★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」141

躁鬱II型の鬱状態で治療中です。
リーマス600ｍｇ/ｄ
ラミクタール25ｍｇ/ｄ
他、頓服で睡眠用のマイスリーやロゼレム等

質問１：
リーマスを飲み始めて6ヶ月経ちました。
最初200ｍｇからスタート、600ｍｇになって3ヶ月経ったところですが
今まで一度も血液検査を受けてません。
処方される前に一度甲状腺ホルモン？の血液検査があったきりです。
恐らくは気分の波を現状維持する目的なので高濃度ではないためかと思いますが
このくらいで血液検査をしないのは普通でしょうか？
副作用は特に出ていません。やや喉が渇くのとたまにお腹が緩くなる程度です。

質問２：
ラミクタールは「仕事に対する意欲や集中力の向上」をお願いしたら
10日ほど前の診察で処方されるようになりました。
量が少ないためか、夜だけの服用のためか、いまいち効果を実感できません。
いずれ増えるような気がするのですが、これを今勝手に朝に変更すると
何か影響（副作用など）がありますか？
次回の診察で相談しようとは思うのですがだいぶ先なので
できれば早めに仕事が普通にできるようになりたいです。
副作用の湿疹などは今のところ出てません。

以上2点、よろしくお願いします。

>>942->>943さん
ありがとうございます。
やはりデジレルによる頭痛ぽいですね。
デジレル服用前は頭痛なかったので
そうですね普通の頭痛と少し違う感覚ですね？
私は25の半分で出たので薬に弱いか合ってないのかも
昨日は粒にして服用しましたが効きました。
ボーッとフラフラつきで
安定剤も何飲めば良いんだか…。
メイラックスは自分には強すぎたのでとりあえずバランスと頓服で様子見てますが不安定かも。
治りたいですー
またお願いします。

毎日メイラックスとワイパックスを一錠ずつ飲んでしまいます。この場合メイラックスを二錠する方が良いのでしょうか？
パニック障害です。

初めまして
質問なんですが、医師に躁鬱っぽいねと言われ
いま出されてる薬が、朝食後と夕食後にリーマス２００を朝２錠　セロクエル２５を２錠飲んでます
眠剤が、ベンザリン１０を１錠なんですが、
私の症状は軽いほうなんでしょうか？

ロヒプノールなど合わず、
睡眠時に
デパス0.5を4錠＋レンドルミン0.25を2錠を飲んでいます
飲みすぎでしょうか
快眠なのですが

アモキサンについて質問です。
アモキサンは三環系の中でも比較的眠気の少ない薬のように思いますが、
英語版Wikipediaに載っている各受容体への親和性を見ると、
高い順に　5-HT2A：0.6、NET：16.0、H1：25、α1：50、SERT：58、(mACh：1,000)
http://en.wikipedia.org/wiki/Tetracyclic_antidepressant
となっており、H1受容体に結びつきやすいにもかかわらず、
あまり眠気が無いのを不思議に思っています。
これはムスカリン受容体への親和性の低さも関係しているのでしょうか？
また、NETよりも5-HT2Aへの親和性が非常に高いのを意外に感じています。
アモキサンの抗うつ作用は、実は5-HT2A結合によるものが大きいのでしょうか？

>>951
薬がよい感じに効いてると病状安定してるだろうから、薬止めてみないとわかんないかもにゃあ。
ほんとに双極で薬止めて崩れた場合、立て直すのにすごい時間かかる可能性もあるから、太らない薬に変えてもらうって
手もあるにゃ。
でも、一度薬止めてみて、自分に薬が必要かどうか試してみて、薬が必要だったらそれで納得できるから
それもよいかもしれないにゃね。

>>952
1:普通かどうかはよくわかんないにゃ。気になるなら血液検査したいといえばしてくれると思うにゃ。
2:夜飲んでなにも変化がない感じなら、朝飲むことにしても何も変化ないと思うにゃ。
必要な量はひとによるみたいだけど、ラミクタールは効果が出るにはある程度の量が必要なんだけど、
ゆっくり増量しないとスティーブンス・ジョンソン症候群とかの危険な副作用の確率が高くなっちゃうので
すぐには増量できないにゃ。
だから、最初は効果を求めて、というよりは「慣らし」のためにラミクタールを飲んでいる、と考えてほしいにゃ。

>>955
ひとによって少ない量の薬で間に合うひとと、多い量の薬が必要なひとがいたりするので、
量から症状の重さはわからないけれど、リーマス800mgとセロクエル100mgなら結構飲んでると思うにゃ。

>>957
H1に親和性高いといっても、他と比べて1桁違うから、そういうことなんじゃないかにゃー

＞アモキサンの抗うつ作用は、実は5-HT2A結合によるものが大きいのでしょうか？
アモキサンは5-HT2Aの他にも5-HT2Cに親和性が高くて、これが飲み始めの強力な効果の元なんじゃないかなーって
個人的には思うんにゃ。
いろいろ抗うつ薬飲んだけど、ノルアドレナリン再取り込み阻害作用メインの薬ってそんなに抗うつ効果強くないしにゃ。
5-HT2A/2Cってこの辺の薬が持ってるんだけど、この辺の薬でも飲み始めにアモキサンと似たような効果を味わえるんじゃないかにゃ。
私はそうだった。
（だいたいね、他にもあったと思うけど今思い出せない）
テトラミド、テシプール、リフレックス、ジプレキサ、セロクエル、ロナセン、ジプラシドン

このスレを見てて、聞きたい事が出来たので質問します。
5-HT2A/2Cを刺激した時の効果は何ですか？
抗うつ作用というのは、受容体に蓋をした時の効果でしょうか？

>[スレ／板違いです]：未認可薬・サプリメント・健康食品。医学薬学の高度な専門的内容

>>960
それについては>>63見てにゃ。
刺激した時の効果はブロックした時の効果の逆にゃね。

>>961
自分には十分参考になってるけど
お医者さんも「この薬はいいよ」って言うだけでそこまで詳しく教えてくれないし
そこまで目くじら立てなくても・・・

目シーシェパード

>>958
詳細なお話をありがとうございました。

血液検査は単純に注射しなくて済むに越したことはないのでｗ
先生に言われるまで気にしないようにします。

ラミクタールについてもよくわかりました。
今は下地作りをしてるんですね。
とりあえず次の診察までダメ元で昼に飲んでみようと思いますが
効果についてはあまり期待しないでおきます。

リスパダール内用液1mg/mL（0.5mL分包品） x3つ　と、　リフレックス15mg半錠でなんとか眠れている者です。

しかし、視力が落ちてしまい、眼科に行ったら「目の病気ではありません。薬の副作用でしょう」と言われて、

かわりに、ノイオミール25mg x2(夕方、寝る前)を眠剤として処方されたのですが、ノイオミールにそれほどの睡眠効果はあるのでしょうか？
病院を変わったばかりで、処方が不安です。

あと、ノイオミール(ルジオミールのジェネリック)は、服用後、何時間後に睡眠効果が出るのでしょうか？

>>958さん
>955の者です
レスありがとうございます
人によって処方される薬の数って違うんですね
クリニック通いはじめて１年位なんですが
医師から、はっきり病状を言われたことがなく
疑問だったので、少しスッキリしました

ありがとです

回答お願いします

お願いします。
去年の４月までは動けたし、それなりに家事もしていました。
今は引きこもりぎみで、外出もできません。
お薬は増えて何がどう効いているのかわかりません。
朝→デプロメール75mg、ジェイゾロフト25mg
夕→デプロメール75mg、ジェイゾロフト25mg、アナフラニール25mg×2
眠剤→ロヒプノール2mg、グッドミン0.25mg、レスリン50mg×2
以上です。
日中も眠くて横になったり、頭もスッキリしません。

>>966-967
みぃ、ルジオミールの眠気はかなり個人差があると思いますですよ。
ボクはリフレックスを15mgはじめて飲んだ頃は夜は眠気が一切こなかったのですが、寝起きが鬼の
ように眠かったのです。
抗うつ薬で治療するのはとてもよいことなのですが、睡眠薬というものもありますですから、寝るには
そちらの力も借りた方がよいと思うのですよ。
抗うつ薬と併用すればよりよいと思いますです、お医者に相談して下さいなのです。

>>970
みぃ…確かにこれでは何がどう効いているのか分からないと思いますです。
抗うつ薬がデプロメール、ジェイゾロフト、アナフラニール、レスリンと４種類も出てるのですね。
この中でレスリンは睡眠薬と一緒に飲んで熟眠効果を得られるお薬ですのでよいとして、あとの
３種類のお薬は整理した方がよいと思うのです。
デプロメールとジェイゾロフトは同じSSRIというお薬なのでどちらかにまとめ、アナフラニールが
副作用が気にならず飲めるのなら増やしてみるのもよいと思いますです。
例えばまずは朝夕でジェイゾロフト50mgずつ、アナフラニール50mgずつとかなのです。
（減薬は慎重にゆっくり減らしていけば大丈夫なのですよ）

今はうつがひどいので動けないとご推察しますですが、合うお薬がみつかり効果がでてくれば必ずよく
なりますですから、大変でしょうがお医者とよく相談して、お薬の調整をしてみて欲しいのです。
何だか受け身でいるとずっと同じような処方でいそうな気配を感じますので、効果がない、薬をシンプル
に整理したいなどとお医者に言ってみて下さいなのです。

ジェイゾロフトの自殺衝動がひどいので、
医師と話し合いながら薬を変えることになりました

サインバルタも良さげかなと思ってるのですが、
ムズムズ脚症候群や、ちょっとしたことにカッとしたりとかはしないでしょうか？
「服用しなければ分からない」
これに尽きますが、
「せめて自分の中では温かな心でそれでいて冷静になりたい
　強迫性に襲われたくない」
という気持ちです

何か合う抗うつ剤ありましたら名前教えてください
過去に合わなかった抗うつ剤は、
・パキシル
・デプロメール
・デジレル
・トリプタノール
です（記憶にある限り）
もともと胃薬として開発された、名前は失念しましたが、
太りやすいやつ、は嫌です（太るの怖いです）
でもでもだってな奴でごめんなさい

>>971ミィさんありがとうございます。
次の診察で、整理をしたい意向を伝えたいと思っています。

>>972
みぃ…これはボクの勘でしかないのですが、ジェイゾロフトはサインバルタに変更でよいと思いますです。
そして気分安定薬のリーマスとラミクタールあたりを加えれば、気分の波もおさまって希死念虜にもよい
効果があるとはずなのです。

パキシル40mg、ジプレキサ25mg、デパス、ユーパン、レキソタンを毎日飲んでます。
もうかれこれ9年目です。血液検査で肝臓の値が3桁になってました。

担当医は一度内科に行った方が良いを言われたのですが、内科に行けば
肝臓の値は下がるのでしょうか？

体は何ともないのですが、肝臓は怖いと言われ、肝炎になるとも言われました。
一度内科に行った方が良いでしょうか？　肝臓の値を下げる薬なんてあるの？

>>971
>睡眠薬というものもありますですから、寝るにはそちらの力も借りた方がよいと思うのですよ。

すいません、うっかり書き忘れていました。
ハルシオンとロヒプノール２錠とソラナックスも飲んでいます。
睡眠薬だけでは眠れなくなってしまったのです。それでリスパダールとリフレックスに頼っていたのですが…。
それに、法律の改正で睡眠薬は２種類までしか処方できないと先生は言っていました。

>>976
みぃ、そうでしたか…それはそうですよね、失礼しましたなのです。
それでも回答はあんまり変わらないのですが、あとはもう寝るのでお薬の名前だけ…
熟眠作用がある抗うつ薬はトラゾドン（デジレル・レスリン）なのです。
よろしければお医者に相談して下さいなのです。

トフラニールを朝昼晩50mgずつ、合計150mg飲んでいます。
効果は感じるのですが、口の渇きや眠気が酷く、仕事に支障が出てしまいます。

書店で欧米の精神科医の本を見ると、1日1回眠前150mgの投与法が書いてありました。
それを主治医に伝えると、「1日3回飲まないと効きません」とキッパリ言われてしまいました。

トフラニールは未変化体の半減期が9〜20時間、活性代謝物デシプラミンの半減期も13〜61時間とありますので、
1日1回眠前投与でも大丈夫だと思うのですが・・・

>>873です。
>>875レスありがとうございます。

レメロンに替わる薬で、体重増加の副作用の心配の無い薬ってありますか？
ジェイゾロフト以外でお願いします。

>>974
ありがとうございます
ほとほとに疲れてしまっているので、とてもありがたいです

>>956です
どなたか教えて下さい

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>>975
よく知らないけどウルソかにゃ。
あとサプリでシリマリンおすすめにゃ。
私も一時期基準値より上がってたのでシリマリン飲んで戻したにゃ。
http://www.iherb.com/Milk-Thistle-Silymarin

>>976
抗ヒスタミン作用が強い薬としては、他にセロクエルがあるにゃ。

>>978
別にその量なら1日1回でも効くんじゃないかにゃあとは思うけど・・・
でも日中の副作用が弱くなるかは私はよくわからないにゃ。

>>979
レメロンに効果が似てる薬で、体重増加の副作用の心配の無い薬ってないから
お医者さんに相談してみて欲しいにゃ。
一般的にSSRI、SNRIは体重増加はしない、しても少ないけど、レメロンに効果が似てないにゃ。

なんで答えてくれないんですか？

>>969,984
どちらのレスでしょうか?

>>983
ありがとうございます。やはり1日1回でも問題ないんですね。
今日から眠前150mgで飲んでみます。

954

>>954
私ベンゾジアゼピン詳しくないしよくわかんないにゃ、ごめんにゃ。
ただ、もう少し質問を詳しく書かないと答えられるひとがなかなかいないと思うにゃ。

>>956
ちょっと多いけど、べつによいんじゃないかにゃあ。
でもデパスは耐性つくの早いし、用心したほうがよくて
できればもう少し減らしたほうが長続きするかもにゃ。

すみません
横レスですが、
>>966　さんのように目にくる事は
メンタル系の服薬にはよくあるそうなのですが
これはどう考えたらいいのでしょうか・・・？

やはり、検査では異常は見つかりません。
なにが原因なのでしょうかね・・・？

>>989
飲んでる薬書いてみたら？
自分は>>818だけど、だいたい絞れたよ。

818でもらった回答を見る限り、メンタルに限ったことじゃないっぽい。
長く飲む薬は地味に副作用がじわじわ出てくるんだと思う。

>>988
ありがとうございました
すこし減らしてみます

ここで合ってるか分からないけど質問させて下さい。
一昨日の夜、嫌なことがあって、すべてのことが
どうでもよくなり手元にあった薬を全部のんでしまいました。

フルボキサミンマイレン酸塩50mg 32T
レンデム0.25mg 6T
ゾピクール7.5 10T

でも結局今まで寝てただけでなんの変もありません。
このまま普通に過ごして大丈夫ですか？
あと死ぬのに失敗した原因なとわかれば教えていただきたいです。

死ぬのに失敗した原因は薬に頼ったことかにゃ

>>993
このまま普通に過ごしても問題ないですか？
頭がぼーっとしています

答えられないんですか？馬鹿なんですか？

アキネトン筋肉注射の持続時間を教えてください。

ベンゾジアゼピンに詳しい人来なさい

↑あなた今眠剤のスレにいた人？？

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皆さんお疲れさまでした

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