【人工透析】患者数の抑制めざし、予備軍2500人を５年間徹底指導【厚生労働省】

透析減らせ、予備軍２５００人を５年間徹底指導　厚労省

　増え続ける人工透析の患者を減らす方法を探るため、
今秋、厚生労働省が全国規模の研究を始める。
腎臓の働きに異常のある「透析予備軍」を対象に、
５年にわたって最新の診療指針に沿った治療や生活指導を実施。
透析患者数の増加を１５％ほど抑えることをめざす。

　研究には、仙台や水戸、名古屋、岡山、長崎、那覇など約５０地域の
医師会の開業医５００人程度が参加。尿たんぱくが陽性で腎臓の働きに
異常があり、将来、透析が必要になる恐れのある４０〜７４歳の
２５００人を登録し、日本腎臓学会が昨年つくった「ＣＫＤ（慢性腎臓病）
診療ガイド」にもとづく投薬や食事療法などを実施する。

（中略）

　糖尿病や腎炎、高血圧などで腎臓の働きが低下すると、
血液中の老廃物や余分な水分を尿として体外に排出しにくくなる。
放置すれば生命の危険もあり、健康時の１割程度になると、
腎臓の働きを代行する人工透析が必要になる。
自覚症状がほとんどないため気づかないことも多い。
いったん透析を始めると離脱するのは難しい。

（以下ソース）


※元記事： http://www.asahi.com/health/news/TKY200808180145.html
朝日新聞　平成20年08月18日

２？

んなもん、生活習慣病が原因の透析は自己負担にすりゃいいじゃん。
自己責任なんだから。

自己負担＝死亡

おいらは遺伝で
いづれ透析になるかもしれない
って医者に言われた。

嚢砲腎って言うみたい。

正直に「無駄な金（医療費）払いたくない」って言えよ

予防は大切だしね。

まあ透析を好きでやりたい人はいないし安上がりかもな
減らせればそれに越したことはない

DM性の腎症は自己負担にして欲しいよな．
昔透析病院にバイトに行ったとき，えらく横柄な患者が居て，
「おい！兄ちゃん！お前がおまんま食えるのは俺たちが透析してやってるからだぞ！」
とか言われたなぁ．
カルテ見たら案の定コントロール不良のDMだった．おまけに酒飲み．
あんなやつの延命（透析は治療じゃないからね）になんで保険料使う必要あるんだろうな？

>>5
あなたみたいな人の透析費用を保険で出すのは当然だと思いますけどね．

腎臓病にならないためにはどーするんだ。
塩分控えて水を取るとかか？

どんなことに気をつければ透析になりにくいの？

　厚生労働省って、

　　　年金でグリーンピアだのなんだの作って何兆円もドブに捨てた張本人じゃんか。
　　　　推進役だろ。

　　　社会保険庁でそういうことやった人も、厚生労働省関係の組織でイイポストについてたりして、ぜんぜん責任とってないしさｗ


そのくせ、医療費とか、老人医療とか、人工透析とか、そんなものを必死に削減しようとしてるよねｗ


まず、厚生労働省の天下り組織を全部解体したら？　それが先にやるべきことだよ

　

>>11
善良な医者は糖尿病でも透析患者にしない

>>10
腎機能が下がってる時は水の取りすぎもイクナイ！
腎臓は毛細血管の塊みたいなもんで、負担をかけないように塩分と食事に
気を付けるしか手が無い……

正直、かなり厳しいよ
食事と水分の制限

>>5
ﾅｶｰﾏ。
うちの息子(乳飲み子)も左が多嚢胞腎で機能してないよ。

でも正常な片方が補ってくれれば、特に問題ないって言われてるよ。

正常な方にダメージを受けたらいけないから、尿路感染とかに注意と、将来はぶつかり合いがあるような激しいスポーツはできないって。

基本的に日常生活は普通って言われてるけど、やっぱり将来が心配だよ。

抑制できなかったらツィクロンBですか？

医療費の高騰の原因は透析っていうけどホントなの？

透析はキツイよ

尿毒症やいろんなホルモンのバランスが崩れるし、尿が出ないんで水を引くと
血圧が急速に下がると地獄が見れる……

皆さん、腎臓だけは大事にしてね。

>>14
ちと調べたがタンパク質も取りすぎはダメなんだな。
我が儘だな、腎臓は。

>>17
透析代が年間600万くらい。全部国持ち。
障害者1級で、その他医療費もろもろが無料になる。透析患者はいろんな病気になりやすい。

ちなみに透析は一定金額なので、病院が検査とか薬をやりすぎると、病院は赤字を作る仕組み。
たまに透析で病院大儲け、って言うやつがいるが、昔の話だな。

>>17
いろいろ検査するようになったとか
抗がん剤の値段がめちゃくちゃ高くなったとか
他にもいろいろあるだろうけど
根本的には病気になりやすい年齢層の人が
増えたんだと思うよ。

まだるっこしいことしないでどんどん減らせばいいんじゃね？

常に保護されているという甘えがある透析患者の実に多い事。

>>19
我が儘というより繊細なんよ、腎臓は。
一度つぶれると再生しないので移植しか手が無い。

事故や糖尿以外では、年を取ると自然に腎機能も低下するから老人は仕方ないかも……
透析を始めるともう透析中心の生活になるから辛いよホント……

バンバン移植できるようにすればいい、
借金抱えて自殺しないで売れるようにしろ

透析は障害者1級だけど、障害年金は2級扱いなんだぜ。もっと金くれ。いや20代から透析してるんだけどね。

つうかもう15年ぐらい延命してもらってるけど、ダラダラ延命透析するぐらいなら中国やフィリピンで移植させたほうが
社会復帰させやすくて安上がりじゃないのかしらん？

まあ基本、糖尿から悪化してなるような老人が多いから延命して死待ちのほうがだいたい安上がりなのか？
オレみたいな糖尿関係なしで20代からとかだと移植してほしいもんだけどな。

あと糖尿から悪化させたヤツって、糖尿で甘く見て節制食事制限とか失敗したヤツばっかだから基本ＤＱＮばっかだな。
死んだデブタレのウガンダだかも糖尿＞足切断＞透析コンボでやっと食事制限守るようになったって書いてたし。ｗｗｗｗ
渡る世間は鬼の藤岡も透析してたんだよな。芸能界は旨いもの食って糖尿＞透析コンボなヤツ結構多いな。

この前退院した松山千春も食事制限や禁煙はしないって豪語してたけど、透析や足切断や盲目になったら慌てて食事制限するんだろうな。ｗｗｗｗ
腎不全になっても透析導入しないでそのまま死んだらちょっと見直すけどな。

障害者は金がかかるからな。どう考えても苦しそうな癌患者よりも透析さえすれば元気な腎不全患者の方が金銭的な補助は手厚い。ふしぎなもんだ。

>>26
藤岡や松山は透析費用以上の納税してるからなあ
なあ

大丈夫。
障害者自殺支援法を作った自民党政府ならなんとかしてくれる。

円楽さんも透析してて驚いた。
原疾患が気になった…

透析に、ならないためには糖尿病、高血圧に気をつけて検診も尿再検査は放置せず精査してください

>>28　そうだなーオレは透析するまではちゃんと厚生年金も払ってたが、障害を理由にクビになってから
ヒッキー年金生活でみなさんの納税で生かしてもらってるからな。

つうか松山とか金あるんだし、クローン腎臓でも作って拒絶反応のない移植とかできそうなもんだけど
まだそこまでは医学はすすんでないのか？

クローン体を18ぐらいまで育てておいて脳移植したら18から人生だってやり直せる時代も間近だろうな。
もしくは義体で・・

ある年の三月末、風邪をひいた。
契約関係とか役所への提出書類とかで忙しかったので休まないし病院にも行かなかった。
三日後、歩けなくなってそのまま病院へ。

結局、肺炎・心不全・腎不全でそのまま長期入院。
肺と心臓は戻ったけれど腎臓は治らずそのまま透析へ。

無理はするなよ、医者いけよ＞all

喫煙を止めない松山千春はどうしますか

>>26 国により医療水準がかなり違うので、現地で受けた手術の尻拭いを
日本でするには限界がある。
どんな方法で麻酔してどういう切開してどういう縫い方したとかその後の経過
を詳しく分からないといきなり移植してきました、これからよろしくでは困る。
吹き出物の切開とは違うのだからきちんとフォローしてくれるところで移植してくださいね。

>>33
それで病院に来なければ好きにしていい。

それか完全自費でやってほしい。

糖尿病や高血圧の合併症としての慢性腎不全は
１００％自己負担にすればいい

払えないヤツは摂生することだ
払えないのに摂生しなかったヤツなんか知ったことではない

毎日ヘンタイ記者が思い込みでヤッツケ仕事をしてるサマ
↓
妊婦転送死亡：発生２年　産科医療改善まだ途上、医師や看護師不足に課題　／奈良
http://mainichi.jp/area/nara/news/20080809ddlk29040558000c.html

>　一昨年８月の大淀町立大淀病院（大淀町）の妊婦死亡問題を受け、県内ではこの２年、周産期（出産前後の母子双方にとって注意を要する時期）医療の改善が加速した。
>しかし、昨年８月には橿原市の妊婦が搬送中に死産した。医師や看護師不足を中心に残る課題も多く、体制整備はまだ途上だ。【中村敦茂】


>周産期医療の改善が加速した
>周産期医療の改善が加速した
>周産期医療の改善が加速した
実際は奈良県南部の産婦人科医療の拠点を崩壊させ、それに伴う“医療事故”の減少が改善なる言葉の本質

>昨年８月には橿原市の妊婦が搬送中に死産した
>昨年８月には橿原市の妊婦が搬送中に死産した
>昨年８月には橿原市の妊婦が搬送中に死産した
警察から子宮内胎児死亡(すでに子宮内で胎児が”溶ける”など明らかに搬送前後以前から亡くなっていた)が発表されていたにも関わらず、搬送中死産と言葉を違えて誘導するジャーナリストとしてはあるまじき行動を行った

真のジャーナリストならば言葉に真剣に向かい合って使うだろうが、ここのヘンタイ新聞社の記者モドキはそうではない

やっぱり風邪から腎炎になることあるの？
風邪も無理しちゃいけないのね。

人工透析は年間500万掛かる。
年間500万掛けて救う価値がある人物かどうかで判断すべき。

>>36
言わんとする事はわかるが、元の糖尿病や高血圧は
贅沢してた人だけが罹るものでもないからな。
一律に糖尿病、高血圧だけじゃ線引きできないだろ。

>>40
贅沢したかどうかなんて関係ない
腎不全になるのを分かっていながら避けなかったんだから自費でいい

>>39
そのとおり

>>32
俺も親の介護なんかで２年間ぐらい自分のことほったらかしで
過ごしてて、ちょっとしたきっかけで血液検査受けたら
冗談みたいな数値になってた。
今、医者の管理下に入ったとこ。
ほんと、自覚症状無くてもがんがん悪くなってるのな。

あと、こういうのはかなり遺伝的な要素も強いから、
正直、世の中不公平だと思うわ。

>>39

ふーん、で、お前にその価値あるの？

医療行為の費用対効果を判断することは、獣医学では当たり前に行われている。
患畜をすぐに殺す方が得か、治療して太らせてから殺す方が得か、天秤に掛けるのが獣医の仕事。
救う価値のない命は救わなくて良い。
75歳以上の後期高齢者など、安楽死以外の一切の医療を与える必要はない。

>>44
確かに毎年高額医療費の事例で
８９歳の延命治療に1か月３千万使い
ましたとかいうの見ると正気の沙汰では
ないね。

健康な人には医療費は掛からないが、死人にも医療費は掛からない。
医療費が掛かるのは、健康→死亡の間の期間。
つまり、ピンピンしてた人が、コロリと死んでくれるのが、医療財政にやさしい。
ピンピンコロリ運動って、長野県とかは取り組んでるよ。

>>39
昔は選別してたみたいだけどねえ
今は誰でも受けられるからね、透析。
下手に透析離脱や非透析なんか勧めたら安楽死になっちゃうから医者も必至に導入するよ。

昔、寝たきり高齢者に透析導入をしたことがある。
適応がないことをマイルドに何日もかけて説明したけど、家族から、

「出来ることはすべてやってください」
「見捨てるんですか」

と言われた。


ブラックジャックによろしくって漫画が似たような話が載ってて、世の中こういうもんかと思った。

あと、腎不全治療や食事療法は患者自身がその仕組みや効果を理解するのに難しいから
高齢者なんて大変だよね
中学、高校レベルの理科程度の知識を思い出さなきゃならない。
てか、現場の栄養士やナース、町医者だって理解してないやつがマジで多い。
「悪くなっても最悪、透析があるから、とりあえず様子見でいいやー」
なんていって病気を放置されてる患者の多いこと多いこと。

欧米みたいに腎移植認めれば良い。
こんなに透析やってるのなんて日本くらいだって医者が言ってた。

松山千春みたいに「オレは食事制限はしない、好きなものを食ってタバコう吸ってそれで死んでもいい」とかってヤツが多いんだろうな。

コロリと逝ければそんな人生もいいだろうけど
実際は末端の血流で手足切断やらメクラになったり透析になったりでなかなか死なないもんだ。ｗｗｗｗ

BMI：やや肥満
血圧：やや高　薬で範囲内に
LDL：やや高　薬検討中
血糖：正常
中性脂肪：正常
胴囲：８８

痩せるしかないのはわかってるんだが

潰瘍性大腸炎の治療で、GCAPを月五回やったんだけど、
診察や薬代も含めて総額77万円だったのには驚いた。

自己負担でやってくれ。
やれないなら、悪いが死んでくれ。

>>12 厚生労働省の天下り役人を解体して腎臓を提供頂けばよい。

透析に限っては自己負担にしても良いんじゃないか？？
他の疾患や手技よりも境界がはっきりしているのだし。

年1000万だからな。
俺も手前だが、せずに死にたい。

密入国者減らせ、予備軍２５０００人を５年間徹底指導　防衛省

また始まった
医療費抑制とか言ってメタボみたいないい加減判定＆指導で
仕事してますアピールかよ。

京大の基幹細胞から腎臓培養技術開発すれば無問題！

こんなことせずとも、医療特許に制限加えりゃいい。そもそも医療費が高すぎる原因は、これでしょ。まぁアメ公が許さんだろうが。

>>60
　最終的には、それしかないな。
　

人工透析予備軍の糖尿病患者が、長時間残業のストレスや
夕食摂取の時間が遅れる事から高まるリスクで大増殖中。
糖尿患者は失明、透析のリスクが桁違いに上がるので、
透析患者を減らしたければ、糖尿病を発症させる
トリガを取り除かねばならない。

ま、この順序で行くと、透析患者を減らしたければ
労働環境を改善するのが一番効果的なんだがね。

60年間放りっぱなしだった自民党には無理だろうなぁ。

これだけ税金をとられまくって

　いまさら透析を受けずに死んでゆけると思っているのか！ぼけ！！

>>51

ちゃんと糖尿のやつらに現実を見せてやることって必要だよね。
たとえば昼間の透析病院でボランティアやらせるとかね。
（夜間の透析患者は健康そうな人が多いので見せないようにする）
あれを見たら死ぬほどショックを受けると思うな。

あと、テレビとかで糖尿の末期患者の実態を放映すべきだよ。
目が見えなくて、足がボロボロの連中を。

http://www.niwa28.com/
糖尿病は食べなきゃ治らない

糖尿病の方、ぜひ一読下さい

これからどんどん国民の足切りしていくからお前ら心配すんな

ヒント：米に含有されるカドミウム

いま世界中で糖尿病患者さんが何人いるか知っているか？
1億5400万人だぜ、笑っちまうだろ。
でだ、更に笑うしかないことだけどな、２０３０年にはな
3億6000万人に増えちまうんだぜ。

いまでぶってる奴は、すらっと痩せれたら寿命10年は変わるぜ。
家族に糖尿病のいる奴は、今から気合入れて頑張れ。不節制と節制の30年先を予言
するとだな、膝壊して糖尿悪化して失明・透析のどうしたらいいのかわからん生活と
一緒に年をとって好きな人とあちこち旅行に行ける生活、どっちを選びたいかだ。

>32
私も風邪放置して仕事してたら、まず舌がおかしくなって
何食べてもまずくて、そのうち体が動かなくなって
病院行ったら即入院、透析だったな。
風邪は万病のもととはよく言ったもんだ、ホント。
最近は生きているのが申し訳なく思う。

失明、足切りで透析になったら周りの家族にどれだけ迷惑かかるか考えとけよ。
何の役にも立たず、楽しみもなく、迷惑ばかりかける人生。毎日家族からブーイングを受ける

しかも結構高い確率でなるぞ。特に失明。

透析って痛いの？

>>72
透析の針は普通の点滴用より太い。
パッチ式の麻酔をはるが、それでも
指す場所によってはかなり痛い。

>>50
腎移植は合法だよ。
でもとにかくドナーが出ない。

やっぱり病気腎移植だな

腎臓移植は、脳死患者じゃなくてもドナーになれるのだが。

うちのとーちゃん血圧２５０越えてるのを
「人間死んでも１回だぜ！」と言って３年放置して慢性腎不全になった
今は俺の腎臓寄こせ寄こせとうざいです

今透析を受ける境界ギリギリの人間だけじゃなくて、
これから出てくるだろう予備軍を減らすにはどうしたらいいか、
そこから考えないとダメだろう。

今の日本は、糖尿因子を持つ人間全てのトリガーを引くような
食育も労働環境もグダグダな社会。
手足を縛り激流に叩き込んで、泳げと言っているようなもの。

深夜残業と糖尿因子は共存不可能。
本気で透析患者を減らしたければ、まず経団連を黙らせろ。
小手先の対処療法じゃなんにもならん。

>>76
腎臓は心臓死でもドナーになれる、ってか生体でもイケるのに
あの法律のおかげで「脳死にならないと臓器ドナーにはなれない」って思いこんでいる人、相当いるよ。

糖尿の透析を障害者認定でタダにしてるから、、、以前は糖尿で透析になったら持って1年だったのに。
年間千万単位を、糖尿病患者にタダで呉れてやる法がどこにある。

そんなカネは、産科医師が訴えられたときの、公的保険機関でも設立するなり、、有効利用しろって。

>>72

痛いとか以前に死亡率がな

五年生存率が50％ぐらい
癌に匹敵するよ

>>81
てか、平均導入年齢64歳くらいじゃなかった？
糖尿病の合併症で最終的に透析導入した人と
若くして腎炎から導入した人とでは透析と言っても予後にかなり違いがありそうなもんだが。
人によっては透析って終末期延命治療だったりするからね。
平均したら導入後五年生存率50パーセントかもしれないが、
実際はかなりばらつきありそうだ。

>>82
実際に、透析してる俺(33）の周囲は、年寄りばかりだよ。
糖尿で、毎回平均5キロぐらい増やしてくる60代のおじさんが隣に居るけど、
しぶとく7年も透析してる。（タバコも吸ってるが、顔が真っ黒でゾンビみたい）
つい、6年前までは、医者の言うことも聞かずに、7キロ増やしたとか自慢してたけど
心臓が痛くて苦しいって訴えるようになってから、4キロとか5キロとかで我慢してる。
もう長くないと思うが、糖尿で不摂生で透析してても、7年も持つんだから、
透析の技術の進歩はすごいな。

俺はIGAからだから、もっと長生きしたいなぁ。