第104回医師国家試験 禁忌予想スレ

禁忌がどれかを予想しちゃいましょう。さぁ どうぞ。

A56 β遮断
F21 半座位
F28　外来通院
H29　4lに上げる

なんかが上がっているかな。
H14　ショックで開胸もあやしい？

胸骨圧迫の他、すべての項。
すぐ心マせんと死ぬぞ、マジに。

I77　利尿薬

A56とF21は明らかに10%以上選んでるから禁忌にはならんよ

てことはトロピカミドもOKか？

ちなみに去年は、臨床のペースメーカにMRI、ダイセクにIABPは禁忌として扱われた模様。
妊婦にインドメタシンはカウントされなかったらしい。

経管栄養を抜くのは禁忌ですか？

即死レベルじゃないと禁忌にはならんでしょ
上体あげる問題は削除になる気がする

殺人になるので駄目かと。
3つ踏んでそうにないなら心配無用。

とりあえず必修から探そう　自然すぎて皆踏まない奴こそ真の禁忌

C21　喘息　中等症なのにb発作時のみ外来は相対禁忌s/o

C22　外妊
dの子宮卵管造影とeの2週間後の外来指示は微妙　特にeは禁忌だろ

F2　ターミナルのうつ
dのがんばれ　は駄目だろ

F21　PEA
心マ以外全部微妙　許容されるのがアトロピンIVくらい

F23　外傷性ショック
腸管損傷の危険もゼロではないので、内視鏡系は微妙

F31　変動一過性徐脈＋基線細変動の消失
カイザー以外は微妙　経過観察はヤバイ

H26　bad　news
b　肺の炎症と初めから偽るのは微妙　でも禁忌って程でもないか

H29　HOTのCOPD
e　O2　4Lまで吸入はヤバイ

H36　高血圧
a　緊急症でもないのに緊急の降圧は不要　ていうかむしろ循環動態をあっかさせて脳血管障害のリスクup

H38　緊張性気胸
ドレーン挿入以外は全部微妙

テンプレ的に追加しておきたい【基本情報】

・禁忌は必修にのみある、というのはあくまでTECOMの予想
・禁忌は10％以上が選ぶと禁忌ではなくなる
・どれが禁忌かは最後まで発表されない
・禁忌だけで落ちる人は数年に一人いるかいないか(真偽不明)

＞11
6だけど、去年のスレをみたら、臨床にも禁忌があるのは間違いないようだよ。

ソースが2chwwww

>>12
kwsk

ペースメーカーにMRIのやつでしょ？

いや、合格通知書で自分が踏んだ禁忌候補を何個カウントされてたか出し合ってたから、
うそくさくはないかと。
MRIだけ踏んだ先輩も、1って書いてあったと言ってたし･･･。

ところで、13は何のために2ちゃん見てるんだ？

そうなんだ。怖いな

あれが本当だったとしても、臨床の禁忌で落ちたかどうかはわからなくないか？

>>16
禁忌候補を議論するスレだろ。判断は各自がするってことで、確証なんてどこにもない
IDも出ない自演し放題の板で、去年のスレによると必修以外にも禁忌あるよ間違いない　（キリッ

とか言われても困る

重症肺炎(A-DROP 3　血圧80)を経口抗菌薬で通院外来は禁忌？

そんなんが禁忌になったら100個ぐらい禁忌になるんじゃね

＞19
困るならわざわざみなきゃいいだろうにw
ここで得られる情報なんてあてにならないんだろ？
馬鹿か？どこの大学？浪人？サル？それとも、ゴミ？

「上体あげる」は禁忌なの？！
なんでだ・・・VR下がるからか？
やってしまったorz

22 名前:名無しさん＠おだいじに [sage] :2010/02/16(火) 10:52:21 ID:???
＞19
困るならわざわざみなきゃいいだろうにw
ここで得られる情報なんてあてにならないんだろ？
馬鹿か？どこの大学？浪人？サル？それとも、ゴミ？

>>23
脳に血流行かなくなるからじゃね
俺も選んだけどさ

OHSSで輸液してるし、どのみち浮腫なんとかしないかんから利尿もさせといて・・・いいよね？
と思って輸液とマンニトールを選んでしもた・・・

心因性水飲みまくってるやつにデスモプレシンとかは禁忌だよな。
×２はないかな。

19の意見こそ何の役にも立ってないけどな

>>26
俺も同じことをしてしまった

>>25
あれAMIでしょ？上体おこすと冠動脈血流さがるから虚血が悪化するからなのかな。
でもフォレスターのどの位置にいるのかさっぱり不明だし、禁忌にはならないのでは？

>>20
禁忌肢は1問につき１つ、という話を信じれば、禁忌ではないはず。

あの問題ってどうして上体を挙げるのが正しいだろうと思ったの？
動脈拍動が触知できない時点で心マだろハゲwww


・・・俺？
褐色細胞腫の副腎造影
眼圧上昇に散瞳薬
子宮体癌0期にホルモン療法
経管栄養中止

を見事に踏みましたとも＿|￣|○

あそこで肋骨折れまくる胸骨圧迫選ばせるって酷だよね
胸骨圧迫と思ったんだが、禁忌になったら嫌だと思って他の選んだらそれが禁忌だったという

そうなのか
脈ないのはAMIでおこった不整脈かも知れないから心電図見なきゃなんとも言えないと思ったんだが。

急性左心不全による肺水腫の改善のために上体を起こしました！

っていう言い訳はどう？

急性すぎるだろｗ

100くらいまで言ったらまとめるか

で、重症肺炎帰宅は禁忌か？

>>32
子宮体癌なのあれ？子宮内膜増殖症かと思った。
どっちにしてもプロゲステロンととれば別にいいんじゃない？

子宮体癌０期でもＭＲＩやるんかなあ？

必修は160というより8割切りだろ。最近の合格率は高すぎるというのが
世間というかマスコミの考えだろ。厚生省も合格率高すぎで叩かれてるんだし
今年は合格率85%いけばいい方だろ。馬鹿国民も合格率下がれば
厚生省が医者になる人間を厳選してると勘違いしてるみたいだからな。
合格率下げるために必修難しくしたんじゃないだろうが、
厚生省のやりたい通りになったな。何問削除になるか知らないが
ボーダーは間違いなく8割は切らないぞ。

あの、
必修は毎年8割ですよ

大丈夫ですか？

ＳＡＨでＭＲＩばっかり禁忌って言われてるけど、脳髄液検査もやばくね？

>>41
ここは禁忌関連のスレだろうに。
必修パンリンは

【大議論】第104回医師国家試験対策16【必至】
ttp://namidame.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1266162709/

こっちで存分に。まぁ8割って言っても除外問題がありうるんで絶対にあてになるわけでは・・・

除外後に八割かけるでしょ？
だから八割じゃん
意味不明なこと言ってたからレスしてしまっただけだよ

まあ、心配すんな。
俺がいる。
褐色細胞腫に副腎静脈造影
緑内障に散瞳薬
心腔内にAD投与
ショック時に上半身を起こす

来年、あるさ。。。

心腔内にADって禁忌なの？その心は？

昔はやってただけど、今は禁忌だそうだ。

>>46
あなたは心臓に直接アドレナリンを入れられたいですか？

Ｈ２６の
まず家族に伝えるがヤバくね？

選んだ人は0.1%ぐらいだろうけど禁忌だろうね

＞39
それって何番だっけ？

F28　血圧80の重症肺炎に入院させなかったことと
H14　緊急開心術の適応に心原生ショックを選んだこと
は、禁忌になりますか？

禁忌で落ちるかって？

先輩落ちたよ。
もう何年も前だけど。当時は２個でアウトだったからな
一般臨床足りてた。ガチで禁忌落ち。
９ヶ月ぐらいバイト三昧で遊びまくって
直前に禁忌だけ復習して余裕で受かった。

>>52
H14は禁忌ではないだろうが、なぜそれを選んだのか小一時間問い詰められるレベル

禁忌スレできてたのか。移動。

I-76
28w双胎妊娠の切迫早産にプロスタグランジンを踏んでしまったのが不安すぎるorz
禁忌になるだろうか？


褐色細胞腫の静脈造影、眼圧高い老眼の人に散瞳薬辺りは選んでるひと多いだろうし大丈夫だろう。

>>55
確実に禁忌です
あなたの妊娠した奥さんが切迫早産になってるのに、プロスタグランジンでも入れられようなら訴えるでしょ？

>>54
急性期合併症とか書いてあったから、
「急性期」にとらわれすぎた結果だろう

>>57
そういうことか。よくくみ取ったな。

禁忌でほとんど落ちないんだから本気でまじでやばいのだけでおｋ
必修
C22　外妊
eの2週間後の外来指示

F2　ターミナルのうつ
dのがんばれ

F21　PEA
頭を上げる　（ショックは下げるから真逆）

H26　bad　news
aの最初に家族に伝える（明らかな刑法違反）

H29　HOTのCOPD
e　O2　4Lまで吸入はヤバイ（電話の向こうで呼吸が止まって死亡）

一般
ペースメーカーにＭＲＩ　マジでだめ。さらに常識中の常識。１０％は選びません。

後の話は専門だからセーフ。禁忌誌なんてその程度だろ。
丹毒にステロイドとかも禁忌だろうけど、そんなシビアじゃないと思う。

切迫早産だって、出すか出さないかを聞いてる問題だろ、
カイザー、促進を選んだら禁忌とかえぐすぎる。
そういう次元じゃないと思う、禁忌って。

旦那がいるむっちり系若妻と不倫、
そいつを別れさせ、散々遊んだ挙句捨てる行為は禁忌でしょうか？

そんなに何個も禁忌あったら毎年もっと禁忌落ちいるはずだろ。

つまんね

>>32
子宮体癌0期にホルモン療法

は禁忌じゃないと思うけどな。エストロゲン補充療法って書いてあったら禁忌になったかも知れないけど。

ここで上がる問題を全部踏んで、やっと禁忌落ちじゃね

>>56
だよねorz
二人の命を危険にさらしてしまった。

あと二つ踏んでませんように・・・。

>>59
H17のアクシデントで、a特に何もしないもやばそう。

>>64
ここで上げても、そんなの踏むやついねえよｗｗｗｗ
って言われる選択肢を３つ踏んだものだけが禁忌落ち。

シゾの妄想を否定する、は大丈夫？

>>65
だからひどいことしたけど禁忌じゃない。
そんなの禁忌だったら例年禁忌落ちがスレにやまほど出るわ。
先輩に禁忌肢で落ちた人が一人知ってますよとかそのレベル。

Ｃ１７だろうけど、何もしないなら大丈夫。
診療録を抹消とかだと刑法違反でアウトだと思う。

>>67
否定しても死なない、せいぜい病院に来ないだけ。
精神分析療法だっけ？あれは禁忌と言われてるけど、禁忌肢に入れるレベルじゃない。
予備校が禁忌キッズを買ってもらうために言ってるレベル。

>>26
OHSSは、腹水による症状が強いときは高浸透圧利尿薬は行うことがあるはず。ただ、そのときは必ず輸液してからであって、単独で利尿薬はダメ。
MECの松喜も言ってた。

っていうことを覚えてたから高浸透圧利尿薬を選んでしまったんだよな。。。
まぁ、禁忌じゃないよ。

＞６９
どうもありがとう。

血圧書かずにドパミン選ばせるってひどいよね

ボーダー
____一般/臨床

100 63.5/65.5
101 69.2/65.2
102 61.0/66.0
103 63.1/64.3

ああ経管栄養抜いてしまった。

>>71
しょうもないこと気にせずに遊んで来い。
>>59にあるどうしようもない選択肢だけが禁忌だ。

>>72
どれのこと？

>>76

>>70

トロピカミドはまぁ大丈夫だろう。。
つかその問題自体正答率悪すぎて消えそう

副腎造影(静脈造影も禁忌だっけ？)と経管栄養(安楽死扱い？)は踏んでしまったわ。

F31の陣痛促進は禁忌？友人が何を思ったか選んでしまってかなりへこんでるんだが

>>78
低血糖の患者にインスリン投与するみたいなもんだからな・・・
禁忌だと考えていた方がいいかも

基本的に、「死ぬ選択肢」かつ普通は選ばない選択肢が禁忌じゃね

ノーマークは禁忌扱いですか？

>>81
そこは散々議論されてるけど結局分からない
禁忌しが確実にある問題をノーマークにしてあって
なおかつ他でぜったい禁忌を踏んでない卒業生がいないと
わからないからな…ノーマークにする奴なんて得点自体微妙だろ…

ノーマークは禁忌扱いってどこかで明言されてたよ？

禁忌で落ちない。臨床、一般で落ちた人は知っているが
禁忌で落ちた人は聞いたことがない。
数人単位でしか落ちないものに、心配するなよ。

副腎造影とかみんなやってる。経管栄養ばっきょも多い。
禁忌になっても３問も選ばないよ。

>>81
「歯科医師国家試験　禁忌」
で検索すると面白い記事があるよ

結論として、ここのスレ的に心腔内にAD投与は禁忌でいいかい？

ところで急性右心不全にβブロッカが駄目なのは何故？
急性の左心不全でβブロッカは肺水腫を悪化させるから駄目ってのは分かるけど、
右心ならいいんじゃね？と思ってしまう。
浮腫や肝腫大が起こるのがいかんのか、特に心保護作用は期待できないって事かな。

慢性の右心不全に利尿薬が正しいってのもなんだか分からないです・・・
浮腫は軽減されるだろうけど心拍出量減りそうだべって思ってしまう。

働きだして怒られる前に誰か俺を怒ってくれ。

両心不全にACEだっけ？あれがokなのも分からんわ

体部ガンって治療でPを入れるからあながち禁忌とはいえないだろう。

１０３回の禁忌スレを見てきたけど
02　ペースメーカーにMRI　　　　　　　　　　　　　　→死ぬ、禁忌の王道
06　シーハンに甲状腺ホルモン　　　　　　　　　　→死ぬ
08　I76大動脈解離にIABP　　　　　　　　　　　　　　→裂けまくり死ぬ
◎ 気胸に陽圧換気
は多分確実に禁忌肢で他は報告されてない。

ちなみにあげられていたのはこれ。
01　B52採血担当者に中絶の勧め　　　　　　　　→胎児殺し、法律違反
02　ペースメーカーにMRI　　　　　　　　　　　　　　→死ぬ、禁忌の王道
03　A40小児のヘルニアを穿刺吸引　　　　　　→破裂して死ぬ
04　F23のアナフィラキシーショックの患者にβブロッカー→とどめ
05　シーハンに甲状腺ホルモン　　　　　　　　　　→死ぬ
06　H31の脱水の患者に利尿薬　　　　　　　　　　→死ぬ
07　I76大動脈解離にIABP　　　　　　　　　　　　　　→裂けまくり死ぬ
08　慢性硬膜下血腫に腰椎ドレナージ　　　　　　→脳ヘルニアで死ぬ
09　痩せようとするピザの奴にbce　　　　　　　　　→患者を全否定
10　妊婦にSU薬　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　→奇形、有名な禁忌
11　トリアージ赤タグの人に黒タグ　　　　　　　　　→殺人

そういや、Ｈ３８にも人工呼吸あるな。

去年より明らかに
ＭＲＩ
人工呼吸は確実。

あと数問だな。

上のほうで出てるトロピカミドは大丈夫だと思う。
ステロイド緑内障なら開放隅角緑内障なので散瞳薬は禁忌にならない。

臨床問題だけどLドパ中止は禁忌かな？

禁忌だけどすぐには死にゃあせんから国士的禁忌にはならんだろ

必修じゃないというのは関係ない。
去年確定してるのは必修じゃないとこから出てる。

Ｌドパ中止は、去年のシーハンに甲状腺ホルモンには劣るもののヤバいな。
いかにもヤバそうな書き方だったし。

＞92
ちなみに、吸入ステロイドでは眼圧↑しないよ

禁忌挙げる　　　　　　←もうすぐここ終わり
↓
国試的禁忌選ぶ
↓
落ちる人数を調査
↓
禁忌のみで何人も落ちるわけないので修正

多発性骨髄腫に胸腹部造影CTって禁忌？

そろそろまとめませんか？

今、99がいいこと言った。

OHSSに利尿薬は典型的な禁忌問題だな
昨日あったのはそれぐらいか？
あとでんたんにＡＢＰＣみたいな問題あったよね
あれも典型的な禁忌問題
この２つは間違いなく禁忌だと思う

今年国試うけて受かったやつ来年もうけてくれないかな？
答案全部白紙でだせばノーマークで禁忌になるかどうかわかる

ノーマーク禁忌って今はじめてしったんですが。。。

I問題76ノーマークにしたんですが禁忌になるのでしょうか。

不安。。

I65の、下肢切断って大丈夫ですか？
創開放だけじゃもう危険と思っちゃった。

>>101
やらかしました
とりあえずトロピカとそれで2問・・

>>105
101書いた者だけど
トロピカミドは禁忌じゃないよ
あれは緑内障ではないからトロピカミドは禁忌ではない。
喘息があるからβブロッカーは禁忌。

痛風発作初期にプロベネシドって禁忌カウントされると思う？

>>104　どうでしょね・・・　程度によってはアンプタも有りうるだろうし、
どの程度からアンプタかってのは俺らにはまだ判断無理だし、
検査もかなり悪そうだから禁忌ではないかも。
でも、「まず」と聞かれてるからねー。

>>107
しかしあの問題は
プロベネシドを禁忌にしてしまうと
ベンズプロマロンも禁忌になってしまうんだよね
それはどうなんだろうかね

>>101

>>70

注意

声の大きい奴、もっともらしいことを言う奴は間違ってることおおし。大体、議論になるような問題は正答率20パーセントとかの問題になるんだぜ。

>>110
腹水による症状が全くない点や
Ht55、一日尿量300とかなりの血管内脱水がある点から
利尿薬は輸液しても禁忌。
主訴に振り返ってみればすぐ分かるよ

腹水による症状って言った場合、具体的には何を指すのだろう。

タプタプっぽかったから俺も利尿薬選んでしまった･･･

>>113
腹壁の緊満とか、それによる腹痛とか
ＯＨＳＳでは腹水あっても抜かない！ってマツキ言ってたろ？

I28は禁忌選択肢ないよな

>>70
そもそもマツキの産婦人科対策に
太字大文字で「腹水や胸水が多いからといって利尿薬を投与するのは原則禁忌である」って書いてある

■２００９国公立医学部医学科合格者数（大阪府限定エリート校）


--順｜− −−−−｜-人｜国｜-合‖
--位｜− −−−−｜-数｜医｜-計‖
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
01. 私 大阪星光◇｜220｜-50｜（京医5＋45）
02. 私 四天王寺◇｜524｜-46｜（京医6＋40） ★ここ注目
03. 私 高槻高校◇｜260｜-25｜（京医2＋23）
04. 私 清風南海◇｜295｜-24｜（京医2＋22）
05. 国 大教大池田｜160｜-19｜
06. 国 大教天王寺｜162｜-18｜（京医1＋17）
07. 公 天王寺高◇｜318｜-18｜
08. 私 清風高校◇｜691｜-14｜（京医2＋12）
09. 公 北野高校◇｜315｜-13｜
10. 私 金蘭千里◇｜150｜-10｜
11. 私 大阪明星◇｜389｜--9｜
12. 国 大教大平野｜123｜--8｜
13. 公 四条畷高◇｜317｜--8｜
14. 公 三国丘高◇｜319｜--8｜（京医1＋7）
15. 公 大手前高◇｜314｜--7｜（理三1＋京医2＋4）
16. 私 大谷高校◇｜285｜--6｜
17. 公 茨木高校◇｜319｜--5｜
18. 公 岸和田高◇｜320｜--5｜
19. 公 生野高校◇｜321｜--5｜
20. 私 関西大倉◇｜493｜--4｜

>>116
その後に松喜は「まぁほんとは高浸透圧利尿薬使うのはダメじゃなくてやってもいいんだけど〜」って言ってたよ。
まぁ禁忌だって言うならそれでもいいけど。

臨床的にやるのなんていくらでもあるわな
喘息にβブロッカーだって普通にやってるし

>>106
おおまじか。なら今のところOHSSの輸液＋利尿薬だけかな

ふと思ったけど、OHSSにゴナドトロピンも禁忌だよね。
どっちもカウントされちゃうのかな。

なんどもなんども、いろんな人が書いてるが、『臨床的』なんて関係ない。出した人の答を塗り潰してあげる試験なんだよ。

OHSSって、要は全身の血管透過性亢進で、血液分布異常性ショックの擬似状態なわけじゃん。
アナフィラキシーに利尿薬投与したらどうなるか考えれば自明なのでは？

そういう俺は、通風発作初期にNSAIDsとアロプリノールにしたわけだが、これってカウントされるかな？

>>123
発作初期ってのが微妙だよねぇ
極期だったらアロプリもベンズも禁忌だろうけどさ

もしアロプリ、ベンズ、プロベネシドが禁忌なら、
正解を選ばない限りアウトってことか？

それが禁忌なわけねぇじゃんかよ

だよなｗ

アロプリノールえらんじまったぞ・・・
ベンズブロマロンとプロベネシドは同じ作用の薬だからないだろうとおもって・・・

禁忌だけれども、国士的禁忌じゃないだろ
ってか何でそんなことも知らないんだよ

>>129
YNの痛風治療薬のところには、
ベンズとプロベネシドは尿中への尿酸排泄が少ない症例に使用するとあって、
アロプリのところには適応が痛風としかかかれてないいからいいのかとおもって・・・

＞ってか何でそんなことも知らないんだよ

禁忌スレでそれはないだろうｗ

>>124-129
ありがとう。ちょっと安心した。

それとD59のL-dopaの問題で、抗不安薬を投与するを選んだんだけど、これも禁忌ではないよね？
問題見た瞬間に、抗コリン薬大量投与と、L-dopa直ちに中止はヤバいと思ったんだが、
結局正答がわからなくて抗不安薬にしてしもーた。

I50のdってさすがに禁忌じゃね？やったら死ぬだろ。
IVRと間違って選んじまったがｗ
あと、ペースメーカーでMRIが死ぬから禁忌って言ってるやついるが
それは違うだろ。確かに、壊れてほっとけばそのうち死ぬかも知れんが、
壊れたら最悪付け替えればよい。発熱の方が怖いな。別にペースメーカーって常にペーシングしているわけじゃないよ。
ま、禁忌には違いないけどね。あとICDなら誤作動で即死はありうるから確実禁忌だな。

>>133
おまえ大丈夫か？

>>133
んなこと言い出したら
最近のペースメーカーはMRIやっても大丈夫な素材で出来てんのに
だから禁忌じゃないです、とはいえないだろｗ

>>133
いや、そもそもこれ以上どこ詰まらせるのか不明だから、大丈夫じゃない？

他人が踏んだ禁忌疑いは楽観視できてしまうのが不思議だｗ

MRIにペースメーカーって、誤作動や故障なのか…
磁力で体外に出てきて胸に穴が開くのかと思ってた

>>137
俺も俺も。

まてよ、眼球内鉄片混入は鉄片が吹っ飛んで出てくる
（眼窩からか、頭蓋骨方向へかは運次第）ってので合ってるか？

>>139
うん

誰かそろそろまとめておくれ

ちなみに去年のMRI→ペースメーカーは禁忌じゃないぞ。
ふんだひと多かったから、うちの大学先輩にもいて、
確認したけど発表では先輩は禁忌０になっていた。
だから絶対去年のMRI→ペースメーカーは禁忌じゃない。
TECOMの禁忌への解釈もあながち間違いではないかと思う。

>>142
それはただの温情措置だな
本当だったら禁忌扱いだけど
踏んだやつが多くて「馬鹿だなこいつ」と思いながらも
温情で削除した

>>142
それマジで？？
俺の知ってる人は、しっかり１になっててビビったと言ってたんだけどな･･･。

需要ないかもしれんが痛風の治療について調べてみた。

前兆期　コルヒチン・酸性NSAIDs(インドメタシン・ジクロフェナクNaなど)
極期　　　酸性NSAIDs（大量）
寛解期　尿酸排泄促進・尿酸生合成阻害薬

発作発症したということは前兆期から極期へ意向したということなので、
選択肢からはコルヒチンとインドメタシンが選択される。
-----
アロプリノールは慢性痛風に適応
・腎障害のある人にはアロプリノールを適応→プロベネシドなどの尿酸排泄促進は禁忌

とあるので、
腎障害の有無が明記されていないこの一般問題では禁忌にはならんとおもう。

＞＞１４３
だからTECOMの解釈のうち、ふんだ人が多かったら禁忌じゃなくなるっていうのは正しいのじゃないかと。
やはり１０％くらいがふんだら禁忌じゃなくなるんだろう。

>>144
>>142はあまり頭がよくない香りがプンプンするから無視しとけばいいと思うよ

精神科のL-dopa直ちに中止を選んでしまった。
禁忌??

中止すると死ぬの？

>>１４４
絶対ほんとです。その人はそれ以外のところでふんだのでしょう。
多かったらしいので２人知ってますが、２人とも禁忌０で発表がされてます。

かなりひどいことになるのは間違いない

エルドパのは選択肢も地雷臭プンプンだったじゃん

頼むから選ぶなよって感じの選択肢だったよね

Ａ４４　褐色細胞腫に　静脈造影
Ｅ４３　ダブルバブルが見られる新生児に　上部消化管造影
Ｉ６５　創開放、アンプタで割れてる問題で　内腸骨動脈塞栓

これらって禁忌になる？

一個目は選んじゃった人結構いるっぽいから外すかもよ
あと禁忌なのは動脈造影の方だって言ってる人もいた

　　　　　／ヾ　　　;;　::≡=-
　　　／:::ヾ 　　　　　　　 　＼
　　　|::::::|　　　　カ　ル　ト 　 |
　　 ヽ;;;;;|　　 -==≡ミ　　≡=-|ﾐ
　　／ヽ ──|　　● |￣|　● ||
　 ヽ　< 　　　 ＼＿／　　ヽ＿/|
　　ヽ|　　　　　　 ／( 　　 )＼　ヽ
　　　| （　　　　　　　　｀ ´　　|　| ＜　ちんちん出しちゃった！
　　　| 　ヽ　　＼＿／＼/ヽ／　|
　　　ヽ 　ヽ　　　＼ ￣￣／　／
　　　　＼　 ＼　　　￣￣　／
　　　　/ 　　　　ゝ ── '　　 ヽ
　　　/　　　,ｨ -っ､　　　　　　　 ヽ
　　　|　 ／　､__ う　人 　･　,.y　 i
　　　| 　　　/　　　　　　 ￣　|　　|
　　　ヽ､__ノ 　　　　　　　　　ﾉ　 ﾉ
　　　　　|　　　　　　x　　　 9　 /
　　　　　 | 　　ヽ､_　　_,ノ　彡ｲ
　　　　　　| 　　　　（U）　　　　|

副腎造影するときは、動脈からいれるだろ。大動脈もしくは腎動脈まで
カテ通して。詳しく書いてないから禁忌じゃないだろ。

とりあえず、そろそろまとめようぜ。

�@禁忌確実
�A禁忌候補
という程度に振り分けて、どうだ、ガンガンまとめていこうぜ。

絶対禁忌であまり誰も選んでないやつ(ペースメーカーにMRIとか)

絶対禁忌だけど、選んでる人が多いやつ(喘息にβブロッカー点眼とか)

禁忌候補(通風発作のやつとか)

に分けた方が分かりやすくないか？
ってめんどくさいか…

【絶対禁忌】
ペースメーカーにMRI
患者の了解取らずに家族に先に話す

【禁忌だけど選んでる人多い】
喘息にβブロッカー
胸骨圧迫のやつの他の選択肢
眼圧高いのに散瞳薬
褐色細胞腫に副腎造影
OHSSに利尿薬

【禁忌候補】
L-Dopa急にoff
通風発作のやつ
経管栄養の抜去

A20、中絶が選択肢にある問題、後で考えようと思ったけど時間なくて回答できなかった
ノーマークは禁忌になるのかな？orz

OHSSにhCGも禁忌な

とりあえずは適当に↑にどんどん加えていってみて下さいな

ケトアシにブドウ糖輸液は?死にはいたらんだろうけど。

L-dopaは禁忌だけど〜のに入れたほうがいいんじゃないの。

あと、気管とつながった食道癌に上部消化管造影ってのもあったな。

>>166
あれはやらないものはどれか、だろ

そうだっけか？？
なら問題ないか。

二番目(選んでる人が多い)と三番目(選んでる人少ない)は逆にした方がいいかもですね
三番目の方が危ないし

↑
えらいノー
禁忌のみでもおちた人いるぞ、梃子無大阪だっけ

痛風発作はカウントなしだと思うが
死にはしないし一般問題だし正解以外×だもん

>>160さん　ありがとう　これベースに少しずつ完成度あげてくわ。

【絶対禁忌】
ペースメーカーにMRI
患者の了解取らずに家族に先に話す

【禁忌だけど選んでる人多い】
喘息にβブロッカー
胸骨圧迫のやつの他の選択肢
眼圧高いのに散瞳薬（トロピカミド）
褐色細胞腫に副腎静脈造影
OHSSに利尿薬

【禁忌候補】
L-Dopaの中止
通風発作の治療薬
経管栄養の抜去
心腔内にAD投与

悪い、後でぼちぼち問題番号付けないと。

あと、うつっぽい人に励ましとかだろ。

【絶対禁忌】
A20 27週に人工妊娠中絶
ペースメーカーにMRI
患者の了解取らずに家族に先に話す

【禁忌だけど選んでる人多い】
A44 褐色細胞腫に副腎静脈造影
A56 喘息にβブロッカー
眼圧高いのに散瞳薬（トロピカミド）
胸骨圧迫のやつの他の選択肢
OHSSに利尿薬

【禁忌候補】
L-Dopaの中止
I28 通風発作の治療薬
経管栄養の抜去
心腔内にAD投与

でんたんにペニシリン入れたやつ

【絶対禁忌】
A20 27週に人工妊娠中絶
ペースメーカーにMRI
患者の了解取らずに家族に先に話す
うつに励まし
双胎に子宮収縮促進薬

禁忌候補】
L-Dopaの中止
I28 通風発作の治療薬
経管栄養の抜去
心腔内にAD投与

【禁忌だけど選んでる人多い】
A44 褐色細胞腫に副腎静脈造影
A56 喘息にβブロッカー
眼圧高いのに散瞳薬（トロピカミド）
胸骨圧迫のやつの他の選択肢
OHSSに利尿薬

I５４、前立腺肥大に抗コリンと
I７６、双子ちゃんにプロスタグランジンは禁忌？？

F28肺炎帰宅
H29自宅安静
必修項目だから禁忌の可能性高いと思う。どうでしょう。私が医師だったら禁忌にする。そういう自分は肺炎帰らせちゃったけど。。。

>>177
前立腺肥大にコリンいれても死ぬわけじゃないから禁忌の可能性は低い。
双子にPGはまずいので禁忌ぽい気がする。

【絶対禁忌】
A20 27週に人工妊娠中絶
F28 重症肺炎帰宅
ペースメーカーにMRI
患者の了解取らずに家族に先に話す
うつに励まし
I76 双胎に子宮収縮促進薬

【禁忌候補】
L-Dopaの中止
I28 通風発作の治療薬
経管栄養の抜去
心腔内にAD投与

【禁忌だけど選んでる人多い】
A44 褐色細胞腫に副腎静脈造影
A56 喘息にβブロッカー
眼圧高いのに散瞳薬（トロピカミド）
胸骨圧迫のやつの他の選択肢
OHSSに利尿薬

H29のa「苦しくなければ心配ありません」はどうでしょうか？？
eに「酸素吸入量を4lに上げる」があるので、eが明らかに禁忌な気もしますが…。

>>179
ありがと。
やばいな。双子ちゃん殺しちゃったから一個は確実に踏んだ。

>>181
H29 aは禁忌にする必要性は。。。どうなんだろう？
　　eはCO2ナルコの可能性考えると禁忌っぽいのだけど。

トロピカは急性発作でないことを考えると禁忌ではないような気もするが。。
眼圧も22mmHg程度でしたっけ？うーん、どうでしょう。

H29のaは禁忌ではないと思う。
実際呼吸困難の程度は普段と変わってないし。

H29ってどうして来院させなきゃいけないのか、正解したけどよくわかってない。
CO2ナルコーシスの危険を考えたら、来る途中、事故ってしまうんじゃないか？とかおもって
恐々選択したんだが・・・

誤字を修正＆問題番号を一部補足

【絶対禁忌】
A20 27週に人工妊娠中絶
F28 重症肺炎帰宅
E66 ペースメーカーにMRI
患者の了解取らずに家族に先に話す
うつに励まし
I76 双胎に子宮収縮促進薬

【禁忌候補】
D59 L-Dopaの中止
I28 痛風発作の治療薬
経管栄養の抜去
C20 心腔内にAD投与

【禁忌だけど選んでる人多い】
A44 褐色細胞腫に副腎静脈造影
A56 喘息にβブロッカー
A56 眼圧高いのに散瞳薬（トロピカミド）
F21 胸骨圧迫のやつの他の選択肢
OHSSに利尿薬

A33、MMに造影CTは禁忌になりますか？
YNにはARF起こすって。。。

あと双子ちゃんにPG、やばいですか？
F2αだし、状態悪いなら誘発分娩もありかと。

双子ちゃんにPGは相当やべえｗ
28週のTTTSならまず死ぬし、過強陣痛の原因にもなって何も得しねえｗ

H29のお答えありがとうございます。

【禁忌候補】の中のC20 心腔内にAD投与について、
現在は勧められていない。昔は行っていた。と、ネットに書いてあり、
国試関係の本（ynや禁忌kidsとか）には心腔内投与禁忌と載ってなかったのですが、
国試の禁忌として採用される可能性はあるのでしょうか？
（もしくは国試本のどこかに書いてありましたか？）

禁忌候補のうち3つ踏んでるんだがorz
みんなどれぐらい踏んでるんだ

俺は2つだorz

>>186のなかでは、
絶対禁忌　なし
禁忌候補　1問(痛風)
禁踏多数　2問(トロピカ,利尿薬)
だわ。
OHSSに輸液＋利尿やってるのが一番不安だぜ・・・

109だけど、重症肺炎帰宅、心腔内投与、胸骨圧迫なのに酸素投与選んでるんだよね。
全部必修だから不安だ・・・

D23　トロンビン末溶解液静注　してしまいました。

これは言い訳できないミスですよね？
ネットで調べたらKCL急速静注なみにヤバい選択肢っぽいんですが、皆さんの意見はどうでしょうか？

>>194
ああそれは絶対禁忌だろ・・・
たしかにKCLなみにまずい。

絶対禁忌に追加した

【絶対禁忌】
A20 27週に人工妊娠中絶
D23 トロンビン末溶解液静注
F28 重症肺炎帰宅
E66 ペースメーカーにMRI
患者の了解取らずに家族に先に話す
うつに励まし
I76 双胎に子宮収縮促進薬

【禁忌候補】
D59 L-Dopaの中止
I28 痛風発作の治療薬
経管栄養の抜去
C20 心腔内にAD投与

【禁忌だけど選んでる人多い】
A44 褐色細胞腫に副腎静脈造影
A56 喘息にβブロッカー
A56 眼圧高いのに散瞳薬（トロピカミド）
F21 胸骨圧迫のやつの他の選択肢
OHSSに利尿薬

あくまで予想だから、そう齷齪せんでええわい。
ただ、OHSS多数踏んでるかな？
俺の周りは、皆で話してたが、典型的な禁忌問題だったなーと。
条件反射的に即答したわーという風に話してたわ。

胸骨圧迫は削除になると思います（個人的妄想）。
実際臨床の場でそのシチュエーションはまずABCに従うと思います。

>>198　なんか、昨日も呑みで話してたんだけど、胸骨圧迫の問題は削除になるんじゃ？って。

>>195
ありがとう。そうだよね。
あー、ポリペクとかでトロンビン振りかけてたから、静注しても問題ないと思ったよ。
禁忌だとは知らなかった…。


ちなみに、H29の「苦しくなければ心配ありません」は禁忌ってほどではないと思うよ。
だって、それが禁忌なら「絶対安静で様子をみろ」も「次回の外来日で」も禁忌じゃん。
要するにその時点では何の対応もしないわけだから。

>>198
むしろ理想論が「ABCに従う」で、現場の実際の対応が「ABは無理ならスルー、まずCを確保」じゃない？
3分間息を止められる人間はいるが、3分間脳への血流を止められて立ってられる人間はいないって、
ACLSやってれば講師が毎回言ってる”いつものフレーズ”だよ。

胸骨圧迫以外を禁忌にするかは議論があるところだけど、削除にはならんと思うよ。

>>201
自信満々で胸骨圧迫選べるあれ？
必修なんだし、救急の現場なんだから心電図とってるはずだし、心電図の所見も入れるべきじゃない？

DKAでのブドウ糖は?

>>203
DMの意識障害への対応を考えれば問題ない

>>202
う〜ん…俺は自信マンマンで胸骨圧迫を選んだけど。仮に選択肢が一切提示されてなくても、そっこうで胸骨圧迫を始めると思う。。

例えば、胸骨圧迫を選べない理由はなに？

>>205
俺は心破裂かと思って圧迫は禁忌かなあと

俺はPEA考えたんだけど、基本はABCで皆そっち選んじゃうんじゃない？って思って酸素だわ。

すいません、G53の選択肢ａは禁忌になりませんか？？
周りで一人だけ選んでる人がいたので…。

ならんならん絶対。

＞209
ありがとうございます。

>>202
現在暇してる研修医です。
モニター心電図でレートしか書いてないところを見るに、ＰＥＡを想定してんだと思います。
即座に胸骨圧迫開始で正解でしょう。
あと、酸素マスクを「装着」って書いてることから、アンビューでの換気じゃなくて、
単なるリザーバーマスクとかでの酸素投与をイメージしてるんじゃないでしょうか。

実際には休刊質同時並行でやると思うんで、

変な文章になった・・
実際には急患室では同時並行でやるので、あんまり順序を聞いても仕方ないような気はします。

昨日もどっかのスレに書いたんだけどさ…
トロピカミドの問題だけど、閉塞隅角じゃないし、２２ぐらいだったら普通に散瞳するだろ？
眼底見るときに糖尿病の人とかどうすんだ？

あと、OHSSも、輸液と利尿薬を選んだ奴が大半だとは思うが（一応言っとくが、俺は選んでない）…
高浸透圧利尿薬をあの状態で即時投与だったらやばいだろうが、
その解答だけ見れば、「輸液後、時間差でバイタル見て利尿薬投与するつもりだった」とも取れるわけだから、
禁忌という程ではないと思う。
というか、そういうように解釈がいろいろ出てしまうのが「X2に禁忌なし」の根拠なんじゃないだろうか？

CPAで酸素は禁忌まではいかんだろ、ABCで考える人も結構出ると思うぞ
あとトロピカミドも大丈夫だろ、そもそも緑内障じゃねーし

I76の双胎に子宮収縮促進薬も、収縮と抑制どっちだったかを勘違いして選んでしまった奴はそこそこいる。
臨床上は禁忌だが今回はおそらく禁忌扱いにはならないだろうね。

L-dopaの問題なんですが、抗不安薬も禁忌じゃないですかね？
踏んでるんで怖いのですが。

オレは副腎静脈サンプリングと読み違えて副腎静脈造影を選んだわけだが。
副腎静脈造影が禁忌だってすごい言われてるけども、
褐色細胞腫でも副腎静脈サンプリングはするときあるよな？
副腎静脈サンプリングはもちろんやるときにカテで造影するんじゃないの??
したらそもそも禁忌にならんのでは…と思ったんだけど
もしかしたらオレすごくアホなこと言ってるかも知れんのでそしたら教えてください。

副腎静脈造影が禁忌って言うのも微妙かと（選んでないけど）
造影の話だからちょっとそれるが、添付文章的には重症膵炎やMMなど様々な疾患に造影は原則禁忌だが、
そういう禁忌も全部禁忌にしていったら、何％禁忌落ちするの？って思うし大丈夫だと。

まあ褐色細胞腫のやつはおそらくかなりの人間が選んでるから、
全く心配してないんだけど、

アドレナリン心腔内投与、これ禁忌なのかーorz

映画とかでよくやってるの観たから速攻で選んじゃったよ

D34 心因性尿崩にデスモプレッシンは「どうか？

>>220
それで死ぬわけじゃないから禁忌にはならんだろう

アドレナリン心腔投与は、昔やってて、今もやる人もいるかもだから禁忌にはならないくさい。

某N大学では直前にアドレナリン心腔内投与について触れられてたせいで
気管内投与と心腔内投与で割れてしまったらしい。だから大丈夫。
うちの大学にも2人いたし。

結局のところ
A44 褐色細胞腫に副腎静脈造影
A56 喘息にβブロッカー
眼圧高いのに散瞳薬（トロピカミド）
胸骨圧迫のやつの他の選択肢
アドレナリン心腔内投与
はならないと思う。
僕も去年のペースメーカーにMRIは禁忌になってないと聞きました。
だから上記のレベルで禁忌やと禁忌落ちであふれてしまうと思います。

副腎静脈造影は原発性Ald症とかクッシングの腺腫局在診断に使うらしい。

本番で見るまで聞いたこともなくて踏んでしまった

ちなみに褐色細胞腫は等張造影剤とか特別なのを使えば造影できるらしいぞ
あと、αブロッカー・βブロッカー管理下なら普通の造影も可能らしい。

禁忌じゃないかもね
しかもX2やし

　＞221
ありがとうございます。

双極性の躁病期にイミプラミンは禁忌？

>>223
もしかしてその大学って都内の大学じゃない？

OHSSの問題、輸液しててもダメなの？

>>227
抗うつ薬飲んでたけど急に躁病相に入るなんてよくあることだし、
リチウムと抗うつ薬を並行して処方されている患者もいるし、全然余裕でしょ

中身は読んでないが、禁忌ならこいつら犯罪者だよな？

2008.11.1
胎児心腔内アドレナリン投与による胎児蘇生を行った２症例
ttp://jglobal.jst.go.jp/public/20090422/200902205656846006

AのICU症候群（夜間せん妄）に身体拘束
禁忌候補のLドパ急に中止と同じ問題で抗コリン大量は禁忌にならないでしょうか。
心配です

身体拘束選ぶ奴がそうそういるのかな

>> 230
ありがとう。

OHSSに利尿薬って禁忌なの？？
これの最後のページにのってる治療法に普通に高浸透圧利尿薬ってかいてあるんだけど
http://www.jsog.or.jp/PDF/52/5205-097.pdf#search='ohss 治療法'

>>232
抗コリン薬大量投与は、微妙だけど、禁忌にカウントされる可能性が、されない可能性をわずかに上回ると思ってる。
なんてったって「大量」だから。

出題委員の「絶対、選ぶなよ〜」という心の声を感じる。

235
単発で使えば禁忌確定かもだけど、輸液と組み合わせてるからね。
あそこで正解にはならないだろうけど、ダイセク+IABPレベルの禁忌ではないかもしれない。

選んだ奴絶対いないと思うけど、
高浸透圧利尿薬+ゴナドトロピンは絶対禁忌に入れようぜ。

大腸癌のスクリーニングの問題、経過観察はやばいですか？

>>233
対処法知らなくて選んじゃったとか
病院実習では拘束してたから、で選んだ人がいましたｗ
まー禁忌ではないでしょ、患者死ぬわけじゃないしｗ

239
大丈夫

DKAに重曹液はどうでしょう？

乳酸アシドーシス増悪するから原則的にはやらないらしいが・・

y.n.には禁忌の名言はされていない。

インスリンのあとにアシドーシス残ってたら使うとMTMが言ってた気がするが・・

>>241
ありがとう

そのレベルは単なる「間違い」のはず。
QBとかにのってる禁忌と国試の禁忌は違うのでは。
一般臨床7割強くらいしか取ってない人たち（様々な事情により病態をあまり理解できてない）
がなんとなく選んでそうなのは、おそらく禁忌にならないよ。

>>242
「まず」としては、重曹はやらない。他のアシドーシスと違って、
インスリン投与→細胞内にカリ入る→低カリ化→アシドーシス勝手に補正
だから。

それでも７．０以下でコントロールつかなかったらやる。

って、糖尿病学会で一番偉い先生がが言ってた。

OKA先生ですか？

国試に落ちた人に対する対応で正しいのはどれか。２つ選べ。

a 勉強不足だと叱責する
b 何も言わずにそっとしておく
c 自殺念慮を尋ねる
d もっと頑張るように励ます
e 塩化カリウムを急速静注する


禁忌もふくまれてる可能性あり

>>247
aとdを組み合わせて使うかもな。

aの後にe

ICU症候群に身体拘束選んじゃったよ…

臨床現場では普通にやってることだし、禁忌にはならないよね？

やってるんですか？？？

なるわけないだろ阿呆
ただの誤答

ICUで拘束はよくやってるよ

指が使えないように
ドラえもんの手みたいな手袋して、ベッドの手すりに縛られてる。

「これとってーーー」
っておじいちゃんがよく呻いてる。

>>244 >>245
まずやらないのは知ってたんです。
インスリンでアシドーシス補正されるのも。

そのとき既に２コくらい禁忌くさいやつ踏んでて、急に生食が怖くなってしまって。
逃げたつもりが危険選択肢。

禁忌じゃなけりゃ嬉しいな。

とりあえず各々どれぐらいみんな踏んでるのか教えてくれ

おれは
βブロッカー
Ｌdopa中止
上体を起こす

副腎静脈造影
βブロッカー
抗コリン大量

【絶対禁忌】
A20 27週に人工妊娠中絶
D23 トロンビン末溶解液静注
F28 重症肺炎帰宅
E66 ペースメーカーにMRI
患者の了解取らずに家族に先に話す
うつに励まし
I76 双胎に子宮収縮促進薬

【禁忌候補】
D59 L-Dopaの中止
I28 痛風発作の治療薬
経管栄養の抜去
C20 心腔内にAD投与

【禁忌だけど選んでる人多い】
A44 褐色細胞腫に副腎静脈造影
A56 喘息にβブロッカー
A56 眼圧高いのに散瞳薬（トロピカミド）
F21 胸骨圧迫のやつの他の選択肢
OHSSに利尿薬

A44 褐色細胞腫に副腎静脈造影
A56 喘息にβブロッカー
orz

抗コリン、Vfアトロピン、痛風発作、OHSS

F28 重症肺炎帰宅
A44 褐色細胞腫に副腎静脈造影
OHSSに利尿薬

> F21 胸骨圧迫のやつの他の選択肢
これは禁忌４つってことか？ありえないだろｗ
あっても半座位とニトロかな

その禁忌候補に抗コリン大量投与は入らないのかな。

F21は禁忌から外していいんじゃない？
他全部禁忌なんて可能性はないでしょ。

ただ頭を上げるのはヤバいかもな。

B40のX-p、CTはどう？
禁忌とまではいかないか

たしかにやばそうだな。
Xpは影響ないってエビデンスが出てきてるから大丈夫かと思うが、造影CTは禁忌かも。

おまえらどんだけ心配症なんだよ

A59の夜間せん妄に手足拘束は大丈夫？
裁判になってるけど。

F28 重症肺炎帰宅
A56 眼圧高いのに散瞳薬（トロピカミド）
F21 胸骨圧迫のやつ　上体起こす

禁忌落ちが心配だ・・・

トロピカミドは確実に禁忌じゃない

βブロッカーはありえるが

１問に２コもないだろう

Ｂ４６　フォルクマン拘縮
整形外科では気をつけないとマジで裁判に負ける。
とはいえ、選択し以外全部禁忌になっちゃうな。

Ｄ３４　心因性多飲症
デスモプレシンで水中毒

フォルクマンていうか、コンパートメント症候群って言ったほうが適切。

Ｇ５３　濃厚赤血球輸血
Ｋ高いのにさらにＫ上がる。不整脈で死亡。

Ｇ５６　尿閉にループ利尿薬
らめぇ、膀胱爆発しそうだよぉ

Ｉ５４　前立腺肥大に抗コリン薬
らめぇ、膀胱爆発しそうだよぉ

Ｉ７２　丹毒にステロイド
おい、この薬で悪化したんですけど。

>>272
そうだね。さんくす。

F31
陣痛促進と経過観察は禁忌？

>>274-276
臨床的に禁忌だけどそれだけで人は死にません

>>278
この問題は、カイザーで出しますか？必要ないですか？って問題だから禁忌じゃないと思うなあ。

>>280
たしかにそうだね。帝王切開以外全部禁忌になっちゃうなw

>>270
禁忌とは言えないな。死なないから。腕はもげるかもしれんが。
>>271
カウントされないと思うが、臨床的禁忌なうえに、
病態をわかっていない馬鹿なので禁忌候補に入れる。
>>273
臨床的禁忌だが、ちょっと考え過ぎでは？
>>274-275
禁忌ですね。死なないので禁忌候補に。
>>276
禁忌候補。
>>278
臨床的には禁忌。胎児ジストレスが増悪する。禁忌候補。

禁忌なんて明らかそれを選ぶことがどうしてもできないのに選ぶ問題で
それを選ぶわけがない問題だよ。
だから去年のペースメーカー→MRIも禁忌（ペースメーカーでなければ答えになりうる）になってないし、
毎年ほとんどの人が禁忌を心配しながらも０として表記されてるわけで。
だから心配することないよ。絶対大丈夫。
禁忌落ちの人なんて見たことはないし。
落ちた人が恥ずかしいから禁忌落ちって嘘をついてるだけだよ。
だからTECOMもああいう解釈をしているわけだよ。心配すんな。

というわけで、更新。

【絶対禁忌】
A20 27週に人工妊娠中絶
D23 トロンビン末溶解液静注
F28 重症肺炎帰宅
E66 ペースメーカーにMRI
患者の了解取らずに家族に先に話す
うつに励まし
I76 双胎に子宮収縮促進薬

【禁忌候補】
D59 L-Dopaの中止
I28 痛風発作の治療薬
経管栄養の抜去
C20 心腔内にAD投与
D34 デスモプレシン
G56 ループ利尿薬
I54 抗コリン薬
I72 ステロイド
F31 胎児ジストレスに陣痛促進

【禁忌だけど選んでる人多い】
A44 褐色細胞腫に副腎静脈造影
A56 喘息にβブロッカー
A56 眼圧高いのに散瞳薬（トロピカミド）
F21 胸骨圧迫のやつの他の選択肢
OHSSに利尿薬

だからOHSS利尿薬は今回の問題では禁忌になりえないって。
輸液と併用できるから。一つ選べなら絶対禁忌だろうけど

F21は半座位とニトロパッチだけにしようぜ

>>285
一応、入れておいて、それをどう解釈するか（カウントされるのか、されないのか）は
個人の判断に任せるのがいいと思う。

>>284

>>264は？

F20
Ao解離＋MI？で心カテってどうよ？
Ao裂けて死ぬかな。

D59 L-Dopaの中止と抗コリン大量投与
では？

ICUせん妄患者に部屋明るくするのは？

間違いだけど禁忌ってことはないんじゃない

>>289
心カテはどうかわからないが、あの問題はAMI起こしてないと思うぞ。
CK-MB正常

Ｂ４０の妊娠の可能性に
レントゲンＣＴはガチ禁忌だな。膀胱破裂しちゃうよレベルじゃないな。

皆さん誰も触れてないんですが、Ｉ−65：ｃ、下肢離断術は禁忌候補ですか？
自分は選んでしまったけど、皆さんはここはどうですか？

>>295
大丈夫。そんなのまで禁忌にしてたらキリがない。

ありがとう

>>295
よく言われるオーバーサージェリーだね。
下肢離断したら果たして患者さんは死ぬでしょうか？

>>295
そんな細かいとこまで禁忌にならないよ。

【絶対禁忌】
A20 27週に人工妊娠中絶
D23 トロンビン末溶解液静注
F28 重症肺炎帰宅
E66 ペースメーカーにMRI
患者の了解取らずに家族に先に話す
うつに励まし
I76 双胎に子宮収縮促進薬
B40 妊娠の可能性にＸｐ　ＣＴ

【禁忌候補】
D59 L-Dopaの中止
I28 痛風発作の治療薬
経管栄養の抜去
C20 心腔内にAD投与
D34 デスモプレシン
G56 ループ利尿薬
I54 抗コリン薬
I72 ステロイド
F31 胎児ジストレスに陣痛促進

【禁忌だけど選んでる人多い】
A44 褐色細胞腫に副腎静脈造影
A56 喘息にβブロッカー
A56 眼圧高いのに散瞳薬（トロピカミド）
F21 胸骨圧迫のやつの他の選択肢
OHSSに利尿薬

>>289
絶対禁忌。解離を疑う状況でありえない行為。
>>290
L-dopaは禁忌候補。抗コリン薬大量投与は禁忌候補。
>>291
実際はやらない。しかし、禁忌でもない。
>>295
オーバーサージェリー。しかし、禁忌でもない。

【絶対禁忌】
A20 27週に人工妊娠中絶
D23 トロンビン末溶解液静注
F28 重症肺炎帰宅
E66 ペースメーカーにMRI
患者の了解取らずに家族に先に話す
うつに励まし
I76 双胎に子宮収縮促進薬
B40 妊娠の可能性にＸｐ　ＣＴ
F20 心カテ

【禁忌候補】
D59 L-Dopaの中止　抗コリン薬大量投与
I28 痛風発作の治療薬
経管栄養の抜去
C20 心腔内にAD投与
D34 デスモプレシン
G56 ループ利尿薬
I54 抗コリン薬
I72 ステロイド
F31 胎児ジストレスに陣痛促進

【禁忌だけど選んでる人多い】
A44 褐色細胞腫に副腎静脈造影
A56 喘息にβブロッカー
A56 眼圧高いのに散瞳薬（トロピカミド）
F21 胸骨圧迫のやつの他の選択肢
OHSSに利尿薬

経管栄養は【禁忌だけど選んでる人多い】 ではないのでしょうか？
実はそんなに選んでない？抜いたからって即死するわけでもないし･･･

そして心カテ禁忌か･･･ちょっとやばいかも

昨日の飲み会で、経管栄養抜くとかマジかよｗｗｗｗｗｗって笑われてたレベルです

>>303
心カテは選んでるやつ多いから心配するな。

経管栄養抜くのはカリ入れる三歩手前くらいだと思うよ

必修の禁忌って、「不正解の場合削除」になっても禁忌踏んだまんまになるのかな？

ならんだろ

おれ３つ踏んでるんだが、みなはどれぐらいなのか

二個

みっつ
ベータブロッカー
予防的拘束
副腎静脈造影
まぁあまり心配はしてない

オワタ
4つも踏んでる！！！！

A56 喘息にトロピカ
F21 心不全にあとろぴん
OHSSに利尿薬
I28 痛風発作の治療薬

絶対禁忌の七個のうち六個ぐらい踏んでるレベルじゃないと落ちないでしょ

お前ら余計な心配しすぎだよ。
悪意を持ってワザとやりました、レベルのものしか禁忌にならないって。
下肢離断とか予防的梗塞、造影etcetcは誤った判断であって犯罪でも何でもない。

>>312
ワロス
全部禁忌ではない。。
心配ない

子宮収縮抑制薬と促進薬を勘違いして、双胎にPGF2αを選んでしまいました…。双子を殺しちゃいましたが、これのみで落ちますかね…？

>>314
でもそれならペースメーカーをMRIだって、単に誤った判断だろ。

PGを間違えた奴たまにいるけど、同じカテゴリーで「オキシトシンとPG投与を投与したが〜」って問題があったはずなんだが、気付かなかったんだろうか

>>317
去年受験生が選びまくったから、イラッと来て今年も出したんだろ
わざと目立つように(ペースメーカー装着)って書いてあったし
それでと選んだ奴って医師としてどうかと思う

それは判断じゃね―よ
ああそんな頭だからひっかかるんだなw

予防的拘束
A44 褐色細胞腫に副腎静脈造影
F21 胸骨圧迫のやつの他の選択肢
OHSSに利尿薬

の４つやっちまってる

俺は
副腎静脈造影
上体起こす
OHSSに（輸液＋）利尿薬

やったぜ。まあこのスレ見てる限り大丈夫だな。

結局、禁忌で即落とすっていうのは、可能性としてあるんだろうか。医師不足の中、禁忌で落とすのは、酷なのでは。

実際、禁忌落ちしてる奴いるんだから、訳わかんね。
厚生労働省も何考えてんだが。所詮、役人ちゃんの考えだからな。

ま、医師不足の中、
禁忌肢踏みまくるような奴を医師にしたくないというのは
役人の御もっともな考えでしょ。

今回も相対評価よくできてましたね。
禁忌肢の設定も良かったですよー。
これで国民の評価も上々でしょうねー。
今回はこんな危ない連中を落としてくれましたかー。
的な会話が役人の酒の肴になるかと思うと。。。

>>302
OHSSに利尿薬
これ
104I77
だけど、orzはI77にI76が入ってる！！
だれか指摘してあげてー

うつに励まし
104F2
既に告知済みの終末期のがん患者から「先生、もうだめなんでしょうか」と尋ねられた。対応として適切なのはどれか。
ａ「今忙しいので後にして下さい」
ｂ「そう考えるのはよしましょう」
ｃ「そう考えたくもなりますよね」
ｄ「がんばらないとだめですよ」
ｅ「大丈夫、よくなりますよ」

>>315
よかった、ありがとう。

OHSSの利尿薬、何で高浸透圧性で出すんだろ。
三択なら正解にもなりうるし・・・
教育的には、ループとかで出したほうがいいと思う

まぁ、間違えてしまったからだけど

A20のカイザーって禁忌じゃないの？

βブロッカー
Ｌdopa中止
上体を起こす

こいつら踏んだんだけど、どう思いますか？？

>>328
人工妊娠中絶のほうがもっと禁忌だろ。
選択肢の中に一個だけだよ。
さらに、この問題は実質カイザーか収縮抑制の２択でしょ。
そんなのは禁忌にならんよ。

前二つは濃厚だが、なんか踏んだ人多そうだな。それなら禁忌肢にならんかもな。
最後は禁忌になんか絶対ならない。

βとLドパは俺も踏んだよ。
βは踏んだ人が多いからおそらく禁忌にはならない。
Lドパと上体は微妙。

上体をおこすのはわからんが、L-dopaは結構あぶねえんじゃねえのと思う。
ステロイドいきなり中止するやついないでしょ？

>>331-333
レスありがとう!

Ｌドパは気の迷いだった・・・orz

禁忌ってのは抜かない刀、打たない核ミサイルと一緒。
禁忌だと覚えてほしいそれだけ。
やさしいから落とさないでくれるよ。

本当に落とす気なら
たとえ全員選んでてもＭＲＩペースメーカーは禁忌。

禁忌で落ちた人はいないというのは都市伝説なのか？

104C3
１　　位置確認？
２　　消毒？　止血？
３　　空気注入？　素手？　自分の指に刺す？
４　　止血してるつもり？
５　　おれにも血を！

3と5は禁忌でつか？

>>337
禁忌になりえない

>>33
3　動脈に空気ぶち込んでも腕一本腐るだけで死にはしない。
5　感染症で即死はないだろ

>>339
おいおい、動注で腕腐らせたら禁忌じゃねｗｗ

I問題の途中で寝てしまって、最後の10問ノーマークなんだが、
どうなるんだろう？

来年頑張るだけじゃね？

https://www.tecomgroup.jp/igaku/news/faq.asp

禁忌って必修問題しかねーだろ。

一応、その30点分を抜かしても75%くらいなんだが…

>>344
余裕で大丈夫。遊べ。

>>344
(´ι _` ） あっそ

■　現行スレ　■
【心マ】第104回医師国家試験回想スレ18【bc】
http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1266330912/

■　次スレ候補　■　上から再利用してください
【明学】104回医師国家試験　東京会場【大正】　http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1263904514/
【福岡】第104回医師国家試験 福岡会場【大学】　http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1265880889/
【めざせ】第104回医師国家試験金沢会場【皆合格】　http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1265881466/

■　反省会スレ　■
第104回医師国家試験 削除or複数回答、予想スレ　http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1266315008/
第104回医師国家試験 禁忌予想スレ　http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1266282134/



■　偏差値別スレ　■
0>　　　　http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1264202377/
20〜30　http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1261861069/
40〜50　http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1260683657/
50〜55　http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1260690328/
55〜60　http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1264572131/
80<...　　 http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1263901189/

■　関連スレ　■
第１０４回医師国家試験落ちそうな人のスレ☆二年目　http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1262975001/
★第1０４回医師国家試験人生＼(^o^)／オワタ　スレ　http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1265794896/
第104回医師国家試験・自宅浪人生の集まり　http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1238165175/
第104回医師国家試験 チラシの裏　http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1260113430/
104回医師国家試験〜女の子専用　http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1261200429/
【MAC】第104回医師国家試験模擬試験スレ2【MEC】　http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1264689233/

ありがとうございます。
少しほっとしました！

あーなんであの時遅発一過性徐脈を経過観察したかな…選んだ人も少ないよなコレ
子宮収縮促進よりは経過観察の方が直接手を下してないだけマシな気もするんだがだめかな
他にもトロピカミドと副腎造影という微妙に禁忌かも？な選択肢を踏んでる

まぁ禁忌２個までセーフなら９割方大丈夫だろうと思ってるが…完全に安心できない状況なのが気持ち悪い

遅発一過性徐脈 臨床で酸素いれて

体位変換してたから

経過でも禁忌にならないかと・・・

酷使だとカイザー正解だとおもうけど

>>350
いやいや
きせんさいへんどうが消失してたろ
遅発一過性徐脈だからカイザー選んでるわけじゃないんだよ、みんな

>>350
>>350
まだ起きてる人いた回答あんがと
普段の模試なら速攻で帝切選んでた筈だ、だがあの時は必修が狂ってたし間違った深読みをしてしまったんだ
言い訳にもならんのは百も承知だがな

そう言ってくれてありがとな、もう寝るよ

一応禁忌っぽいの拾ってみた。重複あるかも
A20cｄ A31d A32ce A33c A48c A59bcde
B6abe B12ab B40ae B46c以外 B55b
C3d C9be C17a C22a以外 C31c（MRIの妊娠初期の安全性は不明なので推奨されていない）
I19e 44a 45bcd 49cd 50e以外、特にdは論外 52abe 54d 61de 65de 69e 72e
面倒なのであとは必修のみで
F2ade F7ab F23abd F31d以外
H26abc H29e H38d

きせんさいへんどう消失でも　先酸素でしょ

カイザーって結構　臨床だと難しいシンシュウあるせんたくだからね

酷使では正解　臨床だと？的

酸素投与ない時点で　問題作った先生臨床？みたいな・・

>>354
グレードＡカイザーだと思うけど

動脈血採決でクケツタイいったっけ？って考えると・・・

正解はカイザーだと思うし自分もカイザーにしたけど

禁忌となるとちがうかなと・・

F28 重症肺炎帰宅
A56 喘息にβブロッカー
F21 胸骨圧迫のやつの他の選択肢
OHSSに利尿薬
4つも踏んでる・・・

F21
手元にアトロピンあったら必ず1A射ってから心マだろ！

状況によるってことで、複数解答か？

大丈夫だ、お前ら。安心しろ。
俺がいるさ。

�@トロピカ
�A心腔内にAD投与
�B上体起こす
�C副腎静脈造影
�DL-dopa中止
�E痛風発作の治療薬

これで俺が受かったら、皆も合格さ。
キラーリ。
無用な心配はせんで残り6週間を自由気ままに思いっきり満喫してこい。
こんなロンバゲはもうないぞ。

俺はというと。。。バンクーバー、シアトル、そして、ロス、行って来るぜ。

�@βブロッカーの方が深刻なので禁忌にはならない
�A昔やってたんだから禁忌肢としては弱い
�B上体起こしてもヤバそうなら戻せばいいじゃん。禁忌じゃない
�C大動脈造影ならぎりぎり禁忌だが、これはクッシングとのひっかけ選択肢
�Dこれは・・・
�E尿酸結石などの情報もないので禁忌とはならない

他に慰めてほしい人は？

はい！
喘息ベータブロッカー
ICU症候群に予防的拘束
お願い！

>>361
急性胆嚢炎患者にESWL、の件もお願いします！

βブロッカー
シンマ以外
心腔内にAD

喘息βブロッカーは普通なら禁忌だが、｢点眼｣というところに希望はある
｢点眼なら大丈夫じゃないか｣と選択した人が多いので禁忌から外される可能性が高い

ＩＣＵ症候群に予防的拘束は実際は普通にやっている
倫理的には間違っているが患者の利益のためなら正解といっても過言ではないくらい

Ｉ６５　内腸骨動脈塞栓

急性胆嚢炎ってどれ？

βブロッカー→深刻な副作用があるが、縮瞳させるという効果もあるため強く禁忌とはいえない
トロピカミド→そもそもトロピカミドが何かしらない人がかなり選んでいるようだ

心マの問題に禁忌肢はない。心マ以外は禁忌ではなく｢不正解｣なだけ
心くう内ＡＤ→絶対禁忌肢じゃない!!

喘息にβブロッカー点眼はベトプティック点眼液０．５％の添付文章に禁忌ではなく
慎重投与と書いてあるから大丈夫じゃないか？

ソース
http://www.info.pmda.go.jp/downfiles/ph/PDF/400487_1319733Q1072_1_03.pdf

内腸骨動脈塞栓→やっちゃダメ
しかし、そもそも禁忌肢＝不正解な対応ではない
研修医として知らないと患者に重篤な被害をあたえかねないような事項を禁忌肢とする
そういう点で、いくら間違いの選択肢だとしても内腸骨動脈塞栓が禁忌肢として指定される可能性は低いと思われる

個人的には、今まで挙げられた中で危ういのを一つ選べというならトロピカミドだと思う

>>367
急性胆嚢炎はＤ２９です
よろしくお願いします

ＥＳＷＬは禁忌というには弱い気がする
気がするってだけなんだけど

>>372
year noteには禁忌とあったので気になってしまい・・・
禁忌キッズで勉強していたのですが、キッズには記載なくて
つい選んでしまいました。。

>>371
あ〜、これね
ＥＳＷＬの副作用って衝撃によって出血したりする場合がある程度で基本的には重篤でないはず
そもそも、急性胆嚢炎でも症状によっては行うこともあるくらい

>>374
そうでしたか、ありがとうございます
自分で調べるのが怖くなってずっと不安なままでした・・・
気持ちが楽になりました、感謝です

>>371
調べてみたらやっぱり急性胆嚢炎に対しては「症状と代替治療などを評価して慎重に行う」とされているから禁忌肢ではない

>>376
重ねて本当にありがとうございます

トロピカミドは禁忌じゃねーだろ、さすがに
眼圧がほんの少し高いだけで、緑内障じゃねーし

>>378
…確かに

もっとあまり誰もが選びそうにない危なっかしいやつってなかったっけ

【絶対禁忌】
A20 27週に人工妊娠中絶
D23 トロンビン末溶解液静注
F28 重症肺炎帰宅
E66 ペースメーカーにMRI
患者の了解取らずに家族に先に話す
うつに励まし
I76 双胎に子宮収縮促進薬
B40 妊娠の可能性にＸｐ　ＣＴ
F20 心カテ

【禁忌候補】
D59 L-Dopaの中止　抗コリン薬大量投与
I28 痛風発作の治療薬
経管栄養の抜去
C20 心腔内にAD投与
D34 デスモプレシン
G56 ループ利尿薬
I54 抗コリン薬
I72 ステロイド
F31 胎児ジストレスに陣痛促進

【禁忌だけど選んでる人多い】
A44 褐色細胞腫に副腎静脈造影
A56 喘息にβブロッカー
A56 眼圧高いのに散瞳薬（トロピカミド）
F21 胸骨圧迫のやつの他の選択肢
OHSSに利尿薬

一茶が言うには…
予備校は禁忌キッズとか売りたいからはっきり言わないけど、去年禁忌不合格は全国で５人って言ってたよ！
それも他ので落ちた人も含んでるらしいし。

MRIと拘束は禁忌って言ってたけど。。。

ブラに笑気以外の答えは大丈夫？

あほかw

選ばれるのが１％の選択肢を３つ当てるのは１００万分の１
選択肢が１０個あっても１万分の１

まあ数人というのは間違いではないだろう。

般：77.5%　臨：77.5%　必修：87.5%
踏んだもの…
A44 褐色細胞腫に副腎静脈造影
A56 眼圧高いのに散瞳薬（トロピカミド）
I77 OHSSに輸液＋利尿薬

すげー不安になってきた。上の3つが全部禁忌になる可能性はどんなもんだろ？

みんな踏んでるやつじゃん
大丈夫だろ

その三つならたぶん大丈夫

4リットルは絶対禁忌？

>>387
ありがとう。

特にI77なんて、利尿薬単独だと禁忌になることわかってたけど、
輸液後もしくはしながらだったら、ちゃんと治療になり得る、
って判断して自信持って敢えて踏みに行ったので、
こんなもんで落ちたら悔やまれる…

４Ｌは必修だから禁忌の可能性高いと思う。

ちなみに去年、過強陣痛→陣痛促進薬は禁忌じゃなかったよ。
それにＯＨＳＳは利尿薬使うから禁忌のはずがない。

>>388
ありがとう

ＣＯ２ナルコーシスっていう有名なやつだし、研修医でも簡単にできるし。
産婦人科の禁忌はえげつないと思うんだよね。
穴から生むか、切って出すか、おなかに入れたままカの３拓で違うの選べば即禁忌ってのは。
産婦人科全部禁忌になっちゃう。

まあだからみんな産婦人科には進まないんだけどね。

＞＞３８６
３つが全部禁忌の可能性０だよ。むしろ禁忌０だと思う。

俺は般臨必修すべて９割超えたが、馬鹿にされるかもしれないが、
副腎静脈造影、βブロッカー、身体拘束、抗コリン薬大量（疲れててジストニアならありうると思った）
を深読みと不注意で踏んだが、正直あんまり心配してない。あっても禁忌１だろう。

＞AのICU症候群（夜間せん妄）に身体拘束

俺も選んだが。実際はこういうのこそ禁忌になると思う。
結果的に死ぬ死なないよりも、人としてどうか、医の倫理的にどうかのほうが
重視されてると思う。
でもあまりに常識はずれな、金属MRI・27週中絶・うつはげまし、は禁忌になり得る。
インシデント→特に何もしない。
「もうだめなんでしょうか」→忙しいので後にして下さい。
こういうのはダメかもね。恐らく誰も選ばんが。

L-DOPA中止、心腔内投与、喘息β点眼、OHSS利尿、こんなん禁忌にならんだろ
あほくさ

般：71%(142/200)　臨：73%(438/600)　必修：85%(170/200)
踏んだ禁忌
A44 褐色細胞腫に副腎静脈造影
I77 OHSSに輸液＋利尿薬
F21 胸骨圧迫のやつの他の選択肢

禁忌やっちまったかも。

CO2ナルコーシスについて
林先生の本の研修医御法度では、急性増悪の肺気腫にO2投与しなきゃ御法度、とありました。
ただし、病院来院患者に対してですが。

試験が始まるまでは、パンリンにおびえ
試験が始まると、必修に焦り
試験が終わると、禁忌が不安になってきた。

みんなそうだから安心しろ。ちなみに経腸選んだけど、あとは褐色細胞腫以外選んでない。

>>397
たとえ呼吸が止まっても酸素がいかないよりはましって考えですよね。
病院なら人工呼吸器でも、マスクバッグ換気でもできるから。
呼吸が電話先で止まったら死ぬ。
呼吸困難感を訴えておらず急性増悪ではない。

今回のとまったく関係ないよ。

むしろね、パンリン7割いってるのに「心配」とか夜中に書きこむ奴とか
踏んでるわけない禁忌3個におびえてる奴とか
医者やってけんの？って思うわ。そっちの心配しろよって思うわ。

ボーダー付近だけど、気分切り替えて今頃ハワイのビーチとかにいる奴のほうが
勝ち組だわな、ある意味。

D59 L-Dopaの中止
F31 胎児ジストレスに経過観察
A56 眼圧高いのに散瞳薬（トロピカミド）

ヘルニアの診察に半座位ってのも選んでしまったのですが大丈夫でしょうか・・・？
不安過ぎて遊びにいく気分になれないです（涙）

ヘルニア半座位が禁忌のわけないっしょ
トロピカミドも多分大丈夫じゃないかね

>>400
わざわざ人を不安にさせるような煽りをする奴をみると、そんなことを思う

卒業旅行にヘルシンキへ行ってた人がいました。意義が深いなあ、と感心しますた。
みんなもアウシュビッツとか、意味深なトコいくのかしら？

はいはい、パリパリ。
何も考えてないです。

>>401
もうね。心配するだけ損。あほじゃねーかと思う。
マークミスで点下がる心配するほうがまだ合理的。確率的にもな。
早く遊びにいけよ。ただし事故に気をつけろよ。
禁忌踏んでる可能性より、春休みに交通事故にあう可能性のほうが高いぞ。

でもな人ってさ、根拠がなくても、理にかなってなくても、大丈夫って分かってても
不安になるんだよ。それを身を持って分かっただけでも勉強。
今の不安な気持ちを忘れないで患者に接してやれよ。

>>406
いい医者になるわ。

>>407
ありがとう、でもパンリン64-5しかないから、
今年はなれない可能性あるけどｗまあ自業自得さ。

>>406
あんたが好き

406は遊びに行かないの？

>>410
旅行は来週から。今は飲み歩いたりすればいいのだけど、
パンリン悪すぎてそんな気分になれないのと、あとは金もない。
旅行までは、部屋の整理したり学校に荷物取りにいったり、書類書いたり
しながら悶々と過ごすよ。まあ自分のせいだし、それくらいしゃーないわな

>>402
>>406

まじでありがとうござます！ちょっと勇気が湧いてきました！
今から遊びにいく計画を立てることにします♪

それでも本音を言えば、やっぱり結果出るまでは気分的に
スッキリしないですよね・・・　ハジけ切れないと言うか

もし試験落ちて１年延びたら、むさぼるように医学書読むといいですよ。
ｑｑｃｔなんかも全部読影して、医師になったら即戦力になるくらい。
私は３０近いので医師なれたらすぐ独り立ちできるようになりたいと思ってます。
なので私ももし落ちたらそうするでしょう。

しょうがないよ。それは試験のシステムが悪い。
俺の不安は俺のせいだが、あんたの不安はシステムのせいだ。
ハジけきれなくても、割り切ってハジけるしかないじゃん。
もうこんな長い休みは、退職するまできっとないよ。
あと単なる間違えだろうけど、400書いたのは俺なんだがw

>>413
> ｑｑｃｔ

なんぞこれ？

>>415
ぱしへろんだす^q^

ｑｑｃｔでぐぐってみてください。
もしくはqqct.jpで。無料です。
私としては、内、外科医目指す方はマスターしてほしい。そうすれば患者は助かる。

うち、外科医をめざすねん！
ってこと？

I76で双胎の問題のやつで無回答で出したんだけどこれって禁忌っすかね？？

F30ってエコー安定？
これ外すとちょいやばい

ノーマークは禁忌扱い

F30エコーでしょ。
ずっとしばらく受診してなくてそれで陣痛きたんだから、まず胎児の状況把握せにゃならんと思います。

ありがとうございます

誰も挙げてないので聞きたいんですが
人工関節置換術の化膿性骨髄炎は禁忌ですか？
当たり前過ぎるからここには挙がらないんでしょうか？

臨床上禁忌だけど、禁忌肢ではないはず

ノーマークで禁忌とか無いからw

だからぐぐれっての
厚生省の人が明言してるみたいだから

禁忌って必修だけじゃないの？？
だってこんだけの人が書き込んでてやべーって人いるのに
禁忌落ちってほとんどいないんでしょ？

MRIは禁忌かもだけど。

>>426
公平性を保つためにノーマークは禁忌選択肢を選んだものとする、
というのを観たことあるよ
（これを許せば受験テクニックとして定着する悪影響があるため）
信じるか信じないかは各自次第だから反論しなくていいけど

MRI選んだ奴とかいるの？
去年あれだけ騒がれてたのに今年選ぶとか知的障害としか思えないんだが

いや今年はSAHに造影が即答すぎて
ペースメーカーもMRIも目に入らなかったってやつが多いｗ

多肢選択は禁忌にならんのでは？
副腎静脈造影とか痛風の治療薬とか

禁忌にはならんだろうが、単に上げてるだけだよ
判断は各個人で

>433
そうっすよね

俺も、見直ししてるときに気づいた
なんでこんなにひっそりMRIを潜り込ませておくんだと

解答自体は、血管造影しかあり得ないから、そもそもMRIを選びようがなかったわ

去年の問題ならMRIも解答としてありだから、踏むのもわかるけど


禁忌というか、造影だって分からない人のために、
少なくともMRIではないよーっていうヒントなのかなと

わざわざ問題文中に、(ペースメーカーしてるよ)って書く必要なくない？
去年あれだけ選ばれまくったから、念のため今年も入れとくかってことかと

MACでβブロッカーを正解候補にしてるね
少なくとも禁忌ではなくなったかと

MACの解答速報です。

A56βブロッカーの問題。答えはβブロッカーor眼鏡処方だそうです。
先生の解説ではベータブロッカーに分があるそうです。

あ、上でもう言ってる人いましたね、失礼。

>>438
ほっとしました！

自信あったのに禁忌だと言われ続けて・・・

てことは、アドレナリン心腔も禁忌ではないのか？

βブロッカーおれも選んだが、これが正解って無い気がするんだがｗ

ググったら使用禁忌のオンパレードだしorz

あれだけ陰性所見並べ立てて、βblockerはないだろｗｗ
俺も、禁忌だとは思ってないが、正解はざんねんながらメガネだと思うよ。

あんな微妙な問題出す奴が悪い
でも実際の臨床はあんな感じなんだろうなー

問題番号順に並べ替え&MACの件追加

【絶対禁忌】
A20 27週に人工妊娠中絶
B40 妊娠の可能性にＸｐ　ＣＴ
D23 トロンビン末溶解液静注
F20 心カテ
E66 ペースメーカーにMRI
F28 重症肺炎帰宅
I76 双胎に子宮収縮促進薬
患者の了解取らずに家族に先に話す
うつに励まし

【禁忌候補】
C20 心腔内にAD投与
D34 デスモプレシン
D59 L-Dopaの中止　抗コリン薬大量投与
F31 胎児ジストレスに陣痛促進
G56 ループ利尿薬
I28 痛風発作の治療薬
I54 抗コリン薬
I72 ステロイド
経管栄養の抜去

【禁忌だけど選んでる人多い】
A44 褐色細胞腫に副腎静脈造影
A56 喘息にβブロッカー →MACの解答では正解肢候補に
A56 眼圧高いのに散瞳薬（トロピカミド）
F21 胸骨圧迫のやつの他の選択肢
OHSSに利尿薬

>>445
乙ですー

ID:1yxYhLFIの気持ち悪さは異常

MACのやつ登録したけど来ないんだけどいったいどうやったらもらえるの？

m3.comにログインしたら見れたよ

http://www.macmic.net/info/info16.html
この説明通りに登録してくださいまし。

心配すんな。心配したってマークを変更できるわけじゃねえ。
だったら、残り6週間のロンバケを有意義に過ごそうぜ。。。
4月から地獄の日々が待ってるかと思うとさ。
とりあえず、俺は鈍った英語勘を取り戻しに五輪行ってくるさ。。。
心配すんな。終わったんだ。後悔しないように勉強したのが今年一年だろ。

努力は結果に必ず繋がるだろう。いい例があるだろ！上村愛子を見ろ！

ステロイド緑内障のやつって結局正解は何？めがねの選択肢のどっちかだと思うけど、正解した奴少ないよな。５割いかないっしょ。

あれはめがねらしい

>>452

βブロッカーです

>>438
> ベータブロッカーに分があるそうです。

MACの講座は喘息について触れてなかったから
βが正しいという根拠にするには微妙だと思う

orが多すぎるんだよまっく

なんかいまのところ、MACの方が確度低い
予備校ショボいな

医学生1000人対予備校講師だと医学生1000人の方が知識はあるということだ

D14出した教授すばらしい。禁忌と関係ないけど。

なんかβ押し捲りの方がおるが、
ググると緑内障点眼薬のβ遮断薬が禁忌！禁忌！禁忌！だよ。
今回は眼圧がやや高いにしても明らかに気管支喘息はある訳で、
β遮断薬を正答にする理由は何処に？
また、選択肢はβブロッカーで与えられていた。。。
この選択肢は選んではいけませんよ的な出題意図ではなかったのか？

1000人という数字はなに？

あと前々からm3のアカウント持ってるから講座見れないみたいなんだけど…orz

594解答を検討した上でのMAC解答だからある程度信用できる

かいほうぐうかく緑内障ならβブロッカー使うじゃん
微妙な眼圧だしそっちだと思ったんだよ

>>460
点眼だからじゃね？

βblocker×の理由は喘息だから緑内障関係ない

>>463　そんなのしっとるわ。
開放偶角緑内障に使う使わないじゃねーんじゃね？
喘息の有無がキーポイントじゃねえの？

βブロッカーは点眼でも喘息に禁忌なんだよね
選んでる人多いから禁忌にはならないとおもう

自分から質問しといて
頭悪そうね>>466

いまんとこ、点数上がる方向なのはCの抗菌薬か手術かの問題だけだ

必修は9割取れてて余裕なんだからもういらね
一般でこれ以上下がりませんように

>>464　吸収経路考えると点眼でも喘息には禁忌じゃね

>>467
点眼でも禁忌なのか
じゃあ正答肢にはなるはずないな

>>470
お前もうちょっと調べて、まとめてから書き込めよ

>>468　頭悪いけど、頑張ります。

>>473
大丈夫！医師になれば頭より顔の良さが大事というぞ

眼科の先生に聞いたけど、喘息持ちの緑内障患者にβ-blocker点眼で死んだ人いるって言ってたぜ。
これは禁忌と明言されたw

ほえー

>>475
「ベータブロッカーに分がある」というのにそれはない

>>477
東出が間違ってるのよ

禁忌にならなければどうでもいい
みんな選びまくってるからどうでもいい

>>474　ありがとう。日本語ちょっと苦手。英語ちょー得意。
英語以外に仏語、西語、瑞語、日常会話程度。
日本語ひどくて御免なさい。６週間、ちゃんと勉強します。
旧帝出身。

なにこいつキモチワルイ

>>480
何が言いたいのかわからんが
野球やっていて三振した後、「俺卓球ちょー得意」とか言っているのと同じだぞ

>>381
【禁忌だけど選んでる人多い】
これトロピカミド以外全部踏んじゃった｡ﾟ(ﾟ´ω`ﾟ)ﾟ｡

>>480　ありがとう。野球ちょっと苦手。卓球ちょー得意。
卓球以外に体操、太極拳、自転車、日常動作程度。
野球ひどくて御免なさい。６週間、ちゃんと練習します。
中国出身。

西語って何だ？瑞語って何だ？

俺も宮廷だが、ほんと上からコイツみたいな最下層まで揃ってるからなw

↑スペイン語、スウェーデン語。

ほー
スウェーデン語とかいつ使うんだよ…馬鹿の考えることはよく分からん…

β-ブロッカー
副腎静脈造影
双子にプロスタグランジン

選んだんだが大丈夫だよな？

問題なし。
PGだけが禁忌になりうる。
だから多くても禁忌１

どうしてPGを選びうるのか理解に苦しむ
28週っていったら普通に考えても切迫早産でリトドリンだろ

>>490
ありがとう。
本当に安心した。

>>491
リトドリン探したらなくて、他に収縮抑制剤なかったから勘違いしてPG選んじゃったんだよorz

>>493
さすがにそれは禁忌だと思う
他に危なそうなの選んでる？

asthmaにベータブロッカー
かっしょく細胞主に造営

とどめにL−DOPAの中止
必修で胸骨圧迫なのに酸素投与

絶対近畿はL=dopaの中止は禁忌だと思う。ベータブロッカーは祈るしかないな・・・

>>494
ここで上がってる中だと>>480の3つだけ

ベータブロッカーは禁忌だと思う。今年は医者は５０００人しかいないかも。
予備校は大もうけ

>>496
それなら大丈夫だと思う
TECOMの方だと禁忌疑いも発表されるみたいだし、待ってみようぜ

>>497
ベータブロッカーは正解なんだって

β-ブロッカーは静脈内投与ならともかく、点眼ですよ。
禁忌になりようがない。

>>500
なるほど

遠視の方がひっかけだったのかも試練

http://www.okusuri110.com/dwm/sen/sen13/sen1319702.html
チモプトール点眼液
ごく少量が体内に吸収され、全身的な副作用があらわれることがあります。とくに、喘息を誘発するおそれがあるので、もともと喘息のある人は使用できません。また、心臓病など循環器系に病気のある人も慎重に使用する必要があります。

>>498
そうだな
最後のロンバケ楽しむよ。

点眼でも危険な薬なのね

>>495
その中で禁忌になるのはβとLドパかな
俺も両方踏んじまったがorz

>>505
βはむしろ正解らしい

A44 褐色細胞腫に副腎静脈造影
F21 胸骨圧迫のやつの他の選択肢
OHSSに利尿薬

この三つ選んだんだけど、
同じような奴多いの?
いざやってしまうと怖すぎる。

OHSSの治療なんて頻出事項だろうに。

OHSS？
ターゲットでやってたよ。てかあのVOICEｔってバイトなの？？ぜひやらしてもらいたいんだが
「ターゲットでやっていました」「ラストVで膀胱がんの進達度もみとま先生がいっていたので解けました！」

OHSSは輸液＋アルブミンしか知らなかったわ。
しかも輸液＋高浸透圧利尿薬はOKってのは知ってた。

そりゃドーパミンは選ばないわな・・・ってことになってしまったよ。

あの問題も実はターゲットにのっていたプールなんだよ！！

そうなんだ。ターゲットやったのになぁ・・・
まぁターゲットのおかげで合格できそうだしこの際いいや。

パンコースともコレステロールポリープもプールだったしね！！
全部ターゲットにのってた。原田病もほとんどターゲットに載ってた問題と一緒。
ほんとうにカリスマには感謝しているよ！

小細胞がんのマーカー選ぶ問題は、テコムの前日講座とCXRが全く同じだったな。

>>507
まったく同じです。

喘息にβブロッカー
副腎静脈造影
胸骨圧迫のやつの他の選択肢

選んだけど、

先輩に聞いたら周りで落ちてる人で禁忌オチなんて聞いたことないって
いってたよ！

>>516
それで安心できる君がうらやましい。メンタル弱いからそんなの全く信じられない。
友達とか先輩は「絶対大丈夫」しかいうわけないだろ！！
逆の立場で「やばいよ・・・」とかいうわけない

友達が今回MRIｎペースメーカー踏んでても「必修じゃないから大丈夫」とかいいそうだわ
あんまり信用しない方がよし

COPDに酸素投与選んだ人いる？

>>517
そんなメンタルで医者やってく方が心配。
そもそも胸骨圧迫以外とかかいてるやつなんなわけ？そんなん全部禁忌なるわけないやん。てことで飲みにいきませんか？

・・・・必死だな・・・・・

・・・・心理学でいう防衛機制、合理化か投射か・・・・

>>518
酸素投与を選ばれて心配なんですね

禁忌のみ落ちの先輩知ってるよ
成績通知書見せてもらったからまちがいないよ。

>>522
その先輩、どの禁忌を踏んだの？

βブロッカーは禁忌からはずれるよな？な？

Q 禁忌肢は必修以外からでも出ますか？また，禁忌肢を白紙解答した場合禁忌になりますか？
A 禁忌肢問題の取り扱いについてテコムとしての見解を述べさせて頂きます。
禁忌肢問題の対象とされる領域（すなわち足切り領域）は必修領域（100回はD・E問題）に限られております。更に全受験生の10％以上の学生が禁忌肢にマークをした問題は禁忌肢問題からはずされると考えられます。
ノーマークについてはマークをして禁忌肢を選んだ人との平等性を考慮して（ノーマーカー＋禁忌肢）を選んだ方の合計が全受験生の10％以上ある場合には禁忌肢問題の対象から除外されますがそれ以外は，禁忌肢の対象となるものと考えてください。
なお，必修問題は正答率80％以上の問題を対象にしておりますので，絶対禁忌を選択する確率は低いと思います。
問題を正確に読みとるよう心がけてください。

>>525
そんな古い情報を書きこんでどうするつもりだ？？

>>522
レスだけでなら何とでも言える
写メうpしたら多少信憑性は上がるが

わかさぎ釣り行こうと思ったけど仕組みがよく分からない・・・

医学予備校学費いくらですか？マックのバイトでしのごうと思うんですが
時給８００円のバイトで、学費生活費遊興費東京の家賃全部はらえますか？

よろしく

自殺教唆の罪は重い
２チャンだから許されることはない。
警察庁は動いてるぞ。
彼らは罪人がほしいんだから。
国家試験無効。前科はコンピューターに永久保存。

>>529

無理だろ
つーか今からそんなくだらんこと考えるな。
あとスレチだ
無事受かって研修してる自分の姿でも想像して寝てろ

テコムの学費はいくらですか？？まじでターゲットに７万はらわなきゃだめなの？

>>532
もう一度受ける必要ないだろ＾＾；

全部で軽く数十万だった気がする

で、結局どれが禁忌なの？

>>525

確かにTECOM模試は禁忌、必修だけだよな。
MEC模試は全範囲だが。

数十万ですむんだ。安いね。１０００万くらい搾り取られるかと思ってた。

副腎静脈造影
これは禁忌になり得る？

なんない

仮にお前が褐色細胞腫だったとして、
研修医に副腎静脈造影されたらどう思うか考えれば自明のことでは？

う〜ん…
静脈血が心臓にもどって肺に行ってから、動脈血として副腎にやってくる。
ここに多少造影剤が混ざってて具合悪くなるんじゃないかと…

つーか静脈映して何がしたいのかがよくわかんないです。

>>541
なら禁忌だ。ただ、国試で禁忌かは別だけど。
ぶっちゃけ国試では禁忌にはならないよ。臨床ではやらないでね。

>>542
アルドステロン症なら、副腎静脈から静脈血をサンプリングしてアルドステロン濃度の濃さを調べるんだよ。
そのとき、副腎静脈を同定するために造影をする。それだけのことさ。

>>544
でも褐色細胞腫も右か左がかわかんなかったらそれやってもいいんじゃないの？

心マとβブロッカーはどう思う？

MACは喘息にあまり触れていなかったから見落としただけだよな？
さすがによくはないよな、点眼でも

もし落ちてもMACにはちょっと行きにくいな

>>545
アルドステロン症だって検査の1stが静脈サンプリングじゃないし、褐色細胞腫だって単純CTで診断がつくだろ？
てか、褐色細胞腫は臨床症状が多いんだよ。診断にはあんまり困らない。
その、やってもいいって考えは捨てろ。患者に対して失礼だ。

>>584
>その、やってもいいって考えは捨てろ。患者に対して失礼だ。
確かに。素直に反省します。

でも、なんで「禁忌」になるってそんなに騒いでるかが純粋にわからなかったので

＞アルドステロン症だって検査の1stが静脈サンプリングじゃないし

それは違うだろ
うちの大学はPA症例数世界一らしいが、とにかくやりまくってるぞ

禁忌スレで議論することでもないけどさ

フェオに造影して画像診断するのは意義があるのか？って議論をどっかでみたきがする
あんまり役にたたないんだろうね

βブロッカーは完全にだめ。あれは学生として知っとかないといけない知識だし、見落としてましたは通じない。
βブロッカー投与時は常にぜんそくの有無を確認して処方すべきだから。
造影検査は置いといて、国家試験合格するとβブロッカーくらい研修医一人でも処方できちゃうから
これを禁忌にしない理由はない。
心マは大丈夫。正答率が悪すぎだから削除になると思う。

>>550
おまいが言ってるのは局在診断だな。確定診断は立位フロセミドだな。

>>552
βブロッカーは正解らしいんですよ
MACには深い考えがあるんですよきっと

>>542
俺も静脈うつして何がしたいのかよくわからなかったから、選ばなかった。
そして、静脈うつして何がしたいのかよくわからなかったのに選んだお前がよくわからない。

俺喘息持ちだから、βブロッカー点眼がマジで喘息を悪化させるのかどうか試してやってもいいぞ。
処方してもらえればだが。

>>555
eのシンチを選んで、あともう一個が全くわかんなくて、
とりあえずｃとｄが違うのはわかったんだけど…
それでなんとなく…そしたら「禁忌候補」に上がってて、
しかも同じ日に、トロピカミドも同じような感じで選んじゃったから、
いまかなり不安なんだ。喘息だからβブロッカーは避けられたけど…

>>556
βブロッカーだけに、誰もお前のレスに賛同（散瞳）してくれないよ？ｗｗ

>>552
点眼だぞ。

＞553
納得。

>>557
禁忌は２つまでおｋ

>>557
自分かと思った。仲間がいて安心した。両方とも全く同じだわ

>>559
点眼でも禁忌。

>>558
面白いのかどうかわかんないが、酒飲んでるから笑ってしまった。
ちなみに、丁度眼圧も両目21くらいある。

>>559
ああ、そうか・・・

>>559
点眼も余裕で禁忌です

>>557
研修医になったら知らない薬を処方するなよ。
この反省を生かせ。今の気持ちを忘れるな。

>>567
はい。


MACがβブロッカーが答えみたいなこといってるらしいから、
トロピカミドはやっぱ禁忌肢かなぁ？

>>567
そうだよな
それに薬剤師にも疑義照会で迷惑かけるしな
薬剤部って処方の相談ものってくれるらしくて早く仲良くなろうと思う

>>568
お前、人の話聞かないよな。クラスでも浮いてるだろ？

>>568
トロピカミドは、隅角の所見が書かれてないからＯＫだと思うけど。
もし閉塞隅角or前房が浅いだったら、禁忌だと思うが。

褐色細胞腫を発見するのはなかなか難しい。
ソースはゴッドハンド輝（キリッ
とはいえ、あれはＣＴがない時代北見が学生なのに見つけたんだよな〜

ちなみに大きな動脈の止血はかんしを使う。
医龍の麻酔科医荒瀬のよく行くバーの姉ちゃんが銃で撃たれた時かんしでとめている。
また、ゴッドハンド輝で四宮がかんしで動脈を止めている。
（答えは違うな・・・）

輪状甲状靭帯切開はゴッドハンド輝の四宮がやってる。（眼鏡の破片にて）
腹膜偽粘液腫もゴッドハンド輝に出てくる。

直前講座よりゴッドハンド輝を読んだ方がいいぞ。ゴッドハンド輝は結構問題当ててる。きっと試験委員も見ているに違いない

またお前か。消えろ浪人

あれは緑内障じゃなくて遠視なんだ。
トロピカミドは良くも悪くもしない選択肢。
あれが緑内障の患者だったら禁忌肢だよ。

>>571 574

なんか安心したありがとう。

禁忌を試験に入れるってどんな人たちが決めたんだろう

大学入試に面接をいれるって決めた感じの人たちじゃね？

試験形式にはその後追跡調査でもして根拠をつけてほしいな

大きな動脈を鉗子で止めるのは×って過去問にあったと思うけど…。
止血できたとしても動脈が傷つけられて、その後の再建が困難になるから、
とかだったと思う。

医龍で麻酔科の荒瀬がやってたのはまず布かなんか詰めて圧迫じゃなかった？

>>579
正解。しっかり読んでるね

息抜きに国試半月前に読んでたからな

顔出し中田氏写真を投稿された医学生がいるようだ。
これは禁忌だよな。
ttp://www.club-xxx.net/details_p/photodetails/53594

ゴッ輝もけっこうTOPICつかんでるからな。
腹膜偽粘液腫を特殊な電メスで切除してるの見てへーって思ってたら、
その数週間後にテレビで同じ特集してた。

今週の脈診のやつもへーっと思った。
あれ、特異度がどんなもんか知らないけど、熟練者がやればそれなりになるのなら、
勉強してみたいとは思ったなぁ

今友人と見てるがあり得ない話に爆笑。
友人が禁忌候補を４つ踏んでるが、まず禁忌のみで落ちるとかあり得ないだろ。
てか、表の絶対禁忌を３つ以上踏んでる人が８０００人以上いたら５人くらいいると思う。
表の絶対禁忌以外のものはまず禁忌にはならんよ。
禁忌って必修の選択肢の忙しいからあとにしてください的な解答のことを言うんだよ。
正直精神的に変な人もいるし、当日の気持ち的に変な選択肢を選んでしまった人が禁忌がつく。
そういうレベルだよ。
てか、話してる内容がレベル低いよ。
抗コリン大量になったら病態がどうなるか説明できるかい？PEAで酸素投与は禁忌？救急室でやらんの？
βブロッカーも喘息じゃなければ正解になるから見逃す人だっている。
そんなの問題作成者もわかってるだろ。禁忌になりえない。
問題集の勝手に決めた国家試験的禁忌をまとめてご苦労なことで。
ほかにも書きたいことは色々あるが、皆冷静に考えたほうがよいよ。
禁忌のみで落ちる人なんて全国で３人程度だよ。
ちょっと酒の肴にはなったわ。

>>584
やっと賢いひと見つけた

584
＞問題集の勝手に決めた国家試験的禁忌をまとめてご苦労なことで
俺もそれは思ってたｗ

＞抗コリン大量になったら病態がどうなるか説明できるかい
だが、これは何のことだ？点眼でってこと？
おそらく、きみも友達も大学入試には失敗したんだね。

>>584
「酸素投与」じゃなくて、「酸素マスクを装着する」だろ。
俺はやらないな。そんなことに時間を使っていたら死ぬだろ。

思うんだけどさ、禁忌のみで落ちた奴がいるならさ、
このネット時代だから成績通知書を証拠としてうｐした
画像が一枚でもあると思うんだけどさ、どう思うよ。

いやいや、酸素マスクを装着してもだめですよ・・・・
自発呼吸してないに等しいんですから・・・

この場合、患者に酸素を与えるためには、陽圧換気をしないと。
その手段としては
�@バックバルブマスク
�A気管挿管の上、人工呼吸器につなぐ
のどちらかでしょ

酸素投与っていうと酸素マスクのことを言うと思うけど、どちらにしてもだめだわｗ

医龍面白すぎ

教授助かるんかな

>>586
すまんすまん、抗コリン大量はD59 L-Dopaの中止　抗コリン薬大量投与
の中の項目だよ。
あと入試で失敗した？？　ごめん笑えてくる。
>>587
俺もまずはやらないよ。でも最終的には装着するだろうね。
やるやらないじゃなくて冷静にそれが禁忌かどうか考えろってこと。
じゃあ、例えば今までに救急の過去問で正解以外の選択肢は禁忌になったんだろうかね？
答えは説明しなくてもわかるだろ

>>589
その通り。
循環がないのにシュコシュコ酸素投与するとかアホ過ぎる。

救急のCPRの問題は、
正解以外が禁忌になることはありえません！！！！

ほっといたら死ぬ患者に、間違ったことをして死んだとしても、禁忌にはならんっての！！！
胸骨圧迫しても助かるかどうかわからないってのに…

ふぅ

>>591
もし理○生ならマジですいませんでした。
自分はしょうもない宮廷です。

>>591
まずやらないというなら、お前は踏んでないだろ。

あと、このリストは、臨床的な禁忌＝やめろ馬鹿死ぬだろ、であって、厚生労働省が禁忌にカウントするかは別の話。

>>19
>>287
>>433
を参照のこと。

煽り耐性なさすぎなやつ多すぎるだろ。
自分はしょうもない浪人生です。

>>589、592
問題解答の説明おつかれ。
究極的には処置全般は正解以外は禁忌にしたいみたいだねここの人は。
こういう他人の不安をあおりたい人が良い医師になれるのかな。
てか同僚にはしたくないな。

だ・か・ら、浪人は消えろ

>>579
＞処置全般は正解以外は禁忌にしたい

そうじゃないの？

究極的にはそうだろ。

例えば、検査項目オーダーし忘れたら、もう一回採血することになったりするわけだが
そういうときヘラヘラ笑って「もう一回針刺させてくださ〜い」って言うの？お前は。

>>599
ごめん、話の着地点がわからんから議論パス。

それが賢明かとｗ

要は、禁忌を踏んでも受からせろってことですね。わかりますｗ

また頭の悪そうな人がわいてる
テストと臨床現場の区別もつかないらしい

受からせろというか、受かるんだよ。
2個までは

>>603
あなたもわるそうですね^q^

このスレは禁忌を予想するために、禁忌となり得る選択肢を挙げるスレです。
厚生労働省が実際に禁忌とカウントする選択肢を明言するスレとは違います。

>>606
あうあうあー^q^

>>606
禁忌となり得る選択肢→正解以外の処置、検査
なんだろう？
国家試験問題集やYNで禁忌だから禁忌っていうのも冷静な判断ができてないねぇ。
不安はあまりあおらないようにしてほしいな。
まぁ、２ｃｈの存在意義がそこなのかもしれんが。
中途半端に勉強頑張って心の狭い人が単に禁忌で本当は落ちないから禁忌ってことであおって、
不安になってほしいんだろうね。

>>608
ぱちへろんだすぅぅぅ^q^

>>608
で、何を踏んだんだよ？

>>608
はい、質問。そこまで不安ならなぜこのスレを開くの？

>>610
ぼくのおちんこですぅぅぅ^q^

>>610
馬鹿にするならしていいが、ここの議論で踏んだと言えば身体拘束くらいかな。表には上がってないけど。
ICUにADROP的判断やBURN65的判断からいれるような肺炎に抗菌薬を使っていたと判断。
その耐性菌リスクや周りの患者への迷惑を考慮すると選択肢は全てバツがついたが
身体拘束をえらんでしまった。

>>613
ぼくもこうそくプレイしてくだちゃい^q^

>>611
すまない。不安ではなく、酒の肴で今友人と楽しんでいる。

ひまだ^q^

＞613
分かってると思うが、それは別に禁忌扱いされないよな
俺は真っ先に消したけど

>>613
BURN65て何？w

CURB-65なら知ってるけど。
「的な判断〜」じゃねーよ馬鹿。
お前が何も分かってないことがよくわかるわｗ

そういえば熱傷出なかったな

バクスターの輸液の計算とか出ると思ったのに

>>618
ごめん酔っ払ってて間違えた。すまんねｗｗ訂正ありがとう。

BURN65とか言ってるあたり、肺炎のこと何もわかってなくて、
同級生に聞いて初めて肺炎の入院基準も知ったんだろうな。きっと。
ちなみにA-DROPはエビデンスないから注意しろよ。これからエビデンスを積み重ねるクライテリアだ。
PSIかCURB-65使うのが吉。

　　削除　複答　予想まとめ　（良問で削除は今後再出率高いです）

104回 必修問題としては妥当ではないため 3問(一般1問 臨床2問)？？？？？

80％あり得る？
104F29　削除　肺炎　治療を終了する目安
104C29　複答　限局性腹膜炎 抗菌薬　開腹

60％あり得る？
104F5　削除　寝たきりの患者に浮腫　正答率低？
104H7　複答　胸部の診察　　触診─声音振盪　打診─縦隔偏位

30％あり得る？
104F21　削除　いびきをかきはじめ不規則な呼吸となった。　正解率低？
104F25　削除　検査前と比較した検査後の疾患を有する確率　正答率低？
104C11　削除　重症心身障害児で頻度　胃食道逆流症　正解率低？

10％あり得る？
104F3　　削除　一般用語と専門用語forehead cranium　正解率低？

2％あり得る？
104C3　　削除　消毒？　止血？
104C19　削除　子宮内に胎嚢<GS>を認めるが、胎芽は認めない　正答率低？
104D45　複答　バナナやメロンを摂取後10分位で皮疹、OAS�T〜�W型？
104C21　複答　発作性の呼吸困難　β２刺激薬　副腎皮質ステロイド吸入薬

101回 必修問題としては妥当ではないため 6問(一般2問 臨床4問)
102回 必修問題としては妥当ではないため 3問(一般2問 臨床1問)
103回 必修問題としては妥当ではないため 4問(一般2問 臨床2問)

少なくとも、酔っ払って間違うレベルのスペルではないな

>>621
おぉ、間違い1つでしっかりと叩いてくるね。
肺炎の入院基準と抗菌薬の肺炎球菌への中止時期（菌血症なしの場合）がわかんなかったら
必修も間違ってたかもね。あぶないあぶない。
あの時はシラフだったからよかったわ。

それぞれの検査項目の頭文字がCURB-65なのに、間違えるとかいうレベルじゃねーな。
知ったかぶりがよく分かるレスでしたｗ

まぁ、恥ずかしい間違いだからな･･･
友達には笑われてないか？
心のそこで何を思ってるか分からないから、気をつけろよ

追いコン楽しかったー
みんなよくこんな時間まで勉強の話してるな、すごい

H7よりF21やF25,C11のが可能性は高い気がするけどなぁ。

俺、ID:h3JP0Yxyはすごいと思うよ

友人と楽しんでいるのにこの書き込みペースなことが

>>628
縦隔偏位の打診　日本救急学会
http://www.jaam.jp/html/dictionary/dictionary/word/0902.htm

一応こんなソースが出たので、可能性を上げています。

>>624
間違いにもレベルがあるんだよ。

例えば「鉄の融点は何？」って聞いたときに、1500度が正解だが、1000度と答えても許せる、700度でもまあいいだろう。
だが、30度と答える奴は駄目だ。もう根本的に駄目だ。

お前のBURN-65も同じ事。スペルミスとかそういうレベルではない。
もう根本的に分かってない証拠。

>>625、626
ありがとう。こっちが笑ってる。
やはり皆他人を責めたい、あおりたいし不安にしたい人ってことがわかったわ。
あと中途半端に勉強していることも。
その確認のためにBURN（火傷：かみついたらやけどするよｗｗ）に間違ったの気づいてよ。
ちょっと面白かったわ。予想通りの対応。
CURB６５だってわかってるよ。俺も友人もねｗｗ
むしろホントに賢かったら叩くのはそこじゃないだろって感染症オタクの一人が言ってる。

いちいちage続けてる奴の擁護なんかしたくないが、スペルミスくらいでで絡むなよ。

典型的な後釣り宣言いただきましたー

>>632
ねぇ、>>613でBURN65って書いたときどんな気持ちだったの？
あと、>>618を見たときの気持ちも教えて！

>>632
626だけど、笑ってくれたなら俺はそれで満足だ

ただ、1つだけ･･･

あまり飲みすぎるなよ

>>632
なんで大した議論もしてないのに、こちらが中途半端に勉強してると決め付けるのか？

心理学で言うところの投影だよな
自分が無意識に抱えている不安を、他人が抱えていることにしてしまう
統合失調症の被害妄想と一緒だよねww

　　　∧＿∧
　　 （　´Д｀） ＜みなさーん、お茶が入りましたよ〜
　　／　　　 ＼
　　|　l　　 　l　| 　　　 ..,. ., .,
　　|　|　　　 | _|｡.:_:：゜｡-.;.:゜｡:.:;。
　　ヽ ＼_　.｡'ﾟ/　　　`｡:､｀；゜:;.::.｡:.:。
　　 /＼_ﾝ∩ｿ＼　　　 ::..゜:: ﾟ｡:.:.::.。.｡:.
.　 /　 /`ｰ'ｰ'＼ ＼　　゜: ::..゜:: ﾟ｡:.:.:，｡:.:.
　〈 　く　　　　　/　/　::..゜:: ﾟ｡:.:.:，.:.:.:｡:.:，
.　 ＼　L　　　./　/　＿::..゜:: ﾟ｡:.:.:，.:.:，.:.:.:，
　 　　〉　）　 （　.::旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦.
　　 （_,ノ　　　 .`ー'旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦旦.

　 　　　 　　 　＿＿＿_　　　
　　　　　　 ／ ＼　　／＼　ｷﾘｯ
.　　　　　／　（ー） 　（ー）＼　　　ちょっと面白かったわ。予想通りの対応。　　　
　　　　／　　 ⌒（__人__）⌒ ＼　　　　
　　　　|　　 　　　|r┬-|　　　　| 　　　　　
　　　　 ＼　　　　 `ー'´　　 ／　　　　　　
　　　　ノ　　　　　　　　　　 　＼
　 ／´　　　　　　　　　　　　 　　ヽ 　 　 　 　 　 　 　
　|　　　　ｌ　　　　　　　　　　　　　　＼
　ヽ　　　 -一''''''"~~｀`'ー--､　　　-一'''''''ー-､. 　 　
　　ヽ ＿＿＿＿(⌒)(⌒)⌒)　)　　(⌒＿(⌒)⌒)⌒))


　 　　　　 　　　＿＿＿_
　　　　　　　 ／_ノ 　ヽ､_＼
　ﾐ　ﾐ　ﾐ　　oﾟ(（●）) (（●）)ﾟo　　　　　　ﾐ　ﾐ　ﾐ
/⌒)⌒)⌒. ::::::⌒（__人__）⌒:::＼　　　/⌒)⌒)⌒)
|　/　/　/　　　　　|r┬-|　　　　|　(⌒)/　/ / /／　　だっておｗｗｗｗｗｗｗｗ
|　:::::::::::(⌒)　　　　|　|　 |　　 ／ 　ゝ　　:::::::::::/
|　　　　　ノ　　 　　|　|　 |　 　＼　　/　　）　　/
ヽ　　　　/　　　　　`ー'´ 　 　 　ヽ /　　　　／　　　　　バ
　|　　　　|　　 l||l　从人 l||l 　　　　 l||l 从人 l||l　　バ　　　ン
　ヽ　　　 -一''''''"~~｀`'ー--､　　　-一'''''''ー-､　　　　ン
　　ヽ ＿＿＿＿(⌒)(⌒)⌒)　)　　(⌒＿(⌒)⌒)⌒))

CURB-65, also known as the CURB criteria, is a clinical prediction rule　that
has been validated for predicting mortality in community-acquired pneumonia and infection of any site

"C"onfusion (defined as an AMT of 8 or less)
"U"rea greater than 7 mmol/l (Blood Urea Nitrogen > 19)
"R"espiratory rate of 30 breaths per minute or greater
"B"lood pressure less than 90 mmHg systolic or diastolic blood pressure 60 mmHg or less
age "65" or older
http://en.wikipedia.org/wiki/CURB-65




恥ずかしすぎﾜﾛﾀw

>>635
皆どんな人かなぁ。優しかったらごめんってな気持ち
あと俺じゃなくいたずら好きな一人に言われてやってしまった。
結果的にはごめんとも思ってる。
感想は予想通りだなぁ。逆にがっかりっていう気持ちもある。
いい人であってほしかった。そしたらこの禁忌の表もまだ素直に受け止めれた。


そろそろしっかりWiiします。


言いたいことは皆禁忌落ちはないし、不安になったりせずにいい研修医になろうなってことです。
お騒がせしました

>>632
ここまでプライド高い奴久々に見たww
典型的な医学部脳だな
自分の間違いを酒のせいに言い訳して、しかも後釣り宣言とかww
本当の釣り師は何も言わず消えるものですよ

いい焦り具合を見させていただきました

>>641
逃げたい気持ちはわかるｗ恥ずかしいもんなｗ

>>642
プライド高いは否定しない。すまない。
そうやって生きてきたし環境がそうだから。
中途半端に自分が勉強しているのも否定しない。賢い奴は知識＋αで賢いから
あと、本当の釣り師を知らなくてごめん。
というか遊んですまない。俺達の遊び場ではなかったようだ。

>いい人であってほしかった。そしたらこの禁忌の表もまだ素直に受け止めれた。

自称高学歴にしてはところどころ意味不明なのも酒のせい･･･？

>>645
すまん。最後に一つ聞きたい。





BURN65て何？ｗ

プライド高いのはまあいいんだけど度が過ぎるとかえってみっともないこともあるよ？

煽りでなく研修先で人間関係に注意しろよ。
なんでもない一言、一言それだけで上に睨まれて悲惨なことになったプライド高い優秀な先輩を見ただけに。

幻覚作用のある何かじゃないだろうか

2chを知らなすぎだな
ニュース速報やvipに行って、ネット上の人間がどんなに理不尽か確かめてきた方が良いよ
なれるとそれがまた楽しい訳だがw

いらん言葉で相手に反感抱かせたら後々まで損をすることになりかねないよ

>>647
しゃあない、最後だよ。
なんだろうね？
中途半端に勉強した人が病院実習で先生に聞かれて間違って答えてたわ。
俺もその時は笑ったから、一緒か。

>>647
お前釣られてるぞ！　ww

>>654
釣られちゃった〜ｗ

>>653
お前が知ったかぶりして答えた答えだろｗ

なんだ、ただの馬鹿か
つまんないな

俺達の遊び場ではなかったようだ

CURB-65て、感染症オタクじゃなくても、一般内科医と研修医こそ当然知っているべき知識だよな。
なんてたって入院適応を判断するためのものなんだから。

間違えた状況が二転三転するんだな

噛み付いたら火傷するよ
↓
いたずら好きな一人
↓
自分でポリクリの時に他人の発言を笑ったもの

とことん自分の間違いを認めたくない人なんだな

中々面白い奴だった
むしろ俺らが酒の肴にさせてもらった訳だな
正直先行き不安な彼の未来に乾杯

もしかして、　ID:tAa0/RIoさんと　ID:h3JP0Yxyさんは同じ人ですか？

こいつ、おそらく知り合いの鉄門のやつだｗ

医学部にいると似たような取り繕いをする人が学年に一人はいるよな
そういうのを思い出してしまってスルーできなかった

>>664
それは大変ですね
どんな人なんですか？

394 名前：名無しさん＠おだいじに[] 投稿日：2010/02/17(水) 11:08:55 ID:tAa0/RIo
＞＞３８６
３つが全部禁忌の可能性０だよ。むしろ禁忌０だと思う。
俺は般臨必修すべて９割超えたが、馬鹿にされるかもしれないが、
副腎静脈造影、βブロッカー、身体拘束、抗コリン薬大量（疲れててジストニアならありうると思った）
を深読みと不注意で踏んだが、正直あんまり心配してない。あっても禁忌１だろう。

↓

613 名前：名無しさん＠おだいじに[] 投稿日：2010/02/18(木) 00:30:26 ID:h3JP0Yxy
>>610
馬鹿にするならしていいが、ここの議論で踏んだと言えば身体拘束くらいかな。表には上がってないけど。
ICUにADROP的判断やBURN65的判断からいれるような肺炎に抗菌薬を使っていたと判断。
その耐性菌リスクや周りの患者への迷惑を考慮すると選択肢は全てバツがついたが
身体拘束をえらんでしまった。






あれれれれ〜？？？少なくなってるよ〜ｗｗｗｗ

>>584
PEAで酸素投与は禁忌にはならないだろうが、
「救急室でやらんの？」という一言は微妙な希ガス

やるべきなのは単なる酸素投与じゃなくて人工換気だろ、Bag & Mask
胸骨圧迫とBag&Maskを30:2でやるから、まず最初にやるのは心マ

>>665
いるいる
ぺらぺら早口で自説まくしたてて人の話は聞きやしない

>>630
これは90％複答だろ！

＞664
そっかー
昔憧れてたけど、やはり変人もいるんだな

身体拘束なんてあったかな？どの問題か分かる人いる？

A59　ICU症候群かな

>>673
サンクス！

禁忌までなるかはわからんけど、法律と人権に関わることだから禁忌の可能性はあるね。
無同意でやれば臨床的には当然禁忌だろ。

だれか、そろそろ％別に禁忌まとめて下さーーい


おれは、１０個程あると思うぞ！！
104B6のeとか

ＣＵＲＢ６５しらないザコですけど、頭文字は似てるね＾＾
ＢＵＲ　「Ｎ」と「Ｃ」が変わっただけだ。

とはいえ、こいつは恥ずかしいな。
わざと間違えてみただけだよ（キリッ

友達とかいないんだろうなあ（´・ω・｀）

きもちわるいのが沸いてるせいでひどい釣堀になってるな。

>>675
一般で禁忌か、、まぁそこは90％くらいで禁忌肢になりそうだww

一般に禁忌あると思うよ
今年の必修に典型的な禁忌が5個もあるとは思えない

上体を起こすって禁忌かな？？

禁忌ではないだろうがセンスはない

「わざと間違えて君達が気付くかどうか試してみた」
高校のむちゃくちゃ気持ち悪い音楽の教師が一回だけ使ってるの見たことあるけど、教室全体が失笑の嵐だったなぁ
これで人生二回目だわ、やっぱり失笑してしまうね

禁忌って全部で何個くらいありそうか
予備校や過去問での予想ってないんだっけ？

この書込を見ていたら、

C20 心腔内にAD投与
A44 褐色細胞腫に副腎静脈造影
A56 喘息にβブロッカー
F21 胸骨圧迫のやつの他の選択肢

の４つも踏んでいたのですが、本当に禁忌落ち大丈夫でしょうか？？

>>684
ADは俺もやった。「昔はやってた」「今も胎児にはやる」から禁忌ではないかと
静脈造影は「動脈造影」じゃなかったのでたぶん大丈夫というのがこのスレの見解
下二つも俺ふんでるけど、クラスの秀才も踏んでるからまあ良いやと考えてる

ほかの選択肢ってのはないって。
強いて言うなら状態を上げるだけど。

心腔内投与は禁忌にならないよ。

ほっときゃ死ぬ患者に、チャレンジとしてやるわけだから、問題なし。
やらないよりまし。
昔は心腔内投与が第１選択だったこともあるわけだし。
ただ今はやりません、ってただそれだけ。

安心しな。
ほっときゃ死ぬ患者の問題は、禁忌にならないよ。

「殺す」選択肢と、法律違反と、明らかに倫理的に問題のある選択肢以外は禁忌にはならんでしょ

そういわれるとなんだかすごく心強い

645 名前：名無しさん＠おだいじに[] 投稿日：2010/02/18(木) 01:11:16 ID:h3JP0Yxy
>>642
プライド高いは否定しない。すまない。
そうやって生きてきたし環境がそうだから。
中途半端に自分が勉強しているのも否定しない。賢い奴は知識＋αで賢いから
あと、本当の釣り師を知らなくてごめん。
というか遊んですまない。俺達の遊び場ではなかったようだ。

それでも喘息βBが残る件ww

即死はせんよ

どっかの予備校講師が言ってたが、『禁忌肢は、問答ものに多いようだ。』って。みんな大丈夫？

医療面接ってこと？
医療面接の禁忌踏む奴って全国で2人ぐらいだと思うが

「ごまかすのは、タバコが原因と考えるからですね？」

これ踏んだけど、なんていうんだっけ？調査的態度？禁忌にはならないよな？

解釈的態度かな。まあイラっとはされるかもしれないけど憤死するレベルじゃないし大丈夫じゃない。

禁忌にはならんだろ。
言葉遣いにも注意しなさいよ、ってことだろ。

そもそも何でそんなの選んだんだよ

684の回答ありがとうございます！！
おかげで心のもやもやがスッとしました。
しかし、もし医者になれたら今回のようなミスを患者さんにしないよう
頑張りたいと思います。

>>698
皆に言われるが未だに正解が納得できないんだわw
心配してる素振りが本人に見られないのに
情況だけから「心配なんですね」ってそれこそ解釈的態度の
典型だと思って二拓からえらんだんだよね

考えすぎｗ
それで必修何点だったの？

191点です。

>>702
お前誰だよw
お察しの通り84%、ギリギリです

ますます意味わからんｗ

あ、偽物だったのね
やっぱり考えすぎちゃいかんね
102103が簡単だったから、「考えすぎるな」「みんなが選ぶやつ選べ」の鉄則が忘れ去られてたからなぁ

＞＞６９８
、「20歳ころから1日10本くらい吸っています。やっぱりやめた方がいいですよね。禁煙パッチを出して下さい」
って言ってるから内心心配してるんじゃないの。
実際に吸ってる本数より少なく言ってるし、よけいそうなんじゃないかと思う。

>>706
納得した。サンクス

統合失調症の心理・社会的側面への配慮として

ａ　妄想は否定し根気強く説得する。

はやっぱ禁忌？？

間違いだけど禁忌じゃなかろう

　　　　　　　 ＿＿＿＿＿
　　　　　　／.::::::::::::::::::::::::::.ヽ　 　）　禁忌落ちを、とことん
　　　　　　|.:::::::::γ⌒Ｙ⌒ヽ::.|　　ヽ　叩きまくろうぜい!!
　　　　　　|::::::::/　⌒　　⌒　|　　　）　
　　　　　　|:::::::〉 （ ●） （●）|　　　`ｖ'⌒ヽ／⌒ヽ／　　　　　　 ,. ‐-　.. _
　　　　　 （@　::::⌒（__人__）⌒)　　　　　　　　　　　　　　　　.／　　__　　｀` ｰ- 、
　　　　　　|　　　　 |r┬-|　 |　　　　　　　　　　　　　　 , ｨ／　　　ゝヽ￣ヽ　ｰ- '
　　　　　　 ＼ 　　　`ー'´ ／　　　　　　　　　　　　 _ ／ { {ヽ、_　　　ヽ' ﾉ_,.〉　　
　　　　　　　イ.ヽヽ、___ ーーノﾞ-_　-ｧー- ､＿　...　-‐　'　　　 ヽヽ、　｀＞､..ﾉ=┘
　　　　　　 ／j >-‐ ' ´／ /　　 /　　　　／　　　_ノ　　　　　 ＼ `ｰ '!
　　 , -‐ 7´/{⌒|　 ／　_/　　 ｊ　　　　　　　　　　　　　　　　　　＞‐'
　 /　/ /／| 〉‐ｆ／ ＼'　　　　!　　　　　　　　　　　　　 　 , 　' ´
　/　,'　>　.|/　ﾚ　　 ﾟﾉ　　　　|　　　　　　　　　　 ,.. -‐ '"
/　 {　 ヽ　|　 〉　　／＿＿　　ｔ　　　　　,.　-‐ ' ´
　　|　　 ヽ|　/　／　 '　　 `　　ヽ、　 ／　　　
　　|　　　｀!/／　　　　　　　　　　 ／　　　　

B12　骨髄穿刺の場所

　ｂ、胸骨正中第4肋間　禁忌かな。。？

眼中になかった選択肢だけどあぶねーｗ

だれか、そろそろ％別に禁忌まとめて下さーーい

>>711
アウト

うざったいのはわかるが、びびらせないでやれよ
禁忌肢にはならんだろ

俺達の遊び場ではなかったようだ

>>711
骨粗鬆症だったっけ？そうだとしてもむしろ第2選択じゃないの？

あの喘息の迷ってる人いるんだ…。まず吸入ステロイドで緑内障とかの副作用
はほとんど起こらない状態だし、緑内障でも視野検査、眼底でマイナス所見
より否定したから他の疾患考えて、事務って職業から過去問通り乾燥性結膜炎
と老眼を鑑別に入れて、shimmerで乾燥性は否定、老眼は２Dよりこれが正解
ってことでしょ？近視だと遠視用眼鏡、今回は正常の視力より近視用眼鏡が正解でしょ

＞７１７
おーありがたきお言葉
なんか俺も第2選択か聞いたことあるような気がしたから選んだんだけど。。

俺
一般68%
臨床72%
必修87%
なんだけど、

喘息にβブロッカー
褐色細胞腫に副腎静脈造影
L-Dopa即中止
双胎に子宮収縮促進薬

この４つを踏んでしまったんだが・・・大丈夫かな？

今MACの解説見たらA56はeが答えになってる。pdfもeだorz

>>719
実習で見たから下半身の清潔が保てない患者では適応有り
ただ骨粗鬆症での適応は知らないから調べてくれ
禁忌ではないだろう、たぶん。

＞７２２
　
　いえっさー
　めんどうでも調べてみんと安心できん。。

>>719
骨粗鬆では折れるから相対的禁忌です

>>946
> MAC訂正入ってA56eになってる

>>957
> A23もeになったね。

>>700
俺も、異常があると言われて心配してるなら、その内容は、自分は癌なんじゃないか？
っていうのが自然だとしか思えなかったよ。答え自体は共感するので間違いないだろうけど、
この言葉をかけるなら、患者じゃなくむしろそれ以上に心配してる娘じゃない？とも思った。

一般71
臨床73
必修91

MRIにペースメーカー
身体拘束
重症肺炎に帰宅

選んだ。これで落ちたら禁忌落ちは存在するてことの証明だな orz

＞７２４
なる〜！
でも今回はM蛋白血症なのですが。。

>>728
じゃあ禁忌じゃないよ。骨粗鬆では本当に折れるからだめ

＞＞７２７
MRIで禁忌1だな。
合格おめ。

ノーマーク禁忌
・禁忌選択肢は必修問題のみ
・禁忌選択肢を含む問題をノーマークで提出した場合は、
　禁忌選択肢を解答したものとして採点する。
　ただし、ノーマーク＋禁忌選択肢を解答した者が10%を越えた問題については
　禁忌問題として除外する。

つまり、一般問題での禁忌選択肢は「禁忌」としてカウントされない。
また、必修問題をノーマークで提出する受験者はほぼいないため、ノーマーク禁忌
になる可能性はほぼない。
なので、みなさん安心してください！

＞＞７３１
それtecom情報でしょ？tecomは必修以外に禁忌ないっていってるけど、去年はペースメーカーＭＲＩで禁忌カウントされたらしいしなあ。

>>731

去年、必修じゃない臨床問題でペースメーカー装着患者をMRIにいれるのは禁忌だったよ。
禁忌は必修以外にもある・・・ほとんどないけどね。

>>731
その情報は「昔」のものだよ
テコムのHPよく読めば、１０３回以降の変更点が反映されてないことがわかる
必修以外でもノーマークは禁忌です

＞必修以外でもノーマークは禁忌

どこから得た情報？

MACがβブロッカー点眼を不正解に訂正したぞ

やっぱこれ禁忌だなや

ノーマークは必修でもなくても禁忌にならないよ

ＭＡＣは、『必修以外にも禁忌がある』として講義してるよ。ただ、必修のが禁忌多く、必修に10個、パンリンに10個くらい候補が存在するらしい。
臨床的にとどめをさすやつはもちろんなんだが、最も気をつけて解答すべきなのは、会話や精神（科）系の問題。これらには予想外のものが禁忌となることがあるから細心の注意が必要・・・だったらしい。

F20　大動脈解離に心カテ
F21　上体起こす
F28　外来βラクタム

選んじゃった、だいじょぶかな？

＞＞738
F7 統合失調症の心理・社会的側面への配慮に
ａ　妄想は否定し根気強く説得する。
は禁忌？？

>>739
解離に心カテで禁忌1。
ぱんりん必修が安心なら合格。

パンリン安心ってどの辺から言えるんだ？？

80ぐらいから？

６５ボーターとして７５から

俺は喘息にβ-blocker点眼
解離に心カテ
上体起こし
やっちまった。まじ怖いな。いけるかな。

>>742
基本的に割れ問を全て不正解にした上で、7割。
割れ問を探すのが面倒くさければ、7割5分。

>>744
βブロッカー、心カテで禁忌2。
パンりん必修が安心なら合格だ。おめ。

必修安心はどこから？

594で87％なんだけど

>>747
割れ問全て不正解扱いで8割。
割れ問探すのが面倒なら8割5分。
もちろん、マークミス等は考慮できない。

>>747
594で90%からかな。

>>747
それでなぜ不安なんだ？ｗｗ

>>749
削除が出るので85%からだよ

てか、あの解離の問題でAMIを疑うやつってセンス無さ過ぎだろ。
症状もAMIにしては非典型だし、心電図もほんのちょっとのST上昇。
CK-MBは正常。この所見で、微妙な心電図所見でのみで突っ走ってる。
まぁ、俺のことなんだけど。試験の空気に飲まれたんだ。

まわりはカテぶっこんだ人結構いるよ

試験後の帰り道で、クラスでも最下位争ってるバカが「背部痛で一発ｗｗ」とか言って解離で造影CT選んでたんだ。
その場でみんなで馬鹿にしまくって、心電図も読めないばかって感じで晩飯食ってたんだ。
そんでホテルに帰って594見たら解離でさ・・・。そのバカも「おぉ〜、マグレｗｗ」って言って
俺らを全然責めなかったんだ。
俺はその時思ったね、「こいつは本当は鈍い馬鹿だったんだ」ってさ。

そいつ将来名医になりそうｗ

なんか普通にいいやつに思えるけどｗ

採点サービス入力めんどくさすぎる

自動車保険の見積みたく、入力はメックもテコムも共通にすればいいのに
ただでさえ手間かかるのに、2倍かかるとか疲れるわ

心電図読めない馬鹿は自分達だったという話ね

すごい謙虚なやつだな

一般83% 臨床81% 必修88% なんだけど、喘息にβブロッカー、褐色細胞腫に腎静脈造影、
上腸間膜動脈血栓症にカテーテル塞栓術を踏んでしまいました。
みなさんこれは大丈夫ですか？

>>760
喘息はほぼ間違いなくヒットしてるが、まあ大丈夫でないか

今更ここみて、F28肺炎帰宅を踏んだことが気になってきた…
あれ、「禁忌は1問1個」を信じると外来の選択肢が2個あったから
大丈夫じゃないかとか都合よく解釈してしまうけど、
そんなの全部憶測だしな。不安だ。

禁忌肢、予備校は予測してくれないのかな

＞761
少し安心しました。どうもありがとうございます。

Ａ33　骨髄腫　
試験的に、造影ＣＴ禁忌ですかね？　　　

1個踏んだだけで不安になる奴ってなんか微妙じゃね？

そうだな。メンタル弱い奴らはどこかでドロッポするんだろうな。

　　　／￣￣￣￣＼ 　　　　ガキ大将として威張り散らしてるブタゴリラだが、
　　　（　　人＿＿＿＿） 　　所詮あいつは小五だろ。
　　　 |ミ/　　ー◎-◎-） 　　せいぜい喧嘩の強さだって中二の普通レベルだ。
　　　（６　　　　　(_　_)　） 　　そこへいくと俺は成人してるし、
　　＿_|　∴　ノ　　３　 ﾉ　　　デブでがっしりして力も強いから
　（＿_/＼＿＿＿＿_ノ 　　　　ブタゴリラなんて顔面一撃殴って終わりだ。
　/　（ 　　))　　　　　 ))）　　　１５歳でアニメの女の子を見つけた。
[]＿__.|　｜　ズマン命　ヽ 　　　格闘技の心得もないからなヤツには。
｜[]　.|＿|＿＿＿＿＿＿） 　　　俺がキテレツの世界にいたら、
　＼_（＿_）三三三[□]三）　　　　真っ先に熊田家にふんぞり返っている
　　／（＿）＼:::::::::::::::::::::::|　　　　ブタゴリラを潰すだろうな。
　｜Sofmap｜:::::::::/:::::::/ 　　　　　　あとベンゾウにもテストで勝つ自信がある。
　（＿＿＿＿_）;;;;;/;;;;;;;/　　　　　　　ただ、高校生の応用の問題だと
　　　　　（＿＿＿[）＿[） 　　　　　　　　絶対と言い切れないが、な。

喘息だけがなあ。誤答は間違いないけど禁忌にならなそうな理由といえば
点眼であること、緑内障をr/oしきれていないこと、えらんだ奴が多そうな事くらいか
いやいや、旅行に備えてしばらく国試関連の事は考えないようにしよう

>>769
選んだ奴が多いという理由で禁忌扱いでなくなる可能性は十分あるが、

教科書的に点眼でも余裕で禁忌なのはガチ

>>770
そうなんだよねえ。いや、難易度の問題でね
俺は「点眼ならおkおk」と思ってえらんだ節もあったから
やはり「迷ったけど禁忌かもしれない奴より間違えても無難なのを選ぶ」
と言っていた友人が正しかった。試験後のQOLが下がる…

ていうか、緑内障であったとしても、喘息を合併した緑内障には禁忌だろ。

いまさらそんなことを誰に向かって言ってるんだか･･･

解離に心カテは禁忌なん？

漫画の医龍で野口教授に思いっきりカテやってるじゃん
普通に破裂したけど

>>769
眼科研修医だけど
喘息にβブロッカー処方したら教授に殴り飛ばされるよ

Iryu
Based
Medicine

点眼ならおｋなんてありえないわ
点眼薬の中で最も血中移行性が高いのがβブロッカーと言われているのですよ

>>774
ここで医龍ってww
心カテと大動脈瘤のカテは全然違うぞ

医龍なめんな

現代のブラックジャックだぞ
医学部面接でも医龍読んで来ましたって真顔で言う時代だぞ

>>775
殴り飛ばされるのと国試落ちるのなら前者を選びます><
それに研修医なんて何したって殴り飛ばされるじゃないですか！

>>777
そうなんだね…その知識が本番ではなかったから
ステロイド外用薬の副作用を思い出して想像しちゃったわけよ
もうその話しないからこれいじょう苛めないで（´・ω；｀）

慰留はただの瘤で解離じゃなかっただろ

解離に心カテって、要するに殺人じゃないですか。

チンコが痒いんですけど…
この前彼女にオケツとチンコを一緒に舐めてもらったからかなぁ…

般：86%、臨：91%、必：93%
�@副腎静脈造影
�A胸骨圧迫以外（酸素）
�B痛風治療薬
�CＯＨＳＳに浸透圧利尿薬

�A、�Bの正解以外すべて禁忌ってあり得る？
あと、ターゲットでＭＴＭが「ＯＨＳＳの治療には輸液と浸透圧利尿薬だけどワンベスト問題だから輸液」とか言ってた気がしたんだけど、気のせい？？

臨床とかの得点率を言う必要があるの？
馬鹿じゃないの？

>>785
むしろ禁忌落ちってのが存在するのかどうか
身を以って確認してみてくれ
あんたの成績で落ちるなら確実に禁忌落ちだろうから

合格発表の日の報告を待ってるぞ

落ちることを草葉の陰からお祈りいたします

>>785
4は禁忌じゃないし、2・3の正解以外禁忌もありえない。
4はMECでも使うことありって言ってたし・・・
まあドパミンとどっちかなら、ドパミンが正解になると思うが。

俺も似たような成績で、２と４は同じ間違えをした・・・

>>785
> �B痛風治療薬

これ何番ですか？

>>789
ありがとう。ちょっと落ち着いた。
あと、１は調べてみたら、α・βブロッカーの投与無しでの造影は原則禁忌だった。
結局はそれを厚労省がどう考えるかなんだけど…。

>>790
横から失礼
I28かと。

>>792
ありがと
acにしてました。

残るは静脈造影とβブロッカーと浸透圧利尿薬です。orz

痛風なんて禁忌じゃないだろ。死なないし

般：81%、臨：76%、必：85%
�@喘息にβブロッカー
�A副腎静脈造影
�Bデスモプレシン
�Bがマークミスしてることが今になって気づいた。悔やみきれん。
�@、�Bがガチで禁忌なだけに�Aの慎重投与で禁忌2踏みor�@禁忌除外に期待するしかない。

>>791
禁忌は大動脈造影だけじゃないの？

俺は
�@喘息にβブロッカー
�A副腎静脈造影
�BL-Dopa即中止
�C双胎にプロスタグランディン
踏んでてまじ怖いのだが・・・

>>797
ありえますね

>>796
静脈造影も一応、原則禁忌と書いてあったり、慎重投与と書いてあるのをみたので、実際はやらない方がいいそうです。

L-Dopa即中止・・・悪性高熱症の実験ですか？
副腎静脈造影・・・褐色細胞腫での造影禁忌は動脈系の場合のはず。
　　　　　　　　　静脈系なら腎で排泄されて副腎には造影剤が直接行かないから高血圧ショックもおこしえない

>>799
>>800

ギリセーフだと信じます！orz

悪性高熱症？

生後1カ月の乳児は原則入院って授業で言われたらしいんだけど、帰したら禁忌？
化膿性関節炎に人口関節
Ｉ４４　注腸造影
Ｅ３５　かんしで止血
Ｉ５９　関節造影

はどうでしょう？

全部シロ
どれも絶対に禁忌になるわけ無い。

＞生後1カ月の乳児は原則入院って授業で言われたらしいんだけど、帰したら禁忌？
さすがに禁忌にはならないでしょ。

＞化膿性関節炎に人口関節
正解以外２つとも禁忌のはずだから、無いと思う。

＞Ｉ４４　注腸造影
診断の役には立たないけど禁忌ではない。

＞Ｅ３５　かんしで止血
さすがにこのレベルの知識を禁忌問題では問わない。

＞Ｉ５９　関節造影
全然禁忌じゃなくない？

と思ったけど、どうだろう？

判定お願いします
・大腸癌スクリーニング→経過観察
・Ｌdopa即時中止
・喘息βブロッカー
まじやばいかも

>>803
本物の禁忌ふんでるやつらに怒られるよ？
そんなんでどうでしょうとかゆーてないではよーねなさい。

>>803
お前は俺の知人か何かかｗ
昼に散々それらは禁忌じゃないだろって話したぞ

>>806
君も一緒。ベータブロッカーは本来禁忌だけどえらんでるやつおおすぎて禁忌になりえない。えるどぱはあり得るけど一個どまり。ごうかく！ハイ次のかた！

>>809
ありがとうございます

禁忌踏んだ人が10%を超えるとカウントしないってのはどこ情報なんですか？
本当ならこんなに嬉しいことはないんですが。

　・https://www.igaku-shoin.co.jp/nwsppr/n1999dir/n2363dir/n2363_10.htm を参照
「国家試験はマークシート方式ですから，ついうっかりこちらが正解だと知りながら，隣の項目を選択してしまった人もいると思いますから，
決して1つでは設定していません。複数個選択しなければ該当しない，ペナルティを与えないようにしています。」（註：現在は3個以上選択で不合格）

「全体で複数個踏まないかぎり，1選択肢だけのうっかりミスということだけで不合格になったというケースはないと思います。」

「禁忌肢と考えて出題した選択肢を10％以上の人が選択したケースがあれば，何かの誤解があったと判断して，それを禁忌肢から外します。
というのも，それだけたくさんの人が積極的に選択しているのなら，これは禁忌肢にはなりえないからです。
ですから，実際に禁忌肢を選択しているのは1-2％で，まったく作動していないわけではありませんが，それほど多くはありません。」

「「成績が優秀な学生が，禁忌肢を踏んで落ちた」という評は成り立たないでしょう。きちんと勉強していれば，絶対に禁忌肢を選択しないわけですから。」

>>809
>ベータブロッカーは本来禁忌だけどえらんでるやつおおすぎて禁忌になりえない。
これだとマジで助かる。
というオレは喘息にβ、胸骨圧迫のやつに酸素、重症肺炎帰宅、OHSSに（輸液＋）利尿薬
を踏んでしまっているわけだが。

>>812
ありがとうございます。
現在もこの考え方のままでいてくれれば助かります。

ただ、ペースメーカーＭＲＩは103回ＱＢ見たら１０％が選択してるんだよな〜

QBはMMの採点サービスに登録したデータでは？
厚労省での結果はどうだったんですかねぇ。
たまたま全体では10%切っていたのなら、禁忌肢として成立するんだけど。

A44で副腎静脈造影。A56で喘息にβブロッカー。F20で心臓カテーテル検査
。あと、上記にでてないけど、I55でホルモン補充を選択してしまっているオレ。
禁忌3つ以上踏んじゃってるかな？怖い、、。

重症肺炎はA-DROPでもCURB-65でも３（４や５ではない）だし、
経口だが抗菌薬も投与して改善方向に向かおうとさせているし、
100％死ぬわけではない（治る可能性もある）し、
禁忌というほどではない、と思われます。

と弁護するのは、自分は選んでしまったからですが。

>>818
そうであって欲しい。
MACの東田のCとFの解説を聞いたが、重症肺炎はaとcが残って
重症度からcの入院を選択、という思考プロセスだったよ。
この問題では「禁忌」とのコメントはなかった。
もちろん、禁忌肢は彼が決めるわけではないけどね。
唯一、禁忌かも、と言っていたのは、解離に運動負荷テストだけ。

禁忌も危ないからとかじゃなくて人数調整で
決まってくる感じだって言ってる先生いた・・

少数派じゃなきゃ禁忌きにしなくてもいいのかも

すいません。F20のカテーテル検査って禁忌になるのでしょうか？

F20　禁忌にならないんじゃないかな
エコーっでわかるって言ってる先生いたし

K靜中とかﾚﾍﾞじゃないしね

臨床禁忌と酷使禁忌は全くかけはなれてるみたい

F20　"次に行う"って質問だったからエコーにしちゃったよ。
解離だなんて誰でもわかるが、
講義で散々優先順位って言われてたから惑わされた。

822＞　意見ありがとうございます。選んでしまった私としては、イヤーノートの大動脈解離部分にdon,tとして心臓カテーテル
とはなってないので。そう思いたいです。

イヤーノート以前に　カテーテル先端ぶつけまくらないと死なないし
100％禁忌じゃないよ　

死ぬ以外はあまり禁忌にならないらしい

445が書いてくれてるので死にそうなのは
D23 トロンビン末溶解液静注
F20 心カテ
E66 ペースメーカーにMRI
F28 重症肺炎帰宅
うつに励まし
経管栄養の抜去
A44 褐色細胞腫に副腎静脈造影
A56 喘息にβブロッカー
F21 胸骨圧迫のやつの他の選択肢
OHSSに利尿薬
くらいですか？

死ぬは死ぬでも確実に死ぬレベルじゃないと禁忌にはならんだろ

OHSSに利尿薬は輸液後なら死なない。むしろ適切な治療に含まれる。
ttp://594orz.jp/%E3%83%8E%E3%83%BC%E3%83%88:102C24
ttp://www.venus.dti.ne.jp/~osamu/ART/OHSS.html
これが禁忌なら臨床医は禁忌踏みまくってることになるが。

輸液と一緒に選んで、禁忌はないと思うんだけどな

その問題で組み合わせ禁忌があるとしたらゴナドトロピン＋利尿薬投与じゃないかな。

ゴナドトロピンは危ないかもね

むしろゴナドトロピン一肢が禁忌なのでは

Ｆ２１　胸骨圧迫に他の選択枝、で全てってのはありえなくね？

禁忌踏む人間が多すぎになるから全てってのはないと思う

そもそも一つの問題に絶対禁忌肢２つ置くかな？SAHのMRIと脊髄液とか。
褐色、β、胸骨３つとも踏んでる人結構いるんじゃないかな。

ここでほとんど触れられてないけど、Ｈの便潜血陽性と陰性の
患者に下部内視鏡でなく経過観察にしてしまったわ・・・。
こうしろう先生のコメント読むと「責任問題になる」とか書いてあるし。
経管栄養は抜去して、トロピカミド点眼とか選んでるから
さすがに少々びびってるんですがどうでしょうか orz

トロピカミド以外は微妙

>>836
びびりすぎ。それ禁忌にしてたら毎年禁忌落ちがあふれかえってるよ。

>>836
トロピカミドは選択してる人がそこそこいるから、禁忌肢になる確率は低いと見ている。
下部内視鏡の問題での経過観察は症状が無く、便潜血検査も陽性陰性が一回ずつだから、緊急性は低いと見てる。
なのでこっちも大丈夫だろう。

禁忌となりそうなのは、経管栄養抜去だな。
直接死を早める行為なわけだからな。
まぁ一問ならセーフってことで、肝に銘じて思いっきり遊んだ方が得だぞ。

>>837-838
即レスありがとうございます。
よくよく考えたら経過観察とかアフォですね。
ああああああああああああああああああああああああ

>>839
コメントありがとうございます。
重々気をつけてお仕事させていただきたいと思っております。

>42でいわれてるけど
SAHで脳脊髄液選んでしまった。
これって禁忌?

禁忌

ここで聞いてる連中は頭が悪すぎる。
「そんなの禁忌にならない」って書いてやってるのに次から次へと湧いてくる。
以後徹底的に脅しまくってやるかな。

>>844
それ禁忌

おれ↓

トロピカミド→開放隅角だしまぁ大丈夫？
副腎造影→静脈だし、サンプリングとのひっかけだから大丈夫？
F20心カテ→危ない気はする。。
経管栄養→けっこう選んでるみたいだし大丈夫？

SAHにマルクは絶対禁忌ではないんじゃない？
キサントクロミーはSAHの所見だったような気がします。

ルンバールやった。かっこつけてドイツ語使ってごめんなさい。

脳圧更新症状ひどかったっけ？

>>842
SAH→脳脊髄液は禁忌じゃないよ。
脳血管造影で確定診断できなかった時にやる。

ルンバるのはCTで診断付かない時だろJK

診断としてやる場合もあるから禁忌としてはどうだろうって話じゃねえの

>>851　
その通りです。
従ってCTで明らかな高吸収域ありなら、Lumbarは禁忌に近い選択肢といえます。

あ、CTで明確なのにやったらヘルニア起こすかもですね、確かに。なんだか分からなくなってきた。

>>　854
結局、リスクとベネフィットの関係です。CTで明らかにSAHを認める場合、Lumbarを行う
必要性は無く、むしろ有害です。ただし、CTで診断がつかないが、患者の臨床症状等から
SAHを疑う場合には、行った方が賢明といえます。従って禁忌か禁忌で無いかはケースバイケースです。

あきらかに脳浮腫になってる人だっけ？

あとは脳槽見えなくなってたりとか？

変なおっさんが、明らかなSAHにルンバールしたら即死するって言ってたよ

まあ写真で分かってるのに普通はルンバールはしないよね

E66ですよね。
明らかにクモ膜下腔に高吸収域を認め、SAHの所見です。
ご指摘の通り、皮髄境界も不明瞭で、脳浮腫もありえます。

SAHで髄液採取をしないといったら嘘になるが、このケースでは脳浮腫の所見もあると思うので禁忌になり得るかと。
というか、CT→4 vessel studyと単純に思って俺は選んでしまった。

超僻地で一人当直させられる研修医とか、SAHとか普通に一人で診るんだよな
おーこわっっっ

それでSAH見逃して訴えられるわけか。
長野の彼みたいに。

研修医が一人当直するもんなの？

>>862
一人当直はない

超僻地どころか、田舎なら中核病院でも一人当直はよくある風景

別にSAHは怖くないけど、入院が必要な患者が同時に何人も受診するとダルい

皆さんありがとうございます。
E66でルンバールも禁忌ぽいですね。
魔がさしました。


あと選んでるのは
A44 褐色細胞腫に副腎静脈造影
F21 胸骨圧迫のやつの他の選択肢 →酸素
OHSSに利尿薬+輸液

です。
多分大丈夫とは思いますが心配です。

>>867
OHSSは大丈夫だと思いますよ

>>867
OHSSは輸液で血管内のvolumeを負荷しているならば、禁忌ではないと思います。
hCGはいうまでも無く禁忌ですが。
褐色細胞腫の造影に関してですが、診断がついている場合には避けた方が好ましいと思います。
PEAの問題は、絶え間ない心マが１stですが、気道の確保・酸素投与も同時に行うべきだと考えます。そして原因の検索を。他の選択肢はまず行うものとして不適切であって禁忌ではないと考えます。
従って、明らかな禁忌は１つも選んでないと思います。仮にそれを禁忌とするならば、他多くの問題が禁忌同等の扱いに成らざるを得ないと思います。

>>867
あんたは大丈夫だよ(^^)

>>869
では、上体を起こすってのは禁忌にならなさそうですかね？

E66でルンバっちゃった人は、頭部単純CTでSAHの確定診断した後、
どこに動脈瘤あるか調べるために
頭部血管造影CT、頭部MRA、脳血管造影のいずれかを行うのを知らなかったんだろうか

ここで禁忌落ち怖い怖い言ってる馬鹿はなんなの？

俺の友人は禁忌踏んだけど、実際に人を殺す前に怖い思いができてよかった勉強になったって言っていたよ。

論理性のないお前の方が超絶な馬鹿だよ
1、2個しか踏んでないのに動揺して書き込む奴らはウザいけど、
そもそもここは禁忌スレだからな

>>874
要するに合格させてくれって言いたいんだろｗ

もっと叫べよｗ
一番大きい声で合格したい！って叫んだ奴だけ受からせてやるよｗｗｗ

>>871
上体を起こすことに何の目的があるか分かりませんが、この場合必要のない行為と考えます。
ただ、禁忌として設定されている巧妙な選択肢とは思えません。

>>876
レスありがとうございます！
優しいですね

>869
ありがとうございます。
よくわかりました。

とりあえずみんな不安になるのは分かるし俺も不安だが、
質問する前にスレに一通り目を通そうぜ。
大体自分が禁忌踏んだヤベーって思ってるところは、
他にも踏んだ人がいて先に質問してるんだから。

誰かに優しい言葉をかけてほしいレス乞食だろ
友達には恥ずかしくて言い出せないじゃん、禁忌踏んだかもしれないなんて
もしくはリア友がいないか

「F-28 重症肺炎で帰宅」は絶対禁忌と誰かが書いていたが・・・、

MACの解説講義では、「a.外来でβラクタム」か「c.入院でβラクタム」か
のどちらかで、他の選択肢は論外であると言っていた。よって、少なくと
もaの選択肢は禁忌ではないと思う。

また、禁忌候補に「G-57 経管栄養の抜去」と書いてあったが・・・、

サブノートの37ページの安楽死の定義を見ると、「KClを注射する、致死薬を
処方して患者本人に服用させる、人工呼吸器をはずすなどの積極的手段により
患者を死に至らしめること」と書いてある。また、「本人の意思またはそれを
推定できる家族の意思があれば」、最初から人工呼吸器をつけない選択肢も
認められる、と書いてある。この症例文には、「延命治療を希望しない」と
書かれているし、この選択肢には「家族の希望により」と書いてあり安楽死に
はあたらず、禁忌肢にはならないと思う。

そして、「I-72 ステロイド投与」についてだが・・・、

96回のA-7に、これとほぼ同じ丹毒の問題があった。しかし、ここではステロ
イド投与は禁忌とはなっていない。よって、今回も禁忌肢とはならないと思う。

いやいや…禁忌にカウントされるかはともかくとして、
臨床的に感染症にステロイドは禁忌だからぁ。

確かに、臨床的には禁忌だが96回のA-7のＱBを見て欲しい。禁忌肢にはなって
いないはずである。よって、今回も「国試的には」禁忌肢にはならないはず
である。もしなったら、96回A-7はなんだったんだということになると思う。

呼吸器を外すのは禁忌だけど経管栄養はどうなんだろね

「呼吸器をはずす」は禁忌肢になり得るが、「本人の意思またはそれを
推定できる家族の意思があるとき」は例外である。この症例は、マック
の解説講義を聴いてもDNRで延命治療を希望していないことは明らかで
あり、その場合は呼吸器を外したり経管を外したりというような行為も
認められてしまうと思われる。それが、DNRというものであると思う。

すぐには死なないな。

DNRはCPRしないってことであって
栄養しないとかただの虐待じゃねえか
このまま問題なく1ヶ月とか経過したら死因餓死だな

それにおれのおばさんが死んだ時も家族の同意で呼吸器はずしたしな。

俺は、一度つけた呼吸器ははずせないと聞いたけど…

確かに、「勝手に同意も得ず」経管栄養を外すのは問題である。しかし、
選択肢には「家族の希望により」と書いてあり同意があるのだから、禁忌には
ならないと思う。

でも実際に考えてみて、寝かした直後に意識失ったりしたら、
大丈夫ですかー！？って言いながら起こしてみたりしない？

DNRは急変が起きた時に、積極的に延命はしないでくれってことだろ？
今付けている呼吸器や経管栄養を何も起きてないのに外すことは、積極的に死に至らしめる行為に他ならないと思うが…。

>>891
するかもしれないけど、それはしてはいけないことだよね？

実際に考えてみれば喘息の人にβブロッカー投与しちゃうことも、
ペースメーカー患者をMRIに入れちゃうこともあるかもしれないけど、
それはしてはいけないことだよね？

>>892
俺もそう習ったお

今更だが、H14、ショック状態に開胸術はしないよな。
血圧下がってＯｐｅできる状態じゃないもんな。
まぁ何やってもだめなら最後の手段でするかもだけど。

>>891
体起こして頚損起きたらお前責任とれよｗ

>>893
そうだよね。今話してるのは○か×か、だもんね。
するかしないかは関係なかった。。。スマソ。

結局、経管栄養の抜去は家族の希望があってもダメですか？

禁忌にはならないでしょう。

経管栄養の問題が恐ろしいのは、死に直結しないでも、法律に直結しているところだな。
というのも、国試的禁忌は死だけではなく法律に対してやけに厳しい判断をしてくるから。

俺はALSの患者のムンテラに同席したことがあるが、その時先生は
「一度呼吸器をつけてしまうと、家族やご本人がはずしたいと希望されても私たちははずせません。
その時点で呼吸器をはずすことは殺人になってしまうからです。
だから、呼吸器をつけるかつけないかは、今のうちにご家族とよく話し合って決めておいてください。」
と言っていたお。

>>900
確かに。

でも一昨日のコード・ブルーで外してたぜ？

消極的安楽死みたいなもんかね…

>>901
それは本人のDNRが取れてないんじゃないかなあ

>>901
それナースあおいの最近の連載読んでたからわかったわw

>>895
だからそれは禁忌じゃないって。心配すんな。
イヤーノートの隅っこをよく見てみれば、何をやってもだめならCABGと書いてある。

喘息にβブロッカー踏む奴ってどこの底辺私大？
その辺歩いてる3年でも選ばないぞw

>>908
MAC

>>895
医龍で朝田が素人研修医に開腹手術されてるけど、あれは違うの？

幕はダメだ。禁忌を正解候補にするくらいだもんなw赤っ恥

解離の画像読み違えもかなり恥ずかしいのではないか

>>903
あれは6歳の子の脳死判定してたし、
現行法ではありえない話だよね。
（改正臓器移植法の施行は7月）

脳死判定後に人工呼吸器外すのとALS患者の呼吸器外すのとではなんか違う気がする。

植物人間ですら脳波れべるでは質問を理解できることがわかったらしいのに、
ALS患者の呼吸器はずすとかw

まさに生き地獄

臨床的に禁忌でも、酷使で禁忌落ちなんてありえないのにびびるのは無駄ですよ。
あまり問題は見ていないけど、副腎静脈造影とか、胸骨圧迫以外とか、
カテーテルとか、L-DOPAの中止とか、肺炎で帰宅、SAHでルンバ−ル、禁忌になるわけがない。
個人的には喘息に点眼でも禁忌じゃないと思うから安心して遊んでください。

臨床で禁忌なのは、妙に自信をもって一人でやってしまうことと、空気を全く読まないことです。
残りのお休み楽しんでね。n年目の医者より。

>>916さん
自分は副腎静脈造影、L-Dopa中止、喘息にβ遮断、双胎妊娠に子宮収縮促進薬を
選択してしまったのですが、少しホッとしました。
ありがとうございます。

>>917
L-Dopa中止
喘息にβ遮断
双胎妊娠に子宮収縮促進薬

で禁忌3だな。来年がんばれ。
どうぞぞんぶんに夢を追いかけてください。
われわれはその姿を心から応援するものです。

L-Dopa中止・喘息にβ遮断・双胎妊娠に子宮収縮促進薬
これは薬理習いたての連中でも選ばないレベルw

習いたての方が選ばないのは普通のような・・・
喘息にβ遮断薬は知識不足というより見落としだろうし

ネタでしょ。
ふたごちゃん入れれば4人頃してるじゃん。
ありえないでしょ。

978 名前：滝川一益 ◆IeBB.agihk [sage] 投稿日：2010/02/19(金) 23:17:56 ID:???
色んなスレで俺様に粘着してきてブログまで荒らしてくるおかしな輩はどうにかならんものかね？
必修落ちでもして他人を荒らして憂さを晴らすしかないのか？
それにしても笑えるのは必修で削除頼みの連中だな。
ホント俺程度でも80%とれたのに、何年もこつこつやって80%未満とか笑えるw
やっぱりセンスのない奴は何やっても無駄、能力ある人間にかなわない、ってことか。


【部外者ｶｴﾚ】群馬大学医学部医学科12【国試ｶﾞﾝｶﾞﾚ】
http://changi.2ch.net/test/read.cgi/student/1252278807/

第104回医師国家試験 削除or複数回答、予想まとめ（良問での削除は今後再出率高いです）

90% F29　削除　肺炎　治療を終了する目安
85% C29　複答　限局性腹膜炎 抗菌薬　開腹
75% F3　　削除　一般用語と専門用語forehead cranium　正解率低！
70% F5　 削除　寝たきりの患者に浮腫　正答率低？
65% H7　 複答　胸部の診察　　触診─声音振盪　打診─縦隔偏位 ソース有
50% C11　削除　重症心身障害児で頻度　胃食道逆流症　正解率低？
40% F21　削除　いびきをかきはじめ不規則な呼吸となった。　正解率低？
35% F25　削除　検査前と比較した検査後の疾患を有する確率　正答率低？
10% C21　複答　発作性の呼吸困難　β２刺激薬　ステロイド吸入　ソース有？
08% E45　複答　16歳の陸上競技部。無月経
07% C16　削除　診療所開設の届出先はどれか　知事なく分散し正答率低？
05% C19　削除　子宮内に胎嚢<GS>を認めるが、胎芽は認めない　正答率低？
03% C16　削除　保険医登録を取り消し　正答率低？
03% D45　複答　バナナやメロンを摂取後10分位で皮疹、OAS�T〜�W型？
01% C3　　削除　消毒？　止血？

　　削除数とボーダー予想　（複答は含まず）
104回? 一般0-62?　 臨床0-66?　 必修4(一般2・臨床2)複答2-80？？？
　　過去
103回　一般2-63.1　臨床3-64.3　必修4(一般2・臨床2)-80
102回　一般0-61.0　臨床0-66.0　必修3(一般2・臨床1)-80
101回　一般0-69.2　臨床0-65.2　必修6(一般2・臨床4)-80
100回　一般2-63.5　臨床1-65.5　必修3(一般1・臨床2)-80
　必修における自分が不正解だった削除問題の点数　と　合格ライン
158点：03点分削除で合格　（ 158/197=0.8020 ）
157点：04点分削除で合格　（ 157/196=0.8010 ）
156点：05点分削除で合格　（ 156/195=0.8000 ）
155点：07点分削除で合格　（ 155/193=0.8031 ）
154点：08点分削除で合格　（ 154/192=0.8020 ）
　複数回答が当たれば直接点数になります！！！

β遮断は点眼だし、まず死なない。喘息を誘発することがあるから不適切なだけ。
喘息持ちでも心疾患合併した患者には内服で投与することもある。

禁忌は禁忌です

ですよね。わかったふりしてるやつなんなの？

国家試験の禁忌→死亡の可能性が高いもののみ
薬剤の禁忌→　まれな発作を含む（製薬会社を守るため）

国家試験の禁忌と、薬の禁忌は意味が違うんじゃね？

>>924
>>927

なるほど。

>>925

ちがうわそれ。
このスレ的に・・・

禁忌は禁忌です

実際にそれを禁忌肢として採用するかは厚労省のみが知る

あんたらがここで言ってる事は単なる願望妄想
来月末まであんたらの不安は続きます

しかし禁忌落ちがこんなに心配になるとは思わなかったわ。
喘息にβブロッカー踏んじゃったけど、眼圧高いのに気付いてアトロピンはダメだって思った瞬間喘息がすぱーんと抜けて間違えた。
痛風もよく読まずにすぐ選んじゃって間違えたし。
副腎静脈造影もサンプリングと間違えて選んじゃったし。
双子ちゃん殺したのもなんでかわかんない。わかんなかったらプロスタグランジン系は避けて間違っても無難な解答にしただろうに。
今考えればありえない選択をしてるよ。
他の問題でもこういうやつも結構いるんじゃないか？
本番の雰囲気って怖いなー。
あんなに緊張したのは人生初だよ。
禁忌落ちは実はないって話を信じて新生活に向けて動かねば。
発表遅すぎる。

必修落ち確定者が自己催眠をかけてるようですね。
三月にショック死するなよ

トロピカミドはどうなりますか？

過去レスをよむとよろし

>>931
どこをどう読んだら必修落ち自己催眠乙の流れになるんだ？

>>930
俺もβブロッカーと褐色に造影選んだ
βは点眼なら大丈夫かなあと思ったけど絶対禁忌っぽい
造影はみんな選びまくってるから大丈夫でしょう
痛風は一般問題だから禁忌じゃないだろう
MTMが禁忌だけじゃ落ちないと言ってたし大丈夫だと思うよ

禁忌だけじゃ落ちないって本当？
禁忌の意味なくなるじゃん

落ちるよ
禁忌氏3つ踏めば確実に落ちる

ただ、どれが内部的に禁忌氏として処理されるかは外からは分からないだけ
教科書的な禁忌が全て禁忌氏になるわけではない

ただ、禁忌氏に3つでアウトは本当

>>935
ありがとう。
禁忌2個踏みでギリギリ大丈夫かな。
お互い合格してるといいな。

禁忌を3つも踏むようなやつは必修8割とれないからいわゆる禁忌落ちにカウントされないんだろ
潜在的禁忌落ちは毎年いると思う

やばい一般臨床８割必修９割だけど禁忌５個踏んでる

けど禁忌で落ちた人絶対にいないから安心

つまり禁忌は、実質存在しない！

厚生省の単なるポーズなんだね。馬鹿じゃないのか、厚生省、しねよ、くず。

>>940
もっと面白く

熱性けいれんにテオフィリンは禁忌なんだね〜
β刺激はいいみたいだけど。

ってことでＦ１３のｅは禁忌？

っていうか、けいれん重積状態に普通eは選ばないんじゃな？

いや、だからこそ禁忌判定されるのかなって思った

なるほど　自然にスルーされるため禁忌であることすら注目されないわけですね

＞938
禁忌は２個でアウトです。

ＭＥＣ　ＨＰから　参考までに

厚労省試験免許室　担当者より

1：「禁忌肢についてはどの問題なのかは公表出来ない」
2：「禁忌肢（患者の死亡や臓器の機能廃絶に直結する事項や 極めて非倫理的な事項等）については基本的な出題に配慮する こととし禁忌肢を選択した場合にはこれまでどおり合否の判断 に採用することとする」

ですが、

3：「禁忌肢を踏んだだけで落ちた受験生はいない」

との事です。

【禁忌肢を規定数以上踏んじゃって不合格ではなく、禁忌肢で たくさん間違う+その他の点数基準が低い、この2点が最終的な 判断項目になるそうです。】

なので、禁忌肢2問まではOKですが、3問以上踏んだからと言っ て必ずしもアウトにはならない。

だけど、それって102回まででしょ？
103では禁忌落ちいるって聞いたよ。てか、103禁忌スレに書き込んでる人とかそうじゃないの？

必修162
臨床420
一般151

禁　忌　3


という成績表を写メってくれたら禁忌落ちを信用する

禁忌落ちって103回からだし。
しかも全国で数人しかいなかったのに、写真なんてないだろｗ
104回からはそんな写メも出回るんじゃない？

http://lovestube.com/up/src/up4461.jpg

>>951
ぎゃあああｱｱｱｱｱｱああｱｱｱｱｱｱああああああああああああああああああああああああ

ははは。
これ来た時はマジでびびった。
禁忌って103から臨床と一般にあるようになったんだぜ。

>>951
間違いなく本物です。保存しました。
びっくり

>>953
何を踏んだか教えてくださるとありがたいです。

ペースメーカーにMRI
消化管穿孔に消化管造影
シーハンに甲状腺ホルモン

ちなみに、適当なものを選べを不適当なものを選べと勘違いしたりするとほぼ禁忌。

みんなだまされるな。
折り目がないのはおかしい。

おそらく回数別の合否通知を参考に自作したんだろう。

実際どうなの？
去年もうけた人、本物かどうか判定お願いします。

去年ペースメーカーにMRI選んだ先輩の成績表で禁忌０になってたんだがあれはウソだったのか・・

本物でいいだろ。医学生がそんなことしてまで嘘ついて何の得になる

>>957
折り目？
葉書を開くようになっているんだから折り目はないだろ

>>961
ハガキで来るのか。

てことは本物なんだね。

http://lovestube.com/up/src/up4462.jpg

こんなんでどうかな？

周りに禁忌落ちはいましたか？

>>951
今年はどうだったの？

>>964
ごめん。宅浪したからわかんないや。
ただ、予備校へ行って入学の説明聞いたんだけど、4〜5人いるって聞いたんだが。

>>966
そうなんですか。

禁忌落ちって実在するんですね。

>>965
今年は一般も臨床も8割超えた。
必修は９割くらいかな。
禁忌怖くて、わからなかったら絶対安全な血液検査とか選んでたよ。

>>968
おめ

>>969
ありがとう。

>>951
禁忌落ちとわかった時どんなきもちだった？

>>971
点数あって落ちると思ってなかったから、ひどかった。

いいなぁ〜

あとはマークミスだけだね

こんな事言ったら不謹慎かもしれんが
ここにきて一気に空気が変わったな

俺はここで出てるのでは
褐色細胞種に静脈造影
アドレナリン心腔内投与

だけだが、もしほかにも厚労省的に禁忌と
判定
するものがあるならアウトかも知れない…

いまのいままでマークミスさえ無ければ受かる
気でいたが、やはり発表のその日まで気は
抜けなくなった。

予備校って禁忌肢予想とかってするの？

>>973
事務のミスもありうる

もう写真消したよ。
故人の恥なので、転載はやめてください。

了解。でもそれは転載してね！と聞こえる人もいるだろうｗ

そう聞こえるやつの医師にる資格を疑うよ…

ごめん。
転載してしまったけどすぐ削除しました。

遅かったか。
まあ、同じようなネタは昔もあったからねw

故人→個人
縁起でもないｗｗｗ

・・・・・おわた・・・・・

まじで通報したw

>>984

故人献金の人から逮捕してくれｗｗｗ

それでも地球は動くし、禁忌落ちはいない！

情け深い厚生省が、禁忌でおとすかよ。
厚生省は受験生の見方だぞ、みんな。

なにそれマジかよオワタ

103のところにもかきましたが、私も禁忌のみで落ちたので、禁忌だけでは落ちないっていうことはないと思います。
私も受かってると思って、引越しの準備などもしてたし、ものもいろいろ購入し終えていたので、番号がなかったときは掲載ミス過渡さえ思いましたよ・・・。

でも、禁忌３つ以上だったんでしょ？一つでは落ちないよね？ね？ね？

990は馬鹿なんだな

ってことは、彼は禁忌落ちか…
御疲れ…としか言い様がない…




394 名前：名無しさん＠おだいじに[] 投稿日：2010/02/17(水) 11:08:55 ID:tAa0/RIo
＞＞３８６
３つが全部禁忌の可能性０だよ。むしろ禁忌０だと思う。

俺は般臨必修すべて９割超えたが、馬鹿にされるかもしれないが、
副腎静脈造影、βブロッカー、身体拘束、抗コリン薬大量（疲れててジストニアならありうると思った）
を深読みと不注意で踏んだが、正直あんまり心配してない。あっても禁忌１だろう。

いやむしろ、禁忌オチが実在することより
禁忌が>>956レベルなことが最大の収穫。

>>991
いやー。
だって、禁忌いくつで落とすかって104回に関してはまだ発表されてないでしょ。
みんな多分103と同じと思っているだけで。
ということは、禁忌1以下にや、ひょっとして禁忌ゼロでなければ駄目にされる可能性もあるわけで、ｺﾜｲﾖｰ。

>>994
ねーよ

'`ｨ (ﾟдﾟ)/次スレ立てますた

第104回医師国家試験 禁忌予想スレ　その2
http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1266752472/

>>992
俺達の遊び場ではなかったようだ