つぶれかけのクリニック 82巻8号(No.205)
度量衡と住人心得その1 度量衡について 1TC(つぶクリカウント) 1日外来患者20人 スレの創始者つぶクリ先生の平均的患者数による 1TU(つぶクリユニット) 1日売り上げの単位 2つの説があるが一応1日1万点すなわち10万円でどうでしょうか。 1TCで内科系だと1万点前後ですので。 1JU(ジジイユニット) 1日売り上げ10万点すなわち100万円 儲かるスレのジジイ先生の平均的1日売り上げによる 1YC(ヤバクリカウント) 1日外来患者5人 最近支流スレで採用されている単位 10行ルールについて(パート25の27卵の名無しさん :02/08/01 07:42 ID:SJx8/R/kによる) これは、つぶクリ先生の指示です。 371 名前: つぶクリ 投稿日: 01/09/05 19:56 ID:6u3Sw0.c 残念ながら今の気力では、 10行読むのがやっとですので、みなさんすいませんが 10行以内でよろしくお願いします
∧||∧ / ( ⌒//>>右派 ∪/ / / ヽ / /ノ / ∪∪ ∧ ∧,〜 ( (⌒ ̄ `ヽ <ぶった斬りAA!_ \ \ `ー'"´, -'⌒ヽ /∠_,ノ _/_ /( ノ ヽ、_/´ \ 、( 'ノ( く `ヽ、 /` \____>\___ノ / /__〉 `、__>
4 :
卵の名無しさん :2012/03/05(月) 19:59:22.78 ID:xBEPa3tv0
5 :
卵の名無しさん :2012/03/05(月) 23:20:05.81 ID:2PSkEJOWi
6 :
卵の名無しさん :2012/03/06(火) 07:25:38.16 ID:udZEcoUH0
すれ立て乙です。
7 :
卵の名無しさん :2012/03/06(火) 08:59:08.81 ID:OnixSJFB0
いつまでも特措のままだ もう一生抜けられそうもない
8 :
卵の名無しさん :2012/03/06(火) 09:11:45.97 ID:isWQoxBa0
教えて君で悪いんだけど、特措とは医業収益3000万なら30%の900万にに対して所得税他がかかるとの解釈でいいのですか?
9 :
卵の名無しさん :2012/03/06(火) 11:13:05.50 ID:OnixSJFB0
医業収益じゃなくて医業収入の30% 70%が経費扱いだ
10 :
卵の名無しさん :2012/03/06(火) 11:21:04.11 ID:isWQoxBa0
それなら優遇税制というほどのものでは無いだろう。
11 :
卵の名無しさん :2012/03/06(火) 11:45:28.62 ID:OnixSJFB0
当然だ。優遇税制などという言葉はプロパガンダに過ぎない。 それから、正しくは医業収入全部じゃなくて、そのうちの保険診療分
12 :
卵の名無しさん :2012/03/06(火) 12:07:04.12 ID:isWQoxBa0
13 :
隣人部 ◆OrlFJyRZCE :2012/03/06(火) 12:52:14.19 ID:dw/YtQQB0
最近、暇なのでなめこを育ててる 楽しいぞw
14 :
卵の名無しさん :2012/03/06(火) 13:16:58.23 ID:6QvjEe7k0
15 :
卵の名無しさん :2012/03/06(火) 13:19:01.02 ID:ROIF1y9q0
>>14 じゃあ、パラメディカルでいいんだね。
パラサイトと同じだよ。
16 :
卵の名無しさん :2012/03/06(火) 13:20:52.88 ID:IpX6q47v0
17 :
卵の名無しさん :2012/03/06(火) 14:09:56.10 ID:xkJ9yVQ20
今、国会中継を見ている。 介護職員の給料が安いことを、 共産党の笠井議員の怖い言い方で追求しているので、 小宮山厚労省大臣が震えているぞ。
18 :
卵の名無しさん :2012/03/06(火) 14:16:32.01 ID:HAGLnSf3O
いつも震えてるじゃん。
19 :
卵の名無しさん :2012/03/06(火) 14:53:23.87 ID:3twIkn+H0
>>14 co-medicalというのは、英語圏の人に聞くと、必ず、comedi-まで聞いて、芸人か喜劇役者のことを
指すと思っちゃうわけ。英語圏全ての人達に、その語感を分かってくれといってもダメだろうね。
20 :
卵の名無しさん :2012/03/06(火) 14:54:21.86 ID:3twIkn+H0
だから、コメディカル学院というのは、NSCみたいなもんだと思われる。
21 :
卵の名無しさん :2012/03/06(火) 15:30:20.47 ID:wRwxsT080
記者のキャップ漏れてニュー速+糞スレ立ち放題
22 :
卵の名無しさん :2012/03/06(火) 16:16:16.86 ID:3twIkn+H0
>>21 元々、ネトウヨの巣だったからなぁ。
反朝鮮半島人、親台湾人のグループが騒ぎまくっているようなところ。
日本じゃなく、どちらかの領土でやれっていうんだ、それも日本語以外で。
23 :
卵の名無しさん :2012/03/06(火) 17:35:44.04 ID:6QvjEe7k0
3年前の血液検査結果教えろって電話かかってきた。 調べたら3年前に一度だけ受診した患者だった。 結果が出たら診療所から連絡してくるのがスジだろうがと逆ギレされた。 おお怖。
24 :
卵の名無しさん :2012/03/06(火) 17:50:39.39 ID:3twIkn+H0
>>23 何か目的がありそうだけれど。普通、3年前なんて忘れているだろうに。
25 :
卵の名無しさん :2012/03/06(火) 18:00:47.69 ID:gkWAfW1a0
>17 >介護職員の給料が安い しょうがねーじゃん、学歴がないんだからw
26 :
卵の名無しさん :2012/03/06(火) 19:11:21.30 ID:XW39rtuUP
>>25 いや、それ以上にひどい。
たしか高卒初任給18歳よりベテラン介護職員30歳の方が安い。
だから派遣村のニートが見向きもしない。
>>7 > いつまでも特措のままだ
> もう一生抜けられそうもない
大丈夫、そのうち廃止される制度だから自然に抜ける。
ジジイの中折れみたいなものだな。
27 :
卵の名無しさん :2012/03/06(火) 19:20:13.77 ID:gkWAfW1a0
>26 >それ以上にひどい。 単に施設による中抜きがひどいだけだろう
28 :
卵の名無しさん :2012/03/06(火) 21:18:39.95 ID:K9g0yXDI0
>>27 だろうな。保険点数がアップしても奴隷労働者の給料が上がらない勤務医と同じだよ。
29 :
卵の名無しさん :2012/03/06(火) 21:35:18.50 ID:MZP9KmHv0
介護関係の経営者がどれだけぼろ儲けしていることか
30 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 02:39:47.79 ID:FzLuD8hP0
>>28 看護師は吸い取ってる。
一緒に飲みに行っても奢らなくてよい。
31 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 09:24:10.06 ID:F983JW5q0
>>29 開業医はボランティア精神でやっているから、従業員に配分してきた。
それが、介護保険経営者や調剤薬局オーナーは、従業員から
お金を搾取している。いくら介護報酬を増やしてもダメ。
貧富の差がどんどん出るだけ。
32 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 09:51:26.68 ID:o4CLD5+I0
>>31 開業医は報酬を従業員に十分配分しても、それ以上に儲かるからなぁ。
33 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 10:11:26.00 ID:UV2vDXf+P
以前は、医療原価をさほど厳密に計算しなくても、 従業員に手厚く配分しても、経営が成り立ってた。 今はダメだ。コストを厳密に10円以下の単位で 計算しないと成り立たない。ちっとも儲からない。
34 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 10:15:41.82 ID:F983JW5q0
>>33 その分は、まんまと調剤薬局のオーナーに渡っている。
能なし医師会め。
35 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 12:39:09.36 ID:UV2vDXf+P
今さら、ですが。生保の甘やかし過ぎの弊害を実感。
36 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 15:39:18.56 ID:sDwDksYK0
生保!来てくれ〜〜!
37 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 15:44:41.04 ID:A5AxsW2g0
ゾロを使うことに反対はしないが、今日きた患者が市町村国保からの通知とやらを持ってきて、中を見せてもらうとおたくには灰汁鳥栖が処方されてるけど後発薬があるので変えてもらえば安くなりますよっつー通知だった。 これってレセの個人情報の悪用と違わないのかい?
38 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 16:02:59.55 ID:bZOuFjJ90
39 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 16:07:26.57 ID:F983JW5q0
患者「薬4週間だと早いから、薬8週間ください。」 次に来たときに、 患者「薬8週間だと早いから、薬12週間ください。」 と要求され、3ヶ月処方が常態化するのであった。 肝心なDMのコントロールは、どんどん悪化するのであった。 で、患者さんが来なくなって約1年経ったある日、患者さんの御家族が来院。 "死んだのは、貴院のDM管理が悪かったからだ。賠償してくれ。"と。 隣に、弁護士が同伴していた。
40 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 16:12:58.45 ID:UV2vDXf+P
>>39 それは、無策で長期処方した報いなので、同情できない。
41 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 16:26:59.83 ID:F983JW5q0
>>33 CPAPがどうも各社一律の値段なので、
カルテルじゃないかと言ったら、
500円ひいてくれた。
42 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 16:27:48.14 ID:TcT1xX2F0
>>39 というか、コントロールが悪くなっているのに放置していたことを、弁護士は
ついているんだろ?
43 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 16:38:46.93 ID:TcT1xX2F0
これで、「心筋が戻らないので、移植が必要です」であればどうするのだろうか? どこから、脳死移植を優先的に行うのだろうか?
44 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 16:46:41.28 ID:F983JW5q0
つぶクリだけど、いくつかの大病院を転々として治せなかった患者さんを 治すことが快感。
45 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 16:59:24.62 ID:QhGrJCgh0
46 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 17:02:35.19 ID:F983JW5q0
>>45 一見さんお断りのお店だよ。
ちっちゃな看板しかないから、入りにくいよ。
47 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 17:12:48.41 ID:+zs0twBS0
俺はDMはどんなことがあっても30日処方までしかしない。なんと言われようともだ。
48 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 17:17:09.11 ID:QhGrJCgh0
30日処方すると50日目に来る。 60日処方すると90日目に来る。 90日処方すると二度と来ない。 そんなもんだ、DMなんて。
49 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 17:21:54.72 ID:Yw/wm1Q50
>>48 検査をして、悪くなっていますよとさえ言っていれば、カルテに記載があれば、問題ない
と思うが。来月来てください、と言えない医師が情けない。
50 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 17:40:19.33 ID:F983JW5q0
2週間毎にきちんと来院するDM患者のコントールが一番よい。
51 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 17:51:36.01 ID:GF6ykm/a0
なんだかんだ脅かして2週間毎にきちんと来院させるクリニックの収入が一番よい。
52 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 17:57:15.83 ID:F983JW5q0
>>51 2週間処方の方が薬の数が少なく、食事運動で
うまくDMコントロールができる。
人間は意志が弱いから、つねにはっぱをかける
ことが必要である。
53 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 17:58:32.55 ID:GF6ykm/a0
そんなクリニック(自称DMの権威)で 愚ラクティ部50MGでHgbA1cが6.4から7.2に上昇した ところで当院に移ってきたのでアマリール0.5MGとエクア100MGに 切り替えたら6.1になった。そしたらそこで権威クリニックから 直接患者さんに電話が入ってDMはちゃんと専門施設でみないと あかんのよと再びそっちに通院するように言われて、で、本日 そちらでチェックしたらHgbA1c8.0で、一体何飲まされてたの! だからいわんこっちゃない!とか散々説教入って、そんで 本日のご処方が愚ラクティ部50とアマリール0.5とアクトス15だとさ。 はいはい、ヤブですんませんでしたねぇ。
54 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 18:06:56.19 ID:RzTbeT120
まずは医療以前に ちゃんとした文章を書けるようにした方がいいと思うよ
55 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 18:13:11.61 ID:F983JW5q0
56 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 18:40:29.10 ID:5zml6akU0
>53 HbA1c7.2→6.1へ急激に低下させるアンタは藪 やっぱり前医が偉いようだねw
57 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 18:50:08.73 ID:A5AxsW2g0
58 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 19:14:56.47 ID:RzTbeT120
横浜だけど だいぶ丘の方だから大丈夫だと勝手に思っている
59 :
卵の名無しさん :2012/03/07(水) 20:23:50.59 ID:PVfoJYP10
静岡でアトピーに漢方の軟膏をだしている かなり高齢の先生がいる? ぬるとすぐなおりやめると悪化するって患者がいってるんだけど ステロイド入?。
60 :
卵の名無しさん :2012/03/08(木) 00:27:23.43 ID:XgD9xpQHP
>>53 HbA1c 6.1→8.0に上昇したのは、お宅の処方か指導が悪かったんじゃねーの?
61 :
卵の名無しさん :2012/03/08(木) 01:30:45.50 ID:TGSGJE710
>>57 2ちゃんねる以上の煽りだよ。震度7で残る建物があるか? 社会インフラは?
交通網は? 多少の補強をしても、首都機能が半年止まるのは自明。
以前の関東大震災からよみがえったのは、地方への増税だったのだろうかね?
関東大震災後の経済について知りたいな。
62 :
卵の名無しさん :2012/03/08(木) 09:15:43.88 ID:Sgvg0Lvr0
糖尿病患者のドロップ率、ひどいよね。 さんざん脅かしても、所詮、ズボラな性格まで治せませんわ。 橋本病の患者に6か月処方を要求されたけど、断って3カ月にした。
63 :
卵の名無しさん :2012/03/08(木) 09:17:10.55 ID:wcZZt2CX0
64 :
卵の名無しさん :2012/03/08(木) 09:21:22.29 ID:TGSGJE710
患者都合で3か月以上は初診。最初から検査を行っても、初診なら文句は言えない だろう。
65 :
卵の名無しさん :2012/03/08(木) 09:37:36.77 ID:XgD9xpQHP
縦覧で何ヶ月前まで遡るか?によるかな。
66 :
卵の名無しさん :2012/03/08(木) 10:24:20.97 ID:wcZZt2CX0
67 :
卵の名無しさん :2012/03/08(木) 10:24:57.40 ID:wcZZt2CX0
みなさん、お忙しいようでなによりです。 明日もがんばってください。
68 :
卵の名無しさん :2012/03/08(木) 11:02:32.65 ID:9gbudytq0
69 :
卵の名無しさん :2012/03/08(木) 11:06:03.09 ID:Sgvg0Lvr0
患者途切れた。 3月はやっぱりだめか。
70 :
卵の名無しさん :2012/03/08(木) 11:35:01.56 ID:0ECzScso0
草はやすとバカっぽく見えるね
71 :
卵の名無しさん :2012/03/08(木) 11:45:10.64 ID:58Qt3K5S0
たしかに 草はやすと必死さ増して見える 淡々と論破した方がカコイイ
72 :
卵の名無しさん :2012/03/08(木) 11:47:56.99 ID:0ECzScso0
同月内でインフルエンザ検査を2回以上やると レセでコメントつけないといけないの?
73 :
卵の名無しさん :2012/03/08(木) 12:13:02.05 ID:ye6ThSsf0
74 :
卵の名無しさん :2012/03/08(木) 12:16:17.00 ID:9gbudytq0
75 :
卵の名無しさん :2012/03/08(木) 12:29:12.71 ID:0ECzScso0
いや、どれでもないけどなんでそんなに必死なん?
>>73 え?本当?
1回目陰性で2回目で陽性に出ることもあるし
2月1日にAにかかって、2月20日にBになっちゃった人もいるよ
そもそも、去年2回検査した人かなりいたけど
1回も査定されなかったよ
76 :
卵の名無しさん :2012/03/08(木) 12:38:49.44 ID:XgD9xpQHP
去年は良かった。 今年はダメらしい。 ソースは無い。
77 :
卵の名無しさん :2012/03/08(木) 12:42:48.72 ID:0ECzScso0
え。マジ? 今年も切られてないけど
78 :
卵の名無しさん :2012/03/08(木) 13:57:33.77 ID:zl1LWx/g0
都道府県による違いでしょ。東京都は大丈夫。全員やったらどうなるかは知りません。
79 :
卵の名無しさん :2012/03/08(木) 17:59:03.10 ID:wcZZt2CX0
>>78 注記を書けばOK。
陰性だった人がすべて2回やるわけではないので、
問題ないでしょ?
80 :
卵の名無しさん :2012/03/08(木) 18:08:14.21 ID:lSjbldaP0
申告書作成中: 平成23年度社会保険診療報酬は、前年度比10%減であったorz
81 :
卵の名無しさん :2012/03/08(木) 18:36:19.55 ID:e41p3qaM0
ウチは20%増、なのにまだ粒w
82 :
卵の名無しさん :2012/03/08(木) 23:14:40.50 ID:TGSGJE710
>>78 いいじゃない、トリインフルエンザを初めて見つけて、検査が早すぎて陰性、2度目をためらったので、
首都圏で10万人以上の入院患者が出ても、それは、保険診療の責任なのだから。
83 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 08:50:22.33 ID:0nsWb9KP0
84 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 08:59:57.90 ID:VHqDABx10
>>83 選挙の票が欲しいからと言って、調剤薬局を優遇するのはやめろ!
85 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 09:19:31.12 ID:k+cADxBw0
調剤むかつくから院内にしようか検討中
86 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 09:33:08.25 ID:VHqDABx10
うちは院内。 "訪問診察している患者の薬を配達します"という ダイレクトメールが来た。 薬を持っていくだけで、在宅患者訪問薬剤管理指導料 500点もがっぽり入って、儲かるんだろうな。 これらの指導料で患者負担がますます大変となり、 患者が在宅を敬遠するようになるだろうね。
87 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 09:42:02.28 ID:0nsWb9KP0
うちも院内だけど、レセ単価が高いと突っ込まれるのには我慢ならん
88 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 10:08:18.54 ID:WVgwhlwlP
持ってく「だけ」、責任無し、で500点だもんなぁ。
89 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 10:11:15.10 ID:0nsWb9KP0
往診料の720点よりゃ低いだろうってかw
90 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 12:03:58.46 ID:n3DqqlI40
> 第五条 公衆又は特定多数人のため往診のみによつて診療に従事する医師若しくは歯 > 科医師又は出張のみによつてその業務に従事する助産師については、第六条の五又は第 > 六条の七、第八条及び第九条の規定の適用に関し、それぞれその住所をもつて診療所又 > は助産所とみなす。 この医療法の条項でお仕事している先生はいるの?
91 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 12:14:39.08 ID:k+cADxBw0
>>90 いるいる
俺の同級生でそれやってるのいるよ
92 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 12:15:28.26 ID:k+cADxBw0
それにしても薬を持っていくだけで5000円か〜 調剤ぼろ儲けだね それ年収4億もあるわけだ
93 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 12:16:22.32 ID:sMFINvP50
94 :
隣人部 ◆OrlFJyRZCE :2012/03/09(金) 12:51:01.01 ID:iUOUiNRA0
午後から、小児健診だ いきたくねえ〜 俺、ロリコンなんっすって言えば外してもらえるかなw
95 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 13:01:55.61 ID:ZRqzBeog0
96 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 13:19:33.71 ID:IzAOXZ/BO
配達する人を専属でやとってるのかね。 うちの門前は配達やってないんだよ。
97 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 14:32:40.60 ID:n3DqqlI40
>>91 ,
>>93 情報ありがとう。こういうのもありかぁ。そりゃ法律でOKになってればね。
98 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 14:50:23.03 ID:n3DqqlI40
>>94 ははは、案外面倒なんだよね。何か月健診?
99 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 16:18:42.57 ID:WZ9QBfFR0
耳鼻科って、喘息の診療もしているんだね。 まあこっちも、鼻炎と副鼻腔炎の診療もしているわけだけれども。 近くの整形でも、吸入ステロイド処方したりしているらしいし、なんだかね、もう。
100 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 16:30:57.04 ID:ZRqzBeog0
整形はどんな病気でも診れます。それは世界の常識なのです。
101 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 16:52:09.47 ID:qb/METTW0
>>39 それ、ちょっとしたトラブルが有ると厚労省は「30日が限度だと言ってただろ」と言いますよ。
>>48 DMに限らず、風邪のついでにしか高血圧高脂血症糖尿病の薬は持って行かない人が多すぎ。
102 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 16:52:56.21 ID:aYTJ9cHB0
整形だけじゃなく開業医はどんな病気でも診れなくちゃな。
103 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 17:07:34.11 ID:0nsWb9KP0
ささやかな額だが復興国債買うてきた。 お国のためじゃ。 安住の感謝状は破って捨てるか
104 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 17:11:30.48 ID:VHqDABx10
>>102 最低でも、総合内科専門医の試験に受かることが前提だよ。
105 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 17:11:46.65 ID:mfzyiEQF0
>>103 安住の感謝状は呪いに使うといいと思います
106 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 17:12:13.85 ID:F/d3IMzK0
>>91 ,
>>93 厚生支局に聞いたら、「外来なしに保険診療は無理」といわれた。
こういうのってローカルルールで決まっているわけ?
107 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 17:16:01.78 ID:VHqDABx10
108 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 17:27:40.41 ID:0nsWb9KP0
109 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 17:41:42.74 ID:my1bwRgC0
110 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 19:27:29.97 ID:dD0jNacB0
それにしても薬を持っていくだけで5000円って調剤薬局 はこのごろぼろ儲けですね。保険薬局政治連盟の政治活動 を調べたらすぐわかるけど、民主党の政治家にスポンサーを しています。ほんとうに世の中間違っています。このごろ 本当にベンツにのっている薬局の経営者が増えました。医療 費のムダで外車が売れているなんてバカみたい。 それ年収4億もあるわけだ
111 :
ゴミ開業医 :2012/03/09(金) 20:18:20.31 ID:J/RhrDCq0
>>110 うちの前の調剤薬局の先生はBMW5尻に乗っています。
一応こちらより安い車という配慮はあるみたいです。
7尻にされるとちょっと気になりますね。
112 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 20:25:59.42 ID:0nsWb9KP0
113 :
卵の名無しさん :2012/03/09(金) 21:34:29.42 ID:/tcW3oSR0
>>99 耳鼻科でも喘息の薬出すことはあるけど、基本的には診察しないでしょ。
喘息の可能性があるので、これこれを出すけど、
あとは呼吸器科または小児科へ行ってね、と言うけどね。
114 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 07:12:48.63 ID:bOIS6uuX0
115 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 08:12:58.70 ID:Oo+E6z4Y0
>>114 逆に、診療所では専門医の力100%は発揮できない。paramedicalと医療設備との
兼ね合いがある。診療所管理者になったら、専門医の資格は停止し、その代わり、
更新講習の義務を外す。また、専門病院に戻る前に復帰講習だけ受ける、
としろと、ずーっと言っているのだが、今の開業医の専門医のあり方は中途半端
過ぎるよ。学会で不在では診療所の役割を果たせないし、CTもないのに、呼吸器
関係の専門医を標榜されてもねぇ。
116 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 08:13:45.02 ID:Oo+E6z4Y0
つーことで、今日も診療を始めますかぁ〜♪
117 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 08:18:03.16 ID:Oo+E6z4Y0
俺は内科医で個人病院で勤めていた頃、医局で脳神経外科のオペ場のライブを 副院長に解説してもらっている時に、「苦戦しているなぁ」と副院長が言った瞬間、 飛び出していった、何が起こったのか分からなかったけれど、帰ってきた副院長が 「動脈瘤じゃなくて、内頚動脈にクリップをかけるところだったんだよ」 それが、今の脳神経外科専門医のレベルだ。
118 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 08:21:04.83 ID:ntXKMe3Y0
117こわ
119 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 08:29:02.40 ID:pUJKApWx0
>>114 専門医、専門性のレベルによるんじゃない?。
開業医でも内科、小児科、産科、整形外科、眼科、耳鼻科の専門医とかマンモグラフィー読影医はそれぞれの標榜に必要じゃない?
専門医が質を担保していないとういうけれど、なんちゃって開業と比べれば・・・。
120 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 08:42:11.50 ID:6XYN1s6f0
>>114 だから、開業医のレベルが低いって言われるんだよ。
121 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 08:47:57.64 ID:onSRcDws0
>>118 院長で執刀医の一言「脳底部の手術の経験がないもので...」
副院長曰く、「手で持ち上げて視野を確保すれば良いんだよ」
完全片麻痺か、健常者か、その後もだいぶ失敗したんだろうなぁ。
122 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 08:50:21.18 ID:mCRLYtGW0
WATASHI 48
123 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 08:54:32.18 ID:6XYN1s6f0
124 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 10:00:17.17 ID:3yhUrX/EP
>>123 まさか『ネタ』の宝庫をソースに記事書くようなバカはいないだろ。
125 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 10:05:02.95 ID:EKm+wesW0
>>123 もう、一時の隆盛はないらしい。企業がバックに付いている病院が近くにできて
下降線。妹の婿さんは外科医だがまともな人だから、そちらに渡して、本人は
遁走。帰ってこないだろうなぁ。患者さんの噂には戸は建てられません。
126 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 10:24:12.35 ID:6XYN1s6f0
>>125 官民癒着の腐った日本はもう終わりですね。
どこが民主主義ですか?
127 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 11:33:01.75 ID:PHYg2OWB0
内頚動脈にtemporary clipをかけて圧を下げてから
neckにかけることは普通にあるけどね
>>117 の場合違うんだろうけど
128 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 11:38:40.26 ID:YOhoEiTf0
ひぇー、知らない間に1.5時間、診察室に缶詰かぁ。
129 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 11:40:28.91 ID:YOhoEiTf0
>>127 再出血したら困る場合には、内頚動脈をやむなくクリッピングすることもあると
のたまわったそうだ。
130 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 11:44:29.30 ID:ekKLXKCf0
4w前祭日なのにみんな忙しそうだな
131 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 11:53:13.06 ID:6XYN1s6f0
132 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 12:23:45.79 ID:V6NWuRO6P
>>113 耳鼻咽喉・気管食道科ってーのが最近減ったな。
耳鼻科は鼻腔と気管ネブライザーをずらっと並べてるイメージで、喘息管理も違和感が無い。
最近は専門分野の細分化が問題になってるが司法のせいだよな。
ところが逆行してるのが整形外科脳か。
>>115 開業医に専門医は要らないよ。
要るとしたら自己満足とかノスタルジーとか心が折れそうな時の杖。
開業医はどの分野も60点を求められる。
内科なら関節痛も皮疹も頻尿も耳閉感も眩暈も、専門外内科の心房細動心窩部痛喘息膠原病も
ある程度の目安を付けて、自分でコントロールするか専門医に渡すか判断するには60点必要だろ。
133 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 12:31:47.86 ID:jqlSgYUS0
>132 整形外科・一般外科・泌尿器科・放射線科専門医のナンチャッテ内を認めるのですね? そうですか・・・
134 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 13:06:44.95 ID:pUJKApWx0
>>132 内科全般でその60点以上の診療をするのが内科専門医でないのかい?
135 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 13:15:57.72 ID:V6NWuRO6P
>>133 整形・外科・泌尿器・放は血圧測定とか採血は出来ても行間を読むのは無理。
>>132 の例は急性疾患を中心に数日間の初期対応を60点の能力ですべきと。
年余に渡る管理なんて、どの科でも専門医に任せるべきものです。
>>134 「内科専門医」は内科の60点以上は必須だろうけど、
>関節痛も皮疹も頻尿も耳閉感も眩暈も
これらも60点は確保したいと思う今日この頃
136 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 13:22:06.45 ID:3HLzHLt80
137 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 14:16:26.05 ID:zMuLXrkY0
俺だったら、絶対こういう治療はしないなと言うことをしてくれる爺医の存在が、 診療所開業医のレベルを下げていると思う。 後は、病診連携、介護・医療連携がきれいに行けば、だいたいのことは、 簡単に解決して60点以上は取れるだろ。
138 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 14:19:19.91 ID:O9HyQ2vm0
開業医も勤務医も一定の割合で藪が存在するよ。 免許を更新制にしたらどうだろう? 不合格者は浪人または引退w
139 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 14:36:32.02 ID:OOU3ofd+0
患者が来ていて、医療過誤がなくて、利益が出ていたら、専門医も何も、同じじゃないの?
140 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 15:41:08.89 ID:V6NWuRO6P
>>137 そんな低レベルが居るから自分の価値が上がるんだよ。
全員がソムリエの居酒屋とか、ミシュランの★が付いた定食屋のなかでは
またーり開業医なんて出来ないだろ。
>>138 をぃをぃ
24才で免許取ったのに26才で失効かw
運転免許と違って70才爺医の方が研修医より経験豊富な分名医だw
141 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 16:09:02.35 ID:Vhzxuupc0
>>136 >「将来的には諸外国と同じように、専門医トレーニングを受けないと
>専門の看板を出せない方向に行かざるを得ないだろう」
これ良いね
これが始まれば近所から3軒消えてくれる
142 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 16:49:16.98 ID:AHjjiY6b0
>>141 3軒分を引き受けるつもり? 自分の専門外はどうするつもり?
143 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 16:53:32.86 ID:AHjjiY6b0
諸外国ではね、医師会のpanelと言えば、医師免許を左右できるぐらいの権威のある ものだよ。日本では行政主導、医師会なんて、秋の旅行ぐらいしか考えていない。 医師会改革から始めないと、全部行政に持って行かれて、専門医でも年収<1,000万 程度だろうね。
144 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 16:55:41.34 ID:AHjjiY6b0
医師会とJAだけが、いつまでも、昭和30年代の夢を追い続けているなんて、 笑えるじゃないか。過去の自分に戻って異常行動をするのは認知症患者だけで いい。
145 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 17:24:01.15 ID:6XYN1s6f0
>>143 開業医の総意は、
「爺医の日本医師会なんて、潰れてしまえ!」
です。
本当です。
146 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 17:34:43.03 ID:AHjjiY6b0
医師会なんて良い方向に持っていこうと思ったら、やれなくはないんだが、 行政が、爺医どもをこれまで利用し続けてきただろ。もう、蜜月時代は 終わり、行政は病院団体の方を重要視するようになってきたがね。 爺医は捨てられてきている、現在、未来進行形の形で。もう、昭和30〜 40年代に病院を作れなかった爺医は、誰にも相手にされずに消えていく んだろうね。
147 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 17:39:15.03 ID:Vhzxuupc0
>>142 総合内科専門医ですからw
外科系は他院にお任せする
148 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 17:42:05.89 ID:AHjjiY6b0
厚労省も医療を良くしようとは思わない。もう、平均寿命は限界まで来ているし、 これ以上、長生きされたら、日本が限界集落になってしまう。 一方、労働力は減る一方、男女共同参画で優秀な女性ほど子供が少ない。 産業社会になれば出生率減になるのは世界共通の現象だ。男は自殺し、 女は子を産まない。 日本が最悪なのは、大借金があるにもかかわらず、もう作るものがないって ことだ。
149 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 17:42:40.05 ID:AHjjiY6b0
150 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 17:50:41.06 ID:6XYN1s6f0
151 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 18:07:38.32 ID:jyxtYgBI0
>>150 うーん、日本の総合内科医って、米国の家庭医より守備範囲が狭いのよねぇ。
私は専門医じゃないけれど、脱水の2歳児でも末梢を取りに行くけれどなぁ。
休日だと半径25kmにうちぐらいなんだよね。
152 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 18:14:51.76 ID:6XYN1s6f0
>>151 うちは、隣に単科の小児科がありますので、
まったく困りません。
小児科は、この時期は大盛況ですね。
153 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 18:45:39.21 ID:6XYN1s6f0
レセプト終わらないよ。 3月からの縦覧閲覧に備えて、病名整理中。
154 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 19:22:52.97 ID:nVl57Mkc0
>>148 公的保険の縮小を図り、医療費30兆と良いながら、国の負担は10兆円も無い。
患者が死ぬのはすべて医師のせい。
従って自らを犠牲と成し、開業医も24時間365日(閏年は366日)働いてもらい、
世界有数の安月給でこきつかいたい、というのが国の考え。
155 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 21:52:35.40 ID:CtmB0dtP0
>関節痛も皮疹も頻尿も耳閉感も眩暈も めまい(眩暈は標準病名から削られた)はアナムネだけでも診断していいけど 耳閉感は純音聴力検査がいるよ
156 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 21:56:57.42 ID:6XYN1s6f0
>>153 やっと終わったよ。
さて、全国の医療機関の返戻がすごいことになりそう。
157 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 23:02:18.58 ID:3yhUrX/EP
みんな再審査請求しまくって、大混乱に陥れてやろうぜ!
158 :
卵の名無しさん :2012/03/10(土) 23:51:08.52 ID:7YzFRIiDO
国保は昨年から縦覧やってたけど。 社保が3月からでしょ。 返戻は増えてないよ。
159 :
卵の名無しさん :2012/03/11(日) 00:16:35.87 ID:OSoEfv670
160 :
卵の名無しさん :2012/03/11(日) 08:29:02.96 ID:5eXiRi3A0
>>154 医師の権利と患者の義務をはっきりさせておくことだね。
仕事で睡眠不足なら診療に従事してはいけない、指示を守らない場合には民事上の
債務不履行で医師側に債権が生じる、良きサマリア人のルールを医師にはっきりさせる。
患者の過失で、病状が悪化した場合には、医師には立証の必要性のない不過失を
認め、治療の中断も可能とする。
医療費を膨大にし続けた責任は患者側にもあるわけだよ。
もう、医師会にもお尻に火がつき始めただろう、少しは動けよ。
161 :
卵の名無しさん :2012/03/11(日) 08:35:00.24 ID:5eXiRi3A0
それとさあ、医療費を下げるのなら、医療レベルの低下は避けて通れないはずだ。 厚労省や政権与党の恐れるところは、そこだよ。これをどうごまかすかだろうね。
162 :
卵の名無しさん :2012/03/11(日) 14:34:51.49 ID:zpKcN6F20
>>161 そんなの簡単。
公的保険の範囲を狭めていって、医者が「やってられるか!」と放り出したところで、混合診療導入。
患者が民間保険に入っていなくて、具合が悪くなったら医者のせい。
死んで訴訟になったら、医者は敗訴。
「医師は常に最高の医療水準の治療を提供せねばならない」という、現在の法曹界の頭は、
そう簡単には切り替えられない。w
163 :
卵の名無しさん :2012/03/11(日) 18:15:40.74 ID:5eXiRi3A0
>>162 公的医療保険のカバーの範囲を狭くした時点で、医師の責任範囲は小さくなると
思うが。今、未承認薬で延命できなかったからといって、医師の債務不履行は
認められないと思うよ。だいたい、日本の医療が世界最高とは言えない、使えない
薬がたくさんあることも事実。
164 :
卵の名無しさん :2012/03/11(日) 19:48:27.59 ID:+tCrVIhm0
日本医師会なんて執行部に直接知り合いもいないからドウデモイイけど、 行政の手先になって一般会員に負担を強いる地区医師会の執行部は、最近まさに敵だと思ってる。 保険医協会の方が遙かにマシ。
165 :
卵の名無しさん :2012/03/11(日) 20:31:19.06 ID:OSoEfv670
市町村医師会も、病院長連中にどんどん牛耳られてきていますね。
166 :
卵の名無しさん :2012/03/11(日) 22:28:11.40 ID:5eXiRi3A0
医師会を含め医師自体、厚労省のような保健行政の主体が、医療を 潰しかけている。JAと同じ構図だ。
167 :
卵の名無しさん :2012/03/11(日) 22:31:51.56 ID:5eXiRi3A0
本当に医師会論を論じるとき、一言、 「JAと同じ」 と説明すれば、重複するところは説明不要。
168 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 08:38:06.85 ID:+hONnvBU0
小作農=町医者 なくなっても困らない
169 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 08:39:06.38 ID:DWnuTwBx0
170 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 09:02:31.00 ID:pUdkQFgG0
はあ?
171 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 09:04:58.48 ID:BQSu5AC70
本当のこと何だが、3月末で閉める。賃貸物件だったから、引っ越しのために、 2週間来週から保険診療を停止する。 やっぱり患者さんには言いにくい。掲示は2月から始めたが、1か月処方が 多いから、この1か月は、 「慣れた先生がいなくなるのは困るなぁ」 「先生に骨を拾ってもらおうと思ったのに」 「子供のかかりつけ医がいなくなるのが困る」 と言われるたびに辛かった...続く。
172 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 09:08:06.51 ID:QszYMrYd0
そろそろ兼業農家になりそうです。
173 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 09:14:48.87 ID:qg2hIZdw0
174 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 09:14:52.26 ID:BQSu5AC70
>>171 の続き、
休日当番も救急病院の当直も、2才の脱水の子供のルートを専門外と門前払いし、
周囲25km、まったく医療機関に頼れない状況で、ルートを取りに必死に取ったし、
50人の休日当番で、1人の子供の腸重積を見つけて手術の回避をできたし、
貧血で80代のお婆ちゃんの大腸がんをstage2で見つけ外科に送り、開腹術で
ADLを維持したままで、今も元気に受診してくれているし、
10数人は在宅でopioidやらHOTやらIHVやらで看取ってきたし、ホント10年いろいろ
やってきたなぁ。
175 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 09:14:53.76 ID:DWnuTwBx0
>>171 数人から言われただけだろ?
地域住民はまったく困らないよ。
176 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 09:19:18.24 ID:BQSu5AC70
>>174 の続き
人口減と診療報酬の減少で、とてもやりにくくなった。職員の定期昇給もなし、ボーナスも
減らし気味、もう維持が難しいよ。
今さら、勤務医に戻るつもりもないし、日本が傾き続けるのなら、外国で仕事をするも良し、
他の仕事を始めるも良し、休んで考えるわ。
177 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 09:20:45.76 ID:BQSu5AC70
>>175 当然、そう思うし、次の医療機関を探すだろ。その努力はして欲しい。
とりあえず、子育てには向かない町なのは元々だしね。
178 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 09:23:09.05 ID:DWnuTwBx0
部落じゃないけど、家庭の中まで入り込んでくるところだろ?
179 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 09:24:20.23 ID:BQSu5AC70
>>175 単なる個人的感傷だよ。疲れ果てても一人何とかしなければならない、一人医長の
勤務医と変わりがないね。
180 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 09:25:46.73 ID:+1u/lDYV0
181 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 09:27:44.15 ID:BQSu5AC70
>>178 家族のことなんて気にしないし、隣町で開業だから、そういう患者間の親戚
関係は看護師の方が良く知っているから、聞くのはそちらに聞く。
純粋に医療をしてみたかっただけ、と言うことだが。
182 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 09:28:59.61 ID:BQSu5AC70
>>180 そんなに面白いかねぇ、miss-typingが? PICCだよ。
183 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 09:32:44.12 ID:BQSu5AC70
184 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 09:42:50.42 ID:+1u/lDYV0
>>171 3月閉院で2月にアナウンス開始は社会的に許されない。
185 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 10:01:55.09 ID:DWnuTwBx0
186 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 10:02:25.73 ID:DWnuTwBx0
近所のレストランだって、3月閉店で2月告知だよ。
187 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 10:09:45.33 ID:GfvTfNFo0
ID:DWnuTwBx0 先生、大分疲れておいでのようですね 社会的に許されなかろうが 無理と判断した時点でやめたほうがいいですよ
188 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 10:14:23.44 ID:DWnuTwBx0
>>187 俺は止めないけど、なあーに?
別に疲れていないよ。
189 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 10:19:24.30 ID:GfvTfNFo0
>>188 あ、間違えました
疲れているのはID:BQSu5AC70先生でした!
失礼しました!
190 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 10:24:57.57 ID:DWnuTwBx0
>>189 開業医の自殺が前から多いって言ってるだろ?
開業医は孤独なんだよ。
今はこういったところがあるからいいけど、
昔は誰にも相談できなかったんだよ。
191 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 10:29:34.35 ID:GfvTfNFo0
>>190 そうですね〜。
いまは2ちゃんがあって、患者が来ない、どうしてくれるんだゴルァ!って
愚痴れますけど、
昔はどこにも愚痴れなくて溜まってdepってたんでしょうね
これが、患者が来ないの逆で、忙しすぎてもそうなるでしょうね。
192 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 10:33:58.57 ID:DWnuTwBx0
>>191 ウハクリは、過労死+うつ病
やばクリは、うつ病
193 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 10:38:00.27 ID:DWnuTwBx0
194 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 10:55:37.42 ID:TUVMIk+r0
>>174 その裏に、逆にあんたのケツを拭いた医者もいたんだろうな。
195 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 11:07:08.26 ID:BQSu5AC70
>>194 嫌に絡んでくるねぇ、うつなんじゃないの?(笑)
そりゃそうさ、紹介した患者は全員ケツ拭いてもらっているよ。
今時、自己完結の診療所なんてないだろ。
196 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 11:07:52.82 ID:GfvTfNFo0
みんなお互い様 敵はほかにいるでしょに
197 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 11:12:27.46 ID:BQSu5AC70
>>187 疲れていようといまいと、赤字になる前に撤退は基本じゃないの?
借金で、療養病床牢獄に継がれるのも嫌だしね。
198 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 11:15:12.66 ID:BQSu5AC70
>>196 そ、だね。熱くなりすぎました、申し訳ない。
後一週間なのでね、10年の年月を振り返っていただけなんだわ。
それと、金曜日の国会論戦でもあったけれど、どうするの、これから、日本の
社会保障。儲けた大企業が外に出たら終わりだで。
199 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 11:23:51.86 ID:DWnuTwBx0
200 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 11:26:18.56 ID:6RShNHpn0
話でも変えましょうか。 この前、往診に行っていた高齢女性の息子=介護者から相談があって、 「自分の姉の障害者年金の診断書を書いて欲しい」 と言われたが、保健指定医の資格もないし、だいたい、診たこともない、 だから、近くのメンタルクリか精神科病院に往診を頼むように指示したわけ。 そうしたら、クリの方から往診に来てくれたとさ、メンタルクリも往診あり なんだね。
201 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 11:31:43.57 ID:6RShNHpn0
>>199 > Conclusions Occupational patterns in cause specific mortality changed
> dramatically in Japan during the period of its economic stagnation and
> resulted in the reversal of occupational patterns in mortality that have been
> well established in western countries. A significant negative effect on the
> health of management and professional workers rather than clerks and blue
> collar workers could be because of increased job demands and more stressful
> work environments and could have eliminated or even reversed the health
> inequality across occupations that had existed previously.
>
日本人の専門職は使い捨てってことだ。熟練パイロットを失って負けた太平洋戦争
そのものって感じ。
202 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 11:37:25.22 ID:DWnuTwBx0
>>201 だから、働かない方が勝ちなんだよ。
"働かざる者食うべからず"なんてあてはまらない。
203 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 11:49:25.60 ID:P/B5iteE0
医師の未来は明るくない でも、ほかの職業も明るい未来が待っているものなんてないんだよね 仙人にでもなるか
204 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 11:51:16.73 ID:DWnuTwBx0
>>203 明るい未来の職業って、何だろうね?
やはり公務員だろ?
205 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 11:53:34.75 ID:6RShNHpn0
まあ、日本では、先頭に立って従軍した兵士を大統領にするより、デスクワークと ディベートで勝てる方を首相にするからなぁ。米国で尊敬されるサラリーマンは、 自己管理で残業するサラリーマンだからね。 日本じゃ皇族のように、人に会う以外の仕事をしないのを偉い人というわけだ。
206 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 11:54:19.69 ID:6RShNHpn0
>>204 ギリシャの労働者の1/4が公務員、という理屈がやっと分かってきた。(笑)
207 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 12:47:45.77 ID:VxxmkVJVP
>>205 日米が逆になっちゃった感じだね、いつの間にか。
勤勉な日本人はもう幻か。
208 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 13:10:22.26 ID:qg2hIZdw0
209 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 13:20:25.92 ID:a3TTmr8d0
210 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 13:37:33.93 ID:DWnuTwBx0
なんで、今日こんなに暇なのか考えてみた。 そうか、63日前が祝日だったんだ。
211 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 14:17:11.46 ID:qg2hIZdw0
色々あるよね。雨だから、風が強いから、 天気がいいからみんな家の用事を済ませてる、 暑いから、寒いから…てゆうかいつも暇じゃんw
212 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 14:18:23.67 ID:TUVMIk+r0
雪じゃ雪
213 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 14:34:36.10 ID:SYsdEcSM0
閑中忙有が一番いいんじゃ
214 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 14:35:22.38 ID:VxxmkVJVP
暇だったわけでも無いのに赤字ですが何か?
215 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 15:11:08.97 ID:tPb11MK40
>>207 幻じゃない、働いても儲からない豊かにならない。働く場所すらない。壮大な空回りが
続いているのがこの日本。
216 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 15:18:19.51 ID:VxxmkVJVP
>>215 至言ですな。
うちも、働いても赤字ではイヤになっちゃう。
かといって、>171みたく早期撤退する気も無い。
というか、外国に逃げるのも大変だし、次に食べて行く
方法が特に思いつかない。
217 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 15:21:39.40 ID:DWnuTwBx0
逃げ場はないんですよ。
218 :
隣人部 ◆OrlFJyRZCE :2012/03/12(月) 15:43:33.60 ID:2tzB995c0
でも、日本の終わりが見ることができるなんて、わくわくしないか? これからどんな未来が待っているのか。 第2次大戦の敗戦すら乗り越えた日本が終わるんだぜ、胸熱だなwwww
219 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 15:45:20.93 ID:DWnuTwBx0
子供がかわいそうです。 せめてでも、子供は海外移住させようかと思っています。
220 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 16:37:45.82 ID:VxxmkVJVP
221 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 16:44:56.80 ID:AKrOEExS0
>>218 劇的なことは起こらないだろう、緩慢なる停滞がここまで続いたのだから、
静かなる衰退でしょ。「平清盛」が貧乏くさいなんてクレームは消えると
思うな。
222 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 16:47:13.33 ID:AKrOEExS0
>>219-220 移住というのは、その社会の最下層から再スタートってことってことだ。
耐えられるかねぇ?
223 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 16:48:09.28 ID:nn9jmm8kO
>>220 子どもいるならシンガポール、年寄りだけならマレーシアが推奨
224 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 16:59:26.99 ID:DWnuTwBx0
225 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 17:21:03.81 ID:AKrOEExS0
>>223 日本あっての年金暮らし。日本の財政破綻で、マレーシアに取り残され、結局、
行方知れず。シンガポールじゃ中国人以下の扱い。
226 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 17:26:26.54 ID:+1u/lDYV0
予備校から案内が届いた。 なんでも、今年の進学実績も抜群だって。 合格した大学 福岡大、兵庫医大、岩手医大、川ア医大、久留米大、愛知医大、金沢医大、 東海大、関西医大、近畿大、埼玉医大、帝京大、女子医大、昭和台、大阪医大。 おっと、眩暈がした。
227 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 17:30:41.68 ID:cUKdd9TP0
私大医学部並べただけだろ
228 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 17:30:55.62 ID:LjzFJyiM0
その辺の私立が難関校だなんて信じられる?
229 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 17:32:49.02 ID:+1u/lDYV0
この順番に合格者が多いのが問題w
230 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 17:40:37.37 ID:AKrOEExS0
ドンドン荒れていくよね、この国。
231 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 17:41:15.10 ID:cUKdd9TP0
一つの地域の予備校で これだけの数の私立医学部に入れられる家庭があるとは考えにくいけど グループ全体での数か?
232 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 17:41:36.90 ID:SYsdEcSM0
日本にとどまって老人の面倒を見させられるよりは海外に出たほうがよっぽどいい。 おいらの子供もそうさせる。
233 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 17:45:17.79 ID:AKrOEExS0
高齢者だけじゃない、被災者や壊れた原発の面倒も10年単位で見て行かなきゃ ならない。東北の復興なんてどこまで戻れば気が済むのやら...。
234 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 17:48:07.10 ID:DWnuTwBx0
今、医学部に入学するのは、とても難しいぞ。 昭和台だって、そんなに簡単に入れないぞ。
235 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 17:49:17.92 ID:TUVMIk+r0
>>226 グンバツやないけwww
それでもこの不況で私立もかなり難化してるらしいがな
俺が研修医の時、一緒に入ったセントなんとかという大学出の香具師はアホすぎて胸ぐら掴みたくなったけど、
最近の卒業生はかなり違うぞ。
236 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 17:49:47.19 ID:cUKdd9TP0
医師の未来は暗いのに なんでそんなに医学部に入れたがるかね それでも医師は他の職業よりはマシってことか?
237 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 17:51:56.83 ID:TUVMIk+r0
目先しか見えないのはやむを得ない バブル景気で、過剰の医者になるなんてあほじゃね?銀行か証券に行くのが最強、 とか言われてた時代に医学部入った俺はまだ勝ち組だったんだろうと思ってる。 食いはぐれてるわけじゃないからね。
238 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 18:04:05.25 ID:cUKdd9TP0
今や東大文1卒業でも フリーターがいるらしいね 手に職が一番いいってことか 餓死はしないだろうしな
239 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 18:06:19.30 ID:PBXuy0Sc0
うーん
240 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 18:06:51.04 ID:Y/SKi3K70
うーん
241 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 18:38:25.01 ID:VxxmkVJVP
歯科がワープア化してるの見ると、医者も逃げた方が良くね?
242 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 18:47:49.91 ID:Vm87RQpj0
>>226 一つ間違ってまっせ、だんな。
2行目の最後から2番目は本田包茎外科先生の「東京昭和大」ですよ。
>>235 セントなんとかいうキャバクラ嬢の胸ぐらなら掴みたいな
>>236 子供を医学部に入れたが、同級生は就職で悲惨らしい。
東大に行ったけど希望会社に入れず大学院に進むなんてザラらしくて、
結局6年間は掛かって社会人。
早慶に進んだ子も院に進んだり2番手企業に行ったり。
243 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 18:49:33.57 ID:cUKdd9TP0
東大早慶がそれだと 聞いたこともないような大学を卒業した人たちは 就職どうなってんだろ
244 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 19:10:56.13 ID:jl6rK6CS0
離散に入っても底辺の先生を2名ほど知ってる 昔は18の春で人生が決まると言っていたが、いまは異なることもままある
245 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 19:11:06.52 ID:DWnuTwBx0
246 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 19:17:03.97 ID:HK9Aa9nA0
>>244 底辺私立卒業でも陛下の執刀医になれる人もいるし、うは栗にもたくさんいるしね〜
247 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 19:20:11.54 ID:DWnuTwBx0
>>246 え?、ウハクリって、正しい医療を捨て、
言葉巧みに患者を来院させるところだろ?
底辺ほどウハクリだよ。
248 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 19:24:49.08 ID:HK9Aa9nA0
>>247 じゃあある意味成功者だよね
対して勉強もせずに
実家も裕福で私立医に入り
開業してからも大成功
いい人生じゃない
249 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 19:29:31.06 ID:aH7A+UDt0
定期昇給なんかしなくても誰も止めないくらい不況だけど・・。
250 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 19:44:43.12 ID:DWnuTwBx0
>>249 入ってから一度も昇給していませんけど、
誰も辞めませんよ。
251 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 20:24:06.84 ID:zwVU6X+Q0
オイラは上フツだが、従業員は全員パートで 時間給は10年間変化無し。看護師も。 別に辞めないぞ〜。 このデフレの時代、時間給を下げたい位だよ。
252 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 20:32:31.29 ID:VxxmkVJVP
パートでも、夕診の看護婦を確保できてるの?
253 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 20:53:59.94 ID:nn9jmm8kO
定期昇給はしてないけど賞与は年々少しづつ上げてるよ。 今は4ヶ月出してる。
254 :
卵の名無しさん :2012/03/12(月) 20:59:31.72 ID:VxxmkVJVP
賞与なら、業績によって減らせるもんな! ……なかなか減らせないけど orz
255 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 00:04:11.51 ID:Lgqrtcxr0
>>241 近くの不動産屋と話をしていたんだ、診療所に土地も売買するところでね。
歯科で、歯科医師会の反対で中止になったところがあるそうだ。
未だに、地方社会保険審議会は、医師会・歯科医師会・薬剤師会の3人の委員で
占められているカルテル構造だね。微妙に不正競争防止法違反の疑いだね。
公取委は、医師会によるカルテルを禁じたこともある。どこまで近代化するのか、
沈滞して活気のない社会になるのか、見物だ。
256 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 03:17:43.12 ID:pG2oxdSt0
257 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 06:49:20.88 ID:V0ph2v5Y0
そうだ、うちは昨年、売り上げ、儲けとも上がったから、 4月から職員の給与を上げなきゃいけなかったんだ。
258 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 07:41:36.18 ID:3zwCr+8p0
>>171 の続き、
私ゃ、引退はしないのでね。日本政府が傾いて、内戦にでもなったら、外国へ
行くけれど、今のExodus計画が終わったら、すぐ、Resurrection計画へ移れる
ようにもう動き始めている。問題はこの国が沈むかどうか、なんだよね。
259 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 07:49:38.02 ID:hyPkBz/s0
260 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 08:21:29.72 ID:Gda+xvs30
>>259 国の医師に対する統制強化、と、どうして考えられないのか?
261 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 09:43:37.48 ID:7uxLM/x1P
専門以外は断れるようになるんだよね
262 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 10:44:34.23 ID:D2xX/EEq0
>>261 甘い
標榜することと診療することは違う
義務は義務として残されるに決まっているw
263 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 11:56:25.48 ID:oV1dB88r0
>>262 まあそうだろうね。それで、逆に困るのは病院の方だろう。
仮に救急指定で、小児科を標榜していたとする。「当直に小児科医はいませんので」
と断ることが禁止になるだろう。標榜科と救急標榜科が分けて表示されることになると
思うが。
264 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 11:57:48.44 ID:oV1dB88r0
もう、C調の厚労省の通達行政自体が、問われる時代になって欲しいとは思うが。
265 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 12:56:12.17 ID:h4Duo4KO0
過去の厚労省のやり方から推察すると、 専門医に保険点数のインセンティブを与え、 それに応じた責任と義務を添付。 なじんだ頃に「専門医がその疾患を診るのは当然」とインセンティブを消し、 専門医以外の診察は指導料を取れないなどとする。
266 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 17:02:56.11 ID:7uxLM/x1P
これからは趣味としてやっていく事になるのか
267 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 17:06:40.32 ID:2gDF8qYT0
まあ、でも45歳以下の医者で専門医もなく開業する馬鹿は居ないだろ いたら、医局のはみ出しものか、よほどの落ちこぼれだ
268 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 17:14:38.70 ID:Z7D94aCh0
専門医持ってるけど維持できなさそうなんだよな 更新時の条件を満たしていない どうしようか
269 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 17:42:38.54 ID:h47G4s0g0
>>265 専門医のバランスが取れているとは思えないから、ある領域では患者の取り合い、
ある領域では一人の医師に何百人の患者が集中。規制すればするほど、混乱が
続く。
だいたい、平均寿命80才なんだよ。これ以上どう治療成績をよくするわけ? 再生
医療でも考えた方が、まだマシ。
270 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 17:47:16.86 ID:h47G4s0g0
>>269 それと、地方の拠点病院では、若い患者数が足りない。
80代の婆ちゃんに膝関節置換術をやって、要介護度変わらず...。意味ないと思わない?
271 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 17:47:51.95 ID:h47G4s0g0
272 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 17:50:49.41 ID:nGxEvtl20
学会どこも未加入なんで、専門医なんか当然なし。 年会費、試験代、維持費、交通費がもったいない。 45歳以上、借金完済、60人/日一応内科。
273 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 17:57:35.68 ID:qcK9FSxHP
274 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 18:09:39.65 ID:h4Duo4KO0
>>270 都会でも同じだよ。
大腿骨骨折で人工骨頭入れたり、上腕骨骨折の人工骨頭入れた後、
二人とも車椅子になって介護度は上がったまま。
つくづく術後翌日からの早期リハビリの必要性を感じるわ。
275 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 18:09:50.52 ID:MZZdcgQa0
60人てウハなん? じゃあうちもウハ分類されちゃうよ
276 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 18:41:00.04 ID:2gDF8qYT0
>>272 大学にいたときは学会に入っていただろ
流れで専門医をとったらなかなか、年会費をけちるために
学会を辞めるなんてできないよ
277 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 19:11:47.04 ID:AlVCWxru0
>>274 まあね、ただ、股関節は寝たきりになった場合に、毎回、痛む声を聞きながらおしめを
替える介護士のストレスを考えると、最低限CHSで固定だけはして欲しい。
骨折したままでは、拘縮も早いし、この辺りは、要介護度が上がっても整外に頼むことに
なるね。
早期リハは、筋肉量次第だわ、成功するかどうかは。
278 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 19:17:47.38 ID:AlVCWxru0
今、割りと専門医と一般医の関係って、うまく行っているように思うんだがなぁ。 患者の送り合いをしていたら、相手の腕のほどは大体分かるし、任せられる 範囲も分かる。こりゃここの設備じゃないと無理と思えば、自分で診るし、そうで なければ、だいたい近い開業医に回ってくる。 いったい、どの疾患について問題があるのか、今、問題にしたいのか、40代 からの肺がんや膵がんの死亡率が下がるのか? 小児は小児科専門医のみ にした方が良いのか。目的が分からん。
279 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 19:22:38.22 ID:AlVCWxru0
外国人が日本支社に来て最初に覚える業務用の日本語は、 「ガイヨウ(概要)」と「カイゼン(改善)」 だったかな。官僚さん達は、利益で評価がされないから、改善を続けて システムを複雑にしていくわけだ。outcomeの評価は、日本人下手。
280 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 20:27:50.82 ID:FsHQ6+3E0
>>276 大学にいたころは10以上の学会に入っていたよ。一つ2万としたら年間20万だ。
しかも新しい学会がどんどんできる。開業には何のメリットもない。一つやめ、
二つやめしていると、何もなくなったよ。あほらし
281 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 21:22:06.52 ID:CZH3RP8D0
学会費は誰かが貰ってる。学会雑誌とか事務員の経費を引いても、 誰かが貰ってる。専門医制度なんか役人の給料だよ。 特定保健用食品と同じ構図。 せいぜい役人のために専門医取って維持して、奴隷になって下さい。
282 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 21:24:46.23 ID:d45gWeMF0
いくつもの学会を掛け持ちして、忙しく、結局専門医を一つもとれなかったわけですね わかります
283 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 22:29:14.20 ID:XCRo4lAt0
>>282 あんた学会ってなんのことかわかってる?
専門医ひとつでも、それに関わる学会は何十とある
284 :
卵の名無しさん :2012/03/13(火) 23:23:22.97 ID:uKHA8Mvz0
ねむい。もう寝よう。
285 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 07:56:08.90 ID:q+V2o0Il0
286 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 08:23:11.53 ID:kRE6m3++0
280 もれなく専門医組 282 試験があって大変だった組 かな
287 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 09:24:09.01 ID:4Wovw4Os0
さあて、今日も診療を始めますかぁ〜♪ 私としては、 1)専門医を誇るのなら、それなりの施設で誇ること。クリで心臓循環器専門医を 標榜しても、CTのないクリで呼吸器内科専門医を意味のないこと。 2)間口が広く、紹介が上手なのが、GPとしての仕事。診療所開業医はダテじゃない。 と思うけれどね。
288 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 09:25:20.41 ID:4Wovw4Os0
>>287 心臓循環器専門医 → 循環器外科専門医の誤り、スマン。
289 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 09:27:08.75 ID:4Wovw4Os0
専門医は、それなりの施設で診療に従事しないとその資格を停止すると決めれば、 逃散も防げたかもしれんね。
290 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 11:06:58.54 ID:OGcgTOqX0
入院もできないのに内科専門医っていうのはいいのか
291 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 11:19:46.52 ID:bujLs9eP0
>>290 ?
外来で稀な病気を見つけるのが、総合内科専門医の役割だよ。
292 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 12:12:57.24 ID:bujLs9eP0
超長期処方希望者って、 12時過ぎても平気な顔して入ってくる。 やっぱ、頭がおかしい。
293 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 12:13:01.07 ID:OGcgTOqX0
精査お願いしますばっかだと思ったよ 本当に町医者外来で診断できているの?
294 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 12:26:58.96 ID:pzD84iEd0
295 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 12:43:47.04 ID:4gzoKaM10
>>290 外科は基本的に手術する人だからね。手術しない専門医は意味がないと思うが、
内科医はそこそこの役割があるんじゃないの?
診療所開業医は子供から高齢者まで診ることが要求されると思う。GPとか家庭医
とかの感じ。内科だけに絞られると、困るのよねぇ〜。
296 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 12:46:22.19 ID:4gzoKaM10
>>294 剥奪じゃなくて停止ね。更新も一時停止。地域を守る方が専門医資格を守るより
優先して欲しい。もちろん、専門病院に復帰するときには一定の講習で、再認定。
297 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 12:48:50.52 ID:4gzoKaM10
>>296 の続き
のほうが良くない? 専門医にとっても。雑用と診療の日々に、学会出席やら講習が
何やらとか言われるより。
298 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 12:56:50.69 ID:pzD84iEd0
>>297 いい!いい!
それマジでいいよ!
素晴らしい!
299 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 13:27:04.01 ID:Lqmgg1Q80
>>298 もちろん、耳鼻科とか眼科とか産科とかは、診療所で自己完結するじゃない。
だから、一定の設備・人員基準を満たしていれば専門医OK、その代わり、
更新を続けてもらう。CTもないような病院(ないかな)とか、老健施設長とか
では、一時停止してしまうようにしてしまえば?
300 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 13:35:36.04 ID:B1+0pjsZ0
いや、関係ない話なんだけれど、学部6年+初期研修2年かけて取った医師免許が、 そんなに軽い存在で良いのかなと。これで、10年経験を積んで、診療所開業医に なれないとしたら、免許制度自身を再考すべきと思うがねぇ。
301 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 13:36:01.52 ID:OqtHnwLZP
>>289 それ、何の意味が?何が素晴らしい?
そもそも専門医を持って居て有利なのは採用病院に対してだけだろ。
患者は専門医かどうかではなく病院の看板で来るんだし、開業してからも
専門医かどうかなんて全く問われないぞ。
つまり、専門医停止にしても開業阻止には役立たない。
それに、勤務医の待遇改善をして引き止めるべきなのに、
開業したら専門医停止するぞと脅して阻止するのはダメだろ。
302 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 13:41:08.18 ID:B1+0pjsZ0
>>301 じゃ、回りくどく専門医を引き合いに出さず、医師の待遇改善を主張すればいい。
ここはクリのスレ、クリの設備や人員を考えずに専門医を表示している看板を
見ると、笑っちゃうんだがねぇ。
303 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 13:44:55.03 ID:B1+0pjsZ0
専門医が誇らしければ、それを生かせる施設で働け、そこで戦え。
304 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 13:54:38.32 ID:pzD84iEd0
>>301 とりあえずこのスレの昨日の流れを読んできなよ
305 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 14:02:39.73 ID:B1+0pjsZ0
>>256 まあ、診療所まで縦割りにしたら、高齢者など複数の診療所を回らないと診療が
完結しない。無理な標榜はクリじゃやっていないだろう。
逆に病院の標榜科の方が意味不明。24時間体制なのか、療養病床中心の外科が
手術をするのかも不明。混沌としているのは病院の標榜科だよ。
306 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 14:15:49.29 ID:B1+0pjsZ0
>>305 の続き
日本専門医制評価・認定機構理事の人は、まあ、いろいろな病院、慢性期病院を
含めて、一律の標榜科を掲げているのに疑問があるんだろ? 第三者評価は病院
しかないから、矛盾を感じるのだろうね。
日本専門医制評価・認定機構理事長は、学会に人を集めて、集金したいだけだ。
利害関係者にヒアリングしても仕方がなかろうに。
307 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 14:52:46.80 ID:OqtHnwLZP
>>304 俺は昨日今日ではなく、法人理事長やジジイの頃から毎日参加してるよw
>専門医は、それなりの施設で診療に従事しないとその資格を停止すると決めれば、逃散も防げたかもしれんね。
資格停止では逃散は防げないと思うよ、と言うレスなんだが、
>>301 は。
>>302 今日の俺のレスは
>>301 が最初で、その前のレス群についての感想だよ。
308 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 14:57:27.58 ID:OqtHnwLZP
>>305 診療所の専門医を制限しても意味が無いと思うな。
患者にとって診療所に専門性はそれほど問わないからね。
でも病院に対してはより専門性の高い診断と治療を望んでいるのは事実。
外来担当医の専門医取得状況は院内やHPに掲示義務を課して、
その代わりにその医師が専門分野の診察をした場合に加算を付けたらいいと思うよ。
俺は安くお手軽なGeneral開業医の身分で構わんw
309 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 15:39:37.55 ID:bujLs9eP0
何でも屋の開業医が増えるから、 開業医のレベルが低いって言われるんだよ。
310 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 15:52:56.31 ID:q+V2o0Il0
>>309 何でも屋でも、ちゃんと勉強すればやれるでしょ。
311 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 15:56:11.15 ID:bujLs9eP0
>>310 そりゃ、総合内科専門医試験に受かるぐらいに勉強していればね。
そうそう、90歳ぐらいの人が2ヶ月処方しろと脅迫してきたが、
断った。やはり、高齢者は1ヶ月処方が限界。
そこで出してしまうのが、やばクリあるいはうはクリ。
薬を出しているだけじゃ、ますます医療レベルが下がりますよ。
312 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 16:07:44.55 ID:OqtHnwLZP
>>311 俺の実感としては、平気で長期処方をしているのは総合病院の勤務医だぞ。
ヤバクリもウハクリも基本14日〜30日だと思う。
で、、、ループになりそうだが、勉強して覚えられ量は時間で上限が決まってくる。
開業して1次医療として何でも診て判断を求められる開業医が一番知識を有効利用している気がするな。
専門医は、その専門医試験に出る稀な症例を年間何人診てるんだ?無駄な知識を詰め込んでるだけだろ。
専門医の維持のために毎日勉強している知識は1年に1回も役立たないかもしれない。
もちろん、その意義と必要性を認めるから加算を付けるべきだと思うんだが、
>>309 は聞き捨てならんねw
そんな不勉強な低レベルの医者は、開業医・勤務医に関係なく淘汰されなくてはいけないとは思うよ。
313 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 16:44:54.39 ID:pzD84iEd0
>>311 その姿勢正解
長期処方要求して来る人にははっきり言う
「うちでは30日以上は責任が持てませんので出しません。
長く出してもらうのがご希望であれば他に行ってください」とな
次からは来ないだろうなと思っても8割くらいは
次も来るんだよね
314 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 16:58:25.27 ID:R0nQeVRl0
一旦、長期処方断っても、その後も、何度も何度も繰り返し要求してくるから、 根負けしちゃうんだよねw
315 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 17:02:20.21 ID:pzD84iEd0
>>314 でも、続けてくる人は次からは言わなくなるよ
たまに、数カ月おきに長期処方を要求してくる人もいるけど
316 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 17:15:14.31 ID:609xRv0v0
ずーっと、高脂血症で診ていた患者さん、最近、咳が続くというので聴診したら、湿性のラ音。 インフルエンザ予防接種の時も聴診したはずだがこんな音はなかったなぁ。と写真を撮ったら、 古いTBc。 これじゃあよく分からんと、胸部CTを依頼したら、ポッカリ空洞、おまけにガフキー 5号だとさ。即、入院。やれやれ、保健所にいろいろ聞かれそうだなぁ。
317 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 17:17:47.66 ID:C1y+uSb40
藪の匂いがしました
318 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 17:25:27.29 ID:bujLs9eP0
>>316 保健所のお偉い人「貴院はきちんと診察していたのですか?」
院長「2ヶ月毎ですが...。」
保健所のお偉い人「それではわからないです。毎月診ない貴院が悪いんですよ。」
319 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 17:37:27.09 ID:ndeNuxTg0
>>286 280です。当たっています。専門医、認定医、などなどもれなく付いてきました。
維持するのに、学会、会費、症例報告などなど面倒くさかった。
医局から選挙の一票の割り当てがあったよ。
320 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 17:39:04.93 ID:UhoLQnxn0
職場健診で高脂血症指摘され治療開始した人に多いけど、 胸写・心電図・胃透視・超音波、その他採血をやってて、 こっちでは初回のCPKなど以外は脂質のみしか検査させない人が多い。 もちろん毎年のドックの結果はコピーを取って、脂質以外の発病は責任取らないけど。 で、ドックなどをやってない人には年に1度くらい健診を勧めた方が良いね。 癌でも見つかった時「内科は凸凹医院しか掛かってないのに...」と言われかねない。
321 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 17:41:39.98 ID:pzD84iEd0
消化器系のがんなんて普通に診察してるだけじゃ 絶対にに見つからんぞ 症状が出始めたら時すでに遅し
322 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 17:41:50.49 ID:3ymNlBDS0
>>318 毎月診て、聴診していたよ。何の異常もない。呼吸器の症状を訴えたのは、3月が初めて。
私は、3か月健診で、ASDの淡い雑音ぐらいまで聞き取れるからね。
323 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 17:42:57.05 ID:pzD84iEd0
いやいや、長期処方のネタに絡めただけでしょw
324 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 17:44:24.72 ID:3ymNlBDS0
>>320 いや、毎年、市の健診に行っていて、うちの特定健診は受けていない。
市の健診の方は、胸写がついているからねぇ。
325 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 17:47:39.39 ID:3ymNlBDS0
>>324 の続き
そうか、市の健診データが残っているはずだわなぁ。
326 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 17:51:32.56 ID:3ymNlBDS0
ガフキーは古い言い方で、2+が新しい表記法でしたとさ。
327 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 17:54:00.02 ID:UhoLQnxn0
>>324 古い空洞は毎年1%、つまり過半数が空洞崩壊や再発をするそうだ。
それも知らぬ間に自然治癒している例も多いとか。
市の検診の胸写を経年で観察してないなら向こうの診断医の責任だな。
自分の所はデジタルなので簡単に比較でき、空洞の変化を診てるが。
328 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 17:56:33.12 ID:bujLs9eP0
>>320 人間ドックは、天下り連中が、開業医から、
定期健診や健診を奪い取ろうとする手段です。
うちも、昨年に比べて健診が激減しました。
329 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 18:00:02.52 ID:PS1xEOO10
>>327 うーん、どうせ集団検診はあのロールフィルムだろうし、陳旧性結核という診断だろう
なぁ。CT dataももらったけれど、明らかに活動性のあるdaughter nodulesもないし、
古い大きな空洞が、何らかの炎症で気道とつながっちゃったかなぁ、って感じ。
330 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 18:08:44.29 ID:UhoLQnxn0
>>328 俺の所もピークの半分以下。
今まで年に1度の市の検診として普及してたのに、4月から3月の年度ごとに変わって、
3月に駆け込みでやった人に受診券が郵送されて、「お勧め時期は4-6月です」とか割り振られてる。
特定健診は竹中がオリッ糞宮内の利権で強行したんだっけ?
保険指導部分を取り上げて4000円位安くされたのに、患者は今まで通り説明を聞きたがる。
クレアチニンもHbA1cも血算も無くされ、レントゲン心電図の実施可能患者なんてバリバリメタボだけ。
なんて、釈迦に説法だった。
331 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 18:11:18.05 ID:xePP46eF0
CT像を見直したけれど、古い空洞はカチカチでこれじゃなさそうだね。 S6の頭側に1-2cmの淡い陰が1か所。これだなぁ。
332 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 19:05:53.58 ID:UhoLQnxn0
肺門とか縦隔に近いと難しい。 呼吸器内科ではないと診断に自信持てないな。 中核病院&医師会の勉強会でも、極めるのは難しいと感じる。 日々勉強だ。
333 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 20:25:09.66 ID:ts++Qx/r0
>>332 心配するな。開業医は2016年の改定では壊滅させるから。
334 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 20:52:21.90 ID:xwI46vAq0
措置がなくなり、事業税がかかりだせば・・・・・・終わり
335 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 21:37:04.70 ID:UVNDdwO10
>>332 右肺が胸膜炎で収縮して、縦隔がかなり右に偏位していた。後で胸写と比較したけれど、
activeな病変は、正面からでは、ちょうど胸部大動脈と重なっている。側面を同時に
撮ればとは思うけれど、これも後から言える話かなぁ。
336 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 21:46:56.79 ID:JhM8vd+u0
まあ、失敗続きの話を続けるけれど、デイサービスに通っていたわけ。さあ、保健所も全員チェックとなる わけだ。こちらも気が重い。 デイサービスOKの診断書を書いたのは私なんだが、「HBs AgやHCV Abの採血、胸部写真で直ぐは 書けないよ」と伝えたら、急ぐからという理由で、「HBVもTBcのチェックも省いていい」と向こうの施設の 配置医師に言われたわけなんだわ。それでなければ、その時、CT、喀痰検査に回したかも知れないの だけれどね。何か言われそうだね、覚悟しなきゃあ。
337 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 21:49:09.11 ID:P3b8MDOA0
>>336 施設内集団感染おこって、新聞に載る日も近いね。
338 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 21:57:31.06 ID:5bXVL4Vi0
>>337 高齢者間で新規感染がない訳じゃないだろうけれど、問題は若い職員さんの方なんだわ。
今、何もなくても2年間は要観察だろうね。
339 :
卵の名無しさん :2012/03/14(水) 22:06:35.15 ID:5bXVL4Vi0
>>338 の続き
今は、清潔なのか、以前、同僚の30代の看護師の教科書通りの初感染巣も
見たことがある。感染して時間が経っていないって感じだったね。
340 :
卵の名無しさん :2012/03/15(木) 00:02:57.09 ID:NDVYCS9n0
341 :
卵の名無しさん :2012/03/15(木) 08:07:07.19 ID:FpyFp/qK0
さあて、今日も診療を始めますかぁ〜♪
342 :
卵の名無しさん :2012/03/15(木) 08:40:56.80 ID:NeIPyAlBP
近所が思ったより流行ってるようで朝から鬱
343 :
卵の名無しさん :2012/03/15(木) 08:59:07.31 ID:5wUCRj9j0
>>342 "そこはDQN患者ばかり集まっていて、
そのうち院長が鬱になって自殺するんだよ。"
なんて、考えていれば気が楽だよ。
344 :
卵の名無しさん :2012/03/15(木) 10:25:58.61 ID:NeIPyAlBP
こっちが先に逝きそうだよ
345 :
卵の名無しさん :2012/03/15(木) 15:11:57.60 ID:NeIPyAlBP
あれ。えらく静かだね。 何かあるの?
346 :
卵の名無しさん :2012/03/15(木) 17:29:18.85 ID:IuzrfdEF0
347 :
卵の名無しさん :2012/03/15(木) 18:06:22.29 ID:NeIPyAlBP
いや。むしろ向こうの方が老舗だけどさ。
348 :
卵の名無しさん :2012/03/15(木) 21:08:10.79 ID:XJ7UZZyC0
たまたま右派クリの豪邸を見つけた。メゲタ・・・。
349 :
卵の名無しさん :2012/03/15(木) 21:41:43.09 ID:+urdbUaS0
あのな、50台だけどさ。20年も内科開業やってると、はじめのころは結構金利も良かったし 株でも儲けたし、リーマンまでは外債投資でも利息で医業収入に近いくらいに設けた時もあったので 徐々に体力落ちてきて、患者も新規が増えなくても落下傘が来ても気になんない。 いつ廃業してもかまわないが、暇持て余すと困るから惰性で営業してる。 使いきれないほどたまった、田舎だもんね、使う所ない。でもまだまだ総合病院の 若いもんの誤診見落とし頻繁でそれを見つけるのも面白いし、もうチョとやっとこう ってなかんじでもあんまり患者減らないね―www。それでもフツしたwwwww。
350 :
卵の名無しさん :2012/03/15(木) 22:24:44.20 ID:5wUCRj9j0
>>349 都会じゃ、そんな悠長なことを言ってられない。
下手をすると、首つりだよ。
351 :
卵の名無しさん :2012/03/15(木) 22:31:42.45 ID:xAdsXjms0
年収500万で都心部で文化的な人生を送るか、 年収1億で田舎でDQN相手に非文化的な人生を送るか 個人の価値観次第。どちらも正しい。
352 :
卵の名無しさん :2012/03/15(木) 22:35:24.12 ID:XJ7UZZyC0
開業してあっという間に10年・・・。ほどほどの収入だと思うけど、無理して1000万以上の車は一生買わないだろう・・。 買った瞬間から1日の患者数が少ないと今以上にめげるのがわかるから・・・。 あと10年もあっという間に終わってしまうんだろうなあ・・・。つまんない・・。
353 :
卵の名無しさん :2012/03/15(木) 23:18:13.46 ID:NDVYCS9n0
車ってカッコいい? バカ発見機でしょ
354 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 06:39:52.84 ID:tIUcunh/0
そうだよね。車で見栄はるのは中身に自信のない人間。
田舎のウハクリで田舎ナンバーのフェラーリに乗っていても
都会人は軽蔑している。田舎は文化的な事がないから他に使う金
ない。で、車に金を投資してしまう。
都会は交通機関が発達しているから、車は不要。
>>351 のいう通りだよ。
ちなみに当院は都内の粒クリで、自宅も都心部だけど
。車は無い(不要)。俺もペーパードライバー。家族で文化的な生活や
子供の教育に金を使う。でも、田舎のウハでフェラーリやポルシェを
自慢するのもそれも自由。否定しない。でも俺とは別の人種だな。
355 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 08:02:21.98 ID:FeiiPDrD0
>>354 そうかなあ、おいらはフェラーリに乗りたいなあ。おいらの周りは
ポルシェやらフェラーリのっているぜ。彼らは日常とても忙しく、
空いた時間に乗るのが楽しみなんだろう。
都内フツクリです。都内に住んでいます。
356 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 08:16:04.77 ID:MPkHdEbJ0
さあて、今日も診療を始めますかぁ〜♪ 何だか寒いねぇ。
357 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 08:17:52.77 ID:MPkHdEbJ0
また、攻撃されて2ちゃんねる陥落? レンタルサーバーの信頼性を各板で 宣伝しているものの、狙われたらやられやすいのは、同じだと思うがねぇ。
358 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 08:34:11.86 ID:pZapaBPd0
>>350 消費税は、大都市も田舎も同じようにかかっていくからねぇ。20%ぐらいになると
田舎の方が辛くないかな?
359 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 08:45:19.47 ID:X1bVXEA00
なんかスレの数がえらく減少してるが・・・
360 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 09:01:49.25 ID:yRDKEu7v0
>>354 フェラーリって言うのは必要があって乗るものじゃないだろう。
乗った事ないけど。
361 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 10:13:36.06 ID:NqydH+KZ0
>>360 フェラーリの違法運転の動画をアップして、捕まった医師もいたが...、アホだ。
362 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 11:05:55.79 ID:uEkZbPUj0
今日は暇じゃぁ〜、予定通り。
363 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 14:59:21.63 ID:SO+/om8I0
先日発売の経済雑誌。 新聞広告でしか見てないけど、 10億円以上の資産家の35%が開業医 10億円以上の資産家の平均年齢75歳 とか書いて有ったな。 青天井の特措法を使ってた世代だな。
364 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 15:02:57.06 ID:w5aRUnld0
>>363 また、それも嘘だよ。
開業医は個人事業主であり、特に高齢の開業医は
法人化していない。土建業者などは法人であり、
この数字には表れない。作為的な数字だよ。
その数字に騙される医者も医者だ。
365 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 15:26:16.48 ID:qMYyvhbp0
近隣の整形が、片っ端から血液検査して少しでも基準超えてると 食事指導もせず、リバロやメバロチン処方してるんだが 奴ら脂質異常症を理解しているのか? 尻拭いをさせられるのは勘弁なんだが・・
366 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 15:30:25.70 ID:w5aRUnld0
>>365 天下りのいる製薬メーカーに取っては好都合。
どんどん推奨。
367 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 16:16:32.25 ID:2mMT6u+r0
>365 整形外科の医者は脳みそが筋肉でできているから、 脂質異常症は読めると思うが、理解は難しいと思う。
368 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 16:23:51.88 ID:yWyjruAD0
>>367 今は高脂血症と言わず、脂質異常症と言うの?
369 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 16:27:49.54 ID:S9rOxxpN0
370 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 16:30:50.81 ID:rBw7SXlMP
EPAだったら許してくれる?
371 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 16:37:49.84 ID:FfEv080/0
372 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 16:39:10.79 ID:FfEv080/0
373 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 16:39:44.88 ID:w5aRUnld0
>>371 ?
そんなもん使っても貯めることはできないよ。
開業医以外、カキコお断り。
374 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 16:52:23.36 ID:FfEv080/0
>>373 昭和29年、開業医の所得税は、固定で28%だったんだよ。72%の経費を認めていた
わけだ。爺医の資金はここで蓄えられたんだよ。
375 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 16:56:36.78 ID:FfEv080/0
>>374 の続き
今ググっても、なかなかその時代の話は出てこないもんなぁ。そりゃ分からないだろう
けれど、そりゃ、大儲けできたわけ
376 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 16:57:14.58 ID:w5aRUnld0
>>374 ?
そんな時代の連中はとっくに亡くなっているだろ?
377 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 16:57:47.59 ID:w5aRUnld0
今は平成24年だよ。
378 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 16:59:13.91 ID:FfEv080/0
>>376 その年に終わった訳じゃないからね。昭和30年代に民間病院を作った連中は、
ほぼこの世代。まだ、昭和30年代から続いている民間病院は残っているだろ?
379 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 17:03:17.86 ID:FfEv080/0
今、診療所開業医から病院を作ろうとしても、所得税の定率時代の蓄財と、地域医療 計画に阻まれて、実際無理でしょ。 ベッドは、簡単に言えば、私有財産化していたわけ。もう、療養病床になって、儲けは 少なくなったものの、それでも、病院開業医なら10億の資産なんて少なすぎるぐらいだよ。
380 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 17:10:30.97 ID:w5aRUnld0
381 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 17:24:49.73 ID:FfEv080/0
>>380 Oh! Could you tell me what specialist you are, please?
382 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 17:30:04.43 ID:w5aRUnld0
うちらの会費から、日本医師会の幹部達が連中がファーストクラスで 海外に言っているんだぞ。許せない!
383 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 17:30:40.70 ID:FfEv080/0
It's been eight years sicne my old colleagues met them in NYC... I'd lile to see them again in Guam.
384 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 17:31:26.66 ID:w5aRUnld0
>>381 Io voglio andare all'estero.
385 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 17:34:11.57 ID:w5aRUnld0
>>381 Es ist ein medizinischer Praktiker.
386 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 17:34:35.31 ID:FfEv080/0
>>382 How much did you pay for JMA? Some rich MD are paying much more money, aren't they?
Then, you can complain about that?
387 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 17:36:35.89 ID:FfEv080/0
>>384 機械翻訳そのものだなぁ(笑)。イタリア語で主語は省略が普通だよ。(笑)
388 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 17:52:50.95 ID:w5aRUnld0
>>387 イタリア語なんて、習ったことないもん。
389 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 18:20:19.15 ID:11En523U0 BE:855130234-2BP(1113)
Ecco una birra
390 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 19:43:32.86 ID:0ascbM7F0
391 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 21:47:51.01 ID:+oxmaVIQ0
>>382 えぇ。。ビジネスならわかるけどさー。・・でもやっぱり
ファーストクラスなんだろうね、ステータスとしては。
医師会のお偉いさんで医師なんだから、一流企業のおっさんがファース
トなのに医師がビジネスだとやっぱそれもどうなの? ていうのは、
確かにあるな。
392 :
卵の名無しさん :2012/03/16(金) 23:12:51.85 ID:JwR+ct7v0
393 :
卵の名無しさん :2012/03/17(土) 10:09:34.62 ID:aDSr93IiP
今日はよく降ってるわぁ
394 :
卵の名無しさん :2012/03/17(土) 10:11:07.98 ID:SommKAHN0
395 :
卵の名無しさん :2012/03/17(土) 11:20:34.72 ID:+4g2hRWL0
>>392 まあ、少しでも神経システムによる記憶装置があれば、エタノールでリセットしたがるん
だろうなぁ。♀はないのだろうかね?
396 :
卵の名無しさん :2012/03/17(土) 11:21:09.57 ID:+4g2hRWL0
こちらは晴れてきた@西日本。
397 :
卵の名無しさん :2012/03/17(土) 11:25:37.94 ID:+4g2hRWL0
おいおい、もう11時半か〜。早いなぁ、今日は。
398 :
卵の名無しさん :2012/03/17(土) 11:33:10.87 ID:SommKAHN0
>>397 忙しいのではなく、短期記憶が飛んでいるんですよ。
399 :
卵の名無しさん :2012/03/17(土) 12:19:58.27 ID:qjaQqGUdP
12:30まで診察してるのけど、そろそろ12時迄にしようかな。 12時過ぎると夜間早朝加算が付くので不評だし患者は減るし。
400 :
卵の名無しさん :2012/03/17(土) 12:33:37.24 ID:SommKAHN0
401 :
卵の名無しさん :2012/03/17(土) 13:01:37.85 ID:CxO1DdFI0
402 :
卵の名無しさん :2012/03/17(土) 13:17:09.66 ID:wkMpZDg20
酒、止めたけれど、結局、HDL、尿酸がものの見事に下がっただけ。 完全な脂肪肝は治らない〜。体重はBMI 24.2, 体脂肪率22.7%なんだがなぁ。
403 :
卵の名無しさん :2012/03/17(土) 13:26:38.00 ID:wsKZgHGN0
>>401 書き方が不完全でした。
12:00-12:30の来院患者が12:00までに来るようになり、12:00過ぎの患者が減る。
と言う意味でありんす。
404 :
卵の名無しさん :2012/03/17(土) 14:10:21.10 ID:w3oQIr9U0
>>403 うちは終日やっていますが、土曜の午後の患者さんは減りましたね。予防接種、
健診などが中心、後は休日診療所のような急患かな。
405 :
卵の名無しさん :2012/03/17(土) 14:12:29.31 ID:w3oQIr9U0
インセンティブと言うほどの報酬でもないし、患者負担は増えてしまう。 1円でも安いガソリンスタンドを探す時代ですからねぇ。
406 :
卵の名無しさん :2012/03/17(土) 15:12:10.92 ID:gO63+7FeO
つぶクリ(歯科)から来ました 皆さんの月の平均点数はどの程度なのでしょうか? ちなみに私の方は昨年の売上が700万円ほどでした もちろん自費はなしです 可処分所得は100万円ほどになります
407 :
卵の名無しさん :2012/03/17(土) 15:59:29.98 ID:5NdTmeBx0
AもBもインフルエンザまだまだくるぞ@神奈川ど田舎
408 :
卵の名無しさん :2012/03/17(土) 18:07:28.82 ID:aDSr93IiP
>>406 100万円でどうやって生活してるの??
409 :
卵の名無しさん :2012/03/17(土) 18:35:03.06 ID:zxQgWRTf0
410 :
卵の名無しさん :2012/03/17(土) 18:38:37.70 ID:ixsv8soK0
負けた。 二月の売り上げ500万。 人件費、借り入れ等諸々ひいて可処分所得90万ほど。 はやらない骨科です。
411 :
卵の名無しさん :2012/03/17(土) 19:20:27.73 ID:9LO/wdjN0
うちも月500ほどだが、経費は70ほど。 そこから何もしない専従者50引いて、380はある。 税金半分として、可処分190くらいある。 消費は40くらいしかしないんで、月150は貯金している。 ちなみにお昼は、どん兵も食べません。 旅行はいつもエコノミーです。カードは雨白金と某外商カードのみです。
412 :
卵の名無しさん :2012/03/17(土) 19:37:45.47 ID:gVdtsALa0
旅行はいつも電車ですが、何か?
413 :
卵の名無しさん :2012/03/17(土) 20:02:40.22 ID:aDSr93IiP
>>409 あ。そうか。失敬
でも、それだとつぶじゃないよね??
>>411 経費70って少な過ぎね?
414 :
卵の名無しさん :2012/03/17(土) 22:59:16.93 ID:i9SXHo1q0
何もしない院外無いかかな
415 :
卵の名無しさん :2012/03/18(日) 01:50:55.80 ID:yZ5mQGqp0
保健所から電話。 「先生から、結核とご報告いただいた先日の患者さん...」 「はあ、お世話になります。」 「入院した...治療センターからPCRの結果が参りまして...非結核性抗酸菌症と 診断されました。」 「あ、良かった。」 だって、おいおいMACかい。話が違うぞ〜、でも、ホッ(笑)。
416 :
卵の名無しさん :2012/03/18(日) 01:55:28.25 ID:yZ5mQGqp0
>>415 の続き
しかし、非結核性抗酸菌症は土壌から感染し、ヒト−ヒト感染はしないってはずだが、
もし、大量の排菌をしている気管支拡張症や陳旧性肺結核の空洞の残っている患者さんは、
compromized hostやら、特定のHLA型の人には移すんじゃないのかな? 土壌以上の
培地だ。
俺の患者さんの中にも何人かいるぞ。TBcのように治療法が確定していないから、逆に治せ
ないのだが。
417 :
卵の名無しさん :2012/03/18(日) 17:32:31.10 ID:t1ALyf460
全員パートの給料40万ちょっと、検査代6〜10万、電気代3万、ガスなし、 NTT代1万、広告費なし、土地代なし、リースなし、税理士代3万、 ガソリン代2万、備品代数千円、あと・・なにがあるんかなあ? 職員はお昼は帰りますので、お昼代なし。交通費なし。福利厚生費なし。
418 :
卵の名無しさん :2012/03/18(日) 18:59:45.94 ID:QdrRihrki
女子中生に痴漢容疑 捕まえてみたら京都大医学部生! コンビニエンスストアで女子中学生に痴漢したとして、京都府警五条署は17日夜、府迷惑行為防止条例違反(卑わいな行為)の疑いで、 ネパール国籍の京都大医学部生、シュレスタ・リテェシュ容疑者(26)=京都市東山区東小物座町=を現行犯逮捕した。 同署によると、「分かりません」と容疑を否認しているが、酒をかなり飲んでいた様子で、客3人に相次ぎ痴漢していたという。 逮捕容疑は17日午後11時すぎ、京都市中京区のコンビニ店内で、北九州市から塾の卒業旅行で京都に来ていた中学3年の女子生徒(15)の 尻を触ったとしている。
419 :
卵の名無しさん :2012/03/18(日) 21:04:41.95 ID:mZD25bcGP
>>417 専従が何もしないのに人件費8%っていくらなんでも安すぎない?
420 :
卵の名無しさん :2012/03/18(日) 22:50:04.52 ID:8oxxFyu00
3ナイ運動を広めよう(ネットで批判してても韓国人への資金の流れを止めないとゴキブリのように急増する) 観ない、行かない、かかわらない 1.韓国ドラマを観ない 韓国映画を観ない 2. パチンコに行かない 韓国旅行に行かない 韓国料理店に行かない 韓国人のコンサートに行かない 3.韓国人にかかわらない 韓国企業にかかわらない 兵庫県の田舎の市だか一昨年ぐらいから急激に韓国人が増えている 家族や親せきを呼び寄せてゴキブリのように気が付いたら急増している 3ナイ運動を徹底して韓国人の雇用や資金の流れを減らそう
421 :
卵の名無しさん :2012/03/18(日) 23:03:39.50 ID:39u9L7Xg0
コントロール値を考慮していないから 全てが胡散臭い
422 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 09:33:01.77 ID:BdYeegoJ0
みなさん、お忙しいようで何よりです。
423 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 09:44:37.45 ID:NEaFwNlt0
スタートから10人来られて今途切れました。 これが粒の実力w
424 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 09:56:50.60 ID:7VB4VhZh0
>>423 ヤバのうちが7人で途切れたから、そうだろ。
425 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 10:02:36.28 ID:BdYeegoJ0
>>424 ふつだと、15人で途切れる。
うはだと、途切れない。
426 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 10:13:10.47 ID:SW6BfN220
ツブだと思ってるが15人で切れたぞ。 明日休むから多いだけなんだが。
427 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 10:34:34.01 ID:BdYeegoJ0
>>426 粒上である証拠。
もうすぐ、フツに到達。
428 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 10:57:50.95 ID:QTngljXBO
途切れると長いんだよなあ。
429 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 12:07:30.46 ID:nA21yGgK0
各駅のまん前などの好立地で朝から夜中まで大音量を出し、 子供を残して金を賭けて中毒のように遊んでいる国ってどこかにあるかな!?
430 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 12:18:36.66 ID:eNhaluDD0
>>429 ない
そもそも韓国ではパチンコは法律で禁止されている
自国では法律で禁止されているものを
日本では金儲けの道具にしている
日本の金を吸い取っている
そこに気付かない国民も馬鹿だが
431 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 12:23:53.64 ID:iG7DZWQt0
>>パチンコって昔コリントゲームに似た子供のおもちゃで、戦後パチンコ になり、景品をだし、日本にしかない博打だろう。
432 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 12:30:39.68 ID:SW6BfN220
朝鮮玉入れ
433 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 13:16:51.58 ID:5RpaCPfg0
少なくとも換金だけは禁止しないかんわ
434 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 13:40:58.69 ID:J5sYaCEc0
>>433 元々禁止で賭博とされてたが、ヤクザと警察は一心同体で政治献金も多額でいつのまにか換金OKにしちゃったんだよな
435 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 16:03:17.98 ID:BdYeegoJ0
さて、話題提供。 ・気が利くおばさん ・気が利かないが、とにかく若い 内科としては、どっちが受付として良い?
436 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 16:13:55.14 ID:B/aJpjCV0
上記
437 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 16:14:26.87 ID:J5sYaCEc0
さて、話題提供。 ・性欲が強い朝鮮人 ・手癖が悪い中国人だが、とにかく明るい 日本としては、どっちが移民として良い?
438 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 16:17:41.04 ID:XFHdK4b00
下のほうがまだましだな 朝鮮人は性欲満たすために殺人を犯す民族だからな
439 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 16:22:12.98 ID:AZXItWTp0
やられた、往診帰りの一時停止違反。青切符切られた。 不思議なのはその交差点の構造。二桁ナンバーの国道なのに、右に車道と歩道用の 信号機、前は踏切、前・左に信号なし。で、手前に一時停止線。 こういう取り締まりの反則金は車を使っている限り、必要経費だと思っているが、それに しても、右の信号の赤を確認した後、左折して、びったりとまらなかったら一時停止違反 とは、腑に落ちないがねぇ、警察官に言われれば反論の使用もないし、大阪府警のように 年度末、過疎の田舎じゃ取り締まる車の台数も減ってきている警察官も必死だわな。
440 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 16:26:15.62 ID:AZXItWTp0
>>439 の続き、
北朝鮮の脅威より、過疎・貧困による行政の暴走の方が恐ろしいな。彼らのミサイルは
確実には当たらないが、行政の暴走は確実に浸透してきている。怒りと言うより、失望と
あきらめが、この国には漂っているね。
441 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 16:26:17.83 ID:J5sYaCEc0
厚生労働省は19日、第106回医師国家試験の合格者を発表した。 合格率は90.2%で、昨年の89.3%から上昇した。90%台の合格率は3年ぶり。 合格者は7688人(昨年は7686人)。新卒のみの合格率は93.9%だった。 どんどん若手の突き上げが来ますぜダンナ
442 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 16:29:11.44 ID:1xpankC20
医師国家試験が難しいと思ってる国民は10%もいないかもね
443 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 16:38:05.50 ID:BdYeegoJ0
>>439 駐車禁止をやらなくなったかわりに、
一時停止で稼げるんですよ。
なにを稼げるかって?
そりゃ、昇進するためですよ。
飲酒運転をねつ造した警察官がいたでしょ?
昔のような熱血漢の警察官がほんと減りました。
ほんと、残念です。
444 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 16:38:16.71 ID:YuSpZ4lFP
>合格した女性の受験者は、「将来は乳腺外科に進みたい。女性でもあるし、見学で見たオペが >楽しそうだったから」と語った。一緒に合格を確認しに来た男性は、「超高齢化社会では、 >認知症などに診療ニーズがあると思うので、心療内科を考えている」と話していた。 このバカップルの出身大学を調べてほしいな
445 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 16:41:37.33 ID:3AMao60h0
>>443 車離れが進むと、自転車取り締まりを導入してくるからなぁ。
今日の白バイ警官は若かったけれど、そういう取り締まりをするように教育されている
のなら、将来が不安だ、この国。
446 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 16:47:03.04 ID:3AMao60h0
>>444 学生気分なんだろ。地獄の一丁目に入ろうとしているのに気が付いていないだけだよ。
自分のこれまでの勉強など生かせず、ツブシの利かない人材になっていくだけなのに
ね。
447 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 16:49:42.54 ID:BdYeegoJ0
>>445 警察官の昇給制度にも問題があると思います。
・自転車の飲酒運転
・車もいまだにありますが、自転車の携帯電話、
スマートホンなどをしながら運転をきちんと
取り締まるべきです。
448 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 16:49:43.33 ID:1xpankC20
大したことしてないないのにね
449 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 16:54:52.94 ID:V+M3r7wHi
450 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 16:55:12.42 ID:3AMao60h0
>>447 しかし、未だに自転車の右折左折時に手信号をしている人を見たことがない。
東京とか必須なの?
451 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 17:00:50.51 ID:3AMao60h0
>>448 ルールが乱れ始めるのも問題だけれどねぇ、ただ、取り締まり数が多いほど、警察の
功績になっているというのも今ひとつ、数で問題を処理しているから、
「数より質の警察制度」
を望むわね、誰しも。
452 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 17:06:33.05 ID:HAHJsZfN0
>>449 それでも上手く社会が回っているのだから、何とも...。
輸出がダメで、消費者になる若者がpoorなら、この国の株価が上がるなんて、
逆に不思議なぐらいだよ。
453 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 17:12:22.60 ID:BdYeegoJ0
>>452 バイトという安い給料で会社が潤っていることも確か。
海外ではバイトすらもないから、昼間から若者が
ブラブラして治安が悪化しているのもご存じの通り。
454 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 17:15:18.53 ID:1xpankC20
団塊の世代の爺さんが退かないしわ寄せが 若い世代にきてるんだよ
455 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 17:17:57.99 ID:HAHJsZfN0
>>453 分かるんだなぁ、米国も失業率が高くて企業収益がいい、IT化による人減らしが
企業には効いている。
ちょうど、ロボコップを上映時に見た世代だから、米国の治安の悪かった時代を
理解できるんだよねぇ。
456 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 17:19:32.97 ID:HAHJsZfN0
>>454 結局、自滅への道につながっているのだが。この国の資源のなさと災害の多さは、
国民の活力でこそ、克服できるものなのにねぇ。
457 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 17:33:26.49 ID:iG7DZWQt0
警察官の進級は功績ではなく試験です、功績を挙げている人は試験勉強の 時間がなく巡査部長止まりが多い、つまり出世より仕事への誇りだ、交通違反の取締り はノルマかな。
458 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 17:39:34.29 ID:dMlF94Ib0
>>457 巡査部長試験は難しいよ。巡査長止まりが、いろいろと犯罪や職務規程違反を
犯してくれるけれど。
459 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 17:53:25.56 ID:lskGTVIz0
慶応の呼吸器外科教授終わったな 下手すると傷害罪で刑事罰になるかもね
460 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 18:52:47.42 ID:BdYeegoJ0
>>459 医師の倫理規定に反しているから、医師免許剥奪になるかもね。
461 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 19:07:32.19 ID:YuSpZ4lFP
>>452 日本と言う株価は落ちている。
個別企業の株価はPERとかEPSとかPBRとかで計るから。
平均給与が450万から520万に落ちたとか言ってるが、
最低賃金なら762円×8時間×250日=152万にしかならない。
まだまだ日本は裕福なのだよ。
貧乏そうな親子が回転寿司で腹いっぱい食べてる内はね。
462 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 19:37:09.57 ID:j9ojDPWMP
>>439 駐禁の違反金は別の財布に入るようになったから
一時停止で切符切りしているんだね
463 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 22:00:51.19 ID:3WSl+w5c0
なんで駅前の一等地に玉入れ屋があるんだ なぞだ
464 :
卵の名無しさん :2012/03/19(月) 22:40:42.12 ID:9mrQzsJo0
>>461 地元不動産屋と玉屋が繋がっているので、当たり前の話。
465 :
卵の名無しさん :2012/03/20(火) 00:10:38.91 ID:Dds41YTU0
肩に降る雨の冷たさは生きろと叫ぶ誰かの声 肩に降る雨の冷たさは生きたいと迷う自分の声 肩に降る雨の冷たさも気付かぬまま歩き続けてた 肩に降る雨の冷たさにまだ生きてた自分を見つけた
466 :
卵の名無しさん :2012/03/20(火) 00:14:18.59 ID:fZ+IB5lYO
>>463 知らないんですか?
戦後のドサクサに朝鮮人が戦勝国民ヅラして無理矢理駅前の土地を占拠し収奪したんですよ。
その後、GHQにより戦勝国民ではなく三国人であると定義され、
それが石原都知事の三国人発言につながった。
パチンコする日本人は非国民ですよ。
467 :
卵の名無しさん :2012/03/20(火) 00:27:38.31 ID:CsSjTbPSP
>>466 三国人なのに、なんで未だに選挙した土地を没収できないの?
468 :
卵の名無しさん :2012/03/20(火) 01:10:09.38 ID:jqjmkniK0
>>462 しかし、白バイ警官って、エリートなんだろうけれど、バイクから降りると甲冑を着た
騎士のように、えらく動作が鈍い。両眼球をレーザーで狙うのが一番かな。失明
すれば、証言に証拠能力もなくなるだろうし。
469 :
卵の名無しさん :2012/03/20(火) 10:57:39.35 ID:r07ypZR70
470 :
隣人部 ◆OrlFJyRZCE :2012/03/20(火) 12:28:10.35 ID:c8+Weau+0
>>469 iPadくらいそんなに高いもんじゃないから、普通に働いていたら買えるだろw
てか、本物の金持ちは、並ばずに買うよwwww
ステマだなw
471 :
卵の名無しさん :2012/03/20(火) 13:29:39.72 ID:LjPMplzr0
>>470 普通に働いていて2台は買わない。
列の先頭に並べるのも普通に働いていてはできない。また、そういう欲求が
抑えられないのでは、普通には働けない。
472 :
卵の名無しさん :2012/03/20(火) 13:55:30.11 ID:LjPMplzr0
液状化で思い出したのだが、日本が変になっていったのは、東京ディズニーランドが、 できてからじゃないかな。未だにあのキャラクターは、米国のマインドコントロールの 一環として好きになれないが、キャラクターや入場することで、現実逃避する子供たちが できあがっていったのではないかと思う。 本来、遊園地やテーマパークは、過酷な労働環境から逃げ出したい大人の労働者の ために作られた。子供に充分な金をかけられない時代、行けるのは大人だよ。
473 :
卵の名無しさん :2012/03/20(火) 13:59:20.72 ID:tepfW9IDP
>>472 同意だな
子供を連れて行ってはいけない
474 :
卵の名無しさん :2012/03/20(火) 20:59:03.05 ID:R6wOk1YC0
医者でない経営者の下で働きたいまともな医者なんかいないだろうな。
475 :
卵の名無しさん :2012/03/20(火) 22:44:55.40 ID:Xk+gBd/20
世界で玉入れがいまだにある国ってニホンだけだよね。 なんでカンコクでも禁止されたことがまったく報道されないんだ。
476 :
卵の名無しさん :2012/03/20(火) 23:25:02.67 ID:l7yfid7V0
>>475 あれだけCMばんばん出してくれるんだから
叩けないだろ
477 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 00:12:09.93 ID:cJ7Fs2F20
マスゴミはチョンだらけ パチンコとカルト教がなくなればいいのに
478 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 01:15:42.50 ID:IRdK+dq30
>>477 パチンコ業界を守っているのは、ノンキャリアの日本人警官OBであることを
お忘れなく。
479 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 07:45:54.73 ID:pIMyow+80
480 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 10:32:44.10 ID:N0I/OkLUP
さすがに連休明けはどこも忙しいとみえるな
481 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 10:35:15.76 ID:xqzfyVJU0
採血拒否を続けたDM。 やっと半年経って採血したら、 HbA1cが6台から9台。 もう、こんな患者診たくない。
482 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 10:52:09.16 ID:I9bhcNWL0
近くの雇われ院長がこの3月で辞めるらしいんだが、次の雇われ院長が5月まで来ないらしい。 結構ワケありの医院なのだが、4月中はバイトで回すらしい。 医療法上、管理者(院長)なしでクリニックって開けてていいの? 保健所にチクルべき?
483 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 10:54:52.40 ID:N0I/OkLUP
次のが名前だけでも登録されてるかもしれんし。 前のが名前は残してるかもしれんし。
484 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 10:58:32.31 ID:xqzfyVJU0
>>482 その昔は、管理者に関しては厳しくなかったが、
最近は管理者がいないと厳しく罰せされる。
だから、バイト医のみの場合、背広をきた
保健所の連中が外で監視をするんだよ。
485 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 12:15:06.60 ID:xqzfyVJU0
みなさん、お忙しいようで何よりです。 というか、休み明けの今日が暇な香具師はやば行きだよ。
486 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 13:07:59.81 ID:G2zyRbsR0
487 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 13:16:40.93 ID:9HrlDm/s0
管理者は常勤必須と言われるね。診療時間内に他でパートされたら困ると、 と言いながら、往診、校医、審査会、健診...と事実上、掛け持ちだが。
488 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 13:40:13.44 ID:vzZWH5bN0
診療報酬50億円を不正受給 愛知の医療法人「豊岡会」
http://sankei.jp.msn.com/affairs/news/120321/crm12032112330003-n1.htm 愛知県豊橋市の医療法人「豊岡会」が、2006年からの5年間で約50億円の診療報酬を不正受給していたことが21日、
関係者の話で分かった。厚生労働省によると、診療報酬の不正受給額としては過去最大規模という。
豊岡会関係者によると、愛知、静岡両県内にある病院で看護師の数を水増しするなどして、診療報酬を不正受給していた。
豊岡会をめぐっては昨年、25億円を超える介護報酬の不正受給が発覚。愛知県などが患者の一時受け入れ停止などの処分をした。
豊岡会は1973年設立。浜松市や豊橋市などに医療、介護施設を持ち、床数は約1100。
489 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 14:50:39.57 ID:UOQ5gqCH0
検察おまわり天下りに金払ってるから逮捕されないなw
490 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 14:52:21.09 ID:ZzIagyS30
491 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 15:35:12.01 ID:xqzfyVJU0
おおきなびょういんってわるいことをしても どうしてつぶれないんですか?
492 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 15:37:18.05 ID:xqzfyVJU0
こまるかんじゃさんがいるからというりゆうらしいです。 でも、なんでちいさいびょういんはつぶれるんですか?
493 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 15:43:19.48 ID:3Y0hv9cfP
かんじゃさんがしんだらたいほされるけど げんぱつばくはつさせてもだれもたいほされないのとおなじ
494 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 16:13:18.02 ID:09jffV4r0
こうせいしょうがかいぎょういをめのかたきにするので けいえいがくるしいです ついしん、どーかついでがあったらうらにわのはやらない かいぎょういさんに花束をそなえてやってください
495 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 16:13:54.74 ID:9HrlDm/s0
>>489 関係のない第三者が、民事訴訟を行うことはできないが、刑事告発をすることは
可能。誰でも検察に告発できるんだよ。やってみたら? 不起訴でも検察審査会
2回で強制起訴の時代。
496 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 17:31:18.82 ID:yl/jKkiO0
497 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 17:43:10.22 ID:xqzfyVJU0
LDLが180もあるのに、"リスクなし"なんて、 特定健診ってほんとおかしいね、 本人は問題ないと勘違いしちゃうし。 "こんな健診なんておかしい"って、 言っても、天下り連中が情報操作するしね。 日本国民って、ほんと馬鹿ね。
498 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 17:45:39.01 ID:EUIqP0ha0
町医者は死なせたほうが良くないですか?
499 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 17:56:27.26 ID:xqzfyVJU0
>>498 そうだね。
腕の悪い町医者ほど、功労賞が誉めているんだからね。
500 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 18:46:59.82 ID:kyMt3w070
501 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 19:05:11.42 ID:xqzfyVJU0
功労賞の天下り連中が病院に関与しているんだから、 病院は潰れないよ。返還で終わり。
502 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 19:11:39.12 ID:PRy/bPpnP
行ったこともない隣町のキャバレーからクリニックに ケバいDMが来た。宛先名は○○医院先生様。 今週のお勧めコンパニオン「まこちゃん」だとぉ。 おそらく電話帳で見て送ってきたんだろうけど こういうの職員の誤解招くから送ってくるなぁ!
503 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 19:27:51.54 ID:p2AIPlwA0
>>497 高LDL血症より、低HDL血症の方がリスクが大きく、アディポネクチンとの兼ね合いで
高TG血症も無視できないというのが、今の定説。ガッテンでもやっていたよ。
504 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 19:33:30.88 ID:2KuXbT6K0
>>501 よくある県境をまたいだ人員の水増し、県境をまたぐと、地方厚生局レベルでは
なかなか調整が付かず、厚労省本省の管轄になるだろう、警察も詐欺罪で取り調べ
するのだろうが、どちらの県警が主導権を握るかなどで調整が面倒なんでしょ。
過去最大の悪質な不正請求と、厚労省が呼んでいるのだから、アクションなしでは
済まないでしょ。
505 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 19:38:52.41 ID:2KuXbT6K0
>>504 の続き、
かくのごとく、病院の方が巨大な不正請求が可能。
チマチマと、子供のシロップの量を減点してくる、うちの支払基金や国保連は小さい。
だった二人の、ブロムヘキシン塩酸塩シロップを2ml x 3days削る暇があったら、
巨悪挑戦しろって、そんな気持ちもないだろうなぁ。
506 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 20:19:22.56 ID:ea7fRQPn0
シロップを削る係は自分の仕事を誠実にやるだけ。 巨大な病院は扱えません。
507 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 21:22:52.63 ID:9Fp1r9Kb0
>>506 シロップ係をやっている人たちは、さぞ、充実した人生なんだろうね。(笑)
地方の支払基金か国保連に採用されて、以前は紙情報と格闘していた人だ。
おかしくもなる。
508 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 21:26:14.47 ID:9Fp1r9Kb0
つぶれかけは医師会も同じだが、地域の利権配分には、イヌと呼ばれても必死だ。 詐欺師とつるんで、業務を妨害してくるようなら、それなりの対応をしましょ。 日歯事件まではいかないが、何人かは、裁判所のお世話になるような話、メディアに 提供するぐらいは簡単なことだ。
509 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 21:50:24.25 ID:8okcRkKc0
もし、地方の厚生局や医師会、保健所が信じられないときどうする? 医師会の要求で、書類の改ざん等されたら、書式が決まっているから、内容証明が 使えない、有印公文書偽造、国家・地方公務員法違反など、すごく立証しにくい。 配達記録ぐらいか、簡易書留で、配達か内容物を、日本郵政に証明してもらう程度で 改ざんされた内容を立証するのは、非常に困難だろ。
510 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 22:13:09.99 ID:mh0T0FU60
1週間前に発熱してすぐ小学生の患者、38°くらいで元気だったが、インフルの可能性があると言ってインフルのテスト施行しマイナス。 抗生剤を出したが、検査が早すぎたかもしれないと親に話した。今日来院治癒証明書を要求。1週間38度の熱が出たり出なかったりでインフルエンザだと思うからだそうだけど・・。 こういう場合、家族が決めていいのかなあ・・・。
511 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 22:24:06.00 ID:ZiV4q/me0
512 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 22:57:15.13 ID:pIMyow+80
513 :
卵の名無しさん :2012/03/21(水) 22:57:16.18 ID:N0I/OkLUP
抗生剤を出した時点でインフルを否定してるわけだから、 インフルエンザの治癒証明書は書けないだろjkとマジレス
514 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 02:04:00.07 ID:l36SqAWa0
高熱が出てインフルの検査でマイナス。その時は一応抗生剤を出して、インフルエンザの可能性もあるから 高熱が続くようならインフルエンザの可能性があるからって言ったんだけど・・。 家族が勝手に判断して1週間休ませて治癒証明くれはねえ・・。
515 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 08:47:56.23 ID:ar8YYyMdO
親だけ来て治癒証明出せというバカもいるな。
516 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 08:52:06.98 ID:UY57zQ6h0
517 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 08:59:40.10 ID:wOTV+NC10
518 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 09:14:41.62 ID:Vy8gC3bs0
ウソコケ
519 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 09:30:09.28 ID:dqPqS9vl0
なぁ自分がインフルエンザになったらどうする? ものすごく具合の悪いときは診察するのも困難だからクリを閉じるとして。 解熱後何日閉じる?
520 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 09:42:08.85 ID:wOTV+NC10
>>519 かからないこと。
それだけ。
かかる方が悪い。
521 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 09:49:31.45 ID:UY57zQ6h0
>>519 俺、具合悪いときもボルタレン飲んで診察したよ。
522 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 10:00:06.24 ID:wOTV+NC10
523 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 10:29:43.30 ID:wOTV+NC10
"功労賞の指導により、4月からビタミン剤が投与できなくなりました。" "恨むのなら、功労賞を恨んでください。"
524 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 10:51:48.74 ID:5m94Rb5Y0
>>523 ソースは? メチコかなり処方してますが・・
525 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 10:55:58.78 ID:5WKh+MPhP
「栄養補給目的の」な。 だから、それ以外の病名ならいいんでないの? ただ、またくるで、ウェルニッケ
526 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 11:14:05.28 ID:esPIF+4z0
>>525 >ただ、またくるで、ウェルニッケ
前回の時は、ひどかったよな。
多発したら、「総て医者が悪い。役人は、制限した覚えはありません。」
と答弁していたが。
また、同じセリフ言うのだろうね。
527 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 11:26:45.98 ID:vUMqg3pB0
全部ウエルニッケの病名つけりゃいいんだよ
528 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 11:27:33.25 ID:Vy8gC3bs0
脚気でもええやん
529 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 11:35:10.25 ID:5WKh+MPhP
>>527 発症したらあかんやんww
日本中ウェルニッケだらけww
530 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 11:38:43.29 ID:vUMqg3pB0
>>529 いいのいいのそれで
役人が悪いんだから
531 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 11:56:17.07 ID:m9DQUdZo0
>>509 >医師会の要求で、書類の改ざん等されたら、書式が決まっているから、内容証明が
>使えない、有印公文書偽造、国家・地方公務員法違反など、すごく立証しにくい。
何のことですか??
532 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 12:22:10.81 ID:vUMqg3pB0
533 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 12:29:58.03 ID:wOTV+NC10
外にこんな張り紙をしました。 「よいお薬があります」 意外と効果あるんだよなあ。
534 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 12:49:35.80 ID:5WKh+MPhP
535 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 14:29:41.83 ID:tHcAlPJoi
536 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 16:04:40.61 ID:wOTV+NC10
>>534 院内だけど、別に院外でもいいじゃん。
院外なら、
「よいお薬を処方します。」だろ?
537 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 23:32:10.55 ID:OD4AzXFk0
>>510 急性感冒、治癒、でいいんでないの?
あ、抗生剤を出しちゃったか。え〜と、上気道炎ならOKかな?
538 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 23:37:45.69 ID:samuFcfP0
>>510 インフルエンザが下火になり始めたときに、溶連菌感染を疑わせる、咽頭所見、皮疹の
患者さんが散見されたね。もちろん、抗生剤で翌日には解熱していたが。
539 :
卵の名無しさん :2012/03/22(木) 23:53:09.67 ID:S7SC3GfZ0
久しぶりに、群論の本を読んでいる、とても新鮮。 統計学も、量子力学も、このレベルでは同じなんだなぁ。
540 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 00:13:59.07 ID:fpQETR9p0
なんたらの群論が、現存する素粒子も予測される素粒子もとても良く説明する。 何のこっちゃ?
541 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 02:09:18.10 ID:AxjIbBOR0
俺は利巧と言いたい馬鹿が 春になって出てきただけさ。
542 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 08:27:23.11 ID:gvCHiNaQ0
>>537 それって出席停止になるの?
>>538 毎年インフルエンザに紛れてたくさん溶連菌いますよね。
溶連菌なら出席停止か。
543 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 08:56:29.01 ID:SMKGH5dj0
>>538 今の若者の高熱。
喉が真っ赤だね。
溶連菌だろ?
544 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 09:42:32.48 ID:SMKGH5dj0
545 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 10:26:27.04 ID:SMKGH5dj0
>>544 A市では医師会、看護協会の協力で夜間診療所を開いている。ある看護師から医師会長宛に
「ときおり診察にあたるX医師(80歳)は認知症ではないか」という疑問が通報された。
そこで医師会長はX医師と面談し、その通報は妥当なものと判断し、X医師に対して
専門医の診断を受けるように助言して、万一の場合は引退の可能性を考えてほしいと示唆した。
ところがX医師は医師会長の助言にもかかわらず診療を継続している。
546 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 10:26:55.70 ID:SMKGH5dj0
>>544 50歳の女性が下腹部痛で外科の診療所に受診した。患者には発熱はなかったが、
右下腹部に圧痛を認めたので、医師は虫垂炎や子宮付属器炎を疑い、直腸診
および婦人科内診を行った。受診後、患者から診察はわいせつ行為で許されない
との訴えが医師会にあった。診察時、看護師などの介助者は席をはずしていて、
診察についての説明の有無は不明である。
547 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 10:27:35.23 ID:SMKGH5dj0
>>544 子どもの目の治療で、土曜日の午後1時前(受付時間は午前9時から午後1時まで)に眼科の診療所に
行き診察を求めた。ところが、医師は他の患者の検査に時間がかかるとの理由で他の眼科を受診
するように受付の職員を介して家族に伝えた。「診療時間内にもかかわらず、受付で断られた。
少しでも医師に診てもらえれぱ納得するが、診もせずに他院に行くようにいわれたことに納得
できない」という訴えが家族から医師会に寄せられた。
548 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 10:47:04.09 ID:ulpT+yyl0
ケース1以外は患者がDQNなだけか でも自分とこでも起こる可能性があるから気を付けないとね
549 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 10:50:11.95 ID:G6Sj4fQ10
550 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 10:50:27.68 ID:SMKGH5dj0
討論会は、まさにお役人のような発言。 医師会って、もうダメね。 結論は決まっているだろ? つぶのみなさん、ご意見どうぞ!
551 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 10:51:53.98 ID:DdIKvSwhP
ケース3はむしろ医師の親切心だろ。
552 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 11:09:06.64 ID:SMKGH5dj0
>>551 その通り。
そんなこともわからない香具師達が医師会を
運営しているのにはぞっとする。
「日本医師会=老害」だろ?
553 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 11:23:49.36 ID:la88mY30O
コンタクト診療所に行ったんじゃないか?
554 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 12:29:32.13 ID:sFc1OBRa0
>>545 医師免許を保証しているのは、厚労相。
医師会の助言も社会的に見て妥当だし落ち度はない。厚労省や厚生局の
責任でしょ。医道審議会に諮らない限り、医師免許の強制剥奪は無理。
555 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 12:32:08.68 ID:sFc1OBRa0
>>546 説明義務違反、精神的慰謝料の対象だが、緊急事態なら、緊急事務管理になる
でしょ。まあ、説明はくどいほどが良いってことで和解だな。
556 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 12:36:32.10 ID:pf9579O90
>>547 地域の実情と重症度によるね。どういう症状で受診したか、今、診察中の患者との
優先度の問題もあり得る。
アルカリ熱傷、網膜動脈閉塞症、急性緑内障発作の典型的眼科救急や、開放性
眼球外傷なら、診療所では無理かと。何の症例かで判断は変わるだろうね。
557 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 12:50:02.86 ID:pf9579O90
>>544 これを応召義務違反にしちゃダメだよ。それなら、救急車は他患の処置中でも断れ
なくなる。診察しなければ行けないのなら、時間はより無駄に使われる。
558 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 12:53:32.49 ID:pf9579O90
結局、このワークショップの目的は、結論を出すのが問題ではなく、参加した医師会の 幹部の再教育だろ? 持ち上げて、検討会とでも名称を付けないと、トレーニングと すれば、欠席する医師会幹部なんて、普通だからね。
559 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 12:54:47.36 ID:I3Hi3kXp0
>>549 言いたいことには同意だけど年齢での差別、いけない。
560 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 12:57:50.26 ID:u1Xz3YCn0
561 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 13:46:24.54 ID:uIbVggFp0
>>502 こちとら横浜なのに六本木のキャバクラからDMが来る。
他の医師会仲間にも来たそうで医師会名簿で送っているようだ。
>>503 ガッテンでやってたなら確かだな。
>>507 大阪の年俸700万の道路誘導員が数百メートルに7人とかの動画が有名
>>533 AMEMIYAだろ?
562 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 15:01:05.96 ID:Mbiw0OEC0
>>559 80才も差別しちゃあいけないよ。(笑)
オイラの市では70才以上は夜間診療所免除だよ〜。
ただ、一人、どうしても正月やりたいという爺医がいたけど。
563 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 15:05:46.90 ID:Mbiw0OEC0
>>547 時間がかかっても待つという患者なら断れないと思う。
3時間でも4時間でも待って貰おう。
土曜の1時じゃあ他はやってないだろうしな。
眼科の救急診療所があれば別だが。
564 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 15:14:40.35 ID:bdhJLXYd0
>>562 何が悲しくて、そんな歳まで夜間診療なんだ? residentの意味は分かっているだろうに。
少子高齢化したら、病院を集約して2倍のresidentを集めれば、ずっと楽だろうに。
2倍になれば、1/3の苦労で終わると思うがねぇ。24時間同一体制は、病院の世界標準。
クリって爺医を閉じこめるには、とっておきの座敷牢なのになぁ、外に出すな。クリを構える
といっても、まあ「屋台開業」みたいなもんだからねぇ、今の時代。
565 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 16:09:57.84 ID:G6Sj4fQ10
おいらは70歳以前に診療そのものを辞めるつもりだ
566 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 16:22:44.04 ID:GWV9YTks0
国保がまず消えるだろうね、滞納者続出。食べる方が先。 厚生年金もすぐ資金が尽きる、いろいろと不正支出やら運用の失敗やらが響く。 3月持ち直したはずの経済が、もう4月には停滞から下降へ。 70才までがんばれるかなぁ、そのとき食糧はあるのかな。
567 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 16:27:55.59 ID:SMKGH5dj0
"国のお金を公務員が食いつぶす"よりも先に "健康保険のお金を支払基金と国保連合が食いつぶす" ということですね。
568 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 16:28:52.38 ID:4rjDfTGe0
>>561 >
>>503 >ガッテンでやってたなら確かだな。
本気でそう思ってるのか? 眼瞼下垂症や疲労物質なんたらとかいんちき放送だらけなのに・・・
HDLに関しては、高LDLの条件下だけだよ。
JUPITERトライアルでは、低LDLではHDLはさほど意味がないという結論
569 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 16:30:17.53 ID:SMKGH5dj0
昨年エコー購入したら、現在の手元のお金がぎりぎり。 開業して十数年経っても、医療機器の買い換えなどで、 多額なお金が必要なんだよ。 お金が貯まりそうで貯まらないのがつぶ。
570 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 16:35:40.24 ID:tszFVXvp0
>>568 医師会のマンネリ講義よりマシだがね。
とにもかくにも、NHKと青本以上の、診療ガイドラインが日本に存在しようか?
患者さんなら、「そんなこと言って、薬を増やすつもりなんでしょう」と反撃される
こと請け合い。
571 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 16:38:57.62 ID:tszFVXvp0
>>568 それと、本質的に脂質代謝異常分かっている?
低LDLで、高HDLならコレステロールはどんどん血管から奪われ、膜の安定性が、
つまりは血管の物理的強度が失われる。
572 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 16:43:05.52 ID:iEKTpwQN0
>>569 そりゃ税金払って、公立病院のエコーにカンパしているのですから、無理でしょう。
そのエコーの一部は私のものだと、主張してみればいい(笑)。税金で1台分、
診療報酬で1台分、払っていることになりませんか?
573 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 16:48:45.93 ID:SMKGH5dj0
そうなんですよね。 どこが開業医の年収が2000万円後半なのか? ほんと、ふざけるなと言いたい。
574 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 17:24:19.55 ID:u1Xz3YCn0
エコーの代金も年収に含まれていますよ。
575 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 17:27:00.41 ID:tJUs3m//O
小児科のアレルギーは金になると以前言ってた奴が開業してたよ。 そいつはアレルギーの子供たちは金になると見ていた訳。
576 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 17:36:39.85 ID:SMKGH5dj0
>>574 そうか、エコーは俺のとても贅沢なオモチャなんだ。
577 :
卵の名無しさん :2012/03/23(金) 17:39:47.99 ID:uIbVggFp0
>>568 をぃをぃ、2ちゃんねる初心者か?
行間を読んでね。
ガッテンでやってた⇒患者への説得力と受けは主治医の言葉より重いのは悲しい事実だw
578 :
卵の名無しさん :2012/03/24(土) 00:23:30.16 ID:p+M+Cu4Y0
インターネットにはこう書いてあったと言うことを効かない患者が増えた
579 :
卵の名無しさん :2012/03/24(土) 00:29:38.79 ID:fCQtVSi30
580 :
卵の名無しさん :2012/03/24(土) 01:48:35.51 ID:xW9Ts1n90
>>577 きょうの健康なんて、日本の開業医の医学雑誌レベルだ。
患者と共通の情報を得るという点では、日医の努力はNHKに及ばない。
あれで生涯教育の単位にすればいいのに。
581 :
卵の名無しさん :2012/03/24(土) 07:25:46.50 ID:AnS//ReC0
>>574 エコーの代金は減価償却できるから、年収には含まれてないよ。
582 :
卵の名無しさん :2012/03/24(土) 07:34:06.89 ID:qCLqock60
583 :
卵の名無しさん :2012/03/24(土) 08:26:27.58 ID:aNgHthCA0
584 :
卵の名無しさん :2012/03/24(土) 08:31:10.62 ID:hY4Yg3D20
国民行動 『ロート不買デモ』 in 関西 【日時】 平成24年4月1日(日) 14:00〜15:30 【集合場所】 新町北公園 大阪市西区新町北公園1-14-15
585 :
卵の名無しさん :2012/03/24(土) 08:43:47.80 ID:WhI6e6hP0
ロート何かやらかしたの?
586 :
卵の名無しさん :2012/03/24(土) 10:31:38.52 ID:Lf7505bT0
クイズダービー?
587 :
卵の名無しさん :2012/03/24(土) 10:50:45.82 ID:7d8RQdWL0
588 :
卵の名無しさん :2012/03/24(土) 10:54:41.25 ID:7d8RQdWL0
愛人に最適。
589 :
卵の名無しさん :2012/03/24(土) 12:11:12.17 ID:7d8RQdWL0
魂を抜かれそう。
590 :
卵の名無しさん :2012/03/24(土) 16:07:08.08 ID:Lf7505bT0
グリーンジャンボ宝くじ一万円当たった━━━━━(゚(゚∀(゚∀゚(☆∀☆)゚∀゚)∀゚)゚)━━━━━!!
591 :
卵の名無しさん :2012/03/24(土) 16:10:17.61 ID:d1OLXKpL0
全額かけて牛丼を食べよう300円
592 :
卵の名無しさん :2012/03/24(土) 17:40:45.40 ID:JvIrGzDJ0
>>584 右翼と台湾人による朝鮮半島系企業の弾圧だね。
扇動してされる奴らも間抜けな日本人の一部なんだが。
593 :
卵の名無しさん :2012/03/24(土) 20:29:04.46 ID:dstFdSQxO
>>590 オメオメ。ラーメン食いにいけんじゃん。
オイラは番号調べにわざわさ行くのがマンドクセいので、
買った宝くじ売り場に何等でました!のポスター貼られたら初めて番号調べにいく。
594 :
卵の名無しさん :2012/03/25(日) 12:07:59.13 ID:XXcebBhA0
うち手書き処方箋なんだけど、 近くの薬局から文句が出た。 皆さんは入力どうしていますか? 事務?自分? 結構処方を変えるので、面倒なんですが、 良きアドバイスをお願いします。
595 :
卵の名無しさん :2012/03/25(日) 13:01:47.95 ID:0CCu92XJ0
>594手書き処方箋は許されているんだから舐められてるんだよ。 そんな薬局の奴は俺なら呼び出して説教だけどな。
596 :
卵の名無しさん :2012/03/25(日) 14:14:20.80 ID:xsP78w3E0
「手書き処方箋お断り」って扉にはっとけっていっておきなよ それかそのまま県の薬務課に通報
597 :
卵の名無しさん :2012/03/25(日) 16:50:12.65 ID:XXcebBhA0
つぶくりなので処方箋を打ち込む事務員など雇えないし。 気にせず手書きで続けます。 つぶくりだからバカにされているのか。
598 :
卵の名無しさん :2012/03/25(日) 17:20:29.35 ID:foBFJJAg0
読みやすい字で丁寧に書けば。
599 :
卵の名無しさん :2012/03/25(日) 17:55:04.55 ID:XXcebBhA0
手書きだと薬局が薬を入力し直すんですかね。 面倒みたいなんですよ。
600 :
卵の名無しさん :2012/03/25(日) 18:28:43.76 ID:Tv4F8DWv0
税理士に聞いたけど当地では2000マン以上の所得のクリニックは無いそうです。 地方の県庁所在地のやや郊外ですけど。10数件のクリニックの税務をしているらしい。 なんであんな嘘の報道がまかり通るのでしょうか。
601 :
卵の名無しさん :2012/03/25(日) 18:29:23.10 ID:Tv4F8DWv0
税理士に聞いたけど当地では2000マン以上の所得のクリニックは無いそうです。 地方の県庁所在地のやや郊外ですけど。10数件のクリニックの税務をしているらしい。 なんであんな嘘の報道がまかり通るのでしょうか。
602 :
卵の名無しさん :2012/03/25(日) 18:50:47.85 ID:5tSuWh0j0
市内の友人たち(二世、死立多し)で2000万以下のやつ いないけど? ツブクリは国立が多いの? 最高は療養病床病院の働かない二世院長で6000万(40歳)www
603 :
卵の名無しさん :2012/03/25(日) 19:27:49.27 ID:UBmGFY1A0
愛知県と静岡県の医療施設+介護施設で、 診療報酬・介護報酬の突出した不正受給やらかした医療法人の、 若い理事長の報酬は一体幾らだったんだろうね?
604 :
卵の名無しさん :2012/03/25(日) 20:25:43.29 ID:IQ058BHWP
605 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 09:04:19.31 ID:JyJ2ZXi10
坊主。
606 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 09:08:24.88 ID:JyJ2ZXi10
>>602 確かに約10年ぐらい前ならあり得ましたが、
日本全国の現在の収入はご存じですか?
どこの市かわかりませんが、相当田舎なんですね。
それにしても、見かけの収入がそのまま入ると
錯覚している開業医多いですね。
607 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 09:38:47.35 ID:AUlW1Wsh0
暇なんで新しい白本見てたら、 p317で薬剤料に掲げる所定単位あたりの薬価が205円以下の場合には1種類とする、 とあったが、175円以下とばかり思ってたのだが、こんどまた上がったか?
608 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 09:43:17.80 ID:AUlW1Wsh0
おっと俺の勘違いだったか。前から205だった。。。 ひょっとしたら2年くらい少なく計算してたかも・・・
609 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 09:52:23.93 ID:JyJ2ZXi10
610 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 09:59:01.41 ID:AUlW1Wsh0
手書きは辛いのう〜
611 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 10:20:35.80 ID:VgH1Xp4E0
612 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 10:22:14.97 ID:JyJ2ZXi10
>>610 今から約20年前ぐらいまでは、ほとんど手書きだったんだよ。
もちろん、審査もどんぶり勘定。
いまじゃあ、審査を厳しくして、お役人達の仕事を増やそうとしている。
613 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 10:46:36.19 ID:AUlW1Wsh0
>>611 使ってないんですよ。レセ数も月250枚以下だし。
それから後発医薬品私用体制加算てのはうちも25%はあるんだが、
これ、薬出すごとに28点も加算していいのかな?
614 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 10:52:11.38 ID:AUlW1Wsh0
あ、もちろん院内処方です
615 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 10:57:50.50 ID:X82YVnpU0
>>613 この時間に書き込む時間があり、そのレセ数だったら、
ORCA導入したら?仕事減るぞ。
616 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 11:04:09.55 ID:AUlW1Wsh0
ORCAってリナックスかなんかのPC入れるんだっけ? でもオンラインとか導入しなきゃいけないからめんどいな。
617 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 11:08:39.25 ID:dgnKN6XyP
経営を考えたら、後発品を増やすより道は無いんだけど。 誘導されるのは嫌だな。
618 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 11:12:30.31 ID:VgH1Xp4E0
>>613 後発医薬品使用体制加算は入院だけだよ。
619 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 11:19:05.39 ID:X82YVnpU0
オンラインとかいらんけど?
620 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 11:41:36.95 ID:G5XF/pgF0
>>670 電レセは自動判定して、それに引っかかったものを人手で見る。
手書きレセは最初から人手で見る。電レセが増えた以上、そちらが重点になるのは
自明。意味不明の175円以下の薬が切れないから、バサッとしか切れない。
621 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 12:00:11.08 ID:AUlW1Wsh0
>>618 thx
それにしても報酬変更はめんどい。
もう借金ないから辞めたいな。
622 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 12:35:50.39 ID:JyJ2ZXi10
医療制度を簡単にした方が、何千億いや1兆円ぐらいは浮くだろ?
623 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 13:28:49.94 ID:12UDWJD4P
>>622 その「浮く」部分は役人の天下りの削減につながるからやらないんだよ。
院外医院の平均レセ単価が800点以下は無審査フリーパスとかにすれば良いだけ。
支払基金の仕事も激減で、組合も単価の安い医院への誘導がなされるので3方とも得。
624 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 15:26:09.75 ID:ZMPmGISR0
>>623 激減しても、地方の支払基金や国保連は残るし、理事長・複数の理事のセットは、
各都道府県に残る。天下るのは公務員だけではなく、医師会OBも含まれるからね。
楽しても支払う審査料は同じだ。また組合健保も、もう特定健診で病院グループに
取り込まれている。労災系、健保系、年金系、その他系などだ。病院外来の方が
待たされるが、検査しなければ単価は安い。どっちを取るかなぁ。
625 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 15:29:11.42 ID:ZMPmGISR0
まあ、どちらにしても、この国はショボくなった。 4月に株価が中倒れするようなら終わりだろうなぁ。
626 :
忍法帖【Lv=40,xxxPT】 :2012/03/26(月) 16:43:25.38 ID:qxkUfh7N0
>>623 消費税を上げると脅すと、業績悪化を懸念する業界から天下りのお呼びがかかる
627 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 16:54:49.96 ID:71/1hOlX0
>>599 その薬局が無料でやってるならいいかもしれんが
仕事ってのは面倒なのを金に換える行為だからねぇ
ふざけんなってことだの
628 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 17:06:06.90 ID:dgnKN6XyP
ビタミン剤全滅、どーすんの? メチコバールもアウト?
629 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 17:08:03.54 ID:DfkDFtj+0
T-cho 346, LDL 244, HDL 63, TG 83という人がいるけど、治療した方がいいんだろうね。 甲状腺も調べとこう。
630 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 17:25:06.26 ID:JyJ2ZXi10
>>628 患者さんがおかしくなったら、誰が責任取るんだよ。
631 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 17:25:33.11 ID:JyJ2ZXi10
632 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 17:31:12.64 ID:AUlW1Wsh0
>>628 末梢神経炎とかで一応通るらしいよ
らしいとしかいえないが
>>628 今まで通り病名がついてればOKな希ガス。
634 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 17:33:13.34 ID:JyJ2ZXi10
あと5日で診療報酬が改訂となるわけだが、 老害の日本医師会には理解できないような 細かい部分を削ってきている。
635 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 17:41:39.43 ID:uxvKPVP20
636 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 17:51:06.91 ID:JyJ2ZXi10
>>635 各科毎に違うので、自分で調べてください。
例えば、血液判断料がまた下がっています。
637 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 17:56:09.43 ID:dgnKN6XyP
>>633 気がする、では困らない? うちは困る。
638 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 17:59:46.65 ID:DfkDFtj+0
4月1日から一般名処方にする。面倒だけど。
639 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 18:00:35.39 ID:JyJ2ZXi10
>>638 もっと、医師としてのプライドを持てよ。
後発品は先発品と違うんだよ。
640 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 18:13:36.83 ID:AUlW1Wsh0
プライドなんか退局と同時に大学においてきたわ。
641 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 18:39:46.28 ID:ubp9lkru0
>>628 >ビタミンBC製剤について、『単なる栄養補給目的』での投与は算定不可となっているが、
>他のビタミン製剤についてもあてはまることから、全てのビタミン製剤についても同様の対応とする
>具体的には、ビタミン製剤全て『単なる栄養補給目的』での投与は算定不可とすること。
別に今まで通りで大丈夫。
て言うか、栄養補給で出してるのが保険で通ってた方が変だろ。
642 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 18:58:50.14 ID:dgnKN6XyP
いや、考え過ぎならいいんだ。 削られるとでかいからな。
643 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 22:17:06.18 ID:9R0Beto50
>>641 >て言うか、栄養補給で出してるのが保険で通ってた方が変だろ。
お役人様ですか?。先輩が犯した罪は、お忘れでしょうか?。
10数年前かな、今回と同じように学会の反対を無視してビタミン剤投与
を制限した。
その結果、全国でウェルニッケ脳症が発生して裁判になった。
NHKでも、ウェルニッケ脳症を番組として取り上げた。
その時のお役人様の「ありがたいお言葉」。
「制限した覚えはありません。医師の裁量権の範囲です。」
要するに、ウェルニッケ脳症が発生させたのはビタミン剤投与しない医師の責任。
お役人様の責任は何も問われず、医師だけが責任をとらせれた。
644 :
卵の名無しさん :2012/03/26(月) 23:17:42.63 ID:BX2Enayi0
保険は保険であってそれ以上でもそれ以下でもない 集めた金を皆で決めたルールで払い出すシステムに過ぎず 保険が病気を治すなんて幻想を抱く方がどうかしている
645 :
卵の名無しさん :2012/03/27(火) 04:13:00.65 ID:+JP9gkqCO
カネ
646 :
卵の名無しさん :2012/03/27(火) 08:49:54.57 ID:maAYfFAK0
>>643 医者は必要と思ったらその医療行為を行う義務がある。
ただ、それに対して医療保険でお金が出るか出ないかは別の問題。
医者は自腹を切ってやって下さいというわけですな。
647 :
卵の名無しさん :2012/03/27(火) 08:54:21.36 ID:ukroO2s80
自腹を切るような医療は必要と思わなければいい。
648 :
卵の名無しさん :2012/03/27(火) 12:37:02.54 ID:CuZn0jYP0
>>643 それ、経口摂取できなくてIVHのみで生きてた人では?
だったらマルチビタミンは必須であり「単なる栄養補給」ではないだろ。
ここで問題になってるのは内服薬=経口摂取が可能な場合の話。
整形が全く症状が変わらないのにB12を10年出し続けてたり
整形が骨塩減り続けてるのにビスホスもエストロゲン系も出さずにDだけ出してるとか
649 :
卵の名無しさん :2012/03/27(火) 14:43:59.65 ID:0s4cRjpy0
>>643 保険局と、医政局が縦割りになっているだけの話。
医政局は厚労省生え抜き、保険局は財務省からの出向等々。
全体として問題にならないような返答をするだけ。
650 :
卵の名無しさん :2012/03/27(火) 14:48:19.06 ID:0s4cRjpy0
何らかの理由で、例えば短期間の夏期の農作業で、水分しか取れず、固形食が 食べられないときなどは、短期間処方するよ。 認知症が改善しないのに、アリセプトやメマリーを長期処方しても問題なかろう。 神経痛など、それによって維持されているかも知れない。多発神経炎は多用すると 疫学的におかしいと言われるよ(笑)。
651 :
卵の名無しさん :2012/03/27(火) 15:57:04.42 ID:ukroO2s80
7-11でビタミン剤買ったほうが安かったりして
652 :
卵の名無しさん :2012/03/27(火) 15:59:32.37 ID:NO4V7i2n0
市町村医師会の代議員をやっている。 医師会の老害がひどいとしみじみと思う。 老害とは ・数分前のことを忘れるので、同じことを何回もしゃべる。 ・何が間違っているのかわからないので、間違いを指摘すると怒り出す。 ・自分は100%間違っていないと考えているので、論点をすり替えて反撃してくる。 結局、無駄な時間を過ごさなければ行けない上に、結論が出ない。
653 :
卵の名無しさん :2012/03/27(火) 16:05:12.29 ID:CuZn0jYP0
654 :
卵の名無しさん :2012/03/27(火) 16:12:08.44 ID:WcT+mCex0
>>641 具体的には何のことなんだろ?
ユベラを問題にして欲しいけど、アリセプト高価格維持を考えればエーザイに大甘なんだよなぁ 厚労省
655 :
卵の名無しさん :2012/03/27(火) 16:16:24.79 ID:rzwnUqYm0
>>652 心配するな。おまいもすぐに同じ爺になるよ。
656 :
卵の名無しさん :2012/03/27(火) 16:32:55.33 ID:NO4V7i2n0
657 :
卵の名無しさん :2012/03/27(火) 17:24:21.10 ID:bV/w+Yyc0
658 :
忍法帖【Lv=40,xxxPT】 :2012/03/27(火) 18:25:41.51 ID:Dfio/tT10
>>652 うちは2時間のお通夜だったなぁ。質問に反撃する雰囲気なの?
2時間、報告事項だけで100程度、検討事項が5項目。もう2時間の報告で疲れ果てて
みんな質問する気力も失っていたよ。それにうちの理事会規約には、会長の同意を要す
とあったので会議自体が無意味。あの定款でよく県が旧公益法人の認可をしていたと思う。
659 :
卵の名無しさん :2012/03/27(火) 19:11:55.89 ID:NO4V7i2n0
>>658 その通りなんだよ。
昔は、なあなあだったんだろ?
でも、新公益法人は甘くはない。
今の体制では、公益法人になることは非常に難しいだろ?
660 :
忍法帖【Lv=40,xxxPT】 :2012/03/27(火) 20:54:48.55 ID:zP82fAVQ0
>>659 公益社団法人の認可は都道府県知事の権限だろうけれど、いちおう、公衆衛生に
従事するから認可は下りるんじゃないの? もちろん、持ちすぎる資産はチェックされる
のだろうけれど。B/Sのチェックが厳しくなるのが従来の公益法人との違いじゃないかな。
661 :
忍法帖【Lv=40,xxxPT】 :2012/03/27(火) 21:00:09.14 ID:zP82fAVQ0
スレ違いだがこんなに株価が上がって良いわけ? 期末の配当狙いとSQ算出日で 思惑買いがあるのだろうけれど。 大学生の就職率・早期離職率50%、貯蓄のない世帯1/3、生活保護世帯の増加、 続く地震、原発の恐怖...それでも未来は明るいのかなぁ。米国なら笑って済ませる、 そういう社会だし国土は広いし、でも日本だよ。私には分からない。
662 :
卵の名無しさん :2012/03/27(火) 21:23:19.26 ID:5kAe39z40
663 :
卵の名無しさん :2012/03/28(水) 00:39:41.85 ID:iM3Xip3/0
>>662 いくら体育会系といっても、爺医になって高慢に成る人と成らない人がいるのよねぇ。
もちろん、どのレベルでも医師会長に成る人は、サイコパスのように人の痛みが分からないとか、
サディストっぽくネチネチと言葉尻をとらえる人が多いわけだ。それは一種のふるいにかけるわけ
だからね。
旧日本軍を例に出すまでもなく、そういう組織って負けるわけ。官僚も似ているけれど定年で
外に放り出すじゃない、で機能を保つわけ。70才以上の代議員での日医総会なんて、敗戦
前の参謀会議みたいなもんかな。
664 :
卵の名無しさん :2012/03/28(水) 09:35:07.60 ID:BJdQB//o0
今日は来ないだろ? 28日前が2月29日だから。
665 :
卵の名無しさん :2012/03/28(水) 09:46:44.94 ID:ic3xPySSP
今日は大混雑でうっはうは! って夢を見た
666 :
卵の名無しさん :2012/03/28(水) 09:52:11.99 ID:BJdQB//o0
うはクリもそんなには来ないだろ? 偵察に行けば、私の言っていることが 嘘かどうかわかるよ。
667 :
卵の名無しさん :2012/03/28(水) 09:52:30.43 ID:yDTGdxKR0
ホリエモンのブログ 元ニート でググれwwwwwwwwwwwww こいつのコラム痛すぎwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwww
668 :
卵の名無しさん :2012/03/28(水) 09:52:42.06 ID:yDTGdxKR0
ホリエモンのブログ 元ニート でググれwwwwwwwwwwwww こいつのコラム痛すぎwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwww
669 :
卵の名無しさん :2012/03/28(水) 10:07:08.38 ID:BJdQB//o0
いたずら電話もあるし...。
670 :
卵の名無しさん :2012/03/28(水) 10:25:30.02 ID:0eE3HrBq0
株価の上昇、バブル。 もうすぐはじけてどん底になると見ているのだが。。
671 :
卵の名無しさん :2012/03/28(水) 10:42:36.22 ID:BJdQB//o0
672 :
卵の名無しさん :2012/03/28(水) 13:51:27.81 ID:wBfYHNfUP
673 :
卵の名無しさん :2012/03/28(水) 14:26:43.95 ID:zVilFKLGP
674 :
卵の名無しさん :2012/03/28(水) 14:28:42.65 ID:KhbzTj6U0
675 :
卵の名無しさん :2012/03/28(水) 14:32:33.60 ID:wBfYHNfUP
表面張力でもっこりしてる程度にしか見えないが。 日経/ダウの乖離はまだ埋まってない。 もしバブルと言うならダウの方だろう。
676 :
卵の名無しさん :2012/03/28(水) 15:42:55.34 ID:iZ+X9D0O0
バブル崩壊後に株価が2万円代まで下がったとき 有名なエコノミストへのインタビューで 「一万円割れもありますかね?」 「一万円割れたら日本経済は天地がひっくり返る様なことになるでしょう」 って言ってたな
677 :
卵の名無しさん :2012/03/28(水) 15:44:30.91 ID:S15QO0/U0
まあ当たらずといえども遠からず
678 :
卵の名無しさん :2012/03/28(水) 15:47:51.40 ID:wBfYHNfUP
大震災は日経のせいだったのか。 日経新聞や日経ヴェリタスを毎週読んでいるが、 有名エコノミストの書いてる内容は大東亜帝国のずぅーーーっと下のレベル。 夜食のふりかけにもならんよ。
679 :
忍法帖【Lv=40,xxxPT】 :2012/03/28(水) 15:57:37.07 ID:02H6Y0A90
>>675 大卒の半分が未修飾、早期退職。1/3世帯が貯蓄なし。災害・原発難民が数万人。
年金はこれからも消えていく。増税、原材料高なのに騒ぎもしない変な国民。開き直り?
米国も気を遣って、「イラク制裁結構ですからハイ」だって。
680 :
卵の名無しさん :2012/03/28(水) 17:01:54.64 ID:wBfYHNfUP
日本だけじゃないよ、イラン >米国務省は20日、日本と欧州の11か国を対イラン制裁法の適用対象から除外すると発表した。 で、中国と韓国も入れろと吠えてるが、アメリカの基準に合わないだけで、いつもどおり我儘の言いほうだい。
681 :
卵の名無しさん :2012/03/28(水) 17:02:48.59 ID:8N4zIbB+0
日立ミュージックインハイフォニック あおい君と佐藤君 かぜ耕治のタムタムタイム 大入りダイヤルまだ宵の口〜ニッポン放送 こんなのを聞いていた。テレビよりもラジオ志向だった。
682 :
卵の名無しさん :2012/03/28(水) 17:25:14.55 ID:ceiQx/gH0
おれは、たけやえいこ(どんな字だったか)のラジオで今晩は、夜のミステリー、 その後は、夜はともだちを聴いていたよん。 確か、キャンディーズがテーマ曲を歌っていた筈だ。
683 :
卵の名無しさん :2012/03/28(水) 17:26:47.00 ID:S15QO0/U0
俺は今でもラジオ志向 中身ゼロのおバカ番組を家のもんが見てると吐き気を催す
684 :
卵の名無しさん :2012/03/28(水) 18:38:14.50 ID:BJdQB//o0
早いな。 今年も、もう3ヶ月を過ぎようとしている。
685 :
忍法帖【Lv=40,xxxPT】 :2012/03/28(水) 19:50:17.28 ID:zKfKiYpz0
>>683 晩ご飯食べて寝てた。何していたのかなぁと思いだしていたら、そうそう自分でタイヤ
ローテーションしていたんだ、結構タイヤって重いからなぁ。車のタイヤのボルト用の
シガーソケットに差し込み型の電動トルクレンチ、ないと固く締めてある場合、パンクの
場合でも外せないよ。
686 :
卵の名無しさん :2012/03/29(木) 00:09:22.04 ID:03nuUiLF0
いや、歌うヘッドライト、が聞こえるまで 医学生時代は深夜ドライブしたのが懐かしい。
687 :
卵の名無しさん :2012/03/29(木) 11:00:54.40 ID:cUxqOjdoP
特定健診の駆け込み需要で混乱中 もうちょっと、計画的に来て欲しいなぁ
688 :
卵の名無しさん :2012/03/29(木) 11:07:02.34 ID:4LJFpIj40
>>687 功労賞の出先機関ですね。
それも、保険と同日に行って、
再診料、外来管理加算、採血判断料なども
請求して不正請求しているんですね。
689 :
卵の名無しさん :2012/03/29(木) 11:26:13.01 ID:wa5xbvJM0
690 :
卵の名無しさん :2012/03/29(木) 11:36:42.61 ID:4LJFpIj40
>>689 田舎なんですね。
都市部の特定健診は、企業と病院が提携して、
開業医に来ないように仕向けている。
691 :
卵の名無しさん :2012/03/29(木) 11:46:57.67 ID:cUxqOjdoP
>>688 特定健診だけで普段来はない人が、市から催促されて
期限切れ前に慌ててやってくるんだよ。
692 :
卵の名無しさん :2012/03/29(木) 11:51:00.41 ID:4LJFpIj40
>>691 約5年ぐらいまでは、住民健診は腐るほど来たが、
今じゃ特定健診じゃ何もわからないことを住民たち
が理解するようになって、はじめから病院で人間
ドックを行っているよ。
693 :
忍法帖【Lv=40,xxxPT】 :2012/03/29(木) 12:00:40.00 ID:x/RH0N0n0
>>690 健保は病院、国保は診療所と最初から分けているわけよ。
694 :
卵の名無しさん :2012/03/29(木) 12:06:38.92 ID:4LJFpIj40
>>693 国保の健診分はどこに言ったのだろうか?
695 :
卵の名無しさん :2012/03/29(木) 12:59:19.27 ID:4LJFpIj40
国保健診の受診率が悪いので、 市から特定健診をやっている 日のアンケートがきた。 住民健診を潰して、こんなくだらない 特定健診にしたのは、お役人だろ? それに対抗できない日本医師会も同罪。
696 :
卵の名無しさん :2012/03/29(木) 13:29:51.00 ID:wa5xbvJM0
>>694 健診が減ったのは後期高齢者を積極的にしなくなったからだろ。
697 :
忍法帖【Lv=40,xxxPT】 :2012/03/29(木) 13:58:42.25 ID:7P2w8Gq00
>>694 患者さんに聞いてごらん、そのぐらいできるんじゃない?
とにかく、保険者が責任を取るシステムだから、実施はしているはず。
>>696 メタボにターゲットを絞った健診だから、後期高齢者はあまり対象にならないはず、
メタボ → 臓器障害までは10年以上かかるはずだし、後期高齢者は既に罹患して
いるだろうね。
がん検診はそれなりの精度管理が必要だろうしね。
698 :
卵の名無しさん :2012/03/29(木) 14:21:49.31 ID:4LJFpIj40
>>697 心電図がなくなったのが問題。
そりゃ、医者以外は心電図は読めないから、
心電図が項目に入っていたら困るんだろうね。
699 :
忍法帖【Lv=40,xxxPT】 :2012/03/29(木) 17:13:50.91 ID:Gk8jfH+G0
>>698 うちの医局は内科以外の大学病院のEKGを週1回手で計測してカンファレンスを
やっていたが、だいたいの医師は自動解析器に頼るだろ。うちで心房粗動だから、
早く止めてくれと県立病院に送ったら、細動ですよと返された患者が頻拍発作で
倒れて、こんなの初めてだって言ってきたことがある、コピーを送ったのに。
解析器とミネソタコードで画一的に扱おうとすれば扱えるだろうがねぇ。
700 :
忍法帖【Lv=40,xxxPT】 :2012/03/29(木) 17:35:41.70 ID:h0+zQue60
久しぶりに昼寝して、夢を見た。昔の友達が集まって家のテーブルにいっぱいになって、 飯食った。目が覚めると一人、雑然とした部屋の中。診療の夢を最近見なくなったので 楽になったのだが、春だねぇ。
701 :
卵の名無しさん :2012/03/29(木) 21:14:12.31 ID:eVkd/oWu0
1月に総合病院から来た患者が、以前から60日処方してもらっていたんで 「60日処方して欲しい。」って来た。 「うちでは28日までしかしません。」と言ってその日は28日処方。 2月にまた同じように言ってきたので、再度同じ返事で28日処方。 もう来ないだろうと思っていたら、今日、3回目でまた来た。 「60日処方希望。」 今回は、近所の町医者を地図まで書いて紹介し、 「嫌だと言ってるだろ。他院に行って欲しい。」と頼んだが、 「これからも、28日でいいのでここに来ます。」だと。よう分らん。
702 :
卵の名無しさん :2012/03/29(木) 23:39:01.51 ID:HUWs8paM0
703 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 09:42:01.47 ID:x/5tdVHa0
集団指導って、まさに運転免許更新時の講習会のようなものだね。 功労賞が作ったスライドをそのまま読んでいるだけ。 それに、施設基準とか特掲とか、届けないと算定できない項目大杉。
704 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 09:53:58.21 ID:WCBu6NF1P
途切れた
705 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 09:54:53.04 ID:x/5tdVHa0
途切れない方がおかしい。
706 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 10:28:35.17 ID:FgoAlNuC0
どっかの私大病院だったかな? 殆どの病院で算定できないような厳しい基準の報酬を算定していて、 だから怪しいと監査が入って不正請求だとされた件があった。 これで診療報酬を上げたとかふれ回るのは、ペテンだろうて。
707 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 10:32:11.75 ID:x/5tdVHa0
>>706 取説と同じで、きちんと担当規則を読まずに算定すると、
あとでしっぺ返しがくる。
でも、4月以降の時間外の数時間の待機など、
わざと曖昧にしているから困る。
担当規則をきちんと理解できない爺医ほど、
まあいいかって、多く算定するんだろうな。
708 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 10:47:11.78 ID:WCBu6NF1P
>>707 時間外対応加算は届け出てる所は少ないようだよ。
資金に余裕のある爺医なら、わずか数点の加算なんか取らないよ。
709 :
忍法帖【Lv=40,xxxPT】 :2012/03/30(金) 10:48:27.68 ID:ZswgowPv0
>>703 社会保険事務所と違って、旧社会保険事務局、今の地方厚生局は暇だろ。マトリとかは
別にしても。事務系はねぇ。その仕事を維持するための書類の山だよ。
710 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 10:57:21.58 ID:x/5tdVHa0
>>709 あんな細かい字の集団資料用資料は、爺医は読めないだろ?
もちろん、医師会の改訂診療報酬点数表参考資料も字が細かくて爺医読めないだろ?
711 :
忍法帖【Lv=40,xxxPT】 :2012/03/30(金) 10:59:47.42 ID:ZswgowPv0
>>710 点字で医師免許取った人もいるしなぁ。点字本を作るべきだな、カルテも点字で。
712 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 11:12:44.46 ID:FgoAlNuC0
医師法はついこないだまでめくら、つんぼ、おしには免許を与えない、と書いてあったんだよなあ。
713 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 12:34:05.05 ID:WCBu6NF1P
もう先発にこだわるのは意味ないかなぁ。 というか、無理になってきた。ε-(ーдー)ハァ
714 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 13:10:24.93 ID:dnBgnjNUP
20円でどこで作ったかわからない薬を出せってか 今後はシナ製も入ってくるんだろ?
715 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 14:29:49.82 ID:WCBu6NF1P
すでに調剤薬局では勝手に変更して出されてるわけだが。
716 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 15:11:33.12 ID:/ld7UhMBO
>>708 つぶだと月数千円にしかならんしなあ。
わざわざ取る気にならんよ。
717 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 15:21:09.31 ID:FgoAlNuC0
数千円にもなるのか?? そんなに時間外とるのか??
718 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 15:44:22.19 ID:FgoAlNuC0
719 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 15:55:45.50 ID:x/5tdVHa0
暖房も止めた。 これ以上、東電を儲けさせるわけにいかない。
720 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 15:56:41.62 ID:FgoAlNuC0
盗電管内ですか、ご愁傷さま、もうすぐ大幅値上げが待ってますね。
721 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 15:59:09.10 ID:x/5tdVHa0
722 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 16:20:16.61 ID:x/5tdVHa0
723 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 16:39:15.85 ID:x/5tdVHa0
724 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 16:40:08.53 ID:/RfcsxRz0
野立て看板5か所にたてた。バカにしてたけど効果絶大だったぞ。 居場所がツブクリスレに昇格した。
725 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 16:44:01.03 ID:bGLFAkGf0
>>691 催促するとは親切な市だな。
要指導になったのを放置してる組合にはペナルティーをとかになったが、
受診率についてはそこそこ有れば良いはずで、下手に受けたくない人の掘り起こしをすると要指導の受診率が下がるのに。
>>694 レントゲンや心電図が撮れないなら不要と判断する人も居るからね。
で、なぜか「自費になるならドックで」と数万円をポンと出すんだな、大病院の健診センターの看板には。
>>701 海外の物売りの値切り交渉なら普通だろ? その患者の名字に特徴は?
726 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 17:02:25.51 ID:x/5tdVHa0
>>725 >>なぜか「自費になるならドックで」と数万円をポンと出すんだな、大病院の健診センターの看板には。
うちも他院ではやっていないような特殊な検診もやるしかないね。
727 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 17:13:06.28 ID:x/5tdVHa0
728 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 17:33:48.65 ID:x/5tdVHa0
>>727 http://www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken/iryouhoken15/dl/h24_02-07-75.pdf >>9 明細書の発行の際の費用について、仮に費用を徴収する場合にあっても、実費相当とするな
>>ど、社会的に妥当適切な範囲とすることが適当であり、実質的に明細書の入手の妨げとなるよ
>>うな高額の料金を設定してはならないものであること。特に、現在の状況等を踏まえれば、例
>>えば、1,000円を超えるような額は、実費相当としてふさわしくないものであること。
>>10 公費負担医療の対象である患者等、一部負担金等の支払いがない患者についても、患者に対
>>する情報提供等の観点から、可能な限り明細書を発行するよう努めること。
>>11 明細書の記載内容が毎回同一であるとの理由により、明細書の発行を希望しない患者に対し
>>ても、診療内容が変更された場合等、明細書の記載内容が変更される場合には、その旨を患者
>>に情報提供するよう努めること。
>>12 「正当な理由」に該当する保険医療機関及び保険薬局において着実に明細書の無償発行体制
>>を整備するため、当該保険医療機関及び保険薬局は、4の届出の記載事項について、毎年7月
>>1日現在の状況の報告を行うこと。
いろいろな制限事項を増やして、発行を100%義務化したいみたいだな。
729 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 17:42:48.04 ID:WCBu6NF1P
発行しても患者が受け取らない、受け取った後に捨てられたらどうすんの?
730 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 17:57:02.30 ID:FigtcCj60
●創価学会の聖教新聞は数面を除いて普通の新聞と変わりありません。 この部分は通常の新聞の法人税を支払うべきだと思います 因みに年に数百億円レベルで課税を逃れているはずです
731 :
忍法帖【Lv=40,xxxPT】 :2012/03/30(金) 18:31:43.54 ID:JG1NIX5r0
>>730 さい銭泥棒と殴り合いをした神主もいたそうだが。税金を払わないという点では、
どっちもどっちだ。神主の焼き肉代になっていたとしても、さい銭泥棒に盗まれた
としても、参拝した人の気持ちが害されることはない。
しかし、巨大宗教団体の害悪は、免税じゃなくて、
1) マルチ商法まがいの信者獲得
2) 利権団体としての存在
3) 国税の聖域、信者の裏金のマネーロンダリング
だな。
732 :
忍法帖【Lv=40,xxxPT】 :2012/03/30(金) 18:42:54.09 ID:WcD5yttf0
クリを明日で閉める。というか既にもう荷物はほとんどない。最後の患者が免疫療法の 注射に明日来るだけ。保険診療も止めているから、その人だけタダで皮下注だけする。 金はそこそこ残ったし、損を出す前に逃げなきゃならない。日本での診療も最後かも 知れない。もうこの国で診療する意義もないな、企業がものを売るのとは訳が違うし、 その企業ですら日本から出るか、シャープみたいに外資と資本提携したらストップ高だと。 東京のど真ん中で、人に囲まれ忙しさに考えることも忘れ、仕事として記事を淡々と 読んでいるアナウンサーの言葉には説得力ないな。
733 :
卵の名無しさん :2012/03/30(金) 18:49:30.31 ID:ET5P55di0
どうぞお好きに そのまま日本には帰ってこないでくださいね
734 :
忍法帖【Lv=40,xxxPT】 :2012/03/30(金) 18:50:51.17 ID:WcD5yttf0
>>733 そのつもりなんだが、グアムに4月に呼ばれて、そこが雇い主だからなぁ。
また何かさせられるかも知れない。
735 :
卵の名無しさん :2012/03/31(土) 08:14:35.79 ID:BzHIY35M0
>>728 今も毎年状況報告してるし、
今までどおり明細書のいらない人には発行しなくていんじゃない?
736 :
卵の名無しさん :2012/03/31(土) 09:41:21.93 ID:auwfjIkC0
今回は、 明細書発行しないクリは届出が必要で、 明細書を既に発行してるクリは届出要らないんだよね?
737 :
卵の名無しさん :2012/03/31(土) 12:20:45.93 ID:ZQ3ffx3i0
「明細書必要な方は申し出てください」 の貼り紙は駄目かね? 貼るつもりで、用意してあるんだが・・。
738 :
卵の名無しさん :2012/03/31(土) 14:47:23.73 ID:BzHIY35M0
>>737 張り紙は「明細書の発行を希望しない方は申し出てください」でないとだめだよ。
しかし、いらない人には出さないよ。
739 :
卵の名無しさん :2012/03/31(土) 16:59:34.67 ID:3L20jdXI0
>>738 私のクリは、どっかの医師会か厚労省かの明細書提供の掲示見本を書いておいて、
引用の形にして、「...という風に厚労省は申しておりますが、必要であればお申し出
ください。見て院内のゴミ箱に捨てるも良し、お持ち帰りいただいて保存されるも良しで
ございます。」と書いておいた。
今回なら、「と厚労省は申しておりますので、じっくり見たい方、見て院内のゴミ箱に捨てる
のはご自由でございます。エコの観点から不要な方はお申し出ください」
とでも書くかな。
厚労省や医師会のまま掲示する必要性などなし。どこまで奴隷なんだ?
740 :
卵の名無しさん :2012/03/31(土) 17:03:20.15 ID:vym2r36j0
こういうのが、規制なんだよ。自己主張の強い米国なら、明細提示は当然だし、国が 指導すべき問題じゃない。 国民が、善悪の判定まで国に頼り過ぎなのに、原発事故がどうの、薬害がどうのと言える までのレベルまで達する前に、終わりそうだなこの国。
741 :
卵の名無しさん :2012/03/31(土) 17:13:51.17 ID:3yXt3M4i0
白本千ページ近くあって明細の説明なんかできっかい。 米国は当然とかなんとかいうが、、米国なら ドクター・フィーなんぼ、処方箋なんぼ、検査なんぼ、 これだけで済むだろうて。 なんとか管理だの、在宅なんとかだの、判断料は月一回だけとか、算定要件はどうのこうのとか、こんなグジャメジャな診療報酬体系にしといて 明細きちんと出せなんてふざけんな。明細の説明は厚生省がしろっていいたい。
742 :
卵の名無しさん :2012/03/31(土) 19:19:02.97 ID:NtDglw790
>741 禿同!
743 :
卵の名無しさん :2012/03/31(土) 23:44:58.78 ID:q7YEQiNu0
以前、厚労省保険局に保険行政の原則は何かと聞いたことがある。 「公平」 だそうだ。保険料を払っているから、どの人も公平にということらしい。 混合診療や免責をちらつかせる保険局が「公平」って笑ったのだが、 あの白本と疑義紹介が公平らしい。
744 :
卵の名無しさん :2012/04/02(月) 00:06:25.80 ID:Ba/MINLj0
745 :
卵の名無しさん :2012/04/02(月) 00:17:24.57 ID:/iJ4F9dq0
>>744 日医がもう資本主義の原則通り、病院団体の下に付いているのは自明の事実。
景気が良いときは開業医の分配も良いだろうが、今じゃ、大病院ほど必死に
収益を良くしないと、規模が大きいだけに厳しい。やめるわけにいかないでしょ。
746 :
卵の名無しさん :2012/04/02(月) 00:28:41.94 ID:SmJADRWPP
そりゃあ病院には天下りできるけど 開業医には無理だものね
747 :
卵の名無しさん :2012/04/02(月) 07:54:16.78 ID:Hl3/uY8Q0
748 :
卵の名無しさん :2012/04/02(月) 09:02:44.02 ID:Ba/MINLj0
今日はどこもいそがしいだろ?
749 :
卵の名無しさん :2012/04/02(月) 09:10:48.06 ID:Ba/MINLj0
患者の要求 "薬を長く出してくれ。" それを平気で認めてるから、みんな潰れるんだよ。
750 :
卵の名無しさん :2012/04/02(月) 10:01:56.26 ID:Hl3/uY8Q0
751 :
卵の名無しさん :2012/04/02(月) 10:04:00.06 ID:Hl3/uY8Q0
>>749 そう言えば、「健診の結果を見れば血液検査は要らない。薬、一年分出してくれ」
という、HbA1c12.4の輩が居たな。w
「健診の血液検査の結果で、一年分出してくる医療機関があったら、教えてくれ。
へたすりゃ、あんた、死ぬよ」
と言って、お引き取り頂いた。
752 :
卵の名無しさん :2012/04/02(月) 10:18:52.30 ID:EXqcrUfnP
暇。光熱費節約で寒い。
753 :
卵の名無しさん :2012/04/02(月) 10:45:06.69 ID:HVyoWbr2O
>>751 その手ので拒否したら、
薬出さないで何かあったら問題になりますよとほざいたなまぽいたなあ。
754 :
卵の名無しさん :2012/04/02(月) 11:05:05.77 ID:Ba/MINLj0
うちは、施設基準の明細加算をまた届け出る必要は無いんだよねえ?
755 :
卵の名無しさん :2012/04/02(月) 11:29:12.93 ID:j/j0evXl0
756 :
卵の名無しさん :2012/04/02(月) 11:38:16.29 ID:M6Cr7rd40
>>751 新しい日医医師会長は「医療基本法」を作ると言っている。法律が医師・医療機関の
規制だけで、患者の義務について何の責任をも書いていないからだ。
ま、それはそれで分かるが、その方が良いのか、指示に従わない患者に対する医師の
責任を問わないか、どっちが良いのかねぇ?
757 :
卵の名無しさん :2012/04/02(月) 11:39:34.79 ID:Ba/MINLj0
地域貢献加算は、そのまま夜間対応加算2になる。 夜間対応加算1と3は新しい届け出が必要となる。
758 :
卵の名無しさん :2012/04/02(月) 13:59:34.90 ID:ZH4BNfdo0
>>757 “時間外対応加算”と書かれた明細書発行は義務づけ
輪番共同医療機関名前3つ以下
報酬の割に、苦労の方が大きいわ ばからしい
759 :
卵の名無しさん :2012/04/02(月) 15:01:13.34 ID:SdByt/GS0
>>758 機械の仕事でしょ。別に手書きするわけでもなく...。
考えたら、レセプトが紙ってなんて、前近代的だったんでしょ。
卸のデータもディスクに入れて送ってくれ、と言ったがあいつらも
紙に頼るよなぁ。
760 :
卵の名無しさん :2012/04/02(月) 18:04:29.05 ID:EXqcrUfnP
在宅の、同一施設1/4は相当でたらめだったけど。 今度の同一施設1/2も、まだまだおかしいよなぁ。 一人についての診察の手間は同じなんだから、 8掛けくらいが妥当だろうに。
761 :
卵の名無しさん :2012/04/02(月) 18:10:32.46 ID:Ba/MINLj0
762 :
卵の名無しさん :2012/04/02(月) 18:49:02.19 ID:EXqcrUfnP
これで「在宅推進」(?!)って言うんだから、 脳ミソが腐ってるんじゃないかと思うわ。
763 :
卵の名無しさん :2012/04/02(月) 19:06:02.11 ID:dhDx8bbR0
ttp://sankei.jp.msn.com/affairs/news/120402/crm12040218150008-n1.htm ミイラ化遺体を発見、同居の娘2人「父はまだ生きている」
東京・小金井
2012.4.2 18:12
2日午前10時ごろ、東京都小金井市本町の診療所兼住宅で、
この家に住む80代の男性医師の安否確認のために訪れた
警視庁小金井署員と小金井市職員が、ミイラ化した遺体を発見した。
遺体はこの男性とみられ、死後数年が経過している可能性があるという。
同署が身元の確認を急ぐとともに詳しい死因を調べる。
男性と同居する60代の長女と50代の次女は同署の調べに
「父はまだ生きている」などと意味不明な説明をしており、
同署は詳しい経緯を慎重に調べている。
同署によると、遺体に目立った外傷はなかった。
同市では約1年前から、男性の安否を確認しようと、
自宅を訪問するなどしていたが、
長女らが室内に入ることを拒否していたという。
764 :
卵の名無しさん :2012/04/02(月) 23:45:06.43 ID:571GHsEa0
署によると、遺体は和室に敷かれたマットに横たわり、ブルーシートが かかっていた。 衣類を身につけておらず、体一面にガーゼがはりつけられていた。 顔には酸素吸入器がつけられ、右腕に点滴の針が刺さっていた。 署は死後数年が経ったとみている。長女は医師の資格があるという。 森口さんは自宅の敷地内で内科などの診療所を開いていたが、 5年ほど前に廃業した。年金は受給していなかった。
765 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 08:05:04.75 ID:WfayioCa0
>>762 本気で、サッチャー政権時の英国のように在宅を推進し90%在宅にした場合に
社会も政治も大混乱になるだろうね。だいたいそのころから、人頭税導入法案まで
で政治生命は終わったと思うな。
766 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 08:07:26.29 ID:pZzn+yiT0
在宅になったら働けなくなるから 税収も減るのにな
767 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 09:57:34.87 ID:wpDXx09r0
すげえ風
768 :
317 :2012/04/03(火) 10:07:12.13 ID:6JVMQ/bK0
たいした風雨でもねえのに、テレビで煽るから全く患者来ねえ。 口調まで荒れちゃった。 ところで、施設基準の届け出って、厚生局から書類来るんだっけ?
769 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 10:10:02.06 ID:AUSisP/0P
全くですな。┐(´-`)┌
職員にはレセを見てもらわないと。
>>768 ネットからダウソ
770 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 11:37:58.17 ID:wpDXx09r0
午後のほうがひどい、てんで早いうちに13人来て途切れた。 今はかなりの雨だ。風は大したこと無い。
771 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 14:05:54.20 ID:c2Px3UtU0
やばスレは、調剤香具師乱入で大荒れ。
772 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 14:55:34.67 ID:OVo5E+SQ0
773 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 15:37:37.36 ID:tuc58SmQ0
>>772 ページ呈示サンクス
知らんかったら1391ページも見なきゃならないのか?
774 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 16:04:46.84 ID:c2Px3UtU0
>>773 約10年は、その約1/3ぐらいの厚さだったよ。
775 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 16:12:17.63 ID:wpDXx09r0
届出いるやつなんかめんどいから一切やらない。
776 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 16:21:31.09 ID:c2Px3UtU0
777 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 16:26:46.81 ID:OVo5E+SQ0
厚生局にお電話することがあるが
結構フレンドリーですよ。
よく教えてくれますが、、、
>>775 ね、1点、2点と積み上げても
税金でもっていかれるもんね。
気持ちはわかるよ。
778 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 16:39:34.79 ID:IzeZZctp0
>776 夜間・早朝等加算の施設基準に係る届出 明細書発行体制等加算の施設基準に係る届出書 って前回の改正で提出したけど、今回も再提出必要なのか?
779 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 17:03:12.05 ID:c2Px3UtU0
>>778 俺も知りたい。
この前の集団指導では、
「地域医療貢献加算を届け出している人は、そのまま時間外対応加算2になる。」
「時間外対応加算1あるいは時間外対応加算3を算定したい場合には、新たに届けてください。」
と言っていたので、届け出は継続されると思います。
http://jbpress.ismedia.jp/articles/-/34883?page=2 >>届け出をした診療所が約30%、実際に算定していた診療所は10%台であったと推定されます。
地域医療貢献加算の届け出を提出していても、算定しないところが結構あったんですね。
780 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 17:09:31.45 ID:qJug0vB9O
舐めてるのか? ボキュと真剣 アタッー コマネチ コマネチ コマネチ コマネチ こうどうかい7000人
781 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 17:10:53.13 ID:wpDXx09r0
台風並みの土砂降りになってきた。
782 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 17:16:28.31 ID:wpDXx09r0
・基本診療料の施設基準等に係る届出書(後半) ・夜間・早朝等加算の施設基準に係る届出書添付書類 ・時間外対応加算の施設基準に係る届出書添付書類 ・明細書発行体制等加算の施設基準に係る届出書添付書類 どれもみんなやらねー! 紙レセ手書きだし。 自宅件診療所で夜間はすべて、留守の時も転送電話も入れて対応してるけど、 こーゆーのってささいな瑕瑾があると必ず何か突っ込んでくるはず。 1、2点のために届けでなんかするもんか。 基幹病院と連携して在宅もどんどんやってるが、連携加算もとらない。 レセ平均点数上がりまくって目を付けられるのもうざい。
783 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 17:26:02.99 ID:eXctGX9j0
皆さん早じまいしないんですか?
784 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 17:27:51.55 ID:N0gyr6j00
つぶくりにそんなことが許されると思うてか?
785 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 17:33:30.02 ID:c2Px3UtU0
>>784 やばクリとの違い。
プライドがあることだよ。
店じまいはしない。
786 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 17:46:46.05 ID:wpDXx09r0
院内処方なんだが、みんな負担金が減って喜んどるわ。
787 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 17:54:35.57 ID:iBeE/UyE0
地域貢献加算あらため時間外加算を取ろうとおもってダウンロードしたが たかが月々5万から10万のために毎日10時までビクビクするのかと思 ったらバカらしくなって、とるのを止めた。
788 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 17:57:22.32 ID:wpDXx09r0
それでもこういう項目を設けて0.004%だけど医療費上げたぞ上げたぞと騒がれるのも嫌だわなあ
789 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 18:25:47.45 ID:c2Px3UtU0
>>787 詳細な明細書に
「時間外対応加算」と印字されるから、要注意だよ。
(1)今、時間内ですけど...。
→いちいち説明しなければいけないので、診療妨害となる。
(2)午前1時の時間外に電話したけど電話に出なかったですよ。
→時間外対応加算1はまずい。地方厚生局からお呼び出しが...。
時間外対応加算1あるいは2なら問題ないはずだが、
患者さんはそんなことは知らない。
これも、地方厚生局からお呼び出しが来るかもしれない。
(3)午後7時の時間外に電話したけど電話に出なかったですよ。
→地方厚生局からお呼び出しが確実にきそうですね。
790 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 18:32:10.21 ID:qJug0vB9O
何も変わらない 何も終わらない この国が昔より おかしくなっただけなのさ〜 はなやいだ祭りの後 チャン・ドンゴン
791 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 19:04:04.88 ID:iBeE/UyE0
>>787 いや、だから取ろうかと思って申請用紙をダウソロードしたけど
マンドくさいから申請するのを止めた。
もちろん明細書には加算のかの字も書いてない。
792 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 19:32:42.84 ID:Bdm3f9xMO
全員に明細書わたしているが、内容について聞いてくる人は皆無でした。 むしろ、医療費のお知らせと点数が違うと命取りだよ。 とりわすれたら、そのまま基金にも患者にも請求せず放棄してるよ。
793 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 20:28:05.91 ID:r4nrD+c30
>>787 ,789
厚生局もその場ですぐに電話に出ろとは言っていない。
あとで折り返し電話すればいいんだから、、、
どうどうと3点もらいましょ。
794 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 22:06:55.95 ID:QEFRCBlLP
一般名もなんかめんどくさいね。 最初は取れる物は全部取ろうと頑張ってたけど電子カルテの 2号用紙画面の【般】てのが目立ちすぎて異様に目が疲れる。 薬局からもいちいち報告が来るしこれは2点じゃ見合わない。
795 :
卵の名無しさん :2012/04/03(火) 22:22:41.64 ID:ZSvxqxmoO
>>792 毎回なら目をつけられるがたまになら請求漏れで基金のみ請求は大丈夫だよ
796 :
317 :2012/04/03(火) 23:49:47.55 ID:7UsIVayL0
1点2点は馬鹿らしいが、土曜午後の加算50点は美味しいだろ?まあ日曜日まではやらんけどね。
797 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 00:26:21.34 ID:RVIHu13u0
1点(円)、2点(円)の積み重ねだろ? 開業したら商売だぜ
798 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 00:39:59.35 ID:l34C3aee0
こちらもイマイチ潜りが多い気がス。。。。
799 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 03:31:38.34 ID:E8rHCM2x0
基準調剤加算1・・・10点 基準調剤加算2・・・30点 要件 地域の保険医療機関の通常の診療時間に応じた開局時間となっていること。 など 医科に比べてお高い点数ですこと
800 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 08:03:00.56 ID:Fxoik69SO
>>795 ダメだよ。医療費のお知らせと金額が違って通報されてみ?どうなんのよ。
どうしても、取りたいなら、患者に事情を話し、前回分の請求差額をいただき、領収書も差し替え、やっと基金に請求でしょ。
オイラは間違ってる?AA略、w
801 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 08:14:57.85 ID:7m0tBE1r0
802 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 08:35:23.32 ID:RVpHbFtz0
>>800 正しく請求していても、薬剤感受性など、
同月に算定し翌月患者から徴収なんてこともある。
金額が合わないことがあっても別に不思議はない。
803 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 08:45:56.35 ID:Fxoik69SO
>>802 薬剤感受性の請求は結果が出た後、患者に説明した日に請求だよ。
検体採取した日に感受性の算定はしてない。
まあ、ローカルルールなんだろうけどね。
804 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 09:43:37.26 ID:RVpHbFtz0
>>803 もちろん、検査結果が出てからだよ。
検査日に算定しているのなら、同月請求でしょ?
検査が出しだい算定する項目だから、同月に検査結果が出たら
同月で請求するのは当然。
805 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 09:53:07.04 ID:RVpHbFtz0
みなさんお忙しいようで、うれしゅうございます。
806 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 10:55:34.90 ID:Fxoik69SO
>>805 うちの県では、細菌同定+微生物診断料と感受性は検査日に同時に取ってはいけないと。
薬剤感受性はあくまで、同定された細菌を見て、必要なら取るようにと。
もちろん、検体を出すときに、感受性まで判定依頼するんですが、感受性のコスト算定はあくまで、患者さんの再診時点で取るので、月をまたぐことがあります。
807 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 11:21:37.18 ID:pqEhrBo0P
翌月来なかったらどうするの?
808 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 11:27:34.46 ID:RVpHbFtz0
>>807 同意。
だから、結果が出しだい保険請求。
809 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 12:19:58.23 ID:hWlJzx4d0
810 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 12:50:50.37 ID:RT6u1aSj0
>土曜午後の加算50点は美味しいだろ? そんな気がしないこともないが 知人の経営者に「土曜日も働いてるの?え?丸一日も!!」と 言われて500円をありがたがってる身が情けなくなった。。。
811 :
317 :2012/04/04(水) 13:51:58.25 ID:e6pIRneD0
他の曜日に休むんだから、何ら恥じることもなし。
812 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 14:48:38.97 ID:Fxoik69SO
>>809 うちでは再診しなければ、請求しません。
数年前に基金から連絡があったのでそうしていますよ。
813 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 14:54:03.59 ID:KGKpU9840
>>756 世の流れからすると小さな政府・自己責任だろうね。
つまり最低限の医療提供(説明義務など)を行えば後は患者責任。
>>789 >>792 >>793 >>800 みんな、厚労省の方を向いて対応考えちゃだめだよ。
患者の中には明細書見てネットで調べてる奴も多いし、
不信感持っても何も言わないだけで来なくなる場合も多い。
時間外加算を一般診療時間に算定してる=不正請求、と考える奴が1%居ても
その患者がおしゃべりなババァなら何を触れ回るかわかったもんじゃない。
814 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 15:20:19.32 ID:RVpHbFtz0
>>812 そりゃ、おかしいだろう?
結果でしだい保険点数は請求して、自己負担金未収だろ?
815 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 15:43:53.62 ID:EbKsuYTM0
原発問題】 1〜3号機の窒素封入ポンプ、全停止が発覚…30時間で危険な濃度に、復旧急ぐ[04/04 12:47]
1 :☆ばぐ太☆ ◆JSGFLSFOXQ @☆ば ぐ 太☆ Mkつーφ ★:2012/04/04(水) 13:03:17.13 ID:???0
★1〜3号機の窒素封入停止=水素濃度抑制へ、復旧急ぐ−福島第1原発
・東京電力福島第1原発事故で、東電は4日午前、1〜3号機の格納容器に窒素を封入する
装置が停止したと発表した。窒素は水素爆発の原因となる格納容器内の水素濃度上昇を
抑えるために封入されているが、危険とされる濃度4%に達するまで30時間かかるといい、
同社は予備装置の起動を急いでいる。
東電と経済産業省原子力安全・保安院によると、同日午前10時55分ごろ、1〜3号機の
格納容器内への窒素封入量がゼロを示しているのを作業員が発見。確認したところ、
ポンプがいずれも止まっていた。
http://www.jiji.com/jc/eqa?g=eqa&k=2012040400397 5 :名無しさん@12周年:2012/04/04(水) 13:04:08.11 ID:agn65a640
また水素爆発くるわーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
13 :名無しさん@12周年:2012/04/04(水) 13:05:50.60 ID:q02fi/ne0
これ、最悪のケースはどうなるの?
被害も含めて。
賢い人、教えて下さい。
17 :名無しさん@12周年:2012/04/04(水) 13:06:44.67 ID:9MwiiUgA0
これはシャレにならんぞ。首都圏全域退避する事になるかもしれん。
816 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 16:00:22.89 ID:RVpHbFtz0
>>813 調剤薬局の明細書は見ないんだよなあ。
医療機関ばかり、疑わせるように功労賞が仕向けている。
医療費の増加は、調剤薬局の連中のせいなんだよ!
817 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 16:06:59.52 ID:NalnlN9K0
調剤薬局って明細書ないのか?
818 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 16:14:22.57 ID:Fxoik69SO
うちの窓口会計が570円なのに薬局で数千円ということがある。 これはマズイ。なんとか減らしていきたいもんだ。
819 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 16:16:22.68 ID:RVpHbFtz0
役所がジェネリックにしろと脅迫してきた。 調剤薬局は、金儲けのために、後発品の中 でも安かろう悪かろうの薬を間違いなく選択する。 医療費を減らすためには、調剤薬局を潰すことだよ。
820 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 16:57:22.38 ID:pqEhrBo0P
受診してない月に保険請求が発生するってのが気持ち悪いんだよな
821 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 17:08:17.56 ID:7m0tBE1r0
ヤバクリスレで寄生虫調剤どもが平然とした顔で書き込んでますよwwww 舐められすぎwwwwwwwww
822 :
317 :2012/04/04(水) 17:14:19.96 ID:e6pIRneD0
一般名処方って届け出はいらんのかな?後発医薬品使用体制加算とは別なんですよね?
823 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 17:18:45.53 ID:plxRAjIT0
そんな加算があるの!?
824 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 18:34:05.39 ID:TdntJxKS0
825 :
卵の名無しさん :2012/04/04(水) 19:02:10.83 ID:tcVl+A7d0
「民ができることは民でやる」小泉純一郎。 白本と疑義照会でやっと分かることは民では分かりません。官製のレセコンを タダで配ってください。
826 :
卵の名無しさん :2012/04/05(木) 12:42:13.07 ID:ffS1s888P
理不尽な減点がまた増えた
827 :
卵の名無しさん :2012/04/05(木) 12:43:15.60 ID:pWE+6Xcq0
828 :
卵の名無しさん :2012/04/05(木) 16:24:52.54 ID:w4WNjuaW0 BE:3491779777-2BP(1117)
(∩ ゚д゚)アーアーきこえなーい
829 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 08:36:42.62 ID:DRzHg30W0
830 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 09:13:23.92 ID:f+wgb9NE0
831 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 09:14:29.14 ID:f+wgb9NE0
昨日と一昨日は、低気圧のせいで、プチうはだった。 今日は、またつぶに戻った。
832 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 09:37:51.87 ID:DRzHg30W0
うちは院内でゾロも使ってるが、大手だけ。ゾロゾロとまでいわれるやたら安いのは使わない。
833 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 09:59:16.01 ID:DRzHg30W0
>>830 それにしてもその記事、何を言いたいのかさっぱりわからん。
院内のほうが安いじゃねえかよ、って文句をつけてるのに、もっと分業を進めて信頼出来るかかりつけ薬局を持とう、って
なんだよこれ。
834 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 10:01:57.32 ID:f+wgb9NE0
835 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 10:17:29.16 ID:+yKdW07HP
記事の言ってる「調剤薬局と院内調剤の調剤料の差がいずれ是正されるだろう」というのは つまり、いずれは調剤薬局の調剤料が激安に引き下げられるって前振りだよね。 それ以外のパターンってある??
836 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 10:20:33.14 ID:f+wgb9NE0
院外下げなくていいよ。安さを売りにするから。 「院内は先発品をつかっても、院外よりも安いんだぜ!」 うちに来ている患者達は、それを理解しています。
837 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 10:22:00.10 ID:j91xXZ620
>833,834 まったく・・・ 記事前半は「調剤薬局いらねー」の内容なのに、いつの間にか「調剤薬局マンセー」の内容になっている。 バカがこの記事読んだら「調剤薬局って必要ジャン。」って思うだろうなw マスコミの大衆意識操作も大したものだ。
838 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 10:27:00.18 ID:JH7vMrax0
>>837 だってそのために存在してるんだもん
真実の追求と報道?
そんなもんしてないだろ
839 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 10:30:06.27 ID:f+wgb9NE0
どこかにいたな。 特定疾患療養管理料を叩いた香具師。 調剤を叩いてくれよ。 それとも、調剤の香具師が叩いたのか?
840 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 10:36:49.55 ID:j91xXZ620
>830 この記事、なぜ院内もジェネリックで比較しないのか不思議だな。 同じジェネリックで比較したら、院内の自己負担はもっと安くなるぞw
841 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 10:39:15.37 ID:DRzHg30W0
ゾロの薬価sageが結構大きかったから、院内のうちの負担金ほとんどの患者で減っててみんな喜んどるわ。
842 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 11:08:55.45 ID:kH8nAPvt0
>>841 しかし、クリにとっては売り上げ、儲けとも減。
843 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 11:11:54.99 ID:f+wgb9NE0
>>842 その通りだよ。
約3年前からのこの兵糧攻めに関しては、
日本医師会は何もわかっていない。
844 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 11:17:21.39 ID:+yKdW07HP
限られた医療費をどう配分するか?って考えると、 高い先発を使って製薬メーカーを儲けさせるのも 問題なんだけどね。
845 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 11:20:25.40 ID:f+wgb9NE0
>>844 それに便乗して金儲けをしようとする寄生虫
調剤薬局の方がもっと問題だよ。
846 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 11:26:33.20 ID:+yKdW07HP
調剤薬局はゾロを使うわけだろ? じゃあ、院内処方の医療機関は先発を使う代わりに、 大手先発製薬メーカーに対して発言力が強くなるわけだ。
847 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 11:28:35.05 ID:DRzHg30W0
>>842 今年出る予定のゾロ導入して取り返すかw
パキ汁、毎刷りー、ニューロ痰、荒れグラ、、、
どれも使っとらんかったわw
848 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 11:41:21.69 ID:g+rJd3mnP
調剤ではゾロの方が自己負担高くなることもあるのに そういう説明ってしないよね 安い薬をゾロに変える薬局には次から変更不可の処方箋に替えてやる そうすると先発の方が安いことがバレるから 「患者さんがゾロ希望してます」と電話かけてきやがる 「ちょっと代わってくださいな」というと あわあわ言っとる 嘘つきやがって ふざけんなよ
849 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 11:52:47.13 ID:kH8nAPvt0
>>847 そう、それをねらっとる。
>>848 えっ、そんなことある?ゾロのほうが高くなることって。
850 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 11:56:24.01 ID:UiZ6XreE0
政治力のない医師会は何言っても駄目だよ。 歯科、薬剤師、看護師はお抱え議員がいるからね。
851 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 11:59:42.67 ID:qe8tEj1U0
え、歯科って議員いるので? それであの惨状なのかよ・・・・・
852 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 12:10:50.78 ID:f+wgb9NE0
>>851 医療にお金回しても国民は文句を言わないが、
歯科に回したら文句たらたらだろ?
医療を隠れ蓑にした天下りと調剤。
日本は腐っている。
853 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 12:17:52.36 ID:ExjzB7oQ0
ツブクリの先生方がいくら処方箋に変更不可とか書かれても枚数が少ないので 気になりません。80枚/日ある先生だとこちらの不手際などを謝りに行くことはありますが。 40枚/日以下の先生にはちょっと・・・。
854 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 12:31:11.00 ID:qe8tEj1U0
寄生虫調剤キター!!
855 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 13:44:00.07 ID:hXZz7Es90
856 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 13:46:36.45 ID:lGXWhGn70
そりゃあ ゾロにすれば安くなると嘘ついて変更してりゃあ 詐欺だからな
857 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 16:00:34.72 ID:f+wgb9NE0
>>853 皮膚科では80枚ぐらい当たり前ですが...。
858 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 16:02:02.19 ID:f+wgb9NE0
私の友人は、内科で150枚/day。 製薬メーカーからも、調剤からも接待受けまくり。 でも、今後は調剤からのみになるらしい。
859 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 16:03:57.19 ID:DRzHg30W0
内科150枚/dayって一人でか??
860 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 16:05:27.49 ID:f+wgb9NE0
861 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 16:06:05.54 ID:f+wgb9NE0
毎日午後9時ぐらいまで診療だよ。
862 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 16:33:33.68 ID:DRzHg30W0
俺が患者なら150枚/day/人の内科医なんか絶対かかりたくないな。
863 :
853 :2012/04/06(金) 16:33:47.98 ID:ExjzB7oQ0
当薬局からのきまりでは、80枚/日以上の病院・診療所には勉強会(接待)をしても良いことにしています。 それ以下の場合は、病院や診療所が忘年会をされるときに3万/年だけ寄付することにしています。 >858 その先生を紹介して下さい。それだけあれば調剤は二店舗あっても良いような気がします。
864 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 16:49:44.46 ID:x95Ya8890
>>863 薬剤師の免許しか取れないようなクズがここに書き込むんじゃねえよボケ
865 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 16:51:20.21 ID:2oGQGhF60
処方箋160枚なら、必要薬剤師数 5名だろ それ以下なら、保健所がうるさいはず・・・
866 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 16:54:12.46 ID:f+wgb9NE0
>>863 キックバックはおかしいだろ?
調剤薬局のたった数万円の接待を受けてニコニコしている医師もねえ。
それとも、処方枚数が多いとうん十万円以上か?
その見返りがうん何百万円か?
867 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 16:55:50.47 ID:f+wgb9NE0
868 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 17:05:29.02 ID:x95Ya8890
調剤って何人も薬剤師を雇えるくらい儲かってるんですね!! 調剤料下げなきゃ!!
869 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 17:16:43.16 ID:+yKdW07HP
直に調剤薬局の調剤料が10分の1になって、 薬剤師が真っ青になるんですね。胸熱
870 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 17:34:20.83 ID:dQo2FqYL0
このスレを読んでいる功労の役人さん。調剤はこんな感じですよ。 医者を締め上げるのはもう無理でしょう。これからは調剤を締め上げる 段階ですよ。
871 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 17:42:11.23 ID:ExjzB7oQ0
調剤薬局も大変なんですよ。 3剤以上の人には、できるだけ分包を勧めるし(笑。 できれば、先生に内緒で後発品がありそちらの方が安いですよというんです。 そして患者様がOKなら、即座に医院に電話し後発品希望の旨を伝える。 少しでも薬価差益を稼がないとこのご時世大変なんです。
872 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 17:48:53.62 ID:j91xXZ620
調剤薬局=鵜飼 医院=鵜
873 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 17:53:42.53 ID:+yKdW07HP
だってさ、調剤薬局なんて無くてもいいんだから。 院内処方で、医者がちまちま薬をセットすれば、 それが一番安い。つぶなら、待つほど患者もいないし。 忙しい医院は、職にあぶれた薬剤師を安く雇えばいい。 支払い基金がやってるのは「いかに縮小医療をさせるか」 ってことなんだから。医療崩壊、皆保険制度も崩壊で、 監視する人が誰もいない暗黒時代に逆戻りさせた方が、 案外いい医療が出来るんじゃないか?
874 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 18:11:12.38 ID:Zf6+8dHg0
>>871 スレタイの文字読める?
それとも薬剤師にしかなれない池沼だから読めないか?
875 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 19:42:33.28 ID:X83Me9eH0
>>870 いやいや締め上げるならヤッパリ医者ですよ。
ウケが違う。
876 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 20:33:58.37 ID:IoxUlZt20
小規模調剤なんてつぶクリと同じ。つぶれかけだよ。 一部上場の調剤チェーンの影響力を考えてごらん。株式会社化も認めない日医なんて 商工会以下だね。
877 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 20:35:14.53 ID:IoxUlZt20
ゴールデンタイムに、歌番組、ボクシング、水泳だって。俺が子供の頃、昭和の テレビ番組編成に戻ったような感じ。
878 :
隣人部 ◆OrlFJyRZCE :2012/04/06(金) 21:19:16.18 ID:pjk7UZBG0
7剤ルールが面倒だよな、院内では。
879 :
卵の名無しさん :2012/04/06(金) 21:36:08.56 ID:pAromNadO
七剤ルールって?頓服とか湿布も入るの?
880 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 07:19:19.82 ID:QWTpHJVg0
881 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 08:38:55.50 ID:0cd1Crkk0
>>880 寄生虫調剤に釣られないようにお気をつけください。
882 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 08:53:52.80 ID:0cd1Crkk0
市町村健康保険課が"ジェネリックを使いなさい"という文書を各家庭に郵送している。 でも、患者さん達は理解していない。 各調剤薬局の金儲けを結果的には後押ししている。 郵送自体が税金の無駄遣いだと思う。
883 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 09:24:49.51 ID:Nk2gmB0O0
しかし、患者が飲んでる薬をレセプトからチェックして郵送してるんだろ。 個人情報保護法に触れないのか?
884 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 09:33:31.94 ID:0cd1Crkk0
>>883 一部の患者は怒っているよ。
"こんな無駄遣いして"
885 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 09:45:24.86 ID:LKTpYELc0
突き合せ点検や、6ヶ月点検して減らせる医療費と、 チェックする職員の人件費は、 どっちが多いかみたいな。
886 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 09:51:53.92 ID:0cd1Crkk0
人件費を増やしたいから、チェックを厳しくする。 この国は狂っている。
887 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 10:08:40.71 ID:Nk2gmB0O0
誰かチョウニチ新聞にでも投稿すればピタっと止まるぜ、多分w
888 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 11:51:18.29 ID:Nk2gmB0O0
雪が降ってきたよ、おい
889 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 11:54:09.20 ID:PrUe4eHVP
890 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 12:00:29.32 ID:xHUaoHLP0
>>883 保険者様は、被保険者と甲乙の関係だから、個人情報保護の規定外
ただ、郵送文面秘匿されてなければ第三者に情報提供することになり、個人情報保護にかかわるだろうね
また、企業側が直接配ったりすれば、それも、問題になるだろうね
891 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 12:01:14.61 ID:0cd1Crkk0
ダメだよ。 新聞広告の大きな収入源なんだから。 ジェネリック会社だって、テレビや新聞の大きな収入源なんだから。
892 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 12:12:36.85 ID:N3QC8MoBP
多数のゾロメーカーが存在するほうが穴下り先も増えるしね
893 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 12:26:07.25 ID:YH22TnO50
なんか手羽先のような後発品製薬会社ができたね。
894 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 12:37:32.38 ID:0cd1Crkk0
>>893 この会社の元会社を知っているかい?
なんで合併したかはわかるよね?
何かやらかすと、合併して名前を変えるんだよ。
895 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 12:46:58.29 ID:Nk2gmB0O0
Φ座〜までもゾロ参入 それが結構安いんだよな
896 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 12:59:04.38 ID:milTqx4N0
>>833 それは実は洗脳のテクニック。
患者教育でもそうだろ。
薬飲みたくないとゴネる患者に
「誰でも飲みたくないですよね、じゃあ1か月食事と運動で頑張ってみましょう」
↓
「生活習慣改善では難しそうですね。副作用が無い一番弱い薬を試しましょう」
↓
「なかなか良くなりませんね。もう少し効く薬にしましょう」
↓
普通に薬を服用する患者になる。
897 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 13:24:37.56 ID:N3QC8MoBP
ゾロも結局外資に支配されるのか
898 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 13:34:37.58 ID:LKTpYELc0
あまりに金がないので、 古本屋に本を売りに行って来たが、 1冊10円で、14冊全部で140円だった。 これでも、一般名処方7人分と同じだから、大きいよね。
899 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 15:42:19.25 ID:2JA7wmazP
885 名前:卵の名無しさん[sage] 投稿日:2012/04/07(土) 09:45:24.86 ID:LKTpYELc0 【1/2】 (PC) 突き合せ点検や、6ヶ月点検して減らせる医療費と、 チェックする職員の人件費は、 どっちが多いかみたいな。 898 名前:卵の名無しさん[sage] 投稿日:2012/04/07(土) 13:34:37.58 ID:LKTpYELc0 【2/2】 (PC) あまりに金がないので、 古本屋に本を売りに行って来たが、 1冊10円で、14冊全部で140円だった。 これでも、一般名処方7人分と同じだから、大きいよね。 矛盾してるぞw 古本屋に行って帰るのに1時間かけてたら自分の時給は140円だぞw
900 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 16:23:58.31 ID:dk3laHTA0
いいね!
901 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 16:32:02.40 ID:zjxdDAcO0
902 :
町医者 ◆AlwMi2XOqo :2012/04/07(土) 17:48:14.05 ID:kYggHkWY0
>>886 ギリシャやイタリアという先例があるのだから、作るもののなくなった国の
末路はそうなんだろう。
903 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 18:50:41.44 ID:N3QC8MoBP
10円で仕入れて定価の半額くらいで売るんだろ ボロイ商売だね
904 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 19:53:20.54 ID:egtMH9hz0
>>896 今どきの患者は、そんなに我慢強くない。
一回、薬を使っても良くならなかったら、二度と来ない。
それだけならまだしも、ヤブ医者の流言飛語を流す。w
905 :
卵の名無しさん :2012/04/07(土) 20:07:35.17 ID:lzbLQnI5O
906 :
卵の名無しさん :2012/04/08(日) 18:20:23.38 ID:qU/XDUir0
907 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 08:32:28.77 ID:nRjNxD+D0
>>906 ま、6年前に基本健診やっていて、胃癌が見つかって夫が亡くなったのは、
見逃したせい、とねじ込んでくる家族が居るような国だから。w
基本健診に胃癌の検査項目はない、6年間まったくどこも受診していなかった
のだから、検査のしようもない、と言っても納得しない。
挙げ句の果てには、知り合いの弁護士を連れてきて、「6年前、健診に胃癌の
項目がないこと、ちゃんと説明していますか? 健診しないと癌で命を亡くす
ことを説明していますか? そして、それをちゃんとカルテに記録として残して
いますか」と言われ、カルテのコピーまで取っていって、書かれていないから、
医療機関側に全責任がある、なんて言う。
気が狂っているとしか思えない。w
908 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 08:40:15.59 ID:eIBDmxkG0
>>907 だから、特定健診は特手の項目しか調べないと話していますよ。
こんなの検診じゃありませんと。
909 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 09:29:54.37 ID:1nOWgcsC0
国家公認ヤクザの弁護士様は敗訴してもがっちり弁護料を取ってくからお気楽だわw 敗訴したら損害賠償とられるのならこうはいかんだろう。
910 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 11:02:22.90 ID:eIBDmxkG0
おらおら、どこも忙しいんだろ?
911 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 11:13:22.34 ID:1nOWgcsC0
おう、11人も来たぞ
912 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 11:18:57.35 ID:xnANVj6p0
913 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 11:25:59.83 ID:eIBDmxkG0
それとも悪金?
914 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 11:26:37.75 ID:eIBDmxkG0
>>912 歯科医と医師はまったく違う。
スレ違い。
915 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 12:24:40.42 ID:m9GYTT1H0
>>907 弁護士も家族のために何か言わないと契約上問題があるから、一応そう言っただけ。
内心では、「こんなキチガイ家族のために働きたくない」と思ってる。
こういう弁護士の表と裏の気持ちも察してやれ。
オウムの麻原の担当弁護士だって、あんな麻原のためにがんばって弁護士て働いてたんだから。
916 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 12:27:18.26 ID:+5ymkYp40
今日は久しぶりに忙しかった。この調子だと処方箋50枚/日越えるかも。 でも、いいかげん先生は既往歴などをしっかり聞いてもらわないと。 今日も緑内障、前立腺肥大など患者に禁忌薬がでていたりして、薬局からもう一度医院の方へ帰っていただいた 患者が4人ほどいた。私どもに不平を言われてもね。 先生お願いしますよ。
917 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 12:29:53.07 ID:RhL5Z8VH0
>>915 弁護士が家族をそそのかしたんだろ
勝っても負けても儲かる
918 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 12:34:53.48 ID:Hw3T3cPz0
>916 責任のない、気楽な商売だなー
919 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 12:49:44.85 ID:pESZl3IT0
>>916 薬剤師ってスレタイの平仮名とカタカナも読めないのか
920 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 12:50:30.90 ID:Oa709kcbO
>>916 第一世代抗ヒスタミン薬な。
門前撤退するなら、今だな。
921 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 12:59:38.16 ID:zjf9E8KhP
そのうち相互作用で何も出せなくなりそうだな。
922 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 15:11:57.46 ID:eIBDmxkG0
>>921 まずは、花粉症の薬だろ?
車の運転をする人はすべて出せなくなるだろ?
923 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 15:28:48.43 ID:eIBDmxkG0
閉塞隅角緑内障でない人に緑内障禁忌の薬を処方したら、逮捕か?
924 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 15:34:17.67 ID:cSO990CG0
>>916 その偉そうな態度を続けろよ。
マジヤバスレの基地外は、80-150枚の処方箋を薬局の
オヤジが土下座しても院内に戻したようだぞ。
925 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 15:51:02.21 ID:eIBDmxkG0
>>924 成金って、実力が無いから、逆に威張るんだよねえ。
926 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 16:26:27.22 ID:pESZl3IT0
>>924 あのキチガイのその点だけは評価してる
俺も調剤がムカつくんで院内に戻そうと思ってる
1日60枚くらいしか処方箋でないけどな
927 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 16:29:18.77 ID:eIBDmxkG0
928 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 16:49:45.62 ID:zjf9E8KhP
>>926 1日60枚なら仏だろ……と書こうと思ったが、内科とは限らんか。
929 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 17:07:27.48 ID:rmqCHLgkO
930 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 17:27:19.03 ID:E/4tSQiu0
俺、元々院内。 患者に好評だよ。
931 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 17:47:29.93 ID:pESZl3IT0
ジェネリックへの移行がなかなか進んでいないって・・・ あたりまえじゃボケ なんでわざわざ患者さんの不利益なるようなことをしなくちゃならんのだ
932 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 17:49:12.00 ID:eIBDmxkG0
933 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 17:50:40.90 ID:1nOWgcsC0
うちはナマポ患者にはインスリン以外みんなゾロ
934 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 18:05:52.09 ID:eIBDmxkG0
GWがあるので、処方日数でてんやわんや。
935 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 18:14:45.20 ID:zjf9E8KhP
てんやわんやするほど患者が来ない(´・ω・`) ドナイナッテンノ?
936 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 18:18:49.10 ID:cSO990CG0
とりあえず一日来院患者の一割程度を目標に、院内調剤を 始めてみようかな。 徐々に院内に移行して調剤を締め上げてやろうか。
937 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 18:19:56.94 ID:Hw3T3cPz0
そのうち院内処方禁止になるよ。
938 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 18:24:03.69 ID:mgmT56MZP
確かにこの国のことだから 薬剤師置かないと院内処方禁止になるかもな
939 :
ゴミ開業医 :2012/04/09(月) 18:30:00.12 ID:FWc2bEom0
>>936 下手なことをすると、あちらも命がけなんで、色々な意味でヤバクリに
ならないように気をつけてな。刺されるくらいのことは考えとかないとね。
940 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 18:44:21.98 ID:zjf9E8KhP
山奥の一人医師診療所にも薬剤師を置ける??無理っしょ。
941 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 18:46:29.51 ID:Hw3T3cPz0
今の薬剤師の力なら、「院内処方の禁止」なんて すぐに実現するよw
942 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 19:00:35.91 ID:mgmT56MZP
>>940 そりゃあ廃院になるけど 医者が逃げたことにされる
943 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 19:02:11.98 ID:pESZl3IT0
>>941 実際にしようとしてるらしいな
薬剤師会会長とかいうのがパブリックにコメント出してたな
それを黙って見てる医師会
お前らは本当に役立たず
どんどん会員数が減って
ただでさえない力がどんどんなくなっていくぞ
もうちょっと強気で行けや
944 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 19:14:56.79 ID:zjf9E8KhP
というか、薬剤師って今はまだ不足してるんちゃう? チェーン店の店舗に配置するのすら間に合ってなかったでしょ。
945 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 19:55:02.40 ID:rmqCHLgkO
>>939 自分は最初から院内だけど調剤が門前開きたいって開業後でもしつこいよ。
撥ね付けてるけどね。ちなみに一日平均60人前後の内科だけど
946 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 20:35:47.69 ID:RhL5Z8VH0
たった60人のツブ内科の隣で利益が出せるなんて調剤薬局ってすごいな
947 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 22:23:20.19 ID:cSO990CG0
調剤の一人当たりの単価は約7000円で、粗利益は30%だそうだ。 7000×60×0.3=126000/日。週休2日でも粗利益は315マソだぞ。 ヤバよりずっといいだろ。 経費もかからんし、袋詰めだけで責任のない事を考えたらツブでも 裏山じゃないの。
948 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 22:37:35.89 ID:eIBDmxkG0
>>943 うましか医師会。
まずは、医師年金を脱退したよ。
949 :
卵の名無しさん :2012/04/09(月) 22:50:36.06 ID:eIBDmxkG0
日夜、患者さんのためにがんばっている。 調剤薬局の金儲けに加担している医師を恥ずかしいと思う。
950 :
卵の名無しさん :2012/04/10(火) 01:51:06.18 ID:EBHWoo7cO
皆めんどくさいかも知れないけど院内処方にしなよ。悪いことは言わない。 患者も喜ぶし確実に増患になるよ
951 :
卵の名無しさん :2012/04/10(火) 09:16:18.73 ID:mjWl8X4K0
らじるらじるはいいわ、ヒマの時には。 2ch眺めながら聴けるし。
952 :
卵の名無しさん :2012/04/10(火) 09:18:13.60 ID:C25M/o+50
953 :
卵の名無しさん :2012/04/10(火) 09:25:05.68 ID:mjWl8X4K0
「税金? 払うわけないじゃん。だって、そもそも俺ここに住んでないもん」
平気な顔で笑うのは、都内の2LDKの公営団地で妻子と生活している田中佑司氏(仮名・47歳)だ。
彼は3年前まで暮らしていた九州からいまだに住民票を移していない。
住民登録もしていないので、都民税等の督促も来ない。
彼は、母娘家庭の「内縁の夫」という立場だ。シングルマザーだった今の妻と知り合ったのは7年前だが、
現在にいたるまで籍を入れない理由は「いろいろ得だから」だという。
「カミさんは身体が弱くてあまり働けないということで生活保護を受けている。
だから飲みに行く時なんかはそこから小遣いもらってるよ。うちは税金や保険料なんかは一切払ってない。
こういうのがないと生活はかなり助かるよ」(田中氏)
まるでうまく節約をしているかのように誇らしげに語るが、一家は決して貧しいわけではない。
田中氏は友人の紹介でイベントの下請け業を営み、妻も生活保護の手前、「無職」ということになっているが、
実際は知人のスナックで週2〜3日バイトしている。ふたりとも報酬は現金日払いで受け取っている。
唯一、今の生活で不便を感じるのは、田中氏名義の国民健康保険証がないことだが、
「風邪を引いた時は謝礼を払って知り合いの保険証を使わせてもらう」(田中氏)
いま、公的な支払いを拒否する人々が急増している。定期的な収入もあるし、家賃を払い、
時には嗜好品や娯楽にもカネを費やすが、税金や公共サービスに対する負担はしたくないと踏み倒す。
http://www.news-postseven.com/archives/20120409_100654.html
954 :
卵の名無しさん :2012/04/10(火) 12:48:14.11 ID:vzAzrbr+0
955 :
卵の名無しさん :2012/04/10(火) 16:39:52.51 ID:I9wUq74E0
ちょっと教えてもらいたいんだけど。高血圧にて加療中。 3月12-24日めで前立腺癌のオペににて大学病院へ入退院。 4月に当院に来院。この月(退院して1ヶ月以内)は泌尿器科入院でも 慢性疾患管理料って取れないのだったかなぁ?
956 :
卵の名無しさん :2012/04/10(火) 17:07:25.15 ID:pJvK6h+x0
>>955 算定できません。
4月以降は、末尾に日数がくっつくのでわかります。
957 :
317 :2012/04/10(火) 23:42:45.36 ID:QMQAchW20
俺なんか数年前に調剤薬局に逃げられたぜ。 ウチの処方箋だけじゃやっていけないって。 さすがにあの時は凹んだな〜。 あれから患者数もそんなに変わらないけど、まあ自分じゃ仏クリだと思って続けてやってるよ。 ちなみに今は門前がいなくなった代わりに、裏口近くにある他院の門前か、もうちょい離れた駅前の薬局に行ってもらうか、院内か、選んでもらうようにした。逆にうまくいってる感じもする。
958 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 10:02:38.06 ID:UsKSQedp0
天気予報によって、大きく患者人数が変わる。 今日は、雨なので無人君。
959 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 10:43:51.16 ID:/ltdCN100
本当に今日は暇だなぁ。 もう一時間もお茶を挽いているよ。 調剤も逃げたくなるよな。
960 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 10:54:52.75 ID:UsKSQedp0
>>959 もし、ボランティア精神を持っている調剤なら逃げないだろ?
調剤は金儲けが一番大切らしい。
961 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 11:22:00.31 ID:KYcLdEAN0
>960 >調剤は金儲けが一番大切らしい。 開業医も金儲けが一番大事。
962 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 11:29:45.25 ID:UsKSQedp0
>>961 はあ?
開業医はボランティア精神に基づいて診療しているんだよ。
医師法を知っているのか?
>>第1章 総 則
>>第1条 医師は、医療及び保健指導を掌ることによつて公衆衛生の
>>向上及び増進に寄与し、もつて国民の健康な生活を確保するものとする。
薬剤師法には、ボランティア精神は書いていないだろ?
963 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 11:31:35.17 ID:UsKSQedp0
>>962 一応はあるみたい。
今の調剤薬局を見ると、完全にこれを無視しているけど...。
第1章 総 則
(薬剤師の任務)
>>第1条 薬剤師は、調剤、医薬品の供給その他薬事衛生をつかさどることによつて、
>>公衆衛生の向上及び増進に寄与し、もつて国民の健康な生活を確保するものとする。
964 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 12:15:48.58 ID:1tOHlSUV0
>>961 本当に金儲け目的なら、公的保険診療なんて、やらね。w
965 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 12:16:02.06 ID:URspfNno0
>962 >開業医はボランティア精神に基づいて診療しているんだよ 嘘コケ。 お前にボランティア精神がないのはヨーク知っているw
966 :
隣人部 ◆OrlFJyRZCE :2012/04/11(水) 12:16:08.89 ID:fmw70kN40
ボランティア精神だけではご飯食べられないよ 経営が成り立たなければ撤退するのは、経営者として当たり前の判断だろw
967 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 13:04:27.30 ID:/ltdCN100
今はボランティア精神を主張していても、それは結果的に そうなっただけだろ。 開業前にウハウハの生活を妄想しなかった筈がない。
968 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 13:58:12.95 ID:0IjqX8S40
とりあえず、今すぐできることは何? 処方薬剤数減らす。 処方日数減らす。 先発で薬剤変更不可にすればよいのか??
969 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 14:17:06.04 ID:C6Ky6UKt0
970 :
隣人部 ◆OrlFJyRZCE :2012/04/11(水) 14:24:08.11 ID:fmw70kN40
>>968 マニアックなゾロを指名して、変更不可w
971 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 14:30:02.17 ID:0IjqX8S40
>>970 とにかく不況で、厳しいです。
若い人も流出している中で
窓口負担を減らしたいから
選択肢のひとつになります。Thx
972 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 14:40:53.72 ID:15M2ajA/0
>>970 差益の少ない,レア商品
できれば、カリウム保持性利尿剤なんて、臨床的意義があるから、“ジウレテン錠30mg”を勧める
疑義照会合っても、意義を蕩々としゃべり、なんか文句あるかの姿勢をつらぬく。
973 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 15:20:36.02 ID:RMhAP6cq0
974 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 15:26:24.45 ID:acjTRjYt0
おまいら酸素っていくらで買ってる?
975 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 15:29:36.58 ID:UsKSQedp0
976 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 15:30:24.75 ID:UsKSQedp0
外は大雨だよ。予想通りに坊主。 まあ、昨日大混雑したしっぺ返しだね。
977 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 15:33:34.01 ID:qVZfYOV5O
>>972 イソジンのゾロの変更不可なんてダメージあるよ
978 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 15:54:53.95 ID:sBmoLonK0
ラシックスやメチコバールを一般名で書いても 加算とれないと卸が資料もってきたんだが どういうこと? レセコンだと加算されてしまうんだが・・・。
979 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 15:57:59.56 ID:9/p6kva10
ホント、検査拒否が多くて困る。 この間なんか、高校生の患者が一人で来院して、いきなりそんなこと言っていたが、 結局検査させて、インフル陽性。 どうせ、検査拒否は親の指示なんだろうけど、なんだかなあ。
980 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 15:58:25.78 ID:vLAJHXC30
門前がPLを片っ端からゾロに変えやがるからジェネリック不可と書いて捺印した。
981 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 16:21:21.28 ID:15M2ajA/0
982 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 16:24:07.53 ID:UsKSQedp0
983 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 16:26:32.64 ID:XSZ/UmQ80
>>978 レセコンメーカーの話だと先発品が既に無いと一般名で書いても加算がとれないらしい。
だからメチコバールは既に先発品が存在しないからその卸の言うことは正しいんけど、
ラシックスは先発品はまだあるから、それについては?だな。
984 :
983 :2012/04/11(水) 16:55:53.23 ID:Ims7pJOT0
あ、遅かった・・・。 でも多分そのうちレセコンメーカーからプログラム訂正が来るよ。 それと既出かもしれないけど、一般名で処方すると薬局は必ず後発品の中でも 最も安価な薬を処方しなくてはいけないから(薬局が保有する中で最も安価な ものの意味じゃない事に注意)、一般名処方はどんな薬でも良いものにすべき と思う。
985 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 16:58:30.36 ID:1tOHlSUV0
薬剤師協会内部では、一般名処方でプラス200円だが、リフィル処方箋が今回の 改定に含まれなかったため、不満続出だそうな。 病院は3ヶ月処方なので、3回使い回しされてもまったく影響がない。 調剤薬局は、1ヶ月処方箋にしてもらって、3回使いまわす方が利益が出る。 診療所はそれをやられたら、60人未満のところは確実に潰れる。 今までウハだったところも、一気につぶクリに成り下がる。 ま、製薬メーカーへの天下り先や献金額が桁違いだから、医師会では太刀打ちできない。w
986 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 17:27:32.69 ID:sBmoLonK0
987 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 17:37:00.22 ID:OcR0pqpO0
次の改定では 「ゾロのある薬剤はゾロ以外処方禁止になる。」 予感がする。
988 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 17:42:27.76 ID:o7Atf3Jw0
で、リフィルにして 宿主であるクリニックがつぶれて リフィルで一時的に潤った調剤も 結局クリニックが無くなって潰れると まさに、寄生虫、ウイルスそのものじゃん
989 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 17:42:53.01 ID:5aE9rpQuP
>>987 ゾロが出た時点で先発も同じ薬価になるってことか
990 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 18:06:36.04 ID:93OzeqEdO
真っ先にオレ達が淘汰されると思うが、借金がまだまだ残ってる。 つくづくアホやな。OUT
991 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 20:03:59.36 ID:1tOHlSUV0
>>988 薬剤師会副会長の言葉を借りるなら、「地域住民の健康は、我々薬剤師が守る」だそうです。w
診療所が潰れても、病院と地域の調剤薬局が生き残る、とのこと。
厚労省は確実に、そのように舵を切っている。w
992 :
卵の名無しさん :2012/04/11(水) 20:22:44.90 ID:/ltdCN100
そのうち医師の仕事は診断だけ、処方を決めるのは 薬剤師の権利とか言い出さないだろうな。
993 :
卵の名無しさん :2012/04/12(木) 01:44:31.41 ID:fVI/WB7t0
>>992 処方の結果は薬剤師が取ることになるが...。
Genericのマスタも用意できていない状況で、準備不足じゃないのかな。
厚労省にしても、マスタなしに見切り発車じゃあ、よくもまあ立入検査や
監査で電子カルテやレセのマスタを見せろというもんだ。
994 :
卵の名無しさん :2012/04/12(木) 01:49:12.88 ID:g2c8LJon0
>>991 問題は実績だよ。これまでは診療所の高齢化によって機能が落ちてきたが、
若手の開業で診療所の良い点も出てきている。フットワーク、軽症の待ち時間、
疾病のトリアージなど。
爺医ではまず無理。医師会の世代交代とそれができるシステムが必要。
できなきゃ、2時間待ちの病院外来のみでやるだけだ。
995 :
卵の名無しさん :2012/04/12(木) 08:27:08.92 ID:pfw+mpYC0
>>993 責任は全部医師にしてそれでリフィルにしろ、とほざいてんだろ。厄罪死。
996 :
卵の名無しさん :2012/04/12(木) 08:39:28.18 ID:7R5uvXkO0
なぜ、イギリスの最悪の医療をまねる?
997 :
卵の名無しさん :2012/04/12(木) 08:49:28.76 ID:aOJw8iEq0
>>996 お役人にとって都合がいいから
お役人から見たら国民の健康なんてどうでもいいんですよ
998 :
卵の名無しさん :2012/04/12(木) 09:55:52.72 ID:tMGi7W2g0
院外処方を院内処方に戻せばいいだけ。増患対策にもなる。
999 :
卵の名無しさん :2012/04/12(木) 09:56:08.67 ID:aOJw8iEq0
みんなで院内にしよう!!
1000 :
卵の名無しさん :2012/04/12(木) 10:34:34.90 ID:Mc4AL7L00
1001 :
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