つぶれかけのクリニック　６２巻２号（Ｎｏ７８）

小泉は、得意の人気取りで、拉致被害者家族会も叩きつぶしました。
０４年改悪が恐ろしくなります。

　　くりかえす≡谷川俊太郎風≡
　くりかえしてこんなにもくりかえしくりかえして　こん
　なにこんなにくりかえしくりかえしくりかえして　くり
　かえしくりかえしつづけてかんじゃをまちつづけている
　かんじゃをまちつづけまちつづけ　ただただくりかえし

過去スレ、度量衡TC,TU,JU、10行ルールについては>>2-10で

パート35 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1039/10396/1039608815.html
　パート34以前は、パート36を参照して下さい。html化されていますので。
パート36 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1040/10403/1040391039.html
パート37 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1042113036/l50
パート38 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1043758265/l50
パート39 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1045483012/l50
パート40 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1046693123/l50
パート41 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1047799556/l50
パート42 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1049197372/l50
パート43 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1050321757/l50
パート44 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1051531192/l50
パート45 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1052635587/l50
パート46 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1053603085/l50
パート47 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1054555381/l50
パート48 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1055335250/l50
パート49 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1056025136/l50
パート50 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1056550534/l50

パート51 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1056974236/l50
パート51a http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1057332698/l50
52巻１号No55 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1057925892/l50
52巻2号No56 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1058507022/l50
53巻1号No57 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1059394014/l50
53巻2号No58 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1060173303/l50
54巻1号No59 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1061113526/l50
54巻2号No60 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1062161052/l50
55巻1号No61 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1063108516/l50
55巻2号No62 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1064230550/l50
56巻1号No63 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1065319743/l50
56巻2号No64 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1066640287/l50
56巻3号No65 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1067588189/l50
57巻1号No66 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1068549875/l50
57巻2号No67 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1069764118/l50
57巻3号No68 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1070955553/l50
58巻1号No69 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1072442873/l50
58巻2号No70 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1074562553/l50
59巻1号No71 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1075985887/l50
59巻2号No72 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1077116825/l50
60巻1号No73 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1078058643/l50
60巻2号No74 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1079578981/l50
61巻1号No75 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1080821840/l50
61巻2号No76 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1082519375/l50
62巻1号No77 http://society2.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1084437995/l50

度量衡について
１ＴＣ(つぶクリカウント)　１日外来患者２０人　
　　　スレの創始者つぶクリ先生の平均的患者数による
１ＴＵ(つぶクリユニット)　１日売り上げの単位　
　　　２つの説があるが一応１日１万点すなわち１０万円でどうでしょうか。
　　　１ＴＣで内科系だと１万点前後ですので。
１ＪＵ(ジジイユニット)　１日売り上げ１０万点すなわち１００万円
　　　儲かるスレのジジイ先生の平均的１日売り上げによる
１ＹＣ(ヤバクリカウント) １日外来患者５人
　　　最近支流スレで採用されている単位

10行ルールについて(パート25の27卵の名無しさん ：02/08/01 07:42 ID:SJx8/R/kによる)
これは、つぶクリ先生の指示です。
　371 名前： つぶクリ 投稿日： 01/09/05 19:56 ID:6u3Sw0.c
　残念ながら今の気力では、
　１０行読むのがやっとですので、みなさんすいませんが
　１０行以内でよろしくお願いします。

乙　いつもすいません

今の状況だと１日外来患者２０人いったら成功の部類のに
入ると思うのですが・・・
外来２０人はもはやフツクリカウントだと個人的には考えています。

１日2TCが取りあえずの成功では？
科によらず　１人10分ぐらいかなあ。

>>7
そこら辺が坂口さんの言う、診療の時間ってやつの基準値ですかね？
１時間６人８時間として４８人までは出来高、越えると累進低下かな？
予防的治療を認めるのはよいことだろうと思うが、予想しないといけなくなるかな？

>>8
マクロに見れば、予算制にするってことじゃない。その分配方法をどうすう
かの枝葉末節のところから話を初めているんだろう。

雨降って、涼しくなりました．．．
今日は珍しく、既に2TC突破しています。

>>8
それじゃ患者はみんな午前を避けて受診し
夕方混むようになる（ｗ

それどころか、医療機関を選べなくなる。朝から長蛇の列。整理券を受け取れ
なかった人はあぶれる。

> 　患者に対する早期治療や指導を評価する根拠として「病気が重
> くなるかどうかは、医師の早い段階での指導で違ってくる」と指
> 摘。「3分でも30分でも（報酬が）同じではいけない。（患者
> の）人数をこなさないとやっていけないような診療報酬体系は改
> めなければならない」とも述べ、医師が診療にかける時間に対す
> る評価も必要と強調した。

これを保険で診るのか？　予防給付になるが、病名はどう付けて、
どういうevidenceで評価するんだろうか？
それと、３分診療と３０分診療で結果が同じだったら、どうするつ
もりなのか？　だいたい、３分で要領よく説明できる医師と、３０
分かけても理解させられない医師がいるだろうに。
また、坂口君流の迷走政策か？

要するに、30分かけたら5000円、医者の時給は1万円って計画だろ？
一日10万程度の収入で我慢してよね〜ってことなんじゃないの？

>>14
その中から検査費用、人件費、機械などのリース代、薬品代など諸々支払って、
手元には一日１万円残るかどうか…。
つまり医師としての月収は月２５日稼働したとして、２５万円以下、ということか。

一日３０人までは指導料を取れるが、他は再診料のみとか、そういう体系に
なると思う。

母ちゃんや嫁さんに手伝ってもらってやれっていうのが高楼の意見。

しかし俺も親の言うことを聞いて官僚になっておけば良かった。

戦前は優秀な人間は海軍兵学校や陸士に行ってみんな死んでしまった。
戦後６０年優秀な人間は医者になったものの、社会的に死につつある。

官僚・公務員・なまぽ天国　万歳！！

>>15
ヤバクリはつくらないが、ウハクリはふつクリに、
ふつクリはつぶクリにしたいという考え方だ。
簡単なのは、医療機関を受診する人数を制限すること。
制限以上いくら診ても収入は同じ。
それでウハクリはふつクリとなる。
まるめも低額で押さえること。
それでふつクリはつぶクリとなる。
最低限の収入があれば、じじクリの反対もないだろうし．．．。

開業医の年収を1000万円未満にしたいんだろうね。

まだ午後0人です。
いつもは午後の診療開始前に数人待っているのですが　今日は全然です。
レセ356枚　　減る一方だな
これから夏に向けて　減る一方かなあ・・・・・

>>17
手元に月２５万円しか残らないのなら、新規開業で借金を支払うというのは、
もう、無理な世の中になったということか。
継承か大金持ちのぼんぼんが親がかりで税金対策にクリニックを建ててもらう、
というくらいしか、もう、やっていけない時代となりつつあるな。

今年　一番の暇になっている。
どうしよう？！

ほんと、今日来ない！
今日はまじにやばクリだ。

YCカウントに引っ越します

午後一人


淋しい

>>17
そんな、いきなり計画経済にされて、債権を持っている金融機関は
反対するだろうに。地域の商品券以上の愚策だね。

>>25
歯医者と同じ運命だよ。

根本は、総額抑制のための事実上の医療費予算制度を行いたいわけだ。
高齢者医療は、枠を越えたら、医療機関で払い戻しをさせるというこ
とが言われていた。患者の定員制などを導入したら、英国のＮＨＳに
なって行くだろうな。診察は２か月先、手術は４か月先だ。

開業１年半
今日は開業当初より患者が来ない。
３年我慢と言うが、本当に患者増えるのかな？
心配だ、うちもどうしよう？

さっき　子供が学校の検診でギョウチュウ（うまく変換できない）陽性だった。

家族全員にコンバントリン処方。　7人初診となりました。

うま〜〜〜〜　　良いこともあるもんだと嬉しかったが
こんなことで嬉しがっている自分が情けない。

ああ　今日も14日→30日の長期処方変更　2名　　　もうだめポ
　　　　　　　　 .｡::+｡ﾟ:゜ﾟ｡・::｡.　　　　　　　 .｡::・｡ﾟ:゜ﾟ｡*::｡.
　　　　　 .｡:*:ﾟ:｡:+ﾟ*:ﾟ｡:+｡・::｡ﾟ+:　Λ＿Λ　　 ｡:*ﾟ｡::・｡*:｡ﾟ:+ﾟ*:｡:ﾟ:+:｡.
ｳｧ━.:・ﾟ:｡:*ﾟ:+ﾟ・｡*:ﾟ━━━━(:彡ミ゛ヽ;)ﾟー､━━━━ﾟ:*｡・ﾟ+:ﾟ*:｡:ﾟ・:.━ﾝ!!
　 ｡+゜:*゜:・゜｡:+゜　　　　　　　/ :::/:: ヽ、ヽ、 ::i .　　　　　　゜+:｡゜・:゜+:゜*｡
　.:*::+｡゜・:+::*　　　　　　　　/ :::/;;: 　 ヽ　ヽ ::ｌ　.　　　　　　 *::+:・゜｡+::*:
ﾟ ゜ﾟ ・*+:｡。.。｡:+::*￣￣￣（_,ノ ￣￣￣ヽ､_ノ￣ﾟ ゜ﾟ ・*+:｡。.。｡ﾟ ゜ﾟ ・*+:｡。.。｡
・ ﾟ ゜ﾟ ・*+:｡。.。｡:+*・ ﾟ ゜ﾟ ・*+:｡。.。｡:+*・ ﾟ ゜ﾟ ・*+:｡。.。｡:+*・ ﾟ ゜ﾟ ・*+:｡。.。｡:+*
ﾟ ゜ﾟ ・*+:｡。.。｡:+*・ ﾟ ゜ﾟ ・*+:｡。.。｡:+*・ ﾟ ゜ﾟ ・*+:｡。.。｡:+*・ ﾟ ゜ﾟ ・*+:｡。.。｡:+*・
ﾟ ・*+:｡。.。｡:+*・ ﾟ ゜ﾟ ・*+:｡。.。｡:+*・ ﾟ ゜ﾟ ・*+:｡。.。｡:+*・ ﾟ ゜ﾟ ・*+:｡。.。｡:+*・ ﾟ ゜

>>29

あ　　自分の家族じゃないです。念のため

日本経済回復基調にある今、勤務医の４０％が開業を希望している現状
において、一刻も早く十分な初期投資で開業し、がっちり患者を囲うこと
が成功の唯一の方程式である。２、３億かけて勝負したい。

当方内科。今、鍼灸院が同意書を書いてくれと言ってきたのだが、どうしたものだろう？
これを書くと、私に何か不利益はあるのでしょうか？
なんだか、以前このスレで見たような気はするのですが。

３１＞

あほ

またはコンサルか？

>>31

定期的にカキコしてるね

何考えてるんだろね

>>34
つぶクリスレに開業の誘いをしてもムダだと思うが、勤務医か開業を計画
中の医師のスレに書き込むべき。

>>31
コンサル、金貸せ。そうしたら開業してやるよ。

いつもの１さんどうもありがとうございます

>>32
根拠は保険医療機関及び保険医療養担当規則(昭32．4．30 厚生省令15)
（施術の同意）
第17条 保険医は患者の疾病又は負傷が自己の専門外にわたるもの
であるという理由によって，みだりに，施術業者の施術を受けさせ
ることに同意を与えてはならない。

はり・きゅう及びあんま・マッサージの施術に係る療養費の取扱い
４月１日
(平成9年12月1日付保険発第150号厚生省医療課長通知)の解釈について
ただし、療養担当規則第17条において、「保険医は…みだりに施術
業者に施術を受けることに同意を与えてはならない」と規定してあり、
保険医はこれにより正しい同意書を交付しているものと理解した上
でのことである。
　一般的に初診日に即日同意書発行が可能な病名・症状の患者はあり
得ないとは言えないが、かかる事例はきわめてまれであると思われ、
適正な同意書つまり大部分の同意書は、保険医が一定の診療を行い
その経過を診た中で一般の医療ではこれ以上治療の効果が期待でき
ないと判断したものについてのみ同意書を交付すべきと考える。

開業の魅力をそぐと同時に、勤務医の魅力を増さないと、
病院に医者を集めることなんかできないのに。
そういう政策はやるんだろうか？

開業しようかどうかまよっている勤務医です。

○医師が、同意書を書くことは、当然法律上認められている。
医師が「実際に」患者さんを見て「医学的に妥当である」と「判断」して、
かつ要件（通達参照：医学うんぬん）をみたせば書いてよい。
医学的に妥当でないと、あるいは判断できないなら書かないほうが無難。
それが、「みだりに書くな」ということの意味です。
医師が判断するなら第３者がとやかく言うことではないことも当然です。
---------------------------------------------------------------
「医学的判断」の内容、その意味するところがとわれる
　医師たる者が、患者をみずに、あるいは、骨粗鬆症や、悪性腫瘍の骨転移や、
その他、施術に対し危険のあるような行為を否定して、かつ通常の医学的治療で
効果がないと判断した時に初めて同意書を書くものである。
医学的判断の重み
　鍼灸師等には医学的判断が出来ません。そういう教育は受けていない。よって
施術の危険性を認知できない。だから医師の同意が必要なわけです。施術によ
り起こった事故に対し、同意を与えた医師に責任が及ぶのは当然。
きっちり医学的判断をして書けばなんら問題はない。あくまでその医師の判断
である。第３者がとやかく言うことではない。かつその責任もその医師が負う
わけですから。

>>38,39
サンクス。私の所に半年ほどかかっているのだが（膠原病）、しかし、神経痛など
の治療については、私の所でだめなら（NSAIDs頓服くらいしかしてない）、
まず整形で治療を受け、それでもだめなときに整形の医者に書いてもらうべき
なような気がする。
そもそも、限られた医療費を鍼灸に回せる余裕は我々にはないんだが。

>>40
両方、魅力がなかったら、借金までして開業する？
放置しておいても、勤務医のままじゃないかな？

>>40
>開業しようかどうかまよっている勤務医です。
迷っているくらいなら、開業しないがマシ。
必要に迫られて、開業したくて開業しても、つぶクリまっしぐら。
これからはそれに耐えていくしかない時代。
迷って開業した先輩は、２年５ヶ月で再び勤務医に戻ってしまった。
「給料をやる側ともらう側では、病院にお任せで貰っている方が楽。
人を使うわずらわしさもないし、資金繰りに困って首を切る時の辛さもない」
と逝っていた。こんな人間には確かに開業は無理だわな。

>>44
経営者向きじゃない人は止めた方がいいね。しかし、医長・院長
クラスは、小さなつぶクリの院長と同じ人事管理や予算管理をし
なければならない時代になる。つぶクリを経営できなかった奴に
病院で出世して欲しくないな。

確か、保険調剤薬局は一日の処方箋枚数が増えると、診療報酬が安くなるはずだが
今回の坂口さんの発言は、それを医療機関にも導入することがいいたいのではないの？

本日2.5TCで終了。お疲れ様！

本日　1ＴＣで終了　　梅雨に負けた一日でした。

あんまりヒマなんでレセ点検も　終わったよ。
今晩印刷して終了です＞レセプト

明日総括表印刷して　明後日には発送できますな
　ダイナミクス様々ですわ・・・・・・・・・

レセは前年同月比３０．３％増の９１１枚　総点数は２６．７％増の７７満点。
かなりゆっくりだがまだ増えている。次の改定までは何としても経営を安定させ
ねばならぬ。まだまだ頑張らねば・・・

>>49
ツブというより　フツからウハ　中間点では？

>>45
激同。で、その先輩、今は消化器科部長だって、笑わせる。
同じ医局なんであんまり悪口は言いたくないが、その内に病院でも経営感覚の
無い医師は、首を切られることになると思うぜよ。

>>49
あんまり頑張らない方がいいですよ
借金早く返そうとして無理するのはいろいろと良くない

経費が多くないならそのペースを続ければいいんですから

>>16
>>戦後６０年優秀な人間は医者になったものの、社会的に死につつある。

優秀な人材が医者になったのは、昭和４０年代後半からだ。
優秀でもないのにウハウハだったから、周りから恨まれたのだ。

その後の優秀な人材は先輩たちへの恨みつらみの被害者となってしまったのだ。

奢れるもの久しからず、成者必衰の理。

祇園精舎の鐘の声、諸行無常の響きあり。
沙羅双樹の花の色、盛者必衰の理をあらはす。
奢れる人も久しからず。ただ春の夜の夢の如し。
猛き者も遂には亡びぬ。
ひとへに風の前の塵に同じ。

>>49
レセ単価845点
内科小児科辺りの平均的単価

官僚は亡びず。

>>56
官僚は滅びては困る
公僕として働いてもらうのは大昔から同じ
官僚が栄えているから異常なのだ
日本型社会主義と言われる由縁だが

でも、大型のプラズマテレビなんて、ボンボン売れているらしいじゃ
ないか。それも現金一括払いだ。官僚が買っているのか？　そんなこ
とはあるまい。金持ちはいるんだよ。

官僚は裏・定年後が美味しいんだよ
裏金・官官接待・高額の退職金・年金・関連会社への天下りなどなど
今の景気回復も東京などの大都市限定
地方の庶民はいつも貧乏

キャリアの歓送迎会出たことある？
そりゃあ立派で豪勢だよ
閑閑接待だけど

ＪＰＮニュースを見てもやりたいことは、年金・医療・介護・生保などの統一
だろう。例えば、施設介護になれば年金を８割カットというスウェーデンのや
り方をまねたいと言うことだよ。竹中金融庁長官も個人の社会保障出納帳を主
張している。つまりは２重払いは避けたいってことだ。
所得保障の年金と、生活保障の介護を同じ社会保障として、支払を減らしても
俺はいいと思うがね。年金保険が公的信託投資でないというのであれば。

>>58
プラズマ現金で買ってるのは最近の株価上昇による株成り金
デジタル家電バブルはもうすぐ終わる
特にプラズマはエアコン並みの消費電力画質はブラウン管に劣り発熱もでかい
見栄張る馬鹿が買うものだ

近くにできた接骨が２０分マッサージ、その後電気かけ放題を始めた。
DQNの数人が乗り換えたのでラッキーと思っているよ。

プラズマ現金で買ってるのは公務員や準公務員だろう。

プラズマだけ買ってもエアコンが壊れているので暑くて見れない。
エアコン買ったらプラズマ買えない。。。

冬まで待つか。

焦って買うな、有機ＥＬまで待て。

プラズマ良いよ。数年前に150万は高かったけど、どうせ経費で落ちるしね。
アテネもあるし、ちょっと焼き付きも気になるし、そろそろ２台目を買おうかなって
思ってる。経費で楽しい生活ができるのが開業医の唯一の楽しみなのにねえ。

プラズマは電気を食いまくり　阿呆な医者だけが買えば良い





だけ

>>66
自宅で使うのに経費で落としていいのかあ？

>>66
26条の極ツブの俺には関係ないね。
右派栗は逝っちまえ

有床診療所だと、ありとあらゆる生活用品が経費でおちるんですよ。
もちろん、食材も。映画のチケットでも患者の外でのレクレーションと
言えばいいし、、

俺も２６の極粒だけど、青のほうが税金安いよ。。。。とほほ

今日は朝からＤＱＮ患者襲来。
今まで２１日処方だったのを、「３０日くれ」と言う。
あまりにもうるさかったので、仕方なく３０日出すと、今度は「前より高くなった」
と受付で騒ぐ。「薬を何日分出そうが、以前は金額が変わることは無かった」と
言うんで、かくかくしかじか、２８日分以上の場合は長期加算が付くことになった
と言ったら、「また金儲けしようとたくらんでいる」とおっしゃる。
患者に限らないのだろうが、安くならずに少しでも高くなると、えらく敏感になって、
「加算が付いた、わーい」なんて手放しで喜べないようになってしまった。
かと言って、診療報酬が下がるのは嫌だしなぁ。
ところで６月に入ったばかりだけど、えらく暇になってません？

俺ところは三ヶ月処方のＤＱＮばっかりだよ。
悪くなったら病院行くからと自分で言ってくれるだけマシかな？

待合いでお互い何ヶ月処方か言い合いしてるよ。
もう終わりだぼ。

>>70
税務署に通報します。

>>73
都市部？
ほんとか？
それとも、ウハクリか？

>>73
それとも、３ヶ月処方をたくらんでいる偽医者？

違うよ。一人のDQNが三ヶ月処方してくれって言うんでしてやったら
待合いで「あんたもしてもらい。得やで」と言いふらしたんだよ。

大阪ディープエリアだよ。
もう辞めたいよ。

本店大阪のUFJ大赤字業務改善命令で関西には血の雨がふるて゛
賢いやつははよ大阪から脱出しなはれ

>>77
投与日数は、患者の状態を考えて医者が決めるもの。
患者が投与日数を決めるものではない。
DQN患者はほかの病院に行くように指示しています。
そんな状態では、良質な医療が提供できるわけないな。

>>77
やっぱ、開業する地区で客層がかわる。

うっとおしいＤＱＮ患者。
その２
会計が終わっているのに、別の患者を診察中に「先生に言い忘れたことがある。
先生をすぐ呼んで」と言ってきかない患者。
その３
診察室で「今日の会計は幾らになる？　薬代は？」と聞いてくる患者。
すべて、本日来院患者。
数年前まで、こんなＤＱＮは居なかったんだけどなぁ、ウチには。どこからか流れて来たんだろうか？

おはようございます！　今日も一日がんばりましょう！

>>79
患者の状態を考えるなら、安定した高血圧患者の８−９割が２８日
以上の処方で十分と考えられるが？

>>72
俺は金儲けしようと思って長期処方で加算をもらう。
保険診療では、請求しなければしないでいいんだよ。請求しなければ
ならないというルールじゃない。

>>82
いまから開始ね？
え、10時30分だよ。

>>84
請求しないことも不正請求です。
個別指導の時に指摘されます。
>>79
安定している高血圧症のほとんどは、ずっと前から28日処方です。

何をもって「安定している」というのか？

>>85
内視鏡を２人した後ですから．．．

>>87
同じ薬剤を投与して、血圧が安定している状態でしょう。

>>86
> >>84
> 請求しないことも不正請求です。 個別指導の時に指摘されます。

指導官の勘違いでしょう。根拠法令を示されたい。

大阪ディープエリアです。

時間外請求したらマジ切れされます。
請求しない私も不正請求でしょうか？　大泣き

>>89
あんたトーシロー？
>>90
請求しないことも不正請求です。つーか禁止されている混合診療になります。

>>88
内視鏡のたった二人にどんだけ時間かけてるんだよ（禿藁
シロートの煽りでしょｗｗｗｗｗｗｗ

>>92
煽ってもしかたありませんよ。２８日処方では高血圧の治療が
できないevidenceを示してください。
それと、混合診療は費用負担を保険外に求める場合です。求め
ないことについては法的根拠がありません。

>>93
内視鏡の消毒のガイドラインに従って、消毒するために患者さんに
余裕を持って来てもらっているだけのことです。

>>91
今回から小児科の6時以降の加算が可能になりましたが、
それと同じであらかじめ院内掲示をしておけばいいんです。
院内掲示しないとトラブルの元となります。
請求しないことに対して罰則はありませんが、
請求しないことによる、カルテ内容と患者さん
への請求の不一致は指摘されます。
>>90
例えば、無料で低周波処置を行って請求しない
こともいいのかね？

>>92
「算定できる」と書かれているものについて、算定しないのは、混合
診療じゃないでしょう。

>>94
「2８日処方では高血圧の治療が できない」
などとは俺は一言も書いていない。
>>89のトーシロ発言を嗤ってるだけだよｗ

>>96
多くの診療所で、消炎処置を行っても、投薬がされていたら、
外来管理加算を取って、消炎処置は取らないでしょう。

>>98
はぁ？　粘着気質な方ですねぇ。

>>95
消毒の間他の患者さんも診ずに、しかも内視鏡の後は2ｃｈ三昧、薬は長期処方、
さぞやウハクリなんでいらっしゃるんですねえ(・∀・)ﾆﾔﾆﾔ

>>101
検査日は医師二人体制ですからね。予約順に検査をしてます。で、
間は２ちゃんねるです、どうしても、最後に何か言いたい粘着さ
んですね。

ほう、２ｃｈができるのに医師二人体制とは！！
こりゃまた結構なことで(・∀・)ﾆﾔﾆﾔ

高血圧患者に28日処方して、残りの27日の血圧をきちんと把握してあれば良いでしょうね
27日分の血圧が白紙だったら、これからの高血圧治療では落第でしょうね
エビデンスはいくらでもあるよ

おまけ
どこかの大学だったか2型非インスリンのDMのコントロールは在宅で毎日自己測定したほうが
コントロールは良い結果になると出た
当たり前のような気もするが
これからは医院のデータだけでは駄目な時代だね
特に血圧も

そりゃあそうだよね
うちも最近60日処方を希望されて、事情があるので仕方なく60日処方した
DMは60日後HBA1Cが1以上上昇して帰ってきた
やんぬるかなだね
患者の知的レベルは高かったよ

>>104-105
そうなら、１４日処方と変わりないんじゃないの？

>>104
いやいや、これからは日内変動こそ重要。血圧も血糖も日内変動を
どう把握するかが、これからの患者管理のポイントとなる。

14日ずつ薬のみ取りに来て、なんと１１年間診察してない患者を発見した。
おったまげた。

>>107
?

14日処方でも28日処方でも60日処方でも365日処方でも
在宅の血圧が重要だ
と言うことだけど
エビデンス盛りだくさん

>>110
それが正しければ、>>79のような偽善的発言は否定されるんじゃないの？

粘着はどこかに行ったかな（笑）

＞１０３

つぶクリスレですから、奥さんとの2人体制でしょ、やっぱ。

>>106
知的レベルうんぬんと言うよりかは、一緒に糖尿病を治すと
いう気持ちがなければダメ。
当院ではコントロール不良の糖尿病は14日処方です。
毎回毎回、こちらが誠意を見せることによって患者さんが
ついてきます。
「長期処方＝いいかげん」ではやはりダメです。
もちろん、
「14日処方＝毎回世間話」もダメです。

>>110
それが正しければ、なんて時代ではなくて、正しい、のです
数々のエビデンスより

>>79の発言は関知しないけど

DMに関しては専門医の意見が聞きたいな
俺は血圧専門医だからDMのエビデンスは疎いので

今の時代、医師が強く指示すると患者は来なくなるね
強い信頼関係が構築されていれば別だけど
開業医にはとりあえず薬をくれ、と言う患者が多いね
専門的なことは大病院に聞く、と言う姿勢の患者が多いような気がする

>>111
偽善的発言で悪かったね。
でも、人間は弱いもの。医者に怒られて改心するもの。
世間話ではダメだが、14日処方でも毎回毎回違う指導を
提供している。怒られるような内容がなければ28日処方だな。
でも、お金を考えながら医療をするなんてほんと馬鹿くさいね。

>>115
Massから得られたevidenceがある一人の患者に対して利益をもたらすか
どうかは、単純に確率論じゃないの？　controlに対して、発症率が0.9
になれば、EBMでは意味のあることとしているけれど、その患者の発症率
が本当に0.9になるか、それがどれだけの意味を持っているかは、分から
ないよ。

>>116
それは、あなたの心の奥底に「金もうけさえできればいいや」
という考えがあるから。患者の命は自分の命と考えなければね。
長く診ていた患者さんが亡くなったらあなた悲しみますか？
私は最低でも１日程度はショックを受けます。

>>117
指導による禁煙率は年間3%というevidenceがあるよ。本当に指導は
意味があるわけ？

>>16
その線でも良いんだけど。朝7時から9時までだけのクリニックと9時から11時までのクリニックと
以下同様に。
一日に時間だけで仕事終わりにして病院でバイトでもするか？

>>119
大病院の先生は、患者が治療に対してDrop outしても良いと思える
わけ。One of themだからね。厳しく治療ラインを決めて落ちこぼれ
て行く患者は追跡しない。そういう患者が診療所にやってくるんだ
よ。

患者の自己責任論だな。ま早死にしろと。厚労省の思うつぼ。
それと真面目に医療費減らしたいのなら、テレビとかで殆ど滅多に無い病気の恐れが有るから
病院で詳しい検査をしてもらいなさいって言い続けるのをチェックして欲しいな。
下らない患者ばっかし…

>>122
>大病院の先生は、患者が治療に対してDrop outしても良いと思えるわけ。
その方がデータ取りなんかにも好都合だったりするからね。
コンプライアンスの良い、医師の言うことを良く聞く患者ばかりだとね。
それにしても、もう間もなく午前の部は終了だが、ついに１０名を切るようになってしまった。
また厚労省が何か細工したかな、なんて思ってしまう。
おまけに、既出だけど、診療所用時間を細かくチェックするＤＱＮ患者、本当にイライラする。
大病院はこういう患者は少なくて、つぶクリに流れてくるんだろうなぁ。

>>123
そうね。
肩が痛かったら慢性関節リウマチの検査をしてくださいとかね。
ほんと、マスコミは医者叩きの一方で、一般の人を健康不安に
落とし入れる。まじめにやっているのはNHKだけだよ。

>>119
それはあんたが患者の滅多に死なない科目の医師だから
循環器内科の医師は毎日のように患者がステル
感傷的になる患者もいるけど、毎日のように重症患者が来て
次から次へと患者がステルと感傷に浸る余裕はない
特にCCUで働くとそうなるね
茄子なんかは付いてこれなくて、配置換えしていくけど
俺たちは目の前の患者に全力投球だね

>>123
いや、本腰を入れて医療費を減らしたいのなら、アメリカから輸入しているカテとか、
内視鏡をほぼ独占している某企業の機械代を半額以下に下げ、院内で使用している
薬品も半額以下に下げさせるようにすれば、少しくらい診療報酬下がっても大丈夫。
その方が医療費安くなると思うが、企業がウンとは言わないだろうね。
医師会よりも金をつぎ込んでいるし、天下り先に確保しておきたいだろうから、
企業の言うことはちゃんと聞くんだよね。

開業医になっても同じだよ
循環器内科の患者は高齢者も若年者もポツリポツリと消えていく
夜間とか休日に救急で運ばれているんだろうね
追跡できる患者も多いけど、追跡できない患者も多い
皮膚科や耳鼻科や内科でも患者が滅多に死なない科目の医師には分からない感覚だよ
金儲けなんて、お気楽な意見は訂正しろよな

>>76
うちもそうでありんす

間違えた >>71先生と同じでした

死にたくない患者を扱ってるのと、うちみたいに死にたがる患者を扱うのでは、精神的には
どちらが楽かと考えてしまった。今日も小一時間死なないように説得を試みたりﾔﾚﾔﾚだよ。

>>131
本当に死にたい患者はしゃべる前に死ぬ。死にたいのを引き留めること
で関心を引こうとしている患者に付き合うのは、逆効果。

>>126
うち、循環器だけど．．．。
ここは、つぶクリでの話。
病院は想定していない。

>>128
だから、心の奥底って書いてあるでしょ。

それにしても
>>119
の金儲け、と言うカキコはひどいな
>>133
反省しる

>>134
循環器内科の医師で、患者の死に心の奥底で一日悲しみながら診療するの？
漫画の読みすぎでない？

CCUで働いたことあるの？
循環器内科の医師ならば必須でしょ？
CCUで一日何枚死亡診断書書いたことあるの？
俺の最高一晩で4枚だけど
是非教えて

注意！　今朝から、つぶクリスレに粘着出現！

暇だからね（笑

>>138
粘着してストレスを発散する奴の気持ちが分からんが、まあ、そういう
性格なんだろうなぁ。

>>136
死亡診断書の数を自慢してどうするんだ?
死なせないことの方が自慢できるんじゃないのか?

>>135
個人的なことで非難することは毛頭ない。
>>開業医にはとりあえず薬をくれ、と言う患者が多いね
の部分に反応しただけだよ。
あんまり、ネチネチすな。

>>140
CCUは戦場なんだよ。

>>142
だから、何の自慢なんだよ?

総務省より事業所・企業統計調査等の調査票の回収にきたが、提出する義務
あるのですか？

>144
きたね。年収を記載する欄があって、なんじゃ！ごらぁ！
なんて思ったら、ツブクリは書かなくていいのであった（ｗ）

>>132
いやぁ、死にたきゃ死ねば〜って対応したら逆ギレされたんだよ〜（藁
それだけ元気なら、逝ってよし！って感じだった。落とし所が面倒。他へ行ってちょ。

>>144
やばクリスレに罰則があるような話が出ていたがよくわからない。
http://www.stat.go.jp/data/jigyou/

>256 ：卵の名無しさん ：04/05/26 14:51 ID:XMni3wf5
>患者はｻﾊﾟｰﾘ来ないところに
>事業所・企業統計調査なんてものが来たので
>こんなもの書けるか、ｺﾞﾙｱ！
>と怒鳴ったら、
>6ヶ月以下の懲役or禁固
>若しくは10ﾏｿ烏賊の罰金、と恫喝されますた
>　　　｡･ﾟ･(ﾉД`)･ﾟ･｡
>265 ：卵の名無しさん ：04/05/26 16:43 ID:atU7XLTD
>調査法により、申告は義務だそうです
>同法19条が
>6ヶ月以下の懲役or禁固
>若しくは10ﾏｿ烏賊の罰金
>の根拠らしいです
>もっとも、やばクリ相手に裁判起こす価値は (ry
>266 ：卵の名無しさん ：04/05/26 16:53 ID:RRJNZvsM
>×調査法
>○統計法

http://www.google.co.jp/search?as_q=%93%9D%8Cv%96@%81@%94%B1%91%A5&num=20&hl=ja&ie=Shift_JIS&btnG=Google+%8C%9F%8D%F5&as_epq=&as_oq=&as_eq=&lr=&as_ft=i&as_filetype=&as_qdr=all&as_occt=any&as_dt=i&as_sitesearch=

>>142
大学の医局も戦場だったなぁ。
教授の使いっ走りで、スライドの直しを成田空港まで車すっ飛ばして
持って行かされたり、２週間くらい大学の医局の椅子を並べてその上で
寝ていたなぁ。（ちなみにソファーは中ベンの先生が使っていた）
５年目からは新教授と合わなくて、完璧にボイジャーと化して、ネーベン
病院を一年ごと回されっぱなしで、ついに爆発して今の地に墜落、落下傘
開業となったもんなぁ。

　　　　　　　 　　 　　/ ） ／￣￣￣￣￣￣￣
　　　　　　　 　　　 ./ /　|　脊髄反射で　煽りカキコするのが
　　　　　　　　　　 / /　　＼　　　　　　　　　 ／￣￣￣
　　　　　　 　　　 / /　　　　￣|／￣￣￣￣|　 そんなに楽しいかい？
　　　　　　　　　./ /＿Λ　　　　, -つ　　　　＼
　　　　　　　 　/ / ´Д｀）　　／__ノ　　　　　　 ￣∨￣￣￣￣
　　　　　　　　/　　　　＼　／ /　　 　⊂_ヽ､
　　　　　　　 .|　　　　へ／ ／　　　　　　.＼＼　Λ＿Λ
　　　　　　　 |　　　　ﾚ'　 /､二つ　　　　 　 ＼ （　´Д｀）
　　　　　　　 |　　　　　／.　　　　　　　　　　.　>　　⌒ヽ
　　　　　　　/　　＿／　　　　　　 　　　　　　/　　　 へ ＼
　　　　　　 /　 /| || |　　　　 　　　　　　　　/　 　 /　　 ＼＼
　　　　　　/　 /∪∪　　　　　　　 　　　　　ﾚ　.:ﾉ:ﾉ　　　　 ヽ_つ
　　　　 ／　ノ|　| |　　　　　　　　　　　　　/　 / ⌒ヽ　
　　　_/　／　し'し'←>>1　　　　　　　 　 /　/|| |>>any
　 ノ　／　　　　　　　　　　　　　　　　　（　（　!∪ / ﾉ
⊂ -'　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　|　 |､ ヽ| ||｜
　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　.　　|　/ ＼∪∪
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　|　|　　）　/
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ノ　 ）　 し'
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(＿／

ここのカキコ読むと実力があってつぶの人と
実力相応につぶの人がいるのが良く分かる

それにしても
>>140
>>死なせないことの方が自慢できるんじゃないのか?
にはワロタ
臨床医？
血液内科・循環器内科・腫瘍科・脳外科・CCU・救命センター
の出身が聞いたら笑うだろうね

はやらず金に困ると性格もゆがむのか、
ゆがんでるからはやらないのか。

みのもんたがコレステロールは２５０まで心配ないとテレビで言ったのか？
患者がコレステロールの薬はいらないと言ってるが、もーアホ。

>>154
これは釣り？　それともマジ？

開業医と言うと医師の世界では負け組み、と言う認識が世間一般では普通
大学で出世できなくて、大病院で出世できなくて、開業したと思われている
実際そういう人も多いからね

粘着の荒らしが過ぎ去るまでスルーだね。

>>156君は自分のことを言っているんだろ。
「大学で出世できなくて、大病院で出世できなくて、開業もできなくて」・・・(ry

印刷始めたらレセ用紙が60マイほど足りないようだ。
先月比+60マイって事だ……

>>156

医師会による開業規制が強かった頃は、なかなか開業させてもらえなかったんだけどね。
その頃は　開業医は完全な勝ち組だった。一部の田舎では　つい最近までそうだった。

>>156
まあ世間は開業医　西田敏行
　　　　大学の教授　唐沢（下の名前忘れた）

の差はあると思いこんでる
今時羽振りの良い開業医は少ないし
唐沢みたいな教授は見たこと無いけど

>156の文章を読んで、その意図するところを即座に理解できる皆様は髪！

>>160
都会では大病院の御曹司を別に開業医と言うと「町医者ふぜい」
と馬鹿にされた
今でも勤務医のところには患者は「町医者で治らなくて」
と言って受診している
先輩も医局には「しがない町医者です」と言っていた
謙遜はあるだろうが、半分本気だろう
開業医が勝ち組だった時代なんかあったの？

最近は髪もとんと薄くなっちまったよ

へりくだっても収入があればそれなりの満足がえられたんだろう。

町医者としてのプライドを収入で充足できた時代は良かった
町医者と、影で馬鹿にされても収入があったから
今は開業医受難の時代ですね

教授になれると分かっていたら誰も開業しないよな

>>154 これでしょう
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/renai/20030910sr11.htm

YAHOOがグロ映像載せているぞ。
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20040529-01840243-jijp-int.view-001

月初なんだから開業医らしくレセの話題で進行しましょうよ

>>163

昭和５０年代から平成初期ぐらいにかけて全国いたる所で
地域医師会とそこで開業希望の医者の戦争があった。
地域保健所も医師会の同意書がなければ絶対に開業申請を
受け付けなかった。開業申請を医師会に申し込むと、まちがいなく
開業は反対され、それでも申請者は医師会理事に菓子折りや金を
包んで日参。そして公正取引委員会に訴えたり、弁護士を立てて
折衝したり、なんとか医師会を口説き落とすのに２年から５年かかった。
そして　開業できずに去る者も多かった。
今の　若い医者、とくに早くから開業規制の解かれていた都会の開業医は
知らないのは当然だろうね。
この当時は、開業できれば　まちがいなく流行り金持ちになれた。開業規制で
開業医数が極端に少なかったから当たり前だ。
今でも　田舎は開業医が少ないというのは、まだ当時の影響が残って
いるからだ。しかし　地方も開業医が充足するのが目の前に迫っている。

開業するのは構わないけれど、医師会自体が捨て身で利益率を落として
いる。地区医師会長なんて、診療所の管理者がいるが、真相を知らされ
ずに、「医師会は会員の味方」を盲進している。実際は病床を持ってい
るある程度大きな医療機関を優遇し始めていることは事実なんだけれど
ね。
医師会自体が農協のような認知能力欠如の人たちによって運営されてい
るから、何の戦略も知略もなく敗退していくんだよ。厚生連の理事に辟
易としている勤務医も多いだろうに。

でも開業医が勝ち組なんて世間一般では通らないだろ

>>172

だから、時代が違うのだ。
昭和５０年代以前は地方の医療は、開業医特に有床診療所が中心に
支えていたのだ。外科の開業医が１人で、胃癌やすい臓癌の手術を
していた。この頃の田舎公立病院などは閑古鳥。患者は皆開業医に
かかっていたんだよ。

勤務医時代にはレベルが低いと馬鹿にしていた病院に、
ご機嫌取りして患者の入院を依頼するんだから。

やっぱり、町医者だな。

医者の時代は　オワってるんだよ。
俺は昭和５４年卒業だが、この２５年で激変した。
神から人間、そして奴隷。これからは生ける屍、、、ゾンビというのか？

平成５年卒です。奴隷の時代以降しか知りません。
なんて不幸 >> 俺

"Dawn of the dead" 夜明けは近いぞ。仲間を増やせ。

名誉だ銭だの下らん。どーせ死にゃあ皆一緒。
俺は余裕の人生が欲しいだけだ。
ツブ栗で小銭稼いで悠々人生、何にも追われぬ人生これ最高。

まね？
ま〜ね？
まね〜？

昨日うちに「クリニックの増患・増収実践ガイド」なる本のダイレクトメールが来た。
いわく多いときで一日の患者３００人のクリニックの事務長がノウハウを公開しているそうだ。
￥３８０００だと。
一昨日きやがれってんだ。
誰が３００人も診るもんか。

>>180
たぶん、実質的な経営者は事務長で、複数の医師が働いているんだろうね。
いつも思うのだが、医療機関でＣＥＯは事務長になる。ＣＯＯが院長だ。
実務をやらなくなったら、医師免許は要らないわけだし、どうにも矛盾だ
ね。

しかし、ガソリン代が上がったね。往診の車馬賃を上げようかな。

勤務医と開業医では世間の扱いが違う、都市銀行の支店長が菓子折りもって挨拶にきたよ。
勤務医では有り得ん。勤務医なんかゴミ。

>>175
禿同。研修医・勤務医時代の奴隷状態からやっと抜け出そうと
開業したら今度はツブクリ状態。
”トンネルを抜けるとそこは、またトンネルだった。”という感じ。
しかも、これからさらに状況が悪くなるのだから。
大学時代の学習量・学費等まで考えると本当、馬鹿馬鹿しい。

>>184
どういう経営計画を立てて、どれぐらい実現したわけ？　安全率は？

この２−３年で患者減ったねー。仏から粒になりそう。それなのにこれから
開業するという話がいくつもある・・・。誰か止めてやれ。特に、ＣＴとＭＲ
入れて開業するという脳外科の石には親切な友達がいねーのか。

あたしゃ竹刀（町内）往診の車馬賃は取っていませんが。

>>186
自分が競争に負けると思っているわけ？　それとも、脳外科医が破産する
と思っているわけ？

脳下は遠くだから内には関係ないけど、客観的に見てマジやば荘。
人の事だから動でもいいと言えばソーダけど、機械屋にだまされて気の毒だ。
まー自己責任ではあるが・・・。

>>187
うちはロバに引いてもらっているので、車代も馬代も請求できません。
ポニーならいいんでしょうか？

>>186
周辺人口によると思うよ。まさか、カテやオペをやるつもりじゃないだろ？
企業と提携した脳ドックや、首から上の循環器内科的な診療をやれば、や
れるんじゃない？　どうせ、ＭＲＩあれば胸部も腹部も一般内科診療所よ
りやれることは多いんだし、他からの依頼もあるだろうし。

>>186
脳外科の先生は「今時ＭＲＩ位入れないと患者は集められない」っていうね。
ＭＲＩは１日何枚撮るとペイするんでしょう。
５０００万円を５年リースとして月１００万円、１日３人も撮れば
おつりがくるんじゃないの？甘い？

しかし、最近の保険請求の記載要綱は複雑すぎませんか？
診療報酬上がらないのに、事務仕事ばかり煩雑すぎなんとかして坂口さん
医療事務員もやとえないのに。

>>193
非関税障壁だよ。手間をかけさせて、やる気をなくさせるのは、我が政府の
十八番。

以前は手書きレセでしたがツブクリのくせにレセコンいれなもうだめぽ

>>194
40才の勤務医より。
頑張って下さい！。
皆さんの意見非常に参考になります。
ここには医師の生き方の真理があると思います。

>>180
数カ月前にその話題は既出済。

>>196
君もこっちに来たら〜

>>198
その言い方は、やみ夜の世界へのお誘いみたいね。

石川五右衛門のように一言、
「また、つまらぬ患者を治してしまった．．．」
と言ってみたいね。

内視鏡をグルタラールで消毒した日は髪の毛と額の皮膚が変質して
いるのが、風呂にはいると分かるなぁ。帽子とフェイスマスクが必
要かな？

この５年で減ったもの
�@患者数�A診療報酬�B髪の毛�C気力�D体力�E借金（少しだけ）
この５年で増えたもの
�@DQN患者�A暇な時間�Bストレス�C溜息�D２ちゃんアクセス時間

外総診の時は、レセ点検は本当に楽だった。
いまじゃ、返戻がないように相当気を使う。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　以上

>>192
5000万じゃ変えないでしょう　シールドの部屋込みでも１臆するよ
１．５てるらで

>>204 それは公立病院価格じゃないの？

>>191
医療器械屋さんでつか？

１億？
ペイできないでしょ？
ところでMRIって　シールドがいるの？
ヨーロッパ全土よりも日本のMRI台数が多いらしいですけど。
>>202
私のとこは�Bと�E番だけ増えてますが。
床屋は1000円のとこだけど、洗髪ないからなあ
せめてシャンプーしてくれるところに行きたいなあ

>>207
うちの近所だけでも5,6台MRIあるもんな
異常だね
また患者が撮りたがるんだね

地方１０万都市でＭＲＩが４台ある。

昨日あたりからレス数が激増。やっぱみんな暇なんだな。
うちも昨日は激暇。レセ進みまくり。

おはようございます。今日も一日がんばりましょう！

先月は，暇でした．
３００万の減収です．

>>207
大事な散髪に金をけちるな
せめて私のように1700円は使わないと
シャンプーはもちろん付いてるよ

理容師に聞くと1000円1700円クラスは
理容師免許の無いバイトがカットしていることが多いそうです

今日は暇だね。連休後は各週ごとにこれの繰り返しなんだが．．．

>>214
それこそ、無免許で違法なんじゃないの？　つまらん診療を無資格者に
任せられたら楽なのになぁ。

散髪はもう１０年位行ってない。
フロービーって掃除機に継いで自分でカットできる機械つかってまつ。
ちょっと変な仕上がりになるけど貧乏医者だからどうでもいいんでつ。

>>217
あまい、俺は自分の散髪は散髪屋に行って、嫁のカットをやっている。
この方がコスト削減に有効だ。

>213
シャンピーなら家ですれば差額の７００円でカツ丼がくえる。

>>219
「カツ丼食えよ」「刑事さん（泣）！」

院長室に、6,000円のDVDプレーヤーを経費で買った。映画でも見て
暇つぶそうっと。

DVDソフト経費で落ちないかな。　待合室にセットおいて映画流したら経費で落ちるの？
それともソフト使用法が違法なので無理？

つぶ栗の場合暇をつぶすのも業務の一部だからってんじゃ駄目？

>>222
患者指導用なら当然ＯＫだろうけれど。一般のＤＶＤは個人使用
目的以外に使えないからね。

散髪に３０００エソ使っている漏れは危機感足りないですか？

近所のオバちゃんなんかに聞くと開業医は金持ちと言うイメージがあるから
あまり貧相だと逆に怪しまれる、受診したくなくなるらしいよ
それを聞いてから、こざっぱりした格好を心がけている
腕時計もたまにロレなんかしている
ベンツくらいだと許容範囲みたいよ（持っていないけど）
ポルシェなんかだと反感あるだろうけど
軽なんかだと・・・みたいよ

>>222
思いっきり違法でしょ・・・・

著作権の問題をクリアしたら　経費として計上するのは問題ないと思いますよ

待合室の樹木や花と同じようなものですから・・・・


まだ15人　　今週も少ない・・・・。

>>226
ベンツで往診ってのもなぁ．．．

4ドアだったら良いみたいよ

ＲＸ−８とか　ランエボでも良いのかな？

>>228
狭い町の路地で擦りたくないし、燃費もバカにならない。ガソリン
代を経費で処理しようとして、税務署に削られちゃうよ。

やっぱ　デミオとかマーチが無難なのかね

軽乗用車は　案外高いし　事故で死にたくないし・・・・。

救急やってた時も　死ぬ奴は全員軽乗用車かバイクだったからなあ・・・・

考え方はいろいろあるだろうが、田舎で外車はちっとまずいらしい。
ゴル○よりも、遙かに高いセル○オの方がましだとか？特に、自宅が側だと
要注意。近所のは反発買っちゃうことがあるらしい。
都会では全くそんなこと内のだろうが・・・。

みんな往診はボロ国産

外出の話だが、経費で落とせる車は、その痴呆の税務署で考え方が違うから地元の税理士に聞け！
ってことだな〜
ランエボでも落ちると思うよ〜安いから。セルシオでも大概通し。

１０年落ちのクラウン、洗車なし。
昔からの爺患者さんがたまに、センセ新車ですか？？？
最近TAXIも、古いの使ってるからね〜。
診療器械も、この程度かもね。　ＭＲＩ？？？

患者さんによってベントレーとヴィッツの使い分けしてる。

>>202

ワロタ!!

ワシんとこと、まったく同じだ。

フェラーリ・マラネロも７割償却できたよ。

>>238
何回聞いてもエッチイな車名だな。

黒いマラだものなあ。

>>203
今月は国保は返戻なかったなぁ。だいぶ再審査請求出したからだろうか？
糖尿病性神経障害の病名で、湿布剤を切ってくるのはありだと思うか？

よく考えたら、従業員の厚生年金を半額支払って、自分は国保だけ
なんだなぁ。

厚生年金を国民年金に変えたら？

>>243
経営的に難しくなった時の安全弁に残してあるんだけれど．．．

> 来年前半までに改革の骨格　診療報酬改定で厚労相
>
> 　坂口力厚生労働相は1日の閣議後の記者会見で、診療報酬改定
> の抜本改革に関連し「今年から来年前半までに骨格は決めなくて
> はいけない」と述べた。改革に当たって（１）基本的なコスト
> （２）病気の重症度（３）診療時間（４）予防対策について、
> 評価基準を明確にする考えをあらためて強調した。

これで、まるっきり診療報酬が変わってしまって、経営環境が変わ
ったら、予測なんて全くできなくなってしまう。

相変わらず事情計画の勃たない業種だな。6年前から勃起不全です。ｗ

>>245
日医は全然コメント出さないね。どーするつもりなの？

> 介護各社、「介護予防」サービスを強化
> 　ニチイ学館など介護各社が相次ぎ、高齢者の健康を維持して介
> 護が必要な状態になるのを防ぐ「介護予防」サービスに力を入れ
> 始めた。厚生労働省が検討中の介護保険制度の見直しにより、
> 2005年度以降にも介護予防が同制度に組み込まれると判断。サー
> ビスを早期に立ち上げ、収益源を多角化する。

リハや整形が喰われるだろうな。

>>245
正確には（1）人員配置充足
だったかな
つまり病院の人員配置の厳格化かな
（3）診療時間は
以前から予想されたいたもので新しくない
一人当たりの診察時間で保険点数を変える、と言う話
こちらは開業医が直撃される
ウハは消滅し、フツとつぶにしようと言う魂胆

>>247
日医は会長が代わってから、いろいろ内部がゴタゴタしてるからなぁ。
それにあの会長、成ったは良いが、将来の方針とかあんまりないから、厚労省に振り回され、
新聞でいろいろすっぱ抜かれ、任期をちゃんと全うできるかどうか……。
それにしても暇すぎるなぁ。

>>249
診療時間を弁護士みたいに計るのかな？　そうすると数で稼いでいる
ウハやフツが有利なのか、時間をかけて診療しているつぶに有利なの
かな。
「先生じゃあ失礼します。」
「いや、もう少し話を聞いて行きなさい、ナンタラカンタラ。」
ってことかな、逃げる患者、留めようとする医師。

>>250
結局、厚労省は新人の日医執行部に対して、引きずり回そうとして
いるわけだろ？　日医には一から診療報酬体系を作る力はない。こ
れは、厚生官僚しか人材も時間もないわけだ。中医協はもっと弱体
化して、原案通りにしかならなくなるだろうに。

ニチイ執行部、高楼に逆らったら、下阪神スキャンダル晒されて阿保ーーーん。

>>244
法人だと一応強制加入でしょ
従業員を常勤から週３０時間以下のパートにするの？

個人経営だと常勤５人以下は厚生年金は任意加入
というか開業後一年経過しないと加入させてくれないみたい

>>251
調剤薬局がひとりの薬剤師あたりの処方枚数多いと報酬安くなるのと同じように、
一日のひとりの医師あたり患者数で再診料とか決まるのでは？
診療時間によって再診料決めたら、不正請求出まくりでしょう。
計算上一日１００時間以上診療する医師が出たりして（w

医師あたり患者数で再診料とか決まるシステムにしても名義貸しが横行するか？

>>医師あたり患者数で再診料とか決まるシステムにしても名義貸しが横行するか？

それを高楼は期待してたりして。
実態無ければ当然不正請求でアボーーーン

>>255
じゃあ、数学的に何人診療するのがベストか計算できるようになるね。
それ以上になれば、「往診に行っています」って、ドロン？

必死になって、増患して囲い込んでいることが無意味になるかもね。
ceilingができる以上、ｘ診療所数で総額が計算できるようになる。
結局、事実上の予算制だよなぁ。

>>226
>腕時計もたまにロレなんかしている
金ぴかのデイトナをこれ見よがしにしている医師会のセンセが居たな。
パテック・フィリップやブレゲをさりげなく付けている方が、センス良さそげ。

一日の診療時間は保健所や役所に届け出ている
審査側は資料として把握している
月の延べ診療時間とレセ枚数から一人当たりの診療時間は簡単に計算できる
不正請求は出来ない
恐らく害送信の時と同じで選択させる方式かもしれないが
カルテに診察開始時間と終了時間を記入させるんだろうね
あとで嘘がばれると公文書偽造とか虚偽記載と言われる

>>252
確かに中医協は今回の贈収賄事件で一気に弱体化して、厚労省の意向に対して
反論は出来ないだろうね。
厚労省も少し痛手は被ったが、むしろ中医協を弱体化させたことで、かえって
好都合だったのかも知れない。案外、今回の件で一番喜んでいるのは、厚労省
の役人かもね。

>>259
時計は視認性が良くて、正確で、医師としては秒針が付いていて、
日付とタイマーが付いていれば最高。ということで、俺は国産の
電波時計を使っているよ。

>>261
中医協で話し合うって言っても、値段の交渉だから、科学的根拠
何てないわけだよ。静注１回手技料いくらにするか、根拠を示せ
と言われて出せるわけもない。で、数か月もめては原案通りとし
かできないのなら、代表団体のパフォーマンスと委員のアルバイ
トに過ぎないじゃない。

>>260
そうか、電子カルテでチェックイン、診療終了時間を自動的に計算させ、
それを診療報酬に反映する方向へ持って行きたい、つまり電子カルテの
導入促進、それに伴うレセ電算システム促進を図りたいのか。
厚労省の真意はそこにあるとみた。
坂口厚労大臣は単に表面的な「診療所用時間を反映させる」ことが良いことだ、
ということで納得したのかも。

ロレのディトナは中身（ムーブメント）が導入品
中身はあんな値段するものでない
ディトナしている人は「悲しいときー」だね

患者待ちの暇な時間皆さんは
どうやって時間をつぶしているのですか？
うちは不安が募っていくている毎日です。
話は変わりますが、Ｂ型肝炎ワクチンは１回
いくらでしていますか？また抗体検査など後に
するのも自費になると思いますが、それもいくらか
教えてください。

（薬剤料+注射手技料+その他経費）×2　ぐらい。税金分もあるから

>>267
えっ、儲けを乗せないの？

本日2TCで終了！　お疲れ！

負けたな1.5TC（>_<。）

勝ち負け以前の0.65TC。鬱

２．６ＴＣだったうちはまだいいほうなのか　　　

ここもすっかりふつクリに占拠されたな。

>>273
いっしょにマジヤバに行こうぜ

本日、午前１０人　午後６人　計１６人ですた。

しかし、単位設定が１，２とかいう数字で使えなければ意味ないと思うけれど。

>>260
かぜを１０人診た医師を２０人診た医師の間で報酬の差があれば、この前
問題になった、一物二価になると思うけれど。それに患者さんは「私、今
日自己負担いくら払えば良いんでしょう？」「えーと、今日の診療が終わ
るまで分かりませんのでお待ちください」になるのか？
電子カルテで処理する方法もあるが、今のところ患者の受診日を偽れば、
違反だろうが、診療時間までレセに全員記載しろというのは実際無理だろ
う。

だいたい、坂口君の言うことでまともに実現性のあったものがあったか？

時間別料金制なんて非現実的。
自己負担3割．
基金からの振り込み分がレセ枚数に応じて1点10,9,8円
って感じじゃないのかな

お前ら潰れかけのままで何やっとるんや。早く潰れろ！
スクラップ　アンド　ビルド　は商売の常。
早く「次」を読める奴だけが生き残れる。

>>280
その「次」を教えて。介護?在宅？

今月は大壊滅　
遂に８０万点を割ってしまった　終わったな・・・借金が無いだけが救いか（涙

在宅も最近増えているからな。この前、街歩いていたら
タクシーみたな車で移動する在宅、短時間で２つ遭遇。
うちの近所でも在宅が繁盛してる。
でも、これから新規参入はどうかな。
２年後は、整形・リハが狙い撃ちされるんではないかと思う。

>>282
借金無くして８０万だあ？ぶった斬るぞ！

借金　リースなくして７８万のうちも斬られますか？
月５００マソくらいしか残らないのですが・・・・

内も似たようなフツクリだが、あまり人を刺激するような発言市内方が
いいよ。

∧||∧
（　 ⌒/
　∪ /　/　ヽ
　　　　/285ﾉ
　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　　　　＿
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>
＿
＼＼
　 ＼＼ 　　　　　　　　　　　　　
　　　＼＼　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　 　＼＼　　　　　
　　　　　　＼＼　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　Λ＿Λ
　　　　 　　　＼ 〆>　Λ＿Λ　　　　　　　　　　　（　 ﾟ Дﾟ）
　　　　　 　　∠／⊂(∀｀　　)　 　　 　 ＿＿_；:・　￣￣
　　　　　　　　　　　 ヽ(　 　 　)ゝ　　　（　282 ）
　　　　　　　　　　　　 （＿＼　＼ 　　 ｜ ｜　|
　　　　　　　　　　　　　　　　（＿_）　　（_＿）＿）

　　　ついでにてめーも来るなーｸﾏ
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＿ ／-　イ､_
　　　　　　　　　　 ＿＿　　　　　 　　／: : : : : : : : : : : (
　　　　　　　　　 〈〈〈〈　ヽ　　　　　/: : : : ::;:;: ;: ;:;: ; : : : ::ゝ
　　　　　　　　　　〈⊃　　}　　　　　{:: : : :ノ　--‐'　､_＼: : ::｝
　　 ∩＿＿＿∩　 |　　 |　　　　　 {:: : :ノ ,_;:;:;ノ､ ェｪ ヾ: :::}
　　 | ノ　　　　　 ヽ !　　 !　　　、　　ｌ: :ﾉ　／二―-､　|: ::ﾉ
　　/　　●　　　● |　　/　　　，,･_　　|　/／　 ￣7/ /::ノ >>286
　 |　　　　( _●_)　 ミ／　, ’,∴ ･　¨　 〉(_二─-┘{／
　彡､　　　|∪|　　／　　､･∵ ’　　／､／/|　￣￣ヽ
/　＿＿　 ヽノ　/　　　　　　　　 ／　　 //　|／／＼ 〉
(＿＿＿）　　　/　　　　　　　 　/　　　 //　　 /＼ ／
　　　　　　　/　　　　　　　 　 / 　　　　　　　/　

月500万残るのなら開業医の平均を大きく上回ってるウハウハクリだな。
こっちに行けよ
儲かるのは開業医だけですか？パート15
http://society2.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1070890045/l50
手取り年収3000万以上の開業医だけ来い！
http://society2.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1082515873/l50
ﾏﾀｰﾘと(フツクリ専用)
http://society2.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1054803841/l50
開業医の談話室　その２
http://society2.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1072106122/l50

もうすぐ粒になれそうだから入れてよ！
５０過ぎて仏から陥落は恥ずかしいけど・・・。

∧||∧
（　 ⌒/
　∪ /　/　ヽ
　　　　/290ﾉ
　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　　　　＿
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>

>283 ２年後は、整形・リハが狙い撃ちされるんではないかと思う

２年前にも狙い撃ちされましたが、何か？

.　　　　　　　　　　　　　　　　　　　||
.　　ｱﾎｫ　　　　　　　　　　　　　 　||　　　　　 　　ﾓｳｸﾝﾅ
　　　　　　　　　ｳﾞｫｹ　　　　　　∧||∧←>>285>>282　　 　　　　　　ｲｯﾃﾖｼ !　
　 ∧＿∧ 　　∧＿∧ 　　　　 （/ ⌒ヽ 　　　　 ∧＿∧ 　　∧＿∧
　（　´∀｀） 　（　´∀｀） 　　　　 | | 　　|　 　　　（´∀｀　）　 （´∀｀　）
　（　　　　） 　（　　　　） 　　　　 ∪ / ﾉ　　　　 （　　　　）　 （　　　　）
　｜ ｜　| 　　｜ ｜　| 　　　　　 | ｜|　　　　　 |　｜ ｜　　 |　｜ ｜
　（_＿）＿）　 （_＿）＿）　　　　　∪∪ 　　　　 （＿（＿_）　 （＿（＿_）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　；
　　　　　　　　　　　 　　　　　　　-━━-

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　∧ ∧
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 (:;)'д’) ←>>285　>>282
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 〜ι　,,;;っ
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　ι'`Ｊ
　　　　　　　　　　　　　　　　　 　＿　＿　　　　　.'　　，　　　　　　　　　　　　,,..,,.
　　　　　　　　　　∧　　_　- ― ＝￣　￣`:,　.∴　'　　　　　　　　　　　　　　 ＼~⌒〜⌒~~＼
　　　　　　　　　,　-''￣　　　　＿＿――＝',　・,‘； 　　　　　　　　　　　　　　 　）　KILL　　　）
　　　　　　　　／　　　-―　￣￣　　￣"'"　. 　　　　　　　　　　　　　　　　　　 (　　HIM！　（
　　　　　　　/　　　ノ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　..　　　　┏┓　　）　 _上__　　　）
―――――――――――――――――――――――――――┨┃　 /　　| 七 '　　/
　　　　 　/　 　_,　＼　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　┃┃　（　　ﾉ E三　 （　　
―――――――――――――――――――――――――――┨┃　　） 　　　　ｍ　）　
　　　　 　ｊ　 /　　ヽ 　|　　　　　　　　　　　　　　　　 　 　 　　　　　　　┃┃　⌒〜⌒〜）| |〜
―――――――――――――――――――――――――――┨┃　　　　　　（　_ｌ　 　∧＿∧
　　 ／　／　　　 　|　（_　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　 ┃┃　　　　　　　＼ ＼_（´∀｀　）
　　`､＿〉　　　　 　ー‐‐`　　　　　　　　　　　 　　　 　　　　　　　　　　┃┃　　　　　 　　　＼＿￣_￣ 　）
￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣|....┃┃　　　　　　　　 ＿／￣ ＼　｜
　

　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　〜〜〜〜〜〜〜〜〜
　　　　　　　　　　　ｧｩｧｩ　　　　　　　　　　 ∧ ∧,〜　〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜
　　　　　　　　　　　∧＿∧　　　ｽﾞﾌﾞｽﾞﾌﾞ　( （⌒￣ `ヽ〜〜〜＿ 〜〜〜〜
　　　　　　　　　 　（ ；　　　）　　　　人/し　　＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜
　　　　　　　　　　　　（￣￣￣￣┴- 　　(　/∠＿,ノ　　　 _/_〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜
　　　　　　　　　　　　 | 　（>>285　 *======（（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼〜〜〜〜〜〜〜
　　　　　　　　　　　　/　 /　　　∧ 　　＼　　（　　　　　く　　　　 `ヽ､ 〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜
　　　　　　　　　 　　/　/　　　/ Ｕ＼　　　＼ ＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ 〜〜〜〜〜〜〜〜
　　　　　　　　　　　/　/　（￣）　　|　|＼ 　（￣）　/＿_〉.〜〜〜`､＿_>.〜〜〜〜〜〜〜〜〜
　　　　　　　　　　/　（　ノ　 （　 　|　| 　＼ ﾉ　（ 　　　　　　　　　　　　〜〜〜〜〜〜〜〜〜
　　　　　　　　 ⊂- ┘（　　　 ） └--┘ （　 　　）
　　　　　　　　　　　　 ＵＵＵＵ　　　　　　ＵＵＵＵ

今週はほんとに暇だな。すごいことになりそ。
新患の出足がさっぱりでいつもの３分の一以下だ。

新患がいつもの３分の１？
うちみたいに新患なんて数日に１人だと、３分の１なら１週間に１人位に
なってしまうぞ。

今日はＡＡが充実してますな（ｗ

20代では3分の1が女性。
恐ろしいね。
朝日メディカル6月号見てくれ。

まじな質問
もちろん、架空の話ですが．．．。
「定期的な胸部レントゲンを撮影し３ヶ月処方された患者さん。
3ヶ月後の再来の時に胸部レントゲンで異常を指摘された。
しかし助からなかった。
その後、家族が来院。もっと早く指摘してくれれば助かったのに
と裁判を起こす。結果は．．．。」
長期処方ではこんなこともあり得ると思います。
結果を聞きに来なかった本人の責任は問われず、３ヶ月処方した
医者が問われると思います。
P.S. うちは２週間処方でよかった。

>299
Joy の割合？　

>>300
あのぉそもそも写真を撮った時
その場で（その日のうちに）読影して異常があったら呼び出さないとダメだと思いますよ
いくら定期的な捨て検査だとしても（読まないなら撮らなくってもいいじゃないですか）

>>300
>　札幌市の札幌厚生病院（須賀俊博院長）が２００１年、「膵腫瘍（すいしゅよう）の疑い」
>というＣＴ検査結果を男性患者＝当時（６６）＝側に２カ月間伝えず、腫瘍が増殖して
>手術できないまま約１年後死亡していたことが５月８日、分かった。（共同通信）
これ、確実に裁判では敗けるでつね。
でも、つぶクリではその日の内に、しかも待ってて貰って即結果をムンテラできるから、
そんな心配はしないでも良いと思うのでつが……。

それがつぶくりのメリットだね。
患者がたくさん来れば来るほどリスクも高い。

>>303
厚生連の病院はその程度じゃないのか？　理事が農協のおじさんだろ、
危機管理も何もない。

今日は全くダメ。どうなってんだ？

まぁ今日はお休みなんでw

WOWOWで田宮二郎の白い巨塔を見た。
おもろい〜〜〜〜〜、やっぱこれが本物やね。

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20040603-00000171-kyodo-soci
知ってた？DQN患者増殖中。

医師が患者に切られ重傷
　茨城の整形外科医　３日午前９時１５分ごろ、茨城県波崎町の
「波崎済生病院」（笠井源吾院長）の診察室で、整形外科医の
武井貢彦さん（３７）が入院患者の男に果物ナイフで手などを切られ、
左手小指に２カ月の重傷を負った。　通報で駆け付けた鹿嶋署員が、
傷害の疑いで波崎町、無職金子松次郎容疑者（５４）を逮捕した。
　調べでは、金子容疑者は５月１２日から内科に入院。足を骨折して
通院していた息子のギプスが合わず、金子容疑者が医師に「すぐに診て
ほしい」と頼んだが「順番を待ってくれ」と言われ切りつけたという。
当時は診察の準備中で、ほかに患者はいなかった。
（共同通信） [6月3日14時6分更新]　

波崎って茨城のはずれでしょ。
鹿島あたりって客層悪いよ。

おはようございます。今日は晴天。
こんな日はクリというよりも農作業だろうな。
とりあえず待合には誰もいない・・・・

>309
２ヶ月のケガって何でしょ？何となく中途半端な数字ですが。

おはようございます！　今日も一日がんばりましょう！

プー太郎のことを"Neet"って言うんだって、とくダネでやっていたよ。
みんなそうなっちゃうんだろうかね．．．

おはようございます。早くも患者が切れました。
予約もほとんど入っていません。後の時間をどうやって過ごすか
頭を悩ましています。多いパターンは
１、スポーツナビでイチローの打席をチェック
２、つぶくりスレに混ぜてもらう。
３、やばくりスレに混ぜてもらう。
４、それも飽きたら寝る。
今日は４まで行きそうです。

>309 目撃者の書きこみあった。

こんなケースに遭遇したことがあります。
親父はＤＭで入院中のプチ893っぽい人。色々と周囲を悩ませる人。
息子が骨折で同じ病院に通院中。
待たされることに我慢がならず、我が侭をとおすためにナイフを準備
してから息子を連れて外来へ・・・ただならぬ雰囲気に外来スタッフは
男手を集め始めた（外来開始前の時点でのことです）。
「順番飛ばしてうちのせがれを診ろや、ｺﾞﾙｧ！」
「順番を守って下さい。」
「ぷっちーーぃん！」
はらはらしながら見守っていたスタッフが
「ああっ、ホントにやりやがった、それっ、取り押さえろ！」
担当医は利き腕側の第5指の神経を損傷。
傷は浅かったものの胸も刺され周囲には血が飛び散るという凄惨な状況。
生命には別状無かったことが幸いだった。
犯人は逮捕・連行されたが、警察署で倒れ（おそらく低血糖）近所の
比較的大きな病院へ・・・
「ウチでは対応できません」（そりゃ、その日のうちに医者を刺した
ヤツなんかと関わりたくないよねぇ）とのことで、警察は犯行現場に
なった元の病院に対応を打診。「ウチではちょっと・・・」と院長が
お断りになりました。診療拒否で怒られてもいいや、という覚悟だった
ようです。

いや、世の中にはいろんな人がいるものですねぇ、恐ろしや。
本日のケースで被害にあわれた先生におかれましては、くれぐれも
御身大切に。　　　おしまい。

>>314　みてたけどヤツら働く気がさらさら無いようですねえ。
≪ニートとフリーター≫　ニートは「Ｎｏｔ　ｉｎ　Ｅｍｐｌｏｙｍｅｎｔ，
Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ　ｏｒ　Ｔｒａｉｎｉｎｇ」の略語で英国の労働政策の
中から生まれた言葉。一方、フリーターはフリーのアルバイターの意味の造語
で、定職につかず、短期のアルバイトなどをして暮らす若者ら。長引く不況下
で企業が正社員採用を手控える中で増加した。（産経新聞）

>>316
もともと、人格障害のようだし、既知なら大勢の人数を集めて押さえ込む
しかないね。医師会にしても医療機関にしても、武器には無防備だよ。

>>316
http://society2.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1080214850/610-611

やはりナマポでしょうね。

>>317
不況の人員削減の隠れ失業率とも言えるけれど。NEETがいても、
人手不足で困る社会じゃないし．．．

暇だなぁ、朝から５人ぐらいかなぁ。

このスレみて早速近所の駅前徒歩３分にある
テナントビル探検してきました。
金曜日午前１０時、待合室
一階調剤薬局＝＞４-５人
２階整形外科＝＞老人２人
３階皮膚科＝＞０
３階内科循環器科＝＞２人
昔もこんなクリニックあったけどな。
それでもベンツ乗って息子を私立医大とかに行かせてた。
開業医の患者の単価って最高時からどれぐらい下がったんですか？
なんか３０年前は一日３人で損益分岐って聞いたことあるけど。

>>323
戦前はもっとすごかったらしい。もっとも、戦前に生まれて、ベンツに
乗れるとも思えないが．．．

分かる、ベンツの変わりに、離れのある屋敷と
住み込み家政婦２−３人、住み込み医学生２人
みたいな世界なんだろうね。
でもお金の無い貧乏人も仁術で見てあげてたんだろうな。
ある意味では凄くいい時代だったのかも知れない。

>>325
その時代が今、保険診療を止めようって言っている奴等の理想なのかも
知れないのだが、昔に比べて医師の数が多すぎる。脱落する奴の方が多
いだろう。

>>325
祖父（明治生まれ）の時代は人力車で往診、
（車はダットサン1号車を買ったらしいが、なんせ車の通れる道がなかったとか）
支払は貧しい人は農作物とか気持ちだけ、
金持ちからはごっそりと（しかも自主的に）、だったらしい

>>327
いい時代ですね。高額医療機器も、レセコンもなかった時代だねぇ。

通勤途中に何件かあるんだけど、今日は診察時間前にすでに何人か待っていた。
当院は？というと．．．。一人いました。ひとまず安心。
今日少ないところは、やばクリにスレに行ってください。
今日は、さすがにつぶクリスレも書き込みが少ないですね。

午前中　２４人　お疲れ

昨日の午前中は１１人だったからホッとしたよ

>>330
典型的なつぶクリ。

は〜あ、昼から退屈だなぁ。天気もいいしね。

俺、レセの処理、日曜日にやっちゃうから、平日は暇だなあ。事務員が
必死に打ち出したのを見たから、後は出すだけ。

このスレは　フツクリスレも兼ねるようになったんでっか？
ほなワシも
本日午前中3TC。悲惨だった先月に比べたら上向いてきた。

午後まだ２人。もう来そうにない。

>>334
それは典型的なふつクリ。

診察室のパソコンでエロ画像見てたらムラムラして、気がついたらトイレで
尾奈にーしていまつた。
ヒマだとホントすることがありません・・・。

ひまだけど、さすがにそこまでは・・・

敏感な患者には臭いで気づかれますよ。そうやってますます
つぶクリのスパイラルに・・・。

トイレットペーパーにささっと発射して、便器に流せば
臭いなんて残りませんよ。
携帯に裏画像を集めておくとオカズになってよろしいでつね。
看護婦にムラムラしているより、出してすっきりした方がいいでつよ。
うちの看護婦(26歳)、胸が巨大(95センチ前後)で平静でいるのが大変なんでつ。

社保の返戻レセ待ちきれないから提出しちゃった

>>341
本当、今月、社保遅いね。

シマッタ！国保にクレームの電話入れるの忘れてた！o(´^｀)o

眠いしなぁ…
患者来ないと余計に眠くなる…

社補の返戻は毎月８日か９日
嫌がらせとしか思えない某地方

>>345
文句いわなきゃ。

悪い悪い、本日１．８ＴＣで終了！　お疲れ！

うーん夜になると目が冴える........。

悪い悪い、本日360mJUで終了！　お疲れ！　って書けってか？

つりならやめてちょ、長い夜

本日の患者様。

よその病院で「血小板が少ない」って言われたので血をサラサラにする薬を出してほしい由。

漏れ「………」

>>351

ウラリットでも出したら？

大崎ゲートシティー某クリニックで検診の胃のバリウム検査をうけたん
だが、途中うつぶせで腹の下に座布団を折りたたんだようなのを入れら
れて、そのまま寝台をずーっと倒されて頭が水平より下になった状態で
撮影された。むちゃくちゃ苦しかった!!!去年まで受けていた別の病院で
は、こんな撮影はなかった!!!本当に必要なのか!?単なる嫌がらせか!?

>>353

まじレスしてやると　たぶんその検査をやったのはレントゲン技師だろう
しかも　かなり熟練した人だ
　そんな人になってもらって運が良かったと思いなさい。

　その手技は　めんどくさいので医師はあまりしません
　そもそも　消化器系の医師でないと知らないことが多いよ＞腹マクラ
　おれも知ってるけど　めんどくさいので数回しかやったことがないよ
　レントゲン技師さんでマジメ・マネな人は　良くされます

ま　胃の透視自体　死につつある技術なんだけどな
胃カメラしなさいな

＞単なる嫌がらせか!?
　いやがらせ　というのは　被爆だけさせて下手糞な写真しか取れない連中だろ

>>354
そして結局、「透視では決定的な判断が出来ないから、胃カメラしましょう」
ってことで、内視鏡検査をする羽目になる……。
昔ならコスト面からバリウム優先だった様だが、今では内視鏡担当医師の技術も
上がってきているし、鎮静剤を使うテもあり、以前に比べれば楽に出来るように
なってきた。
ところでカプセル内視鏡って、どうなってるの？
残渣吸引も出来ず、泡を洗って消すことも出来ず、たぶん、空気を入れて襞を
伸展させてＢ４をちゃんとＲ／Ｏすることも出来ないし、ましてや生検すること
なんて無理だと思うのだが……。
それにしても、日中昼寝が出来るつぶクリなもんで、夜、眠れんなぁ。

>>353
胃透視は術前に位置と大きさを確認するためにやるようになってる
早期癌発見率が内視鏡の数分の一ということで、健診技術としては劣る
そういうことになったはずですよ、１５年ほど前の某学会で
メリットは安いってことだけ　放射線技師の趣味か生活の糧でしょ
>>355
あれは憩室にはまり込むとどういう事になるんでしょうか？　電池はないようだけど

>340
ばすと９４だって？　ジャージ牛かホルスタインか飼ってるのは。
　　うちは年取ったロバだな。

>>353
カプセル内視鏡
欧米では爆発的に普及しつつある
日本ではこれやると胃カメラで飯食ってる奴等が廃業に追い込まれるので
あえて普及させない。健保でやるものでもないな。
手術ロボット　ダ・ヴィンチも日本ではなかなかお目にかかれない
これも健保ではどうしようもない。

>>358
＞カプセル内視鏡 欧米では爆発的に普及しつつある

へー、証拠を見せてくれ。

カプセル内視鏡実用化されたなんて聞いてないぞ。
Norika（Norica?）は悲惨なようだし。

バカスレ立てただけじゃ満足できずにマルチか？
どうしようもないDQNだな。

>>358
カプセルカメラで先行しているgiven image社も小腸カメラであって胃カメラ
としては宣伝していないぞ。アールエフの落ち武者か？
http://www.givenimaging.com/Cultures/en-US/given/english

http://pcweb.mycom.co.jp/news/2004/05/27/016.html
小腸まで撮影する物であって小腸だけではない
記録はHDD
オリンパスやばいな

カプセルカメラが胃カメラとして使えると思っているのはバカマスコミだけに
しとけよ。

おはようございます。
今日も２ｃｈ三昧です。

今日は天気が良いので、来ないぞ、

しごとやるきうせた。

やばクリから移ってきました。
まだ、極症ツブクリですがよろしくご指導おねがいします

見栄を張ってここに常駐していましたが一日平均0.5を割ってしまいますた。
潔く耶馬から出直します。いずれの日にか必ず戻ってまいる所存でつ。では

今週は壊滅的に暇だ。0.5TCが続く俺もヤバ逝きですか？

ﾄﾞﾋﾏｰ ﾀｽｹﾃｰ

８：３０より始めて今やっと途切れた。ざっと２ＴＣくらいかな。
あと３０分あるがもう診たくないな。ＤＱＮのご機嫌取りはもうたくさんだ！

今日は17人で終わる悪寒　　１ＴＣならず

カプセル内視鏡は駄目でしょ

使い捨て？？？コストが割に合わないな
再利用？？？他人の肛門から出たものを飲めるか？

詰まったらオペだな
あと食道・胃・十二指腸と通過する間　ずっとモニターしとくのか？？
時間がかかりすぎる。

カプセルの回収
ボケた患者が水洗便所に流してしまったらどうなる？？

バーチャル内視鏡と同じで　遊びの領域でしょ
とても普及するとは思えない。

>>372
盛業のこつは、やはりDQN患者の機嫌取りだと思います。
私はそんなことまでしたくありません。
つぶクリとふつクリの間で結構です。

今日はカキコ少ないけど、患者が少ないから
早く店じまいしたのかな？

わけないか？
天気がいいので、散歩で行っているのかな？
携帯持参すればいいだけのことだし．．．。

>>374
あとは、やばいことをやってもチクられないような人間関係だな。（藁）^2

>>375
書く気もしねえよ、こんな暇じゃ。

半ドンで360mJUになっているのだが、こんな忙しいのはもうイヤだ

患者減らすコツを教えて下さい
できればＤＱＮだけ消えていい人だけ残したい、、、夢のような外来になるなあ

>>379

おまえが このスレから消えろ。

半日36万の売り上げか。
問題は手取り。

介護事業者・初の指定取り消し
http://mytown.asahi.com/fukushima/news02.asp?kiji=5860

痴呆税、91マソかあああ(;_;)

所得が一千万位か？

帝○デー○バンクの調査が入った。諤々ブルブル。

負けた。地方税７９.６万円。課税所得８００万台。

本日4TC

本日400TC

2TCで良いよ2で

欲張らずに措置狙い

土曜って半日？内科で4TCならすごいね. 手取り年収〜〜のスレヘどうぞ.

>>353-
出張ご苦労だな（ｗ
どうせなら書き込んどけ
↓↓↓
胃のバリウム検査で酷い仕打ち
http://society2.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1086350390/l50　

6月になって患者激減。

長期投与の影響も絶大になっている。

いまさら〜↑
一年遅いんだよ

いや、わからんでもない。
つぶは医師会報も見んで
おかしいなぁーちゅ事はある。

http://bubalom.by.ru/luisa/gallery1.html
俺のバリウム写真うpしとくから診断してくれよ。

>>281
貴様はウイルスに犯されているってことを公表したいわけね

皆、ごめん。終了すべきなのにレスつけちゃった。今後一切書き込みは止めるよ。
反省だ。

>>281ではなく>>396の間違い。スマソ

http://society2.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1086350390/l50

>>396 は　上記すれで全員から総スカンを食らって
発狂した基地外の悪あがきです。

まあお暇は先生方は　こんな馬鹿もいるもんだとご鑑賞あれ
　　ほんと低脳ですが・・・・

支払基金から送ってきた冊子あれなあに？

内容濃くて面白いページをみつけましたよ。雨の日曜日はの〜んびりしてます。
http://www.shimane.med.or.jp/rinshonaika/tafuken030115.htm
患者の医療機関選択基準
15歳から65歳の一般男女1,665人を対象に、面接法で行った××氏の調査報告からの引用。
有効回答率は45.5%。消費者たる患者が、医療機関を選択する判断基準としては、
専門科目31％　設備18％　待ち時間16％　医療機器12％　石の愛想8％　受付・看護婦の愛想5％

>>400
改訂規則集でしょ。
ウチの事務の女の子が大量の返戻と思いこんで、青い顔で先生が開けてくださいと持ってきた。（わら

>>402
わたしもショック死しそうになりました。

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20040527-00000119-kyodo-soci

診療報酬詐欺で４人逮捕　無資格整骨院、年商８億円
資格がないのに「柔道整復師」に治療をさせたと偽り、
報酬に当たる「療養費」を不正に請求したとして、警視庁
生活環境課などは２７日までに、詐欺の疑いで、東京都
新宿区中落合、「早稲田東洋医学研究所」経営森侃二
容疑者（５６）と妻の周明菲容疑者（４３）ら男女４人を
逮捕した。
森容疑者は都内でマッサージ店１９店舗を経営、日本人と
中国人の従業員計約２５０人を雇っていた。高齢者の初診料
を４００円とするなど格安料金が人気となり「お年寄りの憩い
の場だった」（警視庁）といい、年間約３５万５０００人の
患者が訪れた。
年商は約８億円に上ったが、警視庁はほとんどが不正な診療
報酬請求で得た金とみている。
　調べによると、森容疑者らは昨年２月から１２月にかけ、
実際には肩こりなどでマッサージを受けに来た都内の無職
女性（６６）ら１４人の療養費支給申請書を、国家資格を持つ
柔道整復師がねんざを診療したようにねつ造。国民健康保険の
診療報酬を不正に請求して計約２７０万円の療養費をだまし
取った疑い。（共同通信）
[5月27日13時41分更新]
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
こういうバカがいるから、ほんと困る。

今週のガイアの夜明けは小泉菅がつくった介護保険で不正請求やりほうだい
の話

健康ビジネスもいろいろ花盛りですね。
今朝の日経新聞には郵送健診ビジネスを立ち上げた
女性看護師の記事がありますね。
ニッチ産業として成功してるみたいですよ。

>>402
>大量の返戻
わたしも返戻かと思いましたが、よく考えると
提出レセが少ないのに、あんな厚いものが返って
くるわけないんですよね。

>>402,407
やあ御同輩、私もビビりましたよ。４月分から厳しく査定返戻しかなと。

福祉事務所から誰々が受診しますとの連絡があることはまれで、
土曜日とかに生保の患者が受診してくる。

この人たち福祉事務所に事前に受診することを連絡してないし
受診後にも連絡しないから、当然医療券が送られてこない。
こちらから福祉事務所に連絡すると、病名はなんだとか、
どれくらい通院するようなんだとか
まるでこちらに非があるかのような応対。

黙って医療券送ればいいんだよ！！と怒ってみせたり。
でも、レセ請求のときになって、医療券がきてない！と気づく（ｗ）

なんとかしてくれ、生保患者と福祉事務所。

>>409
以前、医療行政に連絡するのが当然であると主張された方に保険で食わせてもらってる
税金泥棒とかののしられた事がありますよ。うちでは保険証も医療券や行政からの連絡
もない方からは10割頂くと宣言して追い返します。

借金返すまでは商売人でいかなくっちゃ。
さぁ商売、商売、、勉強、勉強、、

>>410
偉い！
生保は持参するのはマシ、持参しないのは担当者に他医院では
当たり前に連絡してくれるぞ〜と毒づかれ切れそうになるｗ。
特権階級と思ってるんだな。

>>410
偉い！

おはようございます。今日も朝から雨。ヒマヒマ〜の悪寒。

おはようございます。今日も１日がんばりましょう！

お〜〜〜い　みんな　　生きてるか〜〜〜〜？
こっちは激暇で死にそうじゃい。

>>416
忙しくて書き込まないのか、暇すぎて書く気も起こらないのか？？

>>410
健保組合は電話問い合わせで本人以外には応じないところ多々ありますね。
市町村は電話で本人以外にも簡単に教えるところ多々あるのが問題ですが。

健保組合は保険証を使わせたくない。
市町村は全く気にしてない　市民からのクレームが怖い

毒づくDQNは問い合わせ不可能な土曜日にこれがまた来るんだな

「上記の診断です。」が「上記の死んだんです。」と変換された。
いやな予感。

「上記の診断です」って表現は使いにくいがね。「上記の通り、
診断いたしました。」「上記の病名と診断いたしました。」が
情報提供書の普通の表現ではないだろうかね？

死んだんですか…＿|￣|○

通販で買った家具を30分かけて組み立て
誰も来ないので余裕で組み立てた
泣く

>>417
今、ようやく４人目が終わったところ。鬱
たまには「いやぁ、忙しくてカキコ出来なかったよ！」なんて逝ってみたいもんだ。

午前中１ＴＣ、まだ行けるか。武見敬三は、「医師会を盛り立てんと
事業税非課税を止めさせるぞ！」と脅しとったなぁ。

午前は予想に反して全然切れなかった。雨でノンビリできると思ったのに、

メタメタの爺ちゃん、週末から食べなくなって脱水なのに、少し胸水も出てる。
「もう入院でいいや」　病名知ってるんです。自分の状態もよく理解してる。
病院に電話したら、いろいろご配慮いただいて、ちょっとホロリと来ました。
もう少しでお別れですね、長いおつき合いでした。決して忘れませんよ。

>>424
あなた様も昨日のパレスホテルで脅かされた口ですか。

西島大勝で、自民退潮が理想的ですね。

結局今まで百万票，１３０万票貰って国会行ってた奴が碌に働かなかったってことですか。

それにしても、今回はやっぱ必死に遣って１００万越えさせないと真剣にやばいでしょう。
それでも何かと理屈をつけて医療費ケチるようだと一揆ですな。

国民の健康を守っている医療を守るのに選挙は関係ないのじゃないかと、
政治家がしっかり考えるものであり医者を脅す道具にしてはいかんのではないか
と自分は思考するのではあるが

>>426
行ってましたよ。ただ、無茶な１００万票の目標を言うのは、今後、
診療報酬が下がるのが確実だから、下がった時に執行部の責任では
なく、会員に責任転嫁するつもりなんです。

>>427
それじゃ、官僚のやりかたと同じだな。
患者負担が増えたのもまるで医療機関のせいのようなやり方で、本来なら、
各医療機関に保険組合から出向してもらい、金額が増えた説明と頭を下げる
行為を行って貰う必要があるんだが……。
１００万票取れなかったら、医師会が悪い、みたいな口調で言うのなら、
逆に落としてやる、と言いたくなってしまう。

集団的個別指導の通知が来たけど、なんか嫌みでも言われるのか。

>>428

そーだそーだ。
今度から候補者は日医の理事から出させよう。

>>429

楽勝です。
でも、これをすっぽかして行かなかったヤツがいるけど、どうなったんだろ。
お咎めがあったとも聞かないが。。

開業地・物件選びで重視する項目ベスト３
１位　周囲に競合する医療機関が少ない
２位　駐車場がある
３位　勤務していた病院に近い

詳しくは日経ヘルスケア21　６月号を見てくれ。

>>430
候補のＮ先生は日医の常任理事。

すっぽかすと個別指導対象になると書類には書いてありました。

往診３つ行ってきました。これって好調？

>>432
そんなのは猿でも知っている

これからは１がむずいから、競合のいない科目で開業するしかなくなる
恐ろしい時代の到来の悪寒

>>436
競合のない科目、肋骨科とか？

>>428
その通り、悪いのは末端の日医会員であり、現場の医療従事者なん
だよ。そういう風に洗脳されるされるなよ。医療系国会議員が１人
増えても、財務省は何とも思わないだろうなぁ。

だいたい、橋本龍太郎なんて、厚労族のドンとも言える男だったのに、
最近、影も形もないぞ。

橋本影太郎〜。

なんか、使ってもいない携帯有料サイトからの未払いの督促状が
第三者回収機関という香具師から届いた。
しかも、この通知は、他の通知と違って、詐欺等の類とは違います云々
と書いてあった。
請求金額は、下記にお問い合わせください、だって。
いまだにこんなことしてる人たちがいるってことは、
支払う人もいるって琴かね。

先ほど　融資如何ですか？？と電話があった。近畿地方から・・・・
闇金融だろうな

俺の診療所　まだ電話帳にも掲載されていないが・・・


国民金融公庫の融資先リストが流出してると考えるべきか

>>442
開院する時に融資も受けず、リース契約もしなかったの？

月曜日だから、ボチボチ患者来たね。ま、こんなもんでしょう。

>>443

国民金融公庫から融資を受けましたよ？？

今日は32人　　新患0人
午前中　9時-10時30分に20人が集中

これは　キタ---------と　思ったら
その後　失速。。。。というか　墜落、

その後はヒマヒマでした。

>>445
うちもそんな感じ。
一時的なウハク状態か？

>>445
うちが２人診る間に２０人も診たでつか！？
そ、そいは凄い……。
はぁ、一度で良いからそれくらい診てみたい。

＞４４５

うちもそういうパターン、よくあります。
結局、抱えてる患者数が少ないので、長く続かないんですよね。
月レセプト800枚くらい来るようになれば、午後まで混むんでしょうが、
400枚以下だよ、途絶えてしまいます。

本日、2.75TCで終了、お疲れ！

内科で
レセ
200枚以下　いつも暇
201-300枚　一瞬患者が待合室に並ぶことがある
301-400枚　一日に30分ぐらい忙しい
401-500枚　待合室に常時2-3人位患者がいる
501-600枚　午前中4-5人常時患者がいるが昼からは暇をもてあます。
　　　　　 時に患者が押し寄せることはあり、今後ウハクリになるんじゃないかと勘違いするときがある
601-700枚　午前中、午後も結構忙しいが、2チャンはできる。
701-800枚　未知の数なのでわからん！
借金にもよるが500枚以上内科であればフツクリか。

＞４５０
へぇー、そうなんだ。勉強になりました。

>>451
この方は、601-700枚なんでしょうね。

今日は370mJUだった　月曜なのにもう疲れてる

＞４５０
うちは301-400枚だな。なるほどね。

ここ某横浜線沿線駅前マンションに住んで２年になるが．．．
このスレ見てクリニックの数が気になって散歩がてら駅半径
１キロをぐるりと見て回った．．．
３０件はあるぞ。普段医者にかからないから、こんな密集地区
だとは夢にも思わなかった。クリニックの入っていないビルは
皆無だった。そのうちウハクリっぽいのは、駅隣接ビルの専門医
も何も無いオバアチャン皮膚科兼内科小児科（標榜は皮膚科のみ）
と徒歩３分の東京医科歯科大、口腔外科博士号を待合室に飾って
インプラントが売りの歯科だけだった。みんな無謀だよ。
ここまで密集するんだったら、いっそラーメン博物館とか、かっぱ
橋の調理器具商店街とか、香港の旧九龍租界の怪しい無免許歯科街
とかみたいに医院同士で集まって秋葉原化させたほうがいいんでねえの？
駅降りたらメイン通り両側全部クリニックってのどう？薬屋も医療
機器屋もいっぱい集めて、駅名もメディカルタウンとかにして、
アーケードに屋根付けて雨の日も濡れずにいろいろ探検できるようにして。

>>450
うちは、201-300枚。ほぼ納得。

サーバ移転してからこの鯖よく落ちますね
唯一の楽しみが阻害されてつまんない。

>>455
それだ！


と思ったが、それでも負け組の予感。
秋葉原のあやしいパーツ屋みたいに闇に潜るか・・・

38.114.137.250 society2.2ch.net etc2.2ch.net

＜２１００年夏＞関東地方は今の九州南部並みの暑さ　気象庁
気象庁は７日、温室効果ガスの排出が高水準のまま続いて地球温暖化が
進むと、２１００年には関東地方の夏（７月末〜８月）は「九州南部と
同じくらいの暑さになる」との予測を発表した。　予測には、同庁が
開発した高性能の気候予測コンピュータープログラムを使用。二酸化
炭素の排出量が年に１．３％ずつ増加するなどの条件で、晴れて風の
弱い典型的な夏の日の気候がどう変化するかを探った。　その結果、
１日の平均気温は現在に比べ、東京の都心部で約１度、それ以外では
約１．５度上昇する。現在はごく一部に限られる最高気温３５度以上
となる地域が内陸部の広範囲に拡大。最低気温が２５度以上の「熱帯夜」
の地域も、東京湾岸の一部から関東ほぼ全域に広がるという。
【鯨岡秀紀】（毎日新聞） [6月8日0時54分更新]　

>>460
今のクリ状態よりも、子供の将来の環境の方が心配だ。

ＣＦをやっている先生方お教えください。
前日の食事はどのようにしていますか？
　うどん、お粥など患者に任せていますか？
　ダ○スペースやサ○ンケンクリンのような出来合いを使っていますか？
出来合いの場合、費用は自費でレジは別途打ち込み（診療用と検査食用）
でレシート２枚にしないといけないのでしょうか？

CFの時は普通食事制限はしない。

＞４５０
うちは、５０１〜６００。でも、ひま。だって借金政刑ですもん。

>>462
まず、その患者さんの排便状態をチェックする必要があります。
便秘気味ならば、前日夜に下剤を飲んで貰います。
たいがいこれで何とかなります。
それよりも心配なのが、ＣＦはやりなれている医師ならまだしも、日頃あまり
おやりになってない医師は、それなりの専門のクリニックもしくは病院にお願い
してやってもらった方が良いと思います。

開業1ヶ月目、レセ920枚
当然マイナーです
切ってください

　
∧||∧
（　 ⌒/
　∪ /　/　ヽ
　　　　/466ﾉ
　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　　　　＿
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>
　

今日はほんとうに良い天気だ。
どこか旅行に行きたいな。

>>466
ヒフ科？

開業2ヶ月目レセ650枚、
なんだ、ツブとかヤバとかみんな超多忙な開業医の妄想なんだ。

>>470
みんな？　それならうちも超多忙？　まさか。
まだ２人なんですけどね。

>>470
開業2ヶ月目レセ650枚。開業成功する秘訣を教えて。

∧||∧
（　 ⌒/
　∪ /　/　ヽ
　　　　/470ﾉ
　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜 <つーかぶった斬る方が先だ！！
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　　　　＿
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>

>>473
>472も斬ってくれ

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ／´　　 　 ￣｀ヽ,　　　　　　　　.../
　　　　　　　　＼　　　　　　　　　　　　　　　　/ 〃　 _,ｧ---‐一ﾍヽ　　　　　　.../
　　　　　　　　　＼　　　　　　　　　　　　　　　i　　／;;;;;;;;;;　　　　 ﾘ}　　　　　　../
　　　　　　　　　　 ＼. 　 　 　 　 　　　　　　　| 　 〉;;;;;;;;-‐ノ　 '''ｰ {!　∧__T _ ,,,r -r-T‐-、
　　　　　　　　　　　　＼　　　　　　　　　　　　| 　 |;;;;;;; ‐ｰ　 くー　|"~。　r　*o:*::f:::r:::..l.　|
　　　::::::::::::::　　　　　　 ＼ 　　　__,-,,-、　 ___ﾔヽﾘ;;;;; 　 ,ｒ "_,,>､ ﾟ'｝::::::::*o;;;rｏ　ot _f_ヽ丿
　　　::::::::┃二＼　　　　　_＼__/| | l |ヾ-"~　 ヽ_｣;;;;;　　ト‐＝‐ｧ'　!,,..-v--'''''''"V"~~ ┴
　　　:::::::┃.　＼＼　　l⌒l二|-l ..uUU""l----' ''ゝi、 　 ` ｀二´' 丿:::::::::::::::|
　　　:::::::┃-=-`9|、　 "~　...| ヽ 　l￣”／::::　__.、__|｀'' ー--‐ｆ '´:::::::::::::::::::| 　＜朝５時からほざいてんじゃねえよ！
　　::::::::::┃ヽ _　ヽ　　　　 　| 　|　　／　..,-" //|　;; 　　:::: 　;; l l ｀ ;　 ::::::|
　　:::::::::::┃i".ヾ,　|　　 　　 ..|　/　　|　　/　;; | |　l　　　;;;;　　_//　　`;; 、::|
　　　::::::::┃||"　／l___ 　　 　| /　　 |　/　　l; | | 　 "〜-""~ //　　　　 `,
　　　::::_／|＼:~／|　|　　　.　|/　　　|/-　　 /|.|　　　　　　　//　 ;;　;;　　　`,
　　　　|　　|_　　,,,,|　 |　　　../　　　. |　　＼　| |____　　　　_//　　;　 l|　　　　`,
　　　　|　　|　""　　　 |　　 /　　　;' .|　　/"/ｏ　　"" " " o＼　　";.|:::::::::　　l_　
　　　　|　　 |　　 　　　 l　... /　　　;;　|;;;;;". l/::::::::::::::::::::::::::::::::::`l　:::::: ｌ::::: _ - ".l
　　　 .|　　　|　４７０　　　|　 |　　　.;;　l　 ／ ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: `ｌ　:::l／　 　 ;;` ;　
皇太子殿下が、>>470をお叩きになられました

>>462
普通に生活している人に前日の検査食なんて不要ですよ。
製薬会社を儲けさせるだけです。

開業して１年と５ヶ月なんですが（もちろん粒です）、新規開業に伴うお上からの講習会？の呼び出しが来ません。
そうこうしていたら、本日広島県保険医協会から新規開業講習会なるお誘いがきたのですが、これはお上からのものとは違いますよね。
出席する必要はあるのでしょうか。

必要はないが出ると少しはタメになることがあるかも

さっきは真夏のような晴天だったのに、いまは曇ってきて
雨が今にも降りそう。クリの経営にそっくりか？

開業1カ月。 レセ1200枚。












失礼しました5年と1カ月です。。石の上にも〜〜通り3年過ぎたら一気に伸びました。みんなガンガレ！

きっとうちのお客さんがみんな480のところに行ったんだな。

>>472
開業して２ヶ月しかたっていないのでまだ成功かどうかわかりませんが、
自分が重視したのはとにかく場所（皆さん百も承知かと思いますが）。
競合が無いか、あっても少ない所の勝率は非常に高いはず。
そのため大都市圏も競合のある門前開業もあきらめました。
何故みなさん大都市圏の駅前に固執するのでしょうか？

>>472
開業成功する秘訣を教えて。



　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　失敗しないことじゃ。　　　んじゃサラバ〜。

レセプト枚数を自慢する人って私嫌いよ。
医者やめて会社経営したら？

このスレもういらねーんじゃない？
沸に占拠されてるようだし。
マジやばスレもある事だし。

>>485
確かにそう思う。
おれも何年経ってもツブのままだが
昨年の夏、秋頃まではこのスレは盛り上がり
また大いに役立つ情報もたくさんあった。
最近のここはホントに駄スレでしかない。
終了してもいいんじゃないのか。
コテハン方もみんなカキコしないか名無しになってしまったようだ。
終了だな。

>>477

うちも広島です。
開業して1年以内ですが　そんなお誘いありませんよ？

>>450
なんか　その一覧　いいですね

レセ500枚　　いいな〜〜〜

>>485
>>486

禿胴！！
つぶれかけの (雑談) クリニック　とでも改名して
続けるのは自由だが

本当のつぶのコテハンがいないとなあ。
だいたいふつがでかい顔してカキコしすぎだ!
ふつはうはスレで小さくなってろ!

33人で終了　お疲れ　　今日も２ＴＣならず

----というか　今月になって一度も２ＴＣにならない

ＣＦポリペクがあったから58000点だ　助かった。

メバロチンが特売だと卸がやってきた。

　　”もうそんな薬いらない
　　　　　後発を半額で購入してるから・・・・”　　というと寂しく帰っていった

　今更　特売とかやっても　もう用はない
>>490

間違い　　自己負担分が58000円でした。
後から考えて　58000点・・・58万円？？？　んな馬鹿な？
と　ＰＣで再確認した次第です。　　3万点でした　　（失礼）

悪代官顔のN島の会員署名五月蠅いんですが、
どうしてます？
１万も何で払うの？？

心因性尿閉の27歳女性。
尿が出ないってわめき散らす。聞くと、某医でいつも導尿してもらっているらしい。
うちでして欲しいって言うんだが、やったことないし、カテもない。
P科にはかかっているらしいんだが、、、どう対応すれば良い？

>>４８９

まあ粒のコテハンが話題提供してモウダメポと言うところをみんなで励ますという
構図が根底にあって更に様々なコテハン　名無しがからんで話が膨らんでいく
というのが理想ではあるな。

カテがないならいつもの所へ行け、と言うしかあるまい。

>>489　じゃー本物のつぶどもは早くつぶれてしまえよ

>>484
? ばか？

開業医って経営者じゃん
医療法人は法人
普通の開業医は自営

>>497
昔はもっと和気あいあいだったのに、おめえみたいな香具師がくるから
駄スレになるんだよ。

番号間違えてない？

462です
>>463、>>465、>>476先生ありがとうございました。

>>498
ここは開業間もないつぶがため息をつく為に来ていただけなのだよ。わきあいあいのみんなは
ふつクリになっていったのだな。いつまでもつぶでここに居る香具師は真の住人なんですよ。

>>501
開業間もないつぶだけのスレだとカンチガイして
ちょっとでも気に障るところがあるとウハは来るななどと
排除する輩が多くなってから雰囲気が悪くなった。

いつまでもここに居る香具師は「つぶ」ではない。
真の「つぶ」は早々に本当に撤退するもんだ、そうじゃないのはタダのオバか。

冷やかしや安心のために覗くのがこのスレの正しい用法ですよ。

平均５TC弱、レセ６００枚の開業２年の生計だが、ここにいていいものか、それともふつクリに
追い出されるのか微妙。昨年の年収は８００万（除く青色専従者）。

カキコすると切られるのか、それとも暖かく迎えられるのか。

研修医１年目の５月から１２月の収入が８００万だった、もう随分むかしの話。

いまだとバイトも禁止のようだから到底むりな額になった。
月３０万くらいだろうから９ヶ月分で３００万弱にしかならないんですねえ。

>>504
可処分所得の額次第だな。一月幾ら使える？

>>504
とりあえず専従者給与分も含めて１００万くらいは家に入れてますね。
あと日常生活分の領収書が１０〜２０万。自分の車は経費（リースで１００％経費
計上）。自分の小遣いは月に２０万くらい。　それで内部留保も少しづつできてます。

嫁の専従者給与が漏れの年収より多く設定できるので（嫁は有資格者）、所得分散が
そこそこうまくいっているので地方税も結構お安くあがってます。（二人あわせて
100万そこそこ／年間）

全然潰れかけじゃないじゃんよ〜Ｗ
可処分が100万以上ある時点でもう最近じゃウハですよ。

＞５０４
レセ６００枚だったら、つぶではないでしょう。
１００万入れられたら十分です。
あとは、借金の額が問題ですが。

>>504
茄子嫁でしたか、、、ここに居てもいいんじゃないかと個人的には思います
自分の車をリースで100%計上というのはいいですねえ、どういう車ですか？

504先生(もしかしてち・ま・た？)子供はいないんでつか？小遣い20マソは羨ましすぎ。

うちら開業医は患者さんのために働いている。
つぶクリで少しぐらい収入が少なくても、患者さんが
健康ならばそれでいいのでは？やばクリではないのだから．．．。

うちは内科ですが、生計だとレセ600枚で５TCになるんですね。
点滴室からリハ室にしようと思います。そうすれば２２５も1回の人も2回取れるし。

>504
5TCならフツからウハだ！あっちいけシッシ。
オイラ整形だけど平均2TCだぜ！
>513
集患目的ならいいかもしれんが、リハはやればやる程赤字なの知ってる？
あのもともと低い点数の上に逓減制なんだから機械のペイもできないわ・
人件費かかる・電気代かかる・であまり良いことないでっせ。
消炎鎮痛処置の1）マッサージ等の手技による療法なんて35点！
これだけで済む訳はなく、当然他の機械（マイクロ等）も使っていく。
巷の足裏マッサージ（チョロっと押すだけ）でも10分最低1000円以上なのに。
逓減されると17点！何カ所しても複数機器使っても定額。(×_×)

昨夜友達と１時まで飲んで、恥ずかしながら禿しく二日酔い。こんな日に
限ってなかなか患者切れないし、内視鏡まである。５０過ぎたら羽目
はずしたらいかんわなー。開業医は体が資本を実感。

【新薬】飲むだけで知能指数がアップ？ 驚異の新薬 『aterasamad』
http://science3.2ch.net/test/read.cgi/future/1061411827/l50

>>515
先生、お酒くさ〜い！！
（飲酒運転と一緒、もう2度とこないよ）

>>516タイトル見るだけで、いつものサイトに飛ぶことは
用意に想像できるが、なにが楽しいの？

「おはよう」ご挨拶をしようとしていたのですが、今まで外来が
詰まっていて、できませんでした。梅雨の晴れ間には患者さんが
まあまあ来ますね。
先月はホントに最低でした。

午前中の患者の約８割がババだった。
年寄りは鼻が悪いから酒の臭いわからんだろう。

申告所得と可処分所得は随分かけ離れてる

↑そこが問題なんだよな。
可処分がいくらかが勝負。

内科が物療で集患できてたのは１０年前までだな。

生計はおいしいな。
５TCもあってレセ６００枚？平均外来受診回数5回くらいか？
診察なんて１TCぐらいで、後は無資格者にあんまさせてるだけか？
おいらはレセ１５００枚だが、１日４TCでほとんど診察して
平均１．４日ぐらいしか来ないぞ。単価低いぞ。
生計万歳。

100x20/600=3.3
専門学校卒の偽医者は計算もできない　ｗ

>>523
政治の力で診療報酬を上げられたのも５年ぐらい前までだなぁ。

これからの医療業界は一般企業のように営業力だよ。
営業マンならぬ営業ケアマネまたはソーシャルワーカーが要るね。
老人患者はケアマネが管理していると言ってもいい。

すいません．教えてください．
４TCとか５TCとかの「TC」って何ですか？

度量衡TC,TU,JU、10行ルールについては>>2-10で

>>527
病気しか診なくなった医師の責任だろうに。

Af tachyの患者が来た。入院して、ちゃんとコントロールしてもらえ
と言ったら、今、農作業が忙しくて入院できないとさ。それが原因だ
ろうに。ワソランでrate controlして、ジギは処方したがなぁ．．．

ワソラン注射液なんて置いてるんですか？

>>532
置いてあるけれど、便利だし。

ワソランの注射液おいてあるようなクリニックがつぶなんですか？

>>532
そんな高い薬だったっけ？　アネキセートの方がずっと高いと思うが。

何か、暑いのやら涼しいのやら、蒸し暑いのやら、分からん気候だな。

蒸し暑いよ！

ワソランもアネキセートもおいてません。
去年１年間で、ワソランあったらなあと思ったのは１回くらい、
アネキセートは必要を感じません。
セルシンで呼吸止まったら、再開するまでアンビュー押します。
きっとその間患者なんて来ないでしょうから。

挿管セット・マッキントッシュ・アンビュー・ＤＣ
その辺　そろえておられます？？

ウチには上記のうち　何もありません。
アンビューくらいは購入せねばと考えてるこのごろです＠開業半年目

アンブ一度も使わず十数年。ラッキーと言うべきか。
地区医師会で救急蘇生セットの集団購入があったので買い換えた。
一生開けないで済みますように。

>>538
セルシンこそ脂溶性が高いから、アネキセートで拮抗できたと
思っても、後で呼吸抑制が来るかも知れないので使いません。
ロヒプノールの方が、内視鏡などの場合、保険適応があります
から、便利ですよ。AMBUはあります。
挿管しても、後の治療につなげられませんから、ありませんよ。
ただ、うちの地域の救急車は全車高規格タイプですから、もし
もの場合、そこで借りますけれど（笑）

70 ：卵の名無しさん ：04/06/02 17:18 ID:DyaxDNOz
日本光電のAED定価869,700円期間限定セール280,000円の案内が来た。
買い？高い？

>>542
うちの医師会じゃあ、共同購入していたね。今、数が出ているから
安くなっているんじゃないかなぁ？

>>541
ロヒプノールは、量はどのくらいお使いですか?
使ったことないもんでさじ加減がわかりませぬ。

>>542
ほんと、医療機器の値段なんていいかげんだな。

ここは「見」でいくか。

>>544
ゆっくり静注しながら患者を観察汁！これ常識。
個人差あるじょ。

36人で終了

午後は6人だけでした。

おつかれ

>>544
うちは、SpO2モニター下で、フルニトラゼパム2mgを生食20mlに溶かして
5mlを目標に緩徐に静注します。高齢者は3mlにします。意識があって、
指示に従える程度に鎮静します。

AEDやアンビュー無しで予防接種は出来ないね、俺には
予防接種マニュアルには救命処置の準備してから接種しろ
とあるからな
何もなしで接種するのは自由だけど

贅沢な国だな

>>531
ワ○ランslow ivでHR 0 になった経験があります
戻りましたからオオゴトじゃなかったけど　心不全CTR60くらいだったかなあ
おっと、

0.5JUで終了　お疲れ！！

５月末に初診の患者さん。血圧２００あるから診てくれと。これから来ます。
これ断っちゃうと、田舎では悪い評判がながれるんだよなあ。
まあ、時間外でひと稼ぎしよう。つぶクリにはこれでも貴重な収入だ。

時間外患者の病名、結構考えてないと削られます。

急性＊＊＊＊性発作
とかか？(^○^)

>>542
日本光電のAED機種を詳しく知りたいです。
今、AEDを購入検討中の者です。

>>554
時間外だからって削るのはひどいよなあ。
患者が受診希望したら診なきゃならないんだから。
それがたとえ風邪でも。

>>557
時間外の数の問題だよ。

>>556
当該広告のはこいつです
http://www.nihonkohden.co.jp/iryo/products/emergency/01/aed9100.html

患者の希望ではダメでつ
緊急性が無いと

ろくな知識もない年寄り医者が
汗水たらして診療しても、レセプトは有無をいわさず
ばっさり査定する。査定する医者の中には
医師会病院などの雇われ院長や公立病院の窓際部長
など世の中の厳しさにもまれてない退役まじかのおにもつ医師も
いる。かれらは暇だから、仕事がないから昼間から
安い給料でわざわざ開業医の大事な収入を減らしに出かけていく。
なんと、減点にクレームを出すべき医師会からも推薦されて出て
行くんです。患者を診てないかれらが、なぜわれら主治医の
医療行為をいとも簡単に査定できるのか理解不能である。

>>552
HR 60　心不全でワソラン使えば、そりゃ安楽死だよ（笑）

>>561
だから、保険医７０歳定年制にすればいいのに。
世間で言われる医療過誤は、明かな顕在的な医療過誤。爺医の判断ミスは
潜在的な医療過誤として、闇に隠されているんだよ。

うちの叔父は９２歳で亡くなるまで現役で医者やってました。
まぁ、一人診たら３０分ぐらい寝てたようですけど・・・σ(^_^;)アセアセ...

>>560
頭痛と血圧上昇があるのでくも膜下出血疑いとしました。
嘘ではないでしょう。

>>558
I674 高血圧性脳症で良いんじゃない？

>>564
例えば、その叔父さんのカルテをプライバシーの部分を除いて、治療方針や
診断について公開できる？　もう、公開できないような医療は、いい加減や
めようよね。

×緊急性のある病気でないと時間外加算が認められない。
○緊急性の高そうな病名であれば有無を言わさない減点はされにくい。
○時間外加算が毎日のようにあると、実際に緊急のものを受け入れていたと
　しても、診療応需態勢にあるものと見なされて、時間外加算を認められ
　ないばあいがある。

眠い!
診療時間中、いつものように寝られるかな。

>>556
日○光電は、ぼったくりで有名だそうな。
他のメーカーにも見積もらせるべき。

>>561
それをいいだせば、そういう輩と大差ないのが診療報酬決めてるのだから、
保険診療制度そのものを否定することになるよ

ただ以前と違って医者の世界も下克上ありになってきたから、
退役まじかのおにもつ医師が指導したからといってみんな納得しなくなって
きたからね。このシステムの崩壊も間近いな

大学の臨床教授会が現場知らん教授連の小田原評定で事務官のいいなりに
されて、大学病院崩壊してきたのと同じ図式

>>570
ぼったくりは日本光電だけじゃないよ
というか、事前無料貸し出しとかのサービスなしで、現金払いだとこの値段で売れるということ
定価で購入するということは、国公立病院の予算獲得まで無料貸し出しサービスとかの
コストを負担させられていることに他ならない
医療器具ってサービス料の固まりだからね
でも修理予算ないからっていって、無料奉仕で修理調整させられる業者さんもたいへんですねぇ

勤務医の妻こんなはずではなかったのか
医師の妻、子供３人を殺害し飛び降り自殺…愛知・岡崎
１０日午前０時５０分ごろ、愛知県岡崎市美合町のマンション北側の路上で、同市緑丘、医師山中直樹さん（４６）の妻（３９）が、血を流して倒れているのを近所の人が見つけ１１９番通報した。
妻は病院に運ばれたが全身を強く打っており、死亡が確認された。約１時間１０分後、知らせを受けた山中さんが、病院へ向かおうとしたところ、自宅車庫の乗用車の後部座席でぐったりしている
山中さんの長女、二女、長男の３人を見つけた。３人はすでに死亡していた。
http://www.yomiuri.co.jp/main/news/20040610i203.htm

>>573
こういう事があるから鬱は(ry

>>573
つぶクリとは関係ないじゃん。

無料貸し出しサービスがあっても高すぎる。スリットなんかアメリカの10倍
くらいする。

日本ぼったくり光電

http://www.city.nishio.aichi.jp/kaforuda/22byouin/kakuka/hifuka-top.html

合掌。

今日はもと同僚の開業記念パーティがある。
客観的にはマジヤバ道まっしぐらと思うが今日はあまり厳しいことは言わないつもり。
ただ２次会でどうなるかな・・・

前にも書いたが二本香典のＡＥＤは消耗品のバッテリーが７〜８マソと超高い。寿命は３年
とのことだが補償は１年のみ。２年目に不具合があると全て我々の落度ということになって
買い換えなければならない。つまり消耗品で稼ごうという魂胆だろう。またセレモニーにも
使えない。よって（ｒｙ。

33人で終了　お疲れ！！
今日は順調でした。きっと山なんだろうな・・・
　　もうすぐ谷がくるのかと怖い。

時間外を査定

医師の応酬義務に対する見返りじゃなかったの？
緊急じゃなければ来院患者を診察しなくても良いということ？？？
納得できないなあ

週末に遊びにきた甥っ子の鼻かぜを診察
風邪薬を処方して休日加算ダメ？？？

帰省した妹に　胃薬やらラミシール軟膏を処方して休日加算
これもダメかな

でも文字通り時間外診療なんだけどなあ

>>580
全部「急性腸炎」「脱水」でもつけといて
適当に点滴薬剤やら手技料金足しといたらOKなんじゃないの？
してと同じくらい法律やら規則の抜け穴探さないとね

たとえば休日加算を計上しなかった場合
おまえの診療所は届け出と違う診療帯で診療しているのかと
クレームはないのかな　（まあレセプトの上だけでは　判らないが・・・）

また時間外の急患で　患者によって時間外加算を取ったりとらなかったりするのは
問題ないのかな？？

時間外加算を取る　取らないは医師の自由・裁量の範囲？？？

例えば”当院では時間外加算を一切頂きません”なんてことを院内に掲示してもＯＫ？
多分　問題になると思うが・・・・

詳しい方　教えてくださいな

Medical Communication
2004年6月8日稼動開始
⇒情報・掲示板（無料）随時更新
⇒｢医療従事者のコミュニティーサイト｣で検索！

全然関係ないんだけど
なにかにつけてエビデンスは？ってすぐ言うやつは
たぶん2chで「ソースは？」って書いてると思う。

従業員の業務上の命令無視は即解雇の理由になりますか？

>>585
なりません
もし解雇すれば、労働組合という名の８９３がきます

円満に解雇する方法は、保険医協会に電話すれば教えてくれる

>>584
ﾜﾛﾀ

>>585
些細なことだとまずいんじゃなかろうか
重大な結果に結びつく可能性と
再三の警告を無視した場合とかじゃなきゃ
普通に社会的合意事項にはならない気がする

合同労組との団体交渉
Ｑ． 従業員が個人で労働組合に加入し、その組合を通じ団体交渉の申入れがありました。
どうすれば良いですか？

Ａ． 合同労組との団体交渉
日本の労働組合の組織率は年々低下しており、今では約２１．５％程です。
目立ったストライキもほとんどありません。
日本では、企業ごとに組合を組織する「企業別組合」が一般的ですが、
１つの企業では組合を組織しきれない中小企業では、特殊な組合形態として
「合同労組」があります。
合同労組は、中小企業に働く労働者が一定の地域で企業の枠を超えて組織する
横断的労働組合です。
従業員の１人が、合同労組に加入し、その組合から団体交渉の申入れがあった場合
拒否はできません。
団体交渉は、憲法２８条で認められた権利ですので、拒否することは、労組法７条２号の
不当労働行為に該当する違法な行為です。
団体交渉を拒否した場合、合同労組は、地方労働委員会に団交応諾の救済申立ができます。
労働委員会は、正当な理由がない場合は救済命令を出します。それでも応じない場合は、
最終的には、裁判による解決となります。

午後の空き時間に散歩してたらどっかのおばちゃんが「にいちゃん、桑の実がなってるから食べてみ」
だってｗ
これだから田舎はやめらんないｗｗ

つまり、あくまで本人から自主退職という方向に持って
いかないとダメということですね？では明日にでも話し合い
をして本人の口から「辞める。」と言わせます。

>>590
だめ、ということはない。蚕予告手当て一ヶ月の給料を払えば「明日から来なくて良い」ということは可能。
そのあとに被解雇者が不当労働行為とかなんとかで訴えれば問題が派生するだけのはなし。
訴え出なければそのまま蚕となる。

>>590
最初に１〜２度口頭注意をする。
次いで就業規則に基づいて始末書を書かせる。
次は出勤停止や減給などの懲戒処分を行う。
これでも態度が改善しなければ懲戒解雇する。

こんな順序でしょうか。

色々とありがとうございます。これまでも患者を怒らせて
帰らせてしまったり、態度にかなり問題があります。この間
「私が上司であることは分かっているか？」と質問したところ
一応は理解しているようですが・・・

>>593
それはアホですね。
治りません。周囲に更に感染する事あり。opeすべし！

>>593
さっさと蚕予告手当て一ヶ月の給料払って回顧しろ。

手当て１ヶ月分はもったいないので、あくまでも自主退職
させます。

退職を強要ですか？
最近は、ドクハラに加えてパワハラまでなさるんですか？
おめでたいですね。

人大杉って１回なったらしばらくだめなのか？
夜中の１時半まで粘ったけどずっと人大杉で、今もそう。
上に上がってるのしか読めないんだけど。

>>597
社会党員？　共産党員？

>>598
もうダメ。２ちゃんねるブラウザ使うヨロシ。無料だから。
色々あるけど使い勝手が悪いから漏れは引退する。

退職手当1か月分は必要経費と考えるべし
それをけちるとトラブル必死
今の若い子は社会常識がないくせに、その辺は計算高い
行列の出来る法律・・・なんかも変な知識を植えるんだよなー
労働基準法にあるんだから、仕方がない
労働基準法は雇用側に圧倒的に不利に出来ている
事業規模で、法の運用を変えてくれれば良いのになー

不満をもって退職した職員は、不当労働行為とかめんどいことはせずに
密告電話（内部告発）のすえに、個別指導になるケースが多い
まともな診察・レセ請求でも、悪意に捉えられると不正と見なされかねない
個別指導で、良くても自主返還金を数百万円、悪ければ監査となります

退職金をしっかり払って、解雇予告手当て一ヶ月も払って
円満退職が最も大事です（特に悪質従業員には）
面接で見抜けずに雇ったあなたが高い授業料を払うべきです

乱立する２ちゃんねるブラウザの比較
http://webmania.jp/~2browser/
A Bone
http://abone.pos.to/

ｓ

おはようございます。今日も１日がんばりましょう！

と言ったものの、今日は台風接近で出足が悪いなぁ。

患者は全く来ない。２ちゃんはずっと人大杉。
みんな家で２ちゃんしてるのか？

人大杉でやばクリにはもう入れない。
せめてこっちはsageないでおくれ。

昨日からどうも全体的にカキコが少ないと思ってたら人大杉規制が強化されてたのか。
２ｃｈ用ブラウザ使ってたんでちーとも気がつかなかった。

>>607
サーバをケチっているか、何らかの理由で簡単にこの板にアクセス
させたくない人達がいるんじゃないの？

そらないだろ？ｗ

地区医師会のベテランの先生と話していたら、勤務医の給料、先生の
ところ高すぎるから、契約を変えなさいよとアドバイスされた。

>>610
アクセスが多すぎるのは、サーバが対応し切れていないからだろ。

台風接近の割には午前1.25TC。まずますかな。

点滴に入れるVit B1注射剤、今まで使っていたのが製造中止に
なったので、「ビーカップ」って後発に仕様と思ったが、スタ
ッフから反対が多く没になった。

>>615
なんで？？？
スタッフが反対する意味がわからん・・・・

ウチは注射剤は生食とか糖液以外は　殆ど後発です

>>６１６
みんなＡカップなのか？

>615
たしかに、「おーい、ビーカップ出して！」
とは言いにくいな・・・

出してくれてもうれしいけど・・・

>>615
>>618
病棟で『マンコロール』言うの嫌だったな
俺関東だし。

皆さんどうしておられるのかお聞きしたいのですが・・
２８日処方にしてしまった長期投与患者さんを以前の１４日処方に戻すには
どのような理由付けすれば納得得られるものかと・・
病院では長期投与してくれるのに・・という患者さんが多くてついつい・・
必然的に外来患者数がジリ貧に・・
よい知恵ないものでしょうか？

>>620
あきらめなさい、時代の流れです。

我が医院でも３０日処方は増加の一途。
患者は大喜びです。

一度、喜びを知ってしまったら後戻りは出来ません。

30日以上欲しがる人もいますが
「責任もてないんで」とハッキリ言ってます。

>>620
>>621
一度長期にするともとに戻すのは、患者の状態が不安定にならない限り不可能です。
又、医院の経済的理由のみで14日処方を続けるのも時代の流れから長期が一般的になるのは時間の問題と思えます。
14日処方が28日処方より意義があるとゆうデーターがないかぎり、長期投薬へ傾くでしょう。
将来は現在の外来総患者数のままいくと総点数が1/2から2/3になるので、同じ経営を維持するためには
患者数を1.5から2倍以上にしてとんとんでしょーなー。
同業者も増える一方ですが。

整形開業医です。スレ違いなのですが（他のすれは、人大杉でした）
爪白癬にラ○シールを処方する際、私は１日１回で３月位連続投与するのですが、
ある皮膚科の医師は１週間投与して、１月休薬のパルス？療法をしていて、うちの処方を批判されたのですが、
今はどうするのが一般的なんでしょうか？
あと、いつも血圧140/70位の患者さんがあるとき上は２００を越えてました｡この場合１日位様子見て良いんでしょうか？あるいはすぐに紹介でしょうか？
高血圧はどれくらいで循環器へ緊急紹介すべきなんでしょうか？
すみません、教えて下さい。

ネット使えるんだったら、検索汁！
ここで聞くなよｗ

http://www.yomiuri.co.jp/iryou/saisin/sa380501.htm

ほれ、すぐ見付かったじゃん

http://www5.ocn.ne.jp/〜kmatsu/seijinbyou/Framingham2.htm

ほれこれも

>>624
専門外ですが、それは薬の種類が違うのでは？
パルスで使う薬は別にあったと思います。

またBP140/70でも十分高目だと思います。
200超えていたのなら、1日様子を見るというより1時間くらい様子を見て
高いようならさっさと循環器に紹介した方が吉と思われます。
（緊急になるまで待つ必要もないのでは？）

>>624
いつも140−70の人がいきなり200になるのはままあります
しかし、2次性高血圧でないかぎり何か原因があるはずです
睡眠不足・ストレス・薬剤の不服用・感冒などなど
そちらの対策・治療をされたらいかがでしょうか
2次性高血圧が疑われたら専門医へ紹介してください
2次性高血圧をどうやって疑うんだ、と言う先生は早めに紹介してください

結局教えちゃったよ、良い奴だな俺って。

以前血圧が200だとよくアダラートの舌下をしましたが
今は、通常行いません
アメリカでは禁忌扱いですが、日本でははっきり決まっていません
アメリカは高血圧に関しては「唯我独尊」ですから

イトリゾールのパルス療法はあるけれど、ラミシールは聞いたことが
ないね。140/70ぐらいなら、生活習慣の改善が一番最初に来るんじゃ
なかったっけ。200になっても気にはしない。どうせ、運動すれば、
200ぐらいに血圧が上がることは日常的に普通だし．．．症状があっ
たり、気分が悪ければ、Minor trq.を使うけれど。

６２４ですが、ありがとうございました。
二次性高血圧をどう疑うかわかりませんのですぐに紹介します。
６２９さんありがとう、６２５さんすみませんでした。

風雨が強くなってきた。こりゃ、午後の診療もここまでだね。

患者さんが自費で買った某血糖測定器。故障したので電話をしたら、
タダで交換してくれるって。やっぱり、電極で儲けているのかな？

人大杉で見られない人へ
２ちゃんねるブラウザを使いましょう。登録などは不要、無料です。
乱立する２ちゃんねるブラウザの比較
http://webmania.jp/~2browser/
A Bone
http://abone.pos.to/

>>636
見られない奴に説明してどうする？

みられないよぉ〜！
でも目次から続く上のほうにあがってるところは見られるのだ。
ぷラウ座のダウンロードのやりかたすら分からんわし・・
失敗したみたいなんだなー。
とりあえず上にあるのだけ見ているよ。

あげてやればindex.htmlから見られるから、時々書いて、スレも上げるの。

たとえばこれなら http://abone.pos.to/
上の方の右側にある
Download[インストーラ付] - (2,379KB
と言うのをクリックして、デスクトップにでも保存して
ダブルクリックすればインストールできます。

orcaと併用してるんだが、Debian(woody)用のいい2chブラウザないか？

>>639
なぜ、こんなことになるんだ？　２ちゃんねるもそろそろ終わりか？

話を蒸し返すようだけど、
>626とラミシールの添付文章を読むと、
パルス療法って保険では認められない
んじゃないの？
>624のその皮膚科、チクられたらヤバい？

>>643
イトリゾール。保険以前にラミシールでパルスなんてやると肝障害を
起こして危険じゃないのかな？

風雨の峠は過ぎたみたいです。でも、患者は来そうにないねぇ。

>>642
終わりだ。２ちゃんは胡散臭くなってきたので皆さん、さよおならー、お元気で〜。

>>646
この板以外で、専用ソフトなしに見られない板があるわけ？

>>638
http://gikonavi.sourceforge.jp/top.html
専用ﾌﾞﾗｳｻﾞ使わない住人が増えると落ちるんだよ
皆のためにつかってちょ

どうしたもんかのぉ〜

専用ブラウザよりもこっち奨励（２ｃｈビューア、通称●）
http://2ch.tora3.net/
年間$33、使い放題　（新しい鯖買ったりするのに使われます）
お試し期間アリ
よろしく

専用ブラウザは鯖負担は軽減ができていいんだけど広告が出ないからひろゆきも痛し痒しだろうね。

たかだか２ｃｈのために怪しげな事業者にクレカの自動引き落としをさせるのには抵抗があるね。
銀行振込にでもしてくれれば買ってもいいけど。

「禁断の壷」を使えよ。

>>652
●のことを言っているのであれば決して怪しくありません
Jimタソ直営です、念のため

たった数年間でしたが、いままで長い間お付き合いくださいまして、ありがとうございました。
鯖落ちをきっかけに2chをやめます。
バイバイ！

>>654
>Jimタソ直営です、念のため
十分怪しいじゃねえか、このカスが。

>>656
●もJimも知らない奴は話にならねぇ

人大杉で見られない人へ
２ちゃんねるブラウザを使いましょう。登録などは不要、無料です。
乱立する２ちゃんねるブラウザの比較
http://webmania.jp/~2browser/
たとえばこれなら
http://abone.pos.to/
上の方の右側にある
Download[インストーラ付] - (2,379KB
と言うのをクリックして、デスクトップにでも保存して
ダブルクリックすればインストールできます。

たかだか人大杉になったぐらいでなんでこんな騒いでるんだ？
２ちゃんプラウザをどの種類でもいいから使えばいいだけじゃん。

２ちゃんブラウザ使いたくない奴もいるわな。
なぜなら・・・（ry

おお杉で見られない人のためにあげとくか。

多すぎで見れないので、ヤフーにもつぶクリスレ作りました。
ホーム＞健康と医学＞医学＞全般
です。
よろしく。

あと２，３日もすればまったりとした良スレになるな。

台風一過でいい天気だが患者は来ず。

とにかくひまだ。今のところ１１人。

>>660
> ２ちゃんブラウザ使いたくない奴もいるわな。
> なぜなら・・・（ry

省略されている部分が分からん・・・

おれもワカラン

同じくわからん
へたにIE履歴残すよりいいと思うのだが

鯖落ちしてから、まともなやつのカキコがないな。
このスレももう終わりぽ。

鯖落ちてないよ
負荷が高いだけ
それに対処できないとこが所詮ツブらしい

あげちゃったりなんかしちゃったりして

>>668
ツブをばかにするものはツブで泣く。
もう、雰囲気最悪！

駄スレになっちまったな。

今度開業するという石にだまされました。
なんとか開業したところを妨害してやりたいのですが
なんかいい手はないですか？

>>672
おやおや、厨が来たようだ。
来週になればここも落ち着くだろう。
それまで下げておこう。

>672
会員直前に放火なんていかが？

>>672
だまされた理由　キボーン

結婚しようといわれ、子供も作ろうといわれて
中出しして、妊娠したら連絡取れなくなりました。
開業する場所と時期はわかってるので
妨害は可能かと思われます。
借金こさえて死んでもらいたいものです。
放火だと罪になってしまいますので
法律スレスレのところで嫌がらせをしたいのです。よろしくおねがいします。

街宣車で宣伝してあげればいいです。（ボリュームは控えめに、と言うか
その辺のノウハウは街宣車をお持ちの団体が詳しいです）
「○○医院の△△先生は非常にすばらしい先生です。
診断治療技術にも優れて人格も良い方です。
わたくしも△△先生の優秀な子種を頂いて大変幸せです。
是非皆様も○○医院で子種をいただきましょう。」

開院したら出向いて、慰謝料とればいいんでないの。

スレ違いだろ。
ますます駄スレだな。

最近発見された平安時代の呪いの木彫り人形にお願い汁

開院直後は借金しかないから
10年くらいしてから回収に行きましょう

10年持つかな(;´Д`)

>>767
そうそう、開院直前に行く方が良いぞ〜
融資された運転資金が未だ手元にある内に慰謝料払わせる。
子供もチャンと認知させる。
養育費も払わせると。

パトロンが見つかり捨てられたのか
愛人として認知してもらえ
月５０万養育費としてもらえばええ

開院日の朝一番に玄関前で
「この子を認知して下さい、○○先生」といって泣いてやれ
開院日にくるような物見高い連中が一気に噂を広めてくれるぞ

とりあえずですね、産む気はないので、
「この先生は裏では平気な顔して子供をおろさせる医者」
っていうイメージを定着させたいのです。
それと、開院後はもちろん今すぐもダメージを与えたいのですが、
アドレスをどこで晒せば嫌がらせできますか？
2ちゃんだとアシがついちゃいますかね？

君はあの時のこの子だろ、ごめんな。
http://homepage2.nifty.com/kazaha/img-box/img20040509164644.jpg

産まないとなるとリベンジは難しいなぁ。藁人形の類しかないだろやっぱり

やっぱり産まないとなると難しいですかねぇ・・・。
中絶のお金すら払わないってどうですかね？
くやしいからボロボロにしてやりたいのです。
聖マリで働いてた医師ですが。

N県で産婦人科で公立病院の院長までやった奴が助産婦孕ませて闇で堕胎し、
その助産婦を自分の甥に紹介して結婚させて後にばれて、大騒ぎになったことを
思い出した。

その甥ってやつは嫌がらせ電話、手紙はもちろんのこと、病院に中傷ビラまいたり医師の車のタイヤのボルトを緩めたり、
ありとあらゆる嫌がらせやってたなｗ
その医師も自分がやったことがやったことだけに警察にいうこともできず、苦労していたようだ。

ほんと、駄スレになっているぞ。

warota ブラウザがクソなんだけど、、、

おいおいここはなんのスレだよ？？
こんなんじゃ、いつもの１さんが泣くぞ！！
おれも一応コテだけど、名前を出す気にもならん。（泣

まぁまぁ休診日だから良いじゃん(^*^)

夜は早くねて朝４時から起きてＦ１カナダ予選見てました
日本人がポールになるかも知れないなんて時に立ち会えて嬉しいよ
佐藤琢磨君はスピンで１７番
何かパーツが飛んでたけど本番は大丈夫かしら？

でも綺麗なスピンだった
中嶋悟は国内Ｆ２で３６０度スピンしてポールだったが

日曜日の朝８時前にアクセスしても、「最新50」などを
クリックすると人大杉になるのは悪意を感じる。
居心地最悪！

いやぁスカパーで二時過ぎに見始めた〜たこま〜って言いながら、裏でユーロ2004を覗いてｗ
で、結局4時前に寝てしまって気が付いたらたこま〜の名前がトップの方に無い！！
焦ったぜ…
まぁ決勝は無理してでも2ストップでネバってホスイ。いやマジ。

人大杉って、一度なると、アクセスする人が少なくなっても解除されないんだね。
私もめんどくさくなった。
さようなら２ｃｈ。

>>698
いやぁスカパーもワウワウも入ってないんです。
入ったら見るに決まってるんですけどハマって翌日に響くのが見え見えで。

今夜が楽しみです。次々に抜いていくだろうから、ＴＶ的には最高でしょう。
そして表彰台に届くというのが最高ですが、どうだかな？

>>698
いやぁスカパーもワウワウも入ってないんです。
入ったら見るに決まってるんですけどハマって翌日に響くのが見え見えで。

今夜が楽しみです。次々に抜いていくだろうから、ＴＶ的には最高でしょう。
そして表彰台に届くというのが最高ですが、どうだかな？

>>676
　ヒマなんで思いつくまま・・・
　同じ女として子供が出来てギャーギャーいう女は嫌いです。
そんな男を好きになったあんたが悪い。自己責任です。

人大杉回避法、さんざんみんな教えてるのに
ソレに対して何の対策もとらず文句ばかり言うやつは
どうぞ去って行ってください
それがお互いのためです

>>703
あなたの思っているほど、パソコンは得意じゃないんですよ。みんな。ウィルス怖いし。
簡単で安全な人大杉回避法を教えてくれよ。

ウイルスが怖いんならネット自身を全部やめるこったな。このチキンが。

>>703
専用ブラウザってＩＥと使い勝手がずいぶん違うんで
なんか覚えるのめんどくさいんだよね。
機能が豊富すぎるのもなんかウザイし。
ＩＥに一番近い使い勝手のものってどれ？

マカーになる？ｗ

IEの使い勝手ってすごく悪いじゃない。
専用ブラウザの方が便利ですよ。ヘルプ無しですぐ使える。
ABoneお薦め。ブラクラチェックも出来ますよ。
http:abone.pos.to

>>706
「禁断の壺」を使えば、IEでのアクセスが可能。操作性も変わらない。

はっきり言って専ブラ使いだしたら、アホらしくてＩＥには戻れない
誰でも最初は初心者だ

うーんスレ違い続くなぁ。
ブラウザスレ立てたら。

woodyのパッケージで2chブラウザある？
orcaも動いてるんで、make installでは入れたくないんだけど。

しかし、なんでこの板ばっかり人大杉になるんだ？
コンピューター関係の板ならみんな簡単にブラウザ乗り換えるんだろうけど。

orcaも動いてるコンピュータで２ｃｈやるなっつーのｗ

ORCAみたいな怪しげなソフトを動かしてるコンピュータで２ちゃんねるやるなよ
危険だよ

>>714
ORCAを使い始めると専用に２台もPCを取られる。それがORCAの弱点なんだよなぁ。

人大杉は、一回つくとしばらくそのまま。
これを機会に、マスコミにネタさらす２ｃｈやめて、
もうちょっと、ふつうな世界に戻りたい漏れ。
こんな漏れに、社会復帰は、可能か。

>>716
どこを探せば、マスコミが喜ぶネタがあるわけ？　マスコミの受売りの
ネタならゴロゴロしているが．．．

ああ、ORCAっつっても試験用さ。
さすがに実用機ではやらんわ。

>>705
極端なんだよ。
頭悪いな。

もう修正不可能か？
潰れかけのスレになってきたぞ。

sage

A Boneインストールしてみたけど、病院・医者板のみ表示されん。

人大杉になってる板の報告
http://qb5.2ch.net/test/read.cgi/operate/1086062150/

みなさん、病院板に引きこもってないでこのへんで聞いて勉強してください

ギコナビはオーケーだぞ

Mac用の「マカー用。」も平気。
しかし、もし裏のプログラムを仕込まれたらどうなるだろうかね？

絶対、このつまらん世界をぶっつぶしてやる。

Jane快適

おはようございます。当地はすっきり晴れました。
さぞかし農作業も進むでしょう。よって（ｒｙ。

p2 最高ですよ。
そのかわりさらに 2ch 漬けになること間違いなし。

おはようございます！　今日も一日がんばりましょう！

患者少な杉

今週も患者はパラパラだが。
このスレもホントのツブだけの場になりつつあり喜ばしい。
フツもカキコをやめたようだ。
これだけﾏﾀｰﾘしたスレのほうがいい。
ただいまやっと11人。

>>732
本当にマッタ〜リ感が、このスレの特徴だったのに．．．

11時で11人も来てまたーり？
一桁の私はマジヤバ逝きですか？

>>734
緩急のあり方が勤務医と開業医で違うじゃない。午前に１１人来て
いても、一気に来て暇になるとマッタリしてしまうよ。

１１人のあと誰も来ません。
まして１１人のうち３人はサクラです。
両親と女房の母親、だから実質８人。

禁断の壷をインストールしたらパソコンがおかしくなりますた。ちくしょー。

隣の医師会の某耳鼻科

少なくても毎日100人
アレルギーのシーズンだと　300人だそうです。
マジですか？

>>737
それでなぜ書き込みが可能？

>>738
平均点は内科や小児科の半分ほどですからそれでやっと
ふつクリ並みの売り上げでしょう。

耳の穴にしろ花の穴にしろ
一日300もしくは600、下手すれば1200の穴を見るのは
漏れには出来ない

内科で一日200なんてあるよね
検査が少ないかと言うと採血はやるは数分エコーはやるは点滴はやるし
すごい
でも個別指導されているけど
3歩進んで2歩下がり、みたいな診療・経営かな

>>742
医者何人で？

>>742
まだ、ずらっと患者を並べて点滴をやっている病院とか、存在するわけ？

>>744
生保が多い地区にはあったような．．．

人大杉で、板自体がまったりしているみたい。まあ、こういう季節だから
いいかぁ．．．

漏れなんて１日50人も診察したら、もうケッコウって思うが
体がつぶクリに慣れているからだろうか？

200人なんて、夢のまた夢。ホントに来たら倒れるでしょう。

>>７４１
６００の穴　１２００の穴・・・・
なんとなく蓮画像を連想するのは漏れだけか？

>>712
> woodyのパッケージで2chブラウザある？
> orcaも動いてるんで、make installでは入れたくないんだけど。
navi2chをお勧めします。
http://navi2ch.sourceforge.net/
リンクのところにapt-lineも書かれてますので、apt-get一発で
入りまつ。
orca試用中のマシンのtelnetで入って診察室で2ch中。

>>749
telnetdはkillしておいた方がいいね。
それにしても、風邪や胃腸炎に助けられて、2TCぐらいかな、今日は。

無線LANも使っとります。
暗号化無し。

無線LANを暗号化無しで、へ〜。。。

ひま〜

>>753
うん

スレの住民が昔に戻りつつあるような．．．。

>>755
そうだね。それぞれ対応策を見出したと言うことなのかな？

暇だから最近流行りのblogでも作って遊んでみるかね？
皆はもうやってるかい？

>755 >756
上げないで下げたままでﾏﾀｰﾘとスレ進行したほうがいいと思う。

そろそろ引退したいなぁ。まだ、資金が貯まっていないが．．．

一時期浮気しましたが、ここに戻ってきました。
よろしく。

不要なスレが片づいてくれれば、もっと見やすくなるんだが．．．

sage

http://cgi.members.interq.or.jp/aquarius/teresa/cgi-bin/nevada/upload/src/nevada_0070.jpg

>>763
グロテスク系のすれ違いです。
警察の資料はどこから仕入れるのかしら？
でも、sageでお願いしますよ。

macですが、「マカエリ」で見見られるようになりましたが、
起動osが10.から9..になってしまいました。mac os 10.2で見るにはどうしたらいいでしょうか？
詳しい方、教えて下さい。

sage

sage進行

本日２ＴＣで終了！　お疲れ！

sage

>>765
「マカー用。」の「Carbon版」を使ってください。

西島の会員になった人いますか？
１口１人１万とかの
５人まとめて入れとうちの医師会五月蠅いですけど。

ｺﾞﾙﾗｱ！　入るか　阿呆！！

sage, sageと仕切っている奴、勝手に仕切るな。これまで下げでこの板が
運営されたことはないぞ。

良いんじゃない何でも？
しかし、変ですね、後ろから左手で首を押さえて右手でカッター突き刺して切ったはずなのに
なんで左側の首が切れるんざんしょ？
やぱ、贋もんですかね。

ガイシャの年齢は50-60位かと。

まあ、良心があるのなら、荒らしは止めて、元のスレに戻せよな。
IPを公表する板にするぜ。

スレの約束でもない限りage、sageに拘る必要もないのでは。
>>775
やってみな。

>>771
患者、職員、15人道連れに西島の会員になりますたが、なにか？

∧||∧
（　 ⌒/
　∪ /　/　ヽ
　　　　/777ﾉ
　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　　　　＿
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>

>>770
ありがとうございます。

>>771
無視、無視、

だれが痔罠党を応援するか
くたばれ、痔罠党

>>780
学会員？　民医連？

しかし、民医連じゃなくてもくたばれ自民党と言いたくなるよ。
こと医療にかんしては共産党が一番まともなこと言ってる。

>>782
どこも支持せずに、医療費だけ上がれ、医師の待遇を良くしろと言う奴が、
どの政党より悪質で最低だと思うが．．．医療は学問だが、医療費は政治
なんだよ。

そうだ、きょう(ry

共産党も志井さんいじめられ鬱状態引きこもり中
参院選近いのにどうするつもりだ共産党
前の衆議院選挙で民主党に食われまくってもう後が無いはずなのだが

>>785
そういえば、志井さんって、最近見ないね。あれだけ賢い人なんだから、
医師会と違って、自分の党の立場が分かって、将来どうなるかも分かって
いるんだろうなぁ。

今日はボーナス支給日

>>787
早い〜ね。

どの政党も駄目だ。

一番は、とにかく自民党が解党され、政界再編成がおこらないことには
日本は駄目になる。

まずは、自民党を下野させることが大事。

Value試験の結果見た？
http://www.valuestudy.jp/result.html
大差ないけれど、アムロジピン健闘じゃない。

自民回答はこれまでの選挙を見てもあり得ないし
もうすでに日本はダメになっているんだが・・・・

空論ばかり言ってないで一人でも患者を多く集めることが潜血。

保険医協会で休業補償入ったけど、
○○生命って今見たら格付け最悪じゃん。
鬱だ。

まだ一人・・・

保険医協会が委託している保険会社３社は
ちょっとマズイのでは・・・・・・

>>791
>空論ばかり言ってないで一人でも患者を多く集めることが潜血。

隣の医院から患者を奪うには、どうしたらいい？

日本の政治家は、役人の操り人形で、役人に対して何もできない。だから、大事
な国策も役人が勝手に決めてしまう。したがって、選挙の焦点にならない。（小室直樹より）

官僚独裁国家を変えないと、良くはならない。選挙では変わりません。　

選挙団体としての医師会と
純粋に医師の団体である医師会とは
切り離して欲しいんだけど。
今時政治家の後援会に無理やり加入させようなんて時代錯誤も甚だしい。

>>797
選挙団体　×
政治団体　○

>>797
医師連盟から脱会すればいいだけ。
後援会に入らなければいいだけ。

簡単でしょ。

>>796
そうは言っても、政治家なんて無知な平民達が選んだ代表だから、
政治家よりも官僚の方が頭が良く優秀な人間が多いのが現実。
もし政治家独裁国家になったら非現実的な国策のオンパレードで国自体が崩壊しかねない。
長い目で見れば官僚独裁国家の方が良いんだよ。

官僚独裁の意義はよくわかるけど、
自分らの天下りのために『国民の血税や蓄え』をを利用できるシステムだけは
廃止して欲しいもんだね。

『国民の血税や蓄え』と無関係な所へならなんぼ天下りしてもらってもかまわんけどな。

おれもクルーザーでサイパンに行く途中に硫黄島で座礁してみたい。

運良く助かったからいいけど・・・

官僚独裁が良いということは
結局、言い換えると
中央独裁中央集権国家・社会主義のほうが良いという事だな

人間とは進歩しない動物だな

>>800
国民をバカにしてる。政治体制には政治家独裁国家と官僚独裁国家の二つしかないのか？

>802
クルーザーで仏栗島へ逝く途中、粒栗島で座礁しますた、、、

生保の患者についてどなたか教えてくだされ。
これまで毎月医療券が送られてきている。
今まで何も問題なし。
ところが先ほど外来受診。もちろん窓口負担無し。
しかし今週から１日４時間のパートを始めたと。
週20時間くらい、と。
これは放置でよいのか、あるいは市の方へこちらから連絡するのか。
窓口負担は今まで通りタダで良いのですか。

スマヌが詳しい方お教えを。

生保で医療費免除かどうかは行政が決めること
医療券が郵送されている間は、免除だろ
通報義務もないし、密告するのは嫌われるぞ

夏休みに海外旅行に行くのですが、パスポートが見つかりませんでした
再発行を頼む際、一般旅券紛失届（旅券Noや発行日などを記入）と一緒に
顛末書を提出しました。

--顛末書--
　このたび、一般旅券を紛失しましたので、その経緯について
下記のとおり申し立てます。
　２００２年８月に朝鮮民主主義人民共和国に渡航するため旅券を取得し、
帰国後自宅に保管しておきました。
　今回再度朝鮮民主主義人民共和国に渡航するにあたり旅券を確認したところ、
紛失しているのに気づきました。
　再三にわたり探しましたが見つかりません。おそらく、部屋の整理をした時
処分してしまったものとおもわれます。
　今後このような事のない様に旅券の保管には充分気をつけますので、
再発行をお願いします。
　なお、旅券が見つかりましたら○○府庁に速やかに返納いたします。

>>808
サンクス。
今年の２月に６ヶ月間の意見書を書いているので
その間様子見てみます。

密告して患者が減るのは確かにマズイですよね。

つまらんスレに成り下がったなぁ。
つまらん！おまえらの話しはつまらん！（キンチョー蚊取り風に。）
スレタイ嫁！

>811
お前こそスレタイ嫁！

スレタイ読む限り「つぶれかけのクリニック」に所属している人が語り合うスレかと。
単に「暇だ〜」とか「今日は何人」とか粒っぷりを披露するだけでなく
多少の雑談もあって然りではないかと。
自分の気に入らない話題は単にスルーすればいいだけの話ではないかと。

以上私見でした。

>>807
パートだから違うでしょうが、健保と公費の併給っていう場合もあります。
次回の医療券は要確認。

>>814
またまたサンクスです。
次回の医療券注意します。

それでも自己負担はゼロは変わらない。

>>815
併となっていれば保険証の確認が必要です

皆様いろいろ情報ありがとう。
おれはこんな会話が出来ることもツブスレの良さの一つと思います。

俺は、今月の医連の若手医師の集会まで東京に行ったが、実は共産党支持。
うちの爺医は学会員。東京へ旅費だけもらって、遊んできました（笑）

政治　医師会なんかには全く期待してないしコミットしていく気持ちも全くない。
お上には逆らえないのだから今後の１点８円にも対応できる体制をできるだけ
早く完成させることに全力を傾けている。もっと簡単に言うと競合からいかに
多くの患者を毟り取れるかだ。今日の戦果は慢性疾患３人・・・・・

>>820
知性の欠如
その戦略、居酒屋とかわりない。
いや風俗のレベルかも。
死ぬまで、「よろこんで〜」なんて叫んでろ（ｗ）

今テレビ東京で、金もうけの開業医の話やってるぞ！

金もうけの糖尿病医師と眼科医師の医療モール。
それを企業が後押しする。

大林組が手がける医療モール。

儲かるのは大林組だけの悪寒

厚労相が社会保険庁を民営化すると言っている。混合診療、株式会社の
参入も近いな。

金のなる木を簡単に腐れ功労賞が手放すと思うか？
見せ掛けだけだ。

自分が勤務していた近所で開業する耳鼻科医。

>>827
年金運用の不正、中医協の不祥事。小泉政権は厚労省を追いつめる材料を
いくつでも集めているようだよ。

開業で6500万円をかけましたってというナレーション。
開業コンサルタントとともに従業員の面接だって。
人柄で選ぶらしい。

俺は開業前にレセプト業務をさんざん手伝っていて、よかったなあと思ふ。

それにしても耳鼻科医３TCが採算らいんかよｗ

そのうちにこのスレに来るようになるんじゃねえかｗｗｗ

開業コンサルタントは医療事務経験者の採用をすすめ、
院長は人柄で採用したいらしい。
開業コンサルタントによる最低ラインは６０人で、
目標は４０人だって。

すごい。
一日８０人だって。
採算ライン６０人ってのも。
大丈夫なのかな。

カルテの「解読」だって。
笑っちゃうぜ。
受付から会計まで40分って。

宣伝は６万枚だって。

処方箋くらいてめーで打てよな。
間違ったらどうすんだよ。

実質３ヶ月の準備では短すぎるよ。

初日から５１人かよ、すげーじゃん。
もちろん新規だから見物ご祝儀もあるんだろうが。

初日５１人だって。
うちは３年以上やってるけど、
そんなにたくさん来た日は一日もない。
この耳鼻科医やるー。

「患者さんが病院を選ぶ」って繰り返し言っているけど、
医者じゃなくて病院のネームバリューで来ていることに
気がついていない。

患者の６割が子供らしい。

開業から一ヶ月、1日47人。

奥さんの愛情が効いてます。
ナイス！

後半は訪問診療もする下町の医師のお話。
こちらは本当の開業医だね。
運動不足もさりげなく促す医師。
今日の処方せんは桜の木を見に行くこと。
専門は脳神経外科らしい。
大病院の仕事に飽きたらしい。

この先生は成功するよ。間違いない。
若いしなにより一生懸命だ。
場所はどうかと思うが、あのカルテシステムもどうかと思うが
そんなこと乗り越えちまうだろう。後々気がついて修正するかもしれない。
開業初月一日47人なら、初年度から黒字だろうな。

845は耳鼻科医の方のハナシね

後半のお医者さんは腰が痛い痛いって言っていたけど、
お大事に！

でたー！セコムだ。

スポンサーは、あの○共とＴ○Ｃ全国会。
Ｔ○Ｃと言えば、
http://www.btm.co.jp/kigyo/tkc2/index.htm
のパートナー。
ちなみに、昆猿のＨＰは、
http://www.takuminet.co.jp/profile/profile.html
以後自己責任で。

開業初日3人だった俺をなんで取材しないんだ？

病院の資金を出すかわりに、
セコムの社員を医療事務として入れる。

ついでにセコムの警備も入れさせるんだろうな

>>847
悪いけど、このお医者さん。
医者の鑑だけど、過労で早死にだろうな。

セコムの社員が医療補助をしたけど、
医師法違反じゃないの？

点滴なんて、在宅始めるまで自分で入れたことなんて何十年もなかったんじゃないかな。
自分も10年振りにサーフロー入れた。＜看護師がやったことないというので。

毎日自分で採血も静注やってますが、なにか？

>>856
無資格の娘にそれっぽいかっこさせて、伝票や検体ラベルの記入とか、スピッツやアンプルの準備とか（もちろん自分で最終チェックはすること）させれば、
あの先生は看護婦雇うお金もない→採血や注射も自らやってくれる丁寧で几帳面な先生
と評価上がること請け合い。

おはようございます。今日も一日がんばりましょう！

とは言ったものの、待合いに誰もいない．．．

<<854
その前にスーツ来て往診するの止めて欲しいですね
せめてＳ先生のような格好で往診して欲しいですね
あのセコムの社員、患者さんの指に脈波計か酸素飽和度計装着していたけど、
あれははっきりいって法律違反でしょう。

今日は３人で止まっちゃった。暇だ〜。

ほんと、誰も来ないぞ。オーイ。
天変地異でもあったか？

この調子で夜間救急の方も患者来ないと楽でいいんだけれど．．．

今日はGWの５／５の６週間後ですからね。
暇で当たり前ということで。

>>864
じゃあ、安心して昼寝させていただきます。

>>864
２１日処方でも１４日処方でも、来ない日かぁ。素晴らしい！

しまった、今うたた寝している間に患者が来てたらしい。
受付がいないと、不便だ。
あああ、患者は帰っちゃったか。

>>867
待合室で寝るべきだったね。患者が起こしてくれる。

愚痴って良い？

今朝一番の元小学校校長、毎度毎度内科やら整形やらで出されている薬のゾロを出してくれと
俺に言うんだな。何せうちは精神科で完全予約制なもんで、待ち時間が殆ど無い。
内科や整形へ行くと薬だけ欲しくてもなが〜く待たされるんだそうだ。ヽ(´ー｀)ノ ﾔﾚﾔﾚ
お陰で俺の処方は、ゾロだらけ。しかも精神科の薬は二種類だけなのに７種以上だと。
門前薬局もこの人の為だけに不良在庫を抱えることになりそうで気が引けてしょうがない。

しかし、同じ様なことを言う香具師が徐々に増えてきている。待ち時間が無いからうちに通院
を続けたいとか。他へは行きたくないとか。( ><)//ｵｲｵｲ
趣旨違ってねぇか？病気治しに来てくれないとな…

>>元小学校校長

これだけでDQNだろ。

ＤＱＮだな＞学校の先生は
なかなかまともな人間がいない
学校も閉鎖空間だからな(医療もだが）

行進知るのに　足に三角定規をあてて　角度が悪いとかなんとか
バカじゃねえかと

ところで　先ほど某卸が来て　とある降圧剤をおいてくれと

似たような薬剤があるので断ったが　諦めず置いてくれ置いてくれの一点張り
仕方なしに100錠だけ置くことにした。ノルマがきついのか？

目先の利益を追いかけて　信用を落とすパターンだな
何か欲しいものがあっても　ここの卸に声をかけるのは最後に決めた。

>>869
口コミで情報が広がっているんだろうね。
ゾロを出せってのは、この前もラジオで某有名大学教授の医療評論家が
繰り返し言っていたから、これも常識となりつつあるんだろう。
再診料を２回も３回も取られるよりいいと思っているんだろうなぁ。
医師よりも薬を信用する日本人だからね。

昼から暇だなぁ。1.5TC辺りで止まっている．．．

長期処方が増えたから、２８日もらいに来る患者には、生活習慣病
指導管理をそろそろ取ろうかな。患者減るかな？

>>875

減るでしょ　んなもん

後1人で１ＴＣ・・・・・

>>875
あれも中途半端なシステムだから、老人には使えないし、月初めの自己負担が
バカ高い。

それより　特定疾患の２５５点　つき２回までを
　５１０点　１回になおして欲しいな

医師会のぱーたれが　２回に分割させたおかげで
３０日処方の患者は１回しか算定できない。



２８人　２４０００円でした。お疲れ

今日は大腸癌を発見したので気分がイイゼ
２ＴＣは　もう２ヶ月くらい達成したことがない。

風邪が流行らないかな？？？と思っていたら　自分の子供が風邪を引いた。
熱が３９度出て凄い頭痛・・・・髄膜炎が心配だったけど　ようやく軽快したみたい。

>>875
集団的個別指導決定！

>>878
１回算定になって、突然２倍の請求できるか？

落としどころは１，５倍？

役人が狡賢いというか、日医がホントにアフォというか。
医者は厚生族議員、厚労省の役人にコケにされっぱなし。

座礁船はＰ科病院の船。

くっそ〜優雅やな〜

1点15円にしてくれ、潰れるよー。

日本の医療が崩壊するまで医療機関がつぶれれば、さすがにそれ以上悪くは
できまい。
他がつぶれても何とか生き残る方法を考えなければ。

西島君には悪いけど、落選してもらおう

マンションの一室なら、家賃もそれなりに抑えられるし
続けられるかも。
ただ、マンションだと患者が来るかなー。

わたしは，マンションの一室で開業しています．

マンションクリニックーーーーマンクリ
中年♂にシステムを聞かれたりして　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　いやらしい。w

マンションの大家が許可してくれればOK

あーやっとスレ主旨になってきた。
安心安心。

>>884
西島は竹中に比例区で得票差、ボロ負けで、またも日医はバカにされる。
というか、竹中を擁立する自民党に今さらのように候補者を立てるか？
自民党に指示された候補者を支持した方が、まだマシだろう。

たぶん、竹中と西島の得票差をもって、診療報酬の削減を会員に納得
させるのが、自民党に指示された、業界団体としての日医の仕事なん
だろう。自民党にとっても、厚労省にとってもパシリに過ぎないんだ
よ。

「母親が困るぞ」
職員の娘を脅し、小学生の時から３年以上に渡り強制猥褻を行っていた
姫路市内の私立国富胃腸病院院長で姫路市青山三在住の国富容疑者（６５）が逮捕された事件で
十五日までに示談が成立した。
女子生徒側が告訴の取り消しを申し立てたためで、神戸地検姫路支部は同日病院長を釈放した。
同支部は近く、病院長を不起訴処分（親告罪の告訴の取り消し）にする方針。
同容疑者は、所得税納税額が医師として全国一位になったこともある資産家。
http://news13.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1087397417/l50

調べでは同容疑者は女子生徒の母親に金を貸していたことなどに付け込み、
「言うことを聞かなかったらお母ちゃんが大変なことになるぞ」と脅して犯行に及んでいたという。

患者さまの権利と意見を尊重し、説明と同意に基づいて医療を行います。
国富胃腸病院 http://www1.winknet.ne.jp/~kunitomi-hp/

あらゆる場所にkopipe推奨。協力４６４９。

不起訴で釈放…兵庫
★姫路のわいせつ事件　生徒と病院長示談が成立

・高校一年生の女子生徒（１５）にわいせつ行為をしたとして、姫路市の私立
　病院長（６５）が兵庫県警に強制わいせつ容疑で逮捕された事件は、
　十五日までに示談が成立した。
　女子生徒側が告訴の取り消しを申し立てたため、神戸地検姫路支部は同日、
　病院長を釈放した。同支部は近く、病院長を不起訴処分（親告罪の告訴の
　取り消し）にする方針。

　高橋信行支部長は、関係者の供述について「プライバシーの問題であり、
　こたえられない」としたが、「逮捕、拘留に耐えうる証拠はあり、捜査に問題は
　なかった」とコメントした。
　http://www.kobe-np.co.jp/kobenews/sougou04/0616ke33310.html

つぶクリには縁のない話ですな。

【1:859】可愛いと思った患者に対して
1 名前：卵の名無しさん 03/06/15 23:35 ID:lf0ahxum
どう行動するの？

852 名前：卵の名無しさん ：04/06/02 07:45 ID:zIBadRB6
ここの皆さんは内科、歯科とかですか？
精神科の医師はいない？いたらどんなか聞きたい。

853 名前：卵の名無しさん ：04/06/17 00:20 ID:EygWHzoM
私も精神科医にききたい。

858 名前：卵の名無しさん ：04/06/17 10:28 ID:5MsROI1q
もしかしたら精神科医はかわいいと思ってもメンヘルだから・・・とか思うのかな？
下手に仲良くしようとして嫌がられたりしないかとか思うの？嫌がられたら仕事にも差し支えるしね。
他の科とかは仲良くなってメアド交換したりしてるのにね？やっぱ精神科って心の治療だからそういうの難しいのかな？
ホントのところを精神科医に是非聞きたいです！

人多すぎですな・・・
話題を振ってみよう・・・
>>895についてどう思う？

>>880

1.5倍なら　事実上診療報酬の削減だろ　
厚労省　うま〜〜〜　　してやったりと思うだろな

厚生労働省はちゃくちゃくと外堀を埋める準備をしているよ
次はホームドクターの登録管理だ

つまり1人の患者に1つの診療所を登録管理する
ほかの診療所に言っても指導管理料は一切算定できないようにする
で　丸めの考えを導入していく

　　という方向みたい　　具体的にどうするかは不明だけど（問題山盛）

　　今の在宅加療とかも10年前から着々と下準備されてきた結果が現れている。
　　10年後はどうなってるか（つまり医師会が役人に　どう丸め込まれているか　非常に不安）

もう、保険医療はだめだよ。
保険医総辞退しようぜ！
自由競争で敗れ去るならあきらめもつくが、役人にいいようにされるのは
がまんならん。

銀行が漏れの債権あきらめてくれれば保険医辞退するんだが

今日も激暇。

【社会】「母親が困るぞ」 長年、少女にわいせつ行為の金持ち院長、不起訴で釈放★２
1 ：☆ばぐ太☆φ ★ ：04/06/16 23:50 ID:???
★姫路のわいせつ事件　生徒と病院長示談が成立

・高校一年生の女子生徒（１５）にわいせつ行為をしたとして、姫路市の私立
　病院長（６５）が兵庫県警に強制わいせつ容疑で逮捕された事件は、　十五日までに示談が成立した。
　女子生徒側が告訴の取り消しを申し立てたため、神戸地検姫路支部は同日、
　病院長を釈放した。同支部は近く、病院長を不起訴処分（親告罪の告訴の　取り消し）にする方針。
　高橋信行支部長は、関係者の供述について「プライバシーの問題であり、
　こたえられない」としたが、「逮捕、拘留に耐えうる証拠はあり、捜査に問題は　なかった」とコメントした。
　http://www.kobe-np.co.jp/kobenews/sougou04/0616ke33310.html
※元ニューススレ
・【社会】「母親が困るぞ」 金持ちロリコン院長、職員の娘を小学生の時から長年強制わいせつ…兵庫★２
"強制わいせつの疑いで、同市青山三、国富胃腸病院長（６５）を逮捕。同病院
　などを家宅捜索した。同容疑者は、所得税納税額が医師として全国一位に
　なったこともあり、同市立美術館に自身のコレクション室が開設されるなど、名画収集家としても知られている。

　調べでは、同容疑者は五月十四日、病院に隣接する自宅別棟に、知人女性の
　長女である女子生徒を呼び出し、背後から抱きつき、胸を触るなどのわいせつ
　行為をした疑い。女子生徒の母親に金を貸していたことなどに付け込み、
　「言うことを聞かなかったらお母ちゃんが大変なことになるぞ」と脅して犯行に及んでいたという。
　院長はメールで女子生徒を週に三、四回ペースで呼び出していたという。
　「早く出てこい」など脅し文章のほか、わいせつなメールも含まれていたという。
　また、犯行現場とみられる自宅別棟の自室は二重扉になっていた上、複数の鍵
　を取り付け、同容疑者以外が室内に入ることができないようにしていたという。

荒れろ荒れろ荒れろこのスレ荒れろ

厨が入り込んでいるから一旦sage。

sageたら下がると思ってる厨発見！（pu

>>897
イギリスに住んでいる漏れの妹の話だとホームドクター制は患者サイドからはかなり
不便らしい。つまり自分でホームドクターを選べないためどんなＤＱＮ医師でも決められた
ホームドクターに最初はかからなければならない。最初から大病院なんてもっての他。

足白癬症が治らないばかりかどんどん悪化したとのことで軟膏を見せてもらったら
なんとステロイドだったなんて話はよくあるそうな。ホームドクターに抗議してもろくに
診察　検査せずにとにかくこれをつけていろの一点張りだそうだ。

なんでも欧米の真似をするのはいかがなものかと思うがな。

>>902
まだ、人大杉に対して、対応していないＤＱＮ医師が大杉なんだろうな（笑）

>>905
厚労省が患者の利便性を考慮するとは思えない
むしろ、エゲレスみたいに極限まで安い医療に
なりさえすれば良いと思っている

LIVE２ﾁｬﾝで見れないんだけど　この板　スレがない、になる
何で？

>>908
2chブラウザ使ってんなら板一覧の更新をしてみり

>>905
同時に自費診療なら自由にかかれる病院のシステムも併存しているでしょう。
貧乏人＝ホームドクター制（ＤＱＮ医師でも拒否できず）
金持ち＝自由診療（医師の選択自由）
となっているわけでしょう
小泉の自由診療導入は究極的にはこれを目指しているのは間違いないと思われ

>>909
更新してもだめだー

スレ一覧更新してもダメかな？

新スレ立てましたが、
URLが、ギコナビでは見つかりません。
どなたかURL表示お願いします。

http://society2.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1087475160/l50
これ？

>>905
英国のNHSは世界的に見ても特異な存在だよ。民間保険も併存しているから、
一定以上の所得のある人はそっちを利用するし。

自由競争すると、医療費は削減されるように思われているけれど、
例えば、同じような診療所がこれからも大量に開業していけば、
競争の過程でムダな医療費が使われるわけだ。
それよりは、ちゃんと人口構成によって、予測される疾病や傷害
に対して、必要な診療所と病院を整備するのはできなくないこと
だと思うけれどねぇ。あえて、診療報酬をいじってやることでは
ないと思うけれど。

↑正論
で、医者は全員国家公務員で恩給いぱ〜いでお願いします

http://www.tokyo-np.co.jp/00/sya/20040617/mng_____sya_____008.shtml

ここの病院は、ランキング本に載っていたようだ。
訴えたのは、歯科医師。
保湿剤使用を止め、イソジン液を塗ったりした。
別の軟こうもつけた。
「プールの季節までには治りますよ。」
２０００年５月、院長は自信満々に語った。
だが...。
「相当強いステロイドを使っていたから、
抜けるまで続くんですよ」と、責任を母親に転嫁したらしい。
熟睡できず、食欲もうせていく娘。
裸になるとあばら骨が浮き出るほどひどかったらしい。
院長はひたすら「我慢しなくちゃ」としかったらしい。

訴えたのは歯医者さん。大学で一応同じ医学の基本を学んでいるのに、歯医者さんってなぜか
カイロやO-リングやその他代替医療などが好きな様な印象がある。

いくら大学で習ったとしても敗者は内科的な知識は中途半端だから、ｽﾃﾛｲﾄﾞの副作用にばっかり過敏になってたんだろうね。

おはようございます、今日も一日がんばりましょう！

歯学部の学生など国試に関係ないもん誰も講義など聞いてません。
内科学や外科学の講義などは実習後の午後の昼寝の良い時間。

>>918
ただ、皮膚科の医師がＤＱＮだっただけの話だろ？

はじめまして
兄（45才）が来年開業したいと言い出し、田舎で土地だけはあるものですから大風呂敷を広げたような計画をたてております。循環器・呼吸器・消化器・リハビリというようなことをいっておりますが、無床で８０坪、造成建築費でざっと１億、ほぼ全額借入だとほざいています。

田舎ですので、近隣の競合は少ないですが、人も少ない。みんな車で移動しますので、競合エリアは思ったより広いと思います。

どうやってこのスレの存在をおしえてやろうか、悩んでおります。実際に開業してヒマですることがなくなって、自然とここへ辿り着くのを待つしかないのでしょうか、、、

>>918
ここは、オリコンランキング35位。
ホームページはこちら。
http://www10.ocn.ne.jp/~fujisawa/

>>925
実質、週３．５日の診療時間かぁ。
皮膚科専門医も当てにならんなぁ。

>>924
「循環器・呼吸器・消化器」なんて出すとダメだよ。
最近患者もヴァカじゃないからね。
「内科」だけの方がいい。
それとも兄さん、「なんちゃって内科」？

こうやって、田舎の土地持ちは消えていくんだろうなぁ。

開業したいなら開業すれば良いとおもうけど。まず問題はその動機
勤務医が嫌になって開業するのか、何かやりたいことがあって開業
するのかということ。次に開業した後の収支計画。
２ちゃん・金猿に相談するより、先輩や同僚に相談したほうが良いと
思います。
いずれにしろ、医療費削減傾向のなか、競合だけは確実に増加するので
誰にも正確な予想など出来ません。現在の延長線上で予想したら、すべて
はずれるでしょう。この私がその良い？例です。

>>927「なんちゃって内科」？
そのようです。今は大学の呼吸器とか循環器の外科だそうです。
>>928
私の取り分、残してもらえるでしょうか、、って、928さんに聞くことじゃないですよね。潰れる前に親父から先にぶんどっとかないといけませんね。　潰れるまで、って何年くらいでしょうか。三年？五年？
>>929
どうも自分の中ではもう、開業決定のようです。まず第一に、その田舎の土地を広く使って開業することが第一目標のようです。で、その後は？って言ってるんですが、「おれがやることだ、お前に関係ない」と、こうです。

>>930
相続税の税制が変わったから、潰れさえしなければ相続時にあんたの取り分が減ることはない。

人大杉なので暇な人どうぞ
http://www.geocities.co.jp/SiliconValley/4358/red_room1.swf

>>932
NEVADAだね。

>>931 親父が保証人とかになっていたら、全てを失う悪寒が。

>>930
ただし、オヤジさんが生きている間は栃も著禁も全部オヤジさんのもの。
それをどんな目的でどんなことに注ぎ込もうともそれはオヤジさんの自由であり、
勝手であり、息子のあんたが遺産が減るから、ととやかく口出しする権利は無い。
医者である長男に夢を託して財産をはたいたとしても、それにたいして遺産が減る、けちを
つける権利はｾﾞﾛ、っとことをよく覚えておいたほうがいい。

>>935　開業（予定）医、必死だな。

開院２年、患者は増えないがデイトレの腕はメキメキ上がった。
だめぽなのか、いいぽなのかわからんが。

医師の需要が無い≒みんなが健康　いいことじゃんか？

>>934 親父が保証人とかになっていたら、全てを失う悪寒が

当初私も付き合いのある都市銀行から融資をうける予定で、オヤジ（土地所有者）と私（推定相続人）の連帯保証と言う話だったので、保証人は嫌だけどそれなりの意見をいわせてもらって計画変更をと思っていました。

ところが最近になって国金でやるといいだし、国金はオヤジの連帯保証だけでいいと、、。下手なこといわれたくないものだから、最近は何も言ってきません。

午前中で0.75TCかな。異様に眠い。何とかしてくれ！

過剰検査、過剰投薬、不必要な通院強要．．．

食い詰めた医師はろくなことにならない　と思う．

>>941
同意。しかしなぁ、売上げ下がると、単価上げなくちゃやってられない
なぁと思うね。

昼寝から回復！　あれ、誰も来てないかぁ。

>>939
http://www.kokukin.go.jp/pfcj/loanj.html　運転資金３千万かなあ？
土地、つまりは担保、がなければ合計１億借りられないと思ったけどなあ
土地は担保になるはずです　保証人というのも事実上同じことなんでしょうけど
土地の書類と印鑑証明の印はアチコチ折ったりして丁寧に確認してました
土地は信用するけど人はどうでもいいですっていう態度でした

土地を持っている父親とは話をしておかなければいけないんですけど
土地を持ってない兄弟なんかとは世間話だけしてればいいんです

土地ばっかり縦に並んでしまいましたが　土地本位制ってことです

うちは院内処方。
値引き率を見たらいままでの中で最悪！
普通の卸問屋は大型家電店のように人件費がかかっているので
大幅な値引きは期待できない。しかし、特に今年はおかしぞ。
何か裏取引があるとも勘ぐりたくなる。
価格comの価格が大型家電店の値段を下げる誘因となって
いるように、現金問屋の価格を参考に値段を下げる交渉をしよう。

それにしても、
自分の周り（田舎だけどね）は、
開業の話が後を絶たないな。
みんな大丈夫かよ。
（と他人を心配している場合ではないが）

>>946
開業する方も生き残るために必死だろうしなぁ。

・２００４年６月１９日（土曜日）午後３時〜５時30分
・桐杏(トーキョー)学園（大阪駅前第３ビル17階）
　＜1部＞学習講演会
講演テーマ案：　　「２００６年改定、小泉構造改革をどう読み解くか」
-----日本医療の将来見据えたわれわれの対抗軸-----
講　　　　師：　　　　津田　光夫氏（保団連理事・政策部長）
＜2部＞討論型集会
　・講演に対する質疑・討論、診療報酬、患者負担軽減、各協会での取組みなど
・イラクパンフ（保団連作成）を配布
＊決議の確認と参加者によるシュプレヒコール（唱和）
・主催、保団連近畿ブロック

>>941
>過剰検査、過剰投薬、不必要な通院強要．．．

「うは栗」へのイロハだよなあ。
それに赤字病院を黒字にするための常套手段。

その結果、総医療費の増大⇒医療単価切り下げ、の悪循環

どっちにしても「食い詰め」へ、まっしぐら。

暇、暇、暇。
1.5TCまでたどり着けないなぁ。

午後は０．５ＴＣで切れた。
あと０．５ＴＣ来ないと目標の３ＴＣにとどかないなあ・・・・

3TCでつぶクリに書き込むなよ。

粒くりがすべてつぶれれば、
仏くり、うはくりはもっとうはになれる。
おまいら,クビくくって詞ねや

近所に新しい開業医ができた。
その開業医が近所に挨拶回りをしたらしい。
当院に長年通っていた患者さんがその開業医に紹介してくれと。
粒クリから患者さんを奪ってどうするんだ。

仁義なき戦いだね〜♪

その新規開業医がすでにここでカキコしていたら面白いな。

台風、いつ来るのかなぁ。２０日？　２１日？

私はその新規開業医ではないが、、
公認会計士には　中元歳暮してます？
来てくれたときに、食事、手みやげとかわたしていますか？
だんだん　削れるところは削りたくなってきたのですが。

会計士にとって我々は大事なお客様。中元歳暮は貰うことがあっても
送ることはない。手土産なんて以ての外と思うがどうだろう。

>954
仁義なき戦いの大組織の争いというより、シギとハマグリの関係だろな。　
　うちはツブ貝かシジミか。

毎月、料金払っている奴には中元・歳暮は要らないだろう。
礼はしたいが、理由がない世話になっている人に送るのが
効果的じゃないかな。

中元歳暮はおくっている。仕事で来てくれ対価を支払っているヒトに食事や手みやげなどは不要だろう。

他の業界の話だが、電気工事士が現場で仕事をする時、鉄筋屋や型枠屋にビール券を渡す慣習があるとか、
大工に缶コーヒーを差し入れたりお茶くみをしたりゴミ出しをしたりする事もあるらしい。客と業者でもなく上下
関係も無いのだが現場でスムーズに仕事をするため何だそうな。なんだかおかしいなと思う。

公認会計士とはすごい。普通は会計事務所の税理士なのに。

レスありがとうございます。
気持ちと思って例年出していたら、
向こうから当たり前のように要求されるようになって
（事務所内での担当者変更の時に、新担当者から昼食を２人前要求）
なんかおかしいんじゃあないかと思っていたのでした。
会計事務所の教育悪いんですよねえ。これはやっぱり。

>>958 >>959
税理士や会計士も気の利いたやつは
体調の悪いときには保険証を持って診察に来る。

また彼らは医者以外にもたくさんの客を持っているから
そっちの方でクリの宣伝してくれるような
お互い持ちつ持たれつの関係ができる会計士なら
中元や歳暮など安いもの。

田舎の開業の拙い経験ですが。

>>958
何年か前までやったことあるけど。
担当者がお返しもって来たので止めた。
中元歳暮は日本の悪習だと思う昨今

>>962
だから建築業界は倒産多いんですかね。
バブルの頃は土建屋さんが海外で遊んでいたのは有名
その前は農協関係
筋の通らないおかしいことしてるところはアボーンの宿命
筋を通していても　私のところはアボーン直前ではあります。

>>964
医者は世間知らずのお人よしの典型だね、君。

公認会計士と税理士ならびに無資格の事務員の区別つかない（知らない）様ではツブなのは当然。

鴨がかもられた話をしてる。
近所の床屋・野菜や・農家は税理士なしで税金払ってるよ。

>>968
そんなこと誰でも知ってるだろ。

＞970
監査法人でもツブくりに入っているのか。会計事務所は普通税理士ひとり。公認会計士など聞いたこともない。ほかは普通無資格者のみ。向こうも商売。

検索エンジンでヤフー以外はどうにかホームページが検索にのるようになった。
しかし、ヤフーだけは乗らない！くそっ！

只で検索エンジンに乗せるこつはやっと分かったけど。

>>971
>公認会計士など聞いたこともない。ほかは普通無資格者のみ。

そうかい、君もまだ青井ね。
おれの知り合いの会計事務所は
オヤジ（社長）が税理士、奥が社会保険労務士、
息子が最近修行から帰ってきた公認会計士、その他無資格事務員十数名。

毎月の顧問料は格安で１万５千円。
メンドイ事をがんがえることが嫌いなおれだからこれで満足。

要するに自分が今の条件で満足しているかどうかで
他人のやり方を批判しても仕方がない。

メンドイ事好きな人は自分でやればいいだけ。

＞973
あんたのところはその公認会計士の息子とやらがタッチしてるんだ。尊敬します。

うちは毎月の無資格者の担当者と申告時の税理士で充分。当然公認会計士などまったく不用。