つぶれかけのクリニック　77巻1号（No147)

伝統のこのスレの立った数も、僻地スレや歯科編に猛追されていますが、
四月改変を前に、スレの消化が早まってきました。
垢牢、罪謀症と、税金は払わぬがよこすものはよこせと騒ぐ愚民の連合体が
亡国への道路を着実に舗装し、拡幅のために医療に立ち退きを強く要求して
いる昨今、いかに立ち退き料を減らさずに医療から逃散するかを考える毎日
ですがみなさんいかがお過ごしですか。

　西沢実　風

わたしがヤバになる日がある
あなたがマジヤバになる日がある
借財に追われるクリのクライシス
値下げで苦しい息を吐く
その時わたしがヤバに
あなたがマジヤバになる
シンジマウー！シンジマウー！

前スレ
つぶれかけのクリニック　76巻10号（No146)
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1204712609/l50

度量衡などは>>2 、
住人心得は>>3

度量衡について
１ＴＣ(つぶクリカウント)　１日外来患者２０人
　　　スレの創始者つぶクリ先生の平均的患者数による
１ＴＵ(つぶクリユニット)　１日売り上げの単位
　　　２つの説があるが一応１日１万点すなわち１０万円でどうでしょうか。
　　　１ＴＣで内科系だと１万点前後ですので。
１ＪＵ(ジジイユニット)　１日売り上げ１０万点すなわち１００万円
　　　儲かるスレのジジイ先生の平均的１日売り上げによる
１ＹＣ(ヤバクリカウント) １日外来患者５人
　　　最近支流スレで採用されている単位

10行ルールについて(パート25の27卵の名無しさん ：02/08/01 07:42 ID:SJx8/R/kによる)
これは、つぶクリ先生の指示です。
　371 名前： つぶクリ 投稿日： 01/09/05 19:56 ID:6u3Sw0.c
　残念ながら今の気力では、
　１０行読むのがやっとですので、みなさんすいませんが
　１０行以内でよろしくお願いします

∧||∧ 　／　
（　 ⌒／/>>垢牢症
　∪／ /　/　ヽ
　／　　　　/ﾉ
／　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　＜ウハクリの乱入にはこれでぶった斬って下さい！＿
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>

>>940
すれたて乙

>>942
そろそろやめられんの？　＞院内

>>3
垢牢症ぶった斬り　痛快ですなあ。

test

レントゲンのデジタル加算は皆さんスルーですか
うちの周りでは見積もり皆してるようですけど

↑
モトとれんでしょ？

この安い医療費で設備投資したら潰れるだけｗ

デフレ下での設備投資は、経営者として致命的なミス。
シャープの新工場も時期が悪いとは思うけど、ソニーとかにも供給するから無問題なのかな。
需要の目処も立たないのに新たな設備投資をするサムスンは、どうなるんだろうね．．．

と言う事で、設備投資はしない。
逆に、壊れたら撤退。

聴診器一本　首に巻いて

10年前に買った内視鏡の光源装置が壊れた orz
光源装置はそのまま経鼻内視鏡を買い足したばっかなのに…

消耗品は、買っても良いと思うぞ。
新規に買うのは如何なものか？ってだけ。
電源関係は、消耗品だろ。

電源じゃなくて光源です…内視鏡本体を繋ぐ装置です…300万円です…
ちなみに内視鏡本体は200万円でした…もうだめぽ

>13
電源じゃないです、電源関係です。
だから光源も含みます。

>>12
キセノンランプのこと？ あれは消耗品だけど10万円以上するね。

薬→薬価差益ゼロ
検査→ペイしない
診察→中国よりも安い
患者→金も払わずに何でもタダと洗脳されている
厚生労働省→労働基準法も守らせようともしないで自分勝手な通達。厚生労働省が医療保険制度崩壊しているくせに医師に責任転嫁。マスコミ→厚生労働省の箝口令で勤務医に対する労働基準法の実態は報道しない。医療保険制度を崩壊させる為に愚民を煽っている。

405 名前： 名人(福岡県) 投稿日： 2008/03/22(土) 15:37:36.15 ID:Rf5mNmaL0
産まれて来ること自体が周囲や家族の生活を狂わせて、その幸せをぶち壊す、究極のハズレくじ…。
知的障害者に望まれて産まれてきた者などいる訳がないんだから、そんなのを過剰に擁護するのはおかしいんだよ。
知的の一家は呪われた人生まっしぐら。
しかも家族のみならず、周囲の人間までを恐怖と不幸のドン底に陥れ、そのことすらも自覚ナシの悪魔的存在。
恐るべし…知的障害者。
さらに、それだけにも止まらず、次々と同胞を増やして他人の足を引っ張って、
どこまでも幸せを奪おうとするとならば、もはや存在意義うんぬんの問題ではなく、
知的が駆除の対象にならないこと自体がおかしいのではないか…？
まさに悪魔だ…。知的障害者は人間になりそこなった悪魔……

すげえ．．．さすがニュー速。

つぶクリに内視鏡なんぞあるのか？
内視鏡検査を毎日数人できたら経営は楽だろう。
毎月数人だけだったらペイしない。真っ先に削除だろう。

>19
>つぶクリに内視鏡なんぞあるのか？

ある。ウハ>粒医。

日本愚民。医療を格安で高サービスでいつでも誰でも受けられる事を
当然だと思っており、医師には神風労働を押しつける事を当然だと思っている
精神的糖尿病民族。

レントゲン装置の保守契約でお聞きしたいのですが、
放射線漏れの検査を今まで言われたとおりに年２回していたのですが、
これはしなくても問題はないのでしょうか。法人だと義務だとか聞いたような
気がするのですが。うちはもちろんつぶクリで法人ではありません。
保守契約を止めたいのです。

>>22
この前、修理の見積もりが約500万円でした。
保守に入っていて、よかったです。
もちろん、保守には約5-6年経ってから入りましたね。

>>22
罰則規定は聞いた事がないが、法人でなくても義務です。
ってか、今時つぶクリで透視台なんぞいらないよ。

500万も出せば新しいのが買える。下手すると透視台も買える。

>>23
業者乙

>>23
新品の胃透視の機械を入れても施行・検査含めて７００万円切りますが何か。

税金ニート官僚木っ端役人

今どき胃透視なんか必要あんの？

>>26
約15年前は、透視台や改築工事を含めて、約1000万円程度かかりました。
いまじゃあ、約500万円程度なんですね。
でも、保守で機械を定期的にばらして点検すると、画像など、機械の状態がずっと良好に保たれるんですね。
透視台がある場合は、保守に入っておいた方が良いですね。
しかし、透視台がなければ、壊れたら修理か新しいものを購入すればいいですね。

>>28
医師会の胃癌検診にいままで協力してきました。
でも、うちのまわりの新規開業医はどこも胃透視をしていませんね。
胃透視は採算が合わないばかりか、その他のデメリットがありますからね。
うちでも、(胃カメラが嫌いな)患者さんの希望があるから、やむを得ず継続しているだけですね。
今後、胃癌検診の検査料金が下がるようだったら、撤退しようと思います。
つぶクリでもすでに医療崩壊が着々と進行しつつあります。

大腸内視鏡してると、年2.3回は透視見たくなるから、廃止できないんだよね。
結果的に注腸も年2.3回あるし、コロナビに投資する余裕も無い。

>26
放射線技師は、３０年は持つとか、先輩は一生持つとか云うが全部嘘。

東芝の新品の透視台を２年で売り払った開業医を知っている。
日立が、新品で販売した透視台の格安移設（６０％）の商談を遣ってきた事がある。
メンテナンスを毎月４万円支払って、中身（IC slot, 駆動用モーター３個、リレー５０個）を
新品にした。先輩の忠告でメンテナンスを２年で止めた。６年後には、ABC のコイルが焼き付いて
手動になった。修理不能になった段階で、使用は中止。撤去料だけで３０万円以上。

業者乙

TANKA（古いなぁ）だけどバッテリー２回交換しただけで、
メンテなど一度もした事無いよ。開業１６年、生計、１日２０〜３０枚。
ちなみに、コニカの自現機もメンテ頼んだ事一度も無いよ。　丈夫だって

整外以外のつぶくりなんて、たとえレントゲン蛾ぶっ壊れたところで、直るまで事情話して撮影だけ他所に紹介すりゃいいだろ
高額なメンテなぞいらん

今回の改訂でデジタル加算が廃止。
ここ数年でCRのみ導入した医療機関は、涙目ですかね。
あらたに電子画像管理加算が新設。
60点だから、1日5人撮影で月20日営業なら、月6万の収入。
年だと72万。
100万ぐらいの投資なら数年でプラスになるかもね。

>>36
>>100万ぐらいの投資なら数年でプラスになるかもね。

数年後までその加算が残っていればいいけど。

一日五人撮影ｗ
整形外科以外ならウハクリもいいとこだなｗ

厚労省の大改悪のために、殺気立っている。
こんなことはいままでなかった。

医療崩壊って、医師の精神の崩壊のことを言ってるんじゃないかな。

患者さんに、4月以降、医療の現状を話すことを決めた。
それも立派な診察だ。
小泉が悪いと言う患者さん多数。

現状を話さなくても、故意炭の基地外政策ぶりはわかってるだろ。
まあ税金はなるべく少なく、だが給付も社会資本もどんどんよこせとほざいていた愚民が一番悪いのだがね。

お増健さんって共産党員なんだろ？アジり方が赤旗そのものだよ

前回の衆議院選で小鼠自公に投票したバカは文句言う資格無し

なんか、世の中バトルロイヤル的になってるな。
古き日本は良くも悪くもみんなでがんばろうだったが。
このバトルロイヤル的社会が米国型社会なんだろう。

各紙、4月以降は外来管理加算は無料と大々的に広告している。
4月以降、クレーマーが急増することは目に見えている。
事務も怒っているし、もうどうしようもない。
撤退だけは避けたい。もちろん、自殺も...。

すべての医療機関で後期高齢者の600点取らないようにすべきであるが、
認定された医者以外の収入が極端に減るから早い者勝ちとなり、
抜け駆けするところが出て、結局は導入せざるを得なくなることは、
目に見えている。日本医師会は何をやっているのか？

最近、人を刺す凶悪事件が急増しているが、誰かが指令を出しているのか？

士農工商えた非人
間もなく日本にカーストが復活するのだよwww

ここまで、日医はだんまり決め込んでますな。
誰も電話してないの？

>>46
医師が何千人か自殺すると世論の風向きも変わるかもしれない。

>>51
でもねえ。自殺しても表向きは病死にするところが多いから、その事実は隠匿されたまま。

廃業でもいいんとちゃう？

沈みゆく日本丸の船内で誰が助かるかバトルロイヤルだ。

医療崩壊ではなく、日本崩壊が医療にも来ているだけだろう。

数年前までは、マッタリ行くのがつぶクリスレだったのに、もう、余裕もないねぇ。

清貧なんて言っていた時代もあったけれど、今の日本じゃ清貧じゃあ、餓死してしまう（笑）。

ま、ともかく、今の自民党に船長となって
リードしていく力がないのは明らかだ。

増犬が来てからおかしくなったんじゃネエのかｗｗ　民医連の爺医がオルグ三昧ｗｗｗｗｗ

どんな人間にも平等に（低廉に)医療が供給されてしまうことそのものに問題があるのです。
容易に手に入り、コストが低いものは価値が低く、なぜかリスクまでもが低いと勘違いされやすいような気がします。
医療というものがコストもリスクもともに高いものであり、
受けられること自体が大変な僥倖だと知ってもらう必要がありますね。

医療崩壊（医療供給の途絶）、国民皆保険制度崩壊という回避し得ない事態がまもなくやってきます。
地方（僻地）の、貧困層、教育程度の低い層を中心に多数の死亡者が出るのは確実です。

>49
古より、医者は身分外身分でございます。
その分類だと、穢多 になりますが．．．

現実に則した認識では有りますがｗ

医療崩壊、地方崩壊、食物自給率崩壊、教育崩壊、株安、円高、原油高いままでこれほど
悪いカードが同時にそろったことはない。

国士無双13面待ちに近いものがあるwww

>61
＋外需崩壊、内需崩壊

為替は、一応ニュートラルな因子にしといてください。
外需が崩壊しているのに、円安になったら目も当てられない．．．

さあ３月も最終週。院内ならば箱ごと残っている在庫の伝票を赤、黒
してろらわんとね。めんどくせー。

>>60
あの労働をこなして当然と思われているから
「非人（人外の存在？）」のほうがいいかも　外科医は職務上エタのほうがいいかもしれんが

>>64
MSなど以外、25日から値下げ。期待できないが...。
今日あたりまとめて返品なされ。現金問屋ではできぬ。
でも、この在庫不良も、なぜうちらがかぶらなければいけないか？
ほんとおかしい。

>>60 66
人間を超えた存在
神に決まっとるがな
カーストは
神医者　士農工商えた非人やw

やばクリスレにかなわないが、ここも妄想カキコが増えてきたな。

>65
ブラックジャックやスーパードクターＫは、流しの医者だから非人。
そう言う意味では、バイト医は非人扱いかもしれんね。
まぁ中世ヨーロッパでの外科医はユダヤと相場が決まってたから、
いつの時代も外科医は蔑ろにされていたんだろうね。

月曜の朝だというのに凄い書き込みなんだが・・・

四月っからうちにくる大半の患者が自己負担が下がる。
垢牢症大本営発表マスゴミ経由の「本体部分値上げ」の大合唱は出鱈目もいいとこだ、
と患者みんなに宣伝してやる。

>>70
暇だし、来たと思ったら変な患者だし…。
４月が怖いよぉ〜〜。

どっちが妄想でどっちが現実かな。
このスレののんきな書き込みの方が現実逃避じゃないのか。
みんな現実逃避のためにこのスレに来てるんじゃないのか。

>>59
チベットの日本版になりそうだが...

ｗを多用するとあたま悪くみえるねｗｗｗｗｗ

3月19日の官報読んだか？
面栗もおしまいだお。
orz

従業員の機嫌がいいと思ったら、明日給料日だった。

南委員：読売新聞東京本社編集委員

＞私どもメディアがあおってきたと言われるので、こういう場で非常に言いにくいけれども、国民の医療不信というものが何年か前にもう極に達したという印象である。

>>78
メディアがあおってきたという自覚はあるのだろうか、それとも言いがかりだと思っているのだろうか。

>>76
どこを読んだらいいか教えてくれ！

>>78
原文のままか？

> 私どもメディアがあおってきたと言われるので、こういう場で非常に言いにくいけれど
> も、国民の医療不信というものが何年か前にもう極に達したという印象である。
は、日本語として、意味が取れない。例えば、

> こういう場で非常に言いにくいけれども、私どもメディアがあおってきたと言われるの
> で、国民の医療不信というものが何年か前にもう極に達したという印象である。
と並び替えると、別の意味が出てくる。

句読点一つ、並び替え一つで、意味が変わる文章は新聞社の記者、元記者だろう
な、は書くべきじゃないね。

ま、どうでも良いよ。
崩壊しようとしまいと、一般人が医療に直接関与する事を認める先進国政府はあるまい。
結局、医者が供給を独占している事に、マスコミは今更気づいたわけだ。
今度は、医者を持ち上げるプロパガンダでもするつもりかな？
でも、いくらボンボンの医者でも、もう騙されないってｗ

子どもを医学部にやらなかった私は勝ち組

簡単な話だな。
「こんな扱いを受けるのではもう仕事ができない！」に対して
「厭なら辞めろｗ 代わりはいくらでもいるｗ」と返事してたら
ホントに辞められちゃって代わりも見つからず涙目ってヤツ。

http://mamono.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1206340906/7
ちょっと笑ったｗ

>83
でもな〜、医者ってコネが無いんだよね。
医療関係で無資格者って基本的に意味なさないし。
薬の卸くらいかﾅ、思いつくの。
コネが無いと、かなり優秀じゃない限り医者の年収超えないんだよね．．．

俺の年収400ﾏｿですが、何か？

後期高齢者医療制度のポスター5枚送ってきたけど、
5枚もどこにはるの？
作りすぎたのかな？

>>88
そのポスターまだ見てないけど多くの患者さんは
「市はいいことばっかりしか言わないが、要は75歳過ぎたら早く死ねという制度は早く廃止してもらうように医師会に言ってくれ！」
と憤慨されているのでとても掲示できません・・・

>>86
どいなかでやってると役場にコネができまくるぞｗ

>87
当然、勤務医ﾅ。
開業医は、今後どうなるかわからんだろ。

>>91
いや、俺は10年目右肩下がり開業医なんだが.....orz。

>90
俺の従兄弟は、浪人中に役場に入ったよ。
多分、親父のコネだと思う。
なんでも、「受験すれば入れるから。」と言われたらしい。
でも、地方自治体に金玉握られるのは、避けたいな。
いざと言うとき、撤退できなくなるからね〜。

>92
「他分野に就職した場合、子供の給与が勤務医より高くなるのは、よほどでなければ難しい」って事ですﾜ。

粒クリの収入を超えるか否かってはなしではないです。

http://dailynews.yahoo.co.jp/fc/domestic/medical_treatment_system/
もう、最悪だね。
なんだ、この絵は、開業医を馬鹿にしてるぞ。

>>長崎市で内科医院を開業する本田孝也医師は、ある日の診察時間を計ってみた。
>>午前中の患者29人中、5分以上は2人で、
平均は2分29秒だった。「長ければいいわけじゃない。必要なやりとりを、手を
>>抜かずに早く終えるのも熟練した技術だ」と本田医師。
>>青森県保険医協会は「地方では診療所が足りず、公立病院に患者が集中している。
>>患者を待たせないようにすると加算がつかず、
>>大幅な減収になって医療崩壊を加速する」と懸念する。
>>大阪市内で診療所を経営する内科医は「時計をにらんで話を引き延ばす医師も
>>出てくる」と語るなど様々な影響が出そうだ。
外来管理加算を算定できるのは、6.9%ですか...。
厚労省の外来管理加算算定要件変更による約200億円削減の予想は明らかに嘘つきですね。

垢牢症の肝煎りの「概ね五分」を「五分以上」へ定着の捏造報道だね。
そのうちに五分が十分になり、十分が二十分になる。

>>96
特上つぶクリでもこんな感じですね。
恐ろしい。

>>98
なあに、毎回検尿をするさ。

>>96
実際に計ってみて、何人が5分以上かを公開する医師もバカだ。中医協で子供の喧嘩のように
5分を議論する委員もバカだが、それに乗って、実際に律儀に計る医師もバカだ。

>>100
んだ。それにしても垢牢症の歪曲報道推奨はむかつく

>>100
すまん、うちはほとんど５分以上だ。
おいらのところはほぼ全員、外来管理加算が取れます。

手抜かずに患者診ろよ　byバカ医者

一人５分１時間１２人８倍で９６人
これ以上診たら指導ｗ
５ＴＣ以上は異常つーこったｐ

>>102
暇そうで良いなぁ〜〜！

と釣られてみる　　www

>>103
初診を1分で診ていますが何か。

スタッフ少ないので、尿検なんて、やってられません。

>>104
つぶクリ救済策のウハクリつぶし政策につぶクリが反対する必要はないw

特定保健指導で行動変容させる話はたくさん出ているのに、受診態度が悪い患者：
検査拒否、薬だけ要求、を何とかする方法については、もう少し厳しい患者自身への
社会的ペナルティーが必要だろ？　医療費削減だけが、国の存在意義じゃなかろうに。

ペナルティーを与えるどころか、診療費を安くして医療保険の将来の負担を大きくしている
こんなバカな話はないよ。

公的保険を崩壊させる目的ならバカな話ではなく合理的な一行動
睡眠薬の14日縛りもなくなるらしいよ

>>110
社会保険を破綻させる理由が分からないが？　株式会社の参入を認めさせれば、こんなに
取りはぐれのない業種はないが。財界の力があれば、全部、地域保険にして、企業負担を
なくす方法もあるだろうに。

後期高齢者支援金　　これはすごい。0歳〜74歳まで全員負担。まだあまり知られてない。

111 の言いたい事がわからん　3回読み返したが

事実上、外来管理加算5分ルールは
過去2回の改訂を遙かに上回るマイナス改訂であった。
数で稼ぐマイナー系にはとくに。

今日は医者2人で200人以上。
１８時までの受付時間で２０時前までかかった。
4月からはどうしろというのだろう、厚労省は。

>>115
医者二人いるなら捌けるじゃん　その人数

外来の数で稼いでいたところは沈没

なんか色々な届け出が必要みたいだけど、みんな出した？

外来の数を稼ぎようが無いうちは勝ち組かｗ

これからは上質の患者を選んで診る時代だよ。

>>80
確か119ページ
>110
が書いている内容だ。

今日も厚生労働省の工作員たらけ(笑

たらけw

http://blog.goo.ne.jp/hashimoto-clinic/

あちこちブログ見てるが・・・外来管理加算の誤解が蔓延してるな。

大衆から、思考力と判断力を奪ったのは誰だ？
マスコミの煽動でどうにでもなるような国民に、民主国家は任せられん。
このままでは、保険制度どころか国が潰れるな。

ヒマなんで、四月からの「後期高齢者」制度に対応したレセコンプログラムを組んでいた。
しかし経費節減のためとはいえ、こうも制度がしょっちゅう変わるとやになっちゃうよ。

自分でやってるの?
ORCAじゃダメなん?

なにせ開業始めたときはMacしかいぢったことがなくてなｗ
ファイルメーカーで自作し出したらやめられなくなってるんだよｗ
自分仕様にプログラム組んでるから、これ以上使い勝手が良いもんはないと思うのだがｗ
ORCAってのは使い勝手がいいのかい？

いいかはわからんが、うちの事務員は文句もいわずに使ってるお。

>>130
医療事務専門学校で習っているから、使い慣れているんじゃないの？

5月開始の診療請求オンラインに4000機関が参加
地域ジジクリ廃業医療崩壊危機だと
By日経w

>>132
うちはメディコムですが、レセプトをフロッピーでだすようにした月から
保守料が２５００円アップということなのでぎりぎりまで紙で請求します。

>132
手作りレセコンも年貢の納め時かな。

でもギリギリまでやるもんねｗ
orcaを覚えるか、ど僻地から逃散するか、
さあどっちにしようかなあｗ

>>135
メディコムにすれば？ たった200万ぐらいだよｗ

うちのレセコン屋は間に合うのだろうか。

>133
2000円ってのは、紙代の上乗せ？
電子請求による逸失利益を、使用者に請求するのか．．．

ホント、医者以外はシビアな世界ね　＞医療界

ぜんぜん関係ないのだが、包丁なんかで起きた殺人事件では、
包丁を作ったメーカーや売ったところは責任を問われないんだろうか？
薬で副作用が出たって、処方した俺らには関係ねーよな。

日本医師会から、タイムリーな本が来ました。
医師の自殺予防に最適ですね。

「自殺予防マニュアル　第2版」　社団法人　日本医師会[編集]　西島英利[監修]
参議院議員　　西島英利
http://www.nishijimahidetoshi.net/index.php

>>139
でも、裁判では有罪になっています。

>>138
現在は月９０００円の保守料それが１１５００円になるそうです。

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20080325-00000058-mai-soci
＜お産＞全国７７カ所の病院・診療所で休止や制限　厚労省
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　毎日新聞

君たちのせいだよ。

君たちって、毎日新聞の事？
それとも、功労省の事？

まさか、全く関係の無い粒クリスレ住人の事？

>【医療】４月からの再診料、「５分以上」の診察に５２０円加算[03/24]

>465 名前： 名無しさん＠八周年 投稿日： 2008/03/25(火) 10:02:30 ID:PSoMgCN60
>さあ泣いていないで、いっしょに皮算用をしよう
>
>1時間あたり
>診察時間　診察人数　再診料（＋加算）
>　7分　　　　　8人　　　　　　9840円
>　6分　　　　　10人　　　　12300円
>　5分　　　　　12人　　　　14760円
>　4分　　　　　15人　　　　10650円
>　3分　　　　　20人　　　　14200円
>
>結論
>　　　　　　一生懸命働くだけ無駄

>>145
つまりだ、１診療所で１時間あたり１２人までしか診てはいけない、てこと。
これで地方のウハクリ壊滅。

139 包丁は買う人間が選ぶ　　薬は医者が選ぶ　
　　の違いなのでゎ

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20080325-00000930-san-soci
包丁男が立てこもり　家賃滞納が原因？　千葉・木更津

だれかが、また指令を送っているぞ。

>>145
そこで伝家の宝刀｢名義貸し｣です。これで300人来ても大丈夫。

道州制完全移行、２０１８年までに…総務相懇談会が中間報告
http://www.yomiuri.co.jp/politics/news/20080324-OYT1T00495.htm
>　具体的には、国の役割は外交や大規模災害対策など１６項目を基本とし、道州は広域の公共事業や
>市町村間の財政格差の調整などを行う。福祉、教育、都市計画など身近な行政サービスは基礎自治体
>が実施。国と道州間の行財政の調整は「国・道州連絡協議会」（仮称）が担うとした。道州の組織面では
>「広範な自主立法権を持つ１院制議会」を設置、首長、議員は直接選挙で選ぶ。課税自主権を与え、道
>州債の発行も可能とする。　道州制移行は全国一律が望ましいとし、基本法制定後、首相を長とする
>「道州制諮問会議」（仮称）を設置するとした。

あらら、医療保険制度も道州制が敷かれるのかな？
とすると、2018年までに現行の皆保険システムを破壊する必要が出てくるな。

2008年度改革：後期高齢者保険制度
2010年度改革：混合医療制度
2012年度改革：国民保険・政府管掌保険広域化
2014年度改革：株式会社解禁、広域保険の民営化
2016年度改革：厚生省解体

>>150
既にお分かりだと思いますけれど、日本の面積はカリフォルニア州程度なんですよ。
道州制は、カリフォルニア州内の市郡制と同じ程度の話です。

県庁所在地と言って、誇らしげに県庁に高層階のビルを建てている都道府県は後悔
するでしょうね...。米ドル圏にいる以上、結局、米国の州程度のある扱いですよ。
ユーロや元で決済しない限り、終わりです...。

将来の子供に、この国は終わりと言ってやれないのが小児科医の限界ですかね。
福田政権は、小泉経験と同様、逃げるつもりでしょ。

国の役割ｗ
http://www.cas.go.jp/jp/seisaku/doushuu/080324honbun.pdf
�@皇室　�A外交　�B安全保障　�C金融政策　�D通商　�Eエネルギー政策　�F移民政策
�G大規模災害対策　�H最低限の生活保障　�I国家的プロジェクト　�J司法　�K市場競争の確保
�L財産権の保障　�M国政選挙　�N国家財政　�O統計・記録

また、生活保護、年金、医療保険などのナショナルミニマムならびに、警察治安広域犯罪については、充分な論議を行ない、
基礎自治体と同舟が果たすべき役割と、国が責任を持つべき部分を検討する。

あはは、検討だとｗ
年金以外は切り離す気マンマン、年金は巨大資産だから手放すわけ無いﾜﾅ。

>>151
それをいうなら日本は露西亜のカムチャツカ州よりもずっと狭いぞｗ

>151
ばかｗ、おまえ根っからの「サユリスト」だろ。
この世の中に、ハードカレンシーが何種類あると思ってるんだ？
それにもかかわらず、わざわざ、独自の金融政策がうてないような体制に持っていく奴がいるか。
ユーロなんて奇形通貨を有り難がるなんて、吉永小百合がウンコしないと言ってるようなもんだぞ。
（．．．もしかしたら、ウンコしないかもしれんが。

それはともかく、地方は後10年で終わる。
それが、今回明らかになったって訳だ。
10年後は、東京人だな。（以後ヨロピク

あ、そうだ、日本全国東京都にしちゃえばいいんだ！

>155
東京都知事が、総理大臣よりも権力持ちますな。

知事＝大統領ってか。

【北京五輪スポンサー企業】

コカ・コーラ　　　　　　　　　　　 Atos Origin　　　　　　　　　　　　GE
ジョンソン・エンド・ジョンソン　 コダック　　　　　　　　　　　　　　lenovo
Manulife　　　　　　　　　　　　　 マクドナルド　　　　　　　　　　　 OMEGA
Panasonic　　　　　　　　　　　　 SAMSUNG　　　　　　　　　　　　VISA
バドワイザー　　　　　　　　　　　MIZUNO　　　　　　　　　　　　　 DESCENTE
アシックス　　　　　　　　　　　　 味の素　　　　　　　　　　　　　　 コナミ
Kubota　　　　　　　　　　　　　　 読売新聞　　　　　　　　　　　　　ウイルコ
野村ホールディングス　　　　　佐川急便　　　　　　　　　　　　　Nationa
ExcelHuman　　　　　　　　　　　丸大食品　　　　　　　　　　　　　KIRIN
TOYOTA　　　　　　　　　　　　　DOCOMO　　　　　　　　　　　　　YAHOO！JAPAN
JAL　　　　　　　　　　　　　　　　 ANA　　　　　　　　　　　　　　　　LOTTE
intelligensce　　　　　　　　　　　日清食品　　　　　　　　　　　　　トーヨーライス
AIU　　　　　　　　　　　　　　　　 はるやま　　　　　　　　　　　　　 エステティックTBC

http://www.joc.or.jp/aboutjoc/sponsor/index.html

>>157
今うちにあるのはPanasonicとKIRIN(ビールのみ)だな。
やめるのはすぐできるなｗ

>>157
それらの企業の共通項は？

コピペにこんなに反応するスレも珍しいやｗ

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20080325-00000119-jij-soci
「欠陥ヒーター放置で死亡」＝遺族がメーカーを提訴−アパート7人死亡・札幌地裁

>>ヒーターは正規に購入したものではなく、死亡女性の親せきが拾ってきた廃棄物だった。

お金目当てですか？

厚生労働省が本気で健康保険制度を解体しているからなぁ。
その手下をしている痴呆公務員なんて喜んで財界の片棒を担いで健康保険制度解体に向けて並々ならぬ努力をしているが、痴呆公務員って自費診療になっても大丈夫なぐらい高給取りなんだろうか？
医療保険制度解体の次は痴呆公務員のリストラが始まるのに。

>>152
米連邦政府と同じだけれどね。通貨の価値の維持がないのが痛いな。円は国際通貨じゃねーからね。

やる気ねぇ〜、コーヒー3杯飲んだのに。

お前は俺か？

>162
地方公務員のファミリーカーが軽になったとき、改革が終了する。
>163
ドルのような基軸通貨じゃないけど、国際通貨ですよ。
戦争も出来ないくせにハードカレンシー張ってるのは、ある意味凄い事です。
アメリカがマフィアなら、日本は経済ヤクザみたいな感じでしょうか。

同意書を患者さんが持ってきた。
治療内容もわからない。
それには、医者には責任が発生しないとプリントも丁寧に添えられている。
嘘つき整骨院め。同意書つっぱねたぞ。

東京特別区に医学部が集中している現状を鑑みると、道州制の導入は医師の分布異常を促進する可能性が高い。
導入される前に移住等を決断しなければ、公共の利益を理由に、地方診療所の閉院が制限されるかもしれん。
後10年と考えると、なんか急に元気が沸いてきた。
如何なる状況であろうとも目標が設定されると言う事は、人間にとって重要な事なんだな。

閉院を制限ったって、逃げ出したら終わりじゃん。
それに、職業選択の自由もある。

>>168
公共の利益を理由に、地方診療所の閉院

どこまで出来るか
・既存医院施設の自治体への譲渡（価格は市場価よりも上だろうね）
これだけだよ（笑
辞める爺医にとっちゃ願ったり適ったりだが
さすがに役人もそこまでバカじゃあるまい
病院箱だけ作るのは箱が欲しいわけじゃなくって
箱を作るときの金が欲しいだけだからな
そんなゴミかったってあいつらには一銭の得にもなるまい

>>168
というか、人口の都市への集中で、地方診療所なんて不要じゃない。爺婆だけで、町が維持できる
わけもない。

後期高齢者診てても経営できなくなると、高齢化著しい田舎からは、病院はおろか
診療所もなくなるなあ。
うちもつぶれそう。
人口3万数千人の農村開業医だが、患者は年寄りばっか。

元来、自然死するはずの老人を寄ってたかって金儲けの材料にするのが問題であった。
年寄り相手の商売はこれで終わり。これまでいい目見させてもらったんだから。
それで良しとしなきゃ。と、言ってみるテスト。

>>167
その同意書のコピーを取って支払い基金に通報

>173
養殖医療の終焉ですかね。
浜値が下がったにもかかわらず餌代が高騰して、赤字を積み上げる養殖業者みたいｗ
でも、商社に借金があって撤退できない．．．
恐ろしい事に、魚の買いつけと餌の供給は、同じ商社が行なっている現実。

極限まで医者が枯渇したら、撤退条項はマジで出来るかもしれん。
その結果、医師免許＝強制労働許可証　にｗ

整骨院ではなく治療院から
在宅で寝たきり患者のマッサージの同意書が時々来るのだが、
（6ヶ月くらいで更新の書類も来る）
1：整骨と治療院とどう違うのですか？
2：治療院の同意書は問題ないのですか？

心配しなくても、そのうち訴状が郵送されてきますよ。

そのとき、彼らが何をしていたか分かるでしょう。

時々患者が
「整骨院で腰椎のレントゲン撮ってもらってそれを持ってくるように言われた」
といって来られますがこれはありですか？

>>176
そのまま書いていると、
http://www.asahi.com/politics/update/0324/TKY200803240425.html?ref=rss
身障者手帳、別の医師の診断書添付も　厚労省が通知

>>障害者手帳の交付は、自治体からあらかじめ指定された医師の診断書や意見書に
>>基づいて行われる。朝日新聞の調べでは２４日現在で、北海道では一人の医師の
>>診断により７１０人に聴覚障害手帳が交付され、うち５６１人がその後、手帳の
>>返還命令を受けたり自主返還したりしていた。北海道庁はこの医師の指定医の
>>資格を取り消す方針を固めている。
のような可能性もあるぞ。
全部を拒否するわけにいかないが、今後は注意深くかかないと、
保険医停止になる可能性もあるぞ。

自営してるけど資産を気にしたことまったくなかった。急がしすぎて
「入るを促して出るを抑する」それだけを信条にしてきた。
気がついたら一億をはるかにこえていた
現在進行中で稼いでいるから自分の技術が最大の資産だな
ただすこし人生を自分の為に生きるように仕事をセーブしはじめた
人生は残酷なまでに短い。
嫌なことはしない 嫌な人とはつき合わない 嫌な場所には行かない
その条件で利益をあげているから幸せだと思っている

だいたい、この約５０年で支那がチベットに行ってきたコトは、第二次世界大戦中に
ナチスがユダヤ人に対して行った政策と全く同じコトをしているというコト
を忘れてはいけません。
すなわち、「民族浄化」。この地球上から「チベット人」をなくそうとして
いるのです。チベットでは、無実の罪で多くの人々が支那の公安当局に
弾圧を受けています。純粋なチベット人を減らすために今なお、
支那が行っている究極の行動。
それは、チベット人同士が結婚をすると、新郎（男性）を無実の罪で逮捕し、
拘束して拷問を与えてありもしない罪状を自供させ、
その結果刑罰として【去勢】をさせられ、釈放されます。。。
男性としての機能が果たせなくても、せめて命は助かったと、
男性は妻が待つ家に行くと妻のお腹は大きくなっているのです。
夫が聞きます。『そのお腹はどうした ！いったい誰の子なんだ！』
妻は答えます。『許して、あなた。あなたが捕まったあの日、
警察官が複数人いきなり家へやってきて、
あなたを助けたければ言う通りにしろ！って言われて、
そのまま押し倒されて・・・・・。ごめんなさい』

しかし、4月から薬剤費も安くなるのを分かってか、来院数の少ないこと...。

うん。
少ない。

>>180
それなりに人望があると嫌な仕事（医師会関係）を推薦という形で押し付けられるけどね。

> 国家公務員の再就職先となった特殊法人や独立行政法人などに対し、国が２００６年度、
> 事業の発注や補助金交付などで計１２兆６０４７億円を支出したことが明らかになった。

>>184
対医師会戦略は、開業するときには考えておかなきゃダメだよ。味方であり、敵でもあるのだから。

小学生の子供がランドセル何個も持たされて
だるまみたいになって帰るのって
あれは・・・・人望？

人望って便利な言葉だな

もう花粉バブルも収束だね、by東京。

2年に一回、診療報酬の改定の時は、「お祭り」だね。
3年に1回か、10月施行なら、もっと自治体も医療機関も余裕があるのに。

今回は特定健診と診療報酬の2つのお祭り、あまりにバカバカしくて呆れかえる。

皮膚科で開業しようと考えています。
資格は皮膚科専門医。
標榜科は皮膚科のほかにアレルギー科と性病科。
レーザーの美容はしません。
首都圏の住宅街で、２０代〜４０代の住民が多い地域です。
１日あたり何人患者が来れば、「並」でしょうか？
また年収１５００万円を超えるためには、
１日あたり何人が目安でしょうか？

>>190
ありえない。

>>191
１５００万円超えは難しいと？
だったら勤務医を続ける方がいいかな・・・。

>>190
４月の改定は、皮膚科もかなり厳しいよ。

>>193
もっと詳しくお願いします。

>>194
www.jocd.org/img/top/h20shinryohosyu.pdf
ここ見て、研究してくれ。
わからないようだったら、開業しない方がまし。

>>195
ヒント
(要件の見直し)
(削除)

>>195
ありがとうございます。
軟膏処置は患者さんにやってもらう主義なので、
自分の場合、ほとんど影響は無いと思います。
火傷の患者さんは意外に少ないので、これも影響なしかな。

>>197
しあわせですか？

>>197
藻前の主義などどうでもよろしい。

とうかその主義で皮膚科開業考えていることのほうが不思議だったりする

というか、たとえ何科でも、この時期に開業を考えている事の方が不思議だったりする

軟膏処置料をとる皮膚科クリニックってそんなに多くないですよ。
患者さんが明細書を見たら不思議に思うでしょ。

おやおや、またやなやつが来たね。

ちなみに。皮膚科軟膏処置が廃止になったってことで、
『5分の要件を満たせば』外来管理加算が取れるらしい。
・・・って既出？

５分かけて塗れってことか（ｗ

おーいみんな潰れてるか？

みんなやってるか？

今、開業するなら、住宅地では無くてオフィス街でしょ。
保険診療では無くて自費診療でしょ。

元々、外来管理加算は、内科のやんちゃで作られた点数だからややこしい。
何もしない時に点数をよこせっていわずに再診料を上げろよ。700円なんて安すぎ
ないか？

安いも何も。
タクシーの初乗り料金なみ。
中国人の友人も驚いていた。

年収1500万で借金返すつもり？？？

>>190　　マジレスすると

初期投資　借金の額　家賃で変わるけど
皮膚科なら　1日40人なら　粒だろ
100人くらいで　ウハの仲間入りくらい？

--------------------------------------
家賃　　100万　←　ちょっと多めに設定　駐車場込み
返済　　　　40万
光熱費など　雑費10万
人件費　　
　事務×2　で　60万　（ボーナス・福利厚生・社会保険込み）
　ナス×2　で　70万

んて　医者に　　125万？（1500/12）

まあ　月に400万くらい？？か

400万/20日で　一日に20万円の保険点数があればよい。
再診料+処方箋量で1300円前後かな
（院外処方、初診は多いだろうけど　このさい無視して計算すると
一日135人の再診が必要だな。　　
チョット無理な設定だな。

1日の患者の1/4が初診として計算すると・・・
と・・・あとは　自分でやってくれ。
家賃とか人件費も　自分で再設定してね。
人件費は高いと思うけど　首都圏の相場を知らないので

>>212
こちらもマジレス
> 皮膚科なら　1日40人なら　粒だろ
> 100人くらいで　ウハの仲間入りくらい？

内科でさえ1日40人は粒ですが？
4月からざっくり点数が下がるのにその感覚で大丈夫ですか？
（後半は正しいので単なる記載の間違いかと思うが）

保険医療が正しい医療、神聖な医療であるとの妄想が痛い
健康保険制度解体させるのは国策だから。
しがみついていても蹴落とされるだけだよ。

>>179続報

http://www.asahi.com/national/update/0326/TKY200803260365.html
札幌市、問題の医師を刑事告発へ　聴覚偽装疑惑

資格停止どころではすまなさそう

>215
国相手に詐欺を働いたんだから、当然だﾜﾅ。
不正に支給された手当て全額の返還を、医師個人に求められてもおかしくない。
とにかく、違法行為に類する事（接骨の同意書とかｗ）には手を出さぬ事。
鵜と同じで、鵜匠の思惑でいきなり縄を絞られる可能性があるわけだ。

>>213
内科の最低採算ライン
1日あたり、20人→40人

>>216
そのじじ医。患者さんのためだと、勘違いしたんだろ？

こんど在宅寝たきり老人管理料1050点が廃止されて、
在宅患者連携指導料900点と減点されて創設されてるが、
これは訪問看護ステーションなどと連携してその情報を文書で共有し云々となってるが、
今まで通りの訪問看護指示書を出して、報告書を受け取る、という形のままでええのかいな？
にしても、在宅医療を充実云々ほざいてるくせに、減点してくるとはけしからん。

内科で40人も来たらフツだろ。
40人の内科なら外来管理加算も影響ないし、早朝、夜間割り増しもとれるように
なって4月から増収になるんじゃないか？

>>178
あんた何科？
内科のやつらがホイホイ接骨に同意書を書いてるから困るよ。
何かあったら自身に火の粉が降りかかるぞ。
XPなんてとんでもねーよ。
その接骨は診断してるんだったら医師法違反。
湿布出してるンなら薬事法違反。

>>220
何を勘違いしているのやら？
ほんと、開業医？

地方開業医の寿命は、後10年。
争わずマッタリしましょうや。

思い出作りを重視して、10年後に昔話をしましょう。

苦労はしても笑い話に時が変えるよ、心配いらない♪

と　通達〜。

自民党が潰れるまでじっと我慢しましょ。

脅迫されたのかも

あっ227は　>>218　ね

　　　　　　　　　　　　　,,,,,,,,,,_
　　　　　　　　　　　,ｨヾヾヾヾｼiﾐ､
　　　　　　　　　　rﾐﾞ｀｀ 　 　 　 ミﾐ､
　　　　　　　　　　{i　　　　　　　ﾐﾐﾐl
　　　　　　　　　　iﾞi ,,,ﾉ ､,,-=､　ﾐミﾐ!
　　　　　　　　　　{_i=･}-{_=･｀}￣ﾚｩ:}　　　私を損切り？おもしろいこと言いますねえ
　　　　　 　 　 　 　l￣,,,,_,ﾞ￣｀　:::ン　　　　
　　　　　　　　　　　|/ _;＿_,､ヽ..::/l 　　　　　　　ﾌﾌﾝ
　　　　　　　　　　　ヽ.~ﾆ~ ' .::::ノ/ }＼＿ 　　
　　　　　　　　　_,,.-‐' ｀ー '"::／ /　　|　

ガソリン税４月１日下がり４月２９日衆議院３分の２再可決で５月から元に戻すと
自民党がぬかしているそうだｗ

>>230
4月に解散総選挙でいい。

>>229
貧乏神総理

>230
政権与党としては致し方ないんだろうが、次の選挙で自民が惨敗する事は確定したな。
だからと言って、医療行政が今更変わると思えんがｗ
場合によっては、より反医師を煽って支持率獲得に動くかもしれん。

内科４０人でツブなら、うちの近所の内科はツブばかりだな・・・

なんで病めないのｗ

ねえねえｗ

今度の選挙では自民には絶対に入れない爺婆が多いのを見越して
野党も本気を出していないな

>>224
開業医A「ああ、S医院の先生、自殺しちゃったねぇ」
開業医B「うちも、借金があったら自殺もんだったよな」
開業医A「今どき、借金して開業するなんて方がおかしいんだよ」
開業医B「そうそう。厚労省からどんな締め付けが来ても、無借金でカミさん
　に事務か看護師をやってもらったら、あと一人雇うくらいで済むからね」
開業医A「うちなんかは、午後はカミさんが受け付け、看護師はいなくて注射や
　点滴も自分がやってるよ。にんにく注射とビタミン注射でかろうじて医者を
　続けているよ。民間健康保険組合からかかりつけ医に指定されていないから、
　自由診療で生き延びるしかないから、仕方がないよね」

こういう会話が聞こえてくる世の中に時が変えるよ、心配いらない。w

>>234
借金がどれだけあるかにもよります。
無借金、人件費休めなら４０人でもフツではないでしょうか？

40人がツブじゃなくて最低採算ラインらしいぞ。
ベンツと愛人を経費で落としてかもしれんが。

>>238
奥の借金があるうちは40人超えないとつぶれます

1億を利率固定2.3％で借りて、毎月定額15年返済。（ただし、1年間利息のみ）
この条件で単純計算すると、７０万円/月の返済が必要だな。

この差が20人×25日と仮定、一人140点．．．再診療（７１）＋外来加算（５２）＋処方箋料（６８）　で余裕。
で、外来管理加算が無くなると．．．ギリか。

もし22年度の改定で外来管理加算が消えるとなると、借金開業はかなり厳しくなるな。

ん？？？
外来管理加算が無くなった場合、1億の借金で外来20人では必ず潰れるのか。
１日外来20人って、少なくは無いよな．．．　（；ﾟДﾟ） ﾁｶﾞｳﾉｶ

>>241
職員を雇わなければ、その人数でギリギリ出来るがね。

外来管理加算の意味は、内科医が何もしない診療の時に加算された歴史があると聞いているが、
日本人は、何もしないことには金を払わない、

「反実働民族」

だと聞いている。

１）偽物であろうと、同じぐらい使えるなら安い方が良い
２）HondaとHomdaなら安い方が良い

という中国人と同じだよ。1980年レーガン政権が知的所有権を唱え、冷戦が終結するまでが、
日本のniche産業だったわけだね。

日本の技術なし、日本に資源なし...フィリピンと同じじゃないか、お前等国民は。よく考えろ、先進国
落ちは時間の問題だね。

日本が先進国落ちするのが恐ければ、移住しろよ。どうせ不動産や設備は価値を失う。

それを言わないのが日本政府の偽善。他国での本社設立に苦労するのは当然だろ？
日本の米国進出が非常にハードルが低かっただけの話じゃないか、他の国で同じとは
言えないよ。住民が億以上の国は少ないからね。

医療なんてこだわらずに、この国の支配権を狙うべきだと思う。医療にこだわる限り、米国の
慈善病院程度のことしかできないと思う。日本の主たる宗教の仏教には慈善の精神はない、

「変わった後には別のものが、別の色を持っている。」

というヘーゲルのような変化の哲学があるだけだ。

>>245
もともと不動産価値がない地域に住んでますが、何か？

>245
つ　無住所涅槃

真如は実性であり流転するものではないが、無我である。
無我の境地にたどり着いたものが無住所涅槃を成す事こそ、究極の慈善だとは思わないか？

>246
土地の価値とは、住む人の行動によって付けられる。
例えば、東京の土地が高いのは、同じ物を田舎より高い価格で買ってくれる人が居るからだ。
土地が高いから、物が高くなっているのではない。
おなじように、お増健さんが何でも市場価格の100倍で購入すれば、地価も自然と上がって来る。

>>247
そんなわけねーよww

そうか？
もしお増健さんが、本当に何でも100倍の値段で買ってくれるのなら、俺はとりあえず診料所の前に店出すぞ。
だって、100円のアイスに10000円払ってくれて、尚且つ、無制限に買ってくれるんだから。
あっという間に、商店街が出来て、人口も増え、土地も値上がりする。

だから、お増健さんの土地が安いのは、お増健さんの所為なんだよ。

過疎地の患者数でアイスを一万円で買うには診療報酬が五百倍くらい必要だなｗ

1000億程度消費すれば、地価は10倍位になるんじゃないかな．．．

ビルゲイツの1/10程度持ってれば、楽勝でしょ。

ゴミ患者を排除しないとこんな糞安い点数じゃ、潰れるか、過労死するか、逮捕されるだけ。
世界1安い患者を診ていて、文句はアメリカナイズ。
やってられない。

40人ぐらいのところに外来管理加算の5分間ルールなんて関係ないだろ。
一日200分ぐらい診察しろよ。

ねえねえ、みんな。
血液検査の単価も、ものすごく下がってますが皆さんはいかがお過ごしですか？？

眼科は眼処置なんて小物が算定しにくくなったけど、へへへへへへへｈ
笑いが止まらん　へへへへへへへへへｈ

とある知り合いの願火胃が言っていた。


あああああああ、眼下に行っておけば良かった。
なんであの科だけ優遇されてるの？　全く以上だと思う。

>>253
関係あるよ。
患者って、結構同じ時間帯に来ることが多い。

>>254
ふ・ざ・け・る・な。
何が本体価格、+0.38%だよ。

元気な奴多いなぁ、診療報酬祭りも終わったと思ったのに。

>256
ラテックスアレルギーだから、はじめっから選択肢に入ってない。
ものすごく選択範囲が狭かったので、今後も後悔はしないだろうな。
強いてあげれば、医者を選択した事くらいか。

誰も来ません。

781 名前： 金持ち名無しさん、貧乏名無しさん 投稿日： 2008/03/27(木) 19:30:36
　　　　　今の日本では食料なんて半分は捨ててるさ
　　　　　食料品が倍の値段になったら、みんな健康になって、医療費が半減する
　　　　　俺んちなんか、毎月の食費より、毎月給料から天引きされる健康保険料のほうが
　　　　　多いんだぜ、会社はさらに俺の天引額と同額を払ってるんだ、
　　　　　食費の倍以上医療費かかってる、
　　　　　狂ってるだろ
　　　　　よく考えてみろよ、なんだよこれって感じだろ

国民は、↑という認識。
公務員改革前に、抜本的医療制度改革が断行されそうだ。

>>262
まぁ、そんなに皆保険が嫌なら、皆保険廃止して
入りたい人だけ民間保険に入るでいいのかもね。
いざ病気になって１１９しても「保険に入ってます?
入ってない? じゃあ出動できません。悪しからず」
と言われて苦しみながら死んでも自己責任だし。

みなさん、お忙しいようで何よりです。
自殺までいかないけど、ほんと苦しいです。

６人刺され３人死亡、４３歳男「家族刺した」…東京・文京
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20080328-00000007-yom-soci

やっぱり、誰かが指令しているかもしれない。
(それとも春だから？)

末端下民は殺気立っている
気を付けろ
取り敢えず鉄パイプと木刀は足元にｗ

世相がねえｗ

この一年は世界中どこへ行っても悲惨でしょうなあｗ

>263
「社会保障は継続して欲しいが、健康保険に付いてはもう少しレベルを落としても良い。」
と考えているのならば、混合医療の導入は比較的抵抗無く受け入れられると思うよ。
混合医療の導入さえ決まれば、後は一本道でしょ。（そこ！ｴﾛｻｲﾄじゃないって．．．
そのまま、地方分権になだれ込んで、皆保険制度＝国家事業として支給を50％まで引き下げる。（年金並に
後は、広域自治体の裁量権に任せるって感じかな。

>>268
厚労省の混合診療拡大の話は高度医療だけ。
軽費医療は、またも「免責」の話が出てくるだけだろ。

混合診療が笑える
物価は上がり続けており最悪のスタグフレーションの不況下で
混合診療で医者にかかる金があると思うかね
一部の科目を除き殆どの開業医は保険診療が崩壊したらオワリ

今、職人が家に来ているから薬だけほしいという電話。
もちろん、もし診察しないで何か起こったらこちらの責任になるから、
診察しないと薬は出せないと断った。

さっさと混合医療完全解禁すればいいのに。
中途半端だから、厚労省の管理下におかれるんだよ。
完全解禁なら、安すぎる診療報酬の不足分は、自由に自費部分に上乗せできるのに。

>>272
今、厚労省が言っている混合診療は、抗がん剤やら移植などの高額医療だけだろ。
クリのような軽費医療は、厚労省の価格で医療保険「免責」になるだけだよ。
余分に金は取れない。

みなさん。苦渋の決断なのです。成仏してくださいね。＞唐澤

そこで保険医総辞退ですよ
皆さんwww

270が正しいことを言った！！
歯医者と同じ運命。
混合診療になると、医療界全体が地盤沈下でアボーン。
現在のクソみたいな診療報酬でもないよりまし。

今、胸が痛いから、心電図を行おうとしたら、「心臓じゃないから心電図を行う必要がない」と患者に拒否された。

はははｗ

それではもっともっと首をしめて進ぜようｗ

にしても最近「免責」の話が鳴りを潜めてるな。
あきらめたわけじゃないんだろうけど、「故意炭改革」と言えばなんでも愚民を
騙せると思ってた罪謀症も、今は様子見をしているといったとこかな。

文科省でも学習指導要領が、諮問機関の答申とは異なって告示されている。
厚労省の5分ルールと言い、官僚が勝手にやり放題。大臣は責任を取るのかね？

>>279
年金保険の件も片付いていないし、国保納付率も低い。
これで、免責導入したら、国民は付いてこないだろうね。

免責は国民の側からお願いしてくるようにきちんと説明しないからいけないんですよｗ

>>253
例えば、本日、
9時〜10時　１人。
10時〜10時15分　　10人。

>>283
予約診療にしたら？

>270
いや、保険医療の崩壊で、開業医が助かるなんてこれっぽっちも思ってない。
どうせ、地方開業医は2018年にはアボンするんだから。
混合医療は、その過程の核心部分を担ってると思うんだがﾅ。
民間医療保険の現物支給解禁は、何時になるんだろう？
先日、導入の検討が報道されてたが．．．

田舎で開業したらおしまいだね。

副作用が出たので、後発品メーカーに副作用の詳細を問い合わせしたら、
「後発品なので、詳しいデーターがありません」
これじゃあ、後発品は使えないだろ？
後発品を推進している厚労省よ、ちゃんと返答してくれ。

後発品は先発品と適応病名が違うものがあるから査定されまくるよ。

>>286
バカか・・・ｗ

>>287
副作用が出たら、薬事法で医薬品安全情報報告書を提出する義務あり。

>>290
もちろん、いつも報告している。
でも今回は、詳細な副作用の情報が入手できないから、
ほんとうにその薬の副作用どうかも確認できない。
先発メーカーに聞くしかない？困った。

>>289
都内で開業したら、おしまいだね。

>>279
免責？？
自己負担を1割〜3割も払ってるのが、
十分免責と同じ意味合いではないか！

日本中どこで開業してもおしまいだね。

現在、都市部の開業はおしまい
数年後、田舎での開業もおしまい
いずれにしろ数年後にはすべての開業医はまったくうまみがなくなる

生き残るのは（生き残るだけだが）無床、無借金、最低経費、数億以上の預金を持ってる椰子だけ

皆さん暇なようで安心しますた。。。

>>291
先発品はいままで製薬メーカーに報告していたが、
後発品は厚労省に直接報告しなければいけないのか？
ほんと、面倒。後発品なんか、使いたくない。

>>295
おいらは無床、無借金、最低経費までは該当
患者数は少ないから、誰も雇わずに一人でやれば生き残れるかな。
人件費を出せばつぶれそうだ。

どちらにしろ、
国民は医療費に吉野家の牛丼並みの金しか払いたくないようだから
医療そのものが滅び去るだろう。この国から・・・・・・

>293
ん、例えば2000円までは保険免責ってことじゃね？
医療費が2000円（仮）を超えない限り、保険使用が認められないとか言うやつでしょ。
再診＋外来管理加算＋PL5日分　なら、2000円を超えないから保険使用不可になるって事。

最低負担額を2000円以上にって感じにして、アクセスを減らすのが目的じゃなかったけ？

>>297
先発も後発も全例、厚労省報告義務ありだよ。

健康保険制度が壊れることを前提とした行動を
皆さん、考えていますか？

>299
ケチになるのも仕方ない？〜『牛丼一杯の儲けは9円』
http://business.nikkeibp.co.jp/article/life/20080312/149860/

とりあえず、医療は牛丼の利益率よりはよさそうだ．．．
牛丼屋の客が一日20人なら1週間もたない、当たり前の話しだがｗ

>>301
先発メーカーは、製薬メーカーが代わりに報告してくれる。

>>302
大病院に対抗するために、「専門性を増す」。
近所の開業医なんてどうでも良い。

>>300

2000円なら軽い風邪程度でも医者にかかるかもしれないけど、免責が3000円になったら
自分の感覚では、医者には行かなくなる。

アクセス数を減らすには、免責は役立つんじゃないか？

>302
つ　貯蓄　＆　リストラ（予定）

こんど、医院用のVitzと嫁のデミオを、新車のデミオにして一本化するｗ
後は、リストラにいつ踏み切るかだが、今のところ計画は無い。
消費をとにかく減らし、貯蓄してる。（だから、結果として車も使わなくなったｗ

>>300
本当は293の言ってるることがまともなんだよ
免責されてるところにさらに免責とは基地外沙汰

>>304
> 第七十七条の四の二 　
>
> ２ 　薬局開設者、病院、診療所若しくは飼育動物診療施設の開設者又は医師、歯科医
> 師、薬剤師、獣医師その他の医薬関係者は、医薬品又は医療機器について、当該品目の
> 副作用その他の事由によるものと疑われる疾病、障害若しくは死亡の発生又は当該品目
> の使用によるものと疑われる感染症の発生に関する事項を知つた場合において、保健衛
> 生上の危害の発生又は拡大を防止するため必要があると認めるときは、その旨を厚生労
> 働大臣に報告しなければならない。

製薬はもみ消しに必死だからね。厚労省直に出さなければならない。

>>307
正解！
兎に角、金を使わないようにする事に尽きる
「使う金は定期、財形の利子のみ使う。水に例えるならコップの溢れる水だけ飲む。コップの水をそのまま飲む奴はバカ」この言葉が現実になってきたのがコワイ

おい、おまいらは医者なんだろ。
金に不自由するなんてことはないんだ、パーッといこうじゃないか。

>310
さすがにそれでは生活できません。
300万程度利子収入があれば別ですが．．．

なんだ、漏れは生まれたときからそうやって生きてきたぞｗ

生き残るのは（生き残るだけだが）無床、無借金、最低経費、数億以上の預金を持ってる椰子ｗ

呼んだか？ｗ

開業二世15年50歳
あてはまります

>>311
釣りにもならないね。
期待を裏切ってスマンが、なんでこのスレがあると思う？

増健さんのマスのためｗ

>>309
MRは、「厚労省にもきちんと報告しておきます」といつも言っているぞ。

みんな昼休みかな。
桜も咲いたし、月末で患者も来ないし、お花見でもしたい気分ですね。

>>318
内容によるなぁ（笑）。

>>319
同意同意、ちいと散歩にでも出てくるかぁ。

＞３１２
ランド買っとけ

高利子通貨に、今頃手を出す勇気は無いな。
今回のリセッションが行きすぎたら、考えてみる。
それまでは、5年物国債だ。（てか、それしか持ってないｗ

３年前はTCでカウントできたが、今はYCでカウントしないと、小数点が付いて
気分的に不愉快になってしまう。
もっとも、人数で訊かれたら、いつも不愉快だが。

>>319
患者いないから花見行って来たぞ。まだ5分咲き関西地方。
看護師は昼寝してるしｗ

春霞と思いきや、ボンネットに黄砂が積もっていた。

何とかしてくれ。

>>310
>水に例えるならコップの溢れる水だけ飲む。コップの水をそのまま飲む奴はバカ

「マルサの女」では続きがある。
あふれてコップをの外側を流れる水だけをなめていると、
どんどん増えてきて飲みきれなくなるほどあふれて来る。

>327
そのヨダレ混じりの水は、とりあえず遠慮しとく。

>>311
>おい、おまいらは医者なんだろ。
>金に不自由するなんてことはないんだ、パーッといこうじゃないか。
そうだな、今日は380円のノリ弁だったが、晩飯に牛丼特盛くらいは食えるな。
パーッと樹海へ逝くってのはいつでもアリだが、富士吉田まで行く高速バス代すら財布の中には入っていない。w

おい、死ぬなよｗ

メデ◯コムの設定がやっと終わったぞ。4月1日からまともに動いてくれるかな。

>>311
ほんとうのことを言いますが、開業医の旦那様は意外と質素ですよ。
バブル以前は、世の中皆そうであったように、わりと裕福みたいだったようですが...。

>>331
うちもメデ◯コム。さっきまでサポートがああだこうだやってた。
おいらはさっぱりわからないけどｗ

医者は治療はしても病を完治させることはしない。
診察にしてもオートメーション方式を採用なのか
巡回は・・・元気ですか！　ドクター慰問です。
元気になったら苦しくても即退院です。
長居はご遠慮ください。
経営が成り立ちません。

>332
研修医の頃の生活と比べたら、どんな生活でもマシだと思えるんだよ。
食事と清潔な衣類が用意されているだけだとしても、貴方に充分感謝していると思うよ。
質素じゃなくて、貧疎な生活だったんだから。

【コラム】「自由競争」の欺瞞と本性 (遙 洋子“男の勘違い、女のすれ違い”)［08/03/28］
http://news24.2ch.net/test/read.cgi/bizplus/1206672886/l50

>>335
そうか？
カミさんに逃げられ、子供と家は離婚の時に取られ、養育費を毎月支払う
のに、子供には会わせてくれない。その内にカミさんは別の男と結婚して
しまうし、自分一人、老いた両親の面倒を見ながら、朽ちていくのを待つ
のがマシかな？
まだ研修医の頃が生き生きとした生活だった。

>>333
サポートつきで頼んでるんだ。
うちはＣＤで自前でアップデートする。
処方箋は帳票エディタの使い方教えてもらって、自分で改造してる。
浮いた金で３回ゴルフにいけるぞ・・・・・・・・

>>336
野球は阪神私は毒針は嫌いだし、幇間ＴＶと医療を並列に並べるのはおかしいと思うが、
銭もかけずに良質なものを求める愚を付いている点は良いね。

>337
．．．いや、実生活の話し。

風呂に入るのは2〜3日に1回で、洗濯も出来ず綺麗な靴下を探すのも一苦労。
シャツやネクタイもヨレヨレの中から出来るだけマシなやつを選び出す。
飯を食おうにも、近くに店は開いてない（田舎大学だからね）
確かに、一生懸命で楽しかった？けど、生活は貧疎だった。
とりあえず普通の結婚生活していれば、そのあたりはクリアしてるだろ。
離婚云々は、至極個人的な状況だと思う。

>>340
んなこたーない。
3日に1回当直の3次救急勤務の時だって、俺は洗濯くらいしてたぞ。
飯なんて病院内の食堂か出前だ。

麻酔科ローテもキツクて嫌（回復室のストレッチャーが当直ベッド）だったが
充実はしていたなぁ。
でも、戻りたくはない。

この数日は暇暇、特に午後は激暇。

しかし、今月のレセプトは初１０００枚に達しそう！
あと４０枚。

だから、精神的充足感の話しじゃないって。

実生活（物質的充足）の話し。
俺がずぼらだったのかもしれんが、10時過ぎに帰ってきて洗濯するのもﾅ。
コンビにも無い田舎で、出前なんかそんな時間に有る筈も無く．．．

>>342
>3

>>340-341
おいおい、自分たちが老いていっていることを忘れていないか（笑）？

ヤバからのスタートだから勘弁。

ほとんど１ヶ月処方で病院からの転院組は２ヶ月・３ヶ月もいる。（断りきれないで、致し方なく。）
そうするとレセプト１０００枚でも述べ患者数も１２００人台。
１日外来患者５０人ちょっと。

午前中３５人、午後１５人くらいで午後は完全につぶクリ状態。

>>346
おめ。
うちが今１３００枚だけど１０００枚のときと実収入同じだ。

>>346
それでヤバなら、診療報酬の無駄遣いじゃ
さっさと撤退しる

何でもいいよ
日本医療は後数年で壊れる
後期高齢者医療制度のせいで今年かもしれない

電気・ガス・水道みたいなもんで
いつでも診てくれる病院は無くなった時にその大切さが分かるんだろ
しかも命・健康・痛み・苦しみが関わる

阿鼻叫喚の地獄絵図はもうすぐくる

>>337
カミさんが再婚したら、もう養育費払わなくてもいいはずだぞ。
あんたも若いのと再婚すればいいんじゃね？

>>349
後数年って
年持つと思ってんのｗｗｗ

数日前においらの事が書かれていた。
最近ずっとこのスレはご無沙汰だったが
久しぶりに覗いた。
最近は「お増健さん 」がコテハンで頑張っているよう。
5年前はコテハンで書く方々が少なからずいたね。
「ま」先生や「熱帯魚」先生は今はどうしているのでしょうね。
おいらは相変わらずツブ栗だが皆さんウハに昇格しているのでしょうね。
娘のアッペの件ではお世話になりました。
当時を知っている先生たちとレスしたいものです。

最近想うことは今回の改悪のこと。
外管加算や夜間早朝加算、このようなものは
これまで外総診を代表に2年で梯子をはずされることは
過去の歴史でわかっている。
これからどんどん単価は落ちる。
ソレに対してうまく対応できる人がウハになるんだろうね。

東京都文京区の製本業者宅で２８日未明、１家６人が血まみれで倒れていた事件。
犯人はまじめな性格だったという。
製本業が不況で、倒産寸前となり、追いつめられたらしい。
そのうち、開業医も同じ状況になる可能性がある。

>>354
特にこの５年以内の開業で借金の多いところは可能性が高いだろう

出版全体不況
新聞屋も販売店締め付け強化してる
読売朝日日経辺りが確か販売店統合検討中
末端小売間もなく死亡
新聞取る奴も今後５年で３割減るだろう

田舎の開業医先生こんばんは。
お元気そうで何よりです。
件のお嬢さんも今は社会人或いは大學上級生でしょうか。
「ま」先生はフツクリ昇格して医師会の役員になっているんじゃないかな。

>>357
娘はもう社会人になりました。
やっと家に帰ってきましたが
今度は別な心配が出ています。
嫁に行く気がないことだね。
娘と二人で晩酌は楽しいものですが
将来を考えるとそろそろ・・・
ツブの心配は次から次へといろいろ出てくる。
皆さんも同じでしょうか。

+0.38 ってちゃんと加重平均しているの？

>>352
熱帯魚じゃなくて、深海魚じゃなかった？？

やあ、同窓会やってますね。
この前カルチャーパークへ子供遊ばせに行きました（内輪ネタ）->田舎の開業医先生。
ひまないか先生もおひさしぶりです。
おかげさまで、（たぶん）フツクリ昇格しました。
でも、4月改悪でツブクリへ逆戻りでしょう。胃が痛いです。
後期高齢者をどうしようか、思案中です。
こちらも田舎なので、後期高齢者率が非常に高いので。

さて、み先生や、承継開業先生は出てくるかな?

>>360
そうでしたね。
深海魚先生ごめんなさい。
あとは・・「ひま精」先生、
最近アルツかと思うほどです。
5年前のことはどうしたら読めますか、
ご存知の方お教え願えれば幸いです。
「診療情報提供書」です。
ここでレセ請求はごめんなさい。

>>361
>この前カルチャーパークへ子供遊ばせに行きました（内輪ネタ）->田舎の開業医先生。

僕の自宅とクリニックをすれすれかすっていきましたね。
僕はどこに住んでいるかオープンにしているので
余計な心配は要りません。
「ま」先生、ウハ昇格おめでとう。
当時の各先生方のご意見は参考になりましたでしょうか。
またコテハンで書きますのでコテハンで書ける先生は
是非書いてもらいたいものです。

> 僕の自宅とクリニックをすれすれかすっていきましたね。
あのあたりですか。特定できるかな?
> 「ま」先生、ウハ昇格おめでとう。
ウハにはほど遠いです。やっとフツクリの尻尾あたりです。
看護婦1人、受付2人の布陣は開業時から変わらず、それでやっていけてますから。
当時の各先生方のアドバイスは役に立ちました。
開業当初はよくわからなくても、数年してから実感することも多かったですね。

>>363
今はわざわざオープンにしない方がいいよ。

「当院をどこで知りましたか？」って聞いた時に、
「２ちゃんで見た」って言われてドキッとした事がある。
よく聞いたら、２ちゃん→病院検索→うち　だったので、
ほっとしたけど。

さっそく、「コレステロールが低いと早死」とマスコミが発表しているぞ。
そりゃ、栄養が悪ければ早死にだろ？
平均値のマジックだよ。
「開業医の収入が高収入」と同じいい方だよ。
そりゃ、自費の美容整形外科だけが高収入だろ？
平均値のマジックだよ。

ガリより子豚のほうが長生きかｗ

LDL-choが７０以下になると血管径が広がるって研究結果もあるのにねえ。

しかし東京じゃ桜が満開だつーのに、なんでここは氷点下なのじゃ・・・

日本は南北に長いからねえ
戦争で負けなかったらロスケの千島、チャンコロの台湾まで領土だったのに
馬鹿な軍官僚が暴走したお陰だ
現在は財務官僚が・・・・ｗ

しかし占守島から台湾までの防衛って大変だろうな。

なぜシナの満州を抜かす
大陸も持ってたのになｗ

あ、台湾までじゃなくて、北マリアナまであったかｗ

コレステロールの話は
原因と結果を理解できない、または、ワザワザ曲解して説明する、医師免許保持者が沢山います。
彼らは医師ではなく、文筆業、またはタレントが生業ですから、
常識と反することを言わなければ（書かなければ）たれも著書を買ってくれません。
と、患者さんには説明しています。

コレステロールを下げればなんでも善いというわけではないｗ

適切な栄養指導が必要ｗ

低栄養とか低栄養とかｗ

脳みそに栄養がゆきわたっていないのかもｗ

包丁刺殺事件が多発していますが、指令を出している人が特定されました。
それは、明らかに"マスコミ"です。

とりあえず、統計母体を明らかな基礎疾患が無く、歩行可能な人間に限って欲しいもんだ。
それやると、75歳男性の平均余命が84近くなって、コレステロールって直接関係無くネ？って結果がｗ
癌と糖尿病にならなきゃ、日本人の寿命は80軽くオーバーするって。

　調べによると、中田容疑者は２６日午後４時４０分ごろ、松阪市春日町の競輪場から松阪駅に向かう路線バス車内で、
携帯電話を使用したことを注意した四日市市小杉町、鈴木護さん（６１）の胸ぐらをつかんだり座席に押し付けたりした疑い。
バスが松阪駅に着いて運転手が交番に通報し、駆け付けた警察官が暴行の疑いで現行犯逮捕した。鈴木さんはその場で倒れて意識を失い、搬送先の病院で２７日朝死亡した。
司法解剖の結果、頸部（けいぶ）圧迫で低酸素症を起こしたことにより腹膜炎を併発したことが分かった。

ひまぽ
改定のQ&Aを印刷して読んでる
ま、概ねネットの情報通りかな

>>379
今年の流行語大賞は...。
「概ね」
今年の世相を漢字一文字で表現すると...。
「概」

暇だな
年々ダメになってるけど何時まで持つかな

>>378

司法解剖の結果、頸部（けいぶ）圧迫で低酸素症を起こしたことにより
腹膜炎を併発したことが分かった。


マスゴミのバカ記者だということは重々分かってるが、これは何だ？
しかも１日で腹膜炎で死亡って。

>376
不況になると、国籍以外に拠り所が無い無職の若者たちは、自然とナチズムに傾倒するようになる。
その前段階なんだろうね、いわれ無き暴力事件の多発は。
そのうちスキンヘッドで詰襟を着た若者たちが、街を闊歩するようになる。
そして口々に、「団塊爺医を処刑しろ！」と叫ぶだろう。

そんな妄想が浮かんできました．．．

この場合司法解剖した奴が問題なのでは
元々腹膜炎だったのを酸素症を起こしたことにより 発症と勘違いｗ

ん？
虚血性の穿孔を起こして、パンペリ起こしたんじゃね？
とりあえず、その記事読んで、壊死性腸炎とか思い浮かんだんだが。
ま、パンペリが死因かどうかは知らんが。

そうした世相だ罠ｗ

歴史は繰り返すｗ

なにも学んじゃおらんｗ

お、頚部圧迫って書いてるなｗ

ストレスで穿孔でもしたのかな。

>>385
あんんたねえ、消化管がどれだけ虚血に強いか知らんの？
消化管が虚血になるような低酸素血症ならとっくに脳死だわな。

>388
だから、>387で訂正してるんじゃろ。

近所の皮膚科には、今日の診察受付時間９時から１２時の間に
７０人の患者が訪れた。土曜日とは言え３時間で７０人。
皮膚科は過剰と言われているが、立地さえ良ければ問題ない。

＞390

実家の近くの皮膚科開業医。
40台の駐車場は文字通りいつも満杯。

都会で開業するから、競合相手が多く、家賃は高く、
いつまで経っても借金が返済できず、
勤務医のほうが手取りが高かったという事態になる。
そもそも東京だけで医学部が１１校もあり、
富裕な親の援助で若くして開業する医師が非常に多く、
いずれ歯科医の二の舞になるであろう。
開業するならそこそこの田舎に限る。

>>390
Q.1
その人数で売り上げはいくらだと思う？
Q.2
また、捌くのに何人のスタッフが必要で、人件費はいったいいくらかかると思う？

>>391
Q.3
40台の駐車場を借りるのにいくらかかると思う？
（いい場所でかつもともと自分の土地ってのはまずありえないよ、普通）

>>393
事務・看護師あわせて５人みたいね。かなり忙しそうだった。

駐車場４０台は凄いけど、田舎に行くと、地主って今でもいるからね。
391のケースは、地主の子供が医師になって開業したのでしょう。
都市部では考えられないから、特殊な部類でしょう。

親が開業資金をほとんど負担してくれて
借金なしで開業する人も多いね。
そういう人は、そこそこの収入があれば充分やっていける。
私立医出身者に多いケース。

貧乏人はまず場所を見つけ、そこの地主たんの娘を手ごめにするしかないか。

地主の娘たん、ハァハァ

すごいことになってきたｗ
丸紅嘱託社員が虚偽の保証書、経営破たんで数百億円焦げ付く
　東京都中央区の医療コンサルタント会社が病院再生事業への投資名目で、米大手証券の関連会社から二百数十億円を集めたまま経営破たんし、資金が回収不能になっていることが分かった。
医療コンサルタント会社は、出資金が回収できなくなった場合、大手商社「丸紅」が肩代わりするという虚偽の保証書を投資家に示していたという。
丸紅の嘱託社員２人が資金集めに協力したとみられ、同社は２人を懲戒解雇し、警視庁に相談している。
問題のコンサルタント会社は、東証マザーズ上場の医薬品開発会社「ＬＴＴバイオファーマ」の子会社の「アスクレピオス」。経営不振の病院を再生させる事業を行っていたが、
今月１９日、東京地裁に破産を申し立てた。

おっとっと、○紅がぶっつぶれるのか？

>経営不振の病院を再生させる事業
騙されて廃業やなｗｗｗ
自殺者もでるかも
ただでさえ少ない医者の

あの世でアスクレピオスが泣いている

今の点数で再生できるはずもなしｗ

日経夕刊によるとスタンダード＆プアーズが米大手モノラインＦＧＩＣの格付けをシングルＡから投機的である
ことを示すダブルＢに６段階格下げしたと発表した。
月曜は血の雨が降り間違いなくブラックマンデーになるだろうｗｗｗ

>>390
７０人だと皮膚科だと平均ぐらいだと思うが。

耳鼻科スレより転載
別にたいしたことないから気にするな。当方今午前の外来終了。255人。
ちなみに開業3年未満だよ。もちろん都会だから。でも天才なんて思わないね。

>>398
丸紅は勝手に名前を使われただけだから、関係ないだろう。
アホなのは、そんなのに投資した、米国大手証券の関連会社だな。
200億以上の丸損。

それにしても、「病院再生」ってだけで、金になるのか。
詐欺師ってのはすごいねぇ。目の付け所が。
投資する方もアホだ。今の診療報酬では、何やっても
再生なんてできないのに。ちょっと調べれば分かりそうな
ものなのになぁ。

嘱託社員２人が出資金が回収できなくなった場合、大手商社「丸紅」が肩代わりするという虚偽の保証書を投資家に示していた
虚偽であろうと丸紅をゴールドマンサックスは許さん
損害賠償請求されたら負ける
それまで存在していればだが
月曜は火の海となるだろうｗｗｗ
米英金融不安
モノライン大手FGICの格下げで3/31月はブラックマンデー確定www
http://jp.youtube.com/watch?v=fsG-XL-qaYc

>>405
出資金の保証ってそのものが出資法違反なんじゃねーの？

>>403
耳鼻科の１００人＝内科の３０人だから、内科換算で７５人ぐらいだよ。
下手すると５０人ぐらいなもんよ。

>>403
耳鼻科に午前だけで２５５人？　大学病院でも多いのでは？
患者一人当たり何分（いや何秒？）かけてるの？

>>403
皮膚科に午前だけで７０人は繁盛していると思う。
がんばってさばいても２時間待ちだな。

>>405
へへっ
丸紅　空売りしてるもんね
月曜日が楽しみ

でも、そんなことしている時間がある、おれって

本業は激暇なのよ

メタボ検診義務化ｗ俺は受けないよｐ
高血圧、メタボなど…指針作成医９割へ製薬企業から寄付金
　高血圧、メタボリックシンドロームなど主要４０疾患の診療指針を作成した国公立大学医学部の医師の約９割が、その病気の治療薬を製造、販売する製薬企業から、寄付金を受領していることが、
読売新聞社が国公立の５０大学に情報公開請求したデータでわかった。
医師と製薬企業の資金関係は、インフルエンザ治療薬「タミフル」を巡る厚生労働省研究班の医師がメーカーから寄付金を受け取っていたことから問題化した。
「指針作成委員への資金提供で、治療薬メーカーに有利な診療指針になる可能性がある」と危ぶむ声もある。透明性を確保するルール作りが急務になりそうだ。
http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20080329-OYT1T00770.htm?from=top
こいつら巫山戯た指針つくって製薬利益誘導か

そりゃ、そうだろう。

>>411
これはめずらしくマスコミGJ

>>413
あほですか
愚民は末端開業医を叩きますよｗ

>>414
なんで？

要らん検診義務化
ウエスト８５ｃｍでメタボ診断
投薬生活習慣指導
メタボがいると健保負担増える
会社でメタボは白い目で見られる
人間関係悪化
いらんことした医者のせい（怒
となるのだよｐ

>>416

それ>>411のニュースの前の話じゃないか
そのニュースはその矛先を御用学者に変えるネタになるんじゃないの

◎子会社前社長、４億円で売り抜け＝ＬＴＴ株、自社の破産前に
総合商社丸紅との共同事業を装った架空投資問題に絡んで、東証マザーズ上場のベンチャー企業「ＬＴＴバイオファーマ」（東京都港区）子会社の前社長（４６）が
自社の破産申請が公表される前に、１万株超のＬＴＴ株を約４億円で売り抜けていたことが２９日、分かった。破産は親会社の株価に影響を与える情報であり、インサイダー取引に当たる疑いがある。
子会社は医療コンサルティング会社「アスクレピオス」（中央区）＝１９日に破産申請＝

>>416
既にメタボ関連産業が形成されている。健診・保健指導の市場は2,000億円と言われている。
つまり、医療機関と自治体保健師と企業が、これをどう取り合うか、今水面下の争いが、というより
既に始まっているってことだ。これまで医療保険の金が、医療機関以外に出ることは少なかったが、
そのダムを壊したってことだね。結局、

「労安衛法の健診は事業主が全額負担だが、保険でやれば公費、従業員の保険料の半額負担など、
企業負担が減るってことだよ。」

ノーベル賞を取りそうな社内研究をやっている研究者と、田舎で補助金もらいながら農業を営む
爺婆と、いつまでも同じ待遇かな？？

>>419
農業を貶めるな。
貶めるならば、虚業屋にしろ。

4月１日から窓口ぐちゃぐちゃになりそうだ　後期高齢者の保険証入れ換え
５分ルールをめぐってのクレーマー、処方変更の薬局からのTEL
6時以降の夜間加算も取る所とそうでないとこでクレームつけられそうだし

>>421
薬局で後発に変えられるとカルテも書き直さないといけないの？
毎回違う調剤に持っていくのでゾロの種類が変わるヤツがいて面倒。

むしろ、混乱に乗じて・・・（以下自粛

薬局の裁量に任されるんで、書き直さなくて良いんじゃね
変更連絡は必須ではなかったと思うよ　何されてもわかんねよ

>>424
そうなの。何が出ててもしらねでおK？？？　ならばいいや。

薬局の裁量が原因で発生した事象は
すべて薬局の責任。
薬局から変えてもいいですかって問い合わせきても、
お宅の責任で判断してくださいって言えるな。

>>426
代えていいですかなんて言ってこない。
FAXで事後連絡があるだけ。

>>422
必要なし
書くとしたら処方記載の横にでも「後発品許可ないしは変更可」って書くだけ
把握する義務は無い

後発品で処方したのを別の後発品に代えるのも薬局の裁量でおｋか？

４月から窓口で「薬だけ下さい」が不可になるって本当ですか？

>>430
「薬だけ」は以前から医師法違反です。

患者の家族が薬を取りにきて、詳細な問診と種々の指導しても
外来管理加算は取れない。結構大きいよ。

もう見たと思うけど、一応貼っておきます。

平成20年度診療報酬改定関連通知の一部訂正について
>>http://www.mhlw.go.jp/topics/2008/03/dl/tp0305-1ba.pdf

疑義解釈資料の送付について
>>http://www.mhlw.go.jp/topics/2008/03/dl/tp0305-1bb.pdf

施設基準の届出なので、

>>http://www.sia.go.jp/~ishikawa/hokeniryou/sisetukijunn.html

届け出は頼むよ。

夜間・早朝等加算。

昔の上司が燃え尽きてもうすぐ開業。
今の時代的には、燃え尽き開業はつぶクリになる確率高いよね。。。

燃え尽きて開業だと、4月以降は借金抱えて落ちるとこまで墜ちるだけだよ

すぐ灰になるｗｗｗ

学生の頃から開業を目標にして計画を練って資金をためて開業したのと、
勤務医をしていてイヤになったので、無計画に、多大な借金をして
開業したのとでは、結果は全然違うものとなる。

わずかに残っていた日数制限薬が30日処方解禁ですね。
数少ない14日の患者さんが消滅します。
90日処方する開業医も増えてきました。
外来管理加算放棄も増えそう。
安売り合戦激化ですな。
体力ない新規は耐え切れないでしょうね。

>>438
実際は後者のパターンが大半じゃないの？

シェリングのＺｅｔｉａ　コレステロール下げるがプラークを縮小
するどころか，かえって増大させる。よって最後に使う薬。

後者はプライドが災いして、重装開業するからね。

「聴診器一本　白衣に巻いて　開業するのも　予定の流れ」って感じなら、今からでも大丈夫なのかな？

>>439
眠財も30日オッケーになったっけ？確認しなきゃ。
説明会で出てこない所は、まだ手付かずだよぉぉぉ

>>431
なぜ、医師法違反なのに、診療契約が成立するのか、不思議。
厚労省内の法的解釈を伺いたい。

いろいろな方々の発言を総括すると、やはり「概ね5分」で良いみたいです。
マスコミだけ5分以上と騒いでいます。
患者さんへは、「"概ね5分相当の診察"」と説明しましょう。
でも、"概ね5分の診察"でなければ外来管理加算を算定してはいけませんよ。
そうそう、カルテの記載はしっかりね。

>>432
そんなに家族が取りに来るケースが多いのかよ？
「やむを得ない場合」が多いのは、かなり問題ですよ。

雪だぞ〜、積もってるぞ〜、誰も来ねえぞ〜

>>443
「削り屋」連中が理解していない可能性もあるので、
今のままで請求したほうが良いよ。

５分案件は日に１００人以下の所は基金に関しては心配ない
問題は患者対策だがマスゴミが煽った影響がどれだけあるかだな

眠罪もすべてが30日じゃないよ。それから31日以上はだめだし。

>>441
マジですか? ソースは?

>>449
そこで、日本医師会の「患者さんとの信頼関係でなんとかしてくれ。」の発言が生きてくるんですよ。

>>445
厚労省の回し者か？　診察すればだいたい5分過ぎる、ということでカルテの記載時間も含めて
5分程度だったはず。診察したら取りなさい、文句を言う患者さんには説明してあげるから5分
以上。

>>444
単に目こぼしされてるだけ
この件では関西医大はじめ、大学病院が監査されて
多額の自主返還させられてますので、ご参考まで。

>>449
それでも、今まで算定してきたすべての患者さん達に外来管理加算を算定してはいけない。
忙しい時などは、算定できないだろ？
つぶクリは関係ないかもしれないが。

>>452
今回、日医は厚労省か警察か国税かに、どんな弱みを握られているのか？
厚労省外郭団体への引退後の就職斡旋か？

>>454
医師法違反の無診察処方を大学病院がやっているのなら、医師法の方で医道審議会に
かけろよ。

韓国語では、ケッセキ（犬の子）が最大の侮辱。
父親が犬でしかも華麗な一族の声、母親も日本を代表する女優の一人。
その子が、黒人で長男。日本人国民的アイドルが長女。
この時点で、在日コミュニティでは裏メッセージでニヤニヤが止まらない。
馬鹿な日本人は、そんなことも気付かずソフトバンクに加入し、
携帯業界を料金革命する 救世主と崇めていると、また高笑い。

姦国人は日本人をコケにして喜んでいる国民。 断交あるのみ。
姦国に媚を売る売国議員には投票するな。
小沢民主は最悪だぞ。自民売国議員も最悪だ。日本の国家主権にかかわる。
孫正義・・ここまで日本をコケにした奴はいない。
ついでに姦国では、黒人はケッセキと並んで侮辱扱い。
本来なら、孫は国家侮辱罪で逮捕されなければならない。
こんな奴の同胞に外国人参政権や人権擁護法の権利を与えることは
日本人の人権をドブに捨てるようなものだ。人権擁護法は国籍を問わない。

>>458
今世界中で一番情けない民族は日本人だ。

厚労省にこれだけ、コケにされて、何にも言えない日本人が最低だ。

唐沢を担いでいる奴は何を考えているのだろう？

【社会】精神神経科の入院患者40人が風邪のような症状、うち3人が肺炎で死亡…アウトブレイクの模様 - 静岡

1 ： ◆SCHearTCPU ＠胸のときめきφ ★ ：2008/03/29(土) 17:13:45 ID:???0
静岡県藤枝市の「藤枝駿府病院」（溝口勝美院長、病床数１７０床）で、
精神神経科の入院患者約１６０人のうち約４０人が風邪のような症状を訴え、
今月、３人が肺炎で死亡していたことが分かった。
病院から報告を受けた県中部保健所が関係者から聞き取りを行うなど、
集団感染の原因や経路などを調査している。
病院によると、２月２４日以降、患者が次々に発熱やせきなどの症状を訴えた。

このうち院内での処置で改善しなかった７人を一般病院に送ったが、
５０−７０代の女性２人、男性１人が今月１４日から２４日の間に死亡した。
ほかの患者は快方に向かっており、職員１２０人に発症者はいなかった。
死亡した３人は別々の病室だったという。

*+*+ 中日新聞 2008/03/29[**:**] +*+*
http://www.chunichi.co.jp/article/national/news/CK2008032902099413.html

>>461
入院していたから知らんと言うんだろ。これから2年おきに日医会長は入院する。

【医療】 福島県立医大付属病院、夜間・休日に訪れる軽症患者の時間外料金を全額自己負担に変更へ

1 ：かしわ餅φ ★ ：2008/03/31(月) 07:44:00 ID:???0
県時間外診療、全額負担へ 県立医大病院、軽症患者に

　福島市の県立医大付属病院は、夜間・休日に訪れる軽症患者の時間外料金に
ついて、これまでの原則３割負担を、４月にも全額自己負担に変えることを決めた。

　同病院では、高度な医療を行う本来の役割を果たすため、軽症者の時間外の
受診を抑制するのが狙いで、すでに福島社会保険事務局に書類申請を済ませている。

　同病院は、高度先進医療を提供する県内唯一の特定機能病院。しかし、
同病院救急科によると、診療時間外に訪れた患者１万６６５３人（２００６年）の
多くを他の病院でも診療可能な軽症患者が占め、入院が必要なほど重症の
患者は約２割にとどまる。同科では、「医師が次々と訪れる軽症患者の対応に
追われ、慢性的な医師不足に陥っている。受診を抑制しないと、専門治療が
必要な重症患者に十分な治療ができなくなる恐れがある」と話す。

　全額自己負担であれば、時間外料金は初診の場合、夜間（午後５時〜同１０時）
２１００円、深夜（午後１０〜午前８時４５分）７３００円、休日２１００円。

>>464
5時から夜間というのは、保険診療の常識からしておかしい。
6時から夜間、これ常識。

　　　　　　　　個人
　　　眼..　　　　｜　　　　　外
　　　　　　　　　｜
　　　　　　　　　｜
　　　　　　　　　｜
金　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　土地
　　　　　　　　　｜
　　　　　　　　　｜
　　　　　　　　　｜
　　　　　　　　　｜
　　　整..　　　　｜　　　　　内
　　　　　　　　集団


こんな感じかな。

不苦死魔のことなんかどうでもええわ、勝手に潰れてけ。

医師が無診察処方を自主的にやれば「応召義務違反」
患者が無診察処方を要求すれば、医師法違反の教唆、程度が酷いと刑法上の脅迫罪になる。
患者もタダじゃあ済まない。受付の看護師か事務員が脅威を感じました、で有罪。

ガソリンが明日から値下がりするとマスコミが騒いだので、給油をかなりひかえている。
しかし実際には、貯蔵タンクには高い値段で購入したガソリンが入っているので、
すぐには値下げできない。マスコミ報道のせいで、ガソリンスタンドが大損だよ。
それと同じかどうかはわからないが、今日は患者来ない。
あしたから、5分未満は無料になると勘違いしているのか？

可能性大ｗ

院内処方で、薬価切り下げ以前に仕入れた薬も四月からは有無を言わさず値下げして出さなければならない

　　　　　　　　個人
　　　医..　　　　｜　　　　　農
　　　　　　　　　｜
　　　　　　　　　｜
　　　　　　　　　｜
金　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　土地
　　　　　　　　　｜
　　　　　　　　　｜
　　　　　　　　　｜
　　　　　　　　　｜
　　　公..　　　　｜　　　　　政
　　　　　　　　集団

金融資産を重視し個人主義的な思想をするにもかかわらず、土地に縛られ集団を重視する内科医。
その内科的性格から政治と癒着し、本来の医者としての利益に反してしまった。

眼科医が医師会長になれば矛盾はしないが、眼科医はつるもうとしないから、永遠と矛盾が再生産される。

>>471
それをいままで2年ごとに行ってきたので、
うん百万円の損失がある。ふざけるな。

院外にしとけってことだろな
たとえ周囲１０Km以内に調剤薬局がなくとも

>>469
今日診療に行くか、明日行くか選択するとしたら、明日だろうなぁ。
さすがにタダになるというバカがいれば、常識外だと思うが。

ガソリン暫定税率　きょう期限切れ　前倒し値下げ、買い控え拡大
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20080331-00000000-fsi-bus_all

外来管理加算も同じような混乱が起きそうだな。

ガソリンの場合は
前倒しで泥水かぶって値下げしたほうが元が取れるかもなぁ
売れなければいつまでたっても高値の在庫がはけるわけじゃないし

しっかし患者来ねえなー、まだ一人だ。
あしたっから云々つーより、雪降ってるからだと思いたい。

おれ、明日になってからガソリン入れに行こうと思ってるんだが、
混みそう。

無診察処方は医師法20条違反、50万円以下の罰金。
で、刑法によると、これを教唆した教唆犯も罰せられるわけだ。患者も前科者にはなりたく
なかろう。

「5分診察しましょうね。お薬だけ持って帰ったら、警察に捕まりますから。」（笑）

>>450
投与日数制限が14日の眠剤のみにするかな。

>>452
その、信頼関係とやらをマスコミにずたずたに
されてるわけだが。

>>469
増税の時には即座に値上げするだろ？
大局的にはトントンなんだよ。

ああ。世間とは逆なのか？

さっきまでの怒濤の書き込みから、一転して静かに・・・

こっちは、さっきまで忙しかったのに、一転して静かに・・・

>>480
誰か、無診察処方で患者共々、現行犯逮捕されろ！（笑）、そうしたら、世の中良くなる。

> 第二十条 　医師は、自ら診察しないで治療をし、若しくは診断書若しくは処方せんを
> 交付し、自ら出産に立ち会わないで出生証明書若しくは死産証書を交付し、又は自ら検
> 案をしないで検案書を交付してはならない。但し、診療中の患者が受診後二十四時間以
> 内に死亡した場合に交付する死亡診断書については、この限りでない。
>
> 第三十三条の二 　次の各号のいずれかに該当する者は、五十万円以下の罰金に処す
> る。 一 　第六条第三項、第十八条、第二十条から第二十二条まで又は第二十四条の規
> 定に違反した者

医療から
　逃散するのが
　　勝ち組かｗ

ＤＱＮには
　触らぬ神に
　　たたりなしｗ

「障らぬ神に祟りなし」だったような気がする。
どんなまがつ神でも、良い事をしたら祟るような事はしない。
その為に、わざわざ、おまつりしてるわけだし。

DQNは、旧来の日本文化で例えるものは無い。（チョンとかポコペン等の異文化

>>487
医師は、警察にとって触らぬ神だったのだが、今や逮捕でも、起訴でもし放題。

はいはい、障らぬ障らぬｗ

>>489
「障らぬ」は支障がないこと、「触らぬ」は触れないこと。
触らぬが正しい。

「明日からタダだったのに、具合が悪くてどうしても今日来ることになって
しまった。安くして貰えないだろうか？」
と、黄疸が出ている患者が……(^^;
すぐ、病院紹介しました。
背部痛の痛み具合からして、膵臓癌の末期か？

>>491
>明日からタダだったのに
ハア？初診？

今日来たお年寄りが
テレビで「後期高齢者制度は医療費が高ければ高いほど次の年から保険料が上がる」と言っていた
だから今日検査全部して薬もたくさんもらって帰って４月からはあまり受診しないことにする
って言ってたけど、こんな話あったっけ？

いまいち後期高齢者興味ないので不勉強なのかもしれんけど

>>435-437
花咲じじいみたいだな。

燃え尽きて灰になり、「開業」という一瞬の花を咲かせて散っていく・・・。

勤務医はいよいよ逃げ道を失ってしまったな。
たとえば消化器内科を標榜し逃散開業しても、明日からは後期高齢者がきたら初診料と内視鏡はいただけるが、エコーと採血は無料！
機材と検査会社への支払い分そっくり持ち出しだものな。

勤務医も50過ぎて急性期病院の当直なんてできないでしょう。そうかといって療養病棟もこの先国がおとりつぶしにするから勤務医逃散ポストもへる事になるから大変だ。

さすがリーマンすばやいw
米リーマン、丸紅に350億円損賠提訴・偽造保証書問題で
　偽造された大手商社丸紅の保証書で集められた巨額の投資金が回収不能になった問題で、
米大手証券リーマン・ブラザーズは31日、約320億円が回収不能になったとして丸紅に対し、遅延利息なども含め約352億円の賠償を求め、
東京地裁に提訴した。丸紅側は同社本体の関与はないとしているが、リーマンは、丸紅の元契約社員らが不正に深く関与したとして、
丸紅の管理責任を問えると判断したもようだ。

>>495
内視鏡は自費の時代だよ。
胃5万、大腸10万

>>495
ん？後期高齢者のまるめをとらなければいいだけじゃん。

>>498
そうそう、明日からマルメを取れる方が少ないと思うが。

それよりも明日から心電図の二十点下げは痛い。
それから静脈採血料も1点下がる。
生化学1と血液学の判断料下げもいたい。
老人の外来管理下げも痛い。
だれだ、開業医は痛みを分かっていないなどとほざいたのは。

検査件数増やして対抗するしかないなあ。

>>501
支払側でもそのぐらい読んでいるだろう、細かく切ってくるぞ。

>>492
＞>明日からタダだったのに
＞ハア？初診？
初診なのに、何でタダなのか、こっちが訊きたいくらいだった。
明日からタダだ、という連中が午後も１名。
その患者は定期通院の再診者。
管理料分が安くなることを、再診はタダだ、と勘違いしているみたい。
地域的にそういう勘違いが多いということは、テレビかなんかで、そう説明しているのか？

最近マジで不安になってきた
開業して２年目、月の売り上げ約４０万点なんだが
借金、リース、家賃の支払い、その他の経費を引くと今でも苦しいのに
来月からどうなることやら

後期高齢者・骨粗鬆症のﾊﾞｰｻﾏが月に1〜2回来ます。
再診料+慢性疼痛疾患管理料+処方箋料より
マルメのほうが断然よいのだが....。

>>505
そういうｸﾘﾆｯｸはまるめとりゃいいじゃん。
ただ、届け出をすると、この患者はまるめ、この患者は出来高っていうことができなくなるけどね、

>>505
何か、特定疾患を見つけておくべきじゃないかな。

>>505
おまいは良くてもまわりが迷惑するんだよ。

>>506
それは出来るんジャマイカ？
一患者の4月はマルメで5月は出来高ってーのが出来ない。

>>509
そうなのか、じゃ消化器専門で開業したって何の問題もないじゃん。

>>505
明日から算定できるように申請したの？

昔やばいクリニックスレって無かった？

>511
申請なんてしてないよ。する気もない。
ただ、内科は特定疾患管理料算定しているからマルメの600点はあり得ないだろうが、
そーゆー科（症例）もあるよなーって。
それが多い診療所は乗っかるんじゃないかと。


>510 医師会Q&Aより
Ｑ２２．後期高齢者診療料の施設基準に係る届出を行った保険医療機関においては、
全ての７５歳以上の患者について、必ず後期高齢者診療料を算定しなければならないのか。

Ａ２２．後期高齢者診療料は、患者に対して診療計画書により丁寧に説明を行い、
患者の同意を得て、必要な指導を行った場合に算定するものであり、
同一保険医療機関において、後期高齢者診療料を算定する患者と算定しない患者が
混在することはあり得るものである。

>>512
マジヤバのスレの事ならこちら。

http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1203175748/l50

>>513
いや、算定できるように社会保険事務局に申請する研修を受けたかどうかってこと。

>>513
受けていない。
っつーか、そんな話し全然でてこないし、医師会からも無連絡。
＠静岡県。


香川県じゃこんなの出してる。
730 名前：卵の名無しさん 投稿日：2008/03/31(月) 00:53:28 ID:vxSgzAaS0
平成２０年３月２７日
　　各郡市医師会長　殿
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　香川県医師会長
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　森　下　　立　昭
　　　　　　後期高齢者診療料の施設基準に係る届出に必要な研修に該当する
　　　　　　香川県医師会主催講演会一覧及び参加証明書について

　　平素より格別のご高配ご協力をいただき深謝申し上げます。
　　さて、今回の点数改正による「後期高齢者診療料の施設基準に係る届出に必要な
　研修に該当する香川県医師会主催講演会一覧及び参加証明書」について、前回の
　理事会において協議を致した提出証明書は別紙のとおりと致しますので、会員各位に
　ご周知方よろしくご配慮をお願い申し上げます。
　　尚、締切日は４月７日(月)厳守と致しますので、お願い致します。

【 参加証明書の届出を希望する方 】
　＊ 後期高齢者診療料の施設基準の届出を希望する方は、本頁をコピーし、参加した
　　 別紙講演会の出席欄に○印をし、４月 ７日（月）までに、返信用封筒（返信先
　　 記入、８０円切手貼付）を同封した上、香川県医師会までお送り下さい。
　　 本会から参加証明書を送付致します。
　※ 標記届出を行うには、計8時間の研修に参加する必要があります。

アンカーミス
>>515

>>514
サンクス

>>509
それも可能って聞いたよ。
しかし医師会によってはマルメ反対で誰も申請しないところがあるそうな。

>>505
金に釣られて賛成すると、ほかの開業医が迷惑するぞ。
整形外科医が日本医師会の保険担当理事だから、今回の改正は整形外科医に有利なのか？

>>519

（問61）後期高齢者診療料を算定している患者について、月ごとに、後期高齢者診療料を
算定するか、後期高齢者診療料を算定せずに出来高で算定するかを決めてよいか。

（答） 後期高齢者診療料は、患者に対して診療計画書を交付し、当該診療計画に基づき
必要な指導を行った場合に算定するものであり、同一の患者について、後期高齢者診療料の
算定要件を満たす場合にあって、後期高齢者診療料を算定する月と
算定しない月が混在することは想定していない。
ただし、当該月に当該患者の病状の悪化や治療方針の大幅な変更等があった場合には、
翌月に後期高齢者診療料を算定しないことができる
（その場合には、理由等を診療報酬明細書の摘要欄に記載する）。

薬のみ取りに来る爺婆に後期高齢者診療料を取っていいですか？
診察させろといっても拒否されます。

>>520
最終的には、外来主治医しか管理料を取れないようにするつもり。
3月始めは4月からその予定だったが、反対が多く止めたんだろ？
しかし、管理料の一本化は、今後、必ずやってくるだろう。

>>522
あんた馬鹿ですか？

>>522
取って良いと思うけれど、外来管理加算は無理だね。
で、問題は、どうして診察を拒むか、ケアマネはどう計画を立てているか、その辺りに興味があるけれど。

>>522
しかし、4月1日から取れる都道府県があるんだ、うちは未定の講習に行かなきゃ、
ダメみたいだけれど。

>>525
診察を拒む人にどうやってサインしてもらうんですか？
物理的に無理だろ？

>>527
後期高齢者の外来主治医は、どうして診療したがらないのか、臨床心理的な
アプローチも必要だろ？　話ができるのなら、そこまで踏み込まなきゃ、この
制度の研修や実習の意味がないと思うが。initial interviewでダメなら2回目
以降、算定すればいいでしょ。

うちの医師会からファックスが来た。
混乱を招かないために、後期高齢者診察料600点を取らないで下さい
とのこと。

>>529
GJ ! と言っておこう。

>>530
こういうのって、不正競争防止法違反にならないの？

>>531
違法に決まっている。公取に訴えよう、どこの医師会？

>違法に決まっている。公取に訴えよう、どこの医師会？
hint 内蒙古

>>532
阿呆。死ね。

おいおい夜間早朝等加算を取ろうと思って届け出を用意したのに
施設基準に１週当たりの診療時間が30時間以上であること
なんてあってだめじゃん。
うちは６時間×4.5日で２７時間

>>535
往診やってないの？
往診時間もはいるよ。

この怒りをどこにぶつければよいのでしょうか？

>>537
近所の猫にでも(ry

>>537
投票でしょうね。

こないだ、Nスペでサブプライムローンの特集をしていた。

ローンを組んで家を買った人が、病気になって心電図をとったそうだ。
「医者が心電図をとってチョロっと眺めるだけで2万円も取られたのよ！」
と怒鳴っていた。
2万円...
おれは昨日まで12誘導心電図　150点（1500円）に判断料がプラスされて加算されるものだと思い込んでいたorz

あめ公が2万円でやっている仕事が、今日から1200円かよ。
やってられねーな。

1300円

さあ、健康保険制度解体に向けて喜劇の始まりだ。

アメ　戦勝国
日本　敗戦国
差はでかいｗ

27時間でもいいのでは。
そんなことが、どこかに書いてあった。

いよいよ、始まりましたね。

後期高齢者、保険証持って来ない患者多すぎ。
それに、「５分未満だから無料だろう」を連発する連中も。
もっとも、まだ0.3TCだけだが。

NQ5

日本は負けるべくして負けたｗ

いまだに終戦記念日とかいってる時点でどうかと、ｗ

国民の生命・健康をHMOに売り飛ばした2回目の敗戦でつ。

戦争に負けるって事はこういう事なんだよ。
６０年から１００年かけて奴隷にされる。

全部エイプリルフールだと良いのに・・・

今日はやけに患者が少ないんだが、
これもエイプリルフールだよな！

これだけ無茶苦茶やっても保険医総辞職とか言い出さない。
混合診療解禁を、医者がごねたのでやむを得ずって形で
はじめたいんだけどあいつらバカじゃなかろうか。
開業医に1000人位首吊らないとだめかな

医院も様子見、患者も様子見、政府も様子見、野党も様子見。

何もしない攻撃が、日本の至るところで炸裂してますな。

後期高齢者保険、ワンクリックで番号入力するだけのスクリプトを組んだら
スムーズにいくのだが、またこの制度、廃止になっちまうのかな、そうしたら
徒労だよな。

５分未満だから無料だろう５分未満だから無料だろう５分未満だから無料だろう
５分未満だから無料だろう５分未満だから無料だろう５分未満だから無料だろう
５分未満だから無料だろう５分未満だから無料だろう５分未満だから無料だろう
５分未満だから無料だろう５分未満だから無料だろう５分未満だから無料だろう
５分未満だから無料だろう５分未満だから無料だろう５分未満だから無料だろう

>556
もしかしたら、クリック一つで　「５分未満だから無料だろう」　を出力するのか？

「保険医総辞退」なんて、相手の手に乗るようなことはしない。
「採算取れないので、休診します」でＯＫ。
３割のクリが閉まったら大騒ぎになるぞ・・・・・
「逃散」最強

ぜんぜんｗ

>588
耐えるべきときは、耐える。
逃げるべきときは、逃げる。
今は、耐えるべきとき。
自力を蓄えて逃げ切れると判断したら、「休診」などせずに「廃院」。

廃院でも良いけど、自由診療でも、保険診療でも、本音はどちらでも良いんだよ。
ただ、自由診療になったら、困るのは一般国民。
医師は、これだけ需給バランス狂ってるんだから、自由診療でも困らないはず。
廃院すると、再開が面倒ですよ。

>561
需給のバランスが崩れているところで開業持続したら、必ずしわ寄せがきてろくな事にならないと思いますが．．．
逃げるなら居住地ごとになるので、再開業が出来にくいって事は無いのでは？
所謂、収入が想定以下になれば場所を変える、焼畑開業って感じｗ
これからは勤務医の時代だから、閉院→就職（パート）の流れが出来あがるかもしれませんね。
2年おきに転地してれば、トラブルも少なそうだし．．．

流しの医者かww

流しの麻酔科、流しの薬剤師なんてのもあったな。
それって、儲かる職業の特徴じゃんw

一応診療所を閉じても喰える技能は持ち合わせているが、
閉じたらもう医療にかかわり合いたくないというのが本音だな。

少し不安なのは、
「陸奥州での開業は、州内の300床以上の病院に１０年以上勤務している事」
とかになると、事実上、開業制限と医者の囲い込みが同時に出来る。

道州制の導入が医療に与える影響を、本気で心配してるんですよ。
だから、それまでは、出来るだけ耐えて、蓄財！

初期臨床研修は卒業した医学部が存在する都道府県で行うことを
義務付けるという議論が現実にあるからね。

医学部８ないしは９年制にすれば可能だよね
7年生への進級に国家試験合格を課す
あとは『実習（有給）』にする

そんなことするなら、医局人事に戻せばいいのに。

厚労省は吐いたつばを飲み込むことはしないよ

医局はイランなｗ

あの閉鎖された組織の中でもともとは正常だったひとたちが洗脳されてテロへと駆り立てられていった

わけだからなあｗとりあえず厚労省の管轄化においた方がましｗ

>>566
人口80万の都道府県と、1,000万以上の都道府県と、卒業大学で診ていた症例の差が歴然と
なるじゃないか。医学部の格差が広がるだけ。

東京都は人口１３００万人、医学部は１１校。
千葉県は人口６００万人、医学部は１校。
同じ首都圏でも、これだけ違う。

>>572
こういう例えで悪いだろうか？　地デジテレビ放送は、各都道府県でのCMの広告料を視聴者
＝人口だよね、で一率にしようとしたわけ。UHFでは届く距離がVHFより届く距離が短いという
のが、放送業界と広告業界の思惑。でもさ、首都圏や関西圏は、都道府県関係なく視聴が
できるだろ？　地方じゃそうも行かないんだよ。周波数を変えたり、中継局を変えたりしてね。

首都圏は患者にとって一体、でも、地方の都道府県は峠を越えたり、1時間以上の高速道を
使ったり、全然条件が違う。首都圏、関西圏の考え方と、地方の都道府県の考え方は違う。
都市に労働者を送り込むための、社会的インフラの抹消だね。

田舎の研修医は本当に、100万人以下の人口の疾病の経験しかしないが、例えば吹田市、
人口100万人、市民病院はそれ以上の症例を診られる。私は田舎に住んでいるが研修医には
一度は留学するか、人口の多い地域での研修をやれと勧めるよ。

439 ：卵の名無しさん ：2008/03/23(日) 18:36:03 ID:UXlgQYtHO
吹田市民病院
訴訟されても院内事故調査委員会立ち上げない
HPに情報開示しない
医師、看護士不足声高に叫びながら夜間当直は若手医師だけ
嘘が十八番

吹田市民病院：女児の医療事故、訴訟女性と和解　／大阪

　吹田市片山町２の市立吹田市民病院（椿尾忠博院長）は３１日、同病院で出産した女児が重い障害を負ったの
は診断ミスや手術の遅れが原因だとして、損害賠償を求める訴えを大阪地裁に起こした同市内の女性（３５）と
和解し、解決金７０００万円を支払ったと発表した。
　同病院によると、女性は０３年１２月３１日、腹痛を訴えて来院した。この女性は妊娠中で、出産予定日を間
近に控えていたことから、男性医師は陣痛と判断。ところが翌朝の診察で胎児の心音が弱まっており、ただちに
帝王切開したところ腹痛の原因が腸閉そくと分かった。この女児は重症仮死状態で生まれ、脳性まひなど重い障
害が残った。
　椿尾院長は「和解による早期解決が望ましいと判断した。今後とも診察の充実を図り、市民の信頼回復に努め
たい」としている。【川上克己】
毎日新聞　2006年9月1日
吹田市民病院：女児の医療事故、訴訟女性と和解　／大阪
下の医療過誤訴訟起した病院です
564 ：卵の名無しさん：2007/07/22(日) 22:50:52 ID:PeZOvg1J0
　◆大阪地裁
　昨年９月、大阪府吹田市の市立吹田市民病院に救急搬送された女性（当時７３歳）が、搬送翌日死亡したのは、当直医らが、適切な救命処置を怠ったためとして、
女性の長男（４１）が２９日、この病院を運営する吹田市（阪口善雄市長）を相手取り、約４５００万円の損害賠償を求める訴えを大阪地裁に起こした。
　訴状によると、女性は昨年９月２１日夜、「呼吸が苦しい」と訴えて同病院に搬送された。当直医らは、心臓疾患と診断したが、
具体的な治療をしなかった。搬送から約１７時間後の翌日午後１時前、心エコー（超音波検査）を実施し、肺動脈に血栓ができる「肺血栓そく栓」を疑ったが、すでに容体は悪化。心臓マッサージなどを施したが、午後４時過ぎ、死亡した。
　女性は搬送前後から一貫して呼吸苦を訴えており、搬送時の胸部レントゲンで肺動脈の血栓が疑われる状況だったことなどから、長男は「早期に心エコーを実施して治療すれば母は死なずにすんだ」としている。
　吹田市民病院の藤川正・事務局長の話「訴状が届いた後、内容を精査して対応する

千葉も首都圏なんだ。

>>576
じゃあ、千葉大だけでいいじゃない（笑）。他に作っても、学生来ないでしょ？

ドクターヘリ飛ばして救急をすべて大学病院に運べば無問題ｗ

>>578
ドイツは、アウトバーン周辺へのフライトプランなしのドクターヘリの飛行を認めたため、高速道での
死亡率が減ったはずだよね。日本では、まず地形的な問題で無理。次に病院が24時間体制じゃ
ないから、救命率が上がらない。

分かりやすい話、東名高速で大事故が起こったときに、警察と消防で、路面に着陸するフライトプラン
が可能か、高速道から担架で一般道に降ろすか、決まっているわけ？
俺、田舎の高速道、峠道なんて走るときは、死ぬことを覚悟しているよ。

つぶクリスレには関係ないが、医師会の仕事やら、レジャーに行くときには、地方の
医師は命がけ。

週刊現代 [ 2008年04月12日号]
あなたのサプリメントは中国産−原材料産地表示義務なしに隠された実態
『原材料産地の表示義務なし』　米国では鉛や砒素の混入事例も

http://www.imgup.org/iup584779.png
http://online.wgen.jp/
http://www.excite.co.jp/News/magazine/MAG7/20080331/22/

フライトプランなしのドクターヘリの飛行が日本でも認められれば、
それこそまさにドクター減りになりかねんｗ

フッ、俺は同じサプリメントを犬にも与えている。（半量）
奴が中毒症状を起こしてから中止しても、間に合うな。

以前この板に詐話異製薬のスレが立ってた時、覗いてみると
一部上場の一流企業だが原末は印度産です、なんて書いてあったぞｗ

別に俺が飲むわけではないんだが．．．
中国産よりは、信頼できそう。

別に薬のことじゃないが、
中華料理よりインド料理が好きだ。

いつまで待たせるのかと何人か起こって帰っていったぞ。

>>567
医学部を16年制にして、7年目から16年目まで大学病院の医員をすることを義務づければ無問題。

すごいな。
「いつまで待たせるんだ！」と言って、朝から２Chしてる院長ですが。

来ないモンは仕方ないよな　(´・ω・｀）

新規開業がしにくくなるような制度になれば、おいらとこのようなど田舎診療所でも
買い手が現れるかもしれないﾜｸﾜｸo(^-^)o

一番手っ取り早い開業規制法をなぜつくらんのかねw

今来た爺さん、「ついに『末期高齢者』になったわ、がはは」といっておったｗ

これが原因で大阪今川病院廃業w
丸紅嘱託社員が虚偽の保証書、経営破たんで数百億円焦げ付く
　東京都中央区の医療コンサルタント会社が病院再生事業への投資名目で、米大手証券の関連会社から二百数十億円を集めたまま経営破たんし、資金が回収不能になっていることが分かった。
医療コンサルタント会社は、出資金が回収できなくなった場合、大手商社「丸紅」が肩代わりするという虚偽の保証書を投資家に示していたという。
丸紅の嘱託社員２人が資金集めに協力したとみられ、同社は２人を懲戒解雇し、警視庁に相談している。
問題のコンサルタント会社は、東証マザーズ上場の医薬品開発会社「ＬＴＴバイオファーマ」の子会社の「アスクレピオス」。経営不振の病院を再生させる事業を行っていたが、
今月１９日、東京地裁に破産を申し立てた。
はい、今川病院は今日で閉院です。広野高原もどうなることやら・・・
今朝までＨＰあったのにwww
http://www.imagawa.or.jp/

誰もこない。今日は久々に坊主になりそう。あと16分。今日は一日、何を俺はしていたんだろう。

>590
借金が出来る事については、非血縁継承も新規も変わりないと思う。
20年目の勤務医が無借金で購入できる金額なら、売れるかもしれない。

具体的には．．．3000万程度か

>>595
何？こんな田舎でも3000万で買うてくれるのか？？

>>587,589
うちも患者さんをお待ちしてますが。

寒いし、風が強いので、誰も来ませんね・・・

正確に言うと　3000万まで　ですね。
それでも、坪10万程度になっちゃうんでは？

坪10万の宅地って、かなりの田舎だと思うんですが．．．

加算取ってやろうと構えていたけど、6時すぎたら一人もこねえや。

周囲の開業医の話では
どうも高齢者、特に後期高齢者の受診抑制が酷くなってるようだ
これだけ苛められたら流石の老人たちも通院するモチベーションも下るというもの（厚労省の思惑道理になってるようだ）

診察開始時間、終了時間の記載をやってみた。
電子カルテは楽だw

で、結局、外来管理加算は問題なく取れたw

あ〜昨日入れた歯の金属冠がガムもキャラメルも噛んだわけでも
ないのにもう取れちゃった。２４時間も持たないなんて初めて。
あの藪歯医者め〜、インプラントも勧められたけどやめとこ。

>>602
あの・・羊羹でも取れますよ

>>590
すまんがそんな時代は当分やってこないと思います。
今の辛い現実から逃げちゃダメよ。o(^-^)o

＞後期高齢者」やめます　長寿医療制度に急きょ名称変更
http://sankei.jp.msn.com/life/welfare/080401/wlf0804011856003-n1.htm

今日は4月1日だった。もちろんウソだよね。（*＾o＾）

http://www.imagawa.or.jp/imagawa/index.html
今川病院のHP、こっちは未だ見れる。

>>603
羊羹も食ってないよ、あくびしただけで取れたんじゃい！！

生保がいちばん要求が高いな。

保険証が切り替わった際の病名開始日　　１６年間間違えてたみたい
戻ってきた事ないから、まぁいいか

等価マイナー
本日129名
さっき終わったが、このうち外来管理加算とれたのは、30名いかなかった
だいたい４分くらいで終わる
やってられない

この制度の一番怖いところは「６００点ルール」

医療の質を落とすか、自費(自由診療）にするか二者択一。

まさに「貧乏人は氏ね」ということ。

自民党、公明党は貧乏人には冷たい！

耳鼻科なんてなくても無問題

＞長寿医療制度に急きょ名称変更

ほんとだ、犬ＨＫ、長寿医療制度と言ってる。
「末期高齢者」のままでいいのにね。

末期高齢者医療は、保険料は毎月1万円いただきます。
検査治療についてはPETをとろうが食道癌手術をしようがをしようがガンマナイフを当てようが毎月6000円ぽっきりです。

さっき目覚めた。そうか。今日はエープリルフールだったんだ。
悪夢はすべて夢なんだ。

金のかかる事態になったら全部公的病院へ丸投げ
そこではどうなるの？

まるめのままならアボン確実だけど・・・
まぁ出来高なんだろうな

民主党の小沢一郎代表は１日午後の記者会見で、年金記録不備問題で政府が「公約」違反をしたとして
「所管閣僚は責任の重さを痛感し、国民におわびして責任を取るべきだ」と述べ、舛添要一厚生労働相の
辞任を求めた。辞任しない場合の参院への問責決議案提出については「選択肢の一つだ」と表明した。

勤務医を優遇するっていうが自ら労働基準法を病院に守らせようとしないし、年金も宙に浮いた年金を照合するっていう約束も守らない。
嘘つき大臣だ。

>>612
姥捨て山医療制度が正しいと思う。

今日の患者さん　末期医療保険証持ってきたよ　と言ってた。
名称を長寿保険、シルバー保険、ごくろうさん保険に変えたって、
本当の意味は三途の川の六文銭。

ところで後期高齢者支援金は国民に浸透してるのか。

今日の患者さん　末期医療保険証持ってきたよ　と言ってた。
名称を長寿保険、シルバー保険、ごくろうさん保険に変えたって、
本当の意味は三途の川の六文銭。

ところで後期高齢者支援金は国民に浸透してるのか。

>>601
電子カルテはどこの？

ところで皆さんは600点取っているんですか？
ｵﾚは講習受けていないので取っていないのだが。
ま、申請出してもこれからも取るつもりもないがねww

申請だけ出すところが女々しいというかなんというか

検査は病院に依頼すれば済むし何もしなくて600点取れて何が不満かわからん。

机上の空論でしかない年間治療計画なるものを作成し、理解させ署名させなければ算定できない。
何もしなくていいわけではない。

一番いい方法としては届け出を出しておいて、他所でマルメを取ってる患者さんを頂戴する。
前医の作成した年間の治療計画をそのまま流用。１ヵ月目は初診、２ヵ月目から丸めに移行。
初診月はできなくても翌月から主治医の交代はOK。

抱え込む事が逆に奪われる原因にもなる。まずは殴らせておいてから楽な正当防衛と行こうw

コンサルに騙されるな

後期高齢者医療制度の説明に苦労してる姿をみると、主治医制の説明も
先にしておいてもらって奪う方が楽。

説明不足だと十分説明する事で、前医の悪徳を暴く事にもなる。先にやらせるのが得だな。

弁護士も僻地は嫌そうだｗ
都会の弁護士、狭き門　修習生、わずかなイスに殺到
2008年04月02日03時06分
首都圏の弁護士事務所への就職を目指す司法修習生が厳しい就職戦線を迎えている。今秋の就職に向けて、３月初旬に首都圏で開かれた弁護士会主催の就職説明会では、
わずかな募集に対し、修習生が殺到。首都圏だけでなく、地方からも希望者が駆けつけるなど、競争は激化するばかりだ。

医療版ケアマネ（キュアマネ？）だろ＞後期高齢者主治医
洗脳教育を受けたキュアマネに高齢者を騙させて主治医に登録させれば
以降、キュアマネの指示書がなければ他の医者にかかれなくなる。
もちろん当のキュアマネは1人あたり600点の売上だから
指示書を書くだけで自分では検査も治療もしない。

医療費を透析が食いつぶしていることは明らか。特定健診も肥満ー糖尿病ー
透析をたちきりたいんだろうし、後期高齢者で医療費の統計とるようになれ
ば誰かがねたきりの老人の透析をいつやめるかとう基準を作れといいだすん
じゃないか。

> キュアマネ
キュアは無理ｗ

>627
都会じゃないと企業系の弁護士になることは、ほぼ不可能。
その結果、稼ぎも雲泥の差になるでしょ。
医者よりも厳しい現実。
東京一極集中は止められないんでしょうね。

それなのに、道州制の導入．．．
インフラ系職種には、人権無視の移動制限を断行するでしょうね。
東酷禿は、農業徴兵とかアホな事言ってたしﾅｗ

>>631
東京一極集中は、軍事的には不利。東京を正確に狙える核兵器1基で、日本は降伏。
冷戦期、米ソの核戦争時のシミュレーションを見たけれど、海岸部に都市の集中する米国が
圧倒的に不利だった。

日本は平和だねぇ。戦争でなくても、富士山一つ噴火したら終わり。

>>631
道州制になったら、地方の県庁所在地は県庁の存在意義がなくなって、衰退していくだろうね。

全省庁を日本全国に分散したらええ
国土交通省は北海道
厚生労働省は沖縄
財務省は佐渡島ｗ

>>634
いっそのこと、全部北海道に移転すればいい。
既に、北海道だけ道州制なんだよ。札幌は事実上州都、それ以外の町が栄えていると思えるか？

東京なんて明日にも直下型大地震が起きるかもしらんしな

>>636
起こる起こると言いながら、阪神大震災とか、中越地震とか、たくさん他の地域で
起こっているのだが...。

「日本医師会会長選挙で唐澤が再選された。」

いいのか？

どうせ何もできないから良いんじゃないか？

だが、旧帝大が有る。
あのトン海道にさえ、京都大学があるというのに．．．．
中四国州には、中核となる旧帝大が無い。
広大と岡大が喧嘩するに決まっている。

そう言えば、県医師会から「電算請求についてのアンケート」が来た。
今更、何をやってるんだろう？？？
まるで、廊下で足音がしてからオナニーを始めるようなものだ。
MG５　
いや、Maji Gire ５秒前　じゃ無くて　Maiｎ Guidance ５min　の略だお

セ○ベックスを処方したら調剤薬局から電話。
ゾロに代えたいが、ゾロには胃潰瘍の適応しかないので病名を追加してくれとのこと。
もちろんお断りしました。

しかし、今日暇だね...。みんなガソリン買いに行っているのかなぁ？

>>641
この前、支払基金から「胃潰瘍という病名はどうやって付けたんですか？、検査がないですが」
という付箋が付いていたことがある。「既往歴と問診からそう付けました。」で済んだが、その手の
依頼は断った方が良いね。

>>641
すみません　それ録音しますのでもう一回言ってください（ｗ

よその医療機関・検査センターで調べてる場合もあるよね。

俺様は「変更不可」で出してるから心配なし。

>>644
残念、録音し忘れた。
信じられないけど、うちの門前ｗ

しかし、適応病名調べずにゾロに代えられて、基金で切られたらだれが責任とるの？

>>646
その分、医療費総額抑制のため、回り回って、技術料が下げられるんだから、ジェネリックにしておけばいいのに。製薬に
儲けさせて、自分は損したいのかねぇ？

>>647
返戻がきたら状況を説明する
結果は門前薬局の査定

面倒だけどさ

>>647
処方箋の控えなり、処方内容の記録は残っているのだから、支払側に再審査を請求すればいい。
薬局がこれからは変えるのだから、責任取ってもらいましょ。

>>648
賛成
診療報酬は実質総枠規制だから先発メーカーを太らせたらその分、本体が下げられる

>>647
まず医療機関が査定されていちいち申し立てしてレセを返してもらう必要が
あるよ。

>>652
その場合、
医療機関のレセのどの部分が査定されるんでしょうか？

>>647
当地方の社会保険庁の説明会でその場合は医師の責任だと言い切っていた
理不尽きわまりない
注意してくださいと、言っていたが、薬局の後だしなんで注意しようがない

ワラタｗｗｗ
【政治】 「“後期高齢者”とは失礼な」 批判受け、３月に２億円超かけて公報したばかりの名称を“長寿医療制度”に変更…厚労省★２
http://mamono.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1207107732/

>>654
社保庁関係の役所の説明が信用できるわけもなく...。

週刊現代 [ 2008年04月12日号]
あなたのサプリメントは中国産−原材料産地表示義務なしに隠された実態
『原材料産地の表示義務なし』　米国では鉛や砒素の混入事例も

http://www.imgup.org/iup584779.png
http://online.wgen.jp/
http://www.excite.co.jp/News/magazine/MAG7/20080331/22/

>>641
本人が同意したはず。そうであれば患者は不親切な医者と思いよそに行く
かもね。

>>655
釣りかと思ったらマジかよ…

>>651
米国では、FDAの監督の下、genericが特許切れの後、数剤作られる。FDAの絞り込みも
厳しい。brandの薬のシェアは数％まで落ちる。日本のように十種類以上genericを認めるから
話がややこしくなる。厚労省の力不足。

ホント、その分を、技術料の方に回せばいいのだからね。

>>659
通称だけだよ。

セルベックソ程度の薬で先発品にこだわりを持っている医者なんて
接待されたぐらいの理由だろ

>>662
適応病名が先発と後発で違うと何度いったら（ry

まーまー、ν速で見つけた動画でも見て癒されてください
http://www.telegraph.co.uk/portal/ttv/arts.jhtml?bcpid=1358314062&bclid=1363192294&bctid=1482436596

>>663
同じ成分でどうして適応症が違うのかが、政治絡みで面白いのだがね。

しかし、患者が逃げるようにして出ていくのは、笑えるのだが...

どうせ医療費節約するなら、このくらいやればいいジャン。

背瑠別宮素
made in china. 輸入元：尾律区素
精製度：高純度（87％以上）
メタミドホス混入度3％以下

後発品の適応症の問題は、薬局は医者がどの病名で出しているのか判らないから、
薬局の責任でもないよ。
理不尽な制度にした政府の責任。
従って、自衛手段で変更不可で出すしかない。それで薬局に迷惑かけないためには、
後発品処方箋の割合を３０％以上にするしかないね・・・・・

Ｃ型慢性肝炎患者にだしていたウルソを適応のないシキコールに換えられていた、トホホ。

ちなみに、皆さんのクリは後発品処方箋の割合はどのくらいですか？
全国平均は２５から２８パーセントぐらいと某先発品メーカーＭＲが言っていたけど。

>>668
いや、制度を替えて薬局が自由に変更できるようにしたのだから、法令の解釈も変わるべき。
適応症が違うのであれば、薬局が必ず疑義照会をすべきだろう。あるいは医師が丁寧に、
処方箋に...という病名について処方したいとするべきだね。

一方的に製薬を儲けさせて、技術料を下げるなど愚かなこと。

うちは6割がたゾロだよ。
今ひとつ信用できないんだが、先代のオヤジがゾロ大好きで8割くらいゾロだったからその系譜だよね。
院内処方しか選択の無い僻地医だと、高額の在庫を抱えるリスクが大きいということが第一因だね

米国に比べて、技術料が安いと言っている奴が、ブランド使って、製薬を儲けさせていたら
笑えるじゃないか。製薬が太れば、医師は痩せる、ゼロサムゲームなんだから、考えろよ。

670です。
院内調剤でもゾロの割合が何か点数に関係しましたっけ？
すみません。質問の意味は「院外処方の場合」です。
>>671
強制労働省は、製薬業界とＩＴ関連業界（特定健診でね！！！）の利益代弁者だから
省益にのっとった行動ですけど・・・・
日医とか大病院がお役人の天下り先になれば、話は違うんだろうけど・・・・

5分
http://www.mhlw.go.jp/kaiken/jikan/2008/03/k0306.html

うちは院内薬局なのでよくわからんが、
院外薬局で、もし病名漏れで査定され薬剤分削られたら、どこが返礼されるの？
医院？門前薬局？

>>675
この議論も飽きたよなぁ。4月から、待遇が良くなった病院勤務医がいたら、
立派な制度だが...

>>676
そりゃ医院だろ。代替処方不可にチェックしななったんだから。

>>677
課長より偉い次官が30秒くらいではだめだと言ってることに価値あり。
たったの30秒だ。

>>678
ジェネリックにして、返戻があったことはないがね。安くしてもらって、難癖付ける支払基金や
国保連は腐っている。

>>679
じゃあ、1分なら良いのか、ドアの開く時間は入れるのか...
典型的な小学生の口喧嘩だろう。バカバカしすぎて、厚労省の事務のトップの言うことか？

>>680
しかしね、服の着脱は5分に含まれると3/28の通知に書いてあったのにはドン引きしたよ。

↑　服の着脱を見てないといかんのだぞ！（笑）
動作の診断だからな。
若いお嬢さんならバックが飛んでくる！

今まで後発品けっこう使っていたけど、加算がなくなったので、
出さなくしようと思う。
厚労省は後発品の使用率を増やしたいようだが、今回の改訂は
かえって逆効果では。医療機関は「変更不可」にチェックすれば
すむだけなんだからね。
後発品は査定しないという原則でも作れば、きっと広まるのに。

三割の時点で、患者は医者からドン引きしている。その上、薬までブランドにされたら
もう、医者には行けないよ。

>>680
ドン引きと言うより、

「遠足のおやつ、500円まで。先生、バナナはおやつですか？」

のレベル。こんな、つまらない議論を厚労省のNo.2がやっていること自体が信じられないよ。
子供だけの国があれば分からなくはないが、少なくとも大人の国のルールじゃない。それを
報道する記者クラブも記者クラブ。こんなつまらない国にどうしてなったんだ？

>>684
先発メーカーの工作員であること、丸わかり。
そんな開発力と営業力で、外資に勝てるわけ訳ないだろ？　俺は外資の製薬に1年厄介に
なったが、日本の製薬はぬるま湯の中で、遊んでいるだけだ。

犬HKはじまったね。

もう終わった、あほくさ。

患者の数を増やすより、外管を取れる位の数しか見ない方がいいと思うようになってきた。

俺は目で１００以上来る。
人件費、機械、そして税金。
こんなの考えたら実は奥と２人でまったりやっても変わりないんじゃないか？
好きな時に休んでね

同じ医師会に大学から何人かネーベンに来てもらってるうはクリがあるが
ぜんぜんうらやましくないよ。
疲れるだけじゃないかと思うけどね。

後発の加算が無くなったので電カルでデフォルトを後発不可に設定。
薬局からいちいち変更の連絡が来たらそのために余分な人件費喰うからね。
しっかし国のやることはあれもこれもアホ役人の思い付きの行き当たり
ばったり、しかも朝令暮改。最近日本沈没って言葉が妙に頭をよぎるわ。

>>684
ちょっと質問なんだが、
後発品不可にサインした時は理由を書いてなんたらかんたら、
ていうのはなくなったのかい？

小泉は 放火魔。日本経済を大炎上 させて 鎮火。すげーな。犯罪者。

>>669
>Ｃ型慢性肝炎患者にだしていたウルソを適応のないシキコールに換えられていた、トホホ。
返戻のいいわけ書く気力もなくす、見事な政策だな。
責任はすべて医者に。

でも実際は後発薬普及の観点から査定しないことになっているとどこかの議事録で読んだ

貸しビル、貸地で食ってる俺は保険改正があっても暢気だね。
診療は、タダの格好つけ。人件費を出すのがやっとのとこだ。
去年まではファンド配当で贅沢できたが、そちらも、株暴落でさっぱり。
まぁ、金儲けより健康が１番。

皆さんの出身校は如何ですか？
私のところはベスト10に入っていたので「ホッ」

>>http://venacava.seesaa.net/article/91635375.html

今日レセコンいじってみて、
保険点数を確認してみたが、いろいろと下がり過ぎ。
後期高齢者医療制度と合わせて
ボディーブローの如くじわじわと体力が奪われそうです。
子月は半端な減収じゃないな。
つぶれかけどころか本当につぶれる1歩手前まで行きそう・・・

>>699
ベスト20に入ってた。


＞第80位　帝京大学医学部 78.4%
やっぱりな、昔から替わってないじゃんｗｗｗ
不祥事続きの医大＆大学なんだからもう丸ごと潰しちゃえよ。
代わりに早稲田大学医学部でも作れ。

特定検診のフリーソフトが厚労省から配布されると聞いていたがまだ届いて
降りません。皆さんのほうには届いているでしょうか。

帝京医学部の教員の多くは東大からの天下りなので、
帝京医学部がなくなると東大の先生が困るのです。

>>700
すでに早稲田大学には医学部はありますよ。
↓
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1203134787/

>>701
まだだよ。厚労省の犬の産業医大が開発中だってさ。

またまた値下げ
脈派図、心機図、ポリグラフ（１誘導）が
100点から60点になりました。

今日、患者さんに「日本の国民皆保険は私が生きている間持ちますかね？」と聞かれ、言葉に詰まったよ。

新宿のタワーマンションの医療モールでテナント募集だって。
http://www.mediva.co.jp/nsp/

>>705
「無理でしょう。小泉と、自民党と、厚労省のせいで、医療崩壊です」
と、即答しないと！！

俺たちの頃はもうすこし国師合格率の平均は低かったな。３０年近く前だけど。。

>>699
研修医制度が変わることを期待してわざと落ちてる香具師いたりしてｗ
まじめな話　落ちる香具師にはメンタル系が多いのも事実だな。

４月に入って診療報酬改定作業もやっと一段落。しかし今日も暇そうです。

ところで開業医の皆さん、奥さんは夜何時に寝て朝何時に起きてますか？
因みにうちでは私より遅く２時に寝て、朝は８時（日曜は１１時）まで
寝てます。

書き忘れましたが小梨です。

うちの職員にも小梨で美人事務がいますが、だんながマスコミに勤めているので
夫婦でそんな時間帯で生活してます。
看護師に漏らしたのを飲みに行った際に聞いたのですが、浮気の常習者だそうです。
気をつけた方がいいかも。

浮気の常習結構だが。常習ってバレてるのが困るな。

ともあれ。
トイレにおむつ詰まらせやがった。

シゲ爺のアテントか？
あれは流れないだろ。

業者呼んで、通してもらった。


・・・と思ったら、次は
便座に小便かけられてた。

もー、今日はどうなってんのorz

>>715
まともにトイレ使えないお年よりは中国式トイレがいいかも

うちは以前３歳児のトイレ篭城事件があったよ。ひとりで入って鍵かけた。
トイレの鍵は外から開けられるようにしておかないとね。

やっぱし来たか、末期高齢者医療保険証、んなもの来てねえわいと騒ぐ独居婆様。

今度の選挙で民主が政権を取ったら、またガラガラポンなのかね？＞長寿医療保険

そう言えば、75歳以上を長寿って言うんだから、平均余命を70程度まで下げるつもりなんだろうね。
平均寿命より短い長寿なんて聞いた事がないｗ

長寿医療制度か。
現実を直視すれば、
長寿防止医療制度だよな。

>>699
うわ、下から数えて（ｒｙ

>>720
映画「蕨の行」のシステムを導入するがよろし。

舛添は、自らが経営する事務所の社員の社会保険加入を怠っていた。→社員は、医者にかかるときは10割負担で老人になっても年金もらえず。
舛添は、税金逃れのため自宅や別荘を会社名義にしていた。
舛添は、労働基準監督署の取締りが甘くサービス残業が蔓延し過労死者が増えているというのに「残業代0法案」を「家庭だんらん法」と言い換えて推進。
舛添は、最低賃金引き上げ法案に対して「日本中の会社が潰れる」と血相を変えて反対。TVで「議員の給料が高すぎるのでは「と聞かれると「優秀な人間にはたくさん払うのが当たり前」と怒っていた。
舛添は、日本の議員・公務員がとんでもない無駄遣い、横領をやり高給取りであるのを知りながら消費税アップを推進。
舛添は、議員年金問題が浮上した際に一貫して議員には特権がなければ良い人材が集まらないと主張していた。
舛添は、農水・経産両省から業務改善命令を受けている先物業者「コムテックス」の宣伝マンとして多額の報酬を得ていた。
舛添は、選挙の時に、宙に浮いた５０００万件の年金問題を『最後の１人まで、最後の１円まで、絶対に来年の３月までに解決する！』

75歳になったら、「長生きですね〜」　って声をかけてあげましょう。　
たぶん、喜んでくれると思いますよ。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　by福田

てか、おまえがもうすぐだろｗ

>>699
うはw
うちの大学も下から数えた方が早いw
つーか、こんなに下だったっけ？？

いままで個別予防接種には協力していませんでした。
しかし学校医をやっているので、やむを得ず、「第3期・第4期麻しん・風しん予防接種(限定5年間)」に
今年4月から協力することにしました。
しかし...。

(ワクチンの使用期限があるため)ワクチンが配給制にもかかわらず、問い合わせの電話なしに突然来て、
当日すぐに予防接種をやってくれと言う親が多いこと。しかも、厚労省の宣伝ポスターには、年度の
最初の3ヶ月(4月から6月まで)が特に推奨する接種期間なんてご丁寧に書いてある。学校でも、4月に
すぐに接種しろと指導しているらしい。個別予防接種がこんなに大変なものだとは思いもしませんでした。

医療改悪もあり、個別予防接種に協力する意欲を無くしてしまいました...。
医療崩壊はここにもあるような気がします。

>>726
贅沢いうんじゃないの！
劇暇だから一人でも回してほしいくらいだよ・・・

新聞に出ていたが弁護士が就職難で、給料がかなり下がったとのこと。
役人は何やるかわからない。
医者も歯医者のように悲惨な状態にもってかれそうだ。

道路特定財源といいながら官僚木っ端役人の天下り先給料ボーナス退職金末端職員の官舎
まで賄っとるからな
あとはマッサージチェアや職員旅行費用も怒怒怒

>>728
ｵｲﾗはもうなってますが何か？
年収400ﾏｿでした。
医師国保も保険料7000円です。

おらあ医師国保5万4800円って通知が来たぞ。

>>697
http://www.med.or.jp/japanese/members/iryo/20kaitei/20080331qa2.pdf
>>Ｑ７をお読みください。
パスワードが必要です。

>>641
先発医薬品等と効能・効果等に違いがある後発医薬品リスト
http://www.jga.gr.jp/Effect%20correction%20list%2008_3_27.pdf

http://www.jga.gr.jp/index.htm

セ○ベックスは、ここには記載されていませんね。

>>733
シロスタゾールの後発品には、"脳梗塞（心原性脳塞栓症を除く）発症後の再発抑制"の
病名が認められていないのは笑っちゃうね。

>>732
建前と本音の違いだろうね

そういえばジェネリック使って2年以上になるが
他の理由でも切られたことがないな
査定が甘くなるのだろうか？

>>736
レセプトの点数が低いと厚労省の方針に従っているとみなされ、まずチェックされません。

なるほどね

近所の爺医の皮膚科が閉院して、
皮膚科の継承開業を募集している。場所も悪くない。

>>675

ばかナルとか背脂まさこの会見か？ｗｗ

官僚ってほんと馬鹿だな。

裁判所に引きずり出そうかｗｗ

後期高齢者医療保険
あちこちで爆発してますな
小泉に投票したあほども
死ねw

>>740
引きずり出す方法があるなら、是非やってくれ。
そいで、社会生活ができなくしてやってくれ。

>741
北朝鮮撃つ撃つ詐欺に引っかかって、俺も仔鼠に投票したな。
結局、50年前間何も変わってない事実。
まぁ、安倍ちゃんがﾊﾟﾁ屋潰した位か。

医療崩壊＜＜北朝鮮　と言う認識だったからな〜

後期高齢者医療保険保険証、来てなかったという高齢者やら家族ばかり...

まだ、健診やら保険診療の書類が残っている...、いつになったら片付くんだ？

>>743
「拉致被害者」なんて単語、ニュースに一言もでなくなったじゃないか。
それこそ、政治の犠牲者だね。

拉致事件は、仔鼠改革の隠れ蓑に使っただけだからね。
まぁ安倍ちゃんは、マジだったみたいだけど．．．
結局、あれがフェイクだという空気読めなくて、詰め腹切らされたよﾅ。
本当に良い総理だったと思うよ、安倍ちゃん。

まじ、日本を裏切った、ライス＆ヒルは死んでくれ。

>>747
いやー、アベちゃんは頭悪かったんで、長く続いては欲しくなかったね。
でも故意炭洗脳を解く役目を果たしてくれたのは大いなる功績だったが。

洗脳も何も、時間が経てば化けの皮が剥がれる「改革」ばかりだったじゃないか。

そうかな？
今起きてる事は仔鼠改革の結果だから、安倍ちゃんには責任無いし。
仔鼠改革の軌道修正を行なう筈だったんだけどね。
建築基準法改革も、仔鼠が引き込もうとしたバブルを潰す為に導入されたと言われてる。

でも、良いタイミングで「何もしない内閣」になったから、それはそれで良いかもね。
もし仔鼠系の内閣だったら、今ごろアメリカを全力で買い支えざるを得なかったんだろうから。
無策と言うのも、それなりに評価できる。（作為的混乱と言う評価もあることだし。

>>747
拉致被害者の一人で、何度もメディアに取り上げられ両親が帰国を祈り続けているが、
北朝鮮が死亡したとしている、女性の名前、一発で思い出せるか？

>>750
安倍前首相は真面目に取り組んだから燃え尽きた、福田首相は適当にやっているから、灰色で
支持率低下。小泉元首相が平成以降の首相の基準になっているからね。自民党というか日本は
「偉い人は何もしない」というのが、伝統だったからね。

うちの自治体、退職者国保の高齢者9割,7割だった人達が4月から、多分一斉に一般国保の高齢者9割,7割
に切り替わってるけど他の自治体もそうなのかな？

自民創価学会政権はプレスリー小鼠を首相にした段階で終わったな
しかし前回の衆院選挙で与党に投票し三分の二も議席を取らせてしまい
結果的に白紙委任を齎らすのに寄与した馬鹿は文句言う資格はないのだが
愚民だから仕方がないかｗ

>>754
公明も票が集まらないようじゃないか、いくら悪人ほど成仏できる信じる宗教でも
現世で生き残れなきゃなぁ。

保険料年金から強制自動引き落としに激怒してるじじばば多いでｗ

>>752
平成以降の首相の共通項は「役人に丸投げ」なんだが
小鼠は行革まで丸投げしちゃったからねえ（笑

お陰で特殊法人は公益法人と名前を変えて給与は増えるわ、特定財源は使い放題になるわ
役人様は小鼠様様だと思うよ

結局役人天国なんだよなｗ国民のための奉仕を掲げてやってることは純粋に我田引水ｗ
たしかに鉛筆一本でやってきた人間、なんの後ろ盾も権力もないものがのし上がるには
役人になって出世して天下りのレールに乗るしかないんだよな〜ｗ
それもこわれちゃったかｗ努力する意味がなくなったんだよな〜ｗ

>>757
丸投げでも、指示を出して実行させたから、不良債権も少なくなった。それまでは、役人が
指示を出し、勝手にやっていたのだから。

10年ぐらい前まで、厚労事務次官の名前なんて一般的に知られていなかったし、表に出て
来なかった。政策が失敗して、首相が直接個々の政策に言及するようになったのも最近だ。

記者クラブ制度がなければもっといろいろ出てくるだろう。参院でいろいろ出るようになったから、
メディアもついて行かなきゃダメだろうな。

>>759
こういう愚民が多いから今のような政治になったんだろうなｗｗ

不良債権は売国奴「ケケ中」が税金で高く買い取ってそれを表面上なくすために
外資に投売りしただけだよ
ただそれまでの総理はその国富を外資に投売りする決断がつかなかっただけ
また景気が良くなったというがそれは2000年前半から中国、BRICs諸国の特需が激増したもので
ケケ中の経済対策などクソの役にも立たなかったんだよ

小泉のとき12000円以上あった日経平均を７０００円まで暴落させて外資に
日本企業株買い漁らせ外資うはうは
サブプライムで大損したら日経売りまくり損失補填
いい様にあしらわれてる日本
日米不平等条約で米兵に日本人殺されても文句も言えない
文字通り江戸末期状態なのだ
ここから明治維新のようにアジア唯一の大国になり不平等条約解消
日清日露戦争で勝ち中国進出したようなパワーを再び発揮できるのか
現われよ西郷隆盛坂本龍馬野木大将東郷元帥伊藤博文
はよせんと日本がシナチョンに侵略されてしまう
既にチョンパチ屋闇金が日本人を填め込み中国ハニートラップで多くの政治家が
弱みを握られ自衛隊員妻の３人に１人が中国人イージス艦機密他情報漏れまくり
超やばい状態だ怒

>>760
じゃあ、あのままBRIC'sが発展していたら、何もしなくても良かったというのか？
ちなみにBRIC’sのCはChinaだが（笑）。

今日はほんと暇だー
みんな花見に行ったんだーと従業員はいうが

>751
めぐみさんの事を行ってるのかどうかは知らんが、その言い方では特定できん。
それに、拉致被害者返還請求は、政治的なフェイクだったんだと思っている。
仔鼠が平民の事を気に掛けると思うか？
そんな訳ないだろｗ
安倍ちゃんは、本気だったんだろうな．．．
>754
文句なんて一度も言ってないﾜﾅ。
丸呑みした医師会の無能さについては、言葉も出ないが。
>762
ｓはSouthCoreaだから、無問題ﾆﾀﾞ

>>764
残念だね、South Africaを入れようという話はあるんだけれど。

>>753
そんなですよ。
行政からのアナウンスは市の広報にちょろっと載ってただけなんだよね。
保険者から医療機関にきちんと情報提供があるべきだよね。

>761
>弱みを握られ自衛隊員妻の３人に１人が中国人イージス艦機密他情報漏れまくり

いい加減なことを云うナゾナマシ。

一つ質問がありますが、よろしいでしょうか？

「再発・再燃を繰り返す逆流性食道炎の維持療法」については、
維持療法であることが明確となるような病名をご記載願います。

というお願いが来てますけど、これ自体が病名ですよね？

貧乏開業医御用たしのORCA入れてるんだけど、
先月から、Debian4.0がstableで公開されましたよね、
バージョンアップした人いますか？
うちも迷ってるんだけど、問題ないか教えてください。
ちょっと使ってみたけど、webminが依存関係でインストできなかったり、
sshdがうごかなかったり、ちょっと不安定なかんじ。ORCAは大丈夫かなぁ。

>>769
etch4.0r3のことでつか?
特になんの問題もありませんが?
ちなみに4.0自体は、１年前からstableですよ。

>>768
良く意味がわからんが、「再発・再燃を繰り返す逆流性食道炎」
または「逆流性食道炎(再発・再燃を繰り返す)」が病名でいけないのか？
ちなみに「再発・再燃を繰り返す逆流性食道炎の維持療法」は病名じゃないと思うが・・・

http://www.asahi.com/national/update/0404/TKY200804030352.html?ref=rss
耳鼻科に質問。１回の通院で１５０００円いうたらどんな治療？

>>768
分からないときには、質問してきたところへ聞いてみれば？　支払基金か国保連に。

>>769
４月からデビアン４．２が必須になった

>>774
マチガイ
ORCA4.2が必須

>>775
どっちにしても、コマンド一発で、updateできるところが良いじゃない。

むむ、今のところメディコムだけど、ORCAってUNIX素人でも管理できそう？
ORCAのオンライン請求が軌道に乗ったら、乗り換えても言いかﾅって思ってるんだけど．．．
とにかく、変更が多すぎて、自分で管理できるか心配（事務も管理能力疑ってるしｗ）

とりあえず、導入前にLINUXに慣れとけば何とかなるのかな？

「逆流性食道炎(難治性)」でおｋ

>>777
無理してまでも勉強するまでもないと思うけれど、余裕があったらUNIX系のOSを使うのも
面白いよ。最近は見た目はWindowsと変わらないし、GUIも以前とは違って使いやすい。
操作性も統一化されてきたと思う、ORCA以外はね（笑）。

聴力検査400点
ﾁﾝﾊﾟﾉﾒﾄﾘｰ350点
ﾌｧｲﾊﾞｰ620点
再診料、鼻処置、喉頭処置、耳処置....で1500点弱になるかな？

>779
ぼちぼち、やってみます。
実は去年の夏までに導入しようって思ってたんですが、メディコムの使用期間が延長になって、ズルズルと．．．

>>781
しかし、業者に頼んでいたときには何でもやってくれたことを、自分がやらなければならない。
実際は自分の実際の時給を計算して、メンテに必要な時間x時給が、メディコムの維持費と
どちらが高いか、実際に1〜2か月やってみるべきだと思いますよ。事務員さんが残業する
ようになっても経費は増えるでしょうし。

皆さん「後期高齢者診療料」（例の６００点丸め）申請しましたか？
うちはまだ出してません。
医師会から主治医講習会の参加証が送られてきて、申請に利用してくださいと・・・

>>782
つぶくりやばくりで、時給を考えてもあまり意味は無い気が。

>>783
損することがわかってて食いつくバカはいない。

誰も実施しないと、制度作った方の面子丸つぶれだから、なにか強制されるような気がする。

>>783
騙されるのはやめましょ。
当地の医師会は完全に無視を決め込んでいます。

>>786
去年の参院選で痔民が勝ってたらそうなったろうね。

>782
そうですね。
考えてるのは、現診療所移転後かセミリタイアに伴う経費削減に備えてなんです。
２ちゃん式開業形態で、維持費を極限まで圧縮したい。
出来れば、維持費を医師会費と固定資産税＆光熱費のみにまでｗ
所謂、穴熊戦法に向けての準備。

それをしなくとも良いだけの、蓄えが後4年で出来れば良いんですが．．．(´・ω・｀）ﾑﾘﾎﾟ

>>787
無視しても、主治医意見書研修会は毎年やっているだろ？　あれは、単位になるはずだよ。
研修会をやらないと言っても、都道府県が確実に実施するはず。
ある程度の人数が研修を済まして、排他的な外来主治医制度が維持できると思った段階で、
通達行政で、「外来主治医は一人、慢性疾患の管理料の算定は一か所にする」となると
思われるね。

うがあ!ORCAトラブったあ!
苦節５年、この頃診療時間中は患者がほとんど切れないので、ORCAのメンテでき〜ん!
今日の患者は、診療終了後入れ直しだ。

>791

（´・ω・｀）　ﾊｲﾊｲ

>791

>この頃診療時間中は患者がほとんど切れないので

オマイ、粒じゃないだろ！
消えろ！

電子カルテが飛んでも、いつもすぐに対応して治してる。
やっぱりうちはツブだったんだな。

>>790
それまでに、政権が倒れて民主が衆院第１党になるから大丈夫。
たとえ政権が倒れなくても福田が４月１５日ショックをしのげるとは
思えない。
こんなもの潰れて終わりだよ。

>>790
希望的観測だろ？

【奈良】 「まさか保険証がこんな薄っぺらなカードとは」　保険証カードに変更で混乱　廃棄してしまった人も
http://mamono.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1207274687/l50

>>791
5年経てばハードが持たないだろうに。今日中に修復できるかな？　

女子高生集めて、2,000点の検査してバイト料5,000円払って不正請求できるなら、
耳鼻科って儲かるわな（笑）。

>>799
しかし耳鼻科で２０００点って何やってたんだろ。
ふつう１回でそんなにならないだろ？

>>790
県がやらない、指定しないと言ってるんだが？

は〜今日も激暇だった
４月になってからぜ〜んぜん患者が来ない

確かに暇だね
もーやになっちゃいまする

>>801
県というのは、都道府県の県？　それとも県医師会のこと？

>>799
女子高生集めて５０００円払って、聴診したい。

>>806
遠慮せず触診も

後期高齢者指導料を算定しないようによびかけている県は
茨城、山形、兵庫県医師会などだね。
市レベルの医師会だともっと多い。
まだまだ増えそう。

>>807
わざわざ呼びかけんでも、誰も取りゃせんだろｗｗ

オレはべンダーじゃなけどＶｒ4.2にしてからフリーズが多発。
頻発のパッチみるとオンラインで運用していないＯＲＣＡは
ほとんどＫＩＡ。ｗｗｗ

ベンダーが特定健診を強要されて泣きを入れている。

早朝、夜間加算を取るには
営業時間が　Weekday　9時ー6時、土曜9時ー12時ではだめなんだね。
めんどくさいけど、土曜日は12時半まで開けとくか。

>>810
は？？？？？？？

＝８１０　　＞８１１
一応申込みをしといたら県の社会保険事務局から電話かかってきたんだよ。
時間外の診療を積極的にする対価として、早朝、夜間加算をとってよいという
筋書きだそうです。
県によって違うのかもしれないけど。

県医師会報に、レセプトオンライン化に関するアンケートが出てた。
それによると、レセプト枚数は、９００枚以上が一番多く、全体の３４％だそうだ。
７００〜９００枚が１５％。つまり半数は７００枚以上だそうだ。
これ、本当なのか?

２０００枚超えてるよ

１年間で？

おぇ。後期の分、入れ直し作業がまだ終わらん。

保険番号ないとレセコン使えないから、
保険証持ってこなかった人診れないし。

しかし、特定検診といい、もう少し余裕もってスタート出来なかったもんかな

特定検診希望の患者さんに、実際に受診券が届くのが６月で
検診に来るのはそれからとか担当者に言われたし。
もうインターネット繋いだって。２ヶ月分無駄になる…。

>>810
そんなことせんでも時間外に来たら時間外加算を取ればよろし。
そっちの方が点数が高い。

>813
人と比較する必要はない。
自分に必要なだけの収入が得られれば、それで良いではないか。
たとえレセプトの枚数が個人の能力と比例するものであったとしても、もう既に戦いは終結しているんだから。
野に降りてまで、一体誰と戦おうと言うのか？

>>817
時間外というのは、診療が連続しておこなわれているときはとれない。
６時５分にきても、スタッフもそのまま残っていればとれないでしょ。
診察を断るか、加算なしでみるかしかない。
今回の改訂は、そのような場合でも６時すぎればとれるのがメリット。

増健さん、Pysやってみたいと思わね？
季節じゃん。

>819
その診療所内の標準時を誰が決めるかだな。
夏時間が適応されてるかもしれないし、オーストラリア時間になってたりするかもしれん。

そんな事をする奴は、少数だと願いたいが．．．

>>819
２年後　８時から加算
４年後　１０時から加算

朝のか？
朝なのか！
朝なんだな！

院内処方なんだが、それにしてもみーんな値下げだな。
なんでも値上げの今の時代値下げは診療報酬だけだな。
ガソリンは一瞬だけだし

月初めから暇で、胃が痛い。
土曜日って暇だ。って、毎週書いてる気がする。

363 名前： ゴミ開業医 投稿日： 2008/04/04(金) 21:04:53 ID:6XAa1BrQ0
　　　>>.360
　　　ええ−。
　　　今リアルで俺は50代で未婚の娘がいるけど、
　　　俺が呆けて娘の人生台無しにするくらいなら、死にますよ。


（；.ﾟДﾟ)ェエ工　　ゴミさんって、80近い、学徒出陣世代？

>>826
「俺は50代で」
と書いて有るのになんで80近いことになるんだよｗ
むしろ、ゴミ野郎はおいらが医学生時代からもう開業やってたようなんでまだ50代なのかって驚いたよ。

おっと、書き込んで気がついた。
これは「ぎなた読み」の妙かｗ
ゴミ野郎が読点をうまく入れないから両方の意味に取れるのかｗ

↑
俺は50代で　未婚の娘がいるけど、
俺は　50代で未婚の娘がいるけど、

日本語の欠点だね。修飾語がどこにかかるかはっきりしない。
論文を書くときには誤解されないように書けとトレーニングされたはずだが。

あぁ、そっかｗｗ
そりゃそうだ

でも、50代で未婚の娘が居るなんて医者なら普通だと思うけど。
６０代で中学生＋なんてのも居る、当然、再婚だがﾅｗ
後期高齢者ｽﾚでそれとなく高齢者の自殺を勧めてたレスだから、70以上だと勝手に想定してた。

どっちなんだろうね．．．どうでも良いけどｗ

てか、50代で老人の自殺を勧めるのはどうよ。
まだ自分の両親が生きててもおかしくない年齢だろうに．．．

まあ垢牢症、罪謀症コンボが、老人にとっとと死ね、という政策を取ってんだからな、
ゴミ野郎が外道をほざいたって不思議はない時代だ。

メタボ洗脳で病気でもない人がウエスト８５ｃｍ超えただけで周囲からも
叩かれストレス溜まり本物の病気になる。
天下り先確保の為にまたいらん制度つくりやがったな
垢牢症

183cm73kg（BMI22）で、86cmなんだよね。

福井が83cmになったら、検診受けに行きます。
なんせ、前回、中世死亡高知だったからな．．．
ウエストで引っかかったら、即メタボ行きだ。

メタボ疑い→責められ→鬱だ→硫化水素

厚労省ｳﾏｰ

>>831
ゴミ先生は、老人の自殺を勧めてたのではなく、自分が年老いた時、独身の
子に多大の負担をかけて潰しかねないなら、（自分なら）死ぬのを選ぶ
と書いただけでは？曲解はイクナイ

>>829
日本を代表するノーベル賞文学者が
「美しい日本の私」なんて最悪の例を書くくらいだからな。
日本語は難しいのだ！

美しい　日本の私
美しい日本の　私

私も「それとなく」って書いてるから、許してﾁｮ。

>>837
反日親中売国奴の「あいまいな日本の私」もお忘れなくｗ

大江健三郎が、「あいまいな日本の私」って本書いてるけどね。
おまえが、あいまいだろう！ってｗ

「私には、帰るべき朝鮮が無い」だったけ。
まぁ、障害者の子供を持ったり痴呆の親を持ったりすると、マトモな判断は出来ないﾜﾅ。

金太、負けるな！

>>841
金太、負けが多い。
金太、守って。　　てナツカスイ。

マスカットナイフで切る
とか
マカオに着く
なんてのはよく考えたな。

でも、金太マカオに行くんだよな。

金太の運命や如何に！

スレチで申し訳ないが、「曖昧」さは日本文化の特色だ。

>>829
>俺は50代で　未婚の娘がいるけど、
>俺は　50代で未婚の娘がいるけど、
こういう場合は、句点を付けるよろし。
「俺は50代で、未婚の娘がいるけど」

関係は無いが、語尾に「あるよ」を付けると、どうして中国人に見えるんだろ？
「私、子供３人あるよ」と、「いるよ」を間違えて書いたら、「私、中国人あるよ」
になってしまった。○|￣|＿

>>846
>「あるよ」を付けると、どうして中国人に見えるんだろ
ゼンジー北京の影響だろ。

みんな暇そうだな

ちょっと癒された

中国人は　あるｱﾙ
神楽ちゃんも、「〜ｱﾙ」ってい言ってるだろ、ヤトだけど。

あいまいって、「私には帰るべき朝鮮が無い」ってほざいといて、どう落とし前つけるんだよ。
障害者の親だからといって、何でも言って良いと思うなよ！

と、思いますね．．．同郷だけど。

唯一めちゃ忙しい土曜なのに暇暇だぞ〜

4月になったせい？去年はこんなじゃなかったはずだが。。。

>>849
>神楽ちゃんも、「〜ｱﾙ」ってい言ってるだろ、ヤトだけど。
意味がよくわからん。誰だ、神楽ちゃんて？

＠＠；　「銀魂」

土曜朝7時TV朝日にチャンネルを合わせて、正座してみるべし。

土曜なのにヒマだった　終わったな

ノーベル文学賞の受賞者は二人とも東大出だね。
理科系は少ないのに、文系は東大が強い。

学歴でスクリーニングされるのかな？（笑）

国費を投入して、（受験）秀才を全国から集めて
物書きしか国際レベルにならないとは、なんて教育をしているんだろう？

安部公房も生きてればノーベル賞だったのにねえ。
あ、理系だったかｗ

>>855
欧米研究のコピー＆ペースト

土曜なのにいつもの半分(・_・;)

う〜ん・・・4月に入って外来管理加算が請求できなかった患者さんが3人目だ。
これはツブにとって多いのか少ないのか？

全員のカルテに概ね5分と書いていますが。

NQ5 でOK

外来加算が取れない患者が診察しても3人に一人くらいるけど。
4月になっても午前中は４０〜５０人来るので概ねでも３分くらい。
外来患者が多くなって外来加算が取れなくなるのも悲惨なので
花粉症・高脂血症・喘息・痛風は２ヶ月に誘導している。

でも、結構喜んで帰るので患者が増えそうで怖い。

(´・ω・｀）　ｻｲﾃﾞｽｶ

>>861
だから、えぬきゅうごって何の略なの。

>>862
花粉症と喘息ってえのは同じぐらいの病気なんだね、なるほど。

>>864
どこかのスレで

"No Question 5"

の意味だといっていたと思う。和製英語で、時制も主語・述語の関係も分からない意味不明な
abbr.だと思うが、先進英語圏で時間制限を求めている国はないと思われるから、

"taking more than five minities for exams."

ぐらいしか英語圏では表現の仕方はないと思う。ラテン語に詳しい奴が決めたのなら
元のラテン語表現を示す劇だ。

>>862
なんか医者じゃないみたい...。

>>865
成人でallergic rhinitisとBAにシングレアは承認を取っているはずだ。
同じと考えてても良いわけだが？　反論があるのか？

>>844
「金太，マカオに着く」でしょ．「お万，子鹿に触る」とか．

花粉も暖かさと強風で盛りを過ぎたようだし，
こんな良い天気で桜も咲いてるのに，医者にかかる人は少ないでしょ．

午後からは、今日は夜間・早朝加算の時間帯、さて初めての加算時間に何人の患者が来るか、
来ないか、楽しみだ。

おまえら　金太の大冒険　なんかしってるから粒なんだよｗ

>>864
広末の歌とは、ちょっと違うと思う

>>871
そんな事を言ったら、松陰シンドバット見せちゃうんだから。

ぎなた読みって誰が始めたんだ？
わしの知っているのはゲバゲバ90分で藤村俊二が字幕付きで
「弁慶がな、ぎなたを持って」としゃべっていたのが一番古いんだが。

>866
概ね5分間の診察および病状説明を行ない、患者さんからは質問が無かった。＝NQ５

患者さんが質問したら、質問内容も記載ｼﾙって事だ。（ﾀﾌﾞﾝﾅ

http://jp.youtube.com/watch?v=y4z5sOqxQmg

>869
マカオは、玉きりの聖地なわけで。

着いた途端にばっさり．．．．竿竹屋になりましたとさｗ

>>871
お万の歌ってのもあるぞ

といやのこめを　かいたい　かいたい

夜間加算＋外来管理加算がきたお
四方山話してNQ５って書いたけど、患者の質問内容は改正の事だったお。

（´・ω・｀）　こんな事カルテに欠く必要は無いと思うお。

(；ﾟ∀ﾟ)=3　誤爆したお

>>874
ぎなた讀みは、「辨慶が　なぎなたを持って　さふして・・・」
といふのを「辨慶がな、ぎなたを持ってさ、ふして・・・」
と間違ひて切ることを言ひたらしい。
つまり舊假仮名遣ひを元にしていたのだから、かなりいにしへから言はれてゐることだらう。

外来管理加算だけど
患者の症状をいろいろ聞き出そうとしていたら、それに合わせた薬が、
あれもこれも増えていくケースが多くて、結局医療費が上がってる感じが
するのは僕だけですか？
皆さんのところはどうですか？

>>882
実例を示さない限り、心身症で助けを求めているのか、複数の疾患があるのか、分からねぇーよ。
SSRI一錠で、全てが収まった症例もたくさんあるしね。

確かに、外用薬は増えますよね。
マックの「お飲み物は如何致しますか？」ってのと同じ。
あちらは、それで儲けるらしいけど、こちらは袋と手間が増えるだけの、くたびれ儲け。

医療費は騰がって薬屋は儲けるけど、診療所と医者はくたびれるだけ。

概ね5分：微妙。
　3分も四捨五入で約5分。
そういう解釈で言いかね？。
本当に5分きっちり、血圧測定時間など除外するなら、
　ストップウオッチ持って、診療せにゃならん。
笑っちゃうね。医者がストップウオッチもって、
　はい。外来管理加算算定しますって。
こんなルールつくったやつはこういう現実わかってんのかね。

でも、弁護士は時間を測るらしいよ。
それに、アメリカの精神科医も同じようなシステムだったと思う。
今後導入される医療システムはアメリカ式なんだから、そのうち将棋用の時計が常備されるようになるよ。

お万恋次郎物語

このスレのメインストリームはツボイノリオ世代なのか？

>>859
なぜか今日は初診が多かった。
>>862
花粉症だけの患者なんか年1回かせいぜい2回来ておしまいだろ
それはともかく>>3

>>888
金太の大冒険は、結構後年カバーされてるんだぞ。
女性バンドが歌ってるのもあるｗ

鯛釣り船に米押し達磨

厚生労働省が自分の所の健康保険制度を潰しにかかっているんだから
どうしようもないよ。

>>891
それじゃわけ若布だろ？
もともとは
「鯛釣り船に米をひさぐ」
又は
「鯛釣り船に米を貯し」
だったんだよ。

>>893
そうだったのか。
一番のお気に入りは「可愛いあの子目を閉じ閉じ」だったな。

４月改訂でむしろ売り上げが伸びた　どうでも良いけど

>>895
そうか？ほとんどの患者は減点になってるんだがな、院内内科。
特に糖尿病の患者の検査点数の落ち込みは痛い。
だが、なぜかこんとこインスリン注患者が三人も流れてきたし、在宅が増えたので
海底と関係なく売り上げは増えるかもしれないのだけど。
だけど平均点数の上昇がおこりそうで怖い。

>>894
×可愛い
○きさくな

飴・コーヒー・ライター

青梅国際マラソン
金浦国際空港

婿行く盆地にこんまい月

受験生時代、模擬試験で自分の高校のコード番号を書くのだが、
青梅東高校はあったが、青梅高校はなかった。@30年前

最近、その場で診断書を書けって患者が多くて困らない。
交通事故ならまだしも、普通の健康診断書をとりに来る暇がないから
すぐ書けって。
心電図・胸部レントゲン・検尿なら書けないことはないけど
患者が５〜6人待ってるんだぜ。困った風潮だね。

>902

最近、そういう人たちのために受付で予め言っている。

外来管理加算、レセコン確認したら前と変わらず、
自動的に算出されるので、うちは全員取ってる。
というか５分以下なら取れない話は
１ヶ月もしたら殆どの患者は覚えていないと思うが。

ガソリン値下げニュースで、中国餃子がかき消されてように．．．

俺は２分でも、概ね５分でいいと思ってるけど、(その差わずか３分だ)さすがに
薬だけの患者はとってない。

>>904
今まで電話再診はどうしてたんだ？

明細出してるから、そのうち地雷を踏むよ。
本人良くても、家に帰ってから家族が明細見て・・・・
おれは取ってない

>>907
電話再診は元々外来管理加算は自動算出されないだろ。
もちろん取ってないぞ。

Ｓ社Ｍ混むだと、設定次第。
今までは検査なしで、診察料と処方だけだと自動で外来管理加算が入る設定にしてるところが多いって言ってた。
担当者に今度の改訂でどういう設定にしますか？って聞かれたよ。
俺のところは、デフォでは算定されず、にした。当然だけど

胃腸科のクリがそばに出来る。
看護師募集の新聞広告で見た連絡先は都心のコンサル。

地元の人なら、わざわざ胃腸科が林立しているところに立てなくとも
１〜２キロずらせばいい場所があるのにと思うのだが。
４００ｍ先の胃腸科のウハクリ（もちろん俺のとこじゃない）が
毎日1５0人くらい患者が来るから、そのおこぼれを狙ってるのか。
でも、そのウハクリはパート医者を何人も雇ってるのは知ってるのだろうか。

最近の開業は土曜日午後診察は当たり前になったね。
いよいよ、日曜診察も当たり前になって歯医者と同じ状態になる。

医師法第20条　「無診療治療等の禁止」

　医師は、自ら診察しないで治療をし、若しくは診断書若しくは処方せんを交付し、
自ら出産に立ち会わないで出生証明書若しくは死産証書を交付し、
又は自ら検案をしないで検案書を交付してはならない。
但し、診療中の患者が受診後二十四時間以内に死亡した場合に交付する
死亡診断書については、この限りでない。

＞俺は２分でも、概ね５分でいいと思ってるけど、(その差わずか３分だ)さすがに

若くて賢そうな患者は話も早いし、無駄話もしないので取らない様にしてる。
こういう患者からクレームが出だすからね。

最近、車の排気量とDQN度は比例してきてるような気がする。
７シリーズに乗ってるのにもかかわらず、何であんなに理解度が低いんだろ．．．

では
>675
がせっかく見つけてくれた定例事務次官記者会見概要はどうなるのだ？

定例事務次官記者会見概要
（H20.03.06（木）14:01〜14:07　省内会見場）

（次官）
例えば、おおざっぱに３０秒程度とか、そのような話ではないでしょうか。
概ねと言えるのはどこかというと。「概ね」はあまりにも小さくてはいけない。
ただ、時間を計っているわけではありませんから、だいたい５分だなということで、
これが拡大解釈されないようにということはきちんと徹底したいということであります。


外来管理加算を取らないということは、
30秒程度の診療していないと自ら認めているということ。

30秒程度の診療しかしていないと自ら認めているということ。

挨拶して血圧測って、聴診したら５分ぐらいかかるだろ。
そでまくったり、シャツあげたりする時間も結構かかるからね。

>>918
私もそう思う。
今回の５分間ルールは卒後５年以内の、外来もろくにこなしたことのない医者が想像力とつたない経験を元に作文を書いたことに問題がある。

この５分ルールは、１日80人以上の患者を診ている高額収入医院を
排除するために作られた。
つまり今まで、処方だけとか、常連患者は座って「薬同じ出しとくよ」
みたいなやり方でないと1日80人以上は診れるはずがない。
5分以上として一人10分弱とすると、１時間に見れても8人くらいと
厚生省は踏んでいる。
午前3時間、午後4時間、計7時間として56人。
これくらいが限界なはずなんだよ。
厚生省は1日50人以上の管理料は認める気がない。

>>920
そうなんだよね。
粒栗は全例取ってもお咎めなしだろ。
診察時間の届け出と、レセから割り出すとすぐに解るから。
でもね、８０人以上来てるような栗だと安くて、粒だと高いって知れ渡ると
ますます２極化しないか

>>920
診察なしで処方箋書くだけの非常勤医を雇う病院があることだし

だいたい何故ツブクリのスレで５分云々が問題になるのか不思議。

整形やマイナーしか居ないのなら分かるが、結局エセツブばかりがカキコ
してるのがアカラサマになっただけだわな。

>923
薬だけの患者に、外来管理加算とってたからだろ。
内科で薬だけってのは、少なくないよ。
特に田舎の農繁期は、特にね。

>>923
患者が「マスコミが言う5分ルール」を盾に5分とどまってくれず、外来管理加算で揉めてるからに決まってるじゃないか。

しかし、薬だけってのが激安になっちゃうな。
直接会って症状の確認して、これが診察の定義だから当然してる。
再診料と処方料だけ、つぶれる

耳処置よりも外来管理加算のほうが高いからじゃないか？

>>923
べつに暇だからってその時間ずっと患者が付き合ってくれるわけじゃないだろ
むしろウハの患者よりもツブにくる患者のほうがわがままだという事実

は〜、日曜日の当番医なのに、暇だ〜〜〜。

そとは良い天気だし、眠くなってきた　（.-Д-）｡ｏＯ

今日はお祭りだの花見だの、絶好の日和だからな。

おっと何か格好良さげなIDが。

本当に良いのか？そのＩＤで

００＋０　＝　０ｒｚ

よい日和のおかげで、ジジババがすっころんで怪我してもう13人も来たよ。
こんな事めったにないマジヤバ整形だ(いつもの当番医は10人以下)。
でも昨日の受傷も多い。
骨折整復して固定すると休日加算がついて、窓口負担に患者はびっくり。

コンビニやガソリンスタンドは
平気で隣や向いに出店してくるが
あの根性は多少は見習う必要があるかも。

>933
ＸＰも緊急時加算付くし．．．
いくらになるんだろう？
>924
よく潰れてますがｗ

さて、そろそろ店じまいの準備をせねば。

クッソー、
こんないい天気の日曜に当番医なんて！！
患者は来ないし、人件費だ大赤だよ。

ちゃんと診療してくれれば患者は来るよ。
要は、なまけ過ぎなんだよ。

うちも当番だが、結構来てるぞ。
ここまで24人。
いつもはどこに隠れてるんだ、この患者。

当番医も、ウハはウハ、つぶはつぶなものだよ。
行き慣れてないところには行かないもんだからね。

うちビジネス街だからの休日の当番日は全く患者来ないよ。
大体子供が熱出したとかで1人2人くるだけ。

スレの消化が早くなってきました。
次スレ立てました。

つぶれかけのクリニック　77巻2号（No148)
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1207489987/l50

>>940
休日当番で先生以外の職員は何人置いてますか？
１〜２人では先生の日当もでないのでは？

>>912
医師法20条には罰則規定がある。患者は教唆犯に問われる。
「薬だけ出してください」と行った時点で、医師法違反教唆。
「薬だけ出せこら」と言えば、強要罪。

当院では、時間が無いので薬だけ下さいなんて患者さんに、医師法20条の内容を書いた
印刷物を見せて、4月から法律の適用が厳しくなって済みませんが今までのようにそのような
希望には沿うことが出来なくなりましたと断っている。結果はどうなるんだろうか？
でももし処方して医師法違反で監査なんてやられたら嫌だしね。皆どうしてるの？

>>944
医師が患者さんと話せば問題ないよ。
代わりないか聞けばいい。