歯科講習会_スタディーグループ_医療法人_臨床スレ
952 :
名無しさん@おだいじに:2005/08/23(火) 08:38:55 ID:SXHA85+8
自称開業医の先生方はそんなことも考えてないの?
953 :
名無しさん@おだいじに:2005/08/23(火) 08:56:40 ID:2SGa8Nrs
なんか煽りを入れてるのは>924のようだが、
その後の対応を見てると、人様にものを尋ねる態度ではないわな。
そのような態度では予防も成功すまい。
954 :
名無しさん@おだいじに:2005/08/23(火) 13:06:53 ID:k6lAMXa2
具体的な数字出して説明できる開業医はこんなスレ見てないよ。
955 :
名無しさん@おだいじに:2005/08/23(火) 13:36:17 ID:NqF0SKnG
具体的な数字は月一で705点
カルテの内容は赤本読んで自分で考エロ。
すいません、新米です
下顎7番の急化pulで抜髄が必要な患者が来たんですが
歯根膜麻酔も効きませんでした。
髄室開拡までは出来たのですが
麻酔が効かなかったため抜髄出来ず
FC貼薬してネオダインで仮封して
抗生物質と鎮痛剤を出したのですが
不安で一杯です。
こういった場合はどうしたらいいのでしょうか?
957 :
名無しさん@おだいじに:2005/08/23(火) 15:34:49 ID:8vwB1ZAf
>>956 髄室開拡まで出来たのならネオパラ乗せときゃ失活したもんだが、
製造中止になったから、ぺリオドン乗せときなさい。
>>956 957と同じだけどぺリオドンを少量とふしネオダインでかふう。
中1日程度で失活できますが心配なら明日も来てもらい打診痛を確認する。
麻酔がきかないときはあせらずに次回バツ髄を考える。
バイトを落とすことを忘れずに。
ありがとうございます。
急性症状のある時はペリオドンは禁忌じゃなかったですか?
だからFCを使ってしまったんですが・・・
それとペリオドンをのせる場合
綿球につけて、ですか?それとも直接ですか?
ここは良心的なすれですね。
>>959 FCよりぺリオドンのほうが痛みは少ないよ。
それと直接で量はほんの少しです。
かどうの大きさにより綿球を入れるとネオダインが入らないことがある。
次回の診療時には念のためにしんまをすること。
いちいち申し訳ありません。
ペリオドンを直接塗布される時は探針ですよね?
それとストッピングのみはやっぱり駄目ですか?
ストッピングのみだと ぺリオドンのガスが漏れてしまって
効き目がなくなることが多いですよ。 961さんのヤリカタが基本ですね。
直接塗布は 私は探針でやってますが 場合によりけりです。 やりやすいので
やればいいのでは? 爪楊枝でも ピンセットでもいいし、塗れれば何でもいいでしょう。
次回 麻酔きかなかったらね 露髄してるなら 上から 麻酔薬たらすんですよ。
もしくは綿に麻酔薬をひたした奴を神経の上に置く。そして3分くらいおく、
そしてね、さらに麻酔薬をたらし 麻酔薬で ズブヌレ状態の中 細い 細い
リーマーか Kファイルで ちょっと刺しては 一休み、また ちょっと前より
深くさしては 一休みを 何回か繰り返すんです。 そうすると たいてい ばつ髄できます。
時間かかるけどね。
根管拡大皆さんはどのようにされてますか?
勤務先では抜髄だと#40くらいまで拡大して終わり
テーパーは#40のままなので02テーパーです。
私は一応06テーパーに仕上がるようにしているんですが必要ないですか?
それとポストの長さは根管長のどれくらいにしていますか?
私は比較的短くしているのですが・・・
何を根拠に♯40?藁
>965
そういうのやめてくれ、荒れるから。
♯40の理由が聞きたかっただけなんだが、やっぱり根拠なしか・・・
968 :
名無しさん@おだいじに:2005/08/24(水) 00:24:13 ID:ampSVdDS
根拠も何も根管壁をファイルで掻きあげてカリカリした感じだったら良いんじゃない?
エビデンスって最近誰でも言うけど、経験則で○○先生が言ったからってのが多いような気がする。
ポストの長さは根管の2/3とか習ったけど、歯根破折起こすのはそんなのが多いしね。
>967
アンタの根拠が知りたい
韓国の俳優の口の中って、きれいに治療されていませんか?
とくにマージン部の処置が上手いというか・・・
たまたま見た映画の主人公が上手かっただけかも知れませんが。
きのう徹子の部屋に出ていた梨花とかひどかったし
北陽なんかもかわいそうですね。
日本のタレントは見るからにPで臭そうな人が多くて
日本の歯科はかなり遅れているなのかな、と言う気がします。
白くて歯並びが整っているだけで
歯肉がパンパンに腫れているタレントが非常に多い
上2〜2を抜歯してインプラントにしてしまうタレントが増えているそうですが
テレビでも歯周炎がはっきりわかるタレントが多いのに、恐ろしいですね。
>>970 たぶんBPRSで縁上マージンなんでしょうかね?
BPRSって何ですか?
無知でごめんなさい。
BPRs
ボンデド・ポーセレン・レストレーション(ズ)
974 :
名無しさん@おだいじに:2005/08/24(水) 09:02:46 ID:BQaDgs+K
患者には色々うんちくおしゃる歯科医のみなさん、ご自分の口腔内の管理はできていますか?
975 :
名無しさん@おだいじに:2005/08/24(水) 09:05:27 ID:BQaDgs+K
どんなに最新知識・技術を学んでも自分の治療ができないなんて、かわいそう。
処置に限って言えば上手い先生に治療してもらえばいいんじゃないの?
口腔内の管理が出来てない先生は非常に多いよね。
歯ブラシを一生懸命やってるけどフロスしないもんだから
隣接面カリエス作ってるバカな女医さんとか同僚にもいるし
ブラッシングが分かってる歯医者とか衛精子って少ないからね。
>971
前歯部でも縁上マージンですか?
>978
あんたバカだね。
マージンの設定はそうやって決めるもんじゃないよ。
勉強した方がいいよ。
>971
臼歯部は縁上マージンですよ。
前歯部の設定はバカに教える事になるから書きませんけど。
煽りは放置基本で有意義な情報交換しましょう!
新米歓迎!ベテラン歓迎!
他スレに、ぺリオドンが製造中止になるって書いてありましたが、本当ですか?
982 :
名無しさん@おだいじに:2005/08/25(木) 11:45:25 ID:HNc6sRoB
>>981 ネオパラが製造中止になったのはアスベストを使用していたからなんだが、
ペリオドンはそんなことないだろうし…
俺もその噂を聞いてペリオドンを3つほど買いだめしたんだが、その後聞かないな。
ひょっとしてガセだった?
他スレってどこよ?
985 :
名無しさん@おだいじに:2005/08/25(木) 16:07:53 ID:Fk0NVJ7Z
永久歯ねビタ根ジュウってどうですかね
>>985 よいがポイントも入れてください。
エックス線写真で見えなくなるのは、吸収されるのではなく造影性の
低下ということをききました。
ビタ根充って原理的には
メインポイント+水カルのシーラーたっぷり根充と同じだよ
松下の炭酸ガスレーザーってどうなんです?
格安らしいけど
ぺリオドンって恐くてなかなか使えないのですが
皆様はどういうときにぺリオドン貼薬されるのですか?
もし、注意点があれば教えて下さい!
990 :
名無しさん@おだいじに:2005/08/26(金) 00:10:36 ID:kWyZwcmo
新米一年生です。
今ほぼ保険治療中心の開業医で勤務してますが、将来は死臭外科や印プランと中心の診療をめざしたいのですが、やはり一年目からそういうとこいったほうがいいんでしょうか?
それともとりあえず保険の診療できてからのほうがいいんでしょうか?なんか今の所でやっていくとなると早い、痛くない、安いだけの歯医者になってしまいそうで
今の職場が働きやすくて待遇に問題がなければ続けた方がいいよ。
開業医はインチキなところが非常に多い
インチキでなくても待遇の悪いところが非常に多い
インプラントも歯周外科も自分で勉強しなくてはいけない
教えてやるってところは何かある
教えてもらえるなんて事はないと思った方がいいし
きっちりやってるところは患者すら触らせてくれなかったりする
992 :
名無しさん@おだいじに:2005/08/26(金) 09:39:11 ID:eb3368We
>>990
まず、今は働いている所で、
痛くなく、安いだけの歯科治療をしっつかり勉強させてもらいなさい
それがきちんと出来てから、また考えればいいと僕はおもうよ
994 :
名無しさん@おだいじに:2005/08/26(金) 11:10:35 ID:Lu5krvjn
>>990 おいらは経済的理由で1年目から田舎の開業医に勤めて、
まぁそこそこ保険でこなす治療はできるようになった。
3年勤めたけどペリオはもとよりエンドも何もかも中途半端。
歯科雑誌を見てはその症例の差にため息をついてばかりだった。
その後余裕ができていろいろセミナーやら講習会やら通ったけど、
最初の3年間の癖が抜けない。
今になって悔やんでいる。
最初の3年間は大事。できることならちゃんとしたとこで研修してください。
きっちりやってるところは991さんの言うように患者に触れず見学だけとか、
やらせてくれても衛生士の仕事だったりするらしいですが、
きっちりやってる所の空気を吸うことが大事です。
そこの雰囲気を精一杯吸い込んで、自分が開業したときに吐き出すといい。
ただ、本当に歯科医療に真摯に取り組んでいるか、経営がうまいだけなのかの見極めはしっかりしてください。
996 :
名無しさん@おだいじに:2005/08/26(金) 17:07:59 ID:eb3368We
>>994
言うのは簡単
だって自分も出来なかったんでしょ?
あなたが三年勤めた医院の院長も
自分なりかも知れないが真摯に取り組んでたと思いますよ
でも、そう思いながら三年勤めたのは金の為とはいえ
偉いと思う
997 :
名無しさん@おだいじに:2005/08/26(金) 21:38:13 ID:Rj9t2dO3
>>996 そうなんだよね。
おいらはできなかったorz
そのときの院長とは20年経つけど今でも付き合い、というか盆暮れの付け届けはしてるし、
たまに遊びにいくと良くしてくれます。
あの当時の自分が見学だけの研修に耐えられたかと考えると…
多分無理だろうな。
何でもやらせてくれた当時の院長には感謝しこそすれ恨みには思ってませんよ。
999 :
名無しさん@おだいじに:2005/08/27(土) 10:03:46 ID:HA9HZONw
>>990 とりあえず、自分で決めたとこなんだから三年はがんばりましょう
歯周外科やインプラントは自分で勉強してください
自分で開業する時どうなってるか、イメージをもって毎日生きていけば大丈夫
>>997 失礼な事言ってすみませんでした
1000 :
名無しさん@おだいじに:2005/08/27(土) 10:05:45 ID:NFbfDF9z
1001 :
1001:
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