【社会】１件も実施していない心臓手術、実績１７３件として架空申告＠佐世保[050328]

■心臓手術１７３件架空申告、実績ゼロ…佐世保の病院■

長崎県佐世保市の佐世保市立総合病院＝５９４床、斉藤泰（ゆたか）院長＝が、
２００３年には１件も実施していない心臓外科手術の実績を１７３件として長
崎社会保険事務局に診療報酬の上乗せを請求、厚生労働省の基準に違反してい
たのに同事務局もそのまま０４年度からの上乗せを認め、約２００万円を不正
に支払っていたことが分かった。

同病院は０４年４月に心臓血管外科を新設したばかりで、「新たに迎えた医師
の移籍前の実績を申告した。不正請求のつもりはなかった」と説明。同事務局
は審査ミスを認めており、事態を重視した厚労省は同事務局の指導に乗り出す
方針だ。

厚労省は、手術数や医師の経験に応じて診療報酬を５％加算する「施設基準」
を設け、心臓外科手術については、年間１００件以上を加算条件としている。

佐世保市立総合病院では昨年４月に心臓血管外科を新設した際、長崎大学付属
病院から心臓外科医を招いた。

この外科医は２００３年中に１７３件の心臓手術にかかわっており、佐世保市
立総合病院は、診療報酬の加算条件を満たしたとして、長崎社保事務局に申請
書類を提出。それが認められ、昨年６〜１２月に同病院で実施した心臓外科手
術４４件について、５％加算された約４０００万円の診療報酬を受給していた。
同病院は、不正受給分約２００万円は返還するとしている。

厚労省によると、施設基準では、執刀医以外の手術スタッフの習熟度や医療機
器の整備状況も含めて総合的に判断するため、病院としての手術実績を申告す
るよう定めている。

―後略―
読売新聞：http://www.yomiuri.co.jp/main/news/20050328it01.htm

２ならバイト辞める

>>2
乙

もおおお〜〜〜〜

わーい

きっとこの医院長はこう言っただろ…「この手術俺にもさせぼ」

saseboと云えば、

詐欺造船会社社長逮捕、ねばだ逮捕、

当然、詐欺罪で逮捕だな。

5％の加算診療報酬以外は返還しなくていいのか？

ハンバーガーと首切りの街

で、１７３件中、失敗は何件と報告されたの？

この架空実績を元にやってくる重度の心臓病患者がいたら大変なことに！ ｶﾞｸﾌﾞﾙ

アメリカでは医師個人の手術実績しか意味を持たないのだが。
「病院実績」って何？

みずから申請しておきながら、不正請求のつもりはなかったとは。

知障に医師は無理だから免許取り上げとけよ。

２日に一回は心臓手術…絶対いやだ。
多忙な医者は高給でも許す。

架空請求の金利手数料は20回までジャパネット高田が負担！

　　　　　　　ま　　た　　佐　　世　　保　　か

また長崎か。

こんなズルい事件ばっかだな。
タカり根性丸出し。

病院は社保事務局に相談して医師の執刀数にしてもいいと言われたらしいじゃないの。
でも社保事務局は否定。

佐世保はサイコーにイカした街だぜ！

ってか、新聞記事を読む限りでは
病院が悪いというよりは、社保事務所が間違った説明したんだろ？
だから返さなくてもいいよ。

アカピ新聞によると、
太田事務局長は
｢社会事務局の担当者に『医師個人の実績で結構』と指導を受けた
申請も認められたため問題はないと思っていた｣
だそうでつ。
社保のミスか？

このニュース、

実は、今日発売の週刊誌【週刊現代】4月9日号のスクープが発端となっているのである。

http://www.zasshi.com/ZASSHI_SOKUHOU/data/syuukangendai.html

そもそも、病院単位での申請という厚生労働省の政策自体が間違ってる。
手術の技量が全てを決めるんだから、医師個人の技能で決定すべき。

長崎社会保険事務局の行動は全く正しい。

長崎といえば密菱、密菱といえば?
そうです、そうなのです。
ああああー長崎は、凶もーーー。

万博は俺等の税金がことごとく使われてますよ〜！！！愉快愉快
ttp://www.geocities.co.jp/SweetHome/8404/sono22.htm
協会の非常勤副会長18人月給126万円
ttp://www.expo2005.or.jp/jp/pdf/T1.4_01.pdf

万博前の青少年公園
ttp://www.geocities.jp/minnadehappy/img001.jpg
万博後の青少年公園
ttp://www.geocities.jp/minnadehappy/img002.jpg

なるほど。厚生労働省が優秀な病院と認めると、診療報酬が上乗せされるけど、
その、優秀な病院を決める基準がおかしいってことね。

つーか市立病院だし。
万一加算がとれる制度になっていたのに加算していなかった場合、
それはそれで税金の無駄遣いと叩かれたはず。

残念ながら詐欺罪が成立してますよ

でも173件執刀した医師を招いたってのは本当なんだね。そう言えば良かったのに。
むしろこの診療報酬の上乗せってのは「昨年100件以上執刀した医師がいる病院」
にあげるようにしたほうが合理的なのでわ？
去年は150件やった先生がいたけど今年はいません　みたいなことになったらこの事件の逆の理不尽が起こりそうな。
そしたらまたﾏｽｺﾞﾐは　「いないのに実績とはこれ如何に」　とか言い出すんじゃねーの。

>>24 　長崎県は、

長崎市・・・密菱おも工業
佐世保市・・ＳサギＳシップＫ工業（国の助成金詐欺で社長有罪判決）

佐世保は、詐欺師を生む街なのだよ。
首切り事件もあったし、長崎市の駿ちゃんの葬儀も佐世保の斎場だった。
その先の、ジャパネトたかたも去年は災難だった。

25万人弱の街にしては、何かと話題がある呪われた街かもしれない。

>>12>>23と全くカブってたスマソ。

>>29
いや、個人で執刀したのではなく助手で参加した手術数も含めて１７３と思われ

↓根拠
「週刊朝日増刊　手術数でわかるいい病院全国ランキング２００５」によれば心臓手術症例数は
長崎大学附属病院１７３
佐世保市立総合病院１７３

社会保険事務所が自分のミスを認めるわけが無い。けど実際は間違いだらけ
病院は何回も確認しているのに、無知な事務所が「良いですよ｣て言ってる。
まず役人の質を上げろ！

>>32
　あ、執刀医って意味じゃないのねｔｈｘ
　特ダネで馬鹿みたいに叩かれてたけど、ちょっと意義ありと思って覗いてみた。

病院：今度心臓血管外科を新しく設けるんですが、申請の方法はどうしたら？
社保：よーわからんけど、今度くるその先生の去年の手術実績でいいんじゃないですか。
病院：ほんとにそんなんでいいの？
社保：さあ、いいんじゃないでしょうかねぇ・・・


マスコミ：これはどういうことですか？詐欺では？
病院：そんなこと言われても社保にも一応確認とったし。
社保：やべ・・おれ知ーらねっと。

これを機会に制度を改めればいいのにね。

＜医療報酬＞２００万円を不正受給　佐世保市立総合病院

　長崎県佐世保市の市立総合病院が、実施していない心臓外科手術の実績を
「０３年に１７３件」として診療報酬を長崎社会保険事務局に上乗せ請求し、
同事務局が厚労省の基準に違反しているにもかかわらず誤って０４年度から
上乗せを認め、約２００万円を不正に支払ったことがわかった。厚労省は事
務局の指導を検討している。（毎日新聞）

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20050328-00000035-mai-soci

ｻﾌﾞｲなｵｲ

>>6
>>6
>>6

>>19
イカレた街に修正しる

数年前にも不祥事あったけど、またやったのか…市民病院。
あの時は外部に漏れなかったけど。

今回内部告発ですから他にもまだ出てきまーす

これは病院を責めるのはおかしい。
手術は病院がやるものではなくて医師がやるものだからな。

>>42
執刀する外科医だけじゃ麻酔もかからないし、人工心肺も回らないし、
手術器具すら出てこないと思うよ。
もちろん、そういうシステムを準備するのも外科医の役目だけど、
それは新しい病院で一朝一夕にできるものじゃない。

>>43
それは設備の問題であって、技術とは何の関係もない。

それより「経験豊富な医師」が抜けて「経験の少ない医師」が入った病院も
前の年に病院として１００件以上手術してたら５％加算がつくのか？
そっちの方が問題じゃね?

>>44
技術だけで手術ができると仰りたい訳ですね。

>>46
当然です。
最低限の設備さえあれば技術でカバー可能ですが、技術は設備ではカバーできません。

ま、一般人なんて >>47 程度のレベルだからね。
医者ではないただの公務員である病院の事務方が勘違いしたのはやむを得ない。

これまで心臓手術をやったことがない病院なんだから、
麻薬金庫の中から整備しないと、心臓手術の麻酔はかけられない。
人工心肺を購入してMEを雇わないと心臓を止められない。
器具を心臓手術用にセットして滅菌し、器具出しのナースを教育しないと
器具が出てこない。
これらのシステムを作り、それを運用するのに執刀医の能力は必要で最も重要だが、
それだけではシステムとしての手術には十分ではない。
名医が一人いればシステムはどうでもいいなんていうほど甘くはない。

健康保険も民営化したらぁ