常があるので注射で下げる必要があると言って、患者は不安になり注射を頻回にしたそうだ、
そのせいで当院再来時、カリウムの異常や、不整脈、血圧不安定を引き起こし、後始末が大変だった。
そこは、肝機能異常があると何でも強ミノをすすめる。こまったものだ。

もう、いんちきでウハが長年続く時代は終わったと思う。
昔と違い今は、正しい情報がすぐ得られる時代だから、

年寄り信者は別にして、
普通の大人に脂肪肝程度でSNMCや肝庇護剤を漫然と
投与しておいて、後で患者が学習したら口コミで患者が
去っていくのではないかい？
NASHのチェックで「念のため１年に１回はエコーと採血」位は言えるが。。

>>300
そう思ってる　患者さんにも医学教育を正しくして正しい診断治療を求めるべきでしょ
>>292みたいに言ってるし体重落として下さいとか毎回言ってるけどそんなに粒でもない
まじめに本当に正しいと信じていることをやっていく方が結局楽だし健康的です
そのせか患者さんの質が素晴らしくいい　落下傘だったからできたのかも知れないけどね

>患者さんにも医学教育を正しくして
なことしたらみんな粒るW

>>290
卸が丸抱えの院外薬局がまずできて、
そこに新規に開業するというパターン。
院外処方でも卸が開業支援する理由はそこにある。

右派からなぜか平均１TC の粒のうちに流れてきた４３歳、肥満型のDM患者。
悪鳥栖、愚瑠故買、堕汚煮る併用。HbA1c１０．１．
ﾋﾏなんでゆっくりと話を聞くと、食事指導がまるでなされていない、検査値も教えてくれない、黙ってこれのんでろ、
ってな治療。それでも受診のたびにやたら採血はされていたよし。
くどいがﾋﾏだもんで、ゆっくりと間食をやめさせるとか、食事のカロリー配分の指導をし、薬は甥愚瑠婚と愚利己欄
のみに減らす。患者さんの負担金は１／２になった。
そうしたら一月でA1Cが７．２まで下がって却ってあせった。まさかこんなに下がるとは。あわてて眼科に行ってもらう予定。

もしもこの患者の目がおかしくなったら俺が藪で右派栗は名医だってことになりかねん。欝だ。

>>304
放射線科出身・なんちゃって内科、麻酔科出身・なんちゃって整形・皮膚科・内科のほうが
内科専門医・まともな診療の医者より　はやってる・・・　うちらの医療地域

DMは怖いよね。予想以上に急に改善してしまうケースがままあって、視力大丈夫か焦ることがある。
事前に予知って出来るんでしょうか？ ->DM専門のせんせ

やっぱりなあ、、、患者の医学教育以前に医者の医学教育が必要だもんなあ、、、
最初に目を確認しておくのは基本中の基本
焦ったってことは予測できてない　体重と食事の話とTGで分かりそうなもんだ
食事療法の効果もみず目もみずに甥なんとか愚なんとか併用を始めるなんて
でぶにはすごく効くことがあるんだ
患者がまだ若いんだからSMBGとインスリンにして食事と運動の効果を確認させれば
何ヶ月かで標準体重近辺に落ち着いてなんにも要らなくなるんじゃないの？
IHDとか足とかもみてあげないとかわいそうだよ

>304
なんでそんな名医なのに粒なんですか？

>>307
偉そうにしやがって｡お前なんか保険点数の仕組みなんか何にも知らないんだろうな｡
自分の給料がどこから来るのか何にも知らないんだろな｡
で､糖尿病意外も同様に知らないんだろうな｡馬鹿な勤務医の典型だな｡

>>307
いや、目は右派の時点で確認されてるんだよ。急によくなったんであわててまた見てもらう予定。
それからよう３０４を読んでみいや、ヴォケ。
よくなることが予想されてるから薬を減らしちょーがよ。堕汚煮ると甥愚瑠婚は同じもんじゃわい！
それでもその予想を上回る改善だったんじゃ！だいたい普通は10.1がちっと指導したからって、そんなに
食事が改善するなんて普通ねえぞ。
薬もっと減らして、食事指導がまもれずしてA1cがあがっちゃったらまずいだろうが！
安全な場所でえらそーに評論したってちっとも名医に見えん。人のことは悪口言えても自分のことはわからん藪だろ、おみゃーは。(　´,_ゝ`)ﾌﾟｯ 。

太っている人はやせてもらうのは当然していますです。
そうではなくて、肥満でもなく、それほど食べすぎてもいない方で、糖毒性が改善するためか、
ある時点から急に血糖が改善してしまって焦ることがあるのですが、これを予知する方法を
教えていただけますでしょうか？
開業前は糖尿病の管理は糖尿病の先生に任せてしまっていたので、知識がないことは自覚していますので、
あまりきついことを言わずにお願いします。
開業して、専門以外も勉強を始めたところですので。

>>308
んなもんくらいで名医じゃねえわい！普通だよ、普通！

>>304
堕なんとかと甥なんとかは同じなんだが愚なんとかを足してるだろって
確信犯じゃないのか？　違うんだったら藪ってことになるぞ　でぶなんだから

初診で食事指導と堕なんとか処方されて低血糖で救急車なんてみたことあるだろ？
ないんならそりゃ経験不足と言われても仕方ないよ　日本中にある典型的な失敗例だ

ジジクリやなんちゃって内科の医者はせめて今日の治療指針くらい読んでから処方してほしい。
よそからうちに来た患者の今までの投薬内容みてあきれることが度々あるよ。
インフルエンザ疑いの患者にタミフル含めて合計６剤処方したり、糖尿・高血圧に
関してもエビデンスのかけらもない処方ばっかり。HbA1cもろくろくチェックしてなかったみたいで
うちではかったら13%だった患者さんもいたよ。他にも花粉症の患者にかたっぱしからケナコルト
筋注、頭痛もちの患者に１０年間無診療投与とか・・・想像を絶する超弩級のマグナム馬鹿。
医者は医学の実践者なんだからつねに医学を勉強するのが当たり前なんだよ。
オレはつぶクリでもいいから、決して彼らのような同業者から軽蔑される医者にはなりたくない。

>>313
安全な場所だから何とでもいえる罠。
じゃあもっといってやるが、愚利便蔵彌度の量としては減らしているし、悪鳥栖、愚瑠故買の二つをゼロにするのも
なんだから更に弱い愚利己欄にしたまで。
そしてその患者糖尿病歴７年、栄養士の詳しい指導でもなく、ちょっと粒栗で話してそう急に下がる事態を誰が
予想できる？

全部予想の範疇におさめられるような神はいない。
こういう安全な場所で偉そうに御託並べる奴が、実際は予想外のことがおきても、言い逃れだけして自分は逃げるカスなんだよ。
何人かそういう奴いたな。

>>315
そうだろ？　自分で書いた>>304 をもう一度そういう目で読み直してみなさい
ウハになったつもりでさ　よ〜く味わって読んでみなよ
ちょっと粒栗で話してって　そりゃ開き直りだ　自分で自分をバカにしてどうする

304に一票。前医よりはるかにまともだと思うけど？
いきなりSMBGとインスリンもいいけど7年間でこじれたDMは前医の洗脳が解けてないかも。

↑揚げ足取りしかできないヴァカは糞してねなさい(　´,_ゝ`)ﾌﾟｯ

SMBGとインスリンの話は確かに正論だけど、
開業医に来た初診の患者がいきなりインスリン自己注射に同意してくれるとは思えない。

>>315
っていうか、グリコラン＜アクトス＋グルコバイ
と言ってる時点で、馬鹿決定。

アクトスは、抵抗性改善だし、グルコバイはαGIだし
グリコランは、BGだから弱いことはない。

ある有名大病院の糖尿病専門外来が混み過ぎて十分な指導がなされず、
当院に数人流れてきた。

>>319
それができないと思ってやらないんなら　この分野の治療から手を引くべきだろう
この患者が自分の兄や弟だったとしたらどうするかと考えれば答えは自動的に出る
時間かけてじっくり説明して　ベストの治療を選択させるだろ　寿命に響くんだし

どうなってるかどう動くかも確認せずにちょいっと処方を変えるってことはしない
愚なんとかを足して「じゃ２週間後にまた来て下さいね」なんて　とっても怖いよ

>>322
極端なやつだな。
おれはオマエの言ってることには概ね賛成してるんだよ。
オレだってこの人を見たら間違いなくインスリンを勧めるよ。
ただ、おれたちはこの人の性格、生活状況、今までの食事状況、日常の運動量、そして普段内服はどれだけ
守られていたかなどについてはわかってないから、一概に決めつけることはできないんじゃないのか？
315だってそこそこの知識はあるらしいから、インスリンの話は十分したんじゃないのか？

>>323
たしかにちょっと極端だったね　もう寝よ

>>322
もうひとつ。
「この患者が自分の兄や弟だったとしたらどうするかと考えれば」って・・・
おれにはそんな思考過程は無いね。どの患者でもベストもしくはベターな医療を提供するべきだろ。
親兄弟でも赤の他人でもおれは医療に差はつけないよ。

>>322が時間かけてじっくり説明している間に、ほかの患者は痺れきらして
>>321のクリニックへ行ったと推測される。

元凶の右派クリ院長はここでの議論を知らずに今頃爆睡している

うちの爺医、無投薬のHbA1c14%の患者に恐れをなして、近くの基幹病院に
渡してしまった。こんな患者を放り出して、風邪の患者だけで食っていける
と思っているのだろうか？　爺医はダメだな。

最近内分泌専門が売りの医者が開業したので「うちはヤブだから
専門の先生に診てもらった方が良い」と言って、付き合いにくい
患者は全部そこに送っている。

基幹病院に送っても戻って来ちゃうからね。

>>320
bakaはおまへだ。BGなんてろくにきかねえのｶﾞ普通。

生身の人間、１００点満点の治療なんて無い。微細なところの穴を指摘すれば、いくらでも指摘できる。
評論家であって、実践者でないのなら。野球ならば、シングルヒットを打った選手に対して、このフォームが悪かったか
らホームランになりえ無かった、こいつはバッターボックスに立つな、というようなもんだ。
他人がこうやった、それが８０点の治療だった、そこを横から見てた奴が、こうやっていたら１００点だったはずだ、
だからお前はbakaだという奴がいたら、世界一のbakaで藪医者は後者。
上の例で行くと、誰かも書いているように、前の診療所が不満で移った先でほいインスリンだSMBGだって１００点？
（俺は必ずしもそう思わんが）の治療法を提案されたら、そこがたとえ大病院であったとしても、日本一の専門家で
あったとしても１０人のうち９人は逃げる。

机上正論医療＝baka医者のきわみ

>>329
つぶクリが患者を選べるとはね。

>>331に補足。またbakaが微細な所を付いて鬼の頸をとったように喜ぶといけんからな。

BGは日本の能書で決められている、理想量の半分量ではろくにきかん。
ｸﾞﾘｺﾗﾝなら７５０／日。
１５００投与できればﾋﾟｵｸﾞﾘﾀｿﾞﾝなんかよりも強かろうが。

診療所では１５００はできない。保険でﾁｮﾝだかんな。大学病院とか大病院ならbaka医者がやるだろうがな。

>>331
pioglitazoneがmetformineより効くなんて話聞いたことないよ。
長期的予後を改善したという話は聞かない。

律速酵素という言葉を知らんか？反応速度を規定するのは重要酵素の反応速度。
その反応に他の酵素が何種類あろうと、律速酵素以外の酵素の反応速度の速い遅いを論議しても全く無意味
インスリン分泌が保たれている状況下でのSU剤と比べればBGもアクトスもαGIも屁みたいなもん。
３１５でSUを減らしている、の記述があるのだから、BGとアクトスプラスαGIがどっちが強いかなんて議論は無意味。
以上より３１５は馬鹿、３２０は大馬鹿にケテーイ。

さらに３２０の大馬鹿は上にも指摘されたとおり、バッターボックスに決して立つことのない評論家が
テキサスリーガースヒットを打った打者を散々こき下ろすようなことをする。俺が患者なら、いくら
正論であろうとも３２０のような理論は一流だが大馬鹿の医者には絶対にかからない。

ていうか、お前意味不明でうざい。

ワシは内科医ではないのでＤＭのことはよく分からないが
きっと、それなりのレベルで議論が進んでいたのだと思う。
が、にもかかわらず、ツブ、というのがいと悲し・・・・・・

我が家（スレ）はツブっ子で押しあいへしあいしてるじゃけん、ケンカは家の外でしちくれ。

>>304は1TC粒と書いている
ウハから流れて来たＤＭに手出しして予想外の反応にうろたえている藪だと
他山の石とすべき症例報告だしここまでスレを伸ばした功績もある
日曜夜から深夜に変な奴が多いのは皆が経験して来て知っているハズのことだ
症例は大事にしないと経験にならないから心すべし、ってことだろな　ご苦労！

ここが安全なんて書いてもいたが、自院の看板がデカデカと出てると思うが吉だ

あ〜、今日も雨。

>>340=307かｗ。なんか泥縄的に人をけなしてるんで藁える。
ひとつツブクリ的に重要な論議を忘れてるぞ。
>>304と、その前医の処方の薬価、１０倍くらい違いそうだ。（アクトス３０、グルコバイ１００の場合）
だから３０４はツブクリの鑑だ。いや、銭がすべての現代日本においては医者の鑑だ。
それに１００％先見することは不可能なんだから、ヤヴァイと気付いた時点で修正すればよろし。
現に３０４はヤヴァイと気付いている。名医は怖さを知っているものだ。もし、３０４の文脈が、みろ
ウハよりも薬を減らしてA1cが３％も下がったぞ、がっはっは、となってればとんでもない藪だが、
ヤヴァさに気付いているからツブクリの名医だ。
なんでも自分の思い通りに行くと考えて評論をする３０７の方が３０４よりも藪である確率が高い。

雨じゃあ！氷雨じゃあ！！！
今日もヒマだろな。
まあ勤務医の忙しさを嫌って開業したんだから文句はないけどﾅ。

おはようございます、今日も１日がんばりましょう！

ＤＭ患者の常套句「でも．．．」「今度から．．．」「努力します」
私は、あなたの血糖値が高くても、足が壊疽になっても、これだけ説明
しているし、専門医にも３回紹介したのだから、痛くも痒くもありませ
ん。後は、足が腐るまで、待ちましょうか？

ＤＭくらい専門医が虚しい病気は無いなｗ
いくら偉いお方が診察されても、患者自身にﾓﾃｨｳﾞｪｰｼｮﾝがなきゃ全然だめ。
逆に偽内科医が診ても、患者自身にﾓﾃｨｳﾞｪｰｼｮﾝが高ければOKのこともある（すべてではないが）。

心臓手術１７３件架空申告、実績ゼロ…佐世保の病院
　長崎県佐世保市の佐世保市立総合病院＝５９４床、斉藤泰（ゆたか）院長＝が、
２００３年には１件も実施していない心臓外科手術の実績を１７３件として長崎社会
保険事務局に診療報酬の上乗せを請求、厚生労働省の基準に違反していたのに同事務局
もそのまま０４年度からの上乗せを認め、約２００万円を不正に支払っていたことが分かった。
　同病院は０４年４月に心臓血管外科を新設したばかりで、「新たに迎えた医師の移籍前の
実績を申告した。不正請求のつもりはなかった」と説明。同事務局は審査ミスを認めており、
事態を重視した厚労省は同事務局の指導に乗り出す方針だ。　厚労省は、手術数や医師の経験
に応じて診療報酬を５％加算する「施設基準」を設け、心臓外科手術については、年間１００件
以上を加算条件としている。

>>346
　佐世保市立総合病院では昨年４月に心臓血管外科を新設した際、長崎大学付属病院から
心臓外科医を招いた。　この外科医は２００３年中に１７３件の心臓手術にかかわっており、
佐世保市立総合病院は、診療報酬の加算条件を満たしたとして、長崎社保事務局に申請書類を
提出。それが認められ、昨年６〜１２月に同病院で実施した心臓外科手術４４件について、
５％加算された約４０００万円の診療報酬を受給していた。同病院は、不正受給分約２００万円
は返還するとしている。　厚労省によると、施設基準では、執刀医以外の手術スタッフの
習熟度や医療機器の整備状況も含めて総合的に判断するため、病院としての手術実績を申告
するよう定めている。

>>347
　同病院では昨年２月以降、基準の解釈について数回にわたって社保事務局に電話などで
問い合わせ、同３月、長崎市内で開かれた社保事務局による説明会会場で、「医師の前任地
での実績で構わないので、診療科新設を示す書類を添付してほしい」と伝えられ、申請書類の
「症例数」の欄には「１７３」と記したという。　社保事務局は同５月、同病院の提出書類を
受理。心臓血管外科新設に伴う書類が添付されていたが、申請通り、診療報酬の５％加算を
認めた。社保事務局は、書類を「見落としたと思う」（保険課）とミスを認めているが、
「前任地での実績でも構わない」と説明したとの点については「あり得ない」（同課）と否定
している。
　同病院は１９４６年に開設され、２１の診療科を持つ地域の中核病院。　厚労省保険局医療課
の話「施設基準を普通に読めば起こりえない手違い。社保事務局が心臓血管外科の新設を見落とし
たなら慎重さを欠いており、事情を聞いて指導したい」 （読売新聞） - 3月28日3時5分更新

マスコミ。ばか？

中国の病院　臓器移植法違反か　厚労省検討　支部設置は「斡旋業」
ttp://www.sankei.co.jp/news/morning/28na1001.htm
　中国の病院が、日本に支部を開設して日本人の腎臓病患者（レシピエント）に情報提供し、中国で腎臓移植手術を行う計画を進めている問題
で、厚生労働省が臓器移植法違反に当たる可能性があると判断、調査に向けて検討を始めたことが分かった。違反行為と認定されれば、厚労省
は関係者に対し、行政指導に乗り出す。死刑囚をドナー（臓器提供者）にする「死刑囚ドナー」だけでなく、臓器移植法違反の疑いも浮上した
ことで、さらに波紋が広がりそうだ。
　日本に支部を出す計画を進めているのは、中国国内で、年間二百件の腎移植を行っている広東省広州市の「クリフォード病院」。
　厚労省によると、クリフォード病院が日本国内に支部を設置する点が、臓器移植法一二条の「業として行う臓器のあっせんの許可」に違反す
る可能性がある。具体的には、クリフォード病院がドナーとレシピエントの仲介役となり、日本支部の設置自体が、必要な仲介的活動を反復継
続して行うとみなされる。
　これに対し、クリフォード病院の日本進出をサポートする「日本クリニック」（本部・米国）は、厚労省が違反行為と主張するなら、支部で
は糖尿病治療や健康診断を希望する日本人を集め、腎移植はあくまでも情報提供だけにとどめたいとしている。
　厚労省によれば、日本国内に支部を置かずにインターネットを使った中国本土からの情報提供だけなら、違反にはならない。医師の紹介に
よって米国や豪州で移植手術を受けるいわゆる渡航移植の形をとれば、医療行為の延長線上に相当するとみなされ、これも違反行為には当たらない。

＿＿＿金を出せば最良の医療を受けられる、必ずしも悪いとも思えないがね。

>>349
なにを今更。
規制に守られに守られているマスゴミは、一度ﾎﾘｴ当たりに蹂躙されなければ目が覚めねえぞ。

"暇"という地獄の始まりだ。

「薬は28日分でしょ。」
と患者は当然のように言う。
昔はこんなことなかったのに...。

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花粉飛ばず。・暇・

週末の休みの間に　ずいぶんな書込だな
荒んだスレになったもんだ

>>356
どっちもどっちだな。

>>350
臓器売買はアジアでは確立した産業の１つだね。臓器移植法に国外犯は適用
されるのだろうか？

日本の専門医制度で糖尿病専門医のなかで本物と呼べるのは一割くらいか
「でも、しか」糖尿病専門医も多いはず

コアの糖尿病専門医はすごいが「でも、しか」クラスはちょっと本読めば
一般内科医でも真似できる

>>353
投薬が２８日でもそれに対する投薬管理料が適切であれば問題はない。
厚労省は実働がないと、診療報酬の価値基準に加えないようだが、リスク
管理や長期投与に対する医師の判断について、全くの評価がない。

まあ、マイナス改訂で、天下りの地位を得た日医元会長が会員を裏切って
逃げたのだから、選んだ方にも責任はあろうが．．．

>>360
代議員制度は役職あるものにとっては有利な制度となっています。
直接選挙が必要！

長期処方を不安に思う人達もいるだよ。

暇、ひま、１３名。

今日は暇で午後2時現在、まだ30人ぽっち。

いま、患者からクレーム電話
「先生とこの看護婦、注射ヘタですわ、看護婦かえるか、先生自身がせんとあかん」
はい、わかりましたと答えたが、ここらへんのクリニックでは唯一、不採算でも点滴してる
うちとこにとっては、残念です（泣）

「風邪が一発で治る注射（点滴）してくれ」って言う患者さんがいるけど、
うちでは説明した上で断ってますよ。

うちも説明した上で断ってます（注射・点滴）。
納得してくれて帰られますが・・・・二度と来られないですね。ハァ。。。

うーん　どうだろ．
そう言う患者　その後来なくなりませんか？？

○○医院は　講釈たれて　注射してくれないけど
××クリに逝ったら　すぐに注射してくれた．


　　なんて話は　よく聞きます．

うちも最初は　説明して断っていましたけど
わざわざ時間を割いて説明したのに　悪く言われたことがあり
以後は　説明せず注射しています．

それでも　ビタミン剤なんですけど　それでもいいですか？　　くらいは説明しています．

カシワドールなどは　原則投与しません．
名指しでカシワドールを注文する患者には　添付文書をコピーして渡して
納得して貰った上で　投与しています．

説明と同意に基づいてソルコーテフでも打てば自覚症状はグッとよくなりますね。
同意があればいいかなあ？　適応がないからダメかな？　うちじゃやらないけど

ステロイドの投与は
骨粗鬆症・糖尿病・精神病・感染症　そのへんの可能性を説明すると（発生頻度は別にして）
普通の人は希望しないけどね
というか　感冒にステロイド投与を勧めること自体　如何かと・・・
確かに楽にはなると伺ったことありますが　うちもやったことありません

−−−−−−

基本的に　”患者の希望を断るのは　ツブクリの始まり”　と思っています
勿論　例外もありますよ

わけのわからんことを言う患者はよそに行ってもらったほうがいいい。
医師はくわねど高楊枝。

うちにも隣の県の医院がかかりつけで薬が2,3不足するから
不足分をよこせ、と来たおばさんがいた
冷たい目で「同一疾患で二箇所には受診できません」と言っても
いくら説明しても分からない
最後は「もういいです」だって
ストレスたまる

＞372

小生はこの先生の不親切な態度のほうが分からないけど。

>>373
一般人か医療関係者かでかける言葉が違ってくるけどさ
とりあえず、保険診療ってのは不親切な医療だし
そもそも保険のｼｽﾃﾑって社会人たる人間は知ってないといけないんよ
それって法律と同じだから
難しいのもわかるし大変なのもわかるけど
黙ってるぶんには知らんでも許されるというか見過ごされるが
文句言う段になるとそれは許されないんよ

>>366
そうだね。抗生剤の注射でもして、経口剤でNSAIDを投与する。症状が
抑えられれば、効いたような気になる。

>>372
同一疾患で２か所は無理かな？　病身連携なんてできないんじゃない？

>>315 ホリエモン君を見習うべし。（藁

小生のところには、お年寄りで子供のところに長期に滞在してる時、行きつけの医院でもらってる薬を出してくださいって来るけど出してるよ。
逆の立場だったらって発想すれば、出してあげちゃうけどね。

>>378
それはｱﾅﾀの財布の問題だからさ
切られたって自分の勝手なんで
でも、ﾙｰﾙはﾙｰﾙで
しかもそれを厳守する事を約した上で
保険医指定受けてる事忘れないでね

>>345 ヲイヲイ。モチベーションが無くて偽内科医とかじゃ手に負えない
様なのが専門医に集まるのは当然なんだから、それを嘆いても全然始まら
ない話だろ。

＞379

純粋に質問なんですが、小生の患者の何十人かは2箇所で治療を受けてます。
削られたことないんですが、気づかないだけでしょうか？
でも、時々詳記に○○病院にて定期検査、なんて書き込んでるけど。

C型肝炎で週二回、頼まれてウチで強ミノやって、二月に一回大学病院に精密検査に逝く患者がいるが、同じ病名をシェアしてるぞ。
まずいのか？？

>>381
指導管理等がそこの病院とダブってなかったら少しぐらいオケよ。
372は他県のかかりつけに行けと言ってるようなものなので
少々冷たいんで内科医。

患者は回遊魚．

黙ってるけど　色々なクリに顔を出しているみたいよ．

>>382
うちもやってる。
しかも強ミノ５A使ってるから症状詳記書いてるけど、
○○病院でも点滴してる患者さんです、ってご丁寧に書いてるよ。
削られた事一回もない。

C肝のIFNなんかは、完全にダブってるだろ。
病院と診療所で打つんだから。

大人の水痘にゾビラックスを投与したいが保険は通りますか？

インフルバブルで７年間１，５TC前後のわがツブクリでも
１月後半から３,５TCくらいきた。
看護婦１名、事務２名の体制では大忙し。
当然職員から人員を増やせと訴えあり、私も調子に乗り
看護婦１人、事務１人募集をかけ４月から増員のはこびとなった。

ところが連休明けからバブル崩壊、１，５TC超えぬ日も有り、
本日は雨ではあったが１TCを割ってしまった。
いまさら断れないし、４月から大変なことになりそうです。
皆さんも同じ様な失敗をしないように。
バブルは必ず崩壊するのがわかっていながら・・・後悔。

>>388
心配しなくても大丈夫
ど暇な状態が続いたら勝手にやめるって

ところで７年もやっててそれくらいわからなかったのが、フ・シ・ギ

>388

うちと同じような状況に驚きました。でも、レセコンで慢性疾患の患者数を見ると増えてないので今年だけ特別に多いんだなって思ってました。
今日は雨の中ひまひまでした。

>>315
当て字が格好いいなんて、お笑いだぜ。こそこそとアングラ気取りでカキコ
する時代じゃないよ。どーせ、Echelonに見張られている時代に、堂々とやれや。

普通１.５TC程度のどツブなら朝が１TC、午後が0.5TCくらいか
その程度だったらナスは不要、事務＆助手　２〜３人で充分だろうが

7年やって、1.5TCってことあるんですね。
うちも、そのくらいで頭打ちになってます。

以前患者さんが言った看護婦もいないようなクリニックのくせにって言葉が頭から離れません。
事務に看護婦みたいなカッコさせて血圧はからせても、採血を医者がやってるのをみてばれてたんですね。

＞普通１.５TC程度のどツブなら朝が１TC、午後が0.5TCくらいか

患者1.5TCはふつツブと思うが

あのー、内科6年で平均1ＴＣなんですが、ここにいてはまずいんでしょうか。
まじヤバクリ？なのかな。
今日は雨で0.8ＴＣでした。

>>396
ふつうですよ。ご心配なく。

>396
ほんツブですね。

ちなみにまじヤバは平均3YC（=15人）で卒業ですから、間違って乱入しませんように。

>>396
0.8TCということは
内科なら売り上げ約８万円ということですか？

首都圏の内科平均患者数は１５人
引退間じかの趣味でやってるジジクリが足を引っ張ってると言うが
それを顧慮しても２０人がいいとこ
つまり今時首都圏では内科で１ＴＣは平均レベルってことです。

そうすると、3YCまではやばクリで、1TCでふつくりですか？
つぶクリは微妙な数になりますね。

インフルバブル＆花粉バブルのこの時期でも
１TC以下で大丈夫なの？
1年通して平均１TCだったらこの時期は
２TCくらい必要じゃないのかな。
今１TCだったら5月になったら
0.5TC以下は確実じゃない？

>>402
ほとんどがツブクリってことです。
単価も下がりっぱなしですから酷いもんですね。
これも小鼠の改悪ラッシュによる受診抑制等とマスゴミ操作のお陰ですね。

>>401
都内で新規開業なんてできんぞ。

>>405
新規開店休業なら可能。

都内で２度目の新規開業したわたくしが
ﾔﾊﾞｸﾘｵﾝを撒きにきました

巨乳ちゃんも撒きに来てくれ。

うちにはインフルも花粉バブルもありませんでした。
インフル用に用意していた診断キットも半分以上余りました。

都内の平均患者数が１５人？？？？


医師会の理事とかしたことないのかな？？
医師会員のレセ枚数とか点数とか　みれますよ
ウハクリは随分いますよ．

１ＴＣにも満たない内科クリなんて　ごく一部です．

２ＴＣ以上で　ふつクリでしょ．

開業一ヶ月目
10〜20人の間を診てるわたしはふつクリになれますか？

>>411
「ふつ」の基準の方があなたに合ってきます。

>>410
俺、理事だけれど、会員のレセ情報見たことない。会費が自己申告制を
取っているからかな？　これって、個人事業者だから個人情報保護法に
ひっかからないの？

　　　　　　機械屋が現金で払ってくれと
ｷﾀ━━━━━━━━━(ﾟ∀ﾟ)━━━━━━━━━ !!

そこで、半金半手にというのが粒。
（他業者の）手形の割引でというのがヤバ。

>>411
うちは２０〜３０人でしたが２年半たった現在８０〜１２０人です。
こうやってみると数年で４倍くらいになるのかな？

トイチ闇金に手を出すのがマジヤバか

>>410
都内の駅前ビル診などを見てみると、１ＴＣにも満たないところが
けっこうあります。
一方で、病院は相変わらずの人気で、「どうせ行くなら設備の良い
病院」という患者心理が如実に表れている様に思います。
そうそう、駅前ビル診では、医師会に入っていないところもけっこう
多いですね。Ｓ区なんかは１割以上では？

理事の連中は他の医院のレセ・売り上げを盗み見ている訳だ

ろくな奴らではないな

コテハン　　って何のことですか？だれか教えて、初心者なんで。

無借金ならお気楽自営業でいいやんけ。
暇すぎてミニスカ職員とちちくれたりして楽しそう。

>>420
固定ハンドル

一日２０人も患者が来ないのに　都内でビル借りれるの？？？

家賃　５０万円くらいしない？？

５０万円＋借金＋人件費＋生活費＋諸費用
　　それが２０人の患者で　まかなえるかな？
　　　　まあ　借金の額しだいかもしれないけど

>>416
胃の痛くなる書き込みしないでください。
２年たっても１ＴＣ内科でつ。

安心しなさい
10年たっても１ＴＣ内科の当院もあります。
ちゃんとご飯たべていけてますよ。

10年以上前の開業と、
ここ１〜２年の開業では、
危機感が全く違うと思いますが？
425先生はとっくに借金返済済んでるんじゃないですか？

軽装備診療所なら3年もあったら返済可能では？
当院は軽装で職員も少ないのでモノホンの極粒ですが、借金返済は3年目でした。
もちろん開業準備金っも1500万程度でしたし、はじめも今も、自転車操業ですが。

借金あるのと無いのとでは
全然話が違いますよ

借金の額にもよりますね、バブル崩壊後で返済利息はわずかですんだが。

借金があるのとないのとどう違うんですか？

まだ借金５０００万も残ってまつ。
はあ〜、樹海逝くのも遠いしなあ。近場の○○連峰ですますか・・・。

本当に暇になりましたねぇ。
インフルはおろか、風邪も来なくなっちゃった。
今日は１ＴＣは遙か彼方だなぁ。

私の母は、最も利益の上がる時期から医師だったが開業はしなかった。
で、私は数年前に開業せざるを得なくなった。
母の財産に期待するつもりもないし、医学部を卒業させてもらったこと
はありがたいが、株で財産を半分にして、良い時期に開業しなかった母が
「一番欲しいのは金」
と言ったのには、ちょっとムッとした。

>>431
借金が5000万しかないなんてうらやましい。。。
>>430
「借金があるのとないのとどう違うか知らない」
なんてうらやましい。。。

来年の改悪が小鼠（＝功労賞）の方針どうり施行されたら
売上げベースでまたまた20〜30％ダウンするだろう。
現在、利益率20〜30％の施設では儲けは０になる計算だ。
借金返済は今後ますます厳しくなるだろう。お先、真っ暗ですなあ

>>435
>来年の改悪が小鼠（＝功労賞）の方針どうり施行されたら
具体的にどうなるかご存知なんですか？

>>436
最悪の場合、「医療費総額規制」。例えば30兆を医療費予定総額と
して、33兆の医療費支出になった場合、診療報酬の1割を返納しない
といけないだろう。

今後、開業医の平均収入を、勤務医の年収並に押さえる。
これにより開業嗜好に歯止めを掛け、勤務医の不足による過疎地医療の荒廃が改善されるﾊｽﾞ。

との見解。

でも、自動的に勤務医の給料はさらに下がる。

レスサンクスです。
事業の借金あったり固定費がかかったりする開業医とリーマンである勤務医とを、
都合がいい部分(年収）だけ強制的に同列にしようとは...
ふざけるなと言いたい>>小鼠

開業医はお先真っ暗ですが、勤務医も大変だな、給料は上がらないどころか下げられる、開業もメリットなし、上から肩はたたかれる。

>>438
これを支持しているのは医師会の爺医ども。年金収入があるから、
別に忙しい思いをして医業収入に頼る必要はない。若手の開業医と
勤務医が爺医の生活を支えるわけだ（笑）。

午前中暇、2.5TCじゃしょうがないかW

>>442
医師会の爺医も大半は支持してないと思うけどな。
医師年金の利率も下げられたし、今後さらにさがるでしょう。
場合によったら、保険会社倒産で支払い停止も十分考えられる。
勤務医は厚生年金で国の制度で別問題だし。
ちなみに私は極粒なので医師年金に支払うカネないので、老後は老齢基礎年金のみです。わーいい楽しい老後あるわけないね

>>422
固定ハンドルってなんです？

>>422

ハンドルを固定すること
転じて、つぶクリが倒産すること

ハンドルを固定すると、何かいいことがあるんでしか？

ハンドルネームがこれ↑　
こんな感じにしていつも同じ名前を使えば固定ハンドルネーム、コテハン
だいたいは恨まれるような書き込みをしてしまうので結局イジメられる。
そうなるとイヤになるのでコテハンは使わずに名無しさんで書いてしまう。
つぶクリさんも実はそうかも知れない、と期待したりして、

ではメリットないのに、自己主張したいから、やるんですね？

>>449
http://www.media-k.co.jp/jiten/wiki.cgi?%A1%E3%A4%B3%A1%E4#i55

あと続きはこっちで。
初心者の質問
http://etc3.2ch.net/qa/

以前はID:???　だったから誰がどれ書いてるか分からなかったってのがあって
いまは分かるし、必要があればどこから書き込んでるかいつでも確認できる。
犯罪性のある書き込みを匿名だと思ってすると簡単に捕まってしまうのです。

つぶクリ先生、お元気ですかあ？

地震で倒壊した民家の下敷きになり救命センターに搬送された５５歳女性。
全身打撲あり。十分な輸液管理を行なって来たが第３病日よりBUN Cr.elevation
witn hyperkalemiaを認めた。呼吸状態も悪化。Crush syndromeが強く疑われる。
救命センターの透析装置は無事であったが、水道が止まっているため透析装置へ
水処理装置から水を供給できない。行なうべき医療はどれか。

a.トリアージタグ黒にする
b.ヘリを要請しHDを行なえる施設へ搬送する。
c.HFもしくはCHFを行なう。
d.血漿交換
e.カリメート注腸１L行なう。

コテハンがいなくなると、ROMしててもあまりおもしろくないんだよなあ。
と、名無しの独り言でした。

15年前に親に２億５千万出してもらって開業。
税金の関係で、施設は親名義。親から賃貸している事になってる。
というわけで、親が死んだら相続税がこわいなぁ。法人改組すればいいのかな？

＞４３５さん、本当ですか？ソースはどこからですか？
借金があったらこの先､返せないじゃないですか。
うちはあとまだ借金が３０００万弱あります。

ソースは

http://happytown.orahoo.com/phphope/view/v_genre_view.php?UsrHome=c4b344cbdceabaab8aa8448e95dde179&UserID=25750&GenreNo=2&&GenreOID=4493225

＞＞４５２
C

＞＞４５２

オレは　a だと思うぞ

>>452

赤札をつけて　知らん顔をしておく　　これが正解．

>>454
現金を相続するより　建物を相続する方が安い．よって正解．
賃貸形式にすると　税金対策にもなる．

どなたか　聡明な方がおられたのでしょう．そう言う形式にされたのは・・・・
法人改組は　どうなんでしょ．
クリの収入額次第じゃないですか？

あ　タグの選択肢あったのね．

（ａ）　黒札・・・・て　死んでるじゃん．w

2006年度医療改悪
http://happytown.orahoo.com/phphope/view/v_genre_view.php?UsrHome=c4b344cbdceabaab8aa8448e95dde179&UserID=25750&GenreNo=2&&GenreOID=4493225

人生真っ暗こんこん
涙雨ぼろぼろ
俺の心も冷え切って
寒いほどに一人ぼっち
妻子には愛想つかされ
親にも見離され
友もいない
金が無い無い　全く無い
財布も腹も空っぽ
頭の中も真っ白けっけ
助けて助けて　この馬鹿たれ
神に捧げる歌も無い
苦しい苦しい
毎日苦しいだけ
負けた負けた　大負けだ
人生敗れ節

>>461
これ赤旗系の団体だろ？
俺が学生の時、国立大学授業料にも学部間格差が導入されます、そうすると医学部は年間200万円以上になります、云々
なんて民青がさんざん運動してたのを思い出しちゃうよｗ

>>452
ドラマではbだったけど。
実際はaか赤札かなぁ。

>>463

それで学部間格差が導入されていないのでは？？？
国大協なんかも動いたしね
東大総長もｗ

>>465
だからさ、赤い奴等の煽りだってのｗ
これで脅かして入会者が増えればこっちのものさー、ってワケ。

医師会も似たようなこと云ってるね

やっぱり日医も
脅かして入会者が増えればこっちのものさー、ってワケかな？

うちとこは数年前と比べると、レセ枚数で約25％減ってるし
平均点も下がってる

今後のことを考えると
保険医協会の言ってることも、まんざら根も葉もない脅しとは思えない

自分は借金返して終わりなんで別にいいんだが
子供たちにアドバイスするのに　何をアドバイスしたらいいのか
弁護士か　金融関係か　みなさんどんなアドバイスしてます
進路について　

すこしばかり楽天的に考えられるとすると、
あんまし負担の最大化を図ると、政府管掌保険の乱脈な使い方を年金と同じごとくあばかれるから、構想は大胆に
打ち出せても、実行する部分は向こうも慎重だろうよ。

>>469
一つ教えてあげる。
「医師の子供で、親の忠告に従って、成功した奴はいない。」
これまでは、親の医療機関で理事でもしていたら楽に生きて行けたのだろう
が、親がそういうことを言い出すのだから、それも無理なんじゃないかな？

医師の子供で、親の忠告に従って、成功した奴は山ほどいるじゃん。

>>470

向こうの慎重さに期待もしくはおすがりするのは如何なものかと

まあ俺は人件費すら出ないような状況になったら辞めるからいいんだけどね。

小泉は、ウハ開業医をつぶ家庭医にするつもりでしょう
もうなってるけどｗ

http://medwave2.nikkeibp.co.jp/wcs/leaf?CID=onair/medwave/tpic/367054

法人を解散するのは面倒と承知しているが。
特に一人医療法人の場合、設立時の資本はすべて
一人の医師から出されているのだが。それも、
回収できないって事か？

昔から一人医療法人は、継承や医療機関の公益性と存続を考えた減税であり、節税が目的で無かったはず。
節税目的の一人医療法人も今後はきびしくなると言うことだ。
しっかり税金払えよウハクリの皆さん。

>>476-477
確かに一人医療法人今ではほとんど旨味はない。むしろ今後は足枷になるばかりだろう。
既存の医療法人の場合の話、役員報酬払って利益が出なければ税金もかからない、
上手く使えば継承とかには有効だが、
しかし、法人の解散が難しかったら精一杯退職金はずんで更に残った場合、
医業を止めても休眠法人にしないでそのまま年金代わりに給料払い続けるしか方法あるまい。
財産がゼロになってしまえば後はどうなろうがかまわないｗ

>>477
元は個人の資産だった物を、法律の変更一つで
公の物に取り上げるのはいかがな物かと思うが。

なんだったら、すべての土地を国有にするか？
地価の問題はなくなるぞ。

>>479
もともとそれが前提の法人制度だったはずだが。
それを、解釈をいろいろつけて抜け道的に利益を分配したから、いまごろになってうるさく言われてるだけだとおもう。

>>452
それ、俺の作った問題なのにｗ。（国試予想スレからの改変転載だな）
実際はそんな問題でなかったよ。

>>469
東大文一行ってその後上級試験受かって官庁へ、というコースなら万全。
オレは自分の子供には好きな道を選んでもらうつもり（ただし、フリーター・ニートを除く）。

厳しいな。これから開業するヤツはタップリ保険に入って
じゅかい後の家族の生活を考えた方がいいな。

特定医療法人とそれ以外（一人医師医療法人含む）は違うんじゃないの？

http://www1.pref.tokushima.jp/hoken/iryouseisaku/med01/hojin_seturitu.htm

別に、政府に寄付するとはどこにも書いてないぞな。

>>483
今年開業する奴は、競争相手は少ないだろうが、どういう経営計画で
開業するのだろうか？　よほどの商才のある奴か、バカかどちらかだろうな。

質問ですが、
今度、現金問屋で薬を仕入れました。MRが来て、現金問屋から仕入れた商品でもトラブルは保障が効かないと言うのですが本当でしょうか？
ご存知の方、教えてください。

>>462
どなたなのか、、、、　生きていればいいこともありますよ
春になってきてそろそろ桜も咲きますしね
梅の花はお見せして、あのかたは桜みられるかな、、、そんな方もおられますし

>>487
箱にロット番号やその他の認識番号があります。
にせものでない限り　大丈夫なはずですが、トラブルの種類によりますね。
たとえば、副作用系とか　品質管理系とかでも…

うちは院外ですから殆ど心配はありませんが、
やはり安心料として　一緒に文句を言ってくれるところから購入します。
サプリのようなビタミン系ならいいかもしれませんが　単価が安いですから意味無いでしょうし

現金問屋の商品の話を聞くとすごいものがありますね。
くすりやのトラックからかっぱらったのを仕入れた。
薬局からかっぱらったのを仕入れた。
賞味期限間近で安く仕入れた。
つぶれた薬局のを安く仕入れた
などと言う話を聞きます。

おはようございます
また　粒の一日のスタートです

おはようございます。今日も１日がんばりましょう！
かぜも減ってきたし、暇な予感ですね。まったり行きましょうか。

>489
箱に書いてあるロット番号や有効期限はあてにならないようです。

現金問屋の中には箱のみ交換して期限切れのものを期限内と偽装して
売っているところがあると聞きます。
薬の箱のみを売っている会社あり、箱は簡単に入手可能のようです。

それでは　怖いではありませんか？
自分で責任を取れないやばいものには　あまり手を出さないことが　鉄則というもですよね。

今日は問屋が出てきてるのか。

さて。

ttp://withgod.cocolog-nifty.com/bouz/2005/03/post_28.html
まじめに診療してるより、こんなのを作った方が儲かるかもよ〜

>>494
国内ブランドメーカーが同様のことをやっていないとは言えないだろ？
ポンポンと返品されたものを詰め替えることを一番簡単にやれるのは、
メーカーじゃないか（笑）。

ただ、大手の問屋が流してないと供給しきれるはずがないと言う話もあります。

http://www.spicclinic.com/edta.html
　　　　　　　　↑
この治療に関して御存知の方、いらっしゃいますか？

なんだこりゃ．

入会金１５万円？？？年会費５万円？？
リフレッシュ施術 60分 12,000円 〜
EDTA点滴（１回） 1回 20,000円 〜
健康美肌点滴 1回 10,000円 〜



さすが杏林大学

元内科教授も噛んでるのかね．すばらしい．

月末は患者の方が忙しくて、こっちは暇だぁ。
かぜ引いたから往診してくれってさ。

昨日患者65人、でも今日はまだ13人！
わけわからん。

>>502
うちもそんなに来ないが、昨日18人、今日は今のところまだ4人！
危機的状況だ。

>>503
同じ人がいてよかった...。

うちは１２人。昨日も同じようなペースだった。
きっと４の倍数週前に休日があったに違いない！そう信じよう。
でも、カレンダー調べるのは怖くて出来ない。

慌てて、増患対策をねるか、マッタリとして、患者が来るのを待つか．．．
２〜３月忙しかったから、２週間ぐらいはマッタリしたいな、そういうスレ
だったような．．．

マッタリとするスレ？
患者の数が気にならなくなるとふつクリだそうです。

ツブクリのスレは、患者が来ないのを嘆きあうスレと思ってました。

昨日は２４人

きょうは今で１７人
でも風邪が多くて　慢性疾患は少なめ

>>507
嘆きを通り越して、受容するようになる．．．キュブラー・ロスだよ。

最近のうちの慢性疾患患者の傾向は、月初めに１か月処方に来て、
月末は暇。まあ、事務がレセの仕事に専念できていいんだが．．．

＞509

がん患者の気持ちの変化と同じか？
驚愕→嘆き→悩み→認知→受容

こんな感じかな。

今から来るって...。
それも渋滞しているから遅れるって...。
おいおい午前は１２時までだよ。

>>511
そうそう、怒ったり、嘆いたり、悩んでいるうちは、解脱していないなぁ。
冷静に考えて、借金が増えるようなら、止めて勤務医に戻るのが
正しいだろう？　

今日の午前は15人で終わり、がっくり。まだ、『嘆き』のステージです。

>>511
受容して　お亡くなりになって　それでお終いなんでしょ　

>>485
医療法人解散のばあい、解散理由を記載する必要がありますし、残余財産の処分は払込済出資額に応じて出資者に帰属させます。
しかし余剰利益の分配禁止がありますので、現在安易に行われている余剰財産の分配は本来禁止であるべきものでしょう。
余剰利益の禁止は明文化されていても、余剰財産について分配可能か禁止か明記されていなかった今までの法律が問題であり、
医療法人の理念から考えて余剰財産の分配禁止、余剰利益を医療に還元する以外の使用の禁止は仕方ないと思います。

>>516
それは、『余剰利益があれば』って話だな。
どうせなら、負債も引き継いでくれよ。
医療期間の収益悪化は、公の方針によるもの
なんだから。

自己負担7割ほんまになるなかね？
http://news.goo.ne.jp/news/sankei/seiji/20050319/m20050319001.html

いやあ、よく寝た。
>>518
厚労省の単なる国民への脅迫。その後に書かれている厚労省の
施策による削減効果の方が疑問。

小堺君元気だなぁ．．．

貧乏人は逝ってよし

て書いてあるんでつか？

>>521
すねた子供が無茶を言うのと同じだよ。改革会議に対する嫌がらせ
だろうね。

インフルエンザＡ型二人
ｷﾀ━━（ﾟ∀ﾟ）━（ ﾟ∀）━（ ﾟ）━（ ）━（ ）━（ﾟ ）━（∀ﾟ ）━（ﾟ∀ﾟ）━━━!!!!!

>>523
そんなの、ここ一週間、まったく診ていないな。
今日は風邪の患者も一人だけ。

このスレﾜﾛｽｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ

うちはダラダラインフルエンザが来る
37.7度でインフルエンザの検査しようとしたら
「えっ、37.7度なのにインフルエンザの検査するんですか」
と食い下がった30前後のミセス
A陽性で椅子から飛び上がっていた
変な知識を振りかざす若い母親が多くて困る
いつもより丁寧に鼻の穴を検査したのは言うまでも無い

>>526
ほんとにインフルエンザ？。
疑陽性かもよ。

>>526
変な知識を振りかざす素人はいいけど、
37.7度のインフルなら検査なしで対症療法じゃいかんの？

>>528
それ老人施設で片っ端から1人2万円もするノロウイルスの検査して
忙しがってた保健所長に言ってやりたい。

>>527
特異性は高いから信用できると思うが。しかし、検査したのが子供か
３０前後の「ミセス」（死語？）なのかが分からない。
もう、気管支炎でも起こしていなければ、インフルエンザに興味はない
なぁ。

女性は前年並みの３３％　医師合格者、片仮名で公表
　２月に実施された第９９回医師国家試験の合格者７５６８人が３０日、発表された。
受験者数は８４９５人で合格率は８９・１％。合格者に占める女性の割合は３３・７％で、
過去最高の前年度（３３・８％）とほぼ同じだった。
　最高齢合格者は５７歳の女性。男女別の合格率は男性８７・４％、女性９２・７％で、
大学別では自治医大の１００％が最高。
　医師国家試験は前年度まで３月に実施し、４月に合格発表をしていたが、２００４年度
から新人医師に義務付けられた臨床研修を４月から開始できるよう、１カ月前倒しした。
　また厚生労働省は前年度まで住所地別の漢字氏名を報道機関に公表してきたが、今回は
４月１日施行の行政機関保有の個人情報保護法を理由に、掲示発表と同じ受験地別の片仮名
氏名と受験番号だけにとどめた。
（共同通信） - 3月30日16時58分更新

>　旧橋本派の政治資金、使途不明金15億円．．．
裏金って、作って、使えるんだなぁ．．．小泉が橋龍にとどめを刺すつもり
なんだろうなぁ。

いまからＤＭの患者が　逝ってイイですか？　と電話あり

>>533
今さっき、往診依頼がありました。
救急じゃないんですけど、
ビール飲んでいる主人を診察して欲しいと...。

＞５３４
すみません今研究会で市内にいないんですよ。
本当に申し訳ございません。
何でしたら市内の当直医のいる病院に行かれたら宜しいかと・・・・


で断っています。

>>535
それ、僕もよくやります！

定期昇給の時期なんですが、皆さんの昇給額はいくらくらいですか？
勿論ベアはなしです。

保険点数が上がらないのに昇給などあり得ません

木曜は休診日なので，３月の診療は終了．
今月はインフルエンザの名残と花粉症少々で，
４００件で３１万点でした．
インフル・バブルの名残でしょうか？
開業１年５ヶ月，今後の伸びに期待汁．

>>539
法人理事長ですが、落下傘で開設１年５ヶ月目は４２万点でした。
休診は今でもカレンダーの休日だけです。
木曜休診にして何されてますか？　うらやましいなあ。

>>534　うちは2階が住居なので、全く初診の夜間往診依頼多い。
1.聴診器一本で伺います。採血、点滴、投薬できませんので、必要と判断したらＱＱ車呼びますがそれでよければ。
2.酒飲んだので酔い覚ましてからいきます、6時間待ってください。
3.遠方の往診にでかけるので、4時間みてください
4.今、急病でみてくれとの電話あり終わったら伺います、ＱＱ搬送の可能性もあり、4時間みてください
5.今、死亡確認検死にでかけるところです終わったら直接伺います4時間みてください
6.今、お通夜にでてます、おわりしだい、直接伺います。
7.私も40度の熱と激しい咳ありますが座薬で熱下がったら伺います3時間待ってください。
　1.から5.までは事実です。いずれもそれならＱＱ病院行きますと切られました。
　2時間というと待ってますと言われます。

自宅兼業はやめれ
体壊れるぞ

初診往診はなるべく行って上げた方が、成功の早道。

初診で往診依頼してくる家庭はたいていそれっきりです。
新規開業だから断らんだろうと足元みすかして依頼してきます。
用がすめばいつものウハクリに通院続けます。
初診はお断りと言えないので、向こうから断るような言い方しかできません。

でも地雷も多し。

>>545
初診往診はほとんどがDQN患者だぞ。止めたほうが良い。
・家族が放ったらかしにして危篤状態。救急車呼んで入院させたが死亡。
　死んだのはあんたのせいだと。
・往診していたら、患者はすでに死んでいた。意図的に救急車も呼ばず。死体検案となった。
・介護保険申請のための往診。在総診もとれないし、検査もまずしないので点数が低い。
　もちろん、一回で終わり。
・往診は後払い。お金を払いに来ない。

先週に３週間薬を出したばかりなのに、保険証が変わるので本日薬をまた出して欲しいと。
出せませんときっぱりと断りました。

今日は患者少ないし、慢性疾患も月末で点数下がるし、花粉症の再診しかこないので、
今日は本当の赤字だな。

なんだか、医師板住人以外（しかも医療従事者でもなさそう）
が、勝手にローカルルールを作ろうとしているようです。
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1111071710/l50
を覗いておいた方がよさそうです。
真の住人にとって住みよい医師板を維持しましょう。

>>549
別にあってもいい。
なくてもいいけど。
自治スレは感情的に騒いでる腐女子の溜まり場みたいで避けたい。

スレ違い終了。

すげえええええええええ、暇。

>>548
こういう日にこそ血液検査をいれるんじゃ。

>>552
そうだと思う。

暇暇暇暇暇暇暇暇・・・・の３TC　はあ〜

文春広告の一部を黒塗り　協力費報道で朝日新聞
　朝日新聞社が週刊朝日の連載企画に対する「編集協力費」名目で、消費者金融大手・武富士
から５０００万円の提供を受けたことを報じた３１日発売の週刊文春をめぐり、同日付朝日新聞
朝刊に一部が黒塗りされた同誌広告が掲載された。
　広告の当初の見出しは「人はそれをブラックジャーナリズムと言う　朝日新聞が武富士から
受け取った『ウラ広告費』５０００万円」だったが、このうち「人はそれをブラックジャーナリズム
と言う」の部分が黒塗りされた。
　朝日新聞社によると、同社の広告基準に不掲載の基準としてある「本社の記事を中傷、否定するもの。
ただし本社が妥当と判断するものを除く」に抵触するとして、広告代理店を通じて文春側に見出しを
変えることを要求。だが、文春側が拒否したため、広告代理店が黒塗りしたという。
（共同通信） - 3月31日11時4分更新

>>555
自分が都合悪いことに関しては黒塗りする朝日新聞。
ほんとひどいね！今更だが...。

>>555
最高に笑える

http://www.yomiuri.co.jp/hochi/news/mar/o20050330_30.htm
武富士が朝日新聞に５０００万円
編集協力費の名目もクレジットなし

人はこれをブラックジャーナリズムと呼ぶ。

ブラックだから黒塗り？

>547

小生なら、出すけどね。
うちの看護婦も他科に慢性疾患で通院中だが、来月から医師国保が3割になるので
同じことをお願いしたそうです。それが人情でしょう。

＞540

うちより順調な経過ですね。うらやましい。でも、最初から法人にしたのですか？
1年で700万点超えたら法人にしようと思ってるのですが、まだ到達してません。

自民党の佐田玄一郎に「報道機関の体をなしていない」と認定された
朝（鮮）日（報）

>>561
そんな低い目標で法人って？？？？？
メリットなんてなんにも無いんじゃないの？

うちは開業3年、売り上げ８００/年だけど、法人化のメリットなんて何にも感じない
ので青のまま。
今の金額で借金全部返してリースも本契約終わったら手取りは専従者も含めて４を越
えるから重税感はあるかもしれないけど、今は二人合わせて2.5位だから税金なんて
あんまり払っていないよ。
今年は戻ってきたし。

院内内科で、しかも一年で300万点も逝きませんが、何か

＞564
開業して2年以内ならあり得るけど、3年以上ならなんか問題ありと思いますが。

＞563
2.5もあったら、税金対策なしだと
地方税合わせて0.6はぜいきんになるんじゃないですか？

＞５６１・５６３さん
売上が７０００万から８０００万円ということですか？
手取りが４０００万ということは年収７０００万位になるんじゃないですか？
うちは､院内で売上１億１０００万位ですが､手取りは税引き後１５００万位しかありません。

手取り！！
確かに売り上げ８００で、手取り4.0はないでしょう？

>>563
専従者と半々にしたとして１人手取り2000万ということは税率42%のあたりだから
税込み年収２人で7000万弱にもなってしまう　売り上げ8000万なら利益率87%
、、、またまた、うらやましいなあ、ということで、

うちも年商１億１千万程度で、利益から税引き後手取りで１５００ほど、うらやましいな。

院内　と　院外　　混同していないか？？


レセ印刷開始．

そういえば　ＦＤでレセ出したいんですという馬鹿なクリがいたが
皆さん　よもや電算レセなんて　検討していないよな．

紙で十分　ＯＣＲも消して出す！！

武富士が朝日新聞に５０００万円
編集協力費の名目もクレジットなし

人はこれを■■■■ジャーナリズムと呼ぶ。

とだけ黒塗りしてくれていたら称賛を浴びたことだろう＜広告代理店

うちは年商5000弱で税引き後手取り2600強ぐらい。

燃焼５千万とか、１奥とか、３ＴＣとか…。
いったいこのスレ、なんなんでしょ。
そういうお方は、別スレへどうぞ。

１TC行けば、年商５０００いくよ

今日も暇、景気のいい話だな。

いい陽気だ・・・

院内だと一億一千いって、税引き後手取り１５００ここから、借金返済と診療所維持費捻出し、もちろん厚生年金などなく、退職金もありません。
専従者で少々利益が上げられますが、人件費を極限まで切り詰めれば、手取りで１０００ほど増やせます、ただし家内製手工業の世界に突入しますが。
院外ウハがうらやましいこのごろです。

桜はまだかな〜

咲く前に散りたくないな〜

明日は、エープリフール。
嘘を言っても許される日？

レセの症状詳記は４月２日の日付にしています。

明日から個人保護法案が義務化される。
ところで、「あそこの診療所はある薬を毎月何箱注文しているか？」など、
薬問屋から製薬メーカーに流れる情報は保護されないのか？

高額納税者名簿はどうなったの？中国強盗団の餌食になりたくないんだけど。

そういう方はつぶクリスレに来ないでください。

http://www.asahi.com/life/update/0331/005.html
ますます医者は不要になるよね
( ´ー｀)y-~~

>>582
個人情報保護保険ってのの案内がきましたよｗ

>>585
浣腸だって、ショックを起こすよ。

直腸穿孔で死亡例でも出れば、
方針変更するだろうよ。
被害者には悪いが。
Ω＼ζ°)

インフル、花粉バブルにうっかりのせられてしまい
明日から看護師２人、事務４人体制となる。常勤は１人のみだが。
連休明けから最高で４３人、どんどん減っていく。
憂鬱極まりない。
個人的にはホリエモンと同じ気分。
バブルピークには１００人越えも２回あったのに、今ではもうすでに
遠い夢物語。
そういえば本物のバブル期にマンションを７９００万で買った。
今は１５００万程度。

レセ印刷終了
事務２人看護師１人　院外８０万点　お疲れ！

つぶクリ修行が足りないですねえ。
ウチは１５０人越えた日もあったけど
基本に忠実に事務２、看護１から増やすつもり無し。
派遣を超短期の３か月契約で一人御願いしただけです。

レセ終了
ついにレセ1400枚突破
しかし75マソ点
12月締で6Kだが、手取り1.8K
予想外に少ない
今年から元本返済あり

皮だな。。。

景気のいい話ばかり・・・
はあ〜。

レセ終了。２月より、３月の方がちょっと上だった。
皆さんはどう？

つぶクリスレ恒例、月末レセ保険点数自慢大会の始まった。
ふつクリ、ウハクリスレでやってほすいよね。

うちは２月から枚数、点数とも微減。

つぶクリにふさわしい点数ならかまわないのですがね。

＞595

普通の内科なら2月のほうが多いんじゃない？
2月のほうが１０％多かった。

待てよ。うちは小児科も来るからかなあ。

うちは３月が１年で一番多いよ　内科

皇紀2665年が出てびっくりした。

ついに！！
来年４月から老人が３割負担となることが決定しました。
もうだめぽ。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　４月１日

＞６０３
数年の内に４月馬鹿じゃなくなるっつうの！

>>560
いつ、医師国保３割って知りましたか？

560じゃないけど一ヶ月前

>>603
1割から3割は無いだろ　木瓜！

事務のコが打ち出しながら、今月（3月）は多いですよ。今までで一番ぎゃ無いですか！

先月のほうがぜんぜん多かったんですよね。勤め人は、あんまり興味ないんだろうね、関係ないもんね。

TBSで、今日からは、患者さん呼び出しするときには番号かポケベルで呼ぶという
ことをやっていました。

おはようございます。今日も１日がんばりましょう！

あれ、西暦は止めて、皇紀にしたの？
うちの母に「紀元は2,600年」という歌は教えてもらったが．．．

2chって、右翼系の人が運営してたの。
じゃなかったら、反動的なことやめろ。

他所の板では「寛永381/04/01(金)」てのがあった。

>>613
crackerの仕業？

>>614
April foolだからだろう（笑）が、どうも、皇紀ってのは、思想的な
嫌がらせとも取れるよね。寛永か、明治なら笑って済ませられるが。

いやまじ。
暦表記変更申請スレッド
http://qb5.2ch.net/test/read.cgi/operate/1112283994/

>>616
それも四月一日付けだなｗ

>>617
ごめん今日だけらしい。。。
特撮板：変身！0w05
これワラタｗ

>>613
「寛永381年は」相撲板なんだが、>>616のところで変更申請出した香具師がいたみたいだｗ
今日だけだから通りそうだから、だれか申請してみないか？ｗ

1 名前：卵の名無しさん 投稿日：2001/07/11(水) 19:18 ID:SlpYGf3U
つぶれかけのクリニックをすくう秘策を教えてください。


この板名物のつぶくりすれだから、粒栗元年2001年、今年は粒栗四年ってことで申請を出してみる？ｗ

>>620
簡単でいいから自治スレでの話し合いがいるからね。
この板の自治スレペースだと意見まとまらないで明日になる予感。
それに今自治スレ荒れてて殺気立ってるから勝手にやると噛みつかれそうｗ

自治スレ荒れてるんだｗ
興味無いから診てなかったけどｗ

>>622
今の自治スレのメンバーだと「彼氏が医者暦○年」とかに（ｒｙ

>>621
今日の予定を決めようとすると明日になるのが、医師会を含めて、医師の
会議というもの。１日だけなら、放置かな。しかし、皇紀をdefaultにもって
くるとはね。

どうせなら皇紀2665年2月23日(赤口)とでもすればいいのにｗ

みなさん、お早うございます。今週はものすごく暇です。
今日などは、８：３０から、まだたった１名。マジヤバに逝った方が良さそうな勢いです。
それにしても、個人情報保護法、やっかいですね。
さっそくその１名が、カルテをコピーしてくれと言ってきたのには驚きました。
で、そのコピーはお金とって良いのですよね？　まだ決めていなかったので、
次回来院時にお金はいただくことにしましたが…。

どこか、患者さんを番号で呼び出しているところありますか？

>>627
極論すれば、待合室を全員個室にしなければならないってこと？

>>625
うちなんか「次のかたどうぞ」で沢山だｗｗ

>>626
カルテには患者の情報以外に医師の思考過程とか判断とか医師の個人情報も入っているので
患者の言いなりになる必要はないと聞いたような聞いてないような・・・

>>630
http://www.med.or.jp/japanese/members/info/kj_hogo.pdf
の通り、医療機関側は、情報請求の申込用紙まで作らないと
いけない。

おかしな世の中になったもんだ。
個人情報漏出は金もうけの企業が悪いのに、
それを医療の世界に転嫁しようとしている。
あほな政府。

最近、花粉症だけの患者が28日処方してくれとうるさい。
出すもんか！

>>633
マスコミ死ね！

２ｃｈの表紙もみてみる！
http://www.2ch.net/index-right.html

>>632
まあ、医療機関に対しては、情報漏洩より、情報開示・訂正・削除の方が
問題だろう。医師や医療従事者には、即、刑事罰が科せられるようになって
いるしね。

>>635
極地ってのが笑えるが。

今日は、どこかテレビで個人情報保護法の特集でもやっているんでしょうか？
３人目の患者さん、「ここじゃ、他に患者が居ないから情報も漏れない」なんて
言って、「あんたんとこ、セキュリティーポリシーというやつ、出していないね」
と言われてしまいました。
これって、医師会のポスターだけではだめっていうことでしょうか？

医師会のポスターで、ポリシーも十分に書かれていると思うが。

>638
そのおいさんはただ単に「セキュリティーポリシー」という言葉使ってみたかっただけと違うかと。

医師会のポスターはまさにそのものだと思うが。

手作り弁当1つの解禁で入場者に感謝させてメディアで流すなんて
小泉のパフォーマンス感覚はやはり絶妙だね。

>>638
つぶなんで患者が５０００人もいないんだよ・・でOKだろ（笑

医師会から「個人情報漏えい保険団体契約」募集のご案内なんてのがきたぞｗ
年額25600円で一事故100万円最大１０００万円、
年額76800円で一事故1000万円最大1億円保障だと (　´,_ゝ`)ﾌﾟｯ
引き受け手は損保ジャパン、

ったくよー、こうまでくると笑うしかないね

>>642
まったく、その通りですね。
「当院は５０００人も患者さんはいらしていません。従って、個人情報保護法適応外診療所です」
とでも出してみましょうかね。
それにしても、午前中５人だけじゃ、商売上がったり、です。
風邪ひいている人、昨日午後からずっと０進行のままです。
もう、風邪、いなくなっちゃったのかな？

>>644
最低限、努力目標であること。もし流出したら、民法上の不法行為による
損害賠償の対象になると、医師会の説明には書いてあったよ。

当院でも弁当持込ＯＫとしました。

>>640
プライバシーポリシーの間違いではないかと思ったんですが…。
ま、セキュリティー、と言い換えても良い部分は確かにありますね。

最近、患者から叩かれるなどの暴力行為があるんだけど、どうすれば良い？

１８年度から内科専門医の初診料５４００円、内科認定医の初診料、３０００円
その他は２４００円になるそうな。

何か今日の書き込みはみんな嘘臭く見えるｗ

>>650
毎日がエイプリルフールのような世界だが．．．

>>649
その場合、専門医は必ず540点取らないとダメなの？　2,400円と、
5,400円の3割負担なら、安い方に流れそうだが．．．

昼から往診に行ったが、それ以外、暇．．．天気は良かったなぁ。

ガソリン値上げだ。昨日、給油しておけば良かった。

弁当解禁トラブルなし、愛知万博来場者「首相に感謝」
　　愛・地球博（愛知万博）の会場で１日、入場者の弁当の持ち込みが解禁となった。
　博覧会協会では３月２５日の開幕以来、弁当の持ち込みを禁じていたが、小泉首相が
同２９日、経済産業省にこの措置を見直すよう指示、持ち込みが一転ＯＫとなった。
　午前９時半の開場時には、春休みの親子連れを中心に１万４４００人が詰めかけた。
初日の朝は、持ち物を確認する警備員が、弁当箱のふたを開けてまで調べることはせず、
大きなトラブルはなかった。　夫婦２人で来た愛知県瀬戸市の会社員大岩時夫さん（６３）
は「内覧会でコンビニに長時間並び、うんざりしていた。食事くらいは自由に食べたい。
小泉首相に感謝」と、会場のベンチでさっそくおにぎりをほおばっていた。　一方、出店
する飲食店関係者の中には、不満を口にする人も少なくない。レストランのマネジャーの
一人は「売り上げにも影響する」と話していた。 （読売新聞） - 4月1日13時49分

>>655
国民の支持を得ようと、万博業者のことも考えずに独断で決めやがった。
どこが民主主義だよ。

小泉グッジョブ。
病院の貸しテレビ屋と同じ糞汚い手口など許されて良いわけがない。

業者よりも観客の方が多いからな。同じく医者よりも患者の方が多いのと同じ。
数が多い方が優遇される。

>>620 粒栗５年だろ？　元年は零年ではない。残念ながら粒栗脳の様だな。

>>655
完全なスレ違いだよ。

>>658
患者より医者のほうが多くなっても医者は優遇されないと思うぞ。

本日早速、保険証コピー拒否、見せるだけ、手渡さない、という患者出現しました。
「こちらで入力するためには保険証をお借りしなくてはいけないのですが」と言っても、
「今まで、断りなしにコピーしたり、保険証のデータをパソコンに入力していたということは、とんでもないことだ」
と怒って、診察もせずに帰って行きました。何だか、全国でトラブル続出しそうな気が…。
医師会の仲間内では、今回のこの個人情報保護法は、最近仕事が少なくなってきていた
弁護士に仕事を与えるための法案ではないか、などといううがった考えが出てきています。
加えてヤクザさんやらが喜んでいるようで、パソコンのデータを引き出しても法律に触れず、
それを悪用されたら管理が悪いということで、医療機関が罰せられるなんて、不条理過ぎる
ように思うのですが……。それにしても、暇だぁ。

>>661
いきなりは罰せられないよ。指導があってから、従わないときに罰則だよ。
それより、刑法の医師の守秘義務、保健師・助産師・看護師法の看護師の
守秘義務違反は、即、罰せられるからね。

5,000人以下の事業者は努力目標だったのに、それを義務にしようと冊子を
作ったのは、日弁連ではなく、日医だと言うことを忘れてはいけないよ。

本人の同意書がなければ、たとえ家族でも病状の説明はできない。
困ったな。

ばか日医。

みなさんは　認定医の更新どうしてますか？
私は認定内科医と神経学会認定医そしてﾌﾟﾗｲﾏﾘｹｱ認定医ですが
今後どうしようか迷っています　
来週　内科学会ですが　いけば休診にしなくてはならないし
１年で一番暇な夏に総会はしてほしいのですが

>>665
認定内科医は、地方会と教育講演に出ていれば単位の更新が容易に可能。
無理してこの時期に行く必要なし。

>>665
俺は内科の方は日曜日にやる教育講演会にこまめに出ている。
ただ福島行ったり大阪行ったりしてるがねｗ
他の方の専門医は諦めた。それだけの維持のためにそうそう休診できん。

>>663
そういうのって、法律ができたからどうこうと言うより、医療の文化
として医師が決めるべき問題じゃないのかな？　

個人情報保護法案なんて所詮、診療所レベルでは関係なく、
今のうちはいろいろ言ってるが、そのうち誰も気にしなくなる
のでは。
甘いかな？。

>>663
説明義務についてこの法律で軽減されることはないのかな？
これまで家族が聞いていない聞いていないと結構うっとおしかったけれども
本人が同意書を持参しない限りもともと家族に説明しないのがﾃﾞﾌｫになるわけだから

>>670
日医の「個人情報の保護」pp25-26を見てごらんよ。一律に家族に説明しない
ことは、医師の説明義務違反になる可能性について言及している。この法律
で、本質的には何も変わらないんだよ。

もうちょっと視野を広くしてみなよ。個人情報保護法が
影響してるのは、医療分野だけじゃないよ。
どの業界もちゃんと対応してるんだから。

>>661
『利用目的』として「医療保険事務」と掲げてあれば、
目的達成のために個人情報を預かって使用することに
なんら問題はない。
逆に、同意して頂けないなら保険診療できないことを
きちんと患者に説明できないとダメでしょ。

今日は大きな大きな花束を持って帰りました

患者さんが下さったんです
「開院記念日でしょ　おめでとうございます　はいっ」と
おかげさまで開院満４年を無事に過ごすことができました
このような日を迎えることができてこれ以上の喜びはありません
思えばつぶれかけのクリニックが始まった頃は１日１０人も行かず
午後１人もいらっしゃらないなどということもありました　本当に辛かった
つぶクリ先生のしょぼい書き込みで何度なぐさめられたことでありましょう
先生は今どうされているのでしょう、、、ROMる度に思い出さずにおれません

本日は５ＴＵも仕事させていただきました　やりがいを感じる毎日です
今後は法人理事長として確実で信頼できる医療の提供を心がけて参ります

紳士的なカキコなんだが、なんだか読んでて暗くなるなあ。

つか　ﾈﾀ　ここに書き込んでる時点で

＞673「傷口をたっぷりの塩で揉む」という高邁な趣味を実践したｶｷｺですなあ

財界展望 　2005 / ５
■特　集
「医師・病院淘汰」「見捨てられる患者」
　なせ、破綻したアメリカ型医療をマネするのか
患者無視の「医療改革」は自滅する
　「患者を診察してやる」経営から「患者を診察させて頂く」経営へ
��市場原理�≠ﾅ「駆逐される病院」「生き残る病院」
　医療関係者匿名座談会
マスコミの「名医ランキング」なんて信用できない
http://www.zaiten.co.jp/mag/0505/index.html

たまにはまともなマスゴミもあるようで。

と思ったが、例のN淵さんが書いてんのか。
ちょっと違うかもしんない。

ちょっとお伺いさせてください。

ここはつぶれかけのクリニックを営む先生方が集まるスレなわけですが、
開業時にマーケティングとかされたのでしょうか？

また、いろいろな開業支援業者がマーケティングをしているようですが、
どこが良さそうで、マーケティングのみでいくら必要になるのか教えて
くださいませ。よろしくおねがいいたします。

業者に頼んだ時点でだめなような気がする。
自分の足で、目で確かめた方がよろしいかと。

>680
んーマーケティングも自分でですか？

優れたマーケティングってあると思うんだけど・・・

680が今、いいことを言った！！！

実をいうと、甲状腺の専門病院（外科＆内科）を考えてるんですよ。

足で情報を得るといったタイプの開業ではないので、どうすりゃいいんだろうと・・・

(　´,_ゝ`)ﾌﾟｯ

こんなとこで聞かなきゃ良かった、なんて思わせないようなレスをして上げなさい。
たとえツリでも。

こんなとこで聞かなきゃよかった、なんて思うようなレスしか思いつかない。

＞684

わたしが考えてるのは、そんな感じのことなのでしょうかねぇ・・・　orz

あ、今気付いたけど、”病院”なのですか？

>688
めざすところは病院です。

むずかしいなら、大きな病院のそばでクリニック開業して、オープンベッド利用して手術をしようとも考えてますが・・・

やってみれ。
失敗するのは自分だ。

初めてレセ５００枚超えた。
これまで３００枚くらいがやっとだったのに。
前年同月の８８％増。売り上げは１１９％増でした。
花粉バブルよ、ありがとう。

とりあえずここと、まじヤバと、つぶ新規のスレを読んでください。
それでもやりたいとお思いでしたら、・・止めません、がんばって！！

>>691
点数はいかほどでいらっしゃいますか？
ところで内科ですか？耳鼻科？

これからは、個人情報保護法案により、既存の診療所の情報を知ろうとする今猿は
訴えられます。薬問屋もしかり。

あれあれ。
インフルバブル、花粉バブルのおかげで開業医が儲かっていると誤解されるよ。
それらのバブルがない年には...。考えるだけでも頭が痛い。

私は今猿じゃありませんよ。
うちは内科なんですが、花粉バブルなんてほとんどないもので。
インフルも当地はほとんど素通りだったし・・・。

後10分で、エープリルフールが終わりなので、言っておこう。今日から、うはクリになりました。
皆さん、さようなら。

>>697
遺言でしょうか？

>>679
徹底的に甲状腺についてだけ診る　たとえ患者に求められても他の疾患には目もくれない
紹介元にはすぐに定型の返事をする　経過報告などという手間のかかることは一切しない
そんな病院が日本各地にあるから見物して理事長と話すのがいい　１日でも早く現物を見ろ

>>699
いっぱいあるな。みんな儲かっているな。

レセプトの点検が終わらないよ...。

>>683
その世界では有名な方ですか

おはようございます　
今日もよろしくお願いします
ここのかきこが私のpsychotherapyです

甲状腺についてはハンパな専門じゃダメ。
ほんとに甲状腺しか診ない。ホルモン検査はその場でわかる。
RI検査の設備は持っていてあたりまえ。

なら紹介するよ。

90日後に開業の、内科医ですが、質問を二つ。

1、SANYOU の電子カルテか、レセコンのいずれかにしようと思っていますが、
実際のところ、電子カルテとレセコンのどちらがいいですか？

２、自分の親は昨年退職して無職ですが、(近くで別居）、医師国保に加入させた方が得なのか、損なのか。
一応、父を事務員扱いにはするつもりですが。
また、妻の扱い等、何でもいいから教えてください。

上記の二点です。お願いします。

よほど患者の来る当てがあるなら別だが
そうじゃなきゃレセプトなんかはじめは手書きで十分。
そのほうが「保険診療」の勉強にもなるし。

＞691

何年目ですか？

>705
1→勿論、今からは電子カルテをお薦めします。人件費も浮きますし
　　 最近は安く導入できます。特に立ち上げからは特にお薦め
　2→医師国保も3割負担になるので、あまりおいしいことはない。
　　 国保のほうが良いかも。705さんのところで、治療も受けられるので。
　　 医師国保なら自院で治療受けられない。

ちなみにレセコン、電カル、それぞれいくらって言われてますか？
私はカルテは手で書かないと覚えないので電カルは始めから考慮しませんでしたが、
電カルでも苦にならないなら値段次第でしょう。
ちなみにうちはORCA自己管理なのでほとんどただです。

それから、上で人件費が浮くと書かれていますが、患者が少ないうちは自分で
入力可能でしょうけど、混んでくれば入力に１人雇う必要がでると思います。

今日の肉桂の一面トップで、厚労省が電軽にした時に診療情報提供書等の点数をあげて電軽導入支援をする考えがあるようだが、

厚労省が考えていること＝ぁゃιぃ

電軽の導入はその状況を見てからでも遅くないと思うがね。
http://health.nikkei.co.jp/news/top/topCh.cfm?id=20050402d1f0101k01

>>708
SANYOの電カルが安いだと？あんたツブクリじゃないでしょ。

また、患者さんに叩かれた。
患者さんの愛情表現だと思うが、やはり痛い。

＞691

2月3月はうちも400枚から600枚になりました。でも、売り上げはそんなに多くなりませんでした。
４０％増くらいです。でも、インフの検査キット、タミフルの購入増のためでしょうか、問屋に払うお金が
６０％増で、結局当月単位では純収入は落ちてしまいました。
複雑な心境です。
慢性疾患の増加は１０％くらいですから、4月にはかなりもとの枚数に戻ることになるでしょうね。

開業と同時に　電子カルテ・レセ　がオスススメ。後からの切り替えは大変。
患者数が少ないうちに　マスターする。
患者数が増える前に　入力のパターンを自分で制作。それを選んでコピー・貼り付ける。

言い忘れましたが、4年目内科です。

ただ、電子化しても　ペーパーレスにはなかなかできません。紙代は手描きの方がずっと安上がり。
莫大な患者が来てうまくコンピューターを扱えなくて　入力助手を雇っても　安上がり。
ちなみに　うちは看護師も横で数値入力くらいは入力しています。
一人ひとり全ての資料が一つにまとまるので　すっきりします。（スキャナーで取り込んだ保険証のコピーからデーターまで）

診療所用　電子カルテについて語るスレ
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1090032006/l50

こっちを観れ！！！


サンヨーは　勧めないよ．

ダイナか　ドクターズソフト　プロフェッショナルドクター　　この辺から選んだ方が吉．


金が余って困っているならＢＭＬでも可．

保険証の件。東京なら　医師国保がとても安い定額。ただ、既に3割負担です。

2→医師国保も3割負担になるので、あまりおいしいことはない。
　　 国保のほうが良いかも。705さんのところで、治療も受けられるので。
　　 医師国保なら自院で治療受けられない。

親は、退職後、国民健康保険に、２万６千円払っているみたいで、結構苦しいみたいです。
それから、慢性疾患がいろいろあって、よく（診療所ではなく）病院にかかっています。
月の、病院での医療費の窓口での支払いは、４，５万になります。

国保でも医師国保でも、窓口の支払いは３割負担だったら、同額ですか？

＞東京なら　医師国保がとても安い定額。ただ、既に3割負担です。

兵庫です。兵庫県だったらどうですか？

も１つ質問。

親は、扶養家族に入れた方が得か、損か。

親を、事務員に入れた方が得か、損か。

妻（専業主婦、薬剤師）は、扶養家族に入れた方が得か、損か。

妻を、事務員に入れた方が得か、損か。

教えてください。すいません。

自分の収入、親の年金含めた収入、妻の収入
病院の余裕度によって答えは個々違うと思うけど

税理士はおらんのか？？？

医師国保にはいるにはまず医師会に入らねばならないなｗ。うちの町は安くなったが（五十万）、まだ入会時賦課金三百万とかいうとこもあるんじゃねえか？
医師会にはいる気が無いのならそのまま国保で。

90日後に開業予定の兵庫県の内科医って簡単に特定されちゃうけどいいのか？

>税理士はおらんのか？？？

税理士、皆つけてますか？
相場は、月３万っていう先生もいるが、
僕が紹介されたところは、月８万って言われました。
最初は、安くしとくって言われたが。

税理士は、多少高くとも有力（税務署に対し）な人に限るぞ。たとえば元税務署長。
税務調査の時に差が出る。
前回の税務調査では、とても経費にはならないと思っていた項目がスルーだった。
詳しくは書けないが、少なくとも３年分で２０００万以上の節税ができた。

>>727
ウハクリだな

∧||∧ 　／　
（　 ⌒／/>>727
　∪／ /　/　ヽ
　／　　　　/ﾉ
／　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　＜死ね！　　　＿
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>

月８万 ありえない．
　　　もう　アホかと・・・・開業医向いていないんじゃないの？？？？
　　　　　　色々な業者にいいようにされて騙されている悪寒．(´･ω･`)



月８万円で　締め３ヶ月分くらいかな？？
８×１５で　年間１４０万円も税理士に献上するつもりですか？？？

おたくのバイト事務員に年間いくら払っていますか？？


税理士は　月３万もはらえばOK
年間で３０万しか払わないクリも多い．相場は３０万から５０万でしょう＿＿＿＿

法人でも同じですか？
税理士のコスト

うちはボラれてるのね、ああ〜１００万/年。
でもいろろやってくれてるし楽ちんだけど。

事務員が年2回来て50万コースから、事務所を変えて税理士が月1回来て月100万コースにしたけど、
税金はかなり安くなりました。ノウハウはわかったので、そのノウハウの方法でまた元の事務員年2回
50万コースに戻そうかとおもってます。

ＴＫＣとかの　病院専門税理士は　ボッタクリですよ．
いろいろ情報は持っていますが　そんな情報は２ＣＨでも　いくらでも流れている．


診療所は　収入の項目が　決まっているので　経理としては簡単な部類です．

　　　　　　世の中の従業員数人の事業所が　税理士に年間８０万も１００万も払うわけないでしょ．
　　　　　　病院が　カモにされているだけです．
　　　　　　安く出やってくれる税理士はいくらでも居ますよ．



ただしデイケアとかグループホームとか　その辺を立ち上げるなら
ノウハウを持った税理士に依頼するのもアリかも知れません．

税理士の8万円…。高い！。。。。。
医師会は入会金高くても入れば元はその年にでもとれます。健康診断やインフル補助金。宣伝効果抜群。
入らない医師は相当のウハ栗。　東京ではね。
ちなみに医師国保　東京は月に　医師15000円　家族5000円
職員7000円　職員家族5000円。　絶対に社保よりやすい。

>>721
開業前ってこういう基本的なこともわからなかったりするんだよね。
自分の時を思いだしちゃいそう。

>親を事務員にしたほうが得か
って、専従者のハナシなんだろうけど
実際に仕事はさせるのかな？

当然まだ法人じゃないのだから
ほとんど幽霊社員は1人しか無理。
親を扶養家族にできるかどうかは簡単に調べられるよ。
収入、住居、もししてれば仕送りの額なんかだね。

頑張って法人を目指してください。
健闘を祈ります。

２００５年東大理�V・京大医学部合格者数 　3人以上合格者を出した学校

┃都道−理�V京医┃　東大理�V ┃　京大医医 ┃ 理�V京医　┃
┃府県−合格者数┃現役┃浪人┃現役┃浪人┃現役┃浪人┃ 　合計
╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
┃兵庫−−−−灘┃-18 ┃-03 ┃-19 ┃-03 ┃--37 ┃-06 ┃ -43人
┃東京−筑波駒場┃-05 ┃-05 ┃-00 ┃-00 ┃--05 ┃-05 ┃ -10人
┃京都−−−洛南┃-01 ┃-00 ┃-03 ┃-04 ┃--04 ┃-04 ┃ -08人
┃奈良−−東大寺┃-00 ┃-00 ┃-04 ┃-04 ┃--04 ┃-04 ┃ -08人
┃東京−−−開成┃-04 ┃-03 ┃-00 ┃-00 ┃--04 ┃-03 ┃ -07人
┃愛媛−−−愛光┃-02 ┃-00 ┃-04 ┃-00 ┃--06 ┃-00 ┃ -06人
┃東京−−−桜蔭┃-04 ┃-00 ┃-01 ┃-00 ┃--05 ┃-00 ┃ -05人
┃大阪−四天王寺┃-00 ┃-00 ┃-02 ┃-02 ┃--02 ┃-02 ┃ -04人
┃兵庫−−−甲陽┃-00 ┃-00 ┃-03 ┃-01 ┃--03 ┃-01 ┃ -04人
┃鹿児島ラ.サール┃-03 ┃-00 ┃-00 ┃-00 ┃--03 ┃-00 ┃ -03人
┃愛知−−−−滝┃-03 ┃-00 ┃-00 ┃-00 ┃--03 ┃-00 ┃ -03人
┃神奈川−−桐蔭┃-02 ┃-00 ┃-01 ┃-00 ┃--03 ┃-00 ┃ -03人
┃東京−−−学附┃-00 ┃-02 ┃-00 ┃-01 ┃--00 ┃-03 ┃ -03人
┃大阪−−天王寺┃-00 ┃-00 ┃-00 ┃-00 ┃--00 ┃-03 ┃ -03人

税理士が８万？
それって、確定申告の時では？
つぶクリなら青色申告用ソフトを買ってきて自分で出来るし、ウチはそれで
事足りている。一度も税理士使ったことない。
ちなみに私の地区は、税理士３.５万が標準みたいだが、高いので使っていない。

青色申告用ソフト　　お勧めは何ですか？？

月4万だけど決算時に26万取られるから
４×12＋26＝74万／年
消費税も取られるから74×1.05＝78万

うちは税理士なし、レセコンはORCA自己管理。これだけで年１５０万以上経費節減かな？
粒栗なりに、こうしてどうにか生き残っています。

まあ　半日バイトの事務員　１人分だな．

毎日　来て仕事している事務員と
　　月に１回しか来ない税理士と　同じ額というのは納得できないなあ
　　　　しかも税理士本人は　年２回くらいしか来ない．　あとは中年おばさんが来るだけ．

医師国保で自家診療できないのは仕方がない。でも血液検査なんか検査会社にただでやってもらうの。
でも、薬だけは　処方箋切れないのはつらいはね。隣の違う科のウハ栗に処方箋お願いして　ゴマする。

＞＞７２１
青色の専従者は　ちゃんと働いている事実がなければ　従業員にはできませんよ。
ウソ申告しても　いろいろな手を使いますので　バレます。
ちゃんと働くのなら　３ちゃん医業が一番とくですよ。
奥様薬剤師さんでも　院外の方がお金は有利。患者さんは困るかもね

薬剤師の免許で事務させて　専従者の給与を初年度1200万円に設定したらいいです。
私　をいをいクリニックは院外ですが　
薬の説明をよくしてあげる必要性はありますので、事務をしながら　奥様の免許は院外でも十分利用価値ありますね。

さすがツブクリの先生ですね。
会計士さん月８万円！！！
うちは２．５万円。決算時も特に追加はありません。
仕事はきちんとしてくれます。
まあ、うちはヤバクリですが。

>うちは２．５万円。決算時も特に追加はありません。

安いところは、決算時に追加費用取られるから、６-８万でも高くないって言われたが、
やっぱり、これからも２ｃｈに相談することにします。

みなさん、アドバイス有難うございました

税理士もいろんなとこから見積もりを取ったらいいんじゃないですか？
MS法人については、どうでしょうか？別に何万くらい追加で取られるのでしょうか？

近くの耳鼻咽喉科。
朝一番の受け付けで、7時間待ちだそうだな。
患者さんよりも先生が倒れそうだな。

なんどか出していますが、報酬規定をはっきりさせている税理士さんの例
http://www.tenmonkan.co.jp/~hayashi/info/komonryou.html
この方は扱い額が小さいときは一般の税理士さんより安いかも知れない。
うちは顧問料をはらったり、月々のアドバイスなどはなしで。年二回の源泉
税・年末調整と確定申告をひっくるめて年間40万円+消費税で委託している。

もっと、社会勉強せい。
不況の世の中でだまされているおめえらだぞ。

トラック暴走、６人はねる＝アーケード街、２人死亡−「死ぬつもりだった」・仙台
　２日午前９時すぎ、仙台市青葉区中央のアーケード街「クリスロード」に
４トントラックが突っ込み暴走、歩行者６人を次々とはねた。うち２人が死亡、
１人が重体、他の３人もけが。仙台中央署は運転手の男の身柄を確保した。
　男は「自分も死ぬつもりで人をはねた」と供述、同署が詳しい経緯や動機を追及する。
　同署の調べや消防によると、６人はいずれも県内に住む２０〜４０代の男女３人ずつで、
死亡したのは４４歳女性と３０歳男性、重体なのは４２歳の女性とみられる。
　男は住所不定の無職（３８）。アーケード内を含め約４００メートル走行、
他の車と衝突して止まり、自分で近くの交番に出頭した。運転席付近から一時、
火が上がった。自分で灯油をかぶり火を付けたとみられ、頭部をやけどし病院で
手当てを受けた。２、３日前に千葉県から来たと話しているという。トラックは
前日に借りられたレンタカーだった。　
（時事通信） - 4月2日15時0分更新

>>752
春は基地外が増えます。みなさま、気をつけましょう。

＜医療事故＞医師に過失なくても補償　厚労省研究班が提言
ttp://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20050402-00000037-mai-soci
　医療事故時に、医療従事者の過失の有無にかかわらず患者や家族に金銭補償する「無過失補償制度」の導入を国に求める提言を、厚生労働省
の研究班がまとめた。患者に加え、事故責任をめぐる訴訟の重圧から逃れられる医療従事者にも利点がある。医療ミス隠しも減ると期待され、
再発防止策も立てやすくなるという。医師や患者の新たな金銭負担は必要だが、研究班は「訴訟が多く賠償額も高額な出産時の脳性まひなどだ
けでも試験的に始めるべきだ」と、早期の実現を求めている。
　スウェーデンやフィンランドでは「無過失補償制度」が社会保障制度として確立している。英国では重い障害が起きた事故、仏では国立病院
での医療事故を対象にこの制度が導入されている。
　研究班は、これらの国の事例を検討した。その結果、患者側にも医療従事者にも大きなメリットがあるうえ、導入した国では医療事故も減少
傾向にあると結論づけた。
　一方、日本の医師や病院が加入する賠償保険は、訴訟などで医療従事者の過失が認定されるか、医療機関が示談に応じた場合しか患者側は補
償を受けられない。だが、医療従事者の過失が明白なケースは１割ほどで、残りは解決が長引く傾向がある。
　研究班は、医師不足が深刻な産科や小児科の問題点を探り、改善策を提言するため０２年度に結成された。医学生へのアンケートでは、産科
が敬遠される理由として、医療事故による訴訟の多発が挙がったため、「無過失補償制度」の国内への導入を検討した。
　導入に必要な費用が課題となるが、脳性まひを対象にした研究班の試算では、支払額は年間約３６０億円と予想した。産科医が出産１件につ
き２万円の掛け金を負担し、年間の出産数（約１１０万件）から約２２０億円を工面し、残りを公的補助でまかなうことを提案している。事故
の原因究明などに当たる独立機関の設置も盛り込んだ。
　研究班の岡井崇・昭和大教授（産婦人科学）は「補償制度を導入し、事故の原因究明をする体制をつくれば、医療現場は大きく改善する。そ
のための一定の負担増は認められるのではないか」と話している。

んで天下り財団いっちょうできあがり、ってわけだ┐(・〜・)┌

>>752
こいつはヤクだろう　ひどい話だな

レセプトチェックおわり。
さすがに今月は１時間近くかかっちまった。

おまけに　悪者のやけどの医療費は只でしょ？

友人は、調査立会い時、別途20万支払った。
贅理士は守銭奴でつ。

決算１０万、立会い１０万、月２万

当方売り上げ４ｋのつぶくりだが、これって高い？

ヤクとか飲酒の場合　自倍　任意もおりないんだよね
何年か臭い飯食って終わり

日本の法律は加害者にやさしく　被害者にきびしくだからな

>>760
高くはないけれど　４Kなら　自分でソフト買ってやっても　大丈夫だと思う。
年44万ね〜　その分気分が楽代　ってところで…

>>761
だから　必殺仕置き人に　１票よね。もしそんなものあったら　赤十字の寄付金やめてそっちに寄付しちゃう。

>>763
むっ！名無しを騙っているが青ちゃんだな！？

だって　ここで　ハン　入れると　文句いう　くっちょ痔意地がいるからね。

ブーはマジやばスレに帰れ

青はぶーじゃないと思うぞ。

青は高額納税者の東京の有名じゃじゃ馬娘だ。めちゃ金持だ。最近2ちゃんにデビューと嘯いていたがここにいたか。

そうです。私ここにいてはいけません。2ちゃんは卒業でした。

あはは　ドライブに遅れた〜

>>767
当たりだからn6FX390のせんせ　夜　友達たちとカクテル呑みに行こうよ！
ラムはそれぞれ151の強めのあたりで　ほほほ

じゃじゃうま娘って 上限は何歳？
　　　　　　^^^

２２歳。

２３道府県の職員互助団体が公費を使い、本人や家族が受診した際に医療機関で
支払う窓口負担の一定額を補助していることが２日、共同通信社の調査で分かった。


共同通信　http://flash24.kyodo.co.jp/?MID=RANDOM&PG=STORY&NGID=main&NWID=2005040201003088

居酒屋で飲んでいたら、国会議員と医者は金儲けていると、
おじさんたちが大声で叫んでいた。世の中、そんなもんだな。
また、近くにはナースとおぼしき女性二人組がタバコをスパスパしていた。
相当ストレスたまるんだな。

>>773
青ちゃんは、事務用修正テープなんてない時代に切手の端っこの白いギザギザ
を書類に貼り付けた時代の人物らしいが、

何歳なのかな？
娘じゃないよね(^_^;)

763 ：をいをい笑った！：2005/04/03(日) 06:33:14 ID:CUgpEh/20

768 ：卵の名無しさん ：2005/04/03(日) 10:26:13 ID:of8U8Whd0
YCの命名者先生の気持ちもわかる。
なんかオカマだかシゾだかわからない変なコテハンが
どこかのスレから流れてきて一人ではしゃいでいるって感じ。
だから私も最近ココ見なくなった。

770 ：卵の名無しさん ：2005/04/03(日) 11:25:44 ID:n6ieRk0mO
>>768 そうかもしれないなあ。
たまにならいいのだろうけど、
毎度毎度の連続書き込みは控えていただいたほうが。。。
えらそうにごめんなさい。

YC命名者のアスペルガーディアンな人格も問題だと思うがな。
青ちゃんのようなのは居ても人畜無害だから俺は一向に構わん。

ただし、年齢が幾つかがとても気になる。公表されたし。藁

>>763
赤十字の寄付金を強制的に毎年取られてるけど
赤十字の寄付は何に使うの？

医院の金庫に700万*10　もあれば医者はもうけているといわれてもしかたない

一部でしょ

金庫に現金があるわけない。

> 医療費自己負担、65―74歳は２割に・自民調査会長
そら、来たよ！

平成17年度国税関係の税制改正である「所得税法」、「法人税法」、「相続税法」、「登録免許税法」、「租税特別措置法」
及び「経済社会の変化等に対応して早急に講ずべき所得税及び法人税の負担軽減措置に関する法律」などの改正を一括にした
「所得税法等の一部を改正する法律案」は、3月30日の参議院本会議で採決が行われ、126対97の賛成多数で可決・成立しました。

これって　措置法廃止決定ってこと？？？？？

>>781
こんなんありましたけど
http://www.asahi.com/national/update/0403/TKY200504030141.html
ただし、アレルギーで有名な超ウハクリですが、
ご愁傷さまです。

>784
ニュースしらないな

俺たちには関係ない話だな！

>>786
金庫の中に7,000万かぁ。警察より、国税が一番興味がありそうだね。

なんだ、医者ってやっぱりボロ儲けじゃん。
札束敷き詰めてその上に寝てるんだろうな。

診療所の管理者は常駐するのが望ましい、って報道特集で厚労省は指導している
と言っていたなぁ。地域保健の手伝いも医師会活動もできないってことだね。

自治体の保健行政は私的団体である医師会に依存している実態はありますね。
　健診の実施、この結果判定と受診者説明、予防接種、介護保険の審査
これがいろいろな意味と力の背景にある訳だが、活用されているとは言えない。
医師は紳士揃いだから、わたしも含めて

>>786
ケナコルトで儲かって、名医の評判。そんなもんだな世の中は。

京都に名医有り
http://www.tokyo.epcot.co.jp/www/column/column_20010315.html

>786
４月１日、G県のつぶくりの窓ガラスが割れているのに院長が気づき、通報しました。
警察の調べによると職員休憩室のガラスが割れており、物色されたあとがあったとのこと、
被害金額は調査中。

>794
G県警の調べでは、窓ガラスは数週間前からヒビが入っていたらしく、先日の強風で割れたらしい。
室内の物色の趾は、その後の調べで、数ヶ月従業員の掃除がしてなかったためのゴミだったという。
金庫の中が荒らされて現金がなくなっていたとの訴えがあったが、その後の調べで、
とりひき問屋への支払いが滞り、運転資金をかき集めるために院長の妻が金庫をあけたものと判明した。

トリアムシノロンと言うもので、私には、良くわかりませんが、
先生のレポートによりますと、ミネラルコルチコイド（電解質ホルモン）
の作用が少なく、グリココルチコイド（脂質代謝ホルモン）の作用も
弱く、抗炎症作用のみが強く、長く続くホルモンです。

脂質代謝ホルモンね（藁

はたしてどうなのかあ

なーんだケナコルト（トリアムシノロン）注かいな。そりゃ御殿も
建つわな。

ケナコルトの筋注すると名医になれるか語ろう
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1090915213/l50

>>792
実のところ、自治体の担当者も自分たちで開業医・勤務医の仕事の調整が
できない。結局、医師会に丸投げして、順番やら頻度を決めている状況。
まあ、そういう機能があるから生き残っているような団体だね。診療報酬の
交渉からは放り出されたし、残るは行政の雑用をこなす外郭団体のような
組織になっていくんだろうね。

そうして、行政の雑用もコストがドスンドスンと切り下げれらて行くんでしょうね。
行政に従属する外郭団体は、紳士に徹して何も文句言わずに、従うだけなんでしょう。

厚労省、電子カルテ導入支援・06年度末までに病院の6割に

　厚生労働省は治療経過をコンピューターに記録する「電子カルテ」の
普及促進に向けて、診療報酬の上乗せなど推進策の検討に着手する。
医療機関が電子カルテを活用して診察内容を患者に分かりやすく説明
した際に、公的医療保険の給付を上乗せする仕組みを想定している。
電子カルテは紙のカルテに比べて患者にとって読みやすく、医療機関が
治療実績や副作用の情報を共有しやすい。現在の普及率は1割強だが、
2006年度末までに6割への引き上げを目指す。
　カルテ（診療録）には医師の所見や検査結果、食生活の注意など治療
の経過が記入されている。患者は請求すれば、カルテの開示を原則として
受けることができるが、手書きの紙のカルテは診察した医師にしか読めない
文字が連なり、患者が内容を理解できないケースも多い。
[2005年4月2日/日本経済新聞　朝刊]

>>801
知ってた？
電子カルテの費用は、患者さんが負担することになる。
「うちは電子カルテを使用しないから自己負担額が安くなりますよ...」と。

当院の宣伝文句
うちはねえ、
院内処方で、ゾロを多用し、検査も余りしないし、電子カルテもないから、
患者さんの自己負担がかなりお安くなっていますよ。

カルテ開示ねえ
基地外来たときにいろいろカルテに記載しておくけど、
それを開示したら相当もめるじゃないの？

>>793
だから、金もうけの医者ほど儲かる現システムだよ。
良心的な医者？ほど儲からないよ。

カルテ開示しなくて良い正当な理由があれば、
開示しなくてもいいんじゃなかったっけ？

＞８０４
基地の外の人は言うことがハチャメチャだから、ちょっと面倒だけども言ったことを逐一書いておけば医院で内科医。
問題用語は記入せぬこと。

>>807
そのような記載なら、裁判ではまず勝てるだろう。
しかし基地外は、カルテに記載していても、「そんなことは言っていない」と
言い張るから本当に困る。

日本の常任理入り？で、中国で暴動が起こっていることはほんとうにやばい。
パフォーマンスばかりの小泉は能無し。

電子カルテに、録音機能は無いのか？

電子カルテ加算を認めるかわりに、どうせ
ほかの診療報酬項目にしわ寄せがくるんだろうな。
それが、来年の大改悪のまず１つ目だな。

電子カルテ加算？
非電子化減算だろ

電子カルテで、治療成績がよくなったというevidenceを示して欲しいと、
日医総研が反論すべきだよ。ORCA projectに金かけている場合ではない。

紙の方が保存性がイイのにね。

電子カルテのコストのでの字も出ないぐらいの加算だろ。

細かいことで恐縮

事務員や看護婦が私用の電話、例えば子供後熱が出た、
だんなに迎えに来てもらうetc
を院内の電話を使っている（もちろん携帯は持っている）
皆さんのところも同じですか？
それとも使用の電話は禁止していますか？

水清くして魚住まずｗ

ピンク電話にしれっ

電子カルテ導入で儲かるのはリース会社とソフト開発メーカー
景気刺激のためならば何でもやる
人の財布を使うのは得意。官は

>>816
普通私用は携帯でしょ。
はっきり言った方が良いですよ。
どっちかというとマナーの問題

おはようございます
今週もよろしくお願いします

雨が降っているし、大リーグが始まったせいかどうかわからんが、
患者の出足が非常に悪い。限りなく〇に近い。

カキコが少ないが、おめえらも松井観てるのか？

職員　本人はともかく
家族も　自己負担分　無料にしていますか？？？


今そうしていますが　家族分はキリがないので　負担分を徴収しようと検討しています．

>>823
徴収しなきゃ違反だぞ

>>823
職員診察できるのは医療法人
つぶクリでないのだからケチケチするなよ

松井が活躍すればするほど、患者は来ない。

2週間前は休みだったから・・・
と思いましょう

今度、暇そうなツブクリみつけて「筋論クレーマー」の
ロール・プレイしてみまつ。

>>827
そうか、2週間前は休みだっ短だ

せめてインフルエンザが三ヶ月続くような pattern だと
助かるんだが

あいかわらず暇です。

今日の患者達、変！
紹介状持参なのに「個人情報だから、紹介状は見終わったら自分に返して欲しい」
とか、「カルテは本来は我々のものなんだから、先生達がコピーとって保管する
ならわかるが、今までそうしてこなかったこと自体おかしい」等々。
また朝日あたりで変な特集番組でもやったのかな？
全体でも10人にも満たない人数で、こんなＤＱＮが２人も居るからやってられ
ないよ、まったく。

仕事の合間に見ようとおもって、ヤフオクで「２４」のDVDセットを
買った。全１２巻。当分持つだろうと思っていたが４日で全部
みれちゃった。

>>832
ちゃんと啓蒙しましたか？

ゴミ先生によると
>>年収は家族報酬含めて一億以上、レセ枚数は2千枚 以上くらいがウハクリでしょうね。
フツクリは世間並みに本人收入が3000万程度、
つぶクリは月の売り上げが500万 程度だから年収は2千万くらいでしょう。

だそうです。うー、おいらはここにいる資格無かったんですね。
確かに課税対象額2000万だと、税金払って、ローン払って、建物改修、機械更新のための積み立てを除くと自由に使えるお金はほとんど無いから、実際ツブですね。
マジヤバへ落ちていきます。

駿台全国模試２００４（理系総合）
01.現　660　東大理�V　灘
02.現　654　東大理�V　灘
03.現　649　京大医医　神戸女学院
04.現　644　東大理�V　灘
05.現　634　東大理�V　灘
06.現　621　東大理�V　灘
"".卒　621　東大理�V　開成
08.現　614　東大理�V　灘
09.卒　605　東大理�V　灘
10.現　598　東大理�V　愛光
11.卒　597　東大理�V　灘
"".現　597　京大医医　灘
13.現　596　京大医医　灘
14.現　595　東大理�T　愛光
15.現　584　東大理�T　筑波大付属駒場
"".卒　584　東大理�V　麻布
17.現　578　東大理�V　灘
"".現　578　東大理�T　新潟
19.卒　572　東大理�V　灘　
"".卒　572　東大理�V　ラ・サール
21.現　567　東大理�V　高知学芸
22.現　566　東大理�T　甲府
23.卒　561　東大理�V　開成
"".卒　561　東大理�V　筑波大付属駒場
25.現　560　東大理�V　大阪星光学院
26.現　558　京大医医　灘
27.卒　557　東大理�V　札幌北
28.現　553　東大理�V　灘

>>832
診療情報提供書は、お互いの医療機関の医師同士の連絡票のようなもの。
著作権は相手の医師にあるのだから、こちらの勝手にコピーはできないと
思う。相手の医師の了解が必要だろう。
診療録の保管は医療機関に責任がある。原本は医療機関のもの、コピーし
たいなら法律通り、費用負担して、コピーを取ればいい。情報だけが個人
のものであって、そのもの自体は医療機関の所有物。当然盗めば、窃盗罪に
問われるだろう。

>>837
付け加えるなら、患者にカルテを持たせている病院。紛失したり、患者が勝手に
改ざんしたら、どうするつもりなんだろうか？　電子カルテは、アクセス権を
患者に渡すのだろうか？　カルテの原本を患者に所持させるのは、現行法上、
違反にならないのか？

おめえら、厳密な意味で法令が適応され、コピーができなくなったら
頭の中ですべて覚えなくてはいけないんだよ。もちろん、書き写すのもダメ！
まともな診療はできんだろう。
だからさあ、この法令は、患者さんの情報が院外に漏れなきゃいいということだよ。
ただ、漏れたら莫大な費用を請求されるだろうが...。
そのうち裁判が起こってそれが前例となり、意図的にどんどん裁判を起こされるだろうな。

約１月前に入社のための健康診断をしたが、結果を聞きに来ない。
おかしい。お金は後払いにしたので未収。やばい。

>>839
もう一つ、個人情報の開示・訂正・削除に応じるという義務が生じる。
医療機関としてはこっちが面倒。

>>840
後払いなんてしちゃﾀﾞﾒだってば

これからのキーワード
患者と従業員を信用するな。

とっくの昔に患者と従業員は、医者を疑ってる気が。

医者は人がよすぎるのさ
それもこれも医者幻想に対する自家中毒みたいなもん

>>840
入社のための健診はやってはダメだよ。就業差別になる。採用後、
雇い入れ健診をするのが正しい。どっちにしても会社持ちだろ。
会社に請求すればいい。

http://www.jamic-net.co.jp/drfile/demo/index.html
このお医者さん達は、どこがいいんですか？

ばか暇

暇だ〜　午後まだ５人だよ〜

今日は患者さんが来ない代わりに若くて美人の女性が来院するだけど、
これは春のせい？

>>846
その通りだな。

入浴中に女児水死、病院長が謝罪会見…調査委を設置
　児童精神科専門の「東京都立梅ヶ丘病院」（世田谷区）で今月１日、
入院中の小学生女児（８）が入浴中に死亡した事故で、市川宏伸・同院長ら
が４日、都庁で記者会見し、「このような事態を招き、心からおわび申し上げます」
と謝罪。院内に「事故調査委員会」を設置したことを明らかにした。
　市川院長らの説明によると、女児は１日午後１時ごろ、付き添いの女性保育士（４５）
とともに入浴したが、保育士が別の児童を世話するためにいったん浴室を離れた間に、
おぼれてしまったという。　同病院のマニュアルでは、「児童の入浴時には、担当者
２人が付き添わなくてはならない」と定めており、事故当日も午後１時３０分から
保育士と看護師が２人で付き添う予定だった。だが保育士が通常より約３０分早めに
入浴させたため、昼休み中の看護師は付き添えなかったという。　保育士は、「子供
から希望され、早めに入浴させた。過去にも１人で児童を入浴させたことはある。
申し訳ない」などと話しているという。　市川院長は「保育士は手順を守っておらず、
マニュアル違反だった」と過失を認めたうえ、「過去にも１人で入浴させていたことは、
病院として把握していなかった」と話した。 （読売新聞） - 4月4日12時17分更新

>>852
どうして？

>>847
お勧めDr.が昭和4年生まれじゃなぁ．．．>70才の主治医が出てきて、
何を信じようか？

>>852
どんなに人を増やそうと、手抜きをやる。そして、休憩時間が増える
だけなんだ。昔、医療事故における刑事事件としての社会的流れを、
決定的に変えた、横浜市大の患者取り違え事件があったが、2人の患者
を一人の看護師が手術室に同時に運んで間違えた。2回に分けても、15
分違うだけだろう。その手間のために事故は起こる。人が足りないと
叫んでいる奴は本当に事実なのかどうか、検証する必要がある。

春が来た。
4月より春の患者数になりました。1日の患者数3月＝2月−10人　4月＝3月−10人

>>855
ぉぃ　その１５分
積み重ねるといくつになるんだ？　子供じゃあるまいし
究極　看護婦一人に患者一人（当然夜中も一人なんで計３人）いれば
患者の間違いなんぞないワイ
医者だって同じ
患者一人に医者一人なら
いくらでも話しに付き合えるわな

>856 1日の患者数3月＝2月−10人　4月＝3月−10人
あのー、うちそれでは4月はマイナスになるんですけど（内科）

みんな大変ですね．

>>857
ほう？　看護師が15分の時間の節約のために2人の患者をいっしょに手術室
に連れて行ったことが取り違えの原因となり、医療従事者への業務上過失
致傷、過失致死を検察が取り上げるようになったのは、否定されざる事実
ではないかな。君は現実の評価を間違えているよ。現実の社会はこれで大きく
変わったことを否定できることはできないだろう。

大変でないのは小鼠マスゴミ医療叩き室顧問の『ゴミ開業医』位なもんだろ

何時までたっても開業医の景気は絶好調ってかｗ

>>861
小泉は任期を全うせず、今年失脚する．．．田原総一郎に指摘されなくとも
そのぐらい分かるわなぁ。

先週きた50台男性なんだが、病院で貰った薬の副作用だと思うがと延々と話し続ける。
処方された病院の先生にお話しされたらいかがですかというと、
3ヶ月に一回の診察だし、一言変わりありませんねで、すぐ診察室から追い出されるから何も言えない。
じゃ行くのやめたらいかがですか？というと
必ず3ヵ月後の予約券もらうから、行かないといけないと思う、と。

この病院はブラックホールとして有名だが、利口なやり方ではないな。
勤務医が開業して4週間処方に戻せるわけもないのに。
開業医としては良いキャラの患者さんはサーモン病院へ
ＤＱＮキャラの患者さんはブラックホール病院へと使い分けしてるんだけどな。

＞＞８６３
先生を暇つぶしにからかいに来てるだけですよ。
私もよく経験いたしました。

>>863
病院は入院とかでお世話になるから、文句言わず指示に従う
医院は「しょせん町医者」と馬鹿にしている

開業するとさんざん経験する

以前、診察室で３カ所の病院の薬を広げ、副作用について説明を求められ、
一つ一つ薬局でもらう投薬内容をチェック、「あんた、まぁまぁだな」と
言われたことがあった。ウハ病院では一切説明無く、「紙を読めばわかる」
と言われただけ、とか。
その一人に延々２０分以上もかかって、さらに他院の文句まで次々言うもの
だから、「他にも患者さんが待っているので、そろそろ良いですか？」と
言ったら、「私が入る時には、２人しか待っていなかった。○×病院は、３０
人は待っている。私の息子の話も相談に乗って欲しいのだけど……」と話を
続けられて、ほとほと参ったことがあった。

>>867
まあまあ話を聞いてあげるのもツブクリ石の仕事のうちということで。

みなさま、おはようございます。
変なサイトありましたので、あげておきます。
http://www.h5.dion.ne.jp/~office_m/e8/
◎超人気！寝ながら稼げるアルバイト情報
最新医療アルバイト情報
　?@１時間８００円〜１０００円の時給計算なので１泊２万円〜　２万４千円が目安
　?A不整脈の薬を服用して１０万円、暇な時は本なども読める。
　?B温浴剤入りの風呂に入って皮膚を検診して数万円
　?C１０泊の心臓薬で２５万円、忙しいのは採血の回数が多い初日だけ
　?D湿布薬を貼るだけで数万円
　?E新薬の投薬後、精子の検査。安静にしているだけで謝礼金がもらえた。
　?F鼻炎薬を服用してクシャミの回数を記録する
　?G向精神薬の服用試験１２泊で３０万円以上３５万円位
　?H目薬をさして３万円の謝礼金
　?I２泊３日の風邪薬で８万円
　?J血圧の薬１０泊で３５万円
　?Kリュウマチ治療薬７泊で２２万円
希望者登録受付窓口リスト
　20団体以上　担当者への直電ナンバー

[コメント]
　金目当ての人が多数集まる医療アルバイトですが、人間ドッグ級の検査を受けられて
ボーナスまで出るんですから人気があるのもうなずけます。いわゆる臨床試験の協力者
として薬品開発の最終段階をお手伝いするわけですが、初めての方が心配するのは薬品
の副作用ではないでしょうか？ご安心下さい。多くの場合、薬を飲んで血液中の成分を
調べるのが主な目的となります。その為、薬が苦手、注射が苦手という方には辛いかも
知れませんが・・・。

>>868
何だよ　診療所でDQN相手より高給じゃないか。

＜ローマ法王死去＞法王の心臓がポーランドの教会に？　
　ポーランドの各メディアは４日、ヨハネ・パウロ２世の心臓がポーランド南部の
クラクフにあるバベル教会に安置される可能性があると報じた。遺書などで法王の
意思を確認した上でバチカンが判断する予定で、クラクフ市長が歓迎の意を示すなど、
ポーランドの生んだ初の法王の“帰還”を市民は待ち望んでいる。
（毎日新聞） - 4月4日23時18分更新

>>870
なぜ、心臓？

遺体は　バラバラにしてみんなで分配します．

それがキリストスタイル．

遺灰を分割する方が綺麗なのに

トーマの心臓？

本当に暇だなぁ。
午前中0.5TC逝きそうにない。一日やっても1TCには届かないだろうな。
こりゃぁ、ヤバクリ逝きかな？

当院もいま９人です。落ち着いた春の一日です。平和な一日だといいなあ。

心臓取り出して…、なんて言うと、アステカ族の儀式みたいだな。

この冬、最高４TCまでいったツブクリです。今日の午前中はなんと２YCでした。
とほほ。

なんだかみなさんお忙しい様ですね。
ヤバクリに逝こうかな。

>>878
半日２ＹＣなんて日常だよ。４ＴＣなんて夢のまた夢だ。
たぶんいまだかつて３ＴＣになったことないな。
２ＴＣはインフルバブル絶頂期に何回か逝ったかな。

今週に入ってから急に暇になりました。

いつも暇です。

2月はじめ２.５ＴＣだった。

インフルエンザ　Ａ型２名

胃カメラ２名

ＣＦポリペク１名

慢性疾患の患者　５名

アレルギー性鼻炎　風邪の患者　２名

疲れた

当院は院内処方。
3月のレセプト高特典で収入が急増かと思ったら、ほとんどが花粉症の患者さんばかりで、
薬代をひいた実質の利益は微増しかない。
P.S. 薬屋はウハウハだろう。

おまいら・・
ネタだよな？

>>886
本当だよ。

実際に開業したら分かるよ。

>>886
ネタじゃないよ。午前は１１人だった。午後は今３人目だ。

>>884
これはネタだろ？その患者数で、胃カメラ２，ＣＦポリ１は多すぎ。
インフル２名まだでてる地域あるか？

それはそうとして、午後まだ１人のみ。ヒマータスケテー！

>>886
心配するな。うちは３年目だが先月は６００マソ以上の税込み利益だったよ。
患者なんてすぐ増えるさ。

リアルにめまいがしてきた

>>891
だよな！希望がでてきた^^

>>886
心配するな。うちは３年目だが去年は６００万以上の税込み利益だったよ。
患者なんてすぐ増えるさ！？

2chみるまでは、1日100人以上きたら駐車場（18台予定）が足りなく
ならないか心配していたんだが

　 ,j;;;;;j,. ---一､ ｀ 　―--‐､_ l;;;;;;
　｛;;;;;;ゝ T辷iﾌ i 　 　f'辷jァ　 !i;;;;;　　開業すればウハウハ！
　 ヾ;;;ﾊ　　　　ﾉ　　　　　　　.::!lﾘ;;rﾞ　　
　　 `Z;i　　　〈.,_..,.　　　　　　ﾉ;;;;;;;;>　　そう思っていた時期が
　 　,;ぇﾊ、　､_,.ｰ-､_',. 　 　,ｆﾞ: Y;;f　　　俺にもありました。
　　 ~''戈ヽ 　 ｀二´ 　　 r'´:::.　`!

心配するな。うちは５年目だが去年は316万の税込み利益だったよ。
お陰で税金が少し返ってきて、得した気分だ。
2chみるまでは、1日100人以上来たら駐車場6第が足りなくならないかと
心配していたが、開業したら現実は2ch以上だと思い知らされたよ、ってか。

それにしても暇だな
うちの娘が近くのウハ小児科に行ってきたが、そこも患者0だったと。
ウハが0なんだからうちに来るはずはないと少し気が楽になった。

暇なので誰かなにかお題を出してください。

>>890

へんな内容だったからカキコしただけですが・・・・意を汲んでくださいな．

今日は慢性疾患少ないです．
その割には　飛び込みの胃カメラ２名．　変な日です．

最近　Ａ型が　続いています．
年明けから３月末まで　ずっとＢ型ばかりでしたけど

あまりに暇なので花見にいこうと思っていたら午後２人目キター。

いいなあ。うちはまだお一人だけ・・・

午後の６人目が終わったところだけど、ここだと威張れそうだなあ、
「下の河原にいます」とか張り紙しといて花見に行ければいいが、そうも行くまい、

約10年前だったら、ふつクリだったかもしれない...。

うちなんか、まだ午後一人だよ。
超ヤバクリのスレ立てようかな。あ、これって、樹海コースって言うのかな？
では、３択クイズです。
今日、一ヶ月処方の患者さんから「一ヶ月だと連休になっちゃうから２ヶ月出してくれ」
と言われました。そこで、つぶクリ院長はどう対応したでしょう？
1)２ヶ月出してやるから、もう二度と来るな
2)３週間処方にして、今月もう一度きてもらうようにした
3)一ヶ月分しか出さず、５月２日に来るように言った

答え：4)(∩ﾟдﾟ)ｱｰｱｰきこえなーい

こたえ
５）　４週間後は連休になりますので５週間分出しときますね。　と先手を鬱。

うちなら　５週間分　処方します．

２ヶ月処方は　あり得ない＞うちの場合

１＞うちにメリットなし
２＞そこまで強く言えない　機嫌損ねたら　もう来なくなるかも
３＞それも　横柄
４＞それ　最悪

長期処方のダメージは相当大きいです。
もう、だめぽ。

で、DQN患者の28日処方の人がきっかりと28日後にくるか？
答えはノー。
DQN患者に中途半端に35日処方すると、次回も35日分くださいになるよ。

>>904
超ヤバ栗なら二週間処方です。

>>909
「普通は4週だけど今回は連休だから5週間分ね」

これが理解できないDQNは来なくてヨシ。

>>886
増える場合といつまでたっても増えない場合があります。
患者が多くても、新規開業は規制なしですから、いずれ飽和状態のチキレースになります。
覚悟ができれば、３．２．１．０．GO

時々情報提供書をFAXするんだけど、もし間違えてほかのところに行ってしまったら
どうする？やばい？

だめだ、午後0だ。
あと30分を切った〜。

ＦＡＸはダメですよ？

メールでも　ダメです．

こちらからは封書で出すが、病院はＦＡＸで返してくる。
恐くないのかな、誤送信。

>>915
FAXもメールも禁止ということはないが、これからはやばくなりそうな予感。
速達郵便にしようっと...。

うちのそばの大学病院なんて、紹介前に紹介状のＦＡＸよこせって逝ってるぞ。
電番登録してあるから間違いはない。と思うけど。

答え。
うちは５月２日も営業しているし、患者さんも来くることが可能とのこと
だったので、一ヶ月処方、５月２日に来院してもらうことにしました。
正月休みに一週間多く出した患者さん達が、味をしめて５週間処方を要求
してきて、４週しか出せないということで４週に戻したら、かなりの数の
患者さんが、近くの２ヶ月処方の有床ウハ院内診療所に流れていってしまい、
以後、なるべく４週を超えてださないようにしています。

それにしてもあれですね。個人情報保護法。
これだけうるさくやってんのに、国税局の職員が自分の性遍歴写真を
ウイルスに流出されちゃったりして。かわいそうに。
メディアは平気で騒ぎを広めるし。ここじゃ実名出てるってのに。

あーー、結局午後0でした。
まだ5分あるのに、スタッフは帰り支度をしています。
事務はコンパクトで口紅を塗っています。
はぁー。
お疲れ！

いやあ、今日の”お疲れ！”くんは好感が持てるなあ。

バブルがはじけるこの時期が一番鬱なのは俺だけ？
数年後はどうなっているんだろう・・

今どき、有床のウハなんてあるのか？

なんとか1ＴＣ確保。

世の中、有床ウハクリってのが、まだあるんです。
２人の医師で毎日200人以上診察。
ベッドも満床。某病院から100床買ったとの噂もあり、裏に控える広大な敷地に
病院立てるつもりなんだろうなぁ。ウチはますますツブ度が進んでしまう。
それにしても、真のつぶクリは、あと３０分。
でも、誰も来そうにないなぁ。はぁ。

うちはまだ花粉症バブル続いてるよ。

今日は暇だった、うちだけかと思うときはここを見る。
イヤー癒されるなあ。
>>895も、もうじきお仲間ですね。

>>925
うらやますぃYO

>>921
うちも今日は暇クリでした

そのうち　>>673　みたいになるさ　しっかり仕事を続ければいいんだ
まちがっても　>>462　みたいに考えてはいけないよ

>>918 プッシュ回線なら比較的安心だが、ダイヤル回線だとミスで
別番号へ繋がる場合があるよ。確か基本料金の値下げに伴ってプッシュ
料金が無くなったか格安になった筈なので、変更が吉。

開業2年目対前年比200％、
つぶならこんなものですか？

そんなもんだろ

１年目平均１人→２人・・で200％か

う〜、１ＴＣ遙かに届かず！
たった14人じゃなぁ。

>>933
1TC→2TCです。

>>920 でもあれは自分のミスで流出させた訳だから、写真に写っていた
女からみれば加害者の犯罪者でしか無いからな。

ノートパソコンに個人情報を入れていて盗まれた場合でも、個人情報保護
法による処罰を免責されないのと同じ。

うちなんか今月はカウンセリング含めて1人も患者来てないよ
さすがにこわくなってきた

>>923　自分にとって数年後が有るかどうか・・・。そんな先の心配を
してる余裕は無いけどね。

本日４TC、ちなみに生計。だめぼ。

階段で胸が締め付けられるのが最近回数が増えてきた。
糖尿病がインスリン治療しても網膜症が進行してる。
最近発症したリウマチ、腫れがひどい。
胸部にスリガラス状の影が出ている。
みなさん、うちに来ないほうがいいよ。
病人は来ないほうがいいよ。
コレステロールが高いだけ。
血圧が１６０−９０．
ＨｂＡ１ｃが６，２のひと。
風邪で３７，２度鼻水。
治療する意味が私にはよく解らない人だけ来て下さい。

>>940
俺と同じスタンス？かな？真性のつぶだけどね・。
もう一声超えるとふつになったりして・。
でも先はどうだかワカンねえけどね。

2005/04/05-13:44診療報酬、４６６０万円払い過ぎ＝病院、治療実績届け出怠る−長崎
　長崎県佐世保市立総合病院が２００２年４月から昨年２月までの間、高エネルギー放射線治療の
診療報酬を基準より約４６６０万円多く受け取っていたことが５日、分かった。

長崎社会保険事務局は昨年１２月、返還命令を出した。

>>931
はーいだいじょーぶでーす。
ISDN(嗤)なんで、プッシュ信号回線でーす。
ISDNで電番二つもらって一つはFAX一つは普通回線。
二回線入れるよりお得。月々もう１００円出せばもう一つ電番がもらえるけど。

>>939
うちも生計 4TC だけどこの人数だとたしかに相当怖いよ。
電器かけると安くなるんだもんな。旧リハ４が無くなって
逓減されるし最悪。生計は２年後には絶滅するかも。

今日は完全にバブル崩壊で７１人　４ＴＵで終了　お疲れ！

こっちがいつもの、いやみな”お疲れ！”野郎だな。

先週くらいから自分が花粉症で苦しいんですが。。。
患者から僕が処方したﾀﾘｵﾝが効くと聞いて自分でも飲んでみました。
バブルはないけど、ちょこちょこ来られます。

A型インフルがくすぶってます。

新スレ立てました。
現スレ終了後引っ越しお願いします。

http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1112709333/l50

MRが誕生日だからといって、プレゼントを持ってきた。
これって、個人保護法案に違反してないか？
誰が俺の誕生日を教えたんだよ？

ゴールデンウイーク、海外へ６０万人…ＪＴＢが見通し
　ＪＴＢは５日、ゴールデンウイーク中（４月２７日〜５月７日）の旅行動向の見通し
をまとめた。
　５月２日と６日の平日を休めば１０連休となるなど、長い連休が取りやすい曜日並び
となったことから、海外旅行の人数は前年同期比１３・８％増の６０万２０００人と
過去最高となる見通しだ。
　国内と海外の旅行者総数は、海外旅行人気に後押しされ、同１・５％増の２２０２万
５０００人を見込んでいる。１人当たりの旅行の平均費用と総旅行消費額も前年実績を
上回る見込みで、旅行人数と平均費用、消費額の３項目すべてが前年を上回るのは６年
ぶりという。

　平均旅行日数も前年より０・０３日長い３・１９日を予想しており「高・遠・長」が
今年の旅行の特徴となりそうだ。
　人気が高い海外旅行の地域としては、ヨーロッパの旅行人数が同１４・７％増の
８万６０００人、ハワイ、カナダなどを含む北米が同１１・３％増の１５万８０００人
を予想している。一方、スマトラ沖地震の影響を受けたアジアのリゾート地は、インド
ネシアが同８％増、タイが同４％増などと他の地域に比べ、低い伸びにとどまった。
　国内旅行は、愛・地球博（愛知万博）の開催効果で、「東海」の人気が高い。ＪＴＢが
発売している東海地方向けの旅行商品の予約状況（３月２６日現在）は、前年同期比８３％増
となっている。

暇も無いし、贅沢もできないので、せいぜい二泊三日の国内旅行が限界だな。

>>946

あんた　前文句言ってた香具師かね。　ツマラン事で目くじら立てるな〜　　貧すればなんとかか？

お疲れ　　とか　乙　というのは　私を含めて　数人いるよ。

>>945は　オレじゃないね。
ちなみに火曜日は38人だったよ　　お疲れ

>>953
あのお　国内旅行の余裕も無いんですけど・・・

>>954
強くなければ生きていけない。優しくなければ生きる資格がない。

「あんた．．．かね」とか朝になってシラフでも読めます？
自分の書いたの恥ずかしくない？　下品です。

>>954
つぶクリの最頻値を明らかに上回る患者数をわざわざいやみったらしく書き込む
君には、優しさなんてものは微塵もないんだろうね。
>>928　を見よ。みんなどんな気持ちでここに来ているか。

ここにいる人たちは暇だ暇だと言っているくせに、忙しくなるとマターリできないとか
言ってブツブツ言ってる･･。おたくらは患者を増やす努力をしているのか？
していないのなら暇だからと文句言うな！結局ナマケモノの集団じゃないか？

海外旅行しているのは日本人の１００人中１人もいないんだぞ！っといって
連休にハワイ旅行をしたがっている家族を諦めさている。

家族旅行でハワイなんて行ってどこが楽しいのか？
肌に有害な紫外線、セッタのようなまずいステーキ食って、高いブランド物買わされるのがおち。
おっちゃんは北海道が好き。

毎日が連休みたいなもんだなウチのばやい。

待合室、誰もいない。つらいな。

待合室に１人だけいるんですけど　糖負荷なんです
この方がつらいですよ　あとだ〜れも来てないんです

わかるなあ。糖負荷やってる間、他に誰も患者が来ないときのばつの悪さっていったら・・・。
私も経験者です。

>>963
OGTTなんてほとんどやってことないなぁ。食後に来てくださいと言って、
血糖値と、HbA1cで診断付いちゃうし．．．無治療なら>140mg/dlになる
ものね。

ということで、おはようございます、今日も1日がんばりましょう！

朝８：３０に２名来ただけで、一時間以上、誰も来ていません。
糖負荷試験かぁ。２年以上やっていないなぁ。
きっとみんな、花見に行ってるんだ。そうにちがいない。そうだと良い。
そうあって欲しい…。はぁ……。

ツブクリの範囲って　散々既出だけど
うちの地域では　２．５ＴＣ以下はツブクリです．レセプト枚数だと４桁目前とか
へ〜〜〜〜　と　聞いたときは溜め息出ましたよ．

この時期　ウハクリだと　５ＴＣ以上ですね＞内科．　さすがにそれは一部のクリですけど．

つぶクリレベルだと、
1）経営に必死。運転資金どうするんだ？！
2）まあ、いいか、花見にでも行ってリラックスするかぁ．．．
のどっちなの？

＞＞９６９

＜１＞はヤバくりのようなイメージが・・・
＜２＞はどうなんでしょう．

診察時間に頻回に２ｃｈにアクセスできるのも　ツブクリのような気がします．
以前　患者数を気にしなくなれば　フツクリという格言もありましたね．

うちの医師会では　景気の良い話ばかりで
飲み会でも　患者数や収入　今度こんなモノを買ったんだ　　とかいう話題になると付いていけません．
周囲を見ても　２ＴＣ以下のクリニックというのは　殆ど無いんですよね＞寂しい

水曜日の糖尿病5人衆が去った後、暇。俺も月曜から残りインフルエンザを
もらって、3才の子のルート取り損ねて、市民病院に送ってしまった。屈辱。
休憩しようっと。

>>970
景気の良い先生だけ出席できているんじゃないの？
うちなんか、誰も集まらないから、理事は必ず出席、理事は必ず
団体生命保険に入れと、（暴）みたいな世界だよ。

自分が惨めになるので参加しない。

>>972

初めはそうかと思っていましたが　違うようです．
流石に７０歳を越えたジジクリは　名誉会員とかで行事にも来られませんが・・・・

いろいろ経営の話をしていても　なんか金銭感覚が違うんですよね．
すいませんけど　どのくらい診察してるんですかと問うと　４ＴＣとか５ＴＣとかいう返事が来て驚かされます．

先日なんか　金がないので内視鏡洗浄器を買う金がない　　といったら
あんあもの１００万以下じゃない　　と　突っ込まれて　場がしらけてしまった（鬱）

>973 に同じ

>>974
病院の外来並みに、2診も3診もなければ、80-100人も満足に診察できない
よ。その上内視鏡やるんでしょ？　やっぱり、普通に言う診療所じゃない
よ。

>>973,>>975
お前らが行かないおかげで、こっちが強制的に出席させられて
いるんだ。医師会員なら、少しでも出席して顔つなぎして、
患者を紹介してもらえるぐらいの芸をやれよ。

>>976

その質問も過去してみましたが
実際診察するのは４０−５０人だそうです．

あとは電気だけとか　注射だけ　処方だけ　　だそうです．
ありがちなパターンですが・・・

電気だけ　注射だけ　と言う患者を増やすのがコツなのかな〜〜〜〜とも感じました．
しかしいまさら理学の機械増やすのは　チャレンジャーかな．

あまりカキコすると叩かれるので　今日はこの辺で　ドロンします．

>>978
あまり外来が多いと、無診察診療を監査の時に疑われそうだがね。
病院のように外来患者数当たりの医師数を制限すべきだと思うがね。

>>978
でも，患者が増えてこその，注射だけ，処方だけなんだよなぁ．
今来てる患者が全部処方だけになってみろ．．．ｿﾞｿﾞｿﾞｰ

医師会の爺から紹介されても
超DQN患者でしょ

>>980
札幌の患者を東京の医師の処方箋で診る、ようなことがなければ、無診察
診療は黙認されているんじゃないの？　だいたい医師会の大物なんて、
そんなのばっかりじゃないの。まだまだ、都道府県以下では、医師会も
脅しが利くからね。

>>982
岩手かなんかの村立病院がチクられて監査になってなかった？

>>982
そういう意味じゃない．
指導料の話だ．

医師会の総会出席しても、理事が最も若い（50歳〜60歳代）くらいで、
残りは爺医（70歳〜80歳代）ばかり。
このまま出席続けると自分（40歳代で最若手）が理事候補になってしまうんで、
出席控えるようにしたよ。

>>984
指導料の話？　うちの地区医師会の副会長なんて、
「最近は、カルテを持っていくようになったから、前の日でも
書き込んじゃえば平気だよ、ははははは。」
といつもの屈託のない笑顔で言ってくれるよ。

>>986
なんだか噛みあわねぇな．．．
もしかして，おまえ，薬だけの時も指導料取ってんじゃねぇだろうな．．．

もう少ししたら新聞に出ると思うけど
うちの医師会内で、処方だけで指導料をとっている医師が数年にさかのぼって
指導料の返還をさせられました。（本来処方だけというのもグレー部分ではあるけど）
みなさん、気をつけましょう。
中国地方です。

>>987
当然取っていると思いますよ。
ヤバいことをしているという感覚自体ないと思います。

>>989
そうか取ってるのか．．．
だからおれはツブなのか．．．フッ

>>988
1）医師会の幹部ではない。
2）つぶクリではない。
3）入院施設を持っていない
って条件じゃないかな？

うちの爺医なんて、何十年も、院内処方せんなしに診療をやって
いるよ。保健所なり、保険局がどうして放置しているのかと思う
がね。

カルテにしっかり書いてあれば大丈夫

>>993
処方せんの保存期間も5年だったと思うが。

今日１０時３０分からいまだ誰も患者来ていない。
完全に終わった。
マジヤバにいこう。
小児科なので今日は入学式のせいか？

>>995
入学式って8日か10日じゃなかったか？　みんな、今、準備しているんだよ。

うちの息子は今日が小学校の入学式ですよ。
普通の公立ですが。

そんな日もあるさ。気にしなさんな！。

最後に連投スマソ。

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