眼科医専用のスレ【部外者お断り】3

眼科医専用のスレ【部外者お断り】
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1238162655/l50

眼科医専用のスレ【部外者お断り】2
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1248695974/l50

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偽物コンタクト詐欺師は出入り禁止。

オマエごときにそう言われたぐらいのことで
「はい、そうですか」と出て行くわけないじゃん。

偽物コンタクト詐欺師てことは認めるの？

だから相手にするなって。いい加減にしろ。

テンプレに

「ＣＬ眼科の話題は禁忌。 無理やりＣＬの話題を持ち出した者は
２Ｃｈ運営に通報し、アクセス規制の対象となる」

とでも書いておけよ。眼科専門医にとって、ＣＬ眼科なんて
アウトオブ眼中の存在なわけで、そういう連中を煽って呼び込む
眼科専門医も同罪。 とっとと規制に追い込んで排除すべき。

私はＣＬの話題など持ち出してません。

「眼科ルーティン検査」の話題を持ち出しているのです。

1日中パソコンにはりついている暇な
偽コンタクト詐欺医師などいちいち相手にせず掲示板管理者
に削除依頼、掲示板アクセス禁止を要請するだけですよ。

現にｍ３は片っ端から削除されています。

偽新型印古円座ワクチンでボロ儲けを画策中！！！？？？

極悪激エロ偽目医者に正義の鉄槌を下しましょう!

極悪激エロ偽目医者の初診料・再診料を半分にしましょう!
極悪激エロ偽目医者の 中 止 出 来 高 検 査 料 を 半 分 にしましょう!
極悪激エロ偽目医者の除外規定検査料を半分にしましょう!
極悪激エロ偽目医者の指導管理料を半分にしましょう!
極悪激エロ偽目医者の処置料を半分にしましょう!
極悪激エロ偽目医者の手術料を半分にしましょう!
極悪激エロ偽目医者の処方箋料を半分にしましょう!

極悪偽激エロ目医者を自主的に自由診療へと追い込み、保険医療財政を健全化しましょう！
新卒医師が極悪激エロ偽目医者に転職出来ない様にして、医師不足を改善しましょう！

一日中張り付いている暇な眼科専門医は、院内では茄子はもちろんローテにまで見下され大変な精神状態です。
だから目医者になった事を後悔し、掲示板にカキコミをするだけの惨めな生活を送っています。

自分が見下されるから、偽目医者と他人を見下したい気持ちはわかる。かわいそうな人生だ。生きていて恥ずかしいと思わない事もかわいそうでなりません。
次の人生は普通の医師になろうね。本当にだめな人生だね。

先に言っておくが、内科医だから。いちいち待機を起こすなよ馬鹿ども。
いちおう医者なのだから。

極悪真性眼科医の実体、本性が他科医に浸透して来ましたね。
良い傾向です。

ﾙﾐｶﾞﾝどう？
まだみんな機皿丹使ってる？

tapuroつかっとる

うちに思い出したようにごく稀にくる忌皿痰のMRたばこ臭い

ﾀﾌﾟﾛは機皿丹より効く？

>>9 ＞1日中パソコンにはりついている暇な偽コンタクト詐欺医師などいちいち相手にせず掲示板管理者
に削除依頼、掲示板アクセス禁止を要請するだけですよ。

その暇なヤツの投稿に、几帳面に逐一削除依頼出してるオマエは何なの？

それに輪をかけて暇だという意味だろ、バーカ！



http://www.dpj.or.jp/header/form/index.html

皆さんも下記の内容で上記の民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。

○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●

眼科においては受診した患者の疾患と関係のない以下の検査をルーティンで実施・保険請求していて査定されることもありません。

細隙燈鏡検査、精密眼底検査、矯正視力検査、屈折検査、精密眼圧検査 etc.

この種の「眼科ルーティン検査」は眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。

「健康保険のムダ」を省く為にも、上記の検査は「初診料・再診料」に含まれる形にした方がよいと思います。

●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○

ハイハイﾑｼﾑｼ。

ｍ３からも削除か。哀れです。　

休み中もパソコンに張りつきオナニーの人など相手にしないで
２ちゃん管理人、ｍ３に粛々と削除、アクセス制限要請を定期的にするだけでＯＫ

女を使い、睡眠薬と練炭で始末せよ！！！

ｍ３の連投がほぼきれいにお掃除されたのがﾜﾛﾀ。

m3の対応も当然だよね。マルチポストで荒らされまくったら、対処せざるをえないでしょう。

なんつーかかわいそうな人だった。

哀れです。他に楽しみないのだろうか。

下記スレをよろしく

http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1257212407/l50
●●眼科は楽して儲けすぎ！●●

誰もスレ相手にせず。ハイハイﾑｼﾑｼ。

オナニーの邪魔をしてしまったようだ。

「開業したい」だけなら簡単、資金さえ準備できればオッケーだ

ところでみなさんレセプトオンラインはどう思います？
うちの眼科医会ではパソコン好きの先生が先走って体験レポートしてたけど
みんなシラーとしてた。

10月のレセ、1765枚だった。レクサスからベンツに乗り換えるつもり。

外来管理加算５分ルールの撤廃が決まりましたネ。
これで偽ＣＬ１が復活するでしょう。
再診・コン犬・処方箋⇒再診・外来管理加算・処方箋とすればＣＬレセを一般レセに変更できます。
うちもかなり高率ですので助かります。
でもＣＬ１が５６点になってはたまりません。
カローラからプリウスに乗り換えます．．．

5分ルール撤廃でなんでCL診療時に外来管理加算が取れるってことになるんだ？
何分かけようとCL処方にかかる診療は56点の「コンタクト検査料」だろ。

コン犬は５６点です、コン犬を取れば外来管理加算は取れません。
コン犬をしてもコン犬を取らず、代わりに外来管理加算５２点を取ると
その患者だけは４点下がりますが、コン犬率の高い一般癌科では、
他の患者でコン犬を５６点から２００点にできるのでは？

いやだから、それはわかるけど、5分ルール撤廃で何故コンクリが外来管理加算が取れることになるの？って話。

これは大変失礼いたしました。誠に申し訳ございません。
これからも３８０円で頑張ります。

http://community.m3.com/doctor/showMessageDetail.do?boardId=1004&messageId=1278061&messageRecommendationMessageId=1278061&topicListBoardTopicId=127694

において、「眼科ルーティン検査」の問題を糾弾されたことに対して、

「基幹Hp眼科医」という頭の悪い極悪真性眼科医がキレテ、下記スレを立てて
内科医に嫌がらせをしています。

http://community.m3.com/doctor/showMessageDetail.do?boardId=1004&messageId=1279264&messageRecommendationMessageId=1279264&topicListBoardTopicId=127796


この「基幹Hp眼科医」という極悪真性眼科医は次のようなヤクザ顔負けの恐喝行為をやってます。

＞眼科の誹謗中傷をやめこのスレッドごと削除しなさい。

そうすれば真実の追究をやめ
http://community.m3.com/doctor/showMessageDetail.do?boardId=1004&messageId=12792
64&messageRecommendationMessageId=1279264&topicListBoardTopicId=127796
も削除してやる。

お前さんがエロ眼科医師でないならそうすべきだ。
このままだと多くの開業内科の先生方にも迷惑がかかるぞ。＜

まったく、眼科医という人種の人格がどのようなものかが良くわかります。
金の問題が絡むと、ヤクザ顔負けの行動にでるわけです。
極悪真性眼科医に正義の鉄槌を下しましょう！

高血圧、糖尿病、講師決勝って病名つけ、月一通わせるだけで指導料が一万二千円？

内科ってボロ儲けなんだな。

今まで、極悪真性眼科医は「眼科ルーティン検査など存在しない」と強弁してきましたが、

11月10日、「基幹Hp眼科医」という頭の悪い眼科専門医が以下の通り告白しました。

http://community.m3.com/doctor/showMessageDetail.do?boardId=1004&messageId=1280323&messageRecommendationMessageId=1280323&topicListBoardTopicId=127694

検査をしてから診察は当たり前

投稿者:　 基幹Hp眼科医 [0058] 09/11/10_0001280323
閲覧人数 26
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不適切数 0



お前、内科なら自分で採血やらCTやらレントゲンやらやるのか?

まあ従業員やとえないような粒栗ならそうせざるをえんだろうが。w

いちいち他科のことに口出しするな。

コピペ野郎はｍ３書き込み禁止になってるのは確実。

ところでｍ３の内容を明らかに２ちゃんねるに張りつけてるんだが更に閲覧禁止に追い込みましょう。

必死チェッカーもどき

みるとオナニーｍ３書き込み停止食らったヤツが一日中パソコンに張りつけてるのが笑えるよ。

いつも一番書き込んでる。キタネーｼﾞｼﾞｲのくせにあほとしか思えない。

欲情片のオペは難しい。時間かかりすぎる。

http://www.cao.go.jp/sasshin/oshirase/pdf/nov11-pm-shiryo/05.pdf

まあ、オマエたち極悪真性眼科医の診療報酬が来年下げられることは
既定路線だから、クビを洗って待っとけ。

4年前にＣＬ医をイジメた罰じゃ！

欲情片は遊離弁が再発も少なくてよい。

http://www.dpj.or.jp/header/form/index.html

皆さんも下記の内容で上記の民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。

○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●

眼科においては、一人しか眼科医がいないのに手術室を開業医が白内障手術のために作り、
週に1回しか使わないにもかかわらず、「器械が高いから、白内障手術の保険点数が高くて当然」と言っています。

週に1回しか使わない手術室で開業医が手術しても成り立つ程、白内障手術の保険点数は高すぎます。
他科の開業医で、クリーンルームを作って手術しているような科はほとんどありません。

この種の眼科開業医による白内障手術は眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。
なおかつ、手術しなくてもいい人にまで手術を勧める温床になっています。

「健康保険のムダ」を省く為にも、白内障手術は、週に1回しか使わない手術室では採算がとれないようにし、
基幹病院などに集中させ、数を集めてはじめて成り立つ形にした方がよいと思います。

●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○

精神病患者は放置。

日本眼科医会に訴訟でも起こしてもらうしかない。

パブコメなんて病院の投書箱以下の存在だからガス抜きにおいているだけ。
相手にしない。

医会か。
やる時はやりたい放題倫理なんか気にしない。

病院の投書箱のはるか以下のガス抜きパブコメに期待してるバカ。

そんなもん1日何千通も送られるしまともに対応してるわけない。

精神病を相手するほうがバカだな。病気は治らないし。

弱い犬ほどよく吠える

SARって、いったい誰よ？

日本眼科界の敵なんだから、吊るしあげて行こうよ。

yamamoto

>49
そいつ何処に居るの？
だれか直接言ってやれよ！！

こっちはまじめなネタでいこう。

頑健加水のミューラー筋タッキングってみんなやってる？

前はやってたけど、今は挙筋短縮に回帰しましたです．

きょきん短縮だけでｏＫ？
なんでやめたんですか？

老人性の眼瞼下垂は挙筋短縮のが楽チンだから．
つーか、ミューラー触る必要ないとおもう．
若者はしないしね．

老人のきょきんがわかりにくいばあいってありません？

きょきんは切っちゃうんですか？それとも鍵盤にﾀｯｷﾝｸﾞだけ？

切るか切らないかで言えば、切ってます．
ただし、筋腹で切ることはないです．
大概は、移行部で縫いつけて余った腱を切り取ってます．
筋腹まで行くときは、タッキングにしてます．

たっキングの方がいいよ>>55

上司のビトを見てる限り、あんまり（患者にとっては）いい手術には
思えなくなってしまうんだが・・・

がんばって受ける必要のない例も・・・

日本人の99％が視力に問題アリ
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/news/1259485832/l50

下手くそのビトほど悲惨なものはないよ。

多価蟻酸のビトもすごいらしい

先月レセプト１１７８枚。ジリ貧です。

内はその半分以下だい．
でも庶民だから満足．

>>63

点数が違う。眼科の平均は最近１枚５００点前後。

>>64
内ってのは内科のことじゃなくて「うちの眼科」ってことだろう。
うちは似たような枚数だけど点数はもっと低い。
11月はだめだね。

2割減だ、うちは。
インフル騒動だけだろうか？

何かデフレ社会の本格到来ですかね。
もう眼科なんて来てくれないのかもしれない。

浴場変は皆さんフリーフラップですか？

5−0で角膜輪部に制御糸を上下に二針とおしクレンメで固定し、
上方から切除した遊離結膜弁を浴場辺切除部にいどうさせ
四角の頂点を強膜をとおし辺の上下の短辺に一針、鼻側円蓋部の長辺に
２〜３針をとおしてやっています。短時間で終える方法をご教示ください。

切除のみってのはなしですｗ

それでオペ時間はどれくらいなの？
おれは２０から３０分だけど
制御糸いらないし、強膜に通す必要はないと思う

俺は強膜通糸が再発防止になると思う。
あと辺縁部の組織除去と。
術式は翼状辺から鼻側結膜を菱形に切除、止血で焼いて組織除去、強膜通糸で密に縫合。
時間は10〜15分位だよ。
鼻側結膜を１mmくらい開けておくと再発しない気がする。
アカデミックでなくて済まん。

１０〜１５分で、それ以上はやくしたいわけ？
別にいいんじゃないの、それくらいで。

あと強膜だけど、露出させるとその日は痛くなること多いよ。

>>それ以上はやくしたいわけ？
どう読んだらそうなるんだ？

>>露出させるとその日は痛くなること多いよ
確かに痛がるね。
俺は全例SCL入れることにしているよ。
メディカルユースだと3000円だね。
もちろん請求できないから自腹だよ。

強膜通史はいらんでしょ
初心者は穿孔するリスクあるし
結膜と結んでぴんと張った感じにするのがいいと思うけど


糸は何使ってる？
おれは９０ナイロン
抜糸いらんからいいよ

>>69先生はフラップなしってこと？

>>72先生は9-0ナイロンが抜糸いらないって結膜下にもぐらせるの？

通糸で穿孔するぐらいなら手術しない方がいい
普通へぼじゃなきゃ穿孔しないよ。
釣りじゃね？

8−0シルク　フリーフラップ　２０〜２５分

この手術は面倒くさいと思っていましたが他に早くやる方法はありますかね？

不勉強でよく知らないので、教えてください．
翼状片切除の再発率に関して、
遊離弁と有茎弁で有意差でるのですか？

72ですが、9-0シルクの間違いでした。

>>77
バージンシルクですか？

>>74

そのとおりだと思うが、本当に手術やり始めの初心者なら
穿孔する可能性ある。だから、初心者なら強膜には糸通させないほうがいいわな。

さりとて、小手術は初心者にとって基本を身につける意味でもすごくいい手術なので
翼状片をやらせないわけにもいかんだろうし。
意見はわかれるかもだが、俺は初心者はいきなり白内障をやるよりはサンリュウシュとか
結膜弛緩とかの小手術で生身の人間での手術における手の動かし方を学んでほしいと思う。

シルクの訂正したもんだけど結膜縫合だけの方がフラップがぴんとはった感じになっていいと思うけど
始めた頃はフラップの裏表がわかんなくなりそうでびびってたなあ
バージンシルクだと思う
一ヶ月くらいで溶けるか解けるかで見えなくなる

白がど下手な人間は翼状片もど下手だよね
美意識に欠けるというか

↑　最後の2行にはいわゆる「禿同」ってやつだな

きっちり手術することはサンリュウシュからビトまで全部共通のこと
なにかのオペが荒いやつは難手術も荒い（結果はオーライになっても）

>>80
シルクが溶けるとか頭大丈夫？
ネットだと思って馬鹿をさらすなよ。

９-０だと溶けるよ
教科書的じゃないからおれも始め半信半疑だったけど
やってみれば分かるよ
一ヶ月もすればあとかたもない

ちょっと追加
シルクはもともとタンパク質でしょ？
だから髪の毛と同じで自然にぼろぼろになって溶けるイメージに近い
バイクリルみたいに免疫細胞の丼食を刺激するわけじゃないから、９−０くらい細いってのが味噌だと思う
疑ってもいいけど、抜けと言われても何もない
フルオで染めてもまったいら

そりゃほどけてるんでないの?

8−0シルクでも半年位すればなくなりますよ。
どこにいったのかわかりませんけどね。

ちなみにうちの大学では硝子体手術の結膜縫合、強膜縫合全て8−0シルク
ですが勿論当たり前ですが抜糸などしません。

溶けねーよ．シルクが溶けるなら、吸収糸が別にあるはずもない．
組織が切れて、脱落するのじゃ．
随分と前の話だが、70歳代の老人の眼瞼から、20歳前後に受けた
重瞼手術に使われたシルクを発掘したことあるよ．
意外にしっかりしていて、糸の形状を保っておったよ．
今から思えば、発表すればよかったな．

結膜は８ゼロシルクでいいんだよね？

ナイロンだとずっとあるけどシルクだとずっとある
溶けるんっつうか吸収される
ググってみ

シルクは溶けるのでなくて、外れて無くなるんだよ。
シルクは、異物反応があり結膜から外れやすい。（特に初心者や大きく切除した翼状片の縫合）
私も初めは溶けると思っていたが、それはない。

結膜だけ縫うと緩んだりはじき出されたりで早ければ数日でなくなる。
強膜までかければ月単位かもっと残る。
面倒がらずに抜糸すれば触ったときの挙動で理解できるよ。スリット上でもとれる。

結膜縫ったりは早いうちからどんどんやってほしいが
浴場編には初心者向きじゃない部分もあるね。角膜きれいにするとことか
結膜の寄せ方とか上級者が手助けしたほうがよかろう。

シルクは脱落するんだよ。

溶けるとか、馬鹿なこと言ってる香具師はどんな教育受けてきたんだよ。

恥ずかしいｐ

脱落なら浴場変は結膜ー結膜だけをシルクで縫合したほうがいいんじゃないの？

強膜を通すと脱落しづらくなるのでない？

レクトミーで結膜縫った糸はなくならないねえ。
しっかり結膜テノンノウにかかっていれば脱落しない。溶けてなくなるは誤解。

>>76
有意差もちろんあり。
特に50歳以下の若い人では。
50歳以下に有利弁移植しないのはどうかと思う。

だからググれつってんだろかすども
絹は生体から生まれたタンパク質で、少ないながら炎症を惹起し、数年かけて溶けるっつうか吸収されんだよ
外科で使うタコイトみたいにぶっといのでも吸収されるんだから９−０ではなおさらなんだよ
純然たる合成糸であるエチレンやプロピレンとは違うんだよ
おまえらこそ吸収糸、非吸収糸という言葉を鵜呑みにしてる能無しなんだよ

シルク使ったことないけど炎症強いって聞いたけど？
強いのなら浴場変再発しやすい気がするが

翼状片をとったあと、輪部で切開をのばして結膜片を作り、くるっとまわして
翼状片部にあてる有茎弁移植が手軽でやってるよ。どっかの先生がやってるのを
発表で見てああ悪くないなと。
京王の先生が、有茎弁移植がいちばん再発率が低いとやってたっけ。
本当かはしらない。以前は遊離弁でやってたが面倒。

シルクは炎症が強いが、そもそも炎症で癒着させるのをねらって使うんだろう。
それでむかしのECCEはバージンシルクつかったもんだが、数年たっても、
創をあけたら残ってたりしたが。

有軽便側はいいんだけど、逢着側から再発しやすくね。
経験的に下の方が再発しやすい感じがするので、やる時は下から上に持ってくる。
おれは、いつもは有利便だけど高齢者は有軽便。

>>95
話の元はシルクが一ヶ月で溶けるというのはおかしいという話だから。
その場合は脱落だろ。

ＥＣＣＥの強膜縫合は何使ってる？

ｼﾞｭｳｾﾞﾛの靴ひも縫合は面倒臭いよね？

>>99

慣れればべつに面倒じゃない。

今の時代どうやって慣れるのかと言われると困るけどな。

研修医には強膜トンネル掘らせてPMMAレンズいれさせて
シューレースさせる指導医がいまだにいるらしいけど、さすがに
どうかとは思う。
安いレンズを使いやがってと患者がのたくりこんだりするそうだｗ

まあ手は動くようにはなるだろうけどね。

>>100

そんな研修医なんて教えるだけ商売敵増やすだけだろ。やめとけって。
ただでさえ医学部の定員が爆増しているんだから。

教えるだけ自らのクビを締めるだけ。

白内障術者など余りまくっているし、硝子体手術なんてボリュームサージャン作る
べきだから誰でも体験的に手出しする手術じゃない。

眼科医なんてもう要らないよ。本当に。余りまくっている。

器械さえあれば、よほどのアホじゃないかぎりできる白オペはもう終わりだよ。
Vitとセットにして診療報酬請求する悪質な医療法人眼科も終わりにしましょう。

そだねぇ、定員増やしても、児・産・救・外は増えんだろ．
まずは、免責と応召義務撤廃だろなぁ．
それが嫌で、メジャーやめただけに．

おっ、こっちにも白オペ下げろ連呼のコンタクト屋がわいてきたな

法改正が先に必要だよな。

眼科は過剰、診療報酬も削減一方なんだから研修医はイランし
余計なことは教えちゃダメだ。

ECCEってみんな３０分くらいかかるよね？

>>107
ECCE10分、PEA5分が標準だろ。
ECCEに30分もかけていいのは研修医まで。

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>>108

A☆じゃあるまいしｗ

散瞳良好でも、ECCE２０分PEA１５分までは許容範囲。
トンネルほったり、プリセットじゃなくてPEAおわってからIOLセットしてたらどうしても
そこでロスタイムが出る。

引退だってよ。

なんでＰＥＡとＥＣＣＥが5分しか差がないんだ？縫わないのか？結膜も胸膜も？

なあオペ時間の短さにこだわるのは眼科くらいじゃないか？
どうせ下手くそなオペしてるのは書き込みから察しつくし、あまり堂々と書き込まないでくれるか？

時間はどういうECCEかによるな．
がっつりきるのか、無縫合なのかで大きく違う．
短いのがいいとも思わんが、長いのはいかんな．
手技の時間の短さにこだわるのは、どの科もいっしょだよ．
外科系だけににかかわらすね．>>113は他科をしらなさすぎじゃないの？．

おれは白の平均とると８〜９分だけどね、
ソフトシェル省略、
ＣＣＣの大きさは適当、基本的にばかでかく、
チップの出し入れがつんがつん
核片は内皮気にせず、べきばきゅずっぽん、
ポリッシュ省略、
レンズ裏省略
レンズのセンタリング省略、
これだけ徹底すれば５分切るよ、だがそれになんの意味がある？
まあ時間ないなら仕方ないが、自慢することではない
むしろ点眼麻酔のみで患者がまったくの無痛であったか、
翌日の角膜の美しさとか、
草稿部意外に形跡がないとか、
そのへんを語れや

でもやっぱり白オペは
早漏
が良い！！

>>115
ポリッシュは昔漏れも全例やっていたが正直あまり意味ないな。

しかも１００〜２００例に一例ポリッシュで歯脳する。
取り残しが肉眼ではっきり見えたりするのだけでよいと思う。

早漏君はたいていイナムラ摂氏で馬鹿でかいCCCを作ってるね。

俺はいまだかってポリッシュやったことないが困ったことない。

後嚢側には細胞本体は残らない。みえてもそれはただの線維。
前嚢側の細胞はとりきれるもんじゃない。

やる意味があるかどうかは別として
やったことない
ってのは問題あると思うよ。
若いPSCとかべっとりついてることあるし
YAGやりゃいいとか反論するなら、
まあヌルイ環境で育ってきたとしか言いようがないね

根拠はと言われたら困るが、ポリッシュしといたほうが
残存微粒皮質が少なくなる分、炎症も少なくなりやすいんじゃね？

もう一度言うが、根拠はない。けどそう思ってシコシコこすってるよ・・・

ちゃんとしたＣＣＣができればﾊﾞｲﾏﾆｭｱﾙｱｲｴｰなんか絶対いらないよね？

そう言えばﾊﾞｲﾏﾆｭｱﾙﾌｪｲｺってどうした？どこかの自称名門はそれだけでトップに上り詰めたって聞いたがｗ

あとまあ、ポリッシュ省略は正直全然アリだと思うけど、
レンズ裏は絶対洗った方がいいと思う。これまた個人的にだが。絶対に

最後のｱｲｴｰでレンズを少しずらして隙間から吸引口を下に向けるだけでよいのかそれとももろレンズ下にチップを潜り込ませるのか？

みなさんどうしてる？

IOLの後ろにチップをいれてる

IOLを上から抑えて、じゅるじゅる　で十分だろう。
IOLの後ろにチップを持っていくことによるリスクのほうが大きい。

それではとれない例もおおいとおもわれ

>>125
ハゲ同。リスクとストレスがたまりすぎますな。

普通にIOLの上からIAするとIOLが勝手に蛸踊りしてIOLの下の空間も
きれいに掃除できてるはずだけど・・・。

CCCがsmallの場合はそういかないんでないの？

bigCCCなら問題ないと思うが。

まあ下手なのに無理してトライしてハノウするよりかはいいんじゃない？
要するに時間の速い遅いで優劣は決められないってこと
まあ１５分はかかりすぎだと思うが、８分より先はへんに意識して切り詰めないことだ

＞130
＞要するに時間の速い遅いで優劣は決められないってこと

まさにＳＥＸと同じ。
時間じゃないよ、丁寧さ・愛情だよ。

ネット上に出ている３分ﾌｪｲｺひでーな。皿仕上げてやれ。

下手くそに限ってIOL挿入時に年男性物質でバッグを膨らませたがる。
全貌内に十分年男性を満たすべきで、バッグ内には少しで十分。

よって、IOL挿入後の年男性吸引はIOLを上から押さえて吸引するだけで十分。

それだけでよいのははｱｸﾘｿﾌだろ。ホヤの硬いﾊﾌﾟﾃｨｯｸのヤツなんかは危ないよ。

普段からレンズ裏洗う習慣つけてると
後嚢に付着したエピの下に潜り込んで吸引という荒業が使えるようになるよ

>>133
そんなもんかなぁ、フォールダブルはバッグ膨らませたいな．

レンズは確かに上から吸ってもタコ踊りみたにになって下のも吸えてると思う。
ただ、ときどき、どんなけ吸っても小さい気泡みたいなのがレンズ下にあることない？

あれは微量のねんだんせいが残ってるんだと思うが、たいがいは問題ないんだろうけど
俺はあそこにもしも菌が付着してたら、レンズ裏を足がかりに・・・なんて思ってしまうので
やっぱレンズ裏はしっかり洗いたくなるよ。

まあ性格的にちょっとビビリというか神経質すぎるのかな。
でも眼内炎は一人も出したくないよ・・・。

吸い終わった後に、後嚢中央に一本皺がある状態じゃないと
いやだな．

いろいろ書くならせめて自分の症例数は併記してくれ。
by2500

>>119

そんなもんポリッシュしなくったって残らないだろうよ。
後嚢になにもないように見える程度にはきれいにするさ。
へばりついた線維はIAの頭でこすればとれる。
それ以上のポリッシュやカプセルバキュームはやらない。大昔
ちょっとやったけどアホらしくてやめた。
でも、後発はべつに増えてはいない。

レンズ裏はIA押し込んで直接洗うけどな。

CCCが小さすぎるとバイマニュアルIAの頻度も増えるし後ろも
洗いにくい。俺は多焦点のかねあいもありCCC 5.5mm になるように
してるが、たまに小さいと、IOL入れてからダブルCCCするね。


>133

どうだか。後嚢にたっぷり入ってないとIOLが開くときに危ないこと
がある。アクリソフワンピースならいいだろうがループが硬いとね。
前には、そんなにいらないもんだよ。

ＩＯＬ挿入時の粘男性注入の一番の目的は、内皮保護にある。
全貌をしっかり形成することは当然だろう。

>>141

ああすまん、はじめにビスコート入れるんでね。
前房にその後も足さないわけじゃない。でも、前房満たせば
嚢内にいらないというのはどうだか。

>142
>嚢内にいらない
脳内にいらないとは言っていない。
少量でいい、と。

全貌内に少量しか入れず、脳内に満杯入れる研修医が多いもので・・・

入れれるなら、それでいいと思うけど。

ただ、前房内に多く入れて嚢内に少ないと前房はよく形成されるが、
入れすぎると前嚢ごと下に押し下げられてレンズ挿入時にシングルピース以外の
レンズなら結構先端のハプティクスを前嚢下に入れるのに「研修医なら」苦労するんじゃない？
そこでぐちゃぐちゃしとるとハノウやらのトラブルの元だし。

インジェクターを立てて入れれば問題ないんだろうけど、それもできない程度の
研修医なら嚢内にたっぷりでもいいんじゃないかと思うが。

嚢内に入れれば自然と前房にも入るし
結局遡るとレンズ裏を洗わない言い訳として、誰かさんが言いはじめた
でも洗わないと翌日眼圧高くなりやすいんじゃない？

イナムラせっしってビスコートだけでＣＣＣしません？

します

水泡って昔から粘弾性物質が残ってる所見みたいに言われてて、ビスコートを内皮
に塗布してPEAした後も水泡がへばりついてたら内皮保護上良い所見とされてたよね。
IOL後面の水泡にしてもそうだけど水泡付着と粘弾性物質の残留って、無関係とは言わないが
パラレルではないんじゃないの？
もちろんある程度大きな水泡は浮力が勝っちゃうからその動きで粘弾性物質の
有り無しを推測できるけど、小さい水泡はへばりついてるからって粘弾性物質
が残ってるとは言えないんじゃないか。

>145
>嚢内に入れれば自然と前房にも入るし

違うよ。
前房に入れれば自然と嚢内にも入るし
が正解。

ＩＯＬ入れる前にバック膨らませないとＨＯＹＡの固いループがバックに引っ掛かるとﾊﾉｳしますよ。

>150
ループで派脳？ｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ

151>>
150とは別人だけど、ループでハノウのどこがおかしいの？

アクリソフの１ピースしか見たことないんだろ

ループで派脳するってのは、よっぽどのヘタクソだろう？
挿入で派脳するの？ループが効能を？

定量化のできないことについて自分の慣れを正当化する馬鹿ばっか。

前房満たしてもバッグ満たしても、それでみな破嚢せずにやれてるという
ことなら、どっちでもいいってこった。

まあ粘弾性物質いれずにIOL１００件入れてぜんぶセーフなら褒めてあげる。
たぶんどっちかにはいるだろう。

おまえには褒めてもらいたくないな．

ループでは破嚢しないとか、嚢内にビスコ入れなくていいとかマジでは書いてるなら、そいつは経験が浅い and/or 難症例を避けているチキン。他のビギナーさんは盲信しないようにね。

可能性があるなら未然に防ぐべき
己の経験からしか学べないのは愚か者でしょう

昔のhoyaのは年男性入れないと確実に歯脳するよ。

ぎゃはは、
眼科なんて「己の経験からしか学べない愚か者」がゴロゴロしてるだろ。
それで偉そうに下に教えるもんだから、
常識が非常識になってしまう。
後から矯正するのがたいへんなんだわｗｗｗ

ともかく、
人に起こったことはいずれ自分の身にもふりかかる。
これ真理。

cat opeは何例くらいやればマスターできるのかね？

最低１０００だろ。

今、地方大学の眼科入局者ってどのくらい？
俺の知ってる限りだと西日本だと、どこも２人くらいだな。で、ほとんどが女。
新臨床研修が始まってから、眼科は格段に入局者減ったね。
地方大学で入局者多いのは、筑波ぐらいじゃねーか？

医学部成績底辺で頭悪いし貧乏サラリーマンの子弟なんでお金ないから、メジャーは諦めてます。
眼科か精神科をどちらにしようか悩んでいます。
眼科でオペというより、チマチマした処置に喜びを見出しアフター命か、
精神科でまったり冷静な目で自分掘り下げることに喜びをみいだすかです。
来年の診療報酬改定で両科とも下げ玉らしいとききました。
将来性なく、なかなか後期研修先選定で悩みます。

またどこかの医局長さんか教授ですか。

東京の私立大学や、眼か病院や、大きな大都市基幹病院にたくさん入ってるよ。
そんなに減ってない。今でも大過剰だから眼科医などもういらない。

筑波は何人くらい入ってるの？

>>154
すまん。1500例ぶりの歯膿はループでの歯膿だったわ。
新しいレンズはこわい・・・

白内障１０年で２０００件くらいやったが開業頃でしょうかね？

もう飽きました。

１０年で２０００って、何して遊んでたのｗ
５年ぐらいさせてもらえんかったのか？

研修医、大学院で。

執刀件数だよ

>>164
頭悪いならツブシのきく一般内科の方が良いよ。

>>168
今時開業って凄い勇気あるね。
4月の改定見てからでも良いんじゃない？
近猿がお勧めって言って医療モールとか薦めてくるけど、自分の頭で判断しようね

552は間違いでした。
すまん

地方終わってる

おれはcatは４年で３００ちょいだね

やっぱ少ない？

>>174
週何件やってる？

最近は３件から４件
１−２件の時もある　　
まだへたくそ

いつも疑問に思うのだが最低１０００マスタしないといけないオペが簡単といっていいのか
ビットは白内障できるのが前提とはいえ、３００やればかなりのところまでいくだろう

あんな鼻汁すってタンポン詰めるような処置1000例ですか！？

実際みなさんの周りでは１００例くらいで完全に独り立ちし、
その後もトラブルなく一人でこなしていった人はいる？
おれはみたことない

まあまれに覇脳したりＩＯＬ安定しないから逢着するにせよ、
ほとんど「鼻汁すってタンポン詰めるような処置」ですむことは確かだ。

逢着まだやったことないや

どうやって覚えたら良いんでしょう？

その前にＥＣＣＥやったか？

やてないです

眼科として何年目だよ？

＞179
うまい香具師ほど合併症を起こさないので
自分の症例で焼死体処理方法は学べない。

やっぱり部長クラスで下の者を指導する立場になって初めて合併症の処理の仕方が覚えられる。


まあ本当にヘタクソで、90％派脳して処理を学んでいくツワモノもいるにはいるが
余程の強心臓でないと無理だろう。

4nenme

＞186
漏れは三年前までプラプラしていて殆どOPしなかったがこの三年弱でとりあえず１０００件以上
執刀した。開業医からの紹介も含め、ほう着は８件くらいだったか。単純な歯脳処理は５０以上やったろｗｗ

でもほう着はどうやってもトラブルが起きる可能性があるからクリニック日帰り手術でトラブル
がおきたとき自分でやるかどうかは微妙だな。紹介した方がはやそう。

勤務医のうちは大きな病院に紹介で良いと思うけど、
（今はそうしてます）

開業して手術となると、ほう着くらいは自分でやりたいなと思います。

開業医で縫着できないと若造に馬鹿にされるぞ。
というか、そんなに難しい手技でもあるまい

若いやつに教わることに対してなんとも思わんけどなあ。

ホウ着を紹介？

勤務医のうちにできないことが開業してできるわけないだろ。

じゃ今度やってみるね

四年目の坊やか。

四年目ってことは平成１６年卒業か。

四年目の坊やか。

眼科四年目ってことは平成１６年卒業か。

>188
>勤務医のうちは大きな病院に紹介で良いと思うけど、

逆じゃねー？

＞189
＞開業医で縫着できないと若造に馬鹿にされるぞ。

勤務医の時は紹介でしょっちゅうやっていても、
開業して2年に1度あるかないかの手術になると
紹介しちゃったほうが気が楽だよ。

徐々にそうなる。（ちゃんとムンテラしてね）

患者が納得するかな？

自分でやって更に墓穴

ヘタクソの法着は数カ月して薄利を起こす。
悲惨だよ。
焼死体の処理は徹底的に行わないと・・・
前部焼死体切除だけでは不十分だよ。

同意。確かに薄利になった奨励がいるな。あれ、五パーセントは薄利になんでね？

今、地方大学の眼科入局者ってどのくらい？
俺の知ってる限りだと西日本だと、どこも２人くらいだな。で、ほとんどが女。
新臨床研修が始まってから、眼科は格段に入局者減ったね。
地方大学で入局者多いのは、筑波ぐらいじゃねーか？

またゴミ大学医局長、教授がお出ましかよ。昨日発表された眼科医数はきっちりけっこう増えてる。

そもそももうこれ以上いらない科なのにもかかわらずだ。

マルチ入れた後の眼底管理どうしてる？
なんもみえないが・・・・・。

>>196
ウチの医局では、自分で最後まで責任取れないような手術ならやるな、と教えられてきている。
無責任すぎだろ。
オペやる資格ないな。

白を最後まで責任取れるってことは剥離や眼内炎のビトができるってことだろ。
お舞のところの医局員は全員そうなのか？

心意気は正しいけど、人に向かって「オペやる資格ないな」と断言するのは軽薄そのもの。

得意な手術は　clearlensectomy　ってのが多杉だよ。
既にそんな開業医は必要とされていないだろ。
そんな奴は白オペ辞めた方がいいよ。

clearlensectomyで逢着はさすがにないだろｗ

>204

お前、何年目だ？偉そうに。

俺も若いころはそう思って焼死体までしていたが、開業して500例に1例しか
必要にならない法着をしようとは思わなくなるね。
最後まで責任とれる（焼死体手術バリバリ）なんて偉そうな口きける術者がどれだけいるのかな？

四年目です

お前は？

４年目ｗｗｗ
患者に対しても周りの医者に対しても一番危ない時期だな。

大トラブル起こさないように気をつけな、ボクちゃんｗｗｗ

>>208
18

>>210
釣られてるぞ

私女だけど彼が焼死体やるっていうの
バリバリ〜

>21
18年目では鼻くそだな。

上司がくそうぜえぇええ

>>213
ひょっとして21年目ってことか？
まさかと思うけど、自慢しているのかな・・・・
コテハンならアンカーくらいちゃんとつけろよ。

>>214
いるよね。長くやってことだけが自慢のやつ。
プライドばっか高くて威張りくさって空気読めないやつ。

だから2chにまできて威張ってるんでしょう

たいてい普通にやってれば
１５年以上は４０才以上だから上達はないから下り坂だろ。

>>215

>プライドばっか高くて威張りくさって空気読めないやつ。


あまりにもピッタリ言われてびびりました・・・
そのまんまです。いい加減いい大人なのに、成長してほしいです。
子供店長のほうが空気読めそう。

>205
>ウチの医局では、自分で最後まで責任取れないような手術ならやるな、と教えられてきている。

内皮障害が起こったら、角膜移植までできるのか？
一人の術者で角膜移植から焼死体手術まで完璧にこなせるというのは不可能だね。

やっぱ「オペやる資格ないな。」は言い過ぎじゃねーか？

>>ID:hBiucD400
18年目のﾎﾞｸﾁﾝなら何でもできるお

(　´,_ゝ`)ﾌﾟｯ

>>219
スペキュラーマイクロスコピーっていう機械があるんだ。
業者に頼んで資料を取り寄せてもらったら良いと思うぞ。

機械はスコープじゃないのか？

内皮で思い出したが、誰か無知な俺に教えて・・

LIで内皮が減ってる人に白内障オペすりゃBKEの可能性あるが、
オペ後にはBKEにならなかったとしても、何年か後とかになる可能性あるよね。
んで、昔catオペすると血液房水柵の破綻してるDMとかのひとだと炎症が悪化するとか
言われてたけど、じゃあ例えばDMで内皮少ない人とかは術後も炎症に内皮がよりさらされて
BKEに余計になりやすいのかな？

あと、ジェット水流説とかも言われてるけど、そしたら昔みたいにでっかくLIしてある
人のほうが水流は緩やかになる？（水鉄砲の先と同じで孔が小さいほど勢いある？）から
むしろBKEになりにくいの？

６０才以上にＬＩは犯罪だよ。

>>224

90歳で手術もできない狭隅角の暗室検査陽性ならLIするしかないやろ。
オペ場で死なれたいか？

>>219
角膜・硝子体・緑内障・外眼部から腫瘍まで、全部できる人はいる
複数大学医局がある都市部ではそういう臨床屋は育ちにくが
地方にはそういう猛者が潜んでるよ
所謂、オールラウンダーというやつ
一分野に突出してるわけではないから全国的には無名な人が多いけどな

>226
内科におけるジェネラリストとスペシャリストと同じで
オールランダーはすごいと思うが、その道のスペシャリストには
その専門においては負けるだろう。

勝ったらやばいだろ

Ｋ1選手が総合の選手にＫ1ルールで負けるようなもの

gla attackでLIしても保存的治療との比較試験で長期的な視機能予後は変わらないだけどさあ、
他科から夜間救急でコンサルされてLaserあるとついついやっちゃうわけでしょ！？

Dr.Houseで「左目の視力を失っても死ぬよりはましだろう」とかレジデントに
言い放つのを聞くと確かにそうなんだが、網膜動静脈血栓症に焼死体液抜いて
視力が回復したのには驚いたが・・・・・。したことある香具師いる？

gla attackの保存的治療って何だ？

網膜動静脈血栓症って何だ？

普通の目医者にわかるように書いとくれよ。

>230

Ｍ１名車か！？

下手なやつが恐ろしいほどパワー使っておいてＢＫ出してＬＩを否定する
トータルエネルギーの計算もできないどあほうども

６０歳以上にＬＩは犯罪だあ？
お前のその考えが犯罪だろ

自己閉鎖ＥＣＣＥって核娩出難しいよね。
初めてやるんだけど、プッシュプルとレンズフックで核をダイアリングさせて前房内に脱臼させると教わったんだけど。
9ｍｍフラウン切開、切開層は10-0ナイロンでシューレース縫合なんだけど、これまた一度もやったことない。
まあ完投は無理だね。

2009年11月27日　元厚生次官ら連続殺傷の小泉被告パチプロだった

2009年12月8日 ２７歳女性を殺害・遺棄の被告に懲役２０年判決
　「パチスロなどの遊興費に充てるために被害者から借金を重ね」
2009年12月9日　「パチンコ代欲しかった」　青森強殺で再逮捕の女供述
2009/12/10　強盗続け１２年、被害９８００万円＝パチスロに３０００万−福岡県警など
2009年12月7日 大阪市生野区、強制わいせつと強盗を再逮捕「パチンコや風俗店へ行くため」
2009/12/08 　自殺失敗、寒くて１１９番　着服を告白し容疑で逮捕 「着服した金はパチンコ」
2009年12月5日　久留米のコンビニ強盗：被告に懲役６年を求刑 「パチンコで約２３０万円の借金」
2009年12月4日　コンビニ強盗：被告に５年６月−−地裁都城判決　／宮崎 「パチンコに使うなど」
2009年12月4日　女性宅に侵入し、通帳などを盗んで放火／千葉「生活費やパチンコ代、風俗店などに使った」

2009年11月28日　京都・伏見の男性殺害「金はギャンブルに使った」
2009年12月10日　入間の女性強殺容疑・・・ギャンブルが好きだと言っていた

(マルハン)パチンコ代欲しさの犯罪(神田うの)
http://namidame.2ch.net/test/read.cgi/pachi/1244185075/
11/27までの魚拓
ttp://megalodon.jp/2009-1127-2308-08/namidame.2ch.net/test/read.cgi/pachi/1244185075/

ＥＣＣＥやりたいなら、カンボジアとか東南アジアだよ。
術後Ast（助教授←死語joke）とか問題にされない。
30歳後半で光が取り戻せたと感謝される。
40年前豊橋の某眼科でＥＣＣＥうけた患者、素晴らしいできばえで驚いたよ。

色気出さずに直線切開10mm、ベクティスで娩出して
10-0ナイロンでシューレース縫合というのがおすすめ。
縫いの貴重な練習になるし、上手く縫うとPEA並みの乱視に収まる。

はっきり言ってＥＣＣＥもできなきゃ開業して白内障オペなどできやしないな。

今はbrownでもPEAできちゃうもんね
尚更、ECCE orICCEの執刀は減るわな

最近のレーザーは性能いいからさ、角膜が浮腫ってなけりゃ、20-30発でLIおしまい。BKにもならんよ。要は適応を見極めるってことだぞな。

ジェット水流論は？

＜今回の改定案＞但し功労省案
１、外来管理加算５分ルールの廃止
２、病診再診料一本化　６５点程度
３、特定疾患指導管理料　病診共に算定できるようになり月１回のみ。点数は２５０点
４、在宅居住系の在宅総合管理加算の大幅減額　在宅に比較して2〜３割程度
５、時間外診療　５０点→６５点
６、先発薬剤　平均５％減額　ゾロがある場合　１５％減額
７、消化管内視鏡　病理はまるめ。
８、整形外科領域の処置一部廃止　特に牽引系、湿布系
9、眼科の検査、白内障の手術の大幅引き下げ。

眼科も終わる

水晶体再建術（ＩＯＬ挿入するもの）
8000点（レンズ込）で決定らしいよ！！！！

眼科崩壊！！！

わーい。
さよなら酒と薔薇の日々。

みんなさよなら

白オペ　8000点なら
続ける？

80才以下で合併症なしだけにするかな。

それ以外は基幹病院に丸投げｗｗ

>>223

結局、223への具体的な回答はどうなんよ

>>247
あた眼2007年7月号に特集がのってます。
いろんな説が書いてありおもしろいです。
私はマクロファージ説をおします。

>>223
でかく外科的に虹彩切除した場合、内皮はOK。
もっともその際の基本的手術手技で内皮を損傷していなければの話だが。

個人開業医で硝子体オペやってるヤツっていい加減なオペのヤツが多い気がするんだが。

とりあえずトラブって大学にどうしようもなくなって放り込んでるよヤツ多いよね？

今年借金返済完了したぜ。滑り込みセーフ。

新規開業はかなーり厳しいことになりそうですな。
ライバルが出てこないことの方が診療報酬下げよりうれしかったりする開業医は多いと思ふ。

オペなし開業の方がいいのかね？

さ

＞252
オペなし開業はもっと悲惨。
眼科はもう、手術すれば地獄。
手術しなければもっと地獄。

たしかに半端な開業医がじゃんじゃん手を出す現状はおかしいかもしれん
８０００点がほんとなら今後は独学でビトやるやつが増えそうだけど
コアビト専門で

コアビトってそんなに症例いるか？

あかさ

>>256
飛蚊症かな

オペなし開業の方が、借金少なくて気楽だろ。
田舎だとオペなし開業でも１日80〜100人来る所もあるぞ。
要は、場所がすべてだろ。その次に、院長の人柄、次に腕だろ。

硝子体はトラブったら即失明につながるからな。

中途半端な腕で開業は厳しいんでないか？

眼科同様儲かってると言われてる整形や皮膚科には甘い感じだな
なんか裏にある？

皮膚科なんて殆ど初期、医療機器の投資なしでもうけすぎだろ。

皮膚科はほんと儲かってないよ。　以前は盛っていても雑居ビルで細々とやっているところが多い。
単価も低いらしいよ。　数年前から駅前などに開業医が増えて、もう子供に継承させない
開業医が多いとかだよ

そんなことはないよ。
それはきみの身の回りの話だけだ。
統計的には明らかにもうかってる。初期投資も圧倒的に少ない。

再激闘、ハンフリー、ゴールドマン視野、視力表２個、オートレフケラトメーター、ノンコン、スペキュラー、フリッカー、眼底カメラ、単色（イエロー）レーザー揃えて、計いくらかかる？
かなり安くしてもらっても、２５００万は超えるよね？

こんなとこで聞くなよ。

まともな眼科医なら先輩に聞けよ。

またくだらない偽コンタクト医らが揚げ足をとる。

５０００万でしょ。　知らないの。　でも最初から全部買う人いないよ。
全部そろえるより、むしろ先に白内障手術室作る眼科医のほうが多い。

一応７年目眼科医です。
オペ開業は、資金がないし腕に自信がないのでやるつもりはありません。
上記の医療機器でやはり3000万はかかりますか？

YAGもふくめてまとめて買って安くしてもらっても５０００万だよ

ぜんぶ新品は買うつもりはありませんよ。再激闘以外は、全部中古でかまいません。
だったら2500万で可能でしょうか？

中古なんて出回ってないよ。　安く買える期待をするな

うでがないならおとなしく勤務医してろ。

眼科なんて過剰と診療報酬狙い撃ち削減でお先真っ暗だ。今日の報道ステーションでも名指しだったろ。

眼科の平均単価は全科でほぼ最低。近所の基幹病院の眼科はどんどん閉鎖。しかし全く報道されない。
医療費の収入の調査は学校検診後の6月に実施。しかも土日も診療しているような所を選んで調査。
9月から11月位の風邪の時期に調査すれば眼科ガラガラ、小児科混み混み。
低い単価なのに収入が多いと思われるカラクリ。週休2日半のメジャー科目と違い休まず遅くまで開けないとやれない眼科医は疲弊。
眼科検査には高額な機械が必要。そのリースでがんじがらめ。
眼科医が適切に治療や指導をしないと、『目がよくなる』と称するインチキやインチキ食品が蔓延する。

もう、疲れました。
みんな地域医療にと気概を持って開業医は医師会に入って学校医で教師や学生に将来を思って無給で講演したりしている。
なぜ名指しで矛先になるのか。医師会に入らないで眼科医会にも入らないような所で地域医療をしない所を選んで矛先にすればよいのでは？

閉塞隅角の人に発作を恐れてミドｐではなく、ネオシネ散瞳するのは意味ある？

>274
Ｉｔ　ｄｅｐｅｎｄｓ.

眼科だけを叩いて他をごまかすつもりかな
皮膚科や整形っていつも上手く逃げてる感じ
眼科って医療機器高いし実際はそんなに儲かってないのに
年収とか一体どこがどうやって調べた数字なんだろ
まあ役所が自分達に都合良い数字しかださないのは昔からだと思うが
結局財務相のいいなりで医療費削減しか考えてない民主党
長妻も本気で医療報酬確保なんてやる気ないだろって感じ

＞272
＞今日の報道ステーションでも名指しだったろ

ひどかったねー。
勤務医ＶＳ眼科・開業医だもの。

眼科の勤務医はどうなのって感じ。

そもそも勤務医と開業医を年収だけで比較するのがおかしい
勤務医は医療機器や診療所の設備費・修繕費の心配なんてないし
有給もあるし病気等で長期休養したって復帰もしやすい
国公立系の病院なら年金は役人と同様に優遇されまくりの共済年金
定年後だって天下り役人と同じようにあちこち移っては
退職金貰ってる奴だって少なくないだろう
全体を見て比較しろ
といってもそんな事わかった上でああいう報道の仕方なんだろうな…
結局医療費削減するために悪者作って攻撃してるだけで
医療崩壊食い止めるとかそんな事考えてないだろう

うちは眼科医の４倍の数の小児科医がいるよ。

都会の勤務医と地方の勤務医って金銭的な面、仕事の質や量の面で、差は大きいですかね？
あまり両方を知ってる人は多くないとは思いますが、都会と地方とどちらに入局しようか迷ってるんで
知ってたら教えてください。

眼科なんて今までも今からも診療報酬狙い打ち引き下げだし、ほぼ全国過剰だ。

産婦人科にいって不妊治療でもやったほうが比較にならんほど儲かる。

都会のほうがいい

＞278
＞結局医療費削減するために悪者作って攻撃してるだけで

眼科でいくら削ったって、救急や産科の費用を賄えるはずもない。
蟻のエサで象を養うようなもの。

それより柔道整復師の問題を解決するほうが
よっぽど大きなコストを賄える。

眼科の医療費は全体の５パーセント未満です。ここから減らすのももう無理でしょう。
多分、官僚は中身を全然わかってないのでしょう。開業眼科医とゴルフ場で会う。
なんだ、眼科を減らさないとっていう頭の中です。そこで出会った眼科医とは、
○○近視クリニック等の自由診療のところの開業医です。保険診療では、普通の眼科医は
もう他科より半分くらいの平均点でやってます。楽しているなんてとんでもない！
感覚器なので心療系、脳神経系、眼球系、眼球付属器系のすべての判断を、問診と
眼球の診察、検査で判定するのです。アメリカでの地位と同じく、感覚器科は
非常に今後重要視されるはずです。そこを、財務省ではなく、厚労省に分かってほしい。

昨日のニュースは酷かったな
眼科だけ名指しで何故整形や皮膚科はださないんだ？
ありゃどっかから何か力が働いたとしか思えないわ

勤務医ＶＳ眼科・開業医,ってのはね、世の中には、歯学部があるだろ？
で眼学部というのがある、と思っている人が結構いるんだよ。
眼医者、歯医者は医者じゃないと。とんぼ、ちょうちょが鳥じゃないみたいに。

だから入局させるなよ。
だいたい眼科医の息子ですら他科を選んでる時代だ。
新規入局なんて勧誘するな。わざわざ勧誘してるバカを見てるとよほど知能がたりないとしか思えない。

眼科の知識なんて知らなくても他科をやってくには殆ど
関係ないからﾎﾟﾘｸﾘも臨床研修医も放置でオッケー。

研修医はちゃんと教育受けるし問題ない
ただ女は腰掛けでいつまでもバイトの口をしゃぶりつくからやめた方がいい
あと問題は自称眼科のドロッポ医だろう
こいつらのせいで一見開業過多にみえてるだけ
まともなのはむしろ不足している

正確な統計を元に話さないとどうにもならん

眼科開業医が不足してるとはおもわんが。二三年で開業した皮膚科医や研修なしのメンクリはゴロゴロいる。精神科は措置廃止でビル診のツブクリはやばいらしい。在宅が優遇されすぎだろ。いくら医療費削減につながるとはいっても儲けすぎだろ

内科だって認定内科医という研修医あがりがとる資格だけで即開業とかいるからな。

うちの最寄りの眼科は卒業するなり開業だよ。

メンタルクリニックや診療内科は研修ゼロで開業して話しきいて薬処方するとか普通。眼科医がメンタルクリニックで開業したことあるが、東京で精神保健指定医が眼科開業してる

>>268
>>270
3000万ちょっとというところだろうな。
ゴールドマン視野はいらんだろ。フリッカーも不要。
中古は結局、すぐに買い替えが必要になることが多いからね。
リースでもいいでしょ。どうせ買い換えないと仕方ないんだから。
でも、あと数年まった方がいいよ。
眼科が一度崩壊したあとでないと、眼科開業なんて危なくて仕方ない。
少なくとも、この2年は無理だろ。

引退する爺医が増えるだろうから、そこを承継ってのもいいかも。

>>295
新規開業は厳しい。
うまくいかずに閉院したところが今年、あったが、
来年はさらに増えるでしょう。


>>292
コンタクト眼科の話じゃないよ。

>>296
コンタクト眼科じゃないんだよ、そこ。

中古医療機械は折糞と巨砲の陰謀で殆ど取引がなくなったよ。

水晶体再建術（ＩＯＬ挿入するもの）
6500点（ＩＯＬ込）
でケテーらしい。

ホントにおわっとる。

冗談でしょ

釣にマジレすしてやるが、カタリンの世界になるだけだよ。何も困らん。

困るのは患者と視覚障害者が爆発的に増え医療費無料と障害者年金を
負担せねばならない国だけだよ。

>>299
そのくらいなら想定内。
問題ない。利益は出る。

また、多焦点レンズは、先進医療にせず、自費でやればいい。

全員多少天かよｗｗｗ。

それもいいなｗｗｗ

＞302
＞そのくらいなら想定内。

いつも想定内とおしゃるが、
いくらぐらいが「想定外」なのでしょうか？

ＩＯＬ込4000点ぐらいでしょうか？

>>299
それならしかしとんでもなくひどくなるのは明らかだろ。

全部シリコン、PMMA、使いまわしになるな。

患者さんがかわいそうだ。

ID:Zx81Kz0w0
こいつ無視するに尽きる。

明らかに煽り。

>301
命にかかわらない病気だから、、、という国策だから、素直に従うが吉だろ。

3年ぐらいみんなが手術やめたらそれはそれは面白いことになりそうだ。

>>301
>困るのは患者と視覚障害者が爆発的に増え医療費無料と障害者年金を
>負担せねばならない国だけだよ。
目は二つあるから、片眼手術すればいいだけだよ。
今までルーチンで両眼白内障手術してたのを片眼だけにすれば、
視覚障害者も増やさず、眼科医療費を大幅削減できる。

強度近視など何か理由がなければ、ルーチンてことはないでしょ。

OPやって見えるようになれば眼科に来なくなり商売が成り立たなくなるから基本適当な点眼で様子見が
ベストとなりますよ。

アジアかどこかの
ボランティアじゃないんだから。

しかし眼科だけなんで眼科医継続してないと専門医継続できないんだ。眼科だけなんで学会入会するのに教授のサイン必要なんだ。
眼科だけなんで大学ごとに学会が入居者数上限きめてるんだ。

東亜薬品、世界初の目に塗る新薬を開発・販売
(2009年12月24日 16時00分)
http://www.tulip-tv.co.jp/news/detail/index.html?TID_DT03=20091224161937
　
富山市の医薬品メーカー・東亜薬品は、直接目に塗ることができる眼感染症の治療薬を世界で初めて開発し、販売開始を前24日、石井知事を表敬訪問し報告しました。
この日は東亜薬品の中井敏郎社長が県庁を訪れ、石井知事に十数年かけて開発した新薬「バンコマイシン眼軟膏(がんなんこう)１％」について説明しました。
ＭＲＳＡ・メチシリン耐性黄色ブドウ球菌による結膜炎や、涙嚢炎(るいのうえん)などの眼感染症には、これまで特効薬がありませんでしたが、「バンコマイシン眼軟膏１％」は、目に直接塗ることができる世界で初めての治療薬です。
ＭＲＳＡによる眼感染症患者は、国内におよそ6000人いるとされていて、中井社長は「患者数は少ないが重要な薬。今後は世界展開していきたいと」話していました。
「バンコマイシン眼軟膏１％」は今月28日から販売が開始されます。

VRSAがすぐ出現します

>>310
通院の医療費と患者負担、どちらも増大。通院日は仕事もできないし、交通費もかかる。
おまけに不自由な目で労働生産性も下がるだろう。術前視力が悪ければ、安い収差だらけのレンズ使っても
満足度高いし、これからPMMAの商談開始だ。IOLマスターなんて点数もつかない高い器械買わなければ良かった。
もうこれからは国民のために無理して頑張る必要はない。眼科医寮費を下げる、眼科医療レベルを下げる、それが国民の意思なのだから。

全医療費の５％にも満たない小さな部門を削るということが、どういうことを意味するのか。そのうちわかってくるだろう。

たぶん「眼科って最近めっきり減ったけどなんも困らんね」てことに気付かれるだけ。
どんだけ自分の仕事を過大評価してんだか。お前はレッドスターか。

眼内レンズ抜きで65000、これだろ、どう考えたって
眼内レンズは混合診療でＰＭＭＡからマルチまで幅広く、５万から５０万まで、これだよこれ
下手なやつは上に手が出せず正常な競争が行われる

>>316
レンズ抜きなら最低1万点だよ。

でないと全くありえない。

パチものレンズ抜きなら最低5000点だよ。

でないと全くありえない。

皆さん、PMMA入れるとしたら、何入れる？
ずいぶん長いこと扱ってないんで、最近の動向がわからない．

>>317
レンズ抜きで5000点がラインでしょうね。

>>305
シリコンいいですよ。
アクリルよりシリコンの方がいい。
もう、アクリルは要らない。

ＩＯＬ込6500点でいんじゃないの。299に決定って書いてあるけど

ＩＯＬ込6500点
間違いないらしい。
昨今の報道を見ればわかるだろう？眼科だけが大きく叩かれていることを。

オマイラ、認識不足！！

嘘ばっかり書くなハゲ

次は焼死体を４割削減させる運動が始まるって聞いたけど・・・

siliconeはあまりやすくないからな

硝子体削減？アホすぎ。

連帆あたりが「西は焼死体手術多すぎだがら引き下げ」とか言えば縮小するだろ。
もともとやる適応基準とか曖昧で、意義があるか不明だからね。

西が焼死体手術多いが、これも適応基準の問題。　となると白内障はどうなのということにもなる。
焼死体手術は多くて、白内障手術は少ないって普通には考えられない。

Vitが多い地域、白が多い地域、白プラスVitのセットが多い地域とぐぐれば
削減策がわかると思うが。

今夜は緑ゲロや眼球破裂とかないし、暇な夜だな、海坊主眼科でした。

海坊主のとこは、チューブ類は症例毎にすべて交換と聞いてるけど、
点数下がっても大丈夫なん＋

去年もたしかこの時期はマスコミの白叩きがすごかったよね。
大丈夫でしょ。
てかアクリルレンズって5万くらいするんじゃないの？
みんなもっと安く仕入れてるんですか？

うちの病院は53000円だよ

国道ではねられ男性医師死亡　神奈川
2009.12.27 18:22

２７日午前１時１０分ごろ、横浜市神奈川区東神奈川の国道１号で、歩いていた同市西区みなとみらいの医師、
溝口晋弘さん（４１）がタクシーにはねられ、約１時間後に死亡が確認された。
神奈川県警神奈川署の調べでは、現場は信号機のない片側２車線の直線道路。

http://sankei.jp.msn.com/region/kanto/kanagawa/091227/kng0912271823001-n1.htm

横浜市 鶴見 川崎 眼科 〔みぞぐち眼科クリニック〕
http://www.mizoguchi-eye-clinic.com/aisatu.html

溝口　晋弘
Kunihiro Mizoguchi

日本眼科学会認定専門医
横浜市身体障害者福祉法指定医
日本眼科学会会員
日本緑内障学会会員
日本眼科手術学会会員
日本コンタクトレンズ学会会員

QOML派のスレ　リターンズ
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1261875897/l50

>>334
何でアップしたの？

溝口目医者って感染症訴訟中の銀座眼科の院長なん？

駅前のとこか？

>>337
関係ないだろ

どちらにしても、こういうのアップするのはやめろよな。

＞332
＞てかアクリルレンズって5万くらいするんじゃないの？
レンズ代５マンなら、
手術点数としては６５００点で十分でしょう。
黒が出るじゃないですか。

でねーよ
レンズ以外に消耗品あるだろ

>>340
手術用機器いくらすると思ってんだ？
償却に何十年かかるんだよ

レンズ込みで1万でどうだ？5千円のレンズで5千円の利益だ。これでも儲けすぎだけどな。

焼死体は3万だ。もちろんディスポの使い回しも厳禁だ。
これだけ下げれば、全医療費のうち数％も占めている眼科医療費を大幅に節約できて、
小児科に回せるぞ。小児科はウハウハで医者が一杯集まるぞ！

手術の点数下がろうとどうでもイイや。
親のクリニックついで、オペもしないでダラダラ働くことにしたよ。
もう勤務医は疲れた。
家が裕福で本当に良かったと思う。

白　折りたたみで3万でどうだ？少しは黒字だろ？
ビトは5万。これなら、消耗品代もでるだろ？
コンタクトはゼロでいいだろ？
医者なら赤字でも、私財はたいてでも手術しろ！
鳩を見習え。母が政治資金税金払わず贈与してるだろ。

いっそのこと、眼科を保険から外してしまえ。全医療費の数％が浮くぞ。医療費数％アップで、
みんな喜ぶぞ。

医療費で眼科が占める割合なんて微々たるもの
そんなとこいじっても救急や産科や勤務医をどうにかする財源なんてでないよ
配分見直しというなら他にもっと高くとってる科はいくらでもある
整形や皮膚科が何故マスゴミであまり取り上げられないのか本当に不思議

>>348
整形外科や皮膚科もよくでているよ。
もともと、入院医療費などの病院医療費が開業医の医療費よりも
遥かに多いのだから、病院の中で無駄を省かないと無理。

病院の再診料の3倍アップ、病院の初診料の5倍アップが必要。

>>347
>いっそのこと、眼科を保険から外してしまえ。
少しは頭使え！
同じ医師免許持ってる人間の足引っ張ってどうする。
そんなこと言ってると、いずれ自分のところに返ってくるぞ。
先ずは医師免許証所持者共通の敵の銃声の保険外しだ。
連中だけで貴重な保険財源を8000億も喰ってるんだぞ。

眼科専門医とって、アイシティーと結託して開業する奴って今、どのくらいいるのかな？
年収2000万超らしいが。
品川近視に行くのとどっちがリスク高い？

どっちも五年どころか二〜三年先は闇だろ。

金儲けの手先になることだよ。経歴にダークな部分となるし、社会的な信用も失う。
サターンと手を組むようなもの、やめときな。後悔先立たず。
学会行くと器械やさえも半分馬鹿にしてくる。

誰が何と言おうと、先立つモノはカネだろｗ

ＣＬ眼科でも患者受けが全てだと思うよ。
親切で丁寧でまともだったら患者受けよくなって普通に流行るし、
そうすりゃ誰も馬鹿にしない。金だって入る。
それでも目くじら立てて文句ぬかす奴は世渡りが下手で僻むしかできない人間だよ。

そうそう。CL雇われ眼科で雇われ院長になって、
白衣着て、金や金、ケケケケケケ、金金金、ですね。
金儲かるパチンコ屋だって、商売隠しで本屋とかやってんのにね。はずかし！

やとわれではもうかりません

CL眼科ーテナント持ち主ーCL会社間の２重契約の縛りはバレバレ、笑う

CL眼科はすべてヤ　ト　ワ　レ　ＣＬ屋の課長部長にゃーこずかれて。

かねかねかね、けけけけけとはしたがねを握りしめ（学校秀才の墓場）おそまつ

2ch、ネトゲ（囲碁だけどｗ）やり放題なほど暇だし、勤務医時代よりずっともらえるし、
全然文句ねえけどなあ、CL眼科。申し訳ないくらいだ。

>>359
勤務医時代よりずっともらえるのに ネトゲやり放題なほど暇ってことは、
自分で診察してもいない患者を診察したことになってないかい？
レセの請求は自分でちゃんとチェックしてる？

レセプト用ハンコも、保険収入銀行通帳ハンコも店長様がもってるから。
レセプトもCL店社員様が勝手にやってますので。
CL処方だって無資格店員が会社の方針どうりきちんとやっている。
医者は免許だけね。会社にはたてついちゃーいけない、65で次の医者と交替ね。

CL眼科は初診戻しとか名義シャッフルみたいな犯罪行為やらなきゃ
２年持たないよ。

白６５００点で決定したって流れたけど、硝子体の点数はどうなるんだ

レンズ込みで？？？

ああ

うそつくな
半額じゃねえか

ＩＯＬ込6500点だろ。
じゃないとインパクトないよ。

>367
まじ、決定らしいね。
もう終わったよ。

IOL込みで8800ではないのか？
それも二年後か四年後に

3分で終わるオペなのに6500点とは眼科は厚遇。

6500点なわけねーだろ
ホラふき死ね

ソースまだ？

明らかな釣りなど相手にするな。

ＩＯＬ込6500点で問題ないだろ。それでも高いくらいだ。
鼻歌混じりでできるよな簡単な手術に金出せるか。

元々の白内障手術点数が創設された時、
手術時間が加味されてるんだから、
今や翼状片手術より短時間でできる白内障手術は、
レンズ代は別としても、
翼状片手術の4130点以下にしなければイカンでしょ。
それでレンズ代は自費にすれば眼科医療費大幅削減できて厚生省も納得するでしょ。

白内障手術がまともにできないゴミ開業医とコンタクト屋が何かわめいているな。

ここですか

眼科完全終了のお知らせは。

白内障手術が最初からレンズ込み６０００点の手術だったら、死水公也や常丘寛は享受になんかなれんかったやろ

白内障手術の釣り合わない高点数の弊害は、ちょうちょトンボもすずめのうちの眼科開業医
に白内障御殿や白内障ベンツ買わせただけでなく、能力に釣り合わない助教授や勤務医をPにさせたこと

コンプレックス丸出しだな

実際に会ったら委縮するくせにｗｗｗ
いいかげんに中二病治せｗｗｗ

レスに　w　って付けると頭悪そうに見えるよね。

ICCEやECCEの時代にはあの点数でも違和感なかった、IOLは別だし
手術対象も少なかった、矯正0.2以下

昔のコンタクトと今の使い捨てレンズのようなモノ

>>375
技術が進歩しても病気の本質は変わっていない。
けど、手術時間が短く患者への負担が減ったのにも
拘らず保険点数を下げたほうが良いと？
手術がうまくなり時間短縮できれば
手術時間短いから給料も下げるのに賛成？

どうもOPしていない（できない）ツブクリ院長が吠えてるようだな。

眼科でOPしていってなんて緑内障と結膜炎以外殆ど通院する必要などないのにな。

見えないといって来る奴全員にどんなに視力が悪くてもOPのことを一言も言わずカタ●ンを出し続けている奴見ると
詐欺師に思える。

手術やっているところに紹介で問題ないだろ。
こちらは金なんか捨てるほどあるんだからガツガツ
白手術でもうける必要ないんだよ。

>>384
10年前のパソコン　Pentium�V500、メモリー64MBでノートなら20万円以上

今のパソコンは性能が10倍で値段は半分、技術の進歩はそういうもの

手術やっているところに紹介で問題ないだろ。
こちらは金なんか捨てるほどあるんだからガツガツ
白手術でもうける必要ないんだよ。

検査も終了？

ホント終わったな

雇われCL眼科であと10年逃げ切れんかなあ

眼科もうやばそうだね。
旅行いってうまいもん食ってから考えようなにするかな！？

赤になる手術なんかやる気はない
視覚障害者も増えるだろうし
見えない人の介護も金が余計にかかる
レンズ入れなきゃいいだけの話か

IOLコミで65000円かあ。。。なんかやる気うせるな。。。
腕に自信があるヤシは都会で自由診療でやった方がいいんジャマイカ？

医者板、特に眼科関連スレの住人って、煽りをスルー出来ないよね。
何でかな？

しかし、俺はそれでも水晶体再建術をやりまくるぞ。

ただし、ハイリスクの症例（内科的にも、眼科的にも）は、お断りだ。

IOLコミで65000円はデマだろうけど、それを受け入れるかの如き発言するID:ahrJCySg0
みたいな馬鹿が出始めると、「当事者がその程度でいいと思ってるなら・・・」ってな感じで
本当に引き下げが実現してしまう恐れがあるな。

でも白は一日10件OPEしないと赤字だね
それは確定。

ナイフの使いまわしはＯＫか？

OKのわけねえだろ

>>398
今度の診療報酬改定はお前のようなやぶ医者に引退を勧告するするようなものだ。

>401
しかしＩＯＬ込6500点が実施されれば
こちらも防衛策を考えないとなあ。

なんか良い知恵内科？

ナイフの使いまわし（当然アルコール系で拭く）は当然だよな？

ナイフ使いまし
粘弾性物質は、関節に入れる安いやつ使う
還流は生食使う
縫わない
注射器・注射針を含めたディスポは使い回し

>>404
全部もうすでにやってるわ。
マニーのディスポナイフなんか10件以上で使えるぞ。
粘弾性物質なんてどうせI/Aで除去するんだから何だって良いもんな。
還流液もBSS使った方が良いなんてエビデンスあるの？
（あっても生食使いますけど。）
縫合なんかやってたら時間ばかりかかって仕方がないよ。
面倒だし、角膜切開4.1mmでも自己閉鎖するよ。
使用器具のコスト下げようなんて他業種では当たり前のこと。
患者の安全性うんぬんとか言って儲かることのできないオペやるのはバカ。

>>404
「粘弾性物質は、関節に入れる安いやつ使う」・・・・・・との事。
保険請求はどうしてる？

＞405
薬剤は保険請求できるから節約する意味が？？

405は生食使って、生計の粘男性使って正規の保険請求してると思われ。
職員の密告でアボンのお燗。

眼科オペ　ディスポの使い回しって25-6年前と変わらないんだね。
大学病院では研修1-2年生の仕事だった。なつかしー

>>404
「粘弾性物質は、関節に入れる安いやつ使う」・・・・・・との事。
保険請求はどうしてる？

これ以上点数下がれば、
手袋替えない、ガウン替えない、手洗いしない。外来でウェットラボと同じ要領でオペ。

当たり前だろ。
患者の安全性など知ったことじゃねーよ。

釣りだとは思うが、本当だったら絶対やめとけよ！

>>403
>ナイフの使いまわし（当然アルコール系で拭く）は当然だよな？
そんなことしたら、がん内縁の時、銀座の眼科と同じような処罰を受けるぞ。

>>405
>粘弾性物質なんてどうせI/Aで除去するんだから何だって良いもんな。
還流液もBSS使った方が良いなんてエビデンスあるの？
（あっても生食使いますけど。）

後発薬を、先発薬として高く請求したら、詐欺なので、一発で保険医停止だ。
よくこれで、停止喰らってんの知ってるだろ。
お前、生下の念男性を、ヒーロンとかで請求してんのか？
生下の念男性は、適応外だから、一点も請求出来ないよ。
日本の医療費減らす為にやってんのか？
那須はちゃんと見てるんだぞ。
クリ辞めるときに、ちゃーんとチクッテくれますからね。

冗談でもアホな事書くな！

こうなったら質を落として量をやるしかないね！

みんな頑張ろう！

粘弾性なんて使わないで、スコピゾルでいいだろ

機械屋奴隷の目医者から製薬会社奴隷のメンクリ医にいくかな。

ナイフ使いまわしの件は、ここでネタをお探しのマスゴミにとってはさぞかし芳ばしいことしょうね。
白内障手術開業医はそろそろ本当にマジメにやらないと煽動マスゴミによって粛清されるよ？

役人になった友人の話では国は開業医には手術させたくないんだと
もっともな話ではあるね
一箇所のでかいところでまとめてやった方が効率がいい

開業したい自分らには辛い話だった

安易な経費削減は、本当に危険だよ。
監査で、仕入れ伝票調べられたら、一発終了。

それにしても、ルセンティスが前房穿刺しかコストとれないのはマジでなんとか
ならんのか？

あれって、患者さんも民間生命保険とか使えないんだよね？
レーザーと一緒で初回くらいコスト取ったり、保険使えるようにしたれや

>>418
縫合を伴う程度でなければ、焼死体は認めない方向らしい。

生食で白内障手術すんのは泡が出まくってやりづらいだろう？

ナイフの使い回しも、攝子類の使い回しも、USチップの使い回しも大して安全性は変わらんだろ、、
ナイフ・攝子は消毒液に漬けるにしても、USチップは消毒液ガーゼで包んでおくだけ、、、＠大学病院

>>421
今まで、眼内炎の患者が騒がなかったから、問題視されていないだけ。
弁護士が、廃車さんの２倍以上の適正数で、急増している。
そのうち、クリニックの入り口辺りで、客待ちしてくれるよ。

＞421
マジ？大学病院でまだそんなことやってんのどこよ
マスゴミが飛びついてきそうだ

>>421
或紺のUSチップはディスポだぞ。

点数が下がればそれ相応に患者にわからないところでめちゃくちゃになるだけ。
当たり前。

>>425
銀座の眼科のスレみたいになってきたなｗ
手術やめたら？

全くの事実を言ってるだけだよ。

本気でデスポを使いまわし続けるのなら、
一番　ｎ回使用の眼ない炎の発症リスクをデータとしてだす。
二番　在る紺からデスポであることを撤回してもらう。
三番　職員の待遇を良くするｗ

こんなところか。

>>428
どれも無理だな。
数年後に爆発する、爆弾を抱えているようで、寝覚めが悪くなるぞ。
ご愁傷さま。

昨日の読売新聞の「病院の実力」は眼科手術2008年版。
硝子体は相変わらず藤田保健衛生大が1193件でトップ、
次は多根記念997件、大阪労災954件と大阪勢が続く。
白内障は予想通り井上眼科が4312件でトップ、
次点は僅差で大阪労災の4293件（大阪労災は白もこんなにやってたんですね）
硝子体+白内障だと大阪労災がトップ？
E美先生御苦労さまでした。

CatするとVitがセットになるなんていい研修環境だな。

viｔを開業医でやっている人の感想もとむ。

トラブル起きたらどうするわけ？

>>432
もちろん患者に携帯番号を知らせて２４時間体制をとっておるに決まっとる！！
vitはおろか白でもそうするのが最低のマナーだろ。

ん？術中のトラブルだって？それは起こりえない。
vitまでする開業医は例外なく神の手だからだｗ

ホテルに泊めて日帰りvitじゃなくてホテル入院vitなんて言ってる輩も少なくないなｗｗ。
どんどん、ホテル入院で眼科手術やってる眼科開業医の院長の実名とクリニック実名挙げていこうぜ。
ホテル入院中のトラブルはあれ得ないはずないだろ。バカ。神の手じゃなくて稼ぎたいんだろ？
どんどん、実名あげてこうぜ。日帰りvitやってるバカ開業医のよ。

レクトミーとかろとミーって開業医でどう？

>>433
>vitまでする開業医は例外なく神の手だからだｗ
夜郎自大って言葉知ってる？

ペヤングが自慢げに講演してた、macular relocation ope（ＶＡ0.3→0.4）とか犯罪だろ。
Vit適応基準ガイドラインをつくらにゃ、Vit件数は西高東低のままだろう。
vit患者はボリュームオペ眼科たらいまわしグチャグチャになるまで輪姦されるようなもの。

西高東低なのは収益？と疑われてもしょうがないだろ。
これをダシにして、診療保険点数を西低東高に仕向けるよう、みんなで運動しようじゃないか。
大阪商人ふざけてるとちゃうか

macular relocation ope（ＶＡ0.3→0.4）って何のための手術なんだ？金か？

>437
ペヤングとはどなたかヒントください。

>>439
謝金手術後の頭位補正かな？

ﾍﾟﾔﾝｸﾞはうけるな。確かに。

白貧乏

LI３分白３分、めんどーなーPCでも１０分。

メ科のーばかーは、もうけーすぎ。

LI３分白３分、めんどーなーPCもーたったの１０分。

メ科のーばかーは、もうけーすぎ。

ビトに限らず白でも下手なオペは悲惨。
下手なやつは罪な存在だよ。

白の下手開業医の実例求む。

井上眼科

めちゃくちゃ遅いってホント？

ほぼ全例に上直筋にブライドルスーチャーするらしい。

スローサージャリー

あのヘッドフォンから神の徳ちゃんから指示がとぶ。
そのうち電波が聞こえるようになり廃人になる教育システム。

スローさジェリーとか言ってる奴のビデオ見るとはっきり言って
超ド下手な奴多いね。

はっきり言って手術やめたほうがいい奴バッカ。

>>452
「電波が俺を監視している。」と言い始めたら精神分裂病。

Dr損田は、どうしてファーストフードのマクドナルドまでを批判するのか？

EMI Dr. HORIGUTI Dr. 最高。

スピード命で、自分の手に器具を何本も持って、ボトル最高にあげて、数分って豪語してるやつがいるらしいが、
破嚢処理係がスタンバイしているという前提での話だろ。そりゃ数分で終わるでしょ。なんかあればバトンタッチ。
自分は数分しかやってないだろ？ってことか(w

近所に某red先生来てるけど汚い手術で超有名！！

＞458
実例　公開キボンヌ

このred先生が、眼科点数引き下げのホームラン王です。３分

白内障手術は3分でできる簡単な手術だということを、
マスコミを通じて国民に知らしめた功績は多大だね。

>>453
しかしその、うすのろサージャリーのお陰で、点数が守られたという事実。
お前のような、自慢しいの為に、今回のバク下げは起こった。
これを、蛇足、と言う。

そんなことよりこいつの目ん玉を見てくれ、こいつをどう思う？
ttp://maokapostamt.img.jugem.jp/20090204_382785.jpg

白は据え置きでしょ？

>464
いえ、8500点らしいです。

またまた御冗談を。
もしかしてレンズ抜きで８５００じゃありませんか？

そう言えば、平成１８年のこの頃、冗談だろ？みたいな話やってたよな。
現実は、冗談よりもはるかにきつかった。
コンタクト眼科ｗｗｗ
白内障手術室付眼科ｗｗｗｗｗｗ

382 ：卵の名無しさん：2010/01/08(金) 11:14:37 ID:wN9za4V70
レスに　w　って付けると頭悪そうに見えるよね。

>>468
頭悪いんだと思うよ

白内障の点数にかんする書き込みは全てガセです。

レンズ込み８０００点かレンズなし４５００点
て噂があるぞ

「はしごがニャイ」とか連投してたキモいバカがまた湧いてきたな

レンズなし４５００なら妥当な気もする
当然症例にもよるがはっきり言って翼状片よりかは負担少ない
まあおれみたいにうまければの話だけどさ
２０分くらいかかってどきどきしながらやってる奴は手を引けばよい

と
偽眼科が発言しました

馬鹿発見！

懐かしいなー
平成１８年によく出没した、馬鹿発見ぼうや。

レスに　w　って付けると頭悪そうに見えるよね。
↑
こいつは、馬鹿発見ぼうやの退化形だな。
馬鹿発見ぼうやよりも、インパクト低いよ。
しこしこミゾホリしてんだろうな。

ミゾホリぼうやｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ

>ミゾホリ

ってプレチョップ？

今月送られてきた日本眼科学会雑誌の「理事長から」の文は読んだが笑うわな。
眼科叩きの最近の風潮に必死で抗議してる。

>>476
こいつは、プレチョップは使わないタイプ。
吸引を最低に落として、十字法にしこしこミゾホリして、そこで分割。
最悪を避けるタイプの人間だと思うよ、ミゾホリぼうやはｗｗｗｗｗｗ

すげー馬鹿が釣られてるな

?

一件、４万円も減額なの！？
フー、うちは１０００万円か。
IOLの１年分まとめ買い位しかないかな。
まとめ買いしてる人、教えてくださいな。

>最悪を避けるタイプの人間だと思うよ、ミゾホリぼうやはｗｗｗｗｗｗ

そんな貴方はせいぜいG2くらいの白内障を
プレチョップでやっててください。

今年はプラス改定じゃなかったの？
しかも、こんなに？
９８００点位にしてよ。

phacochopで十分だろ。

本当に一人につき、４万円の損なのか？

プラス改定なんだから、１２２００点にしてよ。

>485
>４万円の損

いままでが儲け過ぎていただけ。
適正価格になるということ。

まあ白は簡単に見えすぎだよ
実際は一人前になるのにすごく時間かかるオペなのに
そして今度はビトかな
実際、２５Ｇなら１０分で終わるしな

プレチョップも空手チョップも、もうおしまい。
これからの人生は、まっとうに生きよう！

1日がかりで遠い病院に行って下さい。中央手術室の空きもベッドの空きもぎりぎりで、
手術半年待ちは当たり前。高い器械も買えなくなるし、安い器械で研修医に手術されて下さい。

まあ、そういうことになるね

手術が下手な俺にとっては吉報かもなあ

やっぱお上は見捨てなかった

>>485
確かに、一人につき４万円づつ損していくと思うと、気が萎えるね。
１日２０件やって、８０万円の損。
ここは逆に考えて、今年の３月一杯は１日２０件やって、８０万円の得。
迷うが、やっぱ撤退だろうな。

上方からやる場合は結膜形成術もとれればいいのに

俺は眼科辞める

超安価な外来顕微鏡で手術やればいい。

それでもふぇいこできるよ。やろうと思えば。
あと手術は外来の処置室でやればいいよ。外来閉めて歯医者のように
外来の処置ベットで白内障手術やればいい。点数下げれば
安全性は二の次だろ。

本日の日経新聞だが
「中医協の議論が15日、本格スタートした。長妻は2月中旬に結論を出すように求めた。」との事。
6500点や8500点等の数字が一人歩きしているようだが
減額は必至としても水晶体再建術の具体的な点数はまだ何も決まっていないはずだ。
風説の流布はやめろ。
人を不安に陥れそれを高笑いするならば人間失格。

>492
昔は18000点ぐらいだったはず。

今でも既に手術毎に6万円ずつ損しているよーｗ

>>496
もう叩き台は決まっていますよ。
日本航空状態。

白内障６５００〜８５００という噂がある。
眼科だけが開業医の手術室付割合が高い。　

今時白オペもできないような眼科じゃ患者がきてくれません
多額の設備投資して元も取れないようでは潰れます

ＳＡＲの念願が達成されるのか・・・

日本で行われる白内障手術件数のうち開業医が占める割合は少なくない。それを潰せば、どうなるか。
多忙を極めている病院眼科医が対応できるだろうか？大学眼科も入局者が減って、大変なはず。
衆愚政治の行く末を見てみたい気もする。

＞502
無駄な白内障手術が減るだけだろうｗ

今年開業するひとにとっては、ガクブルもんだな今は。

一部の○○が厚労省に白の減額容認発言との情報？（ヒント：しうつがっかいせんきょのうらみ）

463 ：卵の名無しさん：2010/01/13(水) 17:02:31 ID:P4k09nEM0
そんなことよりこいつの目ん玉を見てくれ、こいつをどう思う？
ttp://maokapostamt.img.jugem.jp/20090204_382785.jpg

・・・・逮捕まじか

>>504
借金して、手術室付きで開業したら、かなり危ないだろうな。

今さらだが医師同士で蔑みあうのは見ていて残念だ。
ましてや眼科医同士となると情けなくさえ思う。
ここでの他傷行為は必ずや自傷行為となろう。
手術医も非手術医も尊重し合って次の世代に誇れる仕事をしたい、と思う。

４０代眼科開業医（オペなし借金あり）

お前ら、カタストロフィを知ってるか？
悪いことは重なる……確率論なんか無視して。

まさにそんな感じだ。

>>509
コン犬の時もこんな感じだったよ。
それは、コンタクトに関係が深い人達にとって、カタストロフィーであった。
他の人達は、どんどんやれやれ、と言っていた。
自分は関係ないから、黙っていた。
次に白がやられるけど、あまり関係ないから、黙っているだろう。
その次に自分がやられるだろうけど、みんな黙っているだろうな。

まあ視力がよくてもだまくらかして手術するアホ開業医が
こうもいちゃねえ。

保険点数が安くなってみんな手を引いて、それでも希望する
進行症例は自費でならやってやるという流れにならないか？

ええい、もう思い切って眼科だけ保険診療から外しちまえ。
白は１００万だ。文句あるか。
ビトは１０００万だ。

そうすればうまいやつだけが残り、下手は淘汰される。
金を出せば極上のオペを受けられるが出せないならあきらめるしかない。
これが時代に即した流れじゃないか？

江戸っ子さん
それはコン犬の時も同じような議論がなされたよ。

点数の低い白内障手術のみを保険適用からはずす事は、混合診療となる。

>>514

保険からはずしただけじゃ自費になるだけで混合じゃないだろ。

眼内レンズ代金を自費にすれば混合だわ。
でも、 PMMA とアクリル非球面で手術の値段がかわらんほうが
おかしくないか？
眼内レンズについては自費部分を設けるべきだろうよ。

開業医になるやつが減ればいいだけのことだ。開業医の収入なんて低くていいよ。
事務的な仕事も自分でやらなきゃならないから勤務医より大変だとかいってるアホ開業医がいるけど全部自分のためだろ。
勤務医の雑用は病院のためだからよ。どっちが雑用大変なんだよ。

勤務医と開業医とどっちが雑用アホらしんだよ

>>516

自分でリスクをとらない勤務医の給料が安いのは当たり前。
サラリーマンがたとえちっぽけでも一国一城のあるじになにをえらそうに。
俺も勤務医だがな。

てか、開業すればそこそこ収入が増えるとおもうから今の勤務医でも
我慢できる。
開業という逃げ場がなくなったらみんな勤務医にしがみついて、しかも
楽をするために手を抜きまくり、防衛医療に徹する。

それで本当に医療崩壊だ。

そんなあんたも開業指向者だろ？

>>519

迷ってるけどな。しがみついて防衛医療しようかとｗ

眼科手術とか透析とか在宅とかメンタルとか内視鏡とかリハビリとか全部点数大下げする
のが結局はみんなのためだろ

儲かったからなあ。　あはは

もうおなかいっぱいだね、うふふ。
目玉のオヤジも鬼籍いりだし、そろそろ隠居するかな。

おい、みんな、聞いてくれ。
俺の県の眼科医会会長に、「水晶体再建術は点数アップ」というメールが流れてきたとの事。
ということは、他の県の会長や日眼理事たちにも同じメールが流れているはずだが・・・・。

>>524
メールを受け取った人より、それを流した人が重要なはずでは？
アップかあ…ほんとかなあ。
おれは病院勤務だから関係ないし、
一度爆下げして崩壊ってのも悪くなかったんだけど。
年に１００万人くらいが受けてるってのは異常だよやっぱり。

>>524
今回は見送り？

>>525
100万眼÷2=50万人。単純ミスだけど、大違いなんだよね。

>>おい、みんな、聞いてくれ。
俺の県の眼科医会会長に、「水晶体再建術は点数アップ」というメールが流れてきたとの事。
ということは、他の県の会長や日眼理事たちにも同じメールが流れているはずだが・・・・。

いったい何県の眼科医会会長だよ。点数アップしてほしくてしかたないのが伝わってくるようなバカ会長だな。
こういうやつが会長やってると、思いっきり点数下げて、バカ会長をがっかりした顔をみたくなるわ。
会長もメールの内容を流したんだろ。　この会長の県名あげろよ。

ところで、現在の流れはどっちなんだよ。
点数引き下げなのかアップなのかもわからんが。

目玉オヤジに斜視の手術するときはどういう術式になるんだ？

どう考えても引き下げだろ
上げる理由がない

>>529
目玉が一個しかないから斜視になりようがない
てのは冗談でやはり乳頭鎖骨筋切除かなあ

>>530
いやいや白を下げるならまずレーザーとか下げるべきだ

>>528
西日本とだけ言っておく。

528の発言で気付いた。
このスレでは、白内障手術の術者として
今回の診療報酬改訂で水晶体再建術の過小評価を憂える人たちと、
白内障手術の点数引き下げを望む非術者の利権が交錯し、
特に後者が風説を流布した張本人であると。

手術もできないヤツは本来パート医と同等の給与でしかるべきだろ。

IOLは自費にして、その分だけ点数下げれば
医療費は削減され、眼科医の収入は維持できて
八方丸く収まるわけだ。
もちろん患者の負担は増えるので、視力が良いうちから
勧めても嫌がるだろう → 必要の無い白オペは減る

報酬アップせいアップせいとうるさいのは西日本に多そうだ。
西日本が白も硝子体も件数やたら多いのはどう説明するんだ。アップせいアップせいと件数増やせ件数増やせと
いうのは保険収入が増やせるという点で結びつくと思うが。
件数増やせ件数増やせと西日本がうるせえなら点数は減らせ減らしたほうがいいというのは風説の流布とはちがうだろ。
西日本は東日本より医療費の無駄が多いんじゃねえのかというのも、西日本の眼科医は風説の流布だ風説の流布だというだろうが
本当じゃねえのか。西日本と東日本で診療報酬体系を別にすべきだろ。もちろん、西日本の病院と開業医に厳しくな

開業医対勤務医で勤務医を優遇すべき、眼科医対メジャー外科救急小児産科でメジャー外科救急小児産科を優遇すべき
ということならIOLを自費にして眼科の開業医の収入を維持しようというのは論点がちがう。
さらに地域別で分けるなら西日本対東日本で稼いでいる西日本側を下げるべきとすべき。また地方で稼いでる開業医の診療報酬は下げるべきだろ。
都会の安月給勤務医が多い地域は待遇改善のため診療報酬は上げるべき、北海道や東北や北陸や九州の田舎や地方の稼いでいる開業医の診療報酬は下げたうえで。

>>536
落ち着け。
君の希望が水晶体再建術6500点であることは良くわかった。
あと1ヶ月、成り行きを見守ろうではないか。

結局レセコン買い替え補助金も出る、大振る舞いな訳で。

点数なんて蓋あけるまで誰にも解らない。　噂はすべて噂でしかない。
俺の予想は、ちょい上げ

>>524

>おい、みんな、聞いてくれ。
俺の県の眼科医会会長に、「水晶体再建術は点数アップ」というメールが流れてきたとの事。

この人単発だな。
そろそろ皆、ゴルフから帰って来て、パソコンをいじる時間。

愉快犯かな？
しょーーもな

ペヤングって誰のことよ。　べヤングって呼びたい網膜硝子体の先生確かにいるな。これから「ソース焼きそば」
と呼ぼう。
あと、カールおじさんって呼びたい先生もいるな。　緑内障の先生で

根拠なく○○ぼうやって呼ぶ頭の悪そうなレスばかりしている香具師がいるよな。
このスレの住人で。

>>543
それは深刻だね。
先生に言いつけてやったら？
ウジウジぼうやｗｗｗｗｗｗ
ｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ

ＩＯＬ自費ってＣＬ販売みたくややこしくなるだけじゃね？
普通の眼科じゃ販売できないってことだよね？

白、本当に下がるみたいだね。

>>524

おいおい、これどうなったんだよ。
本当なら、続報流してくれよ。

>おい、みんな、聞いてくれ。
俺の県の眼科医会会長に、「水晶体再建術は点数アップ」というメールが流れてきたとの事。

もう一杯一杯なんだ。
３月の予約、三桁に逝きそうな勢い。
４月はもちろん、予約ゼロ。

さすがに４月に予約を廻すかどうか、本気でウジウジぢているよ。

なんか最近飛蚊が酷くなった・・・・
今までなかった白いのが飛んでるよ、うっとおしいわ
結構眼科医でもいるんだよな、飛蚊症持ちって
お前ら大丈夫か？

そりゃ飛蚊は眼科医だろうがなんだろうがなる時はなるだろ

開業にまったく興味がない俺って異端？
やっぱりよくも悪くも組織がしっかりした大きい病院の方がいいわ
同士はいるかい？

>>549
まーな
生理的＆受験時代で目酷使とか要因は普通にあるわね
でも酷くなってから思ったけどこれうっとおしいわ
ノイローゼになる人の気持ち分かる、無視するしかないしね
飛蚊症改善の薬開発できたら儲かるだろうな
硝子体の酸化を抑えたり内容物の浄化できる方法が開発されるまで後何十年かかるかなー

>>551

おまい眼科医じゃないよなｗ

なにその医学知識も科学的思考もないカキコ、、、、

そもそも飛蚊症の治療薬って思いつかないんだが・・・・
どんな治療薬開発すればいいんだ？
再生医療に期待したほうがいい希ガス。

おいおい
そんな事で、盛り上がらないでくれよ、頼むよ。
白は、１２２００点でいいんだろ？
他の県の眼科医会会長は、メール受け取ったのか？
>>524 はガセなのか？
チラッと見せてよん。

ガセでしょう。
いつものデマ君かと。

白６１００点の間違いじゃないのか。いくらなんでも１２２００点はないだろ

ここ二年位で開業してみたら、高い高い所に登らされ、見晴らしの良い白御殿山に満足満足。


　　　　　帰ろうかと思ったら、、
　　　　　
　　　∧,,∧　　　　　／￣￣
　　 ミ,,゜Д゜ノ,っ　＜　 はしごがニャイ！
と~,,,　　~,,,ノ＿.　　＼＿
　　 .ミ,,,/~),　　.
.し'J


白内障手術室付き開業眼科医なら⇒　ほっとけよ。　ざまあみろだな。　痛快痛快　（白内障手術室付き開業眼科医以外の医者）

何回読んでも、557の最後が何言ってるのか分からん。もしかして

白内障手術室付き開業眼科医なら⇒　ほっとけよ
白内障手術室付き開業眼科医以外の医者⇒　ざまあみろだな。　痛快痛快　

こうしたかったのか？精神を病んでる感じの間違い方だな。

今度2月上旬に県眼科医会会長に会う機会があるので再度聞いて見ます。

4月になりゃ判るよ。
平民はそれまで静観だな。

確かに飛蚊症はカネのなる木かもね。

>>550
勤務医でいる間はいいと思うが、定年があるって事を忘れてるんじゃ内科医？
定年退職してから開業するつもり？

>>557
二年くらい前の開業で白御殿なんか建てれるのか？
ここ3、4年ぐらい前にオペ有り開業した先生たちは軒並みつぶ、やばばかりなのだが…

定年後なんて生きてるかわからんことを心配してどんだけバカなんだか。

人生が永遠と勘違いしているとんでもないバカ。

>564
9年前の開業だったから
なんとか白御殿建ったよ。

総額2億5千万（土地込）

これからは白オペ6500点でいいんじゃない？

よかった・・・

定年後どころか、今回の改定で、癌化は敗者化するんじゃね。

ｷﾀ━━━━━━(ﾟ∀ﾟ)━━━━━━ !!!!!
眼科検査マルメ！！

開業する眼科医が減れば開業医の歯医者化は防げる。
すでに過剰だが競合は減る。

眼科検査マルメ本当らしいね。

オワタ...

白が６５００で、検査がマルメ？
どうやっても、無理じゃん。

21年度、総売上、18000万円、税引き後たったの5000万円。眼科は辛いよ。

マルメ本当？
分院計画没にしてて良かったァー。

しかし、よく考えてみると、
マルメ計画するなら、１２月頃に素案が出来上がっていないと、
時間的に無理だな。

県の眼科医会のお偉いさんに聞いた話・・・

初診時のレフ・ケラト・視力・眼圧はすべて初診料に含まれるらしい。
再診時の視力も特別な場合のみ算定可能。

オワタ

眼科医会の会長っていうのは、直ぐに変わるんだな。
白が上がると言ってみたり、マルメになると言ってみたり。

>>574
ＳＡＲだろ、お前。
そんなことになったら、眼科ほとんどつぶれるぞ。
でたらめ書くんじゃねー！

>576
内科でも血圧測定や神経所見をとっても初診料に含まれているのが
理由らしい。

眼科の機械はどれも何百万もするものばっか。
全部マルメでは、絶対元はとれない。
おまえ、内科医だろ。
眼科に嫉妬して適当なこと言ってんだろ！
まず、ソースを出せ！

＞578
＞眼科の機械はどれも何百万もするものばっか

眼科は機械に頼りすぎという理由らしい。
オマイらノンコンやオートレフに慣れ過ぎ！！
あんなもの、低学歴者でもできる。

レフはスキア振れば済むし、眼圧もアプラネーションにすりゃー何百万もしない。

眼科の検査は手間も金もかかる
機械に頼りすぎってそんなの言い出したら他の科だって該当するものあるだろう
それに文句つけるぐらいならその前にまず整体や接骨院をどうにかしろ

そもそも内科とかは特疾指導料とかでぼろ儲けしてるだろ
眼科はあんなもんまず取れねえよ
初診時検査は初診時だけで後は病名によってできる検査しかできないが
内科の特疾指導料は毎月取れる
だから医療費全体に占める眼科の割合なんて微々たるもんだ

強いと思われた眼科医会の政治力も、
柔道整復師の政治力には負けてしまうのか...
納得できん！！

よかった、開業しなくて。
今までの稼ぎでリタイアするよ。
これからは働くほど、損。

うちの医局は女医のいうことがまかりとおって、そのあおりを
男医がくうんだが、みんなんとこはどうよ？

これってうちだけなんかな？

>>584
うちも一緒さ。
眼科だけなぜか美人率が高いし、上も大甘。下っ端男医はひたすら手術の毎日。

ところでちょっと情報収集なんだけど、最近しょう子体混濁関係の新規が多いのだけど何かTVとかで特集とかあったのかな？
取り合えず「私もなんですよ、あははー」って適当にごまかしといてるけどさ。
この関係はノイローゼ寸前の患者が多いから困る。
みんなはどうしてるのかな？

すでに神経症を発症している患者が飛蚊症で来ると大変。
パンフや写真や模型やら全部使って説明しても
「私は悪い病気だと思う」の一点張り。
30分かけてようやく納得してくれたような。

女医は結婚とか出産でローテーションから抜けるので男が割を食う
研修医時代は皆怒っていた

ただ医局の構想には女医は入っていないらしく、
ほとんどヒマな一人医長の小病院に出された、優秀でやる気のある女医もいたのに
男はアホで不器用なロンダでも学位と非常勤講師でハクをつけて基幹病院の医長に仕立て上げていた

>>587
フェミニストってわけではないが、結婚、出産、育児については嫌がらずに協力してやらんと
自分が倒れてみればよく分かるが

今度の改定で眼科は検査マルメられるから、
レセ1枚当たりの単価激減。
開業医は余ってるから、患者数も減。
収入は激減×減で負のスパイラルに。
この状況でこれから借金背負って開業しようという香具師は...

>>589
人口減も考えてないとやばいのでは？

>>586
不安が先行してこっちの言うこと聞く耳持たずな患者は困るね。
交通事故の被害者でブローやっちゃった患者なんだけど、かん喩だって言っても飛蚊が飛蚊がっていってしょっちゅう来るのよ。
外傷性の場合は混濁が改善すること多いから経過見て、と言っても待ってくれないしさ。
その時は最終的にかなり混濁が改善されて丸く収まったけど、そうじゃなければ訴訟になっていたかも。
取り合えず眼科にとって六ヶ月や一年は長期ではないんだ、普通なんだってことを、わかってくれない人大杉。

たまに蚊ぶん症があると訴える患者がいる。

飛もん症という患者もいるね。

目医者さんだって飛蚊症で悩んでいる人はいっぱいいるんですよー、って励ましたら嘘つき呼ばわりされた事あり。
医者がそんなものになるわけないでしょー、ってさ。

目医者だから目の病気にならないと思っているのか？
一点を凝視することが多いからよっぽどこっちのが不健康だっつーの。

スイーツ女医は医局長や教授に媚びるのが平均的にうまい。
だから、ちょっと顔やスタイルが良ければ、何でもまかり通ってしまう。
で、割りを食うのが真面目な男医。
都会の医局にも入っても、地方のサテライト勤務はほとんどが男医。
医局に近い都会の病院は、スイーツ女医で溢れ返っている.

またスイーツ女医は、旦那や実家の財産を食いつぶして都会で開業したがる。
だから、へき地勤務から帰ってきた男医に都会で開業する場所はないのだよ。
眼科、皮膚科、精神科は特にひどい。

私はオペをばりばりしてる眼科勤務医ですが、
6500点でいいじゃないですか、別に。
あとレーザーもビトも下げてほしい。
それぞれ1000点、8000点くらいが良かろう。
眼瞼も下げなさい。
あんな簡単なオペは嘘金短縮が1000点、
下の内反なんて500点で十分。
逃げ道をふさぐため、ボツリヌスも。
下げるなら生殺しじゃなくて、
それこそ絨毯爆撃のような爆下げがいい。
一度開業医優位の体制が崩壊した方がよかろう。
ただし、おれが勤務医の間に。

CLは100点、保険診療以外禁止。
初診丸めなんて当たり前。
むしろレフ眼圧視力は必須にして、
やらないと初診料算定不可にすべき。
マイボーム梗塞、睫毛抜去、漠龍朱切開、角膜異物除去、
外来でやるしょぼい処置は全て１１０点でいい。
缶ジュース一本くらいの価値しかない、こんなものは。
こうなれば開業眼科が撲滅して、
不採算部門として徹底的に敬遠され、
小児科並みに人員不足となる。
そこから再起をはかろう。
ここで煽られてる勤務医は目を覚ませ。
別に赤字部門になったっていいんだ。
むしろそこからスタートなんだ。

>>597
すまん、訂正。

＞マイボーム梗塞、睫毛抜去、漠龍朱切開、角膜異物除去、
＞外来でやるしょぼい処置は全て１１０点でいい。

１１０点→１１点

ああ、CLは１０点だ。
しまったなあ。

このように筋道立てて考えると白６５００点でも異常。
２０００点でも高すぎる感があるな。
１０００点くらいでいいんじゃないか。
ビトは３０００点だな。３倍ってことで。
炎クリは他科にすごい手術と勘違いされてるから
１００００点くらいあってもいいかもしれない。

これだけ下げれば怒りを通り越して
むしろ気持ちいいくらいじゃないか。
いや、一か月も立てばばたばた潰れて
反撃の狼煙を上げる気力などないだろう。
おれが開業するまでの五年にこれをやってほしい。

部外者なんですがちょっと質問させてください
>>591の飛蚊症が
>外傷性の場合は混濁が改善すること多い
っていう部分なんですが、これは本当なのでしょうか？
自分も今かなり悩んでいて是非教えて欲しいのですが・・・・・
よろしくお願いします。

ID:2yDGdy/b0さんやID:zy3qLeROPさんのようにいかにも医者っぽい書き込みの人に特に聞きたいです。

よろしくお願いします。

>>602
御指名ですか。
しかしスレ違いです。
病気板に行ってください。
老婆心から忠告しておくと、
そこでも病院行けと言われると思います。
ぶどう膜炎が得意なところに行ってください。
治るものは治るし、治らないものは治りません。
これ以上のアドバイスは掲示板では不可能でしょう。

>>602
「改善することが多い」からといって、あなたの症状が改善する保証はありません。
99％改善するものでも、不幸にも1％にあたったら、あなたは「改善することが多いと言ったじゃないか！」とお怒りになるでしょう。
正直、意味のない質問です。
主治医とよく相談してください。
ちなみに私も飛蚊症持ちですが、普通に眼科医してます。

>>603-604
レスありがとうございます
私も同じく眼窩底骨折による飛蚊症で病院は通っています
他の症状はよくなったのですが飛蚊症だけは変化がなく、困っています
主治医が言うには目は順調、飛蚊は直る人もいれば直らない人もいる、と言っています

ただ今回聞きたかったのは、生理的飛蚊と比べて外傷性飛蚊は治る確率が多い、というのは本当なのかな？ということでした
そこだけです、聞きたいのは
私が直る直らないはここで聞いてもしょうがないですから・・・・

>>599
CL眼科は全部CL3で、１０点ということですか

日が経ってるなら治らないよ。
ＲＢＣやらＷＢＣなどの細胞で満たされて濁る分に関してはとれる。
焼死体のタンパク構造そのものに濁りが生じたようなものはずっととれない。
外傷性では、のくだりでは前者のことを言ってるだけ。
治る時はあっという間に治るし、患者もそんなにヒブンに対してぶうぶう言わない。
あなたがしっかり治療して未だそういうことで悩んでるってことは、
あなたは後者に属する可能性が非常に高いね。でもすぐ慣れるから。

>>606
いえ、すべて１０点です。
ＣＬ眼科の破たんを狙うのではなくて
眼科全体がどん底を経験するのです。

日？それって数年単位だろ？
ID:8AwHb0lf0がブローで通院中ならまだ飛蚊の判定は早いと思うけど？
通院中ってことは術後1ヶ月から長くて3ヶ月だろうし。

ご指名有難うございます。

ID:2yDGdy/b0がいっている通り、血液が入っているような場合で元々の原因が根治されている時は良好な結果がおおいです。
で、外傷で飛蚊症が起きたならこの場合が多いのです。

ゴミは一日中見えていますか？
違うならすぐなれます、これは確実。
眼窩亭骨折で手術したなら半年ぐらいは取り合えず待ちましょう。

しかし携帯で長文疲れる。

個人的にはしょう子体混濁も今後治療が進む分野かな、とは思っています。
点眼役の研究が進んでいますので。
噂だとレーザーも進んでいるとか。
何しろドル箱の匂いがプンプンしますし。

剥離、緑内障や白内障だってひと昔前は治らなかったのに今や稼ぎ頭。

ちなみに自分も飛蚊持ち。
よく言う膜状のものまでありますw
直せるなら直したいわw

自分が飛蚊持ちなので、飛蚊が治らんとうるさいPtには、
「治せるもので、かつ、治さなければならないものなら、あんたより先に自分の飛蚊治してるよ」と言ってます。
うっとうしいのは同意するけど、あきらめも大事だよ。

飛蚊症、飛蚊症ってうっせーんだよ。

最近、レーシック、歯科インプラントの事件がつづく。
こうなってくると、ディスポ器具（IAパックなど）の使い回し
（ガス滅菌、オートクレーブ滅菌して再利用）、IAのライン
そのままで、複数白手術するのも、犯罪か！！？？。

>>615
犯罪だろ

個人眼科で30年勤めた看護師が総合に来たけど、ち〜っとも使えないんですけど。
話聞いてみたら『点滴なんて一年に一回あるかないか』･･･そんなもん？

一度もない。

>>608
それってどうやって経営させるつもりなの？
そこまで考えてあるんでしょ？

>>619
経営を成り立たなくさせるのが目的
病院は眼科を置かざるを得ないから用意する
要は今の救急と同じで採算とれないけど置かざるを得ない、そういう科に変えればいい
そうすれば現在の開業過多問題が一掃される
白件数は１００万件から５千件くらいになるだろう
やれば５万の赤字なんだから

>>617
緑内障発作とか点滴するだろう

ダイアモックスの静中、マニトールなんて怖くて使えない。

発作なんか総合病院に送ったほうが身のため

>>622 >>623

それでも眼科専門医か、元は基幹病院の勤務医だろう

部外者スマソ　　ウチの嫁（眼科医、小柄アイドル系美人・・・ただし15年前）が
「レーシックなんぞを専門にする眼科医などはクソ野郎」と罵倒するんですが、
まともな眼科のセンセにお伺いしますです・・・本当でつか？

開業医は診断さえつけられないから困るんだよ。
ぶどう膜炎疑いとかPOAG疑いとか言って、何日も過ぎてから送られる時がある。

マンニトールは眼科医は安易に使いすぎだと思う。
救急の本見ると、必ず脳外科医にコンサルトしてから使用すると書いてある。

>>625
そいつグラ専門だろ。
おれの知り合いでレーシック専門で１０億持ってるやつがいるよ。
別にくそ野郎と思うのは勝手だが負け惜しみにしか聞こえない。

やりたいことやればいいやん。

誰かに迷惑かけてるわけじゃないし。。

>625デスが・・ウチの嫁は眼科医が複数いるやや大きめの病院勤務医で
レーシック専門のセンセにはずいぶん迷惑かけられてる（最近は減ったとか）
らしいです。
私は内科系開業医で友人に眼科開業医も何名かいる（レーシックは
あまりやらないみたい）のですが、同業者批判はあまり表立って
言わないのでね・・・､本音の所はどんなもんかな〜と思った訳よ。

>>620
なるほど。
しかしこれだけ眼科医が足りないと言われながら開業はバンバンしている状況は異常と言えば異常。

>>628
迷惑の内容によるよ。
ただあれだけ高額の金払っても受けたがる人がたくさんいるってことを忘れてはいけない。
別にメガネで矯正すればなんにも問題ないのにだよ？

同じようなところだとあとは飛蚊か。
そういえばログに点眼役の開発が進んでいるとあったけど日本の話？海外？
点眼じゃ儲からないよな。

レーシックは否定しないけど、今から器械買うのはバカ

飛蚊症の点眼薬？
しょうしたいの混濁の吸収促進か何かか？
しょうしたいの代謝促進とか？

そんなの出来るなら先に白内障の治療薬だよな

銀座眼科をプロパガンダに眼科の点数を削減しようとマスコミで眼科バッシングしています
。その方の影響で眼科全体の点数を削減する行為は強引すぎやしないでしょうか？
下がればこの方のせいです。少しでも医療財源が産科や小児科、QQに使えればと
国民感情をあおっているのですね。

>>633
だね。
というか、白内障を改善するものができればそのまま飛蚊症Ｐtにも処方だな。

>>634
しかしこのままいくと大病院の眼科医不足と歯科のように開業医の供給過剰でガタガタになるのは目に見えてる。

安全確実にPVDおこせる薬のがほしいな．

そこまでマルメるなら、コン件の意味が無くなるな。

本日から手術学会ですが、眼科決起集会したほうがいいかも・・・。もはや眼科
は末期的です。

有楽町の先生方、今宵はどちらへ？
やっぱり吉原？

悪どいと言えば訳のわからないサプリ業者。
白が良くなるとか飛蚊が消えるとか結構歌っているがあれはやばい。
健康を保つなら分かるがよくなるはNG。

ルーチン検査マルメ

そういう物こそ開業医に回すべきだろ。

ここまでは、すべて、ＳＡＲの思い通りに動いているな。
ＳＡＲって、そんなに政治力あったっけ？

???????????????

だって、白が６５００点
検査がマルメだろ？
まさに、ＳＡＲの主張するど真ん中。

最近ＳＡＲおとなしいな。

目標達成ですっきりしたのかな？

SARは去年末のマルチポスト連投が祟って、全板でアク禁になったらしいよ。
まだアク禁解除されてないみたい。

>648
でも白が６５００点 、検査がマルメで目的は達っしたワケだ。

満足だろう。

くだらないガセ書き込みはヤメロ
首くくる準備出来てねーんだよ！！

>>648
あなたは何で、ＳＡＲがアク禁って知ってるの？
ＳＡＲの愛人？
愛人のコンピューターが使えるなら、普通それを使って、書き込みするよね。

ともかくＳＡＲ、目標達成おめでとう。

ＳＡＲは英雄だ！

ＳＡＲは自分だけ良い思いをして、
後は、ペンペン草も生えなくした。

6500房必死だな。
そんなに半額にしてほしいのか。
おれは勤務医だから一向に構わんが。

>>640
今日、吉原行ってきたよ。
まあ、当たりかはずれかで言えばはずれだな。
送迎のボーイに聞いたけど、本番するだけなら、鶯谷のデリヘルやホテヘルがいいのだそうだ。
吉原は、今、不況のせいか店がどんどんつぶれていってるみたい。
俺の指名した子は、一応その店でナンバー１、２の子なんだがな。やっぱ女の子のレベルも低いね。

ＳＡＲ、完全勝利おめでとう！

>655
やっぱり中州の方がいいでしょう！
また博多でやって〜〜〜。
ススキノもいいの？

ＳＡＲは、眼科を完全に壊した、眼科の悪魔。
絶対王者。
日本の眼科の、ヴァンデルレイ・セザール・ダ・シウヴァ

>655
鶯谷のデリヘルやホテヘルの優良店舗情報やお姫さまの情報はありませんか？
今回は残念ながら有楽町に行けませんでしたが、４月に名古屋に行きま
すので、岐阜駅周辺部の優良店舗情報やお姫さま情報とかありませんでしょうか？

ＳＡＲは、白内障手術眼科医とコンタクト眼科医を同じ地平に戻した、絶対王者。

眼科の絶対破壊王、、ヴァンデルレイ・セザール・ダ・シウヴァ ＳＡＲ！
眼科の絶対破壊王、、ヴァンデルレイ・セザール・ダ・シウヴァ ＳＡＲ！
眼科の絶対破壊王、、ヴァンデルレイ・セザール・ダ・シウヴァ ＳＡＲ！
眼科の絶対破壊王、、ヴァンデルレイ・セザール・ダ・シウヴァ ＳＡＲ！
眼科の絶対破壊王、、ヴァンデルレイ・セザール・ダ・シウヴァ ＳＡＲ！
眼科の絶対破壊王、、ヴァンデルレイ・セザール・ダ・シウヴァ ＳＡＲ！
眼科の絶対破壊王、、ヴァンデルレイ・セザール・ダ・シウヴァ ＳＡＲ！
眼科の絶対破壊王、、ヴァンデルレイ・セザール・ダ・シウヴァ ＳＡＲ！
眼科の絶対破壊王、、ヴァンデルレイ・セザール・ダ・シウヴァ ＳＡＲ！

眼科医療崩壊の絶対王者として、深く刻まれるであろうやまもと。

実にわかりやすい自演だなあ。
なんていうか…幼稚なやつなんだなってことは分かった。
偏執狂であることはいわずもがな

SARって誰？。僕知らないんだけど。
Sub Arachnoid Haemorrhage のこと？。

>>662
その通り。

発狂してルーチン検査マルメとかいってるバカは死ね

>>664
その通り。

もうまともな眼科医はここには来てないだろうｗ
では私も立ち去るとしますよｗｗ

まだ、知らないのは、まともな眼科医じゃないな

　　　　　　 　 ,,-―--、
　　　　　　　　|:::::::::::::;;;ﾉ　　／￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
　　　　　　　　|::::::::::(　」　＜　　偶然、白内障手術室ができちゃってさー（汗
　　　　　　　　ﾉﾉﾉ　ヽ_l　　 ＼＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
　　　　　　　,,-┴―┴- 、　　　 ∩_
　　　　　／,|┌-[]─┐|　＼　　( 　ﾉ
　 　 　 / ヽ| | 　白　 | '、／＼ /　/
　 　 　/ `./| | 手術　|　 |＼　　　/
　 　 　＼ ヽ| l, 医 　|　 | 　＼__/
　　　　　＼ | ￣￣￣ 　 |
　　　　　 ⊂|＿＿＿＿__|
　　　　　　　|l＿l i　l＿l |
　　　　　　　| 　 ┬ 　　 |

多焦点はおわった感がある学会だった。

虫垂炎手術についてみんなで考える学会のような気がした

662＞
SAR、基幹Hp眼科医あと悪徳エロ眼科医？この方々の
詳細名称は不明・・・。
この方々はｍ３で働きかけ、民主党のパブリックコメントに
白内障手術点数を下げるよう要望を書き込んだ方々です。
過去の書き込みから1人は大阪市内の人間であることもわかっ
ているようです。
つきとめてもしょうがないですが、手術眼科にやっかみを持っ
た眼科医が多いことも事実です。
これを鵜呑みにして点数を下げるとっかかりにする支払い側の
ほうがもっと残念です。手術あるなしにせよ眼科全体の問題で
す。

>>669
昨日の日経新聞で、
｢他焦点レンズ｢ぼやける｣など症例、慎重な選択促す、白内障治療で北里大教授」
という記事が社会面にでているぞ。
｢脳波を調べる実験からこうした違和感は
脳への視覚刺激の伝わり方が遅れることが原因で
選択は慎重にして欲しいとしている｣・・・・との事。

そうですね・・・。
その大阪市内の開業医だけでなく、大学教授までがこの
改定の時期にマスコミにベラベラしゃべるのです。EBM
でもないことを・・・。前々回の改定時、「カタリン効
果なし！」と大々的に新聞に載ったのを忘れたのでしょ
うか？
点数がはっきり決まって始めてわかる話しではあります
が、その開業医や大学教授や白内障手術を否定するすべ
ての眼科医が自分たちの首をも絞めたことに気がついた
頃にはすべて遅しです。

愚かな眼科医どもへ

手術学会は楽しんでもらえたかな？
４月の点数改正次第ではお前らにとって最後の宴だ
数年後には学会も廃れて東京国際フォーラムなどは使わなくなるだろう
ｄａｒｋｓｉｄｅに堕ちてくれ

大阪にエロ癌科医師がいるんですか？
小生も飛●新地のオバちゃんにすっかり顔を覚えられてしまって、逝きにくくなってしまいました。
グルグル回っているだけで、なかなか上がらない客と思われている様です。
ペロペロキャンディーを舐めながら回ってはいかんということですネ。
松●新地にでも逝くことにしますか？
大阪のエロ癌科医師先生、いいところ＆いいお姫さま教えて〜〜〜。

俺は多焦点眼内レンズを挿入したこともないし、
今後も挿入する予定の無い部外漢だが、
多焦点眼内レンズを挿入する患者さんには
遠近両用コンタクトレンズで代用したシミュレーション体験が術前に必要なのでは・・・・。

>676
>遠近両用コンタクトレンズ

満足する患者はごく少数。
よって多焦点ＩＯＬにも不満爆発ｗ

眼科はスイーツとか、オカマとか言われてるからな。
白内障は、1日20件ぐらいできる眼科医のみの手術でいいだろ。
あとは、手術しない患者はそれこそ、スイーツでOK
その代わり、皮膚科みたいに一日100人見ろって時代になるのかな。

実際、診断も重要な訳で。
外来8時間とか見てて可哀想。

SAR＝フジワラだろう？

上でさんざん持論を展開したものだが下がるのは一向に構わん
ていうか開業医を根絶やしにするような熾烈なsageを希望
ＳＡＲとやらも真っ青になるくらいな
具体的にはＣＬ５点、角膜異物除去含め全ての外来処置１１点、白は１１００点
秋の山火事のようなド派手で歴史に残るほどの激下げをしてくれ
その反動が来たあたりに開業するから

まー、下がったとしてもまた新たな儲け口ができるわけだが。
誰かが言っていたがドライアイや飛蚊の様に現時点で手が打てない症例に対してとかさ。
なまじ軽いと開業の方が気楽な分ptも集まるかも。

>>672
この時期に多焦点レンズへの警告記事かー

お前ら、白の点数下げるけど、多焦点レンズに活路を見つけるなよ、
という警告に思えてきた。

少数の優れた眼科外科医とたくさんのママさんJOYでOK！

いや少数の優れた眼科外科医だけが生き残れるようにするべき。
あとはすべて淘汰されて問題ない。
だって存在価値ないよね、どう考えたって？
診断は間違えるし治療は適当だし、ていうかむしろ危害加えてるし

そのためには一度爆下げすべき。
誰も眼科に行きたくない…そういう不採算部門になればよい。
そうすりゃ今の小児科産科のように逆に勤務医が重宝される。

藻舞ら勝手なことばかり言いやがって、借金背負うている銃創眼科どうしてくれるんじゃい！？

こんなに同じ科の人間が足の引っ張り合いしてるのは眼科医ぐらいじゃねーのか。
同じ眼科医として情けないわ。
眼科医はＢ型の人間が多いらしいな。
血液型診断なんか普段信じないけど、自己中心的な奴がどおりで多いわけだ。

これだけ眼科医が過剰になれば、足の引っ張り合いにもなる罠。
後先考えず、どんどん入局させた大学医局の責任者を恨むわ

>688はＡ型だな。

Σ（￥□￥）リースどないしょう！？

でもＨ16年卒以降（卒後臨床研修導入後）の入局者はどこも激減だぞ。
特に痴呆国立大学なんか目も当てられない。
毎年、１人か２人。入局者０人の大学も多い。

｢他焦点レンズ｢ぼやける｣など症例、慎重な選択促す、白内障治療で北里大教授」
なんて日経新聞で記事になるような発見かよｗｗｗ　ジツリキで業績載せらんねえから、
白専門Pは業績ショボすぎるに対抗して誇示するためにわざわざこんなたいしたこともねえ発見を頼んで
新聞に載せてもらったんだろｗｗ
この改定の時期にバカかよｐ　数年前多焦点は有用なんて学会でいってたやつが脳波みたら刺激の伝導が遅れるからぼやけるとわかったてなんだそりゃ。
電気生理学的に研究してからは発表せいや。

参道マニアのシミーやんけ。
いま、ＭＨＫ番組で加藤なんちゃら移植外科医が8-0糸でたいそうに演出されていた。
漏れらは10-0糸使うわけだからよりマイクロやんけ。
だけど、なんかむなしいなあ、目医者ってさあ。

眼科はもう終りだね。
点数ゲロ下げくるみたいよ。

>695
だ　か　ら

白が６５００点
検査がマルメ

決定だろう？

>>692
あと5年ぐらいは日本中の眼科入局者ゼロでも全く問題無いだろ。
勤務医のポストは空きが出来るかもしれないが、あり余る開業医が穴埋めするので
診察が受けられなくて困る患者が出る心配は無い。

>>693
学界で見たけどなんか頭良さそうだねｗ
実際はどうなの？

>>697
確かに患者が困ることは一切ないね。
焼死体と未熟児をやっていない眼科なんて都市部には一切必要ないし。
単純に開業医の妨害となっているだけだ。

>698
確かにカッコイイよねー

あの時期の北里って、北里入れなかったら、
今頃、仕事で美味しいラーメン作っている料理人になっているであろう
ようなレベルじゃなかったかと思いますが。

日本語で頼むわ

レーサーの服着て壇上に上がった時にはびっくりしたけど
カッコよかったなー

イケメンだよね。

今日悪の教典、日本の癌化、が届いたぞ。
これ読んでみたけど、何だか全然、激下げの雰囲気ないんだよな。
まあ白が下がる、っていうのは前から小耳にはさんではいたけど。

マルメって騒いでる奴ら、ネタじゃ無いだろうな。

誰かの奥さんって東大医学部卒なんだろ？

カンブリア宮殿で、MANI出てた
MANIのナイフって、再滅菌に弱いイメージある
最近は使い捨てだから関係ないけど

みんなだまされとるのお

手術できない、しないママさん眼科医は、一日100人見ないと採算合わなくしてくれ。

手術学会で大先生の特別講演聞いてきた。
優位眼に単焦点、反対の目に多焦点
面白そうなので今度試してみようと思うんだけど、
やめたほうがいいかな？

>>693
そういう風に学会会場で手を挙げて発言したんだよね

コン検の時って、この時期すでに中医協が発表してたよね。

眼科が儲かるという風評を流されて迷惑している。けっこうストレスがたまっています。
昨年の売り上げが１億５千万円。経費と税金を差し引くと４千万円くらいしか残りません。
息子には外車をせがまれていますがレクサスで我慢してもらった。

私優位眼エンメ、非優位眼マルチのscl　
なかなか具合よい。
大先生の特別講演、納得納得。
IOLで試す勇気まだないが。

経費に自分と幽霊社員家族親族入ってんだろ？

>>704
俺も読んだよ。
点数をただ単に下げるだけなら簡単なので、直前発表で間に合う。
でも丸めるとなると、除外項目や特例も新たに作る必要があるから、普通リークすんじゃね？
いきなり新しいマルメルール入れると、大混乱は必至。
お役所が、そんな事を性急に導入したがる理由がわからん。

おまえら、まだマルメはガセネタだって気づかないのかよ。
白内障の点数は多少下がっても、マルメは絶対ありえない。
除外項目が多すぎて、明らかに無理。
未来永劫、マルメはありえないよ。
まあ、いつか屈折と角膜曲率はセットでマルメられるかもしれんが。

眼科が儲かるという風評を流されて迷惑している。けっこうストレスがたまっています。
昨年の売り上げが5億。経費と税金を差し引くと1億2千万円くらいしか残りません。
息子には外車をせがまれていますがレクサスオープン程度で我慢してもらった。

儲かったなあ。　まだまだ儲かるけど

こんなに酷い糞スレも久しぶりに見るよな

ネタスレにマジレスするのも何だが、眼科はもう終わってるな。
この10年間で、それまでの50年分ぐらい眼科医が増えてるんだから
余らないわけが無い。

マイナー科はどこも医者の数が増えているが、その中でも眼科は特に酷い。
ＣＬバブルに釣られて入局ラッシュが続いた挙句、2006年の診療報酬改定で
旨味は消失。眼科医過剰という負の遺産だけが残された。

そして激増した眼科医同士、限られたパイの奪い合いをしてるうちに
診療科ごとの医師偏在が社会問題化。
医者余りNO.1の眼科は当然のごとく重点的に保険点数引き下げ。
患者が減ると同時に単価も減るわけだ。

どこを取っても眼科に明るい要素など一つも無い。

だって、たいした技術いらないんだもの。　眼科って。
眼科、皮膚科、精神科ってひとくくりにされるぐらいに。

>>721
技術は必要だよ、細かい手術検査が多い
生命リスクが無い、急患は少ないのが他の外科系との違い

別に内科みたいに知識もいらない、外科みたいに技術もいらない。
眼科内だけみていると、井の中の蛙となるよ。
うちの病院も、眼科非常勤に格下げ。
白内障と翼状片を一日5件ぐらいしかしない眼科医なら、今後眼科の点数も下がるし常勤いらんとの判断。

糞みたいな話はどうでもいい。
今回の犠牲は、ハクに限定されるんだな。

眼科が人数制限したら
今まで仕方なく受け入れてきた難儀な人や、
仕事しないJOYを他の科が受け入れるんですね

って、外科の先生に言ったら、沈黙した
そもそも俺がそういう人だからな

白ばっか槍玉にあがるけどビトとレクトミーはどうなんだよ？
白よりレクトミーの方が簡単だろうが

なんかだんだん儲かるスレの二の舞になりつつあるな。
外科よりよっぽど技術が必要だしなあ。
むしろ外科って技術より気迫だろ？
爺の臭い肛門をむき出しにしてもたじろがないくらいの気迫。

眼科がばかにされるのは全身疾患を丸投げにするからだろ？
内科外科ローテートしたとき、それだけはするなって言われてたことを平気でするからな。

＞＞７１４
悪名高い（有）武蔵野レンズ会社か？
医局員や秘書を架空の社員にして税金へらしてるとしたら悪質な脱税行為じゃねえの

自分や親族のMSいれるとか、そういうのはちょっとねぇ．
たたかれてもしょうがないかも．
病院が納得の上ならなんともいえんけどね．
公立ではアウトかもしれんね．

表沙汰になってないし,どんな会社か大学が実態把握してないから不問のままなんじゃないの.
あくどさは有名らしいからな.

眼科に技術（笑い）
他科からみると、白内障翼状片程度の眼科医は歯医者ぐらいにしか思ってないよ。

>>731
廃車を持ち出されると、なおさら技術が全てと言っているように思えるのだが。

眼科医は技術が必要だよ、それがすべてと言っても良い
他科に比べて楽に見えるのは生命に関係ないことと倫理や学識が不問なこと
核を割るとか膜を取るとかレーザーで焼く削るとかそんな話題ばかり

眼科医は歯医者並みの給料でいいってよ　厚生労相　長妻君〜

>>734
土建屋、良く言った

　　　　　 　 ,,-―--、
　　　　　　　　|:::::::::::::;;;ﾉ　　／￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
　　　　　　　　|::::::::::(　」　＜　　レフを使う検査は、初再診に含まれるんだってさ（汗
　　　　　　　　ﾉﾉﾉ　ヽ_l　　 ＼＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
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　　　　　／,|┌-[]─┐|　＼　　( 　ﾉ
　 　 　 / ヽ| | 　マ　 | '、／＼ /　/
　 　 　/ `./| | ルメ　|　 |＼　　　/
　 　 　＼ ヽ| l, 医 　|　 | 　＼__/
　　　　　＼ | ￣￣￣ 　 |
　　　　　 ⊂|＿＿＿＿__|
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　　　　　　　| 　 ┬ 　　 |

単純XP、生化�T、�Uの判断料も初再診料に含まれるらしいな．

>>731
おまえ門外漢だろ。
白オペのポイント言えるか？
翼状片にこだわってる様だが、
そんな頻繁に行うオペでもないぞ？
まあせいぜいぐぐって的外れなこと言ってみな。
すぐに分かるから。

本日で、白内障手術トータル118件、ただいまラプチャー連続47件なしです。
これって優秀な方？
白内障手術やり始めた頃は、ラプチャー率3割くらいでしたが・・・。
ちなみに、散瞳不良、ＰＥ、認知症、アビト眼など、難症例けっこうありましたけど、全部一応完投です。

>>739
真面目にレスするからもっと具体的に教えてよ。
何年目？　ラプチャ何件？
ラプチャ処理はしたの？
オペ時間は？
散瞳不良ってのは人によって違うけど切開したの？
５ｍｍくらいで切開なしでいくのが一番難しい。

PEは難しいとは限らない。
むしろチン小帯まったく問題ない例が七割くらい。
アビト眼は硬い場合は難しいよ。
硬い例が多いし。
認知症は難症例とは限らないなあ。

眼科医4年目、つまり医師6年目です。
いままで症例数に恵まれておりません。
もっとオペしたいですが、下っ端なのでそんなにさせて貰えません。
1つ目の病院は、アキュラスで白内障やってました。
部長のラプチャー率も5〜7％くらいありました。
自分もよくラプチャーしました。
ただ、ビトが出てこなかったものについては、処理も全部自分でやったことはあります。

今の病院に移ってから、ラプチャーは1回だけ。しょっぱなでした。
しかし、それ以降は47件連続ラプチャーなしです。
インフィニティーは安全で良いですね。
オペ時間は強角膜切開、縫合して、平均30分です。
散瞳不良は、全例アイリスリトラクター使用。
認知症は球後麻酔、制御糸で攻略です。

若いのに救後麻酔できるんだ、偉いね
最近は点眼麻酔で角膜切開するから結膜切れない縫合できない奴が多い
俺は20年目だからシュンモク麻酔とかECCE＋IOLとかを習った
虹彩がでたらどう処置するかとかを指導医に教わった
ラプチャするかどうかは症例によるので比較はできない
勤務医は難しいものにも手を出してほしい、そうでないと開業医が困る

>>742
詳細サンクス。
前にも書きこしてた人ね。
平均３０分は少し遅い気がするけど、
今の時期は時間よりも安定性でしょう。
正直言って普通だと思います。

ラプチャなしはぜひ２００件くらいまで伸ばしてほしい。
おれが６年目のときは通算でも破嚢率１％切ってた。
このへんは一切妥協しない。
あと休後と制御糸で攻略できるような認知症は、
そのままでもいける可能性は十分あると思う。
腕に自信があるなら、あえて危ない橋を渡るのもいいかも。
散瞳不良もぜひブラインドCCCをチャレンジしてほしい。

慣れてきたら後ろだけじゃなく前にもこだわってほしい。
内皮が減る減らないのレベルじゃなくて、
翌日の角膜がクリア、虹彩もまったく術前と変化なし、
水晶体だけきれいになくなってる、これがクール。

>>745
最近は普通の症例だと、ほぼ100％術翌日は、角膜クリアですよ。
とりあえず、まだ眼科医4年目というか、もう4年目なので、最低1日2件くらいオペしたいですね。
今は、1日1件ですからね〜。

一日一件だとのんびりやりたくなる気持ちはあるかも。
基本的に患者に思ったより楽だったと思ってもらうには２０分が目安。
１０分切るとあっという間でした、７分切るとえ？もうおしまい？って感じになる。
このレベルになると患者がほかの人に勧めてくれるから結構指名されるようになる。
まあ参考にしてがんばってくださいな。

公衆の面前の掲示板で、
他の科の連中がラーニングカーブ中の慰め合いをしているのは読んだことがない。
手術時間の短さをテレビで強調することと同じ誤解を生むということは分かってんのか。。

産まないと思います。
むしろ本来は大変な手術で５００件とか１０００件とか修羅場を超えてなんとかまともなオペができる手術。
ラーニングカーブが非常に長いことからももっと評価されてよいオペだと認識になるでしょう。

>>746
４７件って４月〜いままででそれだけしかやってないわけ？
そりゃー下手だｗ

>>750
そういういい方は無いと思うが、
件数は指導医次第ですね。
でも、今は焦る必要は無い。
時間かけても、一件ずつ確実に。

でも4年で100件て少ないなあ

うちの大学は1年目で100件超えるよ

俺はダメ研修医だから、今4年目だけどようやく300件超えたとこ

最近は1日4件やてます
しかも助手は看護婦さん！！

1年目で100件できる手術・・・
点数下げ誘引。
しょうもない自慢には気をつけよう。

すいません

わたくし嘘をついてました。。。

ですね。100でなく1.00。

>>752
４年目って医師免許取得後6年目か？

>>744
>散瞳不良もぜひブラインドCCCをチャレンジしてほしい。

散瞳不良には、ＩＣＧとリトラクターを使用して、ゆっくりやろうよ。
あと、オペ感の入室から退室までが手術だと思う人は、その手術時間にしてね。
オペ時間で点数が決まる以上、拠金短縮よりも安くされる危険にさらされてんだよね。
もう手遅れかな。

>>757
ツブクリＯＰなし眼科ですか？
主導弁に過多厘処方は詐欺としか思えませんからやめましょうね。

>>757
逆に多切開しかしないんだけど。
５ｍｍまでは切らないよ。
だって術後丸くなんないし。
リトラクター使うと術後の虹彩変形むごいんじゃないの？
IFIS封じにはいいかもしれないけど、
別にCCCさえ済めば瞳孔が２、３ｍｍになろうができるしね。
むしろ腕の見せ所と思うけど。

開業眼科医の白内障点数が爆下げだったら大学や勤務医の仲間と乾杯したいよな

ついでに眼科開業医の硝子体手術点数も爆下げだったら乾杯したいよな

儲かったなあ

開業医の点数だけが下がることなんかあるはずないでしょうが
・・・・。

>>760
>>761
もう点数低いんだから、欲しい手術器械や検査器械は今後買ってもらえない。
稼がないんだから当直免除も無くなる。
内科と違って部下の医者が少ないので定年まで奴隷のように働かなくてはならない。
でもお前らには｢開業」という逃げ場も無い。
開業医を妬むよりも、自分の将来を考えろよ。
薄給で奴隷のように定年まで働くために頑張って医者になったのか？

開業医の手術点数だけ思い切り下げたら気分いいよなあ

良く判った。
ハクのボリュームサージャンが、全国的に嫌われている訳が。

開業医のボリュームサージャンも昔は皆勤務医で
頑張ってたのです。いきなり開業医になったので
はありません。
私が勤務医の頃はインターネットなんてなかった
し、こんな書き込みすることもなく日々鍛錬でし
た・・・。こんなあなた方勤務医には無理ですな

つらいならやめりゃいいのに。

ハクはコン件並みでいいや。

>>764
あほか？
おれらが開業しやすいように今は下げろっつってんの。

まだ下がると決まった訳じゃないけどね

酷い情報弱者

二、三回、白を激下げして、10年ちょいでいい時代に速攻で開業してローンもなく儲けてるボリュームサージャンの年収をまず下げろ

773>>
眼科やめろ！アホ！

「人間の情報は80％以上視覚からえられて・・・・・」「みなさまの目の健康をサポートしたい・・・・・」
自分とこのＨＰみても欺瞞にみちたセリフだよなあと思うよ。

近隣医師会にスーパーカー（2000万クラス）コレクターの眼科開業医がいるけど、
ああいうのをみると白激下げ已む無しと思うよ。ホントに。

レセプト１１００枚 ort
開業１０年目もう盛りが過ぎたのか。

今時真顔で眼科やる奴はバカでしょ。

さあどれだけ墜落するか

ここにいる皆さんはどうして眼科医を志そうと思ったんですか？？
みんな何かしらそれなりに理由はありますよね？
世の人々の目の病気を救ってあげたいと思ったからじゃないのですか。

やっぱり今のご時世なかなかそんな人いないのかな･･･

確かに、経営や業績も生きていく為に大事だけれど。

私は緑内障の手術２回して、白目に多数の血管が出来て
白目に傷跡のようなものも５箇所ぐらいできてて
眼圧は安定したものの見た目は人に指摘されどうしても気になって気になって
今まで眼科何件か相談しに行ったけど「血管が伸びるのは仕方ない」「真っ白な目の人なんていないんだよ」
「気にしすぎ」・・・と眼圧が落ち着いたら白目の血管は病気じゃないからか真剣に聞いてくれる人がいません。
こういうとき眼科医さんしか頼れる人いないのにな。

診療報酬が安くて薄利多売でやっていくしかないので、ゆっくり患者さんの話を聞いている暇がありません。
恨むなら眼科でなく国を恨んで下さい

確かに緑内障の治療の方が最優先で失明は避けなければならないけれど
もう手術から５ヶ月経つのに太い血管は消えないしにごったように目は赤いままだし
彼氏も出来ず（作ろうと思えない）接客のバイトも気になってやめるぐらい本気で悩んでるのに
お医者さんはまじめに聞いてくれない人が多かったです。皆さん忙しいのもよく分かりますが。。。
てゆーか「気にしすぎ」で済ますお医者さん多すぎ！！
患者からしたら「気にしすぎ」じゃ全然納得できないしなんかめんどくさがられてるような・・・。

いつも「そうですか・・・」としか言えずすぐ帰ってモンモンとしてしまうので
こんな場違いな場所で言わせてもらいました。

ほんとーにすいませんm(__)m
ココで文句言ってもどうにもならないのに。。。
でも、患者にとことん親身になってくれる眼科医さんっていないのかな〜
技術も大事だけれどそっちの方がクチコミで人も増えるもんじゃないですか！？

目を安全に白くしてくれる手術誰か発案してくれないかな。


２ちゃんの「目の充血」スレ見てみるといろんな人が私のように眼科医に対して不満を持っています。

私は、素人だし間違ってることいっぱい言ったかもしれません。
もう、目の赤さのことでお医者さんに相談するのは諦めます。
相談場所でもないし、ここで相談もしません。お目汚し失礼しました・・・

>>781　色々お察しします。
国がそういう制度なんですもんね。
そうなんだろうなと思いつつ私も診察はなるべく早めに終わるように
余計なこと聞いてません（っていうか気になってもなかなか聞けない・・・）

そういう血管てジアテルミーとかで凝固するとどうなるの？

安定期のグラなら、下手にいじらないな。

glaとかvitとか下手が手出ししたら悲惨を通り越す。

まあcatもへたくそがやればみじめそのものだが。

905 ：病弱名無しさん：2009/12/22(火) 23:27:42 ID:hlkD04q9O
やっぱりステロイドは駄目だな
充血を治すんじゃなくて抑え込んでるだけだ
注さなくなったらまた充血するし副作用もあるし
良い事なんもないじゃないか
医者でもない一般人でもそれぐらいは分かるのに
なんで医者はステロイドを処方するんだ


906 ：病弱名無しさん：2009/12/22(火) 23:33:23 ID:Qcj1sQPN0
ほかに出すものがないから

960 ：☆：2010/01/13(水) 15:36:11 ID:m32Jr++H0
強膜の血管を手術でとった経験あるかたいらっしゃいませんか？


961 ：病弱名無しさん：2010/01/19(火) 08:53:08 ID:8HUcF+se0
強膜に出来た血管でも目立たなく薄くする事は出来ると
シーア＆パートナーから返事がきました。
本当に治るのなら素晴らしい手術ですよね。
日本でうけれたらいいのにな…毎日赤い目を鏡で見るの辛いです。
人と目をあわすのがやだ…


962 ：病弱名無しさん：2010/01/20(水) 20:03:19 ID:1F+qcfqA0
韓国いって手術してみたいなぁ。。本気です・・・

>>784
焼いた血管は目立たなくなっても代わりに他の血管が拡張、
眼圧再上昇して悲惨なことになるだろう。

611 ：病弱名無しさん：2009/09/13(日) 04:34:12 ID:hZUW9q+iO
前にあったゴーグルに酸素を通す治療、他の所でもやってないのかな。
広島遠すぎる…。


612 ：病弱名無しさん：2009/09/13(日) 06:00:51 ID:0OLjnBcQ0
>>608
大高先生にシーアの美白手術を日本で広めて欲しいよね。
充血の悩みをわかっていらっしゃる先生だと思うから。

617 ：病弱名無しさん：2009/09/14(月) 17:59:21 ID:Q+e0lWUS0
大高先生から返信ありましたが
全く知らないんで、ごめんなさいね
との事でした。
意見を得られなくて残念です。

ここで質問なんですが、ステロイド以外の点眼薬って
半永久的にさし続けても大丈夫なんでしょうか？
もちろん眼科から処方されたものです。
防腐剤もだいたいの目薬には入ってるじゃないですか？
そういうものの害はないんでしょうか？
眼科の先生いわく、大丈夫ですよ。との事でしたが、心配です。
詳しい方いれば教えてください。

497 ：病弱名無しさん：2009/08/25(火) 19:35:30 ID:EZTbSBYUO
気になるけど韓国かぁ…
日本でやってる所はないのかな？
いくらくらいかかるんだろう。


498 ：病弱名無しさん：2009/08/25(火) 20:14:22 ID:Xo0gDYQs0
結膜って切除して良いものなの？
中長期的な意味で。


499 ：病弱名無しさん：2009/08/25(火) 21:28:39 ID:L7YWRgtIO
韓国は怖い


500 ：病弱名無しさん：2009/08/25(火) 22:36:38 ID:CuO0IrKc0
seer&partner のホムペ見たけど充血部分の結膜を切除して新たな結膜を再生させる手法らしい。半永久的にきれいな白目が続くらしい。実際に相談ってトコみたら結構日本人が書き込んでるんだが…。実際に手術した日本人もいるみたい。

507 ：病弱名無しさん：2009/08/27(木) 18:36:44 ID:8qScrVRc0
>>500
そのHP見てきた。
すごく興味ある。
でも韓国なんだよね・・・韓国でもその病院だけ。

日本の眼科でやってくれないのかなぁ。
きっと大繁盛だと思うのだが。

3 ：病弱名無しさん：2008/09/05(金) 19:38:17 ID:zwpKHAxkO
眼科に検査いったら体質によるからそのまま放置してよいと言われた！こっちは充血本気で治したいのに患者の気持ちもわからないのかよ！周りからは充血のせいでキモいと言われるのに放置だと・ふざけるな！充血によく効くらしいフルメトロンも全然効かない


4 ：病弱名無しさん：2008/09/05(金) 20:31:04 ID:cofQ2fcw0
眼科医に充血のことを相談する時は言い方に注意が必要かも･･･
「目が充血するんですけど･･･」という言い方すると、
検査した後で
「異常は無いのでそのままで大丈夫ですよ」「体質ですからそのまま放置していいですよ」という
‘眼科医特有の逃げ口上’で済まされるよ。

最初に「どうしました？」と医者から聞かれたら、
すかさず「白目の充血を取り去りたいんです。
この充血のせいで、他人からはキモいとか散々悪口言われるし、
自分で鏡を見ても真っ赤で気持ち悪いし、仕事にも差し支えるんです。
検査して目に異常が無くても、充血自体をなくしたいんです。
白目の充血をなくす治療法を教えてください。
お願いします！！！」
とまくしたてるのが一番効果的かも。

でも、今の医療では目の充血を治す治療法は無いから、医者も返答に困るだろうけど、
それでも「放置でいいですよ」「問題ないのでそのままで大丈夫ですよ」というような
ただムカつくだけの意地の悪い逃げ口上を聞かされるリスクは減るかも？

6 ：病弱名無しさん：2008/09/05(金) 23:35:14 ID:+c/XcF8a0
目薬は防腐剤が入っているし、ささないほうが一番いいみたい＜目薬さしても充血治らない＞、
ふつうに目薬ささずに生活してても充血ひどい・・人と目を見て話が
したい。目が赤いので話すらできない。友達もいない。恋人もいない。結婚
もできない。一番傷ついた言葉は、薬物常用してるだろ？って言われたとき。
ほんとに自殺しようと思った・・・人生に疲れた

22 ：病弱名無しさん：2008/09/19(金) 19:07:28 ID:GP5aqgbpO
私もです。もうまじ死ぬしかないかも。

32 ：病弱名無しさん：2008/09/24(水) 09:26:34 ID:mR1Y7cyfO
そうみたいだな！みんな目白いしな。俺だけだよ。周りから目赤いっていわれるし。おまけに無視されるはめに。無論きもがられるのも当然だが・生まれたときから運がなかったってことだよ。負け組であることを認めようぜ！眼科医もあてにならん

77 ：病弱名無しさん：2008/10/06(月) 08:26:34 ID:6MBKvZsPO
充血じゃない人生をおくってみたいな。１０年くらい悩み続けてるから

210 ：病弱名無しさん：2009/01/21(水) 10:55:37 ID:Y0H5/k/VO
今日眼科行ってくる
これで四軒目か・・・

295 ：病弱名無しさん：2009/03/04(水) 11:10:30 ID:SI4bM+Nc0
大体、医者がそもそも悪いんだよ。
「ステロイドは短期使用しか使えない、長期連用は絶対にダメ！」という説明を口を酸っぱくして繰り返さなきゃいけないのに、
ほとんどの医者はそういうことは一切しないからね。

いくら患者がステロイドを欲しがろうが、カルテを見て長期連用の形跡があるなら
絶対にステロイドは処方すべきじゃない。
どうしても処方せざるを得ない場合は、患者が来るたびにステロイドを徐々に弱い種類に変えていくことが必要。

そういうこともしないで、ステロイドの危険性や長期連用した場合の悲惨な結果を一切説明しないで、
ただ漫然と強いステロイドを処方し続ける医者（眼科も皮膚科も）ってのは、
ほんとバカにしか思えない。

308 ：病弱名無しさん：2009/03/10(火) 20:24:12 ID:fo3CYxXL0
世界初の白目の美白術って。これすごく気になる。
詳しいこと知ってる人いますか？
ソースはこちら。
http://www.seereye.jp/eye/eye1.html

まあなんだ、Pっぽい感じだな
誰も他人の目の赤さなんて本気でなんて気にしてないだろ

たまにCLで充血してる（他はおおむね問題なし）人に
充血が気にならないかと聞くことあるけど、気にしてない人ばっか

少しは気にしてほしい人は気にしてないし
病的じゃないから気にしなくていいというような充血の人が
気にしすぎて病んでるしなー

つか、初期の欲情変かな、気にしないほうがいいとか説明する「充血」って

ここはハク６５００と、マルメを議論するスレだろ？

ｇla opeを何回も手術やった人の結膜をどうしろと。
bleb潰せっての？まさかねえ。

Ｃell Regza55買おうかなあ、Aquos52LEDで我慢しようかなあ。
今回の改定は情報が少ないね。

>>797
｛足るを知る」を忘れた人間の見本ですね。
この結膜充血厨が病的な範疇に入るのかどうかなんて興味も沸きませんが。
少なくとも眼科医はしばらくこのスレからいなくなるでしょうね。

充血の話はもういい。

http://medweb.jp/atsuzawa_prosthesis/

スレチだが

充血を取るためなら失明してもいい、って方なんでしょう

まあ特に女性とか気になるのはわかるけど、だからといって効果的な治療法がないのが現実なんだよね。
バイト先の部長が充血が気になるって女性のけんれつはんをオペしてて、やっぱり瘢痕部の充血が酷くなってて
「これじゃ意味無い！」ってすごく不満そうにしてたなあ。
上で上がってる韓国のオペとか大丈夫かねえ。瘢痕部の充血酷くなりそうだし、全般的に充血酷い場合にはきかなさそうだし、
相当被害者いそうだが。

充血とるには有利便移植。
翼状編でもフラップの部分は真っ白。
ただし下手がやると悲惨だからやめなさい。

ブレブ自体はアバスで周辺の血管侵入がむごい例だろ、たぶん。
アメリカ行けばブレブ潰してバルブ入れて羊膜移植してくれるよ。
たぶん６００万くらいかかるけど。

blebつくるほどのglaオペするようなひとなんだから、やっぱ正直なところ
「充血とかそんなこと気にしてるようなどころの問題じゃねえだろ」って思うのだが・・。

ご本人がglaについて、よーく勉強するのがいいのかも。
そしたら、「そうか、今眼圧が下がってるだけで十分ラッキーなんだ私」て思うかも（？）

>>797　前に書いた緑内障女です。
もう書かないようにしようと思ったけど気が変わりました。
ちょっと言いたいことがあります。『眼圧が安定してるんだから充血ぐらい我慢しろ』ってことですよね？
私だって何回も気にしないよう努力しました。
それにお医者さんが『時間が経てば充血はひいていくから。血管も消えるから』
って言ってくれた言葉を信じて手術から５ヶ月経ちました。
ですが鬱血は引いたもののまだ太い血管が黒目の真横に無数にあります。
はっきり言ってもう消える気配ありません。鏡を見るたび落ち込みます。
『美容面では全く問題ないから♪』ってお医者さん言ってたけど無責任なこと言わないで欲しかったです。
それに主に中年がなる病気だけど私はまだ１８歳です。（高３の冬に発覚）同年代の女の子は皆白目が綺麗で透き通ってて
一緒にいると劣等感すら感じます。将来も不安になります。

確かにこの歳だし現状に満足できないし私は悪い生き方の見本しか見せられそうにないです。

＞＞少なくとも眼科医はしばらくこのスレからいなくなるでしょうね

何でですか？何かウザい書き込みがあったり部外者が現れたからですか。
やっぱり眼科医さんって充血の話になると逃げてるようにしか思えません。

もう女捨てて一生独身でいるしかない、、、、、
大好きな人と見つめ合うことすらできないという切実な気持ち少しでも分かって欲しかった（泣）

もう本当に書きません。最後まですみませんでした。

18でレクトミたぁ、大変だな．その点は同情するよ．
炎症性以外の充血・血管拡張に関しては、逃げてるというより、うまく治せないことがよくある．
ただ、視機能上は問題にならないことが多いので、積極的にはならない．
治せない病気はたくさんありますです．

世の中には、数多くの不幸な人がいます。
自分よりも不幸な人はたくさんいます。
若いから不幸が許されないと考えるのは間違いです。
多くの医者が幸福ではないですよね、先生方。
たまには、幸福な人もいるでしょうが。藁。

充血も神が決めたあなたへの運命です

お前らスルーしろよ

ここはＰ専スレになりました。

生体検査や処置の一部の点数は、使用する機器の価格や検査に要する時間に比べて高い評価となっているとの指摘がある。
これらを踏まえ、使用する機器の価格や検査に要する時間等のデータに基づき、適正化を行う。

１．癌科学的検査の適正化
改定案
D262 屈折検査 ○○○点
D263 矯正視力検査
１ 眼鏡処方せんの交付を行う場合 ○○○点
２ １以外の場合 ○○○点
D264 精密眼圧測定 ○○○点
D265 角膜曲率半径計測 ○○○点

ＳＡＲ先生の予想的中！！！

>>813
オマエSARだろ．
しかし、３ケタの点数もらえる設定なんだなｗ
それなら、ゆるしてもいいかもな．

>814
小生は猪飼平会員でして、粒クリ経営者です。
ＳＡＲ先生ではありませんし、ＳＡＲ先生の手下でもありません。
前回は○○○が２００と５６になった訳でして、今回は屈折・視力・眼圧・曲率
の全部ダウンは避けられないのでは？
また手術については主として病院で行われているものがアップとありますから、
癌科でいうと、薄利・焼死体がアップで、白オペ・レーザーはダウンではないでしょうか？
お先真っ暗ですね。

水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）　　9000点

に決定しました。

思ったよりは、下がらんのう。
期待はずれでござる。

　　　　（ ﾟ ρ ﾟ )ぽかーん（白内障手術質月ウハクリ開業眼科医の晩酌後）


そろそろくるぞ！　ﾜｸﾜｸ((o(ﾟ▽ﾟ○)(○ﾟ▽ﾟ)o))ﾄﾞｷﾄﾞｷ （勤務眼科医）

ｷﾀ━(ﾟ∀ﾟ)━( ﾟ∀)━( ﾟ)━( )━( )━(｡ )━(Ａ｡ )━(｡Ａ｡)━!!　開業医の白６５００点（レンズ込み）決定！！！！！


��(￣[]￣；)!ﾎｴｰ!!（借金月白内障手術質月ウハクリ開業眼科医）

ﾜｰｲ!!＼(o￣▽￣o)/ﾜｰｲ!!（勤務眼科医）

本当に９０００点なら１６０００→１４０００→１１０００→１２０００→９０００ときているので
今回の数字は小さな戻り（１２０００点）の後の下方ブレイクの開始（初動)でしょう。次回の大幅値下げに期待しましょう。
白点数引き下げ要望派は、引き下げを熱烈に望むなら、もっと力を入れましょう(￣ω￣)(ーωー)(￣ω￣)(ーω−)ｩｨｩｨ♪

窓口で診療内容の明細も義務付だしな。
どうするよ。
スリットとか別料金取るなら診察だけにしてくださいとか言われて、単価も下がるんじゃ、もう完全にアウトじゃな。

　　　　（ ﾟ ρ ﾟ )ぽかーん（古参の白内障手術質月ウハクリ開業眼科医の晩酌後）


そろそろくるぞ！　ﾜｸﾜｸ((o(ﾟ▽ﾟ○)(○ﾟ▽ﾟ)o))ﾄﾞｷﾄﾞｷ （勤務眼科医）

ｷﾀ━(ﾟ∀ﾟ)━( ﾟ∀)━( ﾟ)━( )━( )━(｡ )━(Ａ｡ )━(｡Ａ｡)━!!　開業医の白６５００点（レンズ込み）決定！！！！！


��(￣[]￣；)!ﾎｴｰ!!（借金月白内障手術質月ツブクリ開業眼科医）

ﾜｰｲ!!＼(o￣▽￣o)/ﾜｰｲ!!（勤務眼科医）

本当に９０００点なら１６０００→１４０００→１１０００→１２０００→９０００ときているので 、完全な下落基調。
今回の数字は小さな戻り（１２０００点）の後の下方ブレイクの初動でしょう。次回の大幅値下げに期待しましょう。
白点数引き下げ要望派は、引き下げを熱烈に望むなら、もっと、運動に力を入れましょう(￣ω￣)(ーωー)(￣ω￣)(ーω−)ｩｨｩｨ♪

>>820
アホ

9000点で眼内レンズ別なら歓迎だよ

面倒くさいからオペやらねえよ。
金が欲しいヤツが頑張ってくれ。

あと１週間だ。

　名古屋市立大病院（名古屋市瑞穂区）の研修医数人が、臨床研修制度で禁じられているアルバイト診療を行っていたことが２日、同病院関係者への取材で分かった。
同病院は、既に東海北陸厚生局に報告。
詳しい調査を進めており、アルバイトしていた研修医を処分する方針。

＞823
＞面倒くさいからオペやらねえよ

下手糞だからオペやらないだけだろう？
負け惜しみｐ

>>825
またCLかよ。
相手はどこの業者だ？

１件あたり３万円のマイナスかー

あと１週間で官報に
水晶体再建術の点数が掲載され、
不毛な論議は終焉するだろう。

眼科学的検査の適正化
平成22年6月5日厚労省
屈折検査・矯正視力検査・精密眼圧測定・角膜曲率半径測定が
引き下げみたいです。
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2010/02/dl/s0205-7l.pdf

眼科の検査なんて他科に比べてもともとが低いってのに･･･

マルメだけは逃れたか

結局眼科だけが狙い打ちって感じだな
既に低いものを更に下げるとかまじありえんわ
影響うける患者の割合とか考えたら他に比べて相当酷い内容だ
整形や皮膚は厚労省とよほど仲が良いのか？

ないかの警備ファイバー
内視鏡腫瘍切除も削減
オリンパス株下がるな・・献金してなかったか

もうもうからないから眼科医やーめたっと。
ε=┏( ・_・)┛ε=┏( ・_・)┛ε=┏( ・_・)┛ε=┏( ・_・)┛ｿﾞﾛｿﾞﾛ

>>830
これで決定なの？
眼科医よりも高いといわれた整形とかは？
皮膚科は？この偏りはおかしすぎないか？

高齢者には整形も皮膚も関係ないよ。もうもうからないから眼科医やーめたっと。
ε=┏( ・_・)┛ε=┏( ・_・)┛ε=┏( ・_・)┛ε=┏( ・_・)┛ｿﾞﾛｿﾞﾛ

眼科や耳鼻科なんて、もともと内科か外科の一部だったんだからどうでもいいだろう。

仕方ない。生活レベルを落として慎ましく生きよう。

cat opeは？下がらないのか？

>>840
だから９０００点でけていだろｗ
検査マルメにしないだけ感謝。

レセ並みの詳細な領収書だすんならマルメた方が楽でないかい？
希望してない視力検査なんかしなくてもマルメて同じ点ならな。

あんまりコスト的なことってわからんのだが、マルメになると
例えば黄斑疾患の見落としとか出てきそうだが、そんなことない？

マルメになったら視力とか、訴えない限りあんま測らなくなるっしょ。
患者の中には片眼ひどい視力でも両眼で見えてれば気にしないのんびりした人もおるんで。。

ん、確かにそうなだが。

レセ並みの領収書になったら
「ものもらいで来たんだ、視力検査（素人は検眼っていうね）してくれなんて言ってねぇぞ、この分払わんからな、ゴルァ」

なんてのが増えそうだね。

そんなもん必要な検査ですから受けてもらえないと診察できません
と言うだけ
何か見落としたらいくら患者が拒否したって医者の責任にされるんだ
必要性を説明して患者を説得し検査をする義務が医者にあった、ってな

＞＞840
視力、屈折、角膜曲率半径、眼圧だけ激下げ。
それ以外は今回は見送り！OPもセーフ！と、
いう確かな情報です。

ルーチンの諸検査激下げって、最悪の事態じゃないのか？
CLと違って全眼科医が被害を受けるんだぞ
OPやレーザーが下がった方がまだ良かったんじゃ・・・

眼圧はともかく視力は検査時間もかかるしそんな下げられるのはおかしい
結局眼科が生贄にされたって感じだな

>>836
主として病院で病院で実施している手術を優先して引き上げる、とあるよね。
逆に考えると、クリでも出来る手術は、引き下げるのかな？
その中にハクとか整形の手術が含まれるんじゃね？

皮膚科はイボコロリンとか処置が下がるみたいよ。
耳鼻科もついでに、スコープとかが、やられそうだね。

一応プラスマイナスゼロのはずだから、回答とか回復手術とかが上がるのかな？

クソつまんねー改定だな。

　え？　白が９０００点てのはウソ？

いやいやだからオペもできない半端な眼科医はやめろってこと。
レーザーも高すぎだよなあ。
機械代含めても５０００点だろせいぜい。
２００μ、５０発くらいでＰＲＰとか言ってる
悪徳医師をどうにかしないといけないだろう。
裂肛じゃないのに裂肛とか言ってＰＣ打ったり。
この場合は悪意がなくて単に実力不足のあほのこともあるが。

>>850
皮膚や耳鼻科のはもとが眼科の検査とは比べ物にならないぐらい高い
どう見ても一番酷いのは眼科の改定
なんかおかしい

ところでおれは公立勤務医だが４月からの給与アップは期待していいの？

公立は地方公務員の給与規定に順ずるから、下がるんじゃないか？

>>852
主として病院で実施している手術を優先して評価する、とあるね。

ハクまでが半端な眼科医。
ビトとか薄利までやれるのが、本当の眼科医、ってか。

やっぱ、当たり前過ぎて、クソつまんねー改定だな。

だから白はどうなん？

開業医叩きを眼科だけに押し付けた改定って感じだな
整形や皮膚は一体どんな手を使ったのやら･･･

白なんか、どうでもいいや。

あと、帯状角膜変性など角膜疾患のエキシマがほけんてきおうになるようだ。
今年の日眼でも屈折矯正手術の講習会ができ、なにか利権のにおいがする。

視力激下げなら、めんどくさいメガネ処方もお店におまかせしたくなるな。
視力を（しっかり）測るのは時間がかかるし力も必要（意外と）。

今回の下げは本当に釈然としないな。

多焦点レンズは、0.50ジオプタ刻みなところが技術の限界を感じる。
いまどきDSCLでも0.25Dきざみなのに一生ものでそんな大雑把なものをいれれば
30数万もかけて手術するのだから、術後の不満のある患者も多い。
それが、角膜変性症と病名をつけて保険でエキシマできるようになれば、手術のハードルは低くなる。

マルチって実際どんな感じなんでしょうね。自分に入ってみんとわかんないけど。

すんごい良いオーディオでＣＤ聴くのとデータ量おさえたＭＰ３くらいの差が
単焦点とマルチにはあるのかな？そこまではない？

両方同時に聴かなきゃ気にならないだろうけど、両方聴き比べると自分みたいな素人でも
差がわかるだろうな。マルチもそんな感じならちょっと我慢できないかなあ。

再診料の下げを小幅にし整形や皮膚は形だけの下げ改定で影響は最小限
それらのツケが全部眼科にまわった感じ
本当におかしい

○○○が何点になるかだな。

catは１２１００点で変更無し？

マスゴミの報道でも批判が眼科だけに集中したりとなにか裏を感じるね

バンケラはＥＤＴＡで充分だと思うが。

ビトやってても下手なやつはある意味破壊神だからな。
これからはワイドビューが台頭して全行程が記録されるから
下手なやつは一目瞭然になるだろうなあ。
どへたくそな白オペを学会に出す厚顔無恥もいるけどな。
まあ白は研修医がやっても最後は見えるようになるから別にいいかも。
その代わり手術を「させて頂いてる」わけだから本来赤字でもいいだろ。

あと充血で悩んでたお譲ちゃんはＰＧ製剤を変えてみるといいかもね。

開業医は白５００点（レンズ代として）
大学病院は白６００点（１００点は研修医の指導料）
病院のビト（ワイドビューとＤＶＤ記録必須、患者に求められたら渡さないといけない）１０００００点
開業医ビトは認めない。ただしどうしてもしたい場合は白５００点で請求可。

これくらいメリハリつけないと。　
みんなあほみたいに開業するから勤務医足りなくて困ってるんだよ。

↑それで思い出したけど、
普通の病院にはおいてないことが多いと思うが、
なふぁぞりん入りの点眼（商品名忘れた）処方してるひととかっているのかな？

イメージ的にはコンタクトクリにしかなさそうなんだが。

869に対してね

眼科の点数なんて病院、診療所あわせて全医療費のたった
５％・・・。それを下げても医療費の削減に伝わるとはお
もえない。
でも今回の改訂は手術開業にはいいけど、カタリン配って
毎月視力、眼圧で通わせてる眼科はかなり淘汰されるだろ
うね。OP下げろ下げろ！叫んでた非手術医はいいきみだ！

手術してるとこだってこの改定はきついよ
全眼科に影響は必須
この偏った改定は一体裏でどんな力が働いたんだろうね･･･

プリビナは出してるよ。
ほかの疾患を除外できたらね。

>>874
眼科医が内科医なみの人数だから少しでも産科や小児科
、外科に人員をまわすことが目的だろうね。
眼科医13000人もいらないでしょ！でも1/3は在宅の子育
て女医だけど・・・。

職業選択の自由を与えないわけか
大問題ですね

おいおい内科医の方が全然多いぞ。
腰かけＪＯＹはほんとだめだよなあ。
逆に負担になってることが多い。

しかし近い将来、団塊のゴミ共が一斉に白内障世代に突入するから早かれ遅かれ
白は大幅に削られる運命にあるように思う。
これとてあらゆる科に共通することだろう。よって宇宙戦艦ヤマトではないが…

医業収入激減まで、あと３６５日　（×２かｗ）

ＣＡＴ御殿は安泰だぁ！　ＯＰＥ維持だって

検査も2年前のすりっと10点UPがあるから
視力、眼圧レフケラの落下合計がそれ未満なら
よしとしよう

眼科はつぶしが利かないので大変ですね。
いくら下げられても、どうにもならない。
狙い撃ち。

つーかね、外来管理加算よりスリットのがやすいのが
どうしても気に入らないぞ

２年前には眼処置がほぼ削られた
スリット１０点じゃ全然マイナス
それで更に今回検査までなんて
狙い撃ちにもほどがある
皮膚や整形の改定とこの差はなんだ？

外来管理加算は内科系の調整に使われたものだから
そこはある程度我慢しなきゃね

大体機器の価格だけでなく検査の時間も考慮にいれるというなら
時間のかかる視力が減点対象になるのはおかしいだろ
スリットが低いのもおかしい

視力がかわったという訴えもなくルーチンに測るのが
いかんという理屈じゃないか？

悪くなっても気づかんやつは、それはそれでいいやろう、という
ことなんだろうたぶん。

しかし、こうやってあれこれ切っても、けっきょく金の取れるところに
みんな移動していくだけなんだがなあ。アホ役人はまったく、、、、

検査せずに治療して後日視力が落ちたのは治療のせいだと
訴えられたら役所が責任取ってくれるわけ？
気付かない奴はそれでいい、そんな理屈が通用するか
結局責められるのは医者だ

結局○○○しか判ってないんだよな。

さすがSAR先生の力は偉大でした。
ここまで眼科が狙い打ちされるとは。
４年前CL眼科いじめに狂奔していた一般眼科にはいい気味でしたね。
今回はルーチン検査があらかた下げられる見込みですが、これはほんの序章に
過ぎないでしょう。
CL検査が既にマルメられている以上、いずれ眼科検査はマルメられます。
そして改定の度ごとに眼科がやり玉に挙げられることも避けられません。

４年前の眼科専門医先生方の愚かな行為の報いが来ている、というわけです。
この流れはもう止められないでしょうな。
つくづく、愚かでした。

自分で自分の首を絞めたのだから、もうどうしようもありません。

>>888
おまえは内服薬出すときは必ず血液検査してるのかい？

考えてみたら内科だってそんななんだし
眼科に来ていたのに目が見えなくなった、とか
言われなくてもいいってことだよね

ま、たしか内科では自力歩行にて来院→帰宅後心筋梗塞で
検査不足だとか訴えられたケースもあるみたいだけどね…


正直、いまだって視力検査はORTの時間取られすぎて
コストに見合ってないし、サービスでやってる部分あるってのに

まあ何だ、すべて想像の状況な訳だが、、、

D263 矯正視力検査
１ 眼鏡処方せんの交付を行う場合 ○○○点
→これは１００点くらいにしておいて、

初心で使いそうな、下の３個は、５０点位で統一かな？
すると、初心で約９０点位のダウン。
D262 屈折検査 ○○○点
D263 矯正視力検査
２ １以外の場合 ○○○点
D264 精密眼圧測定 ○○○点

最新で使いそうな、下の２個で６０点ダウン。
D263 矯正視力検査
２ １以外の場合 ○○○点
D264 精密眼圧測定 ○○○点

これはあんまり請求してないからどうでもいいや。
D265 角膜曲率半径計測 ○○○点

再診料下がるけど、コン犬はほぼ影響を受けないから、、、
もの凄くいい加減に計算して、外来部門、ざっと１０パーセント減。
白の９０００点が本当なら、白癬クリの手術部門、２５パーセント減。
銃創クリには、ずしんとくるかもね。

>>891
次元が違う

しかし本当に酷いもんだな
整形や皮膚もというならまだともかく
完全な眼科狙い撃ちは裏で何かがあったとしか思えない

もうルーチンの検査はマルメでいいよ、必ず視力、眼圧測るのだから、出来高払いにしなくてよい。

つか、眼科医って他の蚊と比べて研究してなさ過ぎだろ
欧米依存高すぎ

そう、マルメでいずれ６０点くらいまで下げられるんでしょうね。
どんな検査をしても。

そうなったら、もう引退するからいいや。
低収入なんかでやってられん。

眼科が狙い撃ちか〜
安売り眼鏡屋と組んで、眼鏡処方箋を書きまくってたとこでもあるんじゃないの？

>>898
やめてやってくれ。
誰もとめないから。

いままで、人間の本質を無視しながら開業眼科医は楽してもうけすぎを具現した改正でしょうね。

30台後半からメジャーから目医者にコンバートしたけど、ほんとうにストレスなく
極楽気分だよ。目医者はオートマ限定みたいに医師免許分けたほうがいいんじゃまいか。

医学部眼科学科卒とかするべきでしょうか？

整形も開業医の運動器リハは削減らしいよ。
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2010/02/dl/s0203-5c.pdf

[運動器リハビリテーション料(�T）の算定要件]
入院中の患者に対し、運動器リハビリテーションを行った場合に算定する。
[運動器リハビリテーション料(�T）の施設基準]
(1) 疾患別リハビリテーションを担当する専任の常勤医師が１名以上配置されていること。
いままで170点でとっていたのが、一人整形開業医は80点でしかとれなくなるので
理学療法士代も出ない厳しい改定だろう。

眼科医会平成22年2月6日（土）第11回常任理事会および第7回理事会
１）会長挨拶より
1月15日に日医から「屈折、矯正、角膜曲率、精密眼圧の包括」に
より200億円くらい削減したいという申し入れがあった。昨今の言
われ無き眼科バッシングには、以前から各方面に対して反論・説明
を行っていたが、より運動を強化した。2月5日の中医協で包括化は
見送られ、個別点数の減点になったようだ。全体として眼科・耳鼻
科・皮膚科の削減が想定されている。吉田民主党代議士にも積極的
に動いて貰いながら対処しているが、最終的な結論は出ていない。

個別でも一つ一つを大幅に下げられたら包括と大差ないだろ
酷いもんだ
マスゴミの報道といい裏で何かが･･･

CL2統一で100億円削れる。

906さんへ
続きを聞かせておくんなせえ

専門医、学位ありの白内障OPも楽々でもう開業の準備はすべてOKのもうすぐ10年目で一人で僻地の糞効率病院で働いているんだが
高々救急の電話に電波がつながらなくて出れなかっただけで病院の会議につるし上げられて
ボロクソにいわれ、医師が全部見る議事録にまで皿仕上げで書かれているんだがどうしたらよいもんだね？

文句あるなら禿バンクという会社に文句言えよといいたいｗ

ちなみに給料は超激安だよ。

○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●

ＣＬクリの初診料・再診料を半分にしましょう!
ＣＬクリの中止出来高検査料を半分にしましょう!
ＣＬクリの除外規定検査料を半分にしましょう!

院長シャッフル　　　による不当な初診料稼ぎをやめさせましょう！
スクラップ＆ビルド　による不当な初診料稼ぎをやめさせましょう！

ＣＬクリを自主的に自由診療へと追い込み、保険医療財政を健全化しましょう！
新卒医師がＣＬクリに転職出来ない様にして、医師不足を改善しましょう！

●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○

>>911
コンタクトなんてどうでもいいじゃん。
そこそこの右派栗ならコンタクトお断りってとこも多いだろ。

ちなみに漏れも糞公立病院勤務だがそんなもん馬鹿馬鹿しいから取り扱っていない。

>>911
眼科に文句つけるなら
これをまずやるべきだよな

テレビに出てるスーパードクターと銀座眼科の
せいでこうなった！
関東の地名がつく屈折矯正混合診療眼科も一因
。我々は正直者は馬鹿を見るの典型。

本当に正直者だけが馬鹿を見るわけだ
そもそも科毎の年収だってあんなの一体どこをどう調査して出した数字やら
報道も眼科叩きに偏ってるしどう考えてもおかしい

科毎の年収は白オペ開業医が平均釣り上げてるのに、
何考えてるんだよ！！

>>916
別に吊り上げてねーよ。整形なんて眼科よりはるかに上、
皮膚科とかノーリスクで眼科と同じほどだよ。

>916
>白オペ開業医が平均釣り上げてるのに

手術ができるという優れた能力があるから
眼洗い眼医者より高収入ってのは
資本主義の日本では、しかたねーよな。

どうして非手術開業医はまたしてもしつこいぐらい
にＯＰ開業医を批判するのですか？
＞＞９１６
そうおっしゃるならあなたもすればいいのではない
ですか？中古顕微鏡に中古ＣＶ６０００ぐらいなら
安くできるのではないでしょうか？
それとも何か？！手術するのが怖いか！眼科は外科
系ですよ。

山本病院事件　鑑定８医師「良性」　県警依頼「国家試験レベル」
2月8日15時37分配信 産経新聞


拡大写真
奈良県警に任意同行され、逮捕された法人理事長で医師の山本文夫容疑者　＝６日午前７時２０分、兵庫県西宮市（山田哲司撮影）（写真：産経新聞）
　奈良県大和郡山市の医療法人雄山会「山本病院」（廃止）で肝臓手術を受けた男性患者＝当時（５１）＝が死亡した事件で、奈良県警が患者の
肝臓のコンピューター断層撮影（ＣＴ）画像を見せた全医師８人が「良性の肝血管腫」と鑑定していたことが８日、捜査関係者への取材で分かった。このうち４人は専門外の開業医だったが、「医師国家試験で出題されるレベル」と証言したという。

　 [フォト]奈良県警に任意同行される塚本泰彦・元勤務医

　県警は、肝臓の専門ではなかった法人理事長で医師、山本文夫（５２）＝詐欺罪で１審有罪、控訴＝と同病院の元勤務医、塚本泰彦（５４）
の両容疑者も良性と知りながら、故意にがんと診断した疑いもあるとみて調べている。

　捜査関係者によると、山本病院は患者に腹部造影ＣＴ検査に加え血管造影検査を実施。約１・５センチの患者の
腫瘍（しゅよう）を、当時勤務していた放射線科医は「良性」と診断したが、山本容疑者らは「がん」と診断し、手術に踏み切ったという。

　このため、県警が肝臓専門医４人を含む８人の医師に腫瘍の鑑定を依頼。全医師が良性と鑑定したという。

　日本肝臓学会理事の工藤正俊・近畿大教授は産経新聞の取材に、「診断能力によるがＣＴだけでも９５％識別可能で、
判別しにくい場合はエコーやＭＲＩを行う」とし、「血管造影検査をすれば、９９・９％識別できる」と指摘。また、
眼科医の大澤英一・県医師会副会長も「医学部６年生なら判別できる」と話した。

http://licenseif.mhlw.go.jp/search/top.do
医学部の六年生のレベルがわかるほどの御歳とは思えませんが。

>>906
>「屈折、矯正、角膜曲率、精密眼圧の包括」に
より200億円くらい削減したいという申し入れがあった。

これの身代わりに、もしかして、ハクを捨てる道を選びました？
眼科内の対立を見透かされてるなー
コンタクト眼科の怨念だろうか。
骨肉の争いを、利用されてんだよ、馬鹿だなー。

眼科医もどきになったのはいいが結局メジャーにもどるはめになりそうだなあ。

>>921
めがね・コンタクト板で有名な眼鏡士、岡本隆博
を忘れるな。眼鏡士こそオートレフで保険請求す
ることに意義を唱えています。
眼科内の対立だけでなく、眼鏡士と眼科医の対立
も大きな要因です。

将来眼鏡屋が屈折・曲率・視力・眼圧を保険請求できるようになるのならば
今のうちに点数を下げておくと良かろう。

眼科医専用のスレ【部外者お断り】4
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1265668944/
眼科医専用のスレ【部外者（自由診療コンタクト医を含む）お断り】4
自由診療コンタクト医は出入禁止。

>>923
もうその人いいです。飽きました。

医療は社会主義。
下げるなら一律に、平等に。
オペが高いとは思わないが、ルーチンだって高いわけではない。

もうガッチリ暇。
このまま改定じゃ、夜逃げだな！

>>927
もともと、日本は社会主義だったんだよ。
日本人の気質にには、社会主義が合ってるわ。
自殺者も増えるし、欧米路線は神経がついていけん。

そう。ソ連や北朝鮮ではなく北欧的な。
仕事もシェア、のんびり、ゆっくり。
北欧の介護特集やってたが皆スタッフに余裕がある。
日本は医療・福祉に金かけなさすぎ。

また日本人は確実に白人からは見下されてるというか
自分らと同じとは思ってもらってない。だから調子に
のると原爆落とされたり、今回トヨタがされたような
ことになる。目立たない方が良い。

930 後半はなかったことに。

>また日本人は確実に白人からは見下されてるというか
>自分らと同じとは思ってもらってない。だから調子に
>のると原爆落とされたり、今回トヨタがされたような
>ことになる。目立たない方が良い。

？
話がずれたので。2chは簡単に削除できんから邪魔臭い。
しかしじっくり考えてから必要なことだけ書くという
性格でもない。

眼科医専用のスレ【部外者お断り】4
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1265668944/

気にするな。
どうせ直ぐに埋まるよ。
同士だな。

マルメが嫌なら、何か他を出せと言われたのかな？
猪飼は、所詮、爺が牛耳っているからなあ。

オペは点数　そのまんまだって。　外来検査点数は下げで決まり、あとは点数

>>937
ふー
取り合えず３月に一杯詰め込んだオペ感、４月に回します。

包括を中止した代償に外来検査点数は２００億円分下げられるのでしょうね。

検査下げられたら眼科終了だろ
オペだけでなく全ての患者の点数が下がるんだ
オペよりずっと影響はでかいよ

もう猪飼の馬鹿高い会費払うの嫌だわ

厚生官僚は白の逃げ道を２年かけて塞いでくるぞ。
この２年はひたすらオペだぁっ！！！
汚汁をペイせにゃならんのよ〜

処置がなくなり検査が下げられ次はオペが下げられるだろう
逃げ道ふさいで小さいとこから攻められて結局全部下げられる
こんな事ならオペをドカンと下げさせてそのかわり後は手を出すなと
交渉してくれた方がマシだな

>>943
そういうこと。
連中にとっちゃ猪飼の抵抗なんていつものワンパターンにしか映ってない。
単純に白を見逃してくれた訳でもなんでもない。
最後には全部下げることしか考えてないよね。

検査点数下げる理由が機器の価格と検査時間というなら
少なくともスリットは今の倍、視力は今の1.5倍ぐらいにしてもらわないと
それなら眼圧屈折角膜は今の半分ぐらいになっても納得する
下げる事だけ考えて机上でソロバン弾いてる奴らに何言っても無駄だろうが

オペ無し眼科は成り立たなくなるね。　まあ、今までが異常だったともいえるが

眼科猪飼はすべての検査機器メーカに対し、２０年間の部品ストックを確約させて
合意したメーカの製品にのみ「眼科猪飼推奨マーク」を貼らせよ。
また保守契約を団体割引にせよ。
そうすれば、ある程度の下げは甘受しようではないか。

今回は目的達成できなかった。
次回は
無散眼底　20点
白　5000点
を提案するか
　　　　　　　　　　SAR2

>>948
根拠のない数字を挙げて悦に入る小学生並みの発想にはもう皆が飽きている。
自殺希望ならどうぞお一人で。
お前の発想は秋葉原でナイフを振り回した男と同じだな。

眼科だけに削減押し付けて他科だけのうのうと生き延びるわけだ
報道の仕方といい年収の調査結果といい
どう考えても裏で何かが動いてるとしか思えないな

眼科は所詮メジャーのオミソという扱いなんじゃまいかなあ。

こりゃまじでつぶれるとこが出てきそうだな
オペやってたって相当の件数こなしてるとこじゃなきゃ
影響はかなりのものになる
過去最悪の改定だな

m3にこんな書き込みが
都道府県医師会からの2月9日の情報
真偽は不明
水晶体再建術6500点

眼科葬式会場はここですか？ｗｗ

ざまぁｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ

ハンドルは１０持てるからな（w

前回、前々回：眼科医会がコンタクトをスケープゴードにして外来検査維持、白微増
今回：眼科医会が外来検査をスケープゴードに白維持
もし白維持できてもそれは単に外来検査を生贄にしたからだろ。眼科医会理事は開業年数もたってるのが多くて
借金も返済していて、検査機器もすでにたくさん取り揃えていてちまちまやる外来より効率的に収益上げられる白だけは何を生贄にしても
守りたいと考えている奴が多いんじゃねえのか。それなら、役人に対して偉そうに綺麗ごと述べていても結局は自分の開業医院の利益を一番考えてるのと同じだろこのバカ眼科医会理事どもは。
今回眼科マイナス改訂なら眼科医会理事は全員責任とってやめろといいたいね。
眼科医会理事連中のやることはいつも全て裏目にでるじゃねえか。何やってるんだ。会員から高い金を徴収してるんだろ。
眼科医会はなにもしないほうがいいんじゃねえの。眼科医会のやってることいってることは、きれいごとばかりいいならべたところで
厚生省からみたら、見透かされていてエゴの塊みたいでますますさげたくさせてるんじゃねえのか。他科の医師会からも嫌われているのも役人から嫌われているのも本質は同じ
なんじゃねええのか

もう眼科医会理事どもは何もやらなくていいよ。そしたら、眼科点数があがったりしてなｗｗ

goat

再診料は決着しました。
やはり、開業医にとっては下がりました。
プラス改定なんて単に数字のマジックですね。

　医療機関で２回目以降の外来受診の際にかかる「再診料」が、４月から病院、診療所とも６９０円に統一されることになった。
新年度からの診療報酬改定を検討している中央社会保険医療協議会（中医協＝厚生労働相の諮問機関）で１０日、決着した。診療所は現在より２０円下がり、病院は９０円上がる。

眼科で成功しても、自慢するなよ。
クルーザー買ったり、フェラーリ乗ったりして、目立つと駄目なんだよ。
成功しても、ボロイ車に乗って、通帳見て一人でニヤニヤしてろよ。
ここは日本社会主義共和国なんだからな。
出る杭は、打たれまくるの。

再診料が思ったほど下がらなかったのはその分を眼科検査下げて
帳尻合わせる事にしたんじゃないのか？まさに眼科狙い撃ちの削減押し付け改定
医療費全体の５％程度でしかない眼科を更に削減するなんてオニかよ･･･

入院患者のためにあるような一人医長の病院眼科は、赤字部門として、仕分けされるだろうね。
大学病院も入局者激減。関連病院からも撤退。
大都会はいいかもしれんが、地方では大変なことになりそう。
苦しくなった眼科開業医が病院に戻るどころか、どこも定員削減で戻るところなんてないよ。
薄く広くだったらわかりにくかったのに、極端なことすれば、社会問題化しそう。参院選の後のことだろうけど。

他の改定予定のものなんて三桁四桁の点数のものばかり
どれもこれも二桁しかない眼科検査を下げるのがいかに偏った改定かよくわかる

眼科は儲かる、なんて糞スレ立ち上げて騒げば、誰でも下げようと思うよ。

いまでも、自分で手術しないで、白内障も硝子体も緑内障も手術してる眼科開業医
が結構いるんだよなあ。つまり、大学病院から講師クラスに来てもらって手当て払って
自分は外来やってる爺開業医が結構いるんだろ。だいたい、こういう爺は昭和５０年代卒だ。
こいつらのせいで下げられるんだよ。こいつらが、平均年収をぐっと押し上げているんだよ。
こうした爺が、儲からないシステムにしろよ。開業医は自分で手術しないなら保険点数半分とかさ

開業医で白内障も硝子体も緑内障もレーシックも全部やってる奴って、
自分は下手くそだったりして、外から招いたり雇ったりして手術して奴も多いんだぞ。
こんな、医者というより、よく言えば経営者で悪く言えば商売人似たいな奴
は自社ビルまで持って法人化までして税金対策してる。全国各地にいるが
こういう理事の爺は外来よりも手術点数を下げられたほうが痛いんだろう

手術点数　今のまんま　　　外来検査　大幅下げ　　で決まったらしい。　あとは点数

>>965
俺の近くでは水晶体再建術１例につき33333円支給が相場だ。

クソ理事がいつもの「経費ですでに白は利益がでていない」で運動したんだろ。
結局は自分とこのためなんだよなクソ爺開業医の考えることは

猪飼はなんの意味もねえな
会費無料にすべきだな

大して効きもしない白内障の目薬出して視力検査しまくるだけの
能無し腕無しオペ無し眼科はどうなりますか？？

33333円支給しても利益が成りたつと言うやつはおらんのか。「経費で利益がでるどころか
マイナス」なんてでたらめを、クソ爺の理事が厚生省に説明してまるめこんでんだろ。

一件３３３３３円ということは１０件のアルバイトで３３万３３３０円のアルバイト代支給か。
すでに経費で圧迫されて全く利益はでておらず、やればやるほどの赤字であるとは真っ赤な嘘なのか？

大体削るなら特疾指導料の算定とかを見直すべきだろう
子供に教えるわけじゃあるまいし指導を毎月毎月算定できるなんておかしいんだよ
眼科はあんなもんまったく取れないし検査だってほとんど二桁の低点数
だから白がこれだけ増えても眼科の医療費なんて微々たるもん

院長は手術せず（できず）、
垢★に手術させる眼医者が
春日部にいたよな。

自分が儲けるために近くに開業することは許さねーってＨＰに書いてたヤシｗ

垢★もアルバイトで稼いでるってことか。　大病院の勤務医なんだろう。
どこにそんな暇な時間があるんだよ。　病院にちっくてやれよ。

なるほどな。教授は一見、開業医じゃないから、白が上がっても下がっても直接金銭的には関係ないように見えるがそうではないんだな。白を下げないように熱心なのもうなずけるわ。
白は貴重な高収入バイトなんだよ。外来の検査単価なんてアルバイト代に影響ないけど。白はこれ以上下げられたら
開業医にもらっているアルバイト代が大幅に減額されるかもしれないから、白点数は絶対に下げられたくはないというカラクリがあったんだな。

患者さんを言いくるめて適応のない白オペをたくさんしている眼科は
生き残るんですね。

医学部教授だって開業医からもらっている白おアルバイト代だけで、高級車や御殿の頭金にできるからな

医学部教授だって開業医からもらっている白のアルバイト代だけで、高級車や御殿の頭金にできるからな

垢★なんとかとかいう御仁だって病院からいい金もらった上に、開業医からもいい金もらってんだろ。
たいていの教授だって並みの収入の開業医よりずっと低収入じゃ腹も立つだろうしな。
白内障をいっぱい手術しまくる開業医を当然擁護するだろうな。利害関係はあるとすれば、開業医の存在は高いアルバイト代と教授の名前を利用したい開業医
でお互いさまの関係が成立してるわけだからな。　白を開業医（眼科医会）も教授（眼科学会）も下げたくないカラクリはこんなところにもあったんだな。
医局員にとっては外来下げられては、オペ開業どころは開業そのものが出来なくなるし、新入りもい減っていい事は何もないのだが。
教授は新入りが減っても、業務が増えるわけでもなく、研究にたいして影響するわけでもなく、すでに稼いでいる開業医も新規参入がへって、さらに既存の眼科が潰れて減って
自分のところに潰れる前に通っていた患者まで集まるようになれば、トータルで収入はふえるもんな
少々外来単価が減っても

ハクが今の点数で残るとすると、全く下げ止まり感が無いな。
２年後は、癌科学的検査料でマルメかな？

眼科は医療費の5％しか使っていないのにと五月蝿いので、
ちょうど総医療費の１％分、眼科分野で２０％の引き下げとしました。

厚労省　長妻昭

>>982
仮に眼科の医療費が２兆円とするだろ。
ハクをいじらないで、検査だけで２００億円削るとすると、全体で１パーセント減？？？
オレ、騙されてるかな？？？

手術しないクリでも、１０パーセント減まではいかないのでは？
コン件が多い所は、鼻から関係無いしね。

しかし、1眼白内障手術してもらって
12万円ってのは、今の物価からしても安くねーか？

眼鏡買っても4、5万するっしょ？

すし屋行っても良いとこなら一人2,3万とられるよ。

もう白でおなかいっぱいだあ、もうかったからなあ。

>>973
>一件３３３３３円ということは１０件のアルバイトで３３万３３３０円のアルバイト代支給か。

つまり３００件、３０日分の手術バイトをすれば、１０００万円か。
１２００件、１２０日分の手術バイトをすれば、４０００万円か。

それならこれからの２年は、週休５日で、週２日手術バイトのみ、が一番おいしいな。

眼科へ来る奴って東大でも下位が多いんだろ。

手術も何もできない必要ない視野やら
必要ないプラグやらやりまくって稼いでる
ゴミどもは黙ってろよ。お前らなんて眼科医として認められないのは当たり前だろう。

>>987
ああそうか！？
Ｏ歯科先生が、ハクを死守したのか。
さすが、ナダトップ。

白はアップだろ？

あんな低い点数はありえないよ。レクトミーなんて顕微鏡と
糸しか使わないのに白の倍だぞ。アップに決まっている。

安田大サーカスの団長は頭良いよ。
だから眼科に入局した。

名誉より実を取ったんだ。


眼科入局当初は同級生にボロカス言われたろうよ。

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ヽ::::::　　　　　:::..　　　　　ﾉ　　　　　　　　　　　　ハクっ　ハクっ
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ヽ::::::　　　　　:::..　　　　　ﾉ　　チュン　チュン　　　　　　　　　

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オペのリスクを背負って水晶体再建術１例につき33333円支給すれば
利益はほとんど出ないか赤字だろう。
トップサージャンに短時間で多くの手術症例数をさばかせるには全例foldableIOLだからコストはかかる。
しかし、術前・術後検査やYAGレーザーや再診料で確実に収益は上がる構造になっている。
コンスタントに利益が見込め、外来は患者で埋め尽くされ、手術の評判を聞きつけて
傭兵トップサージャンによるオペ希望の患者が新患として殺到するだろう。
・・・・これでいいのだ。そういうビジネスモデルなのだ。

それを自分でやればよおいい。しかも１ピースの５０００円で！

>994
そして春日部長者が誕生した。

眼科医専用のスレ【部外者お断り】4
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1265668944/

眼科医専用のスレ【部外者お断り】4
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1265668944/

☆☆眼科教授選R8☆☆
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1242815681/
このスレと本スレ以外の眼科スレは、コンタクト医が暗躍するので無視で。
眼科のことだけ中途半場に知っているので、たちが悪い。
特に京都の鳩の自由診療コンタクト医は出入禁止。

レーシック被害　複数患者の菌一致　「手術で感染」疑い強まる
1月17日7時56分配信 産経新聞

　銀座眼科（閉鎖、東京都中央区）で近視を矯正するレーシック手術を受けた患者が角膜炎などを発症した集団感染事件で、感染症を引き起こした菌が複数の患者で一致したことが１６日、
捜査関係者への取材で分かった。警視庁捜査１課と築地署は、レーシック手術が原因で感染症が発症した疑いが強まったと判断。病院側のずさんな衛生管理が集団感染を招いたとして、
業務上過失傷害容疑で溝口朝雄（ともお）元院長の立件に向け捜査している。
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20100117-00000041-san-soci

レーシック　はどうなの？
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1247637441/

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