【医療】「患者には中学生も…」　禁煙外来でやめたい人をサポート　岐阜赤十字病院

★やめたい人をサポート

　岐阜市の岐阜赤十字病院では、２００１年から内科に「禁煙外来」を設置している。当初から担当して
いる伊佐治真子医師（３８）は、新しい“禁煙挑戦者”が来ると、「１日の喫煙本数は」「喫煙歴は」などの
基本的な質問に続き、箱形の機械を出して呼気を採取する。
　これは「スモーカーライザー」という装置で、呼気中の一酸化炭素濃度をその場で測定するものだ。
たばこを吸わない人では平均４ｐｐｍ程度だが、喫煙者は、本数が少なくても倍以上の値が出る。「今
までの患者さんで最高は５０ｐｐｍもありました」と伊佐治医師は笑う。
　一酸化炭素濃度が高いと、血液中の酸素が少なくなる。つまり、喫煙者は常に空気の薄い高山を
登っているような負担を、心臓にかけていることになる。この実態を知ってもらうことで、禁煙の大切さ
を実感してもらうのだ。

■　■　■

　現在、伊佐治医師の下には、月平均４人の患者が訪れる。中には中学生もいるという。治療は「ニコ
チン代替療法」を中心としている。具体的には、喫煙はニコチン依存症という病気であることから、ニコ
チンを含む禁煙補助薬で、たばこの代わりに少しずつニコチンを体内に入れて、禁断症状を抑えなが
ら、量を減らしていくというものだ。
　補助薬としては、医師の処方せんが必要な張り薬タイプの「ニコチンパッチ」と、薬局でも買える「ニコ
チンガム」の二つがある。パッチはニコチン含有量の違いで３種類あり、患者の喫煙量や年齢などに応
じて使い分け、１日１枚張るのが基本だ。ガムも１日にかむ量が決められている。
　肺気腫（きしゅ）と診断されたのを機に、０１年に同外来を受診した男性（６０）は、まず、ガムで禁煙に
挑戦した。２０歳から始め、１日３０本も吸っていたこともあり、「ニコチン切れの感覚がしんどくて」失敗
したが、パッチに切り替えたところ、２週間で成功した。「パッチは楽でした。嫌なせきやたんも出なく
なった」と喜ぶ。（>>2以降に続きます）

（2006年3月16日 読売新聞）
http://chubu.yomiuri.co.jp/kenko/chubu_iryo/chubu_iryo060316.htm
画像：禁煙指導にあたる伊佐治医師
http://chubu.yomiuri.co.jp/kenko/chubu_iryo/img/chubu_iryo060316_1.jpg

（>>1つづき）

　伊佐治医師によると、ニコチン代替療法は自分の意志だけでやめる場合などと比べ、禁断症状などの
苦しみが緩和されるので、成功率は高いという。
　ただ、禁煙治療には「やめたい人をサポートする姿勢」も大切だという。「やめなきゃ駄目」ではなく、
「一緒に頑張ろう」という医師の指導だ。例えば、治療中に職場の異動などで精神的なストレスが増した
時は成功しにくい。「このような時は、むしろ『落ち着いてからもう一度始めよう』と言うことも大事」と伊佐治
医師は話す。
　伊佐治医師は「吸う人と吸わない人とでは、がんなどの病気の進行度や重症度に大きな差が出る。
禁煙で、自分の体の危険を少しでも減らしてほしい」と、禁煙の必要性を説く。

いっしょにってトコがそそるなぁ

これって、治療費どれぐらい取ってるんだろ
医者は、色々と儲け口を探してるな

４月から保険適用ですよ…

厚生労働委員のタイゾー議員は家庭と子供の将来を守るためタバコ３Ｋ問題に取り組むべき

受動喫煙防止サイト
http://www.pierre-matsuo.com/foundation.html

喫煙者を救え！
http://www.letre.co.jp/~iwaki/smokers/

>>4
一生タバコ吸いつづけて600万円搾り取られるよりはマシだろう。

★禁煙治療に保険適用＝施設、対象を限定−中医協

・2006年度の診療報酬改定で、医師による禁煙指導を公的医療保険の適用対象とする
　案が、15日の中央社会保険医療協議会でまとまった。肺がんなど、たばこが原因の
　生活習慣病を予防し、将来の医療費増大を抑える狙いがある。

　一部の病院には「禁煙外来」があるが、医療費は全額患者の自己負担だった。
　保険適用は「やめたいのにやめられない」喫煙者に朗報となりそうだ。

　一方、喫煙を病気とみなすことへの反論も根強く、当面は施設や対象者を限定して
　スタートし、効果を検証する。　

　http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20060215-00000065-jij-pol

（時事通信） - 2月15日9時1分更新


＜診療報酬改定案＞初診料統一、小児医療の重点化など柱に
￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
▽禁煙治療にニコチン依存症管理料新設（初回２３００円、２〜４回目１８４０円など）

　厚生労働省は１５日午前、中央社会保険医療協議会（中医協、厚労相の諮問機関）に、
０６年度診療報酬改定案の全体像を示した。
初診料を病院（ベッド数２０以上）と診療所（同２０未満）で統一することや、
小児医療の重点化などが柱で、禁煙希望者への治療に保険を適用し
「ニコチン依存症管理料」（初回２３００円）を新設する。
同日午後、了承の見通し。４月１日から原則実施となる。
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20060215-00000028-mai-pol

日本経済新聞
http://www.nikkei.co.jp/news/shakai/20060215AT1G1500F15022006.html

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>>1
どうでもいいけど禁煙ネタ大杉。
そのわりに面白くない。

−−−−−−−−−−　ここまで読んだ　−−−−−−−−−−−

関ジャニは中学生も…

これ、加護ちゃんが受けても保険使えるの？

タバコはやめて、ち○ぽにします。
美味しいもん。
吸えば吸うほど味が出るし。

タバコは高二でやめた。合わなかった。
中学生の頃は、…親父のバイク９０ｃｃを乗り回していたか…。

未成年でタバコ吸いました自慢するやつキンモー

チンチン代替療法

>>8
>肺がんなど、たばこが原因の
>生活習慣病を予防し、将来の医療費増大を抑える狙いがある。

これ言ってるのいつも見るけど、言ってる奴は馬鹿だろ。
煙草吸わなきゃ医療費使わずにコロッと死ぬのかよ。
こんなアフォな考えで、わざわざニコチン中毒者に金使うなよ。
吸わない俺には関係無いところで医療費が増える。
オマケに止められなかったら何回でも保険から降りるんだろ？
ホント馬鹿じゃねーの

高地トレーニングとは違うのですか？

飼い主に請求して、野良は処分すればいいんじゃない。

中学生かよ！

親が逮捕されるまえに禁煙外来ね。

これ、他スレにも書いたけど、たばこより生活用品や食品でガンになる確率の方が高い

たとえばポーションに入ってる青色一号とか、化粧品ならファンデーションに入ってる(以下略)

>>23
煙草を吸ってる人が
>ポーションに入ってる青色一号とか、化粧品ならファンデーションに入ってる(以下略)
こういうのを一切摂取して無いならともかく、実際は違うだろ？

しかも添加物等は多量摂取しないよう数々の規制されているけど煙草は？
両方とも多量摂取を制限するように規制する？
摂取を望まない他人へ煙草吸わせないようにもしないとな。

>>18
アメリカの論文では、たしか、禁煙させると結果的に医療費を抑制するというのを読んだ事がある。
ソースわすれたんで、申し訳ないけど。

俺も禁煙してやるので、新宿近辺にある禁煙外来のある病院教えろ↓

ニコチン中毒の中学生に、禁煙指導。指導料、ニコチンパッチでぼろ儲け。
指導と称し殴り飛ばし、罵倒。人格否定して欝に追い込みリタリン処方　ぼろ儲け　ヤク中に
錯乱して飛び出して交通事故、多発骨折。鎮痛にモルヒネ投与　アヘン中毒　ぼろ儲け　廃人
最後は心肺停止の処置もきっちり保険で点数を頂き、壮絶な最後を迎える。

こうなりたくなかったらタバコなんかすうなよ　厨房

中学生なんて義務教育だし授業中は吸わずに居るんだから
禁煙外来に通うほどの症状じゃないっしょ。
子供がｶｺｲｲと勘違いしてそう。

>>23
「食品」とそこに挙げられた添加物は違うって。
添加物よりタバコの方が有害だと思うよ。

いくら発ガン性が指摘されてるって言っても、
試験を一応パスしているんだし。
化粧品の添加物はよく知らないけど。

JTの本音は本当は中高生に吸ってもらいたいのでは？
だから自販機とか置きっぱなしにしてるのでは？

購買にIDカードが必要になるのが０８年って？
あと２年もほっておく気か？

*******!!!!!!!!大至急　協力お願いします!!!!!!!!!!*********
http://www3.nhk.or.jp/news/2006/03/02/d20060302000062.html

現在、喫煙率削減目標値設定へ向けて、厚生労働省へ話し合いが行われて
おります。その席ではＪＴ関係者が必死の抵抗と圧力をかけているようです。
現在、世界レベルでは禁煙化は加速しています。
ここで日本がＪＴの圧力に屈するようでは、当分禁煙化は進みません！
どうか、厚生省へメールと電話で、喫煙率の削減と受動喫煙被害の防止を
訴えてください！！今月が今年最大のヤマ場です！
厚生省メール
http://www.mhlw.go.jp/getmail/getmail.html
厚生労働省健康局総務課生活習慣病対策室調査総務係
電話番号：０３−５２５３−１１１１（内線：２３４２）

http://www.mhlw.go.jp/shingi/2006/03/s0302-1.html

たばこ業界関係者です。
2008年度の成人識別機能付き自販機に関して少し書きます。
「未成年者の喫煙防止」というのはいわば建前で平成16年にWHOの
「たばこの規制に関する世界保健機関枠組条約」締結に伴い厚生労働省、警察庁などが
ベンダー（自販機）の全面撤廃を言い出したわけですが、ベンダー販売は売り上げの80%以上を
占め、撤廃されたらとても手売りだけでは補いきれません。

たばこを管轄するのは財務省で年間2兆2000億円以上あるたばこ税収を減らしたくありません。
そこで苦肉の策で全面撤廃ではなく「未成年者の喫煙防止」を掲げて業界主導型の自主規制と
いう形で成人識別機能付き自販機の導入を進めている訳です。

成人識別機能付き自販機ですが2008年度からということになっていますが2006年度から随時
取り付け、交換が始まります。
今ある自販機でも数年前に製造された物には取り付け場所が確保されています。
もちろん、今後製造される物には最初からついています。

たばこ価格の70%は税金で20%が仕入値、たばこ屋さんの粗利は10%程度なので
ベンダーを買取でやると回収できないので通常ベンダーはたばこメーカーからの貸出です。
この成人識別機能の装置はコストが非常にかかるので売り上げの少ない郊外や田舎の
ベンダーは貸出してもらえなくなるので消えます。
どの程度の売り上げが必要かはたばこメーカーによって違ってくるでしょうが
東京23区内でもかなりの数が引き上げという話を聞きますので郊外ではほぼ壊滅だと思います。

また電子マネーですが全ての自販機で使える訳ではないようです（販売店の任意）
本業の合間にやっている小さな販売店が多いたばこ屋さんですから仕入れは現金
売上げは後日決済というを嫌がりますし、「電子マネー決済したのに商品が出ない」とか
「お金入れたのにチャージされてない」等々の対処に困るトラブルの種が増えるのを
嫌がってICカードは認識のみで決済は現金。という選択をする販売店も多いのではないでしょうか？

たばこ業界関係者さん、
年間煙草が１０万人殺してるって知ってますか？

http://www.pierre-matsuo.com/foundation.html#9
で紹介されてる
悪魔のマーケティング − タバコ産業が語った真実
って本読んでみろよ。オレは読んだ。
喫煙者が心底可哀想に思えた。
タバコ産業の餌食にされてる。やっぱ彼等も被害者なんだよ。

本書が明らかにする欧米のタバコ産業が隠していた“真実”

　1. タバコの広告の多くは未成年と女性をターゲットにしている
　2. 子供になるべく喫煙させよう
　3. 女性マーケットは“おいしい”
　4. 狙うべきは、旧東欧、アジア、アフリカの新興市場だ
　5. 低タールタバコを吸っても、健康は維持できない
　6. タバコには強い依存性がある
　7. タバコは、いうまでもなく健康に悪い
　8. 以上の理由により、タバコ産業のエグゼクティブの多くは、タバコを吸わない

未成年喫煙の科料を強化すべき
喫煙、万引きなどカタチだけの説教では更生などしない再犯する
道路掃除など奉仕活動を科料として課すべき

＞　2. 子供になるべく喫煙させよう
＞　3. 女性マーケットは“おいしい”

JTって悪どいよね？
女、子供に売ろうと必死じゃん！桃の香りとかつけて。

禁煙は大人になってから

３６

アメリカの高校は在学中に奉仕活動しないと一流大学には入れない。
推薦状とかが必要となるから。ここら辺が日本と大違い。

>>36
科料じゃ効力弱いから法律で罰則強化の方がよくねーか？

科料なんて親が払うだけ。
全くもって付け焼き刃

＞喫煙はニコチン依存症という病気であることから
もうね、規定事実扱いですよ。

未成年にたばこを違法販売している自動販売機の全国一斉撤去まだぁ

別にガキがタバコ吸ってようがどうだっていいが，吸い殻ぐらい
道に捨てないでテメェで処理しろや。

４３

煙草業界団体が大反対してるんだろ？なんといっても死の商人。
金さえもうかれば人の命なんてゴミ屑と一緒とかおもってるし。
酒自販機は撤去されたのにより殺人力が強い煙草自販機はそのままなんて変な国！

>>33
＞2006年度から随時

ということなので既に設置してある現物みたい。どこらへんにあるかおしえてくろ。