新・放射線科総合スレッド PART2

新スレ立てました。

【過去スレッド】
放射の将来は果たしてあるのか？
http://ton.2ch.net/hosp/kako/1002/10020/1002077073.html
放射線科の将来は果たしてあるのか？ PART 2
http://ton.2ch.net/hosp/kako/1012/10127/1012793261.html
放射線科の将来は果たしてあるのか？ PART 3
http://ton.2ch.net/hosp/kako/1017/10174/1017484744.html
放射線科の将来は果たしてあるのか？ PART 4
http://ton.2ch.net/hosp/kako/1031/10316/1031662032.html
放射線科の将来は果たしてあるのか？ PART 5
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1042599885/l50
放射線科-総合スレッド-
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1034420832/l50
【将来はあるか?PART6】放射線科 総合スレ PART 2
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1052822042/l50

【関連スレッド　放射線科】
各大学病院放射線科について
http://cocoa.2ch.net/hosp/kako/1004/10041/1004105064.html
放射線科医ってどうですか?
http://cocoa.2ch.net/hosp/kako/998/998319254.html
放射線科の医者ってなにもんじゃ
http://cocoa.2ch.net/hosp/kako/995/995504985.html
放射線科のドクターって??
http://cocoa.2ch.net/hosp/kako/968/968572897.html
放射線科の・・・
http://cocoa.2ch.net/hosp/kako/988/988548024.html
関東の放射線科はどこがお勧め
http://school.2ch.net/doctor/kako/1004/10042/1004245483.html
放射線科でいい病院
http://ton.2ch.net/hosp/kako/1031/10312/1031213210.html
放　射　線　科　の　医　者　は　必　要　か　？ 2
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1047460053/l50
[非医者]放射線科医は急変対応もできんのかい？
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1046577558/l50
★三流私大出の放射線科医に未来はあるのか？★
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1046143769/l50
放射線科医師および技師の先生方に質問です
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1049048729/l50

★放射線科医の私が今ハマってること★
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1049277486/l50
放射線科専門医がお答えします
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1055644405/l50
放射線科医師および技師の先生方に質問です
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1049048729/l50
RSNA2003
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1056990422/l50
[放射線科専門医認定試験]
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1058936985/l50

　　　　　　　　　　　　　　 _,......,,,_
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　 　 　 　 /　｀`'ｰ ､_＼　　! `::｀￣''`ﾁ`ｼ
　　　　／ー ､_　　　　｀＼:､_　::　｀￣／　　　なんかもう必死でしょ
　　 ／　　　　　｀`ヽ､　　　ヽ｀'7‐--'゛　　　　　最近の放射線科医は
　 /　　　　　　　　　　｀ヽ、　`/　　　　　　　　給料泥棒と後ろ指さされて・・・
　　　　　　_,;:::::::::::;;_　　 ｀`＼　　　　　　　画像診断加算ってなんや??
/　　　　 ,､:'゛　　　　　 ｀`ヽ、　 `i　　　　　　あんなショボい売り上げしかないんか？
　/　／/　　　　　　　　　　　＼i　ヽ　　　　　　　一番いらないのはおまえら放射線科医だ・・・
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　オイパロミン飲んで早く死になはれ
ﾁﾝｶｽの付着したｷﾀﾈｴ趾で造影しまくってんじゃねえよ、茄子以下のカス医者どもが

ちなみに前スレは・・・
新・放射線科総合スレッド＠病院・医者
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1066651027/l50

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放射線科の頭のおかしさにはついていけない・・・。

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2003/08/01から2年以上も存続してきた放射線治療スレッドがスレストされました。

【IMRT】 放射線治療について語るスレ 【SRT】＠病院・医者
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1059744401/l50

596 名前：停止しました。。。 投稿日：停止
真・スレッドストッパー。。。(￣ー￣)ﾆﾔﾘｯ
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http://qb5.2ch.net/test/read.cgi/saku/1119781771/l50

87 名前：依頼代行屋 ◆ACT/eXppFQ 本日のレス 投稿日：2005/09/01(木) 00:56:38 HOST:KHP059141146052.ppp-bb.dion.ne.jp
削除対象アドレス：
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1124408486/ （医歯薬看護板）
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1059744401/ （医歯薬看護板）
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1124406712/ （医歯薬看護板）
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1124884590/
（メンタルヘルス、オカルト板）
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1124787237/
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1125127266/
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1125064091/
削除理由・詳細・その他：
１〜６つめ　５．掲示板・スレッドの趣旨とは違う投稿
７つめ　　　 ７．エロ・下品
88 名前：削除彩虹 ★ 本日のレス 投稿日：2005/09/01(木) 20:57:40 ???0
>>87
2番目は停止。他は削除しました。

私（放科医）の勤務する病院の内科系＆一部の外科（形成、耳鼻科）
の先生たちは外来も無く手術、内視鏡も
ない日は（30分ぐらいなら普通に）遅刻してきたかと
思ったら朝から医局でコーヒーに新聞。午前中、少し病棟に顔を
出したと思ったら、12時前には自分の机で２ｃｈ。
午後からはたまにＰＨＳにかかってくる看護婦からの電話に
対応してるだけ。挙句の果てには18時から1時間ほど
ムンテラ＆病棟での雑談をこなすと
きっちり2時間分の時間外をつけていきます。
そのくせ「いいね〜放射線科の先生は、夜電話もかかってこないし、
5時には帰れるし」勘弁してくれよお兄さんたち。

あ〜あ。昼間そんなに楽なら夜ちょっと電話したからって
機嫌悪そうにしないでよ。
心筋梗塞の患者なんて放火医のてに追えないよ。

>>10
他科より役立たずなのになぜか忙しいってか？？？
もうどうしょうもない負け組、ってことか？？？

血管に空気注入、男性意識不明に　東海大付属東京病院
2005年09月02日11時11分

　東京都渋谷区の東海大学付属東京病院で０３年、心筋梗塞（こうそく）
の治療を受けるために入院していた杉並区の男性（当時６０）が、
止血の際に誤って動脈に空気を注入され、意識不明の重体になっていたことが分かった。
警視庁は業務上過失傷害の疑いで担当医らから事情を聴いている。男性は今年７月に死亡しており、
同庁は遺体を司法解剖し、死亡とミスの因果関係についても調べている。

　原宿署の調べでは、男性は０３年５月に入院。同年１０月１０日、
血液が体内を正常に流れているか確認するため、右腕の動脈にカテーテルを刺し、
注射器で造影剤を流す検査を受けた。検査終了後に止血をする際、
循環器内科の担当医（３４）が、腕に巻き付けて圧迫する器具の空気注入口と間違えて、
まだ動脈から外していなかったカテーテル側の注入口から空気を注入したという。

　男性は直後にけいれんを起こして寝たきり状態となり、今年７月２５日に肺炎による心不全で死亡した。

　同病院は「事故は人為的なミスで起きた。ご家族に謝罪し、再発防止に取り組んでいる」としたうえで、
「男性の死亡と事故とに因果関係はないと考えている」とコメントしている。

あるフランス料理の店ですが、
シェフが料理を作りました。この料理の肉には赤ワインが似合うのでシェフは必要と思いました。
用意するように指示しましたが、用意されていませんでした。どうもウエイトレスが必要無いと
判断したらしいです。

そのフランス料理屋には、週に１回、頼まれもしないのに土足で押し込んできて、
料理について独りよがりな勝手な批評をして自己陶酔に陥った上、店主から
金を巻き上げ、ブツブツ言いながらまた帰っていく乞食がいます。
その爺は「崩壊」と自称しています。
時折客のプライバシーまで覗こうとするので、必要なときには折檻してやります。

>>13

その頭の悪い例えで言えば、放火叩き粘着馬鹿は、
mariageというものを理解もせずに、ワインカーブを適正に管理したり
まともなソムリエを雇おうとしないで星付きレストランを気取っているシェフと
いうところだろう。

コック一人とバイトの姉ちゃんですむ店が存在するのは確かだが、
星付きレストランなら、まともなソムリエもメートルドテルも雇っている。
自分が場末の定食屋しか知らないからと言って、そうした不要論を振りかざすのは
滑稽。

ダンナに浮気されてる放か医知ってるよ。
ぷぷっ！！

＞＞１５ダンナは農外って言うんでしょ？
それなら相手の女も知ってる。

>14

場末の定食屋の需要　＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞　敷居の高いフランス料理屋の需要

>14

場末の定食屋の件数　＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞　敷居の高いフランス料理屋の件数

★放射線技師って屑でしょうか？★＠病院・医者
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1125794601/l50

あぼーん

14、死んでないで反論しろ

場末の定職屋に、給仕長やソムリエが要らないって命題をなんで否定しなきゃいけないんだ?

あ・た・り・まえだろ。自分で言ってることの滑稽さに気が付かないのか。

これってどうよ？お金儲け出来るのかな？


http://www.aimnet.ne.jp/medical/jyoho.htm

ＰＥＴをしのぐ？　ＭＲＩ拡散強調画像　「ＰＥＴファースト論に異議」　―落合氏（古賀病院 ）が症例研究報告―
　がんの早期診断や鑑別診断、病期診断、予後診断などへの有用性から、ＦＤＧ−ＰＥＴ（ポジトロン・エミッション・トモグラフィー）（以下ＰＥＴ）の
導入施設が急増し、一般市民を含めたＰＥＴへの関心も高まるばかりだが、このところ、がん診断にＭＲＩを使った拡散強調画像の有用性が高い
という報告が相次いでいる。22日〜24日まで鹿児島県霧島高原で開かれている「ＰＥＴサマーセミナー」では、ＰＥＴがん検診をテーマとしたシン
ポジウムで、古賀病院21（福岡県久留米市）の落合礼次放射線科部長が、150例のがん症例について、ＰＥＴとＤＷＩＢＳ法を使用した拡散強調画
像の比較検討研究結果を報告した。
　落合氏の報告テーマは「ＭＲＩ（ＤＷＩＢＳ）vs ＰＥＴ：ＰＥＴセカンド!?」。当然、欧米で主流となっている「ＰＥＴファースト論」を意識したものだが、
コストや受診者への侵襲性、機器の浸透度からみるとＭＲＩによる拡散強調画像の有用性はかなり高く、特にがん検診へのインパクトは強い。
落合氏の施設は、近くこの拡散強調画像を検診コースのオプションに加える。古賀病院21のチャレンジは「ＰＥＴセカンド」を招来するだろうか。

MRIのコストが馬鹿にならないよ。保険診療じゃ、やってられない。
日本発祥の技術だけど、日本での普及は難しいでしょう。
もともとMRIのコストが高くて、低侵襲性が売りになる欧州の方が
普及する可能性があると思う。

いやPETみたいに検診の自由診療で金ぼったくろうと思うんだけど。
スループット次第なのかな？
保険がきく人というか患者様は被曝が許されるのでPETでいいさ。
PETだって自由診療の方が儲かるだろ？

今のPET施設の現状を知ってての意見ですか?

PETなんて保険でやったらGaシンチと点数かわんないよ。
適応条件もめちゃくちゃ絞られてるし。
実際、監査で削られてるかは知らんけど。
Gaシンチと同じ点数で儲かるわけないよ。
そんでもって、検診PETが７割くらいないとpayしないのが現状ですよ。

MRIでのガン検診センター構想もあながち妄想ではないと思うな。
もちろん自由診療中心のクリニックになるけど。
ビジネスとして成立しそうなら、いっちょやってみようかと思っている。

PETでガン検診の道筋をつけてくれたら、
被曝が全くないMRIでの新しい方法が開発されましたっていって宣伝すれば
理解が得られやすいかなとも思っている。

>>28

樹海逝きにならないことを祈ってるぞ。

拡散強調画像のMRIと普通のMRIはどう違うんですか？

よい質問だね。その質問には次の人が答えてくれる↓

15年くらい前に当直行ってた横浜の病院は、24時すぎると事務が外来断ってくれた。
おまけに1時すぎの巡視がおわると準看茄子が必ず当直室まできて最低2発やってった。
土日だと医局で昼間から明けの茄子と3Pしてた。

法化医の妄想、乙！！！

コテハン詐称にマジレス乙。

ところで皆さん
　中耳ＣＴは、撮影時アングル付けてますか？　(チルトも含めて）
　(癒着性中耳炎・耳小骨形態精査・神経菅描写）なんかはＭＰＲで充分だと思うが
　トランスの角度って再現性必要だろうかと思う・・・・実はトランスもＭＰＲで出してる

　主として　0.5ｍｍ厚で　ピッチ0.7〜0.8ぐらいで収集してるが

興味深い提案んだが、90度まわしたMPRと10度くらいのMPRでは画質が違いそう。
技術レベルを維持するためにもトランスはきちんとあわせるよろし。

>>35

本人ならトリップ付けろ。

isovoxelなら、チルト要らないと思う。少なくとも耳鼻科医にそれで文句言われたことはない。

まあ、読めちゃうからねえ。
でもisovoxel（つづりはこれでいいのか？）は縦横奥だけで、斜めは情報量が違うんだよ。

診療報酬引き下げで、整理される放射線科医続出しそうな予感・・・

画像診断のバイトも相当減りそうだから仕方ないね

画像検査も相当引き下げありそうだしねえ・・・

こんなとき弱い学会は悲しいねえ・・・

MRIの大幅引き下げのとき、学会の出した質問状は、さくっと無視されたもんね。
なんらかの闘争手段を考えないと先細りだね。

経済界を味方に付けないと無理だな。

ってことは、メーカーとねんごろになれってこと？

でもなぁ。
なんていうかなぁ。。。


医療費削減のためには、検査の報酬をもっとずっと高くして、
受信抑制かければいいんじゃないの？って思うんだけど、、、
一度下げたら上げづらいんだろうね。
日本はCTやMRIが普及し過ぎだと思ふ。


あと、医療費削減のためには、なまぽの認定をもっときちんとするべきだと思う。
本当に援助が必要な人にはきちっと援助を。
働けるくせに働けない奴には、認定は出さない。

でもって、生保の人に、資金援助だけでなく、教育、職業訓練などの指導も行えば、
将来的に就労人口UPして、税金も入ってくるようになると思うんだけどナァ。
指導するのは別に、公務員じゃなくてもいい。外部に委託すればいい。
っていうか、公務員だと型どおりの指導しかしなそうだから、民間のほうがいいかも。

頭数の少なさ、学会の政治力の低さ、政府の思惑、国民感情などから、放射線科医の
一人負け、ってセンが濃厚だなあこりゃあ

メーカーもそこらへんは心得たもんで、医者と握手したもうひとつの手で
あかんべーしてる

最近のフジの関連したあの事件で明らかジャンかよ

ごめん。世事に疎いようで。
フジの関連したあの事件って、何？

おめえ、ほんとに疎えな・・・・

日本中の放射線科医が鬱になり震撼した、あの報道だろ

おめえ、医者辞めとけや

マジ俺も白根。

GEなんか、もう日本は相手にしないで中国市場に力入れてるよな。

放火、行こうと思ってます。
関西です。
出身大学の将来を憂いて、他の大学にしようか迷ってます。
どうしたらいいでしょう？

48の方のついでに質問です。
放治に行こうと思うのですが、日本全国でお勧めの病院はありますか？

もう診断医に未来はない気がするんだが、治療医が少ないのはなぜなんだろう？

診療報酬引き下げで、画像診断料は特に大きく削られるとの話ですが・・・
これ以上引き下げられたら読影医にまわすコストを切り詰めようと思うのは
臨床医や事務方として当然の判断ですよね？
若干医療の質を下げても、背に腹は換えられぬと・・・

>>50 >>51
そんなこと今さらわかったのか？
生の患者を診ない医者は要らないんだよ！
放科に見切りをつけてさっさと転科するか、医者辞めろ！！
食いっぷちがなくなるぞ。
技師に毛の生えた程度のお前ら放科診断医に未来はない。

?

そして、しこりを自覚して病院を受診、
MMG,US,MRIまでやって、モノはうつってるのにそれを認識できる医者がおらず、
治療が遅れるっと。

友人の知人がそういう目にあったそうな。
機械がいくらあっても、まともに読める医者がいない病院は怖い。

別に放火の医者でなくても、事足りるなら、それでいいけど。
どうなのかな。



で、ところでフジの報道って何？

フジがコンピュータで画像診断するってやつじゃねーの？

ローテ始まって放火選ぶやつは減るかと思いきや
今年は3人は確定している。

うちのレジも一人残ってくれる。スーパーローテートがなかったら
たぶん来なかった人間だった。

コンピューターで画像診断って、別に目新しい話題じゃないじゃんね。
今年の総会のサイバーラボだっけ？あれでもいろんなとこが発表してたじゃない。

脳ドックのMRAの動脈瘤探しとか、肺癌のスクリーニングCTなんぞは、
コンピューターにやっていただくほうが、効率いいんじゃない？

放射線科も一瞬考えたのですが・・・コンピュータで自動診断できるとか
外国人に外注するとかいう話を聞くと・・・やはり将来性暗すぎですよねえ・・・
56みたいに一定数存在する、人間嫌いとかパソコンオタクに任せるとして
実際そういうオタク先生この科には多数いらっしゃるし
私はやはり臨床に戻ります　さようなら

コンピュータに診断できると思うなんて、素人かよ・・・。
もしCADが使えるような分野ができたら、新しい分野が開拓されるだけのこと。
もう何十年も新しいモダリティが出てきてその度、仕事ができるというのを
繰り返している。

医療オフショアは、日本では絶対あり得ないと何度も論破されてるのに
繰り替えす馬鹿が絶えないな。
日本の読影料で、まともな医者が雇えるわけないだろ。
日本の医療水準に耐えられるようなまともな放射線科医は、欧米に行くか
欧米の遠隔業者に行って、日本など相手にしない。

むしろ、日本の放射線科医は、英語を勉強して、海外の仕事をできるように
した方がいいと思うよ。
そのうち、日本の放射線科医に眼を付けた海外の業者が出てくるかもしれない。

そんなこと今さらわかったのか？
生の患者を診ない医者は要らないんだよ！
放科に見切りをつけてさっさと転科するか、医者辞めろ！！
食いっぷちがなくなるぞ。
技師に毛の生えた程度のお前ら放科診断医に未来はない。

技師と崩壊の違いが分からない医者もいらねーな。

62のような高慢な放科医の存在が、放科医の将来を暗く閉ざしているんだよ
技師がいれば病院運営に必要十分だという昨今の現場の実態にいい加減
気づけよ　馬鹿
臨床医さまあっての放科医だということに死ぬまで気づかなさそうだな　お前は
得てして62のようなやつがいる病院は放科医がいてもいなくても、
病院の常勤医は誰も気づかないだろうよ

な、リストラ候補No.1・・・・

常にリストラ候補No.1の位置におびえる放科医

放射線科医は放射線科医、放射線技師は放射線技師。
両者は車輪の両側であり、良質な画像検査には共に欠かせない存在。

いくら優秀な技師でも、放射線科医がいないとだんだん自己流になったりして
狂っていく。
そして、おかしくなったときに指摘する医師がいないともうどうしようもなくなっていく。

技師がいれば放射線科医はイラネと主張する馬鹿は、一度でも、放射線技師に
ここがおかしい、直せと一度でも言ったことがあるのか?
おまえのトンチンカンな検査指示をこっそりまともなものに直されたり、
補完されていることに気が付かないのか?

まともな反論はスルーして、同じようなあおりを繰り返す低脳。
おまえが一番「傲慢」だってことに気づけよ。

こんな放科医は嫌だ！
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1127948960/l50

＞６４
患者を診てる医者はそんなに偉い“お医者様”なんだろうか？
自分の専門以外の疾患を持つ患者は他科におしつけていても、“自分”が診ているとおもってんだろうな。
それぞれの科で専門性があって、それが患者にとって必要なことが分からないのか？
さっさと医者やめたほうがいいんじゃねーか？

６５の言うとおり技師って臨床のことまったく分かってなくて撮影、撮像してるぞ。

技師はよくわかってるよ
お前の勤務先のレベルが低いんだよ

結局、臨床は医者より知らないし、画像は技師より知らないのが放射線科医
って人種なんだね　やっぱり不要ジャン

・・・はっ！！！ごめん　核心突きすぎ発言だった

いろんな科があるけど、敢えてひとつ不要な科をチョイスするとしたら・・・
やっぱり放射線科ジャン

・・・はっ！！！ごめん　核心突きすぎ発言だった

・・・はっ！！！ごめん　不要なのは放射線科じゃなく放射線科医だった

lGcljBzj0

必死すぎワロス

lGcljBzj0

必死だね　　　ぷぷぷっ

よっぽど、カンファかなんかで、恥をかかされたりしたんだろうか。
技師にも馬鹿呼ばわりされてるのに、気がつかないんだろうなあ。

そうだね　技師にも馬鹿にされてる放科医って・・・

もうどうしようもないよね

そりゃカンファでもとりつく島もないだろうよ

画像どころか日本語も読めない馬鹿が常駐してるなｗ

「画像どころか日本語も読めない」

って、この国の放射線科医の特質をこれほど雄弁に物語る描写も珍しいと
小一時間感動

いやほんと

言うと思ったｗ

ID:oksA6lkN0 「すいません、至急でポータブルCTお願いします。」

放科医がいないところでも請求できる
CT、MRI検査料とコンピューター断層診断料が整理され、減額。

専門医か専ら診断10年以上がいないと請求できない特別加算料は増える。
月一の縛りもとれるかも知れない。

ヒアリングの報告を読んだのかい？

久しぶりに ２ｃｈを覗きにきたら、あまり雰囲気が変わってませんねぇ。
とりあえず、生存報告〜。

>79
数年前、「モバイルＣT」っていう エレベータに乗るくらいのサイズのCTが フィリップスから出てたのに、最近はあまり見かけないですね。

>80
　画像管理加算よりも、放射線科専門医が病院機能評価の認定基準に入っている時点で、放射線科の未来は明るいでしょう。
　あと、近医からの紹介に対して、読影レポート含んだ診療情報提供用紙を返して、２１０点＋紹介率UPで、病院全体の保険点数算出レートを上げることができる。

>遠隔読影
　最近は、夜間の遠隔読影市場は読影医あまりの状態みたい。
　日中のリアルタイム遠隔読影医が不足しているみたいだよ。

放射線科を希望している高一ですが・・・
大学ですか？専門学校ですか？
給料は平均、pT,OT、看護師、薬剤師のどのくらいの位置ずけですか？
教えて下さい？

ずとづの区別が付かない高校生には、どのみち難しいと思いますよ。

>>81
他力本願の遠隔バイトに望みを賭けて強気に独立したはいいが
当てが外れて涙目の放科医、かなり多いみたいね
なけなしの昼間の仕事も奪い合いらしいよ

頭を丸めて古巣に戻るしかなかろうね

>>84
しょせん、放射では食っていけない。
初心に戻って研修からやり直せ

どこもかしこも放射線科医が足りないと騒いでいるような気がするが...

>>82
まず日本語の文章勉強しないとね

>>86
結局なしでもやってるのが現実らしい
麻酔がなければオペはできんが、放科医がなくとも診療は成り立つからなあ...
騒いでるのは放科医自身のみか　ｸｸｸ

放射線科を希望している高一ですが・・・
大学ですか？専門学校ですか？
医者の次に給料高いのは、薬剤師、で次が？放射医は？
教えて下さい？

>>63
あ、もしかして、崩壊たたきしてるのって、他科医じゃなくて、技師さん？
そだったのかー。ふむふむ。

他科医が那須から病院でいじめられるのと、似てるね。



ん？はずれ？はずれ？
私の妄想？

放科はフィルムだけ相手にしてりゃ良いように思われるけど
技師、技師長、事務、メーカーと延々とバトってなきゃいけない。
やってられない。中途半端に病棟が付いていると当然、末期癌患者
ばかりで最悪。読影だけっつーのがラクだね。程度の低い
施設だとたいした症例まわってこないし。全部「n.p」で流せる。
かつ、時間は結構融通きくし、拘束時間の割にはペイいいし。
ただ、自己向上の気力は根こそぎ無くなるな。結局引きこもりに
カムバックだw

当方、三年目の画像診断医ですが、治療の方に移りたいと思います
何年ぐらいで一人前になれますか?
マジレス希望

>>89
なんだこいつ？
放射線科医になりたければ、まずは医学部に入れよ。

>>89
顔真っ赤にして書き直し乙ｗ

>>88

麻酔科医がいなくても手術している病院は、たくさんある。
事故がない限り、表面にそのレベル差は見えない。分からない。理解できない。

放射線科が以下同文。


放射線科医が確保できないでMDCT買ってる病院から、紹介患者が来るけど
持参する写真がものすごいことになってる・・・。

放射線科医がいない病院の患者はほんとうにかなりヤバいことになっているな。
まあ、外来でうまく言いくるめているんだろうけど。

放火をどろっぽした者ですが、結構需要ありましたよ。
というか、ありすぎて体が保たなくてやめた。
年取った時に外科や一部の内科は邪魔者扱いされるけど、まともな崩壊は
重宝されると思うよ。

需要の急増に供給（人手）が追いついていないのが今の放射。
必然的に、高待遇で放射線科医の獲得合戦になっている。
不安の種は、人材が不足しすぎて産婦や小児みたいに診療システムそのものが崩壊する可能性かな。
診断なんてほとんど臨床家じゃなくて画像診断医が行っているだろ。

>>97
じじいの放火医がけっこうがんばっているんだよな。
MDCTとかついて来れねーダロとか思ってたのに。

放射戦火の人は冷たい人間が多いとわかりまつた・・
（落ち込みまつた・・・・）
高一なのに・・・
それと、何で、名無しさん＠自治スレでローカルルール申請考案中
何でつか？

大学によって放射線科の扱う分野って違うよね。
それの卒業大学は、放射線科が心エコーや心カテまでやっていた。
今は別の大学に入局したが、そこの放射線科は消化管造影だけでなく、
内視鏡もばりばりやってるとこだった。さすがにブロンコまではやってないが、
胃カメラ、大腸ファイバーは内科よりも件数がおおいくらいだ。

・・・とまあネット上でならいくらでも夢は見れるからね

所詮９９％の放科医は肩身の狭い存在だ

さ、皆の衆、明日からまたリストラに怯える厳しい現実が待ってるぞ

せめて早く寝ような

>>101
>100に書かれてることは事実だと思いますよ。たぶん。
九州あたりじゃない？推測だけど。

でも、そんなとこまで手を広げちゃうから、ヒトデが足りなくなるような気がして、
個人的には、100の状況、賛成できないけど。。。

>>98
その高待遇の病院って・・・どっどどどっどこ？？？

うっ興奮しすぎて不随意運動が・・・不整脈が・・・

＞明日からまたリストラに怯える厳しい現実が待ってるぞ
もう辞めました・・
厳しいようですので・・・
でもなりたかったのに・・・
此処の人間は冷たかったと先生に報告しまつ！

放射線科医にすらなれない者はどこの科に行っても冷や飯食いだろうぜ
ガキははよネロ

学校で、なりたい職業調べて、聞く事になっていました・・
将来性はあるんでつか？
それだけ聞きたいでつ・・・
薬剤師とどっちを選ぶか悩んでいました・・
でも放射線科医の方が好きでした・・

高度高額医療機器がそろっている病院で、一生、金無医が正解。
間違っても、放火でろくな機器もそろえずに開業なんかすんなよ。
な〜〜〜んちゃって内科医として、さげすまれる。
高度医療機器とセットでこそ放射線科医として、尊敬される。
どっちが欠けても医療レベルは、格段に低下。

有難う御座いました。
もう寝ます。

＞高一さん

放射線科医は、医者でやんすよ。おそらく放射線技師と混同してますです。
というわけで専門学校では無理で、医学部に入って医師免許とって、放射線科を専攻するです。

基礎医がやってるﾅﾝﾁｬｯﾃ内科クリニックはマジ怖いと思う。
スレ違いだけど。

HBｓ Ag （-）、HBｓ Ab （+）のPt.にB型肝炎っていう診断名をつけて憚らなかった。
そのﾅﾝﾁｬｯﾃ内科クリニック院長の基礎医（灯台元助教授）。
違うっていうことをそのPt.に説明しても、受け入れてもらえなかったよ・・・。

その時の院長に対する心の声）
　あのー、分子生物工学専攻って、免疫の分野にはノータッチなんでしょうか？
　というかたぶん、学生レベルの知識なんですが・・・。あなた灯台でしょ？

そんな臨床能力なのに小児も受け入れようとするし・・・。
往診もやってるし・・・。
クリニックの二回で基礎研究にしがみついてるし・・・。
マジ怖かったです。

>>109
質問の形態を取ってる、崩壊を貶めるレスのような希ガス。
ひねくれた見方かしらん？

いずれにしても、マジレスしといて問題ないと思うが。

マジレスで、ずとづの区別が付かない高校生一年生には、医療職は難しいとお返事しましたが何か問題でも?

まあ、でも若いからこれからドラゴン桜でも読んで、がんばれば。

つか、高校生で「放射線科医」になりたいだなんてあまりにもネタくさいよな。
小学生が、「将来は海上自衛隊に入って世界最高のASWの専門技術を持ったP3C乗りになりたいです」というくらい違和感がある。

昨日、バイトの病院で「両手のMRIお願いします」というオーダーが来ていて
技師は、律儀なのか何も考えていないのか、両手撮ってたよ・・・。

作業員４人被ばく　福島第一原発
------------------------------------------------------------------------
　東京電力は２日、定期検査中の福島第一原発４号機（福島県大熊町）で前日に行った作業で、協力企業の男性４人が、微量の放射性物質を吸い込み、内部被ばくしたと発表した。
　男性は２０代３人、６０代１人。被ばくによる放射線量は胸部レントゲン撮影の約５分の１程度の０．０１ミリシーベルトと推定され、身体への影響はないという。
　１日午前中、原子炉建屋内で原発運転再開に向けた復旧作業をしていたところ、作業場所の放射能濃度が上がったため、作業開始から１０分後にマスク着用を指示した。が、４人は着用までの間に吸い込んだとみられる。

2005年10月02日日曜日

適量の放射線被ばくが英国放射線科医の寿命をのばした。
http://www.hoku-iryo-u.ac.jp/~wajima/sub030117kondo.htm

>>117

つい最近、ホルミシス効果を否定した論文が出てたと思うが。

医者気取りの低脳技師が医歯薬板で大暴れ！
http://school5.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1127755348/l50

184 ：名無しさん＠おだいじに ：2005/10/05(水) 21:41:08 ID:???
　副腎腫瘍なんて簡単じゃないか？馬鹿か？
正常な副腎の位置に正常な副腎がなくてその近辺に
腫瘍があるなら副腎腫瘍を考えて当たり前。

189 ：名無しさん＠おだいじに ：2005/10/05(水) 21:49:57 ID:???
　頚部大動脈なんて、触診のスリルだけで充分。あほくさ。

>>97
放火どろっぽしていまは何科ですか？

>>115
技師は医師の指示通りに撮影するのが仕事。
変なオーダーするんじゃない。

＞９２
おいらも同じ境遇。今の治療はすべて画像によって治療計画するので
診断の経験が3年程度なら3年もすればかなりやれるだろう。
治転してみて思うのは、レポートに追われなくなった開放感と
現在放射線治療が治しうる病気の増加に対する驚きだね。
肺がんT1Noはもはや手術は不要。
結局診断医の責任が手術のときよりも重たくなってる。

>115ってなにが変なんですか？

　放火って整形領域の画像診断に弱い事は確かだよな。

　私は一放射線技師です。関係ないとび入り誠に申し訳ありません。
医師・薬・看護板にて、放技師は犯罪者並に馬鹿にされ欲求不満のターゲット
にされています。もし良心のある放射線科医の方がいらっしゃいましたら一言
放技師は必要だって言って貰えませんでしょうか？
　放技師の学校における教育課程って殆ど放射線科医が決めているといっても過言では
ありません。放射線科医をサポートする職業なのですから、下記URLにて一言お願いいたします。
なにとぞ宜しくお願いいたします。
http://school5.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1127755348/l50

>>125
はいはい、偽技師乙！

>>120
今は、老犬＋検診バイト＋当直バイトで月１２０万ぐらいですよ。

それって、ほとんど放火の仕事じゃないじゃん。
うちはほとんど読影バイトばっかり。
稼ぎはいいのだが、人が少ないため仕事量も多い。

>>124
反論できない。
がしかし、多価の石よりは知っている。
だいたい、今のモダリティではこつ南部の良悪性の判断はまだ難しい。
可能だとしても、コストと時間が見合わないため、よほど暇な病院しかそこまでできない。
とにかく人も機材も足りなすぎる。

当方三年目の画像診断医
一通りの読影はできるようになりました
今後はSpecialistを目指して行きたいと思っていますどんな領域に進むばいいでしょう

>>128

127はドロッポのお方でしょ。
ドロッポで刹那的に給料が上がるのは、当然だと思いますよ。

ただ、これだけ医療費抑制策が続く中で、療養型病院の高給が
いつまでも続くとは思えませんが。

>>124

それ以上に、ふつうの整形外科医は画像読めないけどね。
術前の胸部単純で写真でTAAに気が付いてなかったり、
軟部悪性腫瘍の術後でcoin lesionをスルーするのはともかく、専門でも
こんなの単純写真だけで勝負付けろよというようなのをMRオーダしてくる。
Don't touch lesionを生検予定組んでたり。
読影能力最高の整形外科医と、最低の放射線科医というレアケースを比較しても意味無い。
前者はめったにいない。

まあ、整形外科医は画像読めなくても、治療が上手ければいいわけだし
読めないからこそ、放射線科の需要があるわけで。

秋の広島age

>>129
若造が「３年でものになる」と吹聴して憚らないこの業界の浅はかさよ・・・

「読影能力最高」の整形外科医はレアかもしれんが、「最低の放射線科医」や
「整形領域の読影能力が放射線科医より高い整形外科医」というのは
レアではなくコモンだが・・・

あまり誤解を招くような発言は慎むべし

誰か反論できるかよ　へっ

放射線科って暇なんでしょ？ よほどマジメなオタク系ならともかく そこそこイケてる若いのは仕事てきとで後は美人の患者や女医の尻　目で追ってんでしょ？ 札医って学生ならｼﾞｬﾆ系ちょっといるね

若造が「３年でものになる」と吹聴して憚らないこの業界の浅はかさよ・・・

「読影能力最高」の整形外科医はレアかもしれんが、「最低の放射線科医」や
「整形領域の読影能力が放射線科医より高い整形外科医」というのは
レアではなくコモンだが・・・

あまり誤解を招くような発言は慎むべし

誰か反論できるかよ　へっ

>>133

まあ、放射線科医は、まんべんなく、整形外科医とつきあって、整形外科医を一般化することが
できるわけだが、放射線科医より画像が読める整形外科医がコモンだと言ってはばからない
君は何者かね? 自称、画像の読める整形外科医?

>まあ、放射線科医は、まんべんなく、整形外科医とつきあって、整形外科医を一般化することが
>できるわけだが

まーた勘違い馬鹿がほざいとるわい・・・
まんべんなく人間とつきあえるようなやつははじめから放科医になんぞならんわな・・・

私は崩壊だけど、133の内容に同意するよ。
施設によっては整形外科領域のX線は独英にまわってこないこともあるだろうし。

放火は扱わなきゃいけない範囲がやたらと広いから、３年でものになるって言い切る若造は、
よっぽど優秀な香具師か、自惚れ屋か、どっちかだと思ふ。

この間７０ちょいの死にぞこない医がいきなりきてＣＴ値を質問しやがった。
いいかげんに退職してくれー。

整形は外傷のスペシャリストだと思う。診察であたりをつけるので
骨単純エックス線写真も的確にオーダーし、わずかな変化を見逃さない。
この領域では、一般放火医は及ばないだろう。

でも、放火読影も役に立つ場合は少なくない。
oncologyの知識が必要な場合もある。

うちでは診療で肺癌を進行させてしまう場合が多かった。
しかも、open biopyや整形外科的手術の適応を最優先するあまり
肺癌治療体系を全く無視されるのは患者にとって損失が大きい。

>この間７０ちょいの死にぞこない医がいきなりきてＣＴ値を質問しやがった。
>いいかげんに退職してくれー。

まんべんなく人間とつきあえるような医者ならこんなことは
口が裂けても言わんだろうがな

だから言わないで、２ちゃんにカキコしてるんじゃない？

>>134
札医の放科みてたらとてもひまなんて言えないぞ。
教授自ら現場で指揮をとっていて、
あの人数でベッド数50を切り盛りしてる。
ローテでいってやれよ。

>>143
札幌の教授は治療だろ？昔かたぎの放射線治療の教室は
放科が重症癌患者を大量に自分で診療してるからな。
普通の内科よりお見送りまくり。
教室の半分以上の診断医は全くやる気がないから
治療のオーベンと若い医者だけで診てる。
あれはしんどい。

>>137

で、まともな反論は?またフェードアウト?

>>139

「このCT値は、どう考えたらいいのかな」という質問なら、構わないけど
「CT値って何」とか聞かれたら、確かに萎えるな。

この間、研修医にCT値の説明をした。
あいつら、まだポリクリ中なのか？

研修医は、呆れるけど、まあまだいい。
しかし70歳の医師は、CTが一般化したこの四半世紀はいったいどういう
臨床をやっていたんだろう。

1人の放射線科医がすべてを読影するのなんて無理に決まってる。
１人の整形外科医が整形外科すべてに精通しているわけでもない。
結局身近な放科医が整形領域の読影の不得手な整形外科医と、
身近な整形外科医が画像読影が不得手である放科医の不毛な議論だな。
所詮一部で全部を語れるわけがない。

いや、煽ってるのがリアルの整形外科医のわけないと思うよ。
リアルの整形外科医はもっと謙虚だし。
お前は整形外科医かという質問にツッコまれるのを恐れて、フェードアウトしてるし。
まだ呼吸器とかなら信憑性もあったけど。

今回の診療報酬改訂
どの新聞にも放射線関係は目に付かんが
ふたを開けてみれば画像診断料だけ数十％どかーんと引き下げなんだろうな
毎度のことだものなー

放射線科医増えないわけだわ

CT 2800円。MR 3200円。ガリウムシンチ500円くらいが適正じゃねえの？

AJRの日本語サマリってどこで見られるんでしたっけ？

>>151
画像診断料は引き下げだが、放射線科管理料は２０％ぐらい引き上げになるんじゃない。
あと、月一回の制限をなくすとか。

今回の改定は、どちらかといえば

放射線科医が読まなきゃ利益にならない→放射線科医が増える

という流れだと思うのだが。
実際増えるかは知らんが。

一見そういう流れに見えるけど、でも今の点数だと放火医の給料分ペイしないと思われ。
ただ単に放火医がいないところの診療報酬はらいたくないだけのような。

今時155のような長閑な妄想を抱く放射線科医がいることがむしろ微笑ましい。

実感として現場であまり必要とされていないのに、お上がお節介にもおしつけてくることは
まず考えられないだろうな。

ところで今回はCT、MRIの画像診断料、何割引になるんだ？まさか2〜5％なんて
ことはないよな・・・？診療報酬じゃあるまいし

今実習中で、イリジウムの線量測定をしました。気圧、気温、距離、時間(１分間)、線量がわかっていて計算してこい！とだけ言われました。何をどういう風に計算したらいいのか教えて下さい。測定法は逆サンドイッチ法で、１つずつ計測しました。

157
かわいそうに
ちぃ〜さな所で自分で全部わかるようなつまらない疾患ばかり診てるんだろうな
まてよ…あるいみ勝ち組か？

>>157
こんなの5-6年前からこの板でいわれている中傷だ。そりゃね、そのぐらい時間の止まった
廃墟寸前の病院とまったとこなら放科不要だろう。その周辺10mを世界の全てと
思いこんじゃう癖をいい加減どうにかしろよ、ゴクツブシが。
現実はある程度の画像診断機器を備えた施設ならパート・常勤ともに
画像診断医の需要は確実に増えている。これからは規模の大きいところなら
自前で、そうでなければ漸増中の読影サービス会社へ受託、という形に
なるだろうよ。

近大の教授選どうなったの?

>>160

こういうのを最近はセカイ系というらしいですよ。

自分の外は、すぐに世界で、世間がないという。

質問なんですが、放射線科医になりたいと思っているのですが、
放射線取扱主任者資格ってあったほうが良いですか？

>>163
ぜんぜん意味はありません。

それよかたくさん医学の勉強をしてください。
初期研修はactivityの高いところを選んでください。安易にQOMLに流れると後悔しますよ。

>>163
なぜに今放科？？？

金？時間？女？権力？将来性？やりがい？尊敬？

全てないぞ・・・。

>>163
放射線科医になってからでも遅くはない。
意味を持つのは教授線のときだから。

500床規模で常勤4人のとこですが、最近当直は免除するから
夜間外来の緊急読影をしてくれって頼まれてます。
必要とされているのは嬉しいですが、正直当直やったほうが楽ですよね。

あなたは靖国参拝したい？　　したくない？
http://dailynews.yahoo.co.jp/fc/　　ヤフー調査

ふーん、ずいぶん楽な当直なんだね　５００床でも寝当直って時々あるよね

ほとんどの放科医が勘違いしてないか？
放科医の職が辛うじてあるのは、医師の人数配置規定のためなんだよ
必要はないけど、置いとくのに都合いいから、安給料でバイト枠作ってくれてるだけ
決して放科の仕事が必要だからってことではないんだよ

最近名義貸しの取り締まりが厳しくなってるでしょ　それは人数規制緩和の
前哨なんだよ　「医者不足の現状を追認する」という・・・

つまり、今ほど配置に必要な医者の人数が要らなくなる・・・
本来不要だった放科医も不要になる・・・

そういう当たり前の流れが見えないのかい？君たち平和だねえ

んー、数年前はもっとアドレナリン分泌させてくれるような
エキサイティングなアンチ放科がいたんだけどな。ﾜｸﾃｶで覗いたら
全然反応ないでやんの。ま、それはいいけど「遠隔画像診断」で
ぐぐると新興の画像診断センターや会社が明らかに増えているのがわかる。
医療施策における「量とアクセスの容易さ」から「質とサービス内容」への
パラダイムシフトは確実に起こっていて、画像を用いるなら最低限の
読影力が要求される時代となっているのだ。つまりは、〜科だから当該
臓器以外の所見を見落としていても許されると言う時代は過去のものになりつつある。
それは何を意味するかというと、画像診断専門家に対する需要の増加である。
その人が何科を標榜していても構わないが、画像診断全般に通じた専門家
は臓器別の専門家をよしとする日本では育ちがたい（各論では
強い各科医は確かにいる）。ぶっちゃけ読影とそのレポート作成は
お世辞にも花形とは言い難い地味な診療行為ではあり、そんなことを好きこのんで
やる奴はすくない。できることなら、そんなことは誰かに投げて、自分の
専門領域での修行に邁進したいというのが人情であろう。

＞医師の人数配置規定
珍しい切り口であるが、元々供給人数が少ない放科を頭数揃えるために置くとするのは
荒唐無稽、寝言はチラシの裏にでも書いてろって感じだな。
いわゆるメジャー科の方が人材供給力は大きいだろ。

>できることなら、そんなことは誰かに投げて、自分の
>専門領域での修行に邁進したいというのが人情であろう。

いち放科医の楽観的な意見として聞いておくね。
うちも一応放科医飼ってるけど、頼りないから仕事は回してない。
時間の無駄だからね。
本人は暇な時間を持て余して喜んでるらしいけどね・・・　ﾌﾟｯ

それにその規制緩和が予想されるのに、わざわざ放科招聘の要求するかね？
うちの医局では（臨床研修必須化で教育とかリクルートを考えると
本来大学とか基幹病院に人員を結集するべきだが）
リクエストが多いのでやむなくそれに応じている状況なんだが？
お前の所の放科はあまり気味なのか？だったら紹介してくれよ。
放射線科専門医会・医会↓
[email protected]

＞放科医の楽観的な意見
とゆうかお前の意見は、「ろくでもない放科医しかいない病院に回されてしまう
窓際医（かどうかしらんが）の痛々しい駄目同僚自慢」にしか聞こえないね。
しかも、根拠たかだか n=1 の症例報告レベルだし。そんなのでわかったような
顔しちゃうお前の頭の弱さに乾杯だ。戯れ言はそのへんにしといて、割り箸の
袋詰め作業にでも戻りなよ、池沼。需要の増大が全てを物語っている。

余り気味というか、はっきり言って「不要」なんだよね　あんなんじゃあ
そのうちリストラになるだろうから、その異界とやらに連絡するよう、
うちの平均的放科医さまに薦めとくよ
俺の知る限り、放科医の需要なんてないんだけどなあ・・・
じゃ、割り箸の袋詰めに戻るとするよ　あはは

なんだよー、もうちょっと構ってくれよ。まじめな話するからさ。
平成11年には、診療の臓器別・疾病別再編を行うなど、
基幹医療機関としての改革を推し進めている。画像診断、
IVR及び放射線治療は放射線部と放射線科により運営され、
スタッフ、修練医、研修医、大学院生を含めると約30人の
放射線科医によって運営されている。16スライス MDCTをふくむCT3台、
高性能MRI2台をはじめとしたどうみても精子です。
本当にありがとうございました。

ありがとうございます。主任者資格は今は気にすることはないってことが分かりました。

>164
初期研修は放射線科に進むつもりならば先駆的な治療や機器がある大学病院が良いのでしょうか？
それとも、放射希望でも初期研修は救急が強かったり、たくさんの患者さんを診られる市中病院の方がいいものでしょうか？

>166
教授になるとかは抜きにして、アメリカとかに留学してあちらの放射を学んでくるということは大事でしょうか？

>165
放射線科は入ってから選択枝が多いように思いました。いずれ専門を決めないといけないのでしょうが、
診断や線をぶち当てる癌治療やカテといった幅の広さも良いところかなと思いました。

医師の定数と、バイトをこじつけてる馬鹿は、定数の意味がわかってないな。
少なくとも、本当に心配しなくちゃいけない病院トップ層ではない。偉くなった妄想乙！

なんか今週の週刊文春に放射線診断科の話が載っていた。
専門医会の調査の話で、日本のMDCTを持っている施設の半分は放射線科医の
常勤がいないという話。
俺の知ってる病院でも4ch MDCTを買って、divで造影していたところの写真を
見てビックリしたことがあったが、そこまでひどくなくても、この手の話はよくある。
18年度改訂ではそういう病院は泣きを見るだろう。

>>178

少なくとも研修施設なら、放射線診断医と治療医がいて、しかも診断医は複数いる施設がいい。
(大学病院はお勧めしない。放射線科はともかく、他の研修内容が偏る)
常勤医一人の病院はどうしても余裕が無くて、研修医のお相手をしている暇がない。
あと、まだ診断医とIVR医が一緒のところは多いが、治療医はもう完全に別の科だと言っていいほど
専門分化が進んでいます。もう診断医が片手間に照射計画立てられるような時代ではない。
研修を決める段階でそこまで選ぶ必要はないですが、まあ両方見られる施設を選ぶのが無難でしょう。
救急は、無いよりはあった方がいい。特に救急IVRは、できる施設が限られる。


アンチの言うとおり、負け組病院に放射線科医のいる場所が無くなっていくと
いうのはある意味真実なんだよ。しかし、そんな病院に将来勤めたいか?

勤務医である限り、収入なんか知れているのは、しょうがないと思う。
この十年でも、恐ろしいほどの画像診断の進歩があり、catch upしていくのが
大変でもあったが、とても楽しくあった。
他の診療科では十年前の医療技術の価値が、これほど急激に価値を失っていくと
いうのはそうそうない。
20年後にどんな医療をやっているのか想像もつかない。変化が嫌いな人間には向かない業界だと思う。

>>178
学生さんなら最初の２年は初期研修でしょ。
どこでもいいからしっかりと他科を見てきなさい。
それはいつか放射線科医として役に立つから。
放射線科医はすべての科の知識が求められる総合科だよ。

入局先は、施設よりも指導医の質で選ぶべき。
設備の水準は5年（いや、２年？）で陳腐化する。
医学界の中で、もっとも変化の激しい分野なんだ。
だから面白くもあるが。

>179
ありがとうございます！リアルなお話でとてもよく分かりました。
研修病院を選ぶ判断材料が増えました。
ずっと勉強し続けなければならないという点でも自分はそういうのは
嫌いではなく楽しみです。

>180
ありがとうございます！いい指導医を今のうちから見極めるのは
難しそうですね。でもできる限り良い研修先を見つけたいです。
病院実習と研修で他の科のこともしっかり勉強しておきたいです。

他の科を知ってしまったのにそれでもなお放射線科に来たいってやつ・・・

アブナくね？（特に野郎）

>>163
特に核医学に進みたいというのであれば、持っててもいいかも。
という、程度かな。
病院内に一人いれば十分なんだよ。

>>170
医師の人数配置規定って知らない。
どこにソースがあるの？
崩壊のいない病院なんて、ザラにあるじゃん。

それより大学病院那須のベット確保のための定員配置のほうが、malignancyではなかろーか。

>>181
とりあえず・・・

女○医の放火（診断）への入局はお勧めしない。

東より西のほうが、崩壊の層が厚いよ。

東日本って・・・どこの大学に診断科って存在したっけ？ｗ

さぁ？
無いかも、ね。

かく言う私は、東生まれ東育ち東大学卒東医局崩壊という、究極の東人（あずまびと=田舎者）ですわー。

灯台はなあ、、ナンガク先生去ってからゲネラルな診断医系統は消滅したといって
いいんじゃないか。残ってるのは性格のわるーいネウロぶるーうっどとか、
元祖 Malignant クニーぐらいじゃねーの？有名どころは。（´・ω・） ｶﾜｲｿｽ

東日本って、診断医と名乗ると医者から医者扱いされないって噂、本当？？？

>>189
クズ関西野郎が知ったかぶりやがって。阪神負けまくりでふぁびょってんのか？
おめー、負けようが勝とうがどぶ川ダイビングやっちゃう大阪民国
市民だろ？それよりなによりあのゲテモノ辻本どうにかしろよ。よその医療事情
語る前にさ

こういうやつが跋扈してるのを見ると、東国の診断レベルもたかがしれるな・・・

都市圏の機関病院でも放射線科医常勤１人とかなんだろきっと・・・

ﾌﾞｯ

>>191
そんなあなたにプレゼント
　　　　　　　 ＼　　　　　　DQNと言えば？　　　　　　　　 /ﾅﾝﾀﾞｺｺﾊ　　　　ｺﾜｲﾓﾅｰ　　　　　ﾋｲｨｨｨｯ
　　　　　　　　　　＼　　　　　　　　∧＿∧ ∩大阪だろ！ /　∧＿∧　　　　 ∧＿∧　　　 　 ∧＿∧
大阪で事件だって ＼　　　　　　（　・∀・）ノ＿＿＿___　 /　 （ ；・∀・）　　　 （； ´Д｀） 　　　（´Д｀； ）
　　　　　　　　　 ∧ ∧＼　　　　（入　　　⌒＼つ 　／|. /　 ⊂　　 ⊂ ）　　　 ( つ ⊂ ）　　　 （ ⊃ 　　⊃
　　　　　　　　　（ﾟДﾟ ）＿＼　　　 ヾヽ 　／＼⌒)／ 　|/　　 　 〉　〉＼＼　　　〉　〉 く く　　　／／（　（
　　　　 ／￣￣∪　∪ ／|　.＼　　|| ⌒|￣￣￣|　 　 /　　 　 （＿_）　（＿）　 （＿.）（＿）　 （＿） （＿_）
　　　／∧＿∧またですか・・・＼　　　　∧∧∧∧ /　　　　　　　　　『犯罪都市・大阪』
　 ／　（；´∀｀ ）＿／　　　　　　　＼ 　＜ 大　ま ＞ 大阪府内で起きた刑法犯罪総数は過去最悪の
　||￣（ 　　　 つ　||／　　　　　　　　 ＼＜ 　 　 　 ＞ 32万7262件。犯罪が全国ワースト１を記録する
　||　（_○_＿_)　　||　　　　　　　　　　　 ＜ 阪　た ＞ ひったくりは25年連続自動車盗は19年連続全国最多
――――――――――――――― .＜　　　　 ＞―――――――――――――――――――――
　　　　　 　　　∧＿∧　 ドブ川に 　 　 ＜ か　　 ＞　 　 ∧＿∧ﾌﾟｯ　∧＿∧ 　 ／￣￣￣￣￣￣￣
　　　　 　　　 （ ；´∀｀）飛び込んでる… ∨∨∨ ＼　　 （　´∀｀）　　（´∀｀　）＜大阪人必死だな(藁
　　　 _＿＿__（つ＿ と)_＿＿　　　　　　 ./　　　　 　 ＼　（　　　　）＿_（　　　　）　 ＼＿＿＿＿＿＿＿
　. ／ ＼　　　　 　 　＿＿＿ ＼ｱﾋｬ　　/　　∧＿∧ 大＼∧＿∧ 　 ∧＿∧ ￣￣￣／.／／|
　.<＼※ ＼＿＿__.|i＼＿＿＿ヽ.ｱﾋｬ ./γ(⌒)・∀・ ） 阪　 ＼ 　 ；)　（ 　 　 ；）　 　／ ┃| ｜
　 ヽ＼ ※　※　※|i　i|.====B|i.ヽ　　/（YYて)ﾉ 　　ﾉ　人　　 ＼↑￣￣↑＼)＿／ 　 　 |__|／
　　　 ＼`ー──-.|＼.|___|__◎_|_.i‐>/ ＼ ￣￣￣￣＼め　　 　 ＼大阪人 | |　┃

大阪に・・・来たくて来れなかったトラウマもちか・・・

>>184

医師の配置基準の定数は読影バイトでは、まったく満たされない。
条文を読めば高校生でもわかることです。

行きたくもないんだけど？自意識過剰な大阪民国土民、自意識だけは
過剰なようで、、、
■全国第１位の項目

項目名 統計値 単位
1外国人人口(人口10万人当たり)1,940.7人
2外国人人口[韓国･朝鮮](人口10万人当たり)1,521.2人
3年齢調整死亡率[女](人口千人当たり)3.48
4可住地面積割合69.4%
5評価総地積割合[宅地]55.9%
6経常収支比率[県財政]103.1%
7小学校長期欠席児童比率[年度間30日以上]14.54
8中学校長期欠席生徒比率[年度間30日以上]55.74
9不登校による中学校長期欠席生徒比率[年度間30日以上](生徒千人当たり)38.78
10離職率7.7%
11就業異動率12.0%
12雇用保険[日雇]基本手当平均支給額1,027.0千円
13長屋建住宅比率10.3%
14都市ｶﾞｽ供給区域内世帯比率100.5%
15ｶﾞｿﾘﾝｽﾀﾝﾄﾞ数(道路実延長100km当たり)10.4所
16主要道路実延長(総面積1km2当たり)1.24km
17市町村道舗装率94.1％
18近隣公園数(可住地面積100km2当たり)22.07所
19生活保護被保護高齢者数(月平均65歳以上人口千人当たり)41.5人
20消防署数(可住地面積100km2当たり)21.8署
21火災り災世帯数(建物火災100件当たり)114.8世帯
22刑法犯認知件数(人口千人当たり)34.08件

>>北斗の法界

って北斗七星の大学か?
それとも泰山北斗を気取ってるのか?

西高東低は、どうしようもない事実だぞ。素直に認めないのは見苦しいと思う。

まあせいか関西ではジッツのない医局から、来てのない公募ポストに
とつぜんふらっとapplyがあったりするようだが。

>>196
何をもって、西高東低とほざいてるのかはしらんが(・∀・)ﾆﾔﾆﾔ
せいぜい数が多いぐらいだろ？その利点と、　身の危険とを秤に掛けたら
明らかに後者だろ？そんな明白な事実を何故認められないのかな？
油断してると鉈のようなもので殴られ、「少年」にナイフのようなもので
刺され、河原に行けばゴルフボールが襲ってくるような場所に誰が
住みたいと思うだろうか、いやない。

>>188
ネウロぶるーうっど先生って、性格悪いの？
あの、教科書いっぱい書いてる（編集してる）先生でしょ？

ぶるーうっど先生って開業医の息子なんだよね、たしか。
おうちは誰が継いだのかすぃら？
妹さん？

北斗の法界センセってば、大阪になんか、嫌な思い出でもあるの？

>>197

いや、西高東低って言葉が気にくわないんだったら
西低白河以北因果地平でもいいけどさあ(w

民度の問題と学問の問題を故意に混同するのはいかがなものか。

つか、「また大阪か！」って言いたいニー板厨なだけなので気にしないでくれ。
犯罪に巻き込まれる可能性が高く、住民ひいては患者様ののDQN比率も高く、
準用再建団体転落しそうな大阪においてありえない要求をする公務員労組があり、
御堂筋は三重駐車が常識だろうと、在阪放科医は大阪を愛してるんだよね？
その気持ちに水を差すつもりはありません、あしからず（棒読み）。

北斗の法界って・・・基地外だな

スルーしろや皆

放科医のブランドを貶めるだけだろ　こういう奴の存在は・・・

それはさておき西高東低は事実だということで

仙台アーケード裁判、被告無罪を主張か・・・。おわっとる。

>>194
そこを逆手にとって読影医を形式上「内科医」として登録している
２，３万のバイト料で半コマ分医者が勤務する形となり病院としてはウハ
この戦法が糾弾されたら・・・有無を言わさずリストラされる読影医続出、は
まあ免れえないでしょうな

読影医になろうかと思ってるんですが（IVRも並行してやるが放射線治療はやらない）
やめた方がいいですかね？
個人的にはCT,MRIから、その患者の病態を想像するのが結構好きなんですが、、

>>205
崩壊になるために生まれてきたな。
大歓迎。
ちなみに放射に一番関連のある学問は病理だと思う。

病理も好きでしたが、放射線科のほうがこれから発展するかなと思って、、
給料も放射の方が多少良い気がするし。

でも今後、読影医が必要なくなる危機をいろんなスレを見てて感じちゃいます。
潰しきかないし、、
放射線科の未来は明るいですかね？？

こんな放科医は嫌だ！＠病院・医者
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1127948960/l50

>>207
いいんじゃないの、画像診断の重要性はかわらないでしょうから
将来的に人がやってるか機械がやってるかは分かんないけど

悪いことは言わない　臨床医になりなさい

放射線科医にはいつでもなれる

まずはいろいろな現場に行き、中と外から放射線科を俯瞰しなさい

>>204
まだ言い張ってやんの、こいつ。そうまでしなきゃならないぐらい人が寄りつかない
やばい病院になんざ行きたくもないしそういう実例は寡聞にして聞かない。
まして、そんな病院が「ウハ」なわけもない。煽るにしてももうちょっと
悲惨な無知ぶりと幼稚な論理構成をどうにかしないと盛り上がらないお

だいたい、非常勤医じゃ医師配置定数にカウントされないだろ。名義貸問題で
そういうのは既に糾弾されておるのに、読影バイトが増えている点や、
医者の絶対数が明らかに足りている都心部でも読影バイトがある点はお前の
グダグダなご高説では説明がつかない。

>>207
毎年この手の医学生（自称医学生乃至研修医かもしらんが）がこういうレスをするが、、
そういうある意味せせこましい点を重視して自分の目指す道を決めるのは意味がないし、
おそらくどこへ行っても大成しまい。

>>210
現行制度じゃ２年ぐらいほぼ強制的に「中から外から俯瞰」できるように
なっているのだが？

読影バイト増えてる・・・？　え？　え？
うちのまわりでは需要は先細る一方じゃ（涙）
常勤崩壊を首にして非常勤で賄う病院も増えていると聞くが、その結果か

205ではないが、読影医になろうかと思ってます。(今は研修中です)
教室がIVRに力を入れてるもんで、IVRもやると思うが、放射線治療はやらない予定。

２０５さん、一緒にがんばりましょう！！

うちのまわりじゃ、関連病院が常勤の放射線科医不足で悲鳴を上げている。
来年からまた一つ関連病院を手放すことになりそう。
もっと放射線科医が欲しい。

うちも同じような話があって今年なんとか都合をつけて再派遣しようとしたら
「あ　やっぱり要りません」だって・・・・
どうも「悲鳴」や「ラブコール」はポーズだけだったらしい・・・

放射線治療は施設も限られるしね。
まあ、すでに破綻した小児と産婦をのぞけば、最も不足している医師の一つが放射線治療医らしいけど。

人数の減少しているのは産婦人科と放射線科だけ（？）らしいね。
今時どっちが必要でどっちが不要か・・・聞くだけやぼか。

よく診療報酬改定の時期になると、医師の平均年収がどうとかって
新聞に載るじゃない？これって功労賞が単に医師をスケープゴートにしてるだけなん
だよね。人件費で言えば、数の少ない医師がトータルで１０％、看護師が３０％、そのほかが
だいたい２０％だ。もともと激安ディスカウントの医療費のうちの１０％なんて
たかが知れてるのに、医療費の高騰＝医師の高給のせいと印象づけたいわけだ。
そんな状況で「医療費抑制策が強化されてるから医師をリストラ」とかいってるやつはよっぽどの無知か純真無垢なお坊ちゃん
なんだろうな。現実には各病院において削りやすい看護師の給与が減らされているし、フィリピン看護師受け入れ
も格安労働力確保という文脈で理解するべし。

>>218
�T行目から破綻したレスだな、、って指摘するのは野暮かな？
こういう暴カニ男系はなま暖かく見つめてやるのが流儀だろう。

とりあえずこれだけはいわして頂きたい。
東京、大阪はいざ知らず、中部地区は放火　バイトしまくりだ。
３年目　年収一千万は楽に行くぞ。ただし、体ぼろくそだ。

体ぼろくそで１０００万・・・
負け組じゃねえか　おもいきり・・・
噂ほどじゃねえな放射線科のQOML

さすがに崩壊減少はしてないだろ。
みんな長生きしているし、新人がいるから。
東京もバイトは少なくないと思う。
体ぼろくそというよりは頭使いすぎる。
たまには体動かしたいな。
あ、今日はアンギオで腰が痛くなったな。

頭もだけど、目が疲れるよー。
私は瑠手陰というサプリを飲んでます。
毎日じゃないけど。

放射線の未来に期待age

東京の話だが、助手じゃなくてバイトは一日半、当直週一日、さらに週一回他院のCT読影
当直以外では遅くても6:00には帰る
これでも年収1000ﾏｿはいくぞ
ぜんぜん体死なんけど…
夜遊びしすぎて金がたまらんのが欠点

>>225
へぇ。
うちの医局じゃムリだ。
都内だけど。
あるとこにはあるんだね。美味しいバイト。

8年目。
放射線科の医師複数いる施設で、ベッドフリー。
午前中angio、午後から読影で大体19時くらいまで。
交番骨折でも来ない限り、夜間no call。もちろん完全週休二日、祝祭日はカレンダー通り。
寝当直が月二回。診療応援出張日週一(半日で終わるけど)。

それで1400万円もらってるぞ。

老犬で2000万円の方が楽で儲かるかもしれないが、そのかわり
仕事は激しくつまらなさそうだ。

さっそく功労賞の印象操作大作戦、朝日が無批判に参加するいつもの構図。
http://www.asahi.com/life/update/1102/005.html
＞前回の０３年調査と比べると、病院は増収で、個人で開業
＞する診療所は減収だったものの増益だった。
＞平均で前回比８．３％増の約２億６５８０万円。人件費や器具代、
＞減価償却費などを引いた収支は約６１７万円の赤字だったが、
＞赤字幅は同１１．１％改善した。
＞１人当たりの平均月収（税込み）は、病院長が同４．４％増の約１９６
＞万円、勤務医が同５．２％増の約９６万３０００円、
＞看護師は同０．３％減の約３４万６０００円だった。

トータルでは赤字になってしまうような保健医療制度にしておきながら
その幅が減ったことをもって、さらに診療報酬減額の根拠としようとする
功労賞のせせこましい努力。おきまりのように、医師の月収を併記。
しかもそれが平均なんだから話しにならない。分布が偏っている集団の
平均は意味がない数字なのは功労賞もわかっていように。

給料の標準偏差が知りたい。
看護婦さんて結構もらってるんだなあ。

内科医だが、胸部と腹部の読影の教科書でおすすめのがあったら教えてください。

単純ですか？
CTですか？

MRIです

特にDWI

bodyのDWIってまだ教科書とか出る段階じゃないように思いますが・・・。
私が知らないだけで、あるのかすぃら？

出入りの業者さんとかに相談して、
放射線科医や放射線技師向けの勉強会、研究会にお出になってはいかがでしょう？

bodyのDWIって、マニアックすぎだと思うが。

一応成書では、「これでわかる拡散MRI」があるけどほとんどの内容は
中枢神経だよ。bodyは1/10くらい。

今度の日本医学放射線学会総会の演題の六割以上はDWIについてものだよ。
放射線科医にとってはもう常識レベルになりつつある。

Body DWIは耳タコ。
まあ、一般の医者にはDWIそのものが意味不明だろうが（脳外や神内は別として）

まあ日常、使っているＰＣだって仕組みは概念的にしか分からないけど役に立つ。
DWIのなんたるかが分からなくても、うまく症例と一致し、治療に使えればそれでいい。
むしろ素人が偉そうに解説なんかを書くと恥を書くことになる。

いや、失礼ながら、内科の先生には・・・という意味だろう。
テンソルとかいわれてもポカーンだろ。

うちもBody-Diffusionをやり始めたよ。PC上で動作するFusionソフトを手に入れないといけないな。

へえ、Fusionできた方がいいのか。
OsiriXなら安くすむかいな？

放射線の専門家に聞けば
http://school5.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1131129513/

どんな modality でもそうだけど、最初は不釣り合いな期待が寄せられるもの。
Oncology 領域ではPET 然り、body-DWI 然り。そこで限界が津津うらうらに
知れ渡ればいいんだろうけど、未だに PET 集積＝悪性と思っている奴が
いるように、信者が発生する。数例の臨床例だけみて全て悟っちゃった
気になるというバイアスも加わってな。健全な発達のためには
きっちりとした研究が必要だよな。

どの何例ぐらい症例を経れば良いのでしょうかね？
うちはn=20ぐらいBody-Diffusionをした結果、かなり良さそうなので
他科の先生方にオーダーのお願いを開始しました。
まあ大学みたいにちゃんと検討している暇もないっていうのが本音ですがね。

>>244
いや、それはまっとうな手順でしょう。俺は単に
「 DWIのなんたるかが分からなくても、うまく症例と一致し、治療に使えればそれでいい。
むしろ素人が偉そうに解説なんかを書くと恥を書くことになる。 」
へ反発したかっただけさ。「うまく一致した」症例が他の多数の患者の治療に一般化できる
と思ってる稚拙な態度、「素人が偉そうに解説なんか」などと述べる傲慢さに
かちんと来たまで。

放射線科医師の先生教えてください

lacunar infalctionとcerebral infalctionはT2強調画像ではどちらも高信号なんでしょうか？ どちらも高信号だとしたら どうやって見分けるのですか？

２、なぜ肝性脳症はT1強調画像だと高信号なんですか？ 脳炎って組織が脂肪化するの？

うちのエリアではbody-DWI使いそうな病院なさそうだなあ・・・
一時期がんばった病院も、臨床との乖離が甚だしすぎて結局立ち消えた。
大学みたいな研究機関はいざしらず、一般臨床・実用性重視の
前線病院ではDWIあまり流行らないと思うのだけど、みんなのところではどう？

>>246
まずはラクナ梗塞の定義から調べてみましょう。
結構誤解してる人、多いから。

放射線科にとってようやくPETという病院に大きな儲けをもたらす手段を手に入れたっていうのに
自ら薄利多売のMRIの方向に持っていくのか。これじゃあいつまでたっても病院経営の面では
お荷物状態は解消されそうにないな。

PETって初期投資も維持費もかなり掛かるよ。
一日にこなせる件数も限られてるし。
FDGだけでよいとしても、今のところメヂィのデリバリーはまだ始まってないから、
自前の施設でPETやりたかったら、サイクロから持たないとねー。

ま、へまずのPETなら他のメーカーより段違いに安いだろうけど、
あれをPETと言ってはいけないような気がする・・・。

>>249
そんなに儲かるのですか？
うちなんかとうていPETなんか導入不可能だから興味なかったんですけど。
MRIは薄利多売ですが、色々な検査に使えて、安定してオーダーが入る点で
将来に渡って計算の出来るモダリティだと感じていますが。

PET導入で潰れる病院が出てくる予感・・・

ろくに使えもしない体幹DWIがもてはやされる放科業界って、もはや末期的では？

儲かるかどうかは?だと私は思いますが、
客寄せパンダにはなると思いますよん。
どういうメーカーのPETでどういう管理して画像を撮ってるかなんて、
素人の人にはわからないですから。PETという看板さえあればね。

大体日本でのMRIへのpayが、安すぎ。
他国に比べて。
まぁ、これだけイパーイ機械あれば下げられるのは当然かもしれないけど・・・。

>>252
そう？
用途は結構ありそうですよ。
勉強会等で見せてもらった画像はチャンピオン画像なのかもしれないけど。

まぁ、うちの施設では機械が古くてまずムリだけど。

あれ？検索したらデリバリー開始ってなってた。
まだまだず後ろにれこむと思ってたんだけど。

癌研とか使ってるんだ。へぇ。

メディは採算とれるのかなぁ？いや、メディじゃなくてデリバリーを使う病院か？
保険点数たったのあれだけだものね。まぁ、他人事だけど。
第一は採算とれないと踏んで、手を出さなかったね。

Body DWIはパラレルの高磁場高級機種をつかって小一時間撮像+ポストプロセッシングを
考えたら、とてつもなく採算悪いよねえ。同じ時間で頭のMRI7件はこなせる。
18年度改訂では更に下げられるんだろうし。

俺は消火器内科だが，放科はおもしろそうでうらやましいよ。
読影会なんか楽しみにしてるよ。
IVRは達成感あるし，治療してるって気になる。

>258
だれだ！俺の言ったこと真似したの！
さて、皆さん、膨大な画像のパソコン上での整理はどうしてますか？
僕はマックを使ってますが，なにかいいソフトはないかと探しています。

何の画像?
DICOMデータなら専用のDBシステムがあるし。

私的にはデジカメの写真なんかはPicasaだね。
http://picasa.google.com/index.html
MacだとiPhotoが無料だけど、ロールがでかくなるとダメ。

>>257
うちでもディフュージョンはぽしゃった
コスト・精度・一般性から見て臨床のおめがねにはかなわなかったよ

最近PETもMRも行き詰まってるけど・・・なんかいいネタない？

フリーターです。
放射線技師さんは独立とかってできないんでしょうか？

DICOMデータです。
勉強用として自分のパソコンにストックしたりする場合、専用のビューアをつかうのですか？
それとも、JPEGなどに変換するのでしょうか？

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すいません。初歩的な事なので恐れ多いのですが
質問させてください。

以前、CT造影検査の時、点滴のルートに造影剤を接続したのですが
その時に少し空気が入ってしまいました。
そしていざ検査を行おうとしたら
造影剤を入れる途中で血管から造影剤が漏れてしまいました。

やはりルートに空気が入ったことも
血管から造影剤が漏れた原因と考えられるのでしょうか？

関係ない。
造影剤は、すごい勢いで入れるから漏れるときは漏れる。しっかり血管にルートが入っても、高齢者や状態の良くない人のみたいなヨボヨボの血管はすぐ破れる。

空気がルートに少しはいることはたまにある。
でも、それが造影剤漏出の原因とは考えられないけどね。
5ml/sとかの高速注入を行ったのであれば知りませんが、ふつうの1.5ml/sぐらいの
速度であれば問題ないと思われる。
それはそうと、私、放射線科をドロップアウトして７ヶ月。
慢性期の病院に就職したのはいいですが、理事長のワンマンに耐えられず某医局に入局しました。
そうしたら、リハビリがてらバイトしてくれといわれて久しぶりにレポート書いてきました。
やっぱり、慢性期病院＋老健は激しくつまらんぜ。放火はいいなあ。
少なくとも老健よりやりがいあるぜ。研究発表がなければなおよい。

丁寧なレス、ありがとうございました。今後もしっかり勉強していきたいと思いますm(__)m

>>267
お前のような医師の最下層の屑でも勤まる医局なんだな。

>>267
まあね。何せ、人が足りなさすぎだからね。
教授も笑って許してくれた。教授も寛大というか。
まあ、ちなみに駅弁や私立じゃないですよ。
放射線科に限らず、屑には屑の仕事がありますから。
屑を切ってしまえば、まともな人が屑の仕事をしないといけなくなって負担増えますから。
そこら辺をおわかりになっていますか？
ちなみに、去年医局を首になった人もいますよ。

放火って給料泥棒とか言われてるけど、結局永遠になくならない科だろうし、勝ち組な気ガス。

研究発表も面白いけどね。
たまにやるなら楽しい。
ライトを浴びながらみんながあっと驚く発表をするのは快感。
新しいものが次々と出てくる放火ではそれもやりたい放題。
診断と治療の両方の中核を担えるのが放火。
内科医は採血結果を見ながら頭を悩ませていても放火がすっぱり切って捨てるし、
外科医が指をくわえて見ている中でアンギオで低侵襲で病気を治してしまう。

>>263

MacならOsiriXがいいよ。
PCなら、EXAvision LITEかな。

>>271

次々に新しいモダリティの進歩があって、臨床各科がやっと理解できるような頃には
もう次の変化が来ているの繰り返しだからな。この数十年。

本質的なモダリティの進歩はとまってないか？

MRIて撮り方が山ほどあって凄いなと最近改めて思う。

>246
確か、金属類が沈着するからじゃなかったっけ？T1WIで高信号なのは、脂肪だけではないんですよ。

>>272
私は崩壊のはしくれだけど、あえて言わせてもらう。

　自　惚　れ　る　な　よ

>>250
> FDGだけでよいとしても、今のところメヂィのデリバリーはまだ始まってないから、

もうデリバリーやってるだろ？

>>279
>>255-256

遅レスする時は、その後のレスまで見てから
レスするのがbetter.

>>280
ああ、読み飛ばしてた、スマソ
1ヵ月ぐらい前からデリバリーのFDGを注射してきたんだが、
もしメヂィがデリバリー開始してなくて、出所不明のFDGを
注射してましたってことになったら、しゃれにならんよなぁ
と動揺してたよ。

デリバリーのPETは、誰が計算したのかしらんがうちの試算では、
一日10人くらい撮れば採算取れるらしい。
　…まあ、予想通り赤字だが…

いいなぁ放科。一時は面白くねぇと思ったけど。

>>281
俺はデリバリーヘルス頼みたい。

無免許治療で歯科衛生士初の逮捕
　警視庁生活環境課は１１日、歯科医師免許を持たずに患者の歯を削るなどの
治療を行っていたとして、東京・八王子の「堀之内駅前クリニック」の歯科
衛生士・直原瑞恵容疑者（３６）、それを黙認していたとして、夫の歯科医
・圭介容疑者（４１）を逮捕した。ともに歯科医師法違反（無資格医業）の
疑い。

私は内科ですが，今度放射線学会の研修認定施設で働くことになりました。
それで、ちょうどいい機会だし，勉強して専門医をとれたらいいなと思いましたが，
内科してても可能でしょうか？放射線科医にならなくてはだめなの？

>>285
このあたりをご参照下さい。

つttp://www.radiology.or.jp/board/board.htm#a
つttp://www.radiology.or.jp/board/jukenshikaku.htm

>>285
ある期間、日医呆学会に入会してて、修練施設の放射線科部長に
修練期間証明の書類に判子を押してもらったら
認定医試験が受験できる。

専門医試験はあっても、認定医試験はないのでは？
放火の場合。

内科は認定医、専門医と二段階あるけどね。

>>288
そうだったな。今は一次と二次と二回試験がある。
3年目と5年目かな。
二次は最近は、口頭試問に記述もあるそうだ。
昔は5年目の1回だけだったのにな。

>>289
学会の資金集めの為に試験が２回になりました。

わお

それは大変ですね。
ところで、これからいろいろ勉強したいのですが，
読影のいい教科書や雑誌があればよろしければ紹介してくださいませんか。
胸部、腹部，神経で。
洋書でもかまいません。

>>292
Chest - Felson's Principles of Chest Radiology (WB Saunders), High Resolution CT of The Chest (LWW)
胸部X線写真のABC（医学書院）、胸部のＣＴ（医学書院）
Abdomen - Dynamic Radiology of The Abdomen (Springer)、腹部ＣＴ診断１２０ステップ
Neuro - Diagnostic Neuroradiology および Diagnostic Imaging Brain それと
神経画像診断の１００章（西村書店；翻訳に難あり）
雑誌は RSNA か ARRS の会員になって Radiology ないし AJR ぐらいを定期購読
ニューロに興味があるのなら AJNRか。和雑誌なら秀潤社「画像診断」だが
興味ある他科学会の雑誌（胆と膵、消化器外科、胸部外科、泌尿器科紀要、脳と神経などなど）
にも目を通すとよし。

訂正；
"High Resolution CT of The Lung" でした。
ナンガク先生も言ってたが、とかく肺のＣＴは（画像所見だけでは）難しい。
そこで、この本の所見別鑑別診断の項が役に立つこともあるわけですよ。

0歳児（9ヶ月）の親です。
私の目を離した不注意で過去3回ベッドから落下させてしまい
いずれも頭部レントゲン2枚ずつ、
初回にはCTもとりました。
CTは詳しくわからないのですが写真で4枚、一枚には8カットくらいあった記憶があります。

頭には異常はなかったのですが
今になって被爆のことが心配になってきました。
1年に浴びてもいい量を越えてないでしょうか。
ｽﾚ違いでしたら申し訳ございません。
こちらの皆様が詳しそうなもので質問いたしました…。

頭部外傷の危険性＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞頭部の被爆。

>293
ありがとうございます。

>>297
どの科にも偉そうなことをいう医者が時々いるから気をつけろや
いろんな推薦書を挙げたところで、実際はほとんど読んじゃいない
まああれだ、インプレッションで鑑別診断を無節操に１０個くらい
挙げまくってるかきっぱなしレポートみたいなもんだな

>神経画像診断の１００章（西村書店；翻訳に難あり）

お前の親分が訳してるんじゃないのか?(w

RSNAのパーティーの日程教えてちょうーだい。

>>299
いーえ。この人たちよく知りません。福岡とトンペの人らしいけど。
>>298
え、、この程度の分量で「実際はほとんど読んじゃいない」って思えちゃうの？
>>293で挙げたのは今まで読んだことのある中でこれは！！つーの選んでみたんだけど。
しかも和書も結構混じってるし。このぐらい通読する能力も根気もないんじゃ
医者相手の診断医は勤まらんよ。

Felsonは訳本が出てるのに嫌みでないかい。
>フェルソン読める!胸部X線写真

日本の臨床医には小三J法をお勧めする。
>胸部写真の読み方と楽しみ方
>佐藤 雅史 (著)

本とは関係ないけど、もし初期研修医なら必修でなくても
放射線科ローテートをお勧めする。
まる一日、写真だけ見て画像診断のことだけ考えるという体験を
一、二週間するだけでも後の勉強の効率が違ってくる。

>>302
崩壊らしい思い込み（自惚れ）

そういうやつには「１，２週間臨床現場に浸かるだけでも後の診断の
質が違ってくる」と言ってやりたくなるね

給料泥棒め

>>303
今一つだな。>>302 のどこがどう自惚れなのか。教育の一環として
画像に集中する時間があればその後プラスになると述べているだけだろう。
いい加減自称臨床ぶりっこうざいよ、低脳。

>>303

へえ、たったの1、2週間臨床やるだけで、臨床がわかるのかね。
じゃあ、二年間のスーパーローテートを経たこれからは
スーパー放射線科医が続出だね(w

教科書だけ読んでも、教科書には典型的な所見のあるキーイメージしか
載っていないので、正常を含めた生の症例の「文脈」を読むトレーニングが
必要不可欠。
また蛸壺型読影の得意な先生はいるけど、胸部CTを撮って、ちゃんと単純でも
わかるようなでっかい肝転移を見逃してたりするとほほな人がいる。
こういう先生は勉強熱心なんだろうけど、最初に系統的な方法論を学ぶ機会が
なかった不幸な先生なんだと思うよ。

研修医なんですが、
論文読んでて、K edgeなるものが出てきまして・・・
k edgeってなんでしょうか？
k edgeが高いとどんなメリットがあるんでしょうか？

鉛とかのK吸収端のことかな？

>>306
http://www.spring8.or.jp/j/publication/SP8_news/No.6-01/appendix-6.pdf

しかし、何の論文読んでるんだい?

>>305
肝転移を見落とす・・・なんて例えのレベルが
悲しいほど低いな。
それも現実だが、そんなしょぼいことを自慢する包科医も
悲しい。

即レスありがとうございます。

＞３０７
はい。鉛やヨウ素のK吸収端のことです。

＞３０８
ヨードアレルギー患者の造影剤として代替手段としてのガドリニウムによるX線造影の論文です。

ガドリニウムのk edge がヨウ素のk edge より高いために〜〜と論文中にあるのです。
しかし、k edgeそのものが分かっていないため理解できないでいるのです。

質問です。
４８歳女性。肺癌1期です病理診断はまだですが、おそらくnon-smallかと。
重粒子線治療のプロトコールで対象となっています。
オペと比べて成績はどうでしょうか？
勧めてみてもいいでしょうか？

>>311
局所制御に関しては成績は同じ。
ただし、リンパ節転移の有無は開胸手術ではわかる(だから手術成績は1期だと
思って手術した症例でも、成績をまとめる時にp-stageで揃えなおすから
リンパ節陽性は排除されている。卑怯だね。)が
放射線では臨床stageだけで進むしかない。PETの正診率も8割。
その問題が残る。
粒子線(陽子・炭素線)も最近の光子線(普通のX線)の体幹部定位照射も
1A期なら成績は同じ。

腫瘍体積の大きい1B期なら
光子線より粒子線の利点(制御率・副作用)が出るかもしれない。
でなきゃ、粒子線なんぞ、ただの金食い虫。

>312.313
ありがとうございます。リンパ節の事は気になってました。
PETでリンパ節の転移は解決できるかと思ってたのですが、8割ですか。
施設の成績を見てもそうい事は書いてなかったので、参考になりました。
ちなみに腫瘍径は2.5センチですが、pleural indentationを伴うので臓側胸膜のまきこみとして
T2としましたが、それでよい？

>>314
それはT1
肺野末梢の方が肺障害の発生率は格段に少ない。
要するに、VATSで切る代わりに、焼き潰すと思えば。
しかし、大線量照射は
何年かたつと腫瘍のそばの肋骨障害がでることがある。
ヒビが入ったり折れる。
これも切除術でも肋骨切るから同じか？

>314
ありがとうございます。

警備員に暴行、医師逮捕【北海道】

　北海道警千歳署は１０日、新千歳空港の警備員を平手打ちしたとして、
暴行容疑で、兵庫県西宮市、医師、伊藤康志容疑者（４０）を逮捕した。
　調べでは、伊藤容疑者は１０日午後６時半ごろ、新千歳空港ターミナルビル内の
手荷物検査場で身体検査を受けた際、伊藤容疑者の靴を検査しようとした男性警備員（２６）の
ほおを平手で一発たたいた疑い。金属探知機が作動したため、警備員が検査していた。
　調べに対し、伊藤容疑者は「飛行機に乗り遅れそうになり、ついかっとなった」と話している。
http://news18.2ch.net/test/read.cgi/dqnplus/1128956267/

http://www.mc.pref.osaka.jp/
http://www.mc.pref.osaka.jp/hospital/shinryoka_annai.htm
http://www.mc.pref.osaka.jp/kabetsu-shoukai/houshasenshindan/shoukai.htm

>>317
よくこんなニュース見つけたね。
大阪成人病だから飯台のセンセ？

>>309
オマエ臨床なんかやったことのない素人だな。
Retrospective に見直して肝転移があったっていうのと
Prospective に指摘しうるかどうかの違いもわからんのだろ？
そんな貧弱なオマエが逐一しゃしゃり出てくるなよ。
こ　の　池　沼　が　！

池沼はお前だ
放射線科医の面汚しめ

これだから東日本の医療は真っ暗なんだよ

>>319
興奮してるな。まあ、日々のレポート頑張れ。
そういう、つまらん副所見を拾うことも、しょぼいレポートの値打ちを
出すのに大切なことだ。
呆科3年生ぐらいなら、胸部CTの肝転移ぐらいは見落とさないだろう。
>>320 319は東日本の4, 5年生くらいの呆科医なのか？

肝転移を副所見と言い放つ精神が問題なんだが、こういう御仁には一生理解不能なんだろうなあ・・・。

>>322
あのな。
幼稚園レベル児が、
「僕は自転車を補助輪なしで乗れるよ。すごいでしょ。」
と言ってるのと同じだぞ。
恥ずかしいから、もう止めろ。

＞胸部CTの肝転移ぐらいは見落とさない
＞ 幼稚園レベル児が
はいはいワロスワロス (ＡＡ略.
オマエが何も知らない素人なのはよく分かったからとっとと回線切って
首吊ってくれ。True negative 100%、False negative 0% なんて
ありえないのがわかんないようじゃ俺に噛みついてくるのは６０００万年
早いよ。割り箸事件のそれじゃないけど、CTさえ撮れば何でも分かると思ってる
のと同じレベルだね。m9（＾Д＾）ﾌﾟｷﾞｬ

>>323

若いつもりで自転車に乗ってよろけて車に轢かれる惚け老人の方が問題なのだが。

>>323
> 幼稚園レベル児が
ﾌﾟ
幼稚園児と、幼稚園レベルを合体させちゃったのかな？ちょっとは落ち着けよ

北斗くん
君、面白いね。どこの大学?
君のオーベンに同情するよ。

人間のやることに100％は無いがな。
崩壊は１００％診断しなければならないのかい？
外科の合併症の割合は０％かい？

もし、肝転移を見落としたことがない人がいるならあってみたいな。
まず、間違いなくその人が自分の見落としに気がついていないだけだろ。
一度、自分の過去所見を見直して見ることをお勧めする。

>>311
http://www.nirs.go.jp/hospital/conform/conform_03e.shtml
などを参照ください。

I期肺癌の重粒子線治療は臨床試験中なので
その結果を待たなければ何ともいえません。
その「プロトコール」が成績を出すものです。
期待できる可能性が高いからプロトコールになっているのでしょうが、
適格基準を満たした上で、試験治療ということを納得できるかどうかでしょう。

ところで保険適応の定位治療は選択肢にはないのでしょうか？

>>329
予算をとるために永遠に臨床試験中なんだよな。
いったい、何回、「臨床試験」を続けるんだろうな。
今までドブに捨てた税金は500億ではすまないし。
壮大な税金の無駄遣い。
放射線治療の不良債権。

IMRTの機械を揃えて、放射線治療医の給料を上げて、スタッフを増やすとかした方が
ずっと効果は大きいだろうね。

まさに箱物医療>重粒子線

>>327
俺？俺はバカ田医大学玉ぷらーざ第二病院放射線科だがそれがなにか？
そういう貴様は山梨の勘違い治療医O二死の弟子か？去年か一昨年ぐらいに
放射線治療医が求める画像診断みたいなテーマでのこのこでてきたのが奴だが
その痛いこと痛いこと、、１０年前レベルの out of date な画像診断について
偉そうに講釈垂れてたよ。しかも、山梨の画像診断医が５時過ぎたらいなくなるとか
”苦言”を呈してたっけな。そんなことを平然と公の場で言ったところで自分を
貶めるだけなのにな。
　　　　　 ヽヽ〃 /
　　　　　　 ヽ〃 　 ﾌﾟｼｭ！　　　　
　　　　　　（ ＿）
　　　　　　　|　|　 ｼｺｼｺ･･･ ｼｺｼｺ･･･
　　　　　　　|　| /⌒⌒⌒ヽ／~￣￣￣￣ヽ
　　　　　/⌒ヽ⌒ヽ＿__　 　|　　∴ヽ　　３　 ） ＜俺はスーパードクター、どんな所見も見落とさない。。。
　　　　　/　　ゝ 　　　　　|
　　　　/　 _　　ゝ＿＿＿）（９　　　　 (｀ ´)　）j
　　　/　 丿ヽ＿__,.───|彡ヽ　―◎-◎-|　ﾊｧﾊｧ…
　 /　　　)　 　 　　　　　　 （　　 Y￣￣￣￣）←３０９・３１２・ｏ西・治療医
　/　_／　　　　　　　　　　　＼＿＿＿＿／

>>332
お前の正体は特定の崩壊を貶めようとしている（復讐？）他科医だろ？
もうここいら辺で許してはもらえまいか・・
・
おい若造ども、よく見ておけよ
勘違いして偉そうにしてると、誤診であっという間にこういう粘着な
天敵臨床医を何人もつくるんだ
ドクターズドクターなんてのはＮＧワードだ　勘違いも甚だしい
サービス業なんだ俺たちは　「診断させていただく」という気概をもて
臨床などほとんど知らない非医者だと言うことを謙虚に認めることからはじまるんだ

＞ 勘違いして偉そうにしてると
ここは agree しかし
＞ こういう粘着な 天敵臨床医を
ここは違う。俺自身法界だからな。JRS の会員番号までは明かせないがな。＞ ドクターズドクターなんて
＞ ドクターズドクターなんてのは
そんなことちらりとも思ってるお前が馬鹿なだけ。普通はDocters "FOR" Doctor
と思って仕事してるんじゃねーの？
＞ 臨床などほとんど知らない非医者
そんなていたらくじゃ信用されないだろｗ

つかオマエは読影できてるつもりの放射線治療医だって
認めてるなら許してやるよ。

327に同意。

・・と思ったら
＞ サービス業なんだ俺たちは　「診断させていただく」という気概を
なんてほざいてやがるのな。ま、医者相手のサービス業だというのは全くその通り。
お客は患者じゃなくて referring physician なのだよ、我々の業界は。
患者には間接的にしか貢献できないことが多いが、だからこそちょっとした
所見にも粘着して燃えることがしばしばある。いつぞやの標語じゃないが
"Communication (Between radiologist and referring physician) for better
patient care" (括弧内は俺様解釈)って的を射ていると思うがどうよ？

>>336
まあ、それよりオーベンに迷惑かけないことから
はじめた方が良いと思うぞ。

新・放射線科総合スレッド PART2
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1125265874/l50
最近のMRI、CT、超音波ってどうよ？
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1094216391/l50
【CT】東芝不買運動を盛り上げるためのスレ【MRI】
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1132370871/l50
ＰＥＴ・ＭＲＩ・ＣＴ癌等早期発見？
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1132151983/l50
歯科　デジタルレントゲンメーカー
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1131672378/l50
レントゲンはデジタルの時代＊＊コニカvs富士
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1132315960/l50
核医学はどうよ！
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1074002911/l50
【3D】 放射線治療gaについて語るスレ 【SRT】
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1126147555/l50
こんな放科医は嫌だ！
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1127948960/l50
名古屋大学　5年目の放射線科の医師
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1128752860/l50
日違法フィルムリーディング予想
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1109589270/l50
放射線技師は必要ですか？
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1117592752/l50
★放射線技師って屑でしょうか？★
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1125794601/l50
福井総○病院盗撮事件
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1126536642/l50

age

放射線科医になって後悔したこと。
放射線科医になって良かったこと。

後悔したこと　収入が少ないこと　いい女がいないこと

良かったこと　人間と関わらないですむこと　一日中パソコンで遊べること

後悔したこと　　結構、上はアホが多い。下はやる気のない屑もいっぱい。　　　　　　　　
良かったこと　　楽なネーベンが多い。外科医が寝ずに当直バイトに行ってるのに
　　　　　　　　2,3時間で同じ金額を稼げる。
　　　　　　　　すぐに部長になれる。
　　　　　　　　外科や内科の同期がヒラ医長なのに、自分は部長。

後悔したこと　患者とのかかわりが少ないこと
良かったこと　給料が悪くない。仕事として割り切れば、収入良いので勝ち組。

脾臓内に高エコーのφ1cm弱のmassが見つかったら何を考えますか？
癌の既往あり、腎不全あり、obesityあり、高齢です。

>>344
血管腫でいいんじゃない？

RSNAは、あまりぱっとしないね。今年は。

CTも一段落で、Dual energyとかDual Detectorとかまだ海のものとも山のものともつかない
のだし、256chはさすがにふつうの施設は買わんだろ。

そろそろシカゴ以外の所をキボンヌ。寒いんだよねｗ

そうそう。ルイジアナあたりがいいんじゃね。

＞３４５
multipleなんですが・・・
angiomaでいいですかねぇ・・・悩

消化器科医に聞け

お門違いじゃぼけ

鑑別にLymphangioma、metastatic　tumorをあげないと。そのほか、gannma　gandy結節は？

gannma　gandy・・・って

放射線科医なんざこの程度なんだ　諦めろ　>>349

>>349
う〜ん、multipleかぁ。
他にも何か隠してるんじゃないの？ｗ
というか、あとは径1cm弱で(内部？)高エコーしかわかってないしｗ
真剣に診断するならSOLの辺縁・形態、後方エコー、境界エコーの所見は
欲しいな。複数あるのなら、分布や大きさのばらつき、癒合傾向の有無などの
情報も欲しいし、あと脾腫の有無も知りたい。要するに画像がみたいｗ

径1cm弱のものが複数個存在することだけなら、Gamma-Gandy bodiesでいいかもね。
既往があるからメタの可能性を否定はしないが、脾メタだけで見つかるとは
ちょっと考えにくい。ただ、obesityのためエコーがpoor studyなら、単純で
いいからCTを撮っておきたい。

今年のRSNAの見所は何だった？
まだ見落としているところがあるんじゃないかと心配で。
個人的にはS社のdual CTかな。

＞３４５
echo辺縁はsmoothに見えます（ただ、1cm弱なのではっきりとはしませんが）
ハローや後方増強などはないです。
４〜５個ありまして、大きさはφ0.5cm〜φ0.9cmです。
splenomegalyはないです。

既往は数年前に摘出しており、今年の夏頃にリンパ節再発で再度摘出しています。

単純CTでは明らかなsolを検出し得ずです。

RSNA行きたいナーage

DQN・プシ患者と関わるのが苦痛、ナースと関わるのがもっと苦痛な研修医ですが
放射線科ってこういうストレスを感じることは少ないですか？
放射線科で感じる主なストレスはどのようなことですか？

>>349
脾の腫瘍で最も多いのは血管腫で、剖検例では up to 14 %に見つかります。
多発例もあります。多発といえば Littoral cell angioma も考えられますが
脾腫がないとのことで可能性は低い。こんな画像じゃなかったですか？
http://rad.usuhs.mil/medpix/medpix.html?mode=quiz&imid=20217&table=card&pk=3323&quiz=no#top

心配されているのは脾への転移だと思いますが、ほとんどは全身転移
の状態の中での一病変です。その、脾の多発病変は定期検査でたまたま見つかった
ものでしょうか？既往の癌の原発巣・組織型・ステージはどのようなものだったのですか？
他に病変が無くて脾だけならせいぜいフォローアップでよいと思います。
若年者なら希な脾原発悪性腫瘍の可能性を考えて脾摘を考慮してもよいかも知れませんが
>>344 の症例はどう考えても surgical candidate ではないですよね？

>>350
ではあなたのご高説を賜りましょう。そこまで言うのなら当然
我々より Coool な説明が出来るんでしょうね？？

>>357

DQN・プシの医者と関わることかな。

このスレに定期的に現れる、崩壊叩きの粘着バカみたいな。

>>353
4-5 個なので　Gamna-Gandy bodies ではなさそうですね。

>>357
医者として見られていないことかな・・・
同業者にも茄子やひどい場合には家族すらにも・・・

>>361
つまりはあんたにゃ放科でやってく資質がなかったってことだな。
あきらめて別の道を探して早いところ「医者らしい」仕事が見つかると
いいですね。
（建前）

そんなことがストレスだなんて言ってる奴は偽放科、いっぺん死ね。
そして未来永劫人間界に戻ってくるな。
（本音）

おれは、研修+数年のメジャー経験もあるけど、
「放射線科医だからプライマリー診られない」
という見方をされていて、得をしたと思っても損したと思ったことはない。
救急当直は免除されてるし。

病棟業務（回診、カルテ書き、指示関係）が嫌い、外来が嫌い、立ち仕事嫌い、
長い書類書き（入院サマリーとか主治意見書とか）嫌い、茄子が大嫌い

な俺は麻酔、放科、病理で迷い、

手術室嫌い、単調な作業が嫌い、医学の勉強自体は割と好き、
時間外呼び出し・残業・休日勤務が嫌い、キレる外科医が嫌い、
瞬時の判断を要求される仕事が嫌い

なので麻酔が消え、

顕微鏡が嫌い・放射線よりホルマリンの方が嫌い

なので放科（画像診断）という結論に達した。

>>364
単調な作業と長い書類書き
という点で呆科を選んだのは
間違いではないか？

治療医の生活はいかがなんでしょうか
自分的には魅力を感じています。

ＪＣＯＧ登録症例の催促（いきなり言われても時間が足りない・・・）、
他科からの末期患者の押し付け

などいろいろ不安材料はありますが

>358
提示画像のようではなく、もっとwell-definedなhigh echoなmassでした。
原発巣は甲状腺、乳糖腫。数年前に全摘。最近LNにて再発。
surgical candidate ではないと考えていますが・・・・
果たしてこのmassがmetastasisかどうかを診断するには次は核医学でしょうか？
123Iとかの方がいいでしょうか？それともPETとか？

＞4-5 個なので　Gamna-Gandy bodies ではなさそうですね。
Gamna-Gandy bodiesとはもっと複数の結節が存在するのでしょうか？

>>366
治療患者数が増えているのに医者は増えていない。
勤務先は殆ど国公立。QOMLは悪化の一方。
いや、仕事自体は楽しいと思ってますけどね。

今までは他科の医者に一体なにしとるんや？、と
思われつつ患者さんとﾏﾀｰﾘだったのが
そうではなくなりつつありますよ。

365が正論を言った！！！

でも364って、他から見たらいかにも話しかけたくないオタッキーな
キモヲちゃんなんだろうなああああ　うおぇぇぇえ

>>364はコピペ

>>362
>>361はいつもの荒らしでしょ。
「…（三点リーダ）」じゃなく「・・・」を使うのが彼の特徴。

>>367
甲状腺の papillary が脾に転移って可能性は限りなく低いでしょう。
全摘後なのでもしそれが甲状腺 Ca. の転移なら 123I は良いアイディアかと。
その結果ポジならいいけど、ネガだった場合は何とも言いようがない。
もし万が一脾が転移だとしても生命臓器じゃないんだからフォローするのも
ありでしょうしね。
ご参考に↓
http://www.liebertonline.com/doi/abs/10.1089%2Fthy.2005.15.170
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?CMD=Display&DB=pubmed
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=9349322&query_hl=1

最初のは甲状腺癌と間違われた Littoral cell angioma の一例報告
全文。俺が想定しているのと同様の状況。
２番目は甲状腺癌の脾転移の報告、ただし patho は poor diff. 筆者らによると
甲状腺癌の脾転移は今まで一例の報告があるだけなんだと。
３番目は脾腫で発見された甲状腺濾胞腺癌の報告。

>372
結果は経過観察になるでしょうが、１２３Iをチャレンジしてみようと思います。
?沐ﾔ目と３番目の文献は私も探して読みました。
申し訳ありませんが、２番目の文献が見れませんでした。
もしよろしければ、title　をお教え頂ければ幸いです。

ありがとうございます。

放射線技師になろうと思っている女です。
もし放射線技師になったら、男の人と出会う機会って結構あるのでしょうか？

うちの病院の女性放科技師は、研修医の男と結婚しましたよ。
職場では男性と出会う機会は多いよね（職種は限られるけど）。
ちゃんとした病院なら、技師はきちんと休暇もとれるだろうし。

>>373
あ、すんません。
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=14674093&query_hl=1
Mayayo E, Blazquez S, Gomez-Aracil V, et al. Spleen metastasis from thyroid carcinoma. Report of a case with diagnosis by fine needle aspiration cytology.
Acta Cytol. 47:1116-8 2003.

>>374
生きてれば出合う機会はなんぼでもある。まして女性の少ない職場だし。
それと、マンモグラフィというおっぱいを写すレントゲン（乳癌検診とかに使う奴）
があるんだけど、これは女性技師さんが好まれるし需要は大。
もちろんそれだけじゃだめだけど、将来は有望だと思うので
是非おいでなさい。

30代でも未婚の女技師って、かなりいるけどねぇ。

放射線技師って、勉強会とか講習会とか、どの位の頻度であるのでしょうか。
それと、会議とかで夜遅くなったりするものなのでしょうか。
先輩方、ぜひ教えて下さい。

病院による。

>>377　いるいる。すげえいっぱいいる。

手打ち・音声・トラ
どれが楽？

なんだかんだで手打ちが早い

あとは良く使う文章をいつでもペーストしておけば能率があがる

手打ちが速いと信じていたんだけど…
新しいシステムに変わって、DELLのキーボード、だめじゃん。タッチはいいんだけどキーピッチが微妙にだめ。
個人的には101配列でないと、というのもあるのだけど。
キーボード換えてやろうかなぁ。家にはrealforceの101キープしたあるんだけどな。
いきなり101にまで換えたら他の人が混乱しそうだしな…

>>382

そんなの、Dell「だから」ダメなのに決まってるじゃん。

Realforce使うような人間なら、分かってるでしょ。

>>383
しかし、マニアックな仕様書でもキーボードはrealforceと指定してある様なのはないよな。
私物だと換えるからいいんだけど、勝手にいじると保守が困るしねぇ。

トラも楽

一応、医療の発展の為にage

私が２年前まで勤務してたクリニックはナースや柔整にレントゲン撮らせてたけど、あきらかに違反だよね！

そろそろ学術的な話題はないのか？
または来年度の入局者情報とか

うち今年も全滅

うちは6人らしい。

高拡散だなぁ

6人裏山
うちゼロ。どうなるの

うちは2人。まあまあかな。でも治療が入らん。

一人入ったらしいが、人格崩壊者らしい。
これは−１人というべきか。

超おたっきーでひっきーな我が同僚、ローテの行く先々で指導医やスタッフ、患者に大迷惑かけてるみたいですが、
放射線科ならとりあえず大丈夫そうな気がします。薦めてみてもよいでしょうか？

国立医局ならやめた方がいいでしょう。
医者との人間関係が築けない人に、常勤は任せられません。
関連病院がない私立医局なら良いでしょう。　→バイトの虫として使えますから。

しがない地方国立出身の医者とお見受けしますが、糞意地悪いですね。

自分が何様だと思ってるんだか。

いや、でも「放射線科なら対人能力が低くても勤まる」なんて大間違いなのは確か。
相手は医者だから、誤魔化しは利かないし、アフォな臨床医をあしらう能力はむしろ通常の臨床医より必要だよ。
病理医の言うことに逆らう医者はあんまりいないが、放射線科相手だと頑固な奴もいるしね。

>>394
ﾏｼﾞﾚｽすると、−3人、ヘタすると、−5人になりかねないのでは？
まともな人が嫌気さして辞めちゃったり、その後何年も入局者がいない
なんて事態になりかねないのでわ？

↑この業界、凄まじい内情ですね。
見てはいけないものを見てしまったー。

同僚にはよーく薦めておきます。

Ｑ大は10人入るって本当？？

Q大放射線科は短期的には勝ち組かもしれんが、メジャー入局が無いとなると
長期的には放射線も負け組かもしれん。さ〜てどうすべ！？

薬剤師と付き合ってる放火医っています？

放火医って誰と付き合うケースが多いんだ？
特に画像診断中心だと、、

放射線技師さん。

同門の放科医もしくは他科の医者に娶られることが多い
医者以外の男と結婚する放科医なんているのか？？？？負け組？？？？

私は男の技師と結婚した崩壊を知っています。（同期）

ここ最高(>_<) http://love.1ch.cx/

崩壊ってモテルのか？？

>>409
ＱＯＬが高いから、結婚に支障を来さないんじゃない。
あと、恋愛する時間が与えられているのが大きい。
産婦人科だと、医局内結婚が多いらしい。（将来の開業を見据えて）
小児科はお母さんにもてるらしい。

>>403
薬剤師さん（♀）とケコーンした崩壊（診断）を知ってます。
ちなみにお嫁さんの双子のお姉さんだか、妹さんだかは（その人は薬剤師ではない）
整形のDr.とケコーンしたとか、しないとか・・・。

>>406
いるよー。
負け組みかどうかは知らないけど、本人達がよければそれでいいんじゃない？
周りがどうこう言うのは大きなお世話かと・・・。

>>409
モテナイと思ふ。

放射線科の先生に質問です。
appendiceal mucinous carcinomaのperitoneal disseminated metastasis
はＣＴ，ＰＥＴ画像でどのように見えるのでしょうか。
metastasisがＰＥＴで陽性に出ないこともあるのでしょうか。
よろしくご教授のほどお願いします。

病変の大きさによるんじゃない？
解像度に限界があるんだし。

>>412
> metastasisがＰＥＴで陽性に出ないこともあるのでしょうか。

粘液産生→腫瘍細胞の密度が低い→単位体積当りの糖代謝が低い
→病変がある程度大きくてもPET陰性になる可能性はあると思う。

>>413, 414
ありがとうございました。
Oncologistのもと、terminalとして取り扱われていた症例です。
peritoneal disseminated metastasisによる、bowel obstructionと診断
されているのですが、ＣＴ、ＰＥＴではleft iliac fossaの腫瘤以外
（プラスbowel obstructionの所見）何も所見がないので、同僚が私に
質問してきたのですが（自分は放射線科医じゃないです）分からなかった
のでお伺いしました。　
ご教授、ありがとうございました。

>>415

混ぜっ返すようだが、PET negativeだからといってPCの否定にはならないんじゃ。

>>416
はい。直接自分が見ている患者さんじゃないのですが、開腹することに
なると思います。

MRIとかの所見はどうなのかな？
PETはMRIとかと組み合わせてナンボだとおもう。
DWI+PETとかかなり診断度が上がる。

しかし、PCはまずはCTじゃないかい？ しっかり造影して薄いスライス。

ＫＯの栗　教授って有名なんですか？

KOでは近藤氏が有名ですね

放射医師って臨床のことなーんにも知らないしできないよね
知ったつもりになってるやつがよくいるけど大間違い
医療の中のごくごく限られた部分しか関与していないことに気付いていない奴が多すぎ。
あまりにいたい奴らが多い。
やっぱり技師がいれば十分なような気がする。
少なくともフツーの医者の給料を与えるにはもったいなさすぎ。
放射医師のみなさん、身の程を知りましょうね！

苦言が出たところであたしからも一言。
市中病院に依頼した放射線科検査の報告書の質があまりにひどい。
事後に知り合いの呼吸器内科の許に持参し、二次的な説明をお願いした。
しかも間違い・見落としを数ヶ所新たに発見。
医学生程度の報告書など不要。むしろ診療の積極的な妨害である。
422の意見に激しく賛同。

臨床的に意味のない陳旧性病変とかは手を動かして書く価値すらないから省略することはあるけれど、そういうものの類いでは？
嚢胞とかもそうだけど、変に二次検診とかにまわっても患者が迷惑するし無駄な医療費がかかるだけだと思うけど。
何を病的として何を病的でないとするかの基準が診断医と臨床医で異なることは多いと思う。

今年もやってきましたなあ。

はっきりって臨床医は画像を読めてません。
たまに見逃しを発見して鬼の首を取ったような発言をする人を見かけますが、
報告書の内容をみて、臨床医が気づかなかった所見があることのほうが多いはず。
しかも臨床医は、自分が気づかなかったことを　あたかも自分が発見したかのように
ムンテラする。
文句言うなら、読影依頼しなきゃいいのさ。自分がどれくらいの読影力か思い知るから。

まあ、18年度の診療報酬sageでどんなことになるか・・・。

放射医師の読影力は認めるよ。
しかししょせんは読影だけでしょ？
医師の資格を持った人がやる必要は無いのでは？
画像診断で片付く問題なんて実際の臨床の現場ではわずかだよ。
まぁそんなことを言っても、読影室にこもってる放射医師にはわからんだろうけど。
放射医師の方々、どうか身の程を知って下さい。
くれぐれもわかったような高慢な報告書を書かないように。
それから読影室に引きこもってないで、救急外来のローテにも参加して下さい。
(あなたがたより臨床能力のある)看護師様のもとで、患者様を助けて下さい。

>>医師の資格を持った人がやる必要は無いのでは？
→読影には広い医学知識が必要なのですよ。
腹痛の主訴でＣＴとって、どこを重点的に見ればいいか　もちろん全体を
見るのだけれど。
それが、わからなければ見逃しまくり。

結論
放射線科たたきは放射線科が羨ましい。
ｗｗｗｗ

放射が羨ましいと思ってる奴なんていないだろ。
放射って仕事無いだろ？
病院経営上、給料泥棒でしかないから雇用されないよ。
70歳まで放射医やる気？
どうせそのうちなんちゃって内科医になるんだろ？

放射線科医はこれからますます重要になる科だと思う。
画像は複雑になるし、各科の専門性がもっと進むと画像を読めない医師
も増えてくると思う。
確かに、くそ放射線科医もいるが、それは、くそ内科医、外科医がいる
のと同じだろ。
放射線科医の専門医制がどうなっているか知らないが、非常に有能な
人もいる。そういう人と実際に画像見ながらディスカッションするのは
面白いし有益。

>>病院経営上、給料泥棒でしかないから雇用されないよ。
放射線科は麻酔科と同じでリスクマネージメントの一環だと思うよ。
麻酔中でも造影剤注入中でも何でも、麻酔科がいれば医師は結構安心して仕事が
できるでしょ。
放射線科がいない病院では癌の見落としリスクは明らかに高まるし（画像を一人しか見ないわけだから）
それに対する病院の信用とか、訴訟リスク考えたら用心棒みたいなものだと思うよ。
文句があったら、大きい病院で放科のいない病院で働いてみればわかる。

まぁ、他科と同じように有能な崩壊もいれば、
くそな崩壊もいるでしょう。
私はどうなんだろう・・・。

放火は他科との協力無しには出来ない科ですので、
各科の先生とのコミュニケーションが大事だなと思うです。
人間なので、見落としが絶対無い人もまずいないだろうしね。
扱う範囲が広いため、一人の崩壊に限って言えばどうしても、
得意分野、やや苦手な分野も出てきてしまいますし。

こちらのｼﾞｺﾏﾝｿﾞｸ的なレポートにならぬよう、要点をよくまとめた
レポートを書くよう、見逃しの無いよう気をつけてますけど、
その上でオーダー元の主治医がレポート読まないでも私は気にならないです。
却って気が楽というか・・・。
レポートを読まないってことは、すなわちその検査について崩壊の責任は問わないっていうことですから。
あっそう、お好きにどうぞって思っちゃう。
こんな私は崩壊失格でしょーか。。。
（折角書いたレポート読まないって怒る崩壊のほうが多いとは思います。）

愚問ですが、4年生大学卒業して国家試験ﾊﾟｽした診療放射線技師とここで出てくる放射線科医は別ものですか??違いますか??

心肺蘇生もできない医者が医者といえるか？
急変した患者を目の前にしておろおろしてんじゃねえよ！

できますが、何か？　>436

>>436
麻酔科以外のマイナー科にそれを求めるのは酷じゃないですか？

>>436
心臓が止まった時のBLSは誰でもできるんじゃないですか。
急変となると難しいだろうけど。
急変というのを認識できて、適切な人を呼べばそれでいいと思う。
自分は急変の対処はいつもやっているから得意だが、画像のそれぞれの
疾患に対するsensitivity, specificityなんて言えないし、MRIはなんとなく
しか分からないし。だいたい一つの部屋にじっと座ってられない。
適材適所でしょーが。

俺はスーパローテート研修で麻酔科に数ヶ月研修に行ったから、通り一遍の救急は診られる。診たいとも思わないが。
同級生には麻酔科標榜医の放射線科医もいる。麻酔科辞めてハッピーだと言ってた。
で、それがなにか?

診療放射線技師放射線科医は偏差値でいうと20くらい違うが、世の中のアホには同じに見えることがあるらしい。

あと
良く思うんだが、CTはともかくMRIとか臨床医は読めるんか？？
すげー簡単なのは別として、ちょっと難しい撮り方とかすると絶対意味分ってないだろうなと思うんだが。
報告書かいててchemical　shift、体幹のDWI、SPIO　とかちゃんと意味分ってんのかと不安になることがあるよ。

↑そこをわかりやすく書くのが唯一の仕事だろーが

前立腺のMRIを正しく読める放射線科医は実力者だと思う

>>444

そう思ってくれるなら、ありがたいが、実力者って・・・(w

微小で触診でわからない前立腺癌ってMRIで検出できるんか？

まずはPSAを調べるのが必須。
そして怪しければbiopsy。
biopsyで陽性ならMRIの順が正しい。
あほな臨床医だとbiopsy後、すぐにMRI撮ろうとするやつがいるが、、、
この意味分かるよな？？。

>>447
PSAでひっかかる。
↓
触診でstony hard
↓
MRIを撮ってみる。怪しそうなところに見当をつける。
↓
なんとなく怪しそうなところを気持ちねらってまんべんなく生検

が正解。

では前立腺MRiで造影は必要でつか？

>>449

それって素で聞いてるの?

心電同期が必要だよ

陰茎海綿体断裂にMRIは有効でつか？

>>442
いるねえ、難しいレポートを書くのが実力がある証拠だと思っているやつ。
理解できないのは不勉強なオーダー医が悪いと。
長々とすべて英語でレポートを書くやつもいるし。
まあ、それなりの実力はあるんだろうけど。

>>451
そうそう、DWIBSも必須だよね。

放射医は院内ではモテまつか？

前立腺癌の造影の意味って、精嚢浸潤の有無を調べるのが目的だよね。
それはそれでオペ適を決めるのに意味はあるかな。
DWIやった方が安価で内腺域の腫瘍もみれるらしい。

>>453
英語で書く方が正確な診断なんですよ。 英語のレポートを読む機会があるなら『The』の意味を吟味してもらいたい
『この』画像では異常所見なし→つまり、見えないもの(例えば膵臓とか）については肯定も否定もしていないわけです
日本語で『明らかな○○は認められない』との表現では 英語での『The』の意味を吟味できないのですよ！
1ｾﾝﾁ単位じゃ移らない病変なんて沢山ありますよ
肺癌の播種転移なんか5ﾐﾘでも移らない
そういう意味をこめて英語の方が有用なのです

この際、臨牀の先生に聞きたい。
画像診断医には何を求めているのですか？

ハインラインの小説にあったなあ、

赤い屋根の家を指さして、「何が見える?」と聞いたときに

「こちら側の屋根が赤い家が見えます」

と答える話。

P-Caでは
CT→遠隔転移の有無。骨シンチ→骨転移の有無。
MRI→前立腺周囲の浸潤の有無。（精嚢はもちろん、内閉鎖筋、周囲脂肪織、直腸をメインに診てます。）

>>458
臨床医が求めているものは『臨床所見から疑われる病変のR/Oにつき 肯定または否定できる根拠となる情報！』『さらに検査が必要ならいかなる検査が必要かについてのアドバイス』だろうと思う
つまり 画像のみで肯定してほしいわけでも否定してほしいわけでもなく、『画像から得られる情報』が欲しいのだと思う
だから 臨床所見と矛盾する画像診断を『決めつけ』で肯定されたり否定されたりすると臨床医は腹が立つのではないだろうか？

そして臨床医は診断や検査に関してはやはり素人なので、プロの診断医の情報が欲しい
放射線診断医も臨床に関しては素人なのだから その点で臨床医を立てて 『スクランブルを組む』気持ちでレポートを書くことが望ましいのではないかと思う

僕の上司は臨床医としょっちゅうカンファをしているが、部長は多分 こういうスタンスでレポートを書いているからではないだろうか と 思っている
　

参考までに

スクランブル？

馬鹿？
スクラムじゃあないの？

スクランブル、warota

”red allert! red allert! This is not a drill! "
なんてのをやってるのか。

スクランブル

卵だけにスクランブルとか。


腹減った。

臨床医が求めているものは『臨床所見から疑われる病変のR/Oにつき 肯定または否定できる根拠となる情報！』『さらに検査が必要ならいかなる検査が必要かについてのアドバイス』だろうと思う
つまり 画像のみで肯定してほしいわけでも否定してほしいわけでもなく、『画像から得られる情報』が欲しいのだと思う
だから 臨床所見と矛盾する画像診断を『決めつけ』で肯定されたり否定されたりすると臨床医は腹が立つのではないだろうか？

そして臨床医は診断や検査に関してはやはり素人なので、プロの診断医の情報が欲しい
放射線診断医も臨床に関しては素人なのだから その点で臨床医を立てて

『スクランブルを組む』

気持ちでレポートを書くことが望ましいのではないかと思う

僕の上司は臨床医としょっちゅうカンファをしているが、部長は多分 こういうスタンスでレポートを書いているからではないだろうか と 思っている
　

参考までに

あ〜、あ、エサを与えちゃったよ。

卵だけにスクランブル

だ〜

放射線科医のみなさんは、どんな学会に入ってますか？

>>471
日医放。
　→これ以外なくても問題ないでしょ。

放射線科は今後も、食いっぱぐれは無いと思いますか？？

>>473

18年度の医療費sageでは、放火常勤医のいない施設のCT・MRIを思いっきり下げるらしい。
遠隔とかでもOKなのか、その辺の動き次第でないかねえ。

もうCTなんてとるなと。
もう日本の医療水準なんて下げてしまえと。
老人とかは検査しなくていいから死んでしまえと。
さすが小泉もと厚生大臣。
改革への意気込みは人一倍。

放射線科は放射線をあてて撮影をするだけ。
診断をするのは「放射線腫瘍医」。
その程度は知っておかないと恥！！！
だから、街中の「放射線科」はメインは撮影をするだけ。
もちろん、医師だから診断も素人よりはできるけど。
CT、MRIを撮影や診断また放射線治療を行うのは「放射線腫瘍医」。
放射線治療は主に「がん」や「悪性腫瘍」の補助治療として用いられている。
だから、「放射線腫瘍医」は外科医や脳外科医と一緒にがんの患者の治療をしている。
これまでを読んでいると、皆があまりにも無知な為驚いた。
投稿するなら、もう少し知識、現実を知ってから行った方が良い。
バカは早く「ガン」にでもかかってさっさと死んだら良い！！
では地獄へさようなら！！

放射線診断医と治療医は、専門医の試験も違うぞ。
治療医は、一応、画像診断のトレーニングは受けるけど素人よりはマシという程度。
その中途半端な知識はいったい何?

開業医の「放射線科」は、たしかにほとんど名ばかりなのは確かだけどね。

どこかからのコピペ改変だろ。
気にするな。

診断のプロは放射線腫瘍医　じゃなくて　放射線読影医。
医者の中にまで、こんなアホな発言をする奴がいるとは。

『スクランブルを組む』

>治療医は、一応、画像診断のトレーニングは受けるけど素人よりはマシという程度。
>その中途半端な知識はいったい何?

「治療医は」をというのを「診断医は」に置き換えてもなんの違和感もない
事実について

ところで＞＞474、その動きが実現すれば、放射線科学会は、放科常勤医を
必要としていない日本中の大多数の病院から目の敵にされるだろうね。
せめて「常勤医のいる病院の点数を引き上げる」方向で活動していれば
よかったものを。短期的に厚生労働省にごまをすった結果、自らの
労働現場をもさらに縮小していく羽目になるわけだ。

どうしようもねえバカどもだな

そうそう、今回の改訂で重点的に強化される診療科として
産婦人科、小児科、麻酔科、病理が挙げられてたね。

えっとーーーーーー　ところで放射線科は一体???

次に破綻するのは放射線科だな。
その影響は産婦や小児よりも大きいぞ。
日本の医療はどんどん悪くなっていくな。

で、、結局　放火常勤医のいない施設のCT・MRI医療費sageなんですか？

現在、専門医が読影しても一枚500円くらいしか上乗せされないのは、甚だ疑問だと思います。

♪　だ〜れも知らない、知られちゃいけな〜い〜
　　 崩壊〜がだ〜れなの〜か〜

>>481

＞せめて「常勤医のいる病院の点数を引き上げる」方向で活動していれば

もちろんそういう方向でしか活動していませんでした。
そしたら厚労省が勝手に変更しただけです。

別に放射線科医はそれほど困らないけれど患者がほとほと困ることになるのだよ。

明るい話題はないのか？？

ない

>>474
常勤どころか、バイト医も整理して、専門医の資格をもつアルバイト医に
月数件宅配して読影させれば、あっけなく解決しそうな気がしますが。
日本全国そういう流れでしょ?　今。
お上も放射線科医は必要ないと明確に打ち出したわけだし。

放射線科医が必要ないというより、全国あまねくCT/MRIを
配置する必要がないというのが厚労省の考えなんでしょう。
ヨーロッパ全土のMRIの台数を合わせた数と日本の台数が
ほぼ同じなんて時代が異常だったわけで。

1.0T以下のMRIや、SDCTはこのまま腐れさせて、検査自体の
単価は上げて、高価な機体での検査を全部、放射線科専門医に
読ませるという形で、検査数の総量規制。

総量規制のためには非常勤医による読影という業務形態を
完全フリーでは認めないのではないのかな。
画像管理加算なみの制限が加えられ、例外的にへき地に限っては
認めるとかね。

で、日本の場合は、放射線科医の絶対数が少ないので、今現在、
常勤医を雇っているような病院では、多少収入が上がって
田舎の基幹病院なんだけど、確保はできなくているところは、
例外的に非常勤での加算を認められて、それ以外の有象無象病院
は、もうCT/MRIはやっていけないと。

被害を受けそうなのは、診断医で開業した先生でないのかね。
ただ、診断医の場合は画像診断センターでも作った先生でもない限り
設備投資したわけではないので、常勤医に戻ればいいだけの話。

まあ、その辺の中小病院でろくな読影はできないんだけど、CTを
撮ってみたらなんだかよく分からんけど怪しいモノがありますって
スクリーニングされて基幹病院に紹介されて再検されるような
患者さんは、一ヶ月待ちとかいう事態にはなりそう。

だから、放射科医はとりあえずニーズがなくなることはないけれど、患者にとっては困ったことになるんだろうね。
こういうのを棄民政策と言わないか？
まあ、放射線科医がいらないと言っているわけではないと思われ。。

>>491
結局、放射線診断医の総数も少なくていいような流れですね（涙）。
嗚呼、数年後にはリストラかあ。何をして食っていけばいいでしょうね？
内科開業も制限されるっていうし。大病院に足元見られて奴隷パターンでしょうかね。
やはり。

>>493
なんちゃって内科。
療養型なら楽勝。　年収１５００万は堅い。

やはりそれしかないですか（鬱）。そこまで堕ちたら人生もおわりだな。
それに、できれば人間と関わる仕事は避けたい。

>>495
じゃあ、基礎とか、病理とか、法医に行けばいいのでは？

この年になって小僧と交わって一からやり直しか　とほほ。

小娘となら喜んで交わるぞ

.　__＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
　|　／／　　　　　　　　　 |　　　　　　　　　　　　　 　| 　
　|　／　　　　　　　　　　 ﾉ　　　　　　　　　　　　　　│ ハイ、次の方、どうぞ。
　|　　　 　　 　 　 　 　 Θ　　　　　　　　　　　　　　　| 　
　|　　　　　　 ∧ ∧ 　 　 　 　 ∧ ∧ 　 　 　　　 ／ |
　|　　　　　　(,, ﾟДﾟ)　　　　 　 (ﾟーﾟ*)　　　　　／／│ 　
　|_＿　　　　 ( つ⌒l⌒l　　l⌒l⌒と ).　　　　　／_＿|
　　　 l￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣lヽ　　　
　　　∧￣∧￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣/i
　　 （::::.￣　∩/////∧＿∧/////////////　/　　 　 .
　 /（:::::○　 ノ.////.（:::::.　 ・）q￣/i .//////　/
　'─|:::::|::　 | ──　（:::○::. つ──────'　 　 　 　

放射線技師になれよ。

放射線技師さんは、患者さんと接しないといけないから、
ID:63JfOtV+0先生の要求を満たす職種ではないよ。

と、ﾏｼﾞﾚｽしてみるテストｗ

今年、放射線科に行こうと思うんですが、選択を誤りましたかね、、

小生の後釜に任ずる。

さぁ？
放射線科に行こうと、他科に行こうと、
医者やってる限り、一寸先は闇。

専門医を診断と治療に分けてるのはなぜですか？
両方とりたいのですが。

治療と診断で科が分かれている病院が多いからじゃないかな。
診断と治療はまったく別物だしね。放射治療医の読影力は他の科の医者と変わらないよ。

放射線科医が余ってる土地って、日本のどこかにはあるんでつか?

>>506
放射線科診断医の読影力は各科専門医に余裕で負けてるが？
>>507
放射線科治療医は日本中で極度に不足してるが、診断医の不足ってどこの話だ？

>>508

だから、どこよ。

いつも同じ話題で面白くないね。
どんな科でも出来る奴と出来ない奴はいるもの。
本当に放射線科専門医の診断力が各科専門医に負けてると思っているの？
もちろん、優れた読影ができる各科の専門医もいらっしゃるが少数と思われ。
もちは餅屋というじゃない、もうちょっと、前向きな話題をできないものか...。

まちがいなく画像診断医は全国的に不足している。産婦人科、小児科、麻酔科などのほうがニュースで取り上げられているのは、患者に直接関係している科だからと思われる。画像診断医不足も一部ニュースでは取り上げられている。（ネットで検索すれば腐るほどでてくる。）
東北のある県では、将来、小児科や産婦人科、画像診断医になることを条件に奨学金を出しているところさえあるほどだ。
各科専門の医者のほうが画像は読めるかどうかという問題は永遠のテーマだが、画像診断医の読影力は各科専門医に劣ることもあろうが、ある程度全ての臓器の読影に精通している医者は他にいない。

画像診断医のポリシーとしては各科専門医の読影力+αの勉強をすればいいのかなと思う。
また、臨床医は患者のつまらない検査データや身体所見なども頭に入っているのだから、画像の細かい所見を見逃さないことはよくあることだと思う。
画像診断医に求められていることは、画像の異常所見を見つけるというよりは、この所見をどう捕らえるか（悪性なのか良性なのか）とか、次にどのような画像診断機器を使っていけばいいのか、アドバイスすることであると思う。

中部地区でもバイトの需要は十二分にあるね。
ありすぎるね。
東北地方なんてめちゃくちゃあるんじゃないの。

正直な話。
夜の2.3時間の読影バイトで他科の当直代ぐらいもらえてしまうのは美味し過ぎると思う。
他科の先生方は羨ましいと思っているに違いない、オレだってこのくらいのレポート書けるのにと。

だから他科にさきがけて真っ先に美味しい仕事を失っているんじゃない？
今ある仕事（さすがに当直代はないかな）は、医者の必要人数枠を
充当しなくてはならないからだよ、ってバイト先の事務長にやんわり諭されたよ。

orzorz

つか、並みの放射線科医より画像が読める専門医を全分野集められる病院ってあるのかよ。

で、ふつうそういうご立派な病院には並以上の放射線科医がいるわけで。

医者の必要人数枠を
充当しなくてはならないからだよ

医者の必要人数枠を充当しなくてはいけないと考えられているなら
食いっぱぐれることはないよね

僻地医療の惨状追認ということで、近々医者の必要人数の規制は大幅緩和
される予定だと或官僚が漏らしていたとかいないとか

そうなるとやはり放射線科医が最初に打撃を受けそうだね

放射線科代務先過剰だぜー。
いい加減にしてくれ、毎日バイトってどうよ。

放射線科医の意見を聞きたいね。

だから、最初っから、まともな放射線科医は、地方の病院なんか相手にしてないって。
都市部の大規模病院のポスト埋められないでいるんだから。

放射線科医は不足拡大傾向だし、仕事場に困りはしないな。
しかし毎日バイトはやり過ぎだな。
無理するな。

バイトの方が労働時間も収入も常勤先より多いと、倫理的に問題が出てくるが
厚生労働省はどうお考えか？日頃苦々しく思ってる臨床医は大勢いるだろうが
誰か質問状を上程してくれ。
放射線科医だけがバイト御自由、という時代はいずれ終焉するだろうけど。

>放射線科医だけがバイト御自由

へえー。そんなところもあるんだ。
うちの大学は私立なのに週に二コマ（一コマは半日）しかバイトに行けないんだけど。
大学全体が。

でも、土曜日は休みじゃないし、土曜日は出勤としては半日として計算されるけど、
（でも14時まで拘束される。）休みをとると、1日休んだって計算されるんだよね。
経営者、がめつい。

そもそもバイト代が、本給より少ないしょぼい大学医者なんて存在するの?

しかし、「上程」なんて用語使うの、正体がばれそうだが・・・。

私は「大学病院が」などとは一言も言ってないよ。　釣られた夏のムシ〜♪
ｱｰｱ、明日から大学病院の放射線科医は針の筵＆規制強化だな。

>526
そっかー。
根拠の無い釣りでしたか。
なぁんだ。

根拠は525が提示してくれた。

池沼かこいつ。

阪大でバイトの金額をマスゴミにねちっこく調べられて、ほとんどの医者が給与よりバイトでの
収入のほうが多いとたたかれた事件を知らんのか?

バイトが縮小傾向になったりするんですかね？？
バイトが縮小傾向になったら、ほんとに医師不足が深刻になりそうだよね。

大学じゃ、コメディカルのほうが給料良いのが納得いかない。

つーか、国立病院の給料が少なすぎルベ。
あと、非常勤だと他でいくら火星でも問題なし。
全部非常勤でも生きていける。

放射線治療医ですが、
画像診断能力が一般臨床医と同等というのは承服しかねます。
体幹部や頭部、頭頚部はもちろん、中耳やECG gated CT(coronary/aorta 及び Agaston score),
CTV/CTPA、H-MRS, DWtensor、TRICKS, Resovist, DWIBS の指示及び読影,
MR/3D-DSA fusion, VR, MIP/MinIP, virturl endoscopy,　CTP, coronary 程度とはいえ
画像処理可能な臨床医はいないと思いますが。
自分の患者に関しては、納得行くまで　CT の　console で recon しますが、
一般臨床医はもちろん、画像診断医でも自分でやる人は少ないと思います。

読影力は画像診断医には遠く及びませんが、治療医が画像を読めないと
ひとくくりされるのは納得行きません。　

もっとも、整形外科領域、特に肩だけは勘弁願いたいですが。

532は治療医の振りをした診断医
よく読むと治療医を卑下し診断医をﾖｲｼｮしとる
こういうバカな内部対立してるまに診断医の食い扶持が失われてるんだろ
バカだね

>>532
治療医で普通に研修してたら診断医なんていらんようにはなる。
専門の腫瘍の診断は治療医の方がどうしても強くなってしまう。
これは外科医などと同じ。患者を受け持つ病気の自然史・合併症などを熟知してしまうから。
っていうか、治療医の求める画像は診断医と異なり
治療計画のための呼吸移動やset up errorなどの時間因子を加味した
4D imageとか照合のためのLinac imageとかになる。
532はちんぽに毛が生えてないひよこだな。
診断医の連中のしょーもないクセが抜けてないようだな。
お前は治療のセンスがないようだ。悪いことは言わん。診断に行け。

>>532
治療医にとって生活のためのネーベン以外に
中耳やECG gated CTなんぞ読む必要あるわけがない。
つまらんレポート書きなんぞ苦痛。
診断になんぞイオパミロンの注射当番。お前ら言うとおり写真焼いとけでいいと思うぞ。
早くつまらんCT当番から卒業できる地位に上がりたいと思うはず。
ネタ作りでpaper書くときだけCTやPET画像操作するのが治療医としてのあるべき姿。

注射も写真焼きも診断医の仕事ではないのだが。
わけわからんな。

>>534
一つお伺いしたいのですが、LKのSRT時には、
先生の施設では治療用CTでどのような撮像を行いますか？

>>537
発表したり、paperにしたいやり方で撮れ。
脳みそがないなら4sec scanにしろ。
>>536
診断ならpaperにするために好みの写真焼きをしてろ。
ルーチンしかしてない低脳か？
看護婦が注射してくれるというのは、勤務先が場末病院だな。

DICOMだから焼かなくていいんだよ
前世紀の遺物は消えろ

>>536

地底の大学病院で、看護死に注射させるようにさせたら、東大の教授から

「どうやったら、そんなことが可能なんですか?｣

という問い合わせの電話がかかってきた。

>>539
場末病院が図星か？paper書けよ。

うちの病院でもCTもMRIもRIも看護師さんが注射してくれたらいいのになぁ。。。
アメリカだとたしか、放射線技師さんが注射してくれるんだよね？

放射線科の仕事につきたいんだけど、
みなさん大学卒？それとも専門卒？

>>543
消えろ

>>543
何がいいの
放射線科医それとも技師とか看護師？看護助手？
どれも大差ないけど

まあ、名を捨てて実を取った訳だから、
多少の戯れ言は目をつぶるよ。

>>542
静注系の手技を看護師がやるかどうかって施設ごとにだいぶ違うよね。
ケモ、CT/MRI の造影を看護師がやるようにすればこなせる件数は桁違い。
アメリカが golden standard だとはおもわんが、そこでは仮想大腸内視鏡
の準備（ブスコパン、空気注入など）も技師や看護師がやるところもある。
そういう風にもっていくべきじゃないかなあ。

撮影しているところの付近で読影していれば、後は手技自体は全部看護師でいいよね。
医者がついていようがいまいと、副作用の発生率自体には変わらないんだから。

>>547
仮想内視鏡って
内視鏡がウルトラドヘタなヤンキーどもには意味があるが
（あのヘタさはマジでびびった）
日本の内視鏡技術の普及状態では、全く無意味では内科医？

http://hodanren.doc-net.or.jp/iryoukankei/tyuuikyou/pdf/060203-4.pdf

「高機能CT・MRIの評価」だって。MDCT/パラレル加算か。

CTガイド下生検も保険適応になったね。
目立たないが、地味に放射線科も今回の改正で得している科であると思う。

>>549
もちろん実際の内視鏡の方が色調・微細な病変の検出・pit 診断・生検ができる
等の点で優位なのは当然。そういうデメリットをさしおいても
ものぐさ不器用ヘタッピな内視鏡医が多いアメリカでは仮想大腸内視鏡
の意味は大きいだろう。しかし、日本に於ても仮想大腸内視鏡が
今後ある程度の役割を果たすようになるだろう、と思っている。
理由として、cecum への到達率が100% ではないこと、手前に advanced cancer が
あって内視鏡不通過の症例がある、簡便なスクリーニングとしての患者への
メリット、既に分かっている病変のフォローが挙げられる。
余談だけど、内視鏡下手くそアメリカでは sensitivity において仮想内視鏡＞実際の内視鏡
って論文が NEJM に掲載されちゃってるんですね。恥しくないのか。
http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/349/23/2191

>>550
この資料って中医協総会での資料ですね。その政治的な意味はわかりませんが
今後実現可能性が高いということでしょうか？考えてみれば当たり前の話しで
ビンテージ級の古いCT, メリットはあるが診断能力にも限界のある低磁場 MRI と
冠動脈すら描出する MDCT、 DWI でPET likeイメージ , PAT など各種オプションが豊富で
診断能力の高い高磁場 MRI の点数が同じであっていいはずがない。

内視鏡が到達し得ない状況で、仮想内視鏡だとうまくいくと？
どうやって前処置するのさ。
オプションの一つではあるだろうけど、内視鏡を取って代わりはしないと思う。

>>553
前処置出来ても癒着や痛みが強くて奥まで挿入できなくて断念ってことあるでしょ？
腸閉塞に至らない癌性狭窄の場合でもファイバーを無理には突っ込めないこともあるでしょ？
それに実際の内視鏡に取って代わるものだなんて主張してませんが。

>554
確かに。
内果研修医ですが、以前に人工肛門からファイバーを入れたとき
(もちろん術者はオーベンです。私はお手伝いで解除のみです。)
人工肛門の造設の仕方が微妙であったため、入ってすぐ(15cm)のあたりから腸の曲がり方が急峻で、
2時間以上ねばって、施行者も何度も変わってやっと奥に進みました。
標準としては内視鏡でいいと思いますが、内視鏡が入れられない例や進めきれない例ではいいものであると感じます。

>>555
わざわざCTとるより
普通の注腸造影の方が微細粘膜描出が綺麗なような
気がする。

>>556
そりゃまあ微妙な粘膜病変については明らかに注腸の方が上。マッピングとしても分かりやすく慣れ親しんでいる
技術で、もうしばらくはなくならないでしょう。しかし、その手間や職人的習熟度を要する点
場合によっては検査者の被曝などを考慮すると遅かれ早かれ UGI のような立場に置かれると
予想しています。

>556、557
下血の出血源検索のCFです。

>>558
シンチは？

放射線科医の労働時間を語れ！！
オレは大学勤務で主にCT.MRI.IVRやって
9時から19時くらいかな、、

うちの大学は９−２２時だね。（読影、飯、カンファ、勉強会こみ）

うちの病院は８から２３時だね。
ここ数年勉強する暇もないから医者としての力もメルトダウンしまくり。

みんな働きすぎだよ。
治療医はともかく読影専門なら早く帰ったほうがいい。
オレなんか18時過ぎて読影の山がまだあるとキレそうになるよ。
内科や外科のように遅くまでいるなんて放射線科医らしくない！！

地方都市の公立病院ですが8-21です。
ほかのマイナー科は18ぐらいで帰ってます。
マイナーの癖に忙しくてくたびれ気味です。

大学勤務ですが9-18くらいですね。
読影医の数は少ないですがみんな早く終わらせて帰りたい派なので日中はハイペースで
仕事します。
午前中はフィルムあがんないだろっていって午後から読影しにくるやつは嫌いです。

>>565

今時、フィルム読影の大学病院って、なんだそれ・・・。

>>566
フィルムの方が目に優しい。
OA機器を長時間見つめると、目薬が必須になります。

>>567
目に優しいかも知れないが、モニター診断の長所に慣れ切っちゃうと
今更フィルム見つめる気が起きない。
http://movie-navi.net/otakara/idol/200512/1219/20051219a2.jpg

現在九州がんセンターにいる放射線科の女医Hはマジありえん。前の病院でHCCの患者をcystと読影。半年後に再来院した際にmetaしまくり手遅れ状態・・・それに気付いて言葉にならなかった・・

>>566
例えなんじゃ？
実際にはモニタでも、フィルムと呼んでしまうこと、ない？

>>567
安いモニタを使うな。
きちんと読影用のモニタを使えばいい。
きちんと調整された液晶はフィルムなみに見やすい。

いや、フィルムレスの利点は、撮ったそばから、読めることだな。
フィルムのかけおろしもしなくていいし。

>>569

だから何?
馬鹿医者は、全診療科に遍く存在するだろ。

それはごもっとも

http://www.ia-nkcc.jp/annai/dr2.html

来年度、放射線科に入局する予定なんですけど、
いまだに、この選択は良かったのか自分でも解らずにいます。
画像には興味あるし、今後もますます画像機器は発達するだろうし、やりがいがあると思い入局を考えました。
しかし、患者さんを直接診なくて良いのか？自分は放射線科医になったら、臨床ができない医者になってしまうのではないか？
と、とても不安になります。放射線科の最大の長所でもあり短所でもある「患者を直接診ない」ということが頭から離れません。
放射線科医の皆さんはどうおもわれますか？

画像診断管理加算は本当にupするの？

あれかな。
一件質問形式をとった放射線科医とその業界に対するクレーム、批判？

穿った見方かな。

＞576
結構本気で悩んでるんですよねぇ。
合わなかったら内科に転向しようかとも考えています。

>>574
いるね、そういう放火の香具師。
ステるまで一切診にこないけど、QOLとかインフォームドなんとかとか
難しいこと言う。

治療に転向すれば患者は診れるな。
診断でも、IVRとかだと患者を直接持てるかも。
まああれだ、自分の心がけ次第だな。

>>577
じゃあ、ﾏｼﾞﾚｽ。

>579先生の言うような道もあるし、
放射線科専門医とるまで一通り勉強した後、内科に行くっていう道もあるさ。

まずはやってみたら？

分かる！

稼ぎとしてはどうですか？内科医のほうがバイトは多いような。

>>582
放射線科のバイトは医局にもよるが、僕の入局していた医局は桁違いに需要が多かったよ。
月収８０万（平日バイト）＋１０万（当直、土曜日バイト）＋３０万（大学の本給）
年収は４年目にして１４００万。内科よりいいと思うけど。
ただ、ドロッポの方がもっと良い。
山城先生は年収２０００万。
関連病院でも内科より早く部長になれるので、その分給料は良いと思われる。
ただ、ドロッポにはとうていかないません。
現在の僕：ドロッポ２年目（放火四年後ドロッポ）
年収１２００万＋バイト月４０万ぐらいで１７００万ぐらいです。
やろうと思えばもっとできますが、年収２０００万を超えるとめんどくさいので
セーブしています。
稼ぎだけを考えたら、ドロッポしなさい。

>>582
私は内科→放火で収入が半分近く減りました。

でも、くだらん毒影ネーベンで日雇い小銭を稼ぐより
「先生のおかげで、助かりました。」と
白衣のポケットに20万円くらい入った包みを無理やり
突っ込まれる方が
やりがいはあるわな。ポストが上になってくると突っ込まれる額も上がる。

40ベットほど持った、歴史のあるでかい治療の教室なら
若いうちは毎週、自分の患者を裏門からお見送りができて、
普通の内科医よりタフでハードで
エキサイティングな日日をおくれるぞ。
何年かそういう生活をおくると、患者・家族・社会など幅広く理解できるようになる。
でも画像診断やりたいなら不要。しんどいだけ。

>>583
読影バイトって、給料安いし感謝もされない。こそこそ読影に行っても
看護婦にバカにされたような目で見られて医者からも邪魔者扱い。
放科ドロップなんて恐ろしすぎてとてもできない。
この若さで座して死を待つような真似はしたくない。
どこで人生の歯車が狂ってしまったのか、悶々と悩む毎日。

>>574
お前は２年も臨床研修回ってその程度の認識しかできないスカポンタン
だから教えてやるが、「放射線科」などと一括りにしない方がいい。
放射線治療から核医学、IVR、画像診断がその構成要素だが各々の比率は施設や
系列、ポストによって著しく異なる。「入局」予定先が何を得意とし何が不得手なのかは
十分認識してるんだろうな？
それと患者「診ない」？当たり前じゃん、画像診断医の直接の客は
患者じゃなくて他科医なんだから。それがいやなら画像診断医は
選ばない方がいい。
>>587のような現実が見えない卑怯者も出没するスレ覗いてる暇があったら
がっちり情報収集しろ。学生じゃないんだから。>>587 のような化石的
アンチ放科がいまだに生存しているのには驚くが、>>587自身が「感謝もされず他の医者からも
邪魔者扱い」されているのは十分予想できる。だからより叩きやすそうな
相手を探してネットを彷徨っているのだろうな。だが感謝もされず邪魔者扱いされるのは
単にお前さんの能力が低く適性がないだけであって、画像診断業務全般にはとても当てはまらない。
ま、生来的に池沼だから他者を中傷するしか能がないんだろうけどいい加減
芸風変えた方がいいよ。つか、>>587 とっとと
他人様に迷惑がかからない方法で自決しろよ。間違っても朝の京浜東北線や
中央線に身投げしないように。

588のような放射線科医がいること自体が、この業界の恥部。
だから放射線科は適応障害者の吹き溜まりだなんてほかから揶揄される。

↑と半泣きでカキコ。

>>588
北斗の包茎医
よっぽど、587の書き込みが
包茎医の劣等感に火をつけちゃったんだね。
そこまで書くと逆効果だな。学生や研修医は逃げるわ。
内科でも研究してると、どんどん臨床から離れてmatherialがヒトですらなくなる。
画像診断の連中は、まだmatherialがヒトで、臨床に密着してやってると思うがな。

>>587
毒影ネーベンは美味しいのは、美味しい。
いい医局の上の方は美味しいのばかり食ってるぞ。
労働時間20分くらいで4万円とか。
40分で7万とか。
まずいのはゲロマズ。CT/MR40件、バリウムstudy4件、エコー4件、胃検診フィルム
2缶を一度に読まされて3万2500円とかな。朝から3時頃までかかるじゃねえか。

詳しくは言えないが実働週3時間で、年収1300万円貰ってるよ。
いいのかなーと思いつつも、それでいいってんだから、まあいいかと
空いてる時間は研究に使ってるけど・・・。

　放射線科関係での答申の内容を、誰か教えて下さーい！

http://www.wam.jp/shingikai2/file/b1-1-2-4~6.pdf

えーとですね。

CTが部位別の点数からMDCTかコンベかで、に単純化されました。
MRIも同様に、1.5Tのとそうでないのとで分かれます。

MDCT/1.5T MRIの点数は、現在の体幹部と同じ点数くらいです。
ただし、条件として、画像管理加算と同様の施設基準があります。

つまり、放射線科医の常勤がいない病院での古い機械での画像検査は
かなりのsageになります。
厚労省はCT/MRIを本気で減らそうとしているなという改正でした。

診断料は一切手付かず。病理診断はかなりageだったんですけどねえ。

まあ、これで、田舎の病院のCT/MRIは朽ち果て更新されず、CT/MRIが撮りた
かったら県庁所在地の大病院まで一日がかりで患者さんは旅行するという
世の中になりそうですね。

>>595
書き込み、サンクスです！
さっそく、理解に努めます！

北斗の法界さんへ
もちろん放射線科医が一括りにできないのは重々承知です。
入局先は核医学、画像診断、IVRをやるところです。
まあ、田舎の大学病院なんで、県内の病院は支配下であると思われます。
何が得意かは説明しにくいですが、まあ画像一般でしょう。
とりあえず2年くらいは嫌なことがあっても耐えて勉強しようかなと思っています。
どうしても嫌なら内科へいけばいいやと考えています。
甘いですかね？？

えーと、当院の場合、おいら(=常勤の放射線科専門医独りぼっち)がいることで、

CTはマルチだから、

同月でCT・MR両方の内、CTで初回となる「単純CT撮影」「特殊CT撮影」の患者は、
くそ控えめに見て、
(950 or 850)-(660)点　×　300人　× 10　=　57万円以上

MRは1.5T未満だから・・・しょぼーんだけど・・・

同月でCT・MR両方の内、MRで初回となる「特殊MR撮影」の患者なら、
くそ控えめに見て、
(1530)-(1080)点　×　60人　×　10　=　27万円

画像診断管理加算2だから、

87点　×　500人は居るだろう　×　10　=　43.5万円

として、　57　+　27　+　43.5　=　127.5万　は増収ってことでいいのかなあ?

あと、　IVRぼちぼーち、　検診(MMG含む)ぼちぼーち、
数字には表しにくい、診療の質的向上、リスク管理　等等・・・

ってことで、少なくとも2006年度は、当院でのおいらの存在価値は、
おいらの給料分以上ってことかな・・・

結論として、今回の診療報酬改訂によって、放射線科(読影)専門医の存在価値は、
多かれ少なかれ、上がったということ?

この体たらくを、有利とか思うようでは、甘過ぎだと思うよ。

>>599
まだ、包括にはなっていない、1人医長の末端病院　限定での
存在価値の上昇　ではありますか・・・f(^-^;)
それでもね、うれしいですよ、正直、院長や同僚にこう言えるのは
「当院で放射線科専門医が常勤していないと、少なくとも毎月無条件で150万(←言うときはこれぐらいにふくらます)
の減収」と・・・(~_~;)

一般臨床科医の数分の一だね。循環器内科の10分の１とはﾄﾎﾎ
人件費を差し引いた純利益は数十倍からヘタすりゃ数百倍違うってこと？

まさに599のいうとおりだね。
なんとかリストラされずに一生をまっとうする名案はないものか？

>>どこの地域ですか？またよければ泥っぽした理由を教えてください。

>>591
Material and method のマテリアルのつもりで
>>matherial
なんて書いてる奴に劣等感は感じないなあｗ

>>597
てゆーかお前がどういう医者になりたいか、ちうのが重要なんじゃないのか。
今時大概の分野で画像診断のウェイトは高いので、単に画像をちょっと噛って
みたいっつーんならどこでもそれは堪能できるぞ。医学の fruit を直接患者に
還元したいんなら各科臨床やってればいい。だが画像診断で生計たてたいな
ら少なくとも他科に行った同期の数倍は勉強が必要。同業相手に物申す職なんだか
ら当然だがね。

>>601
そういう議論は数年前なら有効だがね。実際には読影バイトの口は増えてるし
点数も上昇傾向。現行の制度における目先の「純益」とやらに囚われる医療機関自体が今後の医療施策において
リストラ対象必至。DPC に手を挙げるのに画像診断加算を取っていることが必須となっているわけだが
それが何を意味しているか知ってる？目端の利く病院はとっくにそれを見越していて
放射線科医を揃えようとしているわけだ。ま、どうしようもない吹き溜まり病院
にいるお前には永久に理解できないだろうがな。

今は急増する需要に放射線科医がどう答えるかが問題となっているような気がする。
怖いのは、小児科みたいな雪崩現象だけだね。
小児科がつぶれても少子化だけですむけれど、放射線科がつぶれたら日本の医療水準そのものが瓦解する。

日本の医療発展の為にこのスレを活用しましょう！

>>603

同志相手にそうとんがるなよ。

学会は他の国の料金とか調べたりしてたわりには高給機種の値段=現在の値段で
実質的には大幅値下げ。
わかってたつもりでも、あまりの学会の無力さに愕然とするね。
放射線科の常勤医を揃えられない弱小病院のCT/MRIが朽ち果てた頃に
適正料金にあげるという政策ならまだいいが、それは希望的観測過ぎるだろう。

>>603
うーむ、あんたやはり見通しが甘すぎるね。

ただ、コンベンショナルな機械の点数下げるんなら、もっとダイナミックに下げろよと思った。
生殺しだ。

遠隔診断で読影を依頼しているところは常勤扱いですか？

常勤じゃないらしよ。放火医がいないところはアボーンだな

マジかよ！紹介率５%も取れないくそ田舎に1.5ＴのＭＲＩ買ったんだけどこれはやばすｗ

せめて近傍に同様の施設のないところは除外してクレヨ！

千円札病院の事務に血族はいねーし、そもそも副院長が辞めるなんて話聞いてるの誰も稲ーぞ。

おれは、上司に（いつもおれに馬鹿だ、だめだといっていた）といわれていた。
このため、やめる理由の一つに私の能力不足で迷惑をかけてはいけないといっておいた。
教授は残って欲しそうな顔をしていたが、某上司が能力が足りないといわれるので
やめますみたいなことを、ほかの上司に訴えてやめていった。
教授は「戻ってくるなら、早いうちに戻ってこい」といってくれた。
いい教授だった、ただ某上司が馬鹿なんだよ。

2006ﾄﾘﾉｵﾘﾝﾋﾟｯｸ、今井は右手の人さし指を突き立て、奇声を上げて飛び出した。
後がない予選２本目、兄ｽﾞｯｺｹ童夢の「思い切って行け」という激励に「やるだけや!!
私も笑いとるで」と答えた。最初のエア、言葉通りに思いきり飛んだ。自らのオリジナル技
「メロウセブン」を見せた。しかし、着地でバランスを崩し転倒。痛めていた腰を強打し、
動くことさえできなかった。そして世界中の人達がスタンド、テレビで見守る中、
今井は背中を雪面につけたまま、Ｍ字開脚のままズルズルと滑ってゴールを目指した。
今井の最初の五輪は、わずか２回エアを飛んだだけで終わった。

　 ＼　＼　＼　＼　＼
＼　 ＼　＼　＼　＼　＼　＼
　 ＼　　, -ー､　　,ー,,,,... 　　　　　　　　　　　　　　　　五輪の舞台に予選通過を度外視して
＼ 　　 l ﾄ-´=ヾ-ﾉ　　　 ＼　　　　,, -―､ 　　　　　　M字開脚での滑走！そしてゴール！
　 ＼　　ヽヽ／　　　　　　 ＼_,,=''''- ,　　| 　　　　　記録よりも記憶に残る、この実にエロチックな技を使用する
　＼ ＼　├　　､,,　　　　 ／ ､,　　　ﾉ　 ヽ,,―　、 　　ある高名なスノーボーダーを余は知る。
　　 ＼　　＼　　＼　　／、　/　　 /し 　ノ　　　l
　　　　　　　 ＼,,__ ^フ-- ､ﾉ/　　 / ゞ-´ n　,, ノ 　その名は、お笑いスノーボーダー、今井メロ。
　　　　　　　　　　 ~''''' ー-(l^ - ,,/　　｀　ﾝ ' 　　　　自らを発狂寸前までに追い込み縦回転の大技の後、尻餅をつきＭ字開脚で
　　　　　　　　　　　　　　 _, l　―^ヽ_,,／ 　　　　　　ズルズルとゴールをめざす！この技の名は、メロウセブン！
　　　　　　　　　　　_,, - ''　　＼_, ノ' 　　　　　　　　この荒業は実　在　す　る　！　！
　　　　　　　　　　　＼　　　 ,,／
http://www.geocities.jp/frees_00024/mero.wmv 　動画
http://torino2006.nikkansports.com/paper/p-ol-tp5-060214-0027.html　引用

>>614
とりあえず、わかりやすい日本語を書こう。
上司
某上司
ほかの上司

上司がやめた
自分もやめた？

ワケわからん

上司＝某上司
やめたのは俺だけ。

おれは、某上司に（いつもおれは馬鹿だ、だめだ）といわれていた。
このため、やめる時に私の能力不足で医局に迷惑をかけてはいけないといってやめた。
教授は残って欲しそうな顔をしていたが、某上司が能力が足りないといわれるので
やめますみたいなことを、ネーベン先の先生に訴えてやめていった。
教授は「戻ってくるなら、早いうちに戻ってこい」といってくれた。
いい教授だった、ただ某上司が馬鹿なんだよ。

あのねー。

>某上司が能力が足りないといわれるので
>やめますみたいなことを、ネーベン先の先生に訴えてやめていった。

この文章を直したほうがいいと思うよ。

国語苦手だったの？

国語：全然できんかった。すまん。センターも１２０点ぐらい。
いまでも、訳わかめ。

>>616

この程度の文章を補完して理解できないなら、依頼書を読めないだろ。

そして、614は、その文章でレポートを書いていたら、そりゃ能力が足りないと言われるだろう。

依頼書って、　直腸癌とか
膵がん、肝メタ疑いとか。
呼吸困難とか、不明熱とか。
殆ど、ワンフレーズじゃ内科医。
依頼書読めるよ。レポートは９割方テンプレートをちょちょいと変えるだけで
出していますが。じゃないと一日８０件のCTレポートは書けません。

80件のレポート毎日作ってたら、10年で余裕の引退が可能ですね
浦山氏っす

おいらは忙しすぎて４年でやめたよ。
ひどいところは、impression　reportだったが、頭部　殆どなしの
午前６０件ってとこもあったよ。
今の仕事は一週間で外来６０件って感じかな。
その半分はdo　処方。残りの2/3は主訴：発熱って感じかな。
年収はドロッポする前より上がってるね。

やはり放射線科って、おしなべてsalary efficiency悪すぎですよね？
同級の臨床医はもっと楽して高給とってる…
まあ保険点数も低いから身分も相応、ってかんじなんでしょうが
やはりドロッポしかないでしょうかね…専門医名簿見てもﾅﾝﾁｬｯﾃ内科
の開業が多すぎだし…

同級の臨床医はもっと楽して高給とってる
→これは、病院による外来手当とかが出ているからか？
基本的にマイナーは同じ病院なら早く部長手当が付くので高給取りなのだが。
大学病院では、明らかにリッチ科の一つだったぞ。
精神科の倍は稼いでいると精神科から転科してきた人がいっていた。
その分、仕事はハードだが。
基本的にマイナーなのにハードなのはいかがなものかと思うよ。んでドロッポした。
あと、上司に馬鹿にされすぎて円形脱毛症ができた。
ドロッポしたら、円形脱毛症さくっと治った。
労災で訴えてやろかと思った。（リアップ代返せと）

＞６２５
あなたには脱毛です。

毎日　読影してて、人と話さず、心が疲れませんか？

TyFM79L/0氏はそういうのいやでドロッポしたんでしょ。
一心不乱に仕事して安給料じゃいやだ、と。

それにしても…大学病院内での給与比較は意味がないよ。団栗の背比べ…

ドロッポの原因は、脱毛とその原因を作った某上司です。

まあ職場のことで文句言ったらきりなし。
インドの山奥で3、40年修行するつもりでこの科に入ったから
とりあえず今後も堪えていけそう…

読影バイトは一コマ20件まで基本料金で、それ以上だと歩合にしてる。
制限を付けないとつけあがる病院があるからなあ。

読影がいくら多くても、本当にハードな科から見りゃ、お笑いぐさの
労働強度だよ。

631って、お人よし？
労働の質や疲労・ストレスと賃金を考えると楽とはとてもいえない。
「他科に比べて」っていうフレーズは聞きたくない。

>労働の質や疲労・ストレスと賃金を考えると楽とはとてもいえない。

これは大いに主観的な要素があるが、客観性を以て言うなら
「他科に比べ」ないで言うのは難しいだろう。

どんなやりがいのある科でもドロッポには楽さでは敵わないだろうし
賃金も、月に二三件あるかどうかの緊急アンギオに19時には終わる
読影だけでは時間外もろくに付かないから、やむ無しだろう。

それこそ、毎日読影で午前様とか言うなら、労働条件を考えた方が
いいけどさすがにそれほどDQNな職場は、うちの医局関連にはないな。

まあ勝手にして…
でも定時にあがってナースたちと飲みに行くメジャー科の先生方を
尻目にごっそり溜まった画像のレポートをしこしこ…って俺の美学には
反する生き方なんだよなあ…しかもヘタに時間外・当直がないから
その分給料も低いし。
一体なんなんだろうね。

俺は、毎日20時には家に帰って、愛する妻子と夜のひとときを過ごしてますが?

夜の呼び出しが少ないとか、当直がないというのを欠点に思うとは変わった人だ。

・残業なし
・有給全消化
・学会行きまくり
・当直あるが楽勝
・10年目として、年収1750万前後、年功序列の給与体系でいずれ2000万突破
・なので当然、家族との触れ合いはばっちり

だけどねえ。

医局からの派遣でもそうでなくても、
民間病院での常勤医として勤務するのなら、
「自分で」年棒・待遇交渉ぐらいしようぜ！　俺はしたぞ！

えっ、大学病院?　国・公立病院?　赤十字・済世会はどうすんだと?
世間に誇れるネーム・バリューの病院に勤務できることを誇りに思って、他はあきらめろ！

都立病院ってネームバリューあると思う？
なんかもう、いろいろヤになってきたよ。

>>636
民間病院で崩壊を崩壊として雇ってくれるところがあるんですね。
すこし希望がもてます。
売り上げ的にはペイしないと思うのですが、崩壊の人数や業務内容はどんなかんじですか？

>>637
統廃合の対象になっていないところなら、十分ではなかろうか。

>>638
人数：ひ・み・つ　にさせてちょ
業務内容：
　�@読影業務：CT、MR、RI、消化管透視、検診マンモ　など
　�AIVR　緊急もあるが、年に数回。近傍の大病院・放射線科の先生方が、24時間戦ってくれてるらしい。

ちなみに、造影剤・RIの静注は、100%看護師さんね。

>>639
そっか。
でも名より実が欲しいよ。
早く逃げ出したい。
研究なんてクソっていう環境だから。


>>640
>ちなみに、造影剤・RIの静注は、100%看護師さんね。

いいなぁ。

>>635
或マイナー科医たち＆メジャー科医の一部は、５時15分には家で子供と一緒にテレビを見てる。
俺は毎日子供の寝顔しか見られない。
これで全員基本給一緒ってのはいかがかと。

研究も楽じゃないよ。
生活の安定を求めるなら、都立は悪くないだろ。
公務員だから大もうけもできないだろうけど。
設備がいいのはいい点だと思う。

本当の稼ぎは、袖の下にあらわれる。
それが医者の実力であり、評価であり、やりがいだよ。
医者は責任重大な職業だから、低収入の公務員扱いでは、わりにあわない。

「袖の下」って放射線科医関係ねいじゃん!!!

>>642
稀な症例や、高度なIVRに浸りたいということでなければ、
研究第一、教授が夢ということでなければ、

「リスク・マネージメントの観点からだけみても、放射線科専門医は絶対にいなければならない！」
と断言されて、放射線科専門医の確保に走る、他科出身の常勤採用担当の医師や、事務長級の方は、おられたよ。
年収も、10年目として、当直なしでも、1500万以上　だった。仕事量も、もう1人採用されれば、残業なしと思われるぐらい。

いわんや、内輪の評価は散々でも、それでも前よりも前進した、
今回の診療報酬改訂後おや。

ちなみにそこはまだ確保されていない。場所も胸をはって「○○に住んでます」っていえるところなのに。
ここで言うわけにはいかないけど、
同様な所は、探せば　今なら、まだまだまだまだ　あるはず！

妻や子供達と、当直さえなければ、一緒に風呂に入って、夕飯食って、TV見て、、、
やっぱり、人間として生まれたからには、重要だと思うよ。

ヒント：企業

>>643
>都立は悪くないだろ。

そう思うのなら是非来い。
そうしたらオレが辞めれる。

>>646
「もう1人採用されれば、残業なしと思われるぐらい」
されれば
されれば

そのもう一人がいないから問題なんだろうなあ。

>>「リスク・マネージメントの観点からだけみても、放射線科専門医は絶対にいなければならない！」

そんなこと言ってもらいたいなあぁぁぁ

>>649
びんご！
その地域の放射線科医の求人状況は、完全な売り手市場。
頼みの地元の大学・放射線科は、「我に余剰戦力なし。現有戦力で死守せよ」との言

現有戦力は、だいぶ疲弊しているらしい。

それ故、お願いですから、放射線科医あと一人来てください、大歓迎！　という状態ってわけ。

general radiologistとしての人生で支障なければ、ほんと、お勧めです。

その病院は、その地域での「勝ち組」ですから。

うちの事務長は「放射線科医は１人で十分」だって婉曲に宣言したよorz
俺のいないところでは放射線科医不要論を展開しているみたい
「地域で一人いれば十分」だってさ
反論できない俺も哀しいけど、確かに事実かも…
もっと早くドロッポ修行しておくべきだった

景気のいいDrのカキコが多いけど、他の地域はこんなことないのかな？

放射線科医はどんな職業の人と結婚することが多いですか？

放射線科医のいる病院は勝ち組、いない病院は負け組ってことか。
わかりやすい。
一人で孤軍奮闘しなくてはいけない放射線科医自身が勝ち組かどうかは微妙だが。

IVRをやらないなら一人科長はやむなしだろう。
IVRやるなら指導医の維持に複数いないと学会にも行けない。

>>放射線科医のいる病院は勝ち組、いない病院は負け組

そういう煽りは虚しいからやめてよ　今時そんな能天気な病院がどこにあるよ
僅かな差額と一匹分の人件費秤にかけてみな

ハハハ、相も変わらず matherial 君が悔し紛れの書き込みか。
最低限一人の放射線科医すら揃えられない総合病院は研修医を集めることも
ままならず、DPC も導入できずいずれ冷遇される負け組、これは
事実。目先の画像診断管理加算で物言ってる馬鹿が恥しい発言
してるんじゃないよ。ま、実際に研修で回って現状を肌で感じている
人なら納得してもらえると思うけどね。ほんとは一生飼い殺しにしておきたいぐらいの
駄目な医局員でも一人医長として派遣せざるを得ないぐらいの需要がある。
サラリーに関しても普通は年次によって決まるので他科に比べて格段
低いということは決してない。むしろサビ残的に拘束時間の長い他科に比べると
コストパフォーマンスもいい。画像に興味があって地道な読影を遂行する根気と
能力のある人には選択枝として十分お勧めできる。

>>目先の画像診断管理加算で物言ってる馬鹿

その目先の画像診断管理加算で危機に瀕してる我々常勤医の気持ちを
考えたことがあるのか、貴様は!!!!

大学病院の馬鹿はすっこんでろっ

民間病院は、院長や事務長の考え方で放射線科の人員基準はだいぶ違いますよね。
リスクマネージメントと考えるところと、常勤埋めるためと考えるところでは
待遇も陰口も全然違ってきますよね。
とはいっても、仕事ができる人がいればできない人もいるのも事実。
私はできない人ですが。
医局が、対応の悪い関連病院を切ることができるのも事実。しかし、死守せよと
いっているところもある。結局医局の方針次第じゃないの。
俺らが、勝ち組に入れるか負け組に入れるかは。

>ほんとは一生飼い殺しにしておきたいぐらいの
>駄目な医局員でも一人医長として派遣せざるを得ないぐらいの需要がある。

こんな俺でも科長様だぜ!と言ってるようにしか聞こえん。

659を読んで涙が止まらないっ　T.T　　

　うーん、「画像診断業務のみ」ですむのなら、この上ない幸せの1人医長ですが、
現実には、血管IVRもやってます。正直やりたくありませんが、「あいつは当院に欠くべからざる存在だ」
と院長その他の他科医師に認識させるためのとどめが、この「IVRもできる」点だったりします。
もちろん、IVRの達人方に比べれば全然ですよ、但し、院内にはいないんですよ、IVR的にリザーバー留置できたり、
BRTOしたり、HCC動注・心カテ以外の事をしてやる奴が・・・
　もちろん、「画像診断業務」でもこつこつと、他科医師にまんべんなく、「放射線科医がいてよかったばい」
と思わせる貸しは、増やし続けてはいて(その逆も時に炸裂させて、しょぼーんですが)、
決して、風下に立ってはいませんが、
現時点での診療報酬その他の、放射線科医をとりまく状況は、自分がもし「画像診断業務のみの」放射線科医だとすると、
一抹の不安は感じるなあと思ってます。まあ、一抹ですが。

なので、「一抹」の不安すら感じなくてすむように、次回こそは、診療報酬上の観点だけでも、放射線科医の有無で
大変なことになる水準にはしてほしいなあ・・・無理かなぁ、やっぱ。

厚生労働省は、明らかに異常に多いCT/MRIを減らそうとしていますね。
高磁場MRIやMDCTを導入した施設は、放射線科医を乾いた雑巾を絞るがごとく
酷使しようとするでしょう。

>>663
人間でいられる仕事量でなくなった場合の対応策
�@増大した仕事量に見合った、給与報酬の増加請求
�A読影その他の業務範囲の縮小

で対抗ですかねえ、自分なら。

とりあえず注射くらいは茄子がやれと言いたい。
いや、近くにいて急変に対応するのはやるからさ。

10分で5000円くらいは稼ぐ、高価な労働力を注射ですとかいって
仕事を中座させたら、それだけで何千円かのロスを生んでるんだが・・・。

>>664
ある先輩医師（経営幹部）は、わずかな待遇改善（臨時看護婦をつけるなど）、
そしてリストラをちらつかせて恫喝、
所詮アメと鞭の組み合わせさあはは、と高笑いしていたのが印象的だった…

今後の放射線科医は、リストラ組と奴隷組の２種類しか残らなくなるのでしょうかね

T.T　

>>665
大昔の最高裁判例でしたっけ、医師の指揮下のもとで看護師が静注するのはそもそも認められていたのに、
認めてこなかったた厚労省が最近、とうとう公に追認したと認識(うろおぼえで、細部は大分ちがうとかも)
していましたが、違いましたっけ?
違うとしても、当院では100%、これからも看護師です〜

もちろん、血管確保の失敗に伴う血管外漏出といった、看護師自体のスキルに起因するもの以外は、
自分や主治医が責任とります。

>>664
大丈夫、放射線科専門医資格させあれば、「今なら」他がある！　少なくともうちんとこの周りには！
更に、日核専門医、PET認定医、MMG読影医資格があれば、面接時の張ったりには十分使える、
IVR指導医資格があったもなくても、IVRができれば、それこそ「今なら」転職先にはこまらないよ！

と認識しているので、「リストラ組」は正直、実感がわかないなあ。

>>666
の間違えです。しゅいましぇん。

>>658
危機？何言ってんの？DPC は大学病院だけじゃなくていずれ大概の総合病院で
導入されるシステムなんですが？危機に瀕しているというのならそれはきっと貴君の
キャリア・実力如何に関わらず貴施設そのものが泥船状態ということだろ。
とっととそんなとこ見限ってうちの医局に来て欲しいなあ、、、
研修医という奴隷労働力の継続的供給が新システムで不可能になって
崩壊寸前のいわゆる「メジャー」医局と違ってうちでは健全な形での
ギルドとしての医局制度が残っている。そこそこの収入は保証できるからさ
ぜひうちに apply して欲しいな。詳細は[email protected]
まで。メールには卒業年次、専門医資格の有無、業績について記してもらえると
話は早い。

>>668
それだけあればはったりどころじゃないだろ。
それに、近い将来において放射線科医が余ることなんてないだろ。
不足する方が怖い。
というか不足している。

>>671
�@コンピューターによる画像診断への関与は、せいぜい「支援」に留まるのか、それとも・・・
�A発展途上国その他の、海外の放射線科医師による画像診断業務(直接日本への出稼ぎ、遠隔どちらでも)は・・・

うーん、どうだろ。おいらが定年をむかえるまでの、むこう30年以内であったら、大丈夫とは思うんだけど・・・・
やっぱり、「画像診断業務のみ」しかできないと、ほーーーんの「一抹」の不安は感じるなあ。

ちょっと脱線、映画「アイ・ロボット」おもしろいねえ。あんなのいたら、放射線科医はいらなそうだけど。

ふーん、DPC導入施設での画像診断管理加算の非包括化は実現したか。

>>672

画像診断のオフショアは日本の場合ありえないです。

インド人「CT/MRIの診断料$20?　それってjapanese jokeですか?」

むしろ、日本人がアメリカのレポートを書くようになってりして・・・。

「やあ、日本人は$30で喜んでレポート書くんだってよ、クレージーだね」

実際、オーストラリアの平均年収$50万の連中を安価な労働力として
使っているらしい。

>>674-675
そ、そうですか。だったら一安心ですが、これって喜んでいいのだろうか・・・(~_~;)

神経放射線学会どうだった？

>>675
アメリカ人から見たオーストラリア人
＝
日本人から見たアジア人

欧米人の目線に立つと、今我々の目前にある危機がぼやけて見えるのが
なんとなくふしーぎ。放射線科医的トリックだな？
現実から逃避してる間に「不足→不要」になりかねないのにな　はは

しかし、英語でレポート書けば一件一万円くれるって言われたらどうするよ。

別にいいさ。
崩壊じゃなくなったって、医者として生きていく道はいくらでもある。
医者としての仕事につかなくったって、生きていく道はいくらでもある。

そんなに悲観することないよ。

むしろ、医者という職業にしがみつこうとしないほうがいいのかも。

>>680-681
放射線科医以外の選択はちょっと・・・(-_-;)

放射線科医以外でやっていけるくらいなら
とっくにそうしてマス・・・(-_-;)

＞＞679
そんな美味しい仕事はｲﾝﾄﾞ人や中国人が一件1000円で受けちゃうと思うが…

>>679
馬鹿なおいらは、1件2000円の日本語レポート5件書く方が
早くて楽だ・・・・

ヒント：テンプレート。
頭部だけ書けば。うはうは。

腎動脈狭窄のPTAで死んだの報道されてたね。

STENT?

なんと！　やりたくないのにIVRをやっているおいらにとって、
他人事じゃなかと！　詳細きぼんぬ！

>>685
一件２０００円ですか。僕の相場の２倍以上ですね。
昨日の僕のお仕事：
４００床ほどの中堅公立病院で午後ＣＴ３５件ぐらい読影。
給料：25000円。交通費　０円。
ちなみに40kmほど離れており行きと帰りに高速で1000円ずつかかります。ガソリン代も1000円ぐらいかかるかな。
もはや、ボランティアとしか思えない仕事。

>>686
あーあ。いるんだよね。
こういう風に頭をバカにしてる、お調子者。

>>689
医局が死守しなきゃいけない理由でもあるんですかね？
切っちゃえばいいのに。
もしかして、某社会保険病院？

>>689
もはや医者の給与ではなく看護婦並みですな
放射線科医って地に堕ちたなｧ

>>687


神戸大病院は24日、腎動脈血管の手術で患者に重度の意識障害が残る医療事故があったと発表した。誤って血管などを傷つけた可能性があるほか、術後の措置も不十分だったとして同病院は患者の家族に調査結果を報告、謝罪した。

　同病院によると、昨年8月、両側腎動脈狭窄（きょうさく）による高血圧で入院中の兵庫県に住む70代の女性患者に、腎動脈血管を拡張する手術を実施。手術の5時間後に患者の容体が悪化し、応急処置をしたが、会話や随意運動ができないなどの重い障害が残った。

　腎臓内に血液がたまったことによるもので、腎動脈に細いワイヤを通した際、誤って血管や腎臓の壁を傷つけて出血した可能性が高いという。また、手術直後に医師が出血に気付かず、術後の検査、観察が不十分だったことも原因とみられる。

　同病院は昨年9月から外部委員を含めた医療事故調査委員会で調査するとともに、血管治療の新しいマニュアルを作成し態勢を見直している。

(あちゃー、間違えてとばしちゃったよ、許して共同通信)

>>692
寝台の砲火のIVR？ひどいことしたのは
皮先君？それとも葦皮君？

まあ、でもIVRなんてしてたら
どこの医局でも下半身麻痺にしてたり、穴あけたり
殺してたりした症例は数え切れないくらいあるしな。
IVRなんて学会報告では、うまくいった1例みたいな報告だけだけど
悲惨な合併症症例は山ほど隠されてきた。
いい弁護士つけてくぐりぬけて下され。

>>695
そうですね。ニューロIVR の後３０分で CI （左 ACA領域）起こした某 IVR 医曰くカテを入れてたのは
右BCA からだから、手技とは関係ない！！って宣ってたのがいた。経過的には有害事象に含めるべきだし
より近位にある右 BCA から左CCA に血栓とんでもおかしくないのにねえ。。
こういう胡散臭さ、ろくな対応もできないくせに侵襲的な手技やっちゃう無謀さ、
そのくせ画像ガイド下外科とか自称したがる痛さ。研修医の頃にうろ覚えした一昔前の画像診断しか
知らないくせに何でも読める気になってる無知ぶり。いずれ各領域における
IVRは各科に吸収されるでしょう。そんなんで孤立して一般放科医ですらドン引きして
いる一部のコアなIVR医、例えば荒いタモツあき君。普段ならこき下ろしてい
るような内容の JVIR 16:1327-32, 2005. これは椎体形成術を行うときに
hand injection とオートインジェクターと比べたら後者の方が術者の
被曝が少なかったというとても当たり前でわざわざ論文にするまでもない
何故　JVIR が採用したのかわからないような研究。これをプロスペクティブに
解析してこういう知見の積み重ねに意味があるとかいって
ベタ誉めしてやんの@復活 IVR commenary。そんでそのたもつあき君
とその著者って高楼症研究班でつながっちゃてる。
「厚生労働省がん研究助成金荒井班：経皮的椎体形成術についての第I/II相臨床試験JIVROSG-0202(PVP-I/II)」
http://www.e-radfan.com/files/news205.html

どうみても自画自賛です、どうもありがとうございました。

奥手の童貞医さんは黙ってな

　　　　　／V＼
　　　　/◎;;;,;,,,,ヽ
　＿　ﾑ::::(l|lﾟДﾟ)| >>697
ヽﾂ.（ﾉ::::::::::.:::::.:..|）
　 ヾソ:::::::::::::::::.:ﾉ
　　 ｀ ー U'"U'

>>692

しかし、それって、マニュアル化してないからわかんないとかいう問題じゃねえぞ。

そのＩＶＲ医は、侵襲的治療に携わるべきじゃねえだろう。

>>692
それこっちでは報じられていないなあ、ソースない？

ずいぶん検索能力が低いな。
http://news.google.co.jp/news?hl=ja&ned=jp&ie=UTF-8&ncl=http://www.kobe-np.co.jp/kobenews/sg/00048680sg200603241400.shtml

>>692
「会話や随意運動ができないなどの重い障害」---これって、脳虚血障害なんだろうけど、機序は?
腎臓領域の出血に伴う。脳その他の臓器の相対的虚血?　急性腎不全に関連した心・脳・血管イベント?

神大関係者さーん、教えてプリーズ！

腎動脈の拡張術後の合併症なら腎動脈が裂けた後腹膜血腫か
血栓飛ばしのどちらか？
脳虚血になるほど貧血になる巨大な後腹膜血腫形成？
法科大学院とか陪審員制度とか、ますます訴訟社会になるのに、
IVRなんていう学問として確立してない
実験的な未開領域は怖いねえ。

>>703
うーん、でも１人医長のいやいやIVR術者のおいらにおいても、時にやるぐらい、
PTRA±stent留置術は、「比較的」平易なIVRとは思うんですけどねぇ、ガイドワイアーの丁寧な操作や、
血管径よりせいぜい数mm大きい径までのバルーン・stent留置術に徹し、
血管損傷の有無を最後まで確認して終了としていれば・・・
結局はそれをしていなかったということに尽きるんでしょうか。

とりあえず、これまでと同様、そしてこれからも、日医放経由の医療賠償保険は、
Max2億円×3にしておこう・・・自分で言うのもなんですが、自分はちっとも信用できませんので・・・(^-^;)

IVR医のために設けてもらったような保障だよね
ｱﾘｶﾞﾀﾔ〜(T-T;)

>>705
なるほど、その観点からすると、画像診断のみの放射線科医よりは、「割安」ではありますね。
という議論を踏まえ、将来は細分化されたりして。

しかしながら、ちゃんとした民間病院なら、病院levelでの保険でカバーされるはずではありますし、
独立行政法人なら、まだ国が補償される?
だったら、個人で入る必要はないという話でもありますが・・・

うちの院長は以前、「その時はちゃんと病院の保険で面倒見る」旨を言ってはいましたが、
土壇場になると、どこまで信用できるのか、怪しいので、念には念をいれて、
個人でも入っています。家族がいると、独身時代よりも、
守りにはいりがちな今日この頃---(-_-;)

>>706
ヒント：出張

>>706
今時病院が庇ってくれるなんて、甘いと思う。
やはり個人でも保険には入るべきでしょう。

>>692
かなり高齢だったようですが適応は問題ないのでしょうか？
状況わからないですが重度の基礎疾患があったとかでしょうか？
えらい先生方、コメントお願いします。

IVRに合併症なんて付きものなんだよ。
血管損傷で血腫なんて驚くことでも何でもない。

しかし、拡張後の確認の造影でextravasationあったのかね。
無いのなら、気が付かないこと自体は仕方ないよ。
ショックになるまで一般状態を把握してなかったのはレベル低すぎだね。

最近は、医師個人を訴えるから危ないよ。

IVRの合併症をわざわざ英文のcase reportにしたおいらは大馬鹿者。

>>708
>>711

むむー、やはり5万前後は、毎年掛け捨てねばならんのね・・・(^-^;)

仕方のない合併症とかもあるけど、素人はわからんのだよね。
リスクの説明とかはじめにきちんとやっておかなきゃ。
まあ、このケースの詳細はわからないから、なんとも言えないけど。

>>712
いや、そうは思わない。こういうやばい complication もあるよ、てゆうのを
知らしめるのも重要な仕事。ネタはどんなん？

>>714
50%ほど agree. もちろん裁判になったら説明してた、っていうのは有利な
証拠だけどそもそも訴訟に至るのって患者側の不信感によるところ大。
ならば、医者としてはそれを最小限にするような事前説明やいざ事が起こった場合の
対応が問われてしまうんだよね。世知辛いね。本来もっとフランクで取るべきリスクを
患者も医者も敢えて取ってた時代と今とではどっちが究極的によかったのかね。
ちょっとずれてるけど毎日新聞の社説ってその辺を的確に捉えててしかも
署名記事というのがよかったな。テーマは禁煙についてだったが。
http://www.mainichi-msn.co.jp/eye/shasetsu/news/20060227k0000m070116000c.html

>>712
合併症の報告は超重要。
でも普通は闇から闇へ隠されてしまう。
closedの会でしか聞けないのがIVRの未開なところ。
特に重篤な合併症は、みんな隠してしまう。

確かに自分の醜聞は、絶対に、絶対に、明かさないよな、普通。

外科だけど同門の医者を集めて失敗談をする会合があったな。
一番ひどい症例を表彰してたりしてた。

>>718
表彰かよ！
賞品は、弁護士依頼券です。

RadioGraphicsのInner Visionｓだって悪趣味だ！
これに生涯１０編アクセプトされたらだいぶI.F.がたまるかも。
わたしはInner Visionsで教授になりますた！
わたすは炮炙線科凶受どす。Let's Make Ghost Findings!

韓国の有名地って何だ？

>>715
Expandable Metallic Stentがらみの。
さっきググってみたら自分の名前がゾロゾロ出てきてあわてた。詳細容赦。

麻原彰晃は要らん事を言わないように脳に放射線をぶち込まれておかしくなった。
身体がおかしくなるところは避けて、政治家によくやる手、　在日放射線

>>723

あんたは、電波を脳に当てられたのか?

ECTのことかな？
γナイフ？？

http://www.tokyo-np.co.jp/00/sya/20060303/eve_____sya_____002.shtml

これって何が起こったの?

研修医がロングシースで解離でも作ったの?
出血性ショックだっていうから、直接突き破ったとか?
わけわからん。

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20060303-00000005-yom-soci

ほっほー。

これはやばいですな

核グループのPETバブルも終焉か？
だいたいRIなんてやってる奴の半分は臨床力がぱーぷりん。

>>727

PETの日本語の教科書に

「PETではCTでわかる病変はわかるし、CTでもわからん病変はPETでもわからん」

と書いてあって、なんだそりゃと思ったのだが、そんなレベルでもなかったということだな。

>>727
ＰＥＴ検診、がんの８５％見落とし…がんセンター調査

見落としというのは言葉がおかしい。85%偽陰性であったとのことだろう。
1cm以上ないと集積しないんだから、当然。
数mmの癌が検出できるなんていう、過大広告が問題。

生計内科・無償診療所です
放射線技師を雇おうと考えてるのですが、相場はいかほど？

うちのＰＥＴセンター、ヤバス！

まあ、バブルはいつかはじけるからバブルなんだな。

ｷﾞｬﾊﾊ

PETセンターはもう終わりです。今からセンターに就職する方は負け組みです。
集積の有無だけなど、少し勉強すれば誰でもできます。本当にありがとうございました。

pet単独で診断する施設なんてあるのか？
普通はCTとかMRIを併用するだろ。
バブルは終わらないよ。
日本人はバカだからpetをこれからもやりまくるんだろうなあ

PET検診センタ-の雇われ医院長は年収2千マソぐらいってきいたよ

精神的に参ってしまうこと、将来の保証がないこと、キャリアアップが
途絶することなどを考えると安すぎだな
老い先短い爺医の余生を過ごす場としては評価できる。
楽がしたいだけなら、老犬や万世紀病院の方がQOLも賃金も高いらしいが。

国がんのPETの読影能力が低いだけだろ
いくら小さかったとしてもあの陽性率はありえん

がんの８５％見落とし
ということは、PETで見つからなかった残りの85パーはほかの医療機器で
見つかるわけだろ？
PETのみで見つかる癌の症例がある限りPETはなくならないと思うんだが

>>740,　>>739
えらくPETにこだわるな。
おまえ、PETで食ってるの？

PET万能なんて過大広告が問題なんだろ。
主要臓器はCT、内視鏡などで検索してそれ以外をPETでスクリーニングするのが
正しいんだから方向性は間違っていないけど。
ま、この記事を読んだら一般庶民はPET→不必要と思う罠。
PET会員激減の予感。

ただの放射線科医です
PET+DWI　が今後はメジャーになるのではないかと予想しています

＞PET+DWI　が今後はメジャーになるのではないかと予想しています

俺もそれを考えているけど、ＤＷＩＢＳが普通に使えるようになった場合、ＰＥＴじゃないと診えない部位ってどこなのかな？
脾臓とリンパ節転移かな？

リンパ節転移ってＤＷＩＢＳでよく見えるんじゃない？
少なくとも、MLのDWIBSを見せてもらったことがあったけど、Gaシンチは死んだなとおもった。

ＤＷＩＢＳだとリンパ節転移は擬陽性がよくでるんじゃないかって理解してるんだけど。
リンパ節転移はＰＥＴじゃなくってＧａシンチで別にいいよって感じだけどね。

国ガンはPET検診で出遅れたから、MRI検診で売り出そうとしてるんだろ。
だからあんな恣意的なデータをわざわざマスコミにリークしたんだよ。

オタクが喧々諤々したところで、結局は医療経済重視でいくだろう。
放射線科医の信念・こだわりなど、どこ吹く風、さ。

いずれにしてもPETの時代は、ほとんど来もしないうちに終焉に向かいそうだな。

PETは医療経済とは関係ないとオレは思う。
そもそもスクリーニングのPETは自費だぞ。
これからは金持ちがPET検診とかをやる時代になると思うんだが。
貧乏人を相手にしてたら金にならん。金に余裕のあるやつらで健康に少しでも関心のあるやつは
何十万払っても検診はやると思うぞ。（というより俺の回りではそんな患者が多い）

>>746
いずれでるリンパ節用の造影剤使用で解決

放射線科の未来に期待しています。

PETは贅沢品ということだな。
必須ではないが、付加価値はある。

>>749

「雨後の筍」と揶揄されるPETセンター。そんなに多くの富裕層が、果たして
この国にゴマンといるかな？

ふっふっふ。

やはり放射線科の未来は総じて暗いのではないか。もちろん一部はセレブ化
するだろうが、大多数はタクシードライバー化するんじゃないか。

>>753
PETセンターがなくても、放射線科専門医は全然足らないのに、
PETセンターが多少でもあれば、いわんやおや

と突っ込みたくなるのは、俺だけか。

いずれＰＥＴ検査をしても癌になった場合、訴訟を起こされるのは時間の問題だな。
自費診療で高い料金をぶったくった訳だからね。

>>755
retrospectiveに見られるのはつらいのう。
いわんや、ＰＥＴの様なぼんやりした画像ではなおさらじゃ。
心筋炎訴訟ならぬＰＥＴ訴訟が多発したりして。

>>755
仙台のは誇大広告で訴えられたっけ？
PET検診で見落としたら訴えるだろうな。相手は金持ちだ、いい弁護士つけてくるだろう。
長期戦も覚悟してくれ、PETセンターの負け犬医師よｗｗ

>>757
意志は関係ないだろ。
それに訴えられても技術の限界なんだから負けない。
慈悲心料だから高いのは当たり前。
検診は自費、は国策でもある。

>>>727
みんな
知ってたんでしょう？
やっとマトモな評価が公表されましたね。

患者だましつづけてきた
PET施設　おだぶつ。

犬とか猫とか売ったほうがよっぽど儲かんじゃね？

>>760

おっ　その案頂き!!!

人間相手ではなく、ペット相手のＰＥＴだっ!!!
競合相手が犇めくＰＥＴ業界から脱出してプライオリティ奪取できそうな予感!

家族から、お前ペット屋になるのか〜とからかわれたが、
現実になりそうだｗ

まともなPET医ならいいが、臨床何も知らないボケ老人どもの所見など見るに耐えない。
CT・MRIを読めない奴はPETの所見を書くべきではない。核の素人でも笑ってしまうような所見が
依頼先からよく来るよ。あいつら詐欺だ。そのような施設は噂を流して潰してしまえ。

む？
奴らの詐欺レポートは、彼らの「既得権益」だろ？
まあいずれＰＥＴセンター間のダンピング競争でリストラされる宿命なんだから
今は暖かく見守ってやってくれよ。
それにしても、投資額とランニングコストがこれだけ高いだけに、
ポシャって倒産するセンターがすぐにでも現れそうな予感…

この記事の場合PET/CTの扱いはどうなってるんだろうな
いまどきPET単体ってのも少ないだろうし。
フュージョンありきなら存在意義もあるとは思うんだけどなぁ

PETに主役の座を奪われていた画像診断医がおおはしゃぎしてますねW

PETセンターつぶれた後のサイクロどうすんだろうね。
放射化しているから、解体もできないんじゃないの。
サイクロおいている土地は担保能力もないと思うんだが、銀行屋さん、わかって金
貸しているのかな。

ニュー速のPETスレも同じような流れになってる。

http://news19.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1141370324/l50

PETブームが去った後、残されるのは行き場のない大量の放射性廃棄物・・・

>>766
奢れる者は久しからず。盛者必衰の理をあらわす。

まあでももう少しPETは普及して欲しいな。
お金持ちのためのスクリーニングじゃなくって
患者さんのために活躍するモダリティとして。

http://www.yomiuri.co.jp/iryou/medi/saisin/20060306ik0d.htm

15%って大腸がんかよ・・・。アホすぎ。

国立がんセンターも焼きが回ったな。

肺癌の検出率が悪すぎるんだけど何でかな？

がんセンターだからって、
免罪符にはならんだろ

>>747
>国ガンはPET検診で出遅れたから

国立癌センター中央病院はね。
その昔、PETと際黒のために降りた予算を誰かさんが
ネットワーク関連に使っちゃったから、
PETの導入が遅れたんだよ。

まあ、でもPETより、PACSの方が役には立つな。

全然ジャンルが違うじゃん。
パンと自動車とどっちが役に立つかを論じてもしょうがない。

人生の終着駅、PETセンターへやうこそ。やる前から詰んでいたんだよ。
老人たちの娯楽場、放射能汚染地域、金はあるけど刺激なし。

CYPOSなんとかしろや。
エラーでULおわらねえ。

http://www.jcr.or.jp/news.html

もうすぐ、うちにも届くのかな。

PETで引っかからなかった癌がどんなのかを言わなければ、８５％とかいってもほとんど意味ない。
肺のGGOとか胃袋のCISとか、大腸の生理的集積に埋もれるm, smの大腸癌、だとか、やるまえから
PETでひっかからないのわかっているのがあらかたなのではないのか？　そんな内容では、
欧米のちゃんとしたjournalにはアクセプトされないだろうが、とにかく、早くなにかにまとめてデータを
公表してくださいネ。少なくも、わけのわからんマスゴミに数字だけリークして全国に混乱まき散らしている
責任は、きちんととるべきでしょう。

PETで引っかからなかった癌がどんなのかを言わなければ、８５％とかいってもほとんど意味ない。
肺のGGOとか胃袋のCISとか、大腸の生理的集積に埋もれるm, smの大腸癌、だとか、やるまえから
PETでひっかからないのわかっているのがあらかたなのではないのか？　そんな内容では、
欧米のちゃんとしたjournalにはアクセプトされないだろうが、とにかく、早くなにかにまとめてデータを
公表してくださいネ。少なくも、わけのわからんマスゴミに数字だけリークして全国に混乱まき散らしている
責任は、きちんととるべきでしょう。

CYPOS一発でアップできた…奇跡だ。

ところで、CYPOSだけで口演なしの場合、質問受けるのはメールでのみなの？
以前のポスターの頃は質疑応答の時間があったはずだけど。

cyposやぱり今年もダメだ。
去年のトラブルから何にも学ばねえ学会のアホどもはきちんと詫びろよ。
この先、誰も演題を出さなくなるぞ。

不満点を挙げればきりがないが、今年はまだサーバが動き続けているだけましなのか？

cypos、データが更新できねーよ。
お試しでアップしたままだorz
もういいかげん、cyposの担当者をリストラしてくれ。

口演の方も13日cypos締め切りとか言ってるけど、みんな守ってるの？
毎年前日までスライド作ってる私は、ほとんど無視するつもりですよん。

>>785
はあ？
もう閉め切っただろ？
すでにアップできなくなっているが？

生計内科・無償診療所です
ちんぽに100Gy浴びたらどうなります？

PETのがん検診に関する新聞記事に対する国立がんセンターの見解について
http://www.ncc.go.jp/jp/information/kenkai.html

放射線科業界の反感でびびったか　いまさら言い訳してもね…
「新聞に曲解された」という言い訳がとおるとでも思ってるのだろうか
静岡の件での反省が生かされていないね
がんセンターの責任者の処断を望む…

がんセンター側の、ブンヤに対する抗議を期待する。
その見解とやらを正当化したいならば。
徹底抗戦せよ。

いまをときめく(?)PETセンターの管理医　誰かこの記事を苦にして
自殺…なんてことになったら誰が責任を取るのか知りたい

ある人から訴訟を抱えているPETセンターの件を聞いたけど本当なの？ガセ？

http://40.tea-nifty.com/ok/2005/11/__2fab.html

こんなの(w

PET検診なんか受ける奴はどこか足りない。

>793
うわ、本当だったんだ。

あまりいい気になってると、利害関係者にｺﾛされるぞ…

初期の乳癌なんてPETで見つかるわけないじゃん。
まあ、見つかるわけないものが見つからなかったのだから、その点での落ち度はないから。

ま、所詮 「PETで検診」なんて意味ﾅｻｽ
ちゃんと使えばステージングには有用なんだが、アフォなPET業者で
風聞流されちゃたまらんよね。

アフォなPET業者ってどこですか？

技師会費って、高くねぇっすか？

がんセンターの主張は支離滅裂。
１．「中間的結果」にすぎないものを事前確認の約束を破って報道したと言うが、その論文にも
なっていないエビデンスでもないことをマスゴミに喋ったのは、当のがんセンター検診部長でしょ。
学会で発表したなどというのは、内容の正当性を保障するものでない。
２．別の報道（産経）を使って、がんセンターの検診ならば５％にがんが見つかるとPRしているが、
この５％も自分で認めているように「臨床的がん」になるのかどうかは不明。その9割はがん類縁変化
に過ぎず、生命予後にどのくらい影響するのかは全く不明。その点をあいまいにして「検診の有効性」
の宣伝しているのはがんセンター自身。
３．自分たちの意図に反した報道がなされたというなら、HP上で読売に責任を押しつけて自分の
責任を果たしたかのようなふりをしていないで、即刻読売新聞に対して記事全面撤回と謝罪を要求すべきである。
４．PET検診を否定するのは別に構わないが、がんセンター検診部に設置したPETは今後だれも利用しなくなる
のではないか。あのPETはがんセンター診療部門の患者は利用できないようになっているし、
税金の無駄使いでしょ。

がんセンターも独立行政法人になるから
そしたら悠長にはしてられんだろ。
商売っ気を出してくるだろ。

開業ラッシュ間もないのにいきなり資金引き上げ続出か…
がんセンターもなかなかアジな真似をする　ヒューヒュー

PET検診なんか受ける奴はどこか足りない。

たしかに...

PET検診なんか受ける奴はどこか足りない。

たしかに...

>795
一応、通報しておきました。脅迫になるかも？

>>803
いや、マネーは足りてる奴だと思うよ。

意外と　PET擁護の意見が少ないね。


そうだったんだ.....

いやPETは肯定するけど、嘘つきのPET検診業者は（・A・）ｲｸﾅｲ!

ザ・ブルーハーツ
→僕の右手をしりませんか
→僕の右手を放射線科
寒いギャグすんつれいすました。

専門医更新50単位のうち
日医放参加で40単位必要なのかよ。知らなかった。
今回は論文だけで40単位以上あるぜと思ってたら、
くだらん春の総会に出席証明書をもらいにいかなきゃいかんようになった。

●● 飲み会での萌えた思ひDE ●●
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1142085646/l50

11 名前：卵の名無しさん 投稿日：2006/03/15(水) 21:17:41 SzI3vt800
職場にナースがいない…
どうコメントしていいかわからない
12 名前：卵の名無しさん 投稿日：2006/03/15(水) 21:26:25 /SKW2kuzO
職場にナースがいないって？どこの部署だ？
14 名前：卵の名無しさん 投稿日：2006/03/15(水) 22:33:56 SzI3vt800
日の当たらない地下室で中年女性の断面を見て萌えてる部署だよ
15 名前：卵の名無しさん 投稿日：2006/03/15(水) 22:34:36 Te0qJzrH0
腟を3Dで再構成している部署ですか？
16 名前：卵の名無しさん 投稿日：2006/03/15(水) 22:37:07 SzI3vt800
ぶほっ
あまりつっこまないでﾖ
17 名前：卵の名無しさん 投稿日：2006/03/15(水) 22:39:39 HA5p3kfx0
なんかこの人達こわいよぉーーーｶﾞｸｶﾞｸﾌﾞﾙﾌﾞﾙ
18 名前：卵の名無しさん 投稿日：2006/03/15(水) 23:03:23 SzI3vt800
生身の女には萌えません
念のため
19 名前：卵の名無しさん 投稿日：2006/03/15(水) 23:56:06 YLaCCxGy0
CTとMRIでしか萌えられないのか…病的だな。
そういうおれも、ふくらみかけの断面とかの画像があると…（；´Д`）ｽﾊﾞﾗｽｨ ...ﾊｧﾊｧ
20 名前：卵の名無しさん 投稿日：2006/03/16(木) 23:54:22 hP8a8BZ+0
ふくらみかけの断面・・・・イレウスのガス像とか？変わった趣味だね。
ローデンシティ萌えとか、ハイインテンシティ萌えとか。
21 名前：卵の名無しさん 投稿日：2006/03/17(金) 00:31:12 RPl1B2Yv0
再構成用になるべく大きく開脚させて撮るのは彼だけだろうか…
ホントは必要ないのにかなーり広範囲に撮ってしまうのは彼だけだろうか…

いつの日か、ＶＲ再構成で「毛」まで再現できるようになるのでしょうかねえ？

>>812
今でもできますが

中華街で飯を食うのだ。

前日から乗り込むことにするかな。
それで中華街で腹一杯食べて。
翌日の昼に退散。

>>814
逢ったらおごってあげるのだ。

>>814
川崎・堀の内に行こう

CTでやると断面状に癌になるのですぐばれる、PETなら自然にできた癌と同じ

ばれなきゃ（・∀・）ｲｲ!　エッ（・A・）ｲｸﾅｲ!

age!

シェーリングさん、第一製薬さん、長い間お世話になりました。
うちもいよいよDPC導入で、一挙に全面ジェネリック突入です。

オイパロミン、イオパーク万歳。

まあﾏﾙﾒ導入でいずれ画像診断自体大幅に減るからいいんでない？

4月から画像診断料はDPCの枠外になるのでは？

ねぇ。丸めってなぁに？
ほかのスレッドで訊いたら素人はすっこんでろって言われてちゃった。
崩壊だから普段処方切らないから良くわかんないんだけど、
なんかそのスレッドでは言いづらくって・・・。

第一は造影剤以外にも薬あるから別にいいさ。
けど、さんざお世話になったシェ-リングさんはなんだか気の毒に思う・・・。
麻愚値美巣都は尾無二素喜屋武より押しづらくて敬遠する人もいるだろうし・・・。

>>825
医者として知っておくべきだと思うぞ

>>827
そうなの？
石としてバカでごめんよ。

放火の診断って読英料だけに限ってしまえば（検査のコストは除いてね）、
どーせ、病院の売上への貢献なんて微々たる物だしって思って
（そしてそんなこともあって２ちゃんでは叩かれたりバカにされたりするし）
診療報酬とかあんまり気にしてなかったんだ。
開業医でもないし、さ。

検査もあわせて診療報酬だろ。
病院にとってかなりの額だぞ。
自らに有利な材料に目を向けないのはどうかと。

各科は放火の売上じゃなくって、
オーダーした自分の科の売上だと思ってるよ、きっと。
そんでもって技師さんたちは、自分達の売上だと思ってるよ。たぶん。
どーでもいいけど。

で、結局、丸めってなぁに？

だから包括化だって。

てか薬屋さんが改訂の度に、放射線科の点数がどうなったかという
説明のプリントくれるんだが、お前さんの所にはMRも寄りつかないのか。

>>832
くれたよ。説明書。
とりあえず画像検査の点数がどうなるかはそれで知ったよ。

で、包括化になるわな。
もう検査のためだけのAngioする時代じゃないと思うけど、たまに頼まれるのよ、CTAPとか。
それで、俺みたいななんちゃってアンギオグラファーじゃ、親カテだけじゃ総肝〜固有肝動脈に
入れられないから、子カテ使うわな。
この子カテは持ち出しになるんでしょうか？　使わない方がいいのでしょうか？
ご存知の方いらっしゃいましたら教えてください。

>>834
無駄働き　乙。
「持ち出し」って表現が適切かどうかは別として、
包括を超えて請求できない。

包括になる病態なら、
やらなくてもかまわない検査を引き受けるメリットないので
それでもやるってのなら、セグメント毎に入れてみたり、
RGAやGBAに入れて腕を磨いては？？

>>834
大丈夫、そのころにはそんなことに頭を悩ますほどの検査件数はない。
やろうと思っても病院が許さないだろうよ。
保険点数誘導で優遇された唯一の「地域の中核病院」に送ればいいだけ。
もちろん、大半の放射線科医も職を失っていることはまず間違いないだろうが。

>>834

たまには入らないこともあるだろうけど、持ち出しが問題になるほど度々、
子カテ使わなくちゃいけない状況になるのでは、angio自体をやらない方が賢明でしょう。
正直、独り立ちできるほどのレベルではないと思われ。

まあ、CTAPなんかの検査カテは激減で、トレーニングをどうするのかは問題になってくね。

しかし、なんともアホな事よのぅ。

無知な他科の医者に嫌われたくないばかりに
やっても患者のメリットにならない検査を引き受けて
リスクを背負いながら病院の利益に反することをやる。

なさけなや。

総会の口演は何分間だっけ？

ＩＶＨポートとか早くなくなんねーかな
最近多くてうぜーんだよなあれ
入れたあとのポート埋め込みくらい自分達でやれよな

　さーて、今年度も、まずは横浜からいきますか。
　来月中旬からの、大阪、大宮、旭川の3連投がちときつい〜。

放射線科医の70%はやましさで出来ています
放射線科医の15%は心の壁で出来ています
放射線科医の6%は理論で出来ています
放射線科医の5%は言葉で出来ています
放射線科医の4%はお菓子で出来ています


http://seibun.nosv.org/

放射線科専門医の成分解析結果 :

放射線科専門医の44%は愛で出来ています。
放射線科専門医の21%は信念で出来ています。
放射線科専門医の18%は濃硫酸で出来ています。
放射線科専門医の11%は明太子で出来ています。
放射線科専門医の3%は純金で出来ています。
放射線科専門医の2%は宇宙の意思で出来ています。
放射線科専門医の1%は蛇の抜け殻で出来ています。

医学部の新六年生(ポリクリ中)です。
明日からの総会、医局の先生から誘われました。『学生さんもおいで』と。
放射線科入局を決めたわけではないけど、行こうかどうか迷っています。
交通費もかかるし。
本当に、学生が行ってもいい感じですか？

>>844
行く分には全然おｋ
http://www.radiology.or.jp/JRS2006/resident.html

ちょっと違うかも　>>843

放射線科専門医の44%は自己愛で出来ています。
放射線科専門医の21%は金への信念で出来ています。
あとは個人差

>>846
何のひねりも感じないな。相も変わらずの法界叩きしたいなら
http://tekipaki.jp/~clock/
使ってみるなりなんなりしろよ、クズが。

緊張して眠れん

画像診断医の解析結果
画像診断医の66%は見栄で出来ています
画像診断医の15%は赤い何かで出来ています
画像診断医の9%はマイナスイオンで出来ています
画像診断医の5%は心の壁で出来ています
画像診断医の5%は理論で出来ています

誰か言ってたが、診療報酬まで包括化されたら、崩壊たちの大多数が即死するよな？どうしたらいい？留学のツテを頼りに海外逃避か、あるいは茄子男に勝呂を見い出すか…もうｶﾞｸﾌﾞﾙで夜も寝られん助けて…

>>845
行ってみることにしました
ありがとうございます

>>850
あらまあ、如何に情報過疎地帯にお前が生息してるか分かろうってもんだな。
画像管理加算が２００６年度報酬改定で包括外になったの知らないの？
それに包括外だろうが内だろうが即死はしませんが？

明日は、日帰りで横浜に行って
出席証明書だけをもらいにいきます。
ああ、つまらん日医放なんて辞めたい。
専門医更新制度改正で
総会か秋季臨床出席が必須になっちまった。
秋の方がもっとくだらんからな。
被爆のお話を聞くのも必須にするんだとよ。くだらねえな。

>>専門医更新制度改正で
総会か秋季臨床出席が必須になっちまった。
秋の方がもっとくだらんからな。
被爆のお話を聞くのも必須にするんだとよ。くだらねえな。

そのせいか？ことしの日放医は妙に混んでないか？

演題番号P366（Cypos）
よく言った！
しかしCyposはどこに何があるかわかりにくいな。
自分の演題を見つけるのも大変だったよ。
これでは誰にも見てもらえず終わるかも。
もっと使いやすくしろよ。
それと、CyposがMacで閲覧できないのはどういう理屈だよ。

Ｃｙｐｏｓやら演題登録やらは、毎年学習能力がない。使いにくいし、トラブル多いし、
改善しようとは思わないのだろうか。改善しようとは思わないのだろうか？

>> 被爆のお話を聞く
あくまで予定、だからな。本決まりになってからでいいんじゃね？

会場狭すぎ。
部屋の外まで立ち見であふれている。
これまでの経験が生かされていない。
会費を払って、会場に入れないのは
不満だな。

といっても、もう広い部屋は残っていないのだから
これがパシフィコの限界だろうな。

インターコンチの宴会場や
国際会議場も借りちゃえないのかねぇ。

放射線をあびて、不妊になる可能性について教えて下さい。線量ではわからないので、具体的に、なににどんな距離で何秒など詳しく教えてほしいです。お願いします。

一度だけお台場でやったことあったね。何年前だっけ？
あそこの方が良いと思うんだけどね。

国際会議場を使っていたこともあったはず。

なんだ
被爆講習の話はまだ本決まりじゃなかったのか〜

ｺﾞｼﾞﾗの吐く放射能に２、３秒当たれば十分じゃろ

普通の診断用の放射線では赴任にはならんべ。
原発の事故でもおこったらどうだかわからんが。

>>864
放射線皮膚炎をおこすほど長時間の透視を使い続ける
心カテも世の中には
あるわな。
世間の医療実態は常識を超える。

今回のフィルムリーディングは面白かったな
京大の教授が　答えに　「どうでもいい」とか書いてたのにはウケタ

>>865
あれって診断の話だっけ。
それに心カテだし。
骨盤じゃない。

ちょっと大物を揃え過ぎたのでは？　と思ったよ＞リーディング・セッション。
問題出す方も大変そう。

＞リーディング・セッション＞＞＞イメージインタ−プリテーションじゃなかったか？

２日間、ほとんどCyposのPCにへばりついてたような気がする。
もうね、家で見られるようにしてくれと。
わざわざ出かけて、金払って、固いイスに座ってPCいじってるのってなんか変だよ。

RSNAは自宅からも閲覧可だったな。
Cyposは作りも悪いし、いいとこないな。

>>870
激しく同意！！
今のＣｙｐｏｓはちょっと変。

漏れも満員で入れなかったのでＣｙｐｏｓに行ったが、
そもそも年会費を払った会員なら、
Ｃｙｐｏｓを職場や自宅から見ることができてしかるべし。
参加費を払ったなら、会場で口演に参加できるように
してもらわなければ意味がない。

この声、上層部に届いて欲しいな。

『放射線科専門医の単位の更新に際し、「被ばく」に関する教育講演の受講が義務づけられる予定です。
　本学術集会期間中に「被ばくに関する教育講演」が２回行われますので、どちらかに出席のうえ受講票を無くさないように大切に保存しておいてください。』

とりあえず、GETはしておいたが、いつから必要なんだ？　次の次の更新か？

>>873
専門医制度は迷走中。

今回みたいな連絡状況で、義務づけされると
不満が爆発するぞ。

HPとプログラム、学会誌に加えて、専門医へのDMで周知徹底して、
おかなきゃな。
きっと観衆大杉だろうから、最大の会議室で開催しないと大変だな。

80床の病院に勤めている者ですが、RIS、PACSの導入を検討しています。
業者からは約4000万の見積が来ているのですが、なんだかボラれている
ような気がしています...
価格の相場ってあるんでしょうか？

どんな構成かにもよりますがね。
うちはめちゃくちゃボラレタと思う。

ACRコードのコード表って、どこでもらえるの？

ぶっちゃけ技師はくずだよなあ。
高卒のくせに知ったかぶりの威張りたがり。医者を馬鹿呼ばわりして賢ぶってる。
年寄り程たちが悪い。死ねばいいのに

>>875
装置メーカ純正なら価格高めな罠。
純正じゃなくサードパーティ（？）みたいなとこのほうが安い。
その上、融通も比較的効いて、自分のとこ以外うまく接続できないなんてことが少なめ。
RISは特にインターフェース合わせが命みたいなもんだから金額が上下しまくり。
相場はあるが、売ってからもちゃんと対応してくれるとこにしたほうが結局いいとおもう・・・

そういううちの職場は、某メーカの導入第一号（実験台）で元本割れ価格で入れたのはいいが
使い勝手は悪いし、よくトラブルし、バグフィックス優先で要望はずーーっと先まで延期だしで
もうなんだかなですよ。

＞ 今回みたいな連絡状況で、義務づけされると
唐突に総会プログラムの中でさらっと触れるのって卑怯だよな。
何考えてんだか。
＞ 部屋の外まで立ち見であふれて
聴衆多そうなシンポジウムに参加したらやっぱり立ち見になった。経費
考えるとある程度はやむを得ないのだろうがどうにかしてほしい。こんなんで
もし幹部あるいは座長の誰かが「このセッションは盛況で立ち見が続出した」なんて
脳天気に悦に浸ってやがったらキれるだろうな。

>>877
そんぐらいぐぐりなさいよ、といいつつ
http://www.intrad.ch/intrad/acr/

麻原彰晃は脳に放射線を当てられた。調べて。

機器メーカーの通称”アプリの人”ってなんで女の、
しかもきれいな人が多いんだろう。
レクチャーの後誘っても来ないんだろうか？

>>883

一度合コンしました。
結婚した後輩もいます。

>>883

うちに最近来てたシー○ンスの女は性格悪い奴だったな。

質問です。

冠動脈の動脈硬化にたいして、バルーンカテーテルでＰＴＣＡを行って、
プラークが飛んでって、心筋梗塞となることはありますか？

パシフィコに来ていたブロンドねえちゃん、キレイだったな。
お持ち帰りしたかった。

PTCAなら心筋梗塞は当然予想すべき合併症のリスクじゃない？

つうか放射線科に心カテのこときくなや

放射線科医になって自宅開業って可能ですか？
ネット使って診断とか。

お気楽産休女医が
自宅の遠隔画像診断バイトで100万円/月稼いでるよ。

いつもながらパシフィコのは良質のギャンギャルを
より多く配置したほうが勝ちだな。
石の食いつきが違う。

>>890
そりゃあ、プロの放射線科専門医なら可能だろうけど、おまえ専門医持っているか？

旨い話にのせられて自宅開業したはいいが、思ったほどの受注がなく、結局もとの勤務医に戻った知り合いの話を聞いたが。みんな同じこと考えて易きに流れるし、一方で検査総数は伸び悩んでいるから、これからは地獄だそうだ。

>>885
激しく和露田

最近、放射線科の未来に希望が持てなくなってきた
良いニュースをお願いします

また釣りか

>>896

あるけど、おしえてやらない。

　『群馬大に重粒子線治療装置　国内３カ所目、０９年稼動へ 』

　文部科学省は19日、肺や肝臓、前立腺などの固形がんを切らずに、短期間で治す重粒子線がん治療装置を群馬大（前橋市）に設置すると発表した。

　群馬大は既に「重粒子線医学研究センター」を設立し、今後3年間で装置の組み立てや試験運転を実施、2009年度から実際の治療を始めて年間600人の治療を目指す。

　重粒子線の治療施設は放射線医学総合研究所（千葉市）と兵庫県立粒子線医療センター（たつの市）に続き国内3カ所目。群馬大は放射線医療の研究や人材育成に実績があるという。

　重粒子線によるがん治療は、炭素イオンを高速に加速して患部に照射するもので、体の奥のがん細胞に作用するが痛みや副作用は少ないとされる。
装置が高価で普及が遅れていた。今回導入するのは放医研が開発した装置で、設置面積と価格がそれぞれ従来の約3分の1になるのが特長。

　装置本体と組み立てにかかる経費約125億円のうち、八十数億円を補助金や交付金として国が負担。群馬県、前橋市などが残りを負担し、装置の一部を利用して実際の治療にもかかわる。また放医研が協力し、装置を操作して治療に携わる人材の育成にあたる。

　by 共同通信社

重粒はPETと共にお荷物になりつつある。
そら局所制御で根治が図れる癌なら有効だが、そんな癌は他の方法でも
根治できる可能性が高い。
ほとんどのたちの悪い癌は、局所制御だけの問題ではないぞ。
無茶苦茶な税金の無駄遣いはﾔﾐﾛ。
今のところConventionalなRadiotherapyで十分(語弊はあるけど)じゃまいか。

>>896
絶対数は産婦人科並みなのに、マンパワー不足だと叫ぶのは放射線科医自身のみ。
診療報酬改正で振るわず、雇用されているのは単に医師必要数充当のためだけ。
近い将来画像検査まで包括化されたら（間違いなくその方向）、おしまいだろう。
本当に将来は暗いと思うが。

これには裏があるのよ。

裏なんかないよ。
いろんな仕事があるけど割安なものしか目に付かない。
人不足のはずなのにね。

治療の道と読影の道
ぽまえらならどっちを選ぶ?

重粒子ねぇ。
テキサスでは使えないからいらないっていってんだよね。

BSEじゃないけど「科学的に」言うなら確かに不要なおもちゃじゃないか？

炭素なんて全国に2箇所もあれば充分だろう。
新部教授の死に土産か？
だいたい体幹定位の普及で、陽子線がアボーンしそうなのに。
前立腺は永久刺入線源の普及で、アボーン。
炭素でないとダメなのは、肉腫ぐらいだろ。東日本に1ヶ、西日本に1ヶで充分。

グンマ阿呆県民の地方税なら勝手にしろだが、国税が投入されるのはいただけないな。
俺は承認したおぼえないぞ。

税金で作っても、保険がきかないので、
治療を受けられるのは300万円をポンと払える患者だけです。
一人から300万もらっても赤字になるのはわかっているので、
さらに税金がつぎ込まれます。

＞ 近い将来画像検査まで包括化されたら（間違いなくその方向）
馬鹿？元々包括化されてたのが今回の診療報酬改訂で非包括化されたんだけど？
あんまし池沼いじるのって好きじゃないけどあまりに現実知らない
レスなのでちょいと横槍入れてみましたよ。

専門医の読影に加算がつくから、画像診断専門医の需要はさらに増える。
問題は、こなすだけのマンパワーがないこと。

専門医加算っていっても数百円じゃペイしないと思われ。

専門医加算は純粋な知識による黒字だから元手がかかっていないのだよ。
一件500円として1日50件読影すれば、500ｘ50ｘ300日＝約750万円そのままが病院の黒字になるのだよ。
一人の人件費で何も使わず（CTやらの撮影費用は別料金で取ってるから関係ない）1年にこれだけ純利益をもたらすのは結構なものだと思うが。

放射線科医の給料をその半分にでもあげてほしいな。
まあ、夢のまた夢だけど。

でも、放射線科医の需要が急速にあがっていることはモダリティの進歩を見ても明らか。
放射線科は今や現代の医療の要といってもいい。

んな訳ないやろ。。。
カラオケで「ほーしゃせんか、ほしゃせんか♪♪」って歌うくらい。
お追従で「あいあむシェーリング、あいあむシェーリング♪♪」ってのも
あったな、ｺﾞﾁ。