【医療】日本人向きの胃潰瘍治療 プロトンポンプ阻害薬とＨ２ブロッカー
1 ： ◆KzI.AmWAVE ＠Hφ=Eφ ★：
胃かいよう・十二指腸かいようなどの治療は、日本人独特のデータに基づいて行うべきだ
という考えに基づいた臨床試験の結果がこのほどまとまった。欧米のデータを中心に作ら
れた治療ガイドラインでは、プロトンポンプ阻害薬が推奨されているが、薬価の安い
Ｈ２ブロッカーでも同じくらいの効果を示す病気が多いという。
これは「ＦＩＲＥ」と命名された試験で、全国から名古屋市立大など十七の大学が参加して
行われた。
その結果、消炎鎮痛剤で起きたかいようの再発予防の場合、常用量のＨ２ブロッカーと
半量のプロトンポンプ阻害薬が、同程度の効果。また軽症の逆流性食道炎では、常用量
同士で比較したところ、ピロリ菌感染陽性の場合、ほぼ同等の効果を示した。プロトンポンプ
阻害薬は強力に胃酸を抑制する。一方、Ｈ２ブロッカーは胃酸の抑制は中程度だが、
効果が出るのが早い。
日本人は食生活の違いなどから胃酸の分泌が欧米人の半分程度しかない。病気の様相も
一昔前とは異なってきた。木下芳一・島根大教授（消化器内科）は「ピロリ菌によるかいようは
減少傾向にあり、消炎鎮痛剤を原因とするかいようが増えている。逆流性食道炎も食生活の
変化に伴って増加し、胃かいようより多くなっている」と言う。また、ストレスが単独で胃かいよう
の原因になることは少ない。
独協医科大の寺野彰学長（消化器内科）は「ピロリ菌の除菌やプロトンポンプ阻害薬が
重要な治療手段であるのは確か。だが、Ｈ２ブロッカーも見直す必要がある」と話している。
引用元：東京新聞
http://www.tokyo-np.co.jp/00/sci/20050816/ftu_____sci_____005.shtml
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3 ： ◆KzI.AmWAVE ：2005/08/16(火) 10:03:45 ID:z1QGqVmi BE:13799322-#
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