精神科・心療内科で開業してるor予定者のスレ7

パート6がいつのまにか消えていたので、新スレ立てました。

パート１　http://ton.2ch.net/hosp/kako/1000/10002/1000281136.html
パート２　http://ton.2ch.net/hosp/kako/1013/10133/1013302820.html
パート３　http://ton.2ch.net/hosp/kako/1021/10215/1021513257.html
パート４　http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1031143011/l50
パート５　http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1046996741/l50
パート６はhtml化待ち

2

パート６　http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1065525791/l50

やった再建ﾓﾂｶﾚ〜（´∀｀）

児玉先生！まだ開業しないんですか！
http://www.j-n.co.jp/cgi-bin/product_detail.cgi?code=4-408-60252-3

新しいスレ出来たんだね。
またよろしく！！

あら新スレですか。スレ立て有り難うございます。

点滴や注射する機会ってあります？
開業するときにそういった設備も整えていた方がいいんでしょうか？

今日も寒いね。

１２日まで休んでいたから、体がなまってて疲れるなあ。

今春もメンクリが各地で大量に増えそうですね。
生き残り対策してますか？

終わったと思っていたのに。まぁ趣味メンが無事帰国したようだし目出度い。

>>10
これから始めても粒必至って書き続けることくらいかな（藁

age

首都圏で、３０代前半で開業する、って人は、やはり金持ち坊ちゃまor嬢様の証拠なのでしょうか？

私からみてしまえばですが
精神科（心療内科等含め）で開業する人って
診てて楽しいのかな、って思ってしまいます。
内科医院などならまだ需要もありそうなのでわかりますけど・・・・・・

開業を考えています。
開業ぎりぎりまで勤務医を続けたいことと、
帳簿付けとか金銭管理とか全くの素人なので、コンサルタント
に依頼することを考えています。
良心的なコンサルタント教えて貰えませんか？

もうネタないんでつよ
開業しないでくださいよ
これから共食い時代なんでつよ
おながいしまつ（w

>>16 まあそう言わずにお願いしますよ。
私だって開業したくてするんじゃないんですから。
勤務医のポストが安泰ならしないんですが、勤務先病院からの
肩たたきが露骨なので開業するしかしょうがないんです。
精神科医余り、精神科開業ラッシュの中での開業は不安いっぱいですが、
これしか方法が無いので..
２３区内か周辺での開業を考えてます。

開業２〜３ヶ月前からちょこちょこ休暇を取って全部じぶんでやりました。
金に余裕がなかったことだけが理由ですが、良心的なコンサルなんて存在し
得ないと思いますよ。彼らも生活のためにやってるんだから。
それと小規模粒に帳簿は不要です。

地方なら精神科医が不足してるとこたくさんあるよ。

じゃ、東京都の措置診察石どうよ？

http://www.kenkou.metro.tokyo.jp/list/boshu.html

>>15
帳簿は、一般向きの本を１冊読めば自分で出来ます。
表計算ソフトになれていれば、簡単に会計ソフトも自分で作れます。
たった１冊の本を読む気力もないなら、開業はやめた方がいいと思いますが。

都内出身で大学も近くの某国立卒なんですが、開業を考えています。
いろいろと情報収集した結果、このまま都内近辺で開業しても、
どうもうまくいきそうにない予感がしてきたんで、地方開業をしようと思います。

東北あたりがメンクリとか少なそうで、住人たちも精神科の敷居が高そうなんで、
その辺りを今考えているところなんですが、全く知り合いもいなければ、
縁もゆかりもない土地です。

当地の大学などとは、何らかのコンタクトを取っておいた方がいいのでしょうか。
このまま何もせずに医師会だけで、開業してもいいもんなんでしょうか。

精神科はなあ、土着だよ。土着
東北弁もしゃべれない香具師受け容れられんだろ。

んだね！
まんず、「ちかれたべ」スレにカキコすでみい

>>22
埼玉、茨城、栃木、静岡とかどうよ？　まだ参入余地あるんじゃない？
東京、神奈川、千葉ではまず無理だと思うけどね。

地方のメンヘルご近所板でも、ﾒﾝｸﾘ全然足りてないとこ情報あるよね。
首都圏はもうリスク高杉だからなぁ。

22です。

>>23
そうでしょうかね〜、俺は東北弁を喋る事はできませんけど、
なんとなく言ってる意味くらいはわかりますよ。
それにメンクリには意味わかんないくらいの東北弁しか喋れない年寄りは、
あまり多くないんじゃ？
それでもやっぱり無理かなぁ。今まで精神科にあまり土着性を感じた事もないし。

>>25
東京神奈川千葉はまず無理でしょうねぇ。
そんなとこで勝ち抜いていける程自分に自信があるわけでもないですし。
埼玉はあまり住みたくないんで、静岡とかがいいのかな。
東北と書いたのは個人的に東北が好き、という理由からだったんですが。

>>26
ウハクリにならなくとも、そこそこ普通にやってければいいんですよね。
確かに首都圏は競争に力削がれそうで、患者さんのことも考えると、
やはり躊躇しますなぁ。

静岡は気候がいいところですね。

とーほぐ弁は二年もすだらべらべらだべ！
おらは早ぐえながさ帰りでえよ〜
｡・ﾟ･(つ´Д｀;）ｵｯｶﾞｧ〜！

小・中学生対象の進学塾と同じビル(小さなビルでワンフロア１テナント)
での開業は避けた方がいいでしょうか？
夕方以降ビル前で子供がたむろしたりして、患者さん来院しにくいかなとも考えたりします。
諸先生方のご意見を伺わせて下さい。

進学塾の先生も逆の心配してたりして、どうする？

入りやすさは他の階に何があるかにもよりそうですね。

>>32
レスありがとうございます。
他にはレストランと整体院があります。
塾はビルのうち３フロア分を占めています。

塾も患者も嬉しくないでしょうね

レストランと整体院があるのなら色々な世代、風体の大人が出入りしても違和感はなさそう。
子供らに好奇の目でみられないよう、クリ名などに気を配れば心配ないような気がします。

>>35
看板には内科、心療内科だけ書いて、メンタルーと付かない
名前にすれば大丈夫でしょうかね？
駅至近だし、賃料が築浅の割に安いので出来ればそのビルで借りたいと思ってます。

そうそう、つまらない詮索はさせないことです。
家賃が割りと安いならいいですね。
精神科受診希望者みんなが「心療内科」を希望してきます。（w
ファジーな名前で十分いけますよ。

内科もみるなら塾の客もいただきなんですね。
僕なら塾の子らが集まる時間を内科中心タイムにあてたいなぁ。

お母さんたちも来やすいし、受験や子育ての悩みも多いから展開できるね。
こうしてみると、準備中に考えてるうちが一番楽しかった気がするよ。
なんかトクソ気にしてぶらぶらしてるのも飽きたな（嗤

患者が同じビルの小学生に悪戯　地回りのやーさんまで登場
あぼーんしたせんせーいたな。

羽村市はどうでっしゃろ？

看板はやっぱり必要ですか？
ビルの前の道に置くタイプの看板は可能らしいのですが、
ビルの袖看板は不可とのこと。
看板無いと集客力落ちますかね？

看板無しでやってみてその結果を教えてよ。

看板は必要じゃないの？

医療・福祉の仕事ならメディカル求人ネット

http://www.internext.ne.jp/medical/

福生、羽村は、人口の割に２〜３づつあったような。あの辺だと昭島が一つだけかな？

診察室は防音の方がいいですか？

今、メンクリ開業は大いに勝算がある時期ですか？
私が通っているところは、初診お断り、予約は１ヶ月先です。
面ヘルの人ってほんとうに多いんですね。

防音仕様は必要ないよ。カーテン仕切じゃなけりゃあね。BGMあれば尚充分。

>>47
場所によりけりでしょ。
概して、都心部は競合が厳しく苦戦。
郊外はどこも結構患者多いね。
ただ、郊外でもよほど場所選ばないと難しいよ。

メンクリには何処の電子カルテがいいですかね？
どうせレセコン入れるなら、電子カルテと一体化したのにしようと思ってます。

君がタッチタイプで入力できたとしても一分間に２５０文字程度はうてないと
精神科では使えんよ〜

都心でもやり方しだいで十分やっていけるよ。第一田舎と人口が違うからね。
競合を恐れている弱虫は「もういっぱい」なんていっているけどさ
http://www.e556.com/yoyaku.html

採血や点滴って、やれるようにしておいた方がいいでしょうかね？
リチウムとか血中濃度測定とかあまり頻度なさそうなので、
どうしようかと考えてくんですが..
採血の道具はどこで買えるんでしょう？

>53
採血のスピッツは、検査会社が準備してくれます。
副作用のチェックのためにも、血液検査は必要。（当然自分でやる）
点滴は不要です。

>>53
採血出来ないのはまずいのではないですか。
必要なものは検査会社が用意してくれます。
薬の卸でも買えます。
点滴は、あんまりやりませんが、年に２０本ぐらいは使っています。
場所・在庫考えると完全に赤字ですけど、サービスでやっています。

今度の改正は、

１）初診料　↑
２）血中濃度　↓
３）精神科デイケア　通院3年未満　週７回まで
　　　　　　　　　　通院3年以上　週５回まで　

らしいです。

診察室に洗面台が無いと、保健所のチェック通らないでしょうか？

無問題

診察室にエロ本が置いてあると、保健所のチェック通らないでしょうか？

裏ビデオ見せてるディケアもあるから通るだろ。

エロ本くらい良いんじゃないか？
ただ患者の間で噂になって悲惨な目に会った香具師を知っているが？

ＮＨＫで、リタリン依存について放送していた。
リタリン乱発して、焦っている香具師はいないか。

乱発してないからなぁ〜セーブして出してる。
滅茶苦茶強力にムンテラして出してる。
お陰で神！！

　リターほしいー

レセ数をコテにしてみました

>65
ウハクリですね。
うらやましい。

１日患者40人に制限して措置法の範囲でちまちまやっていくか、
はじめから１日60人以上を目指して広めの物件借りてやるか迷ってます。
どっちがいいでしょうか？

措置法に決まり。
そんなに働いて、うつになったらどうする。

医者一人雇って１００以上目指せ！！

>>68
長く続けるならそうですよね。
でも、措置法っていつ廃止になるかわかんないですよね？

廃止になろうがなるまいが
１日４０人程度以上はまともに診療できないと思うのですが。
廃止になったら、まともに税金払って手取りが少なくなるだけなので
それはそれでいいのではないですか。
要するに、自分が責任持って診療できる枠を維持することが重要と思います。
ただ、現在の税制では、５０００越えそうになったら小細工必要ですが。

それが450枚ということでしゅ

措置法死守が医師会存続のデッドラインでしょ〜な

首都圏某ビッグターミナル(乗降客200万人クラス)駅前徒歩5分以内の所にある物件で
開業(落下傘開業)を考えています。
テナント料が管理費込みで35万ぐらいになるんですが、これでやっていけますでしょうか？
テナント料高すぎでしょうかね？

うちは光熱費込みで５０万ですよ。きついっす・

↑高杉

>74

何坪よ

家賃３５万って、高杉っすかね？
都市部駅前だと、最低でも３０万ぐらい行きませんか？
小さな駅前とかでやるとテナント料は安いかも知れないけど、
患者来ないだろうし。

>>77
25坪です。
同じビルに18坪の部屋(25万)もあるので、そっちと迷ってます。

駅前ならそれぐらいするでしょうね

>>74
go.

>>74
stop.

安いね。
俺ところ坪２万。

首都圏・京阪神での開業ラッシュを煽っているのは開業コンサルタント。
もはや開業してもやっていけないのが分かっているから、
今のうちに稼いでおこうと煽っているのさ。
開業コンサルタントにしてみれば、開業させて顧問料もらえば、終わり。

　　　　　　顧　問　料　返　せ　！

　　お　れ　が　勤　務　医　時　代　に　貯　め　た　金　返　せ　！

>>84
コンサルタントからはまだ参入の余地ありとの回答だったんですがー。
難しいですかね？
自分の足で見て回った時、競合メンクリにはどこもあんまり患者来てなかった点が
気になってはいますがー。

レセが300枚位になれば、家賃なんて30万でも50万でも同じようなもんでしゅ。
わたしゅなら、家賃高くとも繁盛しそうな場所を選びましゅ。

>>85
すでに開業コンサルタントに煽られてるんじゃないの。

hagedoh.

分かってきたかな。このスレは、

　開　業　コ　ン　サ　ル　タ　ン　ト　が　参　入　し　て　、

　　　開　業　を　煽　っ　て　い　る　の　さ　。

そんなことも分からないで、精神科医と言えるかな？

分かってきたかな。このスレは、

　既 存 が あ た ふ た し て 、

　　新 規 開 業 を 阻 止 し よ う と し て い る の さ 。

　そんなことも分からないで・・烏賊ry.

>>90

　開　業　コ　ン　サ　ル　タ　ン　ト　登　場　！

　　そ　の　手　口　業　者　！　つ　か　ま　え　た　ぞ　！

　な　に　か　言　え　よ　！

私も数ヶ月後に開業を考えています。
現在２つ候補あって悩んでいます。
1.乗降客200万程の巨大ターミナル駅徒歩5分。競合は8-9箇所
2.乗降客50万弱の中規模ターミナル駅徒歩5分。競合2-3箇所

1の方が周辺の患者数は多いと思いますが、競合の多さが気になります。
立ち上がりよくて繁盛しやすいのはどっちでしょうか？

1. 2. とも失敗だな
人口30万の衛星都市に行った方が良い

>>93
そっちの方が競合が多いような気がしますが。
地方によって違うのかな？

関東地方なら所沢、越谷、柏、町田、厚木などでしょうが、
どこも競争激しそうですよね？

>>92-95 あわててるな

吉祥寺の狭い通りにある森本病院って・・・救急車通れるの？
同じく吉祥寺、いいウワサの病院ひとつもない！？

人口３０万て…
そんな大きな都市があるのは…
関東くらいなもんじゃんか

この春も首都圏は開業ラッシュみたいですね
何でも史上最大の開業数だとか

救急車は関係なさそうなスレで100ゲット

既存さん、ごくろうさまでつ

>この春も首都圏は開業ラッシュみたいですね
何でも史上最大の開業数だとか

毎年そんなこと言ってますね。実際は特別増えていないのに（藁

1月は少し減りましたでしゅ

既存じゃないですよ。
それに毎年増えまくってるじゃないですか。
貴方の目は節穴ですかな(W

>既存じゃないですよ
んじゃ新規か？
早々のレスごくろうさまでつ

これ以上増えてあんたのクリの患者をとらないでってか
自分で努力しなよ

つまるところ、真の第三次産業は精神科医療のみ。
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1075609174/

内装業者の選定から着工開始までって、どれぐらい見とけばいいでしょうか？
数社から見積もり取った方がいいでしょうか？

相見積もりは必須です。医者はなめられます。
簡単に２倍ぐらいふっかける業者はよくいます。
業者の都合もありますので、
いろいろ見積もりを検討して、話し合って再提出などさせていると
最低３ヶ月、ゆっくりしてると６ヶ月ぐらいかかるのではないでしょうか。

内装業者ってどうやって探しました？
都内近辺でいい所どっか無いですか？

メンクリの内装は、一般のリフォームやっているところで十分です。
タウンページでいくつかあたってみればいいのではないでしょうか。

>>109
レスありがとうございます。
医院専門の内装業者だと高くつきますかね？

高い
間違いない
気を付けろ

医院専門とは、不当利得専門と理解していいと思います。
一般の事務所などは、もっと安くあげているようです。

祐天寺ハートフルクリニック
東京都目黒区にある、開院したばかりのクリニックですが、
どんなもんなんでしょうか？
http://www.e-doctors-net.com/meguro/heartfull/

お茶飲み放題はわろた

帝京で而も卒後6年で開業って…
あゆあゆにも勝るとも劣らぬ心意気ですね。しかも医療法人！！(@o@)

馬鹿親付きか、高い給料に目が眩んで釣られたかだな。（藁）

しかも指定医じゃないじゃん！

売りは飲み放題！！

今度の診療報酬改定で通院精神療法の変更は無い様なので、開業するなら最後のチャンスかも知れないな？
デイケアは制限が出来るらしい。週７回は無理らしい？

普通の内装屋って、動線とか考えて内装してくれないんじゃないでしょうか？

お前馬鹿？
動線考えるのは依頼者本人だろ？自分がどう使いたいのか考えて内装の設計を頼む。
トイレの位置とかさ。
マジ国家試験通ったと思えん発言じゃん。

そうだな。依頼者がちゃんと考えないと駄目だよな。
角度とか。

飲み放題のポットにセレ液入れられないよう注意しなよ。　wwww

電子カルテのDynamics使ってる先生います？
使い勝手どうですか？
通精とかちゃんと算定できますか？

test

電子カルテの情報俺も知りたいっす。

以前内装費用の話が出てましたが、相場はいくらぐらいなんですか？

>>122
開業医のトレンドはリスパ液だもよん♪

ザーメン

だいたい坪単価１０万＊坪数＋管理費つまり手配業者の粗利１００万程度で、
カウンター含めて一流ハウスメーカー標準内装は出来ると思います。
トイレ・エアコンなどの装備は別です。

そうか〜
吉祥寺にはろくなメンクリないのか〜
でもな〜
自分がアル中になりそうだな〜
いい飲み屋がいっぱいあるしな〜

西武線沿いはあんまり競合なさそう

メンヘラの言う事をまともに信じて開業ですか？（藁）

吉祥寺は全国有数のメンクリ激戦地じゃん。
何考えてるんだ。

競合多数あればもちろんダメだが、それ以上に医者自体に魅力が
ないと精神科は患者来ないよ。それを分かって無い香具師多すぎ。
お前よくそれで精神科医やってるなっていうＤＱＮが多いこと多いこと(藁

>>133 禿同

競合なんてどんな商売だってありまつ。そういうところほ方が需要もありまつ。
うまくやれば大当たりするんじゃないか。
競合がない田舎には人もいないｙ。
精神科医はどんどん増えているし病院のポストも減っているんだから、早めに
開業しよう。（知り合いは開業１年でレセ４５０枚売上５２０マンだって）

精神科では、なかなか医者変えるのにはみなさん勇気がいります。
一旦ある医療機関で落ち着くと、みなさんそう簡単には転医されません。
総需要はある程度決まっているので、競合が多いところは当然リスク高くなります。
開業させて利益を取ろうとする人の言葉は信用できないですね。

>>出来てもう先生
いつも貴重なご助言ありがとうございます。
先生は電子カルテ使われてないんですか？
カルテや診察券の印刷費用・印刷部数は開業時に
どれぐらい見ておけばいいでしょうか？

電子カルテは使っていません。
診察券は確か１００枚分５００円程度の名刺用紙に自分で印刷して
１００枚３００円(??)程度のラミネートして使っています。
落としたら１０円で再発行しています。
カルテは、表紙などは自分で作って、自作レセコンから出しています。
紙はア○クルで１枚０．５円。トナーのお金は３円ぐらいかかっているのでしょうか。
２号紙のみ、印刷屋に頼みました。
はっきり覚えていませんが、１枚２円とか３円だったような記憶があります。
１万枚頼んでもたいしたことはありません。

東京近辺だと事務員の時給って、いくらぐらいに設定したらいいんでしょうか？

>>139
求人広告の会社のサイトに各職種の相場が載っている

患者で医療事務始めて一年ていうのがいるが、時給は何と1200円だそうだ。唖然。
ううＰ患だとは知らずに使ってるんだろうけど、高過ぎないか？

時給いくらで（医療）事務してる？
http://shout.cside6.com/archive/webgong7.htm
2001年11月06日より 計201票
■８００円未満
70 (34.8%)
■８００円〜９００円台
75 (37.3%)
■１０００円〜１１００円台
33 (16.4%)
■１２００円〜１３００円台
15 (7.5%)
■１４００円〜１５００円台
5 (2.5%)
■１６００円〜１７００円台
0 (0.0%)
■１８００円以上
3 (1.5%)

http://www.froma.com/info/edit/jiten_arbeit/08/08a/j_40001.html
関東圏 平均時給 1012円　関西圏 平均時給 833円　東海圏 平均時給 824円

やっぱ関東は高いんだ〜

コピー機とかはリースの方がいいですか？

コピーなんて50万円ぐらいだから買ったら？
リースだと一枚いくらの料金とられるよ。

50万ぐらいのコピー機、５年リースだと14000円/月期限が来て再リースになると同額/年。
メンテは向こう持ちだが、毎月枚数カウントしてコピー一枚につき数円のチャージ(500枚まで
いくら、1000枚超はいくらと言う逓減制)、トナーなどはこちらもち。

スキャナ買って、パソコンから印刷してます。維持費安いですよ。
Ａ３スキャナ１０万ぐらいしましたけど。

↑時間がかかりそうじゃん？

>>149
書類を電脳端末で筆記すれば、手元書類の全部を印刷で対応する
方式が可能です。

他院からの来訪患者の書類や写真だけを走査機械で読取すれば良
さそうですね。

以下のようなＡＤＦ（自動給紙：Ａｕｔｏ　Ｄｏｃｕｍｅｎｔ　
Ｆｅｅｄｅｒ）機能が付加された走査書類撮影機械が便利です。

http://www.i-love-epson.co.jp/products/scanner/es9000h/es9000h1.htm
http://cweb.canon.jp/product/scanner/index.html
http://imagescanner.fujitsu.com/jp/
http://www.ricoh.co.jp/IPSiO/scanner/3600dc/index.html

診療記録の全部を電子化している状態が前提になりますが、診療
記録を保管する書棚に必要な容積や、診療記録の書類を探索する
に必要な時間を節約できそうです。

診療書類の紛失や改竄も防止できます。

スキャナ少し時間かかりますけど、診療所でのコピーはそんなにありませんので
支障にならないです。

Dynamics使ってるメンクリの先生居ませんか？
使い勝手どうでしょう？

>>152　使ってる先生知ってるよ。かなり良いと言っていた。
安いし、カスタマイズ出来るし、勧められたけど、うちは使ってない。

４月からの改正で、精神科も２８日以上の処方で４５点だかつきますかねえ？

４５点は、これまでの特定疾患処方加算のつく
糖尿病・高血圧など内科的慢性疾患のみのようです。

1.(主病)統合失調症
2.(主病)高血圧症
として、特定疾患処方加算を請求してもよいのですか？

>>155
２〜３ヶ月分の処方のために加算するという考えなんでしょうね。精神科では３０日分
までですもんね。

>>156
通精請求したらだめでしょう

診察用ベッドとか什器購入は通販サイトがベストですか？
どこかお勧めの所ありませんか？

休診日の多いクリニックって、内装がキレイでも仕事熱心な医師でも
患者から見るとマイナス評価になる。

週４日の診療でも半日の診察日が２日あるようなクリニックは
具合が悪くなった時、心配。

開業が順調になる迄アルバイトを入れているのだろうけど、
休診日が多い所と少ない所では、患者は安心感で少ない所を選ぶよ。

新患来てますか〜？

来てるが脱落も多いな…

すぐ近くの調剤薬局が1-2時間早く営業終わってしまうので、
院外処方にするか院内処方にするかで迷ってます。
先生方は調剤薬局はどのように選択されました？

時間を合わせてくれるように交渉した

向こうから診察終了まで営業しますと言ってきた

一心同体

営業時間延長するなんて話は全く出なかったですね。
近くに数軒薬局があるので、そちらとも交渉してみます。

あ

新宿のどまんなかに超大物が開業するよ。
関西で開業して大好評の石が東京に進出してくる。
東京の石ころたちどうする？　特に新宿の石ころたちよ。

いつごろの開院予定でしょうか？

クリニック玄関の鍵の管理ってどうしてます？
従業員に合い鍵持たせてないと、自分が一番先に来て最後に帰らないと
行けないですよね。持たせたらセキュリティに不安あるし...

いい加減に医歯薬看護板で学生相手に精神科医過剰説を流布するのやめてもらえませんか？

はいっ、御免なさい。

でも、神経内科や脳外科は、まだまだ有望と書いておきましたから、許してね（はぁと

>>171
精神科医は足りないのですか？

使える精神科は足りない

精神科医は（頭が）足りない

田舎の病院では精神科医が足りなくて困っている。
それでも、年収１０００万と言われた、
これでは行く気をなくしたね。

精神科医の多くは頭が足りない、正確が未熟。
間違いない。気を付けろ！

そんなぁこたぁどうでもいいのだがぁ超大物って身長？体重？
自由診療じゃなきゃ大物も小物も区別ないのがこの世界なんだが？
何が言いたいんだろう…

関西の超大物って誰よ？
そんな奴いたっけ？

関西の超大物・・・？

まさか、木村敏先生が開業か！？

京大の講師クラスさ。気にするな。

しかも、新宿の駅からだいぶん離れているらしい。

精神科の世界では全く相手にされてない大学の講師か〜
そりゃ大物ですな。警戒警戒　(w

そもそも、僻地に行けばどこでもウハクリ
都会でやろうとするのが間違い。

関西の大物と言えば、
中井久夫先生の開業でつか？
これはこわい。

>>183

離 島 に 行 け！

>>185 戦場に行け！

>>186 かっこいい。早く逝って。

>>186

Medicines sans Frontiere

http://www.msf.or.jp/index.php

>>188 逝ってきます。

>>189 精神科医が逝ってどうする？　役に立たない。
戦場でPTSDを診ているヒマなどあるわけない。

でもどういう訳か国境なき医師団が
精神科医募集していますね。何するんだろう。

手術助手

バイポーラー中井は怖くないって、デプってる時には仕事にならんし。
弟子の方が怖いな。

関西の大物とかいってるけど、全然たいしたことのない石。
一部の２チャンネラーがさわいでいるだけ。
予約なしですぐ初診ＯＫの栗だよ。

最終的な人助けは”心の九才”ってこと。
九世紀は内科・外科も貢献できますが
長期FOLLOW UP をお願いします。(現場はね）

Medicines sans Frontiereマンセー

>>195 開業を考えているような香具師には馬耳東風

>>197 =逝くな

>>198 =逝くわ。Medicines sans frontiereマンセー

>>171 =いない

>>170 そこまで従業員を信頼できないなら開業やめとけ。

もちろん、金庫はおいて、
預金通帳・実印・銀行印・石免許証・精神保健指定医証等は入れておく。

>>201-202 禿同

従業員に先に出勤させて開門等の準備をさせておき、
自分は診療開始直前に出勤するというのはこの世界の常識

少なくとも３０分前には開門させておくこと。

ウハクリになれば、１時間ぐらい前から待つ人はいる。

そういう人たちに対する配慮は重要

>>191
ほんとう？
10年前ぐらいに説明会に行ったときは、
精神科はいらんと断られたが・・・。

>>191
> でもどういう訳か国境なき医師団が
> 精神科医募集していますね。何するんだろう。

ウツになる医者が多いのではないかと

>>203-204

診療開始時間の１時間前から患者さまが待っているようなウハクリはまれ。

たいていは、開門は１５分前でじゅうぶん。

ところで、>>203-204はそんな時間帯（９時台）に書き込みしているわけね。
勤務医の外来にしても開業医の外来にしても一番、忙しい時間帯。
>>203-204の診療所は既に終わっているな。

もちろん、漏れも含めて。

今日は受診者少ないと思わない？　アサハラ裁判の影響？

正月２日の８週間後だから少ないのではないでしょうか。

漏れもアサハラ裁判の影響と思う。
判決主文は後回し。主文先のほうがよかった。早く終わってくれ。

まあまあ、まだまだ控訴診、上告診があるんだろう？

アサハラ裁判判決主文は夕方だってよ。それまでゆっくり休んどこう。

今日もまだ一人も患者来てません。とりあえず昼飯のピッツァを注文しますた。

↑優雅だな
コンビニの一番安いオニギリ二個で我慢汁！！

>>213 うらやましい

>>213 いつから患者一人も来てないの？

>>212 アサハラ判決主文が終わったら、混むだろうな。

>>208-216
弱者の集団が、強者に報復復讐しようと、過剰防衛な無差別大量
殺人を行為してしまったとの見方を、患者の人々がしてしまって
いるのでしょうか？

死刑判決が言渡されたとのことです。

旧大日本帝国でも、列強から圧迫されて暴発し暴走してしまった
軍部が、惨虐行為を反復した行為が有りました。

虐待された人々の心理心情を救済し治癒する困難についての認識
が進展するでしょうか？

八諸かな？
競れ入りのご飯かな？

>>218 ?

>>218 Sでしょう。それにしてもなんでこんなところにSが？

>>219
意味不明。


>>220
旧大日本帝国
天皇裕仁氏（東條英機）＋青年将校＋７３１部隊＝人体実験

ＡＵＭ真理教
麻原彰彰（松本智津夫）＋実行信者＋サティアン＝人体実験（松本燐酸毒物事件）→地下鉄燐酸毒物事件

参考資料

http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1076939613/94

>>218 >>222 ついにこんなところまで来たか？　昼休みだというのに…

>>218 >>222 東大卒だもんな漏れより頭はいい（Nausea

>>223
何故、あのような行為にまで及んでしまうのかについて、見解を
提示できる人は居ますか？

組織犯罪としての、集団における共同被害妄想を発症させる煽動
の犯行手口が有り、それを第三者が行使していそうですね。

現実検討能力の著しい低下

それだけのことだな。自己を客体化する能力を敢えて低くして主体化を強化したため
動き出したら止まらない。

>>226
「権威」や「権力」が失墜して消滅しそうに為った場合に、無理
矢理に事件（「事故」）を惹起して外敵を捏造し、集団の統率を
強化しようとしたという犯行であるという意味でしょうか？

そうすると、

その場合において、相手を挑発しているのか、相手から挑発され
ているのかを、確認するという当然の行動が不能に為ってしまう
のは、自己を「偉大」であるかのように妄想したり虚勢したりし
ているので、現実を認識する現実検討能力を故意に低下させてし
まうという心理状態に自己暗示して陥穽してしまうという現象で
あるようですね。

ＮＴＴでも、同種の現象が有りました。電話事業は衰退の一方で
あるにも関わらず、逆に、それへの依存を強化しようとしてしま
う現象で、しかも、通話明細を漏洩して「政治力」を強化しよう
としてしまっていました。

私が、通話明細漏洩の違法を指摘し、廃止するように提案すると、
「非社員」（←「非国民」）と面罵されましたし。

追記>>227

とすると、朝鮮半島北部の軍事政権が、核爆兵器に固執している
のも、同種の現象であると看取できそうです。

暴走暴発を防止するには、名誉を付与しつつ、実質を確保すると
いう方法が最適なのでしょう。

Observation

>>218 >>222 >>225 >>227-228
医療保護入医。選任必要。

スレに対する他害。措置入院。

　精　神　保　健　指　定　医

（荒らし予防のつもり）

>>229
ＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎＭｅｔｈｏｄですか？

政治学的には、納粋独逸への宥和政策の失敗という過去の弊害が
有りますね。

独逸映画でも、ｅｓという作品が有ります。看守と囚人とを収監
しての心理実験が破綻していく様子が表現されていました。

http://movie.goo.ne.jp/dvd/detail/D110634179.html
http://www.dasexperiment.de/frameset.php?path=film&seite=inhalt.htm&status=film

原題は、Ｄａｓ　Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔです。

年功序列なだけの組織でも、自信の無い「上司」が、保身のため
に「部下」を虐待して、下克上負を抑圧しようと躍起してしまい、
同種の現象が発症してしまいそうでした。

>>218 >>222 >>225 >>227-228

これに来られるようになれば、このスレも一流

>>232 遅かったか。もう一度。

　こ　こ　は　精　神　保　健　指　定　医　も　い　る　ん　だ　よ　ー　ん

ついにこのスレにも来てくれたか。感動した。

措置入院

また、来てね。このスレも一流。マンセー

>>218 >>222 >>225 >>227-228 >>233

ずっと前からファンだったんだ。かっこいいー

隔離

>>218 >>222 >>225 >>227-228 >>233


お忙しいの？　外来診療よりあなたが好き。

身体拘束

>>218 >>222 >>225 >>227-228 >>233

インタビューしなきゃ。

アサハラ判決についてどう思われますか？

Supervisor

見捨てられた？

このスレは堕スレ

「映画評論者」に見捨てられるとは…

このスレも終わり。

>>218-246の中で、
スレ常勤の先生方の対応は見事であったと思われる。
さすがは精神科医。Sに対する対応に限らず、
荒らし撃退としても見事であったと思われる。

>>243
東京裁判における軍部戦犯への断罪を再現したような主文でした。

ところで、視覚障害者である松本智津夫被告が、そのような規模
の犯行を単独で犯罪組織を指揮できるとは思われないので、彼の
虚栄を満足させて、偶像崇拝させる教団運営を企画立案したと思
われる本当の主犯は誰でしょうか？

村井秀夫容疑者を暗殺した暴力団山口組系羽根組幹部である上峯
憲司容疑者や徐裕行容疑者についての考察では、暴力団の別働隊
としてのＡＵＭ真理教団の様相が捜査されるべきところなのです
が。

関東軍→防疫給水部７３１部隊
山口組→ＡＵＭ真理教実行犯人

そうであるとすると、江崎森永青酸毒物事件やＡＵＭ真理教燐酸
毒物事件が、通信盗聴や通信記録を狙窺しての恐怖主義事件では
無いかとの疑惑が、実際の実情であるとの状況証拠と成ります。

武富士の盗聴事件でも、ＮＴＴの設備資料から通信線路経路番号
を入手していたのではとの危険が有ります。

↑鳥インフルエンザの話題は扱わないのか？浅田農産とか放置か？

最近患者がこんぞ
さむかったからかな？風邪ひいてかかれないのかな？
隣の内科はこんでるけど

>>250
うちも最近患者さっぱり来ないですね。
競合激化の影響かな？
制限してないんだけど、新患週に1人ペースが定着しちゃったよ。
トホホ。

http://tmp2.2ch.net/test/read.cgi/tubo/1077537308/l50

いつまで経っても名無しを決める事が出来ない
メンヘルサロン住人をヲチするスレです。
・まとまりかけた意見を蒸し返す輩
・中身の無い意見を言ってくる人達
・自己主張も出来ない人達が集まってます。

厨房板の人達ですら決まったのに、
この板の人達はまだ決まりません。厨房以下です。

今日も寒寒とした日でしたね
問い合わせもすくなかった
新刊もゼロ
こっちも鬱々してきます
だらか診てください

>>253
回線切って首を吊れば治ります。

新患が週１６人。月４２人。

これは多いんですか？

>>255　間違えました。月51人でした。

>>255
月51人ですか！　うらやましい限りです。
うちは新患月に10人弱しか来ないです。
去年は平均月15人、一昨年は平均月20人来てましたが、
年々ジリジリ減ってます。
競合メンクリがここ2〜3年複数出来た影響だと思ってます。

2月は1月と同じ枚数でしゅた。
新患、うちも50人でしゅたが、総計は同じの不思議でしゅね。

そう言えば、年末に自殺すると書いていた人どうしたんでしょうね？もう二ヶ月経ちましたね。
本当にしちゃったんでしょうかね。

>>258
何坪でテナント料いくらぐらいですか？

30坪、30万円でしゅが、なんでテナントってわかるでしゅ？

>>257
いくら競合が増えたといっても、年々新患が減るようではお先真っ暗ですな。
増え続けることは必定なんだから、我が身を反省した方が建設的かと。

精神医療の品質を向上するにおいて、薬物療法での均質と即席と
の発想を転換して、医者と患者との対話に必要な時間と空間とを
重視する方向を推奨するには、どのような診療報酬の体系が必要
でしょうか？

http://www23.ocn.ne.jp/~takuji.i/eihyou/M-Majires15.htm#888

現在の医療業界関係者の収入の水準が、過剰に高額である問題を
解決する必要が有りそうです。

医療関係者の収入の水準が過剰に高額なのでしょうか。
もし、診療所を県とか国が運営すれば、半日１０単位の営業には、医師２名必要です。
看護婦１名。経理管理事務の出来る事務１名。これが最低人員です。
公務員なら、これではやらないでしょう。医師以外は最低この１．５倍です。
それでも、給与は４０歳として平均的に見て、医師１４００＊２で２８００
看護婦７００＊１．５、事務７００＊１．５、それだけで４９００。これに家賃など必要経費１０００万乗せると
５９００万。ほとんどの診療所は赤字です。
診療所経営医師がやや高給といっても、公務員ならやらない仕事を背負っているのですけど。
公務員給与が高すぎるとしても、企業が運営するならそんなには違わないでしょう
公立の診療所は運営不可能なぐらい現在の診療報酬は低いのですよ。

医師の年収が１４００万円で、看護師の年収が半分の７００万円
であるという原因は？

>>264先生侍史。

>>218-246の先生方の対応を参照のほどお願いいたします。

>>264
>半日１０単位の営業には、医師２名必要です。
これはどうゆう意味だ？

>>266 すいません

>>265
基本的には医療には医師以外必要がない。補助的に仕事があるということになっている。
よってただ同然で働いても働けるだけマシと考えなければならない。
そういう制度にしたのは厚労省なので、文句があれば厚労省へ直メルよろしく。

>>269
過去での男性医師と女性看護婦との男女差別として指摘し、男女
共同参画社会の観点から、医師と看護師との身分差別を解消する
是正をさせるという方法が有りそうです。

既に女医もいぱ〜いいるし、男の看護師もいぱ〜いいるから無問題

教えてください。
総合病院の先生がクリニックに紹介してくれようとしたのですが、
断ってしまいました。大丈夫でしょうか？
クリニックでは、今の先生の奥さんが診てくれる予定だったのですが、
女医さんが厭なのと（これは言ってない）、その女医さんが得意としている症状がない
のが理由だったのですが、断ってから先生の機嫌が悪いように思えて心配です。
書類を書いてもらっているので、先生の機嫌は命の次に大切なんです。
どうしたらよいでしょうか。

総合病院でも紹介されたクリニックでもないところへ転医汁。
二度と会わなきゃ機嫌を気にする必要もなし。以上。終わり。

事務員を派遣でまかなうか自己採用するかで悩んでます。
派遣って時給でいくと倍のコストですか？

人材派遣でお勧めの会社あります？

埼玉のクリニックで患者に刺された事件あったみたいですね。
精神科にはそういった危険は付きものとはいえ怖いですね....

>>276
いつのことですか？
うちではSECOMはいってます。

セコム入っていたって、刺されて死ぬまでには到着しないぞ？
気休めなんだけど？セコム

2月の新患は総数7人でした。これって少ないのかな？
もちろん新患制限はなし。都市近郊。住宅地。駅から歩いて5分。
開業10ヶ月目。先月までは月平均12人でしたが・・・

>>279続き
ちなみに、元の勤務先から連れて行った９０人でなんとかぎりぎり
持ちこたえています。

>>279
そんなもんでしょう。うちも２月は新患9人でしたよ。
乗降客が多いターミナル駅前と立地は違いますけど。
279さんと同じく、元の勤務先からの患者70名のおかげで
かろうじて食いつないでます。
同時期に開業した先輩も相当きついみたいです。
メンクリ自体の数が増えて、患者が分散してるんですかね？

>>281先生、ありがとうございました。

まあ、石免許と精神保健指定医と保険医登録さえ無事なら、
なんとかなるでしょう。

運転免許があれば軽急便でもやれば何とかなるでしょう？

最初は新患来ないですよね。
どういう訳か、もう新患はあまり来てほしくなくなると、来るものです。
１日一人も来なかったうちでも
最近は６人依頼があって４人断る日すらあります。
長くやっていると新患も増えるみたいです。

>長くやっていると新患も増えるみたいです。
2-3年経っても月ヒト桁では資格云々以前の問題だろうね
それよりなにより公的保険が10年保つかどうか

開業して一年になるけど新患こなかった日３日しかなかったす
一次は一日５-７人きて２時間待ちもありました
最近は少し減ってきて２-３人です
２月は36でした

まあ５年から１０年以内に保険制度は崩壊するだろうね。
自由診療に向かって手を打っておかないと駄目だということだな。
３２，なまほ相手のDCとかは崩壊だろうな。

だいたいは、新患月一桁から十数人のツブだろう。

それ以上になるのは

場所がいいか、
評判を呼ぶ何かをもっているか、
Luckyか。

あっくん　こちらに来ないか？

映画評論者=五十川卓司と語ろう3
http://society.2ch.net/test/read.cgi/regulate/1068653956/l50

>>286
どうしてそんなに大成功出来たのかな？
特殊技能でもお持ち？
まあ場所が素晴らしく良かったんだろうね。
ここ１−２年の開業はかなりきついのがホントの所だと思うよ。
無尽蔵に患者が居るわけないし、メンクリが増えれば増えるほど
患者はドクターショップするしね。

２８６です
場所はそんなにいいとは思えません
競合も多いし
勤務していたときから患者につきまとわれるオーラありました
つきまとわれるのいやで落下傘です

この時間にこんなカキ子できるあんた達って、ホント暇なのね〜ｗ

新患が月に30人も来た日には、一年で飽和状態じゃ。
50人以上来るって一人じゃ診切れないって。
半数以上初診だけで脱落させるように手を打っていれば別だが。

今日は休心日だよ
新刊は半分は治ってくよ

初診だけで半分治すとは素晴らしいってか、本当か？

>>286 >>291 なんてことはフツウはない。

新規開業を目指す石には参考にならない。

286と291はどう見てもコンサルのネタですね。
競合多くて落下傘でその数字は間違いなく無理。
そんなホラ吹いてもさ、最近の新規開業は厳しいって事ぐらい
開業考えてる精神科医は知ってるから意味無いと思うけど。

開業して１年も経つと、自分が紹介した他科からの逆紹介、大企業の産業医からの
紹介、口コミなんかで新患数は鼠算的に（そこまでではないけど）増えるよ。
良くなって終診にした患者の紹介もけっこうあるみたい。
だから初めの１年が勝負かな。そこでいまいちなら勤務医に戻ればいいだけ。

>286と291はどう見てもコンサルのネタですね。
自分のクリより多いのはコンサルに決まってる

＞競合多くて落下傘でその数字は間違いなく無理。
お得意の根拠のない決めつけ

＞そんなホラ吹いてもさ、最近の新規開業は厳しいって事ぐらい
開業考えてる精神科医は知ってるから意味無いと思うけど。
お願いだからもう開業しないでっていう叫びです。　ご愁傷様　　合掌

精神科の場合は勤務医のポストが全然足りないんだから、開業するしか無いっしょ。
心配しなくても今後も加速度的に開業増えるよ。
当然駄目な所は淘汰されるだろう。

ボクとこ開業一年目。

新患、月に５０人。

>>301 そんなことありえない。

開　業　コ　ン　サ　ル　タ　ン　ト　が

煽　っ　て　い　る　だ　け

出　て　い　け

ボクとこ開業一年目。

新患、月に１００人。
再診、月に１００００人。

みんな開業しよう！

ぼくとこ開業一年目
新刊　月　10名
最新　月　30名
家賃　尽き35万
意地費　尽き18万（家賃抜き）
SSRIのんでます

ク　リ　ニ　ッ　ク　を　継　承

してくれる医師募集！　

関西の住宅地、1等地。新患1日3人。レセプト４００枚。

患者・施設・従業員・医師会資格等、丸投げで、４０００万円。

いかがでしょう？

くわしくはメールで。

東京近辺でその条件なら考えるけどね。
関西はちょっとね。

患者と施設だけで良いからまけてください。

今後　ある程度　患者保有してるところは　継承希望が　ありましょう。
どうせ　税金負担も　高いし
カルテ保存５年なんか　守ろうと思ったら　若いうちに　継承になるでしょう

国の年金なんか信用してない人が　開業の苦しさを　乗り越えているんでしょうから
強い円を　元手に　海外へ　逝くんでしょう？

本当は　身近に居て欲しい人ほど　居なくなるんでしょうね

この春に新規開業の予定なんですが、電子カルテもしくはレセコン
を入れるかどうか迷ってます。点数計算がうっとうしそうなので、
あったほうがいいかとも思ってますが、メンクリでは必要ないでしょうか？
落下傘なので、当初は患者がほとんど来ないと思います。

>>309 だいたい精神科ではとれるのが、
初診料or再診料＋通院精神療法�Tor通院精神療法�U＋処方せん料�U
こんな単純なレセにレセコンはまったく不要。
レセプト４５０枚でも手書きで楽勝。

自分でやるんじゃなけりゃな。手書き。
レセを自分でやるなら、安〜い電カルかレセソフト買う方が良いぞ。人件費半年分くらいも掛ければ十分なのが買える（機械込）。

今はレセコン一体型の電子カルテありますし、慣れればクリックひとつで
自動にレセプトやってくれるから、がんばって電子カルテがヨリ詩歌と思います
増えてきたらたいへんだし。
打ちは開業医１年めですがようやく慣れてきてレセプト2時間で終わります。
はじめは一日かかてましたが。
お薦めはY-Cですね。

わたしが発言すると実数あげるとコンサルとかすぐ言われてしまうのですが
電子カルテにかんしても業者せなくほんとにお薦めですね

と、　電　カ　ル、レ　セ　コ　ン　を　買　わ　せ　る　の　も

開　業　コ　ン　サ　ル　の　手　口

　　　出　て　い　け　！

>>314
現在の実勢価格は、どの程度ですか？

レセコンだけだと総額200万ぐらいですか？

>>316
それは値段が高すぎますね

義務化等の普及政策による一桁程度の価格低下が必要そうです。

【埼玉】統合失調症・無職男(43)が精神科医を刺す
http://news9.2ch.net/test/read.cgi/dqnplus/1078313682/l50
1 ：ヤンヤンφ ★ ：04/03/03 20:34
二日午後零時三十五分ごろ、さいたま市北区東大成町一の精神科・
内科医院「大宮クリニック」の診察室で、滝沢和盛院長（６８）が
同区内の無職男（４３）に腹部を包丁（刃渡り約二十センチ）で刺
された。院長は重傷。診察待ちをしていた上尾市の無職男性（３５）
が事件に気付いて男を取り押さえ、通報で駆け付けた大宮署員が男
を殺人未遂の現行犯で逮捕した。
調べでは、男は事件の直前に「話がある」と院長を呼び出し、診察室
に入った院長をいきなり刺したという。男は一九九六年、伊奈町の
県立精神医療センターで統合失調症の診断を受け、同センターで通院
治療を受けていた。男は「先生を殺したかった。動機は言いたくない」
と供述しているという。
東京新聞
http://www.tokyo-np.co.jp/00/stm/20040303/lcl_____stm_____004.shtml

>>318
その男性が、どのような政府あるいは企業に勤務していたか、が
報道されるべきでしょう。

ＰＣ、プリンタ、ソフト込で１００万以内のを見付けろ！
必ずある。マシン持ってりゃ、ソフト代２０万〜７０万くらいで見付けられるはずだ。
どことは言わんが。

自分で作ったらタダです。面倒ですけど。

面白いギャンブル発見した！インターネットカジノ！
http://casino-capture.com/（カジノ情報サイト）（掲示板で質問も受付）
外交政府公認の安心カジノで遊ぼうぜ！
無料で練習だけもできるから、やってみ。ルーレットとか色々ある。

チップを買うと初回ボーナスとか数万円付いてくるから
かなりお得だよ！（1000ドル買うと350ドルなどもらえる！初回のみ）
さらに、日々遊ぶだけで、コンプというボーナスがたまっていく。
イギリス政府などが　ライセンスを発行する　最強カジノです！
大手のカジノばかり紹介されていますので、すべて日本語でＯＫ！
日本語でサポーターにメールで質問できたり、電話で質問できたりします。

精神科医の危険手当を制度化汁！！
基地外相手に命張ってるのだなぁ〜シミジミ

>>323
過失医療事故や故意医療事件の全般について、生命や損害に関連
する保障保険に加入する必要が有りそうですね。

患者への加害行為や患者からの加害行為の類型について、双方向
での保障が検討されるでしょう。

サカキバラ〜うちに来ないでね！お願い

精神科医は患者の暴力で毎年50人位が殺されたり重症にされています。
看護婦や看護人も同じ数くらい殺されたり重症にされています。
マスコミは決して報道しません。それは病院や医者＝強者で患者＝弱者という
公式があるのでしょう。　　　　＞日本精神病院協会雑誌　　

税金の問題だけじゃないですよ！
精神科医はいつも死と隣り合わせです。

映画評論家には名前なんかないんだ
君はすごいことに今気付いてる
おまえはあたまがわるいが　すごいことに今気付いてる

おまえは自分のために生きてなんかいない
だからオナニーもできないんだ　おまえは最高の名無しなんだよ
なあ　卓司。

あっくん　もう帰ろう　ちゃんとおまえは名前をもってる
それは　今は見えてないさ　でもね　ほら

映画評論者=五十川卓司と語ろう3
http://society.2ch.net/test/read.cgi/regulate/1068653956/l50

ここなら君が名前をみつけられる場所だよ
こっちで話そう　もっとおまえの話が聞きたいんだ
がんばろうよ　あっくん

帝国データバンクは、３月12日、2004年２月の全国企業倒産集計を発表した。
病院・開業医についてみると、新たに２件の倒産が発生し、2003年度通して見た場合の
発生件数は合計39件、負債総額は254億2700万円となった。

　2003年度の発生件数は、既に1997年度の発生件数38件を上回り、2000年度の43件を
うかがう情勢となっている。年度末の３月には倒産の発生する可能性が高いことから、
2003年度の発生件数は2002年度の45件に続き、２年続けて年間40件台という高水準の
医療機関の倒産が発生する見通しとなった。

患者は以下のように考えるようだ。

「病死や交通事故死は個人の力ではどうしようもないが
自分からＤＱＮな言動をして逆上した患者に刺される精神科医は
自業自得だと思うのだが」

あの、最近やっと就職活動できるようになった患者です。
発症後、本当に妄想とかがあったのは、１０日くらいでした。
もう５年以上前の事です。
面接にはこぎつけられるのですが、「病気は完治したか？」
「働いても健康状態に差し支えないか？」と聞かれ、
「一月に一回の通院と服薬ができれば大丈夫です。」と、
事実を言うと、そのあたりが理由じゃないかと思われて、
落とされてしまいます。
率直に言って、そういう時に、担当の医者は頼りになりません。
理想論を患者側に押し付けるだけです。
本当に何と言えばいいのか・・・・。精神科医はやる気のないのが
多いということは最近知りましたが、どういうことを言えばいいのですかね？
今月は３件面接の可能性があったのですが、２件は健康状態の質問で落とされました。

どなたか、是非、教えて頂けないでしょうか？

>>331
刺したりしなければ教えます
まあ、刺されたら教えたくても教えられんがな

一人の患者から、以下のようなメールをもらったが、どういう対応が
いいだろう。怖いんだもん。

「自分からＤＱＮな言動をして逆上した患者に刺される精神科医は
自業自得だと言いたい。この世から精神科医（DQNな言動をした奴に限定）が
いなくなれば救われる人も多いと思う。半分くらいは逝ってよし。」

埼玉】統合失調症・無職男(43)が精神科医を刺す
http://news9.2ch.net/test/read.cgi/dqnplus/1078313682/l50
1 ：ヤンヤンφ ★ ：04/03/03 20:34
二日午後零時三十五分ごろ、さいたま市北区東大成町一の精神科・
内科医院「大宮クリニック」の診察室で、滝沢和盛院長（６８）が
同区内の無職男（４３）に腹部を包丁（刃渡り約二十センチ）で刺
された。院長は重傷。診察待ちをしていた上尾市の無職男性（３５）
が事件に気付いて男を取り押さえ、通報で駆け付けた大宮署員が男
を殺人未遂の現行犯で逮捕した。
調べでは、男は事件の直前に「話がある」と院長を呼び出し、診察室
に入った院長をいきなり刺したという。男は一九九六年、伊奈町の
県立精神医療センターで統合失調症の診断を受け、同センターで通院
治療を受けていた。男は「先生を殺したかった。動機は言いたくない」
と供述しているという。
東京新聞
http://www.tokyo-np.co.jp/00/stm/20040303/lcl_____stm_____004.shtml

ここは大変ためになるスレですね。

最近、クソレスが増えてきたのが難ですが。

新規開業予定ですが、内装について迷ってます。23坪のビル診です。
２つの業者から見積りを取ったんですが、
1.診察室や面接室全部天井までパーティションで区切り、エアコン3台新設、
クロス、タイルカーペット張り替え、間接照明に取り替えで総額680万円。
2.診察室のみ天井までパーティションで区切り、エアコン増設1台のみ、クロス・
タイルカーペットの張り替えなし、照明は既存の蛍光灯を利用で総額400万円。

値段がかなり違うので迷ってます。面接室の上から声が漏れるのは問題ないでしょうか？

どっちも高杉。

間接照明って良いアイデアですね。
しっとりと落ち着いた診察室にできたらいいですよね〜
思わず自分がたまりたくなっちゃうようなね〜。

患者さんのイスをすわりやすい（教授が座るような）のにしちゃうと、
患者さんがなかなか退室しなかったりして

３２坪　床すべてフローリングに張り替え　天井まですべて内装壁で間仕切り
診察室は防音仕様にして　ドアも防音ドア　照明は新しく蛍光灯取り付け
換気扇４つ設置　エアコンは含まず　４３５万程度でした。
いずれも高すぎませんかねぇ。　

事務員は直接募集した方がいいでしょうかね？
ニチイなどの派遣会社も考えてるのですが....

ひま精広過ぎ！

>>340
うちはニチイ。初めは使える人ばかりよこすけど、何もいわないと意識的に使えないのを混ぜてくるから、
使えないのは遠慮なく返品するといいよ

○○○学館に千数百円払って派遣されてくる人の取り分は600円とか650円とか
まともな能力のある人が来るはずがない。

コンビニの方が時給高いだろうな。

アフォー。
従業員ぐらい、自分で時給設定して、
自分で職安に出して、自分で選ぶにょうに汁！

>>345

その通り。ニ×イ学館など言っている香具師は、

当然、開業コンサルタント

オイラ、某地方中核都市（人口120万、医学部持ち大学２校あり）で
開業をもくろんでる。
ただ、すべてを自腹でやる財力ないので、高齢のドクターのクリニックを
できたら引き継ぎたい、と考えている。
小生独身、この春で３１歳になる。
ほかにオレみたいな香具師いねー？

>>347 その年で開業は無理だろ。あと最低５年は修行しれ。

>>348
年齢がどうこう言う時点でオマイは負け組み

>>349
先輩のアドバイスはちゃんと聞こうね。
その年齢じゃ、そもそも患者に舐められるぞ。
それにメンクリで承継考えてる時点でアウト。
開業してもまず患者来ないのが目に見えてるねw

>>350
アフォかっての。
ウエの言うこといつまンでも聞いてたら
ウエの使いッパシリで終わるでしょーも。
ちなみに、フケ顔のせいか、患者さんに舐められたことは一度もないけどね。

この地域で、卒後２年目くらいで開業してるのが３人（うちジョイが２人）いる。
アンサンみたいなこといってたら、先にすすまへんで〜

>>349
大学2つって事は、福岡市か？　人口130万の間違いだろ。
メンクリ大激戦の福岡でその経験の浅さでよくやれるね。
その度胸は買いかもな。

えんちゃう？
馬鹿にボダ任してやれば〜
どんどん紹介しちゃるよ〜

新規開業予定です。
医師会って入った方がいいですか？
入らないと賠償責任保険に入れないのでまずいですか？

医師会に入らなくても賠償保険には入れる。

キチガイの話を神妙な顔で聞いてるフリをする苦労が、お前らにわかるのか、と。
しかも一日中だ！

わし、一般人だけど少し気持ちが分かる…。
客からの電話だと思って、愛想良く応対したら｢家にいるニセモノのお父さんとお母さんを何とかしてください！｣と訴えられた経験あり。（勿論職場は警察ではない)
見えない人が勝手に入って来て、枕の下に保管した請求書を勝手に持ち出し、支払いをするので困ると、苦情を言う人もいた。
なぜ、奴らが電話してきた時に限って、わしが電話にでてしまうんだろう…。

>>356
一瞬デジャブかと思った。

>>357 それは明らかに統合失調症（昔の精神分裂病）ですね。
同情します。一般のかたがたもたいへんなんですね。

先生と患者の間をどでかい机が防護壁の
ように置かれていた。なんかあったのかしら…

通ってたメンクリが急に潰れちゃって、薬無くなってしまい困ってます。
どうすればいいでしょうか？

メンクリは掃いて捨てるほどあるだろ？
どこへでも行けばぁ〜

>>359先生御机下 Sあってのわれわれ。Sがなくなれば、大部分の病院・診療所はつぶれるでしょう。そのあたり、御高診のほど御願いいたします。

>>363
自分がネーベン行ってるメンクリは
95％以上、非Sだけどなあ

紹介してバイトに逝く

でもボダもどき、ヒスのおばちゃんとかが多いよ。
院長、オバサン嫌いだから自分の所に回す・・・

おばさん好き（藁）
今も、おばさん診察中。中学の先生なんだが…以下略

>>349は>>352が言っていることが図星だったから出てこなくなったのね。

それくらいの根性では開業してもだめでしょうよ。

センセイって多いね

なんか開業が増えすぎてない？
人口数十万人の中核市だが、最近、ここ２年で３つ
メンタルクリニックができている。

良いんでないか？
人口５万に一軒で。
数十万なら２×数軒あって良いぞ。
三つくらいへのかっぱ！

>>371
異常に増えすぎでしょ。地域によっては患者の奪い合いしてるらしいし。
倒産するクリニックも出てきてるって話だしな。

患者少な杉で撤退したクリニックって例えば何処？

春は新患多いね。
どんどん競合増えてるのに、新患もさらに増える不思議。

うちも、先週は新患20人で多かったでしゅ

メンクリってあんまり増えていないね。新患を１ヶ月以上も待たせているクリも
あるみたい。
はじめて２年くらいで措置越えは普通。（２ちゃんに年中徘徊しているダメクリ
の既存を除く。たとえば３７２）

増えてはいるんだが３年前後で措置越えが普通。
お墨付きで仕事休みたい若いのが多いからな（藁

>>374-377

ま　た　ま　た、コ　ン　サ　ル　（藁

まあ、いいか。どうせ開業してもつぶれるだけ。
事実といえば、春になれば新患が増えることぐらい。
そんなことぐらい、精神科医ならだれでも知っている。

コ　ン　サ　ル　出　て　行　け

>378
開業されたくない

既　存　は　出　て　行　け

みっともないぞ

>>377=379
潰れてるところも実際ある訳なんだが..
メンクリバブルなんてとうの昔に弾けたことがまだわからないのか？

大阪で、いい心療内科ってご存知ですか？板チですか？？？？

この板は「会社・職業」のジャンルにあって
医者・病院についてかたったりけなしたりする板です
ここで健康相談やよい病院選びの話題を求めて
返答に誠意がないなどと文句を言うのはお門違いです。
◆病気や治療については身体・健康板へ
◆医学の話は医歯薬看護板へ
◆受験の話は受験板へどうぞ
◇地域の暮らし情報は「まちBBS」へどうぞ
http://www.machibbs.com/

>380
んじゃ、具体的に挙げてみろよ

ぼだ大量生産システム完備の社会だからな
１年もてば喰ってくには困らんだろ
勿論レセには「う　つ　病」

★静岡・磐田市長の長女、山梨の「富岳風穴」付近で保護

・２６日から行方が分からなくなっていた静岡県磐田市の鈴木望市長（５４）の長女
　涼子さん（２２）は３０日午後５時半ごろ、山梨県富士河口湖町の富岳風穴付近を
　１人で歩いているところを発見され、山梨県警に無事保護された。

　静岡、山梨両県警によると、涼子さんは保護された際、疲れた様子だったが、
　けがはなく、警察官に「鈴木涼子です」と名乗った。ずっと１人で行動していたと
　みられ、事件などには遭っていないと話しているといい、静岡県警は事件性は
　ないとみている。所持品はなかった。

　これまでの調べで、涼子さんは２６日午後３時ごろ、ＪＲ新大阪駅近くの現金自動
　預け払い機で、自分の銀行口座から数十万円現金を引き出し、その後、山梨県に
　向かったとみられる。静岡県警はさらに詳しい足取りなどについて聞く。
　鈴木市長は「ご心配をかけしました」と安堵の表情を浮かべ、２６日からの涼子さんの
　行動について「思い当たる節はなかったが、今考えると、（内定していた）就職のことが
　不安だったのかなあと思う」と話した。
　http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20040330-00000214-yom-soci

・調べでは、長女は河口湖町にある「富岳風穴」付近を裸足で歩いていた。観光施設
　職員が声をかけたがほとんど口を利かず、施設の電話から自宅の母親に電話を
　かけた際も泣きじゃくっていたという。その後、駆けつけた富士吉田署員が保護した。
　長女は「就職にあたって悩みがあった」などと話している。疲れて動揺している様子が
　うかがえるため、静岡県警は回復を待って事情を聴く。(一部略)
　http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20040331-00000019-mai-soci

和みのクリニック悪徳

逝ってよーし

厚生族の市長の娘がボダかぁ〜
ﾔﾚﾔﾚ

つーかここでカキコしてる石も含めて一億総ボダけてーい！

みなさん、レセ単価どれくらいですか？

900点くらいだな四週が多くなったから

９８６点でしたね。先月。

内科は1500くらい平均であるらしいですね。
なんでこんなに差があるかなぁ、、、

月一回が多いからじゃないのかい？精神科。
えっ！月四回来させている？＿|￣|○

3月は診察日数が多かったので、43枚増でしゅ。
レセ単価は9000円弱の、総額430万円でしゅ。
もう限界でしゅ。
新患（55人）へらそかな。

減らせ〜

>>394
うらやましい限りですね。
うちは３月の新患６人しかなかったです(涙)
平均一日１０人も患者来ないので、開院以来ずっと赤字。
閉院して勤務医に戻ることを真剣に考えてます。

↑どこでやってるんだ？撤退するなら場所教えてくれ、行くから（藁）

>>396先生御侍史、 ｺﾝｻﾙが開業を煽っているだけのようです。御注意のほど御願い致します。

age

394の４８０枚先生は、本物と思いますよ。
でも新患は多いですね。うちはやっぱり３１人。
それに再来新患５人でした。

↑が偽物臭いな（藁）
セルジオ越後みたいな日本語になっているし。

親しい開業医の誰に聞いてみても、
レセプト300枚前後だぞ。
新患は月30人前後。
コンサルに惑わされるな。

コンサルではありましぇん。
開業７年目でしゅ。
新患を診るのが好きなので、再来には１−２か月分処方して、あんまし増えないようにしてるのでしゅ。

うちは新患制限など特にはしてないんですが、開院以来新患は月に平均10人弱
しか来ないんですよね。貯金ももう底を突いてしまったので、近々クリニックは
閉院するつもりです。

3年目だが、うちも新患は55人だった。
田舎にはまだチャンスはあると思うが。都会じゃないと駄目ですか？

＞都内開業医先生
突然で、失礼します。
地方の勤務医です。
ちょっと芸がありまして、東京近辺から多数患者さんが来られてます。
実は、個人的に都内で診察拠点を設けたいのですが、適当な所がありません
先生のクリニックの閉院を先送りにして、試しに小生に週1日診察室貸して頂けませんか？

地益にはこだわりませんので。

↑地益→利益

実際開業してみたら、はじめの３ヶ月はいまいちだったけど、やっぱり新患５０人
はくるじゃん。月の患者数も６００になったよ。単価１２００点だから結構良い
商売ですな。閉院とか開業がうんと増えているなんていう既存の脅かしに屈しなく
てよかったよ。でも自分がこういう立場になると「もう開業はやめとけ」なんて
つい言いたくなるのも事実だけどさ。でも「うまくいっているように書いてある
のはコンサル」なんて書きまくる心のせまい人間にはなりたくないわな。

うちもれせ350前後新刊30−40程度で
冬場の寒い時期は少し落ち込んで
春めいてきた今日この頃増えてきてます
４０２さんあたりが正しいとおもいます
408は内容からも文章からも
コンサルですね！

先月なんか10人、内再来初診8人だが？
特措死守にはそれくらいで良かろうよ。

再来初診ってなんですか？
知らないんでそんしてるかも！

治療が中断（治癒、自己都合での中断など）して数ヶ月以上経って再来したら初診として
扱って良しってやつのことだが？
違う病名なら、翌日でもOKだが？
そんなこと知らないとは言わせないぜ（-＿-)ﾌｯ

しかし徹夜でレセチェックして息抜きに２ｃｈだよ。ﾔﾚﾔﾚだな。
枚数が多いからじゃなくて、指導料とか取りっぱぐれが多くてね。チェックが面倒〜

メンクリで、指導料の取りっぱぐれなんてありますか??
通院精神療法がほとんどで、取りっぱぐれようというか
算定・入力ミスしようがないと思うのですが。
ごく稀に同一週で２回通院精神療法入れてしまっていたりして、
訂正することはありますが。

408はどう見てもコンサルでしょうね。
精神科医はコンサルや業者のカモらしいから美味い話には気をつけましょう。

あのさあ２ちゃんは相当一般的なメンクリの母集団からずれているっていうことに
気づいたほうがいいぜ。精神化診療所医会の外来平均だって１日５０〜６０だし
うちだって来年には月１０００はいくと思うよ。（３月はぐっと増えたしね）
タスもりんがぞろになってレセで点数が変わったのは

>>416先生。
貴重な情報をありがとうございます。開業の参考になります。
特に、「精神科診療所医会」というのは初めて聞きました。
詳しく教えてください。

今月の総受診数が６００　新患５０　それで来月１０００
ということは、今月の患者がすべて同様に来院し、
新患は全員毎週受診ということですね。
それに、４月は３月より営業日数が少ないですから
新患は月６回ぐらい全員通院することになりますか。
すごい受診率ですねぇ。

＞４１８　来年って書いてあるじゃん。そんなにいくわけないって無意識に思ってる
んじゃないか？

日本精神神経科診療所協会誌第８巻３号（２００２年）１３７ページに千葉県での
新患調査の結果　２週間で施設平均１６．７±１４．５人（最多４４人、最小０人）
とある。「週５日の診療として１施設１診療日あたり１５人程度であろうか」
とコメントされている。

うちはちょっと多いほうかもね。
＞４１７　京王プラザで５月２９日に総会があるから来てみたら。

１５→１．５でした

ほんとだ。来月でなくて、来年ですね。
それに来月だと、５０人の新患が８回来ないといけませんね。
読み間違いに、計算間違い。ぼけてました。すいません。
ただ、月６００は、週１５０　１日３０　これはちゃんと診れますけど
１０００になると、週２５０　１日５０
平均５０ということは、多い日は７０に近くなって、
患者さんも待ち時間の長さと診察時間の短さで、いやになる人が多くなると思うので、
治療中断が増えて、そう簡単にには、その数には行かないと思いますよ。
また、私はそんなに来てほしくはありません。

>>421
コンサルの相手ごくろうさまです。
ま、論理的に考えるとあなたのいうとおり。

＞患者さんも待ち時間の長さ
時間予約制にしています
＞診察時間の短さで、いやになる人が多くなる
本当にそうでしょうか？新患は別枠にして出来るだけ時間をかけて診断を考え
今後の方針を患者さんに説明するようにしています。再診は具合が良くなっていると
随分短時間でも問題ないようです。どのくらいで「ちゃんと診れるか」は個人差
があるのではないでしょうか？

＞４２２　論理的？　開業されたくない既存さん　ごくろうさまです

>>423
バレバレなんだよね。
お前、ちょっと前に「首都圏で開業するぞ」っていうHNでこのスレに書き込んでいたよな？
それからまだあまり時間が経ってないのに既にそれだけ流行ってるとはいやはや..
騙すならもっと上手くやったらどう？
コンサルだか空きポスト狙いか知らないが、開業に誘導したいの見え見えなんだよね。

我ながら暇人ですが、新患は別枠にしてしっかり診察するとします。
私ならば、おおむね４０分ないし３０分、予約枠としては４０分。
これを月５０人の新患で割ると、週８時間。
しかしロスタイムあるので、週１０時間枠。
再来約２４０人。平均して、予約枠として普通は１０分。無理をして１時間８人。
週４０時間程度。合計５０時間。ロスタイム入れると、６０時間。
これに、経理・人事などの雑用や、カルテ整理・診断書紹介状入れると
週の労働７０ないし８０時間。週６日でも、１日１２時間。
やれなくはないですが、きつすぎません???

まじ一人でやってるんなら一日６０人が限界。それ以上はいい加減もいい加減、超いい加減。
薬だけって香具師が半分以上なら100人でもできるんだがな。

＞４２５　我ながら暇人ですが、新患は別枠にしてしっかり診察するとします。
私ならば、おおむね４０分ないし３０分、予約枠としては４０分。
これを月５０人の新患で割ると、週８時間。
しかしロスタイムあるので、週１０時間枠。
再来約２４０人。平均して、予約枠として普通は１０分。無理をして１時間８人。

ここまではほぼこの通り（１時間８人）
＞ロスタイム入れると、６０時間。これに、経理・人事などの雑用や、カルテ整理
・診断書紹介状入れると
ロスタイムなんてそんなにありません。経理、人事は信頼のおける人にやってもらってます。

いまの自分のやりかたで６０人診ると、という前提をまず見直したほうがいいよ

＞４２４　だからこんなところで開業誘導なんてするわけないじゃん。ここを見て
開業を決めるやつなんているか？「うちはこんなに一生懸命やっているのにダメ
なんだから、患者数が多いのはコンサルだ、コンサルに違いない、コンサルで
あって欲しい」ってか。開業を抑制したいのが見え見えなんだよね。既存のダメクリさん

>>427
そりゃ開業抑制したいに決まってるだろ。お前馬鹿じゃねーの？
こんなにメンクリが激増してるのに、新規参入喜ぶ奴なんていないだろ。
お前の近くに競合出来ても、そんな余裕かましてられるのかな？

超暇人の感想です。

１時間８人の予約で、流れますか。
ずれ込みませんか。待ち時間長くなりませんか。
ロスタイムの出ない予約制のコツは何ですか。
１０分ないし２０分の遅刻・キャンセルはどうやってなくすのですか。
カルテは、初診時間内に完成しますか。病名の登録はできますか。
紹介状の返事は初診の間に書けますか。
３２条の診断書はいつ書きますか。
障害年金診断書なんて頼まれた日には、困りませんか。
レセチェックしてますか。
勤務医ではないので、こうした診察以外の時間かかるはずですが。
開業医の感覚とずれすぎていますよ。

＞そりゃ開業抑制したいに決まってるだろ。
これが本音。
だから「今春も開業が激増だって」とか「うまくいってるのはコンサル」なんて
書いてるのね。たまに「知り合いの開業医に聞くと」とか「みんなそういってる」
みたいに多数派を装ったりして。根拠のない統計みたいなことをいったり。
卑怯なやつ。
競合とか商売みたいなことばかり言ってないで患者さんのことを考えなよ。
競合のない仕事なんてないんだしさ。
他の医院より患者のことを考えていれば別に問題はないだろう。

＞４２９　再診の時間が多めかかる患者さんは比較的余裕のある時間帯に来てもらって
ます。（ＰＳＷが案内しています）　時間枠のなかでは到着順です。初診は再診が終わった
あとにやってます。３２条はたまたま空いた時間にかいてますっていうか皆色々工夫
してやってるんだとおもうよ。みんな患者さんのために一生懸命働いているんだよ。
まったりやって措置を死守して勤務医よりいい給料が欲しいって。
一般（１０年以上の既存も含め）の開業医の感覚とずれすぎていますよ

なんか品位のない書き込み。

だれも勤務医より良い給料が欲しいなんて言ってないのに。

"新患は３０−４０分"ってあたりは新規も既存も共通みたいだが、ほんとに
そんだけの時間が必要な患者ばかり診てんだろうかとマジでおもふ。
内科から「Ｐは大変でしょ？」って言われることが多いけど、やつらが
３０分かけてる患者をオイラは５分がいいとこだもんな。

まぁいい商売であることは間違いなしとオモワレ。

はっきり言って、メンクリってコンサルにとってはどうでもいい存在じゃないのか？
コンサルにとっても利益率低そうだし。
奴らは内科などのもっと資金を必要とする科の開業に力を入れてるものと思ってるが。

そうそう、機材を買わないメンクリは、内装くらいしか美味みが無いからな…

>>434 メンクリも食い物にしないといけないほど、コンサルも困っているのさ

内科などの開業が激減
メンクリが激増

そりゃ、こんさるもメンクリ相手に商売しないと死活問題だろ

レセプトって、どこに出せばいいんでしょうか？
社保と国保で提出先違いますよね？

コンサルに聞け

山手線の真ん中、地下鉄４線２駅の出口から１分以内の
道１本入った目立たない建物（重量鉄骨築１０数年）の
ワンフロア（２ＤＫくらいの広さ）を家賃１０万円・保
証金は敷金・礼金なみ（２フロア利用も可）にしたら、
入居して下さる方っていらっしゃるでしょうか？

２・３Ｆで、1Ｆはメンヘラーも興味を持つアロマグッズ
(一流ブランド限定)などの販売もするセラピーサロンです。

ＨＰ等の作成、カメラマン、イラストレター、広告代理店
も確かでお安くしてくれるところをご紹介できます。
調剤薬局も近くに数件有り。
（コンサルとはいっさい関わりありません。）

主にストレスに悩む神経症や重度に至る前のうつ、
不眠・更年期障害の方々が気軽に利用できる医療
機関と癒し系サロンの組み合わせを考えています。
こんなのダメでしょうか？

引っ越すかな
詳細メルしたいぞ

>>439
飯田橋ですか？
かなり安い家賃ですね。魅力感じます。
移転考えますよ。

>440様、441様(近いです)
ご回答本当にありがとうございます。
近くの美容院、フィットネスクラブの利用者にも
乗り換えの方が多いと聞き、
・会社＆家の近所ではない方がいい
しかも
・メインストリートに面していなくていい
・大掛かりな設備が不要
ということで、心療内科を考えました。

現在の入居者との契約が終り、管理を私がするように
なりましたら、実現させたいと思います。
正直なところ、先生方には、こんな企画は相手にされ
ないかと思っておりました。
不動産屋さんに話してみます。ありがとうございました。

　国立大大学院の女子の休学、留年率が男子を大きく上回っていることが、影山任佐・東京工業大学
保健管理センター教授らが実施した大学院生に対する初の大規模就学実態調査で分かった。
学部学生では休退学、留年率は男子の方が女子の二−三倍だが、大学院進学を機に明確な
逆転現象が起きていた。

　調査は大学院進学者の急増を受け、メンタルヘルス面の支援を目的に、今年度から実施。大学院が
ある国立の百大学のうち、八十四大学の協力を得て、一月末現在でまとめた。

　それによると、女子大学院生の総数三万一千七百八十一人中、休学者は二千八百人で休学率は
８・８％に上り、男子の４・８％を大きく上回った。女子の留年者は三千五百八十二人で留年率は１１・
３％。こちらも男子の９・１％を２ポイント余り上回った。

　大学院重点化で大学院の定員はここ数年大幅に増え、総数が急拡大。一九九〇年代前半からの
十年では学部学生数が一・二倍なのに対し、院生は約二倍となった。重点化の影響で研究業績が
より重視されるようになり、院生の精神衛生上の問題が増えているとの指摘もある。

http://www.sankei.co.jp/databox/kyoiku/etc/040322-4etc.html

仕事増やさんでくれ、儲からないのに面倒なのはやだな。

姓名判断は侮りがたい。

今井紀明　総画２５
非常に個性的な人生をおくる。頭よく才能豊かですが偏屈なため他人との
平和を欠き社交上つねに支障をきたすようなトラブルを起こしがち。マイ
ナスと知りつつ自己の偏屈を通してしまうため折角の成功運を潰す憂いあり。
思うまま我を押し通すことは決してプラスにならない。我と我が幸福を破壊
するようなもの。和合の精神を養い万事控え目に。何事であれ適当な協調が
必要。それが出来ない人は不本意のまま人生を終わるでしょう。　

高遠菜穂子　総画６１
叩かれても踏まれてもビクともしない筋金の強さを秘めた人生を暗示。
ワンマンで押し通そうとするため偏屈で変わり者といわれる人が多い。
注意すべきは強引なあまり自ら墓穴を掘るおそれがあること。堅実で
計画性があるのに時として行き過ぎのあまり苦い思いをする。

郡山総一郎　総画４９
古い表現でいうなら吉に変ずれば大吉凶に変ずれば大凶。運勢に中間が
ない。基礎が安定しているのに紆余曲折が多い。順調なときは吉が吉を
呼びすごい勢いで成功するが晩年を迎えるにしたがいじわじわ凶運があ
らわれ吉を呼ぶことはできない。酷いときは災害事故トラブルが続き苦
しみの連続に。一生を通して安穏幸福とはいい難い。環境に支配されや
すい人間的弱さが災いしているかもしれません。晩年はあまり派手に動
かず堅実一筋を心掛けるべき。この人の人生は５０までに燃焼し尽くし
あとは余生とわりきって悠々自適にくらすのが理想です。　

拉致家族　妹　　すごいパチー顔。。。

http://parkcgi.zero.ad.jp/〜zbe03934/updir/jien.gif

これも怖いけど…

あれリンク切れ＿|￣|○

高遠　パチー顔　妹　　の姓名判断もよろしく！

医者って結局、休みも無くこき使われ、
ミスれば訴訟され、時には感染症が移って死ぬ
奴隷の仕事にすぎないね。

なんだか、医者には人権も無いようだし、
医者って実質的に人間以下の生き物だよね。
寝る間もなく働くなんて、普通の人間はしないよ。

医者になるのをやめたよかったあ。

クリニックで受付の仕事したいのですが、
未経験だと雇っていただけないのでしょうか？
採用基準はやはり経験？資格？ﾊﾟｿｺﾝ得意とか？

目黒、五反田、中目黒、恵比寿辺りで落下傘開業を考えています。
競合多いので躊躇してますが、大丈夫でしょうか？

>>451 スレ違いのカキコをする人は採用しない。
誰も語らなかった医療事務の話　
http://www.dproj.or.jp/hajime/index.html
Phase1:医療事務従事者・従事希望者必見！。これでもあなたは業界でやりたいか？
１．医療従事者への憧れ
２．憧れが現実に変わる日
３．学校と就職
４．医療事務講座から来た人
まだまだ続きを執筆中です。
Phase2:それでも就職したいあなたはどんな方法を取るべきか？
１．中にはスゴいのもいた
２．決定版・病院への正しい就職の仕方
時間がかかっても良い方
時間がかかるのがｲﾔな方
まだまだ続編を執筆中です。

>>452
競合はあとからも増えてくるから今の時点ではお薦めできない
便利な分固定して通えない流動客大杉

先発から奪い取る気概がないとね。
彼らだって内心はビクビクしてるんだよ。

マンションの一室でひっそりとやれば大丈夫。
駄目な時もひっそりと撤退。

イラクの三馬鹿のようになると、中々姿現わせなくなる。大変だね大騒ぎだと。

久しぶりにほんまもんの基地外をみたなあ。
単科でも最近みないものなあ。

ここに書くことではないけど、元来病気を持っている場合は、ＰＴＳＤと診断しては拙くないか？
ま、急性ストレス反応なら何でも可の暫定診断でOKかもしれないけど…

パート事務員の勤務時間ってどうされてます？
診療開始前３０分前〜診療終了後３０分後までを正規時間にしたほうが
いいでしょうか？
そうせずに、実際の診療時間＋残業と言うようにしておいた方がいいでしょうか？
職員の着替えの時間はどうされてますか？

>458
難しい症例にでも当たったのですか？
興味があります。

＞460
拉致3人のことでしょ

ＰＴＳＤ（心的外傷後での被抑圧感における過剰反応症）に関連
する知識が、大衆媒体において報告され、家庭や学校や職場での
虐待や迫害による症状が、「個人の異常」として隠蔽されてきた
問題や弊害が、露顕していく優良な機会と成りそうです。>>461

ここは精神科・心療内科で開業してるor予定者のスレです
患者様の書き込むところではありません。

ケアマネに頼らず自分の金銭を自己管理(^ .^)y-~~~
マア入院費も自分で入った保険からですな。

入院に際して父親がもうひとつ私のために保険に入っているので
余ったお金は父のおこずかいになりますた。

入院して親孝行

ID:0UkR57NJ
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1079753531/917-
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1080808740/45-
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1074056977/464-
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1081647733/456-　　

患者では有りません。

冤病された過去の体験や経験から、そのような犯行への予防措置
として、開業予定者に注意喚起をしています。>>463

この方のいらっしゃるスレ
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1076939613/l50
医師を問う（ＮＨＫＳｐｅｃｉａｌ）−２
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1081647733/l50
白い巨塔
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1079886436/l50
医師を問う（ＮＨＫＳｐｅｃｉａｌ）
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1081078027/l50

医師を選ぶ際には
８０％の信頼と２０％のマネジメント。
これ完璧、いいお医者さん。
歩けなくなるまで年取ったら病院に強制収容するかもしれないけれど
それまでは患者を幸せにして見せます。
生かさず、殺さずの治療はいたしません。

五十川卓司＝映画評論者について語ろう！
http://tmp2.2ch.net/test/read.cgi/tubo/1076137798/l50

去年開業した先輩のところなんかひまそう
人間的に尊敬できるし、患者にも人気あったのに。
やっぱりやめる勇気なくなってくる。
いったいどうすればはやるのか、やっぱり場所？都内はだめ？
落下傘はだめ？

檜原村↑

>>470
やはり場所じゃないの。
23区内でも西側、周辺部では横浜市、さいたま市、千葉市などはもう開業の余地無いけど、
23区東側(江戸川、江東、荒川など)はむしろメンクリ足りないぐらいだから。
インターネットタウンページ見て、広告出してるクリが少ない地域がねらい目
じゃないかな。

激戦地で特攻して散るのも良し。
空白地でウハクリになるのもまた良し。

江戸川、江東、荒川かあ〜
やっぱあまり気がのらない地区だね。
どうせなら港区、品川区・・・
贅沢ですよね。そのあたりで成功してる先生方のやり方はどんなもなのよ。
内科、ヒフ科とかいっぱいつけちゃっても意味なし？余計変？

港区なんて最激戦区の一つじゃないの。
相当な実力と知名度が無いとまずあぼーんじゃないの。
江東とか江戸川で開業しても、住むのは港区にすればいいんじゃない？

相当な実力って？？ぶっちゃけどんなでしょう？
知名度って？？テレビ出てるくらいってこと？
実際、和田、香山あたりにみてほしいって患者なんかいるのか〜
いないだろう、やっぱいるのか。世間ってそんなもんかあ。

インターネットタウンページって、そこそこでかい広告だしてないとのらないよね。
若者多い都内は自宅電話ない人いてあんまり広告効果ないから、
インターネットタウンページに出てこないクリもたくさんあるよ。
あてにして落下傘したらあぼーんだからね。

タウンページの広告料って、すごく高いですよね。
諸先生方は定価で広告だしてるんですか？
うちのエリアは発行部数が多いせいか、２色で1/4サイズでも
150万円以上取られちゃうので、悩んでます。

開業準備中では、タウンページに広告載せられないよ。

１５０万は年間ですよね。
少し部数の多いところはそれぐいになるのではないでしょうか。
初回は、割引してくれたと思います。
値切れば、ある程度対応するとも思います。
私は値切りませんでしたが。
うちについては、タウンページは明らかに有効でした。
ただタウンページで来る人は、軽い人が多くて、継続通院の必要な方は少なかったです。

開業っていうか保健所の許可が下りないとタウンページには載せられないんだよ。
だから準備中載せるのは無理。

なるほど

措置法　越えそうで　やばーー

　　　　　　　　　　　　　　　　 .ﾉ′　　　 ｝ 〕　　　　,ﾉ　　　　　　　　　　　.ﾞ'┬′　　 .,ﾉ
　　　　　　　　　　　　　　　　　 ﾉ　　　　　 ｝ ﾞl､　　 」′　　　　　　　　　　 .,/′　　　.,ﾉ _,,y
　　　　.,v─ｰv_　　　　　　　　 〕　　　　　　〕 .|　　.ilﾞ　　　　　　　　　　　　《　._　　 .,,l(ノ^ﾉ
　　　,i(厂　 _,,,从vy　　　　　 .,i「　　　　　　.》;ﾄ-v,|l′　　　　　　　　　 _,ノﾞ|.ﾐ,.ﾞ'=,/┴y／
　　　l　　,zll^ﾞ″　 ﾞミ　　　　.ﾉ　　　　　　　.il|′ｱll!　　　　　　　　　　 .＞‐〕 ＼ _＞＜
　　　《　il|′　　　　 ﾌｰv,_ .,i″　　　　　　 ||｝ｰvrﾘ､　　　　　　　　　　　　　¨'‐.｀　　 ｛
　　　 ＼《 ヽ　　　　　.ﾞli ._¨''ｰv,,_　　　　　.》′　 ﾞﾞﾐ|　,r′　　　　　　　　　　　　　　　 ｝
　　　　　 ＼　,ﾞr_　　　 lｱ'　　　 .ﾞ⌒＞-vzﾄ　　　　.ミﾉ′　　　　　　　　　　　　　　　　 〕
　　　　　　 .ﾞ'=ミ:┐　 .「　　　　　 ./ .^〃　　　　 :､_ ﾘ　　　　　　　　　　　　　　　　　　 .｝
　　　　　　　　 ﾞ＼ｱ'　　　.--　　,,ﾉ|　　　 ､　　　 ﾞミ｝　　　　　　　　　　　　　　　　　　 :ﾄ
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　　　　　　　　　　　　　 〔^ｰ-v､,,,_,:　　　　 iﾞ「　　　｝　　　　　　　　　　　　　　　　　 .,lﾞ
　　　　　　　　　　　　　 l!　　　　 .´ﾞﾌ'ｰv .,y　　　　］　　　　　　　　　　　　　　　　　 'ﾞﾐ
　　　　　　　　　　　　　 |　　　　　,/ﾞ　.ミ;.´.‐　　　 .］　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ﾐ,
　　　　　　　　　　　　　 |　　　　 ﾉ′　ヽ　　　　　　〔　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ﾐ
　　　　　　　　　　　　　 ｝　　　　｝　　　　　′　　　 ｝　　　　　　　　　　　　　　　　　　　｛
　　　　　　　　　　　　　 .|　　　　.ﾐ　　　　 .<　　　　 〔　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 〕
　　　　　　　　　　　　　 .｛　　　　 ＼,_　　 _》､　　　 .｛　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 .｝
　　　　　　　　　　　　　　｛　　　　　　¨^^¨′¨'ｰ-v-r《　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 〔

医療法人にまって３年目です。今度、税務署が入ることになりました。
税理士の話では税務職員の新人研修みたいなものだそうですが、やはり不安です。
経験のある方いらっしゃいますか。

大都市ターミナル駅で近々開業の予定です。
周囲の先発クリニックや他科のクリニックへの挨拶廻りは必要でしょうか？

慈恵医大に永田充という人物がいるが、彼は早稲田集団レイプ事件で
有名なスーパーフリーの幹部をしていて輪姦の常習犯であった。
そんな人物が医師になるということは許されるべきではない。
女性を物としてしか見ない鬼畜が患者をどう扱うかは言うまでもない。
彼が医師になることは断じて許されるべきではない。
ソース：検索すれば山ほど出てくるよ。

北海道・東北：北海道／青森／岩手／宮城／秋田／山形／福島
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東海：愛知／岐阜／静岡／三重
近畿：大阪／兵庫／京都／滋賀／奈良／和歌山
中国：鳥取／島根／岡山／広島／山口
四国：徳島／香川／愛媛／高知
九州・沖縄：福岡／佐賀／長崎／熊本／大分／宮崎／鹿児島／沖縄

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下らんスレになったな

事務職員の時給はどれぐらいにしてます？

最低賃金です

うちは850で女子大生でまわしています
昼食はだしてあげてます

女子大生まわしてるのですか？？
違うか。

女子大生を回すのか。楽しそうだな。仲間に入れてくれよ。

ﾂﾞｬﾐｯｸｼﾞｬｰﾅﾙ新ｸﾘﾆｯｸ訪問○
★ｽｰﾊﾟｰﾌﾘｰﾒﾝﾀﾙｸﾘﾆｯｸ★東京都☆☆区
「女子大生をまわして」院内を活性化
受付ギャルの確保が性交の秘訣
キーワード・・・・・・・ｽｶｳﾄ部隊、VIPﾙｰﾑ、ｼｽﾃﾑの構築

良いなジャミック

パート事務員の給与についてなんですがー
休憩の一時間も時給払わないといけないんですかね？

払わなくても良い

開業前の職員トレーニングってどれぐらいの期間考えておけばいいでしょうか？

同じようなのを見たぞ>>498
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1082519375/477-487

>>500
新規医院開業について
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1082872718/133-148

４月はレセ合計５０３枚、４２６万、新患５５人でしゅた。

前月比２３枚増でしゅたが、ＧＷ前に過密になりすぎて採血しゅなかったので、
単価へりましゅた。
初めて５００枚こえたでしゅが、本気で新患へらしゅかな！

５０３枚様＞＞５００枚おめでとうごじゃります。措置法超えの対策は何かされていますか？

ありがとさんでしゅ。
宣伝（看板、電話帳）は、減らしゅておりましゅが、新患数は変わりましぇん。
いざとなれば新患予約を絞れば、３０万位は減りましゅので、まだ、様子見でしゅ。

うらやましいっすねー。
うちはレセ100枚ちょいしか無いっす。
開業2年半でっす。

レセ５０３で４２６って随分単価が低いね。みんな月いちですか？
うちは５１０だけど６００超えてるよ（新患は週一）

うちは、開業２年半ではレセ２００枚でしゅた。
最近は月いちの人が多いでしゅ。2週処方ではパンクしましゅ。
パキシルなどは、60日でたりしましゅ。

眠剤の14日規制何とかして欲しいな。
全く薬理学的にも理由の無い規制なんだけどな。

ダオニールとかの方がよっぽど14日規制した方が良いと思うのだがね…

大量服薬の防止のためでしょう。>>509

機械的に毎回に適量だけしか供給されない装置が有れば良いのです
が。大量服薬による危険という基準が統一されていないのですか？

だからよ大量服薬して危険な薬は、他にいっぱいあるってばよ！！内科の薬なんかヤバヤバ。
眠剤なんか30日分飲んだって平気平気。死んだりしないから。
バルビツール系だけはやばいけどな。

規制復活！ってのが一般医世論ぞ(w
どーせ次は無くなるから心配(?)無用．

二週間処方めんどいじゃん？
ＤＱＮを二週に一度診たくないよ〜Ｗ
四週でもあっという間なのにさ。

郵送や通販での服用を可能としたり、偽造不可技術を使用して、
処方箋を電文送信するという方法も有りそうです。>>513

もちろん、自宅や薬局等に設置されたＴＶ電話での受診も可能に
するとか。そうすれば、家屋に引篭した患者にも対応可能です。

診察しないといけなんだよね。無診療医療は駄目って決まっている。残念なんだが…
診ないで処方箋書ければ、天国ですよ。マジ。

精神科の場合、診察をするなら、一回３分を１０回よりも、１回
３０分の方が効果が有りそうです。肉体の傷口を所見するのとで
は、性質が違異しているのですから。>>515

>もちろん、自宅や薬局等に設置されたＴＶ電話での受診も可能にするとか。

ドン・キホーテ問題と一緒だな。厚労省は石頭だからな。まぁ政府のIT戦略って何なんだろうね…
診療もそうだが、選挙の投票なんかもネットワーク化すれば良い訳でさ、投票率を高めると拙いん
だろうね〜国民一人一人に携帯端末を持たせれば、結構な投資になるのだがなぁ〜

選挙の投票については、本人の自由な意思を確保するにおいて、
投票所での投票が必要でしょうね。

網絡経由であると、誰かに強制や教唆をされて投票をさせられる
危険が有るので。

投票所での電子投票は、開票や集計の時間短縮や費用低減におい
て、有益であると考えます。>>517

ところで、精神科医が不足しているって意見と
過剰だって意見があるけど、ここのみなさんはどう思いますか？

優秀な医師は不足
バカな医師は過剰

田舎では不足
都会では過剰

勤務医は不足
開業医は過剰

（すべて精神科・心療内科でね）

こんなところですか？

>>520
そんな所でしょうね。
都会の開業医に関しては、過剰というよりも過当競争ですけどね。
大都市部での撤退例が最近増えてるみたいだし。
蛇ミックが出してる開業指南本にも、撤退事例が出てましたね。

東京隣接県で開業してそろそろ１年になるやば精と申します。
患者は平均一日５人程度。新患は週に１人ペース。
運転資金を１０００万以上準備していたのが幸いして何とか持ちこたえてます。
ここ見ると新規開業でも流行ってる所もあるみたいですね。
場所(競合の同業者多い)が悪い？

そらああたさいたま市とかで開業しちゃやばいよ

お前の人柄

>>524
それを言っちゃオシメェ〜よ

さいたま市以外にもやばいとこはいっぱいある。
やば精さんは、新患は何分とってる？毎週か、隔週にさせてるのか？
親身になって（ポーズだけでは患者はみぬく）接してるのか？
土日とか電話相談、メール相談、売りはなに？
ほんとにはやらせたいなら営業努力が必要。
半年でもはやってるところはある。

親身だな

>>526
政令指定都市ですが、さいたま市じゃないです。
新患は一時間ぐらい時間取ってます。
再診も３０分はかけてますねー。
でも患者さっぱり来ないです(涙)

開業1年で新患が少ないのは、診療内容よりは宣伝の問題ではないかと思いましゅ。
診療内容が影響するのは、定着率と口コミでしょうが、口コミ患者はしゅぐには
増えないと思いましゅ。

うちは当初１年は、新患月２０人程度でしたけど
先月はかなり断っても４０人ぐらいでした。
長くやっているとなんとなく患者さんが来る気がします。
まともに診療していれば、そのうち患者さんが来るのではないでしょうか。

そう思っていると近くに新規開業が…
ってことで、最近では二年ほど頑張って波に乗りかけたところで振り出しに戻るってことらしい。

最近、東京・神奈川・千葉・埼玉の新規開業数異常じゃないか？
特に23区内と横浜市はひどいね。
あれで採算取れるとでも思ってるのかね。

まともに診察ねえ〜
まともで、軽めのお客様は大切にします。
こちらも人間なんで、疲れとれなくてやられます。

>>530
「出来てもう」先生
新患が40人もくると
措置法オーバーしませんか？

23区内や都下や横浜は確かに多すぎ。完全に過当競争サバイバル時代だね。

>>535
医局の先輩が横浜で始めたけど
激戦らしいよ
郊外の方が良いみたいね

この調子だと措置越えます。
ただ新患を診察する時間がなくなってきていて
新患が減りますので、なんとかなりそうです。

週四日にしましょう。そうすれば措置越えない。

＞先生に診てもらいたいって患者さんがいるんだから、診てあげたら。
措置越えないようになんて考えないで。口コミで「いい先生だよ」って言われて
それなら私も診てもらいたいって新患の人は思ってるんだから。
措置を超えないなかで、儲けていきたい、新患を制限していきたいなんていう医師
には開業してほしくありません。出来るだけ一生懸命患者とつきあって結果措置を
超えてしまってもしょうがないではないですか。

大甘だな。
良い先生が、長生きして、末長く診療して頂くためには、措置を越えないように
新患制限しなければいかんのだよ。これ常識。良い先生ほど長生きして欲しい。

まぁモノは言い様ってこって

関西はどんな様子なんでしょう？
大阪市内はもう飽和かな？

紹介や口コミの人は無理しても診ますけど。
ただ、私は１日の実診察が１０時間越えると、最後の方は集中力なくなります。
再来４０人程度の日には、新患限度２人と思います。
もちろんもっと体力のある方もおられるのでしょうが。
措置は点数の取り方で、越えないよう細工はできますが
体力・集中力の限界が問題ではないでしょうか。

一日40人良いよね。30人くらいが理想的。

死にそうだ、3TCは来過ぎ。初診は再来初診二名のみ。もう本当の新患いらん。

６０人はやりすぎです。死にます。
うちは今日３８人。本当の新患２人で、まぁ耐えられる範囲です。

私はパート先で１日６０人以上診てますが、自分のクリニックには
１日１０名も来ないです。この格差はやはり場所の違いとしか思えません。

平均患者数ですが、
パート先は新患４人、再診６０人
自分の所は新患０か１人、再診８人　

これから開業を考えておられる先生方(特に首都圏)は
郊外でされることを強くお勧めします。
郊外ならまだ可能性ありますよ。

昨日新患で2年間電話再診だけで薬出されていて15種類1TABずつ
の処方内容の方みえました！
違法では？

まぁエエンちゃうか？目くじら立てるなって！

547>
パート先ではその病院のできあがっているイメージや信頼にひかれて
患者さんがきているのでは？
新規開院の個人ではまだそのイメージや評判ができあがっていないのでしょう。
場所だけではない
ちなみに知人で駅から10分でも激混み
駅から2分でもガラのとこありますよ

駅から２分でガラ＝普通のカイギョ、安普請、短時間診療、ｲﾊﾟｰﾝ的落下傘、トクソ優先
駅から10分激混み＝莫大な金、手間、時間投下、ボダ来院歓迎、自殺的労務
。。。というのではないんけ？

精神科を選ぶ人って
どういうタイプの方が多いのでしょうか？

例えば学生時代等・・・・・・・性格的に派手目とか、なんでもいいです。

＞５４６
丁度うちの半日分ですね。

冗談抜きに、再来７２人+新患４人どうやって診るのでしょうか。
順調な方は確かに５分ぐらいでながせますが
みなさんが順調にはいきませんし、
１日実診察１０時間以上頑張っても、再来５０＋新患２　ぐらいが
私の限界です。

>>551
どう考えても場所の差だと思いますよ。
郊外と都心部の差でしょう。
私も今は真剣に郊外への移転を検討しています。

>>555
私はパート先で１日最大８０人(その時の新患８人)診たことありますが、
きついですが何とかやれますよ。
それよりも、自分のクリニックで細切れに１日８人来る患者を診る方が
きつかったりします。

どうしてもさ、自分のクリニックで診る患者にはサービス精神発揮しちゃう
からね。再来して欲しいと思うから疲れ方も違ってくる。

疲れたよ

大丈夫？
だから〜サービス精神はいいけど、患者選んで発揮しないとだめよ〜。

軌道に乗るまでの話だろ？

軌道に乗った頃に近くで新規が立ち上がるんだってばよ。ヤレヤレだぜ。ホント。
二年周期ぐらいで上がったり下がったりで最終的に下がりっぱなしになる訳よ。

現在横浜市内で開業考えてます。
年収幾らくらい見込めるでしょう？

ちなみに落下傘ではないですが・・・

>>562
マイナス10000万からプラス10000万くらいか？
面白過ぎだな君は。

一億から一億か。凄いな。平均は？
千万位？

>>562
横浜市内なら相当厳しいと思うよ。下手したら潰れるかも。
相模原や厚木とかでやればウハウハなのに、どうして激戦の横浜でするの？

年収いくらぐらいって・・・考える前にこさあ
落下傘さんじゃないからいけるとのお考えかい？
今から横浜で成功する根拠はなによー
失礼ですが３５歳くらいでしょ？

失敗する根拠も無いし、やってみて考えよう！
失敗すればマイナ1億、性交すれば元い成功すればプラ1億。
良いじゃない？

横浜ってそんなに競合高いのでしょうか？



南部地方だとどうでしょうか？
ちょっと繁華街から離れているしどうか、と思ったのですが・・・・・・

age

５５６首都圏開業先生
先輩の話とほとんど同じ数字なのですが、
１年くらいですか？郊外に移転とは少しは決断早くないでしょうか？
ちなみに先輩は、あと半年して同じ状態ならまじ考えるとのことでしたが。

開院15ヶ月
一日30前後新患4前後で時間10時間かかり
一人あたり15−20かかってしまいます昼も満足に食べれません
診断書作成や新たな問題を相談されたり調子がわるかったりと
ととても10分ではおわりません
どうやれば40人以上みれるのでしょうか？
ちなみにカウンセらーおらず診察室一部屋だけです

新患４人が多いのでは。
うちは多くても二人までにしています。

>>568
横浜は日本一の激戦地だと聞いたことあります。

>>571
時間かかる患者はカウンセラーに任せた方がいいのでは？
時給もそれほどかからないですよ。

>>571
1時間で10人みなければならないような病院勤務の経験はないの?

病院勤務の時は統失ばかりでしたが、そういう時もありましたが
それでも長引く人が集まってくる傾向でした
今は話をしにくるうつ傾向の人が顧客なので、話をはしょるわけにも行きません
そろそろ、スタンスかえていかなければと思っています
色々アドバイスあｒがとうございましたｍ（−−）ｍ

カウンセラーも様々で、私のように時間給５０００円以下だと動かない人もいます
けれどもね。

カウンセラーに時給５０００円も払ってたら赤字ですよ。
２５００円が精一杯でしょう。

>>574
私の通っている先生は見た所、１時間１０人以上は診ていらっしゃるようですが・・・・


儲かってんですねｗ

↑なんでそんなとこにと釣られてみるテスト

>>575
修業が足りないの一言だな。
効果無いとは思っても一応サイコセラピィの基礎は勉強しとけ。効果は無くても話の焦点の絞り方とか
まとめ方とかは上手くなるぞ。
単なるお人好しなだけじゃ、そのうちボダばかりになるぞ。

そんなに一人当たりに時間かけてちゃ、大都市部じゃ生き残れないだろ？

でも開業15ヶ月で30以上は生き残れないどころか
人気あるほうだと思いますけど
なにか

582>
おっしゃるとうり。
人気あるよ、結局はこんないい人が生き残る時代がきてるのかも〜

>>578
先生がハンサムだから転移してる人も多いんだと思う。
個人的意見だけど・・・・・


ﾂﾗも大事だからのぉぉぉ

おお、そうゆう視点もあったか

つか容貌とキャラが競合時代を生き残るための必須条件
ただし自己評価と客観的評価の大いなる相違は・・ry(w

そういうことになると、過去の実績とかが必要なのか？
愛人の数とか？

今時愛人なんているかよ。
容姿なんて関係ないよ、患者がそんなんでつくわけない。
開業してまあなんとかやってる知り合いはみんなちびで不細工だし、ついでに
ニョウボも不細工だが。逆に自己評価勘違いやろうは苦戦してるもんだ。
ホムペに写真のせてるよなやつだよ。マジレスしてる自分が悲しい。

↑ＨＰに写真載せてんのか？

HPに、自分の写真だけでなくテーマソングまで載せていたDNQな精神科医が
いた。流行ったのは初めだけで、患者と喧嘩ばかりして今では閑古鳥だ。
最近HPをみたら、さすがにテーマソングは消えていた。

>ちびで不細工、ついでにニョウボもブサイク

。。。いじわるな>>588が漏れの知り合いじゃありませんように(ｰ人ｰ)

医療機関がただの人気商売であることは間違いない
けど誰がやっても人気の出る方法などない
ってことですね？

そらそうだな
誰がやっても流行る商売ねぇ…あるのかな？

>>590
もしや東京より上の地方の病院でしょうか・・？

あと、ＨＰに自分の写真載せてる人は沢山いますよ。

患者さんにアンしてもらいたいという意味もあるそうで・・・・・・・他にも意味が？
でもﾂﾗに自身のある人でないとそぅは出せませんよねｗ

>>565
＞患者さんにアンしてもらいたいという

↑
患者さんに安心して貰いたいという

患者さんに「あ〜ん」して貰いたいｗ

ttp://jbbs.shitaraba.com/bbs/read.cgi/music/5724/1079423581/l100

ビジュ女の精神を鑑定してやってください。

血液検査の結果を電話で連絡しますって言っておきながらいつまでも結果を
連絡しないアホな精神科医がいます。患者のことなんてなんも考えてない
診療報酬がほしいだけのアホ医者でーす。

自分東北大の６年なんですが、東北地方は精神科医師が超足りない！３０代で院長も
夢じゃないから精神科に入局してくれ！などといわれ、関連病院の先生も精神科は本当に
不足してるって言ってました。ここでは、精神科は余りまくりみたいなニュアンス
ですが、東京、大阪に限っての話ですか？

30代で精神科病院の院長では夢がない。

24歳で医師免許15年後39歳で東北地方で精神病院長、か

>>595

プロにコーディネイトしてもらった20年前の写真。

一番よく撮れてるのをウプしたら新患ふえますた。

やはりルックスは大切な要素でしょう。あと、学歴開示してないと
DQN大卒と思われる模様。宮廷のぼくちんは華々しい学歴ものせてます。

>>603
んでもって、新患月何人なのぉ？

先生方にお聞きしたいのですが…。
先生はどのパソコンをお使いですか？
Windowsか、Macかしらん？是非…。

↑他のスレで聞け！アホ

>>601
何故？
お嫁さんがこないから？

私の先生は超素敵だよ★

おおおおおれのことか？ｗ

>>606
どこのスレよ？

質問スレとかあるらしいぞ？
ここは、精神科・心療内科で開業しているか開業を予定している香具師のスレだからね。

＊＊Winが一番！！医療従事者版＊＊
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1084400880/l50
どうしてＭａｃにこだわるの？病院版＃＃
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1084398498/l50
病院医者板・コンピュータ総合スレ01
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1071246219/

門前された先生方患者さんはけっこうついてきてくれるもんですか？
落下傘の先生方、やっぱり病院から遠いとついてきてくれないですか？
あと、バイト続けられた続けるべきか、かいぎょ一本にすべきか悩みます。
よろしくお願いします。

>>612
一度心療内科か精神科を受診されることをお勧めします。

↑上手い！座布団一枚

612>
そんな迷い多い方じゃ開業しても
繁盛しませんね！自信家でもってはじめてはやる

開業なさってる先生で写真を出す人と出さない人で何故違うのでしょうか？

写真とは、自分の学歴や何かと共に一緒に自分の顔写真をだすかどうか、です。

写真を出したら普通は安心感を与えるが、
警戒されたり不快感を与える人相の香具師もいる。
ご縁のなくなったお客の恨みが後々つのるような面構えの香具師もいる。
あまりに弩不細工とか悪人ヅラとかデブキモヲタとかジジ医ならださないほうが無難だろ。

最後の１行ｳｹたｗ

横浜は激戦地ですか？
生き残る方法はやはり“面”でしょうか・・・・ｼｮﾎﾞｰﾝ(´・ω・｀)

生き残ってると思われる医院はｲｹ面医者が開いてるという見方もあるのでしょうか？
生き残ってるかな、と思われる医院幾つかあげられますか？
もし出来るならあげてください。
（すかさずｲｹ面かチェックしたい位焦ってます（汗）　ｗ）



もぅ横浜では開業しない方がいいのでしょうか？
でも地元だしなー落下傘するよりはましかと・・・

諸先生方は白衣着てますか？　それとも私服で？

はだかだったら良いのだが…

いつも着ぐるみです。
かぶりものを脱いだら本当はイケメンでスリムで若いんです。

620>>
本気で言ってる？ルックス関係ないってば、マジで。
そんなことよりお客様のハアトをいかにキャッチするかが問題。
で、何人引き連れていけそうなのよ。

如何にイケメンでも関係持てる患者の数には限りがあるから…(-.-)

621>>
白衣きてるだけで患者にはプレッシャーになるからってよう言ってる先生いるでしゃ。
まあ着てない自分を鏡で見たときに、ただのおやじ、で医者なの？って患者に思われることに
プレッシャー感じなければ、着ないほうがいい。

白衣にプレッシャー感じるかたには、私服着てみせたってプレッシャーになる罠。
センスが許せなくてカチンときたり、それが客を迎える格好かｺﾞﾙｧ！とか、
スーツやネクタイは仕事を思い出して鬱じゃとか、
相手の受け取り方をいいだしたら限りがネーずら。

似合ってりゃ何だって良いんだが？
ケーシー着てる精神科医もいるし、オペ着着てる精神科医もいる。
大笑いな話だけどな。

>>625
関係持ちたい患者にはそれなりにアピールするの？
例えばどうやって・・・？

関係って治療関係でしょう。違うのですか。
治療関係もてる人は、４００人が限度でしょうか。

>>628
ケーシーって何だろう？

>>631
ここは「精神科・心療内科で開業してるor予定者のスレ」だぜ。
素人は眺めてるだけにしな

ケーシー高峰のタキシードだよ

ぐらっちぇってやつか

以前お世話になった心療内科で事務の募集をしてた。
医療事務やってみたいと思ってたし、家も近いんで応募したいんだけど、
元患者ってやっぱりダメですかね…？
うつ病を治してくれた先生で信頼してるし、鬱だったってことに
甘えるつもりもないんですけど…
スレ違いな質問ごめんなさい。

駄目に決まってるだろ

かえれー

>>635質問スレへ行け

精神科医の方に質問です　Part15 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1082797200/l50
患者に疲れたＤｒ・看護師・ＰＳＷ・ＯＴ・ＰＴなどのスレ
もう患者に疲れた関係者集まれ http://etc.2ch.net/test/read.cgi/mental/1063366360/l50
☆★メンヘルだけど　医療・福祉職 Ｐａｒｔ２★☆http://etc.2ch.net/test/read.cgi/mental/1063048451/l50
医局スレ
2chP医のものぐさ医局http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1069647667/l50
精神科・心療内科で開業してるor予定者のスレ7 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1074056977/l50
★★★'04私の精神保健指定医合格作戦★★★ http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1070727665/l50
一緒にするな！【精神科】【神経内科】【心療内科】 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1065299372/l50

自分で心理検査やってる精神科医集まれ！http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1075733251/l50
悪い精神病院名　出しなさい！http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1076573480/l50
46歳精神科医師　28歳婚約者を殺害　2 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1076253705/l50
ブラックジャックによろしくを医者の目から見て６http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1060785865/l50

鯖移転でURL変わりましたよ
精神科医の方に質問です　Part15 http://society2.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1082797200/l50
患者に疲れたＤｒ・看護師・ＰＳＷ・ＯＴ・ＰＴなどのスレ
もう患者に疲れた関係者集まれ http://etc2.2ch.net/test/read.cgi/mental/1063366360/l50
☆★メンヘルだけど　医療・福祉職 Ｐａｒｔ２★☆http://etc2.2ch.net/test/read.cgi/mental/1063048451/l50
医局スレ
2chP医のものぐさ医局http://society2.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1069647667/l50
精神科・心療内科で開業してるor予定者のスレ7 http://society2.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1074056977/l50
★★★'04私の精神保健指定医合格作戦★★★ http://society2.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1070727665/l50
一緒にするな！【精神科】【神経内科】【心療内科】 http://society2.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1065299372/l50

自分で心理検査やってる精神科医集まれ！http://society2.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1075733251/l50
悪い精神病院名　出しなさい！http://society2.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1076573480/l50
46歳精神科医師　28歳婚約者を殺害　2 http://society2.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1076253705/l50
ブラックジャックによろしくを医者の目から見て６http://society2.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1060785865/l50

開業したんですが、まだ１人も患者来ないです。
こんなものなのかな？

開業して２週間経過してます。

病院から患者ついてきてくれる人いないの？一人も？
２週間０って・・・。よっぽど遠い落下傘？２３区ないか？さいたま市あたりかな。
借金ないの。ネタかしら〜

場所が悪いんだろ

ネタじゃないです。東京隣接県での落下傘開業です。
廻りには競合クリニック多数あります。
今日も患者ゼロでした。
受診の問い合わせは今までに５件だけです。
コンサルの市場調査では有望な立地だったんですけどね。
運転資金は充分あるので、1年は我慢してみますけど、精神的にきついですね。

>>635
精神科医と雑談しましょう・・・か。５　http://etc2.2ch.net/test/read.cgi/mental/1078854560/l50

>>643
ほれどこぞのメンクリが自作自演で頑張ってカウンター稼いでいる精神科のミシュランとか
いうのがあるらしいぞ？それにアンタも自作自演してカウンター増やせば？

ツブクリスレより

近くの内科・心療内科（おそらく心療内科がメイン）のクリニックがつぶれた
らしくて、本日、紹介状を持ったどうみてもうつ病とか痴呆症の患者が、
４人も来た。そしてその患者達の話の長いこと長いこと。
一人で１時間２０分喋りまくった、ちょっと躁病に移行しつつあるような
患者がいて、さすがに参った。
その院長、まだ５０前後だった筈だけど、どうしちゃったんだろう？
病院名を特定せず、紹介状を持って来た患者達、うちがつぶクリってこと知って、
死なばもろとも、とばかりに、そのクリニックが送り込んできた刺客のように
思えてしまった。


メンクリの倒産が去年あたりから急増しているって話は本当みたいだね。
メンヘル板でも最近「通っていたクリニックが潰れた」って書き込みちょくちょくあるね。
開業激増だから仕方ないのかもね。

いやぁ半年振りでOS入れ替えしようってことで暇だから覗いたら暗い話ばっかね。
借金さえ無くなれば、生きて行く分には何とかなるっしょ。
今月は日数が少ないから売り上げ少ないけどね。これからレセして終わりですね。

今から横浜南部で開業・・・ってﾏｽﾞｲでしょうか？

自宅近くの駅の付近は、半径200メートルに居酒屋が20数件あるが、流行って
いるところもガラガラのところもある。こんなことは商売のジョーシキ。
648は既存だろう。ID変えて樹海逝きケテーイとか書くつもりなんじゃ？(w

>>648
既存では有りません。

研修医ですが親の金で何とか開業資金はあるのですが
これから（どうせ２年後とかになるでしょうが）
どうしても「開業は地元で！」をmottoにしていたので・・・

>>650
研修修了直後です。

ふみゅ。許せ。
ちょいと早い気もするが、地元で開業の心意気は気に入った。
なぜかP医には親と仲が悪いのが多いんだ。

タウンページ見てたら、２００４年５月開院、
２００４年６月開院とかのメンクリが数軒載ってた。
しかも、立地よく建物も立派。
メンクリってそんなに儲からないのじゃないか　と思うんだけど、
やりようによってはまだまだ大丈夫なのかな？

まあ、他人の心配してる余裕はないので退散します。

・ぅぅむ。
横浜南部どうじゃらﾎｲ・・・

誰か知り合いいるかな…

東○出の心療内科の吉内一○先生は
元妻の○子に高額な離婚慰謝料とられてかわいそう
○子の素行が悪くて離婚されたくせに、女って怖い
　

少し教えていただきたいのですが、
共同経営で、措置法の適応を２人分受けることは可能でしょうか？
どなたか共同経営されている方いらっしゃいませんか？

はあ？　一人は雇われで給与所得者だろ？

Pの共同経営は絶対にないと思うぞ(藁

>>６５８
絶対にないというのは、診療の性質上からと言う意味でしょうか？
それとも、Ｐ医は性格上コンビ組めないと言うことかも．．．。（それは言える）
まあ、でも普通に考えれば、一人は雇われになるでしょうね。

分院作っても駄目かな？
措置法は医院毎の適応でなくて、一人の医師に対してですよね。
やっぱり．．．。

諦めて、税金払うしかないのかなあ．．．。

共同経営とか以前に、開業可能な場所がもう無いだろうに。
都市部じゃ、撤退するクリニックが最近増えてるの知ってる？

あのよー、ここ半年強ばかりの過去ログ読んだらわかると思うんだが
都内のクリに通ってるメルヘンくんが都内〜横浜開業についてしつこくカキコしてんのよ。
そこらなら年収いくら？とかから始まっていろんなスレにマルチして、
みんなに反感買って荒らす繰り返し。
かなり長いことくりかえしてるよね。
開業なんかむりだって。
親と一緒に主治医に相談してみ。
まあ、どうせ主治医にはいってないんだろうが。
主治医がウハでもおまえのキャパじゃ絶対無理だから離島池。
もちろん内科でな。
こないだの受け付け志望と同じスタンスで精神科なんかやるなよ。

新米開業医先生
新患きましたか？
明日はわが身、気になります。

へいよーげんきかぁー

はじめまして。
最近開業したネオ麺といいます。
患者さっぱり来ないので暇してます。
これからもよろしくどうぞ。

俺けっこう古株の趣味メン。　宜しく！

趣味メン先生、レスありがとうございます。
自分も趣味路線で行こうと思っとります。
もうける気持ちは更々ないので...

趣味ﾒﾝいいよなぁ〜〜〜
ｼｬｷｰﾝ返済キョンシーの漏れからしたら生まれつきカーストが違うんだろうなぁ

以前もネオ面とかって居たような？
今度は麺だから良いのかというか違う人なんだよね？

あいつは金に取り憑かれていたなあ。。
ネオ麺先生は別人だろ、初めましてという事だから。

中地半端先生も最近見かけなくなったし寂しいな。

趣味メン先生お久しぶり。
まずまず忙しくなると、先生のやり方あこがれますね。
一見さんお断りなんて最高ですね。

開業してやっと新患きても定着しないともっと、精神的にきついのですが。
なんかためされてる感じで。。。

試されているんだよ。（藁）
被害関係念慮出現！！

試しの時　ってやつかな。
開業間もないときはショッピング系の患者さんが多いだろうから仕方ないと思うよ。

固定費最低・開業時間最長で気長に待て。

病院時代と疾病性が違いますから
そんなに通院する必要のない人も多いと思いますよ。
必要な人は、また来ますし、本来はそれでいいのですが
開業当初は来てくれないと不安になりますね。

今日も激暇です。
患者一人も来ません。

ネオ麺先生、sage進行のほうが良いと思うよ。
E-mail欄に　sageと入れてください。

>>676
失礼しました。
患者全然来ないので、思考制止状態になってました。

>>677
東京か？
だったら死にたがるのやら、強迫障害で治療抵抗性の奴やら面倒なの送って上げるぞ。

もう死にたいくらい面倒ｗ

うちのも送るけど？住所晒して〜ｗ

◎混みすぎの心療内科、精神科◎
http://society2.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1086093444/l50

開業前後に同業者や他科の先生へ挨拶回りとかしました？
落下傘だしどうせ紹介とかしてくれないだろうから、自分はやらない予定なんですけど。

他科はいらねぇけど、同業者は筋通しといたら？
意外に困って助けたり助けられたりってことがあるぞ。

「挨拶回りしても紹介してくれない」と確信してる点で、自己認識はともかく
樹○逝きの香りが・・・w

自作自演ミシュランマンセイ！！ヽ(∀ﾟ )人(ﾟ∀ﾟ)人( ﾟ∀)ノ

今日も激暇です。患者今のところ１人だけ。
開業の厳しさを思い知らせれています。

>>686　うちは一年目0の日が10回くらいあった。きちんとやってれば大丈夫。
で、そうしてるうちに4年目突入しました。

マジでやばい開業医のみ来い（なんとか４人目）
http://society2.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1084956666/l50

今でも坊主の日、月に６日はあるなーー。

>>682
挨拶回りなんてやらなくてもいいよ。落下傘の場合は意味無し。
俺は行ったけど、無視されるか嫌み言われるかどっちかだった。
行ってもメリットなんてないよ。

石貝も入らなくて良いよ

今日は患者ゼロ。
予約もゼロ。
もう駄目かも。。。

ネオ麺先生、鬱にならない程度にがんがってください。

>>693
ありがとうございます。
結局今日は患者ゼロ、問い合わせもゼロでした。
半年はがんばってみます。

山本五十六　ネオ麺先生

固定費最少
アルバイトで生活費稼ぎ

でがんばって頂きたい。

まじめにやっていれば口コミで増患期待できるよ。

なんて本当は今日の患者６３人でしたよ。問い合わせは５件でした。
開業して８ヶ月ではまあまあでしょうか。
だめそうなことを書いて皆さんをあおってすいません。
だってメルヘン板で混みすぎとか混みすぎの心療内科なんてスレがあがって
皆さんが開業したくなったら困るんですもの。
でもうちの近所のクリなんてもっと混んでいるみたいですからね。

ネオ麺先生
名乗るならトリップつけたほうが、よろしいかと・・

８ヶ月目のはじめに６３人。落下傘とすると、平均月２回弱受診で
前月のレセプト６５０枚ないし７００枚。
１月平均１００枚レセが増加。
歩留まり１／２と大きく見積もっても
月新患２００人。１日平均１０人。多い日は２０人。
驚きますね。あり得ません。そんなに診れません。
診ても、荒っぽくて、患者さんは、通院する気にならないでしょう。

696はフェイク野郎だな。

出来立て！すぐに計算するし（笑）
マジに法螺に付き合うなよ〜
取り敢えずはだ、お互い措置圏内でまた〜りとやろうぜ。な？ｗ

楽勝措置範囲内でも、私は体力ないのかフラフラです。
１日診察１０時間近くの日もありますし、
混んできて、面接をせかすことも結構あります。
とっても「またーり」という状態ではありません。

検査無し、受付一人の措置が経済的には圧倒的有利。
40人を4-5時間で診れるようにさえなれば極楽人生。

そういや、一昨日検査会社の所長が来たらしい。
何と今年になってから検査が一件も出ていないのだが、他の会社に契約が移ったのかと心配して
来たらしい。忙しかったので追い返したのだが。マジで採血してないな、半年。
丁度良い機会だから数社から見積もり出させるか？

そーいや開業当初はよく採血したもんだよな〜
32だとハロペリの血中濃度なんてのにもチェック入れてた。
今はギリ措置だからry(w

32条、最初の３年くらいはこちらから患者さんに持ちかけたものです。
最近は求められても断るようになりました(ﾜﾗ

やり方次第でかなり利益率高いのは間違いない。

いまは措置法の範囲ですが、もう少しがんばるつもりです。
どんどん新規が開業しそうですからね。「またーり」なんて呑気なことは言ってられませんよ。
今度の改定では通院精神療法の点数も大幅に下がるらしいですし。
もう勤務医にもどるのは絶対にさけたいので、措置圏内でまた〜りとやろうとは思いません。

通精は下がらないらしい。　時間制導入だよ。

それなら良いじゃん＞出来立て〜

他科の指導料などでも時間制はないのと、受診を拒否できない医者の特性から時間制導入はないと思います。
この点はＯＴなどとは決定的に異なると思います。そてより税制委員会が措置法廃止の動きを強めている
と知人よりききました。たしかに優遇税制なのですから仕方がないのかなとも思っています。
日本医師会も表立って反対できないみたいですね。

措置法廃止だけは勘弁して欲しいな。人生設計が崩れる。w

元々医者になった時から人生設計は崩れていた罠

今年に入ってからの開業ラッシュ、すごすぎじゃないか？
既存もうかうかしてたらやられちまうぞ！

開業ラッシュ・措置法廃止・事業税課税・消費税上げ・通院精神下げ・時間制導入・・・

癌心因論でもブチあげっか。

あれれ、ついにニセモノ登場ですか。人大杉の隙に。
措置範囲とかどうとかより、納得出来る診療しようとしたら
そうはたくさん診れないんですけど。
措置範囲のいくらか下でも、患者さんがやや多すぎる印象です。
それに、少々点数下がっても、無借金ですので、
勤務医に戻るほどのことは、起こり得ないですし、
自分の診れる範囲でやるつもりですよ。

措置の事で教えて欲しいんですけど院内処方の場合は薬剤仕入れ分は関係
ないのですか？
そうでないと院内処方だったらすぐ措置越えますよね？

関係あるので、院内処方では
特別措置法はほとんど役に立たないと思います。

そうですか。。
ありがとうございました。

開業当初は売上が２００くらいで少々あせりましたが、正直いまは余裕です。
ですから納得できる医療をしていきたいと思っています。それにしては少々混みすぎですので、
近所に開業がふえないかななんてちょっぴり思っています。他のスレなんて見ると他科は借金が
あったりして結構大変そうですが比較的安価で開業出来て、単価６Ｋくらいのメンクリ
は割のいい商売だと思っています。

なんか「さすまた」のダイレクトメールが来た。
買っておこうかな。

↑それうちにも来たわ。東京方面か？

トリップついてないのは、にせものです。
内容は、そうムチャクチャではないのですが。

お久しぶりです。
今日も患者さっぱり来ません。
今のところ再診１人だけ。
最近の開業ってこんなもの？

あれれ、またにせものですか。でも３３ヶ月もたつと私も立派な既存でして、にせものも出てくる頃かもしれませんね。
最近は再来新患や数ヶ月まえに中断した患者が急にやってくることが多くて、一日４０人は診るようになりました。
こうなると経営的には安心です。ネオ麺さんってひょっとして開業されたくない既存ではないでしょうか？
こんなに再来が少ないのに続けているのがちょっと不思議です。よけいなお世話ですが運転資金が続くのでしょうか？
ここのスレによくあった「　はもういっぱいで撤退が相次いでいる」なんて書いているイチミかもしれませんね。

ですからぁ。！！！！！
トリップないのは、ニセモノです。
でもコンサルさんらしくて、状況は良く読めてますね。
ただ、「１日４０人は」というのは、最低レベルが４０人という意味なら違いますね。
３０人きれる日もあります。

開業されたくない既存だなんてとんでもありません。
ただ、今の現状があまりに辛いのでついかきこんでしまいました。
開業資金はある程度用意しているのと、アルバイトもしてるので、
しばらくは今のままでも持ちこたえることは出来そうです。
ただ、開業後２ヶ月ですが、一向に新患来ないのはへこみます。
周囲に既存が多いからうちにまでおこぼれがまわって来ないんでしょうね。

↑まぁ一年粘れ。
精神科ミシュランに自作自演もそれなりに埼玉辺りでは受けているらしいし…
やってみたら？ｗ

ネオ麺さん、ちょっと大人気ないヨミをしてすいません。ただ本当に今くらいの新患数でしたら今後も厳しいと思います。
自分のところは、はじめの頃は週に新患２，３人はあり、１００人連れて来たのですがなかなかレセは増えませんでした。
しかもタウンページの効果もそれほどでなく、結局口コミが一番効果があったという感じです。
新患が少なければ口コミも期待しようがないわけですから、厳しいようですが早めの撤退をおすすめします。
医科ではやや珍しいことかもしれませんが、歯科では常識だと聞いたことがあります。

あのーー
うちの内容とは一致していますが、ニセモノはいけません。
うそつきは泥棒のはじまりです。
ネオ麺さん、うちも、最初暦日１９日で新患は初日の１人のみでした。
持久戦すれば、なんとかやっていけると思います。
それにしても、奇妙にまともなコメントのニセモノですね。

出来てもう先生レスどうもです。
大都市中心部での落下傘開業は甘くはなかったということでしょうかね。
このスレ読んで行けると考えた自分がいけなかったんでしょうが。
首都圏でも郊外ならまだ大丈夫と聞くので、移転も含めて早めに決断しようと思います。

どうなのでしょうか。
ニセモノのコメントにあるように、厳しい面もあるかと思いますが
うちの場合には、１年すぎて流れが変わり
２年すぎて奇妙に新患が来ます。

とりあえず、１年半程度持久戦されるのが穏当かと思いますが。

でも最初の頃新患が来ないのつらいですね。
あのつらさは、開業してはじめて感じました。
窓の外を見ながら、歩いている人がどうして来てくれないのかとか
電話が鳴ると、新患の依頼ではないかと期待したり
つれてきた患者さんが居ても、やっぱり悪夢のような時期でした。

ネオ麺ってたしかビギナーだろ？
既存ｹﾃｰｲだなw

>>732
開業して2ヶ月程です。そういう意味では私も既存ですね。
うちの近くで開業されても、もともと患者極小なので影響ないでしょうが(苦笑

ネオ麺、広告打ってるか？看板出したか？ＨＰ作ったか？ミシュラン自作自演してるか？
それらをとにかく今すぐやれ！

>>733
2ヶ月しかやってないのにこのスレ読んでw移転なんて言ってるもんだから
既存呼ばわりされたものと思ふ。

本当は一年二ヶ月だったりしてなｗ

>>734
うてる手はすべて打ってます。
少し前に郊外で開業した同僚の所には毎日新患来るそうです。

今日はまだ患者ゼロ。
予約もゼロ。
出るのはため息ばかり。

郊外で開業した同僚の栗のヒントを教えてｗ
本当に何とかなってるか調べてあげるよ〜

そういや打てる手は全て打ってるってことだとミシュラン自作自演もしてるのかぇ〜？

全国２万人いる精神科医で信頼できるのは、
何人いるかな？
大多数は藪ですね！

まぁ200人くらいか？
いっぱい居るから良かったな？おい>>741

信頼できるP医？ぷぷっwwww

ネオ麺さん、連れてきた患者さんがいるのなら勝手に移転というわけにもいかないでしょうが、そうでないの
なら、一旦勤務医に戻るか移転したら如何ですか。１年半やって中途半端に患者さんがいて「さよなら」
というのは無責任のように思います。厳しい言い方をすれば移転、撤退を考えるのなら新患は取らぬべきです。
うちはお馴染みさんに毎週きてもらっていたので、困ったといってもせいぜい勤務医時代の給料を超えないかどうか
というレベルでしたが、ネオ麺さんの状態ではかなり精神的にも良くないと思いますよ。

また贋もん出るしｗ

ニセモノやめてくださいよ。

偽ﾀﾘは偽屍みたいなとこをねらってるんじゃろ。
つまらないから、できたら次はおもしろいコテでの再デビューをｷﾎﾞﾝﾇ
またはみんなで恥ずかしい名前をつけてやるかね。

今週一週間でのべ患者数８人でした。
樹海逝き近いですか？

つうか、運転資金がいつまでもつかだけだろ？
いぱ〜い持ってれば、いつまででも続けられるし、後100万とかじゃ来月樹海行き。

私の２ヶ月目のはじめごろでみると
開院以後の新患とその再来だけなら、週で１６人でした。
週８人は少し少ないですが、だいたいそんなものかもしれませんね。

↑本物が冷たいこと言うなよぉ〜ｗ
最後にフォロー入れてやってくれよ〜ｗ
らしくねぇ〜ぞぉ〜ｗ

おそらくそれほど設備投資しているわけではないでしょうから、樹海に行く必要はありませんよ。
ただ一旦撤退したらいいだけですから。なんの商売でも自分に風が吹いていないって時があるんだとおもいます。
これから急に伸びてくる可能性は相当低いと思います。

とにかく一年はやってみる価値有りだな。
検査無しの一日20人で勤務医以上の生活が出来るんだから。

↑それは、経費によってだろ？
甘過ぎねぇか？
やぱ40人は欲しいぜ。

一日２０人も診たら二十日稼働で２００万か。僕みたいに固定費２０だったら年２本以上になるな。
僕の偽者もでてこんかな。

固定費50万としても措置法使えばけっこう裕福でんな。

激戦地(?)で落下傘開業したネオ麺の自業自得でしょ。
今はメンクリにとっても厳しい時代なんだから。

手取り二百万ないと裕福な気はしないのだが…

大都市中心部では、最低でも
固定費100万以上はかかりまっせ

固定費２０って、誰も人をやとっていないんですか？

20坪で受付一人なら固定費50でやっていける。
これなら二千五百だって雇われ病院長よりは楽出来るぞ。

>>761
そんなに固定費ケチれば患者来ないよ。
どれだけ競争激しいか知ってっか？あーん？

>>761
> 20坪で受付一人なら固定費50でやっていける。

大都市中心部では無理です。
家賃・人件費・広告費などなど
ケチケチでやっても　あっというまに百万オーバー

20坪で固定費50万なんて、ど田舎じゃないと無理だろ。
都市部だと周辺地域でも家賃だけでも30万は毎月かかる。
そんなど田舎で開業しても患者来ないよｗ

↑家賃と光熱費でそれくらいだろうなぁ〜宣伝広告費をどれくらいにするのか、人間何人雇うのか
が考えどころだよなぁ〜
手取り二〇〇〇〇〇〇無いと開業した意味ないなぁﾎﾞｿ

ネオ麺、内覧会とかやんなかったの？
やってないなら今からでも折り込みチラシ使って、
不眠や鬱の無料院長相談兼内覧会とかやってみれば？

何やっても激戦地じゃ無理。
場所変えるしかないよ。
これから開業考えてる香具師は開業場所は慎重に決めた方がいい。
最近はわざわざ激戦地で落下傘する阿呆がいるみたいだからｗ

内覧会はやらなかったです。
今日は台風のせいか、午前中は患者ゼロでした。
これじゃ午後も期待できないな-

首都圏は午後の方が台風の影響悲惨だと思うが？

先ほどキャンセルの電話が-
虎の子の１人に逃げられてしまいました。
今日は恐らく坊主でしょう(泣

残念ですね。う〜ん、勉強でもして下さい。暇な時くらいは。

勉強してないなぁ最近。セロトニンが足りないんだなきっと。

今日は珍しく患者多かったです。
といっても、再診のみ３名ですが。
昨日が坊主だったのでこれでも嬉しいです。

家庭教師のバイトの方が儲かるな

先週もさっぱりでした。
運転資金にはまだ余裕ありますが、精神的には
そろそろ限界かも。

来た新患はいちお定着しているの？ネオせんせい？
一回きてもうこない人多いならまじやばいよね。

新患少ないんですが、一見さんが多いですね。
初診にはたっぷり時間かけてるんですがね。

濃厚な診察がいけないんでしょうか？
もっとあっさり時間かけない方がいいんでしょうかね？
実際そういうクリニックの方が流行ってますよね。

>>778
中小都市の開業メンクリで貴殿とは単純比較できないけど、年々患者さん増加。
新規患者さん30分以上診察しないと上乗せ点数とれない（一応当方指定医）けど
なかなか時間とれない。なんせ毎日50人以上みてるんで。
んでもこみいってる症例には40分以上診察する場合もある。摂食障害とかBPDとか。
1日の診療時間には制限がある。だからあっさり10分の新規患者さん診察もありえる。
要は時間がすべてではないってことを言いたいのです。ただ単に長々話を聞けばいいってもんじゃないと思います。

時間かけて診察しても、手短にやっても
ポイントを外してないなら
来る人はまた来て、来る必要のない人は来ないのではないでしょうか。
うちの場合、暇な頃もまずまず忙しい今も同じです。
結局それぞれの患者さんの通院の必要度の問題のように思います。
来るか来ないかではなく、納得できる診療をするしかないと思いますが。

正論過ぎｗ

都市部では開業当初はショッピング系が多い。
よって継続しないことも多いが、感じるところがあればまた戻ってくる。
ってBODA系ばかりでも困るが。W

今日も午前中はボウズでした。
だめだこりゃ。
勤務医に戻るしかないですね。

で、まじでさあ、ネオ麺先生はどこでやってるの？
はやるかどうかなんて、場所だよねもうそれしかもうかありえないよ。
都内、横浜、さいたまはだめだと思う。
でも、今日かぜひいたのでキャンセルしますって言われる俺は・・・
なんか複雑。

風邪でキャンセルなんて普通の事。
だって身体の方が頭より大事なんだよ普通の人にとっては。

場所は秘密ですが、激戦地なのは間違いないです。
周囲の競合もそれ程流行ってないようですから。

ほう

１日１０人以下の患者でも
年収は軽ーく１０００万は
超えますね

ほう

１日１０人週５日５０週営業だと
検査なしで行くと、後発品含む処方が１／２で
一人０．５１３万、１日５．１３万　年間１２８２万
経費を相当絞っても
家賃月２０万、人件費受付パート１人のみ２０万、その他経費２０万
月６０万、年７２０万
利益５５０万ぐらいになりませんか。軽く１０００万はありえないでしょう。
人件費なし、家賃なしの趣味メン先生は別としまして。

例の「売り上げ」と「収入」を故意に混同しているマスゴミ関係者でしょ。ｗ

お呼びいただきありがとうございます。
うちだと、経費月２０位ですので　（家賃・人件費無し）
一日２０人　月１０日営業
で年１本くらいになりますか。

変な書き込多いな。
ネオ麺も、ほんとは全部ネタですとか言いそうだし。
ネタならもっと楽しくやってほしいよ。かといって勤務医に戻りましたといわれても、
笑えないけど、全然。

ネタじゃないです。
ネタならもっと面白おかしく書きますよ。
自分としてはかなりせっぱ詰まっています。

>>794 まあいいじゃねえか。数少ない患者は喜んでいるはずだぞ。
一人でも人を救えればいいじゃねえか？　一生そのままでいろ。

もぅ横浜では無理なのでしょうか？

ミシュランで自作自演しろって言ってるのにやらんからいかんのだ。
メンヘルでも自作自演しろっていってるのにやらんからいかんのだ。



実はやっても駄目なのか？？？？

>>796
横浜でまだやれると思ってるセンスの無さが痛い。
その有様じゃ、開業してもまず成功しないよ。

無名でも診療圏広い点が内科小児科との決定的な違い。
駅の傍でやりさえすれば、横浜だって都心だってまだまだチャンスはあるよ。
おいしいデフェは予約制やらデイやらで囲われて枯渇気味かもしれんがＷ

研究熱心なｾﾝｾｲのところにかかりたいのですが
やっぱドイツもコイツも典型的な、
先進国から取り残されている｢日本の医者」ですか？

>>800
安心しなされ。
日本のかかる医院と称されるものは医療機関ではありません。
壷を売ったり、人類が平和でありますようにと
お題目を唱える人の集団であることも珍しくありません。
諦めてカルト宗教団体に入信なさりませ。

>>800
ほとんどの精神科医は必要以上に薬を使います
怖いのは薬害ですね
眠れないと言い続ければ、何種類もの
眠剤を投与します
いかに少ない薬で治してくれるかです

>>798
横浜も広いからよ、探せば隙間は見付かるかも知れんぞ。どうせ落下傘なら、じっくり自分の足で
探しまくれ！！
俺もそうした。

>>800
研究材料にされたいのか。良いね〜うちに来てくれ。（超大爆笑）

ようするに先進国から取り残された典型的な「日本の医者」ﾀﾞﾒ石>>804みたいなのは
　症状見て薬出すだけの脳なし行為を怠慢であると気づかず
　研究材料にしていない思いやりのある治療と勘違いしてるってことか　ﾌﾟｯ

　んで、≪研究熱心な医者≫を
≪患者を研究材料にしているだけのノウタリンﾀﾞﾒ石 (いつだか逮捕されてニュースにでていたような医者)≫
と混同してるってこと?　(ﾏｼﾞｶﾖ！ｻﾙ？ﾌﾟ
　しかも症状見て薬ガバガバ出すだけのサル行為じゃ
薬目的の仮病かどうかなんてわからんだろう(ﾀﾞｻｯ
　さらに「研究材料にされたいのかうちにきてくれ超大爆笑」というかきこみは
自分で自分の事を研究熱心といいたいのですか？
自称「研究熱心な医者」ですか？それこそ超大爆笑！いや、激しく嘲笑かなw
　
おまえじゃいくら研究しても余計に悪くなる患者が増えるばかりで
　何も得るものがないだろ？Dr.ヤブAHAHAHAHAHAHA
免許とるだけなら誰にでもできるよぉ 肝心なのはそこからだﾖｫ
日本は免許取ったとたん勘違いに走るバカが多すぎ
所詮日本も途上国に毛のはえたアジアなのかねぇ
↓こんなのが本当に免許持ってないことを祈ります　研究熱心でもないくせにプ
804 名前：卵の名無しさん[sage] 投稿日：04/07/02 11:59 ID:uniS8OjU
>>800
研究材料にされたいのか。良いね〜うちに来てくれ。（超大爆笑）

悪いな持ってるんだｗ
でオマイは医者？>>805

>>802
レスありがとうございます
薬にたよらざるを得ないときは
いたしかたないです
受診した病院や先生を信じるしかないです
>>805
そうかｻﾙでも取れるもんだったのか＿|￣|○

そうそう
チンパンでもとれる

ヤブの犠牲にだけはなるまいと切実な思い
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ｂｙ患者

精神科医はいらんやろ

忙しいから来ないでねＤＱＮ馬患者

>>807
ID:uniS8OjUは自称医者のヒキコモリ学生
医大おちた、または浪人ちゅうか　もう人生終わってるかのどれか

>>811は看板にヤブですがよろしくと親切に注意がき
しておくべきだろう爆

精神科って免許いるんだね
飲み屋のオッサンでも開業できると思ってた

しかし幼稚な精神科医だな
ほんとに同業者?ｗｗｗｗｗｗｗｗｗ

>>815
>>812に答えが出ている

そいつはは統合失調症

>>814
自動車免許とるよりも簡単だぉ

＞忙しいから来ないでねＤＱＮ馬患者

誰もこないと思われｗ

いっぱい釣れて嬉しいｗ

釣ってるんじゃなくて
ムキーになって釣られてるほうなんじゃない？ｗ

そうでもないっしょｗ

寝るかな

>>822
↑おもちゃにされた人の最後の強がりｗ

　

精神科医も心療内科医もうつ病などの病気を持った人が
多いって言われてるけど、本当なの？

>>826
そいう病気を持っているというよりも
成りやすい人がそういう科を選びやすいということです
自分をよりよく知りたい衝動があり
自分が精神疾患になったらどういう形の病気になるか
長年やっているとわかってきます
したがってそういう病気に罹る率も高いでしょうね

医療への意志や興味よりも、学業成績や親族医師の推薦だけで、
医療への進路を選択してしまった人々が、死体解剖などへの忌避
をしてしまった結果において挫折し、精神科医や心療内科医等を
進路選択させられているのでは？>>826-827

一種の不潔恐怖だよ。患者の身体や排泄物に触れるのがイヤなだけ。

いつのまにか五十川卓司が入っていたんだな。それで荒れたんだ。退散します。

妙齢の美女なら触れても良いけどな>>829
引き篭もりで風呂にも入ってないようなボダには触れたくない。

精神科開業医の方に聞いてみたいのですが
検査は外注で出しています
外来患者は何ヶ月に１度くらい
スクリーニング検査を出すのですか
毎月ですと、保険審査が通りにくいとかありますか
血中濃度の測定なら毎月出してもいいと思いますが

国保って厳しいですよね

大体そんなにショッチュウ血を抜いたら患者が嫌がるだろ？

主治医に恋しちゃった人のスレ
http://life6.2ch.net/test/read.cgi/mental/1087929883/

こんなボダが患者になったらどうする？

他医院紹介して流す

ま手なづけに成功した良い例じゃないの
どうだろ　（ｗ

>>832 相手の顔色と懐具合を見ながら五千までは取りまくる。

>>835
メンヘルなんかにリンク張ってくるなよ、お陰で下らん質問する患者が書き込むんだぜ。
ここでは患者ロムってろな！！

主治医に恋しちゃった人のスレ
http://life6.2ch.net/test/read.cgi/mental/1087929883/

こんなボダが患者になったらどうする？

>>839
↑の最初のほうを呼んでみろ
　吐き気がするぞ

もう患者に疲れた関係者集まれ
http://life6.2ch.net/test/read.cgi/mental/1063366360/16

16 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。[] 投稿日：03/09/15 12:54 ID:YD/kQTrz
主治医との信頼関係かー。
医者が患者を信頼するって事はないじゃん。
いかに患者を手なずける（医者を信頼させる）かが問題さー。
手なずけることに成功したらとりあえずクスリ漬けかなぁ。

午前中は患者１人でした。
ま、ボウズよりいいか。

>>832
私は、初診時と３月目前後に採血してます。
最近のデーターあれば、初診時は省略します。
ここで、特に問題なければ以後はおおむね半年に１回。
脂肪肝など引っかかりあれば、軽度なら３月。
中程度異常でやや心配なら２月間隔で再検しています。
あとMARTA投与例では、２月に１回やっています。糖尿怖いので。
保険の方は、２ないし３月に１回はOKといわれましたが。

面倒だからもう半年以上採血してないな。マジ。

開業して下さいhttp://chance.gaiax.com/home/hamanoue

坪三万はＷ

患者をたなずけられたとしてもやっぱり開業場所も妻選びも間違えた、というか
先見の目がなかった俺は、もう離婚したい、受付なんかやらせなくてほんとよかった。
ずーと顔あわせてるクリや八百屋の夫婦の気がしれん。愚痴ってすまん。はあ。

午後患者来ないです。
ただじっと耐えるのみ。

お互いがんばろう。。。でもがんばれないかも。すまん、ネオ麺。

お久しぶりです。
久々に覗いたら「ネオ麺」の名があるのでびっくりしました。
ニセモノが登場するほど年季が入っていなかったのに変だな？
と思って読み返したら単なる偶然の一致みたいですね。
初めましてネオ麺先生。
私の方はめったに覗かないので、どうぞそのままお使い下さい。
ものぐさ先生や中途半端先生は最近おられないようですね。
私の目標である趣味メン先生はご健在のようで何よりです。
私の方は体調も戻り借金も順調に減っており、あと２年くらいで完済できそうです。
お金に取り憑かれてはいませんので（笑）、完済後は趣味メン先生を目標に
趣味路線に邁進する所存です。

元祖ネオ麺先生

ご自愛くだされ。あと２年ぼちぼちと。

私も昨日半年ぶりに採血しました。

元祖ネオ麺先生、新参者故、先生の存在を知らず申し訳ありませんでした。

今日も午前中は１人だけ。
世には新患制限をしているメンクリがあると言うが、
うちには夢のまた夢ですね。

まぁガンガレ
バイトで何とか回して行だ。

新ネオ麺　っていうのも何かへんだから　ノイ麺ではどうですか？

関西の住宅地駅前クリニックです。開業してから５年目
まだ、近くに競合がありません。
月新患は３０人　月受診者数は５００人。ちょうどいいです。
これも競合がくればだめになるんでしょうね

間違い無い！
気を付けろ！

>>856 レスありがとうございます。
競合の参入を阻止する方法はないのかな？

ちなみに>>855の月受診者数というの延べでした。
つまり、一日平均にすれば25人です。

>>855
orz
レセ500枚だとおもたよ…
月30人も新患来てんだろ〜
何で延べ受診者数が…

>>859 欲がないもんで。薬漬けにせずに。
初診、一発改善を目指してますが。

ってマイナー一発って奴じゃないだろうな？
それじゃ普通の内科とかわらんぞ？
をれたちは腐っても精神科医だ、マイナーばかり使い過ぎるなよ〜

>>861 マイナーもメジャーもSSRI・SNRIもあまり使わず、
精神療法を使ってるのですが。

精神療法使って一発って、どんな患者さんなんですかぁ
逆にそんな受診者ならわざわざ精神科受診しなくてもいいんでは
クスリを使うってのは医者に唯一許された武器
話だけで治るんなら臨床心理士でＯＫ。
まこれは自費扱いになるから患者さん負担増えますけどね。

住宅地の奥様方は一度話を聞いただけで満足するものですよ。

うむ、863が正しい意見だと思うぞ。
精神療法つうか説教とか説法とか指示とか、そういう類いのものなら「喝！」とか言ってりゃ
良い訳だろうが…謎の多いお方だな。お若いのか？

奥様専用

と名前を変えました。ちなみにわたしは♀です。

井戸端会議の延長かorz
ﾋｿﾋｿ( ﾟдﾟ)ﾔﾀﾞｧ(ﾟдﾟ )ﾈｪ､ｷｲﾀ?( ﾟдﾟ)ｵｸｻﾝ(ﾟдﾟ )ｱﾗﾔﾀﾞﾜｧ
「奥様も大変ですね〜」って受容と共感を示せば一丁上がり！

それなら了解である。それなら競合が現れても大丈夫である。

競合、男性の精神科医が近くに来てくださいね。
ちなみに私はシングルマザーです。よかったら一緒にやりません？

喰わせてくれるならＷ

仕事は何をするの？

最近、都市部の落下傘開業は厳しいと思うよ。
おいらも、5年目だけど、最初はネオ麺先生と同じように1日2-3人だった。
それでも、辛抱して月に20人以下の初診数でも、ボチボチ増えていった。
ところが、最近は月に４０−５０初診を診なければレセプトは減っていく。
競合が増えて、ドクターショッピングの患者が多いのが原因だと思うが、
来る患者はボダばっかし
都市部の人通りが多い処にパニックやうつは通いきれません。

子守とたま〜に院長様の代診ｗ

実際に命に危険を感じるほどやばい患者を診たというセンセは
いらっしゃいますか？

主婦は話が長い。一人で1日30人以上は無理。
医者がもう一人必要ね。子守と代診だけやる人は不要。

>>873
殺人未遂の患者とか、ヤクザの情婦が旦那を連れて来た時とか、ボダ妻のボダ夫が一緒に来た時とかとかか？
いぱ〜いあるけど？未だ生きてる。

>>873 ボダ本人やボダ家族より、
やっぱりBipolar�Tの躁状態と統合失調症の精神運動興奮が恐い。
興奮を止めようとしたら殺されそうになる。
空手有段者などなら一発かも。

>>874の先生も恐そう

>>876
そんなのは、静注しちゃえばいいだけじゃん。他害の恐れのある精神病者の方が怖くない。
怖いのは、精神病扱いできないボダとか、ボダっぽい付添、連れ合い、家族、関係者。ｗ

静注できない奴が一番怖い。

静注するまでがたいへん。どうやってとりおさえる？
看護士でもいるのか？

当然でしょ

看護士がいる？　いいな。
人件費かかりすぎでは？

>>880 ふつうメンクリに看護士（男性看護師）雇うほどの人件費あるか
それに看護士なんていたら印象悪い。いいかげんなこというな。
むかついたから、ageとく。

中々やりますなぁ奥様専用ｗ
流石寝具るマザ

看護師なら、うちには正看護師ばかり
実人員４人居ますけど。
どうしてそんなにたくさんいるのだろう。

そらぁ先生、お手付きし過ぎ！ｗ

879以外は、今日は皆休診か？

最近は初診できてもなかなか定着しないような気がする。
競合が増えたせいか、ショッピング系が多いんだろう。

ショッピング撲滅の為に初診料10倍付けの自由診療にしたいぜｗ

>>884 ほんとにどうしてそんなにたくさんなんだろう？
別の世話でもさせてるのですか？　3P? 4P? 5P

ソラナックスって飲むの止めても影響は少ないですよね？

さあ、今日も…

>>889
お淑やかにね（藁）
ネカマじゃないだろうな？ｗ

ネナベになってやる。

コテハン、やめた。

トリップ付けないとコテハンも糞も無いぜｗ

まあまあ

Person-centered Approachで

開業６年目で都の個別指導に呼ばれちゃいました。
（１年目の個別指導はとっくに終わり）
通知には精神療法に関する指導としかかかれていません。
どなたか、経験のあるかたどんなこと指導されるのか教えてキボン

それ、やばいのでは？ そんな話、聞いたことない。都(社会保険事務局？)の897先生への特別なﾏｰｷﾝｸﾞが予感されますね。

ageないで。
どなたか助けて。

集団的個別指導じゃないの？
それ、まぁチャンと指示した事書いてねという精神療法とは似ても似つかぬことを
要求される指導でしょう。

本当の個別指導でしょう。やばいことやってるとそうなるみたい。
個別指導→監査→保険医or保険医療機関取り消し
もありえる。

患者でチクったのが何人かいたんでしょう。薬出されただけなのに、自己負担高かったって。

薬だけなのに、通精取ってたんでしょ？
患者に密告されたなー。自業自得かも。
返還額はいくらぐらいになるのかねえ。

だとすると保険医取り消し十分あり得るよ。
他の人も気をつけようね。

>>903 返還というのはどの範囲になるのかな？
チクった患者の分だけ？
それともその年の通精全部とか？
あるいは開業以来の通精全部とか？

その患者に対して不可欠な精神療法をどのような内容で行ったかをカルテに記載
してあるかがポイントです。その記載がなく、患者の証言から薬だけもらっていた
のに通院精神療法を請求してあれば単純に不正請求で犯罪です。慌てて加筆する旨
もあるとは聞きますが、電子カルテでは不可能ですので保険医取り消しはまず間違い
ありません。ちなみにはんこで済ます（何種類か内容の異なるものを作って）も
だめだそうです。カルテ記載内容が精神療法に値するかは解釈の問題もありますが
薬だけ（実際には会っていない）は確実にダメです。薬予約と称して短時間に多数
の患者に薬を出し（一応顔は見ている）通院精神療法を取っているところもある
ようですが、恒常的にやっている（院内に掲示してあるとかその旨ホームページ
などに掲載してある）のも通精の返還を求められているそうです。

薬予約外来とかってやつね。
あれやってて摘発された所しってるよんｗ

首都圏や関西圏のようなメンクリ大激戦地だと、
ライバルクリからのチクリも結構あるらしいね。

こういう患者最近多くない？

すごく調子が悪くて、どうしても今日受診したいとしつこく粘るから、特別に
初診枠空けて診るんだけど、２回目以降連絡無く来なくなる。

こういう連中がここ１−２年急増しているので困ってます。
うちは初診に１時間も掛けてるるもんで...
競合激増の影響なんでしょうが、これじゃ商売あがったりです。
何かいい対策無いでしょうか？

自分の存在をより多くの人に知って欲しい香具師だから当然のこと。
その辺見抜くスキルが無いとねえ。。W

>>910
初診予約時に名前と連絡先ぐらいしか普通聞かないだろ？
それでどうやって見抜けるんだよ。アホか。

まぁ一回は来るんだからマシなんじゃないか？
うちも初診枠一時間以上開けてるが、予約してどたキャンてのが半分くらいある。
マジ予約料をクレジットカードで請求したいぜ。

初診は患者にとって様子見みたいなものだから、10分程度で切り上げるがヨロシ．
とりあえずの対症療法だけ施しておく．
初診が長引くのに限って一度きりってケースは以外と多い．

先生方すみません、親族です。発達障害を中心としたクリニックが
できるそうなんですが、親の会の一部からはダークな噂がながれてきてる
ようで

発達障害は、お金になるんでしょうか？
うちは、ずっとお世話になっている先生がいるのでいいですけど
訓練をそれほど、つんでいない先生に発達障害の子が診れるのでしょうか？

うちは軽度とはいってもボーダー児より少し高いぐらいで
おとなしいタイプです。
大人になってからの受け皿がないのが心配です。
専門的でないクリニックにお世話になることになるのでしょうか

>>914-915 Incoherent. S. suspected.

あと３ヶ月頑張ってみて、駄目なら撤退します。
そう決めたら気分が楽になりました。
それにしても、最近全く新患来ません。
暑いせいなのか？　バーゲンやってるせい？？
諸先生方の所は如何ですか？

>>917
新患の季節的変動はあるよ。
多いのは、３月４月５月６月、９月１０月
夏と冬は少ない。

>>917 あと3ヶ月というのが微妙。
7月8月は患者来ないだろうな。9月10月でどれぐらい来るか？
10月いっぱいまではがんばってみ。

>>917 一生続けろ。数少ない患者は喜んでいる。

１１月〜２月は患者数もっと落ちない。７月８月より。

こんばんわ、先生方
開業しようかなあと考えています。
一番最初の準備はどんなことか教えていただけたら幸いです。

医学部に入学する

９２３先生
ご教示ありがとうございます。
医学部は卒業し、臨床経験１０年とすこし超えたところです。
指定医と産業医を持ってます。
　出身大学の隣県の総合病院の外来のみの精神科で診療してます。現在の病院のある地域（町中・競合多し）の駅近くか、以前勤務していた精神病院のある市の郊外の駅近くかと、ふたつのイメージが湧いています。
　元来夢見がちな性格のためか、神戸の洋館のようなクリニックにしてパラソルをたててビールを飲もうか、などどいうおかしなイメージが侵入してきたりして、困っています。
　まず開業してる知り合いに話を聞きに行くなどして具体的なビジョンをつくろうかと思っているのですが、２ちゃんでも聞いてみようかと・・。

新ネオ麺先生
今週は新患少ないですね。
うちの経験では、８月９月は新患が少なく、１０月１１月は多めでした。
資金があれば、年内ぐらいはやってみられてはいかがでしょうか。

>>924
まずは、収支計画表の作成でしょうか。
何人来たら、どれぐらいの売上になり、経費はどれぐらいかかって
どういう点数の取り方をして、初期投資用資金はどれだけ必要か。
この計算書作ってみることではないでしょうか。
そこで分からないところを情報収集してみてはいかがでしょうか。

おお、もう医者だったんですね。最近変なのが多いのでね。
違います、次に必要なのは貯金をすることです。
お金持ってますか？

>>922
得意分野はどこでしょう？
精神病圏？　神経症圏？　どちらを主体にするか？
それによって方針はがらっと変わりますよ。

>>927

私は>>922ではありません。
都会or郊外の駅前のクリニックならどうしても非精神病主体になるのでは？

患者ですが、
駅前のクリニックはあまり精神病には来て欲しくないということですか？

>>917 撤退したあとはどうするの？
場所を変える？　勤務医に？　職種を変える？

>>924
絶対郊外をお勧めします。
大都市中心部は思ったほど患者来ないです。
その割に競合多く、固定費高いので、経営が苦しくなります。
郡部でも競合が無ければ、結構患者来ますよ。

>>929
来ても良いけど、入院が必要になると紹介し切れない場合もあるから、そんなもんだと諦めてかかってくれ。
何も入院させたくて治療している訳ではないが、そうなる場合もないとは言えないからな。

>>929 どんどん来てください。
精神病院ではできない心理カウンセリング・心理テスト・家族療法を
やってさしあげます。

↑オマイ暇そうだなｗつぶ？

Sの治療にもっと診療所は取り組もう。Sullivan

Ｓが固定資産ではなく治療対象だったとは・・・目から鱗が落ちますた。

↑酒のみ過ぎるなよｗ

>>936 Sが固定資産というほうが、目から鱗が落ちました。

>>938 今頃、気がついたの？

>>938 今頃、気がついたの？

ダブルカキコスマン

本音でＳ少ないと辛いよね。
マジで有病率の十倍くらいしかいないので一人一人に時間かかって売り上げは伸びない。
半分くらい、有病率の百倍くらいか？来てくれると助かるんだがなぁ。

Sullivan の怒りage

Sullivanと言っても分らないような香具師ばっかりだろ？
名前ぐらいは知っているだろうが

Sが固定資産だとしたら、
一部はかつての勤務先の病院から相続したもの。

Rogersの怒り

Rogersにいたっては名前も知らない香具師もいるだろうな。

RogersとSはあまり関係なかろう。
RogersのSに関する文献あるか？

RogersはS治療に失敗しているよ。
→The Therapeutic Relationship and its Impact.

そもそもこのスレは文献などとは無縁の世界

たまには文献ぐらいあされよ

そんなものは学生時代or研修医時代にやっておけw

漏れの学生時代にはまだRogersは日本に移入されていなかったぞ。

アフォ　３０年前には移入されている。藻前、５０代か？

何をいまさら、Sullivan?

暖かい叱咤激励のレスありがとうございます。
もう少し頑張ってみます。
それで駄目なら勤務医に戻るか、郊外に移転します。
今日は今のところ再診１人だけです。

SchizoとParanoiaで、うちは最近初診の６％程度です。
有病率の２０ないし３０倍。
診療所にＳは少ないですね。うちは紹介が多いので、少ない方ではないはずですが
こんなものです。

Sは単科や既存が握っているもんね

今日もさっぱりです。
久々に新患１人予約入ってたけど、連絡なしのキャンセル。
上手くいかないですね。

>>959 数少ない患者に一人当たり何分ぐらいかけてますか？

Sの固定資産説、私も目から鱗が落ちました。
このスレは参考になりますね。

5-60分です。

>>962 5分から60分ということ？　50分から60分ということ？

なぜ、FreudやJungが出てこないのか？　これらは基本でしょ。
RogersやSullivanはその派生

>>956 臨床心理学の素養があるなら、カウンセラーとして生きていけるぞ

>>956 臨床心理学の素養があるなら、カウンセラーとして生きていけるぞ

薬を出すだけで精神療法ができない精神科医が多いので、
紹介が多くて、わたしのところは忙しくてしかたがありません。
なんとかしてください。

精神療法なんてほとんどエビデンスないじゃん
フロイド（藁

論理学にエビデンスはないでしょうし
哲学にエビデンスはないでしょうし
道徳にエビデンスはないでしょう。
でも人間と人間が関わるときには
エビデンスのない論理が必要になるのではないかと思います。
それが空疎な教条になるかどうかは、
その論理を援用して、活動する人間の
これまたエビデンスのない人間性の問題なのでしょうが。

またエビの話しか？
だから、診断自体が当てにならない精神医学の中で、エビだの烏賊だの言っても笑いもの〜Ｗ
もう類型分類しているだけなんだからさ、本当の疾病の診断じゃないんだもん、前提が偽であ
れば結論も偽に決まっとるがなぁ〜
結論は、「精神医学にエビデンス無し」が真。

エビデンスとやらがないのは精神科医の力量ないだけだね。
薬物療法専門医のタイトルでも作って、それだけでやればいいだろ。

>>968-970 精神療法を知らないだろ。
Freud,Jung,Sullivan,Rogersの原典でも読んでみたら。

(@_@)
まぁいいや
名乗っちゃ拙いしな。ｗ

あの〜精神科領域における本当の疾病診断って？
ついでに精神療法って何のことでつか？

>>973 偉い先生ですか？　著書もあったりして。
ところで、クリは流行ってますか？

やっぱりサリバンはすごいよ。
ヘレンケラーが立ち直ったのも、サリバン先生のおかげだもの。

?

歌謡ショーの司会者？

いい年してフロイトとかユングなんて言ってるなよ。原典？（藁
そんなもん今更医学的価値なんてあるわけないじゃん。読み物としては面白い
かもしんないけどさ。お願いだから病気で苦しんでいる人をますます迷路に陥れて
顧客を増やすのはやめてね。
教行信証とか歎異抄でも原典で読んだら。

>>979 SullivanやRogersは知らないだろ？

歎異抄は読めますが、教行信証はあまりにも経文の解釈が些末に思えますね。
ただ、逆転移とか反復強迫などの精神分析の概念は
今でも有効ではないかと思いますが。

古文や漢文は苦手でした。かといって英語やドイツ語も苦手です。
原典は許してください。日本語訳で読んでます。
歎異抄も現代語訳で読んでみます。

>>976 ヘレンケラーのサリバン先生もいいですね。
特にヘレンケラーの非言語の世界から言語の世界へ移行する過程。
Prototaxic Stage　→　Parataxic Stage →　Syntaxic Stage
By Sullivan

>教行信証はあまりにも経文の解釈が些末に思えますね
本当にそう思うなら親鸞の思想は全く理解できないひとですね。
というか、その程度の理解力で論理学や哲学の話を書くのはちょっと気がひけませんか？
おとなしく「そ、それが困ったことでレセが２００枚に届かず」とか「タウンページ
に期待しています」なんて営業的なことでも書き込んでいたほうが良いですよ。

私の知り合いはユングが好きで、
大学の心理学科に行こうとしたらユングはやっていないといわれ、
宗教学科に行って、ユングを研究しています。

河○隼○や土○健○は今、どうしてるんだろう。
昔はえらい勢いでしたね。
ところで上の健か建か字も忘れた。隼も間違ってるのかな。
時代は変わる。中○み○きでそんな歌誌あったな。それも忘れてきた。

緊急の質問をさせて下さい。（役所などあらゆるところを調べた＆電話したのですが
時間も遅く駄目でした。）
もし現役の薬剤師さんが見てらっしゃったら、ドクマチール細粒50％0.06ｇと
セパゾン散1％0.1ｇを飲んでいるんですが、生理痛用にイブを飲んでも
飲み合わせは大丈夫でしょうか、教えていただけませんでしょうか。
宜しくお願い致します。

AdultADHDを日本に移入した福島医大の先生、
今はどこにいらっしゃるんでしょう？

誰か次スレ立ててください。
よろしくお願いします。

>>987 だいじょうぶですよ。

ついでというとなんですが、ﾄﾞｸﾞ○ﾁｰﾙの副作用に無ｹﾞｯｹｲがあります。生理痛があるということは、その副作用がでてないということですね。幸か不幸か？ 蛇足でした。

>>987
しかし、ドクマチール細粒50％0.06ｇというのは
むちゃくちゃすくないなー。
ビールをおちょこで飲む感じ。

すみません。容量を見逃してました。

次スレ必要なし！

ｼﾝｽﾚﾀﾃﾏｽﾀ
↓
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1090106467/l50

996

997

998

999

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