痴呆P医（とおぼしき方）に質問です。ﾊﾟｰﾄ12

初ｽﾚﾀﾃしてみました。
過去ﾛｸﾞ等々の貼り方わかりせんので、親切なお方、または痴呆先生に貼って頂けたら幸いです。
宜しくねーん。

立てれてる！
すごい！！私。

先生、気付いてね！

ま…間違えた…。
緊張しました。

痴呆P胃先生でした。
先生、このｽﾚだけ我慢して下さい。

申し訳ありません。

・痴呆P胃先生（とおぼしき方）が、気が向いた時に来られます。
まったりいきましょう。

・質問は、1日2ｹ迄です。

・回答が望んだもので無くても、決して暴れないで下さい。

先生、今、ﾂｲｯﾀ読みました。

さて、ここで質問です。
「きみは、馴れ合いたいなら、何故、ﾂｲﾀでつぶやかないのだ？」
「何故、2ちゃんのこのｽﾚに書くのだ？」

と、疑問がわきませんか？

連投すみませんが>>5です。

上記の質問は、取りやめます。
よくよく考えてみると、痴呆先生は前に、医者板は要らない、と書いていたし
自分の書きこみの内容も、読んでて虚しくなりました。

ここら辺が潮時ですね。

お世話になりました。
お元気で。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　40秒で削除依頼出しな！
　　　　＿　 ､_　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ,.　 ,./i,.
　　 ､ヽ、 ｀ヽi､ﾞヽ、　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 　 　 　 ,,.-‐'''""'''- ､　　　　　　　 /i／　'"´'´''"i,
　 ,r''´'　　　 　 　 ﾞ､　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ,.-'".:.: : : 　 　 　 ｀ヽ、　　 　 /　　　　　 　 ﾉ'i'
. ＜´　　 　 　 　 　 ﾞ､　　_,,.-- ､　　 __,,,_　　　　　　　 　 /:.:.:.:.:.:. : :　　__,,,. -- .,,,_ゝ､_,,,.-'､__　　　　　　 'ノ,
｀フ　　　　　　　　 ./｀'''7´　　　 ｀y´　　　｀ヽ､,.-‐''""'‐y'.:.:.:.:.:.:.:.:._,.-'"__,,. -''^ヽ､,_ヾ　ヽ　 ヽﾞ､　　 　 　 ソ
〈､_...... . . . .　 . ....:.:.〉､_l:..　　　　　　 　 　 　 /''"　　 　 l:.:.:.:.:.:.:.:.:/-‐''´　　　　　　 _,ﾞi　 　 　 |'':.. . ....:.:.:.:＞
　 ＞.:.:.:.:.:.:.:.:.:::::::／ 　 ﾞ､:.:.:.:.:....:.:..　　　　　 　 　 　 　 i'ﾆヽ.:.:.:./ 　,.== ､　　　 i　,.=､'l　 ﾉ:.:.ノ-､.:.:.:__=‐'"
　 ￣´-ニ',,. -'"　 　 ,'::::::`ー--''ﾞ､`.:.:.:.:.:.:.:.:.:..　 　 . . ..l | | |.:.:.ﾉ　　,.=-=､｀' '　' _二, i'.:.:.:ﾉ'"　 　 ￣
　　　　　　　　　　　 i:::::::ノﾞ　　　　ヽ､,;__,;,;.-､.:.:.:.:.:.:.:.:.:.l ! | |.:/ '‐‐（　　Oi　ﾞi　r' O）/_,ノ
.　　　　　　　　　　　 !:::i".,,_　;.''"ﾞﾞ^i.,_'j::::::::|　ﾞヽ､;,;＿;,{ﾞ､i,l |:.i,　 ,. ､`ｰ‐'　,. 　 ヽ='　i　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　ﾞ（´　ﾞ}^ﾞ'‐-‐´　´｀i:::|　　　,.. -'"入'-':.ﾞ､ ' ´i'ヽ､__ノi_　　 l､ ／ヽ、
　　　　　　　　　　　　　!~＾´il,.,　　　　 .Y;:ｿﾍ,／　　 /　 ﾞ､.:.:.:|　i　l i'､　　 ｀ヽ,ノi/　　 l.　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　ヽ:.　,_-‐=･　　/´ﾉ:／-､　　 !　 　 |＼.'i, !　! `､二ニﾆｿ/　 .i　,!　　　　　
.　　　　　　　　　　　　　 ヽ:. 　''　　　/ /／ 　　ヽ　 |＿ 　 ＼ヽゝ,　　　　‐‐　 |　／ / 　　　　　　　
.　　3分間待ってやる　　ヽ､,,..　-'' ,／　　　　　 !　 　 ￣ ヽ＼　ﾞ､__,,,,. -'ー‐' / ／

スレたってるんだ。

ヤターッ！
痴呆医師降臨！

>8　P胃先生だ！
嬉しいなぁ

　　　　　　　　　　　 , ｒﾍ　　　　　 ／　 ／-――‐-＼､＼
　 　 　 　 　 　 　 /ﾞi　 i＾ヽ　　／　 ∠ イ￣￣￣￣ ヽヽ.＼
　　　　 　 　 　 /ﾞi　i　 i　 i　 /　 / . : i　 |　:i　､: . ＼: i:　､　ヽ 　　 Heil Chiho! Ein Volk Ein Fuhrer!
.　　　　　　　　/ /　i　 i,　 i / ／i　: :/!　 !　 ､: ヽ: .　ヽ: . |＼ ﾊ
.　　　　　　　 / ,　 .i!　 i!　 i' く/｜:∠..!　|ヽ　iヽ　ヽ: . |: : ﾄヽ.〉ﾊ
.　　　　 　 　 i　i　::i!　 ｌｌ　｜ｆ水ｊ　:|　 ヽ:ﾄ､＼!　へiヽ/!: :∨|ﾊ .ﾊ
.　　　　　　　l .::ｊ　::i__　lｊ　 ∨／} : i ｒ≡ﾐ､　　　 ｒ=≡ﾐ! : ハ!V : ﾊ
　　　　　　　ｊ　´　　　　　 .:::ｿ　 i､: ＼　　 ＿'＿　　　 |: :ﾑﾉ: : : i, :i
　　 　 　 　 i　　　ー-´／￣ゝ　|ﾍ: :ﾄヽ　 V　　ﾉ　　 /: /: : : : : ﾊ i
.　　　　　　 |　　　　　 }:　　　 .::ﾑ: ヽi＞　　｀¨´ 　 ／: /: : : : : / .i:i
　　 　 　 　 l　　　　　　　　　::/　iｔ- ､: : : i｀ -　 i:´/: /: : ,i : : /　.ﾘ
　　　　　　　､　　　　　　.....:／　　 ＼ 「|「|　　　 .ソ∠: : :ハ: /
　　　　　　　 `ー ､- ⌒¨¨´　 　 　 　 |.|1|-､　 __」|_ヽ＼|-ﾍ:{
　　　　　　　　　　 ＼:::::::::::::.....　　　　ﾊ1 ､､　　 //　 }　ﾊ　 丶
　　　　　　　　　　　　` ー- ､＿:::::.. /　ﾊ　､､　//　　ｊ 　 | ,　 i

質問です。
高機能自閉症とアスペルガー障害は違うのでしょうか？

>>12
高機能は、知的な遅れがないという意味で、アスペルガーは、言語発達が正常ということなので、
厳密にいえば違うと言えるけれども、
実際には境目がないし、区別することに意味があるのかという意見もあって、
最近はほぼ同義に扱われることの方が多いかな。

アスペルガーと統合失調症は
併発することはありえるのでしょうか？

>>13ありがとうございます。

>>14
発達障害の人が、幻覚妄想を起こすことは珍しくないし、なかには統合失調症の基準に当てはまる人もいる。

でもさぁ、高機能でIQ110以上で、
何か特出した能力（WISCとかで調べて）持ちがアスペだったはずぅ。
それに、言語発達は一見すると正常だが、
口にしている程に内容を理解していない
〜情報処理能力や経験値で補っているだけｗ
これがアスペたん。
一方、頭が並以下でぺらぺらしゃべれても、情報処理能力や経験値で意思疎通を
補えないのが高機能たん。

内科零細クリ勤務看護師です。
たまにメンヘラ患者さんでこちらの質問に無関係にエンドレスに話され欲しい答えが出てきません。
こういう場合、話の本筋を戻して要点だけ答えが欲しい場合効果的な話し方は有りますか？
どのような態度で接すればお互い嫌な思いをしませんか？

ちょっと真面目な答えｷﾎﾞﾝﾇー。

おしゃべりな人と、無口な人とどちらがすきですか？
ちなみに私は無口なほうです。

高機能の発達障害の人が大嫌いですが職場が同じです。
病院にかかる意思などなさそうです。
可哀想ですが、周囲が迷惑ですので本人に病識を持たせて、せめて周囲に迷惑をかけない方法を
習得してもらいたいのですが、どうしたら良いでしょう。
「おまえ病院行ってこい」と言いたいのはやまやまですが、一応大人なんで悩んでます。

>>17
どうでもいいけど自閉症（高機能だとしても）でIQ110以上っているの？
自閉症児は平均するとかなり知能は低いと本に書いてあった。

>>18
私の場合は脱線のたびに、「ですよね〜。ところで」と引き戻すのをエンドレスに繰り返してますけど。

>>19
どちらにも良さがあるものです。

>>20
障害がある人に障害を治せというのは暴論です。
あなたが障害のある人の理解を深めたほうが、よほどあなたにとって有益です。

人と話をするのが、極端に疲れるのですが、これは統合失調症だからでしょうか？

>>23
ありがとうございます。
どちらにも良くないところもありますね。
よく、人の好い所を見つけるといいと言われていますが、
自分に対して、悪口めいたこと言う人は、おしゃべりな人に多い気がしますが、
偏見でしょうか。
無口だと、何考えたんだかわかんない、と言われますし。

私は人と会話する時、聞き手のほうですが、
先生はお仕事の時、きっと良い聞き手なのでしょうね。

>>25
統合失調症であれば、人との交流は疲れやすいでしょうが、
疲れるからといって、統合失調症だからだとは限りません。

絶妙な回答をありがとうございます。

もう一つ質問ですが、肝炎などのインターフェロン治療によって、
鬱病だけじゃなく、統合失調症になってしまうことは、
結構よくあることなのでしょうか？

>>28
僕はそういう例に出会ったことないです。

>>28
治療中に幻覚妄想がでて、統合失調症の薬で治療することはありますが、それは真の病名とは一致しません。

そうなんですか
やっぱり、統合失調症のような症状が一時的にでてくることもあるんですね。
ありがとうございました。

　　＿__　　　　　　　 　 　 　 　 　 　 　 　 / : : : /: : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : :∨〈_／.ﾉ
／ 　 　 ＼　　　　　　　　　　　　　　　　 / : : : / : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : '.　y'´ :
　　　　　　 ＼　　　　　　 　 /⌒ヽ　　　 |: : : :/: : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : :!ノ : : :
　　　だ　　　 |　　　　　　　 ｉ　　　'.　 　 �W∨: : : : |: :／: ／ : : / : : : : : : : : : : : : : : : : : : :｜: : : :
　　　い　　　 |　　　　　　　 |　　　 }　　 ,ﾘ /イ : : : |/ｲ／/イ／| : : : : : : : :l、: : : : : : : : : : :.| : : : :
　　　じ　　　 .|　　　　　　　 | 　 　 j　 ./　　 ,ﾊ :｜:|　　,≧ミx、|/!: : : : : | :| ＼:!:! : : : : : : : | : : : :
　　　.ょ　　　 |　　　　　　　 |　 　 /　/ｲ　　　 | : !Ｎ　〃 んｨﾊゝ |∧: :,ﾊﾊ:|z≦|:|i: : : : : : : :|: : |: :
　　　う　　 　 !　　　　　　　,j 　 ｨ′　 .| l!　　｜: :|　 {{　弋Zソ　　　∨　´んｨﾊ|八 : :｜: ;ﾊ|∧|:|:
　　　ぶ　　　 ＞　 　 　 ／ﾉ　　{　　　 V|　|　ﾊ: :ﾊ　　　　　　　　　　　　弋Zソ }} }ｨ : |∨: : !　|ﾊ:
　 　 ！　　　 |　　 　 ／　　　　 '.　　　　ヽ.�W　Ｎ:ﾊ　　　 　 　 　 '　　 　 　 　 　 /: : :|/|:∧|
　　　　 　 　 /　　.／　　 　 　 　 ヽ _　　　 ＼　 _};ム　　　　 ｆ´￣ 　 、　　　　,.ｲ : : : ! .!:|　 　 :!
　 　 　 　 ／　 ／　､ 　 ＼　　　　　ﾏミ≒＝ｘ≪: : : :＼　 　 |　　 　 / 　 　 .ｲﾉ:!: :,ﾊﾉ ,ﾊ!　　　|
＼＿__,／　 ／ 　 　 }　　　}､　　　　 }:Ｖﾊ: ＼: ＼＼: : : :＼　ヽ　_,／　　 ∠};ハﾊ/　　　 |　}　/|/
　　 　 　 ／　　 　 ,.ィ　 -､{　＼　　 八:Ｖﾊ: : :＼: ＼＼: : : |丶　＿_ ,. イ: : : :＼　 　 　 .ﾉィ／
.　　　 ／　　　　／ ｜　　　ヽ　 ＼ {: : }:}　}: : : : } : : ＼＼: !　　　　/／: : : : : : : ｀≫ｘ、

痴呆P胃(とおぼしき方)が気が向いた時・暇な時に質問に答えるかもしれないスレッドです。
時には殺伐とした状態にもなりますが、まぁ焦っても仕方ないしのんびりやりましょう。

▼:ローカルルール
＊掲示板で診断・治療はできません。素直に病院に行きましょう。
＊返答が自分の望み通りじゃなくても怒ったり、暴れたりはしないで下さい。
＊一見質問形式をとった精神科医とその業界に対するクレームはスレッド違いです。
＊そもそも当板は質問場所ではありませんが、
単発質問スレッド乱立防止の為にこのスレッドがあります。

注意事項、
このスレに参加する人は連投はしてはいけない。1回投稿につきに質問は2回まで。
これに従わない人の投稿はP胃先生は無視します。

前スレ
痴呆P胃(とおぼしき方)に質問ですpart11
http://kamome.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1271593750/

過去スレ
痴呆P胃(とおぼしき方)に質問です★part11
http://kamome.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1271593750/
痴呆P胃(とおぼしき方)に質問ですpart9
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1255861856/
痴呆P胃(とおぼしき方)に質問ですpart8
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1249288721/
痴呆P胃(とおぼしき方)に質問ですpart7
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1245725955/
痴呆P胃(とおぼしき方)に質問ですpart6
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1234865491/
痴呆P胃(とおぼしき方)に質問ですpart5
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1219936096/
痴呆P胃(とおぼしき方)に質問ですpart4
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1207388268/
痴呆P胃(とおぼしき方)に質問ですpart3
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1192186283/
痴呆P胃(とおぼしき方)に質問ですpart2
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1184732847/
痴呆P胃(とおぼしき方)に質問です
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1178035736/

過去ログ消失？が気になるところではありますが、
一応テンプレとして使って頂ければ幸いです。
尚、part10が抜けているのは私が持っていないだけかと
思いますので、お持ちの方は次回スレ立て時に加えて
いただきますよう宜しくお願いします。

>>22
零細です、ありがとうございました
早速今度アナムネ聴取時に使わせて頂きます

末期ガンの人にはどう接すればいいのですか？

中学生くらいの頃に、オナニーは我慢するのよりも、なるべくしたほうが
いいと習った覚えがあるのですが、精神医学的には、オナニーはたくさん
したほうがいいのでしょうか？

マウスの実験では、よく交尾をするものほど、脳の神経細胞も発達する
そうなのですが、人間でもそうなのでしょうか？

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　-‐…‐-　 .._
　　 　 　 　 　 　 　 　 _　. . : : : : : : : : : : : : : : :｀ヽ、
　　 　 　 　 　 　 .≠´: : : : : : : . : : : : : : : : : : : : : : :＼
　　　　 _＿___,／. : : : : : : : ／: : _;_;_ア⌒ : 、 : : : : : : :＼
　　　　￣`ア. . : ´ : : : : :, ': : : : :�h ;_;_: : : : :ヽ、: :､ : : : : ＼
　 　 　 ／. ／. : : ／ : :/ /: : : :/ ｉ;￣｀Ｚ:_:_: : : :＼ :＼: : : :
　　　 '⌒, ' : ; : , ': : : :/ /: : :, ,: : :ｉｉ 　 ￣`Ｚ :_:_: : : : : :＼: :
　 　 　 / : :/: / : : : / / : : //:, : :ﾘ　　 .　-`⇒ 、: : : : : : ＼
　　　　' : :/: /: : : : :′ : : //:/: /'　 ／　　　 `う:〉、: ､ : : : :
　　　/: :,厶/: : :i: :_j_ i_ : !i/:/､厶／　__,ｯ===斗ｚ;メ: : :ヽ、 :
　 　 i／{{__j: ! : ｉ : T: !:'Ti'v: :/ 　　`7〃 ;乞､　ﾏ(爻:＼: : ＼
　　　　　!!: ! ｉ :�U: :!: i: :i:i/ /　 　 　 'ｉ{　{r付}　 }i'^ﾏヘ:＼: :
　　　 　 ｉｉ: ; :! : ｉ: : ｉ:!ﾍ;从厶　　 　 　 　 Ｖｯ, / ″　}　!∨:＼
　　　 　 ﾘ/i: ! : ｉ: : i:ｉv'; '´乃い 　 　 // / //　ｕ　 ′j〉ｉ: : :
　　 　 ノ′|∧: |: : i从{　 ＶJ｝　 , 　 / / / ′　　　　 { 八: :
　　　　　　　 ∧{〉､jｉ:ﾍ,＼_｀~ ,　 }　　　　　　　　 　 , イ : : ＼
　　　　　 　 . : /: :/:!{＼./i/ / 　 　 　 　 　 　 Ｕ　/: : !; : : : :
　 　 　 　 /. :/: :/: 从 い. 　 　 　 ,　 −　　　　.　ｉ : : i:′: : :
　　　　　/: :/: :/: //:/`ｰﾍ、　 　 ′　　　　 ／　 | : : i: : : 、:
　　　　 'イ/: :, : //:/: : : :/介: . . . __ _＿ 　´　 　 j〉ーヘ. : :＼
　　　　　/ ／: /. :/: : : ://:�U: : : :i :/: :し-‐…　 ´　　 　 `ｧ−`
　　　　 'イ／:/.'ィ: : : : : :′ !: : :_j;j厶イ＼　　　　 　 　 ／
　 　 　 ノイ:// �U{ : : !: { : : 、 )￣　 /! 　 )　　　 　 ／　　　　.
　　　　 　 i:'/ 　 !∧ : i、: ､:__;ﾝ　　 ,ﾍ.j ／ i　　　.∠￣　　 ／
　　　 　 　 ′　　　　､!_,>'´ {　 　 /　/ 　 人__／￣　　　,
　　　　 　 　 　 　 　 ／{　　 ､__／{　'　／ ／　 　 　 　 /

>>37
基本的には、先入観なしで話を聞くことかな。
たとえば、本人は自分の死の話をしたくても、周りは聞くのが辛いから「そんなこと言わないで
元気出して」と話の腰を折ってしまい、本人も気まずくなって言わなくなることがよくある。
一通り、話をさせるべき。

>>38
>精神医学的には、オナニーはたくさん
>したほうがいいのでしょうか？

たくさんしたほうがいいという話は聞いたことがないし、
強迫的な行為になってしまったら無意味だろう。

痴呆先生
精神科病院に入院していたのですが、外出も自由だったしオヤツの時間はあったしOTの時間は好きな物は作れたし、
何もしなくても３食出てきたし、煩い親は居なかったから
もう少し入院していたのですが３ヶ月で退院させられました。もっと入院してたかったと思う私は変ですか？

>>42
よほど自宅での生活が辛いんだと解釈可能かと。

痴呆先生、お世話になります。
男なのですが、コミュニケーション能力が低くて困っています。
なにか薬かホルモンなどで、コミュ力をUPできないものなのでしょうか？

そうなんです。痴呆先生
また自殺未遂でもすれば、病院に戻れるかもって考えてしまいます。
かまいすぎなんです。家の親は煩いんです。
調子悪くて寝ていると、ほといて欲しいのにかまってくるんです。干渉してくるんです。もう、23なのにですよ。

トリップ付けて見ました。
信じて貰えるか分からないケド父親は精神科の開業医です。

兄達も医師です。私だけ、オイテケボリにされた気がして仕方有りません。
今回の自殺未遂と入院で恥をかいた見たいな事も言われます。でも構ってくるんです。
私だけ短大卒です。ご免なさい愚痴を言って

このスレの人　自己愛だと思いますか

▲自己愛性パーソナリティスタイル
http://kamome.2ch.net/test/read.cgi/psycho/1284463062/l50

http://www.stylite.net/sida-aids-phab/ph%20bxx%20053.jpg
http://www.stylite.net/sida-aids-php/ph%20pxx%20061.jpg
http://www.stylite.net/sida-aids-php/ph%20pxx%20278.jpg
http://www.stylite.net/sida-aids-phab/ph%20axx%20035.jpg
http://www.stylite.net/sida-aids-php/ph%20pxx%20008.jpg
http://www.stylite.net/sida-aids-php/ph%20pxx%20345.jpg
http://www.stylite.net/sida-aids-phab/ph%20bxx%20056.jpg
http://www.stylite.net/sida-aids-php/ph%20pxx%20025.jpg

↑エイズ患者。グロ注意。

ネットであるソープ嬢がAIVの人と生でやっても普通のセックスなら0.1％くらいしか感染しないとか言っていた。
日本でAIVに新たに感染する人は同性愛者とか薬中（薬の回し打ち）の人が多いですか？

>>44
未来に期待してください。

>>48
掲示板ではありとあらゆるものが疑えますよ。

痴呆先生、いつもありがとう。

>>49
日本のHIV感染は、この３ヶ月に263件。
ちなみに異性間接触によるものが２割を超えて絶賛拡大中ですので、もう同性愛者だけのものではないですよ。
統計では、バイセクシャルの人は同性愛に入っちゃってるようです。
薬の回しうちによる感染数は、国内でこの３ヶ月にたった２件しかなかったようですな。
日本は先進国のなかで唯一といっていいほど、感染件数が全然減ってません。
AIDS発病件数にいたっては毎年過去最高記録を更新中です。
件数は男が女の２０倍ぐらい多いので、ちゃんとゴムつけない男が大杉ってことでしょう。
もうすでに、感染者のかなりの割合は自分がどこで感染したかわからない、そのくらい蔓延してるんですから。

素朴な疑問なのですが、どうして、男は女性を見たときに
かわいく見えてしまう人がいるのでしょうか？
単純に顔の形だけではないような気がするのですが。

十五夜ですよ

　　＿＿_
　／＿ ∩＼
`/ (人Ｙﾉ ⊂二二⊃
｜　(ﾟДﾟ) ｜ ⊂二⊃
二⊃ ∪∪　/
　＼＿＿_／
　　　　　 ○
　　　　　○○
　 ∧∧　○○○ 彡
　(三*ﾟ)|二二二|| 彡
　/三ﾆ｜ |　　| |/
~(三三/　|(￣)| 目
￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣

いつもお疲れ様です。

本人を診察しないで薬を処方するのはマズイですよね？
何でも外出恐怖で来れないと家族が相談に見えたんですが。。。

３０になるまで、彼女ができたことが無いのですが、
なにか簡単なアドバイスを頂けないでしょうか？
薬はリスパダールやアモキサンなどを飲んでいます。

>>53
子供を作るわけでもないのにゴム付けない男はどう思いますか？
ピルで避妊する女はどう思いますか？

>>57
統合失調症なら彼女を作るのは無理だよ。
それにリスパダール飲んでいるから精子が出ないだろ。

一応、でるみたいなのですが。。。

>>60
精神障害者の男の場合は恋人作ったり、結婚したりするのはほぼ不可能だよ。

８４名対象で、結婚率２６％、うち離婚率は８２％と。
男女別だと、結婚率は男１９％、女８１％。
離婚率は男１００％、女７６％。

弘前大の調査です。離婚率100％って無理ということ。
男で結婚している奴は26％*19％＝5％くらい。しかも100％の離婚率。

>>62
違う。男性55例中9例が結婚歴ありで約16パーセント。
検索すればすぐ論文出てくるぞ。
だいたい結婚できないのと婚姻を維持できないのは違うだろ。

ttp://repository.ul.hirosaki-u.ac.jp/dspace/bitstream/10129/199/1/KJ00004529555.pdf

つか、タイトルからして「入院統合失調症患者における社会精神医学的側面 : 退院と精神科作業療法に対する意識を中心に」だし。

訂正。「精神科作業療法を継続している入院統合失調症患者における社会精神医学的側面：結婚と就労を中心に」だた。

統合失調症と低出生体重は関係あると考えられていますか？
わたしはまさにこれなので興味があります。

>>54
認知や記憶は、案外と気分や感情に干渉されやすいものですから。

>>56
本人が来られない理由があってなおかつ主治医が処方をすべきと判断すれば、そうするでしょ。

>>57
やるべきことをやってるなら、あとはチャンスを待つがよろし。

>>58
＞>>53
＞子供を作るわけでもないのにゴム付けない男はどう思いますか？

愚かな行為だと思います。

＞ピルで避妊する女はどう思いますか？

性病にも関心を払っていれば、特に問題有りません。

>>67
周産期異常はリスクです。

>>56
あ、初診はダメだよ。本人が来なきゃ。

中国軍がチベット人を無差別に射殺
http://www.youtube.com/watch?v=fYinWeqihtE

iPhoneは打ちやすいですか？

床屋・美容院でAIDS・肝炎ウィルスに感染することはありますか？
ハサミやカミソリを使うので皮膚が傷つきそこから感染とか・・・。
中国に仕事で行っている伯父さんが中国の床屋には絶対に行きたくないからと
日本に帰ってくるたびに床屋に行きかなり短く髪をつんでいました。

>>75
フリック入力に満足してる。

>>76
国内では、監督に従っているところがほとんどでしょうから問題ないでしょう。
海外は•••••••ま、気をつけたほうがいいだろうな。

>>77
そういう技があったんですか、知らなかった。

H

ＣＰとかＬＰもロドピン同様けいれんイキ値を下げると
ありましたが、どういう機序ですか？

痴呆先生に質問ですが、もし第一子が血友病だった場合は第二子を作るのは控えるべきだと思いますか？

>>81
ロドピンは他の薬に比べて痙攣が多いので、「同様」ということはありません。
ロドピンはモノアミンの細胞外濃度を増やすとか特徴的な作用があるようですが、かといって
痙攣発作のメカニズム自体、わかっていないことが多いのが現状ですし、機序なんて私にはとてもお答えできません。
ただ、今回のご質問をきっかけに検索してみて、痙攣閾値を下げずに抗精神病効果を発揮する物質があることを知りました。
そういう知見をきっかけに研究が発展するといいと思ってます。

>>82
遺伝疾患をもつ人が子孫を持つことについて、医師は、科学的に根拠のある事実を話すべきで、
子どもをもつことについて良い悪いという価値判断を勝手にすべきでないというのが常識です。

痴呆先生こんばんわ。

インターネットでエッチな画像を見るときに、最近、ダイレクトに女性の裸の
画像を見るよりも、薄着の女性の画像を見る方が、なぜかセクシーで性欲を
感じてしまうのですが、それは、男として正常といえるでしょうか？

>>85
それだけでは異常の根拠が見当たりません。

ありがとうございます。
安心して女性の薄着を見ようと思います。

つ 着エロ

　　　　　　　　　　　　　　　アメリカ人　　　　　日本人
ノーベル化学賞　　　　　　　60　　　　　　　　　　5
ノーベル物理学賞　　　　 　82　　　　　　　　　　6
ノーベル医学賞　　　　　　　90　　　　　　　　　　1

合計　　　　　　　　　　　　　232　　　　　　　　　12

日本の科学技術研究費は18兆4631億円と米国の43兆4000億円の40％程度。
科学研究者数で見ると日本は709691人で、米国1838000人の40％程度です。

つまり日本人はアメリカ人の232人の40％の92人ほど受賞してもおかしくない。
しかしたったの12人です。何が原因だと思いますか？
また今年山中さんは取ると思いますか？

>>89
ノーベル賞は今も昔も欧米優先ですが、日本が国際的な人材を集められないのも原因かな。
英語だけで会話してる研究所ってのは限られてるし。

幼馴染がストレスから鬱に成ったとの事で３年位前からジェイゾロフトや安定剤、眠剤などを
処方されていました、　激鬱から徐々に仕事は出来ないが遊びには行ける様になり今アルバイトを
たまにしています。

仕事には行けないが遊びには行ける時に自分は今流行りの新型鬱かと尋ねたら主治医の先生には
鬱と言われ更にイライラも募りデパケンRも追加になり躁鬱併発となりました。

見た目も性格も元々朗らかでニックネームも複数あり仕事も遊びも熱心で躁鬱気質に見えます、
何故多幸感も無いイライラだけの躁鬱が有るのでしょうか？何処に分かれ目が有るのでしょうか？

それが躁とはとても思えないが

>>92
ですよね、でも他の検索でイライラのみの躁も有るとはたしかに有りました、
が詳しくは解らないのでこちらにお聞きした次第です。

イライラの状態ではかなり激高するのでこの幼馴染には似つかわしくない感じで驚きです、
それでデパケンRも効きだしたか？落ち着いては来ました。　

親をぶち○したいと言っている統合失調症患者はいますか？
統合失調症の妄想による敵意は家族に向けられる場合が多い。
メンサロ板で親を○したいと書きこんでいる奴がいるんだよね。
母親殺しなんかは統合失調症患者が多いと本に書いてあった。

>>89
第一・二次世界大戦でヨーロッパから優秀な学者（アインシュタインやフォン・ブラウン）が逃亡してきて弟子を育成したからだよ。
李政道、楊振寧、李遠哲、南部陽一郎とかアメリカ人といわれるとえっ？って人が含まれてる。

>>95
アメリカが多いのは理解できるけど日本が少ないのは
単純に有色人種の差別だと思う。最近はなってなくなっていると思うけど。
戦前、北里柴三郎、野口英世、山極勝三郎、市川厚一、鈴木梅太郎が受賞してない。

1889年　北里柴三郎、破傷風菌の培養に成功する。
1894年　北里柴三郎、ペスト菌を発見する。
1897年　志賀潔、赤痢菌を発見する。
1900年　高峰譲吉ら、アドレナリンの純粋分離に成功する。
1906年　田原淳、心臓の伝導系（田原氏結節）を発見
1911年　鈴木梅太郎、オリザニンを創製。
1913年　野口英世、梅毒スピロヘータを発見する。
1915年　山極勝三郎、市川厚一、人工タール癌の発生に成功
　　　　　 稲田龍吉・井戸泰、レストスピラを発見する。
1932年　吉田富三、佐々木隆興、肝臓癌の人工発生に成功する。

戦前上の人がノーベル医学賞を受賞できていない。
日本人はノーベル医学賞は利根川進さんの1個だけ。アメリカ人は90個

統合失調症サイトで晒され多くの統合失調症患者が受けたテストです。
http://dilemma.my.land.to/play/kanji.html
〜20秒：　寛解
〜30秒：　予後良
〜45秒：　統合失調症患者全般
〜60秒：　薬の影響あり
〜120秒：　予後不良　
120秒以上：　既に廃人

季節の変わり目ですね。
カウンセラーが会う人みんな体調を崩してると言ってたのですが、
先生もそうお感じになりますか？

また、季節の変わり目に体調を崩さないコツはありますか？
自分は眠りが浅くて困ってます。

>>91
>何故多幸感も無いイライラだけの躁鬱が有るのでしょうか？何処に分かれ目が有るのでしょうか？

分かれ目はない。
躁鬱混合状態というのもあるし、それぞれの部分的な症状だけしかみられない時期もあったりする。
問題は、抗うつ薬で興奮している可能性があるかどうかぐらい。

>>94
ぶっそうなことです。

>>99
気温の変化はストレスにちがいなく、体調の悪いひとは確かに多いですが、みんなではありません。

>また、季節の変わり目に体調を崩さないコツはありますか？

過ぎ去るのを気長に待ってるのが一番確実だと思います。

抗精神病薬を注射する時は腕にするのですか？それともお尻にするのですか？

>>103
お尻が安全なのでおすすめだが、本人の希望や状況を考慮して決めている。

痴呆先生は、抗うつ薬や抗精神病薬の副作用で、吐き気がでてきた場合、
ガスモチンやナウゼリンなどを処方されることはありますでしょうか？

>>104
ふ〜ん。病識がなく、暴れる統合失調症患者はゴツイ男性看護師数人で
無理やり抑えつけてケツむいて鎮静剤を打つんだ？

>>100
お答え感謝します。　そうなんですか、躁鬱混合状態の印象は有りませんでした。
徐々に鬱から上向きに成って来て実は今年に入り抗鬱剤が効かなくなってきたと言っていて

やっとそのストレスを与えた相手に対して怒りを見せる（相手が完全に悪いです）様に成って
些細な事に対して激高するように成っていました。　

最初から薬が足りていない感じの印象で年齢的に20代半ばであんまり処方出来ないのだろうと
思っていまして抗鬱剤が出て１年後位が鬱の一番底だった気がします。

で抗鬱剤での興奮ですがよりマイナス思考への偏りになると言う事は有り得ますでしょうか。　

>>105
あるね。

>>106
そういうこともあるね。

>>107
一方的に偏りっぱなしは考えにくいですな。躁の反動とかならともかく。

>>102 楽しいことを考えながら気長に待ちます。ありがとうございました！

>>98
引きこもり、キチガイだと罵られ
２ｃｈでは統合失調症だと言われ続けてはや５年くらいたつか
全部５秒から７秒で正解した

森田療法は統合失調症に効果ありますか？
森田療法をしている統合失調症患者がいます。
たしか神経症の治療だと記憶しているが。

>>110
あなたは寛解しているのでは？僕は32秒が最高だった。

>>111
森田療法って恐怖突入とか結構ストレスがかかる治療だよね。
統合失調症患者がやって大丈夫かな？

病院に行った事はない、寛解と言われても何のことか分からない
私が統合失調症ってことになってないと許さない人たちが居て
薬を飲んでも許さないから、治るというのは有り得ないんだけど

>>114
失礼しました。

引きこもり行為自体を精神病のせいとか言う人間が居るだけなら何の問題もないが
現実には精神病だから俺の言うことを聞け、俺のストレス発散の道具になれ
というような生物ばっかりが寄って来る上に、反発するとまるで精神障害者のように怒り狂うんだよな

>>108
有難うございます。　先ず先に

>>107の疑問は下記の様に理解しました。
＞最初から薬が足りていない感じの印象で年齢的に20代半ばであんまり処方出来ないのだろうと
＞思っていまして抗鬱剤が出て１年後位が鬱の一番底だった気がします。
ストレスの相手と離れる事が決定した事と 回りの人に自殺（墜落）を考える程辛かった事等を打ち明けられて
精神科へ行く事にも成り、ほっとして役一年間は良かったものの、その後に自分の未熟な判断でその

相手からの多額の借財を背負ってしまい今後の事を考えると現実感が迫り更に落ち込んだ、心因反応系と。
（状況はずんずん良く成ってるから考え込むなと言ってたけど本人はどんどん落ちて行き連絡は途絶えました）

＞一方的に偏りっぱなしは考えにくいですな。躁の反動とかならともかく。
そんな訳で役２年間躁の状態は無く、今年の春夏頃からイライラしだしました、(勿論全部を見ている訳ではないですが）
薬が効くか如何か抗鬱剤とかは中々難しいものなんですね、 薬の事は大変難しくどうお尋ねしたら良いかも

判りませんし抗鬱剤をもう少し勉強して又質問出来る様に成ったらお尋ねしたいと思います。
本人に取って安心出来る一人らしいのでこれからもゆったりと見守って行きたいと思います、お礼申し上げます。

>>111
やってるところ紹介したら、適応がないって追い返されてきたことあったなあ。

>>111
当然のことでしょう。
大和郡山の吉本先生の（？）の息子さんは親父にScにはするなと助言していたと聞いている。
息子さんは新潟大学出身の精神科医だったと思う。
賢明な判断でしょう。

痴呆先生こんばんは。

精神科の薬では、肝臓のCYP3A4という代謝酵素を用いるものが多い
ようですが、同じCYP3A4で代謝される薬物の種類が増えてくると、
肝臓に負担を掛けてしまうものなのでしょうか？
それとも、同じ代謝酵素を使う薬を使った方が安心なのでしょうか？

>>120
普通は、同じ酵素で代謝されるものは、ぶつけないほうがいいです。
ぶつけた場合に、代謝スピードが変化して、遅くなったり速くなったりすると、
薬の効果が変化してしまう可能性があるからです。

>>121はσ(-_-)ワタシ

躁状態には抗精神病薬をてんこ盛りで使うそうですが
痴呆先生が躁状態によく使う抗精神病薬は何ですか？

>>121 >>122
そういう相互作用みたいなものがあるんですね。
どうも、ありがとうございました。

>>123
ハロペリドール、レボメプロマジン、ゾテピン、スルトプリドあたり。
保護室に入るほどひどくなければ、クエチアピン、オランザピンでもいいかな。

先生が、ご家庭で、良好な人間関係（親子関係、夫婦関係など）を維持するために
気を付けているのはどういうところですか？

こんなの発見！
http://c.2ch.net/test/-/newsplus/1286520123/n

http://blog.livedoor.jp/ytsubono/archives/51782011.html
不飽和脂肪酸は統合失調症に発病防止効果があるのですか？
痴呆先生は統合失調症の疑い例では
薬を飲むのは勧めないと言っていましたね。

数十年後は遺伝子を操作して老化を抑制できるようになりますか？
理系の大規模な地位向上がなされた場合2065年に不老長寿が実現すると書いてありました。
痴呆先生は不老長寿（不死身ではない。交通事故では死ぬ）になりたいですか？
http://rikoukei.com/mirai.html

>>126
率直であること。
説明責任を果たすこと。
相手を受け入れること。
怒りをコントロールすること。
互いの成長の可能性を信じること。

>>128
＞不飽和脂肪酸は統合失調症に発病防止効果があるのですか？

時々論文を目にするけど、統計的な話が多くて、具体的にどうするべきかがハッキリしない。
日本人は世界的に見てたくさん魚介類を食べてるし、サプリもよく売れている。
これ以上摂取を勧める意味があるのかどうか、僕にはよくわからないね。
その論文だってオーストリア、海のない国の話だ。
もっと研究の余地がある。

でも、あなたは魚をなるべく食べとけばいいんじゃないの。効果があったらうれしいだろ。

>>129
思わないね。
100万回生きた猫とか、葉っぱのフレディでも読んどけ。

>>130
126さんじゃないのですが、「怒りをコントロールする」にはどんな方法がありますか。
深呼吸する。１０数える。ぐらいしか知らないので。

>>130　ありがとうございます。

葉っぱのフレディは今でも泣きます。
いつになったら穏やかな気持ちで読めるのかな…。

>>133
1) 議論が煮詰まって感情が高まったら、場所を変えて15分休憩をいれてから再開する。
2) 怒らずに問題を解決する自分を具体的にイメージし、小さい目標を立てて
実践し、成功したら明確に自分を褒めるのをくり返す。
3) 落ち着ける気に入った音楽を見つけておき、聞いたり歌ったりする。
4) 腹式呼吸や漸進的筋弛緩法、あるいはそういうエッセンスのあるヨガなどのプラクティスを取り入れる。
5) 過度にならない定期的なエクササイズ
6) 怒りの体験を誰かに話すことで、自分を変化させるキッカケをつくる。
7) 他人に見せない前提で、心境を文章や絵にすることで、
冷静さを取り戻し、別の選択肢に気付くキッカケをつくる。
ブログは他人が意識されるのでダメ。
8) ユーモアのセンスを磨いて、視野が狭まるのを防ぐ。

>>136
ありがとうございます。φ(..)メモメモ

>6) 怒りの体験を誰かに話すことで、自分を変化させるキッカケをつくる。
↑がよくわかりません。話す相手に何を期待すればいいのですか？

主治医に話した時、人は変えられないからとか、聞き流してなど言われて
すこしムッとしました。
私の怒りの対象は家族です。

つらい体験をしました。

三ヶ月程続いた、眠れない、食欲がないという症状は治まりました。
「思い出しては涙する」「思い出しては腹が立つ」
「思い出しては復讐をしてやりたいという衝動にかられる」だけが
残っています。
このような感情は、時が過ぎるとともに、起こりにくくなっていくものでしょうか。

「いつかは治まるものだから、思い出して心が荒れる時は、気持ちが落ち着くのを待とう。
毎日の生活は、体に負担をかけないで、心に自覚するほどの負担を与えないでこなしていこう」と
努力しています。負担をかけない努力って変だなあと思いますが、多分努力していると思います。

「このつらさは、いつかは治まるもの。思い出に変わるもの」と、
信じたいのです。
実際に、大抵のことは時間薬が対決してくれますよね?
診療している中で、そういうケースは多いですよね?

知らんがな。

>>137
7番と同じく、言語中枢を働かせるため、自分で解決方法に気付いて治癒力を発揮させる。
次に、話した相手の反応刺激となり、別の選択肢に気付く可能性を広げる。
さらに、話した相手が自分に悩みを打ち明けやすくなり、相手の役に立つことで自尊心が回復でき、相手の信頼も得られる。

話すことが相手に何か期待するという発想は一方的な依存であり、人間関係の依存はトラブルにもなる。
悩みを話すことが自分を高めたり相互扶助のためのコミュニケーションだと
考えられる人は、高いパフォーマンスを出し続けられる。

>>138
時間ほど強力な薬は世の中に存在しませんが、PTSDみたいに何十年も治らないものもありますけどね。

>>140
ありがとうございます。
友人関係では、主に聞き役で、時につらくなることもあります。
自分は主治医に依存しすぎているのかなと思いました。
でも、精神科の医師に期待するのも間違いなのでしょうか。
人間関係がいびつなことに気づかされました。
相互扶助。課題になりました。

幻聴がある人は自分でこれは幻聴だと気づけるのですか？
統合失調症だけど幻聴を一度も経験したことがないと言っている人がいます。

幻聴や妄想を肯定して「うまく付き合ってゆく」みたいな治療法を最近聞きましたが、本当に患者のためになっているんでしょうか？

>>143
認知機能が良好に保たれている患者さんの中には、幻聴を区別できる人がいますが、
全部区別できると主張する患者さんの中には、実際には一部しかできていない人がいます。

>>144
大概、否定しても良いことがないのが経験的にわかってるんですが、
なんでもかんでも肯定して行動をルーズにして良いわけではありません。
行動の枠をきちんと守りながら、最大限自由で肯定的な雰囲気を守れると良いです。

>>144
例えば、幻聴は否定すればするほど勢いを増すことが少なくない。
理想としては、否定も肯定もせず聞き流せるとよいが、耳元で圧倒的な存在感を誇る声はなかなか無視できないので、
声の勢いが弱まるよう、主治医の処方が大事になる。

幻聴で死ねと聴こえてきて自殺するとか操られたりすることありますか？

>>148
残念ながら、ありますね。

なぜ幻聴が起きるのか仕組みは解明されているのですか？

統合失調症に生じる前頭葉から頭頂葉にかけての広範囲の萎縮は、
具体的には何が減っているのでしょう？
ニューロンそのもの、髄鞘、グリア、毛細血管？

>>151
減ってるのはニューロンみたいですが、グリアの巻き付き異常のせいで
絶縁が悪くなって伝導速度が遅くなってるのも深刻な影響があるらしい。

>>150
辺縁系が勝手に言語野とか聴覚野を活動させてるとしか。

てんかんの粘着気質は、
てんかんの精神症状でしょうか？
抗てんかん薬の副作用によるものでしょうか？
子供のてんかん患者にも粘着気質的な傾向は見られるのでしょうか？

あと、ついでにすいません。
新規で国内で発売される抗てんかん薬は、どうして適応がおしなべて
部分発作のみなのでしょうか？
全般発作への抑止効果はないのでしょうか？

>>154
くどいとか爆発性とかは、てんかんに限らず、頭部外傷とかくも膜下出血とか認知症とか、
脳器質に異常がおこる病気に共通して発生する現象ですからねえ。

出生〜幼児期にすでに器質異常がある（たとえば精神遅滞）例もあるが、てんかん自体が
幅広い病態なので、異常がないことが多いでしょ。
発作が慢性化してからでてくる性格変化は、長期にわたる異常な神経活動放電の反復が
アポトーシスをひき起して、脳細胞が減るからだと聞いてます。

抗てんかん薬の影響に関しては、正直、あまり詳しくない。
難治性で薬の調整が難しくて、大量の薬が必要で、慢性的にぼーっとしてたら、話がくどくなるかもね。
バルプロ酸を大量長期飲んでて脳が萎縮して認知症ぽくなる例があるらしいが、僕は経験したことがない。
萎縮してても、バルプロ酸をぬいたらもどってくるよと誰かが言っていたが、本当かどうかも知らない。

>>155
部分発作のほうが難治だから、政治的理由じゃないか？
二次性全般化にも効果あるんだから、ある程度抑止はするんじゃないの。

んー、質問大杉にも親切に答えてしまった。

>>1って言えませんものね。(笑)

ルーランを毎食後8ｍｇ飲んでいるのですが、精子が出なくなりました。
ルーランはプロラクチンを上昇させる副作用は少ないと聞いたのですが。
主治医はいずれ出るって。と言いますが不快な副作用です。
痴呆先生はもし担当の患者に精子が出なくなったと相談されたらどう対処しますか？
ジプレキサ、エビリファイ、セロクエル、ロナセンは別に問題ないけど
リスパダールとルーランは精子が出なくなります。

ググったらルーランはプロラクチンを一時的に強く上昇させるそうです。すぐに下がるらしいけど。

>>160
４週間後にプロラクチンを測定する。
高ければ、ぐだぐだローテーションし続ける。
提案できる選択肢が一切無くなったら、本人の希望する手段を訊いて、
リスクが大きすぎなければお望みのようにする。

あ、あと、新薬が出たら試そうね、と希望を持たせるのは忘れずに。

妄想性障害って治りますか？
一時的に治まることもある、ってだけですか？

>>163
少々妄想があっても社会生活は問題なかったりするが、治ったと言えるほどの例は少ないと思うね。

オウム信者が創価学会に移籍したら治ったことになるよね？

>>162
新薬とえばルラシドンですな。
錐体外路症状、プロラクチン、体重上昇、脂質への影響が少ないと聞きました。

先生の病院ではクロザリルは永久に採用する予定はない？

１００万回生きた猫を見て時代がどう変わるかワクワクした。

薬の効き具合から精神病を判別できませんかね？

>>166
>先生の病院ではクロザリルは永久に採用する予定はない？

病院を移ったもので、関心ないです。
今の職場は精神病院ではないので、さらに可能性が低いですね。

>>168
>薬の効き具合から精神病を判別できませんかね？

常に判別できるほどじゃないですね。

>>170なぜでしょうか？
例えば統合失調症の場合効く人と効かない人では
違う病気のような気がします。

統合失調症はいくつかの病気の集まりの症候群ですな。
統合失調症という病名でも廃人になる人と完全に治る人では病気の種類が違うのでは？

>164
ありがとうございます。もう一つ質問すみません。
神経症、妄想性障害、人格障害は同時に成り立ちますか？

>>171, 172
そういう仮説は遺伝子関係で調べられてますが、別の病気のカテゴリーを見つけるには至ってない。

>>173
成り立っちゃうのがモダーンな多軸診断の悪い癖ですね。
次の診断システムは、いくつかの症状スペクトラムの組み合わせで診断する、
単一精神病説のリバイバルだという噂ですけどね。

そろそろ開業される時期ですよね？

50代の主治医に何歳の時に開業したのですかと聞いたら38歳と言っていた。
40歳前後で開業される人が多いんですか？

>175
ありがとうございます。
強迫性障害で妄想性障害の人に
自殺のイメージが浮かぶのは妄想ですか？強迫観念ですか？
どちらにしても薬では治りませんか？

>>176
数年延期。

>>177
まあそうかな。

>>178
妄想、強迫観念の他、抑うつによる支配観念というのもあったりするんですよね。
薬で治るかどうかはケースバイケース。

>179
度々ありがとうございます。
薬で治らなかったらそのまま死んじゃうしかないんでしょうか。

>>174ありがとうございます。

>>180
気持ちに余裕が欲しいところですね。
幸運と不運は、確率的には同じはずなんですから、ダメな時ほど楽観的にいきましょう。

>>156-157
遅ればせながら、重ねての質問にご高見を頂き有難うございました。

先生はFXをしようと思いますか？
昔やりたいなーと言っていたような希ガス。

>>184
リーマンショックで撤退したなり。

>182
ありがとうございます。1/2を、信じたいと思います。

残遺の人が、急に認知が悪くなり始めて
周囲の患者の物を失敬したり、徘徊するようになってしまい、
言葉で注意しても全く効果がありません…。
元々の主剤はリス少量です。
何か良い配剤はないでしょうか？
ゆくゆくは認知症専門病棟に移っていただくしかないかなとは思っているのですが。

>>187
2ちゃんでするような質問かな？

もし皮質の機能低下による判断の悪さが原因だったら、当然、薬の効果は期待できない。
脱抑制による皮質下の活動亢進だったら、
気分安定薬や抗精神病薬などの追加でチョット変わるかも。

薬よりも、概日リズムの矯正や、日中の関わり方の工夫、行動制限を絡めた行動療法とか、やれることを見つけたほうがいいんじゃね？

個室施錠して、壁に3つくらいのシンプルな目標を平仮名で掲示して、
毎日笑顔で回診して、掲示を詠ませて約束させて一時開放して、
破らなかったらとにかくほめて、
破ったら開放中止して、を半年ぐらい粘って続けると、
ほとんどのケースはマシになると思うけどね。

隔離を認知行動療法に使うのは原理としては分かるが、
本人の同意も無く、動物の訓練づけのようにして使うのは
現代精神医学の現場ではあり得ないのでは。

>>188
オーベンに恵まれない精神科医にとっては、
痴呆先生やkyupinブログが教科書なんですよ！！！

>>191大便（ｵｰﾍﾞﾝ）

>>190
失笑を禁じ得ない。
他に有力な選択肢があるなら、僕の意見を採用せずにやればいいだけ。

ちなみに、たとえ任意入院だったとしても、治療上必要な場合は
行動を制限(つまり隔離)するという文書が最初に告知されます。
どんな形であろうと、閉鎖病棟に入院すれば、隔離を受ける可能性は排除されません。

しかし、隔離が無制限に行われると人権問題になりますので、隔離中に本人から
審査会へ不服請求の申し立てがあった場合は、
公衆電話に連れて行って電話番号を知らせて(普通、監督機関の指導で掲示が義務になっている)
電話をかけさせます。
弁護士への連絡も同様。

また、第三者機関による病院機能評価を受審しているような病院は、
行動制限最少化委員会の設置が必至で、恣意的な隔離がないよう内部的な相互チェックを定期的に行い、
院外からのチェックに耐えられるよう監視してます。

このくらいが、現代的とやらの基準ですかね。

本人に行動制限の説明とか同意を求めるとかいうのは基本中の基本ですが、
拒否されたら隔離しないわけではなく、納得しなくても必要なら、
申し訳ない気持ちを伝えつつ説明して隔離するだけのことです。

隔離の継続は多職種カンファレンスで決定するとか、ガイドラインに沿って
独善を排する努力を各自が心がけていれば、大概はメチャクチャにはなりません。

>>191
なんだそれ。

先生が統合失調症患者を初めて見た時にどんな印象を持ちました。

ある医学生は、

実習で見てきたよ。糖質患者。
これはキチガイと言われてもしゃーないね。
糖質患者ってのは妄想持ってるだけなのかと思ってたけど、
いやいや、１８０度違った。なんか妄想っていうより動きも行動も表情も会話もぜんぶ狂ってる。
悩んでいるとかそういう次元じゃない。うまくいえないけど何かが違う。
もう狂ってる。頭が。見るのと聞くのとでは大違い。インターネットの情報はかなりソフトに書いてるよ。
糖質患者は完璧に狂ってる。いちおうは糖質の疾患は習ってはいたけど、実際にみるとすげーな。
アタマが完全に狂う病気って本当にあるんだな。見て驚いた。

と思ったそうです。

>>197
そのコピペ、見あきたから。
回答は過去レス調べてよろ。

先生、昨夜からスタートした『フリーター、家を買う。』というドラマをご存じですか？

母親役の浅野温子がうつ病になるのですが、座り込んで上半身を上下に揺り動かしたり
同じことを何度も何度もつぶやくことって、重いうつ病ならばあるんでしょうか？
私も長くうつを患っていますけれど、どちらかといえば、統合失調症の母があんな風だった
ことを思い出して違和感を感じてしまいました。

>>198
奥様までもが心理士だなんて余程の精神科マニアな御夫婦なようで
似非科学に疑問を持たないというのも一種の病気かもね
御自身の治療が先だったりして
精神科医が普通でいられるのは当スレだけだものね

抗鬱薬と抗精神病を比べると、抗鬱薬の方が副作用が強いですよね？
抗鬱薬は自殺のリスクを高めるんでしょ。

>>199
重症ならあり得なくないかな。

>>201
実感ないけどね。焦燥のモニター不足じゃないのかな。
焦燥あるのに気分だけ不用意に持ち上げようとしたら、危ないのは当たり前。

80年代の温子って
何かpersonalityで偏奇なものがあったような
演技が多かったですが、
先生がもしテレビに出るような
評論家然精神科医だったら
どう見立てますか？

>>204
まっぴら。

あはは、
マスコミとか嫌いそうですもんね。

>>205
自身に都合の悪いレスはスルーですか？
見事に突っ込まれていますねえｗｗ　>>200

痴呆先生は断眠療法はどんな印象を持っていますか？

>>207
当然、スルーでしょう。

精神医学は似非医学ではない。
これは、常識でしょう。

疑問があるなら、WHOに言いなさい。

>>207
だって、質問ですらないじゃん。
よほど精神的貧困な生活をしてらっしゃるらしく、まったく進歩がない。
ノーレスでよろ。

>>208
それなりに効果あると思うが、実際に病棟でやらせるのは案外と面倒くさいというか。
実施できれば効果があるっていう逆説的な印象。

>>210
でも、あなたの書き込みは全く面白くない
根本的な問題ですよ
よろ　とかノーレス　という言い回しを使えば垢ぬけていて粋だとでも思ってるのか
滑稽
多分偏屈な人なんだろうなあ

全く面白くないものが好きな人がいるんだなぁ(-＿-)

鬱病は精神病ですか？
少し昔の本を読むと精神病は狭義には精神分裂病と躁うつ病の2つしかないと書かれていた。
鬱病は躁うつ病の鬱の状態だから精神病となっています。
ググったら鬱病は精神病だという人と精神病ではないという人に分かれています。
主治医に聞いたら鬱病は精神病だと言っていた。意見が分かれて分からない。

精神科医ごときの分際なのに同じ医者だと思って
プライドだけは高く
どうでもいいものにだけ面白いと思って応答し
真面目なレス　不都合なレスはスルー　
裸の王様痴呆Ｐ医
客観的に見る人が見たら相当いかれていてヤバいんだろうな〜この人

>>215
ここで騒いだら痴呆P胃先生に迷惑だろ。
スレ誘導してやるから移って来いよ。テキトーにかまって遊んでやるから。
http://kamome.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1284408247/l50

以下、このスレの注意

【スレ立てテンプレ】
痴呆P胃(とおぼしき方)が気が向いた時・暇な時に質問に答えるかもしれないスレッドです。
時には殺伐とした状態にもなりますが、まぁ焦っても仕方ないしのんびりやりましょう。

▼:ローカルルール
＊掲示板で診断・治療はできません。素直に病院に行きましょう。
＊返答が自分の望み通りじゃなくても怒ったり、暴れたりはしないで下さい。
＊一見質問形式をとった精神科医とその業界に対するクレームはスレッド違いです。
＊そもそも当板は質問場所ではありませんが、
単発質問スレッド乱立防止の為にこのスレッドがあります。

注意事項、
このスレに参加する人は連投はしてはいけない。1日1回投稿につきに質問は2回まで。
これに従わない人の投稿はP胃先生は無視します。

>>214
大昔の「うつ病」は、現在の国際分類では「大うつ病性障害」となるんですが、
この場合は統合失調症と同じく内因性の精神病としてよいと思います。
これは比較的特殊とはいえない日常的なストレスをきっかけにしてうつ状態が起こり、
治療しないでいると半年〜数年以上にも及ぶほど非常に長期間続くという病気です。
しかし、「うつ状態」というのはストレスに対する非特異的反応といって良いので、極端にいえば風邪をひいても起こるものです。
よって、性格的にストレスをためやすいとか、少し躁鬱病ぽい特徴があるとか、いろんなパターンのうつがみられます。
笠原木村分類っていう日本の金字塔があるんですが、これは「うつ」の多様性を
詳細に検討して、病前性格や経過、薬への反応等を分類しています。
たとえば、「抑うつ神経症」「神経症性うつ病」「反応性うつ病」というような病名がありますが、
これは国際分類では「気分変調症」や「混合性不安抑うつ障害」や「抑うつを伴う適応障害」などに振分けられる可能性があります。
このへんの感覚は、臨床的に見ると笠原木村分類のほうが実際的で、国際分類のほうが扱いにくい感じがあります。
昨今のメンタルヘルス政策であつかわれる「うつ病」ってやつは、基本的に「大うつ病性障害」の症状をとりあげて
広く網にひっかけようとしていますが、自覚的にはよくあてはまっても、診察を受けたら違う診断がつくことも多いです。
「うつ病」の名称は内因性精神病に限るべきという主張も一理ありますし、より広い範囲で捉えている専門家もいるのが現状です。

ちなみに、遺伝子研究や薬理学的研究からは、二大精神病説どころか単一精神病説が復権しているのが現状ですね。

精神科医ごときに何聞くのさ？
精神病の薬、人生相談、何聞いても中途半端
まさか精神科医に体調不良を相談する馬鹿はいないだろうね？
この人達は医者ではないんだからさ

ネットの進化により国民総アイドルになれるからといって
精神科医なんぞに何の芸があるというのさ？
概ねおチビ、貧弱、あるいはチビマメタンク、暗くてキモい顔、
スーツ姿、白衣姿は七五三状態、夏場でも底上げ靴を履いてコトコト歩く
出版しても文章も下手糞、内容もつまらない
暗〜い、暗〜い、陰の存在だろうな
女でも黒ぶちの眼鏡をかけていかにも人の心理を見抜きますという雰囲気を
醸し出しているけどあれもキモいね

皆、口には出さないけど腹の中でそう思っているさ　ｗ

>>217

きゃははははは

未だ内因性だ、学者理論だやってるの

一体何世紀遅れているんだろうね

まあ痴呆Ｐ胃が正常でいられるのはこのスレだけだから

せいぜい粋がってな

ツイッターやブログやったところで誰にも興味を持ってもらえないから

ここに戻ってくるんだろ？

総合病院での精神科医の先生の名前はいつも口腔外科より後ろ

精神科の紹介はいつも最後

悉く、最後

僻地病院の待合室での老婆らの会話
「どこどこの●●さんの息子は医学部卒業したんだけど
医者になりそこねて精神科だって」

・・・だよ　ｗ

痴呆先生、こんにちは。

人のふり見て我がふり直せ

の、典型的な例のレスがありますね。
滑稽で、可哀相です。

勉強になります。

痴呆先生はじめまして
先生はもし奥様が子宮や乳房にメスを入れダメージを受けても
離婚しない、浮気しないと約束出来ますか？
そうでなければまともなカウンセリングは出来ませんね
まさか綺麗な患者を見て勃起するんじゃないでしょうね

世間体を気にしてなのか
生殖器系にダメージを持っている古女房と離婚しないでいる
お医者様という人種は
実はとても間が抜けていてお人良しが多いという印象があります
先生は看護婦さんや患者さんと浮気したことがありますか？
それともお子様が可愛いから出来ないのでしょうか？

【茄子から】医者狙い女Part2【ホステスまで】
http://kamome.2ch.net/test/read.cgi/net/1283964384/

例えばこのようなスレッドを他板で見つけたのですが
ここまで同性を詰るのは病的な何かを感じます
類稀なる一例ではなく生殖器系にダメージを持つ中年期の女性の心理とは
こういうものでしょうね
一読するものおぞましいです

＞ちなみに、遺伝子研究や薬理学的研究からは、二大精神病説どころか単一精神病説が復権しているのが現状ですね。

それは統合失調症と躁鬱病に関わる遺伝子がかなり重複しているからということですね。

パリペリドンの承認が数日遅れるようですね。ヤンセンの担当者から聞きました。

>>217
痴呆先生、レスありがとうございます。

痴呆先生はアルツハイマー病は近い将来薬で克服できると思いますか？
今のところアルツハイマー病を克服した人はだれ一人いませんが。

>>222-224
大切なもの、人、時間の喪失という体験を、不用意に触れられたくない気持ちは、医者だろうが患者だろうが関係なく、あるものじゃないですかね。
私たち精神科医が日々接するのは、相手のそういう大切な体験です。

>>228
アリセプトは、進行を遅らせるだけですからね。
神経再生、アミロイドのワクチンなど、開発の方向が広がっているので、期待したいところですね。

ただ、克服というのは、病気があろうとも幸せを感じられる生活が
持てるということだと思いますので、その意味では克服されている(それが独力でないにせよ)人はたくさんいると思います。

先生は、ニート、引きこもりについてどういうお考えをお持ちですか？

自分は、経験がないし周りにもいないので実感が伴いませんが
何にも所属しない事や、こもる事は、多大なエネルギーが必要なんじゃないかと思っています。

自分には経験がなく周りにもいないのに(つまり不利益をこうむったり迷惑をかけられることもない)

「どこにも所属してないの？」
「こもっていて何ともないの？」

などと興味津々で訊いてくる相手に対処するには多大なエネルギーが必要だと思われますが


想像ですが

>>232
そうですか？
若者の三無い主義なんかも感じません。
苦しそうにもがいているのをみると、責任や気力があるからそうなのだと思いますし…
三無いなんて古いでしょうか。

先生お答えいただきありがとうございました！

>>231
ニート、引きこもりは、日常の経済的リソースを自分の限られた資産、家族や福祉システムの支援に依存するので、
程度の差はあれ近未来の自分の命を他者に握られており、予想外の事態に脆弱といえる状況ですが、
この不自由さ、長期的展望のない状況は、ストレスには違いありません。
しかし、そのストレスを解消するには、一時的に多くのストレスを引受ける必要があり、そのための
エネルギーがないことが多く、他人の助けが必要となっております。

痴呆先生こんにちは。
先日痴呆が前景化して逸脱行動が目立ち始めた例に
ついて質問させて頂いた者です。
不徳の至りで相談できる同科医が身近におらず
先生についつい甘えさせて頂いてしまっています。

治療はやはり認知の回復・悪化防止という方向で
行動療法も含めた薬物療法を考えていきたいと思っています。
その行動以外は落ち着いているので
鎮静を考えてしまうとベクトルが違う気がしています。

いまＨＰ主剤なのですが
ＤＭあり認知に影響しない非定型を使えず難渋しています。
何かご教唆賜れれば幸いです。すいません。

>>232
「どこにも所属してないの云々」のつまらない質問のストレスは、フリー医の俺にはよくわかる。
計三カ所の病院･診療所で読影室に引きこもっての読影専門医の何が悪いんだ。

>>235
>ＤＭあり認知に影響しない非定型を使えず難渋しています。

クエチアピン、オランザピン以外の非定型を採用してないとか、丸め病棟で選択肢がないとかですかね。
特定患者使用で注文できるなら、ルーラン、ロナセン、エビリファイと順番に試せるんじゃないかと思いますが、言うだけ野暮ならごめんなさい。

選択肢がないなら、ほんとにD2をガッチリブロックする必要があるのか試すために、思い切ってハロペリを減らしてしまって、不穏には気分安定薬で対処してみるとか。
幻覚バンバンになっちゃって、やっぱりブロックしようということなら、抗精神病薬を気長にローテーションしたり多剤併用してみることになりますかな。
同じ高力価薬へは切り替えやすいでしょうが、D2に偏って問題解決にならないかもしれないので、いっそ低力価にしてみるとか。
ゾテピンとか非定型的なプロフィールで案外と良いケースもあるかと。

精神科医の医局フリーの先生は
どういう業者を使うことが多いですか？
何回か自力で探してみたのですが
ろくな病院が見つからないので…。

統合失調症の人に抗精神病薬は何割くらいの人に効果があるのですか？
薬が全く効かない人もいるらしいのですね。

>>238
フリーの先生と接する機会がないもので、よくわかりませんねえ。
勉強が好きなら、師事したい先生にコンタクトして、研修とか下働きを申し込むとか。
お金が必要なら、好条件を短期で渡り歩くもよし。
生きていければいいなら、必要とされる場所で咲く花になるのも悪くない。

>>239
ある薬のデータをとった時に、
著名改善〜軽度改善まで含めて、7割くらいあれば普通の薬と言えるでしょうねえ。

先生は十分生きたなと思うことがありますか。
十分生きたならもう生きることに意味はないでしょうか？
十分生きたならあとは死ぬだけでしょうか？

>>241
残りの3割の薬が効かない人はどうするのですか？廃人になるのですか？

>>242
十分生きるというのは、生きている限り能力を発揮し、誰かに貢献するという
それぞれの責任のことだと考えています。
また、自分が十分能力を発揮したかどうかや、それによってどれだけの貢献が
なされたかは、それぞれ別の基準で冷静に評価されるものです。

もう十分生きた、などと強く感じるとしたら、それはむしろ厭世的、抑うつ的な
気分によるもので、合理的な評価や長期的展望や持続的な成長と貢献の意欲や
創造力や楽観などといったものではない可能性が高いでしょう。

>>243
一部は薬を変えると効く人がいますから、それを繰り返した結果が長期予後になります。
つまり、発病後10〜20年の状況ですね。
統合失調症の長期予後は、社会的に良好、何らかの支障あるが概ね良好、障害を持って家庭内で安定、障害により入退院を反復という4群が、それぞれ丁度4分の1ずつと言われます。
まあ、どんなデータでも、気分に流されれば悲観的に思えるものですから、
気分でなく意思をもって楽観してくださいな。

>>244ありがとうございます。
鬱病かもしれないので病院に行ってみます。

先生は、外来から警察を呼んだことはありますか？

>>247
余裕であるよ
アホのおまわりが
「精神病患者は・・・。」って起訴渋ってたけど
「責任能力は私の判断では完全に有りですから
それに疑問があるならそちらで措置鑑定して下さい」っつってねじこんだったｗ
結局そいつは我々が障害で被害届を丁寧に出したのが
警察とツーカーの病院に当日中に送られていた。
しかし医保にすらならず対処にこまった警察と検察の出した結論は処分保留。
そういうことならと責任能力有りとして民事で訴えることとした。
司法を通さないと相手の財産お差し押さえられないからね。

>>248 日本語乱れてますよw

私は医療業務に携わっていませんが、
今日は単科精神病院に20年も入院中の患者に仕事で会いに行って来ました。
同伴した患者家族の要望で。
入院中に殺人歴のある人なんで、行く前は正直怖いと思いましたが、
面談はスムーズに行われ、法律上の手続きもうまく行きました。

依頼人である患者家族を疑うわけではありませんが、
正当性はあると思って動いた要望ではあるものの
お金が絡む場合、ケースワーカーやソーシャルワーカーが
同席すると思っていましたが、そこまでは関わらないのですかね？

>>247
何回かありますよ。

>>248
誰かの要請がないとワーカーも関わりようがないかもしれませんが、
離婚、相続、成年後見など法律的な手続きで、ワーカーが絡まずに進めたケースは、私の担当ではほとんどなかったですね。

>>250
ありがとうございます。
患者の父親が患者の為にと少しずつ積み立ていていた定期預金なのですが、
父親が急死しまして、今後患者の後見人を引き受けざる得ない兄弟の１人からの
申し出と他の兄弟の同意を得た上での解約手続きでした。
やはりワーカーに同席してもらった方が良かったのかなぁと少し後悔しています。

>>251
まあ、ワーカーが同席してたら、後で本人がごね出した時に、まあまあ落ち着いてと病院内で収めてくれる可能性が高くなるでしょうね。

>>251
事後でもワーカーにコンタクトして、その後の本人の反応の様子をきいたり、
何かあった時の対応を確認しとくといいかもね。

躁状態って些細なことですぐ警察に告訴するんですか？

>>53
現在はＨＩＶってカクテル療法の進歩でエイズを発症することなく天寿を全うできるようになったのでは？

>>255
薬剤耐性HIVをぐぐってみましょう。

>>254
そういうタイプもいますね。

>>252-253 痴呆P医先生
ありがとうございます。

私の仕事は名義人の同意を得られれば簡単に事務手続きをして終了なんですが、
逆に言えば名義人の同意が得られなければ何もできない仕事なんです。
このような依頼は今後も出てくるであろうと思いますので、先生のアドバイスを留意しつつ、
業務をこなして行きたいと思います。

逆に痴呆先生が
警察に通報されたことはありますか？

>>256
AIVってアフリカの人が猿とエッチな事して広がったみたいすっね。
猿とエッチな事を奴の罪は重い。
ぐぐったら多剤耐性HIVはＭ性感に目覚めてアナルセックス（しかもゴムなし）
ばかりやっているアメリカのゲイの人が感染したみたい。
こんな怖い病気があるのに複数のパートナーとコンドームを付けずに
セックスするやつは愚か者ということで宜しいか？
医学が進歩してAIVはあと何年で完治されると思いますか？

>>259
患者さんが病棟から警察にしょっちゅう電話してますが。
「殺されるから助けて」とか。

>>261
こういう質問にも当意即妙に答える
あんたはプロの精神科医や！

台風前や雨だとうつ症状が悪化します。
気のせいですか？

>>260
>セックスするやつは愚か者ということで宜しいか？

まあ、いいかな。

>医学が進歩してAIVはあと何年で完治されると思いますか？

HIVも、結核も、黄色ブドウ球菌も、インフルエンザも、みんな無理だと思うね。

>>263
気圧の変化によって、ストレスホルモンの水準が変動する可能性があるみたいですよ。

統合失調症のなりはじめ、
例えば被害妄想が頭にこびりついて離れないとか、増幅するとか、
そういう過程って自覚できるんでしょうか？

>>266
調子が悪いと、メタ認知が難しくなってるんでねえ。
身近な人に辛さを相談できて、そこから病院へ行こうかと思えたなら上出来だろうと思いますが。

躁うつ病は躁状態、鬱状態が過ぎれば普通の人。人格に障害を残さない。
統合失調症は症状が良くなっても後遺症が残る。人格に障害が残る。
メンヘル板で言われているけど統合失調症はバカになるのですよね？

>>268
自分が馬鹿になると思えば馬鹿になる。

すみません。
sage入れ忘れました。

>>269
バカにならないと思ってもバカになる。
脳の機能障害だから気持ちの落ちようではどうしようもない。
発病して1年間でかなり脳の体積が減るらしいし。

>>271
人によってそれぞれ病状も違うでしょ。
脳の堆積っていうのなら統合失調症に限らないんじゃない？
というか、馬鹿とは何を基準にしてるの？

掲示板で書かれている事を、あまり鵜呑みにしない方がいいと思います。
現実社会で同じ病気の人達と、なるべく多く接する方が、得るものが多い気がするけどなぁ。

ありきたりの意見でごめんね。

>>272
バカの定義はＩＱが低いことだと思う。
メンヘル板で統合失調症患者の知能指数が低いと言っている人がいる。
統合失調、躁うつ病は脳の体積が減るみたいだけど、鬱病じゃ減らない。

＞統合失調症者は言語性下位検査では「理解」「算数」が、動作性下位検査では「符号」が低くなりやすいと指摘されている。
だってさ。

最近心臓が痛くなります。
疲れやすいというか元気がありません。
元気がないのは鬱のせいだと思うのですが断薬していて残った睡眠薬をたまに服用する程度です。
チクチクズキズキと痛いです。

統合失調も鬱病も同じくらい自殺率が高いみたいですね。

>>275
前に、痴呆先生が１年後の堆積が減る事には問題は、少ないと書いてた気がするけど。（うろ覚えなので、違ってたらごめん）
ＩＱが低いと、あなたにとって実際に生活する上で、何が問題になるのでしょうか？

>>278
>ＩＱが低いと、あなたにとって実際に生活する上で、何が問題になるのでしょうか？
読書障害になって本が読めない。統合失調症と読書障害は合併するらしい。

>>279
それは大変ですね。
でも、読める本を読めばよくない？
やりたいことができるのには限界があるけど、できることをみつけるのは可能な気がします。

>>278
あとＩＱ低いと夜間の大学に行けれない。
痴呆先生は統合失調症発病後の大学進学率は5％くらいだからやめとけと言っていたけど。
そんなに低くはないだろと思っていたが、最近5％って分かる。
中学で統合失調症を発病した場合高校を無事に卒業できる人
（定時制、通信制、大検、高認含む）は50％くらいはいるみたいだけど。
デイケアで同じ境遇の人いたけど。大学に進学した人は誰もいなかったもの。
専門にすら進学したも僕だけ。

>>280
読書障害は電気かけたら劇的に良くなると聞いたが、
脳に100Ｖの電圧をかけててんかんの大発作を人工的に起こすのでしょ。怖い。
手術の時みたいに麻酔をすれば怖くないけど、
家の近くに麻酔医の先生がいる精神病院がない。

病気であろうとなかろうと、ＩＱが高かろうと低かろうと、頑張っても手に入らないものもあると思うんですよね。
どうしようもない事は、たくさんあると思うんですよね。
IQ君が病気になったのは残念だけど、これは事実だし、制限も多いだろうし
これから先も病気と付き合っていかなければならないと思う。
でも病気に振り回されないで欲しいな。

雑談スレかと思った。
控え目に。

>>268
鬱も、慢性化すると海馬とか萎縮してくるよ。
躁鬱病も、症状が重いほど、脳萎縮があると言われるね。

>>283
いいこと言うね。
私の身の回りの糖質二人は大卒。
片方は身体に無理のない程度に働いて、本くらい月に何冊も読んでる。
知り合いの勤め先の糖質さんは京大出てる。
会社勤めしてらっしゃる。
受験が発病前か後かどうかは知らないけど。

IQ低い人間なんか病気に関係なくいるよな。
バカにしたいの？

トーシロが乱入して申し訳ありませんでした

ｺﾞﾒﾝ、最後の方の文章は281宛て

>>281
5％ってわかるなら大丈夫じゃない？
わからない人は大変だけど。
5％にかけてみりゃいいと思う。
ダメだったらやめりゃいい。
糖質全員がデイケアに漬かってると思ったら大間違い

ルラシドン出ますね。
http://www.yakuji.co.jp/entry21045.html

国産のルーラン、ロナセン、ロドピン、エビリファイ、そしてラツーダ
日本は非定型抗精神病薬開発大国だと思いませんか？
ラツーダは体重増加、プロラクチン上昇の副作用が軽微だって聞いて期待しているんだけど。

効くといいねえ。

鬱で手なんかがシビレルって言う人とそうじゃない人って何処が違うのかな？
治りが遅い気がする、脳の器質の問題ですか？

統合失調症に躁うつ病が混じると統合失調症
だけの症状の人より遥かに予後が良好ですよね？
統合失調症に強迫性障害が混じると良くない、廃人になると聞いた。

>>291
>だけの症状の人より遥かに予後が良好ですよね？

×遥かに
○ときどきチョット

>>290
基本的なこととして、神経痛みたいな症状があったら、SSRIばっかりだとまずいよね。
セロトニンとノルアドレナリンの両方からいかないと疼痛の抑制が働かないんで、
TCAか、ミルタザピンか、デュロキセチンを使いますわな。
あと、発火を抑えるために抗てんかん薬も使うかな。
CBZ、VPA、ガバペンチン、ラモトリギンあたりは考えてもいいんじゃないかな。

>治りが遅い気がする、脳の器質の問題ですか？

そういう場合もある。画像や脳波はときどきやったほうがいいなあ。

いわゆるてんかん性の人格変化から来る
逸脱行動を抗てんかん薬以外で抑える
ことは可能でしょうか？

けいれん域値を下げないメジャーを
普通のＳに対する処方を参考に
試しましたが効かず。

てんかん発作は抑えられてます。

てんかんの人は車の免許は取れますか？統合失調症、躁うつ病は取れるそうですね。

>>294
つ「交代性精神病」

そろそろ日本で発売されるリスパダールの活性代謝物のインベガには期待していますか？
リスパダールはよく使う統合失調症の薬のベスト5には入ると言っていましたね。

>>294
強制正常化とか、交代性精神病とか、VPA大量長期の脳萎縮とか、
フェニトインの気分変調とか、トピラマートの幻覚とかいろいろ考えると、
発作頻度、脳波や血中濃度を評価して、減らせるAEDがないか検討したほうがいいよね。

>>297
いいんじゃないの。

>>295
コントロール良好なら。

統合失調症でも、２種免許は取得できますか？

>>298
有難うございました。

>>302
でもって、減らしたらかえって悪くなったりして、なんだいままでので
良かったんじゃんということもありがち。

単極性の鬱病は統合失調症より軽い病気だと聞きました。
鬱病で精神病院入院なんてあまり聞かないからね。
しかし躁うつ病は精神疾患の中で最悪の自殺率（自殺率20％）の重病とwikiに書いてあった。
アメリカでリチウムがきわめて自殺防止に効果的だと言う人がいますが、
痴呆先生の実感ではリチウムとかデパケンとか自殺防止に効果ありますか？

統合失調症で長期に渡って寛解出来た人が多い薬は何ですか？
ルーラン、セロクエル、ロナセン、エビリファイは寛解できないそうですね。

>>304
君が重症の単極性鬱病を知らないだけだ。
僕自身は自殺防止のためにできることをやり、結果を受け入れてきた。
防げたことも、かなわなかったこともある。
自殺防止に効果があるかどうかの判断は、統計学者さんに任せることだと思ってる。

>>305
質問連投がウザくなった。

痴呆先生は、シャンプー、何を使っていますか?

痴呆先生はバリバリ働いてるほうですか？
それとものんびり悠々自適な感じで働いてるほうですか？

>>308
名前が書いてないボトルに奥さんが美容院から買ってくるレフィルを詰めてる。

>>309
何事も中庸がよいと思いますんで。

適切にニーズを捉え、常に多面的な評価をし、最大限の創造力を発揮させ、
チームと目標を共有し、適切に資源を配分し、結果を真摯に受け止め、フィードバックに心を開き、
改善の行動を起し続ける必要があるので、少なくともタイムマネジメントに
おいては、詰め込み過ぎない様にしており、そのための
権限が持てる職場に移りました。
中庸というのは、常に多面的な判断を可能にしておくことだと考えており、
適度な時間設定や疲労の管理によって支持されます。

痴呆先生は
スケジュール帳は何をつかってますか？日記帳は？
愛用の筆記具は？

今の職場は精神病院ではないから重症患者は診ないのですか？精神的に楽ですか？

>>313
予定帳は iCal
日誌も iCal に終日イベントとして記録
日記的雑感やアイデア、中長期計画などは、検索可能にしてテキストやマインドマップで保管
愛用筆記具はセーラーのプロフェッショナルギアとメモ用紙の束とiPhone。

>>314
精神的な負担は、自分の時間を決める権限がないことによると思います。
重い慢性の障害の人は、医者が抱え込むものではなく、多方面からネットワークで支援するものですから。

>>315

モンブランの１４６と来るかと思ったけど。

あと先生、私DMでね、お買い物の時、サバが安い！！
と、思ったとき、鯖と入力するとカロリー計算されたメニューレシピが
朝、昼、夜と
バッと出でくるような
コンピュータ？システム？ないですか？

>>317
ありそうですが知りません。

>>318
そうですか、ありがとうね
先生好きよ　チュ（ハート

　　シゾピーより

痴呆先生はユニクロに行ったり買ったりします？

ユニクロのレギンス愛用者です。

リスパダールとロナセンはどちらが治療効果が高いですか？

>>320
ここ2年行ってません。

>>321
ロナセンは、他の薬でダメな時にしか使わないし、ヒットの経験もないので、
よくわかりません。

エビリファイ3ｍｇとかチビチビ少ない量ではイライラが出るからガツンと18ｍｇ
とかから始めた方が良いと聞きましたが本当ですか？

>>322
２年って微妙ですね？

私も普段は行かないんですが、ドライシリーズは良いです。
今年の猛暑を助けてもらいました。

ありがとございました。

先生は顔だけ見て統合失調症だと
当てられる自信はありますか？

股間がカンダタになって辛いです。いいお薬教えてください＞＜
http://toki.2ch.net/test/read.cgi/curry/1246361020/

また痴女が阿呆なスレ立てたなｗｗｗ

>>293
有難うございます、アク禁の為代行して貰ってます、何れ又レスします。

>>324
統合失調症の急性期に入院で使うなら、いきなり12mg以上もありかな。
僕は、慢性期の切り替えか、急性期でも入院の必要のないケースか、気分障害など適応外に使ってるから、3mgからしか使わないけどね。

>>326
表情の乏しさ、応答性の異常とかは、こちらが発見しようとしていることなわけで。
初対面の数秒でわかるケースから、しゃべっていてなんとなく違和感として
感じるが、しばらく同定できないような
レベルまで幅があるものです。

>>330
あくまで「顔だけ見て」です。
向こうに動きや発声のない、写真だけ見るような状況です。
表情の変化はなくても表情筋のつき方などは
変化するかもしれませんが。

>>330
それで結局、華原朋美さん、山本モナさん似に診療中に
抱きつかれたらどうします？
勃起を悟られますよ〜

痴呆先生は、枯れたので大丈夫ですw

>>331
「顔だけ見て」決めるなど、わざわざ誤診のリスクを高める意味がわからない。

ROMっていてふと思ったのですが、
患者さんに抱きつかれたことはありますか？

女性患者に恋愛患者を抱かれた場合はどうしますか？

本屋に行ったら
「食生活でうつが治る」
「マッサージでうつが治る」
「服の色でうつが治る」
「指揉みでうつが治る」
等々、ユニークな売り文句が並んでいました。

上記三つの中では、どれが一番効果がありそうですか?
どれも、実行してみても、特に日常生活に差し障りは
なさそうなものだとは思いますが。

ちみなに私は、ひどく気分が沈み込んだときに
「赤い下着で過ごすと、気分が良くなる」と本で読み、
藁にもすがる思いで実行していました。
それを幼稚園児の息子に見つかり
「なんでそんなにあかいパンツ、はいているの?」と聞かれ
説明をしたところ
「パンツの色なんかで気分が良くなる訳、ないじゃん」と
言われて、可笑しくなったことがあります。
えーっと、結果的には可笑しくなったので、一時的に気分が良くなったとも
考えられるのかな?

痴呆先生、FXは一番為替が動くのは午後10時から午前3時ですな。普通の人は寝ていますな。
株より手数料がかなり安いため株でデイトレなんかするより遥かにマシですな？

昔のえらい先生方が精神分裂病の緊張型と分類される物の中には
ウイルス性か自己免疫性の脳炎が混じっていたような気がするのですがどうですか？

リフレックスの評価はいかがなもんですか？
眠気は出ますか？

痴呆先生おはよう、好きよ（チュ　ハート

顔がお薬できまる？というのでしょうか
独特の腫れ上がり方をします　嫌なのでなんとかしたいのですが
どうしたらいいですか？
マツコデラックスみたいな顔？っていうのかな？解ってくれますよね？
それから、ダーリンと呼んでいいですか？

>>340さんの質問に便乗させてもらいます。

私はベンゾ系の薬を減薬中なのですが、中々先に進めません。
主治医は、どうしてもという場合、リフレックスかレスリンを
併用する方法も考えていらっしゃる様ですが、今のところは
減薬目標のみです。
本当はロゼナムを使いたい御様子なのですが、新しく効果のはっきりしない薬に
私が嫌々光線を出しているせいか、無理強いはされません(笑

リフレックス、レスリン、ロゼナム、
先生は、これらの薬にどのような感想をお持ちですか？

>>339
辺縁系脳炎とか、隠れてたんでしょうな。

>>335
ない。

>>336
目標による。
短期的な安定が必要な人なら、
やんわり今まで通りの診療へ誘導。
行動化が激しければ限界設定で対応。
中長期的に高い目標設定ができて行動の
管理ができる人なら、陽性転移の解釈から幻滅へもっていく筋もあり。

>>337
ストレス対策になるなら、なんでもやってみりゃいいんじゃね。

>>338
しょせんレバレッジ効かせた取引なんて博打に過ぎないから、ゲームと割り切って、
大損しない程度に遊んでください。

>>340
割といい。
トリプタノール、テトラミド、デジレルあたりがほぼ置き換わった。
今までならドグマチールでごまかすところを、ミルタ0.5錠で様子をみたりとか。
癌の神経痛にも何人か使って、良かったみたい。

ミルタの眠気は結構ありますね。
意欲が出てきても眠いなら、減量必至ですな。

>>342
自分の大事な治療を掲示板で相談するのはナンセンスだと思うので、答えたくありません。
どんなに良い薬だろうと、目の前の患者さんに処方するべきかどうかを判断するのは主治医です。

http://www.aiiku.or.jp/aiiku/jigyo/contents/kaisetsu/ks0411/ks0411.htm

痴呆先生、統合失調症、躁うつ病、てんかんの一卵性双生児の一致率が
高いのは遺伝が関与しているから理解できるが、
細菌が原因（環境の要素）の結核やハンセン病が
なぜこんなに一卵性双生児一致率（それぞれ87％と60％です）が高いのですか？
二卵性双生児より遥かに高いです。

でも癌は意外に遺伝は低いんですね。

防御の壁の出来の悪さが一致するからだよ。

どうもありがとうございました

>>344
横からですが
幻滅にもっていくとは具体的にどうするのですか？

>>349
原文の論文をいくつか見ると、同居みたいだからね。
統合失調症研究みたいに、別々の生育環境にしたら、一致率が低すぎてデータにならんだろ。

二卵性より一卵性が高いのは、菌への感受性が遺伝レベルで一致してるから。

>>352
個別に考えるべきコトを具体的に挙げたらキリがないだろ。

>>355
パンツにう〇こがついてます、とかですか？

>>355
幻滅するというのは治療の過程で重要なのでしょうか？
例えば、医師への恋心を自覚してそのメカニズムに疑問を抱き
恋心を抱きつつ対象を別の人物に移行するというのは間違っているのでしょうか？

>>356
わざわざネガティブなことを言って関係を壊そうとしても、いいことはないよねえ。

>>357
過程はどのようでもいいんですが、行き着く先は過剰な思い込みの解消ですから。
感情が相当の人物に移行して状況が安定していけば、月日とともに当然、医師への感情は色あせていき、
冷静に振り返るようになる可能性は高いでしょうから、ダメな理由はないと思いますお。

>>358
ご返答ありがとうございます

ただ、過剰な思い込みと表現されるとしたら、
全く別人との恋愛も同じく過剰な思い込みではないかと思うのです。

医師への恋心というのは
精神科で言えば、親から充分な愛情を注がれなかった人間が
憧れや不安からのしがみつき、一見庇護を受けているような診察からの錯覚から
医師を父親のように慕うところから発展しているように思うのですが
全く別人との恋愛もまた同じくただの錯覚なのでしょうか？
つまり、主治医だからダメの一言に尽きるのでしょうか？

>>359
恋は病気です。時間が経てば治って消えます。

痴呆先生は、御自分で徹底した合理主義だと思われますか？

私は事実に基づいて予測し、行動するべきだと考えているだけです。
合理性は必要な要素ですが、決定には感情面との調和も無視できません。
事実、感情は存在するのですから。

愛にもいろんな側面があり、恋も病気とはいえその入口となり得るものとして存在します。
最後に大切なものが残るかどうかが重要だろうと思います。
主治医としては、職分を全うした結果、その人の人生がその人のものとして歩まれていれば、十分に満足するべきことであり、
クライアントが、多少の名残惜しさを言葉にして、振り返らず元気に旅立つのを見送るのが、最良の終結に違いありません。

痴呆先生
パンツにう〇こがついてます、っていうのは必ずしもネガティブではありませんよ。
言われたとしても、
まぁ、そういう時もありますかねぇ…。
ぐらいにしか思いませんよ。

まあ、そんなのは、どうでもいいですよねw

精神病院はゴツイ男性看護師で無理やり抑えつけてケツむいて注射というイメージがある。
でも注射は薬を飲むように説得しても飲んでくれない場合ですよね？
入院しても大人しく医者の指示通り薬を飲めば注射なんかされないですよね？

>>366
＞精神病院はゴツイ男性看護師で無理やり抑えつけてケツむいて注射というイメージがある。
＞でも注射は薬を飲むように説得しても飲んでくれない場合ですよね？

まあ、そうかな。

＞入院しても大人しく医者の指示通り薬を飲めば注射なんかされないですよね？

まあ、そうかな。

>>363
ご返答ありがとうございます。

では最後にもう少しお訊きしたいのですが、
痴呆先生がお若かった頃、名残惜しさを感じた特定の患者さんはいらっしゃいましたか？
ご結婚された奥様との関係のなかで
浮かび上がった大切なものとは一体なんだったのでしょう？

>>368
心に残る患者さんはたくさんいるが、ほとんどの人と穏やかにお別れできたのが良かったことだと思っている。

妻とのことは現在進行形のことです。
これまでの積み重ねを大事な思い出として、これからの積み重ねを楽しみにしている、ただそれだけのことです。

晴れたさわやかな日に鬱になる、うつはありますか？

うつと、怠け病の決定的な違いはどこですか？

FXってレバレッジを効かせる取引ですが、ある程度レバレッジを効かせないと儲からないから。
株と違って一日で5％も10％も上がったり下がったりしない。0.2-0.5％程度の上げ下げで勝負している。
FXは株と違って上がるだけではなく、下がっても（空売り）設けることが出来るのが良いですよね。

昔株をしていたのですが、デイトレを主にしていたので手数料ばかりを取られて
主に手数料で運用資金が半分以下になった。FXは手数料が株の10分の1以下なのが魅力です。

だから運用資金のレバレッジ100倍、200倍はリスクが高いからやめといた方（借金ができる）が良いと思う。
例えば100倍のレバレッジで大量にドルを買った時にこの前みたいに
日本政府が円高度めに円のカラ売りの介入したらとてつもない大損です。一日で3円も円安になった。

ところで自分の貯金を全部をFXに使うバカはいないと思うけど
FXで資金を増やしたいしたいと思う人は500万貯金があれば
その内何割までをFXに投資するのが常識的だと思いますか？
主治医に聞いたら貯金の3割程度にしておきなさいとのこと。

http://www.virtualfx.jp/faq/　←いきなりやるのはアレなんでこれで練習して500万が3ヶ月で2倍になった。

・・・才能あるかも。ホンモノの金でやるために資料を取り寄せました。

日々変わりないので診察時に
「変わりないです」と言ってしまう。
何か日々の事話してみた方がいいですか？
面倒臭くて話すネタもないけど。

訂正
＞例えば100倍のレバレッジで大量にドルを売った時に、この前みたいに
日本政府が円高度めに円売りのドル買い介入したらとてつもない大損です。

>>372
大概、本番では練習通りの判断ができないので損が大きくなりやすい。
ドブに捨ててもいいと思える金額をオススメする。

>>373
時々、わざわざ金を払って医者に気を遣って疲れるために受診してるかのような人がいますが。
毎日ほどほど満足していて話すことがないなら、聞かれたことに答えてればいいでしょ。
いろいろ不満があるのに話さずに金だけ払ってる人は、私に言わせれば、金と時間をドブに捨てる物好きですね。

>>370
空が青いと泣きたくなるという人もいましたねえ。

>>371
決定的な条件はないね。
鬱の人は自分が嫌いなことが多いが、自己愛的な人だってストレスがあれば鬱になる。
現時点で仕事を放棄して満足し、怠けを自覚してるとしても、鬱を全否定するにはもっと時間的経過の情報が必要。
逆に、明らかな鬱病の人でも、ある時点だけしか情報がないと、怠けと区別できないことはあり得る。
主治医が判断するのがベスト。

仮に怠け病の人が鬱と診断されて抗うつ薬を投与されることによる
デメリットってありますか？

会社などでの疾病利得的なメリットをあくまで除外した範囲で。

>>369

どうもありがとうございました。

>>378
診断を間違えてるなら、適正な治療は望めない。
効く見込みの無い薬を飲むのは、メリットが無い上、あるのは副作用のリスクだけ。

強い風の日が具合悪い人もいますか？

風に向かって歩くってかっこいいけど胸が苦しい。

>>381
台風前に調子わるい人がいましたね。

低気圧が通過するときぜんそくとかも悪くなるとか。
人間も自然と共鳴しているのですね。

それ、ドリトル先生も言ってました。

質問に答えて頂いてもアク禁でお礼のレス出来ないことがありますが
どう思いますか？

>>385
失礼な人である可能性と、そうではない可能性が五分五分だと思っております。

パンツの質問の御礼を言ってませんでした。
ありがとうございました。

大麻とデパケンRを常用し続けたらどんな影響がありますか?
デパケンRは1日3回1錠ずつ、大麻はヘビースモーカー並みの頻度で既に18年吸ってます。
自分の事ではないですが、脳に影響が出てそうで気になります。

開業して一代で従業員数300人の精神病院を経営している人がいますが、
開業を考えている痴呆先生はどう思いますか？

子供ができてしまった場合って、すぐにでも結婚した方がいいのでしょうか？
それとも、お互いの愛をたしかめてからのほうがいいのでしょうか？

先生がお子さんを叱るときには、どういうことに気を付けていますか？
また、お子さんが成長するにつれて叱り方に変化はありましたか？

>>388
>大麻とデパケンRを常用し続けたらどんな影響がありますか?

デパケンRを処方されている病気の内容によって、影響が異なるのではないかと思いますが。
それが気分障害だったら、気分の循環が悪化するかもね。
てんかんだったら、発作の頻度が変わる可能性があるだろう。
大麻はアルコールやタバコに比べて神経毒性が少ないと言われ、合法化を主張するやつがいるが、
重い精神病症状がでるという意見も当然あるし、大麻に酔って運転する阿呆も必ずでてくるだろうし、賛成はできないな。

>>389
リーダーシップと雇用創出は、評価されるべきですね。

>>390
そういう悩みに直面すること自体、アンハッピーな気がしますねえ。
生まれてくるる子どもが困らないように慎重に判断して行動してもらいたいものです。

>>391
子どもが理解できる言葉を使うこと、できないことをなじらずに教えること、ダメなことはダメと丁寧に明示すること、
叱る必要があるときは同時に褒めるところをより多く指摘してからにすること、成長をみつけて毎回喜び尊敬すること。
これらの延々繰り返し。

子供の時親にほめられた記憶がない。なのに、学校の親子面談の時に前の日に
次の日の教科書をそろえることが良いと担任に言っていて、自分にとっては
当たり前のことっだったので、驚いたけど嬉しくもなかった。

患者さんと別れる時穏やかに別れられなかった人とはどうやって別れたのですか？
自分が患者さんを苦しめたと感じたことがありますか？

ルーラン、ロナセンでヒットの経験がないと言っていたけど
この薬は多くの統合失調患者によくヒットするなあと感じた薬は何？

痴呆先生には攻撃的なところがありますね。人にはだれでもそれはあると思いますが、
ご自分では攻撃性についてどうお考えですか？

地方先生は茄子がミスしたり気にいらなっかりしたら舌打ちや怒鳴ったりするんですか？
以前の勤務先院長は「この馬鹿がー！！」と患者が居ても切れたり聴診器投げたりしますｗ

>>397
怨嗟の言葉を残して去って行く人もいたし、私が外へつまみ出して二度と来るなと言ったこともありますね。
相手の言動が、私にとって受入れられない一線を越えていると判断したら、それを拒否することにためらいはありません。
それが実際に相手を苦しめたとしても、それは私が引受ける責任ではないですし、迷ったらそう自分に言い聞かせています。

>>398
リスパダールとジプレキサでしょうかね。

>>399
一言で攻撃性といっても、神経心理からみれば、敵意、猜疑心、積極性、衝動性、
怒りなどの情動、規範意識、学習など、いくつもの要素に分解できるものです。
自分において、それぞれの特徴を理解することができるならば、適応的な行動へ
誘導していくことも可能になります。

>>400
そういう行動はハラスメントです。
職場のハラスメントは許容されるべきではありません。

>>401,>>403
ありがとうございました。
>>399の質問は実際２ちゃん上で自分が質問して傷ついて攻撃されたように感じた
のでお聞きしました。もう、何年も前ですけれど、夕べ思い出しました。

>>404
ありがとうございました>>400です
お給料は多少安くてもまともな院長やスタッフと働けるのが一番大切だと思うこの頃
先生が開業する際は良いスタッフに恵まれますように祈ってます

鼻の臭いが気になって一日中嗅いでいるのですが、強迫性障害でしょうか？

痴呆先生に質問です
統合失調症と躁うつ病というのは、どのあたりが違うものなのでしょうか？

>>401
極々稀にそういった類の言葉を吐かれない医師も存在しますが
痴呆さんは力不足でしょうね。

>>405
余計なひと言ゴメンね。

あなたは痴呆先生の患者でもないし、痴呆先生はあなたの主治医でもないんですよね。

そこを考えればネット上のｺﾐｭﾆｹｰｼｮﾝも、上手くいくんじゃないかなと思います。

>>395 ご回答ありがとうございました！

>>409
希代の名医より、標準的な医者でありたいと思いますんで、むしろそれは褒め言葉です。

>>407
それだけで病名を絞るのは危険です。
病院に行きやがれです。

>>408
関連遺伝子も共通ですし、情動意欲などの障害と、連合の障害とでどっちが深刻かの程度問題ですな。

>>414
ということは、統合失調症と躁うつ病っていうのは、ほとんど同じで
治療方針も良く似ているのでしょうか？

>>401
はい、わかりました。ありがとうございます。

痴呆先生、ごめんなさい。

>>415
躁うつ病は数ヶ月の病状が過ぎればただの人。さっさと退院。
統合失調症は寛解しても人格に障害が残る。綺麗に治らない。後遺症が残る。
ただし自殺率は躁うつ病は統合失調症の3倍高いと痴呆先生は言っていたよ。

>>401
私が先生の回答に御礼のレスをしたりしなかったりの理由がまさしくこれ↓

＞相手の言動が、私にとって受入れられない一線を越えていると判断したら、それを拒否することにためらいはありません。

実生活と同様、相手の言動に納得できるものは受け入れるけれ、そうじゃないものは「流ーす　流ーす」。
神様のような人を相手にしてるわけじゃあるまいし、そうじゃなけりゃやってけないわぁ。

つうことで失礼しました。

>>418
最初から見下している人に質問しておいてその態度はないと思う

>>415
本質は似ているが、表現形が違う。
例えが適切かどうか怪しいが、同じ細菌が、肺炎を起こすか、脳炎を起こすか、のような。
肺炎も脳炎も点滴をするかもしれないが、肺炎なら酸素マスクをつかったり、
脳炎なら痙攣対策をしたりするような違いがある。
統合失調症と躁鬱病でも、共通の薬は使われるが、それ以外まで含めてまるで同じ治療というわけにはいかない。
回復後の後遺症だって、脳炎と肺炎で症状が違ってくる。統合失調症と躁鬱病でも、療養の仕方は変わってくる。

>>418
一方で、良薬口に苦しって諺もあるけどね。
強いひとほど許せる範囲が広いとかいうお坊さんの言葉もある。
自分を成長させるための、許容を広げる努力を放棄しない方がいい。

精神的な幼さと、遺伝ではない鬱病など精神病の罹患との
相関関係はあるのでしょうか？
精神的に成熟すれば、病気が治る訳ではないと思いますが…

>>419
誰が見下しているなんて書いてる？
痴呆先生は精神医で、誰が立てたかもわからないこのスレで、精神科医風味の回答をしているわけじゃない？
しかし神様じゃない。一方的に持ち上げて心酔する対象として私は見ていないだけ。それともここはファンクラブですか？

>>421
＞良薬口に苦しって諺もあるけどね。

もしそれが本当の良薬ならば、初めは苦くとも後からじわじわと効いてくることもございますなぁ。
経験上ですが、それが翌日の場合もあれば、数日後、数ヵ月後、数年後に気づくこともあるにはありますね。
「あの人のあの意見は正しかった」と思えることが。

先生には失礼かと思いますが、回答の内容や物言いによっては、「ありがとうございました。」と御礼を言う気には
なれないこともあります。自分が納得できていない内にそれを言うのは私は嫌です。
かといって、異議があるからと反論めいた恨み言を書き綴るのも私の趣味ではありませんし。
その場とりあえず無言で流すのが私にとっての良策なんですよ。精神衛生上。

つうわけで失礼いたしました。

医者かどうかすら確認できない匿名の人物が
好き放題に放言してるだけなんだから、
有難がって拝聴する必要も無い。
嫌なことを言われればこちらも無用にストレスになるだけ。

日本では弱い立場の人間が放言するのは許されるが（老人、オバサン、オカマ）
普通以上の立場の人間が放言したら生意気だとぼろくそに叩かれるだけ。

>>423
つまり、後で利益になるかもしれないことでも取り敢えず受け入れない姿勢しか
とれないと、二度と助言を得られない可能性をわざわざ高める問題について、
見ないふりしかできない現状を変えられないわけだ。

>>425
＞後で利益になるかもしれないことでも取り敢えず受け入れない姿勢しか
とれないと、

利益になるかどうか、後々にならならなければわからないことを
わかっていない今考えてもしょうがないんじゃないですか？

仮に、仮にですよ、痴呆先生のお考えが正しかったとして、聞き入れなかった人間が
必ず損失を受けるかどうかはわからないでしょ？
『ねむり姫』の招待されなかった魔女の呪いの言葉ですか？　それは。
人の生き方については、社会で生きていれば、おぼうさんも含め誰かから学ぶ機会はいくらでもありますよ。
利益のみならず手痛い思いもね。情報の取捨選択が必要な場合もあります。

私は畑違いのくだらぬ“専門家”ですが、私の話で理解できなかった人が他の人の説明で納得や理解が得られたり、
そのまた逆もありきで、痴呆先生の話では納得できなくても他の精神科医の話なら同じことでも受け入れられるということも
当然あり得ると思うんですけどね。


先生、私は掲示板上でのこのような不毛なやりとりが面倒なんですよ。どなたかも書いてましたけど、先生の攻撃性も。
これを最後に私の気持ちをご理解いただければ幸いです。さようなら。

緯度が高くなるほど統合失調症患者が増えるのはなぜなんです？

先生の日本語が微妙に微妙な件。

統合失調症では脳内のコンデンサーが消失してるというのは、
ただしいのでしょうか？お教えください。

>>428
裏を返せば単純。
「耳に痛くても、自分に後で利益になるかもしれないことは聞け」
「自分の問題を直視しようとしないと、助言は得られない」

ちょっとゴウマン。

日本はＡＶが氾濫していますが、性犯罪は世界的に非常に少ない。
日本のAVは性犯罪の抑止力になっていると思いますか？

痴呆先生
ﾂｲｯﾀｰで吉野家を読んでますか？
もし読んでなかったら、お暇なときにでも読んでみて下さい。
文章も面白ろかわいいし、ﾕｰﾓｱもありながら勉強にもなるし
吉野家には1回しか行ったことがないですが、はまってます。

前レスで誰が立てたかわからないスレとありましたが、スレ主ですm(_ _)m

３連投きもくてｽﾐﾏｾﾝ。
私も神様とは思ってはいません。
痴呆先生に意見を求めたい人は求めて、回答が付いたら、それを自分なりに考えれば良いのではないかな、と思っています。
先生には過去スレで何度も質問させて頂いて、私はそういうｽﾀﾝｽでやってきました。

先生は、言葉はきついですが丸くなった？方ですよ？
以前なんてスルーしまくりの質問でも、ほぼ全レスなのはどういう心境の変化なんだろう…と思っておりました。

>>427
インフルエンザが流行りやすいから、という説を聞いたことがあるような。

>>429
知らない。

>>430
さあ？
もともと日本人は淡白なのかもしれないしねえ。

×>>430
○>>431

>>432
チラ見なう。確かに健気で陽気な文章ですな。
でも、僕は日垣隆でいいです。

痴呆先生の同級生で医学部に入学したのに途中で止めて医者以外の道に進んでいる人はいますか？
ググったら京大医学部から囲碁のプロ棋士になったり、ボクサーになったり声優になる人もいますね。

プロ棋士の坂井さんはタイトル取ったし強い（というか頭良くないと囲碁は出来ない）と思うけど、
ボクサーなんて頭殴られて脳内出血で優秀な頭脳が台無しになるかも。
声優はもの凄く給料安いらしい。

>>438
官僚とか、病気リタイアとかはいたような。
学年は違うが、ミュージシャンとか、
企業に入ったとか聞いたなあ、
医者やってても、親を継ぐ、教授を目指すとか、いろいろだね。
とっくに自殺したのもいるし。

>>439
自殺自殺と一言で片付けるけど、自殺に仕立てあげられるというのもよくあるかも
同級生でどう考えても自殺なんかする性格ではないのに
或る日突然というケースがありました
そんな気配や素振りは全くなく白昼ですよ
消されたのではないかと勘ぐってしましましたが勘ぐり過ぎですかね？

>>440
まあ、日本は死因究明システムが成立すらしてませんからね。
闇から闇へというのがたくさんあるでしょ。

ソラナとワイパを
先生的に使い分けする指針ってありますか？

>>437
日垣降は作家・ジャーナリストであってまぎゅうよね。
読んでみまぎゅう。

>>440
警察ｼﾞｬｰﾅﾘｽﾄの黒木氏も本当はどうなんでしょうか。
あれもよくわかりません。

中国軍チベット巡礼者殺害映像
http://www.youtube.com/watch?v=P5sWncFiYnA&feature=related

中共はチベット人を120万人も殺したらしいけど
Free Tibetを祈る痴呆先生はどう思いますか？

>>442
ワイパックスはグルクロンサン抱合の代謝で胆汁からも腎からも排泄されるんで、
身体のリスクがあるまたは不明なときに使いやすいですわな。

あ、Ｐ胃先生だから（Ｐ）なんだ？！

シンクロニシティを体験したことはありますか？

>>448
あるような、無いような。
例を思い出せないところをみると、どうでもいいことだったんでしょ。

>>445
早くチベットに魂の自由が訪れますよう、祈っております。

>>449
おはようございます。
どうでもいいことだったのですか。私はあったような。悪いことっだったけど。
痴呆先生はロマンチストのとこちょっとあるけど、基本はリアリストですね。
そのほうが生きやすいかもしれません。変に期待しなくて。
ありがとうございました。

>>285
>鬱も、慢性化すると海馬とか萎縮してくるよ。
鬱病は怠けとか甘えではないですね。鬱病は甘えだとかいう内科医の先生がいます。

>躁鬱病も、症状が重いほど、脳萎縮があると言われるね。
メンサロ板で躁うつ病は委縮しないと言っている人がいました。違うんですね・・・。

>>450
中国は漢民族をチベットに移住させてチベット人と混血させて乗っ取る気ですよ。
チベット人は同化されていなくなるかも知れない。

>>452
＞鬱病は怠けとか甘えではないですね。鬱病は甘えだとかいう内科医の先生がいます。

同一視はよくないね。
鬱病でも、統合失調症でも、健康でも、怠けることがないわけじゃないんだし。

>>453
ウイグルも非常に気掛かりですね。

ウルグル人って放射能に被ばくしている人いるよ。
中共って人が住んでいる地区から数十キロしかは
なれていないところで水爆実験したもん。

Free Tibetを祈る痴呆先生は中国はソ連みたにバラバラに分裂して欲しいの？
チベット、ウイグル、満州、内モンゴル、香港、台湾は独立して欲しいの？

関係ない話ですが、昔トラックの運ちゃんと接触事故なったことがあるのですが、怖かったです。
トラックの運ちゃんは「お前ぶっ殺すぞ」とか言って鉄パイプを持って出て来ました。
警察呼んで無事にすみましたが。

僕が新しく引っ越したマンションはどうも同和地区にあるようです。引っ越して後で知ったのですが。
だから親はこの当たりで交通事故だけしないように気を付けろよと言います。

ヤクザとか同和の人と交通事故をするとなぜ面倒なことになるのですか？
同和の人は不条理な差別されていたからこういう時に金を取って復讐してやるとか思っているんでしょうか？
ヤクザと交通事故をしてマンションを脅し取られた人もいます。（警察はなにもしてくれなかったそうです）

>>457
どういう形であれ、国民がそれなりに納得できればいいんじゃないのかな。
独立したいところもあるだろうし、とどまるほうがいいと判断するところもでるだろうし。
ロシア連邦もそうでしょ。タタールスタンとか、とどまってる耳慣れない共和国がいっぱいある。
民主的にやろうとしたら、連邦的なやりかたにならざるをえないのでは。

>>458
>ヤクザとか同和の人と交通事故をするとなぜ面倒なことになるのですか？
>同和の人は不条理な差別されていたからこういう時に金を取って復讐してやるとか思っているんでしょうか？

同和というのは、単純に差別撤廃運動を意味するはずだったのが、いろんな利権が絡んで、不法集団がのさばってきた背景があります。
法律を守る気がない人を相手に事故をすると、ルール無視の交渉や圧力、脅しをかけられる恐れがありますね。
しかし、事故の相手がどういう人物かなど、事前にわかるはずもないので、普通に警察を呼ぶ対応をされたのが正しいと思います。
一見普通の人でも、あとで怖い人が登場することがあるわけですし。

>>460
そうですね。事故になったら示談はせず警察を呼ぶのが一番ですね。
ありがとうございました。

統合失調症で妄想幻覚幻聴ない人がいるらしいですが、どのような症状
から診断されたのでしょうか？

>>462
連合弛緩、特徴的な思考障害、情意鈍麻、場にそぐわない感情表出など、幻覚妄想以外にも重要な症状がみつかったり、
十分に詳細な経過情報があれば、診断は可能でしょうね。

精神科の教授に統合失調症の本質はなにかという質問があったのですが、幻覚、妄想より
認知障害、気力の減退を本質的な症状だと考える人が多いそうですね。

痴呆先生は、はやぶさの展示会に行きましたか？
私は行きましたよ。

wikiに躁うつ病は精神疾患中最悪の20％自殺率（単極性の鬱病より高い）と書いてあったけど
適切に治療すれば10％以下に下がるのでは？本当に自殺率が統合失調症の3倍も高いのですか？
統合失調症も支離滅裂状態になって多くの人が自殺すると聞いた。

>>464
まあそういうことかな。

>>465
ぜひ行きたいものです。

>>466
統合失調症は、支離滅裂で自殺する人もいますが、ある程度冷静な状態で、予兆無く確実に死ぬ方法を選んで
自殺既遂してしまうことが多く、予想が難しいです。

>>467
来年もあるのかな…。
行けるといいですね。
ありがとうございました。

医者は自分は患者より優れている、偉い人間だと考てしまう場合があるらしいです。
実際そういう考えが頭に浮かんだと正直に言った医者がいまた。

痴呆先生はどうですか？

先生の担当患者さんで不幸にして自殺してしまう人は
年間で何人くらいですか？
もっと少なければ、何年にひとりくらいですか？

>>470
傲慢な医者にバカにされるかわいそうな患者さんという図式は、世間受けしそうですね。
でも、患者さんのほうが過敏になって、勝手にバカにされてると思うケースも多々ありますからねえ。
お互いに協力しあっていけばよいのだから、無駄な比べっこをする意味はないと思いますよ。

>>471
自殺に限ると、年に1、2件ぐらいですかね。
担当患者が250人平均ぐらいだったから、0.5%前後ってところか。
実数でいくと、年間の自分の新患が数十人として、ごにょごにょ計算すると、
10年間で自殺した患者さんの割合も、5%には届かないかな。
救急病棟のある精神病院での仕事としては、まあまあじゃないのかなあ。
孤独死とか、ケア不足で平均寿命に達せず死ぬとか、微妙な死に方はもっとあったと思うけどね。

陽性症状の効果
リスパダール＞ジプレキサ＞ルーラン＞エビリファイ＞セロクエル

陰性症状の効果
ジプレキサ＞エビリファイ＞セロクエル＞リスパダール＞ルーラン

適当に並べた。

陽性症状と陰性症状に効果が高い順に並べる変えるとP胃先生の実感どうなりますか？

>>474
まあ、ちょっとその順番に違和感がなくはないけど、所詮五十歩百歩だから、意見するほどでもない。

統合失調症の患者でもう治ったから来なくていいよという人はどれくらい
いるのですか？

>>476
過去に何人かいたが、全体からするとわずかだなあ。
その他、幻聴など症状が残っているのに勝手に通院をやめてしまって、幸いそのままひどくならず、細々と生活してるケースもあったりするが。

演技力の高い役者が詐病を演じたら
どの位の割合で見破れますか？

>>478
病気を研究して演じられたら、見破るのは難しいね。
うちの奥さんも、自分が演じたら、見破られない自信あると言ってるし。

>>479
なるほど
ありがとうございました

先生大人気ですね。
ご自身では、人気の秘訣はどこにあると思ってらっしゃいますか？

リボトリールを生涯のみ続けると、脳萎縮が起きたり、
肝機能に障害が出たりするので、やめなければならないのでしょうか？
当方、約2年近くのみ続けており、ただいま減薬中ですが、
今は、0.5ｍｇを２回です。4.0までのんでいた時期もあります。
思春期からの不眠が、頚椎ヘルニアの関連でこの薬が処方され
毎日眠れるようになったときには、まるで、天国にいるような気分で
仕事もはかどるようになり、記憶力も優れるようになり、
幸せになれた気がして、でも、仕事がはかどるうちにいろいろなことが
重なり、買物衝動がコントロールできなくなりまして、
服薬を、1.5ｍｇ寝る前に一度にのんでいたのを
神経科の医師のアドバイスで、増やして、分配して飲むようになりました。
今は、休職後で、安定し、買物衝動というか、正確には、強迫観念に近い
買物なのですが、なくなっていて、薬もやめなければいけないのかな。
と、不安になっています。後は頚椎ヘルニアの痛みとの関連だと
主治医はいいますが、私は、やめたくないのです。
思春期からの不眠については、服薬は勧めないものなのでしょうか。

先日もある人に、あるところに誘われて、困惑しています。
仕事をその日は休んでしまおうかとも、思っています。
高機能アスペだと、主治医に言われており、
これまで、何度も男性にだまされて、行間がよめず
不動産の購入にも失敗した経験もあり、
男性の嘘を見抜く力がないので、
仕事をやすんじゃえみたいな……
今日も、ある人のある態度に自信を失ってしまいました。
もう、だめだ。と、つづけられない。と、
もう、なんていうか、まいあさ、息切れ状態で生きている感じで、
つらいのに、高機能アスペに効く薬ってないのですか。
つい、だまされて、Ｙｅｓといってしまう自分がいます。
その後は、後悔の毎日なのです。いやでいやで、仕方ありません。
幻聴は
「キョウダイ」「キョウトウ」「カワイイ」
とか、車の音や、風の音も、みんなそんな風に聞こえていて
でも、それは今は思春期のころより大分ましになっていて
自分では、祖父の「キチガイ」の統合失調症も
ましになっているとおもっているのですが、正確な診断は
まだです。

14歳の時に統合失調症を発症したが親父は放置。
幻聴、妄想で大暴れしたり奇声を上げたり支離滅裂になったが親父は放置。
高校時代に自殺未遂をしたそれでも親父は放置。俺が19歳の時に突然
「実はわしは統合失調症で若いころ1年ほど精神病院に入院していた」と俺に言った。
親父の親戚に分かっているだけで7人統合失調患者がいる。暴けばもっと多いと思う。自殺した奴も3人いる。
俺の親父は統合失調症ハイリスクの家系だった。（そういう大切なことはもっと早く言えヴォケ）
19歳の時にもしかして自分も統合失調症かもと精神科通い始めた。
5年間も精神科で治療をさせずに放置した親父はマジでぶち殺したいほど憎いんでる。
普通は統合失調症は発病して1-2年もすれば支離滅裂でにっちもさっちもいかなくなって
親が子供を精神科連れてくる。よく5年間も放置できたもんだ。
中学生、高校生の子供の治療するのは親の責任では？

>>417　>>420
遺伝子は似ていても、治療は違うんですね。
ご回答、ありがとうございました。

先生は、どうにも治療抵抗性のトラブルメーカーの患者を
担当で受け持つことになってしまった場合には
どうしていますか？

>>481
薄く広く回答していると、質問しやすいかもしれない。

>>482
脳萎縮や肝障害は、定期診察や検査でみていけば問題ないとおもうが、
リボトリールが原因で衝動制御困難があるんだったら、僕は基本的にやめるね。

>>484
責任を問いたい気持ちはわかる。
だが、はっきりいっておくが、親を攻撃するのは無益だと思うね。

>>487 ありがとうございました！

>>486
基本的には、多職種カンファレンスや地域カンファレンスを開いて、
各方面からのアプローチや対応の意志統一をしていくことになる。

>>486
治療方針については、他の医師を交えての症例検討会をもつ。
場合によっては、経験の豊富なベテランに、個人的なスーパービジョンを受けることもあり得る。

>>488
親を攻撃するのは統合失調症の症状かな。
メンサロ板でもう亡くなっている親に対してまだ攻撃している人がいました。

親父に対して5年間治療を遅らせたことは怒っていますが
僕を一生懸命育ててくれたことには感謝しています。
ありがとうござました。

>>492
大変冷静で良い意見ですね。

主治医は、イライラする。悲しくなる。と言うと頓服ある？必要だったら言ってね。
とおっしゃいます。今は悲しいので飲みました。
ある精神科医のブログで、「精神科医のできることは薬を処方することだけじゃないか」
とあるのを読みました。
痴呆先生は精神療法もしていらっしゃるから、薬を処方するだけではありませんね。
ごく普通の精神科医とは薬を処方するだけですか？
悲しい時は、薬を飲む以外にすると効果的なことはありますか？
泣くのはさっきしました。

人の人生が羨ましくなってしまうのですが、自分の人生を生きる、責任を持てるようになるには
どういう心掛けがいいのでしょうか。
今は、例えば、こんなに怒りたくないのに(怒らせられている)などとは思わず
怒っている感情を味わい、怒っていることに怒らないように気を付けています。
訳わからなかったらすみません。

>>494
精神療法は、どんな手段を選ぶか、やって効果がありそうかの評価が大事です。
内省的にやっても依存させてりしてダメになるような人には、クスリの話と具体的な指導だけにしておきます。

>>495
その努力の前提条件の方が大事かもしれない。

つまり、「怒らせられている」と思ったときに、自分を説得する合理的理由が準備されていること。
たとえば、「他人は悪いことばかり考えているわけではない」「他人が常に私を怒らせようと準備するなどというのは、効率からみて不合理だ」など。
タイムアウトを利用できる等、強い感情を解消するスキルを身につけていること。
過敏な情緒反応を抑えるために、日常の心身の緊張レベルを下げること。
コミュニケーションのスキルが磨かれること。
効果的で適切な薬の使い方ができていること。
生活が安定していること。
自分が他者へ貢献していると信じられること。そのために、小さいが重要な変化に気付く準備が常にあること。

http://ameblo.jp/kana-freedom/
早稲田の文学部を出て、鬱病になり自殺した人のブログです。
精神科医になりたくて理3を目指して一日15時間勉強していたそうです。
一年前からこの人ブログをロムっていたのでショックです・・・。
自殺する数日前のブログみても普通に書きこんでいるしなんで自殺したんだろ。

突然自殺。鬱病は怖い病気ですね・・・。

>>494
ありがとうございます。
主治医は具体的なことは言ってくれません。すぐ悲しくなります。
今も悲しいです。でも、これから出かけるので薬も飲めません。
愚痴言いました。すみません。

一番効果の高い抗鬱薬は何ですか？
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%8A%97%E3%81%86%E3%81%A4%E8%96%AC

>>497
それって怒りだけじゃなく、色んな感情にも当てはまりますね。
凄い良く分かりました。

>>497
とても詳しくありがとうございました。先生のレスを何回か読み返していたら、
人のことはどうでもよくなりました。
自分とか他人とかとうまく付き合っていきたいです。

>>500
効果が高くても躁転したりしたら意味がないから、そういう質問に答える気がしないね。

抗鬱薬で躁転する人は元々躁うつ病の素因があったのでは？

>>504
40歳以下で鬱があるまたはあった人には、基本的に全員躁転リスクがあると思って診療するんで。

P胃先生、エビリファイスレを見ていたら偶然アミバ先生？とおぼしき方を発見しました。
反精神医学、精神科不要論、反精神科医、反向精神薬を執拗に主張しています。

サイクバスター ◆QXDyQcmIfMことアミバ先生です。↓

http://www.google.co.jp/search?hl=ja&q=%E3%82%B5%E3%82%A4%E3%82%AF%E3%83%90%E3%82%B9%E3%82%BF%E3%83%BC+%E2%97%86QXDyQcmIfM&btnG=%E6%A4%9C%E7%B4%A2&aq=f&aqi=&aql=&oq=&gs_rfai=

アミバ先生のブログです。↓
http://profile.livedoor.com/psyichbuster/

もし精神障害者がアミバ先生の主張を真に受けて精神科通うの止めたらどうするのでしょうか。
統合失調症の場合は薬を飲むのを止めれば再発率は１年で70-80％と聞きました。
僕は薬は万能とは思いませんが、「向精神薬は覚醒剤や麻薬と一緒だから飲むな」は論外だと思います。

サイクバスター ◆QXDyQcmIfMことアミバ先生をどうすれば良いのですか？
放置すれば危険です。

え？
サイクバスターって、アミバ？（驚愕）

>>507
主張が似ている・・・。

痴呆先生こんにちは
今日、診察日でした。色々なクリニックに通院して薬が多量に出ても寝れない落ち着かないが続き今は総合病院の精神科に行ってます。
薬の量も減りました。でも最初はカッコイイと思ってた主治医が、段々と何でカッコイイと思ってたのかなぁ〜と思う様になりました。
これは初診の時は、めちゃくちゃ調子悪かったって事ですか？クダラナイ質問でゴメンナサイよかったら答えて下さい

>>508
でもサイクはアホっぽくて反論も出来ずに垂れ流しだから
アミバとはまた違うような…。

>>510
僕の早とちりかな。そうだね。アミバ先生の文章は難解というか非常に読みにくかった。

ＳＮＳやツイッター等でしつこくしてくる人(これが依存っていうのでしょうか)との
付き合い方にコツはありませんか？先生はしつこくされたらどう回避していますか？

サイクはビタミン療法を勧めてやがる・・・。科学的証拠がないのにな。
詐欺の人は自分は悪いことしていると思っているが、
サイクは自分の考えが正しいと確信している。だから詐欺よりたちが悪いな。

サイクはﾂｲｯﾀーもしてるよ。
日垣隆のﾌｫﾛｰに入ってたし。
私はそれより前に知ってたけど。
くだらなくて読んでない。

ｽﾚﾁなので、これにて。

>>506
放置でいいでしょ。
その人がいなくなっても、また似たようなのが現れるのが世の常です。

>>509
幻滅はあなたが順調に回復成長された印かと思いますが。
相互に尊敬をもって対等な関係になれば最善でありましょう。

>>512
そりゃ、

お断りします
　　　 ハハ
　　　(ﾟωﾟ)
　((⊂ﾉ 　ﾉつ))
　　 (＿⌒ヽ
εﾆ≡　)ﾉ`Ｊ

しかない。

有り難うございます。
クダラナイ質問に答えて頂いて。主治医の先生の事は尊敬はしています。たまに顔を見られると考えてる事を全て解りそうで怖いです
思わず視線を避けてしまう事もあります。痴呆先生も患者の考えてる事は解りますか？
それとも私が勝手に思ってるだけでしょうか？

地方

>>518
治療からみると、わかり過ぎ、というのは良いとは言えません。
たとえ内容が正しくても、先走った解釈は患者さんに納得されません。納得には時期やタイミングがあるものです。
また、わかられてしまうのは、患者さんにとって、チカラを削がれる体験になりやすく、自律的な回復にならないことがある。
素晴らしい治療者像を崩せず、依存が解決できないことにもなりかねません。
あなたの考えてることがわかったら魔法だね、くらいの現実的なバランス感覚が必要でしょう。

そうですね
有り難うございます。そろそろ寝ます。クダラナイ質問に答えて頂いてすみません。

職場の人間関係が原因で、不眠やその他症状が出現したのですが
受診する際、勤務との兼ね合いやらで
同じ職場の顔見知りが主治医になってしまいました。
しかも以前から何か気になっていた人でした。

それは治療上まずいと思ったのですが
色んな理由と、当時は疲れ切って病院を変える気力もなく
ずるずると数ヶ月受診しました。

回復途中、恋愛感情に気付きましたが
元々職場の人はありえない派だったので
これは転移だなと思い
まずは冷静に感情をとらえようと数ヶ月間放置。

で、感情がどうやら転移ではなく、さらに前から好きだった事に気付き
愕然としました。
わかっていたら当然意地でも受診しません。

隠そうとも頑張りましたが、やっぱり無理で
現在、主治医には好意がばれています。
上記の数ヶ月の感情の変化と
診察が終わるまでは患者なので、全うしますとは伝えています。

診察自体はもうすぐで終了ですが
仕事を一緒にする人でもあり
やはり診察を受けたというのが、自分の中ではひっかかります。

これってやはり転移だったのでしょうか？
あと、違ったとして、治療が終了してもこういう立場の人は倫理上まずいですか？

>>522
医療関係で職場恋愛はあり得ないという図式にはこだわるけれども、
前からちょっと好きだったという感情に気付かなかったということなら、
行動や目的や理屈が優先して対人感情を掘り起こして細かく吟味するのが苦手なタイプなのかもしれませんが、
ならば、ストレートに、無意識でその人との接近を企図したと解釈できますわな。

だからといって、なーんだ私ってそうなんだ、診察受けちゃったから
もうあり得ないよね〜で済むんならそれでいいだけのことですが。

因みに、あなたが起こした転移がどのようなものかは、これだけでは判断できません。
いくらあなたが心当たりが無いと主張しようが、少なくとも転移が無いと言うのは無理です。

ところで、
「恋愛」と「転移」の違いとは何ですか？

人間というのは、対人関係の中で、
初めは、
新しく出会った人という鏡に、
過去の誰かとの思い出や、自分自身を写し込んで、
それらを見付けながら始まり、
その中に、少しずつ新しい発見を見付けながら、
進展させていく、

それが、人間関係なのではないのですか？

つまり、人間が幼児期からやっている単純な成り立ちを、
Ｐ科では、最初からやり直してるだけのことでは、ないのですかね。

>>525
＞ところで、
＞「恋愛」と「転移」の違いとは何ですか？

恋愛は一定期間続く脳の病気で、対象に接近すると興奮状態に陥ります。
転移は過去のデータベースが相手に移しこまれることで、一般的な現象です。

＞人間というのは、対人関係の中で、
＞初めは、
＞新しく出会った人という鏡に、
＞過去の誰かとの思い出や、自分自身を写し込んで、
＞それらを見付けながら始まり、
＞その中に、少しずつ新しい発見を見付けながら、
＞進展させていく、
＞
＞それが、人間関係なのではないのですか？

逆だと考えている。
なぜなら、過去の誰とも似ていない人に出会うことこそ人生のデフォルトだから。
幼児は確かに、見知らぬ大人と子供の組み合わせを見たら、自動的に親子関係だと思い込んだりする。
しかし、そのことは成長とともに情報を加えるて修正されていく。
例えば、外国人に感情移入するのは簡単でないように、現実には相手の情報がないことの方がむしろ多い。
情報がない中で相手とどういう関係を作るかが、文化や学習、成長などの重要性でしょう。
過去のデータの照合だけしていても、目の前の現実への適応力は上がりません。

＞つまり、人間が幼児期からやっている単純な成り立ちを、
＞Ｐ科では、最初からやり直してるだけのことでは、ないのですかね。

それは、幼児期から問題を持ち越している人に対して選択されるやり方で、
みんなにやっていたら非効率極まりない。

>>523-524
＞ 行動や目的や理屈が優先して対人感情を掘り起こして細かく吟味するのが苦手
職場という事で、理屈が優先して
お恥ずかしながらそこまで考えていませんでした。
他科メインで細かい事考える暇すらないのもあります。
感情を掘り起こすってどういう事なんでしょ？

確かに、これだけの情報だと転移かどうかはわからないですね。
全く違うとも言い切れないのは承知なので
もう少し様子見してみます。

診察終了後、完全に患者モードが抜けクリアな状態になって
それでも気持ちがあるなら、その時は素直に話してみます。
勘違いでしたーだったら、むしろその方が安心かも。

今は、気持ちには気付かれていて
こちらがそれでテンパると笑われたり、気にするなと何度も言われたり
ほんと申し訳なく感じます。

普段から顔を合わせ、仕事上接触する機会もあるので
顔を見ると恥ずかしくなってしまいます。
さすがに仕事では支障のないようには保てますが。

それでも仕事は問題なく行えていますが
診察は同じ職場の人だから言えない事も多く
治療上必要な事でも、共通の知り合いの話題を出すのは抵抗があります。
こんな環境でも、治療は進んでいるので
改めて相手の仕事に対する姿勢に尊敬しています。
仕事上で活かせ学べる事も多くあります。

>>527
＞感情を掘り起こすってどういう事なんでしょ？

感情の引っかかりに気づいたときに、なんの感情でどういう意味を持つか
察知して的確に言葉にできる能力があると、葛藤が少なくなるわけで。
その作業を例えると、タケノコが生えてるのを足の裏で感じて掘り起こしていくような感じだと。

痴呆先生今晩は
ところでラブとライクの違いは何ですか？クダラナイ質問ばかりですみません

>>530
英語が母国語の人に訊いてもらいたいところだが、日常会話上は好意や真剣さや重要さの強弱程度くらいしか差がないようですけどね。

すみません。バカなので良く分かりません。もっと簡単に教えて下さると嬉しいです

>>529
＞感情の引っかかりに気づいたときに、なんの感情でどういう意味を持つか
＞察知して的確に言葉にできる
あれ？これはやっていたつもりが
主治医に「理由探しするな」「考え過ぎ」
と色々言われてた様な。

むしろ言語化出来ずに
例えば恥ずかしくてあわあわしたり
何でそこで笑うんですか！とﾑｷになった時の方が
やたら吹き出し笑いだった様な。

後者の方が言語化はともかく、理屈っぽくなく
的確だったのでしょう。

というかその主治医自体が、理屈っぽくて怖くてとっつきづらいと
職場で有名だったりするので
この手の診察になるのがわかっていたら、別の方に頼んだ方がよかったのか。

>>532
I like music. と I love music. には、
love の方がもっと好きっていう程度の差しかないってこと。

>>533
私の言ってるのは、理由を考えるのとは全く違う。
感情に理由が必要なわけではない。
理由を必要とするのは、それがないと不安だというだけのこと。
嫌いなら嫌い、好きなら好き、それだけで感情は把握されていると言えるし、
同時に複数の感情を認識できたりすれば
高級なことだ。

いつまでこんなことやってるつもりですか？

>>536
未定ですがなにか？

>>537
いやに詳しくお答えになるものですから。
未定ですか。

有り難うございます。わかりました。
ところで痴呆先生は「わさお」って犬知ってますか？今度、映画になるんです

住友製薬のホームページで期待の新薬ラツーダのこと調べていたら
ジプレキサ、エビリファイ、リスパダール、セロクエル
の比較したのがあったのですが、ジプレキサ、リスパダールが
セロクエル、エビリファイより遥かにに優れていると書いてありました。
http://ds-pharma.jp/medical/gakujutsu/psychoabstract/09_6/index.html#page=21
住友製薬だから4剤とも関係なくバイアスを掛けずに公平中立だと思うんですよね。
ここまでエビリファイがリスパより劣るとは思わなかった・・・。
もうエビリファイは止めてリスパに変える。

痴呆先生もエビリファイ、セロクエルなんかより
ジプレキサ、リスパダールの方が優れていると実感していますか？
またルーランは乗っていなったけど、もしかしてルーランはセロクエル、エビリファイ以下なんでしょうか？

>>540
君は、現実の治療が見えてない。
野球やサッカーの選手を、年俸だけで比較してるようなものだ。
年俸総額がリーグ1でも、優勝できるとは限らないんだよ。
治療でも、いろんなケースに対応するには、いろんなタイプの薬が必要だ。
例え統計的に効果が弱くても、安全性が高いなどの取り柄がある向精神薬には必ず出番があるものだ。
それぞれの病院は、採用薬にそうやってバリエーションを持たせているのだ。
君はいい加減にこんな質問をやめて、統計データではなく、自分がのんだ結果を
優先して、主治医と薬の相談をするという当たり前の態度を身につけるべきだ。

>>541
よく分かりました。ありがとうございました。

ある人にバカにされたと感じ、夜に昔のイヤな記憶がずるずると浮かんできます。
謝罪を申し込んでも無視されます。

今は落ち着いていますが、謝罪されるまで引きずりそうです。
イヤな記憶を思い出さないようにするためにはどうすればいいですか？
抗不安薬を飲みましたが効きませんでした。

>>543
純粋に貴方の側に立ってコメントします。

謝罪を申し込んでも無視されるということは、相手が謝罪の必要性を感じていないか、
「まずかったかなぁ・・・でも面倒だから無視しておこう。」と決め込んでいるのかのどちらかだと思います。
どちらにしても謝罪する意思がないのです。

私は既婚者なので夫婦喧嘩をしますけれど、かなり前のことですが、夫に謝罪を求めたときに奴がこう申しました。
「謝罪しろと言うのなら何度でも土下座してやるよ。頭を垂れたとき舌を出していてもわかりゃしないんだから。」
そのときは私もカーッと来ていましたけれど、夫のこの台詞は今では私の座右の銘になっていますw
夫のことを高学歴バカだと思っていましたけど、ドロドロの世間様と渡りあって、幾度となく不条理な目に遭って、
嫁に罵倒されながら、彼は自分が生きやすい道を掴み取ったのでしょう。

まあそうではあっても、今でも夫には謝罪させていますよ。しかしそれは一本締めの儀式のようなもの。
長い付き合いですし、これからも顔つき合わせて暮らしていかなきゃなんないですからね。

貴方が謝罪させたい相手がすんなり「ごめんなさい。」と言ってくれれば良いのでしょうが、
相手に謝罪の意思がなければどうなりますか？
しつこく謝罪を要求し続け、「形」だけの謝罪を勝ち取ったとして、貴方はそれでも気が済むのですか？

そんな失礼な奴のことを考えて悩んだり体調悪くしたりするの、もったいないじゃないですか。
貴方の人生がもったいない。
犬に噛まれたと思って・・・という例えがありますが、噛まれれば痛いし怪我しますよね？w
でも、相手は噛む犬なんですから「ごめんなさい。」を言わせるの難しいと思いますよ。

たまたま運が悪かっただけのことです。
時間薬で忘れるのが一番です。

>>543
依存性ﾊﾟｰｿﾅﾘﾃｨｰ障害なんじゃない？
あなたの書き込みとﾂｨｯﾀｰは怖いよ
リアルで、あなたみたいな人が身近にしてすごく迷惑してる。
あなたが痴呆先生にしている事をよく考えてみて下さい。

そんなに責めなくてもって思うケド
バカにされた又はされる事なんて日常茶飯事だし、私は本当にバカだから別に気にしないケドね。
でも精神科に通院してる時点で気にしてるのかとも思うケド
ちなみに私は痴呆先生にラブとライクの違いを聞いたバカです

>>544
ご親切にありがとうございます。
時間薬はあると思いますが、しばらくダメでしょう。


>>545
>依存性ﾊﾟｰｿﾅﾘﾃｨｰ障害なんじゃない？
さあ？　医師には対人恐怖症と言われました。

>あなたの書き込みとﾂｨｯﾀｰは怖いよ
怖いものがお好きでしたら、フォローよろしくお願いします。

>リアルで、あなたみたいな人が身近にしてすごく迷惑してる。
お気の毒です。

>あなたが痴呆先生にしている事をよく考えてみて下さい。
私は命令されるのが大嫌いです。


>>546
どうもありがとうございます。

>>547
＿人人人人人人人人人＿
＞お断りしまっす！！　＜
￣ＹＹＹＹＹＹＹＹＹ￣

　　　ヘ(^o^)ヘ
　　　　　|∧
　　　　　/

逆に貴方をバカにした人を可哀想な人だと思ったら？
人をバカにする事しか出来ない可哀想な人って、そしたら少しは楽かもよ多分だけどさ

地方

>>549
ありがとうございます。
優しい方なのですね。

その人は可哀想な人ではありません。
専門の職業の人で、知っている限りでは充実した生活をしていらっしゃるようにお見受けします。
ただ、頑固な方だとは感じます。

546さんのおかげでだいぶ心が休まりました。

でも、謝罪を求めるのは私の根幹にかかわります。
やめるわけにはいきません。

その人って、痴呆先生のことじゃん。
狡いことするのやめなよ。
自己愛、激しすぎ。
あなたしてる事も暴力だよ。
あなた、不安定さんでしょ。

自分の事も名乗らないといけませんね。
スレ主です。

>>552
>狡いことするのやめなよ。
どこが狡のですか？

>>554
以前より、かなり酷くなってるね。
本当に、よーやるわ。
言葉にならない。

>>548
腐れ外道

一度、誰かに使ってみたかったんです。この言葉。
貴方がいて良かった。


>>549
546さんは私も優しい人だと思います。
人の痛みがわかるし、謙虚な人だし。

根幹って、後から振り返るとこだわる程のものじゃないことも多いですよ。
煽りに乗って、意地を張り続けると疲れますよ。

スレ主(笑)

自己愛同士、どうしょうもないねw
夫のこと云々って、自分の話しをしたいだけじゃんw

耳障りの良い事をレスしあって、優しいですね、ってキモいw

下げ忘れｽﾐﾏｾﾝ。

>>559
もう構うな。

もう構いません。
ですが勝手に傷ついたのに、痴呆先生に、いいががりを付けて、謝罪して下さいと何度もいうのは見るに耐えませんでした。

おわり。

>>560
なぜ、おわりが(Q)なのですか？

quit

痴呆先生今晩は
眠剤を飲んでも爆睡出来る日と中々寝付けない日があります。そう言う時って、どうしたらイイんですか？
ベッドに入ってゴロゴロしてるだけでも違いますか？
クダラナイ質問ばかりですみません。
後、バイト先の人間関係で悩んでいます。女の子３人なのですが、
一人が嫌われています。私も、その子の事は嫌いなのですが
もし私が、その子の立場だったら、やっぱり嫌です。
その子は嘘ばかりで、毎日の様に身体中が痛いとか具合が悪いとか言います。私に、有ること無いことを言って来ます。
無視するのも可哀想だし、ツイツイ聞いてしまいます。
やっぱりリアルで主治医の先生に相談した方がイイんでしょうか？
でも言いにくいです。私は、どうしたらイイでしょうか？

残念前一過性の精神病にかかりその後定形外精神病と診断されました。ロナセン ワイパックス 夜はロヒプノール レンドルミンを飲んでいます。





朝夕ナイアシンも飲んでいますが、調子が良いのですが、自生が少し発生します。お薬は一生飲まないと、いけないのでしょうか？宜しくお願い致します。当方女性５６才です。

３年前でした。

ツイッターで痴呆P胃に粘着している人いるの？

>>543
当該の事柄の重要度が下がれば、脳はその記憶をゴミ箱に送り、時間が経つと消去されます。
重要度は、関心や想起する頻度などの要因によります。
関心を下げて、想起する頻度を下げると、ゴミ箱に送られる可能性が高まります。
関心を下げるには、当該のことを重要でないと自分に言い聞かせたり、別の関心事を見つけるなどがあります。
想起の頻度を下げるには、当該のことに関連する状況を再現しないようにするのが有効です。
よって、ネットで嫌なことがあったら、ネットではない事柄に関心を向けて熱中するのが有効になります。

ちなみに、不愉快に思った相手へ謝罪を求めることは、逆説的に相手の自発的な謝罪の否定となって感情の発散以上の
意味を失うだけでなく、要求を拒否された場合に心理的ダメージが増えるリスクも負います。
それで世の中の多くは、謝罪は形式的に済ませ、実質的な改善や補償の交渉に持ち込んだりするわけです。

ところで、僕は、ここでのレスで相手がもし不愉快に思ったとして、謝罪を要求されたならば、
悪意でやったものではないと自信があることについては、応じるつもりは御座いません。
ツイッターで、私がこのスレで、AAを使ったことについて謝罪しろとおっしゃる方がいますが、相手の方を不愉快にしたことについては私の本意ではないことを心から誓いますが、謝罪についてはお断りします。AA略

>>539
今知りました。たしかに、ブサかわ秋田犬でした。

前も書いたと思うけど精神科に怒鳴りこみに行く人いる人いました。
鬱病の娘の調子がどんどん悪くなっていると娘の父親が主治医に
怒鳴りこみに行っているのを待合室で見たことがある。
「あんたそれでも医者か？あんた娘に治らないと言ったらしいな。
言っていいことと悪いことの区別がつかないのか？
あんたの診察を受けてもどんどん悪くなって娘は危ない状態なんだぞ。
他の医者にかかるから紹介状書け。この野郎！！」

主治医は「申し訳ございません」と謝っていたんだけど、
主治医は真面目に治療していて意図的に悪くしたわけじゃないので
謝る必要はないということですね？

謝れば非を認めたということになる。

>>568
丁寧にお答えいただいてありがとうございます。

形式だけでよかったのですが、まだ胸が詰まります。
交渉は出来そうにありません。
時間薬に任せることにします。

>>570
まず、娘さんの改善がないことに不満があるということは、家族の心情として
理解できますから、主治医としては受け止める必要があるでしょう。
しかし、治療とはお互いの協力があって成り立つものですから、怒鳴りこみで改善するものではないはずです。
また、外来で大声を上げるなどは、他の患者さんにとってストレスにもなり、謹んでいただかねばなりません。
非があるかどうかは事実に基づくべきですが、少なくとも医療契約は結果責任を負って謝罪する性質のものではありません。
逆に謝罪をすることで、筋の通らないことでも怒鳴られたら許容するという、間違ったメッセージになります。
よって、相手が冷静になるよう誘導し、訴えに十分耳を傾け、重要な判断はできるだけ時間をおいてからにする戦略をとります。

>>572
確かに受付の人も待合室の患者も凍りついていました。

あと別の人ですが20歳くらいの女の子が紙袋で呼吸をしながら大声で泣きながら診察室から出てきた。
パニック障害か過換気症候群かな。診察中に大泣き出すなんてよくあることですか？

>>573
たまにはあるかも。

>>564
>やっぱりリアルで主治医の先生に相談した方がイイんでしょうか？
>でも言いにくいです。私は、どうしたらイイでしょうか？

私も、リアルで主治医の先生に相談した方がイイと思いますよ。

>>565
一般論でいいますと、日常に支障はなくても、軽い症状が残っているような場合には、むこう数年は薬をゼロにしないことが多いでしょう。
また、現在全く症状がなくても、数ヶ月以内に一時的な症状の再燃があったような場合は、やはり薬をなくさず半年〜１年単位で様子をみると思います。
もちろん、症状というのは、本人が自覚しているものと、主治医や周囲が気づくものがありますので、自分だけで判断しないことが大事です。

そうです
ブサカワ犬の秋田犬です。お見合いもしたらしいです。青森のいか焼屋さんのワンコです。
ちなみに３人でって書いたのも私です。月曜日診察日なので、主治医の先生に相談してみます。有り難うございました。

>>565
統合失調症やその類似疾患の場合は、統計的に発病エピソードから５年以内に薬をやめてはいけないということは言えるでしょうし、
専門医ならば１０年くらいは服薬するつもりでいるように患者さんへ説明することが多いでしょう。
ただ、服薬をやめてそれほど問題のないケースも現実にありますから、主治医とよく相談するのが大事です。
いずれにせよ、かなりの高齢者とか癌で余命が短いような場合でないかぎり、一生薬をのむという予言はできないと思いますね。

セクハラは言った方がそうと思わなくても言われた方がそう感じたらセクハラとだと言われます。
イジメもからかっただけだと思ってもされた方が苦痛ならイジメになります。

傷つきやすいことに問題があったとしても、傷ついたのは本当のことで、
勝手に傷ついたことは仕方のないことなのですか？

なぜこんなことを聞くかと言うと、私が迷惑なことをしている自覚はありましたが、
自分を抑えることができず痴呆先生に感情のままにツイートを繰り返していました。

アンフォローやブロックをする前に止めるようにおっしゃらなかったのはなぜですか？
忙しくてたまにＴＬを見るだけだからですか？

AAにこだわったのも、普段ほとんどお使いにならない。いつも使っていらっしゃれば
バカにされたとは感じなかったと思います。器の小さな人間なのでこんなことを
してしまったのです。

掲示板で聞くのは間違っているし、ツイッターはプライベートなことだし、
私は相当嫌われているようだからお答えいただけないかとは思いますが、
気になっているので質問します。

今は妙に冷静です。

ググったけど統合失調の自殺率は躁うつ病、重度の鬱病、薬物乱用に比べてかなり低いですな。
昔確かけんしん先生が言っていたけど、精神病院で統合失調が進んだ人はニヤニヤ笑っている。
なぜ笑うのかというと神の声が聞こえるそうです。始めは死ねとか飛び降りろとか罰する声だったけど
症状が進むに連れて幻聴の内容が褒め称えられる声に変わるらしいです。
独り言で神と会話している人もいるらしい。
神から自分だけ褒め称えられる・・・。
僕は神の声なんか聞いたことないけど、多分もの凄い快楽だと思います。
ということで統合失調症より鬱病の方が苦しいのでは？
鬱病は症状が進んむと死にたくなる。
ただ統合失調症は精神科の病気で一番差別されると思います。

少し違うかな。統合失調の症状の激しい時は神と会話するではなくて神になるだ。
躁うつ病も自分は総理大臣だとか言ったりより、もっと激しい人は自分は神の化身だとか言うらしい。

>>579
あなたに私の事情や心の内を示す必要は、これっぽっちも感じませんが、
あなたのたくさんのツイートが迷惑なので、ブロックする前に、
ソフトウエアでミュート設定して見えなくしてただけです。
専用ブラウザの透明あぼーんと同じです。

>>582
透明あぼーんですか。なんだか笑ってしまいました。

「ちなみに、不愉快に思った相手へ謝罪を求めることは、逆説的に相手の自発的な謝罪の否定となって感情の発散以上の
意味を失うだけでなく、要求を拒否された場合に心理的ダメージが増えるリスクも負います。」
とわかっていらっしゃってそれをしたわけですね。

それでは私も勝手に痴呆先生の事情や心の内を想像することにいたします。

お答えいただいてありがとうございました。

>>580
鬱はたしかにつらいが、神になった人がみんないつもご機嫌なわけじゃないんですよね。
戦争から世界を救わなければと焦ったり、不正に怒ったり、それなりに大変そうですよ。

>>583
想像はご自由ですが、迷惑なので私にかまわないでください。

>>585
全ての薬をやめて３年位経過していますが
元通りの容姿や健康状態、セックスが出来ますか？
元モデルです

>>585
end遅発性ジスキネジアは傍からみて気持ち悪いものでしょうか？
口臭部に少し出ていて中々治らなく困っています

>>586-587
全ての薬をやめて３年経過して、なおかつジスキネジアがあるって、神経内科領域の病気かなにかなんですかねえ。
ま、主治医に尋ねてちょうだい。

痴呆先生、すみませんが、該当スレが無いのでこちらをお借りします。

ふえ先生に質問です。
友人からX'masﾌﾟﾚｾﾞﾝﾄを貰うことになっていて、何が欲しいかきかれてますが、

1、夢とﾛﾏﾝが溢れるﾌﾟﾚｾﾞﾝﾄ

2、金銭的に助かる実用性のある煙草

ふえ先生なら、どちらを選びますか？

お立ち寄りの際にでも宜しくお願い申し上げます。

リスパダールやドクマチールで高プロラクチ上昇が長年続くとどんな副作用が出ますか？
奇形精子、男なのに胸が膨らむなど聞いたことがあります。
広島のヤダリン先生によるとこれからはプロラクチン上昇する新薬は開発しないそうです。

>>588
それが、パーキンソン薬を乱用してしまいまして・・
以前は自分で言うのもなんですが人が振り返るほど綺麗で、昼間から男性の視線を受けていましたが
最近はさっぱり、、
自分の存在がなくなったようで死ばかり考えています
時の経過によって元どおりに戻りますかね？
なかなか聞いてみる勇気もないのでここでウジウジしています

>>590
これまであまり問題にされてこなかったこともあり、長期の影響は良くわかってないと思いますけど。

>>591
治らないと言える根拠はありませんが、治ると言える理由も見つかりませんね。
そんな時はジタバタせずに、
主治医とじっくり相談するのが吉です。

痴呆先生今晩は
今日は、朝10時に起きてベッドの中でゴロゴロしていたら寝てしまい今、起きました。
朝の薬も飲まずにです。朝食も昼食も食べずにです。今から朝食後の薬を飲んでも大丈夫でしょうか？昼食後の薬はありません。朝食後と夕食後の薬と寝る前の薬です。

地方

うつ治療7年目です。
今の抗うつ剤でまぁまぁですが今ひとつすっきり治りません。
日常生活は送れてる仕事もしてますが薬を止めたら再発も経験済み。

リフレックス試してみたいのですが、このまぁまぁ安定した状況を捨てて
希望する意思が有れば試してみてくれるものですか？

>>594
一般常識としては、副作用をさけるため、飲み忘れた薬は後から飲まないようにという指導です。
ただ、人によっては、後からでも飲んだほうがよい場合があるので、主治医の指導にしたがってください。

>>596
場合によりますね。
治療が停滞している場合、主治医としても機会があれば別の方法を試してみようと思っている場合があり、
そういうときには相談を受けたら応じたりします。
しかし、人によっては応じられない場合もあるかと思います。例えば，環境のストレスが大きくて、
薬の効果が打ち消されてしまいそうな場合や、もともと薬が効きにくい人、副作用がでやすい人など。

痴呆先生。
有り難うございます。今日は眠くて眠くて仕方無いです。
バイトが休みって言う事もあるんでしょうか？寝る前の薬を飲んで寝ます。
飲み忘れた薬は月曜日の診察日の時に主治医の先生に言います。何だか頭がボーっとしてます。お休みなさい

抗精神病薬は長期に飲むと肝臓が悪くなりますか？肝臓の数値が少し悪いです。

地方先生こんにちは。

彼女がいるわけではないのですが、
統合失調症の遺伝子だけを無効にして、受精卵を
作るということは、現在の技術的に可能なのでしょうか？

ゆうきちほ

>>593
痴呆先生回答ありがとうございました。
一応精神科の方の治療は終了しているんですが神経内科の先生に相談した方が良いでしょうか？
それとも後遺症の相談という事で精神科に相談した方が良いのでしょうか？
この際だから美容関連の医師でも相談して
以前の容姿と現在を比較分析して頂いた方がいいのか迷っています。
いきなり「私綺麗ですか？」なんて聞いたりしたら精神科受診を勧められるかもしれませんね。
冗談抜きで。

>>596です

そうですか、ありがとうございます
状況整理して主治医に相談してみますね

つ�@�@�@�@�@�@�@�@�@�@
↑セカンドオピニオンｗ料です

>>601
それと全く同じこと痴呆先生に聞いたことあるけど倫理的に問題があるし技術的にも難しいそうだよ。
統合失調症、躁うつ病、重度の鬱病患者が子に悪い遺伝子を排除した気持ち分かる。

>>605
いろいろと考えないといけないことがあるんですね。
遺伝子っていうのは、予想以上に大切なものかもしれませんね。

>>606
なんか数年前アメリカのことだけど遺伝性アルツハイマー病、ハンチントン病、重症の鬱病で子供は欲しい場合で
いくつか受精卵を作りこれらの病気の遺伝子がない受精卵を子宮に戻すなんてのを見た記憶がある。

痴呆先生今晩は
バイト先の人間関係で悩んでいます。店長にも先輩にも可愛がってもらって何も問題はない見たいですが、一人だけ村八分にされてる人がいます。その人は「私とだけ仲良くしてね｣ﾀ
タイプの人で皆から嫌われてます。
自然と私も、その人を避けるようになりました。でも挨拶はちゃんとしてるのに、その人は無視します。他の人にもそうです。仕事もサボってるって感じです。
挨拶を無視するくせに「相談があるから」って言うから話しを聞いたら、先輩や店長の悪口ばかりで嫌になりました。先輩からは、被害妄想だから適当にしなって言われます。
どうしたらイイでしょうか？

痴呆先生こんばんは。

ＳＳＲＩ、ＳＮＲＩで副作用の吐き気が
一番弱い上位三つを挙げるとしたらどれでしょう？
クイズみたいな質問で申し訳ないのですが、お答え宜しくお願いします。

痴呆先生は子供作るつもりないのにコンドーム付けない奴は愚か者と言っていたけど、
ローマ教皇はコンドームに批判的ですな。
http://www.afpbb.com/article/life-culture/religion/2583219/3926474

>>600
＞抗精神病薬は長期に飲むと肝臓が悪くなりますか？肝臓の数値が少し悪いです。

基本的に安全性の高さにおいては、サラダ油なみだと思ってます。
よく躁病や統合失調症、てんかんの治療に使うバルプロ酸は、昔実際に代用バターとして使われていました。
サラダ油や砂糖のとりすぎが身体に悪いからといって、拒否する意味はないわけで、肝心なのは使い方です。

>>601
実用に足りる技術はない。
取り除いて都合のよい結果がでるかどうかも不明。

>>603
どっちの科でもいいように思いますけどね。
複数に受診しなければいけないこともあり得るので。

>>608
聴くだけは十分聞いておき、どう思うか訊かれたときに、相手に同意せず曖昧にしとけば、とりあえずトラブルを避けられる可能性が高い。

>>609
ランキングなど頭にない。
吐き気で困る人にはスルピリド、テトラミド、ミルタザピンへいくだけですから。

痴呆先生お早うございます
わかりました。有り難うございます。

>>612 ご回答頂き、ありがとうございました

地方

>>610
法王も、今月コンドーム使用を一部認めて、方針を変更したよ。
批判に耐えきれなかったんだろ。

質問です。

学会に潜り込んで灰皿投げたら、逮捕されますか？

質問２です。

私の知ってる人で（無職）親が死んで、放置して年金詐取するのは許せないけど
働くぐらいなら生活保護を貰った方がいい、と言う人がいるんですが
どう思いますか？

追記
その知り合いは、精神疾患なしの健常者です。

あと、中国人や在日が保護を受けるのも許せないとも言います。

>>620
逮捕かどうかはわかりませんが、拘束される可能性は高いんじゃないですか。

暴れる患者と戦わなければいけないから精神科の男性看護師はゴツイのが多いですね。
ある精神病院では男性看護師は柔道使いが多くで、院長も柔道の有段者だという。
痴呆先生も柔道とか格闘技やっていますか？体を鍛えていますか？

>>621
勤労は国民の義務です。
勤労とは、真面目に、誰かに役立つために力を使うことだと思います。
たとえ被雇用者にならなくとも、誰かの役に立ちたい、自分の力を発揮したい、
そのために成長したいと願うのは、最終的に自分をハッピーにすると思います。

>>624
格闘マンガ好きで、武道を幾つか経験しました。
でも、ヘタレなので段位はもってません。

痴呆先生今晩は
年賀状を書く季節ですが、主治医の先生に書こうと思うのですが〇〇病院、精神科〇〇先生で良いのでしょうか？
それとも書かない方がイイんでしょうか？痴呆先生なら患者から年賀状を貰ったら、どう思いますか？

>>623
拘束ぐらいですむんですか。
ありがとうございました。

>>625
曖昧なお答えですね。
ありがとうございました。

>>626
私は剣道をやってました。
ちょいヘタなので、初段しか持ってませんが。

>>627
＞痴呆先生今晩は
＞年賀状を書く季節ですが、主治医の先生に書こうと思うのですが〇〇病院、精神科〇〇先生で良いのでしょうか？

良いと思います。

＞それとも書かない方がイイんでしょうか？痴呆先生なら患者から年賀状を貰ったら、どう思いますか？

年賀状を貰って困ることはないのですが、
患者さんの中には、素朴に年賀状を出したいというよりは、出さないと不安に
なるから出すという人もあり得ますし、こちらは貰っても返事が出せないので、
出していただかなくて結構ですという立場になります。

名前無かった。

>>628
会場のどこで投げて、結果がどうかがわからないから、逮捕されるかどうかわかりようがないでしょ。
ロビーで壁に投げつけても逮捕はないでしょうが、
壇上に投げて進行を混乱させたり、誰かが怪我したら逮捕があり得るでしょ。

>>629
要するに、働くこととは何か、という考えにズレがあるんだろうということですが。

因みに、外国人に生活保護をかけてよいという法律の条文はなく、通達を根拠に運用されているそうです。
大分市が中国籍の女性の申請を却下したことについて争われた裁判では、外国人への生活保護給付は自治体からの贈与だという解釈で女性側が敗訴しました。
善意による贈与なら、状況次第で却下もあり得るわけで、
私はナルホドと納得しましたが、たしか女性側が控訴したはずですね。

痴呆先生、痴呆先生が負けてしまうような優秀な女性が失脚するのって
心のどこかで嬉しいものですか？
もう随分前の出版物ですが和○先生の著書にそのような事が記してありました
精神科医自身の個人的感情で主従関係が築かれるというのも随分いい加減な話ですね

抗精神病薬の注射はあるのに抗鬱薬の注射はないですね。
抗鬱薬の注射必要だと思いますか？

あるでしょ＞注射

「木箱」ってどこで（どの代理店で）売ってるかご存じないですか？
サイマトロンはペイしないので

統合失調症患者に対して抗精神病薬をバンバン注射をするように、
入院している重い鬱病患者にもバンバン抗鬱薬を注射するのですか？

主治医にお話しするとき、「こうこうでイライラします。それは、こうだからですよね。」
と、主治医が意見を言ってくれる前に自分で理由を言ってしまいます。
主治医は何か言おうとしてもそれを遮ってです。その後、主治医は何も言いません。
こういう態度は患者と主治医との関係としていいものでしょうか？

>>633
取り押さえられて、会場の外につまみ出されるぐらいなら、いいかなぁーと思ったりしたりしましたが
前科がつくのは困るのでやめておきます……。

>>634
知っている人が言うことを聞いて思ったのは、根本は同じじゃないのかなと違和感がありました。

親死亡→放置→年金詐取はダメ。

働きたくない→生保を受けた方が得。

って、変じゃないですか？


（中国人、在日の問題については自分でも色々と思うことありで考えがまだまとまっておりません。）

統合失調症患者の8-9割が認知障害を起こし30％の語彙を失うらしいね。

続きです。

それで、あなたは（私）何か困ってるんですか？
と尋ねられれば、私は困ってはいません。

自分の中ではｲｺｰﾙでも、他人にしたらｲｺｰﾙではないことは、いっぱいあります。
ただ、ｻﾗｯと口にできるのは凄いなぁと思ったので（ｲｺｰﾙではないからでしょうが…。）
痴呆先生なら、どう思うのかなぁと質問させて頂きました。

>>637
抗うつ剤の注射薬はアナフラとドグマチールの２つかな
トリプタの注射薬がなくなっているのを知って愕然とした
良い薬だったのになぁ〜

「木箱」は卸に頼むと見積もり持ってくるよ
見るといつも鉄道模型の操作盤を思い出すぞ

木箱といえば、ふえ先生がせっせと内職してたやつですかねぇ。

>>635
他人の失敗を喜ぶ自分に気づいたとしたら、他人の成功を賞賛できる自分になりたいという想いを呼び起こしたいと思います。

>>636
>>644

>>637
日本光電が売ってないって言ってましたからねえ。
メンテすらお断りなんですから。
マニア向けのデッドストックがあればいいんでしょうが。
前の病院では、近くの総合病院に使ってない木箱があるらしいから、高値で買い取る交渉しようとか言ってましたけどね。

>>638
飲めない人にはやりますよ。

配偶者が亡くなった場合は遺族年金が出るケド親が亡くなった場合は遺族年金出ないのかな？

日本光電って光電メディカルと同じ？
サイマトロン売りたいからって、そのやり方はちょっとずるくないか？

>>639
既にあなたは、関係に疑問を持ってしまっているわけですが。
主治医がどう考えるかはわかりませんが、あなたは、疑問を積極的に話題にして
解消を試みるか、放置するかを選べると思いますよ。

>>650
死んだ親が支給の要件を満たしていて、子が18歳未満か、障害1級または2級の20歳未満ならもらえるとwikiに書いてあった。

>>651
＞日本光電って光電メディカルと同じ？
＞サイマトロン売りたいからって、そのやり方はちょっとずるくないか？

まあ、日本では木箱がすべて壊れた時が電気治療の終焉ってのもあり得ますわな。
電気の点数は低いし、サイマトロンは高すぎるし、修正法やるにも麻酔科医はいないし。
木箱をどこかから借りられるか、近隣の病院でサイマトロンを共同購入して使い回すか、電気を引受ける病院を地域で決めるか・・・

先生は躁にＣＰは使いますか？

>>655
鎮静のためにフェノチアジン系を使うことはありますね。

移民の間で統合失調症が多いのはなぜなのでしょう？

>>657
ソース希望。むしろ低学歴の人が振るい落とされているから頭脳優秀な人が多いと思う。

痴呆先生の担当の統合失調患者で何割くらいが非定型抗精神病薬に移行しているの？
アメリカでは第二世代の薬を飲んでいる人は2000年に7割、2010年に9割だそうです。

>>657
欧米の調査ですね。
移民の出自にもよるでしょうが、基本的に貧しい国から肉体労働目的にきてますから、
マイノリティーとしてのストレスや貧困が精神疾患のリスクを高めてるようです。

>>659
9割ありそうだね。

>>661
ヤダリン先生はジプレキサ20ｍｇ飲ましても幻聴が激しい場合はリスパダールも一緒に飲ますそうです。

ジプレキサ+リスパダール、ジプレキサ+セロクエル、リスパダール+セロクエルなんか
抗精神病薬は2種類以上組み合わせことあるそうですが、一番多い組み合わせ何？

>>652
ありがとうございます。
今度は、先生のお話を遮るように話すのをやめて、お聞きしてみるよう気をつけて
みます。どうも私は、何か言ってほしいと思っているようなので。
でも、言いたい気もあって、独り相撲ですね。だから、主治医はそういう言いたい
私の話を聞いて下さっているのかもしれないです。

痴呆先生今晩は

以前にバイト先の人間関係で相談した者です
今日も先輩と店長と楽しく笑いながら雑談していたら例の子が凄い形相で
「何で私の悪口を言って笑ってるのよ！」
って言って椅子を蹴りました。別に、
その子の話なんて出てないのに不思議です。精神科に通院してる私でも、そんな事は思わないし、まして椅子を蹴る事なんてしません。その子も何かの精神科病でしょうか？怖いんです凄く、かなりビビりました。

ＮＡＳＡ、宇宙人発見か？…会見予告に米メディアやインターネット上で高い関心

【ニューヨーク＝加藤美喜】米航空宇宙局（ＮＡＳＡ）が米東部時間の２日午後２時
（日本時間３日午前４時）から、ワシントンのＮＡＳＡ本部で「宇宙生物学上の発見」に関する
会見を開くと発表した。米メディアやインターネット上で「宇宙生命体の発見か？」と
関心が高まっている。

　２９日発表のＮＡＳＡ広報文によると、会見では「地球外生命体の証拠の探索に影響を
与える宇宙生物学上の発見」について取り上げるという。「宇宙生物学とは、宇宙における
生命の起源や進化、分布、将来などを研究する学問だ」と短く説明がなされている。

　会見には著名な宇宙生物学者や地質学者、生物学者らも出席する予定で、様子はＮＡＳＡの
サイト上でネット中継される。

　ＮＡＳＡはそれ以上の詳細を明らかにしていないが、会見を前にネット上では識者や
宇宙ファンの臆測が交錯。「未知のバクテリアの発見に関するものだろう」という意見から、
「宇宙人をついに発見した」などと色めき立った予想まで、さまざまな推測が飛び交っている。

ソース
http://www.chunichi.co.jp/article/world/news/CK2010120102000201.html

痴呆先生は宇宙に地球外生命体はいると思いますか？

>>665
地球と似た惑星が何個かあるでしょ。
いる可能性大だと思います！

それ楽しみ！

>>662
リスパダール、ルーラン、ロナセン、エビリファイなどのグループと、
ジプレキサ、セロクエルのグループから、それぞれ一つずつ選ぶのが原則かと。

同じグループどうしは、相加相乗効果が比較的起こりにくいとされてますが、
処方を避けろというほどではなく、例えばジプレキサ10mgで概ね良い人が、すこし不眠傾向になったので、補助として
寝る前にセロクエル25mg1錠だけ追加したとかはあります。
まあ、そこでセロクエルを選ぶ必然性はないんですけどね。

>>664
ストレスが高そうな方ですね。
誰かの助けが必要なのは確かでしょうが、
あなたが責任を引受ける立場ではないようですから、上司や家族に頑張ってもらったらよいかと。

>>665
いるんじゃないかなあ。
友好的とは限らないけど。

痴呆先生お早うございます

有り難うございます。その子はコネでバイトしてる見たいです。何か怖くてバイトに行くのも嫌になってます。
先輩や店長に話したら大丈夫だから、来てよって言われました。でもマジで凄く怖いです(汗)

>>666
ですよね。宇宙でバクテリアの痕跡なんかでも発見されたのでしょうか？

>>667
ありがとうございました。

宇宙生物学の重大な発表は12月3日の午前4時か・・・起きとこう。

お医者さんは、浮きよ離れしてる人が多いですからね…え。
そういう意味では、痴呆先生も、うちゅ………。

トピナの気分安定薬としての作用は、
他の抗てんかん薬と比べて、痴呆先生の処方経験から感触はどうですか？

>>675
多少効いてるような気がするが、吐き気や幻覚誘発のことを考えると、
バンバン使う気にはならない。
体重増加に悩む双極性障害っていう狭いゾーン狙いですね。

先生の患者が10ｋｇ、20ｋｇ、それ以上も太ると先生はどうしますか？
体重増加が比較的少ない抗精神病薬は何ですか？

>>677
>先生の患者が10ｋｇ、20ｋｇ、それ以上も太ると先生はどうしますか？

栄養士による栄養指導実施、運動プログラム指導、MARTA系薬からそれ以外への変更。

>体重増加が比較的少ない抗精神病薬は何ですか？

ジプレキサ以外はドングリの背比べ。トピナを試すぐらい。

寝不足だと、脳の伝達物質の働きも悪くなりますか？

>>679
たぶん、そうなんでしょう。
というのは、睡眠不足が神経系に影響を与えることは自明でも、それにより
引き起こされる分子生物学的な事態やプロセスというのは、よくわかってませんから。

ありがとございます。
かなしくて。

痴呆先生の診察室のキチンとドアが閉まって密室ですか？
診察内容を他の人に聞かれる心配はないですか？

最悪包丁持ちだされたりする場合の対処かなあ。
僕の主治医は診察室と受付に話し声、診察内容と筒抜けにしています。
まっいいけど。受付の人は守秘義務があるし。

>>682
エスケープ用も含めてドアはしまってますが、普通の総合病院なので、
スペースにあまり余裕がなく、声が大きいと中待合に聞こえますね。
音楽を流して誤魔化してますが。

痴呆先生
日垣氏も良いですが、おくまきまさおたんも面白いです。

☆ﾙﾐﾅﾘｴ☆

http://imepita.jp/20101205/607890

統合失調症、鬱病を抱えて働くのは大変なことだと思います。
統合失調症、鬱病でどういう精神状態が続くと痴呆先生は
社会復帰のゴーサインを出すのですか？

なぜ悲しいという感情があるのでしょう？

怒りは闘争心。生き抜くため。恐怖は危険を教えるため。生きるため。
楽しいは、希望と未来のため。
まあ、感情は複雑ですからこんなに簡単に言えませんけど、
悲しいのは何のためにあるのでしょう。

痴呆先生今晩は

先生はキムタクの宇宙戦艦ヤマトは見る予定はありますか？
私は面白そうなので見たいです。ところで痴呆先生のTwitter今日初めて見ました。Twitterをしてなくても書き込みは出来るんでしょうか？バカな質問ですみません

>>685
被雇用者として働くなら、最低でも日常生活に支障のある症状がない状態が数ヶ月〜半年以上維持できていて、
プラスαの活動実績（デイケア、アルバイトなど）が必要ですね。
雇用関係にこだわらず、就学、ボランティア、趣味、地域や団体の活動への参加ということなら、特別な条件は必要ないでしょうけど。

>>686
損失や喪失に対する感情の埋めあわせや、不利な状況でのさらなる損失を防ぐための活動休止とかかな。

>>687
映画ってあまりみないなあ。映画館には数年に１回ほどしか行かないし。

>Twitterをしてなくても書き込みは出来るんでしょうか？

Twitterに書き込むには、登録が必要ですよ。

痴呆先生の実感では・・・
統合失調症を発症後高校を無事に卒業
（定時制、通信制、大検、高認含む）できる可能性は50％

発病後に大学、専門学校へ行ける人は5％、
大学、専門学校在学中に発病した人が無事卒業できる可能性は30％くらい。
30％の無事卒業して働ける人は20％くらい。

うーん。厳しいな。

就学、就労は統合失調症より鬱病の方がまだ可能性が高いですか？
統合失調と違い、鬱病は抗鬱薬である程度コントロールできる。

痴呆先生.有り難うございます。

そうですかTwitterに書き込むには登録が必要何ですか！

私は映画が好きです。一番好きなのは羊たちの沈黙シリーズです。
何か私的にはレクター博士とクラリスの恋愛な気がします。
でも最近は直ぐにDVDが出るので行ってません。でもスクリーンでの方が迫力があってイイんですけど

>>692
個人的なイメージだが、復帰後長く継続して働けるという観点からみると、
薬がよく効く統合失調症＞単極性うつ病＞双極性障害＞薬がよく効かない統合失調症
の順だなあ。

>>694
ありがとうございます。

なんとなく分かる。統合失調症って個人個人の症状の差が激しいということですな。
症状のは軽い人は鬱病や双極性障害より予後良好で、
症状の重い人は回復せず廃人、生涯精神病院に入院。

そもそも症候群だから薬が良く効く統合失調症と薬が
良く効かない統合失調症では病気の種類が違うのでは？
一まとめに統合失調症とまとめて呼ぶのはおかしい。

痴呆先生は統合失調症でも治る人（25％？だったけ）結構いると言っていたし。

ところで薬が良く効く統合失調症患者は全体の何％、効かない患者は何％ですか？

>>695
症状が重くて入院が必要になる人でも、薬がよく効く人は、その後順調に働いている。
症状が軽くて入院したことがない人でも、薬が効かなくて何十年も自宅にこもっている人もいる。

>>696
統合失調症で薬ゼロに出来る人は何％くらいいるのですか？

以前書き込みしました親権を母親にとられたものです。

私自身は離婚成立後ストレッサーである元妻と離れ、且つ子供達と比較的面会できる事により
ずいぶんと元気になり問題ありませんが、母親の子供に対する嫉妬なのか元来の性格による偏屈さ
なのかよくわかりませんが、相変わらず子供達は母親から心理的に抑圧される場面が多いようで
彼女達の精神的成熟が心配でなりません。

母親は未熟な性格で、私が子供と会い、楽しく過ごす事がやきもちの対象になっているようでもあり
しかしながら私と会わせる事で私との関係をある程度持続させ、自分の将来の経済的担保にしようと
している様にも思えます。彼女はヒステリーに一時期鬱が乗っかった様な状態だったようですが、
鬱は一旦改善していました。
その後病院に行ってるかどうかすら分かりませんが、このどうしようもない母親が子供達を自分のいう事に
逆えない人間にし（子供達は怖くて母親の顔色をうかがって生きている状態）、将来子供達に
寄りかかって生きていこうとしない様な社会で生きていける人間になってくれるよう私が間接的に
できる事は何か無いものでしょうか。　

>>689
ありがとうございました。
感情の埋め合わせなのはずーーーと続くのですね。

>>53
ローマ教皇は宗教上の理由でコンドームに反対だったんだよな。
確かカトリックではオナニーもしてはいけないらしい。

日本でも仮にAIVに感染したソープ嬢と生でやってもうつる可能性は普通の性行為なら0.5％以下だし
ソープ嬢の方もピルは飲んでいるだろうから妊娠の問題なし。
性病なら抗生物質で治る。自分はソープ嬢と生でやったことなんかないけど。
それよりＭ性感に目覚めて生でアナルセックスばかりやっている同性愛者が遥かにハイリスクだと思う。


ところで成人が子供に性欲を感じるのはロリコン、ショタコンで病気です。
ドイツやアメリカで児童ポルノなんか所持していたら覚醒剤所持以上の罪で逮捕される。
成人した異性に魅力を感じるのが普通の人です。
差別するつもりはないけど、性同一性障害も精神科で治療すべき病気ですよね？

EUなどの先進国ほど精神病患者に対するイメージが悪く、同性愛には理解があるみたい。
東南アジアの発展途上国では精神病患者のイメージはそれほど悪くないが、
同性愛はのイメージは悪く犯罪行為で逮捕されるみたいだね。

>>697
通院でみていて、5%もいないなあ。
勝手にやめちゃって、たいした症状がでずにすむ人もたしかにいるけれど、
それでも薬をのんでいたほうが生活しやすいだろうに、と思わせることがほとんど。
一度も精神科で治療せずに生涯を終える人も、かなりたくさんいると思うけど、生活の質がよいかどうか不明。

>>698
あなたが社会人としても個人としても充実した人生を送ることで、自立した大人とやらのモデルになればいいんじゃないかと。
どういう人生にするべきかは、自分に問いかけて自分で決めることですから，わたしがどうこう言うことではないですけどね。

>>699
一時の感情発散だけでは埋め合わせきれない喪失感って、ありえますからね。

>>700
>差別するつもりはないけど、性同一性障害も精神科で治療すべき病気ですよね？

は？

普通は、性転換手術の適応があるかどうかの判断や、手術の条件となるカウンセリング実績づくりのためだけの通院ですよ。
カウンセリングするうちに、外見と中身が一致しないけどこのままでいいや、という気持ちになって、通院をやめちゃうケースも多々ありますし。

>>701
は？

アメリカの高校では、なよなよしてるっていうだけでゲイよばわりされて、毎日まわりから殴られてケガして帰る子がよくいると聞きますけど。
寛容な人も当然いるんだけど、日本と違って欧米は暴力的ですよ。

ちなみにそういうアメリカの高校の話は、アメリカ在住の映画評論家、町山智浩さんの話によくでてきますね。

欧米の中学、高校では暴力的に虐めて、日本は精神的に虐めるというイメージがある。

肉体的暴力は、確実に精神に影響しますけどね。

>>708
精神に影響ということは、虐められたら脳になんらかの影響を及ぼすんですか？

>>709
そりゃ、強烈なストレスですから。

>>704
ありがとうございます。

悪趣味な質問なので答えにくければｽﾙｰして下さい。

痴呆先生の本名で、検索したら出てきますか？

ちょっと思いついて親戚の名前で検索したら写真付きで出てきてﾋﾞｯｸﾗしました。

>>712
病院とか論文がヒットします。

>>713
ありがとうごさいます。

前ﾚｽで、おくまきまさおたんと書いたのも私ですが、訂正します。

奥秋さん、です。

慎んでお詫び申し上げます。

現在は精神科では精神科医の問診で病名が決まる。
最近光トポロジー検査で脳の血流を調べて
健康、鬱病、躁うつ病、統合失調症か診断の参考にする。
精度の高い光トポロジーが実用化したら
仮病のなんちゃって鬱病の傷病手当金詐欺を見抜くのに使えると思し、
犯罪やって不起訴になりたい詐病の統合失調症の演技も見抜けると思う。

光トポロジーにどういうイメージを持っていますか？

>>715
トポロジーじゃなくてトポグラフィーでしょ。

ついでに質問。
非定型うつ（Atypical depression）は光トポグラフィーで診断できるのですか？

痴呆先生こんばんわ。
病院勤務医の同業者です。

昨今偽精神科医や安易な開業医が増え、憤りを感じると同意jにやるせなさを感じてしまいます。
金銭目当ての開業に走る度胸も無いのですが、いま一つ自分の心の落とし所がなく、日々悶々としています。

報われない仕事とは分かっているのですが、それに自己陶酔できるだけの気概もありません。

こんな私になにか治療的な対処法はないでしょうか？
やはり年数行っても（15年目),スーパーﾊﾞｲｽﾞは必要なのでしょうか？

>>715
いつまでたっても広まらないのは、
なにか致命的な欠陥があるのかなと、
勝手に思ってますが。

>>717
非定型うつ病が、均一な群かどうか、疾患単位として成り立つのかが、改めて問われる事態になるんじゃないかと。
つまり、結果の解釈に議論はでるけど、治療の役には立たないとかね。
道具はできても使い方が定まらなければ、物好きしか使わないでしょ。

>>718
お疲れのようですね。
確かに、スーパーバイズは、いつでも受けるつもりでいたほうがいいですね。
誰かと問題についてコミュニケーションするだけでも、言語機能が高まって、解決の糸口がつかみやすくなるものです。

ただ、待遇など労働の不満のほとんどは、結局は時間の裁量に関係するものですから、
新患制限などで勤務にすこし空白を持たせて、興味の持てることに気持ちを向ける時間を
作られてはいかがでしょう。
時間に余裕があれば、病院や患者さんやチームや地域や家族に対して自分が貢献できていることを
数え上げて、自信と満足を取り戻せるでしょうし、重要な決断もしやすくなるでしょう。

>>720
某リカ先生が食いついているぜｗ

>>720
単一の疾患単位かどうか決着をつけるために役立つのではないでしょうか？
現象論的にあれこれ議論しても結局収束しないですよね。
>>722
非定型うつ、光トポどっちにですか？

>>722
kwsk

>>723
決着をつけるのは、臨床の仕事とちょっとズレますからねえ。

新型うつと非定型うつと双極II型のウルトララピッドサイクラーは、
原因違いの同現象なんですかね。

精神病院の入院している患者同士が殴り合いの喧嘩をすることありますか？

小さい時ぐるぐる回って目が回って畳にぶっ倒れるのが面白くて何度もしていたら、
少し頭も動かしただけでも目が回るようになってしまいました。いつの間にか治りましたが。
三半器官がちょっとおかしくなったのだと思うのですが、もしかして脳にも問題あったでしょうか？

てんかんの発作を繰り返し起こすと知能が低下しますね。
電気痙攣療法は人工的にてんかんの大発作を起こしているので
あまり沢山かけるとバカになるのでは？

>>725
偽者？

>>729
トリップが同じだが。トリップ解析なんかできるの？

>>726
時々ありますね。

>>727
目が回ることについては、たいしたことはないでしょうが、
むしろ回転する感覚遊びに没頭する未就学児は、
今の時代、広汎性発達障害の傾向としてマークされるようになりました。

>>728
週2回、5回1クール、2クールで終了として、当然1セットやっても、合併症リスクより治療メリットが上回る。
再燃して半年間隔でセットを繰り返しても、状況は変わらない。
お年寄りに毎週1回、3年かけ続けても、たいした問題は起こってない。
文献的にみても、デメリットが少ないという見解が圧倒的。
今のところ、薬物療法が使えない場合の物理治療として、電気以外に現実的な選択肢なし。
まあ、マグロ釣りたいのに餌のイカを惜しむ理由はないかなと。

>>723
ありがとうございます。
小1の時でした。今、ググってきましたが、思い当たることがあり、そうかと。。。
コミュニケーションが苦手です。それで、妙に礼儀にこだわってしまいます。
親しい友だちとは平気なのですが。良く何考えてるのかわからないとも言われました。
うーん。

734です。
トルコの旋回舞踏「セマ」を思い出しました。目が回らないそうです。
宗教のもので、同じじゃないかもしれませんけれど、何かあるのでしょうか？

ttp://www.youtube.com/watch?v=HsO0juYv0i0

ゆっくりです。もっとくるくる回ってそのまんま、ぶっ倒れてました。

いつも拝見させて頂いております。
関東圏の大学病院で統合失調症と診断されました。
田舎のクリニックに転院しても、診断名が変わることはあまりないのでしょうか？

ぐるぐる回る自閉の子は目が回らないと聞いたことがあるような。
違いましたっけ？

>>737
目が回る感覚が面白くてやってるんだから、目が回らないということはないだろう。

>>738
勘違いだったかな？
手を垂直に伸ばしてくるくる回るのが好きな自閉っ子たちって、
目が回って気持ち悪くならないとか、
回った直後でもふらつかないで真っ直ぐ歩けるとか、
聞いた気がするんだけど、本人に確かめたわけじゃないからなぁ。

>>735
質問の意味がわかりませんが、
訓練されれば目が回りにくくなるのは
フィギュアスケートでもお馴染みのことです。

>>736
ないことはないと思いますが。

Adult childrenの母親の母子家庭の子供は逆らうのを止めてしまうそうですが、
これは結局自立出来ずじまいになってしまうという事でしょうか。

>>740
自分でも何を質問したいのかよくわかりませんでした。
失礼いたしました。
ありがとうございました。

>>742
あまりに過干渉かつストレスに脆弱なお母さんだと、自立しにくくなりますわな。
いつまでもベッタリか、全力で逃走するか。

http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/series/drug/update/201012/517644.html
リスパダールをよく使う痴呆先生はインヴェガに少し期待していますか？

>>745
いまの外来のお客様層からみて、つかいみちがない薬でして。
なにせ、幼児の発達相談と認知症の高齢者と癌の緩和ケアばっかりなもんで。

幼児の発達相談と言えば、
幼稚園児が母親を「ママ」と呼ぶので、この子、大丈夫かしら…と相談に行ったら
医師に「成人過ぎて呼ぶようなら、また相談に来て下さい」と言われた、って聞いた事を思い出しましたw

質問です。

私は、勉強が嫌いで学生時代、全く勉強しませんでした。
試験前に「一夜づけ」ってありますが、一夜つけるどころか、当日の休み時間に教科書を読む程度でした。
それでも、普通の成績（５段階評価なら、平均して４ぐらい）だったので、ずっーと普通程度の学校に進学しました。

ちなみに、父・母系の親族は皆、高学歴です。
私は、おでこは広めです。

やればできる子だったのでしょうか？

自慢？

KYなﾒﾝﾍﾗなだけ
おまけに精神科医ｽﾄｰｶｰ

私宛てのレスですか？
自慢のつもりはありませんけど。
どうなんだろう、と思ったから質問してみました。

自慢と受け取るとは、ひねくれてるんじゃないですかw

>>751
>私宛てのレスですか？
違います。
疑問です。

>>752
それは失礼致しました。

おでこが広い人は頭がいいと本に書いてあった。
逆に言えば狭い人は悪いのかな。

>>748
能力を発揮できなかったとしても、それも含めて実力ですからねえ。

>>754
統計をとると、脳の容積と能力は比例関係がありますけど、同じ大きさの脳でも
能力差が激しいことを忘れないほうがいいでしょう。

>>755
ありがとうございます。

剣道の練習で面を打たれて、脳味噌の回線が、所々不通になってるのかな…などと真面目に思ったりしたこともありましたが
師範は教師だったので、それは関係ないんでしょうね。

もっと深く知りたいことがあっても、基礎学力に乏しいので困ります。
大人になってから、よく言う台詞ですが

ちゃんと勉強してればよかったです。

>>756
ありがとうございます。

男は女より平均して脳容量が150ｇ多い。しかし男が女より賢いわけではない。
CPUに例えると男は効率の悪い。女は高性能CPUでな効率が良い。
同じくらいの知能だと言っていましたね。
その論理だと同じ脳の量なら女の方が上だね。

最近ラシュトンの「人種、進化、行動」という本でMRIで測った推定の脳容量と
ＩＱには中程度の相関があったそうです。
子供より大人、男より女で脳容量とＩＱには相関が強いらしい。
おでこを広い人は脳みそが詰まっているから知能が高そうに見える。

アインシュタインの脳容量は老化で委縮を考慮しても平均並みだけど、
脳の頭頂葉下部が普通の人よりかなり大きいとか読みました。

>>757
もしちゃんと勉強していれば、あなたはどの位の大学に行けたと思いますか？東大？京大？

>>758
なんか、何年か前にも似たようなことを尋ねられた記憶が……w

私は、無理じゃないすかね。

>>758
>CPUに例えると男は効率の悪い。女は高性能CPUでな効率が良い。

ちょっと違うかなあ。
脳全体をCPUととらえてアナロジーにすることもできるかもしれないけど、
むしろ、インターフェースに繋がるまでの全て、マザーボード全体だと思うが。
脳の解剖学的構造の熱力学上の意味や、脳梁など白質の構造の差とかは、CPUの差というより、
むしろ、放熱板の性能とか、マザーボードの信号伝達の帯域幅の差とかじゃないかな。
女性が最新型のマザーボードで、男が古いマザーボード。
男が性能を上げようと思うと、スペックの高いCPUやメモリやグラボなどを使うしかない。
女性は高いオプションをつけなくても安定して高い性能が出せるとか。
ただし、女性の方が、ホルモン変動など体内環境の変化が大きいので適応が難しい面もある。
このへんは、電源まわりの安定性の差、みたいなものかな。

先生は、ボーダーに治療目的で薬を出すとしたら
どんな処方にしますか？

>>761
ちなみに、そのボーダーとやらは、何を薬で治したいんですか？

兄弟は遺伝子が50％？が同じですよね？

弟は高学歴で小さいころから僕より遥かに成績が良かった。
でも僕は弟よりおでこが広いし、推定ですが脳容量も多いと思う。
僕はやれば弟より出来る子だったと思う。

>>763
最初に、おでこ質問した私がいうのもなんだけど
「たら・れば」は言い出したら、きりがないんですよね。

結果こうなったんだから、現実を受け入れよう！

精神科医とおぼしきｽﾚでお答えいただけないようなので質問します。

前回、始めて主治医に話を続けようとすると「今度聞きますからと。」と遮られました。
たくさん話したけど、15分も話したわけではありません。

話が長い患者さんは、どうやって終わらせますか？

日本では毎年三万人自殺してます。
放置もできず、さりとて目立ち過ぎる訳にもいかず。
痴呆先生は自殺者を減らすにはどうしたら良いと思いますか？

>>763
50%は親子。
兄弟なら平均2割くらい、もっと低いこともあるだろ。

>>765
標準
「いろいろお話はあるかと思いますが、今日は時間の都合で終わりにしたいと思います。続きはまた次回教えてください。」
丁寧さ演出オプション
「大事なお話の途中で終わるのは心苦しいのですが」

>>766
まずは、マスコミにWHO勧告を守ってもらうところからですね。
あとは、何事にも自殺以外の選択肢があるということを、教育や広報で徹底すると。
自殺をNGワードにするのも面白いかもしれない。別の用語にして、イメージを変えるとともに議論しやすくするとか。

>>768
ありがとうございます。
次回と言って、そのこと覚えていらっしゃいますか？

>>770
診察の前に、前回の記録を見ておさらいをするので、普通は思い出します。

患者さんは、主治医の頭の中のスペースを自分がどの位占領してるか関心があるものでして、
しかもそれが、過大または過小なことがほとんどであります。
過大な人は、主治医が思ったほど自分に関心がないと知ると傷ついたといって騒いだり、
過小な人は、思ったより関心があるとわかっても否定したり試したりして信じようとしなかったりするわけですが、
主治医は患者さんのそんな独り相撲を、生暖かく見守ることになります。

>>771
おさらいをするのですか。
主治医はいつも「いかがですか」とおっしゃいます。
たまには違う事言ってほしいです。

ありがとうございました。

ところで、自分は発達障害なのではと思ってきました。
思い当たることが多々あります。
もう、大人になった発達障害は何に気をつけたらいいでしょうか？
新しい職場（女性ばかり大ぜい）で浮きつつあります。

>>769そうですね。いろいろな分野の人間が協力する必要がありそうですね。
自殺の原因究明は進んでいるのでしょうか？
もしも進んでいないなら原因究明からする必要があると思うのですが。

>>773
発達障害というと、すぐに浮かぶのは、
いつも元気な挨拶をする、
相手の行為を最初から悪意があると決めてはいけない、
失敗した時はうまくいっていることとそうでないことを区別するために誰かに相談する、
くらいかなあ。

>>773
私はよく「前回はこういう話でしたね。ところで今日はいかがですか？」と始めますが何か？

>>776
「いかがですか？」は常套句なのですね。

>>775
「いつも元気な挨拶」が浮くのです。
その微妙なさじ加減がわからなくて、笑っちゃいけないときに笑ったみたいで、
悪くうわさされてる気配が、、、
新人はいつも噂の標的ですから。

主治医はそういった女の世界理解できない風だし、友だちに愚痴電話してしのいでみます。


ありがとうございました。

>>774
結構、レポートはでてますよ。
社会経済活動の変化に伴う困窮やストレス、精神障害への偏見、孤立した生活環境の拡大、自殺を責任の取り方として許容する国民性とか。
どれも解決が難しいことばかりですが、不可能ではないと信じます。

>>777
浮こうがなんだろうが、それでも元気な挨拶は良いことです。
発達障害で社会参加を続けたいなら、元気な挨拶をやめるという選択肢は、社会人としてあり得ないと心得るべきです。
笑われても、それが悪意だと解釈するよりは、相手が警戒心を解いたとだけ解釈するにとどめるべきで、
具体的なイジメを受けた時に、誰かに相談すればよろしいことです。

>>778どもです。

>>779
眠れないので、、、

挨拶はしています。
笑われているのではなく、私が、笑ってはいけないところで笑ったらしく、
人を馬鹿にしたと思われているようです。
「笑ってる。」ということを何度か聞こえてきました。
他人の悪口を言っているのが聞こえてくると、自分も言われているのだと思います。
私語をされると仕事に集中できません。まだ仕事も覚えていず、遅いです。
間違えを何度もします。
イジメられてはいませんが、きっと、目をつけられています。

昔、ひどいうわさを流されて、スーパーで、「しっしっ」と言われました。
その他でもありました。

いわゆるＫＹで、言動が友だち以外だとおかしいところがあるみたいです。
雑談が苦手です。グループが苦手です。

今の仕事はペアを組んで、その都度相手が違うので、嫌われるのも時間の問題かと思っています。

お昼は幸い二人で食べていますが、週3〜4日のパートなので、一人の時も多いです。
その時、グループの人の話し声が聞こえてきて、言ってるなと感じます。
自分のことではないかもしれないけれど、そう感じてしまいます。

長々と書きました。すみません。

痴呆先生今晩は
最近、周囲の人の話とかが気になります。自分の事を言っているのではないか？とか
自分がどう思われているのか？とか、何でも悪く取ってしまいます
薬はちゃんと飲んでいます。劣等感が強くて仕方無いです。
後、被害妄想気味です。どうしたら良いでしょうか？

>>782
次の診察まで、そのまま薬をのんで、睡眠不足、栄養不足にならないような生活をしていればいんじゃないかな。
それ以上のことは、主治医に相談するべきだからね。

働き始めて、少し躁になっていて、薬が少し減って、今、また周りの人に
おびえています。
昨夜は、うたた寝しただけで、ほとんど眠れませんでした。
月曜日はひとりです。お昼は外のファストフ−ドですませます。人のおしゃべりが
怖いから。受診まで一週間あります。
怖いです。
どうしたらいいと思いますか？

怖いながらも、仕事をするのはとても疲れるのですが、刺激になってよかったと
（お金も）思っています。眠れるかしら。
いい人もいます。私が変な人なんです。こわい。

痴呆先生。
有り難うございます。次の診察の時に主治医の先生に相談して見ます。
こんな状態は初めてなので不安です。考え過ぎなのは分かっているつもりですが、自分ばかりが損をしている気がします

>>784
まあ、掲示板で治療のアドバイスまではできませんからねえ。
自分でなんとかしてください。

>>786
おはようございます。
夕べは眠れました。
まあ、なんとかなるでしょう。

でも、二人以上になるとどうして人って怖くなるのでしょうね。
ひとりだと怖くないのですが。。。

統合失調症の有名人って誰かいますか？
草間弥生さんと片桐機長しか思い浮かばない。

>>788
こんなサイトがありますよ↓
ttp://www.1mental.jp/togoshittyosho_tyomeijin_1.html#04

788さんではありませんが、
そのサイトの幻聴「窓から飛び降りろ」というような、
自分を傷つける声が聞こえるのですか？
自分が「神」というような幻想もあるそうですが、、、
そこが病と言えばそうなのですが。

痴呆先生は、AB型ですか？

>>790
「死ね」などの迫害的な内容が多いでしょうが、「ここは危険だから、窓から飛び出せ」とか、「空中浮揚できるようになったから、窓から出ろ」とか、
いろんなパターンが考えられます。

>>791
まあ、個人情報としての価値は高くないかもしれませんが、過去の発言と合わせて、見る人が見ると特定されるおそれがなくはないので回答しません。

>>793
そうですか。
過去のﾚｽに、名無しでAB型だと書いていた人がいたのを思い出して質問してみました。

痴呆先生今晩は

今日、診察日だったので主治医の先生に相談して見ました。
途中で泣いてしまいました。「危険な事はしないでね」と言われたのですが危険な事ってなんですか？
死にたいとも伝えました。
診察中、泣いてしまいました
先生の患者でも診察中に泣く人っていますか？

>>795
危険はいたるところにありますから、ひとつひとつ判断して、危険を避ける責任が、あなた自身にあります。

すみません。
何が危険で何が危険じゃないのか分かりません
ただ「危険な事をすると、お薬出せないよ」と言われました
バカなので意味が良く分かりません。
何度も質問して申し訳ないのですが教えて下されば幸いです

>>792
ありがとうございます。
なぜ、自分を傷つけるものが多いのでしょうか？

>>798
普通ならあまり意味のない些細な現象が、際立って目立つような奇妙な現象が起こる時には、
それを楽しむよりも、不安や恐怖を感じるほうが多いわけですが、
そういう先行きの不安感が、幻聴の内容に取り込まれて、不安の悪循環になってるように思います。
強い不安に至ると怖い声になり、気分がよいと楽しげな内容になることは、いろんな患者さんで観察されます。

>>799
おはようございます。
怖がりで、すぐ不安になる私ですが、なるほどと思いました。

ありがとうございました。

自信をつけるには、「小さな成功体験を重ねる。」のほかに何かありますか？
自信がないのですぐ不安になります。

>>797
道路に出れば交通事故、泳げば溺死、階段梯子昇れば転落、料理をすれば切傷火傷火災、何か口に入れたら中毒や消化管穿孔、
寒くなれば風邪肺炎凍死、暑くなれば脱水熱中症、物を買えば不良品に詐欺、妊娠出産には合併症、年をとれば機能障害、
治療を受ければ副作用、投資すれば損失とかありますが何か？

>>797
自分をバカ呼ばわりして無力感に浸ってると、避けられるはずの危険も避けられなくなります。
主治医の先生は、危険を積極的に避ける義務や責任があなたにあるという、当たり前の主張をしていると思います。
ましてや、大量服薬など自分を積極的に危険にさらす行為など言語道断でしょう。

>>801
悪い結果を予想すると脳のパフォーマンスは低下し、実際に失敗する可能性が高くなります。
良い結果をだせると信じていたほうが良いパフォーマンスが出せるので、実際に良い結果を得る可能性が高くなります。
結局は、自分を信じるのは、あなたの結果をだそうという意志であり、結果を受入れる度胸です。

>>804
ありがとうございます。
意志はあるのですが、度胸のほうが。。。

萎縮しないでいようと思うのですが、臆病になってしまいます。
少しづつ進んでいけたらと思います。

それにしても、おばさんとか、若い子の集団の怖さよ

命がけでやれば不安もなくなるんじゃないですかね。
命を懸ける覚悟があれば失敗など問題になりません。

日常生活に命かけるのですか？
もうちょっと、力抜きたいです。

仕事覚えるだけで精一杯。

痴呆先生。こんにちは

診察の時に初めて泣いてしまいました。何時もは楽しく？と言うか世間話をして終わるのですが、この前の診察日の時は
ワンワン泣いてしまいました。変に思われたか気になります。痴呆先生も診察室で患者さんが泣く時はどうしますか？

>>808
＞痴呆先生。こんにちは
＞
＞診察の時に初めて泣いてしまいました。何時もは楽しく？と言うか世間話をして終わるのですが、この前の診察日の時は
＞ワンワン泣いてしまいました。変に思われたか気になります。痴呆先生も診察室で患者さんが泣く時はどうしますか？

泣くのは本人の自浄作用なので、こちらがどうこういうものではありません。
ワンワン泣くのは正味1分でしょうから、泣き止むのを待つだけで普通は充分です。
全然泣き止まなくて大騒ぎになる人は、看護師さんを呼んで、診察室から連れ出してもらって冷静になるのを待つか、
処置薬でも使うかというところ。

有り難うございます。
痴呆先生。最近は何もかもが自分が悪い、死にたい、私なんて居ない方が良いと思ってしまいます
主治医の先生に伝えたのですが危険な事はしないでねとか
口が悪い人も居るからと言う答えでした。それは私が薬を全部飲まないって事を意味してるのでしょうか？
危険な事をすると、もう、お薬出せないよって言ってました。すみません何を書いているのか自分でも分かりません。
すみませんでした

P胃先生は将来開業を考えているらしいですが、もし開業して経営が苦しくなったらどうしますか？

先生は、注射できますか？

>>812
できるに決まってるでしょ。

お尻にブスブス打っちゃってます。

>>811
苦しくなったときに考えます。

>>810
質問なのかどうかすらわかりませんが、
あなたの疑問は主治医にきいたほうがいいですよ。以上。

>>812
しますよ。
最近はインフルエンザの予防接種ばっかりですが。

>>815
経営が苦しいから通院を増やせと患者に圧力をかける開業医はどう思います？

>>818
新規が増えないのに利益を増やそうとすると過剰診療になりやすく、
診療の質をさげて患者さんの利益にならず、評価が上がらないために新規が増えず、
悪循環で自分の収益も落とすことになると予想されます。

>>817
どうもありがとうございます。
街の内科の先生みたいですね。

私の通っているクリニックでは、採血はその時だけ看護師さんがいらして
してくださいます。
採血は看護師さんがするのですか？

>>820
総合病院には中央採血室ってのがありまして、ばんばん血を抜かれております。

痴呆先生。今晩は

有り難うございます主治医の先生に聞いて見ます。

>>821
おはようございます。

そうでした。母の総合病院では採血室がありました。その日のうちに結果が分かるのですよね。
そいうとこ自分は行かないので忘れてました。

ありがとうございました。

このごろ、軽躁状態のようです。
さっきも友だちと電話で長話しました。前はそういったことなかったのですが。
働きはじめて生活に大きな変化が起きたせいなのですが、抗うつ薬も飲んでいます。
前少し薬が減ったのですが、躁状態みたいです。朝も早く目が覚めます。
でも、メンタルクリニックに通う前からそういう傾向があったように思います。
昔、アルバイトし始めて、始めすごく躁になったのを覚えています。

そのことは今度の診察日に主治医にお話ししますが、あと二日仕事で躁になって興奮して、
失敗しないか心配です。
何か注意した方がよいことがあるでしょうか？

>>824
治療に関するアドバイスはできません。

>>825
やっぱり、治療なのですか。。。
なんか自分が分かんなくなってきました。昔から情緒不安定だったけど、
うつうつ、イライラ、かなしい、興奮。。。
ストレスに対する防御として躁状態になるというのも聞いたし、、、
また、二日間ひとりなのですよ。だから余計ストレスなわけで。
失敗したら仕事続けにくくなる。今でも仕事できなくて何か言われてる気配あるし、
昔のアルバイトの興奮状態はホント今思い出しても変だった。
さっきも、溜まってたこともあるけど、普段聞き役なのにすごいしゃべった。
ヒントはダメですか？
できるだけおとなしくしてるつもりだけど。。。
うーーーん。

痴呆先生今晩は

先生の患者さんで、死にたいと言う方は居ますか？そう言う方には何て言いますか？余りにも死にたいと言う願望が強い方の場合どうしますか？

>>827
＞痴呆先生今晩は
＞
＞先生の患者さんで、死にたいと言う方は居ますか？

日常風景です。

そう言う方には何て言いますか？

死にたいと打ち明けられたら、という
キーワードで検索したら、
ハウツーならいくらでも引っかかりますよ。

余りにも死にたいと言う願望が強い方の場合どうしますか？

強制入院の方向です。

826です。
「躁　対処」で検索したら、何だか怖くなりました。
薬で対処するしかないとあります。

イライラもひどいです。自信満々ではありません。
睡眠時間は5〜6時間です。
お金は持ってないのですが小額使っています。
前、面倒でできなかったこともやっています。
でも仕事はまだ覚えられず、小さなミスをします。
会社ではイライラはしませんが、人のことがとても気になります。

以前、母が入院した時、それは私にはとてもストレスで、つい、病室で母に声を荒げてしまいました。
すると、同室の人が聞えるように「弱い犬ほどよく吠える。」（嘲笑）をされました。
それも思い出してきました。

明日、どう会社で過ごしたらよいかヒントでもくださいませんか？

女ばかり、60人ぐらい。グループができていて、そのうち新人が20人ぐらい。
でも、多くの新人はもうパキパキ仕事してます。
話す人は一人だけで、その人は来ません。お昼も一人でファストフードで過ごします。
こんなに不安なのは躁じゃないですね。

明日だけしのげればいいのです。
しつこくて申し訳ないのですが、過去に職場や家族が入院した時病院で
とても辛い思いをしたものですから怖いのです。

リーゼは毎朝飲んで行きますが、効いているのかいないのか。

なんか書いてて昔のこと思い出して涙が出てきました。

度胸をつけるにはどうしたらいいですか？

>>830
目的のためにリスクを越えて行動に移すことを度胸とするなら、
合理的な理由で信用するか、情緒的に信頼するか、どちらにせよ成功を信じて行動する意志が必要ですね。

悲観主義は気分であり、楽観主義は意志であるとか、アランの幸福論で書かれてあるそうですが。

>>829
>>825

死にたいと言う願望が強いと
強制入院になるのですね。
余りにも死にたい死にたいって言うと入院させられる可能性が高いのですね

有り難うございます。入院は嫌なので主治医の先生に余り言わない様にします。
本当は死にたく無いのに、死ぬのが怖いのに
ツイツイ死にたいって言ってしまいます。
何故かは分かりません。すみませんでした。

>>831
自分は情緒的な人間だと思っています。
が、日常生活をよりよくするために意志が必要ですね。
意志はあるのですが、気分が勝ってしまいます。だから度胸がないのかな。
でも、へんに意志が勝つと「どや顏」になってしまいます。
普段の自分と落差が激しいので、人に悪く思われます。
また、愚痴を書いてしまいました。

>>832
今日は躁にはならなかったです。
おとなしくしてました。
他の新人さんもう一人前です。
私、劣等生。。。

ありがとうございました。

〜Merry☆X'mas〜


　ｎｎ|￣￣￣￣|ｎｎ
　|Ｕ||　∧∧　||Ｕ|
　`ーo☆o>　<o☆o―′
　 ／二二二二二二＼
　(∠／￣￣￣￣＼＿)
　　｜(●)＿(●)｜
　　 ＼　 ▼　 ／
　　／(⌒)亠-＜_＿
　 /　んL>○ ヽ// )
　｜　(二二二二)￣
　 ＼＿(二Ｙ二)
　　　((_ノヽ_))

先生じゃなくてごめんなさい。

>>834
「劣等生」がいなければ「優等生」は存在しない。
「半人前」がいなければ「一人前」も存在しない。

新人の中に劣等生や一人前がそれぞれ存在していて当たり前で
それでも自分の不出来が気になって仕方ないなら
人と能力を比べることより仕事を一つ一つ仕上げていくことに集中したらどうでしょう？

一人飯？
そのほうが落ち着いて、みっともない顔でマシマシ食えませんか？ｗ

過去は過去であって、現在と環境もなにもかも違うんですよ。
過去と同じことが現在も起こるどこにも保障はありませんよ。

先生はコテを使って、目の前にいない、自分の受け持ちでない人に無責任なこと言えないんだと思いますよ？
お薬をもらってる自分の先生に直接かかったほうがよいと思われ・・・

>>836
ありがとうございます。

人間関係が苦手で、それで転職を何度かしたという過去もあって、
同じ轍を踏まないように気になっています。

昨日も後ろで悪口を（幸い私のではない）言い合っているのが聞えてきました。
やはり、そういうものなのですね。
優しいいい人ももちろんいます。救われます。

お昼、一人なのはこういうパターンにしようと出来たので大丈夫になりました。
ただ、「こんなだったのよ。」などと話せると安心できるでしょ。
昨日、ミスはしましたが、おぼろげにわかるようになってきました。

仕事始めたばかりは久しぶりだったので、躁状態になって、少し経つと仕事覚えられなくて、
不安もあって、色々過去のこと思い出したり、痴呆先生にしつこくしてしまいました。
すみませんでした。

今度の診察日、主治医にお話しします。

今の自分は、余裕がないので自信を持ちたいです。

自分ばかり質問してすみません。

意志はどうやったら強くなるのでしょうか？

小さな目標を持ちそれを達成しつつ積み重ねていく。
自分を客観的に見て気分に流されない。
気分転換の方法をいくつか持ちストレスを発散させる。

ホントのこと言うと私はふわふわしていたいのです。が、もっとちゃんとしたい気持ちもあるのです。
言い換えれば、もっと大人になりたいのです。

>>838
意思とはわがままのことだといった人がいましたが、意志が相対的に強いというのは、
出発となる願望が強いか、願望を叶えるためにできる努力が大きいかで決まってくるんでしょう。

>>389
私の場合「大人になりたい」願望が強いか、その思いをかなえるためにできる努力が大きいか
で決まるのですね。

願望は強いですが、努力が、、、これも経験の積み重ねで、小さなときから努力するのが嫌いだったから。
これもまた、小さな努力からコツコツと積み重ねていきます。

ありがとうございました。

>>838
＞ホントのこと言うと私はふわふわしていたいのです。が、もっとちゃんとしたい気持ちもあるのです。
＞言い換えれば、もっと大人になりたいのです。

いくつかの願望がある前提で、一つの意思を強めたいならば、願望どうしが足を引っ張り合わないような調整が必要ですけど。

ふわふわした部分を持ちながら、大人の部分を持てばいいんでわ？と思います。
どれかひとつに決めて、そうなろうとする必要はないと思いますよ。
そうしようとしたら苦しくなるだけですよ。
ふわふわしながら、ちょっとだけ世間の人間関係に合わせてみたらどうでしょ？
一日の数時間だけ、心に仮面を着けるのです。
私はそうしてますよん。

痴呆先生今晩は

某馬鹿短大卒の24歳です
職場で短大卒なのに、そんな事も解らないの？とか毎日の様に馬鹿にされます。私の考え方では自分には分かっても他人には解らない事があると思ういます。
自分に出来るからって他人に出来るとは限らないとも思います。でも今の職場は自分に出来るんだから他人にも出来ると思ってる人ばかりです。
週に１日、総合病院の精神科に通院しています。最近、本当に辛く死にたいと思う事も屡々あります。馬鹿にされぱなしで嫌になります。
私なんてこの世に不必要な人間だと思ってしまいます。
すみません支離滅裂な文章で…どうしたら良いでしょうか？
良かったら答えて下さいますか？

>>841,842
社会や世間の中で、ふわふわしているわけにはいきません。
人間的にも成長したいということも含めて、大人になりたいのです。

誰でも場面場面で、仮面をつけ代えていると思うのですが、自分はそれが下手です。
それも含めてです。

自分の大事な部分をうまく守ってやるのも大人の自分の役割なのだと思います。
だから、調整は難しい。

なんか心がなえてきた。。。

今は全然躁じゃなくて、うつっぽいです。

急に頑張ったって、うまくいかないですね。
ぼちぼち、きょうはここに気をつけてみようとか、そんな風に、、、
できるかな、頑固だって言われるけど、ちっとも意志が強くない。

ひきこもり状態だったのに、色々な人と出会って疲れているみたいです。
5月病ならぬお正月病にならないように気をつけます。

ありがとございました。

>>843
パワハラ被害なら、労働相談へどうぞ。

すみませんでした。
労働組合にも相談する勇気がありません。どうもすみませんでした。

社外の公共的な相談窓口でいいんじゃ。
体験談を聞く限り、ある程度匿名性にも配慮してくれるようです。

よかったらでいいのですが、

痴呆先生は患者さん以外の人から受けた、最もひどい「言葉」「行為」はなんですか？

痴呆先生、よいお年を！

>>848
数人でいたときに、大人数で絡まれた恐喝被害かな。

>>849
ﾉｼ

>>850
怖かったですか？
まだ、格闘技習ってなかったのですか？

>>852
武道はやってたけど、なにせ相手の数が多いし、刃物持ってるかもしれないから、下手に動けなかった。
路地裏にゾロゾロ連れていかれて、
一人一人囲まれて巻き上げられていく間、
最後の僕がのらくらしてるうち、
通行人が見えたふりをして大声をだしたら、
みな退散したという顛末。
そしたら他の奴から、本気出せば勝てたけど、事件になったらマズイから我慢して
金をだしたのに、お前だけとられなかったのはズルいと延々責められてしまいましたとさ。チャンチャン

>>853
は、は、は、なんだかすごい体験だけど、辛い体験ではないのですね。

痴呆先生でも、人からひどいあつかいされたのかなぁと思ってお聞きしました。
自分だけが辛い思いしてるわけじゃないと思うと少し救われるでしょ。

あ、今そういう体験してるわけじゃないですよ。過去のことです。

ありがとうございました。

>>853
は、は、は、なんだかすごい体験だけど、辛い体験ではないのですね。

痴呆先生でも、人からひどいあつかいされたのかなぁと思ってお聞きしました。
自分だけが辛い思いしてるわけじゃないと思うと少し救われるでしょ。

あ、今そういう体験してるわけじゃないですよ。過去のことです。

ありがとうございました。

>>854
それ以来学校で、延々と仲間内で卑怯者呼ばわりですから、理不尽なもんです。
どう考えても、金とられた腹いせを向けられてるだけで、僕が仲間に何かしたわけじゃないんですから。

あははははｗ
先生って要領よさそうｗ

>>856
それは、おつらかったですね。
仲間内なのですから。

>>853
先生は中国人からトカレフを入手なさっていないのですか？

チャ○なんか歌舞伎町に何度か行けば旧ソ連製のカラシ○○○とか
○○レフとかが実弾込みで数十万で手に入るらしい。
東京にいれば簡単に手に入るらしい。

プレイボーイの社長？８？歳が、６０歳下のプレイメイトと結婚して、バイアグラを服用してるそうです。

性的なこと以外でも、年齢の割に元気過ぎる人達というのは、遺伝子レベルで常人とは違うのですか？

>>859
そういう質問に、答えを期待してるのかが知りたいところです。

>>861
遺伝子に違いがあるんだろうとして、それが生まれつきなのか、環境による発現調節の結果なのかが知りたいところですけどね。