ちゃんと救急

救急について話しましょう。
ただそれだけです。
個人の話としてはトラウマが好きな一般外科経由の認定医です。

2

>1
　救急外来で内診していいです。よろしくぅ。

研修１ヶ月目で救急当直２回目の夜、心筋梗塞の患者を目の前で死なせた。
やったのはルート確保と汚れた靴下を脱がせたのみ。あっという間だった。
気道確保と家族へのムンテラはオーベンが汗カキカキやってた。
いまだにトラウマ。

救急治療プロトコール集
http://www.mnet.ne.jp/~hospital/Protocol/Protocol.html
救急の手引
http://www.tokyo-teleport.co.jp/kyukyu/index.html
仙台オープン病院救急マニュアル
http://www.nms.co.jp/QQ/QQ.html
中毒情報リンク
http://www.osaka-med.ac.jp/~friend-2/toku/poison.htm
ジャパンスネークセンター
http://www.sunfield.ne.jp/~snake-c/
放射線被曝
http://www.tasukaru.ne.jp/tasukaru/saitama/home/medical/doctor7.htm

総合病院精神医学会(ひとり医長の会)
http://psy.umin.ac.jp/hitori.html
精神科救急マニュアル
http://www.miyamoto.gr.jp/~ikesita/qq_man.html
精神疾患と介護と薬物療法
http://www2.ocn.ne.jp/~toshi15/seishinindex.html
過労自殺事件と精神科医療
http://ww1.tiki.ne.jp/~oka-min-iren/medicaltimes/0109/karoshi.htm
東京都の精神科医療機関ホームページ集
http://www.mh-net.com/link/home13.html

The Global Health Disaster Network
http://ghd.uic.net/
救急・災害医療ホームページ
http://ghd.uic.net/jp/
救急医療情報研究会(EML)
http://eml.amazing.co.jp/
全国広域災害・救急医療情報システムリンク
http://www.qq.emis.or.jp/index.html
AEML
http://aeml.umin.ac.jp/

使える当直医マニュアルは？
http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1018319505/
夜間救急外来：患者に言いたい！
http://piza.2ch.net/log2/hosp/kako/941/941009131.html
夜間救急外来：患者に言いたい！ Part2
http://cocoa.2ch.net/hosp/kako/976/976892966.html

救急外来で業務上過失致死を問われる？
http://kao.popkmart.ne.jp/jisa/index.html

急変時の対応
http://medtools.hoops.ne.jp/kyuuhensimu/kyuuhensimu.html
レジデント初期研修用資料
http://medtools.hoops.ne.jp/

小児救急、県別の整備成績をＨＰで公表−厚労省
http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1028594112/l50
小児科医やめちゃーた椰子の数→
http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1033025015/l50
人の嫌がる小児科に志願してくる馬鹿もいる！
http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1034220753/l50
乳幼児医療廃止、小児救急が日本を潰す
http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1037203622/l50
小児科スレ２ 【川崎病専門医が斬る！症例検討会】
http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1023455947/l50

乳幼児医療廃止、小児救急が日本を潰す２
http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1042123574/l50
救命士が医療行為を行える日は何時？
http://ton.2ch.net/hosp/kako/1015/10154/1015412406.html
救急救命士をばかにすんじゃねーぞ
http://ton.2ch.net/hosp/kako/1014/10149/1014967238.html
救急車内で死亡した男性を門前払い
http://ton.2ch.net/hosp/kako/1015/10154/1015459781.html
緊急提言 救急車を有料化せよ
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1038660578/l50

>>1
　外傷のマネージメントの講習会や認定制度ってありませんでした？

乳幼児医療廃止、小児救急が日本を潰す２
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1042123574/l50
精神異常者が救急医療を乱用
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1040819553/l50
救急医療の実態
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1017160864/l50
【救急外来に直接来院（直来）するヤツってどうよ】
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1043574211/l50
急救命士の気管内挿管・除細動、ＯＫと答申
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1039667771/l50
都立墨東病院・東京ER墨東・救命センター
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1037447817/l50

当直で叩き起こされた時に上げるスレ（事例報告も）
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1034109122/l50
はじまったぜ。年末＆正月当直 2002-2003
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1041069175/l50
◆理想の当直室◆
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1042737746/l50

どこの救急も挿管専門、専門医への中継任務で終わってるのかな？

なんかないの？

内科系で救急ってゆーと、木金あたりに馴染みの個人病院から電話が来て
患者を取って満床。送り主は土日に医師会ゴルフコンペってイメージだな。

循環器系だったら救急でもやることあるのでは？

告らん先生も救急がんがってると思われ

なによ？このさがりようは

あげ

救急認定医とったあと、ひっそりと内科に移るのってどう？
限界を感じたところで救急から足を洗う計画なんだが

age

あげ

指導医なったら安泰かな？

救急認定医って魅力的だよね

一般病院に就職したいときにもポイント高いです。認定意

救急指導医ってどうなの？
あれだけ条件厳しいと地方とかでは取るのは絶対に無理だと思うんだけど。

振り分け屋ってそんなに魅力ですか?

真性ＤＱＮ救急認定医ですけど何か？

振り分け屋で終わるか、手術までつきあうか・・
日本もアメリカERをめざすのかそうじゃないのか
どうなるんでしょうかね、、。
真性DQNさんはいかがご意見をお持ちでしょうか？

救急医と各科の医師の能力と人数とかのバランスによるのでは？
例えば少数の救急医と多数の外科系医師がいるなら救急医はトリアージ中心にするべきでしょう。
けど、外科系の医師が少なかったり、多くの救急医がいたらある程度まで手術に参加しても良いと思う。
所詮私は認定医とって逃げ出してしまったＤＱＮですから大きなこと言えません。当直の時は救急を知らない馬鹿医者を演じる事がうまくなりました。だってＤＱＮ患者がたまっていくんだもの。

いわゆる救急外来ってうんざりですね

小児救急万歳！

救急指定病院になってるのに、石がいないのはどうして？？？

逆に多数の救急患者を受け入れていても救急指定になっていない病院も
あります。

活動性の乏しい二次救急指定中規模開業医から
指定をとってもらいたいですい。

＞３７
御意

救急のレジ終了した後、足を洗って転科するとしたら何でしょうか？
救急→一般外科、整形外科、神経内科あたりなどいかがでしょうか？

＞３９
何処に行っても重宝されますよ。

http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1038106687/l50
ここは最悪
北大QQ部はつぶせ！！

>39 さん
どのような救急をやっていたかによって違うと思いますよ。
救急といっても場所により様々ですから。
救命救急センターでトレーニングしていても一般外科をやろうと思えば
腫瘤切除やヘルニアの手術からやり直しです。そんな苦労をいとわずに再出発
した人を数多く知っています。

>42
具体的に伺いたいですのですが。
どのように華麗な転身をされたのですか？

外傷外科を勉強したい
腫瘍はやりたくない
適切な研修先を教えて

>44

日医ならいいんでない?

市民病院などによくある
２．３流の救命センターってどうなん？

杏林はどう？

>44
腫瘍を含めた一般外科をある程度修めないと外傷外科はむずかしいのでは。
外科一般をすでに修めていて気力があれば、ECFMG Certificateを取得して
米国に行くのがベストでしょう・・・
米国の外傷症例数は平和で安全な日本に比べてが桁が違うようです。

ＱＱとは外れるかもしれんが、日本の船や航空機、もうちょっとまともな
ＱＱセット装備しといてくれ！
一度ドクターコールに応じて、何も持っていなかったので飛行機の救急セット
借りたんだが、町の薬局で売っている救急セットに入ってるようなものしか
入ってなかったぞ。国際線のやつはそこそこ入ってるけど、外国の飛行機に
比べたらずいぶんショボイね。除細動機やリンゲル輸液セットすらも
なかったぞ。

＞49
とりあえず何がそろってればいい？
エピ、リンゲル、アトロピン、リドカイン・・
挿管セット、除細動機

スレタイみて、父親と救急の意味かと勘違いした

そんな俺は泌尿器科

誘導
救急医療の実態
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1017160864/
よって
〜〜〜糸冬〜〜〜

あげ

>>48
＞外科一般をすでに修めていて気力があれば、ECFMG Certificateを取得して
　米国に行くのがベストでしょう・・・

無責任なこと書くな。　何も解ってない大馬鹿者めが。

>54
やっぱり???。

日医か阪大、杏林、北里あたりに素直にいくとか
野戦病院外傷万来の赤十字にはいるとか
悩んでても進歩せんよ

age

この間入院中の急性腹症の患者の相談（当方精神科）をしたときに
他の病院で確定診断してからつれてきてくれとおっしゃった
M病院の救急医長の先生へ
結局あちこちあたってF病院のERに連れて行きましたが
患者さんは胆のう炎のラプチャーでパンペリ、急性膵炎に
なりました

>>58
よかったね、自分が名医になれた気分で鼻高々？
ベッドサイドで診断できなかった事に少しでも責任感じた？

子連れ狼の大五郎が救急隊員になるとこうなる罠。
「ちゃん」と救急

つ、つまらねぇ

こんぺいなら
ちゃらーんと救急

ここで研修がいいよ！の決定版をつくりましょうよ

夜勤中に患者さんが急変とかしたら・・・・・パターンは色々あるけど
大抵は担当の医者とか当直医を呼ぶわけね。
この「当直医」っていうんが・・・また曲者だったりする・・・・・・
それぞれの病院によって多少の違いはあるだろうから同じとは言えないけど。
前働いてた病院は医者の人数もそんなに多くなくて、当直を外部の病院の医者とか研修医にも頼んでたんね。
おまーじゅが急変に当たった時は、たまたま「「放射線科」」の医者が当直だったんだけど
この人←とっても医者と呼びたくないからあえて呼ばない(￣_￣ i)ﾀﾗｰ　・・・・・ったらそもそも基本がなってない。
だって急変とかに当たったことがない人らしく、何していいかわかんない状態なのよ〜（叫）
うちら看護婦はいくら知識があっても医者の指示がないと勝手に動けないんよ。
こういう時は何の薬使うとかわかってても、勝手に使えない・・・・・・だから
「○○使ったらどうでしょう」とかって誘導する始末・・・(( アタフタ o(￣▽￣;)三(;￣▽￣)o アタフタ ))
もうこんなんじゃ患者さんが死んでしまうと思って、この時は即効担当医に電話して
家から来てもらったんよね〜その間も携帯で指示もらいながらで
えらい目にあったことはいうまでもないけど｡･ﾟﾟ･(>_<)･ﾟﾟ･｡
は？？？　　あんた医者ちゃうん？？？
なんでわからへんの〜〜〜？？
っていうかあんた何しに来てるん？？　　
寝にきてるんか〜〜〜〜〜〜(￣ー￣; ヒヤリ　　　　　

いやいや・・・・確かに自分の専門外だったろうとは思うけど
でも納得できないよ〜〜〜(;￣_￣)
だってさ〜わからへんっていっても当直するわけやんか！
それも１回当直すると○万円っていう・・・私たちとはだんちで違う当直料もらってるんだから〜〜
ならちゃんと対応してもらわにゃ〜困るんよ！！！って私は思うわけ。
それが出来ないなら当直するな〜〜って言いたいよね。

((結論))
放射線科の医者は医者とは呼べないっ!!!

＞６４
気持ちは良くわかるけど、
マルチは反感買うよ。
あと結論の導き方が看護発表みたいだよ。

マルチポストはやめましょう。
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1046577558/l50

島崎先生は今でも健在ですか？

age

age

＞67
杏大学の？

外傷外科をやりたいのですが
野戦救急病院において新鮮な多発外傷ってどれぐらいやってくるのでしょう？

文字通りの病院なら全て新鮮多発外傷だったりして

http://life2.2ch.net/test/r.i/kankon/1047065470/

http://etc.2ch.net/test/read.cgi/body/1026958554/

精神科、眼科、皮膚科、放射線科、歯医者
こいつらは医者ではありませんのでお待ちがえなく。

あげ

age

agetoku

指導医までやる決意のある人います？

age

＞71
ＱＱならではの多発外傷て言うぐらいだから交通事故の患者が
多いＱＱなら相当多いはず。
大学時代の友人がＱＱで来た多発外傷の患者診てたけど
両足切断で苦悩してたなぁ。患者の家族が猛反対して
結局やめたけど、患者はしばらくして敗血症で亡くなった。

age

あげ

age

age

ade

北大救急は、意外と穴場。できて２年、ポストがたくさんあるらしいが、
スタッフが足りないとのこと。
教授はDICで有名。敗血症研究で有名な若手助手もいる。
スタッフ３人で年間８００例近い３次をやっているようだし、ICUを管理している。
札医からも残念ながら、流れる可能性あり。
北大麻酔の教授戦がちかいために、麻酔から、
分家してできたこともあって、救急はたたかれてる。
麻酔の医局員の横流れを防ごうとしているらしいが、
麻酔の教授は札医で決定。

（＾＾）

　　 ∧＿∧
　　（　　＾＾ ）＜ ぬるぽ（＾＾）

指導医までとる覚悟の新人はいます？

いいなあ。田舎大学はポストがあって。

あで

良スレだｗ
あげよう

救急専科医になって40くらいになったらどうします？
ひっそりと内科系の救急医だったら一般内科に
外科系だったらぱん外などにひっそりと転科は可ですか？
でもガンをはじめ定型ものができないと外科はむりだろうし・・。
救急に突入するのにふんぎりがつかないです。
どなたか先人のお言葉をいただきやいです

>>94

外科に関して
一般外科に入局してもずっとメスもって癌の手術をやっている人は多くない。
実際には民間病院とかに就職したり開業したりする人が多い。
救急あがりでもその程度の外科は十分できるしちょっと他科の事を知っている分重宝がられるかも

内科に関して
悪性腫瘍をみれない内科医ですが、悪性腫瘍ぽかったら大学とかに送れば良いから普通にできると思う。
重症管理ができない病院でもどの症例を高次機関へ送れば良いかとか送る時にどんな処置しておくべきか判っているので結構良い。

そう思っているとどうにかなると思う。

さげてやる

あげてやる

さげてやる

あげてやる

100
上の人ＱＱゲットですね

専門が決まらず、3年目から数年救急行ってみようかと思っていますが、将来への
影響ってどうでしょうか？
2年目内科研修医です。救急自体には興味があります。

↑(他板と)重複ｽﾏｿ。書き込んだのを見失って、？で貼り付けてしまいますた。

板→スレ

認定医の習得にこだわらなければ良い。
いい経験になるはず

━―━―━―━―━―━―━―━―━[JR山崎駅（＾＾）]━―━―━―━―━―━―━―━―━―

さげとくか

　　　 　∧＿∧
ﾋﾟｭ.ｰ　(　　＾＾ ） ＜これからも僕を応援して下さいね（＾＾）。
　　＝〔~∪￣￣〕
　　＝ ◎――◎ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　山崎渉

認定医です

救急の認定医とるととくなことって
なんですか？

当直バイトのとき看護婦さんが安心いてくれること。

協力お願い致します！
●●●　川崎オールスター選出運動　●●●
２ちゃんねらーの力で現在セ・リーグ投手部門２位。
6/11中間発表時点で1位との差が26,000票あります。
しかし、１位との差を１日で一挙に6000票以上縮め、もう一息！

このまま一気に逆転し、逃げ切るために皆さんの力を貸してください！
阪神ごときの組織票にわれらが２ちゃんが負けてはいられません。

■投票方法
https://allstar.sanyo.co.jp/vote/　にアクセス→ 中日をクリック→ 川崎憲次郎Ｄ20をクリック→
新しいウィンドウが出てくきたら、 先発をクリック→個人情報を入力し→　投票！
１日の投票数は１人５票までとなっています
投票途中経過　http://allstar.sanyo.co.jp/result/detail.html
詳しくは下記のスレッドを。
本スレ　http://ex3.2ch.net/test/read.cgi/base/1055350350/
投票の効率的な方法はこちら http://www.geocities.co.jp/MotorCity-Circuit/9253/hazimete.html

さげとく

当直で関わるくらいはいいけど、救急専門になっちゃうのは
ちょっとしんどいな。

＞１１３
んだ、んだ。　新聞に「救急専門医なのに受け入れを拒否した。」って書かれるよ。

当直行く時に病院には精神科医ですと言っています。
期待されんし、精神科の病棟なければ精神科の患者も受ける事できないし。

救急医ですって言ったら何でも診れると勘違いされてしまいます。
救急医は救命対応ができるだけで何にも診れませんから・・・・。

40過ぎると、夜中の救急はこたえる

４０過ぎたら、夜中の救急から引退っていうのはどう？

認定医や指導医になった後、救急一筋のベテランでさあ、
40過ぎたあたりでどうにも救急やる気力、体力を失ってしまった時
みなさんはどうするのですか？

やむなく続ける。

しかしながら、夜中２時、３時ってのはこたえるね。
４０すぎたやつが吼えるのが頷ける。

内科、外科医として生きていったり、まったりとした職場に移るのは？
やっぱ３次とかの方が燃えるのかな？
でも燃えなくってなお三次にいるとつらすぎると思うけどどうなんしょ

つづけるよ。好きだから。
好きなことやって疲れるのは、学生時代のSPORTSとおなじ

age

　__∧＿∧_
　|（　　＾＾ ）|　＜寝るぽ（＾＾）
　|＼⌒⌒⌒＼
　＼ |⌒⌒⌒~|　　　　　　　　　山崎渉
　　 ~￣￣￣￣

学生です。救急に興味あります。というか、3年後の入局宣言しようか
と思っている段階です。(ｽﾊﾟﾛﾃの関係上、3年後になります）
でも、♀です。
しかし！救急部の先生に、女性で、家庭もありながらﾊﾞﾘﾊﾞﾘ救急しておられる
先生を最近お見かけしました！かっこよすぎて感動しました。
専門医取得を当面の目標としてがんばります！！

>>126

女性が救急できない理由はない。
だが、>>126 よ、3 年も先のことを今から宣言しない方がいいぞ。
いくらでも気が変わる。
救急目指すのはいいが、まわりに変な期待させないようにな。
特にスーパーローテーションで現場を見たら、
なんで内科、外科、小児科、婦人科、救急の人気がなくて、
マイナー科ばっかり入局するかよく分かると思うから。

　__∧＿∧_
　|（　　＾＾ ）|　＜寝るぽ（＾＾）
　|＼⌒⌒⌒＼
　＼ |⌒⌒⌒~|　　　　　　　　　山崎渉
　　 ~￣￣￣￣

がんばろうなんていってるオマエのためにスパロテがある。
おねがいだから、がんばらないでください。
外科やましてや救急や、そんなのはみるだけみて、
あとは草葉のかげから応援しておればよろしい。
水をさすつもりはさらさらない。おまえさんのために
ひっかきまわされる現場の方が気の毒だ。がんばるなんて
言ってる時点でもう適性がない。もっと現場をみてみろ！
かっこや表面にまどわされてはだめだよ。
救急現場でやってることはあたりまえのことの積み重ねに
すぎない。とくべつなことでもなんでもないんだよ。
してやったりなんてことはまれで、いっとき良くなったとおもったら、
またすぐもとのもくあみってことばかりだ。技術で人は救えない。
知りもしないで救急、救急とわめきちらすなんて、なんておろかもんだ。
親の顔がみてみてえよ。

救急24時とかTVでやってるが
農薬やリストカットの自殺未遂とか銃撃された893とか
ろくでもないDQNばっか　小児科はDQN親の博覧会
医局廃止とかいうが強制されないとこんなとこいく医者はいない
医局の命令で命運が保たれているようなもの
NHKはこのあたりの事情は知らん振り　国谷裕子さまの餌食

agegege
ge

ハッキリ言ってアメリカなどの多民族国家では黒人の方がアジア人よりもずっと立場は上だよ。
貧弱で弱弱しく、アグレッシブさに欠け、醜いアジア人は黒人のストレス解消のいい的。
黒人は有名スポーツ選手、ミュージシャンを多数輩出してるし、アジア人はかなり彼らに見下されている。
(黒人は白人には頭があがらないため日系料理天などの日本人店員相手に威張り散らしてストレス解消する。
また、日本女はすぐヤラせてくれる肉便器としてとおっている。
「○ドルでどうだ？(俺を買え）」と逆売春を持ちかける黒人男性も多い。）
彼らの見ていないところでこそこそ陰口しか叩けない日本人は滑稽。

日大あげ

低体温あげ

（＾＾）

どうすれば留学できる？アメリカのトラウマセンターに

一般人の除細動器使用を容認――講習を条件に厚労省方針
　心肺が停止した患者に電気ショックを与えて回復させる「自動体外式除細動器（ＡＥＤ）」
について、厚生労働省は8日、来春にも一般の人による使用を認める方針を固めた。
医師らを探しても見つからない場合で、必要な講習を受けていることなどを条件とする。
一般の人が使えるようになれば、突然死対策として除細動器が広く活用されることになる。
　自動体外式除細動器を使うのは医療行為のため、医師法の規定で医師以外は使用できないこと
になっていた。だが一刻も早い使用が救命率の向上につながるため、厚労省は今年度から救急
救命士の使用を認めている。また航空機内で心肺停止に陥った患者には、医師がいない場合は
客室乗務員が使用しても医師法違反に当たらないという見解を出している。
[2003年8月9日/日本経済新聞　朝刊

講習を受けてない歯科医師が使用したらどうなりますか？
一応、大学で麻酔学もヤッタことになってますが。。。

　　　 (⌒V⌒)
　　　│ ＾ ＾ │＜これからも僕を応援して下さいね（＾＾）。
　　⊂|　　　　|つ
　　　（＿）（＿）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　山崎パン

あ〜、鹿は麻酔研修やったほうがいいなり〜。