つぶれかけのクリニック　79巻5号（No172)

新政権発足から10日あまり、早くも八ッ場ダム問題から、彼岸に中止を言いに来るとは不謹慎などと
わけのわからんことをほざく僻地民により早くも荒れ模様。長妻のをっさんは後期高齢者医療を廃止と
言いながらも、新制度は創設ハードルが高過ぎるし、元に戻すと国保が死ぬ、などといわれお先真っ暗。
日本の運営もツブクリの運営も大して変わらんななどとアホなことを考えている今日この頃ですが
皆さんいかがお過ごしですか。

　北原白秋風
憎い政党の心臓を
針で突かうとした愚民
もしや落ちたらきっとまた
どうせ毒草
彼岸花
生保が増えれば
身は細る

前スレ
つぶれかけのクリニック　79巻4号（No171)
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1251725424/l50

度量衡などは>>2
住人心得は>>3

度量衡と住人心得その1

度量衡について
１ＴＣ(つぶクリカウント)　１日外来患者２０人
　　　スレの創始者つぶクリ先生の平均的患者数による
１ＴＵ(つぶクリユニット)　１日売り上げの単位
　　　２つの説があるが一応１日１万点すなわち１０万円でどうでしょうか。
　　　１ＴＣで内科系だと１万点前後ですので。
１ＪＵ(ジジイユニット)　１日売り上げ１０万点すなわち１００万円
　　　儲かるスレのジジイ先生の平均的１日売り上げによる
１ＹＣ(ヤバクリカウント) １日外来患者５人
　　　最近支流スレで採用されている単位

10行ルールについて(パート25の27卵の名無しさん ：02/08/01 07:42 ID:SJx8/R/kによる)
これは、つぶクリ先生の指示です。
　371 名前： つぶクリ 投稿日： 01/09/05 19:56 ID:6u3Sw0.c
　残念ながら今の気力では、
　１０行読むのがやっとですので、みなさんすいませんが
　１０行以内でよろしくお願いします

＼,,　ドゴォォォォン！！　／
　　　　　　　　　　＿＿＿＿
　　　　　　　;　'.| カルト| |(;; (´･:;⌒)/
　　　,　　(;; (´･:;|ﾛﾛﾛﾛﾛﾛﾛ|　 |⌒` ,;) ）　'
　　　　　 (;.　(´.|ﾛﾛﾛﾛﾛﾛﾛ|;　.|´:,(' ,； ;'),`
　　　　　;(⌒〜|ﾛﾛﾛﾛﾛﾛﾛ|〜⌒´: ;'),`);;〜⌒)
　　　　　　(⌒;;⌒;;〜⌒);;〜⌒)(;; (´･:;⌒)/
.　　　　　 　　　　　　　　　　　∧_,,∧　　 ∧_,,∧　　ウ、ウリらの党が・・・
　　　　　　　　　ｱｲｺﾞｰ・・・　<；　 三 >　<；　 三 >
　　　　　　　　　　　　　　　　 U　　三)　 (|　　 三)
　　　　　　　　　　　　　..,,,. ...,,..し―-J..,,,. ..し―-J..,,,. ...,,..
　　　　　　　　　　　　　　　　　　━━　　　　━━

カルト政党の埋葬にはこのAAを使用してください

http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1251725424/999

おいおい、一人でも職員を雇っていたら、労安衛法健診を受けさせる義務があるだろ？
職員に特定健診を受けさせる必要性はない。労安衛法健診のコピーを提出すればいい。

>職員に特定健診を受けさせる必要性はない
必要ないが、やれば￥になる。

>>4
逆はいかんのん？
特定健診を先に受けさせといて
そのデータを使用する

結構おとくなんじゃないかとおもうわけだが

>>6
この制度が始まって、４月のごたごたしたときに、厚労省本省に聞いたことがある。

「労安衛法健診」をしてください

だった。だいたい、本人の受診券がないだろ？

>>4
999だが職員健診はちゃんと院内でやっているよ

>>8
なら、そのデータを提出でＯＫ。

感染症法の結核検診も医療機関はmustだろ。結局、労安衛法健診することに等しい。

>>9
じゃなくて特定健診を受けろといってくるのは医師国保連盟（連合？）
受診率が低くて目標達成できないから受けろとしつこいわけ
健診を受けさせることより「特定健診」の目標受診率達成のためなわけ

特定健診は保険者がちゃんとやっている？
ある保険者は、昨年の特定健診が受付できなかったので、
今年の夏になってから再度特定健診を出してくれと。
ふ・ざ・け・る・な！

>>11
組合国保かい？　データだけ出せば問題なかろう？
うちは、協会けんぽだが何も言ってこないなぁ。

例えば、健保でも国保でも、企業の労安衛法健診を請け負ったら、以前の通り、紙で
事業主に渡せばいい。もし、電子データにして欲しいと言われたら、手数料を取って良いと
厚労省官僚は言っていたよ。

>>12
参院選があったから、特定健診・保健指導、後期高齢者の件は情報を隠していただろ。
だいたい、大企業の健診＋保健指導は、各病院グループが独占して、診療所には、
健保家族か、国保、後期高齢しかこないよ。

休診日にアルバイトに行ってる先生が多くなった。

あっちのウハ（と思ってたところ）もこっちのフツ（と思ってたところ）も。
こうしてみるとバイトに行かないツブってのは優雅だよな。

バイトに呼ばれもしないヤバってのは・・・ちょっとまずいかもしれない。

うはクリも、実情はやばクリの可能性も。

【【【　Japan Medicine Mail 】】】2009/09/15
■　日医・唐澤会長、３期目へ出馬表明　＜「私に責任持たせてほしい」＞

　日本医師会の唐澤祥人会長は14日、来年４月の次期日医会長選挙への出馬を表
明した。
同日、都内のホテルで開かれた東京都医師会有志の政策勉強会「医療と医政研究
会」で、自民党中心の政権与党に医療政策を厳しく提言してきた実績を強調。
民主党中心の新政権を見据え「今後も続けてやっていきたい。新しい方向性が見
えるようになるまで私に責任を持たせてほしい」と述べ、３期目続投を目指す決
意を示した。


「今後も続けてやっていきたい。新しい方向性が見えるようになるまで私に責任を持たせてほしい」
「今後も続けてやっていきたい。新しい方向性が見えるようになるまで私に責任を持たせてほしい」
「今後も続けてやっていきたい。新しい方向性が見えるようになるまで私に責任を持たせてほしい」

↑
誰か、このキチガイに鉄槌を！

>>18
まず病気を持ってる人はやめていただきたい
メタボな人もやめていただきたい
人の上に立つからには、まず自分が健康でないといけない

>>11
特定健診なんてムダな制度は当然ボイコットだろ？

>>11
自分のところでやれば金になるからいいじゃん。

新型インフル　厚労省、38度以上の発熱や症状のある人に保健所に相談するよう呼びかけ
電話相談窓口「03-3501-9031」
・・・
受け付け時間は午前10時〜午後6時で、平日のみ対応。(09/25 19:57)
ttp://www.fnn-news.com/news/headlines/articles/CONN00163585.html
これ、マジ？？おだいじんいじめ？？

>>22
今さら何を...。ちゃんと新型インフルエンザの対策マニュアル読んでおけよ。
発熱相談窓口は縮小。発熱外来は廃止。フェーズごとに変えていくんだよ。

うちの奥さんは、事務をやってくれているけれど、トロイの木馬。

でも、テレビを消して音楽を切ると、寂しくなって、部屋で仕事を始める、単純な条件反射だ。

無論知ってるよ
てことはこれは去年の今日のニュースで良いわけだ

>>25
そう、FNNは古くさいニュースを流すからね。

>>25
実際内容は７月から変わってないじゃない。保健所の職員が死にそうなので、
都道府県１カ所にまとめただけ、だろ？

【経済政策】租税特別措置、透明性向上へ法案再提出　藤井財務相が意欲［09/09/17］
http://anchorage.2ch.net/test/read.cgi/bizplus/1253166451/

租特は特定業界や中小企業を対象に実施している期限つきの減税で、国税分で
約300種類あるといわれる。
こうした租特の恩恵を受けている企業に対し、減税額などの詳細な報告を求めるのが
「租税特別措置透明化法案」。
租特の実態を明らかにし、不要な措置を廃止するねらいがある。
民主党は先の通常国会に議員立法で法案を提出したが、衆院解散で廃案となっていた。

新政権は各省庁の政務官らで構成する政府税調を財務相の下に新設し、政治主導で
税制改正論議を進める方針だ。
財務相は新税調を「なるべく早く立ち上げたい」と述べ、透明化法案の早期実現に
意欲を示した。

これで爺クリも壊滅かなwww

>>28
借金のない爺クリはシブトク残る。むしろ借金のあるツブ、ヤバの若い者が危ない。

医者が威張っていたのは爺医の時代。ケシカランと対応の改善を求められたのは若い者。
医者が金持ちだったのは爺医の時代。ネタマシイと診療報酬を下げられたのは若い者の代。
小さい診療所が税金の優遇で楽していたのも爺医の時代。
爺医達は子供の教育、借金の返済を負え、年金も貰える立場で欲しい物ももう少なく
今さら税金が若干増えようが現状と大差はない。

何もしていない若いのにしわ寄せが行く構図は変わらない。

>>29
面倒だな。８０才以上の死亡診断書を書いた医師に100万円を税金で。
これで文句ないだろう。

鳩山「何か名案はないか？」
前原「住民との対話が難しいです」
原口「良い方法があります。」
鳩山「それは何だ？」
原口「1か所に、全部作ってしまうわけです。」
前原「それはどういうことですか？」
原口「国立病院、高速道路、巨大ショッピングモールをダム予定地に建設する」
鳩山「で？」
原口「で、そこにダムを造って水の中に水没させるか、ダム建設を中止するか、
住民に選択させる」
鳩山「それで行こう！」

>>31の続き、
何でも良いから、例えば、100億円の現金をダム湖予定地域に埋める。譲渡日は、
ダム満水予定時刻だよ。で住民がどっちを取るか決めさせる。ダム建設費から
すれば100億でもかなりの節約だ。

ダムじゃなくて、
観光用の湖を造ってあげたらどうでしょう？

観光地にするなら現場を保存しておくのが一番いい。むだな公共事業のテーマパークにデモすればいいんじゃないか。

>>34
廃墟ツアーも人気だよ。

厚労省、流用認識か　全精社協理事６人を聴取　大阪地検
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20090926-00000008-san-soci

厚労省は、悪人に対しては優しく、善人に対しては厳しく対処するらしい。

自浄作用の無いダメ組織の見本じゃないかｗ

ところで。連休明けなのに暇なんですが。

いや、きっと世間は木金を年休にして、まだ連休中なんだよ。

優しさ、気配りってのは何だろう。

うちも暇だよ安心させる事か、やっと手が空いたと止めを刺しに行く事か。
それが問題だw

展望もないのに、いつまでもしがみついている奴には止めを刺してやるべきだ。

いや、いいよ。
カキコの数を見れば、他所が忙しい事は分かる。

>>33-34
そんなところにリピーターで自分たちは行くわけ？（笑）

近所の皮膚科って、何でもかんでも薬疹だという。
ほんと困る。患者が怒鳴り込んでくる。

>>45
うちもうちも＾＾；

>>45
内科的にはセレスタミンによる薬疹と糖尿病に間違いないと言ってやれ。

>>45＆46
まだTENやSJSの重症は出してないが、光線過敏、多型滲出性紅斑、慢性蕁麻疹等、
紅皮症、麻疹／風疹様の薬疹もたまに出るし、どうしようもない。
薬疹が出ても「体に合いませんでしたか」で済ます工夫が必要かな。

塗り薬でステロイドの副作用を出すと非専門外でと言われて嫌がられるけど
爪白癬等含め美味しいところや珍しいケースを紹介しとくと、後が楽だよ。

>>48
必要な薬を勝手にやめないでくれということ
明らかな場合を除いては、患者に薬疹ですという前に一言処方医に相談して欲しいとは思う

そいつは酷いけど、薬を止めトラブルになったリスクは皮膚科の先生持ち。それも運かと。

>>45
偽計業務妨害へ持ち込みたければ、患者の承諾を取って、写真を撮り、リンパ球幼若化試験だけでも
しておけ。根拠がなければ、告訴した時点で示談を申し出てくるだろ。

日本終了のお知らせ
小沢が最優先してる仕事は｢永住外国人参政権｣
民主党に投票した奴は責任取れよ
http://www.youtube.com/watch?v=A6pYuTxzW-w&feature=related

>>52
べつにいいじゃん、税金払ってるなら。

俺が研修に行ってた病院の指導医は
「薬疹と言う病名は付けるな。原因の特定は困難で複合的要素も大きい。中毒疹とすべきだ」
と言っていたな。

>>53
賛成

>>51
リンパ球幼若化試験　漢方薬では、場合によってほとんどの構成生薬
で陽性とでる。（起因薬でなくても）
>>53
永住外国人参政権 これを認めたらチベット自治区のように、西日本
自治区、東日本自治区になり、日本人はあの国に奴隷のようにこき使われる。

>>53
そう、金持ちが税金を払わない日本なんだから、税金を払ってるんならいいじゃん。

売国野党自民党さん♪

何を言っても医師叩きの売国自民党さんにせいで我々医師はチベット、ウイグル以上に差別され、奴隷生活を送っているのだが…！

>>29
でもまあ街の床屋肉屋美容院八百屋服屋自動車修理工場電気屋、等等、みんな似た様なもんじゃろ。

下積み修行を何年もして開業し、３年も頑張れば一国一城の主になれて、サラリーマンには無理な
金額を稼げるのが普通だった。バブル崩壊前までは。

八ッ場ダム関連に国交省176人天下り！
09年9月26日 00:41
ttp://www.the-journal.jp/contents/takano/2009/09/176.html

　（財）国土技術センター、（財）ダム水源地環境整備センター、（財）ダム技術センターなど
八ッ場ダムに関わる公益法人７団体に04年現在で25人、
同ダムの建設工事を落札した土建会社やコンサルタント会社など企業37社に03〜05年の間に52人、
さらに随意契約業者57社には99人、合計176人の国交省ＯＢが天下っているという。

これは、04年前後の数年間でそうだったという話だから、
発端から57年も経っている長い歴史の中で一体何人の天下り官僚がこの愚劣極まりない計画でメシを食ってきたのだろうか。
恐らく1000人は下るまい。

前原大臣と行政刷新会議は、この57年間の国交省ＯＢの血税むさぼりの実態をすべて明るみに出して欲しい。
その上で、現在のところ総事業費は4600億円（その７割の3200億円が執行済み）と言うが、
反対派の試算によれば建設事業費だけでなく基金事業費、起債の利息も含めると総額8800億円になる。

そうだとすると、これから支出される5500億円のうち、
またいくらが天下り役人を遊ばせるために費やされるのかを提示して、中止か継続かの判断を国民に求めて欲しい。

>>53
うそこけ。
在日の半分以上は生保で税金払うどころか、税金を食いつぶしてるんだよ。

>>56
漢方薬なんて使っている方すら、作用が分からないんだし、原材料の純度も分からないのだから
最低限の使用にしろよ。

>>45
偽計業務妨害と名誉毀損だな。

外国人参政権に反対する会・公式サイト
http://www.geocities.jp/sanseiken_hantai/

Ｑ１.　税金を払っているのだから外国人にも参政権を与えるべきだ。

Ａ１.　いいえ、与えるべきではありません。税金は道路、医療、消防、警察などの
　　　公共サービスの対価であり、参政権とは関係ありません。
　　　もし、税金によって参政権が与えられるなら、逆に言えば学生や主婦、老人など、
　　　税金を払っていない人からは参政権が剥奪されることになります。
　　　そもそも「納税してるんだから参政権よこせ」というのは、「参政権をカネで売る」という
　　　発想であり、 日本の先人たちが長い時間を掛けて勝ち取った普通選挙制度（納税額や
　　　性別の区別なく全ての国民に平等に選挙権が与えられる）を否定し、制限選挙制度
　　　（納税額の多少などによって選挙権に制限が設けられ、金持ちしか選挙に参加できない）に
　　　逆戻りすることに他なりません。
　　　なお、日本では１９２５年に、衆議院議員選挙法が改正され、それまであった 納税条件が
　　　撤廃されました。

在日朝鮮人は前科者、お尋ね者以外、『簡単に』 日本へ帰化できます。
今よりも帰化条件を緩和するとは、お尋ね者、政治的危険思想の政治犯へ
日本国籍を与えるということです。公務員試験の受験資格を与えることです。

単純に

朝鮮系が集まる自治体を作れば
その中で朝鮮系の教育や社会システム整備に
自治体の金を回すことが出来るようになるわけで・・・
軒を貸して母屋を取られるの典型になるわけだな
自国民の生活を脅かしてどうするんだっつうの

まぁ医者板には関係ない話題だから
他所でやってくれとは思うけどな

そんな危険性にも知恵が回らないから、つぶなんだろうさ。
ね。

>>65
すでに対馬は韓国人の土地になりつつある。
気付いたら九州は韓国領、てなことになるだろうな。
九州の皆さん、ご愁傷様。

卸業者に季節性の方のインフルエンザワクチン入荷数減らされた。
　　　　　　_, ,_
　　　　　（`Д´ ∩　＜　ヤダヤダ
　　　　　⊂　　　（　ご近所の会社から400人分予約受け付けちゃったんだぞ！
　　　　　　　ヽ∩　つ　　どうしてくれるんだよ！ジタバタ
　　　　　　　　　〃〃　信用問題だぞ、コラ！
　　　　　　　　　

>>68
うちも2/3に減らされた上仕入れ値1割アップ・

うちは卸三社とも仕入れ値去年と変わらずだよ。

>>68
状況分からないのに予約なんて受けるからだよｗ

>>69
仕入れ値上がったのなら、接種料金も上げればいいじゃん。

>>60
よい情報ですね。
完璧な政党はないです。
こういうことにメスを入れられるのは民主だけです。
民主がよいです。

野党売国自民党さんが元気だな…

http://www.asahi.com/health/news/TKY200909260284.html
開業医の認定制、医師会が来春導入　３年更新で質底上げ

ほんと、うましか。資格を持っていても、中身を伴わない医師も多数いる。
それに、学会の金儲けに荷担するのは嫌だよ。

>>74
その前に唐澤を頃(ry

>>74
あのつまらない講習会に出なくて良いだけ良いけれどな。

田舎じゃ、講師もいないし。2年前に珍しく小児科の講義があったから、
大学の講師に、「骨髄内輸液のことについてですが...。」って質問したら
「やったことがないので分かりません」だとさ。

医師会の講義で一回も顔を見たことのない、爺医が産業医や生涯教育の
単位を持っているのはなぜなのかねぇ？

野党支持の医師会が、偉そうなことを言うな。

自民党も統治システムを考え出さないと
今までのような族議員と官僚がつるんで政策実行するのはダメだな。
国民から指弾を受けている根本だよ。

「売国自民党」と言われる節は確かにあったよ。
リベラルと言われた河野、加藤・・・・
みんな売国だもんな

しか〜し、民主党の売国の議員数は自民党の比ではないぞ。

そこを突けば自民党の復権もあり得るが
ぴかぴかの真正保守主義の愛国政党でなおかつ一般受けがする政党となると
可成り苦しいモンだぜ。

風が吹くときは戦争状態ってか。

>>78
最大の厚生族議員の橋本に切腹させたのは、小泉の指揮権発動だろ？

俺、小泉元首相に会えるのなら、精神鑑定してみたい。どんなトラウマがあるのか、楽しみ。

医師会の不正な単位の認定をまず一掃して欲しい。
そのぐらい、ネットで可能だろ？　インターネットの契約を結んでいない医師が単位をネットで取っていたり
産業医のシールや認定印をだけでなく、参加者と認定者数が会っているかどうか、厚労省に報告させる
べきだね。

>>78
>そこを突けば自民党の復権もあり得るが

衆議院選最後の週に自民が「そこを突いた意見広告」を出して撃沈したんじゃなかったか？（笑）

質問なんだが、本当にフロッピーで出してるの？
いまどきDVD-R、せめてCD-Rじゃないの？

>>80
毎年、国家試験と専門医試験を受けることを義務付けた方がいいぞ。

>>82
たった200キロバイトのデータをＣＤ−Ｒに焼くなんてむだだろ。
オンラインでたった２００キロバイトのデータを月に一回送るだけなのになんで
大げさなシステムがいるんだ？
いまIP-VPNでつまづいている。ＮＴＴに電話してもたらい回し。わかってるやつがいないんだわ。

そうそうオンライン請求のため新しいＰＣを用意しろという。
めんどいくさいのでレセコンでいいと言ったらセキュリティーのため8万ほどのルーターが必要と
いわれた。　それならノートＰＣを買った方が安い。　しかもこのＰＣ、月に一回数分ネットに繋いで
数百バイトのデータを送るだけ。IP−VPNなら維持費もかからんがIPsec＋IKEなら月額数千円の
サービス提供料が必要。　まったく無駄なことをやるもんだ。

だれが得するんだ？？

オンライン請求専用のＰＣはソフトをいっさいいれるな。インターネットにも絶対に繋ぐな。といわれたな。

NTT

お増健へ
http://hideyoshi.2ch.net/test/read.cgi/ms/1246973986/

>>85
医師会にやってもらえば？

>>86
>インターネットにも絶対に繋ぐな

ウイルスソフトのアップデートをどうやってやるのか教えてください。

>>90
ウイルスが入ることを想定していないのでウイルスソフトはいらない。
IP−VPNは閉鎖通信網だから。

IP-VPNで、維持費かからないって・・・工ｴｴｪｪ(´д｀)ｪｪｴｴ工

>>92
光終末は2回線。B-FletsだとFletsスクエアとプロバイダに接続できる。
B-Flets網からIP-VPN環境を構成するので既存のB-Flets契約があれば
維持費はないよ。

閉鎖通信網でウイルスなし？ノートPCでXPhomeを選択しそうだな。

そうだったのかぁorz

うちもその通り。
マンションタイプのBフレッツだけど、それでネットやってから、
レセコン屋がレセとルータとハブ持ってきて、つないで終わり。
費用変わらず。

早く潰れろ。ヤブ医者ども。誤診､態度悪だから患者来ないんだよ。ヤブ医者。

＞９６　　基地外の乱入

こちらは通り雨。月末だから、健診ぐらいかな。

>>98
と、思ったら、２８日処方の患者がどどっと、１０人ほど...。

雨降って、外来患者が減ってうれしいのが勤務医。
雨降って、外来患者が減って悲しいのが開業医。

今日は混雑。
SWのせい。

DMの患者さんに1日...kcalと指示するのと、標準体重を示して、これに合うように食事と運動を
自己調整してくれ、というのとどちらが現実的かなと、時々思う。

何でも、新しいものを買ってくれ、という看護師がいるのだが、買えば、ボーナスが減るだけなんだけれど
なぁ、公立病院じゃないのだから。

http://roadway.yahoo.co.jp/cwd01/
この時間は桜が咲くんだよ。

>>102
どちらも無理やろ
「今までの7割」

>>93
>閉鎖通信網でウイルスなし？ノートPCでXPhomeを選択しそうだな。
なんかまずい？　レセコン屋は古い２０００でもよいと言ったけど。

当地は１０月から中学生まで医療費負担金無料になる。
ありがたいけどこんな大盤振る舞いして大丈夫なのかいな？
抗アレルギー剤を子供の保険証で手に入れようとする連中が
わんさか出てくるんじゃないかと危惧してます。

>>107
大丈夫。医療費が高騰すれば、医者を叩く材料になるから、診療報酬を減らせば良いだけ。w

>>106
ISDNの閉鎖通信網だったら現状で二番目に安心、IP-VPNはその次かな。
ソーシャルな部分とヒューマンエラーを無視してだけどね。

>>109
メタルラインなんてtapping可能じゃない。NTTのふりをして、電柱に上って線をつなげば、
気づかれずに盗聴できるが。

ttp://www.nikkei.co.jp/news/main/20090928AT3S2800O28092009.html
自民党新総裁に谷垣氏

谷垣さんって医療費抑制を声高に言ってた方じゃなかったかなぁ？
まだ懲りないのか・・・．

>>111
懲りない人間とはどこの世界にでもいるもんで...。

病院名に関して、昔はYAHOO!でもgooでも検索の上位に来たが、
いまじゃ検索できぬ。
金を出さないと上位に来ないのね。

森元が裏で動いて、紅の傭兵の息子を当選させないように西村を擁立したんだろ？

もはや自民党はニュースにもならん。

今日かかった患者さんの名前

　桜来

なんて読むでしょう？

DQN患者。
患者が携帯電話をかけていたので、呼んだ時点で居なかった患者が悪いのに、
検査が遅れたともうしないと窓口で騒ぐ患者。
柄が悪い患者が増えた。もう嫌だ。

>>111
そういえばおいら自民党員だったｗ

患者が、呼んだ時点で携帯電話をしていたので、後回しにした。
そうしたら、待たせたと受付を脅した。
検査は必要ないから、薬だけ欲しいと。
受け付けでガンを飛ばすような患者は2度と来るな。

>>117
この患者は、きちんと薬を服用していないし...。
医療を受ける権利はない！

待合室は携帯電話禁止にしとけよｗ

>>119
外で携帯電話をかけていたので、呼んでもわからず。
普通は、一言、窓口で声をかけるだろ？

>>121
うちは診察中でも携帯OK

>>119
言われた事を記録の上、警察に通報したらいい。
脅迫、名誉毀損、威力業務妨害に無診察医療をそそのかしたetc
こじれたら前後関係含め記録に残しておくのが一番。

そう言えば
気が付いたら自民党員じゃなくなっていたんだよなぁ。
楽でいいけど医師連盟の会費どうなってるんだろう？

>>123
聴診器あててるのにケータイに出てじゃべりまくるやつ多杉

ウチは田舎なのに、というか田舎だからか、ペースメーカー埋め込み患者がたんと来てるんだよな。
一応適応通り埋めてるんだろうと思うけどねｗ

>>124
医師連盟は脱退した方が気が楽でいいよ。

>>116
さくら　

>>128
残念。
　
”いさら”　でした。

ちなみに、女の子です。

聴診器で真剣に聞いているときに、話しかけられる方が困るよ（笑）。

>>127
野党支持を表明しているのなら、政権としてはその医療機関には厳しく対処するだろ。

>>126
うちの近所になんでもかんでもペースメーカー入れてた病院があった。
不正請求で保険医停止→廃院になったがね。

そろそろ入れ替えの時期なんだが、みんなNSRでペーシング働いていないので困(ry

>>131
医師連盟は自民党(野党)を支持しているのだから、脱会するのは当然だろ？
全面的に民主党(政権政党)を支持したら、また入ってもいいよ。

>>132
次の病院が、overdrive suppression test をして、適応がなければ、ワイヤーごと
除去すればいいじゃない？

>>132
よくまあ、傷害罪で刑事告発されなかったもんだね。

>>134
それが身障を失う(ry

>>134
患者自身が、身障者優遇に対する、詐欺やら不正利益やら、刑事民事で訴追されるかもね。

>>134
そんな、リードを引き抜くなんて、おそろしいことを

心臓が反転するかな。

>>138
誰が引き抜けと？

>>140
すまん、おいらも「除去」が「抜去」に見えた。

よいしょっとw

おいらはペースメーカーの植え込みは一件しかしたことが無いが、
在宅で亡くなって除去したことは何度もあるｗ
いつも試しにリード線を引っ張ってみるんだけど、一人だけ抜去出来た人がいたｗ

そうか、死んだら抜去しないといけないのか。
まだまだPは抜けません。よっこらしょ、どっこいしょ。

ってか・・・死亡確認が面倒だ。
呼びかけに反応なし、自発呼吸なし、瞳孔も開いてる、対光反射もない。
でも心臓は動いている。

さぁ、入れたところにペースメーカーの回収含めて・・・遅れるのか？

長妻厚労相、中医協人事の素案作成を指示
9月28日16時24分配信 医療介護CBニュース
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20090928-00000003-cbn-soci
長妻昭厚生労働相は9月28日の「政務三役会議」で、足立信也政務官に対し
中央社会保険医療協議会(中医協)の人事について素案作りを指示した。
三役会議後に記者会見した足立政務官は、「大臣から現在の委員の方々の
評価と、もし変更になった場合の影響などを調査してほしいと言われた。
素案の中にはメンバーの再任、交代ということは当然入ってくるだろう」
と述べた。
また、「支払側委員7人、診療側委員7人、公益委員6人、専門委員という
構成割合に関して、それぞれを代表している方、法律で決められている事項
をどのように解釈するかが、きょうの時点では最大の論点になった」と語り、
大幅な人事になる可能性を示唆。
決定時期については「次回総会が10月7日という話も出ているようだが、
それに間に合わせる必要がある」とした。

オイオイ〜
4月の改正に間に合わんだろ〜
どうせ、改正じゃ無くて改悪だから良いか･･････笑

医師会はずし？　長妻厚労相が中医協の「日医」枠削減の方針　
9月28日18時34分配信 産経新聞
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20090928-00000568-san-soci

長妻昭厚生労働相は２８日、診療報酬の具体的点数を決める中央社会保険医療協議会（厚労相の諮問機関、中医協）について、
開業医中心の日本医師会（日医）の代表委員を削減する方針を固めた。
中医協委員は厚労相が任命するが、慣例的に関係団体枠があり、歴代厚労相は日医などの推薦者を追認していた。
長妻氏は、診療報酬改定で、自民党を支援する日医が開業医に有利な形で影響力を行使してきたとみており、
日医枠の一部を人員不足が深刻な勤務医の団体関係者に振り替えることなどを検討している。
厚労省の政務三役会議は同日、中医協の委員構成見直しを協議した。中医協の定員は２０人で、現在は健保組合など
支払い側委員７人、日医など診療側委員７人、学識経験者など公益委員６人の３者で構成。
任期は２年で、１０月１日で支払い側２人、診療側６人が任期満了となる。
平成１６年の中医協汚職後の改革で関係団体の委員推薦制が廃止され、３者の定員内で厚労相が委員を任命できるようになった。
だが、実態は団体の意向通りの人選が続き、日医は３人の委員枠を確保している。


オイオイ〜
「本丸」に来たな・・・・・・・。

全員支払い側の委員でと、、、、ｗ

>>82
未だに紙提出がかなりいるだろ。
今年レセコン買い換えたうちですらフロッピーディスクだぞ。
でも本当に来年4月からオンライン請求になるのか？
フローピー→オンライン
間をはしょり過ぎだろ。

唐沢みたいなアホが続投したら開業医は終わるな

対抗馬に
あの真っ先に民主党支持を打ち出した茨城医師会長が立候補してなかったっけ？

うちの田舎じゃ　紙が90％
うちは今年からフロッピー
レセチェックは紙でするのが早いからいまだに印刷。
提出後の紙廃棄のため大型シュレッダーを購入した。

今の代議員制度が続く限り、日医は次は唐沢が選ばれ、大改革なんて出来ないだろう。
かといって、茨城が京都、大阪と手を組んで立っても、勝てやしない。
日医が割れれば、厚労省としては思うつぼ。
次の改革で開業医をぶっ潰し、自分達の利権の及ぶ病院グループに潰れた開業医の分の
利権を回して、自分達の手柄としようと、手ぐすね引いて待っている。

官僚は民主がぶっつぶしてくれそうだけどな・・・どうだろう？

>>152
「自分達の利権の及ぶ病院グループ」ってどーゆーとこ？んなとこあんの？

>>154
山形大だっけ、学長に天下り据えたの。
公立病院のトップは院長じゃなくて、市からの天下り役人のところもあるしな。

んなもん製薬会社の天下りに比べりゃ大したもんじゃないだろｗ

陣取り合戦だからな。
大した事ない、で譲ってたら丸裸だぜ。

>>152
そうか？
やくざと同じで、統制が取れなくなったグループへの見せしめは
却って難しくなるぞ。
これからの医師の戦い方はアルカイダを参考にすべし。

アルカイダよりも小泉毅君をｒｙ

こうろうしょうに自爆テロかww

>>152
将来的には中医協から日医などの診療側の関与をなくすとぶち挙げていたから、
まず手始めにと言う事だろう。
また民主は診療報酬２割アップと言っていたが（アップ分は病院の入院の方へ
配分すればいいと思うんだが・・）まあすぐには上げられないだろうね。
診療所側を下げるとは言っていなかったし、まあしばらくはこのままじゃね？

>>161
診療側の委員がなくなれば、保険医辞退？

>>162
特集会、診ん胃連がはびこりそうです・

眼科の無闇に高い手術料が適正な価格に是正されて、
不当に安い外科的処置・手術が評価されれば、文句は無い。

勤務医の逃散が効果を上げているんだから、開業医及びその代表である医師会もそれを参考に戦略を練るべきだろう。
いきなり保険医辞退と言う強攻策は賢明とは言えないだろうね。
（最後の手段としてちらつかせるべきカードであるとは思うが）

開業医は勤務医と比べて根っこが張っている分、単純な逃散と言う手は取りにくい。
が、そこは抵抗もせず、されど服従もせずと言う感じで、のらりくらりと行政の仕事をかわしていくようにする戦法を取っていくようにすれば良い。
医師会は政治家にも官僚にも会員にもナメられてる組織ではあるが、医師会が完全に機能麻痺を起こせば与党にも役人にも
それなりのダメージを与える事が出来るはずだと思うよ。

まぁ具体的な戦術については良く考えていかないと、ゴミに餌を与えてしまうだけに終わってしまうだろうから
熟考する必要があるだろうけどね。

公的事業からの撤退にせよ、保険医脱退にせよ、
勤務医が続かないとどうにもならんわ
唐沢みたいなア○ではその辺りが駄目だ
数ヶ月しか勤務医歴ない開業医なんてのは、むしろ反発を招くのみだろ

>>146
だって、野党支持の団体なのに、どうして長妻が医師会を厚遇する必要性がある？　自分たちの
政策に賛同できない団体は自民党だって排除し続けてきたじゃないか。

俺でも医師会外しはやるだろうな。医師会厚遇したら、そっちの方が、おかしいよ。

病院を天下り先にするためには余剰金を潤沢にして、高額の給与と退職金が目立たなくする必要が有る。
しかしそんな点数改定は不可能だし、仮に実施しても天下りを受けない病院が大多数だ。

診療報酬の改定は病院勤務医の激務部分への手当てで小規模に終わるだろう。
開業医叩きは間違いであることは官僚も解っていて、地域医療崩壊を起こすことは無い(寸止め)。
無知なマスゴミの操作により再診料と管理料を揃えるかもしれないが、検査は抑えないとね。
検査しても機械屋と検査屋に利益が逝ってしまう。
勤務医の条件改善には利益率を上げる、つまり入院管理料を上げるしかないだろう。

野党支持なのに、政権与党に受け入れてくれって、それは、常識的におかしいだろうに。

だからさあ、救急以外の初診は開業医に行かないと診れないという法律を作ればいいだけのことだよ。
もちろん、救急車は有料とし、軽症で無理矢理に救急外来を受診したときは高額な追加料金を徴収すればいいだけ。
また、夜間休日の初期救急も開業医が責任を持って行うこと。

なんちゃって標榜科を禁止してほしい。
新規だけじゃなく既得も。

>>165
学校医、健診、予防接種、夜間・時間外診療・・・・などを武器にすべきだろうな

＞＞125
おれは聴診器当てながらしゃべっている。
どっちもどっち。

>>172
そんなのが武器になりますか？

>>172
嫌なら辞めろ代わりはいくらでもいる。



って言われそうだな。

聴診器当てられたら必ず深呼吸しなきゃならないと思ってる患者多いね
心音聴きたい時めっちゃ迷惑ｗ

http://www.maxim03.com/com/marie/marie.html
元風俗上の看護婦

元看護婦の風俗嬢じゃなくて？

>>171
それは時代に逆行だろう。
家庭医・プライマリー医が、何でも見ろって言うんだぞ。
出来もしないのに抱え込んだり専門医のフリをするのを戒めるべき。
>>173
医者がしゃべるのは構音と感音の脳を使い分けているのでOK、患者がしゃべると騒音でしかない
>>176
風邪の症状を示すために正面から俺に向かって咳をして見せた奴が居て1年ぶり位に不快だった。
保険証を見たら衆議院だった。

レーザーあ脱毛をやったら一日１０マンの自費です。
丸儲けだ

インフルワクチン卸から昨年量の8割届いた、これで限界。
さて、打てない2割のモンペが騒がなければ良いが・・・。

>>181
うちも8割量届いたが納入総額は昨年と同じ orz

便乗値上げだろう。抗議すべき。

むしろ、我々も値上げすべきだろう？
ここで値上げしないから、「医者は経済感覚が鈍い」って甘く見られる。

納入価が上がっていなければ、値上げをする必要はない。
納入価が上がっていれば、値上げをする必要がある。

卸、一軒は去年の７５％。もう一軒は８０％。値段は去年と同じ。関西地方都市。

トータルの利潤を考えれば、数が減るのだから単価を上げるべきなんだろう。
安くしてもたくさん来なければ、安くする意味がない。

納入量は予想されてた様に大体７〜８割ぐらいみたいだね。
でもこれで値上げするような卸には天誅を下すべき！
新型併せたインフルワクチンの国内生産量は以前と殆ど変わらないはずなんだから。

うちは一件は７０％、これで決定ですと一方的に数決めてきた
もう一件はまだはっきりした返事は持ってこない＠九州

>>185
そんなことを言ってるから、経済感覚が鈍いって言われるんだよ。

>>187
そうそう。そういうこと。

>>188
どうせ、大手の卸屋だろ？
院内処方を滅茶苦茶にした張本人だよ。

>>190
それは便乗値上げだろ？

ウチは一軒は８０％、もう一軒は約７５％、納入価は一本50円くらい高かった。
さてどうしたもんかな〜

>>181
医療機関に全量渡してはいけない、という厚労省の方針じゃなかったのかな？　1週間分ずつ
小分けして渡すことになってなかったかなぁ？　どこの都道府県？

>>194
どこだ？

>>194
書き方紛らわしかった
卸から「自費公費で昨年度の8割量確保したお、の便り」ちゅーこと。
昨日ワクチンが届いた＠関東

>>196
ひとまず、100バイアルぐらいだろ？

>>192
保険点数は便乗値下げされ続けてる。
　　　　　　　　~~~~~~~~~~
バブルの時は上がらなかったのに不景気になると矢面に立たされる社会保障費。

病院職員を逮捕　介護認定用の意見書偽造容疑
09/28 15:06
http://www.shizushin.com/news/social/shizuoka/20090928000000000068.htm

　共立蒲原総合病院の職員が要介護認定に必要な医師意見書を偽造していた問題
で、富士署は２８日、有印公文書偽造・同行使の疑いで同病院医事課地域医療支
援室主査の容疑者（３５）＝富士宮市源道寺町＝を逮捕した。
　逮捕容疑は今年３月下旬ごろから６月下旬ごろまでの間、同病院にかかりつけ
の静岡市と富士市に住む６０〜８０代の高齢者６人の医師意見書６件を、医師の
資格がないのに勝手にパソコンで作成し、複数の医師の署名を偽造して不正処理
した疑い。「医師への取り次ぎが遅くなった意見書の処理に困り、偽造してしまっ
た」と容疑を認めているという。

今月もオワタ。前年同月比を上回ったが、よく考えたら8月受診をサボった社保が
今月になって来ただけ。

>>199
これはちょっとｶﾜｲｿｽだな。

意見書には判子は要らないのに有印公文書偽造とはこれいかに

>>200
明日がある。

>>192
適正な利益を得るために値上げするのは当然だ。

便乗値上げってのは、「消費税の増税分を越えて
商品の価格を上げる」とかの場合に使うんだよ。

需要が増してれば値段は上がる。
それは便乗では無い。

>>203
休診日だ。

それにしてもめちゃくちゃヒマだ。
午後は2人くらいしか診察してないと思うんだが気のせいだろうか？

今日は暇、62名で終了っぽい。

最後に糖尿病、痛風発作の患者が新患できて、しめたとおもったらとんでもないDQN 。
委細は省くが最後に薬を出すのかださねーのかと怒鳴りやがったので、もちろん出さなかった。
きっともう来ないな。塩でも撒いとこう。

>207
微妙な人数を書くからあおっていいのかどうかわからん。
仏医なら、いくら暇な日でも62人は少なすぎるし、ツブ医なら嫌みだし。

アハハ、6時過ぎに5人もまとめてきやがって。
みんな夜間・早朝等加算のえじきじゃ！

>>209
>仏医なら、いくら暇な日でも62人は少なすぎる

それも十分嫌み

>>208
優良物件はとっくにウハで抱え込まれてるからな。

レーザー脱毛に命をかけてみる

>>213
それはすばらしい。で、生命保険には入ってるのか？

眼科だ。　儲かった。　本当に儲かった

>>208
最近の患者は、"薬さえもらえばよい"と思っている。

http://www.juryo.or.jp/sinryou/doctor_info.php?doc_id=81
テイクミーアウトに出ている。
よくもこんな番組に出てくれたな。
実家が医者で、80坪でマンションを所有らしい。

http://www.tbs.co.jp/TMO/

>217
俺も見た。

しかも実家も医者していて？８０坪でマンション所有って、全然イケてないのに、バカ女どもドヨめくし。

俺も応募しようかと思った。
でも、俺ブサキモデブなんで、湯浅卓状態（出た瞬間にランプ全消え）かも・・・。
それに患者や同業者に見られたら患者減りそうだし。

まあ、今日出ていた中でデートしたいと思った相手はいないがな。
かろうじて小川真琴くらいか。

>>218
神子島みかの助手席に乗って湘南の風に吹かれたい。
秋山莉奈の尻だけ愛でたい。

>>217
池田夏希なんかええぞ。秋山莉奈も悪くない。

　　　　〃〃∩　　_, ,_
　　　　　⊂⌒（　つД´）　＜お前の所から毎回優先的にいろいろ仕入れてるだろ！
　　　　　　 ｀ヽ_ ノ ⊂ノ　　　　どうにかしろこの、ジタバタ、ヤダヤダ、

　　　　　　　∩　 _, ,_　
　　　　　⊂⌒( 　゜∀´）彡　ってゴネたら、ワクチン多めに回してくれる事になった。
　　　　　　｀ヽ_つ ⊂ノ　　　やっぱ、ゴネてみるもんだ。

＞かろうじて小川真琴くらいか
＞かろうじて小川真琴くらいか
＞かろうじて小川真琴くらいか

貴重な存在ですね。

>>208
患者の義務を定めていない日本の法体系だと、転医勧奨をせずに薬を出さなくて、
高血糖昏睡になれば、医師法違反、業務上過失傷害、民事上の不法行為で、
訴えられても知らないよ。

まあ、過失相殺にはなるんだろうが、それでも医師に不利。

>>208
ま、金のない患者の気持ちも、無診察処方に苦労する医師の実態も両方分かるんだけれどね。

それでも今日も診療は始まる...てか。

> （国民の責務）
> 第二条　国民は、健康な生活習慣の重要性に対する関心と理解を深め、生涯にわたって、
> 自らの健康状態を自覚するとともに、健康の増進に努めなければならない。

これが努力義務なんだからね。医師の指示を守ることは、患者の義務にして欲しいな。

>>223
患者の義務を定めてる国があるの？

>>227
医療が準委任契約だとして、契約としては、非常に医療者側に重い規定を課しすぎている
と思うがね。

それと、これほど、医師の意見を尊重しない患者の多い国もなかろうに。それなら、米国のように
最初から医療機関を受診しなければいいのに。

>>227
民間の保険の定款を見てごらんよ。被保険者の責任について堂々と書いてあるじゃない。
少なくとも保険医療は、被保険者の責任を明記すべきだし、保険者による被保険者の
チェックもやるべきじゃない。

雨じゃね。今日は暇か...。

一昨日、昨日の混雑が嘘のようだ・・・・
雨の日は駄目だな・・・・・

今日来られるより、明日の方が、特定疾患療養管理料が...。（笑）

うちの国保連は、質問票に歯科の質問を追加しているから、ディスクだけではデータを
送れない。それも高齢者に分からない質問、「総入れ歯何じゃが、フッ素入りの歯磨きが
いいのかい？」、が並ぶ。
その上、健診機関番号と機関名を書けと、面倒だから、ワープロにデータ入れて印刷
してやった。どうも国保連と、歯科医師会と、入力代行をしている検査会社が利権を
守りたいようだね。

>>233の続き
支払基金はディスクだけ送れ、他のものはゴミになるから送るな、だって。

だから支払代行機関は1つで良いんだよ。無駄無駄。

日本じゃ世代交代させるために、政権交代させたようなもの。英国もそうだったのかな？

今のうちにいろいろ改革して古い悪習は小さなものからなくして欲しいな。

ちょうど良いおしめりだ...、月末はこの程度で良い。

小児科が予約受け付け終了と言うことで、つぶクリにインフルエンザ予防接種殺到。

最近開業した近所の開業医。
周りのこと考えずに、自分勝手に自治体負担の高齢者のインフル集めている。

>>237
早々と予約？　うちなんかは、10月の流行状態をみないと、どう流行るか分からないし、季節性と
新型もどちらかを打てば、１ｗは次が打てないから、予約は見送っているけどね。田舎は危機感ないし。

>>238
それがどうしていけないの。
うちはインフル2000円なんだけど、爺婆の自治体負担だと4xxxx円。

>>240
そりゃすげーやｗ

>>238
それだけワクチンが確保できてるなら、いいんでない？
それに、高齢者を優先するのは公衆衛生的にも悪くないと思うけど。

>>241
あ、4xxx円ねｗ

最初の「X」は「、」でしょう。

>>240
昨年まではうちで接種していた患者なんだよ。
患者の同意も得ずに、勝手に予約を入れたんだよ。

>>245
仁義なき戦いか、刃傷沙汰にはするなよ（笑）。

カルテの病名整理した後の週は、脳みそも疲れて、この程度の患者で良い。
良い雨だよ...。

>245
あんたが負けたってこと。それだけ。
患者の信頼があれば、患者が断るよ。

>>248
違うんだよ。
うちはまだ予約を受け付けていない。
ほんとうはうちでやりたいと言っているよ。
でも、すでに予約を勝手に入れられたので断り切れないと...。

河や芽、骨や麺でも予約始めたよ

昨夜歯医者行ったら「ここインプラント植えちゃいましょう」って、
ＣＴ撮って即手術、術後もう一回ＣＴで埋入位置確認、
お会計２３万円也でした　orz
歯医者って笑気かがせてキシロをガンガン打ったのに血圧一回も
測らないで患者帰すんだね（怖）

>>245
今年は不足してるんだし良いんじゃないの？
来年以降、“同意も無く予約を入れる医者”と“貴方”を選ぶのは「患者さまぁ」

生活習慣病の治療中の患者の住民検診を営業して取っていく大病院よりマシ。
　高血圧で年に1度しか撮らないレントゲンのCTRとか陳旧結核の空洞の変化とか、
　「病院で撮ったので・・・」と拒否されると、マジむかつく

Fluの予防注射なんてめんどくせーからやんない。
自分と家族、職員の分だけ確保できりゃいいや。

>>249
予約を取っても打ちに行くとは限らないしキャンセルもできる。

君のところでなく安いところで打ちたい。
ハッキリ言えないからお茶を濁してるだけなんでないのか？
他医を悪く言う場合、あっちでは君への不満を口にしているはずだ。用心用心。

しっかし、１つのタイプが流行したら他のタイプは減ってくのに
季節性インフルエンザのワクチンって打つ必要があるのか？

新型と季節型と遺伝子組み合わせた変異型への効果がある・・・ってこともないしな。

>>252
健保家族の健診は、もう労災系、健保系、国保系、その他その他の病院グループが
企業と契約しているよ。診療所は国保と後期高齢だけ。だって後の保健指導ができる
わけ？

>>255
A, B混在するときもあるけれど。

>>251
ファローに笑気かがせて死亡させ直後にビルから飛び降りた鹿胃いたね。

>>251
しばらく来なかった患者が、歯科で血圧計って、「とても治療できません」と言われて
高血圧の治療再開したこともあったが、最近は歯科も慎重だよ。

季節型と新型の予防接種同時接種可能って
聞いたこと有るんですけど
本当？

>>251
抗凝固薬処方してる患者だと止めていいか診療情報提供書持ってくるぜ。

>>260
ワクチンは同時接種基本的に可能。両腕にすることになるだろうけれど。

>>262
歯科治療と抗血小板剤、抗凝固剤の歯科向けの成書もあるけれどなぁ。
圧迫可能なところだしね。

【政治】 民主党「川端文科相」「江田五月議長」ら５議員の団体、キャバクラなどへの５００万円超を政治活動費で支払い★４
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1254277701/l50

>>253
住民に打たずに、自分たちだけ、先に打って、終わりじゃあ、評判落ちると思うけれどなぁ。

うちの患者、ＤＭ、ＨＴ、Ｃ肝
歯が欠けたから歯医者行ったら根元が腐ってるといって即抜歯されたそうな
んで一日中血が止まらないんでもう一度行ったら綿詰め替えただけだと
薬の内容確認してないって文句行ったら「最近はそういうことはやらなくていいんですよ」って言われたらしい
確認したうえで必要ならしっかり止血をっての理解してないみたい
結局血が止まるのに三日かかったって怒ってた

>>256
メタボ検診じゃないよ、住民検診。

75歳以上の老人の検診を老人の集まりを利用して持っていくって話。

>>267
後期高齢の話か？　そんなのは、診療所の信用度の問題だろ。
うちの患者さんは、そういう話があっても、爺婆は「うちでやる」と言ってくれるよ。
住民健診なんて今は存在しないんだから、用語はきちんと使って欲しいな。

診療所から健診をうばうのが目的だよ。

レーザー脱毛
絶対お勧めよ

>>270
脱毛産業は中小企業なのに、育毛産業は大企業だよね。
いつもそれを考えると笑える。

>266
歯医者なんかバカなんだし
止血なんかわからないよ。

>>272
血まみれで削っているじゃない（笑）。彼らは外科だよ。

>>265
うちは何十年も予防注射なんかやってないもん。
まあ、内科、小児科じゃないし。近所にやってるとこたくさんあるし。

>>274
そろそろ廃院しろよ。

>>274
それなら、最初から話題にするなよ。見つけても治療する気もないのに、がん検診に
来る患者と同じ。

予防注射の増患で喜ぶのが粒。
予防注射の贈患で常連患者に迷惑をかけるのが嫌なのが仏。

ぺ・ヨンジュン氏「日本人は汚れた民族」

日本でも大ヒットした、韓国ドラマ「冬のソナタ」
冬のソナタの日本上陸について、
ぺ・ヨンジュン氏は次のような発言をした。
「冬のソナタが日本上陸するのは別に構わないが、
度を越えて自分のファンにはならないで欲しいと思う。
汚れた日本民族の性がうつるのはごめんだ」
と、反日感情を露にしたコメントをした。
残念ながら、韓国人は今でも日本人に対する
差別・偏見を持っている。
この日韓の溝を埋めるには、
韓国側の努力も必要では無いだろうか

ttp://www.cttimes.co.kr/article/view.php?no=1102

パレスチナと日本ぐらいだよな、20世紀に失った利権でもめて、ＥＵや米国周辺で、
戦争が始まらないように、戦争屋や武器商人のご機嫌を取らされているのは。

大西洋なんて平和そのものじゃないか。戦争という世界のゴミを中東と極東に捨てて
いるのだから。

つか国保と社保の区別だっていらないじゃん、もう。

>>280
公務員共済と健保の統合すら難しいんだよ。ここは、保険の統合という資金の問題には
手を付けず、外堀を埋める意味で、支払代行機関である支払基金と国保連の統合から
始めるのがやりやすいと言っているわけだ。

脱毛はうはうはだ

コンタクト眼科ウハウハだ。

脱毛ハウハウはだ。

社会福祉協議会って、まだ協賛金取っているんだ。

ケアマネージメントみたいな、民間も出来る収益事業もやっているのだから、独立採算の
社会福祉法人にすればいいじゃない、普通の社会福祉法人との区別はなくすべきだね。

面倒だから、社会福祉法人を全部、ＮＰＯでまとめちゃうとか。

フジ長谷川アナ「この間までやってた外人（滝川クリステル）よりずっとうまいですからね」と毒舌トーク
http://dubai.2ch.net/test/read.cgi/morningcoffee/1254261136/

http://www.youtube.com/watch?v=sjtGMJg7xFo

>>275
儲かってるのに廃院はできないねぇ。

>>279
中米や南米は戦争やってるけどな。

http://shopping.linkshare.com/ja/product/drugstore/425/
ほらほら、クラリチンを買えるぞ。

>>289
中南米やアフリカで、数百億円もする戦闘機を何機も買ってくれるかな？
こんな商売が成り立つのは世界中でどこ？

今月からオンライン請求　ＰＣ画面じゃ、とてもじゃないがチェック無理
ヨドバシで安紙買って結局紙レセ出し、エコには程遠いな。電動シュレッダー
も買わなきゃいかんし、レセコン会社に天下りでもしてんじゃないかな。

みんなでやろうぜ。
再チャレンジ

>>292
まさか、ブラウン管ディスプレイとか、古い液晶ディスプレイ？　HDTVが見られるぐらいの液晶ディスプレイじゃ
ないと、目を悪くするよ。

>>294
あのねモニタが大きくても１画面でレセ１枚見れなければ効率が悪いのです。せめて縦長モニタでA4レセ１枚
全部見れなければね。　紙レセはさっと見渡してミスが見つかる確率が高いからやっぱり紙でチェックということに
なるんだろうね。

うちのレセコンはだめだったけどこれはいいよ　E-Rezept2 家でチェックできるしね。　フリーだし。
http://www4.ocn.ne.jp/~soft-g/

秋らしい実にのんびりした10月だ。

モニター立てればいいじゃん

>>295
つ縦型モニター
http://ww8.tiki.ne.jp/~elbe2/sumai/samsung.html

横向きに出力して寝転がってチェックするってのはどうだ。

インフルエンザ予防接種は、うちでは任意なのに、近所の新規開業医は強制的に打つみたい。

俺んとこのモニターは、CRもレセコンのも自宅のも、立てる(回転させる)と自動的に感知して縦表示になるんだが。
立てられることを知らないで使ってる人も多いようなので、試しに画面を時計方向に捻ってみたら回るかもよ。

あ、回った！

＞２７８

　　　　気色悪い話だねえ

レセが1500枚超えるとチェックなんかやってられない。
コンピューターでチェックして終了。

新型インフル、ワクチン初輸入へ　政府対策本部で決定
http://www.asahi.com/national/update/1001/TKY200910010295.html

　政府は1日、新型インフルエンザ対策本部の会合を首相官邸で開き、輸入分を含め7700万人分の新型ワクチンを確保し、
10月中旬から接種を始めることを正式に決めた。インフルのワクチン輸入は初めて。副作用による被害が生じた場合、
国が賠償できるようにするため、今月の臨時国会に法案を提出する。
　今年度中に確保できるワクチンは国内メーカー4社が製造する2700万人分と、欧州2社からの約5千万人分。
国内産のワクチンは早ければ10月19日に、接種を始める。
　すべて国が買い上げ、接種を受ける人が実費を負担する。費用は全国一律。同じ医療機関でうつ場合は6150円（2回接種）にした。
　接種回数は、現時点では「2回接種」を前提にしているが、いま実施している臨床試験の結果などを踏まえ、見直す可能性があるという。
　当面は医師や看護師ら医療従事者に優先して接種し、▽妊婦と重症化のリスクが高い持病のある人▽1歳から小学校低学年の子ども
▽1歳未満の乳児の両親、などの順でうつ。こうした優先対象のなかで、生活保護世帯は無料で接種することになった。

>>304
枚数にかかわらず、アホな点数表にレセコンが追いつかないよ。
病名漏れはレセコンがチェックするけど算定の相違は人海戦術しかない。

月初に14日分胃薬を取りに来て、月末に1か月分の血圧の薬を持ってく人。
　先に月初に戻って特処を削除し前納金にして、特定疾患長期処方加算を入れなおして相殺して窓口会計をする。
胃薬と痛風の薬を持っていく人は、1日3回飲む胃薬が余ってるときは特処を取らない。
診察して処置した時は処置料を算定せず外来管理加算を算定する。

これらはレセでは判らない事も多く当日の会計事務の能力に依存するし、レセの目視で間違いが見つかることも。
ウハだと、自分の時給から考えると無視すべき額なんだろうけどね。

>>305
そういやうちの近くのドラッグストアには、輸入物の使い捨て５０枚箱入りのマスクが
売ってたな。

でもあんまり売れてないみたいで山積みになってたが。本当に日本人は熱くなりやすく
冷めやすいなあ。米不作時のタイ米輸入騒ぎと同じだ。

どうせ又マスゴミがあらためて騒ぎ始めると品切れになると思うから、買うなら今の
うちなんだろうな。

>>306
そういうのも>>295のE-Rezept2でフィルターかけて抽出すれば、
紙で点検するよりはるかに効率的。

処置した時に処置を算定せずに外来管理加算を算定するのは
違法だから気をつけて。

>>304
そう思いつくエラーはレセコンが発見してくれるが、とんでもないエラーは人間の目で
見つけるしかない。　まあささいな点数なんだけどね。

>>308
処置を善意のサービスにして保険請求もしないんだから実際は文句言いようがないだろ

>>310
その結果、総点数が上がるのなら典型的な不正請求だね

監査でも入れば「処置をしてるのに外来管理加算とな!!」と言われるかも知れないが、
その時は「特定疾患指導の内容が不十分だ!!」の方が１００倍ダメージだろうな。

ちなみに我が地区では外来管理加算＋40(軟膏3点)とか書くと認められてるが今後どうなることやら。

参考ですが、保険診療の手引きには、
＞「処置料を算定できない処置を行った場合は、外来管理加算及び使用した薬剤を算定できる。」
＞（例、吸入、浣腸、痔疾薬物根本治療、病院における湿布処置及び皮膚科軟膏処置（1）
とされているが、「点数表には、明記されていない」ので、都道府県により基準が違う。

日本医療事務協会の疑義解釈セミナーでは
＞創傷処置は処置料ですから、処置を行った場合，外来管理加算は算定できません。
＞軽微な皮膚科軟膏処置を医師が直接実施し、５分程度の診療であれば外来管理加算は算定できる。

創傷被覆剤を使う処置の方が軟膏処置より圧倒的に手間が掛かるのにね。

>>311　いつか死ね

ルールを知りながら裏をかき、かつ常態化している悪質なケースということで
一応、厚労省に通報しました。

ルールを知りながら裏をかき、かつ常態化している上手いケースということで
一応、医師会MLに報告しました。

ローカルルールなんだろ？
政権が民主党になった現在、今後は通用しないと思うが...。

認められてることまで、わざわざ自己判断で不正とする必要なかろう。
卑下し過ぎの日本人そのもの。

>>311　そりゃ、いつか死ぬだろう。w

朝からだーれもいない金曜日、オハ。

>>295
紙レセ型のプレビューにこだわる必要はないんじゃないの？
どうせ、オンラインレセにしたのなら、無駄な情報を省いた形で表示されるのなら
普通のモニタでＯＫじゃない？

自動化されれば一番だが。

>>312
小さな処置は点数を取れない。実際にも、処置より、処置に至った状況や、治癒の状況を
聞いて判断をする方を重要だから、処置料より、外来管理加算の方がなじむと思う。

また日は昇る、今日は雨だけれど、さて、It's time to have a party!!

>>320
個別指導です。

たまーにならいいっしょ？

やっと1名来店。

>たまーにならいいっしょ？

そういう考え方がダメ

■【外国人参政権】・【人権侵害救済法案】に断固反対します

マスコミがなかなか報道しない
「外国人参政権」・「人権侵害救済用語法案」
一見素晴らしい法案に思えますが、成立したらとんでもないことになりかねません。

日本で、日本人がまともに暮らしていけなくなる危険性があります。
日本の大事な事を外国人にまかせたいですか？

時間があまりありません。
共感して頂ける方は、どうぞ署名をお願い致します。

[オンライン署名]
http://www.freeml.com/ep.umzx/grid/Blog/node/BlogEntryFront/user_id/7583407/blog_id/11700

>>322
指導に来られたら、裁判所で、地方厚生局と争いますが...。

患者が二人待っていた。三人目がやってきて｢うわ、今日は混んでいる｣といって帰っていった。

民主党政権誕生のせいでかなりムチャクチャな個別指導はできない。
下手したら自分のクビ飛ぶからね。

>>325
日本人って大したことない民族だからね。外に打って出たら、ボロボロにやられちゃって
恨みかって、米国の言いなり。一部のエリート以外は、島国に立てこもって、国籍のない
外国人にも勝てる自信もないとさ。

>>324
では、処置しない時は、
毎回しっかり加算をとるということですね。
5分なんかもうどうでもいいですよね。

>>329
独自の進化をしてるから、生き残ってるわけだが。

>>329
独自の進化？　はて思いつかないが？　ああ、米国の言いなりになっていれば、
やってこれたという順応性が進化か。

東方神起、ジェロ、朝青龍などの力士、昔からいるプロ野球の外国人選手...日本の一流の
一部は外国人じゃないか（笑）。

>>326
どうぞ。でも、その前に逮捕されます。

>>333
それらのどこが一流？

うわ〜ｗｗｗ

今日はチョンコが暴れてるのねｗｗｗ

>>335
浜ちゃんの番組じゃないけれど、一流が分からない奴は、そいつが一流じゃないんだろ。
お前は、普通医師決定（笑）。

>>334
ほう？　根拠法令を教えて欲しいな。

東方神起のＣＤセールスがトップだったり、朝青龍と白鵬の優勝決定戦があったり、外国人
野球選手が4番だったり...。日本人は大喜びじゃないか（笑）。

チョンコでていけ

スレチだ

>>340
景気は中国等新興国頼みです...。
それなのに、空元気の日本人。右翼保守こそ、国を滅ぼすね。

>>337
よかったー
チンピラ横綱を一流と思ってる人達と一緒じゃなくて。

このキムチ野郎！

餅付け

みんなでやろうぜ。
自民再生。
再チャレンジ
美しい国

>>341
ねえねえ在日チョンコ
お前らって朝鮮に帰りたくても帰れないんだって？
本国では日本人以上に嫌われてるらしいね

>>345
厚労省の役人と同じことを（笑）。

ああ、よく寝た...。

中国が発展しているからなぁ、劣等感からナショナリズムに走る奴も出てくるだろうね。

プラビックスの件は、添文改訂で終わるみたいだ。最初にここに書き込んだから報告まで。

この前の、ラムネみたいにエチゾラム錠を服用していた中毒の高齢者の患者さん、
とりあえず、パロキセチンとプロマゼパムに切り替えて、飲まなくなった。さあて、ここ
から、本気で減量が可能かどうか、環境因子も整えながら、離脱に成功させたいね。

>>350
薬物依存／中毒の場合、保険効くの？
病名どう処理するんだろ？

>>338
悪質な場合に詐欺罪適応は無理？w

>>351
元々の疾患があるじゃない。保険医療での依存症は、治療中に起こる依存症だよ。
高齢者の患者が、自ら、薬剤を手に入れて、依存症になるわけないじゃない。
見た目は、投与している薬剤の変更と、病名の追加だね。

>>352
架空請求でもなく、処置はしている、話も処置の時に5分以上やっている。
で、詐欺で立件するの？　まず、身柄拘束が必要？　見解の相違だろ、自主返納を
求められたら、争うだろうなぁ。

自主返納を迫ったのは、強要罪であり、不法行為による損害賠償を求めたいと。

>>353
ありがと。

20年ほど前に医者が作った病気（薬疹）は保険適応外と言われたことがある。
けれど、「薬疹」「薬剤性肝障害」「腎障害」で削られたも記憶もない。
同じようなケースは「薬物依存（エチゾラム中毒）」で大丈夫と　φ（。。　）

もっともエチゾラム中毒だとうちで診るより紹介した方がよさそうだ。

>>354
流石に「処置」と「外来管理加算」の解釈問題が「悪質」とは思えないから
詐欺罪適応は無理でしょw

自主返還に関してはどうぞやりあってください、としか言い様がない。
個別指導を喧嘩腰で行けば相手も人間、裁判でも何でもやりましょうとなる。

こう解釈して請求してますと説明し、
「どうしますか？」ー「数カ月分／これからこうしましょう」程度で
お互いの顔を立てておしまい。白黒つけたければやり合うのも手かな。

抗コリン作用の本当にないSSRIか、NaSSAが出来たら、高齢者の認知機能を下げずに、
不定愁訴をBZPで押さえ込んでいる患者も救われると思うな。微妙だけれどね。

>>357
個別指導の可視化が必要だね。

>>357
彼らは個人じゃない、組織の一員だろ？　一人が感情に任せて怒って、組織がそれに同調するようじゃ
ヤクザじゃない（笑）。裁判所の証言台に立たせて、尋問されることが公務員にも必要なんだよ。

新型インフルエンザワクチンの予約電話がバンバンかかってきてウザイ。
事務員に「うちにはワクチンはまわってきません」と言えと指示しした。

>>360
感情にまかせて無理筋の責めってのはまずないよ。合法的な分、筋の方より怖いのが現実。

まずは解釈の相互確認と指示に従うよう警告、修正されればよしの教育的指導。
いきなり規定通りバッサリで医療機関に全部被せて不満なら訴訟の方がいいのかもしれない。
その場合は○○年分遡って返還命令付きになるかな。

>>361
医療機関に何の連絡もないのにニュースや新聞でみきり発表しすぎ

最近インフルエンザにかかった場合は、
新型のワクチンはやらなくてもいいのかね？
もちろん「新型」と診断されたわけではないんだが。

また、家族がＦｌｕで予防的にタミフルなんか飲んで
自分には症状でなかった場合は、抗体はできてないんだよね？
もちろん感染がなければ抗体はできないんだろうが。
ちょっと症状（発熱、倦怠感など）がでてから治療した場合はどうなんだろう？

>>364
すべて「わからない」が正解w

>>364
検査もせずにわかるなら
抗体検査なんぞまったく不要だろ

おまえアホちゃうか？

社会保険臨床懇話会の通知が来た。出席しようかサボろうか。

ふーん。新型インフルの抗体検査簡単に出来るんだｗｗ。

>>366
だから、
この時期にインフルエンザに罹患した医療従事者も
ワクチン接種はやるべき、ということなんですね？

最悪のケース。
インフルエンザにかかった後、季節性と新型のワクチンを打つ。
冬になって変異型のインフルエンザにかかり
春頃の抗体の切れた頃に季節型／季節型の変異型にかかる。

最悪、何回かインフルエンザにかかるぞw

昨日とりあえず季節性のワクチンを打った。

>>371
え？もうあるの？

8月くらいに頼んでおいたら、昨日問屋が持って来たぞ。

問い合わせの電話の数＞＞＞患者来院数

ワクチンはうちにもあるぞ。でも、いつも2人うったバイアルの残りを集めてうつので、おいらも職員もまだうっとらん。

今朝の新聞では、新型ワクチンの優先は、
「新型インフルエンザを診る医療関係者」らしいから、
精神科のおいらは一般人と同じく一番最後みたいだ……

地元の医師会のサーベイランス見ても１０代の患者しかいない。
こりゃ内科関係ないな。

>>375
廃棄用のインフルエンザワクチンを家に持ち帰って打ち
処罰された看護婦のニュースがニュース速報にあったぞ。

余ったワクチンを自分達で打つのは・・・法律上問題になるんだろうか？
ロットが同じなら混ぜて打っても問題ないと思うが、患者さんに打ってもいいのかな？

おらあヤフオクに出そうかとおもってるんだが、

>>378
看護婦なら違法だろ　ｊｋ
公務員ならさらに法に触れそうだ
医者でしかも開業なら何も問題は無いぞ

>>379
それは薬事法違反になると思うぞ。

お前ら、自分に新型ワクチン打つの？
ギランバレー怖くねー？

新型かかって、タミフル飲んだ方がよくねー？

>>370
それはワクチンをうつうたないは関係ないのでは？

>>382
自己診断ではもう免疫ついてる気がする

>>378
この看護師の行為のどこが違法になるのかわからないとは医者とは思えんな。

>>382
患者で実験してみて、異常なければ打ってもいい

ﾔﾌｦｸに、新型ワクチンの優先接種権（医療従事者用）を出したらいくらで売れるかなｗ

>>387
ぜひ出してくれ。 お増健がアカヒで晒されるのをみてみたいｗ

>>385
いやいや、しょぼ医の行為に問題がないのか聞いただけだよ。

「Lotの違うワクチンを混ぜていいのか？」
「余ったワクチンを自分達で打っていいのか？」

まぁ、問診票と接種記録は規定通り残すんだと思うけどねぇ。
看護師がショックになったり死んだ時などどうするのかと・・・。

何かあった時は「異なるバイアルのワクチンを混ぜた」と出るんだろうし。

>>383
すまん。忘れてた。
予防接種を打った新型と季節型にも感染して発症が抜けていた。

>>389
Lotは同時に入荷すると大抵同一だから、同一なら混ぜても良いだろう。
医師の指導の下、廃棄予定の余りを、無償接種に回すのは問題無いだろう。

それを禁じたら保健適応外の点滴屋も癌免疫療法もハイドロキノンも犯罪になるぞ。

ちがうだろ
医師の指導のもと、駐車だろ
自宅についていったのか？

ワクチンやっとまとまった数が入荷
去年の8割だから、料金を1.25倍にするつもりなんだが、
近所のクリがオトナ2000、コドモ1500で予約取り始めた。
つきあう気はないけど、ご苦労さんなこった。

>>389
>「Lotの違うワクチンを混ぜていいのか？」
>「余ったワクチンを自分達で打っていいのか？」

いいのかじゃなくて、禁じている条文を具体的に示してごらん。どういう規定に引っかかるのかな。
｢余ったワクチン｣て、別にお上から授かったものではない。とても実務に携わっているものの発言とは思えん。

>>389
公費のバイアルの処分をどうするか知ってる？モルヒネみたいに(ry

>393先生
今年１５００円とはアホですね。
保険診療してたほうが効率いいですよ。
ぼくは大人３０００円・子供２５００円で絶対にゆずりません。
安売りは疲労につながりますよ。

問題
人間のワクチンより犬猫のワクチンの方が高額な理由を
医療経済学、市場経済の観点から４００字以内で述べよ。

原価割れしてんじゃないの？看護婦の労賃が入っていないね。
俺も開業の時に宣伝のためにインフル１８００円でうったけど、その時だけ
わっさわっさ来たけどそれっきりもう来ない人たちが９９．９９％でした。
参考にしてね。

サラリーマン（１年間を通じて勤務した給与所得者平成20年4,587 万人）

平均年収 平成21年調べ（単位万円）
　　　　　平成10年465円、平成11年461円、平成12年461円、平成13年454円、平成14年448円、平成15年444円、
　　　　　平成16年439円、平成17年437円、平成18年435円、平成19年437円、平成20年430円。

平成21年調べ（単位1000人）
200万円以下　平成16年9632人、平成17年9812人、平成18年10228人、平成19年10323人、平成20年10675人。
1000万円以上　平成16年2179人、平成17年2147人、平成18年2242人、平成19年2326人、平成20年2235人。

平成20年は、200万円以下の人が、年々増加して全体の23.3％。4.3人に一人が200万円以下の年収です。
平均年収は、過去10年を通して、減少傾向にあり、10年前と比べると、平均年収は、30万円ダウンしています。
その一方で、年収1000万円を超える人たちは、増加傾向にあります。

国税庁調べ

>>394
残念ながら、
今期は、微細なカスしか残らないよ

>>394
シリンジ型の混ぜ方は知らないし、うちのHAワクチンは混ぜられないなぁ。

＜取扱いの注意＞
2.本剤は添加物としてチメロサール（保存剤）を含有していないので、
1度注射針をさし込むと容器内の無菌性が保持できなくなる。所要量を
吸引後、残液がある場合でもすみやかに残液は処分すること。

法令はこれでいいか？
「毒薬等の適正な保管管理等の徹底について」
ttp://www.mhlw.go.jp/houdou/0104/h0423-1.html

混ぜ物、余り物の院内接種を不正使用としないために必要な項目は３つかな。
自費での接種なら料金の解釈はまた別問題だろうからね。

実務に長けた「しょぼ医」さん、ではそちらの立場で解説どうぞ。

>>401
そうすると、1バイアルで2人分とることもできなくなる。その規定は、具体的には翌日に持ち越すなという意味だ。ましてや新型ワクチンの10人用バイアルなどもってのほかということになる。

ご提示の文献は、法令ではなく、厚生省の通知である。バイアルを混ぜて使用してはいけないなどとはどこを見ても書いてない。
事実、卸から言われたことはロットが違うものは混ぜないほうが良いといわれただけ。それも絶対ダメということはないということだった。

要するに何の問題もないんだよ。あるならば具体的に指摘してごらん。

アーそれから、確か新型インフルエンザのワクチンの不足が取りざたされたとき、
ワクチン有効利用のためにロットの異なるものを混ぜてもさしつかえい旨の話があったようだが、
ソースさがしたが出てこない。うろ覚えでスマン。

>>398
スーパーの特売品のようなものですな

うちは医師会から
「今年は季節性インフルエンザのワクチンの製造が例年より少ないので大事に使ってください。
　１バイアルには1ｍｌと少し入っていることを申し添えます。」
みたいな通達が来てて吹いた

責任回避のためはっきりとは書かないのねｗ

原徳壽がまたやらかしたらしいな

>>401
「所要量を吸引後」だろ。
0.5ml, 0.5ml, 0.1mlを吸引後、翌日に回さずに捨てろってことだ。

ジュースに、開けたらすみやかに飲むように書いてあったら、
一気飲みするのか？ 違うだろ。ただ長時間放置するなってことだ。

で、その0.1mlを集めてはダメかどうかは、どこにも書いてないわけだ。

ま、うちでは混ぜるのはやらないけどな。

それにしても、今日は誰も来ないぞ・・・

インフルエンザよりヤバクリオンの心配をしたほうがよさげだなｗ

>>403
書いてなければ何をやってもいいという事か？

>>403
しょぼ医はダメだなぁ。
厚労省の通知は根拠となる「法令」の解釈の仕方と確認だから、責任押しつけの通達。

HAワクチンの他の添付文書は具体的に「当日中に使用」とあるんだけど、なんでこっち出さないの？
＞【取扱い上の注意】2．接種時
＞(2)一度針をさしたものは，当日中に使用する。

グレイゾーンをやる場合には、「これこれこう言う理由でやっています」と説明するもんだ。
学生以下だな・・・。

節約する目的だろ。

>>412
何でグレイゾーンなのかな。どうすればブラックなのかね。それをきいてるんだよ。
ちなみに問題になっている行為は当日中の使用ということではない。
異なるバイアルを混ぜても良いかどうかということだ。

てめーでてめーに打つんならグレーだろうがブラックだろうがいいじゃんｗ

どっちでもいいんだが、人の行為をグレーだ、ブラックだと主張する以上は挙証責任を全うすべき。

あー、暇

>>411
医学的
法的に問題が無いならかまわない

君はどんな国にすんでいるの？

申し訳ありません。
教えていただきたいのですが、
今はやりのインフルエンザに罹患した人が季節性のワクチンうつのは、
治癒してからどのくらい期間をあけなくてはいけないんですか？

すんげー、暇

>>419
それもわからない人は予防接種しないほうがいいよ
医者じゃなければ健康板とか感染症板で質問してください

>>414
自慢げにこうしてますで、問題ないの？と聞かれて答えられない方がどうかしてるのでは？

おいらはどっちでもいいんだよ。自分の行為の正当化が先でしょ、しょぼ医さん。
これとこれを押さえておけばこうして問題がない。この場合は問題がある。
整理してくれると、皆がわかっていいのでは？　単にその程度のお話だよ。

結局根拠なしなんですか
お笑いですね

>>422
もともと問題がない物を正当化できるわけないでしょ。正当化の化の意味わ分かってないんじゃないl。
挙証責任はそっちにあるんだよ。

むしろ
理由を示せないのに>422のごとく書き込むことを「正当化」というんだけどねぇ

>>424
爆笑。

>異なるバイアルを混ぜても良いかどうかということだ。

「1日のうちに使えばいい」から「異なるバイアルを混ぜて良い」と
言う方向に、お得意に法令に照らして解釈してごらんよ。簡単だから。

>>423
おっ、IDがDQN･･･ちがった、QDｎだったか。最近目が悪くなっての。
さて、昼飯食いに行くか。今日は暇だから、みんなもう帰ったほうがええぞ。

>>427
はいはい、敗北宣言ね。

>>426
爆笑するのは勝手だが、繰りかえしきくがなぜ悪い?
悪いというなら根拠を示しなさい。何度もいうが挙証責任はそっちにある。

論理を摩り替えようと懸命になっているのはよくわかるが。

>>429
もう根拠は出ている。よく読め。
あとで針の刺し治しができないものと、もともと使い捨てのものがあるんだよ。

>>418
当院では、余りものを集めて打っています。
医学的、法的になんら問題はありません。
　　　　　　　　　　　　○○医院
と掲示しておいてね。
当院では不潔になる恐れがあるので絶対にやらない。

>>430
誰がそんなもの使っているといった。お前の独善的解釈には辟易する。

>>432
だから書いてあるだろ。
問題はないと思うが大丈夫なのか？と。

わざわざ答えやすいように誘導してただろうに。

逆に聞こう。どこに○○を使っていないと書いてある？

>>431
お前がやらないのは勝手だが、所詮バイアルに針を2回さすか3回さすかの違いじゃないか。
そんなもので不潔さがますようではやり方がまずいんではないか。

>>431
「なんだかわからないけど　気に入らないからいろんなこと否定して医療やってます」
「たいていの私の判断には医学的根拠はありません」

おまえがそう書いて写真うｐしろよｗ

>>433
何が言いたいのかね。スレのむだだ。何度もいうが挙証責任を果たしたまえ。

>>434
だから読め。こういうのもあるから気をつけろと。

＜取扱いの注意＞
2.本剤は添加物としてチメロサール（保存剤）を含有していないので、
1度注射針をさし込むと容器内の無菌性が保持できなくなる。所要量を
吸引後、残液がある場合でもすみやかに残液は処分すること。

>>421
ケチ！

>>437
それどの製品から引っ張ってきた説明文なんだい？
製品名とその容量、一回使用量などをかいてみろよ

>>439
こいつはフルービック、容量0.5mlだよ。

>>437
ハイハイ、当院ではバイアルに２度以上針をさすことがあります。残液を翌日に持ち越すことはありません。
これで何の問題もあるまい。

>>440
確認）
ということは幼児に接種するときは
０．３ｍｌ以上を君は破棄しているんだね？

>>437
繰り返しになるが、当院では常に容量2ml＋αのものを使用しております。

９月は平均７ＹＣでした。
こちらへ引っ越しても宜しいでしょうか？
院外内科で、９月の売り上げは４０万点です。

捨てアド晒してそっちでやってくれないか？

>>443
ハイハイ、大人２人打ちなんだろうが2ml＋αね。

>>375 ：しょぼ医：2009/10/02(金) 17:35:18 ID:0BTWMwA00
>ワクチンはうちにもあるぞ。でも、いつも2人うったバイアルの残りを集めてうつので、
>おいらも職員もまだうっとらん。

集めなくても、あと２人打てるな。

>>445
・参加しているのが二人じゃないこと
・スレ話題、板話題であること
・ほかに話題がないこと

どれを考えても無理ｗ

>>442
他院に誘導しても打ってくれって場合には廃棄してる。

今日はちょっと少ない。
診察48名、胃７名、大腸2名終了。さあ、どん兵衛食おう。

>>448
ある意味すごいわｗ
ついでに値段教えてよ

子供と大人両方ね

>>450
子供２人で卸値＋3500円ほど。大人２人で＋4500円くらいかな。

>>451
なんで「２人」なんて表記すんの？
１人とったら破棄するんだろ？

>>446
ただの間違いだよ。1ml+αだ。

>>451
返事ないからもうひとつ聞くけどさ

＞他院に誘導しても打ってくれって場合には

つまり営業っ気はまったくないわけだよな？
だったら小児と大人がまったく同一価格（ひとり一バイアル）で手技もおなじ
むしろ副作用などの面倒から考えて子供のほうが高いってのならわかるけど
なんで子供のほうが安いわけ？ｗ

>>452
ん？君のところの薬は裸のバラで購入かい？

>>455
うちのは４本組みで入ってくるけどさ
数は指定できるから買おうと思えばバラでも買えるわな　きっと
でも２本組み（だとして）だからといって
２本一回で使わなければならないわけではないだろ？

聞いてはみたものの、実に不思議な経営方針・価格体系だなぁ

>>456
あらら・・・包装崩して持って来させるのか？
卸さんも大変だなぁ。例年残るのはだいたい１本か１箱程度だよ。

１本打ちでも十分もとは取れるし、周り小児の値段より十分高い。
流れ作業で打ちまくるのも営業なら、質の維持も営業。どうみるかの問題。

で、君のところはいくらなんだい？

>>458
ん？うち商売で予防接種やってないもん

なら実に不思議な経営方針・価格体系でも仕方ないわな。

商売でやってみるとわかるかもよ。

医業は利益を求めてはいかんのよ。

>>460
いや誰が見ても不思議だろｗ

昨日のだれか知らない方の発言な。

>>396 ：卵の名無しさん：2009/10/02(金) 22:48:28 ID:ppjPoU+H0
>>393先生
>今年１５００円とはアホですね。
>保険診療してたほうが効率いいですよ。
>ぼくは大人３０００円・子供２５００円で絶対にゆずりません。
>安売りは疲労につながりますよ。

二人組の理由がさっぱりわからん
１バイアルを一度に使うために集めるってのはこの方の場合はありえないわけだしなぁ

そもそも感染・保存リスクは
点滴つくり置きの話で出てくるが一番は保存時間（と温度）であって
刺入回数じゃないし・・
>>448を事実として
それじゃないから問題だってなったら
世の中の大半の予防接種がまずいということになるだろうに
（とくに接種患者を集めているところ）
経営感覚もだけど医学感覚もまったく理解できん

もう面倒だから全員1.1ml打てばいいんじゃね？

しょぼ医の方が、まともな臨床医だな。

廃棄品を自家用に転用するって話しを「院内に掲示しろ」とか読解力なさすぎだ。
注射の度に畳1畳位イソジン塗ってるんだろw

おめーら、んとにヒマじゃのうｗ
こんなに早くスレが進めば次立てられねーぞｗ

>>467
オレから謝っとく。

診療時間終わってからカキコ増えるって、なんてイヤミな。

注射にイソジンなんてギャグでも書けん。

やっと国から新型フルうつための登録手続きが発表されたな
10/7までに手を挙げろ、って、つくづく医師会はバカにされてるな
不都合な条件もすべて医師会了承済みってされてるじゃねえか
それか、単に唐沢が無能すぎるだけなのか

>>464
ああ、悪いなぁ。値段の設定法を書いただけで1人分はその半分だよ。

ついでにイソジンはうちにはない。
で、「院内掲示」の発言は誰がしたんだ？

【マスコミ】 「コイツ（後輩の女子アナ）、あの外人（滝川クリステル）よりうまい」 フジテレビ男性アナの発言に、批判集中★６
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1254557781/

>>469
>診療時間終わってからカキコ増えるって、なんてイヤミな。
済まんな。診療所にまでパソコン買える余裕なくて。w

>>471
ソースキボンヌ。

チメロサール無添加のワクチンは、
ただちに残破棄とかいてあるはずなので、
例えば妊婦0.5ml+2歳0.2mlとれても、
どちらかにしか接種できません。

でも、わざわざチメロサール無添加に
するのって、小児科か産婦人科くらいかと。

>>475
どんだけ情弱なんだよ

>>476
> チメロサール無添加のワクチンは、
> ただちに残破棄とかいてあるはずなので、

うちの添付文書には書いてなかった
写メでいからその文書ｳﾌﾟしてくれ

これか。
http://www.mhlw.go.jp/kinkyu/kenkou/influenza/dl/infu091002-16.pdf

ア●テラスTFは
当日中に使用すること
と、能書裏面右下部に書いてあったが、、
それでいいんじゃねえの？

>>480
その表現なら俺も確認した。

当日中なら
>>476のような使い方にはならんだろう？
>>476は開封したらas soon asで破棄といいたいんだろ？

当日中なら、
朝9時に開封して残分を18時に他の人に接種はOKだよね？
極端な話、午前０時開封で当日のなら23時間もOKだよね？
じゃ、前日18時開封で翌日18時前までOKになるのかってこと。

日本語の「当日中」が曖昧だから混乱する。

>>481
この件は以前にもインフルのスレだったかで話題に上り、
矛盾だらけだが、時計の針が深夜0時を跨ぐと廃棄だとのこと。
役人的には病院の入院日数と同じ扱いなんだろう。

あの「原」がまた何かしたのか？
詳細を希望。

>>483
「原徳壽」で検索してみなはれ


やらかしてる事が多すぎて、ここで書き込まれた件が
どれなのかは分からないけどなｗｗｗｗｗｗ

【社会】新型インフル余波、季節性ワクチンにも予約殺到
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1254616577/l50

http://www.yakuji.co.jp/entry734.html
このおっちゃん自治医大出たくせにほとんど臨床経験無しか？
現場の事なんて全然わかんないで引っかき回してるんだな。

中川昭一が自死

マジか

>487-488
いやいや、ちゃんと自殺に見えないようになってる。

>>486
現場のことを知っていても、引っかき回すのが、原徳壽。
高校時代、自分より成績が悪かった厚労省東大文系出身の連中への反発で、
自分はこんなに出来る人間なんだ、ということをアピールしたいがため、
やりたい放題やった結果がこれ。

自治医大と東大文系なら昔は後者のほうが偏差値高かったんじゃないか
今は逆転してるみたいだけど

しかし中川元大臣、うつ伏せで吐瀉物が詰まって窒息死ってマジ？
深酒で条件反射がなかったのかな？

どんなに優れていても、アル中はだめだね…

確か、父親も自殺だったね。

>>492
条件反射？

>>487
何が死因であろうと、この時期に若手が死ぬようでは、自民にはマイナスイメージ。

しかし、亀井静香は自殺現場には一番乗りだな、毎回。

行政解剖で死因不明なら、検案書はさて誰が書くんだろうかね？

>>497
解剖医にきまってるだろ

>>467
すみません。だって暇すぎてこのスレ見るしか楽しみがないんだもん。

>>498
死因不明か、そうなると、不審死体として司法解剖に回ることになるが...。

>>492
窒息死なら、首から上、鬱血状態。そんなの見逃す監察医がいたら笑えるな。

中川は殺された。

だから、AMIだってば。

急性アルコール中毒だったりして

>>503
ＡＭＩを見逃す監察医はいまい。虚偽の記載なら、有印私文書偽造、同行使だね。
まあ、政治がもみ消すが、その秘密は死ぬまで地雷のようにつきまとう。

行政解剖の記載は真実性を法的に強制はされているが、マスゴミ発表の真実性は法的には強制されていない。

>>506
監察医は、嘱託でも公務員だ。で、故人のプライバシーは保障されていない。
なら、情報公開法に則って、マスコミが開示請求をすることが出来る。

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20091005-00000028-san-soci
某国某機関の仕業か。

今日も暇だぞ。

>>505
家族が嘘をついていると言うことだね。

フィリピンのスービック元海軍基地で基本設計とimplementationをDARPAから依頼された
plate crackerの技術は引揚げとともに消去したはずだが、どこかのゲリラグループに盗まれた
かねぇ？

ぐはは、ここまで無人だｗ

仕事が忙しいから、薬だけ出してくれと。
断ったら、消え失せた。

>>511
いつ、支払基金か国保連の理事に天上がりされるのですか？

>>512
インフルエンザにかかる危険を鑑みて

ならいいんじゃね？
初診なら死ねでいいけど

>>514
そんなのあり得ない（笑）。その患者が、例えば高血圧で、処方されないことで帰宅後死んだら
責任問題だな、医師法による応召義務違反＝不法行為による損害賠償だよ。

中川氏のように、原因不明で死亡する人もいるしさぁ。

>>312
転医勧奨義務違反の方を取りたい。

>>513
案外当たりか、増健のこと。

んなばかばかしいことせん。
そのくらいなら医者廃業して別のことやるさ。

医師連盟から西島のポスター・パンフレットが送られてきた。
この組織はキチガイばかりなんだろう。
汚らわしいので即刻ゴミ箱に放り込んだ。

こういう展開が・・・ｗ

【ネット】 「中川昭一氏、遺言を２ちゃんねるに書き込みか？」…ロケットニュース報じる
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1254714673/

中川は殺られた！

今日は雨にもかかわらず、午前だけで1TC。
既に労働意欲低下なう

>>519
だから、開業医を辞めて、どこかの理事で...（笑）

>>520
日本で唯一変われない組織だからな。西島なんて、精神病院協会支持ででた方が当選する
可能性は高いだろうに。変な組織と政党は背負わないこと。

>>525
このタイミングで西島のポスターを貼れ、パンフレットを受け付けに置けってのはどうなんだろうね。

>>525
西島が民主党に鞍替えするって言い始めたらどうするつもりなんだろうかね？

>>526
毛沢東の写真を貼るが如し。

無所属で出るって話じゃないの？

>>529
パンフに参議院議員（比例区代表） 自由民主党って書いてあるけども。

さっさと捨てましたが。

うちも捨てた。

ただ、現役医師の国会議員は必要だな、とは思う。

狂惨党の小池とか、カルト党の坂口とか・・・

社民の阿部知子さんも医者じゃなかったかな？

医師連盟辞めたいけど、会長を市医師会長が兼任しているので辞めにくいｗ

いまから警告しておく。
季節性インフルエンザワクチンの確保数は、最大でも前年度実績の8割だから、
それ以上を上回るワクチンは絶対に供給されない。
もし、それを上回る数を供給される医療機関があったら、それは明らかな違反だ。

>>536
何に違反してるんだよ。

>>536
どうでもいいけど、態度でけぇえんだよ。

スレの無駄遣いだからスルーが一番

＞もし、それを上回る数を供給される医療機関があったら、それは明らかな違反だ。

問屋が納入価の高いクリを優先するのは別に違反ではないでしょう。
社会規律を乱さない範囲なら。

ワイロかよ。

>>539
お前のところ、パニック確実だな。
あはは。

>>535
どこの医師会でも同じだよ、医師会長＝医師連盟会長。

公益法人でこんな政治団体の代表を兼ねるのは、反則だと思う。公益法人ではなくて、
利益団体じゃないか。

仙石氏の公益法人改革に期待しているが。

先ずは財団法人日本相撲協会からかなｗｗ

>>539
最近メンヘル腐女子レベルのスレ潰しがはびこってるから同意

>>544
順番は関係ないだろ、公益法人の長と、政治団体の長は兼務不可にしてくれ。
それか税金を払うか、どちらかだよ。利益誘導しておいて課税されないのは
おかしい。

おっと、宗教法人創価学会というのもあったなｗ
どんどん課税すべき。

宗教法人どんどん課税、いいね、いいね。


暇すぎてゲロ吐きそうだ...orz

地区の医師連盟から脱退しようとしたら、その連盟が自民党の講演会から抜けてしまった。
もう少しこのまま脱退せずに様子観だな。

>>543
歯科医師会は医師会と連盟の長を分けている。
医師会の副会長が連盟の会長だ。
だいぶ叩かれたからな。
医師会もすぐにそうなるだろう。

オイラは次期医師会長らしいが、連盟入って無いけど、、、、まあいいかぁ。

>>550
おいら理事だけど連盟辞めていいかなあ。

>>551
医師連盟の辞退届けは郡市医師会ではなく、県医師会に出すのでOK。

>>552
市町村医師連盟と都道府県医師連盟の両方に退会届を出すんだよ。
もちろん、理事でも属していない人もいる。
もし、それで理事を辞めろと言われたら辞めたら？
理事なんてやりたくないだろ？

大都市で、理事の仕事が少なかったり、何年かごとに順番なら、許せるけれど、
１００人足らずの、A会員の田舎の医師会は、なったが最後、死ぬか過労で
倒れるかまでずーっと、雑務。

だから地方から崩壊する医師連盟。理事は月末は毎日１９〜２１時まで拘束...。
あり得ない。本当に過労死した先生知っているからね。

なことをいうと、うちの医師会長は手帳を出してきて、

「私は毎日、雑務をやっている」

昼間から出て行けるなら、臨床やっていないじゃないか、息子に任せて楽隠居している奴に
言われたくない。

うちの父は理事を押しつけられて早死にしましたが、何か？
ずるがしこい連中が長生きするんですよ。

むしろもっと政治的な圧力をかけたっていいくらいだけどな。
学校医、産業医、予防接種、そのた公衆衛生活動をみんなでなくても段階的に拒否ったら面白い団体になると思うのだが

>>557
カードを切らないネゴシエーションに徹しているから無理です。
土下座ネゴシエーションｗ　単なる御用聞きともいいます。

おいおい、貴重な収入源が無くなると困るよ。
ただでさえ厚労省は学校医を廃止したがっているのに。
学校医は学校看護師でオケなんて悲劇だお。

学校医は希望者だけでいいじゃん。
俺の親父は辞めたがっているから辞めさせてあげたいな。
乞食に残飯を恵んでやりたい気持ちだ。

学校医なんてスズメの涙しかくれんじゃんｗ
無限責任負わされるより、学校医廃止の方がいい。

未だに医師会なぞ化石時代の団体に加入している情弱医者がいるのはこのスレですか？

校医の仕事なんてないじゃない。幼年期・思春期精神障害、結核、心・腎慢性疾患...全然、
仕事していない。学校だって校医に相談する前に、専門医に相談しているよ。

新型インフルエンザだって、校医に相談するか？　それより、かかりつけ医に行っているじゃないか。

>>562
だよな。おれは金もらっても入りたくない。
情弱、時代錯誤爺医の戯言を聞いている暇はない。

女子高の校医はもう飽きたよ

>>556
うちの県医師会長は、うちの地区医師会副会長を評して

「あいつは何でも、言うこと聞くから、使え。」

だってさ。医師会を信奉すると、お父様のように地獄行きだよ。

>>564
予防接種は、市町村か県との広域での契約書を、医療機関が交わすようになった。
しかし、特定健診は、集団Ｂなど医師会が契約書にサインしているから、医師会員でないと
参入できない。医師会の条件でリストに載せてもらうというのもあり得るが、いちいち、保険者と
契約しなければならない。それでも良いんだけれどね。

医師会経由でないと、通達も連絡も来ないシステムを地方厚生局へ振り返るべきだよなぁ。

>>561
それはシンプルでよいね。
民主の，ムダを無くす，にも通じる。

>>561
校医、医師会理事、会長は、単に年数をこなすと叙勲の対象になるからねぇ（笑）。

創価学会の会員でも天皇陛下から勲章が欲しいのか、イスラム教徒がローマ教皇から
祝福されるようなもんだが（笑）。

>>565
ＡＮＡの労安衛法健診も華やかで良かったが...。

勲章欲しいなら、おいらなら学校医やるより僻地公立病院に骨を埋めてたほうが確実だったなｗ

当方耳鼻科医なんですが、質問で済みません。
パリエット10�oは逆流性食道炎の病名だけで、8週間以上投与可能ですか？
再発・寛解を繰り返すとか難治性ていうのつけたほうがいいんでしょうか？

>>572
おれMacだけど、10ミリメートルのパリエットも、その病名が必要だよ。

中川先生の死因は、アルコール性心筋症らしい。
それなら十分にあり得る。

失礼しました。
10�o⇒10�r

>>572
粒耳でGERDなんて診るなよ！

中川秀直が氏ねばよかったのに。
でもアル中はなんにせよ、だめだね。

新だ方が良いのは「森」だろう。

>>576
じゃあ誰なら診て良いの？

>576
耳鼻科でPPIを使うのは喉頭肉芽などが多いです｡
これはどう見ても耳鼻科の疾患でしょ

>>576
耳鼻疾患とGERD,NERDは関連する場合があるとされており、耳鼻科で
GERDを診ることは、内科領域の侵犯ではないと思われます。
当方、院外内科。

>>576
のどだけに症状があるGERDもけっこういるから仕方なし。
内科行けって言っても来るんだもん。

まーね、無駄にあっち行けこっち行けって余計な労力＋医療費使わせるより
カバーできる範囲はカバーしてやるのが開業医の姿ではないかとも思ったりしますね

>>582
そりゃ、内科にかかるよりも、自己負担が少ないからね。

http://www.youtube.com/watch?v=H3FLv3fqeQ0

これね、、1分25秒あたり、、
爆笑問題の田中が離婚したとかしないとか
やってるところに『中川昭一氏、死す』のテロップが流された。
すると、青木裕子というのが、
『ハイ、速報は注目しないでください』。
凄いねぇ、、、
仮にも日本の農水、経済産業、財務、金融の大臣を
歴任した政治家の急死ですよ。
お笑いの離婚話がそんなに重大事なのか？
青木というのがどんな人物なのか　知る由もないが、
世間の常識ってもんがあるだろうが。

これ、TBSだよな、、、
この女がおかしいのか、TBSがわざとやらせたのか、、
太田のバカも別番組で『太田総理』なんて言われて
調子に乗ってるが、『ご冥福を祈ります』の一言も
出ないなんぞ、、ただ軽騒なだけのオッチョコチョイの素が露呈してしまった。

いいか、、人はいつか死ぬんだぞ。
お前も俺もいつか死ぬんだ。お前の家族もいつかは死ぬ。
お前の家族が死んだ時、その事を知らされたにもかかわらず、
『ハイ、注目しないでください』と言われ、
一言の悔やみも言わずに笑い転げていられたら、、、、、、
お前はどう思う？

>>585
そんなクズ番組見ているおまいが悪い。

>>570
御堂筋界隈のオフィスの受付嬢ばかり集めた健診もなかなかだったｗ
皆、むきっと脱いで隠そうとしないのな。

>>587
女子校の健診でも、高校生だと体に自身がある娘ほど、堂々と脱ぐ。
逆に小学生では、巨乳の娘ほど、隠したがる。w

銀行の検診でも、、、以下同

>>588
女子高って待ってる間に触りあいっことかやってかわいいよね

中川氏の醜態。BBC　NYT、U-Tubu　全世界に流れた、日本のことなぞ、
ｼﾞﾝﾊﾞﾌﾞｴ以下の扱いの世界のメヂア、これは例外的な、コッミク的な
特種だった。彼が大臣している間日本がどうなったかは皆様ご存知のとうりです
死者に鞭打つのは非礼ですが、事実は消しようが無い。

それと死後に敬意を示さないのは別問題

勤務医時代、たまにアル中が「断酒したいから入院させてくれ」とほざいてくることがあったが、あれが一番嫌だったな。
ｐｓｙにいきゃいいのに嫌だからって。
それからアルコール性肝硬変のdecompensation.
あいつら、入院させても必ず三日で抜け出したり大騒ぎしたりしやがるからな。

選挙のとき禁酒を誓ったんじゃなかったのか？

だから三日で挫折したんだろ、きっと。
落選したらすぐに久里浜にでも逝けばよかったのに。

アル中は死なないと治らない。
おれの患者はみんな飲み続けて死んだ。
おれの後輩の外科医も飲み続けて死んだ。

たった一人だけ、やめられた患者がいた。
中卒で、知的レベルがちょっと・・・というおっさん。中川と対極のような人物。
どうして止められたのかいまだにわからん。
それにしても、中川はいい政治家だったのにな。落選のピンチをアル中を治すチャンスに変えて欲しかったよ。

>>576
昔は【耳鼻咽喉科・気管食道科】の標榜医は多かった。
泌尿器が開業して【泌尿器科・皮膚科】を標榜するのと同じ。

そういえば昔は風邪で耳鼻科にかかるようなことはなかった気がするが

そうすると気管食道内科が専門のおいらは耳鼻咽喉科を標榜してもいいってことだな。

>>584
なんで？
　まさか食道疾患で特定疾患管理料を・・・
>>600
ご自由にw

予防接種を断ると、医療機関が悪いと怒鳴る。
厚労省が悪いんだよ。うちらのせいじゃないよ。

>>591
まあこれから未ン巣が痔眠のやってた悪事をドンドンばらす筈だからなあ。

今更過去の悪事を糾弾されるのは年配者には辛いし、アルコールに逃避した
理由も分からなくは無い。勿論、証人隠滅の陰謀論も湧き出すだろうけど。

最近は頭がうまく働かないという人が多いな。

どうも空気中のオゾンの濃度が上昇してるようで、これが原因みたいなんだな。
オゾンの濃度が上昇すると、人間の呼吸機能が害される。人間の呼吸器の機能が
低下すると、体内に取り込まれる酸素の量が減少する。すると脳にまわる酸素が
不足するようになって、脳の機能が低下する。脳の機能が低下すると頭が疲れやすく
なり、文字とかをたくさん読んだり書いたりすることが難しくなってきたりするし、複雑な
思考をすることも難しくなるんだな。
ちなみに一酸化炭素の致死濃度は1500ppmに対し、オゾンの致死濃度は50ｐｐｍで、
単純計算でオゾンの毒性は一酸化炭素の30倍強い。
http://www.showaboss.co.jp/sub2-safety02.htm
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E4%B8%80%E9%85%B8%E5%8C%96%E7%82%AD%E7%B4%A0

生活環境基準では0.05ppm(50ppb)が安全基準の上限なんだが、実際にはこの基準を
超える地域というのが最近は結構多い。
http://www.jamstec.go.jp/frcgc/gcwm/jp/japan.html

このオゾン濃度が上昇する原因なんだが、最近はバイオ燃料を自動車で使うことが
原因として指摘されたりしている。
http://tvert.livedoor.biz/archives/50893079.html
http://wiredvision.jp/blog/wiredscience/200706/20070606133755.html

通常のガソリン・軽油は炭素と水素原子だけで構成されるんだが、バイオ燃料（バイオエタノール）の
場合、酸素原子も燃料に含む。そしてその酸素原子がエンジンが吸入する空気中の酸素分子と
結合してオゾン（Ｏ３）になるのが原因ではないかと言われている。

>>599
＞そういえば昔は風邪で耳鼻科にかかるようなことはなかった気がするが
テレビで、風邪は耳鼻科で診てもらうものと言うようになってからでない。
みの＊＊＊の昼の番組で、よく言っていたから。

>>598
おまいは歳幾つよ？？？
はよ逝け、腐れボケ爺医

>>604
スレの１０行ルール守れや、このメンヘル基地外！

>>６０６
おまいは歳いくつよ？？？
どうせ新設医大の卒業生で世襲の馬鹿殿だろう。はよ潰れろ。

季節性インフルエンザ予防接種予約終了しました。
予約しても納入されるかどうか、不明。

>>609
まだ納入されないって……遅すぎだろ。
つーか、確定してないのに予約とって、
入らんかったらどないするつもり？

それにしても、今日は雨で、暇ですなぁ。

最近の指導内容は、「ワクチンがありません。手洗いうがいをしっかりしてください。」

>>610
少しは納入されているよ。
今後、どれくらいのペースで納入されるかだよ。

うちでは
「季節性インフルエンザワクチンは入荷予定がはっきりしないため、
予約は出来ません」

で押し切ってるけどな・・・・・
スープなくなり次第店じまいのラーメン屋みたいだけど。

>>582
うちも耳鼻科だけど、同じ悩みあり。
のどの症状でＧＥＲＤ疑い、実際にＰＰＩだして症状よくなる。
これはＧＥＲＤに間違いないだろうと、内科（消化器科）に紹介する。
内科でファイバーやって、「ＧＥＲＤではない」と内服とめられ、
症状再発し、再度うちにもどってくる。
こういうパターンがけっこうある。
診たくなくても、診ざるをえなくなるよね。

GERDは内視鏡で所見がないのが50%と言うことになっている
というのを聞くと内視鏡に意味があるのか､と考えてしまいます｡

>>614
粘膜変化を認めないGER(胃食道逆流)をNERDと名づける場合があり、
もしかしてその消化器科は、その辺にあまり興味のない”専門医”かも？
GERDやNERDは、肺炎の原因としても重要なものだから、きちんと治療を
続けたほうがいいと思うよ。

>>614
中年のおばちゃんに、よく喉が詰まるという症状の人がいるなぁ。更年期障害の一環
だと思うが、GERDも関係あるのかもね。

>>617
ないよ。デパスでおｋ

こうやってデパス依存者が増えていくのか

>>619
デパス依存症は日本の医療の恥だね。

半夏効くよ

>>613
それの方がいいんだけど、「いつになったらできるんだ」と繰り返し電話が来るのが嫌だな。

うちの地区の出生数はやっとゼロになった。これで、うちのグループのフィールドワークの
条件が整った。やっと、biolabのほこりを払えるよ。

>>622
「申し訳ございませんが、われわれ医療機関より、自治体保健所の方が
情報が早く入ります。苦情に関しては、厚労省に直接おっしゃってください。
我々医療機関が希望通りにワクチンが入手できましたら、接種希望者には全員、
問診で異常なければ接種することが可能です」と答えてやったら、
「てめえらが応援する候補が選挙で負けるからこんなことになったんだろうが」と、
自分たちが民主に入れたことをも棚に上げて、激怒されました。

日本で自爆テロなんてする必要ないな。
毎日、ＪＲへ飛び込めば、爆弾も要らずに、都市機能を破壊できる。

>>617　>>618
そういうのは中咽頭、下咽頭、甲状腺をちゃんと見てね。

いやだ！
道連れが１００人はほしいヨお〜

>>627
おれのところに回天があるから乗れ。

でも、新規開業医だと数本程度って、おかしくないかい？
それに比べ、管理が非常に甘い大病院はワクチンが余り放題。
あまりにも、ひどすぎる。

回天じゃ１００人死なないだろう？

>>614
逆流性食道炎は“炎”だから内視鏡所見が有るだろう。
　　検査当日は修復されてて正常に見えることも有る。
胃食道逆流症は“症”なので自覚症状に拠る病名だから内視鏡所見は診断補助でしかない。
　　どの業界もそうだけど、マニュアルとか知識から外れると対応できない人間が多すぎ。
　　特に医学には絶対は無く断言してはいけない世界なのにね。

>>606
http://www.kishoku.gr.jp/senmoni.html
気管食道科学会は耳鼻科の仲間

>>626
心配しなくても、続けばENTに紹介するって（笑）

昼寝起き、子供の採血は難しいなぁ（笑）。

>>632
ENT・・・死亡退院が頭をよぎった。

http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1254888260/283

ぽっぽヒデーｗｗｗ

いやあな、雨雲が近づいているなぁ。クリが飛ばなければいいが...。

>>635
新型インフルエンザ以外は、1年ぐらい遅れても良いものばかり。
金かけて、ノーベル医学・生理学賞候補1人じゃあなぁ。

新型インフルエンザ基金って何するんだ？

台風の直撃コースにあるんだから、爺ちゃん、婆ちゃん、今日の診察より、明日の準備を
早くしてくれ、来なくていい〜。

>>636
吹けば飛ぶような矮小クリニックですが、それが何か？

>>639
別の場所に飛ばされたとして、保健所には住所変更をすればいいのか、それとも、
廃院届と開設届を出すべきなのか？（笑）

こういう困った時にはアグネス・チャンさんにお願いするといいですよ。

>>640
キャンピングカーを改造して、移動クリニック作ってみるか。
もっとも、保健所に許可されるかどうかは別だが。w

>>642
どこかに事務所をおいて届け出し、訪問診療扱いにすれば問題ないのでは？w

そのうち、「キャンピングカー診療所は
訪問診療に当らない」とか言われそうだｗ

>>642
僻地ならＯＫかも知れないな、巡回診療。住所を固定させるから、誰も手を出さない分野かも
しれないよ。

>>643
患家まで直接行けば、訪問診療。一定のところで、患者を集めたら、普通の診療だろうに。
だいたい、検診車なんて認めているんだから、巡回診療もありだろう。

歯科なんかとっくにやってるジャン。
届け出がどうなってるかは知らん。

お〜い、オンライン対応のレセコンに援助が出るという
噂があったが、あれはどうなっている？
民主党がぶっ飛ばしたか？

600億円とかの話を聞いたが、、、、。（T_T)

>>648
そもそもオンライン化がほぼ吹っ飛んだんだがｗ

>>648
厚労省の役人曰く「民主党がぶっ潰しました。恨むなら、民主党を恨んでください」だと。

新型インフルエンザは百年に一度のニシンの豊漁みたいにウハな出来事ではないのですか？

>>652
このスレを最初から見て勉強して下さい。

大病院に余っている季節性インフルエンザワクチンをきちんと回せよ！
厚労大臣よ。しっかりしてくれ。
季節性インフルエンザワクチンを免疫のない子供に回すと言ったら、患者さんが爆発した。
なんでかかりつけなのに打たないのか？

↑
映画タイタニックを見ろ

大病院にたくさんワクチンを分け、開業医には回さない。
しかも大病院は大量返品OK。
大病院はまだまだ余裕がある。
厚労省はわざと大病院に誘導しようとしている。
こんなこと許されるか？

季節性インフルエンザ予防接種を断った患者は2度と受診しない。
そのまま、大きな病院に行ってしまう。
ふざけるな！

>>657
それくらいで来なくなる患者なら、
厄介払いできて幸いと思わなくては。

いいじゃないか。
患者が少し減ったぐらいで。

>>658
これじゃあ、みんな大病院に行っちゃうよ。

いいじゃないか。
面倒な患者は大病院さまに行ってもらって。

>>659
ここ、つぶクリスレですよ。

去年使ったワクチン量の８割程度はもらえてるでしょ
普通はそれでかかりつけの慢性疾患くらい全員カバー出来ない？
去年あまり打ってないのに、品薄で需要が多くなった今年に慌ててワクチンかき集めて、
病院に文句ですかｗ

毎年10月になると患者さんたち戻ってくるのに、
今年はさっぱり。
Fluの影響で患者動向が変わってしまったのか？
この時期に2日も続けて1ＴＣ未満とは...orz

>>664
エルニーニョで海流が変わって、隣のクリを遡上してるんだと思う。

「“予診のみの場合は無料”に日医は同意していない」

新型インフルエンザワクチン接種をめぐり、日医が厚労省に異議
2009年10月7日　

　日本医師会常任理事・飯沼雅朗氏は、10月7日の定例記者会見において、10月
2日に厚生労働省が開催した新型インフルエンザ対策担当課長会議で、「新型イ
ンフルエンザワクチンについて予診のみを行い、ワクチン接種は行わないと判断
した場合、接種希望者からの費用徴収はできないことについて、日医に説明し、
了解を得た」との説明があったことについて、「そのような相談は受けておらず、
同意もしていない。事実と異なる発言がなされたことについて、厚労省へ異議を
申し立てた」と述べた。

医者の診断はタダかｗｗｗ

明日は稼ぎ時のワクチン予約が1.5TC入ってた。明日予約延期の連絡して休診にするか悩む。
@中部

>>667
それは前からオカシイと思ってたが。

ただ、電気屋で店員に相談だけして帰ってもタダだしな。

おれのクリは電気屋じゃあないんだが。

>>656
それが厚労省のやり口。
だって開業医なんて、厚労省にとっては、何の存在価値も無いんだから、とっとと潰れて欲しいわけよ。

保険診療以外の方は、入場料を２０００円いただきます。

>>672
受け付け開始のたった3日間に、かかりつけ患者以外を受け付けて失敗だった。

>>673
常連患者の分が足りなくなったんだろｗ

卸の基準知らないのか？
前年度比８０％以上　優良お得意様
前年度比７０％　普通のお客様
前年度比６０％以下　本当は切りたいが義理でお付き合いしているやばクリ。
これにより自分のクリが卸にどういう評価を受けているか判るよ。
ちなみに当院は昨年度２０００人分　今年度は１６５０人分インフルワクチン確保。

ウチも8割確保だからいい方か。
しかし、生活がやばいといいながら当直バイトも出来ず、連休にも待機待機と無駄な事をしてる風邪専門医が、
ワクチンがないのは病院のせいだと血迷いごとをぬかしている様は笑える

うち、月に15〜20万くらいしか先発品買わない院内ヤバだけど、
80％だよ。

うちも80%と言われてるけど、どう考えても納入が少ないような気がする。
騙されているのかな。

新型ワクチンの納入価も未定なのに、明日までにやるかやらないか
決めろと。こんな一方的な契約が許されるのか。
誰か国を独占禁止法違反で訴えてくれ。

>>679
手をあげるだけあげておいて、納入値をみて判断すればいいんじゃない？

ゴールデンウイーク以降2度目のインフルA感染が立て続けに2例。
まさか発症早期にリレンザで治癒すると十分な免疫ができずに
複数回新型に感染する可能性って？？？？

タミフル耐性新型インフルエンザがどうやら東北、北海道あたりでポツリポツリと
出ている模様。ウイルス変異している可能性もあり。

東海地方ですが台風で暴風、大雨凄いです。
ピークが朝の通勤時間帯と重なるため、
職員の安全を考え、
今日は午前診だけだけど休診にした方がいいいかな。
6時の時点の状況みて決めます。

>>675 うちの場合
A社月50万　70％
B社月20万　80％
C社月10万　80％　
来月からはA社を切ることにします。

　　　　　　　　　　　　 ノ´⌒ヽ　
　　　　　　　　　γ⌒´　　 　　＼
　　　　　　　　.／／ "´ ⌒＼　　） 　ぼくは
　　　　　　　　i./　⌒　 　⌒ 　.ｉ　）　　
　　　　　　　　i　(⌒）｀ ´(⌒） i,/ 　　友愛でホロコースト容認するよ♪
　　　　　　　　| :::::　(_人_)　:::: :|　　　
　　　　　　　　(^ヽ__ ｀ー' ＿/＾)、　　
　　　　　 　 　 |__ﾉ　￣￣,　 |、）|
　　　￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣

鳩山首相、チベット問題について「内政問題と理解している」・・・日中首脳会談で発言（2009/09/22）
ttp://www.nikkei.co.jp/news/seiji/20090922AT3S2201222092009.html

台風で、事務も看護師も来ず。
受付は身内に任せて、そのほかはすべて自分で行った。
できるじゃん。
ただ、人数が少なければ、だな。

患者も来ないので、平気です

>>687
大風だろうが、大雨だろうが、いつもと変わらず閑古鳥が鳴きまくってますが、それが何か？

ワクチンを高く買ってくれるとクリ、１本１４００円以上　　　　　８０％
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１２００円〜１３００円　７０％

新型インフルワクチンを製造した会社は生産５０％、それ以外は７０％生産
それだけしか生産してないのに８０％くるわけがない。

>>690
そりゃ、卸の担当者の力関係を知らない人の妄想

卸もきついからな。

うほ、かろうじて坊主をまぬがれた

大病院でも来ている病院と来ていない病院がある。
あれも、力関係か？

ワクチン1ｍｌ　1800円
昨年の60％
完全になめられてるな

今日は坊主

>>691
実際８０％をゲットしてる？

季節インフル接種が少ないと餅代がでないようでたいへんなんだね。
まぁ、いいじゃん、新型も受託すれば、接種数は前年を上回るんじゃない。
卸値がいくらかわかんないけど。

うちは、マイナーだから、近所の内科の先生に従業員含めて打ってもらおうかな。

納入数がお国の都合で減ってるわけだから、
その分納入蚊の一部は政府負担にするとか救済策を出すべき
こういう時のための日本医師会ではないのかしらん

>>698
例年スタッフは自クリで打ってたけど
ことしは「ごめん　手に入らんわ」でおしまいになってる

季節型のインフルエンザワクチン、今年５００円値上げしたら予約がガタ減りで余りそう。
急遽、今日から、一元の客も、２回打ちも全部OK。ワクチンの半分近くを１０月中に消化したい。

>>701
余る訳ねーよｗｗ
ワクチンの問い合わせばかりだぞ。（患者こねーのに）
一見オッケーなら、余裕で捌ける。

>>702
そいつはねえ、昨年、薄利多売で打った香具師だよ。
薄利多売を自慢するうましかだよ。

>>679
自院内の医療従事者しか打たなくても、受託医療機関にならないといけない。
まずは１ヶ月位は医療従事者だけで一般はその後だから、おいおい考えれば
良いんじゃないか？

新型ワクチンについて、医師会もお役所もなんも言ってこないんだが･･･

美しい国
再チャレンジ
みんなでやろうぜ自民復活

このままだと、自民党支持だな。
唐澤は先見の明があるな。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ／:::::::::::::::::::::::::::::::::｀‐､
　　　　　　　　　　　　　　　　　／::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::＼
　　　　　　　　　　　　　　　　/::::::::::;:ｨ::::::::';:::::::::::｀ヽ::::::::::::::ヽ
　　　　　　　　　　　　　　　 ,'::::::;':::/ l:::ｉ::::::ヽ:::＼:::::::';:::::::::::::::',
　　　 　 　 　 　　　　　　　 i:::l::::i:/　 ';:::';:::::::',＼::ヽ:::::::::::☆:::
　　　　　　　　　　　　　　　 l::l::;ｲ＿_, ヽ､ﾄ､::::ヽ､＼:',ヽ〃ｌ::::::
　　　 　 　 　 　　　　　　　　';l l::l　　　　　　｀　‐-　　 l:::::l::::::　　　　　鳩山さん、
　　　　　　　　　　　　　　　　　l::::l ＝= ､ 　 　,.ｨ=＝　l:::::ｌ:::::::::
　　　　　　　　　　　　　　　　　l:::::li　//////////// l:::::l::::::::::　　　　こ、ここ、これ読んで下さいっ！
　　　　　　　　　　　　　　　, -ｰl::::lヽ、　 ｒ....::´｀ヽ ／l:::;'＞ ､:::::
　　　　　　　　　　 ,　-ー ､'´｀ヽl::::l// ｀　‐-ｒ‐ｧ' ´　,':/ー､ 　';
　　　 　 　　　 　 /　 , ノ　｀ 　　l::::ｌ　　　ｌi /ﾆく　／⌒ヽ　 ＼.i
　　　　　　　　,　└ '´ ￣￣￣￣￣￣￣￣￣ /　ﾉ__　 ',　　,ｲ:
　　　　　　／ 　　　　＼　(⌒⌒) 　 　　　 ,　 └ '´ /　　　ｉ/
　　　　／ 　 　 　 　 　　　ヽ ／　ｰ　'　　　　　　　/　　/,.ｲ
　　 ∠　＿＿　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 /　 ／ /
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　　　 　 /　　　辞任しろ！！　　　/　　　／/
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>>707
先見の明があるなら、下野しないって（笑）。
ボンクラは自民支持、機に敏な奴が民主支持だね。

なあ、安部・福田・麻生の三馬鹿トリオを見ても、自民支持かねぇ？　支持政党は変えて良いんだよ。
一生、自民支持なんてあり得ない。

日本人は、支持政党と一蓮托生のように思っているのかもしれないが、そりゃ、状況に応じて支持政党は
変えても、その人のアイデンティティーが失われた訳じゃない。政党の方がアイデンティティーを失っていること
の方が多いのだから...。

馬鹿以外は分かるだろうが、状況を自民党が悪くしておいて、それを民主党が立て直しているだけのこと
じゃないか。それが分からないのなら政治や医政を論じる資格がないよ。

孔子だって

「過ちては則ち改むるに憚ること勿れ」

と説いている。別に自民支持が間違っていたら、ほかの政党に投票しても間違いはない。
逆に続ける方が間違っている。

今日は台風一過、閑古鳥の御一行様がぞろぞろと。

その他、２YCであ〜疲れた。

>>713
それ、このスレの単位とちゃうし

うちは1TCいかねーな・・・ orz

午後から来だしたが、それでもやっと１TC越え。
台風が、今日の患者を吹き飛ばし。

うちは2.8YC

月曜は1.1TCだったのに・・・

今月に入ってまだ100人診てない･･･orz

>>717
え、つぶではふつうでしょ？
台風来たし...。
明日、いっぱい来るよ。

暴風雨の中、
保険診療は1TCいかなかったのに、
ワクチン接種が予約キャンセルもなく1.3TC来られました…。

各科の医師がもし医師じゃなかったら

内科医：平凡なリーマンか公務員
外科医：外資系の営業マン
婦人科：AVの監督
産科医：土方
小児科：小学校の先生、保父さん、保母さん
精神科：P科の患者様
皮膚科：エステシャン
放射線：ITのリーマン
眼科医：メガネ屋
脳外科：自衛隊
整形外：金融高利貸
耳鼻科：アロハセラピー
麻酔科：マッサージ師、鍼灸師


追加
心臓血管外科：海外ボランティア（中東、アフリカ）

>>717
7日で100人。良いペースじゃないか。何が不満なんだ？

いつ勤務医がミンスを応援したのか?
いつ開業医がジミソを応援したのか?

何か勘違いしていないか?長妻。

それよりもなによりも 唐沢に詰め腹を切らすのが先だな。

なんといっても、武見の応援で当選したという経緯があるわけだから、
そのままでは、フランコ総統下のスペインみたいなもので、連合国の仲間に入れてもらえないだろうし。

これか・・・
【政治】 「開業医より勤務医対策？」 〜長妻厚生労働相ら、厚労相の諮問機関である中医協から日本医師会を全員排除
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1255020829/

>>724
今や医師会の半分以上が勤務医。
開業医を排除して勤務医対策した方が、国民受けも良いし、
勤務医も溜飲を下げることになり、次の参議院選挙でも、
西島を落とすことができて、厚労省の役人としても、GJ。

来年度の改定は開業医は良くて据え置き、大病院ほどアップ率が高くなるのだろうね。
開業医はせいぜい５分ルールの廃止ぐらいでしょう

そのかわし、うちみたいな零細はヲソライソ義務化を免れた。

下がらなかっただけでもマシ

そうなんだよね、 日医副会長の3名

竹嶋　康弘 タケシマ整形外科医院、介護老人保健施設
宝住与一 元塩原病院理事長
岩砂和雄 岩砂病院第一理事長

純粋な開業医なんて、神輿に乗り脳血管障害を起こした会長だけ、
事実上、日医は勤務医の組織といっていいと思うんだが。

長妻ばかだよね、

自民の支持母体-大企業-官僚あたり、病院と開業医のどちらにかかっていると思っているのだか?

開業医は、庶民の貧困に心を傷めてきたんだよ。
バカ長妻。

>>730
日本医師会が開業医の味方ではありません。
勘違いも甚だしいです。
あんな自己中心的な組織は潰れて欲しいと思っています。

>>731
でも医師会を脱会する勇気はない？

>725
日医執行部は殆ど開業医(大規模法人の経営層）だし、
うちの石回でも医者は開業して一人前って、昭和時代の常識が蔓延ってる。

とりあえず、夜勤手当は満額支給する様にしてくれ！
寝当直の奴らにまで支給する必要はないけどね。

医師一人当たり10万点／月を超える部分を￥９にするとかを
ようやく実施する積もりなんだろ。そりゃ日医は猛反対するよ。

ツブのオイラには関係ない。むしろレセ増える気がする。

>>732
日本医師会だけを退会する方法を教えてくれ！

>>734
明らかに、院内処方が不利じゃないか？
医療費を抑えるために院内処方を死守しているのに、
民主党はさらに医療費を高騰させようとしている。
院内処方が医療費を抑える最善の方法だよ。

>医師一人当たり10万点／月
なんておいらでも超えるぞ。院内処方なんだから。
透析やってるところは頓死だぞ。

>>734
在宅医療を潰す気だな。
点数が高いから儲かっている訳じゃないんだよ。

インターフェロン注射はやめよう。

>>739
当院は、インターフェロンは約10年前からすべてお断りしていますが、何か？
地方厚生局に変わってから、高点数は個別指導の対象となっています。
地方厚生局の考え方では、"高点数＝悪徳医療機関"ということらしいです。

請求内容を統計的に分析すると、
類似形態の病院でも診療報酬の患者毎の分布に大きな偏りが
有ることが判ってきたそうな。

　つまり、濃厚診療って奴だな。
ただし歯科と違って、上手い具合に濃厚診療を抑制する手だてが
見当たらないらしい。

720
おもろかった！（笑）　わかるような気がする

電話の問い合わせで、特定健診と保険診療で心電図を同時やりたいとのこと。
以前心電図の異常をうけたことがあるので、来たいと。
特定健診は健康な人が受ける検査で、保険診療とは同日にはできません。
保険診療ですべて検査をお願いしますと説明したら、怒って電話を切られた。

>>743
そういう正論は通じないんですよ、日本は

>>743
保険診療で診て、結果を特定検診の用紙(ry

>>745
個別指導いらっしゃ〜〜い。

重なる請求をしなきゃOKのはずだけど・・・
二重請求は駄目よ！！！

中医協から日本医師会を排除　開業医より勤務医対策？
http://sankei.jp.msn.com/politics/policy/091009/plc0910090130000-n1.htm

　長妻昭厚生労働相ら厚労政務三役は8日、診療報酬の具体的点数を決める中央社会保険医療協議会
（厚労相の諮問機関、中医協）について、これまで3人いた日本医師会（日医）の代表委員を
全員排除する方針を固めた。
　長妻氏らは、日医が開業医に有利な形で診療報酬改定に影響力を行使しているとみており、
人員不足が深刻な勤務医対策を充実させることが狙い。日医の代表委員に代わり、
自治体病院や大学病院の関係者らを委員に任命することを検討している。
　中医協委員は慣例的に関係団体枠があり、日医がはずれるのは初めて。日医側の反発は必至で、
来夏の参院選にも影響が出そうだ。


まぁ、いずれにしても開業医の医療報酬が削られるのは確定的。

>>745
オンライン請求化の目的としては、特定健診と同日に保険診療を行ったときに、
初診料、再診料、外来管理加算のみならず、生化学１判断料、採血料も削るということだよ。

季節性と新型と２つワクチン打つ場合１週間あければいいのか？
誰か教えて

>>747
初診できたら、初診料が算定できないんだよ。
保険分の診察の評価がゼロだよ。

>>750
不活化ワクチンなので、6日間だよ。

>>751
それに、特定健診の血液項目だけでは、虚血性心疾患の的確な判断はできない。
生化学１を追加しても、それに対する判断料、採血料も算定できない。
話をしても理解できない患者はDQN患者が多いから、別に来なくも良いよ。

当初は健康人だけが対象だった特定健診も、結局は持病のある人にも認めてしまった
ここがそもそも間違いの元

>>754
昔の市町村の基本健康診査も普段病院にかかっていない人が対象であって、
普段病院にかかっている人は除外するという規約だよ。
でも、それを説明したところで、DQN患者は理解しないだろ？
それどころか、うちみたいにまじめに守っている病院の方が悪口を言われるだろ？
規約を破って、中には2重請求する病院の方が評判が良くなることは許せない！

そうはいうが、特定検診は受診率で保険料をなんたらかんたらするてーんだから、
持病があっても受けさせざるを得まいて。

>>750
医師会での説明では、同時接種してもかまわないとのことだった。ただし、打つときは左右の腕にひとつづつ。

>>757
ただし国産の新型インフルエンザワクチンの話し。輸入もんは6日間あけろといわれた。

ツブ医って存在するのだろうか…
日20人。パート看とパート事務で食べていけるような

>>759
この糞野郎、馬鹿にするんじゃねぇぞ！

不活化ワクチンの6日あけるとは6日間後。
つまり1週間後。
以前は7日という表現で
法律上では1週間と1日だったのに
1週間後に接種する医師が多く行政の解釈ともめたので
現在の6日あけるに改正された。

>>759
経営者じゃないよね

>>762
勤務医やってる間は、ピンと来ないんよね。
でも当直勤務に見慣れない上の先生が着く事があって、
どっかの医局からの持ち廻りかと思いきや、
開業医の先生だと気付いて複雑な心境になる。

真の粒だと頭下げてまでバイトしないけどね。

>>761
6日間あけるとは7日間後

に訂正します。
お恥ずかしい。

経費率使えばウハウハだろ
売上４０００万の粒が売上２億のウハと一緒くらいになる

>>761
６日間なんて説明すると患者さん、戸惑うから、カレンダーで同じ曜日の下の列ならOKですよ。生ワクチンは
３つ下ね、と説明している。

>>766
4つ

>>758
国家承認されたワクチンなら、ほかのワクチンと区別されないから、同時接種可能だと考える。
どうせ、誰も、結果の予測なんてできないのだから、医師の責任と裁量権だね。

>>767
スマン、タイプミス。

うちは、１０月にポリオの集団接種があるから、月末まで無理。
田舎は全くと言っていいほど、A陽性も、高熱の患者も今はいない。
大都市の話を聞くと、世界が違うと思う。

１１月に、同時接種していかないと間に合わないか。

>>770
人口密度の違いだよ。
4日間の外出禁止令をするだけで、流行は阻止できるんだよ。

ポリオは西アジアやアフリカに行く予定がないなら
来春まで延期してもいいでしょうに。

新型と季節混注して悪い理由、6日あける理由、三種混合がよい理由
免疫学的に説明お願いいたします。

>>751
そういうルールだから仕方ないだろ！！
このルールが良いかどうかはおいといて・・・・
ちなみに、検査項目追加も出来るぞ。
項目によっては、判断料無しだけどな！！！

接種要綱読んでると
新型ワクチンと同時接種に混合ワクチンはダメのような記載がある。
DPTとMRはダメとして、
季節性インフルもA2種B1種の混合ワクチンだが良いのか？

決まりごととはいえ理由が判らん。

日本はワクチン接種基準がムダに厳しい
もっとも海外旅行者向けの接種をやってるところでは、複数のワクチン同時うちは結構やってるらしいけど

>>774
厚労省の方、ご指摘ありがとうございます。

>>751
今回の人は、自分で検査を項目を電話で指示するようなDQN患者だから、来なくて正解でした。

誰も来ないぞ。
どうしたんだ？

寒いせいだろ。
朝、5℃だったぞ

世の中連休だもの

岩手はもうそんなに寒いのか

そうか。連休か。

そうでなくても、今週ずっと暇だけどな。

どないなってるんだろ。

季節性インフルエンザワクチンが足りないから、接種できないというと怒る患者が多い。
俺の説明の仕方が悪いのか？

せめて子供の運動会ぐらいは行ってやれよ。

>>785
土曜日開催なので、行けません。

>>786
臨時休業くらい普通にできるだろ　ｊｋ

そうか。患者が来ないのは、運動会のせいだな。

実際問題、子供の運動会で臨時休診にする勇気ある？
俺には無い

>>789
どうしても休診がむりなら
診療時間ずらしちゃいますよ、応援頼んだりもするし

つか元々粒なんだから
一日くらいどうってことないでしょ
子供が小学生なのは今だけ、高校すぎたら死ぬほど診療できますがな

>>789
運動会を休み時間に見に行ったら、ビデオ片手に近所の先生方がいっぱい。

先生方、休診にしてよく行くなぁ。親バカが多いぞ。

>>789
そうか？
おれは運動会・音楽会、全部休診にしてる。

自分は父親が勤務医で月月火水木金金って生活で一度も学校行事に参加してもらった経験
がない。

なので、自分の子供の行事も数年に一度、通常の予定が延期になって日曜日に順延した場合
を除いて出たことがない。

そもそもあれは子どもは楽しいだろうが、親は楽しいものなのか？
俺は全然楽しくないぞ。

2ヶ月くらい前から、理由と共に休診のお知らせを出せば、
文句を言われる事は無いだろう。

つーか、「子供の運動会のため休診」と書いて文句を言って
くるのはDQN患者なので、他所へ行ってもらえばよろしい。

>>784
そう、説明が下手。

>>793
子供が病気でなく、運動会で走れること自体がうれしいじゃないか？
それで満足。

>>793
生きていて楽しいことないだろう。

＞790
＞子供が小学生なのは今だけ、高校すぎたら死ぬほど診療できますがな

粒なら来年がないよ。
10年先のことなんかいま考えてどーする？

そろそろあがろかな。午後からバイトだし。

>>797
まじで、民主党が開業医潰し計画しているから、注意した方が良いよ。
まじで、ストライキも考えないと...。

子供の運動会は休みだなあ。そもそも患者が激減するから診療してもムダ。
但し運動会に行くと救護当番やらされるので特等席なのだが少々うざい。
でも担任、校長が挨拶に来るので子供は誇らしげだし親としての面子もたつから

>>800
あほ？
子供が、親が医者ということでいじめられる。

>>800
今時の校長は、救護テントなんぞに挨拶来ないよ。

ＤＱＮやＢ落の地域ならそうかもね。ウチは違いますから御安心を。

>>797
ダメなら店をたたむだけ
一日の休診と家族の団欒
それすら考える余裕が無いなら
実はもうたたみどき

三鷹市の新川で内科を開業したらどうでしょう？
杏林大学の付属病院が近くにあるから、開業しても患者が来ないと思っている
のか、新川クリニックという台湾人が医者のクリニックしかありません。
新川団地というURの巨大団地にクリニックは一つだけです。
診察も適当ですが、他に気軽に行ける開業医がいないので、いつも混んでいます。
診察料もぼったくりで、正直言ってあくどいけど、他にないから皆行くの
だと思います。
良心的な診察代で、普通の診察能力があれば、患者は来ると思いますよ。
三鷹市の新川です。日本人の内科のお医者さん開業してください。

運動会で両親と弁当食ったことは30年以上たっても覚えているな。
いくらツブでも子供のためにそれぐらいのことはしてやれよ。

「医者になったら患者さまのためにプライベートはないと思え。」

と、ドキュソ様がおっしゃっていますよ。

うちは父親が来た記憶はないな
外科医でいつも忙しかったし
でも別になんとも思わなかったし、今も思ってない

親父は人間年を取るのは当たり前だと言って、誕生日も普通の日と同じだった。

開業医の親爺が学校の行事に来てくれた事はなかった。

大学入試の時に１校だけ親子面接に来てくれた。思えば唯一の臨時休診だった。
滑り止めで蹴ったから無駄にしてしまったが、有り難かったな。

こっちは10月はもう寒いこともあるんで運動会は9月じゃ。
んで今日は寒い。こんな日に運動会やったら、けが人と風邪引きが続出しそうだ。

>大学入試の時に１校だけ親子面接に来てくれた。思えば唯一の臨時休診だった

大学受験で親子面接？
親の年収を書く順天堂でもなかったのに。

>>812
>親の年収を書く順天堂でもなかったのに。

せっかく伏せといたのになぁ。私の時の順天は親子面接だったんだよ。
一次の発表翌日に小学から高校までの通知表と貰った賞状等全部を持って
「親付き」で面接に来いとの事だった。

へえ、順天ってんなんだったんだ。
おいらはすべり止めに日本医大を受けたが、親子面接は無かったけど、
いくら寄付できるか、って書類が親父宛てに来たらしい。

当時の日医はどうだったろう？
昭和も発表みたら入ってたし、日医は滑り止め確保後で二次はサボったからわからん。

もっとも親戚からゴタついてるから日医には来るな、昭和も辞めろと言われてた。
試験で面倒だったのは親連れて来いって言われた順天くらいだった。

>小学から高校までの通知表と貰った賞状等全部を持って･･･

過去の品行も問われるのか。たまらんなぁ。おいらなぞ絶対受からん。

俺は高校３年間毎年３ヶ月くらい休んでて京大入ったけど、そんな話聞くとやっぱり私立はやだな
国立は知能さえあれば金も内申書も関係ないのが実にいい
頑強な肉体と恵まれた知能とそこそこの金をくれた親に感謝だわ

>>817
逝ってよし

話しはかわりますが、
電子レセプトの確認試験を初めてやったのですが、
いきなり国保と社保のフロッピーを逆に送ってしまい、
怒られました。

＞８１７

書き込むスレがまずい。
ウハクリのスレへのレスなら納得できるが。

今回の新型インフル注射は医療行為に直接従事するものなので
うけつけなどはだめみたい。
結構あびるのに。

>>815
おいら日医も東医も大阪医も全部一次で落ちたので金は必要なかったｗ
駅弁医合格していて良かった。

>>821
診療補助してればOKですよ。

>>822
今だから余裕かましてられっけど、当時の駅弁医は二期だったから、
私立医全滅なら、発表までは相当に追いつめられてただろ　っっｗ

年がばれるが、新設地方国立大医学部が10月に入試をしたとき受験した。
もちろん落ちたが、あとでその時の偏差値が理三と同じレベルだったのには驚いた。
あの時の優秀な第一期生はどうなったんだろう。

>>824
たしかに。
早稲田の理工も落ちたからなｗｗ

>>825
教授になってる同期は超マイナー科のみ。
他に大学に残って奴はいないよ。
ほとんどが開業している。

つか>>824は大ウソだろｗ

819先生
フロッピーですか？
まだ売ってるんですか？
つうか、フロッピーのドライブが、基金にもあるんですね。
ちょっとびっくりしました。

もう年もばれているので気楽に書くが、
当時は、国立が年に二回（1期校・2期校）あるのみ。
３期校といわれる新設が旭川・浜松など数校が遅れて（期日は忘れた）受験があった。

この時代の私立は慶応は別格として、
１）金持ち
２）能力については金で補う。
３）２）に付帯するが、寄付金が数千万
この３項目にコネが付帯して入学が可能であった。

頭のない人も金で医師になれた。

付録です
私は、新設国立卒だが、仕送りはほとんどなく（同期の数人は同じ状況）
授業料は６年間免除（入学金と半期は納めた）で、奨学金とバイトで卒業した。
余裕のある友人が協力してくれたので感謝している。

>>830
そうか、慶応や国公立はコネがなかったのか。
やっぱり詐欺か冗談だったんだな。話に乗らなくてよかった。

国立を２回受けられれるってのは羨ましい時代だなぁ。

>>813
おいおい、今でも親子面接やってるらしいぞ。
＞順天堂大学医学部医学科の面接試験は親子でやるって聞いたんですけどそれについて...
http://detail.chiebukuro.yahoo.co.jp/qa/question_detail/q1426488069

＃神奈川県にありそうな名前の某医科大で親だけ面接ってのは有名だけどね。

>>813
しかし、「すべての通知票と貰った賞状」って、普通、保管してるか？
母親が仕事持ちだったり、会社経営とかしてたら、４〜５年前の書類なんて捨てちゃうよ。

1)品薄のためインフル簡易キットの納品がストップした件

2）あまりにもややこしく、面倒くさくて新型インフルワクチンの受託を拒否した件

同様の方、おられますか？？？

>>834
いずれも該当しない

免許に守られた独占商売だからね。　儲かったなあ

嫌われ者のかまってちゃんなんだろうが、もう飽きた

>しかし、「すべての通知票と貰った賞状」って、普通、保管してるか？
母親が仕事持ちだったり、会社経営とかしてたら、４〜５年前の書類なんて捨てちゃうよ。

これはエクスキューズなんだよ。つまり、ペーパーが出来ても、出来なくても
人物面でも合否が決められるって形式にすれば、大学が入れたい受験生に合格が出せる。

儲かるからなあ。　今日と明日は儲からないけどな。　へへへ

>>839
儲かるならキミも医者になりなよ
医者のふりして、休日の朝から匿名掲示板に張り付いてるよりよっぽど有意義だよ

小沢さんの地元の岩手県で建設中の胆沢ダムは、現役稼動中の石淵ダムを
沈めてまで作る巨大ダムで、建設は西松が請け負っている。
同じく西松建設が工事を請け負っている
津軽、森吉山ダム、鳥海ダム、胆沢ダム、長井ダム、田川ダムはひとつも凍結されていない

これってどうよ。

後期高齢者関連の診療報酬を先行廃止へ
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20091011-00000505-san-pol

ただ、現在の後期高齢者医療制度で導入された１カ月ごとの定額払い方式が廃止されると、医療機関側は収入増になる。

>>842
これとってるとこなんかほとんどないと思うんだけど。
てきとーなこと書いてるな

>>842
うちは後期高齢者診療料を取っているけど、廃止になると減収になるよ。
でも患者負担減にもなるので廃止して欲しい。

>>842
素人さんよ。嘘書くなよ。
これは選択項目で、誰も算定していないよ。
わかったふりするなよ。
検査を手抜きすればいいかもしれないが...。

>>829
ウチも今月確認試験受けたんだけど、使用できるメディアがFD，MO，CD-Rだよ！
http://www.tokyo-kokuhoren.or.jp/kokuho/kh02iryou/PDF/kh02-09d.pdf

FDはともかくとして、いまどきMOってところが医療機関っぽいよね。
ウチも昔は色んなPCでMO使えるようにしてたけど、USBメモリを使うようになってからは全然使わなくなって
今はどのPCでも読める環境用意してないなぁ。
一方FDはと言うと、BIOSレベルでトラブった時のために相変わらずほとんどのPCで内蔵させてある。
でも、そろそろそれも必要ないのかもしれんね。
こないだBIOSを入れ換えた時もUSBメモリから出来たし。時代も変わったな〜って思ったよ。
何よりフロッピーって使いたい時にメディアが手元に見当たらないんだよね。
これじゃ機械を内蔵させている意味もないよｗ

肥満の方が長生きすると、テレビで素人が力説しているぞ。

>>845
ちゃうちゃう、素人やないって。
俗に言う、厚労省役人の一般人になりすました「世論形成」
「医者は儲かっている」
「開業医は勤務医の５倍の手取りがある」
なんて嘘八百ネットで書いて、診療報酬下げる根拠にしている。w

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20091012-00000505-san-soci
１９の社会保険事務局で計６８００万円の不正経理

>>848
そうやな。
素人がこんな項目知っているわけないからな。
逆に玄人さん、ご苦労さんやな。

厄人は本当にクソですね

日本をここまで没落させ、そのくせ税収の7割を収奪し、
残りの税収と借金でなんとか国を回している連中が優秀なら、
世界中の役人はみんな神と呼ばれるだろうなwww

おまけにそいつらが支持母体の政党が与党とあっちゃ、
この程度のマイナスで済んでいるのが既に奇跡だわwwwww

>>846先生
ありがとうございます。
うちのPCは、FDDがついてないんです。
現在、CD-Rで電子請求していますが
オンライン化に向けて
レセコンベンダーに連絡中です。
年間３６００枚レセプト枚数ないなら
義務化を外れるようですので
このまま、電子請求でいきそうですｗ

>>853
「手書きレセプト」という制限があったのでは？
レセコンもっていたら、だめってことだったはず。

レセコン更新に200万もかけてオンライン化しちゃったからもうどうでもいいや。
でも補助金出るのか少し気になる。

２００つうことはメデコムだな。金さえ出せば全部やってくれるからな。
おれも完了

オンライン義務化は結局どうなったのかご存じの方がいらっしゃいましたら教えて下さい。

>>848
ていうか、元記事にそのまんま書いてあるじゃん
またマスゴミが開業医叩くため意図的に嘘書いてるんだよ
まあこいつらにはそのうち天罰がくだるだろう

富士通は１５０万っていってるけど。

>>857
総合病院はやりなさい　つぶ＆高齢開業石は無理しないで宜しい

との仰せです。

>>857
現在、厚労省でオンライン化についての意見を求めている。
要望はそちらに。
http://www.mhlw.go.jp/houdou/2009/10/h1009-3.html

大切なところだけのせると
�@ レセプト件数が少なく、かつ手書きで診療報酬請求を行う医療機
関・薬局について、オンライン請求義務を免除する。
※ 医科医療機関・薬局は年間3600 件以下、歯科医療機関は年間2000 件以下の
ものについて義務化免除。
�A 常勤の医師・歯科医師・薬剤師がすべて高齢者（65 歳以上（※））の
診療所・薬局（その時点（※）で既に電子レセプトによる請求が可能な
診療所・薬局を除く。）について、オンライン請求義務を免除する。

なんだよ
義務化で近所の爺クリが廃業するの楽しみにしてんだけど
知識のアップデートも出来ないような老廃物は消えて欲しいね

朝から、がんばりましょう。

>>862
と、10年後、若手医師から同じことを言われる。

酷いようだけど時代の流れについていけないお年よりは身を引くべきだと思う
それにオンライン化については自分ができなくともできる事務員がいればすむことだし
金銭的な問題はともかく、「高齢」はまったく理由にならない

今日はみんな忙しいと見える。俺も忙しい。

季節性でも予防接種の優先順位あると説明しても、理解せぬ。
怒号が飛び交う。

↑　優先順位？
はやいもの勝ちだろう？

>>867
どういう優先順位つけてるのさｗ　季節性に・・
希望者には接種してやればいいじゃん

>>866
やっと、昼飯だ

61 名前： 名無しさん＠十周年 投稿日： 2009/10/12(月) 19:01:55 ID:4gsMMULwO
医者をタダで働かせれば、世間は安泰。

医者なんだから、タダで働いて当然だろ。
今までさんざん汚い金を稼いできたのだから、もう医者には金はやらん。

今日は午前だけで、1.5TCも来た。
粒がたまに忙しくなると疲れるぽ。

>>868
この御時世で「早い者勝ち」なんてやったら、来るのはDQNばかりなり。
常連を大切にするなら、なんらかの優先順位は必要かと。

>>867
優先順位を掲示してあるのに騒いでるのだとしたら、迷惑な話だ。

午後は出だしがさっぱりだ。
まだゼロだ。
午前は１YC

米大リーグ・カブス、破産法申請　資産家に売却進める
http://www.nikkei.co.jp/news/main/20091013AT2M1300613102009.html

>>862
死ぬまで、IT技術の恩恵も預かれずに、訴訟のリスクを背負って診療しろと言うことだ。オンラインレセの方に
診療側のメリットを作るだろ。国税が、税理士・会計士がいれば、ほとんど税務調査をしないように、
オンラインレセであれば、審査や個別指導を減らすことができる。これらはオンラインレセを利用していない
医師の診療所に回せばいい。

審査や個別指導の状況を、患者名を伏せて、公開すれば、今でもいいと思っている。

>>869
新型は国との契約だけれど、季節性は自由診療。優先順位の法的根拠はないよ。

>>876
それより、ブロードバンドインターネットが100%普及していない今、そういう僻地こそ
対象外にすればいいのに（笑）。

>>877
ﾏｼﾞﾚｽｶｺﾜﾙｲ

そう基本は早いもの順と医師の裁量。
近所の右派栗早くも5000円で800人分予約終了とのこと・・・

>>879
マジレスが格好悪いだって。いつも、冗談で生きているんだ、中途半端なのが格好悪いね。

320 名前：名無しさん＠十周年 ：2009/10/13(火) 16:35:58 ID:lJMSG9iaO
病院や医者なんかに税金使うなんて、俺は反対。

医者なんだから、金をせびってないで、黙って患者様の治療に専念すべき。
医者は、国が免許を与えてやっているのから、国民に奉仕するのは当然の義務。
弱音や文句を垂れていないで、馬車馬のように働くべき。

鳩山民主党には期待してる。どうか、医者どもの鼻をへし折ってやってほしい。

>>881
ﾏｼﾞｷﾞﾚﾁｮｰｶｺﾜﾙｲ

>>882
コピペに反応するのもあれだが
ミンス党で医療崩壊がどこまで行くのか楽しみではあるな

>>884
医療だけじゃない、いろいろと楽しみではある
お灸をすえられるのは果たして民主か自民か、あー両方かも

ワクチンを薄めて使えば儲かるな。
二倍希釈ならまず効果もあるだろう。

生食を注射すればオケ

新型用ワクチンをうつより、生食うった方が有効かつ安全では？

病気は気からと言うじゃないか。

プラセボが一番効くし、安全だ。

マジに書くなよ。
本当に信じちゃう人いるんだから...。

>>886
そんなのは、在庫量から計算すればおかしいことがばれるだろ？
でも、今年は一滴でも無駄にしないようにしているから、
いつもと同じワクチン本数でも1割増しぐらいは打てる計算だ。

今日はインフルA 3人で出た。
おらもちょいとchillがあるがｗｗ

今日は診療時間を20分も延長してしまった。20分も。

それは、人件費だけで赤字ですな

狂ったほど印フル来た。　やっと終わった

>>895
田舎じゃ、新型インフルエンザのことなんて、住民はすっかり忘れちゃって、ワクチンを呼びかけても
誰も反応せず。新型インフルエンザって、嘘じゃないって思えるほど。

892、895さん
どこらへんですか？
帝都ですが、今日一人のみ
A陽性でした。
北の方でしょうか？

>>896
田舎じやなくて地域性。ひとくくりにしてはいけない。
そしてそこに開業しているのがあなた。
地域に啓蒙活動をしたらいかがでしょうか？

>>896
近くの開業医みんな口をそろえて言うよ、「インフルエンザの患者なんて来ないよ、発熱患者一人ぐらい
陽性にでてもいいのにね。」　現実感がないもの。学級、学校閉鎖なんて9月初旬から聞いたことがない。

うちのまわりは学級閉鎖だらけだけど、ワクチン始める頃には収束するだろうなｗ

>>900
第二波というのが、来るんだよねぇ。変異さえしなければ、規模は小さいけれど。

地域格差が広がって、新型インフルエンザは数年間は、風土病、ある特定の地域に限定された病気
ということになるかも。うちの周辺のJRはほとんど空気を一両編成で運んでいるだけだし、車から脱却
することは生活できないってことだからね。

人だけが宿主ならあり得ることだよ。

コンサート会場やスポーツ観戦は危険だな。
大声で声援していると唾が飛びまくるんだろうな。

30年前まで町医者は、インフルエンザも花粉症も全部風邪と言っていたからね。
最近の医者はインフルエンザぐらいで騒ぎすぎだよ。

騒いでるのは、マスゴミと患者な

>>903
この前、NHK教育で、全国高校合唱コンクールしていたけれど、NHKホールの客席は全員マスク…
異様だったね。

最近、用があって、高速で医師会館まで行ってきた。久々の道、そう言えば、去年まで地域連携で
夜間の小児科救急にかり出されていたっけ、12時間の一日の診療の後、肉うどん一杯でさらに、
4時間担当、帰ったら午前2時。朝7時には出勤。これが月2〜3回あって、そのたびに、睡眠不足と
モンスターペアレントの処理をしていたなぁ…よく、肉うどん一杯で…往復100ｋｍの道のりを…。

そのとき、感極まって、変に泣けてきた…。

たぶん、本物のH5N1が来たら、こんなところ子供を育てられるところにならなくなるだろうな。

公立図書館まで、親が送り迎えしないと行けない、NICUなし、学校の統廃合だらけ。

県庁所在地まで行けば、まだ仕事はあるし、商店街も生き残っている…。子供が不自由な
ことを知らないんだろうなぁ。

>>906
だから、新型インフルエンザの患者の喀痰を生食で薄めて、ネブライザーで吸ってごらんよ。
そうしたら、なぜ騒がなければならないか、身をもって分かるだろうに。

スレ違いだけれど、ニュース見ていて考えた。米軍艦船に給油するぐらいなら、アフガニスタンの
国民に石油を届けたらいいじゃない。タリバンであろうと、正当政府であろうと、国民が豊かに
なれば、戦闘なんてする必要すら感じないだろ。

アフリカじゃ援助物資に頼って地場産業が壊滅してる。
それと同じことが起きるだけさ。

静岡参議院補選の民主党候補土田博和氏に不正受給の過去
＜２００３年（平成１５年）２月８日（土曜日）読売＞
　　「入院患者超過→診療報酬不正受給　医療機関指定取り消しへ」
＜同日　山梨日日新聞＞
　　「定員超す入院、　不正額数千万円か」「報酬不正受給　河口湖の診療所」
　　　この診療所（カイ虎ノ門整形外科）の代表が、この人！
　　　土田博和さん！（診療所運営の「社団青虎会」の理事長さま）

昨日来たインフルの高校生、マスクしてない俺の前で思い切り
くしゃみしよった。その後手洗い。うがいなにもしなっかた
楽しみだ、

何故に患者さんにマスクさせない？
うちは診察室内全員マスク。
インフル検査も少しずらして鼻だけだして麺棒。

医師よりも、その高校生の次に診察室に入った患者さんが心配だろ？

たまにしか来ない香具師が連休明けに来て、混雑。
迷惑。

>>914
咽頭の所見で当たりが付く場合もあるらしい。
うちは参考程度にとどめてるけどね。

汐ノ宮音線病院。
ここはひどいねぇ。患者があまりの病院の扱いに監督庁に苦情を言えば
それをしないよう、あらゆる圧力をかける。
生活保護で家が無い患者に退院の圧力をかけるしひどいもんだ。

混んでるほど、手間のかかる患者が来る。

>>918
とりあえず実名出して中傷してるので
通報しておきますね

豚フル1mlの小売値は2900円台らしいが手を上げるやつはいるのか？
いくらつぶでも、これじゃあ完全なボランティアだぞ。

>>921
患者様サービスのため手を挙げました。

>>921
職員様サービスのため手を挙げました。

>>921
だから、希望本数を少なくしておいて、先着順でどう？

おいら新型インフルの患者をマスクなしで何十人も診察したが、いっこうに感染しない。
なんでだ。

>>925
同じく
きっともう感染してんじゃね？
てことで今更ワクチン無意味な気がすんだけど

>>926
自分としては、季節性と新型ワクチンと、同時1回接種のみにしようと思う。
ま、免疫があってもブースター効果はあるわけだし。

>>926
でもさ、いつも言うように、患者の喀痰を生食で薄めて、ネブライザーで吸い込む度胸はないだろ？

免疫があろうと、曝露されるウイルス量によって、発症するかどうかは、決まると思うな。いつ、濃厚
感染するかは分からないよ。

>>928
おまえか、待合いの加湿器のタンクにインフル患者の痰を入れてるやつは！

　　★↓保険医指定取り消し処分の期間中に出馬していた↓　★

●民主土田博和(59)　※医師、07年参院選静岡選挙区に無所属で出馬し落選
http://s04.megalodon.jp/2009-1014-1104-18/paipuman.bl○ogspot.com/2009/10/03.html　03年に5年間の処分
週刊誌【サンデー毎日】10月18日
▼スクープ！25日の静岡補選　民主党候補の土田博和に一億不正請求で保険医指定取り消しの過去▼
http://www.mainichi.jp/enta/book/sunday/news/20091003org00m100001000c.html
私立病院の理事長。医療改革を声高に叫ぶ人物が医療腐敗の元凶だった。
補選に選ばれた理由が「医療問題に詳しい」確かに詳しいな、裏の裏まで知り尽くしてそうｗ
医療法人社団青虎会　　　カイ虎ノ門整形外科胃腸科外科 （　現河口湖クリニック）
１． 監査に至った経緯
　当該医療機関において、不正請求が行われている旨の匿名の情報提供があった。
　個別指導及び患者調査の結果、定数超過入院とそれに伴う入院基本料等を減算せず
請求していることが判明した。また、診察を行わずリハビリテーションのみを
実施していることが判明したため、監査を実施した。
２． 監査結果
(1) 　許可病床を超えた患者を入院させ、入院基本料等を減額等せず不正に請求していた。
(2) 　医師の診察のない日に、理学療法又は消炎鎮痛等処置を行い、
再診料の請求を行うとともに、併せて理学療法又は消炎鎮痛等処置を不正に請求していた。
(3) 　消炎鎮痛等処置として請求すべきものを、理学療法として不正に請求していた。
３． 処分 　平成15年（03年）2月21日　5年間保険医療機関の指定取消
http://www.mhlw.go.jp/houdou/2003/12/h1222-5.html 　返還金額　96,409,000円 也
年度の返還額の最高で、定数超過入院や付増、振替　医療従事者の水増しによる不正請求。

http://s02.megalodon.jp/2009-1014-1041-00/mainichi.jp/area/shizuoka/news/20091001ddlk22010369000c.html
●10月01日 9月29日自民県連について言及され、知ってたがばれないと思ってた民主は　慌てて小沢が火消し会見★
小沢会見後土田「救急で来た患者を断ることは医師としてできなかった」←ハア？？？
ttp://shizu.0000.j○p/read.php/byouin/1098200976/フジ虎ノ門病院ってどぉなの？

>>930
十行ルール守れよ。スレが止まるじゃないか。

>>931
コピペの工作員に文句いってもなあ。

>>932
ほら、書き込んだからスレが動き始めた（笑）。

開業医潰しは去れや。

【政治】 朝鮮学校や高専も授業料無償化に…文科省、概算要求へ★２
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1255504687/

さすが民主www

インターナショナルスクールも無料だってよ
看護学校やヘルパー養成所も無料にすればいいのに

ファッションヘルス池袋平成女学園も無料にしろや！

夜は冷えるな。
ジャケットをコートに替える次期か。
家では電気毛布やホッとカーペットやエアコンの暖房も使っている。
しかし診療所のコンクリート壁から足元に下りる冷気は対流せずに冷える。

医療事務の募集に35歳前後ばかりが応募してくるのは何故だ？
看護師いわく、「20代の医療事務は派遣に登録してるんじゃないですか？」と。

>>938
若い娘はまだ求人があるんだよ
医療事務にこだわらずとも

今日は２００人超えた。　印フル恐るべし。　疲れた

>>936
既に、開設者や自治体から補助が出ているだろ。それとも防衛大みたいに、
最初から、看護師補として法律上の職業にして、給与でも支払うか？

たぶん、2025年ぐらいからは剰り始める仕事と思うがねぇ。

それとさあ、注射と点滴ぐらいの医療行為さえ、教えたら、介護福祉士の学歴と
資格が、准看より上だと思うがねぇ。看護学校出たての新人ナースなんて、介護
施設では人数あわせにしか過ぎないと思うがねぇ。

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20091015-00000090-san-soci
診療報酬改定を刷新　政府、中医協の役割縮小

開業医潰しが始まった。
今でもきついのに...。医療はこれで壊滅となる。

>>943
>長妻昭厚労相ら政務三役は、診療報酬の抜本改革に向け検討を進めてきた。

おお、素人が「解釈」の1500ページを読んで理解できるもんならやってみろ。
医師でも理解できんわい！
ルールーが複雑すぎるんだよ。
応需体制を解いて人数が減ったら時間外加算で高くなる等、世間一般常識からはずれているし。

>>944
わからないから、役人に丸め込まれることは確実。

粒栗より奴隷医のほうが仕事量は多いだろう

>>943
開業医にとってもいいことなんじゃないか？

>>943
>医療はこれで壊滅となる。

でも心配なのは医療ではなく自分のクリなんでしょう？

インターフェロンも月1万円って民主ってどんだけお金持ち＾＾

わーい、新米もらったぞ〜！
次スレの準備まだできておらん。

>>947
違うよ。撤退の序曲だよ。

>>950
遅いな、おらのところは二期作だからｗ

>>950
また腹囲が。。。

>>952
高知か。って、もう二期作なんかどこもやってないだろ。
早場米なら八月くらいにあるかもしれんけど。

>>943
だってさ、野党支持の医師会に配慮する必要ないじゃない。来年も自民候補を推してくる医師会なんて

冷静に考えても、政権与党ならつぶさなきゃ、剛腕、小沢が指揮しているんだよ。

西島を民主に移らせるか、比例から離さないと、診療所の診療報酬は削られる一方。我々は反政府ゲリラと
同じ立場に立たされているのだから。

次じゃ、ほりゃ
つぶれかけのクリニック　79巻6号（No173)
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1255576316/l50

さて、来年は何人首つり自殺がでるだろうか？
うはクリも例外ではないな。

【政治】 「開業医より勤務医対策？」
〜長妻厚生労働相ら、厚労相の諮問機関である中医協から日本医師会を全員排除 [ニュース速報+]

そんなら、税制調査会から経団連を排除しろ。
　教育諮問会議から教育者を排除しろ。
　

素人に医療行為の経費と費用と技術の適切な評価なんてできるんかねぇ？

ただな、医師会が入ってても、でたらめな診療報酬体系なので説得力は
無いわな。

中医協より国会で議論して決めるんじゃなかったっけ？
だったら民主の医系議員が頑張ってくれるだろう。w
頑張らなかったら、次は無いと思え。

民主の医系議員を、医者や医師会が応援して当選させてから言う言葉だな。

以前、民主の医系議員が医師会に当選挨拶に行ったら門前払いされた
って話を聞いたが、本当なのか？むしろ仕返しされて終わりの気がする。

>>961
それが事実ならとてつもないバカだな。
鹿チンは早速ミンスになびいてるというのに。

http://sankei.jp.msn.com/politics/election/091012/elc0910120127000-n1.htm

ニユーヨーク州は全医療従事者、給食のおばさんまでインフルワクチン
強制接種。反対運動やってる。私は神様のおつげでやらんが。

ついに田舎のウチにもfluAが来やがった。

新型インフルで5歳男児死亡＝タミフル4回処方、27人目−横浜
ttp://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20091015-00000088-jij-pol

「男児は4回タミフルを処方されていたが、リレンザは処方されていなかった。」
「気管支ぜんそくの基礎疾患があった12歳の男児が死亡」
とある。

これって、５歳の子にも喘息患者にもリレンザを使えと言いたいのかな？

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20091015-00000088-jij-pol

誰かタミフル4回処方の意味を教えてくれ。
リレンザ処方されなかったというのはどんな意味を持つのか教えてくれ。

４回もタミフルが処方されていたので、死亡は医者の責任。
リレンザが処方されていなかったので、死亡は医者の責任。

やっと終わった。　印フルキットも無くなった

医科の初診料再診料は現状の歯科の点数に合わせる、
判断料、管理料の類は全て実態を伴わないので廃止。
医師会には口を挟ませない。これでＯＫ。

>同日夕から多呼吸となったため

多呼吸ｗになったのも医者の責任

>>939
だいぶレセチェック昨日を充実したから応募基準を下げたんだけど。。。
>>943
正直言って、ウハもヤバも同様に減額されるとつぶれるのはヤバから。
その点で言えば数年前のリハと原5分要件は狙い撃ちだったな。

二期作って品質が落ちるから日本では割に合わないのでは？
茄子とキャバの二毛作は多いようだが。

来春に予定される日本医師会（日医）の会長選挙に、茨城県医師会の原中勝征会長が立候補する意向を固めたことがわかった。
１９日の同県医師会の臨時代議員会で賛同が得られれば、同日中に記者会見して正式に表明する予定だ。
同選挙にはすでに、唐沢祥人会長が出馬の意向を示している。
日医の政治団体「日本医師連盟」は自民党の有力支持団体だが、原中氏は先の衆院選で民主党を支持した。
原中氏が出馬すれば、支持政党をめぐる路線対立や鳩山政権との関係が選挙の争点になるのは確実だ。

>>969
まあ、そこまでバッサリやってくれれば、
「保険診療では採算あいませーん」って
一斉に保険医を降りる良い機会だわな。

>>972
＞一斉に保険医を降りる良い機会だわな。
眠れる医師会も怒ればそうなるだろうね。
医師会が圧力団体で不当な金額に医療費を上げてるなら、下げられても反論できない。
しかし、事実は国際的に不当に安い値段。
何の圧力団体にもなってない。役人の言いなりの団体。

勤務医の待遇改善というが、目的は勤務医が開業できない状況を作り勤務医を
奴隷医の状態にすること。

唐沢って眠ってるようで実は死んでるんじゃないのか

OECD比医師数なんちゃらのマニフェストは何処に逝った？な話になったら本当の崩壊だな。
いくら駅弁医条件に地方勤務義務化を付帯しても開業は不可能になる。
　　　今も不可能に近いが。
徒歩で通えない距離の病院だけで、全てをまかなうと思ってたらバカすぎ。
その様な地域だけ補助金を出すとか保険点数に差をつけるのも不可能。
　　　田舎は車で移動する患者が多く安い医院へ越境するだろう。

37℃前半で「インフル検査しろ。陰性だったらインフルでないという証明書書け」
という、自称、「会社員」多すぎ。
しかも「会社に行く前に診て貰えと言われたから、今すぐ診ろ」と、朝７時から
場末の診療所に電話かけて、留守電に頭に来て、消防署やら警察まで電話するアホが居る。
で、少し早めに開けて、そのくらいの熱ではたとえインフルだったとしても、陽性に
出ませんよ、と説明しても、会社が診ろというのだから、診ろと。
陰性に出たら「誤診だ。俺はインフルだ。インフル一週間休めと証明書書け。
書けないのなら、誤診だから、診察代はタダにしろ」と。
日本の会社員のレベルは、ここまで墜ちたか、と朝から嘆いてしまった。

何でも無料化にする今の政府なら医療費も無料化にしろと必ず言い出すハズｗ

他の病院でインフルエンザの診断治療した子供の治癒証明書を書いて欲しいとのこと。
当院では診ていないので書けないと言ったら、怒鳴って帰って行った。

>>978
怒鳴り返してやったら。

季節性インフル予防注射大杉。
昨日85名。
もうワクチンないがな orz

>>974
春に日医で会ったが、ちゃんと息をして言葉をしゃべっていたような気がするｗ

>>980
無計画すぎ

>>976
「会社にはこちらから説明しますので、
連絡先を教えて下さい」って聞き出して、
そのアホぶりを上司に伝えてあげたら？

>>978
つーか、診断治療した医院に何故行かないの？
って諭さないと。診てないものを診たって
診断書書いたら公文書偽造罪ですよって。

新型インフルエンザの治癒証明書って、発症して８日目に書くようになってるけど
はやく来院して書けってうるさい。書けないというとよそのクリに行って書いてもらってたね。

>>984
>新型インフルエンザの治癒証明書って、発症して８日目に書くようになってるけど

それ本当なの。
おいらは解熱して2日でおｋって言ってた。
おいら嘘付いてたのか。

インフルは基本5日間出社禁止、なので週休2日の場合は全部で7日間会社には行けない訳だな
でも、社会事情も考慮してならば、解熱し平熱2日間経てばおｋ、としてる

って暇だお

３７度しか熱がないのに、インフル陽性になるケースがあるので、
難しいね。熱だけでは判断しがたい。患者との接触歴があるかどうかが
大切だ。

>>987
新型インフルエンザの診断が難しいのは、高熱が出ない場合が結構あるということだ。

>988
微熱すら出ない感冒患者から、インフルエンザ簡易テストで、A, B が陽性となる
事例は、夏とは限らずに少なくない。

簡易検査で陰性の患者をどこまでタミフル処方するか難しい問題。医者のセンスなのかな

いつから検査を必須とするようになったかを考えたら
「検査しないのにタミフルだしたら査定する」ってのが一般的になった後なんだよね
それ以前は臨床症状で普通に判断していたのにな

いつでもそうだが
まともな医療を壊すのは厚労省という
お決まりのとおりだ

＞おいらは解熱して2日でおｋって言ってた。

その地域でインフルが流行った原因にされるよ。

>http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou04/inful_what.html#inful_07

厚生労働者さまがこうおっしゃってるから。

>>988
それは放置すればいいわけで、診断する意味がない。

>>993
そうそう、今は感染予防より重症化阻止。ワクチンだって、感染防止に使うわけではない。

寝ぼけた奴が、野党支持の医師会にいながら、政権与党に要求をする。

野党支持の奴らに、有利にするわけに行くかよ。来年の参院選までに、医師会なんて政治
活動を止めりゃいいのに、と、小沢君は思うだろうなぁ。

西島の支援を既に始めているのに、自民推薦で比例から出すのなら、政権与党が、
医師会に有利な条件で予算や法律を作るかよ。

甘えるというのか、世間知らずというのか、笑ってしまう。

さすがのウチも、ワクチン接種希望者がたんときたぞ。

次
つぶれかけのクリニック　79巻6号（No173)
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1255576316/l50

>>997
THx.

>>990
症状軽い場合、
タミフル投与というより、学校や会社に行かせていいかどうかの
判断のほうが問題だ。安易にいかせると、ウイルスをばらまくことに
なるから。
検査で陰性になった場合、一番悩む。

>>999
症状は新型の場合、急速に悪化する可能性がある。インフルエンザと思ったら
ためらわずにタミフル投与。臨床的インフルエンザの診断こそが重要。

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