初の病院PFI！高知医療センタってどうよ？ part 5

前スレ
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1108387527
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1132471466
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1161697412
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1190029836

引き続き、沈み行く高知県と高知医療センターについて語りましょう。

高知県・高知市病院企業団立高知医療センター
http://www2.khsc.or.jp/

高知医療ピーエフアイ株式会社
http://www.kochi-mc.com/

世界初の実践者が語る「患者本位」の医療
前高知医療センター病院長 瀬戸山 元一氏
http://www.med-lepios.jp/contents/2006/12/2_1.html

>>1
乙

>>2
×瀬戸山元一氏
○瀬戸山元一容疑者

東日本税理士法人グループのホームページ（長隆先生）で高知の医療政策について
検索してみたら良い意見がたくさん出てくる。
http://higashinihon-group.com/mt/mt-search.cgi?IncludeBlogs=1&search=%E9%AB%98%E7%9F%A5
中でも下の2つの記事を読むと、高知の悪が少し理解できるかも。

>『高知医療センター　早期健全化措置で国の指導・監督の下で
>　再生を果たすべき状況になろう・・・高知県・高知市の対応は
>　口先だけで真剣さが感じられない。改革プランの概要が公表されていない！
>
>2008年3月19日に　総務省から求められた「改革プラン策定に向けた取り組み状況の報告」は
>策定後随時提出可とされているが　高知医療センターなどは事の重要性から当然4月末に
>提出と公表が当然である。
>総務省は1年近く前（2007年7月30日）閣議決定に基ずくガイドライン取り組みを
>警告しているのでから　1月あまりで　策定不可との言い訳は許されない。
>改革プラン概要　経営効率化の主要数値目標が23年度までの達成を明らかにし
>高知県民はじめ点検・評価委員会の理解が得られる根拠ある計画策定が
>出来る見込はほとんどないと断言できる。』
http://www.izai2.net/boutou.html

>『巨悪は誰か？　高知医療センター破綻問題の核心の一つは，
>オリックスがまったくリスクがないことと金利差である・・
>オリックスの資金が１５０億とすると，年間４億５千万，
>３０年間で１３５億円の荒稼ぎをする事になる。
>全額起債していれば１・１％，　オリックスは４％近い・・・
>もし間違っているなら西名副社長に，自治体を食い物にしていない事を
>公開の場で説明してもらいたい』
http://www.izai2.net/kakusin.html

近森病院ってそんなに素晴らしい病院なんですか？

PFIよりかは、はるかにマトモ。
PFIの対岸にある某P科病院から沢山急変を取って貰ったよ。
ズバリ言えば、近森のお陰で裁判沙汰を避けられた事も何度もあった。
恩人そのものだね。

んなもん、持ちつ持たれつでいいんじゃないの

エセ救急・糞カリスマ・クズ医療の話はやめましょう。

はやく石は医療センターを辞せ

こりゃあもう、だめかもわからんね。

>>13
何で？

QQ花鳥は、やぶ過ぎ

>>15
kwsk

QQ花鳥はいい人です！

入口にいる、タバコ吸ってたら追い掛けてくる屑警備員てまだいるの？

いい人？
単にやぶ過ぎ

すでにＧＤＰが逆転した中国に、日本の資産１２００兆円をタダで献上しようとしています。
ttp://sankei.jp.msn.com/politics/policy/080312/plc0803120134004-n1.htm
今年中にＧＮＰが逆転もありえる中国に、日本は"援助"を続けるのですか？
日本の福祉は切り捨てて、中国様に貢ぐのですか？
１２００兆円を？

【中国・パンダ・一億円】でググったら、この有り様です。
ttp://www.google.co.jp/search?hl=ja&ie=UTF-8&oe=EUC-JP&num=20&q=%E4%B8%AD%E5%9B%BD%E3%83%91%E3%83%B3%E3%83%80%E4%B8%80%E5%84%84%E5%86%86
そもそも、東京の悪い空気がカンカンランランを早逝させました。
この上、上野にパンダが必要なのですか？連れてくる意味があるのですか？
命の冒涜だと思います。

この一億円、どんな意味があるのでしょうか？

スレッド違いだよ
荒らさないで

だいじょうぶか？

　↑
何が？

もうなにもかにもだめだ。

医療センター、ホームページの研修医の人たちの意見をみると、
結構良い研修病院のようですが。

>>25
事務の方ですか？

>>25

新興宗教のホームページ見てみろ。　同じようなことが書いてあるよ。
基本的に　自分の病院の悪口を　わざわざ掲載する訳ないだろ。

そりゃそうだ。

そうだ　そうだ　その通りだ

17のQQ花鳥って誰かのことなの？

売国奴自民党！
2005/06/09
中国、義援金の行き着く先は、
【北京７日共同】中国雲南省大姚県で２００３年に発生した大地震の義援金や
災害対策費のうち、３割近くが地方官僚に横領されるなどしたことが、国務院
（政府）の会計検査署（会計検査院）の調査でこのほど明らかになった。

災害資金の用途に関する調査は初。同署当局者は「同様のケースが全国で発生
している可能性が高く、体制の見直しが必要」と指摘し、地方官僚の腐敗が災害
資金にまで深く及んでいることを示唆した。

中国誌「財経」がこのほど伝えたところによると、同地震では、政府主導の募金
活動が全国規模で行われ、政府の災害対策費も合わせて計約３億６６６０万元（
約４７億７０００万円）が災害対策資金として地元政府に寄せられた。
しかし会計検査署によると、うち４１１１万元が横領されたほか、５１７４万元
が不適切に運用されるなどしていた。

丹後○○○○病院で瀬○山○一発見！

　 ↑
釈放されたの？

>>32
詳細を教えてください

これだね。http://www.tangofurusato.jp/tantohyo200804-2.pdf
でも、
http://www.tangofurusato.jp/tantohyo.html
５月の外来表にはないから、４月だけのワンポイントリリーフだったのかな

そのうち医業停止になるのでは。

>>35
経済的に苦しいんだろ。
印税収入ナッシング。下手すりゃ退職金返還だわ。
檻楠にも嫌われ、飼い犬収入もゼロ。
バイトするっきゃないでしょ。瀬戸山センセ。

QQ花鳥って誰かのことなの？

QQ花鳥って誰かのことなの？

誰かの事です。

専門医のいない救急はすでに終わってるだろ

　　↑
近森病院との差のわけね
脳外科の石はカワイソ

近○病院の救急もそれほどふんぞり返るほど
体制とも思えんが。。。。

まあよく頑張ってるなとは思います。高○新聞での物言いには笑いましたが。。。

↑
行ってみれば。○森。17時〜翌8時半まで救急車２０台、うち8人入院
って日もある。893、ナマホ、ボーダーも多いよ。組織としての管理体制
は腐ってない。

大都市に比べりゃ高知は離れ小島かな。

41　専門医のいない救急はすでに終わってるだろ
　　　　　　　　　　↓
１）現在、救急やっている石に救急のスキルを学んでもらう
２）専門医を連れてくる
３）いっそ救急をやめてしまう

現状をこのままズルズル続けても、石の疲弊が大きくなるでけでは？
状況を改善しようとするなら、上の１）から３）のいずれかを選択するしかないような気がするが
どうでしょう？

救急って何人専門医がいればいいんですか？
1人2人じゃどうししょうもなのでは？

43
近○病院の救急もそれほどふんぞり返るほど
体制とも思えんが。。。。
　　↓
それでも、衣料センターよりは、衣料レベルを含め総合的には優れているのでは？
あらさがしをするよりも、見習うべきところは、しっかり学習してみては？

○赤・衣料・○森の診療科別比較はどんな感じ？
心外・循環器・脳外・消外・消化器・整形

47
残念ですが、衣料センタの職員でないので学習しても役に立ちません。
入院したことはありますが。

すいませんが、どのへんが優れてますか？　
学習の成果を教えください。

とりあえず経営のセンスは衣料センターより近森の方がよい気がする……。

そうだね。

とりあえず経営のセンスは衣料センターより徳州会の方がよい気がする……。



だから、徳州会はいい病院なんだろｗ

41
現在、救急やっている石に救急のスキルを学んでもらう
ってのは、可能なの？

>>53
失礼な人だね。

もう学んだからQQやってるのでは？

頑張れ！衣料センターQQ

救急と時間外と高度医療との区別は、どうなっていますか？

皆さんの僻地から国立大学が消えます！！

これで皆様の嫌いな医者は皆様の地元の国立大学から卒業してきません。

おめでとう！！
●財務省「授業料私大並みに」地方国立即死へ
http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/kouri/1211253926/l50x　
財務省は１９日の財政制度等審議会（財務相の諮問機関）で、国立大学予算で授業料引き上げなどに
よって最大５２００億円を捻出（ねんしゅつ）できるとの試案を発表した。生まれた財源を高度な
研究や人材育成、奨学金の拡充に充てるべきだとの主張も盛り込んだ。国から国立大に配る運営費
交付金（０８年度予算で約１兆２千億円）の増額論議を牽制（けんせい）する狙いがあると見られる。

　試案は、授業料を私立大並みに引き上げることで約２７００億円、大学設置基準を超える教員費を
削ることで約２５００億円の財源を確保できるとしている。「義務教育ではないので、一般的な
教育自体のコストを（税金で）補填（ほてん）することには慎重であるべきだ」とし、
「高等教育の機会均等は、貸与奨学金での対応が適当」とした。

　財政審の西室泰三会長は会合後の記者会見で、この提言を６月にまとめる意見書に採用することは
否定したものの、教育を受ける機会を損なう恐れもあり、論議を呼びそうだ。西室氏は「国立大学の
授業料は個別に決められるが、相変わらず横並びだ」と指摘し、各大学に自主判断で授業料を
見直すよう求めた。

　この日の財政審は、与党議員らから増額要求が強まっている教育、途上国援助（ＯＤＡ）の
予算について「財政状態からみて増やす状況にはない」との認識で一致。「１１年度に基礎的
財政収支を黒字化する政府目標の堅持が必要」との考え方を意見書に盛り込むことも決めた。

朝日新聞 asahi.com（2008年05月19日21時57分）
http://www.asahi.com/national/update/0519/TKY200805190264.html

※前スレ※（★１の立った日時：2008/05/20(火) 00:33:14）
http://mamono.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1211211194/

拘置大学、もうだめポ。。。

売国奴工作員は日本人を敵味方に分けて罵り合わさせます!!
高齢者対若者、国立大対私立大、開業医対勤務医、医療関係者対患者、公務員対民間人、郵便局対民間人、都会対田舎などなど。

売国奴工作員は自民党批判をしないのが特徴！
売国奴工作員は自民党が日本人を冷遇していることに触れない！

売国奴工作員の口癖は低学歴、嫌なら辞めろ。

日本人同志を罵り合わさせ、日本を殺伐とした国にしたいようだ！

　
　高知を代表する匿名掲示板　高知BBSです！

　http://f40.aaa.livedoor.jp/~kochibbs/cgi-bin/headline.cgi
　

そうだよな。医者が全滅すりゃ医療事故なんておこるわけない。

http://www.sankei-kansai.com/01_syakai/sya050103.htm
巨額負債をめぐって、大阪市と銀行が争い

衣料せんたのPFI失敗の責任はどことどこがなすり付け合う
予定ですか？

>64
借金のリスクは誰が負うのか？
→SPCは地方公共団体とは違って、破産することは可能だ。
　貸し倒れの危険を負うのはオリックス・四銀だ。

過剰に豪華な病院を建築した金はどうやって元をとるのか？
→実際に利益をあげようと思ったら、病院の価値は120億円ぐらいだろう。
　損をする100億円の責任は、元院長と県・市が負うべき。

救急・産科・小児科などの政策医療にかかるコストは誰が負担すべきか？
→もともと赤字になるような診療報酬体系は国の責任。
　それ以外は医療計画を立てるべき県の責任。県の責任が大部分。

わずかなリベートで病院システムを売った元院長の責任は？
→医療Cにかけられるコストは、30年間で2500億円まで膨れ上がるだろう。
　プロジェクト全体の総額は30年間で2000億の予定だったはず。
　500億円ぐらいの損失は元院長と元知事の責任ではないか？
　知事の責任は、県民の責任と同義。
　県民一人当たり6万円ぐらいは払ってもらうことになる。
　当然そのぶん教育や福祉、道路整備などはコストカットせざるを得ない。
　つまり、医療センター利用するもののために若い県民の税金を投入し、
　さらに若い人たちがこれから受ける行政サービスは低下することになる。

オレは医療センターは儲かると思う。
いい医者揃ってるし、看護婦も優しいし。
このまま、がんばってほしい。

>>66
儲かる！？　儲かる！？　
パチンコ屋と間違ってないですか？

>>66
摂津の高利貸しさんのご登場ですか？

>>65
早く解散した方傷は小さいということですか？

>>69
飽き病院と統合失調したらいいんジャマイカ

その手がありましたカナダ

もうだめかもわからんね。

>>66
現場のスタッフは一生懸命働いていても
年間40億の大赤字なのが問題なのです。

>>69
解散してもPFI契約は残るので解散しようにもできない。
じゃあ、改善はできるかというとPFI契約が邪魔をする。
契約を破棄すると県が企業からの信頼を失うことになる。
いずれにしろ泥沼化するのは目に見えている。
仮にうまく解散したとしても
県民は医療を受けられなくなり、職員は職を失い、県に借金が残る。

>>73
企業如きからの信用など、気にできる状態か？甘えるのも程ほどにシロ。
それにだ、経費などの試算を持ってきたのはPFI側のはずだ。
それを前提に契約しているのであって、
「県を陥れる如き誤った前提を持ち出して、詐術的手法によって契約をなさしめた。」
などと言う因縁を付けて県がオリックスを訴えさらせば、必ず勝てる！

>>73
収賄がらみの件で折糞の関与している可能性があるってことで解約、
違約金なしって方向に持っていけるような有能弁護士を雇ったらどう？

総合診療科なんて爺医だけになってるじゃねーか。

>>74-75
既に自転車操業で、とりあえず県が緊急融資している状態。
融資とはいっても名ばかりでもはや泥棒に追い銭。
じゃあ、SPCに「金返せ」と言っても
「病院の運転資金に使ってしまいました。」と答えるだけだ。
こういう点からみると、融資元であるオリックスも
（貸した金を踏み倒された）被害者だ。
病院を存続させないと融資した金は戻ってこないし、
県内で提供できる医療レベルは大幅に低下する。
県が病院を閉院するのであれば関連企業にも補償しないといけない。
裁判に持ち込んで最高裁まで争った場合、10年はかかるだろうから、
それまで何十億という赤字を垂れ流し続けるの？
で、裁判で損失が補填される可能性はあるのか？
県の財政と県民の受けられる医療サービスはどうなるのか？

近○のシステムなりは良いとして、センセイ方は実際どうですか？

>>74
とっくに公正証書切られている。
高知県の一人負け。

今年度の赤字の予定はどのくらいですか？
確か来年度から施設建設費などの支払いが始まるんじゃなかったでしたっけ。
資産もほとんど無い状態だし、ほんとどうすんのかな。

>>79
県ｖｓ企業だぞ、こんな無法人治の国で、県が負けるはず無いだろうｗ

もう早く見切りをつけなさい、この病院に。

やっぱり、もうだめかもわからんね。

なんで赤字なの？　すでに要因分析ぐらいできているでしょう？
ちゃんと対策すれば赤字解消できるんじゃないのかな？

病院が赤字になるのは
１．経費が高い
２．患者が来ない
３．初期の借金が多すぎる
４．キャッシュフローが厳しい
などだが、優秀な官僚がコントロールしているんだから、なんとかしているんじゃないの？
本当、不思議な病院だ。

富士通の電子カルテだけでも、年間維持費２億よ。
初期導入費用じゃないぞ。
年間維持費だぞ。

たった２億円で、仕事が効率化し、みんな楽になるなら安いもの。
医師の負担軽減、保管スペースの節約、維持管理の人件費の削減などで、
当然、２億円以上の導入効果があるのはずヨ。

>84、86
病院の年間売り上げが約100億円で、年間40億の赤字。

この病院の経営を立て直すのはそう簡単でないということは
ご理解いただけると思う。

ちなみに、患者はたくさん来て医師・看護師は慢性的な過労状態。
スタッフはどんどん辞めていっているのが実情。

普通の自治体病院ではなくて、PFI方式についても調べてくれ。
ちなみに病院PFIは全国で前例が無く、
このせいで経営改善の障壁にもなっている。

華麗なる失敗例だろう、本当に有難うございました、だな。

面白いIDが出たので祈念カキコ、IDが南国

>>86
>たった２億円で、仕事が効率化
>たった２億円で、仕事が効率化
>たった２億円で、仕事が効率化


ここ笑うとこですか。

>>86
医師以外楽になる、の間違い

ホームページで神経内科医募集するような真似だけはやめてくれよ、堀見ぃ！
恥ずかしいと思わんのか？

職員採用情報みたら、500人あまりの看護師に対して
新規採用が55人って、どれだけ離職率高いの？

電子カルテ（笑

どうして電カルなんてアホなものを導入したのかねえ？
儲かるのはコンピューター屋だけだろ。
数年後には更新に何億円もかかることになぜ気がつかないんだろう、というか、なぜ想像できないんだろう？
やはり、役人は疫人だ。

事務処理ソフトは規則や法律の変更に伴ってしばしば、
書き換えなければならない。点数の変更くらいならいいが・・・
システム手直しのたびに電カル屋に金を取られる。
手直しをしないと、その分が日々の手作業になる。
電カル化は高楼省の病院つぶし（医療費削減）の陰謀。

規則を書き換えるたびに電子カルテ屋はもうかり官僚へのキックバックもたくさんあるしなぁ
損するのは病院だけ。

そもそも富士通のカルテはあの院長の息子が居たから導入したんだからなぁ・・・。
職権乱用もはなはだしいけどな。

息子は逮捕されないの？

http://www2.khsc.or.jp/pdf2/niji_no32.pdf

>電子カルテは入力にかかる負担の大きさのために敬遠され勝ちと言われますが、
>やはりその威力はデータの後利用における有利さだと、今回の作業を
>通じ改めて実感させられた

　電カルには、威力があるんだわ。後利用すればｗ

事務屋がサボれる、って事と同義だな。

実際、電カルに医師が入力するのなら、事務スタッフは不要。診療所では、事務員なしでやっているところはたくさんある。病院では、事務部門の合理化は困難。
何しろ、合理化の音頭とりは事務屋だから。

　　　　　　　　　　　イ三三三三 ＼
　　　　　　　　 ／イニニニニ＼ヽ＼ゝ＿
　　　　　　　／イニニニニニ＼＼V/彡＼、
　　　　　　　|三ニ＞───､＼V//彡＼ヽヽ
　　　　　　　|三ニ|　　　　　　　　￣　＼＼ヽ|
　　　　　　 ﾊ三シ∠ミヽ,　　　　　　　　＼ミ l
　　　　　　｛!ﾚ/　　ﾐゝ.,_　　　 　∠三ゝ　|ミ l
　　　　　　 | ﾚ 　彡ヽ｀'ゝ　　　f=・xﾐ;　　|ミ/
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　　　　　ﾉ|　＼ ＼　　　￣　 　／＼
　　　 ／　l　/ ヽ、ヽﾐ　＿彡'´.〉　 /＼
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瀬戸山さんのカルテを保存しています

　瀬戸山さんのカルテを保存しています

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瀬戸山さんのカルテを保存しています

　瀬戸山さんのカルテを保存しています

瀬戸山さんのカルテを保存しています

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心臓に持病があると報道されているのによく飛行機に乗って旅行したな

それはそれ！
これはこれ！！

　　　　　冫::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::｀ヽ
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　　　（:::::::::::;;;:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::）
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　　　（::::::::::::/ヽ:::::::::::::ノヽノヽノヽ人人ノヽ::::::::::::::）
　　　（:::::::::/　　ヽノ´　　　　　　　　　　　　ヽ:::::::::）
　　　　|::::::|　　 ,,;;;;;;;;;;;;;;,　　　　 ,,;;;;;;;;;;;;;;,　 　 |:::::|
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　　　　 |::::=ﾛ　　 -=・=- ┣━┫ -=・=- 　　ﾛ=::|
　　　　 /|:|　| 　　　　　　/ﾉ　 　　　　　　　　| |:|ヽ
　　　　.| |/　ヽ　　　　　/　　　 ｀ヽ　　　　　/　'| |
　　　　ヽ| 　　｀￣￣￣（ .＿　＿. ）￣￣￣　　|ﾉ
　　　　　.|　　 　 　／ :::::::::::::U:::::::::::::＼　　　　 |
　　　　 　ヽ　　　 ヽ .ヽ--┬┬┬--/　!　　　 /　　 ／￣￣￣￣￣￣￣￣￣
　　　　　 　＼　　　　　｀‐┴┴┴‐´　　　　／　　＜　あたひセコヤマ、よりぴくね！
　　　　　 　 　＼　ヽ　　´￣￣￣｀　　/　／ 　　　　＼＿＿＿＿＿＿＿＿＿
　　　　　　　　　 .＼|　　 　　　　　　　|／
　　　　　　　 　　 |　＼＿＿＿＿__／　 |
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　　 ／　　　　 ＼＼　　　　　　　　　　／／　　　　 ＼
　／　　　　 　　　＼＼＿＿＿＿＿／／　　　　　　　＼
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　|　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 　|
　| 　　　　　　　 　　　　　セン夫　　　　　 　　　　　　 　　|

>>32 詳細を教えてください
まだ塀の中のようです。外来診療担当表は「予定」だったのでは、と。
確かな情報源からの情報です。

>>108
「大江山には、鬼が住んでる」まで読んだ。

┌┴┐┌┴┐┌┴┐　-┼-　￣Ｔフ￣Ｔフ　＿＿　/ /
　　_ノ　　　_ノ　　　_ノ ヽ／|　　　 ﾉ 　　 ﾉ 　　　　　 。。

　　　　 　 /＼＿＿_／ヽ
　　　　／ﾉヽ　　　　　　 ヽ、
　 　　/　⌒''ヽ,,,)ii(,,,ｒ'''''' :::ﾍ
　　　 | ﾝ（○）,ﾝ　<､（○）<::|　　|｀ヽ､
　　 　|　 ｀⌒,,ﾉ(∞)ヽ⌒ 　 :l　　|::::ヽl
.　　　ヽ　ヽ iｌ´ﾄｪｪｪｲ｀ｌi　ｒ ;/　 .|:::::ｉ |
　　　／ヽ　 !ｌ |,ｒ-ｒ-| ｌ! 　 /ヽ　 |:::::ｌ |
　　/　　|^|ヽ､ ｀ﾆﾆ´一／|^|｀,ｒ-|:「
　 /　　 | .|　　 　 　 　 　 | .|　,Ｕ(ﾆ ､)ヽ
　/　 　 | .|　　 　 　 　 　 | .|人(_(ﾆ､ﾉﾉ

無罪を主張しているそうですが・・・

拘置所は陳歩子以外の差し入れ自由だし、トコトン抵抗するつもりか？
奥さん泣いてるよ！

医療センター汚職前院長が無罪主張
地裁初公判　「代金全額支払った」
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/kochi/news/20080611-OYT8T00793.htm

　高知医療センター（高知市池）のPFI事業を巡る贈収賄事件で、収賄罪に問われた前院長で元同志社大教授の
瀬戸山元一(もといち)被告（63）（京都市左京区）の初公判が11日、地裁（伊藤寿裁判長）であった。
瀬戸山被告は罪状認否で「代金は全額支払ったと思っていた」と起訴事実を否認、無罪を主張した。
　検察側は冒頭陳述で、瀬戸山被告は病院本館建設の設計変更に権限を持ち、費用を抑える便宜を図ったと指摘。
見返りとして業者側の元工事責任者２人から計約300万円の家具や家電を受け取ったが、支払った金額は10万円だけだったと主張した。
　弁護側は「わいろを受け取る動機となる職務権限はなく、便宜供与もしていない」と説明。設計変更の最終的な権限は、
病院組合管理者にあったとしたうえで、瀬戸山被告がPFI事業の応募業者と2002年に米国旅行をした問題に触れ、
「問題発覚後、管理者と被告の関係は悪く、立場は脆弱(ぜいじゃく)だった」と付け加えた。家具などについて
「代金として約100万円を支払った」とし、収賄の事実を否定した。
　瀬戸山被告が逮捕されてから約９か月後に開かれた初公判。地裁では36席の傍聴席に81人が並び、抽選が行われるなど
県民の関心の高さを示した。瀬戸山被告は、報道関係者らで埋まった地裁204号法廷へ、紺のスーツにネクタイ姿で入廷。
罪状認否では「私は無実です」と力強く述べた。検察側の冒頭陳述では、検察官の主張を落ち着いた様子で書き留めていた。
　次回公判は20日。この事件では、瀬戸山被告に家具や家電を贈ったとされる元工事責任者2人に、執行猶予付きの有罪判決が確定している。

＞力強く述べた。

ゴミ売りはＳ山先生の味方？

ホーム ＞ 高知のニュース ＞ 社会 | 医療・健康 ＞ 記事本文
http://www.kochinews.co.jp/
瀬戸山被告の主張に驚き
2008年06月12日09時10分
「無実です」。昨年九月の逮捕から九カ月を経て十一日、高知地裁で開かれ
た高知医療センター前院長、瀬戸山元一被告の初公判。自ら理想とする医療
を熱く語り、「病院経営のカリスマ」と呼ばれた男は多くの関係者が見守る
中、はっきりとした口調で淡々と無罪を主張した。
　被告側の主張に、高知県・高知市病院企業団の山崎隆章企業長は「工期、
コスト、コンセプトを変えない範囲で設計変更を彼に任せ、裁量も与えてい
たはずだが…」と職務権限の否定に驚いた様子。
　法廷でメモを取りながら聞いていた企業団議会議員の一人は、「『権限』
の認識が一般人と違うのでは」と突き放した。

＞突き放した。

高知新聞はＳ山先生を見限ったの？

http://www.nhk.or.jp/kochi/lnews/07.html
汚職事件 前院長が無罪主張

高知市にある高知医療センターの施設整備をめぐり業者から便宜を図った
見返りに、プラズマテレビなどを受け取ったとして、収賄の罪に問われて
いる前院長の初公判が高知地方裁判所で開かれ、前院長は「テレビなどの
代金は支払っており便宜を図ったこともない」と述べ無罪を主張しました。

この事件は、高知医療センターの前院長、瀬戸山元一被告（６３）が、セ
ンターの施設整備をめぐって便宜を図った見返りに、センターの建設運営
を委託された会社の工事監督員を務めていた不動産会社の元社員２人から
プラズマテレビやソファなど３００万円相当を受け取ったとして収賄の罪
に問われています。
１１日、高知地方裁判所で開かれた初公判で、瀬戸山被告は「私は無実で
す。家具家電は購入を頼んだだけで、代金も支払った。便宜を図ったこと
もない」と述べ、起訴事実を全面的に否認しました。

続いて行われた冒頭陳述で、検察側は「病院の設計変更の実質的な決定権
を持っており、元社員から玄関部分の仕様の変更などを依頼されて、それ
が会社側の負担を抑える目的であることを知りながら承諾した。その謝礼
であることがわかった上で家具家電を受け取った」と指摘しました。

これに対し弁護側は「被告には設計変更の決定権はない。家具や家電は購
入する時間的余裕がなかった時に元社員から購入の手配をするという申し
出があり、それを受けただけで、代金も数回にわたって１００万円近くを
支払っていると思われる」と反論しました。

次の裁判は今月２０日です。
贈賄側の元社員２人にはすでに執行猶予付きの有罪判決が確定しています。

これ、瀬戸山氏ぬ気じゃないだろうな。

高知医療センター汚職：瀬戸山被告「便宜図っていない」−−地裁で初公判　／高知
◇家具など300万円、わいろ性否定
http://mainichi.jp/area/kochi/news/20080612ddlk39040531000c.html

　「私は無実です」。高知医療センターの民間委託（PFI）事業を巡る贈収賄事件で収賄の罪に問われた
前院長の瀬戸山元一被告（63）。高知地裁で11日に開かれた初公判に紺色のスーツ姿で現れ、事前に用意した書面を見ながら
「代金は請求された通り支払った。便宜を図ったことは全くない」と起訴事実を全面的に否認。検察側の主張と真っ向から対立した。
【近藤諭、千脇康平】
　検察側は冒頭陳述で、県と高知市で作る「高知県・高知市病院組合」と、病院の整備や運営を担う特定目的会社（SPC）
「高知医療ピーエフアイ」の関係について「設計変更による増額分はSPCが負担することが両者の共通認識となっていた」とした上で、
「瀬戸山被告が変更を決定する職務権限を有しており、SPC側の増額費用負担を抑制する設計変更を受諾すること自体が便宜供与」と指摘した。
　これに対し、弁護側は「瀬戸山被告は設計変更協議で技術的側面から意見を述べるのみで、ほとんど関与できていなかった」
と権限を持たなかったとし、「増額分をSPCが負担することは逮捕されるまで知らず、瀬戸山被告も病院組合に所属する以上、
工事費を縮減し、病院組合の負担の軽減を図るのは当然」と主張した。
　また、「約300万円分の家具や家電を受け取りながら10万円しか支払っていない」とする検察側の指摘に対し、弁護側は
「請求されるつど代金を払い、総額は100万円近くになる」と贈与の事実とわいろ性を否定した。
　瀬戸山被告は検察側の陳述の間、意欲的にメモをとり、2時間半に及んだ公判にも疲れた様子は見せなかった。
退廷後は何も語らず足早にタクシーに乗り込んだ。
　この事件を巡っては、瀬戸山被告に物品を贈ったオリックス・リアルエステート（現・オリックス不動産）の元社員
2人の執行猶予付き有罪が確定。次回公判は20日午前10時から元社員の証人尋問が行われる。

>>119
「退廷後は何も語らず足早にタクシーに乗り込んだ」
ということは、勾留されていないのか？

この無責任男を刑務所へぶち込もう。

私はセコヤマせんせいの無罪を信じています。
これは冤罪だと思うぞ。

>>122
そうだ！
私も冤罪だとおもうぞ！！
セコヤマせんせいが300万円の家具をもらって知らん顔してるはずがない！
ちゃんとお礼ぐらいは言ってるはずだと思うぞ！

>>120
拘留期限なんかとっくに切れてます

瀬戸山先生の復活を祈念するものです。
ぜひ高知医療センターの院長に再就任されてください。

しかし、瀬戸山先生はここまで突っ張っていいのかなぁ？
下手すりゃ、実刑くらっちまうのに。贈賄側が降参しているのに勝てるのかね。
職務権限がなかったで突っ張るつもりなのかなぁ。
業者の接待海外旅行やら前任地での噂やらがあって、裁判官の心証は真っ黒だろう。

弁護士に対しても仕切り癖が出てんだろうなぁ。こういうパターンは塀の中（南無）

ニュースにもなったことなので…。
東京の市職員の懲戒処分が発表になった公立の稲城市立病院よりかは断然に良い医療機関だと思うよ。

￣￣￣￣￣￣￣○￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
　　　　　　　　　　　O 。
　　　　　　　　　　　　　　　　 , ─ヽ
＿＿＿＿＿＿＿＿　　　　/,/＼ヾ＼ 　　／￣￣￣￣￣￣￣￣￣
|＿＿|＿＿|＿＿|＿　　 __（（´∀｀＼　）＜　というお話だったのサ
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|＿|＿|　从.从从　　| ＼__￣￣⊂|丿/
|＿＿|| 从人人从.　|　/＼＿＿/::::::|||
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────────(~〜ヽ::::::::::::|／　　　　　　　　＝完 ＝

>>126
次の彼のテーマは刑務所改革だよ。

受刑者中心の刑務所を作り上げるはずだ。

＜こんな人は自殺注意＞
1、 部屋が汚い。片づけができない。仕方が分からない
2、 一日中カーテンを閉めて通気性が悪いので、埃がすぐたまるため掃除機がけも諦める
3、 ベットの下が汚い。底が一部割れて粉々になっててもほったらかしで使う
4、 散らかってるが食べ物や匂いのあるものは置かない
5、 本棚は触らないから綺麗だが、ラインナップが10年以上変化がなく色落ち埃まみれ
6、 学校の机やアルバイト先など、公共の場は綺麗に使うorする
7、 なので清潔かと思われて過去に友人を自分の家に入れて幻滅されたことがある
8、 資格勉強など、何をやっても中途半端で結果を出せない
9、 オナニーでティッシュを使うのが面倒でそのままパンツに出す（男性のみ）
10、洗濯物はタンスに入れず、昼起きたら母親が置いていった畳んでるその中からチョイス
11、家に帰ると即効着ているものを脱いで、毛玉だらけの楽なジャージ姿になる
12、好きになったマイナー芸能人や子役・作品が、急に有名になると一気に冷めてしまう
13、ギリギリまでやらない。大学の履修登録で冷や汗をかいたことがある
14、昔の自分が痛くて思い出してああああとなる
15、ケンカはしない。怖いから先に謝る。外では絶対に不快な顔を見せない
16、悩み事は聞き役。自分の悩みは話さないのがデフォ
17、常に気を遣い、真面目でいい人に思われている。でも本当はぐーたら
18、元々はテレビっ子だけど最近ニュース以外ほどんど見なくなった
19、その代わり２ｃｈを一日12時間ぐらいしてる。置き換わっただけ

20、育ちは保守的で品が良く、酒・タバコ・パチンコなどを嫌う。飲み会・カラオケが嫌い、怖い
21、店員や他人のちょっとした品のない行動、横柄な態度に遭遇するとすぐ傷つき人間不信になる
22、飛行機の乗り方など、常識を知らない。それを知られるのが怖い
23、楽しいと感じることがなく趣味がない。ゲームやアニメももうやる気力が無い
24、服のセンスはあるのに自分でそのセンスを実現する能力がない
25、睡眠時間は8時間以上ないと体調崩す
26、手帳にスケジュールを書くなんて信じられない。想像しただけで疲れる
27、美容院や理髪店にいけない。自分で切るか行けて無言10分1000円カット
28、ロリ・ショタ・同性愛・性同一性障害等、特殊な性癖or障害を持つ

>127
基本的に現場の職員はまじめに働いており、
良い医療機関であるなら、できれば存続させたい。
けれど、病院の赤字が大きすぎて県が破綻したら元も子もない。
経営を考えない事業は、只の「道楽」さ。
そもそも医療は電気や水道と同様、インフラであるべきで、
それを県知事の道楽でやられたら県民はたまったものじゃない。

>129
「患者中心」の医療でも、スポンサーのサイフは
診ていなかっただけさ。
スポンサーが甘い顔をしたから付け上がった。

もっと徹底的に金儲けを考えるのなら、大幅な赤字を
だして病院の存続にかかわるような事態にはさせないと思うが。

本気で医療で儲けるんだったら、病院が
「大幅な黒字」をだしてそれをオリックスが
吸い上げる形になるだろう。

けれど、医療では利潤を追求してはいけない建前だ。

だったら、オリックスが一番お手軽に利益を出す方法は
「金を貸して金利で稼ぐ」やり方を選ぶだろう。

けど前院長にとって、自分には旨みが全く無いから、
所詮県の公金だからと思い、放漫経営で豪華病院を建てた。
それで利権でわずかな金や贈答品を受けた。
「患者さんは主人公」と言えば多少金がかかっても
県民の理解は得られやすい。コイツはスポンサーの怖さを
何も分かっちゃいない。

実際病院の経営が傾いて、もし1000億円が貸し倒れになったら、
この院長は、消されても仕方ないんじゃ･･･（あっ、誰か来た）。

さて、そろそろつぶしますか。
膿だして・・

皆さんの僻地から国立大学が消えます！！

これで皆様の嫌いな医者は皆様の地元の国立大学から卒業してきません。

おめでとう！！
●財務省「授業料私大並みに」地方国立即死へ
http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/kouri/1211253926/l50x　
財務省は１９日の財政制度等審議会（財務相の諮問機関）で、国立大学予算で授業料引き上げなどに
よって最大５２００億円を捻出（ねんしゅつ）できるとの試案を発表した。生まれた財源を高度な
研究や人材育成、奨学金の拡充に充てるべきだとの主張も盛り込んだ。国から国立大に配る運営費
交付金（０８年度予算で約１兆２千億円）の増額論議を牽制（けんせい）する狙いがあると見られる。

　試案は、授業料を私立大並みに引き上げることで約２７００億円、大学設置基準を超える教員費を
削ることで約２５００億円の財源を確保できるとしている。「義務教育ではないので、一般的な
教育自体のコストを（税金で）補填（ほてん）することには慎重であるべきだ」とし、
「高等教育の機会均等は、貸与奨学金での対応が適当」とした。

　財政審の西室泰三会長は会合後の記者会見で、この提言を６月にまとめる意見書に採用することは
否定したものの、教育を受ける機会を損なう恐れもあり、論議を呼びそうだ。西室氏は「国立大学の
授業料は個別に決められるが、相変わらず横並びだ」と指摘し、各大学に自主判断で授業料を
見直すよう求めた。

　この日の財政審は、与党議員らから増額要求が強まっている教育、途上国援助（ＯＤＡ）の
予算について「財政状態からみて増やす状況にはない」との認識で一致。「１１年度に基礎的
財政収支を黒字化する政府目標の堅持が必要」との考え方を意見書に盛り込むことも決めた。

朝日新聞 asahi.com（2008年05月19日21時57分）
http://www.asahi.com/national/update/0519/TKY200805190264.html

>>134
つぶしたら膿しか残らないかも。

>>135
国立大学での医学教育は職業訓練の要素が強く、
現在の授業料は専門学校と比較すると安すぎる。
また、大学医学部にかかる経費は非常に安く、
大多数の大学病院での赤字を授業料・補助金で補填しているのが現状。

国立大学病院の中では高知の大学病院は経営的に黒字だから、
「授業料の安い元国立大学医学部」
として生き残ることは可能だと思う。

　
　高知を代表する匿名掲示板　高知BBSです！

　http://f40.aaa.livedoor.jp/~kochibbs/cgi-bin/headline.cgi
　

元院長の要求に苦慮　高知医療センター汚職事件
2008年06月21日08時35分
高知医療センターのＰＦＩ事業に絡む汚職事件で、収賄罪に問われている
元院長、瀬戸山元一被告（６３）＝京都市左京区＝の第二回公判が二十日、
高知地裁であり、贈賄罪で有罪が確定したオリックス不動産の元社員（６９）
＝広島市＝が検察側証人として出廷。同被告からセンター建設工事の設計
の変更を再三求められ、「コスト管理をしないと大変な増額になると思った」
と同被告の要求に苦慮していた経緯を証言した。

（１）山形の強烈改革
http://203.139.202.230/08doctor/080623doc01.htm
四月下旬、山形大学を訪ねた。医学部長であり、日本脳神経外科学会の学術委員
長でもある嘉山孝正・脳外科教授（５８）に会うためだ。

強烈なリーダーシップで医学部改革を進める一方、日本の脳外科全体を見渡す立
場にもある。激務であえぐ高知医療センター（高知市池）脳外科はどうすればい
いのか。そのヒントをつかみたかった。

「うちはね、学生の茶髪とピアスは禁止です。なぜか分かります？」

教授は独特の論理で改革を語り始めた。

「だって、救急車で運ばれてきたお年寄りが、意識回復した時に不快感持って、
血圧上がって再出血したら、責任は誰が取るんです？　病院長なんです。茶髪は
開業してからやればいい。患者さんが来る自信あるならね。そういうことを入学
式で真剣に言うわけですよ。以前はグリーンやモヒカンもいましたから」

やや強引だが、妙に説得力がある。話を聞けば、この人もまた、ミスター救急だっ
た。

平成六年、東北大講師から山形大に助教授で着任。救急部長を任されると、「救
急は医療の原点」を掲げ、付属病院への救急搬送を積極的に受け入れ始めた。搬
送数は年間二百台から十倍に。非協力的だった診療科の教授には「学生の教育の
ためだから」と理解を求めた。この七月には増築が完了。救急外来を大幅拡充し、
手術室にもＭＲＩを入れる。画期的だ。

十五年、医学部長に就任すると教授選考法も変えた。論文はうまく書けても手術
の腕が伴わない人物を選ばないようにするためだ。

「国立大の使命は、良い医療人を育てること。研究はその余力でやってくださいっ
て教授会でお願いしたんです。研究も大事だけど、教育は大学だけでしょ。教育
が最優先です。それができない教授は出て行ってもらって結構。研究所に行って
くださいって」

弁も立つが腕も立つ。週刊朝日が特集した十六年の「名医が選ぶ名医」、脳腫瘍
（しゅよう）部門の四人にも挙げられた。

そんなわけで山形大はぐんぐん台頭。赤字経営だった付属病院も無駄をそぎ落と
し黒字化。十六年度には、週刊東洋経済による国立大での収益力ランキング日本
一（十七年度は高知大病院が一位）。卒業生の医師国家試験合格率も十九年度、
国立大トップとなった。

「山形大を小粒でもキラリと光る国際医療センターにしたいんです」

一日の睡眠時間は四、五時間。就寝前には法律学、哲学、経済学、社会学の本も
読み、朝は五時に起きて六時から脳外科の勉強。七時半からは医局でカンファレ
ンス。激しい生活を送る。

そんな剛腕教授でも、迷うことがあるという。

「自分はいいことやってるつもりなんだけど、実は周囲に迷惑を掛けてるんじゃ
ないかってね。電車の中の楽しそうな家族連れを見た時なんか特に思うんですよ」

若いころからポケベルでしょっちゅう呼び出され、まともな家族サービスをした
覚えがない。

「日本の医者ってのは赤ひげですからね。お金のことなんて考えない。患者さん
を一生懸命治療するんですよ。それでいて、最近は何かあったら医療過誤だって
たたかれるでしょ。頑張ってるつもりが、いつの間にか後ろから石を投げられて
るわけね」

象徴的な事件が十八年の福島県の産婦人科医逮捕。帝王切開中の妊婦が、手術室
の中で出血のため死亡。一年以上たって逮捕された。

「そんな社会に国民がしてしまったんです。じゃあ、もう頑張らずに普通にやり
ましょうと。誰だって萎縮（いしゅく）しますよ。僕のモチベーション？　責任
感しかないですね。団塊の世代のわれわれが今やらないと、日本の医療は崩壊し
てしまうから。イギリスみたいにね」

【写真】「日本の医療を崩壊させないためにやってるんです」と熱く語る山形大
嘉山医学部長（山形市飯田西）

>>141
困った男だ、団塊そものだな。

7:30からカンファだって。馬鹿じゃねーの。
労基違反の早朝出勤を他の医者に強いているし、
それが当然と思っている。
部下の労務管理もできないこう言う最低の管理職が、
病院をワタミ以下の労働規律の会社に堕落させる。

今日の高知新聞夕刊の記事は示唆に富む：「血を見る科の医師には割増賃金」「救急手当」「耳元で患者さんにささやく様なことはしない」「患者様なんて呼ぶようになってからおかしくなった」

>>143
高新なんて風向きを変えれば、読者の評価がよくなると思ってんだよ。
開院するときにさんざん、患者様が主人公を持ち上げていたのはどこだったっけ。

瀬戸山某にはぜひ別荘でおいしい食事を味わっていただきたい。がんばれ！

美味しいのみならず、健康にもなれる。
最高の長寿食と言われているぞ。
本当に羨ましい事だｗ

この山形大学脳外科を取材した記者は、溝渕先生を取材して
いるはずだから、過剰労働の危険性を十分理解しているだろう。
金で医師を釣って馬車馬のように働かせてもせいぜい4〜5年持てば良いほうだろう。
そのようなシステムを維持する限り、無理があると思う。
今後は医師をせめて他の職種並に大事にすることにしないと
大学病院ごと吹っ飛んでしまうだろう。

医療法30条によると高知県の救急医療を含む地域医療計画は、県が作成する。
医療センターはその中核を担うべきだが、初代院長は地域のインフラあるいは
資源としての医療をサービス業と勘違いしていたとしか考えられない。
高知新聞の罪は県のインフラをサービス業と勘違いしたまま報道したことだ。
ここはやはり、高知県の立場と初代院長の認識の違いを明らかにすべきだった。
医療センターの救急サービスを宣伝したことにより、救急が事実上崩壊寸前になり、
このような記事を書く羽目になったのは皮肉だ。

アナザーワールド。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。orz

医療だけを見ていても真実は見えない。
http://blog.goo.ne.jp/taraoaks624/e/e27411be492c997b9cbc5b1b6443bd72
『黒字亡国　対米黒字が日本経済を殺す』　三國陽夫（文春新書）より
http://www.amazon.co.jp/exec/obidos/ASIN/4166604813/qid=1138796150/sr=1-1/ref=sr_1_10_1/249-3155795-7630709

「植民地時代のインドは英国との貿易で常に黒字だった」。アナリストの三国陽夫氏はこう指摘する。

インドは香辛料などを輸出して宗主国の英国から大幅な黒字を稼いだが、支払いは英国通貨のポンドで、ロンドンの銀行に預けられた。インド人の汗と涙で稼ぎ出した貿易黒字は帳簿の
上だけだった。英国企業に融資され、宗主国の投資や消費を活発にした。英国人はインドの産物と資金で一段と豊かな暮らしを実現した、という。

三国さんは近著「黒字亡国」で、いまの日米関係が植民地時代のインドと英国の関係に酷似していることを丹念に描き、対米黒字が日本にデフレを引き起こしている」と説いている。
楯民地インドと同様に、曰本は稼いだカネを米国に置いてきている。

米経済戦略研究所のクライド・プレスズトウィッツ所長はかって私に言った。「レクサスはいいクルマだ。トヨタは米国人に売っていると思っているが、我々は日本のクルマ
を日本人のカネで買っている。米国にとってこんなうれしいことはないが、こんなことがいつまで可能なのか」こんな日米関係を、米政府内では「日本は米国のクライアントカントリー（保護領）」と呼ぶ人がいる、という。

国際収支が黒字になっても「勝ち」ではない。資金を自国で使えないなら「貢いでいる」のと同じである。経済の血液が米国に流れれば、その分日本は消費や生産に回るマネーを失い、経済は停滞
する。代わりに得ているのが米国の政府が発行する国債だ。ドル建ての米国債は円高になれば減価する。しかも勝手に売れない。日本が資金を引き揚げたら、それこそドル暴落が起こりかねない。

「わたし貢ぐ人、あなた使う人」の曰米関係でプッシュ政権は、減税をしながらイラクに大量の兵士を送るという芸当が可能になる。小泉・ブッシュの友好は「対米黒字」が支える同盟関係だ。

7月4日、”長　隆”来高！
PFIについても、語るそうです！！

http://www.higashinihon-group.com/seminar/001542.html
2008.07.04
【セミナー】『公立病院改革ガイドラインを考えるセミナー』（高知） NEW
当法人代表・長隆が講師として参加いたします。

『公立病院改革ガイドラインを考えるセミナー』
日時　平成２０年７月４日（金）１３時開始　１６時３０分終了
場所　高知市文化プラザ　かるぽーと　２F小ホール
会費　無料

＜講演＞
「病院事業にPFIは適するのか」　京都大学医学部准教授　長瀬　啓介氏（６０分）
「絵に描いた餅にならない改革プラン策定のために」　長　隆（５０分）
＜パネルディスカッション＞
「公立病院の改革について」（５０分）
　・高知大学学長　相良　裕介氏
　・京都大学医学部准教授　長瀬　啓介氏
　・長　隆

>＜パネルディスカッション＞
>「公立病院の改革について」（５０分）
>　・高知大学学長　相良　裕介氏
>　・京都大学医学部准教授　長瀬　啓介氏
>　・長　隆

この高知大学学長って、ネタですよね？

SGRせんせいは、手術場で師長に術衣を投げつけるほどの紳士です。 きっとネタではありません。

SGRせんせいは、回診前の詰め所でドクター・看護師・学生を周りに立たせ、
自分だけ座ってタバコを吸ってました。師長が横から灰皿をさっと出してましたね。
そんな立派なボスでした。もうだいぶ昔の話です。

SGRせんせいは、手術中に麻酔Ｄｒと喧嘩して、開腹したまま手術室を出て行ったのはきっと私の妄想でしょう。
もちろん学長にふさわしい人格者であることは間違いありません。

微量採血のための穿刺器具の不適切な使用について
http://www2.khsc.or.jp/oshirase1.htm
このたび、厚生労働省及び高知県から「微量採血のための穿刺器具（針の周辺部
分がディスポーザブルタイプでないもの）の取扱いに係る調査」の通知を受け、
調査の結果、高知医療センターにおいても不適切な取扱いがあったことが判明し
たため、さる６月１９日（木）に公表しました。
患者さんならびに県民・市民の皆様には大変ご心配をお掛けしましたこと心から
お詫び申し上げます。
　不適切な使用の内容ならびに対応につきましては以下のとおりですが、一日も
早く患者さんの不安が解消されますよう努めてまいります。

平成２０年６月２３日

高知県・高知市病院企業団立
高知医療センター　病院長　堀見忠司

高知大学は学長選挙で不正行為が指摘され、もめているさなかだろう。

自浄作用など高知には無いわ！

投稿日時： 2008-6-19 20:43:00

複数の府県の医療機関において、微量採血のための穿刺器具（針の周辺部分がディ
スポーザブルタイプでないもの）の複数人使用についての事例が確認されていま
す。

　この器具は、針を交換しても複数人に使用すると、「針の周辺部分」に血液が
付着した場合、血液を介したウィルス感染等の可能性があります。

　県では、厚生労働省の依頼を受けて、本県における状況を調査するとともに、
厚生労働省の調査対象施設以外の施設についても調査を実施中ですが、平成２０
年６月１８日時点での調査結果を公表しています。

詳しい内容は、医療薬務課ホームページをご覧ください。
http://www.pref.kochi.jp/~iryou/senshikigu/senshikigu.html
【お問い合わせ】　高知県健康福祉部　医療薬務課　　（電話）０８８−８２３
−９６２３

この東日本税理士法人グループは、理念はすばらしく
人材も整っているにもかかわらず、最後の詰めが甘いところだな。

「公立病院改革ガイドライン」
http://www.soumu.go.jp/c-zaisei/hospital/pdf/191225_guideline.pdf
これは、総務省自治財政局地域企業経営企画室が策定したもの。
高知大学が県立大学ならばまだ話はわかるけど元国立大学だから管轄は
文部科学省。病院運営については厚生労働省や社会保険庁の管轄。
国立大学病院と公立病院の財政問題や病院改革については大きく違いがある。

せめて高知県医療薬務課の担当者とか、県立病院の院長クラスを呼べばよかったのに。
SGR先生では、何の準備もせずKY発言を連発してシンポジウムの流れを破壊しそうだ。

公立病院改革　PFIなど巡り議論　/高知
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/kochi/news/20080704-OYT8T00672.htm

　公立病院改革セミナー（全国自治体病院協議会県支部、県医師会主催）が4日、高知市九反田の
市文化プラザ・かるぽーとで開かれ、相良祐輔・高知大学長や長瀬啓介・京都大医学部准教授、
公認会計士で総務省公立病院改革懇談会座長の長隆さんらが意見を出し合った。
　長瀬准教授は、民間の資金やノウハウを活用するＰＦＩが病院事業に適するかについて講演し、
「PFIは短期間で医療制度が変化している情勢に対応し得ない。民間の事業者は自社の利益を最大化するため、
病院の利益を最大化するとは論理的に言えない」と問題点を指摘。長さんは高知医療センターについて、
「運営する特定目的会社を自治体の指定した法人が監査しないのが致命的な欠陥」とした。
　パネルディスカッションでは、相良学長が付属病院改革の経験を話し、「コンサルタントなど民間の力に
最初は驚かされたが、解決策を講じるのは自分たちだと気付かされた」と、最終的には病院側で改革を主導した
経緯を紹介。長さんは「高知医療センターを含むすべての自治体病院を高知大の付属病院化できないか」と提案した。

SGR先生ほどの人格者を今までに見たことがありません。
本当にすばらしい方です。

>>161
つまり、こういうことですか？

長隆：「大学で、自治体病院の面倒を見てもらえないか？」
大学：「解決策を講じるのは自分たちだから、自治体でやれ。」

ぶっちゃけ、自治体病院改革とは隠れ蓑で、
「公務員の人件費問題」が原因のほとんどじゃないか？
病院は、そもそも労働集約的事業で人件費がかかりやすいのが特徴。

医師の待遇が一番低いのが自治体病院、大学病院で
ほとんどの病院で人件費が医業収入を圧迫しているってどういうこと？
民間病院では、税金も払い、しかも利益を出さないといけないのに、
税金を払わなくて良い自治体病院が経営が悪いというのはどうみてもおかしい。

しかも解決策が無いから、他所に丸投げするというのは無責任極まりない。

これはもう、住民の意識がどうにかしないと永遠に高知は没落の一途だぞ。

工科大も女子大もキャンパスの移転・新設で一番報道された内容が

「地元住民の誘致合戦、道路新設と利権」

教育機関を設立する上で、今後の高知の産業構造を転換しようとか、
高知県の教育・技術水準を上げようといった議論が皆無で、

県が大学に多額のお金をつぎ込んで、その結果が
「全国最低クラスの学力水準」
というのはもはや全国の笑い話にしかならないと思うんだが。

こういうお人よしでバカばっかりの県からは、知事や行政は詐欺を働きやすいだろうな。

南海地震が全てを解決してくれるんじゃないのか？

高知に没落の余地はありませんｗｗ

PFIの奴隷　衣料セについて
　
当初Ｓ山をアゲにアゲた高知新聞
救急をアゲにアゲタ高知新聞
旗色悪くなると　医師が危ないの方針修正

どうにもこうにも馬鹿ばっかしだ

馬鹿が運営する馬鹿のための馬鹿県でわ。

高知新聞の記事に「赤字批判は筋違い」って言うけど、
この議論は、そもそも統合前にされるべき。

災害医療や救急医療、ヘリ搬送の費用はすべて県の公金。
利益が出ないことが明らかなら最初から別枠の予算を付けるべきだ。
実際に大震災になっても医療センターのスタッフが限界に達している以上、
ベッド増やしても助けられる患者がそう増えるとは思えない。
廊下に酸素の配管通していても、患者は寝ているだけで医師の診察が
受けられない可能性も高い。

さらに問題なのは災害医療や救急医療につぎ込んでる金のために
いわゆる慢性期の患者、老健施設などに十分な金が回っていない。
だから、どこの病院でも、退院した患者が行き場がなくて困っている。
患者や家族は病院に置けないし、自宅では面倒見れない。
今までは老人病院があったのでそれなりに看護してくれたが
いまでは、介護しか受けられない。医療は受ける必要ないといわれる。

医療センターでは、一番売り上げの大きい急性期を扱うのにもかかわらず、
そして、ある程度在院日数が延びたら強制的に退院させるにもかかわらず、
そして医者は過労死するほど酷使され、派遣のスタッフは薄給で働かされるのに
なぜか大赤字。一体誰が利益を掠め取っているのだ？

>>169
オリックス

恐るべき格差を生んだ妖怪とは？
世界同時貧困　中流が墜ちてゆく（文藝春秋６月号）

あの同時テロ以後、医療事故の医師責任倍賞保険の掛金が急騰
記事によると、年間の掛け金が２０００万円という
勤務医（外科）の年収が２２００万で、実質年収は２００万
この医師は生活できず医師を辞めた
医師だけでなく、教師、中堅サラリーマンなど中流の貧困化のレポート
だった

日本でも患者を「カンジャ様」というようになってからおかしくなった
アメリカの10年ほどあとを追う日本
今後、ますます厳しくなるだろう

おらにはアメリカ方式がいいけどね。

×年後 名実ともに「中心」

ピアノの自動演奏が流れるセンターの１階フロアで、第３代院長、
市中民央（いちなか・たみお）は感慨にふけっていた・・・
「これなんだ、統合で目指したのは」。市中院長は医療が変わった
ことを実感した。 （統合病院取材班）＝２００５年２月８日付・朝刊

院長はまだ２代目。これからです。

結局高知医療センターから神経内科・脳外科の医師が辞めて
頭部については、救急部が受けるようになった。
ただそれだけの話さ。

は？
脳外、常勤医３人いるが。
辞めるのか？

セコヤマせんせいの復帰はまだでつか？

実刑くらうだろうが、何度も延長された勾留期間が差し引かれるので
復帰は判決後そう遠くない。
それどころか、白バイ事件の高知県だから無罪放免かもしれない。
名誉毀損、不当解雇を理由に県・市から賠償金も。
何しろ被告一族は権力者だから。

医療は、教育や水道みたいに恩恵がすぐわかるインフラというより
国民の生命を守るという点で軍隊に近いと思う。
健康な時は全く必要ないが、有事になると絶対不可欠。
しかも怪我や病気が100％治癒を保障できるわけでもない。
但し、軍隊なら、国民全員が受益者となりうるが、医療は健康な人には全く役に立たない。

病気という有事に対してどれだけそのリスクを減らすことができるか、
これが医療の効果である。
できることなら、高知新聞の記者には公衆衛生の言葉を判りやすく
県民に伝えて、医療の政策、経済、効用について語ってほしい。
体当たり取材で現実の医療に衝撃を受けた、というのが今回の記事の内容。
できることなら医療政策を学問的な立場からも評価・提言できるレベルまで高めてほしい。

私は玄関で来院される患者様にご挨拶していました。おタバコ吸う患者様、ご家族様には追い掛けて禁煙していただいてました。

そうだ、くいだおれ人形を玄関において挨拶させよう！
追いかけてきたら怖いだろうなあ。

高知県ではこういうことはありえないですよね。
↓

県立病院で残業代不払い 山梨、労基署が是正勧告
2008年7月11日（金）12:24

　山梨県立中央病院が勤務する医師約９０人に対し、０７年度の残業代の一部を
支払っていなかったとして、甲府労働基準監督署が是正勧告していたことが１１
日、分かった。
同病院は「勤務実態を調査中で、適正な残業代を支払いたい」としている。０７
年度の県包括外部監査で、０６年度に医師らが申請した残業時間と病院が認定し
た残業時間に年間計約１万２０００時間の差があると指摘されていた。
http://news.goo.ne.jp/article/kyodo/nation/CO2008071101000372.html

近森病院が高知で一番良い病院だと聞きましたが本当ですか。

>>146
溝渕って俺の同級生だな
元気にしてるかな

>>182
それはないだろ？？
俺の叔父が肝膿瘍で入院していたとき、アザクタムの点滴だけしていたので驚いた
高知医大って駄目？

桜井町と丸の内に元の病院作ってくれ
泣きながらちぎった写真を〜
手のひらに　つなげてみるの♪〜
あの日に帰りたい

土佐の人はお城に近い病院ほど良いと思っている。

>>185
浦戸城に一倍近いのが、後援会長先生の精華園病院だろう？
あそこは確かに中々良い精神病院らしいぞ。
看護師が患者のゼニを盗んでた時には、ちゃんと告訴してたからな。

>>183
たしかにアザクタムは高級すぎる。
フラジールなら一日60円ぐらいで治療できる。

高知医療センター汚職：瀬戸山被告への家具・家電代金、追加工事費に紛れ処理　／高知
◇贈賄側の元社員が証言
http://mainichi.jp/area/kochi/news/20080719ddlk39040672000c.html

　高知医療センターの民間委託（PFI）事業をめぐる贈収賄事件で、収賄の罪に問われた前院長の瀬戸山元一被告（63）の
第4回公判が18日、高知地裁（伊藤寿裁判長）であった。証人として出廷した贈賄側のオリックス・リアルエステート
（現オリックス不動産）元社員（69）＝執行猶予付き有罪が確定＝は、瀬戸山被告に贈った家具や家電の購入代金を
病院本館の追加工事費用に紛れ込ませ、本館工事を請け負った竹中工務店に支払わせていた経緯を証言した。
　弁護側の反対尋問で、松田被告は同社役員に対し「（追加工事費用の）4000万円近くを何とか面倒見てくれ」と依頼。
その際「Ｓ邸家具家電」という項目などが書かれたメモを渡したが、それについて説明はしなかったことを明らかにした。
さらに05年1月ごろ、同社から4000万円の処理の了解をもらい、「竹中（工務店）は4000万円に『Ｓ邸家具家電』代が
入っていると認識していたと思う」と話した。
　また、松田被告は「瀬戸山被告に贈る家具や家電の件で計２回、大塚家具と三越の社員と会合を持った」と証言。
2回目の会合で大塚家具の社員から瀬戸山被告に贈る家具の見積書を見せられた際、松田被告が「表に出ないよう処理してほしい」
と言うと、この社員は「分かりました」と応じたという。両社は病院本館にインテリアなどを納入していた。
　次回公判ではオリックスの別の元社員＝贈賄罪で執行猶予付き有罪が確定＝が証人として出廷する。【千脇康平】

判決文にはこんな言葉が入るかな・・・

贈賄側のオリックス元社員らの自白はきわめて具体的で、迫真性が認められ
るから、被告がその行為は収賄に当たると認識しながら強要したことはそれ
自体として信用性を認めることができる

お元気ですか〜！

　　　／￣￣'' -､
　 （　　　 ／ )　ヽ
　　i　r-,,,, ／,,,,　） 　 ／￣￣￣￣￣￣￣￣￣
　（ >|　●　 ●//　　|　暑いけど
　 `‐|　　 Ｕ　 /ﾉ　＜　 頑張って仕事しろよ！
　　　＼　━ ,/　　　 ＼＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
　　　 (((O⊃>
　　　 ＼　　'oヽ
　　　　　|,,,,,,∧|
　　　　 /　 ∧ ＼
　　　／　／　ヽ　ヽ
　　　ト-<　　　 |_／''┐
　　　ヽ=''　　　　 `=='　

高知医療センター汚職：「設計変更で世話に」　元社員、贈賄のきっかけ証言　／高知
http://mainichi.jp/area/kochi/news/20080724ddlk39040499000c.html

　高知医療センターの民間委託（PFI）事業をめぐる贈収賄事件で、収賄の罪に問われた前院長の瀬戸山元一被告（63）の
第5回公判が23日、高知地裁（伊藤寿裁判長）であった。証人として出廷した贈賄側のオリックス・リアルエステート
（現オリックス不動産）元社員（65）＝執行猶予付き有罪が確定＝は設計変更で「瀬戸山被告には世話になっており、
ずっと何かしてあげたいと思っていた」と家具や家電を贈ることになったきっかけについて証言した。
　検察側の証人尋問で、元社員は病院本館工事での設計変更について、階段の点字表記や屋外多目的トイレの設置を取りやめたり、
病院講堂の同時通訳機をレンタルにしたことなどを挙げ、「瀬戸山先生の指導で減額につながった」とした。
　続いて、04年5月ごろ、瀬戸山被告が病院宿舎に引っ越す際、新居のレイアウトの手伝いを申し出たことを明らかにし、
その中で家具を新調した方がいいと思ったことを証言。世話になっていたため、「場合によってはこちらが
（新調する家具の費用を）負担しなければならないという気持ちはあった」と話した。【千脇康平】

結局これだけなの？もっといたと思ったけどなあ･･･悪い人たち！

　　　／￣￣'' -､
　 （　　　 ／ )　ヽ
　　i　r-,,,, ／,,,,　） 　 ／￣￣￣￣￣￣￣￣￣
　（ >|　●　 ●//　　|　セコヤマ君を連れてきた
　 `‐|　　 Ｕ　 /ﾉ　＜　 戦犯達の粛清はまだなのか？！
　　　＼　━ ,/　　　 ＼＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
　　　 (((O⊃>
　　　 ＼　　'oヽ
　　　　　|,,,,,,∧|
　　　　 /　 ∧ ＼
　　　／　／　ヽ　ヽ
　　　ト-<　　　 |_／''┐
　　　ヽ=''　　　　 `=='　

このところ、カキコ少ないのはもう飽きたの？
諦めたの？

ま、よさこいってこったな。

高知医療センター汚職：贈賄家具などの代金、宿舎工事費にも紛れ処理−−公判　／高知
◇元社員証言
http://mainichi.jp/area/kochi/news/20080731ddlk39040658000c.html

　高知医療センターの民間委託（PFI）事業を巡る贈収賄事件で、収賄の罪に問われた前院長の瀬戸山元一被告（63）の
第6回公判が30日、高知地裁（伊藤寿裁判長）であった。証人出廷した贈賄側のオリックス・リアルエステート
（現オリックス不動産）の元社員（65）＝執行猶予付き有罪が確定＝は、瀬戸山被告に贈った家具や家電の購入代金について、
病院本館の追加工事費に加え、病院宿舎の工事費にも紛れ込ませて処理したと証言した。
　代金を巡っては、別の元社員（69）＝同＝が、追加工事費に紛れ込ませ、病院本館工事を請け負った竹中工務店に
支払わせたと証言している。検察側の証人尋問で元社員は、05年1月下旬に瀬戸山被告が病院宿舎へ引っ越す際、
「テレビ台がいるね」と瀬戸山被告から指摘を受け、テレビ台などを手配し、宿舎建設を請け負った大成建設の担当者に
費用を処理させたことを明らかにした。その後、「寝室にエアコンがなくて寒かった」と瀬戸山被告から聞き、
寝室など3カ所にエアコンを設置したことも証言した。
　また、04年7月に高知市内の飲食店で元社員が「家具や家電についてはこちらで面倒見ます」と瀬戸山被告に提案すると、
瀬戸山被告は「無理をするなよ」と答えたと証言。元社員は「こちらの意図するところは理解してもらえたと思う」と話した。【近藤諭】

↑
いつも情報提供ありがとうごじゃーまス。

>、「寝室にエアコンがなくて寒かった」と瀬戸山被告から聞き、
>寝室など3カ所にエアコンを設置したことも証言した。

　こりゃ、オンナ提供しなきゃ。
　気ぃまわさないと。

ヒント 心筋梗塞

毎日暑いね。

ネタねぇのかよ。

医療過誤で提訴
http://www.nhk.or.jp/kochi/lnews/03.html

　おととし9月、高知市の高知医療センターで心臓の手術を受けた男の子が意識不明となったのは病院の過失のためだとして、
男の子と両親の3人が病院を設置・運営する病院企業団に対してあわせて2億1000万円余りの損害賠償を求める訴えを起こしました。
　訴えを起こしたのは高知県東部に住む6歳の男の子と30歳代の両親です。
　訴えによりますと男の子はおととし9月、高知市の高知医療センターで心臓に穴が空く病気を治療するため、
人工の肺をつけて穴をふさぐ手術をしました。
　しかしその後、手術中に血圧が低下して脳こうそくの症状を発症し、意識不明で寝たきりの状態になったとしています。
　その上でこのような状態になったのは▼血を送る管から空気が入ったか▼管を入れる場所を誤ってしまっためで
病院の過失は明らかだとして、病院を設置・運営する高知県・高知市病院企業団に対してあわせて2億1000万円余りの
損害賠償を求める訴えを5日高知地方裁判所に起こしました。
　これについて高知県・高知市病院企業団の山崎隆章企業長は「医療センターでは医療過誤ではないと考え、
県外の専門家の意見も伺いながら理解を求めてきた。今後の対応は訴状の内容を詳しく見て検討していきたいと考えています」と話しています。


心臓手術で息子が意識不明になったのは執刀医のせい！　両親が2億円求め病院を提訴
http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/news/1217937945/

これはさすがにダメかもしれないね。

>>204
つぶれて、廃院になればいいんだよ。

場所がな。
遠いんだよ。市内のどこからも。
現イーオンのあたりに作ればよかったんだよ。
地元医師会が反対した結果、今の桂浜付近の辺鄙な場所になったらしいが。

>>203の別ソース

提訴：子どもの脳に重い障害残った　30代の両親、県・高知市病院に賠償求め　／高知
http://mainichi.jp/area/kochi/news/20080806ddlk39040688000c.html

　手術中の人工心肺装置から誤って空気が混入し、男児（6）の脳に重い障害が残ったなどとして、県内の30代の両親らが5日、
高知医療センター（高知市池）を運営する県・高知市病院企業団を相手取り、約2億1000万円の損害賠償を求め、高知地裁に提訴した。
　訴状によると、男児は心臓の右心房と左心房の間に穴が開いた「先天性心房中隔欠損症」を患っており、穴をふさぐため
06年9月7日、同センターで人工心肺を使った手術を受けた。その際、人工心肺から大動脈に空気が混入し、血管がつまり、
脳に血が行かなくなったため、脳こうそくを引き起こした。人工心肺に空気が混入しないようにする注意義務を病院側が怠ったと主張している。
　また訴状では、病院側は、人工心肺を大動脈につなぐ送血管が本来とは違う頸（けい）動脈に入り込んだため、
脳に血液が回らなくなったと主張。「予見、回避が極めて困難な事故で病院側には過失がない」などとしているという。
　同企業団は「医療過誤ではないと考え、患者のご家族に対して説明してきたが、ご理解いただけず大変残念。提訴された内容を拝見し、
今後の対応を検討したい」とコメントしている。【千脇康平】

高知医療センター：県・高知市病院企業団議会、業務内容など見直しへ　／高知
http://mainichi.jp/area/kochi/news/20080806ddlk39010686000c.html

　県・高知市病院企業団議会の議員協議会が5日開かれ、高知医療センター（高知市池）の医療行為以外の運営を担当する
「高知医療ピーエフアイ」（間渕豊社長）が契約時に提案した業務のうち、未実施または一部実施となっているものが
3割近くに上っていることが報告された。05年3月の開院から3年以上が経過したが、県・高知市病院企業団は業務内容や
個別業務の契約金額の見直しを進める方針。
　同社は02年、同企業団に業務提案した上、約2100億円で30年間の業務を請け負うことで契約を締結。しかし、06年度の監査で、
医事業務などで「業務レベルが低い」との指摘を受け、企業団は昨年度から業務の一斉点検を始めていた。
　企業団によると、医事（診療報酬請求など）▽医療機器の整備▽物品管理▽清掃−−など21業務1437件のうち、26.6％に当たる
381件が未実施や一部実施だった。重要度が高くても未実施だった業務には、滅菌器材の保管・配置や院内で使う物品の一元管理、
地域医療ニーズの把握などがあったという。
　報告を受けた議会側は「契約不履行だ」「契約金額は妥当なのか」などの意見が相次いだ。企業団の山崎隆章企業長は
「必要のない業務を区別した上で、業務内容や金額を見直していきたい」と表明。間渕社長も
「提案しながら実施できていないのは申し訳なく思う。今後2カ月程度で業務内容を精査したい」と理解を求めた。【服部陽】

>>207,208
患児の命の値段2億1000万円。
ＰＦＩ契約は2100億円で30年間。

　患児の命、priceless。
　オリックスの欲望、無限大。

http://www.nhk.or.jp/kochi/lnews/04.html

>>210
医療ミス再発防止申し入れ
　去年12月、高知医療センターで患者の体内にガーゼを置き忘れる医療ミスがあったことを受けて、
県内の難病患者などで作る団体が6日、センターに対して、再発防止に真剣に取り組むよう申し入れました。
　申し入れをしたのは全国心臓病者友の会県支部など県内の１９の難病患者の団体で作る高知県難病連で、
浜田成亮理事長ら4人が高知市の高知医療センターを訪れ、堀見忠司院長に要望書を手渡しました。
　高知医療センターでは去年12月、出血を止める手術を受けた男性の体内にガーゼを置き忘れる医療ミスがありました。
　これについて要望書では「県民は、高度で先進的な医療を期待しているのに初歩的なミスで余りにも残念だ」として、
医療ミスを重大に受け止め今後、再発防止に真剣に取り組むよう求めています。
　要望書を手渡した後、浜田理事長は「小さな事故も重なれば大事故になる」と述べて一層の注意を求めたのに対して
堀見院長は「安全管理を第一に、出来ることは徹底的にやっている。医療ミスの防止策は整っていると思う」と述べました。

つまり、こういうことですね。

患者会：「・・・・初歩的なミスで余りにも残念だ。」

院長：「言われんでもわかっとるわい！！」

医者も神様じゃないから、ミスをしないわけじゃない。
スタッフはミスをできるだけしないようにって注意しても事故が起きてしまう。
だから、その対策として事故を公開する代わりに
どうすればミスをしないようにできるかみんなで考えるようになった。
塩化カリウムの静脈注射ができないようにアンプルの形状がかわったのもその考え方による。
医療事故対策の現場の考え方は、ここ10年で大きく変わってきたと思う。

なのに、この患者団体の言い分は
「ミスするとはけしからん。」だけマスコミを引き連れて主張するだけ。

お前は何が言いたいのだ？

事故の再発防止のための知恵を出すわけでもなければ、金を出すわけでもない。
精神論で「医者の安全管理が悪いから、事故が起こるんだ」
何という精神論、感情論。

こんなことで院長の手を止めて何になるのだ？
要望書が病院運営に役に立つのか？
こんな団体はさっさとつぶれてしまえ。患者の迷惑だ。

>>213
あほ、ガーゼカウントを3回もやるのにどうして体内に入ったまま閉じるんだ。
そんなグダグダした手術をする石が居る病院だから問題になるんだ。
そう言う石のトップに居る物が責任を取るのは当たり前。

>>214
ガーゼカウントするのは看護師だろ。
オペに看護師が入れないのに手術を強行すれば別だが。

>>215
石と外回り＆直接介助Nsが一緒になってカウントするのが当たり前。
医師が関らないと言う事はまず無い。

ガーゼの一枚や二枚許してやれよｗ

>>213
患者に対して責任を負うのは話はわかるけど、
患者団体に野次を言われる筋合いは無い。

>>216
じゃあ、医師も看護師も処分すべきだな。

お前は、選手がエラーしたからといって
ファンクラブが監督にあの選手をクビにしろって言うのを許すか？
そんなのファンじゃないだろう。

>>218
　医療センターのファン、多いからな。

高知県難病連
高知県難病連
高知県難病連





・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・orz

医療安全対策については、病院を所管する保健所や厚生労働省に
問い合わせるのが筋であろう。国会議員に陳情するのも良いと思う。

と思ったら、HPみるとちゃんと難病患者福祉については中央に陳情しているじゃないか。。。
医療安全の陳情については後回しになるのは団体の性格上、仕方がない。
現場にマスコミを連れて要望書を手渡すのは筋違いだし、他の患者に迷惑だ。
現場が欲しているのは、安全管理のプロによる責任あるアドバイスであり、
また、安全対策にかかる人手と費用だ。

敢えてマスコミを連れて現場をかく乱しているとしたら、悪質な患者団体だ。
けど、ほとんどの人は一生に一度受けるかどうかの手術の安全性のために
予算をつけろとは言わないだろうな・・・。

権利だけ主張するのであれば支那人と........ (ry

>>218
免許を習得してプロとして仕事をしているから、生死に関わる事を
すれば責任を取るのは当たり前。辞めない、言い訳がましいことを言うのは
職務怠慢と取られても仕方が無いじゃないか。

>>223
プロ野球選手がエラーしたら辞めなきゃいかんのか？
F1ドライバーがクラッシュしたら辞めなきゃいかんのか？
プロゴルファーがOB叩いたらやめなきゃいかんのか？

>>224
あほか？
事故後の医療センターの家族への対応とか、知ってるのか。
プロにあるまじき言動だった。

>>225
関係者じゃないとわからんよ。
家族への対応なんてプライバシーの塊みたいなものじゃないか。

医師にとっては予測できなかった合併症だったのかもしれないが、
家族はそんなことより結果論で判断するしかない。
残念ながら、事故が起きた患者の家族の感情を癒すことは
担当の医師は当事者ゆえに難しいと思う。
じゃあ、他の職員はというと組織防衛の本能が働くだろう。
うかつなことを話すと訴訟等のときの言質にされてしまうからだ。
医師も看護師も患者、心の中では患者と家族に何とかしてあげたいと思っていても、
立場上そうはできないのだ。

医師を辞めさせて問題が解決するのなら、残念ながら、人事権を持つものを訴えるしかないよ。
この病院の医師の人事は院長が決定するが、心臓外科は病院にとって
売り上げのドル箱だからチームごと辞めさせることは難しいんじゃないか？

県内の救急医療も崩壊の危機　 /熊本
http://kumanichi.com/news/local/index.cfm?id=20080505200003&cid=main

　県内の4大救急病院の急患受け入れ能力が限界に近付いている。ベッド数当たりの救急入院患者が全国トップクラスの
済生会熊本病院（熊本市）が救急車を断る「救急ストップ」は2007年度で日数にして72.1日。5日間のうち丸1日は断った計算。
同病院救急センターは「熊本の救急医療も崩壊寸前」と警鐘を鳴らす。
　「『受け入れを十カ所で断られた』というような話をちょくちょく聞く。熊本は、奈良や大阪などのように病院から受け入れを
断られ続けた搬送中の患者が死亡していないだけ。現状はいつそんな事件が起こってもおかしくない」。同救急センターの
前原潤一救急部長の表情は深刻だ。
　熊本県の救急医療は、救命救急病院（三次救急病院）として知事が指定した熊本赤十字と国立病院機構熊本医療センターのほか、
済生会熊本、熊本市民という熊本市の四病院が担う。県内の救急患者の70％近くは4病院が受け入れているとされる。
このうち熊本赤十字も救急ストップがほぼ右肩上がりに増加。03年度は断った救急車が524台だったが、07年度は約1.2倍の625台になった。
　同病院は熱傷病床を2床確保しているものの、四月から常勤の皮膚科医が不在。救命救急センターの井清司部長は
「軽度熱傷は外科医で処置できるが、重度熱傷の急患はお断りせざるを得ない」。
　熊本市民病院は救急ストップの記録を残していない。ただ同病院関係者は「新生児の救患を断り、ヘリコプターで
久留米大病院などに回すこともままある」と明かす。
　そんな状況で、“最後の砦（とりで）”とされるのが熊本医療センター。「救急車は絶対に断らない」と救命救急センターの高橋毅部長。
事実、02年度に4300台に及ばなかった救急車の受け入れ台数は年々“うなぎ昇り”。05年度に熊本赤十字を抜き、07年度は8000台に迫った。
　ただ高橋部長も不安の種はある。「療養型病床が削減され、高齢者が自宅に戻っている。この在宅高齢者の救急患者が増えたら、
間違いなくパンクする」

心外は市民からの移籍組みだろ？
おいらは良く知っているよ。性格も何もかもね。

そりゃ心外だ。

誰がうまいことを言えと

衣料センターって訴訟多いですね。
赤字も膨大ですけど大丈夫ですか？

>>231
大丈夫。間違いない。

／:: 　　　 　 　 　　 ＼ 　　　　 　
　　 /::. 　／"""　　"""＼ ヽ 　　　世の中　金や！金や！
　　├ヽ￣￣｀.'r==.ｌﾐ´￣￣/ 　 　
(⌒ヽ　｀-,__＿_!'.　 i__＿_／｜）　　 金もっとうもんが　勝ち組や！！
( __　 　　　　（ ∩∩ ） 　 　 | 　 　金ない奴なんで　クズ同然や！
　　｜　　､＿＿_＿＿　　　/　 　　　　 俺は　勝ち組になんで！！
　　 ヽ　　　＼＿___/　　　/ 　　　　　
　 　　＼　　　　　　　　／ 　 　 　
　 　 ／| ＼＿＿＿_／ヽ

南海地震->激甚災害指定->補助金ｹﾞﾄ->病院に回らん&医者も地震でダメージ

おしまい

医師の反発「つらかった」　大野病院事件の遺族　判決控え、心情を吐露　(1)

　「娘の死がきっかけで医師が逮捕され、医療が崩壊したかのような発言が医療
関係者から相次ぎ、つらかった」

　産科医が業務上過失致死罪などに問われた福島県立大野病院事件の判決を20日
に控え死亡した女性患者＝当時(29)＝の父親(58)が16日までに、共同通
信の取材に応じ、複雑な心情を吐露した。

　同事件をめぐっては、被告の加藤克彦(かとう・かつひこ)医師(４０)が
2006年2月に逮捕されたことを受け、医療界から捜査に対する批判が続出。遺族
が口を閉ざす中、インターネットの掲示板などでは、患者側を攻撃するような内
容の書き込みもあった。

　これについて父親は「事実経過を知らない人たちが一方的な意見を記しており、
深く傷ついた。
脅威に感じ、家族以外の誰にも気持ちを話せなかった」と明かした。

　女性患者の胎盤は子宮に癒着した状態だった。

　検察側は公判で、加藤医師が子宮から胎盤を無理にはがしたため大量出血を起こしたと
主張したが、弁護側証人として出廷した専門家らからは「極めて珍しい症例で、医師に過失は
ない」との意見が相次いだ。

　父親は「まれな事例であるなら、設備も十分でない病院で対応できた手術なの
か、との思いがぬぐえない」と指摘。1年半に及んだ公判を通じても真相が明ら
かになったとは考えられないといい、
「助産師や手術室にいたスタッフから直接、話を聞きたいと今でも思っている」
と話した。

気持ち、話せなかった　遺族との一問一答　(2)

　福島県立大野病院で亡くなった女性患者＝当時(29)＝の父親(58)との
一問一答は次の通り。　(2)

　-事件をめぐる医療界の反応をどう思ったか。

　「娘の死がきっかけとなって医師が逮捕され、医療が崩壊したかのような発言
が医療関係者から相次ぎ、つらかった。私たち個人にとって医療界は非常に大き
な存在で、自分たちが攻撃されるのではないかとの不安が常にあった」

　-ネットの掲示板などに家族を攻撃するような書き込みもあったが。

　「事実経過を知らない人たちが一方的な意見を記しており、深く傷ついた。何
があったのかよく調べてから書いてくれ、という気持ちだ。医療関係者の反発を
脅威に感じ、家族以外の誰にも気持ちを話せなかった」

　-1年半に及んだ裁判をどう見たか。

　「多くの専門家が『癒着胎盤は極めて珍しい症例で、医師に過失はない』と主
張したが、娘が特異な人間と言われたようで悔しかった。まれな事例であるなら
ば、大野病院のような一人医長の、設備も十分でない病院で対応できた手術なの
か、との思いがぬぐえない。
輸血の量を十分に確保しておくとか、別の医師を呼ぶとか、もっと慎重に対応し
てほしかった」

　-今の心境は。

　「助産師や手術室にいたスタッフから直接、話を聞きたいと今でも思っている。
病院には、説明と対話を尽くしてほしかった。真相を調べて再発防止に向けた取
り組みをしなければ、同じ悲劇は必ずまた起こる」

「事実経過を知らない人たちが一方的な意見を記しており、深く傷ついた。
脅威に感じ、家族以外の誰にも気持ちを話せなかった」

「まれな事例であるなら、設備も十分でない病院で対応できた手術なのか、との
思いがぬぐえない」

「助産師や手術室にいたスタッフから直接、話を聞きたいと今でも思っている」

「娘の死がきっかけとなって医師が逮捕され、医療が崩壊したかのような発言が
医療関係者から相次ぎ、つらかった。私たち個人にとって医療界は非常に大き
な存在で、自分たちが攻撃されるのではないかとの不安が常にあった」

「事実経過を知らない人たちが一方的な意見を記しており、深く傷ついた。何
があったのかよく調べてから書いてくれ、という気持ちだ。医療関係者の反発を
脅威に感じ、家族以外の誰にも気持ちを話せなかった」

「多くの専門家が『癒着胎盤は極めて珍しい症例で、医師に過失はない』と主
張したが、娘が特異な人間と言われたようで悔しかった。まれな事例であるなら
ば、大野病院のような一人医長の、設備も十分でない病院で対応できた手術なの
か、との思いがぬぐえない。
輸血の量を十分に確保しておくとか、別の医師を呼ぶとか、もっと慎重に対応し
てほしかった」

　　全ての失敗を水に流して頂けませんかね？
　　 ／⌒ヽ
　　/　´_ゝ`）　　 ／⌒ヽ
　　|　 　　/ 　　/　´_ゝ`）
　　| /|　|　　　　|　 　　/ 　　　　 ／⌒ヽ 　ﾁｬﾌﾟｯ
　 //　| | 　　　　| /|　| 　　　　　/　´_ゝ`）
　Ｕ　 .Ｕ　　 　 //　| | 　　　　　|　 　　/ 　　　　　 ／⌒ヽ 　ﾌﾟｸﾌﾟｸｯ　　　　　　ﾌﾟｸﾌﾟｸﾌﾟｸ・・・・
　　　　　　　　 Ｕ　 .Ｕ 　　　　二| /|　|二-＿　 -_/＿´_ゝ`）二-　　　　- ／⌒ヽ=　_　　　　　_　　_　ｯ・・・・・
　　　　　　　　　　　　　　　　　￣-￣-￣　　　　─　　─ ￣-　　　　　￣-￣　￣-　　　　　- ⌒　

↑
で、拘置衣料センターとどう関連するの？

大変なことなってきたな

オリックスの面子ってのはどこ行ったんだ？
気付かないふりを続ければ潰れたことにはならないとか、その程度の面子だったり

http://203.139.202.230/08doctor/080710doc01.htm
さて、よく考えてみれば高知医療センターはまだ三歳である。体は大きく、医療
スタッフの個々の力はあっても、組織としては未成熟である。

　大病院同士の合併で大変なところへ、あまりにも時期悪く新研修医制度の荒波
が襲った。その中にあっても、各診療科が頑張って中四国でも誇れる実績を挙げ
ているのは〈別表〉の通りだが、ひずみが大きく生じたのが脳外科。救急科の大
黒柱二人と神経内科三人全員が辞めるという事態が重なり激務となった。

　しかし、高知赤十字病院にしても、昭和四十年代半ばは深刻な経営危機だった。
近森病院も昭和五十年代初頭、外科医が次々と消え、現院長一人が不眠不休で乗
り切った過去がある。

　高知医療センターも風雪に耐え年輪を重ね、巨木になっていくのだろう。いや、
そうなってもらわねば、高知の医療は大変だ。その日が来るためにも、高知県民
は高知医療センターという限られた医療資源を大切に活用すべきだし、高知医療
センターも変わっていくべきだろう。

　最後にこの連載で主人公的な役割を果たしてもらった溝渕雅之医師（４８）の
好きなダーウィンの言葉を紹介する。

　「生き残るのは最も強いものや賢いものでなく、最も変化に対応できるもので
ある」

↑
アホだろ、おまい。

捏造は犯罪◆2ZRk1cK.

少し涼しくなりましたね。

衣料センターも秋風が吹いてるのか？
拘置県には関係ないが、今、早明浦ダム渇水という全国ニュース
拘置県関連の全国ニュースにロクなもの無し

滋賀の衣料センターは冬風吹いてるようだべ。
弁護士入って、戦争ちうの模様ｗｗｗ

『滋賀県　近江八幡市立総合医療センター　　民間の資本やノウハウを活用する
「ＰＦＩ」は幻想だった！
http://www.izai2.net/yahata.html
豪華病院で財政もＯＰＥＮ当初から　民間病院経営の常識なら　事実上破綻は予
想されていた・・医療の質も著しく低下・・ＰＦＩ盲信の関係者は　大阪の泉大
津市民病院が　産婦人科・小児科それぞれ現在５人体制・・近くそれぞれ１０人
体制になる・視察に行くべきである。・

財政健全化法の早期健全化対策を即刻実施せざるを得ないであろう・・
それにしても　公立病院であるのにＰＦＩを理由に　情報公開を拒否している　
近江八幡市の姿勢は問題。

公立病院改革では　ＰＦＩ／ＳＰＣも連結して　将来負担債務の公開が求められ
る。自発的に都合の悪い情報も全てただちに公開すべきである。

タイタニック号から　医師は逃げ出す！
民間資本の活用は　結構だが　健全経営のノウハウはまったく無かった。豪華病
院を建築する事が目的で地方財政が年々厳しくなる事を無視。３０年間の収支予
想など論外の経営計画で　民間のノウハウとは笑止千万！・・民間病院なら　税
金投入無で　総投資額は年間医療収入の範囲内である・・税金投入無でＳＰＣ連
結で毎年のキャッシュフローが黒字でなければ　民間なら　最初から破綻・・金
融機関がこれから融資を継続できるのだろうか？・・結果夕張症候群の仲間入り
必至といええる』

〜東近江医療圏の急性期医療の中核を担う当総合医療センターで一緒に働きませんか！〜
医師（正規、嘱託、臨時）募集は下記をご覧下さい。詳しくは連絡先までお問い合わせ下さい。
　☆病院見学は随時受け付けています
　☆各診療科の内容は、「トップページ／各診療科のご案内」でご確認頂けます。
募集対象／診療科　　 採用予定時期　　　　　　募集要項　　　
１ 血液内科 随時 医師（血液内科）　　　　募集要項
２ 腎臓内科 随時 医師（腎臓内科）　　　　募集要項
３ 消化器内科 随時 医師（消化器内科）　　　募集要項
４ 代謝・内分泌内科 随時 医師（代謝・内分泌内科）募集要項
５ 循環器内科 随時 医師（循環器内科）　　　募集要項
６ 呼吸器内科 【急募】 医師（呼吸器内科）　　　募集要項
７ 外科 随時 医師（外科）　　　　　　募集要項
８ 整形外科 随時 医師（整形外科）　　　　募集要項
９ 脳神経外科 随時 医師（脳神経外科）　　　募集要項
１０ 小児科 随時 医師（小児科）　　　　　募集要項
１１ 小児外科 随時 医師（小児外科）　　　　募集要項
１２ 産婦人科 【急募】 医師（産婦人科）　　　　募集要項
１３ 泌尿器科 随時 医師（泌尿器科）　　　　募集要項
１４ 耳鼻咽喉科 随時 医師（耳鼻咽喉科）　　　募集要項
１５ 神経内科 随時 医師（神経内科）　　　　募集要項
１６ 麻酔科 随時 医師（麻酔科）　　　　　募集要項
１７ 放射線科 随時 医師（放射線科）　　　　募集要項
１８ 救命診療科 随時 医師（救命診療科）　　　募集要項
１９ リハビリテーション科 随時 医師（ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ科）　　募集要項
２０ 健診センター 随時 医師（健診センター）　　募集要項
＜連絡先＞
担当課 ：事務部　総務課総務グループ（木村・川端）
ＴＥＬ ：０７４８−３３−３１５１（代表）　３１−１２４０（直通）
ＦＡＸ ：０７４８−３３−４８７７
Ｅ-mail：030202＠city.omihachiman.lg.jp

死がの衣料センターって、The First好きな当時の市長さんが
ＰＦＩがやりたいがために、病院が犠牲になったんだよね？

ＰＦＩをやらなきゃならんから、役所のイエスマンと
これからＰＦＩ案件で金儲けをしたいコンサルが、
でっち上げのシミュレーションをして、無理やり始めたんだよね？

だから資料なんか公開出来ないし、隠蔽体質痴呆公務員丸出し？

何だったっけ？あり方委員会だったっけ？完全に炙り出されて、
どこかの委員さんに、痴呆公務員めちゃ駄目出しされてなかった？

八尾が一番、まともなんかな？

　　 　　　::　_, ,_
　　 　　:(ﾞ( ^ё^)'):　 ｱﾍｯ！
　　　　:ﾉ⌒', −､'＾',　
　　　 :(,,人,_,,ω,_人,,)

もうだめかもわからんね。

【会議中】
　　　　　　　　　　 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿__
　 　 　 　 　 　　　||￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣||
　 　 　 　 　 　　　|| 医療センター　　　　　　　　　　||
　 　 　 　 　 　　　|| 　 　　　　　　　　　　　　　　　　　||
　 　 　 　 　 　　　||まともな役人は実在するのか？||
　 いません 　 　 || 　 　　　　　　　　　　　　　　　　　||
　 ∧,,∧ 　 　。　_||＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿［三］＿||_
　(´・ω・) ／　 .└┬┬─────────ｰ┬┬┘
. （∪　　つ　空想 ││　　　　　　　　　　　　　　││.∧,,∧ いない
　 `ｕ-ｕ'　　∧,,∧.┷┷　　　　　　　　　　　　　　┷┷( 　　　) 　
　 　　　　　( 　　　)　／￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣⊂ ((￣￣)
　妄想　　(￣￣)) つ　　　　　　　　　　　　　　　 　 　 ＼||￣||∧,,∧ 無いな
　　　∧,,∧||￣||／　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 　 ＼　( 　　　)
　 　( 　　　)　／　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ⊂ ((￣￣)
　 (￣￣)) つ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 　 ＼||￣||∧,,∧ｲﾈｰﾖ
　　||￣||／　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 　 　 　 　 　 ＼　( 　　　)

満場一致でまともな役人はいません

ちゅ〜か、まともな公務員はいないべ。

皆が必死に働いている病院だ。
くだらない書き込みは慎んでくれたまえ。

>皆が必死に働いている病院だ。

ここ笑うところ？

なんとなくage

高知や滋賀の衣料センターの衣料スタッフは必死に働いていると思うよ。

組合や痴呆公務員に、アホされてるだけ・・・

いつも被害者は、市民だわ・・・

瀬戸山先生はお元気でしょうか。
個人的にはぜひ復帰していただきたいのですが。

橋本大二郎先生もぜひ知事に復帰してください。

なんだかさびれてきたなあ。もうそろそろ終りかもしれんね。

汚染米、日清医療ｷﾀ━━━━(ﾟ∀ﾟ)━━━━!!

土佐高などに３億円賠償命令　サッカー中の落雷差し戻し審判決
2008年09月17日16時15分
　平成八年八月、大阪府高槻市でサッカーの試合中に落雷に遭い、失明や両手足
のまひなど重度障害を負った当時土佐高校一年生、北村光寿さん（２８）＝高知
市＝と家族が、同校と試合を主催した高槻市体育協会に約六億円の損害賠償を求
めた訴訟の差し戻し審判決が十七日、高松高裁で言い渡された。矢延正平裁判長
は「引率教諭は事故発生の回避措置を取らず、漫然と試合に出場させた過失があ
る」と土佐高などの責任を指摘。請求を棄却した差し戻し前の同高裁判決を変更
し、土佐高と体育協会に計約三億七百万円の賠償を命じた。
http://203.139.202.230/?&nwSrl=232251&nwIW=1&nwVt=knd

つぎつぎに、遠い親戚が大勢お見舞いに来ることだろう

外資は心配。
オリックスほど確かなものは無い。


なんてな・・・

なんか、各病院にアンケートばら撒いてるみたいだね・・・
なんか、担当者ええ迷惑だってぼやいてたよ。

銚子市立総合病院のようになることは絶対にないですよね。
↓

http://www.city.choshi.chiba.jp/hospital/
市立総合病院は、こうした「市民の命と健康を守る」地域の病院としての大きな
役割を担ってまいりましたが、平成２０年９月末日をもって一旦休止することに
いたしました。
1)関連大学などからの医師派遣が極めて困難であること
2)今後の診療体制のなかで、外科医１名、内科医も１名になることなど、医師の
減少によって入院の受け入れや救急対応が困難となり、収入が大幅に落ち込むこ
と
3)に医師の退職が想定され、現行の診療体制が維持できないこと
4)大幅な経営改善を行っても多額の追加支援が必要となり、市の財政状況では支
援が困難であること
5)年度途中に到来する資金不足に、県の財政支援が受けられないこと
などから公設公営での存続はできないと判断いたしました。

その前に高知県が潰れるに100万ペセタ。

今、厚労省は国民皆保険制度を維持するために末端の病院をつぶし始めている。
療養病床がつぶれてもいいから急性期だけは残そうとしている。
これはこれで筋が通っていると考えられる。
じわじわ掛かる出費は抑えたいが、急にかかる出費は残そうとする方法だ。
日本は最先端の医療水準は保たれるが、国民の実感としては恩恵を感じないだろう。

総務省は逆に自治体財政の再建を目指すには、コストパフォーマンスの悪い
病院をつぶす方針だ。療養病棟や中小規模の病院は医療関係者のマンパワーが
効率よく働き、また地元経済的にも活性化の度合いが大きいが、医療資源をつぎ込む
医療センターのサービスは過剰サービスとも言える。

要は、国民皆保険と大病院を守るか、それとも地方経済と家計を守るか、
それだけの違いだ。
両方を手に入れることが無理になったのだから、後は政治の問題だ。

>>266のように高知県がつぶれたら、
必然的に医療センターはつぶれるだろう。
つまり、急性期医療は受けられなくなり、経済的に破綻するため
療養病棟にも患者が入らなくなる、ぺんぺん草も生えない惨状さ。

例えば、年間で40億円が医療センターの維持に税金から使われるとする。
この40億円を6800床の療養病棟で分配すると、
1床あたり、年間58万円の費用になる。
医療センターを建てなければ、月5万円ほど療養
病床に当てることができたわけだ。

県中も市民病院も老朽化していたわけだが、
質素な構造で1床あたり半額で作っていても
月2万円ぐらいの費用にはなる。

つまり、素人の県民がウンコまみれになって爺さん婆さんを
自宅介護しているのは、前知事と前院長の思い付きによるPFIで
公金を出血大サービスしているから、介護に金が回ってこないのだ。

100年に1回の大震災が起こったときに備えた病院作りというが、
現状でフル稼働しているスタッフに大震災が起こったときの対応は無理。
重症患者のほとんどは県外へヘリ搬送になるし、スタッフも被災するわけだから
診療能力は当然低下する。
もし、「100年に1回の震災対策のため、今はお前らウンコまみれになって
自宅介護をやってくれ。当然震災でけがしても医療センターでは治療は受けられないぞ。」
となるわけだ。
こんな暴走院長を前知事が止められたかどうかは激しく疑問だが
胡散臭さは同じ穴の何とやらかも知れん。

次に来る南海地震は、100年に一回レベルなどと言う甘いモノではないと思われ。

>>269
震災対応を平時でフル稼働している医療機関に求めるのは無理。

医療センターで性病検査ってできますか？

>>271
保健所にどうぞ。

南海大地震では県民の40人に1人が死ぬとのシミュレーションが。

.

↑ピリオドです。

ピリオドを打ってみた。いきおいで打った。いまは反省している。

値価盛に任せれば
無問題！

檻糞は　父さんせよ！

もしも、アメリカや中国でバブルが崩壊したら、オリックスもただでは済まなくなる。
なりふり構わず道楽のような病院経営から手を引くだろう。
オリックスとしては病院経営に手を出すより、むしろ混合診療を目指して政治に
働きかけるようになる。
国民医療費の30兆を60兆に増やし、増えた分を民間保険で賄わせる。
増える分とは、これから開発される新薬や新治療法だ。そのほうが手を汚さずに金を稼げるだろう。

仮にオリックスが病院経営から手を引いたとしても、
病院管理・運営が県や市の公務員に戻ったら、
経営改善はもっと厳しくなるだろう。
公務員にとって病院管理は自治体の一事業に過ぎず、
任期が過ぎればどうなろうと知ったことではないのだ。

県民は、えてして「経営の神様」とか「救世主」とかを求めたくなるものだが、
そういう人は「今の痛みに耐えて」大規模なリストラを行い、一時的な業績改善に終始しがちになる。
任期が終わった後のことなんか何も考えていない。

日産のゴーンや小泉首相や前知事や前院長はまさにその収奪型の経営改善を行った。
長期的に医療を提供し、経営を改善するのは現場の小さな積み上げではなかろうか？
そしてその現場が報われるような制度を作らないと、永久に赤字垂れ流しになるのでは？

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ＿jー-､,､,､　　　 　/ ヽ
　　　　　　　　　　　　　　　 　 ,､　　,r´　　　　　 /　　　　 l　　.i
　　　　　　　　　　　　　　 _r-'　 ー '　　　　　　<　　 　 　 !　　｀ヽ
　　　　　　　　　　　　 ,､r '　　　　　　　　　　　　｀＞､　　 i　　　　l
　　　　　　　　　　　　j　　　　　　みかん　　　　 ｜　 ｀ ｰ'　　　　 ｀!
　　　　　　 　 　 ＿ノ　　　　　　　　　　　　 　 　｜　　　　　　　　　｀丶、
　　　　　 ,r‐　'´　　　　　　　　 　 　　＿＿＿＿_j＿　　 　 うどん　 　 ヽ
　　　fV´　　 　 　 　 　 　 　 　 ／￣　　　　ヽ　　　　｀丶､　　　　　　　　丶
　　 〈　　　　　　　　　　　 　 ／　　　　　　　　l　　　　　　　 ｀丶､＿＿＿_　ヽ
　　　,ヽ　 　 　 　 　 　 　 ／　　　　　　　　　　ヽ　　　　　　　　　　　　　　 ｀　｀Y
　　　Y　　　　　　 , r ' ￣　　　　　　　　　　　　　ヽ　　　　　　　　　　　　　　　　l
　　　 ヽ　 , r　￣　　　　　　　　　　　PFI　　　　　｀丶､　　　　阿波踊り　　　ヽ
　　　　 Y　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　｀丶、　　　　　　　　　/
　　　　 ヽ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ＼　　　　　　　　!
　　　　　 l　　　　　　　　　　＿　-　￣｀ー-､　　　　　　　　　　　 ヽ　　　　　　 /
　　　　 r'　　　　 ＿＿＿r'´　　　　　　　　　ヽ　　/l　　　　　　　　 ヽ　　　　 /
　　　　 ｰ､＿ ,r‐'　　　　　　　　　　　　　　 　 ヽ/ f∧　　　　　　　　ヽ　　　/
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　'´ヽ　　　　　　　 ヽ　 /
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 l　　　　　　　　 l＿j
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ｀ー‐-､,r t＿／

>>279
佐田岬が無いぞ。

>>280
元のAA、オーストラリアだからね

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20080930-00000118-mai-pol
◇財政再生団体

北海道夕張市・赤平市、長野県王滝村

◇早期健全化団体

北海道留萌市・美唄市・三笠市・歌志内市・江差町・積丹町・南幌町・浜頓別町・中頓別町・利尻町・洞爺湖町、
青森県黒石市・鰺ケ沢町・深浦町・大鰐町・西目屋村・田舎館村、
山形県新庄市、
福島県双葉町・泉崎村、
群馬県嬬恋村、
長野県平谷村・根羽村・泰阜村、
大阪府泉大津市・守口市・泉佐野市、
兵庫県淡路市・香美町、
和歌山市、鳥取県日野町、
島根県浜田市・奥出雲町・飯南町・斐川町・西ノ島町、
高知県安芸市、
沖縄県座間味村・伊平屋村・伊是名村

　　　　　　　　　　　 _,‐/.| 　　　　　　ヽ.,лi'＼,‐i
　　　　　　　　　　　ノ　 　.|　　　　　　,ﾉ 　香川 　´i
　　　　　　　　　　/　　　　`'‐´｀'-,_,‐'ｖ'‐-ｰ,__,､,-､_｀'!＿ _
　　 　_ _＿ノ‐-ｰ'　　　　　,‐^'‐‐,iｰ,,l´　　　 　　　　~　 　,}
　‐‐=''‐'｀ﾌ　　　愛媛　 ,‐´　　　　　｀＼　　　徳島　　/"
　　　　　.t_　　　. i｀ヽ_/　　　高知　　　　~j　　　　　　｀i、
　　　 　.л)　　　.｀j　　　　　___,,,--、　　　'‐!　　　 　　ζ
　　　　__| . jヽ‐'´~　　　 /''　　　　　｀ヽ　　ヽ, ,,---'´´~
　　　　｀ﾌ　`i　　　　　　ﾉ　　　　　　 　ヽ,　／
　　　　｀'''ｰt´ 　 ,‐,／~　　　　　 　　　　.i /
　　　　　 ＜　　 _j　　　　　　　　　　　　　｀
　　　　　　 ｀^'ヽ.j

ＡＡ乙

俺｢どこに入れて欲しい？｣
女｢ん…ん…ここ…ここに入れて｣
俺｢ここ？ここってどこ？言ってごらん｣
女｢言えないよぉ、恥ずかしい…｣
俺｢恥ずかしくないよ、さぁ言ってごらん｣
女｢……こ…｣
俺｢何？聞こえないなぁ。もう一回どこに入れて欲しいか言ってごらん｣







女｢……公明党｣

年金って「100年安心」なんじゃなかったっけ？

>>286
お答え： 永遠に安心です。

　　 ／　―＼　ﾅﾝﾐｮｳﾎｳﾚﾝｹﾞｯｷｮｳﾅﾝﾐｮｳﾎｳﾚﾝｹﾞｯｷｮｳﾅﾝﾐｮｳﾎｳﾚﾝｹﾞｯｷｮｳ
　／ノ　　(＠)＼　ﾅﾝﾐｮｳﾎｳﾚﾝｹﾞｯｷｮｳﾅﾝﾐｮｳﾎｳﾚﾝｹﾞｯｷｮｳﾅﾝﾐｮｳﾎｳﾚﾝｹﾞｯｷ
.｜　(＠) 　 ⌒）＼　ﾅﾝﾐｮｳﾎｳﾚﾝｹﾞｯｷｮｳﾅﾝﾐｮｳﾎｳﾚﾝｹﾞｯｷｮｳﾅﾝﾐｮｳﾎｳﾚﾝｹﾞｯ
.｜　　 （__ノ￣|　　| 　 ///;ﾄ, 　ﾅﾝﾐｮｳﾎｳﾚﾝｹﾞｯｷｮｳﾅﾝﾐｮｳﾎｳﾚﾝｹﾞｯｷｮｳﾅﾝﾐｮ
　＼　　　|＿／　 /　////ﾞlﾞl; 　ﾅﾝﾐｮｳﾎｳﾚﾝｹﾞｯｷｮｳﾅﾝﾐｮｳﾎｳﾚﾝｹﾞｯｷｮｳﾅﾝﾐｮ
　　 ＼　　　　 _ノ 　 l 　 .i .! | 　ﾅﾝﾐｮｳﾎｳﾚﾝｹﾞｯｷｮｳﾅﾝﾐｮｳﾎｳﾚﾝｹﾞｯｷｮｳﾅﾝﾐｮ
　　　/´　　 　 ｀＼ │　 　| .| 　ﾅﾝﾐｮｳﾎｳﾚﾝｹﾞｯｷｮｳﾅﾝﾐｮｳﾎｳﾚﾝｹﾞｯｷｮｳﾅﾝﾐｮ
　 　 |　　　　　　　|　{　　 .ﾉ.ﾉ 　ﾅﾝﾐｮｳﾎｳﾚﾝｹﾞｯｷｮｳﾅﾝﾐｮｳﾎｳﾚﾝｹﾞｯｷｮｳﾅﾝﾐｮ
　 　 |　　　　　　　|../　　 / .　ﾅﾝﾐｮｳﾎｳﾚﾝｹﾞｯｷｮｳﾅﾝﾐｮｳﾎｳﾚﾝｹﾞｯｷｮｳﾅﾝﾐｮｳ

　　　　　　 ∧
　　　　　　 {_入　 　 　 　 ,ィ ￣ ７
　　　　　　 | 　 !＿＿__／　＼／
　　　　　　 ＞'´　　　　　 __／　　,-‐┐
　 　 　 　 / ● _ 　 ●　 ヽ　　／　　 |
　　　　　人　　┬‐r　 ◯r┴＜　 　__」
　 　 　 〈　 ヽ　 `‐'　　 ノ　　_ﾉ　／
　　　　　＼/　　　　　　　　/ ＼ ＼
　 　 　 　 /　　　　　 　 　 i‐'￣ ／
　　　　 i⌒ヽ　　　　　　　 |>､　 ＼
　　　 　 ＼__）　　　　　　/-‐'´￣
　　　　　　　 ￣｀ヽ---r'
　　　　　　　　　　ヽ__ノ

機能評価を受けるそうですね。これ以上医師に負担をかけるな！

機能評価・・・あんなムダなものを・・・
大変ですね・・乙。
ほんま、審査員が昔の人＆昔の事しか知らないから苦労するよ。

天下り役人にメシを食わせるためだ。仕方ないだろ。

機能評価を受けるような病院からは逃散あるのみ

　　 ／￣￣＼
　／　　 _ノ　　＼
　|　　　（ ●）（●） 　＜おっと、それ以上は言うなよ…
.　|　　　　 （__人__）＿＿＿_
　 |　　　　　｀ ⌒／ ─'　'ー＼
.　 |　　 　 　　／（ ○） 　（○）＼
.　 ヽ　　 　 ／　　⌒（n_人__）⌒ ＼
　　 ヽ　　　|、　　　　（　　ヨ　　　　|　で、その天下りとオリックスがｚ・・・
　　　/　　 　`ー─−　　厂　　　／
　　　|　　 ､ ＿ 　　__,,／　>>292＼

この病院のレベルは高いですか？

近江八幡の医療センターは、もうＰＦＩ解約するみたいだね。
逃げ出す業者もいるみたいだね。
高知も、もう解約するん？

　　　　　　 ::　　　　　　　　　　　　　 　 .|ﾐ|
　　　　　　　::　　　　　　　　　　 　 　 　.|ﾐ|
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　　　　　　　　　:::::　　　　　＿＿＿＿　|ﾐ|　　　　　　　　　 ::::
　　　　　　　　　　 ::　,. -'"´　　　　　　｀¨ー ､　　　　　　　::
　　 ::　　　　　 　 ／　　　,,.-'"　　　　　　ヽ　 ヽ、　　　 ::
　　　:: 　　　 ,,.-'"_　 r‐'"　　　　　,,.-'"｀　　　　　ヽ、　::
　　　:: 　　/　　　 ヾ (　　　 _,,.-='==-､ヽ　　 　 　 　 ヽ、
　　　:: 　　i へ＿__ ヽゝ=-'"／　　　 _,,>　　　　　　　　 ヽ　
　　 ::　　 ./ /　　＞ ＝'''"　￣￣￣　　　　 　 　 　 　 　 ヽ　
　　:: 　　/ .<_　ノ''"　　　　　　　ヽ　　　　　　　　　　　　 　 i
　 ::　　 /　　　 i　　　人＿　　　ノ　　　　　　　　　　　　　　.l
　　:: 　,'　　　　 ' ,_,,ノｴｴｴｪｪ了　　　　　　　　　　　　　　　/
　　　　i　　　　　　　じｴ='='='" ',　　　　　　　　　　　　　　/　::
　　　　',　　　　　　 (___,,..----U　　　　　　　　　　　　 ／　::
　　　　 ヽ、　　　　　　　　 __,,..　--------------i-'"　　::
　　　　　　ヽ､_　　　__ -_'"--''"ニニニニニニニﾆヽ　　 ::
　　　　　　　　 ｀¨i三彡--''"´　　　　　　　　　 　 　 ヽ　　:: 　
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　　　　　　 　 ,:':/:::::::::::::::::/　 '⌒`ｰ‐'| | |｀ｰ-‐､u|::|
　　　　　　　 ,:'/:::::::::::::::::/u　/⌒ヽ　　 　 /⌒ヽ　!::! ; 　
　　　　　　　,' l--､:::::::／ 　 l 　Ｏ |　lj　　|　Ｏ |　'､l ,: 　 俺らせこ山にはめられたのかー・・・・・・・・
　　　　　　 /´,―､ヽ:/ 　 　 ヽ､,r‐'-､:::::::::ゝ--く　　l ;
　　　　　.;'/ /ニ_ﾉ　|　　 ..::::::::{　 r,､ ヽ / ,r-,　ﾉ::.. '、;
　　　　　; |　l　 '-,　 　 　 　 / ヽ　!},. ---'し'_,ﾍ 　 :..ヽ':,
　　 　 　 ':,!　 `‐' 　 u　ヽ　 ,. -'"´_,. ----,､　ヽ、u 　l ;
　 　 　 　 ':,ヽ＿ノ　u 　 ﾉ'" ,. -''"￣￣￣　ヽ.　ヽ　　|
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　　　　　　　　ヽ、u　'｀ljー-----―

医療センター、もう少しぐらい医師会に入っている先生を増やすべきかと・・・

「PFI病院」経営難で見直しへ 契約解除も、滋賀・近江八幡市
http://www.47news.jp/CN/200810/CN2008103101000072.html

　自治体の財政負担を減らすため民間資本を活用して公共施設を建設、運営する「PFI方式」を
病院では全国に先駆けて導入した滋賀県の近江八幡市立総合医療センターが経営難に陥り、
PFIの解除を含めた契約見直しを検討していることが31日、分かった。
　内閣府によると、PFIを導入したり、導入を決定したりしている自治体病院は全国で12施設あるが、
解除を含めた見直しは初めて。市は11月中にも方向性を明らかにする方針。
　医療センターは、旧市民病院を移転する形で、施設整備費約145億円で2006年10月に開院。
ゼネコン大手の大林組を代表とする特定目的会社（SPC）「PFI近江八幡」が建設、運営し、
30年後に市に無償で譲渡する契約だった。
　医療センターによると、当初計画では、新築効果を期待して医業収益を年間100億円と見込んだ。
しかし入院患者が伸びず06年度は75億円、07年度は84億円にとどまり、実質赤字は8億5000万円に膨らんだ。
　経営再建のため市が設置した検討委員会は当初計画を「経営上の試算は丼勘定」と指摘。槙系院長も
今年3月の論文で「医師数が確保されていない中では机上の数字。甘い計画のツケが押しつけられた」と発表した。
　検討委では、このままでは市財政を圧迫し、11年度に市が財政再生団体に転落する恐れもあるとの見方も出ている。
　市は再建策として、SPCに支払う建設費の金利総額99億円をなくすため、病院施設をSPCから一括で買い取ることを協議。
SPCに委託している清掃や給食業務を、市が業者に直接委託し、PFIそのものを解除することも視野に入れている。

>>300
高知は、まだ解約せんのかな？
近江は、もう確実に解約だし、消毒滅菌業者などは逃げ出すみたいだよ。
八尾は、どうなんだろうね〜。

大二郎なんとかしろよｗ

これ、そんな簡単に契約解除なんてできないよ。
ＰＦＩ会社側は、そんな解除に同意したら
取締役は、株主訴訟をおこされかねん。
泥沼の裁判ざたになって、結局、市側が負ける。
ＰＦＩ会社側に入る、今後の利益分は最低
保障する必要があるだろな。何十億という金を
準備できなきゃ、契約の解除もできないよ。

マッチング悲惨

死亡フラグが立ちましたｗｗｗｗｗｗ

http://203.139.202.230/?&nwSrl=234686&nwIW=1&nwVt=knd
高知医療センター　精神科設置受け入れ
2008年11月07日08時22分
　高知県立安芸、芸陽両病院（安芸市）の統合整備計画に伴い、高知県から高知
医療センター（高知市）への精神科病床設置を要請されている高知県・高知市病
院企業団は六日、病院本体の財務運営に影響を与えないことなどを条件に、高知
県の設置要請を受け入れる方針を明らかにした。
収支予想などをさらに詰めた上で十二月初旬に高知県に正式回答する予定。

高知医療センター：精神科、設置へ　収支検討し、年内に結論　／高知
◇ハード面に問題なし
http://mainichi.jp/area/kochi/news/20081107ddlk39100664000c.html

　高知医療センター（堀見忠司院長）を設置する「県・高知市病院企業団」（山崎隆章企業長）は6日、
県から打診を受けた精神科病床の設置について、検討委員会の中間報告を企業団議会に報告。
「ハード面では問題ない」として設置に前向きな姿勢を示した。今後、収支見通しを算出するなどして
年内をめどに最終結論を出す。
　県は今年6月、県立の安芸病院と芸陽病院（ともに安芸市）を統合する計画を提案した。芸陽病院の精神科病床を削減し、
一部移転の受け皿としてセンターに設置を打診。企業団は検討委を設け、設置の可否を議論してきた。
　この日、企業団が示した中間報告によると、病床数は措置入院や急性期の重症患者など成人向け30床、思春期の子ども向け14床の
計44床。医師6人、看護師30人程度を確保。センター西側に延べ約2400平方メートルの２階建て病棟を建設し、
1階には診察室や院内学級、2階に入院病床を配置する。
　報告書では「企業団が建設、運営することが最善」とまとめられた。建築費などの初期投資額は10億8000万円と試算され、
県が負担することになる。運営に関して企業団は医業収益で賄いたい考えだが、精神科は一般的に患者の単価が低いために赤字も予想され、
県などとの協議が必要という。また、医療行為以外の業務は、センター本体と同様にPFI事業になる見通し。
　山崎企業長は「建物を建てる上では問題ないことを報告した。40床規模で収入を確保するのは難しいので、
今後は収支見通しを詰めていきたい」と話していた。【服部陽】

>>306
精神科救急をやっている病院は高知県にあるが、
合併症を有する精神科救急は芸陽病院しかなかったわけだ。
また、救急搬送された患者に精神疾患を合併することもあるわけで、
医療センターが高機能化するのはいいことだと思う。

どちらにせよ、医療センターの救急に死角がなくなっていくのは歓迎。
ただ、この病院が倒産したら残された私立病院では患者をさばけない。
借金を税金で補えば、結局公立病院と変わらない。
PFI契約が足枷になっているが、PFI契約満了後の医療センターを
どうするかを今から考えておかないと、将来大混乱を起こすかもしれない。

>>PFI契約満了後の医療センター

今後も、残り25年は契約期間があるから心配なし

高校教諭よりも給与が安い？

日本医師会がまとめた給与に関する調査結果によると、
医師の年俸は814.9万円（35.4歳、所定内給与＋残業手当など込み）だった。
パイロット（39.3歳）が1381.7万円でもっとも多く、大学教授（55.8歳）が1189.1万円、
記者（36.3歳）が962.2万円、高校教諭（35.4歳）が849.6万円。
この調査だと、同年齢で医師は高校教諭よりも安いという、意外な結果になっている。

http://www.j-cast.com/2008/11/02029634.html


> 同年齢で医師は高校教諭よりも安い

えっ、近江の衣料センターは同年代で、１５００〜１６００万円くらいの年収だよ。

高知の医者は金なんて望んでいないんだよ。

医療センターを設立する時に、職員対象に瀬戸山が病院の方向性を説明しに来た。
何故精神科を作らないかのおいらの質問に、収入にならないからと
さも得意げに答えやがった顔を未だに忘れる事が出来ない。

民活病院　青息　コスト減のはずが…赤字
http://www.tokyo-np.co.jp/article/national/news/CK2008111202000079.html

　民間資本を活用して公共施設を建設、運営する「PFI方式」を導入した公共病院が、経営難や赤字に陥っている。滋賀県の
近江八幡市立総合医療センターでは、市と運営主体の特別目的会社（SPC）との間で、契約の見直しなどを協議中だが、平行線をたどったまま。
「このままでは市が財政再建団体に転落する」との指摘もあり、市民が民活導入による高いツケを払わされる可能性も出ている。　
（中略）
◆運営の3病院不振
　内閣府によると、全国で運営しているPFI方式の公立病院は近江八幡市立総合医療センターを含めて4カ所。うち3カ所が赤字となっている。
　公立病院で初めてPFI方式を導入した高知医療センター（高知市）では、初年度の2005年度から病院収支の赤字が続き、3年目の07年度も
当初見込みを約2億円上回る約18億9000万円の赤字となった。
　大阪府の八尾市立病院も、医師不足などから医業収入が低迷し赤字が続くが「導入で一定の経費削減効果はあった」という。
島根県立こころの医療センター（出雲市）は今年2月に開院したばかりで収支状況が出ていない。
　近江八幡市立総合医療センターの検討委員を務めた城西大経営学部の伊関友伸准教授（行政学）は
「PFI方式がすべてうまくいくと考えると間違える。病院ではすべてを委託できず中途半端になりがちで、
契約が長すぎるのも問題だ」と警鐘を鳴らす。
（後略）

二階俊博経産相の『医者のモラルの問題』発言への抗議
http://www.doctor2007.com/nikai.html
　昨今の重症妊婦受け入れ不能の事案に関し、舛添厚生労働大臣と二階経済産業
大臣との会談において、 二階俊博経産相が「政治の立場で申し上げるなら、何
よりも医者のモラルの問題だと思いますよ。忙しいだの、人が足りないだのとい
うのは言い訳にすぎない」と発言したことが報道されました。 （11月10日のTBS
ニュース(イブニング・ファイブ)による）

上記発言に対し、私たち全国医師連盟は強く抗議します。

現在問題となっている産科救急の問題は、基本的に人員や施設の不足に起因して
います。多数の病院で重症妊婦が受け入れ不能である理由の大半は、 NICU（新
生児特定集中治療室）が慢性的に満床であることです。そして、NICUが常に満床
である理由は、不妊治療や高齢出産による低出生体重時の増加という患者側の要
因に加え、NICUを出た後に利用する必要がある『後方ベッド』が整備されていな
いこと、また、新生児科医師や看護師の不足のためNICUが増床不能であることで
す。

　墨東病院の件では、総合周産期母子医療センターであるに関わらず、当直医が
一人であったことが問題とされていますが、これは産科医数の急速な減少を反映
しているものと考えられます。ここ数年、全医師数が増加する中、産科医は分娩
数の減少を上回る率で減少しています。日本産婦人科医会の調査では、お産を取
り扱う病院も昨年から今年にかけて全国で８％（１０４施設）減少している一方、
一施設当たりの産科医数は殆ど増えていません。さらに、先日発表された、同学
会の産婦人科勤務医・在院時間調査では、診療や待機などで拘束されている時間
は月平均で300時間を超え、中には500時間以上の医師もいることが明らかとなり
ました。また一般病院のうち、当直勤務がある一般病院の医師は月平均4.2回の
当直をこなし、病院にいる時間は月平均301時間でした。これは、平均的産科勤
務医は、過労死認定レベルを超える長時間勤務を継続して行っていることを意味
しています。

このような産科医の過酷な勤務を放置し、現状を「医者のモラルの問題」と切り
捨てれば、新しく産科医になることを希望する医師が少なくなるばかりか、現在
勤務している医師がどんどん離職している現状を改善することは出来ません。

今、政府、国会が取り組むべきことは、産科救急の問題で医師のモラルや情報伝
達システムの不足という矮小化した議論に向かうことなく、周産期医療に投入可
能となる医療資源を可能な限り増やす努力をすることです。産科医や、新生児科
医、その他の医療従事者の労働環境を整備して人員を増加し、NICUや転出先の病
床を整備しない限り、IT技術を駆使しても、殆どの病院が受け入れ不能であるこ
とが早く判明するだけであり、問題の解決には繋がりません。

今回の二階経産相の発言は、国務を担う立場での発言として、著しく勉強不足で、
事実の誤認を含んでおります。大臣の発言で、モチベーションが下がり、さらに
離職する産科医が増えることを危惧し、発言内容の撤回を求めます。

平成20年11月12日　全国医師連盟執行部

二階経済産業大臣さんカンベンしてください。
あなたは、中国のことだけお考えくださいな〜
マスコミのせいかな？

　　　　　　　　　＿j^⌒ヽ=､_r─､.
　　　　　　　 ／: : : : : : : : : : :｀´｀='ﾊ､.
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　　　 　 { l=7:j　 ヽr'´ｬｭ､｀ヽ‐-　-‐‐- j: :./
　　　　　ヽ　｀.　　 |　 ｀ ´　ﾉ⌒´ｬｪｧ､ヽ:f´
　　　　 　 トl　　　 ｀-____.ノ　 代 ｀ ´　fﾉ' 　　派遣は人ではないのなら、法を守る必要もない
　　　　　　ﾚ|　　　　　　 ( 　 .ヽ｀ｰ--'/ 　　　　
　　　　　　_ﾄ 　　　　.:　.:.｀:.l´:. . ..　 / 　　　　　
　　__　　 /|,-､　　　 ｀ｰﾆﾆY=､,.　 / 　　　　
　　! ヽ. /　!__jヽ　　　　｀ｰ‐ '　 ／ 　 　　　　　革命家　加藤智大（２５）
　 _,ﾊ　j.　 |　1　＼_｀_　　　ノ／｀｀‐､
／　ﾊ　∨ !__.i　　　｀￣￣　/|｀,　　 ヽ｀｀ヽ
　　　ﾊ　∨|　ﾄ､　　　　　　 ﾚ'　　　　 ヽ　　｀｀ヽ.
　　 　ハ　､!　 !ヽ　　　　　 /　　　＿　 ＼　　　 ＼
　　　　/´￣｀｀ （＾iヽ　　　/　　　｀7　｀ー‐､
　　　 ｛　-'^｀ヽ　ヽ　〉=_./!　　　／
　　　｛　ー‐､　｀ヽﾒ　!　 f´　 ／
　　　 |　　　 Y´ー' ./　 /　／

>>312
「収入にならないから」と発言するなら、
最初から、小児科、産科、救急はやめておけばいいのに。

黒字を出して、オリックスに借金と利息を少しずつかえして
累積赤字を少しずつ減らせば県民もあきらめたと思うんだが。

ただ、救急ヘリコプターが飛ぶ県民受けしやすい利権病院を建てたかっただけだろ。

医療センターをどのように終了させるかが問題だよな。
（1）PFI契約が期限を迎えたら、引き継がない。
（2）累積赤字をどのように処理するか決めておく。
　　　新病院に引き継ぐことは事実上不可能なので、この時点で
　　県・市が一括して赤字で損失を計上する。
　　・・・巨額負債の計上→財政再建団体に入る危険性大。
（3）入院患者・外来患者をどのように引き継ぐか？
　　600床を超える急性期病院を誰が引き継ぐか問題。
　　私立病院に割り当てるのか？
　　産科・小児科を取り扱わない経営上手な私立病院にお願いするのか？
　　救急を扱う民間病院にお願いするのか？
　　もう一度、県立病院としてやり直すのか？
　　それとも高知大学に引き取ってもらうのか？
（4）職員の雇用問題
　　現在、雇用されている職員、派遣されている職員などの地位はどうなるのか？
（5）病院の理念はどのように評価され、生かされるべきか？
　　「患者さまが主人公」は明らかに失敗。
（6）政策医療としてどうしても赤字がでる部門をどのように維持するのか？
　　震災対応、感染症病棟、結核病棟、精神科救急、周産期センター機能。

ここ最低。潰れろ。

オリックスを潰せ！

地元の医大がもっとしっかりしていれば、
こんな、無茶苦茶な病院は出来なかったんだわな。

>>322
地元の県民は誰も医大ができることを望んでいなかったのだよ。
高知大に医学部を設置しようとしたら、高知大の教授会が反対。
医学部ができると医学部以外の教授が学長ポストにつけなくなるからだってさ。

県立中央病院は、岡山大系列で、市民病院は、徳島大系列。

偏差値の低い高知医大出身の医師ができても、岡山や徳島出身の
医師のほうが優秀だからといって、高知大出身の医師にひどい扱いをした。
1期生は、すごく優秀だったことは有名だったが、学閥の壁に阻まれて
悲惨な境遇に置かれたことは容易に想像できる。

あきらめに近い感覚が大学に蔓延して、卒業生は次々と都会に流出。
一生懸命高知県民のためにがんばったのに、高知県民の目があまりにもひどいので
あきらめたのさ。
状況は変化したけど、県民の意識はそう簡単にはかわらない。
「どうせ高知なんかに来る医者にろくなのがいない。」
こんな屈折した感情をもつ県民性に学生は気づいている。
こいつらを診るくらいなら、もっと研修できる都会に行ったほうがマシだと。

あまたの高知の医療問題を具現化しているわけですな。このプッフィー病院は。

この病院の医療レベルって考えら(ry .... orz

今、25歳〜40歳ぐらいの人はぜひ考えてほしい。
あと25年間PFI契約は残っている。残り25年間高知県民は
この医療センターを維持するためだけに年間20億円の税金を投入し、
オリックスには利息だけでも年間2億円を払わなきゃならん。
累積赤字は、このペースでいくと数千億円に達するかもしれない。
いつかは、この累積債務を整理しなきゃならん。
つまり、税金で補填するか、インフレを起こして俺たちの稼ぎを
判らないようにかすめ取ってしまうかだ。もちろん今まで以上の
大不況になるだろう。

PFI契約が終了したとき、感情的に「潰してしまえ」と叫んだら、
俺たちの世代は、「上の世代の医療費で借金漬けにさせられた上に、
懸命に赤字を返済するしかなく、下の世代に満足な医療技術を伝承する事もできず、
肝心の自分たちの世代は満足な医療を受けられずに老年を迎える」
といった損な役回りだけさせられる。

だから後25年あると余裕ぶってはいられない。後25年でこの赤字を
解消し、借金を返済し、そして高知県に自分たちが安心して老後を送れる
ような医療体制、社会体制を築かなきゃならんのだ。

>>325
へへへ、そうだね、

救急科　いいかげんにしなさい。

救急ヘリの使い方を間違っている。

なぜ緊急性もない患者の搬送にまでヘリを飛ばそうとする？

救急車で迎えに行けば済むことでないか？

救急車がないから、自分の時間がないからヘリ？ふざけるな。

そのヘリの費用は県民の血税だぞ。

１回３０万はかかっているんだぞ。

この病院は費用対効果という言葉を知らな過ぎるのではないか？？

オーバートリアージにも限界がある。

救急ヘリを、どんな患者にどう利用したのか、

マスコミを通じて発表するなりしなさい。

そりゃクズビョインだからしかたねえだろが。

院長バカダモン

ちゅーさんは（○○）じんかくしゃです。

医療事務の業者も逃げ出したがってるみたいだな

院長を馬鹿にするな。

>>332
>医療事務の業者

あいつらバカダモン
何度教育しても再診初診の間違いはアタリマエ！みたいな。

つかクズ医者を教育しろよ。

あまりにブラックだから事務員も若い医者も逃げ出すのだろ？

PFIの抱える問題に対して、
今後どのようにするべきですか？

>>336
黒潮も近くを流れてることだし、もういっそ「ブラック総合ホスピタル」に改名したらどうだ？

医者もブラック多いよな。

いごこちいいんだよね〜。おいらには。
何もしないで、いいもんね。
働けよ。おいらのために。

外来に窓がないのはいただけない

>>339
瀬戸山氏に対する露骨な誹謗中傷は良くないぞ。

　　　　　　　　 　 　 　 ／;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;Yヽ、
　　　　　　　　　　 　 /;;;;;;┌--‐""""ヾ,ヽ
　　　　　　　　　　　/:::::;;;ｿ　　 　　　 　 ヾ;〉
　　　　　　　　　　 〈;;;;;;;;;l　　＿＿_　＿＿i| 　経団連と自民党の政策を少しだけ教えてやろう
　　　　　　　　　　/⌒ヽﾘ─| -･=-H -･=-|!　
　　　　　　　　　　| （ 　　　 ｀ー─' |ー─'| 　愚民どもから労働力と賃金を徹底的に搾取し
　　　　　　　　　　ヽ,,　 ヽ　　 ． ,､__)　　 ﾉ!　 　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　 　 | 　　 　 ノ　　 ヽ　　| 　消費税爆上げで底辺層をある程度始末してから
　　　　　　　　 　 　 ∧　　　　 ー‐　　　　　
　　　　　　　　 　 ／＼ヽ　　　　　　 　 / 　　トヨタがこの国を買い受ける、正確に言えば乗っ取るわけだ。
　　　　　 　 　 ,r―''''''ヽ, ＼ ヽ__＿_,ノヽ
　　　　　　,r‐' ,､;-‐''''""''ヾ､､,　　　　　l 　　　トヨタ王国、美しい響きだろう？もちろん天皇制は廃止し、
　　　　　/ .／　　　　　r''"ヽ, ＼, 　 　 l｀ヽ､
　　　　 j　l　,.　/　　　 '　 　 l　　 ヽ､　ﾄ, 　 ヽ 俺が大統領に就任する。
　　　　,.Lj∠､'´　　 , i,　 　 /　　　　 ｀ヾ､｀'ヽゝ
　　　　l,　　　　　 ／　二'''"　 　 ,;､, 　 　 ｀''ｰﾞ--､ この国で国民と認められるのは、富裕層と公務員のみだ。
　　 　 /ﾞヽ-ｯ-‐'´　.／｀ト-:rイ｢´ ﾞl;:｀''ト-､,＿　ノ'i,
　　 ／　 ／　,;∠∠,ノ´　 ｲ　 l l,　├''|　 |､,／ l　　| 彼らの直属の奴隷が一千万人の移民となるわけだ。
..／ﾉ　.／　／､,　　　 ,､'　./　 / .l　|:::::l,.　|　ﾞヽ､!_,,､L,
ヽ---ﾂ　 ∧　　￣￣　　/　　　　| |:::::::|　|　　r'"/　　l, お前ら愚民は移民にも劣る。
　　 /　 ./　.ト､,_　　　　/　　　 　 | |:::::::|.　! l'´! /　　　|
　 ./､ ./　　 l,　　｀￣ ./　 　 　 　 |.|::::::::l　|. !. l, l 　 　 l そうだ、奴隷にもなれないのだ、家畜と同類項。
　.l､,.ノ　　 　 l,　　 　 ;'　　　　　　.j |:::::::::!
　　　　　　　　　　　奥田碩（1932〜200X） 　　　　　　　もうすぐだぞ、夢の王国の誕生だ。

高知医療センター　収支改善視界開けず
http://203.139.202.230/?&nwSrl=236056&nwIW=1&nwVt=knd
2008年12月02日08時19分
　全国初の病院ＰＦＩ事業を取り入れて華々しく船出した高知医療センター（高
知市池）が、開院四年目にして大きな転機に直面した。慢性的な赤字体質を改善
できず、平成二十年度末に巨額の資金ショートに陥ることが確実になった。
運営する高知県・高知市病院企業団は収支均衡へ不退転の覚悟を示すが、その達
成に不可欠なＰＦＩ事業のパートナー、ＳＰＣ（特定目的会社）ともいまだに一
枚岩にはなれず、経営改善への視界は開けていない。

【写真】平成２０年度末の資金ショートが確実な状況になった高知医療センター。
企業団議会議員から経営への厳しい意見が相次いだ（高知市の高知医療センター）

土地、建物をオリックスに買い上げてもらって、新病院を設立すればいいだけの話し。
病院長は、瀬戸山さん。理事長は宮内さんで。

「高知医療センター支援する」　岡�ｱ市長
http://203.139.202.230/?&nwSrl=236106&nwIW=1&nwVt=knd
2008年12月03日08時10分
　高知医療センター（高知市池）を運営する県・高知市病院企業団が本年度末に
資金ショートに陥る見通しとなった経営問題で、岡�ｱ誠也高知市長は二日の記者
会見で「救急医療の中核を担う大切な医療機関。
（高知市は）厳しい財政状況だが、一定の支援を想定している」と述べ、資金援
助の要請があれば応じる考えを明らかにした。

>>345
そんな赤字病院をオリックスが買い取る訳ないだろ？
負債だけ県と市に押し付けて産科・小児科・精神科等の不採算部門を
切り取って買い叩くだけ。
結果論になるが、PFIなんかに手を出さず、全部税金でやった方が
赤字は少なくて済んだと思う。

悪質ケース、診療拒否も
香川県が素案　病院独自の策定求める
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/kagawa/news/20081203-OYT8T00704.htm
　医師や看護師ら医療従事者に暴力や暴言、嫌がらせをする迷惑患者対策につい
て、県は３日、県庁で開いた県医療安全推進協議会（会長＝坂東義教・県医師会
理事）で、悪質な場合は警察への通報や診療拒否などを盛り込んだ「患者が守る
べきルールとマナー」の素案を示した。ただ、県側が「あくまでも病院が独自で
ルールを策定するうえでの参考資料」などとしたため、委員からは「県の考え方
として明確に示さなければ効果がない」などと県主導でルール作りを求める意見
が相次いだ。

　素案では、患者の禁止行為として、医師や看護師らへの暴言や暴力、威嚇、執
拗(しつよう)な面談の要求などを挙げ、違反した場合には警察への通報や診療拒
否、院外退去を求めることができる――などとしている。
また、症状が軽い患者が夜間、休日に受診する場合は、不必要に救急車を呼ばず、
各地域に設けられた夜間急病診療所、休日当番医での診察を求めている。

　この日の会議には、医師会などの医療団体やＰＴＡ関係者、弁護士ら８人が出
席。県医務国保課は「本来は地域住民や病院が作るべき内容。県が押しつけては
いけない」とし、県が示したルールを基に各病院が独自で策定して院内に掲示す
る活用法を提案した。

　これに対し、坂東会長は、患者の迷惑行為が医師不足につながっている現状を
指摘したうえで、「これまで病院単位で対応に苦慮してきたが、県が積極的に動
き出したことに意味がある」と述べ、県の責任でルール作りをするよう注文。
患者側の立場で出席した三野八重子・県ＰＴＡ連絡協議会母親代表委員会長も
「県としての（迷惑患者対策への）答えを提示してほしい」と要望した。

　県は早ければ来年１月にも県民から意見を募り、今年度内にルールを策定。県
内約１３００のすべての医療機関に配布する。
（2008年12月4日 読売新聞）

高知医療センター：資金不足7億6000万円−−年度末見込み　／高知
◇県、高知市に援助要請へ
http://mainichi.jp/area/kochi/news/20081206ddlk39010665000c.html

　高知医療センター（高知市池）を運営する県・高知市病院企業団（山崎隆章企業長）は、今年度末に
約7億6000万円の資金ショートが起きるとの見込みを明らかにした。企業団は「重大かつ深刻な事態」として
県や高知市に資金援助を要請する方針。
　企業団によると、4〜10月の実績で医業収益は入院、外来とも昨年度より増えているが、今年度末時点で
129億円と当初予算より4億6000万円のマイナス。さらに支出は、薬品などの材料費の抑制ができず、
最終的に37億円と当初比で2億7000万円増加。このため、赤字額は21億7500万円と当初から8億900万円増える見込みという。
　経営悪化に対し企業団は、改革プランで2011年までに収支を黒字にする方針を示している。
患者数を増やして医業収益などを11億円伸ばし、材料費の削減や後発医薬品の採用などで支出を8億6000万円削減。
最終的には7300万円の黒字化を目指している。
　改革プラン実施のため、企業団は、医療行為以外の病院運営を委託している「高知医療ピーエフアイ」（間渕豊社長）には
6億円の材料費・経費などの削減を求めたという。【服部陽】

ここのPFIはいつまで持つの！？ もうすぐ破綻！？

契約期間が後、25年ほど残っております。
途中解約された場合は、違約金をお支払いいただきます。
そのまま、生き血を吸われるもよし。
「破綻」というカードを切るもよし。
お好きなコースをお選びください。

年功序列の給与体系と職階別の給与体系があって、
いままでの公立病院は年功序列の給与体系だったから、人件費が高騰した。
たとえ高卒でも長期間勤めれば、医師を遥かにしのぐ給料をもらえるようになってしまう。

では、人件費削減のためにPFIを導入したらどうなったか？
何年勤めても同じ給料だから、人件費は大幅カット。
給料が上がらないのから、雇われた人はすぐ転職する。
だから、医学的なこと以外にも細かいノウハウの蓄積や伝承は行われない。
派遣社員が増えて、県民所得は下がってしまった。
結果、人件費は減ったものの材料費が突出するようになる。

それに、どんなに頑張っても不採算になる部門がある。
この不採算部門はどうするか、それはよく考えなきゃならん。
新聞記事では赤字そのものが悪だと決めつけているが、
なぜ、赤字が生じるのか、そして県民にどのような医療をどれだけの価格で
提供できるのか先に考えるべきだと思う。

近江八幡と一緒に心中でもすれば？

ＰＦＩ・・ご利用は計画的に。
もとい・・ご解約は計画的に。

精神科44病床設置へ　県負担、年4500万円増加
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/kochi/news/20081209-OYT8T00782.htm

　県立芸陽病院（安芸市）の建て替えに伴い、県が高知医療センター（高知市）に精神科病床設置を求めていたことについて、
県は9日、同センターを運営する県・高知市病院企業団から「県が一定の負担をすることを条件に要請を受諾する」
との回答があったことを明らかにした。また、県が当初求めていた病床より規模が大きくなったことで、
県の毎年の負担額が予定より約4500万円増える見通しを示した。
　この日の県議会一般質問で、畠中伸介・県健康福祉部長が答えた。
　企業団側は2日、県に対して要請に応じると回答し、県が当初求めていた40床より多い44床とした。44床については、
同企業団が1日の企業団議会に報告していた。
　病床が増えたことにより、治療のための施設など病棟の規模も大きくなり、コンピューターシステムを除いた建築費は
予定より5億円増え、9億3000万円になるとの試算を報告。減価償却費と医療に必要な費用が増えたことなどで、
県の年間負担額は当初見込みより約4500万円増え、システム関連の約2000万を合わせ年間約2億4000万円が必要との試算を示した。
　企業団側の回答について、畠中部長は「企業団が要請を誠実に受け止めて検討を重ねた結果で、県が求めていた
医療体制をより具体化したもの」と評価。県の負担増については、「県が実施すべき医療の分野であり、（医療センターが）
企業努力をすることを前提に、運営や整備で生じる収支不足額については県が責任を持って負担することが必要」との考えを明らかにした。
　県は６月、芸陽病院の精神科病床153床のうち40床を、需要の多い県中央部に移す案を示し、同企業団に設置を要請していた。

入口・駐車場をウロウロしてる警備員まだいるのかなぁー？
数年前駐車場でたばこ吸ってたら遠くからダッシュしてくる姿が怖かった

>>354
英断だが医者はいるのか？
有床総合病院で働きたがらない精神科医は少なくない。

>>354
4床増やしたら5億円増えるって1床1億円以上かかっていることになるが？
どうして40床から44床に1割病床数を増やすだけで年間経費が25％も増えるのか？
精神科専用のICUでも作るつもりなのか？
全身管理が必要なら、ICUの専任医師に任せたほうが良いと思うし。

精神科救急にも対応できるようにするなら最低でも8人以上の医師を集約する必要があるが、
このご時世では相当に厳しいと思うが。

>>357
0→44床で5億円upだと思いますよ。

私が以前いた病院は精神科医3人で40床フル稼働させてましたが、あれってそんなに大変？
在院日数も35日ぐらいでゆったり仕事してるな〜と思ってたけど・・・

解約効果１００億円超
病院ＰＦＩ　近江八幡市長が見解
http://www.kyoto-np.co.jp/article.php?mid=P2008121000204&genre=A2&area=S00
　近江八幡市の冨士谷英正市長は１０日、市立総合医療センターのＰＦＩ（民間
資金活用による社会資本整備）契約を解除した場合の経費削減効果について「１
００億円を優に超える」との見解を示した。同日の市議会個人質問で答弁した。

　金利負担について同センター事務部の岡田一理事は、病院施設を特別目的会社
（ＳＰＣ）「ＰＦＩ近江八幡」から一括購入するために約１１８億円の病院事業
債を起債した場合の金利負担総額を５１億円程度と試算し、ＰＦＩ契約を継続し
た場合より３０億円程度削減できる見通しを説明した。

　さらに、冨士谷市長は「市がセンターを運営することで、金利だけでなく、今
後２７・５年分のＳＰＣ運営経費年額約１億５０００万円と、建物修理費積み立
て年額約１億５０００万円も要らなくなる」として、ＰＦＩ契約解除による削減
効果は総額１００億円以上になるという見解を示した。

　契約解除に伴いＳＰＣに支払う違約金については、冨士谷市長は「一般会計か
ら支払うので、一般会計が耐えられる範囲の額になる。契約条項にとらわれずに
協議している」と説明した。

>>358
時間外受診を救急で受けてしまったらコールがかかるし、
夜間休日でも他科から院内紹介とかかかったりして拘束時間は妙に長いから
医療Cで、精神科3人では結構大変だと思います。

喪前裸　狡知拳眠は、
駄医痔労のおかげで
どう転んでも檻糞に
ん百億円支払わされる刑厄になっているのに
未だ気付いていねえのかよ！？
殴身蜂萬のヤシらの方が
晴香に賢いぜよ！

>>361
県知事・県議会は県民の投票によって決まったのだから
知事にすべての責任を負わせるのは間違い。
県民にも責任はある。

PFI契約を破棄して高知の医療をどうするつもりなんだ？
医療の費用を負担するのは県民の税金と社会保険料だぞ。
資金ショートしたら入院患者に薬どころかメシも出なくなるぞ。

借金も税金で返済しなきゃならんし、病院の維持費もかかるようになる。
税金の収支だけみて赤字を潰せというんなら、
誰が不採算となる産科・小児科・精神科・救急医療を担うのか？

狡知は　人口たった５０萬
値価盛一つあれば充分！

檻糞とか駄医痔露とかの
よそ者に金払う必要なし！

高知医療センター７億円資金ショート　年度末決算見込み　県市に支援要請　　2008年12月10日
ttp://mytown.asahi.com/kochi/news.php?k_id=40000000812100002
　同企業団によると、０８年度病院事業会計の事業収益は、当初予算より４億６千万円低い１６２億２千万円の
見込み。入院収益は、当初予算より診療単価が１８８８円減、１日当たりの患者数も１０人減で、５億６３３２万円
低くなるとみている。一方、支出では薬品や診療材料など材料費が当初予算より２億７３４３万円増える見込み
という。
　企業団は、患者数を増やして収益をあげ、ジェネリック医薬品の採用や診療材料を安く代替するなどして材料
費を削る取り組みを進め、２０１１年度の単年度収支黒字を目指す。清掃や給食、薬や医療材料の調達などを
委託した特別目的会社（ＳＰＣ）「高知医療ピーエフアイ」には０９〜１１年度の３年で約６億円の材料・経費削減
を申し入れた。

>>362
高知市立市民病院と高知県立中央病院があった時代より赤字が膨らんだのは笑えるね。

これ、タイミングも最悪だな。
マジで、ダメかも試練・・・

>>364
医師130人で162億の医業収益があれば、医師一人当たり年1億以上稼いでいる。
医師が馬車馬のごとく働かせるか、診療報酬に不正請求でもしないと
ここまで稼げないと思われるが。

>>367
鋭い御指摘だ。
もし、猛勝っているにも拘わらず
それを隠匿して更なる公金を拘禁しようと
企図しているならば全くもって許し難い
逆賊である

>>367
医師130人で162億の売り上げなら、
医師260人に増員したら年300億の売り上げだ。
これなら十分赤字も返済できるだろう。

市内にある私立病院に勤務する医師を公権力で強制的に配置して
医師300人体制にしたらどうか？

>>367
馬車馬のように働いているよ

働けなくなった馬は馬肉として出荷される。

病院ＰＦＩ、初の契約解除　近江八幡市、違約金２０億円　2008年12月14日3時2分 朝日新聞

公共施設の建設や運営に民間の資本や経営手法を活用するＰＦＩ方式を採用した
滋賀県近江八幡市立総合医療センターについて、同市は違約金約２０億円を
支払ったうえで、民間会社とのＰＦＩ契約を来年３月末で解除する方針を決めた。

０６年の開院以来、赤字が続いており、直営に戻した方がいいと判断した。
開会中の市議会に関連議案を提案する。ＰＦＩ方式の病院は計画中も含め
全国に１１（今年１月現在）あるが、契約解除は初めて。

違約金は、病院建物を建設して所有する、大手ゼネコン「大林組」出資の
特別目的会社（ＳＰＣ）に支払う。約２０億円の内訳は、ＳＰＣの逸失利益や、
建物の建設資金を融資した金融機関への損失補償など。市は、うち約１６億円を
財政調整基金を取り崩して支払い、残る約４億円はＳＰＣにすでに払った
建物修繕費の未使用分を充てる。

センターは前身の市民病院の老朽化に伴い、０６年１０月に新築移転して開院した。
経営効率を上げると同時にサービスを向上させるとして、ＰＦＩ方式を全国で
初めて設計から運営まで採用。ＳＰＣと０６年に３０年間の長期契約を結び、
市は患者が払う医療費などの収入を得る一方、ＳＰＣに給食や検体検査など
医療以外の病院運営費を払う形にした。

ところが、外来患者数は想定の６割に、９割を超すとみていた病床利用率も
８割ほどにとどまった。センターの収益が予想を大きく下回る一方で、
契約に基づいて市がＳＰＣに支払う額は固定化されているため、０７年度には
約２７億６千万円の赤字を計上した。

市は今後２７年間、契約通りにＰＦＩ方式を続けるより、契約を解除して直営に
した方が、負担が約１１０億円軽くなると試算した。（日比野容子、中村憲一）

http://www.asahi.com/national/update/1213/OSK200812130081.html

忘年会なんてやってる場合じゃねえぞ。

>>373
いいじゃん。忘年会ぐらい。
別に自分の財布から金出してるんだし。

>>367
月延べ患者数20名程度かな？
入院平均５０万円×月延べ２０名＝１千万円×１２週＝１億２千万円程度
常に担当患者が20名＋外来＋検査＋当直業務なら、結構大変だな

この規模だと、月12名程度にして、ゆったり診療させないとレベルが維持できないはず

相変わらず、東日本税理士法人グループは過激な意見
＞『高知医療センター・・・オリックスグループは　公立病院を存続させる事に協力するか？
＞２％も高い金利や　違約金を取るなど　反社会的行動に出るのか　注目される。
＞高利貸しなどと批判されても意に介さないのだろうか？』
http://www.izai2.net/togin.html

辛辣なSSD先生のブログにもエントリができそうな勢いです。
http://ssd.dyndns.info/Diary/?s=高知
高知新聞がヤバイ
http://ssd.dyndns.info/Diary/?p=604
世界の中心で過労に悶えるケモノ
http://ssd.dyndns.info/Diary/?p=1220
高知の救急医が少ないのは、道路整備のせいだったんだよ！！
http://ssd.dyndns.info/Diary/?p=2427

>376
檻苦阻には　極悪非道に
死奔の論理を貫徹してもらい
愛酷者に天露られてほしいものだ!?

鉄道会社は線路を自己資金で敷設して、輸送サービスを行っている。
しかし、バス会社は道路は税金で引いて、輸送サービスを行っている。
どちらの経営がやりやすいかといえば、バス会社だろう。

民間病院は、採算性の取れる分野で事業拡大する。高速バス会社方式だ。
けど、公的病院は税金で必要なサービスを行わなければいかん。
鉄道と同じく線路を敷設するところから自前で行わなきゃいけない。
総合病院の産科・小児科・精神科はほとんど採算が取れないので
新幹線みたいに高度なインフラと莫大な税金が必要だ。
裏を返せば高度なインフラがあればまた利益も出しやすいだろう。

そもそも医療センターの問題の大部分は、
（1）「小児科・産科・精神科・感染症科などの不採算部門を
　　　いかに維持していくか？」というインフラの問題と
（2）病院経営に手間と経費がかかりすぎるシステムと公共事業特有の利権問題。
これらが混在していることだ。

（1）の問題がある限り、医療センターを民間譲渡することは不可能だ。
JRみたいに新幹線を維持することは熱心でも並行在来線は切り捨てるだろう。
不採算部門を維持することは、私立なら許されないからだ。

公設病院である以上、その目的から税金投入はやむを得ないが、
一般に用いられている財務諸表とか、経営指標ではこの病院は評価できないのでは？

だから、医療センターのように高度なインフラがあれば、
産科／小児科／精神科みたいな不採算部門でも
検査を院内で行ったり、病院職員で洗濯や掃除をすることにより
経費のコストダウンをして利益を確保することができるはずなんだが、
それをPFIで外注することにより、PFIが確実に利益を上げてしまう代わりに
病院全体では赤字が拡大する仕様になっているのだ。

すなわち、インフラのコストとサービス業としてのコストを比較した上で、
赤字もどちらのウェイトが大きいか確認しなければならない。
単なる赤字としてサービス業としてのコスト高をインフラを削って対応することになる。
これでは本末転倒ではないか？
インフラとしてのコストが高すぎるのであれば、そもそも県民への説明が
必要なのであって、サービスにかかる経費が高すぎるのであればPFI契約そのものが
虚偽に伴った契約だと言うことになる。

新聞記事になるときには、簡潔にわかりやすくしようとするあまり、
赤字の絶対値や資金の不足分だけ報道せざるを得ないのかもしれないが、
本来の病院設立の理念から必要な経費を割り出してお金を説明することの方がずっと大事なのだ。
これを無視するから、理念先行型（人件費が高すぎるので外注で落とせ）とか、
経営指標盲進型（材料費が高すぎるので、ゾロや安物を使え）とか
暴論が出てくるのだ。

例えば南海地震に耐えうる地盤と建物を建てるのに余計なコストがかかったとしたら、
インフラとしてのコストだからこれはそもそも税金で払うべきなのだ。
これをどうしてオリックスに高い金利で借金をしなければならないのか不明だ。

サービスのコストは、決して高くないはず。医者や看護師はは収入以上に馬車馬のごとく
働いているし、医師一人あたりの売り上げは、全国的にトップクラスのはず。
評判の悪い電子カルテでも、業務の効率は開院以来、劇的に上がっているはずだ。
サービスの経費がかかっているのは、PFIによる事務コストがかなり隠れていないか？
材料費とかいろいろ言っているけど、結局はPFI導入が全ての誤りのはず。
元院長が言っていた医療は聖路加の怪しいキャッチフレーズに通じるものがある。

公立病院の医療は、インフラだ。決して県知事のためのプライベートな医療機関ではない。
利権の温床にして暴利をむさぼり、県の医療の中枢を恒常的な赤字に陥れた政治の罪は重い。
利権導入を煽った報道機関は反省すべきだ。

斜め向かいの振興住宅地開発業者との癒着なんてないのですよね。

高知医療センター汚職：前院長に懲役2年求刑−−高知地裁公判　／高知
http://mainichi.jp/area/kochi/news/20081225ddlk39040617000c.html

　高知医療センターの民間委託（PFI）事業をめぐる贈収賄事件で、収賄の罪に問われた前院長の瀬戸山元一被告（64）の
論告求刑公判が24日、高知地裁（伊藤寿裁判長）であった。検察側は「犯行は巧妙かつ卑劣。今後のPFI事業への
悪影響も計り知れない」などとして懲役2年を求刑。約186万円の追徴金を求めた。判決は来年3月18日。
　検察側は論告で「被告に実質的な職務権限があったことは明らか」と指摘。設計変更の際、増額を抑えたり、
工期に遅れないよう実施する見返りに「SPC（特定目的会社）側から家具や家電製品約300万円分を受け取った」と主張した。
　弁護側は最終弁論で、「被告には職務権限はなかった」と主張。「代金は計100万円支払った」とした。
また、便宜を図ったとされる設計変更について「『患者中心の医療』という被告の思想の体現」と反論した。
　同地裁は、被告が収賄容疑を認めたとする警察調書について、任意性に疑いがあるなどとして前回公判で証拠申請を却下した。
瀬戸山被告は最終陳述で「事前に作られたシナリオ通り自白させられた」と、警察や検察を批判した。【千脇康平】

贈収賄で工期が短くなったのだから経営的に悪いことではないだろ？

むしろ、最初から巨額の赤字が出るようにPFIを導入したことが悪いのに、
この件については誰も悪いとは言っていない。
本当の闇は裁かれずにのほほんとしている。

>>383
全く同意。
私は琵琶湖のほとりにある病院のものですが
入院患者1日あたり5万も売り上げていて
赤字になる　しかも20億円も。
ﾊﾞｶな首長のおかげですわ。
側近にまともな方はお互いにいなかったのですよね。
議会も素人集団やし。

とりあえずうちは4月から自営でがんばりますわ。

>>382
PFIシステムを警察や検察は理解できていないのが明白。
単なる贈収賄のシナリオを考えているようだが、これはもっと大きな犯罪の一部でしかない。

何よりも怖いのは、「法に触れなければ何をやっても構わない」として
警察や検察の捜査能力を馬鹿にする輩が増えることだ。

高知県警は馬鹿ですが何か。

どんだけがんばっても、開設から10年もたずに　折りクス　に安く買われることは決まってる。
そういう大きな絵がすでに描かれているのを知らないわけです、職員さんも院長も。
その裏に居た人が・・・はい、瀬戸山でうまくとまりましたよね、捜査。

　　　　　 ○
　／⌒＼ （＿_）
　＼●／ （＿＿） ／⌒＼
　　　∩ （ ・ω・ ）＼●／　　あけましておめでとうございます
　　　Y ￣　||ｙ|| ￣`''φ
　　　 Lノ　/ニ||　!　ソ >
　　　　乂/ﾉ ﾊ ヽー´
　　　　`ー-、＿_|

センターで働いている看護師から年賀が来た。
読んでいて切なくなった・・・
早くやめればいいのに・・・。

センターで働いている医師から年賀が来た。
読んでいて切なくなった・・・
早くやめればいいのに・・・。

今週、ＰＦＩ病院で集まって、近江八幡に行って愚痴大会みたいやね。
近江八幡、ＰＦＩ解約するみたいやし、早い事行って、
観光して、ええもんんでも食いに行くんやろね。

高知はPFI契約、解約できないって・・・

言うよね〜

高知県を解散すればPFI解除も無問題。

普通に一回、倒産するんだわな。
不渡り出して、オリックスに補填してもらえ。

どうせ、初期投資の連帯保証人はオリックスだ。

四銀なりが追い込めばいい。

血税で補填する意味なし！

>>395
オリックスがそんなリスクを負う契約を最初からするわけ無いだろ。
負債は全部高知県が負うような契約書ができているにちがいない。

それでこそオリックスだが。

>>396
貴見の通り！
どう転んでも
檻糞に数百億怨も
入る契約になっている！

これを　名瀬　マスゴミが追求せんのか？

ＰＦＩって、連帯保証人は地方自治体だよ。
ＳＰＣは、ぬくぬく有り金吸っていくだね。
あと、ＰＦＩは金融商品だから、金融団が一番ぼろ儲け。
何で、痴呆公務員はこんな事やるのかな？

かんぽの宿までのっとるオリックス。

かんぽの宿泥棒は許さん宮内

>>398
まあ、裁判起こしたら変な裁判官が
「オリックスが負担しろ」
というアレな判決を出す可能性はあるかもしれない。

>>398
先に高知県が破産してしまえば勝ちじゃね？
もう、県は公共事業し放題。
あとはオリックスに任せた。

宮内ってのは劣等感と上昇志向の強い男でね、まあ政商だわな。

大痔瘻はまだ耕地に潜伏しているの？

公立病院を考える　国推奨の経営手法なのに破たん 01/09 19:16

「コスト削減」をうたって、日本で初めての経営手法を取り入れた公立病院が滋賀県にあります。
国が進めている経営改善手法を採ったのに、2年あまりで経営が破たんするという無残な結果となりました。
滋賀県近江八幡市は、琵琶湖の東部に位置する人口7万人の街です。
この冬初めての雪となった昨年の暮れ、市民病院に市長の声が響きました。
市の公立病院が事実上経営破たんしたのです。

中略

しかし、PFI方式を採ったこの病院の場合、業者と契約するのは、病院と業者の間に入ったSPCという民間会社です。
近江八幡市は、SPCに支払う委託料を年間100億円という当初の収入計画に基づいて設定し契約していたため、収入が減っても、高額な委託料を減らすことができませんでした。
支出が膨らんだ病院は52億円の赤字。
一方、病院からの固定収入があった民間会社＝SPCは黒字。
冨士谷市長は、「68億円削減という数字はまったく根拠がなかった」と、市の責任を認めました。
近江八幡市は、このままでは夕張市のような財政再建団体になるとして、病院のPFIを解除すると決めました。
解除に当たり、民間会社のSPCに対して20億円の違約金を支払わなければなりません。
日本で初めてPFIを導入し破たんした、近江八幡市の公立病院。
全国で12の自治体が公立病院でのPFI導入を決めていて、近江八幡市は各地の公立病院からの問い合わせに追われています。

ttp://news.rkb.ne.jp/rkb_news/archives/011361.html

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　　　　　　労災隠しこわい労災隠しこわい隠ぺい口封じ殺される隠ぺい口封じ殺される隠ぺい口封じ殺されるﾊﾟﾜﾊﾗこわいﾊﾟﾜﾊﾗこわいﾊﾟﾜﾊﾗこわい殺される殺される殺される殺される死にたい死にたい死にたい死にたい死にたいごめんねごめんねごめんねごめんね死にたい 拷問は嫌

やっちまったなあ。

半年前は15000円あった株価は、いまや3900円。
オリックスは濡れ手に粟のPFIを絶対に手放さないのは明らか。
オリックスの損失を高知県民が尻拭いするのは馬鹿げている。
http://company.nikkei.co.jp/chart/chart.aspx?scode=8591&ba=1&type=6month

＞278 名前: 卵の名無しさん Mail: 投稿日: 2008/09/26(金) 20:30:49 ID: IsU1dsKC0
＞もしも、アメリカや中国でバブルが崩壊したら、オリックスもただでは済まなくなる。
＞なりふり構わず道楽のような病院経営から手を引くだろう。
＞オリックスとしては病院経営に手を出すより、むしろ混合診療を目指して政治に
＞働きかけるようになる。（後略）

高知医療センター：赤字、オリックス本社へ経費削減など要請　　／高知
◇知事と高知市長
http://mainichi.jp/area/kochi/news/20090121ddlk39040691000c.html

　高知医療センター（高知市池）の経営問題で、尾崎正直知事と岡崎誠也・高知市長は20日、オリックス本社（東京都港区）を訪れ、
医療行為以外の業務を受託している特定目的会社（SPC）「高知医療ピーエフアイ」主要株主のオリックス不動産の幹部に、
経費削減などへの協力を要請した。【服部陽】
　知事と市長はセンターの運営主体、県・高知市病院企業団の構成自治体のトップとしてオリックス不動産の西名弘明会長
（前SPC社長）と面談した。県によると、西名会長は「協力は難しい」との趣旨の回答をしたが、引き続き
企業団とSPCで検討していくことを確認したという。
　センターは、医業収益が当初の見込みに届かない一方、薬品などの材料費が抑制できない状態で、今年度末に約7億6000万円の
資金ショートに陥る見込み。赤字続きの病院経営に対し、企業団は2011年度までに収支を黒字化する方針を示し、
8億6000万円の費用削減を見込んでいる。
　このうち、企業団は材料費や委託料で6億円の削減をSPCに要請したが、SPC側は先月、PFI事業は単年度ではなく、
事業期間（30年間）全体で効果を算定するものと位置付け、経費削減に「応ずることはできない」などと回答していた。【服部陽】

やられちまったなあ。

石田琢人死刑囚が早く絞首刑になって地獄に落ちますように

医療法第29条　都道府県知事は、次の各号のいずれかに該当する場合においては、
　　　　　　　病院、診療所若しくは助産所の開設の許可を取り消し、又は開設者に対し、
　　　　　　　期間を定めて、その閉鎖を命ずることができる。
　1．開設の許可を受けた後正当の理由がないのに、６月以上その業務を開始しないとき。
　2．病院、診療所（第８条の届出をして開設したものを除く。）
　　　又は助産所（同条の届出をして開設したものを除く。）が、休止した後正当の理由が
　　　ないのに、１年以上業務を再開しないとき。
　3．開設者が第６条の３第６項、第24条第１項又は前条の規定に基づく命令又は
　　　処分に違反したとき。
　4．開設者に犯罪又は医事に関する不正の行為があつたとき。

元院長の贈収賄事件が有罪になったときは、医療法29条4項をもって
病院開設許可の取り消しと病院事業の閉鎖を命じることができるんじゃない？

これで少なくとも赤字原因は排除できるから、残りの事業については自力再生が可能になるだろう。

一旦、畳むわけね。病院を。
新名称、宮内祈念病院で、１つ、提案。

やっばり、オリックスにやられたかぁ。商売人やな、宮内は。

高い授業料になってしまいました...

いつ宮内記念病院になるのですか？

國賊天誅！

やはりオリックスは最高ですね。

救急やるには場所が悪いですね。
市内からでも相当時間がかかります。
まあ、若くて助かる見込みがありそうなら
日赤、近森に運びますが...

>420
値価盛　万歳！！

小児科や産科ももっていない地価森なんて
ただの儲け主義の病院だろ？
別に儲けることが悪いとはいわないけどさ。
まだ不採算部門でも一生懸命やってくれる細木のほうが
良心的だとおもうけどな。

まあ、救急やってアル中DQN患者を一手に引き受けてくれる点で
ありがたいと思うが。けど県内医療を全部引き受けれるタマではないぞ。
そういうのは公立病院で何とかせにゃいかん。

近森の広報誌って自己中でうざい。

j-CDSは企業の信用リスクを示す値。
値が高いほど、リスクが高い。

　　　　　　　CDS
アイフル　　　3470
武富士　　　　3080
日本航空　　　1656
オリックス　　1655
西松建設　　　1362
ソフトバンク　1630

オリックスのCDSは3位
あの西松建設やソフトバンクよりリスクが高いなんて
どんな経営内容なんだよ。
本業の経営リスクが高すぎるのに
利益を追求できない病院事業のPFIやっても
破綻するのは明らかだろ。

損賠訴訟：「心臓肥大見逃した」5歳女児の遺族提訴　医療センター争う構え　／高知
◇第1回口頭弁論−−地裁
http://mainichi.jp/area/kochi/news/20090211ddlk39040574000c.html

　昨年4月に心臓手術後の合併症で死亡した5歳女児が心臓が肥大していたにもかかわらず高知医療センター（高知市池）で
胃腸炎と誤診され適切な診療が受けられなかったとして、香南市の遺族がセンターを運営する県・高知市病院企業団を相手取り
約6500万円の損害賠償を求めた訴訟の第1回口頭弁論が10日、高知地裁（小池明善裁判長）であった。センター側は全面的に争う構え。
　訴えによると、女児は4月5日に胸の痛みを訴えセンターに救急搬送され、腹部レントゲン写真などで急性胃腸炎と診断されたが、
帰宅後意識不明となり同日死亡した。女児が前月に岡山大付属病院で心臓手術を受けたことを医師は知っており
「胸のレントゲン写真を見れば、心臓が肥大していると分かり、対処は十分可能。命を落とすことはありえなかった」などとしている。
　一方、センター側は、女児に行った心電図検査や、その4日前に撮った胸のレントゲン写真でも異常はなかったと主張。
仮に手術をするにしても非常に危険を伴う作業であるうえ、岡山大と連絡を取り合ってから手術する必要があり
「胸のレントゲン写真を撮影していれば必ず救命できたとの主張は誤り」としている。【千脇康平】

【新型インフル】大学病院は高度な備えを
http://203.139.202.230/?&nwSrl=239182&nwIW=1&nwVt=knd
2009年02月12日08時18分
　出現は「時間の問題」と言われる新型インフルエンザ対策で、地域の拠点病院
となる大学病院の対応の遅れが浮き彫りになった。
　全国の国公私立大学病院のうち、新型インフルに特化したマニュアルを作成し
ているのは、昨年末時点で４４％と半数に満たなかった。文部科学省の調査で明
らかになった。
　新型インフルは世界的な大流行（パンデミック）が懸念されている。国内では
人口の２５％の約三千二百万人が発症し、死者は最大で約六十四万人に上ると想
定されている。
　国内流入は避けられないとの現実に立ち、国は行動計画をこれまでの「発生予
防」から「被害抑制」重視へと見直しを進めている。
　特に遅れが指摘されていたのが拡大時の対策だ。このため、発生早期は患者を
感染症指定医療機関だけに入院させて隔離するが、まん延期には全医療機関が対
応することになった。
　患者があふれる状況下で、大学病院も診療を行うことが想定されている。パニッ
ク状態を防ぐには、医療側に迅速かつ冷静な対応が求められることは言うまでも
ない。

　そのための指針となるのが専用マニュアルだ。多数の患者を受け入れる大学病
院はより早い段階で作成し、対応訓練が進められてしかるべきである。
　ところが実際に作成している割合は、国立でも７４％、公立は２７％、私立は
３０％と心もとない。拠点病院の備えが不十分では住民は安心できない。
　遅れているのはマニュアルの作成だけではない。対応訓練を実施した病院は１
９％だけだった。都道府県や市町村など行政機関との連携体制はスムーズな対応
に欠かせない。これについても構築できているのは大学病院全体の６３％にとど
まっていた。
　文科省は「いつ流行してもおかしくない状況にある」として早急な対応を大学
病院側に求めている。
　対応の遅れが課題となっていた企業の間でも、具体策を検討する動きが目立っ
てきている。顕著なのは、国民の感染症対策に対する意識の高まりだ。高機能タ
イプのマスクが急速に売れ行きを伸ばしているのはその表れだ。
　病院側の態勢に不備はないかを、訓練を通して確認しておきたい。そのため
にも早急にマニュアルづくりに着手することだ。地域の拠点病院には、より高
度な「危機管理」が求められる

>>426
感染症対策の管理は、都道府県（保健所）が行うべき仕事だろ。（医療法30条）

大学病院の役割は、臨床・研究・教育の三点であって、
感染症対策はあくまでも県の医療計画の範囲内でやらないといけない。
学識経験者の意見を聞くというのなら話はわかるけど。

高知新聞の記者は県庁の役人かオリックス関係者に
適当な情報をリークされて社説にしたみたいだ。

>>425

僻地医療の自爆燃料を語る128
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1234092622/187-205

>>404
超亀レスでｽﾝﾏｾﾝ。

大痔瘻？いますよ。
高知選挙区からミンス党で国会議員になる気満々です。

選挙資金は檻糞から出るのかｗ

イオンが誘致され、商店街が一気に寂れた。
病院を巣食う自治労を潰したらサラ金が病院を乗っ取った。

イオンは便利なんだけどね〜。

>>427
感染症対策の地域の拠点病院は高知医療センターですが。

感染症指定医療機関（平成20年3月）
http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou15/02-02.html

第一種感染症指定医療機関
高知県・高知市病院企業団立高知医療センター ２床 高知県

第二種感染症指定医療機関の指定状況（平成２０年３月末現在）
http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou15/02-02-01.html
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　感染　結核
458 高知県・高知市病院企業団立高知医療センター 6床 50床 高　知
459 高知県立幡多けんみん病院　　　　　　　　　　　　 3床 28床 高　知
460 独立行政法人国立病院機構高知病院　　　　　　　　 50床 高　知
461 高知赤十字病院　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 26床 高　知
462 高知県立安芸病院　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 28床 高　知
463 佐川町立高北国民健康保険病院　　　　　　　　　　　 10床 高　知
464 本山町立国保嶺北中央病院　　　　　　　　　　　　　　 20床 高　知

年度末で倒産の話しは本当か?

高知医療センター：7億6200万円貸し付け、ショート回避へ−−県と高知市　／高知
http://mainichi.jp/area/kochi/news/20090218ddlk39040510000c.html

　高知医療センターの資金繰り問題で、県と高知市は計7億6200万円を貸し付けることで3月末に予想される
資金ショートを回避する方針を決めた。県は2月補正予算案に計上、同市も計上する見込み。
　貸付額は県、市で折半し、3億8100万円ずつ。センターは医業収益と材料費圧縮が当初計画を下回り、
予想より赤字が約8億円膨らんだため、資金繰りが悪化。センターを運営する県・高知市病院企業団が資金援助を要請していた。
　このほか、県は政府の経済対策を受け、一部前倒しで実施するため、一般会計で205億2900万円を増額する
2月補正予算案など議案86件を発表した。
　国からの地域活性化・生活対策臨時交付金115億円は、道路整備や学校耐震化などに89億円を充てる。残りの26億円は、
雇用対策や妊婦検診に充てるため国から入る108億円とともに7つの基金に積み立てる。

チャリンカー病院万歳！

累積赤字81億円見込み
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/kochi/news/20090218-OYT8T00889.htm

　高知医療センターを運営する県・高知市病院企業団の定例議会が18日開かれ、2008年度補正予算案が示され、
年度末の累積赤字額は81億円との見通しが報告された。また、約13億8000万円の赤字となる09年度当初予算案が提出された。
両案は、特定目的会社に対する経営改善への協力や医療体制の維持・向上に努めるよう求める付帯決議を加え、可決された。
　08年度は1月までの実績で、入院患者は前年同期より1.8％増えて延べ14万8998人、一般病床利用率は91.6％。
外来患者は2.4％減って13万6780人だった。08年度補正予算では、医業収益が予算と比べて減額した一方、
給与や材料費がかさんだことで、13億6000万円の予定だった赤字額をさらに約9億3000万円増やし、
補正後は23億円の赤字となった。一方、年度末に生じる予定だった約7億6000万円の資金不足は、県と同市からの長期借り入れで補う。
　09年度当初予算は、入院患者数延べ18万2756人、外来17万5550人を想定。入院収益を08年度当初比で1.1％、外来収益を15.5％改善し、
収入全体では2.9％改善、支出を2.8％の増加と見込んでいる。その結果、年度末で7億7000万円の不足が生じるが、
内部留保金などで穴埋めするとしている。

>>437
何でこの病床利用率で赤字なんだろうねえpgr

「仕入れ値、絶対に医者に教えるな」って、メーカーには言ってるそうな。
かなりのマージン乗せられているに違いないんだろうけど。

医療センター赤字予算案を可決
http://www.nhk.or.jp/kochi/lnews/05.html

　開業以来、赤字経営が続く高知医療センターの病院企業団議会が開かれ、企業団側は赤字が23億円余りにのぼるとする
今年度の補正予算案と、赤字が14億円近くにのぼるとする新年度、平成21年度の当初予算案を提案しました。
これに対し議員側は「経営改善を強く求める」とする付帯決議を可決した上で、原案通り2つの予算案を可決しました。
　このうち今年度・平成20年度の補正予算案は、当初予算より医業収益が少なかった一方、医療にかかる医業費用が多くなったことなどから、
収益的収支の赤字額は当初の見込みより9億3700万円余り多い23億円余りとなりました。
　この結果、新年度には開業以来初めて運転資金が7億6200万円、不足するため、県と高知市から長期にわたって借り入れるとしています。
また新年度の当初予算案は、収益的収支で13億8600万円余りの赤字を見込んでいます。
　高知医療センターは平成17年2月の開業以来赤字が続いていて、議員からは「経営改善への努力が見えない」とか
「新年度も借り入れを繰り返すのか」といった厳しい意見が相次ぎました。
　そして議員側は「赤字の責任は見過ごすことが出来ず経営改善を強く求める」とする付帯決議を可決した上で、2つの予算案を
原案通り可決しました。
　新年度不足する見込みの運転資金7億6200万円について、県と高知市は折半して長期間、貸し付けることにしていて、
次の議会に提案する補正予算案に盛り込む方針です。

高知医療センター：経営改善で企業団、PFIの見直しも　財政効果、今一つ　／高知
http://mainichi.jp/area/kochi/news/20090219ddlk39040569000c.html

　高知医療センターを運営する県・高知市病院企業団は18日、病院経営の改善を図るため、医療行為以外の運営を民間に委託した
PFI事業の大幅な見直しも含めた検討を始める方針を明らかにした。薬品などの材料費の圧縮が進まないなど「PFI事業の
財政的な効果が発揮できていない」と分析。いったん策定していた「公立病院改革プラン」を来年度中に練り直す。
　議会で企業団は、13億8600万円の赤字を見込んだ来年度（09年度）予算案を提出。また、今年度の決算見込みを
昨年12月時点の赤字21億7500万円から23億300万円の赤字に下方修正。累積赤字も今年度末で81億円に上るという。
　決算見込みでは、医業収益に占める材料費の割合は32.16％で、契約時の目標（23.4％）を大幅に下回った。
企業団は材料費の圧縮など収支改善のため、ほぼ策定を終えていた改革プランについて、委託先の「高知医療ピーエフアイ」
（SPC）と共に検討し直す。現行のプランでは2011年までの3年間で8億6000万円の経費削減を見込んだが、
SPCは協力を拒否しており、今後、意見の食い違いを埋められるかが課題になる。
　これに対し、議会は予算案可決時、「SPCの協力姿勢に変化が見受けられない場合は、PFI事業を継続しないことで
経営改善を図ることも視野に入れるべきだ」などとした付帯決議案を全会一致で採択。企業団とSPC協力の下での
早期の経営改善を求めた。【服部陽】

高知には馬鹿しかいないということですね、わかります。

市と県は市民＆県中を潰してまで、こんな馬鹿でおろかな病院を
作る必要性があったのか？？

>>443
建物が老朽化していた。ただそれだけ。

新しいの建てるだけでよかった。
瀬戸山なんかに頼ることが間違いだった。

スゲー赤字23億とか（笑）高知の未来がほんま楽しみやわ（笑）

破綻〜破綻(^0^)/

不妊治療、アンチエイジング、美容に特化してみてはどうだろう。

>>445
小泉政権の時に規制緩和として公的事業を民間移管して行うPFI事業ってのがあったと思う。
当時赤字続きの病院事業で手を焼いた県と市の病院局が誰かに泣きついたんだろうな。
そこで利権が転がり込むと思ったオリックスは工作を行ってPFIを導入させた。
県民に隙があったからオリックスに付け込まれた。
当時の赤字の元凶は人件費（＝自治労）。やりすぎたからPFIで粛清された。
まあ、当時過剰な利益追求を行った自治労はPFIで粛清、オリックスは世界不況で倒産寸前。
あとに残された県民はコツコツと働いて借金を返していくしかない。
高い授業料だったと思うけど仕方がないと思うよ。
小泉改革を支持したのは県民。自業自得と思って頑張っていこう。

>>447
それは別に公立病院でなくてもいいわけだろ？
自費診療で医療特区つくって、オリックスが株式会社参入ってのは可能だと思う。
高知では需要はないと思うがね。
公的な保険診療に、利益追求をおこなう株式会社が参入するのはまずいだろう。

僕は道を歩いていて、ときどきクスッと笑うことがある。
「ああ、自分は高知大学医学部医学科の学生なんだ」と思うと、嬉しさがこみ上
げてくる。高知大学医学部医学科に入学したときのあの喜びがいまだに続いてい
る。「東京大学、京都大学に匹敵する日本を代表する臨床医養成機関、その名を
天下の高知大学医学部医学科」・・・・・
その言葉を聞くと、僕は自然と身が引き締まります。
先輩、ＯＢの方々に恥じない自分であっただろうか・・・・。
しかし、先輩方は僕に語りかけるのです。
「いいかい？伝統というものは我々が作りあげていくものなのだよ」と。
僕は感動に打ち震えます。

「高知大学医学部医学科が何をしてくれるかを問うてはならない。君が高知大学
医学部医学科で何をなしうるかを問いたまえ」
僕は使命感に胸が熱くなり、武者震いを禁じえませんでした。
でもそれは将来の我が国の医療、医学研究を支える僕たちを鍛えるための天の配
剤なのでしょう。

高知大学医学部医学科を作りあげてきた先輩はじめ先達の深い知恵なのでしょう。
高知大学医学部医学科に入学することにより、僕たち学生は伝統を日々紡いでゆ
くのです。なんてすばらしき学舎哉、嗚呼、高知大学医学部医学科!
知名度は世界的。人気、実力すべてにおいて日本医学界で並びなき王者。素晴ら
しい実績。余計な説明は一切いらない。
「ご職業は？」と聞かれれば「高知大学医学部医学科生です」の一言で羨望の眼
差し。
合コンのたびに味わう圧倒的な高知大学医学部医学科ブランドの威力。

高知大学医学部医学科に受かって本当によかった。

高知で喰う寿司は旨かったけどなぁ

高知で喰った看護学生はまずかったけどなぁ

掃除のババアの給料なんと１千万ｗ

ババア看護婦１２００万

馬鹿かｗｗｗ

瀬戸山、帰って来いｗｗ

オリックスに甘い汁を吸われてるんだ。
宮○は政商だよ。

ｺｳﾁｹﾝｵﾜﾀ

かんぽ施設の売却契約をチャラに追いやった総務大臣が在任中に、
オリックスキラーである総務大臣と厚労大臣を動かし、政治的に働きかけるしかない。

PFI契約を事実上の白紙撤回に近い状態に持ち込むウルトラC

株価下がってる

オリックスクレジット

持つことが、ゆとり。
http://credit.orix.co.jp/
年率5.9%−15.0%、最高500万円まで

掃除のババアの給料なんと１千万ｗ

２月２６日付・合宿免許
2009/02/26 09:31
http://www.shikoku-np.co.jp/kagawa_news/column/article.aspx?id=20090226000088
　「赤ひげ」に象徴される献身的な勤務医が医療現場から次々に立ち去っていく。
病院に残された医師の激務は一層増し、引き留めるのがますます難しい。診療科
の休診にとどまらず、地域によっては病院閉鎖まで起きている。

　政府が長年続けてきた医学部定員削減と医療費抑制策の結果でもある。この医
療崩壊に直面して政府は医学部定員増に方針を転換した。この春入学する医学生
は、昨年より約７００人増えて過去最多の約８５００人となる。

　今回の定員増は医師不足解消の取り組みを条件としている。一人前の医師にな
るまで１０年はかかるため、当面の危機回避に即効性はないが、地域や診療科ご
との医師偏在を解決しようとする姿勢も打ち出した。

　地方の大学医学部には都市部の受験校の出身者が集中し、所在する県の出身者
が少なくなる傾向がある。定数を増やすだけなら地方の医学部を卒業後、研修医
として都会に戻るだけで、地方の改善につながらない。香川大などが、入試で地
元高校出身者らを対象にした「地域枠」を設けるのも当然だろう。

　東京の指導的医師が北国の医学部卒の研修医に「修業して出身大学の県に帰る
のか」と尋ねたら、「とんでもない。医学部は『合宿免許』みたいなもの。あん
な寒いところには帰りません」と語ったという。医師は公共財の要素もあるとい
うのに。

　香川大医学部医学科の入試（前期）は今日まで続く。できることなら、将来香
川で活躍する意欲のある学生に多く合格してもらいたい。

合宿免許と公共財、どちらも良い言葉だなぁ。

それはそうだが、理解者のいない宮○は、守勢に転ずると弱そうだね。宮○とｹｹ○、ともに退場だわね。

商人の自慢といったら「如何に儲けたか」だろ？
おバカな県民から儲けさせてもらいました。で終わり。

税金からオリックスに差し出した累積赤字の80億で
質素な600床クラスの病院がもう一棟建てれるのだが。

>>460
医師に限らず、公共性の無い職業なんて存在し得ないのだが。
医師免許に限らず、資格なんてステップアップのための一手段だろ？
自動車の免許だって教員免許だって持っているだけの人多いだろ。
けど教育現場では圧倒的に人手不足。地方に免許保持者だけ増やしても意味がない。

本当に必要なのは専門医、指導医。
けど若い研修医だけ来てくれるかどうかを論じるのは何周遅れなんだよ。
若い優秀な学生や熟練した医師が県外に逃げ出す点について
自らを顧みない県はおしまい。

医師免許を取った時点で公共の財産、人事権は全部自治体にあるとすれば解決。

>>464
お前の存在も公共の財産。
人事権も自治体に預けたらどうだ？・・・人はそれを共産主義というが。

この病院っていくつ訴訟を抱えてるんだろ。

　　　　　　　 　　＿＿＿
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　　　　　／:::::::::（○）三（○）:＼　　　　　　　　　
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　　　　 /　T|　|Y0TA　..|　　　　　　　　　　　　　|
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　　　 /　　　ｌ　|　/　 |　|　　　　　　　　　　　　　|
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　　　＝＝|三三三三＞　　　　　　 　　　 　　　　　　　　　　　

掃除のババアの給料なんと１千万ｗ

がん検査争った原告の訴え棄却
2009年03月10日08時33分
http://203.139.202.230/?&nwSrl=240443

　高知医療センターに通院していた県内の男性＝弁論終結後の今年二月に死亡＝
が末期がんになったのは医師が必要な検査をせず、兆候を見落とし治療をしなかっ
たからだとして、県と同センターを運営する県・高知市病院企業団に約二億五千
万円の損害賠償を求めた訴訟の判決が九日までに高知地裁であり、小池明善裁判
長は男性側の訴えを棄却した。

瀬戸山先生のファンでした。
いま、どちらにおいでますのでしょうか。

>>470
牢獄

>>438
人件費が総支出(費用?)の５０%を超えてるのとｺﾒﾃﾞｨｶﾙが少ないから医者が事務系の仕事の一部を担っているのが問題で
医者を雇う金でもっとｺﾒﾃﾞｨｶﾙやｸﾗｰｸを雇って仕事の効率化と人件費の抑制が必要
て同県某病院長が熱弁してた

八重山病院、手当底突く　医師数人、当直・時間外を拒否
2009年3月11日
http://ryukyushimpo.jp/news/storyid-141570-storytopic-1.html

　県立八重山病院（伊江朝次院長）が資金不足のため、３月の職員の時間外勤
務手当が支払えない状態になっていることが１０日、分かった。
医師の当直手当は時間外勤務手当で支給されているため、数人の医師が当直を
含めた時間外勤務を拒否しており、最悪の場合は診療体制に支障が出ることも
ある。

　伊江院長は「支払わないということではなく、今、手持ちの現金がないので、
病院事業局と調整して何とか資金確保をしている」としている
。県の知念清病院事業局長は「なぜこのような状況になったのか具体的な話を聞
き、正当な理由があれば、当然出すべきだ」と話している。

>>472
医師の人件費を減らすには
医師の時間外手当を減らすために医師の労力を軽減する。
　→相対的に基本給の低いコメやクラークを入れて医師の勤務時間を減らす。
　つまり、医師の仕事の肩代わりをさせる訳だけど、医師は24時間フル稼働させたら
いくら賃金が低くても夜間・休日も勤務させる訳だからそれなりに人件費はかかると思うよ。
例えば、クラークを入れて、医師が休日に6時間働いていたのを4時間に減らしたからといって、
その分の仕事をクラークを休日に4時間働かせたら結局は同じことになると思うんだが。
（医師2時間分の仕事をクラークが4時間かけたとすると）
まあ、医師の休日２時間のQOLアップになるから医師は喜ぶだろうが。
　
そして相対的に給与ダウンしたら年功序列の現場スタッフと配置転換の激しい医師とで
給与逆転が生じて結局赤字になるのでは？
カルテ書きなんかを請負でやってもらってもスピードが出なくて請求漏れ多発とか訴訟のときに
カルテ真っ白だったりしたら却って危険になると思うけどな。
それなりに他の職種入れるのは結構だけど、医師のスピードと生産性に勝てる仕事は少ないと思うよ。

医師の人件費を減らすには医師の給料カットだろ。

桜は咲いたか？

金さんの桜吹雪は、悪人がおらんと舞わんぞ。

いくら赤字でも、絶対につぶれることはないでしょう。
ここがなくなったら、高知県の医療は崩壊です。
だから、つぶれるとしたら、高知県自体が財政再建団体になったときでしょう。
つぶされないけれども、医師がいなくなって科が閉鎖ということはあり得る。
赤字は増えてもかまわないから、医師が逃げないような工夫が必要です。
赤字なんかより、医師がいて機能していることが最優先。

高知医療センター元院長、瀬戸山元一被告（６４）の収賄事件の判決が十八日、
高知地裁で言い渡される。オリックスグループの元社員二人＝贈賄罪で有罪確定＝
から三百万円相当の家具家電をもらったとして平成十九年九月に逮捕された同被告。
判決次第では��病院経営のカリスマ�≠ﾆ呼ばれた同被告が提唱したＰＦＩ事業の評価にも
影響しかねない。

いよいよ判決です。

カリスマ�≠ﾌ影なく
2009年03月18日14時30分
http://203.139.202.230/?&nwSrl=240792

　「被告人を懲役二年に処する」――。約四十分にわたって淡々と読み上げられ
た高知医療センター汚職の判決文。
その内容には随所に不可解、不自然、不合理といった言葉が織り込まれた。
無罪を主張し続けながらも、それがことごとく退けられた厳しい内容に、かつて
��病院経営のカリスマ�≠ﾆ呼ばれた前院長の瀬戸山元一被告（６４）は体を震わ
せた。　

【写真】判決を前に、厳しい表情で高知地裁に入る瀬戸山元一被告（１８日午前
９時５５分ごろ）

高知医療センター汚職　瀬戸山被告に有罪
http://203.139.202.230/?&nwSrl=240789&nwIW=1&nwVt=knd

　高知医療センターのPFI事業をめぐる汚職事件で、収賄罪に問われた前院長、瀬戸山元一被告（64）＝京都市左京区＝の
判決が18日、高知地裁であり、伊藤寿裁判長は被告側の無罪主張を退け、懲役2年、執行猶予4年、追徴金約185万円
（求刑懲役2年、追徴金約185万円）を言い渡した。弁護人によると、被告側は控訴する方針。

高知医療センター汚職　収賄の前院長に有罪
http://sankei.jp.msn.com/affairs/trial/090318/trl0903181153006-n1.htm

　高知医療センターのPFI事業を巡る汚職事件で、センター運営会社の負担を減らすなどの見返りに約300万円相当の
家具などを受け取ったとして収賄罪に問われた前院長、瀬戸山元一被告（64）の判決公判が18日、高知地裁であった。
伊藤寿裁判長は懲役2年、執行猶予4年、追徴金約185万円（求刑懲役2年、追徴金約185万円）を言い渡した。
　弁護側は「購入は依頼したが代金は支払った」と主張していたが、伊藤裁判長は「代金を聞かずに家具を受け取り、
当初から金額を支払う意思はなく、わいろとみるのが妥当」と指摘した。
　判決によると、瀬戸山被告は平成16年12月と17年1月、施設工事の設計変更に伴う増額を抑えるなどの見返りに、
センター運営会社を構成するオリックスグループの元社員2人＝贈賄罪で有罪確定＝から家具や家電製品など
約300万円相当を受け取った。


医療センター汚職で前院長に有罪 高知地裁
http://www.47news.jp/CN/200903/CN2009031801000243.html

　高知医療センターの汚職事件で、収賄罪に問われた前院長の元同志社大教授瀬戸山元一被告（64）に、高知地裁
（伊藤寿裁判長）は18日、懲役2年、執行猶予4年、追徴金約180万円（求刑懲役2年、追徴金約180万円）の判決を言い渡した。
　弁護側は、瀬戸山被告に工事の設計を変更する実質的な職務権限はなく、わいろとされる家具などは購入したものだと無罪を訴えていた。
　起訴状によると、瀬戸山被告はセンター運営会社の負担を減らすため、施設工事費を削減するよう設計を変更。
運営会社を構成する不動産会社の元社員２人＝贈賄で有罪確定＝から2004年12月と05年1月、家具など300万円相当を受け取ったとしている。

で、贈賄側の処分は？

>>478
日赤と近森があればいいよ

>>480
「被告人を懲役二年に処する」――。約四十分にわたって淡々と読み上げられ
た高知医療センター汚職の判決文。
その内容には随所に「不可解、不自然、不合理」といった言葉が織り込まれた。

「不可解、不自然、不合理」
病院長時代、独裁者である彼はこうした主張でも、
強引に相手を黙らせて押し通してきたのです。
しかし、裁判所には通用なかっただけのことです。　ﾁｰﾝΩ＼ζ゜）

465 名前： 卵の名無しさん [sage] 投稿日： 2009/03/18(水) 19:01:14 ID:p5G8cKy20
「ホントに業者さん中心にしたら有罪になった」
「業者さん、出番ですよ！」

Konozama.co.jpでお求めいただけます。

ホントに患者さん中心にしたら病院はこうなった：瀬戸山 元一 (単行本 - 2000/12)

21世紀の病院・医療を変えるリーダーの条件：瀬戸山 元一 清水 茂文 (単行本 - 2004/11)

医のこころ、患者のこころ、看護のこころ：日野原 重明 瀬戸山 元一 (単行本 -2003/7)

患者さん、出番ですよ!：瀬戸山 元一 (新書 - 2003/2)

電子カルテ・システム―導入・運用成功のために：瀬戸山 元一 島根県立中央病院看護局 (単行本 - 2003/8)

＞484
正直日赤と地下森じゃ重症患者に対応しきれないですよ。

「無罪」ことごとく退け　前院長に「強い職務権限」
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/kochi/news/20090318-OYT8T01063.htm

　高知医療センター（高知市池）のPFI事業を巡る汚職事件で、前院長で元同志社大教授の瀬戸山元一被告（64）に
懲役2年、執行猶予4年、追徴金約185万円の有罪判決が地裁で言い渡された18日、一貫して無罪を主張していた瀬戸山被告は、
その主張がことごとく退けられた内容の判決に、厳しい表情を見せた。瀬戸山被告は即日控訴した。
　午前10時。判決言い渡しの予定だったが、検察側は弁論再開を申し立て、捜索差し押さえ調書など新たな3点の証拠調べを行うよう求めた。
弁護側は異議を唱えたが、伊藤寿裁判長は採用を決め、両者が再び再論告と再弁論を行った。その後、休憩を挟んで判決が言い渡された。
　判決によると、瀬戸山被告は、同センターの建設工事の設計変更の際、工事費を抑えるために便宜を図った見返りに、特定目的会社（SPC）
「高知医療ピーエフアイ」の元工事責任者2人（ともに贈賄罪で執行猶予付きの有罪判決が確定）から、2004年12月と05年1月、
ソファやプラズマテレビなど約30点（計300万円相当）を受け取った。
　瀬戸山被告はこれまで、「自分に職務権限はなかった。家具・家電は購入したもので、代金約100万円を支払った。やりとりは
わいろでなく売買」などと主張。再弁論で意見陳述を求められた瀬戸山被告は「従前の通りです」と強い口調で述べた。
　伊藤裁判長は判決で、「病院組合においては、被告の意向が第一義的に最重要視されていた」と、被告が強い職務権限を持っていたと認定。
便宜については、元工事責任者2人の証言を採用し、「被告は、SPCの負担する工事費用の増額過大になることを回避し、
工期に遅れを生じさせないため、医療機器、施設の削減などを了承した」などとして、有利かつ便宜な取り計らいを行ったと認めた。
　さらに、家具・家電の購入代金を支払ったという主張については「事実関係と整合性がない」と退けた。

>>489続き

　一方、瀬戸山被告は最初からSPC側への便宜を意図していたわけではないと指摘。「よりよい病院を作るために相応の努力、貢献を
したことは否定できず、医療界に少なくない貢献をしてきた」と、執行猶予付きとした理由を述べた。
　スーツ姿で出廷した瀬戸山被告は、時折うなずきながら、伊藤裁判長の言葉に聞き入った。約40分間の読み上げが終わると、
裁判長に向かって深々と頭を下げて退廷。口を真一文字に結んだまま、報道陣らの問いかけに何も答えずタクシーに乗り込んだ。
　傍聴に訪れた高知医療ピーエフアイの間渕豊社長は「妥当な判決」としたうえで、「個人と個人の話で、会社としての関与は一切ない」
と強調。尾崎知事は「前院長に有罪判決が出たことは誠に遺憾だが、判決に動揺することなく、組織一丸となって県民医療のため、
全力で取り組んでいきたい」とのコメントを発表した。

この裁判自体ではまったく高知医療センターの問題を解決するものではないのだな。

本来なら、PFIを導入したことが一番の問題なのだが、
これは、行政・議会の判断ミスであって裁判では覆せない。

＞「よりよい病院を作るために相応の努力、貢献をしたことは否定できず、医療界に少なくない貢献をしてきた」
県民の医療で身の丈に合わない贅沢をした尻拭いは県民の税金で購えと。まあ、高知県民の自業自得ですな。

今、600床クラスの病院で医業収入（売上）は100億円ぐらいだろ？
それで20億の赤字って、100円の商品を売るのに120円の経費がかかっている状態。
せめて経費が99円なら死ぬほど働いたら黒字になるけど、現状では多くの患者を診療すればするほど赤字。
けれどPFI契約で経費を減らすことはできない蟻地獄状態。

患者毎に使われる薬品や材料が高価であって経費がかかるのであれば
トータルの赤字を減らすには患者の受け入れ制限をするしかない。

ある程度の固定費の額が高くて患者ごとにかかる経費（薬品や材料）はそれほどでもなければ、
赤字を減らすためにさらに多くの患者を受け入れて在院日数を減らすしかない。
ただし、現状で救急患者をほぼすべて受け入れている以上、さらに患者を増やすことは難しいだろう。

>>491
そこで切り札は医師の給与カットです。

「病院運営のプロ」断罪
http://mytown.asahi.com/kochi/news.php?k_id=40000000903190003

　収賄罪に問われた高知医療センター前院長の瀬戸山元一被告（64）に懲役2年執行猶予4年、追徴金約186万円を言い渡した
18日の高知地裁判決で、伊藤寿裁判長は「医療界に少なくない貢献をしてきた」と被告の功績を一定評価しながらも、
「社会の信頼を損ねた」と厳しく批判した。「患者が主人公」を掲げ、先進的な病院経営を進めてきた「病院運営のプロ」に
厳しい司法判断が下された。（小寺陽一郎、中川壮、神山純一）

　この日午前。瀬戸山被告は2人の弁護士とともに、黒の革靴に青みがかったスーツ姿で判決公判に臨んだ。一礼して裁判官の前に進み、
有罪判決を言い渡された時も表情は変わらなかった。公判後は報道陣に取り囲まれたが、終始無言で車に乗り込み裁判所をあとにした。
　判決では、瀬戸山被告はセンターを建設した特別目的会社（SPC）「高知医療ピーエフアイ」の負担を減らすため、
実質的に職務権限を持っていた設計変更で、医療機器や施設の削減を決めるなどしてSPCに有利な取り計らいをし、謝礼と知りながら、
04年12月〜05年1月、家電製品や家具計30点（約300万円相当）を、SPCの元工事監督員2人（ともに贈賄罪で有罪判決が確定）から
受け取ったと認定した。
　その一方で、わいろは贈賄側からの申し入れによるもの▽最初から有利な取り計らいをすることを目的にはしていなかった
▽よりよい病院をつくるために相応の努力ないし貢献をしたことが否定できない▽多くの嘆願書が提出されている――など、
被告に考慮すべき事情も認めた。
　この日の有罪判決を受け、県・高知市病院企業団の山崎隆章企業長は「有罪判決は誠に遺憾。県民・市民のみなさんの信頼を裏切る行為に
心からおわび申し上げます。今後は信頼の回復に努め、充実した医療の提供をめざして努力してまいります」などとするコメントを発表した。
　また、公判を傍聴したSPCの間渕豊社長は判決後、報道陣に対し「妥当な判決。個人対個人の行為で組織の関与は一切ない。
今の業務を粛々とやっていくだけ」と話し、県・高知市病院企業団議会の樋口秀洋議長は判決後、朝日新聞の取材に対し
「瀬戸山氏にはもっと公を踏まえた厳しい仕事をして欲しかった」と話した。

＞個人対個人の行為で組織の関与は一切ない

うそつきは死ね

全部の責任をセコ山にかぶせてから土佐湾に沈めます。

土佐湾にへんなものを捨てるんじゃねーよ

土佐湾には屎尿を投棄してるんだろ。
いいじゃないか、セコ山一匹ぐらいｗ

そろそろ民営化だよねー
ほんま潰れるんやないの？

近くに近森、日赤、国立と3個も総合病院あるんだから、医療センターは必要ないでしょ。
崩壊希望。

私が自称ミスター救急です。
http://203.139.202.230/08doctor/080416doc01.htm

地方新聞の頭の悪さ満載記事ですね。

医師としてテレビや新聞に出ると、悪いことが起こると決まっている。
普通の感覚の医師ならば、テレビや新聞に出たがらない。
腕の良い料理人がいるレストランがテレビに出ただけで、
味のわからない田舎者が押し寄せて、店のイメージが悪くなることを知っている。
知名度が高くなればなるほど、くだらないスキャンダルにも巻き込まれやすくなる。
だから、腕の良い料理人や賢い医師はテレビや新聞に出ないものと決まっている。
記事も程度が低いが、それに出てくる医者もひどいレベル。
自分の信念を書いた本を出すなんて、露出狂そのものさ。

“ミスター救急医療”の看板を背負う福田氏の言葉は、
長年の経験と強い信念に裏打ちされている。
http://www.kochinews.co.jp/rensai05/05tougou13.htm


福田ってDrいましたっけ？

骨髄液採取用の針が刺さり女性死亡　高知県立病院
1 名前： 卵の名無しさん 投稿日： 02/04/19 17:32 ID:tu92QJ2q

高知県は１９日、高知市内にある同県立中央病院（堀見忠司院長）で、
骨髄液採取のための針が深く入りすぎて胸の動脈に刺さり、
７０代の女性患者が死亡する医療事故があった、と公表した。
病院側は遺族に謝罪。県警は業務上過失致死の疑いで捜査を始めた
http://ton.2ch.net/hosp/kako/1019/10192/1019205154.html

公共施設ＰＦＩに指針、契約内容の開示促す　内閣府
http://www.asahi.com/politics/update/0329/OSK200903290001.html
http://www.asahi.com/politics/update/0329/OSK200903290001_01.html

>>501よくわかりますｗ

>>504
マズっ・・・

>>503
その先生と先日あって、それなりに元気そうだったから安心したよ。
誰もが認める優秀な人材だったから、当時顔真っ青にしてたの見て心配してたんだが…

myelomaの胸骨、ストッパーしててもズブズブ入っていくことは何度も経験したｗ

四国医新４　経営難　
http://mytown.asahi.com/tokushima/news.php?k_id=37000000904040004

　高知市郊外にある高知医療センター。市内にあった県立と市立の2病院を統合し、05年に新設されたばかり。だが、
今年3月末までに県と市から計7億6200万円を借りなければならないほど、経営が行き詰まっていた。
　地上12階の建物に41の診療科が入り、常勤医師は110人。患者の受け入れは24時間体制だ。県と市で構成する
病院企業団立の自治体病院で、建設から運営まで民間の資金やノウハウを活用するPFI方式を国内の病院で初めて採用した。
コストを削減し、質の高いサービスを提供するのが狙いだった。
　「経営状況は重大かつ深刻な事態となっています」。山崎隆章・企業長は言う。4年連続の赤字で、その累積額は08年度末で
81億円余りに膨らむ見込みだ。経営難の理由の一つを、担当者は「当初の想定よりも、治療に必要な材料費が高くなっている」と話した。
　企業団は、運営業務を委託している会社「高知医療ピーエフアイ」に経費削減を要請している。しかし、同社側は
「求められた業務水準を維持するには、これ以上の削減は難しい」という。ガーゼや注射器などの材料費についても、
同社は「現場からの要請に基づいて調達している」と説明。両者の話し合いは、平行線のままだ。
（後略）

泥棒に小遣いをあげ続けるのですか。ああそうですか。
↓

http://mytown.asahi.com/tokushima/news.php?k_id=37000000904040004
高知市郊外にある高知医療センター。
市内にあった県立と市立の２病院を統合し、０５年に新設されたばかり。だが、
今年３月末までに県と市から計７億６２００万円を借りなければならないほど、
経営が行き詰まっていた。


　地上１２階の建物に４１の診療科が入り、常勤医師は１１０人。患者の受け入
れは２４時間体制だ。県と市で構成する病院企業団立の自治体病院で、建設から
運営まで民間の資金やノウハウを活用するＰＦＩ方式を国内の病院で初めて採用
した。コストを削減し、質の高いサービスを提供するのが狙いだった。


　「経営状況は重大かつ深刻な事態となっています」。山崎隆章・企業長は言う。
４年連続の赤字で、その累積額は０８年度末で８１億円余りに膨らむ見込みだ。
経営難の理由の一つを、担当者は「当初の想定よりも、治療に必要な材料費が高
くなっている」と話した。


　企業団は、運営業務を委託している会社「高知医療ピーエフアイ」に経費削減
を要請している。しかし、同社側は「求められた業務水準を維持するには、これ
以上の削減は難しい」という。ガーゼや注射器などの材料費についても、同社は
「現場からの要請に基づいて調達している」と説明。両者の話し合いは、平行線
のままだ。

　公立病院の多くが赤字に苦しむ。四国４県の県立病院事業の経営状況（０７年
度）＝表＝からも分かる。それでも存続しているのは、採算面から民間が手を出
しにくい救急、へき地、災害などの医療分野を担い、地域に不可欠とされてきた
からだ。


　総務省は「公立病院改革ガイドライン」（０７年１２月）の中に、経営の効率
化を盛り込んだ。自治体に改革プランの策定を迫り、１１年度までに黒字化を求
める内容だ。


　３病院を受け持つ徳島県病院局は３月、改革プランにもなる第２次経営健全化
計画を策定した。だが、１２〜１３年度の収支計画は赤字。病院の改築事業に伴っ
て経費がかかるからだ。担当者は「経営努力は必要だが、現実とかけ離れた数字
では意味がない」と話す。


　一方、自治体財政健全化法の施行（０８年４月）で、病院事業も含めた財政の
健全性が強く求められることになり、自治体は病院の赤字を放置できなくなった。
赤字が続けば、自治体そのものが破綻する可能性もある。


　公立病院の経営に詳しいホスピタルマネジメント研究所（東京都）の谷田一
久代表は「赤字解消のために、病院が民営化されたり閉鎖されたりすることも
あり得る。それが地域住民にとって良い選択かどうか、しっかり議論する必要
がある」と指摘している。

愛宕はどうよ？

　　　愛媛県松山市です　パワハラ鬱が原因で死にたいです
用意できるもの
車　練炭　睡眠薬　
　

愛宕山・NHK放送博物館

公立病院のリストラは厚労省の規定路線で、公言さえしている。
　公立病院という存在自体が弊害であることは、スレ住人にも周知のこと。
　この点に関しては、めずらしく厚労省の方向が正しい。
　公立がなくなって困るのは、働かない事務、米だけ。
　 勤務医に対する労働基準法違反が一番横行している公的機関を一気に片付ける。

　　　　　　　　　__ , --------　､__
　　　　　　, - ':::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::＼
　　　　 ／ ；;;;;;;::::::::::::::::::::::::::::::::;;;;;;;;;;;;;;＼
　　　 /,,；,,,,,　 ；;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;；　　,,,,,,,；:::丶
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　 |;::::::::|,-----､　　　　~ニニ,,_`　 　　|:::::::::::::::::::|　　／￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
　　｀ヽ､i　(､i´ﾉ　　　　　´い,, ﾉ '　　 　|;;;::::::::::::::/　＜　高知医療センターって潰れてしまうん?
　　.　　 i　^~~~ー==-- 　ー'-+､　　 　 / ﾞ-､;;;;/　　　＼＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
　　　　 {　　　　　 ヽゝ　　　　　　　　 　'-'~ノ
　　　　λ　　 ''ﾞﾞﾞ'''-''---､　　 　　　　/-'^
　　　　　ヽ,　　　　^~^　　　　　　　　 (
　　　　　/ 　｀丶 ､　　　　 , -　　　/^l
　　　　 |　　 /( ﾉ　｀''''''´~　 __, - '　 ﾞi､

>515
私立病院の法律コンプライアンスが良いとはお世辞にも言えないがな。

公立病院つぶしは、厚労省の規定路線ではなくて、総務省の規定路線。
「公立病院改革ガイドライン」で検索してみろ。
根拠法は、
「地方公共団体の財政の健全化に関する法律」

労働基準法を厳格に適用すると、どの病院も機能しなくなる。
医療は労働集約的な産業であり、しかもたくさんの有資格者が必要だ。
まともに時間外勤務手当を出したら、絶対に赤字になる診療報酬体系である。
労働基準法を無視するのが、経営者に優しいというが、そんなこと
テレビや新聞で真顔で言える自称経営コンサルタントが多すぎる。
彼らは法外な出演料をもらっているから、スポンサーの思惑通りのしゃべりをする。
某大病院の院長なんか、「看護婦はある程度年をとると給料が高くなる割に働かなくなる。」
といって、中堅になるといじめてやめさせてしまう。医師の待遇は言わずもがな。
そして若い学生向けに看護学校や学校に看護学科を作ってしまう。
最近できた看護学科はブラックな病院の系列が多いよ。
これに年功序列による賃金体系をやめてしまったからブラックな現場になった。
この結末を望んだのは、B層と呼ばれた住民。
テレビばっかり見ている爺様、婆様が小泉改革を支持したため
自分たちの医療は今後二度とまともに受けられなくなってしまうだろう。

そのまえに、役所の機能評価をしろ
病院機能評価とかふざけるな
あまりの無駄を改革せよ

役所にはとくに機能はございませんので、評価の対象にはなり得ません。 総務部

病院が潰れるより、まず先に県が潰れるに違いない。

ったく

爽やかな季節ですね。

晩節を汚した形になった瀬戸ヤマの怨念を感じます。
お祓いせねば！

セトヤマって、織の中？

わたしは瀬戸山先生のご講演を何度も聞きました。
感動しました。
それで病院を辞めましたｗ

わたしは瀬戸山先生に意見を言うと「新病院にお前の居場所があるかどうか
まずはそれを心配しろ。新病院に行けると決まっているのは私だけだ」
と言われました。
それで病院を辞めましたｗ

しかし、少し話しを聞くだけで胡散臭い人間であることは理解できるはずなんですが。
まんまと騙されたお役人の脳味噌はどうなんてるんですかね。

胡散臭いと受け止める人。
暑苦しいと受け止める人。
こいつは使えると受け止める人。
人、様々。

　　　　　　　　　　　　　　　　
　 ε　⌒ﾍ⌒ヽﾌ　;,,.";: ゜。
　（ 　　( 　>ω<）･:;;:;";:;　ﾍｯﾌﾞｼｭﾝ!
　　しー し─Ｊ　 ;:;",. ゜

八代尚宏も馬鹿だがコイツも阿呆。
↓
２００９年４月２８日火曜日
３、医療制度改悪に反対
http://203.139.202.230/voice/0904/090428vhiroba03.htm
　四月二十日付本紙で国際基督教大教授、八代尚宏氏の「レセプト電子化は悪か」
の提言が掲載されていたが、「臨床現場のことをちっとも分かってないな」と失
笑を禁じ得ない「机上の空論」だった。

　「効率最優先・人心二の次」の��小泉 改革�≠ﾌ片棒をかついだ御用学者らし
い内容である。


　電子カルテにして楽になるのは、管理する方だけであることは言をまたない。

　五十代以上のベテランドクターは不慣れな電子カルテに四苦八苦する人も少な
くないし、若い医者は「先生はキーボードに入力するのに必死になってて脈も取っ
てくれんし、目を見て話してもくれない」と言われがちである。

　八代氏は「時代遅れの薬の処方」などと決めつけているが、祖父が明治四十五
年ごろ開業して以来、清谷医院の「風邪薬・約束処方」は変えていないし、変え
るつもりもない。

　利潤追求ばかりに血道をあげた末に人心は荒廃して日本は卑しい国に成り果て
た。

　医療の「医」の字も知らない素人がむなしく声高に叫んでも、「罰則規定」で
も設けない限り電子カルテに手を染める気などない。

　効率至上主義なんかに負けてたまるものか。

　【清○知○＝５０歳、医師、宿毛市】

>>530
なんで？
立派な先生じゃない。

深田とかのカルテみると、まるで記載ないんだわ。
あいつもオリックスに魂売り渡した人間の一人だろ。
診療時間終わると、シューマッハーのごとくに帰路につく姿が憐れ...

なぜ大学から飛ばされてきたのかじっと考えてみること。

ここの夜間救急にきっと新型インフルエンザ行くよね。

舛添要一厚生労働相は6日、新型インフルエンザ発生国への渡航歴がないにもかかわらず、
発熱などした人が病院で診察を断られたケースが相次いでいることについて「医師法違反だ。
医者の社会的義務として対応してもらいたい」と、不快感を示した。新型インフルエンザ対策に
関する厚生労働省内の会議で述べた。





「医師法違反だ。医者の社会的義務として対応してもらいたい」
「医師法違反だ。医者の社会的義務として対応してもらいたい」
「医師法違反だ。医者の社会的義務として対応してもらいたい」

高知県発熱相談センター（２４時間対応）の設置について
５月１日（１７時３０分）から、高知県及び高知市は２４時間体制の高知県発熱相談センター
を設置します。

２４時間相談電話　０８８?８２３?９０９２

発熱（３８℃以上）、のどの痛み、せき、息切れなどのインフルエンザ様の症状があり、
・ 新型インフルエンザの発生が報告されている国から帰国して１０日以内
・ 新型インフルエンザ感染者と接触した可能性がある
等、感染がご心配な方は、直接医療機関を受診せず、発熱相談センターにご相談ください。

売国奴オリックスが今度は税金で助けてくれってさ！
　↓
６日付の日本経済新聞朝刊は、日産自動車とオリックスが政府・日本政策投資銀行に
追加の危機対応融資を打診していることが明らかになったと報じた。業績低迷による
資金繰り悪化に備え、ともに1000億円規模の借り入れを要望、政投銀は厳格に審査
する方針だという。情報源は明示していない。

報道によると、日産はすでに同融資で500億円を借り入れているが、政府・政投銀に
借り増しの要望を伝えた。オリックスも数百億円から1000億円規模の追加融資で、
外部調達の一部を補う考えだという
http://www.bloomberg.co.jp/apps/news?pid=90003017&sid=aDc63hsSUUW8


オリックス：前期利益219億円と９割減､評価損や引当金増加が圧迫(２)
http://www.bloomberg.co.jp/apps/news?pid=90003017&sid=aXH8UiipAP1I

腫瘍内科って切除不能癌のターミナルケアをするところですか？

>>538
ターミナルケアよりも化学療法/放射線治療をメインにする。

ターミナルケアをするのは、ペインクリニック科。緩和ケア科。麻酔科の領域。

>>538
抗がん剤メーカーの下受けをしているところじゃないですか？

>>539

実際、評判はどうなのですか？治療効果は優れているのですか？
医師や看護師の対応はよいですか？

芸名：香山リカ
通名：中塚尚子
本名：金　梨花

【電波】香山リカ【４８才】
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/mass/1213539353/
自称精神科医「香山リカ」、北朝鮮への渡航歴が確定か?

>>541
まずは手術不能の癌にな(ry

やってるね〜『高知第二日赤化計画』w

高知の白菊園の未来の院長夫人の上羽千鶴さん
http://www.geocities.jp/senbazuru_chii/index.html

高知県発熱相談センター（24時間対応）の設置について

高知市では、4月30日に「発熱相談センター」を設置し、新型インフルエンザに
関する相談業務を行ってきましたが、相談体制を強化を図るため、高知県と共同
し、本日（５月１日）17時30分より、24時間体制の「高知県発熱相談センター」
を設置し、県民からの電話相談に対応することとなりました。

発熱（38℃以上）、のどの痛み、せき、筋肉痛などのインフルエンザ様の症状が
あり、新型インフルエンザがまん延している国から帰国して10日以内
新型インフルエンザ感染者と接触した可能性がある
など、感染がご心配な方は、直接医療機関を受診せず、こちらにご相談ください。

●24時間相談電話　０８８-８２３-９０９２

>>543
ホスピス？

保守

【新型インフル】大阪府八尾保健所が診察の医師に休業求める
http://sankei.jp.msn.com/life/body/090520/bdy0905200112002-n1.htm

　大阪府八尾市で最初に新型インフルエンザの感染が確認された女児を診察した医師が、感染を拡大する可能性があるとして、
府八尾保健所から休業を求められていたことが19日、分かった。同日、大阪市内で開かれた府医師会の会議でも、
出席者から「医師に休業を求めるのは過剰反応では」などとの疑問の声が上がった。
　医師は16日、八尾市内の医療機関で小学6年生の女児（11）を診察。17日夜になって保健所から連絡があり、
「休むか休まないかは先生の判断ですが、新型インフルエンザが蔓延（まんえん）したら知りませんよ」などといわれたという。
このため、医師は八尾市内の医療機関を一時休診にした。
　府八尾保健所は、医師が濃厚接触者に該当するため、「不要不急の外出を控えてほしいということや診察の自粛も
あり得ることを説明した」としているが、「保健所からの連絡が影響を与えたと取られても仕方がない」と話している。
　医師は、「女児を診察した後は、念のためにタミフルを服用する予防措置を取っていた」としている。

保守

関係ないのにマスクしている一般人見ると、日本はダメだと心底思う

もう駄目だ。

http://www.kochi-ms.ac.jp/~of_hsptl/goikenn/
勤労意欲を失うよな。

Q
大いびきをかく人と同室でした。大いびきをかく人は別室にできないでしょうか。
http://www.kochi-ms.ac.jp/~of_hsptl/goikenn/sub01-7.htm
A
回答 　具合が悪くて入院されている患者さんに、同室の方の鼾でさらにしんど
い思いをさせてしまい、申し訳ありません。鼾の問題は私どもも、いつも大変苦
慮しているところです。
今回も、入院中に申し出ていただいたのにもかかわらず、病棟の状況で室交代が
できず、大変ご迷惑をおかけしました。今後は患者さんの個別の状況を考慮し、
よりよい環境で治療に専念していただけるよう、できる限り努力をさせていただ
きます。　（看護部）

Q
　外来受付の方の忙しいのは、わかりますが・・・。少し対応の時には微笑もし
くは笑顔ほしいです。

A
回答 　この度はご不快な思いをさせてしまい申しわけございませんでした。笑
顔での窓口応対を行うよう指導していますが、十分徹底されていなかったようで
す。忙しい時こそ笑顔で患者さんに満足していただける応対を行うよう窓口全ス
タッフに再度注意しました。また、今回の事に止まらず、継続的に意識付けを行っ
ていく所存です。ご意見ありがとうございました。（看護部・医療サービス課）

札幌市民より百倍マシだな

新銀行東京が４年連続１００億円超の赤字だと。

そう思えば高知医療センターの赤字も小さく感じるな。

母体となる自治体の財政力がまったく比較にならないが。

糞潰れろ

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20090529-00000210-scn-ind

オリックス(8591)投資先のジョイントが会社更生法申請
5月29日19時48分配信 サーチナ

　オリックス <8591> は、投資先のジョイント・コーポレーション <8874> が、29日、東京地方裁判所に
会社更生手続開始の申立てを行なったと発表した。

　3月末時点で、ジョイント・コーポレーション及び関連会社に対して107億円の投資残高があり、更生
計画の進捗状況いかんでは、損失処理の必要性が出る可能性がある。（情報提供：M＆Aキャピタル
パートナーズ）

オリックスが倒産することを祈っています。

痴カモ狸病院に買収されることを祈っています。

病院新築の工事／機器新調の利権確保ばかり考える議員。
病院合併に伴う医局人事の派閥争いを繰り広げる医師。
自治労による給与水準と待遇改善ばかり訴える看護師。
新しい建物見たさに軽症でも気軽に時間外受診する患者。
酔っぱらいや行き場の無い要救助者の手軽な引き取り場所と考える消防。
トラブルを起こしそうな患者を丸投げする開業医。
どんなに病院本体が赤字でも利益はしっかり確保する企業団。
紙面を埋めるネタを探す新聞記者。
自分の都合が悪いことは全部他人のせいにする２ちゃんねらー。
・・・・こんな連中を相手にして病院開業をした初代院長は、実は相当に大変だったんじゃないか？
よそ者が情熱を持って地域の医療の中枢を担ってくれるにはそれ相応のインセンティブが必要だと思うぞ。
よそ者にインセンティブを与えるのが嫌なら、
　　　　　　　　　　　　　『　病　院　再　建　は　自　力　で　や　れ　。　』

特集：地域医療を考える　高知県立幡多けんみん病院　地域医療の中核担う
　◇開設から１０年−信頼、安心できるケア提供
http://mainichi.jp/universalon/clipping/news/20090529ddn010040051000c.html

　全国的に医師不足が指摘され、公立病院の経営も厳しい一方で、高齢化社会を
迎え、医療の重要性は高まっています。
県立幡多けんみん病院（宿毛市山奈町芳奈）は幡多地域の医療の中核を担って１
０年。
「開設以来、救急患者を断ったことがない」のが中核病院としての自負です。
山下邦康院長（６１）、橘壽人（としひと）副院長（５６）、山本い久（く）看
護部長（５８）に、地域医療への思いや抱負などを聞きました。
【聞き手は大澤重人・毎日新聞高知支局長】

◇医師確保が課題−−山下邦康院長
　◇福祉、介護と連携−−橘壽人副院長
　◇看護師の質向上−−山本い久看護部長


　−−地域の中核病院としての役割を教えてください。

　山下院長　旧中村（四万十）市にあった県立西南病院と宿毛市の県立宿毛病院
が統合して、９９年４月、小高い山の上に新たに開設されました。医師の数も診
療科も統合前よりも増え、統合は正解だったと考えています。

　病院の役割をどうするか、事前に住民や地元医師会らと話し合いました。その
結果、特殊な症例を除けば、人口約１０万人の幡多地域（黒潮町以西）で治療が
完結できる急性期の病院としての役割を担うことになりました。県内の他の地域
（安芸、高幡）は地理的に高知市に協力を仰ぎやすいですが、幡多地域はここで
完結することがより求められています。

　ただし、心臓外科などの患者や肝・腎移植については高知市や県外に送って対
応します。耳鼻科など地域に開業医も増えており、民間病院との連携が大切です。

　−−病院の概要について。

　院長　診療科は１８科です（別掲）。病床数は３５５床（一般３２４床、結核
２８、感染症３）ですが、現在は３１８床で運用しています。在院日数は国の方
針もあり、開設当初、１９〜２０日だったのが、今は１４〜１５日と短縮されま
した。

　医師は４５人、看護師２７１人、薬剤師１５人、その他放射線技師や事務職員
などを含め、現在のスタッフは３７８人です。

　建物は７階建てのモダンな設計で、０２年に医療福祉建築賞を受賞しました。
４人の大部屋にもそれぞれトイレを設けたり、窓を大きく取って、病室からの眺
めも素晴らしいです。

　敷地内にヘリポートがあり、緊急患者を高知市の医療センターなどに運ぶこと
が可能です。医師公舎も併設されており、救急患者受け入れ時には強みを発揮し
ます。県立幡多看護専門学校もあります。

　病院名は県民に公募しました。「県民」をひらがなにしたのは、佐川町の女子
中学生のアイデアです。

　−−救急医療への取り組みについて。

　橘副院長　住民からの設立前の要望もあり、積極的に受け入れており、開設以
来、一人も断っていないのが自慢です。

　幡多地域では１〜３次救急すべてに対応する唯一の病院です。幡多地域の救急
告示病院はほかに大月町の大月病院しかありません。

　当直医２〜３人に加え、重症度に応じて、敷地内の官舎に住んでいる上級医師
や部下を遠慮なく呼べることが効果を挙げています。

　当初は救急搬送患者が年間１５００件でしたが、救急隊員との連携を強化させ
たメディカルコントロールシステムが構築された０３年に２０００件、四万十市
立市民病院が救急告示病院を返上した後にさらに増え、今では２５００〜２６０
０件を受け入れています。

　−−周産期や小児科医療について。

　院長　幡多地域で出産できる施設は当院と四万十市の菊地産婦人科医院だけで
す。開設以来、医師は３〜４人おり、受け入れを断ったことは一度もありません。
旧窪川（四万十）町からも来られるし、愛媛県立南宇和病院（愛南町）の医師不
足もあって、県境を越えて来院される患者もいます。

　−−時節柄、新型インフルエンザへの対応は。

　副院長　外来協力医療機関として、発熱外来を設けています。ハード面では感
染病床も備えており、ソフト面では感染管理の専任スタッフがいます。施設によっ
て役割分担ができる高知市内とは違って、当院は重症患者を受け入れつつ、一般
治療との両立が求められています。

　−−看護について。

　山本看護部長　患者７人に対し看護師１人という７対１看護に対応できる配置
ができています。
そして人数だけでなく地域の中核病院の看護師としての看護実践力のスキルアッ
プが求められています。０５年度より院内の救急看護認定看護師制度を導入し、
３８０時間の座学と実習を経て、昨年度末の時点で２８人が認定されました。
日本看護協会による緩和ケア認定看護師が１人おり、さらに１人が感染管理の分
野での認定取得を目指し、学校で学んでいます。

　看護師の確保については、平均年齢３５歳で女性が多いため、産休・育休で１
割程度が休みとなっています。代替の臨時職員の確保が課題となっています。

　−−今後の抱負や取り組むべき課題について教えてください。

　院長　医師の確保が最大の課題です。地方だけに元々人材確保は大変でしたが、
医師不足の今、ますます難しくなっています。幸い症例が多く、若い人から「勉
強になる」と人気があるのが救いです。仕事のしやすい環境づくりも心がけてい
ます。

　副院長　幡多地域では救急対応の病院として最後のとりでです。医師不足の中
でも質量は落としたくありません。いろんな工夫で使命感を持って乗り切りたい
です。福祉や介護との連携も必要だと考えています

　看護部長　看護師の数は開設当初の２２８人が２７１人に増えました。世の中
は変わっていますが、看護の目的は変わっていません。自分の強みを持った看護
師を育てて行きたいです。

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

　◇診療科
　内科、呼吸器科、循環器科、消化器科、小児科、外科、整形外科、脳神経外科、
産婦人科、眼科、耳鼻いんこう科、皮膚科、泌尿器科、放射線科、リハビリテー
ション科、麻酔科、神経内科、精神科（外来のみ）

山下邦康院長。
県議会で赤字の責任を追及されて、逆ギレしたというのはホントでしょうか？

>>566
逆切れしたくなる気持ちはわかるが、今時そんなブラックな病院に勤めている医者が悪い。
こんな病院に勤務して議会で吊るし上げられるぐらいなら、他所でのんびり働いた方が良かろう。

>>566
幡多けんみん病院長「赤字いかんなら辞める」
2009年05月22日08時27分
http://203.139.202.230/?&nwSrl=243564&nwIW=1&nwVt=knd

　県議会文化厚生委員会（黒岩直良委員長）が十四日に幡多けんみん病院（宿毛
市）を視察調査した際、同病院の山下邦康院長が赤字縮減策への質問に「経営が
赤字でいかんのだったら辞めます」「名案があれば教えてほしい」などと発言し
ていたことが、二十一日分かった
。委員側には「看過できない」とする意見があり、黒岩委員長が山下院長の真意
を確かめた上で対応を決める方針。

３１年度まで赤字　県立病院事業
2009年03月14日08時05分
http://203.139.202.230/?&nwSrl=240584&nwIW=1&nwVt=knd

　高知県議会二月定例会は十三日も各常任委員会を開き、文化厚生、企画建設両
委員会は付託議案を全会一致で可決。文化厚生委では、国が策定を求める公立病
院改革プランを兼ねた県立病院事業の第四期経営健全化計画（平成二十一―二十
三年度）を執行部が報告し、三つの県立病院（二十五年度以降は二病院）を合わ
せた単年度収支は三十一年度まで赤字が続く見通しを示した。

平成20年7月　文化厚生委員会-7月16日-01号
http://www.gikai.pref.kochi.jp/discuss/cgi-bin/WWWframeNittei.exe?USR=webusr&PWD=&A=frameNittei&XM=000100000000000&L=1&S=4&I=11&Y=%95%bd%90%ac20%94%4e&B=255&T=0&T0=70&O=1&P1=&P2=&P3=&P=1&K=20&N=58&W1=%90%a3%8c%cb%8e%52&W2=&W3=&W4=&DU=0&WDT=1

＞p.9 ◆佐竹委員　
＞そういうて平成13年だったかなあ、
＞第二委員会室で僕らも瀬戸山さんの話を聞いてね、
＞そらやっぱり黒字経営で改革をやって、
＞もう不採算の部門は民間へ譲渡してぴしっとやっていく
＞というような説明を聞いて、
＞そりゃあええなあということで、
＞ほんで執行部もそりゃええということでやって、
＞ああそうかと思うたら19億円もの赤字を出してじゃね、
＞内部留保資金も3,800万円しかないと。

＞ほいたら、今年赤字を出したら全部借り入れでやらにゃいかんろう。
＞連結決算じゃないかえ。怖いで、将来。

この議員先生は、瀬戸山師から、公立病院の不採算事業を民間病院が喜んでやってくれる聞いて
本気でそりゃあええなあと考えていた楽天的な人だったのかな？

楽天

やっぱり個人情報売ってたみたいだな

>>568
この病院長が患者をごっそり連れて四万十市内の民間病院に転職するように仕向け、
舞鶴市民病院のように病院をいったん崩壊させて、
幡多けんみん病院の赤字を急拡大させて
病院を格安で民間に譲渡する方向に向けているんじゃね？

どうせ売却するなら今の状態で売却したほうがはるかに県は儲かると思うんだが。
赤字を出す県立病院を潰すように誘導するのは、総務省の国策だろう。

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>>573
四万十にそんなキャパのある民間病院などあるか。
今でさえ、県境を跨いだ鬼北方面に通院している患者も多いというのに。

まんなみ乙

>>575
県立病院に赤字が出て、県議会で問題になっているのは、
（1）院長が経営能力に乏しいことを問題にしている。
（2）さらに、院長が経営について問題意識が低いことを問題にしている。

つまり、高知県民に選ばれた議員先生の方々は、
「県立病院は独立採算であるべきで、税金で赤字を補填するのはけしからん。」
とおっしゃっている訳だ。

高知県民の医療に対する意識は、だいたいそんなレベルだ。
県立病院を税金で維持する意欲はさらさら無い。
さらに、越境して医療を受けようとする患者が多数存在するぐらい、
地元住民からの信頼は低いわけだろ？

なら、幡多けんみん病院はそもそも県営である必要ないじゃないか？
地元民に利用されない公立病院はさっさと民営化した方が良いんじゃないか？

部活中落雷　高槻市体協が破産、資産整理で賠償金捻出
2009年6月2日
http://www.asahi.com/kansai/news/OSK200906020062.html

　サッカー大会中に落雷に遭い、重い障害を負った高知市の北村光寿さん（２８）
が、在学した私立土佐高校（同市）と大会主催者の財団法人高槻市体育協会（大
阪府）を相手にした損害賠償訴訟で、同協会が破産手続きに入ることになった。
資産を整理しないと、賠償金を支払えないと判断した。
北村さん家族を長年苦しめた裁判は被告の「消滅」という異例の展開で決着する。



高槻市体協が破産申し立て 落雷事故で賠償めど立たず
http://www.47news.jp/CN/200906/CN2009061001000397.html
　サッカー試合中に落雷に遭った私立土佐高校（高知市）の男子生徒が重い障害
を負った事故で、賠償命令を受けた大阪府高槻市体育協会は１０日、大阪地裁に
自己破産を申請した。体協の破産申し立ては異例。

　今後は破産管財人の下で資産整理を進め、未払いの賠償金を捻出する。

　事故は１９９６年８月に発生。生徒側は９９年、土佐高校と、試合を主催した
高槻市体協を相手取り提訴。昨年９月、高松高裁の差し戻し控訴審判決で、両者
に計３億円の賠償を命じる判決が確定した。

　市体協は保険金や基本財産を取り崩し約８千万円を賠償したが、残金支払いの
めどが立たず、土佐高校が肩代わりした。

　体育協会の竹本寿雄会長は「破産の道を選択し、解散しなければならないこと
は誠に残念。賠償金額を少しでも多く確保するためには最善の策と考える」とコ
メントした。

やはり箱モノは大事ですねｗ
↓
新安芸病院は低層３病棟
2009年06月11日09時28分
http://203.139.202.230/?&nwSrl=244383&nwIW=1&nwVt=knd

　安芸市の県立安芸、芸陽両病院を統合する「安芸地域県立病院」（仮称）につ
いて県は１０日までに、低層４階建てで３病棟構成とする整備イメージを固めた。
県東部の中核病院として２０１３年度中の開院に向けて作業を急ぐ。

http://203.139.202.230/voice/0906/090611vhiroba02.htm
退院求め続ける病院
　９０歳になる母は圧迫骨折による入退院を繰り返している。３カ月を経ずの今
回の入院、前回の日数が合算され、期限切れで退院を勧告されている。

　腰椎骨折による激痛、入院２カ月の診断から１カ月もたたないうちに、看護師
４人と事務方１人の計５人から同じ内容を５回聞かされた。退院勧告である。母
にも話があったそうだから６回になる。転院先は内科でもどこでもいいそうで、
とにかく出したいらしい。

　果ては「お家で介護をできないからといってここに来ても困ります」と言う。
それなら先の医師の診断は何だったのかまったく疑問である。激痛で受診、入院
となっただけのことだ。期限があるのは承知しているが、現場の対応が患者の気
持ちを追い詰めるものであってはならない。また彼らもつらい役目をしているの
だろうと思う。

　かかりつけ医を持とうと言うが、高齢者はかかりつきたくても、それができな
いのが現状である。生きづらい世の中、老いも若きもあらゆる面でギリギリのと
ころで生きている人は多くいるだろう。

　病院の駐車場に止めた車に戻り、張り詰めていた何かが切れた。泣けて泣けて
しようがなかった。改革と削減の下、この国はいったいどこへ向かっているのだ
ろう。

　【匿名希望（女性）＝５２歳、香美市】

>>579
いい加減、安芸病院の建物もかなり老朽化しているぞ。
古くなったらそれなりの耐震基準や新しい規格に対応した病院に建て替えるのが筋だろ。

>>580
90歳の寝たきりの親を介護ができないから、
（介護施設ではなく）医療機関に丸投げしたい。
費用は税金で払えと。

→それを『社会的入院』と言うのですが。

>>581
生半可な耐震基準ではダメだろう。まもなく南海地震が来る、空前の規模でな。

だよ
患者にはタメ口(￣□￣;)!!開けたドアやカーテンすら閉めない

輸液針、差し違えを誤魔化すのに麻痺手に刺し香枝りわwww
ちなみに俺は検温と血圧２日放置見たら計った事に成ってるし
Σ(￣□￣)！ゲッ
隣りの患者はバルーン入れてる尿器の交換、観察してたら１日放置してる…
投書(局に実名)しようと確信犯なんだろう名札をズラしてやがる
竹〜までしか確認出来ないドクターは頑張ってる様子だが
上司はだれも気付かない
ここは恐いよ……

>>583
朝鮮人の方ですか。

経営難で「ＰＦＩ契約」解消へ 高知医療センター　　2009/06/16共同通信
ttp://www.47news.jp/CN/200906/CN2009061601000224.html
　民間資金やノウハウを活用して公共施設を建設、運営する「ＰＦＩ方式」を導入した高知医療センターが経
営難となり、運営委託先の特定目的会社（ＳＰＣ）と運営主体の高知県・高知市病院企業団が、ＰＦＩ契約の
解消を前提に協議することが１６日、分かった。　同日開かれた企業団議会臨時会で、山崎隆章企業長が
明らかにした。
　山崎企業長によると、ＳＰＣと企業団は今春から、経営改善に向けた検討に着手。今月８日にＳＰＣが「合
意によるＰＦＩ事業契約の終了」を提案し、企業団もこれに応じた。今秋をめどに合意に向けた協議を進める。
　病院は来年４月を目標に企業団の直営とし、これまでＳＰＣに包括委託していた薬品の納入などについて
は、業者との個別契約に移行する。
　医療センターは２００５年、全国で初めてＰＦＩ方式を導入した病院として開院。直営方式と比べてコスト削
減が見込まれていたが、医業収益に占める薬品などの調達コストが、当初の見込みより大幅に上回るなど
赤字で推移。０８年度には約７億６千万円の運営資金不足に陥るなど、経営難が深刻化していた。

ＰＦＩをコリ押しした大痔郎さんはきっと責任とるんでしょうね。
まさか国政に、なんてことは決してないのでしょうね。

高知医療センター　ＰＦＩ解約年度末目標
2009年06月16日14時38分
http://203.139.202.230/?&nwSrl=244615&nwIW=1&nwVt=knd
　県・高知市病院企業団議会の臨時会が１６日開かれ、高知医療センター（高知
市池）の運営について、同企業団は病院ＰＦＩ事業契約先の特定目的会社（ＳＰ
Ｃ）からの提案を受けて契約解消の協議に入る方針を示した。
２００９年度末の契約解消を目標とし、両者の合意による��円満解約�≠�前提と
する考えで、医療センターの経営改善に向けた運営体制の見直し作業は大きな転
機を迎える。

【写真】契約解消に向けた協議入り方針を説明する山崎隆章企業長。左は高知
医療センターの堀見忠司院長（１６日午前、同医療センター）

この契約を上手く解除するには、瀬戸山被告をどう活用するかに鍵がある。

「上手事言われて賄賂を食らって、そんで以って収支見込を歪曲して
県側に報告するよう、オリックス側に抱き込まれた」
と言う証言を瀬戸山にさせれば、これは非常に簡単に解除出来るな。
ひょっとすると逆に損害賠償が取れるかも知れん。

まあ事実としての立証は困難だろうがな、物証も無いし。
オリックスの勝ちかな？

どのような形で契約解除に持っていくかがポイントだな。
県が引き受けた債務をオリックスにどれだけ負担させるかが鍵。
県に大損かませて、オリックスと企業団の勝ち逃げは県民が許さないだろう。

オリックスがPFIによって病院運営コストを下げることができるといいながら、
実態は、巨額の赤字を出し、病院の経営危機を招き、県民の医療に対する信頼を損ねた。
PFIの前提を覆すものであるから、信義則に従って契約を解除。

末端の職員が気の毒だわ
ほとんどが派遣みたいなもんだしな
どうなるやら

高知医療センター　ＰＦＩ解消協議へ
経営難、来年度直営目指す
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/kochi/news/20090616-OYT8T01071.htm

　民間の資金やノウハウを活用するＰＦＩ方式を全国の医療機関で初めて導入した高知医療センター（高知市）を運営する
県・高知市病院企業団は16日、赤字体質の改善を目的に、経営業務を委託している特定目的会社「高知医療ピーエフアイ」と、
ＰＦＩ事業契約を解消する協議を始めることを決めた。「早期の経営改善につながる」との同社側からの提案を受ける形で、
今後の協議で合意が成立すれば、企業団は2010年度からの直営化を目指す。
　この日の企業団議会臨時会で、山崎隆章企業長が報告した。企業団側も「合意によるＰＦＩ事業契約の終了は、経営改善につながる」
との判断を示し、山崎企業長は「医療現場への影響が出ないよう、市民に不安を与えないよう注意する」と説明した。
　ピーエフアイの間渕豊社長は取材に対し、「急激な医療環境や政策の変化で、求められる早急な経営改善を実行するのは非常に困難」
と、判断の理由を明らかにした。
　企業団と同社は02年、2131億円で、建設や維持管理、病院運営の一部などを委託する30年間のＰＦＩ契約を結び、
05年に医療センターが開院した。しかし、その後は赤字が続き、08年度末見込みの累積赤字は79億円となった。
　業務改善のため、企業団はピーエフアイ側に対し、11年度までに6億円の経費削減などを求め、収支見直し協議に入っていた。
契約を終了すれば、病院建設にかかった266億円のうち、ピーエフアイが調達した150億円の残高140億円に、手数料を加えて
一括返済する必要がある。一方、ピーエフアイのマネジメント料に相当する毎年約５億円の支払いは不要となる。
　尾崎知事は「これまでの協力要請に応えてくれた。医療センター改革が前向きに一歩踏み出すことができる」と受け止め、
岡崎誠也・高知市長は「協議の結果が高知医療センターの運営に、よりよい方向で進むことを期待している」とした。

で誰が責任取るんですか？
↓
高知医療センター　ＰＦＩ解約方針了承
2009年06月17日09時10分
http://203.139.202.230/?&nwSrl=244627&nwIW=1&nwVt=knd

　高知医療センター（高知市池）のＰＦＩ事業の契約解消方針について、県・高
知市病院企業団議会は１６日の臨時会で、事業委託先会社と解約に向けた協議に
入るとした企業団の方針を了承。議会側はＰＦＩ事業の総括や検証に加え、解約
に伴う雇用不安への配慮なども求めた。
企業団と委託先会社は今秋までの基本合意を目指して近く協議に入る。契約解消
となれば、病院ＰＦＩ事業が頓挫するのは滋賀県近江八幡市のケースに次いで２
例目となる。

http://d.hatena.ne.jp/Chikirin/comment?date=20090616#c
前略

上司の元部長の逮捕ももう時間の問題だと思います。いろいろな憶測が流れると
思いますので、私からも何らかの形で状況を皆様にご説明したいと思い、この手
紙を書いています。

大変お手数ですが、この手紙を読まれた方、これを世の中に発表していただけま
せんでしょうか？不躾なお願いで恐縮ですが、何卒よろしくお願いいたします。

今回の件、動機がよくわからないと報道されてるようですけど、動機なんてあま
りにも当たり前で説明する必要もないほどです。これは民も同じでしょうけれど、
中央官庁でも一定のレベルから上になれば、大事なのは「政治力」です。実務処
理能力とか、知識や専門性とか、そういうので評価されるのは若い間だけ。

私もあの頃はもう課長でした。本庁の課長といえば民間では部長、部門長くらい
にあたります。そしてその課長にとっては“政治案件、議員案件をどう捌くか”っ
ていうのは仕事力の基本中の基本。これが上手く捌けなくて局長にあがっていく
人はいません。政治家をどう扱うか、扱えるか、それが高級官僚の出世を決める
すべてと言ってもいいくらいなんです。

特にあの時はとても政治との関係が大事なタイミングでした。障害者自立支援法
の成立に向けて作業が佳境を迎えていたからです。ご存じのようにあの法律は画
期的な法律なんです。あの法律によって、将来的にものすごい額のコスト削減が
できるんです。

ご存じでしょう？厚生労働省では「いくらコストを抑える法律を通したか？」が
すべてです。医療の質とか看護の質とか、どうでもいいんです。とにかく「医療
費抑制」「薬価抑制」「介護費抑制」がすべてなんです。

今まで高齢者や医療にかかる費用の抑制には強引に成功してきていた厚生労働省
ですが、障害者への支援費用を削減するのには誰も成功していませんでした。だ
から、「障害者への補助金を大幅に抑制できるコスト削減の切り札」となる障害
者自立支援法の成立には、省益がかかっていました。そして私はその法律の担当
者だったんです。

ところが、この法律は「コストカット」には絶大な効果がありますが、障害者の
中には死活問題に感じる人もいる厳しい法律でもあります。内容詳細が世間に漏
れてしまうと大きな反対運動が起こる可能性がありました。

つまり野党にしてみれば、その内容を世間に公開し「自民党はこんなひどい法律
を推進している！しかもまた官僚のいいなりになっている！」という反論ができ
るうってつけの材料にできる法律だったんです。私は担当者として、そういう事
態だけは絶対に避けなければならない立場にいました。これをどう丸く収められ
るかが、私が局長になれるかどうかの試金石だったのです。

すこし別の観点からご説明しましょう。今回最初に逮捕されている広告代理店な
どがすべて「大阪府」「兵庫県」にある会社だと言うことに皆さん、気がついて
いらっしゃいますでしょうか。だから動いているのも今回は大阪地検特捜ですよ
ね。

これ、たまたま関西の会社ってことではないんです。こういう、障害者とか何と
か対策団体とか、そういう会社っていうのは、基本的に関西にルーツがある場合
が多いんです。おわかりになりますよね？表向きには分かりませんが、実質的に
は“ちょっと一般とは違う社会の方”が影響力を持っている団体が多いんです。
そして何か新しい政策が決まりそうになると「弱者のこと、考えとんかぁ、お前
ら。えぇ？」っていう感じの・・・ご意見を頂くことは厚生労働省にとってはよ
くある話なんです。

高知医療センター　PFI解約協議入り
http://mytown.asahi.com/kochi/news.php?k_id=40000000906170002

　民間の資金やノウハウを公共施設の建設・運営に活用するPFI方式を採用した高知医療センター（高知市池）をめぐり、
運営主体の県・高知市病院企業団と委託先の特別目的会社（SPC）がPFI契約の解約に向けた協議に入ることになった。
企業団の山崎隆章企業長は16日、企業団の臨時議会で、SPCの「高知医療ピーエフアイ」と「協議のテーブルにつく」と表明。
秋ごろまでに基本合意し、来春から病院運営を直営化したい考えを明らかにした。
　企業団によると、同センターは県立中央病院と市民病院を統合して05年3月に開院した。PFI事業契約は02年12月に締結され、
SPCが病院や職員宿舎などの施設を建設。30年間にわたって包括的な委託を受け、経営の効率化を図ることになっていた。
　当初の計画では、医業収益に占める医薬品などの材料費を23.4％に抑えるコスト削減などで、11年度からの黒字化を見込んでいた。
また、公立病院の経営改善に関する総務省の改革ガイドラインでも、11年度からの黒字化を迫られていた。実際には材料費の比率が
30％を下回らなかったため、企業団はSPCに経営改善を強く求めていた。
　この日、SPCの間渕豊社長は「11年度の黒字化のため、契約を継続しないことで経営改善を図ることも選択肢の一つとして提案した」
と説明。「医業収益は伸びており、時間をかければ（黒字化の）自信はあるが、短期での成果を求められると難しい」と語った。
　尾�ｱ正直知事は「SPCの提案はこれまでの企業団側の協力要請に応えていただいたものだ」。岡�ｱ誠也市長は
「高知医療センターは将来も安定的な経営をしていくことが大切だ」とコメントした。

オリックスの焼け太りがみえますｗ

いつから院内でオリックスの奴らと
顔あわせないで済むようになるのですか。

辞表出せば14日後から

sage

sage

＜視点・直言＞　高知医療セPFI解消協議
直営化しても残る課題
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/kochi/news/20090617-OYT8T01087.htm

　23.4％――。医業収益に占める、医薬品などの材料費比率の目標値だ。民間の資金やノウハウを活用するPFI方式を、
高知医療センター（高知市）へ導入する際に、この数値を下回ることが期待された。
　しかし、2008年度決算見込みでは28.8％と、開院以来上回り続けた。達成できないことを巡り、特定目的会社
「高知医療ピーエフアイ」と県・高知市病院企業団が協議していく中で、互いに不信感が広がっていった。
最終的には、PFI事業契約の解消協議に入ることに、つながったといえる。
　16日の企業団議会。解消協議について報告を受けた議員は「来るべき時が来た」「身を引くことでしか
相手にメリットを与えられなかったと言うことだ」と、冷ややかな意見を述べた。一方、契約終了を打診した
ピーエフアイの間渕豊社長は「経費のことばかりおっしゃるが、収入があって支出がある」「PFI事業だけで
経営改善されるというのはいかがか」と述べ、収益増よりも経費削減が先行したかのような議論に不本意さをにじませた。
　両者の間に入ったヒビを大きくした背景には、総務省指針を受けた企業団が短期間での黒字化を求め、
ピーエフアイ側が応じきれなかった一面がある。そうした国の政策を含め、医療の高度化など
「医療の環境や政策の急激な変化」（間渕社長）もあった。
　契約を解消すれば、企業団は、経営改善に単身向き合わなければならないことになる。「直営化」によって
一部コストを抑えられるかもしれない。しかし、課題の解消にはならないことを、企業団は念頭に置くべきだ。（畑本明義）

>>601
「課題の解消にはならないことを、企業団は念頭に置くべきだ。」
↑
おまえが言うな。

23.4％に届かないから赤字？キャッシュ不足？これを鵜呑みにしているやつは
工務印か毒たーだろうけどまったくの誤解だということを早く知れよな。
高度医療で使用する材料は高い。同然23.4を超える。しかしその分収入も
入る。材料費見合いの額が収入としてもどってくる。なのでキャッシュがまわら
ないわけではない。きちんとかかった材料費はもどってきているが支出だけ
をとらえた高い材料費がかかっているとほざいている工務員。
まったくのど素人。収入と支出で経営はみるもの。民間なら常識。
国家権力をもった血江がたりない高知の工務員には到底理解できない
スキームだったということだね。たかだか4万程度の診療内容で募集しておき
いざ高度医療で6万近い単価になれば材料費自体は額が増えるにきまっている。
率も上がるにきまっているしかし収入は増えるから高額材料費分は収入で補えている
。わかりますか？おりこうな先生たち？

他科のボンクラ医師に文句がある

>>603
PFI社員乙。
使った材料費を全部請求できるわけでもないし、請求したって高価な材料は査定されることも多いんだ。
もっと保険医療を勉強しろ。

医療の現実を知らない>>603のような馬鹿が金勘定すると高知のようなことになるということですかね。
それとも何かしら高度な縦でも仕込まれてるのかしらん？

>>603
吻合部拡張術の保険点数と、PETバルーンの納入価の関係について教えてください。

>>603
＞材料費見合いの額が収入としてもどってくる。
費用見合いの額が戻るならば、23.4％を超えない。

＞国家権力をもった血江がたりない高知の工務員
高知の公務員は、地方公務員だから
国家権力を持っているというのは筋違い。地方自治権だ。

＞たかだか4万程度の診療内容で募集しておき、
何を募集しているのか不明。材料なら注文とか言うし。

＞いざ高度医療で6万近い単価になれば材料費自体は額が増えるにきまっている。
この場合の単価は、売上のこと？なら材料費の割合は減るはずだが？

>>603
君が言いたかったことは、

「高度医療を行うほど、医業収益に対する人件費の比率が低下し、
総費用のうち、材料費などの消耗品が占める割合が高くなるはずだ。
以前の病院より高度な医療を行っているはずだから、医業収益は高くなるはず。
費用に占める材料費の比率を低く目標設定するのは間違っている。」

と言いたいわけだね（笑）。

経済の教科書ならそのように書かれているはずだ。

実際に高価な材料や医療機器は使いやすく、省力化（＝人件費抑制）に
多大な貢献をしていると思う。しかし、医療行為というものは、
有資格者でなければ行うことができない。材料だけでは医療はできないのだ。
医療そのものが労働集約的な側面があるのだ。

で、現場では圧倒的な人手不足。高い材料を惜しげもなく使ってでも労働時間を
短縮しないと、現場労働者が過労死とか家庭崩壊してしまう水準。

つまり、材料費比率が高くなった原因は、「材料費が高すぎる」のではなく、
「現場の人件費」を切り詰めすぎた裏返しの結果なのだ。
医療ド素人のオリックスが考えそうな事だ。

逆に、熟練したスタッフなら、安い材料でもきちんと医療ができるようになる。
この場合、人件費比率はものすごく高くなり、材料費はものすごく安くなる。

給料が安い若い研修医を大勢集めて、ミスがたくさん起きたり、高価な材料を惜しげもなく使うモデルと、
熟練したベテラン医師を雇い、短時間で、安い材料でトラブルなく医療を行うモデルもある。

どちらもビジネスモデルとしては成立すると思う。
経営指標だけで、医療の内容を見ていないことを指摘する意見には同意。
ただ、人材育成や、長期医療を提供できる持続可能な状態に持っていくべきでは？

・・・とすると、高知新聞で散々に報じられた、

「県立中央病院や市民病院では、人件費率が高すぎて赤字になった。」←この時点で間違っている。
　　　　↓
「民間ならば、労働組合を解体して人件費率を下げることができるだろう。」
　　　　↓
で、人件費を抑制したら、「PFIで、材料費率が高すぎるのは、契約違反だ。」

議会でこんな議論をしているのは、意味がないのじゃないか？
こんなことばっかりしているとしたら、高知から産業が無くなって当たり前だぞ。

オリックスにしてみれば、
「（高知県の議会や前院長が言う通り、）労組を解体して派遣を入れて人件費下げても
全然経営がうまくいかないじゃないか。」

で、議会から「赤字になったのは、材料費率が高すぎる。」と指弾される。

オリックスにしてみれば、そもそも公定価格が赤字になる設定なんだよ。
サービスの値段を自分で決められない医療の世界は
規制が多すぎるって主張するのもよくわかるよ。

赤字になったのは医療収入が低すぎるからだ。
支出が多すぎる訳ではない、収入が低すぎるのだ。

>>612
研修医を含む医師100人で130億円ぐらい売り上げがあるわけだろ？
医師一人当たりの売り上げはすごく高いレベルだぞ。
患者一人当たりの公定価格が安すぎるの。

じゃあ、公定価格＝診療報酬を引き上げればよい？
とすると、社会保険料の引き上げと増税をしないといけないね。
財源はどうするの？
これから団塊の世界が退職して働ける人がどんどん減って
年金負担が増えていくのにどうするの？

俺は、金の亡者のオリックスはむしろ高知で留まって、診療報酬を上げる方向で
消費税増税と社会保険料アップを訴えれば面白くなっただろうと思うのだが。

＞６１０
前者のモデルを採用してるようだな。
いいスタッフってのは囲われてるしプライド高いし。

>>610
>熟練したベテラン医師を雇い

そんな医者、耕地衣料センターでは働かないって・・・

>>614
医療センターほどの大規模施設は、医療におけるマクロ経済とミクロ経済の境界にあたるわけだ。

民間企業だったら、高知県全体としての医療がどうなろうと医療センターさえ良ければそれで
良かったのかもしれない。（ミクロ経済だな）

けど、高知県トータルとして医師の人材供給を考えたとき、
ピークを過ぎた医師でもそれなりの職場と給料を与えないと、
一番働ける（稼ぎ頭の）医師から、逃げ出してしまう。脳外科の例のごとくだ。
大げさに言えば、マクロ経済政策的な視点が必要になるのだ。

片方のモデルを採用して仮に短期的に利益を出したとしてやっていっても、
そのまま県全体が長期的に維持できるとは思えない。
腕の良い医師から他県や民間に逃げるようになる。
次々にトラブルや訴訟が起きる病院が、経営が良くなるとは考えにくい。

年寄りを大事にしない地域には、（自分もいずれそうなると思って）若い人は住みたがらない、
若い人を虐待する地域には、そもそも若者は住まない、ということさ。

愛媛県立中央病院のＰＦＩ、大成建など1911億円で落札
2008年8月30日07:03 日本経済新聞
http://www.nikken-times.co.jp/new/20080830.6/1220047384.html
愛媛県は29日、ＰＦＩ（民間資金を活用した社会資本整備）方式で実施する県立
中央病院（松山市）の整備運営事業を大成建設など3社の企業グループが落札し
たと発表した。落札金額は1911億円。

●●売国奴自民党の最大の成果は、国籍法の改悪だよな
￣￣￣￣￣￣￣＼|￣￣￣￣￣￣￣
　　　　　　　　　　　　　　　　 　 　 　 　 ､z=ﾆ三三ﾆヽ、
　　　　　　　　　　　 　 　 　 　 　 　 ,,{｛彡ﾆ三ﾆ三ﾆミヽ
　 　　　 　　　／￣￣＼　　　　　　}仆ｿ'`´''ｰｰ'''""`ヾﾐi
　　 　　　　／　　　 　　 ＼　　　　 lﾐ{　　 ﾆ == 二 　 lﾐ|　　　　　　　　ハハハ 創価とタッグを組んで速攻成立させたよ
　　　 　 　 |:::::: 　 　 　 　　|　 　 　 {ﾐ|　, =､、　,.=-､　ljﾊ
　　　　　　 |:::::::::::　　　　　｜　　　　{t!　ｨ･=　　r･=,　 !3l　　　　　　　ハハハ 創価の強い意向でDNA鑑定が無いから、誰でも日本人になれるぞ
　　 　 　 　.|::::::::::::::　　 　　|　　　　　`!､　, ｲ_ _ﾍ　 　 l‐'
　　 　 　 　 |::::::::::::::　　　　}　　　 　 　 Y {.┬=､__` j ﾊ￣"''─-、　　 それも「国政」参政権、「地方」参政権の在日参政権なんて可愛いもんだ　
　　 　 　 　 ヽ::::::::::::::　　　}　　 　 ,. -‐ へ、｀ニ´ .ｲ　/ / ,,　-‐‐ヽ
　　　　　　　 ヽ::::::::::　　ノ　　　　/、　　 ｜l｀ー‐´ ／　／　-‐ 　 {
　　　　　　　　/:::::::::: く 　　　 ／ 　l　　　l　|/__|／／　/　￣　 　/
＿＿＿＿＿ |:::::::::::::::: ＼ ／　　 　l　 　 l　l/　|／　 /　　 　 　 /
　　　 　 　 　 |:::::::::::::::::::::::＼￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣

救急医療や災害医療、僻地、周産期、小児医療は、県が責任を持って行わないといけない（医療法30条）。
運営が悪い、赤字が悪い、と現場の医師やスタッフ・業者を吊るし上げるのは簡単だ。
では、どのように医療を提供するのが理想的かを考えるのは、議員・・・有権者の仕事でもある。
医療センターの問題の原因のほとんどは、議員＝県民の意識の問題なのだ。

>>580みたいな投書がまったく疑問も持たれずに新聞に載ってしまうあたりが高知県民の意識の低さを
如実に表している。自分たちが選んだ議員によって、医療政策が決まっているという意識に欠けている。
新聞やテレビにあるのは、自分の被害者意識だけだ。
景気が悪くなったとき、医療費を削ることを国民が望んだ結果が今の現状なのだ。

PFIだろうが、直営だろうが、営利だけを追求する医療を行う訳にいかないのは変わりないのだ。
儲からないからといって、災害対策をしない、僻地に病院は置かない、周産期の妊婦や
子供に何かあったらあきらめなさいって、誰が望むだろうか？
医療センターが発足する際に、何も悪いことをしていない現場職員に、
実質給与カットすることを是とする議員が多数存在したという事実だけで、県民の民度の低さが伺われる。
経営不振で人件費が問題なら、全職員を一律に給与カットすれば良かったのだ。

地震・津波が来たら安芸病院は機能しなくても良いから、建築費を減らしなさいと県民が望むのなら
新病院は海沿いの安い土地に安普請で建てたら良いんじゃないか？

そもそも安芸に医療は必要なのか？

>>620
人は、医療なしには、生まれることも死ぬことも簡単にはできない。

出生証明書がなければ、戸籍も作成されないし、
死亡診断書が無ければ、死体の埋葬ができない。

医師・助産師なしに出産させたり、病気の家族をで医療機関を受診させなかったら、
警察がやってきて「保護責任者遺棄罪」の疑いで、取り調べを受けるだろう。

家族や警察・近隣住民に迷惑をかけたくなければ
医療と言うのは、水道と同じぐらい重要なインフラなのだ。

町医者でおｋ

>>622
つまり、
癌になったら麻薬飲んで寝ててね。
心臓病になったら、利尿薬飲んで寝ててね。
足を複雑骨折したら、切断するしかないね。
肺炎になったら、抗生剤を内服して寝ててね。
自宅で死にそうになったら、一度は往診してあげるから、
後は心臓が止まってから電話してね。死亡診断書を書いてあげるよ。

というレベルで十分なんですね。
別に安芸だけじゃなくて、高知県民はそれで十分なのかもね。

安芸の連中は安芸病院素通りで高知医療センターに行ってる。
まったく問題ない。

前高知医療センター病院長 瀬戸山 元一 氏

1944年宮崎県生まれ
70年京都大学医学部卒業後、大和高田市立病院に勤務。
74年京都大学医学部第二外科、
78年日本専売公社京都病院外科を経て、79年市立舞鶴市民病院外科医長。
82年37歳の若さで同病院長に就任。
92年島根県立中央病院長。
05年から１年間高知医療センター病院長。
この間、病院運営の一元化を目指した統合情報システムを島根で構築し、病院初
のＰＦＩ事業を高知に導入。
新機軸を積極的に推進する指導力と旺盛な行動力に定評がある。
年間の講演数は250回を数える。

07年9月16日日収賄の容疑で逮捕

09年6月高知医療センターＰＦＩ解消協議

90歳の寝たきりの親を介護ができないから、
（介護施設ではなく）医療機関に丸投げしたい。
費用は税金で払え

あなたはもう気づいているだろうか？

この国には日本人のためになる政党がひとつも選択肢の中に存在しないことを・・・

敗戦国である日本の民主主義などは（マスコミも含め）実は茶番であり
どう転んでも、アメリカや中韓の利益になるように最初から仕組まれているのであるｗ


※新風などの議席がなく実効性をもたない政党は除外します

>>624
医療圏という考え方があってだな・・・。
一次医療圏は、町の診療所レベル。（いわゆる開業医）
二次医療圏は、市町村の中規模病院レベル。（いわゆる救急病院）
三次医療圏は、高知県全体（高知医療センター）

高知県を東部、中部、西部と分けて、まず、そこの中核病院（二次医療圏）で医療を行う、
その地域の中核病院でも手に負えない重症患者を高知医療センターが引き受ける、
といったやり方をしているのだ。

だから、東部地区から軽症患者がダイレクトに医療センターにやってくると、
「本来、重症患者を診なければならない医師が、軽症患者の対応に忙殺されてしまう。」
事態となる。

だから、安芸病院がなくなって一番困るのは、高知県中部や西部の重症患者なのだ。
安芸地区から直接に軽症患者が押し寄せることによって、本来重症で医療センターに
搬送しなければならない高知県中部や西部の重症患者が、受け入れできなかったらどーすんのさ？

安芸病院が、新しくて綺麗になれば、患者さんも地元病院に入りたがるだろう。
利権も生じるけど、医療資源の適切な配分という観点も重要ではないか？
高知県東部の住民で医療センターを占拠するのは、公平性の観点からもよろしくないと思われ。

医大病院をもっと活用できないものかね。

>>629
それは筋違いだ。

大学病院は、医療センターや他の病院では扱わないような珍しい（治療困難な）病気に対して、
高度先端医療を施す特定機能病院という役割を持っている。
病気そのものの治療が難しい患者のための病院。

医療センターは、県と市が設立した、県民と市民のうち緊急かつ高度治療を要する患者のための病院。
県民や市民の必要に応じて作られた病院。
病院の設立された趣旨が異なっている。
（だからと言って、医療センターは県のいうがままにならなきゃならない、なんてことはない。）

救急や周産期、小児医療、精神医療などは、高知県が主導して医療計画を立てる決まりになっている。
県の要請を受けることはあっても、必ずしも大学病院本来の役割を捨ててまで
県の命令に従わなければならないという立場ではない。

高知で初　新型インフルエンザを確認
http://www.asahi.com/health/news/OSK200906280080.html
2009年6月28日22時22分
　高知県は２８日、県内の３０代の女性が新型インフルエンザに感染したと発表
した。同県での確認は初めて。
女性は今月１１日から米国のニューヨークやカリフォルニアに滞在し、２４日に
帰国。２７日に発症したという。

http://203.139.202.230/voice/0906/090624vhiroba01.htm
２００９年６月２４日水曜日

１、廃止せよ高負担制度
　６月１１日の本欄「退院求め続ける病院」を拝見し、こんなむごいことが…と
思いました。

　昨年４月に後期高齢者医療制度が導入されました。７５歳以上の方はそれまで
入っていた国民健康保険から、さらにサラリーマンの子らの扶養家族で保険料負
担が免除されていた方、組合保険で被保険者だった方、障害者などがこの制度に
移行させられました。

　政府与党は「説明不足だった」「見直しをする」と言い、名前を長寿医療保険
と変えました。はたして長寿の名前が当てはまるでしょうか。現にお年寄りをこ
んなに苦しめて何が「寿」でしょうか。

　この制度は国民に十分説明もせず２００６年、当時の小泉政権が強行採決。０
８年、福田政権が４月実施を強行したものです。後期高齢者医療保険は、戦火を
くぐり抜け、大変な苦労をして生き抜いてきた人々にひどい仕打ちであり、人の
道にも反します。

　また、保険料は２年ごとに見直しがされて、７５歳以上の人口が増えれば保険
料が増える仕組みになっているといいます。団塊の世代が後期高齢者になる２０
２５年度には保険料負担は今の倍以上にもなるそうです。

　高い負担、安上がりな差別医療の押しつけのこの医療保険制度はいったん廃止
して、国民合意による医療制度にしていくべきだと思います。

　【山○美○子＝６９歳、高知市】

高知空港勤務の女性感染　新型インフル
2009年07月01日09時32分
http://203.139.202.230/?&nwSrl=245291&nwIW=1&nwVt=knd

　県は３０日、高知龍馬空港で日本航空の発券カウンター業務などに従事する２
０代の女性＝香美市在住＝が新型インフルエンザに感染していたことを確認した
と発表した。
県内２例目。女性への感染経路は不明。女性が空港で勤務した２７〜２９日の間
に接触した不特定多数の乗客らに感染が広がった可能性もあり、県は詳細な勤務
状況などを県のホームページに掲載。この期間の空港利用者に注意を呼び掛けて
いる。

>>624
>国民合意による医療制度にしていくべきだと思います。

2006年当時、国民合意によって決まった医療制度が後期高齢者医療制度なんだよ。

「研修医も一体となって地域医療崩壊に取り組むべき」◆日医
『医師臨床研修制度等に関する意見のとりまとめ（案）』日医見解

日本医師会は、独自の改革案として、「グランドデザイン2009」の中で、初期研
修を1年間とし、「医師は地域で育てる」との考えに基づいて、現行制度のよう
に各臨床研修病院を研修単位とするのではなく、都道府県単位で構築する「地域
医療研修ネットワーク」によって研修を執り行うべきであると主張している。

　この構想は、研修医は初期研修の1年間、出身大学が所在する都道府県の「地
域医療研修ネットワーク」に所属し、都道府県内で施設間をローテーションして
地域医療の全体像を経験するというもの。
同時に、医学部5年生は大学病院において内科を中心とした各専門領域の臨床実
習、6年生は大学病院および大学病院以外の病院での臨床実習を行うことにより、
医学部教育から切れ目のない初期研修制度が確立できるとともに、地域への愛着
が増し、医師の当該地域への定着が促進されるとの考えを示している。

　この構想は初期研修医に対しては、臨床研修を必ず出身大学のある都道府県で
受けなければならないという規制をかけるものであるが、中川俊男常任理事は
「現状の医師の偏在と不足による地域医療の崩壊は、まさに未曾有の緊急事態で
あり、研修医も一体となってすべての医師がこの問題に取り組む必要がある」と
して理解を求めた。

センターは中の職員が公務員思考だから何やっても無理だろ
あいつら改善の努力する気ないじゃん
処方箋なんか時々個人情報付き裏紙だし
高級紙使えとは言わんが処方箋か公文書であること知らんのだろうな

>>635
＞「現状の医師の偏在と不足による地域医療の崩壊は、まさに未曾有の緊急事態で
＞あり、研修医も一体となってすべての医師がこの問題に取り組む必要がある」

十分な訓練もされず、補給不足から栄養失調や疫病だけで大量の死者を出した学徒出陣の発想。
「俺（医師会の理事）が公立病院で働くのは嫌だから、研修医にも奴隷環境で仕事させろ。」＝「研修医を犬死にさせろ。」という。
現時点では、勤務医を玉砕させるぐらいなら、戦線を縮小する（医局撤退）か降伏（救急廃止）するほかないだろ。
「日本医師会は、地域医療の崩壊を解決できません。」って言ってるのと同じ。

「勤務医の待遇を改善しましょう。研修医を含む勤務医の実質給与アップする事を応援します。」
とはっきり言えば良いのに。

戦地で多数の研修医が玉砕したとしても、6年たてば増産した医師が出回るので無問題。

>>638
今、研修医が玉砕してくれると医師会にとってはライバルが減るから有り難いだろうな。

で、6年経って新兵が戦地投入されるとき、入隊6年目の軍曹クラスが全滅して誰もいない訳だから、
銃器の使い方も教えて貰えないまま最前線に突入させられると。

で、何人もの研修医が訴訟に巻き込まれてアボンするのが確定と。

「日本医師会は、地域医療の崩壊を支援します。」

>>640
どっちかというと、
「日本医師会は、地域の開業医を支援します。」
が正しい。
開業医の小中規模の病院は、高知県の一次救急、二次救急の
重要な部分を担っているからな。いわゆる最前線だ。

けど、三次救急については医師会はあまり支援する動機がない。

中小病院にとってみれば、医療センターみたいなところが救急を断るとは
けしからんと思うだろうが、現場では戦力が不足して大変。
けど、医師会は中小病院のオーナーの方が数が多いから、
医療センターを擁護する立場はとりにくいだろう。

トータルで「地域医療システム」を構築するのは、県の仕事。
それは、まさに利益誘導と利益分配の地方自治の真髄でもある。

医師会からの視点で言っても全体的な地域医療システムを
提言することは難しいのではないか？

一小隊（医師会）からの支援要請で、一個師団（医師養成システム）を全滅させかねない。

オリックスがPFI終了説明
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/kochi/news/20090706-OYT8T00985.htm

　高知医療センターの経営業務を担う特定目的会社・高知医療ピーエフアイの主要株主となっている
オリックス（東京）の西名弘明副社長が6日、県庁と高知市役所を訪れ、尾崎知事、岡崎誠也市長とそれぞれ面談した。
PFI契約終了に向けた協議入りについて、西名副社長は「医療、関係会社に迷惑をかけないよう、
円満な解決を目指したい」と述べた。
　尾崎知事に対しては、「特定目的会社には協力企業も多く、内部の調整も残っているが、原点に戻って議論したい。
円満な方向でと考えている。県民に不安を与えないようにしたい」と強調。尾崎知事は「誠意をもって
話し合いをさせてもらいたい」と応じた。
　続いて行われた岡崎市長との面談では、「いろいろと思いはあったが、一度白紙に戻して協議に入りたい」と述べ、
岡崎市長は「医療センター建設当時の熱い思いも聞いているので、見直ししなければならなくなったのは残念」と話した。

高知医療センター：PFI解消協議へ　オリックス副社長、県・高知市を訪問　／高知
http://s01.megalodon.jp/2009-0707-1620-56/mainichi.jp/area/kochi/news/20090707ddlk39040460000c.html

　経営難に端を発した高知医療センター（高知市池）のPFI契約解消を巡る問題で、契約先の特定目的会社（SPC）
「高知医療ピーエフアイ」の主要株主、オリックスの西名弘明副社長が6日、県と高知市のトップを訪問し、
「円満な解決に向けた協議のスタートにしたい」と話した。
　SPCは今年5月以降、センターを運営する県・高知市病院企業団に対し、経営改善を理由に合意による契約解消を打診。
企業団側も応諾した。今秋をめどに契約解消に向けた基本合意を目指している。
　この日、西名副社長は契約解消に向けた検討が始まるのを前に、企業団を構成する県と高知市の両トップを訪問。
西名副社長は各社の取材に対し、「（契約解消は）忸怩（じくじ）たる思い、残念だ。県民・市民には
十分な結果を出せず申し訳ない」と話した。一方、尾崎正直知事、岡崎誠也市長いずれも
「互いに誠意を持った話し合いを進め、医療現場に影響が出ないようにしてほしい」と注文をつけた。
　SPCの間渕豊社長によると、協議の方向性はまだ白紙状態。SPCとしては、現在、病院での各種業務を委託している
協力企業で働く従業員の雇用維持を求める方針という。【服部陽】

ｵﾜﾀ

しかし高知県もぼったくられたなあ。

国立高知病院の産科医は年内いっぱいで一人を残して辞めるらしいね。

もう高知県終われ
疲れた

開業医どもが…

>>646
kwsk

>>648
ヒント
（開業医の施設数）＞（勤務医の勤務先数）

「オリックス」病院民営化でも丸儲けしてトンズラ (ゲンダイネット)
http://news.www.infoseek.co.jp/gendainet/society/story/09gendainet02041848/
　郵政民営化と並んで小泉改革のシンボルだった「病院の株式会社化」がもう頓
挫した。

　民間資金や経営ノウハウを活用するＰＦＩ方式を導入して、鳴り物入りでスター
トした高知医療センターがひっそり、公立病院に戻ることになったのだ。残った
のは巨額の負債と税金による尻拭いだが、ＰＦＩを担ったオリックス不動産など
の企業団は儲けるだけ儲けてトンズラする。ふざけた話だ。

　高知医療センターは高知県立中央病院と高知市立市民病院が統合し、０５年３
月にオープンした。ＰＦＩ方式を導入した初の公立病院で、行政側は総額２１３
１億円の３０年契約を、民間企業グループによるＳＰＣ（特定目的会社）と結び、
施設建設や運営を委ねた。

　ＰＦＩ方式は英国で始まり、日本でも９０年代後半から注目されるようになっ
た。積極活用すべし、と旗を振ったのはオリックスの宮内義彦会長が議長を務め
た「総合規制改革会議」だ。

　米国の年次改革要望書も病院の民営化＝競争原理の導入を強く要望。こうした
流れで高知医療センターがスタートしたのだが、ＰＦＩを担ったのがオリックス
グループだったことから、発足当初から「デキレース」の批判が噴出していた。

　こうした批判を吹き飛ばすには、とにかく、経営で実績を示すしかなかったの
だが、赤字が止まらず、先月中旬、ついにＰＦＩ契約解消の協議が始まったので
ある。行政側の「病院企業団」事務局次長の村岡晃氏は、この間の経緯をこう説
明する。

「赤字は当初から覚悟していましたが、計画を上回る赤字が出た。平成２０年末
で運営資金が足りなくなったのです。そのため、病院を運営する民間企業側（Ｓ
ＰＣ）にもっと経費を削減してもらうように話し合ってきました。県知事、市長
もオリックスに協力要請をしましたが、すぐに黒字化するのは無理だということ
で、民間企業側が身を引くことになりました。そうすれば、年間５億円の運営委
託費を削ることが出来るからです」

　身を引くと言えば、聞こえはいいが、要するに「儲からないから撤退する」の
だ。ＰＦＩ方式の売りは経費節減で、「薬などの材料費が安くなる」との触れ込
みだったが、大ウソだった。そのため、累積赤字が８０億円に達し、昨年度末は
県と市が緊急資金援助する事態になった。

　ところが、この間もオリックスらの企業側は年間５億円の運営費を取り続けた。
企業側は儲けるだけ儲けて、事業を放り出したのである。

「責任者出てこい！」と言いたくなる。

（日刊ゲンダイ2009年7月6日掲載）

オリックスのやるやる詐欺ｗ

>>651
『　企業団　』の言葉の意味はわかっていますか？
もう少し基礎から勉強しませうね

しかし高知県の役人は馬鹿ばかりだね。

明日、PFI解約で先越された近江八幡へ何しに行くのさ？

２００９年７月１５日水曜日

２、��骨太�≠ﾌ看板に偽り
　「社会保障費を毎年２２００億円ずつ削減する」という小泉・竹中改革が、こ
の国を骨抜きにして「安心」もズタズタである。

　英国のサッチャー元首相の��医療費の大幅削減�≠ﾆいう愚策がイギリスを危篤
状態にして、今なお後遺症に悩んでいる姿から、日本は何一つ学ばなかったのだ
ろうか。

　��骨太�≠ﾆやらに固執する与党は来年度もさらに２２００億円の予算削減を強
行しようとして日本医師会などの逆鱗に触れたのだ。「これでもか！」とばかり
に何度も診療報酬を減らされて地域医療は無残に崩壊した。

　医者だって人間だから「患者がめったに死なず、定時に帰れて当直ナシ、訴訟
と無縁で、そこそこ稼げる都会のオシャレな医療機関」に希望者が殺到するのを
責められないと思う。

　小泉氏の「医局制度をブチ壊す」苛政によって田舎はすっかり干からびて、��
医療難民�≠熨蝸ﾊに発生、「後期高齢者制度」が追い打ちをかけて、もはやわが
国は虫の息と言えないか。「医者は非常識な人が多い」と本音を吐いた現総理と
もども、日本中の老人と医師会を敵に回したと感じる。インチキくさい「骨太」
の正体は「無駄骨の方針」だったとバレた今、総選挙が楽しみだ。

　【○谷○郎＝５０歳、医師、宿毛市】

少なくても大二郎は政治家を引退すべきだよな。
失敗が多すぎる。

売国奴自民党のコ○ズミ一派は、「日本をぶっ壊す」（滅ぼして、ﾁ○ｳｾﾝかｱﾒ○ｶに乗っ取らせる）
任務遂行の為に、「党内で（自分達を）立て直す」つもりなんじゃね？

http://image.blog.livedoor.jp/mumur/imgs/1/6/166bb189.jpg
http://image.blog.livedoor.jp/mumur/imgs/a/f/af6dabae.jpg
http://image.blog.livedoor.jp/mumur/imgs/f/b/fb30e40f.jpg
http://image.blog.livedoor.jp/mumur/imgs/c/4/c4a1a1e0.jpg
http://image.blog.livedoor.jp/mumur/imgs/a/2/a26f351c.jpg
http://image.blog.livedoor.jp/mumur/imgs/4/e/4ec3aa59.jpg
http://image.blog.livedoor.jp/mumur/imgs/b/a/ba46a331.jpg
http://image.blog.livedoor.jp/mumur/imgs/d/7/d79441ac.jpg
http://image.blog.livedoor.jp/mumur/imgs/8/2/826d6282.jpg
http://image.blog.livedoor.jp/mumur/imgs/4/f/4f4afa49.jpg
http://image.blog.livedoor.jp/mumur/imgs/3/7/373bede9.jpg
http://image.blog.livedoor.jp/mumur/imgs/9/a/9a3bf65f.jpg
http://image.blog.livedoor.jp/mumur/imgs/e/0/e09062a1.jpg

この平成20年8月　文化厚生委員会　
http://www.gikai.pref.kochi.jp/discuss/cgi-bin/WWWframeNittei.exe?USR=webusr&PWD=&A=frameNittei&XM=000000000000000&L=1&S=15&D=-1&Y=%95%BD%90%AC20%94%4e&B=-1&T=-1&T0=-1&O=-1&P1=&P2=&P3=&P=1&K=15&N=49&W1=&W2=&W3=&W4=&DU=0&WDT=1
8月18日の記録では、p41から病院関係が閲覧できる。けど、p42
樋口委員
>もう一つ、安芸病院の件ですが、これも皆さん努力されていると
>思うんですが、いよいよ患者が少のうなったということですね。
>僕も先日ある人と話をしていましたら、
>７月下旬に肩がちょっと凝って、凝ったということですから
>大したことはないわけですね、ケガじゃないから。
>凝って９時半の受付に行った。そしたらドクターの診断は
>２時半だった。薬をもらって家に帰ると４時ごろになっちょったと。
>家を朝９時に出て９時半に受付して、家に帰ったら４時。
>農家だけどそんなことはできんですよね。
>この方はドクターに「もうここの病院へは絶対に来ん」言うて
>捨てぜりふをして帰った。
>この１件だけじゃなくて、こんなことがいっぱいあって、
>安芸病院の患者が減っているのは単にドクター不足だけではないですよ。
>評判が極めて悪いです。

これって、単なる肩こりで（開業医ではなく）わざわざ地域の中核病院の安芸病院を受診して
しかも自分では「大したことはないわけですね、ケガじゃないから。」と
わかっているのにドクターに捨て台詞を残して帰っていける。
こんな患者の民度の低いところじゃ、ドクターの士気も落ちるよ。
しかも、議員に陳情までしてる典型的なDQN患者だ。
どこの病院でもどんな重病でも（癌でも肺炎でも）ふつうの患者は静かに待っているぜ。
なんでこんなDQNの言う事を議会で取り上げるのだ？
しかも暗に医者が無能だと言わんばかりに。

p44ではさらにぶっ飛んでいるぞ。

>◆樋口委員　それからもう一つ、こんな悪い話ばかりやけど、細かいことを言ったら、
>安芸病院の社員食堂の冷麺が極めて評判が良くて市民がわざわざ食べに来る人もおるんですが、
>やはりビジネスとして考えたら、病院だから医者の診断の力も重要です。
>その別の部分での利益、この利益がどこにつながるか知りませんが、それで客を呼べることがあったら、
>それをまた伸ばしていったら市民に開かれた病院になると思いますので、
>とにかくスピリットを上げてやってくれんと、僕らも県会議員として恥ずかしい、この現在の状態では。
>問題を何回も起こすのやったらかえないかんですよ。
>途中でも余りにも評判の悪い、具体的な話が入ってきたらかえるようにという契約内容じゃないといかんですよ。
>そういうことです。

つまり、安芸病院は廃業して冷麺屋として公営企業でやっていけば良いんじゃないかと。
この議員先生はおっしゃっていると。
患者さんはお客さんですので、いっぱい冷麺屋に入ってくれたらおこぼれに医者が儲かりますよってwww。

患者が多くて医者が足りないから待ち時間が長くなるっていう発想はないの？

こんな病院で働く情弱が悪いんだね。

>安芸病院の患者が減っているのは単にドクター不足だけではないですよ。

まったく同感としか言いようがない話ですけど。

>>664
>>661の問題は、待ち時間が長いことに患者がブチ切れただけの話だろ。
待ち時間は診察能力とはあまり関係ない。

例えば、人気のあるラーメン屋だったら、行列ができても長い待ち時間になる。
それでも店主に文句を言う客は居ないわけだろ？
別の店に行っても問題は無いわけだ。
医師が増えて1つの診察室が2つになれば待ち時間は短くなるだろう。

この患者は、単なる肩凝りで芸西村〜室戸地域の唯一ともいえる二次医療機関を受診している。
室戸から1時間以上かけてバスで通ってくる患者もいるはずなのに、
その患者は無視して、俺の肩コリをさっさと治せとわめいているのだ。

しかも、議員に陳情する時間的余裕があるのに、「俺は忙しいんじゃ！」って何様よ？
安芸の地域住民は自助努力しないで、「神の手」を持つ医者がやってきてくれると思っているのか？

>>658
かるぽーとの近くに大痔瘻の選挙事務所が出来てるよ。

マジで文句言ってやれよ。

>>666
あいつは他人に厳しく自分に甘く、カカアにはめっぽう弱いｗ

でも当選しそうなのが高知の愚民クオリティ

http://waiwai.map.yahoo.co.jp/smap?mid=9yCAKJTEm9I.X4nH.LNhK53zNSlN2bVnfJdVLanLX0rTUhtR

大痔瘻は懲りないヤツ。

>>661
＞安芸病院の社員食堂の冷麺が極めて評判が良くて市民がわざわざ食べに来る人もおるんですが、

あのー、社員食堂は基本的に職員以外は利用してはいけないのでは？
安芸病院のセキュリティが甘いことを黙認して良いの？

ここで勤めてるのは大先生に行けと言われた弱小校出身の若手とかだろ。
中堅はどうだか知らん。
PFI解消でオリックス呪縛からは逃れられるだろうけどその後が大変だろうね。
オリックスが手を引くということがどういうことか分かってるのかな？
数年前この病院が設立される時はニュースになったもんだけどその時オリックスがかかわってると聞いて
直感したのが５年持たないということだった。それぐらいオリックスはえげつない。
逆に言えばオリックスはそれだけ優秀で完全に稼ぐということだよ。
一番の被害者は県民だね。可哀想だ。

高知大卒が多いと思ってたけど、そうでもないのかな。

俺らのころは高知大なんてほとんどいなかったが最近は違うのか

>>674
高知の患者は、高知医大の医者に診てもらいたくないと思っている事実．．．

これを見れば高知大はすばらしい大学だとわかりますよ。
http://www.kochi-ms.ac.jp/~of_hsptl/kaizenn/byouinn.htm

流石は井上新平生成の高知大だ。

誤変換でした、すみません。
ではもとひ、

流石は井上新平先生の高知大だ。

>>675
その発想が愚民クオリティ。

>>675
ハーバードで世界一の名医に保険診療で診て欲しいよなjk

ジョンズホプキンスだろ
地底はこれだから困る

それなら、没有クリニックもいいぞ。

高知医大の先生に、汚れ役を押し付けてたな。合併前は、特に。
瀬戸山サンが、無茶言う相手は、高知医大の医者ばかりだった。

>>683
否
合併前には高知医大の医者はほとんどいなかった
F田先生ぐらいか
あとは岡大，徳大ばっかり

設立当初岡山が攻め込んできてたけど徐々にまずいと気付いた。
でもほっとくわけにもいかないから外様をブチ込んで様子見てるのが今の状況。
手を出して失敗したのは県だけではなかった一例です。
岡山が来てるといっても岡山本体ではないです。

あの〜、こちら岡山大学です。
はっきりいって高知なんて切り捨てたいと思っています。

810 名前： 卵の名無しさん 投稿日： 2009/07/26(日) 23:47:47 ID:ElIKSl2WO
ホンダ某式医師大量増産で医師を増産した結果、高知県みたいに無駄に入院期間が長くなり
老人一人あたりの医療費がかさむだけだろうね。
高知県の医療がすぐれていると思う奴は誰もいないだろ。
高知医大はレベル低いかも知れないがもっと低い私立医大はたくさんあるはず。

救急にしてもおそらく勤務医が日本一多い東京が一番たらい回しとやらで崩壊している。

老人一人あたりの医療費がかかりすぎているとか言っているけど、
お前ら、高知の一般的な老人病院の患者を見て言っているのか？

結構ひどい状態だぞ。
それでも自宅介護よりはマシだから入院させているんだろ？

高知よりもレベルの高い勤務医がいっぱいいる東京で
なぜ一人当たりの老人医療費が安いのかって？

・・・その理由はな・・・実際見てくればわかる。

高知医療ピーエフアイの目的
「高知医療ピーエフアイ株式会社」は、高知医療センターの整備運営を行う、
国内初の病院ＰＦＩ事業です。
http://www.kochi-mc.com/

高知医療センターの建設維持管理
公共による医療を側面から支える医療周辺業務（検体検査・消毒滅菌など）
民間活力導入による業務の効率化
ＰＦＩ手法を用いた病院整備の支援
地域の社会資本整備促進及び医療水準高度化への寄与


初期の目的を達成しましたので解散いたしますｗｗｗｗ

★★★自民党の二世、三世、四世議員たちは日本人に煮え湯を飲ませて自分たちだけは東京で遊び呆けているのか？★

「格差が出ることは悪いとは思わない。成功者をねたんだり、能力のある者の足を引っ張ったりする風潮を慎まないと社会は発展しない」

　　（小泉純一郎　　第89代内閣総理大臣　世襲3世）

「格差なんていつの時代でもある。じゃあ朝日新聞の給料はいくらなんですかと言ったら終わっちゃう話なんだよ」

　　（安倍晋三　第90代内閣総理大臣　世襲3世）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ,===,====、
　　　　　　　　　　　　　　　　　　 _.||＿__|_____||_
..　　　　　　　　　　　　　　　　 ／　 　／||＿＿＿|^ l　　　　　　
..　　 　　　　　　　　　　　　(・ω・`)／／||　　　|口| |ω・` )
.　　　　　　　　　　　　　.／(^(^ .／／||...||　　　|口| |ｃ 　）
...　 　 　 　 　 　 　 　／　　　／／　 ||...||　　　|口| ||し　　　　　　 高知医療センター
.......　　　　　　　　(・ω・`) ／／....　　||...||　　　|口| ||　　　　　　　　
　　 　　　　　　／(^(^　／／ 　....　　.||...||　　　|口| ||　　　　　　　　みんな仲良くしてね
　"" 　　　:::''　|／　 　|／　''　"　　:::　　⌒　 :: ⌒⌒⌒ ::　""　　`
　::　,,　:::::　,,　;￣￣￣　　"､　:::: "　,, ,　:::　　 "　::　"　::::　　"

もうダメ

結局、高知県は老人が多すぎるのが赤字の原因。
治療だけじゃなく補助看増やして介助しなけりゃならん。
患者の8割ほどが自力で食事、移動できりゃもう少しましなんじゃないの
いったい補助看に人件費いくら払ってんだ？

２００９年８月７日金曜日
http://203.139.202.230/voice/0908/090807vhiroba03.htm
３、医療崩壊と流出
　連日の残業と夜勤でクタクタになって帰宅すると、担当患者の容態急変で呼び
出される。日本の医師は恐らく先進国では最も多忙で、２４時間３６５日、仕事
から解放されることが無い。

　そんな過酷な仕事なのに、日本の勤務医の報酬を時給換算したそれは、他の先
進国とは比較にもならないほどに低く、衆議院議員の３分の１以下だ。

　勤務医が燃え尽きて次々と退職していく話が少し前に新聞で取り上げられてい
たが、大学医学部と医師国家試験に合格する彼らにとって、海外に出て異言語を
習得するのがそれほど困難だとは思えない。職務に見合わない劣悪待遇を放置し
ておくと、勤務医たちは燃え尽きる前に、好待遇の外国に流出してしまうのでは
なかろうか。

　仮にそうなって必要な時に必要な医療を受けられなくなった時、悪いのは劣悪
待遇を放置し、社会保障費削減を続けた政治家と、そんな政治家を国会に送り込
んだ僕たち国民となる。

　民主主義という政治システムは、選挙権を持つ国民が自分たちの社会の在り方
を決める制度であり、有権者は注意深く、思慮深く、未来を託す相手を選ばなけ
ればならない。

　【宮○△＝３７歳、介護福祉士、高知市】

>>693
老人が多すぎるのが赤字の原因なら、老人への医療費補助を中止すれば解決。

>>694
衆議院議員と医師なら、議員＞医師だろ。

>>693
かつて病院では、50人ぐらいの病棟に日勤帯でも4〜5人、休日夜間でも
2〜3人の看護職員（補助看）が居て看護にあたってくれた。

当然人手不足だから、リハビリのための十分な介護が受けられない。
介護力を以って病院の入院期間を削減しようとしたのが介護保険。

こうして「医療は必要ないが、介護が必要な人」には
病院から退院してもらい、施設での介護、あるいは自宅介護になった。
とはいっても、介護スタッフも施設も全然足りないわけだから
ほとんどの人は自宅介護に陥ってしまう。

しかし、自宅介護は極めて効率が悪い。
以前なら、病院に患者を押し込んでいれば患者家族は楽チンだったが、
自宅介護では、昼も夜も家族による介護が必要になる。
介護する側にとっては、「昔なら病院で介護が受けられたのに。」と思うだろう。

>>696
あ〜、何を寝言を言ってるのかね？
想像で書いてもかまわないが、あまりにも無知すぎないかな。
医療機関の施設基準や介護施設（介護療養型病床含む）の実態ぐらい、インターネットでもそこそこ調べることができますよ。

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≧z: : : : :＞ 　　 　　ヽ 　 ＿,ｨ′: : : ::r「　　　　　　ﾍ　　　　 　/　　　　
　フイ ﾊ「　　　　　　　　　　　「ﾍ「ヽ「 　 　 　 　 　 　〉　　 　イ 　 　 　

>>693
老人が多すぎるというより、若い人にまともに給料がでる職場が少なすぎて
都会に若者が流出しているのが問題だと思うが。

sage

ナースはかわいいなｗ

　　　　　　　　　　 _,.............._
　　　　　 　 　 ,.- ''´　　　　　 `ヽ、
　 　 　 　 　 / 彡-` `￣`'''゛゛"""ミ、
　　　　　　　i　,;'"　　　　　　　　　 ミミヽ
　　　　　　　l　,シ　_,,,,,,,_　　　　__　　ミl
　　　　　　 ,.!、!=i'´ ,....._ ｀!コ'´''__"ヽ、l!
　　　　　　 l. ヾ l　´.`´ ソ　ヽ^='`　 「!')　
　　　　　　 ヽ !　 `ー '´r　　ヽ---'´l !　　　
　 　 　 　 　 ヽ!　　 r'´ー、_,- ヘ　 l,! 　高知医療ピーエフアイ
　　　　　 　 　 l.　 　jil!!!!!!!!!!!llii　　 !　　　　いい仕事　してますねー
　 　 　 　 　 　 〉、　　 ` ￣ '´　　./
　　　　　 　 ,.r' l!. ヽ、　　　 　 ,.イ l、
　　　 　 ,r‐' .l　.!:i　 　 ー― ´ / ;:l `ーヽ、
　 ,... ‐'´　 　 !.　ヾ、　　 :..　　/　 ;.l　　l!　　 `ー 、
r'´　　　　 　 l　　ヽヽ、　　,.イ　 ,:' l　　l　　　　 　 `

持ってけ泥棒ｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ

県民の望む救急医療（＝24時間専門医の診察を受ける事ができる）をまともにやろうとすると、
絶対に採算割れするんだろうな。
単なる時間外診療みたいな面倒くさいのを給料の安い救急医に任せて、
診療報酬の高いおいしいところだけ専門医が手術するようにする。

そういうシステムを構築できなかったのが今回の敗因だろうな。

>>704
な〜んだ、そのビジネスモデル近盛病院じゃないｗ

>>705
そうなんだろうね。
部長級のDrは大学からやり手のDrを引き抜いて来て

初任給は高めにして研修医を釣り上げ、専門医になる前に解雇するのが常道。
なるべく専門医を取らせないのが経営のコツなんだろうね。

専門医とったら医療センターのスタッフになった方がずっとお得なんだよね。

いわゆる専門医も大学のコネもないローテーターが一番よく働く割に給料が安い。
かつて研修医は、大学より医療センターの方が給料が高かった。
だから卒後研修義務化開始当初は、医療センターにたくさんの研修医が就職した。
スタッフは大学医局からの派遣。だからローテータはほとんどお客さん状態。
それをみた学生に悪評が立ったから医療センターに誰も就職せず、結局大学から
派遣してもらうようになった。

卒後研修義務化が転機になったのは間違いない。しかし、いい方向に転ぶ可能性もあったのだ。
大学医局のヒモ付きのままでなってしまったら、医療センターが低コスト化するのは難しいのでは？

医療センターのスタッフ？？ 負け組み決定！

>>708
県立中央病院や市民病院の頃に比べたら、はるかにマシになったと思うんだが。

比較の対象が一般病院とはなり得ない時点でオ�hル

センター辞めますか

　それとも

　　人間　やめますか？

↑
って言うほど追い詰められるんだろう？

昔と比べて今の救急医療の現場は実際のところどうなんだろうね？
医療センターができる前は、近森や日赤などが熱心に救急をやっていただろ？
3次救急については県中や市民は全く働いていなかったわけじゃないが。

確かに、防災ヘリが医療センターに直接飛ぶようになって、
患者は増えたよ。ERも整備されるようになった。緊急手術も激増した。
建物は綺麗だし、入院したらベッドやトイレも綺麗だ。古い病院みたいに臭くない。

しかし、高度医療体制を整備したことが患者（県民）満足度の向上につながったとは思えないんだ。
県中・市民病院時代から比較すると県民の医療に対する安心感・満足度は落ちたような気がする。
訴訟の増加とか時代の流れ以上に、高知医療センターの設立自体に問題があったような気がする。

お前何もわかってないなシステムやハードを充実させても現場の人間は生身なんだよ
医療は現場で起きているだよ
現場で働く人間の充実こそが充実した医療になるんだよ
医師不足だってそうだし超過勤務やこの少子化で今更医師を増やそうなんてするのは机上空論で無計画なヤツらの犠牲者が医療関係者であり国民なんだよ
国民保険もそうだし切りがないよ破綻してる

>>713

実際に県中や市民のボロッぷりはひどかったぞ。
病棟やトイレは臭いがきつかったし、市民病院の手術室は雨漏りしていたし。
県立中央病院は洪水で浸水したことがあったからすげー汚かった。
実際に建替えする以外、ほかに解決策はなかったと思われ。

橋本大二郎知事は当時の県民に絶大な支持を受けていた。

建替えは仕方なかったし、未集金問題も含めて累積赤字も結構あった。
当時から高知県の財政はかなり厳しかった。
もし、当時に戻って何かやろうとしたとき、他にやり方はあっただろうか？

>>714
見てきたような嘘を書くな、カス！

>>714
ただ、間違いなく言えることは、
県中、市民時代の方が、医師のモチベーションが高かった。
医療センター嫌って、開業した医師も多い。

PFIってなに？誰か説明してくれよ。。。

>>714

建物に金をかけていないのか。
広く考えれば設備に金かけた方が建設業界も潤うし地元の住民が快適に使えるし。
失策である事は間違いない。

>>714
ボロだったけど、市民のスタッフは医師も看護師もレベル高かった。
今のセンターにそれを望んでもモチベーション低すぎ。

>>716
医師のモチベーションを落としたのは一体何だったのでしょうか？
>>718
単なる老朽化でしょ。30年以上経過したら、いろいろ病院の基準が変わるし。
>>719
高知県議会議事録をざっと見てみますと、平成14年には統合病院の話が出ていました。
平成15年、16年には予算の話です。平成17年3月開院となってます。
橋本知事は1991年から2007年まで16年務められました。
医療に携わる職員について具体的な施策はどのようなものだったのか。
職員の士気低下、有能な人材の流出はなぜ起こったのか。これは行政によってもたらされた人災です。
これを検証しないと全国の病院で病院新築と職員の流出が繰り返されます。

辞めて良かったと今は確信しているよ。

医療崩壊はもう止められない
どんなに優れた医師がいて高い意識でやっても無能な上司や役人たちに阻まれてしまう今の状況では日本医療はやがて終わるだろう
いや終わっているな

>>720
市民から統合病院に行かなかった俺が来ましたよ。
俺は院長予定者の胡散臭さと傲慢さがどうにも我慢ならなかった。

P-Perfect
F-Financial
I-Impossiblity

セトヤマ いまどこでホラ吹いてるんだろ。
院長室の雀卓はどうなったんだろう。
賄賂の家電はどうなったんだろ。

詐欺師を呼んできた元知事はどうなったんだろｗ

高知県議会　議事録　平成12年2月　定例会（第255回）　3月2日　02号　p75
橋本大二郎知事の答弁

　続いて、新病院の院長予定者を内定するに当たりましての具体的な根拠について
お尋ねがございました。
　院長予定者の人選に当たりましては、県、市、それに病院組合の三者で、
数多くの職種の集団、特に異なる大学の医局の中で病院運営にリーダーシップを
発揮できる人材、また病院の経営という面で、その手腕を持った人材、
さらには県全体の医療水準の向上を図ります上で、地域医療に理解があって
行政や医療関係の団体とも連携の図れる人材といった点をポイントに
協議をしてまいりました。
　その結果、これらの要件を備えた方として、現在島根県立中央病院で
院長を務められている瀬戸山元一氏が適任者だと判断をいたしました。

　瀬戸山氏は、昭和五十七年に市立舞鶴市民病院の院長に就任をされましたが、
院長としての十年間を通じまして、経常収支の黒字を維持されました反面、
医療紛争などのトラブルは一件もなく、地域住民の信頼の厚い自治体病院として
運営をされてきました。
　その後、平成四年に島根県立中央病院の院長に就任をされていますが、
就任前と比較をいたしますと、経常収支の比率はかなり改善をされております。
また、昨年八月に移転しました新しい病院では、｢患者さんが主人公」という理念に
基づきました医療の提供を行いますため、病院のソフトに重点を置いたハードづくりや、
効率的で効果的な運営を考えた電子カルテシステムの導入など先駆的な
取り組みをされて、全国的にも注目を集めておられます。

　この間、自治体病院の医局のあり方につきましても、その弊害と言われます
学閥の是正に努められます一方、医療スタッフをすべて対等な関係と位置づけました
経営組織論を提唱され、また実践されております。
さらには、本県とよく似た地勢であります島根県のへき地医療の支援体制の
確立にも取り組んでこられました。
こうした病院の運営管理に対します斬新な理論と実践の経験を、新病院の建設や
運営にも生かしていただきたいという考え方から、院長の予定者として内定をいたしました。

　また、院長の予定者の内定によりまして、県立病院の医療関係者の間に
不安があるのではないかとのお尋ねがございました。
院長予定者でございます瀬戸山氏は、中央病院の主な医療スタッフの
出身大学とは別の大学の御出身でございますし、斬新な経営組織論をもとに
自治体病院の改革に取り組まれていることで、全国的にも注目をされております。
とりわけ課題が多いと言われております自治体病院の医局体制の弊害の打破など、
一貫してこれまでの自治体病院の組織の構成や運営体制からの脱却を
提唱されておりますので、現在の中央病院の医療スタッフの中に新しい病院の
医療体制から取り残されてしまうのではないかといった不安が出てきたのではないかと
思いますが、瀬戸山氏の改革への取り組みは、すべて「患者が主人公」の病院づくりを
行うといった考え方に基づくものでございまして、現状を否定するものではないと理解をしております。

　このたびの就任の要請に際しましても、瀬戸山氏からは、新しい病院づくりのためには、
現在の医療スタッフを初め、構成する主な大学や地元の医科大学との連携・協力は
欠かせないので、十分に話し合いをし、協力を得ながら新病院の医療機能を構築していきたい
との考えが示されております。
私自身も、県民の医療を確保する上で中央病院が担ってまいりました役割の大きさは
十分承知をしておりますので、よい面は継承をしながら、新病院の診療体制を構築して
いくべきだと考えております。
　こうしたことから、中央病院の医療スタッフの方々には自信と誇りを持って、これまで以上に
県民の医療の向上に力を尽くしていただくことが、県立病院の健全化のためにも必要な
ことだと思いますし、それによりまして新病院への円滑な移行も可能になると考えております。

高知県民の皆さん、大二郎を国政に送り出しましょうｗ

橋本知事は高知の医師、県立病院のスタッフを信用していないから、
新病院の院長をよそから連れて来たのだろ。

NHKは医療不信が報道姿勢としてあるから、
知事は県内の医療機関に身内を受診させていなかったのじゃないか。

県中みちゃ、岡大の流刑地だがや。

>>733
うんにゃ、昔宿毛、今幡多。

高知新聞によると、県中、市民はそれぞれ規模としては中途半端だったから
それぞれ建て替えをするときに増床も行おうと計画した。

するとただでさえ人口あたりの病床数の多い高知県中央部にさらに病床が増えてしまう。

そこで、県中、市民病院を統合して高機能化しようという話になった。

この流れの前提として、人口当たりの病床数の問題がある。
高知県の人口当たりの病床数は全国で最も高い。

県の中心部への人口集中、若者の県外流出、急速な高齢化と人口減少。

これらの背景を無視して一律に「医者が金儲けのために老人を長期入院させている。」では、議論にならない。
マクロの医療政策をミクロに責任転嫁することだけは避けたほうが良い。

そもそも高知医大がもっとしっかりしていれば
こんなクソ病院なんか建たなかったんだけど。

阪大いんの？

岡山系と徳島系は犬猿の仲

>>736
高知医大の1期生が卒業したのは、昭和59年（1984年）。
病院統合が決定したのが平成9年（1997年）。
高知医大の1期生は、卒後13年目の医師しか居ない時だった。
632床の新病院の院長には、37歳では若すぎる。
実績が無い以上、事実上無理。

>>736はそういう意味なのかな？

出身大学にとらわれない人選が売りのようなことを政治家が言ってたようだけど
そのようなことが受け入れられるわけがない。
大学医局による学閥人事がなければこの世界は動かない。
圧倒的権限を持つ人物によるトップダウン体制が絶対必要。

まあ金で釣ればいいわけだが。

>112
奥さんは無関係ですかね？

高知県民は自民党が本当に好きなんですね。

日本国民だからな

あれ？
大二郎氏は落選しなかった？
見間違いかな。
比例で復活したとか？
ここもどうなることかと思っていたが。

>>746
おっと。勘違いしていました。恥ずかしい。
http://www.47news.jp/news/election/js/data/kouho/391999002.html
福山氏　自民でしたね。

>>746-747
もちつけw
福山じゃなく福井だ。

大耳瘻どうすんだろね。

なんで宮内は逮捕されないのか

>>750
トップ、特にずる賢いのは捕まらないよ。
弾よけはいくらでも居る。

まあなんだ。死ぬまで頑張ってくれ。

大痔瘻を落選させた高知県民の見識を
高く評価したい．

自民を支持したソウカさまのおかげです。

橋本県政は、地産地消を推進しながら肝心の経営は県外資本（オリックス）や瀬戸山Drに
任せるなんてダブルスタンダードだったんだよ。

ただ、県民自体が今の高知県そのものに対する評価が低すぎるような気がするんだがな・・・。
（龍馬の信者は置いといてさ）
だから県外の人を安易に信用しすぎるのかもね。

>>755
地産地消ってのは地域で養成した医者を地域で食いつぶすこと。