【医療費1割負担】障害者自立支援医療 Part13
1 :
優しい名無しさん:
2 :
優しい名無しさん:2008/01/17(木) 06:16:56 ID:2zoipjba
3 :
優しい名無しさん:2008/01/17(木) 06:17:11 ID:2zoipjba
【よくある質問 その1】
Q:どんな制度なの?
うつ病や統合失調症などの精神疾患で通院してる人の、
診察費や薬代が通常の3割負担から1割負担になる制度です。
税額によって月の上限額も決まっています。
詳しくは
>>1の厚生労働省のHPに書いてあります。
なお、自治体によっては負担額がゼロになるところもあります。
また、入院時には適応されません。
Q:32条とは違うの?
A:平成18年3月に32条が廃止され、4月にこの制度に移行しました。
32条は0.5割負担でしたが、原則1割負担になりました。
Q:どうやって申請するの?
A:主治医に相談して診断書を書いてもらい、
所轄の保健所などの役所に申請してください。
申請先は保健所などですが自治体によって異なります。
通院先か役所に確認してください。
Q;申請して受給までからどのくらいかかる?
A:自治体によって異なります。概ね1〜3ヶ月くらいのようです。
申請時まで遡及してもらえる場合もあるようです。
4 :
優しい名無しさん:2008/01/17(木) 06:17:25 ID:2zoipjba
【よくある質問 その2】
Q:通院期間が長くないとだめ?
A:とくに決まりはありません。
初診でもとりあえず主治医に相談してみましょう。
Q:主治医から何も言ってくれないんだけど?
A:主治医からはこの制度を教えてくれないことが多いようです。
こちらから相談してみましょう。
Q:家族の収入が多いんだけど?
A:保険を家族と分離すると安く済む場合があります。
Q:受給中だけど引っ越して転院したらどうするの?
A:転院先の役所に届出ましょう。
Q:受給者証の期限は?
A:1年です。期限が切れる1か月前には申請手続きをしましょう。
なお、更新の案内は届きませんので期限切れには注意しましょう。
5 :
優しい名無しさん:2008/01/17(木) 06:17:51 ID:2zoipjba
テンプレは以上
追加訂正削除などは指摘お願いします
>Q:受給者証の期限は?
>A:1年です。期限が切れる1か月前には申請手続きをしましょう。
>なお、更新の案内は届きませんので期限切れには注意しましょう。
これは
>A:1年です。期限が切れる3か月前には申請手続きをしましょう。
このようにした方がよいですね
あと追加で
Q:病名によってはうけられないのですか?
A:負担額上限は基本的に世帯の住民税額で決められています。この上限区分で
中間世帯と中間以上に分類されてしまう世帯の救済策として「重度かつ継続」
という認定がありますが、自立支援法辞退の支援を受けるためには、病名に
よる制限はありません。神経症でも不眠でも受けることが出来ます。
Q:「重度かつ継続」ってなんですか?
A:重度かつ継続の認定は「統合失調症・鬱病・てんかん」の病名が出ている場
合となっています。
制度上は「3年以上精神科医師を務める者(精神保健認定医、精神保健指定医)
が必要と判断した場合」というのがありますが、ほとんど認定されていません。
Q:申請に必要な書類は?
A:基本的には、「申請書」、「診断書」、「世帯員の課税証明書」、
「世帯員の保険証の写し」です、都道府県市によって若干変わる
場合があります。基本的には自分で申請することになるので、役
所の受付窓口で確認しましょう。
Q:申請からどのくらいで適用されますか?
A:基本的には申請日から適用されますが、医療機関によっては3割
払わせておいて受給者証が届いてから返金とする場合もあります。
受給者証は最短でも45日、基本的に2〜3ヶ月後に届きます。
Q:自己負担額が1割以下の地域があると聞きました。
A:自立支援法は国の事業なのですが、一部の都道府県市では単独
事業として1割負担分の補填などを行っている地域があります。
(例:東京都-低所得区分ならば自己負担無し)
これは都道府県市によって異なりますので、お住まいの都道府
県(政令指定都市の場合は市)に確認してみてください。
8 :
訂正:2008/01/17(木) 12:33:06 ID:3dAnKe2S
Q:どんな制度なの?
A:精神病3疾病の患者の為の制度です
Q:32条とは違うの?
A:制度の悪用が横行しているので、医療機関の届け出が必須になりました
Q:通院期間が長くないとだめ?
A:ダメです
Q:主治医から何も言ってくれないんだけど?
A:そんな医師はまともではありません
Q:家族の収入が多いんだけど?
A:症状のためにある制度なので、あまり関係ありません
Q:病名によってはうけられないのですか?
A:医師によって申請に必要な診断書を書かないので受けられません
Q:「重度かつ継続」ってなんですか?
A:主に3疾病の症状を持つ場合のことです
Q:3年以上精神科の勤務経験は誤魔化しがききますか?
A:ききます。例:朝青龍の主治医
Q:申請に必要な書類は?
A:自治体によって全く異なります
Q:申請からどのくらいで適用されますか?
A:申請を受け付けた瞬間から適用。受給証が届く間は病院からの遡及請求が通例
Q:自己負担額が1割以下の地域があると聞きました
A:メンヘラーには関係ない話です(使われると本当に必要な人が困ります)
9 :
優しい名無しさん:2008/01/17(木) 12:51:43 ID:9BdgqHp4
>1
乙
本日の卵 ID:3dAnKe2S はスルーでお願いします。
久しぶりに厚生労働省のHP見たんだけど、
(1) 統合失調症、躁うつ病・うつ病、てんかん、認知症等の脳機能障害、薬物関連障害(依存症等)
ってなってて驚いた。
前は『統合失調症、躁うつ病、てんかん〜』だったよね?
>>8の情報は卵という奴の妄想ですのでスルーしてください。
岡野の脳内は東京都基準だからアレだが、
わが自治体は申請書と診断書で十分
書類提出から1ヶ月あれば受給証が発行されている模様
何で3疾病に拘るの?
3疾病じゃ無いと、卵は困るの?
それとも、3疾病以外の人に適用されるのが悔しいの?
>13
スルーしようよ。
>>13 3疾病じゃないと困っているのは開業医の連中です
ところで、3疾病の患者の割合をご存知ですか?
>>15 だったら卵自身は関係ないんだから、荒らすなよ。
静かだ
分かりやすいw
21 :
優しい名無しさん:2008/01/21(月) 01:29:44 ID:MUZfFSwe
前スレ、dat落ち挙げ。
良くある質問に追加
Q.健康保険を使うと会社にばれますか?
Q.組合の健康保険(XX健康保険組合)でも使えますか? 会社にばれますか?
A.基本的には健康保険を使うと会社の担当者等にバレることがありますが、
それを理由に会社から不利益を被ることはありません。
また、会社の担当者等には守秘義務があります。
自分から言わない限り大丈夫です。
組合の健康保険でも当然ながら利用できます。その際も同じです。
23 :
訂正:2008/01/21(月) 17:20:34 ID:QYzEbKBX
>>24 即レス、乙
今日の国会で、自立支援法の見直しに着手すると首相が答弁
全体的な医療費削減の流れ、精神科診療所へ向けた診療報酬の改定
現場の医師からは通院費公費負担制度に対して、
適用される疾病の限定を求められています。
これら、親の生保で生きている中年女には関係ない話でしょうけど
>>26 今日の国会で、自立支援法の見直しに着手すると首相が答弁
↓
NHKの国会中継でやっていた
全体的な医療費削減の流れ
↓
小泉政権時代からの流れ
精神科診療所へ向けた診療報酬の改定
↓
医者板の開業医スレ参照
現場の医師からは通院費公費負担制度に対して、
適用される疾病の限定を求められています。
↓
↓
医者板の開業医スレ参照
別人に成りすましても無理ですな、東広島のキチガイ中年女
反論できないと最悪板に逃げる東広島のキチガイ中年女
29 :
優しい名無しさん:2008/01/23(水) 21:08:12 ID:FrBKiqho
うーん
卵ってほんとわかりやすいw
実際のレス書いてるのが誰だろうと
彼の中では特定の一人にしか存在しないらしいww
それこそ日本で約2億も人間がいるのに必ず特定の1人に集約されてるところは
いつ見ても笑えるwwwwww
文章きちんと読めば見分けられるのにねーwww
あ、文盲でまともに読めないのかー
カワイソス( ´∀`)
dat落ちを防ぐために無理して書き込む東広島のキチガイ中年女
卵乙www
ほら図星w
>>35 別にそんなこと、ここで言わなくてもいいからw
オメエがゲイであろうがなかろうが、どうでもいいよ・・・w
37 :
優しい名無しさん:2008/01/24(木) 22:51:37 ID:uHzk3YRw
age
38 :
優しい名無しさん:2008/01/25(金) 16:49:08 ID:ydUnsX4s
親の証明書があれば、お金が返ってくるって言われた
どういうことかな?
39 :
優しい名無しさん:2008/01/25(金) 21:17:41 ID:AjS9zrnG
質問です
病院が変わる場合 また新しく申請するのですか?
時間はかかりますか?
>>39 変更手続きをすれば直ぐにしてくれる
受給者証と新しい病院・薬局の名称・住所・電話番号等、
念のため身分証と印鑑を持って、申請に行った保健所や役場等に行けばいい
キチガイ中年女がレスしないと静かだ
ばかだった。すぐ変更すればよかった。
たった一日違いで薬代3000円…
某クリニックがうやむやにつぶれて、カウンセリングで信頼してたところに移るのに
履歴が。。。などとまよっていたがそれマジで紛失したからめっさ簡単に手続き済んだ。
何か月か自費で何万円か損してた。あほす
趣味で病院通って薬漬けか
いや
>>43 マジレスすると月に1500円の診察料プラス薬代3000円程度とはいえ
それが安くなれば、激しく心身ともに健康ならイラン出費なわけなので
ありがたいというものなのよ。
自分は一月分でるから3000円だが2種類しか飲んでないから薬漬けということもない
1月の治療代が1万超えたけど、申請すれば還付されますか?
>45
自立支援法は受給者証に記載されている期限のみ有効ですので
今から申請しても還付されません。
>45
自己負担額管理表みたいな名前の冊子
渡されなかったか?
かかった費用を記録していく帳簿だが
その記録で各月当たり1万(上限1万円なら)
越えた時点でそれ以上の請求は
されなくなるはずなんだが
帳簿付けてないならご愁傷様です
後から還付というのは無い
>>48 自己負担上限額管理表と書いてあった。もらってからまもなく3ヶ月、本当に遅いな。
50 :
45:2008/02/01(金) 01:05:37 ID:c2UBjUZL
>>48 私まだ自立支援医療の申請を済ましていないんですよ。なので管理表については分かりません。
今日保険所で申請書を貰いましたので、明日の診察の時に主治医に相談して申請しようと思います。
過去の診察代が戻らないのはしょうがないですね。
一応領収書は控えてるけど・・・。
またか
52 :
優しい名無しさん:2008/02/02(土) 21:09:34 ID:4fSYSQPj
>>50 【審査結果】
[不合格] [不合格] [不合格] [不合格] [死ね]
‖∧∧ .‖∧∧ ‖∧,,∧ ‖∧,,∧ ‖∧,,∧
∩・ω・´) ∩・ω・´) ∩.・ω・´) ∩・ω・´) ∩・ω・`.) アレッ
( .) ( ). ( .) ( ) ( )
`u-u´ `u-u´ `u-u´ `u-u´ `u-u´
ここで騒いでる奴って自立支援申請の意見書を医師に書いてもらえないくらい
軽症の奴なのか
1月中旬から12月末までが有効期限の自立支援受給者証が届いたのだけど
先月末に診察し、薬を処方された分の医療費は
遡及して返還されるんでしょうか
精神科の薬は 常用しると肝臓機能等を悪くする場合があります
だから月に一度血液検査と尿の検査をします
それで コレステロールが高ければコレステロールの薬
もくれます。
目薬でも 花粉症の薬 水虫の薬 何でもくれます。
すべて無料です (1割分は市が負担)
ただ その薬を病院や処方箋薬局が置いてないとだめです。
病院 処方箋薬局は一箇所しか指定できませんから
病院か処方箋薬局がおいて入れば
生理痛の時はピルもくれます。
>>55 有効期限内の物は返してもらえます
>>56 目薬と花粉症の薬と水虫の薬は無理だよ
レセプトがはじかれる。
>>58 その申請はどこでするのでしょうか
病院や薬局が返金してくるのですか?
60 :
56:2008/02/02(土) 23:36:51 ID:KaWQe3vz
>>58 目薬と花粉症の薬と水虫の薬は無理だよ
現実にもらってますけど
61 :
56:2008/02/02(土) 23:49:38 ID:KaWQe3vz
自立支援の診断書の(ドクター記入)
薬の欄の その他の所に
花粉症であれば 抗アレルギー剤 アレロック等
明記してあれば 大丈夫です。
もし ダメなら レセプト以前に自立支援がはじかれます。
あなたは何年入院しました?
手帳は何級ですか?
62 :
56:2008/02/03(日) 00:09:26 ID:JNqW0/AW
自立支援が通るかは 指定医が診断書を書けば
事実上 生計を同一にする世帯の納税額(住民税)で決まります。
>>59 領収書をもって 市役所の福祉(自立支援を申請した窓口)に
聞かれたら良いかと思います。
領収書がなければ 病院で医療費を支払った証明書を
書いてもらうのですが 大抵 文書料を取られます。
>>59 病院と薬局で相談を
普通は薬局と病院で返してくれます
>>60 精神科の医師が理由を説明する書面をレセプトに付けないとはじかれます。
最悪指定医療機関登録が抹消されます
審査会で診査している医師が言っているから間違いない。
自立支援診断書に下記の欄がありますが
現在の治療内容
1抗精神病
2抗不安剤
3抗うつ剤
4抗躁薬
5抗てんかん薬
6睡眠薬
7その他
7その他に明記しとくのです
病床数700の市民病院ですから
指定医療機関抹消はないでしょう
取り消しはなくても意見を付けろとレセプトを何度も返されてる可能性がある
病院は迷惑してるな
>>56 月1で血液検査はやらない、意味ないから
>>69 生保のくせに知ったかしない方が良いよ
>>70 生保だからおまえ寄りより制度に詳しくなるんだよ
ニートストーカーの卵くん。
>>71 脳内にいる、審査会で診査している医師の名前を出してごらん
これほど馬鹿とは…
>>75 お前がね
お前の脳内にいる東医の医局長とやらは、
うつ病を精神病扱いにしてるんだろ
まともな精神科医なら誰もがやらないのにね
>>76 おまえのレベルがわかったよ
幼稚園児以下だな
おまえの主病は重度精神遅滞で併発で統合失調症だろ
絶対に一生直らないもんな
あーかわいそう
療養手帳も申請したら?
>>77 反論できないと、いつものパターン
岡野は陽性症状ばりばりやねw
>>78 何を今さら
★★★★本日のあぼ〜んID:CIT2MFRX★★★★
>アロエ氏
★★ローカルルール★★
不治の疾病者・通称卵はIDあぼーん推奨。徹底的にシカトでお願いします。
卵と遊びたい人は最悪板で。
83 :
56:2008/02/04(月) 01:15:48 ID:lnvV+mmP
よく大病院でも 受付の機械に診察券入れて
「診察」 「薬のみ」 「検査」
とか 別れてたり
又 「今日は薬だけお願いします」
と言ったりしますが
これは無診察投薬と言って 本来ダメらしいです。
学生の時 耳鼻科の医院の受付のアルバイトをしていた時に
「今日は薬だけお願いします」と言われた患者さんが
領収書を見て 「薬だけなのになぜ 再診料がいるの」
と よく聞かれました。
卵おじさんまだあばれてるのか。巣に帰れよ。
東広島のキチガイ中年女はまだ生きてるのかよw
86 :
優しい名無しさん:2008/02/04(月) 19:32:06 ID:pug63YE6
血液検査も自立支援内の10%の料金で大丈夫?
89 :
優しい名無しさん:2008/02/04(月) 22:13:25 ID:pug63YE6
>>87,88
ありがとう。制度が変わってからやって無かったもんで
90 :
優しい名無しさん:2008/02/05(火) 09:55:40 ID:JrqqSxDr
この制度って指定の病院(精神科)だけが対象ですよね?
歯医者や内科、眼科では使えないのでしょうか?
91 :
優しい名無しさん:2008/02/05(火) 09:58:33 ID:Hwp4Uybo
これ利用してたおかげで、保険は入れないって言われたよ
後悔してる
>>90 自立支援医療【精神通院】
↑ ここ読めますか
手帳はまた違ってくるけど
>>90 指定の病院だけだよ
精神科・心療内科でも他の病院では使えませんよ
>91
生命保険?
がん保険は問題なく入れたよ。
申請したいけど、私の住んでるところは相談員が家まで来るらしい
小さい町だからなるべく病気ばれないようにしたいのにな(ここらへんが病気)
なんだか家まで来られて話しするのが怖い
>>91 生命保険でも外資系なら加入できるやつがあるじゃん。
ガン以外の病気で薬を飲んでても、通院中でも。
過去に手術を受けたことが無いとか色々条件は付くけど。
精神科が病院だと思ってない奴が多そうなスレですね