1 :
卵の名無しさん:
2 :
卵の名無しさん:2007/12/03(月) 21:30:25 ID:gNnN55iL0
このところ、精神科医の不祥事が目立ちます。
10月15日:
患者に対する暴力事件で傷害罪が確定していた東京クリニック
前院長の精神科医、伊澤純医師の医師免許が2年間停止された。
10月15日:
18歳少女の患者に対する準強姦、別の18歳少女に対する準強制
わいせつで有罪判決を受けていた精神科医、濱崎高行元医師の
医師免許が剥奪された。
10月31日:
無資格の職員にリタリンを処方させていたとして、京成江戸川
クリニック院長の精神科医、小倉暢夫医師が、医師法違反で
警視庁に逮捕された。
11月2日:
東京都板橋区の精神科病院「成増厚生病院」において昨年10月に
発生した火災で患者1人が死亡、5人が重軽傷を負う被害を出した
のは、防火体制に不備があったとして、院長の精神科医、新貝憲利
医師が、業務上過失致死傷容疑で書類送検された。
11月2日:
奈良県田原本町で昨年6月に起きた放火殺人事件を巡り、放火した
長男の精神鑑定をした精神科医、崎浜盛三医師が、供述調書や
精神鑑定結果を漏らしたとして、秘密漏示罪で奈良地検によって
起訴された。
3 :
卵の名無しさん:2007/12/03(月) 21:30:58 ID:gNnN55iL0
世の中にはとんでもない精神科医がいます。表に出るのは極一部です。
逮捕されていない犯罪者の情報がいくつも入ってきます。
たとえば、「思春期外来」を標榜し、未成年を含む、若い女性患者に
手を出している精神科医までいます。気に入った患者に対して
「特別に診察してあげる」として最後の診療に回し、診察室やマンション
の一室で、薬物を使って強制的にわいせつ行為に及ぶという悪質な
手口で、女性患者の心身を傷つけています。
医師免許剥奪が相応しい犯罪者ですが、彼は今でものうのうと診療を
続けています。性犯罪は親告罪であり、被害者が訴えない限り刑事
事件にならないからです。
女性患者の弱みを握り、訴えられることはないと計算するその手口は、
この上なく卑劣です。診療行為と称して精神科医にわいせつ行為を
された経験のある方は、すぐに警察に連絡して下さい。残念ながら、
このような犯罪者を止める手段は、今のところ被害者による通報でしか
ありません。勇気ある通報が、他の何十人という女性を救います。
4 :
卵の名無しさん:2007/12/03(月) 21:31:40 ID:gNnN55iL0
3 名前: 精神福祉指定医 [ ] 投稿日: 2007/11/20(火) 18:40:26 ID:CojndeKp0
荒らしは規制板に通報します。
あぼーん
あぼーん
あぼーん
8 :
卵の名無しさん:2007/12/03(月) 21:45:29 ID:tNI+wtE40
9 :
卵の名無しさん:2007/12/03(月) 21:53:20 ID:i+edrLqw0
(・∀・)ニヤニヤ
10 :
卵の名無しさん:2007/12/09(日) 11:54:22 ID:GnTl00Bf0
age
11 :
卵の名無しさん:2007/12/16(日) 11:54:52 ID:zYw0phuH0
次スレ保守。時間制はどうなる?
あぼーん
13 :
卵の名無しさん:2007/12/17(月) 20:11:49 ID:hSWA9VgeO
さあ開業だ!
一万人の患者が俺の治療を待っている!
14 :
卵の名無しさん:2007/12/18(火) 10:55:29 ID:d/JfNmWJ0
初診こないね
15 :
卵の名無しさん:2007/12/19(水) 08:33:44 ID:FYTq6kWn0
20年度改定で通院精神療法5分以下0点、15分以下引き下げの方向。
厚生労働省H課長の決意は堅い。中医協が押しとどめたが「5分ルール」は実現か
16 :
卵の名無しさん:2007/12/19(水) 08:39:02 ID:FYTq6kWn0
「コンタクト診療所の次は精神科診療所をやる」という予告通りに。
儲けすぎのメンクリが憎い厚生労働省と、かって辞められ開業されて困った日精協が共同戦線。
1日50人以上で収入激減、100人以上診たら原価割れ。クリニックのみ、さらに条件をつけるという話も。
精神科開業医の年収はサラリーマンなみに。」これから開業するやつはアホ。初期投資も回収できない。
17 :
卵の名無しさん:2007/12/19(水) 12:57:18 ID:1RBjZLOJ0
>>15 おいおい、そんな無茶な改悪されたら、大半のメンクリは潰れるだろ。
少なくともうちはアウトだw
18 :
卵の名無しさん:2007/12/19(水) 13:08:19 ID:x+RoWyV50
まんざら悪いことでもない
19 :
卵の名無しさん:2007/12/19(水) 13:15:18 ID:N0OEWNPg0
影響なし。
賛成だ
20 :
卵の名無しさん:2007/12/19(水) 23:15:01 ID:natpJTXX0
通精に時間軸導入は絶対反対だ。
まず精神科専門以外が算定できないようにすべきじゃないか!
内科医とか婦人科医とかが算定するのは放置か?
21 :
卵の名無しさん:2007/12/20(木) 09:51:08 ID:jUEGNCan0
時間軸の導入は実は診療所よりも総合病院精神科・大学病院により大きなダメージとなる。
診療報酬につながらないリエゾン、研究教育などの赤字を外来で補っているからだ。
一人当たりの診療時間も実は診療所よりも短い。
22 :
卵の名無しさん:2007/12/20(木) 09:53:43 ID:jUEGNCan0
臨床心理士を何人も雇って話をさせ、精神科医が顔を見て処方だけといった診療所は
完全にアウト。来春には臨床心理士の大量失業が起きる。
23 :
卵の名無しさん:2007/12/20(木) 10:01:35 ID:jUEGNCan0
さらに次の改定(22年改定)の直前に、精神科診療所が不正に儲けていると国民に印象付けるため、
混合診療(診療所内での臨床心理士による自費診療)を取り締まるだろう。
言うまでも無く「別会社で、別の入り口」が今の指導法。東京では大胆にもHPで宣伝しているところもあるようだが、厚生労働省はちゃんと知っている。
混合診療は上記の影響で来春以降始めたくなるだろうが、この抜け道は使ってはいけない。
保険医取り消しになる。
24 :
卵の名無しさん:2007/12/20(木) 10:02:03 ID:UvLXJLD60
通精にだけこんな横暴を許していいのか?
それなら慢性疾患指導料とか小児科指導料にも時間制導入しろよ。
25 :
卵の名無しさん:2007/12/20(木) 10:06:09 ID:jUEGNCan0
「5分ルール」は今ならひっくり返すことは可能だ。
すぐに君たちの属する団体で行動を起こせ。知り合いの国会議員に電話しろ。
26 :
卵の名無しさん:2007/12/20(木) 10:08:01 ID:jUEGNCan0
>24
通精だけじゃない。内科のもろもろの指導料にも同時に「5分ルール」が入る可能性がある。
「横並びなんだから」という屁理屈。
27 :
卵の名無しさん:2007/12/20(木) 13:13:33 ID:j8vAlokQ0
都内の栗の多くが不正に儲けてるのは事実だしな
28 :
卵の名無しさん:2007/12/20(木) 13:17:38 ID:UvLXJLD60
29 :
卵の名無しさん:2007/12/20(木) 20:19:35 ID:j8vAlokQ0
あぼーん
あぼーん
32 :
卵の名無しさん:2007/12/20(木) 22:30:06 ID:4M/sLWID0
あぼーん
あぼーん
35 :
卵の名無しさん:2007/12/20(木) 22:37:38 ID:4M/sLWID0
あぼーん
あぼーん
38 :
卵の名無しさん:2007/12/21(金) 00:03:33 ID:WI6Kw+n20
39 :
卵の名無しさん:2007/12/23(日) 21:54:53 ID:f2V505cW0
大学医局の同窓会報ってあるよな。年一回送ってくるやつ。
去年埼玉で開業したやつの顛末記がのっていた。
半年ほどで一日患者数が50人に達し、11時間ぶっ続けで診察する日もあると。
お前ら、くれぐれも東京や神奈川で開業するんじゃないぞ!
(だからといって埼玉でも今から落下傘多数と思われるが。)
40 :
卵の名無しさん:2007/12/23(日) 22:05:09 ID:BsYFqrsE0
>>134 東京や神奈川だと、5年以上経っても1日30人キープがやっとなんですけど。
41 :
卵の名無しさん:2007/12/23(日) 22:57:10 ID:wBykFXaJ0
自業自得やね
42 :
卵の名無しさん:2007/12/24(月) 01:01:42 ID:2jjJ2f6Z0
あぼーん
あぼーん
あぼーん
あぼーん
あぼーん
あぼーん
あぼーん
あぼーん
あぼーん
あぼーん
あぼーん
あぼーん
あぼーん
56 :
卵の名無しさん:2007/12/30(日) 22:29:49 ID:g+13aiJpO
荒らされようが荒らされまいが、開業するぜ!
すっかり消えたが、4月には開業する奴いるんだろ?開業したらここをはるかに越える荒波が待ち構えてるんだよな?
潰れるもウハるも自分次第。図太く生きようぜ!!
あぼーん
58 :
卵の名無しさん:2008/01/01(火) 19:06:55 ID:52qcy4/lO
【横浜相○病院】ホント!?こんな病院があっていいのか!
59 :
卵の名無しさん:2008/01/05(土) 13:04:34 ID:6g+phBqxO
60 :
卵の名無しさん:2008/01/09(水) 00:10:44 ID:dMjr9e+pO
開業するぜ!
61 :
卵の名無しさん:2008/01/10(木) 22:31:31 ID:VNUj4pXdO
4月に開業するやつは準備進んでるのか?
それとも全員撤退か?
あぼーん
63 :
卵の名無しさん:2008/01/11(金) 11:08:12 ID:rGGjBkDA0
当然全員撤退だろう。
既存組ですら存続が危ういというのにw
64 :
卵の名無しさん:2008/01/11(金) 14:44:57 ID:PAF0JQkwO
新規に開業されたくなくて、こんなところで必死な既存組乙。
まあ無駄だよ。
65 :
卵の名無しさん:2008/01/11(金) 16:08:11 ID:nDrCEINg0
先進国は精神科が無いか、削減全廃方向。
そういう分野に偽医者が職場を求める。
医師ということで、忙しい架原や皇族や朝青龍が安易に騙されてしまう。
精神科
・=医師の見落とし誤診で回される。
・外科や内科で収益が悪い場合に回される。
・医療ミスで、痛みがひどい場合。
・外科や内科で使い物にならない医師のたまり場。
・外科や内科で治療できない患者さんのゴミ捨て場
・日本の医師では治療できない疾患
66 :
卵の名無しさん:2008/01/12(土) 04:13:04 ID:EFpVp0tsO
67 :
卵の名無しさん:2008/01/12(土) 13:52:07 ID:IXtNqGBeO
初めてのレセプトでいきなり支払基金からカットされますた。
初回精神療法500点
は30分の記載が必要だけど通常の精神療法なら大丈夫と思って
初回精神療法を取らずに安心していたのだが…
「初回で精神療法を取る場合は全て30分」
と言われ、勤務先から紹介で連れてきた患者は
「30分も診療しているはずがない」
と精神療法360点をカットされた。
五人も。
まぁ外来管理加算52点は算定出来るから減額は308点合計15400円に過ぎないが。
次回から初診料の取れる短時間診療のケースは無理に引っ張らずに初診料と外来管理加
算の計322点で診察することにしよう。
監査で一々言われる時間が勿体ないからな。
処方箋合わせりゃ390点になるし。
それにしてもこの対応は3分診療を国が推奨してるとしか思えん。
頼むから厚労省はリタリンやマジンドールを出す医者を取り締まることから
やってくんねーかな?
68 :
卵の名無しさん:2008/01/12(土) 14:57:48 ID:5RAxx8U80
初診料と外来管理加算を同時に算定できる所があるのかね?
うらやましいね。
69 :
卵の名無しさん:2008/01/12(土) 18:18:23 ID:O3FKOCkH0
2008年1月11日(金)13:56
交際中の女性の首を絞めて殺害しようとしたとして、警視庁調布署は11日、東京都調布市内の精神科病院副院長で、
精神科医の進藤啓介容疑者(55)(武蔵野市緑町1)を殺人未遂の疑いで逮捕したと発表した。
調べによると、進藤容疑者は昨年11月7日午前0時50分ごろ、病院から待機用として貸与されていた調布市
東つつじヶ丘のマンションの一室で、交際していた北区内の女性会社員(49)と口論になり、「殺してやる」などと
言いながら、この女性の首を両手で絞めて殺害しようとした疑い。
YOMIURI ONLINE
http://news.goo.ne.jp/article/yomiuri/nation/20080111ic06-yol.html
70 :
卵の名無しさん:2008/01/12(土) 19:06:14 ID:4EFy04jA0
通院精神療法5分以下は0点決定。他科の指導料にも5分ルール導入で横並びなので覆せない。
15分、30分の区切りは見送り。
病院も診療所も340点。
来週の中医協総会で正式発表になる。
普通の外来をやっていれば影響はそれほどでもない。
おそらく一日外来患者80人を越えると減収。100人以上のクリニックは大打撃。というか厚生労働省の官僚は
そういうクリニックが憎くてたまらないから攻撃するのは当然。
71 :
卵の名無しさん:2008/01/12(土) 19:12:21 ID:4EFy04jA0
総合病院,大学病院の外来は下手をすると診療所より診察時間は短いので
5分ルール導入の影響で酷い目にあう可能性大。
哀れ、診療所つぶしの巻き添えに。誤爆のおかげで日本の精神医療はまた病院中心に。
そんな単純なことも予想できなかった厚生官僚の罪は重い。
72 :
卵の名無しさん:2008/01/12(土) 19:16:45 ID:4EFy04jA0
次々回の22年改定では、官僚は更に診療所虐めをするつもり。
これからメンクリを開くなんて、命知らずとしか言いようが無い。
73 :
卵の名無しさん:2008/01/12(土) 20:57:27 ID:1JzKi98g0
>>72 今開業しようとしてる精神科医は馬鹿だからw
しかも奴等わざわざ激戦地で開業するし
本当に救いようがない馬鹿だw
74 :
今春開業予定:2008/01/12(土) 21:05:28 ID:cV1YU3IE0
ずいぶん俺が注目されてるみたいだな。
今のところ予定通りだぜ。
75 :
開業医:2008/01/12(土) 21:41:29 ID:xmMPJhip0
5分間ルールができても、何の変化もないのでは。
意味がわからない。今でも全科で無診察の投薬を黙認しているのに、5分間ルールを作ることに
意味があるのか。現行のまま、無診察投薬を取り締まればよいのに。
1日、開業医に張り付けばすぐに摘発できる。
明らかに1人の医師が1日100人以上も診れるわけが無く、
一人で一日、100人以上のクリニックを片っ端から取り締まれば、
開業医の不正請求が極端に少なくなるのでは。
長期投薬させて、無診察を減らさせるのが先だと思う。
このままだと、多くの開業医が無診察投薬しては平気で5分間診ましたと請求するだろう。
あぼーん
77 :
卵の名無しさん:2008/01/13(日) 00:57:40 ID:NsxYQrBrO
>>67 >勤務先から紹介で連れてきた患者は「30分も診療しているはずがない」と精神療法360点をカットされた。
どこから連れて来たなど、支払い側は与り知らぬことだろうに。
俺は全く問題なくとって来たぜ。
あぼーん
79 :
卵の名無しさん:2008/01/13(日) 16:30:34 ID:zUllqalu0
そんなあなたに一言
スレタイ読んで巣に帰ろうね!
あぼーん
81 :
卵の名無しさん:2008/01/14(月) 14:44:11 ID:WBTLgAht0
20点減だけか〜。助かった・・・・・・
だが、今後も競合はどんどんできるだろう。
2ちゃんの書き込みなんてチェックする開業予定者なんて、ごく少数だからここでブロックしようとしても無駄さ。
俺はそんな事より、自立支援や福祉の返上を考えている。
これからできる競合はどうぞ自立支援や福祉をおやりください。歓迎します。
82 :
卵の名無しさん:2008/01/14(月) 16:30:58 ID:9v7NohPp0
83 :
卵の名無しさん:2008/01/15(火) 23:02:36 ID:5zEmhI4RO
どーにもなりまへんわ
84 :
卵の名無しさん:2008/01/16(水) 00:08:38 ID:KgMHRlic0
/二二ヽ
| メ |
| ン |
| ク |
| リ .|
| 之 |
__| 墓 |__
/ └──┘ \
|´ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄| ソ
ソ::::::::::::::::::::::::::::::::ソソ
/ ソ ̄|;;;;;;;lll;;;;;;;| ̄ソ \
|´ ̄ ̄ |. [廿] .|´ ̄ ̄.|
|:::::::::::::::| |::::::::::::::|
|:::::::::::::::| ̄ ̄ ̄|::::::::::::::|
. ̄ ̄ ̄|_______|´ ̄ ̄゛
85 :
卵の名無しさん:2008/01/16(水) 02:39:21 ID:hDqo5xHi0
>>81 同意見なのだが、
最近、自立支援希望が増えてないか?
86 :
卵の名無しさん:2008/01/16(水) 08:47:17 ID:GDd/GbVv0
中央社会保険医療協議会総会は1月18日(金)午前。
午後にはわかるな。
自立支援希望、確かに増えている。
87 :
卵の名無しさん:2008/01/16(水) 08:57:20 ID:nNGBYvNv0
うつの漫画が原因じゃないか?困るなw
88 :
卵の名無しさん:2008/01/16(水) 11:19:35 ID:nMqKCxyy0
うちは開業6年目。とっくに返済も完済。
資産も相当蓄えた。診療報酬7割減でもやれるよ。
心理職も含め、職員皆クビでパートにするけどね。
これからはリスクのみで、開業の旨味はないでしょう。
で、この2・3年の新規さんが潰れたら、近辺でうちしか生き残らないだろう。
それからが巻き返しかな。
89 :
卵の名無しさん:2008/01/16(水) 11:36:47 ID:YCAZRmTE0
>>86 当該疾患が「Fコード及びGコードの一部」と限定されるようになった時点で、
激増することは予想できたはず
財政を逼迫するのを予見できなかったのかな〜
手帳もしかり
90 :
卵の名無しさん:2008/01/16(水) 17:53:33 ID:meq8v5Xo0
メンヘラーは右向いても左向いてもうつ病が大半
91 :
卵の名無しさん:2008/01/17(木) 00:19:12 ID:iNToL1dl0
精神科医は右向いても左向いてもメンヘラーが大半
92 :
卵の名無しさん:2008/01/17(木) 20:12:38 ID:f+aQ3z5L0
他院から移ってこようとする4分の3がボダ。
こういう時は今までかかっていた医者をほめ殺し。
俺の所に移ってきたいと言っても、いかに今までかかっていた医者が素晴らしいかを力説。
中にはどうしてこんな医療をやっているのかと言うのもいるけれど、そんなのお首にも出さず。
はっきり言ってボダは俺の栗にはいらない。
しかし男のボダは本当にどうにもならんね。
93 :
卵の名無しさん:2008/01/18(金) 18:17:13 ID:d9A+ngqjO
>>92 そんな当たり前のことを、いまさらだらだら書いて何の意味がある?
荒らしが寄って来るだけだろ。
チラシの裏にでも書いとけボケ!!
94 :
卵の名無しさん:2008/01/19(土) 00:24:11 ID:a1mRAiH70
精神療法が実質的に廃止だね。
つまり、精神科では生活できないですね。
95 :
卵の名無しさん:2008/01/19(土) 00:41:21 ID:fg24nZUR0
今年は精神科クリ終了の年でケテーイ。
精神科病院も大幅に消えるがよろし。
96 :
卵の名無しさん:2008/01/19(土) 07:50:10 ID:jHxIT3HlO
>>95 アホか?
お前らボダどもの相手なんて精神科医療全体で見ればごく一部だ
そこを切り離したところで精神科医療はなくならないよ。
むしろ健全化効率化するだけ。
金儲け主義の1日100人クリニックが打撃を受けるだけだ。
97 :
卵の名無しさん:2008/01/19(土) 10:44:28 ID:rxvQyfyK0
lヽ、 /l
l ヽ、 / l
= ヽヽ、,.,.,.,.,.,.,.,./ / l
l,,、、ヽ ;;;; ;;; ;;; /、、,,l
/ ヽ
l ○ ○ l あまり私を怒らせないほうがいい
――-- ▽ --――
--―― ヽ_人_ノ ――--
〉 〈
98 :
卵の名無しさん:2008/01/19(土) 12:57:43 ID:gOeP6Vlm0
>>96 俺も同意見。
だが、大勢は5分以下診療で通精をくれなんだよね。
99 :
卵の名無しさん:2008/01/19(土) 13:59:17 ID:jHxIT3HlO
>>98 精神療法五分以上というのは現実としては1日の外来人数×五分が
外来診察時間を越えないことが条件と思われます。
一人一人計るというのは甚だ非現実的。
診察時間が午前二時間午後三時間の個人クリニックならMAX60人
までならカットされないと思います。
患者を呼んで入って出る時間を考えると一人辺りにかかる時間を
五分で計算するのはあまり難しくありません。
厚生労働省の判断を聞けば「診察時間」と言い張るでしょうが
判断材料は診察者数と診察時間だけです。
患者の満足度を損なってまで規則に縛られるのは馬鹿馬鹿しいので
柔軟に対応しましょう。
外来を制限するか、超過した分で処方箋が出ないものを保険外で処理するか。
先生方のポリシー次第でしょうね。
5分が10分になり15分になっていくのだろうなあ。
まさしくぬるま湯の中の蛙じゃないか。
101 :
卵の名無しさん:2008/01/19(土) 19:30:23 ID:XmjPVVHX0
>>100 姑息な役人の手口はいつもそうだよ。
だから、5分ルール導入は断固阻止せよ!
102 :
卵の名無しさん:2008/01/19(土) 19:33:05 ID:isRuLXZI0
大賛成だね。
103 :
卵の名無しさん:2008/01/19(土) 21:12:33 ID:9+qfhDALO
10%くらいはネットに入り浸っていそうw
105 :
卵の名無しさん:2008/01/19(土) 22:54:04 ID:UpFpRcjB0
5分っていう区切りはもう決まったのですか?
俺は精神科 石だ ぞ!
何か文句あっか?
107 :
精神科医:2008/01/20(日) 01:25:11 ID:eYmW8pi80
文句ありません。
108 :
卵の名無しさん:2008/01/20(日) 01:56:47 ID:S2SJRXnf0
人数制限すれば解決さ。
109 :
卵の名無しさん:2008/01/20(日) 05:35:53 ID:+PUAa+0j0
>>108 日本地図の70パーセントは未だ精神医療・メンクリ過疎地域だぞ。
初診1ヶ月以上待ちなんかざら。これ以上人数制限したら、「1年待ち」とか出て来そうだ。
110 :
卵の名無しさん:2008/01/21(月) 02:25:52 ID:b68aN7yB0
それは都市部の一部にすぎない。
だけでなく、精神科過疎地は多い。
しかし、真っ当な医療には時間がかかることが多い。
金が欲しければ、精神科過疎地(裏日本)で100人以上の診療を。
生活していければと考えているのなら、都市部で予約制30人医療を。
どちらも間違っていないと思うが。
都市部で100人以上の外来をしている人は精神科医ではなく守銭奴でしょう。
111 :
卵の名無しさん:2008/01/21(月) 08:57:00 ID:dAtdolX8O
マジの精神病なら実際の診療は五分要らないけど、今の精神科
受診者は殆んど神経症ですからね。
鬱と言い張ってる患者も含めて。
それを相手に1日100人診療はヤッパリ守銭奴と言われても仕方ありません。
実際地方都市の精神科クリニックは精神科でのキャリアのない内科医とか泌尿器科医、耳
鼻科、皮膚科医など、自分の分野での開業が厳しいから暖簾を変え
ただけのナンチャッテ精神科が殆んどです。奴らはまさしく金のために
精神科を標榜してるからポリシーなどなく、リタリン販売所が殆んどでした。
精神療法五分については全うな医療を行っている栗はあまり
心配しなくてもいいでしょう。
初診の30分についても支払基金の方の話しぶりでは形式的なものでしたからね。
こちらの医療が全うなものであればあまり追求されません。
リタリン禁止同様金儲けでやってきた医者を追い詰める布石と考えて
いいと思います。
金儲けでやってこられた先生方は仕事をたたんで眼科の勤務医に
でもなられた方が所得は確保できますよ。
キャリアブレインなんかにも年棒5000万とかで募集が出てますから。
112 :
卵の名無しさん:2008/01/22(火) 14:34:19 ID:bFQN8eB20
措置法廃止もキター
113 :
卵の名無しさん:2008/01/22(火) 21:50:49 ID:i2F9QopSO
114 :
卵の名無しさん:2008/01/22(火) 23:51:45 ID:+slKK5bv0
最近新患でやけにdementiaが多いんだが、キャンペーンのせいかねえ?
まあ社会全体の方向で言えば増える傾向には間違いないんだろうが。
115 :
卵の名無しさん:2008/01/24(木) 10:27:51 ID:vIgLygi50
4月の診療報酬改訂、このままで行くとかなりのメンクリが経営難になるんじゃないか?
それなのにここは妙に静かだな
116 :
卵の名無しさん:2008/01/24(木) 12:52:27 ID:65ABp/kS0
>>115 まともな書き込みじゃないのが多いから
みんな嫌気がさして出てこないんだよ
新規でやろうって奴が出てくるたびに、よってたかって叩くからな
世間知らず、向こう見ずを眺めて楽しめばいいのに
こんなとこで開業阻止ってのも情けないが、それだけ追い詰められてるんだろうな
118 :
卵の名無しさん:2008/01/24(木) 20:55:34 ID:vIgLygi50
うちの周辺の新規開業組は、どこもかなり悲惨な状況みたいだね。
新患がとにかく来ないらしい。
まあ実際つぶれてるしな
が勤務医にもどるってのも、なかなか難しいだろ?
クリニックつぶした医者じゃあ
都内開業だが、勤務医には絶対に戻る気になれない。
2年目でレセ枚数が月350前後にはなったので、絶対に生き残ってやる。
二年目で350枚は立派ですね
そんなに勤務医は嫌だった?
勤務医時代の事を思い出すと吐き気がする。
もっと若い頃に開業の決意をすべきだった。
そういう「バネ」があると、漫然と開業するやつよりは強いだろうなあ
ま、頑張ってくれ。
ブッシュが余計な事言ったから、また円が下がってしまったじゃないか。
104円、かも〜ん!!w
125 :
卵の名無しさん:2008/01/25(金) 21:12:46 ID:9dUb5Lz+0
面クリ終了、終了とうるさかったが、ふたを開ければこの程度か
もしかすると功労工作員の仕業だったのかも
しかし5分ルールなんて病院が大打撃なのに、功労もアホダナーw
ブームは終了だろうね
つぶれるとことはつぶれるし、
やっていけるところはまあそれなりに
127 :
本田昌毅:2008/01/25(金) 22:04:26 ID:D4M89vw40
本田昌毅
128 :
卵の名無しさん:2008/01/25(金) 22:08:07 ID:VWjiK4D+0
上記の方、僕の世界で横綱になりたいだって。うざ。
専門医試験でもと同僚とあった
首都圏K県で新患一日六人だと
130 :
卵の名無しさん:2008/01/26(土) 20:35:42 ID:/ya+rfUa0
えっ それって多いてこと?
>>129 1日新患6人はすごいな。
都内だが、多い月で4人。最近は2人位だよ。
132 :
卵の名無しさん:2008/01/27(日) 13:10:42 ID:q42gWyPL0
11月から新患が激減中、何か原因があるのだろうか?
と、思案中です。
133 :
卵の名無しさん:2008/01/27(日) 17:04:56 ID:mn2cfJDq0
当方神奈川だけど、新患最近さっぱり来ませんよ。
1日0−3人です。6人なんてとても考えられないな。
129さんの元同僚さんは余程の高名な方なんでしょう。
それよりも通精大幅減点の方が遙かに痛い。
真剣に廃院も検討中。
134 :
卵の名無しさん:2008/01/27(日) 20:39:44 ID:q42gWyPL0
減点は決定ですか?
135 :
卵の名無しさん:2008/01/27(日) 21:19:44 ID:Ev1ceevp0
満員電車に無理矢理乗り込んで来て、
「混んでるな〜」とかほざいているバカのスレはここですか?
136 :
卵の名無しさん:2008/01/27(日) 23:28:55 ID:QDl8qr5u0
厚労は本気でメンクリ潰しにかかるらしい。
今回の診療報酬改定がその第一歩だと。
オワタ
m3の掲示板に書かれている事は本当なのかな?
なんかアラシのような気がするけれど・・・・
事実ならば閉院か、耐久生活で頑張るか決断の分かれるギリギリの線。
138 :
卵の名無しさん:2008/01/28(月) 20:23:58 ID:6uJNTbZc0
m3のどこに載ってますか?
お手数ですが、教えていただけませんか?
m3の掲示板にアクセス。
メッセージ閲覧人数ランキングの2位参照。(書き込み現在)
140 :
卵の名無しさん:2008/01/28(月) 21:06:02 ID:6uJNTbZc0
ありがとう。
私は人数制限のほうがよいと思うが・・・
診療時間8時間で40人とか。
141 :
卵の名無しさん:2008/01/28(月) 22:01:32 ID:nAzxatOS0
で、いつ細かい数字が決まるのですか?
自業自得やね
m3掲示板の0136と0245のどちらが正しいんだ?
閉院するとなると俺はあと始末に4000万円かかる。
家を売却して残りの金で小さなマンション買ってつつましく生きるか・・・・
何かまじめに働いてきたのが馬鹿馬鹿しくなるな。
146 :
卵の名無しさん:2008/01/29(火) 08:53:22 ID:fxUEcj7/0
日精診からFAXが届いていたが、まだ不明とういう感じか。
俺は時間軸入れてもらうほうがいいのだが・・・
どこかの馬鹿が、
32条を餌に
1日100人も診たり、
デイケアで患者をかき集めたりするからだ。
真面目にコツコツやってるほうか割をくうのは世の常だが…
今回はひどすぎる。
147 :
卵の名無しさん:2008/01/29(火) 14:16:53 ID:RtkV3C1z0
初診患者来ないですね。
どうしちゃったんだろう?
リタ問題、競合増加、メンクリバブル崩壊が理由か?
148 :
卵の名無しさん:2008/01/29(火) 23:04:14 ID:5JZMrO7I0
>>144 (0245)のは去年の案だろ。
大体、スッタモンダふりして原案通りでしょう。
(0245)の書き込みで決定でしょう。
1.家賃の高い都会メンクリ激減。
2.精神病院収入減→勤務医給与引き下げ
3.メンクリ減による患者の病院集中→勤務医は低い給与によるさらなる労働悪化
4.患者難民増加→自殺者急増
厚労省は本気で通精をそこまで下げるのか?
都会でも安く小さくやればいいんですわ
8坪でやってる先生いましたやろ
で、嫁はんと切り盛りですわ
歯科を見ればわかりますやろ
ちょっとやそっとでは、どこも撤退しまへん
患者難民なんて、夢のまた夢ですわ
m3掲示板の0304が正しいのではないか?
あまり心配しない事にしよ。
152 :
卵の名無しさん:2008/01/31(木) 11:28:36 ID:c5JE9Hse0
153 :
卵の名無しさん:2008/01/31(木) 14:31:01 ID:71Ihem3R0
通精5分以下算定不可はどうやら確定っぽいな。
30分以下も現状からは大幅減点になりそうだ。
4月から本気で閉院を考えるかorz
今までの改定とは規模が違いすぎる。
メンクリバブルの総量規制に入ったようだ。
本気で閉院を考えるよ
155 :
卵の名無しさん:2008/01/31(木) 16:59:55 ID:Trx1yN4N0
指名料を取ってるメンクリあるけど
どうなんよ?ウチも取るかどうか迷ってる。
ここもm3も工作員だらけだな。
158 :
卵の名無しさん:2008/01/31(木) 19:24:52 ID:71Ihem3R0
こんなに大逆風が吹き荒れてるのに、開業予定の奴等は経るどころか
むしろ増えてるそうだ。全く狂気の沙汰だな。
0245になったと計算したら、月に120しか残らん。
まあ質素に生活していくさ。レクサスに買い換えるのは止めた。
息子が私立医大に行くのはあきらめさせる。
160 :
卵の名無しさん:2008/01/31(木) 21:06:27 ID:rFX2Y2cm0
0245は不安あおり過ぎと思われるが、、。
161 :
卵の名無しさん:2008/01/31(木) 22:45:00 ID:CIhi20360
なあちょっと聞きたいのだが。
小中高等学校で、従来の校医(小児科や内科)に加えて、専門校医ってのを創設しようとしてるんだってな。
地域の学校の面倒をそれなりにみる精神科医をつくろうっていうんだね。
で、お鉢が回って来そうなんだが、断った方がいいのかね?
多少のプロモーションにはなると考えた方がいいのか?
162 :
卵の名無しさん:2008/01/31(木) 22:56:30 ID:QaZ1Wz3A0
児童思春期好きとか今後勉強していきたい分野なら(診療報酬上なども将来的にも有望だろうし)受けるべき。
ただ、絶対に児童思春期嫌いなら断ってもいいいんじゃないか?
163 :
sage:2008/01/31(木) 23:04:41 ID:rFX2Y2cm0
児童診ると手がかかるもんね。
本人診て、親の面接を十分にして不安を受け止めて、学校の先生の相手して、学校の養護の先生と連絡とって
学校カウンセラーと連絡とって、児相の職員の相手して、、、、で
外来1件で2.3時間くらいかかることは良くある。
164 :
161:2008/01/31(木) 23:09:20 ID:CIhi20360
マジレス感謝。
162と163の両方の考えが自分の中にもあって、迷ってるんだよね。
世話になったウハクリ院長が推薦してやるって言ってくれてるんだけど…
165 :
卵の名無しさん:2008/02/01(金) 02:14:57 ID:chGbUwI1O
友人は都立梅が丘病院その他予約日までは自分で児童思春期を診る。
俺は最初から専門ではないと言って断る。
163の言うように手がかかりすぎ・・・・
m3のH氏を始めとする不安煽り屋工作員には呆れるな。
Hよ、お前相当に恥をかくぞ。お前、本当に医者か?
168 :
卵の名無しさん:2008/02/02(土) 21:14:31 ID:FPamcOqM0
周りに拡散することで、少しでも自分の不安をやわらげたいんだろうねえ
H氏も167も
169 :
48属:2008/02/02(土) 21:22:23 ID:8zE3f85+0
昨年は売上げ40万円減で、今年からは49属改め48属に格下げなりました。
売上げ減の原因は、体力と意欲の低下のため新患を100人削減したためです。
さて、次回の診療報酬改悪ですが、5分間ルールのお陰で診察終了が数十分
遅くなるのでは、と実に不愉快です。患者さんの待ち時間も長くなって、
医者にも患者にもいいことはないでしょう。と言って、通精を算定しなければ
経営が立ち行くはずもなく、中堅開業医にとって、実にナンセンスなルールと
思います。ウハを狙い打ちしたのは間違いないでしょうが、ウハの先生はどう
対処するのでしょう。5分間診察を徹底すると、診察時間からあふれ出てしま
う患者さんがでてくるでしょう。新患の受診も困難になるでしょう。そこで
厚労省は睡眠薬の2週間制限を4週間に延長して、自分達に批判が向かないよ
うにしているのでしょうね。公立病院や日赤などの外来は超混雑していますが、
どう対応するのか注目されます。通精をとらない所がでてくれば、厚労省は
大喜びでしょうね。
ツブの先生には関係ないとおもしろがっている方もおられるようですが、
ウハや公立病院が通精をとらないという噂がネット等で流れれば、ツブの先生
の患者さんも転院する人が出てくるでしょう。決して無関係ではないと思いま
す。
全く働き甲斐のない時代になったもので、早く引退したいものです。
170 :
卵の名無しさん:2008/02/02(土) 22:29:28 ID:xp2/wEM90
一番いい方法は、全国の精神科外来が一致して
「医療の質を維持するために、私たちは診察時間を5分以上取ります」
という表示を出して、通精を算定すること。
そのぐらいの団結力と、抗議の意志を閉める必要がある。
171 :
卵の名無しさん:2008/02/02(土) 23:17:08 ID:b2OxBJp/0
>161
けど、学校の先生方の間での認知度が高まれば、
先生方がうつになった時に患者として来てくれるという
メリットはあると思うよ。
172 :
161:2008/02/03(日) 00:51:14 ID:ALIzMPhP0
>>171 かーなり長期的な展望だね
しかし教師ってのも児童に負けず劣らずやっかいじゃないか?
お断りしようかなあ
173 :
卵の名無しさん:2008/02/03(日) 09:25:27 ID:yPaIh0q90
5分以下通精無料が決定したみたいだね。
おまいらどうするよ?
5分以下で帰ろうとする香具師と必ずトラブルになりそうなんだが。
174 :
卵の名無しさん:2008/02/03(日) 09:31:02 ID:L4a7jzEq0
175 :
卵の名無しさん:2008/02/03(日) 09:44:17 ID:yPaIh0q90
>>174 どうせ80点とかだろ。
大幅減収は確定ですな。
どうするよ?
要するに診察しなくて良いって事だろ?
もう、全員薬のみにして、バンバン初診を取るしかないだろ?
下らないこと考えるな馬鹿役人。
東医の医局長ってどんな人ですか?
うちは5分以内の患者さんが3,4割くらいいるな。大打撃。
血圧でも測って時間伸ばすしかないな。
179 :
卵の名無しさん:2008/02/03(日) 20:43:56 ID:cRcTVooI0 BE:1874686098-2BP(258)
でも、どうやって5分以内だったかどうかなんて判断するの?w
カルテにでも書くの?w
180 :
卵の名無しさん:2008/02/03(日) 20:45:22 ID:cRcTVooI0 BE:624895283-2BP(258)
患者が主張するのかい?w 無料のはずだろっ!って???
初診時通精、標準型、入院精神療法、みんなカルテ記載だろ
182 :
卵の名無しさん:2008/02/03(日) 21:47:12 ID:nkDzrYe60
五分以上なら一時間で12人だが患者の出入りの時間も考えると
8〜9人が限度かな?当然初診やボーダーも入ってくるから
6時間診療して最大40〜50人位?ウハ栗以外は余り影響ないんじゃ
ないの?
↑
そういう問題じゃなくて、DQNが、五分に拘って、ああだこうだと受付けで文句言うのが鬱陶しいんだよ。
面倒が増える。
184 :
卵の名無しさん:2008/02/04(月) 08:46:40 ID:manuxN1M0
当たり前の診療をしていれば5分はかかる。
文句を言われるのは自業自得だと思うが。
185 :
卵の名無しさん:2008/02/04(月) 11:30:36 ID:veZI23SV0
今日発売の週刊プレイボーイ
お手軽診断でメンヘル患者を大量生産、デタラメ処方でボロ儲けの例も…
にわか診療所が乱立! 「心療内科」バブルのゾッとする話
そろそろバレてきた。ウハクリもここまでか・・・
エセ鬱対策だろうな…
187 :
卵の名無しさん:2008/02/04(月) 23:12:36 ID:YKcQ4rde0
今日から新患の制限を始めたよ。もう間に合わない。
何に間に合わないの?
ここ四年間、新患は月に一桁。
完全にボダお断りでやってきたが、サバイバルにはボダ解禁かもね。ヤダヤダ
ああ、人数多すぎると査定されちゃうってことか。
都内の俺は半年間30人前後で大きな変化なし。
通常ひとり5分以上かけているから影響ないや。
192 :
卵の名無しさん:2008/02/06(水) 11:23:02 ID:HFmX++1n0
クレーマー予備軍の患者は早目に切っとくことにしよう
193 :
卵の名無しさん:2008/02/06(水) 20:10:47 ID:5gDmaC1Y0
>>191 甘いな、報道で大々的に5分以内はただ!って歪曲された情報が伝われば、少なくない患者は、薬だけって
言い出すし、それは出来ないと言えば、じゃ5分以内の診察でお願いしますって言うぞ。
今は、何分だろうと同じ値段だから5分以上に付き合ってくれているだけ。w
194 :
患者:2008/02/06(水) 23:43:00 ID:ISx6Lygd0
5分以内タダなら、当然5分以内で席を立ちますよ。
当たり前じゃない。
195 :
卵の名無しさん:2008/02/07(木) 00:08:46 ID:D5oZPF8u0
>>194 途中で勝手に退席するような失敬な患者は、即叩き出すがね
当り前じゃない
196 :
卵の名無しさん:2008/02/07(木) 01:09:48 ID:D7tjiN8TO
治療契約が結べない人はその診察については希望通り通精を
カウントせず宛先なしの診療情報提供書を渡せばいいさ。
簡単簡単。
診療情報提供書は240点だから360点取れなくてもたいした損にはならない
上で他の人が言ってるようにクレーマーをいぶりだす手段として
逆手に取ればいい。
197 :
卵の名無しさん:2008/02/07(木) 07:54:47 ID:gEFehXwe0
>>196 そんなことしたらお前の所から患者居なくなるぜw
競合クリはいくらでもあるんだからそっちに全部持って行かれるぞ
>>196 宛先なしの診療情報提供書は健康保険を使えないだろ。
文書料でとらんと指導されるぞ。
199 :
卵の名無しさん:2008/02/07(木) 12:32:01 ID:D7tjiN8TO
>>197 他所と同じことしか出来ないクリニックならそうだろうけどね。
引き出しが多いから周りの処方だけクリニックとは競合しません。
治療意欲のない薬物依存の患者がいなくなるのは短期的には
マイナスでも長期的にはプラスになりますからね。
クレーマー一人いるだけでクリニックの雰囲気は悪くなりますからね。
馬鹿につける薬は処方してません。
>>198 おお、指摘ありがとうございます。
まぁ紹介せず治療中断で対応しましょう。
200 :
卵の名無しさん:2008/02/07(木) 12:33:40 ID:EPnUPeqd0
宛先なしの診療情報提供書を患者さまから要求されて困ってますw
ご指導ご鞭撻、何卒よろしくお願い申し上げますw
201 :
卵の名無しさん:2008/02/07(木) 15:57:32 ID:D7tjiN8TO
>>200 「自費で5000円」
というのが簡単では?
保健請求出来ないんだから当たり前の提案。
大幅な下げにはならないらしいが5分以上ってどうやって計るんだよなぁ
厚労省が具体的に明示してくれないと本当に下らないトラブルが頻発するぞ
それと、どうせなら5分置きに課金出来る制度が良いんだけど?
それでタクシーメーター方式にしようぜ!
どうよ>厚労省
他科医師によって薬づけにされたボダ女がきた。
その医者と連絡とれなくなり、薬がなくなって困ったと。
最低限の薬を少量出してお引き取り願った。
知らん医者の愛人ボダを誰が診るか・・・・
>>202 厚労省は何もしません。
「先生が5分ご覧になったと、そうカルテに記載してあるのだからその通りなんだと理解しております」
「カルテに虚偽を記載するなんて犯罪行為を、医師がするはずないと理解しております」
しかし実際には支払基金が
「5分以上の診療をこんなにしているはずないのでカットします」と査定。
抗議すると
「では病歴を調べます。患者さんに聞き取り調査します。
もし1例でも虚偽例があったら、さかのぼって全患者分の自主的返還をお願いします」
とこうなる。
ごねると
「病歴への虚偽記載として告発します」
厚労省は、
「このような医師の処遇については医道審議会の先生方が適切に判断されることと理解しております」
というわけで、今後査定は支払基金の思い通り。
205 :
卵の名無しさん:2008/02/10(日) 14:01:59 ID:eYHwQaU10
「当院では診察時間を測定しています。これは、厚生労働省の
指示に基づくものです。」と表示するのかな。?
誰か詳しい方、教えてください。
206 :
卵の名無しさん:2008/02/10(日) 14:22:39 ID:eYHwQaU10
to 202
タイマ−をかってくる。カウントアップ出来るタイマ−が良い。
まず分解してブザ−の配線をきり音を出なくする。
両面テ−プで机上に固定し片手の指で操作出来るようにする。
患者さんを呼ぶ直前にonし、終了後部屋を出てドアを閉めたらoffにする。
それともカウントダウンタイマ−で5分で音を鳴らすか〜?
207 :
卵の名無しさん:2008/02/11(月) 00:42:09 ID:wZEf9oGZ0
患者呼んでから、次の患者呼ぶまでにしてほしい。
患者が出て行った後も暫くはカルテ記載をして整理する訳で、その時間も診察時間だよか?>厚労省
208 :
卵の名無しさん:2008/02/11(月) 10:50:54 ID:IIze7M570
それでは、患者さんが納得しない。
患者さんの前で仕事をしなくては。
患者が納得しようがしまいが、診察には、それだけ掛かったんだからな。
しかし、五分と三十分じゃ、中間無さ過ぎだろ??
210 :
卵の名無しさん:2008/02/13(水) 19:50:23 ID:2wAT1aPD0
30分以上と30分以下は クリニックの場合360点と350点 10点の差
やってらんないね・・・
俺の予想通りm3のヒロは偽医者のようだな。
新設される「夜間早朝等加算 50点 」はどうとればいいのだろう?
平日18時過ぎ、土曜12時過ぎに受付した患者から全てとれるのか?
その時間に診療終わった患者から取れるという事かな?
1日30人平均の俺の栗では今回の改訂、影響なし。
開業したい奴は開業しても平気だぞ(苦笑)
212 :
卵の名無しさん:2008/02/13(水) 22:28:15 ID:S3RXzSGZO
眼科医と精神科医なら金だけなら勤務医でも眼科のほうがいいですか??
>>212 何でその質問をマルチするのかわからんが、
金だけなら産婦人科だな。通常分娩でもお祝い金、
バイト明けに帝王切開2件でボーナス追加だ
214 :
卵の名無しさん:2008/02/13(水) 22:49:17 ID:fOzSM9320
215 :
卵の名無しさん:2008/02/13(水) 22:50:52 ID:soSOq3sG0
精神科医は余ってるから。
勤務医の中で一番給料安いんとちゃうか?
216 :
卵の名無しさん:2008/02/13(水) 22:54:20 ID:S3RXzSGZO
ということは圧倒的に眼科のほうがいいということか
眼科はメガネ屋からいろいろ貰える
最近は大手量販店がしのぎ削ってるから
m3でヒロが不安あおっていたスレッドが消滅している。
閲覧人数1万超えていたのに不思議だ。
219 :
卵の名無しさん:2008/02/14(木) 08:33:43 ID:H7yFHk0tO
うーん
眼科勤務医でも精神科勤務医より全然給料いいのかー
220 :
卵の名無しさん:2008/02/14(木) 08:45:25 ID:z0wnJTIc0
>>215 そんな事ないだろう。神奈川県や埼玉県はいいぞ。
開業医やる前、週4日当直1日完全週休3日で2弱いったぞ。
週5働いていた時代は軽く2を超えていた。
>>221 指定医1年目で1.5〜1.6Kは行くだろ。
223 :
卵の名無しさん:2008/02/14(木) 21:07:15 ID:Q5knfX580
>>221 埼玉はいいけど、神奈川は激安じゃんか。
224 :
卵の名無しさん:2008/02/14(木) 22:25:14 ID:ktKrsoAg0
>埼玉はいいけど、神奈川は激安じゃんか。
某公立大学の医局OBが現役を買い叩いてるからな
>>224 市大OBが経営するAnstaldtが安く使ってるってことか?
市大って就職先を医局員が決めるんじゃなかったっけ?
227 :
卵の名無しさん:2008/02/15(金) 13:29:29 ID:yTrOurpn0
精神療法30分以上10点増し(笑)
228 :
卵の名無しさん:2008/02/16(土) 16:35:22 ID:eqWvqSVb0
確かに笑うしかないw
229 :
卵の名無しさん:2008/02/16(土) 17:08:31 ID:KIUGc/dq0
100円あったらハンバーガーが買えるよ
230 :
卵の名無しさん:2008/02/16(土) 17:18:08 ID:eqWvqSVb0
だが、缶コーヒーは買えない。
231 :
卵の名無しさん:2008/02/17(日) 05:11:58 ID:3YIo7z400
指定医すらない医師に通精を認めることが変。
232 :
評判の良い精神科はどこ ?:2008/02/17(日) 16:35:01 ID:lEYuzH2N0
233 :
卵の名無しさん:2008/02/17(日) 18:48:42 ID:A/NOBkym0
長時間かかる診察はやめて、全員5分30秒診察にせよと?
234 :
卵の名無しさん:2008/02/17(日) 18:54:36 ID:6suX6j4B0
当然全員5分診察に切り替えでしょ。
5分以上かかる患者からは追加料金徴収だよ。
236 :
卵の名無しさん:2008/02/18(月) 17:41:48 ID:wAHQ++SM0
評判と腕は別w
237 :
卵の名無しさん:2008/02/19(火) 02:20:46 ID:SAtxKFdj0
陰性症状ってリスパが原因とになったら
もう大笑いです^^
238 :
卵の名無しさん:2008/02/19(火) 21:59:20 ID:ne4FqX+W0
Gove.は、Mか?
荒らしがスレ乱立させてまだ3本立っています。
ここを統一スレにしたいと思いますので協力お願いします。
240 :
卵の名無しさん:2008/02/21(木) 22:13:27 ID:od16FZES0
22と23の消費が先では??
それにしても、あの荒らしはもうこないのだろうか?
241 :
卵の名無しさん:2008/02/28(木) 23:09:08 ID:v9WU0RWp0
/////////////
242 :
卵の名無しさん:2008/03/01(土) 12:35:12 ID:cGmGKG6T0
>厚労省筋から聞いたんだが、5分ルールは要するに1日あたりの患者数の総量規制のつもりらしい。
なんで総量規制するんでしょう?医療費削減のため?でしょう
15分ルールにすればもっと削減できるでしょうね。だから今回は70まで
オーケー(内部告発や患者からの苦情が仮になかったとしたら)なんでしょう。
でも我々の科の性質からして苦情を告発する患者はきっといると思います。
しかもレセは全部通すっていったて、それはたまたま現時点がそうなのであって、
ずっと70がmaxではないでしょうから時間制という方向性が明文化された時点
で開業できません。(総量が40とか30になるかもしれない、かもしれないと
考えなきゃいけないのは確実なんで、そう考えたら初期投資や設備投資
なんて出来ないし、2年毎に冷や冷やしなきゃならないではないですか。人だって
雇えませんよ。)
243 :
関係者:2008/03/01(土) 12:48:35 ID:FDAOSedh0
医療費削減のため総量規制をするのは、1日100人も通精を取っている
クリニックをもっとよい診療を促すためというのはやや論点がずれてます。
もちろんそんなクリには指導しますが、一番の目的は新規開業を抑制する
ことです。月700万のクリを600にするより、最近は開業が増えて、
出来て1、2年のクリが200〜300万請求されるので、それを0にし
たいっていうのが本音です。そのうち15分にという警告はある程度
効果があると考えています。15分にすれば勤医の先生方と所得はあまり
変わらないでしょうから。既存をあまり追い込む気はありません。上が自殺
対策に対して考慮せよというので既存まで撤退するようでは世論がうるさい
でしょうからね。
244 :
関係者:2008/03/01(土) 12:55:57 ID:FDAOSedh0
では15分は単なる脅しかっていうと、そう思われて開業がまた増える
ようでは困りますので一回はそうしようと考えています。病院関係者は
勤務医の確保に困っているようですし、経済団体との話ではメンクリが
増えた地域では精神関係の休職者が増えて困っているとのことですので
概ね今回の改訂には好意的です。まあ山火事が近くに起きているのに
そこに新築の家を建てる医者もいないでしょうがね。無視して建てる
ようなら焼き払われるでしょうね。
245 :
卵の名無しさん:2008/03/01(土) 13:22:14 ID:h34oF9D30
>>243-244 ほー、だから医師会は5分ルールを了承したのか。
そりゃ医師会も同業の開業医が増えてもらっちゃ困る罠。
>メンクリが増えた地域では精神関係の休職者が増えて困っている
にはワロタw
今度は中央線国立(くにたち)駅近辺に新規2件か・・・・
先日は国分寺にも新規できたし、中央線で空きがあるのは東小金井と西国分寺だけ。
北の西武線にすればいいのに、埼玉は人気ないね。
1日の乗降客数は東小金井5.6万、西国分寺4.7万。
東小金井北口再開発後の出店考えている業者は医療業界に限ったわけではないが、いつになるか未定。
西国分寺は西荻窪8.1万の約半分だが西荻窪のメンクリ数から考えてじきに誰かが開業するな。
248 :
卵の名無しさん:2008/03/04(火) 23:03:08 ID:e1wK/u6A0
薬を常用すると身体に負担かかるから見事に断ち切りました
都内郊外自分の所は国保約2割社保約8割だが通常はどの位なのかな?
250 :
卵の名無しさん:2008/03/07(金) 01:32:54 ID:ikMZtaDv0
地方の県庁所在地にて開業して10年になります。
国保が徐々に増えて約半数になりました。
認知症も診ているためだと思います。
251 :
卵の名無しさん:2008/03/07(金) 13:26:29 ID:OhP3CZvv0
最近クレーマー患者が多すぎだ。
4月以降が頭痛いよ。
「5分未満でみろ」
「5分かかってないのに、通院精神療法をとられた!不正請求だ!!」
ってのが絶対出てくるな。
多数の患者をみてるとこほど大混乱になるのでは。
これからは痴呆の爺婆をある程度メインの客層にしたほうがいいんだろうね。面白みはないけど。
あ、すでに常識ですか?
254 :
卵の名無しさん:2008/03/08(土) 10:26:41 ID:AoISL1CH0
>>253 「精神症状をともなう脳気質性障害」って診断名を付ければおk
>>252 そんなことを言い出す患者は、さらっっと処方箋だけ書いて、
外来支援指導料のプラス55点でさっさと秒殺するのが宜しいかと
>>254 そだね。
「承知しました。次回からはそのようにいたします」と慇懃無礼にあしらうしかあるまい。
雑誌やテレビの節約特集で、
「あらかじめメモにまとめて4分30秒以内でおわらせましょう。医療費が3000円も安くなります。」
なんてやられそうだな。
そうでなくてもメンヘル板ではすでに周知の事実だろうし。
257 :
卵の名無しさん:2008/03/08(土) 19:08:45 ID:l3h0ejFo0
5分以内で診ろなんて言う患者は余所に転院してもらって結構。
再診料だけで一ヶ月分も薬出せるかっての。
リスクに対する報酬が安すぎだろ。
258 :
卵の名無しさん:2008/03/08(土) 23:03:58 ID:D9K0Lfeh0
クリニックの先生方は5分ルールをクリアする為に
待合いで待っている間にアンケート用紙(睡眠状態等)を配りそれを
書いている時間も含めて5分ルールをクリアするとか
策を練っているようだがそれは明らかにルール違反で
厚労省が認める事はあり得ませんね。さっさと55点加算で
諦めてください。
259 :
卵の名無しさん:2008/03/09(日) 01:46:25 ID:fNV1C9Q10
5分以上診るなんて簡単だよ。
先日、時間を計ってみたら全員10分以上だった。
5分以下なんて診察ではないと思うが。
しかし、クスリだけの患者も問題があると思う。
治る気があるなら診察受けろよな、自立支援・生保。
>>256 ありうるw
テレビなどでやらなくても、メンヘル板のスレに
「あらかじめメモにまとめて4分30秒以内でおわらせましょう。医療費が3000円も安くなります。」
とテンプレにされる可能性もある
261 :
卵の名無しさん:2008/03/09(日) 11:22:11 ID:Bl0pZIw40
カンバンを考えました
「本日の診療限定40人。売り切れ次第閉店します」
262 :
卵の名無しさん:2008/03/09(日) 11:47:12 ID:Gd61IASh0
ハルシオンなどが30日処方可能になったんでしょ?
みんなどうするよ?
263 :
卵の名無しさん:2008/03/09(日) 22:20:59 ID:yBIdobkT0
通精とらない人は10秒以内で終わらせることですね。
値段も安いので納得してくれるでしょう。
1時間待って10秒診察になるね。
5分ルールがどれほどおかしいか、説明してたらすぐ5分。
>>264 そんな事に患者は耳を貸さんでしょ。
薬が欲しいだけか自分の話を聞いてほしいだけかなんだから。
だいたい治す気があるのかどうかすら疑わしい。
266 :
卵の名無しさん:2008/03/10(月) 13:58:44 ID:8C1Cr8UJ0
薬局を襲って薬を強奪しようとしたとして、警視庁原宿署が強盗と銃刀法違反の現行犯で、
神奈川県内に住む無職の男(29)を逮捕していたことが10日、分かった。男は統合失調症で、
依存性が強い向精神薬の「リタリン」ほしさに強盗に入ったという。
リタリンは服用者が覚醒(かくせい)剤のような効果を期待して乱用する問題などが指摘され、
厚生労働省が昨年10月、適応症から鬱(うつ)病を除外した。
調べに対し、男は「処方されず手に入らなくなったので、インターネットで扱っている
店を調べて強盗に入った」などと供述している。
調べでは、男は7日午後6時50分ごろ、渋谷区代々木の薬局に包丁を持って押し入り、
「リタリンを出せ」と店員を脅した。すきをみて店員が通報、
駆けつけた署員が男を取り押さえたという。店員にけがはなかった。
http://sankei.jp.msn.com/affairs/crime/080310/crm0803101330027-n1.htm
267 :
卵の名無しさん:2008/03/10(月) 19:51:03 ID:Xp142zNt0
>>262 出せるようになっただけで問題が起きたら医師の責任ですよ
スレ違い覚悟で学生の質問です。
関東で精神科勤務医&バイトで食べていきたいんですが、
後期研修先ってどう決めればいいんでしょうか。
たとえば医局いがいにも、国立神経精神センタ、松沢、
東京武蔵野、単科の精神病院、などいろいろありますよね?
<セレブ妻バラバラ殺人>
検察側の鑑定医・金吉晴さんは、PTSDの第一人者として有名な方みたいですね。
でも、PTSDの第一人者なのに、治療と称して、女性患者を殴り、難聴にしてしまった過去が…(!!)
殴っただけでなく、訴えを起こした女性患者のカルテの改ざんもしています。。。
こんな信用性の低い医師が、検察側の鑑定医に指名されるなんて…驚きです。
http://miro.iza.ne.jp/blog/entry/508799/
それで知り合いの精神科医が興味を示していたのか、納得
273 :
卵の名無しさん:2008/03/16(日) 16:20:04 ID:7dlzbMQt0
砂時計か卓上ストップウオッチを探しに東急ハンズでも
行きますか。5分超ということはカルテ記載は
6分以上になるとか・・・・?
>262
処方はしないし処方箋はかかないよ。
ゴミメディアは報道しないが90年代は内科医処方のハルシオンデパス中毒が
大量に出てその尻ぬぐいを精神科がさせられたからね。
保険制度がどう変わろうがそのあたりは関係ない。
275 :
卵の名無しさん:2008/03/17(月) 00:12:34 ID:eabr5v6G0
->273
僕は秒単位まで書いているよ。
5.03とか
タイムレコーダが一番確実だと思っていたんだが・・・。
やっぱりタイムカードじゃ邪魔になるか。
277 :
卵の名無しさん:2008/03/17(月) 09:25:41 ID:YqqkAUXwO
初診来ないね
278 :
卵の名無しさん:2008/03/17(月) 09:51:27 ID:jfbSdP/l0
先生、5分ルールに温暖化ガスのemissions tradingシステムに倣った制度
を導入して下さい。
私はいつものお薬さえ頂ければ5分も時間は必要ありません。
初診や他の患者さんに時間を回します。
よろしくお願いします。
279 :
卵の名無しさん:2008/03/25(火) 21:08:26 ID:hkfmfe+u0
5分じゃなくても文句言わないからさ、ポイントカード作って30回来院くらいでメラトニンサプリ1個進呈、ぐらいの事してくんない?w
金○晴医師は、まだ無知な心理に、『DV「被害者」の言うことは、たとえ嘘でも
なんでもそのまま聞いてあげましょう』とか、Drを上手く使えとか、アンシュタルと
を勝手にシェルター代わりに使ってしまえとか、ひどいこと言ってたと
心理からきいたぞ。
三橋歌織被告みたいなボダに、離婚裁判に巻き込まれたらどーするんだ
冗談じゃない
281 :
卵の名無しさん:2008/03/27(木) 20:20:49 ID:txDg83Op0
280← それのどこがひどいの?治療的にはそれでいいのではないかい。それとアンシュタルト云々も退院まで持ってける技量があるなら、今の福祉制度の不備を考えればうなずけますけど。
282 :
卵の名無しさん:2008/03/28(金) 18:45:07 ID:FC5IjMBl0
>>280 こないだの8人殺傷とか渋谷の妹バラバラ犯人(歯学部多浪生)はどうでしょう?
283 :
卵の名無しさん:2008/03/28(金) 20:40:36 ID:91SY34Ih0
病名は精神科医が決めるとしても、
カウンセリング治療まで医者がするとなると無理でるんじゃない?
284 :
卵の名無しさん:2008/03/28(金) 22:22:56 ID:ZOJI6IM+O
285 :
卵の名無しさん:2008/03/29(土) 00:14:24 ID:W51kHn0j0
精神科医ってカコイイな。
あんな怖い統失やアスペルガー患者をコントロールしちゃうんだから
サーカスの猛獣使いの名人みたい。
他科の先生方がびびっちゃってる患者さんでも、顔色一つ変えずに
対応しちゃうなんて、スゴす!
286 :
卵の名無しさん:2008/03/29(土) 01:37:44 ID:ARUU/QEK0
>>283 保険上においては、非国家資格の資格の臨床心理士がするほうが問題だ。
基本的に医師のすることと考えるのが妥当と思うが。
287 :
卵の名無しさん:2008/03/29(土) 11:35:11 ID:MjhTcZem0
>>286 まぁ30分以上3600円で、まともな精神療法が出来るとも思えんがな…
288 :
卵の名無しさん:2008/03/29(土) 13:33:38 ID:aAj2CYwz0
>>287 では、まともな精神療法をするには、
どれぐらいの時間が必要で、費用はいくらが妥当だと考えます?
289 :
卵の名無しさん:2008/03/29(土) 13:43:01 ID:S6ArLjAe0
医療行為じゃなくて、普通に友達から電話がかかってきて
悩み事相談とかだと2時間なんてザラだよ。
下手すると夜の11時から明け方の4時半までとか電話口で粘られる。
ヘルプが必要な人なんて、他人の時間を吸い尽くすよ。
「医者にかかっておいでよ」と言ったら、先生の前では遠慮して
かいつまんだ話しかしなくて、結局「xxxって先生にも相談した方がいいの
かな?」とか、肝心の本音を話して来ないで、こっちにふってくる。
せっかくプロのところにお金を払って診察受けにいったところで話さないで
知り合いにじゃんじゃん電話してきて無料でアドバイスさせようとする。
本末転倒だろうと。
290 :
卵の名無しさん:2008/03/29(土) 16:12:50 ID:LE3GJ7Hd0
>>289 医者板に医者以外来るな。
ダチに愚痴こぼすので済む案件を、わざわざ医者んとこに持ってくるな、ボケ!
291 :
卵の名無しさん:2008/03/29(土) 18:46:42 ID:S6ArLjAe0
でも最終的にはお薬に頼ってるらしいので、先生のところですべて話さないと
解決しないと思う。スレの流れをぶった切ってすまそ。
292 :
卵の名無しさん:2008/03/29(土) 18:48:44 ID:S6ArLjAe0
一般人は自分の生活があるから夜の11時から明け方の4時半まで
粘られるんじゃ、こっちが過労死するよ。んじゃ、いきます。
293 :
卵の名無しさん:2008/03/31(月) 11:05:21 ID:5afKJZf10
明日から日本の精神科医療の崩壊が始まる。(苦笑)
294 :
卵の名無しさん:2008/04/01(火) 07:29:59 ID:FMdB5FmW0
295 :
卵の名無しさん:2008/04/01(火) 09:22:34 ID:RzEU/k/ti
ストップウオッチマンキター
296 :
卵の名無しさん:2008/04/01(火) 09:42:08 ID:exhPRTru0
まずは
精神科検査を国が定期健康診断に組み込んで
事件を起こしそうな人を事前に治療することから始めると
通り魔犯罪もかなり減ると思うんだが。
297 :
卵の名無しさん:2008/04/01(火) 11:15:35 ID:ZtnVMersO
>>296 精神保険福祉法を改正して管理型病院に人格障害の患者をぶちこむ
権限がなければ無意味では?
二十歳になったら全員検診して「精神疾患にかかっていない」
というお墨付きを与えて裁判で偽鑑定を多用するのを予防する事は
出来るだろうが。
298 :
卵の名無しさん:2008/04/01(火) 11:50:34 ID:exhPRTru0
>>297 >管理型病院に人格障害の患者をぶちこむ
これ必要だよな。
かなり多くの通り魔犯罪を減らせると思うんだが。
299 :
卵の名無しさん:2008/04/01(火) 15:04:14 ID:k2XJs/wI0
まず無理だな
国民の理解を得られるわけがない
300 :
卵の名無しさん:2008/04/01(火) 17:59:20 ID:wVdLh4M20
そのわりには事件が起きると、「何で外に出した?」と騒ぐんだよな。
結局、日本は自分勝手社会www
さて、夜間加算の時間がやって参りました。
ってか、130円余分に掛かるからって予約の2時間も前に来るなー!
ウチは完全予約制だし、その上、会計時の次回予約の際に「6時以降は夜間加算されますが
それでもよろしいですか?」と説明までしてるのに。
301 :
卵の名無しさん:2008/04/01(火) 18:01:59 ID:f9sTgCK/0
302 :
卵の名無しさん:2008/04/02(水) 14:08:35 ID:0NRWxmxkO
シンカンサッパリコネー
303 :
卵の名無しさん:2008/04/03(木) 01:06:59 ID:PfsAWkAG0
スレズレでしたらごめんなさい。
保険診療でなくて、お金がかかっても構まいませんので
都内でカウンセリングをじっくりしてくれるクリニックを教えてください。
304 :
卵の名無しさん:2008/04/03(木) 10:47:47 ID:9fgMo9Rd0
305 :
卵の名無しさん:2008/04/03(木) 10:54:01 ID:6kinZB030
自費で受けたい人って、やっぱり就職差別とかのリスクがあるってこと?
306 :
卵の名無しさん:2008/04/03(木) 12:41:33 ID:9fgMo9Rd0
>>305 社内でバレるって気にする患者さんはいるよね。
地方の金融機関の社員でしたが、
定年まで数十年自費でマイナー貰い続けていた人がいました。
そこまでするか〜っつう感じ!
生命保険に加入できなくなるからという理由で、
自費診療に切り替えたいというひともいました。
それは断わりました。
307 :
卵の名無しさん:2008/04/03(木) 12:52:46 ID:GROKIT9G0
今日も外来は0人です。
月平均・・・延べ人数で27人。
来てくださると、1時間くらいはあの手この手で引き止めています。
あ〜、一日平均50人だった頃が懐かしい・・・
病棟ですか?100人中認知症と精神遅滞で8割強なので・・辛い!!
全く会話できない人半数以上・・・・・
もちろん、精神保健福祉士・作業療法士なんていませんよ!
まっ、一日中ネットしていられるのが特典でしょうか???
>>306 うわ、人に言えない苦労してる人達もいるんですね。やっぱり企業って
汚い差別する可能性があるのか。大変だなぁ。
309 :
卵の名無しさん:2008/04/04(金) 18:28:30 ID:Rh7Am69w0
310 :
卵の名無しさん:2008/04/04(金) 18:40:50 ID:LJd9Pxqu0
HIVの治療を受けると会社にばれるという話を聞いたことがあるけど、
ほんとうなのかね?
日本って閉鎖的で陰険な社会だよな。
その点、HIV被害を訴え出て、最終的に議員になって結婚までした
あの人は偉いよ。
312 :
関係者さまへ:2008/04/05(土) 03:11:20 ID:2By170PJ0
関係者さま
診療時間×12人を守っていれば助けてくださるのでしょうか?
(10分となったら多くのクリニックがつぶれます)
一日に100人以上診ている(?)診療所は
オンライン請求の導入で2年後には指導の対象となるのでしょうか?
100人以上の診療所はコンタクト診療所と同じ運命をたどるのでしょうか?
夜間、休日の加算は継続していただけるのでしょうか?
313 :
卵の名無しさん:2008/04/05(土) 09:23:04 ID:0yFCgC3QO
それよりも、新患来ないっての!
うちは新患全部お断り。
316 :
卵の名無しさん:2008/04/07(月) 13:34:37 ID:/4ikhAo30
うちなんて新患断ってないのに今日もゼロですわorz
317 :
卵の名無しさん:2008/04/07(月) 14:04:45 ID:yjTnJCRZ0
うちも新患ゼロ。
再診2人で、今月11人目。
こんな病院辞めて、開業したくなる。
318 :
卵の名無しさん:2008/04/08(火) 22:12:39 ID:4e8ybxVJ0
医療用レジスターでおすすめはどれかのう?
319 :
卵の名無しさん:2008/04/08(火) 23:39:07 ID:n2qq4Ps3O
どこかのスレで虫歯と統合失調の関係が書かれていたのですが、関係あるのですか?
(虫歯の菌が頭骨をおかし、どうのこうの、みたいな)
統合失調ってどのような症状なんですか?
320 :
卵の名無しさん:2008/04/09(水) 00:42:44 ID:R7rnXgQn0
妄想に基づいて殺人起こしたりするやつ。
「頭の中の声が『そいつを殺さないと、オマエが殺されるぞ』と
俺に指令したので、レストランで前の席に座っていた子の首をしめました」
とか言うやつ。
321 :
卵の名無しさん:2008/04/09(水) 01:21:28 ID:DLL7u50LO
↑そういうのが、統合失調症という症状なんですね?
ホッ。良かった
322 :
卵の名無しさん:2008/04/09(水) 01:31:37 ID:R7rnXgQn0
虫歯を放っておくと胃癌で死ぬらしい
あと虫歯菌が神経には入り込んで感染症を起こして
脳にも侵入するらしいね
323 :
卵の名無しさん:2008/04/09(水) 01:44:00 ID:3YLA3vF30
>>322 脳に侵入してるかどうか、ドゥやったらわかるかな?2ch的に。
今日も役所から生保の受入要請が来たが当然断りました。
寧ろ今来ている生保患者の他所への受入ができないか言いましたが
すぐ電話切られました。
この一週間二人程新規申し込みがありましたが断りました。
それでも忙しくて今日も4通福祉手帳診断書と自立支援診断書と
年金診断書関連書類作成をしながら診療しました。
もう力尽きそうです・・・orz
326 :
卵の名無しさん:2008/04/11(金) 20:40:04 ID:rDv3CQzv0
患者に来てりゃ、投薬マシーンに徹しろ!!
大阪では投薬マシーンが流行っているみたいだよ。
327 :
卵の名無しさん:2008/04/12(土) 16:23:20 ID:DaIUXSTS0
328 :
卵の名無しさん:2008/04/12(土) 17:11:23 ID:RsUmkbx50
>>325 うちは都内
昨年、生保も自立支援も返上した
けっこう、すっきりしている
思ったよりも患者は減らない
めんどくさい書類から開放されて、
診療にみがはいる
331 :
卵の名無しさん:2008/04/18(金) 20:02:13 ID:SfUTNmsx0
心理に任せるの相当不安なんだけど。
余計なこと言ったり必要なこと言わなかったり。
おまえら学校で何を勉強したのか・・・
産婦人科医のことも考えてやれよ、
自分の科がよければそれでいいのか?
どうしてこんなに産婦人科医はなり手がいなく、せっかくなっても辞めていくのか。
大きな問題は2つあると考えられます。
1つは24時間365日お産は切れ目なく生まれるのに、昼間だけ働くと仮定した旧態依然とした病院の医師定数があり、
連続36時間以上もの長時間労働を緊張を強いられながらやらざるを得ず、しかも低賃金です。
多くの病院は赤字経営であり、医師数や給与を増やせません。こういった劣悪な労働環境の問題があります。
2つ目は医療訴訟です。こちらの方が現場としては問題が大きいとも考えられます。
長時間労働・低賃金には耐えられても、全力を尽くしてやった医療行為の結果、
福島県立大野病院の加藤先生のように、衆目の中で手錠をかけられ逮捕連行されるという事実が、
産婦人科医の心を砕いています。亡くなられた方には心よりお悔やみ申し上げますが、
私達はそんな状況で現場にとどまることはもはやできません。
http://obgy.typepad.jp/blog/2008/04/post-1341-39.html
333 :
プシ医:2008/04/19(土) 07:44:58 ID:+FDpIbrr0
>>331 > 心理に任せるの相当不安なんだけど。
> 余計なこと言ったり必要なこと言わなかったり。
> おまえら学校で何を勉強したのか・・・
それは言えるねー。
ベテランの心理士ほど、待つ。待てる。待つ力を持ってる。
で、この待つ力を患者に与えられる。待てるようになると、病状はすごく穏やかになる。
若い連中はそういう心理士を見てて歯がゆがる。
自分の影響力を発揮したくてしょうがないんだよな。
それで、ひとときはうまくいくんだよな。
でもあんまり続かない。シャープな心理士ほど傷つく。
いつのまにか患者を攻撃してる。ふらふらする。
「お前ら灯台なんだから動くな。黙って光ってりゃいいんだ」って言うんだけどな。
つい寄ってっちゃうんだね。難破しそうな船見ると。
そう簡単に沈まねえよ。たとえ沈んだって一人溺死するだけだ。動くなバカ。
>>332 > 産婦人科医のことも考えてやれよ、
わかった。今考えた。これでいいか。
334 :
卵の名無しさん:2008/04/19(土) 11:05:19 ID:q1r9GCKT0
函館はおすすめ
335 :
卵の名無しさん:2008/04/19(土) 14:09:03 ID:1/MP6yNa0
↑どうして?その理由は?
336 :
卵の名無しさん:2008/04/19(土) 18:15:32 ID:RtDt2hUe0
偏差値に反比例させたらいい。頭のいい奴は金が無くても大学へ行ける。
東大=無料。慶應=10円。京大=20円。他の旧帝大=5000円
地方国立大=3万円。新設国立=10万円。アホ私立=3億円。
337 :
卵の名無しさん:2008/04/19(土) 22:34:29 ID:faQQMlozO
安部前首相は成蹊卒。
森元首相は早稲田卒
つまり裏口入学にも越えられない壁がある。
金さえ積めば越えられる壁にも限度があるよ。
ちなみに安部のとーちゃんは東大
340 :
卵の名無しさん:2008/04/20(日) 23:25:44 ID:DzmRbDB90
典型的な腐れボダの一方的な言い分を垂れ流しただけの番組じゃねーか。
犬HKもボダのすくつってか?
海老が居なくなってからの犬NHの偏向振りも酷いね。潰すべきときだな。
>>340 国の財政、夕張市より「深刻」・財務省試算、自治体けん制狙う
財務省は18日午前、財政制度等審議会(財務相の諮問機関)の財政構造改革部会で、
国の財政は財政破綻した北海道夕張市よりも「深刻」との試算を示した。
自治体の財政の健全度を示す「実質公債費比率」を国に当てはめて計算したところ、
2004―06年度の3年間の平均値は80.4%で、夕張市の38.1%を大きく上回った。
実質公債費比率は自治体の収入に対する借金返済の割合を示す指標。
地方財政健全化法が適用される08年度決算からは35%以上なら財政破綻と認定される。
04―06年度で35%を上回るのは夕張市のほか長野県王滝村(42.2%)、北海道歌志内市(36.7%)。
国を単純に自治体とはみなせないものの、試算上の実質公債費比率は「最悪」とされる3つの自治体の約2倍にのぼる。
NHKは現在こそ要請まで弱まったが以前は国の命令で
世論を工作していた国営放送・・
上の記事の様に
>>340 にはキチットした裏付けがあるんだよw
>>340 国の財政、夕張市より「深刻」・財務省試算、自治体けん制狙う
財務省は18日午前、財政制度等審議会(財務相の諮問機関)の財政構造改革部会で、
国の財政は財政破綻した北海道夕張市よりも「深刻」との試算を示した。
自治体の財政の健全度を示す「実質公債費比率」を国に当てはめて計算したところ、
2004―06年度の3年間の平均値は80.4%で、夕張市の38.1%を大きく上回った。
実質公債費比率は自治体の収入に対する借金返済の割合を示す指標。
地方財政健全化法が適用される08年度決算からは35%以上なら財政破綻と認定される。
04―06年度で35%を上回るのは夕張市のほか長野県王滝村(42.2%)、北海道歌志内市(36.7%)。
国を単純に自治体とはみなせないものの、試算上の実質公債費比率は「最悪」とされる3つの自治体の約2倍にのぼる。
NHKは現在こそ要請まで弱まったが以前は国の命令で
世論を工作していた国営放送・・
上の記事の様に
>>339 にはキチットした裏付けがあるんだよw
>>340 ガソリン巡り舌戦・首相「民主は人気取り」、菅氏「税金無駄遣い」
福田康夫首相は20日、衆院山口2区補欠選挙の応援のため、山口県岩国市などを訪れた。首相就任以来初の地方遊説で、
同県下松市での街頭演説では「選挙の人気取りだけでガソリン税を下げると言ってるような人を本当に信じていいか」と民主党を批判した。
『後期高齢者医療制度については「いろいろ混乱もあって迷惑をかけたかもしれない」と陳謝。
そのうえで「お年寄りの医療はお金がかかる。
少しぐらい負担してくれてもいいじゃないのというのが今度の医療制度だ」と理解を求めた。』
民主党は菅直人代表代行と鳩山由紀夫幹事長がそれぞれ同選挙区内で街頭演説した。
菅氏は「首相は民主党候補が負けたら即座に暫定税率を上げ、それからゆっくり抜本税制改革と
一緒に税金の無駄遣いの話をしようとしている」と批判。
鳩山氏は後期高齢者医療制度について「自民党の候補を勝たせてしまえば、制度が認められたと認識されてしまう」と強調した。(01:22)
ホレ、
>>399 の裏付け、リクエストがあれば致命的なの貼ってやるぞw
344 :
卵の名無しさん:2008/04/22(火) 23:08:17 ID:PmBgPkdq0
土日に診療すれば新患増えるはず
345 :
卵の名無しさん:2008/04/22(火) 23:34:15 ID:99D03dgt0
>>344 心身共に保てないのは明らか。
長続きしないことを言っても仕方がない。
その代わり、他所で相手にされないナマボやDQNみたいな地雷踏む確率が飛躍的に高くなるぞ。
347 :
卵の名無しさん:2008/04/23(水) 00:27:20 ID:AqQt+dJ30
いや、土日しか時間が取れないサラリーマンが来るでしょ
で、土日開いた分、月火休めばいい
土日は事務員の確保が大変なんだよな。
嫁にやってもらうしかない。OTL
薬局はどうするの?
土曜は半日あけているが、すごい混雑。
土日や夜間開けたらウハになると思うが、手を出そうとは思わん。
新規ができたら、どうぞ手を出してくださいな。
ついでに自立支援や福祉も皆あげます。
351 :
卵の名無しさん:2008/04/23(水) 14:13:00 ID:wBBit22nO
激戦地開業だとその時間帯でも患者が全然来ないよ。
>339
どこまでモチベーション下げるだろうな・・・聞屋どもは・・・
というかこのおばはん開業精神科医に恨みでもあるんだろうな。
良い医師というならおまえがやればいいのに・・・・
まじに心療内科(精神科)特需の季節が始まった。
うちは本日新患7名で限界。
MRの話ではうちがある都内某地域のメンクリはどこもそうだって。
ばかだな。7人診たら3時間半。
目つけられたら確実にあぼーんだぞw
355 :
卵の名無しさん:2008/04/23(水) 22:13:04 ID:rgfuMMHw0
>>335 自民党全開の北海道は産業がすべて潰されたので
公務員以外は全員無職だから。
>>339 大麻を合法にすれば副作用もなくすむ症例が日本は多いだろ?
日本みたいな過労ストレス社会ほど大麻の果たす役割は多いな。
356 :
卵の名無しさん:2008/04/23(水) 22:13:57 ID:rgfuMMHw0
チーム世耕が共産主義者を「アカ」と弾圧した時 私は不安に駆られたが
自分は共産主義者でなかったので 何の行動も起こさなかった
その次 チーム世耕はその他の野党を「サヨ」と弾圧した 私はさらに不安を感じたが
自分は社会主義者ではないので 何の抗議もしなかった
それからチーム世耕は 就職超氷河期世代 朝日新聞、毎日新聞、中日新聞、日刊ゲンダイ、
テレビ朝日 NHK 北海道 東北 沖縄 農村 老人 介護施設 障害者 年金 と
順次弾圧の輪を広げていきそのたびに私の不安は増大した
が それでも私は行動に出なかった
ある日ついにチーム世耕は病院と医療保険と医師を弾圧してきた そして私は医師だった
だから行動に立ち上がった が その時はすべてが あまりにも遅かった
マルマル=ニンニン(日本の医師。1962.1.14〜2008.10.6)
>>354 再診35人だからセーフ
7×0.5(時間)+35×0.1(時間)=7.0<<8.0(診療時間)
>>357 新患は再診6人分(30/5=6)として
7x6+35=77人
1日70人越えだと審査でランクアップ(毎回チェック)されっぞ。
>>358 サンクス。平均1日70人超えないように操作する。
今日午前だけだが新患3再診16で1日68人相当。
危ないね・・・・
新患の数の割りに再診少ないね。新規?
1年と少したった
362 :
泉 こなた:2008/04/24(木) 21:51:39 ID:lv0c67gd0
佐藤渚が結婚するんだって。
353=357=359=361=これ
今日の土曜半日、再診30人。
押しかけてきた新患2人。
1日84人相当だ。にらまれちゃうよ(泣)。
都内のこの地区では一番の新参者。
地区の他の先生達、新規開業をブロックしようとしているけれどもその必要があるとはとうてい思えない。
それに土曜表向きは新患を診ないのに、押しかけてきたら診てしまう俺はお人よしなのかなあ?
>>363 そう言っていられる内が花だ。
都内隣接県だが、競合が出来過ぎて本当に新患が来なくなった。
お前の所もあと1−2年で確実にそうなると思うから安心しろ。
>>363 いやあ、来る者拒まずで診るのが医者の本分でしょ。
当然それにはきちんとしたペイが付くべき。
それを削減しようと言うことは、医者に本分をはずれろ、と言うようなもの。
で、はいわかりました、と若い医者は本分からはずれまくる。
え、お医者様なのに何で? ってびっくりするほうがアホ。
(そういや数年前、舞鶴の市長が、「なんで患者がいるのに医者が辞めるの?」と、
会見でぼやいていたっけ。数十年前のことのように思える)
今さら慌てても無駄無駄無駄。
メンクリ開業医内でも「格差社会」が生じているな。
つぶ栗以上にならないと、妬み嫉みが出てくる。
妬み嫉みで生きていると、悪循環に陥るぞ。(と、患者に言っているはずだ)
子供に影響するから気をつけた方がいい。
>>364 そんなに自信ないのだったら開業やめたら?
それが一番でねえかい?
意気揚々と開業→失敗→勤務医って、何か・・・微妙じゃね?w
実際に開業医やめて勤務医に戻るのもいるね。
開業医になる決断以上に厳しい決断だったと思うな。
足立区
縄張り争い
地域あたりの新設の精神科の数
訪問診療
高齢化と痴呆
あとは分かるな?
開業のチャンスはまだある
足立区だけでなく葛飾区、台東区、荒川区、あたりも平気だろ。
わかっていてもやりたがらないけどね。
9:卵の名無しさん:2008/05/05(水)15:28:02ID:vlj4kh4g0
罵倒して、泣かせて欝と診断する医学だからね。
373 :
インリン@携帯:2008/05/07(水) 18:28:31 ID:JdtWTnAl0
PCと携帯つないでるとなんかへんだお
インリンPC&携帯苦手だよお
インリン元の人格に戻りたいよお
みんな、仏クリにならぬよう、がんがれー
先週土曜祝日。
今日は皆さん、覚悟してお仕事しましょうね。
1時間半オーバー位ですめばいいな・・・・
>>374 おれは60人を3時間で捌く。
もちろん一人5分以上時間をかける。
え? 計算があわない?
キミ、永遠の相のもとで見れば、些末なことだよ。
>>375 すごいな。友人にも375さんのような開業医いるけれども自分には無理。
昨日半日40人診て限界を感じた。
土曜完全予約制にしたら、土曜しか来院できない患者をどうすればいいのかわからない。
1年数ヶ月前の開業月レセ25枚(本当に、苦笑)を考えれば贅沢な悩みではあるが・・・・
>>375 ホントにすごいな。(w
オレの知り合いの心療内科のセンセは、デパスかじりながら仕事してるよ。
寝付きが悪いと言っただけでだけで、ロヒプノール出すし、花粉症で鼻水がひどいと言えばセレスタミンを出す。
頭痛がすると言えばカフェルゴットロキソニンをセットでくれる。 これくらいの図太さは必要だよな。(w
(知り合いのと言ったのは、そこの息子とオレがダチだからだよ。)
378 :
卵の名無しさん:2008/05/12(月) 10:06:40 ID:JHHLf7xRO
ヤブは死ね
379 :
卵の名無しさん:2008/05/12(月) 14:22:05 ID:Pygbkx08O
新患来ないorz
380 :
卵の名無しさん:2008/05/16(金) 18:34:20 ID:ZvmYyLpYO
test/read.cgi/hougakubu/1210323661/ 精神科診断基準が歪んでいたら、どうする?
381 :
卵の名無しさん:2008/05/16(金) 20:32:23 ID:Q8ZljdCh0
スレチの質問ですみません。
妖精転移が辛いので転院したいのですが、
主治医に紹介状をもらったほうがよいのでしょうか?
また恐怖の土曜日が来た〜。
待合室にあふれている患者を見ると眩暈がしそうになる。
383 :
卵の名無しさん:2008/05/19(月) 16:02:57 ID:fSVOYhSIO
開業して3ヶ月患者5人ってどう?駅前なんだが
384 :
卵の名無しさん:2008/05/19(月) 16:04:11 ID:tXi8qtXv0
すごい みんな治してしまったんだ
>>383 ええと、3カ月で5人?
1カ月5人が3カ月続いている?
1日5人が3カ月?
386 :
卵の名無しさん:2008/05/19(月) 20:09:39 ID:Z1tbFJrT0
開業一年以上経過
現在も1日10人以下
鬱だ子嚢
387 :
精神科誤診の成立;回想による証明:2008/05/19(月) 20:46:13 ID:hJztB2yD0
精神科誤診の成立;回想による証明
http://school7.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1211194008/ 自宅前には、急坂があり、小学校の裏はまれに見る長い下り坂で、いつも走り降り
ていた。中学からは、いつも車が部屋の外で動輪を空回りさせ、寝ているときは、
その振動にさらされていた。
左ひざの腸徑靭帯は、いつも緊張し、中殿筋・僧帽筋を経て、咀嚼筋、胸鎖乳突筋に連なり、
左ひざの症状の悪化と拘禁反応などの精神症状が連動していた。重心が後ろにあり、左腸徑
靭帯の引く力が強く、左ひざが曲がりきらないので、痙性のある体幹の側わんと代償性の頭
部の逆補正位があった。胸鎖関節(肋鎖靭帯)付近は歪んでおり、姿勢は前屈みであったし、
答案用紙の左側でスペルが落ちていた。浪人時に、やせて手関節の過伸展性があがり、蛍光
灯の下で不穏になり、雨の中に飛び出していくとおさまった。
>>386 たまたま開業医として向かなかっただけですよ。
閉院されて、勤務医に戻られた方がずっと輝けますよ。
先生は勤務医が適職ではないですか?
389 :
卵の名無しさん:2008/05/20(火) 11:57:31 ID:IvTzYEijO
>>385 自分でもわけがわからなくなってきた。
3ヶ月の間に新患が5人来て中の一人は来なくなった。
受付と心理士と三人でシーン。
390 :
卵の名無しさん:2008/05/20(火) 12:12:30 ID:QAPg5y2G0
あんたたちなんか保険医療のお荷物だよ
さっさと占い師になればいいだろ!!
391 :
卵の名無しさん:2008/05/20(火) 14:59:50 ID:XtMwj9gj0
392 :
卵の名無しさん:2008/05/20(火) 19:55:02 ID:rxJLPz6D0
★大学で学びたい科目は「人間・心理・教育・福祉」 高校生意識調査
求人情報サービスのエン・ジャパンが、高校生限定のモバイルサイト「[en]高校生」で、
来春卒業する高校生に対して今春、進学希望調査を行ったところ、大学・短大進学希望者に
最も人気なのは「人間・心理・教育・福祉」関係分野(21・7%)だった。
次いで「法律・政治・経済・商学」(20・1%)、「国際・語学」(12・0%)。心理や福祉の分野は
以前から比較的人気が高かったが、法律や経済よりも人気が高かったのは、心に対する関心が
高まったこと、また介護などの福祉が仕事にも安定的につながるようになったことなどが
影響しているとみられる。
半面、「数学・物理・化学」は6・0%、「工学・建築・技術」が4・9%と少なく、科学技術離れが
深刻になっている。
ソース:MSN産経ニュース(2008.5.20 07:57)
http://sankei.jp.msn.com/life/education/080520/edc0805200757001-n1.htm
393 :
卵の名無しさん:2008/05/20(火) 20:00:26 ID:yiuNgxS2O
病んでる人ほどそーゆーのに興味あって、行きたいってから困る。
394 :
卵の名無しさん:2008/05/20(火) 21:41:15 ID:VV3N3bmO0
多いね。臨床心理学科にBPD。
395 :
卵の名無しさん:2008/05/20(火) 21:47:17 ID:rxJLPz6D0
心理学科って、人と絶対視線が合わせられないとか、キョドってる人が多くね?
396 :
卵の名無しさん:2008/05/20(火) 21:47:40 ID:rxJLPz6D0
不思議と心理学科は、美人率も高いって言われるが
398 :
卵の名無しさん:2008/05/21(水) 00:12:56 ID:tYyp4pzI0
美人ではないがBPDの魅力は表現できない。
付き合いだすと嵐が待っている。
あぼーん
あぼーん
あぼーん
あぼーん
あぼーん
404 :
卵の名無しさん:2008/05/21(水) 01:08:57 ID:xJcdFBtA0
荒らすなよ。患者のシーズンだからって、板まで患者で溢れてるな。
405 :
卵の名無しさん:2008/05/21(水) 02:10:16 ID:tYyp4pzI0
お台場、行きますか?
診療報酬に関係ないなら専門医なぞ要らん。
と言いつつも参加する。
学会の収入確保のために缶詰か(嘆息
指定医だけにしてくれ!
金がない!!
>>405 面倒だから専門医をとらなかった。
もちろん指定医は持っているが、一抹の不安あり・・・・
407 :
卵の名無しさん:2008/05/21(水) 08:09:51 ID:bJwfZd1p0
指定医あれば今回のようにいい加減に作った専門医などいらんよ。金集め学会になど協力できるか!
と私も思っていましたが‥
まぁ移行期間だしと考え直して最終募集試験に応募してしまいました‥
笑ってください‥
408 :
卵の名無しさん:2008/05/21(水) 19:18:57 ID:ajpXpHgD0
>>406 おれも専門医は取っていないよ
もちろん指定医だけど
開業で臨床している限りは、不安はないと思うよ
409 :
卵の名無しさん:2008/05/22(木) 05:30:12 ID:Xsjt+HX80
女医です。
夫との意見の違いで指定医を取り損ないました。
離婚後慌てて、専門医は取りましたが、
今後、開業には支障がありそうでしょうか?
>>409 指定医ないと新患の診療報酬が低くなります。
書類には指定医番号が必要なのもあります。
ただ少数ですが、指定医持っていないでメンクリ開業している方も中にはいます。
指定医だけは今からでも取得された方がいいです。
411 :
卵の名無しさん:2008/05/22(木) 11:56:06 ID:gnJvdbvm0
>>409 指定医との再婚をお勧めします。
精神科の開業医の約1割が非指定医と言われていますが、
新規開業の若いDrは全員が指定医でしょう。
持っていないのは高齢の医師だと思います。
10年もたてば全員指定医の時代が来るでしょう。
その時、厚労省は通精、自立支援、精神科標榜は指定医に限ると・・・
俺のクリ満席で向かいのメンクリ閑古鳥。
お向かいさんはすんげえ豪華で家賃高そうなのに余裕かまして羨ましい。
一日診てるとボロボロになるのに自転車操業なんだけど。
>>412 中には親の財産で、趣味で開業医しているとしか思えないのもいる。
ゴルフにヨット・・・・・・
そういうのと自分を比較しない方がいいよ。
414 :
インリン@携帯:2008/05/22(木) 21:16:34 ID:wsaYPuU/0
>>404 患者じゃないとおもふ?病んだP医じゃない?
いま面栗どこも大変、自分も病んでしまう医者いるよん
インリンの慈恵の中村誠先生は正常だよ★
インリンの乖離性障害を治してくれるお
415 :
卵の名無しさん:2008/05/23(金) 00:02:53 ID:eUNcgXj80
>>412 自由診療をしていると思う。
薬は非認可の薬剤を使い、一人に1時間かけていれば、
どれぐらいだろう?
1日100は堅いんじゃないかな。
416 :
卵の名無しさん:2008/05/23(金) 05:44:33 ID:2qRFIj+U0
409です。
ご指導ありがとうございました。
夫と子供を見ながら、当直なしの総合病院勤務が長かったんで
すっかり「点数」「資格」に疎くなりまして。
指定医を取るには転勤しないと・・・。
でも、開業も大変そうですね
指定医はあるにこしたことはないけど、
開業考えてるんなら、早いもの勝ち状態なので、
いち早く早く開業するのも手だよ。
精神療法に点数の差が出るかもしれんが、
5分ルールがさらに改悪されて10分とかになると思うので
精神療法ほとんど取れなくするんじゃないかな。
訂正
指定医はあるにこしたことはないけど、
開業考えてるんなら、早いもの勝ち状態なので、
いち早く開業するのも手だよ。
精神療法に点数の差が出るかもしれんが、
5分ルールがさらに改悪されて10分とかになると思うので
精神療法はほとんど取れなくなるんじゃないかな。
>>411 10年たてば保険は崩壊してるよ。 自立支援は5年以内に崩壊
420 :
卵の名無しさん:2008/05/23(金) 11:29:33 ID:jdbG82xi0
>>417 それは確かにそう思う。
精神科は変なこだわりがなければ立地と時間の勝負。
最終的には再診が収入のメインになるので、
指定医に時間をかけただけの価値があるかどうかはわかりません。
いち早く開業し、欲しい患者をできるだけ囲ったほうがいいかも‥
もちろんクレーマー患者は絶対引き受けないこと。
421 :
卵の名無しさん:2008/05/23(金) 13:12:20 ID:ICIpV4lt0
横位置卒の開業医はハウクリになると思う、100%の確立
小阪元教授は妄想症の漏れを肛門フェチの診断したから
肛門フェチの診断を伝授したから
平安教授はハーバード大客員教授をしているから
横位置、どんどん開業したら?
栗は自立支援が使えないようにすればいいのに
>>422 栗開業医だが、自立支援使えなくなるのに1票。
うちは自立支援放棄している。ほとんど影響なし。
そもそもピンピン働ける人まで支援されるのはおかしい。
国の無駄遣いは必ず自分に跳ね返ってくるぞ。
開業は早い者勝ちなんだけど、数年後の医療崩壊を考慮して開業すべし。
425 :
卵の名無しさん:2008/05/23(金) 14:24:46 ID:DYYw5Ky8O
開業医大杉で新患来ないよ
426 :
卵の名無しさん:2008/05/23(金) 16:40:26 ID:cndreWDY0
嫁に受付させてる人いますか。
ここにいます。
最初は経費節約でよかったけれど、軌道に乗った今も居座られている。
信用ないからなあ・・・・(泣)
428 :
卵の名無しさん:2008/05/23(金) 18:36:01 ID:jdbG82xi0
>>427 独身で開業だから事務が誰も信用できず自分でやらんとならんので困ってます。
嫁がいれば大丈夫だったのか?
>>428 看護師か薬剤師の嫁がいるとさらに特典あり。
専従者控除が1000万円位まで平気になる。
東大出の嫁がいても500万円どまり。
430 :
卵の名無しさん:2008/05/24(土) 07:46:39 ID:Hyymmq4o0
600までいけそう。
431 :
卵の名無しさん:2008/05/24(土) 21:19:00 ID:yCusmrW20
とりあえず開業。
やばくなったら店たたんで後で指定医とるというのも手だ。
のんきに指定医とってる状況ではないぞ。
医者以外の道も模索すべきだ。
ジョイなら物書きやタレントでもいけるぞ。
432 :
卵の名無しさん:2008/05/25(日) 01:18:08 ID:vaoICDpf0
来週お台場か…現在当直中。今月2回目の土日当直orz
そんでまた土日がくだらない○会に消える。
平日に出られる人はいいよな。土曜だとポイントが少なくて…
この年になってまたポイント稼ぎとはねw
433 :
卵の名無しさん:2008/05/25(日) 08:30:22 ID:LpBn7qsh0
俺の嫁は元患者w
434 :
卵の名無しさん:2008/05/25(日) 11:16:38 ID:7yL1rgH00
BPDか?
435 :
卵とヒナ:2008/05/25(日) 16:49:43 ID:dceE7ZT30
尾道に来れば?精神科、心療内科不足してますW なので、本○クリニックは儲け過ぎ。。。。
436 :
卵の名無しさん:2008/05/25(日) 18:24:52 ID:17ssbD6b0
JOYでも、タレントになれるほど美しくも若くもないし。。。
…でも、
今日の講習で、産業医の単位取りは、終了しました。
これも、なんかの役に立つかな。
437 :
卵の名無しさん:2008/05/25(日) 21:05:34 ID:GS4UoHqK0
>>436 開業したらまるで役にたたないですが、バイトの産業医はそこそこ良いですよ。
まぁ良い場所を獲得できるかによりますが‥
rへ __ __
くヽ l^ i /: : : : : : : : Y: :ヽ
. \\l l. /: :./ l: :.lヽ: : :ヽ: : :ヽ
\\l //: :/ノ l: :ト、ヽ: : :',: : :. ',
\\ / l: :/ ○ 丶l ○ l: : :ハ: : : :',
\\ _/: :l: :l@┌‐┐ @ l: :/: :l: : : :.', で、美人なのか?
\/:::::::\ヽl.\ | ! /:// l: : : :..i
{:::::::::::::::::`T7└‐┴‐< l: : : :. l
`r──‐┼-/l/l// 01i, l: : : : : l
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,': : : : : :./ /: /: : : : l:::::::::l. l: : : : : : l
i: : : : : く/レへ: : : : l::::::::::',. !: : : : : : l
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l: : : : : : : : :ト、:::::::::::::::>tjtjtjノ l: : : : : : : :l
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ヽ: : : : / .l:::::::| l:::::::::::l ',: : : : : : :,'
\:/ l:::::::l |::::::::::l ヽ:: : : : /
439 :
卵の名無しさん:2008/05/26(月) 10:53:14 ID:3YZIqWaw0
等質医3分診察
患者が患者を診てる
等質は開業するな、医局に引っ込んで、窓際族してれ
440 :
卵の名無しさん:2008/05/26(月) 19:09:42 ID:ilHKZ+ho0
精神科医が従業員らに保険かけて殺して儲けるのは
どのくらいリスクありますか?
狙われてるみたいで、毎日ひしひしとプレッシャーを感じているんですが・・・
自分がこの病院を支配している、と言う妄想を持つ患者は稀ではないが、
まさかこんなスレで出会うとはな。
442 :
卵の名無しさん:2008/05/28(水) 21:18:41 ID:iYC6Bb3I0
5分ルールが始まってからの開業ご愁傷様です。
勤務していた病院の糖質引き連れて順風満帆だと思いきや3分診療に慣れた糖質をどう5分超に
適応させるかが、これからの課題だな。
443 :
5分:2008/05/29(木) 04:08:48 ID:Ni7FDE0N0
一人の医師が、一日に100人以上診ていた(診ていたことにしていた)
開業医は、精神科開業医の全体の2割くらいですか?
今どうしている?
5分ルール守るのが、そのうち何割?
ほとんどがそのままなのか?
何か動きがあるのか。
実情に詳しい人教えてくれ。
ちなみに20人以下1割くらいいるのですか?
等質は原則診ないで他院に紹介している。
この路線でうまくいっているが、いろいろなやり方があるんだろうね。
>>442 時間軸制限は、あまりに不評で、なくなる可能性もあるって聞いたけどな。
内科とかでも結局、診察に回されて薬のみなんてほとんどないようにされているから、患者としても同じ金出すならさっさと処方しろっていう希望がある。
もう医療はサービス業なんだから、患者サイドから、時間を金で買う発想が出て当然です。
審査がどこまで、踏み込んでくるのかがつかめないので様子見だろうけどね。
基本、5分以内でもいいんじゃないですか? 一応、顔見て診察すればOKでしょう。
怖いは、内部告発じゃないのかな?職員を大事にしましょうね。
こうちょいちょい制度変えられるとたまらんな。
中国人の患者に、値段は国が決めてるので安くなったと言ったら
「中国のほうがよほど資本主義です。ひどい国ですねw」と言われたよw
447 :
卵の名無しさん:2008/05/29(木) 13:16:29 ID:YSiSKlEl0
おれはウハではないので、
通精の5分は良いと思うよ
ただし、もっと時間をかけたケースの評価をしてもらいたいな
少なくとも30分以上は再診でも通精Tがとれるとか
あと通精の算定は指定医に限ったものにすればよいと思う
自立支援も、32条当初のように適応疾患を区切れば、
ずいぶんと無駄な医療費や公費も制限できると思われるな
448 :
卵の名無しさん:2008/05/29(木) 13:35:56 ID:oGAJQ7cQO
今日も新患来ない
449 :
卵の名無しさん:2008/05/29(木) 14:56:57 ID:bcdt+BVt0
100人見てるところの内部告発とかあれば面白いのにな
やりたい放題やってるんだろうw
450 :
卵の名無しさん:2008/05/29(木) 17:21:05 ID:WX3IpSc70
川田亜子アナの父親の精神科医って誰?
451 :
卵の名無しさん:2008/05/29(木) 22:26:31 ID:YCTbdZ7+0
452 :
卵の名無しさん:2008/05/30(金) 11:54:27 ID:jZmzWK0pO
開店休業状態です。気持ちが萎えそうorz
453 :
卵の名無しさん:2008/05/30(金) 12:45:29 ID:KUaCwX6P0
>>452 今の時期は患者多すぎが普通のメンクリ。
1年以上たってその状態ならば、閉院して勤務医
に戻られた方がいいのでは?
>>454 場所によるだろ。一般化しすぎ。
東京、千葉、神奈川は過当競争で経営難の所も多いんだから言葉を慎め。
23区。去年5月より売り上げ大幅ダウン。
5分ルールのため超疲れる。
1日50人くらいだったのを40人程度に制限している。
去年より儲けているクリがあるとすれば明らかにインチキ。
指導予備軍だ。
数えたら今月は院内初診が10人以上。
再発も多い季節だと統計的にもわかる。
>>455 それらの地域では勤務医もどんどん充足してきてるから、店を閉じるなら早めがいいと思うよ
医局長乙と言われるかもしれんが
458の言うように交通の便のいい病院は勤務医充足しているな。
募集していても低賃金。
今の場所でうまくいっていないならば、再度場所を変えて開業か勤務医に戻った方がいい。
460 :
卵の名無しさん:2008/05/31(土) 12:45:48 ID:4gjTN+mY0
おまいら、お台場いかねーの?
461 :
卵の名無しさん:2008/05/31(土) 13:02:26 ID:Eb94z8ky0
こちらまでお邪魔して申し訳ございませんが、
「精神科質問スレ」に質問させていただきました。
精神科の知り合いがおりませんので、
私の疑問を解決する術を持ち合わせておらず、
このような掲示板に書き込みさせていただきました。
宜しくお願いいたします。
2年目都内。
今月新患92名。
再診も増えてきたので総量規制の対策しなくては。
↑
お前5分ルールもちゃんよやってるのか?
訂正
お前5分ルールもちゃんとやってるのか?
465 :
卵の名無しさん:2008/05/31(土) 16:10:32 ID:8yjzeNH80
早く医者辞めたいね。
東京都内よりも神奈川、千葉で開業した奴等の方が苦戦してるよ。
首都圏で開業するなら都内か埼玉で決まり。
周回遅れもいいところ
>>460 行ってきたよ。
時間の無駄。
しかし、保険診療とのことがあるから、一応維持する予定です。
標榜できたら良いかもと指導医の講習も受けてきた。
頭痛がする。
469 :
卵の名無しさん:2008/06/01(日) 05:36:27 ID:PljxKtzN0
このスレでクリニックによる自立支援に発狂している統合失調症の基地外を紹介しますw
重度の統合失調症のたまおじさんにとって、まちBBS中国の管理業務だけが
生きがいだったものの、アホ馬鹿厨房時間で住民や管理側からフルボッコにされたあげく、
クビにされ発狂w瀬野川へ駆け込んで主治医に泣き叫んだという哀れな過去ありw
自分がクリニックに通えない程の重度の分裂症の電波なもんだから、この世の全てのクリニックと
その医師や患者を憎み呪い制度の自立支援適用を悪用と罵倒し、自分は正義で正しい患者だと発言m9(^Д^)プギャー
納税の義務も果たさず、家族に迷惑をかけ、2chだけが唯一の楽しみで遊び場の
哀れなたまおじさん(´;ω;`) 一体この基地外がいつになったら死んでくれて、
周りを楽にさせてくれるのだろうかwwwww
まちBBS中国の元管理人で、お手伝いさんというHNで管理業務の経験もあるこの基地外w
現在は2chで365日仕事もせずに荒らしとして世直し活動中ですm9(^Д^)プギャー
【暴走】たまばば【自滅】 第六章
http://tmp7.2ch.net/test/read.cgi/tubo/1211239461/ 自称イオン正社員を名乗り勤務時間まで語った基地外が、
書き込み時間を突っ込まれると警備のバイトだと言い訳m9(^Д^)プギャー
警備なんて今時警備会社からの派遣だと突っ込まれると必死に話を逸らす惨めさwww
その癖、自分は国保を受けていると自ら認め、働いてないことを暴露m9(^Д^)プギャー
【医療費1割負担】障害者自立支援医療 Part13
http://life9.2ch.net/test/read.cgi/utu/1208032417/ ↑
ここでいつも質問に来た人に嘘を教え、三疾病に鬱病は無いと妄言を吐いたり、
クリニックや鬱病での自立支援適用に発狂中w
470 :
卵の名無しさん:2008/06/01(日) 05:43:56 ID:PljxKtzN0
■広島市立大洲中学出身で南区在住■中1の時の担任はサッカー部の顧問
■小6の時に大洲中学サッカー部は県大会で優勝なので歳は30代■誕生日は12月22日
■瀬野川病院に統合失調症と人格障害その他で通院(現在は転院)
■地域支援センターのモルゲンロートに利用者登録■主治医の転院に伴い後を追い転院
■大阪や大阪人を憎む■うつ病、神経症等の治癒可能な精神障害者を激しく憎む
■病院を称えクリニックとその医師を激しく憎みヤブだと妄想。
■向洋の711で店員からキモがられている■まちBBS中国の元管理人=お手伝いさん
■2chの全ての広島関連スレに常駐。■ゆうこというネットの中の人?に陰性転移
◇ヲチ対象基本仕様
▼通 名:メガエッグ君、卵、卵ネット、ブンレツ、おたくちゃん、トントン、たまばば、玉馬場
キチさん、お手伝いさん(まちBBS中国板管理人時代のHN)
▼出没板:マスコミ、生活全般、テレビサロン、政治、既婚女性、プロ野球、球界改革議論
メンタルヘルス、メンヘルサロン、定期OFF、削除整理、削除要請
まちBBS・中国地方、PINK・お水出会い系
471 :
卵の名無しさん:2008/06/01(日) 05:45:02 ID:PljxKtzN0
▼常用ワード ▼得意技
・阪国人 ・1行レス。
・阪在者 ・蔑称を用いる。
・韓災人 ・24時間スレを監視。
・〜ニダ. ・一行以上のレスは読めない。
・大阪ニート ・もれなくレスアンカー付与にてレス。
・〜パターン ・他人のレスを、そのまま、あるいは改編して盗用。
・中身が無い ・自分に有利な発言者が現れると、それに乗じて調子付く。
・理解できない ・うつ病や神経症等の患者やクリニックに激しい憎しみを燃やす。
・阪国人ニート. ・無職の癖に他人を無職ニート呼ばわりする。
・頓珍漢. ・精神障害者特有の書き込みを行う。
・おたくら ・うつ病や神経症での公費負担に火病を起こす。
・日本語でおk. ・他人の精神障害の完治や寛解に激しく嫉妬。
・〜〜乙. ・友達も彼女もいないから恋愛や就職話に発狂。
・デフォ ・自分の価値観=一般常識だと思い込みが激しい。
・一般常識 ・最悪板で叩かれると必ず他所で大暴れ。
・〜何か? ・ゆうこ&びんたという架空?の人物に執着している。
・即レス乙. ・管理人を剥奪されてもまちBBS中国の自治に未練たっぷり。
・根拠 ・管理人にメールを出し無視されるとこっちは勝手に動くと発狂。
・必死 ・ライ関東に今でも粘着し恨み続けている。
・調子 ・削除要請板で削除明王★や削ジェンヌ▲★に削除依頼をスルーされ大暴れ。
メンタルクリニック開業は勝ち組と負け組に二極化してる。
人気クリは1日80人以上診てるし、不人気クリは1日10人以下。
>>472 二極化とまではいかない。「ひまわり」でわかるようにかなり分散している。
ただ、首都圏は負け組が他地域より明らかに多い。
負け組、1〜2割というとこか。
475 :
卵の名無しさん:2008/06/01(日) 21:12:54 ID:1MqNukw+0
>>474 同感。
医者版をあらすな。
自分達にも場所は用意されてるだろ。
こんなとこでもかまってもらおうとするな。
476 :
卵の名無しさん:2008/06/01(日) 23:57:27 ID:Vs8lmWn/0
病院・医者板はその名の通り病院や医者について語る場所。
つまり医者は語られる側とも言える。
ちなみに医歯薬看護板というのを知ってるか?
こっちは学問的な話をするらしい。
477 :
卵の名無しさん:2008/06/02(月) 07:56:08 ID:ID3iPewX0
>>476 「精神科・心療内科で開業してるor予定者のスレ24」
題名よく読め。
478 :
卵の名無しさん:2008/06/02(月) 09:21:34 ID:TfLVy4HAO
月曜日なのに患者来ませんなあ
479 :
卵の名無しさん:2008/06/02(月) 18:23:24 ID:cKpNAS+M0
>>477 一々反応するなよカス
題名とスレタイの趣旨をよく読め。
480 :
卵の名無しさん:2008/06/02(月) 18:25:33 ID:FthXO0g40
患者さんが暴れに来る季節か
481 :
卵の名無しさん:2008/06/02(月) 18:48:37 ID:NUO9MoUZ0
この板にこんなスレ立てるから悪い
482 :
卵の名無しさん:2008/06/02(月) 19:29:50 ID:NUO9MoUZ0
西池袋メンズクリニック
http://www.west-ike-cl.com/ どんな医師がやってるのかと思って見たら東大卒だって
うーん。
超短時間型睡眠導入剤 10錠 3,000円
寝つきを改善する超短時間型睡眠導入剤
ご処方が可能な薬剤は2種類です
中間型睡眠薬 10錠 2,000〜5,000円
中途覚醒や早朝覚醒に効果のある中間型睡眠薬
10錠2,000円、10錠3,000円、10錠5,000円の3種の薬剤をご処方可能です
短時間型抗不安薬 10錠 2,000円
睡眠導入剤としてもよく用いられます
中間型抗不安薬 10錠 2,000円
長時間型抗不安薬 10錠 1,000円
>>481 >この板にこんなスレ立てるから悪い
「レイプされたのは、女が路を歩いていたから悪い」という
タイプの人だな。w
484 :
卵の名無しさん:2008/06/02(月) 20:01:40 ID:NUO9MoUZ0
>>483 ■ おすすめ2ちゃんねる 開発中。。。 by FOX ★
このスレを見ている人はこんなスレも見ています。(ver 0.20)
愛知県の精神科/心療内科 その16 [メンタルヘルス]
岡山県の精神科・心療内科4 [メンタルヘルス]
東京都23区 精神科・神経科・心療内科情報交換 26 [メンタルヘルス]
長崎のメンヘル情報5錠目 [メンタルヘルス]
神奈川県東部の精神科・神経科・心療内科その16 [メンタルヘルス]
485 :
卵の名無しさん:2008/06/02(月) 21:44:04 ID:ID3iPewX0
一日患者を相手にした後、何で家に帰ってまで患者の相手をせにゃならんのか‥
まぁ2ちゃんねるで言うだけ無駄か‥
お前らもちゃんと働けるようになれよ。
m3でも行きます。
486 :
卵の名無しさん:2008/06/02(月) 22:26:47 ID:klT8vjLy0
487 :
卵の名無しさん:2008/06/02(月) 23:28:16 ID:NUO9MoUZ0
>>486 「当院は患者の皆様の感情を配慮し、ビルの下には一切看板を出しておりません」
というのがまた怪しくて笑える。
今度見に行ってくる。
どんな客層か楽しみだ。
m3の「フリートーク掲示板」コーナーに「心療内科クリニック情報交換」
を作っておきました。
よろしければ医師の皆さん、移動してくださいね。
さっそく見てみます。
ここじゃ
>>481のような重度患者でうざいだけだから。
490 :
卵の名無しさん:2008/06/03(火) 13:21:02 ID:zWVr7B9v0
>>488 ありがとうございます。
患者には言ってもわからないようだからこちらが移動するのがいいんでしょうね。
491 :
卵の名無しさん:2008/06/03(火) 14:22:37 ID:aTPTG1B1O
開業したけど患者増えないです。このままだと潰れそう。
492 :
横浜都筑事件:2008/06/03(火) 15:09:57 ID:iX6ZKy4g0
事件は、応急処置を類推解釈し科刑した冤罪である。
人体の動作空間を無視しすぎており、
実況見分調書(甲の1)
写真撮影報告書の写真第1−第3は証拠排除すべきである。
公団住宅の物干し竿高もサッシ枠も180cm
であるが、布団を持ち上げるような動作は、高さ190cmないとできない。
物干し竿と鉢植に区切られており、実質的な奥行きは70cmである。
写真第1のテレビの下に、大型遊具の車輪が写っており、極めて狭い。
事件当日の被害者調書にしるす受傷部位、両膝、左肘、臀部打撲は、
請求人が5月19日の調書最終頁で証言する「居宅便所(JANIS楽れっと類似品
装備)での転倒」によく符合し、自由かつ自己答責的な事後受傷である。
また被害者は和室で育児しており、夜間に手を突くような事前受傷があり、
胸郭・肋骨などに慢性的に軽い挫傷があるのが普通である。
請求人のX線フィルムを見ると、平成14年4月22日には、左鎖骨、第一肋骨
が割れ、上腕骨頭が肩甲骨との通常位置よりずれている。
野毛の中央図書館の4階にある写真を載せたクインセッテンス株式会社の本(濃青)
のとおり、咀嚼筋のどこを押すかで目の開き方が変わることや、棒などを両手で
持って垂直方向に上げる動作をしたり、前頭面における傾斜した頭位、上がった左肩、
はある。壊れるのは、顎だけでないこと、体の左右差の変動が極端に大きく、痛いこと
である。
顎関節症といわれたとき、その真下の肋骨や肩、足に病変が及ばないことはない。
http://wasechan.com/test/read.cgi/hougakubu/1184466198/l50
1 両手を同じ高さにして、平行に棒をつかむ。(肩の内転を含む挙上)
2 耳の上前と後ろを押すと、目の大きさが変わる。
3 前から見て、首が傾き、肩が片方あがっている。
4 横から見て、前に頭を傾けた、脊椎の自然な彎曲のない腕組した立位。
5 丸くなった肩、著名な手首の屈曲。
6 オーバーグラスやナス型めがねの使用。
http://wasechan.com/test/read.cgi/hougakubu/1210323661/ 睡眠導入剤を使って、「手つき」で肩や鎖骨、肩鎖関節をこわさないことなど
ありません。
顎だけ治せばよいのではなく、肋骨・鎖骨・腕神経叢などの障害があるのだから、
整形外科をたずねましょう。頚椎固定装具は、上半身4分の一を落ち着かせます。
横浜AI腹病院
495 :
481:2008/06/03(火) 20:05:45 ID:CCyhXXB/0
患者じゃないんだけどな
つまりね、自分たちにとって都合の悪いことを言う人
こういう人達がいるとね、病気だと思ってしまうんだね。
何も根拠がなくレッテルを貼るわけだ。
496 :
481:2008/06/03(火) 20:12:31 ID:CCyhXXB/0
でね、自分たちは患者から恨まれてるという意識が非常に強いんだ。
だから、自分にとって面白くないことを書く人がいると「このクソ患者が」といって追い出そうとする。
497 :
卵の名無しさん:2008/06/03(火) 20:25:21 ID:zWVr7B9v0
>>481 少なくともお前が「精神科・心療内科で開業してるor予定者」
ではないことだけははっきりわかるよ(笑)
単純に邪魔なんだよ。
>>497 その通りです。
一体何をしに
>>481はこのスレに来ているのだろうか。
明らかに場違いなのだが。
499 :
卵の名無しさん:2008/06/04(水) 09:18:47 ID:RAXaruUMO
勤務医に戻りたいorz
勤務医に戻りたくないorz
501 :
卵の名無しさん:2008/06/04(水) 13:49:10 ID:bVpNoPjZ0
私も勤務医に戻りたいです。
開業のストレスは勤務医の比では無い。
激戦地で開業した自業自得なんだろうけど。
集客、労務、税務、レセプト、クレーム対応などなど、勤務医者の知らない苦労がありますわなあ
まあ、やり方次第かな
俺はさほど苦しいとも勤務医がいいとも思わない
集客→最近は苦労なし
労務→嫁に任せてノータッチ
税務→顧問税理士に任せて苦労なし
レセプト→チェックだけ
クレーム対応→ごくまれにあるだけ
退屈な会議なし、当直なし、日曜祝日出勤なし、経営者からの無理難題なし
勤務医に比べたら夢のようだ
504 :
卵の名無しさん:2008/06/04(水) 17:02:28 ID:gfqEUZDg0
>>497 >>498 移動したんじゃなかったのか?
公開されてる場所で自分達だけでやって行こうっていうのが無理があるね。
当然アンチだって来る。
当たり前だろ
505 :
卵の名無しさん:2008/06/04(水) 20:33:01 ID:/F4eRDmU0
勤務医も開業医も辞めたい。
医師なんていうのは実に馬鹿馬鹿しい限りだねぇ‥
まぁ開業していれば、いずれ医師を雇って働かなくて良い生活を夢見ることはできるか‥
今の状況を考えると、本当に'夢'でしかないのだけど‥
506 :
卵の名無しさん:2008/06/04(水) 20:55:59 ID:qwimO1GT0
辞めたら?
精神病院の週1−2日のフリーターだけでも
贅沢しなければ食っていけるだろ。
働いたら負けかなと思っている。
は、ニートだけの言葉ではないですよ。
507 :
卵の名無しさん:2008/06/04(水) 21:18:02 ID:/F4eRDmU0
>>506 開業医は簡単にやめれんですよ。
'贅沢しなければ'というのも御免だし‥
離婚は結婚の何倍ものエネルギーがいる。
開業医から勤務医に戻るのも同じようなものかもね。
開業であけている日数や時間を減らすのはどうでしょうか。
5000万円以上の売り上げなら、
5000万円以下として、措置法内で税金が安くなり休みも増えて手取も実質増収とか?
某精神病院は、内科開業医を非常勤で週1日雇って定数を満たしているところもあるようです。
また、最近の精神科開業医は、初期は患者さんも少ないため、
はじめから週1日バイトをしている医師もいるようです。
で、何かあったらその病院にお願いできる、と。
510 :
卵の名無しさん:2008/06/04(水) 23:01:34 ID:/F4eRDmU0
>>509 突き抜けた売り上げを挙げた後に、非常勤医師を数人雇って患者を割り振り、
自分は臨床から手を引き不労所得で暮らすという野望がありますから‥
バイトはするものではなく、雇うものです。
とりあえず、頑張って働きますよ。
512 :
卵の名無しさん:2008/06/05(木) 14:55:49 ID:UtGCCUa50
513 :
卵の名無しさん:2008/06/05(木) 15:49:57 ID:G0N62qfq0
俺は転化するぜ、今が潮時。
やっていけないことはないけど割りに合わないし奴らにうんざり。
もともとPに興味も縁もない俺だしな、だから今まで出来たかもだが。
お前らも早めに引き上げたほうがいいぞ、そろそろ奴らの逆襲が始る。
丁稚勤務医に7月に戻る、それまではここにいるぜ。
奴らの逆襲ってだれ?
うちの周辺、今でも超激戦なんだが、今度また一軒出来るらしい。
ほんといい加減にしてくれ。これじゃ本当に共倒れだよ。
他にも開業好適地いっぱいあるだろ?
>>515 > 他にも開業好適地いっぱいあるだろ?
ない
517 :
卵の名無しさん:2008/06/06(金) 18:18:34 ID:2G/CLWLI0
本当は精神科医じゃないのに、
心療内科って、看板だして、メンタルクリニックしてる人も多いんですか?
実は、今年の、とある精神科入局の若造は
「ぼくはソッコウ開業志望です。
…大丈夫!ちゃんと、精神科勉強してからにしますから。
(他科医じゃないですから)」と、
のたまわったそうな。
518 :
卵の名無しさん:2008/06/06(金) 18:25:26 ID:PHYeu77j0
>>517 この時代では文句を言えない。
医療の未来に全く希望が見えないから早く開業して、早く逃避したい気持ちはわかる。
最も最低指定医は取ってもらいたいが‥
指定医に関してはどうなるかわからんが、開業は早いもん勝ち。
但し、ある程度研修してから開業してくれんと周りが困る。
俺は周囲のヤブ医の尻拭いにてんてこ舞いだよ。
ちなみに俺は運悪く指定医取れなかったけど、
いい物件があったので強行開業。制度が変わったら勤務医に戻るさ。
521 :
卵の名無しさん:2008/06/06(金) 22:37:29 ID:mP6mxAD40
うちの周辺も超激戦地なんだが、近々開業する奴がいるらしい
ちょっと離れたエリアはメンクリが足りてないんだけどねw
あえて超激戦地で開業する奴の神経がわからんわww
522 :
卵の名無しさん:2008/06/06(金) 22:48:10 ID:QSwE1e1r0
そりゃアンタをリサーチしたからだよw
こいつは無能、ならぶつけていって広告いらずの狩取り放題
ラーメン屋でもそんなの見たことあるだろ、同じだ
つまりアンタは他、その周辺は無能ばかりと査定されたんだね
「ひまわり」見れば、同じ地域の栗で極端に患者数が違うのがわかる。
自信あるやつは激戦区の有無など関係なし。
自信で流行るんなら、誰だった流行るよ。
大都市部は明らかにメンクリ過剰なんだよ。
今から開業しても遅いんだよ。
525 :
卵の名無しさん:2008/06/07(土) 07:56:41 ID:w0LgmFZI0
患者を集めるのに必要なのは、立地と宣伝がすべてだよ。
腕や経歴なんて関係ない。
後は問題患者(利益を生まない患者)を初診の段階で必ず排除するようにすること。
コレさえできれば時間は必要なものの経営はOKだ。
>>525 完全に同感。
それができたので都内でも安泰さ。
>>525 > 患者を集めるのに必要なのは、立地と宣伝がすべてだよ。
> 腕や経歴なんて関係ない。
言い切るのはどうかね。
俺は駅前で同業7軒目、宣伝も特別にしてないが、過去実績のつてで順調に患者きてるぜ。
それと患者を侮蔑するのはやめようや。
メンヘル板見れば分かるが、侮辱されてもしょうがない連中だし
529 :
卵の名無しさん:2008/06/07(土) 19:09:21 ID:SJg4A4Ke0
>>523 どうやって患者数を検索するんだ?
教えてちょ。
530 :
卵の名無しさん:2008/06/07(土) 19:19:29 ID:w0LgmFZI0
>>527 特に侮蔑しているつもりはありませんが?
患者にへりくだらなければいけない理由もない。
利益にならない(当方にとって)問題患者は断わるのが当たり前じゃないんですか?
日本はただそのような制度になっているというだけだと思いますが‥
クリニック赤字になっても国が補償してくれるわけではないでしょう。
531 :
卵の名無しさん:2008/06/07(土) 19:40:14 ID:jijoqEP+0
問題患者なんてごくごく少数。
他院から回ってくる「問題患者」のたいていは週一で来てくれるお得意様だけどなぁ。
診察時間なんて10分以内で済むし、処方整理したり、ちょっとした工夫で、それなりに安定するもんだ。
他の医院では30分以上診てもらっていたり、めちゃくちゃな大量処方なんていう患者こそ、診たいね。
後医は名医じゃないけど、そんな「問題患者」を軟着陸させれば、評価も上がって口コミ患者も増えるよ。
まぁ、結局はSkillでしょ?
532 :
卵の名無しさん:2008/06/07(土) 19:47:49 ID:w0LgmFZI0
>>531 先生はご立派の方だと思います。
しかし私はもっと楽に稼ぎたいので見習いたいとは思いません。
頑張っても報酬が変わる訳じゃないしね。
今の診療報酬制度に基づいて常識的な行動を取るだけの話です。
基本的に患者の口コミでくる患者はうれしい事が少ないと思うのですが‥
>>532 口コミっていうのは、患者さんだけじゃないし。
実際、患者さんの口コミって以外に少ないし、その影響力って少ないと思うよ。
大事なのは、医療関係者、特に保健師さんね。あと、患者さん周囲の健康人の口コミは大きいよ。
まぁ、マジでやばい患者はスクリーニングして、お引取りしてもらわないといけないけど。
たいていは、「問題患者」をフツーの患者として診ればいいじゃん。それが楽だし。
特別視してがんばって診る必要なんてないし、がんばらない。
軽装で1日60人ぐらい診れば、それなりに収入確保できるんじゃない。
一人5〜10分の診察で、新患2・3人ずつ入れれば、8時間診療でOK。レセ数もほぼ安定。
このくらいなら楽じゃないのか?
534 :
卵の名無しさん:2008/06/07(土) 20:21:58 ID:w0LgmFZI0
そもそも工夫すれば5〜6分で診れる患者を問題患者とは呼びません(笑)
535 :
卵の名無しさん:2008/06/07(土) 20:46:27 ID:erYFwFQ20
523のような救いようのない馬鹿は、近くにライバル栗が出来てあぼーんだなw
俺は楽な患者だけを徹底的に選んだから、栗の経営がうまくいくのに1年かかった。
でも今は正解だったと思う。
勤務医時代のようにやっかいな患者はもう診たくない。
横浜AI腹病院って、Y田院長、U副院長、Y山医師、H賀看護部長、一部の主任のTOPクラスだけ、変わらず、今月末でほぼ居なくなる。
3月から今月末までに7名の医師が辞める。これは異常じゃないか?
内部に何かあったのか?
それよりも3月に医師かえて、また医師かえて、患者を困らせるな。私らは、相性あわず何度も何度も変わった‥AI腹は‥疲れた
評判のいいところ教えてくれませんかwww
昨日、ガラガラだった。
538 :
卵の名無しさん:2008/06/08(日) 00:48:51 ID:gcMT1kEA0
院長が金沢医大だし
539 :
卵の名無しさん:2008/06/08(日) 08:22:30 ID:pCPSHhtQ0
540 :
卵の名無しさん:2008/06/08(日) 15:49:09 ID:wrxY2jGM0
>>538 しっかしよぉ〜、東大出身だからって、良医とも限んないところが(ry
541 :
卵の名無しさん:2008/06/08(日) 16:00:54 ID:oe/UxNnt0
売国奴自民党の政策って知っていますか?
格差ピラミッド 在日特権〜♪ 日本は在日天国ニダ〜♪
/\ 生活保護もらい放題 うはうは〜♪
/∧_,∧\
/ <*`∀´> \ 公営住宅は在日優先入居〜♪
/ 在日朝鮮人さま \ 病院学校みんな無料〜♪
 ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
___日本人奴隷___
//TTTTTTTTTTTTTTTTTT\ リストラ 名ばかり管理職
/:::::/TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT\ 過労死 社内いじめ
/:::::::::/TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT\ ワーキングプア
/:::::::::::::/TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT\ネットカフェ難民
/:::::::::::::::::/TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT\ 集団自殺
/____/_______無職_ニート________\ 餓死
∧_,,∧
<*`∀´> 在日朝鮮人さまへの 生活保護 値上げするニダ〜♪
( )
| | | 2倍に値上げして 毎月50万円にするニダ〜♪
〈_フ__フ
日本人奴隷への税金 値上げするニダ〜♪
∧_,,∧
<*`∀´> 日本人奴隷は 死ぬまで 必死で働くニダ〜♪
( )
| | | 在日朝鮮人さまの前では 土下座するニダ〜♪
〈_フ__フ
東京の東の端っこの区の、大きめの精神科医院に
電話したんですが、通話中に異常に雑音入るんです。
おそらく昨今の医療事故に備えて
通話内容を録音しているからでしょうが・・・
精神科の医者ってそんなに
医療事故に神経質なんでしょか?
543 :
卵の名無しさん:2008/06/09(月) 01:17:04 ID:2r83Aqnc0
加藤容疑者、誰が担当医師ですか?
医師と日本精神医療の責任問題がマスコミで流れてます。
544 :
卵の名無しさん:2008/06/09(月) 01:20:31 ID:IVHWzkXPO
最近、コラムの更新ないですね。
545 :
卵の名無しさん:2008/06/09(月) 09:30:12 ID:EM/SijeXO
開業するなら競合が少ない場所が大前提。そこがわかってない奴が大杉
546 :
卵の名無しさん:2008/06/09(月) 09:33:32 ID:e1kcpa6LO
547 :
卵の名無しさん:2008/06/09(月) 12:09:00 ID:yafLqqyd0
カモメ薬局健康館が今日オープンしますW
>>545 開業してもすぐ競合ができるのが大前提。そこがわかってない奴が大杉
549 :
卵の名無しさん:2008/06/09(月) 14:01:42 ID:ZGOJsaia0
ごくろうさんっす!
スキルなんてそんなに変わらないだろうから
平日に何時まで診察するかとかだろうな。
552 :
卵の名無しさん:2008/06/09(月) 19:16:16 ID:ZGOJsaia0
>>551 540=横浜AI腹について、一言申した訳では無いで! 一緒にしてくれんなや! 頼んまっせ!
553 :
卵の名無しさん:2008/06/09(月) 20:09:39 ID:JYASGYy00
>>550 当然。
立地と利便性と宣伝。
これ以外はありえない。
(どこぞの馬鹿医者のようにリタリンでも処方すれば評判で患者は来るだろうが‥)
のんびりした所が良いだろうと郊外に戸建診療所を建てたんだが、来年、すぐそばに大規模ショッピングモールがたつんだって。
2TCでまったりとやってきたんですが、これって、集客に有利なのだろうか?
渋滞とか起こって、マイナス要因でしかない気がするんですが。。。
>>553 しつこいねえ
そんな猿にでも思いつくこと何回も書いて、何が狙いなの?
だから、コンサルに相談しろと言いたいの?
556 :
卵の名無しさん:2008/06/10(火) 08:48:06 ID:MceOoJMF0
>>555 あほか!
コンサルなんて考える無能者はもともと開業の資格ないわ!
557 :
卵の名無しさん:2008/06/10(火) 09:18:27 ID:eC5vPQH1O
メンクリ大杉だからもう開業してもやっていけんよ
558 :
卵の名無しさん:2008/06/10(火) 10:32:57 ID:VBGStJK1O
559 :
卵の名無しさん:2008/06/10(火) 10:33:30 ID:VBGStJK1O
560 :
卵の名無しさん:2008/06/10(火) 15:47:10 ID:hXXXUvWm0
未だにコンサル頼みで殿様開業する香具師がいるらしいぞ。
周辺のメンクリの状況とかを含めた市場調査も出来てないのに大丈夫なのかって。
561 :
卵の名無しさん:2008/06/10(火) 17:28:04 ID:OPWkv3eZ0
俺は自分の目で確かめに直接診察受けに行った、隣駅まで含め全部。
数字だけではわからない細かい部分までわかった。
俺が10としたら最高7、下は2、平均4.2。
結果、開業の運びとなり盛業中なり。
しかし周辺メンクリから流れてくる患者からは、
元メンクリの不満ばかり聞くよ、要するに無能なんだとw
562 :
卵の名無しさん:2008/06/10(火) 18:49:37 ID:Z2nnsh01O
京成江戸川クリニック院長の現在を教えて下さい(>_<)
563 :
卵の名無しさん:2008/06/10(火) 20:45:02 ID:hXXXUvWm0
>>561 正に”次医は名医”ですな。
IDが気に入ったけど、あと3時間ちょいで変わっちゃうんだよね。残念。
564 :
卵の名無しさん:2008/06/10(火) 20:46:21 ID:MceOoJMF0
>>561 ご盛業おめでとうございます。
「俺が10としたら最高7、下は2、平均4.2」
これはギャグでしょうか?
自画自賛はかっこわるいなぁ(笑)
開業など、資本主義に徹すれば楽勝でしょ。簡単な話。
>>MceOoJMF0
資本主義に徹した結果、朝晩と2ちゃんに張り付いてるわけね
かっこわるいなぁ(笑)
アホはおまえだろ!!
566 :
卵の名無しさん:2008/06/10(火) 21:20:39 ID:MceOoJMF0
>>565 おかげさんで昼間に充分稼がせてもらってるんで
朝も、晩も2チャンネルなんかで誰かからかう生活ができてるよ。
アホといわれりゃアホかもなぁ‥
お前も頑張れよ。
MceOoJMF0の勝ちだね。お互い頑張ろう。
資本主義っていうか商売の基本
1.安く仕入れて高く売る
2.人件費の搾取
だよね?
保健医療では1.2.ともなかなか難しいのですが、ご教授ください。
↑揃いも揃ってレベル低すぎ
>>566 > 朝も、晩も2チャンネルなんかで誰かからかう生活ができてるよ。
嫌だ!嫌過ぎる!
>>566 「おかげさんで昼間に充分稼がせてもらってるんで
朝も、晩も2チャンネルなんかで誰かからかう生活ができてるよ」
これはギャグでしょうか?
自画自賛はかっこわるいなぁ(笑)
「アホといわれりゃアホかもなぁ‥ 」
かもじゃなくて十分アホだよ、お前は
漏れは
>>566のようなマターリ開業医になりたい。措置法内の。
571 :
卵の名無しさん:2008/06/11(水) 07:18:32 ID:UlIJw9Jy0
>>567 1,
保険診療は厳しいっすね。やってるのは選定療養上の予約料の徴収をすること。
診断書代を高く取ること位ですかね。
従業員教育を行って診察に時間がかかりそうな人間
(1日に見れる人数を圧迫しそうな人間)は電話の時点で断わっている。
検査会社はBML、三菱等の大手を使ってません。
2、
看護婦は雇わない。プロ事務員も雇わない。
臨床心理士を雇って保険請求等もやってもらうのが一番経済的かと。
572 :
卵の名無しさん:2008/06/11(水) 07:39:17 ID:UlIJw9Jy0
>>569 はいはいわかった。わかった。
もうくだらん話はやめにしようや。
お互い頑張って稼ごうぜ。
ここで景気のいい話を書く奴もいるけど、現実問題としてメンクリは(場所にもよるが)
過当競争になっているのは事実。
開業はかなり厳しいし、どうしても開業したいなら相当場所を吟味しないと無理だろう。
後輩のクリニックがいつのまにか潰れてた。
南無南無..
575 :
卵の名無しさん:2008/06/11(水) 14:30:14 ID:6EqoFf2aO
新患来ないぞ
576 :
卵の名無しさん:2008/06/12(木) 00:30:19 ID:4L4Vh9xO0
超激戦地で強行開業してくる阿呆は何とかならんか?
大迷惑なんだけど。
>>576 超激戦区で開業した貴君も同じだろ。人の事を言う資格なし。
人の足をひっぱる暇あったら少しは集客方法考えるか撤退しな。
今のマイナス思考では後続にどんどん追い抜かれるだけ。
>>577 何余裕かましてるんだよ。明日は我が身だぞw
579 :
卵の名無しさん:2008/06/12(木) 08:35:17 ID:VLzvPjMF0
>>578 患者が医者について囲い込める分、新規の競合もあんまり気にしてないけど‥
ただ日曜、祝日、深夜営業などされると脅威を感じる。
>>576 > 超激戦地で強行開業してくる阿呆は何とかならんか?
何ともならん
どんどんできることを前提にやっていくしかない
ラーメン屋と同じ
いくら新規ができても混んでる店は混んでる
581 :
卵の名無しさん:2008/06/12(木) 11:56:30 ID:wnm7Uiq80
この間整形外科の待合で週刊誌を読んでいたのですが<ある日突然に精神病院に強制入院>というのを見ました。
4〜5件の事例が載ってましたがこんなことって現実にあるんですか?
さすがに今日みたいな雨の日は新患ゼロ。
再診が8名来ていただけた事だけでも感謝しなくてはね。
>>580 同じ意見。
うちも一応激戦区開業組だが、新規はどうぞご自由にだな。
地域に一件ガラガラ栗あるが、逃げてきた患者から聞くと相応の理由あり。
それに新規が来ても平気な自信はあるぞ。
584 :
卵の名無しさん:2008/06/12(木) 15:55:54 ID:8RNFnWg90
>>583 一件ガラガラ栗・・・・・・・ウケタ〜!!!
もはや、粒栗?
585 :
卵の名無しさん:2008/06/12(木) 19:31:37 ID:k2osZBxEO
>>584 顧問税理士から「もっと人を雇え」「もっと必要経費を使え」と言われているから今はそれなりだろう。
だが約2年前の開業月レセ50枚(本当の話)がトラウマになっていていまだに贅沢できない。
昼間は近くの寿司屋に行けず、弁当持ちが続いている。
587 :
卵の名無しさん:2008/06/12(木) 20:18:44 ID:8RNFnWg90
>>585 済まんかった。謝る。 漏れも、笑える立場でもないから(正直なところ)
では・・・。
588 :
卵の名無しさん:2008/06/12(木) 20:24:46 ID:8RNFnWg90
↑明日は、マジで、我が身かもしれないからな・・・。
では、今度こそ、お暇しまっせ。
うちのまわりは1件以外ガラガラ栗ばかりのようだ。
つまりうちは2、3番手。
場所が同じならやはり腕だ。
俺の知り合いがアロマとかリフレやってるがかなりあやしい。
大丈夫なのか。
>>586 うちは逆に経費処理に問題が発生してる。
まあそれは置いておいて、ガラガラ栗流れの元患者で不満多いのは、
医師が熱心に治療してくれない、とのこと。
どんだけ適当なんだよお前らw
まあ俺ほど良く喋る医者は近所にいないからな。
591 :
卵の名無しさん:2008/06/13(金) 07:19:22 ID:u0xuQasZ0
>>589 ひとあたりの良さでしょ。
忙しい中、愛想を振りまけるか。
>>590 心配するな。
お前の所からも周辺栗に不満持った患者が多数流れてるからw
593 :
卵の名無しさん:2008/06/13(金) 08:38:52 ID:bXP8vq/C0
しっかし、前の医者の悪口を言う患者というものは、ここでも何か不満があれば、またよそへ行って、自分の悪口を他院で言うもんだろう。
594 :
今春開業:2008/06/13(金) 13:46:29 ID:n66WPF+UO
初めて国保から報酬支払通知が来た。
うれしいもんだね。
このところは午前に10人ほど(午後はそれ以下)で推移。
激戦地だからこれでも御の字。
595 :
卵の名無しさん:2008/06/13(金) 19:52:21 ID:my2Swb1/0
>>594 おめでとう!
初めのうちはいろいろ大変だと思うけど、
乗り越えて、頑張ろう。
当方は都内10年目。
うちも更にテコ入れ頑張ります!
596 :
卵の名無しさん:2008/06/13(金) 20:12:15 ID:LRAmHETq0
>>594 おめでとうございます。
こちらは先生より1月遅れの開業です。
開業前はいろいろアドバイスありがとうございました。
先日、ようやくカルテ番号が3桁になりました。
まだ1日平均10人ちょっとですが、順調に予約が入っているのが救いです。
お互い頑張りましょう。
激戦区開業して2年。
本日初めて1日患者数50人突破。
開業月レセ50枚から頑張れた方だと思っている。
598 :
卵の名無しさん:2008/06/13(金) 21:21:57 ID:u0xuQasZ0
>>597 おめでとうございます。
法人化も検討ですか?
>>592 心配してませんよ。
先生がいるから俺が引き立つし、先生の奥さんとも寝た。
閉院したらええバイト紹介しましょうか?
きょうは患者少なかったな。
5分ルールのため新患しぼったら
再診半分くらいになっちゃった。
601 :
卵の名無しさん:2008/06/14(土) 08:08:27 ID:hStUDyvM0
今日は地獄の土曜日。
朝から大量の患者だろうな。
惰性やっているけどそろそろ本気で新患制限せんと‥
>>601 同じく。土曜は半端な数ではない。
土曜だけは直接来院者以外は新患を断っている。
603 :
卵の名無しさん:2008/06/14(土) 08:45:26 ID:hStUDyvM0
604 :
卵の名無しさん:2008/06/14(土) 09:16:01 ID:GopXP2GDO
うちは土曜でも患者来ませんけど、何か?
>>598 ありがとう。
法人化はもっと先で、税理士とよく相談してからと考えています。
606 :
594:2008/06/14(土) 13:04:39 ID:Mrh17qarO
>>595>>596 ありがとう。
「初めてのこと」が減りつつあるので、開業直後の大変さはなくなったかな。今月提出分からレセ電も開始。
あとは税務かな。
607 :
48属:2008/06/14(土) 17:30:54 ID:R3w1XUMx0
現在、総売上昨年比、+100万円。
今年は49属に復帰できそう。
わしらには、税理士はいらんなあ。
608 :
卵の名無しさん:2008/06/14(土) 18:50:02 ID:b/l1WIaR0
今+100万じゃ、5000万突破しちゃうじゃん??
大丈夫??
609 :
今春開業:2008/06/14(土) 19:01:59 ID:GfDpxI/x0
なにはともあれ入金はうれし
610 :
卵の名無しさん:2008/06/14(土) 20:10:27 ID:RLpIpJzlO
今、高級ホテルでコースを家族で食べ終わった所。
勤務医時代はもったいなくてできなかった。
10年早く開業していればもっと早くか贅沢できたのに。
帰りは都心から郊外までタクシーだな。
>>611 メンクリ開業医は儲からないからそんな贅沢無理だっての
613 :
卵の名無しさん:2008/06/14(土) 22:32:06 ID:bmSICxWf0
>607
お前絶対5分ルール守ってないだろ。知らんぞw
>>612 その程度もできないんだったら勤務医に戻るのも手だぞ。
最近の売り上げ400万位で右肩上りだから5000万以内は諦めた。
必要経費どんどん使お。
615 :
48属:2008/06/15(日) 00:45:01 ID:rgbfPjyU0
>>613 5分ルールはほとんど守ってますよ。一人10分の予約制ですからね。
あと、精通とらない患者さんも何人か決めてあります。いい息抜きになりますね。
先月は20人位、精神科継続外来支援とやらを算定しますた。
>>608 48属や49属を5年くらいやってますんで、特に調整の心配はしてません。
減らすのは簡単。検査減、新患制限、処方日数増、休診とか色々あります。
616 :
卵の名無しさん:2008/06/15(日) 09:55:10 ID:LyNmKnqV0
>>611 そこは都心の一流ホテルで一泊して高級外車で悠々と帰宅の方がリッチな気がするが?
都心の高級ホテルの朝食も良いぞ?w
617 :
卵の名無しさん:2008/06/15(日) 10:30:32 ID:Bv+D3YFX0
これから法人化するバカなんているの?
618 :
卵の名無しさん:2008/06/15(日) 11:28:26 ID:TjCaW5J70
557 名前: 優しい名無しさん 投稿日: 2008/06/09(月) 08:54:29 ID:3NYA/v0U
ドグマチールを処方されて、1年で同年代
女性並の乳房になった高校生がいるそうな・・・。
558 名前: 優しい名無しさん 投稿日: 2008/06/09(月) 22:04:27 ID:PkQ3MjKh
>>557 こんな処方を野放しにしている医者は何なんだ?
もう精神科は野放し状態で何でもあり状態w。
だれか規制しろよ。
559 名前: 優しい名無しさん 投稿日: 2008/06/09(月) 22:37:16 ID:Osjy/Jn9
ニィちゃん、エエちちしとる脳ってか?w
ムゴス
また一軒撤退だってさ。
うちもそろそろやばいな。
勤務医だと今いくらぐらいもらえるの?
>>614 夜も朝も慣れないもん続けて食べたら下痢するがなw
622 :
卵の名無しさん:2008/06/15(日) 15:12:07 ID:671uSATd0
悪いが、今都心の高級ホテルのスウィートからアクセス。
一応今日が結婚記念日だからね。
623 :
卵の名無しさん:2008/06/15(日) 15:37:21 ID:Bv+D3YFX0
>>622 わざわざそんなくだらないこと書き込むな。
患者が全然来なくて経営が苦しい先生方も多数居るんだからもうちょっと自重しろ。
国立および私立御三家(慶応 日医 慈恵)なら順天堂は超おススメ。
なんといっても、順天堂は学閥がないので、実力があれば上まで行けます。
やはり順天堂卒のレベルはそれほどではないので、実力があればすぐにポストが与えられます。
ちょっと順天堂の学生の指導がウザいけれど、それさえ我慢すればいいところです。
政治家と官僚は責任逃れの保身と利権の最大化を原理としつつも、
上からの指令を覆したり蹴ったりはしていない。
国内の指令系統が混乱しているのは見せ掛けのことで、
ア メ リ カ ⇒ 政財界⇒ 官僚⇒ マスコミ⇒ 一般大衆
と考えればむしろ指令系統は首尾一貫している。
歴代首相も田中角栄の例外を除いてはアメリカのポチ。
626 :
卵の名無しさん:2008/06/15(日) 16:06:36 ID:Gtvms0Sb0
>615
うちもあんたくらい収入あったが、
まともにやってるので、4月から激減だよ。
新患制限せざるをえないし、
腕がいいから再診も良くなって、どんどん減ってる。
去年よりもうかっている所はおこぼれが来てるだけか、
ヤブで患者が治らず、通い続けてるんだろうなw
小泉改革でいい医者ほどわりにあわん。
馬鹿らしいのでおれはあと2年でやめる予定。
国立卒だから、やることはいくらでもある。
>>619 交通の便がいい都心部だと1200〜1300。
郊外へ行けば、2000超える所はまだまだあるぞ。
42歳なんだが、同窓生が最近自殺していた。
何が原因かわからないから何とも言えないが、
何も死ぬことはなかったのに・・・・
盆正月しか会わないから、異変にも気づかなかった。
もし、2週間前に話せていたら、自殺を思いとどまらせることができたのだろうか?
悲しくて仕方がない。
この年で、ついさっきまで号泣してしまった。
禁酒していたが、素面でいられないので焼酎を飲んでる。
俺よりも患者来てたはずなのに、何で死んだんだよ?
629 :
卵の名無しさん:2008/06/15(日) 19:35:39 ID:advbvX2s0
>>626 精神科医ではない発言だな。
そもそもまともにやっていれば、4月から激減になったという理由がわからない。
「国立卒だから」って意味不明だが‥
そっか、S囲ってるとこは患者へらんな。わかったよ。
うちはSほとんどいないからな。
自分で値段きめられない共産主義的な医療からは足洗って
資本主義で頭使おうと思うわけ。
国立出だから国語の知識も役立つし、偏差値もちょっと上なもんでね。
アイデアがたくさんあるんだよ。
>>629 人徳がないって認めてるんだから
許してあげようや。
632 :
卵の名無しさん:2008/06/15(日) 20:12:56 ID:advbvX2s0
>>630 患者さんは立ち入り禁止ですよ。
成りすまそうとおもうなら、もっと業界のことを勉強しないと笑われるだけ。
まともにやってる・・・
ヒント:3月までは薬だけで精通算定。
4月からの5分間ルールに適応失敗。
薬だけ出して継続支援を算定=まともにやってる
これじゃあ、激減するわ。
634 :
卵の名無しさん:2008/06/15(日) 20:29:33 ID:uu8tSxiG0
>>630 重度の統合失調症患者はそれ相応の病院へどうぞ。
635 :
卵の名無しさん:2008/06/15(日) 22:34:22 ID:671uSATd0
>>136 速度の上がり方がわかんないのでどうにもならん。
極端な例え話で申し訳ないが、400m時点で220km/hっつっても、
下の加速が悪くて300m地点まで50km/hにしかならず、そこから急に220km/hまで加速するようなのと、
発進直後にいきなり220km/h迄加速してその速度でキープするような状況ではタイムは大違い。
なお発進から400m地点まで加速度aが一定、T秒かかったと仮定すれば、
400m=∬a・dt(積分区間どちらもは0〜Tなので以降省略)
また220km/h≒61.1m/sであり、
T秒後には220km/hになっているので、∫a・dt=a×T=61.1m/s
したがって400m=∬a・dt=∫61.1dt=61.1T
これよりT≒6.55s
ついでに加速度aは61.1m/s/6.55s=9.33m/s/sとなり、すげーな、重力加速度の5%落ちかよ。
実際にはトルクがフラットじゃないから加速度は一定ではないし、
変速もしなきゃなんないので、こんな風にはならんだろうがね。
ついでに酒も少し入ってるので計算間違いもご容赦。
トルク曲線がわかればもう少しまともな計算が可能
637 :
636:2008/06/16(月) 06:16:02 ID:Lj4sKYWl0
↑失礼、誤爆した。
638 :
卵の名無しさん:2008/06/16(月) 09:20:20 ID:TPcJeoylO
初診患者激減中
639 :
卵の名無しさん:2008/06/16(月) 13:16:22 ID:nvfi9ihD0
初診なんかどうでも良いよ。
再来初診が来てくれればOK。
他に行ったけど駄目だった組もOK。
移り気な新患よりも、安定して来てくれる慢性期患者が命綱では?
うちは一見さんはもう二ヶ月とってないな
641 :
卵の名無しさん:2008/06/16(月) 14:14:06 ID:0apdc9dv0
>>640 Bravo!
新患は疲れるし、徒労に終わることもしばしば。
うちも早くそうなりたい‥
初診の問い合わせが全然来なくなった。
悪い噂でも流されてるんだろうか?
643 :
卵の名無しさん:2008/06/17(火) 08:32:13 ID:qoV3S4UN0
初診患者は来るけど最近はおかしな患者ばかり‥
丁重に他院での通院をお勧めすることが多くて再診につながらない。
大損ですわ。
644 :
卵の名無しさん:2008/06/17(火) 09:13:11 ID:QJS75+iz0
>>642 ネット掲示板で、不評でも、カキコされてないか?
どの地域か知らないけどよ。 一つのメンクリに不満言う奴がいると、わっと集まって我も我もと、タタキが起こるぞ。 そして、それを見た奴が、そのメンクリに初診予約しようかと思ってたけど、そこはやめることにした、なんてカキコしているからな。
645 :
卵の名無しさん:2008/06/17(火) 14:21:09 ID:XxCbhEWtO
開業しても患者来ないお
646 :
卵の名無しさん:2008/06/17(火) 17:03:59 ID:B3ZmVqBK0
↑
開業した場所が悪いw
どこら辺?
647 :
卵の名無しさん:2008/06/17(火) 17:28:25 ID:sKkIxr/8O
648 :
640:2008/06/17(火) 17:35:30 ID:/tw1NpIEO
>>641 本日の内訳
再診18
再初診2
褒めて頂くほど稼いではいなく、でも借金なしバイト0.5人派遣0.5人の十坪クリニックでぼちぼちやっとります
649 :
卵の名無しさん:2008/06/17(火) 19:13:25 ID:Be2tME+U0
病院は第一審から控訴趣意書の期限まで外に出さず、架空の犯罪を信じ医師の右足を破壊し放置。県立病院庁は暴行事件をしらべず。
http://wasechan.com/test/read.cgi/hougakubu/1184466198/ 所長は准看護師の暴行を県を介して否認。暴行事件のブログは一万ビュー超える。
http://sun.ap.teacup.com/rupo2005/ 横浜市衛生局職員は、架空の犯罪事実を信じて、拘留中の14kg
やせ細った医師を鑑定にかけるも、身体診察はなし。
医師は、身体診察を弁護士の前で主張。
鑑定にあたった医師は、「俺は書類に丸をつけにきただけ」というので
あるが、後日、不安などが、身体疾患の部分症状であること、利き手の肩が上がらず
腱板損傷をきたしていることが判明。
芹香病院内で、11月に右足が完全に垂れ、主治医が転医義務を果たさないと
横浜市衛生局の丸山、内田市職員に訴えて、再移送か、精神医療審査会(第一合議体) の来院を要請するも無視。
いまでも前頚骨筋は震え、感覚はない。
また、架空の犯罪事実(人体の機能空間を無視)を信じ込んで、
主治医は酵素趣意書期限まで、港南区の電話帳しかない空間に
監禁し、本来ある顎関節症などを治療せず、准看護師が1時間半
にわたり右上肢を内向きに固定し、肋骨背側・椎間板を破壊し、
腕神経叢を痛めて、上肢の機能を失わせる暴行を行った。
650 :
卵の名無しさん:2008/06/17(火) 19:13:55 ID:Be2tME+U0
横浜市に、精神保健福祉法違反を訴えたものの、内田太郎氏と早馬峻氏は
平成14年にコンビで仕事をしており、いまだに暴行の事実を黙殺。
両名に、公務員職権濫用を教唆した市職員は、刑法に触れる。
もともと、横浜検察庁の山崎文子検事の罪障隠滅・特別公務員職権濫用等
致傷を幇助したもので、当時の上司、勝島聡一郎医師の処遇は問題である。
宇都宮病院事件並みの暴行を、横浜市衛生局が隠蔽した事実は諭旨免職以上
の段階にある。
横浜検察庁の山崎文子検事は、違法性阻却事由を第三回公判で医師から
主張され、第4回目公判で「暴行」の事実を証明しようとして、法廷に
来る前に飲酒した証人(被告人席から揮発する酒がはっきりと見えるくらい)
が3分前に答えたことを否認し、、非論理的な証言をしたため、公判に
負けないために、無実の被告人に鑑定を要請。
被告人は、鑑定医3名が25条から鑑定する判断材料に疑義を抱き、違法であると
宣告し、帰宅させている。
当時の市職員同伴できた鑑定医3名は、免職とすべきであるし、
精神医療審査会(第一合議体)の弁護士は懲戒し除名に値する行為を
行っている。
大阪府内でベタナミン処方してくれる医者いないか?
ナルコじゃないけど抗鬱剤の副作用で眠くてしょうがない
駅名だけでいいから処方してもいいって医者いたらお願いしたい
マジで困ってる
652 :
卵の名無しさん:2008/06/18(水) 13:54:59 ID:WHjaE3HnO
処方するからウチニキテ
653 :
卵の名無しさん:2008/06/18(水) 14:44:04 ID:zd4byKgU0
>>653 クリニックですか?
今はトレドミン90mg/day・アモキサン150mg/day・レキソタン15mg/day
を飲んでて、トレドミン・アモキサンを少量でも減薬すると日常生活に支障をきたす状態
糖分を摂取すると耐えきれない眠気に襲われるので、1日一食で今は凌いでる
でも、体力が衰えて来て限界に近い状態まできてる
本当に助けて欲しい
処方してもいいという方がいましたらメールお願いします
[email protected]
書き忘れ
仕事場は千里中央ですので、北大阪急行(地下鉄御堂筋線)・モノレール沿線だと助かります
656 :
卵の名無しさん:2008/06/18(水) 20:34:01 ID:asypnd710
今日の初診。
自称PTSDの男(今まで人生が悪いのはすべて今までのトラウマのせいらしい)
ギャンブル依存症の男(借金が何とかならんかという相談)
不倫相手に振られた女(うつになったので診断書をもらったら裁判すると言う)
自称パワハラを受けているという女(自分に気に入らないことはすべてパワハラらしい)
何故か最近はこんなのばっかだ‥
もちろんすべて丁重に治療をお断りしました。
>656
うちもこんなのばっかりだ。
いい患者さんはもうみんな老舗に囲われちゃったようだね。
都内だが、今日は何と5人も新患来院。
大手IT系企業健康室からの紹介2人、役人1人、小学校教諭1人、その他1人。
役所に健康診断に行った内科女医が私の栗を勧めてくれたのはうれしかったな。
昔、そのスレンダー女医から「目をつぶって」と言われたので、寝不足でぼ〜っ
としていたので言われるままにしたら、突然キスされたのは感激だった。
GW明けは1日10件くらい新患希望があったのに、
5分ルールのせいでほとんど断ってしまった。
今は坊主状態。誰か功労賞の腹をぼこぼこにしてくれ!
最近壊滅的に新患が来ない。
今年開業した新規は大丈夫なんだろうか?
661 :
卵の名無しさん:2008/06/18(水) 23:58:27 ID:h/H1Cvbm0
>>656 うちも都内都心だから、新患はそんなのばっかだよ。
うちはお断りしないで治療するよ。
精神療法にまわすけどね。
ほんと最近、回避とか自己愛とか、
ボーダーより多い気がするなぁ。
>不倫相手に振られた女(うつになったので診断書をもらったら裁判すると言う)
こんなんにも、うちは診断書だすよ。
1軸:適応障害、2軸:人格障害ってね。
人格障害なのに、障害年金の診断書書いてくれって言ってくる奴どうしてる?
うつ病で手帳交付だもんな、うつくしい国だぜ
>>681 >精神療法にまわすけどね
これって、カウンセラーに回すって事?
665 :
卵の名無しさん:2008/06/19(木) 09:24:44 ID:XAk0s5FC0
>>661 変な患者抱えると他患を見る時間が削られたりするし、マイナスが多くないですか?
診断書も人格障害と書くとは‥
すげー!
度胸ありますね。
666 :
卵の名無しさん:2008/06/19(木) 10:25:03 ID:MNYs2d3v0
661です。
>>664 治療には「精神療法」しかないので「臨床心理士」にまわしましょう…って言います。
カウンセリングとかカウンセラーといった言葉は使わないようにしてます。
>>665 高機能な人格障害患者はしっかりと付いてきてくれますね。
手がかかる変な患者は自ずと離れていってくれます。
>>662 「人格障害」の病名で障害年金の診断書も書いています。
ただし、重症の人格障害患者以外には、
備考欄に「精神病水準でない」と明確に書いて
「当該患者の年金支給採否はこの書面をもって担当官庁担当者が判断されたし」と、
付け加えておきます。
【ひとりでできる】ばっかりの人は結構はねられて通りませんよ。
667 :
卵の名無しさん:2008/06/19(木) 10:54:17 ID:XAk0s5FC0
>>666 >「人格障害」の病名で障害年金の診断書も書いています。
ただし、重症の人格障害患者以外には、
備考欄に「精神病水準でない」と明確に書いて
「当該患者の年金支給採否はこの書面をもって担当官庁担当者が判断されたし」と、
付け加えておきます。
【ひとりでできる】ばっかりの人は結構はねられて通りませんよ。
先生かっこいい‥
わたしゃなんかへたれは患者の逆恨みが面倒で最初から断わってしまいますわ。
668 :
卵の名無しさん:2008/06/19(木) 11:13:14 ID:zZrjTuFW0
精神科医に藪が多すぎ!
直薬に逃げるし。
その診断書を患者が見たら激逆恨みモードになるのが見える。
危ないことしてるねえ。
671 :
卵の名無しさん:2008/06/19(木) 13:19:50 ID:Ys5GlCwNO
>>661 問題は裁判官の頭が悪いことでしょうな。
適切な診断書だけどC型肝炎や八十過ぎの高齢者の直腸癌を
原爆症と認定するMR集団だからなぁ。
一軸とか二軸と言われた時点で文系の彼らはアウトなんじゃ?
下手したら診断書が出されてるから内容は評価せずに
『うつ病の証拠』として採用されかねない。
司法関係者の知的水準を甘く見てはいけない。
672 :
卵の名無しさん:2008/06/19(木) 15:38:25 ID:MNYs2d3v0
>>669 666です。
大丈夫ですよ。
「疾病からすると貴方には障害年金を受給する資格がない」と
患者にはちゃんと言っています。
その上で診断書は書くので、通るか通らないかはお役所の判断だと付け加えています。
通らなくても診断書料だけは入るからね。
障害年金の診断書料は高いし…。
>>672 > 通らなくても診断書料だけは入るからね。
> 障害年金の診断書料は高いし…。
これこそが怨まれる一因なのだよ
貴殿は我々とは違う状況下にあるようだね
通らない年金診断書は書かない方が賢明。
いくら予防線はっておいても、結局は患者に怨まれるし、審査医からも馬鹿にされる。
パーソナリティ障害でも本当に年金が必要だと思えば、通るように書けばいい。
675 :
卵の名無しさん:2008/06/19(木) 17:33:19 ID:g3o4EgBl0
>>674 患者からの診断書請求に、我々はNoといえないのではないの?
676 :
卵の名無しさん:2008/06/19(木) 18:04:16 ID:XAk0s5FC0
>>675 医師法云々はともかくとして実際にはいくらでもNoといいます。
この世の不幸はすべて医師の責任にされる時代に自己防衛できないようでは命がいくつあっても足りない。
677 :
卵の名無しさん:2008/06/19(木) 18:22:56 ID:MNYs2d3v0
>>676 患者から診断書の請求があった場合は、
正当な理由がない限りは、発行しなければなりません。
なので、障害年金の診断書も同様です。
法的に書かなければいけないものを
自己防衛を理由に書かなければ罰せられます。
診断書にその通り書けば良いだけです。
審査医は馬鹿にはしませんよ。
担当者から状態像についての問い合わせが来ますけど。
書かないことの方が患者に恨まれませんか?
10年前くらいまでは、結構、32条も障害手帳もはねられてましたね。
今じゃ、自立支援も手帳も、フリーパスですけど。
これでいいとは思いません。
なるべく通るようには書いてあげてる。
今夜のクローズアップ現代は見なくちゃなぁ。
>>644 うちの地域じゃ初診で他所に回した患者が恨んで2ch等に書いているケースが多い。
>>656のような人生相談かよと時間の無駄なだけの新患だけかと思えば、
常連さんが待合室で怖がるぐらいの統合失調症の患者まで来やがる。
しまいには暴れるんですぐに救急車呼んだ。
まったくもって時間の無駄だった。
>>674 貴殿が一番正しい選択。
書くなら通るように書かないと危険過ぎる。
自分の独善私感は大損を招きます。
681 :
卵の名無しさん:2008/06/20(金) 07:43:18 ID:xSlzXO8F0
994 :優しい名無しさん:2008/06/13(金) 21:12:06 ID:+LamvLK1
誰もが見ての通り
ID:qG7dspRZに完全ボダ女なのに
名古屋市千種区の小田クリニックはだらだらリタを処方してた
ちなみに、その小田クリニックは
自殺した小原毅ってジャンキーにも、リタをばんばん処方してた馬鹿栗
コイツらのせいで、リタは規制になったっちゅー訳だ
結局、リタ規制の本場は名古屋
毎日新聞もまんざら嘘じゃなかったなwww
682 :
卵の名無しさん:2008/06/20(金) 07:47:58 ID:xSlzXO8F0
695 :もりのくまさん ◆7VBO8E4j2Y :2008/05/15(木) 00:38:57 ID:H2FMJp9R
仮処分申し立ての結果については、下記を参照してください。
http://www.hamster.gr.jp/kyakka.pdf いわゆる、門前払いの判断です。
# 個人情報が載っている「当事者目録」のページだけ掲載していませんが、上記のファイルが全文です。
683 :
卵の名無しさん:2008/06/20(金) 07:51:50 ID:xSlzXO8F0
863 :優しい名無しさん:2007/12/29(土) 14:21:03 ID:cwwcfGUv
リタリンを処方できる医師は全国で100人程度になる見込み
のはずが
蓋を開けてみたら3200人
>基準によると、医師の登録基準は原則として
>▽日本精神神経学会、日本臨床精神神経薬理学会
>日本睡眠学会、日本神経学会のいずれかの専門医か認定医
>▽ナルコレプシーの診断・治療に精通
>▽同社作成の依存症研修プログラムを履修−−などの5項目。
>基準を満たした医師は、自身がナルコレプシーの
>診断・治療を行う医療機関を登録申請しなければならない。
これをクリアしたのか?
調剤できる薬局・医療機関が6900施設というのも
なんか多い気がする
このスレはずっと見て来ているがなんか思ってたより数字が大きいな
もーーのすごく規制!規制!って感じになると思ってたが
なんなんだ?
864 :優しい名無しさん:2007/12/29(土) 14:21:31 ID:cEFcB91+
>>862 一番の被害者は処方を切られた鬱病患者だろ。
これは間違いない
684 :
卵の名無しさん:2008/06/20(金) 08:03:25 ID:xSlzXO8F0
86 :優しい名無しさん:2008/04/03(木) 09:52:24 ID:ijKC28ym
20代後半だけど、普通にリタとコンサータ両方処方されてますよ。
成人認知はとっくにされています。
そこの主治医が頭いいか悪いかなだけ。
685 :
卵の名無しさん:2008/06/20(金) 08:04:23 ID:xSlzXO8F0
93 :優しい名無しさん:2008/04/07(月) 12:48:35 ID:WsE5snIA
>>89 私82だけどマジやめなって!!
担当医から「内密に」って言われてない?
そうでなくとも超法規的措置なんだから
お願いだから、止めてる人たちの言うこと理解して。
処方箋だって出てないでしょうに。
生命線を自ら断つ真似をしてなんになるの。
今は「特別に」でも、将来的に成人にも適用になるかもしれないでしょ。
今医師や成人患者が決まりを守れていなかったら(守れていないと発覚したら)
その将来の「成人適用」の可能性もなくなるんだよ。
それに、成人は保険適用もされていない。
686 :
卵の名無しさん:2008/06/20(金) 08:21:22 ID:xSlzXO8F0
782 :優しい名無しさん:2008/05/27(火) 10:37:37 ID:gh2qywTF
まず難治性鬱への規制を少しだけでも緩和してほしい。乱用者がいた事実がある限り、処方基準が厳しくても仕方ないと思う。
治療抵抗性(ECTや他の抗鬱剤が全て無効などの長いカルテを持つ患者)を改めて複数の医師が診断するとか。寝たきり患者が増加する前に、対処法はあるだろう。
実際、医者の指示のもと、処方通りに服用していた患者は、診断疾患別には難治性鬱が一番多いんだぞ。
687 :
卵の名無しさん:2008/06/20(金) 09:31:13 ID:yLNdFTEr0
医療法人で2件目のクリニックを開きたいと思っているのですが、新規で院長医師を雇う場合、
患者数が増えた途端独立されるというリスクがありますよね。
成功の方法はあるのでしょうか?
経験者おられましたらご教授ください。
曜日ごとで複数の医師を雇うしかないのでしょうか?
688 :
卵の名無しさん:2008/06/20(金) 10:13:33 ID:xSlzXO8F0
医療法人で2件目のクリニックを開きたいと思っているのですが、新規で院長医師を雇う場合、
患者数が増えた途端独立されるというリスクがありますよね。
成功の方法はあるのでしょうか?
経験者おられましたらご教授ください。
曜日ごとで複数の医師を雇うしかないのでしょうか?
∩
〈〈〈 ヽ
〈⊃ }
(\___/) | |
( ̄l▼  ̄)! !
/ ● ● | /
/ l ___\lミ/
/▲ ( 。--。 )
/■___ (( ̄)) < こいつ最高にチンポ
(___)  ̄/
689 :
卵の名無しさん:2008/06/20(金) 10:36:07 ID:fmrBi+H/0
>>687 開設者は法人でおKだが、
管理者(いわゆる院長)はおかないとダメれす
その雇われ院長は法人の理事にしないといけません
曜日毎で複数の石を雇ったとしても、
フルタイム(名目上は…)に院長を雇って理事にしないといけません
診断書を通せるように書くとは言うが、栗は年金、手帳、自立支援を申請する必要のない奴が多いんじゃね
分院なんてやめとけ。
たいして儲からんしすぐに患者持ち逃げされるだけだ。
692 :
卵の名無しさん:2008/06/20(金) 14:17:57 ID:/tiHXdLdO
もうあかん
つぶれてまう
693 :
卵の名無しさん:2008/06/20(金) 15:33:25 ID:yLNdFTEr0
>>689 ありがとうございます。
どうも引越しをした上で診察室の数を増やしたほうが得のようですね。
694 :
卵の名無しさん:2008/06/20(金) 15:33:32 ID:1j3FQnkS0
696 :
卵の名無しさん:2008/06/20(金) 17:22:25 ID:kFol6JMF0
薬くれないと帰らないっていう立てこもり客どうしてる?
その度に警察呼ぶのだるいし時間の無駄し困るわ
二度と来るなと断ると逆恨みが怖いし
自費なら出せるよでおk
698 :
卵の名無しさん:2008/06/20(金) 19:33:36 ID:fmrBi+H/0
>>696 ごねて出したら、また来るだろう。
出せない薬は絶対に出さないよ。
帰らない患者は完全に放置だな。
相手にしないで放置しておくと、
そのうちみんな自然と帰ってくれる。
精神科医やっていたら
逆恨みなんかいくらでもあるだろう。
もちろん
>>697の「自費なら…」も常套句として使うよ。
699 :
卵の名無しさん:2008/06/21(土) 07:44:08 ID:r8XXc7vc0
>>698 同感。断わるのが精神科医としての治療だろう。
「当院ではどの薬剤を処方するかしないかは医師の判断で行い、責任も負っている。
今後も患者の希望のままに処方をすることはありえない」
ここら辺を話して、2度と来ないようにしてますが。
大激戦地で、周辺クリの大半がフツ〜ヤバなんだけど、今年また3軒新規
ご開業なんだってよ。
ちょっと離れた同規模ターミナル駅周辺はメンクリが全然不足してるんだが。
少しぐらい調査してから開業する頭ぐらい持ってくれよ。
701 :
浜っ子:2008/06/22(日) 01:01:59 ID:o40iUAKE0
701さん
それって、横浜と川崎?
川崎駅は敬遠、溝口、武蔵小杉も
敬遠(横浜の5分の1程度のメンクリ密度)
でも横浜駅自体が三越撤退
ヨドバシ入居
ヨドバシのあとにドンキホーテ
となんだか渋谷(若者の街という名の
下町)のようになってきて・・・
横浜駅開業大丈夫なの?
横浜駅周辺はがらがらみたい。
事務員に辞めると言い出されたので大変。
皆さんは事務員をどうやって雇用しています?
派遣は高いから避けたいのですが・・・・
嫁
貴方が女性なら、旦那
>>702 事務はストレスかかるから待遇良くしないと
かわいそうだよ。うちは茄子の就職サイトの登録者に
事務で来ないかと誘った。昼食も補助している。
705 :
卵の名無しさん:2008/06/22(日) 08:40:12 ID:h0bWfycr0
>>702 心理職を雇って事務もやらせるというのは?
706 :
卵の名無しさん:2008/06/22(日) 09:13:57 ID:i6/ouERY0
新規開業を考えています。医師不足の田舎で精神科医療が
崩壊した地域なのですが、開業は上手く行きませんか?
707 :
卵の名無しさん:2008/06/22(日) 09:26:59 ID:zq3k5bjF0
>>700 全く同感です。
近隣に新患2,3ヶ月待ちのクリニックばかりのエリアがあるのに、
わざわざ新患当日でもOKのクリニックばかりのエリアで
強行開業するアホは氏んで欲しいですね。
708 :
卵の名無しさん:2008/06/22(日) 11:12:51 ID:pxyszuYCO
>>702 ダイナなら事務要らないでしょ。
俺は呼び出しから会計まで自分でやってレセ提出までしてるよ。
医療事務がいると思ったことがない。
709 :
卵の名無しさん:2008/06/22(日) 11:19:55 ID:QLjPBmNu0
事務にはかなりの優遇待遇してる。
昼食だけでなく年四回賞与で指揮向上と安定雇用を作ってる。
年間4回の別荘無料貸与は好評。
710 :
卵の名無しさん:2008/06/22(日) 13:06:54 ID:hUED3kGf0
開業予定です。医療事務員の選びかたはどうしていますか?
(学歴、人柄、容姿等)
711 :
卵の名無しさん:2008/06/22(日) 13:10:43 ID:zq3k5bjF0
>>710 事務員選びなどどうでもいいことだよ。どうせすぐ辞めるんだから。
それよりも開業地選定はくれぐれも慎重にね。
既存が多い場所で強行開業するようなアホなことしないように。
メンクリ開業は立地が全てだよ。
712 :
卵の名無しさん:2008/06/22(日) 19:25:12 ID:h0bWfycr0
>>708 となると診察室内にレセとレジを置いている状態なんでしょうか?
診療上の構造をわかる範囲で教えてくれるとありがたい。
広さは何坪?
713 :
卵の名無しさん:2008/06/22(日) 19:42:26 ID:h0bWfycr0
714 :
卵の名無しさん:2008/06/22(日) 20:04:58 ID:h0bWfycr0
>>708 電話がかかってきた時とかはどうやって対応するの?
保険医協会で最初に言われた事。
「今はおわかりにならないと思いますが、先生が将来一番苦労されるのは人事の事ですよ。」
すごく今はわかります。
経営は順調なので、できれば常勤を雇いたいです。
716 :
卵の名無しさん:2008/06/22(日) 21:24:00 ID:/vvUPs2PO
立地が全てに同感
717 :
卵の名無しさん:2008/06/22(日) 21:36:16 ID:h0bWfycr0
>>716 その他診察時間とか診察の曜日も重要です。
宣伝も入れると99.9%になります。
駅前だけで経営安定したので手を出す気は皆無ですが、
土日、平日遅くまでやればそれなりにうまくいくでしょうね。
遅い時間はそれなりにリスクありますがね。
719 :
どうして移転しない?:2008/06/22(日) 23:25:02 ID:/ZqTjqPg0
700、707
ならどうして移転しないの?移転のため
借金が2000万円くらい増えたって
そのお隣のターミナル駅で開業すれば3年もあれば
患者50人で借金なんてすぐ返せるだろうに。
患者躁が・・・と思っているからだろうか。
でもつぶのままよりはよいかも。
720 :
卵の名無しさん:2008/06/23(月) 09:20:01 ID:XCHHdNA5O
後から強行開業してくる奴が悪い。無用な争いしてどうするよ。
721 :
467:2008/06/23(月) 10:56:21 ID:uLLXyg4A0
>>710 事務選びに、学歴は関係ないと思います。
人柄に加え、社会的な常識を理解している人が大事です。
礼節をわきまえている人を選ぶと、
自ずとそれなりの容姿身形をしています。
『当たり!』と思ったら徹底的に優遇します。
良い人材はそれなりに少ないですから。
722 :
卵の名無しさん:2008/06/23(月) 11:52:56 ID:mP5s04FFO
>>712 18坪賃貸で借入金は800万。
元金返済が先月から始まりました。
診察室に電話機を置いてます。
レジは場所を取るので無し。
代わりにコイン入れをアスクルで購入。
小口は千円札二万円くらいと500円から10円まで四十枚くらい
ずつ用意してますね
コピー機はリース。
勤務先の院長に交渉して勤務医しながら夜間開業です。
ランニングコストを上回る利益はあげてるから焦らず半勤半開で
ノンビリやるつもり。
>>714 電話機を診察室に置いて診察中の電話は予約の受付と変更だけ。
患者がいなければ電話での質問に応じてます。
新患の保険証コピー、カルテ入力も慣れれば時間はかかりません。
細かい入力は後でも出来るから患者名と生年月日、被保険者の記号番号を
入力するだけ。
>>722 あんた優しいなっていうか、曝しすぎじゃねえか
俺も同じ形態だが(ただし無借金)、こういう絶対潰れない開業を真似するやつが増えると既存は大変だぞ
724 :
卵の名無しさん:2008/06/23(月) 12:41:50 ID:f15XU+co0
俺も週2日の自由診療で開業してるよ。結構儲かるね。
725 :
卵の名無しさん:2008/06/23(月) 12:56:58 ID:JZp8FPl20
>>722 ありがとうございます。
712で質問させていただきましたものです。
他院勤務もしながらの夜間開業とはすごいですね。
一人体制では少々広い気がしますが、おそらく今後の展開を考えてのことと察します。
私も18坪一人医師体制でやっております。(事務員2名)
お互い頑張りましょう。
>>723 大丈夫、片手間でノーリスク形態だし、状況によって移動すれば良い。
勤務医しながらやるキャパある奴はP科に少ない、半数は自分も片足突っ込んでいる患みたいな方だし。
727 :
卵の名無しさん:2008/06/23(月) 14:21:06 ID:QGYSJ0w50
>>726 ていうか、勤務無しでの開業はこのご時世かなりハイリスクだよ。
新患も2〜3年前に比べてかなり減ってるし、質も悪くなっていて、
継続してきてくれる患者があまり居ない。
継続してくるのはry
まじ、患者を治す気ある?
薬適当に処方して、カウンセリング付けてボロ儲けしようとかしてない?
730 :
卵の名無しさん:2008/06/23(月) 17:46:44 ID:uLLXyg4A0
>>724 自費でやっていても診療所として届け出していますか?
731 :
卵の名無しさん:2008/06/24(火) 08:33:54 ID:eKA13WOi0
新患2〜3ヶ月待ちのクリニックばかりの地域で開業しなきゃ駄目。
即新患OKのクリニックばかりの地域で開業しても患者増えないよ。
732 :
卵の名無しさん:2008/06/24(火) 08:43:13 ID:JG9VRVoG0
>>731 同感。
自分が開業を予定している周辺のクリニックの状況を知ることが重要。
MRから情報収集をするか、患者を装って予約状況の確認をすると良い。
(本当に予約を入れちゃったら営業妨害だから駄目よ)
>>731 同感です。
大激戦地で新患即受診可能なクリニックばかりなのに、
あえて開業してくるのは経営センス無しとしか思えませんね。
734 :
卵の名無しさん:2008/06/24(火) 12:42:52 ID:3GoZqyjPO
>>730 保健所と社会保険事務局には届けなきゃいかんでしょ。
費用が発生する訳じゃないから一応保険医療機関の登録まで
済ませておきましょう。
社保や国保を活用しなくても医業に従事する以上は保健所への申請は必須。
>>731-733 「俺の近くで開業するんじゃねえ」と言いたいわけね
ここに書けば少しは開業阻止になるのかね?そんなわけねえよなあ
いまはクリニックの少ない場所でもこれからどんどん出来るわけだから、競合を避けたつもりでも結局意味ないと思うよ
競合するのを前提にしたい場所で開業したな、俺は(激戦地だがちゃんと患者来てるぜ)
地縁とかそれまでの患者との縁もあるからな
まあ人それぞれだろうけどな
>>735 俺も競合するのを前提に、したい場所で開業した。
最初はそれはそれは大変だったけれども努力は報われたよ。
俺も735の意見に全面賛成だね。
>>735,736
今まではそれでも良かったが、これからはそれじゃ無理でしょ。
場所にもよるけど、メンクリはもう飽和状態だし、診療報酬も右肩下がりなんだから、
開業後の立ち上がりが重要になる。
これからは(も)激戦地開業だと、軌道に乗る前に潰れる可能性が高いって事。
738 :
卵の名無しさん:2008/06/24(火) 14:14:57 ID:hghAgRAJ0
710です。
事務を未経験者の嫁にやらせるのはどうですか?
739 :
卵の名無しさん:2008/06/24(火) 14:31:10 ID:kujCzH0k0
>>738 たぶん大丈夫でしょう。
パートで誰か一人くらいは入れておかないと、
休んだ時が大変ですよ。
>>710 将来、専従者控除の枠を使うために働かせるのは普通だろ。
資格者1000万円、無資格者600万円位のようだ。
741 :
卵の名無しさん:2008/06/24(火) 15:25:00 ID:TCN9bdQP0
>>740 5000万超えればの話だなw
これからの開業で、早々5000万は超えないんじゃないか?
>>741 都内3年目だが今年はほぼ確実に越えるぞ。
こんな人間のクズどもが精神科医やってんだから、治るわけないよな
>>743 治すのは医者じゃなく自分自身
支えが必要ならカウンセラーの方が
745 :
卵の名無しさん:2008/06/24(火) 20:45:32 ID:etkiGyiZ0
>>730 保健所への届けは必要。
カウンセリングルームなら不要だが、処方が必要な患者って
多いから、保健所へ届けて診療所にしておいた方がいい。
自由診療だと生保などのDQNが混入しなくなるから楽でいい。
746 :
卵の名無しさん:2008/06/25(水) 05:25:09 ID:zGJmf9q10
>>745 うちも自由診療、ただしカウンセリングは主体で勤務医無しの開業。
それなりの資質が必用だが、自信のある方に勧めたい。
747 :
卵の名無しさん:2008/06/25(水) 08:02:40 ID:OAbTHG7o0
>>746 自由診療って相当高い値段設定しないと保険診療並みの売り上げは難しくないかい?
措置法もきかないし‥
保険診療に併用して予約料を取って客単価のかさ上げをはかったほうが得では?
まぁ趣味とか生きがいで仕事やるなら別だけど。
748 :
卵の名無しさん:2008/06/25(水) 08:08:19 ID:pGn9a/jq0
開業地決める前には、周辺クリのリサーチぐらいはしようや。
既存が新患取りまくってる中で開業しても潰されるだけだぞ。
749 :
卵の名無しさん:2008/06/25(水) 08:15:37 ID:OAbTHG7o0
>>735 精神科は患者が長期にわたり通院することになる。
医師がよっぽど無愛想だったり、診察時間が不便だったりしない限り、そこまで患者の移動はない。
(すぐ転院したがる患者もいるが、そもそもうれしい患者でないことが多いので望むところ)
どれだけ早い段階で固定患者を囲いこめるかの勝負でしょう。
自分のところの患者数が固まってしまえば、後からできる競合など関係ない。
すいてるとこ探して開業して、患者を確保するというのは当たり前だと思いますが‥
>744
自分自身で治せないから医者行って金払ってんだろ?
患者を治すのが君の役目なんじゃないのか?
初心忘れるなよ
ここたまたま読んだ患者がいい気がするかどうか
くらいわかれよ
人間腐ってることを自覚しろ
751 :
卵の名無しさん:2008/06/25(水) 13:21:04 ID:tuVWC5H1O
シンカンサッパリコネー
いい事務員がみつからな〜い
753 :
卵の名無しさん:2008/06/25(水) 17:31:15 ID:o8m6o2xUO
ここを覗いても無理難題を言う患者がいたら俺なら張り倒すけどな。
利益を出すまでにどれだけ稼がんといけないか。
涙ぐましいじゃないか。
(俺は田舎で低コストだからそこまでしなくていいけど)
利益が出ないってことはその病院が存続出来ないって事だからな。
分かってないよな。
逆ギレする患者なんて来なくていい。
レストランのメニューと原価の差に逆ギレするDQN客と一緒。
754 :
卵の名無しさん:2008/06/25(水) 20:14:29 ID:OAbTHG7o0
患者はスルーで行きましょう。
>>749 例えば
>>707を見てみな
>わざわざ新患当日でもOKのクリニックばかりのエリアで
>強行開業するアホは氏んで欲しいですね。
既存にとってやはり新規はうとましいんだよ
患者が固まってしまうから安泰なんてのは詭弁だな
例えばの話な、埼玉はまだいいって近年言われてるけどな、何百人というP医が同じこと考えてるんだぜ
埼玉もすぐ飽和するよ
じゃ次は群馬か?茨城か?
嫌だね
俺は慣れ親しんだ都会がいいや
756 :
卵の名無しさん:2008/06/25(水) 21:26:05 ID:OAbTHG7o0
>>755 既存にとって新規が疎ましい?
そりゃ当たり前だ(笑)
競合はあるよりないほうがいい。
新規、既存お互いにとってね。
しかし患者は固まるから安泰なのは明白な事実じゃないの。
それを嘘ついてもしょうがないでしょ。
ちなみにおそらく俺は日本有数の超激戦区ですよ。
757 :
卵の名無しさん:2008/06/25(水) 21:30:34 ID:OAbTHG7o0
>>756 激戦区で開業するのとあいてるとこで開業するのとどちらがいいのかで
少々わかりにくくなったが、要するに競合クリニックの数でなく
新規を取ってる競合の少ないところでの開業が有利に決まっているということが言いたかった。
>>753 患者を自分と同じ、「一人の人間」として見てる?
759 :
卵の名無しさん:2008/06/25(水) 22:16:39 ID:pzfaiKv90
同じ医局の後輩が、3月、6月と続けて二軒開業しました。
同じ激戦区の、1分と離れていない場所に。
どーなるんでしょーか?
医者が開き直って堂々と2chをやる時代が来るなんてな
それでも患者は金を払い続けるのさ
>>756 まあお互い中小企業の経営者だからな
自分の近くに新規が来たらそりゃあ嫌だよな
だがな、
>>707のように他人様にしねと言ったり、
>>749のように詭弁を弄するのは浅ましいといか見苦しいわけよ
今からの世代が希望の場所で開業するのは仕方がないとしか言えないぜ
そいつらの人生だからな
>>758 ここはメンクリという中小企業のオヤジたちが相談しあったり愚痴を言ったり法螺を吹いたりする場所なんだわ
言い分はわからないでもないが、ここに来ても気分を害するだけだから来ないほうがいいよ
さて、寝るわ
762 :
卵の名無しさん:2008/06/26(木) 06:04:04 ID:C0NxfMsL0
>>761 >まあお互い中小企業の経営者だからな
零細企業だよ、おれたちは
>>759 数年前同じ例あり。
2件ともうまくいっているよ。
1件は2ちゃんで単独スレたっているほどだけれどね。
>>761 俺も761氏の意見に近いな。
開業月レセ50枚でそれはそれはひきつったが、2年間毎日の積み重ねで今は安泰。
最近は初診5再診30平均かな。企業診療所や大学から勝手に紹介してくるようになった。
2年前、埼玉県で開業する話もあったが、子供の教育等を考えて都内開業強行。
結果的には自分のやりたい事をしてよかった。
764 :
卵の名無しさん:2008/06/26(木) 08:17:34 ID:slcbjXF10
>>763 まぁ自分の人生悔いのないようにすれば良いわな。
難しい開業をしてリスクをとるか?
簡単な開業で不便さをとるかの話だ。
そいつの好きにするさ‥
>>764 このメンクリ過剰時代にそんなこと言ってられるか?
激戦地だと軌道に乗る前に大赤字で廃業だぞ。
おまえ激戦地の事情知らないんだろ。
766 :
卵の名無しさん:2008/06/26(木) 08:44:31 ID:slcbjXF10
>>765 俺は超激戦区で開業済みだが、固定患者いるから別に気にしない。
自立支援使ってる患者多いし新規来ても関係ないでしょ。
>>766 自立支援が以前の3疾病に戻ったらアポーンでしょ。
>>750 俺は患者だバカ
あんたのほうが周り考えろ
薬のんだからって根本の心の傷の解決になんかりゃしねぇんだよ
俺は十何年も悩み続けて必死に自分と戦ってる奴をすごく知ってる
医者はどんなに想い入れて治そうとしたって患者自身にはなれない
うまく自分の深層のバランスとってくためにいるのが医者だ
自分だけのものじゃない
金払ってるから治してもらえるなんて惨めなこと言うな
ああ医者のスレなのに汚してマジですみません。
769 :
卵の名無しさん:2008/06/26(木) 10:19:11 ID:NjP40arX0
まぁ治すのは、最終的には患者本人。
医者は、手助けをするだけ。
手助けの方法が気に入るかどうかっつうことで医者を選べば良いよ。
好きにすれば良い。
770 :
卵の名無しさん:2008/06/26(木) 10:43:36 ID:VFWOVtBD0
>>769 まぁそう言うわけにもイカンだろ
32条の3疾患なんざぁ、
患者本人がいくら頑張ったって、
治りゃせんがな!
だから、公費やら手帳やら年金やらがあるんだろぅ
最終的には本人によるのは、BPOだろ
NPOは知らないうちに治ってしまうこともあるけども…
>>766 763だけれど、俺と逆だな。
自立支援は嫌いだから自分からは絶対に勧めない。
将来、自立支援と生保返上を本気で考えている。
>>766 767だけど、俺も771に賛成だな。
自立支援になった患者で治ったのは1例のみ。
後は治療意欲の低下が著しい。
自立支援を希望する人には止めるように説得している。
自分から勧めることはない。
返上したいのが、それは地域的に難しいので諦めているが、
自立支援は以前に戻し、生保は見直しをすべきと思う。
773 :
卵の名無しさん:2008/06/26(木) 12:32:56 ID:slcbjXF10
>>771 俺も自立支援とか生保とか好きでもないし、薦めてもいない。
書類書くのも割に合わんもんね。
ただSzの患者には教えてあげるだろ。
激戦区で開業して年月がたてば、自然に自立支援もたまるものだよ。
ずいぶん盛り上がってるな
激戦地で成功してる新規も結構いるみたいじゃないか
逆にメンクリ過疎地でうまくいったって話がここにはないな?
メンクリ過疎で開業し
新患すべて自立支援にして右派になっている馬鹿を知っているが。
777 :
卵の名無しさん:2008/06/26(木) 13:57:05 ID:iO1IW7BUO
カンジャコネー
患者さんは、ここ見てメンヘラをすっかり卒業されました。荒療治が
功を奏したようですね。
>768
金払えば治すのが「医者」の仕事だろ?
じゃあ、癌にならなきゃ癌はなおせないのか?そんなことはないだろ
そんなこと言ったら、外科以外はみんな患者を治せない事になるだろ?
780 :
卵の名無しさん:2008/06/26(木) 15:44:08 ID:VFWOVtBD0
>>773 うちは生保も自立支援も返上した
すっきりしたよ
思ったほど患者はよそへ流れなかったな
でも、健気に3割でも残ってくれているSの人には
悪いなぁっと思うなぁ
自立支援も32条の3疾患に戻ればいいのに
戻ったら再指定受けます
781 :
卵の名無しさん:2008/06/26(木) 16:10:16 ID:+tN6Yyy70
大型商業施設内医療モールでの開業ってどうでしょうか?
ご意見聞かせてください。
自立支援なんて2年後にどうなっているのかわからんのに。
デイケアなんて崩壊するんじゃないの?
783 :
卵の名無しさん:2008/06/26(木) 18:33:31 ID:3fX927j/0
>>779 金払えば医者は病気を治してくれるとあなたが思うならそれでいい
結局矛盾してるが君も患者だしな。ふざけがすぎた。失礼
786 :
卵の名無しさん:2008/06/26(木) 21:03:10 ID:slcbjXF10
どうも自立支援の人気がないが、おそらくSを診ているクリニックが少ないせいなのでしょうか・
統合失調症や重傷の気分障害には不可欠だと思いますが‥
もちろん神経症領域に乱発する馬鹿は論外。
だから、対象を以前の3疾病に戻せばよいと言っているではないか。
788 :
卵の名無しさん:2008/06/26(木) 22:03:51 ID:t8GHRmzF0
>>781 いいとおもう。
駅前より印象に残りやすく、買い物のついでにって入る可能性もある。
ただし駅から遠いと車利用者に限られる(DQN客減フィルター効果あり)
デパートの中が嫌いな場所でなければやるといい。
789 :
788:2008/06/26(木) 22:09:29 ID:t8GHRmzF0
デパート内は人が多い立地から、車必須だけでなく、そういう場所が苦手な患者もいる。
その患者達は招かざる客なので尚良い。
790 :
卵の名無しさん:2008/06/26(木) 22:12:32 ID:slcbjXF10
>>787 いや戻らんて。
役人が自分達の間違いを認めると思う?
自立支援を乱発しているバカ、商店街のど真ん中で開業してたな
自立支援診断書は書きまくっている。どーせ、2年後にはまともに使えなくなるんだから、今のうちに患者囲っておくのが正解。
2年後を見越して自立支援に依存しない経営をなんて言っているのは、甘ちゃんだよ。
>>792 使えなくなるのは、来年の介護保険の改定の時。
あと9ヶ月。
794 :
卵の名無しさん:2008/06/26(木) 23:18:35 ID:BA5bagDk0
失礼します、P科の病院勤務も、
勤務場所を変えても大変なだけなのでしょうか?。
自立支援はね
とらわれもせず毛嫌いもせず、さらりと使いこなすものですよ
うちもK県激戦地だけどね
障害者自立支援法は今年度見直し
このスレで言うとおりに限定されると、3年前のようにアホ共がまた反対運動やるぜ
>>795 東京以上に激戦のK県?
自立支援で囲い込まないと無理だろうね。
>>796 金のない自治体は維持できず2割負担。
少し金のある自治体は現状維持の1割負担。
金のある自治体は無料。
現状でも、移行時に自己負担の補助がなくなっている
その中でも東京都がなぜか一番酷いw
オリンピック?
763。自立支援と生保は5パーセント以下。
うつ病と神経症に絞って診ているせいもある。
友人の院長は「よくそれだけで患者集められるね」と驚いていた。
でも特化するといい面もあるよ。
うちは自立支援と生保に頼らないクリをめざしている。
222 :優しい名無しさん:2008/06/27(金) 12:40:58 ID:LbxTRXq0
精神科医ですが陽性転移してしまった患者さんにアドバイスします。
私たち精神科医は激務でかなりストレス溜まるし過労死も有り得るので目の保養の為にも
女性患者さんはもっと露出したセクスィーな洋服で診察に来てください。
個人的にはキャミソール&ホットパンツが好きです。どうか宜しくお願いします<(_ _)>
こういう書き込みすんな
お里が知れるぞ?
803 :
卵の名無しさん:2008/06/27(金) 14:32:28 ID:pKNj+HkTO
そんなことよりも
シンカンサッパリコネー
804 :
卵の名無しさん:2008/06/27(金) 14:33:03 ID:jIVQ2IXE0
目だけ保養しても仕方ないと思うけどね。
32条の頃でも別に三障害限定ではなかったぞ?
ボダでも通ってたけどな?
今の方が入院の必要は無いがギリギリ外来で持っている程度に悪いって状態じゃなきゃ通らない
から、厳しいんでないかい?
805 :
卵の名無しさん:2008/06/27(金) 14:42:44 ID:59nPHoZV0
>>804 32条は、適応疾患が「FコードとGコードの一部」っておふれが出てから、じゃんじゃん通し!
とにかく通精がとれる疾患全てが適応になったんだから、受診してる患者で通らないものはない。
自立支援に変わっても全く同じだよ。
以前は「神経症」は通らなかった。「心因反応」も通らなかった。
「うつ病」や「心因性精神障害」と換えて記載し、通してあげた覚えがあるな。
手帳もおなじ。
疾患名だけでなく、全部『一人でできる』だと通らなかったよ。
いまじゃ手帳も年金も、全項目『一人でできる』でも通ってしまう。
財源がなくなるのも…あたりまえだのクラッカー
神経症も鬱病も似たようなもんじゃん
807 :
卵の名無しさん:2008/06/27(金) 16:23:13 ID:rKhaTomO0
>>805 32条の時は都道府県で違ったようだ。
場所のよっては通り難い場所もあったと地方開業医がこぼしていた。
808 :
卵の名無しさん:2008/06/27(金) 19:16:49 ID:9TU8CwzQ0
>>781 モールで開業って正気でしょうか?
百害あって一利なし。
一般の物件を探すことを薦めますよ。
あれは大家と不動産屋と調剤薬局のためにある制度。
少し考えればわかるでしょう。
島崎俊樹や神谷美恵子みたいな精神科医はもう出ないんだろうか?
811 :
卵の名無しさん:2008/06/28(土) 11:51:17 ID:lP5HFvUh0
ちょっと気になる噂を聞いたので
詳しい事情を知ってる方がいたら教えて下さい。
絵画好きの○太郎先生のグループで、
4月以降の「通精5分以上ルール」で、
監査だか指導だか…入ったと聞いたんですけど。
812 :
卵の名無しさん:2008/06/28(土) 16:34:34 ID:xELG0M/N0
それって、「ざまぁ〜みろ」って言えば良いの?w
813 :
卵の名無しさん:2008/06/28(土) 16:58:40 ID:6fkUuwjh0
811
それって東京の□□□□(カタカナ)クリニックのグループですか?
やっぱり1日100人以上とか目を付けられるのかな。
814 :
卵の名無しさん:2008/06/28(土) 20:04:35 ID:xELG0M/N0
ほういや、関係ない様な関係ある様な…
『東京都精神科救急医療情報センター』って潰れたの?
>>813 都内開業2年組。俺も気をつけよ。
初診制限当然かけているのに、押しかけ新患が本日6名。
全部診たけれども断った方がいいの?
土曜は疲労困憊の連続。
まじに「うつ病」があふれているぞ!!
申し訳ないが、正直言って首都圏で新患が来ない事自体が信じられないというのが本音だな。
817 :
卵の名無しさん:2008/06/28(土) 22:53:54 ID:4b/QF/UB0
811
もう5分ルールで監査が入るの?
早すぎる気がするが。
せめて、改正後5,6か月経ってからなのではと思うけど。
でもいいことだ。100人以上なんてまともに診れるわけないし
一日の患者数が減り、診療報酬も減れば、
開業医もようやく、混合心療へと・・・・・
早く混合診療に|
>>817 俺は保険医協会に入っているけれども協会の方針と正反対。
混合診療を強く望んでいる。
早く混合診療できるようになったらやりたい事がたくさんある。
早く規制緩和して欲しい・・・・
>>817 しきりと混合診療と言うが、
精神科の混合号診療とは?
薬は保険で、通精部分を自由診療として値段を上げるということかな。
混合診療で患者が来ると思ってる馬鹿発見
患者寄せにどの資格が要るのかな
1.精神保健指定医
2.医学博士
3.精神神経学会 専門医・指導医
4.老年精神医学会 専門医・指導医
これぐらいは必須か。
>>815 そんなに新患診たくなければ、広告やめればよろしい。
うちなどは、広告・宣伝一切なし。電話帳に電話番号ものってないぞ。
宣伝してるなら、御託並べずに診察しろよ!
>>822 それでよく潰れないね。
激戦地だと広告出しまくっても患者来ないんだけどw
824 :
卵の名無しさん:2008/06/29(日) 01:23:28 ID:haGmCLTHO
>>822 保健所から指導入るよ。
僕は電話帳に広告載せるか看板を出すかを必ずやるようにと釘を刺された。
一応iタウンページに登録したからこれで勘弁してもらおうと思ってる。
近くにあるリタ中御用達クリニックから健全な患者を強奪する
ためには看板出した方がいいのは分かってるがね。
うちのためにも社会のためにも。
825 :
卵の名無しさん:2008/06/29(日) 06:55:54 ID:GlBj+KNn0
>>821 患者寄せのためには一つもいりません。
やつらぁ医者の持ってる資格なんか一つも気にしてないよ。
それより駅から近いか、遅くまでやってるか、内装がきれいか、とかで判断でれるだろ。
そもそも普通の医師は自分の資格発表してないから、患者が判断しようがない。
新患点数用に指定医があれば充分。
<メンクリ初心者>
・駅から近いか、遅くまでやってるか
⇒仕事や学校があるので通院しやすいかどうかは当然考慮する
・ホームページがきれいか、内装が紹介されているか、それがきれいか
⇒精神科の診察所というものへの漠然とした怖さがあるので
中がどうなっているか紹介されているほう、それがきれいな方を選んでしまう
<ドクターショッピング患者・転院希望患者>
・駅から近いか、遅くまでやってるか
⇒上記同じ
・2chで悪評立ってないか/不自然に絶賛されていないか
・指定医かどうか
・本を出していないか、無駄にホームページ等の宣伝が豪華すぎないか
⇒金儲け至上主義なのではと不信感を持つ
・どういう経歴の医者なのか
⇒私立大学出だろうと、どこの大学を出てどういう病院で勤務していたという
情報をホームページの医師紹介欄で開示してる医者のほうが信用できる。
ただ、東大出とか言われると逆に選民意識強そうとかで躊躇する。
827 :
822:2008/06/29(日) 11:34:40 ID:9elFsFIO0
>>823-824 昔は電話帳や駅に宣伝だしてたけど、数年前から中止してる。
テナントビルには大きな看板がついてて、通行人には電話番号もわかるようになっている。
電話帳に載せないと保健所から指導が入るかあ? 信じられんな。
104では案内してもらうようにしてるけどな。
措置内でまったりやってると、まあ、こんなもんだね。
829 :
卵の名無しさん:2008/06/29(日) 15:57:24 ID:RdPzNsuH0
神奈川や千葉で開業するよりも、東京や埼玉で開業した方が儲かる。
これ豆知識な。
830 :
卵の名無しさん:2008/06/29(日) 19:16:16 ID:GlBj+KNn0
>>829 千葉も神奈川も東京も埼玉も場所によります。
831 :
卵の名無しさん:2008/06/29(日) 20:32:10 ID:B3XsBw+H0
>>811 りゅーちゃんか
あそこまでやってればな〜
832 :
卵の名無しさん:2008/06/29(日) 20:44:02 ID:Yb+Y398U0
>818
ほ権意協会は左
意死会は右
と思ったけど、
どちらも最低な爺医のための集まり
患者さんのことなど何も考えていない。
最低の医療(診察せず処方)を毎日100、200こなした
人が勝ち。
こんな医療は日本だけ。アメリカの医療が最低と宣伝するが、
きちんと見てるぞ米国の医者。
833 :
卵の名無しさん:2008/06/29(日) 20:56:27 ID:Yb+Y398U0
>818さん
私も混合診療賛成でーす。
どうやって請求するか?
まず、心理検査。現行は安すぎる。
OOテストセンターだけ儲かる。
駐車 これもセルシン金注していくら?
薬剤費、デッスポ代除いていくら?
予約料があるが、取りずらいこともある。
混合診療科すればツウ背も時間で上乗せしやすい。
患者の顔も見ずに処方している人たちと
差別化したいよ。
834 :
卵の名無しさん:2008/06/29(日) 21:52:33 ID:5Evyt8Ht0
>>833 確かに!
TEGなんて用紙代で\266もするんだな。
それで実施して判定して\800じゃやってられないよね。
せめて用紙代だけでも請求できるようになればいいのにね。
それに
WAISVなんかやったら何時間かかることやら。
\2800でしょ!?
CPの時間給考えたら保険できないよね。
835 :
卵の名無しさん:2008/06/29(日) 23:00:53 ID:yqzzR/180
精神科を訴えたという書き込みが某所でありました。(昔からあった?)
http://members.aol.com/Hikatana/ 精神科の先生にも確かに非難されるところはあるかもしれません。それは
私としても反省してほしいと思ったりもします。
しかし私もこの業界ではありますのでこれで裁判はとても勝てないと思いますし、それ以上に
ここで書くことではないのかもしれませんが日本人そのものの精神の異常性が最近富に
増してきていることがわかる一例です。(歴史や諸外国も含めて)
今後の精神科開業ってリスクも多いと思ってしまうのですがその辺はどう思われているんでしょうね?
やっぱ金にはなるし表面的に扱って終わりにするのでしょうか?
ほかの領域に進む人いたら教えてください。
836 :
卵の名無しさん:2008/06/30(月) 00:16:36 ID:zwUM/G/r0
精神療法に対して医療過誤?
よくわからんけど。
他のクリニックから流れてきた患者さんで
怒られた、性的な行為があったというのは
よく聞くけど。そのうちうるさくなりそうだ。
837 :
卵の名無しさん:2008/06/30(月) 00:19:26 ID:mEZK7W00O
寝付きが悪くユーロジンを飲んでますが、それでも眠れず二回飲む事がありますが、大丈夫でしょうか?
838 :
卵の名無しさん:2008/06/30(月) 00:21:14 ID:zwUM/G/r0
主治医に聞いてくれ
839 :
卵の名無しさん:2008/06/30(月) 00:27:47 ID:mEZK7W00O
今 主治医寝てるべ?
教えて?
840 :
祈祷:2008/06/30(月) 00:55:59 ID:zwUM/G/r0
「二回飲むことがありますが、 」
ということは過去にも経験あるんだろ。
今、あわてて聞く必要ないよ。
841 :
卵の名無しさん:2008/06/30(月) 01:03:58 ID:mEZK7W00O
暇だから 聞くの
842 :
593:2008/06/30(月) 01:09:27 ID:zwUM/G/r0
だいたい今時ユーロ人なんて古い薬。
武田でも別に採用切ってもいいよと言っている薬。
もしかして、主治医は内海?
843 :
卵の名無しさん:2008/06/30(月) 01:23:07 ID:mEZK7W00O
そっス。主治医はじいちゃん先生。お客さんいないからすぐに見てくれるから
も少し強い薬にしてもらおうかな?
844 :
卵の名無しさん:2008/06/30(月) 01:27:24 ID:mEZK7W00O
精神科に行った方がいいのかな?
845 :
593:2008/06/30(月) 01:29:45 ID:zwUM/G/r0
睡眠薬は作用時間があるの。
薬ごとに。
お酒のカクテルと同じ。
組み合わせが大事。
846 :
卵の名無しさん:2008/06/30(月) 01:40:14 ID:mEZK7W00O
例えがわからん??
速効性の睡眠薬ってないの?
847 :
593:2008/06/30(月) 01:45:08 ID:zwUM/G/r0
短時間作用の薬と中間型を組み合わせるとか。
入眠障害と熟眠障害の療法に帰化せる・・・・
848 :
卵の名無しさん:2008/06/30(月) 01:55:42 ID:mEZK7W00O
それじいちゃん先生に言ったら キレるだろうね
待たなくていい医院だから好きなのよね〜
849 :
卵の名無しさん:2008/06/30(月) 01:59:22 ID:zwUM/G/r0
そうだね。知識も経験もない爺さんは。
早く兵員するといいのにね。
オンライン請求までの命ね。爺ちゃん。
850 :
卵の名無しさん:2008/06/30(月) 02:21:21 ID:mEZK7W00O
薬も一緒に出してくれるから手間省けるし。
いつから医院と薬屋分かれたんだ?メンドクセ-ナ
薬貰うだけで手数料取りやがって
851 :
卵の名無しさん:2008/06/30(月) 02:34:29 ID:zwUM/G/r0
院内でお薬をだしてくれる医院は。
薬価差の大きい薬しか置かない。
古い薬を在庫がなくなるまで使い続ける。
新薬導入が遅いというより、爺医はいれない。
20年前の処方をそのまま。知識もないし。
処方する薬の数がすごく少ない。
院外の開業医の4分の1程度。
旧式の鉄砲で・・・
新規開業医は機関銃をいくつも使う。
調剤を通じてね。
どちらがよい医療かは簡単だね。
852 :
卵の名無しさん:2008/06/30(月) 02:42:14 ID:mEZK7W00O
あの〜私バカなのでもっと分かりやすく 書いてくれません?
機関銃?
853 :
卵の名無しさん:2008/06/30(月) 07:03:04 ID:uffEdCpL0
また患者が増えてやがる。
患者板に戻れ。
854 :
卵の名無しさん:2008/06/30(月) 09:29:46 ID:ypGG1JvMO
メンクリツブレロ
855 :
卵の名無しさん:2008/06/30(月) 15:59:42 ID:EM0U3zgF0
オカルト系のネタでこのようなモノを発見したのですが、これって非常に危険ですよね?
「タルパの作り方」
タルパ・・・・チベット密教の秘奥義で、修行を極めた者のみに伝えられる秘奥義・・・・・・
日本語訳で「人工未知霊体」つまり、人間が「無」から霊体を作り出してしまう方法です。
・貴方が理想とする人間を想像します。
・イメージに揺らぎが出ないように、全体のバランスを取りながら、細部も詳しく想像します。
・人格も同じく、細部まで想像します。
この術のポイントですが、「頭の中の世界」で想像しないで、現実世界に重ねて想像するのです
いま、自分の目の前に彼女がいる、と想像します・・・・・それが「奥義」です。
何か、とても簡単で、どこも特別じゃないような気がしますが「現実世界の上に重ねて想像する」
ってのは、簡単なようでいて、意外と誰もしないのです。
実際やってみると、えらく難しいのが判ります。
細部まで想像出来るようになるには慣れが必要ですし、全体を捕らえながらやろうとするとまた難しいのです。
そして、彼女をただ想像するだけでなく、「人格の形成」も同時に行っていきます。彼女を「動かす」のです。
例えば、彼女と「会話」をしてみます。
もちろん最初は、貴方が「彼女のセリフ」を考えて、一人で二人分の会話をスムーズに頭の中に流さなければなりません。
もちろん、慣れたら細部にこだわります。
会話するとき、例え自分が考えたとしても、「彼女に喋らせる」事を忘れないでください。
彼女のセリフも、「彼女ならこう答えるに違いない」とか、
「彼女は頭がいいのだから、ここまで考えて喋るはずだ」とか、考えて下さい。
そのうち慣れて来ると自分が考えて喋っているのか、彼女が考えて喋っているのか判らなくなってきます・・・・
そのうち、完璧に彼女自身が喋り出してきます。
http://jbbs.livedoor.jp/bbs/read.cgi/game/30042/1195484057/
856 :
卵の名無しさん:2008/06/30(月) 16:03:14 ID:EM0U3zgF0
タルパというのは幻影という意味だそうで。
想念の力によってこの幻影を視覚化するチベット密教の秘術だとか。
では簡単にやり方を。
・人物の写真・絵などを用意
・その人物の細かい性格を決める(尊敬できる立派な性格にすること)
次に一日何回かこの人物に話しかけ、話しかけたらその人物が返事をする様子を想像する。
返事はその人物の性格に合った答えを言うこと。
こうしたことを続けて行くと写真や絵に想念波動が染み込んで、魂が宿るようになると言う。
ここまで進んだら最後に写真や絵を使わずに魂を与えた人物を視覚化していく。
やり方としては、夜、暗くした部屋で、壁などを向かい合わせに座り、空中に向けてイメージを視覚化する。
その人物の身体の顔、手、足など細かいところもリアルにそこに実在するというところまで描いていこう。
コツはやはり意識の集中にある。
やがてハッキリした人物像が出来上がるので、そうしたら最初でやったようにその人物に話しかけて会話をしてみると良い。
こうして徐々に慣れてきたらこちらが質問しないのにタルパの方から話しかけてくるようになり、忠実な召使になってくれる。
ここまで出来るようになると、遠方にいる知り合いにメッセージを送ったり本人を守護してくれたりしてくれると言う。
既存の絵を見るだけでもいいかもですけど、見ずに細部まで精密に書けるくらいイメージが頭に出来てないとダメだと思います。
顔が一番大事だと思うので、最初はバストアップの絵だけでもいいと思います。
でも、立体的なイメージにも慣れていないといけない(自信なし)ので、斜め上から見下ろしたり背中の様子とかも描いたり見た方がいいかもです。
デッサン人形でも何でもいいので、体の仕組みや立体構造を頭に叩き込むとか。
これに慣れておかないと、タルパのイメージを動かし始めた時に、ポーズとった際の関節やら距離感やらが矛盾だらけになってしまいます。
857 :
卵の名無しさん:2008/06/30(月) 16:18:29 ID:EM0U3zgF0
失礼しました。質問専用スレがあったのですね。
そちらへ行ってきます。
>853
お客さま=飯の種
を小馬鹿にするようなことばかり書くからだろwww
医者だから威張って良いなんて時代はもうとっくに
終わってる。
859 :
卵の名無しさん:2008/06/30(月) 18:39:36 ID:Ksq8k+zZ0
あ〜あ、またレセプトだよ。
オンライン請求が始まると保険者の確認とかもオンラインで出来るのかと
期待してしまったが、そんなことは無い様だね。
月一回同じ事を繰り返して、紙で打ち出さなくなるだけなんだね。
その日の内に請求できて振り込んでくれると嬉んだけどね。
861 :
卵の名無しさん:2008/06/30(月) 23:10:59 ID:NuQAWMpK0
ボダなどに実際脅迫や殺されそうになった精神科の方いますか?
どう対処したか教えてください。
今後の参考にしたいと思います。
862 :
卵の名無しさん:2008/06/30(月) 23:51:28 ID:zwUM/G/r0
>861
ボーダーが受診した際に
「黙り込むのが戦術だ」という先生がいた
とMRが言っておった。
1度だけ試したことがある。
863 :
卵の名無しさん:2008/07/01(火) 00:36:40 ID:Yl3CxMxeO
精神科医になりたいのですが、精神科医になるためには学校に通って国家試験受かって、なれるんですよね?初歩的な質問すみません。心理カウンセラーとはまた違いますよね?
864 :
卵の名無しさん:2008/07/01(火) 09:18:50 ID:onbQ+edAO
モウダメポ
865 :
卵の名無しさん:2008/07/01(火) 11:44:06 ID:LjRjh5z+O
シンカンサンコナイネー
(*´・ω・)(・ω・`*)ネー
866 :
卵の名無しさん:2008/07/01(火) 13:37:22 ID:c10niEPv0
>>863 精神科が流行っているから稼げるんじゃないかと思っているようだったら、甘いよ。
言っておくけど、医者の世界も今やワーキングプアがほとんど。
今は鬱病が本当に多いから余程の激戦区でない限り患者で大混雑する。
それはいいのだが、中にはクレーマーも居て、今度は治らないのはお前が下手だからとか罵倒される。
ストレスでこっちが鬱になりそうだよ。
それに年々患者は増えているが、収入は減っているorz
理想と現実は違いますから。
867 :
卵の名無しさん:2008/07/01(火) 13:55:39 ID:TfrQFqzT0
どうして、患者数が増えて、収入が減ってしまうのですか?
教えてください。
診療報酬の減(単価の減)は確かにこの2階の改定で10%程度あると思いますが。
固定費が増えてしまうのですか?
患者数の伸びは10%以下なのですか?
868 :
卵の名無しさん:2008/07/01(火) 14:14:52 ID:2AkH9DWG0
激戦地は患者数激減なんですけど。
頼むから激戦地でこれ以上開業しないでくれ。
869 :
卵の名無しさん:2008/07/01(火) 15:38:28 ID:oio55Xfa0
大本営発表の保険点数の下落より、長期処方の解禁と通精5分ルールの開始で
10%どころか酷いところは50%減になっているってことを知っておこう!
世の中にメンクリほど簡単に開業できる商売はないわけよ
で、開業するだけだったらたいした才能もいらん(ように見える)
で、大量の精神科入局→大量開業がずっと続いていると
いつまでも患者が来続けるほうがおかしいわな
これからメンクリやるなら、他の商売をしても成功できるだけの才覚や運が必要だよ
それを承知の上で、この道が好きって奴がいたら、やればいいんじゃね
都内2年目、先月ようやくレセ40万点突破。
最初の予想よりはるかに時間がかかった。
872 :
卵の名無しさん:2008/07/01(火) 18:19:12 ID:T6i26nuq0
>>861 脅迫はすべて以後の診療を断ってる、それでも来る場合は警察に連絡してる。
873 :
卵の名無しさん:2008/07/01(火) 18:55:52 ID:oio55Xfa0
命がけの治療の代償が二年に一度下がっていく〜w
また何人か精神科医が殺されないと駄目かね。
えげつなく、ふざけた毎日新聞の態度に呆れる
サイエンスのリタリン関連記事にこんなクイズを新たに載せた。
【英語クイズ】
依存性の高い向精神薬「リタリン」の乱用問題が長引いているが「依存症」を英語でなんと言う?
(1) abusion (2) addiction (3) abduction 答えは(2) (1は乱用、3は誘拐)
mainichi.jp/life/weekly/quiz/archive/news/2007/11/20071126wek00m040002000c.html
2008年6月30日14時21分 [トップ > ライフスタイル > 英語を学ぶ > 英語クイズ > アーカイブ]
「リタリン処方で副作用」の副作用を英語で言うと?
(1) Side-effect (2) Opposite-effect (3) By-product 答えは (1)
mainichi.jp/life/weekly/quiz/news/20071004wek00m040001000c.html
2008年6月30日14時21分 [トップ > ライフスタイル > 英語を学ぶ > 英語クイズ]
875 :
卵の名無しさん:2008/07/02(水) 14:38:18 ID:fcmkQMYfO
初診が全然来ないです。
日頃の行いが悪過ぎるからバチがあたっているものと思われます。
楽して金儲けようなんて思わない事だな。
877 :
卵の名無しさん:2008/07/02(水) 15:04:49 ID:iClrfwyM0
態度が悪いとその客は二度と来ませんよ
で、あまりにひどいとその客がどこかに書き込む
あなただけでなく、受付けのおばさんたちの態度も見てます
878 :
卵の名無しさん:2008/07/02(水) 15:53:51 ID:8Vqm/F3S0
日本の医学界の閉鎖性や悪徳医者(リタリンばら撒き)など医者を見る目が厳しくなっているから、
前と同じ態度でやっていると直ぐに赤字になるぞ!
これは、今までの多くの医者が(もちろん、良心的な医師も居たが、そういう人に限って潰される)
患者を馬鹿にした態度を取ってきたため、医学界の自業自得とも言える。
しかも、他の病院で問題が発覚すると連鎖的に発覚し、それが患者の不信を煽り、
真面目にやっている病院が一番損を被る。
そういう被害を受けないためには、とにかく患者の立場に立って出来る限りの
ケアをしていくことでしょう。
信頼を得るのは日々の努力によってのみ築かれますが、築いた信頼を無くすのは一瞬です。
その辺を十分注意した方がいいです。
特に、開業直後は経営のことを考えて焦りますが、そのが落とし穴です。
そこで、悪評が立てば、もうその地でやっていくは無理でしょう。
精神科は医師と患者が長く付き合う物ですから、他の内科に比べてその辺りの
配慮は物凄く必要です。
しかし、患者に感謝されることも時々あり、それが精神科を続けられる最大の
原動力でしょうか。
統合失調症なんてビョーキ、あってないようなものだよ
精神科医は、なんでも病名つけんのが好きだからな
881 :
卵の名無しさん:2008/07/02(水) 20:15:03 ID:DqSxyxZg0
患者は患者版に戻れ!
いい加減にしろ!
882 :
卵の名無しさん:2008/07/02(水) 22:52:02 ID:vMDc8j/J0
>>879 ありえないでしょう
Sの診断がついていればとりあえずフリーパスでしょ
手帳も、もちろん年金も
883 :
卵の名無しさん:2008/07/03(木) 00:41:09 ID:sC91FmSM0
義兄が鬱病。
入退院の繰り返しで数年。仕事もせず、薬漬けの様子。
素人意見ですが。義理兄、姉には言えないが。。
薬 飲むなって思う。
何処でも、なんでもいいから社会復帰してみりゃいいんだ。
嫌なら即、辞めればいい
その繰り返しでいい。
社会生活に引きずりだしてみたくなる。
そうやって社会と接点持ちつつ、揉まれつつ、繰り返してみろ。
凹凸は誰にだってあるんだ。
それでどうゆう結末になろうが、
それはそれで仕方ないんではないかとさえ思ってしまう。
鬱だから って理由で周囲を自分にあわさせる、王子様状態。
お前を中心になんて世界は回ってない。
正直こちらは、鬱病の親戚がいるなんざ知られたくない。隠してるよ。本音。
まず、薬を辞め、鬱って理由で常識的な社会生活から逃げるのを辞めて。
もがきまくりながら、這い上がるより直す方法はないんでなかろうか。
日々もがきながら生きてる人なんてさ、山ほどいる。
そこから逃げるから鬱って病名に逃込み、薬漬けになるんでなかろうかと。
あくまで超個人的な正直な意見でした。すみません。
...と、鬱病を全く理解してない素人さんのいかにもいいそうな意見でした。
鬱病や神経症患者は社会に出て、その上、たくさん揉まれすぎてなる人が大半だから。
ようするに、神経が過敏で責任感が人一倍強い人がなりやすんだよ。
多くの人は「適当に切り上げる」ことができるが、そういう人は「いい加減」ができない。
薬で欝が治るとも思わないが、見捨てずに一人の人間として接してやることが必要じゃ
ないか?
885 :
卵の名無しさん:2008/07/03(木) 09:53:32 ID:Jr4iXi4bO
最近初診患者来ないね
周辺のライバルクリの現状ぐらいちゃんと調べてから開業しろ。
新患予約がすぐ取れる=流行ってない
ぐらいは3流私大出でも分かるだろ?
ちょっと離れたエリアは新患2−3ヶ月待ちなんですけどw
>新患2−3ヶ月待ち
場所どこよ?
東京23区内か?
うちの回りでは、そんな個人病院はまず聞かんね。
だいたい2,3ヶ月も待てるようなら、大したうつ病ではないし・・。
余程の名医と言われていない限り他に行くやろ。
(逆にそれだけ待たせて大した治療が出来ないと、客は逃げちゃうで)
大学病院だって当日新患を受け付ける所があるんだからね。
世の中、やっぱり「金」だよね〜♪
あーあ、今日も新患一人も来なくて一日が終わるのか...
新患来ても、近頃の患者はネットとか本でいろいろ勉強してるしこの医者信用できね〜って
察知すんとすぐ転院しちゃうんだよな〜
ふぅ、、
890 :
卵の名無しさん:2008/07/03(木) 11:21:59 ID:7gS3Ny3o0
こっちはまともな医療を馬鹿みたいに安い値段でやってやってるんだから、
気に入らん奴はとっとと転院してもらったほうがいいじゃん。
どうせそいつらはクレーマー予備軍でしょ。
医療なんてそんな大それたことやってないでしょ〜よw
だって薬処方して話うんうん聞いてるふりするだけだも〜ん♪
>>891 >薬処方して話うんうん聞いてるふり
これ結構バカにならないよそれが上手にできて患者がいい気分になって、通院を続けよう、薬を続けようと思えば、医療を中断してしまうよりずっとまし
話を聞くこと(のふり)ってのも疲れるし難しいもんだぜ
893 :
卵の名無しさん:2008/07/03(木) 16:09:02 ID:7/T/rZmP0
口下手で会話が少なく論理的に話せず、そういう先生多い。
会話好き、人好きじゃない先生はP科は不向き。
お蔭様で、高レベル会話及び会話量で、ファンならぬ患者から圧倒的な支持を受けてます。
894 :
卵の名無しさん:2008/07/03(木) 18:20:31 ID:Bx3v8hZK0
面栗行くかどうか迷っていましたが、ここを見て行く気が失せました。
患者=金としか見ていない事実を知って愕然としました。
あまりにショックで書き込まずにはいられませんでしたが、
もうこの先書き込むことは致しませんので。
失礼いたしました。
895 :
卵の名無しさん:2008/07/03(木) 18:28:27 ID:7gS3Ny3o0
>>893 俺は面接中で自分の会話量が多いようでは精神科医失格だと思うたちだが‥
896 :
卵の名無しさん:2008/07/03(木) 19:02:03 ID:2+gnGfBZ0
897 :
卵の名無しさん:2008/07/03(木) 19:11:17 ID:7gS3Ny3o0
患者はスルーでいこうぜ。
ここはそういうスレじゃない。
このスレはもう終了でいい。
続編は立てなくていいよ。
>>895 >自分の会話量が多いようでは精神科医失格
会話量ではなく発言量だと思うがそれはさておいて、「たくさん(医者に)話してもらう」のが好きな患者もそれなりにいるみたいよ
900 :
卵の名無しさん:2008/07/04(金) 15:13:02 ID:d1DDOLVM0
>>882 十分あり得る。
統合失調症だってフリーパスな訳ない。
何処に丸を付けるかだ。
統合失調症だって薬飲んで社会適応が良けりゃ手帳も年金も貰えないよ。
需要と供給の精神忘れたら人間失格だろう
まさか「医者は時として非情にならなくちゃやっていけない」とか銀縁メガネ光らして
ドラマの見過ぎみたいなアホなことは考えてないだろうな?
あれはルックスのいい男前の俳優がいう台詞だから格好いいんであって、一般および
普通以下の男がそれ実行したらいい笑いものになるから。
これからの時代は医者もルックスと中身両方ないとダメだな。
あと的確な洞察力。
904 :
卵の名無しさん:2008/07/04(金) 21:47:51 ID:d1DDOLVM0
>>904 レスアンカをたどってごらん、似非うつ病の患者さん
906 :
卵の名無しさん:2008/07/05(土) 09:15:58 ID:cptymaYkO
患者全然来ないorz
906=アスペwww
908 :
卵の名無しさん:2008/07/05(土) 10:33:42 ID:EZvd5WEP0
>>905 ふ〜ん、精神保健指定医の四桁なんだけどさ。
↑
似非うつ病の患者さん
910 :
卵の名無しさん:2008/07/05(土) 13:24:59 ID:EZvd5WEP0
ほれじゃ、今日昔の新高輪プリンスに泊まってヤンセンのフォーラムに出席しているのだが
それでも精神科医ではないとな?w
やっと仕事が終了。
土曜の患者数、半端ではないよ・・・・
>>910 たいていの先生は仕事をされているみたいですよ
914 :
卵の名無しさん:2008/07/05(土) 17:01:37 ID:cFGP/YP80
似非精神科医同士揉めてどーするw
患者さん達に笑われてますよ?
>>915 あ、似非って言ったな!
おいらなんか、精神保健指定医の三桁なんだぞ。エッヘン(うそ)
917 :
卵の名無しさん:2008/07/05(土) 18:55:01 ID:EZvd5WEP0
牛島って何処にでも顔出すな。
さて、これから飲みに行くか。
開業したら妻に財布握られた。
勤務医時代の方が愛人いたし、隠し資金あったし楽しかったぞ。
勤務医時代より金があるのに何かおかしい。
今日だって半日で40人診たのに疲れただけだ。
妻から入れ知恵されている息子からは「浮気すんなよ」と言われるし最悪(号泣)。
俺の青春返せ〜(爆)
919 :
卵の名無しさん:2008/07/05(土) 23:09:04 ID:aYgP2ah+0
うむ、それは言えてる。
バイトだ、当直だ、学会だと家を空ける機会は山程あったしなぇ〜w
当然の様に愛人とやり捲っていたけどなぁ〜w
今は。。。(´・ω・`) ショボーン
まぁ今日は、誰かと一緒で、ただでグランドプリンスホテル新高輪に… 妻と泊まれて。
幸せです。。。
920 :
卵の名無しさん:2008/07/05(土) 23:31:13 ID:r3de1x3x0
俺はヤンセンから招待されなかった。
トレドミン使ってやってるのに。。
腹が立つからもう使わないぞ
俺も招待されて行ったが、宿泊は辞退した
結局薬代に上乗せされると考えると後ろめたいや
922 :
卵の名無しさん:2008/07/06(日) 05:00:41 ID:9CxdUv9U0
やんせんのMRなんて1年半位一度もきていない
トレドミンかなり使っているのに
ムカつくから旭化成にかえてやった
923 :
卵の名無しさん:2008/07/06(日) 07:01:29 ID:2s2xyAhk0
招待されない人もいるんだ。
大して使ってないけどな。
使ってない方が、営業に力が入るとか?
うちなんてもう3年ぐらいヤンセンのMR来てないよ。
トレドもリスパもある程度使ってるけどね(笑).。
これを機会にトレドは旭化成に、リスパはゾロへ変更するよ。
925 :
卵の名無しさん:2008/07/06(日) 20:52:49 ID:9CxdUv9U0
他のSSRIメーカは熱心
ヤンセンまったく来ない
いったい何してんだろ
パチンコでも営業中していて
虚偽の報告書さくせいか??
926 :
卵の名無しさん:2008/07/06(日) 22:19:03 ID:ihOQQo/H0
愚問です。夜診は何時までされますか・土曜とか、8時まですると
救急にあふれた人とか、とびこんできて大変ですか?。
927 :
卵の名無しさん:2008/07/07(月) 08:14:08 ID:+iQaIK3A0
都内開業組(そこそこ激戦区)開業1年以内。
今まで5.5人/日ぐらいのペースで新患が来ていたのですが、
7月に入り急に人数が低下しました。
今って新患入りにくい季節なの?
928 :
卵の名無しさん:2008/07/07(月) 08:18:32 ID:+iQaIK3A0
>>926 夜間や休日診療をしていると救急のトンデモなさそうな方から連絡が入ることがたびたびあります。
ただ原則予約制で救急対応は困難であるとお断りすれば特に問題ないですよ。
この時代で救急診療を受けるのはまったく割りにあわないです。
(裁判でも救急は万全な体制がないと受けてはいけないと証明されているわけですし、入院設備がないクリニックが断わってよいのは当然)
>>927 1年目で5.5人/日は多い方。よほど立地がいいのかな。
うちは都内3年目だけれど、7月に減る事はないよ。
今年は月初めから今現在まで新患を19人診ている
波があるしあまり気にしない事。
930 :
卵の名無しさん:2008/07/07(月) 20:15:45 ID:WLY3b+3h0
931 :
卵の名無しさん:2008/07/08(火) 09:18:08 ID:gpCbElRcO
開業するなら都内が狙い目だな。
932 :
卵の名無しさん:2008/07/08(火) 18:06:12 ID:BIiFt9jd0
医局に入ってないと開業した後、大学に紹介できないとかある?
三年目、私立精神病院に就職するつもりなんだが。
933 :
卵の名無しさん:2008/07/08(火) 19:59:09 ID:ilDMgm4o0
>>932 とりあえず指定医がとれるかどうかで考えろ。
934 :
卵の名無しさん:2008/07/08(火) 21:13:13 ID:ae8FyQvm0
>>932 ただ紹介するだけなら全く問題なし。
ただ、入院予約の順番飛ばして優先的に入院させてもらうとかの裏技は難しいな。
935 :
卵の名無しさん:2008/07/08(火) 21:42:33 ID:BIiFt9jd0
指定医に必要な症例が早めに集められる単科病院があるんですよね。
給与も高く指定医取得実績も豊富で非常に魅力的に感じています。
大学は地元駅弁だったので母校の医局に入局が無難と人には言われています。
医局に入局すると初めの三年間くらいは一般的には給与はいくらくらいなのでしょうか?
936 :
卵の名無しさん:2008/07/08(火) 21:50:53 ID:ilDMgm4o0
>>935 最初は大学がいいよ。
結局市中病院は忙しい。
上は丁寧な指導するほど暇じゃないんだよね。
指導される立場としては暇人あつまってるほうが楽だよ。
金とかは短い年月で考えるな。目の前の金より後で倍取り戻すほうが得。
指定医は最短で取得すること。(最近じゃ3年半か?)
指定医とったら直ぐに大学辞めて、クリニック勤務医になれ。(医局はもう無視。勤務先は自分で探せ)
結果的には金にもなるし、開業の勉強にもなる、いい方法だと思うがね。
937 :
卵の名無しさん:2008/07/08(火) 22:03:15 ID:BIiFt9jd0
そうですね。
指定医とって大学辞めるのがいいですよね。
まだ少し時間があるのでよく考えます。
いや、大学に入らずに指定医をとったほうがいい。
くだらん奴隷労働で人生の数年間をムダにするつもりか?
指定医は最短で6年くらい(臨床2+3+それから申請+合格通知)
開業して効果がある資格は
医学博士・指定医(以上の二つは必須)・各種専門医&指導医
(精神神経学会の専門医&指導医、老年性精神医学会の専門医&指導医など)。
ついでだが、大学クラスの非常勤講師等の肩書きも便利です。
特にITで見てくる患者には効果がある。
まあ、博士号ぐらいは取っといたほうが格好が良い。
嫁も来てが良い。(右派Drの娘)
940 :
卵の名無しさん:2008/07/09(水) 06:08:58 ID:/MQj4vsd0
>>939 指定医以外必要なわけがない。
アホ言っても今の若者は騙されんだろうがね。
>>939 地方は知らないが、少なくとも都内では指定医さえあれば充分。
肩書き見てくる患者なんかいないぞ。
それより、タバコの匂いをプンプンさせていると患者が逃げるから確実に禁煙しておく事が重要だ。
942 :
卵の名無しさん:2008/07/09(水) 07:17:48 ID:/MQj4vsd0
>>936 大学より措置入院や児童、依存症なども扱っている精神医療センターのような場所での研修がベスト。
最近の若者は3年目からスタートだから指定医取るまでに一人前になるには、
相当詰め込む必要がある。
943 :
卵の名無しさん:2008/07/09(水) 11:26:14 ID:eDFj18Dq0
>>939 口のうまさと
危険な地雷を見抜いて大病院に紹介できる危機管理能力
コレで充分。が意外と難しいのもこれ
944 :
卵の名無しさん:2008/07/09(水) 11:35:46 ID:eDFj18Dq0
>>935 大学病院の若手というのは仕事を教えてもらって指導を受ける場。
市中病院の3年目は(もちろん教えてももらえるけど)
キッチリ仕事こなして病院に収益もたらして賃金をもらう場。
だから私立精神病院はコストにも厳しいし、
患者もすぐに50人近く持たされる。
不要と思われたら突然クビでも文句言えない。
研修途中の半端者が首になったらキャリア終了は言うまでもない。
内科が不十分でも機材がなくても誰にもコンサルト出来なくても、
最善の結果をスタッフから要求される。コレがつらい。
それで初めてお給料がもらえる。
どっちがいいかは一長一短。 よく考えな。
あと私立の金儲け病院はやめとけ
金ばらいもいいがそれ以上に結果をシビアに要求されるし、しんどい。
945 :
卵の名無しさん:2008/07/09(水) 12:52:02 ID:/MQj4vsd0
>>944 昔と比べて今の3年目は本当に精神科0から
一般の私立精神科病院はとても無理でしょ。
946 :
卵の名無しさん:2008/07/09(水) 14:12:00 ID:bquPKWGjO
いまからかいぎょうなんておそすぎだろう
947 :
卵の名無しさん:2008/07/09(水) 18:59:34 ID:dvAFtEEC0
単科精神病院勤務で仕事は五時あがりですか?
精神科で謝礼もらったことあります?
精神科開業医多すぎ
949 :
卵の名無しさん:2008/07/09(水) 20:40:28 ID:cd+iTMSr0
950 :
卵の名無しさん:2008/07/09(水) 21:27:38 ID:gKfcaciA0
951 :
卵の名無しさん:2008/07/09(水) 23:24:56 ID:tBoTNdvq0
>>947 アンシュタルトはほとんど午後5時で仕事終わりでしょ。
5時過ぎてまで病院にいると嫌な顔されるし。。。
謝礼も貰ったことあるよ。
でも多くはGHP勤務の時だね。
ビール券や商品券、もちろん現金も。
いよいよ11日に、某ネットセカンドオピニオンさんの
本が出ますね。誤診医とボコボコに書かれた仲間達が
どんな思いでこの本を手にするのか、楽しみです。
>>814 遅レスだけど
先日、うちのPtがお世話になったようだ。なのでまだ潰れてない。
ここ、元から平日昼間はやってないみたいだぞ。
954 :
卵の名無しさん:2008/07/10(木) 09:54:28 ID:Adl7Wo1HO
最近初診患者来ないけど何で?
955 :
卵の名無しさん:2008/07/10(木) 13:13:12 ID:g94rApwI0
精神科医よ!総理大臣と同じくらい強い精神力がありますよね?
956 :
卵の名無しさん:2008/07/10(木) 13:18:05 ID:g94rApwI0
開業医の先生方は優勝で「?精神疾患?」がなく人格者ですよね????
ボダを精神病院に勝手に紹介。
病院は怒るだろうな。
でもこれで暫くは安泰。
958 :
卵の名無しさん:2008/07/10(木) 23:04:24 ID:/LMJyaPA0
>955.956
ばか!精神力ないから精神科やってんだよ!
959 :
卵の名無しさん:2008/07/10(木) 23:07:41 ID:qdRXv8pm0
そうですか?
似たもの同士ですか?
じゃあ患者さんの辛い気持ちも理解できますよね?
このスレの先生方は優秀で名医の先生方ですからねー?
960 :
卵の名無しさん:2008/07/10(木) 23:56:35 ID:k165GuWQ0
961 :
卵の名無しさん:2008/07/11(金) 02:24:20 ID:MIQiAGs40
なんでみんな激戦区で開業するの?
東京・稲城市や千葉・印西市なんてクリニックゼロなのに。
稲城市には精神科がある病院はあるが。
963 :
卵の名無しさん:2008/07/11(金) 06:46:01 ID:IEPkaihk0
東京、千葉、神奈川でもまだ開業できる場所あるんだけど、最近開業する
奴らは本当にアホだから、わざわざ競合多数の場所で開業するんだよなw
それで撃沈するとww
964 :
卵の名無しさん:2008/07/11(金) 07:41:01 ID:AdkLSiyG0
>>961 他の医者がいないとこだと嫌な患者を断わりにくいでしょ。
自分で診たい患者以外は相手にしたくないのよ。
>>964 その通り。患者さんを選ばせてもらっている。
勤務医時代の苦労はしたくない。
激戦地は選べるほど患者来ねえってのw
寝ぼけてるんじゃねえよ
>>966 それなら都内だが、自立支援や福祉の患者全て御紹介しますよ(笑)。
968 :
卵の名無しさん:2008/07/11(金) 20:34:52 ID:AdkLSiyG0
>>966 立地や宣伝のセンスがないんだろうね。
気の毒に‥
「激戦地」になるのには、それなりに理由があるよな。
おれもK県激戦地だが、埼玉とか群馬とか嫌だもん。
新規だが、撃沈などせずにやっているよ。
ただ、既存だからと漫然とやっているところは新規が憎いだろし、これから開業のやつはそれなりの才覚がなきゃあ激戦地ではそりゃあむりだろうな。
おれ自身田舎やメンクリ過疎地は嫌だから、自信のあるやつはどんどんやればいいと思うよ。
>>970 とんでも精神科医やらへっぽこ精神科医がたくさんいるから、軽量でまともにやってりゃ余裕でしょ。
電カル入れて一人で受付から全てこなして、特租利用。楽に勤務医以上稼げるよ。
自分でやりたいようにできるっていうのは良いよね(*^_^*)
973 :
卵の名無しさん:2008/07/12(土) 00:22:38 ID:HMMe4TUo0
激戦地で開業する奴は阿呆
975 :
卵の名無しさん:2008/07/12(土) 01:25:55 ID:n4oI2Nud0
みなさん年収おいくら?
勤務医時代に比べて充実してますか?
976 :
卵の名無しさん:2008/07/12(土) 06:06:25 ID:U+T/YLon0
このスレは勉強になる。神奈川や東京西部は激戦地も多いけど、
その分、レベルの高いクリニックも多い。薬を出して右から左に
患者を流すだけではなく、精神療法が必要な患者にはそれなりに
対応できている。医療過疎地だといい加減な精神科医でも
やって行けるから、レベルが低いクリニックが多いね。
K県の諸先生なら知っていると思うが、どんな患者でも受け入れる精神病院が高い評価を受けていると思うか?
全く逆で患者を厳選して入院させている病院の方が高評価なのが実情。
メンクリも同じで患者を選べるようにならなくてはダメ。
俺は東京西部だが、自分の腕にそれなりの自信があるから新規なんて怖くないぜ(笑)。
ともかくも今日は激混の土曜日。御同輩、頑張ろうぜ。
978 :
卵の名無しさん:2008/07/12(土) 07:57:32 ID:nLwGCbIx0
おまえら本当の激戦地で開業してみろ。
そんな余裕ぶっこいてる暇無いからw
本日午前は28人と通常土曜日より少なく楽勝。
通常の40人はきつすぎ。
土曜日をいつも今日位にしたいが名案が浮かばず。
980 :
卵の名無しさん:2008/07/12(土) 15:42:29 ID:naIf3vrz0
↑
うちの一日分ですね!
981 :
卵の名無しさん:2008/07/12(土) 23:46:33 ID:j+CcZ2pl0
>>977 おいおい、誰の高い評価なんだよ〜
>患者を厳選して入院させている病院
…が、高評価な病院のわけないだろう!
どんな患者でも受け入れる精神病院が、
おれたちにとっちゃ「高い評価の精神病院」だろう
言い換えりゃ、都合のいい病院だけどな
本当の激戦地で開業すると新患が全然来ないよ。
潰れるの覚悟でならどーぞ。
983 :
卵の名無しさん:2008/07/13(日) 01:58:51 ID:wjqPewLx0
どんどん潰れればいいのにな
意義のないことをやってるんだから
過去におけるK県の入院受入敷居の低い一連病院の各種事件は諸兄の記憶に残っている事と思う。
その中のひとつから院長に招聘されたが、断って開業して本当によかった。
うちは敷居の高い栗をめざす。
まずは自立支援と福祉をどのタイミングで返上するかだ。
985 :
卵の名無しさん:2008/07/13(日) 12:20:26 ID:BL/On3Yc0
>>984 うちは都心です。
すでに生保と自立支援は返上しました。
患者数はそれほど変わりません。
SとEpiの患者には申し訳なく思っておりますが、
ほとんどが3割でもついてきてくれます。
転院していったのは、狙いどおりに、ボーダーばかりでした。
ところが、激戦地で開院する奴、
また既存でも
自立支援使えます、お気軽に
などと、馬鹿な奴がいる。
まぁ、こんなとこで開業する奴が世間知らずなんだろうが
987 :
卵の名無しさん:2008/07/13(日) 12:37:27 ID:GYTlRXuo0
激戦地じゃ、自立支援使っても患者来ないんだよ!
何度言えば分かるんだ。
988 :
卵の名無しさん:2008/07/13(日) 12:39:32 ID:4+F3d1vx0
あひゃひゃひゃw
開業??w
989 :
卵の名無しさん:2008/07/13(日) 12:41:56 ID:GYTlRXuo0
真の激戦地の惨状を知らないバカばっかりだな。
> 真の激戦地
これが今日の笑うところね
客が来ないのを場所のせい、競合のせいにしてれば気がすむのかなあ
そんなんだから(ry
早めに店たたんだら?
991 :
卵の名無しさん:2008/07/13(日) 15:27:43 ID:h9KRSNch0
ラーメン屋と同じだね。
わざわざ激戦地にみんな集まる。
そこで繁盛する奴もいるし、淘汰されて去っていく奴もいる。
よほど腕がよくないかセールスポイントがないとね。
皆さん腕を磨いてください。
991のいうとおり
本来人が集まるからこその激戦地
客が来ないなら自分を恥じるべし
993 :
卵の名無しさん:2008/07/13(日) 17:03:06 ID:C3EMVx2H0
既存からしたら、このスレは有害極まりないな。
次スレは不要だな。
994 :
卵の名無しさん:2008/07/13(日) 17:14:15 ID:C3EMVx2H0
腕がいいってw
自惚れるのもたいがいにしろ
995
996 :
卵の名無しさん:2008/07/13(日) 17:23:59 ID:4aFUKx9w0
996
997
998
999
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