お薬に関する疑問質問に答える『モナー薬局』5@life

よろしければ教えてください。
過食症でメレリルを飲んでいるのですが、これが全く効きません。
むしろ食欲出てしまいます…
メレリルって弱い薬なんでしょうか?
過食症に使われる薬は他にどんなものがありますでしょうか?

デパスを飲んで不安を抑えられていたのが、
パキシルを飲むとまた不安が増加してくるみたいなんです。
パキシルは止めた方がいいんでしょうか？
自分は鬱病ではないので、
抗鬱系の薬は止めて、抗不安系の薬に絞ってもらった方がいいですか？

アナフラニールとレキソタンという薬を新しくもらいました。
効能、副作用など教えてください。

>>768
事実を伝えて処方変更してもらいましょう。
普通ルボックス/デプロメールとかパキシルとかだと思うんですけどねぇ。

>>769
セロトニン量をふやして不安を減らそうと考えているのかもしれませんが、
その状態だと逆効果になっている気がしますです。
医師に「不安が増える」と言ってみましょう。

>>770
アナフラニール：抗鬱薬、抑うつ気分を和らげてくれます。副作用はいろいろ。
特に眠気とか口の渇きなんかあるかも。
レキソタン：抗不安薬。不安を抑えます。副作用は人によって眠気とか。

>>767
それ、医師に（できれば早目に）相談したほうが良いかも。

ソラナックスって何時間くらい効き目があるんでしょうか？
即効性があるって聞くんですが。（私はＰＤです）

NaSSAのレマロン飲んだ事あるかた、いらっしゃいます？

>>771さん
768です。デプロメールも合わなくて断念してしまいました…。
変えてもらえるよう先生に話してみます。
ありがとうございました。

>>773
即効性があるとはいえ、効果実感までには通常20〜30分は
必要でしょう。ちなみにＴ-max≒２時間 Ｔ-half≒１４時間です。

ねぇ、ドグマチールってやっぱ呑むと太るの？
自分、食後に３回呑んでるけど、
効果が食欲増進とか聞いたし・・・？！

>Ｔ-max≒２時間 Ｔ-half≒１４時間です。
えっと、勉強不足だったらごめんなさい。
これは、一番効く時間が時間、１４時間連続で効くって事ですか？
一日２回飲めば、一日中効くってことなんでしょうか？？

>>778
飲んだ２時間後くらいに、血液の中に薬の成分がもっとも増える←Tmax=2h
（Tmax：最高血中濃度時間）

飲んでから１４時間後くらいに、もっとも増えた状態から半分減った量になる
（T1/2：(血中濃度)半減期）

ついでに
血中濃度：血液中に含まれる、薬の(主)成分の濃度
です

>>778
薬の効果発現・持続・消滅時間は人によってものすごいバラツキがあります。
体重、体質など‥‥。耐性形成も重要なファクターですね（ソラは第３種向精神薬）。
最高血中濃度に達する時間(Tmax)も、血中濃度半減期(T1/2)も一つの指標に過ぎません。
それらの数値自体、複数の被験者でチェックするとかなりばらつき、
薬剤添付文書に載っている数字は平均的数値です。
実際の効果は、効果がホントにあるかどうかすら、飲んで見なけりゃ判りません。

>>779-780
ありがとうございます。やっぱり人によって効き方が違うのですね。
３〜４時間くらいでソラ切れてしまう気がしたので、、、。
こんなモノなのかなぁって思って質問してみました。
今度、病院行ったら、医者と相談して、もう少し長い時間効くものか、
ソラの量を増やしてもらおうかと思います。
丁寧なご回答ありがとうございました。

>>777
まずは777ゲットおめでとう。（ｗ
ドグマ、僕は太った(300mg/day)。抗うつ効果も感じなかった。だから止めた。
止めたいと云ったら、あっさりとトレドミンオンリーになった。
必ずしも太るわけではないし、ドグマ（スルピリド）の抗うつ・抗精神病効果が
高く、評価する人もいるけど。

今回初めて薬貰ってきました。
パキシルです。不安を消すために貰いました。
薬が効いてる時は不安を感じなくなるんでしょうか？
自分からそんな境遇に行くのも（試すのも）なんだかな。って感じです。
効き目ばっちりならそんな事も思わないですか？
効いてるー！と感じてる人はどんな気分の変化がありますか？

>>783
パキシルは即効性の薬ではありませんよ。
効果発現までに2週間程度は必要、と云われています。
それから、抗不安剤というより抗うつ剤（適応症：うつ病・うつ状態・PD）です。
先生が、不安の根底にうつ状態があると診断されたのでしょうか？
とりあえず2週間〜1か月くらい飲み続けて様子を見てください。
あと、いわゆる抗不安剤（マイナートランキライザー）は処方されていませんか？
抗うつ剤とマイナーの併用は黄金パターンなんですけど。

>>784
リーゼというのも貰いました。1時間ほどしたら眠気が来ましたです。
効果発現について、ありがとうございます！
パキシルスレがあったのでそっちを見てきます。焦りｶｷｺスマンです。

発現するともう気分からして変わりますか？

レスミットについて、誰か
知ってたら教えてくださいませ

レスミ今飲んでるんですけど、いまいち効果がわかりません

>>785
リーゼ‥‥もろにマイナートランキライザーです。
眠気はマイナーに共通する副作用です（逆用して催眠に使う場合もあります）。

>>786-787
マイナートランキライザーです。弱め。
ttp://www.geocities.co.jp/SweetHome/3509/drugs/minor/resmit.html

>>788
ども。なんか薬の知識が増えていくので嬉しい。と思う・・・
マイナートランキライザーっていうと格好よいな・・

>789
どもありがとぅございます
あんまり効果なかったら変えた方がいいですかね

母がグランダキシンという薬をもらってきました。
どんなものなですかぁ
副作用など教えてくださーい

>>792
自律神経失調症のお薬です。詳しくは薬剤添付文書を：
ttp://www.pharmasys.gr.jp/go/pack/1124026C1026_1_02/@ebt-link;nh=1;lang=ja;uf=0?root=0#387
うちの薬箱にもなぜか１シート入ってたな、グランダキシン。

現在毎食後にコンスタン、トリプタノール、ＰＺＣ、グリチロン酸。
寝る前にロヒ、マイスリー、ベゲＢを飲んでます。
風邪引いてしまったようで以前のみ合わせ禁忌薬を先生に訊いたのですが
抗生物質も大丈夫といわれましたが心配です。

どなたかご存知ありませんか？

>>794 さん
抗生物質というと、クラリスとかでしょうか？
問題ないっす。オレは耳鼻科でクラリスとかの抗生物質を出されてましたです。
アタるのが心配なら、OTC（Over the Conunter：市販薬）ではなく、
内科とかに逝って今服んでいるクスリをDr.に伝えてみてください。
「お薬手帳」を持っていると、精神科以外の診療科にかかるときに便利ですよ。

>>７９５カイゼルひげさん
ありがとうございます。耳鼻科に行くつもりです。
できればメンヘルに通ってるのを知られたくないなと
思ってるもので、耳鼻科の先生に今の投薬状況言いたくないと
思ったもので。

口で言うのは避けて薬を持っていくか、メモを渡すか考えて見ます。

ちなみに言わないでおくのは危険ですよね？

>>766 597さん
デパスとレキソタンでは強さはそれほど変わらないように思います(個人差の範囲)。
長さではレキソタンのほうが長いですが、
効き目の長さを求めるならばメイラックスをリクエストしてみてはどうでしょうか。

>>777
太る人と太らない人がいます。
太るからと言って敬遠されがちですが、
抗鬱剤としては比較的多くの人に合うと思いますよ。
副作用で食欲増進があるのでその結果太るとか、
鬱が改善された結果食欲が戻ってきて…という人もいるようです。

>>778 773さん
血中濃度半減期が14時間としても14時間効きつづけるわけではありません。
ソラナックスの実際の効果は4〜6時間程度じゃないでしょうか。

>>796
別の医者に行くときは、今飲んでいる薬をしっかり伝えておくべきです。
薬局で薬の説明書をもらってるならそれを見せても良いし、
初診でアンケートがあるならそれに書いてもいいでしょう。

去年の春から大学病院の心療内科に通院していました。
病名は鬱病。夏に３２条も適用されています。
「もっと早く病院にかかるべきだった」と先生はおっしゃってました。
かなりひどいそうです。
トレドミンが合わずパキシルが６錠まで増えました。
そのあたりで比較的安定していたのですが
引越しが決まり、通えなくなったので
大学のＯＢがやってる心療内科を紹介され、
そこでは「パキ６錠は多すぎる」とアモキサンに変更されました。
それからどんどん具合が悪くなりＯＤ常連者に、
その心療内科医にも見捨てられ、紹介状つきで精神科に引き渡されました。
薬はセルシン２ミリとなぜかドグマチールです。毎食後飲んでます。
セルシンは抗鬱剤ではないんですよね？
転院するたびに症状は重くなり、処方される薬は軽くなっています。

どうしたらいいんでしょう？また転院ですか？
今の精神科は薬名も積極的に教えてくれないので正直困っています。
（薬名は全部ネットで調べました。
あとサイレース２ミリとドラール？ドロール？も
眠剤として処方されてますが、早朝覚醒が少々マシになった程度です）
鬱の完治はムリでしょうからせめて薬で楽にしてほしいのです。

コーヒーを一日一杯くらい飲むのですが、レキソタンを服用して
差し支えないでしょうか？何時間あけなきゃいけないとか
あるのでしょうか？よろしくお願いします。

漏れのスレがありませんね。。。(￣ー￣)ﾆﾔﾘｯ
漏れのスレがありませんね。。。(￣ー￣)ﾆﾔﾘｯ

>>799
一般論的に申し上げれば、不安を有する患者では、健常者に比して
カフェインへの感受性が増大しており、不安、不眠、過敏性が出現してきます。
この様にカフェインは不安惹起性物質たり得ますが、これは中枢性の
ノルエピネフリン（ノルアドレナリン）活性を刺激したり、放出を促進する
ことで説明されています。
従って、原則的に不安を有する患者はカフェイン摂取を避けるべきですが、
もし799さんが１杯のコーヒーによって有意に不安が増しているのではないのなら
その程度なら飲んでも構わないと思います。
もちろん、カフェインによって不安感が増す様なら飲用禁忌です。
私もうつ病患者で不安感を抱えていますが（抗不安薬はデパス）、緑茶好きです（ｗ
お茶を飲んだ日と飲まなかった日に、特に違いは認められません。

>>798
セルシンはマイナートランキライザー（抗不安剤）です。
毎食後2mgでは通常の最小投与量4mg/dayに近いです。
外来患者にも15mg/dayまで処方してよいことになっている薬です。
私の分裂の従兄弟は外来で20mg/day飲んでます。
ドグマチールとはこれまた弱い抗鬱剤ですね。よくあるのは他の抗鬱剤との
併用であって、主剤として使われるとしたら軽症うつに対してのみではないでしょうか。
パキシル20mg錠を6錠飲んでいたとしたら、かなりのODですので他剤を検討するのは
当然かと思いますが、アモキサンはどのくらいの量を服用されてました？
また、パキ、アモキ、ドグマ、トレド以外の抗うつ剤は試したことが無いですか？
ここの板でよく目にする他の抗うつ剤は、
トリプタノール、アナフラニール、テトラミド、ルジオミールなど。
SSRIではデプロメール（ルボックス）。どれかが合ってくれるかも知れません。
それぞれ、最大通常処方量の2倍程度まではよく使われます。
これらの抗うつ剤をOD気味に服んでも寛解しない様なら、
人によって合う合わないはありますが、非定型抗精神病薬を試してみるのも一法です
（殊に刺激性・興奮性の場合）。
また、最終兵器にリタリン、ベタナミンがあります。
難治性・遷延性うつ病に使われる、精神賦活剤です（一種の覚醒剤です）。
主治医には、急遽ドグマ以外の抗うつ剤を出させる必要があろうかと思います。
薬を出してくれないなら、転院はもちろん、
場合によっては、入院治療も視野に入れておいた方が良いでしょう。
睡眠薬も（ロヒ2mg＋ドラール20〜30mg？）、はっきり申し上げて弱めの処方です。
睡眠導入剤（アモバン、ハルシオン、マイスリーなど、血中濃度を保ちたい場合は
ラボナ50〜100mg）＋ロヒ3〜4mg＋ベゲタミンＡまたはイソミタール＋鎮静作用の
強い抗精神病薬（ヒルナミン、コントミン等50〜100mg程度）の組み合わせが
最強処方の一つです。
私もその様な処方で眠っています（アモバン15mgロヒ3mgベゲＡ２錠ヒベルナ75mg）。
最後に、うつは寛解する病気です。焦ってはいけません。
私も希死念慮が取れるまでは怖くて先が見えなくて本当に憂うつで辛かったです。
じっくりと治していきましょう。

予想どうりの答えが返ってきてホッとしました。やはり症状に対して薬が軽すぎますね。
アモキサンは２錠でした。これも軽いはずです。
眠剤はともかく抗鬱剤に関しては未経験のルボックスか、過去にしっかり効いていたパキシル。
あとはお勧めのものを次回主治医に提案してみて、いい返事がなければ転院を考えます。
もうひとり本当に信頼できる心療内科医（専門は拒食症）がいるのですが、
本職は大学教授なので予約がとれません。（その予約も知人のコネです）
１１月の次は３月・・・そのときにでも相談してみようと思います。
ありがとうございました。

現在、レキソタンとパキシルを服用しています。でも、パキシルって値段が高いじゃないですか…。
私は貧乏なので、そんな高価な薬を１日20ミリも毎日飲んでたらホントお金がりません。なので、何か薬を変えて貰える良い方法はないでしょうか？
以前、ルボックスも服用していたのですが、それは酷い副作用でダメなんです…。
ちなみにレキソも効いていない様子です…

>>804
32条使ってないの？

>>805
使ってません…。将来、進学や就職の際に不利になりそうな気がして…。実際はどうなんでしょうか？

イェイイェー

>>806
不利になるという点からは精神科にかかってる時点で同じだと思う。
んで特になんともなかったけど。

就職の面接官等に、自分の通院歴とか32条適用とかってバレるんでしょうか？
バレないんだったら是非とも使いたいんですが・・・

>>809
そろそろ３２条スレに移動したほうが…

自分で言わなきゃそうそうバレないと思います。

>>810
そうですね…。出来れば32条スレに誘導して頂けると有り難いのですが…（探したけど判らなかったので）。

自分で言わない限りバレないんですね…。810さんは適用されてるんですか？

＞811
32条（医療費公費負担）関連スレッドver.3
http://life.2ch.net/test/read.cgi/utu/995644138/l50

このスレは引っ越し開始するです。(￣ー￣)＼ﾆﾔﾘｯ

引っ越し終了したです。(￣ー￣)＼ﾆﾔﾘｯ

お薬に関する疑問質問に答える『モナー薬局』6@life
http://life.2ch.net/test/read.cgi/utu/1013680249/l50

>>811
旧スレなのでさげ書き。
ばっちり適用されてる上にこないだ就職しました。
今月中に継続申請しないとそろそろ２年らしい…

http://kaba.2ch.net/test/read.cgi/net/1008675001/l50

エバミ−ルを飲んでいるのですが、１錠飲むと
ハイテンションになります。
本当は、医者にかかったほうがいいのですが、勇気がありません
状況を話し薬を変えた方がいいですか？

>>816さん
新スレに移行しているので、こちらで再度御質問をお願いします。
お薬に関する疑問質問に答える『モナー薬局』6@life
http://life.2ch.net/test/read.cgi/utu/1013680249/l50