これからは調剤薬局の廉価版、ジェネリック調剤薬局が出てくるんじゃないか?
一般的な調剤薬局より安くなります!
ただし情報提供は必要最低限しかしません。
お薬手帳やシールも原則出しません。
どのような場合に疑義紹介するのかはあくまで薬局の都合によります。
調剤にかかる時間も長くなります。
患者からの問い合わせは原則メールのみで受付けます、ただし回答が何時になるかは保証しません。
また回答はあくまで一般的なものになりますので詳細は主治医にお問い合わせ下さい。
病医院からFAX、メールで直接注文して頂く事が可能です、患者様ご自身からの発注も可能です。
原則配送でのお届けになります。
梱包、包装はECOに配慮して簡素で必要最小限にとどめます。
その代わり一般的な調剤薬局より安くなります。
ただし小口の処方箋の場合は配送料を頂く場合があります。
朝から長文w
暇人
しかも長文
>>4 そのアイディアいただきーっつって、国が減点方法の参考にするからあんまし言わないほうがいいw
>>4 それはネット調剤だろ?
患者指導箋は提供しませんのでお近くの調剤薬局で各自入手して下さい、とかか。
三木谷がやりそう
今日の新患
手帳は几帳面につけてるし、上手く利用している。
診察時に医者にも見せてる。
にもかかわらず、こちらには見せようとしない。
履歴を見せず、白紙のページに貼らせようとする。
ちらりとキサラタンの文字が見えたので、少し話を振ってみるが、使用自体を否定。
完璧に信用されとりませんなw
今までの薬局でどんな目にあって来たんだww
すぐに向こうから見せてくるようになるだろうけど、4月以降点数をどうすんべか?
今日はたまたま白紙のページに貼らせてくれたけど、シールだけくれってのを受け入れる訳にはいかない。
点数とれないサービスはしない。
仮手帳を毎回渡すしかねーか。
>>12 ファーストコンタクトで手帳を奪えばよかったのに、そうなってからは難しいねぇ。
点数算定しないでシールだけ渡すサービスって健康保険的にだめなんじゃねーの?と思うんだ
それが良いなら特定患者の負担金を減らすサービスも問題ないってことになるよな?
容易に思いつく最悪の状況を敢えて作って糞がドヤ顔で穴をほじくって、結果皆を罰するのかい?
6年制にしたところで上には糞だらけだから変わらないよね。開設者が糞でもいいっていうんだから糞な事起こり続けるよね。
ウチの周りは院内調剤が半分以上だから、手帳見ても併用が分かんないよ…
一番弱い薬飲んでるっていう患者は
オツムが一番弱いからそういう説明受けてると分かってない
>>14 それは重要な問題だ。ご指摘ありがとう。
全てでは無いにしろ、服用履歴が分かるというお薬手帳によるメリットの一部を
享受してるもんな。
4月になる前に問い合わせる必要があるな。
>>14 持参金がない患者に薬を渡さない、ということがダメだという問題と
ごちゃまぜにして有耶無耶な回答されそうだ
お薬手帳無料にしますっていうのぼりでも立てようかな
21 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/25(火) 07:10:21.08
>>20 それ違反じゃね?
不当な値引きになる気が
22 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/25(火) 07:16:31.55
説明会では手帳の必要性も言わず手帳やシールを渡すことが問題視されてたから
やはり手帳忘れに対してはシールを渡すのはやめた方がいいかな。
これをどの薬局でも徹底することで手帳=有料のサービスと国民も理解するだろう。
これで手帳は不要だとかいう議論はなくなるはず。要らない人に黙ってシールを渡すから問題になる。
処方箋の薬って、どこの薬局でもらっても同じ値段ではないの?
って、聞かれてからの説明の面倒臭さったらない 。
ほんとに忘れちゃっただけなのに...って人の気持ちはどうなるんだろう。
>>23 うちの店の倍以上の規模の激混みの店に行けば安いですよと話してる
>>24 パスポート忘れちゃっただけなので出国させてくださいって言っても出国させてもらえないし…
27 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/25(火) 08:28:08.97
「おくすり手帳は出しません」ってノボリにしとけ
クスリを捨てよ町へ出よう
>>23 俺は、基準調剤加算や後発体制加算などで患者に関係なく高くなることもあるのを説明してるよ。
するとだいたい、「同じ薬ならそんなの患者には関係ないのに」と疑問に思い、それらをほとんど算定してないうちに来る患者もちらほらいたw
手帳の意義のみを説明して、値段に関して説明無しですべての患者に発行しているけども、値段のことを内緒にして発行しているもんだからだんだん心が荒んできました。
かといって、ネタンが下がる件について、どう説明したらいいかわかりません。
上司は親しい患者に対して、10円も払えない奴は死んでくださいと国は言っているんですよ、と冗談混じりに過激発言してますがね。。
>>22 > 説明会では手帳の必要性も言わず手帳やシールを渡すことが問題視
手帳も一体化された加算を算定していることが問題視されてるんじゃないの?
現状はシールだろうが指導箋だろうが患者のために何らかの資料を渡すのは
勝手にやってくれていいけど、加算を算定するなら当然その算定要件を満たす必要がある。
おまえらのやってることは要件を満たしていない。
って風に感じる。
妥結率報告っていつのまに全薬局対象になってんの?
零細関係ないだろうに
33 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/25(火) 18:48:15.28
零細ってどうやって判断するん?
分社化する動きもあるし。
次回は規模で基本料変わるかも知れないしね。
>>14 その通り
減免は禁止
意図的に点数を取らずに安く仕上げているのは駄目
安売りになって集客狙うと受け止めれられる
>>20 減免は許されない=不当な値引きは許されない
所有している手帳を持参しなかった患者に対して必要な情報が記載された簡潔な文書(シール等)を交付した場合は、
薬剤服用歴管理指導料のただし書きにかかる所定の点 数(34点)を算定する。
これって薬情でOKって解釈だよね?
手帳貼れば41点
貼らなければ37点。
渡せとは言っていない
>>36 薬情を持って病院薬局行く人でファイリングしてる人ならいいんじゃないの
服薬履歴併用薬確認できなきゃ意味ないから
それが確認できるということなら薬情でもいいんじゃない
今日確認したけど、点数算定できない患者にシール出さなきゃいけないわけじゃないということらしい
それなら手帳持ってこない患者にはシール出すべきじゃないよね
普段持ってくるけどたまたま忘れた患者さんには今回だけと特別にシールあげてもいいけど、いつも持ってこない人には渡さないというのがまともな気がするけど
文句言う患者さんとか出るだろうか…
>>39 手帳貼れば41点
貼らなければ37点。
渡せとは言っていない
いつから37点になったんだ???
手帳忘れちゃったんでシールくれますか?
て人にいちいち説明しないとならん
シールくれるのが当たり前だったのがそうじゃなくなると
患者が混乱するんだよやめてくれ
>>39 1行目と2行目で論理が飛躍してるぞ。しっかりしろ。
45 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/25(火) 23:14:49.06
卸の暫定価っていくら?
ところで手帳持ってこない患者にもシール渡す?
どうすべきか迷ってる…もう考える時間もほとんどないけどな
>>46 患者による。
わかるでしょう?渡すべきとそうではない患者くらい
お前等の所では調剤前の確認ってどういう感じでやる予定?
問診票みたく紙に記載してもらう?それとも口頭?
それやってる間にレセコンの入力はする?
毎回書かせると嫌がられそうだから問診かな
薬歴見ながら問診したいし、どういう手順でやるか頭悩ませてる
すまん、問診じゃなくて口頭…
だめだ、疲れすぎてるわ…
若手に小難しい仕事振って、少し楽になればいい。
追い抜かれない程度にw
53 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/26(水) 07:33:37.69
説明会の資料では調剤の前段階に残薬とか併用薬、ジェネリックの確認とか行う事になってたけど
調剤ではないって事だから体調変化含め事務が聞いていいのか?
医師の場合が対応する形で載ってたけど、受付とか看護師が簡単な問診するよね?
手帳いつも持ってこない人、家で貼るからシールだけくれ、は点数算定しないからシールも渡せないでいいのか?
>>53 事務でもいいのか含めて、どうすればいいか悩むよね
ウチは電子薬歴なので薬歴参照しながらだと患者をカウンターまで呼ばなきゃならん…
慢性患者は調剤前に服薬指導まで終わらして、調剤後は事務が会計するとかも良いのかどうか…
ジェネリック医薬品の希望を毎回聞いてたら患者側も洗脳されるわな。
57 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/26(水) 08:16:10.56
すべて薬剤師だと無理
ジェネリックの確認も毎回しなきゃないのか??
お役人の考えることは良く分かりませんねえ
受付専用薬剤師が要るようになってしまうもんね。
手帳忘れの患者に独自で追加料金を加算してはだめなの?
>>53 自分が行った説明会では、薬剤師が確認することと言われたよ
…一体どういう流れにしたらいいのか悩むよ、一人薬剤師だし
今までより待ち時間は長くなるな…
>>60 薬剤師にやれって言うなら、その確認の時に服薬指導も一緒にしてもいいのかな?
調剤後に事務が会計して薬渡す
>>61 どうなんだろう
ただ自分は調剤したあと薬みせながら説明したいから、服薬指導を先にするのに抵抗あるんだよね
うーむ…
一年間は今まで通りで様子見て、1年後に周りの薬局参考にするかな。
久しぶりに問診拒否のアホ撃退w
スッキリ
でも問診拒否しても調剤は断れるわけではないんでしょ?
>>62 慢性でいつもおなじ薬の人とか、薬見せなくても問題ないないかなあ?とか思った
>>63 うん、確かに変更ない場合だけでも先に服薬指導できたら、少しは回転早くなるかもだね
医者の診察は全て終えてから会計待ちになるから、時間かかってんのに、それを薬局でもやれと言っているのかな。
処方箋&お薬手帳の受け取り、残薬確認、薬歴確認、疑義、ピッキング、服薬指導、レセコン入力、お薬手帳記録、会計の流れでよいのか?
薬情や薬袋無しでの服薬指導にかなり抵抗がありますね。
早く、新会長はどうにかこうにかしておくんなましー。
薬情見せずに服薬指導とか無理
70 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/26(水) 13:36:27.22
薬剤師一人あたり一日40枚。
8時間労働で12分に1枚。
受付の時話してそれから調剤。投薬、薬歴書き。
毎回思うけどこういうの決める場には現場の人いないもんなの?
解釈に困ることばかり
そもそも「受付時に」を強調するのはどういう意図なんだ?
時間のロスを無くすため?
むしろロス増えるだろw
とは思うけどそういうつもりなのかね
ジェネリック変更で、調剤前に聞いた方が変更率高いってアンケート結果出てたからじゃね?
薬局で2回に分けて話すことが、かえってめんどくさいって集計結果で応えれば無くなるルールかもね。
75 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/26(水) 14:23:04.88
いや、時間云々じゃなくて投薬中に残薬やら併用薬の確認をすると抜けがあったり、患者自体が時間かかると拒んだりするから。
ジェネリック含め先に聞いて薬剤費減らせってことだよ。
>>64 断れるだろ
何の薬飲んでるのかとか
アレルギー歴、副作用歴が分からなければ
薬は渡せない
>>64 断るのではなくて、断らせるんだよ。
言わせんな恥ずかしい
78 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/26(水) 17:10:51.45
消費税が含まれていることを、あえて領収書に記載させるってことは、
10%に上がっても非課税をやめるつもるはないってことだね。
10%になるとき、軽減税率で、医療0%課税になるかもって期待してたけど
無理っぽいね。
医薬品卸にかかる以上無理
>>64 「健康保険使うんでしょ?w」の一言で出て行ったぞw
ウザいアホは来ていらん。
来ない方がいい客は客扱いされない。
それだけのこと
『ジェネリック医薬品は誰のため?』
東京大学大学院薬学系研究科教授 松木則夫
2006年9月16日から抜粋転載
ジェネリック医薬品は誰のため?
それでは最初の疑問に戻って、ジェネリック医薬品は消費者のため、あるいは日本の医療のためでしょうか。
このHPを読んでこられた方はお分かりだと思います、「ジェネリック医薬品はジェネリック医薬品メーカーのため」です。
消費者が目先の値段だけで動いていると、将来的には自分で自分の首を絞めていることになりかねません。
ただ、これは消費者個人の責任というよりも、国として考えるべき事でしょう。
まとめ
1.健康保険財政の悪化のために日本の医療費を下げる必要に迫られており、
その一つの手段としてジェネリック医薬品の使用を促進しようとしているが、長期的には医療費低下に結びつかない。
2.日本において新薬開発を継続すべきであり、それが国益に繋がる。そのためには新薬開発の経費を調達できる道筋が必要である。
3.長期的な視点で日本の医療を考えるべきである。また、育薬の概念を忘れてはならない。
4.ジェネリック医薬品の利用は消費者にとってリスクを伴う。
>>78 領収書の消費税の記載って国の指導だったんだ
邪魔くさいから消そうかと思ってたよ
俺らが貰う消費税分は10円だけどね
薬代として350円相当www
薬価基準って税込価格って聞いたけどほんと?
消費税込み価格を値引きして、消費税をとっているんだって。ワケワカランどうなってんの。
だから7.5%くらい?以下の、値引きだとそれだけで逆ザヤだって!
なんなのもっとわかりやすくしてよ!どうしてあえて面倒くさくして頭おかしいんじゃねぇのくそ
85 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/26(水) 20:15:27.10
>>81 そんな古い記事持って来て何が言いたいの?
こいつ馬鹿だねってこと?
1については薬剤費を減らすってのが一番簡単で反発が少ないから。やっても焼け石に水状態だとデータが出れば本体部分の大幅な引き下げ理由ができる。
2についても十分な期間独占出来るから問題ない。ただSGLT2阻害薬みたいに同時に発売されることもあるからもう少し個性的な薬を開発しろと。
3について、長期的に考えると…国家予算みればすでに実質破産状態。今後医療保険だけでなく介護保険も増大するので明るい未来はない。
4について散々ジェネリックは安かろう悪かろうと言われて来たが今のところ特別有害な事象もない。
ジェネリックより技術料がいつ大幅に下げられるか…。日数により調剤料が違うのはおかしいとかいつか言われそうだな。
86 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/26(水) 20:22:26.96
消費税は最終消費者が負担するから。
そして最終段階で薬価という形で価格を決めてるから薬価を内税扱いにしないといけない。
それとも調剤報酬のなかの薬剤料部分に課税して一部負担金を出した方がいいのかい?
手帳忘れた患者さんへの救済措置として、
仮手帳活用を予定している薬局は多いですか?
>>81 そいつって、薬剤師過剰時代到来みたいなブログ書いて薬剤師超不足時代を招いたアホ学者?
新薬開発は必要だけど、国内では業界1位の武田がこの有様では期待出来ないな。
東大が人材開発せえよ、まず。
まぁ俺らには新薬でもジェネリックでもどっちでもええわ。
健康保険のルールに則って、患者満足が第一だわ。
90 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/26(水) 21:42:57.12
>>87 34点になる患者にはシール渡さない
これが主流
>>87 算定率高いと指導はいるって話もでてきてる
今更だけど2500枚以上で引っかかる薬局は基準1とって50→41点の9点減益?
基準も取らなけりゃ25点の減益で最低でも60万の減益だよな。
大き過ぎるだろ
>>80 底辺の薬局に門前以外の問題児が結構流れてきてたよ
逆に門前の患者が余所に流れるという悪循環w
あ、前スレのエフピーノーチェックで渡してた薬局です
質のいい薬局には質のいい患者が集まる
質が悪いと質が悪い患者ばっかり集まってくる
ここ数年で上層部が変わってそれを実感した
手帳忘れたからどうしてもシールくれ→自己負担でシール代が別途70円いただきます、なんてことはありなのかね・・。
あと受付時の件は暇な薬局以外、全て実行するのは不可能だろ。
かえって時間がかかって、患者からのクレームが増えるだけ。
色々注文付けてるが、要はジェネリックを増やしたいのと、残薬の削除だけが目的であとはダミーの隠れ蓑みたいなもんだな。
>>95 保険使わないなら薬局で勝手にやればいいんじゃね
軟膏や水剤容器で金取ってる薬局もあるんだし
>>95 姑息な手段で小銭集めするよりも
一番は患者の希望通りにしていくのがいい
シールだけ欲しけりゃそれに従って大人しく渡す
ただ俺はナマポにシール単独は絶対渡さねぇがなw
ナマポは100%算定すりゃいい
100 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/26(水) 22:41:15.81
ナマポは働け
102 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/26(水) 22:54:57.58
>>98 一番は保険に従い手帳に情報を記載するというサービスを徹底することじゃないかな。
ただで紙をくれっていう患者をただで薬をくれっていう患者と同じように見れない時点でセンスがない。
独自サービスを無料でするのとは違って条件を満たすことで料金が発生するサービスだからね。
無料で配る=自分だけいいカッコってのは良くない。薬局全体の事を考えてね。
ただでシールを配るんなら初めから手帳に対するインセンティブは必要ないんじゃってことになるぞ。
要はシール発行が義務。貼った上で併用薬があり重複の確認等行った場合のみ加算とかね。
だって併用薬もない患者の手帳にシールを貼る事と無料でシールを渡す事にどんな違いがあるの?ただで渡せるんでしょ?ってね。
試しに調剤前の問診で半日やってみた。
処方箋受け取った後電子薬歴出してから患者さん呼んで、
「4月から調剤前に確認することになりますので〜」とか説明しながら問診。患者さんの反応は特になかった。
問診のあと、「それでは調剤しますのでお待ちください」と言って調剤。
今まで5人の患者さんに渡していた時間で3〜4人分しか渡せない感じ。耳鼻科の門前で一人薬剤師。
それと、うちの県の集団指導では、
「4月から調剤順の問診を一斉にすると混乱が生じるので、徐々に移行してください」みたいなことを言っていた気がする
104 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/26(水) 23:10:35.57
いや、そこは近隣の薬局と足並みを揃えて混乱を起こすべきだろう。
>>102 手帳忘れたからどうしてもシールくれ
って言われたらどうするのか、という質問なんだが
最後の一行何言ってるのかわからない
106 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/26(水) 23:41:47.26
シールは有料ですが正解。
>>102は無料で手帳シール渡せるなら、
手帳にそのシールを張る行為も無料で出来るだろう?って
お上に思われえるよって言いたいんじゃね?
>>106 34点でシールを無料で渡すと、減免で指導が入る可能性がある
シール渡しますが、3割で20点プラスになります と伝えるだけでOK
不当な加算は指導が入るが、不当な減算も「減免」として指導が入る
調剤ポイントと同じ
変な縛りプレイは法律ヲタ同士でやってくれよ、俺らを巻き込まんといて
>>72 いまさら何を
今までもそうだったよ 建て前は
今回残薬確認、GEをてっていさせるため明確化しただけ。
業務指針見てみ
だから今回も建て前ね
厚労省の言う理想の薬局って世の中にあるのかな
あったら見てみたいな
医者の性格によって集まってくる患者の傾向も変わるよね
超熱心に診てくれる医者にかかる人は、薬局で待ち時間に文句言うけれど治療に意欲的が多い
早さだけが取り柄の医者にかかる人は、早けりゃどうでもいい・薬を飲んでいれば何でも治るというレベルの知能
手帳の確認に手数料を取ってはならないという法律がないなら、独自てとっていいでしょう?
保険を使って請求するから良くないのであって
領収書別で手帳手数料100円(割増料金)。手帳持参して頂ければ保険が聞いて安くなりますよって。
>>111 慶応薬学部に附属薬局あるけど
そこはどんな感じなんだろうね
資料にシールは34点ってわざわざ書いてるんだから点数とらないで渡すこと事態は問題ないんでね?
渡さないといけない根拠はまったくないが。
117 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/27(木) 07:59:17.67
>>115 そう解釈したんだ。
あれは今までシールを渡すだけで歴管理算定してるところがあったから
手帳シールだけではシールなしと同義だぞってことだ。つまり患者が求めていようが報酬として認められるようなサービスじゃないってことだ。
求めがあれば渡すならまだ良いが機会的に全員に渡すところがあれば次はどうなるやら
118 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/27(木) 08:05:05.80
お前ら監査とか怖くないの?
かかってこいよ
>>118 大手チェーンとか不当に加算してる薬局が狙われるから無問題
121 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/27(木) 08:46:42.98
単価が高いところだろ。
いまも不当かどうか関係なく平均単価だけで選ばれるのか?
電子化してんだしもうちょっとマシな方法考えろよ
平均単価って薬剤料除いて?
シールだけ渡せと言う患者には、俺は「34点の低い点数だから渡す必要はないんです。どうしても記載したかったら、自分で簡潔に書いておいて下さい。手帳持参した患者さんが41点でシール込みなのでと説いていこうと思うw
見解がバラバラだな
最初のうちは様子みだな
Q&Aっていつでるんでしょう
前回改定と同じように基準調剤加算の届出については既に届出済項目は省略可となるでしょうか?
>>123 薬除いたら平均単価はそんなに変わらないてしょ
厚生局の指導を聞けなかったんだが、後発調剤加算の申請は4月については4月14日までに申請すれば4月1日から算定できるんだよねる
なにせ処方箋を受け取ってからの入力がめんどいなぁ。患者選択したら手帳の有無を入力できるようにして欲しいです。メルフィン
残薬確認義務はむしろ医者にさせるべきだろ
薬局で聞いて電話してとか手間かけ過ぎ
>>130 そんな正論言ってると調剤なんてあっちゅうまに干されるぞ
FAX調剤の流れはどうなるんだろ
>>129 ウチもメルフィン
乳幼児加算もだったけど、いちいちコード入力しろって、事務は馬鹿なんたから忘れちゃうんだよ…
>>130 ウチのメインの医院は残薬有りの報告しても、「次に患者と話してから考える」っつー返事しかしね
しかも、次に処方が変わることもない
防止加算も算定出来ねーし、ただただ手間が掛かるだけだわ
シールを出しても34点って書いてあるから減免には当たらないし、シールも今までどおり出せってセミナーで言われたらしい
結局はベタ取りの所が笑うだけだろうね。
真面目にやった所は「あそこはシールもくれない。サービスが悪い!」と言われるだけ。
今までがそうだったように、今回もそうなる。
136 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/27(木) 12:02:54.47
>>126 基準については取り直しが必要だよ。
条件が変わったから。
1の場合は麻薬に24時間の体制。連携する薬局を書く場所もある。
手帳にシール貼らないと乳幼児加算も取れないよね?
>>135 手帳の役割をちゃんと説明すればクレーマーもいくらか黙るよ。
サービスではなくて医療ですからね、最適な医療を提供するには手帳が必要です。シールで手帳をいっぱいにしたら何かをもらえるとかではないんだからね。
いままでも領収書の再発行とかでうちは手数料を100円取ってたから、手帳を持ってこなかった場合は手帳シール手数料を100円くらい取ったらいいです。
これが悪い事だったら教えてね。
>>132 うちは会計時のチェックボックスで出来るんだけど。
手帳有無も入力後と会計時のチェックボックス。
一番安いジェネリックにしてくれとか爺さん患者に言われて
赤本調べたらケッコウ外資のジェネリックが多かった。こういう患者が増え
てくると大変なのでジェネリックの薬価はすべて同一にすべきだ。
>>134 じゃ、そうしたらいいよ。
だんだん手帳持ってこなくなって34点ばかりになるぞw
間違っても、シール渡して41点算定するなよ
手帳は外部(他薬局など)の目にふれるツールだから、おかしなことやればいつかバレる→チクられるww
少なくとも俺はチクるw
>>141 中途半端な値段のジェネリック医薬品在庫がとてつもなく邪魔になるよね。
>>131 FAX調剤の理想は、ピッキングのみをして準備、患者に話を聞いてからレセコン入力、会計。
大抵の薬局が後会計処理なんてしていない現実を国はあえて見逃しているのかわざとなのか。
>>142 どこの誰が41点算定するっつたんだ?
頭悪いんじゃねーの?
146 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/27(木) 14:00:45.97
基準1でも、単独で電話当番するなら連携薬局は書かなくていいのかね?
147 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/27(木) 14:24:12.73
>>143 だからさあ、ジェネリックは同一薬価にするべし。
それなら患者も値段がどうのとか言わないからな。
こっちも手間が省ける。
148 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/27(木) 14:29:08.36
>147
つ〜かぁ、おかしいだろ。なんで同じ品質と厚労省が言ってるものが値段がちがうのだ?
同じにするべし。クスリを他のメーカーに変えても患者さんの支払い額は変わらないので
問題はなにもおこらない。
早く先発品が安くなればいいのにいいのにいいのにいいのに。
国が見る医療費削減は余りに短絡的で目先のことしか考えてくれてないのに、薬剤師会ったらないよ
有能なお役人様が考えた後発品の調剤率の計算方法は改正毎に変わるもんなあ
ホント、有能過ぎるよね
ラクツロースシロップが悲惨すぎる。
たいして高くないのに後発品が存在してて、しかもカウント数が多くなって
しまって分母がすごく増えるんだけど。
>>152 でけえ、、、
ヨボヨボだからって舐めたらあきまへんな
154 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/27(木) 19:19:53.90
155 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/27(木) 19:27:16.27
皆さんは基準1はどうしますか?
近隣との薬局と連携ってあるけどグループとかでないと難しいよね。
当番の薬局と連絡できず自分の薬局でも調剤が無理だった場合その月の基準加算はどうなるんだろうか?24時間の体制が出来てなかったってことで返還??
連携薬局すべてが返還とかになるのか。それとも当番なのに連絡取れなかった薬局だけ返還なのか。それともその薬局が連携薬局すべての分を負担して返還するのか。
下手をすると裁判沙汰になるな。
連携したら相手側の患者対応もあるから、単独でやった方がええわ。
自分とこだけなら、気合で何とかする。地方の医院門前ならそんなもんじゃね?
大病院の門前はきつそうだなw
>>155 連携ありきじゃないからね。
うちは単独で今もやってる。
ってか、この2年電話などない。
>>155みたいな内容もよく理解できてないのに話をややこしくしそうなのが混じってくる事を考えると、他の薬局と連携はしたくない。
>>152 不思議だよな。
瑕疵担保責任で考えると薬交換で済む話のはずなんだけどな。
瑕疵によって生じた不具合まで保証しなきゃならんとなると、他の商品にも適応すべきだし、報酬にリスク分が加味されなきゃおかしいわな。
40円のリスク管理なら、40円返して終えるべきだわw
だいたい手術を受ける患者が医者に袖の下渡すのは、失敗せず丁寧にやってくださいって、意味込められて保険の報酬以外に払うんだろ。
もうちいわぼけ
160 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/27(木) 20:41:34.91
高老省が一枚手帳の事に不満とか報道されてたけどフザケンナ!
手帳についてちゃんと定義してない役所がいけないんだろが!
お前らいつも文書、文書って言う癖に!
>>159 薬剤師の責任が大きくなってるって事で喜ばしいことだ
しかし、今の薬剤師会の政治力だと、それが点数に反映されないのからワケワカメ状態
薬局は8000万だが、間違えた薬剤師はどれくらい払うの?
それは保険入ってるだろ?限度額までは保証してくれるだろ。後は知らんが。
昔、リンデロン点眼0.1%と0.01%間違えて渡して、患者のが大学病院送りになった時はヒヤヒヤした。あわてて自賠責入ったわ。
不思議な縁で、尻拭いを担当した先生の門前で出店できたけどw
お前ら、たまには失敗もするもんだ
入力もそうだが、調剤監査システムも、もうちょい、というかもっとシンプルにしてくれねーかな?タッチ回数が多すぎる。レスポンスも遅い。メルフィン。
レセコンを複数扱ったことがあヲタ薬剤師はおらんかねー?
まぁ良し悪しなんだろうけどね。
要望すべてが通れば良いんだけど、できないことだらけでね。
実際本当にできないのか疑わしい気もしてきた、、、
例えばお薬手帳のシールに、一包化算定した場合に「一包化」の文字を入れるとか。「粉砕」とか。紹介状で大病院に行って一包化指示が抜けてるだけで疑義とかあふぉみたいでね。
ほか諸々あるけど、レセコン自体も現場の人間ではない方が作っておるのでしょうね
シールだけ出した時ははっきりと34点と書いてあるから、逆に忘れた人にもシール渡さなきゃならんよな
渡す渡さないはどうでもいいけど、レセの入力が面倒くさくなりそう
後はうちは大半が一般名処方だから先発の時に備考書くのがかなり面倒くさそう
>>168 シールを出しても34点だから、出さなくても34点だろ
>>168 手帳シールに備考欄の余白を設定する必要があるね。
>>171 なんでいるの??
シールにまで備考欄はいらない
一般名処方の後発備蓄なしは理由にならない説が出てきてる
一般名処方でくる医薬品の内、薬価が変わらないものは発注済。
下がるやつは4月1日予約済。
Q&Aは今日発表だよな
じほう
177 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/28(金) 07:47:31.37
手帳とシールの下らない話題ばっかりだね
文房具板に移転すればいいよ
輪ゴムと袋なめんな
>>173 値段とかじゃなくて、棚が足りない
先発を置いているのが間違いなの?
先発は国にとってはもう、悪なの?
>>173 無いものは無いからな
卸のセンターだってメーカー不問でも全後発を備蓄するのは無理なのに
後発備蓄無しは理由じゃないでしょ。
薬局の都合だよ。
飛び込みで来た生保患者までいきなり対応出来ないから、
最初の1回くらいは許してもらいたいけど、続けて使えるような理屈じゃない。
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もうね・・・
>>177 今回の改正の一番大きな所だから話題になるのは仕方ない
>>182 後発が嫌だ!っつーのも患者都合じゃねーか?
どうしても後発使って欲しいなら、生保と一般名は全部後発で出せ!っていう通達出せば良いじゃん
批判されるのが怖くて言えないだけなんでしょ…
186 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/28(金) 09:47:20.30
>>173 本来、一般名処方は何を調剤してもいいはずなのに、在庫なしが理由にならんとはどういうことだ?
>>177 そうそう
全員34点にすれば全く問題無し
188 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/28(金) 09:54:40.19
棚がありません。国は先発品は要らないと言ってるのか?
現場の実情を全く分かってない。
189 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/28(金) 09:58:53.87
>>188 棚に余裕のある薬局もある。
そもそも管理料込みなんだから文句を言う筋合いは無い。
壁も余裕が無くなり棚ももちろん無い
もう強制後発にしてくれよ、その方がはるかに楽だわ
先発使いたきゃ患者本人が保険者と交渉しろよ
>>173 今朝レセコンの会社から、一般名処方時後発処方しない場合の摘要欄の書き方のFAXが来てたが、在庫ないときは理由として「保険薬局の備蓄」とかくようにと書いてあったぞ
>>189 何が込みなんだ?
後発管理料?
まさか
>>189 ねーねー?いちいち馬鹿なの?関係者なの?
194 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/28(金) 11:52:53.75
>>188 現場の実情?笑わせてくれるね
いちいちそんなもん考慮してたら前に進めねーよ
上が指針を決めて下々の連中はそれに黙ってついて行くの
それが嫌なら勝手に自力で好きなことすりゃいいよ
195 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/28(金) 13:28:48.92
まあしかし、患者に聞いて患者が決めるんだから
原則後発っていうのも意味がわからない通達だ
一般名は原則後発なんて通達出てたっけ?
>>194 そういうことだよな。
調剤料も管理料も上が決めている。
上が調剤料なんて要らないから0点とすることもできるし、管理料も0まで減らすことができる。
気に入らなきゃ撤退すればいいだけ。
そして、今回の改定は撤退も考慮しなきゃならないレベルの内容だっただけw
基準なんて、24時間が無茶な要求だと気付いて、あわてて「体制」だけでいいですと、腑抜けたこと通達してきたからなw
アホそのものw
手帳も34点が普通になれば、震災前の点数に戻るだろうよ
199 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/28(金) 15:24:01.63
>>197 今までは後発調剤に努める
4月からは原則後発
一般名処方減ったりしてなw
一般名処方にしてるけど先発出せよって医院がね…
202 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/28(金) 17:31:21.24
それは厚生局に行った方が…
加算がつくから
なぁ、一般名処方にできないとこに薬剤師会が無能に気づかないのか?w
日本語で
一般名処方の加算が少なすぎ
20点ぐらいくれてやれ
206 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/28(金) 21:18:50.13
もう一般名処方で加算じゃなくて
ジェネリックの名前書いたら加算にしろよ
一般名は原則ジェネリックってそれ一般名処方の意味あんのか?
一般名と薬の名前全然違うって言ってくる患者大杉なんだよ
208 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/28(金) 21:30:17.20
指定がなければ特定のジェネリックから別のジェネリックに変更できるけど、それはそれで面倒。
あと先発希望の患者もいる。
そして何より薬剤師がジェネリック普及に率先して取り組むって建前があるから後発加算があるんだけど。
医師会は医師がやればもっと普及出来るから病院側に加算をつけろって言ってたような。。
医師側に振るのは良いけど加算もなくなりジェネリックの銘柄指定で変更不可の処方がくるかも知れないことをお忘れなく。
209 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/28(金) 21:32:14.80
やる気のない薬剤師が多いことw
今までは黙って袋詰めしときゃ良かったんだから仕方ないかww
だからジェネリックの価格統一しろよ
後発なし該当医薬品は、一般名処方強制
偉いお役人さん
はよ
やることが増えすぎて報酬は減りまくり
調剤過誤の確率が増える。
すき家みたいにひとがいないから閉局もありうる。
213 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/28(金) 22:47:29.70
ジェネリックの薬価を一本化する運動をしましょうよ
昔は同じだったけどな…
市場調査が細かすぎるんだろ
>>168 所有している手帳を持参しなかった患者に対して必要な情報が記載された簡潔な文書(シール等)を 交付した場合は、
薬剤服用歴管理指導料の注1ただし書きにかかる所定の点数(34点)を算定する。
シール等=薬情
シールを渡す必要はない
217 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/28(金) 23:00:49.18
でもジェネリック大手でも4割以下で入るメーカーもあれば7割程度のメーカーもあるからね。安売りするところが大幅に下げられても仕方ない。
ただマイランからファイザーの流れは良くない。今まで仕入れが安かったから使ってたのに。
原則ジェネリックって、一般患者にも当てはまるのか!
おいおい、控えめに言っても仕事が10倍以上増えたぞ、マジで。
いつになったら帰れるんだよ…
んで、一般名で先発使用してレセコメ入れなかったら返戻になんの?
220 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/28(金) 23:46:51.81
>>218 えっ?
今まで一般名どうしてたん?
うちは2年かけてほぼ対応したよ。在庫は1000超えたけどw
知らんけど、素直に医院が一般名処方だけどFAXで銘柄指定してると書こう。
門前じゃないし、医者が切れたらむしろ楽しいしw
>>215 薬情は簡潔じゃないだろ
シール等ってかいてあるんだから第一的に考えるのはシールだろ
等が入ってるのはシールじゃなくて紙を糊付けしてることもあるからだし
実は暇人スレ
>>224 根拠は??
お前が審査する立場なら分かるけど
返礼するまでの法的根拠がない
返戻な
あー面倒くさいねー
改定の時期ってこんな面倒くさいの?
リスFAXですっぱ抜かれてるが、厚労省は仮手対応の噂の多さに、お役人様が激怒されてるらしい。
Q&Aで仮手を禁止するそうだ。
まあ、当然かな。
ジェネリック大手とは 日医工、沢井、東和、テバ でいいか。
最近テバの製品が本部から優先的な推奨品目で多くなってきた。
>>230 自分達で言っといて怒るとか意味わかんねーなw
仮手帳でも良いって言った奴を左遷するべきwww
こういうことになるから役人は電話での個別質問を嫌がる
※個人の感想です。解釈には個人差があります。
1から3月の後発の調剤率の計算は4月以降のリストを使うの?
それとも3月までのリスト??
235 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/29(土) 12:12:04.12
>>232 仮手帳という言葉は使ってない。
まあ意味としてはそう捉えられると思うけど。
完全否定だったね
236 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/29(土) 12:31:13.78
237 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/29(土) 12:49:09.22
ジェネリックはいつ頃統一薬価制度になるのだ?
来年ぐらいからか?
238 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/29(土) 12:59:35.70
4月からうちは外資ジェネの製品を中心に安く仕入れるようだが、安定供給は
大丈夫かな?また回収連発とか起こらないか?
一般名処方は後発率が上がってるんだから今回もまだ飴を与えておけばいいのに
上がらない最大の原因は後発不可の施設
処方元が一般名+5、変更可±0、変更不可-5くらいにすればいいのに
後発不可も当然レセプトに理由つけなきゃいけないんだよな?
>>240 一般民衆のときだけなんだから、不要じゃないの?
一般名の間違いです…
逝ってきます…
わろた
後発不可=先発=ブルジョワ
後発=一般民衆
あながち間違ってはいない
>>232 Q&Aで仮手が禁止されたら仮手業者に大量発注した薬局はどうすんだろうな
仮手帳でも良いって言った役人に請求したいだろうな
4ページしかないペラペラ手帳発行してるとこ発見した、、、
我が地元にもこういう薬局があるのかと思うとびっくりだわー、、
>>246 ページ数の規定されてないのに、
ペラペラはダメだとか主観的な事言いだした役所が悪いと思うわ
>>241 てめーわざと話の腰折ってるだろw
一般名で先発を使うぐらいでレセプトに理由つけなきゃならないなら
医科は後発への変更不可も当然理由求められてるんだよな?
>>246 あっただろ??
あれは原価いくらだろうねww
後発品は おく場所がいくらてもあると
思ってるのか?
全ておいたら18000個の棚がいるんだぞ
252 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/29(土) 17:21:15.42
>>246 ペラペラでも必要事項書いてればいいんじゃ?
まあ広域病院だと3ヶ月処方とかざらだから、その辺しっかり記録取れるボリュームは必要だろうが。
正当性を言えるならどうにでもなる。
>>236 1から3月の後発の調剤率の算定につかう後発品分類は現在使われている後発品分類のリストで計算するのか?それとも4月から適用されるリストで計算するのか?(分かりにくい?)
具体的にはサワシリン細粒100の後発品にワイドシリン100があるのですが、四月から薬価が上がり後発品ではなくなります
1から3月にワイドシリン100を使った場合、後発算定になるのかならないのか?と言うことです。
2から4月の計算をする場合に2月3月は後発4月は非後発なのか、すべて非後発扱いなのか?ということです。
>>246 ウチの地域の大手はペラペラ手帳使ってるぞや
255 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/29(土) 19:41:39.52
>>253 その時点での後発か否か。
これからも例えばディオバンのゾロが出ても発売以前の分母には入らない。
レセコンがどう計算するか不明だが私は同月でも発売日以前の先発のみ期間の使用量は手計算してでも差し引くぞ。
ブロプレスのGEはあすかしか出ないから、供給困難になったら致命的だな。
あすかに全国のチェーン薬局からGE加算補填の賠償請求が入りそう。
>>256 理屈と民事は違う
薬剤師会が代表で訴訟なら勝てる
へたれ薬剤師会
仮手帳ってどういうのを言ってるの?
ainの三つ折り貼って剥がせるみたいなやつ?
継続して記録する気がない乱発手帳も含まれるのかな
>>255 ありがと
ふつうに考えればそうなんだけど、レセコンメーカーの回答が微妙で…
>>258 どんなやつでもいいよ
家に持ってるけど新しく渡せばいいだけ
コストを安くしたいから薄い手帳に必然的になる
仮手帳って
あれ普通にA5くらいの用紙折り曲げて
「お薬手帳」とか書いといて「手帳です」って主張すればいいの?
現在のお薬手帳を1頁だけ切り取ってそこにシール貼って
「手帳です」とすれば手帳になんの?
そこら辺の紙とあの仮手帳の何が違うのだよ教えて
介護保険の居宅療養管理指導について質問させて下さい。
四月から、増税分として同一建物以外503点、同一建物352点になりましたが、
一部負担金は、それぞれ503円、352円を頂けば良いのでしょうか?
基準1は薬袋等に記載があれば
外から見える場所にわざわざ電話番号を
張らなくていいんだよね?
それと、電話当番って日当もらってる?
以前、2,000円/日って薬局有ったけど
相場がわからん
特許切れる前の後発とかも計算に入るのか。
それって国による誘導行為じゃん。
あ〜、後発の仕入れがめんどくさすぎるわ。
リストはレセコンで作れないのかな。時間がかかりすぎるわ。
267 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/29(土) 23:52:47.86
>>264 医療保険の点数と同じ考え方だ。
これで分かる?
268 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/29(土) 23:54:33.45
休日当番みたいに代休だ罠
うちは実際に電話した時間分の時給ってきいた。
絶対やりたくねぇ。
ネタ乙
272 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/30(日) 02:04:14.76
264はその通り
本日集団指導
今更細かいこと言われても対策できるかボケ
領収書調剤録への記載てなんやねんカス
二週間休みなしじゃねーか
274 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/30(日) 08:03:34.89
MRはもっと減らせ。
海外では調剤薬局にMRは訪問しないし説明会もしない。
日本も同じにすればもっとMRを減らせる。
販促品も弁当も指導せんも要らないし添文改定とか包装変更はFAXでいい。
その分薬価を下げろ。
>275
大賛成!
MR、特にジェネリックメーカーのMRは
調剤薬局訪問は必要なし。
ジェネリックのMRに付き合ってる時間のある暇な薬局はないはず。
薬価って企業が独自に決められるの?
だったら早く先発品は後発品以下にすればいいのにね
>>276 オーナーなら暇だろ
そもそも歯車である薬剤師に決定権あるわけじゃあるまいし
>>273 「領収書」って言い方が混乱を招いてない?
薬剤料、調剤手数料、請求点数、患者負担金額の記載の事だとは思うんだけど、それを「明細」だったらまだ分かるが領収書と言ってしまうのは糞。
領収書って支払った者が受け取る書類でしょう?早く、担当者にあんたは糞だと電話しろ電話しろ。
>>273 >領収書調剤録への記載てなんやねんカス
何を書くの?
281 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/30(日) 10:25:11.58
>278
暇なオーナー? っているんか?
個人薬局のこと?
>>276 アメリカなんて調剤薬局にジェネリックメーカーのMRなんて
全く来ないよ。
って言うかMRは医者より高い給料払うような仕事をしてないだろ?
30代で2000万とかおかしいだろ?
そう言う前に30代で墓が立つ○ー○○スのようなハードな職場と比べてみろよ
いやそうじゃなくて高いMRの給料が薬価に反映してる事が問題なんだろ?
そんなに貰えるMRなんて先発や外資の極一部なのになんでそんなに叩くの必死なの?
1k万くらいならザラだろうけど
全く在宅なんかしていない薬局が、貼紙だけはって、基準加算の@なんて取れるのか?
電話対応24時間で良いんでしょう?
だったら今まで通りじゃない?
連携薬局は市薬剤師会に頼んだら50件くらいのリスト作ってくれた。
お互い困る事だから協力するわな
うちも上が基準取りたいみたいなんだけど
1人薬剤師なんで、私はイヤだよ
アメリカとかヨーロッパではジェネリックって先発に比べてどれぐらい安く売られてるの?
ggrks
うちのレセコン
準先発品に対応してない。。。orz
295 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/30(日) 14:16:44.71
>>291 アメリカではジェネリックは先発の値段の5〜10%ぐらい。
ほとんどインドのジェネリックメーカーの製品みたい。
日本の薬価制度とは違うので比較出来ないよ。
5%やっす!
だが、安すぎて信用できないってなるのが日本人。
消費税より安いね
そんだけ安くても先発品って動いてるのかなぁ
5年間の先発期間で十分に元はとるようだ。特許がきれたら、自社の子会社の
販売するジェネリックに切り替えるようだな。
半端にアメリカ式にして成功した試しねーだろ。考えるだけ無駄だよ。
やるなら骨格ごと変えないと。
今はドイツ式が大元かな?あちらさんの景気はいいようだし、あっちを参考にした方がいい。
日本は特許期間20年もあるのに元が取れないのかね。
ただ単に儲けが減るのが嫌で〜っていう理由でしょう?
前スレで最後は金だって言ってる糞居たし
300 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/30(日) 16:06:36.98
301 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/30(日) 16:13:59.90
話かわってごめん。
明日の棚卸の%どのくらいまで落とせっていわれてる??
うち0.3なんだけど・・・
消費税あがるし、薬価上がるのも返品しないといけないのは馬鹿じゃないかとおもうんだが。
対月出庫金額?
70%減?
303 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/30(日) 16:34:01.09
あとうちはってはがせる、仮手本社からきたわ。
国のお偉いさんの講演でも手帳の定義がないからそれでいいって。
しかも一人薬剤師だが、きたら考えるから2で申請しろとのお達し。
(週末はたいていいないから、自分)
304 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/30(日) 16:36:00.24
>302
月額薬品使用額に対して30%の在庫額に減らせと。
総合病院門前、麻薬、抗がん剤とりあつかってます。
でも一人薬剤師w
306 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/30(日) 16:47:20.43
>305
うらやましい。
この内容で30%にするためにしたこと。
サービス残業50時間超え
近隣薬局および事務さんからの白い目に耐えうること。
不足による郵送費の上昇。
備蓄の使用による薬価差収入の大幅な減少
いいことひとつもない。
>>303 >一人薬剤師だが、きたら考えるから2で申請しろとのお達し
施設基準届出の改ざんはやばくね?w
308 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/30(日) 17:35:01.54
後発品の薬価を一本化してくれ。
そらとアメリカなんて調剤薬局にジェネリックメーカーのMRなんて全く来ない。
日本も必要なし。
>>306 少し前にネタで出てたろ。
その時に経営者らしき連中が在庫絞っても意味がないこと書いてたろうに、読んでないのか?
適性在庫は薬品数と使用頻度で全く異なる。
総合門前で1人薬剤師で済む枚数しか来ないなら1ヶ月分下回るのはほぼ無理。
眼科単独で2000枚とかなら20%でも余裕。
疑問も持たずに50時間サービス残業して、人に迷惑かけてって、頭悪すぎるぞお前
311 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/30(日) 17:43:52.80
さすがに明日疑義解釈出るよね
厚生局の集団指導と薬剤師会の研修の間に何故か人権屋が出てきたw
301 303 どこの薬局チェーンか特定した。
社長のアドレスがエンペラーとかw
316 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/30(日) 19:26:24.87
診療報酬改定の影響で施設に行っていたクリニックのスケジュール変更が響いている・・・。
今まで月2回出ていた処方箋が1回になるらしい。居宅の算定件数が半分になるのはイタイ。
仕事楽になってええやん
318 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/30(日) 19:53:07.31
>>316 月1回で十分なら今まではなぜ2回だったのですか?って真顔で聞いてやれ。
薬大生です
大手の薬局って働きやすいですか?
>>319 どの店舗に配属されるかで環境が全く(天と地くらい)変わる。運だ。
市役所の公務員みたいに配属された課(部署)で忙しさが全然違うのと同じだ
配属先が楽な店舗(夜診なし)9−17時残業なしどかだと楽
>>320 ありがとうございます
新卒は大手に行くほうがメリットは多いと思いますか?
>>321 大手の方が同期入社の新入社員多いから励みになるよ。多分
あと新人教育のカリキュラムが整備されて、いろんな店舗見に行けるから安心かな
大手は転勤多いから嫌だって人多いけど
一生同じ場所で働くのも結構きついぞ
>>303 会社に進言したほうがいいぞ
このままあこぎなことやるとヤバイってw
手帳はともかく基準2はダメだろ
1人って事は管理者だろ
会社の命令って言い訳にならないぞ
労基関係も問題あるよな。
>309
在庫の件、ザックリで良いので、教えてください。
>>309 在庫減らすと税金が安くなると聞いたか嘘なのか?
決算が3月末じゃなくて二月末の方がいいよな
単純に薬価が下がるものは減らし、上がるものは余裕のある限り買い込んでおくだけ
331 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/31(月) 10:08:58.68
>>303 基準2に人数の規定はしないって言ってたよ。
2人以上が好ましいが1人でも禁止にはしないって言ってた。
労働時間24時間にすることは問題だろ。
>>329 在庫が多かろうが少なかろうがが税金は変わらないよ
簡単に言えば、決算時に現金を持つか在庫を持つかの違いでしかない
一般名BCAA4.15gってリーバクトしかないと思うんだけどこれも先発理由いるんか?
335 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/31(月) 11:51:07.83
みんな少しは財務諸表を読めるように勉強したらどう?
いいともでもみるか
337 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/31(月) 12:14:27.22
「在庫」が買掛含む現場での意味なら
>>333のとおり
「在庫」が買掛差し引いて残る資産とすれば、前期より減った=資産食いつぶした=利益少ない
>>337 一般名に先発を選んだ理由が「後発品なし」
この馬鹿らしさにこのルール考えたやつは気づいているのだろうか
後発の有り無しを常に意識してる医師は少ないんじゃなかろか
ディオバン変更不可とか山ほどある
実際のところ、今まで施設基準1を取ってたところは引き続き取るの?
あきらめた薬局は理由を教えて。
先発のみか、後発ありの先発か、準先発か、後発か、そのどれでもないか
簡単に検索出来るサイトは無いですか?
処方元でレセコンメーカーが対応するしかないだろ
先発しかない物には一般名で出力できないように
>>338 例えば支払いサイトを3ヶ月から4ヶ月に伸ばしてた場合、買掛を差し引いた在庫の額は少なくなるけど現金が増えるよね。
買掛を絡める意味を教えてください。
買掛ってなんだと思ってんの?
>>327 雇われの管理者でも関係ない。
管理者は法的な責任を持つ管理者。
運営に問題がある時は開設者に改善するよう申告する義務があり、問題発覚時には申告したことを裏付ける証拠を提示できないと第一に管理者に責任がのし掛かる。
管理簿つけてるだろ。
それに進言した記録残しとけ。
仕入/買掛金
売掛金/売上
351 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/31(月) 14:16:43.62
>>346 買って、財布からお金を出そうとしている状態
>>338 昨年3月に現金ニコニコ決済で一年分の薬品を購入したという前提なら今期の在庫を減らすと利益は減るんだが、
前期で購入した薬品の分は利益に成ってしまうので前期に税金いっぱい払ってることになる
一月2500枚集中90%の薬局なんてあるの?僻地の総合病院前とか?
>>352 期末に現金一括で100万の在庫を買えば、100万の利益がでちゃうんですか?
凄いですね。
現金が減るのに利益になっちゃうんですね。
こりゃたいへんだwww
>>353 うちは開局時は当てはまってたけど、今は長期処方で患者が減って2000枚くらい。
門前以外の処方箋は200枚弱
患者が減ってて助かったわw
二つ三つの医療機関に囲まれてるとかでなければ、いくらでも当てはまるところあるんじゃないかな。
一年分の医薬品仕入れが、たった100万の薬局ってwww
>>345 おまえんとこで500万で仕入れた商品を俺が1000万で買う
いつ払うかはまだ決めない
払わないとは言ってないw
売掛金は未収でもしかしおまえは500万の利益を得たということだ
わかる?
びっくりするほどあほばっか
それでも経営成り立っちゃうんだろうな今は
>>358 支払いの日時未定とか、負担金が即時決済で、残りも2ヶ月後にほぼ確実に入金される薬局経営者の発想ではないわなw
調剤報酬改定前で煽っても誰も相手にしてくれない馬鹿卸が、何とか話題に絡もうとしてるだけだろ。
頭悪いから得意先からもバカにされ、鬱憤溜まって2ちゃんで発散wカスだわ
イソジンガーグル+湿布の処方でも保険適応外は逃れられるのかい?
単剤処方のみが適応外なの?
イソジンがーグルのみの処方箋を見たことないから逆に不安で!
基準の届出書添付書類
9が空欄になってしまう
自分のところでやるよって話なんだけど、ええんやろか
365 :
345:2014/03/31(月) 17:39:56.89
>>357 売掛ではなく買掛を絡めたわけを教えてください。
煽りに負けずに頑張ってください。
>>364 てめぇが事故で死んだら患者が困るから連携無しは無理じゃね?
もうちょっと他の薬局と仲良くしなよ。
嫌いな薬局をハブったっていいんだけどねー、それはそれで問題でしょー?
互いのためになるんだから形だけでも連携しときやー
日本薬剤師会雑誌で、使用薬剤料のとこ。
投薬時における薬剤の容器は、原則として保険薬局から患者へ貸与する。
→シランカッター!今までプラ容器を押し売りしてたー!どないしよー!
薬包紙、薬袋の費用は、別に徴収又は請求することはできない。
→マジカー!じゃあ、お薬手帳代とビニール袋代とー!
368 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/31(月) 18:14:36.43
>>364 うちも空欄だぜ
今までだってそれでやってきてたんだからいいんじゃね?
369 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/31(月) 18:16:38.50
>>366 連携すると自分のとこ以外の調剤、在宅の可能性もあるよ。
なのに副作用歴もわからず薬歴も確認できない。
自己完結が一番だと思うよ。
よその患者に対して責任とれるかい?
しかも在宅で緊急の処方って麻薬の場合が多いしね。
「単独の保険薬局又は近隣の保険薬局との連携により24時間調剤及び在宅業務が速やかに実施できる体制を整備していること」
みたいに言ってるから単独薬局は可能なんだね。
よその患者の責任はとれないけども、そういった要件って立ち会ったことが無いから油断はしている。
>>367 使い捨ての容器は実費請求出来るはずだよ
つか、お薬手帳代貰ってたのか?
かなりやばくね??
実際回すかどうかは別として
万一突っ込まれた時のために話し合って2つ3つ入れといた方がいいと思うがなあ
特に一人薬剤師のとこは
夫婦でやってるから基準調剤は絶対にとれないw
今までもとってないから別にいいけど
>>367 大丈夫
知らんかったのは君だけだ
このスレ見てるたいがいの奴は前々から「なに言ってんだコイツw」とpgrしてたろう
ちなみに容器代は「預り金」として徴収すれば問題ない。
返却時に揉めるかも知れんけどなw
375 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/31(月) 19:40:51.85
>>367 貸与でも実際は使い回し出来ないから徴収していいだろ。
綺麗にして持ってくればその患者に限って再度使う。
376 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/31(月) 19:46:00.53
>>372 実際回さないとして連携薬局にあげた所が24時間対応出来なかったらどうなると思う?
協力できてないと判断されるけど。
自分のとこの対応は出来てたからOKとは判断されないから気をつけてなw
何かあった時の為に連携するんだから、当然相手に何かあったら責任持てよ。
そこで連携薬局に指定したら法的にも連携責任になるよ。
>>368 いや、今までは夜間対応の掲示や薬情への記載について、それらを添付するよう書かれてたんだけど、今回の申請書添付書類にはどこにもそれらを添付しろと書かれてない。付けんでええんか?
378 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/31(月) 20:41:10.26
>>377 変更があった事項だけ報告。
前回基準をとってるなら薬情や配布用のものを添付しないといけないよ。
他の整備状況については不要。
そういやQ&Aって出たの?
381 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/31(月) 20:52:13.85
でてないよー
明日から新体制なのに。
>>371 お薬手帳代は貰ってないけど、貰ってはダメだとは書いてないから取っちゃおうかと思ってー!
>>374 貸与って、お金とっていいのかー!
>>375 きったねぇ軟膏の容器を持ってきた婆に、結局衛生面の説明をして容器台貰いつつ軟膏混ぜたことならある。
24年度は3月30日付でQ&A出たんだがなぁ
384 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/31(月) 22:10:12.24
年間30000枚超えてたのだけど公費単独だけじゃなく、他の減数があって30000枚以下に
なるって今日の業務終了後のレセコン変更の時点で発覚。
念の為、レセコン業者(大手)に確認し、社長に報告したら、大喜び。
ずっと減収の話で怒られてた俺の立場は何だったのだろう…。
明日の出勤が嫌だ。
386 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/31(月) 22:31:16.93
>>377 既に取っていても薬歴も出さなきゃいけないらしいぞ。今回は。
特掲の用紙ってA4でいいんだっけ?
>>384 怒られる理由がわからんなw
増収になったら給料上がるわけでもないだろ
薬剤師の力量など収益に関係ないんだから
>>386 薬歴はちゃんと添付するよう書かれてる
薬情はない
390 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/31(月) 22:36:22.12
一般名処方で「本人希望のため先発を調剤」ってレセ摘要に入れても
算定の分母が減るわけじゃないんだよな
薬局ではどうしようもねーし馬鹿馬鹿しい作業させやがって
>>390 医者が不可ならどうにもならんけど、患者なら絶対にどうしようもないってことはないだろ
そのあたりは口がうまいか下手かで結構変わってくる
393 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/31(月) 23:45:25.67
301だが、結局もう一回本社に確認したら2だった。
要は自分だめな場合は他から応援出すからとのこと。
>>309 頭悪くてもその数字にせにゃあかんのよ。
やってやったよ。30%。
ほんとにアホかと思いながら、仕事してたわ。
うちは薬価が上がる品目買い溜めしたんで350%くらい。
在庫増えちゃった分、利益も増えちゃってもうたいへんw
395 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/31(月) 23:52:55.00
返品時におろしすら、これ値上がり品ですけどいいですか?って確認してきた。
30%命令出てるんでもうどうでもいいですって言って返品したw
396 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/03/31(月) 23:55:46.99
基準の届出の薬歴って何人分出せばいいの?
>>338みたいなアホの存在が
>>395みたいな不幸な奴を作るんだろな。
そのアホの下で働いてて何も思うことはないの?
399 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/01(火) 00:11:54.54
現場を何も知らないくせに、と腹は立つが、良い人もいるし、この時期以外の条件は悪くないからやめられない。
はっきり言って、儲かろうがそうでなかろうが、関係ないとも思ってる。
机上だけで黒字さえ作れればいいんだろうって。
もちろん丁寧な応対を心がけてるし、薬歴もおおむねかけてる方だと思う。
目の前の患者さんがまた来てくれればいいと思いながら仕事してるよ。
今回追い込まれて、会社としてどう切り抜けるか
俺の会社は正直ヤバい気がしたから
2年後ここを切り抜けた会社に転職しようと心に決めた
あと2年頑張りますいや、もう1年以内に転職するかも
近くに恐ろしい薬局がある。
2600枚/月 集中率98%
基準取得(品目数クリアはほぼすべて小分け:もちろん違法)
ふだんより調剤はすべて事務 薬剤師は投薬のみ 薬歴も受付が記入。
因みに昨年一年間で3回の立ち入り検査ありw
24時間取得予定:経営者いわく事務を含めて当直制にして対応
事務は事務職として当直するのではなく似非薬剤師として当直させるとのこと。
バレたら、バレた時でその時だけ平謝りすればいいだけ と・・・・。
昨年3度の立ち入りでもその場しのぎでごまかせたしwww と豪語
>>401 品目数クリアはほぼすべて小分け:もちろん違法
は?
403 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/01(火) 01:12:58.60
小分けじゃだめなん?
小分けだって購入して在庫してることに変わりないけど。
あと立ち入り馬鹿にしてるとスーツ来た人がたくさん来るよw
根こそぎ持って行くし、勤務表からすべてチェックが入る。
>>399 在庫絞っても黒字にならんよ
その後もずーっと、延々30%に絞り続けるなら、キャッシュは絞った分浮いても利益になるわけじゃない。
つまり君がやったことは完全に無駄
どうしようもないくらい無駄
>>401 事務当直でも調剤しなきゃ問題ないだろ。
調剤しなきゃいい。
万が一の来局時も在庫がなければ翌日になるし、ある品目なら薬剤師呼ぶから待ってろでいけるんじゃ?
昼間と同じように開ける必要はないと明記されてるしな。
事務に支払う当直費用で70万は消える気がするけどw
それも入口の鍵閉めて電気消して寝当直、二束三文の手当で凌ぐんだろうなぁ…
406 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/01(火) 06:19:06.36
>>405 直ちに調剤が24時間調剤
チクられたらすごい額返還だなw
返戻にはならんだろ
指定取消になるわw
408 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/01(火) 07:13:15.79
完全に故意の不正請求になるからね、良くて保険薬局の指定取り消し。
管理薬剤師も保険薬剤師抹消だな。
使ってもない薬を不正請求するのと変わらん悪質な詐欺行為だ。
調剤の事務って退職しても次にまた調剤薬局で働く事が多いからね。事務が少しでも違法なことだと認識してたら簡単に他人に情報が漏れる。
今は薬局機能評価で情報が公開されてるから、しばらくしたら処方箋持って深夜電話してみようw
>>402 品目数クリア
→厚生局の見解では、在庫品目というのは一般的な処方箋を受け付けて
即座に応対できる事が前提らしい。つまり、小分けで 各薬剤の在庫が相当数の種類に
わたり1〜10錠しか無いにもかかわらずこれを「常時700品目以上在庫してます」とはいえないだろう!
ということで、基準をとった薬局の監査では突っ込まれることがよくあるそうな。
今まで基準とってた所が、今回とらない場合、辞退届出すの?
それとも放っておけばいいの?
>>394 利益でてるから在庫増やせるんだろうが
馬鹿じゃねーの?
商品在庫は経費にならないから税金掛かるんだよ
しかも、350パーセントって3ヶ月分位しか買ってねーじゃんwww
無知なだけじゃなく、やることも中途半端だなwww
412 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/01(火) 12:40:35.14
糞役人、さっさとQ&A出せよ
413 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/01(火) 13:18:19.09
会社がおかしな方向に走り出した。
備蓄医薬品目が600品目もないのに備蓄品目数は1175として届け出たり、
他の店舗での在宅の実績を使って今回の基準調剤加算2を申請してる。
後発品変更率も55%なんていってないのに加算1をとるって言い出した。
こんな不正請求する会社で嘘をつき続けるのはもうイヤだ。
調剤薬局なのに金儲けに走りすぎてて嫌気がさす。
次の患者さんどうぞ
午前おわた…説明すること多いしもう疲れた…帰りたい…
増税前の駆け込み終わって、今日は減るかと思ってたのに、ぜんぜん減ってねー
書類作成できなかったよ
しんどい
役人が仮手帳のうわさで激怒していますよって上司に伝えたのに、仮手帳を促進しようとするのでなんだか不安。ブラックなの?
次は、100%手帳加算取ってたら監査はいられ、大変なことになりますよって言ってみる。
最終作戦は、俺の給料を減らしていいから、ちゃんとやってくれと頼むか・・・
手帳100%普及なんて無理っすよね。
>>418 そんな会社にいるお前が一番間抜けww
書いてて分からんか??
420 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/01(火) 13:42:37.41
>>413 在宅って調べられたらすぐ分かるじゃん。
今まで薬歴100%で算定して来てたのならそれでも分かる。在宅の場合算定出来ないからね。
421 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/01(火) 14:17:55.04
>>420 今回の改定で請求点数が下がるかどうかを見てるはずなのに上がってたら、
間違いなく調べられると思うけど、本部の指示でそれをやらされてる。
手入れが入ったら店舗の責任になるんだろうな。
不正請求がばれ、本部に文句を言われて俺の精神が壊れてしまう前に嘘偽りのないところに変わろうかと思う。
調剤の方ばかり気にしてたけど、OTCでも一類の販売記録なんてのがあったな…忘れてた
>>419 田舎なんだよー。ここらへんではまだマシな方なんだよー。
他の薬局では、期限切れの医薬品を特価で販売しているとか、後発品名で先発を渡してるとか頻発しているんだぜー?
あー嫌だねー。
むしろ監査入られちゃえばいいのに。
おらしんね
様式84の施設基準に係る届け出って、
基準調剤加算を算定する特例除外のケースだけ必要なんだよね?
基準調剤を算定しない零細はこれも不要でいいんだよね?
なんかわからなくなってきた・・
↓でこれであってる?
1)4000超+70%超 または 2500超+90%超の場合
基本料特例(25点)、基準算定不可 → 届出不要
2)2500超+90%超で、24時間開局
基本料特例の除外(41点)、基準1算定可 → 様式84と基準の届出必要
3)上記以外
基本料(41点)、基準1または2算定可 → 基準の届出必要、様式84は不要
電話等による個別の問い合わせは控えることw
>>424 普通に考えたらそうなんだけどね。
どうもでも取れるよね。
仮に出さなかったとしても25点に減点される理由がないから問題ないんじゃないかな。
基準の届出書添付書類見てみ。
今まで必要だった添付書類がごっそりなくなってるw
24時間対応必要な薬局も、その証明をしなくてもいいような内容
やばいだろこれww
調剤前確認を守ったらFAX処方箋は完全にアウトになるな
>>411 値下がりする品目まで買い込むのか?www
そろそろネタ宣言しとけ
本気で書いてたら可哀想なレベルのアホだぞ
>>429 値上がりする品目なんて、わけわからんジェネリックくらいだぞ
新薬だって消費税分の差でしかねーよ
ウチも数品目は一年分購入したが、必要以上の買い溜めなんて処方変更のリスクの方がでかいわw
卸に騙されてんじゃねーのwww
早く、業務的な弊害が大きすぎると訴ってくれないかなあ
マジでよ
>>413 ちゃんと、厚生局から言ってくるから安心しろ。
一昨年、後発率36〜38%で推移していたが、タミフル・リレンザのせいで単月一ヶ月34.5%のときがあった。
うっかりしてそのまま後発3を算定してレセ請求したんだが
1ヶ月後に連絡が来て一ヶ月分まるまる差額分の返納を求められた。
金額云々じゃなくてすべての患者への差額返金・リストの提出 これでへこんだw
不正していてもすぐにバレるってw
次の患者さんどうぞー
434 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/01(火) 18:10:09.98
単月では返戻にならんわな
3ヶ月平均だしw
さて、社保国保の各審査員はどうやってジェネリックの割合を集計したのだろうかww
>>430 ジェネの買い溜めなどしてないけどなw
主張がコロコロ変わる奴だな。
痴呆入ってるだろ。
気持ち悪いよ。お前
Q&Aまだー?
バンバンバンバンバンバンバン
バン バンバンバン
バン (∩`・ω・) バンバン
_/_ミつ/ ̄ ̄ ̄/
\/___/ ̄ ̄
バン はよ
バン (∩`・ω・) バン はよ
/ ミつ/ ̄ ̄ ̄/
 ̄ ̄\/___/
; ' ;
\,( ⌒;;)
(;;(:;⌒)/
(;.(⌒ ,;))'
(´・ω((:,( ,;;),
( ⊃ ⊃/ ̄ ̄ ̄/
 ̄ ̄\/___/ ̄ ̄
/\
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∴\/ /
゜∵|/
(ノ・ω・)ノ
/ /
 ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
ポチポチポチポチポチポチポチ
ポチ ポチポチポチ
ポチ (∩`・ω・) ポチポチ
_/_ミつ/ ̄/
/_/ ̄ ̄ ̄ ̄
誰も問うてないから回答もないんじゃない?さて、薬剤師の資格でなんか良い仕事は他に無いかな。
>>438 駆け込みで衛生検査技師を取った俺に抜かりはない
臨床じゃなくて?
衛生検査はできるのかと思ってたw
>>436 無知が在庫増やしてんのを否定されてファビョってんのか?
お前の能力のなさだと無理に在庫増やしてキャッシュフロー悪化してそうだなwww
一般名の先発使用の理由、備蓄なしもOKみたいだな
続けてくる患者でも大丈夫なのかね?
>>443 仮手帳は駄目と明記されたね
薄い手帳を大量発注した薬局涙目だなwww
>>443 基準調剤加算取らなくて41点の薬局も申請書ださないとだめなのか?
初めて聞いたぞ
地域の大手調剤が以前から薄い手帳を使ってたからチクっちゃおうっとw
>>428 FAX受けた時点では準備であって調剤ではない(キリッ だそうな
>>439 んなゴミみたいな資格とってもしゃーない
449 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/01(火) 20:26:36.31
疑義解釈出たね。
基準調剤加算の届出で「改正前の届出時の添付書類と内容に変更が生じていないもの」というのは薬歴も入るのか?
それとも、残薬確認項目が前回の改定で追加されたから、また出さなきゃいけないのか?
>>444 >>446 紙1枚を折って作っただけの簡易型の手帳は否定されたけど、
それ以上にページ数のある薄めの手帳は明確に否定されたわけではないからグレーだろうし
多分あちこちの薬局が仮手帳として使うと思われる
厚労省は細かいこと注文つけてくるなら抽象的ではなく具体的にページ数の規定でもしやがれ
451 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/01(火) 20:48:06.56
>>444 紙を折るだけってのはダメだけど、手帳であれば薄くても大丈夫だよ。
患者が忘れたら、その都度、手帳を出すと41点とれるって書いてるよ。
紙2枚ならええのか?ホチキスで止めようかな
>>445 (問3)特例の除外規定(24時間開局)に該当しない場合にも、該当する調剤基本
料の点数の区分について地方厚生局への報告が必要か。
(答) 平成26年4月中、全ての保険薬局に対して一律に報告を求めるものである。
なお、その後については、変更が生じた都度、報告が必要である。
454 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/01(火) 21:19:58.98
>>451 薄い手帳を発注。
その後何ページ以上じゃないと手帳とは認めないと通知。
大量在庫w
455 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/01(火) 21:34:30.45
>>453 41点だけの薬局用の届出書が見当たらないんだが。
456 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/01(火) 21:37:03.63
グダグダw もう止めちまえ
>>452 1枚でダメなら2枚は?
2枚もダメなら3枚?4枚は?5枚…とキリがなくなる。
取り敢えず1枚はダメってだけだろ。
とりあえず発注した仮手帳は使い切るか
名前入れなきゃ良かったなw
ダメって言われるよそりゃ
ペラ1枚の手帳最初に考えたやつマジ許すまじ
追加で内ページの印刷注文して、ホチキス止めすりゃいいのか…
単価は一冊3円くらいになるが、果てしなく手間だな。
それと仮手帳に仮止めするだけなら患者が家でまとめることができるし、手帳擬きのチラシで手帳持参の啓蒙ができたんだけどな。
ベッタリ貼り付けちゃったら患者が手帳を何冊も持つことになってしまう。
461 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/01(火) 21:55:58.07
手帳10冊ためればオモチャの缶詰あげると持ってくるよ
手帳の裏にポイントカード的なスタンプ押していって、溜まったら鉄飴プレゼント
問18と問19を読むと、もうアホかと言いたくなるわw
スタンプが10個溜まったら500円のQUOカード…
700円中500円とられるなw
>>451 こういう解釈できる奴は薬剤師やめて欲しいな
466 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/01(火) 22:10:39.77
>404
399の自分、帰宅。
無駄でも上からのお達し。
数店舗のチェーン店でないからね。
数字を出すことに意義があるみたいだからしゃーねー。
ま、一種のパフォーマンス的な要素が強いんだろうね。
手帳もいつ上から新たなお達しがくることやら。
ま、総取りはしてないが。
このQ&A読んでページ数を論点にしてるようではダメ出しされるわなw
>>466 在庫を絞れっていう命令は利益が出てるって事だからいいのよ
ま、無駄な作業なんだけどねw
逆に在庫増やしたぜとか言ってる馬鹿な薬局の方が怪しいよ
決算書だけ見れば粉飾か商品を現問に流して現金調達したと思われてもおかしくないからね
>>467 論点にしたのは元々は厚労省の方からだろ
470 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/01(火) 22:25:47.36
手帳とはどうあるべきかを考えるべきなのに
目先の利益しか追求してない奴が多くて萎える
次回は手帳は評価されんだろうな。
と言うか薬局の評価が下がり一段と厳しい点数になるだろうね。
経営者は目先の利益を追求したがるかも知れんが
普通の薬剤師が患者の事は二の次で利益ばかり気にしてるのはどうかと。
こればっかりは1頁の簡易手帳を考案した奴が悪い
手帳の意義について考えてない点数算定すること
抜け道見つけること自分らの利益のことしか考えてない
考案した会社からは今後手帳は買わないことにした
472 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/01(火) 22:35:30.42
うち地方の都道府県なんだが、なんだかえらい人の講演で、手帳の定義はないですからね。
なんても貼ればOK的なことを言っていたぞ。
だめなんじゃんorz
簡易手帳のルーツはあそこかなあ。
>>466 数店舗の零細ならなおのこと問題だな
上=経営者だろ
経営者がそのオツムじゃ本気でやばいぞ
在庫絞っても数字は良くならん。
決算時に在庫絞っても、その分仕入れが少なくなるだろ。
上で理解できてないのに首突っ込んできたバカが出してた買掛金が少なくなる。
在庫絞って減らした利益と同額が買掛金の減少によって利益となる。節税にはならんわなw
3月に普段の半分しか購入しなかったとして、翌月普段の1.5倍購入したとしたら、その効果は三ヶ月後に一月限り、半月分のキャッシュが銀行に残るだけ。
翌月それは1.5ヶ月分買った月の支払いに消えるw
卸に頼んで1ヶ月だけ支払いサイトを4ヶ月にして貰った方が遥かに効果的。
もう一度書くけど、お前がやったことは完全に無駄
数字の改善にすらなってない無駄
単に周りに迷惑かけただけw
よく考えた方がいいよ。
お前に在庫絞るよう命じたのは
>>441みたいに、少し可哀想な人種だぞ。
これの下で働いてて、先は大丈夫か?
1枚の紙を折った物がダメなら
薄型タイプの手帳に変えようかと思ったけど
7点のためにそこまでやるの辛い
ちなみに在庫を絞って効果的なのは、使用期限切れを廃棄処分したり、月の販売量に比べて過剰に在庫してる品目を適正量にした時のみ。
前者はゴミなのに資産扱いされているものをゴミとすることできちっと損失計上できる。
節税だわな。
単に損してるだけだけどw
もちろん、期限切れそのものを起こさないのが一番経営的にメリットがある。
後者は適正量を維持することで手元のキャッシュを増やせるわな。
>>474 4ページの手帳作るわw
1枚5円くらいだし
卸に頼んで「一ヶ月だけ」サイトを4カ月にしてもらうwww
馬鹿過ぎるwww
前年比350%増した在庫が来期はどうなるんだろう?www
使用期限切れの廃棄=在庫を絞る
だってよwww
腹いてえwww
手帳の7点の為に、低レベルな理屈こねてホント情けない。
その分、ハイリスクで少しでも穴埋めしようかとか前向きな発想出来んのかと思ったが、そんな奴に限ってハイリスクもベタ鳥なんだよな。
>>470 手帳は今回のような評価のされかたなら
いっその事評価されないほうが現場の薬剤師としてはやりやすい
だってそうだろ、忘れた方が安いからってチェック必要な方がわざと忘れるかも
もちろん評価されなくても手帳は有効に活用していく
>>480 でもな、たまたま手帳忘れてしまう人とかいるじゃん。
そういう人に、「手帳忘れたから、今日はお会計安いんですよ」とか
説明するのも変な話だろ。
41点を正当に維持する方法も考えて当然とも思うのだが。、
大量に仮手帳生産してるし
そりゃ手帳議論にもなるよw
過剰在庫w
手帳を普及させたいのか衰退させたいのか一向に分からん厚労省に付き合えばこうもなろうさ。
>>482 手帳なんて分かりやすいけど、後発加算なんてなんて説明すんだ?
後発品をいっぱい使うと会計が高くなるなんて患者からしたら意味不明だろ?
>>482 明細書に指導料手帳なしってはっきり記載されてるはずだから
明細書見せて手帳あるときとない時の点数の違い説明すりゃそれでおkよ
こっちは国の定めに従って算定しているだけだからね
>>478 来期は自らが否定してる在庫絞りになるなwww
>>485 薬代は後発品の方が安いんだから
たくさん備蓄すればするほど患者にとってはメリットだと言えばいい
後発加算はそういう取り決めだからしょうがないとしかいいようがないw
>>486 それをしていくと、わざと忘れたりする人が出てきて、併用薬の確認が面倒になったりするだろ。
おまけに手帳普及率の減少につながる。
ここ2年で普及率は確実に上がったと思われるのに、この後退政策はなんなんだとも思うのさ。
本当に手帳を普及させたいなら、調剤薬局の管理指導料を-5点で固定して
その分院内調剤に「医薬連携体制加算」かなんか設定して、手帳に書き込んだら+5点
追加してもらうべきだな。薬局だけの閉じた世界で手帳加算とか付けられるよりよっぽど有り難いよ。
今日一日だけでもラベルだけの人は面倒くさかったわ
一般名処方の理由入力も面倒くさい
492 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/01(火) 23:21:44.56
医者が作れと言ったら費用がかかっても患者は持つんだよね。
まあ医者は純粋に患者のことを考えて
しかし薬剤師は加算が云々…
>>466 お前に長文書いて後悔したわ
考えてみりゃ、お前に物事判断する知能があれば、そんなアホな店で働いてないよな。
煽ってお勉強してる幼稚園児みたいなの喜ばせただけだった。
これからもお似合いの場所で頑張ってね。
>>489 確かにそれが心配なんだけどね
とりあえず今日は一日、手帳忘れの患者さんに手帳を忘れずに持参してもらう意義を説明してたわ…10円20円のために持ってこないことのデメリットを説明してみた
…それでも持ってこない人はしょうがないんだろうなと思ってる
若い人は持ってなくてもいいとは思うけど、手帳持ってない人に限って一般名処方箋持ってきて他の薬局ででたのと同じ薬で欲しいけど名前はわからないとか言い出すんだよなw
臨時で医者にかかってるのに
手帳なんて持ってるわけないよな
そんな人に手帳の意義を懇懇と説明・・・ウザすぎわろた
文章下手ですまん
手帳忘れの慢性疾患の患者さんに手帳持った方がいいと思いますよと説明したんだ
若い人には、値段やすくなるからいらないなら今後シールも出しませんねーで終了
昨日お金に煩そうな若い子に「明日からなら手帳持って来なきゃ安くなるよ。」と教えてあげたら、喜ぶどころか怪訝な顔をされた。
仕方ないから点数の仕組みを説明して、ついでに手帳の使い方を細かく説明したらえらい感謝されて帰られた。
あの感謝は次回持って来る気になったありがとうか、安く済ませれる方法を知ったありがとうなのか判断できない。
自分の子供らの手帳は作ってるし、記録にも残してる。
子の親なら普通だと思う。
若い子だからってのは当てはまらない気がする。
臨時で受診した患者でも副作用が出たりしたときに手帳あると履歴わかって便利だと個人的には思うけどな
副作用出たことあるのにどの薬がダメかわかってない人結構いるし
そういうのは一律無視してるわ
伝える気がない者のリスクを減らしてやろうとは思わん。
手帳屋さんですか?
もう少し違う話しましょうよ。
>>494 一般名処方でわざわざ希望のメーカーを揃えんの?
>>502 常連さんなら揃えるのもありだけど、薬効成分同じですよーととりあえず説明する…在庫増やしたくない…
新患なら、在庫ないけどどうしても特定のがいいというならいつもの薬局行ってもらう…
504 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/02(水) 01:15:00.07
それより、届出書の件。
まぁ後発置き換え率はこの2年でものすごいことにしてやるわ。
少なくともうちはジェネリックの在庫でうだうだやらずにスパッと購入してるぜ。
薬価安いから、意外と在庫金額は増えない。試算してみるといい。(ただし4月は一時的に増える)
現実的なデメリットは入力、調剤がめんどくなる。そこは残業してでも対策練った方がいいね。
手帳もめんどくさいことになりそうだが、後発に変えると服用履歴が変わってくるから、
自発的に持ってくる人も少し増えるだろう。
10〜30円のデメリットは説明しといた方がいい。実際そうなんだから、しょうがない。
変な理屈こねて誤解や不信感を与えるのは禍根を残すから、
一部の患者では大きなデメリットとなる。薬剤師会へのクレームとかね。
トータルで考えると、未来はそれなりに明るい。
取り敢えず言われた通りにやってみるのもひとつの手だぜ?
数字で薬剤師のやってきたこととして残るから、悪くないと思うよ。
一般名での先発選択理由として、「価格と品質の両面から鑑みた結果」というのは無いのだろうか?
リーマスやらホクナリンテープやらは対して薬価も変わらんし、溶出性の面で後発は不安なのだけど。
よくわからんから、一応出すか。
印刷発注かけたペラペラ手帳はどうすっかなw
510 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/02(水) 06:55:50.61
なんて言うか…
ペラペラ手帳を良しとしたり嘘をついてまで基準を取ったりする薬局の経営理念を知りたい。
きっと経営者だけでなく社員も仮手帳みたいにペラペラな奴なんだろうとは思う。
まあ今後仮手帳を発見したらここで報告させてもらう。ページ数とそこの薬局名の報告だけだから実名を挙げて報告することに問題はなかろう。
新卒や中途が就職活動する際の一つの判断材料になるだろうし。
511 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/02(水) 07:50:01.53
>>510 誹謗中傷ではなく事実なんだから問題無いんじゃね?
淡々と事実関係だけをカキコすれば。
手帳のページ数とか24時間対応の事とかね。
>>506 4つで示されたから「その他」でいいんじゃないの
その他って理由になってんのかw
具体的にどういうことですかって問い合わせ来るんかな
どうして、「必ずしもお薬手帳を必要としない患者」に、手帳を忘れた患者が含まれてしまったの?
第一、手帳が要らない患者って何なんだよ、、
(問3)特例の除外規定(24時間開局)に該当しない場合にも、該当する調剤基本
料の点数の区分について地方厚生局への報告が必要か。
これって問1の流れから
>>424の1)も届出必要か?って意味じゃねえの?
特例特例除外ってなにが基本かわからなくなってkちあ
結論:ざいしかいはバカぞろい
どうせレセプト摘要欄なんかテキトー大丈夫だよ
うがい薬単身の処方が来た
問い合わせいる?
RISFAXって見出しが東スポみたいなんだよな
理由言って治療目的かだけ確認をした。
手帳点数とかハイリスク薬加算とか、そういう加算はしっかり取っておかないと、上は「そんなに点数いらないなら〜」っつって更に調剤基本料金を引き下げる可能性があるから。
きっちり約束を守ると、お叱りは避けられるが将来的に点数を下げる口実へとつながる。
真面目()なおまいらには分からんかな。
「服薬管理は医師の業務」、横倉日医会長が明言
地域包括診療加算でかかりつけ医機能評価へ
どうすんの
(2)特掲診療料については、以下の項目を算定する場合は届出が必要であるため、
留意すること。
14 調剤基本料(注1のただし書きに規定する届出に限る。)
ただし書き=2500/90の24時間開局
>>524 だよな
普通に41点のところは出す必要ないよな
526 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/02(水) 10:28:25.42
>>516 調剤基本料については全ての薬局が様式84で届け出るらしいよ
厚生局に電話したら、厚生局の人もQ&Aで急に言われてびっくりしたって言ってた。
4月中でまだ時間があるから、管轄の薬局にはすべて郵送で連絡するので、急がなくていいって。
基準と後発の届出昨日出しちゃったから心配だったけど、郵送されるまで待っててくださいだって。
ウチの県の厚生局のHPには調剤基本料の特例の届け出書式しか掲載されてないぞ
経時的に確認できるって一年くらい確認できればいいのかな?
530 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/02(水) 11:24:35.75
今のところ今日の患者でお薬手帳持参率100%!!
報われるわー
受付回数には夜間や休日分は含めずに
集中率の時はすべて含めるのか
イミフすぎる・・・
533 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/02(水) 12:19:56.25
余裕で特例にはひっかからないから
休日も含めて報告するわ
>>532 ところが様式84を見ると
@全受付回数(=夜間休日含む)
A主たる医療機関の受付回数
A/@=集中率
しかないからなw
536 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/02(水) 12:55:10.70
今回、俺たちは、2年後と4年後の改定(特に4年後は大型の改定になる話が既に出ている)を見据えてやって行くべきなんだわ。
今、多少損をしてでも、成果と呼べるものを出さないといけない。
薄っぺらい事してると、そんな奴らはいらない、とやってしまうよ。中央政府は "どこを削るか?" それしか考えてないんだからな。
>>526 Aの人がQの意味を取り違えたとしか思えん
(問2)特例の除外規定である「24時間開局」とは、特定の曜日のみ等ではなく、
いわゆる365日無休で開局していることを意味すると理解して良いか。
(答) 貴見のとおり。
特例取る薬局はいるの?
俺もその辺気になる
大型チェーンはどんな感じなん?
>>538 どうも取り違えて返答したけどそれが既成事実となって改訂されたようだw
543 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/02(水) 15:09:47.83
>>539 弁護士が増えすぎてその結果どうなったか
薬剤師も同じだな
(弁護士は国家予算の負担にはならないし、いざとなれば需要を掘り起こせるけどねw)
544 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/02(水) 15:20:12.09
>>473 本物のアホを見たw
在庫を絞るっては何を意味するかもわからないんだな。
お前らがアホだから、俺みたいな2代目経営者が楽出来る
たかが500〜700くらいしかもらってないアホ共
メーカーから無料でもらえる血圧手帳をお薬手帳として発行している薬局居たー!!!
記録が確認できれば何だっていいけど、良識無いー!!!
>>540 質問が下手。
質問内容も薬剤師皆に公開してからにして欲しいんですけど!糞!
547 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/02(水) 16:01:58.53
>>540 もともと24時間営業していた薬局ぐらいだろうね
月10000枚以上来てないとプラスにできないな
大手チェーンなら採算度外視でもやるところがあるのかな?
施設基準に係る届出書って
医科の分厚いリストを白紙でつけて出さないといけないの?
最後のページだけでいいような気もするが
仲間割れしてないで、薬剤師の政治力についてどう思ってるか、語ろうではないか。
さておまいら、ちゃんと薬剤師の味方に投票はしたか?
心配するな
仲間ではない
普段から薬局スレ荒らしてるアホ卸だ
改定で誰も相手にしてくれなくて、絡める話題に食いついてるだけ
正直、コレを仲間だと思えるお前と何を語っても将来は好転する気はしないw
別に今のままでも困らんけどな
552 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/02(水) 19:37:16.60
昨日休みだったから今日行ったらお薬手帳持ってきてない人に仮手帳でベタ取りしててわろた。
だいじょうぶかな
>>553 役人がQ&A出したのが遅すぎだから
明日から軌道修正すればよろし
555 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/02(水) 21:14:06.38
556 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/02(水) 21:20:39.69
557 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/02(水) 21:24:26.00
558 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/02(水) 21:26:06.25
559 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/02(水) 21:28:39.92
サワイのMRは調剤薬局の薬剤師をバカにしているぞ!
馬鹿だからだよ。
MRは薬剤師を見下している。
遅いな。
562 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/02(水) 22:10:41.71
>>493 おそくなったけど、ありがとう。
ま、自分の判断なんてまったく許されないチェーン店で、もう少しがんばるよ。
>>560 まぁ俺らもゾロMRを馬鹿にしているからお互い様
>475
要するに、
不動在庫や期限切れは別として、
在庫落とすことは、メリット有るのですかね?
566 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/02(水) 23:59:44.17
>>565 その在庫の財源をどういう手段で確保してるか、上に聞いてくれ。
話はそれからだろ。
利子分は単純にコストにしかならないから、それをどこまで許容するかで上の指示も変わってくる。
ちなみに、
長期処方が多いか/短期が多いか、
処方薬に変化がなく偏りがあるか/幅広かったり突然新しく薬を試すタイプか、
そういった処方傾向にもよるから、
それぞれの薬局の在庫金額で何ヶ月分が適正かはここでは誰も分からん。
568 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/03(木) 02:21:10.58
在庫絞りが意味ないとか買掛金がどうとか変な方向に走ってるが、
単純に薬価が高い時期に絞って低い時期にまとめて買う事の何が悪いのかよく分からんよ。
通常の棚卸しと薬価改定をごっちゃにしてないか?
570 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/03(木) 06:20:46.67
田舎の中規模チェーンのメリット
若い事務に手を出し放題。
妊娠させても社長がもみ消してくれるw
アホガキが遊び相手見つけてはしゃいでるだけだろ。
釣られんなよw
様式84も提出した。
店ごとに数字変えて印刷するだけだからな。
要らなきゃ厚生局は返してくるだろ。
>>569 在庫絞りの意味を単純に教えてください。
在庫絞るだけでいいのなら、返品するのもゴミ箱に捨てるのも一緒ですか?
>>570 どうしたの?
気になってた子、取られちゃったの?ww
提出書類くらい郵送してくれよー。
どこからダウンロードしました?
576 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/03(木) 07:57:41.15
569じゃないが・・・
決算間際に在庫を絞る=資産を減らす(利益を減らす)→課税対象を減らす
参
http://www.maps-keiri.gr.jp/kyoushu/3.htm ただし、例外はある。対外的に見た目の利益があるように見せるためにあえて大量の在庫を
抱えることで利益が上がったかのように見せることがある。(当然課税金額は増大するわけだが
それでもあえて利益↑にみせることのメリットがないわけじゃない)
>>567 書いてることは最も
というか、当然の話だわな。
財源で考えると普段100の在庫を決算期に20まで絞って利子が理由にやることはない。
今回の改定では昨年11月に発売されたゾロや昨年中に出た新薬、元々値引き率の低かった新薬が多数値上がりしてる。
あり得ないが、全く動かなくなって最悪グループ全体で消費できないほどの不良在庫になったとしても、卸も返品に応じる。
薬価の値上がり=ゾロと発想する、トラネキサム酸買い込んで小銭浮かせて喜んでる貧乏人じゃ理解できんかなw
決算時に単月で見かけの数字良くするのは上場企業や企業規模に対し大きな融資を銀行と交渉中の中堅、ピーピー言ってて融資引き上げられそうなボロ薬局は自己資本比率が改善してメリットあるな。
薬価改正による買い込みでゾロしか頭に出てこないのが、どれに当てはまるかは誰でもわかるかw
>>569 色んなケースがあるから一概には言えないが、簡単に…
今期の利益が1000万、さあどうしよう?
3月に1000万分買って来季に買うのと30万得する計算!→税金400万
30万(一括償却)で機器など必要な物を買った→税金388万
商品在庫600万(一年間は月2.5万の余裕が生まれる)なのと現金612万+固定資産30万のどっちが良いか?
病医院みたく億単位で買い込めればいいけど、薬局だとこんなもんでしょ
>>577 新薬は薬価が上がってるが納入価は変わらないんだな
買いだめして得するのは消費税分でしかない
納入価が上がると言われてるなら卸に騙されたんだよwww
それと、大量購入した薬品の返品はお断りされるのが普通
卸を使い捨ての駒のように扱ってるから色々騙されてるんじゃないの?www
>>576 書いてることが全く理解できてないなw
利益には在庫の増減だけでなく、買掛売掛も加味される。
期首残高より期末残高が増加していても、増加した分を多く仕入れてる訳だから買掛が増加し利益は変わらない。
仕入先不明な在庫が増えたんなら話は別だけどなw
減る事は普通に起こりえるだろ。
調剤ロスや期限切れ、お前らがパクった分。
期首期末の差に仕入れと出庫を加味して、実在庫との差額がロス分の経費として計上される。
そのために棚卸を行っている。
もちろんロスの分利益が減るわけだが、100の在庫捨てて30の税金減らして喜ぶバカはいない…こともないか、このスレにはw
大量購入して大量返品できるならノーリスクなんだから誰だって買うわな
578と580どちらを信じるかだなw
好きにすりゃいい。
最初に買掛持ち出してきた奴をおちょくるんじゃなかったわ
ここまで無知だらけだとは思わなかったからなw
最初に買掛金だしたのはもういないだろwww
>>583 使うと思ってたのに処方変更があった場合だろうが
ゆとりは言われないとそのくらい考えられないのか
>>582 580の奴は云うことどんどん変わってるだろwww
ここ数日でネットで勉強したんじゃねーか?w
587 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/03(木) 08:40:36.34
大手チェーンの経理だけど餅は餅屋って事で黙っててくれる?
ここで中途半端な知識で語ってる人って会社にも言ってるでしょ。
個人経営で無い限り消費税分の利益なんて影響力ないから。最低限会社の財務諸表を見てから語ってくれ。
勘違いちゃんが首を突っ込んで来て面倒なんだよ。
各々コテハンつけて語れよ
でないと、誰がどのレベルで言ってるのか混乱するww
脱税しちゃだめだが、税金を減らすギリギリの方法は知っておかないとな
サラリーマン経理にはわからないかもしれない
上場してるチェーンレベルなら銀行の金利は1%前後なんだから、
増税前に買い占めて銀行から調達した方が得でしょ。
1店舗1000万円分(30万-金利10=20万の利益)でも100店舗集めりゃ日が変わっただけで2000万だしな。
銀行も調剤チェーン相手なら貸し渋ることほぼないんだから、買い占めない意味がわからない。
591 :
買掛くん:2014/04/03(木) 09:10:16.36
下がる分は絞る
金利以上上がる分は借りてでも買う(限度はあるw)
今重要(だった)のはそれだけのこと
在庫減らしたらいいことあるの?なんて抽象的な質問から
いろいろな見方が出てカオスになったけど
発端の
>>301は普段の在庫が多すぎるか、回転率に捕らわれて
適正在庫が見えてない経営者かどっちか
>>590 それをして得られる利益がたった2パーセントなんだよ
なんの対策もしなきゃ、もう半分もとられちゃう
目先の利益に踊らされてるだけなのよ
>>593 たった2%ってまじで言ってんの?
調剤薬局の売上対純利益が1桁台%なのに、
3/31の前後にちょっと絞ったり発注するだけで2%利益が上がるんだが。
労働利益率で言えば通常業務の数百倍になるでしょ。
チェーンの薬局長レベルは経営なんて何も知らん
薬価改正時期に在庫調節する意味すら分からん
薬学部出て数年調剤に携わっただけで薬局長になるんだから、当然っちゃ当然だがな
在庫管理を軽視して、新人に任せる薬局長が大半だけど利益の大半は薬価差益から生まれてんのにな
>>594 お前の薬局の年間売上がたった1000万だとよく分かったよ
597 :
買掛くん:2014/04/03(木) 09:53:55.19
「たった」2%www
ところで先発理由の「その他」って報告が面倒ってのもいいのか?
>>598 意味を理解できないお前が馬鹿なんだよw
チェーン薬局経理や俺の言ってること、一切理解できないだろ?
>>597 お前みたいな無能の首を切るだけで2%以上浮くよ
601 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/03(木) 10:27:19.56
リーマンというなら君たちもだろ
一応公認会計士と税理士の資格持ってるので
602 :
買掛くん:2014/04/03(木) 10:31:33.48
>>601 資格の有無とサラリーマンかどうかは関係ないだろ?
つか、公認会計士なのに調剤の経理してんの??
>>602 対売上比の話になったのか??
バカの相手は疲れるな
バカとか無能とか煽ってる奴や、
2%をたった2%と言っちゃう質の低い奴は議論の邪魔だから消えろよ
もっと建設的に在庫の話をして、俺が帰ってくるまでに結論だしといて。
手帳ベタ取り犯罪薬局
ちゃんとやりたいけど上が許さない
監査入られるときにはなんだかんだ理由をつけて来ない
言うだけ言って責任押し付け自分でやらない
つらいよう。メンヘラ板に逝くわ、、、
607 :
買掛くん:2014/04/03(木) 10:53:11.09
>>604 流れみたらそうなるけどこの際どっちでもいいよ
俺を切ったらいくら浮くって?
>>608 話してると、それでも高いと感じるな
パートかなんかなんじゃないか?
買掛くんって、あの馬鹿かよw
恥ずかしげもなく、まだ居たのか…
611 :
買掛くん:2014/04/03(木) 11:14:52.45
2%で280万か。。
>>596 >>594の文章から、どうして「売上(利益じゃなく)が1000万」に結論づくのかマジで教えてほしいw
613 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/03(木) 11:39:15.34
薬剤師ってヒマなんだね。
給料もっと下げてもいいんじゃない?
>>607 この際どっちでも良いってwww
どれの2%かで全然違う話しになるんだけど?
615 :
買掛くん:2014/04/03(木) 11:51:44.98
>>614 浮く額は同じだろ。。。
もう疲れた寝る
煽るだけのゴミが混じってるけど相手すんな。
そいつだけは真性のダメ人間だ。
そしてゴミに賛同されて喜ぶバカ二号の自称公認会計士様w理屈で説明できないからハッタリで誤魔化し中ですw
年間100の商品を仕入れ、100全て販売したとする。(薬価差は無視する)
期首と期末の在庫残高を比べ、期末のが20多ければ20が利益になってしまう。
売ってもいないのに利益。
こりゃたいへん。売って現金になってないのに利益になるから税金払わなきゃならない。
しかし、そもそもこの20の在庫はどっから来てるねんちゅー話やね。
空から降って来た在庫は、そら利益だと言えよう。
現実には金払って仕入れてるわけなんだな。
年間120仕入れて100売ったとする。
売上よりも商品仕入高のが20多いので、利益は相殺されてしまうってはなしやね。
P/Lだけみての説明で在庫が節税に関係ないのは説明できる。
売掛買掛は未だ入金されてない売上、支払っていない仕入を今期の売買の実績として計上する項目。
20の過剰仕入の支払が来期になってしまうのなら、今期に20の商品と現金は残るけど買掛金も20増えるから利益は相殺されますよって話。
大手の経理は凄いな。
変なの入れても仕事が回るんだもんな。
うちみたいな零歳がこんなのに仕事任せたら、潰れるかも知れん。
>>612 1000万の買い溜めで得られる差益が2%で純利益も2%%増えるなら、売上1000万程度だってことだろw
1000万の買い溜め差益が2%で売上一億でも純利益が2%上がると考えてるのか?www
>>616 おまえはバランスシートと損益計算をごっちゃに考えてんじゃねーの?
>>615 は?
売上に対するパーセンテージか営業利益に対するパーセンテージかで全然違うだろうが
大手の経理とか公認会計士とか言っちゃってるやつ病気だろ。。
どんな職業でもプロにはかないませんよ。
節税に必死になってる薬剤師が聞きかじった知識で
大手の経理を任されている公認会計士にかなうわけない。
お金のことは任せて、薬の知識で勝負しましょう。
喧嘩が強いからって、亀田3兄弟に勝てますか? 無理でしょ?
飲んだ時に亀なら俺でも勝てるとか語っちゃうオッさんは多そうw
> それをして得られる利益がたった2パーセントなんだよ
薬剤費の2%かな?
まさか利益の2%???w
>>618 具体的に
茶化してるだけなら死んでろカス
>>621 アレキサンダー室伏はボクシング門外漢だけど、喧嘩のガチやりあいだったら亀田には勝てると思うぞ
>>626 会計士=亀田
薬剤師=アレキサンダーは無理があるww
室伏=税理士ぐらいの力はあるからな
会計士=亀田って例えが絶妙
ようは強いか弱いかじゃなくカネを稼げるかどうかって話だったんだな
室伏はカネにならないしいんちき亀田はオワコン
それより大量に来た仮手帳どうすんだよ!
>>629 使えばいい。
機能するんだから何が悪いのかわからん。
いつもの手帳に挟んでもらえし
うちの会社は税理士がなんだかんだ言ってるけど、数字の話ばっかりで患者見てないもんだから、
税理士の指導を真に受けると欠品が続出して、患者の機嫌が悪くなる
→リピート率が下がる
→金回りがいつまで経っても、こじんまりとしてる
634 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/03(木) 14:04:57.93
すみません、教えて下さい。
基準調剤加算1ですが、今まで1を取ってました。
変更点のみで申請オーケーとの事ですが、
様式84の2では7〜10のみの記入で残りの項目は空白で構わないでしょうか?
あと、そうであるならば、別添2・1枚と様式84の2・2枚の合計3枚の提出でよろしいのかな?
教えて君でゴメンナサイ。
636 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/03(木) 14:14:18.87
>>573 簡単に説明すると在庫ってのは利益計上なの。
買掛金と売掛金が、まず相殺できるのは理解できるな
そっから、さらに在庫を引いた分は利益計上
つまり在庫を絞る(簡単にいうと隠す)は利益を引くって意味
医者もお薬手帳を見せるようにって患者に言ってくれてるみたい。とっても助かるわー
医者も何か減点されるの?
>>633 棚卸しで在庫数量のチェックをしないなら問題は少ないんじゃね
ただ、それだと従業員がつかった薬や調剤ミスで多く渡した分なんかも含めて経費に落とすことになっちゃうから、税理士によっては拒否されちゃうんじゃないかな?
>>623 お前>590ちゃんと読んでるの?
1000万借金して薬の買いだめをしたときに得られる差益が20万(2%)って話しだろ
もう4月になったんだから決算関係の話しはとりあえず終わりにしてくれよ
641 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/03(木) 14:45:12.61
>>640 こっからが本腰の入れ時だろうがw
馬鹿雇われ薬剤師
>>641 いや、今更期末の在庫は変えられんでしょ
どっちが正解だろうと去年の数字は確定してるわけだし
643 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/03(木) 14:49:41.92
>>642 何言ってんだ??
エクセルの表ちょっと変えるだけだろうが
>>633 経理上はよくても管理上はどないやねんて話
麻薬や丸向どうしてんだ?
647 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/03(木) 15:15:09.17
>>645 記録義務のあるものまでおろそかにするとは言ってないだろ。
半錠分割で余った0.5錠とか、計量混合で間違えて混入してしまった細粒とかを
記録することに経理上の意味はあるのか、という話。
意味が無いという回答ならそれでいいよ。
>>648 一番早いのは税理士に確認すること
ウチでは自家使用分なんかは損失計上してないよ
>>624 発生主義でってんだろ?
損益計算に買掛や売掛出てくるのがおかしいんだよ
>>636 在庫を隠すってのは、文字通りあるものをない事にするのか?
だったら確かに利益は減るわな。
返品や購入を減らす事で普段より在庫を減らしても、買掛金が減る事は理解できるか?
りかいできますか???
アホ
>>650 P/Lだけ見て説明できると書いてるだろがアホ。
説明の中に売掛も買掛も入れてないわカス。
その後に売掛買掛が何か述べてるんだろミジンコ。
>>648 経理上は意味はない
だから管理上どやねんつーだけ
記帳義務がないからそれでいいやってんならいいんでない?
>>634 研修のリスト、薬情、備蓄薬リスト(4〜6に該当?)
特掲診療料の施設基準に係る届出書 (最後の薬局該当部分だけでOK)
も必要と言われたらしい
あと空白でなく「届け出済み省略」
薬価改定での評価損って損金になるの?
9−1−6 棚卸資産の時価が単に物価変動、過剰生産、建値の変更等の事情によって低下しただけでは、令第68条第1項第1号《棚卸資産の評価損の計上ができる事実》に掲げる事実に該当しないことに留意する。(平12年課法2−19「十三」、平17年課法2−14「九」により改正)
なんないのね。。
>>648 それを記録してなかったら、棚卸しの時に理論在庫との差が出て「なんじゃこりゃ?」ってならないの?
じゃあ期限切れで廃棄したものや混合間違えたりこぼしたりした分は改定で減った分とどうやって区別するの?
ノバルティス 再び
あーあ…
>>660 それはその分のリストを作って廃棄損にしてもらう
あと棚卸し資産は薬価ではなく購入時の価格だから薬価が低くなっても帳簿上の価値は変わらない
出たw
今日出勤したらたまたま今日忘れただけの人に
新年度なので作り直しますね〜 だと…
通報お願いします
>>637 医院側の地域包括なんとか加算で20点
ただし、患者の手帳のコピーを控えることが条件
>>634 逆に聞きたい。
変更が無い箇所ってどこ?
>>634 様式84−2
1.薬剤服用歴管理・指導記録の作成・整備状況
これって受付時からの流れを詳細に書くんだよね。
残役の確認やらGE意向を受付時にすると規定が変ったので、その文言に変更しないといけないよね。
一般名フロセミド→ラシックスは理由要らんのか・・
いっぱい無駄な入力してしまった
一般名で来るじゃん
GE在庫無いじゃん
摘要コメントに「在庫なし」を書くじゃん
次回以降どうするの?GE準備しなくてはいけないの?
↓
次回一般名で来るじゃん
GE在庫無用意して無いじゃん
摘要コメントに「在庫なし」を書くじゃん
指導か返戻になるの?
後発加算とってるなら努力しろっておかしな話だよな
努力の結果基準を満たしているからとっているんであって
これ以上の努力は無理
ってことで、在庫なし→在庫しない
門前ではない薬局の経営状態を知りたいのですけども、どうすか?
ドラッグストアチックになるんすかね?
>>664 うちの門前、そういうの興味なさそう。
手術だけしてりゃウハみたいだからな。
673 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/03(木) 20:20:52.33
調剤薬局経営されている方、教えてください。
私(現在勤務医)は医療モールを建てようと思ってます。
院外薬局と、3から4科入れる建物で、賃貸に出そうと思ってます。
土地、建物全て私名義で、一室は私が開業するとして、
院外薬局管理者に私の身内(3等身以内)の薬剤師をしても良いのでしょうか?
もしだめならどのような方法があるか、教えていただけないでしょうか。
よろしくお願い申し上げます。
医者が大家の薬局とか勤めたくないw
>>673 管理者は関係ないっすよ
関係あるのは開設者
開設者を第三者にすればOKっす
ようはあなたの身内の薬剤師に働く場を与えたいのですから、
同じ境遇のお医者さんの身内の薬剤師を交換すればよいのです。
テナントの名義が医師、しかも処方元で賃貸なら許可おりないでしょ。
ネタ臭くて鼻水でたわ
680 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/03(木) 22:25:03.06
鼻水出させて、申し訳ありません。
釣りでもコンサルでもありません。本当の相談です。
土地を相続したのと、676の方の察しの通り、身内に仕事場を与えたいのです。
675の方の方法で、第三者を雇って開設者になってもらうか、
薬局の土地、建物だけを、第三者の方の名義になってもらえれば、
開設許可が出るでしょうか?
開設者は薬剤師でなくてもよいのでしょうか?
また、他に良い方法があればご教授お願いします。
>鼻水出させて、申し訳ありません。
wwwwwwwwwwwww
2ちゃんで開業相談する医師とかヤダ
賃貸契約書に名前が出なければいい。利害関係ない第3者の名義なら問題ないが建築やに中に入ってもらい転貸しても通ってる。まあ多少ピンハネされるかもだけど。
医者はすべてを一般名にしろ
メーカーから賄賂受け取ってんじゃねぇっつーの。
いいから、一般名にしろ
薬局開設者は薬剤師でなくてもなれる。
管理者(=管理薬剤師)は薬剤師でないとなれない。
686 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/04(金) 00:25:59.92
-----------------ココマデヨンダ--------------
皆さん事前問診出来てますか?
あれ効率良くなる可能性が感じられない‥
すべての加算をあきらめて調剤だけの薬局にしたほうがスムーズかつ効率的になるのかもね
ちゃんとやろうとすると時間とヒトがかかりすぎるわ
689 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/04(金) 06:21:19.15
691 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/04(金) 07:46:36.02
手帳とジェネは今までも受付時に聞いてたから変えてない。
残薬くらいは別にええだろ
>>692 残薬が今回の改訂の肝だろ
うちも投薬時に聞いているけど
要は残薬減らせば良いんだろー?
方法なんかどうでもいいじゃん…
貰った資料の中にはジェネリックの意向や手帳(併用薬)・残薬確認以外に
服薬中の体調変化・副作用の有無やらかなり事細かく有ったからどうしようかと考えてた。
診療の流れからするとそれって医者の仕事のような。
薬剤師の仕事は医者が出した薬が適正かどうかだから
患者との間に薬がないとやりづらい。
自称公認会計士の
>>601はトンズラかよww
人を散々罵倒したくせに矛盾点つかれても釈明も謝罪もなしに逃げたのね。
立派なもんだよ大手チェーンの職員さんてw
結局、在庫絞るのは節税なり!とか喚いてたので財務諸表の何処がどう変化するのかも理解できてないアホと草生やしてるキチガイだけだったな。
類友とは言うが、大手勤務の事務職で盛った自己紹介するアホと自演連発して幼稚園児みたいな煽りする
>>473だけか。
立派立派w
残薬確認したところで疑義照会して点数取って時間と金がかかってめんどいし、現時点どれだけ残っているか目視ができないので減らす量もわからん。
血圧の薬が余っててねー。っつって、複数の血圧の薬が処方あり、棚からわざわざ持ってきた現物でどれが余ってるか確認したところそれは飲みきってると。更に確認で結局、気管支拡張剤が余っていると。もうね、それも疑わしくて。患者宅に行って確認は無理だし。
お薬手帳に次回数量調節お願いの旨を書いて、残薬を持ってってくださいと指示。
どうしても要らないって凄んだ場合に仕方なくやる。
703 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/04(金) 12:22:18.82
>>700 患者宅にいけばいいじゃない。
どうしてダメなの?
昼の休憩や終了後に良く患者宅を訪問するけどね
706 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/04(金) 12:40:43.62
まあ都会じゃ無理かもね
田舎といっても県庁所在地だが住民との結び付きが強いから出来ることだとは思う。
ちょっとしたストーカーだな
708 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/04(金) 13:57:11.42
医者は粥をすすり、薬局は焼き肉を喰らう(笑)
プレハブを快く思ってない医師も増えてきてるね
もう2時か
いつものキチガイさんが来なけりゃ、昼飯忘れるところだった。
>>708 その割にこの4月で市内に調剤薬局が3店も増えた。
医者的には今回の改訂でなんか院外に出すメリットがあったのかな?
よく言われるけど、消費税だけじゃ院外に変えるメリットにならない。
消費税によって差益が減ったら院内のメリットがなくなるだけ。
一応薬価には増税分が加味されてるwwwらしwzwwtwz
z
手帳の確認を明らかに怠っているドクターが、ついに他科重複処方をしやがった上に自分の処方削除を拒んできやがりました。
>>713 メリットがなくなるから院外に出すんだろ
処方箋発行料も入るし
細かいやっちゃなw
隣が休みなのに、他から来る患者がいるから休めない。
今日は10枚
この10人のために朝から開けてる。
早く家帰ってビール飲んで寝たい。
ビール飲んで寝るくらい早く帰らずとも夜に出来んだから夕方まで働けし!
俺は早く帰ってモンハンやりたい
>>708 粥をすすって高級車に乗る医者w
軽に乗ってる医者でも出てくればな
>>717 自分は休みだが、門前休みなのに開店してる。
丸一日開けて2人とかww
薬局は3人出勤w 赤字御礼ww
>>720 こっちは14枚来たよ
他の店全部切り捨てて、この店だけでこじんまり患者さんとくっちゃべりながら細々生きてく人生もアリかなぁなんて思ったよ。
けど隣が営業してる日はマッタリできんな。
そんなに暇してるなら施設向けの委託でも拾ってこいよw
またアホガキがきた
死ねばいいのに
>>722 実際施設行けば分かるけど
誰からも生存を望まれない奴らの現実は酷だぞ
725 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/04(金) 21:44:53.78
みんな手帳あり(41点)の割合どれくらい?
うちは特に薄い手帳とか導入してなくて50%ぐらいかな。
今のところ99%くらい。
新学期お手帳キャンペーンで忘れたら全部作ってるわ。
どうしてもいらないって人だけ作ってない
>>724 そんなこと722が一番よく知ってるだろ。
身を以て体験してるだろうし。
今日、よそで発行された仮手帳持ってきた患者いた。1枚シール貼ってあったけどその下に貼って返した。
仮手帳の意味さえ伝わらない。
因みに、普段ぜんぜん手帳持ってこない患者な。
2年前の改定の時からほぼ全員に毎回手帳手帳と言っていたけど、結局ほとんど持ってきてくれないよね
もうどうしたらいいのか、厚労省の役人に知恵を借りたいよ
>>728 もうそれは新しい手帳作ってあげていいんじゃないの
仮手帳の下に貼って返すんじゃなくてw
>>728 仮なんて薬剤師側が勝手に決めてるだけだろ
普段持ってこないのにきちんと持ってきたんだから
よその薬剤師が優秀なのかお前の普段の言い方が悪いんじゃね?
>>725 うちも半分強くらいかな?
予想より少しは多いかな
そんなに仮手帳乱発して7点がほしいかねww
チェーンが考えることは下衆なことばかり
仮手帳の方が薄くて良いって人もいるもんな。
数年ずっと同じの飲んでるから、同じのずっともっとけば良いと思ってるし。
ただ日付が違うだけのシールを押し付けるために分厚い手帳を渡すのは傲慢。
なんか超良い案思いついたわ。ありがとう
>>731 A5コピー用紙二つ折り、お薬仮手帳と書いてある。
ただ、貼ってあったシールは先月のだった。
正規の手帳発行してもいいんだが、今までの記録を無駄にしたくないと思ったのも事実。
>>735 本人はずっと同じだと思ってても、途中で便秘になって下剤頼んだ時があったり、腰が痛くて湿布頼むこともある。
年に一回くらい保湿剤頼む人も結構いる。
ある時急に「昔にもらった薬を頼み忘れた」と言われても、レセコン変わってて困ることもある。
739 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/04(金) 23:30:58.99
事務は調剤して当然なの?
>>735 何のために日付と日数書いてると思ってるの?
手帳の意義を勉強しなおせし
適当に点数取ったり取らなかったりしているお前らのせいで診療報酬が削られていくんだふざけんな
雇用理由によるんじゃないの。
調剤する前提で雇ったならして当然。
入力と受付だけならもっと雇用人数減らしただろうし。
法律上はなんだかんだでピッキングがグレーだろうな。
基準2を申請して通った薬局が居るらしい。
24時間営業なんて嘘でしょ・・?
>>740 薄い手帳で同じシールに日付と日数だけ付け足していけばいいやん。
経時的にも見れるし、服用期間も分かるだろ。
日付や日数が変わっただけでシール新しく出すために、
分厚い手帳を毎日持ち歩かせて、ほんとに患者のこと考えてんの? って意味何だけど。
手帳の意味とか言う前に人間としてやってるのがどうか見なおせよ
俺も手帳の良い案思いついた。
明日早速探してみよう。
>>741 万引きは見つからなかったらお咎めなしだし、法律的にはグレーだよね。
たかが万引きだもんね。
>>749-750 みんなそう思ってるけど、実際に何を調剤とするか定義してる文書はどこかにある?
入力は調剤でなくて、ピッキングは調剤か?
本当に真っ黒なら、その辺定義してる資料を見せて欲しい。
それか、ピッキングで指導受けた事例を1件でもいいから教えてくれよ。
散剤計って指導されてるところは知ってるけど、ピッキングは俺は1件も知らん。
うちはレギュラーが休みの時代わりに来るアホ事務が
本来の仕事そっちのけでピッキングやりたがって困る
させないけど
>散剤計って指導されてるところは知ってるけど
mjd?kwsk
また偉そうなお子様が出てきたなw
調剤前確認が受付時ってことはレセコン入力も調剤の一部
事務がやったらアウト!
ってな事になったら大変だよ
ならねーから安心しる
757 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/05(土) 08:06:13.03
ピッキングで指導うけました。保健所にきつく言われました。
>>742 24時間営業しなきゃならない薬局は基準1しか算定できないからね
うちは応需比率と在宅実績がないので基準は2から1に変更
今回の改定は14点のマイナス
痛い!
>>757 ちゃんと
>>751のように『調剤の定義はどこからどこまでとお考えですか、根拠となる文面はどちらですか?』と答えたかい?
そこ理解していれば保健所レベルなら顔真っ赤にして帰って行くよ
今回の改定で調剤業務フローチャートが新しくなったよね
10年くらい前に立ち入り監査に来た職員にドヤ顔で760みたいな説明して、会社ごと潰されたチェーンがあったなww
確かその時の言い訳は「事務員は監査をしている薬剤師の元に薬を運んでいるだけで調剤はしていない。薬剤師が手元にある薬を調剤、監査して投薬している。」だった。
地元の新聞にもデカデカ出てたなw
潰すまではしなかったけど、俺もブラックぶりにムカついて辞めた薬局の事務調剤チクって監査官行かせたことあるしな。
元同僚からチンピラみたいな雇われアホ社長の憔悴ぶり聞いて大笑いしたわw
複数都道府県の事務調剤やってる店舗に一気に行かせたから、対応必死だったろうにw
チクったほぼ全ての店、何故か俺が何もしてない店まで抜き打ち監査行ったみたいだしw
この業界では当たり前の事を自分の無知を恥じずに資料出せかよ。まさに「THEゆとり」だな。
過去の通達になんぼでも指導基準が書かれてるが、アホの相手してもメリットないから放置されてるのがわからんのか。このアホ
保険=税金で食わせてもらってることを忘れて調子に乗るなよ
766 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/05(土) 11:05:55.61
手帳をよく忘れる人にはその都度新しい手帳を発行すればいいの?
事務のピッキング程度で監査はいらねーよなw
入ったとしたら他にヤバい点があったんだろう
投薬も問題ないだろ
最終的に会計を薬剤師が行えばよかったはず
>>768 それは知らなかったわ
いつの間にか変わってたんだな
保健所が保険調剤に関して指導することってあるの?
花粉症にジェネリックは効果が鈍いよ
この業界、サビ残は当たり前ですか?それともブラックですか?
774 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/05(土) 13:43:29.52
>>771 保健所が監督する調剤の中に保険調剤が含まれるよ。
保険調剤ってのはあくまで費用を保険で請求するからだろ。
薬剤師でない奴は保険薬剤師にはなれないだろ?
775 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/05(土) 13:47:16.26
実際調剤の定義ってなんだ?
例えば医薬品は用法容量を記載して渡さんといかんが
自動薬袋だったら入力も調剤となるんかいな?
今はピッキングだって機械がやるし水剤も機械だよ
事務はダメだけど機械ならいいのか?って話だよな
事務調剤が当然と言ってる人は経営者?
薬剤師なら食い扶持を減らすようなことをやってどうしたいんだ?
非薬剤師の経営者の頭の構造は、俺らには永遠に分からんよ
絶対にかみ合うわけないんだから
たかが7点の為に必死になって
手帳持ってきてないですか?を言うお仕事です
>>776 機械は薬剤師の手足の延長だからいいんだよ。
事務は一個の人格だから駄目。脳みそが無ければ多分OK。
一般名のその他って、「その他」じゃなくて、具体的な理由書かなきゃいけないのかよ?
>>781 ウチの事務員は脳みそなさそうだからOKだな
785 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/05(土) 19:24:00.66
>>777 薬剤師は投薬が回る最低限で調剤の補助を事務がやった方が食い扶持はいい気がするけどね。
薬剤師1人分で事務2、3人雇えるからね。
年収800以上だけど事務に申し訳なく思うわ
散剤水剤軟膏混だめですか?
薬剤師400万
事務200万
です
600万位はあるっしょ
789 :
夏:2014/04/05(土) 20:13:24.75
国試の合格率の低さには驚いた!いや嘆かわしい。
薬学部乱立のせい
もう駄目だ完全に飽和する
薬学部に進学するんじゃなかった死にたい
パートの時給は1000円になるし、
30代以降で退職したら再就職不可能になるオワタ
完全に人生積んだわ
うちの薬局も薄手帳(5ページぐらい)で点数ベタ取りの方針に決まったわ
いやー腐ってんなー
※ベタ取りのところは、内容の真偽を確かめるために、個別指導に呼ばれやすくなります。
事前に社会保険の職員が調剤を受けることがあります。
こんだけ落ちてて飽和も糞もないだろ
ゆとり頭悪過ぎ
氷河期時代とか最低の大学の奴でも数ヶ月本気で勉強すりゃ受かってたし、本当に勉強が嫌いなどうしようもないのだけが酷使浪人してた感じ。
何なんだ?この合格率
アホばっかじゃねーか
そしてアホ集団の一部の普通レベルが希少価値があるからと高待遇。
腐ってますわ
>>792 奇数ページ数か
ある意味金かかりそうだな
的確なツッコミでワロタwwwwwwwwwwwwwwwww
面白すぎwwwwwwwwwwwwww
797 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/05(土) 22:01:08.88
ベタ取りは、マジ危険だぞww
管理者は特に考えたほうがいい
指導受ければ、絶対に無罪では終わらないからww
>>785 働き場所が少なくなって薬剤師が飽和したら給料安くなるに決まってんだろ
799 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/05(土) 22:53:28.37
>>798 それと事務の調剤補助とどういう関係が?
事務2人の代わりに薬剤師をさらに追加で雇った方が給料が高いのかい?
事務の調剤補助がよっぽどの事がなければ問題にならないのは薬剤師の絶対数が不足してるからだよ。
薬に触れるのは薬剤師だけだってはっきりと明文化されたら大変だからね。薬剤師の絶対数が不足してる中調剤の定義もせず分業を進めて来たんだ。
現場が混乱し結果国民の不利益になれば役人が困るw
>>763 唯一出た事例がそれかよ。
高知のやつだろ?指導入った原因は事務調剤とかとは全く別だから。
ミスリードもいいとこだな。
>>793 それ、上司に注意してやったら大丈夫だって。分かるわけ無いって。
実際個別指導の時は姿を消すくせに。
俺がトップならばと思うが経営を知らないからなあ。
>>797 指導して欲しいわ
薄手帳なんて姑息なことして誰が評価してくれるのかと
手帳を持っていても忘れた場合にシールのみ発行して渡したら34点なはずなんだけど41点算定しているところがある
最近のトレンドは忘れた場合にシールと仮手帳で41点なのにな
>>799 日本全国どこの薬局も事務調剤やってると思ってるの?
事務調剤が認められて調剤補助の流れになればきちんと薬剤師を揃えてた薬局も薬剤師を減らす
そうなったら薬剤師過剰になり、今事務調剤やらさてる薬局の薬剤師も給料下がる
俺の高給は薬剤師不足のおかげで成り立ってるんだからそうなったら困る
806 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/06(日) 04:29:14.85
うちは月1000枚程度で薬剤師が3人。介護施設3カ所に行ってるけど、ちょっと薬剤師が多いかなとは思う。
一人を調剤補助やらせて事務にすれば、俺の給料少しは上がるかな?とか思う。
受験者数12,019人で合格率60.84%ってことは、
来年の受験者数は15000人超えるんじゃねえの
そしたら合格率60%でも9000人とかになるし、
その次の年はもっと受験者数増えて
もう受験者数20000人とかなって毎年10000人以上合格が当たり前になって
完全飽和して時給1000円の再就職不可能になるんじゃねえの
808 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/06(日) 08:18:05.82
>>805 もう10年以上前から薬剤師過剰が言われてるけど一体いつ過剰になるやら。
今事務が調剤の補助という名目で実質的な調剤をしてる中違法だと明文化してしまったら現場が大混乱になると思わんか?
地方の中小規模の薬局は結構事務が補助としてやってる場合もあるが、完全なクロになったら薬剤師を簡単には確保出来ない。
そうなれば給料安くても薬剤師が多い大手に集中。分業率も下がるだろうね。
薬剤師の過剰を言うなら病院調剤合わせて適正な薬剤師数と現在の薬剤師数を教えてくれ。
ウチの母はもう完全に引退してるし、社長も経営に専念してるから有資格者じゃなくて実際に働いてる薬剤師数ね。
受けに行く香具師は確実に受かりそうなのだけだと思ってたのになw
一度落ちて二度目で合格率ってどんなものやら…
MRなら不合格者でも採って貰えるんだろ少し恥ずかしいけど
それに薬学卒業生皆が調剤やら病院勤務するわけじゃないし
自然減の分をどれだけ補えるか甚だ疑問
私立6年も行く価値は金の無駄だからおぬぬめしないよ
4年だからそこそこ価値が有ったのに
自然減の人数って1年でどのくらいなんだろう
>>808 だから完全な黒だアホ
保健所に電話かけてみな。
うちはピッキングだけなら事務にさせてますが、監査投薬が薬剤師なら問題ありませんよね。って
顔真っ赤にさせて追い返したらいいんだろ?
>>808 ゆとり世代が市場の予測をはるかに上回るアホ集団だったって話だな
零細薬局の非薬剤師が開設者
考え方が…
日曜くらいいさかいはお休みしなさいな
>>806 応需する診療科にもよるが、月1000枚&施設3ヶ所で2人だと休めないし、残業がかなり出てくるんじゃないかな?
眼科、整形外科あたりかな?
そんなにいきなり学生の質って落ちるものなの?
意図的に問題難しくして落ちやすくしたって線は無いわけ?
逆に受付でレセコン入力で薬剤師がぜーんぶチェック後、ピッキングを補助員にさせて監査、でもいいかも。
厚労省は、医療費抑えるのに薬剤師が格好のターゲットだと思うよ。
登録販売者も然り。
開設者も人件費減らせるし。
ピッキングしかやりたくないなんてBBA薬剤師いらん。
新設校のせいじゃない?
娘の同級生で限りなくおバカな子が
何処か僻地の薬学部入ったよ
>>818 そうかー。それにしても去年から急に20%ぐらい下がったからビックリしてさ。
私立薬科系の偏差値がガッツリ下がった初めての世代だったのかな。
820 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/06(日) 14:52:28.56
北海道警察殿
女性医師専門医不正取得事件(じょせいいしせんもんいふせいしゅとくじけん)とは、
新札幌敬愛会病院の40代の女性医師が、学会認定専門医資格の不正取得を繰り返し、
日本内科学会など4学会が5つの認定資格を取り消し処分した事件である。
偽造した他人の印章や署名を使用して権利、義務もしくは事実証明に関する文書もしくは図面を偽造した場合、
3か月以上5年以下の懲役に処されます(刑法第159条第1項)。
821 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/06(日) 16:21:25.99
>>811 それは聞いたから行政がアウトと判断しただけであり、それをグレーって言ってんだろ。
じゃ、自分とこは困るから他の薬局でやっている所を通報してみようか?
複数知ってるからリストを郵送してみるわ。
良くてその薬局に形式上の指導をして終わり。
822 :
か:2014/04/06(日) 17:18:47.36
>>817 免許更新制にしてくんないかな。試験で。
BBAヤクザを淘汰できる
823 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/06(日) 18:45:18.62
>>822 お前、通る自信あんの??
チョー難しいぞ
顧客満足度が上がるなら勉強するよ
仕事せずに出来ずに勉強している奴だけが受かるという
医者が顧客満足度ガーなんて言うか?
だから薬剤師はナメられちゃうんだよ
827 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/06(日) 20:43:22.97
いや、右派クリの医者は患者=お客様と割り切って
結構満足度気にしてるみたいだぞ。
薬局も患者受けとか大事だろ。
貧相なジジイ薬剤師に古い知識で説明されてもね。
逆の立場なら俺らだって嫌だよ。
薬局行く時は職業黙ってるけど、いつも薬剤師の説明にはイライラさせられるもんな。
俺が医者と話して体重換算で決めた息子のタミフルの容量、約束処方と異なるからって疑義紹介すんなよ、滋賀のりんご薬局w
嫁に行かせて駐車場で待ってたけど、粉まくだけで時間かかり過ぎてるから、怒鳴り込みに行くとこだったよ。
容量間違えてるならともかく、約束処方と異なるからってなんだ??
それで俺を10分以上待たせたのかよボケ
湖西の薬局で療担規則守ってるとこねーのかよ。
別に舐めたことしなきゃ怒らんけどね。
処方箋と異なる薬(ジェネでもない)出して、問い合わせしたら医者が在庫はけるまではいいと言ってるからwとか(北大津薬局)
遠視と問診に書いてるのに「仮性近視ですか?」と聞いてきた上、エビデンスの解説もなしに「薬剤師なのに知らないのですか?」と俺を侮辱した上、逆にこちらからエビデンスの説明を受けても謝りもせず薬歴管理料とったり(土井薬局)
上のりんご薬局。
舐めんなお前ら
普通に名前出すぞ
間違えた!
りんごじゃなくてトマトだったw
逝くわ
そもそもややこしいねん
トマトとかりんごとかなんやねん!
お前らトマト売ってるんか?
ミカン売ってるんか?
なんやねん?薬局ガーラって????
わけわからんわw
なんかすげーな、滋賀って。
ところで
>>828の職業なんなの?薬剤師?
あと、最後のガーラさん、何もしてないんなら、名前だけで晒すのはかわいそうじゃない?w
薬剤師だけどよ
普通に薬局で働いてるぜ
けどな
ガーラって名前だけで罪じゃねーか?
Googlemapで見たとき吹いたわw
どないやねん!
なんか、蛇出てきそうな感じやんけ
大手でも
ひまわりとかチューリップとかさくらとか徒然草とかわけわからんねん
お前ら、その花好きなんかい?!
店の看板以外にどっかその花植えてるんかいボケェて言いたい。めっちゃいいたい
俺も面白い名前考えたけどよ
カメムシ薬局とかよ!
けど薬局ガーラの前じゃ霞んじゃうんだよ
名前がガーラってだけでそんなに面白いか?
役に立たない、私語が多すぎる事務を解雇させたいです。円満に進めたいが、経験ある方いませんか?
やめさせたってことです。円満ではなくてもかまいません
>>836 じゃあな
お前、ちょっと真剣に考えてみろ。
独立開業なんて、あまり深く考えなかったお前が、ある時とても条件のいい話を受け開業を決心したとする。
博打ではあるが、成功すれば将来は明るい。
順調に数店舗店を増やし、薬局チェーンのオーナーとして、今までに感じて来た理不尽のない理想的な薬局を作れる。
その1店舗めだ。
全てはここからはじまる。
地域の人々に愛される店を作りたい。
少なくとも病院の小判鮫のように二度手間マンドクセんだよボケ的な視線を感じる店にはしたくない。
そう考えたお前の第一号店
愛される店の名前がガーラか?
まぁ、覚えてもらいやすいかも知れんけど…
もう許してやれよ
薬剤師なら容量とか書くな
なんか変なの湧いてんな。
うまくいかない人生を嘆いてんだろ。
砂のガーラの額には"愛"の一文字が…
丁度良くないか?
約束処方と異なってるって理由で疑義照会しちゃダメなのかよ…
そういうの「念のため」って言って普通に確認連絡してるわ
するのが当然だろ。キチガイの言うこと真に受けなくていい
>>846 ミオピンの使い方わかった?
おばかちゃんwww
いつもと違う用量、規格なら当然だよな
828はただの袋詰めなんだろうな
>>832 ガーラは何もしてないどころか、行ったことも見たこともない。
たまたまGooglemapで見ただけだよ。
滋賀の薬剤師さん、人手不足で職に困ることないから仕事舐めてるんじゃないかな。
点眼だからと添付文書の効能効果だけしか覚えてなかったり、体重換算でピッタリ用量wがあってるタミフルDSを分包するのが面倒だからか疑義紹介したり。
考えられん
まあお前らも、それが普通だと思うんなら、そのレベルの人間なんだろ。
体重を晒してくれれば疑義は無かったかもね。
処方箋に、「モン患」と書いてくれれば察するのにね。
>>849 まてまて、ミオピンってなんの話か知らんが
添付文書に載っていない使い方をしていたら疑義紹介が必要だろ
それとも自費処方なのか?
852 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/07(月) 07:25:31.69
よくわからんが名誉毀損とかで訴えられたら828はどうなるんだろう
IP開示請求
854 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/07(月) 07:41:11.24
約束処方なんてウチは全然ないが、「約束」次第だと思うけどなあ。病院側がこの約束と違えば疑義しろって言ってたかも知れんし。
ウチはあくまで添付文書通り。
3歳誕生日当日からホクナリンは1mgじゃないと疑義かけるし、アレロック錠の2.5mgは小児適応なしで適宜増減でもないから疑義する。お互い独立の医療機関だから取り決めなし。
ってか一々医師に体重何キロだからタミフルは何キロでって言ったの??
>>854 医者にはイナビル吸えないからタミフルで
体重○キロだけど、タミフルだと通常○g/kgですと伝えただけ。
医者はそのまま処方してた。
薬局では当然問診票に体重書いたけどな。
約束処方と書いたが、おそらく作り置きの予製に合わせたかったんだろな。
普段の小児科医はそれにあわせて処方してるんだろ。
休日当番の若い内科医だから、俺に言われるまま処方してくれたんだが、間違いではないから疑義紹介することではない。
いつまで引っ張るねんw
>>853 とりあえず名前の挙げられた薬局は弁護士さんのとこへ今日相談に行けばいいのかな?
>>852 3件の事例のうち一件は確実に薬事法違反だから、訴えられたら俺も訴えるかな。
2件目の薬剤師の学力不足の事例については、お前らの見解では当然の対応なんだろw
名誉毀損が成り立つと思えば訴訟費用使って訴訟すりゃいい。
俺も他の客の前で侮辱されたことを訴訟するしな。
3件目の必要ない疑義紹介についてもやりたきゃやればいい。
これで問題になるなら食べログ潰れるだろw
疑義紹介って・・・・
回答を求めないのか?
860 :
851:2014/04/07(月) 08:25:30.89
>>858 紹介と照会の漢字の間違いくらいスルーしろよ
話の論点をそらすなバカ
相手するだけ無駄だろ。完全にコミュ症だよ
門前なら適宜増減の範囲内でも通常の用量と違えば疑義をかける。門前以外なら当然スルー
良いことか悪いことか分からんけどな
>>857 疑義があったんだから疑義照会するのは当たり前。
大切な息子の健康を守ってやってんだからむしろ感謝しろし。
知識があるから平気とか言ってる患者程健康被害にあって余計めんどくさい事になるんだから、慎重になるわ。
疑義照会だって数分だろ。ちょっとくらい待てや。金は取るけと。
ちなみにちゃんとお薬手帳は出したか?併用薬だってないことの確認もせにゃならん。変な風邪薬とか飲ませてないかとか。あーうざい
まあ、煽ってるだけのいつものバカも混じってたけど、全て細かく内容記載せんと何とも言えん所だろうな。
細かく書くのは、それこそ可哀想なのでやめときたい。
仮に訴えられてもダメージは相手のが大きいと確信しての名前晒しだからな。
ガーラが怒ったら謝るけどw
お前らが薬局行ったときに仮手帳渡されて怒るのと同じだ。
気にすんな
>>863 文字読めんのかアホ
仕事辞めろ。お前は薬剤師の仕事ができる人間ではない。
>>862 >適宜増減の範囲内でも通常の用量と違えば疑義をかける。
門前でもそうでなくても、増減範囲なら疑義かける意味がわからんが・・・
患者に症状の重篤さを聞いて判断すればいいのでは?
てか、薬剤師の患者なら、こっちも面倒くさいから申し出ろよw
そしたら、管理料も算定せず、薬だけさっさと渡して終われるから
怒鳴り込むところだった…というなら怒鳴り込めば良かったんじゃね?
薬剤師だというならクレームの勘所も分かるだろうし、
その薬局も杓子定規な疑義照会を改める機会になっただろ。
少なくともここで実名晒して愚痴たれてるよりよっぽど建設的だ。
>>865 うるせえクレーマーが嫌いなだけだ
好きなように言わせろ
お薬手帳は真面目にやるしかなさそう。
手帳毎回発行するつもりだけど、歴に併用薬の名前が記録されてなかったら監査の時に一発でバレる。
バレ手帳渡してるんだから問題ないといえはないんだけど、目はつけられるな。
毎回”不明薬品併用中”だけの記載はダメだわ。
幸い周りの薬局が細かく患者に言ってくれてるみたいなので、うちも同調して絶対持ってこい的に伝えるべ
キチガイの相手するだけ無駄ですよ
医者も薬局も手帳を普及させてくれてて助かるよね。
あとは患者次第なだけだよね。
手帳の有無も聞かれずに強制的に発行されたって患者も居たけど、流石にそこはちゃんとやって欲しいね。既存の手帳に貼り替えてやったんだ。
873 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/07(月) 12:14:02.70
生涯でまだ一度もまともな滋賀出身者と遭遇したことがないわ
>>872 たぶん真面目にやって、持って来ない患者は普通に34点てのが一番良さそう。
当面忘れた人は手帳付けてシール渡して算定
忘れ続けるようなら34点に切り替えで行くかな。
875 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/07(月) 12:56:27.21
>>866 >
>>862 >>適宜増減の範囲内でも通常の用量と違えば疑義をかける。
>
>門前でもそうでなくても、増減範囲なら疑義かける意味がわからんが・・・
>患者に症状の重篤さを聞いて判断すればいいのでは?
えっ、862ではないけど適宜増減って判断をするのは医師だから通常の用量と違ったら疑義かけるよね???
あと適宜増減を用法まで変えてくる医者がいるから困る。増減していいのは用量であって用法ではない。
まあ分2を分1とかなら分かるが。
通常6錠分3の抗生剤が3錠分3で
通常3錠分3の初めて見たゾロが6錠分3だったからもしかして逆かと疑義照会したら
効かんから倍なんじゃ!いちいち電話してくるな!って怒鳴られた(´・ω・`)
センセ怒鳴らないでぇ…
>>874 >当面忘れた人は手帳付けてシール渡して算定
え???
その算定が41点なら、完全にアウトww
シール渡して(41点を)算定は、今後通用せんぞ
そうか?
>>876くらい普通だろ
年取った医者は、だいたいこんなもん
>>880 忘れた場合はシール+仮手帳で41点算定できるとかいう
糞みたいな理論がまかり通ってることぐらいこのスレ読んでりゃ意味わかるだろ
実質シールだけ渡してると変わらないのにな
疑義紹介に怒る医者は院外する資格なし
アレジオンを分2で出す医者はどうよ?
医者は怒らないけど返事に20分かかって患者が怒る
888 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/07(月) 17:18:39.04
>>884 馬鹿者
仮手帳ではない!
ページたくさんの本物手帳にシールを仮止めしとるのだ。
手帳の大切さをツラツラかいたプリント付けてなw
数回渡しゃ、諦めて持って来るようになるだろ。
それで持って来なけりゃ諦めて34点だな。
ところで、患者に持って来るよう話したら、他でも同じ事を言われたって人が何人もいたぞ。
地域の薬局がどれだけ頑張るかで持って来る割合は変わるんじゃねーか?
安定剤飲み放題ですね。
わはは
アッパー系統ってやっぱあのいけないあれしかないの?
安定剤はダウナーだが
>>891 知ってる。知ってるよ。アッパー系は何って。
麻黄?
エフェドリン?
カフェイン?
こないだ捕まった病薬が詳しい
メチルでも飲んどけ
>>889 なんで仮止めなん?もう貼っちゃえばいいんじゃないの?
アッパー系いっぱいあるよ
>>889 うちの患者精神病の人多いから
それやると患者が発狂するw
あとボケの爺婆も多いから
手帳の説明しても忘れる
だから34点が7割くらいいると思う
まぁまぁ近所のクソ耳鼻科が院内処方のくせにジェネリック希望された時だけ処方せん発行しやがる
しかも疑義照会したら如何なる内容でも逆ギレ
来た処方せんはこんな感じ
Rp) オノン
アレグフ 2 7T
患者には『うちにはない薬です』と丁寧に断っておいた
>>895 いや、最終的に一番いい状態に持ってきたい。
点数取るだけなら貼ればいいけど、一冊にまとめてほしいからね。
周辺の薬局も頑張ってるみたいだから、手帳乱発は良くないかと。
家の手帳に貼ってください。自宅のが一発ならこの手帳に貼ってください。けど、必ず薬局で薬もらう時は持って来てくださいと話してる。
正攻法が収益的にも一番いい結果になるんでないかな。
>>897 うちの第二門前は精神科だけど、たぶん問題ない。
社会人で真剣に悩んでる人がほとんどだから、事情話せはたぶん通じる。
今までそれだけの信頼は築いてると思いたい。
>>899 うちは社会人で真剣に悩んでる人より
患者が暴れて警察来るレベルの薬局だからw
爺婆も待合普通に汚してくから
何度汚物排泄物処理したかわかんないわ
手帳の説明も満足にできない薬局もこの世には存在しております
>>899 あーまぁうちとだいたい方針は同じかな、貼るか仮止めかの違いだけで
うちは「他にも手帳あればまとめるので一緒に持ってきて下さい」でやってるけど
おくすり手帳についての指導箋も作ったw口で言うだけより効果ある気がするな
>>900 んー…けど、点数お高いんでしょうw
7点くらいはした金に感じるくらい調剤料激高
1人辺りの報酬高いんだから、いいんでないかな??
>>902 真面目にやって上手く行くかどうかは周りの薬局にもよるわな。
うちは幸い地域の薬局が皆真面目にやってるっぽいので、それに乗っかることにした。
糞薬局が多かったら台無しだな。
>>903 なぜわかった
年寄の排泄処理、暴れる患者の始末がある薬局は
点数高い傾向なのか?
>>905 そら剤数も多いだろうし、分包しまくりだろうし。
こっちは平均技術料1500円だよ。
70円の為に必死だよ。
>>906 確かに7点はもう捨ててる感はある
手帳の啓蒙とかやったほうがいいんだろうけど
うちはたぶん最低限のことしかやらんだろうな
手帳持って来て持って来てって言ってたら
けっこう皆持って来てくれるようになってきた
持ってない人は新しく作ったり
909 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/08(火) 00:27:23.41
手帳じゃなくてもいいけど、併用薬はなんとしてでも知りたい。
相互作用とか恥の極みだし。
手帳を今まで持ってきてなかった患者から重複投与が発見される。
何で整形外科もある総合病院の内科がNSAIDsとか湿布とか骨粗鬆症薬を処方するの。
患者も科毎に薬局を変えてるとか。
併用薬ない人に手帳ってどうやって勧めるの?
>>913 それに加えて国の方針、当局の指導(ないけどw)も入れてる
風邪でかかるときや、歯医者に行く時も受付で提出してくださいと言うと、大体問題ない。
とりあえず、汚物処理班以外のお前ら
騙されたと思って真面目に啓蒙活動してみ。
意外と患者の反応いいから
>外用薬の貼付や塗布が可能に
日経DI記事で見たけど、甘えすぎ患者に対してサービスでやってやったことはあるけど、やっぱりほんとは違法だったのかい?
業としてやれば違法
商売性があるかどうかやね
家で家族がばあちゃんに湿布貼るのを医療行為だからダメと言うくらいのダメさ
ただし、職業柄医者もどきの治療行為としてやる輩は当然潰される。
920 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/08(火) 10:40:19.39
どうして暫定価ってどこも13%なん?
これおかしくね?
カルテルってか、これ談合でしょ。
だれか一緒に公取委に行ってくれる人いる?
>>912 要らないよ
内容にもよるが、「一か所しか行かない患者には不要も致し方ない」のが34点の主旨
考え方にもよるだろうけど、俺はほとんど医療機関にかからなくても持った方がいいと思う。
今のジジババって、アレルギーの既往歴を全く説明できないだろ。
医者からあわなかった薬の説明すら受けてない。
手帳はいつどこで、何をもらったのか、がはっきりとわかるし、アレルギーが出た薬も記録として残せる。
ほとんど医療機関にかからない。けど、今回の薬があわなかったら?
薬情大事に持っておくのも方法だけど、手帳くらい持っとけ。
>>922 みんながみんな、10円20円はどうでもいいとは思ってないんだよ
925 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/08(火) 13:32:52.41
>>921 緊急時に搬送されるのはかかりつけの診療所ではなくて救急病院だからダウト。
旅行先でぶっ倒れた場合にお薬手帳は活躍する。
「緊急時に役立つ」ってそういう意味だよ?
保険証と同等に扱ってほしいくらいのものだよ
全部一体化して40点が最高だったな。
上手いこと手帳カバー作ってくれや〜♪
お薬手帳いらない人って、飲み屋でお通しいらないから安くしろって人みたいなもんだな。
店主からしたら、来なくていいよオマエって存在
医療費を安上がりにする裏ワザとかで手帳がTVに取り上げられる日も遠くなさそう
改正のたびにやってるやんw
クレームつける用意しとけよ
「持ってません」ではなく「忘れました」がポイント!
お安くシールだけゲットしよう!
テレビでやる場合、「70円安くなる」と言う。
保険負担割合をあえて考慮せずに報道する事でより大袈裟な話題にできるからね。
俺がマスゴミならそうする。
社長命令で手帳点数ベタどりでストレス。返礼額が嵩張らないうちに指導に来てほしいです。2年間も耐えなくちゃならないなんて。
>>934 算定率100%はマジでやばいのを上に伝えろやww
それでも開き直るトップなら、早々に転職しろよw
936 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/08(火) 17:45:29.73
管理薬剤師である俺の名前で厚生局や保健所にウソの加算書類を書かされ、手帳の店数もベタ取りさせられてる。
上司にも相談したけど取り合ってもくれない、こんな会社早く転職しよう。
調剤薬局ってみんなここまでブラックなの?
基準2→1 -18点
後発3→0 -19点
きついが、在宅が6月からできそう。
来年4月から+36点
後発もあと数ポイント頑張らねば
>>936 それはマジでヤバイって
前にも書いたけど、上に進言したことを業務日誌に残しとけよ。
あと、転職しろ
詐欺に加担させられてるのと同じだぞ。
ネタじゃなければw
>>937 処方箋持ち込んだら、最もボッタクリ価格だった店が、最もお安い店になったのねw
在宅の実績でひっかかったか。
在宅の実績は一年間いるの?
数ヶ月で平均10件とかではダメなんか?
940 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/08(火) 18:34:33.81
>>938 ネタじゃなくマジ。あまりにもヤバいと思って今日厚生局に自分で通報したわ。
書類上は俺の名前になってるから責任が生じるらしい、書類を本当に出さないで欲しい。
次の職場を見つけ次第、この会社は早く離れた方が良さそうだ。
>>939 麻薬で基準1すら取ってないところもあるみたいだ
2年後の改定では、基準1にも在宅実績いるから、してないとこ頑張れ
1ヶ月で10件できたら、翌々月から算定可能ではないの?
942 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/08(火) 19:08:55.26
936追記します。
俺が入社する前から基準調剤加算2を不正に取得してたみたいだ。
備蓄品目数を本来の2倍の数で届け出てる。
俺はそのことがまずくないかって上司にも言ったけど華麗にスルーされた。
うちは電子薬歴だけど、それを保存してるパソコンがXPで明日にはサポートが切れちゃう。
レセプトもそれでするのはまずくないかって言ったけど華麗にスルーされた。
患者の個人情報を何とも思ってないし、詐欺行為も平気でやる。
ここまでひどい薬局ってある?
ちなみに、ここまで書いていることは全て事実。嘘偽りは何もありませんw
>>942 >>938の指示通りに業務日誌に記入してコピー取っておけ
メールのやり取りしているならメールをプリントアウトして手元に置いておけ
そして20代ならすぐ辞めろ、次なんてすぐ見つかる。パートで様子見てから就職でもいい
いま年齢いくつ?
944 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/08(火) 19:58:36.65
>>943 今26歳で、今月で27になる。上司からの指示は基本的には全て電話だから記録に残らない。
まだ管理簿に記録まではしてなかったから、薬局管理簿にこの前まずくないかって言ったことを記録しておこうと思う。
実は中途で去年の6月から入社したけど、入社する前はここまでひどいとは思わなかった。
せめて嘘をつかないで安心できる仕事に就きたい。 こういう経営だと分かっていたら絶対に応募しない、まんまと騙された感じがする。
俺なら明日にでも辞表を出して有給使い果たす
アクトスわろた
手帳代払いたくないけどシールだけちょーだいって患者さんが二人も来た
949 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/08(火) 21:28:46.00
>>947 実費で売ったらいいやん
容器代と同じに考えたら?
50円くらいもらったら??
950 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/08(火) 21:37:04.02
手帳だってアホ患者が忘れたり要らんって言うから併用薬の名前がわからないって事になるわけだし
ジェネリックだって薬局が在庫そろえて待ってても、患者が嫌だって言ったら変えられないし、
医者が先発使用するって印押したら変えられないわけだし、つまりは薬局主導で動けない要素が
多いのにそれを全部薬局がどうにかしろってのがそもそもアホかと
とりあえず公務員、特に厚生労働省関係者は全員ジェネリックにしろや
951 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/08(火) 21:55:59.86
俺が昔働いていた薬局もひどかった。
社長の奥様が薬剤師でほとんど出勤してないのに勤務薬剤師登録していた。
1日150枚以上くるのに、基本薬剤師3人。ひどい時は2人。事務さんをいっぱい雇ってピッキングはもちろん、分包機も使わせていた。
介護施設の処方箋も受けていて、事務さんに配達させて居宅を算定していた。
しかも、事務員の女性の一人をを愛人にして役員にしていた。
何もかも最悪だったなあ、あそこ。
きっと、今ごろ手帳ベタ取りしてるんだろうな。
>>944 動く前にハロワに行って相談してみ
違法行為の強要など勤務を続けることに著しく問題がある場合は、即日退職が認められている。
就業規則も労働基準法にある二週前の申告でもなく、即日退職可能。
しかも失業保険は待機期間なく支給される。
申請に必要な書類と実態の書類を持って相談に行けば、退職した時助かるぞ。
とにかく一度ハロワ行っとけ。
管理薬剤師である以上、違法請求に加担したとなれば最悪は保険薬剤師としての指定取消になるぞ。
勤め先なくなるぞ。
よく考えて行動しろよ。
まあ、お前が無駄に在庫絞って喜んでたアホなら、どうせ動かんだろうから勝手に死ねばいいけどねw
>>951 俺が新卒の頃はそんな薬局ばかりだったわ。
良心の呵責に耐えれず辞めても次も大差なし。
結果、履歴書がどんどん汚れ、公務員や製薬会社、大学に助手として残った連中にダメ人間呼ばわりされたよ。
今は開業して創業後7年、3年後離職率0%(短期契約除く)を保って、俺ではなく今まで働いた薬局に問題があったんだよ!とは証明できてると思うけどな。
そら薬剤師は紹介会社経由でしか転職しなくなるよな。
糞みたいな店多すぎる。
>>951 奥さん薬剤師で、事務が役員で愛人?
それで問題なかったんか?
>>953 >良心の呵責に耐えれず辞めても次も大差なし。
まさにこれ
>>942 レセコンの件はワクチンソフト入れてるならそれ程問題ではない。
ケンコーコムからFAX届いた薬局ある?
「返事しないと同意したとみなす」と「断っても届くことがある」
これってダイレクトメールの一種としては問題じゃないのか?
通報先は消費者庁でいいのかな?
「断っても届くことがある」
まじかww
ケンコーコムの書き足し
しかも個人情報の取り扱いについての記載が見当たらない
→断った薬局は公表されるor捻じ曲げられて汚名着せられる可能性もある
よくわからんけど、うちはFAXでの業務委託契約は行なってないし、覚えのない商品が届いてもサンプルだろと思って皆で分けちゃうと思う。
>>957 宣伝FAXは紙のリサイクルへ華麗に破棄してチェックしてないので、是非通報してくだしあ><
国から調剤前に確認しろ、ときつく言われてるからいきなり知らないFAXが流れてきても何も出来ないんですよ、でOk
965 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/09(水) 16:47:59.24
>>936,
>>942,
>>944です。
改ざんさせられた書類は全て控えを俺の手元に置いてある。 薬歴も改ざんさせられてるからそれも持ってきた。
さっきハローワーク・労基署・保健所に相談してきたけど全部管轄外だそうだ。
上司に改めて相談したけど、厚生局にそんな権限はないから大丈夫の一点張り。
会社ぐるみで違法なことをやっているという認識がない。責任は俺が負うことになるのに。せめて安心して働きたいのに…
966 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/09(水) 17:16:49.93
ダメだw
アホだコイツw
ハロワが薬事法違反に関係あるかよ。恥ずかしい。
そもそもこの国には職業洗濯の自由が認められている。
退職を留保されてる訳でもないのに行ってどうするアホ。
今ハロワで相談すべきことは違法行為に加担されているので退職したいが、失業保険は待機期間なく支給されるのかの確認くらいだ。
その他の相談といえば、辞表の受取拒否のように退職を留保された場合や、退職したら言われのない損害賠償や借入社宅の会社負担分請求などされた時くらいだ。
>>965 保健所も管轄外だアホ
それでよく管理者が務まるな。
事務調剤など薬事法に関する問題は保健所だが保険請求に関しては厚生局。
しかし厚生局は請求の監査をするわけではないので動かない。
結局こいつは何がしたいんだ?
気に入らなきゃ辞めりゃいいだけなのに、頭のネジ飛んでるのかwww
辞めれば解決する話をグジグシウザイシネ
969 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/09(水) 17:58:18.14
こんな管理薬剤師だからこそやらされるんだろうなww
晒して正義を振りかざしたいのかもしれないけど、方法がわからないなら
今すぐ退職願を出すのがお前にとって最善だと思うぜww
970 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/09(水) 18:10:56.44
調剤薬局を何軒も経営している人がいて、馬鹿息子が今年東京医大に
受かりました。。
調剤薬局って、結構儲かるんですか?
医大と知り合いができるのですかね?
医大と知り合い??
よくわからんが私大入学だけならカネでなんとかなる
「何軒も」経営してるならそれなりにあるだろう
みっちゃんは年間数億あるし
黙って退職が一番だな。
履歴書が汚れてしまうが、変なとこにいるデメリットと比較したら大したことはない。
保健所だけど監査なんてザル中のザルですよ
保健所ごときの監査で引っかかるバカ薬局は潰れていいよ
975 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/09(水) 20:13:48.04
>>954 社長、奥さん、愛人が一緒に薬局にいるときは3人ともポーカーフェイスで働いていた。
他の従業員はクスクス笑ってたけどね。
最初は奥さんが薬局に来ることは想定していなかったんだろうけど、こんなブラック薬局だからどんどん離職者が出て奥さんも仕方なく出勤することがあった。
社長の内心を思うと笑える。
本気で潰す気になったときは厚生局と一緒に来るよw
そして、次回指定更新不可
>>970 1軒でも条件よければ、私立医学部の
学費は出せる。
手帳なしで安くなるってどこか新聞載った?
今日事務が患者に言われたらしい。
>>975 羨ましい
俺もその状態になりたいけど、完全に遊ばれてる。
思わせぶりな態度して、だけどデナーは付き合ってくれない。
店に電話かけた時、他の職員が出ても○○さんに変わりましょうか?なんか変わりたそうだし。みたいに言われる。
こっちからかけた電話だし、用もないので断って切るとかけ直してこない。
事務の手の平で転がされてるぜw
>>978 そいつはたぶん関係者だと思う
身内に薬剤師がいるとかそういうパターンも有
俺もよそいってシールのみなのに41点算定してたら
ソッコー苦情入れるよw
>>980 後で調べたらヘルパーだった。毎月定期処方のみ。
982 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/09(水) 21:59:36.45
>>965 あなたは保険薬剤師ですか?
でしたら会社に雇用されているのと同様に薬担規則に基づいて不正を行わず保険調剤を行うという契約を保険者と交わしてます。
保険薬剤師は会社が手続きを行ってくれる場合もあるようですが、あなた個人での契約です。
いかなる理由があろうとも軟禁状態に置かれるなど拒否できない状況で無ければ、不正請求の一端を担っていたと判断されます。
たとえ業務日誌に記載していても、逆に不正行為と認識していたとの証拠になります。
業務日誌には管理者として改善すべき事項などを記載するものです。違法行為を指摘したから自分は無罪放免となるものではありません。
早く不正請求を放置した者として全国に名前を晒してください。
>>980 先月他所の薬局行ったら「手帳作ってもいいですか?」とか聞きやがった。
「ん?今月までは全員作らなきゃなんないんじゃないの?」とまで答えたのに、関係者だと気付いてくれなかったよ。
今月はわざと手帳忘れたからシールくれと言ってみるかな。
もちろんクレームつけるつもりはないけど、他の薬局がどういう対応してるか気になる。
>>983 先月までだっていらない人には渡す必要は無かったよ
会計は変わらんけど
>>982 無罪放免にはもちろんならんけど、書かないよりマシ。
少なくとも在籍中、開設者に何度も改善するよう提言したことを記載し、開設者が対応しないため退職したとかなら責任を追及されることはないよ。
それとも、今までそこまでしても責任追及された奴っているの?
マグミットの代わりにウブレチド出した婆管理者は改善の提言も過誤発覚後の報告も何もやってなかったんだぞ。
もう
>>965はほっとけよ
何もできない。みに降りかかるキノコも払えないガキなんだから。
スーマリかよ。
988 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/09(水) 22:30:40.98
>>984 >会計は変わらんけど
はぁ?????
お前はいったいどう理解してたの???
釣りなら許してやるが
>>988 3月までは手帳あるなしで会計変わらなかったが
4月からは会計変わるってことじゃ
>>988 逆に貴方はどう理解してたのか教えてほしいな
>>988 だよな
会計の問題じゃなく、”手帳は作らなきゃならないもの”だったよな。
もちろん作ってもらったぜ
薬剤師のねーちゃん可愛いかったしw
993 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/09(水) 22:57:47.39
(健康保険事業の健全な運営の確保)
第九条の二 保険薬剤師は、調剤に当たつては、健康保険事業の健全な運営を損なう行為を行うことのないよう努めなければならない。
(適正な費用の請求の確保)
第十条の二 保険薬剤師は、その行つた調剤に関する情報の提供等について、保険薬局が行う療養の給付に関する費用の請求が適正なものとなるよう努めなければならない。
不正請求は保険薬局が行ったものとみなされるので、まあ開設者の責任を問われて終わりかな。
ただ加担していたと判断されれば保険薬剤師の抹消。まあ薬剤師免許があれば病院薬剤師もあるから気にすんな。
まあ汚名返上する機会もないだろうけど。
薬歴打つのに残業しても労働とは認めず、残業の記録を付けさせない会社があるんですよー。
それでモチベを維持できるわけないのにね。
代償行為でサボる奴だらけですわー。
手帳の存在意義なんて知ったこっちゃないですよねー。
文句あんなら辞めろボケ
>>978 俺も午前中に尋ねられた
なのでネットで調べてみたら、昨日付けの中日新聞の記事が引っかかって来た
中日新聞が販売されてる地域だから、紙面にも載ってたんだろうしそれを読んだんだろう
自己負担のない患者だったので、それでも手帳は利用継続だったけど…
キーワード次第では、他にも取り上げたメディアがが探せるかも。
997 :
名無しさん@お腹いっぱい。:2014/04/10(木) 00:35:42.90
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>>994 ちょっとお小遣い欲しいから薬歴書くの遅くしよーっとってやるのがオマエラ。
>>998 それが残業代出なくなってから皆で駄弁るようになっちゃたんですよねー。
始めから金が出ない残業時間も分からいので工夫して効率化したって会社からしたら効果の計りようもない。
当然評価されないわけですよー。
1001 :
1001:
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もう書けないので、新しいスレッドを立ててくださいです。。。