★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」155

| お薬に関する疑問質問にお答えいたします　 ｜
＼＿＿＿＿＿ＭＯＮＡ　ＰＨＡＲＭＡＣＹ　155　 ／
｜日凸∪日凸凸｜＼　　　　／￣￣￣￣￣￣
≡≡≡≡≡≡≡≡　　＼／
｜∪日凸凸日凸｜　∩＿∩　　∧＿∧
≡≡≡≡≡≡≡≡ （　´∀｀）　（・∀・　）
｜∪日凸凸日凸｜ （　　　　）　（　　　　）
￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
０：【厳重注意】デタラメ・極論を書き込む悪質な回答者が、何年も前から入れ代わり
　　立ち代わり出没しています。正論に聞こえても1-2日程度、複数の意見がつくのを待ってください。
　　特に初めての方は、最新50-100レスを読んで、信頼できる回答者かどうか判断してください。
１：主治医との信頼関係を大切に。ネット上の匿名素人より顔の見えるプロの意見が何倍も勝ります。
　　ヤブ医者呼ばわりはよくありません。どうしても信用できなければセカンドオピニオンを。
２：原則として、規定の書式（>>2-4）にのっとって質問してください。
　　必要な情報が不足していると、対応が大幅に遅れます。ご理解ください。

【質問の前に】
１：処方（服薬）内容、通院期間、症状・効果・副作用などとともに、
　　何に困っているか（何の質問か）を書いてください。
２：薬の量と服用タイミングは、以下の要領で書いてください。
　　a.薬の量は基本的には「何mg（ミリグラム）×何錠」の形で。粉薬はg（グラム)、
　　　液体はml（ミリリットル）や滴です。mm（ミリメートル）は長さの単位です。
　　b.“成分名「メーカー名」”というパターンの名前では、前半の成分名が必要です。
　　c.頓服の薬がある場合、「いつ飲むのか」と「1回の量」を書いてください。

【朝】
【昼】
【夜】
【就寝前】
【頓服】
【他に飲んでいる薬（精神以外）】
【服用歴（通院歴も含む）】

【医師の診断】
【相談内容】

【注意】
１：急を要する場合は、医師または薬剤師に電話等で指示を仰いでください。
２：夜間や休日などで急を要する場合は、各自治体の救急医療情報センター、
　　救急安心センター（#7119）、119番の利用も検討してください
　　（救急車の要請以外にも、緊急時の対応を問い合わせることもできます）。

【ご遠慮ください】
違法・脱法危険ドラッグ、用途外使用（自殺・多量摂取・乱用等）。
薬の効果や副作用が出るかどうか（飲んでみないと分からない）。
アンケート（皆さんは……ですか？）、人探し（……の人いますか？）。

【スレ／板違いです】
未認可薬・サプリメント・健康食品。医学薬学の高度な専門的内容。

【回答者は医師？】
いいえ、自分の治療のために薬について調べた、一介の患者がほとんどです。
回答を鵜呑みにせず、最終的には主治医など専門家に相談を。

【質問したい】
http://mona.s602.xrea.com/?p=215

【回答したい】
http://mona.s602.xrea.com/?p=219

【病名を知りたい】
病名や病状の良い悪いは薬の種類や量（多い少ない）からは分かりません。

参考：【確率】薬から病名を判断するｽﾚ 18【30％】
http://wktk.2ch.net/test/read.cgi/mental/1408761017/l50

【おくすり110番】
http://www.jah.ne.jp/~kako/（パソコン）
http://www.okusuri110.com/i/（i-mode）
http://www.okusuri110.com/j/（Y! ケータイ）
http://www.okusuri110.com/e/（EZweb）
ハイパー薬事典　http://www.jah.ne.jp/~kako/frame_dwm_search.html
妊娠とくすり　http://www.okusuri110.com/kinki/ninpukin/ninpukin_00top.html

【かんじゃさんの薬箱】（有名銘柄からジェネリック医薬品情報を探すのに便利です）
http://www.generic.gr.jp/index_sr.php

【お薬検索QLife】（お薬の写真が見られます）
http://www.qlife.jp/meds/

【医薬品医療機器情報提供ホームページ】（薬の箱に同封の「添付文書」と同じものが読めます）
・医療用医薬品の添付文書情報　http://www.info.pmda.go.jp/info/iyaku_index.html
・一般用医薬品の添付文書情報　http://www.info.pmda.go.jp/info/ippan_index.html

【独立行政法人医薬品医療機器総合機構】（薬に関する日本中の情報を集約している公的機関）
・くすり相談の情報一覧　http://www.info.pmda.go.jp/kusuri/soudan.html
・健康被害救済制度　http://www.pmda.go.jp/kenkouhigai.html
・相談窓口フリーダイヤル：0120-149-931
・受付時間：【月-金】 9時-17時（祝日・年末年始を除く）

【前スレ】
★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」154
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1410380972/

【過去ログ】
http://mona.s602.xrea.com/?cat=8

【FAQ（よくある質問）】
http://mona.s602.xrea.com/?p=126

【2ちゃんねる内の参考リンク】
http://mona.s602.xrea.com/?p=207

【おくすり関連リンク／心理テスト・性格診断／精神保健関連のリンク／その他リンク】
http://mona.s602.xrea.com/?p=156

サポートサイトができましたので、ごらん下さい。
http://mona.s602.xrea.com/
============================================================
公認テンプレここまで
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このあとには、荒らしが独善的なリンク集を貼る可能性があります。
「最新の医学知識を反映した正確な…」などと威張ってはいますが、
新聞やテレビの引用ばかりで、厳格な匿名査読をパスした学術論文は
まずありません。そういうものは無視してください。

↑の「厳格な匿名査読をパスした学術論文はまずありません。」このハッタリを解説していきます。

学術論文などと言っておきながら、>>4「おくすり110番」のようなデタラメ混在サイトを
貼り付けるのはなぜだと思いますか？
素人だから、これらのサイトが学術論文、医学的文献のレベルにないということが
理解できないということです。
この中で学術的な水準と同等にあるものは、「添付文書」だけです。
「おくすり110番」のような医学的水準が低いデタラメ混在サイトを元にしていては、
>>1で指摘されるような、デタラメを書き込む悪質な回答者になってしまいますね。

ヤブ医者と同じで、デタラメ回答者が「単剤療法推奨」などを理解していないのは
薬理学の用量反応曲線だとは、副作用発現率だとか、症状の改善率だとか、偽薬効果だとか
学術論文の水準で理解しようとすれば知っていて当たり前のことが分からないのは
インチキ回答者が、「おくすり110番」のようなデタラメ混在サイトと、主治医のクソヤブから知識をつけているためですね。

HDIと万年キチガイというインチキ回答者が、相手が間違っていると言うときには、
何に照らしているのかというと、薬理学の教科書すら読んだことのない自分の妄想に照らしてますから
誤情報ばかりなんですね。妄想で書き込むしかできないですから。
普通なら、この状態では、自分が合っていることを確信できないです。
これから貼られるような専門家の知識や報道のほうが間違っていると言い張っているわけです。
普通の知能ならば、これから貼られるような専門家の知識や報道のほうに合致しているかという点で
正誤を判断しますが、自らの妄想と、医学文献が異なるので、医学文献が間違っているとなっているのがインチキ回答者です。

「厳格な匿名査読をパスした学術論文はまずありません。」本当でしょうか？
以下は、学会や厚生労働省の資料ですが、ガイドラインは学術論文を元に構成されていますから
根拠は学術論文ばかりです。これを「学術論文はまずありません」と言って、「おくすり110番」を載せるのがインチキ回答者ということですね。

・日本うつ病学会治療ガイドライン .大うつ病性障害
http://www.secretariat.ne.jp/jsmd/mood_disorder/img/120726.pdf
単剤療法が推奨されるどころか、通院レベルの軽傷うつ病では、副作用が強いので必ずしも薬物療法は安易に選択しないように警告されました。

・日本うつ病学会治療ガイドライン .双極性障害
http://www.secretariat.ne.jp/jsmd/mood_disorder/img/120331.pdf
いったんこのガイドラインを読めば、ここの回答者の双極性障害への返答がいかにおかしいか理解できます。知識がないということです。

・睡眠薬の適正な使用と休薬のための 診療ガイドライン - 日本睡眠学会
http://www.jssr.jp/data/pdf/suiminyaku-guideline.pdf
不眠症には、抗精神病薬は使わないとか、多剤を併用しないという普通の、しかしヤブ医者がしらない注意があります。

・精神医療の質の向上 - 厚生労働省
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2009/08/dl/s0806-16b.pdf
同じ種類の薬を出しても、薬が多すぎて再発率が上がったり、これらの薬は副作用が酷いので、
診療報酬が複数の種類で薬を処方したら不利になるように改定されました。

精神の薬は、劇薬や向精神薬が多く強い副作用がありますでの注意が色々と出ています。
薬に詳しい方には、ハイリスク薬と呼ばれます。ヤブは安全な薬とでも言うでしょう。
・ハイリスク薬の薬剤管理指導に関する 業務ガイドライン - 日本病院薬剤師会
http://www.jshp.or.jp/cont/10/1104.pdf

厚生労働省が、臨床研究を元に減薬是正のガイドラインを出し、これを新聞などが報道していますね。
インチキ回答者は、「新聞がデタラメを流している」んだと勘違いしています。こういう知能レベルです。
現実よりも自分の妄想のほうが正しいという判断しかできず、正常に知能がはたらいていないわけです。

・抗精神病薬多剤是正のガイドラインが出ています。
http://www.qlifepro.com/news/20131021/psychiatry-and-neurology-medical-research-center-antipsychotic-drug-weight-loss-method-guidelines-announced.html
・多剤大量処方の改善急務　抗精神病薬　減薬指針
http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=87600
・統合失調症、減薬の動き　７→１種類、効き目見極めながら
http://apital.asahi.com/article/iryou/2013102900004.html

薬がそんなに効かないことが分かってきた。（ただし副作用は酷いです）
・がっかりする抗鬱剤 ニューズウィーク
http://mui-therapy.org/newfinding/depressing-news-about-ssri.html
この研究を報道した新聞は、「学術論文」が元になっていますが、インチキ回答者には認識ができていないかと思われます。
抗うつ薬の効果は、症状改善のうち2割にしかすぎず、他の8割は自然治癒などの要因が大きいことを明かしたという、重大な「学術論文」であるため、>>8のようなうつ病学会のガイドラインに採用されています。
効果が低いので、軽症のうつ病には安易に薬は使わないということです。
うつ病学会のシンポジウムをまとめた2009年の『現代うつ病の臨床』という本でも、こうしたことが取り上げられています。
インチキ回答者は、こうした何年も前の重要な基礎事実・知識すら知らないで、デタラメだと思っているということです。

昨今のデタラメ大量処方の社会問題は、2014年の診療報酬減算で完結してきました。
・うつ病治療　常識が変わる NHKスペシャル 2009年2月22日
http://www.nhk.or.jp/special/detail/2009/0222/
・精神医療の質の向上 - 厚生労働省 2009年8月
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2009/08/dl/s0806-16b.pdf
・広がる“処方薬乱用”　−問われる精神科医療− NHK2010年10月18日
http://www.nhk.or.jp/heart-net/think/program/

・“薬漬け”になりたくない　〜向精神薬をのむ子ども〜 NHK 2012年6月13日放送
http://www.nhk.or.jp/gendai/yotei/index_yotei_3213.html
・抗うつ薬６種　子どもへの投与注意 2013年6月3日
http://iryou.chunichi.co.jp/article/detail/20130605141448829

・認知症の高齢者　向精神薬に注意を 2013年7月4日
http://www.nhk.or.jp/ohayou/marugoto/2013/07/0704.html
・認知症 薬使用のガイドラインを作成 2013年08月26日
http://www9.nhk.or.jp/kabun-blog/200/165583.html
向精神薬は原則使用しないよう。

国際動向はどうかというと、詐欺みたいな薬だとばれたので、製薬会社が研究を閉鎖をしています。
・製薬会社が次々に神経科学研究施設を閉鎖、精神薬産業が直面する危機
http://gigazine.net/news/20131017-psychiatric-drug-crisis/
それと、世界的に薬による死亡が問題になってますね。
鎮痛薬がメインですが、鎮痛薬が死にますからね。 メンタル薬とで二代原因ですね。
アメリカでは、特に女性で、ベンゾジアゼピンと抗うつ薬は大きな死亡原因です。
http://www.cdc.gov/vitalsigns/prescriptionpainkilleroverdoses/infographic.html

こうした背景は、日本でもずいぶんニュース報道されていますね。YOUTUBE動画です。
登場する医師は、学術論文とかガイドラインを書いている側の中毒学会のトップです。
私には「最新の医学知識を反映した正確な」情報だと思えますが、インチキ回答者は30年前の知識ですから、この最近の知識のほうがインチキであると判断してしまっているということです笑
だって>>10厚生労働省の対応までつながっています。
・向精神薬多剤投与の実態
http://www.youtube.com/watch?v=TtjZJVd5CYc http://www.youtube.com/watch?v=Dwst7KFtEJo

学術論文もありますが、こういうものを膨大に集積したものが>>8ガイドラインです。
・抗精神病薬多剤大量投与の是正に向けて - 日本精神神経学会雑誌（いわゆる学術論文）
https://www.jspn.or.jp/journal/journal/pdf/2012/06/journal114_06_p0696-0701.pdf
・抗精神病薬の過剰鎮静の副作用自体は出さないように努めるものですが、ヤブ医が多くいますので注意が出ている。
http://www.igaku-shoin.co.jp/paperDetail.do?id=PA02894_06

こんなのは難しいでしょうから、以下のように新聞報道を貼り付けますね。
・薬漬け：現代医療の「サイド・エフェクト」著者・精神科医
http://bylines.news.yahoo.co.jp/nishidamasaki/20130921-00028302/
・抗不安薬依存 深刻に 著者医療ライター 日本うつ病学会へのインタビューなど
http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=68030
・睡眠薬、3種処方6％ 厚労省「依存注意を」 日本経済新聞 研究を元に厚生省報道
http://www.nikkei.com/article/DGXNZO36115450R01C11A1CR8000/
・うつ100万人／上 手に山盛りの薬、毎日新聞
http://xn--o9jv71kbddnngv7w43e1wg4qh.net/utu100manninblogkiji.html
・医療ルネサンス 処方薬の依存4 過量服薬 死亡の患者も 学会報道
http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=83799
・処方薬の依存5 診療科問わず減薬指導
http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=83798
・向精神薬依存：8割、投薬治療中に発症「医師の処方、不適切」専門機関調査
・多剤大量処方の改善急務　抗精神病薬　減薬指針…医療部　佐藤光展
http://d.hatena.ne.jp/shincyan_98/touch/20131106

早速、mimと愉快な仲間達が荒らしている

http://www.cdc.gov/vitalsigns/prescriptionpainkilleroverdoses/infographic.html

Mental health drugs can be especially dangerous when mixed
with prescription painkillers and/or alcohol.

アルコールって書いてあるだろ。
よく読め。表はオーバードーズと書いてあるだろう。
英文が読めないなら貼り付けるな。鎮痛剤はオピオイドだろう
ヘロイン、コカインのほうが安全というのか？

それと日本語で書け。

>>13
確かにアルコールと書いてあるが、Mental health drugsではじまってるだろ笑
インチキ回答者は、それくらいの英語も読めない、と。
このレベルで、「厳格な匿名査読をパスした学術論文」なんて言葉を使って
「厳格な匿名査読をパスした学術論文」がなにかも分からないで
墓穴を掘っているということです。

miwちゃん、やっぱりこのタイミングで来たね。

>>13 万年さん
あとでメールします。

これらの医学的文献や事実報道を認識できず、「厳格な匿名査読をパスした学術論文はまずありません。」というインチキを流しているのが、
HDI、万年キチガイという知能上の問題がある回答者は、
もちろん>>7-11のような「医学的な文献や報道に照らしてインチキ回答者」です。
このようなインチキ回答者は、「自らの妄想症状に照らして>>7-11をインチキだと認識」しています。
重大な知能上の問題が見受けられるということです。

自らの妄想と医学文献が異なるので、医学文献のほうが間違っているとなっているのがインチキ回答者です。
正常な知能ではないというということです。

インチキ回答者HDI ◆hbVYHgubO6hK 本人談
発達障害、ADHD(注意欠如・多動性障害)、激鬱、36時間起きて12時間寝ている。今年、60歳。
H放送D大学I一年生、看護師向け薬学受講中。10年以上前に鬱病入門みたいな感じの本を読んだだけ。
http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1393080903/860
http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1393080903/788
http://mastiff.2ch.net/test/read.cgi/nanmin/1387051817/206
http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1394187624/805
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1380139511/133

この方の病気は、処方睡眠薬と処方覚醒剤の薬物依存症でしょうね。
http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1393080903/860
http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1393080903/788
抗うつ薬 アモキサン25mg×12C 、パロキセチン10mg×2T
ベンゾ リボトリール1mg×4T、ロラメット1mg×2T、頓服でセニラン5mg
覚醒剤 ベタナミン 過去にリタリンを飲んでいた さらに、現在、酒も飲んでいる

薬局の薬剤師って
どこから雇われているのですか？
求人誌ですか？
それとも看護学生等ですか

Painkiller overdoseが表題だろうが
If you take mental health drugs and prescription painkillers, discuss the combination
with your health care provider.

訳してみなさい。つか君は読めないんだな。

インチキ回答者 万年基地外=ひとつだけモナー 本人談
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1405116636/373
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1405116636/450
年収200万以下の臨床心理師ではない、カウンセラー、発達障害、うつ、不眠症です。
この人は見ていれば分かりますが、話がかみ合わない自閉症みたいな人です。


これらのインチキ回答者は、「おくすり110番」のようなクソサイトを張り付けて、
医学的文献である>>7-11をインチキだと認識しているということですね。

二人とも名無し潜伏して荒らしています。

http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1395317937/52-53n
52 ：優しい名無しさん：2014/03/23(日) 15:36:41.39 ID:Y/iIe+2J
名無し潜伏で他コテ攻撃、しかも即バレとか恥ずいなｗ
53 ：HDI ◆hbVYHgubO6hK ：2014/03/23(日) 15:42:49.95 ID:QZC5BBH9
>>52　じゃコテ出しましょうかw

http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1381980897/464
464 ：万年厄年既知内 ◆VGGdsStKrA ：2013/11/01(金) 19:35:14.15 ID:0fSNol+e
91までの（＊スレ前半からmimに絡んでた）名無しはワシですわ。

読者は、気を付けてください。

>>17 まあ、前スレがあと数日で終わるので、それまでの保守ということで。

大学病院のような大きなところの薬剤師の場合、薬剤師国家試験を受けたばかりの
薬学部卒業生を対象に求人をしています。
小さな病院とか、あるいは街の薬局だったりだと、
1)付き合いのある大学から回されてくる
2)職安に求人を出す
3)自院の掲示板に「薬剤師募集中」の貼り紙を出す
4)大きいチェーン店なら一般社員と同様に求人活動をする
あたりではないでしょうか。

ちなみに、薬剤師と看護師は養成課程も免許も別々ですよ。

> 大学病院のような大きなところの薬剤師の場合、薬剤師国家試験を受けたばかりの
> 薬学部卒業生を対象に求人をしています。

訂正。この場合、求人を出すのは夏場に薬学部6年生あてですね。
卒業＆国家試験合格を前提に内定を出して、そのままうまくいけば
合格発表の時点で正式採用決定。

前スレの落ちるタイミングがわからないので、
こちらに書き込んでくれても回答します。

次の方どうぞ。

相手にされなくなったから余計にハッスルしてるのか？

福岡県薬剤師会
ベンゾジアゼピン系の常用量依存
http://www.fpa.or.jp/old/fpa/htm/infomation/2008_q-and-a/pdf/21.pdf
より、

常用量依存の危険因子
（服用期間）
離脱症状の発現を決定する最も重要な因子である。服用３〜４ヵ月前後が常用量依存を
形成する分岐点と考えられるが、離脱症状が８ヵ月以上の患者の43%に、８ヵ月未満服用
患者の5%にみられ、服用期間８ヵ月で有為なさがみなれた都の報告や、１年以上の服用で
82%との報告もあり、実体はあきらかではない。

>>21ありがとうございます

新しく薬局に入った薬剤師が学生みたいで最悪だったので
聞いてみました
( ^ω^ )

俺はウツなんだけどせんずりはやめられない
なんでだろう？

ベンゾジアゼピン系の常用量依存
ベンゾジアゼピン(BZ) 系薬は払不安作用，催眠・鎮静作用，抗痘量豊作用，筋弛緩作用等を有し，精神科
領域を始め各科領域で主に睡眠薬や抗不安薬として広く使用されている(表1)　 BZ系薬は耐性が生じにく
く，他の依存性薬物のような高用量の乱用や依存への発展は一部の薬物依存者を除いて極めてまれで，安全
性が高い薬物であるが，長期投与における常用量依存の問題が指摘されている。一方，依存の問題が過大視
され，患者が服用を自己判断で中断して失敗し，かえって離脱が困難になるケースもある。投与中止により
患者のQOLが低下することがないように，個々の患者の病状に適した投与が重要である。

(BZ系薬の常用量依存とは]
常用量依存とは，通常の臨床用量範囲内のBZ系薬を継続的に使用することによって，服用を急に中止する
と，症状の再燃や離脱症状などの中断時症候がみられるために，容易に中断できずに依存状態になる現象で
ある。身体依存が主体で服用中は顕在化せず，服用を続けている限りは軽度の精神依存にとどまっている。
診断基準は一定していないが，表2 のガイドラインが提唱されている。

表2 BZ系薬の常用量依存の診断基準
�@ 6 ヶ月以上の継続服用
�A本来の症状は緩解状態にある
�B使用量の著しい増加は認めない
�C中断により反跳現象・退薬症候が発現する
�D計画的な漸減・中止により退薬痕候の出現が避けられた
場合に. BZ系楽の服用なしで経過しうる

http://www.fpa.or.jp/old/fpa/htm/infomation/2008_q-and-a/pdf/21.pdf

[BZ系藁の常用量依存の危険因子]
(用量)
高用量が問題とされていたが，用量による離脱症状の内容や強さに差はなく，用量から依存を予測する
ことは困難と考えられる。
(服周期間)
離脱症状の発現を決定する最も重要な因子である。服用3-4 ヶ月前後が常用量依存を形成する分岐点
と考えられるが，離脱症状が8 ヶ月以上服用患者の43% に. 8 ヶ月未満服用患者の5% にみられ，服用期
間8ヶ月で有意な差がみられたとの報告や. 1 年以上の服用で82% との報告もあり，実態は明らかでない。
(薬剤の特性)
血中半減期が短い超短時間塑~短時間型は，中間型~長時間型に比較して離脱症状が高頻度に発現し，
程度も強く，早期に発現する。また，受容体との親和性も関与している。

(BZ系擦の依存における申断時症候(反跳現象園退薬症候))
BZ系薬の依存における中断時症候は以下のように分類されるが，これらは共通点があり，症状も非特異的
なものが多く，臨床的に区別することは困難である。

�@再燃
元の症状が同じ強さ・性質で再び出現，原疾患が十分治癒していないことを意味する。薬剤中止後，
徐々に発現する。

�A反跳性不安圃不眠
元の症状がより重症化して発現する。薬剤によって抑制きれていた症状が，一過性に薬剤服用前よ
り強くなる現象。反挑性不阪は，正確には陸臨検査窒試験の成績で，離脱後の全覚醒時間が薬剤服用
前の基準夜の成績に対し有意に増加するか.40%以上の増加を示すもの，というのが厳密な意味での
定義となっている。超短時間型~短時間型ほど早期から強く現れ，中間型~長時間型ほどゆっくり弱
く現れる。1-2 週間で服用前の症状の強さに戻る。
�B離脱症状
薬剤服用前には見られなかった新しい症状の出現に加えて，元の症状が悪化して発現する(表3) 。通
常は超短時間型~短時間型ほど早期に発現し，薬剤中止後2-3 日以内，長時間作用型では7 日以内に
発現することが多い。症状は2-4 週間以内に消失するが，ときには遷延性に数ヶ月から数年間の長期
にわたることもある。
臨床症状として，不眠，不安，焦燥，振戦，頭痛，筋肉痛などは出現頻度は高いが非特異的であり，
知覚領域における異常(騒音や明るい光に対する不耐性，異常知覚，金属性の奇妙な臭いや味等)は
発現頻度は低いが， BZ系薬に特異的な症状とされる。

表3 BZ系薬の離脱症状の種類
精神症状
　不安や懸念、落ち着きのなさ，焦燥、記憶・集中力障害、抑うつ気分振戦
　いらいら感、不服、離人感
身体症状
　食欲低下・体重減少、筋肉痛，痩撃，欝縮、悪心. 嘔吐、振戦、心停充進
　発汗、頭痛、めまい
知覚障害
　知覚過敏(光，音)、身体動揺感、金属味

�C偽性離脱症状
BZ系薬を服用している患者はもともと不安傾向が強いため，薬剤が減量されたと思うだけで，症状が
悪化する現象。離脱症状と異なり，不安症状のみが悪化し， BZ系薬の離脱疲状に見られる知覚の障害や
精神痕状は見られないが，反跳候不安・不眠や離脱疾状と共通の症状が発現するため，注意を要する。

(BZ系薬の中断時症候(反跳現象闘退薬症候)の発現機序〕
BZ系薬は脳内のy ーアミノ階酸(GABA) 四BZ-CIイオンチャネル複合体に存在するBZ受容体に結合し，抑制
性神経伝達物質であるGABAの結合を増加させる。その結果， CIイオンチャネルが関口して細胞内へのCIイ
オンの流入を促進し，不安状態時に活性化するノルアドレナリン，セロトニン， ドパミン神経系などの活動
を抑制して過分極(神経の興奮性の低下)となり，抗不安作用を発揮する。
BZ系薬を長期間服用すると. BZ受容体の感受性低下などが生じ，薬剤の効果が減少することによって，
正常なGABA機能への回復が起こる。その環境下でBZ系薬を突然中断すると. GABA機能の急激な低下が引
き起こされ，生理的にはGABA によって抑制されている脳の機能が充進して，離脱症状が発現すると考えら
れている。

(BZ系薬の中断方法)
中断する場合は，患者に中断時症候はいつまでも続くものではないこと，不快ではあるが危険性はないこ
とを伝え，家族の援助を得るための環境調整なども必要である。
中断方法には，漸減法と隔日法の2 つがある(図1)。
超短時間型~短時間型は漸減法が推奨されるが，うまくいかない場合には，いったん中間型~長時間型に
置換した後から，漸減法あるいは隔日法を用いて減量・中止する。置換した際に一過性の不眠(入脱困難)
が起こることがあるが，多くは1 週間くらいで改善する。また非BZ系薬のゾピクロンやゾルピデム，鎮静作
用がある抗うつ薬のミアンセリンやトラゾドン等を併用しながら， BZ系薬を減量する方法も行われる。
(漸減法)
・2-4 週間ごとに経過を見ながら. 1 日量の1/4 以下ずつ漸減し.4-8 週間かけて減量し中止する。
減量により再び不眠が出現すれば，その前の用量に戻して服用し. 1 ヶ月後くらいに再ぴ試みる。
.50%の減量までは離脱症状がほとんど発現せず，その後の減量過程で症状が現れるとされているので，
最初の50% までは2週間程度の比較的速い減量が可能であるが，その後は症状に合わせて. 4-7 日
ごとに10-20%ずつ減量し， 4-8 週間かけて減量する。
(隔日法)
・血中半減期が長い中間型~長時間塑は，急に服用を中止しても血中濃度は穏やかに下降するため，超短時
間型~短時間型に比べると中断時症候は起こりにくい。したがって中間型や長時間型の場合は服用しない
日を設けて，それを1 日，2 日, 3 日と1-2 ヶ月ずっかけながら徐々に休薬期間を増やして中止する。

(BZ系藁の離脱症状の治療方法〕
離脱症状の多くが自律神経系の過活動(ノルアドレナリン系の機能克進状態)であるため， β 受容体遮断
薬のプロプラノロールやα2受容体刺激薬のクロニジンが有効である。塞筆や鎮静にはカルパマゼピンが有
効との報告もあるが，個体差が大きい。せん妄や盛撃発作などの重篤な症状には，ジアゼパムの静注が勧め
られる。

〔文献〕
椎野弥生ら:最新医学59 (3) :421, 2005.
久松由華ら:臨床と研究82 (5) :825, 2005.
徳原淳史ら:薬局59 (1) :81, 2008.
今井浩先;医薬ジャーナル38 (11) :3025, 2002.
松浦雅人: ibid. 32 (3) :780, 1996.
勝久寿ら:日本薬剤師会雑誌54 (7) :1179, 2002.
内村直尚ら:薬局53 (5) :16 91, 2002，調剤と情報13 (9) :1060，2007.
石郷岡純:治療学28 (9) :10 05, 1994.
尾崎茂:日本医事新報No.4365 :92, 2007.
中野弘一: ibid. No.3988 :28,2000.
福井進:ibid. NO.3726 :12 5, 1995.

---
以上、出典
福岡県薬剤師会
ベンゾジアゼピン系の常用量依存(2008年刊行）
http://www.fpa.or.jp/old/fpa/htm/infomation/2008_q-and-a/pdf/21.pdf

これらの医学的文献や事実報道を認識できず、「厳格な匿名査読をパスした学術論文はまずありません。」というインチキを流しているのが、
HDI、万年キチガイという知能上の問題がある回答者は、
もちろん>>7-11のような「医学的な文献や報道に照らしてインチキ回答者」です。
このようなインチキ回答者は、「自らの妄想症状に照らして>>7-11をインチキだと認識」しています。
重大な知能上の問題が見受けられるということです。

自らの妄想と医学文献が異なるので、医学文献のほうが間違っているとなっているのがインチキ回答者です。
正常な知能ではないというということです。

インチキ回答者HDI ◆hbVYHgubO6hK 本人談
発達障害、ADHD(注意欠如・多動性障害)、激鬱、36時間起きて12時間寝ている。今年、60歳。
H放送D大学I一年生、看護師向け薬学受講中。10年以上前に鬱病入門みたいな感じの本を読んだだけ。
http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1393080903/860
http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1393080903/788
http://mastiff.2ch.net/test/read.cgi/nanmin/1387051817/206
http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1394187624/805
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1380139511/133

この方の病気は、処方睡眠薬と処方覚醒剤の薬物依存症でしょうね。
http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1393080903/860
http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1393080903/788
抗うつ薬 アモキサン25mg×12C 、パロキセチン10mg×2T
ベンゾ リボトリール1mg×4T、ロラメット1mg×2T、頓服でセニラン5mg
覚醒剤 ベタナミン 過去にリタリンを飲んでいた さらに、現在、酒も飲んでいる

>>33
お前ら（m派）は自分で考える事も（ｍ氏に）人任せだな
嫌がらせなら、自分の経験を込めで書き込みをお願いします。

>>33の様な人はとにかく自分は今どの状態かがわからないと
思うから返事も来ないでしょう。

寝る

別に徒党は組んでないし
キチガイ回答者がそこら中でデタラメ書き込みまくって
自分で呼び込んでる奴らまで
徒党に含めるなよ
ガイキチが

別々の個人だろ

ガイキチ回答者は、医学文献に対して「厳格な匿名査読をパスした学術論文はまずありません。」と判断し、
「厳格な匿名査読をパスした学術論文」から学んだのでもなんでもない
自らの妄想を正しいと認識してしまっているわけだ。

ガイキチ回答者は、「厳格な匿名査読をパスした学術論文」とは無縁で
医学文献なんか細かく勉強したこともなくて
ヤブのデタラメ投薬とまったく同じアホレベルで書き込んでるんだからさ。
デタラメ回答というのは、普通は、医学文献や医療報道に照らしてデタラメ回答でしょう。
ガイキチ回答者がデタラメだというときには、
外基地の妄想に照らして、医学文献や医療報道はデタラメだとか、ポエムだとか言っています。

＊外基地のあたまのなか
外基地の妄想=正しい
医学文献=デタラメ
さらには、医学文献に照らして正しいような情報に対して、
「厳格な匿名査読をパスした学術論文ではない」とほざいて、
どの学術論文も持ち出さないので、外基地の妄想が元になっていることがよくわかります。
つまり、ガイキチなんですよ(^^;;

ガイキチ回答者は「厳格な匿名査読をパスした学術論文」を読んだこともないので、
「厳格な匿名査読をパスした学術論文」をいっさい持ち出すこともなく、
無知な自らの妄想症状に合致しない「厳格な匿名査読をパスした学術論文」をデタラメだと認識し、
医学文献に対して、「厳格な匿名査読をパスした学術論文」ではないとホザクという
正真正銘の認知機能障害がありますからね(^^;;

じゃあ、本でも書いて持論を展開してくれ
ガイキチ相手に語ってもしょうがないだろ

そしてガイキチ回答者は、
このガイキチ認知機能のまま、医学文献に沿って話している方々のところへ行っては、
医学的情報を「デタラメ」だと判断して、何か学術論文を挙げて正すこともなく
ただ自らの妄想症状を垂れ流して、その妄想の通りになっていないとホザいて荒らし続ける
徘徊行動も伴っていますからね。

それでですよ、正常な知能、医学的な情報を正しさの基準にできる方々、
>>7-11のように学術論文を元にした医学的文献や医療報道を勉強できる方は、
あーガイキチの妄想症状すごいなー、外基地だなーとなってるだけで
別に徒党を組んでいるわけでもないと思いますよ。

ガイキチのほうが、医学文献を揚げそれに照らして正しいことを言っているスレなどで、
執拗に「医学文献はインチキだ」という妄想症状をいっさい医学文献を出さずに垂れ流しては、
ガイキチの糞妄想を迷惑だと思う方々を、自ら集めてきていますから。

別に、>>15のガイキチの「後からメールします」のように、
mimが誰かと徒党を組んだのではないんですよ。
ガイキチみずからが>>15のように「後からメールします」と言って徒党を組んで、
医学文献を一切挙げずに、医学文献のたくさんあるところで
自らの妄想に照らして「デタラメ、デタラメ」と発狂しますから、
そこで数々の名無しを「こんの発狂クソジジイは生ゴミかって」思わせて
ガイキチ回答者自ら呼び寄せていますからね。
これが、ガイキチ回答者の言う、徒党・軍団の正体ですね(^^;;

持論を展開しているのはガイキチですから笑
冗談言わないでください笑

>>39
お前は自分の考えがないから本の劣化コピー版のような
答えしかないんだろうな。だからコテ変えて誤魔化しているんだろ
今回の回答はガイドラインではってとこか

スレタイ読んで消えてください

＊ガイキチの頭の中
自分の妄想・持論=正しい
持論であるはずがない医学文献に照らした知識=インチキ
となっているので、ここまでおかしなことが
余裕で言えるんですよ
インチキ回答者は

そんなら提案なんだけど
名前をＭＩＭで統一しないか
なんで名前を変えてあぼーん回避しようとするんだ？
それは自信にやましい気持ちがあるからでは

僕はこんなしょうもない回答をする回答者がいることによって調子を崩すメンヘラさんがいないか
そっちの方を心配しています

前スレ862さん

抑うつっていうのは、症状だけの古い診断の仕方ですからね、
今は診断名に対応した薬物療法がありますからね。
PTSDあたりなら、今のような投薬によって悪化しますから
まあそれはないということでしょう。
仮にうつ病だとしても、今は薬漬けドバドバの反省から
軽いうつ病には安易に薬物療法をしない方向でいっていますから
効かなかったら、薬が効かない軽いうつ病の可能性もありますね。
一時間も初回面接をとったなら、ちゃんと診断名をもらってもいいかと。

以前の仕事が、夜型ということで、もしかして結構それは最近のことで、
アルコールを飲むことが多かったのであれば、
アルコールによる残遺症状の治っていく時期の可能性はありますね。

可能性

薬の説明書きに
「自動車の運転等危険を伴う機械の操作に従事させないよう注意すること」
とあるのだけど
辞書的には「従事」は「もっぱらその事をする」という意味だから
通院とか買い物とかたまには運転していいよ、でも運転手さんとか
運転ばっかりする人はダメだからね、という意味かな、、と思っていたら
製薬会社曰くこれは「運転してはいけない」という意味とのこと。

だったら、文字通りそう書けばいいのに。
でも、メンヘラは運転してはいけないって、かなり問題なことなんじゃない？

前スレ終わりました。

★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」154
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1410380972/l50

>>44 いいかげん、やめなさい。

> 抑うつっていうのは、症状だけの古い診断の仕方ですからね、

では、新しい診断の仕方とは何か。
患者の自覚症状を一通り聞き出すというのは治療の大前提だ。
「抑鬱症状がある」というのは鬱として治療すべきかどうか、
別の病気の可能性がないかを判断する重要な材料だ。

> 今は診断名に対応した薬物療法がありますからね。

ほう、では「大うつ病性障害」の患者全員に対して行うべき治療方針を3行程度でまとめてもらおうか。
そもそも貴殿がガイドラインを読んだ限りでは、薬物療法を安易に始めるなということではなかったのかね？

> アルコールを飲むことが多かったのであれば、
> アルコールによる残遺症状の治っていく時期の可能性はありますね。

弩阿呆。夜勤の前とか最中とかに酒を飲むバカがどこにいる。
しかも、残遺症状が出ていると言い切るなら相当の多量を毎日飲んできたことになるが、
もしそんな状態だったら今ごろ専門病院に入院しているはずだ。

※miwというコテハンは極論、デタラメを言うことがあります。※
※もっともらしく聞こえても他の人の意見をすこし待ちましょう。※

>>46 「従事」という単語の定義が曖昧ですね。
国語辞書の「従事」と、DIでいう「従事」と、
もし事故って警察のお世話になった場合と、
それぞれ定義が違います。

で、薬を飲んで運転するな、という警告は市販の風邪薬にも書いてあります。

この文言が「重要な基本的注意」に書いてあったとすると、
何かあった時にメーカーが責任逃れをするための方便です。
「警告」の赤囲みに入っていたら本当にマズいですけどね。

たとえばこれ↓
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/1169012F1022_1_21/

＊補足
>>48はじまりましたね。延々とクソ妄想の垂れ流しです。
キチガイジジイは資料を示すことはないですから、ほとんどクソ妄想です。


なんの抑うつなのか、分別して適切な治療を行うことは
今年の医学書の話題ですしね。

うつ病学会のガイドラインでは、
軽症うつ病は安易に薬物療法をしない、それ以上では抗うつ薬単剤中心ですね。

アルコールうつ病と、その残遺症状についても分からないらしいな。


こいつは、医学文献に沿って話しているというのに笑
このキチガイジジイすべての己の妄想笑
ひたすら勉強することなしで絡む笑

>>46
簡単なことですよ。
睡眠薬や抗不安薬は酒と似通った作用ですから、
反射速度とか落ちますから、
市販の風邪薬の成分も同じようなものや、ヒスタミン系が入っていればこれも眠気が出ますし、
運転による事故が起きやすくなることが判明しているからですね。


もう事故を起こしやすいことが分かっているので、
当然添付文書に書かないといけないでしょ。
胎児に離脱症状が出る可能性があるということや、
新世代の抗精神病薬が高血糖を起こしやすいのと同じですよ。

前スレで聞いたのですがマイスリーとアモバン一緒に飲むと
単体よりは寝付きが早まりますか？

>>53さん

変わらない。寝付きの時間は血中濃度が最高値に上がる時間に
比例するので。
寝付きがゆくなるかといえば良くなるかもしれない。が
2剤併用する意味が無い。もしこの2剤を投入して効きにくくなった場合、
次の手がハルシオンしか無い。よって、2剤併用は薦めません。

>>52
>>48に回答をお願いします。

答えてあるじゃん

>>56
「大うつ病性障害」の患者全員に対して行うべき治療方針を3行程度でまとめてもらおうか。
そもそも貴殿がガイドラインを読んだ限りでは、薬物療法を安易に始めるなということではなかったのか？

え？バカなの？

>>53
結局どんどん増やすと、どんどん寝れなくなりますからね。
いずれ薬ドバドバまでいくしかないですね。

>>58
答えられないことはそういうふうにして逃げる。

ついでに前スレ862さんをどう解釈するのか聞かせて貰いたいね。

答えてあるんじゃなくて、
訂正してあるんだな

外部の医学文献も読んでないアホが
しつこくキチガイ絡みしてくるなら、
お前の何で学んだ知識に従って、
どう疑問があるかというところから書けよ。
少なくとも>>7-11を読んでから質問してくれ。

>>61
どこにも訂正はない。
お主こそなんにも読んでないから答えられないのではないか。
>>7-11は読んでいるからあのような質問が出たんだろ？
わからないのか？

それとも、キチガイジジイみたいに、
医学文献も読んだことのない
低レベルなキチガイ妄想垂れ流しで
無知無学で延々と絡んでくるのか？
コミュ障知的障害のキチ害は普通放置だろ笑

>>63
自己紹介乙
答えられないんだな？
お主が本当の無知無学ということだ。

答えてあるだろ

>>65
どこにも答えはない。

あっそうじゃあお前がガイキチなんだから
コミュニケーション不可能だわ
それに数年前の誰でもネットから読める
ようなガイドラインを読んだことのないアホにいちいち
絡まれるのもクソみたいな話だろ笑

>>67
自己紹介乙！

逃げるというのは一番卑怯者がやることだ。
ガイドラインを読んでいるなら回答できるはず。
たった3行でね。

>>8にあるから、てめぇで読めよ。お前はキチガイジジイと同レベルかよ笑

>>69
お主に質問されているんだろ？
何故答えない？
知らないんだろ。病院に行って治療を受けることだな。
症状がひどくなっていると思うぞ。

だから答えてあるだろキチガイ野郎が

>>71
一切答えて無いな。
他人を罵倒することしか書いてない。
それが答えならお主は間抜けだということだ。
処方を飲めよ。ひどくなるぞ。

miwのいつもの常套手段
追い詰められて反論できなくなると
罵倒や煽りレスで逃げる
そうやって常にごまかして生きてきた。これからも同じことを繰り返す

潰しあってろ

マトモな質問には、どんなにスレが荒れていても必ずレスがつきます。
次の方どうぞ。

※miwというコテハンは極論、デタラメを言うことがあります。※
※もっともらしく聞こえても他の人の意見をすこし待ちましょう。※

＊補足
HDIという人が医学的に完全なデタラメを流し、
医学文献をインチキと呼ぶという非常に悪質な回答を行っています。
自己の妄想が医学文献と照らしておかしいという事実が
認識できないレベルらしいですね。
この方は、
医学文献に照らした知識=デタラメと
呼んでいます。

>>76
こんなスレに粘着してよっぽどさみしい人生送ってるんだね
メンヘラさんはやさしいから追い出すなんてことはしないから大丈夫だよ

>>76
何を持って学術論文と呼ぶのか？
お主は何もわかってない。
お主の妄想で自分の都合のいい論文（文屋のレポートを論文という
間抜けにはわからんだろうが）を
掲載してドヤ顔しているお主がきらいなんだ。
質問にも答えられないお主がデタラメというのだ。

＊補足
ここまで執拗に絡んできて
何かマトモな文献を一つも示せないのは笑
こいつ勉強したことがないからですね
こいつら本当に何がマトモな医学文献なのか
示せないですから笑

>>8は、最近の医学文献で当然知っておくべきものだと思いますが、
インチキ回答者は、これを否定してインチキだと言ってますが、
当然こいつらインチキ回答者は、医学書すら読まず
完全なデタラメを流していますから注意を。
これらに勝る医学文献を出してくることも一回も見たことがないですね。
こいつら今年発売された医学書を果たして何冊手に入れて読んだんだろうか
ゼロ冊だよな、>>8の数年前のガイドラインさえ理解していない
デタラメ回答ばかりしてますからね。
相手をインチキ呼ばわりするだけで
何一つ文献を出せないのは
まったく勉強していないからなので
読者は注意を

>>80
やり過ぎるなよ

>>80
知っているからわざと聞いているんだ。
お主に回答を書いたらサルまねするからな。

お主はインチキ、罵倒というばかりで何も知らない。
しっているなら書け。おまいの読んだ医学書て何だ？
何も知らないじゃないか。

>>80
お主読売やNHKなどのマスコミの記事を
学術論文と思ってないだろうな？
というかそればっかりじゃないか

最近は、万年キチガイは名無しじゃないと絡めないんですよね
雑魚すぎて

>>84
おっと極め付けですか
苦し紛れですな
万年氏が雑魚ならお主は金魚の糞だな。

万年最低だな
お前みたいな極め付けの知的障害のコミュ障って目立つし
そんなに何人もいるわけねぇだろ笑

もー名前隠さないといけないくらい
陰湿になって
恥もさらしてるってことか
よかったよかった

>>86
オマエガナー
グダグダ書かずに回答したらどうだ？
ごまかすのもいいかげんにしたらどう？
論破してみろよ。>>48に回答をしてみろよ

万年キチガイは、似非カウンセラーがバレるから
もう名無しでこういうことしかできなくなったと
よかったよかった笑

ほんとなんで
お前みたいなヤツがカウンセラーとか名乗ってんの？笑

発達障害相手に、皿を割ってお母さんと殴り合えとか、
仕事で失敗した人に説教くらわせたり
アホだろお前笑

>>88
だから俺のどこが万年なんだ。
エスパーなのか？（笑）
もういいわ。お主は何も知らない妄想女史ということにしておく。
お主は寂しい人間だな。哀れしか感じないな。

万年はクズの中のクズだからな
無知無学でデタラメ診断、デタラメ似非カウンセリング、
デタラメ薬理学
年収200万て生活保護のことか？
なぁエセカウンセラーさんよ

おまけに万年自身が激うつ笑
mimみたいに元気ピンピンになれよ笑

詐欺師が

ゴミ野郎が

>>95
もういいわ。
名前だけ固定してくれ。

そろそろやめてくださいw
それにしてもリンク切替の申請出しているのに、
担当は何か月待たせるつもりなんだ？

>>95

あとクズの中のクズはお前だよ。
回答者の中ぶっちぎりでいちばんクズだしな。

でお前は幾ら稼いでいるの？
まだ、ママのおっぱい吸ってるのか？笑

万年を召喚！！
ライフで受ける！

>>49
>>>46 「従事」という単語の定義が曖昧ですね。
>国語辞書〜と、DI〜と、警察〜と、それぞれ定義が違います。
>何かあった時にメーカーが責任逃れをするための方便です。

>>2
>当然添付文書に書かないといけないでしょ。

添付文書に書いていいけど、じゃあ、なぜ「禁止」とハッキリ書かないかなと
その方が明確に製薬会社の責任逃れができるのに。
「従事」とわざわざしてあるということは、”まるっきり”「禁止」ではないのか、と、
運転できる余地を残してあるかのような（製薬会社に都合のいい）表現にしてあることに
イヤラシさを感じ、なんかムカつくんですね（→ここが病気？）

>>100
でも、今年から更新時に試験を受けて、医者の診断書が必要になるよ。
俺はそれで落ちて、免許取り上げられた。

　　
94 名前：miw[sage] 投稿日：2014/10/23(木) 19:54:18.15 ID:oQ4oxfcp [22/23]
詐欺師が

95 名前：miw[sage] 投稿日：2014/10/23(木) 19:55:07.82 ID:oQ4oxfcp [23/23]
ゴミ野郎が

>>101 ○○病ですか、という質問はされません。
こういう症状がありますか、と訊かれて、あります、と答えたら別室行き。
ありません、と答えればそれ以上の追及はなし。
私は鬱ですけどきちんと「症状はありません」と答えて免許を更新できましたよ。

>>100 「禁止」だと範囲が広すぎるんです。
精神科だけでなく、アレルギー関係の薬はほとんどアウト。
そこまで広がると、いつかどこかの裁判所で
　遺族「事故ってウチの息子が死んだのは薬のせいだ、製薬会社は賠償しる」
　メーカー「禁止と書いてありますからウチは責任ないです」
　裁判所「責任逃れのために禁止の範囲を広くとりすぎている、賠償しる」
となったら大混乱になります。

>>100
そんなHDIみたいに、この単語を国語辞書で引くと、
意味はどうのこうので〜と、己の妄想を膨らませても
デタラメになっていきますから笑

なぜそう書いてあるかの原因を考えると、
ベンゾとか飲んでいると、やはり反射応答が遅れること
また運転時の事故が増えることが分かっていますね。
酒や薬物影響下での罰則が強化されているのは最近です。
http://mw.nikkei.com/sp/#!/article/DGXNASDG1702D_X10C14A5CR8000/
これが原因ではない。

それぞれの注意書きには、医学的根拠があるからというのが
当然ですよね。

>>105
http://www.info.pmda.go.jp/psearch/html/menu_tenpu_base.html

3185件ヒットするが‥
抗生剤もダメに成ってしまうんだな。どうよ？
これらを飲んでいる人に運転禁止を徹底させたらどうなる？

昨日は妄想でワシと思って突っ走ってたが大丈夫か？
ワシは22日の草刈りで翌日筋肉痛で死んでたんだが。

おい、知的障害
お前は抗生物質のどこに反応速度低下とかの注意書きがあるんだ
てめぇはいつも話が噛み合ってねぇんだよ

もう一週間くたばっとけや

http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/6152005D1094_2_05/
重要な基本的注意
めまい感があらわれることがあるので、本剤投与中の患者には
自動車の運転等危険を伴う機械の操作及び高所での作業等に従事させないように注意すること。

http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/6149004F2024_2_09/
4.
*意識障害等があらわれることがあるので、自動車の運転等、危険を伴う機械の操作に
　　　従事する際には注意するよう患者に十分に説明すること。

http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/6179001F1023_2_07/
羞明、霧視、視覚障害等の症状があらわれ、本剤投与中止後も症状が持続することがある。
本剤投与中及び投与中止後もこれらの症状が回復するまでは、自動車の運転等危険を伴う
機械の操作には従事させないように十分注意すること。（赤枠警告）

>>107
君みたいに自分の都合の良いことだけを抽出することはしない。
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/6179001F1023_2_07/
なんかは君にとって都合がいいだろう。だがあえて掲示しておく。

ついでに
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1405116636/629
君はペドフェリアみたいだね。女性としてもこの性癖はあるから
やヴぁいね。治療をおすすめする。

あーなら乗って事故ったら薬物影響下の運転だわ。
抗生物質全部に書いてあるわけねーだろ。

お前クソだから、たとえペドフェリアでもなんでも
行動に移してしまうという診断基準Aがあるだろ
インチキ診断野郎が。

>>110
抗生剤全部とだれが書いたのかな。
もっと調べてご覧、点鼻薬、点眼薬でも出てくる。

＞行動に移してしまうという診断基準Aがあるだろ
ほー、行動に移してないペドフィリアということね。
それって殺人を犯していないがネコを八つ裂きにする
人間ををサイコパスと違うと言っているようなものじゃないか。

無知を知るということも大事なんだよ。さいなら。

＊補足
読者はだんだんと、気付いてくるでしょう。
万年キチガイの場合は最初の話の焦点がなんだったのか
次の話の焦点がなんだったのかということが
まったくなくなっていきますからね。

当人の妄想の世界にしか生きていませんからね。
自閉症一歩手前の世界です。

＊補足
ここまで人との会話が成立しない方は
珍しいですから、非常に目立ちます。
すぐわかります。

>>112 >>113
一年前より大分人格が変わってるようですが、大丈夫ですか？
何人かいらっしゃるのかと思ってましたが（m〜始まる人）
貴方が支離滅裂な事ばかりを書き込みされてるのは一目瞭然です。
読者wは、みなそう感じてると思いますよ。
お大事に…。

延々と激鬱のインチキ回答者のほうが
お大事にですよね？？！

恐縮ですが、miで始まる方の回答はご遠慮させていただきます。

トレドミンを処方されています。イライラしたときのように脳が焼けると表現したくなる
ような不快感を感じます。普通なら焦燥感として感じて意欲に結び付きそうなところなのでが
今は単なる不快なモノとして感じます。（その転化や結び付きが壊れている？）
これはノルアドレナリンを過多にすることによる治癒中の副作用と割り切っていますが
そのうちこの副作用は消えるのでしょうか？
（処方開始から1ヵ月半、今週から100mg/日維持で様子見です。）

>>116
私も最初の３ヶ月ぐらいはトレドミンを飲んでいる副作用みたいな物が出ていました。
５０/dayから増やしていって、今は１５０/dayです
イライラ、胸焼け、頭皮の痒み、耳の中の痒み、頻繁な耳鳴り、頭痛等ありました。

もっとHDIさんやカイゼルひげさんや万年さんや名無しさんが詳しく説明してくれると思います。

>>116さん

他にリーマスとか処方されてないですね？
トレドミン単体であればアクチベーション・シンドロームらしき症状です。
医師に連絡の上、減量をしてください。
希死念慮、焦燥感が強ければ減量、中止の方向で。

＞【朝】デパケンR200、セルシン2mg、エビリファイ24mg
＞【昼】セルシン2mg
＞【夜】デパケンR200、セルシン2mg、ジェイゾロフト50
＞【就寝前】ベゲタミンA、コントミン100mg、ユーロジン2mg
＞【頓服】デパス1mg

＞【服用歴（通院歴も含む）】半年
＞
＞【医師の診断】重度うつ
＞【相談内容】自分で症状的に統合失調症ではないかと思っていますが、医師に相談したところ重度うつと統合失調症は似ているから判断するにはまだ早いと言われました。
幻聴や頭のもやもやがあり日常生活に支障があります

>>119さん

処方的には双極性障害混合性エピソード急性期、又は感情変動が激しい
統合失調症の処方に似ています。（ジェイゾロフトがなければ）
少し薬を整理したいところです。（不眠の原因がエビリファイの可能性が有ります）
アカシジアは出てませんか？頭のもやもやはこのせいかもしれません。
（エビリファイでアカシジアが11.4-30.2%の確率で出ます）
副作用の報告と幻聴の件、医師に伝えてみてください。

>>120様
早速のレスありがとうございます。
不眠は元からあり、9/20からエビリファイが追加になり、少し酷くなりました。
副作用のアカシジアは1週間で治っています。
ジェイゾロフトはパニック発作の為にと出していただいています。
幻聴の件は話してあるのですが、重度うつでもあり得ることだとのことです。

>>117-118
回答のレスありがとうございます。
ベンゾジアゼピン系以外はトレドミンのみです。
希死念慮、焦燥感は無いですね。むしろそれらを含めて全ての力を奪われている感じです。
それ以外の増量による副作用は1週間もすればなれて一定のレベルになりますが、増量する度に
動けなくなるレベルがUPしていくのも予想していた効果と違って心配しているところです。
患者の求めるUP系＝医師が忌避する躁転、なのでしょうから劇的な効果は期待していませんでしたが
このままなのかもう一度医師と相談することにします。
なお前回話したときは個人差があるので１から２か月経たないと効果は判断出来ないとの話でした。

>>121 >>119
エビリファイですが、「鬱病・鬱状態の場合、既存治療で十分効果が認められない場合に限る」
とされ、この場合15mg/dayが処方の上限ですので鬱病にしては処方量が多いです。
もし鬱病で、いきなり24mgを「ボン」と出されたならハイ＝アタック（高用量投与）が過ぎます。
鬱病なら普通は3〜6mgを開始用量とし、効果を診ながら3mg刻みで徐々に増やすものです。
ハイ＝アタックの件は、主治医が聞かれてでヘソを曲げない限り確認したほうが良いと思います。

エビリファイは不眠が起きる可能性があるので、朝に服用するのは理にかなっていると思います。
ただ、エビリファイを始めたことで不眠が酷くなったなら、少し減らしたほうがいいかも。
エビリファイの用量が多過ぎて過鎮静がかかり、頭がモヤモヤしている可能性も否定できません。
VDS（就寝前の薬）にベゲタミンAとコントミンが出ているのですからユーロジンは不要。
ユーロジンの代りにコントミンを12.5mgを増やすのは、コントミンが重過ぎるため非現実的です。
エビリファイの減薬と併せ、ユーロジンだけ0.5〜1mg刻みで漸減中止して様子見でしょう。
クスリの整理については>>120と同感なので、特にVDSにつき主治医の先生に相談なさって下さい。
確かに幻聴は鬱病や双極性障害起き得るので、それだけを以て統合失調症と判断できないですね。

>>122 >>116
トレドミンはMAX出ていますので、反応は良いが「あと一押し」という場合を除き、
主治医裁量で増やすのは現実的ではないと思います。
増量するごとに動くことができなくなる場合、12.5mg錠がありますので少し減らしてみては？
トレドミンを増やし、効果が出てくるまでは確かに一ヶ月ほど様子を見るのが良いと思いますが、
それでも動けない場合は主治医の先生に「増やすたびに動けなくなる」と伝えてみて下さい。

ノル＝アドレナリン不足のテコ入れにトレドミンを使うのはリーズナブルだと思いますが、
本気でテコ入れを行なうなら、少し古い薬ですがアモキサンとかトフラニールを使うのも一案です。
ただ、特にアモキサンは低用量でも躁転を招きやすいので注意が必要です。
お辛いでしょうが、当面はトレドミンで粘ってみて下さい。

>>123のミス。
誤：確かに幻聴は鬱病や双極性障害起き得るので、それだけを以て統合失調症と判断できないですね。
正：確かに幻聴は鬱病や双極性障害でも起き得るので、それだけを以て統合失調症と判断できないですね。

>>123様

レスありがとうございました。
次回受診時に主治医と相談してみたいと思います。

ちょっと一般的な質問で恐縮ですが、おくすり110番などで

> 通常成人１回、フルニトラゼパムとして、0.5〜２mgを就寝前又は手術前に経口服用する。
> なお、年齢・症状により適宜増減する
　　　　　　　　　　　　　　　~~~~~~~~~~~~~~~
という表現と、

> 通常、成人１回、ゾピクロンとして、7.5〜10mgを就寝前に経口投与する。
> なお、年齢・症状により適宜増減するが、10mgを超えないこと。
　　　　　　　　　　　　　　　~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
とありますが、前者は医師裁量で2mg超えてもよい。後者は絶対に超えてはならない
という解釈であってますでしょうか。

当方ロヒ上限処方ですが、少し不足気味かなと感じてまして医師に相談を考えているところです。
よろしければご回答願います。

>>127 それであっています。
ロヒプノールを4mg飲んでいる人もいますよ。
いま2mgなら、3〜4mgを試す価値はあります。
もちろん、2mgのまま他の睡眠薬と併用する手もあります。
医師と相談してみてください。

>>128さん　ご回答、ありがとうございます。

病院ハシゴすると病院側にバレると聞きましたがどういう仕組みですか？
ハルシオンでラリる話をうっかりしてしまいアモバンに変えられてしまいました
その精神科の前に内科でハル処方されてたのでまたもらいにいこうかと
今の精神科と前の内科には繋がりはないです

>>130診療報酬明細書（レセプト）は毎月、医療機関から、健康保険事務所に送らせ、
健康保険料の請求が行なわれるが、同じ患者が同じ疾患で複数の医療機関を受診していると、
健康保険事務所ではそれがわかり、レセプトが医療機関に返戻されたり、請求点数が減点
される場合があり、医療機関はそのため、損害をうけ、その事実を知る。　　
　同じ患者が同じ疾患で複数の医療機関を受診する 重複受診 は違法行為。保健師から電話
や、家庭訪問で指導（訪問指導）される。

健康保険組合は、以下のようなサービスに加入して、医療費の適正化
をつとめているそうな・・・

頻回受診・重複受診・重複服薬対象者指導サービス
http://www.nttdatahealth.com/service/duplication.html

＜頻回受診対象者指導サービス＞
同一医療機関に頻回受診している患者の情報を抽出し、必要に応じて訪問
による指導を行うサービスです。

＜重複受診対象者指導サービス＞
同一疾患で複数医療機関を受診している患者の情報を抽出し、必要に応じ
て訪問による指導を行うサービスです。

＜重複服薬対象者指導サービス＞
同一医薬品の処方が同一月に複数ある患者の情報を抽出し、必要に応じて
訪問による指導を行うサービスです。

>>132
このスレ常駐コテハンの薬物依存患者（薬物中毒者）の、HDIさん、カイゼルひげさん、
万年厄年既知内さん、らがいつもお世話になっているサービスですね。。。
同種の企業がいっぱいある！　すでに、企業モデルになってるんだ！

【朝】ラミクタール２００mg、ロナセン２mg、ジアゼパム２mg
【昼】ジアゼパム２mg
【夜】ラミクタール２００mg、ジアゼパム２mg
【就寝前】ジアゼパム計７mg、サンソウニントウ２包、レンドルミン２５mg、レボトミン０．２５mg
【頓服】↑で眠れない時 エチゾラム３mg、ハルシオン０．２５mg結局毎日飲んでます
【他に飲んでいる薬（精神以外）】就寝前ガスター２０、ストレスで体が痛む時ロキソニン
【服用歴（通院歴も含む）】通院５年・お薬手帳が手元に無いのですが覚えている限り
ドグマチール〜なんか抗鬱剤？挟みジェイゾロフト・
エビリファイ→ラミクタール
【医師の診断】双極性(型はきいていません)、不安障害(パニックはここに含まれてる？)
【相談内容】
寝たきりが続き、先月ドグマチールで少し浮上しました。
しかし先生はこの薬は太ってしまうのでかわいそうだと言い、代わりにロナセンを出してくれました。
今までの薬の説明書をよく覚えていないのですが、ロナセンは気分を落ち着かせる薬と書いてあります。
落ち着かせちゃってどうすんの？と思ったのですが、これは気分が浮上する効果もあるんでしょうか？

そして前は状況に応じて飲むようにとソラナックス０．４×６だったのが、
依存を防ぐ為ということでジアゼパムを４回になりました。
でも動悸不安感が出てきます。
これ以上安定剤は出せないはずなのでどうにかしたいのですが、ジアゼパムは頓服として効きますか？

>>134
ロナセンはセロトニンとドパミンに作用するクスリですので、気分の底上げも効くはずです
（すみませんが、ロナセンの服用経験がないせいもあり詳しくありません）。
まずは次回の診察まで飲んでみて、どのような効きかたをしたか主治医の先生に伝えて下さい。

血中濃度半減期が長いため、頓服を飲む回数を減らすことができる可能性はありますが、
ジアゼパムは頓服というよりは規則的に飲むクスリだと思います（朝・昼・晩とか）。
パニック障害を始めとする不安障害向けの頓服としては、
ソラナックスのほうがジアゼパムよりキレ味が鋭い気がしますね。
ジアゼパムの添付文書には「大量連用により、薬物依存を生じることがある」とあり、
ソラナックスだけ突出して依存性が高いというわけではありません。
次の診察まではジアゼパムで踏みとどまり、やはりソラナックスのほうがいいなら復活折衝を。

なお、10月から始まった処方制限の枠内におさまってはいますが、ちょっとクスリが多いです。
一度、処方の整理につき主治医に相談を（例：レボトミンがあるのでレンドルミンは不要とか）。

昨日からの処方薬

頭痛は軽くなりましたが、眠気が強くなりました。

柴胡加竜骨牡蛎湯 2.5g　 7g　 (1日3回　食前)
パロキセチン錠　 　　　2.5mg　(1日1回　夕食後)
クエチアピン錠 　　　　25mg　(1日1回　夕食後)
塩酸リルマザホン錠　　 2mg　(1日1回　寝る前)

>>130-132 基本的にはその通りで、病院・薬局から健康保険元に送られてくる明細書を
まとめてコンピュータに投入して集計すると、同じ患者が頻繁に通院していることや、
たとえば1か月間で60日分の薬を受け取っていたりすることがわかります。
（保険事務所という単語ははじめて聞いたのですが、協会けんぽの場合でしょうか。
あとは保険証に書かれている保険組合とか、国保の場合は市区町村とか）

別々の病院から同じような薬が出ていることも原理的にはわかるはずですが、
コンピュータで検出しようとすると、A薬局の何という薬とB薬局の何という薬が
「同じような薬」なのかという対応表を作るのがしんどいはずです。
>>132のようなサービスがあるのでしょうね。

>>136 で、「10/29の変更前の処方」と、ご質問は何でしょうか。
眠気を何とかしたいから原因を教えてくれといわれても、
前の処方から何がどう変わったのかわからないと頓珍漢な回答になりかねません。

結局多彩大量処方しても、銘柄かぶってないかぎり患者にも医者にも逮捕だの自費だのってのはないってこと？

>>138 はい。逮捕も自費もありません。
診療報酬減算（院内処方で薬剤料8割というのはさすがにきついと思いますが）、
1年ごとに集計して地方厚生局に報告、これだけです。

これが内科と精神科とかだと薬さえかぶってなければ大丈夫な感じなのか。納得

>>140 ですね。
あと>>138に「銘柄かぶってないかぎり」とありますが、
厳密には銘柄ではなく成分数で数えます。
たとえば、薬がなくなった時にたまたま精神科医が臨時休業で、
お薬手帳を頼りに近所の内科のクリニックで精神科の薬を出してもらった、
なんてときは、いつもの精神科とは別の銘柄の同成分品が出ることがありますよね、
そういう場合はいつものところと臨時のところとは同じ薬として計算します。

同成分なのであれば二カ所に３ヶ月ほど同時受診しても法的には問題ないってことですか？

むしろ成分が同じでないならなお問題ないと？

>>135
ロナセン、あがる効果も期待できるのですね。
少しでも浮上できたらいいな。

やはりジアゼパムは頓服では微妙ですよね。
激しい発作は減りましたが、やはり様子をみてダメなら先生に伝えます。

薬の量は多いのですか。あまり他の方を知らないので…
レボトミンは寝る為、レンドルミンは中途覚醒が酷い為だと説明をうけていました。
試しにどちらかを抜いて寝てみたりして、減らせるなら相談してみます。
レンドルミンはちょっと長く残ってしまうのが辛いのでこれがどうにかなるといいかな。

細やかなアドバイス、ありがとうございます。
またよくわからないことがあったら相談させてください。

>>142-143 今回の規制は、同じような薬を「足りないから注ぎ足す」の一本槍で
足し続けた結果の無意味に数が多い処方、たとえばイソブロが出ているのに
デパス・デジレル・レンドルミン・サイレースあたりを漫然と飲ませ続けているような
無能な医者に対するペナルティです。
処方をすべて機械的に適正化しようという意図ではないんです。
機械的に制限しちゃうと本当に重症の人が困りますから。

もちろん、必要量より多く調剤してもらって第三者に横流しするのは
れっきとした犯罪です。

>>145
俺もそれ気になる。
俺もたまたま内科と心療内科通ってるし、薬もかぶってないけどやばいのか

>>146 規制対象は、精神に作用する薬として通達書にリストアップされているものだけです。
風邪薬とか、一般の内科・外科の薬はまず大丈夫です。
ただし、肩凝りでデパスが出ていたり、癲癇でセルシンやベンザリンが出ていたりすると
これは規制対象ですので注意が必要です。

詳細は専門スレがありますので、以後こちらへ。

【10月完全実施】抗不安剤・睡眠剤は各2種まで #2（実質#3）
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1412230070/

鬱の友達が覚せい剤に手を出したとなにやら異様にハイテンションな電話をかけてきました。
たしか抗うつ剤とマイナーとバルビ系を服用していたと思うのですが、これ救急車呼んだほうがいいんでしょうか。
どう考えても危ないですよね

>>148
そうだね。非常に危険。早めの方がいい。

シャブだけでもやばそうなんだが抗鬱剤との併用が特にやばいってことなのかね。抗鬱剤の作用のイメージ的に。
おまいの友人の無事を祈る

>>148 抗鬱剤とかとの相互作用は気にしないでいいと思います。
ハイテンションになるだけで、抜ければ何事もなかったかのようになります。
救急車も不要です。

それより、気になる点がいくつかあります。
まず第一に、警察との付き合い方。
既に覚醒剤にハマっている知り合いから1回分だけ分けてもらったのであれば、
警察には黙っておいて、精神科の主治医に報告しておけばいいでしょう。
（たまーにそういうときに頭ごなしに怒鳴りつける馬鹿医者がいますが、
　そういう医師だったら転院推奨です。）
その先、自分の金で覚醒剤を買うようになってしまったら、
できるだけ早く警察に出頭して判断を仰ぐべきです。
初回ならたぶん、起訴猶予になるか罰金の略式命令になるかでしょう。

つぎに、なぜ覚醒剤に手を出したか。
抗鬱剤が十分に効いていない可能性があります。
こちらの対応、つまり抗鬱剤の増量or変更のためにも主治医の協力が欠かせません。

双極性障害で以下の薬を服用しています。

リズミック錠10mg　　 　　　　　朝1錠　　　　　夕1錠
ジヒデルゴット錠1mg　　　　　　朝1錠　　　　　夕1錠
アキネトン錠1mg　　　　　　　　朝0.5錠　　　　夕1錠
ツムラ抑肝散エキス顆粒（医療用） 朝2.5g　 　　　夕2.5ｇ
メイラックス錠　　　　　　　　　　　　　 　　　夕0.5錠
ワイパックス錠1.0　　　　　　　 朝1錠　昼1錠 夕1錠
ジプレキサ錠2.5mg　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　寝前0.5錠

以前から夕食後にジプレキサを服用していましたが、このところ服用すると
何故か安定していた気分がイライラして希死念慮がでてきてしまうので寝る前に変わりました。
しかし、寝る直前にしても今度は布団の中でイライラしてきて
なかなか眠ることができません。希死念慮も湧いてきます。
躁なのか混合状態なのかはよくわかりません。
何とか寝て朝起きると気分はリセットされています。
何が原因かわかるでしょうか。
ジプレキサがきっかけで気分が高揚するということはあるのでしょうか。

>>152 ジプレキサは、統合失調症の陰性症状（≒鬱状態？）にも効きます。
今回の場合、自覚症状からして交感神経が高ぶっているようなので、
ジプレキサで躁転しかかっていると疑ってみていいと思います。
（朝夕出ている2種類の昇圧剤も交感神経を興奮させます。）
とりあえず今晩からしばらくジプレキサ抜きにして、
鬱に沈まないか確認してください。
鬱に沈まず、かといって躁転もせず、という結果が出たら、
医師と相談してジプレキサをやめる（デパケン、テグレトール、
ラミクタールなどに切り替える）といいでしょう。

>>153
ジプレキサで気分高揚することあるんですね。
試しになしにして眠ってみます。
ありがとうございました。

数年ぶりに来たが、未だに基地外が暴れてるのかw

アタラックスは病院でしか処方されてないんでしょうか？
市販でも買えると書いてあったり、市販されてないと書いてあったりするので困ってます
検索してもよく分からなかったです
よろしくお願いします

>>156
http://zusu.net/mentalhealth/atarax/
に説明があります。昔は薬局で処方箋無しで購入できたようですが、
2005年以降処方箋医薬品となり、現在は処方箋がないと購入できません。

ー引用開始
かつてはこのアタラックス-Pは薬局で処方箋無しで購入できる、
数少ない「精神安定剤」でありました。しかし、20カプセルで
1800円前後と、べらぼうに高かったのです。（中略）
2005年(だったかな?)にアタラックス-Pは処方箋医薬品になり、
街の薬局の陳列棚から姿を消すことになりました。
ー引用終了

>>157
ちょと不正確ですね。国内でアタラックスPが承認され発売されたのは1958年5月のことです。
いずれにせよ、現時点では処方箋が必要な医薬品です。（OTCTとしては販売されていない）
ーー
アタラックスP　医薬品インタビューフォーム
http://www.info.pmda.go.jp/go/interview/2/671450_1179019M1046_2_1F.pdf
1．開発の経緯
ヒドロキシジンは1953 年、ベルギーのUnion Chimique Belge（UCB）の化学者により発見
され、その後、動物実験および臨床試験で好成績を得て、抗ヒスタミン剤に類似の骨格を有する
トランキライザー（UCB4462）として開発された
米国ではローリック社が1956 年4 月にATARAX（ヒドロキシジン塩酸塩）、ファイザー社は、
1958年５月にVISTARIL（ヒドロキシジンパモ酸塩）の商品名で発売した。
日本においては、台糖ファイザー社が1957年6 月21日にヒドロキシジン塩酸塩原体の承認を
取得し、ヒドロキシジン塩酸塩製剤として1958年5月に「アタラックス（10mg）」、「アタ
ラックス-P 注射液」を発売した。その後、ヒドロキシジンパモ酸塩製剤のアタラックス-P
カプセル25mg・50mg、アタラックス-P シロップ、アタラックス-P ドライシロップ2.5％、
アタラックス-P10 倍散を発売した。アタラックス-P10 倍散については、2003 年7 月に
販売名変更し、アタラックス-P 散10％とした。（以下略）

>>158
若造がんばれよ

>>157
>>158
詳しくありがとうございます
助かりました
昔は薬局で買えたんですね

ジプレキサと、セロクエルは飲み合わせは良くないのでしょうか？

>>161 飲み合わせが悪いのではなくて、同じような薬だから
二重に出す意味があまりないということだと思います。
あと、両方とも高血糖の副作用があり、糖尿の人には禁忌となっています。

自分は等質の薬二種類飲んで(減薬もしたからそんなに量は多くない)、精神症状が改善したから、そういう難しいのはちゃんと先生に相談した方がいいよ
これとこれは相性悪いですかとか
そりゃ医者としては単剤の方がいいだろうけど
>>162だと回答になってない気がする。喧嘩売ってる訳ではなくて

摂食障害と不眠、うつ状態を改善したく通院しました。

【朝】メイラックス1mg、エビリファイ3mg
【昼】なし
【夜】メイラックス1mg、エビリファ イ3mg
【就寝前】レンドルミン0,25mg、デプロメール50mg
【頓服】なし
【他に飲んでいる薬（精神以外）】マグミット500mg1日3回
【服用歴（通院歴も含む）】
２ヶ月弱。マグミットは半年前から服用。
【医師の診断】強迫性・パニック・うつなど(診断名ははっきりと言ってくれないのですが、診断の時に私の話を聞きながらうつ・強迫・パニックがあるな…とカルテに書いていたようです。

【相談内容】
私がいま服用しているこの薬は、なんの診断が下っているのでしょうか？
メイラックスを飲みはじめたころはフワフワして不安感もなくなってましたが、いまでは変わらず不安感があります。
なので追加でエビリファイが出ました。
摂食の衝動・不眠はかなり改善されていますが、ベッドから出られないことは変わりありません。
むしろ、飲みはじめて頭がうまく回転しなくなり、更に引きこもりになった気もします。

>>130です。
同じ疾患でなければいいのですね
内科は「不眠」、精神科では「不安感」を訴えました。
ただ内科で、
大学生きたくない→精神科→眠剤出されただけ→大学卒業→眠剤だけなら内科でいいじゃん
って経緯を話してしまいました。
この内科には疾患は不眠ではなく神経症などと認識されているでしょうか？

なんでそれでエビリファイが追加されるのか理解不能
過鎮静で生活の質が下がるだけだよ
SSRIデプロメール主剤で治療すると決めたらガツンと増量するものです。
メジャー系　エビリファイを出すあたり藪医者濃厚

ベタナミンは即効性がありますか？
抗うつ剤のように１ヶ月しないとわからないものですか？

>>167
速効性があります。
血中濃度を何週間もちんたらかけて安定させて〜と言う類の薬ではありません。
が、効果そのものが（鬱で適用できる容量では）劇的ではないので、過度に期待してると失望もその分大きいかと。

仮に、仕事が繁忙期でどうしても動かないといけない時期のために貯めて、50mgか100mg一気に服用したら、効果は見込めますか？

よくないことではありますが。

>>169
「答えようがない（≒分からない）」というのが回答です。
何分、そういう処方をされた（自主的にした？）事がないもので。

ただ、効果としては精々半日保つかどうか（体感値）ですので
繁忙「期」をそれだけで乗り切ろうというのは無理があるかと。
当たり前ですが連用すればそれだけ効果は落ちますし、副作用も強くなります。
通常量の服用でも、週5で使えば週末には洒落にならない状態になっていましたね、私の場合。

セロクエルとミックスビタミンミネラル(コエンザイムも含有)のサプリメントを同時服用しても大丈夫でしょうか？

レクサプロ10mgを服用してて3ヶ月くらいかけて5mg、2.5mgと減薬して4〜5日前くらいに断薬しました。
数日は何もなかったのですが昨日からなんとも言えない頭の気持ち悪さ、身体のだるさ、気分の落ち込みがあります。
これは離脱症状なんでしょうか？
やめてすぐにではなく数日経ってから離脱症状が出ることってありますか？

前に別の薬を減薬した時は3日くらい身体が苦しくて寝込んで食欲もなくなりました。
今回は食欲はありますしその時ほど酷くはありません。

>>172 ビタミン剤の類で精神科の薬と併用禁忌・併用注意のものはありません。
ただ、サプリは板違いですのでこれ以上の詳しい話はご遠慮ください。

>>173 薬が体から抜けるのに何日か時間がかかっていて、
ちょうど3日目ころに薬が抜けきった、と考えていいでしょう。
…で、レクサプロを切ってそのあとどうするのですか？
もし薬抜きで治療したいというのであれば、今までレクサプロが出ていたことから判断すると、
それは完全に宗教の領域に入ります。合う薬を見つけてしっかり飲んでください。

レクサプロって効くの？

>>164
メイラックス2mg/day・エビリファイ6mg/dayが出ているので確かに不安が強いと思います。
エビリファイは鎮静力が強いので不安を抑える効果がありますが、
そのぶん過鎮静が起きるリスクがあります（>>166にある通り）。
エビリファイの適応症を厳密に捉えると、主訴（主に困っている症状）ことも合わせ鬱病？
書き込み内容にある主訴からすると、双極性障害・統合失調症の可能性は低いです。
エビリファイはいろいろな疾患に応用して処方されているので、処方から病名を判断するのは困難。

デプロメールは副作用で眠気が出ることがあるので（私は一日中眠くて処方中止になりました）、
レンドルミンと併用することで睡眠障害（不眠）が改善する場合があります。
摂食障害ならデプロメールを増やしてみるのが古典的手法（今は異なるかもしれません）。
強迫性障害にもデプロメールは有効なので、ほぼ症状に見合ったクスリが出ているように思います。

ベッドから出ることができず、頭が回転しないのはエビリファイが多過ぎるか、
デプロメールが多過ぎるかのどちらかなので、どちらか片方ずつ減らしてみるしかありません。
原因薬の切り分けについては主治医の先生に相談なさって下さい。

>>165
質問を続けるなら、もう少し主訴を詳しく、あと、>>2に従ってすべての処方を書き出して下さい。
一般論ですが、神経症などと判断された場合は精神科なり心療内科を紹介されるでしょうね。

>>167 >>169 >>170
既にレスが付いているので他の注意点を書きますが、ベタナミンは肝毒性があるとされているので、
一年に何回か血液検査をして肝機能値（γ-GTP・GOT・GPTなど）を調べる必要があります。

>>175
レクサプロに限らず、クスリには相性（奏効するか・副作用が出るかなど）があるので、
飲んでみないことには何とも言えませんが、下記スレッドを参考になさって下さい。

【��1SSRI】Lexapro/レクサプロ　14錠目
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1408640132/

>>177
昼夜逆転してんの？
だからブヒブヒ豚みてえな顔になんだよ
死霊がとり憑いて頭皮に霊障を起こしてるぞ
霊障が顔に及んでブサイクの極みになってるぞ
除霊・浄霊は無理だな
臭いブサイクのまんまウジ虫のように生きな

カイゼルひげ

メンヘル板に巣くうキチガイニート固定「カイゼルひげ」にいろいろ
語ってみたいと思う。
主な活動地：★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」

上記スレでは非常にいい子ちゃんだが、昼夜のべつくまなしに投下されるレスは異常。
リアルではネット依存症の昼夜逆転引きこもりニート（実家にパラサイト）。
宇都宮在住40代。
ピザデブひげ面ハゲ。風呂が大嫌いらしく入浴を極度に嫌う。
SOHOと称してWebデザインをうたっているがはっきり言って厨房でも作れるレベル。
リアルではコミュニケーション能力に著しく欠ける。
メッセ・LINEでも同様（ただし相手が女性だと狂ったように話しかけてくる）。
都合が悪くなったりいらいらすると親兄弟を殴り倒すDV野郎。
生活保護と障害者年金を不正受給中。

一言で言えば「人間の最底辺」

悦に入り賞賛がほしくてモナー薬局などで
危険な服薬指南。

彼の実態を知っている固定の方のタレコミ、名無しさんのタレコミ上等です！

お願いします。

この3ヶ月程で急にイライラしたり不安に思うことが多くなり睡眠障害もあって
心療内科にかかったのですが、そこで先ずメイラックスとグッドミンを処方されました。

それを服用して最初の一週間は夜も眠れ、日中のイライラも減ってきていたのですが
次第に夜中途覚醒するようになってしまい3時間ほどしか寝れず、日中のイライラは
減ったが日中眠くなったり物忘れが酷くなり、気分もだるくなにもやる気がおきなく
なってしまいました。

その症状を主治医に伝えたところ、メイラックスを止めデパスに
睡眠剤は、ロヒプノール追加になり1ヶ月ほど様子を見ているのですが
夜は眠れるようになったのですが、日中のだるさや眠気、物忘れは
改善されないようで、自分にはデパスも強いように感じるのですが
もう少し副作用のない安全性の高い安定剤は何かないでしょうか?

一日中イライラしたり不安な訳でもないので、頓服で飲める
マイルドな安定剤があればお願いします。

安定剤は毎食飲んで安定してしまうより悪いときに飲む頓服の方が
よい気がするのは素人考えでしょうか?

>>180 グッドミン（＝レンドルミン）は弱い薬ですので、
ロヒプノールに切り替えたのは順当かと思います。
朝起きられないようならばロヒプノールは半分に割って飲んで構いません。
（錠剤に彫ってある溝を境にして手で簡単に割れます。）

昼間の眠気・物忘れはデパスの副作用かと思います。
デパスは精神安定剤の中では眠気などの鎮静作用が強い薬です。
ソラナックス、レキソタンあたりが代替候補に上がるでしょう。
発作がいつ起こるかわからない状況では、毎食後に飲んだほうがいいでしょう。

あと、この処方でだいたい3ヶ月くらい我慢しても改善しないようならば、
長期戦の覚悟を決めて抗鬱剤を投入したほうがいいと思います。
今の処方は、一過性のイライラの可能性が高いから対症療法で自然治癒を待とう、
という意図が感じられます。

一般的に、
レキソタン5、デパス1、ソラナックス0.8ではどれが一番強いですか？

>>174
サプリの質問者です
ありがとうございました

>>180
既に>>181でレスが付いていますが、ロヒプノールで強いであれば半分に割って飲むのが一案。
ロヒプノールより弱いエバミール／ロラメットを処方してもらうのも良いかと思います。
日中の眠気・怠さ・物忘れはロヒプノールが持ち越しているかデパスのせいか、どちらかでしょう。
ソラナックスは0.4mg・レキソタンは2mgあたりが順当な線かと。
ソラナックスはデパスほどではないものの眠気が出る場合があります。
レキソタンで眠気を訴える人もいますが少数派でしょう。

>>182
下記のような等価換算表というものがあるのですが、
それによるとソラナックス0.8mg＝デパス1.5mg＝レキソタン2.5mg。
私の場合、体感的にはレキソタン5mg＞ソラナックス0.8mg＝デパス1mg。
等価換算はあくまで一つの目安で、体感的には人によりけりです。

http://www.oct.zaq.ne.jp/afalx209/hataclinic/medicine/kouseibun.html

突然の断薬は、しないのが原則
https://www.youtube.com/watch?v=TuXriLtfHX4

薬の減量（マイナートランキライザー編）
https://www.youtube.com/watch?v=tFke0RBTd8g

マイナートランキライザー VS SSRI
https://www.youtube.com/watch?v=5A5UrVxil1I

抗不安剤 −依存になる人、ならない人−
https://www.youtube.com/watch?v=UaCJVzvAaHA

>>180
ベンゾジアゼピン系の薬というのを処方されていますが、
この薬は記憶処理を邪魔しますから、想起テストとかの点数が悪くなりますからね。
ずっと飲む薬ではないので、次第に強い薬でないと
眠れない不安がおさまらないという風になってきますね。
なのでずっと使えないです。

これが分からない医者が多いので、ベンゾジセピン系の薬の依存症が増えていますね。
離脱症状も出るようになることもありますしね。
イライラはタイプによるのでわからないですが、不安には抗鬱薬を使うのが、
今主流のやり方だと思いますから、古いタイプの医者でしょう。

頓服のほうがよいか否かですが、例えばパニック障害、パニックの発作が起こるタイプですね、
それだと頓服の方が悪くなるという心理的な予測が定着して
薬を飲む前より悪化しますから、10日くらい頓服を使うという以上に
日常的な頓服はよくないでしょう。

普通の精神科医はあなたが勝手に治る以外に不眠症を治せませんから、
ずっと大きく改善しないまま、薬だけが増えるような状況を避けたければ、
睡眠専門外来を探した方がいいですよ。

>>180と似たケースなのですが、こちらは70歳の父が睡眠障害で
夜3〜4時間寝ても満足感が得られず、寝られていないと思うようになり
日中じっとしていられない落ち着かない日が続くようなので心療内科に
3ヶ月ほどかかっています。

睡眠剤にグッドミンとロヒプロール
安定剤としてメイラックスで様子を見ています。

夜は眠れるようになって落ち着いたのですが、メイラックスの効果が強いのか一日中眠気やだるさや
倦怠感にやはり物忘れが激しくなったので、次回先生に薬の見直しをお願いしようと思うのですが
高齢者が服用しても副作用の少ない安定剤の候補などありましたらお聞かせ頂きたいです

>>188 難しいところです。
安定剤のほとんどを占めるベンゾジアゼピン系はどれも大なり小なり眠気があります。
とりあえず、「ロヒプノールの持ち越し」という可能性を先に否定しておくために、
3日間くらいメイラックスを抜いてどうなるか確認してください。
それでやはりメイラックスのせいということになったら変更ですが、
レキソタン2mg錠あたりが候補になると思います。
ただ、メイラックスもレキソタンも（もちろんロヒプノールも）
筋肉を脱力させる作用があり、高齢者で肝機能の落ちている人の場合は
転倒して大事故になることが懸念されます。
ベンゾジアゼピン系はどれもマズそうだ、ということになったら、
作用メカニズムの違うセディールでしょうね。

＊＊＊【デタラメ回答者についての特別注意情報です】＊＊＊
「mim」なるコテハンは、デタラメ回答・他コテハン叩き・
ゴミ記事大量コピペの咎で過去2回アク禁になっている、
本来ならば本人の治療を優先すべき状況の人です。

私も見つけ次第訂正につとめますが、皆様におかれましても、
信頼できる回答者が降臨されるまで即断はしないようにしましょう。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

>>184
お前を絶対に許さない霊魂が怨霊死霊となって
取り憑きハゲてブサイクになってるんだぞ
お山の大将さんよ

ブサイクもそこまでいくと前衛芸術だなwww

マジレススレからこちらに誘導されました。質問です。

先日の健康診断で脈拍が妙に高い（１００強）ことが判明しました。
とても不安です。薬が原因とは思うのですが、どれが怪しいでしょうか？
次回の診断で医師にも相談しますが。

鬱でトフラニール100�rｄａｙ・エビリファイ3mgｄａｙ・レクサプロ10�rdayを中心に
アモキサン少々リーゼ就寝前少々飲んでます。

よろしくお願いいたします。

三環系のアモキサンとノリトレンは二つ飲むことはありますか？

>>191 リーゼ以外はすべて疑いがあります。
抗鬱剤の類は脳内のノルアドレナリンを増やして云々、という話は
どこかで聞いたことがあると思いますが、脳ではなく全身の自律神経で
ノルアドレナリンが増えると、交感神経優位、つまり頻脈になります。

その脈拍も、100程度であれば特に生活習慣病を悪化させるものではないので、
まずは心電図で危ない兆候がないことを確認して、あとは治療中なのだから
仕方ないと考えたほうがいいように思います。

>>192 最近の潮流としては「同じような薬を何種類もチマチマと出すのはやめよう」
という方向になりつつあります。
片方、たとえばアモキサンを少し飲んでみて反応があれば、
最大量まで徐々に増やしていくことになりますので
ノリトレンの出番はあまりありません。
ただ、複雑な経緯をたどった患者さんではこういう2剤併用は
ありえない話ではないです。

━━━ 【デタラメ回答者についての特別注意情報です】 ━━━━
「mim」なるコテハンは、デタラメ回答・他コテハン叩き・
ゴミ記事大量コピペの咎で過去2回アク禁になっている、
本来ならば本人の治療を優先すべき状況の人です。

私も見つけ次第訂正につとめますが、皆様におかれましても、
信頼できる回答者が降臨されるまで即断はしないようにしましょう。
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

>>193
なるほど。少し安心しました。
心電図も一緒に測ってきたので、結果を待ちつつ医師に相談したいと思います。

>>187
嘘言うなよ　効きが弱くなったら違う薬に変えれば済む場合も多い　
依存なんて漸減すれば問題ない。依存話ならSSRIだって薬によっては問題があるし。パキ、、

＞不安には抗鬱薬を使う
　なことはない。即効性あるベンゾ系が普通。デパスは安易にださない医師もいる。
　デパスは０．２５もでたが短時間しか効かない薬なので短期使用向け。
　大抵眠気の副作用が強くでるので入眠障害向けの薬でもある。不安込みの入眠障害とか。
　この場合は、長時間型のメイラッツクスを短時間のデパスと両極端に変えてるのが個人的には拒否るかな
　中間の薬がいくらでもある。ホリゾンとか。その辺はサイクルで試して合う薬をピックアップしといて回すのがよい

>>191
１００強ならさほど問題ない　ちょい高いかなーくらい
血液検査などの健康診断で他が問題ないなら

よろしくお願い致します。

ジェイゾロフト75�rから100�rに増やしたのですが眼球を動かすと頭が「シャン、シャン」ってなるんです。
以前、パキシルを減薬した時にシャンビリを経験したのですが、その「シャンシャン」に似ています。
主治医に話したら、薬を増やして眼球を動かしたら頭が「シャンシャン」なる患者は初めてです。と言われました。

どうしてジェイゾロフト100�rしたら頭が「シャンシャン」なるのか教えて下さい。
よろしくお願い致します。

カイゼルひげ

メンヘル板に巣くうキチガイニート固定「カイゼルひげ」にいろいろ
語ってみたいと思う。
主な活動地：★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」

上記スレでは非常にいい子ちゃんだが、昼夜のべつくまなしに投下されるレスは異常。
リアルではネット依存症の昼夜逆転引きこもりニート（実家にパラサイト）。
宇都宮在住40代。
ピザデブひげ面ハゲ。風呂が大嫌いらしく入浴を極度に嫌う。
SOHOと称してWebデザインをうたっているがはっきり言って厨房でも作れるレベル。
リアルではコミュニケーション能力に著しく欠ける。
メッセ・LINEでも同様（ただし相手が女性だと狂ったように話しかけてくる）。
都合が悪くなったりいらいらすると親兄弟を殴り倒すDV野郎。
生活保護と障害者年金を不正受給中。
猛烈ブサイクはげ。

一言で言えば「人間の最底辺」

悦に入り賞賛がほしくてモナー薬局などで
危険な服薬指南。

彼の実態を知っている固定の方のタレコミ、名無しさんのタレコミ上等です！

内科あたりで不眠訴えてマイとアモとレキとワイパあたり貰いたいな
精神科と内科ならレセプト大丈夫かな

>>197 正直言って、よくわかりません。

ただ、眼球というのはただの感覚器ではありません。
ネズミとか猫とかを使って母親のおなかの中の胎児の成長を追いかけていくと、
眼球というのは実は大脳の一部が骨にあいた穴から飛び出して形成される
ということがわかっています。
ですので、このシャンビリらしき症状も、よくわからないけど脳内で起きている
現象と考えてよさそうです。

ジェイゾロフト75mgでは効果不十分、100mgに増やすと困る、
ということですから、他の薬を追加して、もしジェイゾロフトが
要らないようであればこちらは徐々に減量、ということになると思います。

皆さんは、薬をどのように整理していますか？
薬の飲み忘れや飲み間違いを、どのように予防していますか？
薬整理ケースや薬カレンダーを使っていますか？
また、他の方法や道具を使っていますか？

http://ecx.images-amazon.com/images/I/51JJZ9VN8JL.jpg
http://askul.c.yimg.jp/ais/img/product/3L1/9681648_3L1.jpg
http://img.muji.net/img/item/4548718158843_400.jpg

>>201
ここまでするのはかえって面倒だなぁ

>>202
具体的にどのようにしていますか？
ジップロックみたいもの使って整理する方法がないのかと思っています。

エビリファイ飲んだときの体に力が入らないのを止める薬てありますか？

カイゼルひげ

メンヘル板に巣くうキチガイニート固定「カイゼルひげ」にいろいろ
語ってみたいと思う。
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リアルではネット依存症の昼夜逆転引きこもりニート（実家にパラサイト）。
宇都宮在住40代。
ピザデブひげ面ハゲ。風呂が大嫌いらしく入浴を極度に嫌う。
SOHOと称してWebデザインをうたっているがはっきり言って厨房でも作れるレベル。
リアルではコミュニケーション能力に著しく欠ける。
メッセ・LINEでも同様（ただし相手が女性だと狂ったように話しかけてくる）。
都合が悪くなったりいらいらすると親兄弟を殴り倒すDV野郎。
生活保護と障害者年金を不正受給中。
猛烈ブサイクはげ。
臭せえし汚いゴミ欠陥人間。

一言で言えば「人間の最底辺」

悦に入り賞賛がほしくてモナー薬局などで
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彼の実態を知っている固定の方のタレコミ、名無しさんのタレコミ上等です！

>>203
もらったまま、飲む時に飲んでますよ。
飲み忘れることはないけど、外出時に持っていくのを忘れることはあります。忘れるというか、人前で飲むのは嫌なだけなんだけど。。

>>205
カイゼルさんは嫌いじゃない。
minが嫌だしあぼーんしたい。

>>201
薬をね1包化してもらうって手もあるよ。
朝、昼、晩、寝る前に袋に分けて、処方してもらうことできるよ。
その方が楽だからね。

>>208
ありがとうございます。
通院している病院では、個別包装してくれる時としてくれない時があります。

>>199
マイはすぐ出るだろうけど高いよ
アモはださんだろ。心療内科へ行ってくれコース。レキ、ワイパも敷居がある。
リーゼくらいならすぐでる。

>>204
まずは主治医に連絡した上で指示を仰ぎ、次回通院時に空腹時血糖検査と尿検査を行なって下さい。
脱力感の他に倦怠感やカラダの震えなども起きていたら低血糖状態なのかもしれません。
空腹時血糖検査と尿検査を行なう場合、場合により食事を抜いた上で通院する必要があるかも。
食事を抜く必要があるかなど、検査をするときの注意点は主治医から指示があると思います。

>>201 >>203 >>209
一包化の指示は医師が行ないますので主治医の先生に相談なさって下さい。
調剤薬局で一包化する場合、7日分ごとに少なくとも32点かかるはずです
（一包化加算：一包化には手間がかかるので、手数料のようなもの）。
一包化加算の点数については掛かりつけの調剤薬局で確認してみて下さい。
私は一包化してもらってから飲み違いがなくなりました。
一包化してもらっても飲み忘れは起きるので、そこだけは注意しないといけません。
私は寝る前に翌日分のクスリが入ったパッケージを机の上に出しておき、
翌日は忘れないうちに食後すぐ服用、眠前のクスリは寝る直前に飲んでいます。

>>201
私はこの3つ挙げていただいた中の一番最初、51JJZ9VN8JL.jpg の形に近い
7×4のプラケースに入れています。ただ、百均の小さいケースなので、
薬は包装から出して裸の錠剤を入れています。
いまのところ毎食後に飲むような粉薬はありません。
これをお昼の薬の時間に取り出して、当日朝のセルにまだ薬が残っていれば、
飲み忘れと判断し、あとから飲んでいい薬だけ一緒に飲みます。

1週間よりあとの分と頓服の粉薬は、全部まとめて大型タッパーです。
百均にも店によっては特大サイズのものがありますし、
スーパーやホームセンターで買うとしても千円前後です。

週間お薬管理シートが良さそうなのですが、どうでしょうか？
残念ながら、ネット通販では一枚から売っているところはありません。
実店舗で一枚から売っている所と言うのはあるのでしょうか？

http://thumbnail.image.rakuten.co.jp/@0_mall/shopdeclinic/cabinet/matuyoshi/m07/23-2042-00-.jpg

>>213
調剤薬局

>>214
ありがとうございます。

カイゼルひげ

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都合が悪くなったりいらいらすると親兄弟を殴り倒すDV野郎。
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猛烈ブサイクはげ。
臭せえし汚いゴミ欠陥人間。
体臭がきつく極めて臭い不潔人間。

一言で言えば「人間の最底辺」

悦に入り賞賛がほしくてモナー薬局などで
危険な服薬指南。

彼の実態を知っている固定の方のタレコミ、名無しさんのタレコミ上等です！

minは被害妄想と強いコンプレックスにより
抑うつ状態となり入院中

50kgの人間がラボナ20シート飲んだら死ねますか？メジャーや三環系混ぜないと無理ですか？
死ぬ気はないのですが、興味本位です。あと危ない量ODしないように記憶しておきたいです

カイゼルひげ

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上記スレでは非常にいい子ちゃんだが、昼夜のべつくまなしに投下されるレスは異常。
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宇都宮在住40代。
ピザデブひげ面ハゲ。風呂が大嫌いらしく入浴を極度に嫌う。
SOHOと称してWebデザインをうたっているがはっきり言って厨房でも作れるレベル。
リアルではコミュニケーション能力に著しく欠ける。
メッセ・LINEでも同様（ただし相手が女性だと狂ったように話しかけてくる）。
都合が悪くなったりいらいらすると親兄弟を殴り倒すDV野郎。
生活保護と障害者年金を不正受給中。
猛烈ブサイクはげ。
臭せえし汚いゴミ欠陥人間。
体臭がきつく極めて臭い不潔人間。
共産主義者の反社会的思想の持ち主。
実際は短気で自分勝手な瞬間沸騰器。

一言で言えば「人間の最底辺」

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ジェイゾロフトって抗うつ剤を飲み始めましたが効果が出るまで、どれくらいの期間が掛かりますか？

>>220
2〜3週間。
下記スレを読まれると良いかと思います。

ジェイゾロフト/Jzoloft part56【ま、いっか〜】 [転載禁止]©2ch.net
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1415449066/

>>221
ありがとうございますm(_ _)m

胃が痛いので昔内科で処方されたメサファリン・ザンタック・ムコスタをジェイゾロフト・ソラナックスと服用しても大丈夫でしょうか？

鬱に対して抗鬱剤が多すぎるとどうなるのですか？
その症状など教えてください

>>223
メサフィリン・ザンタック・ムコスタとも問題ありません。

>>224
他にもあるでしょうが思いつくものだけで3つ、一番問題となるのは躁転でしょうね。
あとは用量に関係なくセロトニン症候群のリスク、場合によりアクチベーション＝シンドローム。
アクチベーション＝シンドロームは特にSSRI・SNRIの投与初期・増量時に起こりやすいです。

SSRI：デプロメール／ルボックス、パキシル、ジェイゾロフト、レクサプロ
SNRI：トレドミン、サインバルタカプセル

躁転：気分高揚、衝動性・攻撃性、興奮・激怒、万能感、易刺激性、散財、性的放縦など。
セロトニン症候群：不安・焦燥、興奮、錯乱、発熱・発汗、下痢、高血圧、頻脈、
ミオクロヌス（カラダが無意識にピクピクと痙攣すること）など。
アクチベーション＝シンドローム：不安・焦燥、不眠、衝動性、易刺激性、軽躁など。

>>225
お礼遅くなりましたありがとうございます

http://blog.livedoor.jp/beziehungswahn/archives/41579156.html

　ベルソムラは世界初のオレキシン受容体１・２（OX1R、OX2R）を同時に阻害する睡眠剤
である（dual orexin receptor antagonist 、DORA)。ベルソムラは、従来の睡眠剤とは全く
異なる作用機序を持つ全く新しい睡眠剤である。しかも、従来の睡眠剤とは異なり、依存性や
反跳性不眠を生じることがないとされ、待ち望んだ睡眠剤なのであった。

ーー
スボレキサントの作用機序は、BZ系や非BZ系とは異なる。スボレキサントはGABAには作用しな
い。スボレキサントは、睡眠を促進するのではなく、覚醒状態を不活性化する（覚醒スイッチを
OFFにする）。BZ系や非BZ系で一般的に観察されるような副作用は、スボレキサントでは実質的
に生じることはない。その結果、スボレキサントは、反跳性不眠や身体依存が生じるリスクを伴
わずに長期間に日常的に使用することができる。

質問です
現在、眠る前に
コントミン１００ｍｇ
テトラミド４，５ｍｇ
ベンザリン７，５ｍｇ
を飲んでいます。
飲んだ後に感情のコントロールが出来なくて眠れなくなる時があります。
多分、興奮状態だと思います。
他に下記の薬を処方されていますが、その様な状態になった時に何を飲めば落ち着きますか？
コントミン５０ｍｇ、デジレル５０ｍｇ、マイスリー１０ｍｇ、レボトミン５０ｍｇ

他に余っている薬　ワイパックス１ｍｇ

>>228
ワイパックス　できれば半錠で

>>229
ありがとうございます
あと、１０錠しかないので大事に飲みたいと思います。

ワイパックスという事は
処方されているソラナックスでも大丈夫でしょうか？
ソラナックスは自分で減薬して少し夜用にストックしてあります。
感情が抑えきれなくて涙が出てしまい、身内にアタってしまいます。
昼間はこういう事が夜より少ないです。

>>231 >>228
う〜ん、テトラミドが賦活的にはたらいているんでしょうかねぇ……。
テトラミドは眠気が出るはずなんですが。

まずは昂った神経を鎮めるクスリが必要です。
はじめにソラナックスを試してみて、NGなら催眠鎮静系抗鬱剤のデジレルを。
一度、テトラミドではなくレスリンの用量を加減して飲んでみて下さい。
コントミンとレボトミンの量を加減すれば爆睡できるようになりますが、
翌日、持ち越しが起きて起きるのが辛くなるだけです。

クスリ以外でもいろいろ興奮を抑えてリラックスする方法はあります。
カモミール＝ティーを飲むとか、ラベンダーのエッセンシャル＝オイルを枕に垂らすとか。
私は無印良品のラベンダーを使っています。

>>232
ありがとうございます。
レスリンは持ってないです。
ソラナックスも飲んでみました。デジレルも飲んでみました。
アロマシャワーも完璧
睡眠用のアロマオイル←タスマニアラベンダーオイル
カモミールも定番で・・・・
身内全体の行動を我慢して我慢して凄く我慢してストレスを溜めて爆発してしまう感じです。

寝る前用のお薬を飲んだ時にその症状が度々でてしまいます。
maxで寝る前のお薬を飲んでも興奮状態があると２日眠れません。
昼間も眠くなりません。←でもイライラは治まっている
ちなみに１０月前はべゲタミンＡを３粒飲んでも３日起きていたことがあり、
４日目に普通の処方の睡眠薬で３時間ぐらいしか眠れない事が多かったです。

このままＰＣを閉じます

>>233 >>231 >>228
失礼、レスリン＝デジレルです。
減る前の儀式は完璧ですね……。
身内のかたの行動にイラつきを感じる点には、
私が飲んだことがあるクスリの中から強いて挙げるなら、ロドピンまたはリスパダールを少量。
ロドピンを扱っていない病院・薬局は多いので、まずはリスパダールでしょうね。
抗精神病薬は避けたいところですが、かと言ってレキソタンあたりは不発で終わりそうです。

VDS（眠前のクスリ）が効かない点については、まずは入眠困難対策にロゼレムがおススメです。
ロゼレムはデプロメール／ルボックスと併用禁忌なので注意が必要ですが、
入眠困難の改善のために一度は試してみたいクスリです。
注意すべき点が二つあって、薬効が安定してくるまで3〜4週間かかるのが第一点。
二番目は眠前に飲むと翌日の夕方ぐらいまでクスリが持ち越し、フラフラになることがある点。
このため、はじめは保険をかけ、夕食後（19:00〜20:00とか）に飲んでみると良いかと思います。
最初は半錠から試してみるのも悪くありません。

>>233 >>231 >>228
続いてVDSを盛っても数日間眠れない点ですが、最初はコントミンを増やさないほうがいいです。
用量が多いと持ち越しでベロベロになり、翌朝起きることができなくなる可能性があるからです。
昼間のイライラが治まっているなら、少なからずVDSの効果が残っているということでしょう。
テトラミドは60mg、デジレルは200mgまで飲むことができるので、
まずはこの2剤をフル活用して様子をみてはいかがでしょう？
それでもダメな場合はコントミンなりレボトミンの増量検討もやむなし、という感じです。
いずれにせよ、主治医の先生と良く相談なさって下さい。

>>234
>>235
お答えありがとうございます
ロゼレムはサプリのメラトニンと認識で宜しいでしょうか？

今のメンクリは診療報酬の時に代替案も無しに睡眠薬を２種類にしてきました。
こちらから代替案を提案してどうにかテトラミド、コントミン、デジレル、レボトミンを処方して頂きました。
寝る前の薬がそれになってから、抑鬱が酷くなったと思います。

薬に疎い医師なので訴えてもこれ以上薬の量を処方してくださらないです。

興奮状態になった時の為にデジレルを残して溜めておきたいと思います。
疑似糖尿なのでリスパダールは辞めておきたいと思います。

ハルシオン、マイスリー、ロヒプノール、ラボナ、デパス、アモキサン、ノリトレンのうちに、悪夢を見やすくなる薬はありますか？
最近悪夢ばかりでつらいです。

>>164
抗鬱剤が治療用量に足りていない
なのにもかかわらず抗精神病薬を追加してしまっている

>>237
依存のあるベンゾジアゼピンはやめて、依存のない新薬をつかうべし！

ホーム > ニュース > 国内ニュース > 薬食審・薬価収載 > 新薬14製品が薬価収載へ　不眠症薬ベルソムラ、抗凝固薬リクシアナなど
新薬14製品が薬価収載へ　不眠症薬ベルソムラ、抗凝固薬リクシアナなど
https://www.mixonline.jp/Article/tabid/55/artid/50785/Default.aspx

ベルソムラとジーラスタは有用性が認められ５％加算された。

総会では診療側委員が、ベルソムラの作用機序から想定される潜在的なリスクとして指摘されているナルコプレシーに対し懸念を示し

市場予測（ピーク時10年後）：投与患者数140万人、販売金額190億円

緊急です。

【朝】サワシリン250mg、ムコダイン500mg、ビオフェルミンＲ、葛根湯カセイキュウシンイ
【昼】サワシリン250mg、ムコダイン500mg、ビオフェルミンＲ、葛根湯カセイキュウシンイ
【夜】サワシリン250mg、ムコダイン500mg、ビオフェルミンＲ、葛根湯カセイキュウシンイ
【就寝前】なし
【頓服】レキソタン５mg
【他に飲んでいる薬（精神以外）】普段はなし
【服用歴（通院歴も含む）】心療内科への通院歴は６年
【医師の診断】SAD
【相談内容】
現在心療内科でSADと診断されて頓服でレキソタン５mgを服用中です。
先週から風邪をこじらせ内科へ行くと、溶連菌と言われて
↑の薬を１日３回飲んでいます。
主に喉の痛みなんですが、咳は出ないのに喉の痛みで頻繁にむせて
頭痛と耳が痛くなってきてしまいました…
中耳炎持ちで、サワシリンは中耳炎の時にも飲んでいるので
もし中耳炎になったとしてもサワシリンが効くと思うんですが、
耳の痛みが強くて眠れません。
現在熱は36.5℃に下がっていますが、
カロナール（タイレノール）を飲んでも大丈夫でしょうか？
熱がないのにカロナールを飲んではダメですか？
ちなみにロキソニンは体質に合いません。
耳が激しく痛いです、よろしくお願いします。

>>240 カロナールの有効成分はアセトアミノフェンひとつだけで、
他の薬と相性問題が出ることも滅多にありません。
そのまま飲んで大丈夫です。

>>240
アセトアミノフェンは問題ないけど、緊急のときに2chの情報を鵜呑みにするよりは、お薬手帳に書いてある薬局に電話した方がいいぞ。
薬局はそれが仕事なんだし。

>>241-242
ありがとうございます。

よろしくお願い致します。
二週間置きにジェイゾロフトを25�rずつ増量して最大量の100�rまでになったのですが
眼球を動かすのと連動して脳内でシャンシャンってなって目眩がします。
100�rになって１ヶ月になりますが眼球を動かすのに連動してシャンシャンなるのが治まらなくて困っています。
主治医に話しましたら、減薬して脳内がシャンシャンってなる事はあるけど、増量してシャンシャンする患者は初めてだと言われました。
75�rまでは大丈夫だったのですが100�rにしたら脳がシャンシャンってなります。

どうして、このような現象が起こるでしょうか？
よろしくお願い致します。

追記です。
脳内でシャンシャンってなる時に指先に電気が走ったような知覚過敏みたくなります。

よろしくお願い致します。

>>244-245

片頭痛の薬は飲んでないね？
稀な副作用だと思います。
何故そうなるかはわからんのだけども副作用が作用に対して
上回っている場合、処方を変える方がいいと判断します。

カイゼルひげ

メンヘル板に巣くうキチガイニート固定「カイゼルひげ」にいろいろ
語ってみたいと思う。
主な活動地：★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」

上記スレでは非常にいい子ちゃんだが、昼夜のべつくまなしに投下されるレスは異常。
リアルではネット依存症の昼夜逆転引きこもりニート（実家にパラサイト）。
宇都宮在住40代。
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SOHOと称してWebデザインをうたっているがはっきり言って厨房でも作れるレベル。
リアルではコミュニケーション能力に著しく欠ける。
メッセ・LINEでも同様（ただし相手が女性だと狂ったように話しかけてくる）。
都合が悪くなったりいらいらすると親兄弟を殴り倒すDV野郎。
生活保護と障害者年金を不正受給中。
猛烈ブサイクはげ。
臭せえし汚いゴミ欠陥人間。
体臭がきつく極めて臭い不潔人間。
共産主義者の反社会的思想の持ち主。
実際は短気で自分勝手な瞬間沸騰器。

一言で言えば「人間の最底辺」

悦に入り賞賛がほしくてモナー薬局などで
危険な服薬指南。

彼の実態を知っている固定の方のタレコミ、名無しさんのタレコミ上等です！

>>247
カイゼルひげ氏がどのような実態の人なのかには、我々は興味がない。
ここでのレスがすべてだし、それは自分で判断する。

貴方の方こそくり返し粘着コピペでカイゼルひげ氏批判を繰り返しているが、
その粘着振りの方が異常と言わざるを得ない。

>>248
カイゼルひげ

メンヘル板に巣くうキチガイニート固定「カイゼルひげ」にいろいろ
語ってみたいと思う。
主な活動地：★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」

上記スレでは非常にいい子ちゃんだが、昼夜のべつくまなしに投下されるレスは異常。
リアルではネット依存症の昼夜逆転引きこもりニート（実家にパラサイト）。
宇都宮在住40代。
ピザデブひげ面ハゲ。風呂が大嫌いらしく入浴を極度に嫌う。
SOHOと称してWebデザインをうたっているがはっきり言って厨房でも作れるレベル。
リアルではコミュニケーション能力に著しく欠ける。
メッセ・LINEでも同様（ただし相手が女性だと狂ったように話しかけてくる）。
都合が悪くなったりいらいらすると親兄弟を殴り倒すDV野郎。
生活保護と障害者年金を不正受給中。
猛烈ブサイクはげ。
臭せえし汚いゴミ欠陥人間。
体臭がきつく極めて臭い不潔人間。
共産主義者の反社会的思想の持ち主。
実際は短気で自分勝手な瞬間沸騰器。

一言で言えば「人間の最底辺」

悦に入り賞賛がほしくてモナー薬局などで
危険な服薬指南。

彼の実態を知っている固定の方のタレコミ、名無しさんのタレコミ上等です！

セロクエルを朝晩25mgづつ就寝前に50mgレグテクトを朝昼晩666mgづつ常用している者です
最近、頭痛がするので頓服でサンバゾンを飲んでも大丈夫でしょうか？
肩凝りはしないので多分偏頭痛だと思いますが

>>236
疑似糖尿の件は承知しました。
お尋ねの件ですが、ロゼレムはメラトニンの分泌を促すクスリです。
ロゼレムの注意点は下記の通りですので、詳しくは主治医の先生にご相談下さい。
また、抑鬱状態の悪化ですが、以前の処方が’分からないことには何とも言えません。
一般論ですが、秋から冬は調子を崩す人が多いようです（冬期鬱病が良い例）。
適応症からするとコントミンは抑鬱に効きますので、レボトミンよりコントミンの方が良いかも。

｜ベンゾジアゼピン系薬剤等他の不眠症治療薬による前治療歴がある患者における本剤の有効性、
｜並びに精神疾患（統合失調症、うつ病等）の既往又は合併のある患者における本剤の有効性
｜及び安全性は確立していないので、これらの患者に本剤を投与する際には治療上の有益性と
｜危険性を十分に考慮し、必要性を十分に勘案した上で慎重に行うこと。

>>237
ラボナ以外は飲んだことがありますが、その中で敢えて挙げるならアモキサンとロヒプノール。
睡眠が浅くなっていると思いますので、睡眠を深くするクスリへの変薬も含めて主治医に相談を。
ノリトレンは副作用で眠気が出るので、ノリトレンを少量、眠前に追加するのも一案です。

なお、10月より睡眠薬を2剤に抑えないと病院側の診療報酬が減らされる制度が始まっています。
現在あなたは睡眠薬を4剤処方されていますので、詳しくは主治医の先生にお尋ね下さい。
引き続き質問を続ける場合、テンプレ>>2に従って再度質問を。

>>250
処方がセロクエルとレグテクトだけなら飲んで大丈夫です。

よろしくお願い致します。

パキシルＣＲ２５�rから５０�rになりました。
１ヶ月以上になりますが目眩が治まりません。
どうしてでしょうか？

>>253
パキシルCRの副作用です。
用量依存性の副作用だと思いますので（クスリを増やせば増やすほど副作用が強くなります）、
12.5mg減らして37.5mgでいかがでしょう？
今の用量を続けている限りめまいは続くと思いますので、
パキシルCRの減薬については主治医の先生に相談なさって下さい。

一般論としてお答えすると、めまいならメリスロンが奏効する可能性があります。
ただ、副作用止めの処方を受けると際限なくクスリが増えていき、
処方が複雑な多剤処方状態になりかねません。
副作用止めを追加するのではなく、まずは原因薬と思われるパキシルCRの減薬から始めて下さい。

＞睡眠を深くするクスリへの変薬も含めて主治医に相談を。
催眠を深くするクスリとは具体的にどのようなクスリなのでしょうか？

>>255
とりあえず、カイゼル氏の言うとおりテンプレ>>2に沿って
書いてから質問しましょう。

>>255
ロヒプノールより少し強めの中時間作用型睡眠薬ですが、ドラールやベンザリン。
ドラールは空腹時服用前提で、満腹時に飲むと薬効と副作用が強くなるので注意が必要です。
ベンザリンはロヒプノールより翌朝への持ち越しが強いので、朝起きるのが辛いかもしれません。
ドラールはベンザリンよりも持ち越しが軽いイメージがあります。
個人的にはドラールを推しますが、相性問題がありますので両方試されてみてはいかがでしょう？

ドラールの剤型は15mg・20mg、ベンザリンの剤型2mg・5mg・10mg。
すべて割線が入っていて半分に割ることができるので、用量の微調整が可能です。
最初は予定がない日の前日に飲んでみて、感触を探ると良いと思います。
既にお答えした通り、ノリトレンで眠気を感じるなら眠前にノリトレン少量追加が良さそうです。
いずれにせよ、悪夢をみると訴えて主治医の先生に処方変更を検討して頂くと宜しいかと。

前にも相談させていただきました者です。薬の整理を、ということでしたが
どのように整理したらいいのか教えてください。
リーマス600、デパケンR600、ランドセン6、エビリファイ9、ロドピン150、リスパダール3、タスモリン3　です。

携帯電話が鳴る幻聴、被害妄想、躁鬱、気力の無さ、仕事への意欲減退などがあります。
リスパダールは普段は飲んでおらず、今日はダメ、という時に飲みます。
ご指南よろしくお願いします。

よろしくお願い致します。
パニック障害、全般性不安障害で治療中です。

投薬は
ジェイゾロフト75�r
アモキサン30�r
パキシル5�r
です。

抗うつ剤を増やして行くと、シャンビリの症状が出ます。
特に眼球を動かしたら脳がシャッシャッってなるんです。
主治医は抗うつ剤を増やしてもシャンビリになるのは聞いた事が無いと言うのですが
実際に抗うつ剤を増やして行ってシャンビリの症状が出ています。

過去にパキシルを減薬した事があるのですがシャンビリの感覚が全く同じなんです。
どうして抗うつ剤を増やして行ってシャンビリが出るのでしょうか？
飲み合わせの問題でしょうか？

よろしくお願い致します。

>>258
今のまぜこぜ処方は何が原因で何が起きているのか全く分かっていないので、
病因を絞り込んで、多めの薬で一気に叩きたいところです。

さて、無気力系を別とすると、最初に出た症状は気分のアップダウン？
それとも幻聴や被害妄想が先？

まず診断が前者（躁鬱病、双極性障害ともいう）だとすると、
１．ロドピンとエビリファイを抜いてみて、症状が悪化しないか確認
２．悪化の原因にならなかった薬を抜いて、テグレトールを追加
３．落ち着いてきたら、リーマスかデパケンRを徐々に減らす
というのが常道でしょう。

逆に後者（統合失調症の陽性・陰性症状が躁鬱のように見えている）なら、
１．まずリーマスを完全にカット（個人的にはエビリファイも切りたい）
２．気分の浮き沈みが激しくならないことを確認してから、別の抗精神病薬
（リスパダールを12mgまで増量でもよし、糖尿がなければジプレキサや
　セロクエルでもよし）に切り替えて徐々に増量
３．回復が軌道に乗ったら機会を見てデパケンRを徐々に減量
としたいところです。

個人的には質問者様は特別困難なケースだとは思いません。
しかしながら、躁鬱か、統失か、これをきちんと見分けることが必要です。
今はそれをサボタージュして、症状が出たからひとつ薬を増やそう、という
安直な処方を繰り返しているだけのように思います。

もし今の主治医が非協力的なら、信頼できる大きな病院、目安としては
精神科だけで常勤医が4〜5人以上とか、精神科の研修医を受け入れているとか、
そういうところでセカンドオピニオンを聴いてみることをお勧めします。
プロの人に診断してもらうタイプの心理テスト（ロールシャッハなど）も
有用でしょう。

>>259
> どうして抗うつ剤を増やして行ってシャンビリが出るのでしょうか？
まだ明らかになっていない、誰も知らない、というのが実情です。

でも、シャンビリが出たという現実は現実としてあるわけですから、
ジェイゾロフトとアモキサンは現状維持、パキシルは長期的にゼロに持っていく、
とするしかありません。

いったん落ち着いたら別の薬を試す手もありますが、この状況を考えると、
精神安定剤（ベンゾジアゼピン系）と行動療法を中心にした治療方針に
切り替えたほうがいいと思います。

>>258 >>260 すいません追記。「幻聴」「被害妄想」についてもう少し詳しくきかせてください。

まず幻聴、これは誰がどんなことを話しているように感じますか？
同僚があなたに聞こえない場所でこそこそ言っているだけですか？
それとも、通りすがりの面識のない人まで誰彼かまわず、
あなたを名指ししているように聞こえますか？

あるいは、宇宙からの電波を感じますか？

被害妄想。誰が何をしているように感じますか？
家族が食事に毒を盛ったようには感じますか？

24時間誰かに見張られている、たとえば携帯電話でも、公衆電話からでも、
誰かに電話をかけたときに盗聴されているという実感はありますか？

このへんがほとんどないようなら、統合失調症の可能性は低いです。
いちど、医師に「病名は？」と訊いてみてください。
「いいたくない」「わからない」と拒絶されたら、
問答無用でセカンドオピニオンです。

>>258
難問ですので、最終的な処方薬整理の方針は主治医の先生と話し合って下さい。
抗精神病薬が中途半端に3種類入っているので、そこが処方のスリム化のポイントとなります。

　�@精神的破綻を来たしかねないため、リーマスとデパケンRはいじりたくない
　�Aエビリファイのほうがロドピンより賦活的薬物
　�Bエビリファイのほうがロドピンより錐体外路症状（手足の震えなど）が起きやすい
　�Cランドセンの処方意図は？　ムズムズ脚症候群対策？　抗不安薬代わり？

ロドピンを25mg刻みで慎重に減らしながらエビリファイを投入（ロドピン細粒もあります）、
等価換算上ロドピン150mg≒エビリファイ9mgなので、最終的にエビリファイ18mg前後に。
エビリファイの副作用で腕が震えて字を書くことができなくなっているとか、
ムズムズ・ソワソワしてイスなどにジッと座っていることができないなどの副作用止めに、
横滑りでタスモリンを充当（記憶障害・口渇・便秘等の副作用があるので、できれば切りたい）。
引き続き質問を続ける場合、テンプレ>>2に従って処方を書き出して下さい。

薬に耐性がついて来ると、お酒も強くなったりすることはありますか？
最近前より酒量が増えた気がするのですが…

>>264
医者に聞け

258です。
>>260>>262
被害妄想、幻聴が先です。まず家庭内で、親兄弟が悪口を言う、陥れるように企んでいると確信しました。
大学で理不尽に恐喝未遂があり、反動で躁になり反撃。終了するまで躁。
就職先でいじめに遭い鬱。退社。

現在勤務約１年半。宿舎（指定）で盗聴器つけられている気配。
社員一名の小規模なところで、社長一家が陰で常に悪口を言っているように感じる。
実際社長母が悪口行っているのを陰で聞いた経験あり。社長母にゆびさして「トロい」と言われたこともあり。
町中では女性にすれ違い様点数をつけられているように感じる。
モーター音が苦手でこれが携帯音に聞こえる。呼び鈴の音にもおびえている。

こういう感じです。

>>258です。
>>263
【朝 デパケンR200、リーマス200、エビリファイ３、ロドピン50、ランドセン2
【昼】 同上
【夜】 同上
【就寝前】
【頓服】
【他に飲んでいる薬（精神以外）】 アムロジン５、ガスター20
【服用歴（通院歴も含む）】 4年

【医師の診断】 統合失調感情障害
【相談内容】 このままの服薬でよいのか
　　　　　　リスパダールを飲むと、手が震えるのでここぞというとき以外は飲まないがそれでよいか
　　　　　　デパケンリーマス処方の医師は古い医師か（新薬を使わない）
　　　　　　デパケンリーマス共、有効血中濃度の半分しか無いがこれでいいのか
　　　　　　ランドセンは抗不安薬代わりです
　　　　　　リスパダール服用時にだけタスモリンを飲むが、それでよいか


　よろしくお願いします。

メイラックス半錠かマイスリーなど睡眠薬
どちらが依存耐性少ないですか？

寝付きが悪いのと神経質なところや対人関係が苦痛なのが症状です　

現在はメイラックスのみ飲んでます
止めたら寝付きが悪いです

>>268
依存性はメイラックスの方が上。

ただ、薬としては弱いマイスリーとメイラックス半錠で、いい調子を保てるならば
あまり深く考えず、心配せずに服用した方がいいと思います。

>>267 わかる範囲で。

> リスパダールを飲むと、手が震えるのでここぞというとき以外は飲まないがそれでよいか
> リスパダール服用時にだけタスモリンを飲むが、それでよいか

どちらも問題ありません。

> デパケンリーマス処方の医師は古い医師か（新薬を使わない）

そうとは限りません。
今でも躁鬱病の第一選択はリーマス、第二選択がデパケンかテグレトールです。
この3つのほかには、躁と鬱の波を穏やかにする薬としてはラミクタールくらいしかありません。

でも、リーマスやデパケンのほうが、今までの実績の積み重ねがあるので、
躁鬱という確定診断が出ていればリーマス、デパケンを使いたくなります。

> デパケンリーマス共、有効血中濃度の半分しか無いがこれでいいのか

血中リチウム濃度の実測値が有効域の半分しかないのであれば、飲む意味がありません。
どうも躁ではないようですから、数か月くらいの時間をかけてこの2つを抜いていく
ことをおすすめします。

他の方からもメッセージがあると思いますので、参考にしてみてください。

>>261
HDI様
ご親切なご説明ありがとうございました。

カイゼルひげの自己満レスなんか信じてると痛い目に遭うぞ
深い処方カクテルの流儀など知らずに知ったかで指南して悦に入る馬鹿野郎だからな

>>267 >>266 >>258
どうやら被害妄想・幻聴はありそうですね。

�@このままの服薬でよいのか→>>263の通り、ロドピンをエビリファイに置換することを提案
�Aリスパダールを飲むと、手が震えるのでここぞというとき以外は飲まないがそれでよいか→OK
�Bデパケンリーマス処方の医師は古い医師か→気分障害の治療での模範的な処方、古くない
�Cデパケンリーマス共、有効血中濃度の半分しか無いがこれでいいのか→やるならデパケンR単剤へ
�Dリスパダール服用時にだけタスモリンを飲むが、それでよいか→それで手の震えが治まるならOK

エビリファイは少量でも手足の震えなどが出やすいので、単剤化は慎重に進める必要があります。
欲を言えばタスモリンを毎食後に飲むことなくエビリファイにまとめることができると良いです。
気分安定化薬（デパケンRとリーマス）について触れておくと、
あるレベル以下の鬱状態に落ち込まないように下支えする作用はデパケンRのほうが上です。
リーマスは躁状態を抑える効果は強いですが、鬱状態の底上げ効果はほとんどありません。
気分安定化薬をいじるのはイヤな予感がしますが、手を付けるならデパケンRに一本化でしょうね。

>>270>>273
丁寧に教えていただきありがとうございます。
ただ、時折躁が出て乱費したりするのでロドピンはおいておきたい気もするのですが…
この時間でもう眠れませんし…
主治医はこのままいじらない方が良いと言います。

やはり私は統合なのでしょうか。

おはようございます。

>>274
幻聴や妄想などからして、統合失調症かその周辺と考えたほうがいいです。

ロドピンを残している理由が散発的に出る躁状態ならば
１．まず、ロドピンとエビリファイはそのままにして、デパケンRを
　　600mgから800〜1200mgに増量して効果を見るのがいいと思います。
２．その次は、リーマスを600mgから400mg程度に減らして、躁状態が
　　頻発しないようならば徐々に減量できるでしょう。
３．上記１でデパケンRを増やしても躁状態が出るようであれば、
　　あるいはリーマスの減量で躁が出たけどそのまま減らしたい場合は、
　　コントミンかレボトミンを頓服で出してもらい、躁の予兆を感じたら
　　その頓服を飲む、という方法でしのげないか、少し試してみる
　　価値があります。

これはカイゼルひげ氏から再度コメントをいただきたいところです。

よろしくお願い致します。

私は、デプロメール、パキシル、サインバルタ、ジェイゾロフト、レクサプロを試しましたが
１ヶ月以上の服用でも目眩と吐き気が治まらなくてどれも中止になっています。
世の中には、私以外にも抗うつ剤を服用出来ない方がいるのでしょうか？
悲しくなります。

よろしくお願い致します。

アルプラゾラムという薬を処方されましたが、スレがありません。
別名は何ですか？

以前の精神科に行っていたとき、サインバルタを飲んでいましたと言ったら、
ソラナックスからサインバルタになった。
同じ成分(効用)なんですか？

>>274 >>267 >>266 >>258
究極的には気力のなさや意欲減退の治療と躁状態の鎮静の、どちらを選ぶかですね。
前者にウェイトを置くならエビリファイとデパケンRを使い、
後者ならロドピン・リーマスを主体に治療を進めることになると思います
（一度、添付文書に従ってエビリファイを24〜30mg使うことを試してみたいところですが）。

今の処方は複雑なポリ（多剤処方）だと思いますが、現処方でないと躁状態を抑えられないなら、
一切処方をいじらず現状ママという選択肢もアリですので主治医の先生と相談してみて下さい。
一見、表面上グチャグチャなポリに見えても、実は今の処方は絶妙なバランスがとれていて、
どれか一剤をいじるだけその均衡が崩れて精神的に破綻をきたすリスクがあるかもしれません。
無気力や意欲減退と、時おり出てくる躁状態、どちらを抑えたいのでしょう？

>>276
SSRI（デプロメール、パキシル、ジェイゾロフト、レクサプロ）、
SNRI（サインバルタ）への忍容性が低いんでしょうね。
副作用がない薬はないので、副作用止め（吐き気止めやめまいを抑える薬）を併用することも含め、
どこまで副作用をガマンするかがカギでしょう。

あなたの場合、三環系抗鬱剤や四環系抗鬱剤を使うことになると思います。
四環系は抗鬱効果が穏やかなので、まずはトフラニールなどの三環系抗鬱剤を使うことになるかと。

>>277
アルプラゾラムはソラナックスのジェネリックのことで、サインバルタと別の効用のクスリです。

★ソラナックス＆コンスタン★38錠目★
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1397636293/

>>277
アルプラゾラムはソラナックスの後発薬だよ

抗不安薬のデパス ソラナックス ワイバックス の違いをわかりやすく教えてください
m(__)m

意欲を上げられる薬って、なんなんでしょう？
今のところアモキサン、ノリトレン、ベタナミンetc飲んでるんですけど、他にどういうものがありますか？

>>281
違いと言われても……。
どういう違いが知りたいんでしょう？
それによってはレスが付くかもしれませんよ。

>>282
以前、このスレとメンサロ板の「薬から病名を判断〜」で質問なさったかたですね。
今の処方で口渇と便秘が出ているようなので、アモキサンとノリトレンは増やせそうもないですね。
トリプタノールも口渇と便秘が酷くなるので使えそうもない。
統合失調症、双極性障害、既存治療でうまく行かない鬱病・鬱状態のみの適応ですが、
一般論ですとエビリファイは意欲が出るらしいです。
私は6mg/dayで副作用の不眠が出て3週間で処方中止となったため、真価は分からないですが。

エビリファイですか！ありがとうございます。
あとそのスレ書き込んだことがないので、似たような処方の別の人だと思います。ごめんなさい。

ベンゾの問題は国会でもしばしば取り上げられている。今年の国会でも、

第1号　平成26年2月26日　第１８６回国会　予算委員会第五分科会　第１号
http://kokkai.ndl.go.jp/SENTAKU/syugiin/186/0035/18602260035001a.html

○小池（政）分科員　ぜひ原則に立ち返っていただいて、薬というのはもう単剤で処方する、それから、
それについての安全性が確保されている わけでございますから、三剤以上というのはエビデンスすら
まだ非常に危ういところでありまして、そこをどうにかしていくということをぜひこれからも検討し
ていただきたいと思います。
　次に、これはちょっと、私も、一見聞くと専門的な言葉のように思えるわけでございますが、ベン
ゾジアゼピンというものがありまして、ベンゾ、ベンゾとい うことで、知っている人は御存じだと思
いますけれども、よく睡眠薬とか抗不安薬について処方されているものでもあります。
　これについても長期の処方とか安易な処方というものが問題になっているところでございまして、
こちらも、国際比較によりますと、ＩＮＣＢという、国際麻 薬統制委員会というところが出してい
る調査によりますと、日本はアメリカの約六・五倍、人口当たりの消費量が多いというような調査
もありますし、また、実 際にこれが入っているような睡眠薬を処方された患者の四人に一人は四年
後も薬を飲み続けていて、薬の量が減っていなかった人というのは六八％に上ったとい うような調
査もあるところであります。
　また、処方によって依存とか離脱症状という被害の問題についても、十年以上前から指摘されて
きたところでございます。
　これは、国際的には、この危険性というのは一九七〇年代には明らかになっておりまして、各国
では規制が進められてきたところでございます。
　資料の六をごらんになっていただけますでしょうか。

資料の六はガイドラインですね。これは海外のガイドラインの例でありますけれども、アメリカと、
それからイギリスです。アメリカの場合、ベンゾジアゼピ ンは依存の可能性があり、使用には注意が
必要。イギリスの場合は、二週間以上のベンゾジアゼピン投与は行わないというような規制がなさ
れております。
　日本においても睡眠薬のガイドラインというのが去年から示されたということでございますが、
これについても、やはり大分期間があいてしまったなという思 いがあるわけでございますが、こ
れも、なぜここまで対応がおくれたのか、もう一度、同じような質問になりますけれども、大臣、
よろしいでしょうか。

○田村国務大臣　全般的に、先ほど来申し上げていますとおり、日本の中においては、メンタル面
の問題に関して、特に精神科疾病、それから睡 眠障害、こういうものに対しては、九割は二種類、
二剤というような話なんですけれども、一部でそのような多種類の投与があるということであった
わけであり ます。
　そのような中において、やはり近年いろいろな問題点の指摘をいただいておりますので、今言わ
れたような形で、厚生科学研究においてガイドラインをお示しするという形において、二十五年度
にお示しをさせていただいたということであります。
（以下続く、原文参照のこと）
http://kokkai.ndl.go.jp/SENTAKU/syugiin/186/0035/18602260035001a.html

（上の続き）
○佐藤副大臣　済みません、小池委員、ちょっと質問取りのやり方がまずかったのかわかりませんが。
　私の答弁で足りるかどうかわかりませんけれども、先ほど来、委員が質問の中でも言われておりま
すように、睡眠薬の適正な使用と休薬のための診療ガイドラ インは、昨年、二十五年度より、ホーム
ページに既に決めたものを載せていただいているんですね、これは御存じだと思うんですけれども。
これは国立精神・神 経医療研究センターのホームページ上で公開して、また、関係学会等を通じて
周知を行うなど、このガイドラインの普及を図っている、そういうことはさせてい ただいております。
　さらに、大臣も答弁の中で言われましたけれども、厚生労働科学研究におきまして、こういう薬物
療法だけではなくて、認知行動療法なども活用した、そういう睡眠障害の治療のガイドラインの作成
等に着手をしているところでございます。
　もう一つおっしゃった、特にベンゾジアゼピン系薬剤の抗不安薬の部分、これはまた今後しっかり
と検討させていただきたい、このように考えております。
○小池（政）分科員　期間の部分でありますとか、それから、ベンゾが入っている対象についても、
睡眠薬だけじゃなくて、ぜひこれから考えていただきたいということが私の問題意識でございます。

(全文：以下の議事録を参照のこと）
http://kokkai.ndl.go.jp/SENTAKU/syugiin/186/0035/18602260035001a.html

昨夜は夜眠れるか不安が異常に強くていつもなら７、8時間ぐっすり眠れる
エバミール　エリミンが2時間しか効きませんでした、その後もう何ヶ月も飲んで
ないサイレース飲んだのですが効きませんでした・・・耐性は取れてると思うのですが
何故サイレースは効かなかったのでしょうか？

>>281 です

>>283
抗不安薬をひとつ減らさないといけないのです
希望は飲んでから効くまでの時間が短く眠くなりにくいものなのですが
他にも沢山の薬を飲んでいるのでそれぞれの薬がどうなのかごちゃごちゃになってわからないのです

宜しくお願いします

先日新しく「リーゼ」という薬を処方されたのですが、強めの薬ですか？
他に今飲んでる薬は「レキソタン」「ヒルナミン」「レクサブロ」と導入剤です。
病状は鬱病に伴う「めまい、頭痛」です。

第1号　平成26年2月26日　第１８６回国会　予算委員会第五分科会　第１号 より引用
http://kokkai.ndl.go.jp/SENTAKU/syugiin/186/0035/18602260035001a.html

○小池（政）分科員　結いの党の小池政就です。
　大臣以下、きょうは朝から、どうもお疲れさまでございます。
　私は、いつもはまた別の常任委員会で審議しているんですが、なかなか田村厚生労働大臣には質疑をさせていただく
機会がないので、本当にきょうはありがたく思っております。
　きょうは、三十分という時間でございますが、主に精神科医療の薬剤の処方についてお伺いをさせていただきたいと
思います。
　大臣、もう本当によく御存じだと思いますけれども、薬の効果ですとか安全性というのは単剤で確かめられていると
いうことでありまして、同じ性能の薬でも 単剤処方というのが原則ということであると思います。二剤まではあり得る
としても、三剤以上併用になると、効果も安全性も確かめる手段がほとんどないとい うところであります。
　きょうお配りの資料をごらんになっていただけますでしょうか。幾つか図表をつけておりますけれども、資料の一番
には、これは国際比較になりますけれども、日本が諸外国に比べ、抗精神病薬を中心に多剤併用の処方が目立つという
ところであります。
　少し古いデータになりますが、資料の二におきましては、これは国立精神・神経医療研究センターというところが
調査したものでありますが、入院中の統合失調症患者に対して、抗精神病薬が三剤以上処方されている割合というのが
四二％という結果が出ております。
　その次の裏面の資料三になりますと、これはまた別の調査でありますけれども、外来も行われておりまして、外来で
も抗精神病薬の処方が三剤以上の割合が二六・八％という調査もあるところでございます。
　また、今度は同じページの資料四、下になります。こちらにおきましては、二〇一〇年の調査におきまして、抗うつ薬
というものが三剤以上処方されていた割 合、これが、四つグラフがあるんですけれども、この右上の、抗うつ薬の一番下
の二〇〇九年の七・二と一・七、これを足したのが八・九％ということになります。

　また、睡眠薬におきましては、次のページの資料五になります。こちらの上のグラフの、さらに二つある上の部分の
一番右、二〇〇九年の一番右でありますけ れども、これは睡眠薬が三剤以上処方されていた割合でございまして、これ
らも決して低い数値ではないというところであります。
　ここで厚労大臣にお伺いさせていただきますが、多剤が処方されているというこの状況について、実際、把握されて
おりますでしょうか。

○佐藤副大臣　田村大臣は後ほどお答えいただくといたしまして、最初に御答弁をさせていただきたいと思うんです。
　まさに小池委員が御指摘いただいた資料一に始まるこういう数値、私ども厚生労働省としても大変問題意識を共有し
ておりまして、結論から言うと、我が国の 精神科医療では、諸外国に比べまして多種類の薬剤が大量に投与されている
という実態がある、この御指摘は、まさに本当に我々としても大変な問題があるとい う問題意識を持っているわけでご
ざいます。
　厚生労働省としても、平成二十二年度に行われました向精神薬の処方実態調査によりますと、九割以上のケースで二
種類以下の処方である一方、一部の患者でやはり多種類の薬剤が処方されているというケースがあった、そういう実態
調査の結果も出ております。
　そこで、厚生労働省では、今までも三つぐらい施策を打っておりまして、一つは、向精神薬処方実態に関する継続的
な調査。要するに、平成二十二年度にやっ た後も、引き続いてこれはしっかりと調査していこうということで、調査を
しているということが一つ。二つ目は、前回の平成二十四年度の診療報酬改定で、睡 眠薬または抗不安薬を三種類以上
処方した場合の減算ということも入れており、その前から比べると二割減、こういう診療報酬改定で入れている。三つ目
が、向 精神薬の適切な処方を促すため、かかりつけ医等を対象とした抗うつ薬の使い方等についての研修を行ってきた。
そういう取り組みを行ってきたところでござい ます。
　さらに、これは今答申の段階ですが、平成二十六年度の診療報酬改定において、今回、中医協の答申では、向精神薬
の多剤処方を行った場合のさらなる減算規定を設けることとされております。
(以下略、原文参照）

>>283
質問に質問で答えるのが激烈不細工ハゲの特徴
わからないならわからないと言えばいいのにそれができない
チンケでやることもなく、ここや自治スレが唯一のやることの最底辺人間
カスらしい

　大臣、もう本当によく御存じだと思いますけれども、薬の効果ですとか安全性というのは単剤で確かめられていると
いうことでありまして、同じ性能の薬でも 単剤処方というのが原則ということであると思います。二剤まではあり得る
としても、三剤以上併用になると、効果も安全性も確かめる手段がほとんどないというところであります。

糖質らしいんですが、漢方を出してほしいと言ったら処方してくれますか？

ハルラックとリフレックス処方されてるんですが２２時に飲んでも眠れるのは明け方です。
他にエチゾラムとエビリファイとサインバルタとロフラゼブ酸エチル錠とエスタゾラム処方されているのですが、おすすめの睡眠剤ありますか？
バイト始めるのに生活リズムが整わなくて困っています。

　HDI、もう本当によく御存じだと思いますけれども、薬の効果ですとか安全性というのは単剤で確かめられていると
いうことでありまして、同じ性能の薬でも 単剤処方というのが原則ということであると思います。二剤まではあり得る
としても、三剤以上併用になると、効果も安全性も確かめる手段がほとんどないというところであります。

カイゼルひげ、もう本当によく御存じだと思いますけれども、薬の効果ですとか安全性というのは単剤で確かめられて
いるということでありまして、同じ性能の薬でも 単剤処方というのが原則ということであると思います。二剤まではあ
り得るとしても、三剤以上併用になると、効果も安全性も確かめる手段がほとんどないというところであります。

mimまだ生きていたのか

>>279>>280
ありがとうございます

ジェネリック品になると薬の名前が変わるんですか。　分かりづらい。

>>295氏
統合失調症に効果が認められる漢方は限られますが、お医者さんに漢方希望の旨
伝えた上で、漢方も調剤している薬局で処方箋を出せば、問題なく手に入ります。

>>296氏
お薬の名前は挙がっているものの、飲むタイミグや用量が不明なため、なんともいえません。
下記内容に沿って再度質問しなおしてください。
---
【朝】
【昼】
【夜】
【就寝前】
【頓服】
【他に飲んでいる薬（精神以外）】
【服用歴（通院歴も含む）】

【医師の診断】
【相談内容】
---

>>301
ありがとうございました

274です

>>275>>278
ありがとうございます。
躁か鬱か、と言われれば、躁を抑えた方が良さそうです。
怖いもの知らずになって、破綻しますから…
以前ロドピンを外したことがあるのですが、たちまち躁に傾きました。
この処方で4年以上になりますから、合っているのかもしれません。

レボトミンは在庫があるので、上手く使って躁をやり過ごせばいいのですが。
ちなみに今は上手く眠れず、軽躁だと思います。
鬱になったとき、どうやって乗り切るかが課題として残りますが…

>>296
冒険ですが、ベンゾジアゼピンの耐性がついているのならば一昨日の
11月26日に世界初で国内で発売になった、新しい作用機序の睡眠薬　
ベルソムラ　（スボレキサント）を検討されてみるのは？　

新規作用機序の不眠症治療薬「ベルソムラ®」を世界で初めて発売
http://www.msd.co.jp/newsroom/msd-archive/2014/pages/product_news_1126.aspx

ベルソムラ　添付文書
http://www.msd.co.jp/Documents/hcp/productinfo/information/pi_belsomra_tab.pdf

ベルソムラ　インタビューフォーム
http://www.msd.co.jp/Documents/hcp/productinfo/interviewform/if_belsomra_tab.pdf

ベルソムラ　適正使用ガイド
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1407036106/

【新薬】 ベルソムラ 【睡眠薬】
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1407036106/

>>299
mimは人格は完全に壊れてたけど、mimが主張していたことは正しかったよ！

>>288
交叉耐性（＃）がついたわけではなく、普段はエバミールとエリミンは効いているんですよね？
だとすると難問です。

ひとつには、不安が強かったり神経が興奮していて睡眠薬が効き辛くなっているのかもしれません。
この場合、抗不安薬を使って昂った神経を鎮めるとスムーズに眠ることができる場合があります。
レキソタンやソラナックスなどの抗不安薬が余っていたら、
睡眠薬と一緒に飲んでから寝てみて下さい。
お手持ちの睡眠薬が効かなくなっている場合、処方の変更が必要かもしれません。
次の診察で主治医の先生に相談を。

＃【交叉耐性】ある薬に耐性が形成されると、同時に他の薬にも耐性がついてしまうこと。
＃あなたの場合に置き換えると、エバミールとエリミンに耐性がついてしまい、
＃同時にサイレースにも耐性が形成されてしまって効かなくなること。

>>289 >>281
順番に一剤ずつ試してみないと、効き出す時間の長短や眠気の有無は分からないと思いますが……。
効き始める時間や眠気の有無は一般化できないので、私の実感を。

デパス：眠気は強いが即効性があり、飲んでから10〜15分で効いてくる。薬効は3〜4時間続く。
ソラナックス：デパスより眠気は少ない。飲んでから15〜20分で効いてくる。
　　　　　　　薬効は5〜6時間続く。
ワイバックス：眠気はデパスとソラナックスの中間。飲んでから15〜20分で効いてくる。
　　　　　　　薬効は5〜6時間続く。

薬効発現のスピードはデパス＞ソラナックス＞ワイバックス、
眠気の強さはデパス＞ワイバックス＞ソラナックス、
強い順にソラナックス0.4mg＞ワイバックス0.5mg＝デパス0.5mg、という感じです。

>>290
リーゼはレキソタンよりも弱い抗不安薬（不安感を抑える薬）です。
筋肉の緊張をほぐす効果があるので、頭痛の軽減のために処方されたのでは。
ちょっと眠気が出るかもしれません。

>>303 >>274 >>267 >>266 >>258
現時点で既に軽躁状態で、躁状態を抑えたいなら、処方は極力いじらないほうがいいと思います。
処方変更はリスクが高過ぎるからです。
あなたを長く診ていらっしゃる、主治医の先生の指示と処方に従うのが得策でしょう。

レボトミンの躁状態を抑える鎮静効果はロドピンに劣るように感じます。
うまく眠れていないなら、余っているレボトミンは眠剤に転用にするほうが良いと思いますので、
主治医の先生とよく相談なさって下さい。

仕事が忙しくなると不安や悩みで憂鬱になるのですが
なんの病気でしょうか？
メイラックス飲んでます

>>306
レスどうも。
ちなみに僕は抗不安薬は効かない体質みたいで唯一ワイパックすのみ効いたのですが
一ヶ月もしないうちに耐性が付きました。抗不安薬については医者にもサジ投げられました・・・

>>307
＞ デパス：10〜15分で効いてくる
には大いに異議あり。耐性つく前でもそんなには早くないと思われ

って言っても主観だろうからな。実際効果が発現してるのかもしれんけど、
実感として服用前の不安感が薄らいできたと思えるのは、30分は過ぎてからだ。自分の場合。

＞ 薬効4時間
は同意。

>>310
躁転してると何を服用しても眠れませんよ。

>>258
最近って多剤やってるとヤバいんじゃなかった？　まだ居るの藪医者　
http://blog.livedoor.jp/hosiokatukiko-mentalhealthcare/archives/4417556.html
>>285-287　ダラダラ書いてるのは事実
最小限の種類で分量でしっかり調整するのが第一段階。
効かなければ処方変更。最終手段はおまけに付け足して増強療法狙い。

>>269
嘘つき　長時間型のほうが依存性つきにくい
つーか、マイスリーはBZ系じゃないし

>>300
アルプラゾラム　が学生が習う薬の一般名。ソラナックスとかは商品名。

>>281
まー飲んでみないと個人差がでかくて効くか眠気などの副作用がでるか
どうかもわからんというのが正解。

>>282
たぶん、無い。

>>288
ベンザリンとかに種類変えてみると効く場合もある
効かない薬も数か月後に服用すると効き目復活する場合もある
体が慣れてきちゃうんですよ（耐性）

>>290
一番弱い安定剤です。レキソタン飲んでる人に出される理由は謎であるが。
ヒルナミンはBZ系を凌ぐ最強部類の鎮静効果。強い安定剤としても出される。眠剤でもある。

不安障害でパキシルとメイラックスを15年近く飲んでました
病状回復のため徐々に減薬しパキシル止めて1年
病状変化なくメイラックス半錠にして半年
メイラックスをさらに減らし断薬しましたが
睡眠不足や不安やうつが再燃してきて
メイラックスを戻して回復しました
なかなかメイラックスが止めれません

医者は減らす必要なしとしかいいません
このままメイラックスは止める必要ないのでしょうか？

質問です

睡眠薬のベンザリンとロヒプノールの違いを教えてほしいです。
現在ベンザリンを飲んでいますが中途覚醒が多いです

コテを付けておしえてチャンでは叩いてくださいと書いているようなものだろ
添付文書も読んでなさそうですし

>>314 やめなくても、いま目立った副作用は出ておられないようですし、
肝臓への負荷もお酒より弱いですし、将来認知症になるリスクも確たる証拠は
ありません。
（発症確率が何倍になる、というデータはいくつかあるようですが、
　そういう「○○倍になる」という素因は山ほどあります。
　そもそも認知症の発症メカニズムはわからないことだらけます。）

ですので、いま1日1/2錠で、どうしてもやめたいなら、
2日ごとに1/2錠でしばらく様子見、
3日ごとに1/2錠でしばらく様子見、
3日ごとに1/4錠でしばらく様子見、
その後は1回1/4錠のまま4日、5日と間隔を延ばしていって様子見、
飲み忘れが目立つようなら頓服に、
と気長に行きましょう。場合によっては粉薬にするという手もありますよ。

>>309
その情報だけでは病名は分かりませんので、下記スレのテンプレを埋めた上で質問なさって下さい。

【確率】薬から病名を判断するｽﾚ 18【30％】
http://wktk.2ch.net/test/read.cgi/mental/1408761017/

>>310 >>288
ザッとまとめると下記の通りです。
ちなみに、私はベンゾジアゼピン系抗不安薬が全滅なので、不安時頓服はコントミン50mg錠です。

　（1）不安障害には抗鬱剤を使うのが主流になってきている（アナフラニール、パキシルなど）
　（2）翌日まで薬効が続き、抗不安効果を発揮することを期待して中時間〜長時間型睡眠薬を使う
　　　　（サイレース、ベンザリンなど）
　（3）禁じ手かもしれないが、催眠鎮静力が強い抗精神病薬（俗に言う「メジャー」）を使う
　　　　（レボトミン、コントミン、リスパダールなど）

>>311
ええ、デパス・ソラナックス・ワイパックスのプロフィールは、私の個人的な感想です。
抗不安薬のプロフィールをまとめたWebサイトって、なかなか見つからないんですよね……。
主治医によると私は抗不安薬の立ち上がりが早いようです。
一般的に、抗不安薬の薬効発現には30分前後かかると思って良いのでは。

>>315
漠然としていて、どうお答えすれば良いのか分からなのですが……。
ベンザリンはロヒプノールより薬効の持続時間が長いベンゾジアゼピン系睡眠薬です。
そのため、ベンザリンはロヒプノールより翌朝に持ち越すことが多い。
ベンゾジアゼピンで粘るなら、次はダルメートカプセルやソメリンあたりを試してみて下さい。
あなたの場合、デジレルやテトラミド、コントミンやレボトミンを使ったほうがうまくいくかも。
レボトミンの持ち越しは強烈で、翌朝しんどくて起きることができなくなる可能性があるので、
主治医と相談の上、レボトミンよりマイルドな薬効のコントミンの用量を加減してみて下さい。

>>319
お答えありがとうございます
これ以上処方をしたがらないのであきらめます
ベンザリンをロヒに変えるだけで至難の業です

あっコントミンの欝での場合の上限はわかりますか？
先ほどの書いたのですが
言葉足らずで申し訳ないです。

ベンザリンをなくせばコントミンを増やしていただけると思いました。

提案すると薬を欲しがると文句を言われるので何かをなくさないと無理だと思ったので
先ほど書きました

ベンジアゾ睡眠薬は何の抵抗もなく出すのに、メイラックスは出すのにものすごく抵抗ある医者がいました。どうしてなのでしょうか

どっちもベンジアゾだから、依存症になる確率も同じみたいなものだと思うのですが

>>320-321
コントミン（上限450mg/day、年齢・症状により増減可）をうまく使ったほうが良い気がします。
今のVDS（眠前のクスリ）はコントミン100mg・ベンザリン7.5mg・
デジレル50mg（またはテトラミド45mg）だったかと思いますが、
コントミンを使っている以上ベンザリンの薬効は無視できるはず。
つまり、ベンザリンのせいで中途覚醒が起きているのではなく、VDSのコントミンが足りない。
クスリ代が高くなりますがコントミンは25mg錠で処方してもらい、
適宜増減しながらご自分の至適用量を探ったほうが良い気がします。

>>322
ご指摘の通り、ベンゾジアゼピンには多かれ少なかれ依存性があるのですが、
それでもメイラックスは依存性が高いと考えているのでは。
日中の眠気が強いことを心配しているのかもしれません。
あとは医師の好みで、メイラックスやセパゾン、デパスは多用する医師とまず使わない医師に分かれます。

マイスリー10gmを２錠飲んではいけないとあるが、それは何故ですか？
また、マイスリーは飲んでから効き目が切れるのは何時間後ですか？
朝3時に服用して起床時間が朝7時の場合は服用しないほうがよいですか？

ホスロールって
デパスの代わりになりますか？

>>324
服用量の上限は添付文書で決まっています。
用量は臨床試験（治験）を通じ、安全性（有害事象＝副作用＝が出るかどうか）が担保されるか、
などを勘案して決めています。
日本の場合は欧米人と比べて体格（身長・体重・骨格など）や薬物代謝酵素の量に劣るため
（たとえばアルコールを分解する酵素は欧米人のほうが多いので、欧米人は日本人より酒に強い）、
欧米より少ない用量となる場合が多いようです。
用量を決める場合は性差やターゲット（服用対象）となる人の年齢も検討されています。

マイスリーは半減期が約2時間の超短時間型で、実際に薬効を実感できるのは服用後1時間程度です。
朝3時に服用しても7時起床ならクスリは飛んでいると思いますが、
マイスリーを飲むと翌朝に倦怠感を訴える人も居るため、
予定がない日の前夜に飲んで実験してみて下さい。

>>325
生薬配合なので、化学合成されたケミカル＝ドラッグと違って作用が穏やかでしょうね。
不安に効くとは思いますが、ドラッグ＝ストアなどで売っている市販薬は割高です。
精神科でデパスを処方してもらったほうが薬効は強いですし、割安だと言うことができるでしょう。
不安対策なら「ノイ・ホスロール」のほうが向くと思います。

>>327
有難うございます

日本人にはメイラックスに依存や耐性はないと医者はいいますが
実際どうなんでしょうか？

メイラックスよりSSRIや抗精神病薬の方が耐性や依存や副作用キツいと
アレルギー薬より耐性出ないと言われました

>>307
ありがとうございます
参考にさせていただいて一剤減らそうと思います

>>315
どちらも途中覚醒用で同じようなものです。
ロヒのほうがアメリカ持ち込み規制とかなってるから処方日数制限が短いかも
私はその二つでローテーションしてるが。変更を渋る理由も謎だからリクエストすると怪しまれる可能性大。
ヒルナミン５ｍｇ錠とか普通は出してくれそうだが。コントミン同類。

>>321
コントミンは鬱には効かないよ
あくまでぐっすり寝れる手段。過鎮静にならない量までなら出してくれるでしょう。

>>322
こちらから名前出して警戒されてるだけかと。
>>329
依存、耐性は無視できるほどで服用する効果の大きい部類だということ。

>>322です。　　どうもありがとうございました。
その内科の医者とは１０年以上のつきあいですし、次いったときに、同じ成分を使っているのにどうして違うのか何か理由はあるのか
ところでどきどきしたときの先生のおすすめは何ですか？
ついでにメイラックスの独自の使い方もいって、そういうのを踏まえた上で先生のおすすめ薬を飲んでみます
それで効かなかったら、先生に効かないといったら薬変えてくれるでしょう。
その診療所専属状態の薬局にはメイラックスが普通にあるのに、どうして僕には出してくれるのを渋ったのか？
睡眠薬はぽんぽん出すのに・・・・どうしてメイラックスぐらいで渋るのか意味がわかりませんでした。
皆さんならわかってると思いますけど、メイラックスは依存症もそんなに出ないといわれている薬です。

お金をそんなにっていうよりほとんど持っていない貧乏人ですので、
電話で予約で手間がかかりますし、診療代も内科より高いですし、薬も精神関係しかもらえないのに調剤基本料とかの金を出すのがどうも・・・
内科なら風邪の時にいけばついでに出してもらえるし、金がそんなにかからないので
でも薬って保険使えばものすごく安いですよね。飲みたい衝動を抑えながら自己管理しています
あんなに安いと赤玉とか睡眠薬売って警察に捕まるバカが出てくるのもわかります。
赤玉を出さないのならわかりますけど、メイラックスを・・・・・

>>332
>メイラックスは依存症もそんなに出ないといわれている薬です。

メイラックスは超長期型で力価が高く、身体的依存が大きい。
人によりけりで、依存も離脱も結構厳しいですよ。

メイラックスの減薬、断薬に苦労している人もいっぱいいます。自殺した人もいる。
http://blogs.yahoo.co.jp/bhncy323/MYBLOG/yblog.html
http://ameblo.jp/momo-kako/entry-11358755374.html
http://www.lastspiral.com/?p=886
http://blogs.yahoo.co.jp/songs_of_lorelei
http://ameblo.jp/ethyl-loflazepate/
http://blogs.yahoo.co.jp/kinaganiganbaru/
（この手のブログは無数にあります）

http://blogs.yahoo.co.jp/bhncy323/MYBLOG/yblog.html より切り取り

http://blogs.yahoo.co.jp/bhncy323/archive/2012/05/31
メイラックス2mgから、常用量で離脱症状を起こし、牛乳に溶かして、減薬してまだ日が浅い。
離脱症状は、減薬する前から、あるので大変。
症状は、日によって波があり、よくつかめない。
おとといは、最悪、昨日は、少し落ち着いていた。
今日は、早朝、少しだけ、散歩してきた。
朝は、車も少なく、空気も澄んでいて、気持よかった。
こんな、時間を長く過ごせることを、せつに願う。

http://blogs.yahoo.co.jp/bhncy323/archive/2012/06/04
今までの私は、とても、神経質で、よく、石橋をたたき壊しても渡らないタイプだと言われてきた。
実際、ちょっとしたことでも、深く悩み、気にし過ぎだとよく人から言われてきた。
主人の健康、子供たちの病気、自分自身の体調、誰でもあることなのに、必要以上にびくびくし、
それらにずっと振り回されてきたように、思う。
こんな薬をなんの疑いもなく、飲み続けてしまったのも、そういうところからきているのだろう。
昔は、精神科なんて自分にとって、無縁の所だった。
だが、今は町にあふれている。
誰もが気軽に受診し、待合室は、人であふれている。
人間の脳に作用する薬の恐ろしさ、もっと詳しく調べるべきだった。
医師という、ただそれだけで、いとも簡単に信用し、健康というかけがえのないものを
失ってしまった。

http://blogs.yahoo.co.jp/bhncy323/MYBLOG/yblog.html

2012/8/5(日) 午前 8:50
減薬、断薬している方にはすみませんが、その後のみうの夫の私の気持ちを書かせてもらいたいと思い
ます。みうが天国に行って約1か月がたちましたが、まだ 現実を受け入れられません。心の準備のないま
ま突然いってしまったからだと思います。最後にどんなに苦しかったと思うと涙が出てきます。また、
何で薬を飲んで6カ月目でこのまま飲み続けてよいのかと聞かれた時何でもっと調べるなり、医師以外の
みんなに聞かなかったのかとどうしても考えてしまいます。一番大切な人を守れなかったことを考えると
自分は何をしていたのかと涙が止まりません。後悔先に立たずと言いますがそのことが嫌だと言うほどわ
かりました。生きていればやり直しがきくけど、なくなってしまうとそれができないことがとてもつらい
です。減薬されている方、断薬後もいろいろな症状に悩まされている方は、私の苦しみに比べたら比較に
ならないほど、本当にいろいろと辛いことがあると思うのですが（みうには経験していいないあなたには
わからないと言われたが、確かに実際に経験された方でないとわからないのはわかります）、諦めないで
ください。私にはそんなことしか言えませんがお許しください。がんばれは通 用しないのかもしれません
が、心よりお祈りしています。今後もっとあかるい話題が提供できれるように努力します。

>>334
こんなにいろいろあるのですか、半分に割ってものどが渇くとか気分がなんとなくすぐれないみたいな症状がして耐えられなかったので、
４分の１にわって0.25mgでやっと体になじんでるのですが、結構きつい薬なんですね

>>337
メイラックス（にかぎらずベンゾジアゼピン）は、止めるときは急に止めずに
ゆっくりとすこしづつ減らしていけば概ね大丈夫です。

鬱で、憂鬱時や希死念慮が出たときに頓服としてリスパダール内用液1ml処方されました
飲んだところ、特に効果が出ません
医師は1mlで効果がなかったらもう一つ飲んでも良いと言っていましたが、1回につきMAXでどれくらい飲んでも普通は大丈夫なのでしょうか

>>339
一回２mgまで
１日6mgまで

>>340
ありがとうございます
次からもう一つ飲んで様子見てみます

>>334
ネタだからスルーで

>>339
まーいろんな所に作用する薬で副作用も気になるから
気軽な頓服ならヒルナミンとかのほうが気楽だが
まーメジャー系の効果も必要だと医師が判断したのでしょうから

抗不安薬について徒然に
http://touyoui.blog98.fc2.com/blog-entry-86.html

デパスについて
私の中では最も依存しやすいベンゾ系であり、最も麻薬に近いベンゾ系というイメージで
ある。知識もなく依存しやすい性格の人がこれ を使いだすと、まず止まることがない。
あっという間に一日量5mgとか6mgとかに達する。ヤクが切れてくる感覚がもっともわかり
やすいベンゾ系である。 これを睡眠薬に使うという話が昔はあったそうで、私も一時そう
していた時期もあったが、結論を言うとアホな話でしかなかった。導入にはいいかもしれ
ないが 一生飲み続ける羽目になるし、飲むことで途中覚醒が増す話もよく見かける。酒を
飲んで寝ると途中で起きてしまうのと似たようなもの。もはやどんな譲っても 使えないベ
ンゾ系である。それでも欲しがる人にはどうぞと出しているが、ヤク中になりたいのが日
本人のサガという代名詞がデパスだろう。

メイラックスについて
このベンゾは逆の意味ですごく抜きにくいベンゾ系である。それはおそらく半減期が長い
タイプだからだろうが、これはセルシン なんかにも当てはまる。昔はそれを利用してメイ
ラックス0.5mg一日一回なんて処方をしていたように思う。今思えばこれって徐法剤のシャ
ブを微量投与し ているようなものだよなあ。デパスとは違った意味でこれを睡眠薬に使っ
ている精神科医も多いが、そうやってしまうと少なくともレンドルミンよりは抜きにく いっ
てイメージがある。

リボトリール（ランドセン）について
この薬も賛否両論渦巻くベンゾ系である。純とは言い難い部分もあり、てんかんにも使え
アカシジアにも使いやす いことは否めないが、すごくすごく抜きにくいこともまた確かで
ある。また筋症状が出やすい気がするのも確かである。短時間・高力価は抜きにくいとい
う点で デパスとともにその理屈を地で行っている感はある。

抗不安薬について徒然に
http://touyoui.blog98.fc2.com/blog-entry-86.html

セルシン（ホリゾン）について
安全安全といわれているが、私はすごく問題があるベンゾ系だと思っている（でも注射は
使える！）。しかしアシュトンマニュアルの影響か、話を聞いてくれる人は少ない(^^ゞ。
メイラックスにも通じる部分があるし、もっといえば日本未発売のプロザックにも通じる
部分があると思うのだが、半減期が長い薬はすごく依存度が高いのではないか。短時間・
高力価が依存強く離脱症状が強いって理屈は、本当に正しいのかいつも疑う。つまりこれ
に置換してベンゾを抜くのはものすごくドハマリなことをしているのではないか、と常々
思っているが、やはり賛同者は少ない。しかしこの話と反精神医学をあわせると、ベンゾ
離脱をするのにセルシンをすすめる医師は、実はセルシン販売促進者ではないかと思える
くらいである。タンパク結合率も高いわけだから併用もしにくくて害が出やすい。てんか
んにつかえるということは、逆を言えば脳波を狂わせる可能性があるとも言えるわけで、
やはり疑問しか出てこない。私は世界中の向精神薬依存を治療している精神科医など、ス
キマ産業して製薬会社の売れ残りをさばいている手下くらいにしか思っていないが、その
代表格の薬がセルシンであると思っている次第だ。

リーゼについて
リーゼは私の中ではレキソタンと並んでまだ「まし」なベンゾの一つである。デパスほ
ど急ではなく、まだ抜きやすい感覚もあるし、かといって頓服の使用にも耐えうる感じ
がある。とはいえ所詮ベンゾ系なので安定して使えるといった類ではなく、ベンゾ系の
中ではというだけに過ぎないとは思う。

ソラナックス（コンスタン）について
名前は似ていて、ワイパックスよりちょっと眠気が多いってイメージが最初のイメージ
だったソラナックス。しかしケースが増えてくると、最も重篤な後遺症を残しやすいベ
ンゾ系なのでは？というイメージがついてきた。なんというか0.4という力価の中途半
端さがもたらすものなのか、0.8という高力価がもたらすものなのかわからないが、抜
きにくいしラリルしどうもいけてない。抜くと動悸が多い気がするが科学的には明らか
ではない。

抗不安薬について徒然に
http://touyoui.blog98.fc2.com/blog-entry-86.html

レキソタンについて
とりあえず鎮静作用は強い、ってイメージがレキソタンにはある。しかし禁断症状がま
だ出にくい、軽いってイメージを持っているのは私だけなのだろうか。半減期の問題か
結合率の問題かは無学なのではっきり分からないが、抜いている限りはそう感じる。
5mg錠ってのはかなり鬼な錠剤だと思う。まず眠くなって動けない。レキソタンが最も
抜きにくかったという人がいれば、ぜひ教えてほしいものである。ベンゾ系の中ではま
だ存在価値がある方か？

ワイパックスについて
一応力価は弱いはずだと記憶しているのだが、どうも抜きにくい気がするベンゾ系であ
る。これはデパスなどにも通じるものがあると思うし、やはり半減期が関係していると
は思う。
ワイパックスだけでなくソラナックスにも言えるが、筋肉系の離脱症状が多い気がする
のはなぜだろうか。これもベンゾばっかり扱っている人なら分かるかもしれないが、
結合とかの問題があるのか、どれくらいの脂溶率があるのかとか、無学でよくわからな
い。睡眠作用が弱いのは確かで、だから昼間には一応使いやすい理屈だが、それを夜に
回しているケースを多々みかける。何を基準にベンゾ系を使い分けているのかさえ、精
神科医の処方を見ているとよくわからなくなることが多い。

やっぱりこうやってみると全てのベンゾ系が飲んでいいことは何もない。どんなに譲っ
てもパニック時にリーゼ頓服くらいが関の山である。

>>326
ありがとうございます

あ

１：今日お薬変わったんだけど↓
サインバルタ→レキサプロ(初)
セパゾン→メイラックス(初)

飲んだらなんか急にずっとためてていっぱいいっぱいの涙腺が崩壊したかのように泣き出して止まらなくて、胸がそわそわドキドキやばかった

レキサプロ、メイラックス飲むとこんな感じなのかな？

サインバルタとセパゾンと効き目が全然違った

聞きたいのは飲むとどんな改善症状が出るのか？

２：
【朝】ワイパックス錠0.5×1、メイラックス錠1mg×1
【昼】ワイパックス錠0.5×1
【夜】ワイパックス錠0.5×1、レクサプロ錠10mg×1
【就寝前】マイスリー錠10mg×1、クエチアピン錠25mg×1、DSレスリン錠25mg×1、メイラックス錠1mg×1
【頓服(偏頭痛)】クリアミン配合錠SO 0.5×2、ロキソニン錠60mg×1

【他に飲んでいる薬（精神以外）】
ランソプラゾールOD錠30mg×1
、ヒベルナ糖衣錠25mg×1、ナウゼリン錠10mg×1(毎食前)
【服用歴（通院歴も含む）】
レクサプロ、メイラックス→1日目
レスリン、クエチアピン→２週間
それ以外→一年以上
【医師の診断】緊張性統合失調型障害のものです(強迫性障害あり)、過食おう吐、不眠症、不眠症による蕁麻疹と偏頭痛
【相談内容】
薬の効果

>>348
通院期間
最初は心療内科→平成23年3月〜24年9月
引っ越し先(今の住所)のメンタルクリニック→平成24年10月〜26年10月(ずっと同じ薬を出されたまま、なんの改善もなく、先生がお手上げ状態で他の病院に行けと言ったため転院)
今の病院→昨日で通院3回目(カウンセリング、デイケアなど大きな病院、院長先生に診てもらってる、根本的な原因を探して薬を提案、出してくれる)

昔からの父親のDV、言葉の暴力で発症(緊張感、夜暴れるため、不眠症にも)
警察に相談して、措置済み

>>332-333
精神科医に診てもらって、自立支援医療費を申請すれば
診察も薬代も１割になるのに、なぜ内科医に診てもらうのですか？
内科医に診てもらっている時点でおかしいです。

カイゼルひげさんに質問です。
超絶不細工で、ハゲで、デブで、臭くて、顔がむくんでいて、顔が土気色なのですが
どうすれば治りますか？

>>348
「緊張型の統合失調症」という意味ならマイスリー（俗に言う睡眠導入剤）は使えません。
サインバルタ＆セパゾンからレクサプロ＆メイラックスへの変薬とのことですが、
レクサプロの効果が安定するまで3週間程度、メイラックスの場合は1〜3週間程度かかりますので、
当初は抑鬱、不安、緊張、頭痛、動悸、発汗といった離脱症状が出て少々シンドイかもしれません。
強迫性障害もあるならクエチアピンではなくルーランのほうが良いかもしれませんね。

泣くのはガス抜きになりますので、泣けるうちは思いっきり泣いておけば良いでしょう。
症状が重くなると泣く気すらなくなりますし、涙の一滴ですら出なくなります。
過食嘔吐があるあたり、相当ストレスを溜め込んでいるのかもしれません。

処方の意図ですが、下記の通りです。

　　�@ワイパックス＆メイラックス：強い不安を抑える
　　�Aレクサプロ＆クエチアピン：意欲の低下、感情の平板化、自閉、引きこもりの治療
　　�Bマイスリー＆クエチアピン＆レスリン：睡眠障害（不眠症）対策
　　�Cランソプラゾール＆ナウゼリン：過食嘔吐とロキソニンによる胃壁・食道の荒れを防ぐ
　　�Dクリアミン＆ロキソニン：偏頭痛対策
　　�Eヒベルナ糖衣錠：セロクエルの副作用（手足の震えなど）止め、朝まで熟睡できるようにする

【就寝前】ジプレサザイディス5mg
【服用歴（通院歴も含む）】通院歴5年、ジプレサザイディス10mg、リボトリール2mg
【医師の診断】統合失調症がカンカイになって欝病
【相談内容】昔のジプレサザイディス10mgがかなり余っているんですけど
ジプレキサザイディス10mg錠の使用期限を教えてくれませんか

>>353
ジプレキサスレで質問されたかたでしょうか？
室温25度・アルミ製のブリスター＝パッケージのままで36ヶ月までは安全性が確認されています。
高温多湿の場所を避けて暗いところで保存すると長持ちしますよ。

ストレス性の吐き気がひどいのですが、ナウゼリンは効くでしょうか。
主治医は処方してくださいません。
理由を言って内科で処方してもらってもいいものでしょうか。

>>355
ナウゼリンは効きますが、お勧めしません。
ストレス性の吐き気なら、まずはストレッサー（ストレスの元）を断つこと。
クスリを使うなら内科や胃腸科、消化器内科などの専門医に症状を話して処方してもらって下さい。
H2ブロッカー（ガスターやアシノンなど）やPPI（タケプロンやパリエット）など、
胃酸の分泌を抑えるクスリも良いので、専門医に相談したほうがいいですよ。
精神科のクスリとの飲み合わせをチェックするため、お薬手帳を持って行って下さい。

吐き気止めだとナウゼリンとかプリンペランが有名ですが、両方とも眠気が出る場合があります。
また、フェノチアジン系抗精神病薬（コントミンやレボトミンなど）との併用で、
錐体外路症状（アカシジアや振戦など、手足の震えやこわばり）が出やすくなります。
さらには、生理不順や無月経、男性の女性化乳房など、厄介な副作用が出る場合があります。
併用禁忌ではないものの、ナウゼリンとかプリンペランは精神科のクスリと相性が良くありません。

>>356

実は既にアシノンを飲んでいます。春頃、強度の職場ストレスで神経性胃炎になり、内科で
パリエットとナウゼリンを出してもらい、落ち着きました。3週間休んで。
その後精神科の主治医に報告、パリエットとなうゼルンを出してほしいと頼むも
パリエットなんて強い薬を飲むのは良くない、と却下され、ナウゼリンも貰えませんでした。

社長が跡取り社長で社会常識が無く、無茶苦茶な指示を出すのでそれがストレス源です。
その母も同様に常識が無く、困っています。

アシノンだけで足りますか？
主治医はどうにかやり過ごすしかないね、と仰っていました。

>>323
お答えありがとうございます
家族に話をしたらあの先生じゃ〜無理だろうと言われてしまいました
今の処方のものでどうにかしてみます
一応明日行ってみますが罵声が飛んできそうです
>>331
お答えありがとうございます
欝に効かないのは知っています
ただ眠りたいだけなんです
診療報酬前はベンザリンと同じに２８日分出ていました
駄目元で明日聞いてみます

>>357
究極的には神経性胃炎による吐き気をアシノンが喰い止めてくれるかどうかなので、
あなた自身が吐き気が軽快しているかどうかを判断することになります。
ストレスの元を除去するにはカイシャを辞めるしかないのでムリな話ですよね。
何とかやり過ごすことができていたら神経性胃炎になりはしないわけですし。
こうなるとクスリで対処するしかないと思います。

アシノン・パリエット・ナウゼリン・ガスター・プリンペラン・タケプロン、
すべて飲んだことがありますが、アシノンはH2ブロッカーとしては効き目が穏やかな気がします。
最終的には内科医の判断ですが、同じH2ブロッカーならガスターのほうが良いでしょうね。
パリエットやタケプロンと言った、プロトンポンプ阻害薬というジャンルの胃薬ならなお良いです。
胃カメラを飲んで胃壁を検査し、その結果で処方を決める場合もあるでしょう。
精神科医は内科の専門医ではないので、「餅は餅屋」で内科医に任せたほうが良いと思います。
自立支援が使えないので3割負担になってしまいますが、詳しくは内科医に相談なさって下さい。

確かにパリエットは逆流性食道炎や胃潰瘍などで使う強い薬だと思いますが効果は絶大、
胃液が逆流してしまうような症状に襲われたり、強い吐き気を催したりする場合に著効します。
>>356で書いた通り、ナウゼリンを使うのは錐体外路症状が出る可能性があるので恐いですね。
稀な副作用ではありますが、錐体外路症状のことは頭に入れておいて下さい。

>>358
ベンザリンとロヒプノールが両方出てたんなら、ロヒプノール残した方が多分効く。
それか他の人も言っているテトラミド。
あとはちゃんと風呂に入ることだ。
今の時期身体が冷えると眠れない。

　　　　　　　　／ ＼
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　　　　　（ ヽ
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　　　（::::::::::/彡彡彡彡彡　　　ミミミミミミミ :::::::::::）
　　　（　::::::://￣￣￣￣ヽ===/￣￣￣￣ヽ |:::::::::）
　　　　| =ﾛ 　　-=･=- 　‖　‖　-=･=-　　 ﾛ===
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　　　.（　　 　　　　　　.（●　　●）　　　　　　　　　）ﾉ 　　
　　　（ 　　・　　　　　／ :::::l l::: ::: ＼　　 　 　　　　.） 　　
　　　（ 　　　　　　／／￣￣￣￣＼:＼.　 　 　　　.） 　　
　　　.＼ 　　　　: ）::::|.　￣￣￣￣　|::: ::::（: 　 　　／.. 　 　　カイゼルひげだお　　
　　　　＼ :::　　　:::::::::＼_＿＿＿／　　::::::::::　　 ／
　　　　　　ヽ 　ヽ:::: _-　::::: ⌒::　::::::::　-_ 　　　　ノ
　　 　　　　＼丶＼_::＿:::::＿::::　:::::＿／::::　　／
　　　　　 　 | ＼　＼　:::::::::::　:::::::::: ::: ::　_＿／ ｜

よろしくお願い致します。
パニック障害、全般性不安障害です。
胸が苦しくてリボトリールを１日１�r服用しています。
ご相談なのですが、とても胸が苦しく、呼吸が浅くなります。
循環器科で心臓ＣＴ、心電図、呼吸器科でレントゲン検査をしても異常が無かったので心因性と診断されました。
どうして不安になると胸が苦しくなるのでしょうか？
なぜ、呼吸が苦しくなるのでしょうか？

ものすごく悩み、深刻に思いつめています。

よろしくお願い致します。

>>362
仕方ないんだわ。
呼吸にはかなりくるのがメンタルの病気。
ヨガなんかの呼吸法、深呼吸を意識するとか、腹式呼吸を意識するとかしないとダメなのよ。
リボトリールはかなり強いのでこれ以上増やさないで、しっかり深呼吸、特に息を吐き切るというのを意識してやってごらん。
息を吐き切ったら吸うしかないで、何とか吸える。
これの繰り返し。
ベンゾの薬増やせば多分一時的には楽になると思うけど、長期的にあなたのためになるかわからん。

お世話になります。
本日受診で処方が変わりました。
レクサプロからノリトレンに変わりました。
これは何を期待したものなのでしょうか？
寒くなってきたから変えますとか言われましたが、
基本、そんなわけないので・・・
よろしくお願いいたします。

>>363
田中様
ご回答ありがとうございました。
不安になると胸が苦しくなって呼吸が苦しくなるのは仕方ないのですね。
なるべく、リボトリールを服用しないで呼吸を意識してみます。
一応、朝昼晩１日３�rリボトリールを処方されていますが
１日、０．５〜１�rで抑えています。
どうして不安感から胸が苦しくなるのか理解出来ません…

>>364
眠くなるからかな？
よりアッパー系に変えたのかなと思いますが、今までで特に問題がなかったのなら普通は維持でしょう。
合わなければ、また受診して戻してもらえばいいんじゃないでしょうか？

>>365
私は不安=息苦しいは、動物の本能なのかと思います。不安になると心拍数も上がり、酸素が欲しくなり息苦しくなると。
だから不安なことがあれば、息苦しくなるのは当たり前なのかと。
なので、呼吸法やリラックス法を見つけて実践するしかないでしょう。
一時的には整体のマッサージや、ツボ押しも効果がありますが、その場しのぎです。
思っ切り手を上に伸ばして背伸びしてみたり、色々対処法はありますが、呼吸法は大事です。あとリラックスと運動ですかね。

震えが止まりません。
無性に発狂したくて頭の中がソワソワしています。
助けてください。
よい薬はありませんか？

>>367
本態性振戦だと仮定すると、甲状腺機能や飲酒量、服用薬、不安ストレスのチェックをした上で
βブロッカー(プロプラノロールとか)が使われることが多い

ニトロペン舌下錠は冷蔵庫に保管すれば
大丈夫ですか？

>>367
http://www.info.pmda.go.jp/juutoku/file/jfm1003003.pdf
この症状に当てはまりませんか？
医師に連絡の上抗鬱剤を飲んでいるなら中止を進言して下さい。

>>369
室温保存です。この季節ならそれでいいでしょう。

心因性の咳でメイラックス0.5飲んで
睡眠も不安も鬱も咳もなくなって安心な毎日ですが
初診から5年
ずっと薬変わらず10秒診察3ヶ月に1回
このまま変わらないで大丈夫なのでしょうか？
ネットでペンゾが耐性や依存あるとかかかれ不安です

>>370
>>369
×それでいいでしょう
◯冷蔵庫に入れる必要はないでしょう。

>>366
田中様
ご親切にありがとうございました。
参考になりました。

【朝 】　トレドミン２５ｍｇ×２　ソラナックス０．４ｍｇ×２　ツムラ１２番　２３番
【昼】 　トレドミン２５ｍｇ×２　ソラナックス０．４ｍｇ×２　ツムラ１２番　２３番
【夜】 　トレドミン２５ｍｇ×２　ツムラ１２番　２３番
【就寝前】　ソラナックス０．４ｍｇ×２　コントミン５０ｍｇ×３　テトラミド３０ｍｇ×２
　　　　　　　デジレル５０ｍｇ　マイスリー１０ｍｇ　レボトミン５０ｍｇ　ロヒプノール２ｍｇ
　　　　　　　コントミン２５ｍｇ×２
【他に飲んでいる薬（精神以外）】 ガスター２０ｍｇ朝夜　重カマ朝昼夜

【医師の診断】 うつ病
【相談内容】
今回、事情を言ってコントミン２５ｍｇ×２を増やしてもらい
ベンザリンをロヒプノールにしていただきました。
さんざん厭味を言われました。
診療報酬後の１０月は睡眠薬７種類を有無を言わさず
殆ど切られ、代替案もないので自分から言ってこの処方になりました。
医師曰く、精神科医ではこの処方は恥ずかしい処方だそうですが
何が恥ずかしいのか教えてくれません
ただガスターや漢方や重カマを切りたがっています
不眠から始まった欝なのですがこの処方は
現代の精神科ではありえない薬の飲み合わせなのでしょうか？

追記
カルテは手書きで多いと文句を言いながら書いています

>>371 ベンゾジアゼピン類は、長期間飲んでいても止めにくくなる以外には
特に害はないので安心してください。（やめにくくなる、突然やめたら
しっぺ返しを食う、というのは事実ですので勝手にやめないでください。）

ただ、このまま薬を出されて飲んでいるだけでは出口が見えてきません。
しっかり話を聴いてくれる（2週間ごとに15分、せめて4週間ごとに7-8分）医師、
できれば認知行動療法に明るい医師をさがして、じっくりゆっくりと
薬を減らすことを考えるべきでしょう。

>>374-375 横から失礼します。
ソラナックスの3回目が夕食後ではなく就寝前になっていますが、それは大した
問題ではなくて、それ以外の睡眠剤代わりの薬ですよね、難所は。
傍目八目（おかめはちもく）という言葉もありますので、
いちど別の医師にかかって就寝前の薬の整理をしてみてはどうでしょう。

> カルテは手書きで多いと文句を言いながら書いています
私の場合は処方箋がPCで印刷なので、医師は2枚印刷してます。
片方は署名捺印して私のほうへ、もう片方はカルテに糊付けです。

>>376
お答えありがとうございます
診療報酬の件前
【就寝前】
ハルシオン０．２５×２　マイスリー１０ｍｇ　ユーロジン２ｍｇ　ロヒプノール２ｍｇ
ベンザリン５ｍｇ×２　べゲタミンＡ　ソラナックス０，４ｍｇ×２

診療報酬ので話し合った時
医師はハルシオン０，２５ｍｇ×２　ベンザリン５ｍｇにしようとしました

このスレや診療報酬のスレを参考にして私からの希望で
コントミン、デジレル、テトラミド、レボトミンをお願いしました

医師は診療報酬内でしたので渋々了承しました

訳があって他には移れないので今の所で我慢しています

精神科医での恥ずかしい処方ってなんでしょう？

>>374
眠剤の多剤処方がアカン。
コントミン、レボトミン　は重複みたいなもの。どっちか効くほうに絞り増量が普通。
テトラミド、デジレル　これも抗鬱剤の眠剤適応。たいした効果はないので普通は上記の強いのがでてれば不要。
ロヒプノールがでてるなら尚更。
ソラナックスはオマケ扱いとして、３種類以内で腕のいい精神科医なら数を減らせるはず。

>>378
> ３種類以内で腕のいい精神科医なら数を減らせるはず。
ですねえ。

>>377
> 訳があって他には移れないので今の所で我慢しています
失礼ながら推測すると…生活保護ですか？
だとすると、もう少し検索範囲を広げて、概ね電車・バスで1時間以内の
範囲に生保で受診できる医療機関がないかさがしてみてください。
ホームページ持っているところなら大抵表示しています。
「生活保護 ○○県 精神科」でぐぐると何十万枚というページが出てきます。

>>378に戻って
> ソラナックスはオマケ扱いとして
これは毎食後の服薬内容を勘案するに、夕食後の分を眠前まで遅らせているだけでしょう。
いまの眠剤の中には抗不安作用の出るものが少ないですよね。
コントミン・レボトミンが効いてくれればいいのですが、私のようにコントミン・レボトミンが
抗不安効果を発揮しない体質だと、寝ている間は抗不安作用が切れているので
悪夢を見ます。

よろしくお願い致します。

パキシルを１２年間服用して来ました。
現在は５�rから０�rに断薬して１０日です。
まだ離脱症状が続いています。

今後、長期間パキシルを服用していた後遺症などが残る可能性はありますでしょうか？

よろしくお願い致します。

昨日質問させていただきました364です。
ご回答いただき、ありがとうございました。
一緒にお伺いすればよかったのですが、ノリトレンが毎食後１錠ずつになっています。
今までの経験上、どんな薬の時でもなぜかお昼は飲み忘れることが多くあります。
ノリトレンを夜２錠、朝１錠とかでも問題ないでしょうか？
他の薬は朝夕ばかりなので、あまり飲み忘れることはありません。

>>381
それでいいよ、と責任持って言えるのは医師しかいないと思うのですが、という前提で…。
一日3回というのは血中濃度安定のためです。
なので、朝と夜に同じ量を飲めればほぼ問題ない。半減期の長い薬なら。
つまりノリトレンを1.5回分ずつ飲む。
これがベストですが、ノリトレン割るの大変そうですね。
なので、眠いとかだるいとかの副作用が無ければ、自己責任で飲むんですね。
私なら飲むかな。

>>378
お答えありがとうございます
診療報酬の件前での睡眠薬でも眠れない日々が多々ありました
べゲタミンを３粒飲んでも４８時間は起きていて３時間ぐらい眠るという事もあり
中途覚醒１時間おきというのもあり
睡眠薬が効かない体質のようで困ってます
睡眠薬が恥ずかしい処方なんですね・・・・

田舎ですので腕のいい精神科は初診を受け付けない、又は予約は数ヶ月待ちです
今の病院は紹介状を書いてもらうと次に行くまでの間の処方はしないようです
(待合室でやり取りを見てしまいました)

>>379
お答えありがとうございます
悪夢は良くみます
また、変われない理由の１つに
乗せて行ってくれる方の都合と私の体調の事があるので予約なしは重宝しています
現状の私自身の体調だと気分が悪い時には外には出られないです

抗不安薬のワイパックスは１回出してもらったのですが１０日分だけで
ソラナックスがあるから重複するという事で切られました
コントミンは効いているような気はします
ただ寝つきが凄く悪いのと
最近は生活音で中途覚醒をするのでベンザリンをロヒプノールに変えて頂きました
眠る前の儀式のカモミールティやラベンダースプレーも準備万全です

>>382
ありがとうございます。
”私なら飲むかな。”ですが、どの飲み方をされますか？？

>>383
> 田舎ですので腕のいい精神科は初診を受け付けない、又は予約は数ヶ月待ちです
> 今の病院は紹介状を書いてもらうと次に行くまでの間の処方はしないようです
> (待合室でやり取りを見てしまいました)

了解しました。

>>384
こちらも横から失礼します。
半減期が12時間くらいありますので、1日2回で問題ありません。
添付文書でも1日3回、または2回、とあります。
私だったら、ピルカレンダーに朝2錠・夕1錠を入れておくか、
処方を4錠にしてもらって朝夕に飲みます。

>>384
私なら朝2の夜1ですかね。
朝〜日中にアッパーになりたいですし。

　　　　　,.────,､
　　　／○。 　　　　　＼
　　 / ,′　　　 　　 ',;;;;;;;',　
　　/ﾉニ=ｭ_　_ｪ=ニゝ　;;;;',
　 / ､‐tｯ､,ﾞ "r‐tｯｧ　 ヽハ　　
　 |　 '' 　 ﾉ::::!`　｀ﾞ　　　リ　
　 |　　　（o oヽ　　　　　 ).　
　 |　..;:;;ﾉﾞﾞへﾞﾞﾞヽ;:;:;..　　　)　　　カイゼルひげ　
　人　ﾞﾞﾞﾞ;;;;⌒;;;;;;;ﾞﾞ　　　　 ＼　　

>>385
>>386
ありがとうございます。
参考にさせていただきます。
昼間の眠気が気になるところで、ノリトレンはどれぐらいの眠気が来るのか・・・
ルボックス、レクサプロともあまり眠気は感じなかったので、少し心配です。

カイゼルひげ

メンヘル板に巣くうキチガイニート固定「カイゼルひげ」にいろいろ
語ってみたいと思う。
主な活動地：★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」

上記スレでは非常にいい子ちゃんだが、昼夜のべつくまなしに投下されるレスは異常。
リアルではネット依存症の昼夜逆転引きこもりニート（実家にパラサイト）。
宇都宮在住40代。
ピザデブひげ面ハゲ。風呂が大嫌いらしく入浴を極度に嫌う。
SOHOと称してWebデザインをうたっているがはっきり言って厨房でも作れるレベル。
リアルではコミュニケーション能力に著しく欠ける。
メッセ・LINEでも同様（ただし相手が女性だと狂ったように話しかけてくる）。
都合が悪くなったりいらいらすると親兄弟を殴り倒すDV野郎。
生活保護と障害者年金を不正受給中。
猛烈ブサイクはげ。
臭せえし汚いゴミ欠陥人間。
体臭がきつく極めて臭い不潔人間。
共産主義者の反社会的思想の持ち主。
実際は短気で自分勝手な瞬間沸騰器。

一言で言えば「人間の最底辺」

悦に入り賞賛がほしくてモナー薬局などで
危険な服薬指南。

彼の実態を知っている固定の方のタレコミ、名無しさんのタレコミ上等です！

>生活保護と障害者年金を不正受給中。

この二つって同時受給できるのか
更に、

>実家にパラサイト

って実家にいて生活保護貰えんのかよ

>>368>>370
ありがとうございます

かかとのヒビ割れに一番効く市販薬ってなに？

>>392氏

かかとのヒビ割れがメンタルヘルスと関係はありませんが、
検索したら下記サイトがありました

ttp://www.sugi-net.jp/oshiete/bui/heel/

また、口コミ情報を追っていくと「フットピーリングパック ペロリン ローズ」
という市販薬が結構支持されてるようです。

まずは、ご自身でも検索してみてください。

>>392
ワセリン

パキシルを１２年間服用して来ました。
現在は５�rから０�rに断薬して１０日です。
まだ離脱症状が続いています。

いつまで離脱症状が続くのでしょうか？

よろしくお願い致します。

>>395
症状なく本当に薬が不要を前提として、漸減法を。
血中濃度が急にゼロにならないように間隔を徐々に広げてみたら？

１日毎に飲む　１−２週間　　（ここまでは常識的な止め方）　　OKなら　　
１日半〜２日毎に飲む　１−２週間　　OKなら
３日毎　　、、、
　

寝る前ベゲタミンＡ　２錠
　　　　ロヒプノール４ｍｇ

これにツムラ14番追加されたら12時間くらい眠ってしまいます14番にそのような効果あるんでしょうか？　

カイゼルひげ

メンヘル板に巣くうキチガイニート固定「カイゼルひげ」にいろいろ
語ってみたいと思う。
主な活動地：★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」

上記スレでは非常にいい子ちゃんだが、昼夜のべつくまなしに投下されるレスは異常。
リアルではネット依存症の昼夜逆転引きこもりニート（実家にパラサイト）。
宇都宮在住40代。
ピザデブひげ面ハゲ。風呂が大嫌いらしく入浴を極度に嫌う。
SOHOと称してWebデザインをうたっているがはっきり言って厨房でも作れるレベル。
リアルではコミュニケーション能力に著しく欠ける。
メッセ・LINEでも同様（ただし相手が女性だと狂ったように話しかけてくる）。
都合が悪くなったりいらいらすると親兄弟を殴り倒すDV野郎。
生活保護と障害者年金を不正受給中。
猛烈ブサイクはげ。
臭せえし汚いゴミ欠陥人間。
体臭がきつく極めて臭い不潔人間。
共産主義者の反社会的思想の持ち主。
実際は短気で自分勝手な瞬間沸騰器。

一言で言えば「人間の最底辺」

悦に入り賞賛がほしくてモナー薬局などで
危険な服薬指南。

彼の実態を知っている固定の方のタレコミ、名無しさんのタレコミ上等です！

>>374の就寝前で切れるとしたらどれを切った方が良いですか？

又はどれから切っていた方が良いか？増やすものはどれか？
など思ったことを御教示ください

私も就寝前は多いなと思っています

今現在、これにしてから眠れます

思ったことを御教示ください×
参考までに御教示ください○

メンクリの医師はあてにならないのでお願いします

医者が恥ずかしい処方だと仰せなら、その医師の方針はあるのでしょうか？
医者は処方係でないので、こうしてくださいと患者が頼んでも全部受け入れることはないと思われ

>>401
代替薬を処方しなかったので困ってしまい、自分の意見を相談してみたら
この処方になりました

>>374 >>399 まずは、副作用で眠気が出るだけという薬からです。
テトラミド、デジレルはもう効いていないと思います。
そのあとは非常に悩むところなんですが、
すでに規制の範囲内におさまっているので、
元の病気が改善するまではそれ以上はいじりたくありません。

ところで、コントミンが「50mg×3」「25mg×2」と二重に記載されていますが、
どういう意味でしょう？後者は頓服？

>>390
> > 生活保護と障害者年金を不正受給中。
> この二つって同時受給できるのか

年金をもらっても最低生活費に足りない場合は、差額分について生活保護は出る。

> 更に、
> > 実家にパラサイト
> って実家にいて生活保護貰えんのかよ

これは無理。長期入院中とかならその人だけ世帯分離という手があるが、
私は幸いにして生保を受けなくて済んでいるので詳しいことは分からん。

>>397を誰かお願いします

>>403
お答えありがとうございます。
私は頓服のつもりで医師にお話をさせて頂いたのですが
医師は全種類の薬の頓服という概念がないので就寝前になっています。

デジレルとテトラミドですか・・・・

今度抜いて試してみます

>>374
>医師曰く、精神科医ではこの処方は恥ずかしい処方だそうですが
>何が恥ずかしいのか教えてくれません

多剤大量処方だから！

うつ　薬　多剤大量処方　わたしの場合
https://www.youtube.com/watch?v=tq2pzyhqXxw

うつの薬の怖い話
https://www.youtube.com/watch?v=NiVi7u8jbs8

うつ 薬 わたしの減薬体験 薬とさよならしたい人たちへ
https://www.youtube.com/watch?v=XH1vpLjWV_U

多剤大量処方 Wikipedia
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%A4%9A%E5%89%A4%E5%A4%A7%E9%87%8F%E5%87%A6%E6%96%B9

多剤大量処方（たざいたいりょうしょほう）とは、各種類の薬が複数処方
され、処方量が多い処方のことである。多剤併用大量処方（たざいへいよう
たいりょうしょほう）とも言う。つまるところ、薬漬けである。複数の
薬剤の使用を英語でPolypharmacyと言う。
原因は薬を多く投与したほうが効果が高くなるであろうという思い込みで
ある。そのため、薬理学的な考慮のない、危険性を無視した投薬となる。

とりわけ精神科医療において指摘されるその原因は、精神科医による薬
理学の知識不足である[7][8][4]。そのため、完治させる薬ではない
のに同じような薬を何種類も処方することになる[9]。それぞれが限度
用量まで出されれば過量服薬になっていることが理解されていないとい
うことである。（略）

まとめると一部の精神科医にとっては、これらの医薬品は各々を最大用量
まで処方でき、薬理学的な薬剤間相互作用や副作用を考慮する必要のない
医薬品であり、患者の具合が優れなければ効果を高めるために投薬種類と
投薬量を増やしていけばいいということである。そして最悪の場合、薬物
が有毒域に達するような1日13種類40錠[18]、一度に同じ種類の薬を7種類
といった投薬になり死亡する。(以下略）

抗精神病薬　減薬指針…多剤大量処方の改善急務　（2013年11月13日 読売新聞）
http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=87600

抗精神病薬は、適切に使えば幻聴や妄想を軽減できる。だが、量と種類が増え
ると手足の震えや意欲低下、高血糖など様々な副作用が表れ、致死的な不整脈
で突然死することもある。
　ＰＥＴ（陽電子放射断層撮影）を使った研究では、抗精神病薬の効果は比較
的少量で発揮されることが分かった。一定量を超えると体への副作用だけでな
く、興奮や妄想など精神的な症状までもが強まることも知られてきた。
　このため、抗精神病薬は薬の切り替え時を除いて１種類（単剤）のみを使う
のが原則で、欧米やアジアの主要国では７０〜９０％前後の患者が単剤による
治療だ。
　ところが日本では、薬の力で患者の行動を鎮めることが優先され、深刻な
副作用が軽視された結果、多剤大量処方が横行した。（中略）

　抗精神病薬は、量が増えたり、服薬期間が長引いたりするほど減薬が難し
くなる。薬漬け状態で何年、何十年と入院する人は多く、こうした患者を対象
とした指針作りが求められる。
　２００７年に北海道の総合病院に入院し、９日後に心肺停止した３８歳の
男性患者は、１日最大７種類の抗精神病薬を投与された。クロルプロマジン
換算で計６０００ミリ・グラムに上り、「呼吸中枢まで抑制されたのでは」
との指摘もある。
　男性は意識が戻らぬまま翌年死亡し、現在も民事訴訟が続く。（以下略）

>>374
デジレルはMaxの200mgまで試してみたいところです。
テトラミドはMaxの60mg出ていますが、
デジレルもテトラミドも医師裁量でそれ以上処方できるので、反応するようなら増量も検討を。

コントミンやレボトミンを増やすと副作用（アカシジアなど）が出る場合があるので、
まずは鎮静系抗鬱剤（テトラミド・デジレル）増量で様子見。
それでも眠ることができないようならコントミン増量から始めてみて下さい。
コントミンはレボトミンより半減期が短くキレがいいです。

敢えて切るなら眠前のソラナックスかマイスリー、ロヒプノール。
テトラミド、デジレル、コントミン、レボトミンが効いているなら眠気は出るはずです。

>>380
「パキシル　後遺症」などでググると分かりますが、目ぼしい資料が出てきません。

>>395
私の場合は一ヶ月（40mg→0）。

>>397
ツムラの14番（半夏瀉心湯〔はんげしゃしんとう〕）は胃腸薬で、
添付文書をチェックしてもベゲタミンAとの相互作用に関する既述がありません。
まずはベゲタミンAを1錠に減らして飲んでみて下さい。

http://www.tsumura.co.jp/password/m_square/products/tempu/pdf/014.pdf

>>410
返答ありがとうございます、この前の受診で喉が痛い風邪だと思うと言ったらツムラ14番出されました
胃薬ですか・・
風邪にも精神症状にも関係ないですよね？間違ったのかな、次行った時聞いてみます
それまでベゲＡは1錠だけにします、ありがとうございました。

質問失礼致します。

【朝】エビリファイ錠　３ｍｇ　セレネース錠　１ｍｇ　アネキトン　１ｍｇ
　　　リボトリール錠　０．５ｍｇ
【昼】なし
【夜】朝と同じ
【就寝前】ピレチア ２５�r　ブロチゾラムOD錠 ２５�r　コントミン糖衣錠　１２．５�r
【頓服】 なし
【他に飲んでいる薬（精神以外）】 なし
【服用歴（通院歴も含む）】 １ヶ月ほど

【医師の診断】 不明
【その他】かなり頻繁に発作が起きる。食欲が全くない。幻聴。
【相談内容】 頭に靄がかかったようで全く働かず、身体の倦怠感も酷くベッドから抜け出せずにいます。
が、急に暴れだしたい衝動にかられ涙が勝手に出てくるなどとても不安定な状態です。
医者にし相談できればいいのですが、通院している病院が２週間に一度、金土日しかやっていないためなかなか相談する事が出来ません。
もし似たような症状になったことがある方がおりましたら、対処方やなにかアドバイスをいただければ幸いです。
どうぞよろしくお願い致します。

>>411 漢方には「同病異治」「異病同治」という言葉がありまして、自覚症状が同じでも
全身状態によって違う薬を出したり、逆に、通常なら別の病気に使う薬を転用したりします。
私は漢方には明るくありませんが、半夏瀉心湯という処方は、
たぶん体を温めるのでしょう、風邪の自然治癒を促すための処方だ思います。

あと、直接は関係ない話ですけど、漢方薬を「ツムラの◯番」と呼ぶのはやめたほうがいいです。
ちょっとした番号の取り違えで大事故になりかねません。
面倒でも漢字表記を辞書登録するか、カタカナで書くかしてください。

「同病異治」「異病同治」これ勉強になりました

番号呼び気をつけます、ありがとうございました。

>>412氏

　｜もし似たような症状になったことがある方がおりましたら、（以下略）

【ご遠慮ください】アンケート（皆さんは……ですか？）、人探し（……の人いますか？）。

なので、気をつけてください。

おそらく、薬が足りてないか、合っていないかのいずれかだろうと思います。
ここは診察する場所ではないので、病名をお答えすることはできませんが、
エビリファイ、セレネースを増量しても症状が改善されなければ、
薬が合ってないということだと思われます。お医者さんと相談してみてください。

>>411氏
ツムラの14番（半夏瀉心湯）は確かに胃腸薬ですが、組成を見ると
胃腸の不具合のほか、炎症を抑えたり、滋養強壮の成分が含まれます。

　|風邪にも精神症状にも関係ないですよね？間違ったのかな、次行った時聞いてみます
お医者さんに尋ねるときは、「このお薬はどこに効くのですか？」くらいで。

ツムラの漢方は番号の下に読みがカナで記載されてるかと思います。
漢字表記を辞書登録する必要はなく、番号と併せてカナ表記があると助かります。
よろしくお願いします。

>>416
以後気をつけます

どなたか教えて下さい。
３０�rを２ヶ月掛けて断薬しましたが０�rにしてから三週間経ってもシャンビリが収まりません。
私はトラックの運転手をしているので左右確認の度に「シャッシャッシャッ」って耳鳴りのような脳でなります。
パキシル３０�rを服用していた期間は９年です。
いつまでシャンビリが続くのでしょうか？
どなたか知っている方がおりましたら、よろしくお願いします。

そもそも私はトラックの運転手をしていません貴方なんて知りません。

お世話になります。
以前からレクサプロ２０ｍｇ、アモキサン２２５ｍｇを飲んでいたのですが、
最近になってアカシジアが出てしまい現在は中断しています。明日外来なの
ですが代替薬についてアドバイスをください。アカシジアが出ない薬で、
レクサプロ２０ｍｇに加えるならなにがお勧めでしょうか。

【朝】アモキサン２５ｍｇ、　ストラテラ１２０ｍｇ、マグラックス３３０ｍｇ
【昼】アモキサン２５ｍｇ、　マグラックス３３０ｍｇ
【夜】 アモキサン２５ｍｇ、　レクサプロ２０ｍｇ、　マグラックス３３０ｍｇ
【就寝前】 フルニトラゼパム２ｍｇ、　アモバン１０ｍｇ、　アンデプレ５０ｍｇ
【頓服】レキソタン２ｍｇ
【他に飲んでいる薬（精神以外）】
【医師の診断】 高機能自閉症＋ＡＤＨＤ＋うつ病

>>420
さいんばるた

>>421
サインバルタもＳＳＲＩ＋ＳＮＲＩでよさそうですね。

【朝】サインバルタ60mg→40mg(1週間前から)
【就寝前】ロヒプノール2mg
【服用歴（通院歴も含む）】 10月よりサインバルタ40mg→60mgに

【医師の診断】抑うつ状態
【相談内容】
症状が回復傾向との事で医師の指示で1週間前に
サインバルタを60mgから40mgに減薬したところシャンビリ症状が出ました。
これはまだ症状が回復していないとの事なのでしょうか。
減薬によるシャンビリと抑うつ状態の改善に相関があるのか教えて頂けないでしょうか。

>>418
シャンビリが収まるまでの時間には個人差があります（私は40mg→0で一ヶ月続きました）。
パキシル減薬・断薬スレの新スレはテンプレを貼り終わった段階ですが、引き続き情報収集を。

パキシル減薬・断薬情報交換スレ36 [転載禁止]©2ch.net
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1418127313/

>>423
減薬ペースが早過ぎるのだと思います。
60→50→40mg……という風に、時間をかけて慎重に減らしてみては？
サインバルタカプセルには20mgと30mgの2剤型がありますので。
減薬によるシャンビリと抑鬱状態の改善に相関関係があるとは思いませんが、
詳しくは主治医の先生と掛かり付け薬局の薬剤師さんに早めに相談なさって下さい。
下記スレッドが参考になるかもしれません。

【シンバルタ】サインバルタ【デュロキセチン】26
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1412678671/

>>420 記載内容に自己矛盾があります。「現在の」アモキサンの服用量は
2行目に書いてある225mgですか、それとも朝昼夜それぞれ25mgですか？

次に、「アカシジアが出ない薬で、レクサプロ20mgに加えるなら」とのことですが、
アモキサンが原因だと確認が取れたのですか、それとも疑いの段階ですか？

>>421さんはサインバルタを提案されていますが、ストラテラも含めて近縁の薬を
3種類というのは私は怖いです。
また、レクサプロも副作用としてアカシジアが出ることがあります。

というわけで、正確な情報がないと回答できません。

それと失礼ながら、「正確な情報を今ここに正確に書けていない」という段階で、
何か1種類の薬だけを医師に求めても、たぶん却下されると思います。
怒られることはないと思いますけどね。

>>420 ごめんなさい。アモキサンの服用量について訂正いたします。
朝昼晩の服用量は７５ｍｇ、７５ｍｇ、７５ｍｇ、トータル２２５ｍｇでした。

アモキサンが原因というのは思い切った弾薬で分かりました。たまたまのみ
忘れてただけなんですが、３回くらい飲まなかったらアカシジアが改善した
のと、アモキサンのＷｉｋiとかにドーパミンＤ２遮断作用があってこれが
錐体外路症状を引き起こしやすいと書いてあったため自己判断です。

正確な情報を書けなかったことは誠に申し訳ございませんが何とぞ相談に
にのってはくださいませんでしょうか。宜しくお願い致します。

>>426
アモキサンの減薬は医師の指示に従ってやりましたか？
もし違うなら、量を元に戻しましょう。
それでもアカシジアが止まらないようならば、医師に伝え、
タスモリンとリボトリールを処方してもらってください。

>>427
了解です。私も離脱症状に耐えかねて途中から２２５ｍｇに戻しました。
そしたらアカシジアが再発してしまって。タスモリンですか・・・アキネトン
と同じ抗パ剤ですよね。以前飲みました。でも最近はベータ遮断薬の
インデラルの方がファーストチョイスみたいですよね。なのでインデラルを
お願いしようと思ってます。

リボトリールは抗てんかん薬のようですがこれも飲んだ方がいいのですかね。
とりあえず今日外来なので色々相談してきます。アドバイスありがとう
ございました！

>>428
少なくとも、私はリボトリールだけで止まりましたよ。

>>429
なるほど、情報ありがとうございます！

>>426 了解しました。
とすると、最近はこういう時にはSNRIを使うのが流行りになりつつありますが、
私ならアモキサンを減らしつつ別の三環系抗鬱薬（アナフラニールとか）を入れていきます。

今の鬱はたぶん、高機能自閉症とADHDからの適応障害的な色彩が強いと思います。
とすると、ただ薬を飲んでいるだけでは治らないので、認知行動療法
（自習書はいくつもあります）の発想法にもとづいて試行錯誤されるといいと思います。

>>431
アドバイスありがとうございます。SNRIより別の三環系ですか、参考に
なります。ただアナフラニールは以前やっぱり錐体外路症状が出たので
抵抗感があります。どうも錐体外路症状が出やすい体質みたいで・・・。

なのでやはりSNRIのサインバルタあたりを試してみようかと思います。
皆さまアドバイスありがとうございました！

>>432 ありゃ、アナフラニールでも錐体外路症状が出ましたか。
重ね重ね失礼いたしました。お大事に。

>>420
なんで２種類抗鬱剤が必要なのか治療経過が不明
同じ系統ならトフラニール
そもそもレクサプロが効いてないないなら他のSSRI単剤へ処方変更
アカシジアがでるのが自明な薬を副作用止め　を併用してまで服用するというのはナンセンス　>>427
なので止めたほうが良い。そういう医師は怪しいとおもったほうがいい。
鬱への治療なのだから明らかにドーパミン親和性の高いアモキサン（アナフラニール）を残す理由がない。

>>434

> なんで２種類抗鬱剤が必要なのか治療経過が不明
この一言に尽きるんですよ。

読み方を難しくしているのがストラテラ120mg（極量）で、これはADHDの薬ですけど、
正体はノルアドレナリンの再取込阻害剤だから、抗鬱剤に近い薬です。
ADHDの「エンジンがかからない」という症状に対してストラテラとアモキサンを
投入して、それで少し残っている鬱症状はレクサプロで、という策かと思います。

ご本人がこちらに戻ってこられるときにはもうサインバルタが出ているでしょうから、
とりあえずそれで様子見をして、それでもエンジンがかからなければ、
活力剤をストラテラからコンサータへ乗り換えたほうがいいかもしれません。

>>434 あと、
> そういう医師は怪しいとおもったほうがいい。

は不用意に不安を煽るので、ちょっとよろしくないかと。
今回は違うと思いますけど、場合によっては副作用止め併用やむなし
というケースも厳然としてあります。

この医師はきちんと「高機能自閉症＋ADHD」と診断して、
その上でストラテラを極量まで出し、
アナフラニールなりアモキサンなりを大容量で試してくれています。
少なくとも流行りものに対してそれなりの勉強はしています。
下手に他の医師に移ると
「自閉症？そうは見えない。ADHD？それは子供の病気。俺様を馬鹿にしているのか？」
となりかねないので、今の医師のもとで一通り試すべきです。

>>424
カイゼルひげ様
ありがとうございます。
パキシル断薬してから
「シ♪―――――――――――――ド♪―シ♪――――」
って、ずっと耳鳴りがしています。
パキシル減薬した時に脳が痺れて締め付けられるようになってから耳鳴りがするようになりました。
離脱症状が消えると耳鳴りも治まるでしょうか？
不安でいっぱいです。

よろしくお願い板します。

>>437 >>418
耳鳴り（シャンビリ）も離脱症状の一つと考えて下さい。
抑鬱、頭痛、不安、動悸、冷汗、緊張、焦燥感なども出ていることと思います。
私の場合、40mg/dayからパキシルを一気に切って一ヶ月間離脱症状に苦しめられ、
のたうち回っている間に徐々に離脱症状は収束してゆきました。

二ヶ月かけて断薬したとのことですが、減薬用製剤のパキシル錠5mgは使いましたか？
最後の5mgは毎日→二日に一度→三日に一度→四日に一度……と、
徐々に減らしたほうがいいかもしれません。
次回の診察で離脱症状が出ていることを伝え、主治医に減薬方法について相談なさってみては。

もう少し「減薬・断薬情報交換スレ」が進めば情報が集まってくると思いますので、
引き続きヲチなさって下さい。

>>437 >>418

>もう少し「減薬・断薬情報交換スレ」が進めば情報が集まってくると思いますので、
とりあえず、過去スレの読破でもいいのでは、

現行スレ
パキシル減薬・断薬情報交換ス 36
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1418127313/

過去スレ
パキシル減薬・断薬情報交換スレ35
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1389357872/
パキシル減薬・断薬情報交換スレ34
http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1360335625/
パキシル減薬・断薬情報交換スレ33
http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1333097367/
パキシル減薬・断薬情報交換スレ32
http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1308225937/
　：

>>376 HDI ◆hbVYHgubO6hK sage 2014/12/05(金) 16:32:11.70 WhkShQEc
| >>371 ベンゾジアゼピン類は、長期間飲んでいても止めにくくなる以外には
| 特に害はないので安心してください。（やめにくくなる、突然やめたら 
| しっぺ返しを食う、というのは事実ですので勝手にやめないでください。） 


臨床精神薬理（Vol16, No.6 Jun. 2013)
ベンゾジアゼピン依存に対する行動療法　原井宏明　P.857 より引用
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
ベンゾジアゼピンの功罪 の表より引用
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
有効性
（利点）
・服用してすぐ効果があらわれる
・対象となる病状・診断が広い
・禁忌となる商法・診断が少ない
（欠点）
・１ヵ月以上の長期の経過においてはm改善がない
・いくつかのベンゾジアゼピンは、その場の病状緩和
　には役立つが、長期的な改善は起こらない

ベンゾジアゼピンの功罪 の表より引用

有効性
（利点）
・服用してすぐ効果があらわれる
・対象となる病状・診断が広い
・禁忌となる商法・診断が少ない
（欠点）
・１ヵ月以上の長期の経過においてはm改善がない
・いくつかのベンゾジアゼピンは、その場の病状緩和
　には役立つが、長期的な改善は起こらない

ベンゾジアゼピンの功罪 の表より引用

処方のしやすさ

（利点）
・併用の問題が少ない、
・安価
・誰でも服用している
・内科でも処方する”軽い安定剤という名前で広く知られており、
　患者に警戒心を起こさない、抗精神病薬や抗うつ薬にみられる
　”精神病”といるマイナスのイメージがない
・説明しなくても高いコンプライアンスを期待できる
・常用量依存をおこすことにより、患者が受診を怠らないようになる

（欠点）
・長期使用になる　
・頓服の問題

ベンゾジアゼピンの功罪 の表より引用

安全性／副作用

（利点）
・大量服用しても安全
・禁忌の疾患が少ない

（欠点）
・ん認知機能の低下や精神運動機能の抑制、健忘、店頭、交通事故
・脱抑制、とくにアルコール併用のときに増強
・耐性の出現、常用量依存（離脱を試みても失敗する）
・乱用（ごく少数の症例に生ずる）

ベンゾジアゼピンの功罪 の表より引用

安全性／副作用

（利点）
・大量服用しても安全
・禁忌の疾患が少ない

（欠点）
・認知機能の低下や精神運動機能の抑制、健忘、転倒、交通事故
・脱抑制、とくにアルコール併用のときに増強
・耐性の出現、常用量依存（離脱を試みても失敗する）
・乱用（ごく少数の症例に生ずる）

デパス0.5mg＝レキソタン2mgは同等ですか？

428です。
昨日外来に行ってアカシジアの件相談してきました。結果はアキネトンを
飲めば副作用はすぐ収まるということでアキネトンを処方してもらい、
アモキサンは現状うつが酷い時期に薬を変えるのは得策ではないということで
維持となりました。

２剤使用しているのはレクサプロ単体では足りないほど重症だからという
ことです。事実昨日は入院を勧められました。


色々お騒がせしましたが無事問題は解決しましたので、入院のことを
考えつつ静養しようと思います。アドバイスありがとうございました！

前も聞きましたがタバコ吸うと薬の効果が出なくなります

タバコ吸うの止めて一日経ってから、また薬飲み始めないと効果が出てこないです

これは何故でしょうか？

>>447 もう少し情報をください。

「薬」とだけありますが、具体的には何をどれだけ処方されていますか？
>>2の書式で書き出してください。
「効果が出」る、というのはどこから判断していますか？
手の震えが止まる？脱力感が出てくる？集中力が出てくる？

そのへんをはっきりさせていただかないと誰も答えられないと思います。

>>448
スルピリドです　これを１年以上　1日150ミリ
効果は高揚感とか　　

とりあえずタバコ吸ってるうちは調子がおかしいです

喉痛くて熱下がらないんで医者で血液検査したら
?無顆粒球症ていう病気でした

鬱で飲んでるエビリファイが原因のため中止になりました
しかしエビリファイ飲まないと気分が上がってくれません
何か変わりになる薬ないでしょうか？

病名はパニック障害と気分変調症です

飲んでる薬書くの忘れました

レキソタン１５ｍｇ
アナフラニール２２５ｍｇ
アモキサン　３００ｍｇ
ロヒプノール４ｍｇ
ワイパックス１ｍｇ
マグラックス２０００ｍｇ
リバロ１ｍｇ

以上ですよろしくお願いします

>>450-451さん

これで躁転してないの？抗鬱剤両剤とも最高処方量です。
それとアナフラニールもアモキサンも無顆粒血症の副作用があります。
喉の痛み、発熱が収まらなければ医師に電話でもいいから
問い合わせをしてみてください。
このままでという仮定ならリーマス、デパケン、テグレトールいずれかを少量入れて増強療法ですね。
無顆粒血症が収まらなければ今の処方をやめてSSRI、SNRIを試すかです。
今現在、躁の症状がないかチェックしてみてください。

>>452
躁転はしてません、疑いのある薬を医師の指導で１つずつ減らしていってエビリファイが原因だと解りました
もう喉の痛み、発熱はありません
リーマス、デパケン、テグレトールどれが一番気分上がる薬でしょうか？

ロヒプノール飲み過ぎなんじゃない・・・？
気分上がらないのこのせいだったりして

パキシルの離脱症状で死ぬ事はありませんか？
20�r→15→10→5→0�rで離脱症状が酷くて死にそうです。
のたうち回っています。

>>453,>>450さん
医師の卒業した大学によります。
デパケン、テグレトールの抗躁効果を発見したのが日本人なので‥
医学書によるとリーマス、テグレトールどっちを使ってもいいみたいです。
医師の経験による判断ですね。

>>455さん
5ｍｇに戻してそのまましばらく放置で。1日2回の投与にしてみてください。
半減期が14時間なので1日1回だとシャンピリが来ると思います。

>>447-449さん
難しい。考えられるのはニコチン報酬系でドーパミン、セロトニン、ノルアドレナリンが一気に落ちるので
動けないのではないかと思います。詳しい説明は回答がつくかも知れません。
お待ちください。

質問いたします。

【朝夕】デパケン(アメル)　200mg×2　合計:800mg
【就寝前】ハルシオン(トリアゾラム錠)0.25mg、エリミン5mg、ジェイゾロフト25mg、リボトリール0.5mg
【頓服】レキソタン(セニラン)5mg　1日2錠まで
【医師の診断】双極性障害�U型
【服用歴】ハルシオン、デパケン、レキソタンそれぞれ1ヶ月半で、それ以前もハルシオンは飲んでいましたがときどき抜いてたりしました。リボトリール1ヶ月、エリミンとジェイゾロフトは2週間です。

【相談内容】今は不眠をなんとかしたいです。入眠に２〜３時間はかかり、眠れても２〜４時間で目が覚めます(その間中途覚醒もします)。
夢もよく見ます。睡眠薬はあまり効いてないようですが、就寝前の薬にレキソタンを加えると多少はましになります。
それと、躁転が怖いのでジェイゾロフトをやめるか他の薬にしたいです(でも激しいうつになるのも困ります...)。

前回の診察から10日程経って、ジェイゾロフトのおかげか酷いうつ症状は治まってきました。
うつの症状が出ていた時は夜にまったく眠れず、朝方に眠くなってました。今度は躁転が心配です。
ここのところハイというわけではないのですが、あまり眠れてないのに体が疲れを感じてなかったり、多弁になったように感じます。
でも朝気分が落ち込んだりすごく疲れを感じたり、自分が今躁よりなのかうつよりなのかよく分かりません(仕事には行けています)。
どうするのが良いでしょうか、みなさん教えてください。よろしくお願いします。

>>456
リーマスはダメですか？

>>457さん

ミルタザピン（リフレックス）ではどうだろうか？
夜に飲まないと眠気が出るのがあれだけど。
睡眠にも使われています。（外国）
エリミンをロヒプノールに替える、レスリンを少量追加
アモバンに変えてみる。でどうでそ？
躁転はデパケンが入っているから大丈夫です。

>>458さん
あー、リーマスは個人的にセロトニン中毒が怖いです。
抗鬱剤が最大処方なので‥やはり医師の判断でしょうね‥

>>459
わかりました、次医師に聞いてみます
ありがとうございました。

>>459 万年厄年既知内さん
回答いただきありがとうございます。
主治医もデパケンでストッパーをかけてるから大丈夫とおっしゃってジェイゾロフトを処方してくれました。
ロヒプノールは以前飲んでいて持ち越しが酷かったので、中止しました(書けば良かったですね...)
調べてみたところ、リフレックスかレスリンは良さそうですね！　不眠に効きそうです。
本当にありがとうございました！

一昨年、「年末なので」ということで向精神薬を42日処方してもらったことがあるのですが、これって普通にあることなんでしょうか？
普通は長期でも上限が30日、医師が裏技を使えばそれ以上出せないこともないけど、みたいなことが書かれているのをネットで読んだのですが、
一昨年の私の場合は、あるいは担当医が気をまわしてくれたということなのか。

一般的には向精神薬でも年末年始なら6週間処方ってありがちなことなんですか？？

>>462
ベンゾジアゼピンのデパスだとかレスタスなどは、なぜか
向精神薬から除外されてるよ！

>>463
そうですね。ま、でも自分の一昨年の場合もリスペリドンとか
かなりヘビーなやつがちらほら入ってまして。むー

>>462
年末年始だけでなく、病院も休むお盆休み期間前、５月と９月の連休前など、
患者さんが薬切れで困ったりしないよう、そう言った期間は
３０日を超えての運用が認められています。普通です。

>>465
えっ、そうなの？

ウチのセンセは年始にかかるけど30日分しか出してくれなく、
クリスマス過ぎの年末に来いとおっしゃった

>>445
デパス0.5mg＞レキソタン2mg。

>>467 デパスのが強いんですか。ありがとうございます。

運転の伴う仕事をしているんですが、この手の薬を服用し始めた場合職場にはどう報告すればよいのでしょうか
運転は控えるようにとの注意のある薬で、医師に直接の確認することを忘れてしまいました

>>469氏
この手の薬というのはメンタル系のお薬ですか？

例えば、市販の風邪薬なども運転を控えるように注意書きがあります。
一過性のものであれば、「今日は薬を飲んでいるので車の運転は控えたい」
で済まされますが、日常的に服薬するとなると勝手が違います。

下記テンプレートを使って再度質問をお願いします。
---
【朝】
【昼】
【夜】
【就寝前】
【頓服】
【服用歴（通院歴も含む）】

【医師の診断】
【相談内容】
---

臨床精神薬理（Vol16, No.6 Jun. 2013)
ベンゾジアゼピン依存に対する行動療法　原井宏明　P.857
ベンゾジアゼピンの功罪の表 より引用

ベンゾジアゼピンの有効性

（利点）
・服用してすぐ効果があらわれる
・対象となる病状・診断が広い
・禁忌となる病状・診断が少ない

（欠点）
・１ヵ月以上の長期の経過においては改善がない
・いくつかのベンゾジアゼピンは、その場の病状緩和
　には役立つが、長期的な改善は起こらない

臨床精神薬理（Vol16, No.6 Jun. 2013)
ベンゾジアゼピン依存に対する行動療法　原井宏明　P.857
ベンゾジアゼピンの功罪の表 より引用

ベンゾジアゼピンの処方のしやすさ

（利点）
・併用の問題が少ない、
・安価
・誰でも服用している
・内科でも処方する”軽い安定剤”という名前で広く知られており、
　患者に警戒心を起こさない。抗精神病薬や抗うつ薬にみられる
　”精神病”といるマイナスのイメージがない
・説明しなくても高いコンプライアンスを期待できる
・常用量依存をおこすことにより、患者が受診を怠らないようになる
・常用量依存をおこすことにより、患者が受診を怠らないようになる ←
・常用量依存をおこすことにより、患者が受診を怠らないようになる ←

（欠点）
・長期使用になる　
・頓服の問題

臨床精神薬理（Vol16, No.6 Jun. 2013)
ベンゾジアゼピン依存に対する行動療法　原井宏明　P.857
ベンゾジアゼピンの功罪の表 より引用

ベンゾジアゼピンの 安全性／副作用

（利点）
・大量服用しても安全
・禁忌の疾患が少ない

（欠点）
・認知機能の低下や精神運動機能の抑制、健忘、転倒、交通事故
・脱抑制、とくにアルコール併用のときに増強
・耐性の出現、常用量依存（離脱を試みても失敗する）
・乱用（ごく少数の症例に生ずる）

>>470 失礼しました
【朝】食後にサインバルタ20mg一錠
【昼】
【夜】
【就寝前】
【頓服】
【服用歴（通院歴も含む）】

【医師の診断】二度目の通院でしたが明確に診断はされませんでした
【相談内容】運転を伴う仕事に就いているため服薬の旨を上に報告すべきか否か

“市販の風邪薬”のような場合もありますし悩ましいところです
言うべきだとは思いますが言いたくない

>>474氏

ここで運転の可否を判断はしかねますが、サインバルタには眠気やめまいの副作用があるため
運転や危険な作業は避けるべきところですねぇ･･･

職場が病気に理解があるかにもよりますが、親しい上司に相談するのも一案かと。
お医者さんに訊いたところで「自動車運転に従事させないこと」と診断書を書かれる
可能性が高いです。

残念ながら、SSRIなど抗うつ剤で眠くならないお薬はないので、十分な睡眠と
カフェインを含む飲料で眠気対策するというのが現実的でしょうか･･･

職場に言いたくない気持ちは理解できますが、事故を起こしてからでは遅い
ということだけ念頭に置いてください。
それと、投薬が初期用量なので増えていく可能性もあります。お大事になさってください。

>475訂正

誤：SSRI
正：SNRI

【朝】パブロン
【昼】パブロン
【夜】パブロン
【就寝前】無し
【頓服】パブロン
【服用歴（通院歴も含む）】
飲みたくなったらパブロン
【医師の診断】クラミジアの疑いあり
【相談内容】ジスロマックSR成人用ドライシロップを処方されました。これを飲むと一週間くらい効き目が継続されると聞きました。その間パブロン飲んだらだめですよね？

>>474 サインバルタ20mg、以後増量予定であれば、100%の保証ではないですが
「大抵の人」は大丈夫だと思います。たまに眠気がしんどい人がいることにはいます。
ただ、突発的に眠くなってバタリ、という薬ではないので、とりあえず飲んでみて、
眠気が出てきて運転がつらいようであれば何か対策する（服用を夜にする、
カフェインでしのぐ、etc.）、ということでいいと思います。

非常に多くの薬の添付文書に「運転させるな」と書いてありますが、
そのうち赤字で強調しているのはごく一部です。
実際に服薬者全員に運転禁止をしたら、日本社会全体が麻痺してしまいます。

>>477 スレタイ検索でいらしたのでしょうか？
ここはメンタルヘルス板でして、私は抗生剤についてはわかりかねます。
ジスロマックSRの添付文書を読んだ限りでは問題なさそうですが、
そのあいだパブロンを我慢できるのであればそれが無難でしょう。

>>477 すいません追記。
ここの常連さんの中にはそれなりに抗生剤のことがわかる人もいますので、
もうしばらく待ってみてください。

>>479
はい、ピンク板に性病相談スレがあったのですが、書き込もうとしたら規制で無理でした。
ジスロマックには下痢や嘔吐、吐き気などの副作用があるらしく、パブロン飲んで気持ち悪くなって吐いたら意味がないのかなと思いました。
パブロンはODでやめられなくなってしまってるのですが、まずは性病なおしたいのでなんとか我慢します。
ご丁寧にありがとうございました。

>>475
>>478
納得しました
ありがとうございます

眠気などの運転に悪影響を及ぼす要素はそれらの作業に従事することを決定的に止めるほどでは無いと理解しました
話のわかる上司と相談してより良い方向にしていきたいと思います
助かりました

こんばんは。今日はお仕事でした。日曜休んで、月曜から3連勤です
もしお暇でしたら、アドバイスをいただけますと幸いです
アルバイトをしているのですが、実は今日、色々と不運が重なり、心が壊れて？しまいました

完全に打ちのめされ、現実感がなくなり、今にも倒れそうで、うつ病のように？なり、
表情が失われ暗い顔になり、心が折れてしまいました。普通に仕事は出来ていましたが、
私と関係のある同僚の方々は、私の異常に気が付いたと思います
というのも、こうなるのは二度目です

私は、何度か統合失調症を発病しかけた、双極性障害の混合型です
テグレトール500mg、ラミクタール200mg、リスパダール5mgを毎日飲んでいます
問題のある組み合わせらしいですが、幸いな事に弊害は出ておらず、薬でかなり穏やかになりました

ラミクタールの量が定まっておらず、主治医から「調子が変化したら量を調節していいです」と言われていて、
ずっと100mgだったのが、長期の仕事を辞め、アルバイト生活になってから増えていき、200mgになりました
浪費とか性欲とかの躁はもう出ません。イライラする、ハイテンションすぎるくらいで、
ラミクタールを増やすたびにそれらは弱くなっていき、今ではほとんど問題ありません

鬱ですが、泣いたりはしないですが、異常な疲労で仕事がキツイ状態になると、ラミクタールを増やしました

そこで質問です。ラミクタールをあと25mg増やしたら、今日のようなストレスでも心が壊れないでしょうか
月曜は午前半休も取れないほど忙しいので、最短でも火曜日に病欠で医者に行くしかありません
もしラミクタール増量で助かるなら、今日の夕食後から量を変えていきたいです。アドバイスお願い致します

もうそろそろ寝るので、ラミクタールを225mg飲みました
どなたかアドバイスをよろしくお願いします

じゃあ最短火曜に医者に聞けよ
なんか自分語りしたいだけに見える 質問テンプレも無視だし
自分は辛くてもがんばって働いてますみたいな
本当は独自の判断で増やすのは良くないってわかってるんでしょ？あたしそこまで追い詰められてもがんばってるアピール
あーやだやだあんたみたいなの職場にいたら周りが可哀相
気づいてオーラ出しまくってそう

>>482
第二段落の「心が折れ」たときの精神状態を、
ラミクタール25mg増量（都合225mg）だけで改善させることは難しいと思います。
次回通院時まではラミクタール225mgで粘って診察時に主治医に相談、
何らかの対策を打ってもらって下さい。

ラミクタールは半減期が30時間以上あるので一日一回でも良いのですが、
朝と夕方に分けて飲んだほうが精神状態は安定すると思います。

「問題のある組み合わせ」というのは、リスパダールとテグレトールを併用すると、
リスパダールの血中濃度が低下することを指しているのでしょう。

>>484
すみません…

>>485
そうですか、とりあえずラミクタール225mgで頑張ってみます
医者には出来るだけ早くいきます。ありがとうございます

>>485
議事進行役代行（仮）から議事進行役へ職務命令（表現はどうあれ）。直ちに、モナ薬のレス書きやネオチを中止し自治スレへ来い。

昨日ラミクタールを25mg増やしたら、なんだか感情がなくなったような感じがします
元気が出ないですし、テンションが上がりません。幸せとも不幸とも感じません
浮き沈みがなくなりすぎて、自分でも薄気味悪いです
周囲から見たら、穏やかな人に見えるのでしょうが

あまり気持ちのいい精神状態ではないですが、この感じなら強いストレスにも耐えられるかもしれません
早めに精神科に行きます。皆さま、アドバイスありがとうございました

>>488
ラミクタールにそこまで速効性はないと思うが、体調の悪さも重なってるんだろうね。

>>489
実は、さっき熱を測ったら37.6℃ありました。身体が痛いのでインフルエンザかもしれません
多分体調不良のせいで精神的におかしかったのですね。お騒がせしましたm(_ _)m

＞浮き沈みがなくなりすぎて、
双極性の症状が改善して何よりで。

>>491
やっぱり、浮き沈みがないのが正常なんですかねえ
浮き沈みが激しい生活に慣れきってしまいました

じゃあ死んでください

死にたくないです

ノリトレンの副作用かもしれないのですが、何か攻撃的というか、イライラというか
うまく言い表せないのですが、些細なことで何か言ってしまいそうな気になる
（今のところなんとか自制は出来ています）
服用し始めて今日で10日ほどで、上記症状が出始めたのは2日ぐらい前からです。
その前までは何もできないというか気になって確認ばかりして進まない、考えられないって感じでしたが、
今はザクザク行ってしまうような、ざっくりアバウトな行動や女でも買いに行くかーなど
へんな方向に走っているようです

>>495
次の主治医の診察日に合わせて通院し、
イライラなどが起きていることを主治医に報告して指示を仰いで下さい。
服用後10日ほどで薬効が出てきているとは考え辛いですが、軽度の躁転を起こしているかも。
無計画な行動・金銭感覚の欠如による散財・性的逸脱などが起きているようだとマズいです。
自制できているならまだいいのですが、自分で自分をコントロールできなくなる前に通院を。

＃次回質問時は>>2を読まれた上、飲んでいるクスリすべてを挙げてポストなさって下さい。

>>496
ありがとうございます。
他に服用しているのはリーマスです。
これは以前から服用していました。
ノリトレンの前はレクサプロ、その前はルボックスでした。

>>496
短気イライラなお前が言うか

再び質問させてください>>457です。

【朝夕】デパケン　合計:800mg
【就寝前】ハルシオン0.25mg、セロクエル25mg、ジェイゾロフト25mg、リボトリール1mg
【頓服】レキソタン5mg
【医師の診断】双極性障害�U型
【相談内容】ここでせっかくアドバイスをいただいたのですが、そのことを話す前に、「今日はもういいですよ」って言われて
言うタイミングを失ってしまいました...次はしっかり伝えますのでどうか再度入眠障害についてアドバイスをください！

エリミン5mg→セロクエル25mg　リボトリール0.5mg→1mgになりました。
今日は診察から2日目ですが、やっぱり寝付けないです。セロクエルを飲むと満腹感が少し引き、いつもよりだるい感じにはなりましたが、ちょっとましになった程度で入眠障害はそんなに改善されませんでした。
今は口がすごくまわり、ちょっとしたことでいらいらしたり、ぱーっと遊びに行きたい衝動に駆られ、
軽躁一歩手前のような気がします。なのでジェイゾロフトはやめることにして、アドバイスいただいたリフレックスやレスリンの使用もためらわれます。

入眠障害にはなにが良いでしょうか？　ベンゾ系はあんまり効いてないみたいですし、常用量依存が怖いので(もうしてるかもしれませんが)できれば増やしたくありません。
どうかアドバイスよろしくお願いします！

>>498
で、お前の考える答えは？

お願いします。
【朝夕】ワイパックス1mg（0・5×2）
【頓服】セルシン4mg
【就寝前】ルネスタ3mgベンザリン10mg

診断名うつ病通院中

過去に抗精神病薬服用歴あり（睡眠確保の為）
リスパダール、ジプレキサ、セロクエル、ルーラン
最小限の服用だったと記憶していますが、覚えているのは五年位服用した位で量は失念。

抗精神病薬を断薬（医師の元）一緒にタスモリンも服用していました。タスモリンもこの時に辞めています。
その後アカシジア発生、医師はアカシジアとは認めず。
不信感を持ち転院

今の医師にデパス、ユーロジン、テトラミド、シンメトレル切られる。
その後吐き気、筋肉の硬直、震え、離脱症状を経験。
【相談内容】
目眩のような症状が二年に渡り続き、神経内科、脳神経外科で異常なし。
本日耳鼻科にて、せきずいにある神経がおかしくなっているので、目眩を起こしていると言われ
ピナトス10mg
メコバラミン500
アデホスコーワ1g
処方箋されました。

続きです

耳鼻科の医師曰わく
薬剤性パーキソニズムの可能性もあるとのこと。
薬に対して不安感あり
特に　ピナトスについての副作用が知りたいです。
ネットで検索しましたが、かなり不安です。
１カ月服用して、また耳鼻科に来院予定ですが、１カ月の服用で治まるようなものなのでしょうか？

もし、薬剤性パーキソニズムであれば慢性化はしないのてしょうか？

長くなって申し訳ありませんが、宜しくお願いします。

追記
震えは過去ありましたが、現在はありません。

>>501です
サイレースも転院したときに切られてます。

>>501-504 けっこう難しいケースだと思う。

まず、>>501の冒頭に書いてある処方はぜんぶベンゾジアゼピン類だから、
これで薬剤性パーキンソニズムが続くとは思えない。
耳鼻科医がパーキンソニズムだと言い張るのであれば、
「そこまで言うのであれば抗パーキンソン剤を何か出せ」と主張していい。

> その後吐き気、筋肉の硬直、震え、離脱症状を経験。

これはベンゾジアゼピン類をいきなり切ったことによる影響だと思う。
…が、切られた薬は量まできちんと書いてほしい。そうしないと判断できない。

> 特に　ピナトスについての副作用が知りたいです。

先発品「ケタス」の添付文書を読んでみたけど、深刻なものはなさそう。
とりあえず1か月飲んでみて、次回の耳鼻科の診察のあとで、
その治療を続けるかどうか決めればいいと思う。

>>499
とりあえず試しに、もう少しだけベンゾを試してみてもいいと思います。
つまり、第一段階として、
　　・ハルシオンはそのまま
　　・セロクエルをカット
　　・ジェイゾロフトは一旦カット
　　　（鬱がひどくなるようなら寝る前ではなく朝に移動して服用再開）
　　・リボトリールは寝るときに不安が出たり、あるいは寝ている間に悪い夢を
　　　見るなら継続、そういうことがなければカット
　　・ロヒプノール2mgを新規に投入
としてみてください。

これで眠れないのであれば、双極性障害ということも考慮すると
コントミンを試してみるのが順当だと思います。

>>505
回答ありがとうございます。
501です。
切られた量ですか…覚えてないです。
不眠がキツかったのでベンゾ系は上限だったと思います。
考えてみると何故こんなに抜けたのか自分でも不思議です(>_<)
離脱症状とされる不眠も相当辛かったですが、今は何とか眠れてます。
耳鼻科の医師はその可能性もあると言っただけですので、確定ではないです。

何で後発品出すんだろ…然も添付文章付けてくれない。

ケタスの後発品だけはまだ飲んでませんが、、、

ありがとうございましたm(_ _)m

http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1416792663/587
587 ：HDI ◆hbVYHgubO6hK ：2014/12/16(火) 00:38:56.86 ID:zEwXy8P5
>半年前の処方を出されてもねえ…いまは結構変わってるよ。

こう書いても納得しないだろうから、仕方ないけど今の処方を書いておく。

・アモキサン 300mg
・パロキセチン 40mg…減量を検討中
・リボトリール 4mg
・リスパダール 頓服1回2mg
・タスモリン リスパ2mgごとに1mg
・ドンペリドン 頓服1回10mg
・コンサータ 18mg…増量を検討中
・ロラメット 1〜2mg適宜増減
・フルニトラゼパム 1〜2mg適宜増減

ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱その50 [転載禁止]©2ch.net
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1416792663/635

635 ：優しい名無しさん：2014/12/16(火) 22:38:50.70 ID:mvw0kJaw
HDIてめえみたいに精神障害者でナマポ人生の奴はいいけどなあ
普通の人間はベンゾで人生狂わされて、仕事を辞めざるを得なかった人だっているんだよ。
再就職うまく行くどうか不安でしょうがない人もいるんだよ。
ベンゾと精神科医が憎くてしょうがねえんだ。
スレの人間の神経をさかなでるためにいるのかてめえは

591 HDI ◆hbVYHgubO6hK sage 2014/12/16(火) 01:20:33.82 zEwXy8P5

>>590
> 薬って、（力価の）弱い薬と強い薬の区分があるのはご存知ですよね？
> すべて、最大処方が同じ力価だとはかぎりませんよ。

それがわかっていればいいんですけどね…
が、現状、等価換算表が独り歩きしている気がします。
だからこちらは資料を集めているわけで。

これらの医学的文献や事実報道を認識できず、「厳格な匿名査読をパスした学術論文はまずありません。」というインチキを流しているのが、
HDI、万年キチガイという知能上の問題がある回答者は、
もちろん>>7-11のような「医学的な文献や報道に照らしてインチキ回答者」です。
このようなインチキ回答者は、「自らの妄想症状に照らして>>7-11をインチキだと認識」しています。
重大な知能上の問題が見受けられるということです。

自らの妄想と医学文献が異なるので、医学文献のほうが間違っているとなっているのがインチキ回答者です。
正常な知能ではないというということです。

インチキ回答者HDI ◆hbVYHgubO6hK 本人談
発達障害、ADHD(注意欠如・多動性障害)、激鬱、36時間起きて12時間寝ている。今年、60歳。
H放送D大学I一年生、看護師向け薬学受講中。10年以上前に鬱病入門みたいな感じの本を読んだだけ。
http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1393080903/860
http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1393080903/788
http://mastiff.2ch.net/test/read.cgi/nanmin/1387051817/206
http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1394187624/805
http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1380139511/133

この方の病気は、処方睡眠薬と処方覚醒剤の薬物依存症でしょうね。
http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1393080903/860
http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1393080903/788
抗うつ薬 アモキサン25mg×12C 、パロキセチン10mg×2T
ベンゾ リボトリール1mg×4T、ロラメット1mg×2T、頓服でセニラン5mg
覚醒剤 ベタナミン 過去にリタリンを飲んでいた さらに、現在、酒も飲んでいる

587 ：HDI ◆hbVYHgubO6hK ：2014/12/16(火) 00:38:56.86 ID:zEwXy8P5
>半年前の処方を出されてもねえ…いまは結構変わってるよ。

こう書いても納得しないだろうから、仕方ないけど今の処方を書いておく。

・アモキサン 300mg
・パロキセチン 40mg…減量を検討中
・リボトリール 4mg
・リスパダール 頓服1回2mg
・タスモリン リスパ2mgごとに1mg
・ドンペリドン 頓服1回10mg
・コンサータ 18mg…増量を検討中
・ロラメット 1〜2mg適宜増減
・フルニトラゼパム 1〜2mg適宜増減

>>497 >>495
>>496の通り、次回の主治医の先生の診察日に通院したほうが良いというスタンスは変わりません。
攻撃性やイライラなどが出ている場合、やはり躁転を疑ったほうが良いと思います。
ノリトレン減薬または現状維持、現状維持の場合でもリーマスを増やして押さえるかもしれません。

　　�@ノリトレンに良く反応しているなら（たとえば意欲が出てきたとか）リーマス増量で経過観察
　　�Aノリトレンが奏効していても10mg刻みで少しずつ減らしてみて攻撃性などが出ないかチェック
　　�Bノリトレンに反応していないなら10mg刻みで漸減中止して他の抗鬱剤を試す

SSRI（レクサプロ・ルボックス／デプロメール・パキシル・ジェイゾロフト）に限らず、
抗鬱効果が出てくるまでに少なくとも2〜3週間かかると言われていますが、
出典は忘れたものの、投与開始数日後に効果が出るケースもあるとする論文を読んだことがあります。

リーマス追加時の注意点ですが、リーマスは治療域と中毒域が近接しており、
人によっては800mg/day前後でも下痢・吐き気などを呈するリチウム中毒になる場合があります。
リーマス服用中なら、まめに（私の通院先では2ヶ月に1度）血中リチウム濃度を測って下さい。

>>499 >>457
デパケンが800mg入っているので躁転のリスクは少ないと思うのですが、確かに軽躁状態のような。
ただ、いきなりジェイゾロフトをやめると反動で激鬱になる可能性があるので恐いですね。
ゾロフト継続の是非と入眠困難改善の方策につき、次回の通院で主治医と話し合ってみて下さい。

一つ質問ですが、ジェイゾロフトを飲むと眠気が出ますか？
もし眠気が起きないなら朝食後服用に切り替えてみて下さい。
そうすることで朝の気分が落ち込みを緩和できると思います。
眠気が出てジェイゾロフトを朝に飲むことができない場合、下記の順で試すと良いのでは。

　�@レスリン／デジレルの投入（高用量でも躁転が起き辛い、まずは25〜50mg程度からスタート）
　�Bロゼレム投入（持ち越しがキツくて翌日フラフラ・ダルダルになる場合あり）
　�Aセロクエル増量（翌日に持ち越して倦怠感が強くなる場合あり）
　�Cミルタザピン（＝リフレックス／レメロン）投入（食欲亢進が心配）

レスリン／デジレルの投入は一番リスクが少ない、穏当な入眠困難の改善方法だと思います。
ロゼレムは博打となるかもしれませんが、入眠困難なら一度は試してみたいところです。
セロクエルは翌朝の持ち越しがネックとなりますが、新しいクスリを試すよりリスクが少ないかと。
ただし、ロヒプノールで持ち越しが酷かったことを考えて第三優先としました。
ミルタザピンや出たばかりのベルソムラは睡眠障害の改善を狙って処方されることがありますが、
私は飲んだことがないですし、私の周囲で飲んでいる人が少ないため何ともコメントできません。

>>507 >>501-504
耳鼻科で処方されている三種類のクスリですが、めまいの原因を叩くクスリではありません。
あくまで対症療法に過ぎず、根本的な原因を叩かない限り根治はありません。
めまいに使えそうな耳鼻科領域のクスリとして私が頓服で飲んでいるメリスロンがありますが、
このクスリも対症療法的で、めまいの根本原因を治療するクスリではないと思ってください。

>>505同様ピナトスの添付文書（以下、「DI」）を読んでみましたが、
すべての副作用の発現頻度が「頻度不明」とあり、信頼性に足る情報かどうか分かりません。
DIにも「本剤は使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調査を実施していない」とあります。
過去の服薬経験からクスリに対する不安感があるのかもしれませんが、処方薬はすべて飲んで下さい。
どの診療科でも、処方薬をすべて飲んでいることを前提に治療は進むからです。
まずは一通り飲んでみて、次回の診察時に飲んでみて症状が軽減されたかなどを医師に伝えて下さい。
一ヶ月間の服用で重大かつ不可逆的な副作用が出るリスクはまずありません（0%ではないです）。

薬剤性パーキンソニズムかどうかの判断は耳鼻科の医師に譲るとして、
セルシンとメコバラミンが出ているため、不十分ながらアカシジア対策はできていると思います。
メコバラミンは水溶性のビタミンB12で、手足の震え対策でも使う目立った副作用のないクスリです。
セルシンは軽度のアカシジアの治療に使う場合があります。
ただし、原因薬の服用を中止してもアカシジアが慢性化するケースがあります。
この場合、本格的に抗パーキンソン薬（タスモリンやシンメトレルなど）を使うこととなるでしょう。

>>507 >>501-504
Sequel. . . . 最後に、ジェネリック（後発医薬品）を処方し、添付文書をくれない理由について。
医療費削減のため、厚生労働省が後発医薬品普及を促しているので後発医薬品の処方が増えています。
ジェネリックの薬価は先発薬の30%〜50%程度と安価なため、医療費削減に貢献しているわけです。
また、調剤薬局でクスリをもらう際に「後発医薬品調剤体制加算」というモノがあります。
調剤薬局で「後発医薬品でもよろしいですか？」と訊かれるのはそのためです。

また、薬局では「薬剤情報提供書」という、クスリの効能や服用時の注意点を書いた紙をもらうはず。
あの能書きだけで十分だという判断で、欲しい場合は調剤薬局でDIをもらうことはできるかと。
調剤薬局で頼んでもDIをもらえなかった場合はPMDAで探すことができます。
中には恐い副作用もあるため、薬剤情報提供書では敢えてファジーな表現にされる傾向にあります。

http://www.info.pmda.go.jp/psearch/html/menu_tenpu_base.html

>>516 >>507 >>501-504 最後の段落について。
質問者さんが「添付文章(ﾏﾏ)」と書いているのは薬剤情報提供書のことだと思います。
「ジェネリックはやめてくれ」と言っていない（たぶん、言えない）、
「普通なら出してくれるはずの」"添付文章"をくれない、ということから判断して、
院内処方なのではと予想しています。
薬の箱に同封されている添付文書を欲しがる患者さんってそんなに多くないですよ。

というわけで本題。
院内処方であれば、薬剤情報提供書が出ないことは多々あります。
パソコンとカラープリンタを用意して、有償で薬剤情報データベースを
購読しないといけませんので、患者さんや保険組合に請求できる金額を考えると、
割に合わないのだと思います。
「Yahoo!ヘルスケア」とかで自分で調べて、切り貼りしたものをお薬手帳に
貼っておくといいと思います。
http://medical.yahoo.co.jp/

>ガイザル氏
>HDI氏
回答ありがとうございます。
501です。

後発品にするか先発品にするか全く聞かれてません。
ジェネリックは個人的には抵抗があるので聞かれていたら、先発品を選択してました。
HDI氏の仰る通り院内処方です。

メンタルクリニックでメリスロンは出されましたが服用していません。何故ならガイザル氏が仰ってるように対処療法でしかない、それと薬が怖いと言うのはあります。
アカシジアについてですが、これは現在は少し収まってます。
セルシンはアカシジアの治療目的で出されているわけではないです。PD対策です。
耳鼻科でメコバランが処方されたのもアカシジア対策ではありません。
目眩の原因が神経からきているものらしい…との判断だと思います。
実際目眩と言うよりはグラグラ感と言う感じですかね。

続きです

やはり服用した方がよいのでしょうか？…
悩みどころです。

神経由来の目眩であれば神経内科が専門のはずですし、神経内科では特に問題なしとされてますから、、、
個人的には問題ありありなんですがw

丁寧な回答ありがとうございました。

余談ですが

約八年前、色々な抗精神病薬を試されましたが今では考えられないことなんですかね？

ほぼ一気に医師により結果断薬した訳ですが、、、
個人的には一気に抜かなければ自分は抜けなかったと思います。
離脱症状と言うのも色んな症状を経験して、一昨年初めて離脱症状なんだ…
と知りました。
チマチマ減薬なんて自分には出来ないですね。
離脱症状と知らなかったら、また服用してしまったかもしれませんが…
まあ、こんな多剤処方なら仕方ないですね。
ベンゾ離脱スレに書き込むと荒れるのでwこちらに書き込みさせて頂きました。
一気に抜くと何年も地獄を見るのはあながち嘘でもないかな…
アシュトンマニュアルは自分には合ってないですね。読んでないけどw

失礼しました。

>>518-519
> ジェネリックは個人的には抵抗があるので聞かれていたら、先発品を選択してました。
> HDI氏の仰る通り院内処方です。

院内処方だと「ウチはジェネリックしか常備していない」ということもあります。
私も一時期、院内処方のクリニックに通っていたことがありますが、
面談で話したりカルテに書き込んだりする名前は先発品の名前なのに、
出てくるのは全部ジェネリックでした。

先発を出してもジェネリックを出しても病院の儲けは大して変わらないはずで
（　薬価差益　≡　保険に請求できる金額−仕入値　ですので、
　仕入れが高くついたら全く儲けにならない）、ならば自己負担を安くするために
ジェネリックを使おう、という心理が働いているのだと思います。

で、肝腎の
> やはり服用した方がよいのでしょうか？…
> 悩みどころです。
という件ですが、とりあえず数日の間は出されたとおりに飲んでみて、
それから再検討してもいいのではないでしょうか。

PS.
回答してくれたのは「カイ『ゼ』ルひげ」さんですよ。
ドイツ語の Kaiser が語源ですね。

519です
重ね重ねありがとうございました。
そうですね、抵抗ありますが服用してみます。

カイゼル氏ですね。失礼致しましたm(_ _)m

>>514　カイゼルひげ様
回答ありがとうございます！　とりあえずそのまま薬を継続しております。
昨日の朝にかなり落ち込みましたが、今はほぼフラットな感じがします。

ジェイゾロフトでは眠気は全然出ません。相変わらず寝付きが悪くて困ってます。一旦寝てしまえばまあまあ睡眠は取れるのですが...
朝に飲めば朝の気分の落ち込みが緩和されるかもしれないとのことで(確かによく朝に気分が落ち込みます)、主治医に相談のうえ切り替えてみます。
また、前回のアドバイスでももらったのでデジレルへの変更(セロクエル増量とリフレックスへの変更も)を視野に入れて主治医に話したいと思います。

頑固な不眠には様々な作用機序を考慮すると良いと聞いたことがあるので、確かにロゼレムも良さそうです。
ベルソムラはやはり新薬ということと自殺のリスクを高めるという話もあるのでちょっと怖いですね...

詳しい回答をいただきありがとうございました！　複数の選択肢を教えてくださりたいへん心強いです。
個人的に調べたなかだと漢方薬の併用も効果あるのかな〜と試してみたい気持ちがあります。

587 ：HDI ◆hbVYHgubO6hK ：2014/12/16(火) 00:38:56.86 ID:zEwXy8P5
>半年前の処方を出されてもねえ…いまは結構変わってるよ。

こう書いても納得しないだろうから、仕方ないけど今の処方を書いておく。

・アモキサン 300mg
・パロキセチン 40mg…減量を検討中
・リボトリール 4mg
・リスパダール 頓服1回2mg
・タスモリン リスパ2mgごとに1mg
・ドンペリドン 頓服1回10mg
・コンサータ 18mg…増量を検討中
・ロラメット 1〜2mg適宜増減
・フルニトラゼパム 1〜2mg適宜増減

※HDI ◆hbVYHgubO6hK　とは
・放送大学１年生のADHD
・年金暮らしのクソジジイ
・暴飲暴食のクソ製造機
・綾瀬に住んでるらしい
・ADHDなので人には偉そうにしてるが、自堕落な生活
・ベンゾに依存して抜け出せない可愛そうなヤツ
・元イット屋のスキルを自己満足なサイト運営に費やしているが誰も見ない
・カイゼルひげとメール等で連絡を取り合う仲
どんどん付け足していってね！

スレ荒らしのHDI 　(このスレではいいこぶってる）

696 HDI ◆hbVYHgubO6hK sage 2014/12/17(水) 18:19:49.90 RIb0mqHC

>>690
> 実名も晒さず

あなたはどうです？
実名はおろか、コテハンすら名乗っていないじゃないですか。
だから議論して負けそうになったらすぐにトンズラできるわけで。

> 質問にもまともに答えず、

ゴミコピペのネタを求めているとしか思えない質問が気に入らないだけです。
真剣な質問は全部ではないけど（そもそも答えがわからないものもある）
それなりに答えていますよ。それをやめろって主張したいんでしょ？

> 事情を全部踏まえて、やっぱりHDIくんは正真正銘のバ○らしい。

私が最近の言葉で言うところのKY（「空気読めない」）なのは事実なので、
それを馬鹿と決めつけるのも一つの見識、言いたければどうぞ。
その代わり、そう決めつけたことに起因する「あなたへの評価」は、
逃げずに受けてくださいね。

お世話になります。
先日ノリトレンの件でお伺いしました495です。
受診時に躁転気味かもと伝えたところ、
ノリトレンの効き目が出るには早いけど、可能性はなくはない。
その前に服用していたレクサプロの離脱の可能性もあるとのこと。
実際、いきなり切り替えたのは事実ですが・・・
それと、ルボックス、レクサプロを服用している間、補助薬として、リーマスが
朝夕200mmで服用です。
今はノリトレン朝昼夕各10mg*1、リーマス朝夕200*1、デジレル50mg*1を就寝前となっています。
リーマスとデジレルはここ一年以上変更なく処方されています。
気になるのは、ノリトレンとリーマスって組み合わせ的にいいのかが気になります。
デジレル50mgは役に立たないぐらいのものとこちらで聞いたことがあります。

685 HDI ◆hbVYHgubO6hK sage 2014/12/17(水) 16:32:37.50 RIb0mqHC

>>683
> 相談に乗りたいならモナー薬局でやれって言ってんだろうが。
> ここは離脱を目指す人間が励まし合うスレなんだよ！

後段、本当にそうなっていますか？
「離脱すべきかどうか判断できない」という人が入ってきたら、
詳しく病状を確認せずに「こうやって離脱しましょう」という具合に
先に言い出す住人が、全員とは言わないけど確実に一定数いるでしょ？

で、モナー薬局行け、と。では、判断に迷っている人が来て、
でも「まだ減薬を開始すべきでない」と私が判断した場合は、
簡単にモナー薬局に誘導して、そちらで詳説します。
…ということで手を打ちたいんですが、よろしいですか？
ーーーーーーーーーーーーーー

｜でも「まだ減薬を開始すべきでない」と私が判断した場合は

毎日、お医者さんごっこ、楽しいですか？　HDIじっちゃん？

　　私が判断 ← 医師になったつもりのHDI

コンサータを処方されているADHD（注意欠如・多動性障害）のHDIじっちゃん。　
障害者年金で毎日何してるの？

コンサータを処方されているADHD（注意欠如・多動性障害）のHDIじっちゃん。　
障害者年金で毎日何してるの？

ベンゾ離脱スレの住民の感情を逆なでして、住民をいじめて、そんなに楽しい？

635 ：優しい名無しさん：2014/12/16(火) 22:38:50.70 ID:mvw0kJaw
HDIてめえみたいに精神障害者でナマポ人生の奴はいいけどなあ
普通の人間はベンゾで人生狂わされて、仕事を辞めざるを得なかった人だっているんだよ。
再就職うまく行くどうか不安でしょうがない人もいるんだよ。
ベンゾと精神科医が憎くてしょうがねえんだ。
スレの人間の神経をさかなでるためにいるのかてめえは

障害者年金で毎日何してるの？

カイゼルひげ

メンヘル板に巣くうキチガイニート固定「カイゼルひげ」にいろいろ
語ってみたいと思う。
主な活動地：★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」

上記スレでは非常にいい子ちゃんだが、昼夜のべつくまなしに投下されるレスは異常。
リアルではネット依存症の昼夜逆転引きこもりニート（実家にパラサイト）。
宇都宮在住40代。
ピザデブひげ面ハゲ。風呂が大嫌いらしく入浴を極度に嫌う。
SOHOと称してWebデザインをうたっているがはっきり言って厨房でも作れるレベル。
リアルではコミュニケーション能力に著しく欠ける。
メッセ・LINEでも同様（ただし相手が女性だと狂ったように話しかけてくる）。
都合が悪くなったりいらいらすると親兄弟を殴り倒すDV野郎。
生活保護と障害者年金を不正受給中。
猛烈ブサイクはげ。
臭せえし汚いゴミ欠陥人間。
体臭がきつく極めて臭い不潔人間。
共産主義者の反社会的思想の持ち主。
実際は短気で自分勝手な瞬間沸騰器。

一言で言えば「人間の最底辺」

悦に入り賞賛がほしくてモナー薬局などで
危険な服薬指南。

彼の実態を知っている固定の方のタレコミ、名無しさんのタレコミ上等です！

>>518-520 >>507 >>501-504
院内処方だと薬剤情報提供書を渡すだけで「薬学管理等」を加点でき、病院の収入になります。
今のご時世、薬剤情報提供書を渡さないメンタルクリニックがあるとは……。

アカシジアの一件ですが、セルシンとメコバラミンが処方されているため、
結果的にアカシジアの治療にもなっているということです。
本格的に治療するなら抗パーキンソン薬ですが（>>515）、やはり対症療法にしか過ぎません。
めまいについてはCTをやれば神経内科的に異常があるかどうか分かりますが、CTは撮られました？
CTにせよMRIにせよ、除外診断となって問題の切り分けに使えますので、一度やってみて下さい。

>>523 >>499 >>457
>>514に書いた通り、私は自分で飲んだことがないクスリについてはコメントできませんし、
自分で飲んでイヤな思いをしたクスリを質問者の皆さんにゴリ押しすることもないのでご理解下さい。
ロゼレムはデプロメール／ルボックスと併用禁忌なのですが、ジェイゾロフトなら大丈夫です。
ベルソムラに興味はあるのですが、私はロゼレムを飲めばベッドに入って一時間後には眠れるので、
進んで人柱にはなるまい、という感じです。
漢方は疎いので、詳しくは精神科の主治医なり腕が良さそうな漢方医に相談ですね。

>>527 >>497 >>495
レクサプロの離脱症状なり新規導入時／増量時のアクチベーション＝シンドロームは考えましたが、
可能性としては投与量は少量なものの、ノリトレンによる軽躁状態と判断したほうが良いと思います。
リーマス飲みだと血液検査が必要なのは>>513でお答えした通りですが、
400mg/dayなら臨床上リチウム中毒になるリスクは低いので安心なさって下さい。
抗鬱剤として使うならもっと盛ると思うので、デジレルは眠剤代わりでしょうね。
150mgとか200mg飲んでも躁転が起き辛いので、眠れないならデジレル増量もアリでしょう。
ノリトレンとリーマスの飲み合わせは特に問題ありませんので、安心して服用なさって下さい。

>>532
ハゲてんじゃねーぞゲーハー

>>533
ハゲてんのはオマエだろゲーハーwww

文句たれる前に建設的な意見を書けwww

【年齢性別】
25歳女
【学歴職歴】
高卒
【通院歴】
あり
【処方】
夕 ジプレキサ5mg
就寝前 マイスリー5mg
【家族構成、問題】
夫、子供1人
【他の疾病】
なし
【相談の内容】
統合失調症と診断され、薬をいろいろと試してきましたがなかなか合う薬に出会えません。
コントミン→立ちくらみ、便秘
エビリファイ→強烈なアカシジア
ルーラン→疲労、ソワソワ、息苦しさ
ジプレキサ→異常な食欲、満腹感がなくなる
上記の副作用が出てしまい中止しました。
私に合いそうな薬ってありますか？
次に何の薬を試そうか迷っています。

>>535
何に困っているのかが良くわからないが
セロクエルかな？

クスリはマイスリーに留めて、旦那様のお酌でもしながら
いろいろ、話して楽しい時間を増やしていく方がいいかと思う。

>>535
本当に統合失調症なの？
>>536さんの言うように何に困っているのか伝わってこないですね。
日常生活困難ということでしょうか？

>>535
ざっと思い当たる限りで、まだ試していない薬を挙げていきます。
　　・セロクエル　ジプレキサ同様に食欲が出る可能性あり
　　・ドグマチール　これも食欲が出ます
　　・レボトミン　鎮静作用がコントミンの2倍という報告例あり
　　・セレネース　これは私にはわからない
　　・ピーゼットシー　あまり人気がないですが眠くならない薬です
　　・リスパダール　眠くならず、人気もある（ただし私はアカシジアが出ます）

一晩待てばメジャーに詳しい回答者が来てくれると思いますが、
もうこうなったら一通り全部試すくらいのつもりでいったほうがいいかと。
もし、どれも問題ありということになったら、
病気の症状がきちんと消える薬の中からひとつ選んで、
副作用止め（アカシジアなら抗パーキンソン薬、便秘なら下剤）を
併用するということになると思います。

>>534
カイゼルひげ

メンヘル板に巣くうキチガイニート固定「カイゼルひげ」にいろいろ
語ってみたいと思う。
主な活動地：★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」

上記スレでは非常にいい子ちゃんだが、昼夜のべつくまなしに投下されるレスは異常。
リアルではネット依存症の昼夜逆転引きこもりニート（実家にパラサイト）。
宇都宮在住40代。
ピザデブひげ面ハゲ。風呂が大嫌いらしく入浴を極度に嫌う。
SOHOと称してWebデザインをうたっているがはっきり言って厨房でも作れるレベル。
リアルではコミュニケーション能力に著しく欠ける。
メッセ・LINEでも同様（ただし相手が女性だと狂ったように話しかけてくる）。
都合が悪くなったりいらいらすると親兄弟を殴り倒すDV野郎。
生活保護と障害者年金を不正受給中。
猛烈ブサイクはげ。
臭せえし汚いゴミ欠陥人間。
体臭がきつく極めて臭い不潔人間。
共産主義者の反社会的思想の持ち主。
実際は短気で自分勝手な瞬間沸騰器。

一言で言えば「人間の最底辺」

悦に入り賞賛がほしくてモナー薬局などで
危険な服薬指南。

彼の実態を知っている固定の方のタレコミ、名無しさんのタレコミ上等です！

>>535氏

別段、メジャーに詳しいという訳ではありませんが、症状によって使用する薬剤が
変わってくるかと思います。

過去にエビリファイを飲んでいたという経緯からすると、少し活動的になりたいのかな？
などと感じます。
既に挙がってる薬ではリスパダール、他にはインヴェガやフルメジンが持ち上げ効果も
期待できるかと思います。

また、セレネースなどは沈静作用が強いので、ピーゼットシーやセロクエルがマイルドな
効き方を発揮するかなぁと思われます。

さしあたって、一番効果が早く出て、副作用も少ない点からリスパダールの内用液が
試すには丁度よいのではないかなぁと感じます。

いずれにせよ、女性の場合ホルモンのバランスを崩しやすいので、強いお薬は避けて
ある程度の副作用は抗パーキンソン剤を併用して緩和させるしかないかなと感じます。
便秘や口渇の副作用は適度に水分補給しながら、必要に応じて下剤など使う方法もありかと。

日常生活で何に困っているか、その点も教えていただければ、受診の際にお医者さん
にどのように伝えればよいかアドバイスできそうな気がします。
色々試すとなるとお医者さんを処方箋発行マシーンのように扱う感じでお勧めできません。

三環系やコンサータを飲んでからどのくらい時間をあければお酒飲んでもまだマシになりますか？

普通にリスパダールだろ

>>541
厳密に言うと「お酒を飲んでもマシ」になることはありません。
用法にもよりますが、血中濃度がある程度一定に保たれている状態なので。

＃たとえばアナフラニールを飲んでいるとすると、
＃アナフラニールは投与開始後1〜2週目で定常状態に達し、血中濃度がほぼ一定になります。
＃血液中に常にアナフラニールの薬効成分が含まれているので、いつアルコールを飲んでも同じです。

医者ってジプレキサみたいに高めな薬出したがる？

>>544
お薬が高くても安くても、外来なら医師も病院も関係なし。
ただし治療に必要だったらですが。　

>>543
ヒゲの分、頭に生えればいいと思ったりしませんか？　コノヤロウ

今時　太るとわかってるんだから痩せた患者には出すんでじゃないか？

ここ数年で日本で新しく発売された抗鬱剤を教えて頂けないでしょうか。
リフレックスを試しましたが、私には合いませんでした。

今後発売予定の新薬リストが掲載されているサイトも探しています。

よろしくお願い致します。

そういう時は古い　トフラニール　おにぎり型

>>548
数年ではないですね。
リフレックス以外の新しい抗鬱剤はレクサプロ、サインバルタ、パキシルCR。

「今後発売予定の新薬リストが掲載されているサイト」は http://www.japic.or.jp/ 。
ベンラファキシン（エフェクサー、SNRI）の治験は去年日本では失敗していますが、
下記Webサイトにある通り、ベンラファキシンERが治験（フェーズ3）を終了したようです。

ベンラファキシンER
http://www.clinicaltrials.jp/user/search/directCteDetail.jsp?clinicalTrialId=8003

>>548 リフレックスのほかには何を試して、どんな結果になりましたか？
それを一通り書きだしていただけると、新薬にしても古い薬にしても、
どんな薬が合いそうかアドバイスができると思います。
この世界、新薬だから古い薬より効果がよく出るということはなくて、
効果だけを見れば古い薬のほうが優っていることも多いのです。
古い薬はいろいろな副作用が出るけど、SSRI系はそれがなくて、
代わりに胃腸の症状が出る、というだけで。

自律神経調整剤と向不安薬や精神安定剤は何が違うんでしょうか？自律神経失調症にはやはり自律神経調整剤が効くのでしょうか？今までデパス、メイラックス、ソラナックスと飲んできたのですが、どれもいまいち効き目を感じられません...

>>552 自律神経失調症という病名は、実はマトモな医学の世界には存在しません。
鬱や不安などに由来する不定愁訴（ふていしゅうそ）をオブラートでくるんだのが
「自律神経失調症」という仮の病名です。

本当に自律神経（＝交感神経・副交感神経）がおかしくなっているのであれば、
血圧が乱高下したり、激しい便秘になったり逆に下痢をしたり、のどが渇いたり、
といった症状が出るはずですが、今のところ出ていませんよね？

で、これだけの薬を試したということですが、抗鬱薬の話は出ていませんよね。
きちんと精神科・心療内科で問診を受けることをお勧めします。
>>552の書き込みだけでは、どんな症状が出ていてどんな薬がいいのか、
申し訳ないのですが誰にも回答不能です。

>>553
申し訳ありません、テンプレをよく読んでいなくて説明不足でした。
肩こり、頭痛、吐き気、口の渇き、喉のつまり、手の震え、発汗、のぼせ、立ちくらみ、息苦しさなどの症状で三年間程悩んでおり、今年の五月に一度内科へ行き、
一通り検査をしてもらいましたが何も異常なしで恐らく心因性のものだろうということでデパスとメイラックスを一週間分もらって心療内科へ行って下さいと言われました。
心療内科にはなんとなく抵抗があったのですが、症状が悪化する一方なので耐えられず、やっと一ヶ月前に心療内科へ行き、先生にこれまでの経緯を話したところ恐らく受験のストレスだということで、
薬を飲めば治りますよと言われたのでソラナックスを処方してもらい、今も飲み続けていますが飲んでも症状が良くなる感じがしません。
精神的な症状も多少はありますが、身体的な症状の方が圧倒的に辛いです。近々また病院へ行くので薬を変えてもらおうと思って参考にしたいと思っています。

>>550
>>551
返信ありがとうございます。

リフレックス以外にはパキシルやアモキサンなどかなりの
種類の薬を試してきました。
私にはジェイゾロフトが一番効果があり、寝たきりの状態からは
抜け出せたものの完全な社会復帰には至っていません。

今後は服用した薬のリストをきちんと残しつつ、新薬については
主治医の先生と相談してみます。

>>554 なるほど、確かに自律神経の症状ですね。
とすると、いま出ているような薬（3種類とも「抗不安薬」という分類の薬です）を
ただ飲んでいるだけでは、残念ながらよくなりません。
とりあえずしばらくの間は、医師にはひたすら愚痴・悩み事を聞いてもらってください。

それと並行して、体を動かして自律神経に刺激を与えましょう。
朝早く起きてジョギングとか、走るのが嫌ならラジオ体操だけでもいいです。
そうすると、運動中は交感神経優位、そのあとの休みは副交感神経優位、
となって、全身のバランスを揺さぶることができます。

抗鬱薬と呼ばれる薬を使う手もありますが、身体症状に直接は働かないので、
まずは運動をおすすめします。

>>548
おもな「抗うつ薬の種類」と発売年の表です。
新しく発売されたものが、効果が大きいとは限りません。
http://sukkiri.blog.jp/archives/26119395.html

>>556
ありがとうございます、こういった症状を一時的にでも軽減する薬はやはりデパスやソラナックスのような系統のものしかないのでしょうか？

>>558
自律神経失調症の症状に対しては、依存の少ない漢方薬を試してみる
のも一つの方法だと思います。例えば以下のリンクをご参照ください。

自律神経失調症（漢方のポータルサイト）
http://www.kampo-view.com/nayami/jiritsu02.html

漢方薬は、一般の薬局でも販売されていますが、できれば
漢方外来のある病院にいって、診察をして漢方薬を処方
してもらうと、健康保険が適用され良いと思います。

スルピリド飲んでて精神的効果あったんですが、副作用がいろいろ気になります

スルピリドと同じような作用で副作用少ない薬ありますか？

質問お願いします
鬱からの不安＋不眠で デパス1mg、マイスリー10mgを就寝前に飲んでいます。
上記服薬したものの一向に入眠できず、不安も増すばかりです。
この場合、デパスかソラナックスを追加しても良いのでしょうか
どうしたらいいか不安でお願いにあがりました。
よろしくお願いします

抗うつ薬やら他に飲んでる薬も書いてくれないと
入眠時にデパス、マイスリーは重複かな。
デパスは睡眠用には１〜３ｍｇ飲めることにはなってる。増量で寝れるならマイスリー不要
まずは、どっちか服用して効かないのはカット。じゃないと量だけ増えてく。
安定剤の眠気は所詮は副作用の流用なので慣れると眠気はでなくなるよ。

>>561
不安が強い不眠ならば、例えば
ハルシオン(0.25 mg)+ロヒプノール（2 mg)
ぐらいがいいかも。

>>558
私も>>559同様漢方薬を推しますが、あえてケミカルを挙げるならグランダキシンやハイゼット。
あなたの主訴はデパスやメイラックス、ソラナックスやグランダキシン、
ハイゼットなどを飲んでも軽快しないと思います。
βブロッカーもそうで、本当に受験のストレス由来の症状なら、
受験が終わらないと症状は軽快しないでしょうね。

>>560
お悩みの症状と気になる副作用が分からないと、お答えすることができません。

>>561
>>2を参考にして再度質問を。

【朝】エビリファイ６�r、タスモリン１�r、リーマス２００�r
【昼】なし
【夜】エビリファイ６�r、タスモリン１�r、リーマス２００�r 、ラミクタール２５mg
【就寝前】グッドミン０・２５mg、フルニトラゼパム１�r
【頓服】アズクレニン、ナウゼリン、リーダイ、セニラン、エビリファイ内用液
【他に飲んでいる薬（精神以外）】 ビタミンＣ、ビタミンＢ
【服用歴（通院歴も含む）】
サインバルタ600�rで軽度の不快な躁転→減薬・断薬
アモキサンで不快な躁転→減薬・断薬
2013年6〜10月、2014年3〜9月入院
【医師の診断】うつ病および身体表現性障害（現在）
【相談内容】
10年ほど身体症状（倦怠感・体の不快感・頭痛・嘔吐・胸痛・乳房痛・胃痛・腹痛・下腹部痛・下痢etc.）
が続いており、処方が変わっても医師が変わっても病院を変えてもあまり効果を感じません。
身体表現性障害に薬物療法は効きにくいと聞きますが、何か状況を変える手立てはないでしょうか。

>>565さん

自律訓練法をやってみてください。
それと自分の中に感情を貯めこまないでください。
叫んでもいいし、書きなぐってもいいです。
自分の感情を吐き出すようにしてみてください。
我慢するから身体に出ると思います。
それと一度内分泌、MRI、血液検査を。
除外診断を薦めます。不快な躁転というのが気になります。

>>565 体のほうから攻めていく方法もあると思います。
たとえば、少し上にある>>559さんのアドバイスを参考に、
漢方専門の医師・薬剤師さんに診てもらってみてはどうでしょうか。

>>566
レスありがとうございます。
自律訓練法というと、「手足が重くなる〜…」というアレですね？
入院中何度か指導を受けました。
その時はなんとなくだるくなるだけだったのですが、
もう一度やってみようかと思います。
感情の方はリーマスやラミクタールが効いているせいか、
泣きわめきたいのに目がうるんで喉が詰まるだけで泣くことが出来ません。
なので、泣きたい時や嫌なことがあった時は、
ワードに恨みつらみをひたすら綴っています。
血液検査とCTと超音波検査とレントゲンと胃カメラは検査して、
全部シロでした。
「全身の検査をくまなく行ってもこれ以上の結果は出ないと思う」
と言われたので、除外診断は既に済んでいるということになるのかな、
と思います。
不快な躁転というのは、躁にありがちなバイタリティや多幸感や全能感が
まったくなく、物凄くイライラして体調不良が酷い
（でも今思えば鬱の時よりは軽かった…かも？）という躁でした。

>>567
レスありがとうございます。
以前精神科で漢方を出されて起き抜けの空えづきが治ったことから
漢方に期待して漢方内科に半年ほど通いましたが、
ほとんど改善が見られなかったほか
過敏性腸症候群→不安神経症など診断がコロコロ変わって違和感を覚えたので
別の精神科クリニックに転院してしまいました。そこでも漢方を出されましたが、
相変わらず改善は見られませんでした。

>>568
なるほど、失礼いたしました。
今はWordに書き綴っているとのことですが、できれば独りではなくて、
隣に「うんうん」と頷いてくれる人がほしいですね。
お金の都合さえつけば、カウンセラーさんのところに通いたいところです。
あるいは、精神科の通院の際に、話したいことの一覧を紙1枚くらいの
メモにまとめて持っていき、医師に聴いてもらってもいいでしょう。

あと、体の側からは、運動してみるのもいいと思います。
ジョギングとか水泳とか、あるいは一人では退屈ならママさんバレーとか。
何もネタがなければ毎朝のラジオ体操だけでもいいです。

>>569
レスありがとうございます。
カウンセリングは入院中に主治医に受けたいと強請ったのですが、
主治医が精神分析医のせいか、「治療に悪影響がある」と許可してくれませんでした。
受診の際は話したいことをメモして行くのですが、
ほとんどの場合１つか２つの話題に終始してしまって、全てを話すことは出来ません。
週一回のハイペースでの受診なのに、話したいことがあり過ぎるというのも
問題なのでしょうが…
主治医には「診察直後はいいけど、間が空くと砂の城が崩れるように状態が悪くなる」と
言われています。もっと話を聞いてくれる人がいるといいのに、とはいつも思います。

散歩や水泳（泳げないので水中ウォーキングですが）、ラジオ体操など、
やりはじめたはいいけど続かない…ということが多いので、
改めて始めてみようかと思います。まずは朝晩にラジオ体操からですかね。

クリニックが出すサプリって市販のものと違うんでしょうか？
DHEAってサプリをこのスレで勧められて飲んでたんですが、その影響かダルくて体調があまり良くないです
添加物が蓄積されてるぽいのでその影響かもしれないです

クリニックだと添加物が入ってないサプリとか出してくれるんでしょうか？

ふつうは、クリニック・病院はサプリなんか出しません。
医療じゃありませんからね。

金儲け主義で自費診療やってくれるとこは、保険適用外で、
バカ高いサプリを売りつけてくることもありますが。