【確率】薬から病名を判断するｽﾚ 17【30％】

>>753
統合失調症です。

>>745
大うつ病精神病性の特徴のあるもの、双極性障害、
失調感情障害、注察妄想、広場恐怖、社会不安障害。
>>746：742
散財、性欲の亢進があれば決定的なんやけどね‥
間欠性爆発性障害なんかもね。
>>747
強迫性障害、大うつ病、激越性うつ（焦燥、不安がひどいうつ）、
第�W軸に養育環境の問題（母？）
>>749
双極性障害、失調感情障害、感情変動激しい。第�W軸に養育環境の問題
適応障害？
>>751
広汎性発達障害の二次障害、PD（不安障害）、うつ。
>>753
統合失調症、妄想性障害。第�W軸に養育環境の問題（機能不全家族、
虐待、ダブルバインド）

>>754-755
>>753です
統失でしたか…ありがとうございました
出されている薬が少ないようなんですけれど、軽い統失？みたいなものなんでしょうか

>>756
うーん一応暫定ね。
短期精神病性障害というのもある。
一応念の為にMRI、ホルモンの検査を
受けてもいいかもしれない。生理周期60日というのが少し気になる。

>>757
生理周期は大体60日ですが、ずれたりすると80日程の時もあります
生理周期のばらつきで婦人科に行った事もありますが、若いから気にしなくていいみたいな事を言われて終わりました。。藪だったのかな。。。
生理不順の件、主治医に相談してみようと思います
ありがとうございました

よろしくお願いします

【処方】
朝：サインバルタ40mg、デプロメール50mg、ワイパックス1.0mg
昼：無し
夜：デプロメール50mg、ワイパックス1.0mg
睡眠前：ラミクタール50mg、ハルシオン0.25mg、ロヒプノール2mg、メイラックス1mg
頓服：デパス1mg
その他：ラキソベロン内用液0.75
【主訴、症状】気分の落ち込み、希死念慮、強い不安感、離人感、生きている実感が無い、
買い物依存気味(光熱費をギリギリまで払わず洋服を買う等)
以前クレジットカードでリボ払いと
キャッシングを合わせて150万程の借金がありました。
基本抑うつですが、話し出したら止まらなくなったり、
気づいたらずっとテレビにツッコミをいれる等(自覚無し)
周りには天然だと言われています。
【通院歴、再発ですか？】通院歴8年
【他の持病】無し
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】30代、生理周期31日、
18歳から仕事を続けていたが、2か月前から無職、友人とルームシェアしている
【その他質問、追加事項】ADHD(注意欠陥障害)の症状がどれも当てはまっている。
甥もADHD(診断済み)で多動有り。
母親は買い物依存症、家はゴミ屋敷。
幼少期に弟が継父により虐待されていたが弟を庇わず。
お金が無い事を子供の生活費のせいにする等の問題有り。
うつ病だと診断されていましたが、
最近、母親との喧嘩で強い希死念慮にかられ初めてOD。
病院で点滴を抜くなどして暴れた為、
通院が月一回から週一回に変わり、ラミクタールが処方されました。

度々すみません。

追記ですが、引っ越しの為病院を何度か変えており、
いま現在の病院には家族の事や躁っぽいエピソードは
一切話していません(一分診療的な感じです)
一目が常に気になり、電車には頓服無しで乗れません。
ふたりだと話に集中するので大丈夫です。
昔から頑固で空気が読めないと言われ、
人から嫌われていないかを過度に気にしてしまいます。
故に仕事は過労死してもいいと思う程努力するので
仕事での失敗はありませんでしたが、
私生活では人間関係から行動まで失敗だらけで、
そのギャップに落ち込んだり疲れてしまいます。
しかし、人生なんてどうなってもいいやと
変に気が大きくなったりで自分で自分がよくわからない状態です。

【処方】
朝：メイラックス1mg　フルボキサミンマレイン酸塩錠75mg　アモキサン25mg　トレドミン15mg　サインバルタ20mg　アムロジピン2.5mg
昼：メイラックス1mg　フルボキサミンマレイン酸塩錠75mg　アモキサン25mg　トレドミン15mg
夜：メイラックス1mg　フルボキサミンマレイン酸塩錠75mg　アモキサン25mg　トレドミン15mg　サインバルタ20mg
睡眠前：レキソタン5mg　テトラミド30mg　ベゲタミンA　ミンザイン0.25mg　アモバン7.5mg　プロチアデン25mg
頓服：無し
その他：無し
【主訴、症状】　不眠、抑うつ、意欲低下
【通院歴、再発ですか？】　2年
【他の持病】　無し
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】
44歳　男　無職。
【その他質問、追加事項】
宜しくお願いします。

【処方】
朝：
昼：
夜：
睡眠前：デパケン200mg、ジプレキサ5mg
頓服：
その他：
【主訴、症状】慢性的な希死念慮
不安感
よく、生きていて申し訳なく思う
親が自分の死を願っているかのように良く感じる

【通院歴、再発ですか？】去年の7月ごろから通院
【他の持病】
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】現在大学生。高校時代に受験へのストレスから自傷行為。
合格後も、自傷行為を何度もしていたが現在はなんとか治まっている。
【その他質問、追加事項】

【朝昼晩】
・デプロメール50mg
・スルピリド50mg
・セパゾン1mg
・アキネトン1mg

【寝る前】
・ロヒプノール2mg
・レンドルミン0.5mg
・トレドミン75mg

頓服：無し
その他：無し
【主訴、症状】希死念慮、自己否定、離人感、対人恐怖など書き足したら足らないくらい
【通院歴、再発ですか？】　5年
【他の持病】　無し
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】
28歳　女　無職（在職中に発病、入退院を繰り返す　生理周期は普通
【その他質問、追加事項】
転院する前の病院で「統合失調感情障害）と診断される。

エビリファイ、サイレース

宜しくお願いします。

ドグマチール100�r、セルシン2�r、テシプール1�r を朝昼晩三回、眠前にハルシオン0.25�rです。

この中ではドグマチールが良く効いています。
どうかお願いします。

よろしくお願いします
m(__)m

【処方】
朝：
昼：
夜： リスパダールOD1mg
アンデプレ25mg

頓服：コントミン25mg
その他：
【主訴、症状】
憂鬱
視線恐怖
被害妄想
ひきこもり
イライラ
不安
【通院歴、再発ですか？】
6年くらい
【他の持病】
アトピー

【朝】ジェイゾロフト50mg
　　　ユーパン0.5mg
　　　リーマス200mg
　　　メトリジン2mg

【夕】ジェイゾロフト50mg
ユーパン0.5mg
リーマス200mg
メトリジン2mg
アモキサン25mg

【寝る前】アモキサン25mg
　　　　　ハルシオン0.25mg
レンドルミン0.25mg

20代、女。
通院歴は5年程。
起立性調節障害をきっかけに通院しました。

抑うつ症状がひどく寝たきりになることもあり、現在休職しています。
他に気分の変動、入眠障害、自傷があります。

あげ

>>758
PMS,PMDDがあるかもしれないね。
御大事に。
>>759
広汎性発達障害の二次障害としての抑うつ、不安、
離人性障害？ADD、アスペルガーの特徴があると思う。
強迫性障害、気分循環性障害？
>>761
大うつ病、気分変調性障害。
>>762
大うつ病精神病性の特徴のあるもの。失調感情障害。
>>764
統合失調症、双極性障害の躁状態。
>>765
大うつ病、気分変調性障害、
>>766
失調感情障害、統合失調症、間欠性爆発性障害。
第�W軸に養育環境の問題。
>>767
双極性障害、大うつ病（オーギュメンテーション）。
>>763
全般性不安障害、気分変調性障害、離人性障害。

保守

【処方】
朝： ガスモチン
昼： ガスモチン
夜： ガスモチン、メイラックス
睡眠前： ドグマチール、ユーロジン
頓服： ワイパックス
その他：
【主訴、症状】 吐き気、目眩、胃痛、頭痛、動悸、心臓が苦しい、息苦しい、中途覚醒、日によって寝付けない
怠い
体温が34度台〜37度と微熱を繰り返す
【通院歴、再発ですか？】 2週間前から。症状は1年前から、1年前は心臓痛が酷く冷や汗もあり
【他の持病】
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】 20代半ば会社員、生理は遅れ気味、子ども時代親が厳しく理不尽に怒られることもあった。
小学生の時自殺未遂するも死ねず泣いた。本当の自分を出せた高校に入るまでは自分が嫌いだった
人の役に立ちたい気持ちが強い
【その他質問、追加事項】
努力して自分に自信がついた今でも赤面症が治らなく悩み

すいません、書き忘れましたが今休職中です
急に朝から涙が止まらなくなり病院に行ったらすぐに診断書をだされました。

産業医と面談した所すぐ休むように言われ3ヵ月〜の休職を言われました。
身体は辛いけど今死にたいとは思わないのですが…

よろしくお願いします。

>>769さま
母親との確執がある前から
自分と周りとの違和感を感じていたので
発達障害と診断して頂き、
逆にすっきりしました。

診断ありがとうございました。

【処方】
朝： 炭酸リチウム「ヨシトミ」100mg２錠、レキソタン５mg、リスペリドン「アメル」1mg、タスモリン1mg、デパケンＲ１００mg、メイラックス１mg
昼：
夜： 炭酸リチウム「ヨシトミ」100mg２錠、レキソタン５mg、リスペリドン「アメル」1mg、タスモリン1mg、デパケンＲ１００mg、メイラックス１mg
睡眠前： フルニトラぜパム2mg
頓服： ユーパン０．５mg　1日３錠まで
その他： ムコスタも出てます
【主訴、症状】 躁時：攻撃的、気分高揚、誇大妄想。
　　　　　　　　　うつ時：無気力、死にたくなる
【通院歴、再発ですか？】 躁うつ繰り返しています。すぐ躁になるので抗うつ剤出ていません。
【他の持病】強い社会不安、あと 骨に障害
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】身体障害もち、３０代無職です
【その他質問、追加事項】 リスペリドンがないと、体感幻覚（第６の指が生えそう）や被害妄想が出ます。
躁うつなら体感幻覚は普通でないので、統失か躁うつか主治医も今ははっきりできないそうです。

以前
サインバルタ
デパケン


今
デパケン
ジェイゾロフト
マイスリー

確率30パーセントってｗｗ

躁鬱病の人に
デパケンとかジェイゾロフトとか躁をおさえる薬を出しながらも、
アモキサンだのサインバルタ・トレドミンなど鬱を底上げする薬を出すのもどうして？

反対の作用の薬の同時投与って、
血圧を下げる薬と上げる薬を同時に飲ませているようなもんじゃね？

障害年金に通り易いのは糖質と躁鬱であり、うつ病は通りにくいというが、
躁病はどうなの？

躁鬱病は「双極性障害」と呼び名があるが、
躁病は？

今週末に回答します。

【処方】
朝：パロブロ酸ナトリウム200g1T ソラナックス0.4mg　ヒルナミン5mg 1T
昼：パロブロ酸ナトリウム200g1T ソラナックス0.4mg　ヒルナミン5mg 1T
夜：パロブロ酸ナトリウム200g1T ソラナックス0.4mg　ヒルナミン5mg 1T
睡眠前：ヒルナミン5mg3T ハルシオン0.25mg 1T フルニトラゼパム2mg 2T
頓服：無し
その他：
【主訴、症状】　瞬間的な激昂　欝　幻聴、不眠　買い物依存　健忘症（かなり激しい）　無気力
【通院歴、再発ですか？】　去年夏から心療内科に通院しましたけど、
治らず県内でも大きい精神病院に紹介状を書かれ転院で通院中　いつでも入院していいと言われてますけど
ペットがいて世話する人が居ないので通院にしてもらってます
【他の持病】椎間板ヘルニア
【年代、、職業、生活歴、環境】男　40代無職　生活保護を受給しながら通院　
歩くとフラついて何度も転倒したことがあるので、出歩かずに、ほぼ引き篭もり状態です
【その他質問、追加事項】
前の医者は、鬱病か躁鬱かなと曖昧な回答しかもらえず、紹介状には鬱病と書いてたらしい。
はっきりした病名もわからず転院したところなんで様子見してますが心配です。

>>771
身体表現性障害、性格の問題、第四軸に養育環境の問題
（虐待）、強迫性障害？一応脳波、内分泌系の検査してみてもいいと思う。
副腎皮質？仮面うつ？

>>773：759
母もまた・・と思う。客観的に躁状態を自覚できるといいと思います。
>>774
双極性障害、分裂感情障害、非定型精神病、セネストパチー、
間欠性爆発性障害。医師と同じように保留。

>>775
双極性障害。
>>779
間欠性爆発性障害、気分循環性障害、双極性障害混合性。
広場恐怖を伴うPD（不安障害）

朝： セレネース1.5mg　アーテン2mg
昼： セレネース1.5mg　アーテン2mg
夜： なし
睡眠前： レボトミン5mg　ピレチア5mg　ロヒプノール2mg
頓服： 　今はナシ　再発前はコントミン
その他：
【主訴、症状】　　　　　　不眠・食欲減退・気力減退・腰痛・背部痛・鬱状態・幻臭・体感幻覚
【通院歴、再発ですか？】　2010年10月〜2011年５月その後元気になり2012年５月に再発
【他の持病】　　　　　　　腰痛持ち
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】
　　　　　　　　　　　　　生理順調・特養の介護士・夜勤が多く、かなり不規則な生活
【その他質問、追加事項】　
現在休職中。ある場所に行くと（近づくと）パニックの様な状態になる。幼少の頃虐待経験あり。
会社提出用の診断書には「うつ病再発」て書いてあったけど抗鬱剤の処方がないような？？？
　　　　　　　　　　　　　　

24男です。お願いします。

朝:ドグマチール50mg、レキソタン2 2mg
夜8時頃:リフレックス15mg×3
睡眠前:グッドミン0.25mg
頓服:レキソタン5mg

鬱,無気力,寝つきが悪い,希死念慮,パニック障害
4年前に初めて通院以後回復したのですが
就職後しばらくして悪化,一時的に治ったけど再発
就職してからはずっと1人暮らしでしたが
今は実家で療養中です．

【処方】
朝：アモキサン1T.レキソタン2T
昼：アモキサン1T.レキソタン2T
夜：アモキサン1T
睡眠前：ジェイゾロフト3T.デジレル1T.リボトリール2T
頓服：なし
その他：眠れない時はハルシオン適宜
【主訴、症状】
憂鬱、無気力、疲れやすい、泣く、希死念慮、布団から動けない、不安感
【通院歴、再発ですか？】
通院歴３年、再発ではありません。
【他の持病】
なし
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】
20代前半、生理は32日周期、大学卒業後カメラマンになるが症状がつらく数ヶ月で退職、現在無職で一人暮らしです。

>>783
（PTSDによる）うつ精神病性の特徴を持つもの、*失調感情障害。
精神病性障害。
>>784
大うつ病、PD（不安障害）
>>785
大うつ病。転換性障害、気分変調性障害。

【処方】
　朝：補中益気湯
　昼：補中益気湯
　夜：補中益気湯、パキシル10mg×1
　睡眠前： なし
　頓服： デパス0.5mg×1
　その他： なし

【主訴、症状】
憂鬱、無気力、強い不安感、軽い自傷、泣く、疲労感、頭痛、希死念慮
【通院歴、再発ですか？】
合計すると約4年、事情により一年近く通院できなかった。
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】
　20代女性、生理は約二か月に一回、金融業。
周りの人間の機嫌を伺う、他人に嫌われるのが一番怖い
　死にたい気持ちが強い。

>>786
>>783で質問したものです。
失調感情障害とは統合失調感情障害のことですか？
社会復帰や仕事はできるようになるのでしょうか。
ググってみてもイマイチどんな病気なのかわからなくて、、、。

【処方】
朝：ウインタミン25mg レキソタン2mg
昼：レキソタン2mg 　
夜：レキソタン2mg
睡眠前：アモバン10mg
【主訴、症状】
不安感、焦燥感、だるい無気力感、不眠、仕事に行けない
【通院歴、再発ですか？】
9ヶ月通院。再発ではない。
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】
40代女性。検査をしてホルモン異常なし。生理周期28日
職業地方公務員。既婚。子供無し。堕胎歴あり。

よろしくお願いいたします。

リーマス
デパス
ユーロジン
アキネトン
リフレックス
ベンザリン
ベゲタミンＡ

>>783 レボトミンて睡眠用って言われたの？メジャー処方だね。強い鎮痛剤だ。
睡眠剤じゃダメなの？

>>788 読み飛ばしたのかな？服薬わかんないと判断しずらいなあ

鬱系ぽいけど、服薬で症状の重さ判断したいなあ

【処方】
　朝：セパゾン1mg、ドグマチール50mg
　睡眠前： 朝と同じ
【主訴、症状】
　パニック、憂鬱、不安、圧迫感、吐き気

>>794
の続き

【通院歴、再発ですか？】
　３年。ここ１年は通院・薬とも止め気味だったが先日から再通院。
【年代、職業、生活歴、環境】
　男３０代、実家住み、仕事は症状もあり２ヶ月前に辞めた（辞めさせられた）
【その他質問、追加事項】
　もっと強い薬を処方する場合もあるが、今は極軽い薬で…と言われた。

>>792
眠れないと訴えたらレボトミン処方されたのですが、
（１年程前も同じ処方だったもので）
中途覚醒し過ぎで眠れなかったので、ロヒ追加してもらいました。
おかげで現在は５〜６時間はきっちり眠れています。キレも良い。

>>793
すみません、服薬は787です。

【処方】
朝：ノリトレン25mg(1錠) スルピリド錠50mg(1錠)
昼：
夜：ノリトレン25mg(1錠) スルピリド錠50mg(1錠) ラミクタール錠25mg(1錠)
睡眠前：マイスリー錠10mg(1錠)ロヒプノール錠2mg(1錠)
頓服：メデポリン錠0.4g(1錠) トリアゾラム錠0.25g(1錠) その他：
【主訴、症状】不安感、不眠症(なかなか寝付けない。深夜に目が覚めてしまう) 、憂鬱
【通院歴、再発ですか？】 半年
【他の持病】 とくになし
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】20代フリーター
【その他質問、追加事項】なんか気分の浮き沈みが激しいとのことでラミクタール錠は今週から処方されました。

>>787-788
夏やせ、病後の体力増強、結核症、食欲不振、胃下垂、感冒、痔、
脱肛、子宮下垂、陰萎、半身不随、多汗症。
パニック障害、強迫性障害。適応障害、第四軸に養育環境の問題、
第�U軸に人格障害、
>>789：ゆな
そうです。うつの特徴と統合失調症の特徴を両方持っている
病態です。
>>790
激越性うつ(不安焦燥が強いうつ）、全般性不安障害、
適応障害。
>>791
双極性障害。
>>794
広場恐怖を伴うPD（不安障害）ストレス？
>>798
気分循環性障害、PD、意欲少ない。

>>799
ありがとうございます。

前もお願いしたのですが、
薬が結構付けたしになったので再度お願いします。

【処方】
朝： グランタキシン１Ｔ
昼： ビソプール1mg１T　グランタキシン１T
夜： ビソプール1mg１T　グランタキシン１T
睡眠前： ランドセン0.5mg１T　レンドルミン0.25mg１T　リーゼ0.5mg１T
頓服： リーゼ0.5mg１T　一日２錠
その他： マーベロン（避妊用）、マクサルト（偏頭痛）
　　　　　　胃薬（ムコスタ、ナウゼリン）

【主訴、症状】 　
うつ状態　不安？嘔吐恐怖？　無気力感　イライラ　上がり症
初対面の人やあまり会わない人、お客さん相手だと会話がうまく聞き取れない
調子が悪い時は外食がダメになる（消化不良、食欲減退）
【通院歴、再発ですか？】 　
通院約２年、初発…ですが中学生ぐらいから引きずってる気がする
【他の持病】
偏頭痛・アレルギー（鼻炎と目）・呑気症の気あり。たまに胃炎・蓄膿症
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】
２０代後半・女・２８日前後・事務員
元々人見知りが激しい。チームワーク苦手。
幼少期親が離婚
中学の頃仲間はずれなどにあう
人付き合いは今でも苦手で、うつの発症は営業に回された時
（お客さんなど、ほぼ初対面の人との関わりが苦手）
買い物とかカラオケとか一人でも全く平気
親戚に統失？躁鬱？ODで死んだ人がいる
実の弟も小学生の頃発達に問題抱えてたっぽい
死にたいというより消えたいという感覚が強い
医者に余計な手間と迷惑かけたくないので自傷は嫌いです
【その他質問、追加事項】
前は寝る前のビソプール・レンドルミン・リーゼでした。
なおあまり関係ないと思いますが、
処方上朝・昼も出てますがほとんど飲めてないです。
イライラはここ何日かで、それを伝えたらランドセンが追加になりました。

長くてすみません。よろしくお願いします。

誘導されました
処方
朝　デプロメール75、ラミクタール25、ロナセン3
晩　デプロメール75、ラミクタール25、ロナセン3

先生が病名を教えてくれるタイプではないので、病名が気になります。
また、この薬の内容は軽いほうですか？
症状は、対人不安・気分の落ち込み・食べたものを吐くなどです。

【処方】
朝： ルナプロン3　コントミン25　タスモリン　ジヒデルゴット
昼： ↑同じ
夜： ↑＋レボトミン25
睡眠前： レボトミン25　フルニトラゼパム2ミリ　ロゼレム　
コントミン25　エバミール5
頓服： デパス
その他： なし
【主訴、症状】 幻聴　不安感
【通院歴、再発ですか？】 歴10年　再発しこの薬になってから2ヶ月
【他の持病】 なし
【年代、女性なら生理周期、職業、生活歴、環境】
20代後半　28日　ニート　実家住まい
【その他質問、追加事項】
体重の増加が気になります。あと、病名がいまだにわかりません。