【医療】周産期母子医療センター：秋田、山形、奈良、宮崎の４県で計画未策定　国の産科整備に遅れ[1022]

母子医療センター：４県で計画未策定　国の産科整備に遅れ

　緊急かつ高度な治療が必要な母子への対応を目的に、国が全都道府県で整備を目指す「総合周産期母子医療セ
ンター」が未整備の８県のうち、４県では計画が策定されておらず、残る４県でも０８年３月の整備期限内に完
了する見通しが立っていないことが２１日、毎日新聞の調べで分かった。奈良県大淀町立大淀病院で意識不明と
なった妊婦が搬送先の病院で死亡した問題で、産科医療の体制不備が浮き彫りになっており、国は早急な対応を
迫られそうだ。

　国は０４年の「子ども・子育て応援プラン」に基づき、０８年３月までに総合周産期母子医療センターを整備
するよう各都道府県に求めている。現在、秋田、山形、岐阜、奈良、佐賀、長崎、宮崎、鹿児島の８県が未整備
で、各県の担当課に計画の進ちょく状況や県外搬送数などを取材した。

　８県のうち、岐阜、佐賀、長崎、鹿児島は特定施設を同センターに指定する方針で、交渉などを進めている。
他の４県は（１）新生児集中治療室９床以上（２）母体・胎児の集中管理治療室（ＭＦＩＣＵ）６床以上−−な
どとする国の方針を満たす施設を整備する計画自体がなかった。

　８県の未整備の理由としては、「看護師の確保が困難」（奈良）のように要員不足が多かったが、「県内の面
積が広く、交通事情も悪い。県内６カ所で受け入れる現状の方法で効率は上がっている」（宮崎）との声もあっ
た。また秋田県は「ＭＦＩＣＵを既存の病院に３床設ける予定で、これまでの実績から国の方針と同程度の機能
を有するものになる」としている。

　一方、県外への母体の搬送数については、奈良県が０４年で３７．１９％、長崎県が０５年に１例、鹿児島県
が「基本的にない」としているほかは、いずれの県も把握していなかった。

　厚生労働省母子保健課は「今回の奈良県のような問題が再び起きないように、早急に整備してほしい」と話し
ている。【まとめ・今西拓人、河内敏康】
毎日新聞　2006年10月22日　3時00分

ソース：
http://www.mainichi-msn.co.jp/science/medical/news/20061022k0000m040128000c.html

ちんぽ

酷いな九州は

「だから遅すぎたと言っているんだ！」

あ、ども、センセ方、おはようございまつ。今朝も無料奉仕中で御座いますw

>搬送先の病院で死亡
>産科医療の体制不備が浮き彫り

おや？大淀叩きはやめたのか？論旨もしっかりしているし、客観的事実に基づいた記事…。

＞今西拓人、河内敏康

このAuthorには期待していいのかな。

やかましい！！！！！！！！！！！！

奈良県は「大阪に運べばええやん」だろう。
そんな無駄金あったら、特権階級への上納金に使います。

佐賀はどうした

＞県内の面積が広く、交通事情も悪い。
宮崎よりはるかに面積が広くて、交通事情も悪いだろうと思われる北海道は既に整備済みである件

10なら田嶋陽子でオナニー！

そら北海道は帝大があるし。

奈良の事故った大淀病院
産科がなくなったら奈良南部では産科がある病院なくなるんだってな
南和地区っていうんだけど
奈良県の面積の60％占めてるんだって

>>11
岩手、福島、長野(ry

>>12
あっ、そう・・・・・
まぁ、それも仕方ないな

>>12
>南和地区っていうんだけど
>奈良県の面積の60％占めてるんだって

ホテルみたいな、医院はあっちこっちに在るような気がするが、
気のせいか？

昭和60年度以降の医学部入学定員総数は8,400名にものぼったのであるが、
平成16年度における入学者数は

　　国立大医学部3,675名、
　　公立医学部655名、
　　私立大医学部2,759名
　　総計7,089名

と言う事であるから、じつに約1,300名（約15％）減を達成した事になる。
20年間に15の医学部がなくなったことにも等しい。


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平成元年度
・日医が「医師養成に関する見解」一大学入学定員１０％削減を提言
http://www.hyogo.med.or.jp/info/hist.htm

出勤しない市職員は給料貰ったり、病院は足りなくて県外利用したり
奈良は佐賀県並に有名になっちゃったかな。

＞ホテルみたいな、医院はあっちこっちに在るような気がするが、
＞気のせいか？

リスキーな産科やらないからホテルのような医院が建てられるんだよね。

>>18
まっ、そうだな

>>16
それを見るたびに思うんだが、平成元年発表ということは、要は厚生省提案の↓を
承認した、という意味づけしかないわな。


＞厚生省では,医師数について長期展望に立った対策を実施するため,「将来の医師需給に
＞関する検討委員会」を59年5月から開催し,検討を進めてきたが,同委員会は,同年11月に
＞中間意見を取りまとめた。中間意見では……（以下、削減理由。中略）
＞差し当たり昭和70年を目途に医師の新規参入を最小限10%程度削減すべきであると
　指摘している。


「厚生白書」（S60）
http://wwwhakusyo.mhlw.go.jp/wpdocs/hpaz198501/b0024.html


　厚生省が提案し、ネゴの結果、医師会が呑んだというだけの話。まあ、あえて言う
なら、将来を見抜けず安易に厚生省の言い分を認めてしまった腑抜けぶりには責任が
あるだろうが、それでも医師供給不足の元凶は第一に厚生省にあるやね。それを医師
会の責任に転嫁しようとしてほおっかむりしようとしている君は、社保庁あたりから
バイト料でも貰っているのかい？

>>20
当時の白書のグラフでは「昭和100年」なんて書き方がされてたんだな。
天皇は死ぬことはないってか？そりゃいくらなんでもありえないだろっつーのｗ

＞厚生省では,医師数について長期展望に立った対策を実施するため,
＞「将来の医師需給に関する検討委員会」を59年5月から開催し,検討を進めてきたが,
＞同委員会は,同年11月に中間意見を取りまとめた。中間意見では,医師数について,
＞1)医師過剰による過当競争は,必ずしも医療サービスの向上につながらないという医療の充実の視点,
＞2)医師養成数の過剰は,卒前の医学教育及び卒後研修の密度が薄くなるという医師養成の充実の視点,
＞3)医師の増加が医療需要を生み出す傾向も否定しきれず,医療費の不必要な増大を招きかねないし,また,
＞医師養成には多額の国費を要する以上,必要かつ十分な医師の養成にとどめるべきであるという国民経済の視点,
＞4)医師数の過不足の問題に直面した時に,医師数を変化させる自由度をできる限り大きくしておく
＞という医師数の時間的推移の視点から検討を進めた結果,供給を低く抑え,需要は高く見込んだ場合でもなお,
＞昭和75年(2000年)ですでに供給と需要が均衡し,100年 (2025年)には10%の供給過剰が見込まれる(第2-13図参照)
＞という視点から,差し当たり昭和70年を目途に医師の新規参入を最小限10%程度削減すべきであると指摘している。

輸入決定事項

・看護師、介護師：フィリピン、タイ

・医師：中国　※韓国とは交渉中

>>21
いやー、そうは言っても、途中で切るわけにもいかないんじゃないか？
「んじゃ、昭和は７０年まででその後は次の天皇に変わってね♪」
なんてこと言ったら担当の首が飛ぶだろうしｗ

p..

また山形が医療後進県であることが露呈されてしまったな。
まあ山形大学医学部自体、横浜国大経済並の低偏差値だから仕方ないか。

どうせ宮崎はそんなの整備しても
県が自ら自慢する送金売国奴ばかりだし

(ﾟ�听)ｲﾗﾈ

>>1
高知も宮崎並みに広くて交通の便も悪いが、
ちゃんとあるのにな。
(ちなみに、高知の西の端からだと、
高知市まで3時間、愛媛県松山市まで2時間だったりするらしいが)

つーか、宮崎は現行の制度でうまくいってるし。
（除：現場の疲労度）

周産期死亡率が、国内で一番低かった気がする。

いまどき周産期母子医療センターっていっても、そもそもほとんどのセンターが
産科医確保できずに崩壊寸前だからな。
うちの近くもセンターどおし、どこを集約するかで大問題だわ。
そうこうしている間にどんどん産科医減って崩壊寸前。
センター作ればって箱だけ作ってどうすんだ。
中身はいらないのか、医者は。
ほんとにマスコミはお気軽でいいな。

【産婦人科】奈良の妊婦死亡、産科医らに波紋　処置に賛否両論【救急】
http://news19.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1161612087/1

奈良事件最新情報。関係者らしいよ。石板から。

http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1160456761/426-428
患者さんは予定日超過で入院し、入院当日からPGE2の内服で分娩誘発されていて、当日の午後に服薬を終了、自然に経過観察していたところ、
準夜帯から自然陣発したとのこ とです。ところが、午前0時頃に突然意識消失のような症状が出現したため、産科当直医が院内の内科当直医に
診察を依頼し、内科医の診察を受けました。

内科医が対光反射や一部の神経学的所見を診たところ、意識レベルが低い(痛み刺激には反応あり)ものの他の異常所見が無く、また陣痛発作時
には産婦が声を上げて痛がるなど したため、産科医と内科医で「陣痛発作に伴う失神だろう」と判断したとのことです。この際に「内科医が
CT検査を行うことを主張したが産科医が拒んだ」などと報道されてい ますが、両者の間でそんな押し問答のようなやりとりはなかったようです。
その時点では血圧は正常で、子宮口も4cm程度開大していたため分娩経過を診ることになり、産科医 は当直室に戻ったとのことです。

しかし、その約1時間半後に痙攣発作が生じ、この時点では血圧が180前後まで上昇していたため、産科医が子癇発作と判断し、マグネゾールを
静注して奈良医大病院に搬送を 依頼ました。ところが、奈良医大の産科病棟が陣痛待機室のベッドまで入院患者が溢れるほど満床であったため
受け入れることができず、また、容易に搬送先が見つかりませんでした。

(続く)

(続き)
大淀病院の産科医の先生はいつでも搬送できるよう、今か今かと「受け入れ先が見つかった」との連絡を待ちわびていたらしく、
CT検査ももちろん考えたようですが、( 今、患者を動かして再発作を起こしたら母児ともに危険かもしれない)(CT検査に行って
いる間に搬送先が見つかったと連絡が来るかもしれない)など考えて躊躇されたようです。

苛立つ家族に囲まれ、産科医自身も大阪の高次医療機関に数件電話するなどしたようですが、全て断られたとの事でした。
最終的に搬送先が見つかったのは、搬送を申し入れ てから二時間余り過ぎた後でした。

聞けば聞くほど悲しい内容です。報道では、かなり産科医を悪辣に糾弾しておりますが、このような経過では同情を禁じ得ません。
一番の問題は、受け入れるベッドの絶対数が奈良県では不足していることにあるように思います。刑事事件へと進展しそうな気配ですが、
このような例が刑事訴追されることを、我々は容認してはいけないと思います。

>>31
このコピペもう前からあちこちに張られてたと思うが。

【医療】小児科医の新人、２県で０人　２６都府県で減少　「小児医療体制が崩壊する県続出の可能性」と小児科学会
http://news19.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1161679139/

>>29
> センター作ればって箱だけ作ってどうすんだ。
> 中身はいらないのか、医者は。

マスゴミにとって、医者など箱を作れば自然に
蛆のように湧いてくるという、自然発生説なのかｗ

もう、ダメぽ

大阪府の搬送システム利用申し入れへ　妊婦死亡の奈良県
http://www.asahi.com/kansai/news/OSK200610240097.html

集中治療室や人手足りず、危険な妊婦断るケース相次ぐ
http://kyushu.yomiuri.co.jp/news/ne_06102501.htm