【医学】喘息を発現する前に前もってステロイドを吸入しても症状進行は食い止められない

　2006年5月11日のNEJMの最初の2つの文献は、喘息を発現する前に前もってステロイドを
吸入すると症状進行を食い止められるかどうかを調べた試験結果を報告しています。

　結果はいずれもネガティブでした。

　特に、生後3年間の幼児を対象にした2つ目の文献では、吸入ステロイドは短期の喘鳴エピ
ソードにすら効果がありませんでした。

　もし喘息を発現していないのに吸入ステロイドが使用されるようなことがあったらその理由を
聞いた方が良いかもしれないですね。特に3歳までの幼児の喘鳴エピソードに対する使用は
注意が必要でしょう。

Long-Term Inhaled Corticosteroids in Preschool Children at High Risk for Asthma
Theresa W. Guilbert, M.D., Wayne J. Morgan, M.D., Robert S. Zeiger, M.D., Ph.D., David T. Mauger, Ph.D., Susan
J. Boehmer, M.A., Stanley J. Szefler, M.D., Ph.D., Leonard B. Bacharier, M.D., Robert F. Lemanske, Jr., M.D.,
Robert C. Strunk, M.D., David B. Allen, M.D., Gordon R. Bloomberg, M.D., Gregory Heldt, M.D., Marzena Krawiec,
M.D., Gary Larsen, M.D., Andrew H. Liu, M.D., Vernon M. Chinchilli, Ph.D., Christine A. Sorkness, Pharm.D.,
Lynn M. Taussig, M.D., and Fernando D. Martinez, M.D.
NEJM 354:1985-1997
http://content.nejm.org/cgi/content/short/354/19/1985

　この文献は、喘息のリスクが高い2-3歳の小児285人にfluticasone propionateまたはプラ
セボを投与し、コルチコステロイドに喘息の進行を調節する作用があるかどうかを検討した
試験結果を報告しています。

Intermittent Inhaled Corticosteroids in Infants with Episodic Wheezing
Hans Bisgaard, M.D., D.M.Sci., Mette Northman Hermansen, M.D., Lotte Loland, M.D., Ph.D., Liselotte Brydensholt
Halkjaer, M.D., and Frederik Buchvald, M.D., Ph.D.
NEJM 354:1998-2005
http://content.nejm.org/cgi/content/short/354/19/1998

　この文献は、喘息のリスクが高い小児を対象にして、「生後すぐの数年間の反復的な喘鳴
エピソードを経て喘息が発現する。繰り返し喘鳴を起こしている時にコルチコステロイド治療を
開始すると持続的な喘鳴へと症状が進行するのが防げる」という仮説を検証した試験結果を
報告しています。

BioTodayアラート 11May2006 NEJM
http://www.mag2.com/m/0000088209.html

関連ニュース
【医学】ネコはヒトの喘息の誘因、ヒトはネコの喘息の誘因 2005/10/22
http://news18.2ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1129968918/l50
【医学】寄生虫には喘息予防の効用が 2005/09/09
http://news18.2ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1126207435/l50
【医学】好酸球が喘息で大きな役割 2004/09/21
http://news16.2ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1095695675/l50
【医学】細菌毒素が乳幼児の喘息を防ぐ−議論の的、衛生仮説をサポートする新発見 2004/07/07
http://news16.2ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1089174860/l50
【アレルギー】“アレルギー”３人に１人…厚労省調査 2004/06/13
http://news16.2ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1087091019/l50

>>1
ミセスロイドってなんだもう少し詳しく話してもらおうか！

アトピーのステロイド治療を、
対症療法にすぎないと自分で判断して止めたんだが、
１６年経っても塗ったところの皮膚が変質して元に戻らないんだよね。
ほかは綺麗に治ったのに。
この副作用が気管の中だったら、やばいことになるんじゃないの？

大石勝郎が代表取締役社長を勤める太陽生命はうじむしマスコミの手先の狂人ストーカー会社です。
しつこくつきまとって相手をキレさせ物理的に報復をしたとたんに警察に訴えるぞと脅してきます。
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みんな知ってる

カフェインは？

なんだって〜

騙されてたのか・・・

俺はあらかじめぜんそく出そうなときにしか使ってない。
ていうか30歳までは我慢してたんだが仕事に支障を来すので
使い始めた。
一回使ったとたんに前までの体質と変わってしまった。
ぜんそくを自力で治すのにかかる速度が倍くらいかかるようになったよ。
まあ短命でも構わないから良いんだけど。
心臓に負担をかけるか肺に負担をかけるか...
難しい所やね。
肺は長い事苦しみそう。
ってことはβ系でがっつり心臓いわしてぽっくり逝く方が良いのかな...

家系にこの病気が多いから病気になってないけれど、
将来の予防のためにステロイドを吸入しても病気の発病には関係なかった

ってこと？

アトピーの奴は科学的知識もないのに
自説を振り回すので厄介

ステロイド＝副作用って
ドーピングのイメージで語ってますねwww

おとなしく漢方薬だけ使ってください

気管の炎症と喘息の発症は直接の因果関係が無いという事

ステロイドって
医者にとっては
楽な薬だ。儲かるだろ。
なんといっても、目の前の患者を
治したように思わせることが出来る。
しかしほんとに治したのかといえば、それはＮＯだ。

そういう意味で
慎重さが足りない医師は信用しないほうがいい。

>>10
そもそも治せないんだから、
その科学が間違ってるか、レベルが低いんじゃないの？

どうやら頭の悪い皮膚科医が混じってる様ですね

この論文ちゃんと読めば・・・乳幼児の喘息診断の難しさが背景にあると書かれてる

ステロイド恐怖をあおる馬鹿により、正当な評価がくだされない吸入ステロイド

ここでICS批判をしているのがもし医者なら嘆かわしい。
「あなたは近視です。メガネかコンタクトレンズの使用がよいでしょ
う」といわれて、対症療法じゃないか！それって見えるようになる
かもしれないけど治療じゃない！　といって暴れているようなもの。
まあ、いまでこそLASIKが普及しメガネが外せる、場合によっては
メガネをかけるより優れた視力を手に入れることが出来るようにな
ったわけですが。
どうみても喘息ではないケースに安易にステロイド（吸入、内服を
含め）を使用すべきではないことは通常、常識のある医者であれ
ば皆が分かっているはずです。
むしろ、呼吸器科医以外がみても一発で喘息と診断できるケース
においてフラベリックとかフスコデとか出されているのを見ると、本
当に気の毒になります。
まだ、テオドール+ザジテンとか出される方がましです。
偏向的に対症療法は敵だ、といった批判をするのは本末転倒で
はないかと考えます。
ましてvital organたる呼吸器の問題となれば、吸入ステロイドを使
用して何が悪いのか？
根本から治そうとしているわけではないことくらい、百も承知。
根本治療がないことは皆が知っているわけで、その状況下で十分
に症状をコントロールすることがそれほど責められるべきことなのか？

喘息やアトピーのｱﾚﾙｷﾞｰ系って全て、生活習慣病で一まとめにされてます。
不思議に思いません？生活の何が悪くてこんな病気に？って。

答えは簡単、活性酸素が沸くとなる病気なのです。

そして、活性酸素を抑えるにはビタミン・ミネラルの摂取量とバランスが
決め手です。

だから、アメリカではｻﾌﾟﾘﾒﾝﾄを飲む事を法律作ってまで促進しています。
（これは莫大な医療費が払えず、保険が壊滅し体を守らないといけない必要性が
あったから）

そして、もう一つ、３歳の子がなぜ生活習慣？これは間違いなく親の責任。

有名な話があります、十月十日間お腹の中にいた赤ちゃんからシャンプー
の匂いが・・！長期間、科学合成物質まみれ（活性酸素沸きまくり）で
生まれてきた赤ちゃんが３分の一の確立でｱﾚﾙｷﾞｰ・・。
悲しいかな、ＣＭに踊らされた消費者が泣く時代です。
まぁ、安全な物はありますが、見つけるのにかなり苦労するでしょう。

できるなら、野菜を多く取り、信用できるｻﾌﾟﾘ（アメリカ製お薦め）ｼｬﾝﾌﾟｰ
に変えるとかなり改善されと思います。

消化器の病気でプレドニン飲んでる上に
喘息もでてきたみたいとか言われてフルタイドのロタディスクも吸ってる・・
でも本当に喘息なのかなー

ともあれ症状の進行を抑えられないってことは現状維持すらできないのか

>>19
そこで登場するのが御社のサプリメントですね！

SOD、ですな。
相場は決まってる。
はっきりしない病態の疾患に対して、「これさえ飲めば」根本から
病気が完治する的なことを必ず言うわけです。
しかも、そういう会社に限ってかなり儲かっていたりする。
この2点は胡散臭い民間療法業者の見抜き方です。

（´・ω・｀)　やあ

君たちには、ある日突然ちんこが喋る呪いをかけた。
だが安心してもらいたい。

http://hobby7.2ch.net/test/read.cgi/rail/1154341828/
　↑
このスレに
おっぱいとおしりのどちらが好きかを書き込めば呪いは解ける。


ただし「両方好き」と書き込んだ者は呪いが解けないので気を付けてくれ

>>19
で、あれでしょ？ゼラチンからCVJになるんでしょ？
本末転倒だねw

>>19
長年喘息で血中酸素濃度が常に低い状態なので、
逆に活性酸素による害が少ないせいか、
肌だけはいくつになってもピチピチでつ♪

>>25
喘息持ちです。
そういえば、肌がきれいっていわれる。

>>21
アムウェイに浄水器とトリプルXを薦められています。

>>25
そうだったのか…、どうりでニキビが出来ないわけだ。