【医療】国内初の心肺同時移植へ　７９例目の脳死移植

日本臓器移植ネットワーク（東京）は１７日、兵庫県災害医療センター（神戸市中央区）に
頭部外傷で入院していた３０代男性が、臓器移植法に基づく脳死と判定され、
７９例目の脳死臓器移植が行われる見通しだと発表した。移植待機患者を検討したところ、
心肺同時移植希望の患者が適合対象とわかり、国内で初めての心肺同時移植が
大阪大病院（大阪府吹田市）で３０代男性に行われる見込みとなった。

心肺同時移植を受けることになった患者は、脳死となった男性と血液型が適合するなどし、
肺移植の優先順位が１位になった。心臓の同時移植も希望し登録していたため、
心臓で１位となった患者に優先し、心肺同時移植を受けることになった。

平成９年１０月施行の臓器移植法は、心臓と肺をそれぞれの別の患者に移植することを
想定していた。しかし、心肺同時移植でなければ救えない患者がいることから、
心臓か肺のどちらか一方が移植の優先順位１位になった場合、同時移植を認めることにし、
１５年４月から移植希望患者の登録が始まっていた。

そのほか、肝臓は九州大で５０代男性に、膵臓（すいぞう）と腎臓の同時移植は東京女子医大で
４０代女性に、もう片方の腎臓は兵庫医科大で５０代男性に、それぞれ実施される予定。
男性は小腸の提供意思も示していたが、該当者がいなかった。
２１年１月５日現在、心臓移植の待機患者は１２３人、肺移植の待機患者は１２３人。このうち、
４人が心肺同時移植の待機患者だった。　　

http://sankei.jp.msn.com/life/body/090117/bdy0901171144002-n1.htm
http://sankei.jp.msn.com/life/body/090117/bdy0901171144002-n2.htm

２

あぼーん

人肉を食らう中国人と何が違う
人の臓器にたかって生き延びようなんて狂っている

心配するなよ

生きろ！

心肺ないからね

ＢＪが不可能といった手術

ぞうもつ奇想天外

一人助けるより心臓と肺で二人助けたほうがいいような気がしないでもないが・・・・

とりあえず格安な料金で同胞の命が4人も助かるんだな
ドナーの人の善意を賞賛すると共に冥福を祈る

>>10
Eisenmenger症候群は、心肺両方とっかえなきゃ助からんのじゃよ。

毎回のことだが
誰かの脳死を願って、人の死があっての生。

生きるために誰かの死を願う…
仕方ないけど…うぅーん…
ドナーがあらわれた…と聞いて、家族や本人は小躍りしたんだろうか…

ドナーさんのご冥福を祈ります。

自分は日頃から『絶対に脳死状態での移植はしない』と周囲へ意思表示をしているけど、
より確実にしておく為には文書で遺しておくのがいい？

ナムサン

ドナーの家族の決心に頭が下がる。

いくら脳死とはいえ、まだ動いてる心臓をえぐり出すなんて、相当な覚悟がないと出来ない。

>>13
財布に直筆で綴ったメモを忍ばせておくだけで効力有り
理由も添えておくとなおよし

>>13>>16
“ドナーカード”を持つといい。
ドナーカードには「 私は臓器を提供しません 」という欄もある。
ttp://www.jotnw.or.jp/donation/method.html

もしも>>13が病院で脳死状態になったら
　「脳死者がでたぞ、ドナーカード持ってないかどうか、探せ」
　　　↓
　「お、持ってるじゃん！」
　　　↓
　「え、なになに？　(3) 提供しません　にマルしてあるよ。終了〜。」
となる。

>>16>>17
なるほど、ありがとう。


で、>>17他の識者の皆さんに質問なんだけど、
最後の段階で｢終了〜｣とならず『勝手に取り出しても分からないから取り出せッ!!』とはならないの？
どうしても儲けたい医師がいたら恐ろしいことも平気でやりそうなんだけど…。

>>18
臓器移植なんて病院にとっては一円も儲けなんてないから安心していいよ。
完全なボランティア。w提供者が一番ボランティアなのは言うまでもないな

「うわ、蘇生しやがったぞ！」
「足を抑え付けろ！　もう手遅れだ！」
「このまま摘出しちまおう、お前たち黙ってるんだぞ！」

http://www.medi-net.or.jp/tcnet/DATA/heart.html
心臓移植数（1980-2008）［欧米・日本］
1年間にアメリカ2200件、イギリス130件、フランス380件なのに日本は10件しかないのは
一見して見返りが無い臓器提供に消極的だからだ。今の日本では貰いたい立場になっても
貰える可能性はほとんどない。多くの人が積極的に提供しようとすれば万一自分が患者に
なっても貰える可能性が高くなる。文字通り情けは人の為ならずで、臓器提供の意思表示は
自分の為にするものだ。現状では日本人は大局的判断ができないと言われてもしょうがない。

内臓ぼったくられた後でどんな見返りあんねん？

>>20
脳死状態でも脊髄反射は普通にあるわバカ。
どっちみち摘出の際には麻酔が必要だ。

>>22

奢っといて見返りとか言うなよ

ブラックジャックでは
「アイゼンメンゲル複合」だったな。

ﾂｰとメスが走って、ﾋﾞｸﾋﾞｸ痙攣するお前ら。

>>11
そうゆう意味じゃないだろ、、、

「涙流してます」
「拭いとけ、反射だって言ってるだろ！」

おれが死んだら、チンコを夏帆に移植して欲しい

>>19
移植はともかく、臓器摘出っていろいろやっかいだから病院も本当はやりたくないらしいね

一般に人は睡眠中意識がないが、胸などを圧迫すると苦しさから変な夢うを見るが
脳死した人も意識がなくても心臓が動いている。
て事は、脳死判定後の摘出時は意思表示できないが苦しいんじゃないか？
>>11にもあるように臓器摘出字に血圧が上がると麻酔を投与するてあるけど、
苦しいから血圧上がるんじゃね？
麻酔打って痛みを我慢させてるのか？

ここにあるように脳死後10年以上生きた記録もあるがどうよ？
また、臓器保存を優先する為、治療を十分しないような事も書かれてるな。

ttp://fps01.plala.or.jp/~brainx/asahi1.htm

>>31
そういうのいろいろ含めた上で、もっと突っ込んだ議論が必要だった気もするけどな

>>18
実際それに関わる医師にはびた一文入らんし
説明からその後の手続きまで余分な仕事がそりゃもうとんでもなく増えるだけ
それもサービス残業として
やって利益にならんのだから、やるのは完全ボランティア
そこを叩くのは筋違いもいいとこ

>>23
わかってる人なら、判ってない人に向かってもっとちゃんと説明してくれよ。
意識が無くても麻酔が必要な理由を。
俺は中途半端な知識しかないから、背伸びするとウカツな事を言ってしまいそうだ。

>>34
摘出する医者の精神安定のためだろう
反射と頭で解ってはいてもやっぱり反応示す体にメス入れるのはかなり抵抗があるらしい

>>34
脳が死んでても、末梢の神経は生きているから
切開等の刺激に対して筋肉が収縮する反射は脳を経由せずに起こる。
血管の結紮とかする摘出手術中に、動かれたら困るだろ。
麻酔と同時に行う筋弛緩薬投与でこの反射を予防する。