第105回医師国家試験 6

第105回医師国家試験受験予定の男女で仲良く
煽りまくったり
全力で釣られたりしましょう

竿兄（スレ5の302）さんのまとめWiki
http://www35.atwiki.jp/105kokushi/pages/1.html

前スレ
第105回医師国家試験1
http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1226196945/
第105回医師国家試験2
http://yuzuru.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1276343994/
第105回医師国家試験3
http://yuzuru.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1283772183/
第105回医師国家試験 4
http://yuzuru.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1285637268/
第105回医師国家試験 5
http://yuzuru.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1286615012/

テンプレめいたものを作ってみた。そろそろ実務上の疑問も出てくる頃だろうしね。

■「厚生労働相：105回医師国家試験の施行について」　http://www.mhlw.go.jp/general/sikaku/1.html

■試験日程　2011年2月12(土)・13(日)・14(月)の3日間

■合格発表　2011年3月18日（金）　午後2時

■よくある質問
・出題形式は去年と同じなの？
　→わかりません。例年事前に公表されません。昨年は科目順ランダム化で会場が騒然としたそうです。

・受験票の交付っていつ？
　→例年は直前（数日前とかのレベル）。2月になってからだと思われます。

・受験地ってどこだかわからないの？
　→受験票交付までわかりません。遠地にお住まいの方は、宿や足の確保はお早めに。

・合格発表遅くない？
　→去年までは研修開始2日前とかでした。今年はだいぶマシです。

■105回　医師国家試験出題委員一覧（MEC）　http://www.macmic.net/info/info08.html

※ 参考までに前回（104回）について
　一般問題を1問1点、臨床問題を1問3点としたとき
・一般問題　123点以上　　・臨床実地問題　378点以上
・必修問題　160点以上（採点除外があれば80％以上）　　・禁忌肢　3問以下

>>1乙
最近ストレスがたまりまくりんぐ
試験落ちた夢見たし

去年の合格者平均点てどのぐらいなんだろう？

国際人権団体アムネスティ・インターナショナルは１５日、北朝鮮では注射針の消毒や麻酔なしでの
手術が頻繁に行われていると指摘した。同国では、昨年１１月に通貨ウォンのデノミを実施して以降、
経済の混乱に拍車がかかっている。

アムネスティ・インターナショナルのアジア担当キャサリン・ベーダー氏は、報告書で「北朝鮮当局は
国民に対し、生存のために必要な最低限の医療サービスも提供できていない」と述べている。

　アムネスティが実施した聞き取り調査によると、現地の病院は注射針を消毒することもなく、シーツ
も定期的に洗濯していないとの証言が寄せられた。また、麻酔なしに切断を伴う手術を行うことも日常
的だという。

　その上で、アムネスティでは国際社会に対し、北朝鮮への人道支援を再開するよう要請。「北朝鮮の
人々は医療と食糧の支援を緊急に必要としている。北朝鮮への支援は、援助国によって政治ゲームに
使われるべきではない」と呼び掛けた。

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20100715-00000057-reu-int
http://ca.c.yimg.jp/news/20100715181858/img.news.yahoo.co.jp/images/20100715/reu/20100715-00000057-reu-int-view-000.jpg

>>4
厚労省では公表しないが、梃子での平均得点率では下記。
採点サービス結果推移
　　　　　100　　　101　　　102　　　 103　　　104
―――――――――――――――――――――――――――
テコム　3588　 　4368　 　4756　 　5380　　 5532

平均得点率
一般　　81.3　　　76.4　　　79.5　　　77.1　　　75.4
臨床　　78.1　　　80.7　　　80.3　　　78.1　　　77.1
必修　　91.3　　　87.9　　　89.4　　　89.8　　　86.7

竿兄（スレ5の302）さんのまとめWikから入っていって、たどり着いた。
http://www35.atwiki.jp/105kokushi/pages/1.html

http://www39.atwiki.jp/594or2/pages/17.html

ありがとう。
やはり近年はずっと難化しているんだな…

まったく。この調子だと来年も難しくなるなあ（涙
それとも少しはゆり戻しで簡単にしてくれてるかな。

>>7
そういうあなたは梃子2平均8割とか？

平均点だしたって、結局は合格ラインの設定次第だろ
と思ったら偏差値で見ると104回の一般臨床は高めに設定されてるんだな
その割に必修では削除問題だしまくったり

結局足並み揃えて真面目にやっときゃ受かるということだ

どうやっても合格ラインぎりぎりの奴は発生するわけで
その辺にとっては厚労省の裁量ひとつでどうとでも変わるな

平均で
一般臨床80％近くいくのかよ
やばい俺は勉強不足だ・・・

>>12
梃子2どれくらいだったの？

>>13
受けてへん

俺は>>6に対する感想ね

そういや、前のスレで出てたが
薬剤内服中に急に中止すると著名な副作用を示す薬剤
QB的にはレボドパ、ステロイド、H2ブロッカーって書いてあるね

土日はみんなイキヌキしてるのかな？
カキコミがかなり減るよね。

>>3 試験落ちた夢見たし

宛てにならないから安心しろ。
俺は大学受験のとき、満開の桜が咲く夢で清々しく目覚めたが
見事に落ちていたｗ　絶対大丈夫！→こ…こんなはずは…

俺の場合だと、遊ぶ予定はむしろ平日にいれてるけどな
人が少ないときに街中フラフラ出歩ける機会はしばらく無くなるだろうし

福岡県 　 00001〜01000


00003 00004 00005 00006 00007 00008 00011 00012 00013 00014
00018 00019 00020 00022 00023 00024 00030 00034 00035 00036
00037 00038 00040 00041 00042 00043 00044 00046 00047 00048
00049 00050 00051 00052 00053 00055 00056 00057 00058 00059
00060 00061 00063 00064 00065 00066 00067 00068 00069 00070
00071 00072 00074 00075 00076 00077 00078 00079 00080 00081
00082 00083 00084 00085 00086 00087 00088 00089 00090 00091
00092 00093 00094 00095 00096 00097 00098 00100 00101 00102

彼女がまだ学生だから休日に休みを入れられない

梃子2の平均点どのくらいだろう

一般臨床は75％くらいじゃね？
必修は9割弱かな

始めるのが相当遅かったから、未だ平均にやや届かず
はてさて間に合うのかどうか

テコ２は2000人ぶんの中間発表だと
一　般 68.1%
臨　床 66.5%
必　修 82.8%
だそうだ。
全員集計したのがでるのは11月半ばくらいだったか

意外と低いな
やはり今の時期は平均レベルの奴がギリギリ国家試験に合格って感じか

へえ、そんなもんなの？
６５％弱の俺でもなんとかなるな！

国立はやっとエンジン暖まってきたくらいなんじゃないの

>>27
そんな感じ
むしろ、今卒試のせいで国試どころじゃないから、
卒試明けの１１月から国試対策本格的に始めるやつが多いんじゃないかな

おお
ちょうど自分らも１１月に卒試だわ
まぁ前期と後期に分かれてるから卒業はほぼ決まってるけどな

漏れは逆に5年の時に頑張りすぎてたからこれから失速しそうで怖いでし

>>24
確かに低いな
前回のメクが殺人的に難しかったから今回は簡単に感じたが

これまで受けてなかった国立のまだ勉強始めてない組の受験者が増えたからじゃないか

なるほど

てか失点のほとんどが公衆衛生でワロタ
確実に誰も公衆衛生やってないこの時期にそんなに出さないで下さい

梃子２
一般・臨床５２％
必修８５％

一般問題がとれる気がしない・・・

典型的な勉強サボってたパターンだなｗ
危機感持ってスパートかければ大丈夫さ

ふう。梃子２解き終わったぜ。
臨床一般は78%
必修は86%

こんなもんでいいのかね…
必修がうまくとれない。

うちは公衆衛生が卒業試験にあるから、なんとか去年のQBを一周できた

勉強に関してや私生活のことまで、色々考え事してたら眠れなくなってしまった
ここ数ヶ月で激太りしてしまったのでなんとかしたい
試験一段落したら軽く体動かしとこ

こんな時期に恋に陥った。
振られるためにこくってくるぜ。さっぱりしたいわ。

歯科の卒試って大学にもあるの？
なんで歯医者の内容まで試験されなきゃいけないんだ。

うちは今月で卒氏終了だわ
終わって1週間ほど小旅行に行って
それから完全に受験モードでスパートかな

うちは歯科の卒氏もあるし
ＢＳＬで歯科口腔もみっちり二週間あるぜ

簡単な試験だから誰も落ちないけどさ

歯科２週間すげぇｗｗｗ
うち１日だけだったｗ

誕生日、おなごから電話があった。

卒試で教授オナニーにつきあわせるのやめてくれ。
マイナーとかどうでもいいのに限って、記述なんだよな。
記述なんて手が疲れるし、採点も面倒だろうによ。

103回の循環器はほぼ満点だったんだが、104回は7割だった。
104の循環器は難しい？？

記述の方が楽な気がする

下駄は貸してくれる科目は大抵記述

下駄って単語は各校共通なんだな。安心した。

下駄履かしてくれるなら選択肢でもできるだろ。

選択肢だと4割とかでずば抜けて悪い奴に下駄はかしは難しくない？
記述ならとりあえず何かかいてれば6割

うちのある科なんて入局予定者が最低点（30点とか）だったから、
そいつのおかげで全員通過になった。

まじあり得ないんだけど。勉強した人間に失礼だよ。

卒試なんてCutOffは各科に一任だろ？いくらでも下駄履かせようがあるわ。

選択肢だと正答率６０％以下は全員正解にするくらいしかできんしな
単純に点数をかさ上げしようとすると満点続出になるし・・・

>>51
その医局もよくその最低点者を受からせるよな…。
その科に行かないだろう他の誰よりも点数悪かったということなのに。

下駄もなにも、単に下から何人って落とす人数を決めて、それ以上は全員合格にすればいいだけじゃん
多分うちはそうしてる

>>55
ひどい大学だな

QOLだけはどの科より良い科だよ。特にうちのその科は。

>>56
なんで？

>>58
全員ががんばってそこそこの点数とっても誰かしら落ちるんだろ？

うちの卒業試験は7割の科目は全員合格だから
下から○○名は必ず落とすとか
想像するだけで恐ろしすぎる

>>59
そりゃあ全員が60点以上取ったりすれば全員合格かもしれないけど、卒試ではありえないから
多分平均点が60くらいで、合格最低点は40点そこそこだと思う
んで、毎回10人前後が落ちる

そうは言ってもある年の生徒だけ突出して全員頑張ってるなんてあんまないだろうし
落ちこぼれが使う理論だなと言われたら仕舞いじゃないの
それこそ厚労省の国試に言ってくれ

卒試の平均点６０くらいって時点でもうやばい大学じゃねーかｗ

>>60
それは全然勉強してない奴がいても全員合格なの？
それとも全員が必死に勉強した結果？

うちは割りと勉強しない奴、卒試や国試舐めてる奴が一定数いるからなぁ
全員合格の試験なんてOSCEくらいじゃないかな
学校側も全く国試対策とかしないし、こんなんだから国試合格率が低いんだよな…

>>63
一応全問択一マークシートなんだけど、難易度が国試よりかなり高い
ヤバイ大学ではあるだろうな。一応旧帝だけど

>>64
単純に大抵の科目は４〜９割程度は過去３年分の卒業試験の内容と被ってるから
普通にちょこっと勉強してれば受かるって感じ
それでもたまに勉強せずに６割切って再試の奴がいるって感じかな

マジなにも手に着かなくなってしまった
こんな時期に人を好きになるもんじゃないな

>>67
２次元に走れ、とDr.AKIRAも言ってたよ。

必修対策は皆QBですか？

必修はサクセス（アプローチ）の方がイイという先輩もいたようなのですが。

Dr.akiraの連載やめてほしいんだけど
あんなくそのドクターの話聞きたくねーよ
もっとすげードクターの話聞きたい

>>41
再試に引っかかって、旅行は外せないから再試を遅らせてくれと言われた。
余裕ぶっこけるとか羨ましいよ。

>>70
Dr.akiraって何？
なんだかしらんが、すげードクターはそんなの書いている時間ないんじゃないかね。

久々にＰＨ計算でlog使ったんだけど
すっかり忘れてやがる
昔はあんなに数学ばかりしてたのに・・・

>>45
ヒント：採点するのは教授じゃないww

禁忌kidsを買うと、MTMの講義ビデオって付いて来るのかな？
だとしたら買いたいところだが、付いてないなら果たして禁忌kidsを買う意義が有るのだろうか。

みんなは買う？

>>69
どっちでも一緒じゃない？
必修なんてそんなに深い解説はいらないし、いっぱい問題に慣れたかどうかだろうから。
必修で1番やっちゃいかんのは、みんなと違う答えを選ぶこと。だから、みんなが使っている物を使うのが鉄則

>>75
大学で買うならついてくるんじゃね？
講義なくても買っておいて損はない。
なにより、多数派と同じことをしているという利点がある

>>77
> なにより、多数派と同じことをしているという利点がある
それは大きいなぁ。
QBとどっちが多数なのかは分からんが。

ありがとうございます。

こないだ禁忌だけが載っている本を見てみたが、
「〜病に××は禁忌！」とだけあってもかえって覚えにくそうだなと思った。
ynやRBを読みつつ拾いあげて、自分でまとめノートや単語帳を作った方が早い気がする。
周りの多数派が手を出すようなら再検討する。

>>79
> ynやRBを読みつつ拾いあげて、自分でまとめノートや単語帳を作った方が早い気がする。
それだけは絶対無い気がする。
ジェバンニ乙

ただし自分でまとめノートや単語帳を作った方が忘れないってのは
大いにあると思う。

まぁみんながやること＝Minor Kidsや禁忌kidsなど　はしておいて損はない。

うちの大学だと、国対委員の集計によると禁忌Kid'sを購入してるのは全体の１〜２割程度だけどな
先輩から貰ったりしてるぶんもあるだろうから何とも言えないけど

うちの大学でも禁忌の買ってる人ほとんどおらんな
正直そんな難しい内容じゃないし・・・

禁忌ばっかり眺めてると、逆に本番でテンパってそれ選んじゃいそうだしな
各疾患とか必修の勉強の中でなんとなく覚えておけばいいんじゃね
四つ踏まなきゃいいんだから

てかイヤーノートから禁忌抽出するのは大した手間じゃない気がする
1日もあれば終わるだろう

自己採点で「必修落ちしたかも…」となる人は普通にいるけど、
「禁忌落ちしたかも…」となる人はまずいない

と聞いたが

禁忌に特化した参考書でみんな勉強してるからこそ、禁忌落ちが殆どいない
というよりは、単純にフツーに勉強してれば禁忌なんか踏まない、っていう印象

普通に勉強してて禁忌って印象に残るよね
怖いというか

というか禁忌落ちするほど禁忌踏むやつは
圧倒的な勉強不足により、
たぶん一般でもミス連発だと思うんだけど

>>81
Minor Kidsってさ、MTMが触れなかった部分についても
勉強しないとらめええな感じかな？

そんな時間は無いんだけどな！

>>90
最近のマイナーの傾向から察するにあれだけではかなり足りない。

テコ2終わた
必修89
各88
総79

>>92
もう十分受かるだろうw

でもまぁ、合格点ギリギリを狙うっつーんならあれでもいけるんじゃないか？

>>93
いやまだまだ詰めの甘さを感じたよ
公衆衛生関係が壊滅的だったのには笑ったけど

MTM触れる触れないに関わらずQBの１週目問題だけでもやったら？
MTMにおんぶだっこはもうやめようぜ

>>91
うわああああああああああ

梃子って簡単だよなぁ、メクに比べるといつも。

>>96
MTMしているやつなら、そんだったらMinorkidsがあるだろう。

> MTM触れる触れないに関わらずQBの１週目問題だけでもやったら？
QBはメジャーは良いんだけどマイナーは時代遅れじゃないか？
マイナー2科目時代とか、いつのだよ。

スレをちゃんと読め

コンパクトマイナーノートに書いてあること全部覚えたら足りるかな？

>>100
読んだけどおかしくないと思うが。


>>101
全部覚えたらさすがに足りるだろう

>>100
オマエが嫁

マイナーキッズは妙に古い問題があったりと、問題の選び方に難があるよな
放射と麻酔は適当だし
レビューブックマイナーは昔出たとこ羅列してあるだけ

うーん、マイナーはなにやればいいんだろ？

QB＝やり過ぎで費用対効果は最悪、しかし網羅力は最強
マイナーキッズ＝妙に古い問題があり、しかし未来に対応
レビューブックマイナー＝昔出たとこ羅列してあるだけ、しかしこれなら大多数から引き離されない

っていう認識でOK？？

最新のRBmがもっとも短期間で固められるだろ。

マイナーなんて出るの何問だよｗ
二度と使わないムダ知識のために問題集だのRBｍやるのは馬鹿げていると思うがね

>>107
まてまて、104回に限って言えば、精神24、皮膚9、放射7、救急13、整形13、耳鼻15、眼科12、ウロ11もあるんだぜ？

決して馬鹿にできない

マイナーなんてとか言ってる奴は、どの分野がどのくらい出題されてるかも認識できてないのか
そのマイナー科と同じかそれ以下しか出題されてない、膠原病だの血液だのまでも捨ててるのか

精神はもちろん耳鼻や眼も下手なメジャー科よりでるからな

>>107
多留生

100から104回まで解いたけどマイナー問題なんてほとんどが常識で解ける問題じゃんか
必修とマイナー云々は予備校と出版社が必死に煽ってるだけやろ

常識すらわからない人もいるわけで

マイナーなんてRBm通読しとけば余裕じゃないの？百点でもとりたいの？

ここ10年くらいのに絞ってマイナーQBやるのもアリかなと

たしかに、最近のマイナーは雰囲気で溶ける問題が多い
全科目出題になりマニアックさが3段階くらい低くなってる気がする

>>116
全科目出題でマニアックさが同じだったら俺達が発狂するなw


>>110
> 精神はもちろん耳鼻や眼も下手なメジャー科よりでるからな
そうか？
精神は分かるが耳鼻や眼はアレルギー膠原病以外のメジャーよりは出ないだろう。

>>117
どっちにしろ、1点を争う試験で、取りこぼしがないっていうのは心理的に有利
常識で解けるとかじゃ本番の緊張感の中では不安定。
やらないよりやった方がいいのは明らか。そんなに時間かかるわけじゃないし。

マイナーを馬鹿にした者は一点に泣く

竿兄さんの上咽頭癌、勉強になったな。

>>118
> やらないよりやった方がいいのは明らか。
グーよりパーが強いのは明らかって言っているみたいで
何の意義も意味もない主張だなww

２人でもめるなよ。
早う、まとめでも、うｐしろやｗ

>>108
20%か結構でかいな

>>120
うせろ

>>120
おまえは何を言ってるんだ

実際問題、何％を目指すかってことじゃね
俺は全部拾ってられるほど余裕ないけど

>>123-124
的を射すぎていて何も反論できなかったか。
すまないねｗ

マイナーしないのは相手がパーだしてるのに
グー出すかパー出すか迷ってるようなもんだろｗ

>>127
その例えだと良くて引き分けってことか。

あるいみ分かりやすいww

こんな奴らばかりなのか
なら俺天才かも知れない
もう勉強しなくても酷使余裕だわ

天才、現る現る〜

実際現時点で半分くらいの人は合格圏内だろうな

>>126
（メジャーだけやってマイナーを全く）やらないより、（他の勉強の時間を少し割いて）やった方がいいのは明らか。

ってことだろ。行間くらい読めよ

MTMノートを写真撮ってEvernoteに送ってるんだがメンドくさくて泣きそう

はぁ、卒試が嫌すぐる

>>133
何がメンドう？

120はマイナーやらないと決め込んでたのにみんなやると聞いてびびったんだろうな

>>135
なぜか画像が横向き、Evernote内で画像の回転出来ないから一旦デスクトップに保存して回転して入れ直し

>>137
Evernoteで見れるのいいな！見てみたいや

Evernote、ファイル交換ソフトだっけ？
自分だけがみれるように設定できるんだっけ？
以前、ダウンロードしたら、共有するとかのチェックがあって断念した。

何かすらわからないのにダウンロードしたのか…

>>139
笑

実際問題、マイナー科の勉強って教科書は何使えばいいんだ
STEPいくつかもってるけど殆ど読んでねぇし、もう通読するような時間が残されてない
結局レビューブック頼みになってる

>>142
RBmで十分だろう。
上でも話題になっていたようにいまはそんなマニアックな問題は出ない。
出たとしてもみんな解けない。

どうせステップ持ってるならRBの説明が単調過ぎて意味不明な所を読めばいいよ

そもそもマイナーなんて1日あればQB1、2冊回せるのにそれすらしないで文句垂れてるやつは何なの？

耳鼻科とか眼科のステップは分かりやすい

問題解いててイミフなとこだけ読んでる

参考書は１００％で十分じゃないか？
もう少し流れをつけてるチャートも速い。
それ見ながら確認問題をスピードつけて繰り返せばいいじゃん。

東京会場の明治学院大学はカンニングし放題だぞ

なんせ階段教室だから
前、前左右の机見放題

　左前の席のやつ、自治医科大のおたくみたいなやつだったが
　すっかりカンニングさせてもらったよ

　おかげで都内で研修医、
　自分のこと、たなにあげ後輩に説教しまくり
　　おまえら国試は甘いもんじゃないってな

　ぎゃはははははｈ


ちなみにおなじく東京の、西巣鴨の大正大学はカンニング難
個人出願は、早めに１２/３まで

48歳男性。歩行障害を宗祖に来院。半年前から易疲労感・悪心・嘔吐・めまい
およびふらつきを自覚。20歳の時から自動車工場で塗装の仕事をしている。
HR96・BP142/88。血算に異常なし。TP7.5・Alb5.0・T-Bil1.0・AST78・ALT56
LDH450・γ-GTP87。確定診断に必要な尿生化学検査項目はなにか、一つ選べ。

a. フェノール　
b. 馬尿酸　
c. メチル馬尿酸
d. 2,5-ヘキサンジオン　
e. トリクロロ酢酸

bかな？かな？

宗祖という不適切な表現があるため削除。

b？
前にも似た問題で鉛中毒を鑑別させる問題があった。
今回は、トルエン中毒を想定しているんだろうか？

塗装→トルエンでCNS症状？と思ったが…
肝胆道系酵素↑は俺の記憶にはないわ

なんだ全然わからねぇ

>>149
正解はb
鉛中毒の問題を改変した問題で、中枢神経症状がメイン・自動車塗装からトルエン
中毒を疑う。改変前の問題からでは鉛中毒は積極的に疑えず、どちらかというと
トルエン中毒を疑う文だったのでやや改変して出題した。
ちなみに肝酵素異常はトルエンによってくるかは知らない。知らないけど、この程度
なら他の軽度の基礎疾患によるものとして考えることも不可能じゃない。
最近の国試はダミーデータも多いしね。

ちなみに各選択肢は順にベンゼン・トルエン・キシレン・ヘキサン・三塩化物中毒の
際に尿中にでる物質を列挙したもの。

トルエンがわかっても代謝物がさっぱりだった

トルエン−馬尿酸
キシレン−メチル馬尿酸
は有名だろ

ちなみにトルエンにメチル基を一個追加するとキシレンなんだな

>>158
なるほど
だからキシレンの代謝産物はメチル馬尿酸なんだな

高校の有機化学でやっただろ・・・
オルト、メタ、パラとあったじゃんか

有機とかすっかり忘れたわｗ
国家試験の勉強内容も
他科の分野はあっさり忘れちゃうんだろうな・・・

高校で学んだ内容をうまく使えない奴はカス。
こんなことをいうと「高校の内容なんていまさらつかいたくねーよ」
とかいうんだろうけど、高校の内容を今使えない奴は今の内容を将来
使えないんだよな。

いま高校の化学勉強しなおしたら
実感がわく部分が多くて楽しく感じるんじゃないかなと思う
昔はタンパク質だの脂質だのの構造とか言われても、だからなんだって感じだった
何がどういう風に大切なのかわからないと、けっきょく学習効果があがらねー

勉強ってのはそんなもんだよな
生化学や生理学を復習すると楽しい上に、臨床科目の理解度が違いすぎる

そんな時間ねーよ
頭悪いし

基礎を勉強しない→効率悪い→時間ない→基礎を勉強しない・・・ループだな

内分泌とか神経が苦手ってやつは結局基礎がわかってないんだよな
神経なんて錐体路・皮質延髄路と温痛覚、深部覚の経路覚えておくだけで相当楽なのに

苦手っていうか単に食わず嫌い

医学なんて酷使レベルはググって理解できないことなんてほとんどない文系科目だし

内分泌はそうでもない。かなり例外があるから、そこを突かれるとやばい。

つってもコルチゾールの作用とか知らないやつがいるからな
そのレベルじゃ何やっても無駄

たしかに・・・。その程度の基礎も知らないんじゃ話にならんな。

単元事に、授業で臨床と基礎を同時にやると理解が早い。

どこの大学でも同じだと思うけど、
基礎医学講座って一定の割合で基地外が紛れ込んでるじゃん。
だから基礎を勉強したがらないのって
坊主憎けりゃ的なところもあるんじゃないかと思う。

結局基礎の内容は臨床を勉強してるときに
自分で勉強し直すことになるけど、その方がよっぽど頭に入るっていう。

基礎の講義よりもステップの基礎の部分の方がよっぽど国試のためになるっていうね

STEPの基礎はかなりはしょってるし怪しい記述が多いので初学には向かない。

>>175
じゃあなんならいいの？
丸覚えでいいじゃん
起訴大事って言ってる奴に限って成績よくないよな

普通に低学年のころから勉強すればいいだけ。
偏差値70弱あるけどなにか？

>>177
いつの偏差値だよ
大学入ってまで偏差値とか頭可笑しいよ

いつのって模試に決まってんだろｗ

178はなんかが可笑しいなｗ

177が正論すぎる…これには何も言えない

え？

>>178は低学年だろうから仕方ない

基礎とか全部カンペで通ってきたからな
もうサッパリだわｗｗ
最近ちゃんと勉強し始めたから、やっと平均に追いついてきたくらい

平均に追いつけばそれでおｋ

内分泌とか代謝の勉強してると
もっと基礎を真面目にしたらよかったと思う

あとは薬とか

基礎に限らずだが、出題者オナニー傾向が強い科目の進級試験は煙たがられるっのはあるかも
うちの大学は神経がめちゃめちゃ弱いし

>>187
というか出題者オナニー科目は勉強してもしても
違う方向に向かっている物だから、
正当な方向へ向かっているひとと比べたら低得点になるんだろうな。

死ねば良いのに○○とか××とか。

>>167-171
お前ら、そういう方々がいらっしゃるから下から1割になってくださると
むしろ感謝するんだぞ！！

うちは発生と組織が激ムズだったからそればっかり勉強して、他の基礎はほとんど残ってないわ
基礎の一部のキチガイ教授のおかげで足引っ張ってる部分はあると思う

>>190
おっと、うちの第二生化学の教授の悪口はそこまでだ。
ここは中国じゃねぇんだよっていってやりてぇ。

>>148
わざわざカンニングするよか普通に勉強するほうが効率いいだろ、カンニング自慢する奴とかアホか…しかも相手が国浪繰り返してるﾌﾟｼｺだったりするかもだぞ…

確かに明治学院大学はカンニングし放題で、知り合いで運良く成績優秀者の後ろの席になってカンニングしまくってた奴いたけど

うちの組織もやばかった
下から５名は必ず留年させるから
試験前はみんな疑心暗鬼

テコム第２回ってなんぼくらい取れば及第点なんやろか

>>193
なんでそういうことするんだろうな
こうやって、医師がどんどん変な価値観を覚えるんだろうな

基礎の先生はそれしか能がないからな
厳しくても良いけど、ホントに臨床につながるようなことで厳しくして欲しい。

佐賀大だけど下らない組織学おとされて３年卒業延びた先輩いるぞ。
基礎の馬鹿は、学生いじめでストレスはらしてるんだな。遺憾です。

かわいそうとは思うけど、さすがに3年ってのは他に原因がある気がする
うちの大学は1個でも落とせば留年+全科目取り直しなのでストレス半端無かった
基地外教授の科を落とすと大変なことになる

QB救急N-42ページでめっけた。５Lの根拠が分かった。
１０３Ｅ５６　２６歳の男性。オートバイを運転中に自動車と衝突したため搬入された。
意識は混濁。身長１６５�p、体重６５�s。脈拍１２０/分、整。血圧７８/６０mmHg。
脾破裂と診断し緊急手術となった。開腹止血術、輸液および輸血によって循環動態は安定し、術後、
集中治療室に収容した。入室時、脈拍７６/分、整。血圧１１０/７６mmHg。
中心静脈圧は５mmHgであったが、Hb値は６．５g/dlであった。
Hb値１０g/dlを目標に赤血球濃厚液を投与することとした。
何単位の投与が必要か。ただし、赤血球濃厚液１単位は全血２００ml（Hb１４g/dl）に由来する。
（正答率：６２.９％）
�@３
�A６
�B９
�C１２
�D１５

正解：�A６
（１）成人の循環血液量は、体重の１３分の１または８％とされている。
この人の循環血液量は、
６５�s÷１３＝５L　または
６５�s×0.08＝５．２L　→→　計算しやすい方を採用して５Lとできる。
（２）血管内は常に１定量の血液量
現在は出血のため５Lに満たない血液量が血管内を循環している。
輸血した分の血液と併せて５Lを越えた場合は、腎臓で濾過されて尿となるか、
組織内に移行して少しむくむと考える。
以下、前スレ（１４、１５、１６、１７、６１）を参考にする。

103回E56血液の赤血球濃厚液輸血何単位必要かの問題。
血液量5L、Hb6.5g/dL、で10g/dLを目標にする。赤血球濃厚液1単位は全血200mL(Hb14g/dL)。

５L＝５０dlだから、10g/dLが目標だからHbは５０×１０＝５００g必要。
現在、Hbは５０×6.5＝325gある。
500−325＝175gだけHbを入れればよい。
175＝14×2×Y　（Y本）
Y＝175÷14÷2＝6.25本
よって、約６単位必要。

（簡略法）
あーこれは、赤血球濃厚液輸血の時に、暗算でやるんだって。
大人では、血液量５Lと、10g/dLの目標はいつも固定して暗記しておくから、
total　500ｇのヘモグロビン量も暗記しておく。

現在のヘモグロビン量は6.5×50＝325ｇ
必要量は、500−325＝175ｇ→だいたい180ｇとする。
赤血球濃厚液は14g/dLだが、だいたい15g/dLで代用する。
つまり200mlだから２×15＝３０ｇが一本の赤血球濃厚液に含まれるHb量。

180＝30×Z
よってZ＝180÷30＝６本

いよいよ明日ですね
第一希望にマッチしたい

>>199-200
> 103回E56血液の赤血球濃厚液輸血何単位必要かの問題。
俺はこれはもう出ないと思うんだよね。
ただ「こういうのはでそう」だから、なんか他にない？？

入れるべき量を計算する方式の国試予想問題！

アンケート
ここの皆は、勉強してて疲れたときどんなことしてる？
合間の5分かそこらの息抜きから、飲みに行くカラオケ行くバッティングセンター行くくらいのスケールまで
なんでもいいから教えてくれ

自分なりに好きなことはあるんだけど、極限まで疲れてるとそういうのも楽しめない
読書とかしてても全然頭に入ってこなくなってて困った

俺は橋本病＝慢性甲状腺炎だと思っていたら、違うらしい。

橋本病でないが、慢性甲状腺炎であるような疾患って何がある？？

>>203
それ、典型的なうつ病やw

俺だってうつ病の診断基準まるっと暗記してるわけじゃないけど
一体文面のどこが典型的なのか全くわからないし
ネタとして考えても、何が笑いどころなのか意味不明なんだが

>>206
> 一体文面のどこが典型的なのか全くわからないし
マジ？
下から一割に入りそうな俺よりも下とは、お前も下から一割のにおいがするぜ。

俺も診断基準を意識したわけではなくて、例えばアルコール依存症だったら
CAGEクエスチョンとかあるだろ？ああいう診察系の事を意味して典型的と
言った。

ま、どうでもいいなw
俺と一緒に下から一割に入ろうぜ。来年予備校で会おう！

思考制止と興味喜びの減退
どう見てもうつ病です、本当に(ry

みんなマッチング発表どうよ？
気分どきどきだな。

まあ最悪 大学病院が拾ってくれるから
俺達は恵まれているんだろうな。

>>209
世間では就職先が無いとか


まじ地獄だな、それ。

>>209
出身大学は書かなかった

しかし、第一希望に行けるか不安だわ（笑）

>>203
うつだとか言われてるけど、まあ多分うつではないんだろうな。
疲れてるときには何やっても空回り。
近所を散歩するなりのんびり風呂に入るなりして
頭のオーバーヒートが終息するのを待ってから
読書みたいに少し頭使うことすれば効率いいんじゃないかな。

104回やってみたらパンリン８割前後、必修９割。
あとはノー勉の公衆衛生は今からやるとして、
回数別を102回まで遡ったら他は何やればいいんだろ。
ひたすら復習するしかないのだろうか。

俺も第一希望に行けたらいいなーって思っているけど

人気は無いとこだけど枠がすげー小数しかなくて
結構精神的につらい

早朝覚醒する俺は…

QB必修問題を結構間違えるんだが・・・・
俺オワタかもorz

>>204
慢性甲状腺炎＝橋本病で国試はおｋだろ

（　＾ω＾）うむ

>>215
分かるその気持ち！
俺も70％正解とかを間違えるとすさまじく凹む。




>>216-217
ありがとう。
そうだよね。危うく変な方向に勉強を進める所だった。
もっとそれ以上に出る所を勉強せねば。。

>>215
パンリン75％、必修79％で国労な俺がいるぜｗ
地頭弱いと＼(^o^)／

今から必修対策すれば大丈夫だよ
…今でも時々悪夢をみるが

>>219
ハリソン75％かと思ったぜw


>　今でも時々悪夢をみるが
（　＾ω＾）っ PTSD

ハリソン75％で落ちたら俺は死ぬことが決定するww

104回は馬鹿でも受かってるけど、意外な人が落ちてる気がする
自治や防医が4人づつ落ちてるし

そいつらも馬鹿だ
酷使落ちは馬鹿だ
例外はいない

>>223
意外ではないよな、別に。

厳密に下から1割だった。
そんだけ。

中心静脈の確保のために、鎖骨下静脈を使用することがあるが、
どこから刺したら良いの？
QBに｢鎖骨下（第１肋骨との間）から穿刺する｣と書いてあるが、
図がでたらよけい分からん。

>>225
鎖骨下（第１肋骨との間）って書いてあるならそれ以上説明のしようがなくないか。

FF７のHojoってアスペルガーの典型やね

ところで、
*****************************
「痴呆」名称変更問題について
国民の人気投票では「認知障害」がトップであったが、
従来の医学上の「認知障害」と区別できなくなるため、
この呼称は見送られた。
こうして2004年12月24日付で、法令用語を変更すべきだとの報告…(ry
*****************************
ってあるんだけど、6年生にもなって「認知障害」って何なのか分からない。

「認知症」とどう違うの！？！？
というか認知障害なんて出て来たっけ？

少なくとも認知障害という言葉は"ICD10にはない"んだけど。
見当識障害とはまた別だよね？？

教えてエロイ人！！

みんな必修やりはじめたみたいだね
俺的にむしろ早いうちから公衆衛生やった方がいいと思うんだけど間違ってるかな？
必修はいつでもできるからいいやと甘く見てるのかも

>>229
公衆衛生は本当は色々と理屈があるらしいけど
最初はとりあえず暗記するしかないから早いうちに一気にやって
あとは惰性で答えられるくらいに何周もQB解きつつ細かい部分を骨付けしてくのがよさげ
と思って今日QB母子保健まで解きました
去年のQB（先輩のおさがり）ですが

俺も先輩のあったけどやっぱ公衆衛生は最新の方がいいと思って買っちゃった

アンマッチだったら卒試中でも病院探しか…

安宿に２、３日滞在して必修や公衆衛生を眺めたり
その土地の温泉や風俗でも利用すればいい

>>219
104回国試パン82％、リン89％なのに必修で落ちた俺がいるぜｗ
悪夢みるのは非常にわかる･･･普通にこれPTSD様じゃないかと思うよな

暇で暇で仕方ない･･･昨日も梃子2模試簡単だったから3日分を1日でしてしまったり･･･梃子2は必修簡単だったから9割近くとれたけど

国浪はとりあえず病むよ
現役生のみんな、国試なんて早いとこ受かってしまった方が絶対よいから頑張ってな
このスレは良スレだと思うので書いてる奴らは切磋琢磨して受かると思う

今日は医学界のドラフト(´ω｀)

（　＾ω＾）元気だすお

一般臨床で８割超えるような平均より上の人が
必修で8割切っちゃうようなもんなん？

必修の問題見る限りでは無勉でも8割は行きそうなんだが

１０５回は、鎖骨下穿刺や胸腔ドレーン挿入の場所が図にでていて
正しいのはどれか、選択させる問題が必修ででそうな予感がしているんだが。

みんなもちろんRB必修買うよな？

Rb必修なんてゆとりにも程があるやろ
MMに何千円かお布施したいならどーぞ

計算問題
体重５０�sの患者に０．１％塩酸ドパミン注射液を用いて５μg/�s/分で静脈内投与する際の
注入速度で正しいのはどれか？
�@０．０２５ml/分
�A０．２５ml/分
�B１．０ml/分
�C２．５ml/分
�D２５．０ml/分

正解：�A０．２５ml/分
５０�sだから、５０×５＝２５０μg/分で静注すればよい。（目標値）
１％注射液なら１ml中には０．０１ml塩酸ドパミンが入っている。
実際は０．１％注射液だから１ml中には０．００１ml塩酸ドパミンが入っている。（千分の一）

（１ml≒１g＝１０００mg　、１mg＝１０００μg）
（１ml≒１g＝１０００mg＝１００００００μgだから０．００１ml＝１０００μg）

注射液１ml≒１０００μgだから２５０μg/分では０．２５ml/分の注入速度となる。

必修と禁忌なんてのは、普通に回数別３年分（１０４、１０３、１０１）やってりゃ及第点まで取れるよ
５０００円あるなら旅のお小遣いにした方が利口だと思う

国労生の武勇伝ｗｗ

この時期になると自称必修落ちの国労生が一気に武勇伝おっぱじめるのもいつものこと

必修レビューブックなんて言ってるのはどーせメディックソのバイトでしょう
他で十分足りるのに５ｋも出すなんて、どんだけ金持ちなんすか？

みんなと同じことをするのはとても大事だろうけれど、
自分が人より不得手なところに人より力を入れるべきなのは当然。
「〜やってりゃ受かる」という意見は一度疑ってかかるべきだな。

必修落ちといっても
必修は下一割には入ってるってことだろ

自慢にならんよｗ

必修落ちって、知識だけはあってもそれを生かせない and 空気読めない、洞察力ない地頭悪い奴だよね

よくわかっていらしゃるｗ

必修落ちするくらいなら全科落ちしてる奴のほうが適性や地頭的にはまだ救いがありそう

アナフィラキシーにアドレナリンとかそういうレベルごときで本買うやつのお花畑具合はヤバいよね。

医師国家試験は受験回数３回までにすべきだな
必修で落ちたら、その時点で受験資格はく奪すべき！

>>244
いつものこと
いつものこと
いつものこと

国家試験に辿り着く前に卒業試験で心が折れそう

>>241
俺は>>202です。ありがとう。
ただちょっとだけその解説おかしくないか。
正確には

> 50�sだから、50×5=250μg/分で静注すればよい。(目標値)
> 1%注射液なら1ml中には0.01mg塩酸ドパミンが入っている。
> 実際は0.1%注射液だから1ml中には0.001mg塩酸ドパミンが入っている。(千分の一)

かな。

RBマイナー不評すぎｗ
俺は買うけど

インフォーマ(だっけ？)にも毎回あるよな、国浪の武勇伝座談会みてぇなのｗ

９割受かる試験だからな
適当にやっても１０回中８〜９回はうかる

ただその１回のリスクを背負うのは怖すぎる

255も厳密にはおかしい。
1％なら溶液1gに0.01gの溶質
まぁ比重は限りなく1に近いからいいんだけど

>>255,259
自己流だからおかしい所があると思います。

>>259
それは厳密すぎだろうw
まあその通りなんだがな。

>>260
俺は単位系の狂いを補正しただけで、90％問題ないと思います。
ありがとうございます。

レビューブックだと、誰でも知ってる常識＆二度と出ないマニアック知識の羅列にならざるを得ない
でも実際の国試で点が開くのは知らなくても考えれば解ける問題だから、問題演習を重点的にやった方が効率は遥かに上じゃないかな

昨問者は明らかにアンチョコを嫌ってるし、むしろ最近の回のはアンチョコマンネリ化を逆利用して罠をつくってるからね・・・

>>228
詳しくは知らないけど、「認知障害」は「認知の障害」ってことだと考えられて、
「認知」とは精神科の用語で「対象をある個人の五感で感じ取ること」。
被害妄想や不安等々は「認知の障害」つまり「その人の受け取り方がゆがんでいる」と考えられ
認知行動療法って治療法があるんではないの？

でも結局みんなRB必修買うんだよな？（笑）

最近の問題は考えれば解るというか、出題者との心理戦だから一定のラインまで勉強した
あとは体調がすべてな気がする

>>265
赤フィルターマニアの俺は購入検討中ｗ
ノートも重要ポイントはオレンジペンで、赤フィルターで消えるようにしてる。

>>267
カラフルだといいね
だだ、今回のRBは内容が糞そうだ

>>264
ああー、なるほどね、CBTのCか。

そう言われると認知症とは全く異なる物だな。
ありがとうございます。

>>259
そのレベルまで気にするなら、注射筒やらラインに残るほんのわずかな残液も
気にしないとならないね

最近の問題でも結局は７割くらいでいいなら
アンチョコな知識で解けるよな

>>271
たとえアンチョコな知識だってその量がすさまじければ合格可能。
要するに使える知識の量勝負に持ち込めるから受かるだろうね。

下から一割は応用力無し＆アンチョコな知識もあんまり持ってないやつってことかな

きっちり下から1割ならいいんだけどな
俺結構必修にプレッシャーあるわ

うちの病院にも、40超えたオバサンで、7流私大卒。国試浪人(自己紹介の卒業年度でわかる)の全く使えないゴキブリのようなおばさんいる。
プライドばかりあり、遅刻を繰り返したり、陰口をたたいたりして目に余ることが多いので、直接注意したら、
そのことを指導医に恥ずかしくもなく報告して、後日その指導医に｢お前のすることじゃない｣等、人格攻撃をさんざんにされた。
そういうプシコだから、国試落ちるわけで、国試落ちたら、研修先の病院にも迷惑かけるし、
学校の合格率も１％下げてしまう。それを平気で国試落ちれる奴だから、
病院でも傍若無人。困ったものです。

国史浪人はキモイから絶対母校周辺には帰ってくるなよ
関連病院にマッチしていたのならばお前が国労して欠員を出し迷惑をかけたことで
こころよく思っていない上の先生などゴマンといるからな

帰ったところで憐みの目で見られるか、馬鹿にされるかするのがオチ
双方にとって何のメリットもないから

私立に７流まであることに驚いた

必修はＱＢ２週しとけば余裕じゃないか？

２週なんてしたらいくらお釣りがあっても足りないレベル
１週で十分だよ

結局５年分くらいは回数別でといてるから
ＱＢ必修１週目の時点で殆ど見たことある問題ばかりだよな
パレとかもう３回くらい見たぞｗ

わかるｗ

ちなみに順天堂は超一流
国家試験の合格実績をみれば明らか。

あれは漏洩があったからじゃなかった？

QB必修は間違えた問題、正解に確信が持てなかった問題を、
1週目からピックアップしていっても十分だと思う。

国労みたいな知的障害者に診られる患者はかわいそうだ。

法律で許されているからといって、来年受験して運良くまぐれで受かる奴もいるだろうが、
国が、名札に「国浪経験者」などとの明記を義務付けたりして差別化を図らない限りは、
そのような知的障害者が同じ医者を名乗り、まぎれているという状況は、患者にとって恐
怖以外の何物でもないだろう。

国が差別を行わない、回数制限さえ行わないというのであれば、周りにいる医者が代わりに
徹底的に国労を差別してやる必要がある。
来年内の病院に国労の奴が来たら徹底的に差別してやる。

みんな今は必修対策してるのかな？
個人的には
過去問５年分○
QB必修△
RB必修?
MTM必修?〜△
だとおも

今から臓器別のＱＢ１週目の俺が通りますよ
うちの大学みてると俺が平均くらい
だから模試とかでも大学別で下１０位くらいなんだろうなｗ

おー仲間がおったｗMTMメジャーすら終わってないおｗ
ぼちぼち頑張ろうず(＾＾ω)

ニチイは国家試験の志願者と受験者が10人違うだろ。
留年させられたんだよ。厚労省の統計みればわかる。
http://www.tecomnet.jp/op/104/104gj01.asp
新御三家の雄　順天堂は国家試験の成績もいいが、それ以上に全員卒業できている。
印旛沼の理想郷　順天堂啓心寮で学んで、堂生のきずながこのような素晴らしい成績につながった。
それから、順天堂はハーバード　オックスフォードと並ぶ世界御三家にも選ばれている。
ニチイとは格がちがう。いまや、トーダイやイカシカを蹴って順天堂を選ぶ時代。

うちの大学卒試の過去問が毎年傾向違いすぎてやる意味ないんじゃと思えてきた
なんで国試より難しいんだよ
国試の勉強する前に卒試ですでに欝になりそう

>>274
だからといってプシコという言葉をそういった侮蔑用語で
使う医師見習いってどうよ。

そんな7流私大卒のおばさんがゴキブリであるかのような言い回しは俺も賛成だけど。

今さらなんだけど、みんなQBてどのくらいやり込む？自分は内科は
1周目：1周目問題のみ
2周目：1周目問題で間違えた＆自信なかったところ+1周目問題以外の問題←今ココ
で、この後2周目で間違えたところだけを見なおす予定って感じなんだけど

QBの解説ではねえー
ま、アプも似たりよったりだけど。

肺癌の腫瘍マーカー
�@扁平上皮癌：SCC、CYFRA（シフラ、別名サイトケラチン１９F）
�A腺癌：CEA、SLX
�B小細胞癌：NSE、Pro-GRP
�C大細胞癌：なし

１０４回は小細胞癌の腫瘍マーカーのうちNSEが出た。
１０５回は扁平上皮癌の腫瘍マーカーを予想している。
肺癌を疑ったときに、シフラは良く検査されているよ。

必修は強烈な

プシコチェッカー

感度83.2％　特異度94.9%との統計
国試に頻出だからだいたいの数字は覚えておいたほうがいい。
ちなみに君がプシコなら83.2％で落ちるから、今から内定先に落ちたらゴメンナサイを言っておいたほうがいいし、
医師の適性がないので、樹医や獣医など、直接ヒトとかかわらないほうがいい。
ちなみに
>>274 ：名無しさん＠おだいじに：2010/10/29(金) 19:48:28 ID:???
うちの病院にも、40超えたオバサンで、7流私大卒。国試浪人(自己紹介の卒業年度でわかる)
がプシコチェッカーで検出された典型例。

>>294
多分お前の方が…

公衆衛生どれくらいやってるよ？
とりあえず今年のQB解き始めたが、周りのペースがバラバラすぎて不安になる。

公衆衛生ってマジ将来使わない知識だよな

それはない

つーか何の理屈も理論もなくなぜプシコっていえるのか。プシコっぽいのは君の方（２９４）では？人格障害っぽいが。そんなことまともな神経持ってるやつは慎重に言葉を選ぶものだけど。
気軽に出しちゃう奴って・・・・。

>>297
研究をする人間には100%必要な知識。
ガイドラインだけじゃなくていろいろな論文を読んで治療法を探す臨床医にも80%必要な知識。
ガイドラインとか上の先生の言うままにただ単に毎日同じ治療を繰り返す臨床医には必要ないかもしれない知識。

と、俺は思う。
異論は認める。

うちの地域まだＱＢ公衆衛生が入ってこないぜ・・・

2010.10.29 22:29
　女子高校生のスカート内を盗撮したとして、千葉中央署は２９日、県迷惑防止条例違反（盗撮）の現行犯で、千葉県船橋市旭町、千葉大学医学部２年、市原康裕容疑者（２７）を逮捕した。
市原容疑者は「スカートの中を見たくなった」と供述しており、容疑を認めているという。

　調べによると、市原容疑者は２９日午後６時４０分ごろ、千葉市中央区のＪＲ千葉駅構内の上りエスカレーターで、
同市内の県立高校に通う２年の女子生徒（１７）のスカート内をデジタルカメラで撮影したとされる。

　同署によると、女子高生の後ろにぴったりと寄り添うように立っていた市原容疑者の行動を、不審に思った、警戒中の警察官が取り押さえた。

うわー、また再受験生のエロ犯罪か・・
きんもーｗｗ

＞市原康裕

実名あるけど誰も情報出してこないな。サークルにすら入ってないのか？

>>669
花形のメジャー系でも、不摂生の挙句DM→ACSで緊急カテとか
もう寿命だろと言いたいくらいの年寄りに拡大手術とか虚しいだけだぞ。

長いパスだな（笑）

>>302
えええええええええ！？！？！？！？

俺の大学なんだけど。
ふざけるなバカなの！？！？
達が変な目で見られるじゃん。

> 実名あるけど誰も情報出してこないな。サークルにすら入ってないのか？
そいつ知らない。少なくともうちのサークルじゃないな。
まあ、6年となった俺達は他のサークルの人まで分からないからな。

>>305
超長距離パスktkr

新歓で18、19の子たちに交じって26のおっさんがはしゃいでたら
覚えてそうな気もするけどな。

6年は新歓そこまで参加しないしな

＞新歓で18、19の子たちに交じって26のおっさんがはしゃいでたら

うけるｗ

>>309
ヒッキ−だったんだろうな。

MTMの年収を予測してみたんだけど、どうかな？

一大学100人がビデオ講座を購入し、模試の代金を含めると約1000万がテコムに行っていることになる。
そして全国の大学がこの50倍貢いだとして(受験者数/100=85なので。)5億円。
そして浪人生がテコムに適当に400人いるとして12億円。
よって足して17億円か。

MTMに年収2〜3億円払ってるかな？？

東医がMTMに支払ってる額にもよりそうじゃないカナ

>>314
！！！
それを忘れていたカナ

MTMの年収＝>>313＋東医ーチンカ○へ貢ぐ金。

逆にチンカ○の年収は
モデルとしての年収＋テコムからの年収＋MTMからもらう年収
じゃないカナ。

卒試があと1/4ある。

もう……いいよね……。私……頑張ったよね……。

もう、ゴールして良いよね……。

チンカ○の講義に金払いたくねえなｗ
黒板の前で全裸で踊るなら払ってやるよ

>>318
それもう別の・・・

三苫が解説してる横で、チンカ○の全裸M字開脚くぱあああああ

名古屋の地下鉄で殺人事件　２３歳の女を逮捕
ttp://niku.uwasa2ch.net/bbs/newsplus1283700626.html
>遺体の傷は計約４０カ所。
統合失調症で無罪になった凶悪殺人犯って、どうなるの？
さすがに一生 措置入院？そんな法律はないだろうが、現実的にはそうなの？

>「娘を殺さないで！！」　そう言って母親はゲームで遊んでいた小学5年生を刺した
ttp://alfalfalfa.com/archives/393991.html
これとかも。


そして統合失調症は俺も誰もかもがなる可能性があるというのが心底恐ろしい。

>>302
体育会系も多いけど、性欲異常者も多いようでつね。ＡＶ出演、盗撮。
性欲異常者は何らかの事件を起こすので怖いでつね。
東北大歯学部で性欲異常者が強姦未遂しますた。

性欲異常者が多いのは千葉大医と福島県立医？
体育会系が多いのは浜松医と群馬大医？

産廃などから発生する硫化水素などの研究が進んでいると思われる産医大の正門前で
硫化水素自殺があるなんて皮肉ですね。

みんなチンカナすきなんやな
まだ見てないから早くみたいわ

QB公衆衛生4500円
サブノート7800円
１０４回解説6300円

バイトしてねーのに２万近く使っちまったorz
開業医のドラ息子がウラヤマしい

公衆衛生勉強終わったよ
てかもうメジャー、マイナー、産婦人科、小児科、公衆衛生全部終わった


国試まで何していようかな

１０４H20　�@と�Bを結ぶ線は胸骨右縁、�Aと�Cを結ぶ線は胸骨左縁、
�@と�Aを結ぶ線は第２肋間、�@と�Bを結ぶ線は第４肋間、
�Dは心尖部とする。
大動脈弁領域はどれか？
（正答率：８２．１％）

……………�@…………�A………………………………………

……………�B…………�C………………………………………

………………………………………�D…………………………


○�@大動脈弁：胸骨右縁第２肋間の位置にある。
×�A肺動脈弁：胸骨左縁第２肋間の位置にある。
×�B、�C：第４肋間のこのあたりは三尖弁の位置。
×�D：僧帽弁：第５肋間鎖骨中線上（心尖部）

�D僧帽弁部位で、左側臥位だと�V音を聴くことができる。
（小児〜４０歳くらいまで健康人でも）

まず服を脱ぎます

＜訂正＞
１０４H20　�@と�Bを結ぶ線は胸骨右縁、�Aと�Cを結ぶ線は胸骨左縁、
�@と�Aを結ぶ線は第２肋間、�Bと�Cを結ぶ線は第４肋間、
�Dは心尖部とする。
大動脈弁領域はどれか？
（正答率：８２．１％）

……………�@…………�A………………………………………

……………�B…………�C………………………………………

………………………………………�D…………………………


○�@大動脈弁：胸骨右縁第２肋間の位置にある。
×�A肺動脈弁：胸骨左縁第２肋間の位置にある。
×�B、�C：第４肋間のこのあたりは三尖弁の位置。
×�D：僧帽弁：第５肋間鎖骨中線上（心尖部）

�D僧帽弁部位で、左側臥位だと�V音を聴くことができる。
（小児〜４０歳くらいまで健康人でも）

順天堂の堂生にとってはやさしい問題です。
堂生同士や患者さんに対して、いつもオスキーをさせていただいています。
堂生同士は、同じ寮で同じ釜の飯を食った仲です。遠慮なくお互いの体を練習用具として使っています。
聴診の技術もそのようにして堂生は磨かれていくのです。
この問題は順天堂の堂生なら１００％正解します。友情は難関の医師国家試験を乗り越える、と言われています。

MTM「俺はオリエンタルな顔した長身美女に踏まれたりぶたれたりする
のに無性に興奮するんだ。MTMのMはドMのMって言われてる(ﾆｯｺﾘ)」

MTMとチンさんって講師室でどんな話するんだろうか

スレあるんだからそっちでやれよ

５類感染症はどれか？
a.ペスト
b.細菌性赤痢
c.ポリオ
d.AIDS
e.腸管出血性大腸菌

>>334
正解：ｄ
a.ペスト：１類感染症
b.細菌性赤痢：３類感染症
c.ポリオ：２類感染症
d.AIDS：５類感染症
e.腸管出血性大腸菌：３類感染症

１類は、エボラ出血熱、クリミアコンゴ出血熱、ペスト、マールブルグ病、天然痘
２類は、ポリオ、ジフテリア、結核、SIRDS、鳥インフルエンザ（H5N1）
３類は、腸管出血性大腸菌、コレラ、細菌性赤痢、腸チフス、パラチフス

この問題は感染症の分野で、医師国家試験のための細菌実習をしている順天堂の堂生にとってはやさしい問題です。
堂生同士や患者さんに対して、いつもオスキーをさせていただいています。
堂生同士は、同じ寮で同じ釜の飯を食った仲です。遠慮なくお互いの体を練習用具として使っています。
聴診の技術もそのようにして堂生は磨かれていくのです。
この問題は順天堂の堂生なら１００％正解します。友情は難関の医師国家試験を乗り越える、と言われています。

潰瘍性大腸炎に特徴的な下部消化菅内視鏡所見はどれか。２つ選べ。
（正答率：９５．５％）
�@偽膜
�A敷石像
�B輪状潰瘍
�C連続性炎症
�D血管透見像消失

>>336のコピペは意外と汎用性の高い良コピペな気がしてきたw
患者や同級生を使ったエイズの実習って何だよ笑

よんとご

>>338
しかも全数届出とかもうねｗ
都知事と千葉県知事はどう思うのだろうか

>>339
正解です。
正解：�C�D

×�@偽膜は偽膜性腸炎。
×�A敷石像はクローン病。
×�B輪状潰瘍は腸結核。
○�C潰瘍性大腸炎では直腸から連続性びまん性に炎症が認められる。
○�D潰瘍性大腸炎では炎症による浮腫のため血管透見像が消失する。
ただし、寛解期に入ると、再び血管透見像が認められるようになる。

やったzeベイベー

>>337
むしろこの問題を間違えた
4.5％のやつは何を考えていたのだろうか。
受かるわけないだろう。

>>343
大丈夫だ、１０％が落ちると言う事は、そいつらはキレイさっぱり消えているはず

>>344
１０％のうち半分がこれか。
負ける気がしねぇwww
のこり5.5%との競り合いってことかな。

実際、これを間違うのが５％もいるような母集団で下１０％に入らなければいいって、
クッソゆるい試験だよな…

上のは分かったけど、未だに正解率95％程度の問題にちょくちょく間違えてる俺…

>>337のような自己免疫疾患の問題は
順天堂の堂生にとってはやさしい問題です。
堂生同士や患者さんに対して、いつもオスキーをさせていただいています。
堂生同士は、同じ寮で同じ釜の飯を食った仲です。遠慮なくお互いの体を練習用具として使っています。
腹部聴診や打診　腹腔鏡の技術もそのようにして堂生は磨かれていくのです。
この問題は順天堂の堂生なら１００％正解します。友情は難関の医師国家試験を乗り越える、と言われています。

↑

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　　　　 ／::::::⌒（__人__）⌒::::: ＼
　　　　 |　　　　　|r┬-|　　　　　|　 私立が偉そうに！（笑）
　　　　 ＼ 　　 　 `ー'´ 　 　 (⌒)
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　　　　　　／（ ●） 　（●）＼
　　　　 ／::::::⌒（__人__）⌒::::: ＼
　　　　 |　　　　　|r┬-|　　　　　|　 地域枠が偉そうに！（笑）
　　　　 ＼ 　　 　 `ー'´ 　 　 (⌒)
　　　　　　＞　　　　　　　 　 ﾉ ~.ﾚ-r┐､
　　　　　/　　　　　　　　　 ノ__　 |　.|　|　|
　　　 　 |　 　 　 　 　 〈￣ 　　｀-Lλ_ﾚﾚ
　　　 　 |　　　　　　　　 ￣｀ー┬--‐‐´

私立出身のばかは、私たちは医師とは思っていません。
だから先生といわず呼び捨てです。
しかしよく私立なんかいって医者づらできますね？
恥ずかしくないんですか。

私立って叩く相手は地域枠しかないのなｗ
自ら地域枠以外に敵いませんといってるようなもんだｗ

電話連絡のうえ、履歴書をお送りください。
書類審査が通過した方に後日面接日を通知いたします。
（応募書類不返却）


　　・・・・だから何の連絡もない・・・・・・・・

　　　　　おおおおおおおおおおおああああああああああああ

どうせ荒らしてるのは秋の模試控えた高校生とか浪人だろ。

ケトン性低血糖症について正しいのはどれか？１つ選べ。
（正答率：３５．２％）
�@学童期に多い。
�A朝に発症しやすい。
�B糖尿病に合併しやすい。
�C高脂肪食で予防する。
�Dグルカゴンで治療する。

正解：�A
×�@小児期に多く、主に１８ヶ月〜５歳の幼児に好発する。遅くとも１０歳までには自然軽快する。
○�A夕食をあまり取らなかった翌朝に発作が起こりやすい。
×�B関係ない。
×�Cケトン性低血糖は、ケトン食（高脂肪）や低血糖で誘発される。
×�D発作予防には、高蛋白、高炭水化物食を頻繁に与える。
発作時には、ブドウ糖（オレンジジュースなど）を投与する。
（経口できなければブドウ糖の静注）

>>354
俺もそう思う。
他人に対する罵倒よりも自分の勉強の方に時間を割くだろ、国試直前なら。

ケトン性低血糖症と似た疾患にアセトン血性嘔吐症がある。
外国ではアセトン血性嘔吐症という病名はなく、ケトン性低血糖症に至る
中間段階の症状として分類しているようだ。
アセトン血性嘔吐症は、アセトン血性嘔吐症に比べて、より身体が小さくて
低出生体重児であり、筋肉量の少ない子供に多いらしい。
１０歳頃までに自然寛解するのは、筋肉量が増加し、糖の原料が増加し、
さらに年齢が上がると単位体重あたりの必要グルコース量が低下するため。

アセトン血性嘔吐症とケトン性低血糖症
ケトーシス　　　　＋＋＋　　　＋＋＋
低血糖症　　　　　±〜−　　　　＋＋
けいれん　　　　　−　　　　　　＋
非発作時血糖値　　　正常　　　　正常
発作の誘因　　　　ストレス･疲労･感染　　　　摂食不良、高脂肪食
ケトン食負荷　　　非発症　　　　発症
好発年齢　　　　　２〜１０歳　　約１８ヶ月〜５歳
出産時状況　　　　なし　　　　　未熟児･SFD児に多い
予防　　　　　　　ストレスを避ける　　高炭水化物の摂取

>>358
×　アセトン血性嘔吐症は、アセトン血性嘔吐症に比べて、より身体が小さくて
○　ケトン性嘔吐症は、アセトン血性嘔吐症に比べて、より身体が小さくて

必修QBの予想問題、QBにしては良問が多いと思う。

>>353
それは就活用語でサイレントお祈りという。

>>355
やべえええええええええええ

2つ選べだと思って思わず2つ選んでしまった！！

なんでそう思ったんだろう。
死ねる。

>>362
それ俺もあるわ
2つ選べをなぜか3つ選べと思い込んでて、最後の1つを悩みに悩んで禁忌を踏んだｗ

>>363
2つ選べを1つ選べと思うならともかく、
欲張っちゃう俺の心理が全然分からないんだよな。

模試の最後の方でその頻度が明らかに上がるから、
たぶん精神的な疲労。

俺の解決法
かならず問題をみたら最後に正答数を確認し、1以外ならその数字を書く

>>365
それはいつのタイミング？
問題の本文を読んだら選択肢を吟味する前？ってこと？
それもいいかもしれぬ。

吟味する前じゃなきゃ意味ないｗ

おはよう(´;へ;｀)

（ゴソゴソ・・・、カチ、ドンドン）

はい、それでは今日は前回の引きつづきで、良すれとクソスレについて勉強していきたいとおもいま〜す。

（カキカキ・・）

共通しているのは・・・「２ちゃんに建ったスレ」ってことだったよね〜。
それで、良スレの場合は建て主が比較的成人に多いんですけど、糞スレの場合は小児から大きいお友達まで幅広いのが特徴なんですよ。

解剖生理のところでも勉強しましたが、スレ１つあたりのレスの正常値って５００〜１０００だったよね〜。

（カキカキ・・・）

だから、良スレっていうのは、スレとしての機能には問題がないから、２〜３日様子を見ておけばだんだんレスがついてきて、正常値まで回復するわけなの。
でも糞スレの場合！！もうほとんどスレの機能が残ってなかったでしょ！！？だからレスが１０〜５０くらいまでしか伸びないの！！！
これまだ詳しいところはわかってないんですが、どうも２ちゃんに対する変な免疫が悪さをしているみたいなんですね〜。

>>356のよようなケトーシスの問題は
順天堂の堂生にとってはやさしい問題です。
堂生同士や患者さんに対して、いつもオスキーをさせていただいています。
堂生同士は、同じ寮で同じ釜の飯を食った仲です。遠慮なくお互いの体を練習用具として使っています。
採血や血糖測定　検尿の技術もそのようにして堂生は磨かれていくのです。
この問題は順天堂の堂生なら１００％正解します。ケトーシスの鑑別は完璧です。友情は難関の医師国家試験を乗り越える、と言われています。
これが順天堂が全寮制の寮を印旛沼の広大な湿地のなかに建てた、理想世界　啓心寮の底ぢからなのです。

>>369
コピペおつ

>>369
ww

もっと頑張ればさらに面白くなりそうだな。

>>369
　　　　　　　　　　 　 　 　 　 　 　 　 ＿＿＿＿__
　　　　　　　　 　 　 　 　 　 　 　 　 |　 ,.へ､__,.ﾍ/
　　　　　　　　 　 　 　 　 　 　 　 　 |　/ ＼　 ∠ヽ
　　　　　　　　 　 　 　 　 　 　 　 　 |i＾|｢::::::ﾉ=l:::::ｨ　　　／￣￣￣￣
　　　,.　-‐- ､　　　　　　 　 　 　 　 |ヽ|　　 r_ ＼l　　　|　静粛に……！
　 _/　　 　 　 ＼ 　 　 ＿＿＿＿／| ∧. (二二7! 　 ＜　この男は今
∠ 　 ﾊヾミﾆ.r-､＼∠Ｌ:r‐-‐-､:::::::::|/　ヽ＿‐__.｣`ｰ-　|　　このスレを
. /ｨ　,L V∠　＼ｌ　＼＼.）j j j j｀二i＼　　　 /:|::::::::::::　|　　　自分の日記帳にした
　　W､ゞi　,､~ __ ｢￣∧　ヾ´´´　　 |.　 ＼　/　|::::::::::::　|　　　最初に言ったはずだ
　　　 ,ゝし'／ ,ﾉ.|　 /　ｉ　 l.　　　　 l　　　 ＼､.|::::::::::::　　チラシの裏にかいとけ　
　　　l 、｀ヾﾆンl＼./＼|l､_｣　　　　 ヽ、　/　 ヾ::::::::::::　　　な！
.　 　 | l　　　 | _l＼ﾄ､　 | ＼r──‐┐ﾄ/ / r‐┴-､:::　　　と……！
.　　　|. |　 　 7　l　　ヽ　|　/☆☆☆.| | ∨ {ニニヾヽ

糞くだらんコピペとか
MTMスレでやってろ

順天堂の優秀な堂生は、いまでも必死に国家試験の勉強をしている。
君たち、こんなところで遊んでいていいのか？

順天堂みたいにアホじゃねーから勉強しなくても受かるんだわ

順天堂って大学なの？

> 順天堂の優秀な堂生は、いまでも必死に国家試験の勉強をしている。
> 君たち、こんなところで遊んでいていいのか？

|　こいつ最高にアホ　　　　　　　|　　　同意
＼ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　＼
　￣￣￣￣V￣￣￣￣￣　　　　　　￣￣￣￣￣V￣￣￣￣￣￣
　　　　　　　　　　 ∩＿
　　　　　　　　　 〈〈〈〈　ヽ　　　　　　　　　／ ￣￣￣￣ ＼
　　　　　　　　　　〈⊃　　}　　 　　　　　 /､　　　　　　 　　 ヽ
　 ／　＿＿＿＿ヽ|＿＿|　　　　　　　　|ﾍ |―-､　　　　　　 |
　 |　| /, −､, -､ｌ !　 　 !　　　　　　　　ｑ -´　二 ヽ　　　　　 |
　 | _|　-|　 ･|<　|| |　　/　　　　　　　　 ﾉ＿／ー　 |　　　　　|
　(6　 ＿ｰ っ-´､}　／　　　　　　　　　　 ＼　　　　 |　 　 　/
　 ＼ ヽ_ ￣￣ﾉﾉ／　　　　　　　　　　 　　　O＝＝＝＝＝|
/　＿＿　 ヽノ　/　　　　　　　　　　　　　　/　　　　　　 　　|
(＿|＿＿）　　　/　　　　　　　　　　　　　/　 　 /　　　　　　|

順天堂？堂生？
　　　　　-―,　　| 　 i　ー--、　　_Eヨ_　　 ⊆⊇　　|　ー　　ー-,フ　ー┼-
　　　　　＿__　　 ﾚ　!　　　ノ　　　耳又　　| ロ |　　 ﾚ -−　　 ﾉ　　　/ | ヽ

１０４H5　過換気症候群の動脈血ガス分析（自発呼吸、room air）の所見に
あてはまらないのはどれか？１つ選べ。
（正答率：７３．５％）
�@pH ７．５２３
�APaO2　７０．２Torr
�BPaCO2　２４．８Torr
�CHCO3−　２３．８Eq/L
�DBE　−１mEq/L

正解：�A

過換気症候群だから、PaO2は↑、PsCO2は↓、ｐH↑はすぐ分かる。
あとは、基準値を覚えているかどうかだ。

○�@呼吸性アルカローシスのためｐHは上昇する。
×�A低酸素血症は一般的には認められない。
○�B換気増加のためPaCO2は低下する。
○�CHCO3−は変化しない。慢性期では代償的に低下する。
○�DBEは変化しない。

＜血液ガス分析の基準値＞
Pao2：８０〜１００Torr、Paco2：４０±５Torr、ｐH：７.４±０.０５
HCO3-：２４±２mEq/l、　BE：０±２mEq/l、酸素飽和度：９５％以上

＜９３回D15＞
成人の動脈血ガス分析（room　air）の異常値はどれか。
１）pH：７．３８　　
２）Pao2：９６Torr　
３）Paco2：５７Torr　
４）HCO3-：２４mEq/l（mmol/l）
５）酸素飽和度：９７％　

正解：３（Paco2）である。Paco2の正常値は４０±５Torrである。

基準値がPao2が８０〜１００Torrで、Paco2が４０±５Torrは何が何でも覚えていないとな。

急に問題のレベルが低くなって安心したｗ

1800万〜1999万台　順天堂(特待)
2000万〜2199万台　慶應義塾　昭和(正規合格)　順天堂　
2200万〜2399万台　東京慈恵会医科
2400万〜2599万台　
2600万〜2799万台　昭和
2800万〜2999万台　日本医科　東京医科
3000万〜3199万台　関西医科　大阪医科
3200万〜3399万台　東邦　久留米　東京女子医科　日本　
3400万〜3599万台　聖マリアンナ医科　岩手医科　近畿
3600万〜3799万台　杏林　藤田保健衛生　獨協医科　福岡　
3800万〜3999万台　愛知医科　北里　兵庫医科　
4000万〜4199万台　埼玉医科　金沢医科　
4200万〜4399万台　東海　
4400万〜4599万台　川崎医科
4600万〜4799万台
4800万〜4999万台　帝京

一方
約360万　国公立医


私立医って金さえあればちょっと勉強（たった３教科）した人（偏差値５１ぐらい）でも受かる。
偏差値っていうのは合格者偏差値のことなんだから実際は国公立医受けて受かって私立医蹴りまくる人が８割近くいるから実質偏差値は１０ぐらい下がる。
聖マリアンナ医科とか埼玉医科とかは偏差値６０だから親が金持ちだったら偏差値５０ぐらいでも普通に受かる。
高額な寄付金請求してくるような私立医なんかは偏差値とかほとんど関係なく受かるしね。

今、NHKで正常圧水頭症による認知症をやっている。

正常圧水頭症
三徴（痴呆・歩行障害・尿失禁）や性格変化などの症状も参考にされるが、これらはアルツハイマー型認知症やパーキンソン病などと誤診される場合もある症状なので注意が必要。

TVでは歩行障害の場面も映している。
日本で約３０万人にて、うち治療を受けたのはたったの１０００人のみと。

http://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%AD%A3%E5%B8%B8%E5%9C%A7%E6%B0%B4%E9%A0%AD%E7%97%87

レビｰ小体型認知症も。

認知症の原因
アミロイドβが神経細胞外に沈着→タウが神経細胞内に沈着→神経細胞が死滅と。

レンバーという新薬
タウを神経細胞内から取り除いて、認知症を治す臨床試験中。
来年、最終段階の臨床試験を行う予定。

髄液中のAβは下がるよね
上がるのはなんだっけ。数字のやつだっけ。

タウはあがるけどAβはさがる、とかだっけ
あの辺ややこしい

上がるのはタウか。すまんこすまんこ

ゆるさないお!

発症する過程は…
？脳の中にβアミロイドと呼ばれるタンパク質が増え、たまり出す。
βタンパクは中性エンドペプチド(酵素)が分解するが、患者はこの酵素量が少ない。
？タウタンパクが増加する
？神経細胞死が起きる
？アルツハイマー型認知症が発症する


アルミニウムがアルツハイマー病の原因であるとされている理由は、
βアミロイドをお互いにくっつけて有害化してしまう “接着剤”のような
働きをすると考えられているため。

酸性雨によって土壌が酸性化されるとアルミはイオン化し、水に溶けてしまう。
体内に鉄分が不足するとアルミニウムが体内に取り込まれやすくなる。

http://www.ninchisho.jp/kind/01.html

掲示板にも曖昧な知識が増えてきたな
そろそろ間違った知識を仕入れないためにも
見るのをよそう

見てから自分で調べる、みたいな感じで見てる分には役立つけどな
模試の直ししてるようなつもりで

さすが 低 狂 です。

薬剤師のブログですらすらTEIKYO大をバカにして居るぞw

さすが 低 狂 かな。

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

・・・病院（東京都板橋区）で４６人もの入院患者が対象となる院内感染が発生し、
感染が原因で少なくとも９人が亡くなった。情報共有が大幅に遅れ、
拡大防止策が後手に回った結果、国内最大規模の被害に病院の評判とか、
報告が面倒とか、の理由なのかな。

初めに隠そうと決めてしまったから、途中で言い出しにくくなっちゃったのかな。


　　　　「もう少し早く報告、公表すべきだった。」


１年も放置してて、もう少し早く、は無いだろう。

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・


病院の評判なんて既に地に落ちているのに何を気にしてたんだろうね。

TVなどで雑学ためながら国試勉強しても十分間に合いそう。
授業の知識＋雑学いいお。

回り道に見えて、案外そうやっていったほうが定着しやすくて悪くないよね

順天堂ならすぐに感染管理委員会が発足して、感染を未然に防ぎます。
学生時代から医師国家試験にそなえるための実習があり、感染の管理を実験室レベルで、まず習得します。
赤痢菌やカンピロバクター　大腸菌O157など、医師国家試験に即した取り扱いを行います。
それによって体で医師国家試験の解法を会得できるのです。

うるせーよてめぇ。

順天のバカって何なの？
自傷他害の恐れは無いの？

たとえ統合失調症でも啓心寮は全寮制なので、そこで治療矯正できる。
医師国家試験に即して、認知行動療法や薬物療法を行い寛解にもちこめる。
でも、そのまえに、順天堂の入学試験は面接にとくに力を入れている。
いままでに獲得したトロフィーや賞状などを評価項目に入れ、
素晴らしい人格で、自傷他害の恐れのない者を優先的に合格させている。

>>402
> 素晴らしい人格
そんなやついねぇだろ

理系
Ａ（７０〜）　旧帝医　慶應医　東大　東医歯医
Ｂ（６５〜）　国公立医　京大　東工大　旧設私立医（＊１）
Ｃ（６０〜）　新設私立医（＊２）　慶應　早稲田
　　　　　　　＊１　関西医大　近畿大　含む
　　　　　　　＊２　久留米大　女子医　含む
http://daigaku.jyuken-goukaku.com/nyuushi-hensati-ranking/igakubu/

順天のバカの書き込み見てると


　　　　　∩＿＿＿∩
　　　　／　ノ　`──''ヽ　やっぱ人間性じゃね？
　　　 /　　　　 　／　　 |　　　　　　 　　∩＿＿＿∩
　　　/　　　　　　(・)　　 |　　　　　 　／　　　　　　　ヽ　　
＿＿|　　　　　　　　ヽ(_●　　　　 　 | ●　　　●　　　| 　俺たちは偏差値じゃ計れねーんだよ　
　　　＼　　　　　　　　|Д|　　　　　　 |　( _●_)　 　　 ミ 　
　　　　 彡'-,,,,＿＿＿ヽノ　　　,,-''"彡　　|∪|　＿＿/`''--､
　　）　　　　　|＠　　　　　 |ヽ／　　　 　　ヽノ￣　　　 　　　ヽ
　　|　　　　　 |　　　　　ﾉ / ⊂）　　　　　　　　　　　　ﾒ　　ヽ＿,,,---
　　|　　　　　.|＠　　　 |　|＿ノ　　,へ　　　　　　　　/　ヽ　　　 ヽノ￣
　　|　　　　　|＿　　　/　/　 |　／　 |　　　　　　　　|　　ヽ＿,,-''"
_＿|＿　　　　＼＼,,-'"＼＿_／　　/　　　　　,────''''''''''''''"""""""
　　　　~ﾌ⌒￣￣　　~ヽ ヽ　　￣￣"""'''''''--､""''''---,,,,,,＿＿
　　　　/　　　　　　￣''､|ノ　　　　　　　　　　　）ヽ
＿＿_/　　　　　　￣￣）　　　　　　　　　　　／　|＿＿＿


これを思い出すwwwww

みるみる内にクソスレと化しててワロタ

　　　　　　 _＿＿＿＿　　　　 　 _＿＿＿_　
　　　　／　　　　　　　　＼　 ／　　　　　　　＼　「みんなが いうことには、
　　　/　　　　　 − 、−､ ヽ/＿＿＿＿＿__　 ヽ　　ここは日記帳じゃないから、」　
　　/　　　　　-| ／・|・ヽ|-　|ﾉ−､ , ─ ＼　 |　　|　　　
　　|　　　／＿ `− ●-′　／⌒）|　　　 |＿|___/
.　 |　 　|　　＿￣ 　 |　二　|　⊂ﾉ | └　 |　　6 |
　　|　　|　　　　￣　 |　─　|＿/-ｃ`─)　）　 - ′
　　ヽ　 |　　￣￣　　|＿）　|　 |‘┬─(、(　／
　　　ヽ　|　　 ／（⌒|＼　　|　 |`-`─- ´ﾉ＾＼
　　　 ┝━／　　/|~|　|━l ヽ__|ヽ./＼／　l 　|
.　　　 |　　　　　/ |　|　|　 |／　| 　 　　　　|　 |

　　「チラシの裏にでも
　　　　書いてろといわれたの。　かわいそうに。」

爆弾発送で女逮捕=アルカイダとの関連追及―イエメン
時事通信社 10月31日(日)12時10分配信
【カイロ時事】イエメンからの報道によると、同国治安部隊は30日、
英国とアラブ首長国連邦(UAE)のドバイで航空便の積み荷から擬装した爆発物計2個
が発見された事件で、発送にかかわった疑いで女を首都サヌア郊外の自宅で逮捕した。
女はサヌア大学に通う医学生という。

同時に女の母親も拘束された。国際物流大手の事務所に残された書類に記され
た女の携帯電話番号が逮捕の手掛かりとなった。イエメン当局は、事件への関与が
疑われる国際テロ組織アルカイダ系組織とつながりがあるかどうかなど、
事件の背後関係を追及しているとみられる。

荷物はいずれも米シカゴのシナゴーグ(ユダヤ教礼拝所)あてだったが、
英内相やドバイ警察長官は、貨物機内で爆弾が爆発する恐れがあったとしており、
航空機を狙ったテロだった可能性もある。

私立のネタになった瞬間このていたらく

総務省が先ごろ公表した、30歳未満の単身世帯を対象にした2009年の全国消費実態調査によると、
税金などを差し引いた可処分所得が、女性は月21万8100円と、男性を2600円上回った。

これを受け、「女は男より優秀なのか」議論も起こったが、ここでは「資格試験の合格率」で検証してみる。
【医師】
男：88.2％
女：91.3％

【歯科医師】
男：67.1％
女：73.7％

【税理士】
男：14.8％
女：19.0％

【薬剤師】
男：50.6％
女：62.7％

【宅地建物取引主任者】
男：17.5％
女：18.8％

【新司法試験】
男：18.9％
女：17.9％
http://www.news-postseven.com/archives/20101027_4478.html

いよいよ明日発売のRB必修について

買う！お守りとしてｗ

104H31,32　次の文を読み, 31, 32の問いに答えよ.（正答率：H31は７５．６％、H32は６０．７％）
55歳の男性．腹痛を主訴に来院した．
現病歴：2週前に右下腹部に違和感を覚えた．歩行すると足のつけ根が腫れ，精巣が引きつるように
なった．横になると痛みは軽減する．全身状態は良好である．
既往歴:45歳時から糖尿病．
生活歴：公務員．
家族歴：母親が大腸癌．
現　症：意識は清明．身長165crn.体重65kg.体温36.6℃;.脈拍60/分，整．血圧112/72mmHg.腹部は平坦，
軟で，圧痛を認めない．肝・牌を触知しない．
検査所見：尿所見：蛋白(−)，糖(−)．血液所見：赤血球450万, Hb 14.5g/dl, Ht 45%.白血球6,500,
血小板22万．血液生化学所見：血糖135mg/dl, HbAic 6.3%,総蛋白７.0g/dl,アルブミン4.5g/dl,
尿素窒素18mg/dl、クレアチニン0.9mg/dl,尿酸7.0mg/dl,総コレステロール220mg/dl,
トリグリセリド140mg/dl総ビリルビン0.9mg/dl, AST 301U/l, ALT 251U/l, LD 2001U/l (基準176〜353),
ALP 2001U/l (基準115〜359), Na 140mEq/l, K4.5mEq/l, C1 105mEq/l. CRP 0.3mg/dl.

H31　診察に有用な体位はどれか．　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　ａ　立　位　　　ｂ　坐　位　　　ｃ　半坐位　　　ｄ　側臥位　　　ｅ　砕石位　　
Ｈ32　治療方針の決定に有用なのはどれか．
　　　ａ　身体診察　　　　　　　ｂ　心電図　　　　　　　　ｃ　腹部Ｘ線写真
　　　ｄ　腹部CT　　　　　　　　ｅ　腹部MRI　　　　　　　　　　　　　　

正解：H31はａ　立　位、H2はａ　身体診察
診断：右鼠径ヘルニア

症状から鼠径ヘルニアを疑う場合、ほとんど身体診察のみで手術適応を決める。
診断に有用なのは、立位での身体診察。

これは、すばらしく良い必修問題だったと思う。
必修で３点ずつで６点分ある。ここを落としても８割確保できるように
一般臨床をしこしこやっておかなくちゃ。

正解：H31はａ　立　位、H32はａ　身体診察

問題出すなら単位は正しく書いてくれ

>>415
すまん。
現　症：意識は清明．身長165cｍ.体重65kg.体温36.6℃;.脈拍60/分，整．血圧112/72mmHg.腹部は平坦，
軟で，圧痛を認めない．肝・脾を触知しない．
検査所見：尿所見：蛋白(−)，糖(−)．血液所見：赤血球450万, Hb 14.5g/dl, Ht 45%.白血球6,500,
血小板22万．血液生化学所見：血糖135mg/dl, HbA1C 6.3%,総蛋白７.0g/dl,アルブミン4.5g/dl,
尿素窒素18mg/dl、クレアチニン0.9mg/dl,尿酸7.0mg/dl,総コレステロール220mg/dl,
トリグリセリド140mg/dl総ビリルビン0.9mg/dl, AST 30IU/l, ALT 25IU/l, LD 200IU/l (基準176〜353),
ALP 200IU/l (基準115〜359), Na 140mEq/l, K4.5mEq/l, Cl 105mEq/l. CRP 0.3mg/dl.

85E40　６８歳の女性。１０ケ月前から計算力低下と記憶力低下とを認める。３ケ月前から歩行が不安定となり、
ときに尿失禁をきたすようになった。頭部X線単純CT写真を次に示す。
なお、脳槽シンチグラフィは２４時間後も脳室への取り込みを示した。
（CT像：両側側脳室が左右対称性拡大と前角後角を中心とした脳室周囲に透亮像(PVL)がみられる）
適切な治療はどれか？１つ選べ。
�@副腎皮質ステロイド薬
�A脳循環代謝改善薬
�B高圧酸素療法
�C脳室−腹腔シャント
�D減圧開頭術

４

>>418
正解です。
正解：�C
診断：正常圧水頭症（NPH:Normal Pressure Hydrocephalus）
正常圧水頭症のトリアス（記銘力障害、歩行力障害、尿失禁）が認められる。
頭部CT像の所見とあわせて、水頭症、それも正常圧水頭症と診断される。
正常圧水頭症に対する有効な治療法はシャント手術である。
NPHは、しばしばくも膜下出血後や髄膜炎に続発して１〜６ケ月後くらいから生じる。
TVで、アルツハイマー型認知症と誤診されて、３０万人の患者に対して、１０００人しか治療が
行われていないと。

脳梗塞を疑った場合って、頭痛がなくてもやっぱＣＴ検査を先に行うのかな？
局所神経症状のみで頭痛がなければ脳出血はないような気がするんだけど。

>>420
脳梗塞と一口に言っても、その部位や脳血栓、脳塞栓などによって多彩だからなぁ。
頭痛の有無だけでは断定できないんじゃない？

>>420
脳幹部やられたら意識なくね？

結局頭痛は出血による脳圧亢進で起こるんだよね？
少量だけど重要な部分やられたら、頭痛なしで他の症状出る気がする

けどよくわからん

>>420
そうなんだけど、脳出血があって頭痛がない症例ってあるのかなーと思ったんだよ。
脳出血否定するためにＣＴ撮るんだから、症状から出血がないと思ったらいきなりＭＲＩでもいいのかなと。

>>422
意識がある場合の話ね。

でもやっぱ（少なくとも国試レベルでは）ＣＴ先に取った方がいいのかもね。
ありがとう。

>>423
確かにそうかもしれない。
参考になる意見ありがとう。
勉強不足なだけなんだろうけど、こんな感じで迷う症例が沢山あって困る。

ちなみに俺がやった問題は患者がペースメーカーつけてたから、ＭＲＩは禁忌選択肢だったんだけどねｗ
本番だったら終ってた。

｢脳梗塞超急性期では拡散強調画像が有用である。一般にCTより早期に病変を
描出することができる｣とあるから、MRIで最初に診断する場合もあると思う。
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%A0%B8%E7%A3%81%E6%B0%97%E5%85%B1%E9%B3%B4%E7%94%BB%E5%83%8F%E6%B3%95

>>424
early CT signってあったろ。

>>411
RB必修は評判聞いてからでもいいかな…今日明日に使う類のものではないし

救急ではまず簡易なCTで出血を否定するのがセオリー

VIP待遇であったため、順天堂医院に搬送してもらったという幸運を持ち合わせた、
小渕元首相はCT検査をしてもらい、脳卒中を奇跡的に発見できた。
ｊそのｋとおで、一命を取り留め、森元首相に首相のバトンを渡せたことはあまりにも有名な話。
その後14階特別室で手厚い医療を受けることができた。

くそが。

RB買うほど金持ちじゃない

糞レスの問題は医療情報の分野で、医師国家試験のための実習をしている順天堂の堂生にとってはやさしい問題です。
堂生同士や患者さんに対して、いつもオスキーをさせていただいています。
堂生同士は、同じ板で同じコピペを繰り返した仲です。遠慮なくお互いの糞スレを練習用具として使っています。
煽りの技術もそのようにして堂生は磨かれていくのです。
この問題は順天堂の堂生なら１００％正解します。友情は難関の医師国家試験を乗り越える、と言われています。

救急医療のfastって現場でごくふつうに利用されてるの？

してるだろ

実際患者にやってるところは見たことないけど、
4月に研修医が3年目にやり方教わってるの見て、
あぁできて当たり前の手技なのかなーとは思った。

普通に勉強しても、うまくいかないっていうのは、一人で勉強する能力がないってことでしょう。
新御三家は杏林をのぞけば全寮制。軍隊さながらの規律があり、
先輩後輩の絶対的な関係も存在しています。
順天堂印旛沼の啓心寮を例にとれば、体育系大学生の部屋に、医学部生が一人で入っていく。
順天堂に入れるような体育系学部の学生は文武ともに優れており、医学部生の心身全般的な指導をしたうえで、勉学の指導もしてくださいます。
また勉学にいそしみながら箱根駅伝に毎年のように優勝するという快挙は、医学部生にもやらばできるという自信をつけさせます。

うまくいかないときに、テコムやメックに逝けばいいという安易な考え方が蔓延していますが、そこでは全寮制の教育すら行われていません。
順天堂の成功に感化されて、川崎医科大学　松本歯科大学　昭和医科大学　岩手医科大学などが、全寮制の寮を作り指導にあたっています。
マックを考えても、もし、大学を卒業できて、マックに入学しても。その医師国家試験など、マックからの学生がほとんど受からない試験が待ち構えています。
それよりも、安心　確実　体育系学生の親身の指導　と3拍子そろった順天堂の印旛沼啓心寮であなたの未来を開花させてみませんか？
難関の医師国家試験で挫折したなら、もういちど順天堂に入りなおして
、全寮制の印旛沼の啓心寮に入寮して自分を見つめなおしてみたらどうでしょうか。

順天堂の書き込みしてる人、何かおもしろいと思ってやってるのかねぇ？
少なくとも俺は内容読まないし、容量無駄だから自粛してほしい。
もっと有益な発言を。

　　　　　　┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓
　　　　　　　　┃　スーパー底辺職従事者博２０１０　記念撮影　 　　 　　 ┃
　　　　　　　　┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
　 ∩∩　　　　　　　　　　　　　　　　.o　ｏ　o　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　V∩
　 (7ヌ)　　　　　　　　　　　　　　　　 |ヽ∧/|　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　 （/ /
　/　/　⊂⊃　　　　　⊂⊃　　　　　 | ＿＿|　　　⊂⊃　　　　　⊂⊃　　　　　　⊂⊃　　｜　| ＜　また来年会おうね
/　/　 ∧＿∧　　 　 ∧＿∧　　＿（ ´∀｀ ）　　∧＿∧　　　　∧＿∧　　　　∧＿∧　/　/　　⊂⊃
＼ ＼（ ´∀｀ ）―--（ ´∀｀ ）￣　　　　　　⌒ヽ（ ´∀｀ ）―--（ ´∀｀ ）　　　（　´∀｀）　／　　∧＿∧　　∩
　 ＼　　　　　　　／⌒　　　⌒￣ヽ介護。 /~⌒　　　　　　/　　イー　　⌒丶 ./　　　　　/　　　( ´∀｀ ） (⌒)
　　 ｜　　　　　 |ｰ、　新聞　　/￣|　　　　/／`iタクドラ/⊂⊃工員　　/ヽ /.　＼＼ /　 　/⌒　　　　　／
　 　　| 警備員 |　 |　配達員 /　（ミ ⊂⊃ミ）　 ｜　　 　　l ∧＿∧　　　/／ /風俗＼＼ 　/ パチンコﾉ
　　　｜　　　　｜　｜　　　　 | ／　∧＿∧＼　｜　 __　 _（ ´∀｀ ）　 ミ）／/　　　 l(＿)（　Y l 　　　 （
　　　｜　　　　｜　　）　　　 ／　__（ ´∀｀ ）　＼ |　（ .|／,　　　　　⌒ヽ＼/ 　　／＼　＼　ヽmヽ＿＿　ヽ
　　　/　　　ノ　｜　/　　ヽ　ヽ、＿　　　 　 .⌒＿）/ ニ)ノ |清掃員 /＼　）.＼ /　　　＼　＼/　　/ |＼　　ヽ
　　 ｜　　｜　　|　/　　 /|　　 / |　土方　 　 |　| | ニ) 　 |　　　　ヽ / ,/ .／ | 　 　.　　|　 （＿_ﾉ.　ヽﾉ

群馬県桐生市の小学６年、上村明子さん（１２）が自殺し、家族がいじめが原因だと訴えている問題で、
明子さんが４年生の秋まで住んでいた愛知県一宮市の友達に送ろうとしていた手紙が見つかった。

家族が自宅居間のテレビ台の中から見つけた。「あのね、中学になったら、大阪に行くんだ。
愛知県を通るかもしれないから、会いにいくね」と、引っ越しを心待ちにしている思いがつづられていた。

父親の竜二さん（５０）によると、一宮市の小学校で仲が良かった女児から今年夏に届いた手紙への返事として、
イラスト入りの便せんに鉛筆で書かれていた。封筒にあて先があり、いつでも送れる状態だった。

両親は、いじめを受けていると明子さんから相談を受け、来年３月に大阪方面に引っ越そうと考えており、
「卒業するまで頑張ろう」と励ましていた。

友達から手紙が届いた時、明子さんは大喜びしながら竜二さんのところへ見せに来て、
「前の学校に戻りたい」としきりに訴えていたという。

（2010年10月31日 読売新聞）愛知の友人あてに手紙…群馬小６自殺　卒業後の引っ越し心待ちに
http://www.yomiuri.co.jp/kyoiku/news/20101101-OYT8T00285.htm
前スレ　★１　2010/10/31(日) 07:36:05
http://kamome.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1288530475/l50
【群馬】「いつまでも忘れません」「突然亡くなって悲しい」 告別式にクラスメート３８人全員が参列-小６女児、首吊り自殺★７
http://kamome.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1288444186/l50
【群馬】「『こんな時だけ参加するのか』と悪口を言った児童に注意した」 小６女児自殺で、市教委が担任から聴取-桐生
http://kamome.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1288434134/l50
【社会】 "給食、仲いい人同士で食べよう" 自殺の小６女児は孤立→欠席急増…担任「みんな、一緒に食べてあげて」★７
http://kamome.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1288225099/l50
【群馬】『臭い、来るな』『お前の母さんゴリラ顔だからお前もゴリラ』 小６女児は母へのプレゼントの手編みマフラーで首吊り自殺★１０
http://kamome.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1288188125/l50

１０１D47改変　
インスリン治療していたが熱発して、インスリン注射を自己中止したあと、
意識障害を起こしDKA疑いで受診した。
（正答率：８２．２％）　
検査で最も必要性が低いのはどれか？１つ選べ。
�@血球
�A血糖
�B含窒素成分
�C脂質
�D電解質

正解：�C脂質

○�@感染症の存在を疑い、WBCや白血球分画を知りたい。
○�ADKA疑いで当然血糖値は知りたい。
○�B脱水度の評価に必要。
×�C必要性は低い。
○�DKDAなのか高浸透圧性昏睡の鑑別や治療法を決定するのに血清Na、K濃度が参考になる。

�Cの脂質を選んだ人は、深読みしてインスリン↓↓⇒脂肪分解の亢進⇒脂肪酸の生成⇒
ケトン体産生⇒代謝性アシドーシス（AG↑）を考えてしまい脂質検査の価値が高いと
考えてしまったのかな？

罠やね

>>441
×�Cの脂質を選んだ人
○�Cの脂質を選ばなかった人

>>441
KDAや高浸透圧性昏睡を調べるのに、浸透圧を計算する。
浸透圧＝２（Na＋K）＋BS/18＋BUN/2.8

�B含窒素成分 （BUN）は当然検査が必要。
脱水が急速にくるとCreの変動は殆どないが、BUNは上昇する。

>>441
前スレか更に前のスレで散々話題になったぞ。

なんでKDAになっちゃうんだｗ

65 ：以下、名無しにかわりましてVIPがお送りします：2010/04/18(月) 02:08:38.11 ID:gNtACXZv0
なぜ日本にはレディファーストが根付かないかについてゼミで討論した事がある。
例によって女子学生たちは日本男性批判と想像上の外国人紳士崇拝の言辞を並べていたが、
３０分ほどで教授（女性）が静かに、だが力強い声で言い放った。

　「レディーが絶滅しつつある日本ではレディーファーストを普及させようがありません」

教授は海外で教鞭を執っていた時期が長いが、茶道華道ともに師範の免許を持つ人。
その教授曰く「与えられる平等や優遇をあさましく求めるのは日本女性特有の醜態」
自らレディとならずして、レディ扱いを求めるのは常軌を逸していますと。

女子学生達はその後、ひとことも喋りませんでした。

>>446
kDa
((略))(単位) キロダルトン

次のような銀行があると、考えてみましょう。
その銀行は、毎朝あなたの口座へ
86400ドルを振り込んでくれます。
同時に、その口座の残高は毎日ゼロになります。
つまり、86400ドルの中であなたがその日に使い切らなかった
金額はすべて消されてしまいます。
あなただったらどうしますか。
もちろん、毎日86400ドル全額を引き出しますよね。
僕たちは一人一人が同じような銀行を持っています。
それは時間です。
毎朝、あなたに86400秒が与えられます。
毎晩、あなたが上手く使い切らなかった
時間は消されてしまいます。
それは、翌日に繰り越されません。
それは、貸し越しできません。
毎日、あなたの為に新しい口座が開かれます。
そして、毎晩、その日の残りは燃やされてしまいます。
もし、あなたがその日の預金を全て使い切らなければ、
あなたはそれを失ったことになります。
過去にさかのぼることはできません。
あなたは今日与えられた預金のなかから
今を生きないといけません。
だから、与えられた時間に最大限の投資をしましょう。
そして、そこから健康、幸せ、成功のために
最大の物を引き出しましょう。
時計の針は走り続けてます。
今日という日に、最大限の物を作り出しましょう。

DKAだわ。
昼飯＋atokだと推測変換で、っっｗ

>>449
一週間くらいは全額引き下ろすけど、それ以上になったらもう引き下ろさんわ。
面倒だし、どうせ明日にはまた増えるわけだし。

アメリカの調査結果により、パンはとても危険な食べ物だということがわかった。
以下がその理由である。

1) 犯罪者の98％はパンを食べている
2) パンを日常的に食べて育った子供の約半数は、テストが平均点以下である。
3) 暴力的犯罪の90％は、パンを食べてから24時間以内に起きている。
4) パンは中毒症状を引き起こす。被験者に最初はパンと水を与え、後に水だけを与える実験をすると、
　　2日もしないうちにパンを異常にほしがる。
5) 新生児にパンを与えると、のどをつまらせて苦しがる。
6) 18世紀、どの家も各自でパンを焼いていた頃、平均寿命は50歳だった。
7) パンを食べるアメリカ人のほとんどは、重大な科学的事実と無意味な統計の区別がつかない。

水も危険なんだよなｗ
どんなだっけ？

必要条件と十分条件

一酸化二水素(Dihydrogen Monoxide:DHMO)の規制を！
DHMOは無色、無臭、無味であるが、毎年無数の人々を死に至らしめている。
殆どの死亡例は偶然DHMOを吸い込んだことによるが、危険はそれだけではない。
DHMOの固体型に長期間さらされると身体組織の激しい損傷を来たす。
DHMOを吸入すると多量の発汗、多尿、腹部膨満感、嘔気、嘔吐、電解質異常が出現する可能性がある。
DHMO依存症者にとって、禁断症状はすなわち死を意味する。

DHMOは水酸の一種で、酸性雨の主要成分である。
地球温暖化の原因となる「温室効果」にも関係している。
また重度の熱傷の原因ともなり、地表の侵蝕の原因でもある。
多くの金属を腐食させ、自動車の電気系統の異常やブレーキ機能低下を来す。
また切除された末期癌組織には必ずこの物質が含まれている。

汚染は生態系に及んでいる。
多量のDHMOが米国内の多くの河川、湖沼、貯水池で発見されている。
汚染は全地球的で、南極の氷の中にも発見されており、中西部とカリフォルニアだけでも数百万ドルに上る被害をもたらしている。

この危険にも関わらず、DHMOは溶解や冷却の目的で企業利用されており、原子力施設や発泡スチロール製造、消火剤、動物実験に使われている。
農薬散布にも使われ、汚染は洗浄後も残る。
また、ある種の「ジャンクフード」にも大量に含まれている。

企業は使用済みのDHMOを大量に河川、海洋に投棄しており、それはまだ違法ともされていない。
自然生物への影響は限りないが、我々は今のところ何も出来ないで居る。

アメリカ政府はこの物質の製造、頒布に関する規制を「経済的理由から」拒んでいる。
海軍などの軍機関はDHMOにかんする研究を巨額の費用を投じて実施している。
目的は軍事行動時にDHMOを効果的に利用するためである。
多くの軍事施設には、地下に近代的な施設が造られ、後の使用に備えて大量のDHMOが備蓄されている。

それだｗ
thx

このくらい 明らか ならいいんだけど、これがちょっと難しくなると
あっという間にEBMの間違った皮を被って跋扈しそうで困る。

俺としては特に>>452の最後のブラックジョークが素晴らしいと思う。

どっかで見たクソ問



問：○×で答えよ。

左の下葉は、S6〜S10からなる。




正解×
左の下葉にS7は無い。


作ったやつはバカかと思った。

>>452
最後の部分がなくても通じそうなもんだが、
こうやって明文化しないと分からないやつの為の文章でもあるからな

>>458
こういうのは本当にやめてほしい

>>458
ひｗどｗすｗぎｗるｗ

15300円分の収入印紙買ってきたぞよ！
よっぽどそそっかしい人間にみられたのか、何度も落とさないように・・・！！っていわれたじぇ

「落としたからもう15300円分よこせ」って叫ぶ斜め上が世の中には一杯いるんだよ。働きだせばわかる。
君だって研修医になったら患者に何度も、これからする検査で何もなくても検査代は払って貰うことになりますって言うんだじぇ。

>>462
だから僕チンは放射線科診断にいくことに決めたんだじぇ

俺はそう言うのが一杯居るところにいくんだじぇ

RB必修ゲットだぜ！

>>465
RB必修、どうよ？
そのうち買おうと思っている。

オワタ憲章


って誰もが思ったろうなこのスレの住人は。

オワタ腱鞘？

RB必修を買う意味なし
他で十分代用できるし
判断能力のない金持ち私立がホイホイされればよろし

熱でない髄膜炎なんてないよな？
二日前から頭痛くて首がちがちなんだが
緊張型頭痛か・・・

いんふるえんざ

>>471
ちなみに熱は３日前くらいから微熱があった

食欲・性欲は？

食欲はある。性欲はオナニーしはじめたのに頭痛くてやめるレベル・・・

デパス飲めよ。軽い筋弛緩作用があるからいろいろと捗るぞ。

普通にSAHもありうる。

>>475
そんな薬手元にねーよｗ

>>476
突然って感じではないから大丈夫だとは思うが・・・

おれはないよ
全財産１万４千円、現在無色
明日には来月分の家賃払わなきゃいかんが払えない
電気ＰＣ代滞納もう直止められる、鬱で歯が超痛いが保険代未納なので保険証なし病院行けず
日払いの仕事なし、友達なし、頼れる人なし
我ながらおわっとるな…
この先はホームレスか刑務所か…自殺は多分しない…多分…

>>470
すごい高齢か、はたまた君は乳児とかじゃないかな。

>>479
え？？？

>>480
いや冗談だよ

いやすまん
まぁ風邪で頭痛虫が出てきただけであろう・・・
明後日か明々後日セックスする予定なんだけど治るかな

デパス飲めよ。軽い筋弛緩作用があるからいろいろと捗るぞ。

誰かSTDと髄膜炎で何か思いつかないかな−。

背部痛ならReiter症候群とかも想起するけどぬえ

Reiter症候群と背部痛はどういう関係？
脊椎炎？

うん、脊椎炎ででしょ。
原因不明の背部痛できて、STDの検査したら…
ってのがちょっと前の日経メディカルに書いてあったような。

Reiter症候群ってそう言えばSTDと関連あったな。
もうすっかり忘れてたよ。

眼症状はあっても軽いのか。

医学評論社【Q&A】
http://www.igakuhyoronsha.co.jp/qa/qadisp.asp?ISBN=4-87211-676-3
17. 救急医学/麻酔科 p.203 83A-26 選択肢考察(4)

Q 「高齢者では動・静的コンプライアンスは不変,あるいは軽度の低下を示す」とありますが,一般に上昇するのではないでしょうか。
上昇するのであれば,正解は「bあるいは正解なし」ではなく,「b」になると思います。
A コンプライアンスは圧を加えたときの容量の変化をみることで,伸びやすさ,
伸びにくさを示します。高齢者では,胸郭の変化や呼吸筋力の低下により,胸郭コンプライアンスは低下,
すなわち胸壁は固くなります。肺自体のもっている弾性も低下,すなわち肺弾性収縮力は減少し,
伸びきった肺は収縮しにくく,膨張気味になります。よって,静的,動的肺コンプライアンスは低下するか,
あるいは変化なしで,上昇することはないと考えられます。
したがって,正解は「bあるいは正解なし」となります。

途中で投稿してしまった。
俺の記憶では質問者と同じ認識なんだが。

アプローチの解説者がクソなのか、うちの大学の呼吸器科がクソなのか。

解説者の頭が悪いに一票

ミトコンドリア病をやっていて、復習のためTCA回路を中心にまとめてみた。

体内に入ったブドウ糖は、最終的に二酸化炭素と水に分解される。
その分解過程のひとつがTCA回路（クエン酸回路）。
細胞内に入ったブドウ糖はまず細胞基質内の解糖系というところでピルビン酸まで分解される。

分解されたピルビン酸からアセチルCo-Aを作るところからTCA回路は始まる。
いくつかの反応を経てオキサロ酢酸を生成する。
生成されたオキサロ酢酸は再びピルビン酸と反応しアセチルCo-Aを作る。
こうやってサイクルがぐるぐる回っているので回路という名称がついている。

また、TCA回路はブドウ糖の分解だけに利用されるわけではない。
脂肪もβ酸化を経てアセチルCo-Aを生成し代謝される。

次の呼吸鎖の経路では、（H+）濃度勾配で生じる化学ポテンシャルを利用して，
（H+輸送ATPシンターゼ）はADPとリン酸からATPを合成する｡（酸化的リン酸化）
TCA回路 → 呼吸鎖の経路ではTCA回路で作られた酵素を使って、
グルコース１分子から最大38分子ものATPが得られる。

　 　（嫌気性解糖系）　　　　　　　（好気性解糖系）
　　　　　（細胞基質内）　　　　　　　　（ミトコンドリア内）　
　２つのATP消費→４つのATP産生） 　（回路は回るがTCA回路ではATPは産生されない）
(ブドウ糖)→グリコーゲン→→ピルビン酸→アセチルCo-A
↓
オキサロ酢酸→→クエン酸→アコニット酸
↑　 　 　↓
リンゴ酸 　　 イソクエン酸
↑ 　 　 　↓
　　　　　　　　　　　　 フマル酸　　　 　　　　　　　オキサロコハク酸　　　
↑ 　 　 　↓
コハク酸←スクシニルCo-A←αケトグルタル酸

ミトコンドリア病：
ミトコンドリアDNA異常など→ミトコンドリア内でのATP産生障害
→ピルビン酸↑、乳酸↑（乳酸アシドーシス）

糖原病：
嫌気性解糖系の酵素欠損→細胞基質内でのピルビン酸↓、乳酸↓

TCA回路が、うまく回っていない。
これがﾜｰﾌﾟﾛと違って困る点。

・・・・・・（嫌気性解糖系）・・・・・・・・（好気性解糖系）
・・・・・・（細胞基質内）・・・・・・・・・（ミトコンドリア内）　
・（２つのATP消費→４つのATP産生）・・・（回路は回るがTCA回路ではATPは産生されない）
(ブドウ糖)→グリコーゲン→→ピルビン酸→アセチルCo-A
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・↓
・・・・・・・・・・・・・・・オキサロ酢酸→→クエン酸→アコニット酸
・・・・・・・・・・・・・・・・・↑・・・・・・・・・・・・・↓
・・・・・・・・・・・・・・・リンゴ酸・・・・・・・・・イソクエン酸
・・・・・・・・・・・・・・・・・↑・・・・・・・・・・・・・↓
・・・・・・・・・・・・・・・フマル酸・・・・・・・・・オキサロコハク酸　　　
・・・・・・・・・・・・・・・・・↑・・・・・・・・・・・・・↓
・・・・・・・・・・・・・・・コハク酸←スクシニルCo-A←αケトグルタル酸

RBｍ必修はどうよ？
MECのハンドブック系よりも良い？

ほぼノーベンのアホ学生でやんす
今から何を勉強すればいいでせうか？
優秀な方々、アドバイスお願いします
一応QBとセレクトのビデオ講座全部「持ってます」

>>498
「持ってます」テラフイタ

ぶき や ぼうぐ はそうびしないと いみがないぞ

一番いいアドバイスをたのむ

酷使落ちって、チャラチャラしてる人じゃなくて、真面目で勉強しっかりやってそうなのに、でも顔は頭悪そうみたいな人が多いよね

結局最終的には地頭悪い奴がはじかれるんだね

よく言われるのは、
「何もしてなければセレクトの産婦、小児と、ターゲット、それに過去問三年分。
最低はこれだけすれば何とか受かる。」
だって。
だからまず産婦、小児のセレクトを大急ぎで見て、それから割のいい科を順番につぶしたら？
精神科とか、ＱＢの問題数に比して出題割合が高いとか聞いたけど、詳しくは知らん。

>>503
有難う
マジで感謝します
で、探したらセレクトじゃなくてメックの小児科と産婦人科の本が見つかったのでこれをやろうと思う
持ってる人に聞きたいんだけど、これってどっちも一冊ずつだよね？
「小児科対策講座」ってのと「産婦人科問題解説講座」ってやつ

>>504
「小児科対策講座」と「小児科問題解説講座」
「産婦人科対策講座」と「産婦人科問題解説講座」
の4冊あるはず

いいかげんやめてください。
順天堂をいじめないでください。
順天堂にしか入れなかったという屈辱をあざ笑うかのうよに、罰ゲームようにさえ思える、強制入寮。
印旛沼での隔離生活。スポーツ科学部との共同生活。裸祭り。
そんなに笑いたいですか？褒め殺しして楽しいですか？
もうやめてください。
弱いものいじめをしてたのしいんですか。

>>505
やっぱりそうか！少なすぎると思ったわ
学校にまだ置きっぱみたいだから明日とりに行くわ
サンクス！

>497
だから不要ってレスあるじゃんｗ
それとも中の人か？

なんだんかんだいって、はじめは啓心寮に強制入寮を恥ずかしく思っていたが、
6月の裸まつり頃から居心地がよくなって、スポ科の人たちにもかわいがれ、
自分の領分というか、こんなかんじでしか世間は評価しないし、外に出たらバカにされることが分かってくるんだと思います。
たしかに、だれしも順天堂にしか入れなかった悔しさや慙愧の気持ちを抱き。落ち込むでしょう。
しかし、傷をなめあう場所が啓心寮だと考えると、人里離れた印旛沼で伊豆を舐め会うのも、ひとつの儀式としていぎがあるのではないかとも思えます。

俺は、順天堂は今一番伸びている良い大学と思っているよ。

>>506
良くいった。もっと言ってやれ。

(ゴソゴソ・・・、カチ、ドンドン)

はい、それでは今日は前回の引きつづきで、良すれとクソスレについて勉強していきたいとおもいま~す。

(カキカキ・・)

共通しているのは・・・「2ちゃんに建ったスレ」ってことだったよね~。
それで、良スレの場合は建て主が比較的成人に多いんですけど、糞スレの場合は小児から大きいお友達まで幅広いのが特徴なんですよ。

解剖生理のところでも勉強しましたが、スレ1つあたりのレスの正常値って500~1000だったよね~。

(カキカキ・・・)

だから、良スレっていうのは、スレとしての機能には問題がないから、2~3日様子を見ておけばだんだんレスがついてきて、正常値まで回復するわけなの。
でも糞スレの場合!!もうほとんどスレの機能が残ってなかったでしょ!!?だからレスが10~50くらいまでしか伸びないの!!!
これまだ詳しいところはわかってないんですが、どうも2ちゃんに対する変な免疫が悪さをしているみたいなんですね~。

どうして順天堂を悪くいうのですか？国家試験合格率も高く素晴らしい教育をしている大学です。
全寮制になったのも、堂生がぜひ寮に入りたいという機運がたかまって、そういうなら創設地の印旛沼に理想的な教育施設を作ろうということになりました。
堂生が啓心寮という全寮制の寮に入ることを夢見て順天堂を受験し、見事入寮の許可を勝ち取った勝者です。
また、印旛沼の啓心寮はパワースポットであり、印旛沼で養殖される魚介類が美味なのも啓心寮があるｋらだといわれています。

順天堂絡み、ほんとスペース無駄だからやめれ。
おもしろくも何ともないし。

あ、俺は順天じゃないよ。駅弁。

>>513
黙っていたが、俺は順天堂評価しているよ。

3DS早くだせよ！

>>498
＞全部「持ってます」
負荷としては医学生の中でもトップクラスだと思うから
そのまま引きつづき持ち続けて筋トレを継続するんだ。がんばれ。
もちろん国試は来年改めて受け直せ。

外から上手い経営者呼んで給与カット、患者の選別やって、学費下げて少し注目されてるだけやろ

国師合格率についても学生管理しまくってやっとリベラルなTMDUに並ぶくらいだし

順天堂の患者選別はひどいよな。
生保はなんだかんだ理由をつけまくって受けない。
処置とか一切しないで他施設に回すことに全力を尽くす。

金のためなら手段は選ばない

そんな時代が医療界にもくるのだろうか・・・
それこそ自由診療解禁になったら営利主義が加速しそうだし

I59の特発性大腿骨壊死の問題。どうして分かるんだ？（正答率：70.7％）
I60の神経性食思不振症の問題は、瞬殺できたのに。（正答率20.6％で除外問題）
大腿骨内顆の半円形の透亮像、平坦化と水平石灰化→MRIなんだな。覚えなくちゃ。

会陰部ガス壊疽：Testisも上皮化する！

ガス壊疽で、陰嚢の全ての皮膚が欠損しTestisが完全に露出していても，保存的に治癒するとは！！
生殖組織の恐るべき頑強さ、耐久力を証明した。

http://www.wound-treatment.jp/next/case/969.htm

>>522
パネェ

>>522
頭おかしい方向で目覚めちゃった人みたいにしか見えないんだが…
と思ったらケアネットでDVD出してたりしてわけわからんわ

密封療法の宗祖みたいだ……

病院御三家

順天堂医院　虎ノ門病院　聖路加国際病院

順天堂は駅伝のみにあらず。スポーツ万能者は医学へ通ず。
順天堂の理念はは｢仁｣　スポーツ　医学　を通して印旛沼を理想郷にすることが使命

高低K、Ca血症での心電図異常所見の覚え方ってありますか？

>>527
ゴロとかみたいな憶え方は知らないけど、
理屈を知ってれば考えればわかるよ。
端折って書くと、、、

高K血症
　細胞外K↑だと静止膜電位が浅くなり、本来起こるべきNaチャネル開口が起こらず、
　Caの内向き電流のみで脱分極。⇒勢いがないので、QRS広がる。
　収縮力が弱く、心房は麻痺⇒P波消失。
　細胞内にNaが流入していないので再分極が容易⇒勢い余ってT波↑↑。

低K血症
　静止膜電位が深く、再分極が大変⇒じわじわと時間がかかり、QT延長＆T波平坦化＆U波。

高Ca血症
　細胞外Ca↑だと、再分極時のCa流入の勢いがよいので、再分極が短時間で済む⇒QT短縮

低Ca血症
　高Ca血症の逆⇒QT延長


イメージだけで憶えたければ、
KではQT間を１本のヒモと捉えて

低○血症：QTが広がる（K,Caともに延長、KでT波平坦化）
高○血症：QTが圧縮される（Caで短縮、KでテントT）

と思っておけば大体合うのではないでしょうか。

すげー

>>528のような高カリウム血症　低カリウム血症　高カルシウム血症　低カルシウム血症の問題は
順天堂の堂生にとってはやさしい問題です。
堂生同士や患者さんに対して、いつもオスキーをさせていただいています。
堂生同士は、同じ寮で同じ釜の飯を食った仲です。遠慮なくお互いの体を練習用具として使っています。
採血や心電図、電解質負荷の技術もそのようにして堂生は磨かれていくのです。
この問題は順天堂の堂生なら１００％正解します。友情は難関の医師国家試験を乗り越える、と言われています。

>>530お前死ねよバカなの？

>>52
2日ぶりにみたらなんか神が降臨してる。

順天堂が時の政権の不正をただしたといっても過言でない。
今の管首相が素晴らしい政治をしているのも、順天堂の14階があったから。
マニュフェストはすべて実現され、念願の母子加算も復活し、生活保護者は素晴らしい生活をおくることができる。
尖閣諸島も中国に献上して、ますます日本人の暮らしがよくなる。
それもすべて順天堂が14階の特別室で小淵首相を救命できたから。
ニチイやイカシカに運ばれた命はなかった。赤坂富士夫だって順天堂の14階での治療で生還できた。
堂主様のすばらしいお力で、日本の世直しをこれからも遂行していきます。

>>528
ありがとうございます！覚えればいい話なんでしょうけど・・・

低K血症での再分極について
高Ca血症での「細胞外Ca↑だと、再分極時のCa流入の勢いがよいので、再分極が短時間で済む」
と言う理論を踏襲すると、細胞外のKが低ければ、再分極時の電位依存性K+チャネルからの
K流出の勢いがよいのでQT短縮と考えてしまいそうです。
Kは静止膜電位から思い出すようにします。。

堂生でないならお互いに電解質負荷して実験することはむりだから、
自分でカリウムとか自己注したり、透析でカリウムフリーの透析液で低カリウムを作るか、
利尿薬を大量投与して低カリウム血症にして、自分で１２誘導とってみたら？
それか、グルコースインスリン療法をすれば、低血糖と低カリウム血症の療法を体験できてお得だよ。

いいかげんやめてください。
順天堂をいじめないでください。

順天堂が金まみれの日本一の問題大学だとだれもが知ってます。
卒業生は死後印旛沼の河童になって日本を堕落させる妖怪になります。
性犯罪も日常茶飯事です。


順天堂にしか入れなかったという屈辱をあざ笑うかのうよに、罰ゲームようにさえ思える、強制入寮。
印旛沼での隔離生活。スポーツ科学部との共同生活。裸祭り。
そんなに笑いたいですか？褒め殺しして楽しいですか？
もうやめてください。
弱いものいじめをしてたのしいんですか。

　　　　　　　　　　　　　.----ｰ-,,_　　　　　　　　　　　　　　　
>　　　　　　　　　　　　l"　　　　　　">　　, 　　´｀　ヽ　　　　　　　　　　　　　
>　　　　　　　　　　　　､i'''''＾ヽ___, ''';;　､' 　 ,.､、,.、 　 ';　 , '´ ￣￣ ` ､　　　　　　　　　　　
>　　　　　　　　　　　　リ　,,,_　　___';.' ゝ　> 、　　　｀;　; i　r-ｰ-┬-‐､i　　　　　　　　
>　　　　　　　　　　　 （l　 ｰｰ' jー｜ .Yﾍ| 　-≧y ,＿!ｿ|　|,,＿ 　 ＿,{|　　　　　　　　
>　　　　　　　　　　　　｜　ﾉ ┘ V　　 ｰ　　　ｙ､ｭヾ/ 　.Ｎ| "ﾟ'`　{"ﾟ｀lﾘ　　　　　　　
>　　　　　　　　　　　　　丶　∀ / 　　　ゝ 　T三ゝ/　　 ﾄ.i 　 ,__''_　 ! 　順天堂生は
>　　　　　　　　　　　　ノ　　 ー'　　　　　ﾉ｀'ｰ￣/　　　　ﾉ＼ ー .ｲ| 　　ホモだらけの大学です、性病持ちです！
>　　　　　　　　　　／￣　丶　　丶　／￣　丶　　　　／￣　丶￣　
>　　　　　　　　　/　　　　　　＼ﾉ　/　　　　　＼ﾉ　/　　　　　 ＼ ﾉ　　　　ｎ
>　　　　　　　　│　　　＼　　　ーーー　＼　　　ーーー ＼　　　ーーー┘ヽ
>　　　　　　　　ﾉ　　　　 　＼＿＿＿＿＿ ＼＿＿＿＿＿ ＼＿＿＿＿＿ ｝
>　　　　　　／　　　　　　／ ／　　　　　　／　／　　　　　　／
>　　　　　/　　　　　　　/　/　　　　　　　/　./　　　　　　　/
>　　　　　{∴　　　　　Ｖ 　{∴　　　　　Ｖ　　{∴　　　　　Ｖ
>　　　　　ヽ　　　　　　ヽ■ヽ　　　　　　ヽ■ヽ　　　　　　ヽ■■■

酷使落ちって、チャラチャラしてる人じゃなくて、真面目で勉強しっかりやってそうなのに、でも顔は頭悪そうみたいな人が多いよね

結局最終的には地頭悪い奴がはじかれるんだね

【岩手】ライブリー【裁判か？】
http://kamome.2ch.net/test/read.cgi/bio/1286463524/

>>534
高Kでは脱分極でCaが入るのに、高Caの再分極でもCaが入るってのも、
一元的に考えると辻褄合わないよね。
そこら辺は生理学の話になるけど、国試には関係ないので
「脱分極にも再分極にもCaが関係してる」くらいでいいんじゃないかな。

あと、低Kのところに無理やり押し込んだU波に関しては、
プルキンエ繊維か乳頭筋あたりの再分極が遅れて出る
とか言われてるけど、詳細は不明らしいから丸暗記でよいかと。

>>518
職員給料抑えられて診療内容も規制されたら、労働意欲なくなるんじゃないか
それともそこは愛校心なのかｗ

MECは小児科は「小児科対策講座」の一冊だけだよね？
もう一冊＆講座が見当たらないんだが・・・

ターゲットって見るべき？セレクトがっちりやってたら必要ないかな

>>543
俺も不必要とは思うが、みんな受けるから不安だな。
セレクトでは端っこに書いていた知識について、ターゲットで強調されてて、それが国試に出てたら悲惨。

青キップもらったことがあるだけだけど、結構国試で不安だｗ
赤切符もらったやつとか結構いるんじゃないか？

>>545 闘劇か？意味がわからないんだが
そして>>542に答えてくれる人はいないですか？

>>546
お前どんな早漏だよw

やべええええええええええええええええ
気管支喘息にβ遮断薬いれちゃった。。。
禁忌を踏んだ。

闘劇ってなんだ？

よーし出願用紙書き終えたじぇ

>>544
うちはターゲット講座とるのが30人くらいしかいないし、
先輩から去年のテキストとノートもらってるからとる予定ないな。
中身見たらセレクトとMTMノートを更に絞り込んだような内容だったし。

>>551
そうなんだ。
うちは先輩方が相当数取ってたから、取るものかと思ってた。
まぁ昔はセレクト無かったからその分重点を凝縮した講座として重宝されていたんだろうな。
で、セレクトができた今は、出遅れてセレクトやりきれない人や心配性な人が取るという流れなんかな。

ターゲットだけでも受かりそうな気がする

闘劇って言ってたヤツは国試終わるまでゲーム控えとけw

>>551
去年のを見た限りでは、セレクト要約編って感じですよね。
セレクトに手がつかなかった人がやるには良いのかも。

そこで闘劇とか言っちゃう常識の無さだと、失礼ながら学力も無さそうだし学習到達度的にも相当厳しそうだな
ここで聞いたって大した解決になるとも思えないし、そのゲーム脳をどうにかして兎に角必死に勉強するしかないのでは

乳児化膿性股関節炎で正しいのはどれか。３つ選べ。
�@頻度が最も高い起炎菌は大腸菌である。
�A患肢を活発に動かす。
�Bおむつ交換時に激しくなく。
�C進行例ではX線写真で病的脱臼がみられる。
�D安静のためには下肢介達牽引が有用である。

正解：�B�C�D

×�@起炎菌は黄色ブドウ球菌が最も多く、肺炎双球菌、連鎖球菌がそれに次いで多い。
×�Aすべての方向に運動制限がある。
○�Bおむつ交換時などに激しくなく。
○�C進行例では、大腿骨頭が破壊されて脱臼することが多い。
○�D良肢位での下肢介達牽引は、病的脱臼の防止になる。

乳児化膿性股関節炎は、血行性感染により大腿骨骨頸部の骨幹端の
化膿性骨髄炎が関節内に波及して発生することが多い。
高熱を伴い、股関節を動かすと激しく泣く。
治療は、早期に十分な抗菌薬の投与と下肢介達牽引などを行う。
腫脹が強い場合には、切開排膿を行うこともある。

骨や関節の起炎菌は、黄色ブドウ球菌が多いな。

>>557のようなおむつかぶれの問題は
順天堂の堂生にとってはやさしい問題です。
堂生同士や患者さんに対して、いつもオスキーをさせていただいています。
堂生同士は、同じ寮で同じ釜の飯を食った仲です。遠慮なくお互いの体を練習用具として使っています。
おむつ交換もそのようにして堂生は磨かれていくのです。
この問題は順天堂の堂生なら１００％正解します。友情は難関の医師国家試験を乗り越える、と言われています。

QBってやる必要あるんですか？　何であれビデオ講座と模試では無理ですか？

病院見学いったとき札医出身の研修医が「模試２回と回数別５年余裕だったよ」って言ってたんで、おｋじゃないか

なんだ、違反的なことだったのかｗ
ゲーム根性云々かと思ったぜｗ
ええ在学中の総ゲーム時間は４０００時間ぐらいはあると思われますよ、ハイ
今日からやっと勉強ハジメマスタ

あーネトゲやってた口か
WOWとかやってみたかったわorz

元廃人だね
おかげで一回留年したわ
さすがにとっくにやめてるけど
そのせいか普通のゲームでも１００時間とかは通過点にしか思えなくなってしまった
この能力をむしろ勉強にいかせるように頑張ります
ウメスレ中毒からこのスレ住人になったのは大きな進歩だよねｂ

>>563
俺は家の据え置きゲームを高校時代にたぶん合計800時間くらいやった。
その5倍もやるとは、おぬし、なかなかやりおるな。

2010年度は私立大学の医師国家試験の受験は、国民感情を配慮して、
これを認めません。

　　　　　　　　関係者各位
　　　　　
　　　　　　　　　　　　　厚生大臣

>>563
ハッ…ー？

2010年度は私立大学の医師国家試験の受験は、国民感情を配慮して、
これを認めません。

　　　　　　　　関係者各位
　　　　　
　　　　　　　　　　　　　厚生大臣

ただし特例を設けました。全寮制の教育を受け、公共心の旺盛な一部の私立大学＊注1　は特別に受験を認めます。
注1：新御三家の順天堂大学および　昭和大学は　全寮制の行き届いた教育をおこなっており、特例として医師国家試験の受験を認めます。

↑香川医大のバカかす

800時間とか去年やった携帯型ゲームだと2ヶ月で到達してたわ(笑)
実際3500以上は確実ってだけだからちょこちょこしたの合わせたら5000越えてるかもね
今はしーびーてーすら受からないと思いますよ、実際
今日は頑張れたけど明日からも頑張らないとなあ〜

>>557
�B�C�D

おい、国家試験漏洩大学順天さんよ、そんなに簡単ってほざくならてめえ答えくらい書けよカス

逆説的に、順天堂大学はバカだという印象操作をするためにレスを連投しているに違いない。
きっと順天堂は親を殺した不倶戴天の敵か何かなんだろう。
たぶん

>>570
おい、順天(笑)はウジ虫です。
ウジ虫にご飯をあげないでください。

　順(笑)天(笑)堂のカス

これを略して"天カス"って呼ぼうぜ。

　○ンカ○
ってのもこれだとチンカ○とかぶるしな。

順天堂って体育大学でしょ？
なんで医師国家試験のスレに進出してんの？ｗ

3DS早くだせよ！

１０３I５６　５４歳の女性。右手指のしびれを主訴に来院した。
５ケ月前から右拇指、示指および中指にビリビリした感じがあり、
特に朝、目を覚ました時に強かった。１年前から縫製の内職をしているが､
３ケ月前から針を持つ時に指に力が入らない。
（１）みられるのはどれか？２つ選べ。
（正答率：６８．３％）
�@母指球筋の萎縮
�A示指伸展筋力の低下
�B拇指背側の感覚障害
�C肘管部でのTinel徴候
�D手関節掌屈による感覚異常の増強
＜追加問題＞
（２）最も考えられるのはどれか？
�@頚髄腫瘍
�A橈骨神経麻痺
�B肘部管症候群
�C手根管症候群
�D多発性神経炎

１（　＾ω＾）５
４（　＾ω＾）

>>576
1,5
＆
4

>>577､578
正解すごいです。

右拇指、示指および中指にビリビリした感じ（→正中神経領域の症状）
３ケ月前から針を持つ時に指に力が入らない（→母指球筋の萎縮）
朝、目を覚ました時、明け方に強い（→手根管症候群に特徴的）
中年女性で、明け方に強い拇指、示指（手の橈骨側）のしびれ・痛みがあれば、
絞扼性正中神経障害の手根管症候群を考える。
（手の橈骨側だが、橈骨神経麻痺と間違えてはいけない。
橈骨神経麻痺は下垂手で手首を上に上げることができない）

（１）
○�@正中神経障害で母指球筋の萎縮が生じる。
×�A示指伸展筋力の低下は橈骨神経障害。
×�B生じない。
×�C手根管症候群では、手首（手関節）で叩打痛を認める。（Tinel徴候）
○�DPhalen testのことで、手関節を１分以上掌屈すると感覚異常が増強する。

（２）
×�@頚髄腫瘍では、主に両側性、上肢全体に症状を認めることが多い。
×�A橈骨神経麻痺では、下垂手を生じる。
×�B肘部管症候群では、肘で尺骨神経障害が生じたもの。
小指・薬指尺側半分の感覚障害を認める。
○�C症状が当てはまる。
×�D複数の末梢神経が障害されて、多彩な症状を呈する。

d（　＾ω＾）bやったお

tinel徴候に飛びつきそうになった、危ねえ。

手根管症候群は、慢性の機械的な圧迫により絞扼性末梢障害がおきている。
長期透析患者にみられることがあると。
長年透析を受けている慢性腎不全患者におこるアミロイドーシスに合併することがある。

話は変わるが、１ケ月前のTVで、胸郭出口症候群のドラマをやってて面白かった。
若いやせ型の女性で、キーパンチャーや仕事が忙しく受話器を顎と肩にはさんだり、
棚の上にあるものをとったりする仕事をすると、尺骨側（小指側）に感覚障害がでる。
胸郭出口症候群も１０５回に出てもおかしくない気がしているよ。

みなさん三苫の臓器別、一日最大何コマまでやってます？
８コマとか９コマとか一日では無理ですかね？

腸管出血性大腸菌感染症に罹患した児童の学校出席停止基準を定めているのはどれか？
a.地域保健法
b.感染症法
c.食品衛生法
d.学校保健安全法
e.児童福祉法

>>584
正解：d
腸管出血性大腸菌感染症は、学校感染症第三種の一つで、出席停止基準を定めているのは学校保健安全法である。

出席停止は校長
臨時休業（学級閉鎖）は設置者（教育委員会、理事長）
学校保健の総括責任者は校長であって、学校医ではない

>>584-585
ありがとう。
でも俺は公衆衛生は来年かな。。。

覚え書き：許容濃度は週４０時間の暴露でも作業者に悪影響が出ない濃度。
化学物質の有害性の量的比較には用いられない。

覚え書き
じん肺の危険性が高い：鋳物業、陶磁器製造業、アーク溶接、セメントの袋詰め。
木材製材では粉塵が比較的大きく、肺胞に達しない。

>>584 のような腸管出血性大腸菌感染症の問題は
順天堂の堂生にとってはやさしい問題です。
堂生同士や患者さんに対して、いつもオスキーをさせていただいています。
堂生同士は、同じ寮で同じ釜の飯を食った仲です。遠慮なくお互いの体を練習用具として使っています。
大腸菌感染症もそのようにして堂生に実験的に感染させ、堂生は磨かれていくのです。
この問題は順天堂の堂生なら１００％正解します。友情は難関の医師国家試験を乗り越える、と言われています。

順天の場合だと学校保健安全法により
出席停止は堂長
学級閉鎖は理事長がすることになるわけですね

おはようございます。
まとめに投票など追加していますので、お暇な方は投票してみてくださいね。
いつも勉強させていただいているので、私からも出題です。
出典は私の大学の某診療科の教官です。
解答は今日の夜に提示します。
(6)は少しズルイかもしれません。

次の項目からもっとも考えられる疾患を述べよ。
(1)�@CPK↑　�ACho↑　�BAST↑　�CLDH↑

(2)�@Cho↑　�AALP↑　�BAST/ALT→　�C中年女性

(3)�@Cho↑　�ATP↓

(4)�@Cho↓　�AALP↑　�BAST/ALT↑　�C体重↓　�D若年女性

(5)�@TP↑　�AAlb↓　�B高齢者

(6)�@ALP↑　�A思春期

（６）は、身長が伸びつつある健康な児童かな？

>>583
俺は4コマで満身創痍だったなｗ

俺携帯なんだけど順天って文字が入ったレスだけ見えなくするような機能なかったっけ？
透明あぼーんとか言うの
携帯じゃ無理か

竿兄様、おはようございます。

QB必修、先輩からもらった去年のがあるんだけど、新しいの買ったほうがいいかな？
勉強に関してはけちらないほうがいいか…

そう言ってウン十万もメディックソに貢いだ香具師がいるからやめときな
学年で下から１０％くらいのアフォじゃなければ不要

必修落ちが多いのも事実だし、新傾向も怖いからねー。
とりあえず1周は終わらせた。

梃子２、全国順位２５０位って安泰なの？

＞必修落ちが多いのも事実だし、新傾向も怖いからねー。
どのくらいだよｗ
回数別解いた経験あって言ってる？？

おまいら1日何時間、勉強してる？

MTM観てる人は１日何コマ観てる？

>>599
自慢すか

２５０位だから安全とかないんじゃないか？
必修が肝だろ。

順天堂の工作員です
　　この板全体を永遠に浸食します
学長の指示です

上のひと絶対堂生でない。
堂生なら学長など、お飾りの職にすぎないことを寮生をはじめ多くの堂門が知っている。
順天堂で最も権威があるのは堂主さま
堂主さまは慈しみの心を度順天堂全体に降り注がれている。
順天堂の理想とする｢仁｣を実践するために全身全霊を注がれている。

俺１２６番

>>591
こんばんは。今朝の問題の解答です。

解答
(1)甲状腺機能低下症
(2)原発性胆汁性肝硬変
(3)ネフローゼ症候群
(4)バセドウ病
(5)多発性骨髄腫
(6)成長期の子供

解説
(1)基礎代謝が低下すると酵素活性が低下し、様々な検査値が上昇します。
(2)中年女性が肝機能障害を訴えたときには考慮すべき疾患です。
　 肝硬変であるため、肝胆道系酵素が上昇します。
(3)漏れ出たタンパクを補うために肝臓が頑張りますが、
　結局タンパクは漏れ出てしまい、濾過されないコレステロールだけが貯まっていきます。
(4)若年女性なので、悪性腫瘍や生活習慣病は考えにくく、膠原病や自己免疫疾患が疑わしいです。
　 (1)とは逆に代謝が亢進するために、各検査値が低下します。ALPに関しては高回転型骨代謝となるので上昇します。
(5)高齢者の場合はやはり、悪性腫瘍や生活習慣病を考慮すべきです。
　 Albが低下するのにTPが上昇するのは、モノクローナル高γグロブリン血症が原因です。
(6)>>592さんの言う通りです。成長期では元々ALPは高くなっています。600IU/Lを超えることもあります。
　 子供の検査値は気をつけましょう。
　 ちなみにですが、O型とB型の人は元々ALP5が高いそうです。

以上が解説ですが、実際には検査値だけでなく、それぞれの症状と組み合わせて考えてみてください。

>>608
(5)は多発性骨髄腫なんだ。これが分からなかった。
あとは、予想通り。
ありがとう。勉強になりました。

>>608
俺は逆に
> (3)ネフローゼ症候群
> (5)多発性骨髄腫
> (6)成長期の子供
が分かったが他が分からなかった。
むずいぜ。

堂主さま直々に教えてくだされば、授業を聞いたすべての人が合格すする。
堂生に限らず全員で受講すれば、医師国家試験合格率100%達成なんて簡単なこと。
要は堂主さまを信じて敬えばいいだけのこと。

ALPについてしらべてみた。
●ALP
肝臓、胆管、骨、小腸などに広く分布しており、これらの臓器の発育や障害で血中への分泌が多くなり、値は高くなる。
従って、肝障害、とくに胆汁の排泄が障害されている胆汁うっ滞(胆道閉塞、胆道結石、胆道癌、原発性胆汁性肝硬変など)や、
骨の病気(骨成長、骨肉腫など)、
腸の病気(潰瘍性大腸炎、回盲部ベーチェット病など)で増加する。
これらのうち、何処の異常かはアイソザイムを調べると、６つに分かれ、
それぞれは各臓器を表すので、知ることが出来る。
たとえば、骨はＡＬＰ３、小腸はＡＬＰ５・６など。

ALP値の上昇する疾患
�@骨折　�A骨肉腫　�BPaget病　�C転移性骨腫瘍　�Dくる病　�E骨軟化症　�F副甲状腺機能亢進症
�G肝疾患や胆汁うっ滞(胆道閉塞、胆道結石、胆道癌、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬変、原発性胆汁性肝硬変など)　
�H腸の病気(潰瘍性大腸炎、回盲部ベーチェット病など)
�I慢性腎不全　�J甲状腺機能亢進症

ALPのアイソザイムとか難しいんだよな。。。
全然覚えられない。

ALPアイソエンザイムについて　
あと半年たてば、俺達が検査する立場になる。今よりもっと覚えることが増えるな。

ALP1 : 高分子ALPである。ALP1が見られるときは、ALP2の産生も伴う。
ALP2 : 肝性ALPである。
ALP3 : 骨性ALPである。小児血清ALPの主体。
ALP4 : 胎盤性ALP。
ALP5 : 小腸性ALPである。
ALP6 : 免疫グロブリン結合ALPである。潰瘍性大腸炎の極期。
ALPI : 肝癌ALP(variant ALP)であり、肝細胞癌により産出される。肝細胞癌の腫瘍マーカー。

疾患 構成アイソザイム
肝硬変 ALP2またはALP2+5
肝細胞癌 ALP2またはALP1+2
胆道系疾患 : 胆管癌、肝内結石 ALP1+2
限局性肝障害 : 転移性肝癌、肝膿瘍、肉芽腫性肝障害 ALP1+2
慢性肝炎、脂肪肝 ALP2ときにALP1+2
骨疾患 : 副甲状腺機能亢進症、くる病、骨軟化症、骨肉腫 ALP3
転移性骨腫瘍（造骨性） ALP3
甲状腺機能亢進症 ALP3
慢性腎不全 ALP2+3、ALP2+5
悪性腫瘍（骨・肝転移なし） ALP2+4
ウイルス肝炎 ALP2
アルコール性肝炎 ALP2
薬剤性肝障害 ALP2
肝炎ウイルス以外のウイルスによる肝障害 ALP2
原発性胆汁性肝硬変 ALP2またはALP1+2
その他の肝内胆汁うっ滞 ALP1+2
閉塞性黄疸 : 胆管癌、胆管細胞癌、膵頭部癌、総胆管結石、硬化性胆肝炎 ALP1+2

http://www.okayama-u.ac.jp/user/hos/kensa/kouso/alpe.htm

ゴロはねーかい？

親戚が癌で金棺。
お亡くなりになって、金の棺に入れられたってことね。

って書いて、これはLDHアイソザイムの覚え方だったことに気づいた。
せっかくだから書いておく。
LDH１、２…心筋、赤血球
LDH３…癌
LDH４，５…筋肉、肝臓。

正確には2と3が上がったら白血病だったり、いろいろ違いはあるけどアバウトにはこれで覚えた。

>>616
素敵。

この４つだけ覚えとけば。
ALP2 : 肝性ALP。（ALP1と2は連動）
ALP3 : 骨性ALP。
ALP4 : 胎盤性ALP。
ALP5 : 小腸性ALP。

イメージとして
肝臓→背骨→胎盤→小腸までぐるっと回るとか。

この４つだけでも、ゴロできない？

>>614
人間業じゃねぇ。ALPマニアじゃないと無理w

>>616
> 親戚が癌で金棺。
っていいねそれ。

それってそこまでして暗記しておかないといけないような事項なのか

糞問題として国試にでれば、次からは皆覚えて、易問に早変わりするがな。

>>621
何が出るか分からないのが国試。
やらなきゃ良かったってなる可能性の方が高いだろうけどな！

ALP値が上昇しないのはどれか？３つ選べ。
�@Perthes病　
�A骨Paget病　
�B骨軟化症　
�C大理石骨病　
�DHurler症候群

正解：�@�C�Dで上昇しない。
�@Perthes病は骨端症であり、これによりALP値の病的上昇は認められない。
�APaget病は、骨の形成・吸収の代謝回転が異常に亢進し、骨の硬化・変形を来す慢性の骨代謝性疾患。
Paget病では骨吸収と骨新生が病的に亢進しているため最もALP値が高くなる疾患と言われている。（血清CaやPは正常値に近い）
�B骨軟化症は、ビタミンＤの働きが損なわれているために骨の石灰化障害がある病態をいう。
小児に生じたものを「くる病」、成人に起こったものを「骨軟化症」という。
血清CaやPは主として低下するがALP値は上昇する。
�C大理石骨病の病因は骨幹端の破骨細胞機能の低下に伴う石灰化軟骨の吸収不全と言われている。
大理石病になると、骨髄の入っている空間が狭くなるので、血液を造る働きが悪くなる。
その結果、貧血や骨髄炎が起こりやすくなる。ALP値の上昇は見られない。
�DHurler症候群はムコ多糖症の一種で、骨格異常、肝脾腫、角膜混濁、知能障害、
尿中のムコ多糖の増加を認める常染色体性劣性遺伝疾患である。
XPでの大きな頭蓋骨や中心の拡大した長管骨などを認めるがALP値は上昇しない。

>>624
クソ難しいよw

ところでなんでクラッシュ症候群でＫ７．１とかの人に乳酸加リンゲルおｋなの？

>>626
数年前の国試問題。当時は、番号の組合せになっていた問題。

せっかくだから書いておく。
LDH１、２…心筋、赤血球
LDH３…癌
LDH４，５…筋肉、肝臓。
の覚え方に苦慮している人が多いが、順天堂の堂生は次のようにしておぼえる。


順天堂の全寮制の寮で１、2年目は心筋、赤血球などの基礎医学を学ぶ⇒ LDH１、２…心筋、赤血球
順天堂の全寮制の寮で３年目は癌などの病理学を学ぶ⇒LDH３…癌
順天堂の全寮制の寮で４、５年目は筋肉、肝臓などの臨床医学を医学を学ぶ⇒LDH４，５…筋肉、肝臓

ざっとこんな感じですが、全寮制を生かした素晴らしい教育を行っていることを分かっていただきたく思います。
この文章を読めば、一発でアイソザイムは覚えられますし、啓心寮の楽しさがわかっていただけると思います。

>>627
乳酸加リンゲルはOK。むしろ推奨されている。
入っているKもわずか４ｍEq/dlかそこら。（totalで150�r？のみ）
アシドーシスの補正に有効だっけ。

>>630
本番で選ぶ勇気がでなさそうなんだけど。。。

>>630
なるほど。
クラッシュ症候群でショック、って症例が酷使にあったけど、
ブドウ糖液は完全に適応外？
一時的に高張なの入れるの悪くないのかなーとか思ったんだけど・・・

でもクラッシュ症候群ならつないで回路を確保してアシドーシスを補正しながら、
大量の補液を行って腎不全を防止しなくてはならないが、
K7.1なら、つないで回路を確保した後で、腎不全が治らなければ結局は血液透析が必要かな。

>>631
国試では生食しかでないと思う。

アシドーシス補正したらカリウム正常に近づくもんじゃないの？

>>632
ブドウ糖液は低張液だから、だめ。
クラッシュ症候群は細胞内から血管へ水分が出てしまって、細胞内脱水になっている。
血管内（細胞外のこと）に水のように薄いブドウ糖を入れると、
ますます細胞内から細胞外（血管）へ水分が出て、細胞内脱水がひどくなってしまうんじゃない？
生食のように等張液をいれるべき。

国試で生食だけ？実際には順天堂においては先端医療として、GI療法など多彩な治療をしている。
堂生でないならお互いに電解質負荷して実験することはむりだから、
自分でカリウムとか自己注したり、透析でカリウムフリーの透析液で低カリウムを作るか、
利尿薬を大量投与して低カリウム血症にして、自分で１２誘導とってみたら？
それか、グルコースインスリン療法をすれば、低血糖と低カリウム血症の療法を体験できてお得だよ。
国試で生食だけと考えるのは順天堂で行われている先端医療にそぐわない。

>>636
確認してはじめて知った・・・
デキストラン糖注って電解質はいってないんだね・・・
デキストラン系のだからてっきり高張液だと思ってた。

>>636
＞ブドウ糖液は低張液だから、だめ。

順天堂で1年からやり直したほうがマジでいい。多分あなたは準御三家や底辺御三家など7流大の方だと思います。
ブドウ糖の輸液がGI療法で順天堂では行われている理由は？
マジでやば杉。なんかたぶん順天堂のチューターくらいしか君の相手できる人はいないと思う。
順天堂のチューターは君のような最悪のバカでも国家試験合格までお導きくださいる。
堂主さまの慈しみを現場で行う菩薩様。

>>636
> 血管内（細胞外のこと）に水のように薄いブドウ糖を入れると、
> ますます細胞内から細胞外（血管）へ水分が出て、細胞内脱水がひどくなってしまうんじゃない？
いやその理屈はおかしい。

逆だな。笑
低張液は細胞内液の補充ができるものだしね。

> いやその理屈はおかしい。
って言うドラえもんのAAあったよーな。

>>636
＞ブドウ糖液は低張液だから、だめ。

なんか医学の常識というより、一般常識というか、コミュニケーション能力に欠けている。
さすがに順天堂で6年かけても矯正できないと思う。
もし、石子化試験受けて、間違って受かっても、周りの人に迷惑になるので、臨床研修は受けないで、
医師免許だけ額縁のにいれて、仏壇に供えるくらいにしてください。法医学と死んだ人を扱うなら、特に誤診しても困らないので、そっちで活躍してください。

デキストラン静注は低張
デキストランＬ注は高張
なんだよね

順天堂で毎年信念に人々を感動させる、箱根駅伝。
もあし、デキストランを機関新記録でゴールした選手に靜注したらどうなる？
いつも堂生は具体的なことをイメージしているから、難関の医師国家試験でも一発で合格している。
それを見習ってみたら？なんだかあまりの低レベルにびっくり。

てか皆さんテコ２はどれくらいなの？

>>644
デキストランって何なの結局？
ジャガイモをどうとかしたやつなの？？

順天堂で毎年信念に人々を感動させる、箱根駅伝。
もあし、デキストランを区間新記録でゴールした順天堂の堂主さまへの結果報告を献上する選手に靜注したらどうなる？
いつも堂生は具体的なことをイメージしているから、難関の医師国家試験でも一発で合格している。
それを見習ってみたら？なんだかあまりの低レベルにびっくり。

>>642
>>640


　　　　　　　＼
　お　そ　.い　ヽ
　か　の　や　　|
　し　 り　　｀　 ,. -──- ､
　い　.く　　 ／　　 /⌒ i'⌒iヽ､
　　　 つ　/　　 ,.-'ゝ__,.･･_ノ-､ヽ
　　　 は　i ‐'''ﾅ''ｰ--　●　=''''''ﾘ　 　 　　_,....:-‐‐‐-.､
　　　　　　l -‐i''''~ﾆ-‐,....!....、ｰ`ﾅ　 　 　 `r'=､-､､:::::::ヽr_
￣ ＼ヽー' !.　t´ r''"´､_,::、::::} ノ`　　 　 ,.i'・　,!_`,!::::::::::::ヽ
　　　 ヾ、 ゝゝ､,,ﾆ=====ﾆ／r'⌒;　 　　rｰ`ｰ'　,! ﾘ::::::::::::ﾉ
　　　　　　 i`''''ｙ--- (,iﾃ‐,'i~´,ゝ'´　　 　￣￣ヽ` :::::::::::ノ
　　　　　　 .|　　!、,............, i }'´　　　　_　　 ､ｰ_',,...`::::ｨ'
　　　　 ●､_!,ヽ-r⌒i-､ノ-''‐､　　　　ゝ`ｰt---''ヽ'''''''|`ーt-'つ
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　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　(`ー':;;;;;;;;;;;;;;;ﾉ
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ｀`''''''｀`'''''´

>>647
デキストラン静注は糖分のみだから低張
デキストランＬ注とかサヴィオゾールは糖分＋電解質で高張

”デキストラン系”は高張だから、サリンヘスみたいにHESと同じで血漿補充に使えるけど、
デキストラン静注に限っては電解質が含まれてないから高張じゃない
って理解した・・・けどあってんのか非常に不安ｗ

今、話題の順天国浪ブログ
http://ameblo.jp/wist-area-no1

マークシートミスってあるの？
ほんの馬鹿じゃなきゃないと思うんだが・・・
まあ、後になれば何とでも言えるか(笑)

もっと痛い素敵な駅弁国浪ブログ↓
http://blog.auone.jp/nobiking/?p=0
友達いなくて家族悪口の自画自賛。
去年も安全圏ならなぜ落ちた？こっちもマークシートミスですかぁー？w

こうはならにように勉強がんばるのみ！

箱根駅伝を区間新記録で走り終えた順天堂の勇者は
どんな状態か考えてみたことありますか？創造できますか？
おそらくケトン体が体に蓄積するくらい体を酷使した状態。
そういう順天堂の誇りを背負って走った堂生に。低張でも高張でもブドウ糖液を補液したらどうなりますか？
わからなかったら堂主さまに聞くなり、いまのうちに順天堂に入りなおして、
人間とは何か？という根源的な問いに答えられるようにすることをお薦めします。
でも、たぶん手遅れ。進路の変更をお薦めします。

>>650
ほほー。

じゃあ俺の脳内にある

　両方とも膠質浸透圧は高い。つまりアルブミン製剤の代用。
　また電解質の量を選べる(入っているのと入っていないのと両方ある)ので
　晶質浸透圧はお望みの方を選んでください

って認識でおｋかな？？

>>653
うん、自分もそう認識してる。

箱根駅伝でどんな訓練した堂生だって、途中で転倒して大出血というシナリオを考えられないが、ひとつの可能性としてリスク管理は必要。
もちろん同僚の堂生なら喜んで血液を提供してプールしておくけれど、今はそういうことは順天堂の厳しい倫理規定で禁止されている。
そのため膠質浸透圧を保ち、輸血までの時間かせぎができるようにする準備はしている。
浸透圧とひとことでいっても、代謝を考えない浸透圧は、机上の空論。順天堂の誇りを背負った駅伝の選手の堂生のために、医療的にもバックアップが必要。
名誉にも順天堂で働く機会を得て、諸君たちががはれて名誉にも、堂主さまから、スポーツドクターとして任命されたら・・・
そう考えて勉学に励みなさい。順天堂に落ちたことをくよくよしていても仕方がない。次のステップに進むことを考えなさい。

>>651
確かに内容が痛いのはざっと見るだけでわかるが
今話題っていったい何処でだ？

超エリートの順天堂の堂生でも、国家試験に落ちることもあるということ。

猿も木から落ちるように堂生も国試に落ちる

堂生は堂主さまからそのことばをいただき、肝に銘じている。

基本的に酷使落ちはこんな奴ばっかｗｗｗ

>>624-625
以前作ったゴロを紹介しよう。

「ク　　ナッ　　　パーツブッ　　　　シュのアルプス交響曲」
くる　軟化症　Paget　副甲↑　骨肉腫　ALP↑


ハンス・クナッパーツブッシュ：ドイツの名指揮者。
アルプス交響曲：リヒャルト・シュトラウスの代表作。
クラオタには憶えやすいが、９９％以上の医学生には通用しない。

９９％以上の医学生には通用

LDH１、２…心筋、赤血球
LDH３…癌
LDH４，５…筋肉、肝臓。
の覚え方に苦慮している人が多いが、順天堂の堂生は次のようにしておぼえる。


順天堂の全寮制の寮で１、2年目は心筋、赤血球などの基礎医学を学ぶ⇒ LDH１、２…心筋、赤血球
順天堂の全寮制の寮で３年目は癌などの病理学を学ぶ⇒LDH３…癌
順天堂の全寮制の寮で４、５年目は筋肉、肝臓などの臨床医学を医学を学ぶ⇒LDH４，５…筋肉、肝臓

ざっとこんな感じですが、全寮制を生かした素晴らしい教育を行っていることを分かっていただきたく思います。
この文章を読めば、一発でアイソザイムは覚えられますし、啓心寮の楽しさがわかっていただけると思います。

＞ハンス・クナッパーツブッシュ

これを覚えるためのゴロを教えてくれｗ

国試落ちの話題なら
ttp://52480.diarynote.jp/
94回の、合格率がえらいことになってた年の国浪経験者で
たまに国家試験の話題をしてて、熱いお言葉を拝聴できるんだが、

ここ半年くらい、大半のエントリが、はっきり言って低俗な内容ばかり。
みのもんたワイドショーレベルの下らないニュースをどっかから拾ってきては、
その犯人をクズだのカスだの罵倒しまくるっていう、何とも香ばしい臭いがプンプンするブログになっちまった。
「しょせん三流大出身だからか」みたいな学歴厨っぽい発言までしてたし。

そりゃあ犯罪を犯した人間が社会的にも叩かれて罰を受けるべきなのはまぁ賛成だけど、
もう30〜40代くらい、医師としてのキャリアもそこそこの域にきてるはずのオッサンが、
vipのガキんちょみたいに犯罪者罵りまくってる様は正直見苦しい。そんなことしか書くこと無いのかアンタはと。
じゃあ自分が「国浪医師なんぞに診てもらいたくない」って言われたらどんな顔するんだ？と小一時間(ry

昔は本とか音楽の話題とかが中心で、こんなんじゃなかったんだけど。
以前はもうちょっと楽しく読んでたんだけどな…という俺の愚痴でした。

ほれ、国労生の平均像ｗｗｗ


　　　　／/禿￣池沼＼←きもち悪い低能奇形キモオタ
　　　彳丿; ＼,,,,,,,／ u lヽ　←脳障害　統合失調症
　　　入丿 -□─□- ;ヽﾐ　←ゴキブリと蛆虫の混血
　　　 | u:.:: （●:.:.●） u:.::|　
　　　 |　 :∴）　３　（∴.:: |　＜非医学部はクソなんだよｗｗ
　　ノ ヽ､　　 ,_＿_,. u　. ﾉ､
　/　　　ヽ:.___;;;;;;;;;;___.ノ　　ヽ
/　　　,ｨ -っ､.　　　　脳障害.ヽ
|　 ／　､__ う　人 　･　,.y　　i
| 　　　/　　　　　　 ￣　|　　|
ヽ､__ノ ﾈｯﾄ廃人ｷﾓｵﾀﾉ　 ﾉ
　　|　　　　　　x　　　 9　 /
　　 | 　　ヽ､_　　_,ノ　彡ｲ　

↑平均的な国労生の実態は
1．勉強も仕事もしていない童貞。　２．１日中ＰＣの前でティンポを握り締めている変態。３．２５以上にもなって親に金を無心（これは度々出てくるキモオタ童貞のトラウマ）
４．友達は全くいない孤独なヒキコモリ。５．ルックスは、不潔、不細工、バーコードハゲ　６．家族にも見放されている。　７．外出恐怖症（ヒキー）　
８．居留守魔（対人恐怖症、人と面と向って話せない。だからＰＣだけが唯一の拠り所） ９．妄想とのバーチャルSEXでオナる変質者。
１０．実態に見合わない分不相応な病的プライド。１１．コンプレックスの権化。１２．いい年してゲームから離れられない高齢ゲーマーの無職。寄生虫。
１３．朝から晩まで２ｃｈを１分単位でリロードするネット廃人。現実でもネットでも誰にも相手にされない。全生物の最底辺のゴキブリや蛆虫以下の存在。

これまでの人生：　
○医学部で総スカンにあい、ハブられて引篭る　奇形レベルの醜悪な容姿のため女子から気持ち悪がられ殺されかける
○引篭りニートのため、深夜萌えアニメを見てひたすらシコる　
○同年代の人間に取り残され、低学歴引篭りの社会の底辺となる焦りから、学歴版で非医学部を叩いて上に立った気になる

○キモアニメ視聴、板荒らし、で一年の全てを費やす廃人中の廃人。日本総人口の最底辺。
○廃人ニートの有り余る時間を使って必死に自演、火消し、自演。
○以下その繰り返し。　小学生以下の知能、取り柄も何もない。　グロアニメだけが生きがいのゴミにも劣る蛆虫の人生。

うんまぁ俺も尊敬してた先生が貞操観念無くて落胆したことあるよ

印旛沼に隔離されて同性ばかりの堂生で、筋肉質の鍛え抜かれた肢体。
それに興奮しないという極めてストイックな生活の中で貞操観念は鍛えられていく。

悪魔の数字　６６６

>>632
>ブドウ糖液は完全に適応外？

竿兄さんのまとめが参考になる。
（救急医学　問題５、中毒･物理的原因による疾患　問題３、）

脱水に対しては、細胞外液を補う必要がある。ブドウ糖液では電解質が補えない。

血管内容量の減少には細胞外液の輸液が第一選択である。
×�B　アミノ酸栄養液は，基本的に３号輸液（維持液）にアミノ酸を加えたもので，低張であ
り血管内への分布は少ないため，急性の血管内容量減少性ショックには用いない。
×�C　低張液である5％ブドウ糖液も同様で，細胞内外へ均等に分布するため，血管内脱水の
補正には適さない。

順天堂は特別に印旛沼の広大な湿地に理想郷を作った。
堂主さまはそこに全寮制の寮をお作りなり啓心寮とお名付けになられた。
その地を求めて世界から順天堂の理念に賛同して者が集まってくるようななった。
いつしか世界御三家と言われ、世界中の研究の中中心地となった。

>>667
どもども。
電解質の入ってるデキストラン系の輸液なら×ではないんですかね・・・？

腎損傷とかで、腎動脈塞栓するときとかあるけども、
その腎臓ってどうなっちゃうんですか？＞＜

腎動脈塞栓術されちゃうんだと思いますよ＞＜

腎動脈塞栓したまま放置なわけないだろ!!
あくまで緊急止血術でありバイタル正常化、安定したら元に戻す

じゃないと塞栓されたままの腎はつかいものにならんくなるだろたわけ者

>>672
やっぱそうなんだｗ
今の今まで詰め物をその後どうするか知らなかったｗ

動脈塞栓術の問題
外傷性出血に対する経カテーテル動脈塞栓術で誤りはどれか。2つ選べ。
�@肝損傷に、固有肝動脈を金属コイルで塞栓した。
�A脾損傷に、出血点に近い末梢動脈をゼラチンスポンジ細片で塞栓した。
�B脾損傷に、脾動脈本幹を金属コイルで塞栓した。
�C腎損傷に、腎動脈本幹を金属コイルで塞栓した。
�D骨盤骨折に、両側の閉鎖動脈をゼラチンスポンジ細片で塞栓した。

正解：�@�Cが×
＜解説＞
×�@動脈のスパズムにより、損傷血管から造影剤の血管外漏出を認めない事があるので、中枢から塞栓を行う必要がある。
門脈血流が保たれているならば、肝壊死には至らないが、
胆嚢動脈よりも末梢に行うべきで、固有肝動脈はいけない。
○�A「正常脾実質をできるかぎり温存するために、著しい出血を示す血管のみをできるだけ出血点に近い所で塞栓」する。
○�B脾動脈本幹塞栓術を行って血流を減らすだけでも止血する場合がある。
その時は短胃動脈から側副血行路が出来るので、脾臓は壊死しない。胃がない人だと無理ですが。
×�C「腎動脈は終動脈であるので、塞栓部より末梢は壊死を起こし腎機能は廃絶する」ため
「できるかぎり末梢で塞栓する」べき。
○�D「患側の血管を塞栓すると健側である反対側からの血流が優位になり、
そこから出血が持続することがある（cross circulation）。
したがって、反対側（健側）の血管もゼラチンスポンジで塞栓する」

マッチングしなかった人って身近にいる？

やっぱ留年してる人がおおいんかな

身近にいるけど成績はぎりぎりだったな
就職しないやつもいるけどなｗ

推定60代の男性。1月某日の午前4時頃、工事現場で倒れているところを通行人に発見された。
救急隊到着時に意識がなく、自発呼吸と頸動脈拍動も認められなかった。CPRを行いつつ救急車で搬送した。
救急外来で心室細動（VF）となり、3回の除細動とアドレナリン（エピネフリン）1mgの静注を
行ったがVFは継続している。直腸温は27度。アルコール臭を認める。
正しい処置はどれか。３つ選べ。
�@除細動を繰り返す。
�Aアドレナリン3mgを静注する。
�B暖めた乳酸リンゲル液を輸液する。
�C温生理食塩水による腹腔灌流を行う。
�DPCPS（経皮心肺補助）を行う。(PCPC大腿動静脈を使った人工心肺装置)

正解：�B�C�D
＜解説＞
PCPS（percutaneous cardiopulmonary support）
急性期の心肺補助に使用される人工心肺装置で大腿動静脈で送脱血を行う。

×�@除細動は復温するまで繰り返してはいけない。3回も除細動やって良いの？と思いますが、
ヨーロッパ蘇生協会のガイドラインには「もし心室細動（VF）が検出されたら、ショックを与える。
もし3回ショック後も心室細動／心室頻拍（VF/VT）が持続しているならば、
核温が30度以上になるまで、それ以上の除細動の試みを遅らせる」とある。
日本のガイドラインでは低体温時は１回。「1回のショックに反応しない場合はそれ以上除細動はせず、
再度除細動を試みる前にCPRを継続し、体温が30〜32度（86〜89.6F）になるまで加温することに専心する｣とある。
×�A｢深部体温が30度（86F）を越えて上昇するまで、その後の除細動や追加の薬剤ボーラス投与は延期すべきである（ガイドライン）」。
また大量投与は良くないと。
○�B暖かい輸液を入れるのはガイドラインに載っています。が、体温はそれ程上昇しません。
日本では乳酸リンゲルが良く使われていますが、ガイドラインには生理食塩水とあります。
値段などの問題でしょうし、間違いと言う事はないでしょう。
○�Cこちらもガイドラインに載っている。
○�Dこちらもガイドラインに載っている。ヨーロッパ蘇生協会のガイドラインには
「心停止で低体温の患者では、ゆっくりと核体温が増加していく間に循環、酸素化、換気も保たれるため、
心肺バイパスが能動的内加温法として勧められる」とある。

>>677
低体温時の救急対応は良く分からんなぁ。
新傾向問題？
除細動とアドレナリン静注で回復しなかったんだろ？
なら３つ選べなら�B�C�Dか。

>>677のような心停止の問題は
順天堂の堂生にとってはやさしい問題です。
堂生同士や患者さんに対して、いつもオスキーをさせていただいています。
堂生同士は、同じ寮で同じ釜の飯を食った仲です。遠慮なくお互いの体を練習用具として使っています。
心肺蘇生の技術もそのようにして堂生は磨かれていくのです。
この問題は順天堂の堂生なら１００％正解します。友情は難関の医師国家試験を乗り越える、と言われています。

>>677のような心停止の問題は
順天堂の医師が中心となって作成したAHA新ガイドラインに基づいて治療が行われます。
http://plaza.umin.ac.jp/~GHDNet/05/aha-072.htm
順天堂は次のガイドラインの作成を堂を挙げてバックアップしており、次は2011年（来年）の予定です。
もちろん堂では、すべてこのガイドラインを堂生をはじめとするすべての堂員に徹底しています。
順天堂に運ばれたから助かった、と多くの方々に言われています。
さて、答えですが、あえて述べません。堂生とおなじようにこのガイドラインをよく読みなさい。
堂生はこうやって難関の医師国家試験を乗り越えているのですから。

>>675 俺の知り合いは俺よりはるかに賢いけど落ちてたな

気管支肺異形成とWilson-Mikity症候群って鑑別疾患だよな？
孝志郎が「別名（ｷﾘｯ」とか言ってたけど、ネット調べたら違う疾患臭いんだが
ちなみにSTEPでは鑑別疾患になってる
最新の論文では一緒ってことになってるのか？

>>682
MTMはCLD（慢性肺疾患）�Tor�Uが気管支肺異形成でCLD�VがWilson-Mikityて説明してた

>>683
CLDってくくりで考えるなら同じ、
その中をさらに分類したいなら鑑別対象ってことになるのかな。

未だに錐体路で上位運動ニューロン障害・下位〜の病変部位がはっきりわからないんだけど
どうしたらいい？

>>684
発生機序を話しててそれが全く同じみたいなことを彼は言ってたんだよね
異形成のほうは原因は人工呼吸で、ミキティは子宮内感染っぽいんだけどもさ
たぶん>>863の方で正解かな？
孝は自分の経験的なもので話すから聞き入っちゃうんだけども、誤りも結構あるっぽいね
MTMよりは俺には合ってるけど

順天堂くんそのガイドライン古いよ
やっぱり頭悪いな

>>687
基地外にレスすんな屑

104A17改題　母体に投与した薬物と児への影響の組合せで誤っているのはどれか？１つ選べ。
�@インドメタシンは胎児動脈管収縮の危険性があり、妊娠中は使用禁忌である。
�A塩酸リトドリンは切迫早流産の治療薬で、児への安全性は確立されている。
�B副腎皮質ステロイドは胎児肺成熟の目的で使用される。
�C硫酸マグネシウムは子癇の治療目的で使用されるが、予防には使用しない。
�Dワルファリンは胎盤移行があり、胎児脳出血をきたすことがある。

正解：�C
○�@〜�Bおよび�D
×�C硫酸マグネシウムは、子癇の予防及び治療目的で使用される。

模試で必修だけものすごくできが悪いです。
一般臨床は偏差値５３なんですが、必修だけ３７です。
どういうことが原因でこういうことが起こるんでしょうか？

>>691
危険な香りがするなおい・・・
自分はいつも必修のほうが偏差値高いなぁ

必修対策ってQBextraでやるのが標準ですか？
かなり問題数多く一冊３日で終えられるとはとても思えないのですが。
mecの必修対策問題集とかってどうだかご存知の方おられますか？

必修だけは今は全く勉強してない奴の知識量でも
問題を解けるレベルはあるからな
比較的実力に近く出る

QB必修ってあるけど、そんなにためになんのかね？
自分は普通のQBの内科だけ終わらせただけだけど、
やっぱりQBといた科目は点数取れる。（必修の内科で100位ちょい）
当然産婦小児マイナーはずたぼろだけどねｗ

３７がぱんりんも含めた現在の実力と思う。これから３ヶ月もがけ。
本番で必修８割切ったら、勝負にならん。
必修は確実な知識で解く問題と、不完全でも知識の幅、
聞きかじりなどの総合力（うまく表現できないが）で解く問題があるから。
でも最近は、ぱんりんをしっかりやってあれば、必修８割は取れる問題になっていると思うけど。
診察と手技が見える１，２や公衆衛生サブノートやEXTRA必修もあるし。
持ってないけど最近必修の新刊もでているし。

MTMは自信満々なのがいただけないな。
いろいろある医学の勉強法の中で、こういう論理的な切り口でやるのもありだよ、
というように謙虚にやってくれればまだついていけるけど。
「暗記に頼っちゃダメ」とか言いながら、MTMの講義は印象が薄くて記憶に残らない。

必修って一般臨床に比べて知識よりもセンスが問われるような気がしています。
かなり勉強しづらい気がします。

>>698
ちなみになんの模試？

順天堂は必修対策もてをこまねいていません。
必修はみんなが選ぶものを選ぶ練習。
順天堂の印旛沼での全寮制の寮生活は、必修対策も兼ねています。
みんなと同じことをする。啓心寮はそのために、一つの部屋に、数人を同居させ、
スポーツが得意な他学部生のコミュニケーション能力や協調性を学ばせていただけるのです。
いろいろなお祭りに参加して、地域での役割を果たすことも、また順天堂の必修問題対策につながるのです。

MEC＆MTMの講義動画をＤＬしつつ３倍速再生で勉強が最も効率が良い。

>699
692は第二回テコムの成績です。第１回テコムも同じような感じです。
春メックも同じような感じなんですが、
夏メックのみは今確認するとふつうに偏差値５０超えてました。

4回受けて3回は不合格ってことね

梃子2、250位だったけど不安でたまらないです＞＜

692⇒691の間違いでした

１０４回必修は８割の得点で偏差値37.6となっている。

得点率　偏差値　下％
78.5 34.8 6.4
79.0 35.7 7.6
79.5 36.6 9.1
80.0 37.6 10.7
80.5 38.5 12.5

ＭＥＣ模試でへこんだ人は順天堂の堂生と交流を持った方がいい。
国家試験に特化した勉強法を6年間を通しておこなっているのは、
順天堂だけ。印旛沼に国家試験の神様が降臨すると言われている。

テコ２、友人の冊子見せてもらって解いたんですが、
パン７５％、リン７２％、必修８５％だと大体どのくらいの順位でしょうか？

>>706
ありがとう。

まあある意味当たり前じゃね？

必修は8割を切ると落ちる。
一方落ちる目安は下から一割の野郎だから
正規分布に倣うとすれば偏差値37程度となる。

綺麗に一致するな。

お礼には及びません。
順天堂の医師国家試験にかける情熱の一端でもご理解いただけるなら、
投稿した甲斐があるというものです。堂生のひたむきさに負けない努力をすれば、
あなたでも、きっと難関の医師国家試験を乗り越えられます。

他大の学生でも医師国家試験にごうかくすれば、堂主さまは大変お慶びになります。
堂主さまは堂生だけでなく医学を志すすべての者に対して温かいお気持ちを注がれています。

>>701
３倍速がギリギリじゃない？

順天のバカって書き込むことで自ら順天の質を落としてることに気づかないのかな？

同じ順天学生として恥ずかしい･･･代わって皆さんに謝罪します。
うちの変わり者が大変ご迷惑をかけておりすいません。

>>710
おい！
上げたのは俺だ。

>>713
ナイスフォローかと。
本当にアスペルガーだらけなのかなと思っちゃったよ。

今ＭＴＭのセレクｔをはじめて見てる。
心、循環器から見てるんだが、
なんでＭＴＭって　
　　これ腎でやったね　これ内分泌でやったね

とか言うの？

循環器からはじまる講座じゃないん？
内分泌からなのか？
実は正しい順番がある？

>>716
その順番を解き明かすの楽しそうだな

誰かおしえて親切な方　正しい順番

テｃム浪人生様etc

撮影した順だから。
服装を観れば分かる。スーツきたままだったり、長袖シャツだったり、半袖シャツだったり、ノーネクタイだったり。
MTMを何回も観てるからセリフまで覚えてきた･･･

妊娠月数ってMTMは「(週/4)＋１」って言ってたけど、割り切れる場合は１足さなくてもいいですよね？？

104I33　内耳炎を起こすのはどれか？３つ選べ。
（正答率：７０．６％）
�@風疹
�A突発性発疹
�B急性灰白髄炎（ポリオ）
�C流行性耳下腺炎
�Dサイトメガロウイルス感染症

正解：�@�C�D

内耳炎を起こすと感音難聴が見られる。
○�@先天性風疹症候群では感音難聴は有名。通常両側性、高度。
×�Aおこさない。
×�Bおこさない。
○�Cムンプス難聴は通常は片側性。高度難聴。
○�Dサイトメガロウイルス感染症も先天性難聴を起こす。通常両側性、高度。

SIADH不適合分泌症候群に合致する血液検査所見はどれか？２つ選べ。
（正答率：９１．４％）
�@Ht５５％　�A空腹時血糖　４５mg/dl　�BCre　１．８mg/dl　�C尿酸　２．５mg/dl　�DNa　１２８mEq/l

正解：�C�D
×�@血液は希釈されてHtは上昇しない。
×�A血糖値は変化しない。
×�Bクレアチニンは正常。腎不全は認めないため。
○�C尿酸値は低下する。
○�D低ナトリウム血症が、SIADHの最も基本的な異常所見である。

SIADHは血漿浸透圧が低下しているのにADHの分泌↑、or腎臓のADHに対する感受性↑で起こる。
別の疾患の合併症orは部分症状として発症する。

原因：
�@肺疾患(肺癌、特に小細胞癌など）　�A中枢神経疾患（代表的には髄膜炎）
�BADH産生性腫瘍　�C薬剤性のものなど

☆SIADHの診断基準の要約
�@血漿浸透圧低下：２７０mOsm/l (mOsm/kgのどちらでも良い)以下
（正常値は、２９０±５mOsm/l） 血漿浸透圧＝２（Na＋K）＋BS/18＋BUN/2.8
�A低ナトリウム血症：血清Na＜１３５mEq/l
�B尿中ナトリウム濃度＞２０mEq/l
�C尿浸透圧＞３００mOsm/l
�D腎機能､副腎機能正常(血清Cre＜１．２mg/dl､血清コルチゾル＞６μg/dl)
�E血漿バソプレシンが測定される
�F脱水所見は認められない。
�G尿酸値は５mg/dl以下が多い（参考所見）

>>720
足しとけｗ

>>719　なるほｄ　でも、そんな推理でちゃんと順番確定できるかな

テｃム浪人生様かりきゅらむ知りたい

ビデオ講座４週目に入ると

ＭＴＭの咳と救急車のサイレンの音が気になる

>>725
日本語やりなおせカス

ビデオ講座何度も観るくらいなら、
その時間でもうちょっとしっかりした内容の本通読するほうがよくないか

>>726
小児科、産婦人科の頃は忙しかったのかずっと咳してるね。
あと、選挙カーっぽい声が入っているところあるけど大丈夫かな…？

>>728
俺は1回目見たときに、赤フィルターで消えるようにオレンジペンで書いたから、
ビデオを見直さずにノートを丸覚えしてる。
一通り終わったらいろんな本の内容を書き足して更に赤フィルター…の繰り返しで知識を増やしてるところ。

やべー最近バイトばっかりだ・・・
このスレみると若干焦るお

任天の生徒はリッチなので、バイトせずに国試勉強に専念できます

なんていうレスがきそうな予感

国試浪人のみなさんへお願い。順天堂は厚労省の統計でも、毎年　卒留および国家試験不合格はほぼゼロと素晴らしい実績をあげています。
順天堂以外の大学からの国浪経験者が多く
うちの病院の研修医は国試浪人出身者の倉庫になっています。
ちょっと都心から離れていて、微妙に人気がないので、そういう人でも入れてしまいます。
半数が国試浪人生、そして国試浪人ではないけれど、３/２８の合格発表の日に応募してきた変人がひとりいます。
いつも国試浪人と3/28のやつが、いろんな人の悪口を言っています。
ナースであったり、指導医であったり、その他の話題といえば休みをどう取るか、と寝当直をどうふやして給料を上げるか、というような話題です。
医局全体に聞こえるような大声で話しています。
ちなみにですが、国試浪人かどうかは、だいたい病院の自己紹介で卒業年度が書かれます。
だからすぐにわかってしまいます。ひとりは40過ぎの7流私大卒のオバサン。全くなにもできないだけならいいのに、プライドと体重だけはあり、看護婦さんといつもいざこざを起こしています。
現役時代病院もちろん指導医は呆れて口がふさがらないでいます。

そこで、お願いなのですが、国試浪人する奴はとってもおかしい人が多いのです。
普通の人がそう思うことが、思わないわけで、それは必修落ちで顕著ですが、臨床や一般で落ちるのも問題があります。
医師だけでなく、病院の職員さんなどに多大な迷惑がかかりますので、
医師になるのは構いませんが、臨床研修は辞退していただけないでしょうか。
保健所や製薬会社など、あまり他の医師との関わりのない現場でのみのお仕事にしていただけないでしょうか。
マッチングにまぐれでマッチしても、辞退をお願いします。みんなのためです。
みなさんは基礎が合っています。他の人と違うのですから。必修で8割切るなんて、一般ん御常識からしたら考えられません。
4年生でも満点取れるもんだいです。その自覚の上で、みなさんの背丈にあった、表に出ない、人に迷惑の掛けない医師免許を持っての仕事を選んでください。
そしてできれば来年も国家試験が不合格であるよう、祈っています。これは医療界の総意として祈っているのです。
　　　合掌

うーん。103回のe問題がむずい…
よくみんなとけたなあ

大学に、貴校の生徒とおぼしき人物が、間接的に母校の誹謗中傷を行っているようなのですが
どう思われますか？って問い合わせてみたら面白いかもな

>>728
それは人の勝手。
蹴落とし合いなんだから、各自がめいめいの方法でやればよか。

>>734
どう面白いんだよ。
2chの誹謗中傷なんて世の中腐るほどあるだろうに。
証拠もないし、問題にできないだろう。

>>730
それ超わかるｗ
私大だから、まわりのバカネモチ供に対する嫉妬心と敵対心で逆に勉強のモチベ保ってるわｗ

>>733
例えばどんな問題？

>>737
いやお前同類じゃん

どの大学にも自分の大学の同級生を馬鹿にして
俺は奴らと違って頭いいんだって奴いるんだなｗ
でも実はたいしたことなくて
結構な確率で国試に落ちる

おまいらには信じられない話だろうが、私大にはアルバイトもしたことがないor趣味（笑）でやってるなんていう池沼がいるんだよ
６年間、学費以外は自分のバイト代で捻出してきたし、学費も借金だったから最近余計に虚しいわ

俺国立だけどバイトしたことないわ

>>737
一般問題が特にできないわ〜

IgE抗体産生の促進因子とか、HURLER病に筋緊張低下なしとか、関節造影の写真とか

>>740
良くがんばったｗ
家庭教師のバイトは３年間（学２、３、４）と季節性のバイトは２年間やったが、
さすがに学５の夏からやめてる。
奨学金もらっているから、卒後借金は返さなくてはいけないが。

私立医でもハングリー精神ある香具師は好感がもてるです。俺は公立だけど、家は百姓だし（流石にバイトは辞めたけどね）
勉強も頑張ろうず(　＾＾ω)

>>742
＞IgE抗体産生の促進因子とか、HURLER病に筋緊張低下なしとか、関節造影の写真とか
そこでIL-4聞くか！？とか緊張性ジストロフィーで筋緊張低下するんかい！？とかあったね

いい年したおっさんが顔文字はやめめてくれｗ

あと３ヶ月ちょっとだね。バレンタインデーまで。

>>740
そうやって他人を貶してないと自身のアイデンティティ保てないような薄っぺらさじゃ
低レベルなのはお前も一緒だろ
傍から見たら、コンプレックス丸出しなお前もキモいよ
バイトして苦労してる俺こそ偉い、みたいな自意識が透けて見える

Dr Kのゴロってどんな感じ？

私立のボンボンを馬鹿にしたレスをすると誰かの心の琴線に触れて荒れるね

Dr.Kはシチュエーションを思い出すのにも一苦労だから、あくまで参考の参考程度じゃないか？

ボンボンがボンボンを馬鹿にしてるだけだからな

みんな非堂生　堂生からみればみんな落ちこぼれ。
堂生でなくたって医師国家試験は受かる可能性があることを堂生たちに見せつけてやろうぜ。

ボンボンが特に多そうな大学：東医、順天、女子医、KO

意外と旧帝系にもボンボン多いよな

>>748
面白いのもあるよ。

例えば、アトピー性皮膚炎の合併症のゴロもあって（NO２の方）、
ときどき見てるけどゴロを覚えるのではなく、下に載っている合併症の病名を
じかにみながら覚えた方が早かったりして。
伝染性膿痂疹、カポジー水痘様発疹、白内障、網膜剥離、伝染性軟属腫。
〜農家で〜白米〜〜軟らかくするとか。

>>754
なるほど
これは結構面白いね

ただ面白いゴロほどゴロで覚える必要がないという現実ｗ

順天堂は必修対策も手をこまねいていません。
必修はみんなが選ぶものを選ぶ練習。
順天堂の印旛沼での全寮制の寮生活は、必修対策も兼ねています。
みんなと同じことをする。啓心寮はそのために、一つの部屋に、数人を同居させ、
スポーツが得意な他学部生のコミュニケーション能力や協調性を学ばせていただけるのです。
いろいろなお祭りに参加して、地域での役割を果たすことも、また順天堂の必修問題対策につながるのです。

「それだけガリ勉してんのに俺より下位とか、お前ポテンシャル低いなｗｗ」
これで大抵の医学生は一発ｗｗ

必修はTECOMだけじゃ足りないですか？

公衆衛生はMECだけでOK？

教えてくだしあ＞＜

>>758
必修：TECOM＋QB
公衆衛生：MEC+QB

ビデオ講座だけでは不十分

>>757
それまんま国労生の事じゃん

そして酷使落ちはたいてい在学時から影の嫌われ者だというのもガチ

まぁ、勉強会に参加してない人がよく落ちる傾向にあるわけだし、
あながち間違いではないが

酷使に落ちるのは決してチャラチャラした雰囲気の奴ではなく、
むしろガリベン臭多少漂わせてるようなキモイ奴。

そして勉強だけでなくほとんどすべてのことに関して取り柄がなく、
外見も冴えない人間しかいない。例外はいない。
なぜだ？

例外はない(ｷﾘｯ
とか書いちゃう奴が国労するのか、なるほど

ま、>>763が正しいなら、チャラチャラしてる俺みたいなやつは１００％受かるということで
それはそれでうれしいけれども

コピペ

おやだれかの琴線にふれてしまったようだ

同じくチャラチャラしてる俺大歓喜！！！

ちなみに、「琴線に触れる」は「よいものに出会って感動する」の意味ね
>>766は「逆鱗に触れる」の誤用
日本人の3割が間違えて使ってるらしいから、いつか正しい意味になりそうではあるが

良いこのみんなは真似しちゃダメだゾ☆

「おやだれかの琴線にふれてしまったようだ」　ｷﾘｯ

だってお（笑）

おや国労生の逆鱗に触れてしまったようだ
これでいいか？ｗ

逆鱗に触れるってのも、もっと権威ある人の怒りをかってしまった場合に用いるような気がする。
ニュアンス的には。厳密に辞書的には正しいのだろうけど。

国浪みたいな小物の怒りをかってしまった場合には、やはり「琴線にふれる」が、今の日本ではニュアンス的に
一番しっくりくる慣用表現ではないかなあ。厳密には間違いなんだろうが・・

＞　>>766は「逆鱗に触れる」の誤用
逆鱗に触れるのほうがは辞書的にも一般的にも明らかに誤用だろうが
あほか

良いこのみんなは真似しちゃダメだゾ☆

>>771
> 国浪みたいな小物の怒りをかってしまった場合には、やはり「琴線にふれる」が、今の日本ではニュアンス的に
> 一番しっくりくる慣用表現ではないかなあ。厳密には間違いなんだろうが・・

が一番馬鹿

国労生の逆鱗に触れてしまった（藁

ほう、逆鱗のほうは相手が目上の場合に使うのか
勉強になった

琴線に触れる とは - コトバンク
ttp://kotobank.jp/word/%E7%90%B4%E7%B7%9A%E3%81%AB%E8%A7%A6%E3%82%8C%E3%82%8B
によると

文化庁が発表した平成19年度「国語に関する世論調査」では、
本来の意味である「感動や共鳴を与えること」で使う人が37.8パーセント、
間違った意味「怒りを買ってしまうこと」で使う人が35.6パーセントという結果が出ている。

うわぁwww
まあ間違えたやつも下から1/3に該当するってだけだから安心しろww

そもそも琴線〜は目上だろうが目下だろうが怒りは全く入って無いｗ

逆鱗〜は国労生も現役からみたら目上だから間違ってはないけど、
かなり皮肉がこもってるよね（笑）

つまんねぇ流れだなおい

何で国労が現役から見て目上なの？
君らは同期かもしくは将来後輩（笑
誰もキミのこと目上だなんて思ってないよ

でも留年生に対しては敬語だしな・・・
国労ってどうなんだろ

つうか単に人数が同じになりつつあって正しい意味になりつつあるってだけじゃん。言語なんてそういうもの。

　目上の人に対しては敬語を使うが
　敬語を使うからと言って相手が目上の人とは限らない

っていうことを忘れてはいけない。

更に言えば
　敬語を使うからと言って発言者が本当に敬意を払っている(心の底から敬っている)とは限らない

そろそろMMがいかにクソなのかについて話題を戻そう

>>784
multiple myeloma ??

親からのカネが無限にあるからアルバイトしなくてよくて、その代わり勉強ばっかやってるのに報われない放蕩息子君が暴れてるようですな
>>784
MMでもRBは文字の羅列で使えんが、過去問解説はVoiceがあって意外に使えたりする

酷使に落ちるのは決してチャラチャラした雰囲気の奴ではなく、
むしろガリベン臭多少漂わせてるようなキモイ奴。

そして勉強だけでなくほとんどすべてのことに関して取り柄がなく、
外見も冴えない人間しかいない。例外はいない。
なぜだ？

ゲーム４０００時間くらいしてたんじゃないカナ

勉強しまくってたんじゃないお、ゲームだおゲーム（笑）

低能の言いわけ乙

てか勉強だけで人間性に優劣をつけるクソ人間が少なからず大学にいることにはビックリした。
小学生かよって思ったね。

こんなの見つけた。
９９回看護師国家試験削除問題 全６問（平成２２年２月試験）
午前第７問
7 乳児でlgG抗体量が最も少なくなる時期はどれか｡
1.生後O〜2か月
2.生後3〜6か月
3.生後7〜9か月
4.生後10〜12か月
正解：２

午前第９問
我が国の平成18年の65歳以上の者のいる世帯のうち単独世帯(ひとり暮らし)
の占める割合はどれか。
1.約５％
2.約20％
3.約35％
4.約50％
正解：２

午前第22問
インシデントレポートで正しいのはどれか｡
1.実際に事故が発生するまでは報告しない。
2.法令で書式が統一されている。
3.当事者以外が報告してよい｡
4.警察署への届出義務がある｡
正解：３

午後第３問
食中毒の原因となるのはどれか。
1.セラチア
2.レジオネラ
3.ヘリコバクター
4.カンピロバクター
正解：４

午後第５問
我が国の平成18年における看護職員の就業者数はどれか。
l.約50万人
2.約80万人
3.約100万人
4.約130万人
正解：４

午後第１６問
抗ウイルス薬はどれか。
1.ペニシリン
2.アシクロビル
3.エリスロマイシン
4.アンホテリシンＢ
正解：２
問題として適切であるが､必修問題としては妥当でないため､採点対象から除外する｡
但し､正解した受験者については､採点対象に含める｡

>>790はさぞかし"""勉強も"""出来なかったんだろうな。

国労生は勉強以外もすべてダメだろ

>>791
> 7 乳児でlgG抗体量が最も少なくなる時期はどれか｡
楽勝。

> 我が国の平成18年の65歳以上の者のいる世帯のうち単独世帯(ひとり暮らし)の占める割合はどれか。
ムズイw勘で当たっただけ。。。

> インシデントレポートで正しいのはどれか｡
ちょっとびびったがまあ楽勝。

> 食中毒の原因となるのはどれか。
楽勝。

> 我が国の平成18年における看護職員の就業者数はどれか。
無理すぎるww不正解だった。

> 抗ウイルス薬はどれか。
楽勝。

>>795
俺も、同じ。
65歳以上の単独世帯は、同じく勘で正解。

>>793
テコ模試２００位はやっぱり出来ない部類なのか・・・・

>>797
立派です。

>>797
低脳乙ww

>>797
僕チンは７００位くらいなので裏山です＞＜

　　　　／/禿￣池沼＼←きもち悪い低能奇形キモオタ
　　　彳丿; ＼,,,,,,,／ u lヽ　←脳障害　統合失調症
　　　入丿 -□─□- ;ヽﾐ　←ゴキブリと蛆虫の混血
　　　 | u:.:: （●:.:.●） u:.::|　
　　　 |　 :∴）　３　（∴.:: |　＜非医学部はクソなんだよｗｗ
　　ノ ヽ､　　 ,_＿_,. u　. ﾉ､
　/　　　ヽ:.___;;;;;;;;;;___.ノ　　ヽ
/　　　,ｨ -っ､.　　　　脳障害.ヽ
|　 ／　､__ う　人 　･　,.y　　i
| 　　　/　　　　　　 ￣　|　　|
ヽ､__ノ ﾈｯﾄ廃人ｷﾓｵﾀﾉ　 ﾉ
　　|　　　　　　x　　　 9　 /
　　 | 　　ヽ､_　　_,ノ　彡ｲ　

↑平均的な国労生の実態は
1．勉強も仕事もしていない童貞。　２．１日中ＰＣの前でティンポを握り締めている変態。３．２５以上にもなって親に金を無心（これは度々出てくるキモオタ童貞のトラウマ）
４．友達は全くいない孤独なヒキコモリ。５．ルックスは、不潔、不細工、バーコードハゲ　６．家族にも見放されている。　７．外出恐怖症（ヒキー）　
８．居留守魔（対人恐怖症、人と面と向って話せない。だからＰＣだけが唯一の拠り所） ９．妄想とのバーチャルSEXでオナる変質者。
１０．実態に見合わない分不相応な病的プライド。１１．コンプレックスの権化。１２．いい年してゲームから離れられない高齢ゲーマーの無職。寄生虫。
１３．朝から晩まで２ｃｈを１分単位でリロードするネット廃人。現実でもネットでも誰にも相手にされない。全生物の最底辺のゴキブリや蛆虫以下の存在。

これまでの人生：　
○医学部で総スカンにあい、ハブられて引篭る　奇形レベルの醜悪な容姿のため女子から気持ち悪がられ殺されかける
○引篭りニートのため、深夜萌えアニメを見てひたすらシコる　
○同年代の人間に取り残され、低学歴引篭りの社会の底辺となる焦りから、学歴版で非医学部を叩いて上に立った気になる

○キモアニメ視聴、板荒らし、で一年の全てを費やす廃人中の廃人。日本総人口の最底辺。
○廃人ニートの有り余る時間を使って必死に自演、火消し、自演。
○以下その繰り返し。　小学生以下の知能、取り柄も何もない。　グロアニメだけが生きがいのゴミにも劣る蛆虫の人生。

病院が許せば初期研修2年間で外科系を選択しないことって可能なの？
それとも最低限1つはとらなきゃだめなの？？

>>802
可能だよ
知り合いは二年目はほとんど精神科にするらしい(笑)

>>803
ありがとう。俺はまあ内科系志望だから内科系を一杯取りたい。
精神科はまあまあ好きだけど、そんないっぱい取りたくはない。

せめて初期研修の間くらい外科系を取るべきか、
それとも「初期研修の数ヶ月程度に、しかも内科系志望のやつが
取った外科系の知識や経験なんて対して役立たない」
って悩んでいる。

>>804
外科系を回れば、Nahtと術後管理くらいは覚えると思うけど。
内科系に絞ることができれば、その方が効率はよい気がする。
研修医はきついから、お疲れモードに入ったときは、
精神科や在宅医療もとっておけば一休みできるかも。

>>805Nahtってナートのことか。
俺がいつ お疲れモードに突入するのか分からないんだよな。
精神科も0にするつもりはない(しできないよね？)ので、
どのタイミングで 精神科を入れるべきか考えます。

みんなありがとう。

本来は外科０とかはＮＧだよね
到達目標にあるし
精神科とかはうつ、糖質、認知症が必要だよね、症例に

>>807
到達目標ってどこで見られるの？

あったあった。

これか
厚生労働省：別添　臨床研修の到達目標
ttp://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/isei/rinsyo/keii/030818/030818b.html



３．外科症例（手術を含む。）を１例以上受け持ち、診断、検査、術後管理等について症例レポートを提出すること

ってことはつまり外科を回っていなくても外科症例だとこじつけられればOKなわけか。
なるほどね。

国労の俺は昨年、２年目が１１ヶ月フリーの病院にマッチし、
選択必修（外科・小児・産婦・麻酔・精神）は何選んでもいいということだったので小児・麻酔を選んだ。
そしたら年明けに電話がかかってきて、到達目標の関係上
「やっぱり外科系を何かとってもらわないといけないことになった」とのこと。
「じゃあ産婦を」と希望したら「いや、できれば外科を・・・」と言われてしまった。
どうやら外科が人気低過ぎで、何とか人をかき集めたかったらしい。
仕方ないので外科１ヶ月をフリー期間に組み込むことになった。
こんなことなら最初から選択必修で産婦をとってたのだが。
まあ国試落ちちゃったから関係ないんだけど。

>>809
うちの大学の説明では、
救急で外科いった人を外科症例として扱えばおｋみたいな感じだったな
救急はどこの病院も必修だろうから

>>810
見学いった病院では、
「まぁどれだけ忠実にやるかだよね。笑
ぶっちゃけ全部やんなくてもいいんじゃないのｗ」
って言われたｗ

>689のインドメタシンの問題で思い出したが、
104A17改題　母体に投与した薬物と児への影響の組合せで誤っているのはどれか？１つ選べ。
�@インドメタシンは胎児動脈管収縮の危険性があり、妊娠中は使用禁忌である。
�A塩酸リトドリンは切迫早流産の治療薬で、児への安全性は確立されている。
�B副腎皮質ステロイドは胎児肺成熟の目的で使用される。
�C硫酸マグネシウムは子癇の治療目的で使用されるが、予防には使用しない。
�Dワルファリンは胎盤移行があり、胎児脳出血をきたすことがある。
正解：�C
○�@〜�Bおよび�D
×�C硫酸マグネシウムは、子癇の予防及び治療目的で使用される。

出産後の未熟児では動脈管が閉じにくいから、プロスタグランディン合成阻害の
インドメタシンを、閉じる目的で使用するよね。

>>811
確かに
> 救急で外科いった人を外科症例として扱えばおｋみたいな感じだったな
頭良いなw
まあ俺は救急はそこそこ興味有るし、いいかも。

正しい順番分かったぜ

まあセレなんて知識確認するだけだが

>>813
ま、人がいなかったりすると救急でオペすることもあるしな
この前人がいなかったとき、消化器外科あがりの救急教授が緊急オペのオペレーターやっとったわｗ
ちょっと惚れた。男だけど

ウホッ

いい男！

>>814
言い訳がましい正確なんかな。

だれも追求なんてしないのに既に予防線を張るとは。

Kaposi水痘様発疹症
このカポジ水痘様発疹症は、アトピー性皮膚炎の合併症として有名。

カポジ水痘様発疹症の病因はどれか。（１０１F１０）
�@EBウイルス　�Aヒト乳頭腫ウイルス　�Bサイトメガロウイルス
�C単純ヘルペスウイルス　�D水痘・帯状疱疹ウイルス

正解：�C単純ヘルペスウイルスである。
×�@EBウイルスでおこるのは、伝染性単核症。
×�Aヒト乳頭腫ウイルスで起こるのは、尖圭コンジローマ（主にHPV6･11型）、子宮頚癌（主にHPV16･18型） 、疣贅。
×�Bサイトメガロウイルスで起こるのは、免疫不全状態の時であり、肺炎、肝炎、膀胱炎などで、皮膚粘膜では潰瘍を形成することがある。
×�D水痘・帯状疱疹ウイルスで起こるのは、水痘と帯状疱疹。

＊突発性発疹を引き起こすウイルスとして、ヒトヘルペスウイルス６型･７型がある。

>>819
ありがとう。

「変なことするって言うと、なんですが・・・」
このセリフ大好きすぐる。
MTMエロいな。

竿兄さんのまとめスレ、内分泌・代謝の問題19では、Basedow病の甲状腺中毒症に対する抗甲状腺薬内服による重大な副作用として、
無顆粒球症（白血球数減少）の問題（正答率：58.5％）が出ている。
その続きとして、抗甲状腺薬の副作用でおきた無顆粒球症に、敗血症を合併したケースの問題を挙げておく。

98A33　３２歳の女性。３日前から高熱と咽頭痛とを主訴に来院した。甲状腺機能亢進症のため、
１ケ月前から抗甲状腺薬を服用している。体温３８．９℃、脈拍１２０/分、整。血圧１２０/８０mmHg。咽頭と口蓋扁桃とに偽膜を認める。
胸部打聴診で異常所見はない。腹部は平坦で肝・脾は触知しない。
血液所見：赤血球４５０万、Hb１４．０g/dl。Ht４２％、白血球１２００（桿状核好中球２％、分葉核好中球２％、単球９％、リンパ球８７％）、血小板２２万。
血清生化学所見：AST３５単位、ALT３０単位、LDH２００単位（基準１７６〜３５３）
まず投与するのはどれか？２つ選べ。
�@抗菌薬　�A抗腫瘍薬　�B甲状腺ホルモン　�C副腎皮質ステロイド薬　�D顆粒球コロニー刺激因子（G-CSF）

正解：�@�D
診断：（薬剤性）無顆粒球症、敗血症

無顆粒球症：好中球が５００/μl未満のこと。１００/μl未満は重症無顆粒球症。
白血球１２００/μlのうち、好中球数＝１２００×（２＋２）％＝４８/μlと著明な好中球減少を認める。

発熱は、咽頭痛・扁桃を感染巣とした細菌感染→高熱、脈拍数増加から敗血症と思われる。

○�@細菌感染症の治療として、血液検査結果を待たずに最も早急に行う必要がある。
×�ALDHが正常範囲内で白血病などは考えにくい。
薬剤性無顆粒球症の診断の際には白血病の可能性を否定するため、骨髄穿刺を行う場合が多い。
×�B甲状腺機能低下を示唆する所見はない。
×�C感染症には好ましくない。
○�D保険適応外であるが、好中球の増加を期待してしばしば用いられる。

>>822
忘れてました。
治療で最重要なのは原因薬剤の即時中止でした。

ステロイドと違って即中止できるにねん

竿兄さんのまとめスレ

http://www35.atwiki.jp/105kokushi/pages/1.html

>>821
だれかチンカ○とのからみを妄想して書いてくれw

>>824　ステロイドは即中止できる

MTM「はい、じゃぁ今日は女性器の勉強からはじめていきたいと思いま〜す」

↓　次よろしく。

順天堂は必修対策も手をこまねいていません。
必修はみんなが選ぶものを選ぶ練習。
順天堂の印旛沼での全寮制の寮生活は、必修対策も兼ねています。
みんなと同じことをする。啓心寮はそのために、一つの部屋に、数人を同居させ、
スポーツが得意な他学部生のコミュニケーション能力や協調性を学ばせていただけるのです。
いろいろなお祭りに参加して、地域での役割を果たすことも、また順天堂の必修問題対策につながるのです。

>>824　>>827　どっち？　なんかめっちゃきんなる

妊婦のワーファリン禁忌ってのはどこで勉強したっけ？
薬理なのか産科なのかそれ以外なのか、覚えがないんだが。

この場合、スレは未熟ですけど、まだ３日目ですから、この時期なら（a）の塩酸ネタドリン投与で様子みていいと思います。はい、それでは他の選択肢見ていきましょう〜。
（ｂ）のＲＯＭ、ではなくてネタドリン〜。はい、（ｃ）の帝王切開ですけど・・・

（カキカキ・・・バキン！）

はい！！３７週経っても全然レスが伸びなかったら！！！これはもう絶対帝切だよ！！！

（笑顔）だってそうじゃない。３７週経っても５０レスだったらさ、もうＮＲＦＳ起きちゃってるじゃない。（※ＮＲＦＳ＝no reaction fxxkin slead）
この場合は、スレの状態は良好ってわざわざ書いてますから、まだその必要はないと思います。

はい、（ｄ）のどんすすはおじさんスレだから、この場合関係ないよね〜。
そして（e）、
・・・ごめんこの（e）、ちょっと△にしておいて〜。
この問題ちょっと不明確なの〜。
この男性の偏差値が書いてないでしょ？

（カキカキ・・・）

男性の偏差値が３７以下なら、電源切断か、あるいはＲＯＭのほうがいいと思うんだ。
このへんは細かい知識で、国家試験ではまだ問われてないけど、もう卒業試験とかには出てますから。

MTMはたまに卒業試験って口にだすけど、
あれは国家試験出題委員が自大学でこういう問題を出してるから
いずれ国試で問われてもおかしくないですよってことなのかな。

国試まで100日切った件

>>833
じゃなくて単に私立大学は卒業試験で落とされるから
私大生はびくびくしているってことじゃないの？

そしてそのニーズに答える発言(卒試で問われるポイント)なのでは。

>>833
出題委員かどうかはともかく、卒試で出るような内容の一部は国試で出されてもおかしくないってことだろ

藤田では卒試と翌年の国試に全く同一の問題がだされたそうな
麻酔科らしいが、そいつは出題委員首になったんか辞めたんかしらんが今は違う奴がやってるらしい

それ漏洩じゃん。順天あたりも凄いと聞いた、循環器とか

順天の合格率はそうやって成り立ってるんだよな、妬ましいぜ
藤田は…元々があまりにひどすぎて逆に目立たないというｗ

>>837
本当にクソだなそれはwww

うちも全く同じ問題が出されたぜと思ったら

卒氏の問題自体が２年前の国家試験の問題で
プール問題としてその年の国家試験に使われただけだったでござる

じゃあ>>833の推理は半分当たってるんだな

うちの国試委員の教授は
問題の漏洩があるといけないという理由で
ＢＳＬ中でも５年生とすら接しなかったんだが・・

>>843
むしろどの教授が国試委員か分かるって方がおかしいんでないのか？

いや公表しないと逆に怪しまれるだろ

>>845
じゃあなんでうち(某国立大学)は公開していないのだろう？
怪しい先生が数人いるんだが。

ああなんか誤解させたみたいだ
国試委員って医師国家試験　試験委員ことね
全国的に公開されてる奴

>>846
え、そんなことありえんの？
http://www.mhlw.go.jp/topics/2008/04/dl/tp0430-1a.pdf
ここに載ってない先生が問題だしてるってこと？

プール問題として全ての大学から問題を集めて出題はされるよ
だからどの大学でも講師クラス以上は問題を作成して提出はしてる

３６歳の女性。１就前から出現した皮疹を主訴として来院した。発熱はなく、全身状態は良好で、
発疹は圧迫により消退しない。大腿の写真を次に示す。
（写真は下肢の点状出血斑が散見して見られる）
異常所見を示すのはどれか？１つ選べ。
�@プロトロンビン時間　�ARAテスト　�B赤血球数　�C好酸球数　�D血小板数

正解：�D血小板数

圧迫により消退しない点状出血→→紫斑を考える。

簡単だけど、必修画像一発問題としてあり得るか。

>>850
診断：血小板減少性紫斑病（ITP）
鑑別診断
�@アレルギー性紫斑：初期は点状出血を示すが、数日で紅斑などを伴う。ときに好酸球増多を伴う。
�A単純性紫斑：慢性的に繰り返す。
�B血小板減少性紫斑病：血小板減少を伴う。
�@�Aは血小板数が正常、�Bは血小板数が現症。

堂生は印旛沼の農家や畜産農家をこまめに回って、農民や牛、馬、豚、鶏たちの産業医になることも忘れてはいけない。
順天堂は｢仁｣を具現化した理想の印旛沼を作ることも忘れてはいない。
印旛沼から全世界に｢仁｣の素晴らしさを発信しつづけていこうではないか。

出たアスペ野郎

今は新御三家の時代
杏林　昭和　順天堂が　医学界を牽引していきます。
ニチイ　ジケー　koは負け組。旧御三家。落ちぶれた平家のようなもの。
新御三家の雄と呼ばれている順天堂はこれからますます世界をリードしていく。
そのために行われているのが順天堂が医師国家試験に特化した必修対策。
順天堂は必修対策も手をこまねいていません。
必修はみんなが選ぶものを選ぶ練習。
順天堂の印旛沼での全寮制の寮生活は、必修対策も兼ねています。
みんなと同じことをする。啓心寮はそのために、一つの部屋に、数人を同居させ、
スポーツが得意な他学部生のコミュニケーション能力や協調性を学ばせていただけるのです。
いろいろなお祭りに参加して、地域での役割を果たすことも、また順天堂の必修問題対策につながるのです。

> 医学界を牽引していきます。
足を引っ張るの間違いだろw
それか足を引っ張るって言いたかったけど
知能が足りなくてうまく言い表せなかったか。

スルーすることもできねぇのかバカどもが

アスペじゃなくて創価。この掲示板は昔からそういう場所。

>>856

　　 ∧＿∧　　／￣￣￣￣￣
　　（　´∀｀）＜　オマエモナー
　　（　　　　） 　＼＿＿＿＿＿
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　　（_＿）＿）

>>850
これは悪問でしょう。アレルギー性紫斑を除外できない。

必修のコツは深く考えないこと

順天堂は必修対策も手をこまねいていません。
必修はみんなが選ぶものを選ぶ練習。
順天堂の印旛沼での全寮制の寮生活は、必修対策も兼ねています。

>>859
すまん。強調するつもりで１週前を１就前としておいて。
アレルギー紫斑は、数日で紅斑が出現するので除外できるんだ。

俺も思っていたが言わなかったが、誰かが言ってるので便乗レス。

>>862
いやおかしいでしょう。
> アレルギー紫斑は、数日で紅斑が出現するので除外できるんだ。
いつの時点から数日で紅斑が出現するってこと？
先行感染の話？

> ３６歳の女性。１就前(１週間前)から出現した皮疹を主訴として来院した。
> 発熱はなく、全身状態は良好で、発疹は圧迫により消退しない。
この文章から全然それが読み取れないんだけど。

>>863
>いつの時点から数日で紅斑が出現するってこと？
>先行感染の話？

先行感染の話ではなく、点状出血斑が出現してから数日後に、紅斑が出現する。
出典は85D12。
先行感染や他の症状（胃腸症状や感冒症状）を記載せずに、
年齢といつからなど最小の情報でなるべく画像一発判断としたいらしい。

ITPは、出現した点状出血斑が一定期間続く場合は、紅斑などに変化せずに点状出血斑のままであると。

>>864
ああなるほどね、
アレルギー性紫斑病であるならもうこの時点で
紅斑が 全例に 出現しているはずだから、ということか。
知らなかったぜ。ありがとう。

まあ確かに年齢因子は納得。
画像も文字じゃなくてきっと見れば納得行くんだろうなぁ。

でも紅斑がこの時点で全例に出ているはずだからってのはすごい挑戦的だな。。。

あと、画像見ると、アレルギー性紫斑病の隆起性の皮疹ではなく、
平らになっている。（これも重要情報だったね）
それと、片足のみだった（アレルギー性紫斑病の画像なら左右対称で両足が映っている）
後出しでだめだね。