獣医による症例検討スレ

新規、珍奇な症例を獣医学の立場から検討スレです。


注意）
動物病院、獣医の雑談は農林水産板で

１乙

クソスレだな
わざわざ板変えるかボケ

七歳のフラット雄去勢済み
両後脚、踵部に出来た、組織球肉腫
CD18CD11CD14CD54陽性
CD79CD45CD3陰性
MHC�TMHC�Uはやっていない
以上より骨髄性DAPC、播種性組織球肉腫と思われる
ゴルフボール大に増殖したらソノペットで吸引
CCNU70mg/m2で三週間毎に経口投与
上記の処置で四ヶ月経過
比較的元気だったのだが､ここ最近、弱ってきた
他に何か処置方法はないでしょうか？

とりあえずサメ軟骨？おすすめ

ＣＤ抗原の意義を教えてください。
確かヒトかマウスの抗体を当てていたと思いますが、
悪性の組織球性の腫瘍と診断して、骨髄性と診断した流れもplz

現実的にはＣＣＮＵとなるかもしれませんが、そもそも悪性腫瘍
だったのかどうか、知りたいです。ＣＣＮＵ止めたら元気になったりして

>>6
CD亢体の意義ですか…
単にHEでは良く判らなかったので確認の為しました

意義がわからない（説明できない）検査をする意義って

ttp://science6.2ch.net/test/read.cgi/nougaku/1072054741/l50

>>1
重複よ〜ん

>両後脚
という時点で悪性ではない可能性もあると思うのですが
（歩き方や習慣性で同じようにできてしまうもの）
いかがでしょうか？

反応性組織球症
皮膚組織球腫瘍
局所性組織球肉腫
播種性組織球肉腫
がありますよね！
それぞれ治療方法が違いますよね
HE染色で軟部組織肉腫かライクホジキンか人で云う所のLetter-Siwe病か
組織球肉腫か、
違うと思うが骨膜性骨肉腫、軟骨芽細胞腫瘍か
絵合わせで見当つけて
アザン、パス、アルシアン青をやってて
やっぱ細網内皮系っぽいなと云う事で
CDをしてみました
費用はないしょです

先月CTとった所、肺、肝臓、脾臓、に転移と思われる陰が増えてました
今は体表リンパ節から組織球様の細胞がとれます

骨髄性は…CDの組み合わせ表でそうなっただけです

すみません、かなりはしょりました
今現在両後脚です
一月に来院した時は、右後脚の踵部にしこりがありました

オナニーしてるなぁ。
わからないのに雑誌の受け売りしなくていいのに。

いけませんか？CAPに書いてあった通りに進めていっただけですが
あなたは組織球肉腫または類似の腫瘍に遭遇した時
的確な治療できますか？
私はかなり迷います
指標がなければ、安楽死を進めてしまうかもしれません

ある程度理解できれば、何処をはしょって進めていけば良いか
判ると思いますが

いや…２ちゃんでしたね
熱くなって、すみませんでした

何かご指摘ありましたら
よろしくお願いいたします

重複
http://science6.2ch.net/test/read.cgi/nougaku/1072054741/

まずはこっちを使い切れ
あと少しだから

胆嚢切除をする時、方形葉の起し部から
どれくらい離して切除します？

ってもう上で指摘されてたのね

>>14
＞あなたは組織球肉腫または類似の腫瘍に遭遇した時
的確な治療できますか？
私はかなり迷います
指標がなければ、安楽死を進めてしまうかもしれません

自分より腕のいい獣医を紹介するという選択肢もあるだろ。
その程度しか理解していないのならむしろそうするのが
普通じゃなかろうか・・・

飼い主と動物の為、川崎光度に投げる。

一回も出した事のない人は、紹介出してごらん。
目が点になるほどの沢山のFAX報告書と考察と今後くるよ。
（ここまで書いてくれるのかぁ〜〜〜〜て程）

根性のある飼い主は、遠方より来てるぞ。

ごもっともなご意見ありがとうございます

スキルアップになんねーじゃん

紹介しても丸投げになるわけじゃないだろ・・・
紹介先とともに治療をすすめていきましょうというスタンスなら
スキルアップできるよ

>>20スキルアップしたいなら、
飼い主と共に川崎にいけ。

放射線科、腫瘍科、細胞診判定とそれぞれの担当医とデスカッションできまふ。

スキルUPしたい先生は、持ち込みしてるで。

まあ、こっちの頭の無さが露呈されるけど。。。そこを乗り越えてだなぁ

２２つづき
料金は飼い主が払ってくれるし、自分のスキルになるけど、
病院閉めていかないといかんのが問題。

中には、自分が連れてって、料金上乗せするつわもの先生もいると聞く。
休みか閉めていくのだからしかたないか。

車で行ける圏内なら価値はあると思うよ。

飼い主についていけなくてもだな、電話をしたりして紹介先の
獣医師に教えを乞えばいいだけの話なんだな。

>>14
組織球系でＣＣＮＵが効果ある腫瘍と
ＣＣＮＵが効果無い腫瘍はＣＤ抗原で分けられるのですか？

組織球系だとしても・・・　gdgd

分けらんない！
本や小林先生の話しでは、
CCNUしか効かないらしい

ＣＣＮＵ使うと副作用ひどいしねえ・・。

白ほとんど0になりますよね
先ず胃腸障害が出るので
バイトリルを十日から二週間位使わないといけない
抗生剤を併用しないと腐る

それでね、最近は30mg/m2にグレープフルーツを飲ませて使ってる
60〜70mg並に効く！
白もそんなに下がらない
効かなきゃ増やすけど

スキルアップって
単なる知識じゃない知ってるかどうか技術でなくて
そんなんそのうち雑誌にのるだろ わざわざ多摩川越えたくないわ

じゃあ、家で２ちゃんしてろ

マニアックな病気のために病院閉めたり売上落としてまで行くのはどうかな よっぽど暇なのかつぶなのか

>>29
グレープフルーツって・・

DRコバがGフルーツといったら、まぁ浸透が早いこと早いこと。。。。

ＨＩＶの治療中ではグレープフルーツ駄目だったような

グレープフルーツは腸管からの薬の取り込みを促進させます

>>29
馬鹿タレだな。自慢げに「グレープフルーツと‥」ってか。
いますぐ免許破り捨てて、大学入り直せ。

以前、医師になった幼なじみに「立派なお医者さんごっこだな。」と言われてムカついたけど、君みたいなのが居ると、「ごっこ」と言われても仕方ないわ。

本当に効くのであればなんでもいい

いいよ！ごっこと言われても
おいら全然気にしないよ

他人は他人、自分は自分！
基本でつね(^_-)-☆

暇な時結紮の練習と思いロープを購入したのだが
最近、夜な夜な違うものを縛っている

スレタイも読めない馬鹿獣医がいる

余所で質問したのですが誘導されて来ました

アセトアミノフェン中毒の猫来たんだけど
アセチルシステインの内服って
パピテインでもムコフィリンでも用量一緒で効ききますかね？

誰からもレスがなっかったんだね。

でも経過を知りたいなぁ。
良かったら教えて下さい。

>40
ボンレスハムが出来そうだなWWW

今春から働き出した病院
入院させると自動的に白血球が上がる……

放射能、漏れてんじゃね

最凶のストレスパターン

呼んだ！(゜▽゜)

パルボだったら良いんじゃね？

最近はぱるぼ虫も減りましたなあ

私の猫の名はパルボナーラちゃん。
幼猫のときにパルボに罹った。

メスの犬、とくに柴とその雑種
腹部から陰部周りがだんだん肥厚してきて、っていうのは多いと思いますが
アトピー、性ホルモン性以外で他の原因ってなにがありますかね。
避妊手術していない雌犬で多いので、手術はするのですが
あまり変化がありません。脂漏気味になっているものも多いです。
抗菌剤をいろいろ変えてみたり、薬浴（２％クロルヘキシジンやマラセブ、抗脂漏シャンプーなど）、マラセチアが出ている犬は
ケトコナゾールやイトラコナゾール、脂肪酸、療法食、などをやってます。

あげ

アトピカはやったのかい？

甲状腺の検査した？
天疱瘡かもしれないからバイオプシーした？
確定診断してください。

って専門医は言うけど、飼い主によっちゃできないよねぇー。
甲状腺ホルモンとアトピカを加えて様子見る。
アトピカ高い！ならシクロスポリンのゾロ使うとか。

アドバイスありがとうございます。
甲状腺と副腎の検査はしました。異常はなさそうです。
どの症例も天疱瘡などを調べるためバイオプシーはやってません。
これはやらないと、ですよね。
アトピカはスペイしていないメスの場合はパイオが心配で使ってません。
スペイ済みのメスには使ってみましたが、そこそこ〜いまいちです。
試験的にイベルメクチン数回注射はしました。
細菌感受性試験をして抗菌剤は選択してます。

アトピカでパイオ出やすくなるの？

皮膚の専門医っていかに最初に検査しまくるかだよな。
まぁ二次にいく飼い主は元々意識高いからついていくだろうけど。
経験は確かにあるだろが、勉強会いくと検査の話しかしてない気がする。

>>57

いや、免疫抑制剤である以上はってことです。

>>52
ダニやごはんアレルギーの可能性はどうでしょうか？

基本的な事ができてない可能性はあるし、飼い主がそれを守れない
というかどうつきあうかだろアレルギー系ならば

とりあえず痒みの鑑別診断いってみなよ。
ぷぷ

じゃあ痒みの症状の割合をいってみなよ

アトピカでパイ尾なんてありえない
それを言ったらプレの方がよっぽどこわい

良い対処法知ってるけど、
真意なんて伝わらないような
ここで書くわけないですよね。

猫エイズにかかるとどういった症状がでますか？
詳しくおしえてください！

ググレカス

2ちゃんらしい回答だな

2ch用語なら ggrks

age

アレキサンダー病って何か治療法無いの？

アレキサンダーさんに聞いてください。

獣医師向け出版社のイ○タ○ーのおばちゃんがベ○ッセの
「いぬの○○○、ねこの○○○」の申し込み用紙を置かせてくれっておいていったんだけど
これってあの処方食も通販に載っているという雑誌ですか？

＜某コミュサイトからの転載＞（文章が長すぎてはじかれるので若干修正）

１才のトイプードルを飼ってます １キロと極小です。
１ヶ月前に骨折し、プレートがなく手術はしませんでした。
先週、餌をあげようとしたら何か様子がおかしく包帯が抜けてしまったのかと思ったら、脚が壊死して取れていました

獣医さんが包帯の中を調べてくれたらギブスも綿とかも何もなく粘着力の強いテープでぐるぐる巻きにしてあっただけでした。
血が通わなく先は既にミイラ化してたらしいです。 勿論、くっつくわけもなく三本脚になってしまいました。

骨折した日は、いつもの病院がお休みで他のところに行きました。
怪我から一週間たっても元気がなく、餌も食べなくなり掛かりつけ医院にて入院しました。

原因は、麻酔をする前に血液検査をしなかった事で臓器が炎症してました。
元気になり、来週にレントゲンを撮り巻きなおすかって時に足が壊死して取れていました。
全く、骨なんかくっついてもなかったです。
一か月も気づいてあげれなくて、最悪な結果になり可哀そうなことをしました。
掛かりつけの獣医さんは、僕がもっと感の良ければ気づくこともできたのにと、謝罪してくれて本当に犬のことを大切にしてくれるので責める気はないです。
でも、処置した獣医はそのあと来てもないんだから関係ないって・・・。
あれだけ、調子が悪くなったり、麻酔で亡くなる犬もいるのに、血液検査もしない獣医なんて信用できないから行くわけがないって話ですよねぇ
本当に頭にきます。

・・・・・・・・・・・・

指示があったのか無かったのかしらんが１ヶ月もほっとく飼い主が悪いって言いたいのは我慢して
最初の病院の処置のまずさもなんだけどその後のかかりつけの病院の処置ってのもどうなんだろう？
元の書き込みには左前肢にコーバン巻いてる画像があったんだけどテーピングで固定した時でも
1週間とか定期的にコーバン変えたりせんか？
入院させてたみたいだけどその時にレントゲン撮ったりしてない風に読み取れるけし
転院してきてレントゲン持参してなかったら「二度手間になるけど撮るね」って
確認するのが普通だと思うけどな。

根本は最初の病院が悪いみたいだけど壊死したのはかかりつけさんの責任が大きい様に思えます。

こういうのって裁判になったら始めこそ最初の病院に対して賠償を求めるだろうけど
最初の病院の言い訳が「それならかかりつけが巻き直さなかったからだ！」
って責任転嫁して飼主が
「あ、こっちからも取れるやん」ってなるかな？

粘着テープと飼い主は、怖いねぇ〜〜〜

文章だけから判断するとかかりつけに問題ありかな。
どっかから転院してきたら聞きにくいけど自分トコが休みでワンポイントで
他院に行って帰ってきたならどういう状況でどんな処置したか最初の病院に
電話すると思うんだ。特に骨折みたいなのは。

でなくても>>74にある様にコーバンを交換して中の状態を俺なら見る。
で、何じゃこりゃ？ってなって固定し直してってなれば壊死までいかなかったんじゃないか。

１）最初にテープで巻いた病院は再診の約束やら経過の心配をしなかったのか
２）かかりつけは最初の病院に何をしたか聞かなかったのか
３）飼い主は情報の共有をなぜさせなかったのか

日本人の悪い癖ですよね。言わないでも相手がわかると思ってしまうのが。

百パーかかりつけでしょ骨折なんて固定さえしっかりしてれば慌ててオペしなくていいし、飼い主が最初の病院でオペ望まなかったんだろ プレートないとかいってるけど

かかりつけは入院させといてなにしてんだ？

「口のうまさが幸いした一症例」っていうタイトルで発表だな。

裏獣医師会なんてものがあれば面白そう。

入院までして、かかりつけてない件

麻酔をする前に血液検査をしなかった事で臓器が炎症してました。
↑つっこみどころwww

元気になり、来週にレントゲンを撮り巻きなおすかって
↑つっこみどころwww

掛かりつけの獣医さんは、僕がもっと感の良ければ気づくこともできたのにと、
謝罪してくれて本当に犬のことを大切にしてくれるので責める気はないです。
↑見習うべきトーク術wwwwwww

>>83
見習う程度じゃないだろ

何か、面白い奨励はないのか。あげ

20歳の雑種のワンコ
最近突然倒れると云う事で来院、右眼が吊り上がり、平行感覚がおかしい、トコトコと右回転をし続ける
横にするとそのままでじっとしているので、
飼い主の希望もあり、無麻酔でCTスキャン
右側に5センチ大の腫瘍あり
治療は…デキサの投薬のみ
他の方は何かします？

どこの右側だよ

右側にいるオヤジ

インド人

もうその年じゃお迎えじゃん。
神様にでもたのみこむ。

なんでデキサなの
プレでいいじゃん

まぁ〜なんとなく

ミノCでもダイメトンでも同じだよ

寝てんなら開頭してとちゃえば
無麻酔で

昔交通事故で脳みそ飛び出したチワワが来て
突出した部分を切除皮膚縫合しといたんだけど
二週間位生きてたなあ

いや、デキサでしょう！！！！！ガッチリ1mg/kg/BIDで！！！！！
ついでにフェノバールとホリゾンでも。

あと、あと、えっと、、、ごめん、なんでもない。

>96
ガッチリ？ガチムチ？

由美ちゃん好きだったのに
諦めたのに
何で今でも独身なんだ？
某君ちのベランダで由美ちゃんと二人きりで話したあのひとときが
今でもフラッシュバックするよ
同窓会でもいいからもう一度会いたい

面白そうなスレだな。
何かしらの報告させてもらいます。

>>99
お断りします。！

ゆみちゃん？
うね先生か？カエルの

若い頃は色白で美人でした

病理医の女先生かな？

字が違うでしょ

>>86
デキサ、ジアゼパム、マンニトール

RT

>>74
骨折時の一般的な包帯法、ロバートジョーンズ包帯を行うなら、
肢端は少なくとも2指露出させて、浮腫の程度を毎日確認するのが原則。

肢端まで完全に覆ってしまうなら、週に１回はバンテージを交換すべきだし、
その際に触診して一般的な検査は行うはず。

"壊死して足が取れる"って状態なら、
TPRのどれ一つとっても異常は認められるだろうし、

食欲・元気なくなった時点で
「骨折以外に何か異常がないか？」って、改めてIPL作りなおすはず。
一つ一つのすべてがお粗末過ぎると思う。

巣に帰れ

>>107>>108
http://science6.2ch.net/test/read.cgi/nougaku/1236557465/l50
http://science6.2ch.net/test/read.cgi/nougaku/1248690592/l50

巣に帰れ

「巣に帰れ」しか書き込まない粘着厨こそ免許とるまでROMってろ

>>110
OH!いっこく少年何やってんのここで

>>111
うぜぇな免許も持ってねぇクソガキが

どーせ獣医学科にも入れなかった挫折人生のオチコボレだろ？
僻んでからむんじゃねーよ、うぜぇ

>>112
どうしたのいっこくＢＯＹ？他人の免許うっＰの次は
浮いてるのもわからずに他人にアドバイスでつか？

釣れませんね

いっこくか、なつかしい・・。