亡き親爺の後を継いで11ヶ月。
患者は極端にに少ないけれど、借金なしだけが救いです。
んっ?
開業して1,2年以内のつぶクリの長所は
「来年は増えるかも?」って思えることですね。
、、、本流読むと甘い考えと思い知らされるけど、、、。
5 :
卵の名無しさん:02/12/19 12:10 ID:X2/2Mgnc
結局カキコは貧乏小手ハンばっかりじゃんか
用語集くらいつけといたほうが良いのでは?
度量衡について
1TC(つぶクリカウント) 1日外来患者20人
スレの創始者つぶクリ先生の平均的患者数による
1TU(つぶクリユニット) 1日売り上げの単位
2つの説があるが一応1日1万点すなわち10万円でどうでしょうか。
1TCで内科系だと1万点前後ですので。
1JU(ジジイユニット) 1日売り上げ10万点すなわち100万円
儲かるスレのジジイ先生の平均的1日売り上げによる
コピペでスマソ
>>5 ぎゃははははは、このスレ、あまり意味ないかも。
9 :
せぃιんか:02/12/19 13:31 ID:KlOKhRtT
記念ぱぴこ
10 :
卵の名無しさん:02/12/19 14:59 ID:GNinHdX/
>4
そうですね。今日こそはひょっとしてなんて期待しますが、
なかなか、神風はふきませんね。
第2時大戦末期の日本みたい?
11 :
卵の名無しさん:02/12/19 15:25 ID:DnFwb+Io
今日は今のところ0です。
変だと思ってたら休診日がかかってますた。
朝9時から来てた俺って、誰だ休診をかけた馬鹿スタッフは?
あと3時間で7人は来るな。今日の晩飯食えないじゃないの。コルラア
つぶクリ・主な登場コテハンその1
「つぶクリ」先生
本流の創始者。
開業3年目(2〜3年目?)
診療科目は過去ログで推定可能だが、途中から非公開を
希望したのでここでも触れず。
当初、「卵の名無しさん」次いで「つぶれかけのクリニック」
さらに「つぶクリ」と改名した。
スレに数々の名言を残すが、bP8の926(02/04/27 13:12 )を
最後に行方不明となった。
いまもつぶクリ本流の精神的支柱である。
休診日なのでBSの竜王戦見てます
つぶクリ先生の名言としては、これを挙げたい
809 名前: つぶクリ 投稿日: 01/12/15 08:55 ID:BZHxU/dg
もし神がひとつだけ願いをかなえてくれるなら
私は <運> が欲しい。
昨日、彼が35に光琳したという説があるが・・・
14 :
卵の名無しさん:02/12/19 17:06 ID:pFzGE0Eq
開業準備中のものですが、時々お邪魔してもよろしいでしょうか?
内装工事なんですが、現在坪いくらぐらいなのでしょうか?
エアコン込み、レントゲン防護は別・・・明示されていれば込みでもかまいませんが・・・
昔どこかのスレで、一般家庭向けの工務店?を使ったおられた先生がいたような・・・
坪10万円台だったと思いましたが、、、この件でも何か情報があれば助かります。
m(..)m
すみません上げてしまいました。
16 :
つぶ内の卵:02/12/19 17:31 ID:P2okjGDG
うちは普通の工務店(っちゅうか大工)に頼んでますが、一般家庭と
何らかわらん値段でやってくれますよ。
レントゲン防護は200万くらいかかるようだけど(ここだけ別業者)、
その他は自宅部分と同じ。
高い壁材使えば高いし、安いの使えば安い。まだ壁材決めてないんで具体的に
提示できんけど。
17 :
卵の名無しさん:02/12/19 18:47 ID:XNJdxYGZ
天井エアコンは勧めない。
家庭用壁掛けを数多くすればよい。
レントゲン室だけは、どうしようもないな。
バリアフリーだよ。キーワードは。
>>14 坪単価はあまり意味がありません、それよりも見積書の材料単価に注意しましょう。
店舗専門工務店は高いです、同じ仕様で住宅を主にやっている工務店に頼めばかなり
安く出来ます、それと
>>17で書いてあるように天井型は高い・メンテが面倒・電気代
高い、ですから家庭用壁掛け大出力を使いましょう、天井型は40万〜100万ですが
壁掛けならヤマダ電機なんかで買ってくれば20万で買えます、ちびちび節約していけば
数百万は節約できます。でもビルクリだと壁掛け使えないとこもありますね。
内装は、坪10万+管理費100万が良心的なところと思っています。
これぐらいなら、ナショナル住宅パナホームの標準程度の素材で
工務店に十分利益出るようです。
>>13 「つぶクリの失敗」というHNが「つぶクリ」先生??という説かな?
確かに本流35の
>695 :つぶくりの失敗 :02/12/18 16:48 ID:UIGgQVwt
>692の言うことを信じるやつはつぶくり。
>彼は製薬会社の社員。
>以前喫茶店で知り合いのMRが、こっちがいるのに気づかす必死にカキコ
>していた。それが2chだった。
>彼らは、後発品は効果ないと必死に宣伝してつぶくりを洗脳した。
>実際後発品を使っているが、効果は変わらない。
>それで薬価が半分。購入価も半分以下。
>患者も医者もハッピー。
>天下りを受け入れ、この不景気のなかで史上最高の経常利益をあげ
>いい加減にしろ。製薬会社。
>つぶくりはもう馬鹿ではないんだ。
という書き込みが、
本流10のつぶクリ先生の
>86 名前: つぶクリ 投稿日: 02/02/02 12:03 ID:uZEVp7N8
>それと後発品の悪口をいっているのはMRである。
>先日喫茶店にいたら、しっているMRが必死にパソコンをしていた。
>そっとのぞいたら2CHだった。
>教授に接待しまくるMRのくすりなんて使いたくないね。
と極めてよく似ている。
でも、、、まさか、、、
なんとも言えないので、こっちに書きました。
ごめん。
よく読んだら本流の人たちその一致にも気づいてましたね。
でも黙ってるんですね。
よけいなこと書いてすみませんでした。
sageてください。
つぶクリファンの弱小非不可
22 :
14:02/12/19 22:10 ID:pFzGE0Eq
皆さん有難うございます。
バリアーフリー、覚えておきます。
>>18 家庭用の一台20万程度のものを数台ということですね。
>>19 この場合、設計は医院専門の設計士に頼んだほうが良いでしょうか?
埼玉ー東京なのですが、良い業者のホームページ等ありますでしょうか?
近隣で良心的な?業者を探すとしたらどのような目安で探せばよいでしょうか?
24 :
病院勤務医当直中:02/12/20 00:23 ID:r3Czv0Tk
>>23 この内容、ちょっと凄すぎる。そこら辺のコンサルより参考になりそう。
でも、こんなところにオープンにしちゃって、良いの?
25 :
卵の名無しさん:02/12/20 00:25 ID:j8A5qOha
病院勤務医当直中 :02/12/20 00:17 ID:r3Czv0Tk
>>840 今はこんなにうまくは行かないんじゃない?
銀行曰く、「せめて小泉さんが首相になる前なら、ビル診くらいなら何とか
やりくりして開業出来たかも知れないが、景気の動向が来年は今年よりも
悪くなるのは確実だから、もう貸すお金はない」って。
26 :
病院勤務医当直中:02/12/20 00:35 ID:r3Czv0Tk
試しにそのクリニックにメール出したら、返事が来た!
実際の所、今はどうなのかきいてみたら、40〜50人/dayで推移中だそうな。
そしてやはり小泉改革で長期処方の増加で患者数が4月は激減、
老人医療費1割負担のお陰で往診が半減、それに外総診廃止で、
レセプト枚数は増加したものの、診療日数、一枚あたりの単価が3割
近く減少し、売り上げは昨年同期とトントンとのこと。
まぁ、内科で一日40人(ここでは2TCって言うんだっけ?)超えていりゃ、
そこそこのクリニックと言えるかも。
それにしても、今日はなんと勉強になったことか! 感謝感謝!!
>>1 にあるように
スレの性質上sage進行でおねがいします。
28 :
病院勤務医当直中:02/12/20 00:38 ID:r3Czv0Tk
>>25 ん? これ、俺が別のスレに書いたもんだが?
申し訳ない。ちゃんと次からsageます。
おはようございます。
31 :
1:02/12/20 11:14 ID:v4dFO0PU
つぶクリ・主な登場コテハンその2
「暇な開業医」先生
bPにて登場。当初は「つぶクリ」先生と同じく主役級の
書き込みあり。
その内容(職員関係)は時に刺激的だった。
しかし、1の286辺りから経営が苦しくなり、
2の18で廃業報告。
つぶクリスレッド初の潰れたクリニックとなってしまった。
その後、勤務医に戻った。
>>22 設計は自分でしました。
設計士代節約しましょう。
>>32 すごいですね。
さすがにうちは大手卸しに(無料で)してもらいました。
無料なので動きが鈍くものすごく
待たされました。
34 :
1:02/12/20 15:29 ID:Qu1nvnMO
つぶクリ・主な登場コテハンその3
「法人理事長」
つぶクリ1の終盤に登場。
主な活動の場は「儲かるのは〜」のスレであるが、その後、
「ジジイ」「金作」らとともにつぶクリ初期のスレッドを
賑わす。
悪役に徹している???
現在も「儲かるのは〜」のスレッドを中心に活躍中。
つぶクリ1登場HNの唯一人の生き残りとされる。
>>34 ダウト!
このスレにも書き込んでいる10年院長さんは
パート1の385から書き続けていますよ
10年院長さん、いつも役に立つURLの御紹介
ありがとうございます m(_ _)m
36 :
1:02/12/20 16:05 ID:uCaImrbd
>>35 御奉行さま〜ごめんなさい。
ご指摘ありがとうございます。
これからも間違いがあればご指導お願いします。
37 :
卵の名無しさん:02/12/20 20:28 ID:gCAgo17F
小児科を診療科目にいれず、なおかつ65歳以上の老人が比較的少ない
(10%位)場所で開業された先生がおられましたら・・・
人口だけは多いのですが、私もこれからそのような場所で開業
予定です。(近隣の先生の関係で小児科は標榜できません。)
ご意見をいただければと思います。
みなさん、はじめまして。K_Clinicと申します。
私も開業後2年に満たないのですが、私の先輩で、開業の際に参考にさせて
いただいた、マンション群の一角の診療所が、良く似た条件だと思います。
開業6年目のその先生がたどり着いた結論は、全員パートの職員で、午前と
午後でメンバーを分け、火曜休診で、月・水・木・金は朝7時から診療開始、
10時半で午前の部は終了。午後は4時から7時半までと、かなり変則的です。
空いた時間は主に内視鏡関連の検査に訪問診療、たまに往診だとか。
土・日は交互にそれぞれ月に2回ずつ、10時から午後5時まで診療を行って
いるそうです。
慢性疾患で指導料取れるのが胃十二指腸潰瘍と脂肪肝、慢性肝炎くらいで、
風邪、下痢などを数でこなしていかなければならない、と申しておりました。
それでも一日110人来ているのですから、いくらなんでも経営は安泰でしょう。
おはようございます。
こたつで寝てました。
40 :
整形開業6ヶ月 ◆RGrkZkSBOM :02/12/21 16:23 ID:v/B4LAnN
こちらでもよろしく。
今日は朝から雨がしとしと〜ざんざん降って暇だす。
先週の大雪につづく患者数の少なさ。
先月までは「なんとか行ける」と右肩上がりだったけど、今月はさっぱり。
温かくなるまで冬眠だと先輩方に言われていて気にしないようにしているんだけど
そろそろ始まる借金の返済とリースの分割がどうしても頭を離れない。
専従者給与をなくせば返済も楽になるんだが、自分への給与が出せない今、かみさん
への専従者給与だけが家計の支え。
天気の神様、なんで俺にこんな試練を与えるんだ…
>>37 標榜はしないで電話帳には載せるという裏技!
指摘されてもNTTの営業か印刷のミスかも知れないなどと
つぶクリ名言集その1
スレ1より
1 名前: 卵の名無しさん 投稿日: 2001/07/11(水) 19:18 ID:SlpYGf3U
つぶれかけのクリニックをすくう秘策を教えてください。
2 名前: 卵の名無しさん 投稿日: 2001/07/11(水) 19:30 ID:???
そんなものはない。
解説
つぶクリスレッド記念すべき第一歩
全てはここから始まった。
即答で「そんなものはない」とカキコした人物は
のちにスレ31で、以下のコメントをだした。
スレ31より
14 名前: 卵の名無しさん 投稿日: 02/10/31 21:25 ID:ay0d2r1S
つぶちゃん、どこ逝っちゃったんだろう
つぶちゃんが初代のスレ立てた時、2ゲットして「そんなものはない」ってレス返したの俺だったんだよね。。。
お願いだから雨は休日降って〜
44 :
卵の名無しさん:02/12/21 21:39 ID:rs8FyqzK
今日保険医協会の講習に行ってきました。
税理士さんいわく、
「この10月から都内の内科は実感として15%減」
ゆっ夢も希望もありません!!
開業をお考えの勤務医の方は、どうせここは2chあるいは
既存の開業医が大げさに書いていると思っておられる方多いのでは。
15%はここで書かれているより多い数字です。
もし税理士さん等にお知り合いの方がおられれば、
まず実情を聞かれたほうがよいかも。
私は勤務医を続ける方向でも、もう一度考える予定です。
(粒栗の終わった35に間違えて書いてしまいました。)
45 :
卵の名無しさん:02/12/21 21:47 ID:BXEckZ3T
田舎で内科開業
レセの數はとても少ない
でも老人が7割以上を占め、慢性疾患の固定客、往診が多く、点数は比較的高目。
土地家屋にかかる金は少ない。
患者さんが農産物持ってきて下さる。私はもう半年米を買っていない。
人件費は安くすむ。
どうでしょう?田舎で開業は?
47 :
卵の名無しさん:02/12/21 22:56 ID:7LuoZCV/
慢性疾患指導料なんて平成年代の始まった頃無くなりましたが
>>47 はあ??慢性疾患指導料なんてだれも書いてないよ。
49 :
町の何でも屋:02/12/21 23:23 ID:B19V+V/P
開業場所、資金、設備、診療科・・・はやりすたりの原因はいろいろあるが、
ポイントは院長の人柄・・・これにつきる。優しそうな第一印象、相手が
心配していることを先回りして答える気くばり、不安な表情を素早くくみ取って
説明するこまやかさ、従業員には時に厳しく時に優しい心配り、常に待合室の
環境(テレビ、雑誌、イス)やトイレの清潔、ペーパーの確認を怠らない
慎重さ、出入りの業者や従業員の家族などあらゆるルートを通じて自院の
評判批判苦情を収集する周到さ、・・・
それと他院受診中の患者が偵察(風邪とかいって受診してみる)に来た場合
素早く自院に取り込んで離さない狡猾さ。
これらがバランス良く備わっていること。患者はクチコミで集まる。
評判が良くなればわざわざ探してでも受診する。流行っている診療所は
何らかの魅力があるのだ。
>>40 整形開業6ヶ月先生
こんなご時世の整形開業お気の毒です. 整形は3月頃から一気に
受診が増え なぜか5月が一番忙しいみたいです. 僕のとこは
整形開業4年目ですが, 毎年そんな感じでした. 開業当初はお金が右から
左へ流れるのを見ているだけで情けない気持ちでしたが, 昨年位
からようやく収益も増えて, 今年は3年ぶりに家族で海外旅行にもいくこと
ができました(あ〜勤務医の頃が懐かしい).
みなさん開業は 1.場所 2.場所 3.場所・・・・ですが, まっとうな医療をして
いるいわゆる「良いお医者さん」のところは必ず流行ります!
>>4 つぶクリ名言集その2
スレッド8より
269 名前: つぶクリ 投稿日: 01/12/26 12:46 ID:7KEc6bwz
1年目:患者がこなくても明日があると信じていた。
2年目:患者がこなくても明日があると信じていた。
3年目:明日なんてないことに気が付いた。
52 :
卵の名無しさん:02/12/22 07:29 ID:X4YDEY/8
おはようございます。
>>50先生は今年の改訂がそれほど響いていないようですね
・・・うらやましい!
特定疾患という言葉を使いたくなかったんだろう。
生活習慣病指導料などという名称もあるし、コロコロ名前を付け替えて楽しんでいる厚労省
には、俺も頭来ている。
いずれは高脂血症などの特定疾患指導料も生活習慣病指導料に統一され、その金額を
患者から取れないクリニックは、つぶれていくだろう。
だって、同じ治療していて、急に値段を上げるなんてこと、できないからな。
慢性疾患:繰り返し通院してくれる患者
指導料:特定疾患指導料
という感じでは?
つぶクリ名場面集その1
スレ3から
541 名前: 卵の名無しさん 投稿日: 01/09/25 19:39 ID:???
。・ ゚ ★
ヾ\ 。・゚・。・・。・ 。 キラ
_/ 二|_ ☆ ★・。゚・ ☆
(=゚ω゚) / / ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄・。゚ ・ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
(つ旦つ < 患者が殺到する魔法だょぅ。 >つぶクリ君
と_) ) \______________
577 名前: つぶクリ 投稿日: 01/09/26 20:12 ID:???
。・ ゚ ★
ヾ\ 。・゚・。・・。・ 。 キラ
_/ 二|_ ☆ ★・。゚・ ☆
(=゚ω゚) / / ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄・。゚ ・ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
(つ旦つ < つぶクリが大繁盛する魔法だょぅ!
と_) ) \______________
魔法が効きました。ありがとう。
当クリニック開設以来最高の30人を超えました。
これもひとえに皆さんのアドバイスのおかげです。
つぶクリ名場面集その2
569 名前: 卵の名無しさん 投稿日: 01/09/26 08:37 ID:???
。・ ゚ ★
ヾ\ 。・゚・。・・。・ 。 キラ
_/ 二|_ ☆ ★・。゚・ ☆
(=゚ω゚) / / ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄・。゚ ・ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
(つ旦つ < つぶクリが大繁盛する魔法だょぅ!
と_) ) \______________
695 名前: メイ 投稿日: 01/09/29 13:15 ID:???
680の魔法はうちにきいてしまいました。おおいそがし。
つぶクリごめん
57 :
卵の名無しさん:02/12/23 12:54 ID:znCG1dmb
http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1039979280/ のスレで以下の質問がありました。
このあたりは、内科開業時に皆さん迷う点の一つかと思います。
リスクの高さを指摘する小児科の先生方も多いようですが・・・
皆さんのご意見をお聞きできれば幸いです。
183 :開業半年 :02/12/23 08:21 ID:L/urypqI
内科で開業して半年が経ちました。立ち上がりは順調で1日30人までいき
そこから横ばい状態がつずいております。この状態を打開すべく、「内科、
小児科」として、小児も積極的に診るようにしようか、と考えているこの
頃です。そこで、質問ですが、小児も診るようになったら、どれくらいの
増患が期待できるのでしょうか?個人的には、2−3割増えてくれればと
思っております。
小児科を看板に掲げると、乳幼児検診なんかもやらなくてはならなくなるし、
2歳未満の言葉が通じない子供には、よっぽどこちらが訓練されていないと
症状を見落としたり、急を要する疾患に気付かなかったりします。
小児科の看板を掲げるのも増患には役立つでしょうが、「来る小児は拒まず」
で風邪や明らかな感染性の嘔吐下痢くらいに守備範囲をとどめておき、
自分の手に負えない症例は、専門家に任せる方が良いと思います。
それよりも地元の会合などに顔を出し、地元の少人数の企業の検診など
も請け負って、結果は後日説明の半日人間ドックなども手がけた方が、
ペイは良いし、その後患者としての定着率も良いように思います。
59 :
卵の名無しさん:02/12/23 15:21 ID:znCG1dmb
>>58 その通りですね。
>地元の少人数の企業の検診など
>も請け負って、結果は後日説明の半日人間ドックなども手がけた方が、
>ペイは良いし、その後患者としての定着率も良いように思います。
不勉強で、恐縮です。上記のような場合産業医の資格は要りませんか?
あったほうが有利ですか?
60 :
まじつぶ:02/12/23 16:16 ID:Ma/D5gzQ
産業医は関係ない。
ただ持っている方がいいかも知れない。
職場巡視は面倒臭そうだけど。
つぶクリ・主な登場コテハンその4
「破綻」先生=「破滅」先生?
スレ34の279に登場。
書き込みがわずか4回であるが、自らのクリニックが破綻してゆく
さまを吐露した。
その臨場感あふれる内容からか、だれもネタ扱いせずに
多くの激励の書き込みが続いた。
我々つぶクリは「破綻」先生の書き込みを無駄にすべきでない。
つぶクリスレのパート1〜36に登場したコテハンは140人程
科別では以下のようになった
内科22 整形17 精神科14 歯科11 耳鼻科7 皮膚科4 眼科4 外科3
(注:科が明らかなケースのみ。捨てハンと思われるもの及び
内科、整形、外科、もうだめぽ等抽象的なものを除く)
>>62 コテハン研究家様
すごいですね。
私も過去レスを調べてますが、
とてもかないません。
よろしかったら、
今後、名言や心に残るコテハン等、書き込んでいただけると幸いです。
我々ルーキーに大いに役立ちます。
、、、ところで、「つぶクリ研究家」様は「コテハン奉行」様と
同一人物ではないのですか?
おはようございます。
今朝、嫁に「もうすこし、家にお金をいれて。」と言われました。
もうだめぽ・゚・(ノД`)・゚・。
65 :
50:02/12/24 09:38 ID:UmareSaE
おはようございます。
毎日、嫁に「もうすこし、小遣い増やして。」と言ってます。
院長が月5万円のお小遣いは少ないと思いませんか?
今日は休みあけのわりに暇だな〜〜
隣の内科医院は結構混んでいる模様・・・・
66 :
卵の名無しさん:02/12/24 10:08 ID:ddmE/fWX
こんな解析をされると、ふとしたひとことの積み重ねでも
個人の特定につながるから、ほとんど名無しでしか書き込
んでないんです。
67 :
卵の名無しさん:02/12/24 10:23 ID:QYtOaCp4
もっもしかしたら、・・・
あの伝説のお方?????
68 :
62:02/12/24 10:44 ID:mrUiTJVA
>>1 スミマセン
奉行というのは余りにエラそうなので
研究家を名乗ります
過去スレは情報の宝庫なのでDB化すると便利です
つぶクリ先生の書き込みを縦覧するといつも涙が・・・・
本流は金塊とか相続とかの話。
とても入り込めない。。。
下の方のスレでコソーリ書いている真性つぶクリです
よろしくお願いします
最近は毎日片手以下でも何とか生きています
因に私、小遣いゼロです。。。
71 :
復活する:02/12/24 12:29 ID:/2Flt1fY
休みが終わるとジジイと金作流耽賭は樹海へ行った。
樹海へ入ると、白い長い衣をきた若者がつぶくりがいたであろう木の下に
たたずんでいるのが見えたので驚いた。
若者が言った。
驚くことはない。
あなたはつぶくりを探しているが、あの方は復活されてここにはおられない。
さあ行ってコテハンたちに伝えなさい。
あの方はあなた方より先にクリスマスの夜、2chへ行かれる。
そこでお目にかかれると。
72 :
整形開業6ヶ月 ◆RGrkZkSBOM :02/12/24 12:59 ID:TzZV3AfP
>>50 アドバイスありがとうございます。
今日は立ち上がりがすごく悪くて「げ、連休のあとでもこんなもんかい」と
焦りましたが、午前が終わってみればいつもの月曜並と言うところまで回復しました。
とり合えず今日の目標は5TC、2.5TUですので、午後も頑張ります。
それにしても今月の売り上げは先月の15%減の見込みです、ヤバイよなあ。
つぶクリ・主な登場コテハンその5
「激ヒマつぶ内」先生
スレ29の866で登場。
数多くのDQN患者との戦いはつぶクリ一同の涙を誘った。
特にスレ32から33にかけてはつぶクリスレッドのカリスマ的
存在として君臨す。
しかし、34にて行方不明。
入院説がある。
つぶクリ・名場面集その3
スレ35より
676 :卵の名無しさん :02/12/18 13:41 ID:h+ii2w2K
>>660 >>672 厨房および厨房並はすっこんでろ
677 :卵の名無しさん :02/12/18 13:42 ID:J3lGbqwX
まあもちつけ。
/\⌒ヽペタン
/ /⌒)ノ ペタン
∧_∧ \ (( ∧_∧
(; ´Д`))' ))(・∀・ ;)
/ ⌒ノ ( ⌒ヽ⊂⌒ヽ
.(O ノ ) ̄ ̄ ̄()__ )
)_)_) (;;;;;;;;;;;;;;;;)(_(
76 :
50:02/12/24 16:51 ID:UmareSaE
>>72 開業半年で100人超える日があるのならお通し明るいぞ.
以前整形は100人超えたら裕福といわれていたそうな・・
今年の改正後は修正が必要だ罠
ちなみに当院は100人突破は開業7カ月目でした.
77 :
整形開業6ヶ月 ◆RGrkZkSBOM :02/12/24 17:03 ID:TzZV3AfP
>>76 昔はレセ一枚の平均点数どのくらいだったんでしょうね?
わかってきたのは医院によってかなり差があるみたいですね。
平均100人じゃうちの平均点数じゃ繰り上げ返済なんて夢のまた夢…トホホ
78 :
卵の名無しさん:02/12/24 18:37 ID:1XTIvJa3
患者が多くとも獣性のような治療(リハビリ、マッサージ等)で患者集めをしている施設)は今後益々苦しくなるでしょう。
79 :
復活する:02/12/24 19:43 ID:/2Flt1fY
ジジイはつぶくりが生きていること、そして
つぶくりが書き込んでいることを
話したが、誰も信じなかった。
その後ふたりは別のスレにいるときも
つぶくりが別の名でカキコした。
しかし誰も二人の言うことを信じなかった。
80 :
だめ整 ◆1CP6rySpMs :02/12/24 20:01 ID:S1zoQdBA
>>62 レスも3万を越えると、統計の対象になるんだねぇ。(漏れも、そういうの好きだけど)
だけど、そういうの好きじゃない人もいるから、ほどほどのバランスでと言ってみるtest。
>>66>>80 う〜ん。。。
このレスはつぶクリ入門編として過去の総集編みたいな
書き込みをしようかと思いましたが、
快く思われない方もいるかもしれませんね。
やはり「主な登場コテハン」は中断。
名言集はスレとHNを消して、
名場面集は当りさわりの無いところだけ。
ということにしますね。
82 :
復活する:02/12/24 20:58 ID:/2Flt1fY
集まったコテハンたちの前につぶくりが現れた。
復活したつぶくりを誰も信用しなかったからである。
それからつぶくりが言った。
これから開業しようとする多くの勤務医たちに
つぶくりにかって起こったことを
今起こっていることを
これから起こることを語り継ぎなさい。
信じるものは救われるが
信じないものは今サルの犠牲になるだろう。
83 :
復活する:02/12/24 20:59 ID:/2Flt1fY
つぶくりはコテハンたちに話をしたのち、
このスレを去った。
84 :
卵の名無しさん:02/12/24 21:05 ID:4OplbOfL
開業前月20日前に勤務を辞めてフリーになっていないと
保険医療機関指定申請書,保険医登録(移動)申請書等を受理してくれないと,
薬屋さんに聞いたのですが本当ですか?
>>84 都道府県によって異なるのではないですか?
あと、現在の勤務地と開業地の都道府県が違うとまたすこし
ややこしいのでは、、、。
86 :
50:02/12/25 08:58 ID:NRBuUSnI
>>84 なんか聞いた事あるが, やめた事にしておけば大丈夫では?
僕は開業(東京)前日まで勤務(神奈川)してましたよ
おはようございます。
だれもきません。
88 :
卵の名無しさん:02/12/25 09:25 ID:LIOM3WLo
ビル診開業3ヶ月目の内科ですが、毎日10人弱
まったく増える気配がありません。
どうしたらいいのか。。。。鬱な毎日です。 はあ〜
>>88 内科の事は詳しくありませんが、
本流でのレスを読むかぎりは
3ヶ月で10人弱は普通らしいですよ。
頑張りましょう。
、、、こっちはやっと一人来ました。
90 :
誰喪故名医:02/12/25 09:40 ID:k5Mstj62
まだだれもきません。
今日は大掃除の日にします。
つぶくり先生のことを開業前に知っていたら・・・
それにしても今日は本流のレス進みませんね。
向こうはたくさん患者さんが来てるのかな…
92 :
開業医:02/12/25 10:04 ID:IEeIX1A6
>>88 ある紺サルが言っていましたが、都内では開業1年目で平均10人だそうです。
ちなみに、駅前ですか、一階それとも2階以上?
書き込み確認画面では、『引用される事がある』と
明記されています。
全ての責任を負う事に同意した上で
世界中の他人が読み得る所に書き込む訳ですから、
都合の悪い事は引用されたくないんじゃ!というのは余りに(略
例年、年末になると無理難題をいうDQNが来るものだが
今年はそのDQNすら来ません (TДT)
今まで一番のDQNは12/26に来て
汲み取り便所に上顎総義歯を落とした!何も喰えん!
今すぐ作れ!何とかしろ!・・・という奴でした
追い返そうと思ったが暇だったのでその場で暫間義歯を作った
4時頃始めて8時前迄かかり
自費で1.7万程貰ったが、高い!とブウブウ言いながらも払った
オイオイ、保険の総義歯だって4000点くらいするんだよ。。。
95 :
整形開業6ヶ月 ◆RGrkZkSBOM :02/12/25 12:47 ID:UnSjIPQt
>>85 書類申請の時点で公的病院に勤めているとまずいというのは聞きましたが、一般病院
だと大丈夫、というか書類の書き方だけみたいですが。
書類を提出して早いところは2週間、東京などは1ヶ月で認可が下りますのでそういう
話になるのではないかと思います。
96 :
卵の名無しさん:02/12/25 12:54 ID:LIOM3WLo
>92 一階ですが
都内では一年で10人!?? マジですか!
日に10人ったら、実日数2、実働20日として延べ患者数400人
一回点数500点として月200万前後ですよ(ウチもこの程度)
これから薬代、家賃、人件費を払い他の雑費を引いたら残りませんね
私もだからバイトで食いつないでいますが・・・
一年もたって10人が平均だったら夢の希望もありませんねぇ はあ〜
現実やからしゃーないぽ
98 :
卵の名無しさん:02/12/25 14:15 ID:6NQ9PQaf
>>93 あの確認画面は昨年以前にはありませんでしたから
結局、つぶクリスレも儲かるスレも、このスレも
同じような事が書かれるのか
1さん、つぶクリ安住の地を求めて頑張れ!
100 :
卵の名無しさん:02/12/25 16:18 ID:x9ZRwEE2
>>96 10人/日で20日なら月の延べ患者数は200人
実日数2で一回受診点数500点としたらレセ枚数は100枚、総点数10万点ですが、、、?
101 :
開業医:02/12/25 17:36 ID:IEeIX1A6
>96
平均の話です。
数年前都内で開業した友人がいますが、
彼は半年で20人一年で30人くらいだといっていましたyo
ガンバ!!
103 :
誰喪故名医:02/12/25 20:00 ID:k5Mstj62
101
数年前でそれなら、
今なら絶望的だね
本流はインフルエンザ一色。
とても非不可は入り込めない…
105 :
研究家:02/12/25 22:52 ID:2jBPtJxp
つぶクリ名言集
154 名前: ???投稿日: 01/11/09 11:53 ID:???
今日も寒い。
待合の椅子を減らして、クリスマスツリーを立てた。
158 名前: ???投稿日: 01/11/09 12:30 ID:???
クリスマスツリーの電飾が、
赤・青・黄色・緑と光ってきれいだ。
誰もいない待合で・・・・
解説
数ある名言のなかでも有名で、何回か引用されている。
私はこれが記憶に残ってます。
おはようございます。
季節はずれの水イボ(伝染性軟属腫)きました。
ずいぶんと暴れてくれました。。。
あ〜あ、まだ0.15TC、、、、。
みんな忙しいのかな。
温水プールでの水泳教室って
ガキちゃま結構居るからですね。
極つぶの私にはこの方の書き込みが忘れられません
831 :ああっ :02/07/05 11:14 ID:KYsREqN3
今日の午後、問屋が薬を引き上げに来ます。
皆さん、さようなら。
お元気で・・・・・・
112 :
卵の名無しさん:02/12/26 17:50 ID:yYL0d2+x
どこのスレも元気のない話ばっかりなので一つ元気の出る実話を。
友人(関西)の面栗の話です。
3年前に駅ビルで開業して、初年度から売上6−7K万、
先日学会で関西に行き飲んだところ、
「あれからも患者が増えすぎて困っている。
○かって仕方がない、今度自社ビルを考えている・・・」
私も一瞬、面栗に天下しようかと・・・
今なら間に合うって・・・(^^;
113 :
卵の名無しさん:02/12/26 18:18 ID:bHVVA5Bw
>>112 免クリって収入≒所得でしょ。
凄いね。
114 :
卵の名無しさん:02/12/26 18:33 ID:IBL5w7ez
>>112 免クリにそんなに儲けてるのがいるんか。
でもダントツは未だに眼科だな。
やっぱ関西で駅ビル、3年目燃焼2.5億って香具師いるな。
借金も2年で返しやがった。
115 :
免クリ:02/12/26 18:52 ID:BwD5n6Mf
つぶクリ名言集
267 名前: ○カゾ○ 投稿日: 01/10/24 14:07 ID:???
>老化現象
これは禁句だぜ。俺のとこには90代が3人も来てるが、
「いつもお若いですね」は、連発してるぞ。
117 :
ある先生は:02/12/26 20:39 ID:p6O9sFT/
この血液検査の結果からすると、お年より10才以上はお若いですよ、
と言っているとか。
竜王戦が気になる。。。
関係ない話でごめん。
>>94さんのHNとは関係あるが、、、。
119 :
同病の方いませんか:02/12/27 08:46 ID:defoPVfT
来年開業しようかなーと準備中ですが、
疲れてきました、もうやめようかな・・・
私と同じ人います。
こんな先行き不透明なときに・・・
でもな、自分のクリニック持ってみた意思。。。フウ・・・
パキシルのもうっと。
おはようございます。
開業医業
年末ジャンボより
遠かりし
今開業のピークを迎えつつあるようだけど
近い将来開業医の飽和・銀行の実質的な倒産があり開業抑制が起こりそう。
123 :
119:02/12/27 09:19 ID:defoPVfT
十年以上たてば、間違いなく今の歯科医院乱立と同じ状態になるでしょう。
歯科医院数は今年の十月で全国のコンビニの数を超えたとのことです。
もう、
やるきないっす。
開業抑制には少しは期待していますが・・・
>>123 乱立する前に、借金さえ返し終えたら
何とかなるのではと思っているのですが、、、。
おはようございます。
こんなすれもできたんですね。
>>124 禿同!
ウチの場合も生活のネックはやはり借金です。
初夢は
借金の海に
溺死体
借金返し終わりましたが、どうにもなりません。。。
>>非不可先生
こうなったら感想戦の帝王、阿部7段ガンガレ
128 :
卵の名無しさん:02/12/27 10:36 ID:c7cGJjRP
うはうは は美容皮膚科に転向で簡単です。
129 :
119パキシル有効:02/12/27 11:25 ID:defoPVfT
130 :
119パキシル有効:02/12/27 11:32 ID:defoPVfT
今日の内科系の外来はいつもより混んでいますか?
私も午後から都内でアルバイトの外来です。
131 :
卵の名無しさん:02/12/27 11:53 ID:djGjXTD4
>>130 大田区ですがインフルエンザと風邪で内科は大忙しです
132 :
119パキシル有効:02/12/27 12:25 ID:defoPVfT
有難うございます。
私は午後江東区でアルバイトです。
タミフルどうしてます。
最近副作用が報道されたみたいですが、
患者さん知っているだろうな・・・
133 :
卵の名無しさん:02/12/27 12:40 ID:CdLVIzRT
突然ですが、開業医さんに質問させてください。
通常のビジネス感覚では、売り上げを伸ばすには
広告という手段が、当たり前に取られていますが
なぜ、積極的に広告されないのですか?
規制緩和もあったし、より広告されるといいと思う
のですが・・・・
いかがでしょ。
134 :
卵の名無しさん:02/12/27 12:47 ID:0ypMLeCG
広告も思ったよりお金がかかります。
それに医療費はどこでも均一なので
価格で差別化できないので効果は少ないようです。
135 :
sage:02/12/27 12:48 ID:pLl8K0cy
sage進行に御協力お願いします
m(__)m
136 :
卵の名無しさん:02/12/27 12:50 ID:djGjXTD4
>>133 じゃあ、聞くけど、アンタ病気になったら広告を見て選ぶか、
知り合いに評判の良い所を聞いて選ぶか、どっち?
広告は科目に拠るのだよ 美容整形とか、、、
137 :
卵の名無しさん:02/12/27 12:53 ID:P9fk1+yo
>>119 そりゃぁ、みなさん夢を抱いて開業するんですが、実際開業してみると、
どんなに腕が良くても、そろばん勘定が上手くて愛想の良い表情を作れ
なけりゃ、粒クリで延々苦労のし通しです。
患者さんが具合良くなって、笑顔で通ってくれるのならば、そんな苦労も
吹っ飛んでしまうのですが、そのような有り難い患者さんは、なかなか、
新規開業のクリニックには来ません。
ウチもそうですが、DQN患者ばかりで、やる気をなくしてしまいます。
>>137、all
大変そうですね、今後もよろしくご教示お願いいたします。
すみません、私が上げまくっていたようですね。
気を付けます。
さーバイトバイト!
139 :
137:02/12/27 13:16 ID:P9fk1+yo
>>133 >なぜ、積極的に広告されないのですか?
最一ヶ月間、アンケートをとってみたのですが、開院時の新聞の折り込み広告や大腸癌などの
特集の時の協賛広告などを見てやってきた患者さんはいません。
NTTタウンページをみて来た患者さんは1名。ホームページを見てきた患者さんは2名。
看板を見てやってきた患者さんは21名。
で、大半は「近所の人から聞いてきて」で、106名という結果でした。
140 :
卵の名無しさん:02/12/27 13:17 ID:CdLVIzRT
地域での交流があまり活性化されていない状況では
口コミもなかなか無いのが、現状です。
区のガイドブックを見たり(診療時間も書いてません)、
電話帳を見たりします。
電話帳は、院名・住所と電話番号しかありませんが、
広告が載ってます。患者としては、少しでも情報が
欲しいのです。
通常、「情報が多いほど(口コミ含み)信頼感が増す」という
ことがあげられます。
あくまでも、初めて行く病院についてですが・・・・
初診の患者がやって来て、そのあとも顧客になるか
どうかは、先生方の力ですね。
美容整形・肛門科など特殊な診療科目の場合、商圏
が広いので、媒体向きといえますが、地域に密着した
メディアであれば、どんな科目であっても広告する
ことに効果があると考えますが、いかがでしょうか?
メンクリでは、タウンページ以外は効果ありません。
費用対効果の上がらないものがほとんどです。
広告屋 必死。
ここには広告屋に騙される香具師はいねえよ。
きえな。
広告効果については過去スレにもありましたが、従来は職業別電話帳が一番。
最近は電話を引かない、電話帳は置かない方が多いので少し重要度は下がり、
ウエブにページを置くことが有効になって来ました。自分の言いたい事を
おっしゃるややウルサイが多くなります。何にせよ飛び込みのお客さんは
気に入らなければ二度と来ないだけ。自分が病院を探すときどうするかを
考えて有効と考える方法で宣伝なさればいいでしょう。
144 :
137:02/12/27 13:36 ID:P9fk1+yo
>>140 >通常、「情報が多いほど(口コミ含み)信頼感が増す」という
>ことがあげられます。
こと、医療の場合はそうでもなく、「●△さんが言うのなら、あそこは良い病院に違いない」
というふうになります。
>初診の患者がやって来て、そのあとも顧客になるか
>どうかは、先生方の力ですね。
そうばかりとも言えません。
「先生は良いが、受付が駄目だから、先生の病院、行かない」と言われたことが数回ありました。
> 地域に密着した
>メディアであれば、どんな科目であっても広告する
>ことに効果があると考えますが、いかがでしょうか?
看板が目の前にあるのに、「ここは何屋さんですか?」と聞いてくるご老人も、けっこういます。
持病のない若者は看板を目にして気付いていても、風邪の時期しかきません。
中高年の生活習慣病のある方は、風邪などで一度下見をして、良ければ通院してくれるようになります。
そういう方が定着するまで、2シーズンくらいかかるのが現状です。
ウチが初期の10人台から30人台に一気に増えたのは、地元老人会の健康教室で話をしてからです。
145 :
卵の名無しさん:02/12/27 13:38 ID:CdLVIzRT
142>大変恐縮ですが、騙すつもりは毛頭ありません。
お互いに顔の見えない掲示板ですから・・・
広告屋と一言でくくられるのは心外ですが、
素朴に感じたのでご質問させて頂きました。
広告を生業とするものとして、ひとつアドバイスですが
ターゲットに対する到達率・滞留時間を考えて出稿され
ることをお勧めします。
皆様の医院がますます発展されることをお祈りいたします。
では。
>>145 なかなか礼儀正しい人ですね。
つぶクリの過去スレから基本的には
口コミとタウンページ、医院の看板以外は費用対効果が弱いという
のがほぼ一致した見解なんです。
そういうわけでわれわれつぶクリは駅看板や野立てなどは
忌避しているのです。
また、科によりますがHPを見てくる人も全国的には少数です。
ただし広告業を営む145さんから、もし我々をあっと驚かせるような
(費用対効果の強い)広告方法をご教授いただければ、
参考にさせて頂きます。
広告業界も不況で大変だと思いますが、
がんばって下さい。
では
147 :
卵の名無しさん:02/12/27 13:52 ID:jimr1NHC
広告屋かどうかはしらんが、色々な書き込みがあって面白いのが2チャン
それを判断するのは読み手。
すぐに「・・・必死だな」
>>147みたいな書き込みをするヤシの方が
よほど目障りだがな。
広告屋でも何でも良いからどんどん書いちゃいなさい!ただし面白く
なくてはダメだぜ。
>>1 をお読みの上、趣旨に賛同頂けましたらsage
進行にご協力頂きますようお願い申し上げます
つぶ新入り
身の程知って
sage 進行
さすがに今日は忙しいけど午前の最後に来た患者は
お正月用に風邪薬が欲しい。便秘の薬も欲しいといって
普段のんでる便秘薬をだしました。この薬どこでもらってんの
と聞くと○○医院。忙しくて行けないんでここで薬だけもらおうと
思って。だって。ムカッとしたけど笑顔でだして差し上げました。
また3ヶ月位して初診で来てくれることを期待して。
153 :
患者はイルカ:02/12/27 18:02 ID:uWpDh9Un
此処でも 強烈な、お言葉 頂いてる諸先生、ご同輩の皆様 為になりますよ。
実戦で得られる 体験は 明日の 自分自身である。と思います。
此処より退席するまで 皆仲間です。
私継承なので、ロ-ンの返済分が無く 生活費等 になってます。
それでも厳しい。 今年は何も良いこと無かった。ハム食って寝よ。
154 :
119:02/12/27 19:58 ID:defoPVfT
バイトの外来を江東区のある医院でやってきました。
インフルエンザがまったくきません。
はやってないのかなー
迅速検査をやって
タミフル出したかったのにィー
155 :
卵の名無しさん:02/12/28 00:41 ID:G6cPbzwt
25歳。
去年まで金無し君だったけど、オンラインカジノとパチンコで
二年で350万貯めた。一度やってみなよ。
初回のみだけど、1ドル以上のチップを買えば30ドル(4000円くらい)貰える。
もらうだけもらってプレイせずに換金することもできるし、ルーレットで赤か黒に
思い切って賭けてしまえば50パーセントで二倍になる。
金なきゃオフラインでゲームすればいいだけ。暇つぶしになる。
ビデオポーカーとかスロとか色々あるのでマジでお勧め。
http://www.imperialcasino.com/~1h4n/japanese/
156 :
卵の名無しさん:02/12/28 07:36 ID:w+FjNAMP
勤務病院が閉院になるので開業せざるを得ない状況になりました。
内科系ですが自己資金は2000万程度です。
借金3000万して5000万位でテナント開業を計画中ですが
業者の話、医者仲間の話とか聞くと状況は大変厳しいようですが実際はどんなもんですか?
やりようによってはまだまだ逝けると思っていますが・・・
やりようの中で大事なのは、内科の診療圏内の総人口、昼間人口、夜間人口、年齢構成と競合医療機関の
規模と数を自分でちゃんと調べるだよ。
保健所、市役所等に足を運んで調査してね。人任せは駄目。
158 :
卵の名無しさん:02/12/28 08:06 ID:w+FjNAMP
内視鏡主体の消化器内科でやるつもりです。
業者のリサーチでは一年後60人と出ていますが、これって信用出来ませんか?
お読みになってはいると思いますが、念のため。
742 :Yaboo! :02/12/24 22:18 ID:3/0/cpe4
>>732 流行れば月20万など誤差範囲となるが、運転資金に余裕がなければ資金
ショートのリスクも高い。
それより、開業した場合と勤務医を続けた場合との可処分所得を、見込み
で良いからキチンと比較して見ましたか?2005年で人口が減少に転じて
いくことや、保険医の定年制導入などのリスクも織り込み済みですか?
年俸1500万超の部長クラスには、開業の相談をされても「定年まで
勤めた方が良いよ。」と言うことの方が最近は多いですよ。
743 :卵の名無しさん :02/12/24 23:31 ID:qKZG/GWz
>>742 同感です。保険制度が大きく変わるリスクまで含めれば
今後借金までして開業した場合、勤務医のままで得られる
生涯可処分所得を越えられるのはもはや1割にも満たないの
ではないかと思いますね。
全財産ぶっこんでエベレストに無酸素登頂を目指すようなもんです。
奥さんと子供同伴でね(w
http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1039261769/701-800 より
都心部が厳しいのは以前からですが、最近は都心に30-50分の
通勤圏内の何十万都市でも数年で廃業したとの話が出てきています。
紺去る・機会や・薬やの話を鵜呑みにせず。
慎重に場所を選ばれ・資金計画をたてられたほうが・・・
>>158 過去スレによると、業者の結論の半数として
やっていけるか考えたほうがよいでしょう。
5年10年先のことは分かりませんが、開業は
立ち上げ時一番大変で危険でもありますから。
161 :
卵の名無しさん:02/12/28 08:12 ID:MeD/tYdJ
>156
開業医はまだまだ楽勝だ。受付は常勤2人、看護婦は常勤3人を勤務先の病院から高給で
引き抜け。場所で決まるのでどんなに競合が多くとも駅前の1階がベスト。
、、、て紺猿がいってた。
紺猿ほど
事情に疎い
ものはなし
163 :
137:02/12/28 08:37 ID:hR8YYyZT
>>158 >業者のリサーチでは一年後60人と出ていますが、これって信用出来ませんか?
まったく信用できません。
ちなみに私の所も消化器内科で一年後80人ということでしたが、蓋を開けてみれば
30人が良いとこ。
コンサルタントにそのことを申し上げたら、「最終的には先生の評判が一番ですから、
いくら場所が良くても先生が悪ければ当初の予想を下回って当然です」
と、言われてしまいました。
小泉改革で医療に対する逆風ばかりか、企業参入による弱小粒クリの買収サテライト化など、
すでに着々と進行しています。
このような時代では、現在勤務している病院から患者さんを引き連れての開業でない限り、
採算ラインを1年で超えるなんてことは不可能です。
土地と資金があって、税金対策で開業されるのならまだしも、今年の4月と10月の医療
を取り巻く環境が変わったことにより、昨年同時期より2割減収になっていらっしゃる先生
方をお見受けします。
さらに来年4月には社保3割負担になり、ますます受診抑制がかかることは必至。
おまけに来年は今年よりさらにデフレが進み、銀行の融資は貸し剥がしが出るくらいですから、
新たな融資は、非常に難しい状況となります。
追加援助を銀行にお願いしても、かえって経営状態が思わしくないことが暴露されることになり、
銀行が引き上げてしまうきっかけになりかねません。
土地・建物から全部借金で揃えた私のクリニックでは、30人来ても、リース代なども引かれると、
自分の手元に残るのは20万円前後。
新婚時代に戻ったみたいと妻から言われて、頭の痛い毎日です。
でも開業前の資料が多く集まりすぎて右も左も分からない頃
いろんな人にいろんなこと言われた時期に具体的な数字を提示されると
信用しがちだよね。
165 :
卵の名無しさん:02/12/28 08:59 ID:V6miC8BH
今年の改悪から新規開業は完全に博打化しましたね
ゴチャゴチャ考えていても始まらない。
だから清水も舞台から飛びおりるつもりでやるしかないでしょ
何時までも勤務医でいられないでしょうし
勤務医が幾らおき楽だからといって、今のままお気楽でいれる勤務医は恐らく皆無でしょう
近い将来、医師大量失業時代は確実に来るんだから決断は早ければ早いほど良いんじゃないかな
>>156>>158さんへ
>>61に書き込みましたが、本流34の279、281,282ご一読ください。
(あえてコピペはしません)
「破綻」先生も消化器でした。
ご健闘をお祈りします。
167 :
卵の名無しさん:02/12/28 09:16 ID:BqbwtylI
いまの開業の厳しい状況を語っても、既存開業医の防衛本能としか
新規開業を考えているものには思えないのだろう。
コンサルは悲観的なことを言っては商売にならないからその分を
差し引いて考えるべき
漏れのまわりにも、
小児科は今後優遇されるから・・・
内視鏡が上手だから・・・
老人が好きだから・・・
とか、開業経験者からみると苦労するとおもえる医者が今後も続々
開業予定している。
168 :
卵の名無しさん:02/12/28 09:18 ID:BqbwtylI
ちなみに、近くに開業した消化器外科医は1日80名ほどを予定して
開院したそうだ。
押しの強いヤシなので、親族の担保・補償で融資はなんとかとりつ
け開業したらしいのだが子供たちの養育費用に事欠くようになった
らしい。
自業自得だと思えるのだが、やっとことの重大性に気づいたとの
ことだった。
169 :
卵の名無しさん:02/12/28 09:40 ID:V6miC8BH
特攻精神で開業かリストラ,肩たたきに絶えて勤務医として居座るか!
行くも地獄引くも地獄の地獄絵図 来年からは更に凄さを増す地獄絵図か(棄
自分とこは
大丈夫だよねと
道路族
かあちゃんよ
なんで石に?と
逆恨み
172 :
整形開業6ヶ月 ◆RGrkZkSBOM :02/12/28 12:50 ID:IHb8znRC
人口動態調査統計の本が役所とか大きな本屋・図書館にあるからご参考に。
>>158 コンサルの調査で信用できないのは「何を根拠に」というのが乏しいからでしょ。
内科で一年後60人って言うのはよっぽど人口が多くて競合がないとしか考えられない。
平成8年度の厚生省発表の受療率で消化器系は外来は300人/10万人に満たない。
ってことは受診する母集団が2万人だとして60人/日だ。
どれだけ厳しいかはこの数字でもわかると思うけど…
173 :
だまされるな:02/12/28 13:14 ID:/bb/FZm1
当分の間、休診させて頂ますの先生は、外科の先生で
外科・内科を標榜し内視鏡専門で開業していましたが、
4年でアボーンです。
石貝の情報では、レセプトの厚さが2cmもなかったそうで、
いまではバイトと当直で借金をかえしているそうです。
/ ̄ ̄ ̄ ̄\
( 人____)
|ミ/ ー◎-◎-)
(6 (_ _) ) コンサルの話を鵜呑みにする石っつーのは
| ∴ ノ 3 ノ みのもんたの話を鵜呑みにする患者以下だな
ノ\_____ノ、
( * ヽー--' ヽ )
(∵ ;) ゚ ノヽ ゚ ):)
(: ・ )--―'⌒ー--`,_)
(___)法人理事長)
(∴ ー' ̄⌒ヽニ3 )
`l ・ . /メ /
ヽ ∵ /~- /
(__)))))_)))))
政治屋の
歳費安泰
七不思議
医療コンサルタント協会のようなものがあり
今サルの講習会が開かれています。
そこで、最終的にうまく行かない先生に対して
「最後は先生の人柄ですよ、先生の努力しだいです」
というように教えられるらしいyo。
こんなんで納得してしまう医者って・・・
今年の診察終了。。。
0.75TC。
まあ来年があるさ。。。
178 :
だめ整 ◆1CP6rySpMs :02/12/28 17:33 ID:Zwv+2KHr
>>176 医者の協会のようなものがあり
医者の講習会が開かれています。
そこで、最終的にうまく行かない患者に対して
「最後は患者さんの運命ですよ、患者さんのの運しだいです」
というように教えられるらしいyo。
こんなんで納得してしまう患者って・・・
ナンチュウ〜ことがあるわけないっちゅ−の!
世間知らずはどっちなんだyo!
>>156 このスレを読んでいる人には、うそのように思えるかもしれませんが、
実話です。現実にまだ以下のような人がいるのです。
今年の六月、関西の友人が開業しました。
確か消化器内科、
過疎の地域に自分の土地があったので、借金1億、一戸建て、
看護婦3人、事務2人半年で患者20人/日だそうです。
(電話の声が暗かった!)
開業準備はすべて薬屋さん任せとのこと。
友人には悪いのですが、このような開業だけはやめたほうが。
>>179 田舎の過疎地ならば、お約束の標榜科目てんこ盛り
にして総合病院並みにしたら少しは違うんでない?
181 :
卵の名無しさん:02/12/28 19:00 ID:5MOwERwm
>>176 でも「人柄」は必要条件じゃないのか?
近所の診療所は父親の跡を継いで新規改装クリニックで開業したが、患者はさっぱり
父親の時はウハではないもののナミくらいはあったのに。
医師会で会っても話すときは目をそらしてぼそぼそとしか話さない。
イエスノーをはっきり言わない・・・・。これじゃ患者は減るよ。
まわりが心配しているんだ。そのくせ妙な金儲けには御執心らしい。
・・・またコンサル必死だななんて糞レスがつくんだろうが・・・
まさにそういう事しそうな医者なんだよね〜そいつは。
182 :
176:02/12/28 20:15 ID:GRxwneKC
もちろんジョークです。
でも複数のコンサルタントとお付き合いした方なら、
まるでどこかで習ったかのように、
>>163さんも含めて、
この類の同じような台詞を聞かれた方が多いのでは。
実際の講習会の内容は以下で(^^;
社団法人 日本医業経営コンサルタント協会
http://www.jahc.or.jp/
おはようございます。
あ〜あ、棚卸しがめんどうだ。。。
棚卸しわすれてたっ!
つぶクリ名場面集
42 名前: ???◆?????投稿日: 02/12/04 11:03 ID:aYawrXSE
雨だ。誰も来ない・・・
(´・ω・`) ショボーン
(∩ ∩)
パキシル錠 飲んで
(`・ω・´) シャキーン
(∩ ∩)
あっうちも棚卸しないと。注射だけだけど。
とにかく、自分で足使って頭使って調べてから開業しましょうね。事業計画くらい自分で作ろう。
コンサルは資金を引っ張って来る時にくらいしか役に立たない。
が、その資金は紐付きだから要注意で使わないとね。
188 :
137:02/12/29 23:35 ID:SWt1WOtI
おはようございます。
年賀状の追い込みです。。。
190 :
真のつぶくり:02/12/30 08:58 ID:N2SWTsED
今日も働く真のつぶくりがつぶくりの失敗を振り返る。
まずは
嫁編
191 :
卵の名無しさん:02/12/30 12:58 ID:vlb4MtrR
やめんかい!
192 :
真のつぶくり:02/12/30 13:04 ID:N2SWTsED
1-42
家族は開業したらすぐベンツにのれると思ってるから
なんでベンツを買わない
私の周りの開業医の奥さんはみなベンツにのって
ローレックスの時計をして
土曜日はいつもリッツでお食事させてもらっていると
責め立てるんだ。
193 :
真のつぶくり:02/12/30 13:05 ID:N2SWTsED
1-128
私の親戚の名前をきいたらこしぬかすわよ。
あなたひとりを医者の世界から抹殺するのは簡単なんだから。
まあ、そだちの悪いひとと同じ土俵で話してもしかたがないけど。
194 :
卵の名無しさん:02/12/30 13:09 ID:YRtqxyLg
>>193 2ちゃんは、生まれも育ちも悪いんだヨ。
いやならくるな。
195 :
真のつぶくり:02/12/30 13:12 ID:N2SWTsED
2-586
知らぬ間に殺されてたけど。
この開業医妻、いっちゃなんだけどうちの嫁とそっくりだ。
うちも帰るたび何人きたかって責められて、
20人来なかったら飯抜きだからな。
196 :
真のつぶくり:02/12/30 13:17 ID:N2SWTsED
つぶくり先生の嫁編
いかがでしたか。
金の切れ目が縁の切れ目。
つぶくり先生の悲惨な状況が目に浮かびませんか?
開業はこれから苦労の連続です。
育ちや容姿より苦労をともにしてくれる女を捜しましょう。
茄子・税理士・薬剤師などの資格を持った相手がいいと思いますよ。
103 名前: つぶクリ 投稿日: 01/12/21 17:16 ID:EMJ2xLw3
おいしいものが食べたいな。
最近昼飯は、現金問屋で10個800円のカップラーメンだもんな。
ひもじいな。
335 名前: つぶクリ 投稿日: 01/12/28 08:57 ID:1ISX6axG
今年も終わりか。
嫁が飯を食わしてくれないので
朝抜き、昼と夜は
カップラーメンになってしまった。
金の切れ目は縁の切れ目とはよくいったものだ。
みなさん。いいお年を。
今から借金している銀行に挨拶です。
気が重いな。。。
199 :
卵の名無しさん:02/12/30 18:34 ID:9UNascej
198先生 気にするな。行員諸氏 とて同じ思いよ 来年 勤められるのかな?
だよ。仕事励むしかない? 仕事多いは本来 不幸多しだが。矛盾するが、これが
我々の 役目か。
今日も医院です。
休診なので暇ですが、よく考えたらいつも暇でしたね。
さてさて、たな卸し。。。
開業したおかげで正月に休める。
こういうときは開業してよかったと思える。
勤務医さん大変ですがよろしくおねがいします。
大晦日の夜、魚を食い過ぎてお腹が痛くなって来たとのことで、先ほどお電話があり、
今から2人ほど、来院されるそうです。
「朝には初詣に行くので、それまでに治して欲しい」との思し召し。
ま、正月早々さい先が良いと申しましょうか、先が思いやられると言いましょうか、
そんな2003年が幕を開けました。
みなさん、今年もどうぞよろしくお願いいたします。
204 :
卵の名無しさん:03/01/01 01:34 ID:8FLgmXhG
今年春開業予定で、この年末が最後の当直になると思い、
大晦日の当直を志願したが、まだ寝られん。
こんなとこに書き込んでないで早く寝ろってか?
205 :
謹賀新年:03/01/01 01:57 ID:1WD6k3k6
>204
でも30分後ぐらいには、また呼ばれるんでしょ?
最後の当直をお楽しみください(いーなー)。
新年明けましておめでとうございます。
今年もよろしく。
207 :
卵の名無しさん:03/01/01 08:59 ID:z42Ard/8
当院では一年間で新刊は800人くらい。定着率は三年後に10%以下です。
208 :
204:03/01/01 10:39 ID:nFnDkK9s
最後の大晦日当直堪能しました。
急性心不全、肺炎、肺塞栓の3名入院。
就寝AM5時でした。
来年からこういうドタバタが無くなると思うと少し寂しい。
210 :
へなちょこ千鳥開業医:03/01/01 12:01 ID:pFnbshqG
>>187 そーだね。それに何でもかんでも業者に任せる香具師もだめね。
医院の掃除や模様替え、診療器具のチョットした修理くらいは自分でやれ!
おまいら自分の診療所の床下や屋根裏にもぐった経験あるか?
道具や器具を自分で工作して、診療や事務で使ってみたいという設計図や
アイディアが2,3はあるか?
全部人任せにしてないか?
自分の病院のことは自分が一番良く知ってなきゃダメ!経理や経営は二の次。
開業医は“診療職人”なんだから、ヒマさえあれば道具や(知識も)常に自力で
手入れして、弱点や改善点をスミズミまで把握しておかなければならん。
またそういうスタイルは患者にも好感を呼び、経営にもプラスになる。
よーく考えてみれ。
同じヒマそうな寿司屋でも、職人がカウンターの奥でボーッと新聞読んでる所と
一生懸命カウンターを拭き掃除している所とでは、どっちに入りたい?
開業医もおなじだよん。
>208
>来年からこういうドタバタが無くなると思うと少し寂しい。
ご心配なく。
元旦早々、携帯が鳴って往診依頼。
初詣先からタクシーで駆けつけてみたら脳梗塞で右半身麻痺。
そのまま救急車に乗って搬送です。
開業したらしたで、依頼があれば酔っぱらっていたら別ですが、往診に行くこともしばしば。
今日くらいは勘弁して、という言葉をぐっと飲み込んで、明るい声で、「すぐ行きます」と答えて
家内に「済まん」と声をかけ、タクシーに飛び乗る。
家人も慣れたもので、「お参り終わったら、病院の方に回って、準備しとくわね」てな具合。
毎年、妻や子供に心の中で手を合わせながらのお正月です。
212 :
ゴミ開業医:03/01/01 15:17 ID:0+1c+pEo
>>210 カウンターの拭き掃除ならまだいいけど、トイレ掃除してる職人の鮨は
食いたく無いなあ。
去年掃除したはずなのに、 ゴミがまだーーー。
214 :
卵の名無しさん:03/01/01 16:07 ID:NcHMSg5d
あけましておめでとうございます。
昼まで寝ていました。
今、年賀状を印刷しています(^^)
雪が降らなくて良かった!
今年もよろしくお願いいたします。
215 :
卵の名無しさん:03/01/01 16:16 ID:Hl5YWXk/
>>208 敗訴苦戦、どうやって確定診断にしてます?
当直の時、おしえてミソ。
216 :
卵の名無しさん:03/01/01 16:29 ID:P8NcPUBm
胸痛とガスの悪さ?
休みだとシンチはできないから
217 :
卵の名無しさん:03/01/01 17:23 ID:zSFwq+s3
肺塞栓は難しいよな。
除外診断で残る奴だわさ。
やはりシンチ無しには確定できん。
218 :
208:03/01/01 17:23 ID:P6+qCULK
ご指摘の通り、確定診断ではありません。
うちみたいな零細病院にはシンチはありませんし。
急な胸痛、血ガスの悪化、心筋梗塞や解離性大動脈瘤の否定。
心エコーでPA圧の上昇や、CTで、中枢の血管の拡張が捕まれば
よいのですが、昨日の患者では明らかではありませんでした。
臨床診断っす。
219 :
イルカ:03/01/01 20:31 ID:zi7d+afb
ヘナチョコ千鳥先生 耳鼻科と見た。そこまで 細かに 洞察するのは。
多分相でしょう。寿司屋、ラ-メン屋 の例え 良く 私も タトエル。
内科は 料亭 我々は ONE COIN、 行列 できれば 良いのだが、
そんな 耳鼻科 信用できない。通え と言うのは簡単でも それは 詐欺
に等しい。よく中耳炎 で3ヶ月 言ってました と聞くが 絶句です。
220 :
卵の名無しさん:03/01/01 22:11 ID:GA/jpvqU
193>> これ 何処かで 見た。 腰ヌカさんから、言ってみよ。親戚か 可愛い。
自分は何だ。 よくあるんですよ。 馬鹿は相手にするな。
止めんか 先生 よく見てるね。
アホ 参入 かまわんが、可笑しい! おしまい。
あけましておめでとうございます。
明日から診療です。
今日はおいしいものでも食べに行きます。
今、レセプトしてます。
お腹すいた。。。
みなさん明けましておめでとうございます。
当方出来て2年目です。
こんな新人用スレができたのですね。うれしいです。
年季の入った立派なウハ栗になれるまでお世話になります。
ずっとお世話になってたりして・・・
224 :
整形開業7ヶ月 ◆RGrkZkSBOM :03/01/03 22:18 ID:h4CQjCqv
開業して初めての長期休暇は夏休みだったが夏は1人で南の島に遠征釣行だった
のでゆっくりできなかったが年末年始は金もなかったので自宅でゆっくりしている
自分が働かないと社会が動いていかないという錯覚に陥っていたが、実はゆっくり
していても社会が動いているのに変に感動した。
今年は肩ひじはらずやっていこうと思う。
なんとかアポーンしないでいければいいが
225 :
lo:03/01/03 22:20 ID:XhHOHM7G
226 :
卵の名無しさん:03/01/03 22:30 ID:opVU7O9q
スレ違い
227 :
卵の名無しさん:03/01/03 23:11 ID:PPQX8PO+
○○○内科で開業して早3年。患者もリハビリのみを抜きで70人/日ぐらい。リハビリを入れれば
130人位か。
そこで、今後新規に開業する人へのささやかなお年玉的忠告です。(内科しか知らないので他科の人はごめんなさい)
1)うちの回りでもそうですけど、内視鏡ができるからとか、エコーができるからとかを売り物にするような開業はやめなさい。
近所を見渡せば必ずそういう病院や医院はあります。そんなものは売りものになりません。(その筋で超一流なら良いけど)
2)よくコンサルがこの立地条件だと50人/日はかたいですねというが、これは半分正しくて、半分間違いです。
あなたがそこに開業したからといって、日に50人病人が出るわけではないのです。どうやって近くの病院・医院から患者を横取りするかにかかっています。
もちろん口コミも大切ですか、それでは1年以上かかってしまいます。これは1)にも通じることですが、多くの患者は内科の病院から内科の病院(腐るほど医者がいる
内視鏡ができる医者から内視鏡ができる新しく医院を建てた医師)かわるようなことはしないでしょう。
→今後医療も残念ではありますが他のサービス業と考え方が同じようになってくるでしょう。
つまり顧客のニーズを早く察知し、それに即対応できなければなりません。このニーズは勿論都会と田舎でも
違うし、立地条件でも違うということです。ただの内科(消化器専門の先生には悪いが、腹部エコー・内視鏡ができる医者など
はいて捨てるほどいます。専門医をもっていても一緒です)では余程がんばらないと採算ペースにのりません。
3)広告一つ出すにしても、考えてだしてください。○○病院診療科○○なんて出さないでください。
などと色々ごたくを述べましたが、少し酒で酔っており、その戯言と思い聞き流してやってください。
4)後もう一つ、コンサルにはだまされないように。私の友人に一人、けつの毛までむしられた奴がいました。
次に続く
228 :
227:03/01/03 23:20 ID:qm9EeM/a
4)後もう一つ、コンサルにはだまされないように。私の友人に一人、けつの毛までむしられた奴がいました。
全くうだつがあがらなくて、開業なんて問題外の医者をおだてて(本人は精神科)、開業させ(開業時に精神科だけでは
儲からないので内科もあげるようにと指示)、コンサルもコンサルト料をもらいながら全くなしのつぶて、友人が怒ってコンサルに電話したら
「先生、もう閉院したほうが良いですよ」と。友人いわくその3ヶ月前にコンサルの紹介で数百万の機器をいれたばかりだとか、そしてなおかつ医院の増改築を勧められたそうだが
それは断ったとのこと。そのあたりから全く電話連絡もなくなったとのこと。
挙句の果てに親切なんだかどうか知らないが、就職口まで見つけてきてくれたそうな。(恐らく仲介料をとっているんだろうな)
こんなコンサルもいますので気をつけてください。
あーー酔ってきた、もう寝よ。明日からまた仕事です。(明日は半日ですけど)
おはようございます。
今日は朝から期待はずれです。
まだ0.05TC。
夢なら早く醒めて〜!
230 :
整形開業7ヶ月 ◆RGrkZkSBOM :03/01/04 11:58 ID:XaV1c+pW
長期休暇中に冷えてしまったホットパックの電源を入れたり、ウオーターベッド
の電源を入れたりするのに診療所に来た。ついでに年賀状の返事の印刷とかして
いるが、「やってますか?」の問い合わせが一時間で3本入った。
全員新患だから、やっていた方が良かったかな?
227先生 御机下
開業準備中のものです。大変勉強になります。
>つまり顧客のニーズを早く察知し、それに即対応きなければなりません。
>このニーズは勿論都会と田舎でも違うし、立地条件でも違うということです。
よろしければ具体的な事例の一端でもご教示頂ければ幸いです。
>広告一つ出すにしても、考えてだしてください。
>○○病院診療科○○なんて出さないでください。
この点いつきましても、
どのような方向性で広告を出したらよろしいのでしょうか?
大変恐縮ですがよろしくお願い致します。
234 :
マルチは止めれ:03/01/04 15:50 ID:o1qJ50Em
本スレ
K_Clinic :03/01/04 15:31 ID:QhCG1Lmj
顰蹙かったじゃん。整形外科とどうなった。
235 :
マルチは止めれ:03/01/04 16:10 ID:o1qJ50Em
236 :
卵の名無しさん:03/01/04 16:54 ID:VHIFzemw
237 :
卵の名無しさん:03/01/04 16:55 ID:VHIFzemw
>>235 >>233 :卵の名無しさん :03/01/04 15:44 ID:QhCG1Lmj
あれ、名前が抜けている…。
ご指摘、有り難うございます。これもK_Clinicのコメントです。
他に7個ほどスレ、名無しさんでカキコしていたので、そちらに合わせた時に
抜けたままにしてしまったんでしょう。
マルチにしたつもりはなかったんですが、以後、気を付けます。
>>234 >顰蹙かったじゃん。整形外科とどうなった。
整形外科と言うと、私の周りには4軒、病院も入れると5軒あるのですが、
その先生から紹介された患者さんのことでしょうか?
だとしたら、あなたに関係はないかと思いますし、そのことを云々するの
でしたら、あなたは私と同じ地区の開業医の先生ですか?
その患者さんを私の所に紹介していただきながら、整形外科の先生に
お断りもせずにMRIを撮影し、bone metaを発見、総合病院に紹介状を書
いて入院となってしまったため、紹介していただいた先生のメンツをつぶ
してしまったことに対しては、確かに配慮が足りなかったと思います。
しかしその件については事後報告で申し訳ないと、電話した筈です。
それにだいたい、こういうことをこのスレで取り上げること自体がおかしい
のでは?
240 :
名無しさん:03/01/04 22:24 ID:qFbz1U7X
昨日は、休日診療所の正月当直午前午後で140人来た。インフルエンザ流行して
ますね。タミフルじゃんじゃんだしマスタ。
241 :
卵の名無しさん:03/01/04 22:46 ID:WEBtenva
242 :
卵の名無しさん:03/01/05 00:36 ID:ZU5DBxeH
kimura-clinic/know-how とても参考になりますが、その後経過は順調でしょうか?
このURLの存在は紺サルや機械屋さんからは目の仇にされてませんか?
sageでお願いしますよ
>>239 K_Clinic 先生の書かれた通りです。
ヴァーチャルな場所だからこそと言うべきでしょうか、
最低限のマナー・ルールは守りたいものですね。
245 :
卵の名無しさん:03/01/05 19:16 ID:ZU5DBxeH
>>239 の経過って普通じゃないの?紹介元の先生に電話連絡するけど、必要なMRIオーダーしたり、必要な入院世話するのは当然のことだ。
いちいち紹介元に戻して其処から紹介入院させていたら患者さんに時間的、金銭的負担(再診料1回分)を強いることになる。
入院が2.3日遅れただけで双方の医院がDQN呼ばわりされる地域性だから、迅速に手配するに限る。
あらかじめ電話しなかったのは問題だがうちらの地域ではそんなことで怒るのは老開業医だけだ。
わかってる先生は迅速なご高配ありがとうって言ってくるけどね。
もちろん退院後は必ず紹介元に戻るようにうまく家族に指導するのが仁義。
とっちゃうと二度と紹介なくなるからね。
○○先生との相談の結果診断できたことです、さすが○○先生は名医ですねなんて言うこともあるよ。
DQN前医の顔はたてないけどね。
おはようございます。
さむいな〜。。。
248 :
卵の名無しさん:03/01/06 11:14 ID:cdn7NlWV
みな 忙しいのかな おめでとう
249 :
卵の名無しさん:03/01/06 11:31 ID:H+xYEigi
250 :
227:03/01/06 11:55 ID:imOL6P/n
227です
あまり具体的には説明できませんが(企業秘密・・笑 そんなけつの穴の小さいことでどうする!)
2-3具体例をいいますと、
都会では(また近くに流行っている医院があってもですが)できるだけ専門性を出しましょう。
といっても、医師法もあり、また診療科で列記してもあまりインパクトがないので私のところもそうですが
医院名にそれを入れればよいのです。例えば、佐藤小児科・アトピー科とか。これは語呂が悪いですけど、一例です。
つまり、医師法に触れずに専門をアピールするにはこうすれば、アトピー患者は恐らく専門だと思い一度は玄関をくぐるでしょう。
これを診療科に入れてもあまりインパクトはないですが、医院名に入れることでインパクトが出ます。
私も227で書いたように○○○というのは私の名前ではなく○には医師法で掲示できない専門領域のワードを入れています。
そのためか電車・バスを乗り継いでこられる人もいます。
う、、外来に呼ばれた、、また後で書きます。(もう昼休憩なのに)
うちは、会社関係の人が多く通常の昼休憩(12−14時)は開けています。(会社員の人がの休み時間利用で来られるので)
251 :
整形開業7ヶ月 ◆RGrkZkSBOM :03/01/06 12:54 ID:bPG5kRDI
午前中は新患が渦のようにやって来ました。丁寧な診察を心がけるとせいぜい2〜3人/時間が限界なんで
スゲーつかれた。骨折も3人来たし。
それに比べて再来患者の少ないこと…
売り上げ的には半日の記録を更新しました。
開業医も厳しいんですね(^^;
友達が研修医だった頃の給与明細見てビックリ。家賃と光熱費で赤字じゃんと思いました。
3年目から国立病院に出向したときの明細も見せてもらいましたが、
多いなぁと思いました。<時給で計算したら薄給じゃと言われましたが(w
7年目の大学病院勤務の今は給料教えてくれないけど、
上場企業のサラリーマンより少ないかもと言ってました。本当だろうか?
冠婚葬祭板での医者の人気は凄いですよ。現実を知っても結婚してくれるんでしょうかねぇ(w
253 :
卵の名無しさん:03/01/06 16:14 ID:gvOycFNq
確かに医者の世界もだんだん厳しくなってきた。
医療業界以外の人には、不思議に聞こえるかもしれんが、医者は出世を諦めれば給料はたくさんもらえる。
(といっても1500万−1800万くらいだが)逆に大学や国立病院や一流病院などに残れば薄給です。
医者の世界も厳しいが、首になってもまだ行く病院があるので生活に困ることはまずない。(今後はわからんが)
その点、一流企業でも肩たたきにあえば、ただの人になるわけだから、、、やっぱり医者の方が良いかも。(医者でハローワークに通っている奴は
いないが、一流企業をリストラされたら、、、、、。)
なんとか0.95TCです。
冬休み中なので子供が多かったです。
255 :
卵の名無しさん:03/01/06 19:51 ID:+l9xWl28
弱小非不可さん、今は非不可は卒後何年ぐらいで専門医とれるんじゃろうか?
漏れの甥が非不可へ入局するかもしれん。
今後のマイナーはかなり熾烈じゃと思うんじゃが。
>>255 非不可の専門医の所得条件は
毎年8月頭の皮膚科専門医試験に通ることですが、
その出願条件は
1、皮膚科専門医がいて、皮膚科学会指定の皮膚科研修指定施設に
5年以上従事していること(ただし、うち1年は指定施設以外でも可)
2、研修期間に論文、学会発表、講習などの単位を規定数
とること
以上、2つです。
すなわち最短で6年目の夏の試験で通ればいいのです。
しかし、専門医試験の合格率はここ2年ほどは低く、
14年度は77%でした。
一旦合格すると、あとは学会出席などで単位を集めて
更新手続きすればいいので楽です。
最近は特に入局者数が多くて、いろいろ大変だそうです。
ただし開業必要資金の少なさはピカイチですよ。
必要資金。
いやそれでも、精神科にはかなわないかな…
258 :
232:03/01/06 23:01 ID:aIsEYymu
227先生
232で質問させていただいたものです。
丁寧なご返事、有難うございました。
とても参考になります。
ご多忙とは思いますが、続きを期待しております。
>255
昨今の医療経済事情より開業資金の少なさが逆にマイナ−系指向が加速され、
予備群を考えるとすでに過飽和の現状で、歯科なみに乱立する状況はもうそこ
まで来ているとおもわれる。 さらにメジャー科がマイナー科に(例えば
アトピーをアレルギー科に取り込む)手を伸ばしてくるのは必然であり、水虫に
しろ湿疹にしろ、当然のように薬を出す。 結果はその尻拭い的存在しか開業して
も立場はない。 専門医として表看板を有効利用できるのは勤務医くらい、
でもポスト確保は年々難しくなると思う。
260 :
255:03/01/07 07:26 ID:mMlfZHGR
弱小非不可さん、259さん、レスありがとうございました。
おはようございます。
朝一でだれもいないと少し気が滅入るね。。。
おはようございます。
今日も良い天気でヒマです。
263 :
つぶくりの妻:03/01/07 13:01 ID:61ZzGBJt
警視庁北沢署は二十八日までに、傷害の現行犯で東京都世田谷区赤堤五、
歯科技工士井上雅美容疑者(34)を逮捕した。
調べでは、井上容疑者は二十五日午後十一時ごろから三十分間、自宅居間で
夫の歯科医雅博さん(38)を正座させ、スニーカーを履いたまま足で頭や
背中をけり、急性くも膜下出血で意識不明の重体にした疑い。
264 :
卵の名無しさん:03/01/07 16:37 ID:RUXmhZxu
早く帰って嫁の靴を隠さなくっちゃ
浮気でもしたんか。
266 :
情報↑:03/01/07 22:11 ID:BUL8MfrD
267 :
↑:03/01/07 22:49 ID:BUL8MfrD
削除:はあまり情報はないようだ。
268 :
卵の名無しさん:03/01/08 00:59 ID:1ugwQDxK
ルーキー編らしい質問をひとつ。
最近、ビル診、一階の診療所で窓ガラスが一枚板で完全な透明、
内部の待合室の患者さん・受付嬢が外の歩道から全部見える、
まるでファミレスのような所を見受けます。
(カーテンやブラインドさえ無い様に見える)
最近の傾向なのでしょうか?
確かに変に曇りガラスにしてあるより、内部が見えている分だけ
ドアを開けて入りやすそうではあるが・・・
患者さんが、特に年配者は嫌がらないかな・・・
>>266 ということは、慢性硬膜下血腫?
恐ろしいな・・・・
この10年で60代は驚くほど50代
70代はびっくらの60代
つまり20代の時に我々が感じていた60−70は寿命
自分が40になった今の60−70は当事40−50の団塊の世代なのさ
ムンテラに英語が混じっても平気です。
1階の(半)透明ガラスは今の老人に拒否反応は少ない
それ以上に若い世代(40代はさんまの影響か若いと思っている)には支持大
脱ぐ場所だけ考えれば良し
あまり先輩(開業医としてのだが)がうろつくのが好ましくなければ消える
用事が有ったら「儲かる」「儲からない」に居ます。
271 :
Minnehaha:03/01/08 01:42 ID:yFkfQatn
kaigyouyotei @ 2004. Orthop.
Let me know about "Dictation" in your clinc or Hosp!
272 :
268:03/01/08 01:45 ID:1ugwQDxK
>>270 都会ビル診先生
有難うございます。
そういう時代なのですね。
失礼ですが、先生のところも透明ガラス?なのでしょうか?
>あまり先輩(開業医としてのだが)がうろつくのが好ましくなければ消える
とんでもありません。
これからも、このスレを見て是非、ご教示いただければと思います。
うちは透明ガラスにシールを貼っててステンドグラス風にしてる。
半シースルーだ。 飽きてきたら張り替える。
>>266 いわゆるとこのプレイだっか? それとも逆DV?
274 :
卵の名無しさん:03/01/08 07:44 ID:d1B2ehws
>>268 乳白色のガラスブロックで診察スペースだけを囲ったビル診が赤坂にあるはず.
建築雑誌で読んだことがあったけど惹かれた.
見学させて頂いたら如何かなあ?
275 :
つぶくりの妻:03/01/08 09:03 ID:W1fsVKoh
妻・今日患者なんにんきたかいってみろ。
つぶくり・・・・・・・
妻・スニーカーで夫のあたまをこずく
つぶくり・・・・・・・
妻・わたしのまわりで嫁働かせてるのはうちぐらいだろう
つぶくり・・・・・・・
妻・いったい今日何人患者来たんだ?
つぶくり・・・・・・
妻・そりゃいえんわな。たった3人じゃ
つぶくり・・・・・・・・
妻・お前に口はないんか??
つぶくり・・・・・・
妻・スニーカーで夫の背中をけり続ける。
つぶくり・・・・・・
おはようございます。
今日も朝からだれもいないよ。
277 :
卵の名無しさん:03/01/08 10:41 ID:1ugwQDxK
おはようございます。
今日は昼に銀行に行かなくては。
ヒマだから今から行こうかな・・・
つぶ鹿妻:あんたの形成、印象が下手糞だから補綴物が作れないでしょ!!
夫:適当に作ってくれYO
つぶ鹿妻:適当に作ったら、いっつも再製でしょうが!!
夫:全然マージン合ってないもの・・・
つぶ鹿妻:オイ! これを見ろ!!こんな模型でマージン合うわけネーダロガ!
バシッ!グキッ!バキッ!ボキッ!!
279 :
卵の名無しさん:03/01/08 11:45 ID:1ugwQDxK
やっやめてくれ、ウワー、グワー、ギャー、グエエエエーーーーーッ
想像〜妄想たくましいかたばかりなようでーー。
281 :
つぶくりの妻:03/01/08 16:00 ID:W1fsVKoh
妻:今日は何人きた?
つぶくり:10人
妻:売り上げは
つぶくり:3万
妻:まさか晩御飯食べれると思ってないよね?
つぶくり:・・・・・・・・・・
妻:なに黙ってるの。なんで患者がこないかわかってるの。
ひとの話きかんと。うちの親戚にきかせたらあんたどうなるかわかってる?
つぶくり:・・・・・
妻:つぶくりのあたまをこづく。
つぶくり:いたい。やめてくれ。
妻:ちゃんと話せるじゃないの。もっとどついたろか
つぶくり:やめてくれ〜いたい。いたい。
妻:あんたと同じ時期に開業したあの先生の奥さん。
ベンツに乗って、ケリーのバッグ持って
なんで私が、ぼこぼこの軽にのらんとあかんの。
つぶくり:それはお前がぶつけまくるから・・
妻:なに反抗してる。ぼけかす。バッシ、ボコ、バキ・・・・・・
つぶくり:やめてくれ、死ぬ、痛い。
妻:お前みたいなやつはしんだほうがいいんや。ぼこ、バコ、バシ
つぶくり:・・・・・・
妻:やっと静かになった。
寒い!
患者が来ない!
仕事が終われば、
阪神梅田の立ち食い串揚げ「いな○いな○バー」に行きたいな〜。
なんばの千日前の「神○」のラーメンもいいな〜。
昔は「徳○」のハリハリ鍋も食べたが、最近ご無沙汰だ。
なんにせよ金がない。
283 :
イルカ:03/01/08 20:14 ID:LmqesPpD
前 月 1000万 の売上 ありと言うのが有った。ホンとか。
家は その半分です。年末 新年 仲間 かなり増えたようですね。
4日 より 沖縄 行って来た。開業 以来10年 毎年行っている。
ホントハ よそ 行きたいが これが 私の 家族旅行 です。
よく 考えると
passport が無い。由に 金 が余分にいる。
沖縄もかなり 不況でした。
284 :
息抜き:03/01/08 22:49 ID:1ugwQDxK
sageでおねがいします。
おはようごさいます。
今日はめずらしく朝一の患者さんがいました。
うれしかった。。。
>>282 ○龍ラーメンは知ってます。
頓死先生。
羽生防衛でしたね…
残念。。。
このところ
>>1さんが姿を見せない
意図に反して、つぶクリスレと変わらなくなってしまったからかな?
皆様、sage進行に御協力お願いします
>>非不可先生
次は佐藤王将防衛キボンヌ
>>288 いえ、そういうわけじゃないんですが、つぶくり総集編にしようとした
当初の考えがはたしてよいことなのか、、、と思いまして
思案中なのです。
とりあえず私自身は
>>81に書いたようにときどき名場面や名言を
振り返りたいと思ってます。
あと、本流の(最近の)「いつもの1」さんと同じく、自分の意見を
スレにあまりコメントしないことで中立性を保ちたいと思ったりもします。
、、、でも欲求不満になるとこまるので、たま〜に
「卵の名無しさん」でカキコしてます。(笑)
おはようございます。
>>288 それにしても郷田の勝負弱さよ…
291 :
研究家:03/01/10 12:54 ID:6qTTCTjf
>>289 「いつもの1」さんがつぶクリスレで寡黙なのは訳があるのです
別に中立である必要は無いと思いますが・・・
過去スレに埋もれている有力な情報を紹介する、という形でも良いのでは?
久しぶりのつぶクリ名言集
284 名前: つ○クリ 投稿日: 02/02/06 11:21 ID:lirTt2A7
そうなんだよ。
大病院にくる患者と開業医にくる患者は違うと認識しなくては。
開業医なんて所詮街のイタ飯屋やソバ屋と同じで、
お昼は1000円でおつり夜でも2000円でおつりが来なくてはいけない。
大病院はホテルのレストランみたいなものだから当然単価も高いが
そういう店にはそういう客がくる。
大病院につとめてて開業するとそういうことにも気づかず失敗するんだ。
老人はいままでただだったからあれもそれもできたけど、
金をとるようになったら、老人はもともとケチだからかならず
今までのようにはならないよ。
293 :
今日外来で2:03/01/10 20:32 ID:o6KnoT4Z
若い男性が大学の健康診断書を書いて欲しい来院。
検査が終わって彼を横に座らせて診断書を書いていると、
ルールールー、携帯電話、彼はおもむろに取り出し会話・・・
しっ診察室で携帯にでるなよナー!
おはようございます。
すでに3人来ました。
でも、すでに2チャンねるです。
>1さん
つぶクリ先生のカキコは初期の儲かるのは開業医だけですかスレ
にもありますので良いのがあったらピックアップして下さい
296 :
イルカ:03/01/11 20:09 ID:uS6ShugY
新年 になって そろそろ ALLERGY ボチボチ 来るが それは 啓蒙した人
以外は 何時もの 爺婆 これが 有り難がったりして 辛い 抗アレルギィ剤
耳鼻科にとって 結構 負担 となる。考えちゃう。
以前 心電計 修理 不可能 証明 あったが 聴力検査 機器 ISO 変わった
などと言われ 導入したが 下取り せず これは 後輩に 譲るよと言った。
理0音響 下向いた 耳鼻科の 先生 ご注意下さい。
どこも 大変 ですね。
美人の看護 職員と 旅行したいね。 倫理感など もはや。。。。
297 :
海豚:03/01/11 20:57 ID:uS6ShugY
弱小皮膚科 先生 年 越えて よっかた ですね。
実は 気にしてたのは IRUKA 事わたしでした。
春 始まり 抗allergy剤 競合 するので いつも困る
貴科 は何を 主力にしてますか。
ZAZITEN、を始め
15種 在りますが 如何せすか?
>>297 抗ヒスタミン剤や古い抗アレルギー剤は添付文章に
車の運転しないようにって書かれてるので、
最近出たタイプ(添付文章は車の運転は注意要する)を出してます。
残念ながら、効果よりも添付文章の注意事項の方が気になります。
具体的な製品名は出さないようにします。
スレが荒れるといけないので、、、。
まぁ、「あ」とか「え」とかなんとか、、、。
299 :
耳鼻科医ですが:03/01/11 22:21 ID:Vi1k/G3R
私は例のハクション大魔王をもっぱら使ってます。一日2回ですが、むしろ
一日1回のものよりも血中濃度が安定するのではないでしょうか。また車の運転
注意の必要がないのもこれからの訴訟などを考えてもリスクが低いと思います。
実際眠いと言われたのは1例のみです。
クラ○チンも多分良い薬だと思いますが、まだあんまり使ってないのです。
いまさらZAZITENなどは眠気が強いので出しません。ときどき内科の開業の
先生からセルテ○トを出されている方とかに新しい薬を出すと、「花粉症の
薬って眠くないのもあるんですね」と言われます。
300 :
卵の名無しさん:03/01/11 22:58 ID:PDojaS79
眠くないの出して「効かない」と言われた.去年ですけど.
個人的にはセルテクト大好きです.アトピーもすっきりするし.
guest guest
4月に新規開業するのですが、処方は院内にするか、院外にするかで迷っています。
患者さんの金額的な負担や院外薬局に取りに行くことをことを考えると、私は院内が良いと考えています。
これだけ院外薬局が増えて来たということは、メリットが病医院や院外薬局側にもあるというのだと思うのですが、
実際の所、どうなのでしょうか?
それは裏を返せば、それだけの院外薬局とその職員を養う分の医療費が増えているということなのでしょうか?
それともただ単に、病医院の収益分が、院外薬局に移行してしまっただけと考えるべきなのでしょうか?
質問ばかりで済みません。どなたかご意見等いただければ幸いです。
303 :
名無しさん:03/01/12 00:42 ID:XqiDzvHG
荒れ倉、絵羽捨てる、倉利珍などが眠気が少なくていいですね!
エバステルは眠くなる人もありますアレグラは効かない人が多い印象
305 :
卵の名無しさん:03/01/12 08:33 ID:55CkHldu
>>302 院内、院外のどっちがいいかはともかくとして、4月に開業なのに、
まだ院内、外決めてなくて大丈夫か?
院外なら今から頼む人決めて、建設?
それとも初めからいい場所に薬局がある?
306 :
ひま精 ◆w3hLMRPMgM :03/01/12 09:52 ID:R2MOMbET
患者さんのためには、絶対院内の方が親切ですね。
しかし、院内にすると手間が増え、利益は増えず、在庫リスクが高くなり
5000万以下の租税特別措置法26条が使えなくなるなどの、
デメリットが多く、やむをえず院外にしています。
特別措置法が無くなるか、5000万以上になってしまったら
院内にするつもりです。
307 :
卵の名無しさん:03/01/12 12:05 ID:ZcWBUmK0
経費的には絶対院外がよい。卸に頼んで捜してもらえばすぐ見つかるだろう。
ただ立地条件だな。玄関出て徒歩1分以内が理想的だ。雨の日やお年寄りなどの
便宜を考えるともちろん院内が理想的だが、人件費もばかにならん。
看護婦や経理担当に調剤や薬価の知識を持たせるためにも院内はいいかも知れん
から、万が一開業当初は院内でも1年後をメドに院外に出す方向で考える。
とはいうものの医療機関と薬局は無関係、門前薬局はたまたま近所にあったと
いう事にしないと、最近またまた締め付けが厳しくなってるぞ。3年遡って
処方せん料全額返済という例もあったぐらいだ。うまくやれ。
308 :
卵の名無しさん:03/01/12 12:15 ID:SxyLC+4v
院内:スペース必要、分封器必要、職員人件費必要、
薬価差益無し、デッドストック発生、調剤ミスの責任
院外:あほ薬剤師の恐怖、患者不便少し、時間外困る(少し院内併用)
経営的には院外を勧める。
うちは院内だが・・・経営的に少し余裕あるからこちらが快適。
309 :
302:03/01/12 14:38 ID:V8uwc4Xp
みなさん、有り難うございます。
すでに建築設計段階で受付の横に薬局スペースをとっているのですが、敷地から歩いて30歩の所に、
近くの整形外科の調剤薬局もあります。(むしろウチからの方が近いくらい
最初、院内で始めてしまったら、患者さん達に外へお願いするのも申し訳ないだろうし、経営的にも
難しそうだ、ということが良くわかりました。
整形外科との良好な関係を保ちつつ、整形外科の処方内容をチェックしやすいということも考慮に入れると、
院外の方が良い様に思います。
もちろん、せっかく調剤スペースがあるので、時間外用に風邪薬等、少し揃えておこうと思います。
ところで、錠剤も一包化で使える分包機など、中古で安く出ていないでしょうか?
今、インターネットを見た限りでは、大型過ぎてちょっともったいない様な気がするのですが…。
分包機なんてエコーやX線とは値段が一桁違うんだし、なにより
機械的な物なので新品買った方が良いと思いますよ
311 :
卵の名無しさん:03/01/12 16:42 ID:doQIm1tk
と機械屋が申しております。
313 :
卵の名無しさん:03/01/12 17:59 ID:IpksZtny
何でもコンサルや機械屋に見えるんだね
314 :
ホントニ、患者イルカ:03/01/12 20:17 ID:6usFiOhN
弱小皮膚科 先生 有難う 御座います。ァ、ェは 新薬 ですね。
Z、は 皮膚 痒拗症 に利く 時代 在りましたね。耳鼻科では、
ZA、など 20年前のもの ZOROで 使ってます。
315 :
ホントは、患者イルカ:03/01/12 20:44 ID:6usFiOhN
協和0攻、興わ ケロチャン の薬は 眠気 多い 1%は10%以上と思うが
それ以上ですね。 ALE EBA 何かと 眠気 少ないと言うが 変わらない。
眠気 追求 すると 10薬 でたどり着いた 事もあります。
316 :
田舎開業医:03/01/12 21:15 ID:aa6kzXz4
待合室におく読み物について伺います。現在当院は、週間新潮、文春、文芸
春秋、フライデー、女性自身などをおいています。印象として、ばあさんは
何もせずボーっとしていることが多く、男性はほとんど写真週刊誌のフライデー
を読んでいるよう。スポーツ新聞をおけばいいかとも思うのですが、床屋並に
品を下げていいものか、、と思う次第です。皆さんのご意見お願いします。
317 :
卵の名無しさん:03/01/12 21:20 ID:ebN0Jvo5
>>316 女性自身はDQNの為かな?
家庭画報の方が良くない?
ゴルフダイジェストも置いてくれ
318 :
近くの蕎麦屋のと同じだ:03/01/12 21:21 ID:Pm4MXFsB
すでに品が下がっていると思うがな.
319 :
卵の名無しさん:03/01/12 21:26 ID:tNvIENlX
週刊エロとピア置いてくれ
320 :
卵の名無しさん:03/01/12 21:30 ID:6usFiOhN
話に成らぬ、316 先生 聖教新聞 でも置いたら 意外と 学会 行くと いうと
お布施 在ったりして?。
321 :
卵の名無しさん:03/01/12 21:34 ID:6mhlID+G
全5巻くらいのコミックを置いておくと、続き読みたさに子供が通ってくる。
説教臭い雑誌はダメだね、やっぱ写真誌や写真週刊誌が良いかな?
マガジン、ジャンプもおすすめ。4コマ漫画を集めたものも良いかも。
専門誌は誰も読まない、ゴミ。
ベストセラーの小説などは一応自分で読んで、選んで置いておくといいようだ。
322 :
卵の名無しさん:03/01/12 21:45 ID:xLkQ3G5P
オレンジページかレタスクラブは必ず置いた方がよい。
新聞は1紙でよい。ホチキスで必ず留めて。
聖教新聞は必ず患者から年に数度勧められる事があるが、置かない方がよい。
藤沢や山之内など患者用絵本を持って来るから置いておく。
漫画は置かない方がよいな。
323 :
卵の名無しさん:03/01/12 23:00 ID:zK92CIiV
ある歯科の先生は、個人では毎月買えないような
高級な女性向け月刊誌?を待合に置いているとのこと。
324 :
卵の名無しさん:03/01/12 23:29 ID:3UUkuaOV
イルカ氏の かきこ みると
なんか からだが 堅う なるな
なんでや ろうな
待合に置くのは「美○しんぼ」がおすすめ!
低俗雑誌をおくとさわやかな雰囲気がなくなるし、
子供連れのおかあさんにとっては、自分が読みたい本であっても
子供の目に触れさせたくない本(写真週刊誌など)は置かない方が無難です。
>>302 院内にすれば、薬を後発品に替えてゆく楽しさを経験できますよ。
最初は抵抗ありましたけど、、、。
327 :
302:03/01/13 00:11 ID:aS6Bwr9i
待合室のマンガ本ですが、子供用には「犬夜叉」「MONSTER」「おたんこナース」「ヘブン」「美味しんぼ」
「陰陽師」「亀有」が良いと、友人から聞きました。
亀有と美味しんぼは巻数が多いので、初期のものと比較的新しいものを、他のもそうですが、なるべく古本で揃える予定です。
また、近場のB級グルメ雑誌や、年輩の女性には「趣味の園芸」あたりも良いとのこと。
週刊マンガ雑誌は「ジャンプ」だそうですが、さて、あとは女性自身くらいでしょうか?
それよりも友人から教わった中で素晴らしいと思ったのは、待合室のテレビを利用して、
Power Pointで作ったスライドをエンドレスで流すことです。
休診日やクリニックの紹介、風邪や生活習慣病などの内容を流しておくと、けっこう
見てくれるそうです。
先日、カラオケのブロードバンドを利用したインターネットと文字表示の業者がやってきましたが、
けっこう値段が高かったので、友人から教わった方法でやってみようと思います。
これなら遊んでいる古いパソコンを使って、簡単に出来そうです。
おはようございます。
私は院内ですが、本当は院外にしたいです。
でも、つぶクリなので、薬局が門前に進出してくれません。
逆に今は、院内の利点を最大に生かそうと思ってます。
患者さんの中に「他院は院外だけど、ここは院内なので
ありがたい。」という人が多いです。
(院外医院の先生の前で患者さんはそんな話はできないでしょうけど、、、)
あと、後発品で安くする。
丁寧な副作用説明書を渡す。
、、、それにしても
セ○ァラン○ン錠、、、仕入れ値が薬価より高い!
329 :
卵の名無しさん:03/01/13 14:12 ID:wwuy1pee
330 :
卵の名無しさん:03/01/13 15:10 ID:LzwBOkuY
亀有公園前派出所は内容に害が無く大人にも子供にも人気です
なにわ金融道をそろえてあったらどんどん持ち帰られてしまいました
331 :
卵の名無しさん:03/01/13 15:14 ID:LzwBOkuY
332 :
イルカ:03/01/13 18:49 ID:ULLGCLer
324先生 済みません。多分 先生の言われる トウリの人間だろうと自分でも
思います 当たりです。 硬い 融通利かぬ よく言われてるでしょうネ。
サッパリシテルもあるが、暇精 先生 たち 数名 P 専門医 居られるので、
私 検証 して下さい。性格出ますね。
333 :
ぴ〜い:03/01/13 18:57 ID:P74BGF0c
なんか、社会保険事務局から、集団指導に来いという通知がきたぞ。
新規開業医じゃないんだが・・・不吉な予感。
医師会や保険医協会に聞いてみないと。
今後の実況をお楽しみに。
334 :
町医者:03/01/13 19:54 ID:56ASrouP
集団指導なら心配ないぞ、おそらく貴殿は任意参加の集団指導や
医師会主催の懇談会などに普段は出席しておらんのではないか?
警告とまではいかないが、注意喚起、位に受け止めて参加するのがよろしかろう。
案外参考になることが聞けるかもな。
335 :
?O`?`?¢:03/01/13 20:17 ID:P74BGF0c
仰せのとおり、任意参加の集団指導や、医師会主催の懇談会には、
出席したことがありません。
というか、そういうものがあるというのも知りませんでした。
では、別にうちの保険請求に問題があるというわけではないんですね。
もちろん身に覚えもないし、請求額が高いとも思えません。
まずいところが本当にあるのなら、逆に教えてほしいくらいです。
336 :
イルカ:03/01/13 20:31 ID:c9yl9HB5
元 社会保険委員 集団指導 は 上位8% 余りに対する 単なる 脅かし
ホクセン の金さん と同じ 4年 で25% に対する 警告を行うだけ。
唯 指導 されると 以後3年は ネチネチ と贅務署と同じ 驚くに 当たらず
新規 開業尉 意外と 多い 私も 困りました。 新刊ばかりじゃ 成るよ。
333先生 楽しみにしてます。
県 で異なるが 院外 院内 処方 の扱い は ドウナッテルと 言うと
返答 出金だろう。ならば コノ 指導 自体 意味を成さないダロウ!
と言うと 不味くなるか?
337 :
卵の名無しさん:03/01/13 21:28 ID:xhOelYBR
このスペースレス、見づらい。
スレが続かない。
ある種のsageシグナルか?
おはようございます。
レジに5000円札ありません。
お年寄りの400円位の支払いに万札が続くとね〜
連休中は両替できなかったし、、、。
以前も10円玉なくてパニックだったし、
レジに常時30万円くらい入れとくべきなのか、、、。
おはようございます。
だれもきません。
看護婦の咳がむなしく響く。
340 :
だめ整 ◆1CP6rySpMs :03/01/14 11:59 ID:IEBC7Khd
>>270 外出かもしれないが、うちは、5千円札8枚、千円札27枚、10円、50円、
100円、500円玉各50枚の、合計10万円。
341 :
ぴ〜い:03/01/14 12:32 ID:f1w4HSst
集団指導について、保険医協会に問い合わせてしまいました。
昔問題になった「個別的集団指導」とは異なり、請求額が多いとか、
請求に疑義があるとか、そういうことはまったくないそうです。
6年ごとに、保険医療機関の登録の更新が自動的にされるのですが、
そのひとを対象に(あるいは、その中から任意抽出して)行われる
のだそうです。何百人を対象に講習が行われるだけで、
行かなくても罰則もないらしいが、よいパンフレットをくれるので、
行けたら行ってみたらということでした。
たまたま当院の休診日にあたっているので、行ってみることにします。
医師会から新規指定後6ヶ月懇談会に指定患者カルテ10冊持って
来いと連絡あった。これっていったいどんな雰囲気でどんなこと
するの?どなたか教えてください。
>>340 ありがとうございます。
うちは合計はきっちり10万円ですが、内訳は適当です。
きちんと毎日数えるべきですね。
それにしても、本流のレス読みましたが、
墓場ビューとは、、、私は以前のアパートが
墓場の横でした。
>>342 新規の指導は保険診療のルール(療養担当規則)にしたがった診療を
しているかどうかをみて文字通り「指導」してくれる場です。
心配されることはありません。昔は一ヶ月分のカルテとレントゲンを
持参しろなどという無茶を言われましたが。過去ログの個別指導スレ
に良いレスが多数ありました。
私の新規指導もなごやかな感じで、全然問題なしでした。
100円程度請求ミスで、過剰なものが見つかりましたが
今後注意して下さいといわれただけでした。
346 :
卵の名無しさん:03/01/14 13:09 ID:EUX/wkul
343,345,346さんありがとうございました。
ホッとしました。
348 :
卵の名無しさん:03/01/14 21:48 ID:YTE2prQi
341先生 逆? 集団的 個別指導 では 何れにせよ 同じ。
おはようございます。
今日はもう0.1TC終わりました。
つぶクリ名場面集
999 名前: 落○傘○隊 投稿日: 01/10/04 00:04 ID:???
自分は自己資金5千万、借り入れ1億5千万で開業するであります。
ただの皮膚科開業で、ほんの50坪開業であります。
それでも診療所を建てるとこんなにかかるのであります。
自分は攻め上るつもりであります。
迷いはありません。
しかし、ただひとつ残念なのが土地取得前に
つぶクリさんと知り合いたかったであります。
今では、もうリセットは押せないのであります。
行って参ります。
142 名前: 落○傘○隊 投稿日: 01/10/05 22:15 ID:???
前スレで、たくさん書きこんだのでありますが最後になったため
返事がもらえなかったであります。
1000ゲットなどと喜んでいる場合では無かったようであります。
金策殿の指摘どおり自分も1割は抜かれていると思っているのであります。
しかし、2割抜かれるよりは、との考えであります。
マンションを5千万で買うよりもひと勝負したかったのであります。
それでは突撃であります。
>350
覚えてる。 地上に着地する前に木にひっかかってそのまんまーーーー。
ーーーてなことになってはしまいか。
ついにうちにも来た〜
「他の医者では3ヶ月分の薬はざらやぞ!」とかいうDQN!
だったらその「他の医者」に行けや!!!!!!怒、怒、怒、怒、怒
おはようございます。
まだ一人だけです。
つぶクリ名言集
46 名前: まっ○り星 投稿日: 01/11/29 07:50 ID:???
無理に患者を抱え込むとろくなことがない。やはり何事も身の丈だ。最近特にそう
思う。医院としてそれなりに名が知れるとややこしい話も紛れ込んでくる。前医と
差別化して、差を出そうと思っても大概のことは同じだからなかなか差が出にくい。
前医に満足できないからこちらに来ているのだから、一ひねり一工夫のある治療で
ないとだめだ。俺の場合とにかく相手の言いたいことを全部言わせる。すいません、
これ以上言うことが出来ません。と相手が根を上げるまで言わせる。
そうすると前医での不満が見えてくるからな。その不満を解消してやればなんとか
なる場合が多い。原因として多いのは前医との信頼関係が崩れているケースだろう。
356 :
卵の名無しさん:03/01/16 22:29 ID:qcyxJ2mr
>>348 書き間違いでした。
私の場合、「集団的個別指導」ではなく、「集団指導」です。
再来週の木曜日に逝ってきますので、
結果をご報告いたします。
おはようございます。
まだ2chオンリーです。
359 :
卵の名無しさん:03/01/17 09:24 ID:gnUdG5hZ
おはようございます。
午前中少し仮眠がとれそうです(^^;
>>356 こういう請求はここがいけないと言うレセ実物を
例にとっての大会場でのただの講義
361 :
卵の名無しさん:03/01/17 10:55 ID:PuR1iUtU
>>356 ただの講習会ですので、寝てても大丈夫ですし、報告してもらうような内容はきっと
ないですよ。ここの書き込み読んでいる方がずっと勉強になります。
362 :
卵の名無しさん:03/01/17 21:41 ID:QGqVBXl0
>>327-331 詐欺商法で被害と提訴(共同)
文字のニュースや広告が流れる電光表示板付きのテレビを購入するなどした、113の個人や法
人が17日、「約束された広告放映料の入金がなく、ローンの支払いだけが残った。詐欺商法だ」として、
販売した、「日本トータルネット」(東京)やクレジット会社など計17社に総額約5000万円の損害賠償
などを求める訴訟を東京地裁に起こした。
363 :
MH:03/01/17 21:49 ID:MJC87jTx
擦れたいを
ぶっかけの診療所かとおもった。
364 :
卵の名無しさん:03/01/17 22:48 ID:gfODve1P
>>362 この前、歯石をとりに歯医者に行ったらテレビの上に
電光掲示板があったが・・・
あの歯科もだまされたのかな、ま儲かっていそうだからいいか。
365 :
山崎渉:03/01/18 04:38 ID:uCzr995C
(^^;
おはようございます。
昨日は朝、カップラーメン。昼、ミスド。夜マックでした。
今日は吉牛かな。
あれ?キャップ変わってる!
テスト
0.7TC。。。
0.75TCにて終了。
371 :
整形開業7ヶ月 ◆RGrkZkSBOM :03/01/18 14:44 ID:x+TGw7VJ
今週は出だしは悪かったが今日の午前中は新患・再診とも土曜日にしては良い。
ただし看護婦が風邪で休んでいるので、午後は看護婦なし、自分だけです。
初めて1人でやっているがやはり寂しい。
レントゲンは1人で撮れるが、DXAとFormは看護婦任せなので検査できないし
採血もどれを使えばいいのかわからんから今日はなし。
まあ、土曜の午後はマターリだからよしとしよう。
372 :
仲間入り:03/01/18 14:53 ID:32p+5w/1
先生DXAもっているんですか?高いんでしょう
痒痛ではかるやつですよね?
373 :
念のため:03/01/18 14:59 ID:VqUa+jNH
DXAはX線を発生します
374 :
仲間入り:03/01/18 15:25 ID:32p+5w/1
ごめんなさい 腰椎ではかる CTみたいなのですよね?
375 :
整形開業7ヶ月 ◆RGrkZkSBOM :03/01/18 16:29 ID:x+TGw7VJ
>>372 DTXって橈骨で測るヤツです。簡易型DXAってとこです。
実売価格で250万程度だから、整形の開業医はほとんど持っているんじゃない
っすか? 140点/一回だから月に50回稼働させれば3年で元はとれます。
まあ、宣伝にもなるし。
>>373 スイッチポンは自分でやれるけどセッティングは看護婦任せなんですよ。
といいワケをする。 でもホントのこと。
マジで入力は自分でしてないから面倒だし、ときどき数値の補正をしないといけないけど、
自分じゃ面倒で覚えていないのです。
レントゲンも最近はポジショニングは看護婦任せだからひさびさに腰のポジ
ショニングなんかやったら、ドンピシャでうれしかった。
午後はやっぱりマターリで2ちゃん三昧です。
いまんとこ診察は4人かな、うち新患1人、注射2人。リハ十数名。はぁ〜
>375
使える看護婦ってあたりはずれがあるよね。 うちはマイナーだけど、
てきぱき動くし、文句は言わない。 一つ欠点は漏れより年上。 四捨五入すると
還暦。
377 :
卵の名無しさん:03/01/18 19:47 ID:mKfwUQC8
若くて美人だと(愛人ならなおさら)、仕事が出来なくても
許してしまえる罠。
378 :
こういう時代、つぶくり歯科編:03/01/18 22:48 ID:vdsE8/gT
732 :歯医者の味方 :03/01/18 01:01 ID:5UGRjhzy
私の主治医の歯医者さんはハンサム!人間見た目よ!
734 :卵の名無しさん :03/01/18 01:18 ID:PxlOwSln
>731
元同僚の話し。
都内(たぶん青山あたり)の歯科に一度行ったが運の尽き。
勝手に1カ月毎に向こう(美人の衛生士さん)が予約を入れて、
それで疑問も抱かずにずっと通っていたそう。
毎回、クリーニングだけに1万1千円払っていたそうです。
一カ月ごとはぼったクリだよ!と私が言ったら
「だって衛生士さんが綺麗だったから、ま、いいかなと思ってさ」
と話しておりました。ま、こういう人もいるので、開拓できる分野かなと。
おはようございます。
歯科編は大変そうですね。
つぶクリ名言集
45 名前: 卵の名無しさん 投稿日: 01/12/20 18:42 ID:xnyIQQ+Z
だれだったかわすれたが、「結婚はしてもしなくても後悔する」と言っていた。
現代は「開業はしてもしなくても後悔する」になりつつあり、
さらにさかのぼれば、「医者てのはなってもならなくても後悔する」という心境。
381 :
卵の名無しさん:03/01/19 23:22 ID:Wgo5lSzG
あげ
おはようございます。
昨日は読めませんでした。
383 :
卵の名無しさん:03/01/20 08:58 ID:0pxGeVI8
午前、0.25TC
学会に行く金もない
せっかく経費になるのになぁ
日課
朝
パソコンを開いて2ちゃんねる
1、つぶクリ読む。
2、つぶクリルーキー編読む。
3、つぶ歯科読む。
4、もう開業医になっても儲からないのですか?読む。
5、つぶれかけの(ウハウハ)クリニック読む。
6、気力があればカキコする。
午前外来中
1〜6繰り返し
昼食休憩
1〜6繰り返し
午後外来中
1〜6繰り返し
夕食後
1〜6繰り返し
388 :
整形開業7ヶ月 ◆RGrkZkSBOM :03/01/20 15:15 ID:rdN6XBDx
389 :
卵の名無しさん:03/01/20 15:15 ID:DzQHUN7r
>>388 休日
朝
パソコンを開いて2ちゃんねる
1、つぶクリ読む。
2、つぶクリルーキー編読む。
3、つぶ歯科読む。
4、もう開業医になっても儲からないのですか?読む。
5、つぶれかけの(ウハウハ)クリニック読む。
6、儲かるのは開業医だけですか?読む
7、開業したいんですが。読む
8、つぶクリの過去スレ読む
9、気力があればカキコする。
昼飯
マック
ひたすら1〜9繰り返し
あっ!
IDが007だ!
392 :
卵の名無しさん:03/01/20 16:13 ID:7v12hMVe
う〜ん、平日も大して変わらない生活だが???
違う????
>>387 私の生活とほぼ同じだ・・・
読む順番は少し違って5→2→3→1→4
この後、携帯PHS板→デジカメ板→日本将棋連盟
ところで、ひょっとすると◆RGrkZkSBOM氏はsage方を知らないのでは?
彼はウハだからな、下がんないんだよ
昨日生保のコギャルの指背の線彫スミを取りますた。 バイトの面接で取ってこいと言われたげな。
金ないという。 市役所でも払ってくれないだろうし、持ち出しですた。
おはようございます。
>>397 レーザーですか?
>>395,396
スマソ。sage進行で逝ってるとはコれっぽちも知らないでカキコしてました。
>398
一次縫合が寄らない幅のある線彫りでpatch graft しますた。
402 :
卵の名無しさん:03/01/21 14:17 ID:vBQf/q0/
403 :
卵の名無しさん:03/01/21 14:21 ID:LjiJffTe
生保がバイトしちゃあいかんなあ。。
>>403 逆よ
どんどんバイトして生保から脱却してくれなきゃ
生保で居る限り、税金食いつぶされてるんだから
DQNは生保もらったまま黙ってバイトする罠。
ここ数年は税務署が支払い企業もコンピューター管理してて、バイトの学生への支払いも把握。
支払い企業が使途不明金や架空給与で悪事が出来なくなりつつある。
それをきちんとしてくれれば生保に限らず違法税逃れが減るだろう。
>>402 ありがとうございます。
こんなスレもあったんだ、、、。
ちなみにキャップ変わっちゃいました。
嫁に「車を3ナンバーにしようよ。」って言われた。
うちの通帳見たことあるのか!!
もうだめぽ。
>>399 レスを期待する書き込み(質問など)の時は、すこしageてもよいかと。。。
そのうち1500でも3ナンバーの車出るから待て!
つぶクリ名場面集
昨年の今頃。
41 名前: ○○整 投稿日: 02/01/16 20:50 ID:Gwu0lc/z
今から年賀状の当選番号を確認しようと張りきっていたら、嫁さんに
「明日の診療時間中の暇仕事にとっておいたら?」
と言われた。
うぅぅ・・・
412 :
卵の名無しさん:03/01/22 15:55 ID:azc09JPz
>>410 TOYOTA WILL VS は1.5Lでも3ナンバ 車種板へ来いよ 揉んでやる
>411
暇なこと 嫁に見ぬかれ もうだめぽ
スレチガイスマソ
教えてタモリ。 3ナンバーの意義。 (免許なし、車なしより)
>>414 排気量2000cc以上
車幅1700mm以上(だったけか?)
上記のどちらかを超過した場合3ナンバーとなるざんす。
>414
医師会の会合に行った時なんか、ウハかツブか一目瞭然
そかウィルってのがあったか。
アウトオブ眼中だったよ。スマン
>>416 そうでもないぞ。俺んとこの地区では、一番のウハがプリウスに乗っている。
最初このオッサン見かけた時、マジックやってみせていたんで、どっかの芸人かと思った。
謝々 >415, >416
---- あの〜 一応車々にひっかけてますんで。
>>419 笑
おはようございます。
車はいっそ「40」ナンバーにしようかな。。。
自転車という手もある
今のところ無税だ
次は自転車税だ。
ごくろう>421。
歩行税とか?(大爆笑)
寝たきり税とか?
424 :
卵の名無しさん:03/01/24 10:37 ID:LiDbjaIt
生存税
ところでどうやったら未来から書きこめるんでしょうか?
425 :
卵の名無しさん:03/01/24 10:46 ID:ao0jjlqp
今日は木曜で、ウチは休診です・・・が、いつも開店休業みたいだから、
あまり変化を感じず。
426 :
卵の名無しさん:03/01/24 11:01 ID:ntW+1TMR
てやんでい!こちとらまた大雪で朝から3人しかこねーときやがる!べらぼーめえ。
>>418 プリウスは確か税金も安くなるんだったですよね?クリーン税とかで…
しわいやっちゃ
江戸っ子さんの北国落下傘部隊でしか? ひま〜。
_,..-――-:..、 ⌒⌒
/.:;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;::.\ ^^
/ .::;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;::..ヽ
 ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
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:::::::::::::::::::::::::::: ( ::;;;;;;;;:) 開業なんてラララララララ〜ラ♪
:::::::::::: /⌒`'''''''''''^ヽ
/⌒ヾ/ / .,;;;;;;:/.:;|
-―'――ー'''‐'ー'''―‐'―''''\,./ / .::;;;;;;:/‐'| :;|'''ー'-''――'`'
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::::::
430 :
卵の名無しさん:03/01/23 19:18 ID:gfiAaXbl
>>422 その小泉キャラ、ずっとむかしに俺が、
医者に理解のある良い小泉さん(偽物)として作ったキャラだよ、たぶん。
向かって左目の目頭にホクロがあるだろう。
431 :
卵の名無しさん:03/01/23 20:16 ID:bmG4ic9N
ホクロ ナオダロ
ネンチャク クン ヨ
432 :
卵の名無しさん:03/01/23 20:18 ID:bmG4ic9N
ゴミン
アタヨ
>>422 その小泉キャラ、ずっとむかしに俺が、
医者に理解のある良い小泉さん(偽物)として作ったキャラだよ、たぶん。
向かって左目の目頭にホクロがあるだろう。
ミギメ ノ ホクロ ケシテ ウカ^リ シテタヨ
433 :
>> ミミ彡  ゚̄ ̄ < ゚̄ ̄ |ミミ彡 :03/01/23 20:21 ID:bmG4ic9N
ドダ
434 :
>> ミミ彡  ゚̄ ̄ < ゚̄ ̄ |ミミ彡:03/01/23 20:28 ID:bmG4ic9N
ムカッテ ヒダリメ ッテ ナンダ?
ムカワナクテモ ヒダリメ ハ ヒダリメ ダゾ?
ヒダリ ノ 鬢 ノ コトダロ?シュウセイ スミ ダロ
435 :
430:03/01/23 20:29 ID:gfiAaXbl
>>433 たぶんそれが、「公式」小泉AAだと思うよ。
他板と比べてみそ。
436 :
卵の名無しさん:03/01/23 20:32 ID:0hcqW3Z/
>>429 何かが欲しいおいら。
それが何だかは解からない。
だったっけ?
ついにこの日が来てしまった!
開業以来はじめての患者ゼロだっっっ!
つまり0TCだよ。
昨日も一桁だった。
開業直後ならまだしも、、、
もうだめかもしれない。
書き込む気力も湧かない。
当分消えます。
もし、今後1TCが4日続くか、1.5TCが2日続くようなことがあれば
復活します。
、、、でも無理かもしれん。
それではさようなら!
皆さんお元気で!
応援してます!
438 :
卵の名無しさん:03/01/23 22:33 ID:6Mtf4EkV
>>弱小非不可 先生
頑張って下さい!
また書き子楽しみにしています。
開業7ヶ月、内科、今日は2人だった もうだめボ
失敗を糧にして次に生かす習慣を身に付けられるかどうか、それで決まる。
チャンスというものは、多くの場合、辛い経験に、姿を変えてやってくる。
だから殆どの人は、それと気づかない。
すべての逆境、失敗、不幸な経験はいずれも不運にみえるが、実際には
幸福になりえる。なぜなら、それらには不運と同程度の幸福の種子が
内包されているからである。失敗と挫折。この二つは、すべての人間を
謙虚にし、理解力と知恵を身につけさせるために自然が与える試練なのだ。
不運にはそれと同程度の幸運の種子が内包されていることを発見すれば、
それをもとに成功の基礎を築くことができるのだ。ここに、人生の謎を解く
重大な事実が二つある。
1)何らかの不運が、すべての人にいつか必ず襲いかかる
2)不運には、それと同程度の幸福の種子が必ず内包されている
自分が苦しんでいるときに、その不運と同程度の幸福の種子が内包され
ていることを認識せよ。と言われても、それは困難なことかもしれない。
しかし時間はどのような傷も癒してくれる。傷が癒せれば、幸福の種子を
真剣に探し求める者は、必ずそれを見つけ出すことができるだろう。
辛い経験ばかりが、たて続けに続いている時の疲れや悩み、
それらは、多くのチャンスとめぐり合っているが、
それらに、気づかない人への警告なのだ。
ゆきがやみました。
今日中にとけるといいな〜。
>>非不可 先生
諦めちゃいけません
投了の美学よりも、泥沼流にもがいてこそ
浮かぶ瀬もあるんではないでしょうか
因に、私も開業15年でボーズの日があります。
もう慣れましたが・・・
>>442 自己レス
全然励ましになってない・・スマソ
逝って来ます 。。。
>>非不可 先生
開業してどれぐらいですか。
理由は分からないのですが、私は1年越したあたりで、
少し患者さんが多くなっています。
なにはともあれ、石の上にも3年ではないでしょうか。
ゆーきーが降る前にもういちどあーなたとーめーぐりあーいたーい♪
かみふうせんのこの曲ではありませんが
今NHKでトワエモアの白鳥さんが歌っています。
>>440 そう言うわけで、この壺をお買いになると、きっとあなたにも幸運が訪れるでしょう、ってか?
ま、鰯の頭でも信じればなんとやら。
逆境をきっかけに、職員リストラ&入れ替えして、見事イメチェンして復活した整形外科を知ってるが、
ここの院長、それまでは経営はみんなコンサルまかせだったのを、簿記からMBAまで勉強して、
ウハになったのはもちろん、今では医師会で財務管理の達人になっている。
447 :
卵の名無しさん:03/01/24 16:21 ID:d0oGpkAN
弱小皮膚科さん 年明けのこの週は皮膚科では年間通じての最低週なんだよ
そのうえ 雨 インふるの流行り 始めての冬だったらボーず必然かもしれない
だから皮膚科はこの時期に手術やったり種まいたり 春からの戦略を考えんだよ
多分評判がわるい とかではないとおもうよ 気分てんかんすることさ
448 :
ゴミ開業医:03/01/24 17:22 ID:WmTTXWQV
そろそろつぶれかけの中の人たちも潰れてくれないかなあ。
父さん診療所が増えたら政治家や功労賞も考え直すかもしれん。
薬品卸に塩化カリウム一箱納品するように電話しておこう。
449 :
海豚:03/01/24 17:35 ID:jz8GJvz4
弱小皮膚科先生 ドンマイだ家も新年そうそう40人以下ですよ。
耳鼻科でこの数信じられんと同業医に言われるが。春に期待しましょう。
10年経つがこんな物かしらと考えちゃうです。命まで失う訳なし来られる
患者さんとジックリ話す機会有りと思えば、私はそうしてます。
御本人が弱小〜と名乗るからといって
周囲がそう呼ぶのはどんなもんか?
♪冬が来る前にもう一度あの人に巡り会いたい
452 :
卵の名無しさん:03/01/25 07:45 ID:q7DgTiY9
おはようございます。
今日は疲れているから、患者さんが少ないといいな・・・
勤務医でした。
>>448 こいつはオニだ…うっうっ
いやいや、こいつはゴミだ、医者のクズだ、人間のチンカスだ
454 :
卵の名無しさん:03/01/26 00:41 ID:1B/VN/+P
スメグマに
劣るとも勝らない
ゴミ開業医
456 :
卵の名無しさん:03/01/26 10:16 ID:x3Jr2et1
今週も大雪らしい。
市でもっと塩カルまいてほしいよ。
あれって安いんでしょ?
塩酸カルシウム(融雪剤)ってホームセンターに売ってますよね。
今日ボーズだった者、先生怒らへんから、正直に手あげてみぃ
は〜い
休診日ですだ(W
中途半端先生 特別措置法26条ねらいですね。
おはようございます。
今日は少し暖かいです。
つぶクリ名場面集
503 名前: つ○ク○ 投稿日: 02/02/27 16:09 ID:Ox6HTwJ8
従業員から申し出があった。
先生こんなに暇なら給料払うのも大変ですから
いつでも首にしてくれてもいいよと。。
従業員からももうだめだと思われているみたいだ。
たしかにこんなに暇なら自分ひとりでもやっていけそうだが。
つぶクリ名言集
636 名前: 卵の名無しさん 投稿日: 02/02/28 17:18 ID:2dNnH0y9
つぶくりスレ
カキコしたなら
もうお仲間。
つぶくりスレは
遠きにありて
眺めるもの。
おはようございます。
まだ誰もきません。
問い合わせは一人ありましたが、
結局来ないことになりました。
その時間に誰も来ないのは未だマシ。
この時間になっても誰も来ないウチは、アポーンするしかないか。
お〜い、 生きてるか。 非不可先生、その他諸氏。
469 :
卵の名無しさん:03/01/30 17:14 ID:gEl3hX9x
今日は休診が多いのでは。
470 :
ぴ〜い:03/01/30 18:19 ID:YXa3KdTT
皆さんお忘れでしょうが、
>>333あたりに書き込んだ、集団指導に言ってきました。
九段会館の大ホールに数百人の医師が来ていました。
何でも、保険医療機関の指定は6年ごとに自動更新することになったらしいが、
それを利用して東京都内の「全」医療機関に集団指導を行うんだという。
内容は、保険診療の規則に関するくだらない講義を1時間45分聞くだけ。
質問の時間もなし。
本当にお役所というところは、民間の邪魔しかしないところだね。
本当にお役所というところは、民間の邪魔しかしないところだね。
本当にお役所というところは、民間の邪魔しかしないところだね。
471 :
卵の名無しさん:03/01/30 18:50 ID:/pwH4tyx
>>470 何曜日でしたか? もしかして今日? 木曜午後ならちょうどいいんですけど.
472 :
ぴ〜い:03/01/30 18:55 ID:YXa3KdTT
何でも保険医療機関は、
厚労省の「命令」(療養担当規則)に従って医療をしなければならず、
「指導」を受ける義務があるんだとさ。
これだけの医師を半日拘束することによる社会的損失を
考えないのかね。やつらは。
473 :
卵の名無しさん:03/01/30 19:53 ID:ZxzR5kdc
半日拘束すれば社会保険料の節約になるとでも思っているのだ罠
天下り功労賞のお偉方は時間潰しで一石二鳥ってとこだろ
474 :
卵の名無しさん:03/01/30 20:35 ID:Wr439VVl
>>472 今までそれを知らなかったんだとすると今回の指導は絶対に必要だったわけです
受け入れられないなら保険診療をやめればいいのです
475 :
ぴ〜い:03/01/30 20:38 ID:YXa3KdTT
>>474 受け入れる、受け入れないという問題ではなく
よい医療が行われるように厚労省も力を尽くすというのならともかく、
命令通りにやれよ、というスタンスに疑問を感じるわけです。
476 :
ぴ〜い:03/01/30 22:14 ID:YXa3KdTT
そういえば、OECD各国の医療費の比較の表を出したが、
1人あたりの医療費が9位だということは説明したが、
同じ表に出ていた、
対GDP比では30国中18位だということは、
一言も言わなかったよ。
477 :
卵の名無しさん:03/02/01 08:45 ID:l29FFM2E
新規指導で平均点数が低いにも関わらず、誓約書書かされ返金させられたよ。
もっとも開業当初からさまざまな形でいじめられてるよ、最近は少なくなったが。
くそ!! まわりの同業者は潰してやるよ。
>>477 何科の開業でレセ1枚平均何点だったの?
医師会に入ってますか?
479 :
卵の名無しさん:03/02/01 09:20 ID:LHe7Zbh7
>>477 うそつきハケーン
新規指導はあくまでも「指導」なので、
返金はないはず。
480 :
477:03/02/01 10:07 ID:l29FFM2E
481 :
477:03/02/01 10:11 ID:l29FFM2E
482 :
卵の名無しさん:03/02/01 10:19 ID:D0465Wkw
じゃあよっぽどひどい内容だったんだな
療担規則の存在も知らなかった?
新規指導は、なごやかでしたけどねぇ。
書類の不備か何か文句出るかとも思いましたが、何もなかったですよ。
484 :
477:03/02/01 10:29 ID:O1IxGP+0
平均点は新患が多かったので620点ぐらいです。内容はきわめてまともです。
485 :
卵の名無しさん:03/02/01 10:47 ID:LHe7Zbh7
>>477 おかし〜な〜?
何をどう返金させられたの?
486 :
卵の名無しさん:03/02/02 13:29 ID:RZuMq8Lw
何が問題とされたのか教えて欲しいな
難治性疾患初診。
近隣の総合病院に紹介しようとしたら
「そこで治らないから来たんです。」だって、、、
1000床病院で治らないのが、つぶクリに治せるわけないでしょ!
まあまあ、ここはいっちょ粒の実力つうもんを、駄目元で、
もし良くなったら、あと2、3客はよびこめるやも。
で、乾せんか?、はげか?
489 :
卵の名無しさん:03/02/03 16:35 ID:0nKqPxiS
>>487 メンクリの場合はそうとは限らん〜
内科じゃそうかも知れん罠〜
490 :
卵の名無しさん:03/02/03 16:58 ID:kXi2qgDs
>>477 あんまりウソばっかり書くとボロが出るよ。
怒らないから正直に言いなさい!
マイナーはタナボタもあるでよ。 複数医の日替わり診療だと、前医の処方を変更し難いじゃろ。
んでもって副作用が目立ってくる。 たとえば口囲皮膚炎、でもって「これこれ
こうで、どんくらいで治ります」て言って、そのとうりになったあかつきには、
「大きい病院ではなおらんかったのに」という期待風評もあるで。
おちてるぞ
難治性疾患は不利。
総合病院なら患者も長期戦を覚悟して通院することが多いが、
診療所では1,2回で治らないと他へ行ってしまうこと多し。
つぶなら時間かけて長期戦を説得する罠(W
つぶクリで我慢できる待ち時間10分。
普通のクリニックで我慢できる待ち時間30分。
評判の良い人気のクリニックで我慢できる待ち時間1時間。
総合病院クラスで我慢できる待ち時間2時間。
結局、つぶクリには患者は集まらず、病院へ行くことになる。
おはようございます。
レセ持っていくのがはずかしい。
薄いのなんのって。
497 :
空売り:03/02/06 08:51 ID:DSaGQB1s
今日は朝から雪だし客足は鈍いだろう。空売りでこずかい稼ぎといこう。
8607 1万株成り行き売り注文だした。
499 :
卵の名無しさん:03/02/06 08:54 ID:/phSYcGG
薄いレセは普通の封筒で郵送しましょ
500 :
卵の名無しさん:03/02/06 09:07 ID:TqpUjjIy
薄いレセは鳩に運ばせましょ
支払い基金宛名を書いた風船につけて飛ばしてみましょう。
502 :
卵の名無しさん:03/02/06 09:56 ID:WakeFkFs
うちでは、電子メールの添付かFAXで送っていますって・・・(^^;
503 :
卵の名無しさん:03/02/06 10:04 ID:TqpUjjIy
>>501 偏西風に乗ってハワイ・アメリカ本土へ。
米ドルが振り込まれたりして。
お〜い、みんなちゃんとごはんたべてるか〜。
506 :
レセ暇す:03/02/06 11:22 ID:2tUVc5ap
先輩達レセでいそがすいらしいが。
わたし20分でおわりました。
事務の子が打ち出して理由書3枚書いておしまい。
毎日暇なんで締めに病名加えることもなし。
一生こうだとおもうと寂しい。
507 :
卵の名無しさん:03/02/06 11:46 ID:W5c4Ct9u
509 :
497勝ちました:03/02/06 14:51 ID:DSaGQB1s
8607 9時 0分 96円成り行き1万株約定
2時46分 95円買い戻し約定
しめて1万ゲット。しかし、95−97円と値幅が2円では
さや取りも難しい。ホントにこずかい程度。
510 :
↑:03/02/06 17:16 ID:AM2gbY7u
何系の株でつか?
511 :
海豚:03/02/06 18:37 ID:saivaqIW
509>>手数料 税金 差っぴくと 如何ですか?
86代は金融 証券ですね。
512 :
507:03/02/07 00:30 ID:RwL3rCk9
513 :
497:03/02/07 01:29 ID:NvaP4iap
>510、511
みずほインベスターズ証券です
>511
1回売買手数料800円(往復1600円)
今年から年間トータルの損益に申告分離20%の税金です。(トータル
マイナスなら税金ゼロ)
1万ゲットといいましたが、正確には8400円
514 :
イルカ:03/02/07 16:01 ID:UBAS0hqv
ネット証券ですか?私大負けしてるので当分税金はイラン。
嘗ての買値見ると そんな時も在ったなと感心してます。
今は好業績など出尽くしで手仕舞いにおされる始末。
情けないですね。ほんとに。勤務医じだいの蓄え3分の1.
515 :
都会ビル診:03/02/07 22:17 ID:RwL3rCk9
竹中大臣
「株価連動債を閣僚も買いましょう。僕は買います。必ず儲かります。」
ってさ
>513
みずほインベスター証券5年ほど塩漬けしていまつ。
いい具合に醗酵しています。
分量も3ぶんの1ぐらいに引き締まってきていまつ。
517 :
卵の名無しさん:03/02/08 09:05 ID:+pgdsgBp
昨日竹中地方税脱税金融経済担当大臣がETFを買えだと
買ったら確実に儲かるだと!!
証券マンでも今時「確実に儲かる!」なんて言わねえぞ!
あの馬鹿証券マン以下だな。そんな馬鹿が経済を担ってきたのだから酷くなるのは当たり前
小泉貧乏神内閣も終わりだな(爆笑
高くなったところで売り逃げする竹ちゃん、あたまいい〜。
インサイダーだな(藁)
一昨日、昼休みに万札を100円玉の両替に銀行に行ったはいいが、
うっかり10円玉に替えてしまった。
帰ってから気づいたが、時すでに遅し。。。
レジスターの中は10円玉で溢れんばかり、、、。
もうだめぽ。
帰るまで気付かないわけないだろ
せめて不景気の底にテフロンでも塗ってくれ
小泉竹中やる事成す事焦げ付きばかりやんけ
523 :
卵の名無しさん:03/02/10 21:00 ID:CeSi9M/s
最近 医薬品卸 スズ、アズ、クラ 逆高シテルが 497先生なんと見る
タミフル効果か? かなり目立つが、金融はさて置き機械も動いてる。
如何かね?こいずみ止めれば一過的に 好転すると思うが甘いか?
空売りする元気はもう無いよ。
P患の方は治療を受けられた方がよろしいかと思われ
525 :
497:03/02/11 11:42 ID:P6ZNxmcQ
卸の事はよくわからんが、流動性がある程度ないと投資対象外でしょう。
医療業界が不況ということは、製薬メーカーも当然、国内市場は低迷必至と
なる。よって海外展開の遅れているメーカーが売り込む対象となる。昨年は、
三共のメバロチン暴落で儲けたが、調子に乗って今年は三共で少しやられた。
塩野義が異常に割高で前から目をつけているのだが、おっかなくて手をだし
てない。塩野義に何も無ければ当然売りだが、、、
ホタテフライたべたいな
休日の天気が悪いとうれしくなる。
528 :
イルカ:03/02/12 21:22 ID:7hyHm+y3
497>>有難う御座いますた。此れからも宜しく。
先生は私より上手です。TDK、通信 武田張ってますが。。。
状況悪いですね。何で我々が博打やるのか? 我か?すまん。
529 :
卵の名無しさん:03/02/13 22:50 ID:UgBWjv2l
我か?すまん。
にワラタ。
12
嫁さん実家に帰っちゃったよ。
つらいな〜。
最近、これは!という名言ないですね。。。
過去スレから
つぶクリ名言集
428 名前: だ○整 投稿日: 02/04/10 11:03 ID:IDL0H8PK
うちは来る患者さんが限定されているので、駐車場に入ってくる
車を見るだけで、事務員はカルテを出せる。
同じく
過去レスから
つぶクリ名言集
451 名前: つ○ク○ 投稿日: 02/04/10 15:40 ID:0YOzcUXk
開業医周りの卸が言うには、
50%のつぶクリ レセプト2cm未満
45%の並クリ 2cm〜5cm
4%の上クリ 5cm〜10cm
1%の特上クリだそうです。 10cm以上でこのクラス平均20cm
上記に対するレス
458 名前: ひ○内 投稿日: 02/04/10 15:57 ID:LJCbwwGR
よし、来月はレセの下敷き分厚い紙にしてやる。
536 :
卵の名無しさん:03/02/15 21:18 ID:IqTbUEs8
あのー、紙の厚さで調節できるんですが...。
537 :
卵の名無しさん:03/02/15 21:58 ID:ZpUJ0jKO
無理ですよ。思うのですが、無駄な検査する時 虚しい。
能天気な方なら別。ツブ栗なら 其れなりの地位に有った先生。
多いと思う。何故ここにイルカ 其れは貴方が優しい 人 だから。
538 :
卵の名無しさん:03/02/15 22:27 ID:2IKibvNh
今日粒栗にかかってきました。
午後一時までの診察時間で12時半にいってだれも患者いなくて、私が
6番めの患者でした。先生は近くの自宅にひっこんで昼食でもとっていたのか
受けつけが呼んでやっときました。最初いた看護婦はやめたとかで看護婦は
いなくて事務員だけでした。感じ悪い先生ですがすいてるから、かかりつけに
しようかと思いました。
539 :
卵の名無しさん:03/02/16 03:12 ID:w7xL26k8
本当は12時までにしたいのですが、患者さんのために1時まで開けています。
でも、お腹が減るのでこっそりと昼食をとっています。
540 :
卵の名無しさん:03/02/16 22:23 ID:9GeQtEE+
開業して3ヶ月1日患者10−20名。
でもこの前の日曜日当番医にあたりまして73名きました。
大感激ですが、これって多いのですか。
541 :
卵の名無しさん:03/02/16 22:42 ID:VXCw6OfD
>>540 その73を丁寧で且つ的確で且つ早く診たかどうかであなたの運命が決まる。
542 :
卵の名無しさん:03/02/16 22:46 ID:PLvzIqjt
>>541 540です。
1日に10−20人しか来ないところに73人も来たら、こちらもパニック
でした。
私の運命はおしまいですかね
543 :
blacklist:03/02/16 22:46 ID:BZi46Yr/
544 :
卵の名無しさん:03/02/16 23:41 ID:gUqT7YfG
>>542 その後の調子はどうですか?
とフォローの電話をしておいたほうが良いと思われ
まあ、科にもよるが、、、
>544
何か問題がある患者さん以外には、やめといた方が良いと思われ
>544
545 のいうとおり。 逆の立場で考えれば、うざい、恐れさせられたなど
親切心が逆に誤解されたりする。 去る者追わずも大事。
547 :
卵の名無しさん:03/02/17 17:39 ID:VFRt2Ole
まあ、電話ってのは
よっぽどのことがない限り
こっちからして良いことはあまりないよね。
548 :
卵の名無しさん:03/02/17 17:48 ID:A/Iz0ygk
医者から患者宅に電話をかけると、録音されて訴訟のネタにされます。
気をつけましょう。
ふぅ〜。
一日20人の壁は高い。
10日前に神田の薬の現金卸しに行ってみた。
アー○、サ○エ、○ダ、ミハ○、ア○ワ、○ノリ、プラ○etc
いろいろあった。
近くのAM/PMで立ち読みしながら考えたが、
取引する勇気がない。
550 :
549:03/02/18 10:29 ID:Apw7EpNV
おいしい焼き芋が食べたいな。
勤務医時代には病院の前の焼き芋をよくたべたものです。
551 :
549:03/02/18 10:30 ID:Apw7EpNV
すみません。
うっかりあげてしまいました。
_,.イ~i〜
/ 、 ;}
/、 ( ゚Д゚) <549先生、どうぞ。
|;(ノ 、、i)
/、、 、;、/
、_,ノ,_UシU
>>549 やきいも=さつまいも。 そうさな、あれは昭和30年代後半の頃か、
食料難の時代にあって、山にわずかな畑をこさえてさ、さつまいもを植える
わけなんさ、まんず芋の苗床ちゅうんをこさえんにゃならんと、性根の
きっついばあちゃんに命令されて、かりだされるんさ。 深めの孔ば
掘ってさ、そこえ落ち葉なんかを山盛りいれるんよ。んでもってはよう
腐らせるために、肥たごに屎尿ばくんでぶちかけるとさ、その屎尿を
かついで山へ持ってあがるときのきつか思いと臭さばようわすれんけん。
落ち葉の上に屎尿をぶっかけて、あと土を戻して苗床をこさえて、お芋
をならべるんさ。
芋から芽が出てくると刈り取り、適当な長さに切って本床に並べて植え付けるねん。
畝は高くして、40センチ間隔ぐらいか、植え付けは4月頃だったかな、真夏の
蝉の声を聞く頃になると蔓がよう伸びるわな、んで10月頃ためし掘りして、
よう太っているかみてから、4つ目の鍬で芋をきずつけんように掘りあげるんさ。
スコッと鍬を芋蔓を切ったむこうのほうへ入れ、手前のほうにひっぱり、掘りあげ
るんよ。 ま、おっきい芋1、2本に枝わかれした小芋数本ていうのが平均かな。
鎌で蔓をきって、はいふごっていう藁で編んだいれものに入れ、背負って山を
降りるんさ、重かったな。柔道の1本背負いてなかんじかな。家にもちかえって
わらで編んだなんつうんだっけ、敷物の上に芋をひろげて天日干しをして、
少し乾燥したらとりこむ。
だ
え〜芋は来年の種芋にとっておいて、屑芋からたべるんさ。 焼くと炭になる
割合がでるけん、ほとんどふかしてたね、これじゃと皮一枚分ロスだですむけん。
あと、ごはん炊くとき芋を切ったのをまぜて炊くときもある。ま、力仕事した
分、おんなじものを食っても味の感じかたはちがうけえ〜、今の若い衆には
理解してもらえんじゃろが。 じじいのたわごとですた。
昭和30年代後半に食糧難は無かったと思うのですが
貧しかったけど、食べ物がないという記憶はありません。
557 :
549:03/02/18 14:50 ID:XCFYsKPD
>>552-556 レスありがとうございました。
午前はお腹が空いていたのです。
なにせ、朝食はチキンラーメン(卵無し)だったので。
チキンラーメンに卵が無かったら悲しいよなぁ。
559 :
549:03/02/18 17:07 ID:XCFYsKPD
560 :
卵の名無しさん:03/02/18 17:57 ID:f5jY/Zh9
昨年、開業した粒クリ眼科です。
近所の小児科に行った当院従業員のお姉さんの子供が
眼科受診を勧められ、当院再診を希望したのに、
「もっと良い眼科紹介してあげる。」とライバル
眼科に紹介されたそうです。これって違法?
何か訴える方法は?ご教示下さい。
561 :
卵の名無しさん:03/02/18 18:28 ID:mv2bExht
それは仕方無いでしょね。老舗の方が患者も安心するよ
562 :
dog:03/02/18 18:29 ID:hGWZnvqw
age
563 :
卵の名無しさん:03/02/18 19:33 ID:f5jY/Zh9
しかし、これは患者が希望したのに
他院を紹介した事に問題があるのでは?
きっと紹介料として金銭受け渡しがある
と思われ。違法でしょう。告発しなさい。
>>560 そうゆう香具師はいるね。
対抗策としてその小児科には紹介しない。
ただ、眼科→小児科の患者は殆どいない
ので、あまり意味なしだな。
まあ ウハ眼科を目指すならこどもなんか
診ないで年寄り様を重点的にみる事。
565 :
卵の名無しさん:03/02/19 09:34 ID:vT6bffYg
>>563 患者が希望した通りの紹介状を書く必要なんて全くない。
そもそも紹介状っていうのは診療情報提供書なんだから自分が信頼している医者に
しか書きたくないのは当たり前。
当事者間でお歳暮・お中元のやり取りがあっても違法性はない。
告発しても、だれもいいことないし、言い出しっぺは後ろ指さされること間違いなし。
そもそも、そんな細かいことをここ(2ちゃんねる)でぼやく事自体まわりの開業医
に信用されない位しょぼい香具師なんじゃないのか?
566 :
549:03/02/19 09:37 ID:L2BhvcuR
今日の朝食はコンビニで買った肉まんでした。
でもお腹空いてます。
あんまんの方がよかったかな、、、。
( (
) ) ( (
_,.-、_ ) )
/ ノlヽ \
/ (,,゚Д゚).:':,<ほれ。嫁は料理してくれないんでつか?
{ ⊂ .:.:.:..:.:.}つ
ヽ--------"
し' し'
568 :
卵の名無しさん:03/02/19 09:51 ID:vXeaA/Yn
ここのスレは細かい事をぼやくヤシの集まりでは?
しょぼいヤシしか見てないでしょう?565もその一人。
569 :
卵の名無しさん:03/02/19 09:54 ID:zmQy7OI2
つぶくりだからね
570 :
卵の名無しさん:03/02/19 11:35 ID:Dc+KcLPM
ツブクリの辞書に告発なんていう言葉は有馬シェーン。
マターリ・マターリとね。
>>560,563(同じIDだよ!!)
こんな内容はスバラシイ。
>>549,566
新米の皆さんぼやき方が足りませんよ。もっと鍛えて本スレへお越しくださいね。
572 :
549:03/02/19 11:48 ID:Yze65ZHg
>>567 ありがとうございます。
嫁は極端に朝が弱いのです。
(でも、夕食は作ってくれるから元祖つぶクリ先生よりましかも)
ところで、567さん。
上の方に「しわ」があるところをみると
それも「肉まん」では?
なぜ、「肉まん」にしわがあって、「あんまん」にはないんでしょうかね。
見分けるためと思われ
574 :
卵の名無しさん:03/02/19 15:40 ID:UilATEvM
新米だけではないよ。今本スレは害虫駆除してますのでしばしお待ちを。
朝、寒いときのほかほかの肉、あんまんはことのほかうまい。 考えた椰子天才。
あんまんって、普通のあんこじゃなくて、
ごま油でねってあるやつが好きなんだけど、
どこかのファミレスで売ってる?
577 :
549:03/02/19 22:35 ID:j/ZX9MLl
明日は「焼きいもまん」にしようかな。
では、おやすみなさい。
まだ一人。
しかも、窓口で280円。。。
579 :
卵の名無しさん:03/02/20 12:59 ID:Bq0jy0kY
今日は午前中だけで2Tc。粒クリ脱出なるか?
ウレピー!!!
580 :
578:03/02/20 13:01 ID:PxlSUqQA
いいな〜。
結局0.25TCだった。
581 :
卵の名無しさん:03/02/20 16:01 ID:YEuHHHat
「Tc」って何?
初心者なんで教えてちょ、、
初心者ならスレの内容をよんでから書き込みましょう
>>7 に説明があります。
>581
ズボン下ろす前にウンチする椰子はけ〜ん。 ジュンバンヲタイセツニ
584 :
卵の名無しさん:03/02/20 17:24 ID:yY2aGhll
585 :
卵の名無しさん:03/02/20 17:26 ID:M6EtwKyn
>>581 テクネシウムの事。エネルギーの強さを示す・・・大きいほど
つおいのだ。
>>581 あなたも是非、TC単位で書き込みしてください。
このスレは初心者大歓迎です!
587 :
卵の名無しさん:03/02/21 07:13 ID:L+a5nET+
588 :
549:03/02/21 13:18 ID:dosF3RAz
今日の朝食は、冷凍しておいたご飯を電子レンジで
あたためたものにふりかけでした。
昼はラーメンです。
それでも、勤務医の時は朝食抜きで、昼は15分くらいで院内食堂の
チャーハン、もしくはハンバーグ定食(周りが医療従事者だと
早く食べないといけない雰囲気)だったから、
今はそれより健康的な生活だと思ってます。
サラリーマンは”社畜”と揶揄されますが
つぶクリオーナーの蔑称は何でしょう?
590 :
MH:03/02/21 21:10 ID:YUT/hSsx
債畜
591 :
卵の名無しさん:03/02/21 21:15 ID:uk01ovRK
銀畜
あんまり養ってもらってるとか飼ってもらってる感じがしません。
放し飼いあるいは野良医者。
でも、厚生省の首輪がついてます。
594 :
卵の名無しさん:03/02/21 23:08 ID:EJTOXvHY
うちは院内処方です。
新患が前の病院でこの薬もらっていましたのでくださいといっても
ゾロしかないので出せません。
また患者を逃がしてしまった。
最近新患を見ていません。
>593
首輪というより、耳にタグ付けたり足輪付けたりする奴ですかね。
餌をもらうんじゃなくて、棲息調査だけされる。
596 :
卵の名無しさん:03/02/21 23:57 ID:cq7Yc6dK
> 595
入口に招きにゃんこを置いておきなはれ、もちろんウエルーーー。と書いとく。
>>594 うちも院内ですが、「特許切れ後の同じくすり」と説明して
処方します。
いまのところ、嫌がった人はいませんが。
ダメな場合もあるのでしょうか?
599 :
卵の名無しさん:03/02/22 09:55 ID:YpO5ZFJC
うちも院内処方で、ゾロに切り替えました。
患者の自己負担が軽くなって、患者さんの為に
なると思いますが?薬価差益がない今、ゾロに
切りかえるのは患者さんのためでしょう?
600 :
卵の名無しさん:03/02/22 10:47 ID:pGScBZPr
599さんの言うとおり。
院内処方ならゾロの方が薬価差は大きい。
院外処方なら、患者の社会的階層を勘案して決めましょう。
おカネ持ちが多ければ「二流品のクスリを出しやがってあぶないクリニックだ」と言われます。
そうでなければ「風邪引いてかかったけどあの粒栗は安かった」となります。
602 :
卵の名無しさん:03/02/22 11:04 ID:u8mBnsw2
>>594その患者さんだけ院外にしてもいいんでしょ?
うちはよその薬そのまま欲しい人、インスリン等は院外にしてますが。
あげてしまってスマソ
604 :
卵の名無しさん:03/02/22 11:21 ID:BQyk2W9v
>>594 ゾロはside effectが多く出てしまうことと、他院への紹介時のことを考えると
うちではしていません。都内で開業しているせいか患者さんは色々な病院に
かかるので出しにくいのが現状です。本当は患者さんの金銭的負担を考えれ
ばゾロでもいいのでしょうが……
605 :
卵の名無しさん:03/02/22 11:31 ID:YpO5ZFJC
ゾロは抗生剤なんか、かなり安いもんね。
4月からリーマン3割負担になったら
絶対安いほうが良いと思うけど・・・
薬が2流かどーかなんか、そんなに気にする
患者は居ないと思われ。
606 :
卵の名無しさん:03/02/22 12:01 ID:YpO5ZFJC
それにこのデフレの時代、医薬業界だけ景気が良いのを見ると、
なんでこんなに薬が高いのか?と憤りを感じます。
患者さんは高い窓口負担を払いますが、その中で大きく占める
薬代を見てると、誰のために働いているのか疑問に思う。
ゾロ万歳!
>604
ゾロでも溶出試験や血中濃度の測定などをしているようですが,副作用が多いとか
効果が良くないとかいう話は耳にします.
実際のところはどうなんでしょ?うちではどうでもいいやという薬はゾロにしてます.
608 :
604:03/02/22 12:42 ID:BQyk2W9v
ゾロといってもA級〜D級がありD・Cは不純物が多く含まれているので注意
した方がいいそうです。
609 :
卵の名無しさん:03/02/22 12:58 ID:nQqD7jpk
先生
一人勝ちの製薬会社のMRがカキコしてます。
610 :
卵の名無しさん:03/02/22 13:15 ID:FS3MRJmY
>607
>608
厚労省は溶出試験や均一化試験などをしているようです。
早くお墨付きを公開してくれないと、出し難い事この上無し。
開業して最初はゾロは出しませんでした。
ゾロゾロの二流クリニックと思われたくなかったから。
患者負担増と並行してゾロ採用を少しずつ増やしています。
いまのところゾロ1/3くらい。患者には抵抗無く受け入れられています。
ゾロ品を選ぶ基準は、名前(あんまり間抜けな名前は避ける)と、PTPシート
がしっかりしているもの(某社のはセロハンのように薄く破れてしまう)ですね。
もちろん極端に苦いものは不可。当院採用の薬は全部、飲みやすいかどうか
味見をしてあります。
612 :
卵の名無しさん:03/02/22 16:11 ID:YpO5ZFJC
ゾロとモノホン(こう言うのか?)の区別なんか
患者さんにわからんでしょう?ゾロで充分。ゾロ万歳って
国策でしょう?国が推し進めてるんですから、これに
乗らないといけません。
613 :
卵の名無しさん:03/02/22 16:35 ID:hhMltEPL
うちは原則、点眼液はゾロがあればゾロ。点眼はラベル取るんで関係ない。
紹介状には、カッコつけて、イフラジン(インタール)などと書く。何も問題ない。
614 :
卵の名無しさん:03/02/22 16:44 ID:YpO5ZFJC
点眼のゾロは気をつけたほうが・・・
後で泣きを見ます。
615 :
卵の名無しさん:03/02/22 17:21 ID:mbsSM9Qv
どうしてでつか?
sage進行でおねがいします。
雨の中、患者さんがふたり来てくれた。
ありがたい、、、。
最近、他院で使っていた薬をみせてもらうと、
ゾロ(後発品)が多い。
ゾロ(後発品)使いが自分だけでないという安心感と、
自院がゾロ(後発品)によるアドバンテージを失いつつあるという不安が交錯する。
看護婦が急用とか言って帰ってしまった。
、、、それでもなんら支障ないうちの診療所。。。
620 :
卵の名無しさん:03/02/25 09:03 ID:DWvtbF8N
おはようございます。
月末は支払いが多くて気が滅入りますね。
、、、大変な勢いで運転資金が減っていきます。
すみません。
あげてしまいました。
すっごいひま!
元祖つぶクリ先生の言葉「火曜は患者が来ない」が身にしみます。
624 :
618:03/02/26 10:46 ID:rzdKEqjX
最近、開業した近くの医院は院外で後発品を主体に使っているらしい。
門前薬局がある強みか、、、。
625 :
卵の名無しさん:03/02/26 20:10 ID:JP1gIaKy
>>624 商品名じゃなくて一般名で処方しているだけじゃないの?
ごめんあげちゃった
627 :
卵の名無しさん:03/02/26 20:27 ID:5p9EI827
電子カルテが馬鹿で一般名に対応して来れて無い。
困ったなぁ、自分でマスター入力すりゃ良いのは分かっているが
面倒なんだなぁ〜
628 :
卵の名無しさん:03/02/26 21:17 ID:kA4jNP2m
>>627 ハイテクは利用しても信用するな、と(w
ダウンしたときのためにペーパーで控えをとったほうがいいぽ
2つこさえて一つは自宅保管だぽ
629 :
こどクリ:03/02/26 23:08 ID:YL1f0YSB
うちも開業10ヵ月で0.5TCです。
もうすぐ春ですねえ〜♪ さらにPt.減ると思われ
630 :
都会ビル診:03/02/26 23:15 ID:nWnIEknU
>625
>627
たしか、まだ一般名処方は認められていない。
そうしないとゾロ加算の2点の行き場が無くなる。
>>629 水いぼとかトビヒは増えるでしょ?
貴院では水いぼ取りますか?
632 :
卵の名無しさん:03/02/26 23:30 ID:wMy94GpV
このごろ街で福相のひとを見かけない。
私が子どものころついていた町医者はみごとな福相だった。
太い鼻筋、しっかりしたあご、そして福耳。
病気だったはずなのに、先生の顔をみると幸せな気持ちになった。
祖母は「内緒だけど、あの先生お金持ちよ」と、得意そうに教えてくれた。
四半世紀経って、祖母は重い病の床についた。
公立病院の若いドクターが主治医になり、すべてをとりしきってくれた。
IVHを入れるときに先生の顔をのぞきこんではっとした。
薄く削いだような耳たぶ、細いあご、小さすぎる口、貧弱な鼻。
豊かな表情でマスクされてはいたが、それはまぎれもなく幸薄いひとの顔だ。
彼が家庭的に恵まれず、病を得て休職したと知ったのはのちのことである。
その病院じゅうさがしても、町中の開業の先生や歯医者さんをみても
もうどこにも福相のひとはいなかった。
わたしが日本の医療の危機を感じたのはそのときである。
ここの先生方はどうでしょう・・・
633 :
卵の名無しさん:03/02/27 00:42 ID:oZsUBeZe
小麦粉・硝酸銀
使ってますか?
634 :
ネットdeDVD:03/02/27 00:43 ID:vgWDqgzH
>>633 はっきりいって → 落ちん。 マイクロピンセット派です。
伝染性軟属腫(水いぼ)
水痘(みずぼうそう)
類天疱瘡
単純疱疹
帯状疱疹
熱傷二度(水疱形成型)
同じ日に初診が来たことあります。
、、、ただし、勤務医時代ね、、、。
おはようございます。
。。。
hima...
確定申告で社保の源泉いくら返ってきますか?
640 :
卵の名無しさん:03/03/02 09:17 ID:+uDeqb97
確定申告を自分でしている先生へ
会計ソフトは何使ってますか?
会○王?弥○会計?
80%程度返ってきます。 悲しいなぁ。
642 :
つぶクリ三年:03/03/02 09:44 ID:pzN1AqE0
昨年は調子よかったな
643 :
卵の名無しさん:03/03/02 10:15 ID:m4XZ7YOd
↑八年頑張ればウハになる?
>>641 レスありがとうございます。
ちなみにうちは計算中ですが、全部返ってくるようです。
、、、
ところで、本流は荒れ気味ですね。
医者嫌いのひとがわざわざつぶクリスレに書き込まなくても
いいのに。
社保の源泉徴収は全額戻ってくる。去年も全額戻ってきた。
うれしいような情けないような。でもこれのおかげでなんとか
やりくりできる。
>>631 説明の上親が希望すれば摂子で
ペンレスは使う
>>640 弥生会計
MS-DOSver3時代のから使ってるから
非不可先生、見ていますか
遅くまでBS見たので寝不足です
こんな時だけ強い郷田って一体?
>>644 うちは源泉徴収されることすら稀ですが・・・
648 :
卵の名無しさん:03/03/03 00:33 ID:ytxRerp6
>>647 utiniwaBSnaidesu...
tanigawamaketa...
>649
オッ、ブジカ、ヨカタヨカタ。
みなさん、そろそろ不定期受診のサラリーマン本人に
「次回の再診は3月末までがいいですよ。4月から高くなりますから。」
って言いますか?
652 :
iruka:03/03/03 21:15 ID:8njJ8Wj7
非不可先生お元気で、良いじゃないですか。ソロソロ 復活。
先生も 頑固だね。まあ 匿名あたりから。せすよ。
>>651 言ってますよ。
今月中に何度も来て、薬をため込んでおいたほうがいいですよってね。
何度も来なくていいんだろ?くすり1年分ドカンと出してくれよ。
655 :
出すから来いや:03/03/03 23:24 ID:7HQ/rr0n
656 :
653:03/03/03 23:28 ID:EDUnGAiH
>>654 うちは精神科なので、
眠剤とかは14日分までです。
657 :
卵の名無しさん:03/03/04 16:04 ID:KmHyg8xy
先日、薬問屋よりを注文したのですが料金が3ヶ月前と違い高くなっております。
薬問屋の方は薬価改定があり高くなつたりしていると行っているのですが、
薬価改正があると逆に薬は安くなるのが一般ですが高くなるのはおかしいと思い
何回か担当者に問い詰めたのですが、のらりくらりとはっきりしません、
頻繁に値段が違うので信用が出来なくなってきました。
皆さんはいかがでしょうか? また、薬の単価が違うのにどの様に対処なさって
いるかお教え下さい。
658 :
卵の名無しさん:03/03/04 22:36 ID:82V5v3hV
>>657 うちは常に複数の卸から見積もりとってますから
値上がりで、他の卸の見積もりより高くなったら
速攻乗り換えです。
3社くらいと付き合うといいよ。
659 :
卵の名無しさん:03/03/05 08:58 ID:N/q2z2VJ
>>657 現金問屋?
ひょっとしたら、現金買い付けなどによる不安定な在庫量に
なっている問屋かもしれませんね。
だとすると、納入価の変動は多いかも。
660 :
卵の名無しさん:03/03/05 10:29 ID:g/ZusYbA
>>659 657です。私の取引している薬の問屋はア○”ウ○ルという一応大手の卸
です。当方はつpreぶクリのため少量ずつ薬の買い付けをしないと在庫があまって
しまいます。問屋も私の方をpreつぶクリのためなめている様で、今後、
658さんの言われた様に幾つかの問屋と駆け引きをして行きたいと思います。
661 :
卵の名無しさん:03/03/05 10:30 ID:whBox3n0
>660
ア○ウ○ルはいい問屋だよ 大事にしてやって けちな仕入れをするからだYO
ア○ウ○ルは他社と競合させると、うちではいつも
負ける。
663 :
658:03/03/05 18:18 ID:RT+jdJ9N
>>660 ちなみに卸によって(製薬メーカーのとの結びつき、あるいは
資本参加の有る無しで)得意な薬(安く納入できる)と不得意な薬があるので
(特別つぶクリをなめていなくても)高くなる場合もあります。
そういう側面からも複数の卸と付き合うべきです。
>>660 完全になめられてるな。うちは4社の卸と取り引きしている。
時々卸値が微妙に上がることがあるので、常に価格のチェックは必要です。
おかしいと思ったら、すぐに卸に文句を付けるのが鉄則。
卸同士、競争させないとね。
この時期に(薬価改正から1年近くたっている)価格が上がるなんておかしいよ。スズ○ンなんて何も言わなくても、卸値が下がっている事もあるし、、。
最近うちでは現金問屋のパンフを見て、それより安い値段、
実際には薬価の80%とか指定して、卸に持って来いと言ってる。
今のところ言ったとおりの価格で持ってきているよ。
666 :
658:03/03/06 10:25 ID:Ss51Nztl
>>665 すばらしい!
とうか、うらやましい!!
>>658 80%というのはあくまで例で、実際にはもう少し
常識的な線でいってますが相当安くは買ってると思う。
668 :
卵の名無しさん:03/03/06 21:35 ID:swkOgVmo
卸の問屋に色々値段のを言っていたら注文した薬品がなかなか来なかったり,
タミフルがなくなった時なんて,他のクリニックでは卸してくれスのに
うちだけ卸してくれなかったり(被害妄想かな?)色々ちょっとした嫌がらせ
もどきをされました.うまく卸とは付き合わなければいけませんな.
みなさん、卸への銀行振込の振込手数料って自分もち?
卸し持ち?
私は自分餅です。
当然手数引いて振り込んでるけど、文句言われたことないよ。
671 :
669:03/03/07 22:17 ID:7bAw+64Q
>>670 一つの卸から買っているのですか?
(卸にとって大口ですか?)
うちはつぶクリです。
672 :
670:03/03/08 17:51 ID:LiBmiYEq
なんだかんだで5軒から買ってる。少ないとこはほんの2〜3マソだけど、
振込手数はどうしましょ?なんてこっちから聞いちゃだめだよ。黙って差し引いて
振り込む。文句言われたら、ぢゃ現金で払うから領収準備して○日に鳥に来てね、でOK
673 :
卵の名無しさん:03/03/08 17:59 ID:vKPQOjwT
うちに来てたア○ウェルの担当はその月の支払いが800円ぐらいしかないのに現金で払おうか?といったら、手数料うち持ちで結構ですから振り込んでくださいと言いおった。315円さっ引いて振り込んだがなんだか心が痛んだ。
674 :
卵の名無しさん:03/03/08 18:03 ID:OJ0ym9X8
>>672 聞くにしても、「手数料はそちら持ちですね」でOK。いやなら、
営業の人間に現金を渡せばいい。車に多額の現金を持っていい気分
になるはずもない。
最近、患者の自己負担金が一定額を越えるとどきどきする。
(診察室にも受付の声が聞こえる)
気にし過ぎかもしれないが。
自己負担金が多くならないような萎縮した治療、検査になりがちだ。
、、、それぞれの患者の自己負担金に対する考えが
前もって分かる方法があればいいのに、、、。
(例えば、その人の年収とか資産、もちろんプライバシーの
問題があるし、お金持ちが必ずしも自己負担金にこだわらない
わけでないが、、、)
676 :
卵の名無しさん:03/03/09 23:01 ID:00DKK6Z0
問屋の支払いは
自動引き落としだな
つまり向こう持ちで
振り込み手技も不要
腹減った。。。
7-23
8-21
10-24
kitakita!
asitawadoudaro
おはようございます。
なんと朝の1時間で5人も終わりました。
うちでは珍しいことなのです。
7日(金)23人
8日(土)21人
10日(月)24人
11日(火)24人
>>437 長かった、、、。
>680 おめでと!
682 :
卵の名無しさん:03/03/11 20:09 ID:wHWN133v
>>680 よかったねえ!
うちは内科だけど今日は21人でしたよ.
お互いに頑張りましょう.
683 :
卵の名無しさん:03/03/11 20:16 ID:d45I9PNl
復帰おめでとう。
ガンガレー(`・ω・´)
684 :
卵の名無しさん:03/03/11 20:20 ID:1xB94qJZ
確定申告終わりましたか
今年も還付か
早く予定納税はらうようになりたい
社保の源泉やめてくれ、どうせ戻すんだから
>>680 良かった・・・おめでとう
佐藤棋聖今度こそがんがれ!
686 :
卵の名無しさん:03/03/11 20:45 ID:+ryLSxdZ
687 :
卵の名無しさん:03/03/11 20:45 ID:wNv/vhKq
688 :
イルカ:03/03/11 21:50 ID:tLJgwYGC
春ですね。680先生 待ってたよ。是からです。お互いに ガンバ!!
689 :
卵の名無しさん:03/03/11 22:44 ID:gGJX3/Es
>675
開業医だったら患者の自己負担が大きくならないような配慮は必要だと思うのですが。
それを萎縮した医療って言葉で表現しちゃうとどこかの医師会のお偉いさんの台詞と同じかな。
大病院じゃないんだから念のための検査や投薬をしてると嫌われちゃうと思うのですが・・
いくら町医者だからと逝っても、やることやってなくて何かヘマやらかしたら
訴えられちゃうのは、大病院の偉い先生方と同じだよ。
患者の懐具合を先読みして、やるべきことができない、というのは
やっぱり金玉縮こまってないか?
691 :
卵の名無しさん:03/03/11 23:08 ID:8ci/fvwR
>>680 本当によかったですね。
うちは3月の寒波と雪で2月より5割減です。でももうすぐ春がくると
信じてがんばってます。
692 :
卵の名無しさん:03/03/11 23:41 ID:1f+EFgQS
693 :
卵の名無しさん:03/03/12 00:06 ID:xEeGZwXR
「僕の生きる道」 生きたい! 来週はもう最終回かあ.
694 :
おんぼろ医院:03/03/12 00:46 ID:uLy/DIkU
な、ない
昨日まであった駅前クリニック
いつも夜9時頃まで明かりがついてるのに
今日、くらいのでのぞいたら、
中に何もなかった。すでに医療器具も机も持ち出された後だ。
夜逃げか、
こうはなりたくないな
695 :
卵の名無しさん:03/03/12 01:17 ID:fr3tP2dY
こうも不景気だと自分の琴だけ
嘆けまへんな。
一般国民の幸福あっての
割れ割れと思いますでつ。
眼前の飯と健康では、飯ですな。
問題は、保険で全部賄えるの当然って
一飯人まだ勘違い、トンチンカンなことですな。
誰も面倒な琴、胃わ張りませんし。
そない面倒なこと、医療機関で岩版でおくれやす。
おながいどすぅ~。
道路降壇の自民元漢字長の古河、勝手に好きなことホザイてる。
自分の保身だけしか頭にないだろ、どん亀意も似たりよったり、顔みるだけでむかつく。
おはようございます。
みなさん、ありがとうございます。
1月2月とつらい時期が続きましたが、3月になってようやく
患者数が増えてきました。
さっき確定申告の修正出してきました。
一度きりのバイトだったんですが、源泉徴収表が送られてこなかったんで
すっかり忘れていました。
とりあえず、源泉徴収されなかったとして申告しましたが
(納税額増える)単純に源泉徴収表を送り忘れていたなら
損したのかも、、、。
いまさら問い合わせるのも面倒だし、たいした額ではないけれど。
弱小非不可先生 お帰りなさい
短期的な目標達成おめでとうございます。
700 :
多分 卵白:03/03/12 21:21 ID:JqSdC6iK
弱小皮膚科先生 先週 朝 半熟卵 食べて3時間後、頭痛、下痢(腸液排出)
皮膚 ピリピリ その後 掻痒つよくなり全身ホッセキ 苦悶 1型ショック
と思い皮膚かに連絡 リンデロン、抗ヒ剤飲めと言われ 30分で取り留めた
体暑くて 参った。死ぬかと思った。驚いた 侯いうこと 有るんですか?
耳鼻科故経験少ないが 驚きました。
701 :
卵の名無しさん:03/03/12 22:09 ID:EEMQU2C1
>>697 ほんとう!?すごいね。うちは2月まではよかったけど三月になってからが
びっくりだよ。一時間に数人。いちにちあたり、一月に比べてマジに50人は少ない。
702 :
卵の名無しさん:03/03/12 22:18 ID:NXNHY4BR
最高気温が10度以下の木曜、金曜は本当にダメです。
おまけに土曜日は毎週雨ふるし、2月のほうがよっぽど天候よかった。
雨くらいだと再診の方はちゃんとくるけど、寒波になると新患も再診も激減です。
2月は毎日新患きたけど、3月すでに2回新患ゼロです。
勤務医のときにはその日の天気すら気にならなかったのに、今じゃ
週間予報から目がはなせません。
>>681 ありがとうございます。
>>682 ありがとうございます。
内科の21人は皮膚科の30人くらいにあたるのかな?
>>683 ありがとうございます。
おかげさまで復帰できました。
(ROMはしていましたが)
10行 つづく
>>685 ありがとうございます。
羽生の勢いすごいですね。棋王戦、朝日挑決、名人挑決、、、
>>686 (^0^)v
>>688 ありがとうございます。
耳鼻科はいまが稼ぎ時ですか?
エバ、アレグの後発品欲しいですね。
10行 つづく
>>691 ありがとうございます。
内科ですか。
なんとか4月を乗り切りましょう。
>>699 ありがとうございます。
まだ、運転資金は毎月減ってますが、
希望がでてきました。
つづく
>>700 食物のアナフィラクシーですね。
勤務医の時は1年に1−2人くらいは(一泊)入院ありました。
魚介類が多かったですが、、、。
サク○ゾンから内服ステロイドパターンでしたよ。
616:◇BiUFq.gNc.f/FYmG2ofI:03/02/22 22:27 ID:oIIJgYRq
以来だょ
弱小非不可先生が復帰だょ お〜ぃ!
サクシゾン、棚卸で、期限切れ〜御粗末
ボスミンも、気付いてみれば、期限切れ、慟哭す。
おはようございます。
>>708 サクシゾンはともかく、ボスミンは使わずに済んで
(重症が来なくて)よかったじゃないですか。
サクシゾンにボスミンということは、救急蘇生の用意ですか。
セルシン静注で呼吸停止したときの用意に、アネキセートと挿管セットはありますが
ボスミン・サクシゾンは持っていません。
メンクリで持っているところは少ないでしょうね。
>>707 いえ、普段は「卵の名無し」なもんで、、、
712 :
救急set:03/03/13 21:13 ID:IGeXM4SK
以前小箱で診療所へ医師会より上記が届いた。中みるとボス、ステ、セル、innject set
でした。今も有ります。つかうことなく、良かった。麻酔標榜医ですがSCCは
ホンとですか? 耳鼻科ですので ソウカンset有りますがSCCは使う以上
ソウカンする決意必要ですよね。
弱小先生 有難うございますた。 イルカ カユ。
このスレ、1さんの思惑通りの
マターリスレになりましたね
古き良き時代のつぶクリスレみたいで
(・∀・)イイ!
1さん、改めてありがとう♪
714 :
救急set イルカ?:03/03/13 21:53 ID:IGeXM4SK
701 ひま精先生 セル常駐で 呼吸停止は 急速常駐と思われます。
セルシンはキカでは可愛い薬でも急速常駐は やばい事有ったです。
まずハンリョウ、ですね。
715 :
せぃιんか:03/03/13 22:01 ID:tIJVlp6Y
うちはどんどん期限がきれて、
結局、ホリゾン、ハロマンス、アキネトンだけになりました。
これで十分です。
激しい興奮の方にsedationかけようとすると、やりすぎになることあるんです。
診療所では、ほとんどないのですが、病院ではよく興奮患者を取り押さえることあって
そんなときにやりすぎになることが稀にありました。
大暴れしている人に、まず半量という訳にもいかないものでして。
その昔、セルシンとホリゾンが同じくすりと知らずに
恥ずかしい思いをしたことがあります。
セルシン常駐、救急で行い呼吸停止はたまに経験
マスクですぐに自発でてくるので、創刊はなし。
719 :
イルカ:03/03/14 17:53 ID:i8ju2Q9B
ひま精先生 そうですよね 激しい興奮状態で我々手がつけられない事有りました。
副科でP専門医に兎に角寝かせろと 面倒見てもらった事、思いだしました。
呆気にとられ呆然としてました。
昔研修医で当直中に精神病院にかかってる患者が来て、大暴れしたため、
罹りつけの病院に電話したら、セルシン3A静注して、救急車に
乗せてください、と言われた。ムチャ怖かったけど、体格のいい人
だったんで、それでやっと寝ておさまったことを思い出した。
721 :
こどクリ:03/03/14 19:27 ID:YXtnHOw9
セルシンの常駐って実際問題、どれだけの量を使うと脳死に到らしめる程の呼吸停止
になるんですか? インフルエンザ脳症で痙攣が止まらなくってセルシン常駐したら
痙攣は止まったが呼吸も止まり、結局ステった3歳の症例の経験があるので、、
マジレスきぼーん。
722 :
卵の名無しさん:03/03/14 19:51 ID:AuQc9V60
↑それって訴えられましたか?
セルシン3Aとか4Aとか見たことあります。
でも、呼吸が止まってもマスク、そしてアネキセートとやればすぐ戻ります。
確かに挿管したことはありません。
しっかり観察していれば、それで脳死とかはないのではないでしょうか。
観察していないと、1Aでも長時間の呼吸停止はあり得ると思います。
その子供さんの場合には、インフルエンザ脳症とのからみもあったのではないでしょうか。
>>723 アネキセートは半減期が短いので再び呼吸停止が恐いですね
725 :
卵の名無しさん:03/03/14 20:44 ID:OA+N6+g6
脳外はOPE中 脳代謝下げるのに 結構好きだよ。カンチュウ、持続、良くたのまれた。
ISOのサンと呼ばれてた。覚醒悪かった。言い分けないか?
ISO麻酔は戦後 有ったらしい。
もう此処は 40本家と変わらんね。
弱小皮膚科先生 の復活が勢い衝けたね。
最近は1型 ALLERGYに懲りて 目玉 やめ 卵焼きにしてます。
あんな事 診療中には御免だよ。
イルカ
726 :
精神科医ニシタマオ:03/03/14 21:26 ID:QUr2cpSQ
私は興奮患者を寝かすときはセルシン4A詰めさせます。
静注するときは、2Aまでは急速に4〜5秒で入れ、
そこからスピードを落として、患者の表情や呼吸を観察しながら
徐々に入れていきます。
最後は睫毛反射を見たりしながら、適当なところで止めます。
大人の場合ですので、子供はわかりません。
私は根拠はないのですが、生理食塩水20+ロヒプノール2Aが標準でした。
ロヒプノールでは、これまで呼吸停止を経験していないので。
>>726 ほぼ同じだけど、急速は半アンプルくらいまでだ。
そこからジワジワ。
超昔イソミで呼吸停止を一回経験してるからなって同僚がだけど。
目の前でやられたもんで外傷後ストレス障害だよ。(藁)
俺は吐露ペ論ivだな。
呼吸抑制がないから。
おはようございます。
アタPとかは皮膚科でもおなじみですが、
あんまり使いませんか?
雪が降ってきた
732 :
卵の名無しさん:03/03/15 13:15 ID:90hv+Mwl
大きな病院の横にときどき来るやきいも屋さんって儲かるのかな。
すみません。
あげてしまいました。
734 :
面白いよ。:03/03/15 21:31 ID:y79RKQgV
40は 法律論争です。此処は 医学論争です。皆さん同じ経験披瀝され。
昔の 医局 での話に近いですね。 懐かしき過去です。皆同じ事シテタンダ
と 懐かしいやら 恥ずかしいですね?
もう 侯いったこと 話す機会てあまり有りませんね。
是からも 疑問など ここで 出せば 何らかの 結論出るかも。
イルカ
>>732 以前にTOKIOの「鉄腕DASH!」でやっていましたね。
それなりに稼げるようだけど夏はだめでしょうね。
>735
焼き芋って高いよ。
大きめだと一本で1000円以上するんだ。
一晩で20本売れれば、2万円で25日で50万。
焼き芋用の軽トラと釜をリースとして月7万で
材料費は5%の5万
燃料や諸経費で5万...
けっこー良いじゃん
737 :
ナラバ買うな:03/03/16 20:48 ID:pvPBjC82
何でも同じ、地方では在るが 第一日赤 の前で 焼き芋、選挙カ-来ます。
止めてよと思うが。先生 来ますた。と言われると。ショウガナイナと白衣脱いで
買いに行ったヨ。たこ焼きも同じ 4箱買い 惚れ! とカワイ子ちゃんに。
昼食も 売店(フル!)で弁当買うか 遠くの ラアメン屋へ行くのが毎日で合った
国立N病院でも同じでした。
ソノころ独身で PARASITE SINGLE でしたので本俸は、、、半分。。でした。
738 :
卵の名無しさん:03/03/16 20:51 ID:yM4osXll
>>737 なんか、古きよき時代ってかんじで、いいですね〜
739 :
ナラバ買うな:03/03/16 21:03 ID:pvPBjC82
ほんと、今となっては、良き思い出です。
イルカ
おはようございます。
焼き芋ってトースターでも出来るけど、
やっぱり美味しさでは劣りますね。
今日はまだ2人です。
月曜なのにつらいな〜
焼き芋は技工用の電気炉の
余熱で焼くと最高です
遠赤外線効果で ホッカホカだよ〜
742 :
卵の名無しさん:03/03/17 14:18 ID:rDtmVZp5
オートクレーブで焼き芋(というかふかし芋)を作ると、めちゃくちゃ上手い。
昔バイトしていた職場に焼き芋専用のオートクレーブがあった(W
>>742 そうか!非不可やめたら、焼き芋屋開業だ!(笑)
幸いオートクレープもあります。
744 :
焼き芋屋:03/03/17 17:15 ID:9Aw1ctuw
つぶれたら引き取りに伺います。
745 :
卵の名無しさん:03/03/17 18:25 ID:eHxSk1Uv
オートクレープ積んだ焼き芋屋が激増の予感。
俺は焼き芋用に中古のオートクレーブもらって家においてあるべ。
おはようございます。
朝から4人です。
748 :
卵の名無しさん:03/03/18 12:33 ID:ok5DwkEG
昔、国立に勤務していた時、伝染病棟にアジア系のチフス患者が入院。
医長から主治医を命じられた、数ヶ月して退院するまで
一回も医長は来なかった。それどころか退院してから
「○○君よく移らなかったね、イヤーよかった」
昔は医者が患者からよく感染したのを熟知していた、
オチャメで老獪な医長さんでした。
感染したらどうするんだよ、、、完全な駆除は難しいんだぞ!
スレ違いすまん。
(´ω`) ユラユラ
〜( 〜)
ノ ノ
こんなスレもあったんだ・・・
>>747 こんにちわ
火曜日はいつも暇です(泣
オートクレーヴは茶碗蒸しにも応用できそう。
何分ぐらいが良いでしょうかね。単なるネタですが・・・
おはようございます。
だれもいません。
暖かくなってきたんですが、、、。
新患キタ━━━━━━━━(゚∀゚)━━━━━━━━!!!!
>>749 おはようございます。
水曜日も暇です。
>>753 こんにちわ・・・
今日も暇です(w
∧,,∧
ミ,,゚Д゚彡 s
/::: ミつ旦
@ミ:::___ミ お茶でもどーぞ
ここは人が少なくていいですね
お邪魔でなければ時々一人ごとさせてください
>>754 お茶、ありがとうございます。
私も最初は本流スレにいましたが、
なんとなく居づらくなってここに来ました。
よろしくお願いします。
午前は6人でした。
>>755 居づらくはないのですが、あまり多くの人が
白熱した話をしているところは疲れるのです・・・
基本的にマイペースですし^^
>>756 あー・・・
∧∧ 戦争反対! 戦争はイヤダ!
(,,゚Д゚)つ
, ===----、
〔☆ ヽ)・)=====
__.i_イ  ̄二\ヘ ̄ ̄'ヘ.、
_i__|__|_[_]_\過O......過
(◎ 血_ 血_ 血_ .◎=)) ))=)
. \O OO OO O//二//
^^^^^^ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄^^^^ ̄^^^^^
758 :
尾、猫ちゃん.:03/03/19 15:40 ID:7PmSLHbK
ドウゾどうぞ。757先生 本家は疲れるよ。
イルカ
759 :
みんなのところはどう?:03/03/19 15:58 ID:DeClTDtP
春らしくなっていよいよ患者さん来ませんね。
最後は嫁と二人で一日10人ほど看ることになる予感。
760 :
春なのに:03/03/19 18:06 ID:0zEsoeqw
耳鼻科ですが 今年は 昨年に続き 爆発せず。花粉症も BUSHに呆れたか?
本日は午後診無しで 昼寝とカミサンの買い物のと言ってもス-パ-への運転手
です。患者さんと会う事も。子供は走りまくるので大変です。
ハ-と成れる午後です。フ-。 イルカ
761 :
今日は8人だった:03/03/19 19:05 ID:73bc6EjR
ここ見ると何故かホッとするね。
762 :
良いじゃないか:03/03/19 20:10 ID:7dS8UuDX
761先生 ウハウハは期待するだけ疲れるよ。私も考えてみると14年です。
憑くずく思うが コンナもんでしょうと。三代目ですが 実質 二代目です。
本家へ行くと元病院で 標本多数、刀剣 書画 骨董も在る。 昔は良い時代
でしたね。としか言い様ない。此れからは 家族を守るぐらいでしょう。
ノンビリいくしかないですね。
イルカ
今日は午前に10人越えました!
ありがたいことです。
>>763 (*^ー゚)b グッジョブ!!
私も今日は久しぶりに仕事してる気分です
明日が休みだからかなぁ・・・
患者が来ない。
テレビにくぎ付けか。。。
(((щ(メ` ´;)щ))) プルプル・・・・・・・・・・・・・・・・・プルプル……
発作的に首を絞めたくなる看護師1名・・・
ここで発散する事で見逃してやろう・・・
767 :
まあまあ。:03/03/20 21:28 ID:IOeFR+wO
世界はオカシイ。BUSH氏はマトモではない。言う事がコロコロ変わる。
テロに対し、破壊兵器に、独裁者が、抑圧される国民が、と。
神の、自由を、正義、聞き飽きた。日本のK氏も同じ 2人共再選無し。
766先生 オオラカニ 生きましょう。
さて、明日は休み明け土曜日!
朝一で患者が並んでるとうれしいんだが。
769 :
卵の名無しさん:03/03/22 00:31 ID:CP3U5fUX
私も明日は朝から忙しいかも・・・
おやすみなさい。
770 :
768:03/03/22 09:35 ID:SiPXeku3
だめぽ
こんにちは
年度末の事務処理してます。
お腹すいた。
( ^^) _旦~~
まあ、一息入れて下さい
昨日は事務処理中に二人診察しました。
午後休だけど、
外から蛍光灯の灯かりが見えたのでしょう。
今日はどうかな。
月曜なのにまだ3人。
今日は地元の甲子園でもないのに、、、。
もうだめぽ。
777
いいことあるかな。
、、、ないか。
そうか。
いいことあるよ、きっと。
779 :
卵の名無しさん:03/03/24 19:48 ID:ognzTCpv
>>777 フフフ
222
ZZZ
ふふふ
普普普
やったじゃん!!
弱小非不可 ⇒ 普通非不可
おはようございます。
月末です。
支払いの嵐です。
火曜の雨。
最悪。
だれかいませんか〜。
暇で狂いそうだよ。。。
いるよ!
ひま〜
こっちもいるよ!
786 :
卵の名無しさん:03/03/25 15:56 ID:BNWK95P0
関西、すごい豪雨です。
もう帰りたいよー。
787 :
卵の名無しさん:03/03/25 16:01 ID:dIIiBx3k
当地もこの世の終わりのような暇。
雨、終業式、火曜、給料日、年度末・・・
しかたないなこりゃ。
午後4時半から間者ゼロ・・・
こっちは1時間以上だれも来ませんよ。
MR 2人きました。 話題
792 :
卵の名無しさん:03/03/25 18:04 ID:iHRA2is+
>787
平日が混みあうからいいんでないの?
うちは実質、土曜午後だけの眼科です(w
間者には来てもらいたくないな
おはようございます。
795 :
卵の名無しさん:03/03/26 13:35 ID:rbbXgQ1h
あれ、今日は暇なのはσ(^^)だけ?
796 :
卵の名無しさん:03/03/26 13:40 ID:vmtALYIt
昨日の激暇分が今日上乗せで来たよ。
いえいえこっちも暇です。
イルカ先生は花粉症特需なんでしょうか。。。
798 :
トムキャット :03/03/26 20:43 ID:znM/10GZ
昨年は 不発4月よりALLERGY 誰も来なかった。由に激減でした。
今年は3月に 多少増えますタ。が例年と比し ダラダラで今壱です。
普段は60名でこの時期100は来てもわないと辛いです。797先生
も知ってると思うが 内科の3倍は居ないと成り立たぬ。
今年キズイタガ オ0ンは効ます 皮膚科では如何ですか?
掻痒症に効いた ZAJITEN 未だ使ってます。
799 :
誤爆でした。tomchat:03/03/26 20:49 ID:znM/10GZ
間違えました。先生は知ってる筈。ですね?。。。
800 :
卵の名無しさん:03/03/26 23:16 ID:+guardQ8
>>798 耳鼻科の一回単価はそんなに低いのですか?
でも内科で1日20人ではやってけそうにないと思いますが。
801 :
卵の名無しさん:03/03/26 23:38 ID:D1DIxjqd
>>800 低いよ。漏れのクリでは300点割ることも珍しくない。
初診取りにくいし判断料、指導料のたぐいが少ないのが原因でしょう。
最も低賃金肉体労働に近い科ですな。
う、うちは平均点数200点切ってます。整形ですが
特に月末は…
100人来たのに何故か売り上げが20万以下です。こんな不条理あって良いのだろうか?
まぁ、一日の売上げ20万前後が『適正な』診療所の
売上げってことなんでしょう?>厚労省
おはようございます。
だれも来ません。
>>798 オ○ンは非不可疾患に保険適応ないので使ってません。
こっちは相変わらず、ア○○○○、エ○○○○などです。
皮膚科特定疾患指導料もDO処方では取りにくいです。
おはようございます。
昨日、夕食にマックのハンバーガー3個食べたら
お腹がもたれました。
806 :
801先生の言う通り。:03/03/27 11:04 ID:kBvoyDzZ
貧民的3k労働者ですね。だから何時までも 会員1万のまま。
逓減制見直しで恵まれぬ処置屋は多少は救われるか?
イルカ
807 :
卵の名無しさん:03/03/27 15:25 ID:1fIZi9Ee
ア○○○○=アロエ軟膏
808 :
卵の名無しさん:03/03/27 17:08 ID:lr/PH3ti
傷口にアロエを貼りまくって来るアフォ、時々いません?
809 :
801先生の言う通り。:03/03/27 17:15 ID:gTpxpFSH
アレ0ラ、エバス0ル
810 :
だめ整 ◆1CP6rySpMs :03/03/27 17:22 ID:VntW/xrL
811 :
卵の名無しさん:03/03/27 19:20 ID:gEa48Srm
キズドライは最悪、アロエ馬鹿は多いねえ
毎日そんな馬鹿相手でストレスがたまるyo
しかし今まではそれなりに儲かったから我慢できたけど、、、
812 :
801:03/03/27 20:00 ID:HuAN2mys
>>806 私の所では再診料ハは少ないので意外に逓減制は影響ありませんでした。
むしろ逓減制が無くなって再診料イが無くなる方がダメージかも。
通院は極力少なく、検査と初診料で稼ぐのが筋だと思っています。
813 :
卵の名無しさん:03/03/27 21:18 ID:xEpjrQuk
おはようございます。駆け込み受診はありません。
sage
おはようございます。
街から人がいなくなってます。
駅前の商店街の空き店舗もテナント募集のむなしい掲示。
中堅スーパーも閉店。
薬品卸しも10キロ以上はなれた支店に吸収合併されたらしい。
もうだめぽ。
817 :
転勤。:03/03/28 21:10 ID:OHBannmn
家は30年来の 患者多い 先代拠りの者。老人問題はむしろ100円 程度で
問題無かった。今回 本人に関しては 敏感で 「薬 多くくれ。」多かった。
分2を分3へ変更 多かった。14日を28日と。もう細切れの場当たり的対応
(政府)は止めてくれよ!!
この時期 転勤多い 可也 長い付き合い の患者の家族には 紹介状 過去の
DATA のCOPY 付けて「 薬 餞別と別途POCKETへ」 夫々 丁寧に 作成し
患者の少ない 耳鼻科は多分良心的で 有能ですよ、私は違うがと言って別れる
引越しの 挨拶状 来ます。220点はとてもとれません。
今ごろ 如何してるかなと思う 季節です。
818 :
卵の名無しさん:03/03/28 21:38 ID:gPk1n2rm
今日は花粉が多くて開院以来最高患者数、売上げでした。
山高ければ谷深し、4月の反動が怖い。
819 :
801先生の言う通り。:03/03/29 09:54 ID:Vp2ceYXf
818先生 ほんとだね。売上の中身 薬剤費可也のもの。
ビル診だけどフロアのテナント僕だけになった。。。
エレベーターおりると寂しー。。。
おはようございます。
あたたかくなりましたね。
822 :
名無しさん:03/03/29 15:00 ID:0TqerAv9
四月から薬剤一部負担無くなるし、社保、国保等一律3割負担で窓口計算楽になるけど
医師会かる通知来た?
823 :
出会いNO1:03/03/29 15:01 ID:DxF085ix
あ〜つらいな〜。
それでも今、自分は生きてるんだ。
これが大事だよ。
ぞう、生きているんだ。
825 :
卵の名無しさん:03/03/29 15:41 ID:aEkSI7am
>>824 リスカしてるボダちゃんを見てるみたいだな〜
>>825 こんな前向きなボだなら楽なのだが〜(藁)
>>820 うちのビルも漏れが開業してからテナントが3つ抜けた。
1つは安いビルへ
2つは支店の統合だとの事。
おはようございます。
3月最終日(本人2割最終日)。
春休み。
月曜日。
晴れ。
気温よし。
でも、だれもきません。
うちは大丈夫なのだろうか、、、。
みんな忙しいみたいですね。
キッタ━━━━━━━━(゚∀゚)━━━━━━━━!!!!
831 :
卵の名無しさん:03/03/31 13:37 ID:FXBq4SLK
ミッナミ━━━━━━━━(゚∀゚)━━━━━━━━!!!!
832 :
卵の名無しさん:03/03/31 16:02 ID:QHCUaEkb
今日は久々に忙しい。
今やっと患者が切れたが4.25TCだ。
社保の駆け込み受診が多い気がする。
明日からはまた暇だろうな。
833 :
卵の名無しさん:03/03/31 18:11 ID:Fc510r+e
↑
バカヤロー。氏ね
ヒッガシ━━━━━━━━(゚∀゚)━━━━━━━━!!!!
おはようございます。
西を待っているんですけど…
836 :
西周(にし-あまね):03/04/01 14:04 ID:WlpjrC1w
皆様ご無沙汰しております。
そな、あほな。
国士無双の聴牌?
だいすうしい
つーいーそー
すーあんこー
てんぱってみたい
いゃ、それよりリーのみでも良いから
あがりたい
おはようございます。
本人三割になってから、家族や老人も減ってます。
なんでだろ〜なんでだろ〜
841 :
卵の名無しさん:03/04/03 19:30 ID:ASyysdIh
今日、神田の北乗物町に行きました。
あそこの医療薬品現金問屋と取引している人いますか?
今日は下見して、近くのAmPmで立ち読みして帰ってきました。
つぶれかけAmPmオーナーです。
野球帽被ってた方ですか。
立ち読みの時は、指に、唾付けないで下さいね。
>>840 本人と家族の違いがわからない一般人多いみたい。
なんだか医療費上がるらしいからという受診抑制現象。
844 :
841:03/04/04 14:12 ID:7oZ17WUx
>>842 AM-PMには三井住友の払い出し機があるから便利で、
よく利用します。
患者さんは、皆さんなんだかだと治療費上がるという
イメージ持ってるようね。
846 :
卵の名無しさん:03/04/04 14:34 ID:CweQH5vj
まあ健保財政には朗報だろう
どの程度医療費を抑制できるのかミモノだ
847 :
卵の名無しさん:03/04/04 15:40 ID:v8tEt3pB
かみさんに
「ほんとやばくなったら、早めに見切りつけて美容にでも入門するか」
と冗談で言ったら
「早くそうした方がいいんじゃない」
とマジで切り返された。
鬱だ
848 :
卵の名無しさん:03/04/04 16:21 ID:cWfCj3pR
脱毛だよ
プチ整形でもいい...
もうすぐ日本にもSARSが入ってきて、特需が起こるよ。
851 :
ハリバ−トン。:03/04/05 21:28 ID:ca2B2W/H
4月も駄目ですね。上がり目めなす。特需か マガ サアス 失敗セヌヨウニ。
852 :
卵の名無しさん:03/04/05 21:33 ID:629ugwhR
>>850 特需ったって、SARSの患者なんか、診療所で診たくないよ。
せっかくの土曜、春休みに雨とは、、、。
今日、郵便で3月分の薬代やら検査代の請求書がきた。
検査代はともかく、薬代は後発品化計画のおかげで
かなり安くなっている。
過去に何度も言われたことだが、収入が減るなら
我々は対策として支出を減らすしかないからね。
おはようございます。
じゃなくて、こんにちは。
856 :
卵の名無しさん:03/04/07 18:24 ID:UiwdmBvv
患者さんがあまりにも来ないので医師会の先生相談したところ区の老人ホーム
に嘱託医として行くようにはからっていただいたのですが、行ってみると医療
をまともにしようにも出来ない様な状態であり、採血はおろか血圧も看護師は
測らないありさまですべて自分で行うしかなく頭部のCTの病院探しからお迎え
のバスまでこちらが手配しなければならないありさまです。
どなたか老人ホームに行かれているどの様になさっているか教えていただけません
でしょうか?
>>856 私は約80人を4グループに分けて週二回診療しております。
急変時は夜中でも診療中でも往診を要求され、大変です。(あたりまえか^^;)
血圧も測らないとは。(汗)
きちんとした指示を徹底しないと後々問題になると思います。
いくら時間をかけて治療し、ムンテラしても、
いざとなるとFaは診療にケチをつけたり、病院への入院を希望してくることも多いです。
沢山お話したい事はありますが、最後に一つ。
割に合わない仕事ですが、一生懸命やればきっと評判上がりますよ。
858 :
卵の名無しさん:03/04/07 23:49 ID:gFVM/f5a
age やっぱageなきゃ目立たない!
859 :
856:03/04/08 10:27 ID:7fZStE4Z
>857
御助言、有難うございます。
私の診ている老人ホームは入所者が150人で嘱託医が私を含め2人、他に精神科医1人(1ヶ月に1度)週2回の健康管理を行っております。
2時間の診療時間で問診・血圧・聴診・必要ならば採血をし約30名の患者を診なければいけないこともあり、看護師が2人いたのですが忙しいためか1人やめてしまい、おばさん看護師1人で切り盛りしております。
現在、ごく一般の医療を提供することが現状なかなか難しいです。(自分の医師としての人生が危ない… 汗。)
相方の先生もこの状態を半分あきらめているようです。
確かに割りに合わなく、危険な状態ですが857(先生)の言葉を念頭にもうしばらく頑張っ
てみようと思います。
860 :
卵の名無しさん:03/04/08 11:07 ID:P7NvIDPH
861 :
卵の名無しさん:03/04/08 15:23 ID:e74XqSmG
☆☆☆ラブレター郵便局☆☆☆ iモード・J-PHONE専用
会員数:男女併せて30万人(2003年3月現在)
男女比:7対3
各メディアで紹介されている信頼度抜群の出会い系サイトです。
他サイトとは比較にならない良心的な低価格設定も人気の秘密です。
http://www.lo-po.com/?1627
暇なので読書タイムです。
863 :
kfif:03/04/08 16:52 ID:U2HFbBNc
hima\
864 :
卵の名無しさん:03/04/08 17:23 ID:RUAsdn36
>>859 保健所の相談員がバイトとしては一番いいけどね.
患者増えるし、楽だし、リスクもほとんどない.
でもなんでウチに話が来たのかよくわからん.
何もしないのに向こうからやってくれと言ってきた.
内科いっぱいいるのに.
非不可先生、書き込めないの?
それとも長考中でつか
いえいえ今日はニュースで松井のホームランとか
見てました。
あと、連休中の旅行の計画を練っていました。
(行きたくないけど、家族サービスです)
その合い間に診療してます。。。
ちなみにニュースはTVでなく、もちろんINETです。
うちの診療所にテレビはありません。
有線もありません。
あ"
トリップだけで登場していたんでしたか
スマソ
,'⌒,ー、 _ ,,.. X
〈∨⌒ /\__,,.. -‐ '' " _,,. ‐''´
〈\ _,,r'" 〉 // // . ‐''"
,ゝ `</ / 〉 / ∧_,. r ''"
- - - -_,,.. ‐''" _,.〉 / / . {'⌒) ∠二二> - - - - - - -
_,.. ‐''" _,,,.. -{(⌒)、 r'`ー''‐‐^‐'ヾ{} +
'-‐ '' " _,,. ‐''"`ー‐ヘj^‐' ;; ‐ -‐ _-
- ‐_+ ;'" ,;'' ,'' ,;゙ ‐- ー_- ‐薄いレセをピンポイントで投下して来まつ。
______,''___,;;"_;;__,,___________
///////////////////////
870 :
neo cons:03/04/09 20:59 ID:jZs+vfrp
これは戦争ではない。米国は何をしても やむおえぬ と言う 果たして相だろうか
フセインシインダと名回言ったのだ。生死など如何でもいい。ナラバ空爆止せ。
>>856 寝たきりで御高齢ゆえに「朝見回りに行ったら亡くなってた」なんて事もあります。
その家族が病院を尋ねて来て第一声「こんな『事故』はよくあるのですか?」
髪の毛が逆立つのを抑えて「事故とはどういう意味でしょうか?」
と聞き返したら「状態が悪いとう知らせがなく、いきなり『亡くなりました』
と言われても納得できません」とのこと。
丁寧に丁寧に「お年寄りとは」「寝たきりとは」「老衰とは」
等々を説明して、やっと帰って頂きました。
辞めたい気持ちもありますが、診察を楽しみにしていてくれる御老人達に
情が移ってしまいましたので、限界まで続けるつもりです。
先生も頑張ってください。
おはようございます。
うちの駐車場に車が停まっていたが、
患者はゼロでした。
キッタ━━━━━━━━(゚∀゚)━━━━━━━━!!!!
874 :
卵の名無しさん:03/04/10 14:02 ID:8t+CfFIC
ミッナミ━━━━━━━━(゚∀゚)━━━━━━━━!!!!
875 :
西周:03/04/10 14:03 ID:8t+CfFIC
呼んだ?
ヒッガシ-━━━━━━━━(゚∀゚)━━━━━━━━!!!!ズム!!
877 :
卵の名無しさん:03/04/10 14:56 ID:MFrk7ybY
介護関係の嘱託医って待遇悪いと聞いているが・・
やりたがる香具師が多いのは何故・・・?
皆がやりたがらなければ待遇も改善されるだろうに
ニッシ-━━━━━━━━(゚∀゚)━━━━━━━━カラノボッタオヒサマガーヒガシニシ!!!!ズム!!
ぼんぼんつぶぼん、つぶぼんぼん
つぶクーリ一家だ、つーぶボンボン。
おはようございます。
いま、一人目の患者様が来ました。
ありがたや〜。
881 :
卵の名無しさん:03/04/12 00:26 ID:ylGjmENz
おやすみなさい。
おはようございます。
883 :
881:03/04/12 07:18 ID:SLYJB5Xo
先生、お早いですね。
お互い今日も暇ですかね?
>>883 あれから二度寝しちゃいました。
おかげで朝食食べそこないました。
どうせ暇だから近くのコンビニで買って来ようかな。
885 :
881:03/04/12 13:42 ID:Qn1WAUSu
非不可先生へ
σ(^^)は土曜は半ドンなので、もう帰ります。
お金がないので、何処にも行きませんが。
また、夜にお会いしましょう。
こんばんは
わたしは家族でファミレスに行きましたよ。
ミニカツ丼麺セット食べました。
887 :
881:03/04/12 21:24 ID:ylGjmENz
非不可先生お帰りなさい。
うちは明日、家族4人で「鉄板焼き・お好み焼き」の店にいきます。
安い食事でも子供たちはとても喜んでくれます。
4月に入って、本当に厳しい日々が続いていますが
お互い病気にだけはならないように頑張りましょうね。
では、また。
888 :
やめ内:03/04/12 22:17 ID:hExIfUlQ
先月とくらべて、患者2割減、収入3割減です。
本人3割負担になったのが原因か、4月になって患者が減っていきます。
借金、リースでは8***万あります。毎月1**万の返済です。
年1500の勤務医を辞めたことを、後悔する毎日です。
889 :
堕天使:03/04/12 22:59 ID:LW70JM4q
890 :
卵の名無しさん:03/04/12 23:47 ID:5a7VlYQ/
>>888 ルーキーでそれじゃ、早く撤退した方がいい.泥沼に入る前に.
原因は制度だけじゃない.
漏れは3年目だが患者数点数ともまだ先月より伸びてるぞ.
891 :
不死科:03/04/13 00:07 ID:4CgG3bW2
開業一年ほどの零細精神科です。
新患は週に2-3人平均しか来ません。
患者数も1日平均10名を切ってます。
そろそろ真剣に撤退を考えています。
892 :
卵の名無しさん:03/04/13 00:14 ID:64exwe2I
>>891 失礼ですがレセプトは何枚くらいになりますか?
893 :
卵の名無しさん:03/04/13 00:23 ID:uEvg3mRp
例1
研修2年後、3年修行しての開業。(内科)
開業1年目、3千万強。2年目、8千万弱。3年目1億弱。
4年目、1億強(いっぱいいっぱい)。
拡張する意志はありません。
後、20年くらいやってきっぱり辞めようかと思ってます。
ちなみにレセプトは700枚/月。医師一人、ナース3人、事務1人。
894 :
卵の名無しさん:03/04/13 00:43 ID:UmpZHZoj
投稿番号の通りヤクザな医者のようだ
895 :
卵の名無しさん:03/04/13 00:59 ID:sdPNK9QQ
この1,2年ではっきりしてきたことは、技術的にも性格的にも問題
がなく立地条件も悪くもなく、放漫経営をしてなくともつぶれるリスク
が高くなったということだ。
もちろん、例外はあるとは思うし、地域・標榜科目により差はあるだろう。
でも、多くの開業医は、今仮に何とかやっていけているとしても5年後どころか2,3年
先もどうなるかわかららないというのが現状ではないだろうか。
この先、もっと状況が悪くなることだけは間違いない。
3割自己負担の次には何が来るのだろうか。
896 :
卵の名無しさん:03/04/13 01:14 ID:lyDHIe7Y
レセ700枚/月 = 8400枚/年 ということは「1億強の売上」ということ.
経費率50%として年収5000万.手取り2700万.20年同じペースで5億ちょい.
借金返済で1億弱は消える.年千万使って2億.残りは2億ちょい.
卒後5年30才で開業した学位も専門医もない893医師だと、これからは危うい.
いま35才、20年後55才.その後2億ちょいで生きるのは多分楽しくない.
金の問題がなくなると、名誉とか権威が欲しくなるよ.
>>888 医者を辞めて、引越し業に転進しなされ、、、アヒルの
20年同じ売り上げが続くはずがない。
この1,2年の仕打ちをもうお忘れかな?
899 :
卵の名無しさん:03/04/13 08:19 ID:DxVYNkcV
age
900 :
卵の名無しさん:03/04/13 09:16 ID:lyDHIe7Y
>>898 売上一億あってもこんなもんだと.
開業が早過ぎると勤務医の酸いも甘いも分からないから、人生単純過ぎて飽きないか?
ベンツSにも飽きて医師会幹部で権力ごっこするか?
ドサ回りの後で定年まで1つの病院で奴隷仕事して給与カツカツ.
60過ぎて退職金千万でポイッと捨てられるよりは、ずーっといい.
901 :
卵の名無しさん:03/04/13 10:03 ID:ddIayylb
整形外科開業医。
毎日新患者来ず。
看護婦は定着せず、事務職員は妻と折り合いが悪く、長続きせず。
散髪代も節約するため、私と二人の息子の髪は、妻がカットしています。
リース代、薬品代、月々の支払期限が恨めしい。
問屋さんにも頭を下げて、しばらく待って貰わなくては。
あー!出るのはため息ばかり。
902 :
やめ内:03/04/13 10:18 ID:v54KsJup
レセ700枚なんてうらやますい。うちは400枚でつ。
やめるにやめれないので、返済終了まで8年がんばりまつ。
でもこのまま、毎月患者が2割づつ減っていけば、逝ってしまいまつ。
903 :
あへ:03/04/13 13:57 ID:iVOMgl68
逝くっ 逝くー
みなさん、保険医協会の休業補償共済って入ってますか?
わたしは今は保険医協会そのものにも入ってませんが、
休業補償に入るべきかと考えているのです。
905 :
卵の名無しさん:03/04/13 22:55 ID:tzYZQqzh
>>904 おれは休業補償入っているよ。
子供がいないんで、死んだ後はどうでもいいので、
生命保険には入っていない。
ただ、病気で長期休診になると困るので、入っている。
ただし、休業補償は、保険医協会以外にもあるよ。
906 :
904:03/04/13 23:37 ID:GmfOlDVp
>>905 ありがとうございます。
他の休業補償も調べてみます。
907 :
卵の名無しさん:03/04/13 23:50 ID:MVzTN4OP
休業補償もらったよ
908 :
卵の名無しさん:03/04/14 00:43 ID:88rEMJIN
どこの病院も4月に患者が2-3割減少している
もっぱらリーマン本人自己負担3割の影響かと思っていたが実はそれだけではないらしい
2chanの経済見れば分かるけど不況がここ数ヶ月どんぞこまで落っこちて恐慌に突入したらしい
経済オンチの石には分からないだろうがこれから過大な投資はしないほうがいいよ
患者はまだ減少する可能性が高く、もう病院なんか行かないという人が増えそうです
ちなみに都心の商店も父さんラッシュの最中だそうです 患者なんか来ないよ
909 :
881(ヤバイと読みます):03/04/14 13:36 ID:8/I2WKpb
あれ、今日は暇なのσ(^^)だけ?
>909
な、こた〜ない。 本家に立ち寄って一服してきなはれ。
911 :
881:03/04/14 15:45 ID:lmEyp+/p
本家にいってきました。
久しぶりに、賑わってますね。(本業じゃないよ)
さて、昼寝でもするか
913 :
881:03/04/14 16:13 ID:qZA/57+h
さて、起きるか。
まさか、このスレが900を越えるとは、、、。
感無量です。
当初、このルーキー編はつぶクリ総集編にしようと思っていましたが、
安易な引用やコテハンの分析は好ましいものではないと考える
様になりました。
しかしながら、スレを作ったものの責任として
とりあえず、過去レスから以下の諸問題点について
まとめたいと思います。
とりあえず
開業は早いほうがいいのか?
お金はどこから借りる?
広告について
電話帳、電柱、野立て看板、駅看板、バス広告、HP
医薬品
先発品か後発品か?
広域卸か地方の卸か現金問屋か?
院内か院外か?
税理士はどうか?
看護婦は常勤か非常勤か?
標榜は単科か複数化か?
長期投与の有無?
レセコンは?
医師会はどうする?
職住一体か、分離か?
落下傘か門前開業か?
無診察投薬?
開業は早いほうがいいのか?
この話題になると必ず「もう手遅れだ。」「10年前にしろ。」などの
レスが付きますが、もし開業するという事が決まっているのなら
たとえ今が恵まれない時代であっても、資金があるなら早いほうがいいでしょう。
もちろん、先のことは分かりません。
資金がないのなら大借金での開業はもうだめですね。
ただし今でも勤務医の先生方の一部(大部分?)は開業すれば
(少なくとも)経済的にはばら色の生活が待っていると
誤解されているようです。
つづきは後日
918 :
卵の名無しさん:03/04/15 10:14 ID:OUN+tAER
919 :
卵の名無しさん:03/04/15 10:33 ID:FtFX0G6c
10年前 社保本人1割負担→今3割
3アウトチェンジが1アウトでチェンジになるみたいなもん
大量得点は難しい
おはようございます。
4月に入ってアポがさっぱり入りません
頓死どころか真綿で首絞められてまつ ・゚・(ノД`)・゚・。
先月まで来ていた人たち何処へ逝ったのでせう?
>919
もっとまえ負担0という時期もあったようだが。
そうだよ。社保本人は初診時800円を払えばあとは
全部タダ。なんともやりやすい良き時代だったな。
20年ほど前だったが。すくなくとも1割の時代は
まだやりやすかったが今の3割はかなり強烈。
負担金を気にしながら診療するなんて変なの。
>>923 実は地元の地方公務員などは、10年前も同じ制度でした。
妬まれたり、公務員批判になるので口をつぐんでたから皆知らないだけ。
高い検査や薬を出した時に「結構高くなります」と言ったら ナ ン ト
『市の職員は家族も含め200円/月を超える分は自動的に振り込まれるので構いません』
に、に、にひゃくえーーーん???
ビックリしたぁ。
どうせ今も上限が低く設定されてるんだろうな。
もう誰も口を割らない。緘口令が敷かれているのだろう。
組合国保家族でも低い上限(1000円/月位)の所が確か有ったな。
925 :
卵の名無しさん:03/04/15 13:48 ID:Qx62Cega
今も自己負担分を払い戻してもらっている会社員や公務員はたくさんいる…
順序不同で、今日は
「税理士はどうか?」について
まず、必要であるという意見では
税務署ににらまれないための必要経費だという考え。
いくらかの簿記の知識が必要であるのでわずらわしいという考え。
などがあったように思います。
不要という意見では
(もちろんつぶクリの場合です。)
税理士への委託費用がばかにならない。
どうせつぶクリで脱税しようがないのに税務署をこわがる必要などない。
会計ソフトを使えば自分でできる。
疑問があれば税務署に直接質問すればいい。
などがあったと記憶してます。
また日計は自分でつけて決算だけ依頼する方法も
一部で支持されていました。
税理士に委託しない場合は会計ソフトが便利です。
http://www.otasuke.ne.jp/jp/jhoho/soft.html が参考になるでしょう。
また、税理士への会計業務委託の費用についても
ときどきカキコがありましたが、ここでは触れません。
おはようございます。
朝から全然患者が来ないと従業員が気まずくなるよね。
928 :
卵の名無しさん:03/04/16 18:18 ID:yrcDWPcB
20年くらい前 たしか本人0割 窓口負担 初診時も只だったと思うが。。
よき時代でした。 その時代ほんのちょっとかすった覚えがある
929 :
卵の名無しさん:03/04/16 21:30 ID:+gvWJ/Ma
厚生労働省医薬局田坂治総務課長は医療用医薬品の広告規制で、一般の新聞や雑誌
等での広告を認める考えがあることを明らかにしました。これからは広告をみてあれくれ
これくれ、あれはいやこれはいやと言う患者に悩まされそうだ。
おはようございます。
最近、嫁が外来患者数を聞いてくることもなくなった。
達観しているのか。
931 :
山崎渉:03/04/17 13:19 ID:JYiE5ZAo
(^^)
932 :
卵の名無しさん:03/04/17 17:10 ID:vuppUB4c
933 :
卵の名無しさん:03/04/17 22:15 ID:tWbLkBHl
在庫の医薬品を買い取ってくれるところがあると
聞いたのですが、どこでしょう?
本日はレセコンについて
過去スレでは割高な大手のレセコンを使うか、割安なマイナーなソフトのみの
レセコンを使うかという話に集約されていたと思いますが、
結局、担当者がどれほどコンピューターの知識を
持っているかではないでしょうか。
あと、過去スレで何度か触れていたように、別メーカーに乗り換えるときに
前のレセコンに入っている患者のデータがだれの所有物かということで
もめることがあるようです。
(手を切られるメーカーがデータの移植を快くしてくれるかどうか)
つづいて
標榜は単科か?複数科か?
これについては開業地や本当の専門科によって異なるようです。
例えば、地方ではいわゆるかかりつけ医として標榜を増やす傾向
があるのではないでしょうか?
都会では、多くの医院から選ばれるという性格上
専門をはっきりさせる(単科)ほうが良いのではないでしょうか?
ただし、単科で開業しづらい科(麻酔科、外科など)は複数科に
ならざるを得ないのかもしれません。
あと、一般的に時代の流れとしては科を絞る傾向にあるように思います。
937 :
卵の名無しさん:03/04/17 23:27 ID:gZQdNYek
今売ってる大手のレセコンはデータ取り出せると言ってますよ
おはようございます。
今日も暖かいですね。
>>932 「諦観」で検索したらなんか暗い深刻な事ばかりでてきましたよ。
ふぅ〜。
Pt konai
940 :
卵の名無しさん:03/04/18 11:19 ID:9exCfBVv
うはクリ−> 並クリ = 「傍観」
並クリ −> つぶくり = 「達観」
つぶクリ−> ・・・ = 「諦観」
極つぶ ーーーー樹観 <樹海観光
みなさん、黄金週間はどちらに?
943 :
卵の名無しさん:03/04/18 15:54 ID:g/FqTPAK
最低栗 もうアカン
久しぶりの合コンだー。
えっ!?
いいな〜。
946 :
卵の名無しさん:03/04/18 17:05 ID:9exCfBVv
>つぶクリ−> ・・・ = 「諦観」
どなクリ
ドナドナド〜ナ、ド〜ナ〜。
>>942 駿河湾豪華クルージング+南伊豆貸別荘宿泊ディナー付き。
やっと開業医らしい生活ができるよ(泣
開業して最初の家族旅行だ。
これが最後にならないように頑張ろう。。。。。
今日は「医師会はどうする?」です。
過去スレでも賛否両論でした。
どちらかというと否定論が多かったです。
しかし、注意して読むと否定論者でも実際には
入会している人が多いようです。
他科の開業医先生との連携や紹介が期待できるなら入るべきでしょう。
都会と地方では後者のほうが入る必要性が高いようです。
人間関係が濃厚。
また、学校健診医を譲ってもらうなら入るべきだという
意見があったと思います。
(簡単には譲ってもらえないという意見もありますが、お金持ちの
老先生が仕事を減らしたい場合もあるようです)
、、、ただ、医師会費を節約したい気持ちは私自身とても
よく分かります。
950 :
893:03/04/18 22:35 ID:U9CLQxkE
>>896 遅レスで申し訳ないですが、
>学位も専門医もない893医師だと、これからは危うい.
彼方は学位も専門医もある医師なのですか?
偉い先生がそんな事言うのがどうしても信じられないので答えてください。
確かによく見積もっても2億は残りませんね、きっと。
でも身分相応だと思ってますよ。
55歳とは限りませんが、自分の力に衰えを感じたら患者さんの為に辞めます。
>942
畑があるで、苗のうえつけ(キトルルス ラナツス;スイカの学名、長なす、トマト他)
じゃがいもの草とり、レタスの種まき)。 農作業の合間に診療やってるんだ。
952 :
893:03/04/18 23:24 ID:YRsv7yN1
私、学位も専門医もない893内視鏡医ですが、経営は順調です。
技術の実地やるなら受けてもいいけど、ペーパーテストの専門医は開業医には
いりません。近隣大病院の専門医からどんどん患者奪ってます。
>893
に拍手。 賛同、
今日は「落下傘か門前開業か?」
門前開業の利点は前勤務先から患者を連れてくれるという
ことですが、意外にそれは少ない(患者は病院に付いている)
という意見が有力です。
本当の利点は紹介しやすいことでしょうか。
ただし、医局の辞め方によってはよけいな「しがらみ」のない
落下傘が良いともいえます。
ところで、このスレが終われば本流合流でいいですか?
Part2 キボンヌ
居場所がなくなる・・
類似スレ乱立は避けた方が良いから
つぶクリスレに統合してくれ
こ の ス レ 誕 生 の 原 点 は
何 処 へ 逝 っ た ?
959 :
卵の名無しさん:03/04/19 12:35 ID:C5+73X/x
このスレは、所詮“粒クリの徒花”で終わるべきもの。
又それも楽しからずや。
4月に入ってからの患者激減で
つぶクリスレもつぶクリらしくなって来たが
自称つぶクリがこれだけ増えた以上
分派ができるのは当然だろう
このスレが消えても類似スレが建つだけさ
ま、どうでもいいが
961 :
卵の名無しさん:03/04/20 00:24 ID:OPWqIDQA
開業医って建物の耐用年数分は開業してないと経費で落ちないのよね。売却でもしないと・・・
後半はかたちだけでも開業してないとね。ふぅ〜長いなぁ
962 :
山崎渉:03/04/20 01:33 ID:stACU++h
∧_∧
( ^^ )< ぬるぽ(^^)
今日は
「広告について」
過去スレでは電話帳は大切。
あと、医院それ自身の看板が大事。
来てくれた患者さんが次の患者さんを連れてくる広告塔である。
科によって、または開業地によってはHPも有用。
以上が支持を集めていた意見だと思います。
しかし、いかなる広告も効果がゼロというものはありえないので
費用対効果で(自分の懐具合を考えて)踏み切るべきでしょう。
(こういうありきたりの結論にしないとスレが荒れそうなので、、、)
964 :
卵の名無しさん:03/04/21 08:07 ID:BkypW/V3
昨年あたりから電話帳よりウエブの方が効果が大きくなりました。
965 :
卵の名無しさん:03/04/21 09:22 ID:WFSMf8ss
何科でつか?
966 :
卵の名無しさん:03/04/21 09:36 ID:/yspFfdc
医療問題弁護団
北海道 札幌医療事故問題研究会 (011)251−0362
宮城県 仙台医療問題研究会 (022)211−5624 群馬県 群馬医療問題研究会 (027)223−2848
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京都府 京都医療過誤弁護団 (075)222−0011 大阪府 大阪医療問題研究会 (06)6314−1680
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長崎県 九州・山口医療問題研究会 長崎弁護団事務局 (095)827−4314
佐賀県 佐賀医療問題研究会 (0955)74−7588
熊本県 九州・山口医療問題研究会 熊本弁護団事務局 (096)366−3318
大分県 九州・山口医療問題研究会 大分弁護団事務局 (097)537−3344
宮崎県 九州・山口医療問題研究会 宮崎弁護団事務局 (0985)26−4656
鹿児島県 九州・山口医療問題研究会 鹿児島弁護団事務局 (099)247−3531
沖縄県 沖縄医療事故研究会 (098)875−1901
おはようございます。
自分でHP作っていなくても、「地域のお医者さん案内」のようなHPに
勝手に載っていることってありますよね。
後継または新スレ希望。
ただし、合流すれば閲覧の手間がなくなるのは事実だが、、、。
つぶクリスレから流れて来た者としては
あっちへ帰れと言われても・・・
ここマターリしていて良かったのだがねえ
類似性を感じさせない良いタイトルを付けてくださいませんかねえ
1さんのボキャブラリーに期待♪
おはようございます。
まだ二人。
◇BiUFq.gNc. ◆f/FYmG2ofIさんのまとめ、結構良い線いってるじゃん。
次スレ建てる時はテンプレにしてみたら。
つぶクリスレが始まった頃は、結構前向きに
「どうすればふつクリに近づけるか?」って書きこみも多かったんだけど
去年の4月の逓減制が始まってから、愚痴ばっかりになっちゃったんだよね。
もちろん気持ちはわかるし、俺も本家スレに愚痴書きこむ事もあるんだけど
明日診療所閉める事が出来る訳じゃ無し、それなりに知恵を出し合って
少しでも改善していきたい気持ちは、まだ残ってるんだよね。
本家はネガティブな意見が勝ちすぎて、前向きな話がしにくくなってきてるんで
このスレの後継スレでそう言う話が出来るようになれば、上手く棲み分けが出来るんじゃないかな
今日は医薬品について 「先発品か後発品か?」
先発品か後発品かについての話になると、さまざまな思惑が交錯するようで
スレが荒れました。(後発品スレの内容に類似、すなわち我々が抱いている
後発品に対する不安感を煽るような書き込みが必ず見られました)
ここでは効果については同じだという前提で話を進めます。
先発品については
院外処方では必須(後発品は院外薬局に普通は置いてない。)
(ただし後発品でも、門前薬局に自分の指定したものを入れればよいが、
そうなると特定の薬局に誘導することになるのでちょっと問題?)
注文してから入荷までが速い。
大病院からの患者引継ぎがスムーズ。
ブランド志向の患者に対応できる。
薬に対する情報を担当MRから聞きやすい。
高い。 小包装からある。
後発品に対しては
薬価が安くて、患者負担が減る。
先発品より薬価差益がある。
(それゆえ院内処方のときには資金繰りが楽になる)
包装の単位が大きい場合が多い。
いまだに後発品を見下す先生(大病院)がいて、
患者紹介時に少し気後れする場合がある(現在の内服薬の記入)
ところで、やはりつぶクリの先生方は後発品を使っている先生も多いようです。
私も使います。
また、不安解消のために必ず自分で一度使ってみて(飲んでみて)
採用を決める先生もいたようです。
もし、いきなり後発品にするのが不安なら、もともと先発品において副作用が
少ない穏やかな薬からはじめてはどうでしょうか?
皆様、後継スレについての意見ありがとうございます。
なんらかの後継(というより新スレッド)を考えます。
>>975 アクティブな書きこみ敬服いたします。
「開業ノウハウ集」等はいかがでしょう
977 :
卵の名無しさん:03/04/23 12:44 ID:m8Yicdwd
「つぶれかけの診療所・リローデット」とか。
>薬価が安くて先発品より薬価差益がある。
これは本当に「利の薄い」ことで大包装の在庫を持たなければ
いけないというデメリットと相殺されるような気がします。
先発品に関してはもはや薬価差はゼロで、在庫を持つことによる
損失のみがあるわけですが…
>>973だけど・・・
>「開業ノウハウ集」等はいかがでしょう
後継スレのタイトルの事なら、「ちょっとどうかな?」って気はする。
「ノウハウ集」だなんて大上段に構えたら、荒らしのターゲットになりやすそうだし
それにつぶクリが集まって知恵出し合ってるのに、ちょっとおこがましい気もする。
もうちょっと謙虚に「つぶクリから抜け出すために頑張るスレ」とか
「ふつクリを目指すスレ」くらいにしといた方が、このスレらしくって良いのでは?
>>1さん頑張ってね。
>>978 後発品を大量に置いておくと場所をとりますね。
ただでさえ狭い診療所がますます狭くなります。
981 :
卵の名無しさん:03/04/23 20:23 ID:yY/mNOor
院内処方で内科、アレ科を開業予定ですが、喘息薬は先発品ばかりで
薬価差もなく、もうかりまへんか?
982 :
:03/04/23 20:49 ID:fPGDr7al
うん。
もうかりまへん。
薬価差にうまみがあるなどというふた昔前のことは
すっぱり意識から消した方がよろしいかと。
984 :
卵の名無しさん:03/04/23 21:11 ID:Hx1McG2D
現在、長期処方が可能となりましたが、
院内で薬をたくさん出せば出すほど利益がでるんじゃないですか
また先発品と後発品とでは、どういった違いがありますか
後発は最小単位が多すぎて。
986 :
卵の名無しさん:03/04/23 21:22 ID:hCuzKbm0
S.58年当時、ウイントマイロン1錠 薬価80円ぐらいだったか。
千錠1万円ぐらいで買えた。
その上 千錠買うと三千錠は おまけでくれた。
という事は 1万円で仕入れて 32万円で売った事になる。
夢のような時代であった。
987 :
卵の名無しさん:03/04/23 22:17 ID:YD+V1AGb
現在、薬価差益が一番高く、儲かる薬はなんですか?
>>987 率で言えば「乳糖」あたりか。
全国の納入価から次の薬価が決まるので、差益の出る薬は原則存在しない。
例外は「つぶれかけのメーカー」の叩き売りで、数年前の富山化学の薬。
後発も厚労省の指導で100錠包装が増えてまつ
>>978 974の内容に間違いがあります。
誤)後発品に対しては
薬価が安くて、患者負担が減る。
先発品より薬価差益がある。
(それゆえ院内処方のときには資金繰りが楽になる)
正)後発品に対しては
薬価が安くて、患者負担が減る。
すなわち仕入れ値も安くなり、資金繰りが楽になる。
たとえば、先発100錠9500円で仕入れて10000円で処方した場合
500円の差は消費税と手間賃でマイナス。
同じくすりを後発品で100錠4750円で仕入れて5000円で
処方した場合250円の差は消費税と手間賃で先発よりもマイナス。
しかし、在庫リスクは後者の方が軽減する。
次にまとめようとした「現金問屋(まとめ買いによる割引)」の過去レスと
ごっちゃになってました。
自分のところの後発品も差益はありませんです。
(うちは数少ない小包装の後発品をさがして入れてます。)
だけど、在庫リスクの軽減効果はあります。
失礼しました。
新スレは5月1日くらいにしますか。
「現金問屋」について
この話題が出たときもスレが荒れました。
一般的に薬を買うのは卸し(ク○ヤ、ス○ケン、フク○ンなど)ですが、
それ以外に東京や大阪の某所に医薬品現金問屋があります。
そこから大量に買い入れることで安く買える事があります。
欠点は買い掛けが困難。すなわち、安くても資金繰りは逆に
苦しくなることも考えられる。
つぶクリが必要とする少量では買えない。
くすりの使用期限については前もって確認すればいいと思います。
私自身は現金問屋は使ってませんが、どなたか使ってますか?
現金問屋ってのは官公立や私立の病院の職員が仕入れを横流しして
私腹を肥やしたりするのに使うものだったりして。
994 :
:03/04/24 00:32 ID:vxdsdnIO
>>993 本当です。
私はそのお金で泡踊りをしたことがあります。
995 :
卵の名無しさん:03/04/24 06:44 ID:BEeDNrVk
うちの場合、
先発品は 最高で23%ぐらいの値引き。大体は10%ぐらい。
消費税引いて、期限切れ在庫の損失を合わせて 薬価差利益はゼロかマイナス。
996
ふにゃあ
_∧_∧_∧_∧_∧_∧_∧_∧_
デケデケ | |
ドコドコ < ウハウハウハウハ!!! >
☆ ドムドム |_ _ _ _ _ _ _ _ _ _|
☆ ダダダダ! ∨ ∨ ∨ ∨ ∨ ∨ ∨ ∨ ∨
ドシャーン! ヽ オラオラッ!! ♪
=≡= ∧_∧ ☆
♪ / 〃(・∀・ #) / シャンシャン
♪ 〆 ┌\と\と.ヾ∈≡∋ゞ
|| γ ⌒ヽヽコ ノ ||
|| ΣΣ .|:::|∪〓 || ♪
./|\人 _.ノノ _||_. /|\
ドチドチ!
1000 :
卵の名無しさん:03/04/24 08:25 ID:ctmQv40O
1000
1001 :
1001:
このスレッドは1000を超えました。
もう書けないので、新しいスレッドを立ててくださいです。。。