★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」138

>>923
イソブロの院外処方は、可能です。
但し、医師が処方箋を発行するかは、医師の判断や方針によりますよ。

>>937
問題ないですよ。

>>940
アマージとデパスの飲み合わせについて、特に問題はありません。

>>941
ジェイゾロフトとリフレックスは抗鬱剤なのですが、飲み始めから
副作用の有無を観察しつつ増量していくものなので、特別
不審だと思う点はありませんよ。
また、睡眠障害の背景には別の不具合(抑鬱や神経症等)が
原因とみることが多いので、調子が善くなっても維持療法で
お薬を続けて、基になっている疾患の再発リスクを減らします。
全体的にまとまった処方内容に思いますよ。
もし、睡眠障害が改善されているように思えるなら、ベゲタミンBを
1.5錠から1錠か0.5錠に減らしてみても良いと思います。
レンドルミンD錠は頓服でも使いやすいので、後にも利用出来そう｡｡｡

>>950
リスパダール内用液は速効性もあるので、幻聴とおぼしき
症状を抑えられる可能性は高いと思いますよ。
1mlでも良いかもしれません。

レンドルミン錠0.25mg、レンドルミンD錠0.25mgは、どこが違うんでしょうか？
Dが付くと何が違うんでしょうか？

抑うつが酷いのと、昼間の眠気が耐えられなくて
(ここ2日は起き上がれなくて会社休んだので)、
今日急きょ病院に駆け込んだら、
「薬の調節をしましょう」と医師に言われて、
処方をだいぶ変えられました。

旧：
夕食後→メデタックス1mg×1
睡眠前→アモキサン25mg×1
　　　　リフレックス15mg×1
　　　　ルボックス50mg×3
　　　　フルニトラゼパム「アメル」2mg×1

　　　　↓　これが

新：
夕食後→メデタックス1mg×1
　　　　レクサプロ10mg×1(はじめての処方)
睡眠前→アモキサン25mg×1
　　　　ルボックス50mg×1
　　　　フルニトラゼパム「アメル」2mg×1
リフレックスは処方されませんでした。

調子が悪くなったと言った割には、薬が減らされた感じがするのですが…
「レクサプロ」という薬もあまり聞いたことがないですし、少し不安なのですが、
これで調子は上向くのでしょうか…？

>>954
みぃ、どちらも薬効成分は同じなのです。
D錠のほうは口腔内抱懐錠といって、お水なしでも口の中で溶けるお薬なのです。
でも溶かした後はお水飲んだ方がよいです。

>>955
みぃ、リフレックスがレクサプロになって、ルボックスは減らされたのですね。
リフレックスは副作用に強烈な眠気がありますので、外されたのだと思いますです。
レクサプロは日本では新しいお薬でSSRIの中でもとくにセロトニンに特化して効きますです。
レクサプロはマックス使用量が２０mgとありましたので、思っている程少なくないと思うのです。
効いた感じがすれば２０mgに増やされると思いますです
（同じSSRIのルボックスは０になると思うのです、これで薬の調整がとりあえず完了となりますです）
吉とでるかは経過を見ないと分からないのです、お体にあっているとよいのですが。
みぃ…激うつならアモキサンを増やせるのですが、レクサプロを選んだ理由はお医者しかわからないのです
正直ボクはレクサプロを飲んだことないのです、他のコテハン回答者のにゃ〜様の方が詳しいのですが。

ロキソニンを飲むと、１日後くらいに、ふわふわめまいがすることがあるのですが、
これはロキソニンの副作用なのでしょうか？

>>956
ありがとうございます。
よくわかりました。
ただ、Dって、何の略なんでしょう。

こんばんは。よろしくお願いします。
現在、朝デパケンT×2とセロクエルT×1
夜デパケンT×2、リチオマールT×2、セロクエルT×1、リボトリールT×1、デジレルT×1
服用しています。正直この量飲むことだけでストレスですし、自分がどんどんおかしくなっていきそうな不安に駆られます。一昨日までセロクエルの代わりにリチオマールT×2飲んでいたので、ややむくみもありますし、唇の痺れ、頭痛もあります。
自力で減薬や断薬というのは可能なのでしょうか？元の自分に戻りたいです…

>>955
みぃさんに呼ばれたのできましたにゃ〜（ぉ
なんとなくお医者さんがレクサプロを使ってみたかったという感じがちょっとはするけどにゃ、
ルボックスはひとによっては眠いし、150mg（一応の最大量）で調子よくなってないようだから変えたんじゃないかにゃ。
ルボックスよりレクサプロのほうが、なんというか、ちょっと活性化させるような感じあるし。薬が合うとよいにゃね。
あと、一般的な効果の出る最低量がルボックスは100mgで、レクサプロは10mgだから、
みぃさんも言っているようにそんなに薬へってないにゃよ。

>>958
orally Disintegrating tablets でよいのかにゃあ？
「OD錠」で検索するといろいろ出てくるけど、とりあえず「Lamictal ODT」は orally disintegrating tablets にゃ。

>>956 >>960
レスありがとうございます。
新薬ですか…今の病院が院長先生一人でやってるような小さいクリニックなので、
そんな所からそんな薬が、とちょっと驚いてます。
(やっぱり実験台にされているのでしょうか…？)
薬が減っているわけではないんですね。
薬に頼るのは良くないとは思ってるんですが、
どうしても体調を考えると薬に頼らざるを得ない気がしてたので少し安心しました。

ルボックスは当初は自分に合っている感じがしたのですが、
最近は調子が下がり気味だったので、合わなくなってきてたのかもしれません…
先ほどレクサプロ飲みましたが、今の所副作用っぽいものは出ていません。
このまま自分に合ってくれるといいんですが…

ありがとうございました。

>>959
>自力で減薬や断薬というのは可能なのでしょうか？
やってもよいけど・・・逆に薬の量が増える結果になることが多いんじゃないかにゃ、残念ながら。

薬の量が多くて飲むことがストレスというのは、たぶん今が調子がよくないからじゃないかと思うんにゃ。
調子がよくなれば、多少はザラザラ薬を飲んでいてもそんな気にならなくなると思うんにゃ。

で、調子がよくなるためにはどうすればよいかというと・・・難しいんだけど、
患者側としてやるべきことは
・今の薬で、自分の状態はどうかを客観的に観察して覚えておく。自分を客観的に見るのが難しければ、他のひとにも協力をお願いする
・薬に変更があったら、前の状態と今の状態を比較して、それをお医者さんに報告する
・あとは副作用とか妥協できるかどうか
・「この薬は自分で量を調節してみてもよいか」と許可を取ってみるのもよいかも

いろいろ書いたけど、まだ薬の量は普通レベルなのでだいじょうぶ。
今は調子よくなることだけを考えてがんばって。

>>962さん
959です。丁寧に説明して下さってありがとうございます。
書いて下さったこと紙に書いて、自分の状態もメモしていきたいと思います。
薬の量に悲観的→精神状態良くない、という考えも浮かびませんでした。
軽はずみに診療を受けてしまった自分を恨むと同時に診療前より良くなれれば、と思っています。

>>957
飲んでからそれだけ時間があいてれば関係ない

レンドルミン、寝る前に2錠、という処方はあり得るんでしょうか？

>>965
あるよ
医師の裁量だからね

セントジョーンズワートと、イリボーを両方、服用しても大丈夫でしょうか？

>>960
みぃ、どうもありがとうございましたなのですよ。
レクサプロのスレでカキコしているのを見たので飲ん方に回答して欲しかったのです。
覚醒気味になるケースもあるとかないとか…
人に振っておいて、あのあと寝落ちしてしまいましたのです…今ももう寝そう…
確かに新薬は薬価も高いしお医者も試しに使いたがるのですよね。
ボクのリフレックスの時もそうだったのです…まあ眠かったけど結果オーライなのですが。
何かの回答と一緒にお礼のカキコしようと思ってたのですが、質問あんましないので１レス
貰いますです。
それではBuona notte〜なのです。

>>957
ロキソニンの副作用である可能性は極めて低いです。
ただ、血液異常やその既往歴か、消化器系の潰瘍などがあれば
ロキソニンにより症状の悪化で、ある種の貧血や眩暈のような
症状が出やすくなりますねぇ。
気になるようであれば、念の為に血液検査をなさると宜しいかと思います。

>>967
イリボーは、セロトニン受容体を拮抗する作用(アンタゴニスト)があります。
セントジョーンズワートは、明確ではありませんがセロトニンの
再取り込み阻害作用があるとされています。
したがって、セントジョーンズワートがイリボーの効果を
邪魔しかねないので、併用はやめた方が良いでしょう。

>>964　>>969
たまにめまいは普段からあるようでした。
どうもありがとうございました。

ガスモチンに依存性はありますか？

イリボーと抗不安薬はいっしょに服用しても問題ないでしょうか？

>>971
ガスモチンには、依存性の問題はありませんよ。

>>972
イリボーと抗不安剤の併用は問題はありませんよ。

ちょっとおたずねしますが、男性がプロラクチンを下げるために
有効な薬とは、どのようなものがあるのでしょうか？

このスレの住人の中にセロトニン症候群に詳しい人とか経験者はいますか？

今日は冷や汗を大量にかいて、
トイレに３回も駆け込んだorz
最近は今日ほどでもないけど
こういうことがあったなと思いつつ調べたら、
セロトニン症候群かもと思ったのですが…。

っで火曜日にでもかかりつけの医者に電話or通院で指示をもらおうと思うけど、
詳しい人にこういうのはセロトニン症候群っぽいと思っていいのかどうか聞きたいです。

薬の処方は１日量で、
・アナフラニール100mg
・トフラニール10mg
・エビリファイ6mg
・PZC4mg
・デパケンＲ200mg
・アモバン7.5mg
・ロヒプノール2mg
（不眠時にはアモバン7.5mgやワイパックス0.5mg、ヒルナミン5mgを程度に応じて飲むように指示）
です。

特にアナフラニールを長期服用しているので、
セロトニン症候群っぽいと個人的に思ったのですが、
詳しい人の意見をよろしくお願いします。

>>974
パーロデルとかエビリファイ少量かにゃ。
SSRIであがってるならレスリンとかリフレックスが効くこともあるかもしれないし、
プロラクチンが上がってる理由にもよるんじゃないかにゃ。

>>974
みぃ、にゃ〜様が言ってるとおり上がった理由によると思うのです。
お薬で対処もよいのですが、原因があればそこに対処すべきだと思いますです。
例えばドグマチールあたりを飲んでいるのなら、中止して違うお薬に置き換えるとかなのです。
見当違いの話でしたらごめんなさいなのです。

>>975
みぃ…似たようなお薬を飲んでるボクとしてはセロトニン症候群は考え過ぎな気がしますです。
ごく一部しか症状があてはまらないようなのです。（でもお医者には聞いて下さいなのです）
みぃ、勘で離脱っぽくも感じたのですが…最近お薬を増やしたり減らしたりしませんでしたか？
…あとはお医者が出しているので意味はあるのでしょうが、お薬の飲み合わせがあんましよくない気がするのですよ。
ボクはたいして詳しくないので他の回答者様何かあればよろしくお願いしますなのです。

>>976　>>977
そうです。インヴェガとドグマチールを飲んでいます。
たとえば、漢方薬などではプロラクチンを下げることはできないのでしょうか？
なんだか量が少なくて困っています。

>>977
レスThanksです。
薬の量（特に抗うつ薬）は特に変わってないです。
だから離脱症状じゃないと僕は思ってるのですが…。

でも薬の飲み合わせはあり得るかもしれないですね。
一応医者からの説明を聞いて処方してもらってるのですが、
もしセロトニン症候群じゃないとしても、
薬の整理は考える方がいいかもしれないですね。

ちなみに医者の説明としては、
・アナフラニール…メイン
・トフラニール…アナフラニールだけでは効果が少し足りないためサブ
・デパケンＲ…気持ちの極端な高ぶりを抑えるため
・エビリファイ…思考をまとまるように少量
という感じです。

>>978
みぃ…漢方でどの程度効果があるが疑問なのです。
インヴェガとドグマチールはどちらも高プロラクチン血症の原因になりますので、
違う薬に変えた方がよいと思うのです。
エビリファイあたりなのでしょうか…みぃ…

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>>981
おつかれさまでした。

梅

梅

梅　

>>982
みぃ、どうもありがとうございますなのです。
ボクはタイミングを見計らって貼っただけなのです。
しかし意外に埋まらないものなのですね…

うめ

埋めるのです

うめうめ

梅

ume

チョーヤ

>>948 >>953
ありがとうございました。

梅

UME

うめ

梅　

うめ

うめ

うめ

うめ

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