開業したい医師集まれ 14

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952卵の名無しさん:2010/04/21(水) 14:53:56 ID:FRrSHssr0
>>950
まぁ、好きで増やしたわけではないんだが。
紹介元の処方と薬価と微妙な副作用とGEと、、、

自分に選択権が有る場合は
スタチンは メバ・メバGE・リピ・クレ
その他は トラ・ゼチ・エパ・エパGE・ユベN
最後の3つは患者の希望とか他剤副作用での選択だが。
リポ・リポGE・ロー・リバも患者希望で処方してるから13種か。
953卵の名無しさん:2010/04/21(水) 15:55:55 ID:pFebbZRL0
食事療法のみで問題ない
954卵の名無しさん:2010/04/21(水) 16:27:07 ID:x9HIspOm0
>>953
はっきり言うけど、慢性疾患は、血圧以外は先天性のものを除き、食事と運動療法がしっかりしていれば
薬なんか必要ないんだよ。
食事と運動療法がしっかりしないで、薬ばっかり出すなんちゃって内科が儲かるのにはほんと頭に来る。
955卵の名無しさん:2010/04/21(水) 16:32:11 ID:yk94jJGc0
>>954
なんかお前寂しい奴だな
956卵の名無しさん:2010/04/21(水) 16:44:51 ID:ThRV8gRz0
>>952
内科専門医だが無意味
クレストール1本に絞るよろし
957卵の名無しさん:2010/04/21(水) 16:46:01 ID:Y4z/Lv4V0
放火が開業して
「内科・外科・整形外科・リハビリ・皮膚科・放射線科」標榜
が最強!!
958卵の名無しさん:2010/04/21(水) 16:47:27 ID:4P7QNBH60
>>952
( ´,_ゝ`)プッ
959卵の名無しさん:2010/04/21(水) 17:25:31 ID:FRrSHssr0
>>956
「安い薬で」という人が居るからねぇ。
リピ5mgやクレ2.5mgの隔日投与でもL/H下がりすぎるとメバ5mgにするし、
止むを得ずなのさ。
CPK上がると色々脇に逸れるし、院外薬局が「本当は怖いたけし」並みに文書提供するし。
>>958
わ゛ら゛う゛て゛ね゛〜た゛か゛ゃ
960卵の名無しさん:2010/04/21(水) 17:40:21 ID:xC8YM4H30
>>952をみると如何に開業内科とイパン薬屋に差がないか分かる
つまんないこだわりを、深い知識と勘違いしているあたりがワロス
961卵の名無しさん:2010/04/21(水) 17:46:27 ID:pFebbZRL0
>>959
いったい何の商売やってんだ、てめぇ。
962卵の名無しさん:2010/04/21(水) 17:47:26 ID:FRrSHssr0
>>960
だから、ガイドラインやマスゴミ情報をぶら下げて来院する患者を上手く捌く為の手段だよ。
深い知識なんて思っちゃいないさw
その使い分けで患者が治療を継続することを優先するのを“つまらないこだわり”と言うなら別だが。
963卵の名無しさん:2010/04/21(水) 17:49:38 ID:FRrSHssr0
>>961
食事療法で良いなんて言って追い返したら“ヤブ”といわれてヤバクリだ。

まぁ、ここが勤務医の集まるスレだと考えると、そんな意見が大勢なのは仕方ないが。
964卵の名無しさん:2010/04/21(水) 17:53:04 ID:xC8YM4H30
>>962
内科って誰でもできるなw
クスリがなけりゃただの豚
965卵の名無しさん:2010/04/21(水) 18:11:48 ID:FRrSHssr0
>>964
まぁ、LDL専門なら君でもできるね。
966卵の名無しさん:2010/04/21(水) 18:32:43 ID:ThRV8gRz0
>>959
大規模試験の教えるところでは、
Jカーブ効果はなかったということ。

下がりすぎを気にする必要はありません。
967卵の名無しさん:2010/04/21(水) 19:03:33 ID:FRrSHssr0
>>966
うん、その話しは知ってる。
金看板を背負う勤務医様と違って場末の開業医はある程度の患者迎合が必要なのよ。
もちろん余にもとんでもない話は拒否だが、
「コレステロールの下がりすぎは癌になるってエラい先生がテレビで言ってた」
と言われれば、「弱いのにしましょうか」となってしまうのだな、悲しいかな。
何年も飲んでて調子良いのに「薬局の説明書き見たら足が攣るようになった」
と言われれば、別のに代えてみましょうとなるのだ、すごく悲しいが。
968卵の名無しさん:2010/04/21(水) 21:35:19 ID:Herpp8Lt0
本日58名新患18名 レミケードも使ったので7マソ点。

患者さんありがとう感謝します。
969卵の名無しさん:2010/04/21(水) 22:03:39 ID:LcbM1BND0
間違いなく指導→自主返還
970卵の名無しさん:2010/04/21(水) 22:24:29 ID:Tqpcvt2y0
>>968
いい気になっているけど、レセプトの平均点数が、整形外科の平均の1.2倍を
超えると指導の対象になりえるのは知っているよね。自分はまともな
診療をしているつもりでも、お役人はそうはみないのさ。
指導後も点数下がらないと、へたすりゃ、保険医停止だよ。
971卵の名無しさん:2010/04/21(水) 22:40:13 ID:+wzgT+ga0
開院当初は新患率高いから点数高いのはしょうがない面もある。
おれも開業2年目で集団的個別指導もらったな。

その後も同じペースで続けているが、その後は指導の案内は来ない。
そう、再診率が高くなるので自然に平均点が下がるわけだ。
972卵の名無しさん:2010/04/22(木) 00:50:17 ID:m9UmJrPN0
レミケードは怖い薬だよなあ。
おいら、一回アナフィラキシーに遭遇してビビッた。

今月も4人使ったからレミケードの仕入れだけで120万以上。
973卵の名無しさん:2010/04/22(木) 06:51:56 ID:3Fak+Xe20
968知ってる
正確には10日ではなく4月初開業
変な色の外観で駐車場が20台くらい
人口も6万じゃなく4万?くらい
茄子PT事務員は居酒屋で院長の悪口三昧
974卵の名無しさん:2010/04/22(木) 08:43:59 ID:hQQYyAtJ0
>>973
それはよく理解できる。
975卵の名無しさん:2010/04/22(木) 10:45:27 ID:xud/Dbsz0
このスレは仏の下やツブクリが開業したくてもできない医師が優越感でいっぱいになるスレですか?
976卵の名無しさん:2010/04/22(木) 11:37:07 ID:6eQgWlN00
>>975
日本語でお願いします
977卵の名無しさん:2010/04/22(木) 12:04:26 ID:z9oy983y0
たしかに「が」が2個所にあったり朝鮮人が書いた文章みたいだね。
978卵の名無しさん:2010/04/22(木) 12:12:55 ID:hQQYyAtJ0
>>972
そんなに怖くて、高い薬なのか?
リウマチ専門医に、その使用を制限したほうがいいな。
なんでもかんでも使う医者がでてきそうだし。
979卵の名無しさん:2010/04/22(木) 12:20:25 ID:z9oy983y0
>>978
レミケード点滴静注用100 瓶 100285 - 田辺三菱
980卵の名無しさん:2010/04/22(木) 13:33:21 ID:yWiKPyFE0
田辺三菱ww
今日速達で営業停止の詫び状が届いたな
どっちにせよ以後出入り禁止だけど
981卵の名無しさん:2010/04/22(木) 18:18:58 ID:vxzeCbEa0
>>973 興味持ってもらってありがとう。

褒め言葉と受け取らせて頂きます。

毎日、他院から脱走組から聞く、近傍の先生方の荒唐無稽な患者説明
を目が飛び出る思いと滑稽さで聞き入らせて貰ってます。
どうとでもでも言えるもんなんですねえwww

今日は半日で38名新患5名で少なめでした。点数は、面会者に時間を
潰され不明でしたw

ところで、私のとこの人口4万?ねえ???本当ですか知りませんでし
たよwww

茄子PT事務員、家庭持ちも多く、住まいも市町村がバラバラで、
みんな車で30分はかかる人達ばかりなんですがねえ。
居酒屋で飲酒したらさぞや代行代も高いでしょうねwww
982卵の名無しさん:2010/04/22(木) 18:33:31 ID:Dj6noPLi0
平均点数が高いだけで保険医停止なんて爺医の昔のたわごとww。
平均レセプト3000点強のクリいくつかあるが2年おきに指導で呼ばれるだけで何も問題ない。
ただしきちんとした専門診療のクリだけどね。
こうしたクリは平均点数高くても形式的に呼ばれるだけで殆ど指導らしい指導はない。

生物学的製剤使用するリウマチ専門クリ、抗がん剤治療専門のクリ、在宅看取りが年間100人超える在宅専門クリ
肝炎でIFN使用しているクリ、心カテ専門クリとかね。
平均点数高いかどうかは個別指導の後の要指導には関係ない。
983卵の名無しさん:2010/04/22(木) 18:34:45 ID:Ctn2Ymhq0
新規を好んでいく患者もいるからね
あなたの悪口も同じように他院で言われているんだよ

俺の知り合いの整形も毎日のように増患して、節目毎にメールが来ていた
それも2年ほど続いて300を境にじり貧になってきて、減り始めたらメールはぱたっとやんだ
984卵の名無しさん:2010/04/22(木) 18:39:44 ID:JRcoTJkm0
どんなメールか気になります
985卵の名無しさん:2010/04/22(木) 18:41:18 ID:JRcoTJkm0
うちは指導のとき
アフォなこと言うんでどなりあげたが
その後音沙汰なしw
986卵の名無しさん:2010/04/22(木) 19:04:20 ID:Ctn2Ymhq0
>>984
某月某日
今日は○○人でした。新規○○名。
次は△△人目指しています。

某月某日
やっと念願の○○名に達しました。
スタッフの入れ替わりが激しいのが難点です
8時から8時まで働いてやっと診療終わりです

某月某日
最近は、すこし減ってきています。
競合が3kmほど先に出来ました。

ふーんって感じ
987卵の名無しさん:2010/04/22(木) 19:08:04 ID:JRcoTJkm0
ダイエットとかといっしょで
上手く言ってるときはダイアリー付けて公開するのが
楽しくてしょうがないw
ってカンジだね
988卵の名無しさん:2010/04/22(木) 19:08:50 ID:vxzeCbEa0
ご忠告ありがたく承っておきます。

スタッフがうまくやれるのには気を使いますね。
今のところはいいと思います。
ドクハラ、パワハラ、セクハラはしないように気をつけています。
989ゴミ開業医:2010/04/22(木) 20:46:53 ID:xxtNcqOC0
>>981
    _, ._
  ( ・ω・)
  ○={=}〇,
   |:::::::::\, ', ´
、、、、し 、、、(((.@)wwwwwwwwwwwwwwww
990卵の名無しさん:2010/04/22(木) 22:51:35 ID:yWiKPyFE0
>>988
あんた、ほんとに日本語が変。
気を悪くしないで欲しいが、帰化人か底辺卒?
患者と同レベルに見える方が流行るかもしらんけど、
あくまでもそう見えるだけで、医者に最低限のインテリジェンスは必要だと思うよ。
991卵の名無しさん:2010/04/22(木) 22:57:11 ID:Dj6noPLi0
>>988
女の職場だからな。職員の人間関係は気を使うよ。院長が馬鹿になるユーモアがあれば大丈夫
992卵の名無しさん:2010/04/22(木) 23:02:50 ID:/76X+mWr0
隣の芝生の青さがまぶしいんだね>>990
993卵の名無しさん:2010/04/22(木) 23:15:17 ID:m9UmJrPN0
>>992
いや、ほんとに日本語が変と言っておる。
994卵の名無しさん:2010/04/22(木) 23:58:35 ID:yWiKPyFE0
>>992
科が違うから、そういう感情はないね
単純に疑問なんだよ
こんな日本語使う医者って一体どういう出自なんだろうって
帰化とか底辺とかいって、気を悪くしたらすまん
チョンとかFランといったほうがいいのか?
995卵の名無しさん:2010/04/23(金) 01:08:07 ID:McWip+jR0
>>982
って女の人っぽい気がするね
996卵の名無しさん:2010/04/23(金) 01:31:55 ID:McWip+jR0
あ、でも女性だったらセクハラはしないように
なんて言わないかw
997卵の名無しさん:2010/04/23(金) 05:36:59 ID:YgBmeCMn0
皆様 いろいろ想像して下さりありがとうございます。

当院の職員は、全員白衣ですが、エプロンも含めデザイン、
カラー共、各個人の自由選択制にしております。
1人3着支給していますので、デザイン、カラーが違う3
種類の白衣、エプロンを持っています。

気に入った白衣、エプロンが着れて、職員さんも喜んでいます。
全員バラバラの白衣というのもいいですよ♪
998卵の名無しさん:2010/04/23(金) 08:43:40 ID:lFFIjjHI0
コイツキモイ
999999:2010/04/23(金) 09:47:06 ID:3hliKBK50
次スレある?
1000ふふ:2010/04/23(金) 09:49:51 ID:3hliKBK50
初めの頃スレ立て主だったけどアク禁で立てられないよ〜
10011001
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もう書けないので、新しいスレッドを立ててくださいです。。。