★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」137

>>950
頓服はいつのんでもよい薬で、
ただ、薬によっては食前がよかったり食後がよかったりするものもあるから、そういう場合は但し書きか指示があると思うのだ。

>>951
いっこ大事な視点がぬけていると思うのです。
現在の薬で症状としてはどうなのでしょう。病気の症状に関して、生活するのに不都合などは？
インプロメンの時とくらべて改善した点、悪くなった点などを考えてみるのもよいのです。

>>952様

>>951です。

ご回答ありがとうございます。

失神しそうなめまいや立ちくらみ、激しい頭痛が増えましたが、統合失調症
本来の症状は、インプロメンとほぼ変わりありません。同じぐらい良い状態
だと思います。
レキソタンのおかげで、不安な気持ちが、大分と軽減された点は、良かったと
思います。以前の主治医は、安定剤と抗精神薬と相性が良いとはいえない
ので、出してくれませんでしたので・・・。インプロメンでも、量を増やせば、
安定はしておりましたので、いかがなものかと。。。
難しいです。

ドグマチール（50mg）とアモキサン（100mg）飲んでるのですがダイエットはイバラの道ですか？

>>953
そうですか、それだと今の薬であまりよいことがないですね。
量からしてロナセンがメインで、ロナセンは鎮静が弱いのでそれをリスパダールでカバーする
作戦だと思うので、多剤処方が悪いというわけではありません。
リスパダールが必要ないと判断すればだんだんと減らしていくのかもしれません。

めまい、たちくらみ、頭痛が増えたとのことで、
頭痛はわからないですが、めまいとたちくらみはリスパダールが原因の可能性が高そうなので、
リスパダールを減らしてもらえないか、もしくは他の薬で置き換えてもらえないか交渉してみると
よいかもしれません。

あと、アキネトンはインプロメン時代からの名残りで朝昼夕に入っているのだと思いますが、
将来的にこれはへらせるかも。

ロナセンはうまく合えばインプロメンよりメリットあるので、しばらくはお医者さんと副作用に関する交渉をしつつ
様子見をおすすめしたいです。

幻聴が酷くてルーラン16mgからロナセン16mgに変わりましたが一向に良くなりません。
ネガティブ系の幻聴が四六時中聞こえます。（男の声で「死ね」とか子供の声で「駄目なの？」とか）
幻聴を消す薬を主治医にお願いしてますが「幻聴用の薬は出してるからね」ととり合ってくれません。
幻聴に有効な薬はなんですか？また主治医が薬のリクエストに答えてくれるにはどのように接したらいいですか？

料金に関する質問なんですが、耳鼻科とかだと初診料○○点みたいな点数で事細かに料金だったり薬の説明書みたいなの貰いますが
初めて行った精神科で今でもずっと通ってるとこは領収書\2000- とか貰うだけで薬をいくつ処方したとかそういうものは一切貰いません

これって案外普通のことですか？
薬自体はソラナックスやマイスリー、漢方の半夏厚朴湯とかで比較的軽め（？）のやつで薬漬けにしようとしてるわけでもないのはわかるんですが
如何せん料金が不透明すぎて過剰に取られてる気がしないでもないです。
こういう領収書は普通なのか、またソラナックスやマイスリーの病院での単価がわかる方教えて頂きたいです

>>957
まあ、その先生と相性が会うのなら先生にきくのがいちばんでしょう
自立支援は使われていますか
薬の種類の注意書きと薬局の費用の一覧を出していて患者に渡すことになっているので今じゃ珍しいかも

ソラナックス＝0.4Mｇで10、4円ゾロだったらもっと安い
マイスリー49.6mg48.9円、10mg78.7円

>>956
セレネースやジブレキサやりスパダールとか
こちらから言うと嫌う先生もいるから何とかなだめスカしておくれ
それと急性期には漢方はあまり向いていない

ジェイゾロフト25mgレスリン25mgを処方してもらってるんだけど、病名が知りたいです。。
前に病名教えてくれるスレあったのに今はないから、知ってる人がいたら教えて欲しいです。
ジェイゾロフト飲んでから不眠が辛くて…どうしたらいいのかわかりません。
気分は良いので全く合ってない訳じゃないと思うけど、今は不眠だけが辛いです。

すいません。レスリン50mgでした。

>>960
具体的な症状を記載しないことには想像すら不可能です。
弱いながらも抗鬱剤の仲間にされてるレスリンが眠剤変わり？に
処方されてるとするならば気分障害が候補になります。
>>3
[病名を知りたい]：病状の良い悪い、病名は薬の種類や量(多い少ない)からは分かりません。
　　　　　　　　　　　【確率】薬から病名を判断するｽﾚ 17【30％】
　　　　　　　　　　　http://toki.2ch.net/test/read.cgi/mental/1299241141/l50

>>956
１ケ月程度経過しても良くならないなら、
今度の薬も効き目が不十分なようです、処方変更の余地ありますでしょうか？とでも切り出せばよいです。
薬の名前をリクエストするまでもないでしょう。患者は薬の知識ないのですから。

>>951
リスパダール、ロナセンのメジャー系が主剤で重複してるので前者だけにして増量するなど
すれば効果、副作用の程度の比較が容易になると思います。
マイナー系のレキソタン６ｍｇ/ｄayは安定剤としてはかなり少ない部類です。
そういう部分も加味するとメジャー系の処方の工夫の余地がある、と推定したくもなる次第。

>>950
精神科の薬では一部を除いてはいつ飲んでもよいです。
頓服というのは安定剤に多いと思いますが気分がヤバい気配がした時点ですぐ飲むのがよいです。

>>962

レスありがとうございます。
病名を判断するスレあったんですね。感謝です。

ありがとうございました。

>>956
ルーラン、ロナセンが効かないようなひとはセロクエルが効いたりすることもあるから、あまり幻聴用の薬にこだわらないほうがよいよ。
または、あきらかに幻聴とわかる幻聴が聞こえるなら、それはまたなにか違うのかもしれない。抗精神病薬が効きにくいたぐいのものなのかもしれない。
なんにせよ、あせらずに。

男性なのですが、寝すぎて頭痛がするときに、頭痛薬のロキソニンを飲むと、
なぜだかわかりませんが、性欲が出てくるのですが、そういう副作用って
あるのでしょうか？

調べてみると、プロラクスタジンを抑制するので、一見性欲が落ちてしまいそう
なのですが。。。

インプロメンとリーゼとレキソタンですが、
グレープフルーツと一緒に飲んじゃいけないんですよね？
レモンは大丈夫でしょうか？レモンスカッシュで飲んじゃった(´・ω・｀)
後から心配になってきました。

ここ最近不安が強く、今日緊急で病院に行ったところ
新しくユーパンという薬が一日三回0.5�r出されたんですが、
よく効くお薬なんでしょうか。
調べてみたら依存性が高いとあって心配です。
ですが、今のままの方が辛いので飲みたいと思うのですが、
医者の方から
「薬なんて気休めです、そんだけストレス抱えてたら
効かないことがあります」
と言われました。
依存性が高くて効かなかったら、と思います。
よく効くお薬なんでしょうか。
下らない質問ですいません。教えてくださると幸いです。

>>966
みぃ、お薬はお水か白湯がよいのです。
グレープフルーツはダメなのですが、レモンは大丈夫なのです。
ミカン、オレンジ、レモンは大丈夫…それより炭酸も避けた方がよいのです。
みぃ、とはいえ一回だけのことをそんなに心配しなくても大丈夫なのですよ。
気にし過ぎるストレスの方が体によくないのです。

>>967
みぃ、ユーパンはワイパックスのジェネリックなのです。
ベンゾジアゼピン系という一般的なの安定剤なのです。
一応即効性がウリなので、依存を心配されるのなら頓服でキツイ時に
だけ飲んでみればどうでしょうかなのです。
新しく…ということは違うお薬も飲んでいらっしゃるのでしょうか？
みぃ…質問に答えてないのですね…えっとよく効きますですよ。

>>965
そのような副作用聞いたことないですね。
ロキソニンは医師処方ですか？　最近ＯＴＣで薬局で容易に入手できますが
従来の市販鎮痛剤で間に合うならそのほうがよいです。
胃にきやすいですし、リチウムと相互作用があったり、第一種の分類にはそれなりのリスクがあるので。

以下はレス付いてますが単なる補足です。

>>966
年中飲むというのならともかく、気にする必要ないでしょう。併用注意に指定されｔる薬でもないですし。
一応、グレープフルーツ、カフェインなどの相互作用のＨＰ紹介しときますね。
http://www.sumiyaku.jp/okusuriyomoyama/columna/drug-foods.html

>>967
依存性が高いというのは、何と比べて？　という文脈が知らないので勝手に書くと
一般的なＢＺ系安定剤は
・不安障害の効用の第一選択薬のＳＳＲＩに比べると依存性がある
ということだけです。十年前まではＳＳＲＩはなかった薬ですので
昔は皆ありふれたＢＺ系の安定剤で治療してたのです。
そういう意味では安全な薬であることは確立されてます。
・ＢＺ系安定剤の中では短時間型ほど依存性が形成されやすいので
　中止の際は作用時間の長い薬に置換して漸減するなどのステップを考慮する場合もある。
ユーパンはＢＺ系の安定剤の中で議論する限りは、依存性の懸念はないです。
処方量からしても気にする量でもないので、尚更のこと気にする必要はないです。
服用して効かないなら増量か処方変更になります。

名無しけ　俺おれ　テスト

>>968
みぃさんいつもありがとう安心しました。

>>965
えーとまずプロラクチンとプロスタグランジンがまざってるかもしれないのでそれをかいて、
私はそっちくわしくないのだけど
プロスタグランジンへると交感神経優位になるからそれが原因かなあ。
バファリンとかイブなら影響ない？

特異体質という可能性もありますね。
私にはイブA錠が地味な興奮剤としてはたらくので、ナロンエースだとだいじょぶなのでアリルイソプロピルアセチル尿素があやしい、最近はふつうのイブ錠を愛用してます。

>>965
Nsaidsの中で、ロキソニンはプロドラック。
従来型（市販薬を含む）の薬剤と比較して胃に優しいと記憶しているのですが？

最近尿酸が高くて悩んでいるのですがティノスポラという漢方薬はききますか？

おしっこが卵臭いのですが・・

>>974氏

市販されてる漢方かと思いますが、扱いはサプリメントのようです。
[ご遠慮ください]：薬の効果や副作用が出るかどうか(飲んでみないと分からない)。
[スレ／板違いです]：サプリメント・健康食品。

精神系のお薬を飲んでいるのであれば、お医者さんあるいは薬剤師に
確認されることをお勧めします。

>>975氏

原因が何なのか、特定できる情報がありません。
テンプレートを一読の上、再度質問をお願いします。

7月2日に初めて心療内科を受診し、
朝夕食後 ソラナックス0.4mg 1回1T×2、ドグマチール50mg 1回1T×2
デパス0.5mg 頓服…不安・イライラ時

を2週間分処方され無くなったので行ってきました。症状も多少良くなった事を伝えたら医師が「では朝1回にしましょう」と。
思わずそれは不安です！と答えてしまいました。これは依存でしょうか？
それに対し「まぁ軽い薬だし良いか」と医師。
デパス以外の前回と同様の物を3週間分処方され2日飲みました。
このまま飲み続けても良いのでしょうか？
ここ2〜3日食後に『飲まなきゃ』と思う自分が怖いです。

>>968
丁寧にありがとうございます！よく効くと聞いて安心しました…！
他にも朝昼夜にロナセン４�r、セディール１０�r
夜寝る前にエビリファイ６�r、ロヒプノール２�r
と、頓服にリスパダールが出ております
丁寧にありがとうございました！！！信じて飲もうという
勇気がでました！ありがとうございました！！

長いので２日に分けます

５年前まで不眠に悩まされていて心療内科に通っていました
その時には就寝前薬として

・ユーロジン1mg×1T
・レンドルミン0.25mg×1T
・マイスリー5mg×0.5T

にあわせて寝付く時にネガティブなことを考えて睡眠を阻害しないようにと

・デパス0.5mg×1T

を処方され、数ヶ月間服用していました
そのおかげが不眠が解消されたので１年後には自分から通院と処方をやめました
ところが最近になり職場が変わったのが原因か再び寝付きが悪くなりだしたので同じクリニックに行きました

すみません、２日でなく２つに分けますと言いたかったんです
以下続きです

お医者様がいうには以前ほどの睡眠障害ではないとのことで
就寝前薬に

・ユーロジン1mg×1T

と頓服薬（情緒不安定さもあったので）

・デパス0.5mg×1T（これは１日３回までOK）

を処方されました
お医者様が言うにはユーロジンは「さいごの来院から４年経っているので効きすぎるかもしれません」とのことでした
１日目ユーロジンを飲んで寝付きの悪さは改善されたのですが
目覚めた時には昔感じなかったけだるさ（体の重さ）やふらつき、頭のぼんやりさなどがあり（これが『効きすぎる』ってこと？）
そのことで以前こちらにて薬によるふらつきなどへの対処をお聞きしたところ錠剤を半分にしてさらに半分にするというアドバイスをいただいたので
２日間ほどそのやり方でユーロジンの１／４錠を服用していました
ところがそれから数日経った今では服用後寝付くまで明らかに以前はなかった『間』ができるようになり
寝たいはずなのに寝付くのが難しくなりました

●これは早くも薬に対する耐性（効きが悪くなる）ができてしまったということなのでしょうか？
●５年前１年間に渡って服用していてそれから数年間の間をおいて、再び服用した薬がほんの数日間で耐性のようなもの（効きが悪くなる）ができることはあり得るのでしょうか？
●それとも久々に服用したため効きすぎていた薬がたった数日間の服用によって
普通に作用するようになっただけ（つまり今感じている寝付くまでの間が通常の効果）ということなのでしょうか？
今はお医者様の処方通りユーロジンを割らず0.5mgを1Tそのまま服用しています
相変わらず寝付きの良さは感じられません

長くなりましたがお聞きしたいのは“●”をつけた３ヶ所です
お願いします

院内処方だと医者の薬の知識がないから困る。

俺は首を傷めて整形外科に行ったんだが、
そこは院内処方で、医者に聞いても「抗うつ薬と腰痛の薬を同時に飲んでも大丈夫かはわからない」って。

おいおい、整形外科医といえども医者なのに、薬の知識がそんなに貧弱なのか？

院外処方で薬剤師がいれば、こういうことにはならないんだろうなあ

>941にどなたかお答え頂けないでしょうか…すみません。

取り下げます。
スレ汚し失礼致しました。
申し訳ありません。

>>978
依存ではないと思いますよ
>>978
うーん他のお薬に変えた方がいいような…おすすめはロラメットかな

エビリファイ、セニラン、ドグマチールを処方されています。
（ドグマチールは1週間くらい飲んでません）
最近母乳が出るんですが、犯人はどの薬でしょうか？

睡眠導入として毎晩、
セディール10mg テトラミド10mg
ハルシオン0.25mg レンドルミン0.25mg
の4つを飲んでいるのですが、
日に日に睡眠時間が増え今では12時間を超えるほど眠ってしまっています。
　
やっぱり薬が合っていない、もしくは多いのでしょうか？
こちらはまだ学生なので朝起きられないと一日が丸潰れです…。

>>986
ドグマチールの副作用です
主治医に相談を

>>987
犯人はテトラミドでしょうね

>>988
ありがとうございます。主治医に相談してみます。

薬を批判してる人は、薬に何を求めるんだ？
しょせんは対症療法に過ぎないんだから、薬で治すのは無理だろ。
薬でラクになって、その間に何とか考え方を変えてうつを克服しなきゃいけないけど、
それができない場合はずっと薬漬けになるってだけの話でしょ。
風邪薬だって不摂生な生活していたら薬飲んでもいつまでも治らないだろうし。

ただ、
・風邪薬と違って年単位で投与されるのが精神薬で、そんなに長期にわたって投与されて平気なのか
・そもそも長期にわたり人体に投与したらどうなるかまだ分かってないのでは

という不安はあるが。


院内処方だと医者の薬の知識がないから困る。
俺は首を傷めて整形外科に行ったんだが、
そこは院内処方で、医者に聞いても「抗うつ薬と腰痛の薬を同時に飲んでも大丈夫かはわからない」って。
おいおい、整形外科医といえども医者なのに、薬の知識がそんなに貧弱なのか？
院外処方で薬剤師がいれば、こういうことにはならないんだろうなあ


副作用がどうにかならないのかとは思う。
「副作用で目まいとかでフラフラする→外出できない→家でゴロゴロして寝たきり」
という悪循環で、抗うつ剤がかえってうつの治癒を妨げている気はする

＜次スレのお知らせ＞
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アルコールを飲んだ後にシアナマイド飲んだらどうなる？

>>978
安定剤の区分には（作用時間）もあります。
その薬で１回に減らすと午後夕方にかけて効き目が切れる可能性があるので
作用時間の長い似た程度の効き目の薬（ホリゾンとか）に変えてもらえば１回で足りるかも。

>>980-981
http://www.m-junkanki.com/short_explanations/sleepditurb/sleep.html
　ユーロジン：途中覚醒用。寝付きは良いが、何度も目が覚める人用。
　マイスリー、レンドルミン：寝付きの悪い人向け
以下推定。
　５年前：入眠困難＋途中覚醒を訴えた
　今回：途中覚醒だけを訴えたのでは？
回答：●　全部Ｎｏ．
　　　　ユーロジンはスロースターターで長く効く薬。入眠がスムーズかどうかの調整には向かないのです。
立ち上がりも早く長く効く（ベンザリン、ロヒプノール）への変更が考えられます。
それで朝への持ち越し効果の調整は分量調節で可能だが寝付きだけ悪い、のであれば
前の処方のように入眠剤の（レンドルミン）の併用すれば改善するでしょう。
というような事を医師は考えると思うので相談してください。

>>987
入眠剤に４種は多いです。
ハルシオン、レンドルミンのどっちかだけで間に合わせられないか医師に相談を。

>>985
依存ではないのですね、安心しました！
>>994
午後夕方は1番切れると困る時間帯なんですよね。医師に相談してみます。

ありがとうございました。締めます

>>994
ありがとうございます
なるほど、寝付きの良し悪しはユーロジンの問題ではないのですね
確かに寝付きの悪さについてはあまり伝えていなかった節があるので
次回は医師に訴えてみます

>>996
>>994にもあるけど、
ユーロジンは中長時間型で、半減期は約24時間です。
寝付くのに3時間、朝ボーっとするのは当然です。
中途覚醒あるのであれば、ロヒプノールあたりがいいかも。
Tmax1、2時間、T1/2は7時間位です。

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