在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室13
1 ：卵の名無しさん：
前スレ一覧
在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室パート１
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1072683738/
在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室パート２
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1096200917/
在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室３
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1113645361/
在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室４
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1134881284/
在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室５
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1141010298/
在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室６
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1144073036/
在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室７
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1147686930/
在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室８
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1152350161/
在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室９
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1162166526/
在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室１０
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1174434362/
在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室１１
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1188948513/
在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室12
現在dat落ち中
在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室パート１
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1072683738/
在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室パート２
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在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室３
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1113645361/
在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室４
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在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室５
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在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室６
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在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室７
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在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室８
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1152350161/
在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室９
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1162166526/
在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室１０
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1174434362/
在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室１１
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1188948513/
在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室12
現在dat落ち中
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2 ：卵の名無しさん：2009/04/19(日) 21:44:29 ID:faaQu4SQ0
3 ：卵の名無しさん：2009/04/20(月) 11:27:15 ID:Ek0Hk07s0
在位創刊２の非支援診。休診日は、マッサージや買物や昼寝。
GWも電話だけだから9とか12連休。連休をしばしば取り旅行でリフレッシュ。
支援診にして売上伸ばしてても、トクソ使えなくなり税金が増えて手取が減るだけ。
手取が減って、責任と夜間休日往診の義務付けられる支援診なんてアホらしい。
GWも電話だけだから9とか12連休。連休をしばしば取り旅行でリフレッシュ。
支援診にして売上伸ばしてても、トクソ使えなくなり税金が増えて手取が減るだけ。
手取が減って、責任と夜間休日往診の義務付けられる支援診なんてアホらしい。
5 ：卵の名無しさん：2009/04/20(月) 22:42:52 ID:Arf1mgkhO
>4
先生、何人くらいお持ちですか？訪問は週三日くらいでっか？
先生、何人くらいお持ちですか？訪問は週三日くらいでっか？
6 ：卵の名無しさん：2009/04/21(火) 00:36:27 ID:RSJvzdR80
トクソ使えなくなるの？
売り上げが増えればね。
8 ：卵の名無しさん：2009/04/21(火) 04:34:45 ID:gyiH5ROFO
医療保険と介護保険は別物。
医師はアホだから利用されている。
私自身、開業当初2件の特養に行ったが、
外来後のために途中で居眠り運転があり、手取りも少なく断った。
特養の事務長曰く"そうでしょうね"
確信犯ですよ。
グループホームも同様だし、有料老人ホームもヤバイ。
往診がいつまで通じるか分かりませんよ。
世間知らずの医師は利用されているだけ。
今、私が介護保険施設にかかわるならば、
契約書を弁護士と会計士に見てもらった上で検討します。
善意だけでは、身体を壊します。
医師はアホだから利用されている。
私自身、開業当初2件の特養に行ったが、
外来後のために途中で居眠り運転があり、手取りも少なく断った。
特養の事務長曰く"そうでしょうね"
確信犯ですよ。
グループホームも同様だし、有料老人ホームもヤバイ。
往診がいつまで通じるか分かりませんよ。
世間知らずの医師は利用されているだけ。
今、私が介護保険施設にかかわるならば、
契約書を弁護士と会計士に見てもらった上で検討します。
善意だけでは、身体を壊します。
自分で判断しろよｗ
10 ：卵の名無しさん：2009/04/21(火) 12:13:46 ID:dxlxo5aSO
友人が開業予定しているがコンサルから午前中外来３０人、午後から施設系訪問診療２０人で計画立てているから笑った。
とりあえず忠告したがコンサルから施設系訪問診療紹介されていそいそと受けてるから将来は暗いね。
今はコンサルが施設系訪問診療探すんだね
とりあえず忠告したがコンサルから施設系訪問診療紹介されていそいそと受けてるから将来は暗いね。
今はコンサルが施設系訪問診療探すんだね
11 ：卵の名無しさん：2009/04/21(火) 15:39:36 ID:7NDsJB6X0
>>8
施設は医者が居ないから医療が出来ない。出入りの医者に入居者の医学的責任を全て押し付け、自分達は知らん顔を決め込むつもりだろう。
だから、時間外でも患者の急変やターミナル等の電話対応は勿論、場合によっては時間外往診も頼むつもりだろう。
つまり、施設の出入り医者や協力医は、支援診では特に施設の奴隷契約書に等しい。
施設は医者が居ないから医療が出来ない。出入りの医者に入居者の医学的責任を全て押し付け、自分達は知らん顔を決め込むつもりだろう。
だから、時間外でも患者の急変やターミナル等の電話対応は勿論、場合によっては時間外往診も頼むつもりだろう。
つまり、施設の出入り医者や協力医は、支援診では特に施設の奴隷契約書に等しい。
13 ：卵の名無しさん：2009/04/22(水) 09:44:13 ID:HSiieWHI0
50室前後の有料老人ホームでは、朝の巡視で入居者が亡くなっているような事が
年に１～２回はある。むろん多くの家族はお世話になりましたと施設に礼を言って去っていく。
一部の家族は施設に「どうなってるんだオラ！！高い金払って殺して帰す
とは詐欺かおまえら！！」
施設は「私共も急な事で大変おどろいております。健康状態の管理は、
定期的に訪問診療をしている○○クリニックにすべて一任してありますので、
そちらへお問い合わせください。」と責任を丸投げ。
年に１～２回はある。むろん多くの家族はお世話になりましたと施設に礼を言って去っていく。
一部の家族は施設に「どうなってるんだオラ！！高い金払って殺して帰す
とは詐欺かおまえら！！」
施設は「私共も急な事で大変おどろいております。健康状態の管理は、
定期的に訪問診療をしている○○クリニックにすべて一任してありますので、
そちらへお問い合わせください。」と責任を丸投げ。
14 ：卵の名無しさん：2009/04/22(水) 09:50:48 ID:KGvciDH6O
施設系訪問診療を受ける時は救急車を呼ばない、急変時は施設内で看取る、施設内でできる処置以外は希望しないの最低３つの条件を施設、患者がサインしない限りしない。
15 ：卵の名無しさん：2009/04/22(水) 09:53:35 ID:89G+cDN30
16 ：卵の名無しさん：2009/04/22(水) 10:49:36 ID:KGvciDH6O
それは在宅をあまりやってない人の発想だよ。
施設というのはいうならばうばすて山。家族が面倒見れないで施設に送った訳だから医療内容も高度なものを求めるのは筋違い。
分をわきまえろということ。
勿論家族が一生懸命在宅介護している患者にはそんなことしないけど。
施設というのはいうならばうばすて山。家族が面倒見れないで施設に送った訳だから医療内容も高度なものを求めるのは筋違い。
分をわきまえろということ。
勿論家族が一生懸命在宅介護している患者にはそんなことしないけど。
17 ：卵の名無しさん：2009/04/22(水) 11:34:49 ID:EXaDmldZ0
もっともな話で、鼻血が出そうです。
18 ：卵の名無しさん：2009/04/22(水) 11:48:40 ID:ezkNiXVe0
うちは看取る人と救急車を呼ぶ人は半々くらいだな。家族の希望にあわせている。
理想だとかプライドだとかは横に置いて、施設と家族の望むようにしている。
在宅だけで2億は売上げ欲しいので、どうしても同一患家が中心になる。
特定施設は昨年は管理料が下がり、今年は介護の指導料が下がった。
年度末あたりから、協力医に捨てられたホームからの依頼が続々きただろ？
うちは来年の引き下げまではやる。
純粋に営利目的で何の他意もない。期間限定の奴隷生活と割り切ってるよ。
来年、引き下げられて撤収したら老人ホームやグルホなど一生関わらない。
理想だとかプライドだとかは横に置いて、施設と家族の望むようにしている。
在宅だけで2億は売上げ欲しいので、どうしても同一患家が中心になる。
特定施設は昨年は管理料が下がり、今年は介護の指導料が下がった。
年度末あたりから、協力医に捨てられたホームからの依頼が続々きただろ？
うちは来年の引き下げまではやる。
純粋に営利目的で何の他意もない。期間限定の奴隷生活と割り切ってるよ。
来年、引き下げられて撤収したら老人ホームやグルホなど一生関わらない。
19 ：卵の名無しさん：2009/04/25(土) 17:51:25 ID:mGW3FJ5H0
来年は外部サービス利用型の同一患家の管理料を特定とそろえてくるかな？
20 ：こま：2009/04/26(日) 17:16:47 ID:NuVBF434O
なんやかんや言っても好き勝手されてますよ。関西の田舎の先生は…患者や家族なんて適当に誤魔化しながら神様扱いされて天狗さま(-_-;)
21 ：卵の名無しさん：2009/04/27(月) 17:49:39 ID:95GB2+o50
往診の依頼が激減。最近在宅をやる先生が大変に増えた。
22 ：卵の名無しさん：2009/04/27(月) 17:58:51 ID:Jb1xYRM+O
だから好き勝手できるし診療ミスの可能性あっても患者や家族に誤魔化し効くからでは？わざわざ自宅まで出向いて来て下さる神様扱いですから。んでもってその医師は神様気取り…なんなんだか
23 ：卵の名無しさん：2009/04/28(火) 19:21:20 ID:0/5ZkaJJO
>22
そういうセンセイは診療ミスはしても請求ミスはしないんだろうな。
そういうセンセイは診療ミスはしても請求ミスはしないんだろうな。
24 ：卵の名無しさん：2009/04/28(火) 23:39:45 ID:JBbDSjvAO
いえいえ…馬鹿事務長がレセ請求から何からすべてを仕切ってますので、開院当初は取れる点数誤りまくりで大損。事務員の責任にして辞めさせてましたよ。ちなみに馬鹿事務長＝院長の愛人…
25 ：卵の名無しさん：2009/04/29(水) 07:34:48 ID:eaum0KUyO
売国奴自民党の工作員さん登場。
ついでに質問、売国奴自民党はまたまた、日本人の医療費、教育費を削減するのに
麻生自民党は中国にまた、訪問する時に金をばらまくっていう！
更にたった史上最高の2ヶ月前にIMFに9兆円も出したくせに今度は世界銀行に
世界最大の1/3の金を日本がばらまくっていう！
とても世界最速で経済指標が悪化している国には思えない！
売国奴自民党は日本人を野垂れ死にさせているくせになぜ、外国に世界最大の金をばらまくのか！
売国奴自民党の工作員さん、売国奴自民党は日本人を奴隷民族にしている理由を教えてくれ!!
売国奴自民党は日本人がそんなに憎いのか？
売国奴自民党は日本人を民族浄化して早く中国人を一千万人移民させたい理由を何か？
ついでに質問、売国奴自民党はまたまた、日本人の医療費、教育費を削減するのに
麻生自民党は中国にまた、訪問する時に金をばらまくっていう！
更にたった史上最高の2ヶ月前にIMFに9兆円も出したくせに今度は世界銀行に
世界最大の1/3の金を日本がばらまくっていう！
とても世界最速で経済指標が悪化している国には思えない！
売国奴自民党は日本人を野垂れ死にさせているくせになぜ、外国に世界最大の金をばらまくのか！
売国奴自民党の工作員さん、売国奴自民党は日本人を奴隷民族にしている理由を教えてくれ!!
売国奴自民党は日本人がそんなに憎いのか？
売国奴自民党は日本人を民族浄化して早く中国人を一千万人移民させたい理由を何か？
26 ：卵の名無しさん：2009/04/29(水) 09:57:42 ID:JCfeo8P+0
【偽医療】AKA 関節運動学的ｱﾌﾟﾛｰﾁ【ｲﾝﾁｷ医療】
http://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/body/1211885077/
千城台クリニックのＡＫＡ療法による不正請求返金
http://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/healing/1207056268/
【肩こり腰痛】日本関節運動学的ｱﾌﾟﾛｰﾁ(AKA)医学会
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1229493132/
医療法人榎会千城台クリニック
http://qb5.2ch.net/saku2ch/kako/1208/12083/1208346578.html
http://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/body/1211885077/
千城台クリニックのＡＫＡ療法による不正請求返金
http://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/healing/1207056268/
【肩こり腰痛】日本関節運動学的ｱﾌﾟﾛｰﾁ(AKA)医学会
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1229493132/
医療法人榎会千城台クリニック
http://qb5.2ch.net/saku2ch/kako/1208/12083/1208346578.html
27 ：卵の名無しさん：2009/04/29(水) 10:12:46 ID:QtOW/iuS0
汚染米とラジコン
http://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/radiocontrol/1212811357/337-
http://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/bouhan/1239734019/20-
カビ毒米って便利いいよね。
普通に食べて肝臓癌にして殺すことできるもんね。
気づかれずに何度も侵入、そのたびに米びつのお米をカビ毒米と交換、
後マヨネーズや醤油、ソース、ケチャップ、みりんなどなど毎日少しずつ使うものに弱毒性の毒物を入れておく。
ターゲットは一年以内にアポーン。
気づかれそうになったら若年性統合失調症とか何とかいえば誤魔化せます。
http://www.tk-telefilm.co.jp/gaslight.html
夜になると不思議と暗くなる部屋のガス灯…それに気づくのは私だけ…。
精神的に追詰められる心理サスペンスの傑作！
昔々から精神病ってエロエロと利用し甲斐があるようで、、、、
ガスライティング----で検索 ガス燈の映画の影響か欧州ではよく知られた方法
メラミンやシュウ酸の粉末を砂糖や塩、牛乳に混入。確実に結石(総胆管結石、尿管結石)になる。
あかちゃんなら異物混入が疑われるが40代50代なら本人の病気ですんでしまう。
あと降圧剤や昇圧剤、利尿剤などなどいろいろあるみたいだね。
これらは砒素のように明らかな毒物でもないから発見されても犯罪の立証がむずい。
薬物毒物と鍵屋の組み合わせは非常に厄介だ。
プロの鍵屋にかかれば開かない鍵はないといわれている。
皆さま、家族全員が留守にする時はお気をつけあそばせ。
あと、尿酸とある種の(現在不明)ある種の薬物を加えると膝痛や腰痛を起こすことが出来るようだ。
重いものを持っていないのに急に腰が痛くなったなどというとき、
ひょっとすると、ひょっとするかもしれませんよ。
旅先での見も知らない人からのドリンクサービスや席を外したあとの飲み物なども危険がいっぱいですよ。
泊りがけの飛行会の後体調異変はありませんか。
---------------------------------------------
みんな気をつけようね。
どんな一流の鍵屋でも無傷で開けられない鍵作らないと、、
現状では一流の鍵屋ならどんな鍵も開けてしまう。
暴力団が借金漬けの鍵屋を支配下に置いたらやりたい放題だよ。
http://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/radiocontrol/1212811357/337-
http://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/bouhan/1239734019/20-
カビ毒米って便利いいよね。
普通に食べて肝臓癌にして殺すことできるもんね。
気づかれずに何度も侵入、そのたびに米びつのお米をカビ毒米と交換、
後マヨネーズや醤油、ソース、ケチャップ、みりんなどなど毎日少しずつ使うものに弱毒性の毒物を入れておく。
ターゲットは一年以内にアポーン。
気づかれそうになったら若年性統合失調症とか何とかいえば誤魔化せます。
http://www.tk-telefilm.co.jp/gaslight.html
夜になると不思議と暗くなる部屋のガス灯…それに気づくのは私だけ…。
精神的に追詰められる心理サスペンスの傑作！
昔々から精神病ってエロエロと利用し甲斐があるようで、、、、
ガスライティング----で検索 ガス燈の映画の影響か欧州ではよく知られた方法
メラミンやシュウ酸の粉末を砂糖や塩、牛乳に混入。確実に結石(総胆管結石、尿管結石)になる。
あかちゃんなら異物混入が疑われるが40代50代なら本人の病気ですんでしまう。
あと降圧剤や昇圧剤、利尿剤などなどいろいろあるみたいだね。
これらは砒素のように明らかな毒物でもないから発見されても犯罪の立証がむずい。
薬物毒物と鍵屋の組み合わせは非常に厄介だ。
プロの鍵屋にかかれば開かない鍵はないといわれている。
皆さま、家族全員が留守にする時はお気をつけあそばせ。
あと、尿酸とある種の(現在不明)ある種の薬物を加えると膝痛や腰痛を起こすことが出来るようだ。
重いものを持っていないのに急に腰が痛くなったなどというとき、
ひょっとすると、ひょっとするかもしれませんよ。
旅先での見も知らない人からのドリンクサービスや席を外したあとの飲み物なども危険がいっぱいですよ。
泊りがけの飛行会の後体調異変はありませんか。
---------------------------------------------
みんな気をつけようね。
どんな一流の鍵屋でも無傷で開けられない鍵作らないと、、
現状では一流の鍵屋ならどんな鍵も開けてしまう。
暴力団が借金漬けの鍵屋を支配下に置いたらやりたい放題だよ。
28 ：卵の名無しさん：2009/05/02(土) 20:29:07 ID:SSJqCxuN0
>>19
外部サービス型だけじゃなく、特定の管理料もさらに引き下げじゃね？
同一患家の訪問診療料も間違いなく下がると思う。
あとは、個人宅のほうも末期に濃厚訪問診療＆往診かけて40万点とか
ってのが大問題になってるのは聞いた。引き下げられるかはシラネ。
外部サービス型だけじゃなく、特定の管理料もさらに引き下げじゃね？
同一患家の訪問診療料も間違いなく下がると思う。
あとは、個人宅のほうも末期に濃厚訪問診療＆往診かけて40万点とか
ってのが大問題になってるのは聞いた。引き下げられるかはシラネ。
在宅末期がダメになったら、末期の患者を受けなければいいだけ。
30 ：卵の名無しさん：2009/05/03(日) 01:21:40 ID:v4CtcdlJO
在宅末期なんか院内処方なら軽く三万点は普通超えるだろうが？自宅看取りなら五万点は軽く超える。
来年の点数改定をお楽しみに。お辞めになりたければご自由にどうぞ。
瀕死のツブクリが激増してるので、どれだけ点数下げても引き受け先はいくらでもあります。
瀕死のツブクリが激増してるので、どれだけ点数下げても引き受け先はいくらでもあります。
32 ：卵の名無しさん：2009/05/04(月) 02:40:42 ID:HQYcRLzWO
患者様はさておき…の世界ですね
33 ：卵の名無しさん：2009/05/04(月) 12:28:03 ID:RPeF1cqa0
私の医院は経営難、この際何でも引き受けます。万歳突撃です。命がけです。
生活のため、いやでもやらねばならぬ。
生活のため、いやでもやらねばならぬ。
34 ：卵の名無しさん：2009/05/04(月) 13:08:25 ID:ZpfFB5I20
在宅IVH、緩和ケアの痛み止め（パッチ、オプソなど）、酸素吸入、１週２回以上訪問
これで１月３万点は軽く行くだろうが。薬代ケチる見取りなんかするなよ。
末期患者が見の毒だぞ。医者としての良心あるのかww。
これで１月３万点は軽く行くだろうが。薬代ケチる見取りなんかするなよ。
末期患者が見の毒だぞ。医者としての良心あるのかww。
軽く3万点いくけど、もううんざりだな。
24時間労働は卒業する。
24時間労働は卒業する。
36 ：卵の名無しさん：2009/05/04(月) 13:14:15 ID:aaTTI3/xO
在宅看取りは確かに点数高いけど薬代も高いね。だから儲けとしてはイマイチかな。
実は２４時間対応じゃない慢性老人患者の在宅の方が効率はいいよね。
麻薬は高いよ。
実は２４時間対応じゃない慢性老人患者の在宅の方が効率はいいよね。
麻薬は高いよ。
37 ：卵の名無しさん：2009/05/04(月) 13:19:50 ID:HQYcRLzWO
24時間体制、他の医師に無理させてボロ儲けしてるケチ院長知ってるよ。皆在末にして色々裏工作して…
効率がいいのは在宅末期じゃないんだよ。
やったことがない奴はすぐに安直に夢を見るから困るw
やったことがない奴はすぐに安直に夢を見るから困るw
39 ：卵の名無しさん：2009/05/04(月) 16:11:01 ID:HQYcRLzWO
在末だから効率良くないことがあるのも理解してるつもり。ただ実際好き勝手できるのも事実では？
40 ：卵の名無しさん：2009/05/04(月) 16:12:16 ID:60jW4FgP0
い
41 ：卵の名無しさん：2009/05/05(火) 11:05:09 ID:EKzT48lp0
前スレ他スレ情報も読み流して、単純に効率よく可処分所得を得るには。
・支援診は返上して、特医総管Ⅱor在医総管Ⅱで算定。
夜間休日の対応が不要なので、人件費↓↓
介護の居宅指導料は支援診にしないほうが4200単位高い
・患者数を稼ぐなら同一患家だが、薄利多売のうえに地雷施設が圧倒的多数。
定期訪問診療以外にはほとんど電話してこない施設を確保
・常勤職員など不要。訪問診療時の看護師もパートで十分。
在宅チェーンで、そのパートすらいない看護師無しのクリもある。
訪問時にはバイトの医者が自分で運転していく。
・事務は週に2～3日、午前中のみの派遣で十分。自分で入力するならそれすら不要
・テナントは10坪以下。築30年以上。家賃５万以下。
ネットで中古の簡易隔壁と、棚と机を購入して開設届だせばＯＫ。
無床診療所の開設は届出であって審査はないので、どんなボロ小屋でも受理される。
・機械など一切不要。レントゲンやエコーなど論外。
・患者数を稼ぐ為に同一患家を手当たり次第にゲット（事実上新設クリには不可能だけど）
鬱陶しい事を言ってきたら１か月で捨てる。おしみなく捨てるのがコツ
・クローン即席クリをいくつか作成→患者分散。すべて特措の枠内におさめる。
クローンクリの開設者など誰でもいい。90歳の爺医でも基礎系教員医に
名義借りてもなんでもいい。
・点数下がれば即撤収。長期海外バカンスへゴー
修正意見よろ
・支援診は返上して、特医総管Ⅱor在医総管Ⅱで算定。
夜間休日の対応が不要なので、人件費↓↓
介護の居宅指導料は支援診にしないほうが4200単位高い
・患者数を稼ぐなら同一患家だが、薄利多売のうえに地雷施設が圧倒的多数。
定期訪問診療以外にはほとんど電話してこない施設を確保
・常勤職員など不要。訪問診療時の看護師もパートで十分。
在宅チェーンで、そのパートすらいない看護師無しのクリもある。
訪問時にはバイトの医者が自分で運転していく。
・事務は週に2～3日、午前中のみの派遣で十分。自分で入力するならそれすら不要
・テナントは10坪以下。築30年以上。家賃５万以下。
ネットで中古の簡易隔壁と、棚と机を購入して開設届だせばＯＫ。
無床診療所の開設は届出であって審査はないので、どんなボロ小屋でも受理される。
・機械など一切不要。レントゲンやエコーなど論外。
・患者数を稼ぐ為に同一患家を手当たり次第にゲット（事実上新設クリには不可能だけど）
鬱陶しい事を言ってきたら１か月で捨てる。おしみなく捨てるのがコツ
・クローン即席クリをいくつか作成→患者分散。すべて特措の枠内におさめる。
クローンクリの開設者など誰でもいい。90歳の爺医でも基礎系教員医に
名義借りてもなんでもいい。
・点数下がれば即撤収。長期海外バカンスへゴー
修正意見よろ
42 ：卵の名無しさん：2009/05/05(火) 11:43:06 ID:Z4o8iYsrO
名義借りは現実的に難しいとしてその方法が収入確保には最もベターだとは思う。
手をかかる在宅患者は捨てる患者最初から高点数期待して集めるかどちらか。
施設系はとにかく手を出さないが吉
手をかかる在宅患者は捨てる患者最初から高点数期待して集めるかどちらか。
施設系はとにかく手を出さないが吉
43 ：卵の名無しさん：2009/05/05(火) 16:03:37 ID:LockF2210
>>41
在宅専門の診療所というのは、バランスに欠けていると思うがねぇ。
必ず、自分の領域の看取りをやってくれるのなら、任せられるけれど、capacityがないとか、採算が合わない
とか、1年中縛られるのはいやだとか、結局、責任をとらないのだから、信用できないねぇ。
在宅専門の診療所というのは、バランスに欠けていると思うがねぇ。
必ず、自分の領域の看取りをやってくれるのなら、任せられるけれど、capacityがないとか、採算が合わない
とか、1年中縛られるのはいやだとか、結局、責任をとらないのだから、信用できないねぇ。
44 ：卵の名無しさん：2009/05/05(火) 16:39:26 ID:ZguakdT6O
>41
ボロ小屋と言っても待合室や診察室の広さとか水道の規定はあるだろ？
ボロ小屋と言っても待合室や診察室の広さとか水道の規定はあるだろ？
45 ：卵の名無しさん：2009/05/05(火) 17:08:54 ID:G2PA50y/0
>>44
無床でレントゲンもなきゃ、何にも規定はないよ。
4年前の開業時にはなかった。その後に規定ができてたら知らん。
自治体によっては保健所が規定を定めている場合があるけど法的根拠がない。
けちをつける事はできるけど、なんら強制力はない。
極端な話10㎡の倉庫でも診療所として届け出可能。
ちなみにうちは水道はないよ。廊下の共同トイレに手洗い場があるだけ。
無床でレントゲンもなきゃ、何にも規定はないよ。
4年前の開業時にはなかった。その後に規定ができてたら知らん。
自治体によっては保健所が規定を定めている場合があるけど法的根拠がない。
けちをつける事はできるけど、なんら強制力はない。
極端な話10㎡の倉庫でも診療所として届け出可能。
ちなみにうちは水道はないよ。廊下の共同トイレに手洗い場があるだけ。
46 ：卵の名無しさん：2009/05/05(火) 17:11:49 ID:1d2q8+CF0
<韓国は本当に反日か？>
http://peachy.a-auc.net/korea/korea1.html
見たことある人もいると思いますが、
まだ見たことがないのなら一度見て下さい。
私達日本人は騙され、利用されています 。
http://peachy.a-auc.net/korea/korea1.html
見たことある人もいると思いますが、
まだ見たことがないのなら一度見て下さい。
私達日本人は騙され、利用されています 。
48 ：卵の名無しさん：2009/05/06(水) 07:17:32 ID:c5ksF0veO
酪農家とか馬を飼う人って24時間365日どこにも行けないんだってね。
在宅には非支援という選択肢があるだけまだましだ。
在宅には非支援という選択肢があるだけまだましだ。
49 ：卵の名無しさん：2009/05/06(水) 07:23:38 ID:/9FAPOXr0
それで岩手で馬の話がでたのか、ｗ
50 ：卵の名無しさん：2009/05/06(水) 07:34:29 ID:c5ksF0veO
まあなんだ。在宅老人を自分の女(愛人)と考えればいい。
半径16キロに50人の女を住まわす。女のとこには月に二回通うが、あいつら構って欲しくて夜昼構わず電話かけてよこす。
でも仕方ないさ。あいつら俺に毎月5、6万も貢いでくれるしな。
俺だってたまには旅行とか温泉に行きたいが、やつら俺のプライベートを妬むんだよ。
そのように考えれば楽しい在宅だな
半径16キロに50人の女を住まわす。女のとこには月に二回通うが、あいつら構って欲しくて夜昼構わず電話かけてよこす。
でも仕方ないさ。あいつら俺に毎月5、6万も貢いでくれるしな。
俺だってたまには旅行とか温泉に行きたいが、やつら俺のプライベートを妬むんだよ。
そのように考えれば楽しい在宅だな
51 ：卵の名無しさん：2009/05/06(水) 07:57:06 ID:/9FAPOXr0
正気か？ｗ
52 ：卵の名無しさん：2009/05/06(水) 08:13:32 ID:c5ksF0veO
いや妄想だ。そうでも思わんと連休つらい
いい具合に病んできてるなｗ
54 ：卵の名無しさん：2009/05/06(水) 15:25:59 ID:rllRfPbW0
東京都の医療法人の運営する在宅療養支援診療所の院長が、女性患者3名に性的に性的虐待を加え、
強姦罪で起訴された。 患者はいずれも90歳代で要介護5の状態であり、ほとんど抵抗できる状態では
なかったという。
逮捕された医師は、「あいつらは俺の女だ」「合意の上だった」と容疑を否認しているが、被害女性は
いずれも重度の認知症であり合意の成立は極めて困難との見通しであり現在余罪が追及されている。
加害者の弁護士は、医師は365日患者対応に追われ、精神的に疲弊しきって心神耗弱状態であったと
主張するが、検察側はキシロカインゼリーを用意する等、犯行は周到で計画的なものだったと反論している。
強姦罪で起訴された。 患者はいずれも90歳代で要介護5の状態であり、ほとんど抵抗できる状態では
なかったという。
逮捕された医師は、「あいつらは俺の女だ」「合意の上だった」と容疑を否認しているが、被害女性は
いずれも重度の認知症であり合意の成立は極めて困難との見通しであり現在余罪が追及されている。
加害者の弁護士は、医師は365日患者対応に追われ、精神的に疲弊しきって心神耗弱状態であったと
主張するが、検察側はキシロカインゼリーを用意する等、犯行は周到で計画的なものだったと反論している。
>>41
＞ 前スレ他スレ情報も読み流して、単純に効率よく可処分所得を得るには。
・支援診は返上して、特医総管Ⅱor在医総管Ⅱで算定。
夜間休日の対応が不要なので、人件費↓↓
時間外体制や対応にウルサイ患者 や家族は支援診に丸投げ。
軽症在宅中心で時間外が楽になり、週に半分の診療でいいから余暇が生まれる。訪問予定日を組めば、意外と在宅は休みやすい。
祝日と５週ある曜日を予め休んだり、前後の日も他の予定に振り替え休んだりして、長期連休が毎月取れる。
非支援の在宅開業医は、外来の開業医よりも休みを取りやすい。
＞ 前スレ他スレ情報も読み流して、単純に効率よく可処分所得を得るには。
・支援診は返上して、特医総管Ⅱor在医総管Ⅱで算定。
夜間休日の対応が不要なので、人件費↓↓
時間外体制や対応にウルサイ患者 や家族は支援診に丸投げ。
軽症在宅中心で時間外が楽になり、週に半分の診療でいいから余暇が生まれる。訪問予定日を組めば、意外と在宅は休みやすい。
祝日と５週ある曜日を予め休んだり、前後の日も他の予定に振り替え休んだりして、長期連休が毎月取れる。
非支援の在宅開業医は、外来の開業医よりも休みを取りやすい。
56 ：卵の名無しさん：2009/05/06(水) 20:44:01 ID:c5ksF0veO
↑非支援はよいが、在宅競合地域では顧客の確保が難しくないですか？
非支援は都内だと紹介が来ないよね。
結局は便利屋というか奴隷が欲しいわけだからね。
しばらく頑張って、辞めるのが王道だろうね。
こんな仕事を踏ん張って続けるのは基地外としか思えないな。
結局は便利屋というか奴隷が欲しいわけだからね。
しばらく頑張って、辞めるのが王道だろうね。
こんな仕事を踏ん張って続けるのは基地外としか思えないな。
58 ：卵の名無しさん：2009/05/07(木) 08:00:54 ID:p4kRYBJ40
うちは2人で交代制なので、非支援診にしたら暇でしかたないなｗ
今でも年の半分は休みでボケそうなくらい暇なのに。
今でも年の半分は休みでボケそうなくらい暇なのに。
59 ：卵の名無しさん：2009/05/07(木) 11:41:17 ID:IUfq6/VuO
在宅での抗生剤の点滴何を使用していますか？ウチはユナシン、フルマリンでピオなどにはマキシピーム使用しています。
60 ：卵の名無しさん：2009/05/07(木) 15:01:42 ID:rDulkBn50
うちは、田舎だから、支援診取っても、非支援診と大差なし。
キャパを越えたと思うこともなし。GWも一人看取ったけれど、
・新型インフルエンザ
・GW価格
・混雑
で、仕事していた方が、気楽だよ。
キャパを越えたと思うこともなし。GWも一人看取ったけれど、
・新型インフルエンザ
・GW価格
・混雑
で、仕事していた方が、気楽だよ。
61 ：卵の名無しさん：2009/05/07(木) 15:03:10 ID:rDulkBn50
「抗生剤を投与していれば救命できた」で敗訴するおそれを防げます
63 ：卵の名無しさん：2009/05/07(木) 16:45:15 ID:hsuRtFmiO
>60
どうして田舎だと支援診とっても変わらないのですか？
どうして田舎だと支援診とっても変わらないのですか？
64 ：卵の名無しさん：2009/05/07(木) 16:55:51 ID:gD531RRj0
ロセフィンだろJK
２ｇで血中濃度24時間保てる。
２ｇで血中濃度24時間保てる。
65 ：卵の名無しさん：2009/05/07(木) 17:11:43 ID:rgsFEgGS0
>>62
だから使い道だよ。抗生剤の影響で、死亡したと訴えられる可能性を考えないのかい？
だから使い道だよ。抗生剤の影響で、死亡したと訴えられる可能性を考えないのかい？
抗生剤点滴が必要な患者は入院させるよ。
家族が全力を尽くしたと思えないと恨まれるからね。
で、誤嚥性肺炎なのに胃瘻拒否。病院で一悶着。俺には関係ないw
家族が全力を尽くしたと思えないと恨まれるからね。
で、誤嚥性肺炎なのに胃瘻拒否。病院で一悶着。俺には関係ないw
67 ：卵の名無しさん：2009/05/07(木) 21:13:19 ID:ef+1pxOe0
>>63
うちも田舎だけど、ほぼ唯一の紹介先である厚生連の基幹病院のケースワーカーは
支援診療所には絶対に患者をまわさないよ。4200点は法外なんだと。
あとターミナル加算の1万点と臨時の往診も支援診だと点数が高くなるから。
田舎じゃ医療はタダというのがいまだにデフォだよ。
うちも田舎だけど、ほぼ唯一の紹介先である厚生連の基幹病院のケースワーカーは
支援診療所には絶対に患者をまわさないよ。4200点は法外なんだと。
あとターミナル加算の1万点と臨時の往診も支援診だと点数が高くなるから。
田舎じゃ医療はタダというのがいまだにデフォだよ。
69 ：卵の名無しさん：2009/05/08(金) 09:51:23 ID:iPv6DerQO
田舎の在宅専門は患者が院には来ない為、女も猫も飼い放題！点滴作ってる周りで猫ごろにゃんしてる。衛生面で問題ないの？
70 ：卵の名無しさん：2009/05/08(金) 16:11:23 ID:r4aTD42s0
俺が子供だったとき、よく夜中に電話がきて
爺さんが村1台しかないカブの荷台に看護婦乗っけて
山の中を上がっていったのは覚えている。
住み込みの看護婦さんで俺は「バアや」と呼んでいたが、
まあ愛人だったんだろうなあ。
医者のバイクの音がしたら、周辺住民は「葬式がでるぞー」と
準備始めるくらいだったらしい。
それに比べて異常なまでの権利者意識の在宅患者の家族！
ピザ屋の出前頼む感覚で往診要請する。
まあ病院にも入院できないクレーマー歴バリバリでどこの病院からも断られ、
行き着くところがなくなって地域包括支援頼んで在宅にって言う患家がほとんどだな。
多少小金があればGHなんかにも入れるはずなんだが。
もちろん未収バリバリですよ。
3年でギブしましたよ。今は老人病院でマターリ。
爺さんが村1台しかないカブの荷台に看護婦乗っけて
山の中を上がっていったのは覚えている。
住み込みの看護婦さんで俺は「バアや」と呼んでいたが、
まあ愛人だったんだろうなあ。
医者のバイクの音がしたら、周辺住民は「葬式がでるぞー」と
準備始めるくらいだったらしい。
それに比べて異常なまでの権利者意識の在宅患者の家族！
ピザ屋の出前頼む感覚で往診要請する。
まあ病院にも入院できないクレーマー歴バリバリでどこの病院からも断られ、
行き着くところがなくなって地域包括支援頼んで在宅にって言う患家がほとんどだな。
多少小金があればGHなんかにも入れるはずなんだが。
もちろん未収バリバリですよ。
3年でギブしましたよ。今は老人病院でマターリ。
71 ：卵の名無しさん：2009/05/08(金) 16:53:13 ID:iPv6DerQO
異常なまでの権利者意識を持つ患者に家族、それを言葉巧みに騙し信用させ異常なまでに崇められる。そんな悪どい医者も実際居るから困ります。人によりますがね。
72 ：卵の名無しさん：2009/05/08(金) 16:58:05 ID:i/zubaDEO
>70
未収って言っても9割は国から回収できるじゃんか。一回あたりピザやの倍くらいはもらえるだろ。
未収って言っても9割は国から回収できるじゃんか。一回あたりピザやの倍くらいはもらえるだろ。
73 ：卵の名無しさん：2009/05/08(金) 17:06:03 ID:OPqL+EOg0
>>67
気の利いたケースワーカーは、末期でも、身障取っておいて、自己負担がないようにしてから、
送ってくるよ。在宅は、最初から高額医療にかかっても、うちの地域じゃ、償還払いじゃない
から、負担は軽い。
気の利いたケースワーカーは、末期でも、身障取っておいて、自己負担がないようにしてから、
送ってくるよ。在宅は、最初から高額医療にかかっても、うちの地域じゃ、償還払いじゃない
から、負担は軽い。
74 ：卵の名無しさん：2009/05/08(金) 17:08:29 ID:OPqL+EOg0
急ぐ往診の時、緊急車両にしてくれなくてもいいから、他のドライバーの善意で譲ってくれる
優先車両制度にしてくれると、連休の混む道路では良いんだがなぁ～。
優先車両制度にしてくれると、連休の混む道路では良いんだがなぁ～。
75 ：卵の名無しさん：2009/05/08(金) 17:12:25 ID:AmEmXz8L0
>>74
そもそも急ぐ往診などありえない件について。
そもそも急ぐ往診などありえない件について。
76 ：卵の名無しさん：2009/05/08(金) 17:16:57 ID:OPqL+EOg0
>>75
同じ市内で行くのに1時間もかかっても、気にならないか？
同じ市内で行くのに1時間もかかっても、気にならないか？
77 ：卵の名無しさん：2009/05/08(金) 17:25:03 ID:AmEmXz8L0
>>76
ならない
ならない
78 ：卵の名無しさん：2009/05/08(金) 17:59:08 ID:0FMsQDtRi
前にいた病院の外科医と婦人科医がそれぞれ
在宅クリを立ち上げた。
両方共40台前半。
まあいいんだけど、もったいないよな..
在宅推進は外科崩壊の一因だなー
在宅クリを立ち上げた。
両方共40台前半。
まあいいんだけど、もったいないよな..
在宅推進は外科崩壊の一因だなー
79 ：卵の名無しさん：2009/05/08(金) 18:58:12 ID:P9UHAmydO
しかし在宅開業はいいけどちゃんと在宅医療の研修してないトンチンカンな医者多いぞ。特に外科系から在宅医療の開業医者。
ちゃんと研修受けてから在宅医療やれよ
ちゃんと研修受けてから在宅医療やれよ
80 ：卵の名無しさん：2009/05/08(金) 19:10:20 ID:sMaTr8EPi
82 ：卵の名無しさん：2009/05/08(金) 19:27:58 ID:Qjv/SZ6q0
馬鹿な看護婦にフィブラストスプレーを止めてユーパスタにしてくださいと言われたときに快諾するのも大事。
褥瘡が悪化したら、自分が悪いんですと悟るのも大事。
褥瘡が悪化したら、自分が悪いんですと悟るのも大事。
84 ：在宅医心得：2009/05/08(金) 19:45:28 ID:Tzy4coi10
怒りの感情を捨てる。医者のプライドを捨てる。うざい患者を捨てる。
いつも笑顔の雑用屋さん程度の心意気で。
期間限定の保険制度を利用して毎年1億拾う。どうせ地に足を付けてするような
仕事ではないから、適当にやりながら稼げるうちに稼ぐという割り切り。
いつも笑顔の雑用屋さん程度の心意気で。
期間限定の保険制度を利用して毎年1億拾う。どうせ地に足を付けてするような
仕事ではないから、適当にやりながら稼げるうちに稼ぐという割り切り。
85 ：卵の名無しさん：2009/05/08(金) 20:04:52 ID:P9UHAmydO
ひょっとしてケアマネなみのバカですか？
86 ：卵の名無しさん：2009/05/08(金) 20:58:12 ID:7Qez/6Jz0
>>80
ケアマネや訪看は上司と思い平身低頭。
ケアマネや訪看は上司と思い平身低頭。
87 ：卵の名無しさん：2009/05/09(土) 02:35:58 ID:+MBcqPdnO
皆さんレセコン、あるいは電ｶﾙは何をお使い？オススメ教えてください
88 ：卵の名無しさん：2009/05/09(土) 08:39:19 ID:5hIlA3Dj0
89 ：卵の名無しさん：2009/05/09(土) 09:49:29 ID:+MBcqPdnO
在宅は看護師が医者の目の前で「この数値なら薬はいりませんね。」と断言する世界。
他にも「そろそろ糖尿病の薬が必要ですね。先生、グルコバイ出しておいてください。」という世界。
看護師だけでなくケアマネがやる場合もある。この狂気の世界に耐えられるものだけが生き残る。
他にも「そろそろ糖尿病の薬が必要ですね。先生、グルコバイ出しておいてください。」という世界。
看護師だけでなくケアマネがやる場合もある。この狂気の世界に耐えられるものだけが生き残る。
91 ：卵の名無しさん：2009/05/09(土) 18:44:32 ID:qewuziCY0
>>89
システムによって違う。電話して営業に聞け。通常月額3.5～4.5万
>>90
新型インフルエンザが怖いから、老人ホーム全員にイソジンガーグル処方して
くれって頼まれたよ。
もちろん返事は笑顔で「分りました。出しておきますね^^。」
せいぜい数人しか保険で出せないので、持ち出しで箱ごとホームに渡しておいた。
おまけにマスクも5箱サービスでｗ １箱400円の激安マスク。
システムによって違う。電話して営業に聞け。通常月額3.5～4.5万
>>90
新型インフルエンザが怖いから、老人ホーム全員にイソジンガーグル処方して
くれって頼まれたよ。
もちろん返事は笑顔で「分りました。出しておきますね^^。」
せいぜい数人しか保険で出せないので、持ち出しで箱ごとホームに渡しておいた。
おまけにマスクも5箱サービスでｗ １箱400円の激安マスク。
92 ：卵の名無しさん：2009/05/14(木) 10:09:31 ID:8CJB6chX0
うちは同法人が運営するホーム3件170人に訪問している。
忘年会、新年会等すべてうちの飲食費。
新年会は寿司屋で35人飲み食いして40万円也。
まぁ超希少な居心地のいいホームだからいいけどね。
忘年会、新年会等すべてうちの飲食費。
新年会は寿司屋で35人飲み食いして40万円也。
まぁ超希少な居心地のいいホームだからいいけどね。
93 ：卵の名無しさん：2009/05/14(木) 16:10:12 ID:Xcjaw7DY0
深夜にグループホームに往診をしたが深夜往診料を請求してよろしいか。
日中は２０００円しかもらえない。
日中は２０００円しかもらえない。
94 ：卵の名無しさん：2009/05/14(木) 19:12:22 ID:IHQoMlJXO
一年間の在宅看取り数、皆さん何人と報告しましたか？
当院は数えたら２２人でした。
当院は数えたら２２人でした。
95 ：卵の名無しさん：2009/05/14(木) 19:59:36 ID:GeWGptbQ0
非常勤、週一回で高齢者用マンションへの訪問診療（3か所）7.5万というバイトを見つけました。
勤務日でない日にたまに電話対応が必要になるそうです。
いままで個人宅への訪問診療は行ったことはあるのですが、こういう形態のは初めてです。
3か所で50人ほどらしいのですが、大体これくらいの人数なものなのでしょうか。
1か所で10－20人くらいだそうなのですが。経験のある方教えていただけますか。
勤務日でない日にたまに電話対応が必要になるそうです。
いままで個人宅への訪問診療は行ったことはあるのですが、こういう形態のは初めてです。
3か所で50人ほどらしいのですが、大体これくらいの人数なものなのでしょうか。
1か所で10－20人くらいだそうなのですが。経験のある方教えていただけますか。
96 ：卵の名無しさん：2009/05/15(金) 00:26:10 ID:h4IxoMDW0
>>95
4200点＋200点＋200点＋580単位＋α
患者1人あたり52000円～60000万円
オンコールがあって7.5万なんて論外の糞バイト。
勤務日以外もオンコールやってくれるなら、日給20万でもお願いしたいよ。
4200点＋200点＋200点＋580単位＋α
患者1人あたり52000円～60000万円
オンコールがあって7.5万なんて論外の糞バイト。
勤務日以外もオンコールやってくれるなら、日給20万でもお願いしたいよ。
97 ：卵の名無しさん：2009/05/15(金) 00:32:35 ID:h4IxoMDW0
>>93
そんな事を聞く開業医はいない。
そんな事を聞く開業医はいない。
98 ：卵の名無しさん：2009/05/15(金) 10:30:15 ID:sCAL9kSN0
バイト在宅医を募集してる在宅専門医療法人を最近ネット上でよく見るんだが、
思うに、在宅専門で開業して数年して、情熱が尽きてしまって面倒な仕事をバイトにお任せしたいといった心情なんだろな。
夜中も休日も電話対応や居宅へすっ飛んで行かなきゃならんのに、募集する医師はいるんかね？
思うに、在宅専門で開業して数年して、情熱が尽きてしまって面倒な仕事をバイトにお任せしたいといった心情なんだろな。
夜中も休日も電話対応や居宅へすっ飛んで行かなきゃならんのに、募集する医師はいるんかね？
99 ：卵の名無しさん：2009/05/15(金) 10:39:05 ID:SjU9kT7j0
>>98
老健の形式上の施設長とか、似たようなもんだがねぇ。
老健の形式上の施設長とか、似たようなもんだがねぇ。
100 ：卵の名無しさん：2009/05/15(金) 10:48:52 ID:sCAL9kSN0
101 ：卵の名無しさん：2009/05/15(金) 10:53:04 ID:JXwNndUm0
102 ：卵の名無しさん：2009/05/15(金) 10:57:17 ID:JXwNndUm0
在宅の看取りこそ、重症管理してまで、救える状況じゃないという前提で
やっているのだから、本来は、家族と患者で、看取ってもらって、次の日、
死亡診断書を書くで、いいと思うがなぁ。
うちも田舎だけれど、最後の最後まで、家族介護＋介護サービスで在宅死
する人は少ないな。田舎だから、年齢・性別関係なく、労働者だからね。
やっているのだから、本来は、家族と患者で、看取ってもらって、次の日、
死亡診断書を書くで、いいと思うがなぁ。
うちも田舎だけれど、最後の最後まで、家族介護＋介護サービスで在宅死
する人は少ないな。田舎だから、年齢・性別関係なく、労働者だからね。
103 ：卵の名無しさん：2009/05/15(金) 10:57:27 ID:UZ0zj8zV0
>>101
老健施設は近隣の関連医療機関があるのでは？
老健施設は近隣の関連医療機関があるのでは？
104 ：卵の名無しさん：2009/05/15(金) 11:24:00 ID:sCAL9kSN0
>>102
そうだね。
あと20年か30年もして、いよいよ在宅老人（需要）が増えて、
逆に在宅医療に携わる人間（供給）が相対的に減れば、強制的にそうならざるをえないだろうね。
と言っても、数百年前（いや戦前か？）の日本に戻るだけのお話だね。
ただ、ヒトは一度獲得した権利を剥奪される時や一度上がってしまった生活レベルを下げられる時には激しく抵抗するからね。
例・・・西南戦争の時の薩摩の旧武士階級、南北戦争の時のアメリカ南部のプランテーション農場主、
ま、寝たきり老人は何も言えないだろうから文句を言うのは介護する同居家族だろうけど。
>>103
近隣と言ってもクルマで10分はかかる所にあったりする。
それに、そこで当直してる医師にとっては迷惑なお話。
そうだね。
あと20年か30年もして、いよいよ在宅老人（需要）が増えて、
逆に在宅医療に携わる人間（供給）が相対的に減れば、強制的にそうならざるをえないだろうね。
と言っても、数百年前（いや戦前か？）の日本に戻るだけのお話だね。
ただ、ヒトは一度獲得した権利を剥奪される時や一度上がってしまった生活レベルを下げられる時には激しく抵抗するからね。
例・・・西南戦争の時の薩摩の旧武士階級、南北戦争の時のアメリカ南部のプランテーション農場主、
ま、寝たきり老人は何も言えないだろうから文句を言うのは介護する同居家族だろうけど。
>>103
近隣と言ってもクルマで10分はかかる所にあったりする。
それに、そこで当直してる医師にとっては迷惑なお話。
105 ：卵の名無しさん：2009/05/15(金) 11:38:59 ID:9orUT4D50
106 ：卵の名無しさん：2009/05/15(金) 11:44:12 ID:sCAL9kSN0
つくづく思うんだが、
この種の現象に対して、日本の世論ってのは
アメリカや北西ヨーロッパの国々などの世論と比べてあまりに非現実的だよね。
アメリカや北西ヨーロッパの世論・・・人的なものも含めて資源と時間は有限である。ゆえに医療サービスの供給能力（によって救済可能な人間の数）には上限がある。
したがって、有限である資源配分の決定は政治が行う（主に欧州）なり市場に委ねる（主に米国）などしよう。
この決定に我々国民・市民は基本的には文句を言わない。
しかし、あまりに不公平、理不尽だと感じられた時には政府を倒す権利が国民にはあるので何らかの手段で政府を変える。
また、市場が暴走した時には市場を規制するための法律を設ける。
いわば「能動的・自己決定的」なんだよね。
翻って、日本。
「資源が有限？何それ？現実に病人はいるんだから全員救え！」
「資源の配分？何それ？とりあえず俺をまず治せ！俺のところには資源を回せ！」ってな感じかな。
さらに、何らかの意思決定を迫られると大半の日本人は「分からないので、お任せします」
で、何かコトが起こったら・・・「こんな話は聞いてない！賠償しろ！」
欧米と比較しちゃ悪いけどさ、民度が圧倒的に低いね。
いや、中国や韓国に比べればまだマシな分、喜ぶべきか？（笑）
この種の現象に対して、日本の世論ってのは
アメリカや北西ヨーロッパの国々などの世論と比べてあまりに非現実的だよね。
アメリカや北西ヨーロッパの世論・・・人的なものも含めて資源と時間は有限である。ゆえに医療サービスの供給能力（によって救済可能な人間の数）には上限がある。
したがって、有限である資源配分の決定は政治が行う（主に欧州）なり市場に委ねる（主に米国）などしよう。
この決定に我々国民・市民は基本的には文句を言わない。
しかし、あまりに不公平、理不尽だと感じられた時には政府を倒す権利が国民にはあるので何らかの手段で政府を変える。
また、市場が暴走した時には市場を規制するための法律を設ける。
いわば「能動的・自己決定的」なんだよね。
翻って、日本。
「資源が有限？何それ？現実に病人はいるんだから全員救え！」
「資源の配分？何それ？とりあえず俺をまず治せ！俺のところには資源を回せ！」ってな感じかな。
さらに、何らかの意思決定を迫られると大半の日本人は「分からないので、お任せします」
で、何かコトが起こったら・・・「こんな話は聞いてない！賠償しろ！」
欧米と比較しちゃ悪いけどさ、民度が圧倒的に低いね。
いや、中国や韓国に比べればまだマシな分、喜ぶべきか？（笑）
107 ：卵の名無しさん：2009/05/15(金) 11:53:02 ID:1MdixCnrO
ほぼ完全に同意する。付け加えるならそういう情緒的でない合理的判断をする日本人もある程度はいる。自分はそういう患者だけをなるべく囲い込みして診療するようにしている。
108 ：卵の名無しさん：2009/05/15(金) 12:01:31 ID:sCAL9kSN0
もうね。、血液が通ってない壊死した組織を外科的にデブリするように
いっそのこと・・・（以下略）
いっそのこと・・・（以下略）
109 ：卵の名無しさん：2009/05/15(金) 12:03:55 ID:usQNSwY10
>>106
中国の共産主義的な社会保障は完全に崩壊していて、日本より、自由主義的だよ。
中国の共産主義的な社会保障は完全に崩壊していて、日本より、自由主義的だよ。
110 ：卵の名無しさん：2009/05/15(金) 12:35:58 ID:sCAL9kSN0
>>109
中国の現状と未来はある意味、地上の地獄だろうね。
建前上は「わが国の社会福祉は十分に充実している」なんだけど
現実には「コネのある者、カネのある者の権利のみ存在する社会。それ以外の国民の権利は野良犬とほとんど変わらない」という超弱肉強食の格差社会。
最悪だ。
個人的には、日本においては、医療・介護に回せる資源の有限性を前提としつつ、
世代間の受益と負担の公平性や個々人のバックグラウンド（過去の喫煙歴や飲酒歴や犯罪歴や納税額などなど）も考慮した上で
受益部分を調整する真に公正な仕組みを目指すべき（現状の賦課方式は止めるべき）。
例えば、今の日本の社会保障制度では、喫煙者も非喫煙者も同じ扱いで「悪いコトはやったモン勝ち」みたいなトコが目に付きすぎる。
話は変わるが、そう言えば、群馬で老人ホームが燃えた事件が数ヶ月前にあったが、
あの事件の本質は「喫煙を禁止されている施設であるにもかかわらず、隠れてコソコソ喫煙していた我がままな老人一人による殺人」に他ならないだろ。
マスコミは東京都による老人放り出しによる犠牲者とかなんとか騒いでいたが、問題の本質は喫煙行為を自己制御できない個人にあるわけで、
ホテルニュージャパンの火災の時も、マスコミはこぞってホテルのスプリンクラーの不備が指摘していたが（もちろん、それも問題ではあるが）
ホテル内でタバコを吸う奴がいなかったら、あるいはきちんと火の後始末をする奴であったならば、火事にはならんかっただろうしね。
日本のマスコミってほぼ常に論点がズレてるんだよな。
中国の現状と未来はある意味、地上の地獄だろうね。
建前上は「わが国の社会福祉は十分に充実している」なんだけど
現実には「コネのある者、カネのある者の権利のみ存在する社会。それ以外の国民の権利は野良犬とほとんど変わらない」という超弱肉強食の格差社会。
最悪だ。
個人的には、日本においては、医療・介護に回せる資源の有限性を前提としつつ、
世代間の受益と負担の公平性や個々人のバックグラウンド（過去の喫煙歴や飲酒歴や犯罪歴や納税額などなど）も考慮した上で
受益部分を調整する真に公正な仕組みを目指すべき（現状の賦課方式は止めるべき）。
例えば、今の日本の社会保障制度では、喫煙者も非喫煙者も同じ扱いで「悪いコトはやったモン勝ち」みたいなトコが目に付きすぎる。
話は変わるが、そう言えば、群馬で老人ホームが燃えた事件が数ヶ月前にあったが、
あの事件の本質は「喫煙を禁止されている施設であるにもかかわらず、隠れてコソコソ喫煙していた我がままな老人一人による殺人」に他ならないだろ。
マスコミは東京都による老人放り出しによる犠牲者とかなんとか騒いでいたが、問題の本質は喫煙行為を自己制御できない個人にあるわけで、
ホテルニュージャパンの火災の時も、マスコミはこぞってホテルのスプリンクラーの不備が指摘していたが（もちろん、それも問題ではあるが）
ホテル内でタバコを吸う奴がいなかったら、あるいはきちんと火の後始末をする奴であったならば、火事にはならんかっただろうしね。
日本のマスコミってほぼ常に論点がズレてるんだよな。
>>日本のマスコミってほぼ常に論点がズレてるんだよな。
正しい議論をすることに意味がない。これを知っているからね。
この前も、電波少年の土屋プロデューサーが言ってたじゃん。
「馬鹿にどう見せるか」が大事だって。
正しい議論をすることに意味がない。これを知っているからね。
この前も、電波少年の土屋プロデューサーが言ってたじゃん。
「馬鹿にどう見せるか」が大事だって。
112 ：卵の名無しさん：2009/05/15(金) 13:07:34 ID:sCAL9kSN0
113 ：卵の名無しさん：2009/05/15(金) 19:20:28 ID:lYwIsqesO
在宅レセコンソフトのカムイって使ってる人いますか？
ほかにオススメはありませんか
ほかにオススメはありませんか
114 ：卵の名無しさん：2009/05/15(金) 19:51:59 ID:MosTfoIg0
推定は
検案のとき
かく言葉 （読み人知らず）
検案のとき
かく言葉 （読み人知らず）
119 ：卵の名無しさん：2009/05/19(火) 07:42:15 ID:e61CnTdG0
無借金で在宅専門のボロ診療所開設して、おそろしいほど儲かった。
かわいい妻子に囲まれて順風満帆。最近は勤務医も1人やとって、
休みが多いので旅行三昧。正直こわいほど幸せだ。
茄子が生理がきませんと俺に追い込みかけてきた昨日までは。
コワイことにネタじゃないぞ。
かわいい妻子に囲まれて順風満帆。最近は勤務医も1人やとって、
休みが多いので旅行三昧。正直こわいほど幸せだ。
茄子が生理がきませんと俺に追い込みかけてきた昨日までは。
コワイことにネタじゃないぞ。
知らんがな
121 ：卵の名無しさん：2009/05/19(火) 08:25:24 ID:WohXe2OL0
自業自得
122 ：卵の名無しさん：2009/05/19(火) 13:57:19 ID:8SkOhFQcO
その書き方は、在宅開業はヒマで金もある→ナースにももててお誘いも→しかし妊娠させて酷い目に→だから開業はやめておけ！
という論理かな？
という論理かな？
123 ：卵の名無しさん：2009/05/19(火) 21:30:43 ID:8+OjCYau0
他人の不幸は飯のタネ
他人の不運は心の糧
の巻
他人の不運は心の糧
の巻
妊反陽性だった・・
あたままっ白・・
とりあえず避妊の必要なくなったので昨日は中田氏
あたままっ白・・
とりあえず避妊の必要なくなったので昨日は中田氏
125 ：卵の名無しさん：2009/05/20(水) 13:25:59 ID:DKggEjuXO
ちゃんと認知しろよ。養育費は月５万から１０万がスタンダード。
そんなに儲かっているんだったら愛人とその子供くらい養えるでしょ
127 ：卵の名無しさん：2009/05/20(水) 16:38:04 ID:95e1sBYR0
在宅で発熱患者が緊急往診依頼あったら、行くの？
それがもしH5N1蔓延期でも行くの？
聖人君主じゃないんだから俺は行かないが。
嫁、子供を道ずれにはできん・。
それがもしH5N1蔓延期でも行くの？
聖人君主じゃないんだから俺は行かないが。
嫁、子供を道ずれにはできん・。
128 ：卵の名無しさん：2009/05/20(水) 16:42:31 ID:DKggEjuXO
いくわけないじゃん。クリニックは休みだよ
129 ：卵の名無しさん：2009/05/20(水) 17:48:48 ID:bWkqYfSx0
ほんとに、目の前で排尿させて確かめたんだろうな？
だれか他の妊婦の尿を小瓶に入れて持ってきて、反応陽性・・
安心して中だし→ほんとに妊娠
これが狙いだったりして。
強毒印フルの往診依頼なんて、予防薬あって、ＰＰＥ完全武装じゃなきゃ出来るわけ無いだろう。
憲法には基本的人権として「生存権」がうたってある。
だれか他の妊婦の尿を小瓶に入れて持ってきて、反応陽性・・
安心して中だし→ほんとに妊娠
これが狙いだったりして。
強毒印フルの往診依頼なんて、予防薬あって、ＰＰＥ完全武装じゃなきゃ出来るわけ無いだろう。
憲法には基本的人権として「生存権」がうたってある。
130 ：卵の名無しさん：2009/05/20(水) 20:56:29 ID:YOGwcstsO
在宅開業成功、金、愛人、婚外子。センセイは男のあこがれを４つも手に入れましたな。
どれ医人生、借金、古女房、くそガキども。私も男の負担を４つも手に入れましたぞ。
奴隷医人生、慰謝料、養育費、離婚前に愛人にカッターで切られた傷跡。
俺も男の甲斐性を４つ手に入れました。
俺も男の甲斐性を４つ手に入れました。
133 ：卵の名無しさん：2009/05/20(水) 22:12:35 ID:YOGwcstsO
みなさんたくさんの勲章をお持ちですね。
その勲章を手に、頑張りましょうよ、、、
生まれ変わったらネ
その勲章を手に、頑張りましょうよ、、、
生まれ変わったらネ
134 ：卵の名無しさん：2009/05/21(木) 17:15:08 ID:YfwzMm4S0
今月から在宅を開始する予定ですが、
２年くらいは厚労省の梯子大丈夫でしょうか。
遅いでしょうか。屈託のないご意見、お願い申しあげます。
２年くらいは厚労省の梯子大丈夫でしょうか。
遅いでしょうか。屈託のないご意見、お願い申しあげます。
135 ：卵の名無しさん：2009/05/21(木) 21:32:53 ID:F134yt0T0
>>134
過去スレ読みなされ。
多くの在宅クリは今年度いっぱいで撤収準備してるぞ。
特定施設なんて平成20年は管理料が12000円、平成21年は居宅指導料が4200円値下がり。
噂と予想をまじえて考えると
同一患者家の訪問診療は１回130点あたりにダウン。（再診料＋外来管理加算にそろえて）
同一患家は特定施設も外部サービス型も管理料がそろえられる。2500点あたりか？
重症末期対策に、ターミナルケア加算のダウン、在医総管算定患者の往診算定不可。
訪問診療の回数制限強化。急性期14日間ルールの廃止。
在宅管理料算定患者の居宅療養管理指導の算定不可。
このくらいまでは想定の範囲内だｗ
過去スレ読みなされ。
多くの在宅クリは今年度いっぱいで撤収準備してるぞ。
特定施設なんて平成20年は管理料が12000円、平成21年は居宅指導料が4200円値下がり。
噂と予想をまじえて考えると
同一患者家の訪問診療は１回130点あたりにダウン。（再診料＋外来管理加算にそろえて）
同一患家は特定施設も外部サービス型も管理料がそろえられる。2500点あたりか？
重症末期対策に、ターミナルケア加算のダウン、在医総管算定患者の往診算定不可。
訪問診療の回数制限強化。急性期14日間ルールの廃止。
在宅管理料算定患者の居宅療養管理指導の算定不可。
このくらいまでは想定の範囲内だｗ
すごいな。もう、この仕事に飽きてきたから俺も辞めようかな。
便利屋稼業はもううんざりだ。今日は病院の予約を取るように頼まれたよ。。。
看護婦に治療方針、処方内容を指示されたり、この仕事は糞としか言いようがない。
便利屋稼業はもううんざりだ。今日は病院の予約を取るように頼まれたよ。。。
看護婦に治療方針、処方内容を指示されたり、この仕事は糞としか言いようがない。
137 ：卵の名無しさん：2009/05/22(金) 12:02:50 ID:QtWaY3G90
138 ：卵の名無しさん：2009/05/22(金) 16:29:55 ID:q61ShzmC0
本当に便利屋のように使われるよ。予約取れ、病院探せ、薬無くなったからすぐに処方箋出せ、
139 ：卵の名無しさん：2009/05/22(金) 20:09:45 ID:C2KfVAEx0
ホーム入居者全員にインフルエンザの検査しろといいやがった。
保険がつかえないので1人7千円の実費と言ったらぶちきれてた。
まもなく破棄予定なので、最近はふざけた事を言われても一歩もひかない。
今年のインフルエンザ予防接種は1回6千円に値上げしよっと♪
保険がつかえないので1人7千円の実費と言ったらぶちきれてた。
まもなく破棄予定なので、最近はふざけた事を言われても一歩もひかない。
今年のインフルエンザ予防接種は1回6千円に値上げしよっと♪
140 ：卵の名無しさん：2009/05/23(土) 08:32:44 ID:sSF/tjSNO
在宅開業阻止委員会が暗躍してるみたいですな
141 ：卵の名無しさん：2009/05/23(土) 11:32:57 ID:oS4V2z01O
これからの在宅専門開業は重装が勝ち残りの秘訣でしょう。
142 ：卵の名無しさん：2009/05/23(土) 13:23:19 ID:sSF/tjSNO
>141
在宅もついに重装ですか？一等地のオフィスを診療所に借りて、美人秘書が電話をとります。運転手付きの高級リムジンで訪問診療に出かける。
在宅末期の患者様には、純金の聴診器を胸にあて、懐からダイヤをちりばめた懐中時計をとりだし、
「ご臨終です」。
他にどこに金かける？
在宅もついに重装ですか？一等地のオフィスを診療所に借りて、美人秘書が電話をとります。運転手付きの高級リムジンで訪問診療に出かける。
在宅末期の患者様には、純金の聴診器を胸にあて、懐からダイヤをちりばめた懐中時計をとりだし、
「ご臨終です」。
他にどこに金かける？
重装ってのはそう意味ではなく、在宅にエコーやら超音波やらUSやらを持ち込むことだと思うよ。
144 ：卵の名無しさん：2009/05/23(土) 14:58:56 ID:sSF/tjSNO
>143
な～んだ誤解してたｽﾏｿ。
しかし300ﾏﾝのエコーと超音波とUSをひとつずつ全部入れても900ﾏﾝだ。開業としては軽装に入るな。
あとは手術台を装備したミニバンとか、キャンピングカーを使った動く当直室とかもほしいね。
な～んだ誤解してたｽﾏｿ。
しかし300ﾏﾝのエコーと超音波とUSをひとつずつ全部入れても900ﾏﾝだ。開業としては軽装に入るな。
あとは手術台を装備したミニバンとか、キャンピングカーを使った動く当直室とかもほしいね。
145 ：卵の名無しさん：2009/05/23(土) 15:08:25 ID:O4pBjV2LO
ｷｬﾝﾋﾟﾝｸﾞｶｰ？毎晩揺れてそぅ(-_-;)
146 ：卵の名無しさん：2009/05/23(土) 15:14:07 ID:sSF/tjSNO
>145
電源を患家から引いてくればエンジンは停めて大丈夫。二ヶ所ジャッキアップしてタイヤを浮かせばあまり揺れない。
ターミナルの患者にとっては庭先で医師が当直してくれるのはありがたいよ。 深夜往診加算時間に限定した往診もこれなら気が楽だ
電源を患家から引いてくればエンジンは停めて大丈夫。二ヶ所ジャッキアップしてタイヤを浮かせばあまり揺れない。
ターミナルの患者にとっては庭先で医師が当直してくれるのはありがたいよ。 深夜往診加算時間に限定した往診もこれなら気が楽だ
147 ：卵の名無しさん：2009/05/23(土) 15:15:43 ID:RSIweC2i0
在宅にエコーやら超音波やらUSやらを持ち込むことだと思うよｗ
イランｗ
イランｗ
148 ：卵の名無しさん：2009/05/23(土) 15:51:32 ID:DwkTMYEk0
俺は移動ヘリカルCT車で訪問診療するよ。
149 ：卵の名無しさん：2009/05/23(土) 16:04:51 ID:RSIweC2i0
イランｗ
俺は在宅PCIを予定している。来年は在宅心移植にチャレンジしたい。
>>141
＞ これからの在宅専門開業は重装が勝ち残りの秘訣でしょう。
１人の患者に負担が増える。在位創刊や居宅管理指導漁でさえヒイヒイ言われる御時世に重層の点数の自己負担求めたら知らんぞ。
軽装でも誰もロクに手をつけない空白地帯がある。
＞ これからの在宅専門開業は重装が勝ち残りの秘訣でしょう。
１人の患者に負担が増える。在位創刊や居宅管理指導漁でさえヒイヒイ言われる御時世に重層の点数の自己負担求めたら知らんぞ。
軽装でも誰もロクに手をつけない空白地帯がある。
152 ：卵の名無しさん：2009/05/23(土) 17:55:33 ID:sSF/tjSNO
>150
コンサルと組んで、在宅患者の家のリビングを手術室にリフォームする事業を立ち上げたらひょっとして大事業になるかも
コンサルと組んで、在宅患者の家のリビングを手術室にリフォームする事業を立ち上げたらひょっとして大事業になるかも
153 ：卵の名無しさん：2009/05/23(土) 20:02:53 ID:bp2RH8sM0
患者宅ごとに手術室を作るってのは怖いぐらいに現実的な話だねｗ
恒久的景気対策にはもってこいだと思うなｗ
恒久的景気対策にはもってこいだと思うなｗ
死に損ないをこれ以上生かしてどうするのかねえ。お上が期待するのは、何時でも何処でも葬儀屋直行の御臨終医者だけだよ。
>>153
＞ 患者宅ごとに手術室を作るってのは怖いぐらいに現実的な話だねｗ
恒久的景気対策にはもってこいだと思うなｗ
オイオイお猿さんあまり調子に乗るなよ。術後管理に毎日特別奉還みたいに飛び回り、時間外急変時も24時間で 対応するのか。病棟なら間に合うが、往診なら間に合うか。
それにそんな術後の患者の急変なんて、救急車に頼っても、搬送先が責任上嫌がりそう。それに病棟クラスの急変時に救急車でチンタラ対応さてる間に手遅れになりそう。
＞ 患者宅ごとに手術室を作るってのは怖いぐらいに現実的な話だねｗ
恒久的景気対策にはもってこいだと思うなｗ
オイオイお猿さんあまり調子に乗るなよ。術後管理に毎日特別奉還みたいに飛び回り、時間外急変時も24時間で 対応するのか。病棟なら間に合うが、往診なら間に合うか。
それにそんな術後の患者の急変なんて、救急車に頼っても、搬送先が責任上嫌がりそう。それに病棟クラスの急変時に救急車でチンタラ対応さてる間に手遅れになりそう。
黒いマントを着用してマントの内側にはメスがびっしり
黒いスーツケースの中には簡易テントと薬剤が詰まってる
何故か語尾が「よのさ」のヘンな幼女を連れて歩いている
黒いスーツケースの中には簡易テントと薬剤が詰まってる
何故か語尾が「よのさ」のヘンな幼女を連れて歩いている
マジレスすると、「患者が動くんじゃない、医者が動くのよ」
と松雪先生がおっしゃったように、一家に一室手術室、
当然発熱外来ぐらい自宅まで出前で承ります、というのが現実的だよな。
そのかわり、古代ローマのように医師にもまともな市民権を与えてもらいたい。
と松雪先生がおっしゃったように、一家に一室手術室、
当然発熱外来ぐらい自宅まで出前で承ります、というのが現実的だよな。
そのかわり、古代ローマのように医師にもまともな市民権を与えてもらいたい。
158 ：卵の名無しさん：2009/05/24(日) 09:00:46 ID:HaPf0XhKO
>157
市民権は無理だ。
店舗型からデリバリー型に変わっただけで、本質は何も変わらんのだから。
市民権は無理だ。
店舗型からデリバリー型に変わっただけで、本質は何も変わらんのだから。
>>157
＞ そのかわり、古代ローマのように医師にもまともな市民権を与えてもらいたい。
ついでに医師にもまともな診療報酬を認めて欲しいわな。
安リーマンと比べて開業医は儲けすぎなんて滅茶苦茶な報道するが、マズゴミ、外資系金融、大企業重役、ゼネコン社長は儲けすぎなんて報道は全くないしなあ。
＞ そのかわり、古代ローマのように医師にもまともな市民権を与えてもらいたい。
ついでに医師にもまともな診療報酬を認めて欲しいわな。
安リーマンと比べて開業医は儲けすぎなんて滅茶苦茶な報道するが、マズゴミ、外資系金融、大企業重役、ゼネコン社長は儲けすぎなんて報道は全くないしなあ。
あと開業や開業医にタカる輩も儲けすぎなんて報道もないしなあ。
「医師に支払われる診療報酬」
というでたらめな表現が消えない限り、無理な相談だな。
というでたらめな表現が消えない限り、無理な相談だな。
162 ：卵の名無しさん：2009/05/27(水) 07:51:08 ID:GQP/8C220
今年はどうやっても特措枠を超えてしまう・・
老人ホーム3件に訪問診療するためだけの即席診療所なので、
まともに経費の計算したらどんなに頑張っても月100万行かない。
人件費は看護師と事務のパートが週に2日来てるだけ。
親の経営するホーム内のテナントなので家賃払ってない。
薬屋への支払いもせいぜい４～７万円/月
在宅酸素、レセコンリースが15万
ほとんどクリニックにいないので、光熱費5千円。
去年3件目のホームがオープンしたのでこんな事になった。
患者が増えたのに可処分所得が激減する。
どっかでレスがあったけど、こういうのってクローンクリニックを
もう1件立ち上げて患者分散がデフォか？開設名義なら婆さんが家で
ゴロゴロしてるから使えるけど臨床経験ないんだよな。
たしか保険医療機関の申請するときに、勤務した病院の履歴を提出
させられた記憶がある。
そもそも92歳で届け出したら保健所＆厚生局もビクーリだろうな。
老人ホーム3件に訪問診療するためだけの即席診療所なので、
まともに経費の計算したらどんなに頑張っても月100万行かない。
人件費は看護師と事務のパートが週に2日来てるだけ。
親の経営するホーム内のテナントなので家賃払ってない。
薬屋への支払いもせいぜい４～７万円/月
在宅酸素、レセコンリースが15万
ほとんどクリニックにいないので、光熱費5千円。
去年3件目のホームがオープンしたのでこんな事になった。
患者が増えたのに可処分所得が激減する。
どっかでレスがあったけど、こういうのってクローンクリニックを
もう1件立ち上げて患者分散がデフォか？開設名義なら婆さんが家で
ゴロゴロしてるから使えるけど臨床経験ないんだよな。
たしか保険医療機関の申請するときに、勤務した病院の履歴を提出
させられた記憶がある。
そもそも92歳で届け出したら保健所＆厚生局もビクーリだろうな。
163 ：卵の名無しさん：2009/05/27(水) 07:58:00 ID:+6Y0ZQjmO
薬屋の小売業あわれ
164 ：卵の名無しさん：2009/05/27(水) 09:18:32 ID:8pKKoOwz0
>>162
親に家賃を払ったらどう？それから先の運用はまかせる。
親に家賃を払ったらどう？それから先の運用はまかせる。
165 ：卵の名無しさん：2009/05/27(水) 09:31:06 ID:QE3FRQfm0
これからは、往診もこのぐらいは必要ですね。
http://img.blogs.yahoo.co.jp/ybi/1/6e/33/aos5201hibiki/folder/1014265/img_1014265_27895121_0?1198902689
http://img.blogs.yahoo.co.jp/ybi/1/6e/33/aos5201hibiki/folder/1014265/img_1014265_27895121_0?1198902689
166 ：卵の名無しさん：2009/05/27(水) 12:27:21 ID:/Ti0MwPkO
>162
愛人に給料払ったらどう？それからの処遇はまかせる。
愛人に給料払ったらどう？それからの処遇はまかせる。
167 ：卵の名無しさん：2009/05/30(土) 19:48:06 ID:YuQMBaH10
契約しちゃった！！！
コインパーキング買っちゃった！！
クリニックには心電図もエコーもなーんにもないのにｗ
半年前からウォッチしてて、4千万下がったのでおもわず・・
今が買い時かどうかは知らん。
貯金1億から借金1億になった。
コインパーキング買っちゃった！！
クリニックには心電図もエコーもなーんにもないのにｗ
半年前からウォッチしてて、4千万下がったのでおもわず・・
今が買い時かどうかは知らん。
貯金1億から借金1億になった。
168 ：卵の名無しさん：2009/06/02(火) 08:34:28 ID:9Au3gzHW0
借金してクリニック立ち上げるツブクリスレの池沼連中よりまともだよ。
あのスレ見てると、社会のカモって人種がよく分かる。
あのスレ見てると、社会のカモって人種がよく分かる。
169 ：卵の名無しさん：2009/06/02(火) 10:26:05 ID:Ytvj+Sye0
やあ、それはやばクリスレの51先生のことですね。
在宅はモチベーションの維持が困難だよな。
医者じゃなくても出来る仕事が9割だし。
医者じゃなくても出来る仕事が9割だし。
171 ：卵の名無しさん：2009/06/04(木) 08:43:16 ID:K4LGg+9D0
医者というか期間限定の便利屋と割り切ってやってるよ。
先週かな？岐阜の在宅医連中が集団指導うけてたね。平均点数高すぎると。
だったら入院させて３倍の点数消費してもらえｗ
先週かな？岐阜の在宅医連中が集団指導うけてたね。平均点数高すぎると。
だったら入院させて３倍の点数消費してもらえｗ
172 ：卵の名無しさん：2009/06/06(土) 13:14:19 ID:Z8VAh9Xb0
>>170
え！月末に国保から振り込まれる金額みるとモチベーション湧き出てくるぞｗ
ふだんはグルホや老人ホームの下僕として、いわれるがまま脳をつかわない
単純労働してるだけ。
点数改正までの医者人生のボーナスタイムだよ。
え！月末に国保から振り込まれる金額みるとモチベーション湧き出てくるぞｗ
ふだんはグルホや老人ホームの下僕として、いわれるがまま脳をつかわない
単純労働してるだけ。
点数改正までの医者人生のボーナスタイムだよ。
174 ：卵の名無しさん：2009/06/06(土) 23:43:01 ID:kbxSDDpCO
点数改正は、いつ頃かな？
175 ：卵の名無しさん：2009/06/07(日) 03:51:52 ID:2tEX0fyr0
来年4月にきまっちょるだろ
176 ：卵の名無しさん：2009/06/07(日) 10:15:25 ID:IFHnQGvH0
改正なんて永久にない。
あるのは改悪だけだ。
あるのは改悪だけだ。
177 ：卵の名無しさん：2009/06/07(日) 14:16:32 ID:2tEX0fyr0
来年の在宅医療の引き下げに限っていえば、改悪じゃなくて解放だ。
支援診療所という基地外制度からの解放。
支援診療所という基地外制度からの解放。
179 ：卵の名無しさん：2009/06/07(日) 17:16:19 ID:eOVMtc13O
在宅末期を１５人抱えていたら自分の時間は全くないが売上は凄いね。
一人平均３万点は軽く越えるから月５０万点前後になる。
患者は平均３月で入れ替わる。
一人平均３万点は軽く越えるから月５０万点前後になる。
患者は平均３月で入れ替わる。
180 ：卵の名無しさん：2009/06/09(火) 14:59:58 ID:Qpj1jlFT0
外来あけてない在宅専門クリニック。
非常勤医もいない。常勤看護師すらいない。
末期も特定施設もなんでも引き受ける。
120～140万点/月。
在宅医なら分かると思うが、奴隷病院のディスポ研修医並のQOML。
俺、元気でうごけるのせいぜいあと30年くらいか。
金の為に貴重な時間を食いつぶしてるんだな。
最近の楽しみは、フリーター医を夢見ることだｗ
非常勤医もいない。常勤看護師すらいない。
末期も特定施設もなんでも引き受ける。
120～140万点/月。
在宅医なら分かると思うが、奴隷病院のディスポ研修医並のQOML。
俺、元気でうごけるのせいぜいあと30年くらいか。
金の為に貴重な時間を食いつぶしてるんだな。
最近の楽しみは、フリーター医を夢見ることだｗ
181 ：卵の名無しさん：2009/06/10(水) 11:01:16 ID:Katb6Ly70
このスレを見ている人はこんなスレも見ています。(ver 0.20)
厚生労働省スレッド ＰＡＲＴ１８ [公務員]
厚労省さまお願いです。
来年の改正で管理料半分にして下さい。
訪問診療も500点で十分です。同一患家は再診料と同じで十分です。
特定施設入居者への訪問診療は、末期患者に限定して下さい。
はやく私達を楽にしてください。
厚生労働省スレッド ＰＡＲＴ１８ [公務員]
厚労省さまお願いです。
来年の改正で管理料半分にして下さい。
訪問診療も500点で十分です。同一患家は再診料と同じで十分です。
特定施設入居者への訪問診療は、末期患者に限定して下さい。
はやく私達を楽にしてください。
心おきなく患者どもを放り出せるな。
もう、うんざりだ。
もう、うんざりだ。
183 ：卵の名無しさん：2009/06/10(水) 13:58:30 ID:da7ITDv/0
在宅は今の半額に下がっても、借金してツブクリ経営してるサルどもが引き受けるから
さっさと撤収すればよし。美味しいところが終わったのにしがみつく必要は全くない。
次の果実をさがすだけ。
ただ来年の改正はそんなに動きないんじゃないかね。平成24年に美しい梯子外しが見られる
と予言。
どっちでもいいけどね。あと半年で閉院するか、2年半ねばるかどっちかの話なので。
さっさと撤収すればよし。美味しいところが終わったのにしがみつく必要は全くない。
次の果実をさがすだけ。
ただ来年の改正はそんなに動きないんじゃないかね。平成24年に美しい梯子外しが見られる
と予言。
どっちでもいいけどね。あと半年で閉院するか、2年半ねばるかどっちかの話なので。
184 ：卵の名無しさん：2009/06/10(水) 14:37:22 ID:zLtuK6Rt0
ケアマネから聞いた話。
ある患者さんが、某病院からの訪問診療を受けていた。ところが、本人が抗パ剤を飲まない、そこで
その在宅担当医、「もう来る必要がない」として、訪問を中止した。本人・家族は了解していない。
これは、医師法上どうなるんだろうかねぇ。
１）患者による診療の中止
２）正当な理由のない応召義務違反
３）未必の故意による傷害
ある患者さんが、某病院からの訪問診療を受けていた。ところが、本人が抗パ剤を飲まない、そこで
その在宅担当医、「もう来る必要がない」として、訪問を中止した。本人・家族は了解していない。
これは、医師法上どうなるんだろうかねぇ。
１）患者による診療の中止
２）正当な理由のない応召義務違反
３）未必の故意による傷害
185 ：卵の名無しさん：2009/06/10(水) 17:15:00 ID:HOb3HxcAO
あ
186 ：卵の名無しさん：2009/06/10(水) 17:30:29 ID:1mQJjRXGO
医者の指示に従わない患者をこちらから一方的に診療終了を通告するなんて日常茶飯事だが？
何をそんなに怯えているの？
何をそんなに怯えているの？
187 ：卵の名無しさん：2009/06/10(水) 18:11:07 ID:++aZbAg40
>>186
怯えるっていうか、この在宅担当医がいなくなったから、私が何かあったら行ってくれって
頼まれただけ。別に俺は面倒でもないんだが。
医師の指示に従わない患者、外来患者なら転医勧奨の義務があるんじゃないのかな。
在宅でも同様の義務があるんじゃないの？
怯えるっていうか、この在宅担当医がいなくなったから、私が何かあったら行ってくれって
頼まれただけ。別に俺は面倒でもないんだが。
医師の指示に従わない患者、外来患者なら転医勧奨の義務があるんじゃないのかな。
在宅でも同様の義務があるんじゃないの？
188 ：卵の名無しさん：2009/06/10(水) 18:13:39 ID:++aZbAg40
介護士の医療行為、ある程度認めればいいのに。
特養に看護師を取られては医療が成り立ちません。
特養に看護師を取られては医療が成り立ちません。
189 ：卵の名無しさん：2009/06/10(水) 18:15:15 ID:z1Kg0+hu0
皆さん！売国奴自民党政権が来年、皆さんを殺そうってしているんですよ！
やられっぱなしで良いのですか？
やられっぱなしで良いのですか？
190 ：卵の名無しさん：2009/06/10(水) 18:52:03 ID:1mQJjRXGO
紹介状を交付する義務はあると思う。
それさえしとけば大丈夫。
それさえしとけば大丈夫。
191 ：卵の名無しさん：2009/06/12(金) 04:12:48 ID:2dVWozpD0
うちは在宅は老人ホームを1件診てるだけだけど、すごいストレスだ。
先日、協力医を辞めさせてくれと申し入れた。
売り上げで3割減るけど、幸い外来が右肩上がりなので。
心が晴れ晴れした。あまりの嬉しさに眠れないほど。
支援診療所も取り下げる。もう在宅医療は一生やらない。
みんな心の病気にならないようにほどほどに頑張れよ。
先日、協力医を辞めさせてくれと申し入れた。
売り上げで3割減るけど、幸い外来が右肩上がりなので。
心が晴れ晴れした。あまりの嬉しさに眠れないほど。
支援診療所も取り下げる。もう在宅医療は一生やらない。
みんな心の病気にならないようにほどほどに頑張れよ。
192 ：卵の名無しさん：2009/06/12(金) 10:59:35 ID:2R/DA5p7O
在宅は最初の開業時のまだ外来が軌道に乗らない頃には重宝する。外来が軌道に乗ったら邪魔なだけ。
と思うんだが？
と思うんだが？
ナマポさまをひきとることになって二月、もとのお住まいに戻れず退院先のあてがないのはともかくとして
ブランドバッグやら装身具やらたくさんお持ちで、福祉担当者に目をつけられてないのもまあ納得なくらい経年劣化してるのだが、ヴィトンの留金が取れたの、うちで洗濯したら縮んだだの、その度に小金をとられるのがね・・・
自力ではほとんど何もおできにならない状態の方なので、看護師たちが指輪をつけてさしあげたりもしてるわけだが、マジでこわい
ブランドバッグやら装身具やらたくさんお持ちで、福祉担当者に目をつけられてないのもまあ納得なくらい経年劣化してるのだが、ヴィトンの留金が取れたの、うちで洗濯したら縮んだだの、その度に小金をとられるのがね・・・
自力ではほとんど何もおできにならない状態の方なので、看護師たちが指輪をつけてさしあげたりもしてるわけだが、マジでこわい
なんでもひきうける雑食のおいらでもナマポはいらん。
老人ホームやグルホは管理料算定不可にしてほしいな。
同一患家への訪問も4000点もつけときゃ、管理料なしでも
そのへんのツブクリが喜々としてやるよ。24時間対応の義務化はやめて
参入しやすくして。
借金抱えたツブちゃん達は、遠くにいない限り往診してくれるって。
それだけで同一患家のレセの平2000点以下になる。
はやく俺たちを解放してくれｗ
厚労省きいてるのかおい！2週に１回適当に老人ホームでハロー回診してる
猿でもできるような仕事してる俺たちが、プロ野球３割バッター並に稼いで
るぞ。ほっておいていいんかおい？
来年の改正で、すべての老人ホームをきっぱり破棄できる理由をつくってくれ。
同一患家への訪問も4000点もつけときゃ、管理料なしでも
そのへんのツブクリが喜々としてやるよ。24時間対応の義務化はやめて
参入しやすくして。
借金抱えたツブちゃん達は、遠くにいない限り往診してくれるって。
それだけで同一患家のレセの平2000点以下になる。
はやく俺たちを解放してくれｗ
厚労省きいてるのかおい！2週に１回適当に老人ホームでハロー回診してる
猿でもできるような仕事してる俺たちが、プロ野球３割バッター並に稼いで
るぞ。ほっておいていいんかおい？
来年の改正で、すべての老人ホームをきっぱり破棄できる理由をつくってくれ。
4000点じゃねーや。400点。
そのくらいつけときゃ、15人のグルホでも引き受け先のツブクリ
いくらでもある。管理料なんかイラネ。
そのくらいつけときゃ、15人のグルホでも引き受け先のツブクリ
いくらでもある。管理料なんかイラネ。
つぶくりですがやるわけない。
在宅なんぞやるくらいならクリニック閉めて、マターリ病院で
マターリ勤務医生活に戻ります。あほくさ。
在宅なんぞやるくらいならクリニック閉めて、マターリ病院で
マターリ勤務医生活に戻ります。あほくさ。
198 ：卵の名無しさん：2009/06/15(月) 19:11:19 ID:s5Ri9kAe0
深く考えずに開業した。
患者さん集まらず、やばクリになった。
在宅医療をはじめた。
地方都市で競合がなかったので患者すぐ増えた。
儲かった。たぶん市内で5本指に入るウハクリ。
休みなくなった。
電話恐怖症になった。
常にイライラして人格変わった。
嫁が冷たくなった。
子供が寄り付かなくなった。
うつ病になった。←今ココ
患者さん集まらず、やばクリになった。
在宅医療をはじめた。
地方都市で競合がなかったので患者すぐ増えた。
儲かった。たぶん市内で5本指に入るウハクリ。
休みなくなった。
電話恐怖症になった。
常にイライラして人格変わった。
嫁が冷たくなった。
子供が寄り付かなくなった。
うつ病になった。←今ココ
200 ：卵の名無しさん：2009/06/16(火) 12:19:27 ID:6+Ix5ZTK0
電話に限らず、あらゆる電子音を聞くとビクッとします。
概算経費って5千万までだっけ？
外来はやめて、支援診も返上して時間外は留守電にして
概算経費の枠内におさめて週休5日生活ってありだなｗ
つーかやってる香具師いるだろ？ｗ
概算経費って5千万までだっけ？
外来はやめて、支援診も返上して時間外は留守電にして
概算経費の枠内におさめて週休5日生活ってありだなｗ
つーかやってる香具師いるだろ？ｗ
週半分だけにしている非支援診だけど時間外往診義務ないから、適当な日を休診日にして旅行に行ってるよ。
GWは沖縄、先程は北海道、来月は日食観測に九州。さらに８月は高原リゾート。９月の連休はまた沖縄とか。
GWは沖縄、先程は北海道、来月は日食観測に九州。さらに８月は高原リゾート。９月の連休はまた沖縄とか。
202 ：卵の名無しさん：2009/06/17(水) 07:10:10 ID:bM1q1eBL0
203 ：卵の名無しさん：2009/06/17(水) 12:01:29 ID:I7x2Dq+P0
なつやすみ
よめとこどもは
モルジブへ
俺はグルホで
奴隷医ろうどう
よめとこどもは
モルジブへ
俺はグルホで
奴隷医ろうどう
204 ：卵の名無しさん：2009/06/17(水) 13:38:53 ID:9s8BttVD0
本当にこんな馬科医がいるのかね。
普段一体どんな診察や保険請求をしているのか興味あるぞ。
http://www.ryokufuu.com/patio/patio.cgi?mode=view&no=7886
普段一体どんな診察や保険請求をしているのか興味あるぞ。
http://www.ryokufuu.com/patio/patio.cgi?mode=view&no=7886
>>204 ここにある「嘱託医」ってのがくせ者。
本来は常勤、非常勤にかかわらず嘱託契約があって定期的に診療する場合に
報酬が出るが、施設の人間は、単なる協力医(ほとんど無報酬に近い）でも
嘱託医だなんて事をほざく連中がいて、当然のように呼びつける。
それに腹を立ててこんな事を言ってるんじゃないのか？嘱託契約
が法的に義務づけられている施設かどうかワカランから何ともいえんよ。
訳知り顔の介護の連中から「混合診療だ」なんて言われたくねえな。
その医者は「もうお前の施設には行きたくねえ」ってメッセージじゃないの。
本来は常勤、非常勤にかかわらず嘱託契約があって定期的に診療する場合に
報酬が出るが、施設の人間は、単なる協力医(ほとんど無報酬に近い）でも
嘱託医だなんて事をほざく連中がいて、当然のように呼びつける。
それに腹を立ててこんな事を言ってるんじゃないのか？嘱託契約
が法的に義務づけられている施設かどうかワカランから何ともいえんよ。
訳知り顔の介護の連中から「混合診療だ」なんて言われたくねえな。
その医者は「もうお前の施設には行きたくねえ」ってメッセージじゃないの。
n
なるほど、喧嘩を売っているのかもしれんな。
配置医師とは書いてないしな。
配置医師とは書いてないしな。
208 ：卵の名無しさん：2009/06/17(水) 22:56:19 ID:bM1q1eBL0
特養の配置医師嘱託料は患者1人あたり5万円が最低ラインだよ。
有料老人ホームの入居者（居宅指導も含めれば）のレセ平均そんなもんだろ。
数10万で引き受けてる香具師って何かんがえてるんだ？？
心の底から不思議なんだけど？
有料老人ホームの入居者（居宅指導も含めれば）のレセ平均そんなもんだろ。
数10万で引き受けてる香具師って何かんがえてるんだ？？
心の底から不思議なんだけど？
209 ：卵の名無しさん：2009/06/18(木) 12:14:20 ID:ZWFdVJc00
>>208
桁を間違えてるぞ。
桁を間違えてるぞ。
210 ：卵の名無しさん：2009/06/18(木) 12:25:16 ID:X8celb1v0
>>199
なんだ、在宅医って奴隷以下じゃないか。
なんだ、在宅医って奴隷以下じゃないか。
211 ：卵の名無しさん：2009/06/19(金) 06:49:13 ID:9Xdgvb4w0
>>210
そうだよ。奴隷勤務医時代よりストレスはるかに多い。
点数下がれば即やめる。
同一患家が問題視されているようなので、さっさと点数引き下げて欲しいよ。
心おきなく破棄できる。
在宅をやめたら、休日深夜に電話がかかってくるような仕事は一生やらない。
そうだよ。奴隷勤務医時代よりストレスはるかに多い。
点数下がれば即やめる。
同一患家が問題視されているようなので、さっさと点数引き下げて欲しいよ。
心おきなく破棄できる。
在宅をやめたら、休日深夜に電話がかかってくるような仕事は一生やらない。
212 ：卵の名無しさん：2009/06/19(金) 08:46:01 ID:9Xdgvb4w0
つーか本当にバカらしくなってきた。
借金あるわけでもないし今年度限りでやめてやる。
超軽装開業でよかった。
なんか人生に光がみえてきたｗ
借金あるわけでもないし今年度限りでやめてやる。
超軽装開業でよかった。
なんか人生に光がみえてきたｗ
俺も患者数を減らしたい。そして止めたい。
中年になると睡眠と休養が大事だ。
夜と週末をい電話一本で潰される仕事はもううんざりだ。
中年になると睡眠と休養が大事だ。
夜と週末をい電話一本で潰される仕事はもううんざりだ。
214 ：卵の名無しさん：2009/06/20(土) 07:14:03 ID:0ILDHQ9v0
ボロテナントで在宅専門の即席診療所やってる連中は撤収できるからいいよな。
借金してクリニックはじめて生活の為に在宅やってる連中は、いくら点数下がろうが
続けるしかない。
借金してクリニックはじめて生活の為に在宅やってる連中は、いくら点数下がろうが
続けるしかない。
冷静に考えずとも、３６５日２４時間の対応は無理です。
自由は無く、労働時間もあいまい、無期懲役よりもシドイ！
ただ救いは、強制ではなくて自分で選んだ道という点のみ（大笑い）
自由は無く、労働時間もあいまい、無期懲役よりもシドイ！
ただ救いは、強制ではなくて自分で選んだ道という点のみ（大笑い）
>>214
＞ ボロテナントで在宅専門の即席診療所やってる連中は撤収できるからいいよな。
＞ 借金してクリニックはじめて生活の為に在宅やってる連中は、いくら点数下がろうが続けるしかない。
だから、軽装督促で始めて、在宅に絞ってサッサと稼いで雲行き悪くなったらサッサと撤退し、患者等の責任は借金クリに在宅の後始末を押し付けるのが吉。
＞ ボロテナントで在宅専門の即席診療所やってる連中は撤収できるからいいよな。
＞ 借金してクリニックはじめて生活の為に在宅やってる連中は、いくら点数下がろうが続けるしかない。
だから、軽装督促で始めて、在宅に絞ってサッサと稼いで雲行き悪くなったらサッサと撤退し、患者等の責任は借金クリに在宅の後始末を押し付けるのが吉。
217 ：卵の名無しさん：2009/06/21(日) 09:11:13 ID:GqzPKOey0
３月末で廃院するけど、あと９か月か・・・もううんざりだ。
あまりに儲かるのでどうかしちゃってたんだな。人間の生活じゃない。
あまりに儲かるのでどうかしちゃってたんだな。人間の生活じゃない。
俺も辞めたい。訪看とケアマネ連中になんというか、面倒だな。。。
こんな仕事続けてアポったら間抜けだよな。
こんな仕事続けてアポったら間抜けだよな。
220 ：卵の名無しさん：2009/06/22(月) 04:15:03 ID:SCx4uCjX0
娘の参観日に行ってやれんかった・・父の日でほとんどの子の父親が来ていたらしい。
行く予定だったけど老人ホームから電話があって、遠方から来た家族がムンテラ希望だと。
日曜当日になって。即答で断ったら、うるさい家族なので来て欲しいとか。
2年do処方で症状固定で何を話せと言うんだよ。4月から引き受けたホームだけど、もう捨てる
ことにした。
行く予定だったけど老人ホームから電話があって、遠方から来た家族がムンテラ希望だと。
日曜当日になって。即答で断ったら、うるさい家族なので来て欲しいとか。
2年do処方で症状固定で何を話せと言うんだよ。4月から引き受けたホームだけど、もう捨てる
ことにした。
221 ：卵の名無しさん：2009/06/22(月) 05:24:26 ID:SCx4uCjX0
だいたい、これまでの協力医に捨てられたような老人ホームは何か理由あるな。
毎日電話かけてくる。
入居者がカゼひいても転んでも電話してくる。背中がかゆいだけでも電話してきた。
もう1件別のホームも訪問してるが電話してくるのはせいぜい月に２～３回。
「病院つれてったほうがいいですかね～」程度。
往診は年に１～２回の死亡確認だけ。こっちのホームは点数下がってもやる。
毎日電話かけてくる。
入居者がカゼひいても転んでも電話してくる。背中がかゆいだけでも電話してきた。
もう1件別のホームも訪問してるが電話してくるのはせいぜい月に２～３回。
「病院つれてったほうがいいですかね～」程度。
往診は年に１～２回の死亡確認だけ。こっちのホームは点数下がってもやる。
ホームなんて受けるわけないよな。
あれは常勤が何人もいるクリニックじゃないと無理だよ。
あれは常勤が何人もいるクリニックじゃないと無理だよ。
224 ：お増健さん ◆0ZOKENdh0E ：2009/06/22(月) 17:03:27 ID:j4gMUp/a0
在宅IVHがはいっちまった。うぜー！
225 ：卵の名無しさん：2009/06/22(月) 17:15:27 ID:044UNP4S0
土曜日の夕方、当直していたら聞いたことの無いクリ、それも当院から40キロも
離れたクリから電話、往診患者の容態が悪くなったので入院させて欲しいと懇願。
気の毒で入院を受けたが、ちょこっと熱が出て食欲が無いだけだった。
フロモックスとダーゼン出して点滴したら３日目から食欲が出てきた。
家族にギャアギャア言われたんだろうか？往診だけはするもんじゃないと思った。
離れたクリから電話、往診患者の容態が悪くなったので入院させて欲しいと懇願。
気の毒で入院を受けたが、ちょこっと熱が出て食欲が無いだけだった。
フロモックスとダーゼン出して点滴したら３日目から食欲が出てきた。
家族にギャアギャア言われたんだろうか？往診だけはするもんじゃないと思った。
226 ：220：2009/06/22(月) 17:18:24 ID:SCx4uCjX0
>>222
ムンテラ行ったよ。やっかいな家族でどうしても来いと。
全国チェーンのホームは「つかってやってる」って態度だよ。
娘は参観日に渡そうと家族の絵を描いてたんだな。
家に帰ってもらったけど、友達は教室で父親に渡していて泣きながら母親と
帰ってきたらしい。
本末転倒だな。家族のためにと思い支援診でふんばってきたけど、その家族を
泣かせてる。夏休みもどこも連れてってやれないし。
俺も目が覚めたよ。
ムンテラ行ったよ。やっかいな家族でどうしても来いと。
全国チェーンのホームは「つかってやってる」って態度だよ。
娘は参観日に渡そうと家族の絵を描いてたんだな。
家に帰ってもらったけど、友達は教室で父親に渡していて泣きながら母親と
帰ってきたらしい。
本末転倒だな。家族のためにと思い支援診でふんばってきたけど、その家族を
泣かせてる。夏休みもどこも連れてってやれないし。
俺も目が覚めたよ。
227 ：卵の名無しさん：2009/06/22(月) 22:00:47 ID:vbB0dFOv0
漏れも８月一杯で在宅とはおさらば。
常勤１人の雇われ院長だが、心身ボロボロ。
これからは２度と在宅はやらない。
常勤１人の雇われ院長だが、心身ボロボロ。
これからは２度と在宅はやらない。
>>221
＞ だいたい、これまでの協力医に捨てられたような老人ホームは何か理由あるな。
＞ 毎日電話かけてくる。
＞ 入居者がカゼひいても転んでも電話してくる。背中がかゆいだけでも電話してきた。
＞
＞ もう1件別のホームも訪問してるが電話してくるのはせいぜい月に２～３回。
＞ 「病院つれてったほうがいいですかね～」程度。
往診は年に１～２回の死亡確認だけ。こっちのホームは点数下がってもやる。
禿同。遠くても数年間やって、一度あるないかの時間外の電話程度。時間外往診も死亡診断を一度だけ。看護師もしっかりやってくれて応対も丁寧。勿論、今後も続けるなあ。
＞ だいたい、これまでの協力医に捨てられたような老人ホームは何か理由あるな。
＞ 毎日電話かけてくる。
＞ 入居者がカゼひいても転んでも電話してくる。背中がかゆいだけでも電話してきた。
＞
＞ もう1件別のホームも訪問してるが電話してくるのはせいぜい月に２～３回。
＞ 「病院つれてったほうがいいですかね～」程度。
往診は年に１～２回の死亡確認だけ。こっちのホームは点数下がってもやる。
禿同。遠くても数年間やって、一度あるないかの時間外の電話程度。時間外往診も死亡診断を一度だけ。看護師もしっかりやってくれて応対も丁寧。勿論、今後も続けるなあ。
>>226
だからそんな理不尽な要求でノコノコ出かけた時点で先生の負けです。
いくら強制労働省でも、支援診をそんな風には想定していないだろう。
お抱え御典医じゃあるまいし。先生はその患者さんから月１００万ぐらいもらってんですか？
今後の策として、呼び出した職員を同席の上、管理者と呼び出しのガイドラインをきっちり決め、
決裂なら今月でサヨナラというのはいかがでしょうか。
だからそんな理不尽な要求でノコノコ出かけた時点で先生の負けです。
いくら強制労働省でも、支援診をそんな風には想定していないだろう。
お抱え御典医じゃあるまいし。先生はその患者さんから月１００万ぐらいもらってんですか？
今後の策として、呼び出した職員を同席の上、管理者と呼び出しのガイドラインをきっちり決め、
決裂なら今月でサヨナラというのはいかがでしょうか。
一般の患者もそういうのがいいな。
末期癌とか本当に勘弁して欲しい。
何回かやると、もううんざりだな。
あと、老衰が治ると思ってる白痴団塊家族の家。
末期癌とか本当に勘弁して欲しい。
何回かやると、もううんざりだな。
あと、老衰が治ると思ってる白痴団塊家族の家。
231 ：卵の名無しさん：2009/06/23(火) 07:44:37 ID:vbIPFJ6V0
どうせ老人ホームは保険医療から見捨てられるよ。しかも１年以内に。
老人ホーム入居者の医療費＆居宅指導料がこの15カ月でどれだけ下がった？
まだまだ下がるよ。
大問題になってるのはホームやグルホ等の同一患家への訪問診療と在宅末期。
それにむらがる肥え太った在宅特化型クリニック。
期間限定のボーナスタイムなんだから文句言わずに稼げるだけ稼いで、ボーナス
終了したら2日で忘れろ。
この国の社会保障費は対GDP比で先進国最低水準。儲かる分野は決して放置しない。
透析もコンタクトも療養型もあっという間にバブルは去った。
老人ホーム入居者の医療費＆居宅指導料がこの15カ月でどれだけ下がった？
まだまだ下がるよ。
大問題になってるのはホームやグルホ等の同一患家への訪問診療と在宅末期。
それにむらがる肥え太った在宅特化型クリニック。
期間限定のボーナスタイムなんだから文句言わずに稼げるだけ稼いで、ボーナス
終了したら2日で忘れろ。
この国の社会保障費は対GDP比で先進国最低水準。儲かる分野は決して放置しない。
透析もコンタクトも療養型もあっという間にバブルは去った。
232 ：卵の名無しさん：2009/06/23(火) 08:27:30 ID:vbIPFJ6V0
過去スレにもあったけど、功労省の在宅推進派はもう消えた。
高齢者医療費抑制の切り札としてはじまった支援診制度は、結果的に医療費を
増大させた。特に居住系施設入居者の平均医療費が跳ね上がった。
美容やコンタクトやってた連中（非医師も多い）が経営している支援診も多い。
嗅覚のいい連中は美味しいトコ食べてさっさと次にいく。
診療所もディスポの時代だｗ
高齢者医療費抑制の切り札としてはじまった支援診制度は、結果的に医療費を
増大させた。特に居住系施設入居者の平均医療費が跳ね上がった。
美容やコンタクトやってた連中（非医師も多い）が経営している支援診も多い。
嗅覚のいい連中は美味しいトコ食べてさっさと次にいく。
診療所もディスポの時代だｗ
233 ：卵の名無しさん：2009/06/23(火) 08:51:23 ID:vYhzbDlG0
官僚には美味しい美味しい天下りがあるじゃん！
天下りの繰り返し貰う退職金だけで勤務医の生涯年収を上回る!!
それにしても売国奴自民党の決めた安い医療費の犠牲で勤務医は労働基準法違反の奴隷労働が出来なくなると女郎のように捨てられてる!!
売国奴自民党は開業しても倒産させる為にあり得ないぐらいの赤字の診療報酬にした。
■売国奴自公政権はこの期に及んで国民財産を強奪する気か！■
景気対策と称して、実際は自民党の姑息な選挙対策と財界の株主総会対策として国民の税金を使って株価を上昇させ、
その高値の株を買い取るとはどういうことだ！
このままでは納税者は自分の意志に関係なく高値で株をつかまされることになる！
そうなってはおしまいだ！そうなる前に政権交代を！！
銀行の株式保有リスク、株式取得機構の積極利用を期待＝金融庁長官2009年 06月 11日 18:47
http://jp.reuters.com/article/businessNews/idJPJAPAN-38513720090611
日銀の銀行保有株購入、ようやく100億円突破 今後増加の公算(12日 20:24)
http://www.nikkei.co.jp/news/keizai/20090612AT3S1202312062009.html
持ち合い解消へ取得機構利用を 金融庁長官(11日 22:01)
http://www.nikkei.co.jp/news/keizai/20090612AT2C1101D11062009.html
売国奴自民党は日本人を滅ぼすことしか考えない悪魔！
天下りの繰り返し貰う退職金だけで勤務医の生涯年収を上回る!!
それにしても売国奴自民党の決めた安い医療費の犠牲で勤務医は労働基準法違反の奴隷労働が出来なくなると女郎のように捨てられてる!!
売国奴自民党は開業しても倒産させる為にあり得ないぐらいの赤字の診療報酬にした。
■売国奴自公政権はこの期に及んで国民財産を強奪する気か！■
景気対策と称して、実際は自民党の姑息な選挙対策と財界の株主総会対策として国民の税金を使って株価を上昇させ、
その高値の株を買い取るとはどういうことだ！
このままでは納税者は自分の意志に関係なく高値で株をつかまされることになる！
そうなってはおしまいだ！そうなる前に政権交代を！！
銀行の株式保有リスク、株式取得機構の積極利用を期待＝金融庁長官2009年 06月 11日 18:47
http://jp.reuters.com/article/businessNews/idJPJAPAN-38513720090611
日銀の銀行保有株購入、ようやく100億円突破 今後増加の公算(12日 20:24)
http://www.nikkei.co.jp/news/keizai/20090612AT3S1202312062009.html
持ち合い解消へ取得機構利用を 金融庁長官(11日 22:01)
http://www.nikkei.co.jp/news/keizai/20090612AT2C1101D11062009.html
売国奴自民党は日本人を滅ぼすことしか考えない悪魔！
>高齢者医療費抑制の切り札としてはじまった支援診制度は、
>結果的に医療費を増大させた。
動けなくなった高齢者なんか自宅においたままヘルパーとか
看護師とか医師が巡回するよる、全て高齢者収容所に収容して
そこにヘルパーとか看護師とか医師とか集中配置したほうが
コスパいいに決まってるわな。厚労省はバカの集まりか？
>結果的に医療費を増大させた。
動けなくなった高齢者なんか自宅においたままヘルパーとか
看護師とか医師が巡回するよる、全て高齢者収容所に収容して
そこにヘルパーとか看護師とか医師とか集中配置したほうが
コスパいいに決まってるわな。厚労省はバカの集まりか？
235 ：卵の名無しさん：2009/06/23(火) 23:43:54 ID:j8lnqbfl0
あと2年は安泰だろう・・きっと。
236 ：卵の名無しさん：2009/06/24(水) 07:33:24 ID:R5tdvH8g0
あと2年も休日や深夜に携帯電話が鳴るような生活したくないわｗ
237 ：卵の名無しさん：2009/06/24(水) 09:35:01 ID:n8bN7jFw0
238 ：卵の名無しさん：2009/06/24(水) 09:51:56 ID:M2zwdsQp0
削減しないと言っておきながら、
「外来管理加算」で詐欺まがいのことをやって、
実質、病医院の取り分、約１０００億円削減したのは誰だっけ？
今回だって、実質、削減する気なのは目に見えている。
いっぺん、ただの人になって、反省してもらいましょ。
「外来管理加算」で詐欺まがいのことをやって、
実質、病医院の取り分、約１０００億円削減したのは誰だっけ？
今回だって、実質、削減する気なのは目に見えている。
いっぺん、ただの人になって、反省してもらいましょ。
日本医師会は自民党を強力に支持しているんだから、そんなことは出来ません。
診療報酬がゼロになっても自民党を支持しますよ。
診療報酬がゼロになっても自民党を支持しますよ。
240 ：卵の名無しさん：2009/06/24(水) 10:20:11 ID:PoN8sE6C0
>>239
それはご自由に。私は嫌だけれど。
それはご自由に。私は嫌だけれど。
>>238
小賢しい役人どもはマジで小賢しいからねぇ…
療養型病床群を老健に転換しろと言っても報酬安杉で誰もしないから
ちょっとだけ報酬うｐするし改修なしで医療法人のままでいいから転換して
（療養型病床群からの転換の場合のみ認める「介護療養型老健」ってヤツ）
って言うんで申請してみたら「前例のないことなので分かりません」とか
「今年の分の委員会は開催済みなので来年以降に」とか言いやがるｗ
んで4月になったんで再申請したら「前任者が転任になったので分かりません」
「届出を受けていません」「前例の（ry」「来年以降に(ry」ｗｗｗ
ふざけんなと県に直談判してやっと申請したんだけどね
「老健としての実績がないので通常型の老健の報酬しか請求できず
介護療養型老健としての請求は来年度以降になります」だってさｗｗｗｗｗ
小賢しい役人どもはマジで小賢しいからねぇ…
療養型病床群を老健に転換しろと言っても報酬安杉で誰もしないから
ちょっとだけ報酬うｐするし改修なしで医療法人のままでいいから転換して
（療養型病床群からの転換の場合のみ認める「介護療養型老健」ってヤツ）
って言うんで申請してみたら「前例のないことなので分かりません」とか
「今年の分の委員会は開催済みなので来年以降に」とか言いやがるｗ
んで4月になったんで再申請したら「前任者が転任になったので分かりません」
「届出を受けていません」「前例の（ry」「来年以降に(ry」ｗｗｗ
ふざけんなと県に直談判してやっと申請したんだけどね
「老健としての実績がないので通常型の老健の報酬しか請求できず
介護療養型老健としての請求は来年度以降になります」だってさｗｗｗｗｗ
242 ：卵の名無しさん：2009/06/24(水) 17:16:10 ID:8iOwic5k0
>>241
介護しかしていないのに、まだ医療法人にこだわるか...。
介護しかしていないのに、まだ医療法人にこだわるか...。
>>242
外来もやってますが、何か?
外来もやってますが、何か?
そりゃ漏れの県の有床診ショートステイも同じだね。
有床診の空き病床を利用することを目的に始まった有床診ショートステ
だが、実際の届出用紙は普通のショートステイと全く同じ。有床診の基準を
満たしていれば開設できるという当初の説明はホゴにされ、看護師の基準や
諸々の届出は全て同じ。最初の主旨とは違うと県にいくら言っても
らちがあかず。結局あほらしくて止めた。県によってはずいぶん差があるようだが
当県の役人の頭は硬い。やっぱ二流県と言われる所以か。
有床診の空き病床を利用することを目的に始まった有床診ショートステ
だが、実際の届出用紙は普通のショートステイと全く同じ。有床診の基準を
満たしていれば開設できるという当初の説明はホゴにされ、看護師の基準や
諸々の届出は全て同じ。最初の主旨とは違うと県にいくら言っても
らちがあかず。結局あほらしくて止めた。県によってはずいぶん差があるようだが
当県の役人の頭は硬い。やっぱ二流県と言われる所以か。
保険医協会にちくってやれ
246 ：卵の名無しさん：2009/06/25(木) 09:51:02 ID:ipYbmZPw0
247 ：卵の名無しさん：2009/06/25(木) 10:09:02 ID:xmIBKaTk0
ホームに入所すると、施設にもよるが、低栄養になってくることが多い。
ビニールのパックを暖めるだけというところもある。
栄養がつかないからすぐ褥創ができる。足腰弱る。
家族も知っていながら如何することもできない。介護地獄絵巻。
ビニールのパックを暖めるだけというところもある。
栄養がつかないからすぐ褥創ができる。足腰弱る。
家族も知っていながら如何することもできない。介護地獄絵巻。
自民と民主とどっちが介護保険とかの点数うｐしてくれるのかのぅ
え？どっちになっても点数さげ？ｗｗｗ
え？どっちになっても点数さげ？ｗｗｗ
249 ：卵の名無しさん：2009/06/25(木) 10:35:41 ID:yepUmIp90
無責任な発言をする訪看が多いので、どんどん在宅から手を引いています。
訪看よ、勝手に自分の好きなようにやれよ。
訪看よ、勝手に自分の好きなようにやれよ。
>>250
最近お取りつぶしになった訪看ステーションは癌の告知までしていましたとさ。もちろん、主治医より先です。
最近お取りつぶしになった訪看ステーションは癌の告知までしていましたとさ。もちろん、主治医より先です。
252 ：卵の名無しさん：2009/06/25(木) 18:18:29 ID:57mrDH0W0
漏れの在宅患者、なぜか心不全になる患者続出、仕方なく入院させると
速やかに軽快・・・・
訪問看護士とヘルパーが高齢者は脱水が怖いといって、水をじゃんじゃん
飲ませていた。夜間の喘鳴にも痰を出さないといけないつって、水分を
補給していた。水攻めだ・・・。
速やかに軽快・・・・
訪問看護士とヘルパーが高齢者は脱水が怖いといって、水をじゃんじゃん
飲ませていた。夜間の喘鳴にも痰を出さないといけないつって、水分を
補給していた。水攻めだ・・・。
253 ：卵の名無しさん：2009/06/25(木) 20:30:02 ID:NKHSSeGG0
>>252
同情するわ
同情するわ
254 ：卵の名無しさん：2009/06/25(木) 21:07:03 ID:fYdP4JLzO
在宅患者に最後まで責任取りたいと思って優勝診への転換を考えていたがやっぱり止める。
>>254
有床やったら白痴だぞ。在宅の利益が全部とぶよ。
有床やったら白痴だぞ。在宅の利益が全部とぶよ。
256 ：卵の名無しさん：2009/06/26(金) 11:48:14 ID:eV4BqOYh0
●●【選挙前】 経団連に賃上げを要請します
自民党↓ 歳費削減 国民目線 議員世襲禁止要求します
年金一生安心 最後の一人一円まで全て払います
, - ,----､ 減税します 補助金払います
（Ｕ（ ） 最低賃金引き上げます！ 公務員大幅削減
｜ |∨Ｔ∨ 消費税も上げません！
（＿_）＿） どうか自民党に投票お願いします。
↓
【選挙後】
自民党↓ 何十回だまされればわかるんだｗ おまえら学習能力なさ杉ｗ
政権党なんだから、やりたきゃとっくにやってるよw
税金も保険料も公務員の高給と横領で消えたんだから増税するしかないだろ
∧＿∧ 最低賃金？経団連さまがＮＯだとよｗ 住民税またUP 輸出戻り税UPでウハウハ
（ ´∀｀）公務員と財界は聖域に決まってるだろｗ てわけで消費税15％な！ｗ
（ /,⌒l ギリギリまで税金絞り取ってやるからしっかり払えよ底辺どもｗｗ
｜ /`（＿）∧＿０.
（＿_）（´∀`； ）⊃⌒⊃ ←一般民間人
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
政権とりたいならこんなAA貼られないような政策通してみろよ
政権党なのに、しかも選挙前ですらできないんなら投票されるわけないだろ
自民上層部とネトウヨがすることは安保で不安煽ってるだけ
政策が良ければ支持するよ
自民党↓ 歳費削減 国民目線 議員世襲禁止要求します
年金一生安心 最後の一人一円まで全て払います
, - ,----､ 減税します 補助金払います
（Ｕ（ ） 最低賃金引き上げます！ 公務員大幅削減
｜ |∨Ｔ∨ 消費税も上げません！
（＿_）＿） どうか自民党に投票お願いします。
↓
【選挙後】
自民党↓ 何十回だまされればわかるんだｗ おまえら学習能力なさ杉ｗ
政権党なんだから、やりたきゃとっくにやってるよw
税金も保険料も公務員の高給と横領で消えたんだから増税するしかないだろ
∧＿∧ 最低賃金？経団連さまがＮＯだとよｗ 住民税またUP 輸出戻り税UPでウハウハ
（ ´∀｀）公務員と財界は聖域に決まってるだろｗ てわけで消費税15％な！ｗ
（ /,⌒l ギリギリまで税金絞り取ってやるからしっかり払えよ底辺どもｗｗ
｜ /`（＿）∧＿０.
（＿_）（´∀`； ）⊃⌒⊃ ←一般民間人
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
政権とりたいならこんなAA貼られないような政策通してみろよ
政権党なのに、しかも選挙前ですらできないんなら投票されるわけないだろ
自民上層部とネトウヨがすることは安保で不安煽ってるだけ
政策が良ければ支持するよ
257 ：卵の名無しさん：2009/06/26(金) 11:53:26 ID:1FdiG4WR0
>>255
有床診療所の報酬アップを 自民議連、厚労相に要望
共同通信社より
自民党の「有床診療所の活性化を目指す議員連盟」（山崎拓会長）は２３日、
舛添要一厚生労働相に対し、地域医療を再生するために有床診療所への診療報酬
を引き上げることを求める提言書を提出した。
提言書によると、病院（入院用ベッド数が２０床以上）に比べて、有床診療所
（同１９床以下）は入院基本料が低く抑えられており、このため有床診療所の数は
毎年、大幅に減少。これが地域医療崩壊の要因の一つとなったと指摘した。
有床診療所の報酬アップを 自民議連、厚労相に要望
共同通信社より
自民党の「有床診療所の活性化を目指す議員連盟」（山崎拓会長）は２３日、
舛添要一厚生労働相に対し、地域医療を再生するために有床診療所への診療報酬
を引き上げることを求める提言書を提出した。
提言書によると、病院（入院用ベッド数が２０床以上）に比べて、有床診療所
（同１９床以下）は入院基本料が低く抑えられており、このため有床診療所の数は
毎年、大幅に減少。これが地域医療崩壊の要因の一つとなったと指摘した。
>>257
12床の有床診療所で他の老健とかが引き取らない胃瘻付きとか気切有りとか引き受けてたが
もう限界なんで廃業しようと思ったら介護療養型老健に転換できるぞと言われて作業中…
いざ申請しようとすると前例がないとか（そりゃないだろうよ）今年の委員会は開催済みとか
いろいろいちゃもん付けてきて申請が受理されないどころか申請しても１年間は介護療養型の
請求ができず通常の老健扱いとか老健ならスプリンクラー付けないとダメじゃないのかとか
まぁいろいろな手を使ってやめさせようとする圧力が凄いのなんので笑ったわ
こうなったら意地でも申請は取り下げないけどな！小役人ども！
12床の有床診療所で他の老健とかが引き取らない胃瘻付きとか気切有りとか引き受けてたが
もう限界なんで廃業しようと思ったら介護療養型老健に転換できるぞと言われて作業中…
いざ申請しようとすると前例がないとか（そりゃないだろうよ）今年の委員会は開催済みとか
いろいろいちゃもん付けてきて申請が受理されないどころか申請しても１年間は介護療養型の
請求ができず通常の老健扱いとか老健ならスプリンクラー付けないとダメじゃないのかとか
まぁいろいろな手を使ってやめさせようとする圧力が凄いのなんので笑ったわ
こうなったら意地でも申請は取り下げないけどな！小役人ども！
260 ：卵の名無しさん：2009/06/26(金) 14:43:25 ID:2/kGyDaU0
>>259
新規老健参入か...、医師会以上に大変な団体に属することになるなぁ。
新規老健参入か...、医師会以上に大変な団体に属することになるなぁ。
261 ：卵の名無しさん：2009/06/26(金) 15:03:23 ID:12Ya0WvZ0
262 ：卵の名無しさん：2009/06/26(金) 19:33:57 ID:0XA6xJfS0
＞259
何周遅れの話してるの？
(*￣ノ￣)/Ωチーン (*￣-￣)人 i~ 合掌(*￣ノ￣)/Ωチーン (*￣-￣)人 i~ 合掌
何周遅れの話してるの？
(*￣ノ￣)/Ωチーン (*￣-￣)人 i~ 合掌(*￣ノ￣)/Ωチーン (*￣-￣)人 i~ 合掌
>>259 特に大きな借金もなく、大きな不採算部門でなければ医療の有床診
で、保持しておくのが現時点では一番賢明。介護保険は基本が性悪説にも基づく
法体系なので、定期的に出す書類の山、立ち入り、情報開示・・・と手間ばかり
かかって、実質収益は少ない。
田舎の有床診は、病院に移送するほどではないが、かといって自宅に帰すのは
問題がある・・・程度の入院を一週間程度でぐるぐる回すのがよろし。空床を
埋めるのは慢性患者。そうすると外来もそこそこ来るようになる。
介護に進んで退路を断たれてしまっている有床診が多すぎ。ベッドが全然埋まらず
大赤字になるか、くたびれてきたらさっさと閉鎖。ただし、もしかしたらのために
役所への届は後で。
で、保持しておくのが現時点では一番賢明。介護保険は基本が性悪説にも基づく
法体系なので、定期的に出す書類の山、立ち入り、情報開示・・・と手間ばかり
かかって、実質収益は少ない。
田舎の有床診は、病院に移送するほどではないが、かといって自宅に帰すのは
問題がある・・・程度の入院を一週間程度でぐるぐる回すのがよろし。空床を
埋めるのは慢性患者。そうすると外来もそこそこ来るようになる。
介護に進んで退路を断たれてしまっている有床診が多すぎ。ベッドが全然埋まらず
大赤字になるか、くたびれてきたらさっさと閉鎖。ただし、もしかしたらのために
役所への届は後で。
>>263
十数年前（親父が現役だった頃）に療養型に転換しちゃってるんですよ
んで廊下幅が足りないってんで減算くらってるんですがいちおう満床です
介護療養型老健に転換すれば廊下幅による減算がなくなるんで黒字になるはず
だったんですけどねぇ…施設も老朽化してるしダメなら閉鎖するだけですが
事務一人と看護婦一人だけ残して他の従業員全員クビにして無床診療所に
しちゃうほうがいいのかも知れませんねぇ…他に行き場もない患者と従業員の
ためと思って自分の給料を減らしてでも踏ん張ってきたけど…もう疲れた…
十数年前（親父が現役だった頃）に療養型に転換しちゃってるんですよ
んで廊下幅が足りないってんで減算くらってるんですがいちおう満床です
介護療養型老健に転換すれば廊下幅による減算がなくなるんで黒字になるはず
だったんですけどねぇ…施設も老朽化してるしダメなら閉鎖するだけですが
事務一人と看護婦一人だけ残して他の従業員全員クビにして無床診療所に
しちゃうほうがいいのかも知れませんねぇ…他に行き場もない患者と従業員の
ためと思って自分の給料を減らしてでも踏ん張ってきたけど…もう疲れた…
>>264 地方ではこのケースが一番多い。（父上には申し訳ないが・・・）
療養病床に転換しないと有床診は生き残れない・・という口車に乗って、
不完全型で転換したところは現在存亡の淵に立たされている。介護療養型
老健もこのような医療機関救済のための経過措置のようなものなので、いずれ
何らかの形で転換を迫られる。そうして旧来の施設を消滅させようというのが
国の方針なのだからどうしようもない。貴殿の取る道は、がんばって老健に
転換し閉鎖を準備を進めるか、この機に乗じて一気に閉鎖するかしかないようだ。
残った施設は元の医療型有床診には戻せない（たぶん）ので、リハビリ施設
や理療物療施設にするのがよろしかろう。認知症リハ（ただし医師の資格が必要）
はまだ少しのこされたパイがある。
療養病床に転換しないと有床診は生き残れない・・という口車に乗って、
不完全型で転換したところは現在存亡の淵に立たされている。介護療養型
老健もこのような医療機関救済のための経過措置のようなものなので、いずれ
何らかの形で転換を迫られる。そうして旧来の施設を消滅させようというのが
国の方針なのだからどうしようもない。貴殿の取る道は、がんばって老健に
転換し閉鎖を準備を進めるか、この機に乗じて一気に閉鎖するかしかないようだ。
残った施設は元の医療型有床診には戻せない（たぶん）ので、リハビリ施設
や理療物療施設にするのがよろしかろう。認知症リハ（ただし医師の資格が必要）
はまだ少しのこされたパイがある。
>>265
アドバイスに感謝します。昭和45年築のボロ施設なんでヒトもモノも限界かも知れません。
老父はもうヨイヨイですが老母(事務長)と老看護師長がアレなんで(笑)親孝行と思って
もうちょっとだけガンバってみます。これでダメなら、あとは野となれ山となれ。
アドバイスに感謝します。昭和45年築のボロ施設なんでヒトもモノも限界かも知れません。
老父はもうヨイヨイですが老母(事務長)と老看護師長がアレなんで(笑)親孝行と思って
もうちょっとだけガンバってみます。これでダメなら、あとは野となれ山となれ。
>>266 チェーンレススマソ
父上が開設した診療所なら大きな負債もなく、ボロでもそれなりの収益
が出てるはず。貴殿が帰ってきているという事は、近隣の新規開業の抑止力
にもなっていると思うのでしばらくは食いつなげるだろう。
「若先生ががんばっている老舗診療所」というブランドイメージ（？）も
多少なりともあるだろうから、まず安泰だろう。正式に代替わりするタイミングを
十分見極めて、後継の準備に有能な若い看護師を今の内から育てておくのが
よろしかろう。代替わりしたら、あまり大きな投資をせず、行政の流れを
上手く見極める事が大事。医師会の中にそういうことに精通したドクターを
友人にしておくべきだろう。医師会の中枢部には行政の裏の事情に精通した
者が、いるからね。・・・ま、しばらくおきばりやす。
父上が開設した診療所なら大きな負債もなく、ボロでもそれなりの収益
が出てるはず。貴殿が帰ってきているという事は、近隣の新規開業の抑止力
にもなっていると思うのでしばらくは食いつなげるだろう。
「若先生ががんばっている老舗診療所」というブランドイメージ（？）も
多少なりともあるだろうから、まず安泰だろう。正式に代替わりするタイミングを
十分見極めて、後継の準備に有能な若い看護師を今の内から育てておくのが
よろしかろう。代替わりしたら、あまり大きな投資をせず、行政の流れを
上手く見極める事が大事。医師会の中にそういうことに精通したドクターを
友人にしておくべきだろう。医師会の中枢部には行政の裏の事情に精通した
者が、いるからね。・・・ま、しばらくおきばりやす。
二行ぐらいにまとめてからかきこんでくれ。
在宅スレと何の関係があるんだよ？
270 ：卵の名無しさん：2009/06/28(日) 09:44:47 ID:p9OWORjM0
>>199
電話の音にギクッとなるのは初級者。
俺クラスになると絶えず電話の音の幻聴が聞こえる。
不眠なので夜中によばれてもＯＫ。むしろ夜中はハイテンション。
朝食にはベゲタミンをラムネのように。デパスはサプリメント。
趣味は深夜の自殺サイト徘徊とグロ画像収集。
電話の音にギクッとなるのは初級者。
俺クラスになると絶えず電話の音の幻聴が聞こえる。
不眠なので夜中によばれてもＯＫ。むしろ夜中はハイテンション。
朝食にはベゲタミンをラムネのように。デパスはサプリメント。
趣味は深夜の自殺サイト徘徊とグロ画像収集。
272 ：卵の名無しさん：2009/07/01(水) 00:02:56 ID:upbZuASm0
退職まであと2ヶ月。
一人で365日24時間体制なんて無理にキマットル。
一人で365日24時間体制なんて無理にキマットル。
>>272
同意。患者が減ると嬉しい。新規の依頼があるとむかつく。
同意。患者が減ると嬉しい。新規の依頼があるとむかつく。
276 ：卵の名無しさん：2009/07/01(水) 19:18:11 ID:0D2H/RkbO
は～い在宅がいやになった皆さん並んで並んで。
こちらで手形割引ますよ。患者ひとり頭1200円で買いますよ。一列にどうぞ
こちらで手形割引ますよ。患者ひとり頭1200円で買いますよ。一列にどうぞ
今月いっぱいで全員引き取ってくれるなら、患者1人あたり1万円払ってもいい。
278 ：卵の名無しさん：2009/07/02(木) 23:20:20 ID:1TQacPXdO
在末で2ヶ月以内にお亡くなりになりそうな人たちならひとりあたま5万払うから引き取らせてください。
279 ：卵の名無しさん：2009/07/03(金) 01:06:50 ID:oOSHhksF0
在宅中心クリの院長がどんどん早死にしていくのを見て、
患者さんよりも先に死ぬことだけは避けようと思った。
患者さんよりも先に死ぬことだけは避けようと思った。
たしかに在宅クリの院長は本当に良く死ぬなあ。
うつ病になる香具師も多いぞ。
そこまでして稼ぎたいかね。
そこまでして稼ぎたいかね。
282 ：卵の名無しさん：2009/07/03(金) 08:13:20 ID:lnQHKN7bO
在宅医療では医師は殺されます。
★これも売国奴自民党だよ★
★【社会】「中国産」→「外国産」…食品の原料産地で外国産表記を容認する方針★
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1246486050/
★売国奴自民党の日本人を滅ぼすために
再生産不能な下流を構造的に増やして、人口減ったら移民で格安の労働力を輸入っていう
政策がマクロで進み始めている。これは富を偏在させて極端な格差支配構造を定着させるだけ。
下流の我々は移民の安い労働力との競争にさらされたうえに、彼らの社会保障や教育費、
治安コストを税で新たに負担させられるのだ。売国奴自民党の応援団の企業は安い労働力を歓迎して受け入れるだろう。
これでは誰のための国家かという議論になる。上記のような発想だとまさに
お上、売国奴自民党、財界、在日、マスコミ貴族という富裕者がわが世を謳歌するための国家像でしかないわけで。
韓国人、中国人1000万人移民計画の売国奴自民党のように移民政策を提唱する人は民主主義国家であることを全く無視している。
主人とは売国奴自民党、在日、中国人、韓国人、在日、マスコミであって国民は消耗品にすぎない、こういっているわけなんだよ。
売国奴自民党、マスコミ、財界、在日、韓国人、中国人を支えるために、庶民に対する増税を繰り返す羽目になる。
優しい日本人労働者諸君、我々が自分と優しい日本人仲間の生活向上のために何をかなさんとするなら、
真実を知らなければならない。なぜ売国奴自民党は我々日本人労働者をだまし、利用し、裏切るのか。
在日と財界とマスコミの悪の正社員たちに支えられた売国奴自民党が描く在日、韓国人、中国人、財界ユートピアの真実を。
売国奴自民党議員が国籍法をゴリ押し
http://dubai.2ch.net/test/read.cgi/news/1228409732/
【社会】 "国籍法改正での懸念、現実に" 不正認知で子供に日本国籍取らせる、中国人逮捕…服役男性の名前悪用
http://mamono.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1234498856/
★これも売国奴自民党だよ★
★【社会】「中国産」→「外国産」…食品の原料産地で外国産表記を容認する方針★
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1246486050/
★売国奴自民党の日本人を滅ぼすために
再生産不能な下流を構造的に増やして、人口減ったら移民で格安の労働力を輸入っていう
政策がマクロで進み始めている。これは富を偏在させて極端な格差支配構造を定着させるだけ。
下流の我々は移民の安い労働力との競争にさらされたうえに、彼らの社会保障や教育費、
治安コストを税で新たに負担させられるのだ。売国奴自民党の応援団の企業は安い労働力を歓迎して受け入れるだろう。
これでは誰のための国家かという議論になる。上記のような発想だとまさに
お上、売国奴自民党、財界、在日、マスコミ貴族という富裕者がわが世を謳歌するための国家像でしかないわけで。
韓国人、中国人1000万人移民計画の売国奴自民党のように移民政策を提唱する人は民主主義国家であることを全く無視している。
主人とは売国奴自民党、在日、中国人、韓国人、在日、マスコミであって国民は消耗品にすぎない、こういっているわけなんだよ。
売国奴自民党、マスコミ、財界、在日、韓国人、中国人を支えるために、庶民に対する増税を繰り返す羽目になる。
優しい日本人労働者諸君、我々が自分と優しい日本人仲間の生活向上のために何をかなさんとするなら、
真実を知らなければならない。なぜ売国奴自民党は我々日本人労働者をだまし、利用し、裏切るのか。
在日と財界とマスコミの悪の正社員たちに支えられた売国奴自民党が描く在日、韓国人、中国人、財界ユートピアの真実を。
売国奴自民党議員が国籍法をゴリ押し
http://dubai.2ch.net/test/read.cgi/news/1228409732/
【社会】 "国籍法改正での懸念、現実に" 不正認知で子供に日本国籍取らせる、中国人逮捕…服役男性の名前悪用
http://mamono.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1234498856/
283 ：卵の名無しさん：2009/07/05(日) 09:23:07 ID:YFLktrVK0
>>272
オンコールの呪縛から解放される午前0時。かつてない恍惚感がおまいを襲うｗ
支援診による24時間対応は人生の切り売り。
期間限定で稼いだら、安っぽい人生をおくりたい猿にまかせて逃散あるのみ。
オンコールの呪縛から解放される午前0時。かつてない恍惚感がおまいを襲うｗ
支援診による24時間対応は人生の切り売り。
期間限定で稼いだら、安っぽい人生をおくりたい猿にまかせて逃散あるのみ。
284 ：卵の名無しさん：2009/07/05(日) 09:58:05 ID:2rBcUa6W0
カネより時間
40過ぎると、ますますそうなる。
カネは日々食えるだけあればええ。
40過ぎると、ますますそうなる。
カネは日々食えるだけあればええ。
285 ：卵の名無しさん：2009/07/05(日) 10:35:07 ID:VRmO7/H40
286 ：卵の名無しさん：2009/07/05(日) 10:45:30 ID:p4Tpv0ysO
たった、1300で365日24時間の奴隷。
勤務だったら労働基準法違反で経営者を訴えたら！
勤務だったら労働基準法違反で経営者を訴えたら！
287 ：卵の名無しさん：2009/07/05(日) 14:39:08 ID:muk7iy1j0
1300万で支援診の勤務院長・・・
365日オンコールやってくれて、院長名義も貸してくれるなら
5000万だしてもいいわ。本当に。
365日オンコールやってくれて、院長名義も貸してくれるなら
5000万だしてもいいわ。本当に。
一体、年間収入いくらの支援診なんだろう？？
289 ：卵の名無しさん：2009/07/05(日) 18:46:57 ID:1LhMEHHA0
平均的な売り上げの在宅特化型なら、5000万ですべての仕事やってくれりゃ
大喜びで頼むだろ？？
大喜びで頼むだろ？？
療養型病床群なんかやって在宅も往診もやってて月給46万円のおいらってバカ？
291 ：卵の名無しさん：2009/07/05(日) 20:05:31 ID:MNcXZ71yO
ひとりあたま支援診なら月に6万にはなるだろ。末期がいれば3～40万。患者100人なら年間一億にはなるな。
292 ：卵の名無しさん：2009/07/06(月) 08:45:19 ID:37wpHSUJ0
単純に>>272がうらやましい
293 ：卵の名無しさん：2009/07/08(水) 08:35:59 ID:PIN1GETi0
小泉改革による超低額医療費の世界で病院の73%（公的病院の91%）
は赤字の状態です。さらに、改革によって、弁護士3倍、医療はサ
ービス業とされた為、コンビニ医療、モンスターぺィシェントが
増加して、医療裁判の増加で、病院には億単位の保険料が毎年上
昇しており、3割の自己負担、救急の医療費の踏み倒しが増え、病
院の未収金は一つの病院で億単位に成ってます。
療養型病床は破壊され、透析医療は半分以下に成り、薬価差益も
無くなって、収入ががた減りして居る上、医師、看護師不足で、
人件費が高騰して居ます。医師、看護師を減らすと病棟閉鎖で、
減収と成り、リストラも出来ず、外科医に週何回のノルマも科せ
る事は不可能で、都会の大病院でも田舎の病院で新人が手術して
も料金が同じという社会主義型医療では、儲けが出る訳が無いの
です。大学病院などは助手以下の非正規の無給医局員ばかりで、
バイトで食い繋いで居る状態です。
は赤字の状態です。さらに、改革によって、弁護士3倍、医療はサ
ービス業とされた為、コンビニ医療、モンスターぺィシェントが
増加して、医療裁判の増加で、病院には億単位の保険料が毎年上
昇しており、3割の自己負担、救急の医療費の踏み倒しが増え、病
院の未収金は一つの病院で億単位に成ってます。
療養型病床は破壊され、透析医療は半分以下に成り、薬価差益も
無くなって、収入ががた減りして居る上、医師、看護師不足で、
人件費が高騰して居ます。医師、看護師を減らすと病棟閉鎖で、
減収と成り、リストラも出来ず、外科医に週何回のノルマも科せ
る事は不可能で、都会の大病院でも田舎の病院で新人が手術して
も料金が同じという社会主義型医療では、儲けが出る訳が無いの
です。大学病院などは助手以下の非正規の無給医局員ばかりで、
バイトで食い繋いで居る状態です。
294 ：卵の名無しさん：2009/07/12(日) 12:51:20 ID:voLu/RFb0
>>292 さん、
>>272 です。
そう羨ましがられても・・・・・・
9/1からは自宅の１室を無床診療所として形だけの開業医にしてバイトしまくりの生活が・・・・・・
勿論自宅の診療所は保険登録なんぞしない。自費専門、完全予約制にして実際には
仕事は・・・・フリーター(ry
９月一杯はリフレッシュしたいところ。
休診日と時間外には留守電にして、帰宅したら携帯電話の電源切って、休日には携帯持たずに外出。
夢のような生活。
金銭の部分を除いては。・・・・・・・←ここだけ orz 。
>>272 です。
そう羨ましがられても・・・・・・
9/1からは自宅の１室を無床診療所として形だけの開業医にしてバイトしまくりの生活が・・・・・・
勿論自宅の診療所は保険登録なんぞしない。自費専門、完全予約制にして実際には
仕事は・・・・フリーター(ry
９月一杯はリフレッシュしたいところ。
休診日と時間外には留守電にして、帰宅したら携帯電話の電源切って、休日には携帯持たずに外出。
夢のような生活。
金銭の部分を除いては。・・・・・・・←ここだけ orz 。
ちくしょう、緊急往診があったよ。俺の日曜日を返せ！日曜日の緊急往診は何でこんなに安いのよ！
患者が全員死ぬか入院するか、施設に入ってくれれば、俺は自由になれるのに！
患者が全員死ぬか入院するか、施設に入ってくれれば、俺は自由になれるのに！
296 ：卵の名無しさん：2009/07/13(月) 07:28:04 ID:vxY/7EQP0
297 ：卵の名無しさん：2009/07/13(月) 09:25:07 ID:shb2izNb0
うちは久々に日曜往診なかった。2か月ぶりくらい。
でも常に電話におびえてるんだよな。子供がいじってるゲーム機の電子音にも
いらついて切らせた。こんな生活異常だ。携帯の電波の鎖につながれた医畜だよ。
でも常に電話におびえてるんだよな。子供がいじってるゲーム機の電子音にも
いらついて切らせた。こんな生活異常だ。携帯の電波の鎖につながれた医畜だよ。
298 ：卵の名無しさん：2009/07/13(月) 17:38:39 ID:oENjDEQC0
>>295
往診に休日加算がないからね。
往診に休日加算がないからね。
在宅はもう飽きたわ。早く患者さん達、死ぬか入所してくれないかな。。。
300 ：お増健さん ◆0ZOKENdh0E ：2009/07/13(月) 17:52:42 ID:NRK1iNuX0
>>298
休日加算の190点は？
休日加算の190点は？
301 ：卵の名無しさん：2009/07/13(月) 18:02:13 ID:oENjDEQC0
>>190
それは再診料に付いている休日加算であって、往診は時間でしか加算がない。
それは再診料に付いている休日加算であって、往診は時間でしか加算がない。
在宅は縮小することをおすすめします。
303 ：お増健さん ◆0ZOKENdh0E ：2009/07/13(月) 18:07:58 ID:NRK1iNuX0
>>301
あ、そういう意味か。
あ、そういう意味か。
304 ：卵の名無しさん：2009/07/14(火) 07:28:08 ID:3X2PL1dt0
>>302
うちは在宅以外の売り上げが3000点以下なのですが。
うちは在宅以外の売り上げが3000点以下なのですが。
305 ：卵の名無しさん：2009/07/14(火) 07:37:35 ID:zJqY7rA3O
自民党は来年も医療費を減らし、皆さんを野垂れ死にさせる積もり♪
◆選挙区の住民には平気で死ねっていうくせに自分たちだけは、
選挙区で住んだことすらなく、東京で遊び狂う自民党の二世、三世、四世議員たち。◆
【ゲーム】 新「スーパーマリオ」の「行き詰ったら自動的にクリアしてくれる機能」に「とうとうゲームにもゆとり導入か」など批判の声
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1247309948/l50
行き詰ったら自動的にクリアしてくれる人生。群馬5区。小渕優子。
ここに書き込んでる人は親に年金額聞いてみな。自分がいくら住民税と保険料+年金払ってるか確認してみな。
確認した後この下の画像みてみな。何もしない少子化対策として麻生のボケはこのガキを使ってるんだぞ。
http://www.jimin.jp/jimin/giindata/obuchi-yu.html
ここに書き込みしている人達が気づかないうちに小渕優子（今年36歳になるアンパンマンみたいな顔した厚かましいバカ）
は議員年金（年・428万4800円）を既に確定したぞ。
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%AD%B0%E5%93%A1%E5%B9%B4%E9%87%91
もう今度の選挙で落選したとしても一生、年400万超の年金を受け取る権利を得た。
中・高校・大学と二流私大を金払ってエスカレーター式に卒業し、コネでTBS入社。親父の死のどさくさで当選
こんなゴミみたいなのに日本人の未来を託してしまったんだぞ麻生ってゴミは。
≪「小渕優子が無税で手にした1億2千万円」で検索してください。 「日本道路興運 小渕優子」でも検索してみてください。
さらに「小渕成康 小渕優子」でも検索して北斗の拳のケンシロウみたいになってください。≫
◆選挙区の住民には平気で死ねっていうくせに自分たちだけは、
選挙区で住んだことすらなく、東京で遊び狂う自民党の二世、三世、四世議員たち。◆
【ゲーム】 新「スーパーマリオ」の「行き詰ったら自動的にクリアしてくれる機能」に「とうとうゲームにもゆとり導入か」など批判の声
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1247309948/l50
行き詰ったら自動的にクリアしてくれる人生。群馬5区。小渕優子。
ここに書き込んでる人は親に年金額聞いてみな。自分がいくら住民税と保険料+年金払ってるか確認してみな。
確認した後この下の画像みてみな。何もしない少子化対策として麻生のボケはこのガキを使ってるんだぞ。
http://www.jimin.jp/jimin/giindata/obuchi-yu.html
ここに書き込みしている人達が気づかないうちに小渕優子（今年36歳になるアンパンマンみたいな顔した厚かましいバカ）
は議員年金（年・428万4800円）を既に確定したぞ。
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%AD%B0%E5%93%A1%E5%B9%B4%E9%87%91
もう今度の選挙で落選したとしても一生、年400万超の年金を受け取る権利を得た。
中・高校・大学と二流私大を金払ってエスカレーター式に卒業し、コネでTBS入社。親父の死のどさくさで当選
こんなゴミみたいなのに日本人の未来を託してしまったんだぞ麻生ってゴミは。
≪「小渕優子が無税で手にした1億2千万円」で検索してください。 「日本道路興運 小渕優子」でも検索してみてください。
さらに「小渕成康 小渕優子」でも検索して北斗の拳のケンシロウみたいになってください。≫
306 ：卵の名無しさん：2009/07/15(水) 13:23:20 ID:6Z0eZWj80
ケアマネは、在宅ではWBGTを計ることを必須にしたらいいと思うな。
307 ：卵の名無しさん：2009/07/15(水) 14:17:26 ID:bAmQ6wZK0
今、訪問診療に行ってきた、胃瘻の爺ちゃんで、勝手知ったる訪問先なので
看護師と一緒に裏口から入って診察しようとした。奥で何か猫の鳴くような
声が聞こえる・・・。
看護師（30代）「センセ、奥でお孫さん夫婦がセクスしてるみたいですよ。」
俺「邪魔すんじゃない。黙ってお仕事お仕事。」
・・・しばらくして孫夫婦（30代）が上気した顔でやって来た。
夫「センセ、来てたんですか？わかんなかった。聞こえちゃったかな？」
俺「ん？大丈夫じゃない、爺ちゃん耳が遠いから」
看護師「センセ、意味が違うでしょ！」
俺「黙ってろってっば！」
全員、爆笑・・・訪問診療は暑いぜ！
看護師と一緒に裏口から入って診察しようとした。奥で何か猫の鳴くような
声が聞こえる・・・。
看護師（30代）「センセ、奥でお孫さん夫婦がセクスしてるみたいですよ。」
俺「邪魔すんじゃない。黙ってお仕事お仕事。」
・・・しばらくして孫夫婦（30代）が上気した顔でやって来た。
夫「センセ、来てたんですか？わかんなかった。聞こえちゃったかな？」
俺「ん？大丈夫じゃない、爺ちゃん耳が遠いから」
看護師「センセ、意味が違うでしょ！」
俺「黙ってろってっば！」
全員、爆笑・・・訪問診療は暑いぜ！
308 ：卵の名無しさん：2009/07/15(水) 14:47:51 ID:Hb6TiZNR0
笑えん・・・
先方の都合もあるので、訪問診療は極力、同じ時間に行くようにしています。
先方の都合もあるので、訪問診療は極力、同じ時間に行くようにしています。
309 ：卵の名無しさん：2009/07/15(水) 14:53:46 ID:CaSN+Zk80
>>307
やっぱり挨拶してから入るなぁ、としているが。
やっぱり挨拶してから入るなぁ、としているが。
310 ：卵の名無しさん307：2009/07/15(水) 15:09:24 ID:bAmQ6wZK0
>>308 >>309 そりゃあなた、訪問日と時刻はあらかじめ同じにしているし
入るときは、声をかけるよ・・・。
一生懸命だったのでわかんなかったんだろうと・・・ま、それはそれで
いいんだけど。孫の嫁は、広末涼子似の美人、その上気した様子と、
恥ずかしそうな表情が・・・萌えた、なんてね。今日はチラとしか見なかった
けど。
入るときは、声をかけるよ・・・。
一生懸命だったのでわかんなかったんだろうと・・・ま、それはそれで
いいんだけど。孫の嫁は、広末涼子似の美人、その上気した様子と、
恥ずかしそうな表情が・・・萌えた、なんてね。今日はチラとしか見なかった
けど。
311 ：卵の名無しさん：2009/07/15(水) 15:15:00 ID:CaSN+Zk80
嫁にやらせてもらえない俺は欝になるんでやめてくれ
313 ：卵の名無しさん307：2009/07/15(水) 15:27:19 ID:bAmQ6wZK0
>>311 あたりの書き込みが出てくるんじゃないかと待ってたんだ。
結局、患者（家族）と医者双方の信頼関係というか、距離感が安全に
保たれた関係でないと訪問診療は危険がいっぱいという事だね。
俺は田舎の開業医なので、今でも昼間は開けっ放しで農作業に出ている
という家がまだある。家族全員が俺の患者（小児科は別だが）というような
関係が構築されていないような家庭には訪問診療はやらないという事で
危機管理してる。見ず知らずの末期癌の患者を大病院から払い下げて
もらって訪問診療するなんて怖くて出来ないよ。・・・と煽ってみる。
結局、患者（家族）と医者双方の信頼関係というか、距離感が安全に
保たれた関係でないと訪問診療は危険がいっぱいという事だね。
俺は田舎の開業医なので、今でも昼間は開けっ放しで農作業に出ている
という家がまだある。家族全員が俺の患者（小児科は別だが）というような
関係が構築されていないような家庭には訪問診療はやらないという事で
危機管理してる。見ず知らずの末期癌の患者を大病院から払い下げて
もらって訪問診療するなんて怖くて出来ないよ。・・・と煽ってみる。
314 ：卵の名無しさん：2009/07/15(水) 15:59:11 ID:yHHl+wr10
>>313
うちも周りは農家や自営業だらけだが、どんなに鍵がかかっていなくても、頻回に行ったとしても
許可が出るまでは入らない、それが礼儀だと思っている。
地域連携室からの紹介があれば、小さな町だから、どこでも訪問診療するけれどね。
うちも周りは農家や自営業だらけだが、どんなに鍵がかかっていなくても、頻回に行ったとしても
許可が出るまでは入らない、それが礼儀だと思っている。
地域連携室からの紹介があれば、小さな町だから、どこでも訪問診療するけれどね。
315 ：卵の名無しさん：2009/07/15(水) 16:41:48 ID:ZNYUK2t8O
家族の顔が見えない、いや見たくない施設系訪問はハイリスクですね。
316 ：卵の名無しさん：2009/07/15(水) 17:09:51 ID:bAmQ6wZK0
317 ：卵の名無しさん：2009/07/15(水) 17:21:29 ID:PKDwnaAt0
318 ：卵の名無しさん：2009/07/15(水) 17:25:20 ID:PKDwnaAt0
319 ：卵の名無しさん：2009/07/15(水) 17:29:08 ID:MqhlNyNk0
320 ：卵の名無しさん：2009/07/16(木) 07:42:37 ID:TSNZ50HT0
これだけ、crazyな暑さなんだから、ケアマネのモニタリングに簡易計で良いから
「ＷＧＢＴ」
を記録に残して欲しいもんだ。熱中症で亡くなったら、生活環境の整備に過失
があったとして訴えられても知らないよ。
「ＷＧＢＴ」
を記録に残して欲しいもんだ。熱中症で亡くなったら、生活環境の整備に過失
があったとして訴えられても知らないよ。
>>316
＞ >>314 じゃ、中から返事がないと、帰っちゃうんだ。独居で死んでても・・
「ごめん下さい、返事がないので帰ります・・」数日後腐乱死体ってか？
礼儀正しいなあ、訪問医師の鏡だよ、尊敬！
独居だとたまにあるからなあ。予定日に鍵がかかっていて入室出来ない。まずケアマネに連絡して、ショートステイやデイに行ってないか確認。ケアマネが主治医に連絡忘れているのはよくあるんだよなあ。
あと遠方の家族がいれば事態を確認。
やはり、死亡や重大疾患で倒れているとか可能性あるから、押し入るかなあ。
比較的ADLがまともだと予定日を忘れて外出？なんて。
でも、数年前の炎天下では熱中症で爺さんがトイレで息絶えていた。
何件かやはり自宅で息絶えている例がある。やはり、第一発見者になる頻度は訪問頻度の高い順にヘルパー、訪看となり、医者が目の前で看取るとか第一発見者になるのは一番少い感じかなあ。
＞ >>314 じゃ、中から返事がないと、帰っちゃうんだ。独居で死んでても・・
「ごめん下さい、返事がないので帰ります・・」数日後腐乱死体ってか？
礼儀正しいなあ、訪問医師の鏡だよ、尊敬！
独居だとたまにあるからなあ。予定日に鍵がかかっていて入室出来ない。まずケアマネに連絡して、ショートステイやデイに行ってないか確認。ケアマネが主治医に連絡忘れているのはよくあるんだよなあ。
あと遠方の家族がいれば事態を確認。
やはり、死亡や重大疾患で倒れているとか可能性あるから、押し入るかなあ。
比較的ADLがまともだと予定日を忘れて外出？なんて。
でも、数年前の炎天下では熱中症で爺さんがトイレで息絶えていた。
何件かやはり自宅で息絶えている例がある。やはり、第一発見者になる頻度は訪問頻度の高い順にヘルパー、訪看となり、医者が目の前で看取るとか第一発見者になるのは一番少い感じかなあ。
322 ：卵の名無しさん：2009/07/16(木) 08:19:52 ID:TSNZ50HT0
それがならなかったんだよ。
地元の警察署が主治医のオイラに直ぐに連絡してくれ、死体を警察署に安置してくれた。
事件性がないからと検死よりも主治医が来てくれたからと主治医の死亡診断書で桶の取り計らいになった。
地元の警察署が主治医のオイラに直ぐに連絡してくれ、死体を警察署に安置してくれた。
事件性がないからと検死よりも主治医が来てくれたからと主治医の死亡診断書で桶の取り計らいになった。
324 ：卵の名無しさん：2009/07/18(土) 21:47:13 ID:0DAjctQ50
医療費、６年連続増えつづけてるらし。
そらみろ、在宅推進したって医療費なんか減らないんだよ
みんなが疲れ切ってるだけ
そらみろ、在宅推進したって医療費なんか減らないんだよ
みんなが疲れ切ってるだけ
325 ：お増健さん ◆0ZOKENdh0E ：2009/07/18(土) 22:07:17 ID:ZFcKl8vz0
つか年寄りが増えてるんだから減るわけないじゃん。
むしろこんな微増しかしてないなんかおかしいぞ。
むしろこんな微増しかしてないなんかおかしいぞ。
老人人口６年連続で増加
と書くべきだな。意図的なミスリードだと思う。
と書くべきだな。意図的なミスリードだと思う。
327 ：卵の名無しさん：2009/07/18(土) 22:53:35 ID:0AAzcXarO
奈良の在宅ホスピス悲惨なんですが…
328 ：卵の名無しさん：2009/07/19(日) 03:58:24 ID:ZLY4FCUe0
>>323
先に検死が済んでいたってパターンだね。
先に検死が済んでいたってパターンだね。
329 ：卵の名無しさん：2009/07/19(日) 04:01:38 ID:DafW3sNW0
330 ：卵の名無しさん：2009/07/19(日) 04:04:47 ID:DafW3sNW0
>>325-326
おかしいじゃない、社会的入院で老人病院にいた要介護高齢者を、介護施設に移したわけだろ？
じゃあ、財布は介護保険になっているはず、これで大きく減らなければ、医療保険と介護保険で
二重取りをしている介護ｰ医療グループが、儲けているってことじゃないか。
おかしいじゃない、社会的入院で老人病院にいた要介護高齢者を、介護施設に移したわけだろ？
じゃあ、財布は介護保険になっているはず、これで大きく減らなければ、医療保険と介護保険で
二重取りをしている介護ｰ医療グループが、儲けているってことじゃないか。
>>328
＞ >>323
先に検死が済んでいたってパターンだね。
まあ、そうとも言える。警察も遺族に警察から書類を渡されるより、形式的とは言え主治医から看取って貰い死亡診断書を発行して貰った方がと便宜を図り温情を効かせたのだろう。
この地域は身寄りのない独居老人が多く孤独死も当然多く、警察も手を焼いていて主治医が居て休日でも直ぐに診断書書きに駆けつけくれたのでそういう事情もあったのかも。
＞ >>323
先に検死が済んでいたってパターンだね。
まあ、そうとも言える。警察も遺族に警察から書類を渡されるより、形式的とは言え主治医から看取って貰い死亡診断書を発行して貰った方がと便宜を図り温情を効かせたのだろう。
この地域は身寄りのない独居老人が多く孤独死も当然多く、警察も手を焼いていて主治医が居て休日でも直ぐに診断書書きに駆けつけくれたのでそういう事情もあったのかも。
332 ：卵の名無しさん：2009/07/19(日) 21:45:27 ID:W+0mj6bB0
通院できる年寄りでも、在宅にして儲けてるからさ
世間話するだけで、何万にもなる
患者だって、もう来なくていいとはなかなかいえんから
エンドレスよ
介護と医療と合わせたら、入院費どころじゃない
世間話するだけで、何万にもなる
患者だって、もう来なくていいとはなかなかいえんから
エンドレスよ
介護と医療と合わせたら、入院費どころじゃない
4月から老人ホーム（特定も非特定も）やグルホの管理料が支援診で1800点になるというデマを聞きました。
非支援診が1000点、訪問診療150点。点数改正前にはこういったありえないデマが流れるので御注意下さい。
時々デマより怖い現実が降りかかるけど。
非支援診が1000点、訪問診療150点。点数改正前にはこういったありえないデマが流れるので御注意下さい。
時々デマより怖い現実が降りかかるけど。
334 ：卵の名無しさん：2009/07/20(月) 16:14:04 ID:jO3lYQ2L0
335 ：卵の名無しさん：2009/07/20(月) 18:06:14 ID:VlqYqvRH0
今日も臨時往診だた。
これで2週連続土日祭日無し。
モチベーション落ちまくり。
これで2週連続土日祭日無し。
モチベーション落ちまくり。
在宅撤退のきっかけを作ってくれるなら点数削減も嬉しい。
337 ：卵の名無しさん：2009/07/21(火) 10:16:47 ID:2EczYr8P0
m3の開業スレで特定施設だかの施設長が訪問診療させてやるかわりに
報酬の10％キックバックを新規開業予定の医者に要求してくるけど
どうしようっていうがあったけど一般的なの？漏れはあんまり聞いたことないんだが。
報酬の10％キックバックを新規開業予定の医者に要求してくるけど
どうしようっていうがあったけど一般的なの？漏れはあんまり聞いたことないんだが。
338 ：卵の名無しさん：2009/07/21(火) 11:31:32 ID:oEpy3joP0
一般的じゃないな。
土建屋系の零細特定なんかにありうる話。
介護保険は連座制が適応されているため、
大手チェーンでそれをやると上場企業でも倒産のおそれがある。
土建屋系の零細特定なんかにありうる話。
介護保険は連座制が適応されているため、
大手チェーンでそれをやると上場企業でも倒産のおそれがある。
339 ：卵の名無しさん：2009/07/21(火) 13:56:32 ID:5jV4zxAB0
>>337
それうちも要求された。
厚生局に問い合わせたら、どんな名目でキックバックを流そうと値引きとみなされる。
患者側の医療機関選択の公平性が損なわれるため保険診療はできませんとはっきり言われた。
値引き診療は初回で保険医取り消しがデフォになりつつあるから俺なら断る。
それうちも要求された。
厚生局に問い合わせたら、どんな名目でキックバックを流そうと値引きとみなされる。
患者側の医療機関選択の公平性が損なわれるため保険診療はできませんとはっきり言われた。
値引き診療は初回で保険医取り消しがデフォになりつつあるから俺なら断る。
340 ：卵の名無しさん：2009/07/21(火) 14:27:00 ID:kAUSp2Uo0
>>339
持ちかけた方が罪に問われないのが、不公平。共犯関係にも問われないだろうに。
持ちかけた方が罪に問われないのが、不公平。共犯関係にも問われないだろうに。
強要罪か恐喝罪になると思う
342 ：卵の名無しさん：2009/07/21(火) 17:36:39 ID:q/9TyPQg0
>>338-341
レスありがと。
「入所者の診療をさせてやる。」という上から目線の時点でその業者とは組みたくないですね。
医療部門どころか介護も素人ぽいし。
新規開業で先行き不安な先生しか引っかからないかと。
レスありがと。
「入所者の診療をさせてやる。」という上から目線の時点でその業者とは組みたくないですね。
医療部門どころか介護も素人ぽいし。
新規開業で先行き不安な先生しか引っかからないかと。
343 ：卵の名無しさん：2009/07/21(火) 18:24:15 ID:1e3vnBA50
★やはり、【消えた年金問題】自民党の公約は大ウソだった！★
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/soc/1184156956/
★売国奴自民党は在日【朝鮮人・韓国人】に血税が使われてます。★
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/soc/1154423434/
★売国奴自民党が掲げた公約シリーズ 2009★
年金・医療・福祉のために消費税を導入します・・・190兆円の税収を企業減税とバラマキにあて、
年金、医療、福祉は今だ解決せず。さらに増税が必要ｗ
・郵政民営化・・・株式の持ち合い、株式の国の保有を可能にして分社化が骨抜きに。
・道路公団民営化・・・上下分離で建設費を実質税金が全額負担する形となり完全骨抜きに。
開発、製造コストを100％税金が持つ民営化（笑）結果、見直すはずだった高速が全線建設だ。
・公務員改革・・・全官庁の人事権を握る人事局長に、官僚OBがあたることになり完全骨抜き。
・道路特定財源の一般財源化・・・2.2兆円を道路＋道路関連インフラ整備に投じ、これが
「一般財源化」だｗ
・財政改革と郵政民営化で人気を集めた小泉政権・・・「痛み」がいつの間にか一方的な
民の負担を意味することに。医療費３割負担もその分企業が減税。医療機関は赤字。勤務医に対する奴隷労働は放置。労働環境悪化。
どこまで裏切られ続けるのか？今後の消費税増税も年金や福祉や医療のためじゃない、
バラマキの借金の補填だという現実ｗ
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/soc/1184156956/
★売国奴自民党は在日【朝鮮人・韓国人】に血税が使われてます。★
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/soc/1154423434/
★売国奴自民党が掲げた公約シリーズ 2009★
年金・医療・福祉のために消費税を導入します・・・190兆円の税収を企業減税とバラマキにあて、
年金、医療、福祉は今だ解決せず。さらに増税が必要ｗ
・郵政民営化・・・株式の持ち合い、株式の国の保有を可能にして分社化が骨抜きに。
・道路公団民営化・・・上下分離で建設費を実質税金が全額負担する形となり完全骨抜きに。
開発、製造コストを100％税金が持つ民営化（笑）結果、見直すはずだった高速が全線建設だ。
・公務員改革・・・全官庁の人事権を握る人事局長に、官僚OBがあたることになり完全骨抜き。
・道路特定財源の一般財源化・・・2.2兆円を道路＋道路関連インフラ整備に投じ、これが
「一般財源化」だｗ
・財政改革と郵政民営化で人気を集めた小泉政権・・・「痛み」がいつの間にか一方的な
民の負担を意味することに。医療費３割負担もその分企業が減税。医療機関は赤字。勤務医に対する奴隷労働は放置。労働環境悪化。
どこまで裏切られ続けるのか？今後の消費税増税も年金や福祉や医療のためじゃない、
バラマキの借金の補填だという現実ｗ
344 ：卵の名無しさん：2009/07/21(火) 22:08:26 ID:73EU+grEO
在宅は何人まで管理可能？医師一人の場合。看護師別で。
345 ：卵の名無しさん：2009/07/21(火) 22:30:48 ID:3xHpIkkK0
やっぱ在宅医は医師のカーストでは一番底辺だ。間違いない。
346 ：卵の名無しさん：2009/07/21(火) 23:07:43 ID:7XpqSyD9O
↑
同意。はぐれ者で頭の中は金のことのみ
同意。はぐれ者で頭の中は金のことのみ
347 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 01:45:53 ID:fO1pQeUC0
348 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 07:02:57 ID:xZTmHK/r0
>>346
在宅医だけど同意。
在宅医だけど同意。
349 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 07:22:11 ID:ekG3LabvO
◆国民の自民党政治にたいする怒りは尋常ではない。
「金権腐敗の守旧派を退治して改革をやる」と叫んで小泉が登場したが、
これはまるきり詐欺であった。結末はアメリカにカネを貢ぎ、
金融投機の外資を筆頭にしてトヨタやキヤノンなどの
大企業が濡れ手で粟のボロもうけをする改革であり、
その一方で国民をまるで食っていけなくする大改悪であった。
労働者は奴隷どころかモノ扱いで、野垂れ死にし、年寄りの長生きは国賊扱い、
低所得層は医者にはかかれず、度重なる医療費削減で医療の現場も崩壊。
低所得者層は学費どころか給食費も払えず、学校の現場も崩壊、
農漁村は役場も郵便局も学校も店もなくなって徳川時代よりひどい状態。
小泉・竹中がブッシュのポチになって日本をメチャクチャにしたという声は
都会でも田舎でも爆発点に達している。
「金権腐敗の守旧派を退治して改革をやる」と叫んで小泉が登場したが、
これはまるきり詐欺であった。結末はアメリカにカネを貢ぎ、
金融投機の外資を筆頭にしてトヨタやキヤノンなどの
大企業が濡れ手で粟のボロもうけをする改革であり、
その一方で国民をまるで食っていけなくする大改悪であった。
労働者は奴隷どころかモノ扱いで、野垂れ死にし、年寄りの長生きは国賊扱い、
低所得層は医者にはかかれず、度重なる医療費削減で医療の現場も崩壊。
低所得者層は学費どころか給食費も払えず、学校の現場も崩壊、
農漁村は役場も郵便局も学校も店もなくなって徳川時代よりひどい状態。
小泉・竹中がブッシュのポチになって日本をメチャクチャにしたという声は
都会でも田舎でも爆発点に達している。
350 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 08:50:59 ID:+3/Mzb0o0
ちなみに民主党政権になったら、在宅はどうなるんだ？
在宅の点数を下げてくれれば、止める口実ができて嬉しい。
352 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 09:32:20 ID:+3/Mzb0o0
込む寸のときと同じで、「受け皿が見つかるまで止めてはいけない」
とかになりそうだな・・・・・
とかになりそうだな・・・・・
353 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 09:47:53 ID:F/gdcv/8O
軽症在宅患者への診療報酬は大幅に下げる。
在宅療養指導管理を算定が複数でも認められ全体的に点数が上がる。
在宅看取り数が一年間で一桁の療養支援診療所は認可が取り消し。重症在宅患者の訪問看護はアップ。それ以外は下がる。
在宅療養指導管理を算定が複数でも認められ全体的に点数が上がる。
在宅看取り数が一年間で一桁の療養支援診療所は認可が取り消し。重症在宅患者の訪問看護はアップ。それ以外は下がる。
> 在宅看取り数が一年間で一桁の療養支援診療所は認可が取り消し。
俺のところ、取り消しになるなw
嬉しいなw
俺のところ、取り消しになるなw
嬉しいなw
355 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 12:23:41 ID:3L3Xq5lJ0
テナント料はなんぼじゃ？とか装備はどんなじゃ？って
お声をあえて聞かずに、まあ、「こじんまりと」した感じで、
医者一人、ほかパートスタッフの体制で
在宅支援診とらないで時間内訪問診療に徹した場合
存否の分岐点になる患者数ってどんなもんでしょう？
われながらなんてざっくりした質問なんだろうというのは
充分承知しとりますが、なんせイメージがつかめない。
356 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 13:11:05 ID:PXUhEXiQ0
357 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 13:32:04 ID:9/cuQ1mm0
＞＞３５５
非支援診が在宅時医学総合管理料（院外処方）を算定して、１人おおよそ４万円です。
これに人数をかければ収入が計算できますね。
支出としては、
血圧計、聴診器、ペンライト、舌圧子、カルテ、かばん、ボールペン、自転車購入費です。
あとはオンラインに対応せにゃなりませんから、レセコンがいります。
軌道に乗ったら、針とシリンジと駆血帯を買いましょう。シリンジは検査会社もちです。
＞＞３５６
さっさと辞退すればよいでしょう。
もともと１人で対応できるわけがない。月月苛衰黙禁禁♪
非支援診が在宅時医学総合管理料（院外処方）を算定して、１人おおよそ４万円です。
これに人数をかければ収入が計算できますね。
支出としては、
血圧計、聴診器、ペンライト、舌圧子、カルテ、かばん、ボールペン、自転車購入費です。
あとはオンラインに対応せにゃなりませんから、レセコンがいります。
軌道に乗ったら、針とシリンジと駆血帯を買いましょう。シリンジは検査会社もちです。
＞＞３５６
さっさと辞退すればよいでしょう。
もともと１人で対応できるわけがない。月月苛衰黙禁禁♪
358 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 13:32:59 ID:9/cuQ1mm0
シリンジじゃなかった、スピッツですね。
359 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 14:30:32 ID:9/cuQ1mm0
なお、採血すると医療廃棄物が出ます。検査会社以外に廃棄業者との契約が必要。
次にこれからの季節脱水者の家族が点滴をつよーく希望します。
しかたがないので輸液セットを導入し、場合によっては抗生剤も必要になり、
褥瘡対策も求められ、夕方６時ごろに往診を頼まれ、日曜朝７時３０分ごろに連絡がきて、
こりゃダメだと思っても入院先が見つからずに右往左往し、やむなく家で見ることになったら
やっぱり夜中の１２時１５分に呼ばれ、気がつけば、上に書き込まれている諸先輩方のぼやきの意味がわかるのです。
次にこれからの季節脱水者の家族が点滴をつよーく希望します。
しかたがないので輸液セットを導入し、場合によっては抗生剤も必要になり、
褥瘡対策も求められ、夕方６時ごろに往診を頼まれ、日曜朝７時３０分ごろに連絡がきて、
こりゃダメだと思っても入院先が見つからずに右往左往し、やむなく家で見ることになったら
やっぱり夜中の１２時１５分に呼ばれ、気がつけば、上に書き込まれている諸先輩方のぼやきの意味がわかるのです。
360 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 15:10:18 ID:gh3qBiwi0
>>360
点滴を断りして老衰で逝かせる→人口減少→厚労省(゜Д゜)ウマー
点滴を断りして老衰で逝かせる→人口減少→厚労省(゜Д゜)ウマー
362 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 15:35:39 ID:Yv2MqeS30
>>361
点滴で生されている高齢者は、どうやっても死ぬだろ。
夏は冷房、冬は暖房、栄養士による栄養管理、看護師による健康管理...をやっている、
施設介護の高齢者は、自宅で介護されている高齢者より長生きだよ。ケアハウスでも
入っている方の患者が、主治医をやっていても心配が少ない。
点滴で生されている高齢者は、どうやっても死ぬだろ。
夏は冷房、冬は暖房、栄養士による栄養管理、看護師による健康管理...をやっている、
施設介護の高齢者は、自宅で介護されている高齢者より長生きだよ。ケアハウスでも
入っている方の患者が、主治医をやっていても心配が少ない。
363 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 15:46:19 ID:3L3Xq5lJ0
9/cuQ1mm0先生ありがとうございます。
自分は現在在宅支援診療所で訪問診療に従事しております。
常勤は自分と70越えのスクラップドクターの計2名で患者数は
170、うちターミナル10ってとこなんですが、ほかの先生方と
同様、そろそろ時間外がイヤ、隔週とはいえ土日に家族の団欒を
乱されるのがイヤ、なにより二人とも年２ｋほどの雇われで鵜飼
の鵜みたくなってるのがイヤ、あと2年もつのならこの際独立開業
して2年のうちに外来とか確保して軌道に乗せられればそれもアリ
なんじゃねえのかなと。
自分は現在在宅支援診療所で訪問診療に従事しております。
常勤は自分と70越えのスクラップドクターの計2名で患者数は
170、うちターミナル10ってとこなんですが、ほかの先生方と
同様、そろそろ時間外がイヤ、隔週とはいえ土日に家族の団欒を
乱されるのがイヤ、なにより二人とも年２ｋほどの雇われで鵜飼
の鵜みたくなってるのがイヤ、あと2年もつのならこの際独立開業
して2年のうちに外来とか確保して軌道に乗せられればそれもアリ
なんじゃねえのかなと。
364 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 15:59:49 ID:F/gdcv/8O
老婆心ながら申し上げます。
厚労省が求めている在宅医療医とは現在療養型病棟に入院しているレベルの患者を診療する医者です。しかも２４時間。
歩いて来院できないような慢性疾患患者を在宅医療に当てはめよえとは少しも考えていません。
必然的に前者には診療報酬を加算し後者には通常の外来診療に毛が生えた程度に減額さるるでしょう。
だから前者ならなるべく重症患者を少数精鋭で囲い込み、後者なら通常の外来も行わないと経営が困難になると思います。
厚労省が求めている在宅医療医とは現在療養型病棟に入院しているレベルの患者を診療する医者です。しかも２４時間。
歩いて来院できないような慢性疾患患者を在宅医療に当てはめよえとは少しも考えていません。
必然的に前者には診療報酬を加算し後者には通常の外来診療に毛が生えた程度に減額さるるでしょう。
だから前者ならなるべく重症患者を少数精鋭で囲い込み、後者なら通常の外来も行わないと経営が困難になると思います。
365 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 16:04:55 ID:F/gdcv/8O
これは妄想でも何でもありません。
日本在宅医学会、日本在宅医療学会共に厚労省の諮問に上記のような提言を提出しています。
内部の医者しかも在宅医療の専門家が集まる学会からこうした意見が出ている訳ですから厚労省はえたりとばかりこの提案に賛成すると思います。
日本在宅医学会、日本在宅医療学会共に厚労省の諮問に上記のような提言を提出しています。
内部の医者しかも在宅医療の専門家が集まる学会からこうした意見が出ている訳ですから厚労省はえたりとばかりこの提案に賛成すると思います。
366 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 16:13:40 ID:Yv2MqeS30
> だから前者ならなるべく重症患者を少数精鋭で囲い込み、
少数精鋭ねぇ(笑)。延命介護にどうして人材を割ける？ その世界は自由診療にしてくれ。
少数精鋭ねぇ(笑)。延命介護にどうして人材を割ける？ その世界は自由診療にしてくれ。
367 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 16:16:22 ID:Yv2MqeS30
それと、「脳死は人の死」という定義が法律で認められたのだから、人工呼吸器を使わないと
生きていけない人間は、脳死判定を受けなきゃダメだろ。
生きていけない人間は、脳死判定を受けなきゃダメだろ。
368 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 16:24:18 ID:3L3Xq5lJ0
脳梗塞を反復して失外套、無反応ながら
家族の献身的な介護で褥創ひとつなく
年単位の小康で経過しているケース多いです。
胃瘻から栄養入れてオムツ替えての日々、
うちは在宅支援診療所取った段階で全件一律に
24時間契約結んでもらったのですが実際には
このクラスの患家からの時間外コールなんて
皆無です。ならばこのクラスは非在支でいいん
じゃあねえかと、安く済むんじゃね？と
でも先生の分類になる重症度としては確実に
重篤なんじゃねえんかと。
家族の献身的な介護で褥創ひとつなく
年単位の小康で経過しているケース多いです。
胃瘻から栄養入れてオムツ替えての日々、
うちは在宅支援診療所取った段階で全件一律に
24時間契約結んでもらったのですが実際には
このクラスの患家からの時間外コールなんて
皆無です。ならばこのクラスは非在支でいいん
じゃあねえかと、安く済むんじゃね？と
でも先生の分類になる重症度としては確実に
重篤なんじゃねえんかと。
369 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 16:26:03 ID:F/gdcv/8O
ＡＬＳやＣＯＰＤで呼吸機付けている患者にも脳死判定ｗｗ？？あなた医者じゃありませんね
370 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 16:29:29 ID:3L3Xq5lJ0
エサやり禁止。
それより小生のビジョンに一言賜りたい。
それより小生のビジョンに一言賜りたい。
371 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 16:34:45 ID:Yv2MqeS30
>>368
そりゃ、だんだん、ちょっとしたトラブルで、感染症が反復して起こり慢性化していきますよ。
そうなると、24時間体制になっていく...
脳死判定の他に、植物状態判定も法律で規定すべきですね。別にこれは死ではありませんが。
そりゃ、だんだん、ちょっとしたトラブルで、感染症が反復して起こり慢性化していきますよ。
そうなると、24時間体制になっていく...
脳死判定の他に、植物状態判定も法律で規定すべきですね。別にこれは死ではありませんが。
372 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 16:37:38 ID:3L3Xq5lJ0
あのお、ですからあ 24時間のお 契約は 結ばないとお お話しているわけですが
（福島瑞穂風）
373 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 16:39:46 ID:Yv2MqeS30
374 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 16:39:58 ID:F/gdcv/8O
胃ろう、寝たきり無反応なら介護度３以上はあるでしょう。
ならば重症に分類されるから在宅支援診療所で囲い込みされた方がいいと思いますよ。
在宅指導管理料も高いですし。
こうした指導管理料が取れないような患者の在宅医療は割にあわなくなると思います。
ならば重症に分類されるから在宅支援診療所で囲い込みされた方がいいと思いますよ。
在宅指導管理料も高いですし。
こうした指導管理料が取れないような患者の在宅医療は割にあわなくなると思います。
375 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 16:49:38 ID:Yv2MqeS30
376 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 16:50:35 ID:Yv2MqeS30
>>374
実験動物のように生かせて設けろと？
実験動物のように生かせて設けろと？
377 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 17:05:03 ID:FRkhb44d0
平成24年の診療報酬介護報酬同時改訂で、後期高齢者医療制度は介護保険と
リンクする（同じ財源にする）予定になっている。この時に備えて、今回の
介護保険改訂では「介護の手間」がかかる患者はより高い介護度に、介護の
必要性の低い患者はより低い介護度（又は自立に）して介護予防に移行させる
仕組みを完成した。これは介護保険の支出を減らす目的と、介護度の高い者を
はっきり認定する目的がある。
おそらく、在宅医療が認められるのは要介護3～4以上になるだろう。少しでも
歩ける患者はほとんど要介護3以下になるので該当者は高点数の在宅医療の該当
から外されるだろう。さらに介護保険のケアカンファランス参加は必須条件に
なるだろうから、これに参加しない医師は在宅医療からは追い出されるだろう。
その他色々画策中のようだが、はっきり言えることは、医療側の意志にかかわらず
退場しなければならなくなる医療機関がはっきり峻別されるようになることだ。
長文スマソ
リンクする（同じ財源にする）予定になっている。この時に備えて、今回の
介護保険改訂では「介護の手間」がかかる患者はより高い介護度に、介護の
必要性の低い患者はより低い介護度（又は自立に）して介護予防に移行させる
仕組みを完成した。これは介護保険の支出を減らす目的と、介護度の高い者を
はっきり認定する目的がある。
おそらく、在宅医療が認められるのは要介護3～4以上になるだろう。少しでも
歩ける患者はほとんど要介護3以下になるので該当者は高点数の在宅医療の該当
から外されるだろう。さらに介護保険のケアカンファランス参加は必須条件に
なるだろうから、これに参加しない医師は在宅医療からは追い出されるだろう。
その他色々画策中のようだが、はっきり言えることは、医療側の意志にかかわらず
退場しなければならなくなる医療機関がはっきり峻別されるようになることだ。
長文スマソ
>>375
文章拙かったすか？どこか矛盾あったすか？
文章拙かったすか？どこか矛盾あったすか？
379 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 17:20:37 ID:OopKqI+x0
>>377
その理屈なら、
・デイケアもデイサービスも送迎付きは、要介護3以上、なぜなら自力で通所できるから。
・担当者会議に主治医が出ないのなら、ケアプランが成立しないから、介護保険が使え
ない。
ということになるね。
その理屈なら、
・デイケアもデイサービスも送迎付きは、要介護3以上、なぜなら自力で通所できるから。
・担当者会議に主治医が出ないのなら、ケアプランが成立しないから、介護保険が使え
ない。
ということになるね。
380 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 17:31:24 ID:FRkhb44d0
>>379 デイケアの送迎は利便性を考えてのことだが、自力で通院が出来ない
という証明がないといずれ出来なくなるだろう。すでに自治体によっては
送迎が可能かどうか必要かどうかを主治医に書面で問う所もある。
現時点ではその書類には拘束力はないが、その布石と考えても良いだろう。
サービス担当者会議に参加しない主治医は、介護保険が使えなくなるので
むしろ、ケアマネや患者側から主治医を変更して欲しいという圧力が
発生する恐れがある。すでにあまりにpoorな主治医意見書を出す医師は
主治医を替えさせようとするケアマネがいるほどだ。（これは某地方都市で
かなり問題になった）
という証明がないといずれ出来なくなるだろう。すでに自治体によっては
送迎が可能かどうか必要かどうかを主治医に書面で問う所もある。
現時点ではその書類には拘束力はないが、その布石と考えても良いだろう。
サービス担当者会議に参加しない主治医は、介護保険が使えなくなるので
むしろ、ケアマネや患者側から主治医を変更して欲しいという圧力が
発生する恐れがある。すでにあまりにpoorな主治医意見書を出す医師は
主治医を替えさせようとするケアマネがいるほどだ。（これは某地方都市で
かなり問題になった）
381 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 17:58:36 ID:36Jy0jWu0
>>390
デイケアで送迎ができなくなったら、事業として終わるだろ。
大病院で何十枚も外来で意見書や担当者会議の書類を書いている医師は、外されるのかねぇ？
医療業務なんて、全部の担当者会議出ていたらできまい。
デイケアで送迎ができなくなったら、事業として終わるだろ。
大病院で何十枚も外来で意見書や担当者会議の書類を書いている医師は、外されるのかねぇ？
医療業務なんて、全部の担当者会議出ていたらできまい。
382 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 18:00:08 ID:1vC+FUA00
>>381
会議出てやってもいいが、その間の代診医は準備してくれよ。
会議出てやってもいいが、その間の代診医は準備してくれよ。
383 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 18:04:51 ID:36Jy0jWu0
384 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 18:23:41 ID:+3/Mzb0o0
よく判らんけど、在宅もはしご外しが進行中ということですか？
385 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 18:31:22 ID:F/gdcv/8O
後期高齢者医療制度でみても分かるように慢性疾患の在宅患者はまるめになると思われる。
386 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 18:36:13 ID:T0K427FQ0
いよいよ大量姥捨てですか。
387 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 18:54:12 ID:F/gdcv/8O
入院半年以上の特定療養費から除外される対象ってあるだろ？
それと一緒で重症患者以外の在宅患者は丸めになっていくだろう。つまり在宅療養指導管理料が取れないような患者は外来なみの丸めになるだろうね。
在宅開業したければ上記の事を良く考えてね。
それと一緒で重症患者以外の在宅患者は丸めになっていくだろう。つまり在宅療養指導管理料が取れないような患者は外来なみの丸めになるだろうね。
在宅開業したければ上記の事を良く考えてね。
388 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 20:01:59 ID:pys/Jiiu0
はやく点数下げてくれ。
もう金なんかいらん。7月だけでホーム1件、高専賃1件依頼がきてぞっとした。
もうやだ。
点数下がらなくてもいくつかのホームは捨てる。大手はふざけてる。
もう金なんかいらん。7月だけでホーム1件、高専賃1件依頼がきてぞっとした。
もうやだ。
点数下がらなくてもいくつかのホームは捨てる。大手はふざけてる。
389 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 20:07:51 ID:pys/Jiiu0
もうやだ ほんとにやだ なんなんだ
おれこわれた 通帳の残高だきゃすごい数時になってる
世間知らずの開業したい病のバカ医者だまして継承させようかな。
なんか売り上げ２～３ヶ月分を継承料としてもらえるらしいぞ。
海外移住しよかな。
おれこわれた 通帳の残高だきゃすごい数時になってる
世間知らずの開業したい病のバカ医者だまして継承させようかな。
なんか売り上げ２～３ヶ月分を継承料としてもらえるらしいぞ。
海外移住しよかな。
390 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 20:10:55 ID:F/gdcv/8O
数字を間違える程教養がない人間だというのは良くわかった
391 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 21:30:17 ID:A3XlnWNO0
点数、点数とやかましい。
いい加減、聞き飽きた。
やめたい奴はひっそりと、だまって廃業すればよし。
いい加減、聞き飽きた。
やめたい奴はひっそりと、だまって廃業すればよし。
392 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 22:07:13 ID:FRkhb44d0
>>381 デイケアで送迎ができなくなったら、事業として終わるだろ・・
その通り！、厚労省はデイケアの効果をかなり疑問視している。ただし
介護事業所が投資分を回収する5～10年位はいきなり取りつぶす事はしない。
（療養病床廃止も発足からそのくらいのインターバルだった）チイチイパッパ
のデイケアは介護費の無駄遣いなので早いとこ潰してしまおうという計画は
すでに着々と進んでいる。
ケアカンファランスの医療側の出席者が不熱心（？）というのは、ケアマネ
業務の会議や厚労省へのパブコメでさんざん出されている（奴らは徒党を組んでいる）
厚労省もその辺の所を掴んでいるが、医療側の事情（医師不足というマスコミの
プロパガンダ）によってあまり表面には出てこない。今後医師不足解消策（大いに？）
により改善することを見越して、「医師がケアカンファランスに出られない
はずはない、そんな不熱心な医者は排除せよ」という世論操作を行いつつ
「無理なく」医師を排除する計画だ。
その通り！、厚労省はデイケアの効果をかなり疑問視している。ただし
介護事業所が投資分を回収する5～10年位はいきなり取りつぶす事はしない。
（療養病床廃止も発足からそのくらいのインターバルだった）チイチイパッパ
のデイケアは介護費の無駄遣いなので早いとこ潰してしまおうという計画は
すでに着々と進んでいる。
ケアカンファランスの医療側の出席者が不熱心（？）というのは、ケアマネ
業務の会議や厚労省へのパブコメでさんざん出されている（奴らは徒党を組んでいる）
厚労省もその辺の所を掴んでいるが、医療側の事情（医師不足というマスコミの
プロパガンダ）によってあまり表面には出てこない。今後医師不足解消策（大いに？）
により改善することを見越して、「医師がケアカンファランスに出られない
はずはない、そんな不熱心な医者は排除せよ」という世論操作を行いつつ
「無理なく」医師を排除する計画だ。
393 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 22:32:14 ID:ekG3LabvO
売国奴自民党の工作員だらけやな！
売国奴自民党は自分たちの選挙区の住民に面白がって煮え湯を飲まして、
その苦しむ様を見て罵倒して、笑い転げている！
自民党の二世、三世、四世議員たちは、歯科開業医を本気で殺そうとしている！
自民党の二世、三世、四世議員たちは、選挙区の住民に面白がって煮え湯を飲まして、
その苦しむ様を見て、笑い転げて、罵倒を繰り返し、
自分たちだけは、東京で遊び狂う！
自民・伊吹は診療報酬上げるつもりはない！ と、明言してるぞ
これでも医師会は自民のポチでありつづけるつもりか？
///////////////////////////////////////////////////////////////
■社会保障の機能強化「シーリング枠外に」 自民・厚労部会などが決議
伊吹文明元幹事長も席上、「皆さんは2200億円削減の撤回を歓迎している
ようだが、与謝野馨財務相は、現在の診療報酬体系で増えるものを認めると
しか言っていない。診療報酬の引き上げとなれば、財源を持ってこないとい
けない」と引き締めを図った。
６月２６日 メディファクス ５６７１号
///////////////////////////////////////////////////////////////
売国奴自民党は自分たちの選挙区の住民に面白がって煮え湯を飲まして、
その苦しむ様を見て罵倒して、笑い転げている！
自民党の二世、三世、四世議員たちは、歯科開業医を本気で殺そうとしている！
自民党の二世、三世、四世議員たちは、選挙区の住民に面白がって煮え湯を飲まして、
その苦しむ様を見て、笑い転げて、罵倒を繰り返し、
自分たちだけは、東京で遊び狂う！
自民・伊吹は診療報酬上げるつもりはない！ と、明言してるぞ
これでも医師会は自民のポチでありつづけるつもりか？
///////////////////////////////////////////////////////////////
■社会保障の機能強化「シーリング枠外に」 自民・厚労部会などが決議
伊吹文明元幹事長も席上、「皆さんは2200億円削減の撤回を歓迎している
ようだが、与謝野馨財務相は、現在の診療報酬体系で増えるものを認めると
しか言っていない。診療報酬の引き上げとなれば、財源を持ってこないとい
けない」と引き締めを図った。
６月２６日 メディファクス ５６７１号
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394 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 23:25:47 ID:A3XlnWNO0
>>392
この厚労省ポチはいつまでのさばってるんだ？
もう選挙も近いってのに、旧政権政党の政治思想なんぞ語ってもしょうがなかろう。
政府や在宅医学会の意見を代表しているかのような尊大な態度は実に鼻持ちならんなあ。
まさか、財政諮問会議や自民党が今後も存続するなんて信じてるわけ？
この厚労省ポチはいつまでのさばってるんだ？
もう選挙も近いってのに、旧政権政党の政治思想なんぞ語ってもしょうがなかろう。
政府や在宅医学会の意見を代表しているかのような尊大な態度は実に鼻持ちならんなあ。
まさか、財政諮問会議や自民党が今後も存続するなんて信じてるわけ？
395 ：卵の名無しさん：2009/07/22(水) 23:31:03 ID:A3XlnWNO0
ここには、介護保険で金儲けしたい連中の奴隷が多いようですね。
397 ：卵の名無しさん：2009/07/23(木) 09:22:34 ID:X3wVf2Vq0
>>392
元々、デイケアは、入院料が高く入院期間を短くしたときに、在宅で入院医療程度のリハビリを
するための制度だよ。
発病 → 入院1か月 → デイケア3-6か月 → 障害固定 → 自主トレ
というモデルが原型。生活の維持のために保険でトレーナーを付けるのにも期限が必要。
元々、デイケアは、入院料が高く入院期間を短くしたときに、在宅で入院医療程度のリハビリを
するための制度だよ。
発病 → 入院1か月 → デイケア3-6か月 → 障害固定 → 自主トレ
というモデルが原型。生活の維持のために保険でトレーナーを付けるのにも期限が必要。
398 ：卵の名無しさん：2009/07/23(木) 09:33:02 ID:JwoD8I/J0
在宅クリってヒルズにある介護会社の下請けだよね。
>>398
何周遅れだよw
何周遅れだよw
400 ：卵の名無しさん：2009/07/23(木) 10:29:55 ID:vzKxpVDv0
>>397 そもそも論など言い出せば堂々巡りになるが・・・
「デイケア」と「デイサービス」は明確な区別があるはずだった。ここで話題に
なっているのは老人に対するもので、デイサービスとデイケアの境目がごちゃ混ぜ
になっているのだ。厚労省はこの区別をはっきりさせたがっているが、利用者は
区別がつかないし、実際そこで働く末端の職員も区別が曖昧になっている。
結局、デイケアと銘打ってデイサービスもどきでお茶を濁す施設が多くなって
来たので、この際バッサリ大なたを振るおうとしている。老人デイケアは
きわめて限定した形にすると共に、老人デイサービスは質を落として介護予防
に毛が生えた程度にしてコストダウンを計る・・・という計画だ。
>>394 真実を突きつけられると辛いものだよ。
「デイケア」と「デイサービス」は明確な区別があるはずだった。ここで話題に
なっているのは老人に対するもので、デイサービスとデイケアの境目がごちゃ混ぜ
になっているのだ。厚労省はこの区別をはっきりさせたがっているが、利用者は
区別がつかないし、実際そこで働く末端の職員も区別が曖昧になっている。
結局、デイケアと銘打ってデイサービスもどきでお茶を濁す施設が多くなって
来たので、この際バッサリ大なたを振るおうとしている。老人デイケアは
きわめて限定した形にすると共に、老人デイサービスは質を落として介護予防
に毛が生えた程度にしてコストダウンを計る・・・という計画だ。
>>394 真実を突きつけられると辛いものだよ。
401 ：卵の名無しさん：2009/07/23(木) 11:49:29 ID:r1uqdvDaO
決して自民党支持でもなんでもないが政権交代して医者の待遇が良くなると思ってる連中の脳みそ見てみたいよ。
脳みそなくてお花畑なんかい。
何も変わりはしないよ。もっと医療崩壊進むかもよ。
まあそれでも折れはいいけど。
脳みそなくてお花畑なんかい。
何も変わりはしないよ。もっと医療崩壊進むかもよ。
まあそれでも折れはいいけど。
政権交代してもしなくても同じなのは十分わかっている。
自民党に謝意を示すかどうかの選挙なんだよ。
きっちりとお礼をさせていただくよ。
自民党に謝意を示すかどうかの選挙なんだよ。
きっちりとお礼をさせていただくよ。
>>401
ヒント「死なばもろとも」
ヒント「死なばもろとも」
支援診の雇われ医2kで鵜飼の鵜をやっていると書いた者です。待遇もともかく
70歳越のスクラップ爺医（こいつも雇われ）のセクハラ（ほぼ変態）、
パワハラ（ほぼ認知症）、デタラメ診療（クシャミ一回クラビット３錠）、
そのほか（くちゃくちゃ言わせないとモノが食えない）もう全てがイヤで
これ以上ヤツとのタッグには耐えられないということでとりあえず非支援で
独立開業しようと思っていたのだが、あらためて過去スレ読んだりして
（勿論そんだけじゃないけどさ）、それもやめた。1kちょいで週5で9時5時、
休みありまくりってのみつけたから、しばらくそっちにすることにした。
給料半分でも幸せ3倍になればお得かな、みたいな。
70歳越のスクラップ爺医（こいつも雇われ）のセクハラ（ほぼ変態）、
パワハラ（ほぼ認知症）、デタラメ診療（クシャミ一回クラビット３錠）、
そのほか（くちゃくちゃ言わせないとモノが食えない）もう全てがイヤで
これ以上ヤツとのタッグには耐えられないということでとりあえず非支援で
独立開業しようと思っていたのだが、あらためて過去スレ読んだりして
（勿論そんだけじゃないけどさ）、それもやめた。1kちょいで週5で9時5時、
休みありまくりってのみつけたから、しばらくそっちにすることにした。
給料半分でも幸せ3倍になればお得かな、みたいな。
ありがとうございます。
オレだって最初は世のため人のためになるのだと
青雲の志に燃えて医学部の門を叩いたものなんです。
で、在宅はやっぱしやりがいがある、感謝されれば
やっぱうれしい、自分の存在意義をかみしめることが
できて、なおかつ結構な収入も得られるわけで、まさに
天職だとも思えたころもあったわけです。
そして今だって在宅自体には正直、未練が残ります。できれば続けたかった。
でも、現行の制度ではだめだ。こんな頑張り方はおかしい。なんかうまく言えないけど。
オレだって最初は世のため人のためになるのだと
青雲の志に燃えて医学部の門を叩いたものなんです。
で、在宅はやっぱしやりがいがある、感謝されれば
やっぱうれしい、自分の存在意義をかみしめることが
できて、なおかつ結構な収入も得られるわけで、まさに
天職だとも思えたころもあったわけです。
そして今だって在宅自体には正直、未練が残ります。できれば続けたかった。
でも、現行の制度ではだめだ。こんな頑張り方はおかしい。なんかうまく言えないけど。
人生の全てを他人に捧げないと出来ないなら、システムが破綻しているんだよ。
このたびは
院長がキライだったのか、それは単なる引き金で宅直の日々がイヤだったのか、
家族との団欒が大事だけど、旅行にも行きたいけど在宅ターミナルにも意義を
感じるってのは矛盾せず成立するのか、カネはどれくらいあればいいんだろうとか、
まあ、それなりに色々と考えてみましたよ。
で、結局のところは制度が悪い、で帰結。こういう結論は少なくとも自分の精神衛生にも良い。
なんか今日、すっきりおさまったわけです。
院長がキライだったのか、それは単なる引き金で宅直の日々がイヤだったのか、
家族との団欒が大事だけど、旅行にも行きたいけど在宅ターミナルにも意義を
感じるってのは矛盾せず成立するのか、カネはどれくらいあればいいんだろうとか、
まあ、それなりに色々と考えてみましたよ。
で、結局のところは制度が悪い、で帰結。こういう結論は少なくとも自分の精神衛生にも良い。
なんか今日、すっきりおさまったわけです。
>>407
今の自分の心には清水のようにしみこんでくる至言です。
今の自分の心には清水のようにしみこんでくる至言です。
産業医研修の付け焼刃知識で言えば
2週間以上前に退職願を出している俺はこのまま辞めてもいいはずなのだけど
現在抱えてる中でたったひとり、流石にこの人だけは看取らなければという
ターミナルが存命していて、なんとなく間延びしております。お互いが
テープのはじっこ持ってひととおり絶叫したのにまだ船がでなくてなんか気まずい、
みたいな。この方を見取り次第、オレは辞めるつもりです。こんなとこで宣言して
どうすんだってのはあるけど。
2週間以上前に退職願を出している俺はこのまま辞めてもいいはずなのだけど
現在抱えてる中でたったひとり、流石にこの人だけは看取らなければという
ターミナルが存命していて、なんとなく間延びしております。お互いが
テープのはじっこ持ってひととおり絶叫したのにまだ船がでなくてなんか気まずい、
みたいな。この方を見取り次第、オレは辞めるつもりです。こんなとこで宣言して
どうすんだってのはあるけど。
411 ：卵の名無しさん：2009/07/23(木) 13:49:36 ID:ICieW3nR0
まあ、在宅の報酬って、人生捨てたご褒美だから。
割りに会わないと思えば退場するだけのこと。
割りに会わないと思えば退場するだけのこと。
マグロ漁船に乗ったつもりで始めて、嫌になったら上陸すればいいのさ。
若くて体力、忍耐力があるうちにやるのはいいかもね。
若くて体力、忍耐力があるうちにやるのはいいかもね。
413 ：３５７：2009/07/23(木) 15:49:04 ID:dUz/5CIZ0
なんだこのスレッドののび方は！
>>363
後だしは勘弁です。私なんかより経験豊富なくせに。
在宅専門で定期訪問診察のみが無理なことは先生が一番わかるでしょう。
特に先生は実は真面目そうだから、往診を断れるわけがない。
次のところで少しお休みください。
＞1kちょいで週5で9時5時、休みありまくり
これも胡散臭いけどね。
>>363
後だしは勘弁です。私なんかより経験豊富なくせに。
在宅専門で定期訪問診察のみが無理なことは先生が一番わかるでしょう。
特に先生は実は真面目そうだから、往診を断れるわけがない。
次のところで少しお休みください。
＞1kちょいで週5で9時5時、休みありまくり
これも胡散臭いけどね。
今日、どっかの老人ホーム業者の飛び込み営業が来たな。
一人紹介したら30万円だってさ。
一人紹介したら30万円だってさ。
>>413
マジで非支援診療所の様子がよくわからないもので
何か気に障るようだったらすんません。
ところで
＞1kちょいで週5で9時5時、休みありまくり
ですがキーワードは 技官 なんすけど やっぱ胡散臭いかな？
マジで非支援診療所の様子がよくわからないもので
何か気に障るようだったらすんません。
ところで
＞1kちょいで週5で9時5時、休みありまくり
ですがキーワードは 技官 なんすけど やっぱ胡散臭いかな？
週５どころか一日研究・研修日とって週４でも桶って言われておるのですが
417 ：卵の名無しさん：2009/07/23(木) 21:34:51 ID:liZGj0dd0
418 ：卵の名無しさん：2009/07/23(木) 23:57:48 ID:Tj8PWUBr0
何故、厚労省が在宅推進したのか
それは、簡保も含めた生命保険会社が絡んでると思うね
入院日数が減れば、入院給付金が少なくて済む
実際、昔の保険契約は今では考えられないほど
少ない掛け金で、終身、入院給付金がもらえる契約になっている
長く入院させたら、破綻しかねない
医療費削減とか謳ってるが、医療費は減らず
レベルも、モラルも低い医者だけが、支援診で荒稼ぎ
こんなシステムは、糞だね
それは、簡保も含めた生命保険会社が絡んでると思うね
入院日数が減れば、入院給付金が少なくて済む
実際、昔の保険契約は今では考えられないほど
少ない掛け金で、終身、入院給付金がもらえる契約になっている
長く入院させたら、破綻しかねない
医療費削減とか謳ってるが、医療費は減らず
レベルも、モラルも低い医者だけが、支援診で荒稼ぎ
こんなシステムは、糞だね
419 ：卵の名無しさん：2009/07/24(金) 00:20:10 ID:1paCvFWQ0
レベルもモラルも低い医者です。
研修医もやってない。元コンタクト眼科院長。
純営利目的に老人ホーム、グループホーム専門の支援診経営。
3年みてるけど、名前と顔が一致する患者なんてほとんどいない。
どうでもいい。
自分が処方してる薬の７割は何の薬かも知らん。興味もない。
研修医もやってない。元コンタクト眼科院長。
純営利目的に老人ホーム、グループホーム専門の支援診経営。
3年みてるけど、名前と顔が一致する患者なんてほとんどいない。
どうでもいい。
自分が処方してる薬の７割は何の薬かも知らん。興味もない。
421 ：卵の名無しさん：2009/07/24(金) 04:01:32 ID:pRyKVmNu0
支援診の大半は、糞ということで。
422 ：卵の名無しさん：2009/07/24(金) 08:23:38 ID:fJzhkQHS0
某大手も臨床経験０の公衆衛生と病理の奴らがいきなり開業したな。
同じ都市で500人患者かかえる支援診も3年目と4年目の医者が2人ではじめた。
施設を経営する不動産屋が医者雇って経営する支援診も多々ある。訪問診療日に
週１出勤するアルバイト院長だけ。自前の施設なので対応はどうとでもできる。
まぁ病院に連れてくだけだけど。
美容系やコンタクト系が儲からなくなって転身してきた連中も多い。
バイト医連中もけっこういる。大手求人サイトで「在宅医」のカテゴリーが
できてるくらいだし。
病気の患者に用はないので、具合わるくなったら基幹病院の御紹介。奴隷医さん達
にがんばってもらう。
その時々の稼ぎやすい分野で稼いだ奴の勝ち。どうせ長くやるような商売じゃないし。
老人ホームとか高齢者住宅とか、姥捨てビジネスはまとまな連中はいない。単に金目的。
あいつらだって介護報酬下がればさっさと撤収する。商売だからそれが当たり前で正しい。
稼げるうちに稼いでおけ。患者？なにそれ？
同じ都市で500人患者かかえる支援診も3年目と4年目の医者が2人ではじめた。
施設を経営する不動産屋が医者雇って経営する支援診も多々ある。訪問診療日に
週１出勤するアルバイト院長だけ。自前の施設なので対応はどうとでもできる。
まぁ病院に連れてくだけだけど。
美容系やコンタクト系が儲からなくなって転身してきた連中も多い。
バイト医連中もけっこういる。大手求人サイトで「在宅医」のカテゴリーが
できてるくらいだし。
病気の患者に用はないので、具合わるくなったら基幹病院の御紹介。奴隷医さん達
にがんばってもらう。
その時々の稼ぎやすい分野で稼いだ奴の勝ち。どうせ長くやるような商売じゃないし。
老人ホームとか高齢者住宅とか、姥捨てビジネスはまとまな連中はいない。単に金目的。
あいつらだって介護報酬下がればさっさと撤収する。商売だからそれが当たり前で正しい。
稼げるうちに稼いでおけ。患者？なにそれ？
423 ：３５７：2009/07/24(金) 08:51:04 ID:mKZ4WKIl0
>>415
刑務所は全く知らないし、スレ違いだなあ。
刑務所は全く知らないし、スレ違いだなあ。
425 ：卵の名無しさん：2009/07/24(金) 10:39:05 ID:pRyKVmNu0
うちにきている在宅医
今日は、ちょっと具合が悪いというと
「それなら、また来ますわ」といって帰っていった
これ、ホントの話
今日は、ちょっと具合が悪いというと
「それなら、また来ますわ」といって帰っていった
これ、ホントの話
426 ：卵の名無しさん：2009/07/24(金) 10:47:59 ID:Jr2eAPPR0
>>425
具合が悪い＝都合が悪い、と思ったんだろ。
具合が悪い＝都合が悪い、と思ったんだろ。
427 ：卵の名無しさん：2009/07/24(金) 12:29:54 ID:N+kxTVA00
428 ：卵の名無しさん：2009/07/24(金) 12:41:03 ID:BE0sBBd40
>>424
あんたの命に、そんな高い値段つけられてもな。
>>422先生の言葉が心にしみるなあ。
診療報酬が高いということ以外、医者にとってなんのメリットもない業界だからね。
救急病院の診療報酬が1点12円になったら、この業界誰もいなくなるかも。
あんたの命に、そんな高い値段つけられてもな。
>>422先生の言葉が心にしみるなあ。
診療報酬が高いということ以外、医者にとってなんのメリットもない業界だからね。
救急病院の診療報酬が1点12円になったら、この業界誰もいなくなるかも。
429 ：卵の名無しさん：2009/07/24(金) 15:22:29 ID:pRyKVmNu0
具合が悪い＝都合が悪い、と思ったんだろ
違う。実際には○○が痛いといってると、ハッキリ言ったわ
あの方は、医者ではなくて、在宅応援団だと思ってます。
べつにいいわ。
なんかあったら救急車呼ぶから
違う。実際には○○が痛いといってると、ハッキリ言ったわ
あの方は、医者ではなくて、在宅応援団だと思ってます。
べつにいいわ。
なんかあったら救急車呼ぶから
430 ：卵の名無しさん：2009/07/24(金) 17:33:18 ID:N+kxTVA00
そういう考え方めっちゃ好きやっ！！
431 ：卵の名無しさん：2009/07/24(金) 17:41:24 ID:N+kxTVA00
オレの患者さん、いや特にグルホの職員とかが
みんなあんたのような考え方だったらオレももう少しこの商売続けるのになあ。残念。
みんなあんたのような考え方だったらオレももう少しこの商売続けるのになあ。残念。
432 ：卵の名無しさん：2009/07/24(金) 18:20:55 ID:ghcduXK90
433 ：卵の名無しさん：2009/07/24(金) 22:07:02 ID:pRyKVmNu0
○○が痛いと書いたのは、誰が書いたか特定されたら困るからで
救急車呼ばなかったのは、呼ぶほどでもなかったから
まあ、しょっちゅう痛い言ってるからね
あのせんせいは、きっと借金にでも追われているに違いない
お座敷芸者みたいだよ
救急車呼ばなかったのは、呼ぶほどでもなかったから
まあ、しょっちゅう痛い言ってるからね
あのせんせいは、きっと借金にでも追われているに違いない
お座敷芸者みたいだよ
434 ：卵の名無しさん：2009/07/25(土) 09:18:40 ID:2mKZshF20
コンタクトの一斉監査のように厚生局が同一患家で稼ぎまくってる
在宅特化クリの集中監査を準備中。
単に医師会からこういう動きがあるから注意するようにって連絡だったけど
妙に具体的なのが嫌だ。
ポイントは3点
①自院の職員でない施設の茄子がおこなった採血や点滴は算定不可。
当然どこもやっていることだけど、算定できないどころか医師法違反。
②同一敷地内にあっても、それが老人ホーム・高専賃・グルホ等何の
届出もされてないことをいいことに、同一患家でないと考えて算定している
クリが多々ある。これは厚生局はほぼ全国の全施設をすでに補足済み。
③要支援で散歩したり、他の医療機関に定期受診したりしている患者に在宅の
管理料を算定（22年4月からはできなくなる）
事実なら監査前に廃院する。
在宅特化クリの集中監査を準備中。
単に医師会からこういう動きがあるから注意するようにって連絡だったけど
妙に具体的なのが嫌だ。
ポイントは3点
①自院の職員でない施設の茄子がおこなった採血や点滴は算定不可。
当然どこもやっていることだけど、算定できないどころか医師法違反。
②同一敷地内にあっても、それが老人ホーム・高専賃・グルホ等何の
届出もされてないことをいいことに、同一患家でないと考えて算定している
クリが多々ある。これは厚生局はほぼ全国の全施設をすでに補足済み。
③要支援で散歩したり、他の医療機関に定期受診したりしている患者に在宅の
管理料を算定（22年4月からはできなくなる）
事実なら監査前に廃院する。
> ③要支援で散歩したり、他の医療機関に定期受診したりしている患者に在宅の
> 管理料を算定（22年4月からはできなくなる）
これ痛いね。でも、いいや。在宅撤退するきっかけになる。
深夜、休日の電話は癌末期や重症患者に多い。こんなのばかりだとこっちが死んでしまう。
軽症がいたから、余力で重症を受けていたのに、余力が無くなるんだから、重症も受けないよ。
> 管理料を算定（22年4月からはできなくなる）
これ痛いね。でも、いいや。在宅撤退するきっかけになる。
深夜、休日の電話は癌末期や重症患者に多い。こんなのばかりだとこっちが死んでしまう。
軽症がいたから、余力で重症を受けていたのに、余力が無くなるんだから、重症も受けないよ。
>>434
昔、特別養護老人ホームの往診に行ったことがあるが、
癌末期などでないと往診料が算定できないんだよなあ。
何で、こんなおかしなしばりがあるかと思った。
介護の連中が金儲けに走っているので、在宅はどんどん撤退している。
昔、特別養護老人ホームの往診に行ったことがあるが、
癌末期などでないと往診料が算定できないんだよなあ。
何で、こんなおかしなしばりがあるかと思った。
介護の連中が金儲けに走っているので、在宅はどんどん撤退している。
ここ数年で、診療報酬にどんどん変なしばりをわざと作っている。
これは明らかに、恐ろしいトラップ(罠)だ。
知らなかったでは済まされない。
これは明らかに、恐ろしいトラップ(罠)だ。
知らなかったでは済まされない。
438 ：卵の名無しさん：2009/07/25(土) 10:17:32 ID:WcU2yZcS0
往診料が算定できない・・・
そんな時期があったのか？
そんな時期があったのか？
440 ：卵の名無しさん：2009/07/25(土) 11:08:38 ID:WcU2yZcS0
昔の話は知りません。少なくとも現在、
初診料や再診料、各種の管理料はほとんどダメなことぐらいは承知しているが、
急な発熱などの往診時には配置医師でも往診料は算定できると理解しています。
初診料や再診料、各種の管理料はほとんどダメなことぐらいは承知しているが、
急な発熱などの往診時には配置医師でも往診料は算定できると理解しています。
441 ：卵の名無しさん：2009/07/25(土) 11:19:58 ID:T4Yw69sW0
>>434
これはいかにもありそうな話だが、①や②はやってはいかんでしょう。
でも、③はがん患者なんかは在宅医療うけながら、
がんセンターに定期的に（といっても２ヶ月にいちどぐらいだけど）通院している人もいるよ？
要支援で散歩っていっても、喘息とかの持病で２４時間対応を受けたい人もいるだろうし。
訪問診療料って高いから、通院できる人は施設の患者でも訪問診療は利用しないんじゃない？
少なくともうちの見ている施設ではそうだ。
これはいかにもありそうな話だが、①や②はやってはいかんでしょう。
でも、③はがん患者なんかは在宅医療うけながら、
がんセンターに定期的に（といっても２ヶ月にいちどぐらいだけど）通院している人もいるよ？
要支援で散歩っていっても、喘息とかの持病で２４時間対応を受けたい人もいるだろうし。
訪問診療料って高いから、通院できる人は施設の患者でも訪問診療は利用しないんじゃない？
少なくともうちの見ている施設ではそうだ。
442 ：卵の名無しさん：2009/07/25(土) 12:12:19 ID:RZkAdau00
443 ：卵の名無しさん：2009/07/25(土) 13:48:09 ID:AiEAi7tr0
しかし、重篤な年寄りを入院させずに、在宅で看る患者がどれだけいるかな
軽度だから、家で看れてるわけで
事実上、在宅医療の崩壊になるわ
軽度だから、家で看れてるわけで
事実上、在宅医療の崩壊になるわ
444 ：卵の名無しさん：2009/07/25(土) 14:34:37 ID:y5gjwWQX0
今は軽症から始めて死ぬまでを診ているけど、これからは死ぬ直前までノータッチだよな。
数年かけて老衰の概念を教育してきたから上手くいってるけど、これからは逆恨みされそうだな。
もう関わらない方がいいな。
数年かけて老衰の概念を教育してきたから上手くいってるけど、これからは逆恨みされそうだな。
もう関わらない方がいいな。
446 ：卵の名無しさん：2009/07/25(土) 17:58:22 ID:KhQwCPqy0
問題の舛添厚労大臣の発言は、報道によれば、7月17日に開かれた「『安心
と希望の医療確保ビジョン』具体化に関する検討会」のなかで
のもので、「医師に対する不信感を何とかして欲しいという
国民の声もある。
あえて私は時々『医師を信用しない一国民』の立場で発言することもある」というもの。
と希望の医療確保ビジョン』具体化に関する検討会」のなかで
のもので、「医師に対する不信感を何とかして欲しいという
国民の声もある。
あえて私は時々『医師を信用しない一国民』の立場で発言することもある」というもの。
447 ：卵の名無しさん：2009/07/25(土) 18:07:32 ID:muqduBb/0
医療は信頼から始まるｗ
信頼に始まり、信頼に終わるｗ
医者と患者の信頼関係があってはじめてそこに医療が成立するｗ
信頼に始まり、信頼に終わるｗ
医者と患者の信頼関係があってはじめてそこに医療が成立するｗ
「国民の医師に対する偏見にもとづく不信感を何とかして欲しい」という医師の声もあるんですが
ガン無視ですかｗ そうですかｗｗｗ はいはい悪いのは医者のせい悪いのは医者のせいｗｗｗｗｗ
ガン無視ですかｗ そうですかｗｗｗ はいはい悪いのは医者のせい悪いのは医者のせいｗｗｗｗｗ
449 ：卵の名無しさん：2009/07/25(土) 22:28:58 ID:y5gjwWQX0
マスコミのせいですよ。
テレビの番組みると
ヤクザ： ヒーロー、正義の味方
医者 ： 金の亡者、悪者
が定番。
テレビの番組みると
ヤクザ： ヒーロー、正義の味方
医者 ： 金の亡者、悪者
が定番。
金の亡者なのはその通りだろ。
研修病院の選択であんなに給料を重視するなんて
考えられない。
研修病院の選択であんなに給料を重視するなんて
考えられない。
451 ：卵の名無しさん：2009/07/25(土) 22:57:40 ID:AiEAi7tr0
診療報酬の明細を出させ、患者に渡す事を義務づけたら
確実に医療費は減ると思う
確実に医療費は減ると思う
453 ：卵の名無しさん：2009/07/25(土) 23:40:50 ID:LStw71KkO
売国奴自民党と経団連は日本人を本気で殺そうとしている！
【経済】日本経済の活性化には移民政策の確立や、アジアからの留学生受け入れで競争力を高めることが必要…経団連フォーラム始まる★3
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1248514100/
【経済】日本経済の活性化には移民政策の確立や、アジアからの留学生受け入れで競争力を高めることが必要…経団連フォーラム始まる★3
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1248514100/
454 ：卵の名無しさん：2009/07/26(日) 07:26:29 ID:BELEgihH0
>>377
保険医協会が来年の改正で、在宅医療の制限がされると言ってたけど
どこで線引きするかは検討中と聞いたぞ。
とりあえず当初は、もうちょい甘めになるんじゃね？
介護保険とリンクさせるのが確かに手っ取り早いわな。
保険医協会が来年の改正で、在宅医療の制限がされると言ってたけど
どこで線引きするかは検討中と聞いたぞ。
とりあえず当初は、もうちょい甘めになるんじゃね？
介護保険とリンクさせるのが確かに手っ取り早いわな。
455 ：卵の名無しさん：2009/07/26(日) 08:42:51 ID:BELEgihH0
456 ：卵の名無しさん：2009/07/26(日) 08:45:13 ID:BELEgihH0
>>452
そんな職探しの経験もないゴミニートの相手するな。
そんな職探しの経験もないゴミニートの相手するな。
457 ：卵の名無しさん：2009/07/26(日) 19:16:06 ID:fiSLDaiv0
>>435
他の医療機関に定期受診したりしている患者に在宅の管理料を算定（22年4月からはできなくなる）
確か、歯科では他科を往診でなく直接外来受診するとの歯科の往診料や訪問診療料は査定されるとの事。
他の医療機関に定期受診したりしている患者に在宅の管理料を算定（22年4月からはできなくなる）
確か、歯科では他科を往診でなく直接外来受診するとの歯科の往診料や訪問診療料は査定されるとの事。
459 ：卵の名無しさん：2009/07/27(月) 09:11:36 ID:yVlKvSzO0
>>458
医科も同じになるだけって事か・・
改正前は噂がとびかうね。
今回は方向性は明確に決まって、管理料は寝たきりしか算定不可。
単純に介護度で線引きすると、今年の新認定基準では寝たきりでも
要介護2以下はゴロゴロいる。
それでも強行してくるかもね。厚労省は支援診は失策だったと認めてるし
何よりも在宅特化型の荒稼ぎをつぶしたいようなので。
すでに一部の厚生局では在宅特化型の規制の具体策を講じはじめた。
例えば東海北陸厚生局はフリーアクセスできる外来診療を週に30時間以上
していない医療機関は保険医療機関と認めないし取り消すと明言しはじめた。
ソースは堂々と電話して聞いてみな。
医科も同じになるだけって事か・・
改正前は噂がとびかうね。
今回は方向性は明確に決まって、管理料は寝たきりしか算定不可。
単純に介護度で線引きすると、今年の新認定基準では寝たきりでも
要介護2以下はゴロゴロいる。
それでも強行してくるかもね。厚労省は支援診は失策だったと認めてるし
何よりも在宅特化型の荒稼ぎをつぶしたいようなので。
すでに一部の厚生局では在宅特化型の規制の具体策を講じはじめた。
例えば東海北陸厚生局はフリーアクセスできる外来診療を週に30時間以上
していない医療機関は保険医療機関と認めないし取り消すと明言しはじめた。
ソースは堂々と電話して聞いてみな。
460 ：卵の名無しさん：2009/07/27(月) 09:58:36 ID:iMQVpS/YO
今回の改正は一言で言えば緊急時や重症になっても病院に入院させないで自宅でそのまま看取る医者が優遇され、外出できるような在宅患者は外来診療なみに下げるということ。
これからは在宅患者は自宅で看取る方針以外の患者は受けないほうがいいよ。
これからは在宅患者は自宅で看取る方針以外の患者は受けないほうがいいよ。
461 ：卵の名無しさん：2009/07/27(月) 11:30:28 ID:hvWb2eki0
外来診療週３０時間か・・・・
自分の栗閉めて、出身公立病院の応援パートやってる医者も居るのに・・
これも、公立病院撲滅計画の一環かな・・・・・
自分の栗閉めて、出身公立病院の応援パートやってる医者も居るのに・・
これも、公立病院撲滅計画の一環かな・・・・・
462 ：卵の名無しさん：2009/07/27(月) 12:00:08 ID:K9H3dqZy0
Ｑ 在宅患者訪問診療料を算定できない通院が容易な者とは、どのような患者か。
Ａ 年齢、症状等によるため一概には言えないが、少なくとも独歩で家族等の助けを借りずに
通院ができる者などは通院は容易であると考えられる。
平成２０年３月２８日事務連絡
これでいいじゃないかああ。
Ａ 年齢、症状等によるため一概には言えないが、少なくとも独歩で家族等の助けを借りずに
通院ができる者などは通院は容易であると考えられる。
平成２０年３月２８日事務連絡
これでいいじゃないかああ。
463 ：卵の名無しさん：2009/07/27(月) 17:22:56 ID:yVlKvSzO0
464 ：卵の名無しさん：2009/07/27(月) 23:07:12 ID:8OXVeTEG0
政権交代前に憶測ばかりしていてもしかたなかろ？
少しばかり、あせりすぎ。
少しばかり、あせりすぎ。
465 ：だも ◆DamoXt7942 ：2009/07/27(月) 23:16:32 ID:77KW5ylK0
皆さん頑張りよし。(^_^)
466 ：卵の名無しさん：2009/07/28(火) 07:41:29 ID:EX/uUJP20
この方を見取り次第撤退と心に決めている。
もう前医告知のD-dayから1年以上経過している。
腹水でおなかバンバン。でもまだ食欲も旺盛だ。
オレは一体いつ辞めればいいのだろう。
そろそろ就活にも支障を生じ始めており
場合によっては半年以上フリーターだ。
まあ、いいや。
ここでのお勧めどおり、あいた時間で
海外旅行でも行って来る。
もう前医告知のD-dayから1年以上経過している。
腹水でおなかバンバン。でもまだ食欲も旺盛だ。
オレは一体いつ辞めればいいのだろう。
そろそろ就活にも支障を生じ始めており
場合によっては半年以上フリーターだ。
まあ、いいや。
ここでのお勧めどおり、あいた時間で
海外旅行でも行って来る。
467 ：卵の名無しさん：2009/07/28(火) 07:45:09 ID:EX/uUJP20
幸いにしてコントロールは良好、苦痛の訴えはない。
○○さんには頑張ってほしい。
でも、このまま頑張られると本当にオレ仕事なくなる。
複雑な心境です。
○○さんには頑張ってほしい。
でも、このまま頑張られると本当にオレ仕事なくなる。
複雑な心境です。
468 ：卵の名無しさん：2009/07/28(火) 08:54:19 ID:o78Fze1I0
選ばなきゃあ仕事はある。
469 ：卵の名無しさん：2009/07/28(火) 10:58:43 ID:y22Zg1tf0
選んだ仕事のお返事期限が迫ってるのだが
すでに先月から血色素で４ちょいなのに食欲旺盛な
この方の「時期」が読めないので返答できないでいる。
すでに先月から血色素で４ちょいなのに食欲旺盛な
この方の「時期」が読めないので返答できないでいる。
470 ：卵の名無しさん：2009/07/28(火) 11:02:58 ID:y22Zg1tf0
「9月からお願いします」といわれて
先月までは充分に時間的な余裕のある話と思っていたのだが
いつのまにか8月目前ではあ～りませんか。
この1－2週なんしかパラドキシカルなオレ。
だれかオレをステロイドと利尿剤の導入・増量時期を見極める
天才とでも呼んでくれ。たいしてうれしくないけど。
先月までは充分に時間的な余裕のある話と思っていたのだが
いつのまにか8月目前ではあ～りませんか。
この1－2週なんしかパラドキシカルなオレ。
だれかオレをステロイドと利尿剤の導入・増量時期を見極める
天才とでも呼んでくれ。たいしてうれしくないけど。
めんどくせーな
アカの他人、しかも死んでく人に
にそこまで入れ込まなくてもいいんでね？
とっとと転職しる
アカの他人、しかも死んでく人に
にそこまで入れ込まなくてもいいんでね？
とっとと転職しる
472 ：卵の名無しさん：2009/07/28(火) 11:27:45 ID:y22Zg1tf0
ほかの人に対してはほとんど割り切れているんだよ。
いちいちこれではキリがないっつか。
でもターミナルに関しては時折自分を「信仰」してくれてる
場合があってだね、これをほっぽリ出すのは何つか、腐っても
医者っつか、どうしてもオレにはできないんだな。
いちいちこれではキリがないっつか。
でもターミナルに関しては時折自分を「信仰」してくれてる
場合があってだね、これをほっぽリ出すのは何つか、腐っても
医者っつか、どうしてもオレにはできないんだな。
473 ：卵の名無しさん：2009/07/28(火) 12:36:00 ID:jfEGXGca0
>>472
ふむ、俺はね、ＤＭで失明かつ片足切断の寝たきりのヒトがね
自暴自棄になってたけど次第に心を開いてくれてね
先生先生と慕ってくれるようになってね
ある日、息子と嫁ってのが来て引き取るってんで見送ってね
数ヵ月後に自宅の押入れの中でミイラ状態で発見されたんだけどって
警察から問い合わせがきてね（息子ってのは自宅に寄り付きもせず
嫁ってのは以前から統合失調症だったらしい）
なんかね、もうどうでもよくなったよ
ふむ、俺はね、ＤＭで失明かつ片足切断の寝たきりのヒトがね
自暴自棄になってたけど次第に心を開いてくれてね
先生先生と慕ってくれるようになってね
ある日、息子と嫁ってのが来て引き取るってんで見送ってね
数ヵ月後に自宅の押入れの中でミイラ状態で発見されたんだけどって
警察から問い合わせがきてね（息子ってのは自宅に寄り付きもせず
嫁ってのは以前から統合失調症だったらしい）
なんかね、もうどうでもよくなったよ
475 ：卵の名無しさん：2009/07/28(火) 16:14:00 ID:Crur6Ue00
これから在宅やろうと思ってたけど、
皆さんのお話でますますやる気が失せてきた。
しかし外来だけじゃ厳しいし、どうしようかなあ。
皆さんのお話でますますやる気が失せてきた。
しかし外来だけじゃ厳しいし、どうしようかなあ。
476 ：卵の名無しさん：2009/07/28(火) 16:23:33 ID:y22Zg1tf0
出家しちゃえば？
477 ：卵の名無しさん：2009/07/28(火) 16:24:29 ID:y22Zg1tf0
>>474
いっしょに出家しませんか？
いっしょに出家しませんか？
478 ：卵の名無しさん：2009/07/28(火) 16:51:57 ID:NBnS48E90
マアマア先生方、ID:y22Zg1tf0 ID:0ulBcDMBP そんなに入れ込まず、
深く考えずともよろしかろう。
俺なんて開業以来20年近く在宅医療をやってるが、似たようなことは
たまにある。ただ在宅医療は外来診療の延長線上にあるというスタンスで、
外来診療（有床診も）の片手間にかかりつけ患者が困ったときにだけ
在宅医療を行うという考えだ。病院などから押しつけられて在宅を
始めちゃうと心が折れるような事もちょくちょくあったな。
俺は数年前から開き直ってるよ。
深く考えずともよろしかろう。
俺なんて開業以来20年近く在宅医療をやってるが、似たようなことは
たまにある。ただ在宅医療は外来診療の延長線上にあるというスタンスで、
外来診療（有床診も）の片手間にかかりつけ患者が困ったときにだけ
在宅医療を行うという考えだ。病院などから押しつけられて在宅を
始めちゃうと心が折れるような事もちょくちょくあったな。
俺は数年前から開き直ってるよ。
479 ：卵の名無しさん：2009/07/29(水) 00:07:22 ID:0hb4rvng0
>>459
>すでに一部の厚生局では在宅特化型の規制の具体策を講じはじめた。
>例えば東海北陸厚生局はフリーアクセスできる外来診療を週に30時間以上
>していない医療機関は保険医療機関と認めないし取り消すと明言しはじめた。
さすがに外来３０時間ないと保険医療機関の指定取消はないだろ。
外来 午前４時間×５日＝２０時間
在宅 午後４時間×５日＝２０時間
これで週４０時間のクリは取消なのか？
現実には取消どころか、新規認定だって普通にされてると思うんだが。
週３２時間のクリは、どんなに地域の需要があっても往診も訪問診療も全く不可能になるぞ。
>すでに一部の厚生局では在宅特化型の規制の具体策を講じはじめた。
>例えば東海北陸厚生局はフリーアクセスできる外来診療を週に30時間以上
>していない医療機関は保険医療機関と認めないし取り消すと明言しはじめた。
さすがに外来３０時間ないと保険医療機関の指定取消はないだろ。
外来 午前４時間×５日＝２０時間
在宅 午後４時間×５日＝２０時間
これで週４０時間のクリは取消なのか？
現実には取消どころか、新規認定だって普通にされてると思うんだが。
週３２時間のクリは、どんなに地域の需要があっても往診も訪問診療も全く不可能になるぞ。
480 ：卵の名無しさん：2009/07/29(水) 03:12:26 ID:aTneCce5O
はっきり言えば、ただのばら撒きであってもデフレ解消、
格差縮小の観点から言えば望ましい政策だと思う。
民主の場合は官僚という天下りや意図的な捏造データによる医師叩きや
基金の大半の経済査定ですら不正請求扱いするような肥大化した巨大既得権益を叩いた上での
ばら撒きなので、格差縮小という観点から言えば更に望ましい。
格差縮小の観点から言えば望ましい政策だと思う。
民主の場合は官僚という天下りや意図的な捏造データによる医師叩きや
基金の大半の経済査定ですら不正請求扱いするような肥大化した巨大既得権益を叩いた上での
ばら撒きなので、格差縮小という観点から言えば更に望ましい。
481 ：卵の名無しさん：2009/07/29(水) 05:28:56 ID:J3sxmxU90
>>479
＞現実には取消どころか、新規認定だって普通にされてると思うんだが。
これについては去年開業した後輩が不可だった。
本当に保険医療機関の申請書類を受け取ってももらえなかった。
で、事実上外来をやってない俺は不安になって名古屋の厚生局まで赴いて
直接聞いた。４階だったかな？医療監視科だか指導課だかいうところ。
週30時間以下の場合には保険医療機関として認めませんと即答された。
といっても最近近所にできた新規クリは午後は週３日しかやってないし、
堂々と外来はやってないとホームページでうたってる在宅クリもある。
書類さえととのってれば今のとこＯＫな感じ。
厚労省は在宅特化型クリがボコボコわいてきて荒稼ぎするのをどうしても
やめさせたいんだろうね。
＞現実には取消どころか、新規認定だって普通にされてると思うんだが。
これについては去年開業した後輩が不可だった。
本当に保険医療機関の申請書類を受け取ってももらえなかった。
で、事実上外来をやってない俺は不安になって名古屋の厚生局まで赴いて
直接聞いた。４階だったかな？医療監視科だか指導課だかいうところ。
週30時間以下の場合には保険医療機関として認めませんと即答された。
といっても最近近所にできた新規クリは午後は週３日しかやってないし、
堂々と外来はやってないとホームページでうたってる在宅クリもある。
書類さえととのってれば今のとこＯＫな感じ。
厚労省は在宅特化型クリがボコボコわいてきて荒稼ぎするのをどうしても
やめさせたいんだろうね。
482 ：卵の名無しさん：2009/07/29(水) 10:42:57 ID:KWlnFgLW0
在宅医療ってのは忙しい外来診療の合間にわざわざ効率の悪い訪問診療を
する医療機関に対して手厚い診療報酬を出してインセンティブを与えるというのが
目的だったはず。
外来診療せずおいしいとこ取りだけするような在宅特化クリは殲滅すべき！
する医療機関に対して手厚い診療報酬を出してインセンティブを与えるというのが
目的だったはず。
外来診療せずおいしいとこ取りだけするような在宅特化クリは殲滅すべき！
483 ：卵の名無しさん：2009/07/29(水) 10:54:54 ID:ZT8/xkEU0
484 ：卵の名無しさん：2009/07/29(水) 11:04:38 ID:KWlnFgLW0
485 ：卵の名無しさん：2009/07/29(水) 11:15:52 ID:ZT8/xkEU0
486 ：卵の名無しさん：2009/07/29(水) 11:48:38 ID:KWlnFgLW0
>>485 俺がチクッてやる！・・・ってか。
487 ：卵の名無しさん：2009/07/29(水) 18:46:16 ID:J3sxmxU90
外来診療時間帯合間に訪問診療や往診。
往診も訪問も外来も同じ患者。急な往診以外は予約制にしてしまったらどうなるのかなあ。例えば、心療内科や精神科とか。
往診も訪問も外来も同じ患者。急な往診以外は予約制にしてしまったらどうなるのかなあ。例えば、心療内科や精神科とか。
489 ：卵の名無しさん：2009/07/29(水) 21:52:53 ID:0hb4rvng0
>>483
そういえば、特老ホームの施設基準では、医務室は医療法上の診療所の
届け出がしてあるはずだけど、保険医療機関にはなれないよね。
一般人のフリーアクセス診療応需ができないからだろうな。
それにしても外来週30時間確保は厳しすぎ。
日木が休診で、週40時間のクリなら、在宅は10時間までだから、
4時間で5人程度の訪問診療が、週2回・10人しかできない。
2週間に1回ペースの訪問として、在宅老人は20人だけか。（緊急込）
療養病床を減らし、在宅医療の供給も減らせば、どこで医療を受けろ
と言えばいいのか。
>>485
在宅レセしかなければ、バレバレだろ。
電子化されたレセデータは検索もたやすいだろう。
個別指導、ガンバレヨ。ｗ
そういえば、特老ホームの施設基準では、医務室は医療法上の診療所の
届け出がしてあるはずだけど、保険医療機関にはなれないよね。
一般人のフリーアクセス診療応需ができないからだろうな。
それにしても外来週30時間確保は厳しすぎ。
日木が休診で、週40時間のクリなら、在宅は10時間までだから、
4時間で5人程度の訪問診療が、週2回・10人しかできない。
2週間に1回ペースの訪問として、在宅老人は20人だけか。（緊急込）
療養病床を減らし、在宅医療の供給も減らせば、どこで医療を受けろ
と言えばいいのか。
>>485
在宅レセしかなければ、バレバレだろ。
電子化されたレセデータは検索もたやすいだろう。
個別指導、ガンバレヨ。ｗ
490 ：卵の名無しさん：2009/07/29(水) 21:58:50 ID:0hb4rvng0
訪問診療すると患者の家族やら、ヘルパーやらがPL顆粒やシップを欲しがるから出しているな。それで合格かな？
それにしても、低能厚労省は在宅医を増やしたいのか、減らしたいのか？
俺たちと同業なのに、完全な敵である医系技官どもはなにを考えてるのだろうか？
それにしても、厚労省で冷や飯、臨床医から完璧な軽蔑を受ける蝙蝠ども、まさに唾棄すべき存在だよな。
それにしても、低能厚労省は在宅医を増やしたいのか、減らしたいのか？
俺たちと同業なのに、完全な敵である医系技官どもはなにを考えてるのだろうか？
それにしても、厚労省で冷や飯、臨床医から完璧な軽蔑を受ける蝙蝠ども、まさに唾棄すべき存在だよな。
492 ：卵の名無しさん：2009/07/30(木) 02:15:56 ID:U1AnoTND0
こうもり、だき
494 ：卵の名無しさん：2009/07/30(木) 09:30:31 ID:VyxyPYs/0
>>489
常勤の選任医師がいれば保険医療機関として認められるよ。
常勤の選任医師がいれば保険医療機関として認められるよ。
495 ：卵の名無しさん：2009/07/30(木) 11:28:34 ID:gjP5kU8f0
つりにまじレス大笑いｗ
496 ：卵の名無しさん：2009/07/30(木) 11:51:25 ID:q5HUaETF0
>>487
根拠法令を教えて欲しいっす。
根拠法令を教えて欲しいっす。
497 ：卵の名無しさん：2009/07/30(木) 21:27:49 ID:U1AnoTND0
498 ：卵の名無しさん：2009/07/30(木) 22:09:10 ID:U1AnoTND0
気になるなら管轄厚生局の指導監査課に電話して聞けばオケ。
499 ：卵の名無しさん：2009/07/31(金) 00:37:34 ID:jal9dacR0
>>494
えっ、そうなんだ。
知ってる限りでは、常勤医師がいる特老でも、医務室が保険医療機関に
なってるところはないが。
常勤医を雇えば、居住費に介護保険の加算がつく。
それに、利用者や家族の安心感が増すし、胃ろうや客痰吸引程度の医療行為
なら問題なくできるので、アピールできる。
だけど、ホーム内の診療はすでに介護保険で評価されているから、
常勤医師では再診料も取れないし、
わざわざ保険医療機関の指定を受けても、面倒なだけでメリット少なそう。
まあ、もし保険医療機関の指定対象から排除されてないのが本当なら、
せっかく保険医を常駐させるのだから指定を受けておこう、
と考える施設も、あるかもしれないな。
全国には、いろんな施設や医者がいるから。
医務室で書いた処方箋も、保険薬局で使えるようになるしね。
えっ、そうなんだ。
知ってる限りでは、常勤医師がいる特老でも、医務室が保険医療機関に
なってるところはないが。
常勤医を雇えば、居住費に介護保険の加算がつく。
それに、利用者や家族の安心感が増すし、胃ろうや客痰吸引程度の医療行為
なら問題なくできるので、アピールできる。
だけど、ホーム内の診療はすでに介護保険で評価されているから、
常勤医師では再診料も取れないし、
わざわざ保険医療機関の指定を受けても、面倒なだけでメリット少なそう。
まあ、もし保険医療機関の指定対象から排除されてないのが本当なら、
せっかく保険医を常駐させるのだから指定を受けておこう、
と考える施設も、あるかもしれないな。
全国には、いろんな施設や医者がいるから。
医務室で書いた処方箋も、保険薬局で使えるようになるしね。
500 ：卵の名無しさん：2009/07/31(金) 01:03:21 ID:jal9dacR0
あれ？
そういえば、どこの医療機関にも属さない（レセプト請求をする医療機関に
属さない）専任の配置医師は、処方箋料も、医療行為も一切、医療保険に
請求できないなあ。
保険医が患者に公布するんだから、処方箋くらいは、保険薬局で使えるんだろうか。
そういえば、どこの医療機関にも属さない（レセプト請求をする医療機関に
属さない）専任の配置医師は、処方箋料も、医療行為も一切、医療保険に
請求できないなあ。
保険医が患者に公布するんだから、処方箋くらいは、保険薬局で使えるんだろうか。
501 ：卵の名無しさん：2009/07/31(金) 06:31:57 ID:Q2CTiyGK0
無理。保険医療機関である必要性がある。薬剤料が一定点数超えると
薬局と医療機関のレセ付き合わせもあるし。
薬局と医療機関のレセ付き合わせもあるし。
502 ：卵の名無しさん：2009/07/31(金) 06:58:26 ID:hxJk9hbaO
朝から官僚が2ちゃんねるを見張っているのか♪
503 ：卵の名無しさん：2009/07/31(金) 08:53:55 ID:hhlTQvRT0
>>497
純粋に、施設ではなくて、自宅の在宅医療をやっている医師なら、OKなの？
純粋に、施設ではなくて、自宅の在宅医療をやっている医師なら、OKなの？
504 ：卵の名無しさん：2009/07/31(金) 08:56:09 ID:hhlTQvRT0
特養は配置医師がいて、別の保険医療機関からの在宅医療で対応するのが原則だろ。
特養の監査の時に、バレバレじゃないか。
特養の監査の時に、バレバレじゃないか。
506 ：卵の名無しさん：2009/07/31(金) 09:34:01 ID:FaNcYK880
特養ってのは「看取る」施設なんだから、医療を受けさせる必要はない
悪くなったら放置が原則。余計な医療を受けさせるならご自由に、だけど
金は払いませんからね。・・・ってのが決まりって事を肝に銘じるように。
悪くなったら放置が原則。余計な医療を受けさせるならご自由に、だけど
金は払いませんからね。・・・ってのが決まりって事を肝に銘じるように。
507 ：卵の名無しさん：2009/07/31(金) 09:37:16 ID:L90bMUTk0
>>499
聞きたいんだが常勤医がいる特養（特老）の入所者は内服処方等は誰から受けていて点滴治療等応急医療受けたらどこに請求しているの？
もしかして老健みたいにマルメでどこにも請求してないとか？
別のの医療機関の医師が配置医師で処方していたらその常勤医の立場ナスですな。
聞きたいんだが常勤医がいる特養（特老）の入所者は内服処方等は誰から受けていて点滴治療等応急医療受けたらどこに請求しているの？
もしかして老健みたいにマルメでどこにも請求してないとか？
別のの医療機関の医師が配置医師で処方していたらその常勤医の立場ナスですな。
508 ：卵の名無しさん：2009/07/31(金) 10:39:04 ID:VwtUnbov0
509 ：卵の名無しさん：2009/07/31(金) 11:43:30 ID:thQLsO4yO
名古屋でも在宅診療のみの新規開業は充分可能。
但し日本在宅医学会の推薦があればね。
これから在宅専門クリニック開業したい人は在宅医療の認定医くらいなっときな。
但し日本在宅医学会の推薦があればね。
これから在宅専門クリニック開業したい人は在宅医療の認定医くらいなっときな。
510 ：卵の名無しさん：2009/07/31(金) 15:12:32 ID:4xRAdBgZ0
511 ：卵の名無しさん：2009/07/31(金) 15:41:40 ID:8Ze96eTs0
>>509
在宅胃の認定医なんて必要か？経験の方がよっぽど重要かと。
在宅胃の認定医なんて必要か？経験の方がよっぽど重要かと。
512 ：卵の名無しさん：2009/07/31(金) 16:02:41 ID:thQLsO4yO
独りよがりの経験ではダメだということだよ。ちゃんと学会出てテキスト買ったりして学べということだな。
513 ：卵の名無しさん：2009/07/31(金) 16:15:03 ID:dzyZnR270
在宅医学会というのはあれっすか？
アクセス最低の南九州のクソ田舎でかの「大熊由紀子」先生を
シンポジストに招いて大会開いたあの在宅医学会のことっすか？
さらに在宅医学会認定医というのはなんすか？
移行措置とかなんとかで今なら無試験、ペーパーワークだけで
認定もらえちゃうあの資格のこってすか？
アクセス最低の南九州のクソ田舎でかの「大熊由紀子」先生を
シンポジストに招いて大会開いたあの在宅医学会のことっすか？
さらに在宅医学会認定医というのはなんすか？
移行措置とかなんとかで今なら無試験、ペーパーワークだけで
認定もらえちゃうあの資格のこってすか？
514 ：卵の名無しさん：2009/07/31(金) 16:23:12 ID:UIBBvwTw0
学会なんか行ってたら２４時間患者を診れないだろ。
毎日仕事しな。在宅医に学会なんか不要、認定医不要。
毎日仕事しな。在宅医に学会なんか不要、認定医不要。
515 ：卵の名無しさん：2009/07/31(金) 17:31:51 ID:eTj55p+U0
なぜ、在宅医学会と、名古屋市の保健所が結びついているわけ？ 医師会は関係ないの？
何となく、お金が流れているように思うけれどねぇ。
何となく、お金が流れているように思うけれどねぇ。
516 ：卵の名無しさん：2009/07/31(金) 17:39:02 ID:Gfbc9G2s0
>>509
堂々と贈収賄事件やってますと言われても...。書いてはまずいこともあるってことだよ、KYな人。
堂々と贈収賄事件やってますと言われても...。書いてはまずいこともあるってことだよ、KYな人。
517 ：卵の名無しさん：2009/07/31(金) 17:47:02 ID:B0FhbZWV0
>>514
正論
正論
518 ：卵の名無しさん：2009/07/31(金) 17:48:26 ID:RWcAMAQU0
>>514
つ在宅医に学問なんか不要
つ在宅医に学問なんか不要
519 ：卵の名無しさん：2009/07/31(金) 18:33:42 ID:thQLsO4yO
在宅医療こそきちんとした学問が必要。現在みたいに経験頼りに自分勝手な診療をすべきでないのは明白。
ガイドライン作成も必要だしいい加減な診療で在宅医療に参入してくる薮医者を淘汰しないとな。
在宅医療を気軽な金儲けの手段と考えている悪徳医者は認定医試験ではねるようになるよ。
ガイドライン作成も必要だしいい加減な診療で在宅医療に参入してくる薮医者を淘汰しないとな。
在宅医療を気軽な金儲けの手段と考えている悪徳医者は認定医試験ではねるようになるよ。
520 ：卵の名無しさん：2009/07/31(金) 19:02:31 ID:QSqsRNdDi
521 ：卵の名無しさん：2009/07/31(金) 22:06:11 ID:FaNcYK880
生かさず殺さずの在宅医療に高度な医学的知識など無用じゃん。
良くなることもないし、悪くなっても寿命ですから。あんまり長々と
引っ張るのも家族や医療経済的にも良くないしね。
・・・だから在宅医療なんていつまで経ってもその程度・・・ってか。
良くなることもないし、悪くなっても寿命ですから。あんまり長々と
引っ張るのも家族や医療経済的にも良くないしね。
・・・だから在宅医療なんていつまで経ってもその程度・・・ってか。
在宅に限らず臨床に学問が必要か？馬鹿でも読める英語のガイドラインが読めれば十分じゃん。
統計だって大したレベル必要ないし。
でも、それさえ出来ない医者が多いんだよな。忙しいのはわかるけどさ。
統計だって大したレベル必要ないし。
でも、それさえ出来ない医者が多いんだよな。忙しいのはわかるけどさ。
523 ：520：2009/07/31(金) 23:00:28 ID:8KxbU3gyi
>>523
お褒めに与り恐縮です。指導医は在宅にはえんもゆかりもありませんが、可哀相な人であることは間違いないです。
私は在宅クリを開業して8年目ですけど、在宅に学問が必要とは思いませんが、学問は面白いと思いますよ。
文献検索は本当に面白いですから。それにしても外国の文献は高いですよね、30ドルとか35ドルとかふざけすぎ！
というか、日本の医者が貧しすぎるんですねｗ
お褒めに与り恐縮です。指導医は在宅にはえんもゆかりもありませんが、可哀相な人であることは間違いないです。
私は在宅クリを開業して8年目ですけど、在宅に学問が必要とは思いませんが、学問は面白いと思いますよ。
文献検索は本当に面白いですから。それにしても外国の文献は高いですよね、30ドルとか35ドルとかふざけすぎ！
というか、日本の医者が貧しすぎるんですねｗ
525 ：卵の名無しさん：2009/08/01(土) 00:50:21 ID:nA6LXnA60
>>507
特老の配置医師の仕事って、治療と言うよりも健康管理程度なのが前提だよな。
だけど医務室は診療所になっているから、ドラッグストアで売ってない処方薬も
常備薬として置いておける。
常備してるのは、高血圧や糖尿病のコントロールの薬程度で、維持期に対応する
ごく一般的で高価でないものがほとんどだろうが。
あと、ＰＬ顆粒やモーラステープとか。
この薬剤料は、常備薬だし施設の持ち出し（介護報酬にマルメ）というのが原則だと思う。
問題は、急性発症した場合や、医務室で対応できない程度に重篤な場合。
配置医師が非常勤の場合は、配置医師のいる医療機関に連れていく。
配置医が休診とか、専門外の場合以外は、配置医でない医師はみだりに診れない。
配置医師の医療機関では再診料等が取れないため、保険財政は節約できる。
でも処方箋料は取れるし、保険薬局も医療保険で使える。
配置医師が常勤の場合でも、基本的には同じ。
２８日処方やＤｏ処方をしている常備薬的な薬は、介護報酬にマルメ。
常勤配置医が、設備の整った医療機関でないと無理と判断するような緊急を要する
病状とか、常勤配置医の勤務時間外の場合、「みだりに」とは言えないから、
近隣の医療機関に連れていく。医療機関の処方は医療保険適用。
こういう理解をしてるんだが、常勤配置医やったことないので、間違ってたら指摘キボン。
特老の配置医師の仕事って、治療と言うよりも健康管理程度なのが前提だよな。
だけど医務室は診療所になっているから、ドラッグストアで売ってない処方薬も
常備薬として置いておける。
常備してるのは、高血圧や糖尿病のコントロールの薬程度で、維持期に対応する
ごく一般的で高価でないものがほとんどだろうが。
あと、ＰＬ顆粒やモーラステープとか。
この薬剤料は、常備薬だし施設の持ち出し（介護報酬にマルメ）というのが原則だと思う。
問題は、急性発症した場合や、医務室で対応できない程度に重篤な場合。
配置医師が非常勤の場合は、配置医師のいる医療機関に連れていく。
配置医が休診とか、専門外の場合以外は、配置医でない医師はみだりに診れない。
配置医師の医療機関では再診料等が取れないため、保険財政は節約できる。
でも処方箋料は取れるし、保険薬局も医療保険で使える。
配置医師が常勤の場合でも、基本的には同じ。
２８日処方やＤｏ処方をしている常備薬的な薬は、介護報酬にマルメ。
常勤配置医が、設備の整った医療機関でないと無理と判断するような緊急を要する
病状とか、常勤配置医の勤務時間外の場合、「みだりに」とは言えないから、
近隣の医療機関に連れていく。医療機関の処方は医療保険適用。
こういう理解をしてるんだが、常勤配置医やったことないので、間違ってたら指摘キボン。
526 ：卵の名無しさん：2009/08/01(土) 09:45:31 ID:6JfETsGF0
>>525
特養配置医師が常勤の場合、Do処方、例えば降圧剤やPPI,ビス製剤、
緩下剤すべてマルメ？
さすがにそれはありえんでしょ、老健と同じ扱いじゃん介護報酬違うのに。
常勤医師おいて僅かな加算で定期内服マルメはありえん。
漏れの近くに常勤の配置医師が常駐している特養ないからそれ以上はわからんのだが。
特養配置医師が常勤の場合、Do処方、例えば降圧剤やPPI,ビス製剤、
緩下剤すべてマルメ？
さすがにそれはありえんでしょ、老健と同じ扱いじゃん介護報酬違うのに。
常勤医師おいて僅かな加算で定期内服マルメはありえん。
漏れの近くに常勤の配置医師が常駐している特養ないからそれ以上はわからんのだが。
>>514
＞ 学会なんか行ってたら２４時間患者を診れないだろ。
毎日仕事しな。在宅医に学会なんか不要、認定医不要。
禿同。学会だの認定医だのは、お上が学会を天下り先にしようとしてるだけ。所詮畳の上の何とやらに過ぎない。学会も認定医も無意味でお荷物なのは、内科学会でさえ退会者続出の挙げ句、学会非所属の医師が続出内科を開業している事実が証明している。
あの精神保健指定医の有無でさえ精神科開業にはさして関係ないし。
＞ 学会なんか行ってたら２４時間患者を診れないだろ。
毎日仕事しな。在宅医に学会なんか不要、認定医不要。
禿同。学会だの認定医だのは、お上が学会を天下り先にしようとしてるだけ。所詮畳の上の何とやらに過ぎない。学会も認定医も無意味でお荷物なのは、内科学会でさえ退会者続出の挙げ句、学会非所属の医師が続出内科を開業している事実が証明している。
あの精神保健指定医の有無でさえ精神科開業にはさして関係ないし。
528 ：卵の名無しさん：2009/08/02(日) 14:48:24 ID:am5RCyYE0
>>525
原則論で言えば、その理解で正しいと思う。
でも、非常勤配置医師の場合、実際には、ちょっと高価な薬は保険調剤にするん
じゃない？
非常勤の配置医師が、病院に帰ってから処方箋を書けば、保険調剤できるから。
そうすれば、医師は処方箋料が取れるし、施設は薬剤料の持ち出しが少なくなる。
病院に帰ってから、保険医として処方箋を書くことは、無診投薬にはならない。
再診料を取れないとはいえ、特老施設内で、診察はしてるんだから。
自分がやった健康診断による検査結果を根拠とする投薬に、再診料は取れず、
処方箋料だけ取るのと同じこと、という理屈も成り立つと思われ。
ただし、医療保険で投薬するには、診療所としての医務室に置いておくべきカルテ
のほかに、保険医療機関の側でもカルテを作ってないと、レセ請求ができない。
内容は同じだから、医務室のカルテを病院のカルテに書き写したりコピーするため、
毎月、医務室のカルテを持ち帰ったり、病院のカルテを持って行ったりしてると
聞いたんだけどね。
こういうことのできない専任の配置医師（保険医療機関に属さず）が、
どうしているのかはシラズ。
兼任の配置医師も雇っていて、同じようなことをしてるとか・・・？
そもそも、上のやり方は脱法行為で、まともなところは施設で負担してるのかも？
原則論で言えば、その理解で正しいと思う。
でも、非常勤配置医師の場合、実際には、ちょっと高価な薬は保険調剤にするん
じゃない？
非常勤の配置医師が、病院に帰ってから処方箋を書けば、保険調剤できるから。
そうすれば、医師は処方箋料が取れるし、施設は薬剤料の持ち出しが少なくなる。
病院に帰ってから、保険医として処方箋を書くことは、無診投薬にはならない。
再診料を取れないとはいえ、特老施設内で、診察はしてるんだから。
自分がやった健康診断による検査結果を根拠とする投薬に、再診料は取れず、
処方箋料だけ取るのと同じこと、という理屈も成り立つと思われ。
ただし、医療保険で投薬するには、診療所としての医務室に置いておくべきカルテ
のほかに、保険医療機関の側でもカルテを作ってないと、レセ請求ができない。
内容は同じだから、医務室のカルテを病院のカルテに書き写したりコピーするため、
毎月、医務室のカルテを持ち帰ったり、病院のカルテを持って行ったりしてると
聞いたんだけどね。
こういうことのできない専任の配置医師（保険医療機関に属さず）が、
どうしているのかはシラズ。
兼任の配置医師も雇っていて、同じようなことをしてるとか・・・？
そもそも、上のやり方は脱法行為で、まともなところは施設で負担してるのかも？
529 ：卵の名無しさん：2009/08/02(日) 15:16:26 ID:GwBWYHkaO
いよいよ在宅専門クリニックの監査が開始された。
530 ：卵の名無しさん：2009/08/02(日) 16:51:43 ID:BmTZK8970
河村たかし名古屋市長よ、なぜ、名古屋は在宅医学会の推薦で、名古屋市の保健所の
在宅専門クリニックが認可されるか、答えてくれよ。
在宅専門クリニックが認可されるか、答えてくれよ。
531 ：卵の名無しさん：2009/08/02(日) 16:54:05 ID:BmTZK8970
532 ：卵の名無しさん：2009/08/03(月) 09:30:13 ID:W+N6eYL10
>>531
その通知には常勤配置医師が処方箋料をとれない、処方できないなどとは書いていないのだが。
その通知には常勤配置医師が処方箋料をとれない、処方できないなどとは書いていないのだが。
533 ：卵の名無しさん：2009/08/03(月) 09:42:33 ID:Fugk54Ec0
>>532
特養と老健を間違っているんじゃないの？
特養と老健を間違っているんじゃないの？
534 ：卵の名無しさん：2009/08/03(月) 10:25:46 ID:ptCpUH+h0
535 ：卵の名無しさん：2009/08/03(月) 12:21:39 ID:ptCpUH+h0
536 ：卵の名無しさん：2009/08/03(月) 16:18:51 ID:SmVuuIXB0
537 ：卵の名無しさん：2009/08/03(月) 16:39:54 ID:ptCpUH+h0
新潟県からだよ。
しかし確かに直リンで読めんな。
以前にも岡山県のページで同じことがあったな。
グーグルで「平２０保医発０３２８００１」
といれて、２ページ目の最後にあるＰＤＦから入ってくれ。
しかし確かに直リンで読めんな。
以前にも岡山県のページで同じことがあったな。
グーグルで「平２０保医発０３２８００１」
といれて、２ページ目の最後にあるＰＤＦから入ってくれ。
538 ：卵の名無しさん：2009/08/03(月) 17:43:28 ID:ptCpUH+h0
なお特養常勤医師の場合、おそらくそこの特養内の医務室が診療所として届出され、
さらには保険医療機関に指定されていると考えます。
５２６先生に同意です。
老健じゃあるまいし、持ち出しは絶対に考えられん。
こんな掲示もありました。（もう直リンしない）
ttp://www.ryokufuu.com/patio/patio.cgi?mode=view&no=7866
さらには保険医療機関に指定されていると考えます。
５２６先生に同意です。
老健じゃあるまいし、持ち出しは絶対に考えられん。
こんな掲示もありました。（もう直リンしない）
ttp://www.ryokufuu.com/patio/patio.cgi?mode=view&no=7866
539 ：卵の名無しさん：2009/08/03(月) 18:15:06 ID:Mb1NrPD+O
ｽﾚﾀｲ検索｢愛人｣も宜しくね！
540 ：卵の名無しさん：2009/08/03(月) 18:20:06 ID:kRhRTmtT0
しかし、介護施設である特養で、主治医が選べないとはねぇ。刑務所じゃあるまいし。
541 ：卵の名無しさん：2009/08/03(月) 19:49:12 ID:k4VAuC3w0
>>540 特養は見かけは綺麗だが国のコンセプトは老人処理施設。
刑務所は刑期を終えれば出られるが、特養は死ぬまで出られない。
特養は入ったら死を待つだけ。そんな施設に医療など期待してはダメ
老健は家に帰る（在宅）か、特養に行くか見極める鑑別所だから
ホドホドの医療は認められている。そいうこと。
刑務所は刑期を終えれば出られるが、特養は死ぬまで出られない。
特養は入ったら死を待つだけ。そんな施設に医療など期待してはダメ
老健は家に帰る（在宅）か、特養に行くか見極める鑑別所だから
ホドホドの医療は認められている。そいうこと。
542 ：卵の名無しさん：2009/08/03(月) 21:21:00 ID:AhH/b1CQ0
どっちにしても、保険医療機関でないと医療保険のレセ請求できないから、
非常勤配置医師の場合は派遣元の保険医療機関にもカルテを作ってそこの患者にする。
常勤配置医師を置く場合は、医務室が保険医療機関になっている。
これでどちらも処方箋料が取れるし、保険薬局が使える。
再診料や各種の医学管理料はとれないから、医療保険は助かる。
こー言うこと？
非常勤配置医師の場合は派遣元の保険医療機関にもカルテを作ってそこの患者にする。
常勤配置医師を置く場合は、医務室が保険医療機関になっている。
これでどちらも処方箋料が取れるし、保険薬局が使える。
再診料や各種の医学管理料はとれないから、医療保険は助かる。
こー言うこと？
543 ：卵の名無しさん：2009/08/04(火) 08:48:35 ID:VKiDLZQW0
>>540
病院や老健だって勝手に主治医は選べないだろう。
>>541
むしろマルメの老健等のほうが制限きついように思うなあ。
しかしながら例の「みだりに」という言葉が、医療費縮小政策を見事に表現しています。
そしてこれらのルールが、国会ではなく、役人の一方的な通知で決められることに怒りがわくのだ。
本来厚労省は財務省に対し、本当に必要な財源を要求するのが筋なのに、医療費を削ることに心血をそそいでどうする。
病院や老健だって勝手に主治医は選べないだろう。
>>541
むしろマルメの老健等のほうが制限きついように思うなあ。
しかしながら例の「みだりに」という言葉が、医療費縮小政策を見事に表現しています。
そしてこれらのルールが、国会ではなく、役人の一方的な通知で決められることに怒りがわくのだ。
本来厚労省は財務省に対し、本当に必要な財源を要求するのが筋なのに、医療費を削ることに心血をそそいでどうする。
544 ：卵の名無しさん：2009/08/04(火) 10:29:17 ID:22JrYmC20
545 ：卵の名無しさん：2009/08/04(火) 10:47:02 ID:VKiDLZQW0
546 ：卵の名無しさん：2009/08/04(火) 10:48:57 ID:VKiDLZQW0
介護施設の住人が入院患者じゃないのは当然だが、
・・・いやもういいです。あなたがすべて正しい。
・・・いやもういいです。あなたがすべて正しい。
547 ：卵の名無しさん：2009/08/04(火) 13:39:49 ID:22JrYmC20
548 ：卵の名無しさん：2009/08/04(火) 22:41:42 ID:xeymLKDTO
いいのいいの、所詮はうばすて山
549 ：卵の名無しさん：2009/08/05(水) 00:10:23 ID:Ed9ITk7k0
>>547
人権の制限ととるか、ある程度は仕方ないと考えるか。
アメリカの保険制度は論外としても、
イギリスなんかじゃ、納税してる現役世代でもフリーアクセスはないんだろ。
保険を使わなきゃ、入所者でも主治医は選べるよ。現実的じゃないけど。
でも、介護保険を使って、医療保険も使うわけだからね。
長寿医療制度での本人負担は１割だけ、更に高額療養や高額介護、高額合算もある。
その上、高齢者の保険料で残り９割のうちの１割は賄うはずだったのに、
次々と軽減措置ができ、年金天引きも骨抜きに。
これが必ずしも悪いこととは思わないが、保険財政がもたないよ。
ある程度の給付制限があっても仕方ないかな。
民主党は、高齢者の保険料をとらない老人医療制度に戻すみたいだけど、
子供手当と言い、「無駄を省く、財源は必ず見つける」だけでは心配だ。
人権の制限ととるか、ある程度は仕方ないと考えるか。
アメリカの保険制度は論外としても、
イギリスなんかじゃ、納税してる現役世代でもフリーアクセスはないんだろ。
保険を使わなきゃ、入所者でも主治医は選べるよ。現実的じゃないけど。
でも、介護保険を使って、医療保険も使うわけだからね。
長寿医療制度での本人負担は１割だけ、更に高額療養や高額介護、高額合算もある。
その上、高齢者の保険料で残り９割のうちの１割は賄うはずだったのに、
次々と軽減措置ができ、年金天引きも骨抜きに。
これが必ずしも悪いこととは思わないが、保険財政がもたないよ。
ある程度の給付制限があっても仕方ないかな。
民主党は、高齢者の保険料をとらない老人医療制度に戻すみたいだけど、
子供手当と言い、「無駄を省く、財源は必ず見つける」だけでは心配だ。
550 ：卵の名無しさん：2009/08/05(水) 16:00:37 ID:w+xxx9h/0
>>549
だから、一般の小児から中年まで、フリーアクセスを止めるのなら公平だよ。
保険料を払って、契約で施設に入っているのに、権利侵害があれば、
憲法違反じゃない。
公的強制保険に入っていないのに、医療サービスを受けられるのもおかしいよ。
だから、一般の小児から中年まで、フリーアクセスを止めるのなら公平だよ。
保険料を払って、契約で施設に入っているのに、権利侵害があれば、
憲法違反じゃない。
公的強制保険に入っていないのに、医療サービスを受けられるのもおかしいよ。
551 ：卵の名無しさん：2009/08/05(水) 16:34:44 ID:rWmKdn+n0
そろそろ、在宅と、施設問題を分けてスレッドをたててほしいなあ。
あと、在宅専門クリも隔離、失礼分離してほしいなあ。
あと、在宅専門クリも隔離、失礼分離してほしいなあ。
553 ：卵の名無しさん：2009/08/05(水) 20:22:30 ID:RlSEpR2bO
来年度以降在宅参入はアホだね。
554 ：卵の名無しさん：2009/08/06(木) 08:15:00 ID:i2pqFOaM0
>>552
老施協なんかに完全に食われたって感じだね。
老施協なんかに完全に食われたって感じだね。
555 ：卵の名無しさん：2009/08/06(木) 11:32:26 ID:k9eodLMv0
556 ：卵の名無しさん：2009/08/06(木) 15:01:18 ID:qjhHUsDz0
>>555
施設の看護師に採血も輸液もさせていない。同一敷地内は往診料も算定していない。
がんの術後や骨折の回復期以外では、通院できる人は往診料、在宅患者訪問診療料も
算定していないよ。バレバレじゃない。
施設の看護師に採血も輸液もさせていない。同一敷地内は往診料も算定していない。
がんの術後や骨折の回復期以外では、通院できる人は往診料、在宅患者訪問診療料も
算定していないよ。バレバレじゃない。
557 ：卵の名無しさん：2009/08/07(金) 01:13:13 ID:BV6hRPBW0
施設の看護師に注射や採血させてるのは全国チェーンの老人ホームではよくある。
558 ：卵の名無しさん：2009/08/07(金) 02:48:13 ID:bzJ7HtXp0
医療ミス人殺しDrが在宅か？医療法人光和会 保土ヶ谷クリニック高木秀高院長
だって ふざけるな また殺す気か？ これ以上被害者を出すな 社会から葬れ
だって ふざけるな また殺す気か？ これ以上被害者を出すな 社会から葬れ
雰囲気ぶち壊しのせいで過疎ってきたので燃料投下。施設の管理料がさげられそうだがいくらまでならがんばりますかちなみにいまは3000点だが、2000点ならやるやついるか1500点なら全員撤退で介護施設崩壊か
560 ：卵の名無しさん：2009/08/12(水) 07:50:59 ID:9xjohDqA0
いきなり1500点とか2000点になるわけねーだろｗ
いや4200点がいきなり3000点に減らされたんだったな。
その翌年には介護の居宅指導料が1000点から580点に・・
いや4200点がいきなり3000点に減らされたんだったな。
その翌年には介護の居宅指導料が1000点から580点に・・
561 ：卵の名無しさん：2009/08/12(水) 09:58:25 ID:i0fPl8/30
終の棲家を、原則在宅にするのか、施設にするのか、マニフェストに書くのが、政党の責任だろうに。
562 ：卵の名無しさん：2009/08/12(水) 10:22:28 ID:rdJxyw/F0
本音を書くと、両政党とも、特に自民党は
「終の棲家は路上で」では・・・
だから、書けないんじゃ？
「終の棲家は路上で」では・・・
だから、書けないんじゃ？
563 ：卵の名無しさん：2009/08/12(水) 11:08:45 ID:i0fPl8/30
564 ：卵の名無しさん：2009/08/12(水) 12:21:32 ID:rdJxyw/F0
ちがう！！ちがう！！
施設に入れて、有り金全部搾り取ったあと、路上に放置。
施設に入れて、有り金全部搾り取ったあと、路上に放置。
個人在宅で在宅介護なんて基本的に無理だと介護する家族はわかっているが施設に入りたくても金銭的に無理だというケ―スがほとんどだろ。終の住処が在宅なんて妄想幻想だ。
567 ：卵の名無しさん：2009/08/12(水) 16:24:49 ID:KZfHFl5E0
>>566
あの頃の樋口女史と介護を推進するNPOの勢い、今やなくなってしまっているなぁ。
あの頃の樋口女史と介護を推進するNPOの勢い、今やなくなってしまっているなぁ。
568 ：卵の名無しさん：2009/08/12(水) 16:25:04 ID:rdJxyw/F0
施設も高額なところから、火事出したようなところまであるだろ。
官僚様の設計にぬかりはありません。
生活保護費を全額没収する施設もあるようだし・・・・・
これも、個人金融資産をむしりとることを画策した折糞の仕業かな？
官僚様の設計にぬかりはありません。
生活保護費を全額没収する施設もあるようだし・・・・・
これも、個人金融資産をむしりとることを画策した折糞の仕業かな？
569 ：卵の名無しさん：2009/08/13(木) 07:59:45 ID:CtPISmGD0
俺の在宅専門クリ、なんと継承希望医があらわれた。ビクーリした。
施設専門なんだけど来年死ねるんじゃないか？医局人事しか経験のない
世間知らずの内科医。
ボロテナントの在宅専門クリを継承するのに借金4000万だと・・・
コン猿ってすげーな。変な薬でもつかって洗脳してるんじゃねーか。
施設専門なんだけど来年死ねるんじゃないか？医局人事しか経験のない
世間知らずの内科医。
ボロテナントの在宅専門クリを継承するのに借金4000万だと・・・
コン猿ってすげーな。変な薬でもつかって洗脳してるんじゃねーか。
570 ：卵の名無しさん：2009/08/13(木) 11:55:09 ID:BgvzfdEZ0
>>570
ﾜﾛｽｗ
ﾜﾛｽｗ
572 ：卵の名無しさん：2009/08/17(月) 21:13:05 ID:R+/MeMh30
開業したい病の鴨医者ゴロゴロしてるからな。
あいつら開業することが目標になってる盲目の情報弱者。
だいたい借金して開業するという時点で脳が20年古い。
詐欺コンさるからみりゃ餌にしかみえない。
あいつら開業することが目標になってる盲目の情報弱者。
だいたい借金して開業するという時点で脳が20年古い。
詐欺コンさるからみりゃ餌にしかみえない。
>>572
奴隷やってると視野が狭くなるからねえｗ
奴隷やってると視野が狭くなるからねえｗ
574 ：卵の名無しさん：2009/08/19(水) 09:33:00 ID:3oNCRLi10
575 ：卵の名無しさん：2009/08/20(木) 16:21:50 ID:VPp3cv1j0
>>574
俺は売り上げの5ヶ月分で売ったよ。
俺は売り上げの5ヶ月分で売ったよ。
576 ：569：2009/08/21(金) 07:29:28 ID:PzQzkHDh0
577 ：卵の名無しさん：2009/08/22(土) 11:48:05 ID:tKZg2qlW0
往診代金は１０万円が妥当
往診すれば１時間はかかる。
医師個人の時給は１万円が相当だが、医療機関の収入としてはその１０倍が必要。
外来でも医師が１時間働けば、１０万円は売り上げねばならぬ。
つまり、１回の往診で１万点は要求したい。
往診すれば１時間はかかる。
医師個人の時給は１万円が相当だが、医療機関の収入としてはその１０倍が必要。
外来でも医師が１時間働けば、１０万円は売り上げねばならぬ。
つまり、１回の往診で１万点は要求したい。
578 ：強制労働省：2009/08/24(月) 18:59:59 ID:fj8CN6e40
手前どもは500点が妥当と認識しております。ほんの3年ほどで実現しますので御了承願います。
579 ：卵の名無しさん：2009/08/24(月) 19:44:54 ID:7HGVerUl0
>>579
他業種の方は入室をご遠慮くーださい。
他業種の方は入室をご遠慮くーださい。
582 ：卵の名無しさん：2009/08/25(火) 06:08:45 ID:Rk880xpN0
在宅で稼いでる即席診療所がいくらやめてもいいんだよ。むしろやめてくれ。
在宅は今の半額にしても借金まみれのツブクリどもはやるしかない。
同一患家の管理料が下がる？甘いぞ猿ども。特養と同じく何も算定できなくなるんだよ。
在宅は今の半額にしても借金まみれのツブクリどもはやるしかない。
同一患家の管理料が下がる？甘いぞ猿ども。特養と同じく何も算定できなくなるんだよ。
583 ：卵の名無しさん：2009/08/25(火) 08:38:36 ID:O10SOh2mO
売国奴自民党の工作員！
584 ：卵の名無しさん：2009/08/25(火) 18:19:09 ID:PTQRBSqP0
在宅クリ今月で閉めることになった。
それなりの蓄財はしたが世間体で新年度から近くの病院で週に数日だけ勤務する。
半年近くのバケーションが確保できたので最低でも一ヶ月は家族もほっぽらかして
どこか旅行に出かけようと思っている。
どこかお勧めありますか？
それなりの蓄財はしたが世間体で新年度から近くの病院で週に数日だけ勤務する。
半年近くのバケーションが確保できたので最低でも一ヶ月は家族もほっぽらかして
どこか旅行に出かけようと思っている。
どこかお勧めありますか？
585 ：卵の名無しさん：2009/08/25(火) 18:21:50 ID:PTQRBSqP0
多分現役中最後のロングバケーションになると思うんだ。
去年思いついたときにはポタラ宮とか考えていたんだけど
その後まさかあそこまで治安が悪くなるとは思わなかった。
今世界中同じようなもんかな。
去年思いついたときにはポタラ宮とか考えていたんだけど
その後まさかあそこまで治安が悪くなるとは思わなかった。
今世界中同じようなもんかな。
587 ：卵の名無しさん：2009/08/25(火) 22:59:50 ID:lWbm19db0
588 ：卵の名無しさん：2009/08/25(火) 23:06:49 ID:PTQRBSqP0
ありがとうございます。
まあ、どこであっても携帯ならないだけで果てしなくうれしいけど。
まあ、どこであっても携帯ならないだけで果てしなくうれしいけど。
589 ：卵の名無しさん：2009/08/25(火) 23:07:29 ID:f1O5Xofg0
>>588
で診てた患者はどこに押し付けた ？
で診てた患者はどこに押し付けた ？
590 ：卵の名無しさん：2009/08/25(火) 23:54:01 ID:PTQRBSqP0
今サルが連れてきた後任の院長だが
591 ：卵の名無しさん：2009/08/26(水) 05:29:13 ID:dyRFHW8X0
俺は辞めたら船でも買って、毎日何も考えず釣りでもしたいな。
社会復帰するまでに半年は心のリハビリが必要だ。今はなんか懲役刑くらってる気分。
しかし、儲かるのにこれだけ皆が辞めたがってる仕事って稀有だよな。
残りの人生は週２～３日の非常勤だけでいい。二度と開業しないし常勤勤務もしない。
家族と趣味の為に生きる。
しかし3年間儲かったな～
国保から振り込まれる金見ても、ただの数字にしかみえなくなってきた。どうでもいい。
社会復帰するまでに半年は心のリハビリが必要だ。今はなんか懲役刑くらってる気分。
しかし、儲かるのにこれだけ皆が辞めたがってる仕事って稀有だよな。
残りの人生は週２～３日の非常勤だけでいい。二度と開業しないし常勤勤務もしない。
家族と趣味の為に生きる。
しかし3年間儲かったな～
国保から振り込まれる金見ても、ただの数字にしかみえなくなってきた。どうでもいい。
592 ：卵の名無しさん：2009/08/26(水) 09:01:23 ID:s3Sjgc7t0
>>586
フィリピンはマラリア、ブラジルはシャーガス病...診たこともないような感染症だらけだよ。
フィリピンはマラリア、ブラジルはシャーガス病...診たこともないような感染症だらけだよ。
593 ：卵の名無しさん：2009/08/26(水) 13:29:21 ID:3y2kw+Pw0
肺炎也。
家人在宅希望。
我土日家族旅行中止決定。
家人在宅希望。
我土日家族旅行中止決定。
>>593
呵々大笑
呵々大笑
595 ：卵の名無しさん：2009/08/26(水) 18:17:18 ID:UMSsUoJXO
嗚呼悲哀也
造反有理
妊娠中絶
599 ：卵の名無しさん：2009/08/27(木) 12:22:10 ID:lgM+i8dS0
後輩がやってる老人ホームの敷地内の支援診。
あれってホームの患者に往診の算定できないんだな。1人を診に行く場合でも
同一患家の往診になるので再診と外来管理加算のみ。
あまりに不条理なので厚生局経由で厚生労働省に回答を求めたら
訪問看護や訪問リハとちがって、往診料は保険医療機関から患家への
移動に対する報酬だそうだ。
自宅から呼び出されても123点かよおい。どんな途上国よりも安いぞ。
あれってホームの患者に往診の算定できないんだな。1人を診に行く場合でも
同一患家の往診になるので再診と外来管理加算のみ。
あまりに不条理なので厚生局経由で厚生労働省に回答を求めたら
訪問看護や訪問リハとちがって、往診料は保険医療機関から患家への
移動に対する報酬だそうだ。
自宅から呼び出されても123点かよおい。どんな途上国よりも安いぞ。
そんなところで開業しているのがOBAKA。
601 ：卵の名無しさん：2009/08/27(木) 17:04:21 ID:p2Cik0YCO
>601
ホームの敷地の外にプレハブを建ててクリニック移転すればｵｹ？
ホームの敷地の外にプレハブを建ててクリニック移転すればｵｹ？
602 ：卵の名無しさん：2009/08/27(木) 23:02:57 ID:e9AvoMtP0
マイナー眼科でも在宅はじめたクリあるけど、長続きするんかね。
あたらしいビジネスモデルになるのか経過観察中。
なんか燃え尽きそうじゃん、在宅医療医ってさあ。
あたらしいビジネスモデルになるのか経過観察中。
なんか燃え尽きそうじゃん、在宅医療医ってさあ。
肺炎改善傾向。
広域抗生剤経管投与開始。
旅行期待。
携帯電波不通地域也。
広域抗生剤経管投与開始。
旅行期待。
携帯電波不通地域也。
604 ：卵の名無しさん：2009/08/28(金) 07:39:04 ID:0tV2+Ot20
605 ：卵の名無しさん：2009/08/28(金) 08:38:59 ID:ManpAFIx0
606 ：卵の名無しさん：2009/08/28(金) 08:58:01 ID:1zd41mbB0
●自民・伊吹は診療報酬上げるつもりはない！ と、明言してるぞ
///////////////////////////////////////////////////////////////
■社会保障の機能強化「シーリング枠外に」 自民・厚労部会などが決議
●伊吹文明元幹事長も席上、「皆さんは2200億円削減の撤回を歓迎している
ようだが、与謝野馨財務相は、現在の診療報酬体系で増えるものを認めると
しか言っていない。診療報酬の引き上げとなれば、財源を持ってこないとい
けない」と引き締めを図った。
６月２６日 メディファクス ５６７１号
///////////////////////////////////////////////////////////////
麻生、二階は医療費を削減して医療崩壊を医師のせいにしたね。
●鳩山は医師への感謝を忘れない。
http://www.nikkei.co.jp/news/seiji/20090824AT3S2400724082009.html
民主党の鳩山由紀夫代表は24日午前、茨城県ひたちなか市内で街頭演説し、茨城県医師会が県内の同党候補者に推薦を出したことに
触れ、「医師会が勇気を持って応援してくれている茨城県で、
民主党の仲間がそろって当選を果たさなければならない」と述べ、30日投開票の衆院選での勝利を訴えた。(12: 32)
http://d.hatena.ne.jp/finalvent/20081121/1227225564
●全国都道府県知事会議で医師不足への対応を問われた麻生太郎首相が「自分で病院を経営しているから言うわけではないが、医者の確保は大変だ。
（医師には）社会的常識がかなり欠落している人が多い」と述べた。
http://ayaka0501.iza.ne.jp/blog/entry/791544/allcmt/
●二階は、「政治の立場で申し上げるなら、何よりも医者のモラルの問題だと思いますよ。忙しいだの、人が足りないだのというのは言い訳にすぎない」
●問題の舛添厚労大臣の発言は、報道によれば、7月17日に開かれた「『安心
と希望の医療確保ビジョン』具体化に関する検討会」のなかで
のもので、「医師に対する不信感を何とかして欲しいという
国民の声もある。
あえて私は時々『医師を信用しない一国民』の立場で発言することもある」というもの。
///////////////////////////////////////////////////////////////
■社会保障の機能強化「シーリング枠外に」 自民・厚労部会などが決議
●伊吹文明元幹事長も席上、「皆さんは2200億円削減の撤回を歓迎している
ようだが、与謝野馨財務相は、現在の診療報酬体系で増えるものを認めると
しか言っていない。診療報酬の引き上げとなれば、財源を持ってこないとい
けない」と引き締めを図った。
６月２６日 メディファクス ５６７１号
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麻生、二階は医療費を削減して医療崩壊を医師のせいにしたね。
●鳩山は医師への感謝を忘れない。
http://www.nikkei.co.jp/news/seiji/20090824AT3S2400724082009.html
民主党の鳩山由紀夫代表は24日午前、茨城県ひたちなか市内で街頭演説し、茨城県医師会が県内の同党候補者に推薦を出したことに
触れ、「医師会が勇気を持って応援してくれている茨城県で、
民主党の仲間がそろって当選を果たさなければならない」と述べ、30日投開票の衆院選での勝利を訴えた。(12: 32)
http://d.hatena.ne.jp/finalvent/20081121/1227225564
●全国都道府県知事会議で医師不足への対応を問われた麻生太郎首相が「自分で病院を経営しているから言うわけではないが、医者の確保は大変だ。
（医師には）社会的常識がかなり欠落している人が多い」と述べた。
http://ayaka0501.iza.ne.jp/blog/entry/791544/allcmt/
●二階は、「政治の立場で申し上げるなら、何よりも医者のモラルの問題だと思いますよ。忙しいだの、人が足りないだのというのは言い訳にすぎない」
●問題の舛添厚労大臣の発言は、報道によれば、7月17日に開かれた「『安心
と希望の医療確保ビジョン』具体化に関する検討会」のなかで
のもので、「医師に対する不信感を何とかして欲しいという
国民の声もある。
あえて私は時々『医師を信用しない一国民』の立場で発言することもある」というもの。
607 ：卵の名無しさん：2009/08/28(金) 09:23:23 ID:S/ppiK4D0
肺炎悪化電話有
奴隷帰宅
家族激怒
奴隷帰宅
家族激怒
609 ：卵の名無しさん：2009/08/28(金) 14:33:45 ID:vTewyrunO
前もってバイト医やとえばよかったのに。
旅行期間のスポットで。
旅行期間のスポットで。
610 ：卵の名無しさん：2009/08/28(金) 14:45:07 ID:S/ppiK4D0
別患者発熱。
百歳近傍女性。
又又別患者気力体力低下。
同百歳近傍女性在宅酸素使用。
絶望感襲来。
百歳近傍女性。
又又別患者気力体力低下。
同百歳近傍女性在宅酸素使用。
絶望感襲来。
家族殺御前
唯一是撤退也
かーちゃんのガキんちょだけで行ってもらえばええやん＞家族旅行
614 ：卵の名無しさん：2009/08/28(金) 18:29:56 ID:c/bvETlZO
我明日海上波乗予定。当然胸下防水携帯電話。恐怖呼出。
如犬首輪。
如犬首輪。
615 ：【公明】民間資格リンパマッサージを保険診療に?：2009/08/28(金) 19:03:19 ID:u0wX8hIi0
公明が特定の民間資格で施すリンパマッサージを保険診療にしようとしているようだ｡
柔整の経営環境悪化は学会の資金調達にも少なからず影響が出ているはずだが､
その代替手段と考えているのだろう｡
誰か詳しい情報があったら教えてくれ｡
それと､民主が単独過半数を獲得しなければ この企てが実現する可能性は格段に高まる｡
自民､共産､その他に死票を入れようと思ってる奴はよく考えろ!
柔整の経営環境悪化は学会の資金調達にも少なからず影響が出ているはずだが､
その代替手段と考えているのだろう｡
誰か詳しい情報があったら教えてくれ｡
それと､民主が単独過半数を獲得しなければ この企てが実現する可能性は格段に高まる｡
自民､共産､その他に死票を入れようと思ってる奴はよく考えろ!
>>615
比例で共産党はだめですか？民主のオーバーフローが気がかりでして。
比例で共産党はだめですか？民主のオーバーフローが気がかりでして。
617 ：卵の名無しさん：2009/08/29(土) 05:45:01 ID:I/Why+5+0
>616
>比例で共産党はだめですか？民主のオーバーフローが気がかりでして。
安全パイ。窓口支払い無料化は、共産だけ。
>比例で共産党はだめですか？民主のオーバーフローが気がかりでして。
安全パイ。窓口支払い無料化は、共産だけ。
619 ：卵の名無しさん：2009/08/29(土) 07:36:53 ID:KvfEUNgb0
あと２日で携帯電話が要らない生活になりまつ。
仕事時間以外は携帯電話のスイッチ切りまつ。
休みの日には携帯電話を家に置いて出かけまつ。
電話ノイローゼがやっと治療できそうでつ。
仕事時間以外は携帯電話のスイッチ切りまつ。
休みの日には携帯電話を家に置いて出かけまつ。
電話ノイローゼがやっと治療できそうでつ。
620 ：卵の名無しさん：2009/08/29(土) 09:27:48 ID:mtyxiGaZ0
どこかの国では、性犯罪者にＧＰＳ発信装置を持たせて行動を監視していると読んだ気がする。
医師もこれと似たような待遇を強要されているように思う。
目に見えない太い鎖で、２４時間３６５日月月火水木金金つながれているんだよぅぅぅぅ。
医師もこれと似たような待遇を強要されているように思う。
目に見えない太い鎖で、２４時間３６５日月月火水木金金つながれているんだよぅぅぅぅ。
脱奴隷！脱奴隷！
逃散是安楽之道
逃散是安楽之道
622 ：卵の名無しさん：2009/08/29(土) 16:18:44 ID:FhyfeuyL0
うちは平成24年3月まで続行が決まりました。
ただし来年4月から支援診は返上。
看護師も非常勤医も逃げたのでもう限界。
夜間休日は対応しなくなるので、老人ホームのほうから
協力医療機関を断って来てほしい。
支援診じゃなくていいという優良顧客だけ相手にする。
ただし来年4月から支援診は返上。
看護師も非常勤医も逃げたのでもう限界。
夜間休日は対応しなくなるので、老人ホームのほうから
協力医療機関を断って来てほしい。
支援診じゃなくていいという優良顧客だけ相手にする。
624 ：卵の名無しさん：2009/08/29(土) 18:49:50 ID:uTzxULRI0
慨出だけど、支援診やめても特定施設だと患者1人あたり10800円しか減収にならないんだよな。
625 ：名無しさん＠そうだ選挙に行こう：2009/08/30(日) 09:28:21 ID:EnXVK4qy0
”１人あたり、10800円しか減収”
↑
でも、一部のウハか、医者以外ならともかく、”しか”じゃないから、
(自民政権下医療費削減優先の)撤退誘導でそうなるという理解でＯＫ？
↑
でも、一部のウハか、医者以外ならともかく、”しか”じゃないから、
(自民政権下医療費削減優先の)撤退誘導でそうなるという理解でＯＫ？
626 ：卵の名無しさん：2009/08/30(日) 20:32:26 ID:ec2AFQmE0
さあ、あと１日だ。
627 ：卵の名無しさん：2009/08/30(日) 21:27:08 ID:E3ufwEvw0
>>626
明日の午前0時
オンコール解放の瞬間
かつてない恍惚感がおまいを襲う
脳内麻薬ドピュドピュ
一緒に祝うお姉ちゃんキープしたか？ｗ
暇で寂しくなったらいつでも俺のクリ継承していいぞ。継承料なんていらんから。な。
明日の午前0時
オンコール解放の瞬間
かつてない恍惚感がおまいを襲う
脳内麻薬ドピュドピュ
一緒に祝うお姉ちゃんキープしたか？ｗ
暇で寂しくなったらいつでも俺のクリ継承していいぞ。継承料なんていらんから。な。
628 ：卵の名無しさん：2009/08/31(月) 00:45:55 ID:7dRcvRzjO
医者でありながらﾍﾙﾊﾟｰｽﾃｰｼｮﾝのビラ配りに医者三人が駆り出される。医師自身でのポスツィング。医師の価値も権威もこれまでか…ちなみに奈良のひばり。院長病気やで！捕まった職員の93ほんなに関係ないか？金儲け主義のヤカラが！！
選挙速報はじまってワクテカしていたときに往診依頼来ました。
絶対に止めるぞ！と心に誓いました。
絶対に止めるぞ！と心に誓いました。
630 ：卵の名無しさん：2009/08/31(月) 19:29:11 ID:xmwjh6Lr0
奴隷解放まであと４時間半の辛抱だ。
631 ：卵の名無しさん：2009/09/01(火) 00:13:40 ID:K153RnC+0
午前０時の時報と共に携帯電話のスイッチを切り、家の緊急連絡受信用の電話を留守電にした。
これでゆっくりと眠れる。電話ノイローゼの治療の第一歩。
これでゆっくりと眠れる。電話ノイローゼの治療の第一歩。
632 ：卵の名無しさん：2009/09/01(火) 00:18:05 ID:upJQlrcnO
おめでとう。
ゆったりと楽しんでね。
ゆったりと楽しんでね。
633 ：卵の名無しさん：2009/09/01(火) 09:26:12 ID:mSOMNJKu0
基礎実験や留学中ででもない限り、（俺にはどちらも無縁）
携帯電話につながれていない生活ってのが想像できない。
携帯電話につながれていない生活ってのが想像できない。
634 ：卵の名無しさん：2009/09/01(火) 12:38:10 ID:K153RnC+0
緊急用の携帯電話を解約してきた。
>>634
俺も5年以内には…
俺も5年以内には…
636 ：卵の名無しさん：2009/09/01(火) 14:56:34 ID:UORjHOXZ0
民主が以前から主張してる租税特措法の廃止早いかな？
とにかく開業医大嫌いってスタンスだからな。
実経費がかからない在宅専門診はダメージ食らうトコ多かろう。
とにかく開業医大嫌いってスタンスだからな。
実経費がかからない在宅専門診はダメージ食らうトコ多かろう。
止めれば済むだけ。別に在宅に情熱なんてないし。
静注も採血もできないのに在宅医療できるの？
>>638
大学病院出身の看護婦なんて役に立たないものを雇うわけ無いよ
大学病院出身の看護婦なんて役に立たないものを雇うわけ無いよ
640 ：卵の名無しさん：2009/09/02(水) 11:53:06 ID:tY0h4Trt0
641 ：通りすがりの者です：2009/09/02(水) 13:26:08 ID:b1WqEtAu0
>640
特措法を廃止して、８１％経費を認めよ。
特措法を廃止して、８１％経費を認めよ。
>>636
トーシロ君、在宅専門診は点数が高いから、水揚げが大きくなるから、まず特措の対象外だよ。
トーシロ君、在宅専門診は点数が高いから、水揚げが大きくなるから、まず特措の対象外だよ。
643 ：卵の名無しさん：2009/09/02(水) 18:29:04 ID:Ys7uZU/C0
うちは在宅専門ｸﾘではないが、うちの売り上げからすれば
24時間加算でいけば、毎月40枚もレセプトがあれば軽く年売り上げは5000万は超えるだろうけど。
数を絞って楽して、特措使ってもそう儲かるとは思えないな。
ただ、初期投資は少なかろうけど。
24時間加算でいけば、毎月40枚もレセプトがあれば軽く年売り上げは5000万は超えるだろうけど。
数を絞って楽して、特措使ってもそう儲かるとは思えないな。
ただ、初期投資は少なかろうけど。
645 ：卵の名無しさん：2009/09/02(水) 21:23:13 ID:knnYiEk50
やり方しだいじゃない？
うちみたいな高専賃専門で、嫁と2人で即席クリ２つ。
レセは200枚もない。外来はやってない。
常勤の職員もいないし高専賃内のテナントは家賃０なので
経費なんてほとんどかからない。
税金払っても6500は残る。俺はこの位で十分だよ。
高専賃も親族経営なので融通きくのでほぼ週休4日。
あと2年この生活続いて欲しいな。
うちみたいな高専賃専門で、嫁と2人で即席クリ２つ。
レセは200枚もない。外来はやってない。
常勤の職員もいないし高専賃内のテナントは家賃０なので
経費なんてほとんどかからない。
税金払っても6500は残る。俺はこの位で十分だよ。
高専賃も親族経営なので融通きくのでほぼ週休4日。
あと2年この生活続いて欲しいな。
>>639
いや、看護師の話じゃなくて、石の話。
いや、看護師の話じゃなくて、石の話。
>>646
そんな医者いるのか？
そんな医者いるのか？
648 ：卵の名無しさん：2009/09/02(水) 22:45:22 ID:EI/gw23BO
>676知り合いの精神科の女医は採血出来ないと言っていた。
649 ：卵の名無しさん：2009/09/02(水) 22:46:17 ID:EI/gw23BO
失礼647だった。
650 ：卵の名無しさん：2009/09/02(水) 23:17:14 ID:+wUqs8iS0
開業する医師は皆採血やるよ。
いつ看護婦がフケるかわからんけんね。
いつ看護婦がフケるかわからんけんね。
653 ：卵の名無しさん：2009/09/03(木) 09:29:07 ID:NV1rwF0T0
注射どころか薬もほとんど知らない基礎医が立ち上げた大手チェーンもある。
まともに地域医療の一環としてやってる開業医も稀にいるけど、ほとんどの
支援診は純営利目的の形だけの仕事だよ。
近所の不動産屋が経営する老人ホームが支援診も経営してるけどひどいよ。
医者は月に2回の訪問診療日に院長名義貸した院長が来るだけ。
免許あれば医者なんかなんでもいい。蝋人形でもいい。
梯子が外されるのは分りきってるから、期間限定の商売と割り切ってる。
点数下がったらこんなくだらん金もうけ手段に何の用もない。
後始末は借金抱えて開業した頭悪いツブクリにでも押しつけときゃいい。
まともに地域医療の一環としてやってる開業医も稀にいるけど、ほとんどの
支援診は純営利目的の形だけの仕事だよ。
近所の不動産屋が経営する老人ホームが支援診も経営してるけどひどいよ。
医者は月に2回の訪問診療日に院長名義貸した院長が来るだけ。
免許あれば医者なんかなんでもいい。蝋人形でもいい。
梯子が外されるのは分りきってるから、期間限定の商売と割り切ってる。
点数下がったらこんなくだらん金もうけ手段に何の用もない。
後始末は借金抱えて開業した頭悪いツブクリにでも押しつけときゃいい。
654 ：卵の名無しさん：2009/09/03(木) 10:55:29 ID:7nJiVlMt0
季節性インフルエンザワクチンの供給は20％減、それまで取引の無かった
医療機関には納品できない・・・との通知。
去年まで訪問していた某老人ホーム、訪問診療料が高いなどぐだぐだ言うので
訪問中止した。それまで職員も含めて全員にサービス価格で接種していたが
今年も接種してくれるだろうか・・・との問い合わせ・・・「お断りします！！」
新に入った医療機関は実績がないので卸がワクチンを供給してくれないだって。
知るもんか、今年は接種希望者多数なのでさっさと他へ回すよ。
事務長が頭を抱えていたが、医療機関を嘗めるとそういう目に遭うんだよと
・・・今夜の晩酌は進みそうだ。
医療機関には納品できない・・・との通知。
去年まで訪問していた某老人ホーム、訪問診療料が高いなどぐだぐだ言うので
訪問中止した。それまで職員も含めて全員にサービス価格で接種していたが
今年も接種してくれるだろうか・・・との問い合わせ・・・「お断りします！！」
新に入った医療機関は実績がないので卸がワクチンを供給してくれないだって。
知るもんか、今年は接種希望者多数なのでさっさと他へ回すよ。
事務長が頭を抱えていたが、医療機関を嘗めるとそういう目に遭うんだよと
・・・今夜の晩酌は進みそうだ。
>>654
その毅然とした態度を勤務医の頃からとれていれば君の人生はもう少しマシだっただろうね。
その毅然とした態度を勤務医の頃からとれていれば君の人生はもう少しマシだっただろうね。
656 ：卵の名無しさん：2009/09/03(木) 12:26:01 ID:7nJiVlMt0
>>655 君のような永年奴隷勤務医にはワカランだろうな永久に・・・あ、厨房か失礼
658 ：卵の名無しさん：2009/09/03(木) 12:48:40 ID:jRNQ6kvJ0
金持ち喧嘩せず
_＿__
ⅲ■∧ /
━ (,, ﾟДﾟ) /
| つ
| |
＼| |
∪∪
_＿__
ⅲ■∧ /
━ (,, ﾟДﾟ) /
| つ
| |
＼| |
∪∪
659 ：離散と其の砂漠：2009/09/03(木) 13:38:33 ID:QAYNd6M80
>658
金持ちがこんなスレに来るか？。
金持ちがこんなスレに来るか？。
（ﾟεﾟ） だから、金持ち喧嘩せず
>>652
こいつあほか。
こいつあほか。
>>661
常識的に考察すれば専門家の板にのこのこ来る素人こそがあほである。
常識的に考察すれば専門家の板にのこのこ来る素人こそがあほである。
>>662
常識的に考察すれば専門家の議論がここで行われているとは考えにくいが。
常識的に考察すれば専門家の議論がここで行われているとは考えにくいが。
>>663
おまえにはわからないだけなんだよ。だから、巣へかえれよ、なっ。
おまえにはわからないだけなんだよ。だから、巣へかえれよ、なっ。
665 ：卵の名無しさん：2009/09/04(金) 09:14:50 ID:33OF1NAS0
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666 ：卵の名無しさん：2009/09/04(金) 09:38:49 ID:SlD3f7WMO
>>665
ぶはははは
ぶはははは
667 ：卵の名無しさん：2009/09/04(金) 09:41:15 ID:SlD3f7WMO
わろた
おまえらの心意気は良く分かった。
来年の3月楽しみにしてな。
来年の3月楽しみにしてな。
670 ：卵の名無しさん：2009/09/05(土) 17:35:57 ID:Zw7h+2Iu0
>>668
おでこ地面にこすり付けて血まみれになるまで土下座します。
有料老人ホームも高齢者住宅もグループホームも同一患家はすべて、
特別擁護老人ホームと同じ配置医師制にして下さい。
全国の特擁はそれでまわっているのだから問題なくまわります。
数千億は医療費削減できます。
分かってますよね。俺たちみたいな底辺の医者がホームの入居者を
ロビーに集めてハロー回診。50人を60分で終わらせてます。
で、何出してるかも知らずdo処方。病気になったら救急へ。
はっきりいって荒稼ぎです。ほっといていいんですか？
俺ももう辞めたいんです。お願いします。お願いします。
おでこ地面にこすり付けて血まみれになるまで土下座します。
有料老人ホームも高齢者住宅もグループホームも同一患家はすべて、
特別擁護老人ホームと同じ配置医師制にして下さい。
全国の特擁はそれでまわっているのだから問題なくまわります。
数千億は医療費削減できます。
分かってますよね。俺たちみたいな底辺の医者がホームの入居者を
ロビーに集めてハロー回診。50人を60分で終わらせてます。
で、何出してるかも知らずdo処方。病気になったら救急へ。
はっきりいって荒稼ぎです。ほっといていいんですか？
俺ももう辞めたいんです。お願いします。お願いします。
671 ：卵の名無しさん：2009/09/05(土) 22:38:53 ID:1qYwpETW0
医系技官は来年３月までには全員ニートになると聞いているが？
672 ：卵の名無しさん：2009/09/05(土) 22:40:47 ID:1qYwpETW0
いや、茶化しとか誹謗中傷じゃなく、真剣に真面目な話。
>>671
就業した後に失業したのはニートとは言わん
就業した後に失業したのはニートとは言わん
674 ：こぴぺ：2009/09/07(月) 14:51:51 ID:WcW+3HLI0
239 ：卵の名無しさん：2009/09/06(日) 19:40:46 ID:Kf6zgvYo0
うちの市でぶっちぎり№1のウハクリの先生。はやりの訪問診療専門診。
地方の私大病院から落下傘開業した俺にも無茶苦茶親切のしてくれた。
男からみても「いい男」と思えるような本当に尊敬できる医者。
モデルのような奥さんと、かわいい子供もいるのに壮絶な自殺未遂やらかした・・
1年以上たつけどいまだにＰ科入院？帰ってきてない。
うちの市でぶっちぎり№1のウハクリの先生。はやりの訪問診療専門診。
地方の私大病院から落下傘開業した俺にも無茶苦茶親切のしてくれた。
男からみても「いい男」と思えるような本当に尊敬できる医者。
モデルのような奥さんと、かわいい子供もいるのに壮絶な自殺未遂やらかした・・
1年以上たつけどいまだにＰ科入院？帰ってきてない。
675 ：卵の名無しさん：2009/09/09(水) 09:37:59 ID:ootrIjIL0
老人ホームからＦＡＸ来てる。
新型インフルエンザワクチンの優先接種証明を、全入居者と職員分書いてくれと・・
新型インフルエンザワクチンの優先接種証明を、全入居者と職員分書いてくれと・・
>>675
賢い奴は関わらないわけだｗ
賢い奴は関わらないわけだｗ
677 ：卵の名無しさん：2009/09/09(水) 11:53:52 ID:bgkGJGnD0
直接相談に来るのでもなく、ＦＡＸでというのが、
すべてを表していますねぇ。
すべてを表していますねぇ。
678 ：卵の名無しさん：2009/09/09(水) 15:24:32 ID:r+f7rm0r0
在宅の管理料とってる連中ってずっと電話にしばられてるのか？旅行や正月はどうするんだよ？
そんな人生でいいのか？安い人生だな。
そんな人生でいいのか？安い人生だな。
679 ：卵の名無しさん：2009/09/09(水) 18:35:35 ID:uNlUg6aJ0
>>678
だから先月やめたわけ。
1年半の人生を返せ、と言いたい。携帯にたった5分出られなくても文句を言い、朝4時だろうが夜10時過ぎようが
平気で電話してくるホームとやっと縁が切れてよかったと。まあ、雇われだから後はどうなっているかわからないが。
その割にはロビーで平気で喫煙させるバカホーム。入居者の健康なんぞお構いなし。
しかし、7月8月の時間外手当が一切無かったぞ。これって法令違反ではないか。契約書では付く約束になっていたが・・。
だから先月やめたわけ。
1年半の人生を返せ、と言いたい。携帯にたった5分出られなくても文句を言い、朝4時だろうが夜10時過ぎようが
平気で電話してくるホームとやっと縁が切れてよかったと。まあ、雇われだから後はどうなっているかわからないが。
その割にはロビーで平気で喫煙させるバカホーム。入居者の健康なんぞお構いなし。
しかし、7月8月の時間外手当が一切無かったぞ。これって法令違反ではないか。契約書では付く約束になっていたが・・。
680 ：卵の名無しさん：2009/09/12(土) 11:17:04 ID:xi11GigM0
老人ホームは一見効率がいいように思えるけど、ストレスがケタ違いなので
長続きしない。
稀に優良ホームもあるが、そういうトコは入っているクリが手放さないので
ゲットしにくい。
大手チェーンは例外なくすべて地雷。
長続きしない。
稀に優良ホームもあるが、そういうトコは入っているクリが手放さないので
ゲットしにくい。
大手チェーンは例外なくすべて地雷。
681 ：卵の名無しさん：2009/09/12(土) 18:50:49 ID:f96ewRNY0
だね。
682 ：卵の名無しさん：2009/09/12(土) 20:01:25 ID:KPDawQcF0
目から血が出るほど同意。 あのクソホーム・・思い出すだけで怒りで叫びたくなる
680は試験に出しますからしっかりと覚えておいてください。
684 ：卵の名無しさん：2009/09/16(水) 07:50:18 ID:57PkR3JD0
老人ホームは特定施設入居時等医学管理料だっけ？あれができた時に捨てた。
教材屋Bコーポレーションの子会社がやってるトコ。
水虫がかゆくても、何もすることないような擦り傷でも電話してきた。毎日電話
かかってきた。こちらの外来の都合なんかおかまいなし。
夜中に微熱でも平気で電話してきやがった。
いまだに近くを通るだけで吐き気がする。
教材屋Bコーポレーションの子会社がやってるトコ。
水虫がかゆくても、何もすることないような擦り傷でも電話してきた。毎日電話
かかってきた。こちらの外来の都合なんかおかまいなし。
夜中に微熱でも平気で電話してきやがった。
いまだに近くを通るだけで吐き気がする。
685 ：卵の名無しさん：2009/09/16(水) 08:31:54 ID:VYa8V3ir0
老人ホームと関わるような馬鹿が存在するから人生面白い。
687 ：卵の名無しさん：2009/09/16(水) 10:59:25 ID:VYa8V3ir0
688 ：卵の名無しさん：2009/09/16(水) 11:50:51 ID:TCX9sp1r0
>>685
辞めてもこのスレのぞくおまいはトラウマになってるんだなｗ
心のリハビリが必要だぞ。とりあえず乙。
俺が訪問していたホームもいい味出してたぞ。
「入居者全員、公費で自己負担金がなくなるようにして下さい。うちはそれを売りに入居者募集しますから」
って堂々と要求してきた。
姥捨てビジネスやるような連中は前科の１つや２つ何とも思ってない。
辞めてもこのスレのぞくおまいはトラウマになってるんだなｗ
心のリハビリが必要だぞ。とりあえず乙。
俺が訪問していたホームもいい味出してたぞ。
「入居者全員、公費で自己負担金がなくなるようにして下さい。うちはそれを売りに入居者募集しますから」
って堂々と要求してきた。
姥捨てビジネスやるような連中は前科の１つや２つ何とも思ってない。
689 ：卵の名無しさん：2009/09/16(水) 13:36:18 ID:VYa8V3ir0
690 ：卵の名無しさん：2009/09/16(水) 13:58:20 ID:APL7srlA0
691 ：卵の名無しさん：2009/09/16(水) 21:43:33 ID:0VqXub3P0
有料老人ホームからいただいた電話
①日曜の朝に遠方からきた家族が病状説明を希望しているから来て下さい。
②今日の夜勤者ははじめての夜勤なので、異常者いないか診に来て下さい。
③忘年会は先生のほうの接待費でお願いします。
④風呂入ってて電話に出られなかったら留守電に「電話に出なさい」と一言命令
口調で。
⑤ターミナルで家族と同意の上で3号液だけ流していた患者
あの部屋は次の入居者の方がずっと待ってるので、いいかげん治療やめて下さい。
⑥インフルエンザの予防接種4200円といったら発狂して2000円以下でやれと言ってきた。
もちろん断った。
①日曜の朝に遠方からきた家族が病状説明を希望しているから来て下さい。
②今日の夜勤者ははじめての夜勤なので、異常者いないか診に来て下さい。
③忘年会は先生のほうの接待費でお願いします。
④風呂入ってて電話に出られなかったら留守電に「電話に出なさい」と一言命令
口調で。
⑤ターミナルで家族と同意の上で3号液だけ流していた患者
あの部屋は次の入居者の方がずっと待ってるので、いいかげん治療やめて下さい。
⑥インフルエンザの予防接種4200円といったら発狂して2000円以下でやれと言ってきた。
もちろん断った。
>>688
>>685
＞ 辞めてもこのスレのぞくおまいはトラウマになってるんだなｗ
心のリハビリが必要だぞ。とりあえず乙。
俺が訪問していたホームもいい味出してたぞ。
「入居者全員、公費で自己負担金がなくなるようにして下さい。うちはそれを売りに入居者募集しますから」
って堂々と要求してきた。
姥捨てビジネスやるような連中は前科の１つや２つ何とも思ってない。
うちにも、そんな施設あるなあ。カルテの保険番号が12の生保ばかり。スタッフは素人で危なっかしいたらありゃしない。事故があろうと死んでも身寄りないから的確な死亡診断書で闇から闇で関係ないけど。
>>685
＞ 辞めてもこのスレのぞくおまいはトラウマになってるんだなｗ
心のリハビリが必要だぞ。とりあえず乙。
俺が訪問していたホームもいい味出してたぞ。
「入居者全員、公費で自己負担金がなくなるようにして下さい。うちはそれを売りに入居者募集しますから」
って堂々と要求してきた。
姥捨てビジネスやるような連中は前科の１つや２つ何とも思ってない。
うちにも、そんな施設あるなあ。カルテの保険番号が12の生保ばかり。スタッフは素人で危なっかしいたらありゃしない。事故があろうと死んでも身寄りないから的確な死亡診断書で闇から闇で関係ないけど。
693 ：卵の名無しさん：2009/09/17(木) 08:45:55 ID:6EJ4XTR40
有料老人ホームへの訪問診療の制限を要望しましょう。
厚生労働省のＨＰのご意見から保険局医療課宛へ。
堂々と医療機関を名乗って要望しましょう。
厚生労働省のＨＰのご意見から保険局医療課宛へ。
堂々と医療機関を名乗って要望しましょう。
>>691
①電話でよろしければお話しますよ？
②異常者がいないかどうか確認すのがあなたたちの仕事ですよね？
③欠席します。
④（絶句）
⑤おまわりさんこのひとです！
⑥イヤでーすダメでーす。
ま、辞めて正解ですわ…
①電話でよろしければお話しますよ？
②異常者がいないかどうか確認すのがあなたたちの仕事ですよね？
③欠席します。
④（絶句）
⑤おまわりさんこのひとです！
⑥イヤでーすダメでーす。
ま、辞めて正解ですわ…
>>691
＞ 有料老人ホームからいただいた電話
①日曜の朝に遠方からきた家族が病状説明を希望しているから来て下さい。
来てもいいが、時間外出動のためタクシー代等の交通費等の実費を10万円程頂きます。
②今日の夜勤者ははじめての夜勤なので、異常者いないか診に来て下さい。
同じく、タクシー代等の実費を10万円程頂きます。
③忘年会は先生のほうの接待費でお願いします。
リベート等の強要は贈収賄の恐れがあります。また、患者側等に社会通年上の額を超えた金品の供与は、医療機関が便宜を要求したものと思われ、禁止された値引き診療や不当競争や誤解される今後の診療行為に抵触する場合がございます。
④風呂入ってて電話に出られなかったら留守電に「電話に出なさい」と一言命令 口調で。
お前らのホームだって、時間内でも回線が塞がって出ない事が多く。此方が電話したら、ヤクザの事務所のように間髪入れず出なさい。
⑤ターミナルで家族と同意の上で3号液だけ流していた患者
あの部屋は次の入居者の方がずっと待ってるので、いいかげん治療やめて下さい。
診療権及び治療権の侵害であり、医師法違反で刑事告訴されたり、医療事故でもホーム側が民事訴訟の矢面に立たされたりイメージダウンになりますよ。
⑥インフルエンザの予防接種4200円といったら発狂して2000円以下でやれと言ってきた。
もちろん断った。
赤字発注は出来ない。まあ、高く接種出来る人から引き受け、生憎今年は流行でワクチンは在庫切れですですからとやんわり。
＞ 有料老人ホームからいただいた電話
①日曜の朝に遠方からきた家族が病状説明を希望しているから来て下さい。
来てもいいが、時間外出動のためタクシー代等の交通費等の実費を10万円程頂きます。
②今日の夜勤者ははじめての夜勤なので、異常者いないか診に来て下さい。
同じく、タクシー代等の実費を10万円程頂きます。
③忘年会は先生のほうの接待費でお願いします。
リベート等の強要は贈収賄の恐れがあります。また、患者側等に社会通年上の額を超えた金品の供与は、医療機関が便宜を要求したものと思われ、禁止された値引き診療や不当競争や誤解される今後の診療行為に抵触する場合がございます。
④風呂入ってて電話に出られなかったら留守電に「電話に出なさい」と一言命令 口調で。
お前らのホームだって、時間内でも回線が塞がって出ない事が多く。此方が電話したら、ヤクザの事務所のように間髪入れず出なさい。
⑤ターミナルで家族と同意の上で3号液だけ流していた患者
あの部屋は次の入居者の方がずっと待ってるので、いいかげん治療やめて下さい。
診療権及び治療権の侵害であり、医師法違反で刑事告訴されたり、医療事故でもホーム側が民事訴訟の矢面に立たされたりイメージダウンになりますよ。
⑥インフルエンザの予防接種4200円といったら発狂して2000円以下でやれと言ってきた。
もちろん断った。
赤字発注は出来ない。まあ、高く接種出来る人から引き受け、生憎今年は流行でワクチンは在庫切れですですからとやんわり。
「インフルエンザの予防接種42000円以下でやれ！」
「ははは、ご冗談を。今年は例の騒ぎであまり確保できませんで。
こちらにも在庫をまわしてくれという方がたくさんいらっしゃいまして。
おひとり1万円もいただければなんとか確保できそうなんですがね」
「ははは、ご冗談を。今年は例の騒ぎであまり確保できませんで。
こちらにも在庫をまわしてくれという方がたくさんいらっしゃいまして。
おひとり1万円もいただければなんとか確保できそうなんですがね」
老人ホームと関わる情弱の多さよ。
医者って情弱の宝庫だな。
医者って情弱の宝庫だな。
698 ：卵の名無しさん：2009/09/17(木) 11:30:22 ID:FJTmW9Gp0
日本の財政事情から云うと、生活保護者を養老院に収容する方式は無理。
699 ：卵の名無しさん：2009/09/17(木) 15:35:50 ID:FwwbH0Ld0
近所の有料老人ホームとは特に契約を結んでいないので外来に患者が
時々来る程度だが、その人たちの話では、入居者にモンスター級クレーマーがいて
大変らしい。元々あまり評判のよくなかったホームだが、類は友を呼ぶとは
この事だな。・・近づかないのが一番ってことだな。
時々来る程度だが、その人たちの話では、入居者にモンスター級クレーマーがいて
大変らしい。元々あまり評判のよくなかったホームだが、類は友を呼ぶとは
この事だな。・・近づかないのが一番ってことだな。
家に火をつけた老人とか色々いるよね
財産目当ての養子とかは特に印象を良くしようとして煩い
財産目当ての養子とかは特に印象を良くしようとして煩い
701 ：卵の名無しさん：2009/09/17(木) 21:37:36 ID:dNBw+Utt0
俺の知ってる実例。
無認可老人ホーム。ホームの経営者が形だけの院長を雇って支援診を設立。
院長は車いすの婆さんで月に２回施設の中を一周車いすを押してもらって見学。
正味１５分ほどでこれが訪問診療。医者がいるのはこの時間のみ。
しかもここは施設ではなく賃貸住宅だからという理由で、訪問診療はすべて８３０点で算定。
本当に実在している。
無認可老人ホーム。ホームの経営者が形だけの院長を雇って支援診を設立。
院長は車いすの婆さんで月に２回施設の中を一周車いすを押してもらって見学。
正味１５分ほどでこれが訪問診療。医者がいるのはこの時間のみ。
しかもここは施設ではなく賃貸住宅だからという理由で、訪問診療はすべて８３０点で算定。
本当に実在している。
702 ：卵の名無しさん：2009/09/17(木) 22:58:56 ID:Xu3tQbNo0
みんな、ひどいめにあってるんだなあ。。。
実際、有料ホームの入居者家族ってクレーマー多いよね。
でも、変なことを言う施設の管理者とかは簡単にひねることができるけどな。
俺はその施設の社長や支社長レベルと時々会っていろいろ話をする。
それだけのことだけど、効果絶大。お試しあれ。
あたりまえだが、社長がおかしなとこは、はやめにきったほうがいい。
実際、有料ホームの入居者家族ってクレーマー多いよね。
でも、変なことを言う施設の管理者とかは簡単にひねることができるけどな。
俺はその施設の社長や支社長レベルと時々会っていろいろ話をする。
それだけのことだけど、効果絶大。お試しあれ。
あたりまえだが、社長がおかしなとこは、はやめにきったほうがいい。
703 ：卵の名無しさん：2009/09/18(金) 10:06:11 ID:kyGrNdke0
704 ：卵の名無しさん：2009/09/18(金) 11:54:08 ID:E+MZubum0
訪問診療時にホームの駐車場及びトイレの使用を御遠慮願いますってFAXいただいた。
705 ：卵の名無しさん：2009/09/19(土) 01:11:24 ID:u1BD5vgt0
706 ：卵の名無しさん：2009/09/19(土) 03:20:26 ID:qcXXdLHd0
鹿児島鶴丸出の教え子が葛飾区か江戸川区とか？東京下町区で始めた。
いい病院に紹介したのに、まさかと思ったがはじめたからにゃ、気が済むまでやるしかない。
うちてしやむべし、燃え尽きるまでという感じ。
いい病院に紹介したのに、まさかと思ったがはじめたからにゃ、気が済むまでやるしかない。
うちてしやむべし、燃え尽きるまでという感じ。
707 ：卵の名無しさん：2009/09/20(日) 13:06:50 ID:GR1Wr8mU0
>>707
NEJMで世界最高水準の在宅クリニックとの記事を読んだことがある。
NEJMで世界最高水準の在宅クリニックとの記事を読んだことがある。
ひねらんとスレッドストッパーにしかならんよ。
>>709
ひねってから言おうな、なっ！
ひねってから言おうな、なっ！
711 ：卵の名無しさん：2009/09/23(水) 12:38:47 ID:FY3Gtppp0
8月に退職して3週間。やっと電話ノイローゼは治りますた。
その後、また「悪夢」を2回見た。そちらの完治はまだです。
その後、また「悪夢」を2回見た。そちらの完治はまだです。
昨日の23時に呼ばれました。行ってみたら、なんとなく調子が悪い。以前に入院して｢なんとも無い」と言われたときと同じです。だってさ。
もう、在宅は止めると決意しました。老人どもの不定愁訴のたびに連休中の夜中に呼ばれるのはうんざりだ。
もう、在宅は止めると決意しました。老人どもの不定愁訴のたびに連休中の夜中に呼ばれるのはうんざりだ。
713 ：卵の名無しさん：2009/09/23(水) 22:16:55 ID:SzbFftUF0
おまえらって文句言わないの？？
俺、ふざけたホーム職員は怒鳴りつけるし、必ず本社にクレームの電話いれるぞ。
それで改善しなきゃ即捨てる。いらんでしょ？そんな汚物ホーム。
おかげで恐る恐るしか電話して来ないぞｗ 夜間休日なんて絶対かかってこない。
病院の救急外来に受診させて、事後報告でもＯＫとはっきり言ってあるので何かあれば
勝手に受診させてるみたい。もちろん24時間連絡がつくうちの連絡先は渡してある。
遠慮なくかけてくれりゃいいのになｗ
たかが点数下がったら破棄する姥捨て山だぞ。ストレスためてどうするの？？
利用して金稼ぐ以外にあんなもんに関わる必要ねーだろ。
もっと気楽にやれよ。老人ホームごときに気を使うな。
いらない姥捨て山ならさっさと捨てて、次の姥捨て山さがしゃいいじゃん。
俺、ふざけたホーム職員は怒鳴りつけるし、必ず本社にクレームの電話いれるぞ。
それで改善しなきゃ即捨てる。いらんでしょ？そんな汚物ホーム。
おかげで恐る恐るしか電話して来ないぞｗ 夜間休日なんて絶対かかってこない。
病院の救急外来に受診させて、事後報告でもＯＫとはっきり言ってあるので何かあれば
勝手に受診させてるみたい。もちろん24時間連絡がつくうちの連絡先は渡してある。
遠慮なくかけてくれりゃいいのになｗ
たかが点数下がったら破棄する姥捨て山だぞ。ストレスためてどうするの？？
利用して金稼ぐ以外にあんなもんに関わる必要ねーだろ。
もっと気楽にやれよ。老人ホームごときに気を使うな。
いらない姥捨て山ならさっさと捨てて、次の姥捨て山さがしゃいいじゃん。
配置医師の話題は別スレでやってほしいと以前から思っています。
どこに配置医師の話題が出てるんだ？？
716 ：卵の名無しさん：2009/09/24(木) 23:49:05 ID:WV5O20Hh0
>>707
ここは金儲けオンリー在宅ウハクリ
ここは金儲けオンリー在宅ウハクリ
あーそうか特養じゃなくて有料老人ホームか。
いずれにせよ、もううんざりだなあ。いやならさっさとやめろよ。
いずれにせよ、もううんざりだなあ。いやならさっさとやめろよ。
718 ：卵の名無しさん：2009/09/25(金) 07:53:00 ID:pORWlleu0
719 ：卵の名無しさん：2009/09/25(金) 17:10:41 ID:Ld1VvLsk0
いい喩えだ。水商売だな、まさに。
でも体は簡単に売っちゃイカンよ。
やれそうと見せて、引っ張るのが腕の見せ所！！！
でも体は簡単に売っちゃイカンよ。
やれそうと見せて、引っ張るのが腕の見せ所！！！
720 ：卵の名無しさん：2009/09/26(土) 20:00:26 ID:cTdR+LMUO
721 ：卵の名無しさん：2009/09/29(火) 09:36:37 ID:fc0nChpE0
>>678
俺には借金にしばられて、毎日外来やってる正統派クリの医者のほうが安い人生に思えるぞ。
在宅医（専業の連中）は確信犯だよ。今、目の前にある投資不要で稼げる制度を利用して、
稼げる間に稼げるだけ稼ぐ。何の他意もない純粋な連中。
梯子が外れるのは分りきっているのだから。
で、点数下がった後に激安患者どもの面倒みるのが借金にしばられた正統派クリの連中。
今や借入起こしてやるような商売じゃないんだよ。診療所なんて。
そんな事も分からない社会のカモだから激安になっても引き受けるしかなくなる。
俺の住む街の新規開業医を見てても、10件中9件は自殺志願者かコイツは？って思えるほどの
世間知らず。勤務医は閉鎖社会でしか生きてこなかった世間知らずだから騙しやすいんだよ。
むらがる業者はそういう勤務医連中を「お刺身」って呼んでるんだぞ。
ウロコを取る手間も骨を取る手間もいらない。
ただ口に運ぶだけで美味しくいただける「お刺身」。
在宅専業の連中みてみろよ。わがままで、いらない患者はすぐ捨てる。医療機器なんて何も
買わない。広告屋なんて興味ない。医師会？なにそれ？ｗ
業者が売り込もうとしても連絡すらつかないｗ 煮ても焼いても食えないゲテモノぞろいだぞｗ
俺には借金にしばられて、毎日外来やってる正統派クリの医者のほうが安い人生に思えるぞ。
在宅医（専業の連中）は確信犯だよ。今、目の前にある投資不要で稼げる制度を利用して、
稼げる間に稼げるだけ稼ぐ。何の他意もない純粋な連中。
梯子が外れるのは分りきっているのだから。
で、点数下がった後に激安患者どもの面倒みるのが借金にしばられた正統派クリの連中。
今や借入起こしてやるような商売じゃないんだよ。診療所なんて。
そんな事も分からない社会のカモだから激安になっても引き受けるしかなくなる。
俺の住む街の新規開業医を見てても、10件中9件は自殺志願者かコイツは？って思えるほどの
世間知らず。勤務医は閉鎖社会でしか生きてこなかった世間知らずだから騙しやすいんだよ。
むらがる業者はそういう勤務医連中を「お刺身」って呼んでるんだぞ。
ウロコを取る手間も骨を取る手間もいらない。
ただ口に運ぶだけで美味しくいただける「お刺身」。
在宅専業の連中みてみろよ。わがままで、いらない患者はすぐ捨てる。医療機器なんて何も
買わない。広告屋なんて興味ない。医師会？なにそれ？ｗ
業者が売り込もうとしても連絡すらつかないｗ 煮ても焼いても食えないゲテモノぞろいだぞｗ
在宅は5年もやるとうんざりだな。
患者と家族の質がドンドン悪化している。
もう止め時だと思う。
患者と家族の質がドンドン悪化している。
もう止め時だと思う。
723 ：卵の名無しさん：2009/09/29(火) 16:20:03 ID:s2N9l1sB0
しがない町医者で単調な毎日でも、日々外来やってれば、間一髪の病状で
救急に送ったり、悪性腫瘍を早期発見したり、適切な治療で完治出来たり
・・・少ないけどたまには感謝されたり医者としての喜びもあるが・・・
在宅医療は（すこしはやってるが）なんの喜びもないし、大して感謝もされない。
こんなものに特化して生き甲斐を感じるとか・・・生活のためだろうが
オレにはどうしても理解できない。やっぱ在宅は片手間で十分じゃなかろうか。
在宅専門のセンセ、スマソ
救急に送ったり、悪性腫瘍を早期発見したり、適切な治療で完治出来たり
・・・少ないけどたまには感謝されたり医者としての喜びもあるが・・・
在宅医療は（すこしはやってるが）なんの喜びもないし、大して感謝もされない。
こんなものに特化して生き甲斐を感じるとか・・・生活のためだろうが
オレにはどうしても理解できない。やっぱ在宅は片手間で十分じゃなかろうか。
在宅専門のセンセ、スマソ
725 ：卵の名無しさん：2009/09/30(水) 00:40:39 ID:y3IaV9A30
大学時代の同級生が在宅専門クリニックを開業したが、在宅専門で
やってるドクターは正直尊敬するよ。オレには一番やる気にならない
仕事だな。ほとんどが先の短い老人や癌、難病のエンドステージばかりだし、
在宅でできることなんてせいぜい点滴、注射１本うって処方出すことぐらいだろ。
その上患者の訴えは多いだろうし、病院にいるよりはずっと精神的負担大きいよな。
内科なら心カテや内視鏡、外科ならオペしてるほうがずっと楽しいと思うのだが。
在宅やってる医者は偉いと思う。
やってるドクターは正直尊敬するよ。オレには一番やる気にならない
仕事だな。ほとんどが先の短い老人や癌、難病のエンドステージばかりだし、
在宅でできることなんてせいぜい点滴、注射１本うって処方出すことぐらいだろ。
その上患者の訴えは多いだろうし、病院にいるよりはずっと精神的負担大きいよな。
内科なら心カテや内視鏡、外科ならオペしてるほうがずっと楽しいと思うのだが。
在宅やってる医者は偉いと思う。
>>718
＞ ただの水商売。研修医でもできる仕事だし。体を売る売春婦みたいなもんだ。
いやいや、研修医どころかポリクリ学生でも出来る仕事だ。
>725そう言って感謝して貰えればやる気が出るなあ。
鉄道で言えば725みたいな先生方が、新幹線か幹線の花形特急。零細開業医か在宅医は名もないローカル線。
725のような先生方が医学的スキルを遺憾無く発揮し多忙となる一方、多忙で手が回らなそうな患者の身の上相談のメンヘラを含めて愚痴やお上等のメンドイ書類等の手続きや相談等を我々零細開業医や在宅医が引き受ける寸法という訳だなあ。
＞ ただの水商売。研修医でもできる仕事だし。体を売る売春婦みたいなもんだ。
いやいや、研修医どころかポリクリ学生でも出来る仕事だ。
>725そう言って感謝して貰えればやる気が出るなあ。
鉄道で言えば725みたいな先生方が、新幹線か幹線の花形特急。零細開業医か在宅医は名もないローカル線。
725のような先生方が医学的スキルを遺憾無く発揮し多忙となる一方、多忙で手が回らなそうな患者の身の上相談のメンヘラを含めて愚痴やお上等のメンドイ書類等の手続きや相談等を我々零細開業医や在宅医が引き受ける寸法という訳だなあ。
727 ：卵の名無しさん：2009/09/30(水) 21:09:42 ID:XSW+5GBh0
そうだよなー
ちょうど今、処方入力してるけど知らない薬ばっかｗ
だいたい俺はもともと形成外科開業医だったんだよな。
子育て終わった嫁にやらせたら美容でブレイク。
俺は用なしになったので在宅で水商売。
なんか老人ホームの健康診断があってレントゲンと心電図渡されたけど
まったく読めん！
ちょうど今、処方入力してるけど知らない薬ばっかｗ
だいたい俺はもともと形成外科開業医だったんだよな。
子育て終わった嫁にやらせたら美容でブレイク。
俺は用なしになったので在宅で水商売。
なんか老人ホームの健康診断があってレントゲンと心電図渡されたけど
まったく読めん！
728 ：卵の名無しさん：2009/09/30(水) 21:24:48 ID:nyPzez650
うん？
うちは、結構患者数あるので、新規医師採用するけど、
みんな半年ぐらいはほとんど使い物にならんよ？
バルーンが入らない、慰労、季節の交換ができない、陥入爪の爪が切れない、
タコが削れない、逆まつ毛抜けない、関節注射すらできない。
専門医は専門を少し外れるとまったくダメ。
うちの副院長は外科系でよくできた医者だが、うちにきて最初の数か月は
何もわからなくて目の前が真っ暗になった、と言っていた。
とてもじゃないが、ポリクリの学生なんかにできるわけなかろ？
うちは、結構患者数あるので、新規医師採用するけど、
みんな半年ぐらいはほとんど使い物にならんよ？
バルーンが入らない、慰労、季節の交換ができない、陥入爪の爪が切れない、
タコが削れない、逆まつ毛抜けない、関節注射すらできない。
専門医は専門を少し外れるとまったくダメ。
うちの副院長は外科系でよくできた医者だが、うちにきて最初の数か月は
何もわからなくて目の前が真っ暗になった、と言っていた。
とてもじゃないが、ポリクリの学生なんかにできるわけなかろ？
729 ：卵の名無しさん：2009/09/30(水) 21:30:11 ID:nyPzez650
まあ、手技的なことはともかく、患者の顔色をみて「やばい」とか、「これは桶」とか
判断できない医者が一番困る。
ずいぶん前、新規採用した医者を往診に出したところ「元気にしてました。」
といって帰ってきた。その患者はその日のうちに死んでしまった。
それがたてつづけに7－8人続いた。
どうやら、患者が苦しがっているのを元気だと考えているようだった。
判断できない医者が一番困る。
ずいぶん前、新規採用した医者を往診に出したところ「元気にしてました。」
といって帰ってきた。その患者はその日のうちに死んでしまった。
それがたてつづけに7－8人続いた。
どうやら、患者が苦しがっているのを元気だと考えているようだった。
730 ：卵の名無しさん：2009/09/30(水) 21:35:15 ID:nyPzez650
>>725
在宅が楽しくないように思えるのは在宅に対する理解とスキルが足りないからだよ。
何回ラウンドしても１００を切れない奴はゴルフが面白くない。
それとおなじ。
在宅医療が面白くないからではない。
在宅が楽しくないように思えるのは在宅に対する理解とスキルが足りないからだよ。
何回ラウンドしても１００を切れない奴はゴルフが面白くない。
それとおなじ。
在宅医療が面白くないからではない。
731 ：卵の名無しさん：2009/09/30(水) 21:35:43 ID:P5xEhtfQ0
732 ：卵の名無しさん：2009/09/30(水) 21:37:51 ID:P5xEhtfQ0
733 ：卵の名無しさん：2009/09/30(水) 21:38:23 ID:nyPzez650
734 ：卵の名無しさん：2009/09/30(水) 21:41:33 ID:nyPzez650
735 ：卵の名無しさん：2009/09/30(水) 21:43:55 ID:nyPzez650
遅い、遅い、おそーーーーーーーいいいい
７３１
早くサルをつれてこい！
７３１
早くサルをつれてこい！
736 ：卵の名無しさん：2009/09/30(水) 21:46:42 ID:nyPzez650
っていうか、７３２は
「犬猫を殺して焼却する仕事、バキュームカーで糞を吸い取りに回る仕事」
をしている人たちにあやまれ。
おまえらの仕事がそんな高級な仕事だとうぬぼれているのか？
「犬猫を殺して焼却する仕事、バキュームカーで糞を吸い取りに回る仕事」
をしている人たちにあやまれ。
おまえらの仕事がそんな高級な仕事だとうぬぼれているのか？
737 ：卵の名無しさん：2009/09/30(水) 21:53:18 ID:CplibZpE0
在宅って面白いけどなあ。
外に出て季節が感じられるので、
オペ室に一日中、引きこもってるよりは精神的に楽だわ。
外に出て季節が感じられるので、
オペ室に一日中、引きこもってるよりは精神的に楽だわ。
台風のときは悲しくなる…
ブルーカラーを実感する。
訪看に治療と診断を指示されると悲しい。だって、医学的にめちゃくちゃなんだもの。
ブルーカラーを実感する。
訪看に治療と診断を指示されると悲しい。だって、医学的にめちゃくちゃなんだもの。
739 ：卵の名無しさん：2009/09/30(水) 23:19:49 ID:CplibZpE0
>>738
そうか？
台風の日って楽しいじゃん？
それにブルーカラーの方が屋内にいるよっか健康的だぜ。
JRで一番DMになりにくいのは保線員。
彼らは毎日、クタクタになるまで歩き回るからな。
逆に一番DMになりやすいのが運転手。
ずっと座ってばかりだからな。
看護師に指図されて悲しいって・・・あんた、大丈夫？ｗ
変なプライドは捨ててさっさと商売人に徹したら？
そうか？
台風の日って楽しいじゃん？
それにブルーカラーの方が屋内にいるよっか健康的だぜ。
JRで一番DMになりにくいのは保線員。
彼らは毎日、クタクタになるまで歩き回るからな。
逆に一番DMになりやすいのが運転手。
ずっと座ってばかりだからな。
看護師に指図されて悲しいって・・・あんた、大丈夫？ｗ
変なプライドは捨ててさっさと商売人に徹したら？
740 ：卵の名無しさん：2009/09/30(水) 23:20:12 ID:eteDtiZb0
脱サララーメン屋店主の悲哀みたいなもんか？
>>739
プライドは捨てているよ。完全にビジネスに徹しているし。
でも、指示の内容がめちゃくちゃなんだよな。
看護師に指示されるのが在宅医の立場だとわかっていてもこみ上げてくる悲しみはいかんともしがたい。
プライドは捨てているよ。完全にビジネスに徹しているし。
でも、指示の内容がめちゃくちゃなんだよな。
看護師に指示されるのが在宅医の立場だとわかっていてもこみ上げてくる悲しみはいかんともしがたい。
742 ：卵の名無しさん：2009/10/01(木) 08:14:41 ID:vAVWaYjs0
743 ：卵の名無しさん：2009/10/01(木) 08:44:23 ID:fEgqCZfI0
おまいらもちつけ。
このスレを見ている人はこんなスレも見ています。(ver 0.20)
内閣官房・内閣府合同スレ [公務員]
厚生労働省スレッド ＰＡＲＴ２０ [公務員]
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>728
そんな手技的なのは指示書出して奉還に頼めば。
内科診断学の真似事となーんちゃってP科でハッタリが効いて毒にも薬にもならない処方で患者と家族を手懐けて売上を何とかしてくれる医者であればいい。
つまり真面目なポリクリ学生プラスハッタリ処方が書け、辞めずに長く働いてくれる医者で十分。
そんな手技的なのは指示書出して奉還に頼めば。
内科診断学の真似事となーんちゃってP科でハッタリが効いて毒にも薬にもならない処方で患者と家族を手懐けて売上を何とかしてくれる医者であればいい。
つまり真面目なポリクリ学生プラスハッタリ処方が書け、辞めずに長く働いてくれる医者で十分。
745 ：卵の名無しさん：2009/10/01(木) 15:44:43 ID:hEAeSgZq0
>>744
同意。在宅では高度な技術や診断能力は必要ないし求められてもいない。
だいたい患者は体半分が棺桶につかったような人だからいかに余生を楽に
平穏に過ごせるかだけ。最低限のことができる医者なら誰でもいい。
同意。在宅では高度な技術や診断能力は必要ないし求められてもいない。
だいたい患者は体半分が棺桶につかったような人だからいかに余生を楽に
平穏に過ごせるかだけ。最低限のことができる医者なら誰でもいい。
746 ：卵の名無しさん：2009/10/01(木) 16:36:10 ID:MNEaz6CpO
ここにいる在宅医はホントくずばっかりだな。在宅でも心臓エコーや抗生剤点滴ぐらいしろや。無能医師どもめ
747 ：卵の名無しさん：2009/10/01(木) 17:00:03 ID:ilplKSUi0
>>746
>ここにいる在宅医はホントくずばっかりだな。在宅でも心臓エコーや抗生剤点滴ぐらいしろや。無能医師どもめ
無能とは全く違うと思うがね。
医師に成ってから１０年位は患者はどんな事をしても死なさないと考えていたが、色々と人の死に様を見てくると段々とこんな事で良いのかと思い始めた。今は自分でほとんど動けず、経口摂取さえも出来ないような人達には
少なくとも心臓エコーや抗生剤点滴等は要らないと考えてる。クズかなw
在宅はほとんどしていない開業医だけど（１～２人ぐらい）、最近はいつまでも人は生きていけない事を本人・
患者に事あるごとに言うようになった、「ただ生きながらえる事よりも、諦めが肝心」と。
これもクズだなw
>ここにいる在宅医はホントくずばっかりだな。在宅でも心臓エコーや抗生剤点滴ぐらいしろや。無能医師どもめ
無能とは全く違うと思うがね。
医師に成ってから１０年位は患者はどんな事をしても死なさないと考えていたが、色々と人の死に様を見てくると段々とこんな事で良いのかと思い始めた。今は自分でほとんど動けず、経口摂取さえも出来ないような人達には
少なくとも心臓エコーや抗生剤点滴等は要らないと考えてる。クズかなw
在宅はほとんどしていない開業医だけど（１～２人ぐらい）、最近はいつまでも人は生きていけない事を本人・
患者に事あるごとに言うようになった、「ただ生きながらえる事よりも、諦めが肝心」と。
これもクズだなw
748 ：卵の名無しさん：2009/10/01(木) 17:04:26 ID:MNEaz6CpO
だったら基幹病院に在宅の年寄り送ってくんな。検査や治療が在宅で出来ませんから入院させましょうなんて家族にいうなよ。
そのまま自宅で最後まで看取れよ
そのまま自宅で最後まで看取れよ
750 ：卵の名無しさん：2009/10/01(木) 17:55:41 ID:ilplKSUi0
751 ：卵の名無しさん：2009/10/01(木) 17:59:14 ID:ilplKSUi0
それとその気持ち、自分がこの先開業しても忘れんなよ！
752 ：卵の名無しさん：2009/10/01(木) 18:11:59 ID:ilplKSUi0
勤務医の頃、患者を本当にギリギリまで抱え込んでおきながら、
いつもどうしようもなくなって病院に送り込んで来る開業医に
頭に来ながらも文句の一つも言えなかったからね、昔は。
だからこんな医者には決してなるまいと思ったよ。今は出来る
だけ早期に送るようにしている。
ただ、それでも昔は寝たきりの患者なんて病院には送っては
こなかったけど、今は家族が問題だね。
いつもどうしようもなくなって病院に送り込んで来る開業医に
頭に来ながらも文句の一つも言えなかったからね、昔は。
だからこんな医者には決してなるまいと思ったよ。今は出来る
だけ早期に送るようにしている。
ただ、それでも昔は寝たきりの患者なんて病院には送っては
こなかったけど、今は家族が問題だね。
753 ：卵の名無しさん：2009/10/01(木) 18:22:19 ID:rd2r7tLn0
>>749,752
でも家族の意向は言い訳だと思う。
折れも受けるほうだけど開業医から紹介されても積極的治療不要と自分が判断したら
入院させないよ。
ちなみに透析医ですが８０歳以上の透析希望患者はどんなに家族が希望しても受けない。
８０歳以下でも寝たきり、痴呆は受けない。
だから在宅医さん、年寄りの尿が出ないくらいで病院へ受診させないでください。
でも家族の意向は言い訳だと思う。
折れも受けるほうだけど開業医から紹介されても積極的治療不要と自分が判断したら
入院させないよ。
ちなみに透析医ですが８０歳以上の透析希望患者はどんなに家族が希望しても受けない。
８０歳以下でも寝たきり、痴呆は受けない。
だから在宅医さん、年寄りの尿が出ないくらいで病院へ受診させないでください。
755 ：卵の名無しさん：2009/10/01(木) 19:56:21 ID:TZeeWXTkO
>746
ハハハ、普通はそう考えるわな。でもね、在宅の場合クダラン事でもKYだとエライ目に遭うぞ。
死に損ないに点滴、エコーなぞ余計なするなとか、死に損ないから金儲けかとか、はよう死んで欲しいこんな死に損ないにを下手に生かして家族がへばるのが分からんのか。
昔、大学からの医者がバイトで往診しレントゲン検査したいと言ったら、家族がはようくたばって欲しい寝たきりの実母に何でレントゲン一枚の為に病院まで連れていくのかとファビョリまくっていた。
一見、屑医者に見えるが葬儀屋や坊主に直通の御臨終医者ってコレからのトレンドかも。
うちのクリニックのスタッフの身内に葬儀関係がいるが、往診車の中でも、ターミナルやセレモニーやその後の話でいつも盛り上がります。
あと奉還茄子から往診依頼は、命令されたと思わないようにしています。あくまでも上申と思い込み、上申を無視して後で何か手遅れになったら訴訟沙汰になるので、あくまで上申より往診を必要と判断したと心に言い聞かせてます。
ハハハ、普通はそう考えるわな。でもね、在宅の場合クダラン事でもKYだとエライ目に遭うぞ。
死に損ないに点滴、エコーなぞ余計なするなとか、死に損ないから金儲けかとか、はよう死んで欲しいこんな死に損ないにを下手に生かして家族がへばるのが分からんのか。
昔、大学からの医者がバイトで往診しレントゲン検査したいと言ったら、家族がはようくたばって欲しい寝たきりの実母に何でレントゲン一枚の為に病院まで連れていくのかとファビョリまくっていた。
一見、屑医者に見えるが葬儀屋や坊主に直通の御臨終医者ってコレからのトレンドかも。
うちのクリニックのスタッフの身内に葬儀関係がいるが、往診車の中でも、ターミナルやセレモニーやその後の話でいつも盛り上がります。
あと奉還茄子から往診依頼は、命令されたと思わないようにしています。あくまでも上申と思い込み、上申を無視して後で何か手遅れになったら訴訟沙汰になるので、あくまで上申より往診を必要と判断したと心に言い聞かせてます。
在宅で手に終えなければ病院って短絡的でもないと思う。病院だって、万能じゃないし片っ端から病院に押し付けれたら病院も大変だと思う。
病院でも結果的に同じと思えば、出来るだけ在宅の方針を家族に説得する。でも主にDQNだと思うが、病院でないと納得しないと仕方なく病院送りとなる。
結果的に同じでも、在宅ならトラブルや訴訟沙汰でも病院で手を尽くしたなら納得してトラブルや訴訟沙汰にならないだろうし。
病院でも結果的に同じと思えば、出来るだけ在宅の方針を家族に説得する。でも主にDQNだと思うが、病院でないと納得しないと仕方なく病院送りとなる。
結果的に同じでも、在宅ならトラブルや訴訟沙汰でも病院で手を尽くしたなら納得してトラブルや訴訟沙汰にならないだろうし。
757 ：卵の名無しさん：2009/10/01(木) 22:58:52 ID:HD1Q3tNd0
758 ：卵の名無しさん：2009/10/02(金) 02:05:56 ID:eLVnxm5e0
老人おくられて文句言うならそんな病院勤めるなよ。
それが仕事。気がつけよ。
基幹病院ってのは医療界のゴミ箱なんだよ。いらない患者を捨てる場所。
誰も強要してないゴミ処理屋の仕事を選んだのに文句言うな。
月に100万とか200万とかの給料でよくやるよホント。
ゴクローサン。
それが仕事。気がつけよ。
基幹病院ってのは医療界のゴミ箱なんだよ。いらない患者を捨てる場所。
誰も強要してないゴミ処理屋の仕事を選んだのに文句言うな。
月に100万とか200万とかの給料でよくやるよホント。
ゴクローサン。
759 ：卵の名無しさん：2009/10/02(金) 15:46:46 ID:Qko8HRb8O
月二百出す病院あるなら教えてくれ
760 ：卵の名無しさん：2009/10/03(土) 08:59:03 ID:FTyIl9MK0
俺の在宅クリ開業前の病院320万だったぞｗ
超ど田舎の療養型。おまえら本当のうば捨て病院しらないだろｗ
医院でなく病院だけど当直医はいない（これ合法なんだよ）
夜中にステったら近くにすむ俺が確認に行く。それ以外決して呼ばれない。
ステってもすぐに来る家族はほとんどいない。
院内にある注射薬
mino pipc ３号液 のきいた事もないゾロ。病棟は本当にそれのみ
最寄のコンビニは車で３０分。駅・・思い出せない。周辺にない。
>>759 赴任したいか？まじで紹介するぞ。
都会じゃみられないホタルが佃煮にするほど飛び交っている。
超ど田舎の療養型。おまえら本当のうば捨て病院しらないだろｗ
医院でなく病院だけど当直医はいない（これ合法なんだよ）
夜中にステったら近くにすむ俺が確認に行く。それ以外決して呼ばれない。
ステってもすぐに来る家族はほとんどいない。
院内にある注射薬
mino pipc ３号液 のきいた事もないゾロ。病棟は本当にそれのみ
最寄のコンビニは車で３０分。駅・・思い出せない。周辺にない。
>>759 赴任したいか？まじで紹介するぞ。
都会じゃみられないホタルが佃煮にするほど飛び交っている。
761 ：卵の名無しさん：2009/10/03(土) 10:50:36 ID:Myi9JqKjO
すげーな。そうした病院って都市伝説だと思ってた。
差し支えなければ大体の場所教えてくんろ
差し支えなければ大体の場所教えてくんろ
>>728
関節注射以外は出来るんでまたバイトでやろうかなｗ＞在宅
外回りの方が気分転換できていいんだよな。
台風大雪よりも汚屋敷に入るのがあれだが。
>>746
腹水胸水があるか分かればもういいじゃないかと思います。
>>758
元ゴミ処理屋、今おくりびとの自分です。
>>760
mino pipcがあるのはすばらしいですね。3号液があれば
もう十分ですね。
今のお見送り施設は自分が赴任するまではミノしか
なかったです。
関節注射以外は出来るんでまたバイトでやろうかなｗ＞在宅
外回りの方が気分転換できていいんだよな。
台風大雪よりも汚屋敷に入るのがあれだが。
>>746
腹水胸水があるか分かればもういいじゃないかと思います。
>>758
元ゴミ処理屋、今おくりびとの自分です。
>>760
mino pipcがあるのはすばらしいですね。3号液があれば
もう十分ですね。
今のお見送り施設は自分が赴任するまではミノしか
なかったです。
763 ：卵の名無しさん：2009/10/04(日) 08:56:49 ID:Qyo6Kjtc0
俺の元勤務先は「エスメラルダ」やら「キャサリン」やらお店の嬢みてーなゾロがそろってた。
エスメラルダとクリエイトなダンスールとイクロール。
765 ：卵の名無しさん：2009/10/04(日) 16:37:10 ID:W6tAtV5q0
>>760
「ホタルの佃煮」とは、江戸っ子だね。
「ホタルの佃煮」とは、江戸っ子だね。
766 ：卵の名無しさん：2009/10/04(日) 23:03:10 ID:4UEJ724t0
足かけ９年介護認定の審査してたり、また爺婆の往診をしてきたが、
全能の神がおわすとしても、ヒトを憎んでるか、最低のサド野郎としか、思えんことも多い。
そのような状況に、怒りて、続けてられる面もある。
全能の神がおわすとしても、ヒトを憎んでるか、最低のサド野郎としか、思えんことも多い。
そのような状況に、怒りて、続けてられる面もある。
年寄りは別に嫌いではないが、年寄りの診療をするのは嫌いだ。もうほんんど
体半分棺おけに入ってるボケボケで飯も食えない老人にＣＶ入れたり、胃ろうつくったり
そんなものが医療とは思えない。在宅も一切余計なことはせずに
お看取り専門でいいのではないだろうか？
体半分棺おけに入ってるボケボケで飯も食えない老人にＣＶ入れたり、胃ろうつくったり
そんなものが医療とは思えない。在宅も一切余計なことはせずに
お看取り専門でいいのではないだろうか？
768 ：卵の名無しさん：2009/10/05(月) 08:31:43 ID:b16s/TTx0
その判断のカギの一つは、本人にとって、どちらが楽か、苦痛が少ないかだと
思う。惨めなままでは、あんまりだ、診療時、努めて、明るく大きな声かけを
心がけてる。
世界の高齢者一般より、恵まれてても、この程度。
健康を維持できる寿命延長薬の候補が動物実験段階では見つかってるとの情報も
有り、これこそ税金をつぎ込んで、一刻も早く、安価に合成できる様になってほしい。
思う。惨めなままでは、あんまりだ、診療時、努めて、明るく大きな声かけを
心がけてる。
世界の高齢者一般より、恵まれてても、この程度。
健康を維持できる寿命延長薬の候補が動物実験段階では見つかってるとの情報も
有り、これこそ税金をつぎ込んで、一刻も早く、安価に合成できる様になってほしい。
>>767
すべてはご家族の御意思なのです。
すべてはご家族の御意思なのです。
功徳が足りないと殺されるのです 家族に
自分の今までしてきた事が返って来るのと、
運だよなｗ＞最期
日本じゃ医者がお看取りしないといけないから
だれかが看取り医にならないといけない。
だからま、しゃーないかと割り切ってやってるよ。
運だよなｗ＞最期
日本じゃ医者がお看取りしないといけないから
だれかが看取り医にならないといけない。
だからま、しゃーないかと割り切ってやってるよ。
772 ：卵の名無しさん：2009/10/05(月) 21:35:19 ID:JhwoQfu40
みとりのその時・・・・
俺が思うのは・・・
往診料、再診料 外来管理加算 時間帯による加算
ターミナルケア加算 診断書料
即計算できます。
３年診てても診断書に書く名前すらカルテ見ながらじゃないと書けないけど。
俺が思うのは・・・
往診料、再診料 外来管理加算 時間帯による加算
ターミナルケア加算 診断書料
即計算できます。
３年診てても診断書に書く名前すらカルテ見ながらじゃないと書けないけど。
773 ：卵の名無しさん：2009/10/06(火) 10:26:56 ID:Of1f3nGA0
そうなりがちだよね。
あまたの文字数個の患者氏名でなく、ある意味物語の治療経過とかで
おぼえてること。
あまたの文字数個の患者氏名でなく、ある意味物語の治療経過とかで
おぼえてること。
今日、電話帳で見たととかで一般市民から往診依頼があった。
にべも無く断ってやった。うざいんんだよ！
電話帳には載せてないんだよ。どこから聞いてきたのか、マジうざい。
どうせ、風邪だから往診してくれ、の類。風邪が治ったらはい、おしまい。
にべも無く断ってやった。うざいんんだよ！
電話帳には載せてないんだよ。どこから聞いてきたのか、マジうざい。
どうせ、風邪だから往診してくれ、の類。風邪が治ったらはい、おしまい。
最近は頭がうまく働かないという人が多いな。
どうも空気中のオゾンの濃度が上昇してるようで、これが原因みたいなんだな。
オゾンの濃度が上昇すると、人間の呼吸機能が害される。人間の呼吸器の機能が
低下すると、体内に取り込まれる酸素の量が減少する。すると脳にまわる酸素が
不足するようになって、脳の機能が低下する。脳の機能が低下すると頭が疲れやすく
なり、文字とかをたくさん読んだり書いたりすることが難しくなってきたりするし、複雑な
思考をすることも難しくなるんだな。
ちなみに一酸化炭素の致死濃度は1500ppmに対し、オゾンの致死濃度は50ｐｐｍで、
単純計算でオゾンの毒性は一酸化炭素の30倍強い。
http://www.showaboss.co.jp/sub2-safety02.htm
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E4%B8%80%E9%85%B8%E5%8C%96%E7%82%AD%E7%B4%A0
生活環境基準では0.05ppm(50ppb)が安全基準の上限なんだが、実際にはこの基準を
超える地域というのが最近は結構多い。
http://www.jamstec.go.jp/frcgc/gcwm/jp/japan.html
このオゾン濃度が上昇する原因なんだが、最近はバイオ燃料を自動車で使うことが
原因として指摘されたりしている。
http://tvert.livedoor.biz/archives/50893079.html
http://wiredvision.jp/blog/wiredscience/200706/20070606133755.html
通常のガソリン・軽油は炭素と水素原子だけで構成されるんだが、バイオ燃料（バイオエタノール）の
場合、酸素原子も燃料に含む。そしてその酸素原子がエンジンが吸入する空気中の酸素分子と
結合してオゾン（Ｏ３）になるのが原因ではないかと言われている。
どうも空気中のオゾンの濃度が上昇してるようで、これが原因みたいなんだな。
オゾンの濃度が上昇すると、人間の呼吸機能が害される。人間の呼吸器の機能が
低下すると、体内に取り込まれる酸素の量が減少する。すると脳にまわる酸素が
不足するようになって、脳の機能が低下する。脳の機能が低下すると頭が疲れやすく
なり、文字とかをたくさん読んだり書いたりすることが難しくなってきたりするし、複雑な
思考をすることも難しくなるんだな。
ちなみに一酸化炭素の致死濃度は1500ppmに対し、オゾンの致死濃度は50ｐｐｍで、
単純計算でオゾンの毒性は一酸化炭素の30倍強い。
http://www.showaboss.co.jp/sub2-safety02.htm
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E4%B8%80%E9%85%B8%E5%8C%96%E7%82%AD%E7%B4%A0
生活環境基準では0.05ppm(50ppb)が安全基準の上限なんだが、実際にはこの基準を
超える地域というのが最近は結構多い。
http://www.jamstec.go.jp/frcgc/gcwm/jp/japan.html
このオゾン濃度が上昇する原因なんだが、最近はバイオ燃料を自動車で使うことが
原因として指摘されたりしている。
http://tvert.livedoor.biz/archives/50893079.html
http://wiredvision.jp/blog/wiredscience/200706/20070606133755.html
通常のガソリン・軽油は炭素と水素原子だけで構成されるんだが、バイオ燃料（バイオエタノール）の
場合、酸素原子も燃料に含む。そしてその酸素原子がエンジンが吸入する空気中の酸素分子と
結合してオゾン（Ｏ３）になるのが原因ではないかと言われている。
776 ：卵の名無しさん：2009/10/08(木) 00:00:14 ID:Z4lIrsXm0
今から往診。
老人ホーム。
昨日の昼間転んで今往診依頼
老人ホーム。
昨日の昼間転んで今往診依頼
778 ：卵の名無しさん：2009/10/08(木) 08:59:57 ID:j4k3dP9y0
>>>777に同意。かかわる奴がバカ。
まぁあれだ。そういう場合は病院受診にしてやるんだよ。呼ばれたらホーム職員に
受診に連れていく負担をかけてやる。
姥捨て山から医療界のゴミ捨て場救急病院へ
お似合いの組み合わせじゃん。
まぁあれだ。そういう場合は病院受診にしてやるんだよ。呼ばれたらホーム職員に
受診に連れていく負担をかけてやる。
姥捨て山から医療界のゴミ捨て場救急病院へ
お似合いの組み合わせじゃん。
779 ：卵の名無しさん：2009/10/08(木) 17:05:38 ID:8iNOxVBj0
昨日ってのが火曜なのか水曜なのか、微妙な書込だが、
いずれにせよそんな夜間に呼ばれるなら当然症状の悪化があると考えるのが常識。
したがって緊急のレントゲンが必要であるから、病院搬送または自院に来てもらうのが筋だね。
いずれにせよそんな夜間に呼ばれるなら当然症状の悪化があると考えるのが常識。
したがって緊急のレントゲンが必要であるから、病院搬送または自院に来てもらうのが筋だね。
780 ：卵の名無しさん：2009/10/08(木) 22:00:20 ID:NSeWzA9/0
>>779
劣悪ホーム知ってるか？
深夜は素人介護員のみ。
入居者が訴えれば、眠れない、水虫かゆい、酒飲んで気持ち悪い
そんなんでも電話してくるぞ。
エアコンがうるさいって深夜に電話かかってきた事も本当にある。
劣悪ホーム知ってるか？
深夜は素人介護員のみ。
入居者が訴えれば、眠れない、水虫かゆい、酒飲んで気持ち悪い
そんなんでも電話してくるぞ。
エアコンがうるさいって深夜に電話かかってきた事も本当にある。
781 ：卵の名無しさん：2009/10/08(木) 22:46:22 ID:nmgDz+ud0
サルでもできる在宅医療。名言だね。
ゴミ捨て場で働くのはレベルの低いブルーカラー族。
ゴミ捨て場で働くのはレベルの低いブルーカラー族。
783 ：卵の名無しさん：2009/10/08(木) 23:56:25 ID:MYSS4G7m0
よく解った。糞ども。
785 ：卵の名無しさん：2009/10/09(金) 07:37:46 ID:Tx0Wopkn0
こんなところしか文句たれ流す場所ないんだよ。
施設専門の在宅開業して金は得た。
家族と自分の心の健康を失った。
施設専門の在宅開業して金は得た。
家族と自分の心の健康を失った。
>>785
＞ こんなところしか文句たれ流す場所ないんだよ。
＞施設専門の在宅開業して金は得た。
家族と自分の心の健康を失った。
禿同。猿回しのサルの次郎君のように反省の芸をやり続けるようにして金は得た。
在宅なんて高診なんて高尚なものでなくヒタすら"反省"なんて芸のパフォーマンスだなあ。
＞ こんなところしか文句たれ流す場所ないんだよ。
＞施設専門の在宅開業して金は得た。
家族と自分の心の健康を失った。
禿同。猿回しのサルの次郎君のように反省の芸をやり続けるようにして金は得た。
在宅なんて高診なんて高尚なものでなくヒタすら"反省"なんて芸のパフォーマンスだなあ。
在宅はもう、潮時だろう。
訪看に診断と治療をしていただいて、薬と物品を揃えるよう指示される仕事になってしまった。
訪看に診断と治療をしていただいて、薬と物品を揃えるよう指示される仕事になってしまった。
788 ：卵の名無しさん：2009/10/09(金) 20:24:27 ID:ICAmAHtA0
廃院まであと5か月と21日だ。
日本に帰る日を指折り数える風間真の心境だ。
日本に帰る日を指折り数える風間真の心境だ。
789 ：卵の名無しさん：2009/10/10(土) 02:07:13 ID:M3WT5DI6O
看取り後、特定の葬儀屋紹介。お礼という名目で紹介料GET 。よくできたシステムだ
790 ：卵の名無しさん：2009/10/10(土) 03:02:20 ID:uwhDGafQ0
パッと稼いでパッと撤退がいいんだね、この業界ｗ
791 ：民間療法を広める会：2009/10/10(土) 03:22:49 ID:/M79hCYF0
人間を診るのが医者。動物を診るのが獣医。さて患者さんは人間ですか
それともあなた達人間以下の動物ですかな。あなた達以下？ではあなた達は
獣医です。
それともあなた達人間以下の動物ですかな。あなた達以下？ではあなた達は
獣医です。
動物が人間以下とは思わんが
動物でも人間でも意識が混迷して身動きも出来ない個体を生かしておく作業は
正常な個体の疾患や外傷を治癒する作業とは全く別のものだな
動物でも人間でも意識が混迷して身動きも出来ない個体を生かしておく作業は
正常な個体の疾患や外傷を治癒する作業とは全く別のものだな
気力体力が衰えたら続けられないから撤退だな。
40過ぎには深夜の緊急往診は辛いよ。
連休に出かけるなどと言おうものなら、患者家族があからさまに不満を言うし。
撤退、撤退。
40過ぎには深夜の緊急往診は辛いよ。
連休に出かけるなどと言おうものなら、患者家族があからさまに不満を言うし。
撤退、撤退。
794 ：卵の名無しさん：2009/10/10(土) 10:33:18 ID:1rWYIrUe0
隣の先生は、７５歳で深夜往診されている。
俺には無理だろうなあ。
俺には無理だろうなあ。
そういう爺医どものオナニーが今のモンスターペイシェントを生んだし、医者憎しの風潮を生んだから面白い。
796 ：お増健さん ◆0ZOKENdh0E ：2009/10/10(土) 10:56:39 ID:zwuXbUn10
医師には65才定年を敷くべきだな。
797 ：卵の名無しさん：2009/10/10(土) 11:35:33 ID:n23rzfzn0
今日から旅行
4日間、74歳の親父にオンコールやらせる俺は鬼なのか・・・
いい味出してる有料老人ホーム4施設
その上をいく素人運営のグルホが3施設
風俗チェーンもやっている不動産屋の高専賃が2か所
小規模多機能2か所
個人宅はないけど500人くらい。
親父は元かなり大きな自治体医師会の会長。
在宅の実情を理解していただけるかな。
4日間、74歳の親父にオンコールやらせる俺は鬼なのか・・・
いい味出してる有料老人ホーム4施設
その上をいく素人運営のグルホが3施設
風俗チェーンもやっている不動産屋の高専賃が2か所
小規模多機能2か所
個人宅はないけど500人くらい。
親父は元かなり大きな自治体医師会の会長。
在宅の実情を理解していただけるかな。
798 ：卵の名無しさん：2009/10/10(土) 12:27:45 ID:JroLHSxP0
>>797
そんなに施設訪問ってつらいのか？
俺はバイトで週に1回だけ午前中だけの個人宅訪問をやってるが
つらいなんて思ったことはないね。
むしろ、楽しいｗ
雇われなんで、仕事が終わったら呼び出しコールも全く無いしね。
上の方で誰かが書いてたが、
自分と家族の健康>>>（超えられない壁）>>>お金
だろ。
そんなに施設訪問ってつらいのか？
俺はバイトで週に1回だけ午前中だけの個人宅訪問をやってるが
つらいなんて思ったことはないね。
むしろ、楽しいｗ
雇われなんで、仕事が終わったら呼び出しコールも全く無いしね。
上の方で誰かが書いてたが、
自分と家族の健康>>>（超えられない壁）>>>お金
だろ。
799 ：卵の名無しさん：2009/10/10(土) 12:43:22 ID:n23rzfzn0
>>798
あんたの生活にあこがれるよ。
休みなくて家庭不和だし、精神的にも疲弊しきっている。
自分で経営したら分かるよ。
来年撤収したらバイト医になる。
ちなみに昨日の17時から今現在までのオンコール用携帯電話の
着信履歴16件。
あんたの生活にあこがれるよ。
休みなくて家庭不和だし、精神的にも疲弊しきっている。
自分で経営したら分かるよ。
来年撤収したらバイト医になる。
ちなみに昨日の17時から今現在までのオンコール用携帯電話の
着信履歴16件。
ざっとレスは拝見いました。
施設専門の在宅ってそんなに無茶苦茶なんですか？？
昔の上司が今在宅専門でやっています。確かにかなり拘束はされたようですが、レスにあったような変な要求とかは聞いたことがありません。
その先生の対象は施設はやっておらず個人だけなんですが、その辺が違いでしょうか？あと、やっぱり今だけなんでしょうねぇ・・・厚労省がいつかハシゴを外しそうですよね
施設専門の在宅ってそんなに無茶苦茶なんですか？？
昔の上司が今在宅専門でやっています。確かにかなり拘束はされたようですが、レスにあったような変な要求とかは聞いたことがありません。
その先生の対象は施設はやっておらず個人だけなんですが、その辺が違いでしょうか？あと、やっぱり今だけなんでしょうねぇ・・・厚労省がいつかハシゴを外しそうですよね
不平不満を書いている奴のほとんどが、NSもいないような有料、光線チン、GHなどの施設関連話やんか。
これらは別スレでやれよと何度でも言いたい。
普通の在宅はターミナル含めて常識的な診療で、外来より思いも強いよ。
だも先生がいなくなってからスレッドの雰囲気が全く悪いよ。
これらは別スレでやれよと何度でも言いたい。
普通の在宅はターミナル含めて常識的な診療で、外来より思いも強いよ。
だも先生がいなくなってからスレッドの雰囲気が全く悪いよ。
一般家庭対象の在宅医療もも非常識がまかり通りますが…
803 ：卵の名無しさん：2009/10/10(土) 18:27:11 ID:2D41YxW90
>>801
2億稼ごうとすると個人宅だけでは不可能だからね。
いわゆる超軽装なんちゃって開業の在宅専門屋。
大分前に書かれていたように、スレを分けるのは俺も賛成。
在宅専門屋は逃げ切り前提だから同じスレでは違和感生じるわな。
2億稼ごうとすると個人宅だけでは不可能だからね。
いわゆる超軽装なんちゃって開業の在宅専門屋。
大分前に書かれていたように、スレを分けるのは俺も賛成。
在宅専門屋は逃げ切り前提だから同じスレでは違和感生じるわな。
804 ：卵の名無しさん：2009/10/10(土) 18:50:12 ID:fzK3fH+M0
800超えてるし、この本スレは正当派クリで続けてもらおうか。
在宅専門屋の俺達は新スレにしよう。スレタイどうする？
【軽装開業】在宅特化型開業医の談話室【いつでも撤収】
【糞施設で】在宅特化型開業医の談話室【期間限定錬金術】
【患者の事など】在宅特化型開業医の談話室【3年診てても顔も知らん】
【個別指導なんて】在宅特化型開業医の談話室【定期イベント】
いまいちだな・・気の利いたタイトルよろ♪
在宅専門屋の俺達は新スレにしよう。スレタイどうする？
【軽装開業】在宅特化型開業医の談話室【いつでも撤収】
【糞施設で】在宅特化型開業医の談話室【期間限定錬金術】
【患者の事など】在宅特化型開業医の談話室【3年診てても顔も知らん】
【個別指導なんて】在宅特化型開業医の談話室【定期イベント】
いまいちだな・・気の利いたタイトルよろ♪
805 ：卵の名無しさん：2009/10/10(土) 20:13:57 ID:5YNqljHIO
しかしこのスレに書き込みしている在宅専門医者は本当にバカで金儲け主義ばっかり。
在宅医療を昔からやっている先生方の爪のあかでも飲んで貰いたいぐらい。
在宅ＩＶＨや人工呼吸器、腹膜透析に携わっている医者以外は在宅止めてもらいたいね。
在宅医療を昔からやっている先生方の爪のあかでも飲んで貰いたいぐらい。
在宅ＩＶＨや人工呼吸器、腹膜透析に携わっている医者以外は在宅止めてもらいたいね。
在宅ＩＶＨや人工呼吸器、腹膜透析って金儲け主義が一番よろこぶ症例じゃん。
807 ：卵の名無しさん：2009/10/10(土) 22:52:32 ID:5YNqljHIO
オマイ、ひょっとしてウマ鹿だろ？
儲かるのはメーカーだけだろ。医者はかえって赤字。
やったこともないくせに一人前の口たたくな
儲かるのはメーカーだけだろ。医者はかえって赤字。
やったこともないくせに一人前の口たたくな
＞808
相手にするな ほっとけばいなくなる
相手にするな ほっとけばいなくなる
811 ：卵の名無しさん：2009/10/12(月) 08:50:25 ID:twMCeCk40
>>799
>>798
＞ あんたの生活にあこがれるよ。
＞ 休みなくて家庭不和だし、精神的にも疲弊しきっている。 ちなみに昨日の17時から今現在までのオンコール用携帯電話の着信履歴16件。
やり方だなあ。非支援診でコールしないような患者や施設だけを相手にすればいい。当然、24時間無茶苦茶を要求する患者や施設は遠退きによその支援診でも転院するだろうが。リフレッシュ休暇を家族や患者も施設も理解してくれる。
シルバーウィークを9連休で北海道、このを5連休で北陸してきたし、月末を4連休で南紀に旅行するつもり。コールも1回位で簡単な指示か問合せ位だなあ。
>>798
＞ あんたの生活にあこがれるよ。
＞ 休みなくて家庭不和だし、精神的にも疲弊しきっている。 ちなみに昨日の17時から今現在までのオンコール用携帯電話の着信履歴16件。
やり方だなあ。非支援診でコールしないような患者や施設だけを相手にすればいい。当然、24時間無茶苦茶を要求する患者や施設は遠退きによその支援診でも転院するだろうが。リフレッシュ休暇を家族や患者も施設も理解してくれる。
シルバーウィークを9連休で北海道、このを5連休で北陸してきたし、月末を4連休で南紀に旅行するつもり。コールも1回位で簡単な指示か問合せ位だなあ。
>>811
>>810
＞なるだけ急いで軽装開業しておいしいとこ取りし、不味くなったらすぐに撤退が賢いかと思われ。
禿同。患者は増えるがおいしい患者は頭打ち。DQN率が高くなってるからなあ。
急いで開業して、急いでおいしい患者で囲い込み、急いで経営を立ち上げて、急いで経営を安定させ、急いで雇われ院長を探して、急いで引退しチェーン化させて、急いでお金を貯めて、急いで金持ち父さんになるのが一番。
>>810
＞なるだけ急いで軽装開業しておいしいとこ取りし、不味くなったらすぐに撤退が賢いかと思われ。
禿同。患者は増えるがおいしい患者は頭打ち。DQN率が高くなってるからなあ。
急いで開業して、急いでおいしい患者で囲い込み、急いで経営を立ち上げて、急いで経営を安定させ、急いで雇われ院長を探して、急いで引退しチェーン化させて、急いでお金を貯めて、急いで金持ち父さんになるのが一番。
814 ：卵の名無しさん：2009/10/13(火) 13:39:40 ID:PkKPWbTF0
>>814
ネタにマジレスかっこいい
ネタにマジレスかっこいい
はやく別スレたてて、そこでやってください。
817 ：卵の名無しさん：2009/10/16(金) 12:57:48 ID:Ly4AW5v+0
>814
>そもそも、リスクに見合わない雇われ院長なんて誰もならんよ。
雇われ院長 = ババ抜きの Joker
>そもそも、リスクに見合わない雇われ院長なんて誰もならんよ。
雇われ院長 = ババ抜きの Joker
818 ：卵の名無しさん：2009/10/18(日) 00:28:56 ID:yPfeQRFGO
院長の傍若無人ぶりにより周囲の関連医療機関から村八分。部下の医師にビラ配りさせる在宅ホスピスが存在する。皆さんのところはどうですか？
全裸でビラを配っているよ。
820 ：卵の名無しさん：2009/10/19(月) 01:20:58 ID:yI5QiyB7O
>>818
奈良のひばり
奈良のひばり
821 ：卵の名無しさん：2009/10/24(土) 17:20:05 ID:zIAxdsXc0
在宅のバイト考えてるんだけど、バイト料の相場は一日いくら？
内容にもよるだろう。楽なただやればいい方式なら6から8ﾏｿ。支援診でそこそこ濃き使うとこで8から10ﾏｿ位かなあ。
ただ、経営者が在宅の苦労をよく知っていて、いい先生に長くしっかりやって欲しいなら、非支援診でそこそこのとこでも1日10ﾏｿ出すだろうし、支援診なら15ﾏｿ 出しても惜しくないかも。
でも、在宅チェーンや銃声のように金に汚い連中なら、医者は安物の使い捨てで構わんからその半額に値切るだろうね。
因に雇われ院長も、長くまともにやって欲しければ、そこそこの所なら非支援診で2000ﾏｿ位、支援診なら2500ﾏｿ以上だろう。銃声や在宅チェーンの連中なら支援診で1500から2000ﾏｿ位かなあ。
うちは非支援診で週半分だが、軌道に乗ったきたし、8ﾏｿで様子を見て患者と上手くやっていけそうなら長くやってくれるなら1日10ﾏｿかなあ。
ただ、経営者が在宅の苦労をよく知っていて、いい先生に長くしっかりやって欲しいなら、非支援診でそこそこのとこでも1日10ﾏｿ出すだろうし、支援診なら15ﾏｿ 出しても惜しくないかも。
でも、在宅チェーンや銃声のように金に汚い連中なら、医者は安物の使い捨てで構わんからその半額に値切るだろうね。
因に雇われ院長も、長くまともにやって欲しければ、そこそこの所なら非支援診で2000ﾏｿ位、支援診なら2500ﾏｿ以上だろう。銃声や在宅チェーンの連中なら支援診で1500から2000ﾏｿ位かなあ。
うちは非支援診で週半分だが、軌道に乗ったきたし、8ﾏｿで様子を見て患者と上手くやっていけそうなら長くやってくれるなら1日10ﾏｿかなあ。
823 ：卵の名無しさん：2009/10/28(水) 17:38:55 ID:70fEUGQ30
>>823
>>822
＞ 1日に何人対応するかで決まらない?
１ヶ月何人持つか。常勤若しくは院長なら80人程度が標準。50人以下はヌルイ。銃声位なら100人は当たり前だし、施設餅なら200や300持たせるかも。
1日なら、数件は非常にヌルイ。10から12 件が標準。銃声なら1日20件。施設なら半日で30人診させられるかも。
うちも個人宅なら1日10件強くらいだが、グルホ回りなら半日で4、5箇所回ってで20人近い。
>>822
＞ 1日に何人対応するかで決まらない?
１ヶ月何人持つか。常勤若しくは院長なら80人程度が標準。50人以下はヌルイ。銃声位なら100人は当たり前だし、施設餅なら200や300持たせるかも。
1日なら、数件は非常にヌルイ。10から12 件が標準。銃声なら1日20件。施設なら半日で30人診させられるかも。
うちも個人宅なら1日10件強くらいだが、グルホ回りなら半日で4、5箇所回ってで20人近い。
825 ：卵の名無しさん：2009/10/29(木) 02:55:32 ID:jb4C4qbk0
826 ：卵の名無しさん：2009/10/30(金) 07:10:42 ID:YRSn+3yOO
●●売国自民党の悪魔！●
病院倒産件数が過去最悪 小泉改革が経営直撃
ttp://www.zakzak.co.jp/society/domestic/news/20091027/dms0910271618006-n2.htm
病院、医院などを運営する医療法人の経営破綻が急増している。
今年に入ってから９月末までの倒産件数が５３件に達し、この時点で年間の過去最悪記録を突破。
競争激化や診療報酬引き下げなどで経営が悪化、資金繰りが行き詰まるケースが多い。
医療業界からは「小泉政権の医療制度改革が倒産急増という形で吹き出している」との批判も出ている。
今年４月には、大手総合病院の「平野同仁会」（岡山）が民事再生法の適用を申請。
負債総額は医療業界では今年最大となる５９億円だった。
５月には、診療所経営「きのだ会」（大阪、負債総額２１億円）、
人間ドックが中心の「社団アース」（東京、同７億円）がそれぞれ破産を申請している。
東京商工リサーチによると、総合病院や小規模クリニック、医院などの医療法人の倒産件数は９月末現在で５３件。
「統計を取り始めた１９８９年以降で最多だった０７年の年間５２件をすでに超えている」（商工リサーチ）ほどの惨状だ。
おもな原因は、一般企業の収益にあたる診療報酬急減による資金繰りの悪化だ。
羽振りのよさでは金融業界にも劣らないといわれた医療業界。
しかし、いまや「（倒産は）明日はわが身とおびえている病院は少なくない」（医療関係者）という。
大手総合病院を経営する５０代の医師が次のように明かす。
「小泉政権が打ち出した年間２２００億円の社会保障費削減が相当響いている。
この削減策を受けて始まった『後期高齢者医療制度』で、７５歳以上の高齢者の受診が急激に減り、
さらに『療養型病床』を大幅に削減する政策がとられたことで、診療報酬の減少に拍車がかかった」
病院倒産件数が過去最悪 小泉改革が経営直撃
ttp://www.zakzak.co.jp/society/domestic/news/20091027/dms0910271618006-n2.htm
病院、医院などを運営する医療法人の経営破綻が急増している。
今年に入ってから９月末までの倒産件数が５３件に達し、この時点で年間の過去最悪記録を突破。
競争激化や診療報酬引き下げなどで経営が悪化、資金繰りが行き詰まるケースが多い。
医療業界からは「小泉政権の医療制度改革が倒産急増という形で吹き出している」との批判も出ている。
今年４月には、大手総合病院の「平野同仁会」（岡山）が民事再生法の適用を申請。
負債総額は医療業界では今年最大となる５９億円だった。
５月には、診療所経営「きのだ会」（大阪、負債総額２１億円）、
人間ドックが中心の「社団アース」（東京、同７億円）がそれぞれ破産を申請している。
東京商工リサーチによると、総合病院や小規模クリニック、医院などの医療法人の倒産件数は９月末現在で５３件。
「統計を取り始めた１９８９年以降で最多だった０７年の年間５２件をすでに超えている」（商工リサーチ）ほどの惨状だ。
おもな原因は、一般企業の収益にあたる診療報酬急減による資金繰りの悪化だ。
羽振りのよさでは金融業界にも劣らないといわれた医療業界。
しかし、いまや「（倒産は）明日はわが身とおびえている病院は少なくない」（医療関係者）という。
大手総合病院を経営する５０代の医師が次のように明かす。
「小泉政権が打ち出した年間２２００億円の社会保障費削減が相当響いている。
この削減策を受けて始まった『後期高齢者医療制度』で、７５歳以上の高齢者の受診が急激に減り、
さらに『療養型病床』を大幅に削減する政策がとられたことで、診療報酬の減少に拍車がかかった」
827 ：お増健さん ◆0ZOKENdh0E ：2009/10/30(金) 17:12:24 ID:A5E0MfK30
在宅IVH引き受けたが、持ち出し多過ぎてやってられね～！
829 ：卵の名無しさん：2009/10/31(土) 05:55:50 ID:PYOS8ltbO
死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね
軽症は軽症でつまらない呼出がある。とくに独居老人。
昨日は36.8度で夜間往診した。本人曰く「救急車を呼ぼうと思った」
老人を優遇しすぎの日本は滅亡すると思う。
昨日は36.8度で夜間往診した。本人曰く「救急車を呼ぼうと思った」
老人を優遇しすぎの日本は滅亡すると思う。
馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿
死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね死ね
834 ：卵の名無しさん：2009/11/01(日) 12:08:27 ID:Wl584OmDO
低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳低脳
http://www.dpj.or.jp/header/form/index.html
皆さんも下記の内容で上記の民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●
眼科においては受診した患者の疾患と関係のない以下の検査をルーティンで実施・保険請求していて査定されることもありません。
細隙燈鏡検査、精密眼底検査、矯正視力検査、屈折検査、精密眼圧検査 etc.
この種の「眼科ルーティン検査」は眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。
「健康保険のムダ」を省く為にも、上記の検査は「初診料・再診料」に含まれる形にした方がよいと思います。
●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
皆さんも下記の内容で上記の民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
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眼科においては受診した患者の疾患と関係のない以下の検査をルーティンで実施・保険請求していて査定されることもありません。
細隙燈鏡検査、精密眼底検査、矯正視力検査、屈折検査、精密眼圧検査 etc.
この種の「眼科ルーティン検査」は眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。
「健康保険のムダ」を省く為にも、上記の検査は「初診料・再診料」に含まれる形にした方がよいと思います。
●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
836 ：卵の名無しさん：2009/11/06(金) 14:40:17 ID:vJtf2rJA0
で、建設的な意見はもう出ないのかい??
837 ：お増健さん ◆0ZOKENdh0E ：2009/11/06(金) 16:31:29 ID:o8gZLKHH0
この現代の破壊的な医療政策の下において、建設的な意見が出ようはずがないじゃないか。
838 ：卵の名無しさん：2009/11/07(土) 22:47:45 ID:DF5wCRt4O
馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿馬鹿
839 ：卵の名無しさん：2009/11/08(日) 08:59:57 ID:RXwSUYlq0
次の改正は施設系onlyの在宅専門屋つぶしのみと聞いたが本当か？
見てるんだろ？おしえてくれ。
↓
このスレを見ている人はこんなスレも見ています。(ver 0.20)
厚生労働省スレッド ＰＡＲＴ２０ [公務員]
来年４月以降の施設からの協力医依頼が急増して不気味。
うちの医師会だけか？？
見てるんだろ？おしえてくれ。
↓
このスレを見ている人はこんなスレも見ています。(ver 0.20)
厚生労働省スレッド ＰＡＲＴ２０ [公務員]
来年４月以降の施設からの協力医依頼が急増して不気味。
うちの医師会だけか？？
840 ：卵の名無しさん：2009/11/08(日) 10:04:57 ID:riWPEWIGO
もう既に潰しにかかってるでしょ。
次の改正の目玉は前年度の在宅看取り数で診療報酬に差別化する改正ですよ。
厚労省は在宅看取りしない在宅支援診療所の存在に腹立てているから。
次の改正の目玉は前年度の在宅看取り数で診療報酬に差別化する改正ですよ。
厚労省は在宅看取りしない在宅支援診療所の存在に腹立てているから。
在宅看取りをするかどうかなんて本人と家族が決めることなのにね。
厚労省の役人が馬鹿という話題でご家族とのコミュニケーションが円滑になるから連中の存在は有用な面もあるけどね。
厚労省の役人が馬鹿という話題でご家族とのコミュニケーションが円滑になるから連中の存在は有用な面もあるけどね。
842 ：卵の名無しさん：2009/11/08(日) 10:30:40 ID:u8OeOOQs0
看取り件数年間10件ラインの話か？あれは次の改正では反映するかね？
ほぼ確定なのが居住系施設の訪問診療引き下げ。これだけなら大して痛手はない。
間違いなく問題になっているのは、他院に定期受診しているような患者に
管理料を算定しているケース。これはすでにリストアップ済み。
もちろん専門外等で他院受診を必要とするケースもあるけど、大半は要支援の
ピンピン老人。ホームなんかで、入居者を一括して診てるんだろうね。
一部の医師会ではFAX流れてるよ。集中指導監査前のやさしいタレこみｗ
ほぼ確定なのが居住系施設の訪問診療引き下げ。これだけなら大して痛手はない。
間違いなく問題になっているのは、他院に定期受診しているような患者に
管理料を算定しているケース。これはすでにリストアップ済み。
もちろん専門外等で他院受診を必要とするケースもあるけど、大半は要支援の
ピンピン老人。ホームなんかで、入居者を一括して診てるんだろうね。
一部の医師会ではFAX流れてるよ。集中指導監査前のやさしいタレこみｗ
843 ：卵の名無しさん：2009/11/08(日) 17:35:40 ID:wATnQ51Z0
844 ：卵の名無しさん：2009/11/08(日) 19:37:02 ID:ifHzIQYu0
22年の改正は従来どうりで、24年から政治家主導に切り替えるって報道されてたろ。
無理だと思うけど。
無理だと思うけど。
845 ：卵の名無しさん：2009/11/09(月) 00:05:14 ID:o9LJ1vsN0
で、厚労官僚がいままでどおり、診療報酬を決める、と。
民主党の面目丸つぶれでつね。
ありえんよ、そんなこと。
民主党の面目丸つぶれでつね。
ありえんよ、そんなこと。
在宅医療を叩き潰して欲しいよ。
行き場のなくなった老人どもは厚労省の役人が自分で面倒みろよ。
行き場のなくなった老人どもは厚労省の役人が自分で面倒みろよ。
847 ：卵の名無しさん：2009/11/12(木) 11:35:34 ID:82o7bjBO0
昨日の仕訳で名指しで出てたよ。
在宅医療の点数設定は間違っている。一部の在宅専門の診療所が過大な
報酬を得ている。
24時間携帯の電波につながれてこれかよ。やる気なくなった。
在宅医療の点数設定は間違っている。一部の在宅専門の診療所が過大な
報酬を得ている。
24時間携帯の電波につながれてこれかよ。やる気なくなった。
849 ：卵の名無しさん：2009/11/13(金) 11:12:12 ID:etMASHdY0
半分以下に大幅に下がるのは、施設系のみに特化してる特殊なとこだけだよ。
個人宅での在宅はむしろ推進方向。
個人宅での在宅はむしろ推進方向。
>>849
推進しなくていいよ。もう疲れた。
推進しなくていいよ。もう疲れた。
851 ：卵の名無しさん：2009/11/13(金) 14:16:23 ID:ta4cCEAk0
在宅撤収した香具師いたら、今のQOL自慢してくれ。それを夢にあと4ヶ月耐えるから。
うちの患者は高専賃とグルホのみなので、へたすりゃ4月から売り上げ三分の一・・
それをはるかに下回る草案も出てる。もう好きにしてくれ。逃げるが勝ち。
うちの患者は高専賃とグルホのみなので、へたすりゃ4月から売り上げ三分の一・・
それをはるかに下回る草案も出てる。もう好きにしてくれ。逃げるが勝ち。
852 ：卵の名無しさん：2009/11/13(金) 14:50:54 ID:hOj8u8AQO
民主党は在宅医療なんか要らないって言ってた！
在宅医療崩壊でしょ！
在宅医療崩壊でしょ！
853 ：卵の名無しさん：2009/11/13(金) 17:47:06 ID:BEY+zr+V0
居住系はそんなに下げられるの？
情報源はどこですか？
情報源はどこですか？
854 ：卵の名無しさん：2009/11/13(金) 17:50:15 ID:wGl2LtUd0
表立って、日本の国力や文化を削り落とせるんだからこれほど都合が良いのはないな
さすが文化大革命
さすが文化大革命
855 ：８４３：2009/11/13(金) 22:58:30 ID:iGTHKKNM0
まあ、気持もわかるな。
支援診で、一般患者だけでやっていけるのは大手のごく一部。
だいたいは居住系もやらないと経営が軌道に乗らないからなあ。
居住系の「旨味」がなくなると、在宅業界はクラッシュするかもね。
支援診で、一般患者だけでやっていけるのは大手のごく一部。
だいたいは居住系もやらないと経営が軌道に乗らないからなあ。
居住系の「旨味」がなくなると、在宅業界はクラッシュするかもね。
856 ：８４３：2009/11/13(金) 23:20:10 ID:iGTHKKNM0
で、みんな次はどこに逃散するの？
857 ：卵の名無しさん：2009/11/13(金) 23:54:22 ID:s+qd03qh0
858 ：８４３：2009/11/14(土) 00:44:57 ID:gYXS4XoC0
開業医でよく稼いだ、というのは１０億からとなっておりますが、、、
オフ会にお誘いしてもよろしいので？
オフ会にお誘いしてもよろしいので？
859 ：3月廃院確定支援診：2009/11/14(土) 01:01:49 ID:/4sjFf840
860 ：卵の名無しさん：2009/11/14(土) 09:01:29 ID:Q2ysUMU00
>>853
なんちやら会議のネット中継で、施設の在宅医療しかやらない診療所が
制度を利用した犯罪者のような勢いで非難されてた。
具体的には個人宅とは別の算定制度新設か、管理料を1000点程度（これは
自民党時代の中医協ですでに一度出た数字）に引き下げるか。
なんちやら会議のネット中継で、施設の在宅医療しかやらない診療所が
制度を利用した犯罪者のような勢いで非難されてた。
具体的には個人宅とは別の算定制度新設か、管理料を1000点程度（これは
自民党時代の中医協ですでに一度出た数字）に引き下げるか。
個人宅対象の在宅も崩壊するくらい大きく下げてくれ。もう廃業したいよ。
862 ：卵の名無しさん：2009/11/14(土) 17:40:39 ID:Q2ysUMU00
http://www.dpj.or.jp/header/form/index.html
民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。
在宅医療に携わる開業医として堂々と実名で名乗って。
居住系施設の管理料の大幅引き下げを要望しましょう。介護保険をいっぱいまで
利用している入居者が大半です。異常時には介護者が医療機関を受診させればいいだけです。
支援診のない時代にも老人ホームはありました。誰もこまってませんでした。
居住系施設への訪問診療がいかに無駄なものか、また特定でない施設だけ管理料が高いような
不自然な状態の是正を求めましょう。
民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。
在宅医療に携わる開業医として堂々と実名で名乗って。
居住系施設の管理料の大幅引き下げを要望しましょう。介護保険をいっぱいまで
利用している入居者が大半です。異常時には介護者が医療機関を受診させればいいだけです。
支援診のない時代にも老人ホームはありました。誰もこまってませんでした。
居住系施設への訪問診療がいかに無駄なものか、また特定でない施設だけ管理料が高いような
不自然な状態の是正を求めましょう。
863 ：卵の名無しさん：2009/11/15(日) 00:28:59 ID:C+38JolgO
患者宅にて点滴注射処置して帰宅時、患者の状態生命に関わる急変。医師「あれは注射がヤバかったんやな」。看護士「よくありますよね」って笑ってた。所詮物遊びか！
864 ：卵の名無しさん：2009/11/15(日) 08:22:34 ID:qsdg0jZf0
「座薬がうまくいれられないんですけど」ってグルホから電話があった。
どうしたらいいんだ俺は？
どうしたらいいんだ俺は？
>>864
「じゃあ入れなくてもいいです」ガチャン
「じゃあ入れなくてもいいです」ガチャン
>>864
大至急駆けつけるべき。
で、「連絡いただきましてありがとうございました。
緊急時には休日だろうが夜中だろうがいつでも御相談ください」だろうな。やっぱ。
ついでに残りの８人にも笑顔での声掛けを忘れぬよう。
大至急駆けつけるべき。
で、「連絡いただきましてありがとうございました。
緊急時には休日だろうが夜中だろうがいつでも御相談ください」だろうな。やっぱ。
ついでに残りの８人にも笑顔での声掛けを忘れぬよう。
867 ：卵の名無しさん：2009/11/15(日) 15:22:32 ID:9IgEfvjNO
民主党は日本崩壊、日本人滅亡が政策目標だからな
868 ：卵の名無しさん：2009/11/15(日) 17:21:55 ID:4rxgQJiIO
夜間緊急訪問診療で１９５０点かぁ。オイラにはムリだなあ。二万の為に身体持たないよ
869 ：卵の名無しさん：2009/11/15(日) 20:01:03 ID:Fh+z6YeQ0
というか、24時間しばられるような生活は1億だろうが2億だろうが絶対嫌。
在宅医は、仕事大好きのマゾ医か安っぽい人生の貧乏医だな。
在宅医は、仕事大好きのマゾ医か安っぽい人生の貧乏医だな。
870 ：卵の名無しさん：2009/11/15(日) 20:22:25 ID:8GUA0fFC0
>>869
激しく同意。8月で在宅辞めたが、その後の生活は人間の生活を満喫している。
仕事中以外には携帯電話の電源を切り、夜間や、休みの日の外出の時でも携帯電話を家に忘れて出ても
誰からも文句を言われない。
激しく同意。8月で在宅辞めたが、その後の生活は人間の生活を満喫している。
仕事中以外には携帯電話の電源を切り、夜間や、休みの日の外出の時でも携帯電話を家に忘れて出ても
誰からも文句を言われない。
871 ：卵の名無しさん：2009/11/15(日) 21:03:35 ID:9IgEfvjNO
在宅奴隷医の待遇を民主党は下げる!!
872 ：卵の名無しさん：2009/11/15(日) 21:21:08 ID:+RWjES+r0
「ペットや逃散在宅医をお連れのお客様は入店をご遠慮ください」
ウハ開業医オフ会
ウハ開業医オフ会
873 ：卵の名無しさん：2009/11/15(日) 21:27:27 ID:+RWjES+r0
>>862
いや、その時代の有料ホームに頼まれて時々往診していたが、
実際はかなり困っていた。
経営者が友人だったのでほとんどボランティアだったが。
匿名とか、ネットとかを利用して、知ったかぶりして嘘をつくのは鼻持ちならんな。
いや、その時代の有料ホームに頼まれて時々往診していたが、
実際はかなり困っていた。
経営者が友人だったのでほとんどボランティアだったが。
匿名とか、ネットとかを利用して、知ったかぶりして嘘をつくのは鼻持ちならんな。
874 ：全板にコピペ宜しく：2009/11/15(日) 21:32:53 ID:Z9OtP/rt0
http://www.dpj.or.jp/header/form/index.html
民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。
在宅医療に携わる開業医として堂々と実名で名乗って。
居住系施設の管理料の大幅引き下げを要望しましょう。介護保険をいっぱいまで
利用している入居者が大半です。異常時には介護者が医療機関を受診させればいいだけです。
支援診のない時代にも老人ホームはありました。誰もこまってませんでした。
居住系施設への訪問診療がいかに無駄なものか、また特定でない施設だけ管理料が高いような
不自然な状態の是正を求めましょう。
民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。
在宅医療に携わる開業医として堂々と実名で名乗って。
居住系施設の管理料の大幅引き下げを要望しましょう。介護保険をいっぱいまで
利用している入居者が大半です。異常時には介護者が医療機関を受診させればいいだけです。
支援診のない時代にも老人ホームはありました。誰もこまってませんでした。
居住系施設への訪問診療がいかに無駄なものか、また特定でない施設だけ管理料が高いような
不自然な状態の是正を求めましょう。
875 ：卵の名無しさん：2009/11/15(日) 21:39:00 ID:9IgEfvjNO
売国奴民主党の工作員が増えたな
鳩山はとんでもなく無能な妄想狂だな。
自国民の生活は無視して、外国人には湯水のように金を使う。
地に足が着いていないバカボンは自分を世界大統領とでも
勘違いしているんじゃないか？
●財務省、診療報酬の2、3％「引き下げ」を要求
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1258278175/
民主党の政策目標は日本崩壊、日本人滅亡。
何故、医療機関の漢方薬だけを問題視する？何故、ただでさえ崩壊している救急医療費も勤務医対策費も半額カットする？
金が無い、治験が要ると言うなら、
●売国民主党は、何故柔整、鍼灸、接骨院はスルーなんだよ！
●売国民主党は、何故柔整、鍼灸、接骨院はスルーなんだよ！
●売国民主党は、何故柔整、鍼灸、接骨院はスルーなんだよ！
●売国民主党は、何故柔整、鍼灸、接骨院はスルーなんだよ！
鳩山はとんでもなく無能な妄想狂だな。
自国民の生活は無視して、外国人には湯水のように金を使う。
地に足が着いていないバカボンは自分を世界大統領とでも
勘違いしているんじゃないか？
●財務省、診療報酬の2、3％「引き下げ」を要求
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1258278175/
民主党の政策目標は日本崩壊、日本人滅亡。
何故、医療機関の漢方薬だけを問題視する？何故、ただでさえ崩壊している救急医療費も勤務医対策費も半額カットする？
金が無い、治験が要ると言うなら、
●売国民主党は、何故柔整、鍼灸、接骨院はスルーなんだよ！
●売国民主党は、何故柔整、鍼灸、接骨院はスルーなんだよ！
●売国民主党は、何故柔整、鍼灸、接骨院はスルーなんだよ！
●売国民主党は、何故柔整、鍼灸、接骨院はスルーなんだよ！
876 ：卵の名無しさん：2009/11/15(日) 21:47:12 ID:+RWjES+r0
祝 民主党マニフェスト違反
参院選がまだなのに、油断しすぎじゃね？
ねじれ国会→政権交代のおきまりパターンになるのかなあ。
参院選がまだなのに、油断しすぎじゃね？
ねじれ国会→政権交代のおきまりパターンになるのかなあ。
877 ：卵の名無しさん：2009/11/16(月) 08:06:40 ID:WFvxWwCM0
まぁ、民主党を支持した連中もいつなんどき『無駄』のレッテル貼られて
削減されるか分からないと実感しただろう
医療機関、医薬会社が倒産に追い込まれ女性参画事業が削減されるのは正直、俺も予想しなかった
自民党時代はブレーキかかった所まで「聖域なく」、「撤退的に」やるのが「民意」だろ？
壊すだけなら誰でもできる
だからビジョンを聞いてきたのに新しけりゃ何でもいいって言ってきたのはお前らだしな
削減されるか分からないと実感しただろう
医療機関、医薬会社が倒産に追い込まれ女性参画事業が削減されるのは正直、俺も予想しなかった
自民党時代はブレーキかかった所まで「聖域なく」、「撤退的に」やるのが「民意」だろ？
壊すだけなら誰でもできる
だからビジョンを聞いてきたのに新しけりゃ何でもいいって言ってきたのはお前らだしな
878 ：卵の名無しさん：2009/11/16(月) 08:16:09 ID:KvYobmDU0
フツクリスレやウハクリスレに在宅専門の汚物開業医は近寄らないでくれ。
同業者とも思ってないし、むしろ医者の恥の糞蟲にしか思えない。
死ぬほど稼いで1日も早く過労死してくれ。
同業者とも思ってないし、むしろ医者の恥の糞蟲にしか思えない。
死ぬほど稼いで1日も早く過労死してくれ。
ほどほど稼いで、早期リタイアします。
夜中に電話を受けると翌日体が辛くなってきました。
もう潮時です。
夜中に電話を受けると翌日体が辛くなってきました。
もう潮時です。
・福田首相は中国講演で歴史認識について村山談話をかみくだいて語った。
・だがそれは、日本人に向かって言ったのでも、日本人が聞いていたわけでもない。
・こういう大事なことは、日本に向かってこそ語りかけるべきだ。
・だがそれは、日本人に向かって言ったのでも、日本人が聞いていたわけでもない。
・こういう大事なことは、日本に向かってこそ語りかけるべきだ。
881 ：卵の名無しさん：2009/11/16(月) 21:46:46 ID:jboutUY30
東海北陸厚生局。在宅レセの比率が高いクリの指導はじまったよ。
施設専門の支援診を皆殺しにしたいもよう。
4月まで待ってくれれば皆逃散するのに。
施設専門の支援診を皆殺しにしたいもよう。
4月まで待ってくれれば皆逃散するのに。
882 ：卵の名無しさん：2009/11/16(月) 21:49:56 ID:UlGa/ARaO
クラリオンガールに在宅奴隷医は、粛清される。
っていうか総事業3500のうち仕分け対象はたったの447。
金額ベースだと85兆以上が仕分けの対象外。
一番の無駄の外国人留学生の奨学金、在日特権、子ども手当ても当然仕分け対象外。
蓮舫
http://www.dandy-arata.com/image/renhou01.jpg
http://urawa.cool.ne.jp/ayaaya1/renho/renho03.jpg
っていうか総事業3500のうち仕分け対象はたったの447。
金額ベースだと85兆以上が仕分けの対象外。
一番の無駄の外国人留学生の奨学金、在日特権、子ども手当ても当然仕分け対象外。
蓮舫
http://www.dandy-arata.com/image/renhou01.jpg
http://urawa.cool.ne.jp/ayaaya1/renho/renho03.jpg
在宅を潰して欲しい。在宅専門クリオーナーの俺の希望。
政府が潰してくれれば、患者の家族にも説明しやすい。
政府が潰してくれれば、患者の家族にも説明しやすい。
884 ：卵の名無しさん：2009/11/17(火) 11:38:54 ID:/uswL6Np0
今から在宅専門を開業する奴がいて笑っちまった。しかも老人ホーム専門ｗ
885 ：卵の名無しさん：2009/11/17(火) 12:36:54 ID:dzfxEQSaO
一年後は過労死か樹海行きか
886 ：卵の名無しさん：2009/11/17(火) 13:30:35 ID:foqpzPJK0
俺も民主党に、居住系の管理料引き下げの要望を送っておいた。
ちゃんと支援診療所の院長として実名で。
ちゃんと支援診療所の院長として実名で。
>>886
支援診療所を潰しにかかるかもよ。
支援診療所を潰しにかかるかもよ。
888 ：卵の名無しさん：2009/11/17(火) 23:15:19 ID:SU6VPbf90
病院が多すぎるからと病院叩き → 開業医安堵 → 開業医つぶし（今回）
CL眼科医叩き → 非CL眼科医安堵 → 非CL眼科医つぶし（今回）
居住系在宅医叩き → 非居住系在宅医安堵 →
と、いうことでしょうか？
「居住系に比べて、一般在宅の管理料は不当に高い」
「一般在宅に比べて居住系は、、、」
と、お題目をつけながら改定のたびに適正化されてゆくのでありましょう。
ま、しょうがないか。
CL眼科医叩き → 非CL眼科医安堵 → 非CL眼科医つぶし（今回）
居住系在宅医叩き → 非居住系在宅医安堵 →
と、いうことでしょうか？
「居住系に比べて、一般在宅の管理料は不当に高い」
「一般在宅に比べて居住系は、、、」
と、お題目をつけながら改定のたびに適正化されてゆくのでありましょう。
ま、しょうがないか。
>>887
結構うれしいかも。もう廃院したい。
結構うれしいかも。もう廃院したい。
やばい、自己レスしてしまったorz 病んでいるな… もう、やめたい。。。
891 ：卵の名無しさん：2009/11/18(水) 06:16:31 ID:jNfdiLYf0
892 ：卵の名無しさん：2009/11/18(水) 07:36:09 ID:6pbnWObPO
在日系マスコミが発表してる開業医の給料うんぬん以前に
在日系マスコミの特権の28ルールについて、みんな知ってるのか。
在日系マスゴミは、開業医叩きこそすれ、美味しい税制上の特権の批判はしない。
だから、テレビ、新聞、ネットくらいしか情報源のない民は、何にもしらんのだが
在日系マスコミの特権の28ルールについて、みんな知ってるのか。
在日系マスゴミは、開業医叩きこそすれ、美味しい税制上の特権の批判はしない。
だから、テレビ、新聞、ネットくらいしか情報源のない民は、何にもしらんのだが
いまどき在宅ってどれだけ周回遅れだよ
旬だったのは10年以上前だぞ。
今は1人6000点位か？それで夜間休日も対応？
奴隷医生活がしみ込んだ奴らは一味違うな。
旬だったのは10年以上前だぞ。
今は1人6000点位か？それで夜間休日も対応？
奴隷医生活がしみ込んだ奴らは一味違うな。
「まだ」とか「あきらめたくない」とかいってるﾁﾋﾞﾈｽﾞﾐなんでこんなことに命かけてやってんだろ？
どうしてあんなにみじめになれるんだろうか？
896 ：卵の名無しさん：2009/11/19(木) 21:02:58 ID:tusvyki30
今週、長く診ていた患者すべてに閉院をつげた。つらかったけど無茶苦茶気楽になって
生きる希望がわいてきた。あと連絡しないといけない患者も数人いるけど、あっさり
了解してくれそうな人だけ。
くされ老人ホームも1件あるけどあれはどうでもいい。メール1本お断り入れておいた。
生きる希望がわいてきた。あと連絡しないといけない患者も数人いるけど、あっさり
了解してくれそうな人だけ。
くされ老人ホームも1件あるけどあれはどうでもいい。メール1本お断り入れておいた。
897 ：卵の名無しさん：2009/11/22(日) 08:12:33 ID:OGWu0LJQ0
http://www.dpj.or.jp/header/form/index.html
民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。
在宅医療に携わる開業医として堂々と実名で名乗って。
居住系施設の管理料の大幅引き下げを要望しましょう。介護保険をいっぱいまで
利用している入居者が大半です。異常時には介護者が医療機関を受診させればいいだけです。
支援診のない時代にも老人ホームはありました。誰もこまってませんでした。
居住系施設への訪問診療がいかに無駄なものか、また特定でない施設だけ管理料が高いような
不自然な状態の是正を求めましょう。
民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。
在宅医療に携わる開業医として堂々と実名で名乗って。
居住系施設の管理料の大幅引き下げを要望しましょう。介護保険をいっぱいまで
利用している入居者が大半です。異常時には介護者が医療機関を受診させればいいだけです。
支援診のない時代にも老人ホームはありました。誰もこまってませんでした。
居住系施設への訪問診療がいかに無駄なものか、また特定でない施設だけ管理料が高いような
不自然な状態の是正を求めましょう。
898 ：卵の名無しさん：2009/11/22(日) 14:56:44 ID:3k907Pad0
899 ：卵の名無しさん：2009/11/22(日) 20:37:52 ID:LiYhKvDm0
期間限定のボーナスタイムと割り切って、水商売感覚で在宅やってる連中はまとも。
まともに集患できないのを、先のない在宅の売り上げに依存してやってる中途半端な
開業医は知能障害。
在宅専門でずっとやる気満々なのは脳にウジわいたマゾ医。
人ごとだからどうでもいいけど、強制労働省の思惑の万年当直開業医政策にのって
人生切り売りして金儲けでいいのか？安い人生だな。
まともに集患できないのを、先のない在宅の売り上げに依存してやってる中途半端な
開業医は知能障害。
在宅専門でずっとやる気満々なのは脳にウジわいたマゾ医。
人ごとだからどうでもいいけど、強制労働省の思惑の万年当直開業医政策にのって
人生切り売りして金儲けでいいのか？安い人生だな。
カスが在宅特化やって奴隷拘束されようが鬱病になって死のうがどうでもいいじゃん。
親切な奴だな。ツブクリ以下のゴミクリの連中だよ。
親切な奴だな。ツブクリ以下のゴミクリの連中だよ。
おいしい時期もあった。
でも、訪問看護師の増長ぶりを見ると、今が止め時だと思う。
でも、訪問看護師の増長ぶりを見ると、今が止め時だと思う。
過去スレに出ていた外来20時間ルール。ソースは厚生局って書いてあったから堂々と
電話して聞いてやった。厚生局から厚生労働省担当者の番号も聞いて確認した。
本当だった。手術・往診・予約外来を除いた、いわゆる飛び込みの患者を
診察できる体制が20時間確保されていない場合には保険医療機関とは認めないそうだ。
（自由診療なら医師法に準じて外来無しの自宅開設も認めているそうだ）
在宅学会がどうのこうの言ったやついたけどデマ、その学会の存在も知らなかった。
嘘だと思うなら管轄厚生局の指導科に電話して聞いてみろ。俺は嘘だと思ったので聞いてみたｗ
電話して聞いてやった。厚生局から厚生労働省担当者の番号も聞いて確認した。
本当だった。手術・往診・予約外来を除いた、いわゆる飛び込みの患者を
診察できる体制が20時間確保されていない場合には保険医療機関とは認めないそうだ。
（自由診療なら医師法に準じて外来無しの自宅開設も認めているそうだ）
在宅学会がどうのこうの言ったやついたけどデマ、その学会の存在も知らなかった。
嘘だと思うなら管轄厚生局の指導科に電話して聞いてみろ。俺は嘘だと思ったので聞いてみたｗ
904 ：卵の名無しさん：2009/11/26(木) 23:11:32 ID:K4m5vR310
在宅なんて誰も望んでない事を、民主党に送っとくよ。
親よりも自分が大事・・・
親よりも自分が大事・・・
親よりも自分が大事・・・。
親よりも自分が大事・・・
親よりも自分が大事・・・
親よりも自分が大事・・・。
905 ：卵の名無しさん：2009/11/26(木) 23:22:04 ID:L1cwTKqA0
大倉理沙マジしつこすぎだろ
病気だよお前
>>904
大概の人はそうだわな
大概の人はそうだわな
907 ：卵の名無しさん：2009/11/27(金) 00:30:05 ID:zKgF6eVC0
自分のまわりの施設系の在宅やってる奴みてみなよ。
典型的落ちこぼればかりだよ。外来で集患できない無能。
無能だから自分の時間位しか売り物がないｗ
姥捨て施設の管理人に底辺ゴミ医。
お似合いの組み合わせじゃん。
4月に管理料激下げで貧乏臭くてますますお似合い。
短期の水商売と割りきって稼いだ奴らはまとも。
典型的落ちこぼればかりだよ。外来で集患できない無能。
無能だから自分の時間位しか売り物がないｗ
姥捨て施設の管理人に底辺ゴミ医。
お似合いの組み合わせじゃん。
4月に管理料激下げで貧乏臭くてますますお似合い。
短期の水商売と割りきって稼いだ奴らはまとも。
908 ：卵の名無しさん：2009/11/27(金) 02:27:52 ID:mee3Ik+DO
それでも愛人手当は上昇気流
909 ：卵の名無しさん：2009/11/27(金) 06:44:09 ID:dSvZz//WO
●ﾐﾝｽの開業医焦土作戦。
OTC薬として漢方薬、シッブ剤、ビタミン剤の保険外しの
次は、同じようにステロイド剤、抗ウイルス剤の保険外しと言われている。
更に患者の利便性、勤務医の負担軽減を建前に処方箋無しでの降圧剤、血糖降下剤、高脂質血症の薬のコンビニ販売を解禁して、その後、保険削除する。
このまま、皆、ずっと黙って殺されるの？
OTC薬として漢方薬、シッブ剤、ビタミン剤の保険外しの
次は、同じようにステロイド剤、抗ウイルス剤の保険外しと言われている。
更に患者の利便性、勤務医の負担軽減を建前に処方箋無しでの降圧剤、血糖降下剤、高脂質血症の薬のコンビニ販売を解禁して、その後、保険削除する。
このまま、皆、ずっと黙って殺されるの？
http://www.dpj.or.jp/header/form/index.html
皆さんも下記の内容で上記の民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●
眼科においては、一人しか眼科医がいないのに手術室を開業医が白内障手術のために作り、
週に1日しか使わないにもかかわらず、「器械が高いから、白内障手術の保険点数が高くて当然」と言っています。
週に1日しか使わない手術室で開業医が手術しても採算がとれる程、白内障手術の保険点数は高すぎます。
他科の開業医で、クリーンルームを作って手術しているような科はほとんどありません。
この種の眼科開業医による白内障手術は、眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。
なおかつ、手術しなくてもいい人にまで手術を勧める温床になっています。
「健康保険のムダ」を省く為にも、白内障手術は、週に1日しか使わない手術室では採算がとれないようにし、
基幹病院などに集中させ、数を集めてはじめて成り立つ形にした方がよいと思います。
●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
皆さんも下記の内容で上記の民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●
眼科においては、一人しか眼科医がいないのに手術室を開業医が白内障手術のために作り、
週に1日しか使わないにもかかわらず、「器械が高いから、白内障手術の保険点数が高くて当然」と言っています。
週に1日しか使わない手術室で開業医が手術しても採算がとれる程、白内障手術の保険点数は高すぎます。
他科の開業医で、クリーンルームを作って手術しているような科はほとんどありません。
この種の眼科開業医による白内障手術は、眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。
なおかつ、手術しなくてもいい人にまで手術を勧める温床になっています。
「健康保険のムダ」を省く為にも、白内障手術は、週に1日しか使わない手術室では採算がとれないようにし、
基幹病院などに集中させ、数を集めてはじめて成り立つ形にした方がよいと思います。
●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
地域新聞にある在宅の医院の宣伝。
在宅医療、在宅専門 (保険医療機関で在宅専門はまずくねえか。お上に問合せたが)
毎月の定期診察管理(在位創刊の事だろう)となりますと予防接種もご自宅でって、これは医療機関の広告に掲げられる範囲内なのか、そもそも独禁法の集患のための不当景品表示じゃねえの。
在宅医療、在宅専門 (保険医療機関で在宅専門はまずくねえか。お上に問合せたが)
毎月の定期診察管理(在位創刊の事だろう)となりますと予防接種もご自宅でって、これは医療機関の広告に掲げられる範囲内なのか、そもそも独禁法の集患のための不当景品表示じゃねえの。
以前、在宅医はクリニックより道路にいる時間が遥かに多いなんてカキコがありました。
うちもそんな感じで、院長室はクリニックより軽の助手席。
先日、助成金で買った嫁のコンパクトカーで往診に行ったらいたく快適でスタッフや運転手にも大好評。
やはり走る院長室もグレードアップしたくなり、同じ車を買ってしまいました。
うちもそんな感じで、院長室はクリニックより軽の助手席。
先日、助成金で買った嫁のコンパクトカーで往診に行ったらいたく快適でスタッフや運転手にも大好評。
やはり走る院長室もグレードアップしたくなり、同じ車を買ってしまいました。
914 ：卵の名無しさん：2009/12/02(水) 10:28:05 ID:xZ40c2YwO
↑助成金てなんでっか
わしも知りたい、なんでっか
916 ：卵の名無しさん：2009/12/02(水) 17:14:12 ID:i5cPDdeo0
917 ：卵の名無しさん：2009/12/02(水) 17:58:28 ID:ilQDB7xr0
在宅・訪問・往診をしている医者なんて
親の因果が子に報い。因縁を感じる。
前世できっと何か悪いことしたから在宅医なんかやらされてるんだろ。
まっとうな人間のやる仕事じゃないよな。
親の因果が子に報い。因縁を感じる。
前世できっと何か悪いことしたから在宅医なんかやらされてるんだろ。
まっとうな人間のやる仕事じゃないよな。
>>917
俺もそれに気が付いたので廃院するよ。
俺もそれに気が付いたので廃院するよ。
919 ：卵の名無しさん：2009/12/02(水) 20:10:26 ID:xZ40c2YwO
＞916
ありがとう！
僕はまた、在宅医療往診車両助成金なるものがあるのかとぬか喜びしました。
ありがとう！
僕はまた、在宅医療往診車両助成金なるものがあるのかとぬか喜びしました。
920 ：卵の名無しさん：2009/12/02(水) 20:32:21 ID:XHZKc3nt0
在宅で来てもらって、感謝されてるって思ってるだろ?
うわべは、平身低頭でセンセイさま～おありがとうごぜえますだぁ～
って感じだけど、実はものすごくうっとおしい
本当は、医者もケアマネも看護婦もヘルパーも敵だと思ってる
うわべは、平身低頭でセンセイさま～おありがとうごぜえますだぁ～
って感じだけど、実はものすごくうっとおしい
本当は、医者もケアマネも看護婦もヘルパーも敵だと思ってる
>>920
それは感じている。だから、もう新患は受けないようにしている。在宅は最悪だった。
それは感じている。だから、もう新患は受けないようにしている。在宅は最悪だった。
>>919
わしもぬか喜んだ・・・
わしもぬか喜んだ・・・
923 ：卵の名無しさん：2009/12/03(木) 07:31:18 ID:DEqaJIiG0
既出か？ いないとは思うが要注意。
特定施設の老人ホームみてる奴らで、ホームの看護師がおこなった点滴や採血を算定してる奴。
集中指導中だぞ。初回で自主返還くらってる。
特定施設の老人ホームみてる奴らで、ホームの看護師がおこなった点滴や採血を算定してる奴。
集中指導中だぞ。初回で自主返還くらってる。
924 ：卵の名無しさん：2009/12/03(木) 12:23:59 ID:788tnyZX0
>>919
いえいえ、どういたしまして。
いえいえ、どういたしまして。
925 ：卵の名無しさん：2009/12/04(金) 14:58:43 ID:Y6LtXyr1O
なんか助成金とかないの？
スレ拝見しました。
来年より都区内にて新規参入を検討している30歳後半の泥医(内科系サブスペあり)です。
現在は療養型に週4/1.6K（実動 1時間/day）で勤務していますが、いまひとつつまらんので、新規参入を予定しています。
いままでは療養病院で受ける側に特化した医療を行ってきました。
>>41
のコメント参照して
「非支援診」+「特医総管Ⅱor在医総管Ⅱ」にて認知症に特化した開業形態を考えています。
当方の売りは「プライドゼロ」「体力あるが空き安い」「人づきあいは嫌いだが愛想は生保営業並」です。
1.実動半日程度のQOLを維持しつつの都区内での開業は余地あるか？
2.その場合、悪徳？訪問心療にて実績のある栗で半年ほど研修（というなの奴隷）をすべきか？
3.ものぐさ開業した場合の狙える報酬範囲。
先輩方よろしくお願いします。
来年より都区内にて新規参入を検討している30歳後半の泥医(内科系サブスペあり)です。
現在は療養型に週4/1.6K（実動 1時間/day）で勤務していますが、いまひとつつまらんので、新規参入を予定しています。
いままでは療養病院で受ける側に特化した医療を行ってきました。
>>41
のコメント参照して
「非支援診」+「特医総管Ⅱor在医総管Ⅱ」にて認知症に特化した開業形態を考えています。
当方の売りは「プライドゼロ」「体力あるが空き安い」「人づきあいは嫌いだが愛想は生保営業並」です。
1.実動半日程度のQOLを維持しつつの都区内での開業は余地あるか？
2.その場合、悪徳？訪問心療にて実績のある栗で半年ほど研修（というなの奴隷）をすべきか？
3.ものぐさ開業した場合の狙える報酬範囲。
先輩方よろしくお願いします。
>>928
実動半日は無理でつか・・・。
平均的な在宅医のタイムスケジュールを教えてください。いまの私は
9：00 起床
9：30 出勤→医局で新聞読み
10：30-11：00 指示出し
11：00-14：00 昼食＆昼寝
14：00-15：00 相場観察
15：00-15：30 午後指示だし
15：30-16：00 書類書き
16：00- 着替えてスタンバイ
17：00 撤退。
こっちの生活のほうがいいかな。1.6Kですが。。。
実動半日は無理でつか・・・。
平均的な在宅医のタイムスケジュールを教えてください。いまの私は
9：00 起床
9：30 出勤→医局で新聞読み
10：30-11：00 指示出し
11：00-14：00 昼食＆昼寝
14：00-15：00 相場観察
15：00-15：30 午後指示だし
15：30-16：00 書類書き
16：00- 着替えてスタンバイ
17：00 撤退。
こっちの生活のほうがいいかな。1.6Kですが。。。
26:30-28:00 なんとなく調子が悪いからと依頼あり、往信。V/S正常のため帰宅。
28:30-30:00 在宅看取り希望の末期癌患者の血圧が50mmHgへ低下したため依頼あり緊急往信。死ぬときは血圧が下がると説明し帰宅。
28:30-30:00 在宅看取り希望の末期癌患者の血圧が50mmHgへ低下したため依頼あり緊急往信。死ぬときは血圧が下がると説明し帰宅。
933 ：卵の名無しさん：2009/12/08(火) 21:08:05 ID:i9OpjRLdO
>>927
時間給に換算したら、今の方がいいと思うよ。
俺は、非支援診で外来チョボチョボで週半分の開業。
施設込みで患者が80名で年間売上4000万、粗利が3000万のトクソだが朝から夕方まで昼食時間はあるが休みはないからね。
あっという間の1日だよ。但し、スケジュール調整して連休取って毎月旅行に行けるけどね。
時間給に換算したら、今の方がいいと思うよ。
俺は、非支援診で外来チョボチョボで週半分の開業。
施設込みで患者が80名で年間売上4000万、粗利が3000万のトクソだが朝から夕方まで昼食時間はあるが休みはないからね。
あっという間の1日だよ。但し、スケジュール調整して連休取って毎月旅行に行けるけどね。
934 ：卵の名無しさん：2009/12/08(火) 21:22:14 ID:MsuhCF6z0
>>927
都内、大阪市内では無理だと思うよ。痴呆患者はケアマネがしっかり握られている。
当然知り合いの支援診医師がしっかりいる。新規の非支援診なんか興味なし。
訪問診療してくれるだけでありがたがる地域なら別だけど。
都内、大阪市内では無理だと思うよ。痴呆患者はケアマネがしっかり握られている。
当然知り合いの支援診医師がしっかりいる。新規の非支援診なんか興味なし。
訪問診療してくれるだけでありがたがる地域なら別だけど。
935 ：卵の名無しさん：2009/12/08(火) 23:42:26 ID:/hQXtbO6O
往診の合間に愛人とラブホにしけこむ時間はないですかね
936 ：卵の名無しさん：2009/12/09(水) 00:50:46 ID:BZGY/SjiO
>>935
奈良の在宅専門医の専売特許です
奈良の在宅専門医の専売特許です
937 ：卵の名無しさん：2009/12/17(木) 01:02:34 ID:YM4bBy5B0
在宅辞めて3ヶ月。心晴れ晴れの生活。
>>937
俺もやめる準備中。こころウキウキです。
俺もやめる準備中。こころウキウキです。
俺は年度末まで。あと3か月はグルホと高専賃の下僕生活。
でも4月に最後のレセ終わったら50日間ヨーロッパ旅行だ!
でも4月に最後のレセ終わったら50日間ヨーロッパ旅行だ!
940 ：卵の名無しさん：2009/12/17(木) 08:45:26 ID:9511ycqM0
勤務医で24時間拘束の在宅やってる香具師って脳だいじょうぶか？？
5000万位もらってるのかね？
雇い主は「安い給料でよくやってくれるよ」程度にしか思ってないぞ。
鵜飼の鵜get!って気分だろうな。
5000万位もらってるのかね？
雇い主は「安い給料でよくやってくれるよ」程度にしか思ってないぞ。
鵜飼の鵜get!って気分だろうな。
941 ：卵の名無しさん：2009/12/17(木) 14:01:20 ID:X7Z4byWIO
ここの書き込みが事実なら来年度からの在宅医療体制は崩壊するな。
さてさてただの願望か本当に崩壊するか楽しみだなあ
さてさてただの願望か本当に崩壊するか楽しみだなあ
止めるつもりだからどうでもいい。
365日24時間拘束は正気の沙汰ではありません。
訪問看護師とケアマネージャが診断と治療を決定する狂気の世界にはもう関わりたくないです。
365日24時間拘束は正気の沙汰ではありません。
訪問看護師とケアマネージャが診断と治療を決定する狂気の世界にはもう関わりたくないです。
943 ：卵の名無しさん：2009/12/17(木) 16:35:54 ID:I1fG6oY90
>>941
同一患家以外はさほど変わらないよ。
同一患家以外はさほど変わらないよ。
944 ：お増健さん ◆0ZOKENdh0E ：2009/12/17(木) 17:48:10 ID:k2G0Pqws0
この12月になって在宅患者が二人逝き、一人が施設送りとなった。
収入は大分減るけど、なんかほっとしたぞ。
収入は大分減るけど、なんかほっとしたぞ。
945 ：卵の名無しさん：2009/12/17(木) 19:07:59 ID:X7Z4byWIO
支援診の選別を在宅看取り数で決める話はどうなった？
何でも年間１０人以下は剥奪だと言う話。
何でも年間１０人以下は剥奪だと言う話。
946 ：お増健さん ◆0ZOKENdh0E ：2009/12/18(金) 12:03:50 ID:mG5Nik2v0
んじゃ過疎地は大都市に比べて不利じゃないか。
ま、うちは支援診とってないからどうでもいいけどｗ
ま、うちは支援診とってないからどうでもいいけどｗ
947 ：卵の名無しさん：2009/12/18(金) 19:24:31 ID:HH1OhYsF0
>>920
kwsk
kwsk
948 ：卵の名無しさん：2009/12/18(金) 20:42:29 ID:PXVngPPjO
来年度の改正の目玉は居住系の在医総管理を廃止することにある。但し重症加算は残してアップする。
949 ：卵の名無しさん：2009/12/18(金) 21:11:27 ID:0arg0ZExO
高専チンは困るなあ
950 ：卵の名無しさん：2009/12/18(金) 21:40:55 ID:iUEUYxAA0
来年やられるのは居住系の在宅特化型だけだよ。
点数の引き下げはもちろんだけど、自力でよそに定期受診していた
高専賃の入居者に在位相姦算定してたトコが、初回でいきなり自主返還くらった。
とにかく在宅特化型（特に居住系専門）をつぶしたくてしょうがない。
数年前のコンタクト眼科と同じだよ。アホでも儲かるような制度は放置されない。
点数の引き下げはもちろんだけど、自力でよそに定期受診していた
高専賃の入居者に在位相姦算定してたトコが、初回でいきなり自主返還くらった。
とにかく在宅特化型（特に居住系専門）をつぶしたくてしょうがない。
数年前のコンタクト眼科と同じだよ。アホでも儲かるような制度は放置されない。
951 ：卵の名無しさん：2009/12/18(金) 21:46:46 ID:iUEUYxAA0
>>948
廃止というか別の管理料を算定するようになる。当初1000点という話だったけど、
さすがにそれはないと思う。1500～2000点か？
どうでもいいけど、全国の特定施設の調査やってるぞ。特定の看護師が採血や点滴
をやっていないか。口裏合わせられないようにヘルパーにまで聞き取り調査していた。
医師会からもFAXまわってるけど、ホームの茄子にやらせた点滴や採血の算定してる香具師しぬぞ。
廃止というか別の管理料を算定するようになる。当初1000点という話だったけど、
さすがにそれはないと思う。1500～2000点か？
どうでもいいけど、全国の特定施設の調査やってるぞ。特定の看護師が採血や点滴
をやっていないか。口裏合わせられないようにヘルパーにまで聞き取り調査していた。
医師会からもFAXまわってるけど、ホームの茄子にやらせた点滴や採血の算定してる香具師しぬぞ。
952 ：卵の名無しさん：2009/12/18(金) 23:08:00 ID:6G+W0PrN0
953 ：卵の名無しさん：2009/12/19(土) 09:47:26 ID:2BiSIVBRO
そうすると支援診で１０００点ぐらいか？非支援診だと５００点
採算合わねば撤退でいいじゃん。
それで泣くのは誰だ？
それで泣くのは誰だ？
955 ：卵の名無しさん：2009/12/19(土) 11:00:48 ID:Tbxpug4W0
956 ：卵の名無しさん：2009/12/19(土) 15:44:14 ID:eQUirwJk0
相変わらずバカ施設に対する不平不満は際限なく続くな。
そんなバカ仕事を受けた自分のバカさかげんを自慢でもしてるのか？
そこまで言うからには、サービス担当者会議ぐらいは当然出席してるんだろうな。
そんなバカ仕事を受けた自分のバカさかげんを自慢でもしてるのか？
そこまで言うからには、サービス担当者会議ぐらいは当然出席してるんだろうな。
957 ：卵の名無しさん：2009/12/20(日) 01:09:41 ID:BB6cmSvo0
開業当初から引き受けていた老人ホームはよかったんだよ！死なない限り絶対に
電話してこない。本当の姥捨てホーム。ちょっと特殊な施設で、行き場のない
搬送を絶対希望しない人しか入れないホームだけど。
情弱だった俺が、売上増やそうと引き受けた2件目の全国チェーンのホームが最悪だった。
すぐによそに押し付けたけど、押し付けたのが中堅民間病院のサテライト診。
そのホーム担当の勤務医が次々辞めてなぜか俺が恨まれている。
1日電話3件くらいが当たり前。
往診の依頼で、よその訪問診療中だったので3時間後に行くと行ったら電話で
怒鳴られた。3倍怒鳴り返したけどｗ
電話してこない。本当の姥捨てホーム。ちょっと特殊な施設で、行き場のない
搬送を絶対希望しない人しか入れないホームだけど。
情弱だった俺が、売上増やそうと引き受けた2件目の全国チェーンのホームが最悪だった。
すぐによそに押し付けたけど、押し付けたのが中堅民間病院のサテライト診。
そのホーム担当の勤務医が次々辞めてなぜか俺が恨まれている。
1日電話3件くらいが当たり前。
往診の依頼で、よその訪問診療中だったので3時間後に行くと行ったら電話で
怒鳴られた。3倍怒鳴り返したけどｗ
>>947
>>920
＞ kwsk
そんな急変時に家族は夜中に往診を平気で求める。非支援なので電話で病院で救急搬送手配にしたが後は知らん顔。
あと、月に2回を暫くすると1回にしたがる。
暫くすると此方の日程無視した勝手にショートの連続で訪問日程が上手く立てられない。
施設入所の話が程無く出てきたり、大病院受診を含め、他院へ転院希望となったりする。
死亡後の焼香もなかなか予定がつかずうやむや。
うちのクリニックではこんな感じかなあ。
>>920
＞ kwsk
そんな急変時に家族は夜中に往診を平気で求める。非支援なので電話で病院で救急搬送手配にしたが後は知らん顔。
あと、月に2回を暫くすると1回にしたがる。
暫くすると此方の日程無視した勝手にショートの連続で訪問日程が上手く立てられない。
施設入所の話が程無く出てきたり、大病院受診を含め、他院へ転院希望となったりする。
死亡後の焼香もなかなか予定がつかずうやむや。
うちのクリニックではこんな感じかなあ。
960 ：卵の名無しさん：2009/12/20(日) 15:25:25 ID:Y8B8TJqlO
●売国ﾐﾝｽの鳩山はもうダメなのは間違いない。韓国人の小沢もそれはわかっているがあまりにも人気の落ちるのが
早すぎたので準備が間に合わないんだろう。
政策のミスで下がったのはある程度挽回できるが、売国ﾐﾝｽの鳩山のように人間性を疑われてしまったら
もはや挽回のしようがない。
今後、売国ﾐﾝｽの鳩山が何をしようが何を言おうが「頭のおかしな売国奴」が何か言ってるというようにしか
受け取られない。
これは良かれ悪しかれ日本人の特徴であって、一旦、人間性を疑われたら社会的に浮かび上がるのは
困難だ。売国ﾐﾝｽの鳩山もあの国民を野垂れ死にさせて自分たちだけ遊んでばかりマリーアントワネット気取りの馬鹿嫁もそこらへんが理解できてない。やはり朝鮮脳なんだろうなｗｗｗｗ
早すぎたので準備が間に合わないんだろう。
政策のミスで下がったのはある程度挽回できるが、売国ﾐﾝｽの鳩山のように人間性を疑われてしまったら
もはや挽回のしようがない。
今後、売国ﾐﾝｽの鳩山が何をしようが何を言おうが「頭のおかしな売国奴」が何か言ってるというようにしか
受け取られない。
これは良かれ悪しかれ日本人の特徴であって、一旦、人間性を疑われたら社会的に浮かび上がるのは
困難だ。売国ﾐﾝｽの鳩山もあの国民を野垂れ死にさせて自分たちだけ遊んでばかりマリーアントワネット気取りの馬鹿嫁もそこらへんが理解できてない。やはり朝鮮脳なんだろうなｗｗｗｗ
961 ：卵の名無しさん：2009/12/20(日) 18:13:49 ID:VuQ/6hgr0
>>959
わかる気がする。
月二回だとよほど悪くない限りめんどうくさくなる。
往診のほかにも介護が入っていたりして拘束されるような気持が強くなるのかもしれない。
施設に入所になるということは結局そういうこと、自宅では面倒くさいと。
わかる気がする。
月二回だとよほど悪くない限りめんどうくさくなる。
往診のほかにも介護が入っていたりして拘束されるような気持が強くなるのかもしれない。
施設に入所になるということは結局そういうこと、自宅では面倒くさいと。
4月以降の施設系の在宅をまだよそに押し付けてない池沼情弱いる？
もうどこも引き取ってくれなくなるぞｗ
もうどこも引き取ってくれなくなるぞｗ
他所は関係ない。自分が降りればいいだけ。
964 ：卵の名無しさん：2009/12/21(月) 12:52:54 ID:CNGMjN1mO
なーに、３月下旬に実は一身上の都合により訪問診療中止通告で吉。
あいつらが慌てふためく姿みたいだろ？
あいつらが慌てふためく姿みたいだろ？
965 ：卵の名無しさん：2009/12/21(月) 16:40:56 ID:LY6oy/Cz0
１２月下旬に施設専門医の方々は一身上の都合により別スレをたて、
そっちでやってもらうが吉。
そっちでやってもらうが吉。
966 ：卵の名無しさん：2009/12/21(月) 18:37:32 ID:DTzFP31B0
>>1 です。そろそろこっちが終わりそうなので、次スレ立てておきました。
次スレ
在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室1
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1261388099/l50
次スレ
在宅・訪問・往診をしている医師・医院の談話室1
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1261388099/l50
967 ：卵の名無しさん：2009/12/21(月) 18:42:19 ID:DTzFP31B0
>>1 です。>>966 書き込みのスレタイ番号は正しくは14です。
コ゜ピペのミスです。
もう私は在宅から手を引いているので、心晴れ晴れの生活をしているので、落ち着いてスレ立てられる
ハズでした。
次スレ立てる資格無くなったかな??
コ゜ピペのミスです。
もう私は在宅から手を引いているので、心晴れ晴れの生活をしているので、落ち着いてスレ立てられる
ハズでした。
次スレ立てる資格無くなったかな??
968 ：卵の名無しさん：2009/12/21(月) 19:05:09 ID:Lhp3PYg20
もうビル建てて不動産経営か財テク等の不労所得でマッタリ生活しているのかなあ。
此方は3件電話がありました。明日からまたゴタゴタありそうで(>_<)
此方は3件電話がありました。明日からまたゴタゴタありそうで(>_<)
970 ：卵の名無しさん：2009/12/21(月) 22:04:19 ID:3jWvVPht0
971 ：卵の名無しさん：2009/12/21(月) 23:05:27 ID:DTzFP31B0
>>968
>>1 です。それが勤務で・・・・・・僅か1.3kマソで・・・・・・。ハッキリ言って契約途中で辞めた。僅か１年と５ヶ月ね。
辞めることが決まってから嫌がらせがひどくなったよ。最後の２ヶ月は給料も３割へらされ、時間外手当も
止められ、８月の後半1/3の給料も振り込まれていないよ。夏休みも返上しろとか、１ヶ月前に早退を言っておいても
当日いやがらせで結局、早退できなかったし・・・。
早朝に緊急で往診して帰ってきても対応方法が悪かった部分を怒るだけだし・・・。
だれが手取り５８マソで２４時間対応で我慢できるか。神経だけ使って疲れた。貯金も出来なかった。
どうせ、影では世間にばれたら手が後に回ることでもやっていじゃあないかな??
漏れは今は形だけ開業のフリーター。ここのスレの>>619が漏れ。１人食っていけばいいので気楽。
>>1 です。それが勤務で・・・・・・僅か1.3kマソで・・・・・・。ハッキリ言って契約途中で辞めた。僅か１年と５ヶ月ね。
辞めることが決まってから嫌がらせがひどくなったよ。最後の２ヶ月は給料も３割へらされ、時間外手当も
止められ、８月の後半1/3の給料も振り込まれていないよ。夏休みも返上しろとか、１ヶ月前に早退を言っておいても
当日いやがらせで結局、早退できなかったし・・・。
早朝に緊急で往診して帰ってきても対応方法が悪かった部分を怒るだけだし・・・。
だれが手取り５８マソで２４時間対応で我慢できるか。神経だけ使って疲れた。貯金も出来なかった。
どうせ、影では世間にばれたら手が後に回ることでもやっていじゃあないかな??
漏れは今は形だけ開業のフリーター。ここのスレの>>619が漏れ。１人食っていけばいいので気楽。
972 ：９億借金：2009/12/22(火) 02:28:54 ID:YOmyHYZq0
うちのサテライト支援新の勤務医でも９時５時で2.2Kだけど、、、
単に就職先を間違えただけでは？
マンションでやってるような支援新に多いパターンかなあ。
うちは日勤夜勤完全にわけてるからね。
じゃないと、みんなすぐに潰れちゃうし。
単に就職先を間違えただけでは？
マンションでやってるような支援新に多いパターンかなあ。
うちは日勤夜勤完全にわけてるからね。
じゃないと、みんなすぐに潰れちゃうし。
973 ：卵の名無しさん：2009/12/22(火) 05:41:54 ID:VeHnpwdAO
＜今回の改定案＞但し功労省案
１、外来管理加算５分ルールの廃止
２、病診再診料一本化 ６５点程度
３、特定疾患指導管理料 病診共に算定できるようになり月１回のみ。点数は２５０点
４、在宅居住系の在宅総合管理加算の大幅減額 在宅に比較して2～３割程度
５、時間外診療 ５０点→６５点
６、先発薬剤 平均５％減額 ゾロがある場合 １５％減額
７、消化管内視鏡 病理はまるめ。
８、整形外科領域の処置一部廃止 特に牽引系、湿布系
9、眼科の検査、白内障の手術の大幅引き下げ。
10、皮膚科特定疾患管理料の大幅引き下げ、皮膚科処置点数の引き下げ
１、外来管理加算５分ルールの廃止
２、病診再診料一本化 ６５点程度
３、特定疾患指導管理料 病診共に算定できるようになり月１回のみ。点数は２５０点
４、在宅居住系の在宅総合管理加算の大幅減額 在宅に比較して2～３割程度
５、時間外診療 ５０点→６５点
６、先発薬剤 平均５％減額 ゾロがある場合 １５％減額
７、消化管内視鏡 病理はまるめ。
８、整形外科領域の処置一部廃止 特に牽引系、湿布系
9、眼科の検査、白内障の手術の大幅引き下げ。
10、皮膚科特定疾患管理料の大幅引き下げ、皮膚科処置点数の引き下げ
974 ：卵の名無しさん：2009/12/22(火) 07:37:55 ID:iwm+Fbb20
うちの親父のクリ。20年前は超絶ウハクリ。ピーク3診体制だった。
最近は閑古鳥とかでなげいている。それでも1日80人。
売上増の為、居住系の在宅をはじめようかと思うって電話があった。
しかもニチイとベネッセ・・・・
高速で2時間走って実家まで行って直接説得してとめてきた。
72歳であんなとこの在宅やったらリアルに逝くわ！
最近は閑古鳥とかでなげいている。それでも1日80人。
売上増の為、居住系の在宅をはじめようかと思うって電話があった。
しかもニチイとベネッセ・・・・
高速で2時間走って実家まで行って直接説得してとめてきた。
72歳であんなとこの在宅やったらリアルに逝くわ！
>>974
こういう爺さんは、今までのお馴染みさんをマッタリ訪問をするのが吉。
在宅は必ずしも駄目ではないがやり方次第。
利益第一に考えると惨めになるね。お馴染みさんを非支援でマッタリやってるとまあ何とかやっていけるだろうが。
こういう爺さんは、今までのお馴染みさんをマッタリ訪問をするのが吉。
在宅は必ずしも駄目ではないがやり方次第。
利益第一に考えると惨めになるね。お馴染みさんを非支援でマッタリやってるとまあ何とかやっていけるだろうが。
>>973
居住系はすべて管理料の算定できない特養方式へって案も出てるよ。
居住系はすべて管理料の算定できない特養方式へって案も出てるよ。
>>971
>>968
＞ >>1 です。それが勤務で・・・・・・僅か1.3kマソで・・・・・・。ハッキリ言って契約途中で辞めた。僅か１年と５ヶ月ね。
オイオイ、釣りか香具師かよ。
支援診で酷使して産業医、生保健診医、療養の給料でなんてお人好しだな。
相手は銭亡者でタチが悪そうだから、銃声かそこら辺だろ。
内部告発もいいが、藻前が管理医になってるとオーナーは涼しい顔で藻前が処分食らうから気をつけろ。
契約は契約だから裁判起こしてでも、約束の金はもぎ取れ。勝ち目はある。違約金はないと思う。実態はサラリーマンの雇用契約と同じだし。
どうせ自分自身が天塩にかけて診ていた患者でオーナーは何も構ってくれなかったハズだ。もうその気はないと思うが、その患者を引き抜いて開業したらどうだ。
相手は困る。契約書に患者の引き抜きや患者情報の持ち出し禁止の文言があるかも知れない。
でも医者の正当な診療権があり、金のためにソレを土足で踏みにじったのは奴等だ。情報提供書を作成して移せばいい。
相手が廃院届を出せば、カルテの保管義務が生じるから藻前が堂々と保管義務のためにカルテごと持ち去れる。
患者の引き抜きは許さんと言われても、ドコカの業界じゃない。医療はフリーアクセスだから患者の自由。当初の契約書や覚書の文言なんか裁判をすれば奴等が負けるようだ。
>>968
＞ >>1 です。それが勤務で・・・・・・僅か1.3kマソで・・・・・・。ハッキリ言って契約途中で辞めた。僅か１年と５ヶ月ね。
オイオイ、釣りか香具師かよ。
支援診で酷使して産業医、生保健診医、療養の給料でなんてお人好しだな。
相手は銭亡者でタチが悪そうだから、銃声かそこら辺だろ。
内部告発もいいが、藻前が管理医になってるとオーナーは涼しい顔で藻前が処分食らうから気をつけろ。
契約は契約だから裁判起こしてでも、約束の金はもぎ取れ。勝ち目はある。違約金はないと思う。実態はサラリーマンの雇用契約と同じだし。
どうせ自分自身が天塩にかけて診ていた患者でオーナーは何も構ってくれなかったハズだ。もうその気はないと思うが、その患者を引き抜いて開業したらどうだ。
相手は困る。契約書に患者の引き抜きや患者情報の持ち出し禁止の文言があるかも知れない。
でも医者の正当な診療権があり、金のためにソレを土足で踏みにじったのは奴等だ。情報提供書を作成して移せばいい。
相手が廃院届を出せば、カルテの保管義務が生じるから藻前が堂々と保管義務のためにカルテごと持ち去れる。
患者の引き抜きは許さんと言われても、ドコカの業界じゃない。医療はフリーアクセスだから患者の自由。当初の契約書や覚書の文言なんか裁判をすれば奴等が負けるようだ。
実際にいきなりは無理だろうけど、鳴り物入りで在宅医にインセンティブを
付けて開業医総当直医化計画をもくろんだ官僚。
すきをついて居住系施設専門の在宅専門クリが乱立して荒稼ぎ。
あわてて距離制限や外来時間数の基準を打ち出したけど、官僚は面子まるつぶれ。
CLの時みたいに強引に下げてくるかもね。
賢い在宅医は、ボロ小屋から笑顔で訪問診療しながら片足は逃げている。
付けて開業医総当直医化計画をもくろんだ官僚。
すきをついて居住系施設専門の在宅専門クリが乱立して荒稼ぎ。
あわてて距離制限や外来時間数の基準を打ち出したけど、官僚は面子まるつぶれ。
CLの時みたいに強引に下げてくるかもね。
賢い在宅医は、ボロ小屋から笑顔で訪問診療しながら片足は逃げている。
>>976
＞ >>973
居住系はすべて管理料の算定できない特養方式へって案も出てるよ。
じゃ今までの有料老人ホームみたいな特定施設とグルホの点数が月の患者１人当たりのレセ点数で逆転するの。
なんかややこしい。居宅系施設の管理料を下げるは仕方無いとして、せめて施設は特居創刊一本化にまとめて欲しいよ。
＞ >>973
居住系はすべて管理料の算定できない特養方式へって案も出てるよ。
じゃ今までの有料老人ホームみたいな特定施設とグルホの点数が月の患者１人当たりのレセ点数で逆転するの。
なんかややこしい。居宅系施設の管理料を下げるは仕方無いとして、せめて施設は特居創刊一本化にまとめて欲しいよ。
談話age
>>979
1本化の案は、前回の改正の時から出てるよ。今回そうなるかもね。
保険医協会の学術部は、居住系は管理料の引き下げに加えて訪問診療料
も引き下げられると断言していた。115点という数字が出ていたけど真偽は知らん。
1本化の案は、前回の改正の時から出てるよ。今回そうなるかもね。
保険医協会の学術部は、居住系は管理料の引き下げに加えて訪問診療料
も引き下げられると断言していた。115点という数字が出ていたけど真偽は知らん。