742 :
場所じゃない2:
医院の繁盛度テスト
a場所(0悪い、1やや悪い、2普通、3やや良い、4良い)
b治療技術(0劣っている、1やや劣っている、2普通、3やや優れている4、優れている)
c建物(0汚い、1やや汚い、2普通、3ややきれい、4きれい)
d院長の人柄(0嫌がられる、1やや嫌がられる、2普通、3やや好感が持てる、4好感が持てる)
eスタッフ(0感じが悪い、1やや感じが悪い、2普通、3やや感じがいい、4感じがいい)
aXbXcXdXeの点数を出してください
200点以上 ウハ
50点以上 フツ
50点以下 ツブ
0点 秒読みツブ
743 :
卵の名無しさん:03/10/03 12:28 ID:to2GM1go
eスタッフの感じってのはとっても大事です。
>742
50点丁度でした。フツ入りしたと考えて宜しいか。
a場所の良さ:一旦開業した場合まず変えられない
b治療技術の巧拙:多少向上する余地はある
c建物の綺麗さ:多少の投資により改善可能
d院長の人柄:人格改造は不可能
eスタッフの印象:スタッフの入れ替えは容易、選ぶのは院長
院長がよいと思うスタッフは第三者から見ると必ずしもよくない
747 :
卵の名無しさん:03/10/03 13:40 ID:qfs6BJf6
午前中は26人。疲れた。
午前中たったごくわずかの雀の涙の3人だが、それが何か?
暇というのも凄く疲れるものです。
749 :
ま先生へ:03/10/03 13:56 ID:N3e1R2gu
別に地元医師会にばれてもいっこうに差し支えないのでは?
しかもばれたと考えるのは早計かも。うちは開業したての頃
医局同期の連中に何回かいたずらカキコされました。その都度
ドキっとしたのだが結局はばれていなかった。
いずれにしてもどんどんカキコして欲しい。
先生が伸びてゆく様を楽しみにしているよ。 かつてのコテハンより。
750 :
747:03/10/03 13:58 ID:qfs6BJf6
2年前から、2週間ごとにHTで通ってる患者が今日CFで直腸がんであった。
便秘を数ヶ月前から訴えていたがアローゼンでよくなったとのことで様子を見ていたが・・
ちょっとまずいかも・・・
>750
まめに来てるから まだ早めに見つかってよかったですね。 と言ってあげましょう。
(何をもって早めというかわからんがね。)
752 :
卵の名無しさん:03/10/03 14:27 ID:jzIk8ODm
便潜血陰性だったとしたらしかたないのでは?
753 :
747:03/10/03 14:38 ID:qfs6BJf6
2年前から、時々便通の薬を出していた。飲むと良くなったので、そのままにしていた。
今回のは、しつこいので便潜血をしたら陽性でCFを行った。
83歳なのに、いつ測ってもHB17もあり、とても2/3周に及ぶtype2病変、ファィバーが押しでやっと通るような病変があるとは思えなかった。
今度から、便秘症な人は癌が出来てもわかりづらいからって言って、便潜血かCFを進めよっと。
きっと、なんだ今までやってなかったのか、そんなのは常識だって、突込みがはいるんだろうな。
754 :
卵の名無しさん:03/10/03 14:58 ID:jzIk8ODm
>>725 うちも新規開業だが、周辺の先輩開業医からのご紹介で食べさせてもらっている。
もちろん、必ずお返ししてるが。一人ご紹介いただいたら、別の患者さんを一人紹介する。
そんなに気をつかわんでもいいよと言われたが、田舎は仁義が大切だからね。
立ち上がりの厳しさをずいぶん助けていただいた。
先輩として、余裕のあるところ見せてあげてはいかがでしょうか?
755 :
卵の名無しさん:03/10/03 15:08 ID:52/ho+Uq
最初は本当に「便秘だった」、けれど、何年も診ているうちに「大腸がん」
ができることはある。じゃあ、誰がこの責任を取るというのか? 不可抗力
じゃないのかな。全人格的医療なんて看板を上げると、全部の責任を取らな
ければならなくなる。
恐ろしいのは長期収容の介護施設の嘱託医だ。他の外来患者はどこへでも自
由に受診して主治医を変える自由がある。5年入所して進行癌でしたなんて
ことになると、全責任は嘱託医にあることになる。
83才で癌もくそもあるか
いつ死んでもいいやんけ
そんなもん検査するな
健保は無限ではない
だから国保の8割赤字になる
責任問題などおこるかぼけ
757 :
借金整☆learnedhelplessness。:03/10/03 15:34 ID:Wwe7JntK
>747
老人健診、受けていなかったの?
患者本人は、文句を言わないでしょうが、患者の家族が、診療所の窓口で大騒ぎしますね。
758 :
天然:03/10/03 15:45 ID:zd/HfC+0
介護施設の老人はボケばかり。
文句を言う家族もボケじゃ。
そもそも、病気を「誰かの責任」にしたがる風潮がおかしい。
760 :
卵の名無しさん:03/10/03 16:30 ID:TIEYww3O
>>758 そう言うなよ
俺も早晩介護施設逝くんじゃ
ボケが始まってるというか、若い時からボケがあったのか只の阿呆なのか
自分ではわからない。
今のお年寄りは金持ちが多い
金が無いのに平気で高利のサラ金から借りまくる若い香具師の方の
逝く末の方が遙かに問題あるよ。
761 :
卵の名無しさん:03/10/03 16:30 ID:0jxpL/Bd
■□■□おもちゃ屋本舗■□■□
アダルトグッズの激安販売店!
ピンクローターなんと190円!!ペペローション360mlが490円!
護身用の警防、スタンガン、催涙スプレー、激安DVD、ビデオ、壁マイク、
盗聴器、ダッチワイフ等その他の商品も激安販売しております。
他店と比べてください!ホントに激安!!
ポイント制度も導入!!ポイントが貯まります!ポイントでもお買い物できます!
http://www.king-one.com/
762 :
つぶつぶ小児科医:03/10/03 16:32 ID:K/tWy3WX
>759
よく言ってくれた。
以前に白血病の子を診断して、大学病院に送ったんだよ。
その後で
「お前が投与した薬で白血病になったのと違うか?」
って言われた。
せっかく早期発見したと思っているのに、この仕打ち。悲しかった。
763 :
卵の名無しさん:03/10/03 16:34 ID:cukkBguI
小児科の先生、お気持ちはわかります。
気をおとさないで、がむばってください。
764 :
つぶつぶ小児科医:03/10/03 16:38 ID:K/tWy3WX
>763
ありがとうございます。
うちはつぶでも、誠意だけは持って患者様に対応しているつもりだったのに
つぶだからなめられたのか、患者が少ないからちゃんとした治療は
出来ないと思われたのか、、、
今日も暇だが、少ない患者を自分なりに精一杯診療してまつ。
765 :
卵の名無しさん:03/10/03 16:40 ID:P61Kph3z
よく、言われるよ。「手術したせいで痛みが残った」とかね。
でも、あんたが病気で手術して助かったんだろ?って返したくなるが
その言葉をごっくんして「じき良くなりますよ」って言わざるを得ないよな。
766 :
卵の名無しさん:03/10/03 16:41 ID:gncL8vPh
767 :
ま:03/10/03 16:48 ID:c85OIMOy
> 83才で癌もくそもあるか いつ死んでもいいやんけ そんなもん検査するな
すいませんね、今日87才のCFやりまつた。
ニフレック(のゾロ)飲めないので、朝GIFから半分は注入。
穿孔のことが脳裏をよぎって怖かった。結局n.p.でしたが。
ところで今日も0.5TCで終わりそう。月、火は稲刈り前特需だったのだろう。
>>767 俺は勤務医時代90歳のMKオペした。
特需だっていいじゃないか、こつこつ真面目にやっていれば
君は必ず伸びるタイプだと思うよ。
1年辛抱。
769 :
つぶつぶ小児科医:03/10/03 17:02 ID:7P48UfJX
>766
抗生物質の点滴しまつた。
クロマイで再生不良性貧血になるって話をどっかで調べてきて
あんたとこで投与した抗生物質は何だ!
と責められました。誤解もいいところ。
770 :
747:03/10/03 17:03 ID:qfs6BJf6
ボクが医者になった頃は80歳の胃癌は手術しないことが多かった。
今は普通に歩ける人なら、やるでしょう。
ボクも勤務医の時、90歳の食道がんの手術をした。抜去だけどね。食道がんは治ったけど、術後、体力がめちゃくちゃ落ちてほとんど寝たきりになった。
ボクは放射線を進めたけど本人の希望だった。でも後味が悪かったなあ。
今きた患者。おしっこがでないと。昨日はよくでたと。
昨日の朝から始まって延々おしっこをいつ、どこでしたかを
聞かされて、たまらなくなったんで、最後におしっこしたのはいつか?
と聞くと昼の2時30分だと。もういや。
772 :
卵の名無しさん:03/10/03 17:36 ID:p6TbCcY0
>771
お疲れさんです
まったく町医者って辛いよね
ボケ、DQN・・・相手で怒ったら御仕舞いだし はあ〜
773 :
卵の名無しさん:03/10/03 17:49 ID:Wj23lqgW
>>771 面倒な患者と面白おかしく掛け合いをして、待合室の患者を笑わせるのが名医。
、、、、、って待合室はカラか。
774 :
卵の名無しさん:03/10/03 17:54 ID:qfs6BJf6
あなた騙されてますよ?
↑これって、何で出るんですか?
775 :
つぶジビ:03/10/03 18:09 ID:L34oYySl
今週はちょっと忙しくなった。だいたい1TC平均だ。
急に涼しくなったから子供のハナタレなんかが増えたみたい。
明日運動会だって子もいたなぁ。ガンバレよ。
776 :
卵の名無しさん:03/10/03 18:14 ID:XoaqJlNw
またまた胸元ザックリの若き女性が動悸で再診。
勘弁してくれー
おじさんにはつらい。血圧高いんだぞ。
777 :
卵の名無しさん:03/10/03 18:17 ID:qfs6BJf6
今日は1.8TC、28K点。10月が来た!
778 :
卵の名無しさん:03/10/03 18:20 ID:qfs6BJf6
>776
ボクは、タイプの女性の診察中、ここで乳もみもみしたら、人生終わりだろうなーー、なんて考えてしまいます。
そう考えるよ、思わずやってしまいそうで怖いです。変でしょうか?
>>776 その患者今度おれの方に紹介下され。
ED気味だが血圧は高くない。
乳癌検診できればたっぷり揉めるぞー
合法的でしかもお金が入ってくるぞー
【胸チラ】診察中の医師高血圧で卒中【誘因か】
783 :
み:03/10/03 18:44 ID:yBhVx2er
あー、忙しくて夕焼け見られなかった.もう真っ暗だよ.とほほ、、、
>>754 羨ましい.ここではそういうことは稀です.
総合病院に送るような症例を近くの婆ちゃんから送られたことはあるが、、、
もちろん、そんな患者さんばっかり診てたんですから、しっかり良くしましたよ.
例えば、内科から眼科に送ると同じくらい紹介してくれたりするのかと思ってたら、
何でもないようなの2、3人回されただけで最近はサッパリ紹介されない.
ほとんど全ての患者さんは自分でうちに来るか大病院から紹介されて来る.
電車でかなり広い地域から来るから、それはそれで嬉しいものですけどね.
784 :
承継開業:03/10/03 18:45 ID:JkF4L/Rc
私は時々患者の額に聴診器をあてたいという欲望に駆られます。
私は完全に医師会にばれています。
あまりにもkeywordが多すぎた。
“6月承継開業”“北陸地方”“ウハクリDr死亡”“38歳”などなど
この前、医師会の集まりで“先生のところは特需だったんですか”ってきかれました。
“はい”と答えましたが。
本日は11人でした。
785 :
卵の名無しさん:03/10/03 18:50 ID:hidXfKdI
眼窩先端症候群を疑えば眼瞼に堂々と聴診できますよ
786 :
み:03/10/03 19:04 ID:yBhVx2er
そういえば、
うちの栄養士さんはパートで時給1500円です.
じっくり確実に仕事する真面目な人ですよ.
他の施設にいる人に月何回と頼む場合は時給2000円と聞いたことがある.
787 :
卵の名無しさん:03/10/03 19:04 ID:P61Kph3z
私はかつて勤務医時代、急に乳外の先生が具合悪くなって、“外科系”と
いうだけでピンチヒッターで乳癌検診に駆り出されたことがありました。
乳房の触診って、後で知ったんですが、患者を仰臥させて、おっぱいを片方ずつ
触診するそうですね。それを早く言っていただきたかった。
私は両手で両方のおっぱいを揉みしだいてしまって、なんだかヤバイ雰囲気だったです。
もう、時効だと思いますが、免許の危機を意識しますた。
788 :
卵の名無しさん:03/10/03 19:08 ID:hnW0xbyc
先生の背後から、揉まれている受診者の顔を見たかった
>>784 そんなに、ここを見ているもの・・・なんだねぇ。
790 :
卵の名無しさん:03/10/03 19:43 ID:HppJ1V9T
交通事故による耳鳴りなんですが、事故後6ヶ月で保険支払いを強引にやめようとしてます。
こんなこと初めてなんですが、勝ち目有りますか?
791 :
卵の名無しさん:03/10/03 19:48 ID:9HPFt/+u
つぶつぶ小児科先生はもしかして、
心臓はお得意だすか?
さしつかえなければおしえてくださ〜い。
詮索する気ではまったくありません。
ツブ板浮遊歴1年半ほどのものです。
792 :
借金整☆learnedhelplessness。:03/10/03 19:55 ID:Wwe7JntK
坪井が、次期会長選に出ないといっているらしいが・…
793 :
卵の名無しさん:03/10/03 20:00 ID:rAa5JjQj
794 :
卵の名無しさん:03/10/03 20:01 ID:eFF+NXm6
>>790 他覚的に病状を示せる骨折、脱臼などと違い定量困難な耳鳴りなどは
事故後6ヶ月で症状固定と判断して後遺症の等級判定に移行するのが
相場 紛争処理センターでも勝ち目はありません
保険板に逝ってください
795 :
卵の名無しさん:03/10/03 20:02 ID:3wJSwYiH
>>725 >通報しておくからな
まあ能力ない人でもカンだけは鋭かったりしますね。
>漏れはパソコン通信時代から
1200bpsのモデムをウンマン出して買った時代の人ね
このあたりにはゴロゴロいるんで自慢にはならんよ。
796 :
卵の名無しさん:03/10/03 20:04 ID:cukkBguI
あたま聴診したくなる外科のとしま看護師(婦)。
い〜がげんにしろ!おめ〜は、石か?
797 :
ま:03/10/03 20:29 ID:c85OIMOy
9月レセ、5か月目。
27万点台。8月よりやや減。1年未満で対前月比マイナスってやばいかも?
相変わらず在宅が約30%を占めている。平均点は1658点。在宅依存のため高い。
やはり新患の少なさがネックだなあ。今日も新患0だったし。
798 :
卵の名無しさん:03/10/03 20:40 ID:i/JbJ7Es
>>795 >パソコン通信
ニフテイー・サーブとか?。
昔お金かけて、Macでコンピュサーブやってました。
当時はワクワク感が、今よりずっとあったような気がするなー。
>>797 いまの時点で27万点あれば御の字では?
なにしろあとは増える一方なのだから。これから半年はかなり伸びる
と思うよ。風邪の新患を丁寧にみよう。
なんか ま先生って応援したくなるな。
カキコから人柄が伝わってくるからか。
800 :
卵の名無しさん:03/10/03 20:42 ID:bgewiXOf
レセ枚数過去最低記録更新。お先真っ暗。
801 :
卵の名無しさん:03/10/03 20:44 ID:dEJITxvf
どうしよう
レセプト点検する意欲が沸きませんが
たいした枚数(その枚数すら?)でもないはずですが・・
レセ点検阿呆らしくなった症候群 ってあるんですか?
802 :
795:03/10/03 20:52 ID:3wJSwYiH
>>798 今夜11時に集合とか書いて
RTで、あーだこーだと盛り上がる。で落ちたりもする。
のどかな時代だったねぇ。
803 :
卵の名無しさん:03/10/03 21:01 ID:gUZeJYjc
test
804 :
卵の名無しさん:03/10/03 21:05 ID:bgewiXOf
t,t,t,trap
805 :
ゴミ開業医:03/10/03 21:11 ID:i73GFC1O
>>801 つぶクリの時は金や物に換算するのが一番だろうね。レセプト一枚一万円。
枚数数えて、これが職員の給与、これが銀行の借金返済とか。
ある程度余裕ができると馬鹿らしくなるね。どうせ税金に消えるし、レセプトご
ときで苦労する時間がもったいないと思うようになったらダメだね。
レセの点検もそうだけど、毎日毎月がマンネリで惰性で過ぎていくのが悲しい。
ある意味、患者数や売り上げで一喜一憂できる人たちがうらやましい。
806 :
卵の名無しさん:03/10/03 21:13 ID:MKNnRpPO
>>776 漏れは、ヤバそうな気持ちになったら時々風俗で発散してるぞ。
20歳の身体をなめまくり、いじくりまくってくれば、暫くは大丈夫。
最近は円光はやりにくくなったからなあ。
807 :
ここは無名性を楽しむ場所だ:03/10/03 21:21 ID:gUZeJYjc
>>725 K崎だけ地図に出てないんで笑った。君の知名度が最も低いようだ。
U海というのは海Uの間違いだったね。そうだろ?すぐに答えてくれたまえ。
「ま」先生に何かあるようなら、、、分かってくれたね?
>>805 ゴミ先生、ご無沙汰してます。ウハクリになるとそんな気持ちになってしまうのね。
>>801 確かにあまりにも薄っぺらで、一日の診察時間の余った時間で終わってしまう
くらいでも、なかなか見る気がしないですね。
これから冬場になって増えてくれれば、少しは見たくなるかな。
もっともうちの場合は、10月1日の午前中に全部見終わっちゃったけど。
そのくらい、もの凄く、呆れるくらい、そして見るのも嫌になるくらい、
枚数少なかったりするんだな、これが。
810 :
ゴミ開業医:03/10/03 22:25 ID:i73GFC1O
>>808 お久しぶり。(^・^)
というよりフツクリになると煩わしくなるんじゃないかなあ。
ウハクリはレセプト見るのが楽しみになっているかも。
昔毎年レセプト数が増えていた頃は楽しみもあったが、この数年は横ばい
だから、事務員で勝手にやって欲しいという気持ちが強くなってる。
ゴルフとかでも下手でも上手になりつつある時が一番楽しい。
結婚生活も、 以下略。
811 :
ま:03/10/03 22:40 ID:c85OIMOy
>>807 だ、だ、誰なんでつか?
それはそうと、あまりロカールな話題はやめませんか?
当地以外の方にはわからない話ですし。
812 :
卵の名無しさん:03/10/03 22:44 ID:YXcayOvF
質問です
医院敷地内に掲示板(ガラス箱)を出して、インフルエンザ予防接種、
院内通信etcを掲示するのは違法ですか?できれば歩道ぎりぎりに出して
歩行者から見えるようにしたいのですが・・・
電光掲示板でも同じでしょうか(もし異邦ならw)
813 :
卵の名無しさん:03/10/03 22:46 ID:bgewiXOf
競売広告みたいだな。うちなんか「売り家」と唐様で書く事になりそうだ。
814 :
卵の名無しさん:03/10/03 22:48 ID:bgewiXOf
違法じゃない…と思います。広告看板ではありませんから。
薬屋さんでは照明のつくガラスケースに壁新聞みたいなのを出してるところがあります。
私レセプト印刷するたんびに
札束の輪転機回してるみたいで
幸せな気分になるんですけど
816 :
ゴミ開業医:03/10/03 22:57 ID:i73GFC1O
817 :
卵の名無しさん:03/10/03 22:59 ID:bgewiXOf
患者誘引ではなく健康意識の啓蒙記事ならだいじょうぶ。
グレーゾーン
818 :
卵の名無しさん:03/10/03 23:00 ID:RKhOkh7J
院外の掲示板はすごくいいアイデア・・・・のように見えるが・・
実はみんなが興味を持って見るのは数ヶ月がいいとこ。こちらもだんだん
めんどくさくなって掲示周期が長くなるし、掲示板そのものも薄汚れた
感じになるのでいっそう見る人が減ってくる・・・
効果があるのは患者に渡すいろいろな資料に自作の欄外広告を作ること
去年患者に渡す検査結果の説明書の一部に、インフルエンザ予防接種の
広告(説明や料金など)を付けて配布したら接種者が倍増したよ。
サブリミナル効果だろうか?
fluの予防注射はsarsを呼びこむ。。。
民主、マニフェストを巡り21世紀臨調と会談
民主党の菅直人代表らは3日、都内で「新しい日本をつくる国民会議」(21世紀臨調)の佐々木毅東大学長や
北川正恭前三重県知事らと、次期衆院選向けにまとめる同党のマニフェスト(政権公約)について意見交換した。出席者からは同党が医療費の3割負担を2割負担に戻す政策を盛り込んでいることについて
「ポピュリズムに陥らないようにすべきだ。シビアな見定めができていない」などの注文が相次いだ。
そりゃ2割負担になったほうがいいよ。それはわかってるけどさ、
もう、何でもいいから短期間にコロコロルールをいじり回さないでくれ!と言いたい気分だ。
822 :
卵の名無しさん:03/10/04 04:17 ID:bBA6a1gX
地方、一戸建てで開業予定です。
一階の待合の窓を出窓(おしゃれな)にしたいのですが、
防犯上問題があるので、シャッターを付けられる普通のサッシの窓に
したほうが良いといわれましたが・・・
近隣の医院では良く見かけるのですが、みんな泥棒に入られているのかな?(w)
823 :
借金整☆learnedhelplessness。:03/10/04 06:53 ID:UZGY0QPC
>>822 うちは、中国人にやられました。
シャッターや鉄格子は、防犯上には良いと思います。
但し、火事になったとき逃げ遅れて死ぬ可能性が高くなります。
中国人強盗に惨殺されるか、火事で焼け死ぬか・……どちらも嫌ですね。
>822
出窓の外にぶっとい鉄格子をつけたら? 措置入院施設と間違われるかな。
825 :
卵の名無しさん:03/10/04 08:23 ID:HslGh3M3
防犯合わせガラスのハイグレードなやつ(中間膜にポリカーボネートを使ったやつ)
にすればかなり防げると思うが。
おはようございます。当地は晴れてよい天気です。
今日稲刈りしなくていつやるんだというような絶好の土曜日。
というわけで今日は(も)ツブ ケテーイです(w
このスレを読んでいると、風邪が増えてきて患者数がupしてきている所が多いよう
にみえますが、都内ですが私のところは全然風邪の患者は来ません。
実際、みなさんのところはどうですか?
828 :
卵の名無しさん:03/10/04 08:57 ID:8CxBIHz4
坪井会長辞任決定
↓
来年度マイナス改定決定
↓
ツブクリオン一気に蔓延
↓
アボーン
829 :
卵の名無しさん:03/10/04 09:09 ID:WvgahKc/
>>828 何か坪井ならマイナス改訂阻止できるようなカキコですね。
ゴルラア! マイナス改訂阻止できなかった前例作ったのは坪井だったの忘れたか
さあて土曜日なのに今のとこ患者 0
レセプト点検やろうかなあ。
午前中どこか10時前に終わりそうな
悪寒
おはようさん
しばらく遠ざかっていたけど書き出すと癖になるね
インフルエンザワクチンの準備を来週から本格化します
診断キット去年と随分変わりましたね。目移りしてしまう。
831 :
828:03/10/04 09:32 ID:8CxBIHz4
>>829 内容を理解してください(^^;
来年度マイナス改定阻止できているなら坪井は辞任していないはず。
つまり辞任したということはマイナス改定必至ということでは??
832 :
天然:03/10/04 09:39 ID:zbGBMuMf
インフルエンザ診断キット安くて感度のいいのは何?
833 :
卵の名無しさん:03/10/04 10:00 ID:cdcLPfox
今日は6人で切れました。
834 :
卵の名無しさん:03/10/04 10:12 ID:BkR/GMI3
835 :
つぶジビ:03/10/04 10:14 ID:FQ3mu1WR
>>827 風邪は確実に増えているような気がします。
でも今だけですよ。2週間位したらみんな慣れてしまいます。
まだインフルエンザには早いし。
ただ耳鼻科的には副鼻腔炎の人は寒くなると増えます。(特に子供)
坪井は3月で任期切れ。
次回立候補しても落選確実なため辞任。
次回だれがなってもマイナス改訂は避けられない。
坪井の4年間の功績は、マイナス改訂と自分の勲一等受賞のみ。
今日は今のところ一人来ただけ…。どういうこと?
少なくとも去年はこんなことはなかった。同時期にこの時間までには10人は来ていたのに。
うちは0.5TC。暇だけどこんなもんでいいか。
839 :
835:03/10/04 10:57 ID:cdcLPfox
うちは13人になりました。
840 :
卵の名無しさん:03/10/04 11:07 ID:Nfj/v52C
あまりにも暇だ・・・・
こうなったら医療費用改革のため医療ストでもするか!
いやストをしてもしなくても患者がこないから意味がないか、とほほ。。。。。
(独り言でした。)
841 :
卵の名無しさん:03/10/04 11:39 ID:m9AQr3dB
>806
ヒマだからこれから発散しに行こうか?
842 :
卵の名無しさん:03/10/04 11:44 ID:T2YQvhh5
昨日の午後診、少し忙しかった(それでもほかと比べるとはるかに少ない)。
今日も期待していたが、まだ3人。
泣けるぜ!!
843 :
835:03/10/04 12:17 ID:cdcLPfox
今日は20人で終了。
844 :
肛門科:03/10/04 12:17 ID:62QtyLcp
季節変動の少ない科目ですが、9月3週からひどいもんです。
いつもの新患数の半分のペースです。
今週少しもりかえしましたが、今月後半の予約がらがらです。
845 :
借金整☆learnedhelplessness。:03/10/04 12:21 ID:UZGY0QPC
>840
ワロタ けど、。・゚・(ノД`)・゚・。
某月某日 あぱぴ新聞
「・・・が白骨となって発見され・・・健康保険制度改悪に反対しハンストを決行し・・
気づかれず半年以上放置されていた模様・・・・」
しかしとても景気が上昇しつつあるとは思えないのだが。
相変わらず実効失業は増えてる感じだし。
847 :
み:03/10/04 12:29 ID:Aws7VJ2F
切れた.やっとオヤツ.腹ぺこだよ.
>>ま 漏れも5ヶ月目27万点台.ただし8月で仕事した日数は少なかった.
848 :
卵の名無しさん:03/10/04 12:30 ID:O78YOKIM
>>844 今はどこも暇です
一昨年の3〜4割減、去年の1〜2割減ってことでしょ
小鼠政権が後3年続いた後には今ある医療施設の2割はアボーンしてるだろうね
849 :
卵の名無しさん:03/10/04 12:32 ID:vpXh9cxd
つぶクリ、開けてますか!
850 :
卵の名無しさん:03/10/04 12:33 ID:vpXh9cxd
今日、丸1日開けてます。午前中休む暇なく診察です。
ちょっと昼寝させてください、じゃあ〜。
851 :
卵の名無しさん:03/10/04 12:47 ID:RTgPVQZ9
>>850 お忙しくていいですね。
うちは非常に暇です。
852 :
卵の名無しさん:03/10/04 13:13 ID:LoTlsU5m
>>848 三食昼寝付きの病床削減からやれば、いいと思うのだがね。
大学は例の日本流DRGで増収したように見えるが、「定額制の恐怖」
はみんなが知っている通りだろう。
今日、丸一日開けています。午前中診察する患者もなく、ぐっすりお休み出来ました。
もう昼寝したくとも眠れません。嗚呼……。
854 :
親子2代落下傘開業医:03/10/04 13:22 ID:rNlJ+YLF
自分のクリニックまで毎日1時間、車で通ってます。
途中ライバルのクリニックを何軒か通ります。
よそは必ず時間前から車や自転車が数台とまっています。
うちはもちろんそんなことはありません。
毎日朝から憂鬱、たまりません。
855 :
卵の名無しさん:03/10/04 13:32 ID:LoTlsU5m
>>854 通勤時間が1時間だと、開院時間が遅いし、夜間の診療ができない。
それで、患者が少ないんじゃないの?
856 :
AM57人:03/10/04 13:48 ID:T7ybXctw
10月に入って忙しい、26条もう完全にだめぽ。
せっかく必死で経費ケチってきたのに・・
こうなったら接待交際費使いまくる。
857 :
卵の名無しさん:03/10/04 13:55 ID:XA2KCSFR
1時間もかけて通ってるようじゃー、開業医として
先は暗いな・・・・
行き帰り毎日2時間も無駄にしているってこと・・・
人生先がない・・・
858 :
ま:03/10/04 14:09 ID:JWSNMY4O
今日はなんと午前中で19人!
みんな稲刈り来週に延ばしたのかな?
859 :
卵の名無しさん:03/10/04 14:19 ID:R3EhhE7x
土曜日の朝に都内から都下に向かう道路にはBMWとMBと汚いバンが多かった.
普通の通勤者は土曜日には消える.仕事に行くのは建築作業者と医者.
大体が中年男.老人はいない.
コンビニに寄って食べ物を買う車が多い.嫁はまだベッドにいるのだろう.
都下の方がまだ楽なのは知っているのだが、哀れだ.
860 :
卵の名無しさん:03/10/04 15:08 ID:m8Up1Y7V
861 :
卵の名無しさん:03/10/04 16:25 ID:aML+RxLQ
862 :
卵の名無しさん:03/10/04 16:44 ID:iyW7iohI
PETがもし爆発したら・・・
放射線が撒き散らかされてえらい騒ぎになるだろうなあw
863 :
卵の名無しさん:03/10/04 17:02 ID:NWgblWep
むかしオペ室で電気メスによる爆発事故が多発してたよね。
患者は即死だったらしい(酸素とエーテルが詰まった肺に引火して)
東芝も一発だけなら誤爆かも知れない。
しかし、福島は昔、高圧酸素療法で患者殺さなかったか?
865 :
卵の名無しさん:03/10/04 17:25 ID:gBOMT2m9
使い捨てカイロもって入ったんだっけか
漏れ、 ミミ彡| ´_ゝ` .|ミミ彡。
後、少しで解散。今の国会は消費試合。でも一日一億の経費は戴く。
総選挙で忙しい--来る4月の改正は官僚の意図どおりで通過だ。
開業医ども、期待して待っていて呉れ給え。
ノ亅ヽ/ /
/ /白
水
∧ ∧,〜
( (⌒ ̄ `ヽ _
\ \ `ー'"´, -'⌒ヽ
/∠_,ノ _/_
/( ノ ヽ、_/´ \
、( 'ノ( く `ヽ、
/` \____>\___ノ
/ /__〉 `、__>
868 :
モイッチョ!:03/10/04 17:50 ID:iyW7iohI
>> ミミ彡  ゚̄ ̄'
< ゚̄ ̄ |ミミ彡
∧ ∧,〜
( (⌒ ̄ `ヽ _
\ \ `ー'"´, -'⌒ヽ
/∠_,ノ _/_
/( ノ ヽ、_/´ \
、( 'ノ( く `ヽ、
/` \____>\___ノ
/ /__〉 `、__>
869 :
卵の名無しさん:03/10/04 18:15 ID:++OAVhvs
870 :
卵の名無しさん:03/10/04 18:18 ID:++OAVhvs
もう、きょうは、80人以上診察したと思う...疲れた...
在宅中心静脈栄養の新規患者も来て、指導等もしていたし...
明日は寝る...
871 :
卵の名無しさん:03/10/04 18:23 ID:Orzb9ZKM
ふつクリ以上も、昨年・一昨年と比べてかなり減収になっていることが、
やっと実感してきたようだ。しかしもう遅い。
医師会には長期処方が医療の質の低下および診療所の減収の
となると警告してきたが、まともには聞いてくれなかった。
日本の医療の未来は相当に暗い。
なお、一つ断言する。ここ数年のうちに日本人の平均寿命が低下する。
医者を恨まないでくれ。小泉を恨んでくれ。
872 :
卵の名無しさん:03/10/04 18:24 ID:Orzb9ZKM
>>870 一つ断言する。あなたは数年以内に過労死で死ぬだろう。バイバイ。
873 :
卵の名無しさん:03/10/04 19:38 ID:R3EhhE7x
>>870 完全予約制にすると楽にはなれます.無駄に暇な時間がなくなる.
予約制でも待つ可能性をよく説明しておくこと.
予約をミスして受診した場合には待ち時間が長くなることも説明すること.
予約患者がいなくなった後に対応することにする.
もちろん予約取りは受け付け業務.予約制であることを広告し院内にも掲示する.
何も知らない新患が来たら受け付けが予約を取ってさしあげる.
そこで予診票を渡して記入してから受診させる.
そういう体制が無理なら番号札.交付番号を制限する.
時間前であっても番号何番ですから、今日は受け付けできませんと.
当然、受け付けの評判が悪くなり彼女達にストレスがかかるので時給少し上げる.
>>869 あらしは866だろがヴォケっつーか荒し歓迎のスレなんかあるんか?w
875 :
卵の名無しさん:03/10/04 20:13 ID:R3EhhE7x
別にいいんじゃないの? にちゃんの華ですよ、、、洟かな.
876 :
卵の名無しさん:03/10/04 20:15 ID:XkX+cuKO
>>871 そういう気持ちがあるのなら「長期処方に対応した再診料等の引き上げを」
を継いでくれ...こっちからスレが立てられない...ガクッ...
877 :
卵の名無しさん:03/10/04 20:17 ID:VPan+VL6
>>873 昔、予約制の研究もしたことがあるのだが、さばける人数が非予約制に
比べて少ないことが分かった。結局、並ばせた方が、サービス提供量は
大きくなるんだ。
878 :
卵の名無しさん:03/10/04 20:27 ID:Orzb9ZKM
879 :
卵の名無しさん:03/10/04 21:33 ID:1sdi1ckq
最近の医療バッシングは少なからず私のような粒クリにも影響を及ぼしており
患者自身も『小さなクリニックの1医者の言うことなんて』て思っているかは
しらないけれど患者はどんどん減って行っております。
医療バッシングは国の意向なのかと思ってしまうほどマスコミで報道さてま
す。今後、私の様な粒クリもアメリカ並に多くの認め書類を必要とする時代
がやってくるのではないでしょうか。長期処方するにあたり患者さんへのリスク
も文章にしなくてはいけないでしょうね。
(つまらない零細くりにっくの一医師の独りごとでした。)
そんなに暇なら漏れのピロリ菌数えて下さい…
881 :
卵の名無しさん:03/10/04 22:29 ID:R3EhhE7x
>>877 ご理解いただけていないようですね.
「並ばせる」という感覚は患者さんに失礼ですし、「さばいて」は駄目です.
需要があるなら応えるのは医師の義務と思い込んでおられるのかも知れませんが、
医師にとって不健康ですし、患者さんにもメリットないんです.
「さばく」ことの危険性は患者さんだけでなく先生にもあるんですよ.
じっくり診てじっくり治療できる範囲を超えて仕事するのは止めましょう.
医師一人だけで売上が2億3億あっても意味ないでしょ? 税金になるだけで.
882 :
卵の名無しさん:03/10/04 22:40 ID:Orzb9ZKM
883 :
卵の名無しさん:03/10/04 22:47 ID:R3EhhE7x
>>882 そういうのアナキズムっていうんだ.
モラルが低すぎる.早くつぶれてくれ.
884 :
卵の名無しさん:03/10/04 22:56 ID:Orzb9ZKM
>>883 自分が元気だと過信している人ほど突然倒れる。
倒れれば、家族がとても苦労する。
たくさん実例見てるよ。
885 :
卵の名無しさん:03/10/04 23:10 ID:bpT/7CSJ
>医師の義務と思い込んでおられるのかも知れませんが
医師法と療担規則に縛られています
886 :
卵の名無しさん:03/10/05 01:46 ID:Yah/Wu8c
>>879 介護保険で事業を始めると、もう、県庁の役人のペースだよね。必要な書類、
契約書、掲示物...と書類の山。ホント、医療ってカルテ以外は自由だね。
887 :
卵の名無しさん:03/10/05 04:55 ID:Jk938l+g
診察時間中に患者さんからTEL救急車からTELあり、
「お宅の患者が倒れたetc」、
さて、いったん診療所に来てもらい診察しますか?
それとも症状を聞いて直ちに連携する?総合病院にいってもらいますか?
無償診療所では限界があるので、手遅れにならないうちに
入院施設に行ってもらったほうが良いように思いますが・・・
あそこは「大事なときに見てくれない」とのうわさも怖い??
888 :
いつもの1 ◆dn5LO3s5Mw :03/10/05 11:13 ID:3kJw4mYP
>>887 ひまつぶなら一旦来てもらい、一緒に救急車に乗って病院にいくのは如何?
評判も上がるしコストにもなるし
890 :
卵の名無しさん:03/10/05 11:37 ID:RBRgoV9X
>>887 で、患者さんはどこへ行きたいと言っていたの?
救急病院に行きたい人を引きとめるわけに行かないし...うちのつぶクリに
救急車で来た患者もいたけれど...
891 :
ま:03/10/05 12:05 ID:JI8ZJzhH
Tel.にて、頭痛で診て欲しいとの患者、12時来院予定だがまだ来ないなあ。
子供の運動会放置してクリニックで待機中。
こういうの続くと子供の成長に悪影響あるかなあ。
許せよ息子、おまえに飯を食わせていくためだ。
892 :
み:03/10/05 12:09 ID:AG/dzObt
>>887 そういう時は搬送先訊いて、そこの当直医と電話で話します.
診療情報書をファックスして、現物も郵送しておく.
何も情報出さずに当直医に丸投げするのは気が引けるよ.
でも、だいたいは患者さんから電話が来て、相談してから行くことが多い.
そういう電話は週に1回もないし、当直医に頼まなければならないことは
年に数回程度だけど、夜でも電話できるようにしておくと患者は安心だと思う.
ところで、
肺炎球菌ワクチン接種してる先生います? いくらにしてますか?
893 :
FS128:03/10/05 12:51 ID:ORo8Iqi0
>>892 7000円にしている。近所の市民病院は8000円、私立病院は1万円。
東京の某超有名病院は2万円だと聞いてワロタ。
でも、近所の病院では、やってないところの方が多いようだ。
894 :
卵の名無しさん:03/10/05 12:57 ID:jwV2r5dO
>>892 一人希望者がいたので、予防接種したが、6000円ぐらいにしたと思う。
5年間は2度目ができないので、2度しないように説明するのに苦労した。
(当然高齢者だから)
895 :
卵の名無しさん:03/10/05 13:26 ID:w1V2VPm/
896 :
卵の名無しさん:03/10/05 13:59 ID:6Qa5w/TN
インフルエンザ桿菌ワクチンと同時にすればいいんだろうが、値段が高いよなあ...
>>891 そういうのをイチイチ診ていたら消耗するよ。
土地柄にもよるけど。
大体、CTとか置いてないでしょ?
尤もそこまで緊急性がなさそうだけど。
898 :
ま:03/10/05 14:39 ID:JI8ZJzhH
その上すっぽかされまつた。とほほ。
まあ、体力あるうちはこういうケースも付き合っていくつもりですが。
精神疲労はともかく、肉体疲労は勤務医時代よりはだいぶ楽ですから、まだ余裕はあります。
私はともかく、家族の不満が募るのが心配。
医師なら誰でも憶えのある、家族でお出かけしてさあ遊ぶぞというときのポケベル。
あの時の子供の泣きそうな顔を見たくないのも開業した動機の一つなのですが。
900 :
898:03/10/05 14:58 ID:a7mtQ5vG
開業したら休める時間はふえるんですか?
901 :
卵の名無しさん:03/10/05 15:02 ID:+guihjIa
>>898 ポケベルですか? 携帯に転送して、非通知は継がないようにしておく
べきでしょう。そうすれば、簡単な指示だけで済むことも多いですよ。
902 :
ま:03/10/05 15:08 ID:JI8ZJzhH
>>900 患者が少ないから、休みたくなくても働けないのです。
>>901 今は携帯です。自宅から転送しています。
遠くにいる時はかえって断りやすいんですが、なまじ近くにいると診てあげたくなります。
903 :
卵の名無しさん:03/10/05 15:08 ID:+guihjIa
904 :
卵の名無しさん:03/10/05 15:11 ID:+guihjIa
>>902 私なら、向こうへかけ直してみるけれど、電話番号分かっているんだから。
非通知は原則でません。そうしないと、もしものときに連絡できませんか
ら。
ま先生
心を鬼にして、今後そういうのは全部断った方がいいですよ。
一事が万事、ずっと続けてると体壊しますよ。
診れない、って断るんじゃなくて、休日当番とか救急指定病院を教えてやるだけで
充分です。
906 :
卵の名無しさん:03/10/05 23:15 ID:PK7w6m4f
つぶクリは長生きか?
いや、患者に気を使いすぎて早死に...。
907 :
卵の名無しさん:03/10/05 23:21 ID:6WrAoeAo
908 :
卵の名無しさん:03/10/05 23:35 ID:JdBddBHY
人間、そう簡単に死ぬものではありません。
それは皆さん、よく御存知でしょう。
簡単なことで死にますが?
というか、「あっけなく」って意味でね。
911 :
卵の名無しさん:03/10/05 23:40 ID:6WrAoeAo
まじで生活保護の医師がでるかも?少なくとも歯科医師国保の乳児医療証をみ
たときには驚きました。
912 :
卵の名無しさん:03/10/05 23:41 ID:z78KzSPl
つぶクリでも爪に火をともすようにほそぼそ10年単位で長く続けて
いれば、いいことあるんじゃないかな。
いまさら、人間関係わずらわしい勤務医とかできないだろうし。
>>912 Well said
>>つぶクリでも爪に火をともすようにほそぼそ10年単位で長く続けて
いれば、いいことあるんじゃないかな。>>
このスレの要約のようなじんと心に滲みる名文です。
携帯転送の件で、教えていただけますか?
私の携帯では”ユーザー非通知”表示が普通なのですが
”通知不可能”の表示が稀にあります。
何か発信者側で区別はあるんでしょうか。
915 :
SODを治療に使っていますか?:03/10/06 08:24 ID:kvRxR7XO
http://www.saiga.co.jp/SOD/doc.htm#book 1969年にマッコード教授によりSODが発見され、1970年代後半
国内でも八木國夫先生(当時、名古屋大生化学教授)が過酸化脂質が増加すると
糖尿病や血液障害・子癇・白内障・肝障害などが発生することを生化学の動物実験で発表。
丹羽医学博士も臨床医として活性酸素の研究結果を、次々と国際医学雑誌や内外学会で
発表を続けていました。(丹羽医学博士の活性酸素・SODの研究歴が個人病院の医師である
にもかかわらず、厚生省特定疾患ベーチェット病研究班の研究班員になるきっかけとなっています)
またSODを発見したマッコード教授がマウスの体内に大量の活性酸素を
発生させ、再環流(reperfusion)の現象によって脳卒中や
心筋梗塞を起こし、そのマウスにSODを注射し治癒したと発表。
このショッキングな報告に過剰な活性酸素によって惹き起こされる病気と
治療のためのSODの開発研究が臨床医の注目を浴びるようになったのです。
>911
年末開業等理由あるんじゃないですか?
917 :
卵の名無しさん:03/10/06 08:48 ID:U4csgcDd
従業員かも
918 :
卵の名無しさん:03/10/06 09:04 ID:7oyL26BX
朝から誰もいない
静かだ
919 :
ま:03/10/06 09:29 ID:ub/FktWa
おはようございます。
3人来て切れました。
920 :
卵の名無しさん:03/10/06 09:37 ID:zTK+m5uW
>>914 外国からかかってきたら「通知不可能」になるよ
921 :
み:03/10/06 09:51 ID:PntX1dDp
まだ、おはようございます、ですね.
7にで切れちゃった.しとしと降ってて薄暗い朝です.ちょっと寒い.
922 :
み:03/10/06 09:52 ID:PntX1dDp
最近は、どうも誤字脱字が多いなあ、、、
923 :
卵の名無しさん:03/10/06 10:12 ID:kvRxR7XO
地方で一戸建て建て貸しの交渉を地主さんとしています。
今地主側が(スパーなどと同じく)建設協力金2000-3000万を
払うように態度が変わりました。
土地を借りて、自分で立てたほうが良いでしょうか?
協力金は10-15年で無理しですが、毎月払い戻しされます。
このような契約で建て貸しで開業された方はおられますか?
924 :
卵の名無しさん:03/10/06 10:26 ID:OKTd/Wol
やっと6人。
925 :
み:03/10/06 10:29 ID:PntX1dDp
そんなの建て貸しとは言わない.借地だ.止めちまえ.
うまく行くかどうかやってみないと分からないのに、その金で15年縛られる.
テナントであれば止めるべきだと判断した時点で自由に止められる.
開業して資金に余裕ができてからいろいろと考えた方がいい.
その頃になれば3千万なんてなんでもなくなる.
実は地主にとっても3千万なんてハシタ金だ.あなたを縛るための道具ですよ.
開業で自由になれるのに、自分を縛るようなことをすべきではない.
そういう風に足元見る奴とは開業後に喧嘩することになる.組んではイケナイ相手です.
926 :
卵の名無しさん:03/10/06 10:46 ID:fe7cxEKx
敷金として払えばいいかも
返還義務があるから
>923
確かに、み さんのおっしゃるように、
賃貸の最大のメリットである初期投資の少なさと(実際には困難としても)
いつでも出てゆける身軽さの無い賃貸なんて、、、 とわしも思いました。
それならビルの空きテナントを見て回った方が良いのでは?
(因業地主大嫌い。みんながみんなと言うわけでは無いだろうが、
未だに 小作人に土地を「貸してやってる」 宿無しに家を「貸してやってる」
感覚のモノ多し。)
928 :
卵の名無しさん:03/10/06 10:51 ID:BrKpc7U4
>>923 建て貸しは、お勧めしない。
工事費が割高、希望の建物にやりにくい。
借地にローコストの診療所(住別)を建てるのがベスト。
929 :
つぶジビ:03/10/06 11:00 ID:CLzg4J/S
4人目きたー。
930 :
卵の名無しさん:03/10/06 11:09 ID:LlcE0+5s
まだ2人。
在宅一人ゲット
932 :
卵の名無しさん:03/10/06 11:22 ID:BC8539nR
ヒマータスケテー
933 :
つぶジビ:03/10/06 11:28 ID:e5P0HlJU
>>ま先生
急患にはできる範囲で対応した方がいいと思う。
うちも昨日夜電話あって急患診たよ。今日も来てくれた。
何でも受けるわけではなく、症状など聞いて適切にアドバイスすれば
いいのでは?
午後行くとか、場所聞いてくる電話があって、結局来ないってパターン。
結構あるんだけど、皆さんのところではどうですか?
934 :
mi:03/10/06 11:39 ID:PntX1dDp
この際だから「建て貸し」のカラクリをご説明いたします.
開業前にいろいろな形態を勉強した時期があって、乗ったフリして経験してみたので.
ある特定のハウスメーカー(D社)が更地を探してその地主を誘います.
この土地にこういう安い建家を建てて医者に貸すと借地や駐車場より利回りがいい.
どうですか? 遊ばせておくより土地に稼がせましょう.
ご心配はいりません.医者は探します.建物も安く建てますから大丈夫です.
なにしろこれまでこれだけの実績がありますから」
昔はこれで回っていたんですけど、今は駄目なケースが出てきてる.
ハウスメーカーもどんどん潰れる時代ですから、彼らも必死で、当然倫理はない.
建てた後に地主と医師の喧嘩になるケースが多いんです.地主の意向で事が決まるなんて.
うまく行ってれば手切れ金払ってでも余所に移りたくなります.実例いくつか知ってますよ.
935 :
み:03/10/06 11:42 ID:PntX1dDp
また誤字だ.晩年なんだなあ...
>>933 診るつもりなら「何時何分までお待ちいたします.」って言えばいいんじゃないの?
「何時頃とか何時過ぎ」じゃなくて.
医者も患者も倫理観の薄い時代なんだから我々も防衛しないと.
今日は雨のせいか、、、激暇の撃暇の小鼠暇
朝から新患2、採血5、心電図1、XP3、その他再診32 とほほ
937 :
卵の名無しさん:03/10/06 12:10 ID:zTK+m5uW
∧||∧ /
( ⌒//
>>936 ∪/ / / ヽ
/ /ノ
/ ∪∪
∧ ∧,〜
( (⌒ ̄ `ヽ <死死死!!! _
\ \ `ー'"´, -'⌒ヽ
/∠_,ノ _/_
/( ノ ヽ、_/´ \
、( 'ノ( く `ヽ、
/` \____>\___ノ
/ /__〉 `、__>
938 :
卵の名無しさん:03/10/06 12:14 ID:OKTd/Wol
↑うらやましい。結局 15人でした。
939 :
卵の名無しさん:03/10/06 12:33 ID:RaDZNXW/
>>936 は切られながら毎日書き込んでるよ.
再診32あるならもう患者数なんか関心なくなってると思うけど、粘着質だな.
でも点数は少なそう.かーわいそー.
漏れもコテハン止めようかなあ.
>>936 斬るべし斬るべし斬るべし!!!
自慢したいのなら、ウハすれへ逝け!
941 :
卵の名無しさん:03/10/06 13:45 ID:zG0kcJKX
うちは午前中39人。そのうち30+αが診察。自慢どころかむしろ
危機感を持って小鼠改悪に対応しようとしているのだが。
やはり斬られるのかな。単価は安く今のところ2満点くらいか。
2年目 内科
942 :
卵の名無しさん:03/10/06 13:59 ID:CZgcUaZP
ここは最近は布津クリが当てつけに自慢しに来る
スレとなりましたね。
943 :
卵の名無しさん:03/10/06 14:15 ID:AhPLcvLU
というか、仏栗が危機感を持ってきたのではないだろうか
_∧_∧
/ ̄ ( ・∀・)⌒\
__ / _| | |
ヽヽ / / \ | | ,,,,,,,iiiiillllll!!!!!!!lllllliiiii,,,,,,,
\\| |____| .| | .,llll゙゙゙゙゙ ゙゙゙゙゙lllll,
\/ \ | | .|!!!!,,,,,,,, ,,,,,,,,,!!!!|
| ヽ_「\ | |、 | ゙゙゙゙!!!!llllliiiiiiiiiilllll!!!!゙゙゙゙ .|
| \ \――、. | | ヽ .| .゙゙゙゙゙゙゙゙゙゙ |
| / \ "-、, `| | ヽ | |
_/ / "-, "' (_ ヽ ヽ .| |
/ __ノ "'m__`\ヽ_,,,, ヽ | |
`ー― ̄ ヽ、__`/ー_,,,, ゙゙゙゙!!!!!!!lllllllliii| |
\゙゙゙゙゙゙゙!!!!!lllllllliiiii| |
\ ヽ | |
ヽ \ | |
| \.| |
`ヽ、,,_ノ| |
゙゙!!!,,,,,,,, ,,,,,,,,,!!!゙゙
゙゙゙゙!!!!llllliiiiiiiiiilllll!!!!゙゙゙゙
/.// ・l|∵ ヽ\ ←941
945 :
卵の名無しさん:03/10/06 15:10 ID:DhISX5kW
妻は34才、スタイルも良く美人。セックスは開発されてて潮吹きまくり。
料理上手で従順。子供3人カワイイ。よく遊ぶ。テニスを始めた。
年収8500万。ローンなし。(家土地は親から380坪、豪邸)、貯金は一昨年位に
3億越えた。今は外貨建てのものなんかもあるからな、正確な額はわからん。
仕事では地位も出来て、名前も上がって、思い通りにいっている。
クルマは新型SL500、BMW530(妻の)、フェラーリ355赤、ランクルシグナス。
最近23才と26才の愛人が出来た。出会いサイト系ね。巨乳ちゃんと長身モデル系ね。良いもんだね。
本は年に15万くらい買う。読書は好き。映画は確かにスカパーのみだな。
旅行は5月ハワイ、8月タークスカイコス諸島。年末は・・メキシコとカリブ海へ。
帝国ホテル、パークハイなんかのホテルで、ウエイトトレーニング、プールでは1500mが日課
その後セックス、梢か吉兆で食事。楽しいね。
服はエルメス、アルマーニが好き、ポール・スチュアートで今日冬物のスーツを
買ったよ。腹も出てないし、ベンチプレスで70キロ(情けない)上げれば胸も厚いよ。
去年、某高級飲み屋で喧嘩。オモテにでてから暗がりで25,6のガキの歯を折った。15年
前から趣味で始めたボクシングが生きたよ(メリケン持ち歩いているんだ。こんなこともあ
ろうかと。ナイフと特殊警棒もクルマにはあるよ)
速攻で逃げた! これが一番楽しかった。凄く興奮したよ。
梢の料理より、若い女とのセックスより、フェラーリでのドライブより、日経225
先物とオプションで、年に2000万稼ぐより興奮した。
機会があったら、またやりたい。
でもバレルとな・・メンドウ、これだけが不満。
金も力も女も若い頃にはなかった。好きなだけオメコが出来て、旨いものを金を気に
せず食えて、好きなクルマに乗って、精力も弱らず誰にも頭を下げないで済む。
今が最高だね。
946 :
卵の名無しさん:03/10/06 16:27 ID:cPnLx93d
看護婦“今日の調子はどうですか?”
945“一ヶ月に8500万も稼いでいるのに、通帳を見ると53円しかないんです。”
看護婦“ちょっと、先生呼んできます。201号室の945さん妄想・幻覚症状が強くなってきています。”
ひま精先生、ちょっと教えてほしいんだけど、在宅の脳梗塞後の痴呆の
じいさんが、あちこちでマスターベーションするんだけど、なんとかする方法ないですか?
痴呆の症状だから無理だとは家族には説明してるんだけど。
947で、末期肝硬変の肝性昏睡で、病院のベッド上で壮大に鱒ぶっこいてたオサーンを思い出したよ。
949 :
卵の名無しさん:03/10/06 17:09 ID:KeASLq06
947
両側の前頭葉の脳挫傷のオバちゃんが若い研修医に早く来ててICUでおまた
広げていたの思い出したす。(下ネタ続きでごめん)
書けるんかい?
951 :
ひま精 ◆w3hLMRPMgM :03/10/06 17:34 ID:Nhj1N2cJ
>>947 はーーー 難しいですねぇ。その問題行動がいつでもあるのでしょうか。
それとも、夜間とか眠気を催す時だけなのでしょうか。
眠気のある時のみならば、意識水準の低下が誘因となっているので
睡眠の質を良くする工夫とともに、試しにア◯セプト加えてみる(適応でないともいえますが)のでしょうか。
いつでも続くならば、前頭葉中心の高等感情の消失が原因と考えられ
ド◯マチール100mg/dayででも性欲の低下起きてくれないか期待するぐらいでしょうか。
あんまりいい提案はありません。
しばしば、女は物欲で、物を取られたとこだわり、男は性欲で、妻が浮気をしているといいます。
952 :
卵の名無しさん:03/10/06 17:58 ID:OKTd/Wol
今日は23人でした。午前15人、午後8人。
953 :
947:03/10/06 17:59 ID:nFuGw/qC
問題行動は時間関係なくいつものようです。ド◯マチール100mg/dayを早速ためしてみます。
ア◯セプトは試してみたのですがあまりかわりませんでした。
954 :
み:03/10/06 18:00 ID:PntX1dDp
神経科って本当にア◯セプトとド◯マチールが好きですねえ.
誤字がありませんように.誤字脱字が増えるのは痴呆症状の一部ですよね?
955 :
卵の名無しさん:03/10/06 18:24 ID:lIV58csS
粒なら8時まで診察したら??
>>954 好きってか、をれはアビリットの方が好きだ。(藁)
ありセプトは効かないことが多いけどなぁ〜
957 :
ところで:03/10/06 18:35 ID:m+QYQQob
ノーベル賞がMRIの発明者に授与されたようですね
958 :
み:03/10/06 18:53 ID:PntX1dDp
内科医が手出ししにくいプロの世界ですね.わたしはこの手の薬ニガ手です.
959 :
P医:03/10/06 20:14 ID:FFJ08e9U
>947
リ0パダール1mgもいいと思いますよ。
960 :
卵の名無しさん:03/10/06 20:40 ID:uyCFnKRi
やっとレセプト打ち出し終了。
200枚ないんだけどインクジエット
なんで印刷たいへん。
レーザープリンター欲しいけど、トナー高いから
まだまだ、インクジエットでがんばろう。
レーザー二万位で買えるよね。トナーも実はインクより安くないか?
962 :
947:03/10/06 21:42 ID:rK28xNSv
リ0パダールって初めて聞きました。調べてみてナルホド
さすが精神科のプロは色々知っていてためになりました。
餅は餅屋ですね。
964 :
卵の名無しさん:03/10/06 22:10 ID:RaDZNXW/
OKI は良くないの? 本体安いけど.
どうせA4しか使わないからブラザーがお勧め。
つぶ栗の偉大な味方である。
インクジェットでレセプト?
信じられない。
ブラザーはまあまあいいけど
どうなんだろうねえ。
うちはブラザーw
967 :
卵の名無しさん:03/10/06 23:13 ID:8eAehiQk
この前までドットインパクトプリンタでした
あれ。結構いるね、兄弟。そんなにいると思わなかった・・・。
だって街の量販店では売ってないし。しかもORCA関係では
RICHOマンセーで、ブラザーは対象外のはず。だから、
この反応は意外だ。
おお兄弟たちよ。
ウチのFAX兼プリンタ兼スキャナも兄弟印。FAXしか使わないけど。(what a
粒栗御用達ケテーイ。
9600J 一台
HL-1220 二台
MFC-100 一台
HL-1850 一台
全部兄弟製 安くて壊れないな。
971 :
卵の名無しさん:03/10/07 01:40 ID:0ezaZFFW
うちもBrother MFC9800を使って、ネットワークプリンタにしている。PostScript
にも対応しているのでLinuxからの印刷もできるのではないかな? ただ、印字まで
の時間が遅い、そこだけが難点。
モノクロレーザープリンタスレみたいになっているが。
密かにインクジェットで印刷してる>960が使ってる
レセソフトが何か気になってたりして。ORCA?ダイナ?
973 :
卵の名無しさん:03/10/07 06:58 ID:pFJIJegQ
診療科目の登録?についてですが、
当方最初は内科・小児科ですが、数年以内に整形、眼科等を予定しています。
最初に登録しておいたほうが良いでしょうか?
(準備がそろうまで、カンバン・チラシには書きません。)
あとからでは面倒と聞いたもので・・・
974 :
卵の名無しさん:03/10/07 07:42 ID:MxYBdhXN
975 :
面喰里:03/10/07 07:48 ID:c6Bb5ElJ
>>959 脳梗塞後の痴呆に、リ0パダール1mgはちょっと多いのでは?
確かにリス◯ダール1mgは少し多すぎる処方になるかもしれませんね。
そんなときには、液剤で0.2mg=0.2mlなんて処方もします。
おはようございます。当地は晴れてすがすがしい朝です。
それはいいのだが待合には誰もいない。シーン。
うちも8月からの下落が止まらない
今日も待合はいつものように0
このままではアボーンも時間の問題となってきた
大リストラを敢行するつもり、っと言っても、もう切れるスタッフは女房以外で親戚のババアだけ(涙
979 :
卵の名無しさん:03/10/07 08:59 ID:Lso1X+wu
今日も暇ですがはりきって行きましょう!!
おはようさん
秋の自治体健診の胸部レントゲンを2次判定していると興味深い。
ひどい写真だなーとみんなで呆れる所がウハだったり、つぶだったり。
あの写真で普段の診療だとちょっと恐い。
ヒマですな。
追加。
やっぱりCRはうらやましい。
失敗が無い。
独英委員でため息、あきらめ。
982 :
卵の名無しさん:03/10/07 09:19 ID:VE17g1Qh
983 :
み:03/10/07 09:44 ID:8aZ01BcQ
5人で切れちゃった.暇で晴れてる火曜日.うららかでのんびりしてる.
>>982 今の制度がこうなんですから、医者に節操は求められてない、と読みました.
研修義務はなかったし、勉強ほとんどしてなくても標榜できるんですから.
節操はどうでもいいから、何でもえり好みせずに診ろ、ってことでしょ.
医療制度を見る限り、日本は先進国ではなくて発展途上国です.
984 :
つぶジビ:03/10/07 10:07 ID:K2C7LbLB
やっとお一人様ご来店。
985 :
卵の名無しさん:03/10/07 10:11 ID:zKGJLDLl
うちはやっと6人。
986 :
つぶ内:03/10/07 10:20 ID:sa1glNSU
別板の方に顔出していたんで、久しぶりに「病院・医者板」にきましたあ。
今日はうちんとこも6人目。外は・・いい秋晴れの晴天なんだけどな。。
医療監視は今月下旬だけど、、まっ、慌てる事もないかな(笑)。。
さて、今度は「航空・船舶板」で遊んでこようかな・・。。
うちなんかはまだ3人。この時間でこの人数は壊滅的。
10月に入って、輪をかけて患者、来ません。
撤退の相談に銀行に行った方が良いかも。
988 :
卵の名無しさん:03/10/07 10:33 ID:it4yzzuu
うちもやっと一人目。
しかもそのおばあちゃん、話が長い。
でも、そのおばあちゃん、うちにとってはゴールデンカスタマーなんだな。
>>983 医療制度もだけど、患者もひどいよ。
「法律で半年でも一年でも薬出して良いってなってるだろう。患者が薬を出せと
いっているのに、それを一ヶ月しか出さないなんて、訴えられても文句言えない
な」とのたまう患者もいるし。
半年ぶりに風邪で来て「前もかかったことあるのに、初診はないだろう? 金返せ
よ」と詰め寄るあんちゃんもいるし…。
15分待たせたら「今どき、ハンバーガーショップでも10分以上待たせるところは
ない。具合が悪くて来ているのに、混んでいるからと言って待たせるのはどういう
ことか」と、熱が37.5℃の患者から言われたり……。やってられません、この業界。
990 :
卵の名無しさん:03/10/07 10:41 ID:zKGJLDLl
今は、接客業はどこもそんな感じでしょう。まだ、医療はいいんじゃないんですか。
銀行とか、デパート、スーパー、コンビニなんか、やな客のオンパレードじゃないかな。
991 :
973:03/10/07 11:00 ID:pFJIJegQ
もちろん専門医を雇う予定です
992 :
つぶジビ:03/10/07 11:00 ID:u81dGVlr
三人目ご来店。
993 :
卵の名無しさん:03/10/07 11:05 ID:Lso1X+wu
>989
医療・警察がマスコミで連日取りだたされ患者自身も文句を言えば道理が通る
と思いじゃんじゃん文句を言ってくる。私のような零くりでもいやな思いを
するくらいだから。患者に文句言わせないためアメリカみたいにすべて文章
にサインさせてから診察する時代も来るのでしょう。
(そうするとサインすることに文句いうやつがいるか・・・)
994 :
ま:03/10/07 11:08 ID:W0HE1MyZ
すみません、うちは今日はにぎわってました。ここまでで10人。
症状ある患者が多く、GIF一人、腹部エコー二人、レントゲンは4〜5人いたかな。
医師一人看護婦一人だとここらが限界ですね。患者も待つことに慣れてない人
ばかりだし。
まだこの体制で頑張りますけど >>田舎の開業医先生
995 :
卵の名無しさん:03/10/07 11:08 ID:8p/vNPPO
>>989 クスリを長期に出していいのは医者であって、患者は長期に出すことを要求することはできません。
そういうDQNは二度と来ないようにきっぱりと断りましょう。訴えるなら訴えろ、と。
逆に長期出してその間になんかおこればその方がよほど訴えられる要素はある。
996 :
卵の名無しさん:03/10/07 11:28 ID:5zlSSblj
12人で途切れたなり〜
今月は人件費がでるのかなあ〜?
998 :
卵の名無しさん:03/10/07 11:30 ID:8p/vNPPO
だからこそーりと999をとってしまおうかな
999 :
卵の名無しさん:03/10/07 11:31 ID:8p/vNPPO
999
1000ぐらいかな?
1001 :
1001:
このスレッドは1000を超えました。
もう書けないので、新しいスレッドを立ててくださいです。。。