つぶれかけのクリニック その50

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1
いつもの1さん制限にひっかかってるそうですので、替わりにたてます.
前すれ960さんのアドバイスに従いまして巻頭言なしです.すまんな.

1 名前: 卵の名無しさん 投稿日: 2001/07/11(水) 19:18 ID:SlpYGf3U
つぶれかけのクリニックをすくう秘策を教えてください。

過去スレ、度量衡TC,TU,JU、10行ルールについては>>2-12
2卵の名無しさん:03/06/25 23:16 ID:b8WR1Lii
3卵の名無しさん:03/06/25 23:16 ID:b8WR1Lii
4卵の名無しさん:03/06/25 23:16 ID:b8WR1Lii
5卵の名無しさん:03/06/25 23:17 ID:b8WR1Lii
6卵の名無しさん:03/06/25 23:17 ID:b8WR1Lii
7卵の名無しさん:03/06/25 23:20 ID:UktKpsoi
わーい、おめでとう!50スレ
記念すべき50スレ目に巻頭言が欠けるというのも
ずっこけつぶクリ荘らしくていい!
8卵の名無しさん:03/06/25 23:21 ID:Z8Jz/c3B
正統継承スレと言うことでよろしいか?
9卵の名無しさん:03/06/25 23:21 ID:b8WR1Lii
度量衡について
1TC(つぶクリカウント) 1日外来患者20人 
   スレの創始者つぶクリ先生の平均的患者数による
1TU(つぶクリユニット) 1日売り上げの単位 
   2つの説があるが一応1日1万点すなわち10万円でどうでしょうか。
   1TCで内科系だと1万点前後ですので。
1JU(ジジイユニット) 1日売り上げ10万点すなわち100万円
   儲かるスレのジジイ先生の平均的1日売り上げによる
10卵の名無しさん:03/06/25 23:22 ID:b8WR1Lii
10行ルールについて(パート25の27卵の名無しさん :02/08/01 07:42 ID:SJx8/R/kによる)
これは、つぶクリ先生の指示です。
 371 名前: つぶクリ 投稿日: 01/09/05 19:56 ID:6u3Sw0.c
 残念ながら今の気力では、
 10行読むのがやっとですので、みなさんすいませんが
 10行以内でよろしくお願いします。
11:03/06/25 23:22 ID:b8WR1Lii
5回続けて書き込むと、あとはエラーになるんですね、、、あせった.
12 ◆lE10Y/R0E. :03/06/25 23:31 ID:h0PMm4ND
みセンセイおつー
13いつもの1 ◆dn5LO3s5Mw :03/06/25 23:38 ID:VrLlSHLM
「み」先生、有り難うございます。
次は頑張ります。
14卵の名無しさん:03/06/25 23:58 ID:+ijgBaMt
み せんせい乙

で、今日の報告しまつ。0.35TCですた。
1TCいかないヒト、この指とまれ〜
15卵の名無しさん:03/06/26 00:16 ID:BAigEsdU
開業して3年。一度も1TC逝ったこと無し。

借金無し
バイト年1.5本
不動産その他収入 少し
16卵の名無しさん:03/06/26 00:18 ID:Rm4sPVIv
うちは 0.8TCですた。1TC越えたの月曜だけ。
17卵の名無しさん:03/06/26 00:23 ID:fwDV7kgh
1.25TCでした。平均1TC前後です。
18卵の名無しさん:03/06/26 00:28 ID:pbe/Deud
全然、参考になりませんな。このスレ。最低、内科系の場合一日一万点
がボーダーラインですかな。借り入れ金額にもよりますが。
19卵の名無しさん:03/06/26 00:33 ID:pbe/Deud
無床のクリニックの場合です。TCて何ですか?。
察しはつきますけど。2チャンはあまりみないので、
暇がないのが事実です。
20卵の名無しさん:03/06/26 00:34 ID:eqYKNXXs
ここいいよーー
http://www1.ocn.ne.jp/~peace55/
21卵の名無しさん:03/06/26 00:39 ID:av7RVJXl
1日1万点だと毎日やっても月30万点でふつうはダメですね.
月35万点でぎりぎりバランスするんじゃないかな?
月平均23日ぐらいでしょうから、1日1.5万点がボーダーラインでしょう.

1TCでは、かなり検査して点数上げないとボーダーライン超えませんね.
このハードルを越えるのはかなり大変なんです.
開業数年は在宅とかバイトとか日曜診療とかで稼がないと、凌(しの)げません.
在宅と日曜診療は、しかし、始めると止められない.
22卵の名無しさん:03/06/26 00:52 ID:4cuxAFiM
14です。在宅が20人くらいに増えてます。うちはあえて在宅を謳っていませんが
介護関係から紹介されたヒトに気に入られると、ほっといてもどんどん依頼がきます。

借り入れなしですと一日0.6TUで年2回旅行に行けます。近場ですけど(w
参考になりませんよね.....

>>19
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1056550534/9
23卵の名無しさん:03/06/26 04:38 ID:/6tr1cSL
>>22
在宅20人もかかえていて、よく旅行に行けるね?
うちの近所の医者は在宅医療で50歳代で過労死したよ。
一日0.6TUで自分の命と引き換えるわけ?割があわないよ。
24イヌ年:03/06/26 05:26 ID:2oIcy1Ns
おはようございます。
昨日寝てからかなりの動きがあったようですね。
今朝1番のかきこみかと思ったら、すでに4時半
に書き込みが。当直石でしょうかね。
きょうは4時50分に目が覚めてしまいました。
初老期です。
25ツブクリン:03/06/26 05:35 ID:EPkzi/4e
>24
 おはです、昨日9時に寝て2時に一度覚醒してまた
5時に起きました。早朝覚醒はうつの症状の一つとか
、だいじょうぶですか?
26イヌ年:03/06/26 05:39 ID:2oIcy1Ns
>>25

昨日のは、パキ汁効きすぎかと思ってたよ。
49への書き込みかぶってたけど、
ふつうに書いてたじゃん。
でも、きのうの再現が怖い。
漏れは昨日よりは忙しそうだから、
書き込み減るかも。
27イヌ年:03/06/26 05:44 ID:2oIcy1Ns
漏れはきのう10時半に寝て4時50分に奇勝。
その間何度も覚醒あり。
うつかも知れぬ。
80代の痴呆、その他もろもろの患者のことが気になってる
のも一因。あんまりぐちゃぐちゃになってから勤務医に
依頼するの気が引けるけど、家族がまだ入院させたくないと。
28ツブクリン:03/06/26 05:44 ID:EPkzi/4e
>26
 え”−、本当に今日は昨日より忙しいのぉーーーー???
 って、ちょっと意地悪を。
 私はばき汁は使ったことはありません、せいぜいアルコール
+春師恩くらいですがちっとも効いた感じがありません。
29ツブクリン:03/06/26 05:48 ID:EPkzi/4e
>27
 80代の地方は割り切って家族の意向をできるだけ
汲んで在宅したらどうですか?ぐちゃぐちゃになっても
家族は本望でしょうし、勤務医の方にはよい勉強になるでしょうし。
 とはいっても私も入院させる時期というのがわからず
いつもしてもしょうがない反省をして無駄に消耗しています。
30イヌ年:03/06/26 05:48 ID:2oIcy1Ns
アサッパラから遠く離れたところで
ぱ著紺に向かってるの笑えるぜ。
漏れの床は火、水が一番ひま。
漏れはマジで去年ルジオミール飲んでた
時期あったけど、なんか人工的に元気
だ出たって感じかな。今は夏だし、とりあえず
離脱してる。秋口から気が滅入ってくるんだよね。
31イヌ年:03/06/26 05:53 ID:2oIcy1Ns
>>29
また、かぶったな。
いまのところ、家族の意向に沿って通院(介助で通院可)
してもらってるけど、病態的に複雑で手がかかるんだよね。
あんまり具体的に書くとまずいんで書かないけどね。
きょうは神さんもはやくから起きてるし、朝飯にありつけそうだ。
チミはこれからコンビニに買いにいくのかい?
32ツブクリン:03/06/26 05:54 ID:EPkzi/4e
>21
 1TC位の時が一番悩ましい、もっと売り上げを上げるには
検査をしなければならないし、そうすると自己負担分が増えて
受付で”えー”という声があがり患者数減少の予感と保険から
お呼び出しがきたりする恐怖に耐えなければならない・・・
 これで粒栗開業医のデフレスパイラル完成。
 本当は余裕があれば少な目の検査と患者離れの良さでいく
方が将来的にいいとはわかっていても近視眼的に今日の飯代
を心配せざるを得ない得ない粒栗でした。
33イヌ年:03/06/26 05:55 ID:2oIcy1Ns
漏れのID最後が茄子になってるよ、(藁。
34ツブクリン:03/06/26 06:14 ID:EPkzi/4e
>31
 今、東風荘マージャンをしていました、7時から
近所のサテンでモーニングを食べます。(コーヒー、
トースト、ゆで卵、新聞雑誌着きで300円)
35イヌ年:03/06/26 06:17 ID:2oIcy1Ns
漏れは7時10分朝食開始。
7時半、診療所到着。
それから、院長室で2chの予定。
36卵の名無しさん:03/06/26 06:25 ID:DM4cC60+
リピーター医師:
免許取り消しも 厚労省、年内にも初諮問  毎日新聞

http://www.mainichi.co.jp/news/flash/shakai/20030626k0000m040148001c.html
37_:03/06/26 06:27 ID:thNue1Qa
38ツブクリン:03/06/26 06:28 ID:EPkzi/4e
>35
 私は唯一の贅沢で家と栗の両方にネット用にケーブルテレビを引いていて
院内、家庭内は有線無線でLANを組んでいます。ですのでベッドの上でも
院長室でも診察室でも回りの草むしりのと中でも2chができます。藁
39イヌ年:03/06/26 07:33 ID:IHtO140d
>>38

院長室で白装束に着替えました。
今日は久しぶりの曇天で、雨になりそうとの予報です。
それって、光ファイバーのことでつか?
40ツブクリン:03/06/26 07:46 ID:Ri2DHl/n
>39
 ケーブルテレビは電波障害のあるところでテレビ放送を有線で
送るシステムです、それを使ってインターネットもできるように
しています。ADSLにするには電話局から離れすぎていてまともな
速度が出ないので・・・光はまだ先の話。(つぶれなければ)
41イヌ年:03/06/26 07:55 ID:IHtO140d
>>40
> >39
アリガト。
ところで、2ちゃん専用ブラウザ使ってないでしょ。
漏れは一時ここで話題になったopen jane使ってる
けど快適ですぜ。
下にもぐったスレもすぐに呼び戻せる死ね。
42イヌ年:03/06/26 08:01 ID:IHtO140d
ちょっとマジレスきぼんぬ、なんだけど、
尿路系の雁だと血尿の程度はやはり(+++)
程度が多いのでしょうか?
(+)を全部雨露に紹介してたら卯座がられそうだし、
内科伊のための血尿に対する雨露紹介基準および
最低限内科伊に希望すること教えてちょ。
43ツブクリン:03/06/26 08:13 ID:Ri2DHl/n
>42
 血尿の程度だけでは判断できませぬ、全血尿か最初だけか最後か。
 検鏡で血球の形、尿路感染の有無。エコーで尿路の検索、尿細胞診
くらいはしてもばちはあたりませんよ。
44イヌ年:03/06/26 08:20 ID:IHtO140d
アリガト。
どうも検鏡ってタルくてね。
イパーイいる専決(+)、ドーしようかな。
45卵の名無しさん:03/06/26 08:28 ID:Mkq/19k4

身の上話のチャットは他でやれっつーてるだろが!
46イヌ年:03/06/26 08:35 ID:JhvuQsyn
スミマセン。
消えます。
47ツブクリン:03/06/26 08:38 ID:Ri2DHl/n
ごめんなさい、真のつぶれかけへ逝きます。
48卵の名無しさん:03/06/26 08:45 ID:pXAquKn4
さあ今日も1TUめざしてがんばるぞ
49卵の名無しさん:03/06/26 09:42 ID:2kBHRG26
最近の開業医をみていると、普通の家の一部を改造する開業パターンが出現。歯科は前から多かったが医科も多くなってきているね。
50卵の名無しさん:03/06/26 09:52 ID:LuW9TwPS
嵐のあとの静けさ。
やっと0.2TC.
51卵の名無しさん:03/06/26 09:58 ID:R8wWjsAV
嵐すらもない静けさ。。。。。。(´・ω・`)
52卵の名無しさん:03/06/26 10:00 ID:SMjWwUGS
>>49
固定資産税がずいぶん違うからね
53卵の名無しさん:03/06/26 10:04 ID:1k/MTg2s
>>51
嵐ってそういう意味じゃないですよ。
ここのカキコの事でした。

当院はいつも静かです。
54田舎の開業医:03/06/26 10:32 ID:K/rQ//Ld
おはようございます。
み先生スレ立てご苦労さまでした。
昨夜からの嵐のような書き込み、
少し寂しく、かなりげんなりして居りましたのは
僕だけでしょうか。
とても書き込みする気分にはなれませんでした。
以前のようなツブクリとしての上品なスレに早く戻って欲しいと思います。
年寄りじみた事書いて済みません。
55卵の名無しさん:03/06/26 10:43 ID:zBUCDXxg
討ちもまだ3人 来るのは糞MRだけ 借金6千万が・・・
56卵の名無しさん:03/06/26 11:24 ID:2kBHRG26
普段は2TCなんだけど、今日はもう1.2TC!
うれしいけど、今月は先月の10%減。
57卵の名無しさん:03/06/26 11:25 ID:2kBHRG26
まちがい、普段1TCでした。
58卵の名無しさん:03/06/26 11:36 ID:2kBHRG26
ここはつぶクリが何を書いてもいい場所だと思うんですが。
>45
その言い方は、病院でDQN患者から聞かされ飽きてます。
59卵の名無しさん:03/06/26 11:51 ID:sBAWDRaO
朝から暇でしかたがない。
整形だが昨日は46人(去年85人)しか来なかった。
しかもリハビリばかりだ。

借金が2億ありもう潰れるしかない。
6月になって極端に患者が減った。

特に老人、社保の本人が激減している。

60卵の名無しさん:03/06/26 11:59 ID:zBUCDXxg
>59 うちの地区でもどこも激ヒマらしい
小鼠の構造改革が順調に進んでいる証拠らしい罠
61卵の名無しさん:03/06/26 12:03 ID:IV2lG46F
前スレ、999頂きました。
ウハウハになれるかなあ。
62承継開業:03/06/26 12:03 ID:4xSc1ulI
こんにちは
はじめて1TC行きました。今日は半ドンなので、来院患者は少ないと思っていたのに、うれしい。
でも、ほとんどが風邪の患者さんでした。(慢性患者はいつものように6人だけでした。)

63卵の名無しさん:03/06/26 12:04 ID:gmkjeQTG
>>58
思い違いもいい加減にしてくれ
周囲への迷惑、など考えた事もあるまい
64卵の名無しさん:03/06/26 12:08 ID:0IsMTqp4
前スレ(49日)の法要も済んだか。 継承開業さんはドボンだったね。交通事故に気をつけてね。
65卵の名無しさん:03/06/26 12:23 ID:Rm1MNwr+
こんなに暇な6月は過去5年間で初めてだ。
どうも1日1回の降圧剤は1日おきに飲んでる
患者が増えたようだ。
ならばGE出して毎日飲んでもらったほうが
マシか。
66卵の名無しさん:03/06/26 12:25 ID:tu/LgCDI
>>59
整形の46人はダメだろう。新患は5人未満か?
アボーンはもうすぐだな。
67卵の名無しさん:03/06/26 12:27 ID:VcQV0v9B
承継開業さん、>61参照のこと。
1000狙っちゃダメですよん
68卵の名無しさん:03/06/26 12:36 ID:sBAWDRaO
>>66
そのとおりです。
これでも去年は週の内、3日は100人以上来ていた。
今週の月で70人しか来ない。

2億はもう返せないなあ。

69卵の名無しさん:03/06/26 13:06 ID:Ob7SGW0S
>>68

整形の46は内科相当で何人でしょうか。借金1.5億でつ。
70卵の名無しさん:03/06/26 13:11 ID:v88vhA3t
みなさんこのご時世でよくそんなに借金しましたね。
保険医療が崩壊するって10年前から分かってたことでしょう。
私は4年前に開業したけどこの先3年で返せない借金は
永遠に返せないだろうって確信してました。
残念ながら現実となりましたが。
71卵の名無しさん:03/06/26 13:19 ID:Ob7SGW0S
>>70

自分なら流行ると錯覚していたのが廃院でした。
困猿に乗せられたわけでもなく、自信過剰ってやつです。
ところで、先生は今後どうするおつもりですか?
72卵の名無しさん:03/06/26 13:22 ID:0sdUWceB
>>71
いや私は2000しかつまんでないです。
「現実になった」というのは予想していたような
収入激減の世の中になったと言う意味です。
ごめんなさい、表現が悪かった。
73卵の名無しさん:03/06/26 13:26 ID:D+5a1QCu
>>72
2000、なんと。首くくらなくても何とかなりそうですね。
漏れはその7.5です。
改行1年で1.2 TC/日くらいです。妻一人子三人です。
24時間何でもしますって心境です。体は二の次。
74卵の名無しさん:03/06/26 13:44 ID:2kBHRG26
>62

患者さんは風邪で来て気に入ると、実はほかで高血圧の薬をもらっているけど、ここで見てくれるかいって言ってきます。
自分の家族に接するようにフレンドリーにすると患者は増える.....はずなんだけど
おかしいなあー

今日は1.3TC。今日は2TCを狙いたい。

事務が休憩に入る時とき、午後は患者来なければいいなあって言ってた。
本気で腹が立ったよ。
75卵の名無しさん:03/06/26 13:44 ID:HOMse0Hc
>>73
う〜大変ですね。
まあ返せなければあっさり開き直ることです。
貸した方にも半分責任あるんですから。
76田舎の開業医:03/06/26 14:00 ID:VXw3BWZy
1.5とか2とか、ただびっくりするのみですが
それは自宅や土地も含めてですか。
あるいは有床の分とかですか。
しかしそれだけ借りられたと言うことは
それなりの担保がある、ということにもなりますよね。
77卵の名無しさん:03/06/26 14:14 ID:4kb28WlX
>>76
うちの場合は調剤がバックになってくれましたが、
土地と上ものあわせて1.5です。無床です。
患者の顔がお金に見えてくるって本当ですね。
78卵の名無しさん:03/06/26 14:17 ID:4kb28WlX
あと、漏れの同級生で8億の借金して
整形立ち上げた香具師がいます。
2世でも3世でもなく、親もサラリーマン
だったはず。滑り出しはいいようですが、
どうして借りられたかが謎です。
79卵の名無しさん:03/06/26 14:31 ID:mOJ736tt
昨日激しくカキコしていた人たちが
別なスレでここを批判めいたようなことを書いていますが
ま、のんびりいきませう。
80卵の名無しさん:03/06/26 14:44 ID:0rkTW1i3
>>76
整形だと1〜2はザラですよね。
うちも開業時は2億ですから。
やっとその半分になりました。

81卵の名無しさん:03/06/26 15:04 ID:3lDbUeez
出世も望めない医師が勤務医をやめ、開業するのは
子供にお金がかかり、金儲けをするためですか?
82_:03/06/26 15:05 ID:thNue1Qa
83ひま精 ◆w3hLMRPMgM :03/06/26 15:10 ID:wU7N7CX+
公立病院に長くいると雑用が増えます。
やはり、中年以降も臨床を続けたくて開業するというのが
一つのパターンではないでしょうか。
84卵の名無しさん:03/06/26 15:11 ID:FIbWgRR6
>>81
やっぱり1城のあるじだということじゃないかな。大企業に勤めて
ノウハウを勉強して、中小企業を立ち上げるのと同じだと思うよ。
一病院で出世って言ってもせいぜい院長でしょ。院長職は技術屋
ではなくて管理職だから、向き不向きもあるし、結局責任をとるための
地位だからね。名誉欲を満たされると思ってなる人もいるんだろうけど、
個人個人の考え方だね。
85卵の名無しさん:03/06/26 15:32 ID:HWgNja77
>>81
子供にお金が掛かるのはどこの家庭でも同じですが
今は開業医でもお金はなかなかですよ、誤解があるようですね。

>出世も望めない医師が勤務医をやめ、開業するのは・・

このような言い方、聞き方はあなたの品性が出てしまいますよ。
お気をつけたほうがよいのでは。
86ババア:03/06/26 15:39 ID:gu4M2OOz
>>81
 主人も上下関係を気にすることなく一国一城の主になるため開業しました。
又、友人がウハウハやってるのを見て自分も当然と考えたようです。
先日、書類の整理をしておりましたら開業前のシュミレーションを見つけました。
なんと、収益は9600万で試算してありました。
 開業当日までがばら色やったような気がします。

 み先生ありがとうございました。
 
87だめ整 ◆1CP6rySpMs :03/06/26 15:58 ID:G7LqGOkW
ボーナス、医師国保保険料、車検、源泉徴収、固定資産税、所得保障保険料etc・・・
つぶれかけのクリニックに、つぎつぎと襲い掛かる出費の嵐。
開業前のシュミレーションどうりなら、簡単にクリアできるんだけど
今の状況では、もうだめポ。
88卵の名無しさん:03/06/26 16:16 ID:ec/xTffu
>>87 
そんな出費リーマンと同じじゃん。
自営業は経費が計上できるだけマシ。
リーマンの所得はガラスばりでごまかしは、な〜んもできんよ。
89卵の名無しさん:03/06/26 16:16 ID:tu/LgCDI
勤務医って所詮サラリーマン。
部長になっても60歳過ぎれば定年まで残りわずか。
下からの突き上げもあり、退職後はやっぱり小さく開業することになった。
こんな事ならもっと早く開業しておけば良かった。(老開業医のつぶやき
90卵の名無しさん:03/06/26 16:21 ID:hmx/33RC
保険医の所得もガラス張りでごまかしは、な〜んもできませんが。
91卵の名無しさん:03/06/26 16:22 ID:hmx/33RC
経費について申しますと、サラリーマンの給与所得控除って大きいんですよ。
92卵の名無しさん:03/06/26 16:24 ID:3uJ2ngrF
>>88
ぼやいてばかりいないであなたも会社を
立ち上げたら。
そしたら経営者の気持ちが分かると思うけど。

独立できんのなら一生ボヤキ人生歩きなさい。

93卵の名無しさん:03/06/26 17:24 ID:tu/LgCDI
>>92
ぼやき?  そんなふうにしか取れないのか・・・
医者の中には「だったらあんたも医者になればいい」とか
「だったらあんたも経営者になればいい」と言って本題をすり変える人多いね。
リーマンだけに負担増を押し付けてる今の政治。
開業医こそぼやきはやめなはれ
94卵の名無しさん:03/06/26 17:28 ID:ZHoBoIAF
リーマンだけに負担増を押し付けてるかどうかはよく考えて
いただくとして、今の政治が本題なら、つぶクリスレにおける
貴殿の書き込みは無意味では?
95まったり星:03/06/26 17:39 ID:5cNfbdtt
>>59 激減したのは制度のせいだけでは無いのでは?半減した理由が他に無いのか?
余所に流れていないのか?なりふり構わず、原因を追及してみろ。来なくなった患者
の動向を調べてみたら。電話して病気はどうなったか聞いてみよう。

俺の医院は昨年減ったが今年は持ち直しているぞ。一昨年同等ぐらいだ。あんたも
頑張ってくれ。つぶクリシリーズの最初の方で、増患対策をずいぶんみんなで話し合
った。よければ過去ログも読んでみてくれ。
96卵の名無しさん:03/06/26 17:40 ID:79IhSZja
ぼやいてもええやないか
97いのげ ◆9H58yMRzls :03/06/26 17:41 ID:7hBzjfok
◆運転資金の緊急融資(社会福祉・医療事業団)
 これまでの経営安定化資金の融資対象を拡大し、融資条件を緩和しました。
  ⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/info/finance.html
98_:03/06/26 17:42 ID:thNue1Qa
99卵の名無しさん:03/06/26 17:50 ID:79IhSZja
○融資対象の拡大
  今回は、資金繰りの必要のある方にも対象を拡大
○融資条件の緩和
  無担保の融資限度額を2,000万円まで引き上げ等
○詳細は、事業団までご照会下さい。
100卵の名無しさん:03/06/26 18:25 ID:ToWzuC+W
>>93
ここは貧乏な開業医のボヤキのスレです。
何かお考え違いをしていませんか。

別なスレでどうぞ。
できましたら>>94 に対するお答えをボヤかずに頂きたい。

変な煽りはご無用に願います。
101卵の名無しさん:03/06/26 18:34 ID:sBAWDRaO
>95
原因は老人患者の受診回数が減っていること。(月に1〜2回ぐらい)
近くに老健、徳老ができ、老人は理学を送迎のある老健、徳老でやっている。

若い人の数は減っていないが、それでも受診回数が減っている。

整形は老人関係の仕事を、介護に持って行かれるのでは。

102卵の名無しさん:03/06/26 18:49 ID:rDaj0vuS
>>101 ・・・そのとうりだ
103卵の名無しさん:03/06/26 18:58 ID:rDaj0vuS
最近ひま内先生はどうしたのだろう? 
104卵の名無しさん:03/06/26 19:06 ID:82vLa3ae
105だめ整 ◆1CP6rySpMs :03/06/26 19:10 ID:G7LqGOkW
診療時間が終わったとたん、猛烈な雨が降り始めた。 ラッキーだ。
どんどん雨降れもっと降れ〜!  ・・・そして、明日の朝にはやんでおくれ。
106卵の名無しさん:03/06/26 19:15 ID:7xMwtJTq
あっ、いのげせんせい、おなつかしゅうございます
107まったり星:03/06/26 19:26 ID:5cNfbdtt
>>101 老健 特養でのリハビリというと、デイサービスで行っているということだな。
確かに、介護保険が開始されデイサービス、デイケアを利用する例が多くなっているが
ここでのリハビリは、形だけで大したことは行われていない。PT、otを十分に置くこと
もままならず、まともなリハビリが行われているところは殆どないのでは?

まあ、確かにこれらを利用する日は、物理的に通院できないがそれ以外の日はこまめに
通院してきますよ、ウチの場合。それと、老人に占める通所者の割合は知れてるでしょ。
それほど多くないよ。介護保険の認定が必要ですからね。

いわゆる後期高齢者(75歳以上)で、通所サービスを利用しているのは10%未満では。
デイ行ってるご老人も「ここでしっかりリハビリしないとデイでは良くならない。」と
行ってますよ。デイ行って、ADLが顕著に改善した例なんて殆どないと思いますよ。
108卵の名無しさん:03/06/26 19:27 ID:4urFf3K2
耳鼻科のせんせーにお願いします。
東京都中央区の月島か佃で開業してください。
いま事実上、佃に1件(耳鼻科医が1名の診療所)しかなくって、
ちょー混雑してて、住民が困ってます。
平日午前だって、朝、診察時間1時間以上前にいかないと
すぐには診ていただけないし、
診察開始時間ごろにいくと、2時間まち。
夕方となると3時間待ちに近いし、土曜日だと
午前受付して、午後診察ですよ。これ本当です。
うちは熱出しがちな乳児の鼻水吸引に
ちょくちょく連れて行きたいんですが
とってもじゃないけど、
病気の乳児つれて、そんなに長く病院で待てません。
誰かなんとかしてー。
109卵の名無しさん:03/06/26 19:42 ID:cNFJWl/Z
>108
いくら呉れますか?
110目医者:03/06/26 19:50 ID:tu/LgCDI
>>108
そのくらい普通だろう。
それを2件でshareしたら粒クリ2件出来ちゃうよ。
2時間待ちは我慢しな。こんな診療報酬にした
国民がいけないの。小泉を恨みナ。
111大変みたいね。:03/06/26 19:53 ID:9IklbNPx
法人理事長がツブクリごっこと呼んでいたが
私も半分以上はそうかなと思っていた。
しかし、昨日税理士と話していたが、内科の8割が収入2割減だそうだ。
必要経費はそんなに減らないので本気で粒に突入し始めているらしい。
ごめんね。ごっこなんて思って。
1125番:03/06/26 19:58 ID:fz5EYAHP
>>111
> 内科の8割が収入2割減だそうだ。
この収入ってのは売り上げのことだ。

> 必要経費はそんなに減らないので本気で粒に突入し始めているらしい。
というわけで利益は・・・・
113卵の名無しさん:03/06/26 20:01 ID:U8rk7ldi
>>112

答)3割減
114卵の名無しさん:03/06/26 20:09 ID:TCvnprcQ
>>108
中央区佃・月島といったら、今はウォーターフロント。
昔ながらの住民て減少しまくりですよね。
さらに開発が進めば、高層マンションが増えるとしても
先生のように実績のある方はともかく、落下傘で耳鼻咽
喉科で開業となると、ちょっとリスキーですね。都心に
通勤している若夫婦が多いですから。
115卵の名無しさん:03/06/26 20:13 ID:rbrnSMAM
飛び込みでもせいぜい3時間しか待たずに、保険で各科の専門医
による診察を受けられ、他の医療機関を選択することも自由、
大病院でも開業医でもせいぜい数十分の移動で選び放題。
なんてすばらしい国のすばらしい都会にお住まいなんでしょう。
116卵の名無しさん:03/06/26 20:17 ID:vDGh3PG+
>>113

売上が2割減少で利益が3割減になるのは経費が売上の1/3の時。


ちなみに
経費率 40%で利益 33%減
      50%で利益 40%減
      60%で利益 50%減となります。

(いずれも経費が全て固定の場合ですが。院外処方のマイナーなら変動費は少ない・・・)
117ひま精 ◆w3hLMRPMgM :03/06/26 20:20 ID:4nvkbn6H
経費1/3というと、メンクリ並ですね。
内科とかは、院外でも月400万程度のつぶならば、
もっと経費率高いのではないですか。
118卵の名無しさん:03/06/26 20:21 ID:Xymu7eWk
うちは経費率が高いので特措法を使わず実額青色申告です。
つまり、売り上げが2割減ったら大変な打撃…
119卵の名無しさん:03/06/26 20:21 ID:Xymu7eWk
院内処方、経費率約72%です。
120卵の名無しさん:03/06/26 20:33 ID:DxjPuXAn
このスレの住人は30年生まれのスレが気になって、時々チェック
しているというサーバー側からの解析結果が出ています。
121卵の名無しさん:03/06/26 20:36 ID:n9Zau4O6
>>115
日本は先進国で下から2番目の医療費だけど
最低のイギリスでは開業医にかかるのに1週間待ち
手術は6ヶ月待ちが普通だとか。
それに比べりゃ3時間なんて一瞬だ罠。
そういえば今朝の日肉茎新聞経済教室には相変わらずの
アメリカ医療マンセーの馬鹿記事が出ていたな。
122卵の名無しさん:03/06/26 20:47 ID:WsyYynIo
うち(内科)は利益で40%減。(月ベース)

1.外総診の廃止(単に出来高に戻せばよいというものではない)
2.長期投与の増加(ボデイブローのように、じわりじわりと効いてくる)
3.さらに6月からの再診料ひき下げ

来年の改定で1.と2.が解決されないようでは、将来は本当に真っ暗だろう。
日医執行部は真面目に考えているのだろうか。
123:03/06/26 20:50 ID:1uP74MHt
うちは待ち時間0ですぜ、ダンナ。
年寄りは朝早いもんだと思ってましたが、待ち時間0だとみんなゆっくりでてくる
んですね。開業当初は9時に待ってる人もいたのに、この頃は10時すぎてから
ぼちぼちやって来ます。
124卵の名無しさん:03/06/26 20:54 ID:/EfvcXxn
>>121
肉茎の記事は八代さんのでつね。漏れも読みました。
イギリスの1週間待ちっていうのは慢性期の話でしょう。
いくらなんでも急性期は別の仕組みで早く診てもらえるんでしょう?
でも風邪くらいのでも1週間待ち
125卵の名無しさん:03/06/26 21:05 ID:XE0DnlII
>>124
日本の医療は安くて、寿命も世界一だが
質の点でアメリカに劣るからもっと競争させろって内容でしたね。

じゃあ世界一高いけど、内容のお寒い日本の新聞はどうだってんでしょうね?
126卵の名無しさん:03/06/26 21:06 ID:TCvnprcQ
しかし、過剰医療は病気のもと。
医者なんか少ないくらいでちょうど良い。
127BJ26巻読みたい:03/06/26 21:12 ID:VcQV0v9B
>>121
素朴な疑問だが。
>最低のイギリスでは開業医にかかるのに1週間待ち
ということは、どの開業医も混雑してるって事?
だとしたら、ウハだと思うが。違うの?
128卵の名無しさん:03/06/26 21:12 ID:XE0DnlII
>>126
そだね。
3時間待たされるくらいがちょうどいい医師数なのかもね。
129卵の名無しさん:03/06/26 21:13 ID:5qZ1jpud
>>108

緊急なら待合室の患者さんたちににお願いして先に見てもらえるように頼んでみれば?

混んでいる事も医者を非難する材料にされる時代
混ませているのは誰なんだよ。うちは暇だが(w
130BJ26巻読みたい:03/06/26 21:21 ID:VcQV0v9B
>>125
安くて寿命が世界一なら、質は悪くない、という証左だと思うが。
それとも、アメリカ並の質とやらを備えたら、アメリカ並の医療費を
出してくれるんだろうか?
もっとも、そんなにアメリカがいいなら、アメリカへ行け。>八代
131卵の名無しさん:03/06/26 21:28 ID:wLyNZdG8
今日来た閉塞性黄疸の婆さん、大学病院が即日とってくれた。
DQNの大学無紹介初診が無くなった恩恵かな。とかく世界一の質を誇りながら改革改革、と改悪が進んできたが
この点だけは改善と言って良いだろうな。
132まったり星:03/06/26 21:33 ID:5cNfbdtt
日経は経済界のお先棒を担いでるだけ、特にこの頃そういう傾向が強い。購読を止めるぞ。
英国も医療費引き上げだ。もうすぐ日本がビリになる。日本の医療費を更に下げるのは
あふぉでしょね。
133卵の名無しさん:03/06/26 21:40 ID:rmVxIIP5
医療関係だけの地域マップへの広告掲載を依頼しました。
業者さんは住宅や学校に配ると言ってました。
はじめてこういうのに出すんですが有効なんでしょうか。
お金の無駄かなとも思うんですが...


134ツブクリン:03/06/26 21:43 ID:EPkzi/4e
>133
 南無阿弥陀仏・・・
135卵の名無しさん:03/06/26 21:49 ID:XGldixCu
>>133
みごとに業者の餌食になりましたか。
まあ授業料ということですな。
136卵の名無しさん:03/06/26 21:49 ID:BAigEsdU
嵌め込まれたアフォ。。。。。
137だめ整 ◆1CP6rySpMs :03/06/26 21:57 ID:G7LqGOkW
>>133
今回のいきさつで、業者の鴨リストに載ったよ。
今後数年間、この手の勧誘の電話がいっぱいかかってくるね・・・。
138卵の名無しさん:03/06/26 21:58 ID:VcQV0v9B
>>133,134-136
うーん、普通の住宅地図の広告は今ひとつだけど。
医療機関だけの地域マップって、いいと思うけどなぁ。
うちも出してて、受付などに置いてあるけど、
他の(診療科の)医院を紹介・説明するのに便利なんだよね。
139卵の名無しさん:03/06/26 21:59 ID:ouEdY7k1
皆さん、わずかの収入でなるべく出費は抑えたいでしょうが、休業保障や、所得補償保険
などしっかり入っときなさいよ。貴方がもし突然入院でもすれば当然休診で全く収入は無くなるが
従業員の給与や家賃、リース料や銀行返済など出さねばならない出費は待ってくれないしね。
不幸にして。。。の場合も考えて家族を路頭に迷わせない為にも借金返済のためにも
死亡保険もしっかりはいっときなさいよ。かけすてでいいからね。
140卵の名無しさん:03/06/26 22:02 ID:k0haTmJd
>>133
メリットあります。
うちも以前出しましたが、その効果は大きかったです。
かなり新患が増えましたよ。
だから今でも出し続けています。
141卵の名無しさん:03/06/26 22:02 ID:verSwEw8
私も来年はタウンページと地元のどうしても断れない人形劇とスポーツ大会
の協賛金のみにしようと思っています。
職業別広告社と国際グラフにひっかからなくて良かった
142卵の名無しさん:03/06/26 22:09 ID:HavwDGgJ
とんこつラーメンの店主にお願いします。
東京都中央区の月島か佃で開業してください。
いま事実上、佃に1件(おやじが1名のラーメン屋)しかなくって、
ちょー混雑してて、住民が困ってます。
平日午前だって、朝、開店時間1時間以上前にいかないと
すぐには食べられないし、
開店時間ごろ食べにいくと、2時間まち。
夕方となると3時間待ちに近いし、土曜日だと
午前並んで、注文は午後ですよ。これ本当です。
うちは主人と子供がとんこつラーメン大好きで
ちょくちょく連れて行きたいんですが
とってもじゃないけど、
立って待つのがいやで、そんなに長くで待てません。
誰かなんとかしてー。
143卵の名無しさん:03/06/26 22:10 ID:/EfvcXxn
>>140
> >>133
> メリットあります。
> うちも以前出しましたが、その効果は大きかったです。
> かなり新患が増えましたよ。
> だから今でも出し続けています。

業者の桜が混入していまつ。お気をつけください。
144卵の名無しさん:03/06/26 22:12 ID:VcQV0v9B
http://www.zakzak.co.jp/top/t-2003_06/3t2003062603.html
医療ミスを減らす努力をするのは悪くないのだが。
ミスじゃないものまで、ミスとでっち上げられるそうで不安。

暴走する市民団体をゴラァする団体ってないのかね?
145卵の名無しさん:03/06/26 22:17 ID:k0haTmJd
>>143,140,137,136,135
コネズミ改悪による売上げ激減で被害妄想になっているのですよ(藁
146卵の名無しさん:03/06/26 22:18 ID:xJhh1PBJ
最近病院じゃなくて個人の診療所(整形、リハ、介護保険通所リハ)なんかでも
送迎用のマイクロとかワンボックス何台も回してる所あるけど、あんなのペイしてるのかな? 
車、運転手、保険等結構ランニングコストかかりそうだけど。
他人事なのでつぶクリが心配する必要も無いんだけど、やっぱり気になる。
147133:03/06/26 22:21 ID:rmVxIIP5
>>133-138 >>140,141 >>143
情報ありがとうございます。
以前勤めていた看護婦さんが台所に貼ってた
と言ってたので、そうゆう家庭が多いのかな
と考えたんですが...
まあ即効性は期待できませんが、気長に反応を
待ってみます。
148卵の名無しさん:03/06/26 22:21 ID:/EfvcXxn
>>146
ペイしますだ。まだね。
149卵の名無しさん:03/06/26 22:37 ID:/6tr1cSL
ttp://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20030626-00001088-mai-soci
<医療訴訟>病院側に7千万円余の支払い命令 福岡地裁小倉支部
 北九州市小倉北区貴船町の小倉記念病院(伴敏彦病院長)で92年、
脳腫瘍(しゅよう)の開頭手術後に死亡した高校2年の女生徒(当時17歳)
の母親で福岡県宗像市の医師、久能恒子さん(67)と父親が、病院経営者
らに計7300万円の損害賠償を求めた訴訟の判決が26日、福岡地裁小倉
支部であった。杉本正樹裁判長は両親の訴えをほぼ認め、病院経営者の朝日
新聞厚生文化事業団と主治医に約7270万円の支払いを命じた。
 死亡したのは2人の三女。訴状によると、女生徒は92年7月、投薬でも
治療可能な腫瘍だったにもかかわらず開頭手術を受け、1カ月後に合併症の
脳梗塞(こうそく)で死亡した。病院側に誤診と手術後の管理の過失が
あったために死亡した、と主張していた。
 杉本裁判長は、開頭手術をしたことを過失とは認めなかったが、
(1)事前の診断が不十分(2)患者に開頭手術以外の治療法の説明を
しなかった(3)脳梗塞の診断や治療で過失があった――と、病院側の
注意義務違反を認めた。(毎日新聞)
[6月26日16時23分更新]
150卵の名無しさん:03/06/26 22:40 ID:k0haTmJd
>>133 茄子のいう事を信用するとは、、、あまい!
151:03/06/26 22:44 ID:av7RVJXl
>>123
ということで朝一番には検査予約を入れる.
腹部超音波と内視鏡.「空腹時の検査ですから朝早くやりましょう」
半分予約制みたいなもんで、バラけていいですよ.雨でも朝から来るし.

暇だなあーって時間帯があったら予約検査の時間にしてしまうんです.
152卵の名無しさん:03/06/26 22:44 ID:/6tr1cSL
ttp://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20030626-00000148-mai-soci
<リピーター医師>免許取り消しも 厚労省、年内にも初諮問
 厚生労働省は医療ミスを繰り返す「リピーター」医師について、悪質な場合
は医師免許を取り消す方針を決めた。篠崎英夫・医政局長は毎日新聞の取材
に「リピーター医師を減らすことが医療への信頼回復につながる」と述べた。
医療ミスを理由に医師免許をはく奪したケースは過去になく、年内にも医道
審議会に初の処分を諮問する。医道審のあり方についても、メンバーが医師
や厚労省関係者に偏っているとの批判を受けて厚労省OBを委員から外す
などの改革に取り組む。
 ここ数年、リピーター医師による被害が社会問題化し、医療不信の大きな
原因となっている。今年1月には、リピーター医師を放置してきたとして、
被害者らが国の責任を問う国家賠償訴訟も起こした。
 厚労省は昨年12月、医療ミスで刑事罰が確定した医師だけでなく、民事
裁判でミスが認定された場合も行政処分の対象とする方針を打ち出したが、
新聞報道以外に実態を把握する手だてがなかった。このため今年度以降、
患者らの相談に応じる目的で都道府県や政令市などに新設される「医療安全
支援センター」で、リピーター医師を含めた医療ミスの情報を集める。
153卵の名無しさん:03/06/26 22:45 ID:/6tr1cSL
 また、患者や家族から医道審への処分申し立ても増えることが予想される
ため、事務局として7月1日付でスタッフ5人程度の「医師資質向上対策室」
(仮称)を発足させる。リピーター医師の具体的な処分基準は、研究委託を
受けた木村光江・東京都立大教授(刑法)が取りまとめる。
 医道審の委員(10人)についても、今年5月で任期切れとなった厚労省
OBの委員2人に代え、法律学者やマスコミ関係者を選任する方向で検討し、
医道審の開催回数も現在の年2回から4回程度に増やす意向だ。厚労省は7月
下旬に開く次回の医道審でこれらの対策への了解を得る。
 篠崎医政局長は「リピーター医師への処分を最優先させなければ、国民の
理解を得られないと判断した」と話した。厚労省はこれまで刑事事件で罰金
刑以上が確定するか、診療報酬の不正請求があった医師に限って、免許取り
消しや医業停止などの行政処分を医道審に諮問し、医道審の答申を受けて
厚労相が処分してきた。【江刺正嘉、青島顕】(毎日新聞)
[6月26日8時51分更新]
154卵の名無しさん:03/06/26 22:51 ID:9Olh/6e2
 http://www.asahi.com/national/update/0626/046.html
開頭手術や治療に過失と病院などに7270万円賠償命令
社会保険小倉記念病院(北九州市小倉北区)で92年、脳腫瘍(しゅよう)の
開頭手術を受けた後死亡した高校2年の女子生徒(当時17)の両親が、病院
を経営する社会福祉法人朝日新聞厚生文化事業団と当時の主治医に7300万
円の損害賠償を求めた訴訟で、福岡地裁小倉支部は26日、約7270万円の
支払いを命じる判決を言い渡した。

杉本正樹裁判長は「未確定で不十分な病状把握を前提に開頭手術を選んだ。正
確な病状や他の治療方法の説明があれば、原告らが手術に同意しなかった可能
性は多分にあり、少女が死亡することもなかった」などと指摘。開頭手術の選
択・決定や手術後起きた脳梗塞(こうそく)の治療に主治医の過失があったと
認定した。事業団には主治医の使用者責任があるとした。

155卵の名無しさん:03/06/26 22:52 ID:9Olh/6e2
訴えたのは福岡県宗像市の医師夫妻。少女は視野が狭くなったため92年6月
に入院、7月に腫瘍摘出手術を受けた。しかし直後に脳梗塞が起き、約1カ月
後の転院後に死亡した。両親は93年10月に提訴した。

 主文朗読に先立って、杉本裁判長は「一審判決までに10年の歳月を要した。
謹んで遺憾の意を表明したい」と異例の言葉を述べた。

 原告の母親の話――医療行為の内容を患者に説明できる勇気とマナーが医療
者には必要だということを示した判決です。娘の死は無駄ではなかった。

 伴敏彦・小倉記念病院長の話――改めてご冥福をお祈りします。判決は当院
にとって厳しい。判決をよく検討して対応したい。

(06/26 22:03)


つまり、俺らはやとってただけだもんねー
悪いのは医者なのに迷惑だ
ま、仕方ないから金は払ってやるよ、という事か<asahi.com
156卵の名無しさん :03/06/26 23:01 ID:YDMsHucD
手術したのはわざわざ京大から呼んだGodHandといわれていた元教授
話ではそこの医者でもできる手術をわざわざ教授呼べ金はいくらでも払う
といってよばせたことに腹をたてモルモットにしたといううわさだ。
157卵の名無しさん:03/06/26 23:02 ID:hYw74Avt
他に適切なスレが・いくつも・あるとおもうのだが(苦
158卵の名無しさん:03/06/26 23:07 ID:sBAWDRaO
ここは患者が来なくて悩んでいる医師のスレです。
医療事故の話題はよそのスレでやってくれ。
159卵の名無しさん:03/06/26 23:12 ID:5vHaC/Qy
今日の日経、つっこみどころ満載だよな。
日米の医療問題(下)改革へ国際比較の視点を 八代尚弘
160卵の名無しさん:03/06/26 23:14 ID:8BHcDbnT
日経のトップ記事っていつもアドバルーンですよ。
161卵の名無しさん:03/06/26 23:19 ID:6SaVuXIe
◇日医診療報酬検討委員会
・医師の最も基本的かつ重要な技術である初診料・再診料の引き上げ。
・特定疾患療養指導料を特定疾患療養管理料に改める。
・月2回の算定を「特定疾患管理料」として月1回の算定とする。
・30日に1回450点の算定を可能とし、60日処方の場合は2回分、90日投与の場合は3回分を算定可能とする。
・長期投与した場合の長期投与加算を新設すること。
・7種類以上の内服薬投薬での一律10%減点の廃止。
・内科経営の原資であった薬価差を各科に分配したため、内科経営原資が無となっている。
162卵の名無しさん:03/06/26 23:26 ID:fz5EYAHP
>>161
> ◇日医診療報酬検討委員会
> ・30日に1回450点の算定を可能とし、60日処方の場合は2回分、90日投与の場合は3回分を算定可能とする。
> ・長期投与した場合の長期投与加算を新設すること。
カタリン点眼10本を90日分として処方した場合はどうなるの?
163卵の名無しさん:03/06/26 23:36 ID:8BHcDbnT
特定疾患の対象を考えれば外用剤は吸入剤以外はあまり関係ないかな
貼るニトロなんかもあるか、、、ともかくカタリンは関係ない
つーか、場違いの人が常駐するようになったね
164卵の名無しさん:03/06/26 23:41 ID:fz5EYAHP
特定疾患が関係あるんでつか?
165卵の名無しさん:03/06/26 23:44 ID:sV3Sf9z0
骨粗も特定疾患に入れてくれねーかな。
高脂血症なんかよりずーっと説明が面倒になるんだけど。
166卵の名無しさん:03/06/26 23:45 ID:VcQV0v9B
>>161
ソースきぼんぬ
167卵の名無しさん:03/06/26 23:51 ID:8BHcDbnT
昔の「慢性疾患」は対象疾患がいっぱいあって今の「青本」の
半分ぐらいの厚さの一覧表がありましたよ。

特定疾患とは別に長期投与加算なのですか。なるほど。
168卵の名無しさん:03/06/26 23:54 ID:WsyYynIo
初診料・再診料引き上げの原資には何を考えているのだろう。
169卵の名無しさん:03/06/26 23:55 ID:Ax+gHmfB
>146
不特定多数の人間を定期的に運ぶためには
本来は陸運局の許可が必要です。いまのところ
大目に見ているけど、医師会では時々論議されます。
たとえばこの行為によってバス会社が損害を受けた
と訴えればおもしろいことになるかも。
170卵の名無しさん:03/06/26 23:59 ID:fz5EYAHP
>>168
ttp://www.yomiuri.co.jp/iryou/news_i/20030624so11.htm
> 白内障、日本独自の点眼薬投与「科学的根拠なし」
これが原資の1部になるに1000ルピー
171卵の名無しさん:03/06/27 00:02 ID:nZivW5NW
カタリンくらいでは、バクシーシほどにしかならんな。
172卵の名無しさん:03/06/27 00:18 ID:zmrZ7U5h
そか。日医の出す案だから、一方的な引き上げ要求なわけだ。

>161のうちのいくつかが削られて、いくつかが「何か」と
引き替えに実現される可能性があるわけだ。
で、トータルでは3%マイナス?・・・ではダメなわけだが。
173卵の名無しさん:03/06/27 00:21 ID:7AB/qGrA
医者同士でパイの奪い合いは止めましょう。
関空の廃港伊丹復活、3本の本四架橋の内1本廃棄、
パチンコ屋の課税正常化、たばこ税1本20円アップ
くらいやれば出るんじゃない?
174卵の名無しさん:03/06/27 00:35 ID:nZivW5NW
まあ医療費明細書を書くのに困らんような診療報酬体系にして欲しいものだ罠。
175卵の名無しさん:03/06/27 00:46 ID:56IgvqTh
小学校の交通安全ポスターのスポンサー7万円
同じく小学校の写真ニュース掲示板スポンサー募集、朝○新聞、8万円
皆さんきましたか?
まったく何を考えているのか。
うちは粒くりだから子供の自転車だって9800円で我慢させてるといって断りました。
176卵の名無しさん:03/06/27 00:47 ID:VtG8dXWG
もう、上げなくてもいいからチマチマ変えるな!

レセコンのプログラム更新のコストはかかるわ、
書式がかわるたびに総括表の用紙はムダになるわ。
おまけに患者さんも混乱するし、「価格に対する信頼性」は失われるし、
こっちは何もうしろめたい事は無いのに支払いがころころ変わって
患者さんからは不審な眼で見られるし。
どうせあっちで3%上げてこっちで5%下げるような事するだけだし。

もう、さわるな!変えるな! このままでええ!ヽ(`Д´)ノしばらく落ち着いて仕事させろ!
177ツブクリン:03/06/28 04:05 ID:ewMzpl/f
>176
 マックがわけわかめの価格破壊をしたのと同じ。奢る田会長も
功労賞のお役人も末期症状。
178卵の名無しさん:03/06/28 04:46 ID:vpstnBq5
厚生労働省にメール窓口ってないのかな。あったら
パンクしちゃうか。
179卵の名無しさん:03/06/28 05:37 ID:EokpNPjV
きょうも雨か・・・・。
180卵の名無しさん:03/06/28 05:58 ID:d0f20ypr
161
自己負担が上がっている現状で、診療報酬を上げられたら、
さらに受診抑制がかかるだけでしょう。 176に全く賛成。
大病院の初診料を極端に上げる、とか、逆紹介に大きなインセンティブをつける
とかの方が有難い。
181借金整☆learnedhelplessness。:03/06/28 06:03 ID:I4cTTnQ6
おはようございます。
>>178
厚生労働省へのメールでの意見は、以下のところまでです。

ttp://www.mhlw.go.jp/getmail/getmail.html
182卵の名無しさん:03/06/28 06:22 ID:wX+kN9/c
功労賞の思惑
@改正を頻回にする事で医療施設には(特に事務)負担を押し付け
零細施設を消耗させる事でやる気をなくす。
A患者側には混乱、負担増をアピールする事で受診抑制を促す。

所謂「改正」は医療費抑制のみが目的であり収益が上がるわけが無い事を認識すべき
しかし、これだけ石が増え、また開業医も増えた現状で医師同士の利益確保の為の
医師会の力(組織力)も限界に達している。
今後、一匹狼同士の弱肉強食、サバイバルゲーム、仁義無き戦い。。で石大量失業の時代を迎えるだろう。
183卵の名無しさん:03/06/28 06:25 ID:3fiOZLHI
>>181
いざ開いてみたけど、記載用紙を目の当たりにすると書けない。
2ちゃんのカキ子のようには書けない。
きっと、買いても国民みんなが改革に耐えなければという答えしか
帰ってこないのだろうし。
何かこれだけは厚生官僚の耳にいれておいたほうがいいと思うことが
あれば書き込もうと思うけど、皆さんはどう?
184卵の名無しさん:03/06/28 06:27 ID:3fiOZLHI
>>182
そして、民間企業、株式会社、競争原理の導入によってエゲツナイ、患者を客と
みたてた利潤の追求が行われることだろう。
185卵の名無しさん:03/06/28 06:31 ID:wX+kN9/c
医学部脂肪の方々へ
十年後には国公立の医学部は偏差値50前後で入れるようになります
186卵の名無しさん:03/06/28 06:44 ID:1/pb9VNh
>>182
もっと診療報酬を簡単にしろ。簡単にして
事務を一人減らしたほうが収入につながる。
187卵の名無しさん:03/06/28 06:45 ID:1/pb9VNh
>>185
ますます医療事故が起こるぜ。
188卵の名無しさん:03/06/28 06:48 ID:1/pb9VNh
>>184
厚生労働省のせいで、患者の顔を金に見えるぜ。
189卵の名無しさん:03/06/28 06:50 ID:3fiOZLHI
>>186
今の日本の医療報酬体系みたいに複雑なものをつくってるのって
おそらく日本だけなんだろうな。こんなきめ細かいものは日本人じゃないと
つくれないし、使っていくこともできないだろう。シンプルなマイナー系の
怪業医ならいざ知らず、総合病院で複雑で高度な医療をやってるところの
医療事務の大変さは半端じゃないと思うよ。
官僚があんまり頭良すぎるんで、こういう複雑なこと考えらえるんだろうな。
そういう香具師が自分の担当範囲だけがむしゃらに知恵絞るもんだから、
あとでつき合わせると全体でものすごく肥大化したものができあがっちゃうんだ。
190卵の名無しさん:03/06/28 06:51 ID:wX+kN9/c
>>186
こうした医師側からの要望が多く出させるのも功労賞の思惑の一つ
病名定額制への誘導 風邪300点、腰痛300点・・・こうなったらマジで御仕舞い

だから、ある程複雑な診療報酬体系は受けざるを得ないが、、、
191卵の名無しさん:03/06/28 07:00 ID:3fiOZLHI
>>190
一応確認しておきたいんだけど、定額制になったら、
感冒で何度受診しようが300点なら300点なんでつね。
よっぽど、肺炎をおこしたとかじゃないと、それ以上の点数
とれないんでつね。
となると、いままでちょっとやばそうでレントゲンとってたようなのも
撮り渋り傾向になって、対処が遅れる症例増えて、かえって
医療費増大するんじゃないのかな。
192_:03/06/28 07:01 ID:j5HnXyOq
1933年目内科開業医:03/06/28 07:31 ID:ebf0Nmu/
>>189
アメリカの場合は保険者によって支払い方法が細かに異なっていて、保険請求の
煩雑さにおいては日本の比ではないですよ。
日本のように統一するだけで、アメリカの場合、職員は半分以下に減らすことが
出来ると言われています。
「アメリカの医療費が高いのは、保険請求に携わる職員の人件費のせい」なんて
極論を語る方もいるくらいですから。
194卵の名無しさん:03/06/28 07:31 ID:SpEJhFv3
>>189
はー?
国粋主義者かただの世間知らずのアホか。
アメリカは国保が複数有り、日本より保険請求はもっと複雑だよ。
医事課の職員の数が総合病院でも日本の10倍近くいるけど。

止めてくれ。
医師が馬鹿だと思われる。
195卵の名無しさん:03/06/28 07:33 ID:SpEJhFv3
>>193
そうそう。
これで馬鹿ばかりだと思われない。
196卵の名無しさん:03/06/28 07:34 ID:SpEJhFv3
>>189
官僚の頭が良すぎる?
はー???
197卵の名無しさん:03/06/28 07:35 ID:rFD8dMXA
>>193
あなたそんなに博識なのに粒なのでつか。
198卵の名無しさん:03/06/28 07:38 ID:rFD8dMXA
>>194
すいません。今知りました。国粋主義ではありません。
ただのアホ医者でつ。
1993年目内科開業医:03/06/28 07:39 ID:ebf0Nmu/
>>191
厚労省の頭の良い役人なら、気管支炎から肺炎に至った場合は、肺炎の点数から
気管支炎の点数の半分を差し引いた点数になる、なんて複雑なこと考えそうですね。
200卵の名無しさん:03/06/28 07:40 ID:AzTMUL1k
200
201卵の名無しさん:03/06/28 07:45 ID:WBQ4cwNe
日付け、おかしくないですか?
202卵の名無しさん:03/06/28 07:45 ID:CPp72hB9
6月の新患数が4月、5月よりも減っているのはなんで?
季節要因?受診抑制?うちは全体では10%減、新患は15%減
みなさんどーですか
203卵の名無しさん:03/06/28 07:48 ID:rFD8dMXA
>>202
そして利益は3割減以上でつ
204卵の名無しさん:03/06/28 07:57 ID:AzTMUL1k
>201 今朝4時半から5時の間にサーバの設定が変わったようです
時計狂ってますね
205卵の名無しさん:03/06/28 08:00 ID:AzTMUL1k
>>201
他のスレッド見つけてきましたがこの辺で何かやったようです。
>936 :卵の名無しさん :03/06/27 04:40 ID:2uc5/gBO
>937 :卵の名無しさん :03/06/28 03:52 ID:/i7iX9kv
>938 :卵の名無しさん :03/06/28 03:55 ID:/i7iX9kv
>936=937なのに、なんでID変ったんだ?!
206卵の名無しさん:03/06/28 08:43 ID:Vc2hMaiX
>>202
6月分うちも全体では減ってたけど、新患は同じくらい。
少し良くなると来なくなっちゃう傾向が強まったみたい。
不景気のせいじゃないかと思います。
207_:03/06/28 08:51 ID:j5HnXyOq
208卵の名無しさん:03/06/28 09:07 ID:ZBaDgc/D

前年同月比で
 レセ枚数   ・・・ やや減
 1日平均患者数・・・ 減
 売上     ・・・ 著減
 利益     ・・・ 激減

これが現実だわさ。
209卵の名無しさん:03/06/28 09:10 ID:dMDQcMNX
>>185
<<医学部脂肪の方々へ
<<十年後には国公立の医学部は偏差値50前後で入れるようになります
君は低レヴェル私立の出身だな。国立の医学部が今、どれほどの難関かわかっていないようだね。
不況の世の中、今後、ますます医学部に人気が出るのは間違いなし。やはり、資格のある職業は
不況に強いと思います。
210卵の名無しさん:03/06/28 09:15 ID:k+2/a+/3
>>209
俺はいまも銀行員になれば良かったと思っています。
理由は石ならわかるでしょ。
211卵の名無しさん:03/06/28 09:15 ID:60lNqUqj
5年後に保険制度崩壊したら判らないわな。

212卵の名無しさん:03/06/28 09:18 ID:e9ahWl7O
>>209 世間知らずの勤務医さんでしゅか?
213_:03/06/28 09:20 ID:j5HnXyOq
214卵の名無しさん:03/06/28 09:26 ID:60lNqUqj
メン栗やってるけれど最近患者さんもリストラの嵐で無茶苦茶。
今日失業率の発表あったけれど、あんなもの信用できんわな。
就職あきらめた時点でカウントされてないし、第一ハローワークの事務処理量
以上の値が出るわけないんだから。 5時になったら公務員ははいさようなら。

入っているテナントビルもガラガラ。

いったいどうなるんだい この国は?
215卵の名無しさん:03/06/28 09:27 ID:9Jp7TYHD
ネタかどうか分からないけど。
http://news2.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1056667219/l50
これと、時間がずれたの関係ある?
216卵の名無しさん:03/06/28 09:44 ID:ZBaDgc/D
>>209
医療職の恐ろしさがわかっていないようだねえ。医者かい??
これからは、どんどん怖い世界になっていく。

ハイリスク・ミドルリターンを選ぶのは、よほどの冒険好きだな。
217卵の名無しさん:03/06/28 09:48 ID:kaQaCDCw
職業生活は伝統工芸ときつめのサラリーマン人生をあわせたようなもの。
先生様とよばれても、一人前になれるのは30代半ば以降。
コストパフォーマンスが悪すぎる。
218目医者:03/06/28 09:52 ID:fduCVe+X
やっぱお役人、官僚、議員あたりがコストパフォーマンス
はいいのでは?
子供は絶対にこのあたりを狙わせます。
219卵の名無しさん:03/06/28 09:53 ID:EJXpmFzr
わたしも銀行員になればよかったと思っています。
特にりそな銀行なんて最高ですよね。給料が3割もアップですって!
サービス残業、ノルマ、情け容赦ない取立て等々やりがいのある仕事です。
220卵の名無しさん:03/06/28 09:56 ID:I/3opMWY
昨日ヒマで昼寝したせいで夜寝つけなかったので、期限切れの阿喪板7.5をのんだところたちどころ眠った
らしいのはよかったが、朝起きたら足が重いの何の。十キロくらいある鞜でもはかされてるようだった。
やっぱしああいうクスリは年寄の転倒骨折の元になるだろうなあと身をもって感じた。
221卵の名無しさん:03/06/28 09:58 ID:2iHHoSsH
テレビ見てても、寿司屋の修行が「皿洗い2年シャリ3年で10年かかってやっと一人前」で「おーっ」とか
声が上がるのに、医者の、義務教育終了後から数えても 高校3年大学6年研修2年+臨床10年のキャリアには
敬意を払うという感覚が無い。
20年やってる寿司屋の大将に、寿司の握り方やネタの講釈をたれる奴は怒鳴られて当たり前だというのが世の中の考えだが
20年以上やってる医者には 素人考えで薬や治療法に口出しできると思ってる奴が大半。
222卵の名無しさん:03/06/28 10:01 ID:FqkuHrBO
>220
good job!
2233年目内科開業医:03/06/28 10:10 ID:ebf0Nmu/
>>221
まったくですよね。
私と同じ時期に開業したラーメン屋のオヤジ、この間食べに行った時、カウンターで
たばこを吸っていたお客を怒鳴っていたけど、同じ事を私がやったら、逆ギレされる
のがオチですよね。
224卵の名無しさん:03/06/28 10:16 ID:ZBaDgc/D
>>219
りそな銀行って負け組み救済銀行だったよな。(大和・協和etc)
つぶした経営陣も問題だけど、負け組みとわかってて入行した椰子も先を見る
目がなかったわけだ。

都銀に入りさえすればハッピー、ハッピーと思っていたんだろうな。

今、医学部に入ればハッピー、ハッピーと思っている連中と、どこかダブルな。
225つぶジビ:03/06/28 10:22 ID:8bXY6Hi5
ほんとは時計が狂っているのではなく、
6/27はここに書き込んでいるツブクリには誰一人患者が来ず、
あまりの恐ろしさに記憶が飛んでいるだけだったりして。
226卵の名無しさん:03/06/28 10:29 ID:cKhnVIpT
沖縄名護北部医師会病院が経営破たん
琉球銀行が関連口座を凍結
うちの医師会病院は大丈夫か?決算はトントンだったけど
粉飾してたりして 連帯保証するくらいなら今のうちに
脱会したほうが良いかも 名護ではいまさら逃げられんだろうな
227卵の名無しさん:03/06/28 10:33 ID:z2VT8O5c
まだ3人
しょぼーん
228:03/06/28 10:35 ID:gQxPvxaS
5人。午前の部はこれで終了かな。
229卵の名無しさん:03/06/28 10:35 ID:8vzs/PTC
大学は単位制高校同様に無学年であり途中留年はなく
途中留年は違法である
途中留年経験者は大学に1回に付き200万円の損害賠償を請求できる
大学は謝罪して慰謝料と学費下宿代を加えて計300万円返還せよ
230卵の名無しさん:03/06/28 10:36 ID:AzTMUL1k
普通は留年しないんだけどね
そのコピペ見飽きた
231卵の名無しさん:03/06/28 10:45 ID:9Jp7TYHD
悪いな。普通じゃなくて。
232卵の名無しさん:03/06/28 10:57 ID:gB53Tk5P
医師ではないがはよ医師会も病院の株式会社化を認めろよ。
近所に国立病院から大学病院経営になった病院があるけど、幾分マシになった。
それで株式会社の病院になったらもっとテキパキしていいだろうなと思う。
>>221「敬意を払う・・」患者は敬意払ってますよ。でも別スレでは態度でか過ぎ
とあるな。結局医師も患者も気持ち次第?。
あと裏ちくり情報のスレで各企業の話ではないが医師もレベル下がっているか、
過労死一歩手前ですか?。医療ミスは頂けないけど。商品のリコールとは違うしな。
話はそれたけど要ははよ病院の株式会社化希望。そうしたら大半つぶれますか?。
233卵の名無しさん:03/06/28 10:58 ID:AzTMUL1k
スレ違いです こちらへどうぞ >>232
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1042811258/l50
234承継開業:03/06/28 11:08 ID:qLaqvBHT
こんにちは
今日は午前中一人でした。雨も降っていないのに、、、、(泣。
今月の総点数は15万点くらいになりそうです。内科、承継開業としてはやはりゴクツブですかね。
運転資金は6か月分しか用意していないけど、、、、(号泣
235卵の名無しさん:03/06/28 11:16 ID:uYugkz8B
4月に「高齢者9割」でレセを出した患者が「8割でつ」と返戻になった。
おやチェック間違えたかな、やれやれと思って訂正して、あと一割徴収は諦めていた。
そして今日その患者がまた受診。受給者証を見るとばっちり「1割」と書いてある。
役場にねじ込んだら「その人は御主人が3月から70才になり、それ以前は奥様だけの
収入で9割になっていたのですが、3月以降御主人の収入が合算されて8割になりました
2割の受給者証も送ってあるはずなんですが」
だと。バカ野郎!!!こっちにどうやってそれを調べる術があるってんだよ!!
ちゃんと古い受給者証を回収せんかい!!この税金泥棒デモシカ公務員が!!
236卵の名無しさん:03/06/28 11:29 ID:9Jp7TYHD
>>235
「1割の受給者証で確認しており、かつ
2割になったことは確認のしようがない。
古い受給者証を回収していない役所側の
不手際であり、こちらには非はない。
従って、請求通りの9割での支払を要求する」

もしくは、役所に1割分を請求する。

もしくは、患者本人に1割追加請求。
237借金整☆learnedhelplessness。:03/06/28 11:30 ID:I4cTTnQ6
>>235
わざわざ、2割の受給者証を持ってくる馬鹿はいない。厚生労働省は、そんなこともわからない、あほばかりだ。

今日また診察室で、脱糞された・…(糞
238卵の名無しさん:03/06/28 11:43 ID:rTIq90MJ
今日は0.85TU
あっやばい・・・
239卵の名無しさん:03/06/28 11:44 ID:rTIq90MJ
0.85TC、0.58TUですた
240卵のななしさん:03/06/28 11:50 ID:f98awUb8
鹿では、つぶクリ格付けをつくりました。
より精緻なつぶクリ格付け基準となりました

35人〜   右派クリ   AAA
25〜35人 余裕クリ    AA
20〜25人 安定クリ     A
15〜20人 平均的クリ  BBB 
10〜15人 粒クリ予備軍  BB
5〜10人  粒クリ      B
0〜5人   秒読みクリ    C

修正基準
預金2000万以上、借金完済   (+2)
借金完済             (+1)

借金2000万以上        (−1)
借金5000万以上        (−2)
借金1億以上           (−3)


投資適格はBBBまで
2413年目内科開業医:03/06/28 11:53 ID:ebf0Nmu/
>>234
承継開業先生こんにちは。
先生、都内ですか? 今日はウチも午前中、0.55TCと少ないですよ。
それと運転資金ですが、新規パラシュートの場合は1年分用意した方が良いと、
最近は言われているそうです。
継承の場合は様子は違うと思いますが、1年分くらいは用意していた方が
良いかと思います。
242_:03/06/28 11:58 ID:j5HnXyOq
243不景気:03/06/28 12:00 ID:WolQuJxg
病院が次々セ○ムに改宗されていく。
ttp://www.secom.co.jp/company/medical.html
セ○ムグループに改宗するか
座して死をまつか・・・・・
もうだめぽ
2443年目内科開業医:03/06/28 12:07 ID:ebf0Nmu/
今、送ってきた日本医師連盟ニュースを見ていて思うんですけど、坪井会長って、
内弁慶タイプですね。医師会内部ではいろいろ大きな事を言っているようですが、
外に向かっては全く駄目。
もちろん医師会会員に説明していただかなくてはならないのですけど、せめて
厚労省役人とディスカッションして対等に渡り合える人材を会長にすべきだと
思います。
いくら医師会内部で宮崎・武見参議院議員を呼んで分科会討論やっても、外へ
向かってアピールできないようでは、国民を味方につけて患者不在の勝手で
いいかげんな診療報酬を改定するなんてことは不可能に近いでしょう。
245卵の名無しさん:03/06/28 12:15 ID:6+C3/31i
医師連盟と医師会は別なものと言う建前があるから
この際、医師連盟委員長と医師会長を分離してはどうか?
勲章の欲しい人は、医師会長としてのんびりやっていた
だいて、実務のできる人を医師連盟委員長に!
246_:03/06/28 12:27 ID:j5HnXyOq
247卵の名無しさん:03/06/28 12:35 ID:qLbGPT9c
昨日来た保険医新聞に書いてあった。
りそな銀行に公的資金計3兆円注入。
これは全行員1万人がサマージャンボ特賞3億円に当選した額と一致。
俺たちはその何分かの一の金で、樹海行きを考えているわけだが。
いしいひさいちの漫画にあったな。宗教上の理由で借金は
お返しできませんてやつ。俺も借金返しちゃいけない教に入信する。
248卵の名無しさん:03/06/28 12:36 ID:zwdvrAYK
249卵の名無しさん:03/06/28 12:40 ID:fxqizQ5W
>>248
医師会員の一人としてとてもタメになった。
250卵の名無しさん:03/06/28 12:45 ID:2NF47Za6
>>244 >>245
248さんの紹介したHP見てください。
251卵の名無しさん:03/06/28 12:48 ID:d851pGpY
ちょっとだけよーーー
http://www1.ocn.ne.jp/~peace55/
252卵の名無しさん:03/06/28 12:54 ID:Y2HiQ6cD
お伺いします。
ここ5日ほど、右の耳に閉塞感があり、右側からの音が少し聞きにくいです。
痛みなどはありませんが、平衡感覚が少しおかしい感じがします。(めまいというほどではありませんが…)
これは治療が必要なものでしょうか?放置して様子を見てもさしつかえないでしょうか?
ちなみに30代女です。

こちらは先生方同士が話し合われるスレであることは存じているのですが、
優しい先生方がたくさんいらっしゃるように思えましたので、質問させていただきました。
ご迷惑でしたらすみません。
(身体健康板の難聴スレも覗いてみたのですが、今ひとつ雰囲気が違うようで…)
ご意見伺えましたら嬉しいです。どうぞよろしくお願いいたします。
253卵の名無しさん:03/06/28 12:59 ID:hyONeOh4
>>252
病院に行って診てもらってください。
そうする事がつぶくりを救う唯一の方法です。

間違っても、こういう質問に「タダ」で答えてはいけませんよ>all
254卵の名無しさん:03/06/28 13:01 ID:nT0D/S4/
>>252
質問に答える前に
「なぜ近くの病院、診療所にかからないでこんなとこで質問するのか」教えてください。
お金がもったいない?怖い?仕事が忙しい?待たされるのが嫌?
255卵の名無しさん:03/06/28 13:06 ID:X1V58dhK
>>252
受診するのはまず最初は耳鼻科が良いと思います。
256卵の名無しさん:03/06/28 13:10 ID:wd5bMFXN
>>255
禿同
2573年目内科開業医:03/06/28 13:10 ID:ebf0Nmu/
>>252
私は耳鼻科ではないので専門的なことは申し上げることが出来ませんが、もし
同様の症状の患者さんが私のクリニックに来院されましたら、耳鼻咽喉科受診を
お奨めしています。
今は症状は出ていなくても、明日、めまいが出る可能性もありますし、症状が
改善する様子がないようなら、どんな病気の場合もそうでしょうが、早めに
症状に応じた専門の先生に診て貰うべきかと思います。
258卵の名無しさん:03/06/28 13:12 ID:wd5bMFXN
>>252
まず耳鼻科を受診するのがいいと思います。
脳外科よりもまず耳鼻科。
2593年目内科開業医:03/06/28 13:16 ID:ebf0Nmu/
>>241
ちょっと書き間違えてしまいました。
最近では新規パラシュート開業医は「2年分」の運転資金を用意すべきだ、が正解です。
ですから、継承の場合でも1年分(一冬越す)くらいは用意しておいた方が
良いかと思います。
2607年目:03/06/28 13:17 ID:zIt3lr/b
さて午後は何をするかな? 暇つぶすのも一苦労だな
2613年目内科開業医:03/06/28 13:22 ID:ebf0Nmu/
>>250
んなもん、とっくの昔に見てますよ。(W
262卵の名無しさん:03/06/28 13:26 ID:mXqZxjpR
2時間もレスないのはなんでだろう
午後もがんばるぞ きもちばかりからまわり
263田舎の開業医:03/06/28 13:29 ID:iaUYQlKD
ところで日付け、時間が違っているのはどうして。
264_:03/06/28 13:41 ID:j5HnXyOq
265卵の名無しさん:03/06/28 13:45 ID:tTOZWrIA
今日は午前中は0.6TC.
昼休みに訪問1人。

レセプト300+α枚/1ヶ月、院内処方、納入価平均7%引き、納入時消費税つくからプラマイゼロ。
問屋・検査屋に120万、人件費80万、家賃・リースで70万。
で、手元にいくら残るでしょ?

やっぱ、樹海行き。
266卵の名無しさん:03/06/28 13:54 ID:nT0D/S4/
>>265
人件費高杉、その患者数なら半分にできるのでは?
267卵の名無しさん:03/06/28 13:54 ID:mXqZxjpR
300かける1.2で360万
光熱費 その他50万ぐらいで 院長給料は40万でいかがですか
十分幸せに暮らせます 
268卵の名無しさん:03/06/28 14:24 ID:d24P3+3Z
やたら垢出ミックなスレだ。
269名無しさん:03/06/28 14:35 ID:woxLw2KL
鹿で35人で右派ってほんとかな。
だとしたら、医者どうなってるの。
2から3年ですぐ削られるのに。直せないでこれかと思う。
乱立気味でも持つのは、高いせいか。
270卵の名無しさん:03/06/28 14:51 ID:uphtxnGV
「月刊ガイア?」とかいう雑誌が取材を申し込んできました
受けますか?

        Yes or No

ウルトラマンガイアとは関係ないと思われる
271卵の名無しさん:03/06/28 14:53 ID:S2o/UG3f
ガイアにも国際グラフにも出て喜んでいる(?)人の例
http://www.tokunaga.gr.jp/index_nf.html
272卵の名無しさん:03/06/28 14:56 ID:tTOZWrIA
>266

ボーナス込みです。
273卵の名無しさん:03/06/28 15:01 ID:nT0D/S4/
>>272
にしても年間960万は高杉じゃない?
まさか常勤の看護婦2人もいるんじゃあ・・
274卵の名無しさん:03/06/28 15:01 ID:YCQHHNS5
じいさんだったら借金も無くリースも無く
子供に教育費もかからず、なじみの従業員とボケ防止に
月300くらいのレセで待ったりやるのが吉。
若くて借金あって子供も小さかったら300のレセでは
物足りないでせう。日曜日のバイトをしながら今後の人生の
作戦を練ってはどうでせう。
土曜の夕から月曜の早朝まで寝当直で20出しますよ。
月4回で80になりますどうぞ。
275田舎の開業医:03/06/28 15:05 ID:/hhUzaYR
>>272
女房の専従者分も入っているんじゃ?
276卵の名無しさん:03/06/28 15:10 ID:9TR9uet5
>>270
あなたの所もつぶクリなら、何を取材するの?

これまで、申込みを断ってきましたが、取材費用はとられるのでしょうか?
277卵の名無しさん:03/06/28 15:19 ID:QNE0++GF
>271
 院長のおつむの程度がわかりました。
278卵の名無しさん:03/06/28 15:24 ID:AQjbRzIu
>>271
でもケーオー出の金持ちDRでしょ。
つぶよりもこういった人をかもにすべきです。
それにしてもリハ設備に80坪すごすぎ。
うちは延べで80坪無いです。
279卵の名無しさん:03/06/28 15:25 ID:fduCVe+X
ことしのボーナスはどうします。
2ヶ月分要求されてますが・・・
280265:03/06/28 15:38 ID:tTOZWrIA
看護婦、事務1人ずつ常勤、別にそれぞれ1人ずつパート、ボーナス常勤3ヶ月/年、パート2ヶ月/年です。
光熱費、その他は30くらいですよ。多分。
281卵の名無しさん:03/06/28 15:44 ID:tTOZWrIA
>271
この人、国家公務員共済組合稲田登戸病院勤務中に、至誠会第二病院勤務(非常勤)にバイトに言っていたってことでしょうね。
282:03/06/28 15:45 ID:gQxPvxaS
承継開業さん、1か月目15万点くらいですか。うちの先月と同じですね。
今月はレセ枚数微増、単価減少で同じくらいになるかなあ。
患者数がなかなか伸びません。時期が悪いのか何か根本的に問題があるのか。
今月中にカルテ200番台に乗せたかったけど届きそうにありません(泣
283卵の名無しさん:03/06/28 15:45 ID:fduCVe+X
271は、整形で卒後10年で開業のバカ香具師ですから
相手しないように。
284田舎の開業医:03/06/27 16:56 ID:Ft1Dj/hR
>>282
4月以降患者が伸びているところは少ないと思う。
ましてまだ開業したばかりだから絶対あせらんこと。
以前にも言ったように1年は辛抱ですよ。
今は時期が悪い。
内科も大きく流行っている病気がない。
僕も最初そうでしたが毎日患者数を気にしていたが
悩んでも来ないものは来ない。
必ず来ると信じて今いる患者さんに親切、丁寧に。
口コミは大きい。

僕の所も今年に入って6月はチトひどい。
285不景気:03/06/27 17:18 ID:O7LCG643
レセプト300+α枚/1ヶ月、院内処方、納入価平均7%引き、納入時消費税つくからプラマイゼロ。
問屋・検査屋に120万、人件費80万、家賃30万、リースで70万。
で、手元にいくら残るでしょ?

答え 10万です。
毎週バイトしてます。
286卵の名無しさん:03/06/27 17:29 ID:ANL34jNq
漏れのとこ60日投与数人、30日投与大多数、14日投与少数、
1週間投与数人となってしまいました。
287承継開業:03/06/27 17:39 ID:Mri7txtO
みなさん、励ましの言葉ありがとうございます。
そうですか、一年或いは二年の運転資金必要なのですか。ううう、、承継決定する前にここで相談すべきだったかも。
ま先生、先生も開業時は15万点ぐらいでしたか、2ヶ月目は初診料がなくなる分この患者数だけで行くと減収になるんでしょうね。
田舎の開業医先生、わかりました。あせらずに、患者さんには親切にをモットーにがんばります。
288ワカゾウ:03/06/27 17:43 ID:RT2ahXcC

   粒栗の
      助言聞いても
          粒栗のまま
                
289:03/06/27 17:45 ID:zzR7D00o
>>288
でも、池でクジラ飼う話よりはためになりますよ
290卵の名無しさん:03/06/27 17:47 ID:sXazQzGb
ここで粒クリ脱出法聞いてもダメでしょう。
粒クリになるだけ。婚猿に聞くのが一番。
291卵の名無しさん:03/06/27 17:49 ID:Ju9YQSTn
>>290おめー昆申だろ、紙ね。
292卵の名無しさん:03/06/27 17:55 ID:nUKbVsJ/
>>287
>患者さんには親切にをモットーにがんばります。

だから粒クリなんだと思う、、、
ウハクリになりたければ、患者泣かせてでも金をムシリ取らねば。
「患者とは
   病気の実をつけた木なり。
        実を取って金にするのが
             ウハクリの叡智なり。」

2931年後ウハ予定:03/06/27 17:55 ID:Ounzl89D
>>289

粒栗さん
   ウハの言うこと
        ほんとだよ
294卵の名無しさん:03/06/27 18:00 ID:DPX4r4+m
うはクリは患者からむしり取っているんじゃなくて
患者の数がつぶの3倍以上多いのです
患者からみたらうはの方が安いこと多い
295卵の名無しさん:03/06/27 18:00 ID:vzXmdcu1
でも、つぶはウハにはなれない。ふつにはなれる。
スタートダッシュでほぼ決まる。
ふつでスタートした所はウハになれるかも。
つぶがふつになり、移転でもすればウハの目もあるが。
だからつぶはつぶになる星の下に開業すた。
296卵の名無しさん:03/06/27 18:01 ID:7YaKnC2a
>>292
ツブを煽るのはやめて欲しいな。


297卵の名無しさん:03/06/27 18:03 ID:ofamkxvk
またこの間とは違った意味でこのスレが荒らされる予感。
儲かるスレが終了したんで行き場にこまってんだろう。
ウハは別スレ立ててやってくれ。
298卵の名無しさん:03/06/27 18:08 ID:7YaKnC2a
>>295

ま先生、承継開業先生へ。

>スタートダッシュでほぼ決まる・・

そんなことはありませんよ、
金猿にだまされてはいけない。

ある日突然なんだかしらんがウハになるんだ。

俺も今もって理由はワカランが、親切丁寧は正しい。
299卵の名無しさん:03/06/27 18:20 ID:EUP++6Mf
>でも、つぶはウハにはなれない。ふつにはなれる・・

そんなもんでいいんじゃないでしょうか。



300卵の名無しさん:03/06/27 18:25 ID:2Ky3WJry
>>298
止めとけ
お前の言うウハは世間ではふつと言うだよ
301へ(以下略:03/06/27 18:31 ID:ZnsPvOJ8
>>298
要するに親切丁寧にむしり取るんだな、樹が枯れないように。
302卵の名無しさん:03/06/27 18:34 ID:rt6vVY+8
↑佐藤錦と同じでつね。余所から盗ってきた方が儲かるし。
303田舎の開業医:03/06/27 18:36 ID:cOOQh2Ty
>>300
世間ではツブ、フツ、ウハ・・・理解できませんね。

自分自身が己をどう考えるか、どう評価するかでしょう。
304卵の名無しさん:03/06/27 18:51 ID:8X4/KahN
昨日、燃えていた君に
つぶつぶとしていられない君に
S30.1.1-S39.12.31生まれの 極つぶ〜激ウハ の君に

昭和30年代生まれの石のスレ
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1056593182/l50
305卵の名無しさん:03/06/27 19:03 ID:59cZuItj
去年4月からの相次ぐ大改悪でこれからは難燃辛抱してもダメなものはダ〜メ
既存ぼ所でさえ厳寒、減収になっているのに辛気に患者が来るとは思えない
もしあるとしたら稀有な場所だが今時みんな必死で探してるからそういう場所はまず無い
残念ながら遅すぎた決断ですな 5年遅かったな
306卵の名無しさん:03/06/27 19:05 ID:hb0gVsAj
まあ、つぶクリスレまで乱入してかき回さないといられない位
不幸な日常を送ってる香具師もいるんだな、という印象ですね。

(大体本当に儲かってウハウハ言ってる奴が2ちゃんねるに入り浸ってるはずが無い。(藁)

妄想さんは、早く新しい儲かる〜スレでも立てて逝って下さい。
307卵の名無しさん:03/06/27 19:15 ID:UZeuw2ef
世間では7月に入ると夏季賞与が出始める。
今度の賞与から会社員の厚生年金と健康保険料をびっくりするほど
取ることが決まっている。

7月の賞与季節後に患者激減の予感
これだけの負担を国民に強いさせて何で小鼠の支持率が高いのか
さっぱりわかりません。
308卵の名無しさん:03/06/27 19:46 ID:Erm1NHOq
つーか まともなボーナスもらえる人あまりいなくなってるで。

コー無飲くらいかな?
309卵の名無しさん:03/06/27 19:55 ID:Y0Q4uQMk
283まで28日、284から27日。どうでもいいことですけど。
310卵の名無しさん:03/06/27 20:04 ID:7tTIbDae
もう賞与だしちまった

>>279
>2ヶ月分要求されてますが・・・

ボーナスは要求されて出すものではありませんよ。
無論、資金に余裕があって、言いなりで出せるのなら
それも結構。ただし、このスレとは無縁の話。
311:03/06/27 20:10 ID:zzR7D00o
> 辛気に患者が来るとは思えない
そうなんでしょうが、はじめから余計な人を雇わない、借金を極力減らす
等すれば何とかなるんでは?過剰人員をリストラするよりははじめから
雇わない方が楽かと。もちろんウハを目指すのは難しいでしょうが。
私は初期投資しすぎたと反省してますが、もし、もういちど準備から始められ
るのなら、医療機器など最小限に抑えて、立ち上がりは訪問中心にして
聴診器1本で勝負します。借金消えたら医療機器購入。
312_:03/06/27 20:12 ID:+yingg7y
313卵の名無しさん:03/06/27 20:23 ID:7tTIbDae
>>311
>聴診器1本で勝負します。借金消えたら医療機器購入。

それが出来れば苦労しない罠
実際には、胃腸科なら透視くらい出来ないと困るし、
胃カメラだって自分のところでしたい。腹部エコーも
見れればいいし、ついでに乳腺のエコーくらいできると
患者さんには便利だろう。
高齢者を診るなら定期的に心電図を取るのも悪くない。
・・・それらいずれの検査も、おのおのの検査料では
元を取るのが困難だと分かってはいるけど。
あそこは何も検査できないって思われるのも困るし。
ジレンマですねぇ。
314?Y´:03/06/27 20:26 ID:Lmj4z9R5
すぐそばに歴史の長い医院があるんですけど、
院長の処方がちょっと個性的で、患者さんがポロポロと移って来てます.
3年目ですけどまだまだポロポロと.で、
皆さんおっしゃるのは「設備がなくて検査してくれない」ってことです.
レ線、心電図、超音波は常識的で、内科新規では最低限の設備ではないかと.
健診やってると眼底カメラも欲しくなるし、内視鏡ないと怖いし.
記録みると、
一ヶ月目20万弱、2ヶ月目20万前半、3ヶ月目30万ちょい でした.
315卵の名無しさん:03/06/27 20:30 ID:oRGXCblB
賞与うちは1.5ヶ月です。
こんな不景気に出るだけましです。
冬は2.0は出してあげたいが
1.7ぐらいかも。
茄子はともかく事務はこの地方では
ボーナスは20万円台出せは感謝です。
316:03/06/27 20:44 ID:zzR7D00o
>313
それで結局うちは初期投資膨らんじゃったんですが。
始めてみれば在宅はけっこう需要があった。あたりはじじクリばかりでみんな
在宅はやりたがらない。在宅であれば、検査は自前で出来なくても、検査
入院->在宅に返してもらう ルートは作りやすかった、です。
ま、田舎町の特殊事情かもしれませんが。
ただ、私はファイバー3日も持たないと禁断症状でるんでやっぱり
無理かな。
317_:03/06/27 20:44 ID:+yingg7y
318卵の名無しさん:03/06/27 20:45 ID:MQ2A3qWB
患者負担考えて検査しないとあそこはろくに検査してくれないと敬遠される。
検査たっぷりやれば今度はあそこは高い、検査漬けで儲け主義だって噂を立てられる。
難しいですよね。いちいち患者がどっちなのか顔色伺うのも疲れる。
借金返し終わったら患者減ってもかまわないので後者寄りにシフトしようと思ってます。
319252:03/06/27 21:15 ID:5tK3uM3W
252です。
お忙しい中ご意見をいただきました先生方、どうもありがとうございました。心からお礼を申し上げます。
症状が続けばいずれは耳鼻科へ行くつもりではいましたが、早めの治療が必要であるなら
明日にも受診しなければならないのかと思い、大変失礼とは思いましたが質問させていただいた次第です。
もし突発性難聴であれば場合によっては入院も必要、などと聞いたので、ちょっと不安でもありました。

>>254先生
すみませんでした。理由は、書いていただいたうちの「待たされるのがいや」以外のすべてですね(汗
3割負担になりましたし、処置やお薬だけならともかくMRIなど言われてしまうとちょっと厳しいです。
仕事は・・・実はつぶれかけ内科クリ(専門は消化器です)の事務なので、もし緊急性がないのであれば
受診はレセ明けにしようかなどと思ってしまったものですから。

こちらのスレは大変勉強になるので、以前から拝見しており、諸先生方の優しさと真剣さに感動していました。
今回こういった症状が出て、とても不安になり、ふと「ここに書き込みされてる先生方にご意見を伺えたら」と
思いついて、書き込みさせていただきました。
伺ってみてよかったです。不安感が少し解消されました。
まだ症状は続いていますが、せめて軽いうちに耳鼻科へ行こうと思います。本当にどうもありがとうございました。
お礼が遅れましたことをお詫びするとともに、書き込みが10行を超えてしまい、申し訳ありませんでした。
お体にはお気をつけて、これからもどうか頑張ってくださいませ。
320254:03/06/27 21:35 ID:TyhmAlkH
>>319
やはり3割負担が受診抑制になってるということが証明された一例ですな。
おそらく254さんは突発性難聴でしょう。
軽い耳閉感ならおそらく難聴の程度も軽いでしょうが、突発性難聴は早く治療を
始めた方が治りやすい。治療開始が遅れると耳鳴りが一生残ったりしますので
早く受診した方がいいですね。それではお大事に。
321>>252 (・∀・) クルナ!:03/06/27 22:13 ID:gCVtJk/Z
スレ違いな話題に10行オーバーするんじゃねー

322卵の名無しさん:03/06/27 22:43 ID:lQVLociZ
6月今までで一番患者少なかった。近所の整形外科もかなり減ったようだ。
俺は内科。友人の医者に聞いても似たような状況だ。
もはや開業医の大部分がつぶくりなんじゃないかという気がする。
323卵の名無しさん:03/06/27 22:51 ID:ZeUls+8C
>>314
あつかましいお願いですが、4ヶ月めから12ヶ月目まではどういう状況でしたか
教えてくださいませんか。うちは9ヶ月目ですが1から3ヶ月めまでがほぼ一致してるもんで
その先が興味あります。というか5か月め50万点でそこからずっと伸び悩んでいるんもんで
この先が心配です。
324卵の名無しさん:03/06/27 23:02 ID:JzyT+0+c
>>323
5が月で50万点の方はこのスレッドの適応外です。
325卵の名無しさん:03/06/27 23:02 ID:vsH26YXj
6月はどこも悲惨みたいですね
因みに当院では去年平均188人、今年156人、売上げベースで18%減です
326卵の名無しさん:03/06/27 23:07 ID:JzyT+0+c
>>325
 平均156人の方もこのスレッドの適応外です。
327:03/06/27 23:13 ID:zzR7D00o
>因みに当院では去年平均188人、今年156人
実質9時間診療するとして、188人だと一人当たり2.9分、156人でも
3.5分。入れ替えも含めて。どうやったらこんなに診られるんすか?
私は今、一人当たり20〜30分くらい診てるかも。世間話しに来る人が多いし、
こっちも暇なもんで。
328卵の名無しさん:03/06/27 23:17 ID:vsH26YXj
>>327 大半はリハビリですがな 売上げは痴れてますよ ははは
329:03/06/27 23:22 ID:zzR7D00o
あ、整形の人でつか?失礼おばいたしました。
でも、再診料とるなら一声かけてあげてくださいまし。
330o:03/06/27 23:23 ID:JbXe46g7
ヤフーの掲示板で見ましたが、
ひょっとしてあなたはこの病院の看護職員ですか?
http://sssqqq.hp.infoseek.co.jp/
331卵の名無しさん:03/06/27 23:25 ID:vsH26YXj
>>329 出来るだけ声はかけてますが、PT、マッサージ師達の人件費は凄いですよ
332卵の名無しさん:03/06/27 23:31 ID:4KBlUzrk
>329

160 名前: 卵の名無しさん 投稿日: 03/02/28 07:39 ID:Nc9sCD7q
現代医事法学 第1版 平成5年  金原出版 金川啄雄 著 
1)「医師が治療前に診察し,これによって将来の病状を判断し一定期間連続して
数次にわたって一定の薬剤を授与し治療する計画を定めた場合は,前回の診察に基
づいて治療しても,診察しないで治療をしたものであるということはできない.」

2)「先に治療を施した当時に診察した医師が,その診察によって将来の病状を判
断することができる場合には,後に治療をする際に特に診察しなくとも,旧医師法
5条の違反にはならない」

3)「従前の診察の結果,患者の要望,看護婦の報告などに基づいて治療したとし
ても無診察治療の禁止に当たらない」

161 名前: 卵の名無しさん 投稿日: 03/02/28 07:39 ID:Nc9sCD7q
 元来「診察料」とは診療報酬点数表の「基本診療料」であって、医院の建物代や
スタッフの人件費、光熱費等々を含むものであったはずです。同じ建物で内科と整
形外科を夫婦でやっていて別々に診察しても基本診療料は同じというシステムから
も基本診療料は診察の技術料とは異なるということは明らかでしょう。それがいつ
の間にか名前ばかり一人歩きして、ちょっと顔色を見ただけで「診察」とか病棟の
6人部屋にちょっと顔を出して「回診」とか診察が診療報酬のための名ばかりのも
のに堕落しつつありますが、本来診察とは緒方洪庵も言うように「疎漏の数秒に足
を労せんより、むしろ一診に心を労して細密ならんことを要す」ものです。

162 名前: 卵の名無しさん 投稿日: 03/02/28 07:40 ID:Nc9sCD7q
 もとより無診察診療や、投薬が常態化すればそれは、患者さんにとって重大な
危険が及ぶこともあり、望ましいことではありません。医師法の精神を尊重し、厳
に慎むべきことであることにかわりはありませんが、上記の判例はまことに常識的な
判断と思われます。

散々外出。いい加減にしてくれる?
333卵の名無しさん:03/06/27 23:36 ID:7tTIbDae
>>332
禿同。あまりにガイシュツ

>>329
不勉強でつ
334卵の名無しさん:03/06/27 23:37 ID:hrGwA7Wy
>157
>158ここは患者が来なくて悩んでいる医師のスレです。
医療事故の話題はよそのスレでやってくれ。

医療関連のニューースって普段見逃してしまってることが多くて、私にゃ結構タメになってますが。
最近の患者は医療事故とか医者の不祥事に対して敏感ですよ。

悪意に満ちたマスコミの情報操作とはいえ記事を読んだ素人さんにすれば病院勤務医も開業医も
同類で、医者を信用するなという潜在意識が生じても仕方ない。

受診率が落ちてる昨今、そんな不信感をいかに抱かせないかがツブ脱出のひけつと思われ。
このての情報はこのスレに来てる人達にも有益だと思いますけどねー。
335卵の名無しさん:03/06/27 23:39 ID:/eXU54/d
>>334
でもその手の内容の時には同じ文言を多くのスレにコピペしていく人が多いんですよね
336卵の名無しさん:03/06/27 23:41 ID:vPnupUAD
>325さん。
うちも、整形ですが、今日は80人台。去年は100人はいつも越えてたけど、6月はダメでした。
でも、さすが、80人台ではやばいですかね?
337:03/06/27 23:46 ID:zzR7D00o
>>332,333
失礼。上の文章私も以前読んでいました。
ただ、であっても私は一声かける医師でありたい。
(結局つぶが似合ってるのかな)
338?Y´= み:03/06/27 23:50 ID:Lmj4z9R5
>>323
よろしいですよ.
5ヶ月目30万点弱、9ヶ月目50万点弱、60万点超えたのは20ヶ月目
50万点で生きていけるなら、伸びなくてもいいじゃないですか.
いまのペースはまったりしてて好きです.
今日は4万点超えて辛かった.年収1億超えるとアポります.
339卵の名無しさん:03/06/27 23:52 ID:CUy9pvsr
つぶクリや
  近医が潰れ
     一息つく
   
340卵の名無しさん:03/06/28 00:19 ID:WaxWdB/g
60万点なんてでてきたんでみんな沈黙しちゃいましたね。
341卵の名無しさん:03/06/28 00:26 ID:G3LRPRO1
つぶクリは
  健康だけが
     自慢だよ
      
342卵の名無しさん:03/06/28 00:27 ID:gFbsyG6j
うちは、80万点だけど、院内だから、ど粒ですが、、、何か?
あと、まサンって、麻酔科?みサンって耳鼻科でしょうか?
343卵の名無しさん:03/06/28 00:31 ID:G3LRPRO1
ウハクリは
  貯金だけが
     自慢だよ
344卵の名無しさん:03/06/28 00:58 ID:ZnbOMrBQ
>>342 うちは、80万点だけど、院内だから、ど粒ですが

80万点でど粒なんですか?
薬価分差し引いたらどれぐらいになるんですか?
当方院外30万点(泣)
345卵の名無しさん:03/06/28 03:22 ID:aPUOrWn6
12満天ですが、なにか?
346卵の名無しさん:03/06/28 07:03 ID:4HPz5ct3
つぶスレハ
   伸びル速さが
    つぶドと相関
                
347:03/06/28 07:15 ID:WaxWdB/g
私は一般内科です。 み先生も内科じゃないの?(検査屋?)
348:03/06/28 07:47 ID:yiK15Tg5
内科(検査屋)かあ.一瞬胸の奥でズキンとしたよ.
実は検査屋なのかもしれない.

ほとんど診断屋であることは確かだ.外科医の下請けとして生きてる.
片手間で内科患者の日常生活なんかのアドバイザーしてる訳です.
調剤薬局の奴隷でもあるかもしれない.電話で毎日、丁寧な言葉で叱られてる.
349:03/06/28 07:58 ID:WaxWdB/g
み先生、病理すか?
350卵の名無しさん:03/06/28 07:58 ID:53NH4Zef
ツブクリは
   近医つぶれも
      増患一名
351卵の名無しさん:03/06/28 07:59 ID:53NH4Zef
ツブクリは
   二世でよかった
      借金なし
352卵の名無しさん:03/06/28 08:03 ID:skFk7f+Z
痛み痛みとホザク小鼠 痛みうけるは  鼠支持する愚民のみ

コネズミ構造改革 終わった頃には 国は無し
353卵の名無しさん:03/06/28 08:06 ID:53NH4Zef
他の業界の抵抗勢力はウザくみえるけど、
われわれは市民からみると医療界における
抵抗勢力なんだろうね。

改革しようや。
354卵の名無しさん:03/06/28 08:08 ID:ZnbOMrBQ
1ヶ月目は7万点ちょいでした。
355脱北希望者:03/06/28 08:20 ID:96BbA5KR
粒栗がぶつぶつ言い合ってても同病相憐れむで、これがこのスレの
趣旨なのかもしれないが、一度ウハ栗を徹底分析してみようよ。
とりあえす、身近にいるウハ栗の特徴を皆上げてくれ。
そこから何が鹿の道筋が見えてくるかもしれない。
356卵の名無しさん:03/06/28 08:22 ID:ZKItbfxb
>>353
われわれは??
医師会は、の間違いでは?

というか、
医師会は開業医からみても抵抗勢力なわけだが。
357卵の名無しさん:03/06/28 08:25 ID:spBobNwr
>>356
医師会はわれわれの利益保持のために
抵抗勢力として改革派と闘ってくれてるんでしょ。
358卵の名無しさん:03/06/28 08:28 ID:kjnf3dul
>355
近くのウハ栗(内科)は外来が今でも、200人は来ているようです。

ここの特徴は医師2人でやっていることです。
359卵の名無しさん:03/06/28 08:30 ID:ZKItbfxb
>>357
ちゃうっちゅーねん。(w
書き方が悪かった。このスレの住人ならわかると思うが、
逆や。
360卵の名無しさん:03/06/28 08:32 ID:n/InHX1G
二世でも
   潰れる時代
     ホントだよ
361卵の名無しさん:03/06/28 08:38 ID:n/InHX1G
・大病院からそのまま患者さん達を引き連れてきて、
 口コミでさらに患者さんが増えているパターン。
・手腕がなくても、
 周囲に競合がない
 セブイレブン営業
 がやはり患者さんが増えるパターン。
 薬だけもらえば良いというDQN患者が増えている証拠。
362卵の名無しさん:03/06/28 08:38 ID:1Rs0C3Zq
「な」の段の巻
    
     長雨に
       無い患者流され
         涙雨
3633年目内科開業医:03/06/28 08:40 ID:2gO567J0
>>357
抵抗勢力と自ら言っている間は国民からの信頼は得られないでしょう。
内科と整形外科を診療報酬のことで喧嘩させ、その間にどんどん全体の診療報酬を
引き下げていくという、厚労省ならではの策略に乗せられてはいけません。
診療報酬を下げる→患者の支払い額が少なくなるという論法で、国民にそれを
認めさせていることも頭に入れておく必要があります。
しかしその厚労省といえども、総枠で医療費削減の上からの指示で行っているわけ
ですから、その上を辞めさせれば、活路も開かれると思います。
また、医療の分野で国がどのようなことを行おうとしているか、まだ患者さん達は
わかっていないと思います。それをわかりやすく、かつ憤慨させるくらいの内容で
国民へ知らせる方法を考えることが先だと私は思います。
364卵の名無しさん:03/06/28 08:41 ID:3+wwaU9o
漏れの近くのウハはきゃ羅がよくてルックスもよし。場所もよし。
365卵の名無しさん:03/06/28 08:43 ID:96ET+nXB
若先生は頼りないわぁ・・
366卵の名無しさん:03/06/28 08:44 ID:b+yyi89O
>>363
おたく日医の常任理事さんでつか?
367卵の名無しさん:03/06/28 08:54 ID:orVta9Om
腕が良くても
    潰れる
      開業医残酷時代
  
3683年目内科開業医:03/06/28 08:55 ID:2gO567J0
>>366
まさか。むしろ日医の弱腰に頭に来ているくらいです。
日医は日医総研というそれなりのブレイン集団を持っている筈なのに、
それを活用できていません。日医トップの尻ぬぐい的研究をやっている様では、
何のための日医総研かわかりません。
もっとマスメディアを有効に使ったPRを考えるべきだと私は思うのですが…。
いかにも抵抗勢力、と言う感じで、悪代官の如き出で立ちで診療報酬引き下げ
を認めた面々、どうしてあの時、「我々の診療報酬はもう少し下げても良い。
その代わり、これ以上、患者負担を増やすようなことをするな!」と、
メディアを前にして患者を守る医師会のイメージをPRすれば、今のようなことは
起こらなかったと思います。
369卵の名無しさん:03/06/28 08:58 ID:ZKItbfxb
>>368
そんなPRも、マスゴミに逆利用される罠
370卵の名無しさん:03/06/28 09:11 ID:n5hU1KN/
>>345
院内で15満点でつ。
ジムパートだけでつ。
これ以上伸びそうにないでつ。

>>358
200人というと、うちの一ヶ月の総患者数
と同じなんでつね。
371卵の名無しさん:03/06/28 09:17 ID:yrQztKB6
患者を守る医師会
うーん
漫画の読みすぎのような・・・
372卵の名無しさん:03/06/28 09:24 ID:/t0WmcwT
日医総研がブレイン集団  プッ

医師会の会長、副会長の顔は誰が見ても悪代官顔でしょ。

ってか患者9時から0です。今日は土曜日なのに坊主か
373卵の名無しさん:03/06/28 09:32 ID:yrQztKB6
古泉の作戦がちだよね
改革が上手くいかないのは抵抗勢力のせいだとマスゴミにリーク・記者会見
その抵抗勢力はゼネコン・医師会が代表と祭り上げる
馬鹿な大衆は、そうだそうだ、と喜び古泉を支持する

まー自己改革を怠ってきた医師会のせいでもあるな
医師会の出席率悪すぎ。代理に事務員を出席させている
真面目に出席している俺はアホくさくて、もう2度と出ないと決めた
医師会の集まりの話題はいつもゴルフ
これじゃあねー
374卵の名無しさん:03/06/28 09:36 ID:KluJifaF
雨。まだ誰も来ません。
375卵の名無しさん:03/06/28 10:05 ID:mdw4mCfT
小泉のうまさは、三方一両損、三位一体、
骨太の改革など、一般大衆を訳の判らん言葉で
煙に巻いたことだな

漏れもこの手は患者に対して時々使っているが(w
376卵の名無しさん:03/06/28 10:05 ID:OwV4C10b
もう1TC来ちゃった。いつもの総数だ。
地震の予兆か?
377:03/06/28 10:14 ID:WaxWdB/g
雨。まだ誰も来ません。
378卵の名無しさん:03/06/28 10:27 ID:TPga+kcN
政治家も役人もマスコミも製薬会社と一心同体だから
儲かるのは製薬会社だけです。
379承継開業:03/06/28 10:27 ID:U4RHLjJo
おはようございます
当院も0です。
380卵の名無しさん:03/06/28 10:28 ID:FYaHpOml
>>377
重症でつな。
土曜日はうちは一番忙しい。
やはり少し宣伝必要なのでは。
381卵の名無しさん:03/06/28 10:30 ID:ZKItbfxb
>>380
でも、カキコする暇はあるんだ。

うちも暇。
382卵の名無しさん:03/06/28 10:33 ID:zLBj2dxZ

土曜日も
    ヒマヒマ
      真正ツブクリ
383:03/06/28 10:35 ID:WaxWdB/g
やっと一人。ぼうずはまぬがれた。
384卵の名無しさん:03/06/28 10:42 ID:k+nhrWTA
半日で4.5万の外来のバイト中なんだけど、9時からはじめて受診は気管支炎
が一人だけ。薬だけが20人以上。なんなんだここ?薬局みたいだな。
385卵の名無しさん:03/06/28 10:44 ID:LMm5k/mD
>>384
粒の癖に土曜日バイト使うとは・・・
386卵の名無しさん:03/06/28 10:46 ID:euZBlffC
>>381
カキ子する暇もないくらい忙しかったらウハでしょう。
激暇の平日に比べると忙しいという意味。
387卵の名無しさん:03/06/28 10:47 ID:K2PFhA34
やっと3人目がきました。
       
388卵の名無しさん:03/06/28 10:47 ID:euZBlffC
>>383
近所の郵便受けに自作のチラシ配ったら。
さすがに街頭に立ってチラシ配るのは品が
ないけど。
389卵の名無しさん:03/06/28 10:48 ID:euZBlffC
>>387
3名の内訳(病名詳細)きぼんぬ。
390卵の名無しさん:03/06/28 10:56 ID:YXeAtMrk
4人でつ。3人の先生方ごめんなちゃい。ゆるして
391承継開業:03/06/28 11:09 ID:ChJBdGn4
いまだ、0です。
392卵の名無しさん:03/06/28 11:19 ID:XWLwGU2P
土曜日は最後の1時間に患者が集中することが多い。
天気が良いと洗濯が済んでから来るし。
天気が悪いと出足が良くないし。
でも今日は全く駄目。
393卵の名無しさん:03/06/28 11:25 ID:csLu8Aus
残り時間30分だが、一人。
それも自分の子ども。
394卵の名無しさん:03/06/28 11:27 ID:MlGLZJUl
>>393
医師国保は自家診療できぬはずだが???
つぶで法人も考えられないし
395卵の名無しさん:03/06/28 11:29 ID:PORr3j0l
>>393
ネタは勘弁してください。
396:03/06/28 11:29 ID:WaxWdB/g
>近所の郵便受けに自作のチラシ配ったら。
ううん、ド田舎なんで、逆効果になるかも。
近所の老人は、ほとんど近くのウハクリに通ってまして、その一部でもこっちに
流れてくるまでは増患は難しいと思ってます。
診療所は寄り合い所みたいなもんなんで、移るときはあるていどまとまって来る
んじゃないかと予想してるんですが。
3973年目内科開業医:03/06/28 11:34 ID:2gO567J0
>>372
>日医総研がブレイン集団  プッ
と、私も思いますよ。何もしきらないから。厚労省から言われて慌てて資料を
作っているようですからね。
こんな連中を養うために金を払っているのかと思うと、本当に頭来る。

>医師会の会長、副会長の顔は誰が見ても悪代官顔でしょ。
だからこそ、イメージが大切。
あの抵抗勢力ぶりを国民にTVを通して見せつければ、だれでも反感を持つに
決まっています。早く辞めて欲しい。うまく辞めさせる方法、ないですかね。
3983年目内科開業医:03/06/28 11:36 ID:2gO567J0
>>395
いやぁ、冗談じゃなく、今月はじめから、どんどん患者減ってます。
土曜日のこの時間で、まだ0.5TC行かないなんて、冗談じゃないです。
399ツブクリン:03/06/28 11:40 ID:MlQmvkKZ
>388
 医師会に通報しますた。
400卵の名無しさん:03/06/28 11:46 ID:dnyKxPJJ
真 実 一 路 の つ ぶ な れ ど
  真 実 つ ぶ く り お も い だ す
401内科開業2年:03/06/28 11:50 ID:mmDWkspG
雨のせいか暇。ああ今日で今月20万点の大台割れ確実となった。
年内に決断が迫られる状況になってしまいました。
402卵の名無しさん:03/06/28 12:00 ID:LMm5k/mD
>>395
土曜日で10人いかないとは、もうだめですね。
うちは2tc来てます。
403卵の名無しさん:03/06/28 12:04 ID:CjXMCTXn
雨のせいで暇なら良いのだけど。洩れの場合、駅から徒歩1分
競合なし。近所にマンションが次々できて人口増加。
2代目。ほぼ先代の患者は引き継いだ。丁寧に診察。愛想も良い(つもり)
スタッフも皆明るい。腕は自分じゃ何とも言えんが藪ではないと思う。
患者去年から減少し始め、この6月最悪。
この先どうなるのか心配。
404卵の名無しさん:03/06/28 12:08 ID:qNHbZaAk
>402
うちは2chできてます。
405卵の名無しさん:03/06/28 12:09 ID:aV+y9ect
万事 運しだいですな
406_:03/06/28 12:09 ID:7rmK4aJ/
407承継開業:03/06/28 12:09 ID:l6peHWDF
結局0でした。
本来、土曜は午後休診なんですけど、職員が帰ってから内緒で開けることにしました。
いくらなんでも0では、この土日、考え込んでしまいますから、、、。
408卵の名無しさん:03/06/28 12:10 ID:RGaJXu5k
うちは・・・・もう終わりだ(涙
409自慢していいでつか:03/06/28 12:10 ID:Uy4oTkfT
拝啓
ちょっとだけ自慢していいでつか。
きょうは3.75TCでした。
怪業4年目でつが2年目からつぶを脱出、
今年からコンスタントに4TCいくようになりました。
元粒栗でつ。
もう消えますので煽らないでください。

追伸、時間外も夜中も依頼をすべて断らないで
働き続けた証だと思っています。
1本の借金は今年中に半分になりそうです。
                         敬具
410卵の名無しさん:03/06/28 12:22 ID:/t0WmcwT
坊主は免れたが、再来の3人ではな。 ダメポ
411卵の名無しさん:03/06/28 12:30 ID:29kyfy+a
継承で0はさすがにネタでしょう
412ひまひま:03/06/28 12:32 ID:TaotJnsI
今日は 忙しかった。
1TCだった。
うれしかった。
413卵の名無しさん:03/06/28 12:38 ID:ZKItbfxb
今日は1TC。暇ですた

誰か>409斬ってやれ。許す
414卵の名無しさん:03/06/28 12:39 ID:MV+xDDFY
開業3年目の内果つぶクリです。

3ヶ月処方を要求するDQN患者(高血圧症200/110mmHg)に
生活習慣病指導管理料を算定してきたが、度々薬を切らすので
無治療状態になってしまう。
今回の指導箋でそのことを注意したら、逆ギレされて
指導箋にサインするのを拒否されますた。こちらも
処方箋を出すのを拒否しますた。
患者は怒って帰られました。
こんなわたすはやはりつぶクリ脱出はむりでせうか
415卵の名無しさん:03/06/28 12:42 ID:hYH2Gjm/
>>414

失礼ながら、先生、危険な香りがします。
十分説明した証拠を残しておかないと、
血圧 200 でアポったら責任を問われかねないです。
416卵の名無しさん:03/06/28 12:42 ID:ZM70bPue
0.4TC、0.27TUですた。雨です。
417卵の名無しさん:03/06/28 12:43 ID:DHkBWIxb
しかし、小児科って季節によってものすごい差があるな。
1月〜2月は約2.5TCだったのに6月に入ってからなんて
平均0.45TC、今日なんて土曜日なのに雨のせいか0.3TCだ。
職員も帰りたがっているし、時間外の電話もないから、もう帰るか。
418卵の名無しさん:03/06/28 12:44 ID:ZM70bPue
そういえば、昨年は一桁の報告するとネタ扱いされましたが
今年はフツーの事みたいですね。
うちの場合、ネタでもなんでもありません

   本  物  の  一  桁  で  つ
419卵の名無しさん:03/06/28 12:53 ID:ZKItbfxb
>>414
処方箋を出すのを拒否するんじゃなくて、
他の医院を探すための猶予期間分として、
2週間分だけ処方すれば良かったのでは
ないでしょうか。
420卵の名無しさん:03/06/28 12:54 ID:/qtkvOyD
間違った常識が植え付けられているひとがいるから、訂正をしましょ。

>>394
粒なら石国保なんて無駄無駄。うちもそうだが石国保やめて普通の国保に入り
直せばよろし。自家診療OKだし、従業員の保険も半分手当で補充してあげれば
問題なし。むしろ国保の方が負担額安くなったよ(自分の分はアップだけど2人
だけど従業員の分がダウンしたので)。
石国保って意外と高いので、皆さんも要注意!

>>399
通報しても取りあってくれないはずですよ。内容が問題あるなら別ですが、ポステ
ィングは法的に全く問題ありません。昔は医師会が締めつけしていたらしいですが
数年枚西日本だったかで訴訟になり医師会は負けています。

そもそも自分でポスティング位、やらないで粒だと自慢しているのは努力が足りない
だけだと思いますよ。 オレは昼休みに散々自分でポスティングしましたよ。
おかげで一年で平均100人は軽く越える様になりました(整形だからまだまだ粒だけど)。
421卵の名無しさん:03/06/28 12:56 ID:YoGHjczs
>>399
ツブクリンさんは自分で板立てたんでせう。
自分の立てた板でがんがって下さい。
422卵の名無しさん:03/06/28 12:58 ID:6dVkHQrk
そうやって排除することもないのに、と思います。
s/板/スレ/g
423卵の名無しさん:03/06/28 13:02 ID:ZKItbfxb
自分のスレで頑張るのはご自由に。
でも嵐に来るのは許されません。
424卵の名無しさん:03/06/28 13:09 ID:+ty+eEOO
ツブクリンっていいね
自分のクリニックをツブクリン23区の湯と呼ぼう!
他のツブクリンさんはどこの湯ですか?
425卵の名無しさん:03/06/28 13:10 ID:OPNXmpyE
>414
あなたは患者さんのことを考えているようで、
実際には最悪の対応だったのがお分かりになりますか?
患者さんは頭に来て暫くはどこも受診しませんよ。
自分が折れてでも患者さんの為になる方向へ持っていかないと
いつまでたっても粒だと思います。
患者さんへ電話しなされ。
あなたの体を心配するあまりムキになって申し訳なかったと。

因みに私も石です。
426卵の名無しさん:03/06/28 13:11 ID:10FH+5mp
今日は0.9TC、腹部エコー1件。

周りの医院ではもうお盆休みの期間を掲示してある。門前薬局を出してもらってるとこはしっかり休みを取ってるね。
427シナプス:03/06/28 13:14 ID:k4nceaw1
うちは脳外科ですが、今日は早めに切り上げで私が80人位診察、
他のドクターに50〜60人見て貰い終了。私は今から往診に行きます。
>414
患者には大馬鹿もいます。馬鹿と心中してもしょうがないでしょう。
カルテにしっかり経緯を記載しないと、訴えられる可能性があります。
その様な患者には「きちんと薬を飲まれる迄は7日分にしましょうね。」
「7日分過ぎて来られたら次は3日にしてみましょうね。」と言う方が
良いでしょう。昔の私を見ているみたいです。今、うちの外来は診察日平均で
100人+αで、年間のべた平均で106です。脳外科は単価が高いので
外来は良い感じになりつつありますが、医師のモラルのみを表にだすのでなく。
患者に納得させる様に勤めてきて、人数が増えました。頑張って下さい。




428たつ:03/06/28 13:24 ID:Cm0ko+77
うちも小児科で本当に季節変動が大きいでつ.開業してまだ一年未満ですが,多いときは5TCでしたが,少ないときは1.5TCほどに減りまつ.疾患はほぼ100%風邪でつ.近くに皮膚科があるのでアトピー,湿疹,汗疹,おむつかぶれ,虫さされが少ないでつ.
429卵の名無しさん:03/06/28 13:27 ID:LMm5k/mD
>>427
このかたは脳外科医ということですが、手術もしてるんでしょうか?
このスレには立ち入り禁止です。
430卵の名無しさん:03/06/28 13:40 ID:Ys2iFMil
>>425
そんな奴はほっとけ
431卵の名無しさん:03/06/28 13:40 ID:+ty+eEOO
>>413
誰か>409斬ってやれ。許す
分かりやした 親分
432卵の名無しさん:03/06/28 13:42 ID:+ty+eEOO
親分>427はコンクリート詰めでいいでつか
433卵の名無しさん:03/06/28 13:42 ID:10FH+5mp
>428

今年の冬はずいぶんインフルエンザが来たが、数の割りに売り上げが少なかった。
風邪の患者は儲からないと思いますた。
434卵の名無しさん:03/06/28 13:45 ID:m4y1027e
>>427 >>428
この人たちなにが言いたいんだろう。
ただ自慢しに来た?
435卵の名無しさん:03/06/28 13:46 ID:p0H5AyZ9
最近嫌みなやつが入るようになりましたね、このスレ。
436卵の名無しさん:03/06/28 13:47 ID:uqm61Nzb
>>434
ツブクリンの仲良しグループでしょ。
437じびー(=ビジーの反対):03/06/28 13:48 ID:7ugM6wBO
>>428
小児科なんて耳鼻科に比べりゃまるめがあるから、平均点倍くらいでしょ。
良いじゃないですか。
今日なんて平均250テンでつ。夏はロングバケーション取っちゃえばいいじゃん。
438卵の名無しさん:03/06/28 13:54 ID:T1GHqrIf
>429-436
やっててみじめになんない?糞スレ終了か?
439409でつが:03/06/28 13:55 ID:dC+Z2dO7

誰か切手くれ・・・・・・・・・。
440卵の名無しさん:03/06/28 13:55 ID:p0H5AyZ9
>>403
よっ、御同輩!
441ツブクリン:03/06/28 13:56 ID:n8ilE45T
>420
 法律的にはOKでも陰険な制裁を受けそうで怖いです、うちは田舎なので
・・・
>421−424
 すんません、反省しています。嵐ませんから時々来させてください。
         (荒らしはしていないつもりだけれど・・・)
442卵の名無しさん:03/06/28 13:57 ID:VbSHd6dT
>>435
儲かるのスレが「完」となったため、行き場に困ってるんでしょう。
30代のスレとココに迷入膵。
443田舎の開業医:03/06/28 13:57 ID:RhklKoxH
>>435
ま、だれが何を書いてもいいじゃないですか。
ただし、ここのスレの空気を読めない人は放置すれば。
いちいちお相手していると荒らされる。
444ツブクリン:03/06/28 13:59 ID:n8ilE45T
>434
 ちがいまつ、わたすもはーらたちぃーぬ、いーまはぁなつ。
445414:03/06/28 14:03 ID:v0WCXH7J
>>415, >>419, >>425, >>427
レスありがとうございました。
多忙な方なので家に電話して1ヶ月分の処方を
家族に取りに来てもらうことにしました。
一応、薬を飲まないと事故(脳卒中、心筋梗塞)が起こる旨を
指導箋発行の時に説明したのですが、そこで逆切れして
しまったものですから。
446卵の名無しさん:03/06/28 14:04 ID:T1GHqrIf
>>420 オレは昼休みに散々自分でポスティングしましたよ。

白昼堂々とそんなことやるから「あそこの先生は、、、」となってしまっていまだに ry
447卵の名無しさん:03/06/28 14:05 ID:1em6tPmX
>>444
まだここに未練あるんだね。
早くコンビニで弁当買ってらっしゃい。
スーパーは売り切れだよ、また。
448卵の名無しさん:03/06/28 14:12 ID:RhklKoxH
>>447
放置でお願いします。
449卵の名無しさん:03/06/28 14:16 ID:EEcmFnhn
>>448
これだけ書き込むってことは寂しいんですよ、それも異様に.
寂しくて寂しくて抗うつ剤飲んでニコニコ雄弁な感じで怖い.
なま暖かい対応が良いのではありませんか? 放置はかわいそう.
450田舎の開業医:03/06/28 14:20 ID:oRWz84kU
>>449
ツブクリンさん、コテハンにトリップを付けて書いたらいかがですか?

偽物が出てこないように。
451ツブクリン:03/06/28 14:29 ID:n8ilE45T
>449
ありがとん、わたすもあまり長くはないと思っているので・・・
生暖かくよろしくお願いします。報知新聞でも結構です・・・
452卵の名無しさん:03/06/28 14:42 ID:ZKItbfxb
>>427
その対応が基本だが。
長期投与を求める患者は、それでは納得しないと思われ。
4533年目内科開業医:03/06/28 14:42 ID:2gO567J0
∧||∧
(  ⌒/
 ∪ / / ヽ
    />>409
    ∪∪
         ∧ ∧,〜
        ( (⌒ ̄ `ヽ    _
          \  \ `ー'"´, -'⌒ヽ
         /∠_,ノ    _/_
         /( ノ ヽ、_/´  \
       、( 'ノ(     く     `ヽ、
      /`   \____>\___ノ
     /       /__〉     `、__>

ご要望にお応えして……。
454_:03/06/28 14:42 ID:7rmK4aJ/
455370:03/06/28 14:48 ID:n5hU1KN/
本日終了しまつた。
一桁でつた。
4563年目内科開業医:03/06/28 14:52 ID:2gO567J0
拝啓
ちょっとだけ自慢していいでつか。
今日は0.55TCでした。
怪業3年目でつが2年目後半からどっぷりツブにはまり、
今年からたまに0.4TCなんて日もあるでつ。
元粒栗でつ。今は極ツブでつ。
このままでは文字通り、看板の灯が消えるかも知れないでつ。

追伸、時間外も夜中も依頼をすべて断らないで
働き続けたのにこの有様でつ。
1本の借金はこのままでは倍返しになるかもでつ。
                         敬具
457ツブクリン:03/06/28 15:01 ID:n8ilE45T
>456
 先生、何が難でも生き延びてください。氷河期が終われば
繁栄が待っていると思って・・・粒栗が励ましても無意味かもしれませんが。
458卵の名無しさん:03/06/28 15:06 ID:At8L0QGH
http://ton.2ch.net/hosp/kako/1027/10277/1027726658.html
こんなの見つけた。
ツブクリ先生は本当に・・・・・
459卵の名無しさん:03/06/28 15:10 ID:9ttBBy3M
    |     
    |     
    |     
   (-_-)  ブツブツブツブツブツブツブツブツブツブ
   (∩∩)────────────
  /    
460卵の名無しさん:03/06/28 15:16 ID:1MTquHxh
>>455
ツブクリが午後3時で終業?
うちは土曜日もフルタイムです。
4613年目内科開業医:03/06/28 15:20 ID:2gO567J0
おっと、書き忘れたけれど、0.55TCは午前中の話。
午後は1時間ちょっとで0.25TC。
午前午後合わせて1TCくらいは逝って欲しいなぁ。
462卵の名無しさん:03/06/28 15:44 ID:cXad2gST
.と、のコンビネーションも珍しいな >449
463卵の名無しさん:03/06/28 15:56 ID:aFjY8qC3
.,は2chでは厨扱いなんじゃがの。
464じゃあ私も:03/06/28 16:18 ID:Bg9TMxnX
_
\\
  \\      >>409逝ってよし           
   \\                    
     \\     
      \\                    Λ_Λ
        \ 〆> Λ_Λ           (  ゚ Д゚)
        ∠/⊂(∀`  )       ___;:・  ̄ ̄
            ヽ(     )ゝ   ( 409 )
             (_\ \    | | |
                (__)  (__)_)
465_:03/06/28 16:29 ID:7rmK4aJ/
466なんだかいいID です →→ :03/06/28 16:44 ID:EEcmFnhn
>>458
http://ton.2ch.net/hosp/kako/1027/10277/1027726658.html/91 ですか?
レセ症状詳記の合間ににちゃんなんですが、詳記が続かなくて、飽きるのよ.
まだ半分も残ってる.

開業医の生活って果てしないマンネリとの闘いだろうとは思ってたが、本当にそうだ.
467卵の名無しさん:03/06/28 16:57 ID:RGaJXu5k
461=ひょっとして「ひま内」先生でつか?
468_:03/06/28 16:58 ID:7rmK4aJ/
469卵の名無しさん:03/06/28 17:22 ID:At8L0QGH
6月のレセプトを始める。
んんんんん。
5月連休ばかりだったのに
6月は30%ダウン
だめだ
ひどすぎる。
470卵の名無しさん:03/06/28 17:23 ID:At8L0QGH
ま!まさか
ツブクリオンに感染した!!!
嘘だろう。嘘と言ってくれ!!
471卵の名無しさん:03/06/28 17:35 ID:iHdRSJha
ヘレディタリーツブクリンディジーズが発現しただけでねーの?
472卵の名無しさん:03/06/28 17:40 ID:FEoO9OPg
最近のひま内先生の文章、何かいらだっていた・・少し気になっていた。
元気ですか?
473卵の名無しさん:03/06/28 17:54 ID:At8L0QGH
N95マスクをせずに
ここに書き込んだのが、
まさか自分が感染するとは・・・・
4743年目内科開業医:03/06/28 17:58 ID:2gO567J0
>>467
ちゃうちゃう。
それにしても、あと一人、あと一人で久しぶりの1TCなんですが…!
あと1分、誰でも良いから来てくれぇ〜〜っ!!
475だめ整 ◆1CP6rySpMs :03/06/28 18:24 ID:+XImSr6B
>>474
そういうときは実家のオフクロに「どお、元気?」と電話して、電話再診料(未収)にする。
本当はいけないんだろうけど、年に一回ぐらいは許してチョンマゲ。
476卵の名無しさん:03/06/28 18:37 ID:skFk7f+Z
>>475 シドー!
477卵の名無しさん:03/06/28 18:39 ID:2o8PJb6M
呼びました?
元気ですよ。
チョッとだけ忙しかったんでご無沙汰してます。
でも、今日はヒマですね。
秋の市民健診に向けて院内リニューアルしてたのでカキコのヒマありませんでした
なんせ、近所のライバル達は対象者に暑中見舞いを兼ねた市民健診DMが流行中なので。
負けてられません。
478ひま内 ◆Q3UQZ3JRv. :03/06/28 18:40 ID:2o8PJb6M
いけね
>>477
あっしです
479ノロいんだよ:03/06/28 18:47 ID:EEcmFnhn
やっと終わったんだが、せっかくの半ドンが消えた.
能率とんでもなく低かった.
480ひま内 ◆Q3UQZ3JRv. :03/06/28 18:48 ID:OtV8C6LL
おまけ
うちの近所の一日200のウハ先生は県道沿いに市民健診のぼりを
戦国武将並みに林立させます。
お見事。
481卵の名無しさん:03/06/28 18:52 ID:Ny4lzMee
>>473
蛇足ですが、きょう診察中に患者の痰のしぶきが
私の顔面にもろにかかりました。
482承継開業:03/06/28 19:07 ID:AneiQvwu
こんばんは
昼から一人で医院を開けていたら、5人も来てくれました。
事務もいないので、会計は月曜日にお願いしました。(勿論保険所のコピーはとりました)
薬も2日分(風邪の人ばかり)だけです。これは時間外とれるんだろうか?
土曜の昼からも需要があるようなので、来週からも開けるつもりです。(一人で)
483卵の名無しさん:03/06/28 19:09 ID:JvkGii7V
とにかく医師会幹部には一日20人の患者で開業医が生活できるようにしてほしい
484卵の名無しさん:03/06/28 19:14 ID:Ny4lzMee
>>482
承継改行でしょ。どうしてもネタと考えたいんだけどね。
漏れも2世だけど、君が一人で診察していた頃、BML
の5シリーズ購入の契約をしてきた。
お願いだからネタでしたって言ってくれよ。
それでないとナミダだよ。
485卵の名無しさん:03/06/28 19:28 ID:8rsUeWU9
1日20人で生活できるのは内科系で2代目・借金、家賃なしぐらいか。
486卵の名無しさん:03/06/28 19:31 ID:Hj+P0uGI
1TC/日なら朝ちょこっとカミサンに受付手伝ってもらえば、
一人でできそうだな。人件費ゼロ。
487卵の名無しさん:03/06/28 19:42 ID:n8ilE45T
>484
> 漏れも2世だけど、君が一人で診察していた頃、BML
の5シリーズ購入の契約をしてきた。
 藁田、検査料何割引でした?
488卵の名無しさん:03/06/28 20:07 ID:cYTWiHly
>>487
35マソだよ。
489卵の名無しさん:03/06/28 21:20 ID:yiK15Tg5
7割引きが常識なんですよ.前スレあたりから.
490卵の名無しさん:03/06/28 21:22 ID:WPVrD850
>>482
若先生はカッコ(・∀・)イイし、親切だし、また来たくなりました。
491卵の名無しさん:03/06/28 21:25 ID:uzyIuV5u
これ興味あるでしょ!
http://nuts.free-city.net/index.html
492シナプス:03/06/28 21:32 ID:ODRzoFaW
今、往診から帰ってきました。
あらしに来たのではありませんし、手術もしてません。借金は山ほどあります。
明日つぶれてもおかしくない程。ただ、どうやったら良いか試行錯誤繰り返した結果
方法がありそうなのでそれを知ってもらえればと思っただけです。
産業医資格のある先生は各地区の産業保健センターで小遣い稼げます。
私も稼いでいます。例えば医師でない友人と話して健康や体調の相談受けたら
その内容を簡単に書く。名前は匿名で良い筈です。
私は誰の応援も受けず開業し、最初は外来4人から始めました。
一日の外来数が30人越えるのは極めて大変でしたし、一旦100人を
越える様になってからも、また50人に下がったり大変でした。誰も
外来のコツは教えてくれないので困りました。知ってる事を伝えようとしただけです。
お邪魔した産業保健センターの事を書いておきました。頑張って下さい。
時々覗くだけにします。では・・・。
493卵の名無しさん:03/06/28 21:48 ID:cYTWiHly
>>492
> 今、往診から帰ってきました。

これを嵐といわずして何を嵐と呼ぶ。
たまたま臨時の往診依頼があったのか、
いつもの仕事が終わったあとなのか。

嫌なやつと思われてもしかたないでしょう。
慇懃さを装って、荒らす、悪質な手法。
494承継開業:03/06/28 21:50 ID:JEH7XMCQ
>>484
残念ながら、現実です。承継開業といっても、前スレ読んでいただくとわかると思いますが、4ヶ月近く閉院状態の医院を購入しました。
484先生は2世先生なので当方とは比較なりませぬ。しかし、BMLとはうらやましい。
私はメルセデスSRLです。(嘘です。国産の5ナンバーです。)
495卵の名無しさん:03/06/28 22:09 ID:y+97BHRa
>>494
そうでしたか、それは失礼しました。
2世の私はやはり恵まれているのでしょうかね。
BMLの話もネタではないので、何ともいいようが
ありません。
とにかく頑張ってください。
そういう私もフツクリから粒クリへの道を歩んで
ますので気を引き締めてがんばりたいと思います。
496昔このスレで助かったし、荒しじゃないんです:03/06/28 22:10 ID:yiK15Tg5
自覚的には、もう私ふつクリなんです.でもココ居心地いいんだ.すまんな.

振り返ってみますと、
1.立ち上がりが良かった.多分、新聞チラシを具体的に露骨に書いた結果です.
  専門医とか出身大学とか勤務歴とか、全てプラスになったはずです.
2.ググッと伸びた.多分、公立病院をやめた先輩のお陰です.沢山わたしに振って辞めた.
  職員募集広告に見せかけた折り込みチラシも入れた.確かに増えた.効果/コスト比高い.
3.単価が高い.専門のおかげもありますが、多分、リスクを冒して検査してるからです.
4.明るい職員がいる.若いおばさんですが明るく力強い.おかげさまです.私は暗い方です.

でもただ単に、場所がよくて便利、だからなのかもしれません.駅から1分かからない.
最近は、経費を絞りつつ患者のアメニティを上げるようにしてる.次は何しようかなあ?
497タイタクリニック:03/06/28 22:24 ID:IUROjn67
さっきタイタニックが沈みまつた。
いやな感じ!
498卵の名無しさん:03/06/28 22:27 ID:9us8MNEP
>>497
ツブクリンだろう
499卵の名無しさん:03/06/28 22:31 ID:1yGGYBHs
>>496
気にすんな
このスレはつぶ&ふつ→つぶの為の、愚痴と知恵拝借と和みの渦巻くスレだ
我が物顔で私物化してる向上心の無い無能クリが「来るな!」等とほざいても無視でいいよ
どうせ無能は現世でもここでも支持が無い連中だから

パート1の1
つぶれかけのクリニック
1 名前: 卵の名無しさん 投稿日: 2001/07/11(水) 19:18 ID:SlpYGf3U
つぶれかけのクリニックをすくう秘策を教えてください。

から始まってるんだ
1の1は向上心を持っていたんだよ
500卵の名無しさん:03/06/28 22:35 ID:O8r1v2W3
500
501501:03/06/28 22:36 ID:QXppz5Qj
501
502卵の名無しさん:03/06/28 22:48 ID:xRN5m65B
>>497
心配いりません、あなたのクリニックはタイタニックではありません
大和でもビスマルクでもありません
かちかち山の狸の泥船です
503結論は出ている:03/06/28 22:50 ID:dOBDaGDZ
つぶれかけのクリニック
1 名前: 卵の名無しさん 投稿日: 2001/07/11(水) 19:18 ID:SlpYGf3U
つぶれかけのクリニックをすくう秘策を教えてください。

2 名前: 卵の名無しさん 投稿日: 2001/07/11(水) 19:30 ID:???
そんなものはない。
504卵の名無しさん:03/06/28 23:03 ID:7iO4yFE2
ごめんなさいねパート1の2は私の書き込みです。
505卵の名無しさん:03/06/28 23:05 ID:7iO4yFE2
でもまだあのころは自己負担割合増加はあっても、投薬日数無制限が
実施されたり点数下げがあるとは思っていませんでした。いま、同じ
問いかけで新しくスレが始まったら躊躇無く「絶対ない」と言います。
506卵の名無しさん:03/06/28 23:06 ID:WPVrD850
タイタニックの解釈は違うな。
どんなウハクリでも、ちょっとした油断で沈没するという教訓。
つぶクリはいつも辺りを注意しているから氷山になんかぶつかりません。
507>シナプス先生:03/06/28 23:09 ID:7iO4yFE2
662 :卵の名無しさん :03/06/28 13:07 ID:sWjokU9K
>660 http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1056333243/660
漏れ九州在住の医者なんですけどね・・・。

九州に行きなさい。入局した科が全ての医師になれます。

ちと聞き捨てならない発言のような。
そう思われる根拠をできれば提示していただけないでしょうか?
本気で小一時間(r
508:03/06/28 23:18 ID:WaxWdB/g
今日は開業後初めて癌ハケーン!smはいってると思うけど命は助かりそう。
医者やっててよかったと思う瞬間。
4千点でもハッピーな一日。
509卵の名無しさん:03/06/28 23:23 ID:RKrp9ymG
内科で一日20人来たら、収入はいくらになりますか?
510卵の名無しさん:03/06/28 23:28 ID:skFk7f+Z
20〜30万はウソ せいぜい8〜12万 月22日として200万ちょっと
おかあちゃんと二人でやれば充分食っていけるぜよ
511卵の名無しさん:03/06/28 23:37 ID:D951FUHc
うちの近所に、医師会の名簿から名前消えた医院があるのですが、
潰れたのかと思っていたら、相変わらず診療を続けている。
これ、どうしてなんでしょう?
医師会の入会金って、医師会辞めたら返ってくるのですか?
経営苦しいから、医師会脱退したのだろうか?
512卵の名無しさん:03/06/28 23:38 ID:9gCyls5c
只今、素人の女の子が生パン、生脱ぎ、生オナ生放送中
NEW_FACEも続々出演してます。
のぞき部屋は無料で見れちゃいます。
http://61.115.1.12/index.html
513卵の名無しさん:03/06/28 23:47 ID:ZKItbfxb
>>511
医師会の年会費と連盟の強制寄付がなくなる。
これだけで、年間数十万円の節約になる。
(具体的には、いくら?)
514卵の名無しさん:03/06/28 23:51 ID:ZKItbfxb
>>511
連盟の強制寄付について。
支持してない政党に寄付金を
払いたくないのかもしれない。
515卵の名無しさん:03/06/29 00:01 ID:r4DJxE8o
しかし、初めに払った、数百万円、勿体なくないのだろうか?
516卯の名無しさん:03/06/29 00:06 ID:sz8WdHbd
今日、医師会入会希望のFAX来ました。
もう2年位前に開業していた整形さんなんだけど、今頃なぜに?
ま、ま、まさか内科健診とか小児ワクチンとかに手を出すつもり???ガクブル

それは前置きで、ワラタのはそのFAXで、本人の履歴書まで医師会員に回されてるの。
正直に細かく書いてあるから、浪人留年で6年遠回りしてるんだけど、うち一回が国試浪人。
今までの勤務病院も誤字が有ったり、退局−開業の不自然な長さとか晒されていた。
51710行越えるなあ:03/06/29 00:37 ID:XxvCKHfq
>>509
コンサルタントは1日何人来るかで説明するのが好きだけど人数じゃないんだ.
 でも質問に合わせて答えてみようかな.
例1:風邪の新患と再診が半々で慢性疾患が1人もいないという最低に近い場合、
 初診料270点+処方箋料(内服薬6種類以下)69点=339点が10人と
 再診料72点+処方箋料69点=141点が10人で、合計4800点=48,000円
例2:最高なのは透析を除けば内科なら糖尿病でインスリン自己注射してる患者20人、
 再診料72点、再診継続管理加算5点、在宅自己注射指導管理料820点、
 自己血糖測定指導加算(1型糖尿病以外)(1日に3回以上)860点、末梢血液一般検査27点、
 尿中一般検査(院内)28点、HbA1c 65点、血液生化学検査 10項目以上165点、アポリポ蛋白130点、
 血液採取(静脈)12点、尿・糞便等検査判断料32点、血液学的検査判断料130点、
 生化学的検査(1)判断料150点、免疫学的検査判断料140点、合計2636点
 20人全員がこのタイプで全員が月1回来るのだとすれば、52720点=527,200円
10倍以上も違うこの2例の途中、どこかに現実の値がある.
だが、毎日毎日20人来るというのはすごいことなのです.なかなか実現しない.
例2が実現して休日が日曜だけだと、今月は25日開けることになって、月13,180,000円になる.
つまり、何も設備がなくて、やることは採血と検尿だけだったとしても、こうなるんだ.
よほど名のある医師なら患者は集まるかも知れないけど、まず無理な数字でしょ?
例1だったとすると、月1,200,000円になる.自宅で妻と二人で経費ほとんどない条件ならいいか?


518卵の名無しさん:03/06/29 01:47 ID:dAuqhXn7
確かに毎日毎日○十人もよく来ると思う。
しかもウチだけじゃない訳だし
毎日毎日そんなにたくさん
患者さんがいるのですね・・・・・・
519卵の名無しさん:03/06/29 02:08 ID:yDXzNGXO
製薬メーカーと医薬品卸の経営実態 -2003年3月期決算短信より-
(2003-06-26)
http://www.jmari.med.or.jp/
2003年3月期決算短信をもとに製薬メーカー売上高上位15社、
医薬品卸上位6社の経営実態を検証した。2002年4月には薬価の
引き下げが行われたが、これら企業の2002年度決算はトータルで
増収増益を確保。診療報酬のマイナス改定で収益が大幅ダウンした
医療機関と明暗を分けた。
520卵の名無しさん:03/06/29 03:45 ID:riEwNoUv
>>519
竹太ってぶっちぎりじゃん。
おれらがこんなにつらい目してるというのに・・・
搾取されてる感じがしてならない。
竹太商品使用見合わせケテーイ。
521その筋の人:03/06/29 07:44 ID:iXIg1lKO
>496 職員募集広告に見せかけた折り込みチラシ
これってどんなチラシ?募集の広告なら、実際応募してきたらどうする?
522卵の名無しさん:03/06/29 08:01 ID:yDXzNGXO
>>521
そんなの簡単じゃ。
すでに今回の職員募集は終わりましたと...。
523卵の名無しさん:03/06/29 08:03 ID:+8we44YA
もしくは、ものすごく特殊な条件で
募集すれば良いかと。
524卵の名無しさん:03/06/29 08:05 ID:yDXzNGXO
>>520
そういえば、やむを得ず竹太の商品たくさん使用しているのに、
プロパーがまったく来ないな。(他社のプロパーは来ています。)
525卵の名無しさん:03/06/29 08:10 ID:yDXzNGXO
竹太が
  厚労とグル
    かねもうけ   
526卵の名無しさん:03/06/29 08:22 ID:+8we44YA
http://ime.nu/www.meiji-life.co.jp/personal/cm/dear/

生保の宣伝なのがシャクだが朝から涙目なのでコピペ
日医も、こういうのをやりなよ。(やってるけど、いまいち)

http://news2.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1056820105/l50
の割に、ニュース速報+のスレの内容はイクナイ
527卵の名無しさん:03/06/29 08:27 ID:3cOBHTgU
510>
確かに20人でも今は食ってけるかもしれないが、
 今後の医療改悪によってはやっていけなくなると思う。
 あまり考えたくもないが。
528卵の名無しさん:03/06/29 09:24 ID:yDXzNGXO
>>510
これは粗収入です。
ここから、従業員給料、医療機器購入費などいろいろな経費を差し引いた
ものが収入となります。また、そこから税金も引かれます。
継承開業でも建物が老朽化したら相当の費用もかかります。
残るのはわずか...。
5292世:03/06/29 09:43 ID:CamUaASr
漏れは2世でつが、継承後も老朽化した建物、設備の維持、補修のため
かなりの金がかかります。よっぽど建て替えたほうが安く上がるんじゃないかと
思えるほど、次から次へとかかります。
結局粒になる。
530卵の名無しさん:03/06/29 09:44 ID:vZ4s8wHi
●●●マスコミの 「盗聴/盗撮」 は許されるの?その7A●●● http://natto.2ch.net/mass/kako/1004/10049/1004950940.html
615 名前: 文責:名無しさん 投稿日: 01/12/29 21:36 ID:UPTFCLuM
自作自演組織その1
マスコミには番組を作るためのネタが尽きた場合に、
金をもらって「自作自演を請け負って」ニュースや番組のネタを提供をする
サクラの様な(公安警察のサクラとは違う)組織があるのではないでしょうか?
自作自演がばれない様にするためにマスコミ関係者とは直接には関係ない
「自作自演を請け負う組織」が存在するのではないかと思われます。

ここに書かれている盗聴に伴う集団ストーカー的な嫌がらせなどは
マスコミとつるんだ、さくら部隊が請け負っているのではないでしょうか?。
「自作自演請け負い組織」はネタを自作自演する意外にも、
マスコミ業界批判者を叩いたり、同じ業界人の犯罪行為の口封じのため
に動員されることもあるのではないでしょうか?

某テレビ局の記者が珊瑚に傷をつけてそれを番組のネタにした自作自演が
行われましたが、実はこういった行為は氷山の一角で
「組織的」日常的に行われているのではないかと疑ってしまいます。
マスコミ業界の腐敗はわれわれの想像をはるかに超えていると思います。
多分、自作自演組織の存在を知っているのはマスコミ業界の一部の人間だけでしょう。
大半のマスコミ人は知らないのではないのでしょうか?
531卵の名無しさん:03/06/29 10:08 ID:0p2pEhSQ
ツブクリのそばには貧乏神がいます。
貧乏神は福の神をしています。
貧乏神を追い払うことが
ツブクリ脱出の道です。
貧乏神の頻度・・・嫁>>嫁の実家>紺サル>職員>友人
532卵の名無しさん:03/06/29 10:13 ID:lYIoowkz
東京大学大学院経済学研究科の伊藤元重教授の講演
企業が生き残る方法は、
「競合相手を消滅させる」
「もっとがんばる」
「人と違うことをやる」
の3つしかないという。
つぶクリとて同じだ。
533卵の名無しさん:03/06/29 10:16 ID:0p2pEhSQ
明日が来るかな?
534卵の名無しさん:03/06/29 10:24 ID:SUUWy+kk
>520
 アイツラ、イメージ像って隠れ簑を使い、オーバーなCMで国民を洗脳しつづけた結果、医療経済が膨大に膨れ上がった。
 つぶクリ連盟としては、アンチ竹駄で!
535卵の名無しさん:03/06/29 10:48 ID:at/L7TVL
>>532
「競合相手を消滅させる」・・・・ 自分が消滅させられんようにね。
536卵の名無しさん:03/06/29 11:35 ID:Cf1FhWVn
728 名前:シナプス[] 投稿日:03/06/28 23:44 ID:ODRzoFaW
726 名前:卵の名無しさん[] 投稿日:03/06/28 23:32 ID:nK/ucalo
ちょっとお聞きします。
”医原性内視鏡消化管穿孔”って頻度としては
どれくらい起きるものなのでしょう?

728 名前:シナプス[] 投稿日:03/06/28 23:44 ID:ODRzoFaW
>726
殆どないと思いますよ。通常、その様な事が起こるのはないのでは?
正確な頻度は知りません。すみません。

735 名前:シナプス[] 投稿日:03/06/29 01:19 ID:va4qr+KI
>733
お金は置いておいて、先にきちんとした説明と場合によっては相手のお詫びを
要求するべきです。裁判は相手次第で良いのです。弁護士さん頼んで、診療録の
差し押さえと開示要求。その後面談の要求(弁護士同伴)をしてみて下さい。
相手が強い態度で出る時は、その時初めて裁判を検討する、で良いでしょう。
この内容であれば本訴になれば、医師が不利です。その状態でも強気でいる
医師は滅多にいないし、一回きつい状態にならなければ同じ事繰り返す医師も
中にはいます。医師から見て、この内容は嫌な内容でしょうけど、反面その様な
経験が必要な医師もいます。次の患者さんの事考えて考えてみて下さい。
537卵の名無しさん:03/06/29 11:36 ID:Cf1FhWVn
740 :シナプス :03/06/29 02:05 ID:va4qr+KI
>739
質問です。医原性穿孔とはそんなに多いものなんですか?私が正確な頻度と
書いたのは一万回の内視鏡で何例と言う数字を知らない、と言う意味です。
何れにしろ医師や病院から謝罪が無いのはおかしいのではないかと言っているのです。
やはり、ひどいですか?謝罪もされない患者さんは可哀相です。だからそう書いた
つもりでした。これは随分な事で患者さんはそのままで泣き寝入りなのですか?
色々意見あるでしょうが、それでいいのですかね?ただの私の言い過ぎですか
・・・。
750 :卵の名無しさん :03/06/29 05:29 ID:6mGAP6uV
>>740
”医原性内視鏡消化管穿孔”といっても、内視鏡で観察しただけなのか、
生検を行ったのか、またもともと病気があったかどうかによって話が違う。
それを一律に謝罪が無いのはおかしいのではないかと言うのはおかしい。
まして、状況もわからないのに、多大な金も手間もかかる診療録の差し押さえ
を勧めるなんて問題外。
538卵の名無しさん:03/06/29 11:37 ID:Cf1FhWVn
763 :卵の名無しさん :03/06/29 10:21 ID:gL9A4F+A
>>726    >>728   >>731   >>735    >>740
と読んだけど、これはちょっと酷いな。

>殆どないと思いますよ。通常、その様な事が起こるのはないのでは?
>正確な頻度は知りません。すみません。

このレスのすぐ次でいきなり

>お金は置いておいて、先にきちんとした説明と場合によっては相手のお詫びを
>要求するべきです。裁判は相手次第で良いのです。弁護士さん頼んで、診療録の
>差し押さえと開示要求。その後面談の要求(弁護士同伴)をしてみて下さい。
>相手が強い態度で出る時は、その時初めて裁判を検討する、で良いでしょう。
>この内容であれば本訴になれば、医師が不利です。

と煽る根性が凄いね。東証一部上場企業のOLっていうので(; ´Д`)ハアハア したか?(藁
まるで、後で横から口はさんで来るDQN男みたいだ。 
自己撞着してないで少しは相談者の事を考えてレス付けろよ。
539卵の名無しさん:03/06/29 12:38 ID:JUl7m1RP
今日は当番医だがヒマだ.朝から4人しか診ていない.

 昼はお寿司の出前を囲んで職員とおしゃべりタイム.これでビールでも
出れば最高なんだけどね.

 という私は院長先生から頼まれたバイトつぶクリ医です.妻子ともども
お世話になって(妻子は近所の遊園地にいただいたタダ券で行ってます)
感謝しています.太っ腹な先生大好きです.だから患者が多いのか?
ここの患者さんはみんな良い人ばかりですね.なんでうちにはDQNしか
来ないんでしょう.
540卵の名無しさん:03/06/29 13:27 ID:oun3SBX7
>>517  高血圧症とか喘息の患者さんのような慢性疾患では、一日20人で
どのくらいの収入になりますか?
541卵の名無しさん:03/06/29 13:30 ID:yDXzNGXO
>>540
くだらない質問するのは、困猿か?、素人か?
とっとと消えうせろ。
542卵の名無しさん:03/06/29 13:33 ID:a7yFP/B/
今朝のサンデープロジェクト出演の亀井静香さんによると
「病院は薬をただでもらい、患者に高く売りつけている。」
らしいのですが、どこに注文すれば良いんでしょうか?
543卵の名無しさん:03/06/29 13:34 ID:a7yFP/B/
>>540
売り上げなら自分で計算してみてください。
収入は経費によるので施設により異なります。
544卵の名無しさん:03/06/29 14:05 ID:yDXzNGXO
亀井静香のプロフィールはこちら。
http://www.jimin.jp/jimin/giindata/kamei-shi.html
545卵の名無しさん:03/06/29 14:05 ID:EWBXi53U
>>542
亀がTVでそんな子といってたのか・。
発言の詳細きぼんぬ。
546狼少年は駄目:03/06/29 14:07 ID:/xf5We/I
>>542
亀井はそう発言していないよ
大手の病院は薬をただみたいな金額で購入している、と発言した。
これも大嘘だけど。
加盟の発言はいつもウソだらけ。
警察官僚の実態がよく分かって貴重な存在だよ。加盟は元警察官僚。
547卵の名無しさん:03/06/29 14:10 ID:a7yFP/B/
そうですか。ご指摘と訂正ありがとうございました。
548卵の名無しさん:03/06/29 14:15 ID:yDXzNGXO
自由民主党に対しては、
http://www.jimin.jp/
から意見ができます。
ただし、本人の希望のあるなしにかかわらず、
[なおご意見を頂いた方には自民党情報満載のメールマガジン
「News Packet」を毎週送らせていただきます。]
だそうです。一方的だな。
549卵の名無しさん:03/06/29 14:17 ID:iya83f+G
どうせ、医師会はなにも反論しないんだろうな。亀井に。
医師会は本当に無能だよな。医師会に入らないとますます医者の地位
が下がるという意見もあるが、俺の感覚では勝敗は既に決してる。
敗者に賭ける馬鹿はいない。
550卵の名無しさん:03/06/29 14:23 ID:LxLyIaEp
医師会ではなく日本全体のトーンダウン・レベルダウンを感じている
加盟が首相候補?あの下品な・・・うそつきの・・・
日本全体がレベルダウンすれば医師会も当然だよ

後世から見ると時代区分では
官僚主導型中央集権国家の末期と記載されているだろう
551田舎の開業医:03/06/29 14:47 ID:LDegGKPy
だめ整先生のアイディア・・・good!
552田舎の開業医:03/06/29 15:05 ID:Uio2CmL2
日曜日はいろいろな人がここを受診するんで
いつもとちょっと雰囲気違いますね。

昨日から女房が実家へ行っている。
おかげで何もすること無し。

朝からクリニックのドアを開け自分の部屋を掃除していたら
ぱらぱらと常連患者8人の来院。

世間話をして血圧は計り薬を出して皆満足、僕も満足。

553卵の名無しさん:03/06/29 15:14 ID:xHk1Z2fb
医師会を責めるのはおかどちがい。
医師会が昔のように強いままなら、
ここに書き込みしている40代の開業医の
殆んどは、開業できていない。
都会では15年前ぐらいまで、
田舎ではつい7−8年前までは 医師会による
強力な開業規制があった。今 50台60台前半の
医者の多くは 開業したくても断念せざるをえなかった。
554田舎の開業医:03/06/29 15:21 ID:zu9kgdXA
>>553
要するになにを主張されたいのですか。

私も40代の開業医ですが
当地では開業規制など20年以上前になくなっている。


555卵の名無しさん:03/06/29 15:25 ID:gAHGMY9g
たられば議論は無意味。
開業できなければ今は違う医療環境になっている。

時代の変革について行けない医師会だから末端の医師会員が怒っている。
開業規制なんかに精を出して、ゴルフ三昧だったから医師会は没落したのさ。
556卵の名無しさん:03/06/29 15:27 ID:gAHGMY9g
>>554
もう少しグローバルに眺めないと。
日本で開業規制している医師会はまだまだあるよ。
557卵の名無しさん:03/06/29 15:29 ID:a7yFP/B/
グローバル!
558卵の名無しさん:03/06/29 15:32 ID:5XgrjVyG
>>552

休日割り増し料金ゲットなのか否か興味ありまつでつ。
559卵の名無しさん:03/06/29 15:33 ID:X/M5k1Sx
>>555
>たられば議論は無意味。
>開業できなければ今は違う医療環境になっている。

と言っておきながらあなたも「たられば」を使っている・・変ですね。

あなたは開業規制を言い訳にして何をいいたいの?
560田舎の開業医:03/06/29 15:37 ID:lbSaByVv
>>556
>日本で開業規制している医師会はまだまだあるよ・・

それは理解できますが「グローバル」ってやはりあなたはなにが言いたいのでしょう。

561田舎の開業医:03/06/29 15:39 ID:lbSaByVv
>>558
前スレでも同じ話がありましたね。

もちろん常連さんから割り増しなんて取れません。
562卵の名無しさん:03/06/29 15:52 ID:31ooKkdw
ツブクリスレで医師会がどうの、開業規制がどうの・・
などといってもな〜んも変わらん。
まして政治家の発言とらえてもな〜。
おれら真のツブはブツブツいいながら
フツーに質素な生活していればいいんじゃ。


563卵の名無しさん:03/06/29 16:23 ID:Y0jno6YM
>>561
我が輩なら絶対休日料金とる!いくら粒クリでも休日なくしてなんのためにはたらいてんのかわからん!
甘やかしてくせにならぬようにぜたーいに休日料金とる!
564卵の名無しさん:03/06/29 16:24 ID:qIYuFWbg
維持信奉の広告に「当市では開業医は既に過密状態です。
不動産契約前に御相談ください」ってよくでてるけど、
正直に相談に行くとどんな目に遭うんでしょうね。
565517 読み直したら粘着気質まるだし:03/06/29 16:30 ID:XxvCKHfq
>>540
気管支喘息や高血圧はあまり高くなりません.やるべきことがあまりない.
診断と治療が的確だとサクッとよくなって点数低い.藪ほど稼げるシステムの日本です.
 再診料73点、処方箋料(内服薬6種類以下・後発品含まない)69点
までは風邪引きさんと同じです.他に、
 再診継続管理加算(月1回)5点、外来管理加算52点、特定疾患療養指導料225点、
 特定疾患処方加算82点 と加算点があって、合計439点、20人では8780点=87,800円
月25日こんなだと2,195,000円.何度も書きますが20人来るというのは大変なことです.

「収入」っていうのは一般常識と会計用語とでは違う.
事業や事業外で入ってくるお金の合計を収入と、会計士さんはおっしゃいます.
借金して、ビルテナント借りて、内装して、機器買って、他人を雇用して、届け出て開設すると、
だいたい月350万程の収入があれば赤字でなくなるようです.
収入350万円は、なかなかなーかなか達成しないこともあって、赤字分は月々出ていきます.
それを補填できるだけの資金、いわゆる運転資金は別に用意しておかないといけません.

開設して1年ほど経過すると街金、すなわち高利貸し、実は銀行の関連会社からDMが来ます.
「年利率25%で結構です.すぐにご用立ていたしますよ」と.泥沼の入り口はすぐそばです.
黒字になれば、鬼のような税金.金は貯まりません.移動するだけ.ストレスだけ貯まります.
566ニュース速報:03/06/29 16:38 ID:/laY4A9k
30年代のスレが荒らされているようです。
567卵の名無しさん:03/06/29 16:40 ID:fQIeN5Z0
指導料とれる患者が20人きっちりくるわけない。
総数20のうち半分もいればすばらしい効率。
568565:03/06/29 16:54 ID:XxvCKHfq
さてと、、床屋でも行くか、
569卵の名無しさん:03/06/29 17:02 ID:zb3v7+8/
さてと、家計の足しにアルミ缶拾いにでも行くか。
570卵の名無しさん:03/06/29 17:03 ID:nalmtplw
風俗店が近くにある、婦人科は儲かるよ
実費が多いから ウハウハ
それと、今月○が28件で ざっと300万です。
開業1年半です。十分満足
571卵の名無しさん:03/06/29 17:08 ID:pWSmd4rz
医事新の広告といえば、町田、相模原などは常連だよね。
既得権益死守のために開業規制してる。
572卵の名無しさん:03/06/29 17:16 ID:PDg2l+Z4
>>566
こっちに来ませんように (;´Д`)
573卵の名無しさん:03/06/29 17:30 ID:wfbzP+p1
3ちゃん農業 からひらめきました

2ちゃんクリ
   (とうちゃん、かあちゃん)

 すでに日常的に使われている言葉かも...
574ニュース速報:03/06/29 17:37 ID:oqIkpcg3
>>572
30年代のスレの荒らされ方は凄まじいものがあります。
こちらにこないことを祈りましょう。
575卵の名無しさん:03/06/29 17:43 ID:PDg2l+Z4
来たら反応しないことです
AAはっても許されるかな?
576卵の名無しさん:03/06/29 17:44 ID:PDg2l+Z4


|★★荒らしは放置が一番キライ!★★

|●重複スレには誘導リンクを貼って放置!
| ウザイと思ったらそのまま放置!

|▲放置された荒らしは煽りや自作自演であなたのレスを誘います!
| ノセられてレスしたらその時点であなたの負け!

|■反撃は荒らしの滋養にして栄養であり最も喜ぶことです
| アラシにエサを与えないで下さい

|☆枯死するまで孤独に暴れさせておいて
| ゴミが溜まったら削除が一番です

|     。
.  Λ Λ  /
  (,,゚Д゚)⊃ ジュウヨウ!
〜/U /
. U U  ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄.
577さすが老舗その50:03/06/29 18:27 ID:83R9K8O1
荒しが来る前に荒し対策するスレってのも珍しいんじゃないか?
578卵の名無しさん:03/06/29 19:05 ID:kBP7By85
しかし、医師会に入らなかったり医師会を奪回する医師が増えれば、
「つぶれかけの医師会(つぶ医師会)」スレが立つ日も近いかもな。
579卵の名無しさん:03/06/29 19:18 ID:bN+9ts4x
医師会館建て替えるぐらいなら医師会費さげてくれ!
って、どこの医師会かバレバレになる?
580卵の名無しさん:03/06/29 20:34 ID:/gyc6FhG
>>568
今アルミ缶についてるシールでクイズに応募したら、何とフェラーリが当たった。おもちゃだけどちょっと嬉しい。

明日は今月最終日、レセプトもう少し伸びそう。でもうちはつぶクリなので30分で打ち出し終了。カナシ。
581卵の名無しさん:03/06/29 21:26 ID:8ICApfsC
中国地方?
582卵の名無しさん:03/06/29 22:01 ID:JUl7m1RP
>>561 「田舎の開業医」殿 
 自分の無能さ、人脈のなさ、根回しの不得手、資金の無計画さ、を棚に上げて
医師会に八つ当たりするヤシにマジレスするのはおよしなさい。
 どこかの的はずれ政治家(亀)と同程度の連中だ。

 クリニックのドアを開けて・・・いる状態は応召状態にあると判断され
休日加算を取ろうとすると、どこかのアホが診療できる状態なのに休日加算
を取るのはおかしいと言ってたれ込むのだよ。それが貴殿の善良な患者ではなく
近所の同業者だったりするから始末が悪い。休日加算を取らなかったのは
良い判断と言える。しか〜し、それを善人ぶって言うのはいかがなものか。
休日加算を付けるかどうかは医療機関の自由で、社会保険で禁じられている
割引医療にはあたらないが、自らのクビを絞めることがないように。
583卵の名無しさん:03/06/29 22:09 ID:+8we44YA
コンピュータを修理に出してきた。
故障したときの様子と症状、それからCDで起動したり
メモリーを外したり、各種復旧のためのTipsを
実施した結果をまとめて、さらに障害の原因を
推理した考察まで書いて、印刷して持って行った。
本当は修理内容まで指定しようかと思ったが・・・
よく考えてみれば、患者が自己診断で治療法まで
指定してきたら、嫌なヤツだと思うよなぁ・・・
と気づきまして。紙は控えめに渡して、修理内容は
「おまかせ」することにしました。
584卵の名無しさん:03/06/29 23:48 ID:riEwNoUv
ヨミウ~リ
「改革会議はど素人」日本医師会長が規制緩和を批判
http://www.yomiuri.co.jp/politics/news/20030629ia21.htm

  日本医師会の坪井栄孝会長は29日、盛岡市内で講演し、「経済財政諮問会議や総合規制
  改革会議の連中は(医療の)ど素人だ。日本の医療をめちゃくちゃにしようとしている」と
  述べ、政府が進める規制緩和を強く批判した。

  この中で坪井会長は、「諮問会議や規制改革会議がやろうとしている株式会社の(病院経
  営)参入や、(保険診療と保険外診療を併用する)混合診療が実現したら、国民皆保険は完全
  に崩壊する」と述べた。

今、敢えてこれを記事にするという事に何か深い意図があるのだろうか?
もし新聞が本当に国民擁護の立場だったら「国民皆保険は完全に崩壊する」という発言に対して
「つまり、お金持ちしかまともな医療を受けられなくなることです。」と後押しコメントをつけるだろう。
コメントがないということは 医師会=抵抗勢力=国民の幸せを邪魔する悪者 と洗脳するいつものパターンか。

一般素人さんは明日の新聞でこの記事を読んでどう思うんだろね?
坪ちゃん達も行間を読まずに、ヤッター! 新聞に載ったよー! って無邪気に喜んでるだけじゃだめだよ。

585借金整☆learnedhelplessness。:03/06/29 23:49 ID:0EttZoYr
あっ、明日で6月は終わりだ。あと5日無いと今月の売上目標に届かないよ。
586卵の名無しさん:03/06/29 23:58 ID:+8we44YA
>>584
「〜と述べた」だけなら、事実を報道しただけでしょ。
そこに「つまり〜」とコメントを付けたら、社説になる。
「つまり〜」以下は、いくつかの解釈が可能。
それは医師会と新聞各社では違う可能性がある。
違うものについては、社説として解説を付けるのが本筋。

ただ、最近のマスコミは基本がなってないので、
報道と社説(と時には浪花節)がごっちゃになってる。
587卵の名無しさん:03/06/30 00:48 ID:yBNYn2Vj
今月のレセプトはいかがですか? 病名整理の時間が早く終了すると何だか不安に
なってしまうが‥‥。
588卵の名無しさん:03/06/30 04:09 ID:Ebwh8UsP
>586
---んむ、なるほどね。 汁どい。
589卵の名無しさん:03/06/30 05:36 ID:eIs9pfjA
オハヨウサン。朝から雨。
590卵の名無しさん:03/06/30 08:04 ID:L1R0gxTI
日本医師会長が規制緩和を批判 ってヨミウリだけでしょうか。
他紙も載せてるのかな?
591卵の名無しさん:03/06/30 08:06 ID:x1LFoRZV
他紙はシカトのようです。
592内科開業3年:03/06/30 08:16 ID:CP4fFWox
本日6月最終日だが、今月損益分岐点を割り込むのは確実な状況。
借金が重い。まじ撤退を検討中。
593卵の名無しさん:03/06/30 08:30 ID:L1R0gxTI
医師会側にも一応配慮しておきました、ってレベルの話だったのか。

今月のレセは鬱だ。
594卵の名無しさん:03/06/30 08:30 ID:R/DmBpcj
既存の開業医が撤退検討する時代に新規開業してくる香具師が続々
開業のうまみがほとんど無い時代に新規参加
よほどの自信家か財産家のボンボンか
5953年目内科開業医:03/06/30 08:46 ID:/ldhpktg
>>584
医師叩きを生き甲斐としているような読売が、坪井会長の言葉に手放しで賛辞を
送っていると考えるような人は、よっぽどお目出たいとしか言いようがありません。
むしろ、医師会長の揚げ足をとるための材料提供をしているのでは?
おそらくは、抵抗勢力としての印象付けでしょう。
それにしても、このスレにお邪魔している方々で、3年目前後という方、本当に
多いですね。立ち上がりの時に外総診を外され、何とか乗り越えたと思ったら、
長期処方だ、診療報酬切り下げだ、と矢継ぎ早に攻撃され、本来ならとっくに
軌道に乗っている筈のところを、政治的意図でもって叩かれまくっていれば、
余力のない我々は、もう、消え去るしかないですよね、ほんと。
596ひま精 ◆w3hLMRPMgM :03/06/30 08:49 ID:wsnhhBQA
この前患者さんにほめてもらいました。
いわく「先生のところは、いいですね。きれいだし、
誰もいなくて、病気移されそうでもないし」  (;_;)
597卵の名無しさん:03/06/30 08:54 ID:kzUPfpz5
>>594 それを引くも地獄、進むも地獄の万歳突撃という罠
598卵の名無しさん:03/06/30 08:58 ID:kzUPfpz5
負けが決まった硫黄島、サイパン陥落前の状況と同じ
生きて縄目の恥を知れ的、万歳突撃だ罠
今後石の自己破産、自殺、、、が増える悪寒
599卵の名無しさん:03/06/30 09:21 ID:BCrejYe4
本日から、住民健診が始まりました。ちょっと、一息つけるかなあ?
診療開始直後から、0.5TCは患者さんがお待ちでした。
600卵の名無しさん:03/06/30 09:45 ID:j0eeMN2T
いいな
うちは明日から
今日はヒマータスケテー
6013年目内科開業医:03/06/30 09:56 ID:/ldhpktg
>>599
いいなぁ。ウチは月末なのに、もう、バッタリ途絶えてしまいました。
602卵の名無しさん:03/06/30 10:00 ID:bPXsdRrG
でも住民健診も、市町村の本音としては、医療機関にやらせるより
集団検診で健診機関にやらせた方が、単価は安くできるのよねえ。
603卵の名無しさん:03/06/30 10:12 ID:OA4F/Vo6
すること無いので住民検診のセット作り受付にやらせてます
604卵の名無しさん:03/06/30 10:13 ID:79zgYBb6
いわゆる技術職の難病患者曰く

 「おれたちの業界、直せない時は金もらわないんすけど」

605卵の名無しさん:03/06/30 10:15 ID:SRipSrIu
脱毛よいよ
606卵の名無しさん:03/06/30 10:16 ID:1zpd+IKF
>>604
委託契約と請負契約の差ですねえ。
607卵の名無しさん:03/06/30 10:23 ID:kLkqvag9
>>602
そーじゃねーだろ。

公務員が楽したいだけなんだろ。
検診機関にやらせたほうが威張ってられるし
安く済む。浮いた金でただ飲みも出きる。

それより検診の実施主体は市町村にあるんだから
それだけいうんなら全部てめーらでやったら。

あ、そうすると忙しくてそれはイヤか。
608卵の名無しさん:03/06/30 10:26 ID:fhAdgYY4
>>607
現業部門は民間に安くやらせて、予算は握る‥‥、厚労省から市町村まで
おなじだよ。
609卵の名無しさん:03/06/30 10:50 ID:bsaPy2JM
このチャンスに、DM患者の眼底をチェックしていけば、ちょうどいいな。
610田舎の開業医:03/06/30 10:55 ID:PvEOZLcl
>>582
昨日はあのまま草むしりやお掃除をしていたら
結局12人やってきた。
暇なときはやはりクリニックにいるのもいいもんだ。

ところで >>582 さんのご忠告ありがとう。
ただ気になる点は

>それを善人ぶって言うのはいかがなものか。

善人ぶっているつもりはなく
>>558さんに聞かれたんで答えたまでのことですが。
611卵の名無しさん:03/06/30 10:56 ID:mycBUrsN
>571
今度、町田・相模原地区に開業しようかと思ってるんですけど
(候補のひとつ)。
30台後半、専門は内科(DM)。です。
まだ、具体的な行動はなにひとつおこしていません。
情報収集の段階で、クリニックのイメージもまだまとまってません。
というか、開業できるかも、まだわからないです。

町田相模原って、そんな規制がきびしいですか?
612卵の名無しさん:03/06/30 11:01 ID:m0fWm/pO
健診にひきづられて、1TCまで来たぞ!
613開業規制のある地方から:03/06/30 11:03 ID:VP6a9exK
東京で開業規制は出来ないでしょう
公取が許さないから
うちみたいな人知れぬど田舎ならまだ医師会が医師会入会規制している
町田は多すぎて共倒れを心配して標榜科目の勧告レベルかな
噂では内科の隣に内科、産婦人科の目の前に産婦人科と聞いているけど
614卵の名無しさん:03/06/30 11:08 ID:mycBUrsN
>613
レスありがとうございます。
今度、そういう目で町を歩いてみます。

このスレは、読んでると、かなり参考になります。
みなさん、ありがとうございます。

あと、専門用語?で質問ですが、TCというのは、20人のこと
でよろしいのでしょうか?
それから「つぶくり」というのは、だいたいの年収にして
いくらくらいのクリニックですか?
615卵の名無しさん:03/06/30 11:28 ID:sPbtMVjv
>>614 本当に参考にしてたら、とても開業する気にならない筈でつが。

>>604 自分たちが作った物を直すのと、神様が作った者を治すのを、
同じに考えてるDGNでつね。
616卵の名無しさん:03/06/30 11:34 ID:YeKAkpJZ
競馬で2億円。うらやましい。
617卵の名無しさん:03/06/30 11:35 ID:GiQzfChW
>>611
開業した先輩のところを見に行って具体的なイメージを掴む方がいいよ.
それで、いいなあと思ったらいろいろと真似するんだ.
情報収集はあまり巧くないようだからねえ.
618卵の名無しさん:03/06/30 11:35 ID:XjgiJqXs
年間の保険診療報酬が5000マソ切ったら粒栗だと思う。
漏れも該当してるから(涙
619卵の名無しさん:03/06/30 11:36 ID:VS06RAez
>>615
>614さんが大資産家のご子息なら
副業で開業するのもいいのでは。
3年間一人の患者も来なくても
クリニックを持ちこたえられる運転資金があるのではないでしょうかね。
620卵の名無しさん:03/06/30 11:40 ID:GiQzfChW
>>611
その辺ならI先生のとこ見るとすごく参考になる.知ってますよね.
訪ねていけば親切に教えてくれると思いますよ.
621卵の名無しさん:03/06/30 11:41 ID:p6ZMc0Fo
借金返済後の可処分所得が、勤務医時代の手取りよりも少なかったらツブ。
622卵の名無しさん:03/06/30 11:42 ID:djQ4SD8w
>>610
安全で強力な除草剤教えて下さい。
わては農薬は使うのですが、これまで除草剤という単語にアレルギー
ありました。雑草取りに疲れマスタ。
623卵の名無しさん:03/06/30 11:48 ID:mycBUrsN
みなさん、ありがとうございます。

>615
ですね。このまま勤務医でもいいかとも思います。
今の年収1500万くらいです。

>617
今度、先輩に話を聞こうかと思っています。
借金が返せるか、がいちばん私にとっての
ポイントです。

>618
基本知識が不足しているので、
保険診療報酬が5000マソ切ることが
どういう意味なのか、よくわかりません。
少しずつ勉強します。

>619
全然資産家の息子ではありません。親はふつうのサラリーマンでした。
ただ、そこそこ高い地位にいたので、そこそこの貯金は(億以上)あるようです。
おまえに貸してもいい、といってくれてます。
624卵の名無しさん:03/06/30 11:51 ID:mycBUrsN
レスありがとうございます。

>621
数年で返せるなら、その間は、勤務医の給料より
少なくても我慢できます。
借金かえしたあと、どうかな、というのが心配です。
もちろん、個々のケース次第でしょうが。
625卵の名無しさん:03/06/30 11:52 ID:oWJ5zwSe
パーマ屋のおばさんが風邪で来て窓口負担840円。
「えー、そんなに安くていいんですか?」
そりゃそうでしょうよ、パーマ屋さんは1回5000円以上なんて当たり前でスモンねえ。
こちとら健保で補充受けたって総額2800円。うち薬代が1000円くらいだよ。
604のようなカスは煙草毎日吸ってもパチンコ屋に10万円つぎ込んだとしても医者に払う840円は
ねえって手合だろ。
626卵の名無しさん:03/06/30 11:53 ID:oWJ5zwSe
>>625
あ、ちなみにその患者、初診じゃないでつ
6273年目内科開業医:03/06/30 11:56 ID:/ldhpktg
>>624
数年で返せる云々しているようでは、開業しない方が良いですよ。
今時、それなりの借金をして数年で返す人って、少ないはずですから。
6283年目内科開業医:03/06/30 12:03 ID:/ldhpktg
>>625
私の所には医者に払う480円は惜しくとも、アガリスクには3万円/月払う、
という患者さんが居ました。
大腸鏡でポリープが見つかり、ポリペクしましたが、m内に癌細胞が見つかり、
「ちゃんと取れて良かったですね」と言ったら、「誤診だ」と言って、
来なくなりました。
どなたかが以前、スレに書いていましたが、こういう方って、follow up、
どうしたら良いのでしょうかねぇ。頃合いを見計らって、葉書でも出そうか、
と思っていますが・・・。
629つぶジビ:03/06/30 12:03 ID:paD+Lohk
6月半ばから患者激減した
今日午前0.1TC こんなことあっていいのか。
630卵の名無しさん:03/06/30 12:05 ID:kzUPfpz5
>>623 >親は普通のサラリーマンでそこそこの預金(億以上)
預金は大事にとっておいた方が正解かと 
今時開業になけなしの預金を投資するなど自殺行為ですよ
631卵の名無しさん:03/06/30 12:06 ID:oWJ5zwSe
>>628
やめなはれやめなはれ、去る者は追わず
632卵の名無しさん:03/06/30 12:08 ID:yfXvWRuQ
>>624
ココは借金を数年で返せる人のスレではない。
ということは、あなたがココで相談しても無駄というもの。

633卵の名無しさん:03/06/30 12:08 ID:iX93+0ap
634卵の名無しさん:03/06/30 12:11 ID:mycBUrsN
>620
レスありがとうございます。

まだ情報収集はじめたばかりで、
残念ながらわかりません。
この地区に開業している先輩がいるので、
とにかく話を聞きに行こうと思います。
635卵の名無しさん:03/06/30 12:14 ID:dVPWpRjS
>>628
mで取れたのなら、放置すれば?
>>629
昔、医療機関に行くことになれた患者が、行かないことに慣れ始めた
ってことかな?
636卵の名無しさん:03/06/30 12:16 ID:dVPWpRjS
つぶクリならそろそろ午前の診療は終了でしょうか?
637卵の名無しさん:03/06/30 12:16 ID:JzCQo0WM
>622
塩。 あと濃い肥料(鶏ふん)を撒く。 強すぎる雑草は抜くっきゃないべ。
 おらの小便かけつづけたら、つる性の雑草がノックダウン。 小便濃すぎたか?
638卵の名無しさん:03/06/30 12:17 ID:mycBUrsN
>632
ほんとに無知ですみません。お気を悪くなさったなら、
申し訳ありません。

親の金があれば、さほど借金しなくてもいいかと
思ったので。でも、親子関係やほかの兄弟との
関係が悪くなる可能性もあり、悩みです。
639卵の名無しさん:03/06/30 12:20 ID:mycBUrsN
>627
レスありがとうございます。

みとおし甘すぎるってことですね。
もう少し勉強してみます。
640卵の名無しさん:03/06/30 12:20 ID:o6IUh3nd
きょうは雨なのに割り時ました。ようやく2ch覗けたんですが
ここのスレどうしてこんなに盛り上がってるの。
ほんとにツブの人多いんで常。
641卵の名無しさん:03/06/30 12:22 ID:dVPWpRjS
>>640
関係ない話題も多いんですから。
642卵の名無しさん:03/06/30 12:27 ID:MNskgoaO
>>628
あとで訴訟になんかに巻き込まれないように、カルテに本人伝えたことを
正確に記載しておくことが大事です。
僕なら「誤診だ」とまで言われた患者には関わりたくないですが、先生が
気になるなら、また半年後検査においてくださいと手紙を送ればどうでし
ょう。

643承継開業:03/06/30 12:28 ID:hasg3AtO
みなさん、こんにちは
今日は午前中は12人でした。
昨日、暇だったので一人開院したら、5時間で14人の患者が来ました。
平日より来院患者多し、もう少し一人開院で様子を見てからスタッフと相談して平日一日休みにして日曜日開院しようかと思っている今日この頃です。
でも、子供も小さいので少し悩んでいますが、、、。背に腹はかえられない。
644卵の名無しさん:03/06/30 12:30 ID:o6IUh3nd
>>643
スゲーッ!!!
645卵の名無しさん:03/06/30 12:32 ID:KjTEmWdc
>>625
アガリスク飲んでいたのに大腸癌になったのが納得できなくて誤診だとほざいているのでは
ないですか。
アガリスク発見した教授はアガリスク飲んでいたのに胃癌でなくなったことを教えてあげなさい。
646卵の名無しさん:03/06/30 12:36 ID:feRRI2sH
日曜、休日営業してると、重症やDQNが来るから俺はやだな。
つぶクリは金よりゆとりを選んだことに徹した方が良い。
647一人では危険??:03/06/30 12:39 ID:MwPIaIIO
>>643
外来を一人でやるのは危険ではないですか?
緊急時の対応、セクハラの訴え(若い女の診察時)・・
ひとりでクリ開いている人は,その辺いかがでしょうか?
648卵の名無しさん:03/06/30 12:43 ID:ML5LTv36
>>642 背に腹はかえられない・・・という診療姿勢で
DQNの巣窟になった診療所数知れず.一度付いた悪い評判は消えない.
「悪患は良患を駆逐する」のだよ.
6493年目内科開業医:03/06/30 12:46 ID:/ldhpktg
>>642
しっかり、こと細かに書いておきました。
でも、大阪かどっかの裁判で、ポリペク勧めたのに放置され、数年後進行して
亡くなり、遺族が訴えたことがありましたが、医師がちゃんと「癌細胞が隠れて
(存在して?)いる可能性もあるので、5mm以上のポリープは切除した方が良い
とムンテラ」と書いてあるにもかかわらず、そんなのは聞いていない、あとから
カルテに書いた云々で敗訴になったと聞きます。
嫌な世の中になったものです。
6503年目内科開業医:03/06/30 12:47 ID:/ldhpktg
>>645
なるほど、そういうことかも知れませんね。
一応、follow upのお知らせの時にその旨の手紙、書いて差し上げましょう。
それにしても、あと15分あるんだけど、とても0.5TC行きませんねぇ。
651_:03/06/30 12:48 ID:x4a19BWt
652卵の名無しさん:03/06/30 12:49 ID:MNskgoaO
通院歴のある患者なら特に問題も生じないと思うが、新患では対応を誤る
と些細なことでももめますのでご注意を。
苦い経験をしたので、一人では新患は診ません。
653卵の名無しさん:03/06/30 12:50 ID:pZsMzMXS
>>649
ムンテラも文書にして患者のサインをもらっておく時代、ということかのう。
654だからだまされる。:03/06/30 13:00 ID:p4sFnRhd
開業するまではくるもの拒まずでした。
しかし開業してからは、
君子DQNには近寄らずです。
610:セクハラされたと言われて、あなたの無実を証明することはできますか。
634:だれも本当のことは教えてくれませんよ。
    同じ地区?だれが自分の首を絞めることをするのですか。
646、648:その通り。
    開業にはリカバリーショットなんてないんだよ。
    一発やったらおしまい。地獄へ真っ逆さま。
649:あとから書いたかそのとき書いたかはインクで証明できます。
    だれでも都合の悪いことは知らない、聞いてないといいます。
655卵の名無しさん:03/06/30 13:00 ID:fyeK7Xbp
>604は「難病患者」というところがポイントかも。
根治する治療法が無く、患者さんも苦しいので、
そういう発言が出てしまったのでしょう。

かといって、
「物なら直らなくても買い換えればいいですけどね。
人間の体は買い換えができませんから」
とか言っちゃうと、自殺しちゃいそう・・・
656卵の名無しさん:03/06/30 13:07 ID:MkCiiFFx
>>653
本人が死んでしまっては、サインの同定のしようもなかったりして‥‥。
>>643
みんなが始めると、結局、平日と変わらなかったりして‥‥。いつも他
院にかかっている患者が来るのか、平日にも来ている患者が来るのか、
どこにもかかっていない患者が来るのか、それが問題ですね。恒常的に
日曜日開けると休日加算は取れませんね。従業員の時間外は雇用時の契
約で、日曜日の時間外を払わなければならないかも?
657卵の名無しさん:03/06/30 13:07 ID:fyeK7Xbp
>>654
>649
>あとから書いたかそのとき書いたかはインクで証明できます。
>だれでも都合の悪いことは知らない、聞いてないといいます。

インクで証明されるはずなのに敗訴してるのが問題かと。
658卵の名無しさん:03/06/30 13:18 ID:s3HXuOtd
>>647
> >>643
> 外来を一人でやるのは危険ではないですか?
> 緊急時の対応、セクハラの訴え(若い女の診察時)・・

禿同!気つけたほうがいいっすよ。


659卵の名無しさん:03/06/30 13:19 ID:OCY9BNi9
>>624

これからは無床診療所を開業しても 勤務医以上に収入が上がる事は
絶対にありません。親に資金を出していただくなら 開業によって
独立の喜びだけはあるので よいかもしれません。
もし、一か八か博打をうつなら、10億以上の投資で小さな病院をたてると
確率は低いけれども 大もうけの可能性はあります。
660卵の名無しさん:03/06/30 13:19 ID:s3HXuOtd
>>643の間違いでした
6613年目内科開業医:03/06/30 13:25 ID:/ldhpktg
>>653
そういうことなんでしょう。
でも、聞いていないと言い張る人、やっぱり居そう・・・。
「ポリープがあるって聞いて気が動転していて、そんな時にちゃんと
わかるわけない」なんてね。
662卵の名無しさん:03/06/30 13:28 ID:+ox7Qkcg
3千万の自己資金がありますが、内科・アレルギー科で開業すると
大もうけはできなくても、そこそこやっていけるでしょうか?
地方都市、院内、雇用2人ぐらいです。
663卵の名無しさん:03/06/30 13:32 ID:NZfBAKJp
>662
で、3000万でいくらクリに投資するの?
664卵の名無しさん:03/06/30 13:38 ID:fyeK7Xbp
>>661
ただ、一般社会では「どんな状態だろうと」
署名捺印があったら、契約書としては
成立すると思うがな。
だから、署名捺印させる、これ最強。
665卵の名無しさん:03/06/30 13:50 ID:lAaqf/iR
はからずも、皆様にレスをいただき、
ありがとうございます。


>654
> 634:だれも本当のことは教えてくれませんよ。
>     同じ地区?だれが自分の首を絞めることをするのですか。

クラブの先輩で、私とは専門が全然ちがうので、少しは、協力
してくれるように考えてはいるのですが・・・
しかし、おっしゃるとおりだと思います。ご忠告、キモに命じます。

>659
そうなのですか。やはり、私の開業に対するイメージが少し
古いのかもしれません
10億、なんて貸してくれる人もいないし、医者を集められるとも
思いません。

これからちょっと忙しいので、落ちます。
またきたときは、よろしくお願いします。
666卵の名無しさん:03/06/30 13:54 ID:7/oQDKI8
>>662
アレルギー科を標榜すれば患者が集まってくるという考えは
捨てた法がいいよ。
喘息の患者は呼吸器科ならいざ知らず、アレルギー科を
ねらってくることは少ない。
また、小児の皮膚炎の相談受けることも少なくないが、
得意でもないのに手を出してやけどすればかえってマイナスに
なるし、アレルギー科は守備範囲をどこまでにするかが難しいよ。
要は診療内容に対する口コミだと思う。
667卵の名無しさん:03/06/30 13:58 ID:XLqOzCGG
81 名前: まちこさん 投稿日: 2003/06/30(月) 03:37:23 ID:XfEeLGi

××××高校の近くの病院の玄関あたりに、カサとかで
ホームレスの住みかみたいになってるとこあったが。
夜なのでよく見えなかったが。見間違え?

83 名前: まちこさん 投稿日: 2003/06/30(月) 12:29:20 ID:JB/xJBN

>81
そこは元××病院でしょう・・・
なぜか潰れたんだよね(((((;゚Д゚)))))ガクガクブルブル
668卵の名無しさん:03/06/30 14:17 ID:JczgDUkA
>>659
俺は勤務医の時税込みで月に10TU,開業して1年にならないが
30〜35TUあるよ。要はうまくやればまだまだ可能性はある
という事だよ。一概に全否定するのはどうかと思うけどな。
669卵の名無しさん:03/06/30 14:17 ID:3AcT/P8X
9 :卵の名無しさん :03/06/25 23:21 ID:b8WR1Lii
度量衡について
1TC(つぶクリカウント) 1日外来患者20人 
   スレの創始者つぶクリ先生の平均的患者数による
1TU(つぶクリユニット) 1日売り上げの単位 
   2つの説があるが一応1日1万点すなわち10万円でどうでしょうか。
   1TCで内科系だと1万点前後ですので。
1JU(ジジイユニット) 1日売り上げ10万点すなわち100万円
   儲かるスレのジジイ先生の平均的1日売り上げによる
670卵の名無しさん:03/06/30 14:19 ID:3AcT/P8X
毎日300万円-350万円の売り上げはきわめてまれなケースだろう。
671卵の名無しさん:03/06/30 14:33 ID:GCvRdhXi
勤務医時代には月に100万しか「売上」がなかった。
きわめてまれなケースだろう。
頭悪くても開業成功するってことか。
672卵の名無しさん:03/06/30 14:35 ID:GCvRdhXi
たぶん668は
勤務医時代の月給は100まん。
今は月に300まん手元に残る。
ということを書きたかったのでせう。
673卵の名無しさん:03/06/30 14:35 ID:nOhz+FQ4
内科の20人に相当するのは整形だと何人でしょうか?
亀スレにあったと思いますが、面倒なのでスマソ。
674卵の名無しさん:03/06/30 14:37 ID:30YgFWbr
月に350売上れば通常は楽勝でしょう
借金さえなければね
675卵の名無しさん:03/06/30 14:40 ID:JqKcHlNh
>>672
それなら可能性はあるかも。
毎月固定費を差し引いて
手元に300残るなら十分フツじゃないの。

しっかしうらやましい。
676卵の名無しさん:03/06/30 14:41 ID:m8SRZA+1
月に350万円売上げるって内科では何人来たらその数字に
なるんでしょうか?
677卵の名無しさん:03/06/30 14:47 ID:B4FJcYkj
>>676
院内と院外では大分違いまつ
678卵の名無しさん:03/06/30 14:54 ID:SNtU3SKc
院内です
679卵の名無しさん:03/06/30 14:58 ID:D8eXKv8q
よーし、久しぶりに3時に1.5TCだ。
680卵の名無しさん:03/06/30 15:01 ID:Ix7hdb98
>673
内科の20人は、整形の80から100位です。
681卵の名無しさん:03/06/30 15:05 ID:D8eXKv8q
>>680
整形はしばらく患者の顔を見なくてもいいが、内科はときどき見なければ
ならず、小児科は毎回見なければならない。
682卵の名無しさん:03/06/30 15:14 ID:/YnICE5S
>>678
患者単価は専門分野によって違う。消化器でポリペクまでやったら
患者1回単価800点くらいある。
風邪その他もろもろのご近所中心なら院内でも500点くらいか。
毎日30人あつめるのはとてもたいへんなことです。
単価の低い診療を予定してるのなら今後の改悪2−3発と新規の参入でアボーンです。


683だからだまされる。:03/06/30 15:24 ID:p4sFnRhd
665
開業医の専門なんて・・・
生きるためなら自分がみれる専門外疾患もみる。
内科でも、リハビリしているところは山とある。
アレルギー性鼻炎やアレルギー性結膜炎なんて内科・外科
なんでも取り合い。
高血圧のくスリをついでに出しておきましょうなんていう整形もいる。
皮膚科なんて、どこの開業医も最後につけている。
軟膏なんて何科でもだせる。
開業医が自分の専門だけ見ていると思ているとしたらその時点で馬鹿だ。
今日の治療指針に出ている一般的な疾病は何科であってもみている場合が
多いと知るべきだ。
684卵の名無しさん:03/06/30 15:25 ID:30YgFWbr
採血は元手が高いからあまり嬉しくないのでは?
点数は出るだろうけど
685卵の名無しさん:03/06/30 15:27 ID:soH9f6OI
伸びね〜TC
   2ちゃんねるに
     張り込みだい
686卵の名無しさん:03/06/30 15:30 ID:Rcmi8wIh
暑いけど
  冷房代が
    稼がれず。
687卵の名無しさん:03/06/30 15:31 ID:Rcmi8wIh
この時期のお子様タイムは、稼がれないねえ。
688卵の名無しさん:03/06/30 15:33 ID:ptEPJWNo
「ジャーナリスト」に釣られるなよ
689だからだまされる。:03/06/30 15:33 ID:p4sFnRhd
一人あたりの点数が高くてもそれだけ経費がかかり
一人あたり点数が低いとその分経費が低い。
ゆえに一人あたりの粗利は点数が高くても低くてもほとんど同じで、
初診3000円、再診1500円。
そこから固定費を引いた分が自分の取り分と考える。
最低一日40人でとんとん。
勤務医時代と同じだけとろうとすると
最低でも60人以上必要。
690卵の名無しさん:03/06/30 15:36 ID:Rcmi8wIh
10行ルールは守りませう。
691卵の名無しさん:03/06/30 15:47 ID:OzOy7ffa
点数が高いと返戻率アップ。
税制面でも措置法も問題。
692卵の名無しさん:03/06/30 15:53 ID:Di7zaajz
コンビニ・ファミレスに続く、つぶクリシュミレーションゲームが、
欲しいっす。これをオンラインゲームにすると、現実の世界に‥‥。
693卵の名無しさん:03/06/30 15:58 ID:OCY9BNi9
>>668

開業1年の者に収支計算などわかるわけない。
赤字か黒字かさえわからないはず。
ましてここ数ヶ月は患者数が流動的。
損益の把握は10年以上やってるワシらでも
むつかしい。
>>668 は 医者で無く なりすましであろう。
または こんさる。
694卵の名無しさん:03/06/30 16:00 ID:x7/qJNmG
>>680
そうなんでつか。びくー利。200人来ても
たいした事内で常。
695卵の名無しさん:03/06/30 16:01 ID:ZegaGR8o
696卵の名無しさん:03/06/30 16:02 ID:x7/qJNmG
>>683
勉強になりまつ。
でも何でもかんでもみて、悪くなったら悪い評判が立つんでないでつか?
それが心配でつ。
697卵の名無しさん:03/06/30 16:05 ID:KshL6JBj
>>662
デフレ時代の3千万はでかい。
道楽でどうしてもやりたければ別だが、
借入れするんならやめとけば。
クリやってると2千万くらいなくなるのは
あっという間だよ。



698卵の名無しさん:03/06/30 16:06 ID:h2yY7ruG
>>696
悪くなる少し前に手放す。
そこがポイント。
699卵の名無しさん:03/06/30 16:07 ID:EwefPwZW
>>698
それを続けているとDQNの称号を与えられませんか?
700卵の名無しさん:03/06/30 16:09 ID:EwefPwZW
>>698
ちなみにあなたはツブクリではないのでつね?
701卵の名無しさん:03/06/30 16:09 ID:CP4fFWox
最近の開業は、土地建物込みで1億程度というコンビニみたいなチンケな
開業が結構多いらしい。うまくいったら、設備投資を増やしてと考えてい
るようだが、これがまずいやり方の典型。兵力を小出しにするのは、兵法
の厳に戒めるところである。最初が肝心。最初に患者をガッチリ捕まえて
キープする。これ以外の勝利の方程式があろうか。
702卵の名無しさん:03/06/30 16:10 ID:JhOxHP+y
つぶクリも
  ボールのように
     パスされる。
703卵の名無しさん:03/06/30 16:15 ID:RTH8sKaL
雷を伴ってすごい雨がふりはじめました。。せっかく今日
調子よかったのに、これでもう患者きません。うまく
いかないものですね。
704卵の名無しさん:03/06/30 16:16 ID:GiQzfChW
>>668
禿同 ってやつです.
>>684
前スレで話があったのに、見てなかったの?
705卵の名無しさん:03/06/30 16:17 ID:OCY9BNi9
小さなケーキ屋さんのような診療所が ポロポロできてますよ。
706卵の名無しさん:03/06/30 16:19 ID:kzUPfpz5
小さな寿司屋みたいな診療所もチョコチョコできて松
707卵の名無しさん:03/06/30 16:20 ID:Q/USo30C
>>697 クリやってると2千万くらいなくなるのはあっという間

2千万ってかなりの高額だけど、それでもあっという間に
なくなってしまうんだ・・何に、そんなに消えていくのか・・



708卵の名無しさん:03/06/30 16:22 ID:GlhhgArW
>>705
うちの事でつか! しっ、失礼な!!
709卵の名無しさん:03/06/30 16:22 ID:MS2C8kbd
>>701
そりゃあ、状況の分からない総力戦の場合の兵法論だ。マーケット
リサーチもやり、損益分岐点も計算してやる場合にlogisticsがいい
加減だと逆に負ける。
710卵の名無しさん:03/06/30 16:23 ID:Qh3zl36S
>>701
でも失敗したら首くくるしかないでつよね。
ハイリスク、ローリターン。
711卵の名無しさん:03/06/30 16:31 ID:GiQzfChW
運転資金まで含めて総額5千万のビル診で始める.
うまく行ったら次を考える.
それ以外は怖くてできない.
初めから億単位の事を考えるのは止めた方がいい.失敗したら返せない.
712卵の名無しさん:03/06/30 16:34 ID:gi3UObRl
それより、「診療所=個人の終身所有物」という概念を捨てて、不動産
のように、持ち主が変わっていく方がいいんじゃないのかな? もちろ
ん、診療所以外の病院もその他医療機関も、家族経営から脱却すべきだ
と思うが‥‥。
713卵の名無しさん:03/06/30 16:37 ID:gwji7SO1
>>712
持ち主が変わるということは・・・タイヘンダー
714卵の名無しさん:03/06/30 16:43 ID:XhVakovl
>>711
漏れの近所にその10倍でCT,MRつきの診療所を
建設中の香具師がいるよ。
どうなるのかなあ。
皆戦々恐々としている。
715卵の名無しさん:03/06/30 16:46 ID:rH62BK9U
最近、都市部で無理な開業してる先生方に共通してるのは、
妻が我侭だということだ。
我がママな妻は子供の教育うんぬんを言う訳だが、
単に自分が田舎に行きたくないだけ。
田舎には1、2年でウハクリになれる約束の地がまだあるよ。
716卵の名無しさん:03/06/30 16:48 ID:hCq6qiyZ
>>713
資源を無駄にするよりマシだと思うけれど。70や80になっても、まだ
診療を続けるかねえ?
>>714
建設中の医師も戦々恐々だろうね。異常があれば患者は2回撮影しなけれ
ばなくなる。だから最初から、病院で撮りますっていう患者も少なくない。
717ひまひま:03/06/30 17:10 ID:f6kHjKJv
本当の 粒栗群れは どこいったの?
うそつぶくりばっかり。
うそつき役人と おんなじジャン。
718卵の名無しさん:03/06/30 17:13 ID:rcI062ie
さあて、今日のラスは誰かなあ、いつもの注射だけに来るじ〜ちゃん
かな? やっと2TC?
719卵の名無しさん:03/06/30 17:14 ID:XhVakovl
でもこのスレは2ちゃんの中でもトップクラスにレスが多いのでは?
720卵の名無しさん:03/06/30 17:18 ID:/otcIVUG
>>719
つぶクリだから暇だし、他の奇妙なスレに書き込むほど、鬱屈していない
からなあ。
721卵の名無しさん:03/06/30 17:25 ID:dSq+3PDH
>>693
俺は猿ではないよ。院外でレセは700枚、売り上げ550〜650、
経費250(青色含む50)が最近三ヶ月の様子だ。冬は風邪でもっと
多かった。これで通年で赤なるとは考えていないな。
722卵の名無しさん:03/06/30 17:28 ID:2aa8XpQb
>>721
借金がなさそうだからいいじゃない。
723卵の名無しさん:03/06/30 17:29 ID:LBEqBQVu
>>721
このスレはあなたの居場所ではありません。
724卵の名無しさん:03/06/30 17:48 ID:haMfPRU/
院外でレセは700枚、売り上げ550〜650?
皮膚科?
725卵の名無しさん:03/06/30 17:49 ID:+iWvAGSS
このスレで、
  ウハクリ自慢は
     意味がなし。
ウハクリには上には上がいるからね。そういうところで勝負してくだ
はい。
726卵の名無しさん:03/06/30 17:50 ID:+iWvAGSS
Genericだけで診療できるものかなあ、と暇に考えてみる。
727卵の名無しさん:03/06/30 17:53 ID:szJTkEW2
>>715
>最近、都市部で無理な開業してる先生方に共通してるのは、
>妻が我侭だということだ。

禿同!!
旦那が可愛そうに思える例もある。
しかし医師会は新規開業した医師本人が我侭だと考えている。
俺は「悪いのは奥さんでしょ」と言っても理解されない。
おまけにこういう開業をした香具師は、たいてい早死にしている。
妻選びはシンチョーに!
728卵の名無しさん:03/06/30 17:53 ID:gDKfZ22V
100%GEは無理だと思います。
でも院内なら、目場露陳と理保場酢をGEに変更するだけで、年間
車1台分くらい浮くのではないでしょうか。
729卵の名無しさん:03/06/30 17:56 ID:jRZkAy13
>>727
つぶクリなら別れるのも簡単。
730卵の名無しさん:03/06/30 17:57 ID:jRZkAy13
>>728
1年目は経費が浮くかもしれないが、2年目には薬価が下がって、同じ
ことにならないだろうか?
731卵の名無しさん:03/06/30 18:02 ID:TJQuUhjN
>683

665です。
> 開業医が自分の専門だけ見ていると思ているとしたらその時点で馬鹿だ。

いくら私でもそこまで暢気ではありませんが・・・
しかし開業医としてがんばっている方々の前で、私は
無知と甘さをさらけ出しているようですね。

>689
固定費ってのは、茄子の給料とか器械のリース料とか、
ですよね。
一日40人だと初診なしとすれば、一ヶ月約150万、
そこから固定費をひくと・・・とても、借金など返せないでは
ないですか。これがホントの話ならたしかに開業って大変ですね。
60人みると、なんとかなるようですが、このスレみてると、
そんなに患者さんがくるようにはみえないし、そもそも、
毎日60人みるのって、カラダが大変じゃないですかね。
732卵の名無しさん:03/06/30 18:08 ID:7h6wAJ5S
>>731
10行ルールのご遵守を。つぶクリ医師はそこまで読む元気がないのです。
733卵の名無しさん:03/06/30 18:09 ID:TJQuUhjN
>732
ごめんなさい、以後気をつけます。
734卵の名無しさん:03/06/30 18:09 ID:uBeJ5LFI
お気に入り集 ☆
http://pleasant.free-city.net/
735あと内:03/06/30 18:16 ID:VEPesRu1
このスレ最近、机上の空論ばかり。
現実とは乖離している。
どのように乖離しているかは、つぶクリならわかるはず。
いつもの1さん、はやく次のスレ51をつくってください。
6月は最低でした。
736卵の名無しさん:03/06/30 18:16 ID:p6ZMc0Fo
>>665
院外内科で計算。初診、再診、慢性疾患、いろいろあるが適当なところで
一人平均350点×20人×245日(週5日)=1715000点
検査料はワシのところから換算すると 月20000点×12=240000点
合計1955000点。 一日40人なら 年4,000万円の収入。

ここから、固定費・元金・利子・税金引いたのが手取り。
それから老後の積み立て忘れんように。

これからは70歳過ぎたら絶対に医者はやれん。
737卵の名無しさん:03/06/30 18:18 ID:260oe73G
>>721
オレ、整形開業一年
院外でレセ500〜550枚、売り上げ600〜650マソ。
経費550(青色含む75)
うちわけ借金・リースが150、人件費200(含む青色)、家賃100、材料費50、広告費その他50

金が残んねーぞ!
738ひま精 ◆w3hLMRPMgM :03/06/30 18:21 ID:wsnhhBQA
>>689 >>731
少なくともメンクリでは、院外で再診一人あたり5000円前後は粗利出ます。
1500円では経営成り立ちません。
内科でも、そこまで低くはないと思うのですが。
ただ、メンクリの場合1日の上限が私のやり方では2TCあたりですので、
上限まで来ても儲かるにはほど遠く、並の下あたり止まりです。
739ひま内 ◆Q3UQZ3JRv. :03/06/30 18:23 ID:4SyI/8zC
患者さんからお中元
山形のサクランボですた
まさかね
740ひまひま:03/06/30 18:24 ID:9Z4A2x0u
今年では 最低の月ですた。
これからも この減少傾向はかわらんでしょう。
なんとか 生きていくほかの 手段を追加しないと。
生き残れんわな。
741卵の名無しさん:03/06/30 18:32 ID:9/FRQELQ
>>740
その周囲の開業医が同じことを考えているとしたら、最初に倒れない
ようにすることでしょうね。
742卵の名無しさん:03/06/30 18:33 ID:TJQuUhjN
>736
レスありがとうございます。
一日40人みて検査もそこそこやるとすると、茄子は二人いる
でしょうね。事務は妻にやらせるとしても、固定費だけで一くらいは
簡単にいっちゃいますね。のこり3ならがんばって2くらいは借金を
かえすことはできますね。
とはいっても、これは40人くるという仮定のもとのはなしなわけですね。
743卵の名無しさん:03/06/30 18:33 ID:9/FRQELQ
な、なんとか、2.5TCに達した‥‥、って喜んでいていいのか??
744卵の名無しさん:03/06/30 18:39 ID:QDwe9/5f
 >739
佐藤錦に1票。 DNA 鑑定を。
745卵の名無しさん:03/06/30 18:46 ID:FNB9TKgT
>737
マジ、経費高すぎ。
746卵の名無しさん:03/06/30 18:49 ID:VDWI8clN
>>737
術前診断の間違いではなかったか。
747卵の名無しさん:03/06/30 18:51 ID:260oe73G
>>745,737
誤診だとは言いきれないけど、高分化と低分化を間違えたくらいはあるかも。

売り上げ700マソ越えると楽になるけどねえ。

早くリース終えたい…
748卵の名無しさん:03/06/30 18:59 ID:JHeKborh
今日は1.3TC。検査は腹部エコー1人、胸部Xp1人、腹部Xp1人、採血3人。

今月は今年で最低の患者数でした。
749          :03/06/30 19:07 ID:l1VZsvIg
ここで毎回クソ獣医どもがくだらねえチャットやってやがる
http://www4.ktplan.jp/~ahp/

ID は     staff
パスワードは cook
らしい。

こいつらは診療中にもかかわらず、常にネットで遊びまくり
誤診は当たり前、治療もネットで相談・・・・
ああ、情けねえ。。。
こんなやつらが偉そうに動物病院の院長だとのたまっている
と思うと、おちおち動物病院にも行けねえよ。
今日も診療そっちのけでネットに夢中。誤診の雨あられ・・
医者をバカにしている連中がこんな風体・・・・

マジで殺してやりたいね。病院名さらしてやりたいんだけど
なにか方法ない??
750卵の名無しさん:03/06/30 19:07 ID:pGn/c6kt
先日点滴した患者が 点滴したときにまくらがなかったので
つくってもってきてくれた  ありがたやー 
でもよくなったので再診はしてくれなかった
 
751卵の名無しさん:03/06/30 19:08 ID:0IlEqsEl
>>737
整形ならリハ得意なはず。
借金の見直し→親兄弟から少しでも借りて元金を減らす
人件費→何人必要か見直し(パートも含め)200は痛いぞ
広告→タウンページのみにする
家賃再交渉
これでなんとか50くらい浮かんかね
752卵の名無しさん:03/06/30 19:17 ID:bOb0SBqe
>>749
チャットを見ることができませんでした。
さわりだけでも教えて期盆ぬ。
753卵の名無しさん:03/06/30 19:19 ID:Qv/bn2lz
リースって最短何年ぐらいで、契約できますか?
754卵の名無しさん:03/06/30 19:42 ID:k17HgCIt
PWMっていったかな。動脈硬化をみる器械。
日本後輪とかいう下位者が出してる香具師。
あれどうよ。
集客に結びつくのかな?
755卵の名無しさん:03/06/30 19:44 ID:sjeA2ZQz
>>754
売り込みでつか。
756卵の名無しさん:03/06/30 19:53 ID:PJVCN4Qx
>>755

違いますぜ。売り込みが厳しいもんでつから、どんなんかなと。
757卵の名無しさん:03/06/30 19:54 ID:Tw8RxMym
>>753
リース契約するとわかります
758卵の名無しさん:03/06/30 19:55 ID:KKJ4OC2d
>>756
それは大変失礼を致しました。
759卵の名無しさん:03/06/30 19:56 ID:Art32GgB
>752
あちこちにコピペしてる。単なる荒らしだよ。
760卵の名無しさん:03/06/30 19:58 ID:fz4xYxAb
>>756
今時設備投資とは・・・ウハしかできんこと。
ツブは1万でも出費をお茶園と。
761737:03/06/30 19:58 ID:ZVveyzR9
>>751
アドヴァイス、ありがとさんす。
借金は国金、銀行の無担保枠だけ、リースは5年。親兄弟から借金は無い。
人件費は青色を含め他金額。200は一見高いが青色75マソ付けている
のでその他
職員人件費は120マソ位。
平均外来受診人数が110位だが受付2、リハ2.5、看護婦1.5人体制は最低限だと
思うが、これ以上減らせるか?
家賃、、、、、実は100はちと大げさ。家賃駐車場代光熱費広告費合わせて100か。
そもそも広告費はほとんど使っていない、タウンペジは出していない。
ただし737で書いた材料費は50ってことはない、70〜80はいくね。
762だからだまされる。:03/06/30 20:22 ID:p4sFnRhd
このスレには
本当のことをかきこんでいる場合と嘘を書き込んでいる場合がある。
見分け方?
それを読んで、認めたくない方が真実だよ。
763卵の名無しさん:03/06/30 20:23 ID:FokVhkTq
私も似たようなものでつ。
心中お察し申し上げ松。
764卵の名無しさん:03/06/30 20:27 ID:RTH8sKaL
>>754
ちょっと借りて使ってみました。使い方は簡単で、
看護婦にやってもらいました。患者受けは良かったですよ。
ペイするか、患者が増えるかはわからないけど。
どっちかというと医者のおもちゃかな?
765だからだまされる。:03/06/30 20:27 ID:p4sFnRhd
761
青色75ということは年900
資格なしでこれなら必ずやられるね。
不幸は忘れた頃にやってくるよ。
766だめ整 ◆1CP6rySpMs :03/06/30 20:32 ID:wmqT6aSB
明日から7月なので、例年どうり待合室の冷たい麦茶サービスを始めようかと思う。
暑い中、来てくれた患者さんが、とても美味しそうに飲んでくれる。
だけど最近の医療情勢をみると、「腹を壊したのは、お前んとこの麦茶のせいじゃ〜」
と、怒鳴り込む香具師もいそうで、ちょっぴり怖い。
やっぱりやめたほうが無難かな?
767卵の名無しさん:03/06/30 20:34 ID:eoeB69ja
今月もまた70弱.越えられない70万点の壁.
7月8月は凹むから次は秋に期待.
なんか手を打つか? もう伸びなくてもいいかなあ?
768卵の名無しさん:03/06/30 20:34 ID:Kh2NUEc0
>>737
その話本当なら赤字っていうんだよ。人件費、広告費が普通じゃない。
閉院したほうが世の中、自分達のためだな。
769卵の名無しさん:03/06/30 20:40 ID:76nJT8Mv
問題です
借金(土地、建物、機器)・リースにて月約83万円
職員給料80万+妻(専従)30万
内科で院内処方
さて、月何人患者が来れば院長の給料は50万を越えるでしょうか。
770卵の名無しさん:03/06/30 20:44 ID:dlhp2kwr
30人
771卵の名無しさん:03/06/30 20:45 ID:7lesV9k2
支出が
 多種多様で
    比較無理
(同じ収入でも、支出が多種多様なので比較はできません。
収入が多くても支出が多けれ、立派なつぶクリです。)
772卵の名無しさん:03/06/30 20:51 ID:vhnI5AAK
>>769
内科だと

83+80+30+50=243万
243万÷11500=約208 ←レセ枚数
208÷15=約14   (15は漏れの栗の例から推計した係数)

答) 約14人/日(0.7TC)
773卵の名無しさん:03/06/30 20:51 ID:7lesV9k2
近所の新規整形外科でMRIを設置したところがあるが、
どうやって億単位(建物も立派なので少なくとも約5億円以上)
の借金をどう返すのだろうか?
1日約300人来院したって、借金を返すのには
最低約20年以上かかるだろう。
774いつもの1 ◆dn5LO3s5Mw :03/06/30 21:01 ID:uDKhYtXS
かなり早いのですが、この2日のペースですと明日の夜まで持ちません。
また、前回の失敗もあり早めに新スレ立てました。
恒例により、950過ぎでの引っ越しお願いします。

http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1056974236/l50
775卵の名無しさん:03/06/30 21:01 ID:5l+FR2qY
開業予定ですが、ごろのいい電話番号ってどこで手に入るんですか?
776卵の名無しさん:03/06/30 21:04 ID:7lesV9k2
>>769
マンションで言う「修繕積立金」[診療所建物を維持する費用]
に相当するものをまったく考慮していない。
777卵の名無しさん:03/06/30 21:04 ID:eiubalRB
釣られるなよ
778卵の名無しさん:03/06/30 21:05 ID:63y5BIYt
元々資産家で趣味で開業したのでしょう
ただ建物は最近驚くほど安い
うちの医師会が分院建てたが1億台でエレベーター付き
の荘厳なビルで本当におったまがりました
漏れはコツコツ資本を蓄え、10年後に下落した土地を買い叩き
自院ビルを建てるのは案外やれそうに考えてます
779卵の名無しさん:03/06/30 21:05 ID:eiubalRB
>775 みかか
780卵の名無しさん:03/06/30 21:06 ID:7lesV9k2
770が正解だな。
781だからだまされる。:03/06/30 21:08 ID:p4sFnRhd
772:偽医者か脳内開業医
    院内だから薬剤費
    光熱費、広告費、材料費、外注費、損害保険料、消耗品費、修繕費
    租税公課などの様々な経費が計算されていない。
    
773:こういう場合、一般に親が資産家で相続対策のことが多い。
    同じ土俵で考えるとだめ。    
782卵の名無しさん:03/06/30 21:09 ID:7lesV9k2
770が正解だと思ったら、月30人でやっていける訳ないでしょ。
783だからだまされる。:03/06/30 21:12 ID:p4sFnRhd
そうやってコンサルにだまされるんだよ。
一日20人くれば十分やっていけますよと。
784卵の名無しさん:03/06/30 21:14 ID:7lesV9k2
最近、厚生労働省的な考え方(机上の空論)のカキコが増えてきた。
注意しないと...。 
785卵の名無しさん:03/06/30 21:14 ID:Z1K8BD74
>>775
ごろはともかく覚えやすい番号はNTTでもらえる。
4949(しくしく)とか1818(いやいや)
は困るといったら大変覚えやすい番号くれた。
交渉してみぃ〜あと間違ってもFAXは離れた番号がいい。
連番は間違いやすいので。
786卵の名無しさん:03/06/30 21:18 ID:5l+FR2qY
>>785
NTTに電話したら3つの番号から選んでもらうだけです、
とのことでした。今はそういうサービスはやってないそうです。
787だめ整 ◆1CP6rySpMs :03/06/30 21:21 ID:wmqT6aSB
NTTの電柱広告をいっぱい出すことにすれば、融通を利かせてくれるかも。
788卵の名無しさん:03/06/30 21:41 ID:DKXuXc+e
NTT職員や関連会社に顔が利くまたはそこからFAXを買えば
融通がきくよ、魚心あれば水心よ
789卵の名無しさん:03/06/30 21:51 ID:ErtEpwuF
>>775
うちは家内の叔父がNTT社員だったので下3桁が"000"の番号をもらえた。
790737:03/06/30 21:52 ID:ZVveyzR9
>>765
もちろん有資格者ですが、なにか?
実務もしてるし、問題ないと思われ。

>>768
だからあ、青色入れてるっていってるじゃないか。
広告費に関しては言わせてもらえば広告費その他って書いてあるだろう、よく
読めよ。
うざい香具師らだなあ。
791卵の名無しさん:03/06/30 21:55 ID:01CcaizU
規模の大きな有床診療所です。
今月のレセプトは、通常は2000件ぐらいあるのですが
なんと1600件に減ってました。

職員のリストラを始めます。
792卵の名無しさん:03/06/30 21:56 ID:MukrrX6z
「医者は儲かる?儲からない?」という
新スレでむかつく意見が展開されています。
793697:03/06/30 21:59 ID:KshL6JBj
>>707
家賃、人件費、リース費用、借金返済、広告費、生活費が月々かかります。
2千万貯めるのはすごく大変ですが、事業で失うのは簡単ですよ。
最近の開業で生活費が25万出れば大成功、30万出れば大大成功でしょう。
赤字から脱却できるかどうかがポイントですが、きっついですよ。

>>775
1234や8888他には4976などがいいですね。
専門業者による携帯番号の売買は最近TVで見ましたが
固定電話も業者じゃないんでしょうか。
794卵の名無しさん:03/06/30 22:08 ID:pJRSZNXz
内科に行くなら 伊東医院
電話は4118(よいいしゃ)
内科で一番 伊東医院
電話は4118(良い医者)
4 1 1 8、4 1 1 8
はっきり決めた伊東に決めた♪

著作権法の壁さえ越えられれば・・
795卵の名無しさん:03/06/30 22:10 ID:7lesV9k2
番号が選べるフリーダイヤルにすれば?
796卵の名無しさん:03/06/30 22:37 ID:7lesV9k2
0120-414141(よいよいよい)
797:03/06/30 22:39 ID:rGghX7Od
皆さん、ちょっと教えてください。
DMでインスリンと血糖自己測定の患者がいるんですが、自己測定用の針と電極
の見積もりを取ったら、針が1本17円、電極センサー1枚80円とのこと。
これは持ち出しなので、1日2回測定だと17x2x30+80x2x30
で、5820円かかってしまいます。これだと、血糖自己測定指導加算580点
では赤字なんですが、みなさんのところはどうなんでしょうか?
798卵の名無しさん:03/06/30 22:39 ID:7lesV9k2
http://www.hime.ne.jp/~panchout/pc/bowling.html
0120-414141(よいよいよい)
はすでに先約済みであった...。
799まったり星:03/06/30 22:41 ID:Dv/gQ7NU
整形は6月結構忙しかったのでは?ここ2ヶ月ほど多忙です。6月の再診料逓減の
廃止で売り上げ+5%ほどでした。ちょっと生き返りました。来年はリハ逓減を
廃止して欲しいなぁ。
800承継開業:03/06/30 22:42 ID:sUYf8Uh3
>769
答えは40人か。
5500円(診察代)x40人x23日(実日数)=約500万
検査、薬などの支払いが約40%ととして500万-(500万x0.4+83+110=107万
ここから光熱費、交際費、租税を引いたら50万くらいかな。
検査・薬の支払い40%は安すぎるかな。
801借金整☆learnedhelplessness。:03/06/30 22:43 ID:i4QIMVRk
5月より診療日数が多いのに、延べ患者数が落ちている。なんでだろーなんでだろー

802卵の名無しさん:03/06/30 22:44 ID:7lesV9k2
「4 1 1 8」は「よい家」かも...。
803卵の名無しさん:03/06/30 22:44 ID:8zlGMFXO
>797
そういう仕組みなんですよ(;´Д`)
804卵の名無しさん:03/06/30 22:52 ID:PmQ/g0Za
>>775
開業前NTTに、今度診療所開くので覚えやすい番号希望と伝えたら、
下3桁ぞろ目の番号くれた。今人気のないISDNで2回線同時申し込みだったからかも。
805卵の名無しさん:03/06/30 23:02 ID:K0oKdm5f
>>797の ま せんせい

そんでもって、その見積もり金額には消費税はいってまつか?
806:03/06/30 23:10 ID:rGghX7Od
入ってません。とほほ。
807:03/06/30 23:13 ID:eoeB69ja
>>797
テルモ社メディセーフ チップ 75円/枚 ですが、酒精綿入れて赤字です.

厚生労働省は1日2回測定で月に概ね50回と計算するんですが根拠は不明です.
かけ算してみても合いません.保険につきものの見苦しい値切りの一例です.
厚生労働省も生命保険会社も損害保険会社も、やってることの本質は同じです.
メーカーは25個入りのパッケージを出してるんですが、厚生労働省に従ってるんです.
もちろん30個入りのパッケージもあります.まじめにやるとこれでもちょっと不足です.

患者が一番かわいそう.
808卵の名無しさん:03/06/30 23:15 ID:8zlGMFXO
>患者が一番かわいそう
DMなかよし会のウエブサイトをごらんになればそんな気持ちは吹っ飛びますよ。
彼らは赤字になる消耗品をケチる開業医を金の亡者として糾弾しています。
809卵の名無しさん:03/06/30 23:15 ID:pR0oqWna
すごい何でもありのつぶクリ相談スレになってきている。
810卵の名無しさん:03/06/30 23:18 ID:xgnuM1BS
>>797
うちには強化療法中で、安定しないためほぼ毎日4回血糖測定している患者さんがいます。

(17x30(一日1本)+80x4x30=10110)x1.05=10616
血糖自己測定指導加算860点ではど赤字だが自己注射指導管理料と合算で
何とか浮いてます。
まさに<803>そういう仕組みなんでしょうね。
811:03/06/30 23:19 ID:rGghX7Od
ううむ、儲かって儲かって、それでもケチるなら金の亡者と呼ばれても
しかたないかもしれないが、明日のおまんまさえままならぬ状態では
赤字のサービスはできんぞ。
金の亡者と呼ばれても、2日に1回の測定にしようかなあ。
812:03/06/30 23:23 ID:eoeB69ja
ま、自己責任なら何でも出来るが、、、
813金の亡者:03/06/30 23:25 ID:1wRgPf/A
皆様、まじめすぎだす。
814卵の名無しさん:03/06/30 23:27 ID:pR0oqWna
>>813
この板、このスレだけでいいような‥‥。
815卵の名無しさん:03/06/30 23:46 ID:hf04U9Q1
開業予定です。
セコムにしようと思ってますが、いかがでしょうか?
いろいろオプションなどあるのでしょうか。
816卵の名無しさん:03/06/30 23:48 ID:pJRSZNXz
今日の日経新聞に「患者にやさしい病院」ベスト100が載ってました。
第一位は八尾総合病院!!パチパチパチ
といいたいところですが、医療スタッフにとっても、患者にとっても、さ
ぞかし息苦しい病院なんじゃないかと思いましたね。(;´Д`)ハァハァ

つぶクリにか関係ないランキングですが・・
817卵の名無しさん:03/07/01 00:09 ID:h7l0DJNC


>>769
うちは院内だけど、薬が20%(ほとんど先発品)検査は5%程度です。
医療材料が5%くらいであわせて30%です。
開業直後は在庫になる薬の割合が多いから、対売上げの50%くらいの薬剤費でしたが
日が経つにつれ下がっていきますよ。ご心配なく。

 なんで737が赤字とか閉院勧告になるんですか?1年目にしては立派だと思うんだけど
うちも1年未満ですがもっと売上げ低いです。でも広告費には6%かけてるしまだ
増やすつもりです。一度も攻めに出ずにツブまっしぐらの消耗戦はいやだから。
みんなそれぞれ考え方があってのことだから、アドバイスするにしてももう少し
言い方に配慮があってもいいと思います。長文失礼しました。
818737:03/07/01 00:13 ID:n4EYfkk+
>>817
ありがとよ。最近このスレ、うざい粘着が多くて書きにくくてさ。

ちなみに丸一年はたったから二年目の粒だす。
819卵の名無しさん:03/07/01 00:16 ID:59Un0FgX
>>815
背混む、僧経その他地場の警備保障会社数社に相見つもり出させること。
初期提案の50%位にはなる。基本的には安心料だす。
だいたい診療所には金はない(このスレの住民の処には特に)のだが、
勘違いする奴もいるみたいだ。金がないと荒らしていくらしい。
820卵の名無しさん:03/07/01 00:45 ID:P5hxBwZA
>>797
うちの患者で、インスリンは打ってないが
自己血糖測定器を持っている人。
どっかの薬局で針と電極を自分で調達してる。
まあ、うちとしても血糖自己測定指導加算なんて
取ってないので、患者さんが勝手にやってる、
という状態なのだが。
どんなもんでしょうねぇ。
821:03/07/01 01:23 ID:0gcDcXcx
何の儲けもないのならすべて自己調達してもらって、こっちも加算とらない方が
良さげですが、自己負担が増えますね。嫌がる患者が多そう。
ところでレセ打ち出ししてみましたが、2か月目20万点でした。
1か月目の15万点とあまりかわらないと思ったのですが、在宅分がプラスされて
るからですかね。順調なんだかだめなんだかよくわからんです。
新患の伸びが鈍いのが気になってるんですが。
822卵の名無しさん:03/07/01 03:30 ID:xmIyGPEQ
ま せんせい

うちは1年目ですが、はじめの2〜3か月はさておき、その後は
初診は平均1.5日に1人です。少ないほうだと思いますが、なんとか喰えてます。
がむばってくださいね
823卵の名無しさん:03/07/01 06:08 ID:68DC2bvY
内科ではないけどDMのDQNって自分には甘くて人には妙に厳しい香具師が多いよ

警備会社は医者に似てる気もする。
泥棒をばらまいてる訳では無いが、泥棒のお陰で客が来る
824卵の名無しさん:03/07/01 06:40 ID:QjrpWnEE
みなさんレセの時期は月のどういう指標を中心に
実績の動向をみているんでしょうか。
色んな指標があると思うんですけど。
825卵の名無しさん:03/07/01 07:21 ID:kjXVGqE+

   |
   | ''''┐
   | Д`| ダレモイナイ・・モウダメポスルナラ イマノウチ
   |⊂┘



     ♪       モウダメポ
      ┌''''─‐∩  モウダメポ
   .♪ c|´Д`,, ''/   モウダメポ
      ⊂―‐J┘   ポ


   ♪         モウダメポ
     ♪.∩─‐''''┐ モウダメポ
       ヾ ,,´Д`|っ モウダメポ
       └し―⊃   ポ

826卵の名無しさん:03/07/01 08:00 ID:ch8zrLvk
昨夜のカキ子で皆疲れてるのか。
それともきょうからレセ体制か。
827卵の名無しさん:03/07/01 08:01 ID:lMQfwJZS
皆さん 6月はどうでした? うちは前年同月比ー12%ですた(涙
828卵の名無しさん:03/07/01 08:06 ID:ch8zrLvk
>>827
それは実収入ででつか、レセ枚数でですか。
829卵の名無しさん:03/07/01 08:08 ID:m/ID5NZV
>>824
前年同月比のレセプト枚数、総点数、延べ人数。
一人あたりの点数も一応チェック。監査にひっかからないために。
実診療日数を考慮して。一番気になるのが前年比の
レセプト枚数。これ質問の意味にあってる?
これ以上のことはよく知らない。
830IP1A0994.fko.mesh.ad.jp:03/07/01 08:18 ID:DUGe89pU
うちは実収入、前年同月比ー16%ですた。トホホ、、、
831卵の名無しさん:03/07/01 08:26 ID:JxV3PZWy
前年同月並み。ま、いっか。
832卵の名無しさん:03/07/01 08:27 ID:P65H1P0m
>>831
それって実質増だよ。今そんなとこ少ないよ。
8333年目内科開業医:03/07/01 08:45 ID:w7uKiiQc
>>832
まったくです。ウチは前年度比-18.2%でした。ちなみに前月比-16.6%
トホホを通り越して、もう、ゲッソリ嫌気がさして、今日は何だか朝から
やる気がしない・・・。
就業時間から一時間足らずでレセのチェック終了というのも、あまりにも
情けない気が・・・。
834卵の名無しさん:03/07/01 08:47 ID:EDshsCZo
うちはきょうから。さあてどうなるか。
835ひま精 ◆w3hLMRPMgM :03/07/01 08:50 ID:Cm3o+6jN
最初は誰も来ないですよ。
その覚悟で、始めて下さいね。
うちは、最初19日で新患1人でした。
836卵の名無しさん:03/07/01 08:50 ID:Jgn1RCmC
7月初日だというのに 今日(も)雨だ 雨痛だ  死之雨

うちは売り上げベースでー15%でした ううううう
837卵の名無しさん:03/07/01 08:53 ID:Jgn1RCmC
実収入では約ー40%ですよ もうだめぼ
838卵の名無しさん:03/07/01 09:05 ID:fTxlVBSe
脱毛でなんとか平年なみです。
839だめ整 ◆1CP6rySpMs :03/07/01 09:24 ID:e/YD58CX
うちは昨年同月比で、売上ベースでマイナス10.5%ですた。
840卵の名無しさん:03/07/01 09:46 ID:aCmPR4pC
8人程診て来ました。
841卵の名無しさん:03/07/01 09:47 ID:oBLLlRZ9
うちは昨年同月比で、売上ベースで+10%ぐらいですた。
842卵の名無しさん:03/07/01 09:47 ID:ytCk93oL
わし(内科)は昨年同月比売上ベースでぴったり15%減。
毎月これで定着、だわな。

実収入では35%減。生活変わったよ。
843卵の名無しさん:03/07/01 09:50 ID:p1RIrqzU
レセ枚数で 15% 減。これ前から開業してる皆様の実感に近いのでは?
844卵の名無しさん:03/07/01 09:50 ID:DP4O6IYb
5月より多かったが、4月には届いてない.社保が国保より10万点少ないのが目立つ.
昨年比ではズッと多いけど、3年目だし.
845卵の名無しさん:03/07/01 10:01 ID:2qLTNXbN
>>841
ネタは良子さん。
846842:03/07/01 10:13 ID:ytCk93oL
>>843
レセ枚数では 0.7%減(誤差範囲)
一日平均人数では 4.5%%減(長期投与の増加)

これで売上減、実収入大幅減。
だから、よけいに悲しいのよ・・・・
847じびー:03/07/01 10:42 ID:5VDSySA5
ウチは去年同月比+35%でした。
(もっとも2年目だけどね)
でも平均点600切った(院外)
848卵の名無しさん:03/07/01 10:46 ID:iDPzdL22
うちの平均は424点だす トホホ
849卵の名無しさん:03/07/01 10:53 ID:2J7zURk7
前年同月比でレセ数4%減、総点数6%減だった。
2年前とでは、レセ数6%減、総点数12%減だ。
2年前と比べると月額200万円の売り上げ減少、30%の減収になる。
いまはフツクリだがこれで来年4月に保険点数引き下げがあるとツブクリの仲間入り決定的だな。
850つぶジビ:03/07/01 10:59 ID:wjGuIpt9
前年同月比
レセ枚数40%増
のべ人数14%増
売上げ 13%増
平均600点切ってます(院外)

でも今の倍はないと生活苦しいでつ。
851卵の名無しさん:03/07/01 11:08 ID:OwwnDqBb
>817
そりゃ、あなたの勝手でしょうが、広告費に6%って、、、仮に、1月600万として、毎月36万?
高いと思いますよ。
まあ、その辺は、考え方しだいでしょうが、私は目の前の患者が広告だと思って診察してます。
>737、整形で院外で、1人平均1.3万はかなり、高いです。もっとも、まだ開業して間も無いので、新患が1日20人くらい来てれば普通でしょうが。
あまり、平均点数が高いと、個別指導にあいますよ。
いかん、マジレスしちゃった。
852卵の名無しさん:03/07/01 11:10 ID:0DRINkwd
レセ枚数増減よりも、レセチェックそのものがいやんなっちゃった。
社保→国保、国保→社保の切り替えを遡って返戻されると、
レセコン入れてても結局集計は手計算なんで阿呆らしいよ。
853卵の名無しさん:03/07/01 11:12 ID:rNzaRf/w
総得点50%減 ふつくりからつぶくりになりました 今後ともよろしく
長期処方と外来総合廃止がとどめだった 残り2000万の借金 
854つぶジビ:03/07/01 11:14 ID:wjGuIpt9
確かに、月の途中で変更があって
次の月になってから持ってくるなんてザラ。
めんどくさい。
855卵の名無しさん:03/07/01 11:17 ID:j10sykz3
4月以降の総括表とそれ以前の旧総括表を別にしなくてはいけないのが煩わしいですねえ。
856737:03/07/01 11:35 ID:deEjc00v
>>851
新患が平均10人/日。骨折が10人以上/月。交通事故患者が全体の5%。
これだと平均点数がレセ1枚1200点越えます。
社保国保だけだとそれでも1100点位かな。
地域の審査員に相談したけど、「その位じゃ個別指導になんかなんないよ」のひとこと。

地域差がカナーリあるみたいですが。
8573年目内科開業医:03/07/01 11:46 ID:w7uKiiQc
何だか、15%前後の減少が多いようですね。
ウチのようなところは、新機軸を打ち出していかないといけないのかも。
日曜外来、やろうかなぁ。でも、休めなくて過労死するかも。
あ、つぶクリで過労するほど患者、来るわけないか。
暇過ぎてストレスで逝っちゃう、という可能性はありますかね。
858卵の名無しさん:03/07/01 11:48 ID:2qLTNXbN
みんなどうしてそんなに早く集計できるの?
うちはあと4〜5日たたないと無理だよ。
859卵の名無しさん:03/07/01 11:51 ID:6gPSsVEM
>>859
粒だからよ。300枚くらいなら1時間で終わるよ。
860 :03/07/01 11:51 ID:iOqEccL0

台湾のエロ画像掲示板が今一番ホットと言えませんかね?
http://wossal.k-server.org/tw/
盛り上がってますよ。
861卵の名無しさん:03/07/01 11:52 ID:6gPSsVEM
>>856
お前みたいのが整形でいるから医療保険破綻
なんか言われるだよ。逝けよ。
862842:03/07/01 11:56 ID:ytCk93oL
>>858
レセ困で仮集計が出来る罠。
8633年目内科開業医:03/07/01 12:01 ID:w7uKiiQc
>>858
え? そんなにかかるの!? じゃぁ、つぶクリじゃあないですね。
おそらくつぶクリの数少ないメリットは、レセが早く終わること。
もっとも、そんなもの早く終わらなくて良いから、「一晩かかっても
見切れなかった」と、一度で良いから言ってみたい。
864卵の名無しさん:03/07/01 12:18 ID:ZliU5sS3
みんなレセプト集計にどれくらい関与してるの。
漏れは完全に事務任せだけど。
漏れレセコンいじれない。
865卵の名無しさん:03/07/01 12:30 ID:5VDSySA5
集計はNECの世界最高速並列処理スパコンで3日かかる。
なんて言ってみたいが現実はZ80パソコンで0.2秒位だ。
866卵の名無しさん:03/07/01 12:38 ID:j10sykz3
答え一発!カシオミニで間に合います
867卵の名無しさん:03/07/01 13:18 ID:OwwnDqBb
861禿同。
確かに、737がうざい粘着に絡まれるっていうのもわかる。
中学校でも、いじめにあうのは、そいつに責任があることが多い。
868卵の名無しさん:03/07/01 13:29 ID:iOqEccL0
869卵の名無しさん:03/07/01 15:24 ID:kTFvPi5c
去年の秋頃自分で煽っといて、釣られたヤツに反論されると何故か切れてた
開業したての整形がいたけど、737か?
870田舎の開業医:03/07/01 15:42 ID:QoS0pzE3
午前中に印刷も終わり、昼休み中に再度チェック。
5枚だけ印刷し直して終了、後は宅急便呼ぶだけ。
僕の友人(ギネでお産もやっている)は段ボール箱で送ると。
一生に一度でいいからそんなこといってみたい。

軽い煽りもいいが品良くね!
871卵の名無しさん:03/07/01 16:16 ID:0DRINkwd
>>870
宅急便の保証は30万までですよね?
何かあったらヤマトは・・・30万か。
872卵の名無しさん:03/07/01 16:24 ID:4KoAAYW+
他の荷物の爆発で燃えたら困るね
レセコンなら再発行も簡単でしょうが手書きだと…
873卵の名無しさん:03/07/01 16:27 ID:0L4bihuC
いやあ昨夜からしこしこやってやっと終わった・・・昨年同月比約-100枚、約7%の減、レセの減より売り上げ減のほうが大きいなあ・・売り上げは15%くらい減だからなあ・・
さあて今夜は飲みに行くか・・でも寝た方がいいか・・
874卵の名無しさん:03/07/01 16:34 ID:4KoAAYW+
きょうの仕事が終わってから打ち出す予定。明日点検。
最近社保の返戻レセが戻ってくる日が遅くなったので
それは来月に回す。
875卵の名無しさん:03/07/01 16:37 ID:4KoAAYW+
100枚で7%ということは先月1427枚あったと言うことでしょうか。
目標1427店なんていう薬店チェーンのCMがありましたねえ。
876卵の名無しさん:03/07/01 17:02 ID:iwdu9TVY
昨年同月比です。
しかし社保の返礼も最近資格喪失後受診っていうのが特に増えてきました。確信犯もかなりいると思われますが・・いやほとんどかw
877卵の名無しさん:03/07/01 17:04 ID:oTMjpBaI
皆さんボーナスは払われました?
社保険の改定で、例年に比べ職員の手取り額は大幅減。
おまけに来月はそのボーナス分の社会保険料がガガッツと
引かれます。うちはボーナスは2ヶ月分なので合計3ヶ月分です。
う〜ん今月は無駄使いしないようにしなくては。
878卵の名無しさん:03/07/01 17:07 ID:iwdu9TVY
返礼・・プッ返戻でした
879卵の名無しさん:03/07/01 17:12 ID:vHuIecK9
うちは開業して1年たっていないので先月との比較になります。
レセは100枚減って(14%減)、売り上げは8%減りますた。
レセ1枚あたりの点数は950点ですが高過ぎますか?
院外の内科です。監査とか大丈夫でしょうか。
880ツブクリン:03/07/01 17:17 ID:kpnfEAZx
レセ枚数700とか1400とか夢のようでつ・・・本当にツブクリすれ???
881卵の名無しさん:03/07/01 17:22 ID:poCbPSbn
おっ、まだこのスレに未練があるんだな。
でもあんたは本来ここの性器会員かもしれない。
882卵の名無しさん:03/07/01 17:26 ID:Wnuhej9h
>>879
開業一年未満で
月665000点。
あんた、自慢?嫌み?
883ツブクリン:03/07/01 17:32 ID:kpnfEAZx
>881
 お邪魔してまつ、性器会員イイ!!!
 でも最近このスレ殺伐としていませんか?
884卵の名無しさん:03/07/01 17:37 ID:eDzlOsXd
>>883
そりゃあ、あんさん
ここはつぶクリがヒントを出し合って、つぶクリを脱出するためのスレ。
さりげなく自慢されたりしたら頭にきまっせ。
ふつくりなら、ふつくりスレでで自慢しあえばどないでっしゃろ。
885卵の名無しさん:03/07/01 17:39 ID:DP4O6IYb
>>879
内科の平均が1100 前後と聞いたことがある.新規の指導もうありましたか?
886卵の名無しさん:03/07/01 17:40 ID:/qfGWYca
このスレの変化は儲かるスレの終焉の時期とオーバーラップして
変化してきてる気がするが。
ツブクリンらによる嵐の一夜も思い出される。
田舎の開業医先生のあくる日のコメントが印象深い。
887卵の名無しさん:03/07/01 17:41 ID:WzzlMKkJ
>>879

> レセは100枚減って(14%減)

てことは元は714枚でつか?
月2回受診だとして一日3〜4TCでつが....
1年目では大健闘、とてもつぶとは思えません

888ツブクリン:03/07/01 17:44 ID:kpnfEAZx
>884
 仏栗スレはツブクリ状態で、粒栗スレが右派栗状態、
なにかおかしいでつ。
 皆さん煽りや駄スレは30年代へどうぞ、と宣伝。
889卯の名無しさん:03/07/01 17:47 ID:z1TZoQqx
>>875
1327店でつ
>>876
「確信犯の使い方が間違っている」とアカ日に指摘されまつ
>>877
ボーナスの社会保険料が10倍以上で、職員たちは院長を見る目つきが...
 ワシじゃないってばぁー  
 社保事務所からのチラシも張り出したんだが理解力が伴ってない様でつ
890卵の名無しさん:03/07/01 17:48 ID:fAeHZC6u
いよいよ、ふつクリもつぶクリになってきたんだよ。
ふつクリはつぶクリより大所帯だから、リストラに失敗すれば
あっという間に赤字になるよ。レセプト枚数は関係無い。
891卵の名無しさん:03/07/01 17:58 ID:EdaboyoS
>>890さん、正解!
それだけこの時間に書き込む時間ができて(今日は土砂降りで特に暇です)ちょっと焦ってこのスレを見てるって事です。
このスレは見ていてとてもためになります。
892だめ整 ◆1CP6rySpMs :03/07/01 18:01 ID:e/YD58CX
>>889
1427店で正しいと思う
薬ヒグチの創業当時、全国に42700件の薬屋さんがあってシェアの1%を
目指したから、最初は目標427店だった。
数年後、目標の427店を達成し、更なる目標を1427店に設定した。
たしか、こんな話だったと。
893卵の名無しさん:03/07/01 18:01 ID:oQ9WLAdO
>>879
うちも改行1年未満なので先月との比較になります。
レセは10枚増えた(2.27%増)なのですが売り上げが6%減りました。
レセ1枚あたりの点数は2080点ですが高過ぎますか?
院内の内科です。監査とか大丈夫でしょうか。
894卵の名無しさん:03/07/01 18:01 ID:WyNK+JYD
このスレの住人の変化はやはり世相を反映してのものだったのか。
世の中色んな業種があるけど、どうなんだろう。
他の業種も15%ダウンなんて業界あるんだろうか???
895卵の名無しさん:03/07/01 18:02 ID:WyNK+JYD
>>893
うちは院外内科でつが、それはうちの倍でつ。
896卵の名無しさん:03/07/01 18:06 ID:WyNK+JYD
ここの住人は月に何回くらい飲みに出てるだよ。
ちなみに俺は今年まだ1〜2回。
897ひま内 ◆Q3UQZ3JRv. :03/07/01 18:09 ID:DEt5vyci
本日の市民健診のおっちゃん
胸部レントゲンで肺気腫気味。
タバコをすぐにでも止めないと在宅酸素ですよ、と言ったら
先生そんな殺生な。今日からタバコ値上げで昨日山ほどタバコ買い込んできたのに。
898卯の名無しさん:03/07/01 18:10 ID:z1TZoQqx
>>892

http://www.higuchi.co.jp/

ホームページに絵が有りまつ
899卵の名無しさん:03/07/01 18:15 ID:f+qYULUn
>>885
ありがとうございました。
なるべく安くと心がけているのですがどうしても検査が増えてしまい
単価が高くなっているのではと心配していました。もう少し余裕がありそう
なので安心しました。
900卵の名無しさん:03/07/01 18:15 ID:DP4O6IYb
>>893
10枚が2.27% に相当するということは、全体では10×100/2.27=440枚 になります.
レセ1枚あたり2080点ということですから、全体では2080×440=915200点になります.
これは先月の6% 減ということですから、先月は 915200×100/94=973617点になります.
年間に直すのは改行1年未満ですから無意味としても結構な点数ですねえ.

専門は何ですか? 特殊な手術ですか?
901卵の名無しさん:03/07/01 18:16 ID:jgQOMz1h
>>897
ワロタ!
Evidenceで人生を語って欲しくねえ〜と感じることもあるわね。
902田舎の開業医:03/07/01 18:16 ID:SvI4sbFz
>>893
俺も院内内科ですがどうやったら1枚2080点になるんでしょね。
冷やかしはやめてくださいよ。

本当なら本当にどうして??
903卵の名無しさん:03/07/01 18:19 ID:DP4O6IYb
>>897
肺気腫でなくても有害なんですから、胸部CTで気腫性嚢胞ボコボコみつかるまで
お許しになってはいかがでしょうか.肺気腫ぎみの写真はよく見ますし.
904卵の名無しさん:03/07/01 18:19 ID:dU1PMgqJ
雨ー。一度、この天気に対して、粒栗学会から、くにと功蝋賞を訴えよう。
905卵の名無しさん:03/07/01 18:19 ID:jgQOMz1h
つぶクリが、経理・会計に詳しくって、どうするって言うんだ! 会計事務
所をやれと言うのか?!
診療に専念できるだけの保険点数があって当然じゃないか。一人でやってい
るんだよ。
906卵の名無しさん:03/07/01 18:20 ID:FcAxHI8y
>897
マスコミのアフォがニュースでまとめ買いを間接的に促進
907飲酒医療:03/07/01 18:22 ID:jgQOMz1h
厚労省と経済の奴隷どもめ!
注)飲んでからの書き込みは「飲酒医療氏」のお名前をお借りします。
908893:03/07/01 18:27 ID:oQ9WLAdO
>>902
ちょっとふざけた書き方をしてしまいましたが、ひやかしではありません。
ホントなんです。
理由は殆ど専門患者で長期処方ばかり(1ヶ月から3ヶ月)なのと
自己中患者100人引き連れての改行だからでしょうか・・
909卯の名無しさん:03/07/01 18:32 ID:z1TZoQqx
>>906

マスコミ人は喫煙率高いから、
疾病の関連も副流煙の話題にも
ヘラヘラ報道しているのが目に浮かびまつ
910卵の名無しさん:03/07/01 18:34 ID:oBLLlRZ9
社保の返戻が5日です、遅いと思いませんか?
911卵の名無しさん:03/07/01 18:36 ID:DP4O6IYb
>>908
そりゃ楽でいいや.うちも時孤虫50人ほどいるけど、
新規指導の時に「疾患比率によりますが、高くて当然です」と言われたよ.

透析導入どうしてます? 近くの元病院?
912卵の名無しさん:03/07/01 18:55 ID:WO7twQaQ
勘弁してくれよ、ウハが乱入の気配。

また風紀が乱れる。

ツブの清貧な尊厳を守れ!!!!
913卵の名無しさん:03/07/01 18:58 ID:UswqZy6U
自己中は自己厨なり。
9143年目内科開業医:03/07/01 18:58 ID:w7uKiiQc
>>905
いや、それは違います。
カミさんに手伝って貰うことはあるにしても、事務が休めば、経理会計も
自分一人で全部やらなければなりません。詳しくて当然です。
本当のつぶクリならば、診療はもちろん、経理全般レセに至るまで、、
医療事務よりも我々の方が詳しくなるくらいでないと、やっていけませんです。
915卵の名無しさん:03/07/01 19:00 ID:IxczDNXq
投石かあ。
全然専門外だけど、100人もいれば、
一オク以上ですってね。
全部臨床工学士にまかせて、楽々だってききますし。
916卵の名無しさん:03/07/01 19:04 ID:6gPSsVEM
投石って、医療費の無駄使いだろ?
893はこれで食っていくのか。
ヤクザさんは良いね。
917卵の名無しさん:03/07/01 19:05 ID:kXbbifSn
>915
だけど、投石はDQN率高そうでイヤ。 喰えてればつぶクリでいいや。
918卵の名無しさん:03/07/01 19:06 ID:DP4O6IYb
でも時孤虫やるような人は投石してる最中に結構急変するんですよ.
トラブル多そうで、漏れは手出ししたくないなあ.
919卵の名無しさん:03/07/01 19:09 ID:kXbbifSn
>913
ほんと、ここんとこ、このスレ変ですね。以前からのつぶクリなら、
院長自ら レセ打ち、床掃除、ワックス掛け 当たり前で誰も不思議に思わなかったのに。

大体どういう事情で荒れてるかはなんとなく想像が付きますが。
920田舎の開業医:03/07/01 19:12 ID:yl7z9VM8
>>914
激同!

事務員のミスを一つ一つチェックするのも

毎日の大きなお仕事です。

経理だけでなく労務管理まですべてです。

それが年季の入った一流のツブです。

921卵の名無しさん:03/07/01 19:14 ID:vigiH/33
>>920
先生らしからぬ激しいレスでつね。このスレの変貌とともに
先生も変化しつつあるのでつかね。
あるいは奥さん不在でストレスたまってまつか。
922893:03/07/01 19:18 ID:oQ9WLAdO
>>916
あのぉ、投石はやってないでつ。
投石導入ちょい前には元の病院に送り返してまつ。
923田舎の開業医:03/07/01 19:22 ID:Pd6SqPPD
>>920
いや面目ない。

つい興奮してしまいました。

でも僕も自称一流ツブとしての埃をもっています。

二流のウハさんには分からぬ苦労の毎日です。

でもこれは皆さん同じですね。

女房にはまだ逃げられておりませぬ。
924田舎の開業医:03/07/01 19:23 ID:Pd6SqPPD
いや間違えました。

>>921 先生へ、です。
925卵の名無しさん:03/07/01 19:34 ID:mU3hU2/S
>>912
ウハとかフツが書き込むと冷静でいられないツブが反応して荒れるみたいです.
現象としてはそうなってる.
同類みて安心したくて覗いて90万点なんての見れば興奮するのも理解できます.

精神安定剤のんだつもりが覚醒剤だった、というような感じ.なんか怖いなあ.
926卵の名無しさん:03/07/01 19:41 ID:x4WspG2Y
>>925

禿藁)
927卵の名無しさん:03/07/01 19:42 ID:Jgn1RCmC
いまどき霧消のクリニックで90満天なんてところは獄稀だと思うがねえ
一昨年までの平均が確か670万くらいだっけ 最頻値はもっとかなり低い
去年の4月、10月、さらに今年の4月の改悪と、、
今の平均と最頻値は相当下がっていると見るべきだが、どれ位になっているだろうねえ
928卵の名無しさん:03/07/01 19:45 ID:ec6gKqP6
590だという話こないだ医師会のお偉方が逝ってたよ。
929卵の名無しさん:03/07/01 19:45 ID:7qj+EGyE
院長
 小泉せいで
    気が狂う
930卵の名無しさん:03/07/01 19:47 ID:kXbbifSn
それは逆では無いかな?

そもそも本当にウハとかフツなら、こんなスレ見向きもしないでしょう。


ウハ・フツと思ってたけど、収入減、でも人件費出費大のまま。
                   ↓
        せめて つぶクリでも見て憂さばらしをと、、
                   ↓
   ところが、もともつぶクリは超省エネ経営なので意外とまったりー
                   ↓
経費の差を考えない自称フツ・ウハクリ、(`皿´)キー ツブクリノブンザイデナマイキズラ!
    枚数ならうちの勝ちズラ! 点数ならうちの方がカチズラ!

              こんな感じでは?
931卵の名無しさん:03/07/01 19:52 ID:ypnOifi9
>>930
禿同)
フルクリが下手すると粒栗になりきれずにあボーンする危険性をはらんでるんじゃないかな。
このスレでまともな粒栗になるノウハウを会得しとかなきゃならんな。
932卵の名無しさん:03/07/01 19:54 ID:6BjSUl6E
>>925
句読点に注意。
 , は2ちゃんでは厨です。
どなたかすぐに分かっちゃう。
933卵の名無しさん:03/07/01 19:57 ID:ypnOifi9
>>932
意味不明でつが。詳しく説明してちょ。
934卵の名無しさん:03/07/01 19:59 ID:UTCmP8/V
自分で考えましょう。 厨と言われない為に。
935卵の名無しさん:03/07/01 20:05 ID:P5hxBwZA
あっくん?
936だからだまされる。:03/07/01 20:06 ID:lOp4BZ7z
893は真実かいなか。
1年未満でこの点数になることがありえるだろうか?
もし真実としたら、このつぎ803に訪れるのは、
忘れた頃にやってくる保険者からの返戻
集団的個別指導→個別指導 
某県で開業医が抗生剤の点滴をしたところ個別指導の対象になり
監査官より開業医の分際でなに点滴していると責められ自殺した話は有名。
税務署の税務調査。それなりの売り上げのところをねらってくる。
ツブクリには無縁。
937卵の名無しさん:03/07/01 20:16 ID:mU3hU2/S
>>927-928
そうだったのか.
ということは、最頻値と平均値を知らないうちに越えてた.丸2年で.
938卵の名無しさん:03/07/01 20:21 ID:7qj+EGyE
>>937
だからさ、数字だけでふつクリなのかつぶクリなのかは見分けがつかないのさ。
939承継開業:03/07/01 20:34 ID:K/1Eg6vZ
>936
え、抗生剤の点滴で開業医では削られるんですか?
この前、若い女性の気管支肺炎で、CRP25家庭の事情で入院拒絶。
仕方ないので朝夕の抗生物質点滴を5日間しました。今日レセみたら6月分はなんと5万点いってました。
削られるかな〜。それでなくても日頃ツブクリなのに、、、泣。
良い言い訳があったら教えて!
940卵の名無しさん:03/07/01 20:38 ID:lMQfwJZS
>>939 ごっ!ごっまんて〜〜〜〜〜ん!!だってええ!!
5万点ったら50万でっせ ネタでなかったら、恐ろしい〜ことになる悪寒
941卵の名無しさん:03/07/01 20:41 ID:gRLX5daW
五千点だろ
942卵の名無しさん:03/07/01 20:44 ID:mU3hU2/S
まさか、点滴抗生剤どんどん切られるなんてことは、ありませんよ.
わたしの先輩、いろいろとトッカエヒッカエ点滴するので病院でも有名でした.
CRP の推移なんかを詳記して「改善、治癒した」とhappy end でまとめればいいんでしょ.
やるべきだと判断したことをやればいいんですよ.悪事じゃないんだ.堂々としてましょ.
943だからだまされる。:03/07/01 20:44 ID:lOp4BZ7z
939
やるのは勝手だけど、
おそらく基金をすり抜けても、保険者でアウトだよ。
信じられない減点のあらしだよ。
そして気づくんだ。
削りようのない低い点数で数をこなすしか生きる道がないことをね。
たとえ、正論でも開業医であるだけで削られるのだよ。
たとえば、注射なんかで月10回通院したとする。
そのうち2回分の再診料を削ってくるんだ。
そして基金に再審査請求をしないと不正請求したことになり、
永遠と削られ続けるんだよ。
944承継開業:03/07/01 20:45 ID:PD8d+orE
すいません、5千点ですた。
945卵の名無しさん:03/07/01 20:47 ID:ylKlR/+T
5万点いくわけない罠。
5千点でいいとこ。ワシ昔、連日往診、注射で1満点あったが許して貰えた。

レセに訳書けば、問題ない罠。
946だからだまされる。:03/07/01 20:49 ID:lOp4BZ7z
942
正論はね。
でも返戻され、そのたびに再審査請求するのに疲れてくるんだ。
割が合わないんだよ。
わかるかな。
947だからだまされる。:03/07/01 20:50 ID:lOp4BZ7z
945
今は昔でないよ。
948ツブクリン:03/07/01 20:52 ID:TFLAm7/O
>945
 今の時代、遺漏栄養でなんとかだと一万越します駄。
949卵の名無しさん:03/07/01 20:52 ID:lMQfwJZS
>>946 保健者or経験者は語るか・・・
950卵の名無しさん:03/07/01 20:58 ID:7qj+EGyE
正しくとも
 因縁つけられ
     査定され
(ここ最近、正しい医療をしていても
因縁をつけられ返戻されるケースが急増している。)
951卵の名無しさん:03/07/01 20:59 ID:mU3hU2/S
5千点越えるレセは月に何枚かあるが、これまで切られてませんよ.
>>946 合理性のないことしてたんじゃないですか? 大丈夫?
952卵の名無しさん:03/07/01 21:00 ID:0FtSPDiq
>>943 >>946
再審査請求めんどくさいでつ
不正請求じゃないのに削られ続けるなんて...
仕返しに嫌がられても毎月1日に、基金へ
レセプト持って行っちゃるでつ
953ツブクリン:03/07/01 21:02 ID:TFLAm7/O
>950
 誰にとって”正しい医療か”です、受験秀才の亜父が勝手に
あるはずのない正解を決めていまつ。試験に正解はあるが医療に
”正解”はあると思いますか?
954isb:03/07/01 21:03 ID:amUDMoSa
 面白いところですね、患者激変仲間入り近しといった開業医です。
955卵の名無しさん:03/07/01 21:04 ID:7qj+EGyE
>>953
そんな訳のわからないことを言っているから、荒しと言われるツブクリン。
956ツブクリン:03/07/01 21:04 ID:TFLAm7/O
 わたすが心配するのは岡戸違いですが・・・その51は
どこへいったのでせうね、おかあさん・・・
957卵の名無しさん:03/07/01 21:05 ID:Kj9k0aTq
>953
見当違いの突っ込み、カコワルイね。
958ツブクリン:03/07/01 21:06 ID:TFLAm7/O
>955
 そうですか・・・・・よくワカメです、消えます。
 さらばー地球よーーーーーーーーーーーー
959卵の名無しさん:03/07/01 21:07 ID:ylKlR/+T
>>946
ワシ再審査請求、6勝2敗だけど。だんだん査定されなくなるよ。
文句言った者勝ち。
保険者にはそこの従業員(患者)通じて申し入れした。翌月からセーフ。
半年分以上だから大きいね。

返戻は再提出で問題なし。

>>948
寝たきり在宅なら、2万点でも問題なし。エレンタールだけで1満点超。
健常者の急性疾患の話ですだ。
960卵の名無しさん:03/07/01 21:07 ID:9uNfxCd6
>>936
開業医の抗生剤点滴ってだめなのすか。うちはDIV(100ml,生食)でやっているが切られたことは無い。

ツブクリだからだな。あと、税務署は抗生剤を削らないと思うが。
961卵の名無しさん:03/07/01 21:07 ID:7qj+EGyE
>>956
51はすでにあり。注意力が散漫と言われるツブクリン。
962ツブクリン:03/07/01 21:09 ID:TFLAm7/O
>961
 わたすもかきこしますたが・・・いまーーーーどーこーに
963卵の名無しさん:03/07/01 21:14 ID:7qj+EGyE
ツブクリン様
ぜひこのスレの999をとってみてね。
964卵の名無しさん:03/07/01 21:15 ID:eJ6sFigm
つぶれかけのクリニック 51
1 :いつもの1 ◆dn5LO3s5Mw :03/06/30 20:57 ID:uDKhYtXS
つぶクリスレは、ついに51に到達しました。それに要した期間は、約2年です。
進行は加速し100まで行くには、今のペースでは、あと1年以内でしょうか。

 つぶクリ先生は山に登られ、教えられた≡マタイ伝風≡
あなたがたに、言っておきます。経営のことで資金をどうしようかなどと思い悩むのはやめなさい。
去年の厚労省のやり方をよく見なさい。あらゆる努力を踏みにじり、計画をすべて台無しにしたやり方を。
このような時代に、あなたがたが、思い悩んだからといって、寿命をわずかでも延ばすことができるはずもありません。
だから、明日のことまで思い悩むのはやめなさい。明日のことは明日に、考えればいいのです。
その日の苦労は、その日だけで十分なのです。
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1056974236/l50
965卵の名無しさん:03/07/01 21:21 ID:eJ6sFigm
932 は2厨
966卵の名無しさん:03/07/01 21:31 ID:PJ+T4Ky5
つぶクリの
  今年も半分
    終わりです。
967卵の名無しさん:03/07/01 21:33 ID:PJ+T4Ky5
1週間で1000行けば、1年に52のスレが必要になると言うことですか
あ、と感慨深く思う。
968ツブクリン:03/07/01 21:36 ID:TFLAm7/O
>966
 つぶクリの半分も今年で終わりです。
969卵の名無しさん:03/07/01 21:37 ID:URA2Vmbc
そういう訳でつまらなくなりました。
970卵の名無しさん:03/07/01 21:37 ID:PJ+T4Ky5
>>968
隣がつぶれれば、自分は生き残れると思っている経営者も多いと思うが‥‥。
971卵の名無しさん:03/07/01 21:41 ID:uX6k8ukO
今日中に
  50番目の
    スレも消え。
972ツブクリン:03/07/01 21:43 ID:TFLAm7/O
>970
 パイはいつまでも同じではありません。
 3.1415926538>>>3
973卵の名無しさん:03/07/01 21:44 ID:uX6k8ukO
>>972
つぶクリは、「先手必勝、つぶれる前につぶせ」というほどに元気なし。
974卵の名無しさん:03/07/01 21:49 ID:d+93xqw+
つぶされる前につぶれる、の間違いでは?
975ゴミ開業医:03/07/01 21:50 ID:ST3e2l9C
>>960
一日2回すべき抗生剤の点滴を1回とか、2−3回すべきゾビラックスを1回とか
で削られる事はあるらしい。

6月のレセプトは前年比3%で2500枚に届かなかった。
俺もそろそろこのスレの仲間入りだね。(w
976卵の名無しさん:03/07/01 21:51 ID:uX6k8ukO
>>974
つぶクリは、放っておいても自滅するから、つぶクリなのでしょう。
977ツブクリン:03/07/01 21:51 ID:TFLAm7/O
>973 
雨後の竹の子・・・医療改革後の開業
世につぶクリの種は尽きマジ・・・モグラたたきか、耐性菌か。
978卵の名無しさん:03/07/01 21:55 ID:uX6k8ukO
>>977
医療改革に伴って、勤務医が開業をこれから始め、地域は乱戦になるでしょう。
ホントに資金があれば、グループホームぐらいの入所施設を作って、努力せず
に得られる定額の収入を持った方がリスクは小さいと思いますが。
979ツベルクリン:03/07/01 21:58 ID:1IpUEqXB
>>975
大丈夫でつ。97%ダウンで2500枚なのですから。スゲーヤ。
980卵の名無しさん:03/07/01 21:59 ID:QgliF6wr
卸がインフルエンザワクチンの予約を取りに来た。
暮れまで持つかどうかわからないのに。
981卵の名無しさん:03/07/01 22:01 ID:gl/FR50B
外来というのはホントに不安定でございます。NHKのようなご商売が
しとうございます。
982卵の名無しさん:03/07/01 22:01 ID:j4j/GIIQ
>>980
今日160本予約注文した。
983ツブクリン:03/07/01 22:02 ID:TFLAm7/O
>978
それでも甘いでつ、GHなんぞ倉庫を改造するくらいでやらないと
来年からの”改革”で尾汚垢痔になるでつよ。
 GHは一単位9人、介護でヘルパーが何人も、医療は一人1−2
千点・・・・・・・・・・・・・・どうなるーアイフル
984卵の名無しさん:03/07/01 22:05 ID:gl/FR50B
>>983
6人×5施設のほぼ特別養護老人ホームに匹敵するようなGHを認可し
ちゃった都道府県も近くにはありますし‥‥。
985卵の名無しさん:03/07/01 22:06 ID:P5hxBwZA
>>975
それも変な話で。
年齢などによって適宜増減、というのはあるはず。
Max overは安全面からもよろしくないが、
減らす方で削られるのはおかしい。
986:03/07/01 22:07 ID:mU3hU2/S
>>972
π= 3.141592653589793238462...
やっぱりな、最後が違うよ.πは恒数です.いつまでも同じ.
987卵の名無しさん:03/07/01 22:08 ID:gl/FR50B
>>985
腎機能が悪いなどの理由を書けば通るのでは?
988卵の名無しさん:03/07/01 22:08 ID:P5hxBwZA
痛風って、ユリノーム処方してるだけだと
点数が低すぎてげんなりするんですけど・・・
何か対策はありますか?
989ツブクリン:03/07/01 22:12 ID:TFLAm7/O
>986
いまは3ニダ!来年はもっと減るだに!医療改革でみんなで減ったパイを
分けるニダ。・・・”み”さんって真面目な方???
990ツブクリン:03/07/01 22:15 ID:TFLAm7/O
>988
 裏りっとを足せば少し上がる出よ、あとは水分制限して
石を作る出よ。おぬしも悪よのぅ・・・
991卵の名無しさん:03/07/01 22:16 ID:d+93xqw+
GHの件、とーしろーが手をだつとまちがいなく垢痔でつ
また心労がふえるだけでつよ
992卵の名無しさん:03/07/01 22:18 ID:gl/FR50B
>>991
実際にやっているんですか?
993卵の名無しさん:03/07/01 22:20 ID:0FtSPDiq
>>988
採血、陣エコ(医師)
994卵の名無しさん:03/07/01 22:21 ID:gl/FR50B
995卵の名無しさん:03/07/01 22:21 ID:AkaAg3ow
996卵の名無しさん:03/07/01 22:22 ID:7qj+EGyE
ツブクリン999とれものならとってみろ。
997卵の名無しさん:03/07/01 22:22 ID:GHPgw+6J
998卵の名無しさん:03/07/01 22:22 ID:d+93xqw+
自治体の推進事業になってたので、その担当者もまじえて
かなり具体的な図面まで出しましたが、最終段階の手前でやめますた
「ぼらんてぃあ様」が居ないと運営できない事業でつ
999卵の名無しさん:03/07/01 22:22 ID:WWFXkDS6
1000卵の名無しさん:03/07/01 22:23 ID:WWFXkDS6
50 end
10011001
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