つぶれかけのクリニック　５６巻２号（Ｎｏ６４）

もうすぐ総選挙です。でも、昔のような「医療費無料化」なんて声は聞こえません。
やはり来年４月の第４波攻撃が始まる前に、体力をつけなくてはいけないのでしょう。


　　　寂れちまつたつぶクリに…≡中原中也風４≡
　寂れちまつたつぶクリに　今日も小雪の降りかかる
　寂れちまつたつぶクリに 今日も風さへ吹きすぎる
　寂れちまつたつぶクリは なにのぞむなくねがふなく
　寂れちまつたつぶクリは なすところもなく日は暮れる……

過去スレ、度量衡TC,TU,JU、10行ルールについては>>2-10で

パート１ http://cocoa.2ch.net/hosp/kako/994/994846690.html
パート２ http://cocoa.2ch.net/hosp/kako/997/997847596.html
パート３ http://cocoa.2ch.net/hosp/kako/1000/10005/1000569656.html
パート４ http://cocoa.2ch.net/hosp/kako/1002/10021/1002148781.html
パート５ http://cocoa.2ch.net/hosp/kako/1003/10036/1003649540.html
パート６ http://cocoa.2ch.net/hosp/kako/1004/10049/1004964388.html
パート７ http://ton.2ch.net/hosp/kako/1006/10069/1006901147.html
パート８ http://ton.2ch.net/hosp/kako/1008/10087/1008748199.html
パート９ http://ton.2ch.net/hosp/kako/1011/10110/1011095042.html
パート10 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1012/10124/1012482424.html
パート11 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1014/10142/1014294441.html
パート12 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1014/10149/1014967418.html
パート13 本家だけどあらされ下がっているもの
　　　　　 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1015/10158/1015857029.html
パート13 荒らしがたてたけど本流になっているもの
　　　　　 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1015/10158/1015857531.html
パート14 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1016/10161/1016189186.html
パート15 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1017/10172/1017231475.html
パート16 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1018/10180/1018077322.html
パート17 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1018/10187/1018750330.html
パート18 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1019/10192/1019265817.html
パート19 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1019/10198/1019885846.html
パート20 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1021/10210/1021033818.html

パート21 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1022/10220/1022068830.html
パート22 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1022/10226/1022633204.html
パート22 の２http://ton.2ch.net/hosp/kako/1022/10228/1022801945.html
　　　　　21、22、22の2は荒らしにより、途中で書き込みできなくなりました。
　　 　　その後、荒らしがアボーンされ、再利用されました。
パート22の３http://ton.2ch.net/hosp/kako/1023/10231/1023107384.html
パート23 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1024/10243/1024317349.html
パート24 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1025/10258/1025874045.html
パート25 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1028/10281/1028115734.html
パート26 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1030/10303/1030364884.html
パート27 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1031/10316/1031655795.html
パート28 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1033/10333/1033385296.html
パート29 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1034/10343/1034309403.html
パート30 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1035/10352/1035201379.html
パート31 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1036/10360/1036063621.html
パート32 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1037/10370/1037015372.html
パート33 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1037/10379/1037967724.html
パート34 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1038/10389/1038913704.html
パート35 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1039/10396/1039608815.html
パート36 http://ton.2ch.net/hosp/kako/1040/10403/1040391039.html
パート37 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1042113036/l50
パート38 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1043758265/l50
パート39 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1045483012/l50
パート40 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1046693123/l50

パート41 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1047799556/l50
パート42 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1049197372/l50
パート43 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1050321757/l50
パート44 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1051531192/l50
パート45 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1052635587/l50
パート46 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1053603085/l50
パート47 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1054555381/l50
パート48 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1055335250/l50
パート49 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1056025136/l50
パート49 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1056025136/l50
パート50 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1056550534/l50
パート51 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1056974236/l50
パート51a http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1057332698/l50
52巻１号No55 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1057925892/l50
52巻2号No56 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1058507022/l50
53巻1号No57 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1059394014/l50
53巻2号No58 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1060173303/l50
54巻1号No59 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1061113526/l50
54巻2号No60 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1062161052/l50
55巻1号No61 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1063108516/l50
55巻2号No62 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1064230550/l50
56巻1号No63 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1065319743/l50

度量衡について
１ＴＣ(つぶクリカウント)　１日外来患者２０人　
　　　スレの創始者つぶクリ先生の平均的患者数による
１ＴＵ(つぶクリユニット)　１日売り上げの単位　
　　　２つの説があるが一応１日１万点すなわち１０万円でどうでしょうか。
　　　１ＴＣで内科系だと１万点前後ですので。
１ＪＵ(ジジイユニット)　１日売り上げ１０万点すなわち１００万円
　　　儲かるスレのジジイ先生の平均的１日売り上げによる


10行ルールについて(パート25の27卵の名無しさん ：02/08/01 07:42 ID:SJx8/R/kによる)
これは、つぶクリ先生の指示です。
　371 名前： つぶクリ 投稿日： 01/09/05 19:56 ID:6u3Sw0.c
　残念ながら今の気力では、
　１０行読むのがやっとですので、みなさんすいませんが
　１０行以内でよろしくお願いします。

素早いね。３９

168 つぶクリ隊２等兵 投稿日： 02/05/14 00:21 ID:TyCoO5iA

a long time ago･･･

一人の男が不毛の荒野をさまよっていた。
孤独に耐えながら、自分の進む道を探し求めていた。
そしてある時、男は気づいた。

「そうだ。姿は見えないが、自分と同じようにこの荒野をさまよっている
者たちが居るに違いない。集まって共に進めるように”目印”を立てよう。」

男は全精力を振り絞るようにして、モニュメントを建てた。

そのモニュメントを見て多くの者たちが集まり、男と共に歩き始めた。
孤独は癒された。
人々は語り合いながら、各々の”道”を探し求めた。

自分の道を見つけ離れていく者もいた。
通りすがりの者もいた。
自分勝手なことばかり言う者もいた。
だが男は何時も優しく集団をまとめていた。

時が流れ、来たときと同じように、男は静かに一人で去った。

男が祈りを込めて、モニュメントに刻んだ文字は
「つぶれかけのクリニック」

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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 .　-　_
　　　　　　　　　　　　　　_,..,_　　　　　　　　　ノ´//⌒ ミヾヽ､_
　　　　_＿＿＿＿　 ,r'´　　 ｀`'' - ､ｰﾆ三彡´〃　　　!　ﾞゞヾ､_｀ヽ
　　［|<|＿＿＿＿├｛　　　　　　 　 　 　 /´　 {　 l　　| //　ヽ`ｰr' }
　　　　″　　 　　　　!　　　　`､　　　　　'　　 ﾉ　 l.　｜|l 　 　 i l / l 　ｲﾔ...
　　　　　　　　　 　 　 ',　 　 　 |￣｀`''''ー―- ，'´l 　l　|!` ‐--| l l l
　　　　　　　　　　　 　 ',　　　 ｜ 　 　 　 　 　 　 l　 l　 |　　　 ﾘ,! l
　　　　　　　　　　　　　 ',　　　｜ 　 　　　　　　　|　｜ ,!　　　 '　ﾘ
　 ,.r''ヽ､　　　　　　　 ＿ ',　　　|　　　　　　　　　 |.　|
　,'　　 　｀　' ' ' ' ' ' ´　　｀ヽ　　 ! 　 　 　 　 　　　|　|
/ ,.r'´￣ '''''' ─−-........＿＿ ,.r' 　 　 　 　 　 　　|　'''"''‐-､

Ｐ；翌日の患者数期待値　ｑ；新患平均値／日　α、β、γ；天気,再診率定数

Ｐｎ＝α（βＰn-1＋γＰn-2／２）＋ｑ

こんにちは。何か参考になるかなと思い書き込ませていただいてます。
私が以前バイトしていたクリニックですが、大変繁盛していましたよ。
内科の専門医と、外科と泌尿器科で専門医をとったＤｒとがいて、結局は
何でも診てました。内科のＤｒは消化器の専門でもあったのでカメラもできたし、
小さなオペ室もあったので、外科のＤｒはちょっとした局麻でできるようなオペ
もやってました。立地条件も良いと思います。都心の官公庁近辺のとある地下鉄の
駅が乗り入れている大きなビルの中にあり便利でした。それと、リピーターが多く
それはやはりＤｒ人柄だと思います。どちらも親しみやすくて、冗談好きで、かなり個性的
でした。Ｄｒ対患者のかしこまった雰囲気がなく、おもしろかったですよ。
私たちスタッフに対しても同じように接していたので、院内はアットホームな感じでした。
建物はとても古く、クリーンさには大いに欠けていましたが、それでも待合室は
患者が溢れていたし、私たちは昼の休憩も３０分くらいしかとれずじまい
だったほどです。

患者のかしこまった感じがなく、

まだ前のスレッド945なので、あっちを使いましょう。
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1065319743/l50
医者が三人いたら一人でやってるところの３倍以上売り上げないとね。

346 名前： つぶクリ 投稿日： 02/04/16 16:48 ID:ztDciNPg

　　　せっかくここでカキコするのだから
　　　卵のななしさんは辞めようね。
　　　しかし暇だな‐‐‐‐。

age

もう、向こうのスレもおわっちゃったし、こっちのカキコは少ないし、みんな繁盛していそうだな。
結局このスレって、真のつぶクリは少ないのだろうな。

> ID:PBkJTJ1d
つぶクリスレでは999を取ると幸福になり、1000を取ると恐ろしい事に
と言い伝えられています。

忙しい時期に入ったのかも知れない。寒くなってきたしなぁ〜

ひまー。助けて、やる気もなくなりそう。
１０月に入ってから、特にヒマです。
みなさんどうですか？

ひまでつ。予防注射の問診が数件あるだけでつ。

四週前が九月二十三日だから暇なのはよく分かる。十週前が夏休みだったし…
と自分を慰めよう…

今日は２ちゃんに書き込んだ数は10箇所以上。





患者数より多いかも？

午前中はお一人のみでした。
でも、今、別の方をOPしました。
キャンセルされなくてよかった。

もともと数は少なかったが、徐々に会社の健康診断が減ってきて、
今年は１企業のみ。値段もそんな高くないのに...。
安売り病院の検診部にほとんどとられてしまった。不況も関係あるが...。
ところで、産業医の資格って何か役立ちますか？

で、収入源が減ってどうしようもないので、サプリメント外来
始めようかと思います。ダメですか？

あと一人なんだけどなぁー

今日も忙しかった．午前午後同じくらい来た．
明日は勉強会があるから今日はのんびり休まないと．

>>25
何ですかこの人は?
本当に粒栗ですか?

火曜日はいつも少ないが、今日は特別に少ないなんと総計4名（午前3名、午後1名）。（絶句！！）
明日はこんなこと無いよう願っていますがどうでしょうか。（祈）
決してネタではありませんよ。

>>27
やっぱ、最低でも10人来ないと...。

うちは朝から忙しかったよ
午前８、午後今の所４人　これでもうちは忙しい部類なんです（T.T;

うちはもうちょっと忙しかったよ。
あと一人で1TC。

お薬手帳って有料配布なんでしょうか？
http://www003.upp.so-net.ne.jp/kshp-jp/techo.htm

>>26
つぶＯＢかもしれません．ごめんね．
暇すぎても忙しすぎてもツライものです．去年あたりがちょうど良かった．

　　　　　　　　　　　＿∧＿∧　　
　　　　　　　　／￣　（　・∀・）⌒＼
　　　__　 　　/　　＿|　　　　 |　　　|
　　 ヽヽ 　 /　　/　 ＼　　　 |　　　|　　　　　　　　　　 ,,,,,,,iiiiillllll!!!!!!!lllllliiiii,,,,,,,
　　　 ＼＼|　　|＿＿__|　　　.|　　 |　　　　　　 　 　 .,llllﾞﾞﾞﾞﾞ　　　　　　　　ﾞﾞﾞﾞﾞlllll,
　　　　 ＼/　　＼　　　　　　 |　　 |　　　　　　 　 　 .|!!!!,,,,,,,,　　　　　　 ,,,,,,,,,!!!!|
　　　　　| ヽ＿「＼　　　　　　|　　 |､　　　　　　　　　|　 ﾞﾞﾞﾞ!!!!llllliiiiiiiiiilllll!!!!ﾞﾞﾞﾞ　.|　
　　　　　|　　　 ＼ ＼――､. |　　 | ヽ　　　　　　 　 .|　　　　　.ﾞﾞﾞﾞﾞﾞﾞﾞﾞﾞ　　　　　|
　　　　　|　　　/　＼ "-､,　 ｀|　　|　　ヽ　　　　　　　|　　　　　　　　　　　 　　 |
　　＿／　　　/　　　 "-, "' （_　　ヽ　　ヽ　　　　　　.|　　　　　　　　　　　 　　 |
／　　　 ＿_ノ　　　　　　"'ｍ__｀＼ヽ_,,,, ヽ 　　　　　|　　　　　　　　　　　 　　 |
｀ー―￣　　　　　　　　　 ヽ､__｀/ー_,,,, ﾞﾞﾞﾞ!!!!!!!lllllllliii|　　　　　　　　　　　　 　 |
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＼ﾞﾞﾞﾞﾞﾞﾞ!!!!!lllllllliiiii|　　　　　　　　　　　 　　 |
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ＼　　　ヽ　 　|　　　　　　　　　　　 　　 |
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ヽ　 　＼　 |　　　　　　　　　　　　 　 |
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　| 　 　 ＼.|　　　　　　　　　　　　 　 |
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　｀ヽ､,,＿ノ|　　　　　　　　　　　　 　 |
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ﾞﾞ!!!,,,,,,,,　　　　　　 ,,,,,,,,,!!!ﾞﾞ
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 　 　 　 　 　 ﾞﾞﾞﾞ!!!!llllliiiiiiiiiilllll!!!!ﾞﾞﾞﾞ
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／.// ･ｌ|∵ ヽ＼　　←>>32

テレビ朝日で、ジェネリックを使えば負担が半分になるので、
お医者さんにジェネリックを使ってくださいと頼むようにと。

>>35
Ｑ．どうして日本の医者は使わないんですかね？の問いに
Ａ．「儲け主義だからです」
Ｑ．使ってもらうにはどぉしたらいいんですか？
Ａ．「ジェネリックを使ってください」とダイレクトに言ってください。
と、デムパ混じりにやってました。

↑
35⇒34でした

今日は雨。今日もだめか、はあ。

>>35 馬鹿が多いからだろｗ

忙しくても儲かるとは限らないぞ。
暇だと確実に貧乏になっていくけどな。

>>34
>>35
そんなに朝日が嫌いならば、見なければ良いのに

不思議

おはようございます。今日は朝から雨・・・　雨痛駄死之雨。

○整先生ならこう書くのでしょう。
でも我々は雨なんかに負けないぞ！とから元気を出してみるテスト

つぶくりに、潤いをもたらす「インフルエンザスレッド」は立てないんですか？

去年の改正から一部のマイナーを除いて内科、外科、整形等の新規開業で
成功する確率は限りなく０に近くなった。 とくに都心から１時間以内のところ。
某市では一昨年開業した内科１件、外科系１件、皮膚科１件が危ないともっぱらの噂
毎日１００人以上、無借金の既存医療機関でさえ大幅売り上げ減で苦しんでいると言うのに
今から借金して開業するのは無謀と言わざるを得ない。
一昨年までだったら内科で２０人、外科系で５０人でなんとかの状態だったが
去年の改正からは全くもう読めない状態。
しかし、不況と負担増で患者の受診率は相当落ち込んでいる為、この後は
患者を増加していくのはかなり難しいだろう。
今後新規開業は不可能に近い。
勤務医がダメそうだから開業でもするべかという考えは捨てたほうがいい。大量失業時代は目前に迫っている。

二人でもう切れた。終わったな。

>>43
そんなこたあ、ここの連中は百も承知でい。
そんなことでマルチポストすんじゃねえ！

スレ違い＞43

>43

書いてもらって、助かるよ。かみさんに見せて、どこも同じなんだから説明している。
そうしないと患者が来ないのがうちだけと思い込んで勝手に、看板屋読んだりして困るんだよね。

院長は判ってるいるけど、家族はどうにかしようと焦るんだよね。

給料前で雨、来るはずないか・・

今日はもちろん20人なんか来ないだろうけど、１０人前後だとうちの中が暗くなる。
今、4人。

おはようございます。
うちも二人できれました。

朝から雨で小鼠暇 ....(;,;)

患者です
とても心有る先生が平塚におられて私は横浜から2時間かけて通っていました。患者は良い先生をずっと探しつづけています。年1回くらいなら飛行機で通うということも聞きます。あまりにも良い出会いの場合は健康診断でも花粉症でも同じ先生にかかりたいですね。

カリスマやな〜

良識ある先生なら、あまりにも遠くから受診される場合
近くの病院を受診するように勧めると思うよ。

おっと、もう11時過ぎてやんの。

１１時以降予約がない。
もう、掃除を始めている。

患者でなく信者だから本尊を拝むのは遠方でも関係ないのだろう

52先生へ
特殊な事情があってあまり選択肢がなかったので探せる範囲で2時間が最短でした。治療が先に進み「ここではできないから」と1時間以内のクリニックを紹介してくれました。平たく言うと良い人の知り合いは良い人なのでここでも気持ちよく治療を続けています。

続き
感じが良くなくても感じ悪くないだけで十分と我々は思っているのですが、医師に問題がなくてもそこに至るまでには受け付けや看護士の障壁があることもあります。患者も体を張っていきつけのクリニックを探しています。

良い先生に出会えてよかったですね。
医者と患者は相性の問題が大きい。
医者は商売だから、ある程度患者に合わせるけど
どうしようもなくDQNな患者は、つぶとはいえこちらからお断りする。
どんな名医も相性が合わなければその患者にとってヤブなんです。

うちも11時を過ぎてぼちぼちになってきました。
患者は増えてきましたが、所詮はつぶ。
２ちゃんに書き込めますね。

58先生へ
こういうところでは当事者以外（つぶクリ院長）の者はあまり自分の立場（患者、うはクリ等）を主張しないほうが良いと思って書いています。

医療従事者の立場もかなりわかる環境にもあるので悪い患者がいることも知っています。迷惑な患者に甘いクリニックからは常識人が去って行くので患者はよく選んでください。では今から某クリニックまでいってきます。

最近、眼科の苦情が多い。（うちは内科だが、）白内障の点眼薬が効果がないことになったらしくて、
眼科医が続けるかどうか患者に聞くらしいのだが、それが気に入らない患者が怒ってる。
そんなこと、医者が決めることだそうだ。
眼科医、かわいそー。

＞６１
目薬無効宣言した医師と、読売新聞にあと始末を
お願いしたらいいと思う。

>>43
こらこら、既存医院がそんなこと言って新規開業を抑えようとしても、無理だよ．
まだまだ都内でも大丈夫だよ．

これだけの粒や粒もどきが生き続けているのが何よりの証拠だ．見苦しい．

今日は15人。検査なし。

午前８人で終了。

雨の中７人で終了。
上出来。

>63
うちは午前の患者はいまのところ5名あと1年で1日トータル10.75TCこなければ
廃業しますよ。この間の医療改正と医院乱立でかなり厳しいところまで
追い込まれたのは事実。最近は鬱病の人の気持ちが分かるようになってきましたよ。
患者がこないから軽い鬱状態なのかもしれないけどね。あなたはウハクリか普クリだか
わからないからそんなこと言えるじゃない。

今日は午前０．２５TC。雨だから仕方がない。
昨日は一日で０．５５TC。天気いいため洗濯や
買い物でも行ってるのだろう。

１日トータル10.75TCって、、、、、
いくらなんでも多過ぎないか？

うちは１日平均3TC位だが、それでもつぶれないぞ。

10.75TC=215人　　２Cｈ初心者かな。

>>63 金猿さんでしょう

>>67
今日午前５人で１年後に１０ＴＣ以上になるなんてありえない．
すぐに撤退した方がいい．１０ＴＣ以上来ないと成り立たない経営計画がおかしい．

うちは２ＴＣでも潰れない．余裕がある．いまの来院数なら点数８掛けでも潰れない．

実際まだまだ行けるのは、親の金で無借金、マイナー、地方の限られた所くらいじゃないかなー

>72
＞1年で1日トータル10.75TCこなければ
間違えです。0.75TC です。（すいまそん！！）

１５＊２２＊４００＝１３２０００点（１３２万）
人件費１０?、器材費３０?、水道光熱費１０?、その他諸々３０万?
これに借金、家賃があったら。。。どうなるの？

最低でも２TC以上は必要と思いますが・・・

今日は悲惨。朝９時３０分頃に一人と、ついさっき一人。
間もなく午前の部が終わるが、２人とは……ﾄﾎﾎ。
午後はいつももっと来ないから、０か？
せめて一日５人は来て欲しいのだが……。もっとも５人来ても維持費すら払えないが。

うちは3人だアーーーーーーーー。
従業員の給料がいやだアーーーーーー。

人件費：家族経営＋パートのオバサン→10万
機材費：採血のみしか検査できない。
光熱費：10万円
家賃：30万
その他：20万〜
とざっと出してみましたが。

>＞７８　心電図、ＥＣＨＯ、レントゲン、注射ディスポ、針、ガーゼ、酒精綿等々

つぶくり維持はたいへんでつね。

いっそのこと、つぶれて、松井の応援に行きたい。

レントゲン・ECHOはないです。採血用の注射器は検査会社からもらっている。
アルコール綿位は買っていますが。
検査器具は中古の心電図位かな。（これ本当）
結構、物のもない粒クリは多いですよ。だから極粒になるのでしょうけど。

↑メンクリ並の軽装備ですね。

>>74　そうかなとは思ったが、、、設備が貧弱ですねえ．固定費少なくてイイけど．
ちょっとコピペしますが、実感と合いますか？　影響はもっと大きい感じがしてるが、

【病院、診療所の経営は軒並み悪化　０２年度日医・医療経営調査】
税理士と公認会計士のネットワークであるＴＫＣ全国会の提供データを日医で分析した。
対象は、診療所４６７４、病院６０６の合計５２８０医療機関（全医療機関の５・１％
に相当）。これら医療機関の０１年度と０２年度の決算データを比較・検証した。
１医療機関当たりの医業収入（医療での収入）は、個人立の診療所が前年比１・７％減、
１医療機関当たり経常利益は、個人診療所６・２％減、診療所の２６％が赤字になった。

日医はそれを容認したトップの責任問題になるから、当然、医業収入が大幅に減少した、
なんてデータは出せない。
データなんてその気になれば、いくらでも作れるので、公務員給与などを参考に、そこそこ
赤字に程度のデータを作ったと思われる。
民間の信用機関が、ちゃんと無作為にデータ抽出して検討すれば、おそらく医業収益は
ウチはマイナス22％だが、一般的には15％は下がっているだろう。
こんなこと公表したら、日医が選挙で自民党に投票するように、なんてこと、口が裂けても
言えないからな。

>診療所の２６％が赤字になった
医者の4軒に一軒は赤字なんですよ！！！

>84
軽装備なのはすべて検査は委託、すなわち近医の先生に紹介をして紹介料のみ
でやっていく方法をとっています。聴診器1本と触診とでなんとかやってきま
した。お金が貯めれ医療器具を買おうと思っていますが、
この医療不況・・・・・医療器具を買おうにも軍資金が底をついてますW。

いやあ、これからどうやって生きていきますかねえ。

>>35
>Ｑ．どうして日本の医者は使わないんですかね？の問いに
>Ａ．「儲け主義だからです」

いやもっとアジッていたような気がする。
「儲からんからや！」みたいな
出勤中の車で見ていて気分が悪くなった。
どうしてあんな根拠のないことをTVで言うかと小一時間....

TVは増すゴミだから。

>>78
光熱費10万って？

他に光熱費10万いく人手を挙げて下さい。
診療所の広さが100坪くらいあれば10万は仕方ないけど

>>90

増すゴミの世論誘導
断言しなくても雰囲気だけで悪人を作り出せるのね。
ウラをとるどころかデッチアゲもOK
視聴率マンセーな世界

>>43
>>某市では一昨年開業した内科１件、外科系１件、
>>皮膚科１件が危ないともっぱらの噂

うちのことですか！？

待合室と診察室で一日８時間エアコン使ってたら10万円にならない？

＞９１
光熱費＝水道ガス電気代＋自宅兼用なら軽く10万逝きますよ

でっち上げでも視聴率が取れてみんなが面白がればそれで良い、というのがマスコミ。
やらせで問題になっても、あのプロデューサーは視聴率が取れるからなぁ、なんてこと
で現場復帰しちゃうから、呆れてしまう。

患者
ここでがっかりしたのは時間を惜しまずに遠方でも、ということに対してすぐにカリスマだの信者だのという言葉が返ってきたことです。どんな職業でも個人の信頼関係が出来てのことです。信頼イコールカリスマではありません。

>>95
５０坪の無床クリニックでつ。フルにエアコンつけて年間光熱費約９０万でつ。

ほうほう。

>>97
医者も患者も同じ人間、物事の考えは十人十色。

がっかりする必要はないんじゃないですか。

ただ激しくスレ違いですね（私の考え）。

コテハンの先生たちも名無しでカキコしているよう。

少し安心しました。

今日は９月、10月で最悪の一日になりそうです。

雨、給料前、検診も中だるみ、本人もちょっとやる気なし。

>>95
50坪の無償クリニックでつ。フルにエアコンつけて年間光熱費
(電気＋水道)＝150万でつ。なんでこんなに違うの？

>>84
栃木県でのデータが雑誌に載ってた。Ｈ１５年４月の前年比較。
診療報酬総額
内科　８．７８％減、整形外科　６．５０％減
＞個人立の診療所が前年比１・７％減、
Ｈ１５年はさらに落ち込んだということかな？。
増加医療機関もあるけど、約８０％の医療機関は減収。
平均８．２９％減収、最大減少は３０．５％
これは売り上げだから、利益なら２割、３割の減収かな？。もっと？。

>>102
自宅の高熱費もはいってんでねーの？

>>101 雨、給料前、検診も中だるみ、本人もちょっとやる気なし。
借金返さなくちゃならないので、やる気だけはあるんだけどな。

ほんとに今日は最低。
８月の猛暑か真冬の雪の日みたい。

エアコンや冷蔵庫は省エネ型のを導入するだけでえれー光熱費がちがうわね。

インバータエアコンは、雷などのサージ電流に弱くて、すぐ修理に
なるなあ。昔のエアコンは電気を喰うが壊れにくいよね。

うちのエアコンは２３年位働き続けている。
偉いやっちゃ。

>>102
電灯は高いです。電力使ってますか。

暇です。

>>71
無礼者！！　内科３年目だ．

今日もたっぷり仕事した、、、といいつつ書き込める程度ではあります．
まだまだ、専門によっては全然余裕です．
同窓が何人かこの数年に近くで開業してるが、みなさんうまく行ってる．

日経の夕刊に医師会発表で、診療所の医業収入は2002年度は前年比1.7％の減収と載っていたが、
なんだこの程度かって言う感じ。
逆にマイナス効果じゃないかな。

今日は１TC。雨の中仕方がないが、また1人28日処方になりました。

9月電気 107000円、水道5480円でつ。(自宅はもちろん別)
リハビリ機器の為ですかね〜〜

>>113
収入とは何かが理解されてないからな．
サラリーマンの給与と同じような意味だと勘違いされてる．
少なくとも漏れは勘違いしていた．

>>112
競争が激しい地域で開業してないから、そんな軽々しいことが言える。
経営が素人で危機感がなく、だから医者って他業種から馬鹿にされる。

＞まだまだ、専門によっては全然余裕です

なら、儲かるースレの方へどうぞ。

＞１１２
やっぱりコンサルだろ

>>119
でしょうねぇ
メリットがあるのはそれぐらいですもの

８人しか来なかった。
ひと桁だと落ち込むね。

今日は暇だった・・・・
給料日前、雨そんなんで暇だった。
＞119
そのとうりこのご時世112のようにはいかないよ。

風呂でも入るか。

本日１ＴＣ　０．８ＴＵ　　じび　院内　
皆さんはいかが

>>115
そら高すぎる。電気、電力の基本契約を見直した方が、、、設計師が悪い。

>>121 5人しか来なかったウチは…。樹海に行く金もないし、ロープをかける場所を探すしかないか……。

はあ〜、今日の勉強会は面白かった〜．
内容もちろん一流、落語の雰囲気すら漂う話しっぷりも最高．　
またまた勉強になりました．イイ脳味噌がイイ医者の前提だね．
しかし、
地区長老「専門医」の治療例はレベル低すぎ．あんな事いまでも本当にやってんだなア．
真面目に努力してるらしい患者さんがかわいそう．初診時のデータが一番イイんだもん．

>>127
そのノーコメントのところが、今の私の現状に対するご意見として、なるほど、
と思わないではいられない部分がありますです。
せめて二桁患者さんの来るクリニックにならねば。

今日も静かだ。

つぶの予感を感じさせる朝。。。。。

うわごとで漏れが、

｢だまってたら、患者はこないんだよ。｣と言ってたらしい。

自分の深層心理がそこまでおかされておったとはしらなんだ。。。

>124
建物が古いとそんなもんだよ。
うちも小さいのに8万くらい電気代がかかることがある。
壁がブロック塀なんで、暖めてもすぐに抜けちゃうんだ。
床も冷たくって、脚が深々と冷える。足元にヒータを入れないと
乗り切れない。

ねえねえ、つぶのみんな
勤務医時代はどうだった？
自分の外来は人気ありました？

今回初めて紹介でインターフェロンをうつことになりました。
なにかレセ上での注意点、あるいはこんなんで査定された、とかあれば
教えてください。

さすがにこの時間かきこんでいるのはこのスレでも
俺だけか。まだ一人のみ。

今日も二人で切れています。終わったな。

いやいやワシも十分書き込める。

ご飯食べに行こうかな？と思うくらいだ。

超暇な木曜日．１０時過ぎでまだ５人．日々患者数はバラつくものですよ．

>>137
昨日の威勢の良さはどうした、コンサル君。

いま、ブランチ中なので書き込みできない。
（モンブランのケーキおいしい！紅茶はダージリン　　共にもらい物ですが）

うちも今日はひま。
先週も木曜だけひまだった。なぜ？

まだ三人。暇ひまあ。

おはようございます。当地は曇天。
農作業もひと段落したはずなのに（ｒｙ

>>133
IFNなんか切られたら、即あぼーんですぜ。
きちんと請求上の注意点を読みなはれ。
診断根拠、開始日など、レセに毎回コメント
いりまっせ。

冬に向けて患者が増える時期なのに、今日は何？
このままではアボーンだな。

小泉さんよ、イラクに1500億も出すんなら少子化を何とかしてくれ！

今日は快晴！でも患者は11人。
職員はひまそう、洗濯日和だから・・なんて言ってます。

朝から暇だから午前に来た問屋３件に聞いたけど、どこも激暇という話だが、、、
３件とも同じ事を言っていた。
やはり投薬日数増加による受診回数の減少、負担増、不景気による受診抑制・・・が原因だと
去年１０月の調査では無床診療所の平均売上げは６６７万だったらしいが
今年はそれを更に下回っているだろう。

今日は午前激しく忙しかった。
こんなに患者が来るとは思わなかったよ、９人。

午前は８人で終了。なのになんで終了間際にみんな固まるんだ。

最近終了間際の波が無くなった。終業を１時間早くしようかと思うぐらい。

光熱費、うちはテナント３８坪で２万５千円。電気２万、水道５千です。
１０万は高いですねぇ

あれから激混み．なぜか皆さんゆっくりだった．残ってＭＬＢ観てるのだ．

>>151
コンサル３年目君。
今日はそんなに何件も回ったのか。

午前中４人。午後はまだ誰も来ていない。
このまま０進行が続くと、本当に発作的に死にたくなる。
ところで風邪の患者さんて、今、居るんですか？
半月くらい風邪の人、診ていない気がするんだけど。
純粋に新患なんて、一ヶ月くらい診ていないなぁ。

新患１ヶ月も来ない　　はネタでしょ。

きっと再来初診はいるが、まるっきりの初診はいないって事だろ？
再来初診もいなかったら悲惨だが（泣）

東京は今大雨と雷雨だ、
気象レーダーにも雲が写ってないのにな。

>>153
風邪様症状は結構来てる。
ウイルス性よりアレルギーの増悪とか溶連菌が多いな。

再来初診は時々あるが、診察券を新たに作る真の新患は本当に一ヶ月来てないよ。
それにしても、風邪、ようやく咽頭痛と鼻水ってことで一人来たけど、午後２人
だけで午前も合わせても６人止まり。あと２時間でどれくらい来るかな。

今日、日本医師連盟から地元の自民党候補者のパンフが
送られてきた。
何も読まずにすぐゴミ箱に捨てた。

日本医師連盟なんてとっとと脱会しちまえよ

>>157
ネタじゃなきゃ場所変えた方が良いんじゃないか？
何年目だい？

医師としては、どちらを支持すべきか悩んでしまう．．．

日本医師党でもつくらんとな。どの党も医者の味方なんかしてくんないよ。

>>162
たった数万人の支持者じゃなあ。社民党以下だよなあ。

やはし、保険医総辞退とか、ストとか汁！！

ここまで１３人。これで終了だな。

>>160
これでも３年目。昨年は少なくともこの2.5倍は患者来ていたが、１km以内の幹線道路
沿いに２軒も有床の中規模病院が出来て、通りからちょっと入ったウチは患者激減。
借金して建てたクリニックだけに何とか続けたいのだが、それも無理ということが
わかって、他科の先生に継承してもらおうと思ったものの、引き受けてくれる医師は
今のところ誰もいない。

という事は６割の患者を常連に出来なかった事になる。昔だっ
たら打率４割でも良かったが今だと７、８割は必要という事か。

風邪なんか昔は寝て治すのが当たり前で、風邪くらいで医者に
かかっていた事が異常だったと考えれば仕方が無い面があるが、
それを食い扶持にしてしまっていたから大変だ。

>>166
同情するが、やはりおぬしの見通しが甘かったな。
独立したらしょせん弱肉強食の世界、
優等生で育ってきた医者にはつらい時代だ。
もう巻き返しのために待ってるだけじゃだめだな、
ピエロにでも悪党にでもなって戦うしかない。

近くに出来たという病院との関係はうまくいっていないんじゃないか。
持ちつ持たれつ、の関係を作らんと。

＞１６６
話からすると田舎ですな
最近では田舎の方が怖い。開業ラッシュは田舎の方が凄いからな
オープンの時の医療環境がその後新規のオープンで一気に変わるから
ポイントは最初の一年でどれだけ常連を確保するかにかかっている。

2.5倍としても0.75Ｔ.Ｃでは・・・

競合以外に原因あるのではないのかな

http://product.esbooks.yahoo.co.jp/product/product/detail/author?accd=31195847

俺も>>172先生と同じように感じる。
昨年（２年目）は2.5倍、３年目で激減。
お客（患者）の満足度が不十分の典型のようだ。
近くに競合が出来ても満足感が十分なら
３年目はさらに伸びているはず。
その辺に問題がないかどうか、あるならどうすれば改善されるか
あなた自身が積極的に考えないと。

>>174
元々１年で１TC行かなかったことに問題があると思うが・・・
つまり勢いに乗れなかった。

>>158>>159
お前らみたいに医師会に入っておきながら、なんら選挙運動一つしない院長が増えている
ことが昨今の医療改悪の根元なんだよな。気づけよ、ボケ！

>>175
過ぎたことをいっても始まらない。
これから本人がどういった行動をとるのか、で決まってくる。
本人が言っているように他人に譲るという気持ちが強ければ
益々じり貧だ。

>>176
コピペですまぬが

>BBSというのは書き言葉で構成されているから文体がすべてなんだよ。
>内容も大切だけれど、ね。
>よくいうだろ「まこと文体とは人なり」
>ここには医師だけでなく、医療関係者、患者さん、その他
>大勢の人々がうごめいている。
>そういう場での発言だから、いきなり「ボケ」など、他者をおとしめる発言は、マナー違反だよ。迷惑行為なんだ。
>自分の持っている攻撃性が、こういう場では赤裸々に現出するので
>お互い慎みたいもんだよ。

うるせーこのヴォケ

昔のジジイ先生をおもいだすな・・・他の良い子はまねしないように

１７６はいまさら自民に入れる運動をして事態が好転すると思っての発言か？
自民勝利で官僚主導や官ー製薬癒着の解消ができるとでも。
めでたいやつだな。大藁

今の時勢では、患者が減るのは致し方ないが。今週は風邪の人が来るので、
補われてるはずだが。それでも、しかも３年目で減るのは致命的。
うちも近所に小〜中規模病院があるが、そことは全く連携してない。けど、
特に患者を取られたってことはないし、逆にその病院で合わないってうちに
来る人がいる。ちなみに、連携はほとんど地域の市民病院に送ってる。

うちは継承してから３年。一時減ったけど、最近は微妙に増えて横這い。
ふるーいカルテの人が来てくれたり、不定期ながらもぼちぼち通ってくれる
人達がいるのはありがたい。もちろん、未だに１週間、２週間投与で
通ってくれる人がけっこういる。こういう患者を、この３年間で
「逃がさずに済んだ」というのが、大切だったと思います。

安定、それこそが最も重要。
患者数しかり、治療成績？しかり、医者の精神状態しかり。

今月は忙しくて先月より１０万点以上増えそうだ．
風邪はほとんど来てないが慢性疾患の新患が多い．
ほぼ全て口コミ．いろいろと診て来たからなあ．
初診の患者さんにまず褒められるのは妙な気分だ．
期待を裏切らないように、これまで以上にしっかり診なければ．

それにしても、皆さんどうして重要な疾患を診断せずに放置するかなあ？

>>153
ところで風邪の患者さんて、今、居るんですか？→うちにスーパーの薬局で働
いているおばちゃんが来る。聞いたら風邪の患者たくさんいるそうだが、終了
間際にどっと来るらしい。自然に治るか、ぎりぎりまでみているのだろう。

>>170　一応都内だが、確かに田舎の方には違いない。
一年目にはちゃんと1TC超えていたし、昨年も平均すれば1.25TC以上逝っていた。
一ヶ月処方の要求が一気に増えた時、「ウチでは一ヶ月処方は出さないし、薬だけ
というのも絶対にしない」と頑張ったあたりから、急速に患者が減りだした様でつ。

> それにしても、皆さんどうして重要な疾患を診断せずに放置するかなあ？
みんなそう思っているのです。あなただってよそで同じこと言われていますよ。

>186
３ヶ月４ヶ月処方は問題だけど、１ヶ月処方は疾患によっては問題ないんでは？
それでは患者へってもしかたないかと。

>>182
最初、連携していたんでつが、逝ったが最後、まったく戻ってこなくて、
少なくともH病院には肝不全の患者をはじめ、喘息、心不全、脳梗塞の患者、
30名以上、逝ったっきり。
H病院もM病院も退院したら訪問看護や在宅診療はもちろんのこと、ケアマネが
いて介護もやってくれるし、バスで送り迎えもされちゃぁ、つぶクリでは対抗
できないでつ。

> それにしても、皆さんどうして重要な疾患を診断せずに放置するかなあ？

全身を診て欲しいと言われればそうするだろうけど、とりあえずの訴えに
対してのみ対処するのが普通じゃないんですか。
保険病名追加して検査しまくるなんて、病院のすることでしょう。
視診、触診、聴診、打診がつぶクリの基本だと思いますけどね。

無制限な長期投薬は内科にとって確かに大打撃
２Ｗ→１Ｍで月２ＴＣ→１ＴＣになるし特定疾患も一回しか取れなくなる。
功労賞も薬屋は優遇して石だけ冷遇か・・・上手く考えたもんだ罠

>>187
ありがとうございます．
極力そのようなことがないように謙虚に頑張ります．
>>190
風邪症状の方に咽頭、頚部と胸部聴診だけで処方するのは良くないのではないかなあ？
重症患者さんの病歴訊くと初診医に風邪と言われて処方されてることが多かった．
大体は抗生剤が出てたから、急性気管支炎と保険病名付けて患者には「風邪」と言ってる．
勤務医の頃の話で、後医が楽と解ってても、杜撰な診療が多いと感じました．
そういう手抜きは少なくとも自分はやりたくない．
問診と診察を確実にすれば保険病名なんて必要ないです．保険病名付けてるんですか？

>>184
>それにしても、皆さんどうして重要な疾患を診断せずに放置するかなあ？
そんなことないでつ。
3mmの胃癌、早期の食道癌、4mmの肝細胞癌、破裂寸前だった解離性大動脈瘤、
AMIだったら7-8人、腎臓癌や小児の白血病なんかも見つけてまつ。
先週はHCVもHBsAgも陰性の肝腫瘍(ダイナミックCT＆MRI上、HCCパターン)を
見つけて基幹病院へ送ったり、先々週は5mmの心陰影に重なる肺の結節陰影を
CT撮ったら癌で内視鏡的に切除したり、下手な大病院の外来よりも癌発見率は
良いくらいでつ。
でも、そうやってみつけて手術や治療をしてもらった患者の中には、「あそこ
は癌が見つかった縁起が悪い病院（ウチはクリニックなんだけど）」てことで、
寄りつかない方もいまつ。
そういうあたりは、やっぱり田舎なんでつね。

>>192
>風邪症状の方に咽頭、頚部と胸部聴診だけで処方するのは良くないのではないかなあ
問診をしっかりとって、急性発症なものかどうか、レントゲンが必要かどうかくらいは
誰でも判断することでつ。
そして「この薬を飲んでも治らない場合、他の症状が加わる場合は、レントゲンや痰、
場合によっては血液検査などの詳しい検査をしないといけないよ」と付け加えてまつ。
ちなみに前出の肺癌患者は、しつこい咳嗽、タバコ40本/day、３年以上胸部レントゲン
撮っていなかったので、２回目の受診時に胸部X-ray撮ったでつ。
これ以上のレベルとなると、ウチのようなつぶクリでは出来ないでつ。

>192
明らかに自己満足の診療に走りがちな自信過剰タイプですね。
開業医に向かないかも？いつか痛い目に遭って目が覚めるでしょう。
私も５年目にしてようやく分かった。

１ヶ月処方を全く拒否するのは難しい。
でも、それ以上の長期処方は、よっぽどの理由が無い限り
拒否するのはかまわないでしょう。
ちなみに、理由があったもので最長は、６ヶ月処方した
ことがあります。

読●世論調査
政治や経済の改革に熱心に取り組んでいると思う政党（複数回答）では、自民党３０％に、
民主党２２％が迫っている。

自民が熱心に改革に取り組んでいるなどと思っている奴が30%もいるなんて、この国はもうダメぼ。
真実を伝えないテレビ、新聞の責任と思われ。
まさかツブらーで自民に投票する香具師なんておらんだろーな。

日医では坪がやめて青が立候補するみたいだけど、これまでと同じ路線をとるんだろうか？
個人的には新会長は武闘派でお願いしたい。

>>197
青って完全に功労賞側じゃねえの。
いよいよ終わりだな。

>>192
＞問診と診察を確実にすれば保険病名なんて必要ないです．
保険病名の意味を知らない医者ているの。
よくて医学生、悪ければ素人。
最悪は

あのー・・・質問なんですが、
男の人って、よく「感じてくれると嬉しい」って言うでしょう？
私、指で乳首を「つんつん」されただけでも、我慢出来ずに声が出てしまうんです。

この前先生と逢った時、
執拗に舌と指で乳首を愛撫されてたら、感じ過ぎてしまって、
声も出なくなってしまうぐらい呼吸が荒くなって、
腰が勝手にいやらしく動き始めてしまいました。
それを見た先生が、
「ああ、なんてお前はいやらしいんだ、ほんとにＨが好きな女だな」と言うんです。
どう返事したら良いのかわかりませんでした。
その日はその後も、猛獣のように叫びまくってしまって・・・・・
シーツはぐしょぐしょでした。

今、冷静になって思い出すと、すごい恥ずかしいし、
これ以上乱れたら、大好きな先生に軽蔑されそうで恐いです。
感じやすい女って、呆れられたりしないのでしょうか？

182 名前：卵の名無しさん[] 投稿日：03/10/23 00:57 ID:FYG+x6ME

コピペするなら余分なものをつけないように。このカスが。

患者
あそこはすごく込んでいるので待たされて・・
だから今日はこちらへ来ました。

・・・・・・素直によろこべない！
いや、はっきりいって今日はずーとウツだだだ！！！

儲かるのは開業医だけですか？パート14

>>202
まあ、のーんびりして餅付け．深く考えないでしゃべる漏れのような奴なのさ．

これからしばらく療担規則しっかり勉強しようかな．
医学より大事だなんてニュアンスの話も今日聴いちゃったしな．
なーにが契約だ、って笑い飛ばしたいが、、、契約と言うなら契約書をしっかり書け、と．

> ID:KYV9mXXl
>先月より１０万点以上増えそうだ．
先月は何万点・レセ何枚でした？

5年超だがまだまだ増え続けてるよ。まあライバルがこけてくれたんだが。
1軒は職員とゴタゴタ、1軒は院長交代して営業時間短縮。

それにしても、Drま は元気なのかなあ？　医師会でいじめられてるのかな？

医師会ってのは、本当に我々の為になる組織なんだろーか？

>>196
ウチは内科だが、ハルシオン内服中で流れてきた患者とか、どうみてもプシなのに、
専門医を紹介しても喧嘩して戻ってきた連中や、酒飲み、元セデス中毒とかが多い。
酒飲みで慢性膵炎、肝硬変など、以前はゴロゴロいた。
でも、H病院とM病院が出来てからは、急激にそういう面々が減少し、ある意味、喜
ばしいのだが、患者の絶対数がここまで減ると、さすがに困ってしまうでつ。
今日こそは、二桁行きますように。

10万点か。ウチは先月の売り上げがそのくらいだったな。
なんか、発泡酒飲みながらうつらうつらしていると、自分が首つりしている姿が
眼瞼に浮かんで来る。
一度、首つりを目の当たりにしたことがあるが、脱糞とおもらししていて、醜態も
甚だしい状態だった。それに、首の縄の痕が痛々しかった。
やっぱり、睡眠薬をたらふく飲んで、車の排気ガス中毒かな？
これならいつでも出来るかも知れない。

CO中毒なら排ガスより練炭がトレンディー

>>209
あ〜、思い出しちゃったじゃないか〜．夜中なのに．

若い女性の縊死を当直先で検死したんだ．結膜溢血点確認して背中に針刺して．
でも脱糞も尿失禁もなくて首もきれいだったよ．

>>210 練炭買う金も無し。そう言えば非常用の睡眠薬、もう無かったな。
ほぼ資金ショート状態だから、早めに買っておかなくては。

あのー・・・質問なんですが、
男の人って、よく「感じてくれると嬉しい」って言うでしょう？
私、指で乳首を「つんつん」されただけでも、我慢出来ずに声が出てしまうんです。

この前先生と逢った時、
執拗に舌と指で乳首を愛撫されてたら、感じ過ぎてしまって、
声も出なくなってしまうぐらい呼吸が荒くなって、
腰が勝手にいやらしく動き始めてしまいました。
それを見た先生が、
「ああ、なんてお前はいやらしいんだ、ほんとにＨが好きな女だな」と言うんです。
どう返事したら良いのかわかりませんでした。
その日はその後も、猛獣のように叫びまくってしまって・・・・・
シーツはぐしょぐしょでした。

今、冷静になって思い出すと、すごい恥ずかしいし、
これ以上乱れたら、大好きな先生に軽蔑されそうで恐いです。
感じやすい女って、呆れられたりしないのでしょうか？

美容外科導入で、月最低でも３００万はカタイ
二重のオペくらい、すぐ出来るらしい
２０万くらいでノウハウ教えるところある。
コンサルタントに聞くと有名だ
みんながんばるのよ！

おはようございます。小泉って、本当に老人嫌いで、しかも約束を平気で破る人なんですね。
だから、高齢者の医療費の自己負担率を1割2割なんて平気でする。
中曽根さんガンバレー。

>214桁が間違ってる。素人さんは他に行ってね。

>>213
うちの女房は乳首触っても吸っても微動だにしません。うらやますい〜でつ。

あほな国民共は消費税さえあげなければ文句をいわん
ボーナスからも社会保険料徴収されても笑っている。
馬鹿しかおらんこの国には

愚民どもは俺が本当に構造改革をやると思っているのだから笑える
構造改革はアメリカかぶれの売国奴「ケケ中」と官僚に丸投げ
俺はオペラ、海外旅行しまくりで笑いが止まらん
こんな俺の支持率は愚民のお陰で６０％以上だわ　がっははは

>>218
家族殺されても笑顔でレポーターに答える民族性がいいんだな、ニッポンは。
馬鹿しかおらんとは笑止千万。

>>220
ネタにマジレスしているおまえは馬鹿しか
乳首吸っても吸っても感じない？
下手糞め

今度の選挙どうするか、迷っている。
親父は、がちがちの自民支持者だったが昨日の中曽根で切れた。
民主党ってどうかな。小沢っていいかなと考える。
党からポスターもらってたが、・・やめか。

>>221
ネタにマジレスｶｺｲｲ

ﾈﾀというよりコピペにマジレスだろが (　´,_ゝ`)ﾌﾟｯ

もうすでに２ちゃんやっている。
待合は誰もいない。情けない。

>>223「ネタにマジレス」ネタにマジレスｶｺｲｲ

>>224「「ネタにマジレス」ネタにマジレス」ネタにマジレスｶｺｲｲ

ふっ疲れたｗ

きょうも激暇の悪寒　
診察はもう切れてしまった
最近新患が少ないから震撼としている　今で1.6TC　ﾄﾎﾎ

∧||∧ 　／　
（　 ⌒／/>>227
　∪／ /　/　ヽ
　／　　　　/ﾉ
／　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　＜死ね！！！　　　＿
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>

新しい寝たきり患者の訪問診療を頼まれた。
在宅を優先にするか、家族を優先にするか．．。

現在0.65TCですが、もう予約は入っていません。
世間では風邪が流行していて、普通の小児科は忙しいそうな。。。
なぜうちだけ患者が来ない？
昨年の今日は午前だけで2.0TCも来ていた。
患者減が激しい脳。。。。今日の寒さが身にしみる。

はー　ヒマだ。
まだ二人しか来てない。

暇で、つぶクリ関連スレを散策している方、
こちらで探すとつぶクリ関連スレにすぐ行けます。
隠れたスレを見つけたら是非ご登録ください。

http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1064832005/

職員も患者も誰も今は居ない。静かだ。
それでも今日は今のところ４人来た。上出来な方か？

>>230
そう、昨年の今頃は多い時には確かに2TC来ていた。１月には3TCということもあった。
今朝の冷え込みにもかかわらず、風邪の患者はまだ来ていないでつ。
３日後くらいに期待、かな？

>>230
南関東は特に風邪は流行ってないけど

うちはエクセルで昨年度と患者数、点数等比較するグラフを作っているんです。
毎週の平均点数がグラフになって出ます。
３年目くらいまで前年を上回ることが多かったので
つけるのが楽しかった。
今は毎年下がっていくので、つけるのが苦痛です。
グラフは何年後にアボーンするかを冷酷に示しています。

>233
職員もいないって、どういう状況ですか？

>>222
医療団体も自民党の調整（都合）で、公明党候補者推薦がＦＡＸでまわってる。
政教分離云々は言いたくないが・・・・・ふざけるな！

これで保険医定年制７３歳で、老人の三割負担例外なし決定〜だな。
うちの、じっちゃん８３歳まで現役眼科だった。〜夢物語になるッポ。

http://homepage3.nifty.com/makepeace/link70.htm
ここによると自眠党は丹毒安定多数を獲得する模様

小泉改革の目玉に少子化対策もあったはず
だったら還暦越えていい年した独身貴族が首相をやってるのって、おかしくないか（藁
少なくとも先進７カ国でファーストレディーのいないＤＱＮ元首は奴だけだぜ

やっと２人目と思ったらMR。
MRに罪はないけれど、むかつく。

今日はNYY情報無いの？

やっと２人目と思ったらMR。
MRに罪はないけれど、むかつく。

>>236
わしもやっている
過去6年の棒グラフを見ると
山はだんだん低く
谷はどんどん深くなっている

ｱｧ、鬱だ歯嚢 。。。

>>237　
職員は給料払えないので、辞めていただきました。
医師一人だけのクリニックとなってしまったでつ。
ようやくもう一人来たが、一時間誰も来ないと、ほんと、死にたくなってしまいまつ。

>>245
気持ちわかるよ。
職員にどうやって辞めていただくか悩んでいます。
株でもやって一攫千金と考えたが、株買う金もねえぞ。

>>246
正直に経営状態を打ち明け、最低患者がどのくらい来ないとペイ出来ないか話ました。
患者が採算ラインの３割しか来ていない状況は誰の目にも明かでしたので、それほど辞めて
いただくのに困難は伴わなかったでつ。
それにしてももうすぐ午前の部は終了。11:05以来、誰も来ていないでつ。
たった10ヶ月で、過去最高から最低まで滑り落ちるとは……。
我々の世界も、ラーメン屋と同じなんでつね。
ウチの近くのラーメン屋も、向かいに大型チェーンのラーメン店が出来たら、潰れてしまいました。

知っていたらすいません
リピート・スリーRも勢いが少し落ちてきましたね。
先日、リピート・スリーR　増額版というメールが来ましたのでお伝えします。
15000円では少し高いのではと思いましたが
リピート・スリーRでそれなりに稼がせていただきましたので
15000円なら試しでいいやと思い参加しました所、
みんなリピート・スリーRで言い思いをした方なのか、現状だとこちらの方が断然効率よく参加者が増えてくれました。
（A）まず下記３人の口座に１,０００円ずつ振込みます。 必ずATM（振込機で）
　
１、滝野川信用金庫　戸田支店　　　　８９４２６９１

２、王子信用金庫　蕨（わらび）支店　　５０２８９６４

３、ＵＦＪ銀行　瀬戸南出張所　　　　　３５１１８７７　
（B）３人の口座の一番上の人を削除します。そして、リストの一番下にあなたの口座を加え順位を繰り上げます。
（C)次は、インターネツト上の掲示板に載せたり、メールで宣伝します。
　それを受け取った人がどんどん同じように振り込んでくれます。１週間後に口座を確認してみて下さい。びつくりする位、入金があります。
　　　　　　　　　　━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
【ご注意】３人の口座の一番上の人は、絶対に削除してください。そうしないと法にふれます。
　　　　　一人が抜け、一人（あなた）が入るワケですから、ねずみ講に代表される「無限連鎖講やマルチ商法」ではありません。

１年足らずで9割減とは。何故に？　　　　　　　　　　　　

つぶツブ内科　がんばれ！
3TC来たこともあったんだろ。それなら１日で３TUくらいあったんじゃないか？
今日は寒くて患者が来ないだけだ。うちもえらく暇だった.
本格的に寒くなったら患者は必ず増える。
１ヶ月に10TUといったって、100万円だぜ。人件費はゼロなんだから
それだけあれば何とでもなる。

>>250　借金が無ければ……。

>>249
>>166　>>189ほかをご参照のほどを。
何か、書く気力もしなくてスマソ

つぶツブ内科も何か人事でないような気がします。
つぶツブ内科も老人ホームの嘱託医や校医、健診のアルバイトなどはしない
のですか？
私はアルバイトをしてもだめなら在宅を考えてます。

午後診が始まって暇になった。
休憩時間より診察時間内の方が暇ってどういうことだ？

在宅ってやろうと思っても、よっぽど病院とコネがないとふえてこないよ。

本当に人ごとじゃないな、つぶツブ内科、、、
その時点で得られる最高の立地を確保できてウハになれても、
周辺の地主がすぐ近くに医療ビルを建てれば一気につぶになることもあるしな．

過当競争はこわいよ．
ウハといっても１０年間２０年間に比べれば可愛いもんらしいし．

>240
小泉にはタレントの息子がいるだろうが、

ツブクリは　楽で　いいですよ　最近は　達観してるよ
ところで　ＤＭの５０歳男性　夜間頻尿あり　薬を希望
ＢＰＨ初期は　頻尿が多いとの教科書に記載あるけど
ＢＰＨの初期の頻尿に　バップフォーやポラキス、ブラダロン
なんか使って問題ないですか？

＞周辺の地主がすぐ近くに医療ビルを建てれば一気につぶになることもあるしな．
ほんと怖いでつ

>>258
ＢＰＨならハルナールかミニプレスのほうがいいのでは、、
ちゃんと、直腸診した？ＤＭの自律神経障害かもよ。
ＰＳＡも測りましょう。ついでにエコーもして、高得点ゲットだ！！

>>259
我々も新規開業の時点でよそから患者を引っ張っているんだが・・

>>260
ｺﾒﾝﾄありがとう
知りたいのは　ﾊﾙﾅｰﾙやミニプレスは　尿閉期つまりおしっこがでにくい時でしょう　使うのは
私が知りたいのは　ＢＰＨの刺激期の時に　いわゆる神経因性膀胱などによくつかうブラダロン
系統の薬はつかっても問題なかってことなんだけど
ＰＳＡ正常でした

>>262
やっぱり、BPHの本体は尿閉なんだから、括約筋を閉める薬剤を使えば、
尿閉期にしてしまうでしょう。抵抗を下げて、出やすくさせれば、残尿
も減り、頻尿の頻度も少なくなるでしょう。

　　　　　　　　　　　　　　>>先生　　　　　　　　　>>金猿
　　　　　　　　　　　　　　　↓　　　　　　　　　　　　↓
　　　　　　　　　 　 　 　 　 　 ＿_ _　　　　　　　 「!/7
　　　　　 　 　 　 　 　 　 ,r'´ ,r ニ ､ヽ　　　　 /ふ(⌒ｒ_-_､_
　　　　 　 　 　 　 　 　 //／ ,rﾆ 二 ､ヽ　　　.l'､そrｨ（＿,,},}ニ)
　　　　　　　　　　　 　 ｉ//／／ ,r ニ ､rﾞ!　　 ｌ　｀ ''ｰ＜´..... __ﾞ!
　　　　　　　　　　　　　lｒ ､彡 ノ,ノ´￣ }i;}　 　 ゝ.,,__　　 　 　 : |
　　　　　　　　　 　 ,ｒーゝ '´￣､ｰ-､ -;ﾘﾉ　　　ｆ彡'､ﾆｧー_-_⊥!
　　　　　　　　　　,/ヾ<　:. 　 　 ￣ ｌ'7′　　　 i彡ゞｰ'　 ｰ :ｆ'!
　　　　　　　,.､‐'":ヽ::::＼ ヽ　　 __ァ'′ 　 　 　 _,チ. :.　　_ '/
　　　　　 ／::::::::::::::::ヽ::::::ヽ `／)乙二ス､ 　 ,rﾆ￣｀ヽ` ;-<
　　 　 ／:::::::::::::::::::::::::::ヽ::::;/　ｰンノﾊヾ,!}　/-　... ｀ヽ､ ,!　! ヽ
　　　/::::::::::::::::::::::::::::::／＾i´　　　 ／(_, イヽ'　　　　:.. 　＼,!　 : ',
.　　 i:::::::::::::::::::(⌒／:::::::::::l,r‐ｧ''";!/:i,　 |:::::::ﾞ!　　　 　 :..　 ＼:　 ',
　 　 !:::::::::::::;:､-'":::::::::::::::::::|::/::::;:':{;::::i,　|:::::::::}　:. i　　　　:..　ヽ :. ',
　　　}::::::;:::'::::::::::::::::::::::::::::::::|'::::;:':__:i;::::::i, l;::::::::|　 ヽ　＿,,..､､-‐ 'i　ゝ,
　　　|::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::|:;:':::|ｌｌ|::l;:::::ヽ.',:::::;!　　 ﾞi　　　　　　ﾉ　.:　）
　 　 ,!:::::::::(⌒)::::::::::::::::::::::::::|::::::|lｌ|,r;|:::::::::'J:/　　｀｀ヽ､　 __,,. ｒ=ﾆ=ｭ __
.　　 |::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::|:::::|lｌ|/::|:::::::::::iﾉ　　　ｒ=''.,,´__::::::（　　　）::::｀_,''=ォ
　 　 |::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::|,./'ii'彡|::::::::::::ﾞ!　　 └- ､.,,__｀''''ｰ:--:‐''''´ _,. -┘
　　　|::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::|"'"´';:::|:::::::::::::|ヽ. 　 　 |::::::::_｀::''''┬t‐‐'_"::::|

>>263
そうか　尿道括約筋の緊張高めて　よくないんだね
ｺﾒﾝﾄありがとうございます

なんか二秒間考えればわかるような単純なことをこんな糞板に聞きに来るような香具師が医者をやっていると思うと怖い。

禁忌とか慎重投与ではないかと

>>266
馬鹿なつくぶりですみません　
専門外なもんでつい聞いてしまいました　
やっぱり神経因性膀胱や神経性頻尿なのか　ＢＰＨの初期の頻尿かは
cystmetryや括約筋の電気生理じゃないと鑑別できないんですか？
だって　よるにおしっこの回数が増えたので　なおしてくれって　言われたら
先生　どうする？　開業医なら　なにもしないわけにいかないでしょう？
問診だけでわかる？　ＢＰＨって尿閉のイメージが強いけど　第1期の刺激期
って頻尿でしょう　ＤＭによる神経因性膀胱だって　 Typeがいろいろあるんでしょうけど
頻尿でしょう？　結構　こういう問題って　病院勤務の時は　真剣にとりあわなかったからなー

当たり障りのない答ですが、とりあえず飲水と排尿の記録日誌をつけてもらうんでしょうねえ

>>253 粒→極粒 先生
>つぶツブ内科も老人ホームの嘱託医や校医、健診のアルバイトなどはしない
>のですか？
都内はどこも過当競争で、嘱託医や健診のアルバイトはなかなかありません。
で、当直のバイトやってまつ。
校医は地区のドンがいて、なかなか譲ってくれないでつ。

>私はアルバイトをしてもだめなら在宅を考えてます。
ウチはむしろ在宅をしっかりやっていたんでつよ。
最盛期は19人も抱えてました。でも、一度入院したらそこの病院の在宅＆訪問看護
に組み込まれ、今残っているのは４人のみでつ。
しかも１割負担でお金が高くなったので、みんな一ヶ月に一度で良いと言われてまつ。
午後は３人でバッタリ止まったまま。あと残り25分で何人来るやら……。

>>268
直腸診という原始的な診断法は？　経直腸でなくても、経腹部エコー
という手もあると思うが．．．

今日は、1.7TCでしたね。まあ、こんなもんですよ。

今日は1.1TCでした。
あしたもお願いネ。

>>268
粒クリの専門外だからリスクを冒すようなことをやってはいかんということでしょう、そんなに深く考えなくとも。
中高年男性で排尿に異常がありそうな患者さんに対していきなりの抗コリン作用のある薬の投与は大冒険。んなことす
なって。
とりあえずαﾌﾞﾛｯｶｰで「先ずこれで様子見て下さい、効果がなかったらまた・・・」でいいでしょ。当然、痔義樽とか
PSAとかやったり糖尿病の検査は付け加えるのがよろしいけれどね。

医療業界も不景気なせいか開業医の先生もすでに往診、在宅を始めていて
現在は在宅でさえも今からの参入結構難しいです。
出来ることは何でも素早く動きましょう。
在宅を始めようとしたけど既に遅すぎた開業医より。

新患の方に、「はぁうちはつぶれかけのクリニックですから」というと
「場所悪いですね」と言われてしまいました。

まぁそれでも２TC来るようになったのだから良いじゃない！ひま精〜

>>258 >>268
夜間多尿なんじゃないですか。
夜間尿量１０００ｍｌのおじいちゃんは結構いますよ。
DMもだけど、心機能低下、腎機能低下あるおじいちゃん
の場合は夜間多尿の傾向特に強いですよ。
儲けにはならないし、手間で嫌がられるけど排尿日誌が
一番と思います。（うちは、目盛りつきの５００ｃｃ
調理用コップ〜取っ手付き〜でやってます。）

>>276
「受付の女の子いないの？　看護婦もいないの？　先生一人だけ？　縁起でもない病院だな」
と言われるよりはマシでつ。

>>278
やってみます　心不全の夜間頻尿もＤ／Ｄします　ありがとう

増すゴミはなんでウハクリの石や石妻の特集はよくするのに粒クリ石ヤ
その家族の特集はしないのかな？
せめて『脱出粒クリ大作戦』なんて題名で特集組んでくれれば喜んで
うちなんか参加するのに。デレクターも見る目ないな。（いい考えなのに）

下げちゃ不味いから上げまくり

>>279
　　つぶツブ先生、もちろんＢＧＭなんかかかってますよね。し〜んとしたとこに先生一人だと
ちょっと怖いです。ﾊﾞﾊﾞｱでもオカンでもなんでもいいから座ってもらいましょう。

ツブクリはいざとなれば、父ちゃん、母ちゃんでやれば何とかなる。
母ちゃんには、医療事務を勉強させて受付に座らせばいい。
看護婦の資格ある母ちゃんなら、十分やってける。

あげでいこうますこみあげ！

ニューステのプロヂューサー見てねo(^-^)oﾜｸﾜｸﾎﾟｫｰｽﾞ

患者が来ないから受付はパートのおばちゃんへ変える。
⇒患者からやや不満が聞かれる。
患者が来ないから掃除も業者でなく自分でするようになる。
⇒隅々まで目が届かない。

患者が気味悪がり益々来なくなる。⇒現在のうちのこと

>>284

2ch みながら2ちゃん医療ですか。

>>288
ザブトン一枚進呈します。

そういえば、皆さんの所は待合いにBGM流してますか？
うちは流してないんですが、
（というかBGM流すほど患者が待たない、雑誌読む暇も無いから待合いの本も傷まない）
待合いと診察室が薄いドア一枚なので、やっぱり軽く流しといた方がいいかな、
などと思う今日この頃です。

＞268
専門外なら難しいこと考えずに、αブロッカーとバップフォー10mg×1M処方しる！
ただ残尿が50Ml以下であることの確認と、dysuria出現の可能性は
充分ムンテラしる！

おはようございます。小泉が次に目指すもの…保険医定年制です。

議員は定年があっても、分厚い年金があるから後の生活に困らないが。
医師にはなんにもないんだよ！（自分でたくわえてなかったら）
定年制を言うのなら、医師の定年後の年金を出せ！

お早うございます。このところ、夢見が悪くて…。
自分が死んだ後の夢ばかり観てしまいまつ。今朝も４時半に頭痛で目覚める有様でつ。
>>283
待合室にTVを置いていたんでつが、あまりにも暇なので、受付のコが仕事中TVに視線が
逝きっぱなしで、レジの打ち間違いはするし、自分の好きな番組を音量を上げて視る
ことが続いたので、待合室から撤去してしまったでつ。
言われてみれば、確かに待合室はシンと静まりかえってまつ。
どうせ受付も居ないのだから、TVまた復活しようかな。

朝８時半から開けているのだが、待合室は静かなまま。
受付から外を見ていると、M病院のデイケア用マイクロバスが通り過ぎていった。
けっこう満員に近い状態だった。
今月で借りていた駐車場５台分、中止にしよう。
ウチの前の３台分もあれば十分だからな。

http://www.nikkei.co.jp/news/main/20031025AT1F2401K24102003.html

病院の兼業を認める。
早い話が医療は儲からない。赤字。他の事業で稼げ、というわけですな。

つぶクリにも兼業認めてくれ。

2人終了

６人終了

もう誰もいない

8人終了

ずっと誰もいない。

おはようございます。
二人目、きたー。

11人

今日もひっそりとした待合室。TV付けてみました。
誰も居ないところにTVの音だけ、というのも、寂しいものでつ。
今のところ１人のみ。夕方までやって、果たして患者、来るのだろうか？

>>297
どこがつぶクリ？

やっとお一人。

今、電話があって、調剤薬局が今月中で撤退したいとのこと。
確かにウチのような所に薬局出しても儲からないだろうし、自分が薬剤師の立場だったら、
そうするだろうな。
院内にするにしても薬を揃えなくてはならないし、在庫を抱える余裕はない。
それに第一、資金ショートしてしまって問屋の支払いが一ヶ月延びている状況では、
点滴を頼んだ時でさえ、問屋からは嫌な顔をされてしまったから、無理だろうなぁ。
もう、閉院するしかないのかも知れないでつね。

14人。今日だけフツ
何人になったら斬ってもらえるだろう

　　　　　　　　　　　＿∧＿∧　　
　　　　　　　　／￣　（　・∀・）⌒＼
　　　__　 　　/　　＿|　　　　 |　　　|
　　 ヽヽ 　 /　　/　 ＼　　　 |　　　|　　　　　　　　　　 ,,,,,,,iiiiillllll!!!!!!!lllllliiiii,,,,,,,
　　　 ＼＼|　　|＿＿__|　　　.|　　 |　　　　　　 　 　 .,llllﾞﾞﾞﾞﾞ　　　　　　　　ﾞﾞﾞﾞﾞlllll,
　　　　 ＼/　　＼　　　　　　 |　　 |　　　　　　 　 　 .|!!!!,,,,,,,,　　　　　　 ,,,,,,,,,!!!!|
　　　　　| ヽ＿「＼　　　　　　|　　 |､　　　　　　　　　|　 ﾞﾞﾞﾞ!!!!llllliiiiiiiiiilllll!!!!ﾞﾞﾞﾞ　.|　
　　　　　|　　　 ＼ ＼――､. |　　 | ヽ　　　　　　 　 .|　　　　　.ﾞﾞﾞﾞﾞﾞﾞﾞﾞﾞ　　　　　|
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｀ー―￣　　　　　　　　　 ヽ､__｀/ー_,,,, ﾞﾞﾞﾞ!!!!!!!lllllllliii|　　　　　　　　　　　　 　 |
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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／.// ･ｌ|∵ ヽ＼　　←>>297

>>304
待合室に音楽なしだと息が詰まるでしょ。
うちはCDラジカセでヒーリング音楽流してますよ。
少しは音があったほうがよいとおもいます。

まだ２ＴＣ

　　　　　　　　　　　＿∧＿∧　　
　　　　　　　　／￣　（　・∀・）⌒＼
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　　 ヽヽ 　 /　　/　 ＼　　　 |　　　|　　　　　　　　　　 ,,,,,,,iiiiillllll!!!!!!!lllllliiiii,,,,,,,
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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ﾞﾞ!!!,,,,,,,,　　　　　　 ,,,,,,,,,!!!ﾞﾞ
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 　 　 　 　 　 ﾞﾞﾞﾞ!!!!llllliiiiiiiiiilllll!!!!ﾞﾞﾞﾞ
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／.// ･ｌ|∵ ヽ＼　　←>>311

つぶツブ内科の先生

ネタでなければ、即閉院して、勤務医に戻られた方がよいです。
決心の時でしょう。

>>307
>>点滴を頼んだ時でさえ、問屋からは嫌な顔をされてしまったから、無理だろうなぁ。

どういう意味？

今日はどうしたんだ！！
何か行事でもある？

>>309ありがとう。
おかげで患者がピタリと止まりました。

お二人目。

現在まだ2人。

つぶツブ内科の先生も大変ですが頑張って下さい。

>>314
意味がワカラン素人はＲＯＭだけにしておくこと。

しかし本当にネタでなければちょっとヤバ。

つぶツブ内科をなんとかしよう！

おさらばじゃ

合掌　礼拝

給料日前だからじゃないですか？

>>291
ありがとうございます　やってみます

>>318
鬱病の人に「頑張れ」は禁句だよ。

つぶつぶつぶつぶ整形眼科外科

>>320
うちもなんとかしてくれ!!

つぶツブ内科の先生
とにかく金融機関に返済の猶予を交渉してみれば

>>328
人はそれを延命処置と言う

無駄な延命は・・・（以下略

今日は給料日、勤務医時代はﾜｸﾜｸした。
開業してからはウツウツだ

土曜日は給与振込みできないから
現金支給なんだね

うちはパートのオバサンに毎週ちびりちびりと週末締めで支払っています。

332そのとおり。振込手数料さえもけちるツブクリでした

今、一部風邪が流行っている地域があります。
そのウイルスを持って帰って頂いて、
近くのスーパーetcで流行させてください。
特需になります。
粒クリの先生方で、そこまでやられる方はいますか？

やらねえよ！

>335
質問！！
自分に感染したらどうするのでしょう？

>>328
有り難う。早速27日に銀行にかけあってみます。
本日午前中は３人で終了。昨年10月の土曜日は半日しかやっていなかったのに、
先ほど調べたら30人来ていまつ。10分の1！　絶句してしまいました。
診察中に来院した（たぶん）患者が何か叫んでいたので、慌てて受付に顔を出したが、
お帰りになられたようでつ。
やはり一人、受付に居なければいけないなぁ。
カミさんは実父と私の母親の介護で手一杯で、とても事務を手伝わせるわけにはいかない。
また、ふと、自分が死んだ後のことが頭を過ぎってしまった。

>>313
有り難う。自分の母親の面倒もみなくてはならないので、近場で勤務できそうな所、
さがしてみまつ。
さすがに昨年の10分の1じゃぁ、閉院した方が良いでつね。

ぼくもヒトリ診療 たまにあるよ
気楽っちゃ気楽だな 開き直ってます
でも以前のウハから一気にそんなになってぼくの
お仲間になったというのはにわかには信じられん
なんかあるんじゃないか？
ちなみに今日は３人 わっはっは

つぶツブ先生の畳みかけるような展開、これで嫁さんが逃げ出したら
去年の今頃の激ひまにくりそつだが、、、

>>340
土曜の午前30くらいなら、ウハではないですよ。
嫁さんには本当に気の毒している。二人の介護を献身的にやっている姿を見て、
自分も頑張らねば、と思うのでつが……。
激ひま先生でつか。そう言えばそんな先生居ましたね。今、どうなさっているんでしょう？
お亡くなりになったというのをどこかで見た気がしますが、自殺ですか？

>>338　今日２８人来て忙しかったんですけど、明日は我が身と思って頑張ります．
　まあご飯食べてから暖かくしてユックリと奥さんと一緒に考えてください．
　勤務医に戻れば年収千万以上ですから、その点我々は恵まれてると思いましょう．

うちは4人だったから今既に我が身。

うちは６人だった。

>>307
うちなんか、当然のごとく３ヶ月分くらい支払いを
延ばしていますが。まあ、毎月の支払いが滞って
ないから許されているのだろうが。

それにしても、１年で１０分の１ってすごすぎ・・・。

250 名前：法人理事長 ◆FE6ba.Kntc 本日のレス 投稿日：03/10/25 13:24 9tsOclPo
毎年の事ですが風邪が流行っていますね。
このままだと１１月の連休明けが大変そうです。

>>249
つぶクリスレはどう考えても｢つぶクリごっご」ですよね。
開業医でない一般人が書いている気がします、本当の開業医ならあんなに
患者数が少ないなら欝になって書く気もしないでしょう。

まぁそう言うな、真実が隠れていることもある。
ネットなんてそんなもん。

うちの近所の自己破産開業医の医院の土地建物はなかなか買い手が付かない。
作りが一般住宅と違うからかな

最近好調で調子にのってたら今日は午前１０人でいつもの半分　
理由はわからんが　日々の患者数はばらつくもの
一ヶ月単位でみれば実力を反映した数に落ち着く。
何年もやってる開業医が一日の数で落ち込んでるのも違和感がある。
ほんとに素人の書き込みのような気がする。

漏れもたいがい口が悪いが、こういう自殺の恐れがある場合は傾聴法に徹することにしている。
ツブクリでもないのに、書き込んでほんまもんのツブクリに精神的圧迫をかけるよりはマシだろう。
それに、今のご時世、>>347の様なことを言っていて、これが原因でつぶツブ先生が自殺でも
しようものなら、責任の何十分の一かは347にあると言っても良いだろうね。
このスレがつぶツブ先生のストレスの発散の場になっているのなら、それで良いではないか。
お互いつぶクリ同士。事実、我がクリニックも患者数は減ってきている。
いつ、つぶツブ先生の二の舞にならないとも限らない。明日は我が身と心得よ。

見守ってあげるべきでしょう。
ネタならそれで良し。深刻なつぶクリ一軒ないだけでも。

何年もやってるが以前は一喜一憂はムダと思っていた。今は毎日憂々鬱々の日々だ。

>>342
　なんだか泣けてきたよ。
　そんな頑張りものの奥様、逃げるなんてとんでもない。全てを包み込んでくださいます。
ウチは姑が痴呆、実家の母親は鬱になってしまった。
　

おれ、バイトするは。
でも誰に頼もうかな?
知り合いの先生に言うにはかっこ悪いし、医局になんて言えないし。
リ○クスタッフ見たいな所は怖いし。

つぶツブ内科は、

１、薬を入れると債務が増えるので、とにかく月末で診療は終わり。
　２ヶ月間は保険収入が確保できる。
２、その間に仕事を探す。この際、仕事を選ぶことは出来ないので、
　休日診療でも当直でもなんでもいいから収入を得る。月に100万は稼げる。
３、親御さんのことはいったん忘れよう。奥さんに任せた方が良い。
４、銀行には掛け合った方が良い。返済を１回でも待ってもらえれば
　生活はかなり楽になる。

最近は４０、５０代の開業医でも当直している人が多いらしい
小泉改悪の影響でマジでやばくなってんじゃないかな
その年代って教育費とか、家のローンとか特に金がかかる時期だからね
またそれに加えてクリニックの借金を何千万も抱えていたら最悪だわさ

ASS
HA
WAGA
MI

かなりﾈﾀスレ化しているような・・・

なんか同じようなネタみたことあるな。つぶツブ内科はそろそろ
書き込まなくなるんだよね

>>360
ネタか……。悪夢なら醒めて欲しい。毎朝、そう願いながら目覚めるこの気持ち、
あなたにはわからないでしょう。
それがわからないあなたは、真のつぶクリではないということですよ。

>>351先生、有り難う。
確かにこのスレに書き込むと、気持ちの整理がつく部分がありまつ。
母親のこと、銀行のこと、新たな就職先のこと、背中を押してくれた方々、有り難う。

クリニックを倒産させるかどうか悩んでいるときが一番辛いですね。
決断するまでの葛藤は筆舌に尽くしがたいものがあります。
職員の顔や債権者の顔が浮かんできましたが、不思議と銀行は相手が
サラリーマンだからそうでもない。
決めてしまえば後は淡々として資料つくりをこなしたという感じでした。
準備は1週間くらいでできるから、前夜はサバサバしていました。
サラ金や街金がなかったので、整理も淡々と進んでいるようです。
それこそ、こういう時代なので相手もある程度あきらめの境地なのかも
しれません。自分の経験では、ボロボロにならないうちに弁護士に依頼して
法的整理をするのが一番公平で良いと思います。
そして、再起のために勤務医再就職生活を有意義に過ごすことではないでしょうか？
日本では、再起は14％ですがアメリカでは40％と聞きます。
すべての点でグローバル化して欲しいですね。

>>359
ネタでも良いじゃないか。ただ、ボロを出したらただでは済まさない。
ほんまもんなら、それはそれでつぶツブ先生の墜ちていく様を見届けてやる
から、シッカリ最後までカキコして欲しいもんだ。
我がクリニックも、長期処方で大打撃を被っているし、来年4月に500m離れた所
に同じ消化器科クリニックが出来る。
あちらは大病院から患者を引き連れての開業で、最初から前途は約束された様なもんだ。
羨ましがってばかりはいられない。こっちだってつぶツブ先生の様に今は1.5TC
来ることもあるが、少なければ1TC切ることもしょっちゅうある。
いつ、つぶツブ先生の轍を踏まないとも限らない。
つぶツブ先生の身の振り方、ある意味では自分の参考になるかも知れない、と思い
つつ拝見させていただいている。
それにしても、ま先生が見えなくなったらつぶツブ先生が現れたのは、何か因果関係
があるのか？　暗い話ばかりではつまらんから、ま先生、たまにはカキコしてくれ。

クリニック潰すなんてもったいない事するよな。いくらでも現状打破の再建方法はあるのにクリニック設立に要した金額と廃業して手に入る金額では天と地ほどの差があるだろう。意地でも経営を継続するべきです。

設備をいかして場所を変える。資金が許せば。

設備を持って場所を帰るって事？それは無駄が多すぎ。
馬鹿になって人がやらないような企画を考えればいいのです。常識を覆すようなアイデアを思いついた人は成功者。そうでない人は一生借金を返すだけ。

開業医なんてそんなにたいしたもんじゃないだろう。場所だよ場所。
無駄はあるにきまっているがその場所じゃあ。

近くの女医の婦人科は、雑誌には出るわ
テレビにも出て、ウハウハ儲けています。
はたして腕がいいのだろうかと、考えると
キャリアも少ないし、そうでもないです。
矛盾を感じます。
女医は一種、趣味のような開業だから
成功するのだろう

つぶつぶ内科先生には頑張って頂きたいと思います。

毎年倒産する医院は数知れず。
その中の一人と言うことさ。

つぶつぶ内科。がんがれ。借金なんか気にするな。ダイエーを見ろ。
今回は上手くいかなかっただけだよ。
若ければ次がんがれ。
年ならば細々と生きろ。

つぶつぶ内科＝ま先生　と見たが・・

看板に有栖川クリニック
とあげるような豪胆さがなければ
これからはやっていけない。

>>367　ほどんどの馬鹿は失敗するわけだが。

銀行に行っても余計な話はしない方がｲｲﾝﾃﾞﾅｲﾉ？
即刻回収されるね。

つぶ内科さん
競合でないご近所だったら
一緒に釣りにでも行こう！といいたい気分だ・・・
体は大事・心も大事・家族も大事
何かいい方法はないかね〜。

>>367
>馬鹿になって人がやらないような企画を考えればいいのです。

それが出来るような人間は、医者になっとらんとです。

>>366
私一回目の開業（２年半）は失敗して場所３００ｋｍ動かしました。
患者数は前の開業の３〜４倍です。
テナント→テナントで異動先の内装はかなり大家が持ってくれたので
結局総額１０００万で引っ越しできました（今回は医師会も入らず）。
損失は税金計算で特別償却できるので実質の負担はもっと小さかった。

この掲示板を見ていると自分だけが粒ではないと少し実感できる。
開業してどうにかしたいと思ってもどうにもならない自分と現実が私には
あります。
外科系で開業したけど本当に鬱患者の気持ちが分る。
朝から夜まで0.5TCの患者のために働くのでは無く。まだ体力がある自分と
しては夜の当直、土日の当直で精一杯医療をして憂さばなしをしています。
今はどこに自分のやりがいを求めていくか考えています。
（マジレスでごめん！）

まやみはつぶそつぎょうずみとみた

>>376
なるほど．大家が内装費用を持ってくれる場合があると．
大変に参考になりました．ありがとうございます．

場所はどういう所からどういう所に替わりましたか？

>>379
　簡単に言えば　ど田舎→大都市近郊　です

やっぱり場所は大事だし、自分の診療スタイルと診療圏の住民の
「馬が合う」ことも重要ですね。
一回失敗すると次の場所選びの時は嗅覚がとぎすまされてます。
　

>>つぶツブ内科
何かネタっぽいね、まあそれはそれで面白いから良いんだけど。

通りから奥まった悪い立地でないの？
それなのに病院のバスが通るのは見えるんだ。
医師一人だけのクリニックなどある訳ないだろ、そんな所にだれが行く？
患者がめちゃ少ないのに５台分の駐車場を今も借りてるの？
調剤薬局が辞めるのを電話で言うはずないだろ、直接来るに決まってる。
患者数が少ないのに３年間で随分と病気を見つけたんだね。
看護婦がいなくてどうやって内視鏡的切除をするの？

ネタじゃないなら頑張ってずっとカキコしてくれよ。
毎日数人の患者で何処まで持つか期待して見てるよ。

>>380
ど田舎は、何故によく無かったですか？
競合がなさそうに思いますが・・

>>381　医師一人だけのクリニック
いや、あるぞ。近所で一軒知ってる。患者の目の前で、薬を袋に詰めて、
その場でお勘定らしい。
まあ、御馴染さんだけらしいが。

>>382
最近は田舎でも競争の激しさは都会とそれほど変わらないです。
田舎は大病院指向が都会以上に強いのと、テナントでは患者来ないですね。
しかし土地から買うほどの資金も担保もなかった。
農繁期（春、秋）は極端に暇になるのもつらかったですね。

むむむ

きみらは本との医療過疎がどういうものか分かってないみたいだね

>>384
なるほど・・農繁期（春、秋）は極端に暇になるとは
想像がつきませんでした。

>>384
書き忘れましたが、人口はどれくらいでしたか？

ひまのつぶし方を教えてくらさいな。
ひまなのに疲れるのはなぜ？うつ病か？

近所の皮膚科兼泌尿器科で午前11時頃行ったら待合室に誰もいない、
窓のブラインドは所々折れてたためなくなっている、
診療を受けてみると、どうも先生は寝起きっぽく、目の前でだるそうに伸びをしていました。
次の日行ってみると、患者と言い合いになっており、
患者を怒鳴り散らして追い返していました。その時待合室には小さな子供がいて、
その子は目を見開いて驚いていました。
原因は感染した菌の名前を患者が聞いてきたからだそうです。
どうせ聞いたってわかりっこないのに医者を馬鹿にしているのかと、
私の診療の時に私に向かって同じ菌の名前を言ってきて、
わかるか？知っているか？と質問をして愚痴をたれてました。
肺炎の時には菌の名前を聞いてこないのに、
チ○○コに感染した時だけ菌の名前を聞いてくるなんてふざけてるとも言ってました。

漫画や小説のネタに出てくるような医者って本当にいるんだとある意味感動しました。
明らかにつぶれそうなこの病院にはもう行かない方が良いのだろうか・・・・。
長文スマソ。

>>：ででで
これ以上のものあるの！
早く逝かなければ。
医師一人だけのクリニックだけど、子供の時、あったよ。ただしルゴール塗るだけだったが。

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＞医師一人だけのクリニックなどある訳ないだろ、そんな所にだれが行く？

うちは受付のパートのお嬢さんが居ない時は医師一人だけの診療所ですが？
まったく医師一人だけの診療所も別に「ある訳ないだろ」と言うほど珍しいものでは
無いと思いますよ。　診察室の椅子から受け付け窓口が伺えるように設計したので
受付、診察、予薬、会計まで一人でもできるようになってます。
それでもちゃんと患者さんは来てますね。
多分人件費が要らない分だけコストを上げる必要が無く、
安くて丁寧に診察できるからだと思います。

皆さん、インフルエンザ予防接種の接種料いくらでやってますか？
一回3000〜3500あたりが相場？

＞３９５
俺の知る限りでは大体　３０００〜４０００　が多い。
競争の多い都市部では安め、田舎では高め。
客寄せのつもりで激安にするところもあるようだが、
不安がられて逆効果かと。

うちは2000円。近隣では1500が相場。
過当競争からかな？

去年も相場価格の話があったが、その時はもっと高かった
初診料相当を含んで大体5-6000円くらいという話だったと思う
今年はそうも言っていられないようですな

1000円2000円じゃあ×1000やってもたかがしれてるなあ

院フル、サービスで安くするところがある。
おかげで、こっちも１５００円も値引きした。対抗するため、キャンセルされないため。
どこまで下がるのかな。

>>381
ふぅ、いちいち答えないといけないでつかね？　でも、ウチの実情を知っていただけたら少し
良い案が浮かぶかも知れないので、書きまつ。

>それなのに病院のバスが通るのは見えるんだ。
クリニックは６車線の幹線道路まで300mのちょっと奥まった所でつ。
一応、クリニックの前も２車線ながらバス通りでつ。

>医師一人だけのクリニックなどある訳ないだろ、そんな所にだれが行く？
それは本当の極ツブを知らないからでつ。
Nsにも事務のコにも、８，９月のレセの結果を話して今の給料は払えないと言ったら、納得
して10月11日で辞めていったでつ。そんなつぶクリには患者行きたくないだろうけど。

続きでつ。
>患者がめちゃ少ないのに５台分の駐車場を今も借りてるの？
6月にM病院がオープンするまでは、何とか1TC前後は来ていたし、1月には3.4TC来ていた
こともあったでつよ。まさかその後急速に激ツブ化するとは誰も思わないでつ。だから今月で
止めることにしたでつ。家の前は縦３台停めるとちょっと舗道にかかってしまうので、今は車
椅子用に横付けする形で往診車の前に停めてもらっているでつが背に腹は変えられないでつ。

>調剤薬局が辞めるのを電話で言うはずないだろ、直接来るに決まってる。
午後の部が終了した後、ちゃんと社長と薬剤師が菓子折もってやって来たでつよ。

さらに続きでつ。
>患者数が少ないのに３年間で随分と病気を見つけたんだね。
そりゃぁ、３月までは2TC以上は来てたでつからね。４月にH病院が出来てから半減したでつが…。
それにこの地区、自分のクリニックがオープンする前は、住宅地のくせに、整形外科しかなかった
でつからね。老人も多いし。だから逆にマイクロバスで集客されやすかったのかも知れないでつ。
山手にかけて、そこそこ急な坂道でつ。自分でもマイクロバスだったら本当に楽だと思うでつ。

>看護婦がいなくてどうやって内視鏡的切除をするの？
今月初めに辞めた（辞めて貰った）Nsに、パート代(一件あたり800円)出して朝の内視鏡と昼の
大腸鏡は、まだ手伝ってもらってまつ。それも11月からは出来なくなるでつ。予約外の急に入った
内視鏡の生検は、一人でやったでつよ。

>>380
寝てしまったです．すいません．
診療スタイルと場所の適合、ど田舎から大都市近郊ですね．
３００メートル移動したんでした．　よかったですね．頑張って下さい．
>>401-403
つぶツブ内科先生にそこまで具体的に書かせるものは何ですか？
後に続く者への愛情でしょうか？ちょっと照れますが．
２年後か５年後か１０年後か分かりませんが、再起をお待ちいたします．

一人で生検って可能ですか？
左手は放せないから右手で鉗子挿入、右手持ち替えて鉗子の開閉を行う。
しかし、それでは病変に鉗子を押しつけるのは極めて困難。
と、思いますが・・・。
口で鉗子の開閉？体使ってファイバー押しつける？ううむ・・・。

だから速攻で引越し

こちらは患者数は１ＴＣ逝くことなど滅多に無い。平均０．６ＴＣってとこかな？
でも勤務医時代の貯金だけでほぼ借金なしで開業できた（親の土地だけど）。
家賃ゼロは最強かもしれない。過疎地なので土地の固定資産税も安いよ〜

ただレントゲン室とレントゲンだけが都会より高くついたかも。

今朝の折り込みチラシにあった内科新規開業の求人広告、
場所が悪すぎる。
ひっかかったのか、なんか別の確信があるのか・・・・？

>>405
お前、内視鏡やったことあるのか？
少なくとも救急で内視鏡をやるような所だったら、看護婦が手が放せなくて、でも
露出血管から出血していてクリッピングしなくちゃならない、ていう状況、何度か
当たるがな。１万例もやってりゃな。
内視鏡をいったん患者の枕元に置いてクリップを装着し、ポジショニングした後、
左小脇に内視鏡を抱えて両手でクリッピングするんだよ。
これが出来りゃ、生検なんてお茶の子さいさい。

幸い私の勤務医時代は、看護婦が手が離せなくて一人でクリッピングせにゃあ
ならんようなことはなかったぞなもし。
止血１万例はやってないが上部内視鏡は１万くらいやってるが。
っちゅうよりあんたの病院の体制に問題ないか？

昨日ＮＨＫで小椋桂の特集をやっていました。
子供やご自身の病気で大変な人生のようですね。

音楽に対する情熱、言葉に対する美しい思い
仕事をしながら、テレビを見ずに聞いていて
振り返って画面を見るとあの中年のおじさんの顔がアップで・・・
このギャップがいいのかも（ｗ

閑話休題
都心から離れた20万都市、駅から離れた郊外の田畑の中に
３年前に開業した内科があります。噂ではまだ一日20人前後。
ところが５０ｍほど離れた広大な敷地（田畑）に、今年春から工事が始まり
来年春に総合病院が完成するとのこと、今看護士を250人募集しています。
さて隣のクリニックにとって吉、凶？

そこの集客能力を利用するしかないね。
自ら進んでサテライトになる・・にしては近すぎるか

日曜はすることがない
いっそ診療するかな？

開業２年目です。借金1億、返済8年、まだまだ一日1TC　だめかも。来年の改正で終わりかも。

>>411
小椋桂が胃癌であんなに痩せてたなんて知らなくて、画面みて驚いた．
子供が脳梗塞なんてことも知らなかった．
人生の第３ステージで本当にやりたかった勉強をするというのはいいですね．
引退したら本郷でまた勉強しようかな、、、それよりハワイに移住かな？

病院建てたばかりの時は患者が少なくてベッドもガラガラですから、
サテライトに患者を回す余裕も必要もないでしょう．少なくとも５年程は．
制限区域に建てて近くに強力な競合が来ると駄目でしょうね．ど田舎は怖い．

つぶツブ内科先生
４月に新しい病院が出来て患者激減したそうですが、新しい病院は見た目も
新しいし、なれ親しんでないから患者は興味本意で新病院に多く受診すると
思いますが、そのうち患者もなれて不満もすこし募れば少しずつ患者は
つぶツブ内科先生に帰ってくると私は思います。患者は新病院を試しているの
でしょう。
そんな私も石の上には３年と思っている次第です。

それにしても、もう半年経ってますからね。
試していた、にしても長すぎるでしょう。

やはり坂道の多い場所でマイクロバス送迎に、太刀打ちする
のは困難な気がしまつ。

>>404
３００メートルじゃないよ
３００キロじゃよ。
たった３００メートルは　走れる範囲だけど
ど田舎から、都会似様変わりは無理だよ。アハハ

３００キロだとゼロからの再出発ですか．引っ越さないと通勤が大変そう．

つぶツブ内科先生は結局患者をつかまえきれなかった
ってことか。普通にやってれば慢性疾患の患者はそう簡単
には病院を換えることはしないと思うんだが。
ツブのメリットは待ち時間の少ないことだが
事務をやめさせればそれすらなくなってしまう
と思うんだけど。

＞＞つぶツブ先生
昨年までのが真の実力で、病院が近くにできるのは天災のようなもの。
そこのところを銀行に説明して移転費用の融資を引っ張れ。
勤務医にもどるよりは借金増やして移転するほうが早く楽になれると思う。
移転先でつぶツブ先生に泣かされる医師には気の毒だけど、勝てる相手の傍に
新規で開院が一番堅い。そんな場所はさがせばいくらでもあるよ。

今後は、長期処方で空いてきた病院が診療所の患者をどんどん
奪っていく。もうすでに始まっている。

>>419
実際は３００ｋｍ以上です。
もちろん引っ越しましたよ。
でも移転２年で借金無くなりましたね。
将来お金貯めたら（医者が余る頃）医者雇って任せ
自分は地元に帰って新しく２件目を作っても良いなと考えています。

>424
本当かよ。粒クリレスで自慢することないだろ。
はっきり言っていやなやつだなおまえは。

どっちかって言うと、
　「やったー金だ！金塊だ！ははは！はははははは！」って小石まき散らした部屋で
独り笑い転げてる光景を想像しましたが、、、

つぶツブ内科の先生

決心されたんですね。良かったと思います。
第二の出発に幸あれと、遠くの地から応援してまつ。

別に自慢するつもりはありません。開業は場所が命。
２年やってだめな場所はさっさと見切りをつけた方が良いと
言いたかっただけです。
いつまでもこだわっているのはそれこそ時間の無駄です。

二年目になっても１ＴＣ前後までの内科はさっさと見切りをつけた方が良いという事でつね

>>428
内科ではありませんが、借金の上塗りにならない保障があればそうします。

>>430
昨日も書きましたがテナントなら探せば１０００万以内でも
引っ越せます。その位は移転先が前の場所より少しでも良ければ
税効果もあってあっという間に取り返せますよ。
要はなぜ失敗したのかを冷静に徹底的に分析することです。
勤務医の時よりは遙かに感覚は研ぎ澄まされていますから
新しい場所が前より悪い可能性は少ないと思います。

http://motorshow2003.yahoo.co.jp/companion/1.html
目の保養にどうぞ。

>>３９1
吾輩、半径20キロ以内に人口1,000人のとこでやってる。
1日0.2TC〜1.5TCで0.6TUくらい。でも意外と楽しいよ。
人助けにもなってると思えるし。

ちなみにスタッフは雇ってません。
嫁さんも裏方以外は手伝ってくれないので（血を見るのが嫌らしいので）
すべて自分でやってます。自動ドア通ってすぐにむさいおっさんの顔見せるのは
患者さんには気の毒だけど。

なるほど、移転のコストは意外に低い．税も考えれば更に．
開業してみて赤字が続くようなら石に囓り付くよりも成功してるのをマネしろと．
場所が命の仕事ですから、敢えて引っ越してゼロスタートになっても移転すべきだと．
そういうつぶツブ内科先生へのアドバイスのようですね．自慢ではなく．

人助けでやってるなら赤字にならないギリギリのところでも楽しいと．本当に？
むさいオッサンはそういう状態でも満足できるようになると、、、本当にそう？

わずか1年で1/10になるってのは誰かが悪い噂ながしてるんとちがうかな、
以前新設総合病院の内科に勤務したけど開設1年は1TCだった。
既存のクリニックは手ごわかった。
ましてや藪だとか医療ミスの噂ながされると厳しかった。
周辺のウハクリ先生に頭下げて入院紹介してもらい何とか立ち上げたけどね。

>>364 先生　
大病院勤務医が８週処方の患者300人ひきつれて開業しても1日6人ですから
開業して青ざめる可能性高いでしょう。

>>300キロさん　>>328です。
運が良かったのかも知れないけど、
決断が良かったのと思いますよ。パチパチ
ちょっといい話が出ると
自慢とか言うのはよくないよ。
それが、つぶの悪い癖。

以前のど田舎は、どれくらいの人口で
今は　どれくらいの人口でしょうか？
また、今後、検討している、実家はどれくらいの人口でしょうか？
参考までに・・・

>>438の３００キロさん　>>382の間違いでした。
頑張ってください。

>>435
この前、同級生と久しぶりに話したら調布に本院、新橋とあと一つどっかに分院もってて
可処分所得で5倍以上の開きがありそうだった。さすがに悩んだが、
「彼は祭日しか休んでいないらしい」と聞いて、素直にうらやましいとも思えなかった。
代診やってたころから「可処分時間て大事だなあ」と思ってて。今なら気が向いたときに
学会にも行けるし、趣味にもはまれるし、家族サービスもゆっくり出来る。手取りも
世間相場ではあるし（勤務医程度だが）生活には困らない。（ちなみに借金苦はない
ので。）時間は健康なら誰にも平等に80年前後あるが、
自分としてどう使うかに価値を置いてる。それでも、このままでいいのかなと
思うこともあるけどね。

>>438
現代の田舎は完全に車社会ですから都会のような診療圏を
そのまま当てはめることはできません。１００ｋｍ先からも患者が来ます。
逆に自分のごく近くの患者が車で買い物ついでで簡単に数十キロ遠方の
他院を受診します。保守的ですから時代遅れの爺さん医院でもなかなか
患者が離れようとはしませんね。
ただ地域の大病院の部長から患者引き連れて土地から購入して大々的に
開業するなら話は別です。私はそのどちらも無かったので今から考えると
かなり無謀でした。
今の場所は半径１ｋｍ以内人口が４万人です。

おれって田舎好きなんだな、基本的に。
田舎暮らしの本とかよく読んでたし。

>>440
なるほど、納得できますね．可処分所得と可処分時間ね．人生をどう消費するかと．
余暇時間を楽しみとするか苦痛と感じるか．仕事で忙しくしてるのを楽しむ人もいる．

自分自身を振り返ると、病院勤務医の頃は
可処分所得８百万、可処分時間週休2.5日、月２回ほど当直、通勤時間往復2.5時間
開業してからは、可処分所得いくらになってるんだろうか、
実質妻任せで把握してないんだけど、個人資産は２年目に二千万以上増えてた．
可処分時間は週休２日、当直なし夜間拘束なし、昼休み３時間、通勤時間徒歩５分

昔は絶対に買えなかったポルシェターボ新車とか検討できるようにはなったけど、
勇気がなくて買えないし、そういう年齢でもなくなってきた．
医師会を見渡すとＳベンツみたいな贅沢車は見るけど遊び車は２代目若旦那だけ．
一代目は私みたいに根が貧乏だから贅沢に抵抗感あって、使うのは勤務医の頃と同じ．
田舎暮らしは人間関係が煩わしそうでイヤだと思ってるけど、都市近郊も同じかなあ．
まじめで役に立つ３００キロの書き込みと違う．無駄書きだ．明日には切られる身だね．

整形でツブクリの方居られませんか？

>>443
10行ルールについては>>2-10で

>>444俺の同級生で東京近郊都市で親子で整形開業。
レセ数月250というのがいる。借金ないからやっていけてるが
親が設備投資に反対して、自分の思うとおりにさせてもらえないと
このあいだ嘆いていた。

誰か俺のこと呼んだ？

自分が設備投資したかったら勤務医時代に資金を用意しとくべきだろう。
なんとなく　ぼんぼんの甘さが匂うな。
自分の思う通りに設備広げてたらいまごろクビ吊ってたかもな。

>446 です。

レセ250で設備投資は危険の匂い。
親御さんの気持ちも良く分かるぞ。

お早うございます。昨日いろいろあって、どうも気が晴れぬまま、今日を迎えてしまいました。
>>436
確かに以前、姉の子供と歩いていた時の写真を撮られて「不倫医師」とか張り紙されたり、大腸
ポリペクトミーでCarcinoma in adenomaの患者さんに「良かったですね。ポリープは一部癌化して
いましたけど、ちゃんと取り切れましたよ」と申し上げたところを逆手にとられて、「Ｓクリニックの
院長は、癌で良かったと言った」とか、さんざん言われたことがありまつ。
これはその後手術になって、その手術費用を私に払わせようとしたため、裁判になっています。
もちろんｓｍ浸潤はしていませんし、断端陰性です。その点も、ちゃんと絵付きで書面にして患者
さんにお渡ししているので、弁護士は訴える方がおかしいのだ、とおっしゃってくれていまつ。
しかしそれもですが、昨日、家内の実家へ行きまして、と言っても、私の自宅から10分程度の所で
すが、深刻なことを言われました。
それは気持ちの整理をしてから、後ほどお書きします。

つづきだが、1年半前に俺の知り合いがその友達の200ｍくらい
離れたところで整形開業。ビル診でたぶん初期投資は相当なものだった
と思われるが、今やウハウハ。人間的には友達の方がすぐれていると思うし
医療技術も差はないと思われるが、かたや駅とおりから少しはいった古い自宅診療所。
かたや駅どおりに面した新しいビルで全然違う。

スーパーでルックチョコレート粒栗グラッセとかゆうやつがあった。
思わず買ってしまった。おいしかった。体質に合っているのかしら。

私も、回転寿司にいくと「つぶ貝」思わず頼んでしまいます。

私は昔からツブツブオレンジとかどうも苦手で。

>>451
読むのが辛いね。

知り合いの先生も看板に家族が殺されかけた、と書かれた。
嫌な時代だね。

>>つぶツブ内科
どうして不倫だとか等の嫌がらせを受けなければならないのですか？
先生の場所は余程の田舎なのですか？
それとも前の職員とトラブった事でもあったのですか？
そこを撤退して別の所に移るにも資金が必要であるし（通常は親が開業医でも
なければ余分な資金ない）、なければ運悪く悪評が立ってしまったのであれば
出来るだけ高額の勤務医に戻り自分の会社を持ち、そこに所得を振り込んでも
らい節税しながら借入金を返済したら幾分楽だと思います。
うちもツブクリなので何時そうしようかと思案中です。何とか休みの日に
バイトしながら生きつづけていますが。

１年前はそれなりの患者数が来ていたわけだから
いくら競合が出来たからと言って９割減はないと思う。
隠れた（隠しておきたい）何らかの理由があるんじゃないですか。

人の言いたがらない、一番単純な答えが真実だ。

嫌がらせは近い人。関わりがある人だね。
よく犯人が分かると、えっと驚くパターンだね。
医院の場合は、辞めた職員・ライバル・かかりつけだった患者・業者・営業
などが考えられる。
飛び込み営業も迷惑だけど、断り方は難しいね。

>>つぶツブ内科
先生の文面からすると先生の良いお人柄が伝わります。
そのような先生はスタッフに物を強く言えないのでクレイマーの様な
スタッフが、よくクリニックに居座りクリニック内を掻き回している
事多いです。

診療の責任を負う院長と、組織の統制を行う事務長は別であるべき何だが、
つぶじゃあ、人件費の問題から雇うわけにいかない。
こうやって考えていくと、ある程度以下の規模の医療機関を処分した方が
日本の医療レベルは上がるのではないかと、思ってしまう。

>>462
クリニックを経営したことのないド素人が何を言っている。
日本の医療レベルを世界一に維持しているのは
末端の開業医の努力のたまものだぞ。

制度的に「開業の自由」を制限して、ある程度の規模でないと開業で
きないようにするかもしれないね。

中途半端な規模が一番効率が悪そうではある。

>463
高い医療レベル　っていったら、高価な機材での検査や難しい手術手技位しか思い浮かばない
素人相手にマジレスするだけムダムダムダムダムダムダーーーァ！（ｃ）荒（ｒ

464
しろうとか、若い勤務医

465
正論。欧米のように、開業医は事務所で診察をし、検査は病院で行い、また事務所に戻って治療を続けるパターンがいいのではないでしょうか。

>>467
日本の患者が行ったり来たりしてくれるかな?

オヤジが息子に診療所を譲って引退した。
バスも一日に数本しか通わないチョー田舎に別荘を建てて悠々自適の老後を
送るはずだったが、近くの村の村長に拝み倒されて午前中だけ往診することに
なったそうな。一年たった今、自宅にも患者が押し寄せて、結局診療所を開設
するハメになった。今じゃふつクリ以上だ。診療所は立地が一番
とは言うが、無欲なジッチャン医者が良いのかな？

>467
>欧米のように、開業医は事務所で診察をし、検査は病院で行い・・・
うちはレントゲンもなければエコーもCTもない。
あるのは聴診器、心電図、血液検査、検査を受けたい人はうちにはこな
い、来ても紹介状を出して胸のレントゲンなど出すものだから患者は面倒
なので二度とこないことが多い。
よってうちは極粒のままである。

昨日、家内の実家に行って、義母から聞かされたことが、衝撃でした。
「以前から、主人（義父）の病気（脳梗塞左半身麻痺）が良くならないので、近所の方から、
お婿さんは医者なのに、治せないんですか？　と言われて。（誤嚥性肺炎を起こしてＨ病院に）
入院した時も、看護婦から、せっかく身内に医者がいるのに肺炎になってしまってねぇ、なんて
言われて辛かった」とのこと。しかもＨ病院で中待合いで座っている時、他の患者に「Ｓクリニック
の院長は自分の母親すら治せないヤブだから、あそこに行っても治らないよ」と大声で言っている
のを耳にしたことがあるそうです。
自宅療養している母から、「私が生きているばかりにお前に迷惑かけてしまうね」と何度か言われ
たことがあります。ひょっとしたらこういう話、母の耳にも入っていたのかも知れません。

いよいよ完全にネタになってきたな。

皆さん今、インフルエンザ予注何人打ってますか？
ちなみにうちは予約含め２３０人です。

弁護士と相談して母を証言台に立たせH病院を営業妨害と名誉毀損
で訴えるべし。そうすれば移転する費用ぐらい出るかな。
しかし１年ぐらい裁判かかるだろうな。それまで持つか！？

皆さん今、インフルエンザ予注何人打ってますか？
ちなみにうちは予約含め９８００人です。

>>457
職員とのトラブルはなかった、と思います。

>>474
確かのそれも一つのテでしょうが、もう、疲れました。
気心の知れた患者さんに、「実はこういう噂があるんだけど、聞いたことある？」
と尋ねてみたら、やはり、あるとのこと。「でも、先生は私の癌を早期に見つけて
くれたし、胃カメラ今までの中では一番楽だったし、私にとっては名医ですよ」と
言ってくれました。
来月から閉院するかどうか、まだ考えがまとまりません。結局、言い出せずにその
ままいつものように薬を出してしまいました。

>>472
他医院の医師が・・てのがわからないけど？
田舎だと、やっかみがあるよ。
兄弟全て、開業医で、医者になったものならば・・
「街で一番の金持ちは、あそこだから、
儲けさせる必要ないってね。」

将来は呼吸器の専門医院を開業する考えで、現在呼吸器内科で研修中のものです。

例えば、ゾロ品が少ないぜんそく薬など、院内で薬価差で儲けるのはもう期待

できないでしょうか？

>>471
やはりネタだったか。
うまく書くもんだな。
もうそろそろ止めないとまずくないか。
早く精神科を受診しなさいね。

>>472
ネタだと考えるのは勝手だし、そう思えるあなたが心底羨ましい。
いずれにせよ、今の場所ではとても続けて行けそうにないのは明かですから、
閉院する方向で考えています。明日から、患者さんに閉院の説明をするとともに、
内服薬や治療内容がわかるように書いた紹介状をお渡しすることにします。
短い間でしたが、このスレで勇気づけてくださった方々、情報やプランを提示
して下さった方々、有り難うございました。

>>478
薬価差の話は数多く既出。
過去スレ嫁。
素人と研修医はウザイ。

よっぽどネタということにしたいのか、ネタであって欲しいとの願望なのかわかりませんが、
今後の参考になるかと思うし、ネタと思われているのが少々悔しいので、最終的にいつ閉院し、
今、奨められている隣の市の駅前２階テナントにするか、あるいは19床の診療所の雇われ
院長にするか、それだけ後ほど、たぶん今月中に書かせていただくことに致します。
それにしても、こんなに呆然と意気消沈している人間相手に、よくトドメを刺すようなこと、
書けるもんですね。ネットの恐ろしさ、十分に胸に沁みました。

>>482
ネタだと思われて意気消沈したり、とどめを刺されたと思う程度の人間は医者には不適格だな。
選択肢がすでに二つあるようだが、もう一つ、自殺、というのも加えておいてくれ。
もっとも、死んだあと、カキコしていたら大笑いだがな。

>483
えーかげんにせーや　

恐ろしいのはネットじゃないですよ。
人間です。

>>483
本当に自殺したら、自殺教唆が成立すると思いますよ．注意した方が身のためです．

＞＞481
いいじゃねえかよ、もとはみんなトーシロなんだからよう。過去ログったって探すの面倒くせーしよー。
こんなｺﾞﾐ掲示板にいちいち目くじら立てるようじゃツブから脱却できねえぞ。

んで478に逝ってやるが、
胡弓器千文で開業するってのは今後有望だろう。
でも薬価差はゼロに等しいから院内処方では儲からない。不良在庫が一錠でも出れば赤字、なんてくすりもたんとある。
これでいいだろ。

４８２＞＞
借金の程度によるけど都会を離れたくないなら
場末の老人病院で２０００万の職があるし
北海道なら年収3000万はかたいでしょう。
とにかく医者は僻地とかいけばなんとかなるから

きょうは、新幹来ないな
さあ、午後診がんばろう
目指せ、１TC

つぶクリなんて、財政的に弱いし、サービスの種類も少ない。小規模
病院ならデイケアやデイサービスもできるが、それすらできない。
風邪は勝手に治るし、生活習慣病の管理も十分じゃないところも多い
じゃあ、存在価値はどこにあるんだ？

ネタだネタだと小うるせ〜のがいるな。
心無い事この上ないわ。

つぶツブ先生、がんばってくださいね。

いまさら雇われ院長なんてやってられないと思う
隣町に出撃が正解でしょう。一回目の失敗を活かせるんだから成功確率高いと思う。
ウハになってＨ病院に反撃だ。

>483
お前、白けるから、自分に相応しいゴミスレに行け。
お前以外の大多数はつぶツブ先生を応援してるんだよ。

つぶツブ先生
同じ職業の仲間なんだから、どうやって立ち直るのか勉強になるし
アホーな書き込みは無視して、今後も経過方向お願いしますね。

つぶツブ先生の話がネタではないとして、俺の常識ではこの先生の状況で
2chにこのように書き込むなんて出来ないと思ってしまう。あくまでおれの常識
の範囲だけれど、同じような常識をお持ちの先生方も多いんではないだろうか。
だからついネタネタと書き込む人が多いんだろうが、まあいろんな常識があることは
確かだから、自分と違うからといってすべて否定するのはやっぱり良くないんだろう。
でも本当につぶツブ先生と同じ状況になってこのように書き込める先生他にいる？

聞いて欲しいんだとおもうな。利害があれば話せないこともあるし。

>>494
俺なら書かない。
ここに書いたところで所詮２ちゃんだから
何の解決にもならない。
選択肢が２つもあるんだったら俺なら今頃必死になって
再建策を考えているな。
２ちゃんなんてやっているひまはないと思うよ。

>>494
経営者は孤独だし、誰にも話せないし、
ここでは話せるんじゃないのかな？
ネットだから言えることもあると思うな〜
掲示板でそうじゃないか。
で、気がまぎれる・・・

>494
ネタかどうかなんてなんで追求するの？
バーチャルな世界で、それこそ意味無い行為だと思うが。
匿名の書き込みで、同じ医者仲間からのアドバイスを受けられるなら
メリットは大きい。ワシなら書き込みすると思うよ。
匿名ならネットに書き込む事に全く抵抗は無い。

>>478
個人開業医で「薬価差益」は在庫全体で考えれば何年も前からまったくありません。
100％消費できてトントンです。「薬価差益で儲」かったのはそのさらに数年前までです。

ネタがネタとして楽しめない人は２ちゃんねるに向いていません。
お前医者じゃないだろうとか、ウソを書くなとか繰り返すよりは
上手に話を合わせて矛盾を引き出して、気がついた人たちだけで
こっそり楽しむのがツウです。

ネタかどうかなんて自分で判断するものだ。

＞２ちゃんねるのご利用は利用者各位のご判断にお任せしています。

それができないおこちゃまは、りようしてはいけまちぇんよ。

>>498いやネタかどうを追求する気じゃなくて、ついネタと思ってしまう人が
多いんじゃないかと言いたかった訳。
だけど先生のように抵抗なく書けるという人が多いなら俺が非常識
ということだね。

>>483

483=H病院関係者or院長
483は、Hという名前というオチだな

>>502
いや、君も非常識じゃないし、
書く方も非常識じゃないってこと。
気楽に行こうよ。

つぶツブ内科先生。しっかりしてね。

ふぅー。２時半から始めて今やっと手が空いた。ちょっと覗いてみたら
随分荒れているな。これじゃ全く息抜きにならないね。
落ち着くまではＲＯMもやめよう。

開業医が孤独というのは痛切に感じる。
勤務医の時は科は違えど医局に行けば話し相手もいたが今はそうはいかない。
ましてや経営のことなどスタッフはおろか
家族でも真から理解できないのではないだろうか。
そういった意味では似たような境遇の「同僚」のいるこのスレで
不安感や愚痴をこぼすのはごく自然のことのような気がする。

今日はコテハン使うのは止めておこう。

いろいろな意見があるもんだね。

>>483のカキコはいくらなんでも・・・

世の中すさんできたとはいえ>>483のカキコはひどいよ。どうせ一般人でしょうが。

>>482
テナント選びは慎重に。前からの話かもしれないが調査が不十分でないの？

内科医ならばみんな似たようなことを言われた経験あるんではないかな
つぶつぶ内科さんと。

俺も風邪引いて、マスクして外来していたら
医者の不養生・医者も風邪引くのか・自分で治せないのか・患者に移さないで
などなど。
みんな散々に言われた経験あるでしょ。
勤務医の頃はこの野郎という顔したけど、開業すると・・・惨めだよな。

>507
同意！

日本シリーズが始まったら
患者が０になった　みんなそんなに野球好きなのか？

>>483＝本人・・なんてコトはないだろうな。

つぶツブ内科さん、　本当でもネタでも何でもいいんですが、
延々スレの流れをひっぱるのはそろそろ一段落しませんか？

話題を変えてみるか。
今年はインフルの問い合わせが昨年より大分少ない。
これも受診抑制の影響かな？
風邪とインフルとサーズが一緒に流行ったら世の中どうなる？

日本シリーズだとか有栖川とか中曽根とかで升ゴミが忙しいからでは？
一段落して、時間塞ぎに「塩水でインフルエンザ予防」とか言い出したら
忙しくなりますって。

今日もなんとかお仕事終わりました。
これから子連れ狼を観て感慨にふけりたいとおもいまつ。

ほんまに、ひま。
助けて下さい。。。

今日は4.7TC
安心は出来ない。つぶツブ内科の先生のように
一気に10分の１になることも考えられる。
今の間にとにかく借金を返そう。

>>520
スレの流れや空気を読めないやつ

今日は3人で終了。
阪神負けてるし、今日は最悪。

今日は午前中で1TCも来た。死ぬかと思うほど忙しかった。
反動で午後は３人。
短い夢だった。

最近の患者の減り方は減衰曲線のようだ。
減るにしたがって波が大きくなる。
今日なんぞ月曜だとゆうのに、、眩暈がするほど暇
受診抑制は確実に進んでる印象だが、、、皆さんのところはどう？

新幹一人〜２７０点のみ
トータルは０．６TC
新幹は英語しかしゃべれない人だった
わたしは英語ができないのでたいへん
英語がしゃべれるといいな

精神科or心療内科で開業ー のスレでコンサルが暴れています。
何とかして下さい。

>>524
今月あと４日残して先月の点数を超えた．かなり増えてる．
受診抑制は明らかにあるんだが、それを超えて患者数が増えてる．新患が多い．
その分よその患者数は減っているのだと思います．

なんとか1.5TC

三鷹の森クリニック

>>524
今日も暇すぎるほど暇、午後は0.1TC、午前は0.6TC、8月、9月、10月とぱっと
しないね！
しかしあきらめるのはまだ早い（自分に言い聞かせる）。11月からインフルエ
ンザがあるではないか。期待しましょう！

>>530
インフルエンザがある？検査も大してお金にならないし、治療も外来では処方箋料
くらいしか取れないと思う。はっきりいって儲からない‥。自分がうつされたくな
いのもある。

もしSARSが日本上陸したら当院はスタッフ全員で終日N95マスクする予定です。
不気味な医院だな、ますます粒になりそ。

何か暗いね。明日は我が身か？
何か楽しい話題はありませんか？

今年は、インフルエンザの予防接種にくる人の出足が早い。
例年１２月になって来る人が多く、１０月にくる人はあまり
いなかったのだが。
予防接種はたいした儲けでないが、臨時収入なので少しは嬉しい。
>>530
インフルエンザが早く流行るシーズンは結果として、総患者は少ない。
７，８年前１２月に流行したことがあったが、正月休みが間に入り１月には
終焉というシーズンがあった。

>>524>>527
今月は月半ばで先月を越えましたよ。
その分あそこが減ってるんだろうな・・
確かに神官が多いです。

当地では高熱で発症の風邪ぽつぽつ、早くもインフルエンザ流行ってるって香具師いる。
こんなこと言うから大病院志向が強まるんだよ。

>>535
＞月半ばで先月を越えましたよ

よっぽど患者が少ないんだねえ〜　それとも開業数ヶ月目？（わらい

>>535
10月は9月に比べれば、患者数は増えている。寒くなって風邪が増えているからだと思う。しかし、受診状況については、昨年同月と比較しないと何ともいえない。微増かもしれない。確かに神官が最近多い。
>>534
当院では、今年はインフルエンザの予防接種の出足が昨年より遅い。
昨年10月中に打つのは早すぎると宣伝しすぎたかもしれない。

>>532
Ｎ９５しながらでも働いてくれるならまだいいと思う。
ＳＡＲＳが流行ったら、それでなくても安給料の従業員は
辞めてしまうと思っているが、、、。

>538
うちでは、広く予防したければ１０月下旬から１１月、受験などで特に２月にターゲットを
合わせたければ１２月頃に、と予約を入れてもらってます。

接種日もできるだけかためた方がいいので、
比較的暇な（というか暇の上にさらに暇な（ｗ　）火水に誘導、無理なヒトはいつでもokにしてますが、
その辺の駆け引き、受付のパートのお嬢さんが気の利く子なので、上手に配分してくれて助かってます。

>>482
2階のテナントのほうが
心機一転どーんと来いという気分で
勝負しやすくないかい。

>>524
うちは4〜5TCの開業６年目の内科系クリニック（借金が多いからツブ？）ですが
季節変動を考慮しても毎日の患者数は確実に減ってますね。
新患数、レセ枚数はあまり変わってないけど、再診数の減り方がきついです。
同窓の開業医達も同じような事をいっているが・・・
増えてるというクリニックは開業間もない所か？それとも夏場が少な過ぎた？

自分は高校時代に零細家内工場が倒産、１円も無い日もあった。もう後がないという切羽詰まった
　不安を打ち消すために必死に「ガり勉」。塾、家庭教師、浪人、留年すべてに関係なしに国立を出て
　今の粒がある。　もともと出発点が０だから、仮にツブれても元にもどったと考えるようにしている。　
　　父親は病死、母は日雇い労働。

今年はインフルエンザ症状をみたときSARSの他にリシンテロも考えなくてはいかんな。

米国疾病管理予防センター(CDC)は、米国2003年10月24日付けで、生物兵器に
使用される可能性のある猛毒リシン Ricinが、米国サウスキャロライナ州の小
さい郵便局で、脅迫文とともに封をした封筒に入れられているのが発見された
ことを確認した。
Weakness and influenza-like symptoms of fever,myalgia, and
arthralgia may also be reported.

＞５４２　増えてるというクリニックは・・・・

どツブだからだろ　
どツブで減ったら即アボーンだわな（笑

さあ、ダイエーに買出しに行こう。

>542
小児科は出生数の減少と共に新患数が減って行きます。
保険診療だけでなく、小児科医院で大きい予防接種数や健診なんかも
減っていきますので、どうしようもありません。
当地区では３年で出生数が15％減少しましたが
新患もそれに伴い、きっちり15％減少。
先にアボーンが待っているようで、こわいっす。

>>542
5TC来てつぶって、何人来たらふつクリなんでつか

内科系と書いてあるから5TC以上は独りで診療する事は不可能でしょ。
ご自分でもクエスチョンマークを付けておられますね。

現在３名

ウハクリなら待合は患者であふれてるのかな？
この３名を診察したら、また静粛に戻るだろうな〜

NTTのタウンページって、以前話題になってたけど、提示された値段から３０％まで引いてくれるんでしたっけ？

とにかく、自己負担を避ける方向へ、患者の考えは向いている。
１）行かない
２）行くなら安く払う
３）払うならより高度に
ってことかな。とにかく、行って良かったなという基本に戻ら
ないと、つぶどころか、倒産もやむなしってことにならないか？

そうですね、最近の新患は生保、母子家庭、身障など自己負担のない患者の占める割合が高いように思いますね。

今日の新聞に載っていたが、暴走族が数人で若者をなぶり殺しにした事件で、家裁の裁判官が
お前らはごみ以下だって言ったって記事で、暴走族の家族が生きる価値がないみたいに言われて憤慨したって
いう内容だった。
新聞は、なにを考えているんだろうか？
これが問題になって、若者をなぶり殺しにした暴走族と家族に頭を下げさせる気か？

医療の問題でも、インパクトのありそうな話題を何でも短絡的に取り上げる新聞社の体質に問題あり。

混合診療は「患者間の平等」を名目にした「医者の平等」をはかる手段だと、
　byテレ朝の朝のワイドショー

「ごみ以下」じゃなくて「ごみ未満」の間違いじゃないかよｗごみに失礼だぜ。
まったくマスｺﾞﾐには困ったもんだ。

新聞屋（マスゴミ）の本性はトヨタ商事事件の時、容疑者がマンションで殺されるのを
現場にいた多数のマスコミ関係者が放置し冷酷に取材活動を続けた事からも分かるように奴等は人間のクズ。
それに対する奴等の弁解は例によって奴等の御旗「報道は自由、義務・・・云々」
だったと思うが、奴等に一番欠けているのは人間としての最低の義務と責任。
それが分かってない。その辺のクソガキと同じ。自由は結構だがそれには当然、責任が伴う事を忘れている。

>>554
どんなに世論が憤慨しても、冷静に法を適用するのが、司法関係者の基本
的姿勢だと思う。世論が医療事故を大々的に取り上げても、冷静に判断さ
れないと逆に困らないか？　内視鏡手術の経験のない奴が試しに手術をし
たのは、「お前らはごみ以下」と言われても仕方ないかな。

>>555
保険診療以上の平等、いや悪平等はあるまいにｗ
ｺﾞﾐ未満の香具師らにも保険を使って役に立つ人間と同等の医療が受けられる今の日本・・・

生保なんかいらん、態度でかい、くさい、指示どうりしない、こんな患者
がいるとほかの患者が逃げる。この間”他へ行ってくれ”と言ったよ。

>>555
意味が分からんなあ。医師が平等になったらいけないのか？
基準より良い医療を受けようとしたら、その部分は自己負担。それでいいの
では？

マスゴミは産廃以下って事でおっけー？

「財源確保へ論議を急げ」整形外科開業医　本田忠さん（５０）
　政党が国民に問うべき争点は「高齢社会をどう支えるか」と言うことのはずだ。
高齢化率がピークになる2025年まで医療費も増大し続ける。その財源をどうするか。
国民全体でどう負担していくか。各党は尻込みせずに具体的なアイデアとビジョン
を出して論戦を交わして欲しい。
　私は9年前に開業し、毎日お年寄りを中心に100人以上を診察する。だが、昨年の
診療報酬引き下げで収入は約2割減った。不況や開業資金の返済もあって経営は厳し
く、スタッフもこの1年で12人から8人に。訪問リハビリを止めるなど、サービスの
質を下げざるを得なくなった。
　地域の開業医は何処も似たような状況だ。採算面から簡単な入院設備も持たなく
なり、夜間診療する開業医が減った。そのため急病診療所に小児患者が集中し、そこ
では医師が不足している。公的病院も多くは赤字だ。負担に耐え切れず診療所化する
小さな町村の自治体病院も出るだろう。
　都市部に比べ、きちんと機能してきた地方の地域医療体制までも崩れ始めている。
いま、ひしひしと感じている。
　医療費の財源確保が遅れるほど、財政は悪化し、抜本的な制度改革は難しくなる。
自民党や民主党は何も言わないが、此の侭では日本も、社会保障を最小限とする米国
型の「自己責任の医療制度」になる。それでいいのかと私は問いたい。
【朝日新聞2001.10.28】

↑2003.10.28(本日)の誤り

10行ルール守ってくれ

こんなの読む気力ない。。

「ひしひし」が「ひまひま」に見えたのは私だけでしょうか

みなさま、おはようございます。
雨です。

だいたい内日百人以上の香具師が嘆くなんて・・・
∧||∧
（　 ⌒/
　∪ /　/　ヽ
　　　　/>>本田忠
　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　　　　＿
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>

ついでにこういう医療崩壊をもたらしたのは旭を始めとするﾏｽｺﾞﾐの偏向報道じゃねえか
＼＼
　 ＼＼ 　　　　　　逝ってよし　　　　　　　　　　　
　　　＼＼　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　 　＼＼　　　　　
　　　　　　＼＼　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　Λ＿Λ
　　　　 　　　＼ 〆>　Λ＿Λ　　　　　　　　　　　（　 @ Д＠ﾟ）うぼぁーー
　　　　　 　　∠／⊂(∀｀　　)　 　　 　 ＿＿_；:・　￣￣
　　　　　　　　　　　 ヽ(　 　 　)ゝ　　　（　朝日 ）
　　　　　　　　　　　　 （＿＼　＼ 　　 ｜ ｜　|
　　　　　　　　　　　　　　　　（＿_）　　（_＿）＿）

ここで景気のいい話をひとつ。

うちは残り一週間で前年同月のレセ枚数、延べ人数越えた。
残り５日間で売上も越えた。でも１５万点にも満たない。

百人来ても赤字
十人でもぎりぎり黒字
どっちがうらやましいか
利益無き繁忙は大企業製造業に酷似
1兆円売上あっても利益10億円などというのはあほでしょ
医師一人受け付け看護士掃除婦雑用係兼用一人で利益あげるのが賢いやり方だ

福岡でつ。ダイエー優勝セールのためか当院は閑古鳥がないてまつ。

大阪でつ。阪神残念セールのためか当院は閑古鳥がないてまつ。

今日も一人も来ない。
MRにお願いして採血させてもらってる。

>572, 573 どうせヒマなら買い出しにでも行ったら？　トイレットぺ−パとかさ

待合室に暖房が入っていた！！！！
職員にももひき支給しようかな

病院自体はいいところだと思いますが、あの学長の態度は感心しません。

>>576
患者が寒いと感じたら来なくなるよ。

とにかくうちは寒いぞ。
いろんな意味で。

>>579
皮膚科が寒ければ、患者はすべて診察の時に鳥肌だったりして（笑）

俺も鳥肌だ!!

もし、俺のクリがつぶれるんだったら、近くの小学校の児童を道連れに
するぞ。俺のクリは俺の命だ。潰すんだったら、詫間死刑囚と同じ道に
進んでもいいと思う。絶対にやってやる。

雨ふると本当につぶを実感する（本日0.5TC）

>>583
今は、風邪も大したことないし、一番、外来数が減る時期だよ。気にしない、
気にしない。

昔から「柿が赤くなると医者が青くなる」と申します

今日はつぶツブ内科の先生はどうした？逝っちゃったのか？

＞582
ユーモアのセンスゼロ。話術を磨かないとね。

やっとお一人。

>>582
この書き込みヤバ過ぎ。マジで逮捕されるよ。
冗談では通りません、早く撤回しなさい。

最近イパーン人の厨が紛れ込んでいるな。
まあ　無視するのが１番。

>>585
「小泉が街頭演説で赤くなると医者が青くなる」
いよいよ選挙か。やな予感。

わたしは自○党を応援します
ttp://www.jiyuto.or.jp/

つぶツブ内科先生出てきてくんないかなぁ・・。

ひょっとして急にウハクリに変貌してたりして。

>>593
つぶツブ内科先生のこと心配してるの?
それとも、なんとなく人の不幸が---?

厨は虫が一番

どうせ殺すんなら、拡声器の付いた車でがなり立てている候補者殺せや！
奴らの方が罪は重いぞ、毎日FAX送ってくるな！

選挙だけ
　　頭を垂れる
　　　　　　議員かな

総選挙　上げねばならぬ　消費税
　　　　　　　　　　嘘でごまかす　小鼠自民

aretemasune

>571 百人来ても赤字
>十人でもぎりぎり黒字
>どっちがうらやましいか

患者が１０人減ると前者は１日９０人、後者は０人、、、
率が悪くても数が多い方が流行ってそうでイイ

３０人くらい来てそこそこ黒字がイイ。

知っていた？
診療報酬を無料にすれば患者が倍増するらしいよ
これでつぶクリも無くなるかもしれない、患者も喜ぶ

どこかの党がマニフェストに使わないかな

>>600
理想的だね。
しかし今日はまだ10人。

１０人でぎりぎり黒字になる施設の患者が０になったときの赤字より、
１００人で赤字になる施設が９０人になったときの赤字の方が大きい。

１０人でぎりぎり黒字になる施設の患者が０になったときの赤字位なら
週一回日曜当直のバイトにでも行けば持ちこたえられる。

患者数60名/日くらいで、借金なし。
実質年収5000万程度、、ってのが理想だな。

>>603
90人の患者数が100人にもどる可能性の方が0が10よりはるかに高いと思われますが・・・

>>601
診療所がＤＱＮの巣になるわい。

患者数60名/日くらいで、借金なし。
実質年収5000万程度、、って去年までの俺のこと？
今年は前年比、のべ患者数、医業収益とも２０％減だ。新規開業医は相当きついだろ、
どうだー。

　　　　　　　　　　　＿∧＿∧　　
　　　　　　　　／￣　（　・∀・）⌒＼
　　　__　 　　/　　＿|　　　　 |　　　|
　　 ヽヽ 　 /　　/　 ＼　　　 |　　　|　　　　　　　　　　 ,,,,,,,iiiiillllll!!!!!!!lllllliiiii,,,,,,,
　　　 ＼＼|　　|＿＿__|　　　.|　　 |　　　　　　 　 　 .,llllﾞﾞﾞﾞﾞ　　　　　　　　ﾞﾞﾞﾞﾞlllll,
　　　　 ＼/　　＼　　　　　　 |　　 |　　　　　　 　 　 .|!!!!,,,,,,,,　　　　　　 ,,,,,,,,,!!!!|
　　　　　| ヽ＿「＼　　　　　　|　　 |､　　　　　　　　　|　 ﾞﾞﾞﾞ!!!!llllliiiiiiiiiilllll!!!!ﾞﾞﾞﾞ　.|　
　　　　　|　　　 ＼ ＼――､. |　　 | ヽ　　　　　　 　 .|　　　　　.ﾞﾞﾞﾞﾞﾞﾞﾞﾞﾞ　　　　　|
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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ＼　　　ヽ　 　|　　　　　　　　　　　 　　 |
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ヽ　 　＼　 |　　　　　　　　　　　　 　 |
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　| 　 　 ＼.|　　　　　　　　　　　　 　 |
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　｀ヽ､,,＿ノ|　　　　　　　　　　　　 　 |
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ﾞﾞ!!!,,,,,,,,　　　　　　 ,,,,,,,,,!!!ﾞﾞ
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 　 　 　 　 　 ﾞﾞﾞﾞ!!!!llllliiiiiiiiiilllll!!!!ﾞﾞﾞﾞ
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／.// ･ｌ|∵ ヽ＼　　←>>607

ちなみにレセプト枚数は殆ど変化なしだよ。受診抑制、長期処方増加がきけてる。

年収という言葉使うと


素人さんが誤解するよ。
単なる売上高でしょ？

新規開業医です。それなりにきついけど患者数がのびているうちはまだ期待しています。
下り坂に入ってるとこよりは精神的には楽だったりして。
不思議なことに毎日３−４人の新患でもレセ枚数は増えるんだな。

nennsyuu ha 9000man arimasuta ga, nanika?

>611
羨ましいですね。
ところで、うちもかなりまずい状態なのでそろそろ在宅をしようと思っております。
在宅の申請はどの様にしたらいいか教えてください。お願いします。

このスレっていつも上にあるな。

sage

sage

>>612
九千万元でしょうか？ペソで？

厨予防のためどんどん下げよう

雨ーやんでくれー。
かーちゃんたちが自転車で来れないじゃないか。

売り上げ年１億に近づいたら何か対策した方がいいですか？　個人です．

>>619
どうして下げてくれない？

∧||∧
（　 ⌒/
　∪ /　/　ヽ
　　　　/>>620
　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　　　　＿
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>

売り上げ一億でも経費八千万なら対策必要なし。
売り上げなんかどうでも良いですよ〜

>>622
適切なアドバイスに感謝いたします．その上切って頂いて感謝に堪えません．
>>623
人は少ないし経費も少ないんです．

ツブ医者をバイトで野党。

>人は少ないし経費も少ないんです.

だったら売り上げ一億になるずぃ〜ぶん前に考えとかなきゃ駄目だお。あんた馬鹿？
医者じゃないよね？少なくてもさ。

>>624
よほど暇な方ですね

>>626
医師です．去年特措を超えて今年は0.8億くらいになりそうなんです．
遅かったかな？　馬鹿かもしれないです．
>>627
午前は雨でも忙しかったんですけど、今すごく暇です．雨の夕方ですし．

>>626
厨にレスしても無駄でつ

>幼稚園で２８８人集団感染　ＳＲＳＶによる胃腸炎

近くの内科、小児科は大流行だったろうね
うちの近くでも発生してく・・・・・・

景気悪し

>つぶジビ 先生
なんでsageてくれないの？

64まで続いてるスレにいきなり勝手なルールを押しつけるなよ

以前は良かった。
sageてくれる人が多かった。
下の方でﾏﾀｰﾘ出来た。

sage好きな方はつぶクリ庵の方へどうぞ。

>634
いつの話をしてるんだ？別のスレのはなしか？

つぶクリスレは、いつも割と上の方にあったと思うが。

上の方が探しやすくて好き

上の方が探しやすくて好き

↑IDがDDLですな

だんすだんすりべれーしょん？

そろそろ、来年の診療報酬の話、何か出てこないの？

これ以上下がったら小鼠に自爆テロじゃ！

>>643
冗談抜きに、米外交政策を変えさせたのは、自爆テロだけだったからね。

OTCが今後増えるって記事を見た。
、、、、、0TCが増えるのかとｵﾓﾀよ（w

増えたって効かなきゃ良い訳だが？OTC

マニフェストだが、自民も民主も医療についてはたいした違いはなさそう。
でも民主は自己負担２割にもどしてくれるそうだ。
民主に投票でいいのかな？政治にくわしいかた　だれか　レクチャーしてください。

どっちの政権になっても煮え湯を飲まされるのは変わらないよ。

小泉にはＨ８年の厚生大臣の時と今回と二度まで煮え湯を飲まされてる
官僚言いなりの丸投げ野郎！小泉（自民）を支持する奴は底無しのアフォー
民主も未知数だが、小泉よりはマシだろ

医療政策だけ見れば共産党が一番マシかも

>650

アフォ　罠胃蓮だけが生き残るぜ。

はっきりしているのは、自民党ではもう駄目ということ

はっきりしているのは、どこがやってももうダメということ。

はっきりしているのは、医者はもう駄目だということ

医者も潰しがきいたらよかったのにな
イタリアみたくタクシードライバーかな
でも、タクシー業界も厳しいからもうダメポ
何か食ってける資格を取りなおさなきゃ

《小泉支持層》
１、馬鹿
２、オバタリアン、、、消費税さえ上げなければＯＫ！ＯＫよ（藁
３、ガキ、、、、パフォーマンスに弱い。ついでにオツムも弱いｗ
４、公務員（特に国家公務員）彼等ほど構造改革が順調に進んでいる中で恩恵を受けている国民はいない？
　　本来、所謂「構造改革」とは「行革＝公務員削減しその人件費３０兆を減らす」だったはずなのだが・・・
５、バツ一さん達、、、首相もバツ一、独身だ！離婚ＯＫ！ＯＫ！子供のことより自分の事。これにより益々少子化進行ですな〜
６、老人切捨て策に気が付かないボケ老人、、今回の中曽根の件ではっきりした。同時に老人産業（医療介護）も潰すか

つぶクリの存在意義がはっきりしないと、厚労省も本気で潰しにかかると思う
な。普通の外来診療だけじゃあ、完全にやっていけないようにすると思う。

友達に聞いたところでは最近のリーマンはOTCの風邪薬を割り勘で購入してい
るのだそうだ。そのうち外用薬（eg.点眼）の共用も出てくるかも‥。

いやぁ、自民も民主も医者皆殺しだろ？

本日の患者さん、午前0.65TC 、午後０TC、いくら何でも鬱になりますよ。
救命救急で頑張って来た数年前の自分と今の自分いくら温度差があるとはいえ
自分は何やってるんだろう。
そもそも救命救急していて開業は向かないのは分かっていたけど・・・・
貯金がなくなるまで頑張るか！　それとも古巣に戻るか！ですかね。
救急車の音が聞こえると運転席をみて重症か軽症か確認してしまいますね（
救命救急の先生でしたら分かりますよね↑）
嘆き・・・・

>>656
大企業重視、慶応関係重視ははっきりしている。

>>642
来年も診療報酬はマイナス改訂となるという話を先日の講習会で聴きました．
保険関係の講習会はいつも途中で抜け出したくなる．もう出たくないな．

今日も講習会でした．臨床の話だったが、患者のためになるし、楽しいよ．
勉強するのは本当に楽しい．

公務員国家1種以外、国から認定される資格は
法律一本でどうとにでもなる。
それがなにが医者だ、そんなものコントロールできる
って証左の数年間だった。
弁護士、看護し、調理師、とにかく国からの認定資格は将来がない。

ゴト師、詐欺師、・・・は少なくても国の認定なんか
関係ない実力のみの世界だから凄いってば凄い。

何党支持でもいいので投票に逝きましょう。
だんまりが一番良くない。

>イタリアみたくタクシードライバーかな
7-8年前からの不況で消えた商社や銀行からタクシードライバーに転職した患者様を
多数見てきました。今さら我々の分け前はありません。

民意蓮でも良い。生き残れるのならね。
私有財産を認めないらしいが、借金まみれの診療所を買い取ってくれるんならOKOK
その後も院長として３０万位の月給で雇ってくれるんならなおOKよ〜

協賛父さん！(^｡^)〜ﾁｭｯ!☆

俺はいやだな。

私有財産を認めないのに私有財産を買い取るはずねえだろ！！

いや買い取ると言うか放棄しろと言ってきます。（大爆笑）
実際潰れそうな時にお願いしてみたら、そう言われました。それなら助けてくれるそうです。

そりゃそうだ。

まあ労働に対する対価は払ってもらえるけど、

「必要に応じた分配」だから　子供５人いる現なまぽ入院患者よりも分配は
少ないだろうなあ。WWWW

おはようございます。


って、、なにげにage

朝、患者一人。
晩秋の１日の始まりです。

朝、排便のみして行った高校生一人。
晩秋の朝の始まりです。

まだ０名、秋は物悲しいですね。

どうせ、まだ、風邪の季節じゃないし、慢性疾患の患者が定期に来る
だけだろう。今のうちに休養して、年末の風邪シーズンに備えるべき
だよ。

それと、つぶクリでも、暇なうちに売り物を考えるべきだろうね。
何ができて、どこに投資をするかだよ。でないと、一般外来だけ
では終わってしまう可能性が高いな。どうも、厚労省も医師会も
単純な内科系診療所だけでは経営が成り立たないようにする気が
する。

ポロポロここまで５人診ました．みなさんお元気で何よりです．

まだぜろ

今日も早朝のジョギング５ＫＭ、疲れたからゆっくり休んでます。まだ１人
ツブクリって仕事中休めるから、サイコー
これで老後の憂いのない貯金とか資産があったら言う事なしなんだが・・・

また、ゼロ行進だ。

お前ら、つぶクリ経営が人生の最後の仕事なのか？　つぶにしがみつ
くのか、事業を拡大するのか、それとも首でもくくるのか？　

事業？を拡大（笑）して如何するの？？今どき、、、

やっと２

うれしい。
お一人目。

ワクチンの患者さん、そこそこの数来てくれてる上に、
待合いで１５分程休んでから帰ってもらうようにしてるので、
待合室いっぱい状態が多くてなんとなく嬉しい。f(^_^;)

やっと３

皆様お忙しそうですね。

いや、、暇

30分間誰も来ない。

やっと二人目。

教えてください♪
ココのサイトに、隠れ入り口が有ると聞いたのですが、誰かご存知ですか？

http://friends.rank.ne.jp/in.cgi?account=eedeai

●●●マスコミの「盗聴、盗撮」は許されるのか？その８●●●
http://natto.2ch.net/mass/kako/1011/10115/1011522150.html
290 名前： 投稿日： 02/02/14 11:38 ID:6fbKGLCS
>>266
大衆週刊誌（文春とか新潮とかポストとか）の漫画家も盗聴を使っているね。俺
が思いついたネタを使っていた漫画家を偶然見つけたことがある。そいつはテレ
ビで生意気なことをしゃべっているよ。盗聴がばれているのに、哀れだ。
ただし、漫画家家本人が盗聴を使っているのか、雑誌社が盗聴を代行している
のかは、わからない。俺は雑誌社だと見ているのだが。

240 名前： 213 投稿日： 02/02/10 15:36 ID:jE2ivfkk
一般人で「お部屋拝見」で見せている人も、実は陰で裏切られている
（盗聴されている）んだと思うと、可哀相だなと思う。
芸能界に入りたいと思った事は無いが、
マスコミや華やかさに憧れるのは、別にその人の勝手だし、有名になるのが好きな人は、
その人なりの夢なんだろう。その夢まで何か言おうとは思わない。
でも、そういう人だからといって、盗聴されたり、嫌がらせを受けていいわけではない。

84 名前： ○○○ 投稿日： 02/01/31 01:15 ID:l3fSW81R
>>78
たぶん、君が書いている通りだよ。確信犯だ。テレ朝が、俺の電話を盗聴
したネタを使っているのは、ずいぶん前から確認している。俺だって、メディアに
ネタを提供するために生きて行くつもりはない。ついでに書くが、フジの「恋のちから」
をチラッと見たが、盗聴からヒントを得ている。盗聴は盗聴。いいかげんにしろ。

すみません、もうワクチン接種始めてるんですか？
俺は来週から、と逝ってたんでつが出遅れてしまったか。

うちも2ちゃん見てワクチン始めました

インフルエンザ今週からです．肺炎球菌のワクチンはいくらにしてますか？

ｷﾀｰと思ったら産廃業者
ダンボールもって早く出て行け

>694
うちも、患者が来たと思ったら。変な売り込みでした。『うちはいらないから』
と言ったら出した名刺を返してくれと言われ半分怒りながら返っていった。
こちらも頭来たW。

誰か来て------

近所のジジクリが７０歳で廃院しました。
飛行機が趣味でセスナを２機持っていましたが、
今回　新型セスナ一機２５億円を買って　航空写真会社を
立ち上げて　趣味で経営するそうです。

セスナだとサイテーションソブリンでも１５億しないぞ．
２発ジェットでマッハ0.7 出る奴の高級仕様だ．
航空写真撮るのは単発プロペラで十分だろ．２５億って何の話だ？

今日、とうとう、銀行から残高が足りないという催促が来ました。
「３時までに入金してください。あと一回同様のことがあったら、差し押さえになります」と。
もう、ダメポ。

「差し押さえ」？

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>>699
借り入れ返済ですか？

http://www.inte.co.jp/tenshoku/spe/d/spe_011.html

どうですか？
せめてMRに負けてませんよね。

ごご２

ごご1人

法律相談所に離婚の相談が今日の午後の仕事。

やっと19人。今月は40万点到達が微妙なとこ。

午前中から通してまだ二人。

最近つぶクリごっこが増えてきたな〜
>>699　もう少しましなウソ書けよ。厨房君

>>707をぶった斬りたくなる俺は・・・

暇なので患者さんと1時間も話してたところ次の患者が着たから帰ってもらった。
それでも午後3人目。そして又、静かな時間が・・・・・

ま、午前午後合わせても10人行かない激ツブなもんで、当然の結末だがな。
単なるつぶクリごっこじゃ済まないんだよ。
国民金融公庫も貸してくれない激ツブだから、もう、つぶれるしかないんだろうな。
今の時期、一般内科で19人も行けば上出来だろう。40万点行くなら、つぶクリ自慢にはならんな。

来年の医療費改革の目玉は、薬価の大幅引き下げだろうね。
ただ、再診料等の技術料のアップは一部を除いて、あり得ないな。
据え置きが精一杯じゃないかな。

＞７１３
一点 →８円はどうなったのかな？
余りに暇なのでかみさんを周囲の競合の偵察に逝かせたら
８件中、自転車の数が10台以上が２、5〜7台が３件、その他〜５台
勿論うちはこの中で〜５台までで３台、スタッフ１、うちの１、患者１　とほほ

>>702 そう、借り入れ返済が焦げ付いちまった。
家、土地、全部担保だし、もう借りれるものは消費者金融くらいしかないまで墜ちてしまった。

ごご４

>>714
今回は製薬メーカーが、損する番じゃないのかな。そんな感じ。

南無〜m(_ _)m

だれか今シーズン、インフルエンザみたひといる？

今月は８０万点到達が微妙なとこ。

>>720 斬れ！

インフルエンザ予注も始まりこの時期だけは
普通のツブでも忙しい。
閑なのは極ツブのみ。
当然うちは午前、午後ともドヒマ。

>>717
制約メーカが損する日は来ません

ウチもヒマだが、それが何か？
どうせ10人にも満たない極ツブだが、それでも何か？

>>723
株や土地が下がる日は来ません、なんて思っていた奴もいたよなあ。

>>724
簡単な理由だよ。今まで損をしていなかった奴に損をさせるのが、
一番納得させられる。もう厚労省はアクションを起こしているの
だから、これが失敗したら、財務省に三流官庁に逆戻りかと笑わ
れるだけだしな。

>>714
　私も気になって買い物がてらわざと遠回りして偵察することがあります。しかし、主人から絶対にやめてくれといわれました。
面はわれてるかもしれんので、格好が悪いそうです。

患者数が10人未満つーのは、いくらなんでもネタだろ

うちはまだ２年目なんだが今月は６０満点逝きそうだなあ。
経費率も４０％だし借り入れも少なく返済も２５マソ／月のみ。

このご時世でラッキーと言うべきなのかなあ・・・・・。

午後やっと三人。

>>729
うちは３年目です．そろそろ何か対策を考えないと馬鹿にされますよ．

>728
レセプト枚数が200枚くらいしかないうちの様なクリニックは患者来院
が10名以下なんてことはざらですよ。普通のクリニックの先生はネタと
思えるくらい少ないのです。
そりゃ打つにもなるわな。

年寄りに片っ端から、チラージンを出す開業医がいるが何で何でしょうか？

＞729

月25万の返済って借金２０００万いかないんでしょうね？

＞７２９
60万点ったら平均以下だろうが　
来年の改正を見てから考えた方が良いと思うがねえｗ

>>733
それは甲状腺機能低下症の患者が多いからでしょう。あなたが診断力が無いから
甲状腺機能低下症を見つけきれていないだけですよ。
開業医でも橋本病は最低毎月一例は見つかりますよ。

今来た患者。ドアがあくなり大きな声で、おおあいとるあいとる。
だって。

コレステロール高くて顔つきに特徴があるけど、意外にもっ、てこともある．
本当に多いです．

今月は１００万点を切りそうだ〜〜〜（宇津

１０００万で鬱ですか？

S600の購入が１か月延ばしになる

>>641
すぐ納車されるツルシをお買いになるんですか？　納車を半年ほど待つのも楽しいですよ．

切られるためにわざと書き込むやつ、ウザイ！
ここはホントに樹海行き考えてる香具師が、精神の安定を求めてカキコしてんだ。
人の傷口開いて掻き回すようなことはやめろ

こんな掃き溜めに精神の安定を求める方が間違い。

>>743
http://www.kurashiki-med.or.jp/kojima/yamana989.html
アメリカの年間医療費は約１兆ドル､ その内､ 医師へ500億ドル
日本の年間医療費は約３０兆円．その内、医師へ幾ら？

アメリカ南部の心臓血管外科医の年収 $618,517 = \66,809,000
アメリカ東部の一般家庭医の年収 $120,319 = \22,718,000
日本の一般家庭医の年収は幾ら？　格差は仕事の内容と実力の差によるのでは？

>>706 法律相談所に離婚の相談が今日の午後の仕事。
うちの仕事も、民法の過失責任についての講義と
失恋相談でした。

メンクリはそうんなもんだ〜（藁）

>>747中途半端はんでっか？

そそ

あげ！

いやん！

ああ”ーつまらん、つぶくりはつまらん！
診療も経営もつまらん！
家庭もつまらん！
いやしてくれる愛人が欲しいぞ！！

出会い系で買え
一万からピンきり

>>752
まぁ、これでも見て餅つけ。
http://www.green.co.jp/orient/candygirl-jewel/index.html
「CandyGirl-jewelは、付属のウエーブホールを装着することでセクシャルなお相手をすることも可能です。」
とな。

バツ１の子持ち♀（３０代前半）の受付事務が来てから、その♀が
患者に手を出すわ、医者（４０代後半独身）を狙い出すわ。
男と女に対して、顔つきや声のトーンまで変える。医院内の内情も
ベラベラしゃべる。当然、患者は減っています。私も病院を変えました。
医者は気づかずに♀に振り回されている。
もうすぐ潰れます。末代までの恥さらしです。
大阪南部の某病院です。

>>746
　ひま精先生、つまらんこときいて申し訳ないけど、その失恋の相談の患者さんにどう対応されたんでしょうか。
ご自分の経験談をはなされるとか・・・
すご〜く興味あるんです。やっぱり投薬もされるんでしょうねえ。

最近は、初診時から28日処方を希望してくる患者が増えた。
初めての薬を28日処方して何かトラブルを起こしたときに責任を
負うのは我々開業医だ。

最近28日処方が増え、月初めと月末がかなり空くようになったのは、
うちだけだろうか？

http://www.med.or.jp/japanese/members/info/stuffedb.html
誰が考え出したのだろうか？

診察日は暇で憂鬱。
もう閉めてしまいたいと思うのに、明日休診日だと何故かあせるなあ。
常勤スタッフの給料がもったいないと感じるし。

>>759
駒込の医師会館に巨大なシロクマの剥製があるからじゃないのかね？

失恋の相談には、「次ぎ逝ってみよう！」と逝ってまふ。

>>760
これからのクリは、全員パートが基本。
パートだと勤務のシフトも楽だし、辞めさせるのも楽。
もちろん、人件費の節約にもなる。

>>763
いまさら常勤、辞めさせにくいなあ。
それに、その人は優秀なんですよ。
ああ、つらい。

>>763
開業準備中のものですが、
ホントに全員パートで大丈夫でしょうか？
突然休んだりとか、
仕事に対するモチベーションが低くて問題になるってことはないでしょうか？

大丈夫。ずーっとパート主婦と大学生でやってます。

大丈夫．でも「子供が熱だした」と休むこともありますよ．

大丈夫、ちゃんと従業員どうしで調整します。
それが出来ないで平気な人が今後は増えてくるのかなあ？

>>765
従業員の問題より、今時開業して逝けるかどうかが問題と思われ
ところで最近多いクリニックビルのビル診、大変らしいね。家賃を払うだけの所も多いらしい

>737
休みかと思うた。　とよく言わレまつ。　　休みでんがな、と言いたいのをグっとこらえて、ーー

9月までの集計みてみると、患者数は変化なしだが、のべ患者数、収入とも前年比２割減だ。
新規開業予定者ははコンサルのデータは２割減で見た方が良いぞ。
つーか、新規開業止めた方がいい、まじで。

>>771
コンサルのデータよりあなたのデータの方が信頼できるという根拠は？
同業のようだし．

経費は全然減ってない。つーことは利益が２割減だぞ。他の開業医の皆さん
どーでつか。

>>767 それは常勤でも同じ。常勤の方が簡単に首切られないので、平気で休んだりする。
有給を使い切って、それでも休むから「減給するぞ」と言ったら、「医療機関に勤めていて、
子供が熱を出したら給料減らされるんですか？」と食ってかかった香具師がいた。
まだ平気で休み続けているぞ。

>>764
優秀なら辞めさせたらいかんでしょ？

パートでも常勤でも９割DQNですけど、それが何か？
１割は優秀

>>771
二割減なら良い方だぞ
大体どこも２〜３割減は当たり前　
実収入となったらもっと悲惨で３〜５割減
借金の元金はこの中から返済なんだからそりゃ大変だわな

支払基金の確定金額データ
http://www.ssk.or.jp/toukei/kingaku_g/0308/kingaku_g0308.html
歯科ふつクリスレから
>177 名前：1 ：03/10/30 08:39 ID:k6qTr6uf
>確定金額が前年度と横ばいであったとしても開業医の増加により
>一軒あたりの平均収入は落ちて行く道理なのに
>確定金額自体が激減しているので減少率はさらに増加し
>これに少子化による人口減と不況と窓口負担金増加による受診抑制。。

>>773
昨年まで月600万の診療報酬が平均400万超ぐらいまで落ちてまつ。鬱でし。

まだ１９人

アメ公が来年の薬価改正で大幅ダウンはだめだ！とねじ込んできたようだ。

薬価は下がってもいいんじゃないかな。もう差益で儲ける時代でもないし。
一件あたりの単価下がると患者さん喜んでくれてイパーイ来てくれる・・・・
ことないか　はぁ

＞７８１
縊死会も薬価引き下げを全面に打ち出せばいいんだよ。
「このデフレ時代に云々、、医師側も配慮し、、、」なんて庶民の味方ぶれるし。
ちょうど、自己負担率が上がったときに医者の儲けが増えてるかのように
世論操作された奴の逆ね。
病院からの紹介でやむを得ず、２２５も付かない病気に高額薬剤取り寄せて
処方する時なんか、ホント、俺は製薬会社の販売員かょ　って言いたくなる。

患者、全然来ないね。
月末、給料もらったら患者って、今まで来てたような気がするんだが。
暖房切ろうかな。

おらの医師会では９月までの収支を集計して厚生労働省に叩き付けるそうだ。

>>772
それくらいが普通ですよ

厚労省のねらい目としては、昨年の予想以上の医業収入の低下から、
医療機関に負担をかけるのはもう無理と判断しているだろう。でき
るのは、結局、製薬会社に負担をかけるのが順番だと思ったんだろ
うな。既に交渉には入っている、これで、厚労省の力量ってもんが
分かるじゃない。

今日は珍しく忙しい。今卸がきて今日はどこもいっぱいだって。
うちが暇なときはどこもすいてますと言うが、そのなかにはよそが
混んでるときもあるんだろう。

開業してから、　暇そーに新聞読んでる散髪屋のオヤジの気持ちがわかるようになった。

昨日もひまだったが、今日は激ひまです

>>756
失恋以外にもいろいろある方でして、はい。
「薬で気分明るくして、すでに自分で出している結論を実行しよう」
でしたね。

まぁ、やぱ「次ぎ逝ってみよう」ってことねσ(ﾟ∀ﾟ

つぶクリって何ができるの？

例えば、医師が１００の診療能力を持っていたとして、つぶクリであるために
５０ぐらいしかその診療能力を使えないことって、よくあるじゃない。なんか
ムダな気がするんだが．．．

６８歳男性。F総合病院での採血の結果の説明を聞きたいと来院。
つぶクリ院長「F総合病院の結果なら、そちらでお聞きになったらいかがですか？」
患者「あそこは混んでいて、説明あまりしてくれないからこっちで聞きたい。結果の紙を持ってきた」
そこで、３０分以上かけて説明し、お帰りになる際のこと。
患者「結果の説明で金とるんか、この病院は？　ここで血液検査もやっとらんのに」
あまりの見幕に、受付嬢は金をもらえず、患者は怒って帰ってしまった。
この場合、受付嬢に一言注意すべきだろうか？　それとも、そんなDQN患者来なくて良いよ。
と言うことで、しっかり保険請求のみしておくのが良いのだろうか。
マスコミで「結果だけはお金をいただかない病院が増えています」なんてマスコミでやるもんだから、
患者も当然のような顔をして困ってしまう。

>>792 他院の血液検査等の結果説明のボランティア。儲けには全然ならないが。

例えば、公務員が１００の処理能力を持っていたとして、人数が多すぎるために
３０くらいしかその能力を使えないことって、許されないよね。
給与は税金なんだから、ものすごく無駄な気がするんだが. . .

>>796

日本は反理性・反論理性の国だから許されるんだよ。
効率を追求するとひどい目に遭うんだ。

>794 番号が泣くよ！ですな。

このトラブルは、受付が院長に言って、自ら解決しないといけないですね。
それで納得できないなら、無銭飲食と同じだから、警察に届けると脅す。

もっとも、他院の検査を説明しろと来院した時点でDQNと見抜かないといけないが。

>>796
だから、公務員も削減、つぶクリも削減という結論か？

>>794
採血検査の結果からありうる疾患を説明して
次のステップの検査するなり検査予約するなりすりゃイイんです．

検査結果は全て正常値？　Ｆ病院はなんで検査したの？
そもそも初診なんだから身体所見とか病歴はしっかり確認した訳でしょ？

>>794
でも、受診するときに保険証は確認しただろうし、保険請求はするんだろ？
後は内容証明を送って、反応がなければ、簡易裁判所に支払督促の手続きを。

ツブ削減というより石削減をしなくっちゃ
まず新設医大を潰すべきだろうな

>>802
両方つぶしたって構わないじゃない（笑）

で、さあ、死ぬまでつぶクリを続けるわけ？

>>804
で、お前は何を言いたい？

>>804
続けるわい。悪いか？

この間、以前受診した患者だが、受付に受診はしないけど
アレルギーのことで聞きたいと言ってきた患者いたけど、
他へ行けて言ったよ。

>>804
お前が借金払ってくれるなら止めるよ

>>807
ほんとに　こういう患者いるね　まともに考えたら　悔しくてねむれないときがあるよ

＞８０７
特に団地のババアにこういう手合いが多いな

８０４→ＤＱＮのプー太郎だろ。相手に遷都毛

診療所と言ってもピンキリだろうが、まあ、厚労省の考え方としては、
７割ぐらいの数になっても良いという意見だ。ま、がんばって生き残
ってくれ。

>809
一見さんならともかく既受診者なら話聞いて、概論説明して、あとは本人診てからって言ってやっても良かったのでは。
ツブクリ、ヒマクリならね。

>>763
最近は、パートも辞めさせると裁判を起こされます。
気軽に辞めさせられるのは派遣のみです。

死ぬまで診療所経営ねえ。情けない．．．

>>914 禿如何！

>>813
看護士は、パートが基本。
事務は、１人だけ(あるいは２人だけ)常勤で、
あとはパート(できれば派遣)が基本。

>>815
読めんぞ！

開業医の究極の目的は２０年以上前は病院経営
今どき病院経営など計画するアフォはいない。
現況の究極の目的は如何に早く金を貯めて引退し優雅な余生を送る事　情けないが時勢が時勢だけに志方賀内

>>818
確かに２０年前の目標は合っていると思う。
今、そんなに早期に蓄財して、リタイアできると思えるか？
厚労省は一生安価な労働力として使うことを考えるだろうな。

”町医者としてやりたい医療がある”ってのが主流じゃないの？
私は仕事が楽しくてしょうがないけど。
生涯一町医者だよ。

冗談じゃなく　医者じゃ食えない可能性がでてきたね

三人目！

>>820
そう書くと、町医者って、全く経費がかからなくて、毎日同じことをやって
いれば言いように聞こえるが、診療所の維持や医療機器、学習のための書籍
など、普通の個人商店に比べれば経費を使っているはずだ。それさえも、で
きないぐらい厳しくなったら、笑って生涯一町医者と平然としていられるか
な？

>>822
あんたは私じゃないよね?

セカンドオピニオンを自費の場合は2700円、
保険の場合は初診料を頂きます。
と、決めて掲示すればいいんじゃなかろうか。

うちでは他院の結果でもどんどんもって来なさい、って言ってるよ。
そういって持ってきたのを丁寧に説明してあげた患者の中から、
「先生とこで診てもらえませんか。」っていうのが出てくるから。
当然規定の診察料は請求するし、それがおかしいと思う奴は来なくていいもんね。
それに、どうせ暇だし。（ｗ

みんな、なにがしかの深くやった専門をもってると思うけど、ワシもそう。
診療所で手術するわけじゃ無いけど町医者で心臓外科、心アンギオグラファーの
スキルもっててもいいじゃない。それが診断、治療の深みになるしね。

それに町医者はむずかしいよ。能力の４０％じゃない、１００％使ってるよ。
大学病院でいてもちゃんと考えてる人間は、プアな設備で初診やる町医者の
むずかしさがわかってると思う。　手抜く奴はどこで何やってても抜くしね。

専門家に30分も説明させてただという感覚を国民に植え付けた野郎が悪い。
目に見えないものにちゃんと金払えよ！

＞当然規定の診察料は請求するし、それがおかしいと思う奴は来なくていいもんね

７９４は規定の診察料の支払いを拒否された、というカキコだったのでつが。

>>620
良いこと言った！町医者の鏡だね　
ツブだろうが、借金地獄だろうが、毎年不当な改悪をされようが、アフォなスタッフに悩まされようが、その他諸々の雑用に癖へきしようが、日々の診療に生きがいを持つ

皆さんも見習うように、、、

先生方、お疲れ様です。こんなところで質問して申し訳ないのですが、
地域を担当していますＫと申します。定期受診の回数が開業医であれば２回、病院
であれば月に１回が標準になっているようですが、何か決まり事があるのでしょうか？
病院と開業医と薬の数が極端に違うと思うのですが。基本的な質問をして申し訳ありません。

病院はすでに３か月処方が標準です。
少なくとも当地ではそうです。

地域の何を担当してんじゃ、われ〜！！
正体明かさんかい。

>830は内容が破綻しすぎ。

>832
>地域の何を担当してんじゃ
830はいわゆる「地回り」かと

月末は辛いのう。1ＴＣ来ても0.6TUにしかならん(;_;)

>>830
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1065266608/l50
を参照してくれ。もう診療所は大病院に勝てない。大病院の患者囲い込み
戦略につぶクリは消えていくのだろうね。

>>825
30分2700円か、
ある雑誌のセカンドオピニオン特集では5000円くらいが多かったような記憶があるが、
弁護士事務所はいくらなんだろう？
30分5000円ならDQN対策を相談に行きたい。

便誤死も相談料は三十分五千円だよ。

>>826
だいたい、みのもんたあたりが専門家の受け売りしかしていないのに、偉そうな顔を
して、自分が教祖みたいな口調で年配の方々を誘導しているのが許せんな。
今日の患者も知ったかぶりで「セカンドオピニオン」だの言ったあげく、「みのもん
たが、また検査してもらうと金がかかるが、聞くのはタダだと言った」と主張して
いたらしい。日本の医療の正常化のためにも、みのもんたには退場願いたい。

>>839
みのもんたなんかにムンテラで負けているようなら退場だ。早く診療所を
やめろ。

>>839 訴訟も辞さない姿勢で医師会が抗議すべきでつね。

今ごろ抗議したってもう遅いんだよ。
医療は破滅に向かいます。

マスコミに洗脳されて、いままで良好だった患者さんとの
信頼関係がどんどん崩されてきています。

下手をすれば、刃物で刺されて殺される時代です。

労働保険に加入できないんだから
生命保険だけはしっかり加入しておくようにせんとな

みのもんたを降ろせないぐらいの影響力しかないから、医師会はバカにされ
るんだ。これからは、もっと政府の統制が厳しくなる。その中に入れないよ
うな医師会なら、医師会員がＮＯと言うべきだ。

これからは、"Power Game"だということを忘れてもらっては困る。力ある
者は勝ち、そうでない者は滅びる。フィリピンと同じで、人口の多くは、
中国に出稼ぎに行くか、路上生活者だ。

>>847
いったいそんなになぜイキがってる、おっさん。

名前： つぶツブ内科 [sage] 投稿日： 03/10/27 14:04 ID:Sss6CEA6

よっぽどネタということにしたいのか、ネタであって欲しいとの願望なのかわかりませんが、
今後の参考になるかと思うし、ネタと思われているのが少々悔しいので、最終的にいつ閉院し、
今、奨められている隣の市の駅前２階テナントにするか、あるいは19床の診療所の雇われ
院長にするか、それだけ後ほど、たぶん今月中に書かせていただくことに致します。
それにしても、こんなに呆然と意気消沈している人間相手に、よくトドメを刺すようなこと、
書けるもんですね。ネットの恐ろしさ、十分に胸に沁みました。

明日で今月も終わりだな。
あれだけ書いたんだから終わりはしっかり締めてくれよ。

冗談が冗談でなくなってきた。

>>849 >>850
黙って明日まで待ってみよう

849先生、ごめんなさい。そんなつもりで書いたのではありません。確かに大病院
では、最近になって３ヶ月に１回が多くなってきたように思います。ただ慢性疾患
によっては少なくとも月に１，２回の指導が必要と思います。その担い手が開業医
であればと願っております。患者さんの話を聞く上では大病院は検査で追われ、話は５
分も聴いてくれんと嘆いておられます。多少、時間がかかっても話を聞いて、分かりやすく
説明してくださるのが開業医の先生であり、かかりつけ医は必要だと思っています。
　　　　　　　　　　

>>848
オーストラリアは鉄鉱石の輸出先を日本から中国に変更しなければならないという
レポートを出しました。彼らの方が将来の読みは正確です。

>>852 オマエ誰に言ってるじゃ（笑

>>852
診療所の医師の１０分の説明と、大病院の医師の３分の説明、費用が三分の
一で済むとしたら、どちらを選ぶかな？　それでなくても患者は、医師の説
教的な説明にうんざりしているんだよ。

大学病院の外来で三分も説明してくれるの？

＞８２８
食い逃げと同等とみなします。警察は呼びませんが。
そういうＤＱＮは、後で基金から報告があったときごねると鬱陶しいので
保険分も請求しません。　野良犬に噛まれたと思って損切りします。
カルテはきちんと書いておきます。

しかし大病院の待ち時間は半端じゃない
「時は金なり」なら費用が1/3でも避けたくなるよ

>>857
２０も前のコメントにレスするな。訳分からんじゃないか。

>>852＝つぶツブ内科 ですか？
そうなら馬鹿な勤務医のネタか、
ド素人のネタか。
いずれにせよしっかりと明日中にけじめを付けてもらわないとな。

>>855
そうなんです。
糖尿病のコントロールが悪い患者に、いろいろとアドバイス
したら逃げていきました。

>>861
複雑なことが簡単にできるのが現代なのに、やれ血糖を毎日計れとか、
注射は３度しろとか、医療従事者でも面倒なことを指示しても、コンプ
ライアンスは悪くなる一方。１日３回服薬するのが患者にとって精一杯
だと思うけれどね。

>８５９
リンクも書いてるし、、、　もしやIEで見てるのですか？　早くOJでも入れなされ。

>>862
だから、糖尿病コントロール不良のじじクリが生き残れる。

>>864
数十年かけて、動脈硬化が進行しても、かかりつけ医の過失と言われるだけ
の証拠もないか、どうせ、診療録は５年で処分するんだし．．．

そうかなぁ。ゆっくりお話ししてると、
「話してるだけで治った気がする」とか
「安心したー」とか言われて、喜ばれるけど。

えらくとんがった人がおいでですね
貧すれば鈍するとは言いますが

>>866
占い師に転職すべき才能だ。俺はそんな器用なことはできない。データで
見せられない治療効果は信じるなと患者にも言っている。

>>863
標準のブラウザに従いなさい。

>794

http://www.houko.com/00/01/T11/070.HTM#063
健康保険法　74条（一部負担金）

２　保険医療機関又は保険薬局は、前項の一部負担金の支払を受けるべき
ものとし、保険医療機関又は保険薬局が善良な管理者と同一の注意をもって
その支払を受けることに努めたにもかかわらず、なお療養の給付を受けた者が
当該一部負担金の全部又は一部を支払わないときは、
保険者は、当該保険医療機関又は保険薬局の請求に基づき、
この法律の規定による徴収金の例によりこれを処分することができる。

>>863
OJ　ってなに？

OJ．シン○ソンじゃないよね。

妻は29才、ミスユニバース日本代表。セックスは開発されてて潮吹きまくり。
料理は3人(和洋中)のおかかえシェフまかせ。子供2人カワイイ。よく遊ぶ。乗馬・ヨット歴20年。
年収1億2千万。（家土地は親から28000坪、豪邸）、貯金は一昨年位に180億越えた。
今は外貨建てのものなんかもあるからな、正確な額はわからん。
仕事では地位も出来て、名前も上がって、思い通りにいっている。
クルマはガレージ200坪に17台。
最近19才と28才の愛人が出来た。ｼｰｸﾚｯﾄ･ｴｰｼﾞｪﾝﾄ系。巨乳ちゃんと長身モデル系ね。良いもんだね。
本は年に200万くらい買う。読書は好き。映画祭はカンヌはじめ世界各地へ。
旅行は５月コモ、８月カナリー。年末は・・カーメルの別荘とバリへ。
会員制のホテル、パークハイ(糞)なんかのホテルで、ウエイトトレーニング、プールでは4,500ｍが日課
その後自家用ジェットで高麗橋吉兆で食事。楽しくないけどね。
服はｻｳﾞｨﾙ･ﾛｳで誂えるのが基本だけど、ｴﾙﾒﾈｼﾞﾙﾄﾞ･ｾﾞﾆｱで今日冬物のスーツを30着
買ったよ。腹も出てないし、ベンチプレスで80キロ（情けない）上げれば胸も厚いよ。
去年、某高級飲み屋で喧嘩。オモテにでてから暗がりで２５，６のガキの肋を折った。１５年
前から趣味で始めたボクシングが生きたよ。ミサイルと小型核もリムジンにはあるよ）
まあ、余興だけどね。ほんのすこし興奮したよ。
梢の料理より、若い女とのセックスより、フェラーリでのドライブより、日経２２５
ディーリングで年に２０億稼ぐより興奮した。
機会があったら、またやりたい。

でもバレルとな・・メンドウ、これだけが不満。
金も力も女も若い頃にはなかった。好きなだけオメコが出来て、旨いものを金を気に
せず食えて、好きなクルマに乗って、精力も弱らず誰にも頭を下げないで済む。
今が最高だね。

なんか、ほかに書けねえのか？　
どうせコピペなんだろうが。それにいまどき、バリなんて行かねぇよ。

もう日本に診療所はいらんから悪いが君たちさっさと消えてくれ。

＞＞８７２
あんたは、ある意味すごい！（心の底からそう思う）

>>861
>>862
医者がサービス業と思ってる患者は、自分のわがまま聞いてくれる医者が
いい医者。
あれやこれや説教する医者（医者本人は説教のつもりでなくとも）は、態度のでかい
医者。
つぶくり脱出には、自分を医者と思わないこと。
患者の機嫌取りすること。
あと、カルテには裁判に負けないように、説明したが従わないと書いておくこと。

>>876
しかし、はっきりと言ってくれるのを良しとする患者も多いのも事実。
難しいよな。

>>876
何のために医者やってるの？
患者の機嫌取りのために医者してるの？
何かむなしいな。

価値観は人それぞれ、現在の日本の制度は単一。

軽医療しか診られない開業医が多過ぎる。
これじゃ医療費が赤字になるのは高齢社会もあるけど、保険料をいくら払っても
あちこちにクリニックがあったんでは足りなくなるのは当然では？

このごろお客が来ないのー
コマーシャルをだす金もそこをついてきたのー
アデランスにはかなわないや

しょうがないから近隣住民にいちゃもんつけて、
金を巻き上げようとしたんだけどうまくいかないのー

だから誰か来てー
http://www.hairdoctor.co.jp/
[email protected]

>>880
点数の低いレセが全部無くなったとしても保険の「赤字」はなくならないだろう

レセプトから見た医療費の使われ方
http://www.jcoa.gr.jp/siten/content/resept.html
１、上位20%で75%の医療費を使っている
逆に言えば100人の患者さんのうち80 人の「軽医療グループ」にかかる費用は、医療費総額の
25％でしかないということです。月2万5千円以下とは、外来でしかも特殊な検査や治療、投薬
を受けていない人がほとんどでしょう。開業医の外来患者さんの大多数が「軽医療グループ」
と考えられますが、このグループに医療費の負担を増やして受診を抑制しても25％の部分を少し
削るだけで、医療費全体から見るとあまり削減効果がありません。というよりも医者にかかり
にくくして病気の早期発見を遅らせることによって、医療費増蒿に働く可能性が強いと言え、
医療経済的にも「軽医療」は抑制しない方が良いと考えられます。外来の受診抑制策は間違った
政策と言えます。

>>883
医療費が２５％減れば、大変な成果だよなあ。２％減って大騒ぎなんだよ。
介護保険なんか被保険者の４％しか利用していないんだ。上位２０％で７
５％使うのは当たり前じゃないのかな？

当たり前でも、医療費減らすならそっちをターゲットにすべきってこと。
残りの２５％をターゲットにしても効果は上がらない。

>>885
ん？　おかしくない。上位２０％の人は本当に医療保険を必要としている
重症の人で、残りが軽症なわけだから、下から保険適応を切っていっても
問題が少ないわけでしょ？　医療費の削減のために上位から切っていくな
んて非人道的なことをできませんわね。

>>885
風邪では保険が使えて、重症の肺炎では使えない、なんてことになれば、
みんな反対しない？ 医療費削減以前の問題だと思うが。

あきらかに助からない患者のわずかの延命や過剰治療、
超高齢者への過剰な医療を減らしたらどうかということです。
高額医療の中にも、本当に必要とは思われない医療がかなりありますよ。

>>886
パンピーか？
医者なら無駄に高額医療が行われている実態を知っているだろ？
そこで高額医療の一部は、もう金持ちだけが受けれる自由診療にしたらどうよ？
なぁ厚労省。平均余命が激減しても良いじゃんかよ。

小泉内閣の愚策により数年後に日本人の平均余命が短縮するのは明らかじゃない？
医師会じゃないけど、医療制度をうける側からみれば小泉内閣以前は最高の医療システムであったのではなかろうか？

いや、胃ろうの普及で平均寿命は下がらないんじゃないか？
早期発見できずに早死にする人が増える一方、胃ろうでだらだらと寝たきりで
生き長らえる人が増える。

649 ：卵の名無しさん ：03/10/29 06:24 ID:J/0eEyXj
開業医はもうだめだ。すきな情報関係やりたいって俺の息子は工学部へ行ったんだけど
ソニーでも３０歳で退職勧奨、ニ万人リストラだってな。やっぱまだ開業医がましかな？
止めさせて医学部受けなおさせようかな。本心では後を継いで欲しかった開業医より。

>>886
ムダかどうかは、医師が決めているんだろ。医師が止めれば、医療費は
下がるよ。他人事のように言っているが、自分が高額医療の必要な、白
血病や交通事故で多発外傷になったときに、「死にます」と言うか？

>>893
レスする気も無くなるくらい何も知らないね。
実情を何も知らない奴は黙ってろ。

こっちの判断で終末期の医療を切れるならそうしたいよ。
助かる見込みのない老人・末期患者に、お金はいくらかかっても良いですから出来るだけのことをしてくださいと言う家族。
医療費が自費で掛かるとしたら同じ事を言うだろうか？
いつも疑問に思う。

そういうこと言ってんじゃないって。
１００歳の老衰でも、家族が「できる限りの治療してくれ」といえば、
治療中断はできんだろ。希望されればレスピだってつけるしかない。
そういう無駄をなくせと言っているんだよ。
必要な医療をやめろなんて言ってない。

誰が判断し治療するか、についてのコンセンサスが存在しない．
医師が診断し治療することになっているが、現実はそうじゃない．
本人と家族の希望がある場合には、治療基準を逸脱した治療が行われることがある．
１００歳のヒトに呼吸器が必要な状態になって家族が希望した場合に、
ほとんどの医療者は拒否できないと思われる．
拒否し半日後に死亡した場合にあなたが家族の立場なら冷静ではいられないと思う．
呼吸器の適応はないとは言えないし、むしろ教科書的には呼吸器が必要ということになり、
裁判が起きれば負ける．
家族の意向に「誠実に」対応することが求められている状況ですから >>895 無理だよ．

>>896
言い方しだいでしょ。
レスピ長期、気切、の実態をキチンと説明すれば多くの家族はレスピ希望しない。
さらに同意書とっておけばいいでしょ。
頑固にレスピ希望するのは教員、マスコミ関係の家族が多いね。

生きてさえいれば年金ががんがん入ってくる年寄りがいるからねえ。
退職公務員なんて遺族年金や軍人恩給なんかも付いて月額４０万以上なんてざら。
家族の中には一日でも長く呼吸さえしていれば、と思って濃厚治療と延命を医者に強要する香具師のなんと多いことか。
どんなに高額の医療になったところで保険治療ならば月額６万かそこらですむんだからね。
家にいてぼーっとしてたって月額６万じゃすまないよ。病院に突っ込んで年金だけ受けとる、これ最強。
開業医が頑張って終末期在宅をやろうと思っても出番がないよ。
終末医療は保険治療をやめて、病院に入院するなら年金から医療費を払わせなきゃ医療費なんて減らないし在宅医療も
充実しない。

>>888その他。
里見先生の方針は間違ってる、っちゅーことですね。

>>898
確かに多いね。
家族から恩給でるので極力延命をって、はっきり要望されたこともあるよ。

>>897
「説明および同意書」をちゃんと取っていたにもかかわらず、86歳の男性が肺炎
で死んだら、「治療が悪かった。レスピレーターを付けていたら、治癒した可能性
がある」と言うことで敗訴になって某総合病院首切られた漏れは単なるアホ？

>>頑固にレスピ希望するのは教員、マスコミ関係の家族が多いね。

大藁で禿同

狂死・増す塵って民度低い、人格異常って香具師多いねえ。

だからよ、高額の一部は自由診療よ。
家族もさ保険だと思ってるから「幾らかかっても」って言うんだよ。
１０割負担だったらそう言わんて。

国保滞納世帯、最悪の１９．２％
自営業者や年金生活者などが加入する市町村の国民健康保険の保険料滞納世帯が
０３年は数、割合ともに現在の方法で調べ始めた９１年以降、最高に。６月１日現在の
滞納世帯の割合は１９．２％。
無茶苦茶やね

>>903
今のところ混合診療は禁止だ

>>905
表向きにはな

４人で切れてます。

平仮名多めでお願いいたします

>>892
ソニーでリストラ対象組にはいるようなら、開業医になっても
つぶくり必至組だよ〜ん。

駄目な椰子はどこへいっても駄目
これからは、医者のほうが競争は厳しい。

医学部の偏差値みれば一目瞭然でしょ････

偏差値の高い香具師は開業なんかせんでしょ。
大学に残れる程優秀な医者は開業医のことを負け犬だと思ってるから。
むしろ私立医大卒の後継ぎ開業医と国立卒の新規開業医の戦いになるﾖｶｰﾝ。

後継ぎ組は医師会を通じ親のコネを存分に生かして患者確保。
新規組は借金も場所もキツイので田舎で開業。

きちんと混合診療解禁して貧乏人をもっと苦しめればよしだな。
金払いたがらない奴相手に仕事したくないしよ〜

医師会に付いての認識が素人さんみたいだ

偏差値（なんの？）についてはお子様みたいだ

>>910
地底医学部卒業生のうち何人が大学に残れるのか？
大病院の部長に何人残れるのか？
すごい競争だと思うがな。

痴呆駅弁国立は田舎におればよいが、大都市では暮らせんな。
田舎の競争も熾烈になるな。

>>913
中学校へ行って国語のお勉強（数学もね）をやり直して、出直してきなさい。
お子様さん････

君は社会に出て仕事をした方がいいんじゃないかな？＞914

偏差値＝大学入学時の模擬試験による偏差値
学問領域で競争する（させられる）ことを至福と感じる数値。

医師会＝地区医師会の入会条件は新規と継承では審査手続きや入会金が著しく異なる。
（日医や県医師会は平等）
懇親会などでは「息子が後を継いだ」かどうかが他の医院からの信頼度の目安となる。

やっぱりお子様みたいだ

きょうは素人さんが多いようだ。
夜中には、「アッ糞もどき」　も出現したみたいだし。

怒田舎では正しいが都市部では違うな
お子様は超弩級地方在住

11月の月はじめ連休は、収入的にも非常に困る。

午前は６人で終わりそう。

と、言うことは俺以外の粒はここにカキコする暇もなく
忙しいということだ。欝だ。

公務員ていうのは都会だと家賃や物価が高いから、それに合わせて手当てが
付くそうな。じゃ、都会のビル診だと家賃も物価も高いんだから
それに合わせて診療報酬も１点１１円くらいにして欲しいぞ。

>>923
介護報酬は地域差があるがね。
公務員がもらう「恩給」って制度、あれだけはずるいと思うがなあ。
掛け金なしの年金みたいなものだろ。天皇制維持のためか？

ちょーヒマですよ。４人。

名前： つぶツブ内科 [sage] 投稿日： 03/10/27 14:04 ID:Sss6CEA6

よっぽどネタということにしたいのか、ネタであって欲しいとの願望なのかわかりませんが、
今後の参考になるかと思うし、ネタと思われているのが少々悔しいので、最終的にいつ閉院し、
今、奨められている隣の市の駅前２階テナントにするか、あるいは19床の診療所の雇われ
院長にするか、それだけ後ほど、たぶん今月中に書かせていただくことに致します。


まだカキコがないな。逃げたかな。
あれだけスレを荒らしたんだから今日中に締めてもラワンとな。

耳鼻科で一桁の人が存続できてるのが不思議
耳鼻科だったら当直とかのバイトあまりし無いでしょ？
するのかな？

>>923
田舎には僻地手当てが出ますが、何か？

まだ、0人。
本当、冗談でなくなってきた。

なんだか変な乱入が多いな。　本来のスレ住人はしばらく防空壕に退避よろし。

>>930
隊長！　防空壕はどこですか？？

>>927
よけいなお世話だ。
これでも今月は前年同月の20％増だぞ。

今日は午前中28人！
インフルエンザ・ワクチン特需です。

へんな乱入とは俺の事か。寂しいね

>よけいなお世話だ。
お世話はしておりませんが、質問はしました。よろしければ
ご回答をいただけるとありがたいのですが。わたくしはニセ内科医で
日勤+当直で12万円/週に出張っております。

ボクもニセ内科医で、去年まで日勤＋当直で行って生活してました。
今年から、バイトを止め、平日は目いっぱい診察するようにしました。
延患者は2割、レセプトは4割増えたよ。

どっちがいいかは、一概には言えなっかも。

落下傘開業２年ちょうど。
今月初めて５０万点越えた。つぶ脱出か？
でも内科なのに収入の７割が小児なのが気になる。

　　

いわゆる内科･小児科ですよね
小児科の標榜は0歳児が来る危険は？
私も内科（消化器）ですが開業時に小児科を標榜するか迷っています。

>>938
ＤＱＮ母親＆婆を相手にする覚悟があるならね。

∧||∧
（　 ⌒/
　∪ /　/　ヽ
　　　　/>>937
　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　　　　＿
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>

>937

うらやましい。ちょうど1年目は何点くらいでしたか？

>>938
小児科標榜すべし。特に落下傘なら。小児科外来診療料初診550点、再診370点大きいよ。慣れてくると病院に送るタイミングも分かってくる。

スレ違いの勤務医らしき人やコテハン住人への失敬な

ことを書く人がいるな。

ここはツブスレなんだから主旨を理解して書いて欲しい。

コンビに弁当も飽きてきたところで、近くに弁当屋がオープン。
牡蛎フライ弁当380円が今日の昼飯だぁ…

>>937
おめでとうございます．

私は内科だけで開業して、そのまま今日になっています．
まわりには医師が沢山いることだし、小児科不足は承知しつつ甘えてます．
勤務医の頃に小児科医が親に襟首つかまれてるのを目撃したのもあります．
時々中学生をことわるのが何だか申し訳ないような気もしてますが、、、

小児科を標榜して良かったですか？　良くないことが何かありましたか？

餓鬼が煩い
馬鹿親が煩い

何でそんなに恵まれているんだ？
こっちは外科系で同じガキと同じDQN親相手に、局麻で押さえつけて傷縫ったり
採血したりしてるのに初診料２８０点、再診料７０点だぞ。創傷処置して４９点だぞ。

>>935
別に当直やバイトしなくても生活していけますが何か？

>>938
２か月までの子供は、病院小児科に任せて、それ以上を扱えばいい。
母親が医師の対応を見て、ここはどの程度の状態まで連れてきてい
いか、そのうち選別してくれる。

>>948
ＤＱＮ相手にレスせんでもええよ、ほっといたら。

これから更に総合病院との叩き合いになるんかな？
病院の点数十倍くらいにしろよなぁ！

>>951
病院の１０分の１の診療報酬、１０倍患者を診なけりゃならんという
ことか。

>951
病院は入院一割、外来五割の自己負担てのはどうよ。

>>953
イギリスみたいにＧＰの紹介状なしに受診できないようにすればいいだけれど
ね。

午前中は一人です。
もうすぐ午後が始まります。

>>944
牡蛎フライ弁当380円が今日の昼飯だぁ…

うん、亜鉛も豊富でよろしいのでは

10月も今日で終わり。
９月とほぼ同じ、横這い。
可とせねばならんなぁ。
にっくきコネズミ！

あと3人で、今年3回目の２TC！

やばヒフはなんでつぶれないんだ？

>>957
慶応病院だけは増収増益なんだろう。

>>956
牡蛎を揚げた油を蓐瘡につけるといいって話がありますね。
つぶクリとは関係ないけど。

　　　　　　　　　　　☆ ﾁﾝ　　　　　ﾏﾁｸﾀﾋﾞﾚﾀ〜
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ﾏﾁｸﾀﾋﾞﾚﾀ〜
　　　　☆　ﾁﾝ　　〃　 Λ＿Λ　　　／￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
　 　　　　ヽ　＿＿_＼（＼・∀・）　＜　　次スレまだ〜？
　 　 　 　 　 ＼＿／⊂　⊂＿ )　　 ＼＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
　　 　 　 ／￣￣￣￣￣￣ ／|
　　　　　|￣￣￣￣￣￣￣|　 |
　　　　　| 　 　 　 　 　　 　 |

>>950あんさんめちゃ失礼なお人やな

「つぶツブ内科 」　やはり逃げたか。
いい加減なやつだったな。

>>963
お前さんのほうが失礼なこと聞いてるんじゃないのか

次スレたてたよ
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1067588189/l50

つぶくりにはつぶくりの患者がくる。

失礼ながら
耳鼻科で一桁の人が存続できてるのが不思議
これは純粋な感想
こたえたくなければスルーすればいいだけ

そうか、パート１からいるようなつぶれてないクリは参加しちゃいかん
ってのか。みんな仲良くおつぶれなさいませ。

>>966
次スレNo65の間違いではないでしょうか？

>>968
失礼ながら
過去レスを読んでみたらいかがでしょう。

やはり
耳鼻科で一桁の人が存続できてるのが不思議
これは純粋な感想

みんな一緒につぶれて、つぶれた者同士
再生すれば弱いものなしじゃん！

過去スレって、この膨大な量をどうやって読むのだ？




そうか、診察時間内なら読めるな。。暇だからな、、、、

みんな、月末を乗り越えたんだね
当方はジャスト100万円の赤字

11月がんばるしかない
しかしトントン体質なのに、11月スタートがマイナス100万円はきつい

>>974
ＯＪでも使えば多少楽に読めないかな。

>>972
しつこいと厨に間違われるぜ。
これは純粋な感想

今月は25万点。
開業二年目で最高（号泣

＞977
院外なら充分でしょ。
院内なら大変じゃん。

院内に決まってるでしょ(TOT)
しかも薬剤師やとってんのよん

すぐに首切ったら？

開業医で薬剤師雇ってる人ってすごいね！
CT持ってるくらいすごい。
どっちが多いかな？

ごく最近このスレを初診した人が多くなってきたようですね。
なかよくやりましょうね。

>>979 以前薬剤師を雇ってると言ってたコテハンさんでつか？

パートだけどね。
安心を買ってるようなもんだ

ヤクザいしは時給高いんだろうね
2000オーバーすか？

やくざいし？？ヤクザ医師の間違えでしょう？

うちの神さん薬剤師だが月給４０万だ、（泣）

今月概算で８０万点．開業３年目で最高．

自費分受け取らなくても充分やっていけるのはイイのだが、忙しすぎてツライ．

＿
＼＼
　 ＼＼ 　　　　　　>>988、逝ってよし　　　　　　　　　　　
　　　＼＼　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　 　＼＼　　　　　
　　　　　　＼＼　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　Λ＿Λ
　　　　 　　　＼ 〆>　Λ＿Λ　　　　　　　　　　　（　 ﾟ Дﾟ）うぼぁーー
　　　　　 　　∠／⊂(∀｀　　)　 　　 　 ＿＿_；:・　￣￣
　　　　　　　　　　　 ヽ(　 　 　)ゝ　　　（　988 ）
　　　　　　　　　　　　 （＿＼　＼ 　　 ｜ ｜　|
　　　　　　　　　　　　　　　　（＿_）　　（_＿）＿）

＞自費分受け取らなくても充分やっていけるのはイイのだが

ネタだよ。それも開業したことも無い奴だね。　＞９８９

次スレ建ててください
粒クリ一同

明日はあなたです

http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1067588189/l50

|　お迎えに上がりました
＼＿＿　 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿
　 　　　V　　　 　　　　凸＼＿＿＿＿＿＿＿＿_／,凸、
　　　　　　　　　　　ノ´⌒｀ヽ三三三三三三三i三.ノ´⌒｀ヽ、
　　　　　　　　　[二ノ´金｀ヽ二]二二二二二二i仁ノ´劵｀ヽニフ
　　　　　　　　 　　,.-┴―┬┴┐鬨鬩鬨鬩鬨鬨鬩鬨
　 　 　 　 　 　　／ΛΛ //　Λ｜|L匳匳||卅||匳匯||匳||
　　　　　　 　／＿(゜д゜_//_゜Д゜,,)| |丗卅丗卅丗卅丗卅丗
　　_,,,.-―''''"_,,,.-―''''"|コ￣　∪i　￣￣￣￣￣￣￣￣￣|
　i゛(}[王i王]I()0コ ―― |―――=|――――――――――〕
　|_∈口∋￣_l＿ｌ⌒ｌ ノ 　 　 　 ノ　　　　　　＿＿＿ｌ⌒ｌ＿ソ
　　￣￣`ー'￣　`ー'￣￣￣￣ ￣￣￣￣`ー'　　 `ー'

もうだめぽ

999

　　 λ＿λ　　　　／￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
　　（　｀Д´）　＜　　あーツブクリ経営なんてﾒﾝﾄﾞｸｾｪ
　　 /　　　ﾉつ　　＼＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
　　（人＿つ_つ

まだ早いよ＞995

996

漏れら極悪非道のageブラザーズ！
今日もネタもないのにageてやるからな！
￣￣∨￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
　 ∧＿∧ 　 ∧＿∧ 　　　age
　（・∀・∩）（∩・∀・）　　　　age
　（つ　　丿 （ 　　⊂）　age
　 （　ヽノ　　 ヽ/　　）　　　age
　 し（＿）　　 （＿）Ｊ

財前股位置

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