お聞きしたい事があります。
私は少しでも不安な事があると睡眠が満足にとれず、朦朧としてしまいます。
それといつも疲労感に悩まされています。
薬はパキシル、レキソタン、ロヒプノールを処方されています。
私の病気にはどんな治療法が効果的なのでしょうか?
よい睡眠薬はありますか、ありましたら医師に処方して貰う方法
をアドバイスして頂けますか。
通院歴は7年ぐらいになります、分る範囲で結構ですのでよろしく
お願いします。
685 :
優しい名無しさん:02/01/17 19:19
>>684眠れないならマイスリーがお勧めだけど…
医師に「これがいいって話を聞いたんですけど」って
切り出してみたらいかがですか?
カウンセリングを受けて不安を(゚ε゚)キニシナイ!!
と思えるようになれると良いのではないかなぁ。と思います。
通院歴が長いのが少々気になりますが…。
私は通院歴短いのでうまいこと言えません。ごめんなさい。
686 :
優しい名無しさん:02/01/17 23:58
>>680www23.cds.ne.jp/~moge/mogu/mental/diary/
ここなど参考にしてみてはいかがでしょう
687 :
優しい名無しさん:02/01/18 13:14
過眠は、SSRIの影響によるものの場合は、4環系のデジレルを併用し、
セロトニンのバランス(と言っては変かな?)を整える方法があると
先生に聞いたんですけど、自分の場合は眠気や鎮静効果からの体のだるさなのですが、
こういうのにもこの方法は使えるでしょうか?
サプリメントのL−ドーパを投与する事により、脳内のドーパミン量が一定に保つことが出来るとあったんですが、
SSRIやSNRIを服用していても問題ないでしょうか?
それからLドーパについてもし御存知なら教えていただきたいです。
例えば鬱に効果があるなど。
よろしくお願いします。
>679 :優しい名無しさん :02/01/17 06:23
>イタ違いかもしれませんが、ご存知でしたら教えてください。
>日常会話ぐらいしかできませんが、
>カリフォルニア、フロリダ、ハワイなどでメンヘルを
>受け入れてくれる施設はありますか?
よく知らないです。
>680 :優しい名無しさん :02/01/17 10:09
>案内所で誘導?されて来ました。
>近々精神科に入院しようと思うのですが(任意)
>院内の様子・一日の流れなど知ってる方いたら教えてほしいです。
>どれくらいヒマなのか?お風呂入れるの?気になってます。
任意入院ならば、外出、外泊(退院も含め)は、ほとんど自分の自由になります。
それは、主治医と最初に決めることです。
院内の様子は、まぁ病院によるw。
一般に精神病院の入院患者は高齢化していて、自分と同じくらいの世代があまり
いないこともあります。
精神病院により、入院患者の種類に特徴があり、ある病院はアルコール依存症が多い
とか、急性期の患者が専門だとかいろいろです。
雰囲気は、その病院に多くいる(病名の)患者さんによると思います。
続き。
1日の流れは、比較的早い時間に起床、食事、午前中は可能ならOTや
SSTの参加でしょうか?できないようならば強制はされません。
午後もレクレーションやOT、SSTなど、その病院の特色が出ます。
入浴は普通、1週間に3回ですが、シャワーだけなら毎日でも可とか、
毎日入れる病院もあります。今時、1週間に2回しか入れない病院は
滅多にありません。
病院のOTやレクに参加しなければかなり暇です。。
夕方から朝まで病院にいるが、昼間は仕事に行っている場合がありますが、
これは特別なケースです。
>684 :優しい名無しさん :02/01/17 15:54
>私は少しでも不安な事があると睡眠が満足にとれず、朦朧としてしまいます。
>それといつも疲労感に悩まされています。
>薬はパキシル、レキソタン、ロヒプノールを処方されています。
>私の病気にはどんな治療法が効果的なのでしょうか?
>よい睡眠薬はありますか、ありましたら医師に処方して貰う方法
>をアドバイスして頂けますか。
疲労感といってもピンからキリまであるので、一概にはいえないが、普通は
疲労感もうつ状態の一部の症状と考えます。だからうつ病の治療をすることに
なります。
普通、パキシルなどのSSRIはキツさが出にくいので選択としては正しいと
思います。倦怠感はなかなか改善しない場合があるが、手始めにする薬物療法
としては、補中益気湯などの補剤が推奨できます。
これは、倦怠感が前景のうつ病の患者さんは虚証の人が多いこともあります。
続き。
他の治療法もかなりありますが、基本的に生薬系が薦められます。
というのは、抗うつ剤で強力に治療するとかえって倦怠感が増すことになる
からです。
生薬とは、漢方薬や、西洋で使用されている薬物、あるいはエゾウコギなど
の朝鮮人参系(これも漢方みたいなものだが・・)です。
普段あまりうつ状態に使用しない薬物が奏効する場合もあります。
不眠ですが、ロヒプノールは中間型なので、半減期の短いタイプを服用しては
どうでしょう?アモバンやマイスリーなどです。
不眠に対する漢方薬としては、酸棗仁湯(サンソウニントウ、ツムラ103)が
ありますが、これは保険適応があります。
<酸棗仁湯(サンソウニントウ)>
クロウメモドキ科のサネブトナツメまたはその近縁植物の種子
中枢抑制作用、抗ストレス作用を持つ。どちらかといえば、体力が弱い人。
疲れすぎて眠れない場合。老人向けではある。
続き。
あと不眠に対する西洋系の生薬として、サフランがあります。
<サフラン>
アヤメ科の植物、サフランは香味料、染料として4000年以上珍重されている。
ギリシャのクレタ島はサフランの輸出により栄えたと言われている。(とは言っても
紀元前15世紀頃の話だが・・)
十字軍の遠征以後、ヨーロッパ、中東で盛んに栽培されるようになった。日本では
明治19年頃から、栽培されるようになったらしい。また日本ではクロッカス属の秋咲き
種をサフランといい、春咲き種をクロッカスと呼ぶが、これは実は異なるものだ。
日本で手に入るサフランは大部分は中国産と言われている。スペイン産のものもある。
サフランの雌蕊を薬用として用いるのだが、1個の花から取れる雌蕊部分はわずかで
あるため、ハーブとしてのサフラン1kgを調整するのに約40万本のサフランを必要と
する。
日本の主産地は大分県竹田市であるが、1軒の農家が出荷できる量は1kgに満たない。
そういうわけで、サフランはとても高価である。
サフランの用途は主に、染料、香料、薬である。
サフランは赤紫の花を咲かせるが、ハーブ・サフランは、赤紫〜濃紅色の粉末
である。染料としても使われるぐらいなので、水溶液などが服などにつくと
なかなか取れない。
香料としては、イタリア料理のパエリアなどに使われる。他の料理にも使われて
いそうだが、これについては僕は詳しくない。独特の良い香りがする。
薬用としては、
1、婦人科領域 2、精神科領域
に特に用途がある。
婦人科領域については、古代エジプト・ギリシャの時代から、婦人薬として用い
られ、鎮静、鎮痛、通経薬、血の道症、月経不順、ヒステリー、更年期障害など
に使用されてきている。
子宮興奮作用もあるため、妊娠中に服用すると流産の危険がある。(妊娠中は禁忌)
稀少月経、遅発月経、生理痛などに効果がある。
もともとサフランは、抗血栓作用、抗凝固作用がある。月経困難症の病理が微小
血栓にあるのではないか?という説があり、もしそうなら、サフランの効果が
説明できる。
2、精神科領域
サフランには精神安定化作用、抗不安作用があることが昔から知られている。
船酔いの防止に使われていたという。いわゆる自律神経失調症の基本処方となって
いる。
古典的には、
「心憂鬱積、気悶して散ぜぬものに血を活かす。久しく服すれば、精神を愉快に
する。また驚悸を治す。」「驚怖し。恍惚たるには、さふらんを水に一夜浸して
服す。」とある。
17世紀の植物学者、トゥルヌフォールは、ある夫人がサフランを摂取しすぎて笑い
が止まらなくなったのを見たと記している。
昼間にサフランを服用した場合、少し眠い。夜にサフランを服用した場合、不眠に
効果があり、特に熟眠感が得られるようだ。
精神科のいわゆる、不安、緊張、抑うつにも効果があるようだ。うつ病の人に使用
した場合、やや口数が増えるなど、精神症状が変化することがあるので、どういう
機序かわからないが、うつにも効果があるように思われる。
だから、ベンゾジアゼピンが際限なく増えてしまっている患者さんに使用する価値
がある。(眠剤を減らすためにこれを用いる)
使用量であるが、だいたい0.25〜1.0g程度と思われる。(1日量)
kyupinは0.3g就前に処方することが多い。実はこの生薬は1gが500円ぐらいするので
かなり高価だ。一般の薬局で買うともっと高い。
ツムラだと202番になるが、これは欠番となっている。w
しかしオースギ202として、大杉製薬が発売しており、これは保険適応がある。
(しかし単独で使えない、他の漢方と併用する必要あり)
だから、これを服用したい人は漢方専門医か、漢方に興味を持っている精神科医
に相談するしかないと思う。(こんなもんは普通の精神病院では、なかなか置いて
ないですw)体力は普通〜強めの人が合う。体が弱い人は下痢をしたり、胃を悪く
することがある。ただ量を減らしてうまくいくこともある。
ところで、この薬剤の禁忌は、
1、妊婦
2、月経過多の人(出血が増える)
3、喀血してるような人
4、乳癌
乳癌に悪い理由は、乳癌の再発防止には卵巣機能を抑制することになっているから、
サフランの卵巣機能を正常化し更に盛んにさせることは悪化の原因になるため。
>688 :優しい名無しさん :02/01/18 18:29
>過眠は、SSRIの影響によるものの場合は、4環系のデジレルを併用し、
>セロトニンのバランス(と言っては変かな?)を整える方法があると
>先生に聞いたんですけど、自分の場合は眠気や鎮静効果からの体のだるさなのですが、
>こういうのにもこの方法は使えるでしょうか?
この話はあまり僕は知らないです。
デジレルはどちらかというとノルアドレナリンよりもセロトニンに作用し、薬物プロフ
ィールとしては、SSRIに類似しています。
受容体阻害としては、α1が強く、このため鎮静系で眠いタイプの抗うつ剤です。
SSRIと調和するという話はあまり聞いたことがなかったです。普通、デジレル自体で
過眠が起こりうると思います。
>689 :優しい名無しさん :02/01/18 20:26
>サプリメントのL−ドーパを投与する事により、脳内のドーパミン量が一定に保つ
>ことが出来るとあったんですが、
>SSRIやSNRIを服用していても問題ないでしょうか?
>それからLドーパについてもし御存知なら教えていただきたいです。
>例えば鬱に効果があるなど。
Lドーパは普通はパーキンソン症候群の薬物です。おそらくSSRIと併用可能と思います
が、珍しい処方になると思われます。
Lドーパですが、結構、消化管の副作用(嘔気、嘔吐など)が出て容易に飲めない人が
います
ドーパミンは意欲に関係しますが、うつ病の治療としては、治療戦略の書物にもあまり
出てこない薬物です。
パーキンソン症候群に付随するうつには、ともに改善というパターンはあると思います。
みなさんありがとうございます。
>kyupinさん
大変参考になりました
ありがとうございます
704 :
優しい名無しさん:02/01/19 14:38
あげ
漢方薬はその生薬の中にアレルギーになるものが入ってる場合、どのような症状が
出るのでしょうかきになりまして、自分はアレルギー性鼻炎やアレルギー性気管支炎を持ってるから
それが出るのでしょうか?それとも生薬によってどのアレルギー症状が出るのか決まってるのですか?
ある漢方薬を飲んだところ息苦しくなり、おそらくアレルギー症状だといわれたのですが、
他の漢方に変えるにも一つの漢方薬には何種類も生薬が入ってるからどれが自分に合わなかったのか分かりません。
こういう場合はどう判断と言うかアレルギー源を付きとめるのでしょうか?
他の精神症状に効く漢方に変えようと思ってるのですがその辺が良くわからなくて、質問攻めになってしまいましたがどうぞよろしくお願いします。
706 :
優しい名無しさん:02/01/19 23:43
707 :
優しい名無しさん:02/01/20 22:45
ご多忙中のところ,650でのご回答ありがとうございました。
今回は前回からの報告を兼ね、恐縮ですが再度質問させていただきます。
1週間続けましたところ、
例の左半身の吊るような痛みは効果がまだ実感できず、
薬を貰いました。 しかし、逆に眠れず、寝起きはなかなか起きれません。
●1週間前 ⇒ 一週間後
トレドミン25mg×2 ⇒ 50mg×2(朝、夕食後)
トリプタノール10mg×1(夕食後)⇒9時過ぎに時間指定された
マイスリー5mg×2⇒変更なし
以下については肩こりに効く薬なので?頓服として念のため貰いました。
肩こりは取れ、偏頭痛や首の付け根の痛みはマシになりました。
セレナミン 2mg×3
ミオナール50mg×3
ロキソニン ×3
9時過ぎに夕食を食べることもあるのですが、トレドミンを先に飲む方が良いでしょうか?
以前の主治医からの処方での銀ハルで眠れていたんです。
それでだめなら、デパスを追加でOK!って感じしたが、
マイスリーに変えてからは目覚めぼーッとして寝すぎちゃう上、
2時間ぐらい起きられない原因だと思っています。
主治医は寝起きが悪いのはトリプタノールが残るから、
早めにと9時に指定されましたが、9時に飲んでも変りません。
私にとってはマイスリーが元々銀ハルだったので、銀ハルとあと、
不安なときの為に即効性のあるデパスを希望したのですが、
マイスリーと銀ハルは目覚め安さに変りません。と変えて貰えませんでした。
マイスリーと銀ハルの違い、他の薬との飲み合わせの影響について
教えてくださいませ。。
709 :
通りすがりの患者:02/01/21 11:44
kyupinって無職だよね こんなにレス出来るのは。
一体何者・・・。
711 :
優しい名無しさん:02/01/21 19:11
あげ
712 :
優しい名無しさん:02/01/22 23:10
kyupinはろくでもない男です。
デモココで批判しても、「全て(批判)は病気のなせる技」
などと黙殺し自己を正当化するのが関の山でしょう。そう言う男です。
崇拝されたいんでしょうね。
>>712は本人を知ってる訳じゃないのでしょう?
相談に乗って貰って 色々考えることも出来て 私はこのスレを有り難いと思ってるけど・・・
お医者さんに恨みでもあるのかなあ・・・・
匿名掲示板では、名前欄の文字は記号にしかならない(しかも信頼性もない)
ことに注意しましょう…
書かれている内容で判断しましょう。
有用な内容だと思うなら参考にすればいい。
間違ってると思うなら気にしなければいい。
それだけ。
715 :
優しい名無しさん:02/01/24 16:50
セパゾンってどんな薬ですか?
専用スレはありますか?
716 :
優しい名無しさん:02/01/26 02:09
アカシジア(静座不能)の副作用がたまに出るのですが、なにか対策はありませんか。
717 :
casper ◆N8McrBuY :02/01/26 03:59
私の場合、身内にパーキンソンになった方がいますので、
アモキサンは続けて飲む勇気はありません。
と他のスレであったんですが本当にそういうことあるのでしょうか?
パーキンソン症状ではなくてパーキンソン病だそうです。
他の抗鬱剤でもそのようなことありえますか?
鬱病で病院で抗うつ剤の点滴をしてもらっています。飲み薬ももらってます。
点滴をするっていうことは重傷な鬱病なのでしょうか?
あ〜あ、荒れ出したから先生来なくなっちゃったよ。
馬鹿チンどもが。
721 :
優しい名無しさん:02/01/28 20:06
よいしょ
722 :
優しい名無しさん:02/01/29 04:27
>>719 わたしは重症鬱病患者では有りませんが2回ほど抗鬱剤の点滴を受けました。
>722さん
レスありがとうございます。今日も点滴してきました。
でも今日は少し調子がいいみたい。早く元気になりた〜い。
724 :
優しい名無しさん:02/01/29 22:29
あげましょうか
せんせぇ〜おねがいします〜
以前パキシルだけを飲んでいたときは性欲が著しく低下したのですが、
今度はトレドミンとパキシルの併用する事になり、もしかしたらうまい具合に
相互作用だとかで性欲が出る事などはありえますですか?
そんな事があった方などがいらっしゃったらぜひ教えてほしいのですが。
よろしくです。.
このスレの相談受け専門家募集、病院・医者板で軽くしといたよ。
前から少なすぎてたし、一人では負担大きい。
このスレも終了か・・・・
>>もしかしたらうまい具合に相互作用だとかで
いくらなんでも・・・・相加・相乗作用について自分で調べてから質問してみればいいかと。
>>726 そんな相互作用、世界の誰も調べてないと思うよ(w
パキシルの副作用でおこってる性機能障害なら、パキシルをやめるか
減らせばよくなるだろう。
もし、うつの症状ならばトレドミンが効いて、うつが改善してくれば
よくなるだろう。
いや、絶対に無いとは言い切れないなあ〜