マジでやばい開業医第V章(粉雪舞い散る中15人目)
1 :
卵の名無しさん:
詩は省略させてください。
このスレは既存の「つぶれかけのクリニック」にさえ定住できないような
マジでやばい経営状況の中、日々もがき苦しむ開業医の場です
日常診療における愚痴やくだらない話、情報交換やマジな討論なんでもOK
マジやばクリニックの指標としてYC(やばクリ単位)を使い
1YC=一日の来院患者5人とします(YCの命名者先生発案)
主に2YC以下の開業医さんを中心に平均3YCを目標とします(内科の場合)
月の平均3YCを越えたらめでたく本スレを卒業しつぶクリスレへ移動して下さいな
ツブクリ移動後も、いじめられたり叩かれたりしたらいつでも再訪問歓迎ですよん
3YC以上1TC未満の遷延性やば粒先生も、初心を忘れず書き込みましょう。
尚、ツブ、フツ、ウハさんたちの冷やかし訪問後ヤバクリオン感染は自己責任でね
2 :
2:2009/01/16(金) 11:36:54 ID:rvyAD63x0
2
3 :
卵の名無しさん:2009/01/16(金) 12:52:42 ID:s1+32fdn0
スレ立て乙
4 :
卵の名無しさん:2009/01/16(金) 12:53:26 ID:w40HGSc40
5 :
卵の名無しさん:2009/01/16(金) 13:04:44 ID:40nXmVpA0
乙
6 :
卵の名無しさん:2009/01/16(金) 15:15:17 ID:Aywb000W0
良くもたててくれたね。
7 :
卵の名無しさん:2009/01/16(金) 15:25:56 ID:tthH0OcP0
8 :
卵の名無しさん:2009/01/16(金) 15:30:04 ID:BdmWTULp0
スレ立て、乙でつ。
9 :
卵の名無しさん:2009/01/16(金) 15:35:44 ID:BdmWTULp0
それにしても、暇だなぁ。2ちゃんも、秋田。
10 :
卵の名無しさん:2009/01/16(金) 16:42:06 ID:Aywb000W0
11 :
卵の名無しさん:2009/01/16(金) 17:27:43 ID:ZM5yFR6R0
おとうさん、スレ立ておめでとうございます。
綾香より
12 :
卵の名無しさん:2009/01/16(金) 18:50:43 ID:AqjWzYQvO
>>1 乙加齢臭
いや、今面接に来たおばさんが50代だったもんで。
1人診療は惨めだが、おばちゃんと2人きりも辛いもんがあるかな ORZ
13 :
卵の名無しさん:2009/01/16(金) 19:16:10 ID:lhR3zfZN0
そういえば元一先生、前スレで巨乳ちゃんの卵巣腫瘍見つけたとか言ってたけど、
ナニしてて見つけたのかな?
うらまやしい。
14 :
卵の名無しさん:2009/01/16(金) 20:21:27 ID:dtxHyVjL0
15 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 05:43:16 ID:bgQrk0rc0
昨日売り上げ11万円orz
16 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 08:44:18 ID:VjdfUXdF0
17 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 09:48:25 ID:oclQSrtf0
うちは82500円でつ。
18 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 09:56:12 ID:+EJ2C+vK0
19 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 11:09:17 ID:vcOwQSSR0
うちは80000
院外だけどね
20 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 11:11:05 ID:wAa2UbzQ0
売り上げって窓口収入の事か?
それだったらうちは14890円しかないぞ
21 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 11:26:42 ID:oclQSrtf0
>17です。
うちは経費率30%程度ですから・・・・・
22 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 11:36:38 ID:VjdfUXdF0
1月は患者数少ないんですか?
12月より明らかに減っているんですが・・・
23 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 11:47:26 ID:oz4ysWrs0
売り上げが一日で5万以上あるのが、マジヤバなわけあるまいに。
うちなんか、一日で1万超える日の方が少ないくらいだ。
1YCの壁はなかなか越えるのが難しい。
24 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 12:03:46 ID:VjdfUXdF0
1万って
1万点ですよね?
1日1万円越えないとかじゃないですよね?
25 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 12:08:58 ID:oclQSrtf0
皆さん、ちゃんと円か点か、単位を書きましょうね
26 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 12:09:37 ID:PhQV2F/L0
うちは固定費が1日あたり10万円なんだが何か?
27 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 12:12:31 ID:DjI8dwWu0
1月は患者数少ない
やはり、お正月でお金使って、手元不如意でクリニックにこないんだぞ
28 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 12:28:36 ID:Cq6gtfBV0
患者さんが囲い込めてこそのクリニック経営じゃん。
29 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 13:05:44 ID:BU7QN92E0
去年はインフルさっぱりで
期限切れのキット大量
気にせず使っているんだが
みんな陰性・・・・
30 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/01/17(土) 13:46:20 ID:kS5aekRy0
うちは1日1万点を超える日なんてないんですが・・・・・。
インフルの予防接種代とか入れて1日売上10万円は瞬間風速でありましたが。
今日の午前は1YC・・・・・・・・
最後、DQN風女子高生が来院、性病の検査してほしいんだけどと・・・・。
開業してから思ったんですが、地方都市のSCはけっこうDQNが集まってきますね。
勤務医時代にはあまりお相手したことない客層なので、困惑しています。
まあ、それでも大切なお客様ですが・・。
31 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 13:59:48 ID:4TLjFISY0
>30
>地方都市のSC
やっぱり医療モール開業は華やかで良いですね。
32 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 14:47:58 ID:tfoXwQgX0
>>20 うちは窓口ゼロだよ。NPO法人のアンケートに答えた人はタダで診てる。
33 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 15:16:13 ID:BU7QN92E0
さて
バイトに行くか・・・・
いつになったら辞めれるんだろう・・・・
34 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 15:31:45 ID:ZTct8MfQ0
35 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 16:07:54 ID:WTljTabm0
>>30 それで〜〜、綿棒をグリグリと膣内に挿入して菌検査してあげた?
最近はどこまでやれば良いの?
淋菌、梅毒、クラミジア、トリコモナス、エイズ、B型肝炎くらいですか?
症状があれば、保険適応ですね?
36 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/01/17(土) 17:07:25 ID:kS5aekRy0
>>35 症状はあまりなかったのですが、微熱が続いて、友達の友達がエイズになったって聞いたとのことで。
とりあえずHIVだけ検査しました。
ウリとかやってるし〜だって・・・。
37 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 18:36:12 ID:yB2yFAeY0
>>35 症状を主訴としてこなければ自費だよ
「検査してほしい」なんだろ?
・・・ったく
38 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 19:03:36 ID:6w7Fbdn70
友達の友達とやっちゃったんじゃないの?
39 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 19:17:00 ID:nb8LEE660
>>34 釣りと思いたくないだけだろうが、真のヤバなら共感出来る金額だ。
>>36 地方都市でウリですか。まあルーズソックスやヤマンバも、地方の方がズルズルと
続いてたから似た様なもんか。
40 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 20:28:27 ID:ZTct8MfQ0
>>39 売り上げ>窓口収入 →保険診療
売り上げ=窓口収入 →自由診療
君も釣り?
41 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 21:05:53 ID:B1HdoCvlO
↑開業は、場所選べよ。
42 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 21:28:22 ID:BdT6Mnmq0
ウハが見るドラマ→ラブシャッフル
ヤバが見るドラマ→銭ゲバ
43 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 22:16:10 ID:zI28Vd/gO
>>42 > ヤバが見るドラマ→銭ゲバ
家族で銭ゲバ見ていたので、夫婦で思いきり吹いた。
オイラが、あまりにも我が身の現実のようにテレビに食い入るよう見ていて、力が入っていて傍目で今にも痙攣発作が起きそうだと嫁が心配していた。娘が見苦しいからやめて、あっち逝ってと。
やはり、クリニックの経営が苦しいとこんなところでも辛い目に遭うんだなあ。
44 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 22:18:04 ID:zI28Vd/gO
連投だが、本日中はうちのクリニックの来院患者は3名でした。
45 :
卵の名無しさん:2009/01/17(土) 22:56:43 ID:BdT6Mnmq0
ラブシャッフルの診療内科開業医はヒルズみたいな豪華マンション住まい。
世間の開業医に対する認識はまだこんなもんか・・・
>>43 興奮して日本語が不自由ですよ。うちは本日1.4YC。
窓口収入が15000円くらいって、やばではいい方だと思うけどね〜
46 :
卵の名無しさん:2009/01/18(日) 00:15:52 ID:qELpvofW0
銭ゲバ、ジョージ秋山、1970年。
当時、子供心に暗い話題と画に尻込みして、敬遠していた。
今日は録画して有ったデスノートの後、続けて見た。
やはり重苦しいなあ。。。
47 :
卵の名無しさん:2009/01/18(日) 08:54:36 ID:9dcTbvLZ0
保険証を持ってなかった患者に自費で診療して、
後日保険証を持って来た日に清算しなおしたら一日の窓口収入がマイナス
になってしまったことがある。
こんなことがあるなんてマジヤバにしかわからないだろう。
48 :
卵の名無しさん:2009/01/18(日) 11:13:25 ID:a6zUbivq0
>>37 ええ?
「糖尿病らしい。検査してくれ。」と患者が来たら
検査して糖尿病でも自費なんですか?
49 :
卵の名無しさん:2009/01/18(日) 11:34:58 ID:Ny2e0z5m0
>>48 糖尿病か心配だから検査して、なら自費で
健診で引っかかったから検査して、なら保険診療かな
うちはどっちも保険でやるけどね〜
「いやあ、心配だから全部調べといてくだいよ、先生」って言うおじさん多いしw
50 :
卵の名無しさん:2009/01/18(日) 11:37:50 ID:Ln491Z9A0
>>45 >ラブシャッフルの診療内科開業医はヒルズみたいな豪華マンション住まい。
世間の開業医に対する認識はまだこんなもんか・・・
医事新報の猫山先生がドラマ化されれば、世間の認識も変わるんだけどねw
51 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/01/18(日) 11:40:18 ID:rOTUea5d0
ラブシャッフルは正直面白くないねえ。
野島だから見たけど。初回つらくてつらくて。
バブル時代のドラマっぽい。
52 :
卵の名無しさん:2009/01/18(日) 11:53:38 ID:Ny2e0z5m0
「仕事人2009」を見て憂さを晴らし、
「ラブシャッフル」のバブリーなドラマで今の自分に鬱になり、
「銭ゲバ」を見て不正診療してでも生き抜いてやる、と開き直りましょう。
53 :
卵の名無しさん:2009/01/18(日) 16:03:55 ID:QW1bN24jO
銭ゲバなら、開業前のパチンコ屋の前に 1賞の優勝開設でしょうね。
地域の反対運動に便乗、パチンコ屋に見返り貰えばどさくさ紛れに無償にして開業。
ナニワに書いてある話。
54 :
卵の名無しさん:2009/01/18(日) 20:45:31 ID:V/5F1+ftO
大阪民国人はマジで医者まで銭ゲバだからな。
関東人にはとても真似はできない。
55 :
卵の名無しさん:2009/01/18(日) 21:45:20 ID:qELpvofW0
診療内科⇒心療内科
なんとなく診療をしてる内科が全て含まれる感が有るな。
メンクリの医者が、自殺念慮の転移患者をスワッピングに連れてくるって・・・
56 :
卵の名無しさん:2009/01/19(月) 01:28:15 ID:koJNXORq0
>>55 「なんとなく診療をしている内科」
まさに今のうちのことですね。
そういえば心身症気味な若い女性が時々来るな。
暇なので、心療内科でもないのに悩みを聞いてあげたりする。
でもプライベートな関係には発展しないな〜
57 :
卵の名無しさん:2009/01/19(月) 02:19:34 ID:2HWWO2nO0
58 :
卵の名無しさん:2009/01/19(月) 11:55:26 ID:6NbUVH0dO
>>57 だから、下手な麺栗やめとけ。過ぎたるは及ばざるが如し。
距離を保ち、適当な時間と手間でビジネスライクにカタつけて常連にするのが右派栗のやり方。
叶わね恋のしっぺ返し、しかも相手はメンヘラなので目も当てられないぞ。
59 :
卵の名無しさん:2009/01/19(月) 14:30:40 ID:Xogh9ATj0
ラブシャッフルって乱交のドラマだろ!!
これから・・・これから・・・・
60 :
卵の名無しさん:2009/01/19(月) 16:12:38 ID:fhu6D5aEO
>>58 右派栗なら距離をおいて当然かもしれないが、暇で金のないやばクリには
面ヘラ女との疑似恋愛が唯一の楽しみだったりする。
相手がラブシャッフルの吉高みたいな美人だったら最高だ。
61 :
卵の名無しさん:2009/01/19(月) 16:29:38 ID:eywqI3X/0
ちよっと質問です。よろしくお願いいたします。
死後の意識とはどんなものなのでしょうか?
掛かりつけのお医者さまに聞くと夢を見ないで眠っている状態だろうと言われたのですが、
「夢を見ないで眠っている状態」だけで意識だけは有るのでしょうか?
よく臨死体験談などで医者が自分をご臨終ですと言っていっているところを、
抜け殻のように宙に浮いた位置から眺めているとか聞きますが、死後でも意識はあるものなのでしょうか?
坊さんに聞くと供養しなければあの世とやらにいけないとかノタマウのですが、
供養しなければ永遠にこの世でさまよえるのでしょうか?
もしそうならば、供養などしてもらわずに、この世で永遠にさまよって後世を見て見たいのですが。
62 :
卵の名無しさん:2009/01/19(月) 16:33:36 ID:krCQ2xE50
死んだ事ないからわかんねーよ。
63 :
卵の名無しさん:2009/01/19(月) 17:23:05 ID:urA0WKxv0
64 :
卵の名無しさん:2009/01/19(月) 17:29:24 ID:LMyU6xH20
>>59 来週から1週間毎、相手を替えてベッドインするようだな。
予告編を見たら来週は特命係長よりエロそうだ。
65 :
元一 ◆6roGmUUmpc :2009/01/19(月) 20:29:28 ID:kpn0Ihgp0
>>1先生、乙です。
1月になっても良くて3YC、酷い時は!YC以下とマジやば全開です。
もうどこでやっても駄目だなと、ほぼ諦めの境地であります。
今期のドラマは期待外れが多いですね、大河もイマイチだし。
とりあえず「仕事人」「シャッフル」「歌のおにいさん」「銭ゲバ」は視聴継続です。
アニメは「続・夏目友人帳」「マリアホリック」「ライドバック」「おかえり」がいいです。
66 :
卵の名無しさん:2009/01/19(月) 20:34:51 ID:TaVhU6t60
4.8Yと今年一番の大入りですた
窓口も29,490円もありますた
67 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 01:20:08 ID:EsBcLwMB0
>>61 おたく馬鹿ですか?
そんな事知ってる奴がどこにいるんだ?
常識で考えろよ、常識で。
68 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 08:34:36 ID:quL+3h/a0
こちら最近インフル増加中。さらに嘔吐下痢症も。
昨日は6YC。マジやばにとっては、この数字でも嬉しい。
ご褒美に帰り道、コンビニでちょっと高い缶コーヒーを買って帰りました。
今だけだけど、束の間の夢をみさせてもらいますた。
69 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 09:29:07 ID:3XVEVKS1O
今日も静かな朝が始まりました。
6YCなんて夢のまた夢。
まあ今日はダルいから2YCくらい来てくれればいいや。
70 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 11:40:17 ID:sDVS2x+l0
だめだ、全く患者が来ない
11月、12月より患者が減っている
開業して1年我慢してきたけど限界が来ました
撤退します
勤務医に戻ります
皆さんお世話になりました
71 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 11:47:10 ID:h25/4A3l0
5年目になりましたが、ここのところの不況でいかんようです。
幸いにもバイトで銀行の借金返せました。
どうすっかなー。
4年間、いろんな勉強して武器?を持てるようにやってきたが。
まさにロールプレイングゲームだと思う。
72 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 11:47:40 ID:3XVEVKS1O
うちも3人で終了。
まわりの医院はどこも大混雑らしい、こりゃあかんね。
でも勤務医に戻るのは嫌だな〜
73 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 11:52:44 ID:bnm0Wdnd0
タミフル耐性ウィルスで学級閉鎖続出
神風が吹きつつあるw
74 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 12:03:04 ID:sDVS2x+l0
75 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 12:21:04 ID:ocaHu9TP0
>>70 勤務医してると開業医がうらやましく見え、
開業医していると勤務医がうらやましく見える。
もっと、頑張ってみられれば?
76 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 12:23:44 ID:sDVS2x+l0
>>75 すみません、自己資金もつき
追加融資も受けられません
続けるのが物理的に不可能になってしまいました
77 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 12:29:10 ID:ZfsxC3Pm0
>76
自宅開業?テナント?
テナントならスケルトン返ししないといけないから、その費用が要りますよ。
78 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 12:32:47 ID:sDVS2x+l0
>>77 テナントです
一応、その費用は残してあります
あとは借金が残ってますが、勤務医の給料から返していくつもりです
79 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 12:39:44 ID:3RoPctpB0
>>71 5年ぽっちのバイトで返せる程度の借金ならいいよな。。。
>>78 勤務医で返せる程度の借金ならいいよな・・・・orz
80 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 12:40:39 ID:Fmv21zHZO
なんだか最近こんな話ばっかりだね
俺の同級生も今年2人撤退したよ。
81 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 12:42:07 ID:yo8VUJ5iO
82 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 12:42:18 ID:sDVS2x+l0
>>79 条件の良い老人病院に就職できれば、
何とか借金を返しながら普通に生活できそうです。
ただ、家賃は8万以下に抑えないと厳しいですが。
83 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 12:43:05 ID:sDVS2x+l0
>>81 わかりません
自分の実力不足としか言えません
84 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 12:44:31 ID:6bxyfgAk0
ハケンの連中を同じレベルだな。
85 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 12:52:15 ID:DzKfw0G/0
>>65 夕べの夏目友人帳は秀逸だった。
あの感覚が解る人が少なくて・・・
一期一会と分をわきまえた無償の優しさと気遣い。
人間と妖怪を訳隔てなく、しかし境界を踏み越えない。
最後は回りまわって自分が助けられる。
元一ちゃんは解るんだよね?
86 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 12:55:22 ID:+L+3aAt5O
内科で冬に患者来なければ、早く損切りした方がいいよや。株と一緒。
87 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 13:33:37 ID:vNY+I2CZ0
ま、医師免許さえあれば、どこでも喰っていけるからね。
残債は銀行と話し合いして減額してもらい50年返済とかにすれば
月々の支払いは微々たるものになるだろうし、
ダメなら最悪自己破産すれば借金は完全にチャラにできるし…
あの漢字読めねー阿呆太郎では景気など回復など望めないから、見切り千両かもよ。
88 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/01/20(火) 15:00:29 ID:sXDjyuFk0
今日の午前は2YCでしゅうりょ〜
午前で二桁いくとほっとしますね。
10時までは3人だったからかなり鬱でした。
インフルの人には、民フルでなく理連座使っています。
あと、魔王党とか。もっともそんなにいないですけどね・・・。
>>83 来年には私も同じ運命かもしれません。落下傘、モール開業、困猿まかせとヤバクリ大三元ですから・・。
89 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 17:15:15 ID:3XVEVKS1O
>>82 条件の良い老人病院は地方に行けば1800以上がたくさんあるでしょう。
地方なら8万あれば豪華な2LDKのマンションに住める。半分は病院負担。
1800の年収だと手取り月120万、翌年の地方税残せば使えるのは100万、そこから借金引いていくら残る?
一度撤退して条件の良い老人病院に勤めたのに、
何故かまた開業してヤバを繰り返してるお馬鹿さんもいる。
今の場所を捨て、地方の安いテナントで開業しなおせばヤバでも食べていけるかもしれない。
よく考えて決断してください。
90 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 17:49:12 ID:lssb2TpO0
>>89 医療モールで休日・夜間診療すれば耶馬から右派へ大躍進確実。ぜひ再起を図りましょう
91 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 17:53:50 ID:BOkil/8b0
また恨猿がわいてるな。
92 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 17:54:53 ID:z4XDuApe0
耶馬大国禁忌説
93 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 18:00:17 ID:lssb2TpO0
耶馬クリの先生方。
成功の秘訣はまず開業場所を変えて医療モールに開業しなおしましょう。
これだけで仏クリ確実ですが今までの借金を返すために右派を目指しましょう。
それには信用できる調剤薬局、検査会社、人材派遣会社にコネがある人を見つけて
是非再起を図りましょう。成功例はジャミックJをご覧ください。
低金利で融資可能な銀行マンにもコネが必要です。
94 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 18:03:13 ID:LASMIAu80
これからは医療モールか医療ビルでの開業しかうまくいかないらしいね。
すぐに契約しないと良い物件が無くなる!
急げ!!
95 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 18:05:01 ID:sDVS2x+l0
僕は夢破れてしまいましたが、
コンサルの人も相当厳しいみたいですね
ご愁傷様です
96 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 18:05:54 ID:cPlFJkyn0
と、某コンサルや設備業者、MRがほざいてます。
97 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 18:28:55 ID:LASMIAu80
98 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 18:52:44 ID:okluT5Y50
今年もまた、こんさる活躍の季節がやってきた。
景気悪いから、こっぴどく少ないだぼはぜ搾り取るんだろうな。
開業したいしたい病治すのは、開業だけナノ知ってるからなこんさるは。
ご愁傷
99 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 18:57:32 ID:quL+3h/a0
年末ころから担当MRの訪問数が激減。
問屋に聞いてみると、担当エリアをまとめて人員を削減してるそうな。
薬の発注量が今までになく、減ってるらしい。
受診数が減ってるってことか。
ウチみたいなマジやばは、真っ先に淘汰されるじょ・・・orz
100 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 20:44:02 ID:JFzzDHKz0
>>99 ずっと以前からMRなんかほとんど見かけた事ないね
カレンダーもティッシュもない
開業時にもらったボールペンだけは
100年分位はある・・・・orz
101 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 21:01:28 ID:8FrJjFzo0
>>97に釣られてみた。
物件名 亀有中央診療所
面積 1F:16.6坪
物件概要 (1)常磐線各駅停車・千代田線『亀有駅』徒歩約3分
(2)内科・消化器内科で、開業中。
(3)院長が高齢の為、引継ぎの医師を募集しています。
(4)1日の来院患者数が、20〜35人。
(5)診療圏内は人口が多く、診療サービスの差別化によっては来院患者数の増加を図ることが可能です。
所在地 東京都葛飾区亀有3-20-13
最寄駅 常磐線各駅停車・千代田線 亀有駅
賃貸条件 (賃料) 1F:315,000円
(管理費)賃料に含む。
(継承一時金)600万。(相談可)
(契約期間)3年
(保証金)10ヶ月
好適科目 内科・消化器内科
備考 院長が高齢のため、現状のまま継承希望です。
レセコン・内視鏡・エコー・レントゲン 有り。
16坪で31万、継承権600万!!プギャアアアアアアアアアアアア
102 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 21:15:52 ID:ewFS6YAs0
「こちら葛飾区亀有駅前クリニック」か?
103 :
卵の名無しさん:2009/01/20(火) 21:45:02 ID:+L+3aAt5O
坪一万以上じゃペイしないよ。
104 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/01/20(火) 22:01:03 ID:osmHXJah0
午後から暇でした。
結果、1.2YCでした。
現実はこんなものです。大家と困猿と職員のために働いています。
子供にコンパスが壊れたから買ってって言われて躊躇する現実が・・・。
>>65元一先生頑張って、
コチラも銭ゲバにハマり、原作を読破してしまいました。
ドラマのシーンで、マカロンが気になり買い込み、スタッフとお昼休み食べました。
ドラマで初めてマカロンを知ったなんて何とも銭ゲバの子役の主人公みたい。orz
一月は昨年同月の30%減になりそう。。
スタッフに時給を見直しますっていったら
そりゃあ、もう、手のひらを返したように
険悪ムードです。
2月からは来ないといってます。。
ニヤニヤ、、、人間ってこういう時に
どういう人がわかるね、、
さて、うちにも巨乳ちゃんがこないかね。
また、日曜日のスタッフ募集広告かけなきゃねw
>>106 一月は昨年同月の30%減になりそう。。 スタッフに時給を見直しますっていったらそりゃあ、もう、手のひらを返したように険悪ムードです。
うちは、基本時給と半期毎の売上目標を決め、売上目標を超えるとそれに目標数値を定めた賞与が支給されるから、自分達の待遇はどうなるかは、自ずと分かる仕組み。
>>107 THXです。トクソマジヤバです。
先生の方式に大賛成なんですが、、、ちと問題がありまして、、
モラールが上がる先生の方式いただきーー!といきたいのです。本当は。
扶養控除内のおばちゃんスタッフばかりなんです。
賞与出して、扶養控除超えたら、超えたで、
だめなんだそうですorz・・
スタッフ入れ替えして先生の方式で逝ってみたいです。
ありがとうございました。
109 :
卵の名無しさん:2009/01/21(水) 08:46:12 ID:MpdWmN8nO
あのね、特祖範囲内って書くことは3000-4000万の売上くらいはあるんでしょ。
うちみたく2000以下だったら特祖もなんもあったもんじゃない。
時給の100円や200円でケチケチしてちゃあ人望なくしますぜ。
うちなんかスタッフ欲しくても52歳のおばあちゃんしか応募してくれないんじゃ〜
>>108 >トクソマジヤバです。
先生の方式に大賛成なんですが、、、ちと問題がありまして、、
モラールが上がる先生の方式いただきーー!といきたいのです。本当は。扶養控除内のおばちゃんスタッフばかりなんです。
賞与出して、扶養控除超えたら、超えたで、だめなんだそうですorz・・
スタッフ入れ替えして先生の方式で逝ってみたいです。
うちも、その問題がありました。トクソなのでどうせ経費処理出来ないし、従業員の賞与は現金支給でポケットマネーから。
果たしてトクソはいつまでも続くか不安ですが。実学の時に備えて、スタッフには経費処理出来そうな領収書をお願いしておけば万全では。
税務署には、あまりいい話ではないので、バレたらスタッフも火の粉を被りますから、スタッフとガッチリ口裏合わせる必要があるでしょう。
まだ消炎鎮痛処置お二人しか来てません。
orz なマジやば生計。
112 :
卵の名無しさん:2009/01/21(水) 10:41:32 ID:VRR4Tfqt0
>>107 時間給下げるのは勤労意欲をそぎますね。
あなたが勤務医だった時そんな事されたら激怒したでしょう?
暇な日の、出務人数を減らすのが良いと思います。
やめた連中が何を言って歩くか分かりませんよ。
113 :
卵の名無しさん:2009/01/21(水) 10:58:50 ID:9GBDEmPq0
へい、へいマジやば、やーい。 by つぶ
114 :
卵の名無しさん:2009/01/21(水) 12:58:28 ID:MZHQKM760
当直過多症状
@バイトであっちこっちで当直していると、朝起きると自分がどこにいるのかわからなくなる
A車の中には食料、着替えなど3日くらいは十分過ごせる準備がある
B低カロリーの病院食を食べ、アルコールも飲まないので体重が減少する
C身体を動かすことが少なくなるので、筋肉が萎縮する
やっぱり身体に悪いみたいだ
115 :
卵の名無しさん:2009/01/21(水) 13:35:42 ID:66ZhgbX00
自宅要らないね
でもホームレスになるな
116 :
卵の名無しさん:2009/01/21(水) 13:43:33 ID:ebE7cgMa0
ホームレスに謝れw
労働は罪悪w
117 :
卵の名無しさん:2009/01/21(水) 13:51:43 ID:axWPMJlXO
118 :
卵の名無しさん:2009/01/21(水) 13:51:43 ID:MZHQKM760
>>115 一応、クリニックがsecure base化しています
119 :
卵の名無しさん:2009/01/21(水) 14:21:59 ID:87nxfjLw0
開業して何年までマジヤバだと見込みゼロ
3年かね
120 :
卵の名無しさん:2009/01/21(水) 14:33:34 ID:HWozYWnT0
昔と違い、今は時の流れが速いからねえ…1〜2年以内かなあ…
121 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/01/21(水) 15:12:59 ID:dkKc220E0
いろいろ考えたのですが、自費診療を増やすというのはどうかと思いました。
ED治療、AGA治療、にんにく注射などなど。
同じモール内の皮膚科、泌尿器科には悪いですが、もう背に腹は代えられません。
倍亜具羅1錠980円くらいにして客寄せにすれば。
そんなにこないか・・・。
122 :
卵の名無しさん:2009/01/21(水) 15:23:39 ID:jlRpHNXO0
>>119 うちは5年目でようやくツブ化した
わずかだけどずっと右肩上がり
5年目でも保母同じペースでまだ増えている
ヤバでも持ちこたえたのは
まさに体力勝負だね
ただ
>>106 こりゃぁダメだね
123 :
卵の名無しさん:2009/01/21(水) 15:31:05 ID:kd9BqttP0
>>122 今開業しても、そんな余裕はない。
まじで。
124 :
卵の名無しさん:2009/01/21(水) 15:45:25 ID:hMK00uE/0
負債が大きくなる前に切り上げるが吉。半年が目安ですね。
昨日書き込んでた、
1年で撤退宣言してた人
ある意味正解かもね
126 :
卵の名無しさん:2009/01/21(水) 16:49:24 ID:+K7Nqdfq0
>>121 大した儲けにはならんよ。
枯れ木も山の賑わいと言うならアレだけど、来院してくれている患者さんへの
サービスぐらいに考えといたほうが良いよ。
SCでやっているのなら日曜診療をお勧めするけどね。
当方もSCだが日曜診療でかろうじて生き延びている。
127 :
卵の名無しさん:2009/01/21(水) 16:54:34 ID:O+eLuEPRO
儲けるなら未承認薬を使用した治療はいいと思うよ。但し混合診療にならないように注意してね。
128 :
卵の名無しさん:2009/01/21(水) 18:24:30 ID:jlRpHNXO0
>>123 5年前開業でも そんな余裕なんかないね
まじで
>>121 うちは自費保険半々だけど
禿だのインポだの患者めったに来ないよ
人がすでにしていることをしてもだめってSC開業直後に分かったはずなのにね
医者仲間から批難の嵐のTENTEKIなんちゃらが成功してるのを見ると、
患者のためとか医学的にはとか、空しくなるな。
>>130え!
あれって流行ってるの?
日本国民って馬鹿なんだね><
132 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/01/22(木) 01:06:06 ID:LM1UpB7m0
>>126 日曜ですかあ。うちは土曜日もフルで開けているんですが、土曜の晩はそれこそめったに人がこないです。
日曜日に開けて患者さんきます?
>>130 成功してるなら、その傘下に入れて欲しい。。。。
>>114 > 当直過多症状
@バイトであっちこっちで当直していると、朝起きると自分がどこにいるのかわからなくなる
A車の中には食料、着替えなど3日くらいは十分過ごせる準備がある
B低カロリーの病院食を食べ、アルコールも飲まないので体重が減少する
C身体を動かすことが少なくなるので、筋肉が萎縮する
やっぱり身体に悪いみたいだ
ナカーマ。
でも、オイラは当直中にリハビリ室の鉄アレイで筋トレして身体を鍛えたから少しムキムキになった。
体重も3ヶ月で16キロも減り見事なダイエット成功。糖尿病、高血圧、高脂血症も見事に治った。
134 :
114:2009/01/22(木) 09:15:20 ID:1EeEb7i70
>>133 レス感謝します。
筋トレやってみます。
あっそうだ。その病院にそれだけ日当直しまくったら、そっちの年収が1700マソに。
ヤバクリの赤字やら他の経費処理で、ヤバクリで節税で財テクとなり貯金が。税務署サマサマ。
136 :
126:2009/01/22(木) 12:03:03 ID:914szMsi0
>>132 うちは土曜午後より来てますよ。
夏場3YCのSC内まじヤバだけど、この時期風邪ばかりだけど土曜2TC、日曜3TC来てる。
日曜診療には、@スタッフが集まらない、A人件費がかさんで儲からない、BDQNが多い
という都市伝説があるけど、当院には当てはまらないよ。
@日曜に働きたい人は案外多い、A余分にかかる時給=100円×2人×6時間=1200円だけ
B地域にもよるのでしょうが、当地区では持ち家の比較的裕福な人が多いのでDQNはほとんどいません。
先生の言われるとおり他の人と同じことをやっていても仕方が無いので、うちはこれで頑張っています。
ただし、祝日は基本的に急病の人しか来ず(日曜は固定客が付きます)、夏場はガラガラになるのでお勧めしません。
ま、こんなこと書くと「コンサル乙」とやられるのが落ちだろうけど、参考まで。
138 :
卵の名無しさん:2009/01/22(木) 12:27:42 ID:1ZvtQT3Z0
139 :
卵の名無しさん:2009/01/22(木) 12:30:27 ID:H2aGuSi00
紺猿乙w
140 :
126:2009/01/22(木) 12:34:04 ID:62pkGOPc0
で・す・か・ら
絶対にSC(ショッピング・センターの略ですよ)内で
開業するのが良いですよ!
早い者勝ちです!!
141 :
126:2009/01/22(木) 12:36:28 ID:62pkGOPc0
モール開業が一番です!!
こんさるおつ。
143 :
卵の名無しさん:2009/01/22(木) 12:39:12 ID:VCCoAzvQ0
日曜なんか嫌だね。
惨めだし。
患者や薬屋に「先生大変ですね」と言われそう。
腹の中では「貧乏開業医」と見てるような気がする。
俺は貧乏でものんびりしたい。
あ、そうそう
今猿乙
144 :
卵の名無しさん:2009/01/22(木) 13:44:00 ID:BqzTLK8AO
日曜日じゃ急患あっても病院に送れないだろ。薬屋も休みだろ。血液検査もどうにもならん。
休日に働くだけでストレスはかかるもんだよ。やばくり+当直よりは、ましかもしれないが。
145 :
卵の名無しさん:2009/01/22(木) 13:46:10 ID:BqzTLK8AO
そもそも日曜日開業したいなら、モールの中に入らなくても、スーパーの横で開業すればよい。モールなんて無駄な金がかかりすぎる。
146 :
卵の名無しさん:2009/01/22(木) 13:51:29 ID:BqzTLK8AO
忘れてた。
コンサル乙。
147 :
卵の名無しさん:2009/01/22(木) 13:52:49 ID:pWKtYK7e0
「診察の待ち時間のついでにお隣のスーパーで買い物でもしててください
順番が着たらポケベル鳴らします」
駐車場の準備もせんでいいから楽かもね >スーパーの横
148 :
卵の名無しさん:2009/01/22(木) 13:57:11 ID:H2aGuSi00
同意w
ワシントンD.C.の広大な緑地帯もモールというらしい。
150 :
卵の名無しさん:2009/01/22(木) 14:21:07 ID:VCCoAzvQ0
俺の近所でスーパーの中の医療モール開業がいて
卸から聞いた情報
スーパー側が勝手に内装変更して
ここ改装するから金負担しろ、と言われたらしい
配管とか下水とかも。便所ここに増やすとかで。
151 :
卵の名無しさん:2009/01/22(木) 15:12:38 ID:P41sqL2Y0
大金毟り取られて、開業時間すら自分で自由に出来ない開業なんて
何の意味があるのかね。
>151
コンサルが潤います
153 :
卵の名無しさん:2009/01/22(木) 15:33:40 ID:BqzTLK8AO
松坂イオンモールにもクリニックモールあるの?
154 :
卵の名無しさん:2009/01/22(木) 15:39:01 ID:BqzTLK8AO
モール医師と派遣労働者は、蟹工船だな。
>>151 むしるってー字は「少ない毛」って書くんだ
悲惨な字だな
156 :
122:2009/01/22(木) 19:44:29 ID:G0d3ovGB0
インフルで9YC逝きました
オイラも今猿に日曜診療を勧められたが
結局やらなかった
その今猿は毟り盗れる物がなくなったとみるや
1年足らずで逃げていった
近隣がやってない時間帯にやるというのは
確かに手ではあるんだが・・・・
>>121 内科で自費診療で集めるなら
インフル安売りと健診でしょう
買い物ついでにって医院じゃない
157 :
卵の名無しさん:2009/01/22(木) 21:28:24 ID:piT3iguz0
自費診療自体で喰っていこうと思ったら、安売りで数を集めても仕方ないのですよ。
そもそも安売りでは、それ自体では儲からない。
安売りは、保険診療患者の増患目的なら、ある程度意味があるかもしれないが。
自費で喰っていくなら、高額でも払う患者層を相手にしないと。
158 :
卵の名無しさん:2009/01/22(木) 23:28:44 ID:qZ1aYHsZ0
>>157 自費診療なら1時間一人診療するペースでないとね。マジ耶馬と同じペース?
>>158 うちは自費のみだが1時間6名(一人10分)だぞ
単価6000円也
>>156は自費ではやっていけないだろう
安さが売りのところに自費の患者は来ないよ
生保を切ること、まずはそれから
160 :
156:2009/01/23(金) 08:41:03 ID:JfcwIno60
インフル健診の収入も
ヤバのオイラにとっては大きいんだが
自費で食べてこうってんじゃなくて
常連になってもらうための手段だね
インフル注の半数は何かあればかかってくれるし
健診でメタボ見つかれば
慢性疾患で通院してもらえるしね
161 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 09:13:36 ID:xuGblEWn0
昨日TVでやってたが・・・
元男茄子が「500円健診」ってのをやってて、
流行ってるって。
医師を雇わず、採血針で指先を突いて自己採血させるらしい。
医師法違反にはならんらしいのだが・・・
石田琢人死刑囚が早く絞首刑になって地獄に落ちますように
他人の不幸で今日も飯がうまい!!
+ ____ +
+ /⌒ ⌒\ +
キタ━━━//・\ ./・\\━━━━!!!!
+ /::::::⌒(__人__)⌒:::::\ +
| ┬ トェェェイ |
+ \│ `ー'´ / +
_|\∧∧∧MMMM∧∧∧/|_
> <
/ ─ / /_ ──┐ヽ| |ヽ ム ヒ | |
\/ ─ / / ̄ / / | ̄| ̄ 月 ヒ | |
ノ\ __ノ _ノ \ / | ノ \ ノ L_い o o
165 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/01/23(金) 15:36:05 ID:ENAiHzco0
今日、給料、家賃を振り込んできました。
ついに通帳の残高が500万をきりました。
国保が振り込まれるとまた500万円台に戻ると思いますが。
いよいよ再来月から元金の返済が始まります。
加速度的に通帳残高が減っていく予感。。
とりあえず、自費診療(ED,AGA,肥満、ビタミン注射)を始めようと思います。
あくまでこれで儲けようとするのではなくて、客寄せのつもりです。果たしてうまくいくかどうか。
クリ滅亡までもう時間がありません!!
167 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 15:52:59 ID:GHlh8Nhu0
>>165 さらば〜〜地球よ〜〜〜たびだ〜〜つ船は〜〜〜(T_T)
168 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 15:54:52 ID:GHlh8Nhu0
何でもやる!
日曜外来!ビラまき!
169 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/01/23(金) 16:10:15 ID:ENAiHzco0
>>166 もうそんなことにこだわっていられません。
倍亜具羅から佐野列玖珠までどんどんだして、とりあえず足を運んでもらうつもりです。
>>168 日曜外来もしようと思うのですが、調剤がお休みです・・・・。
ビラまきってダメなんじゃなかったっけ?
>>169 勤務医の時は、そんなことをしている医者を冷ややかな眼で
見ていたはずなのにね
どうやって周知するかが問題
いまどきどこでもやってるからね
172 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 16:27:39 ID:xuGblEWn0
医院前で
可愛い事務員に「患者呼び込み」
させたら?
173 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 16:37:00 ID:TSdYyJ6z0
>>172 業種が変わっていってしまいそう・・・。
174 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 17:03:22 ID:GHlh8Nhu0
バイアグラのビラ配り!
超ミニの看護婦さんにやらせること!
調剤薬局はこちらが言えば対応してくれます。
うちは年末年始対応させてます!
社長(薬剤師)が31日出務してました。(笑)
対応してくれなければ、院内にするだけ。
175 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 17:03:42 ID:flLRnLzY0
>>173 > 51 ◆.l3Q3ORut2 殿
(業種)CHANGE!!
YES,YOU CAN!!
176 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 17:07:03 ID:o8W2SeHT0
俺ってなんてラッキーなんだ、ラッキーなんだとことあるごとに思う!
By 田中角栄
177 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 17:10:17 ID:JfcwIno60
>>173 >対応してくれなければ、院内にするだけ。
出来るわけないじゃん
出鱈目を
178 :
↑:2009/01/23(金) 17:11:13 ID:JfcwIno60
179 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 18:03:04 ID:/DFIGs9+0
だいたい流行ってないところはバイアグラ、プロペシア、プラセンタって
書いてあるんだよね。
いっぺんプラセンタでググってみればいいと思うよ。
どんだけ競合が多いか分かるよ。
180 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 18:26:16 ID:f3IMWuIX0
プラセンタってホメオパチーみたいなもんか?
一度客層が変わると元には戻れないよ
真剣になんちゃって小児科をやったほうが遙かにマシだと思うけど
182 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 19:13:37 ID:GHlh8Nhu0
>>177 何故できないの?
契約書に院外処方にしなければならないと書いてあるの?
特定の調剤薬局に患者を誘導する事は御法度だよ。
例え院内処方を禁じる契約があったとしても、
こちらが緊急事態(つぶれかけ)なら契約を破るべし!
背に腹はかえられないよ。
院内にすれば患者負担が軽減されるし、わずかでも薬価差益が得られる。
勿論使用薬剤は絞る必要があるが。
いや多分、準備が大変だって事を言いたかったんだと思うぞ
184 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 19:17:12 ID:JfcwIno60
185 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 19:22:27 ID:xZKG57jp0
>>165 >クリ滅亡までもう時間がありません!!
だから開業止めておけと言っただろ。
それにしても潰れるの早いね。笑)
さらにSC内だからね・・・
187 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 19:24:04 ID:/DFIGs9+0
>>185 いや、運転資金との勝負だから潰れるときはあっと言う間
ちゃんと廻っていれば簡単には潰れない
188 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 19:43:36 ID:wkuA6uoR0
51先生の書き込みは面白い。
これだけ実直な書き込みも珍しい。
189 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 19:54:58 ID:NXENRyMuO
バイアグラ・プラセンタなんてそんなに需要無いだろ。コンサルに薦められてるのか?
190 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 19:58:47 ID:hzNH4ZQb0
>>167 ヤバクリオン除去装置が欲しいんデスラーね。分かります。
>>175 新しい責任の時代に入るんですね。負債を給料で返済するという・・・。
191 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 20:30:06 ID:DijTHhGx0
>>180 さすがに プラセンタ=ホメオパチー はないわ
=ニンニク注射程度だろ
転落の証であることには舞違いないが
192 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 21:40:35 ID:PNpFx0bQ0
う〜ん、大分働いたと思ったが4YCは越えないな。
うちは郊外住宅街の中なので、にんにく注射やバイアグラなどの需要はないですね。
増刊のため、そばの駐車場6台分くらい借りようか迷っております。
せっかく家賃が12万なのに駐車代5万の上乗せは痛いけど。
あと、マイクリニックに登録してHPを作ってもらおうかな〜。
193 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 21:45:39 ID:NXENRyMuO
↑無断駐車じゃないか?
>>165 ナカーマ。
うちも今日、運転資金を入金してきました。通帳の残高は生活費と合わせて20万を切っています。国保が振り込まれるとまた250万円台に戻ると思いますが。
でも自宅ローンの返済や各種カードの支払、住民税や医師会や国保の支払、子供の学費、学資保険や生命保険や車の保険の支払、国民年金や国民年金基金の支払、小規模共済等で加速度的に通帳残高が減っていく予感。
クリ滅亡までもう時間がありません!!
195 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 22:40:19 ID:ubS1ubLu0
国保が200万以上振り込まれて赤字なんてどんな経営?
社保や窓口合わせると結構な額になるんじゃないの
重奏で固定費多いの?
196 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 22:41:46 ID:L2yWHuXe0
>194
学資保険も、生命保険も解約汁。
国民年金基金って、義務じゃないだろ?
197 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 22:44:05 ID:HyggV5Bc0
>>194 国民年金基金、小規模共済、学資保険をやれるならナカマじゃない。
198 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/01/23(金) 23:31:40 ID:oTMOTvml0
>>174 当院の看護師の平均年齢は50歳ですが・・・・。
っていうか、私が一番若いんです。女装して・・・・。
それはともかく、日曜対応をお願いしたら断られました。暗に処方箋枚数が少ないから採算が合わないみたいなこと言われました。
>>182 もはや院内在庫をおくだけ資金の余裕もないのですが・・・。
とりあえず今日の当院経営再建緊急委員会(小生と妻のみですが・・)で、自費診療の宣伝は、HP、院内掲示でということになりました。
HPの改造費用が痛いですが、やむ終えません。
ただ、問題となったのは、AGAやらEDやらで来院された方に問診票にどのように書いてもらうかってことですが。
とりあえず、EDとかAGAとかだけ記載してもらうってことにしようかと。
で、卸4社にED,AGA薬の見積もりを請求しました。でるきるだけ買い叩くつもりです。
199 :
卵の名無しさん:2009/01/23(金) 23:57:25 ID:0fmMC6LN0
私からはだんだん遠くにいってしまうように見えます。
規模縮小、看護婦リストラ、リース切、レセプト手書き、午後診中止(これは最終手段)、
日曜などの空いてる時間は外勤アルバイトで収入増。
寒い時は、ちじこまるが吉。
>>195 > 社保や窓口合わせると結構な額になるんじゃないの
老人が多いので社保は80マソ弱、窓口は30 マソ弱です。
201 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 07:22:19 ID:E6PF4Ds00
>>200 国保・社保合わせて振込み270〜280マソ、窓口30マソってこと?
殆どが1割か0割で3割・2割はパラパラってこと?
202 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 08:11:55 ID:TDv4eo/P0
>>51先生
>>当院の看護師の平均年齢は50歳ですが・・・・。
患者が少ないのはこれが原因か?
203 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 08:18:46 ID:E6PF4Ds00
訂正
国保だけで230マソくらい振り込まれるんなら社保とあわせて300マソ以上の振込み?
社保が10マソ点だったとして、70マソ円強の振込み、30マソ円弱の窓口だと思うけど
国保ははぼ全員窓口無料ってこと?
204 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 08:19:40 ID:9TgtoUs+O
山崎昇先生の手法を見習うといいよ
205 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 08:39:22 ID:MvwksgPm0
国保(+後期高齢者)で月200マンなら充分でしょ?
少なくともヤバではないわな。
ウチなんか、その半分もいかないよ・・・・
206 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 09:06:35 ID:HGk2oUdo0
>>205 うちなんか、全部で200万逝かないのだが。
カミさん受付で、従姉妹の娘がパートで午前中だけNsやってるんで、何とか
回せているが、カミさんがインフルになった時は、大変だった。
208 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 10:15:59 ID:/Lnp17Z30
言えてる。
マジ耶馬では、有資格者雇うのは最低限にすること。
うちも茄子なし。近所のパートのお姉さん(?一人は還暦過ぎだか・・)
だけでつ。
209 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 10:26:57 ID:yoxYZR2n0
★日本人には育英資金を廃止!中国人朝鮮人には無償資金予算を10倍の2.5兆円★
★売国自民が中国朝鮮の留学生に一人につき1051万円を日本の血税から無償支給!★
★売国自民は完全に狂っている!★
どれだけの税金が外国人留学生(そのうち80%が中国人と韓国人)一人につぎ込まれているか?
シナ人が大学に留学する場合です
1)生活費/月額142,500円(年171万円)
2)授業料/国立大学は免除、公立・私立大学は文部省が負担(年52万800円:現時点)
3)渡航旅費/往復航空券支給 東京-北京 (片道111,100円×2)
5)渡日一時金/25,000円
6)宿舎費補助/月額9,000円または12,000円 (年144,000円)
7)医療費補助/実費の80%
上記 1) +2)+3)+5)=262万円!年に262万円,全て血税です.しかも支援支給額です.返さなくていい.
貸与の奨学金すらもらえない日本人が多いのに,中国人韓国人留学生は当たり前の支給と思っている.
繰り返し言います.年に262万円ですよ.4年いたら1051万円ですよ.全て日本人の払った血税ですよ.
経済的事情で大学や大学院への進学を断念する日本人が多くいる中で.しかも,10万人!
なんと2620億円です.どこかの国の国家予算規模です.そして居心地よくて不法滞在,犯罪し放題,母国に送金.
●さらに売国奴自民党がこれを10倍にしようとしています!●
現在,留学生は全学生のうち3%.10倍にすると30%が外国人に・・・。
大学生が3人いたら日本人2人シナ人朝鮮人1人.そして予算も10倍なんと2兆5000億円!
以下資料 ******
大使館推薦による日本政府奨学金募集要項
ttp://www.mext.go.jp/a_menu/koutou/ryugaku/boshu/08031212/001.pdf 入学検定料、入学金、授業料は日本持ち 宿舎は日本が用意
奨学金(生活費?)として月額134,000円支給(返還義務なし)
往復航空券支給 国費留学生制度の詳細
ttp://www.mext.go.jp/b_menu/shingi/chukyo/chukyo4/gijiroku/007/030101/3-2.html 平成19年度外国人留学生在籍状況調査結果
ttp://www.jasso.go.jp/statistics/intl_student/data07.html 留学生数(平成18年5月1日現在)中国 74,292人 63.0% 韓国 15,974人 13.5%
210 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 10:32:18 ID:MvwksgPm0
それでなくても少ないのに、当地は雪。さらに少ない。
高齢者の方々は家に閉じこもったまま。
この時間でまだお二人・・・orz
211 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 11:32:12 ID:Z7vvtELkO
とりあえず月に200は売り上げたいな〜。
そして月300になれば少し楽になるんだけどな〜。
と思いながら本日も2YCいかずにもうすぐ終了・・・
212 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 11:44:05 ID:KSvl60WG0
>165
ウチなんか、通帳残高1万円を切ったことあるぞ。
500万追加でなんとか乗り切った.....と思う。
213 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 12:03:18 ID:LK2hEjxy0
214 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 12:20:52 ID:f9dFWXzJ0
金が入っても、小室哲哉みたいに借金地獄になるかもね。
零細最強!
うちは200万売り上げたらとりあえず黒字なんだが・・・。
みんなどんな経営してるんだ?
家賃と借金返済で100万ですな
217 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 13:13:54 ID:AR6tQK0V0
>>198 つぶれるか否かの決断の時だ。
まずは売り上げ増より、経費削減を徹底せよ!
HPは安易に業者に外注するな!ちょっと勉強して自分でやれ。
院内提示では新規患者は開拓できない。
手書きポスターを周辺の電柱に自分で貼れ!
人件費はできるだけ削減せよ。
従業員は最低限にして、すべてパートにする。
日曜、正月に対応しない者は排除せよ。
SCの家賃や光熱費駐車場代等は結構高額だから、値引き交渉すべし。
恥も外聞も捨てて、とことんガンバレ!何度も何度も交渉汁。泣きつけ!
最低、SC内の勤務者は月に1回は自院を受診するように約束させろ!
現金問屋と交渉してなるべく院内処方を増やせ!
>>217 > SCの家賃や光熱費駐車場代等は結構高額だから、値引き交渉すべし。
> 恥も外聞も捨てて、とことんガンバレ!何度も何度も交渉汁。泣きつけ!
> 最低、SC内の勤務者は月に1回は自院を受診するように約束させろ!
このあたり禿同
219 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 13:25:59 ID:jXwUNgS50
4月(だっけ?)になれば税務署からドンと還付金がきません?
うちはそれで延命しました。もちろん治癒ではなく、延命だけど。
220 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 13:28:00 ID:hKo54Whr0
>217
>最低、SC内の勤務者は月に1回は自院を受診するように約束させろ!
おいおい、それは違法行為だろうw
, ‐ ' ´  ̄ ̄ ` 丶、
/ 丶
, ' r、'´ _ _ ヽ
/ /ヽヽ__ ' ´ _____,, イ ヽ
,' ,' {_r'‐'',ニ二、ー===-‐'|l 、`、
iヽ i // '´  ̄`ヽヽ l| l i
,' ヽ l / 、>‐=、、 =ニヽ ! l l 知ってる?
,' /⌒ l | ´ /(__,!゛ `、! |
,' ! '^> |! i。_oソ , ニ、, ノ 丿 在日コリアン64万人中46万人が無職なのよ。
,' ヽ ヽ ` ─ '⌒Y, ' /
/ |`T 、 j /}´ ,'^! しかも、その中のほとんどが
/ l l i iヽ i` ーァ /ノ / /
/ | | i i ! \ l_/ ノ | {ヽ / / 日本人の収めた税金から日本人は貰えない生活保護を
,' | | i iノ 丶、 __ , イ | | l } 〃 二ヽ
,' r| | '´\_ / ,' ,′ | | |└'{_/ ,─`、平均で毎月17万貰ってるの。
,' , --─/ l | ─ 、 `X´ト、 ,′ | | | '-イ_ィ、 〉
222 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 13:42:11 ID:zR2UM7ed0
>>220 うちの家主と奥さんは最低月1回来てくれるぞ!
苦しい時は家賃下げてくれたぞ。
内装業者も不動産屋も従業員がカゼ引いたらウチに来るように社長命令が下っている。(笑)
223 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 13:49:36 ID:hKo54Whr0
>222
涙涙涙
おいおい、問題接骨院みたいに、小学校の生徒の保険証集めて
不正してねーか?
224 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 14:02:15 ID:U2mWLxn+0
今日は13人で売り上げ5万
まだ開業して3ヶ月だけど、CTとカメラとエコー持ってる重層なんでこのままじゃあそのうちやばいな
日曜営業してるが、門前薬局は日曜は撤退したそうな感じだわ
人数増えたら手のひら返すくせに
マジヤバちっくな重層がおいでましたね。
日曜営業している時点で orz
ガンバレ
>>216 高いなあ・・・・
うちは人件費70万、固定費40万、変動費20万、借金返済40万だ。
土地建物は自前だし、人件費のうち30万は看護師の嫁の給料だから、200万売り上げたら黒字だよ。
ちなみに院外皮膚科だから、単価は糞安い。
冬場は200万割ってしまう・・・。
227 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 14:41:19 ID:zR2UM7ed0
>>219 税金還付は5月の連休明けでした。
あまり遅いので税務署に電話しました。
私「あの〜、還付金がまだなんですが、、、。あれがないと借金が返せない。ピンチなんです。」
税「間もなくだと思います。しかし、還付金を当てにして借金しないで下さいね。」
私「何を抜かすか!勝手に天引きしておいて!あれはオレの金だぞ!おれのだ!お前のじゃないぞ!」
税「まあ、まあ、落ち着いて。」
228 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 14:46:00 ID:zR2UM7ed0
↑
還付金、利子が付くのね。うれしかった。\(^_^)/
>>219 > 4月(だっけ?)になれば税務署からドンと還付金がきません?
> うちはそれで延命しました。もちろん治癒ではなく、延命だけど。
うちは去年は還付金が5月の連休明けどころか、中旬なのでアテにしていた分だけ資金繰りが苦しかった。
230 :
元一 ◆6roGmUUmpc :2009/01/24(土) 14:53:44 ID:bQ+HwS+q0
うちは全部で150いかないですね〜、今月も150以下で終わりそうです。
固定費は借金、テナント料、マンション代、薬代、人件費など90万くらい。
家族に生活費40〜50振り込んで何も残りません。
3万で駐車場数台借りてまたチラシ撒き、少し遠方の患者さんも呼ぼうかと考えてます。
子供の進学資金が貯まらない。本当は北関東あたりに移動した方がいいんだろうけど、
資金もないし自信もないし、動くのももう疲れてしまいました。
231 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/01/24(土) 15:41:12 ID:kTyvWeGF0
>>217 経費はできるだけ切り詰めています。職員は全員パート、事務員さんは、午前3人で当初まわしていましたが、今は二人。
手書きポスターを周りに貼るっていいんですか?
よく見かけるバイ○グラあります みたいなポスターですか?
家賃の交渉とかもう一度してみます。
うちは、月に経費が150万、借金返済、リースが50万くらいで、総額200万ですかねえ。
200万で損益分岐点ですねって困猿に言われました。
先日の困猿の予想では来年の春先にそれを超えるかもって話ですが、それまでに運転資金が尽きるのですが・・。
いったい、あの事業計画書、診療圏調査はなんだったんでしょうか?
運転資金が枯渇すると困猿に言ったら、追加融資の口をききますよと、ただしノンバンクになりますがとのこと。
いったいどうすれば・・。
232 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 15:48:08 ID:hKo54Whr0
>231
>運転資金が枯渇すると困猿に言ったら、
ppp
233 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 15:49:59 ID:QZSJSGufO
↑コンサルを切って冷静に考えろ。
234 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 16:15:40 ID:V0Z66gnN0
ノンバンク紹介って・・
医師会の提携融資とかの制度融資があるから、そっち調べてみれば?
地方ごとに違うみたいだけど。
235 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 16:17:44 ID:V+sI/xpK0
236 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 17:25:22 ID:QZSJSGufO
クリニックにも公的資金入れろよ!
237 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 17:29:22 ID:O56BpYAd0
厚労省は開業を何とかして減らしたいのに、公的資金など入れるわけがない。
これからも締め付けがくるさ。
238 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 17:32:10 ID:KDNYGB9N0
240 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 18:53:41 ID:+0tl79st0
借金の苦労からも臨床のストレスからも
ロープ一本で解決できるよ
ちょいと吊れば永遠に開放されるよ
241 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 19:39:04 ID:6lEDlur10
>>205 ヤバの定義は売り上げや収入ではなくて、手元資金残高の余命だろ。
1〜2年:ヤバ
3〜5年:ツブ
ってところだ。勿論、手元資金の減少が無いヤシラは、エセツブエセヤバでスレ違いだ。
242 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 19:48:06 ID:RwPONUf90
>231
もうダメだべ
傷口が少しでも小さいうちに撤退を
インポはげデブ健康オタクのDQN相手の自費はやめた方が・・・
243 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 19:48:47 ID:6lEDlur10
>>217 まあHPの改版くらいなら自分で勉強すれば何とかやれるよな。どうせ暇だし。
ただHPの契約条件で著作権が業者側のままだと、そういう訳には行かないが。
でも手書きポスターは賛成出来ん。少なくともPCで作成し、良質なカラー
プリンタで出力してパウチすべし。
>>235-238 医師なら派遣切りみたいに、飢え死にしたり犯罪に走ったりしないからな。
あと派遣より数が少ないから、助けても集票効果が少ないし。
244 :
卵の名無しさん:2009/01/24(土) 19:56:38 ID:FBMvBtAZ0
>>241 それで定義するなら
「もうお先が読める」=マジヤバ
「お先は読めてないけど先行きに明るい展望まるでなし」=ツブ
なんじゃないのかね
3〜5年後なんてフツでもわかんねーよ
もっともツブやヤバの定義はスレ開始当初から
内科開業医の場合での来院患者数であるのは変わってないけどな
大藪春彦の小説に似ている@ぜに。。
(・дメ)ゼニズラ
247 :
9億借金:2009/01/25(日) 10:47:35 ID:pAKggU/10
>>231 >いったい、あの事業計画書、診療圏調査はなんだったんでしょうか?
「最後は院長のお人柄ですから」で終了するのが普通です。
今サル連中は、まるでユニットバスをはめ込むように医者を開業させることしか考えてません。
患者を集めることに関してはまるきりノーアイデアです。
「最後は医者のお人柄で全てが決まるのなら、お前らなんぞいらん。
金が欲しけりゃ医者の人柄がどんなに悪くても患者が集まるスキームをつくって来い!」
と怒鳴ったことがあります。
248 :
9億借金:2009/01/25(日) 10:58:39 ID:pAKggU/10
それはそうと51先生。
>>231が釣りじゃなけりゃ、資金調達は早めにしておいたほうがいいですよ。
来年の春先にノンバンクが融資をしてくれる、なんて保障はどこにもありません。
3月には企業が決算期を迎えます。
今はトヨタですら資金調達に奔走していますし、かなりの一部上場企業が地銀に殺到しています。
ノンバンクも体力低下で開店休業状態のところもありますから、借りられるのなら借りておいて、
公的融資や協会融資がついた段階で繰上げ返済してしまえばよろしい。
249 :
卵の名無しさん:2009/01/25(日) 12:07:24 ID:e68Tr62YO
>>231 計画では何人だったのですか?
51先生の文章はなかなか面白いので、SC開業顛末記として、
どっかで連載して原稿料稼いでは?
250 :
卵の名無しさん:2009/01/25(日) 12:19:00 ID:nCu2n5Vz0
SC開業に警鐘を鳴らす意味でも、ぜひ書いて欲しいですね。
251 :
卵の名無しさん:2009/01/25(日) 12:28:56 ID:PiJsogzIO
なんでショッピングモールで開業したの?
つーか、開業前にここで止めたほうがいいって言われてただろ
253 :
卵の名無しさん:2009/01/25(日) 13:17:11 ID:Zd6/pic30
手元資金がなくなればノンバンクでもサラ金でもいいから
調達して 借金は借金でチャラにすればいいんだよ
考えてみろよ 世界には何億というノンバンクがある
月に10行のりかえても、100万年は資金はつきないよ
数千万の借金は悲劇でも、数百億の借金は統計にしかすぎないよ
254 :
卵の名無しさん:2009/01/25(日) 13:37:18 ID:Oqp0ONnQ0
審査がないとでも思っているのか
255 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/01/25(日) 13:52:36 ID:jJP8pmS70
>>247 家内には、人柄はいいのにね、人が良すぎたのねって言われる始末です・・。
>>249 診療調査では、Max90人くらいでした。事業計画書では、最初は、1TCスタート、今月は1.5TCの予定でした。
しかし現実は、1YCスタート、現在のところ2YCいけばいいほう。インフル予防接種がなくなると途端に化けの皮が剥がれました。
ブログで連載して、テレビドラマ化でも目指しましょうか・・・。開業で1億円借金を作った男 とか・・。
>>248 週明けに銀行の担当者と会う予定です。けど、金利分は払っているものの、元金を1回も返済していない時点で追加融資なんてしてくれるのかどうか・・。
医師会とかにも問い合わせてみます。
>>253 それだ!!お前天才だな〜
256 :
卵の名無しさん:2009/01/25(日) 13:56:31 ID:PiJsogzIO
九十人って根拠は何?
257 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/01/25(日) 14:23:58 ID:jJP8pmS70
>>256 診療調査です。何か疾病の罹患率、人口、年齢分布などから割り出したとのことです。
半径5キロ圏内の患者さんがどれくらい発生するか、その人数を競合医院で割ったものだそうです。
258 :
卵の名無しさん:2009/01/25(日) 14:26:25 ID:HYRudKLK0
医師信用組合はあたってみた?
>>255 一億ですか?SCだからテナント開業ですよね。自己資金はいくらだったんですか?
医師会や保険医協会も運転資金融資ありますよ。
260 :
卵の名無しさん:2009/01/25(日) 14:43:12 ID:e935BCl40
うちは当初のシミュレーションで毎日30人のはずが、平均20人しかきてないんで、毎月100万下方修正
このままじゃ、某銀行のシミュレーションを悪いほうに裏切った初の事例になるぞ
261 :
卵の名無しさん:2009/01/25(日) 15:01:57 ID:BP8eqvP70
>>257 5km?
あなた何科?
特殊な技術があるなら診療範囲は広いが、一般内科なら1kmより遠くは無意味だよ。
オレは市役所行って住民台帳を貰って、開業予定地周辺500mの人口を
電卓で計算したぞ〜。
それでも計算通りには行かなかった。
先住の医院は強かった。
262 :
卵の名無しさん:2009/01/25(日) 15:08:36 ID:e935BCl40
薬局から聞いたんだけど、最近は処方院内がはやってきているそうだ
院外に変更したときの薬局での支払いの高さには俺もびっくりしたんで、まあさもありなんかな
慢性疾患なら院内と院外での差額もはっきり患者にわかるし、おりしもこの不況だしなあ
うちは最初から院外なんだが、周りは院内ばかりで厳しいわ
今更院内にするにはスペースがねえ
263 :
卵の名無しさん:2009/01/25(日) 15:34:12 ID:XYBiE/ZH0
>>261 SCだから車での来院を想定しているんでしょ。
うちは2Kmで計算したが、それでも推測の半分程度。
はっきり言ってSC内クリの場合は推測不能なんでしょうね。
日曜診療をお勧めするけどね。今日も午前中に2TCきたよ。
午後からヒマだけど...orz
264 :
卵の名無しさん:2009/01/25(日) 16:09:47 ID:m0GaE/4t0
年収1850万の勤務医です。当直は平日の月2回です。自宅は築5年の一戸建て
ですがローンは払い終わって借金0です。勤務医はつらいですがマジやばスレを
みてると明日からもがんばれそうです。勤務医の私に元気をくれてみなさん
ありがとうございます。
265 :
卵の名無しさん:2009/01/25(日) 16:23:19 ID:PiJsogzIO
不況には、院内が最強。
266 :
卵の名無しさん:2009/01/25(日) 17:02:36 ID:dAilapOv0
薬剤師の地位が医師より上になった今、院内に戻すのは困難だろう。
患者団体をたきつけて、診療報酬の上からも、院内に戻す方向に持って行くと
良いのだろうが、特に海外の製薬メーカーがあの手この手で厚労省に圧力かけて
院内に戻せないように、たとえば処方料を限りなく0に近くして、薬価差益を
考慮しても人件費が出ないようにするとか、手段を選ばないだろうな。
267 :
卵の名無しさん:2009/01/25(日) 17:12:48 ID:kGul1NsaO
院内処方を続けていた近くのクリニックが閉院して患者を紹介して来ました
「AERA 2008年7月21日号」格差 薬剤師「10年後3割失業
36歳で初任給は19万8千円
「薬剤師余り」はすでに顕在化している。
10年後の薬剤師総数は、36万人、20年後は、40万人と予測している。
「受け皿」は新しい職種などが増えない限り、27〜28万人レベルでほぼ横ばい。
単純計算で、10年後は薬剤師の約27%が過剰になる。
大学設置基準の規制緩和で薬学部が増えたことが大きく影響している。
02年時点で46だった薬学部は、現在74を数える
だそうで、調剤の管理薬剤師も12時間勤務でもしないと400万/年収の確保は大変かも。
調剤は「最小限の算定だけして患者支払いを少なくするので院外に」なんて頼まれる時代が。
269 :
卵の名無しさん:2009/01/25(日) 17:40:57 ID:PiJsogzIO
院外内科って裸の王様みたいでバカみたい。
270 :
卵の名無しさん:2009/01/25(日) 17:43:22 ID:R8G1jDmb0
病院内での薬剤師の活躍の機会が増えると思うなw
安月給だろうが、w
271 :
卵の名無しさん:2009/01/25(日) 18:16:43 ID:92XgWAEl0
うち院内だけど消費税の多いこと!
このまま10%になったらどうなることやら。。。
272 :
卵の名無しさん:2009/01/25(日) 19:31:42 ID:LcAmxlk30
俺みたいに患者多ければ
何でもオッケー
273 :
卵の名無しさん:2009/01/25(日) 19:44:31 ID:khXbRxnw0
>>244 とりあえず手持ち資金と毎月の赤字で、単純余命は簡単に算出出来るだろ。
勿論、この余命は他のカキコにも有る通り、追加資金の調達で延命可能だが。
先の事なぞ分からん、と言ってたら、現在ウハですら全部ツブだ。それがツブスレを
エセ化させて、仕方なくヤバスレが出来た原因なのに何を言ってるのやら。
少なくとも
>>241 の定義を使えば、エセヤバやエセツブは排除可能だ。
274 :
卵の名無しさん:2009/01/25(日) 19:53:37 ID:7r5sOXi+0
>>264 先生は医師として実力者なのですね。うらやましいです。
@不満のない報酬。
A月2回の当直がストレスでない実力,体力,勤務形態。
Bもしかすれば,その科のトップ,または独立して決定権をもっている。
C見合う条件を提供してくれる病院を見る目,もしくは交渉力。
開業する必要はないでしょうが,開業しても必ず成功されるでしょう。
275 :
卵の名無しさん:2009/01/25(日) 21:37:18 ID:LcAmxlk30
2チャンでマジレス
カッコ悪
277 :
元一 ◆6roGmUUmpc :2009/01/25(日) 23:30:36 ID:GQmM37Oi0
ボクが半年前に勤務してた病院は当直なし、土日休みで2000でした。
その前に務めた病院は週休3日、当直なしで1900でした。
久しぶりに大勢のスタッフに囲まれてIVHや挿管するのは刺激的だったけど、
何故か長続きしなかったな〜。
今は月収50もない院長だけど、移転は考えても勤務医に戻ろうとは思わないです。
278 :
卵の名無しさん:2009/01/25(日) 23:40:45 ID:nCu2n5Vz0
とりあえず移転はもうやめましょうよ。
移転することで、事態が好転する、客観的な根拠がないなら、負債を増やすだけですぜ。
279 :
元一 ◆6roGmUUmpc :2009/01/25(日) 23:52:21 ID:GQmM37Oi0
院外から院内にするのは簡単です。
6段くらいの大きめの棚を中古家具屋で買ってきて、机の横に置けばいい。
そこに薬を入れ、いつも患者と話しながら自分で取り出してます。
薬は必要最低限に、なるべくゾロ多く、ただ抗生剤や抗精神薬は先発がいいかも。
在庫のない高い薬が必要な時や、小児分包の時だけ院外にする。
本当はちゃんと薬剤庫作った方がいいんですけどね、前回の開業まではそうしてました。
280 :
元一 ◆6roGmUUmpc :2009/01/25(日) 23:53:26 ID:GQmM37Oi0
>>278 そうですね、しばらくはここで我慢するつもりです。
>>279 嫁が怒る。
管理するのは妻だから。
怖いことは避けるべきだ。
282 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 10:00:41 ID:FjdypY770
>>279 >院外から院内にするのは簡単です
え?結構大変だと思うよ。
まず卸の選定、価格交渉があるし。
適当に注文してると餌食だよ。
283 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 10:34:42 ID:GKiKHf5+0
>>282 昔は何も言わなくても値引きしたが、最近は言わないとべらぼうな値段を出してくる。
もう、以前のような卸との信頼関係もないな。
ここにも医療崩壊あり。
284 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 11:02:59 ID:Ln6YTTKl0
卸しは使わない。
現金問屋で安く入荷できた薬だけを使用する。
薬価差益を期待できない薬は絶対出さない。
すると使用薬剤の種類が激減する。
消炎剤なんか使わない。胃薬は1種類だけ。
面倒そうな患者は市立病院へ送る。
285 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 11:11:16 ID:Iwj4s9b+0
↑ゆえに万年マジヤバです。
連投スマソ
マジヤバにはマジヤバたる理由がしっかりとあるねw
笑っちゃったw
こんなの、患者に来るなっていってるようなもんだよw
288 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 12:19:48 ID:4tLXCBIf0
元一先生!
お元気だったんですね!
心配してました。
289 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 12:27:45 ID:DwbKSKEE0
卸も見てるんだなw
290 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 12:41:17 ID:ZzLE2n5G0
うちは院内だけど人件費その他もろもろをいれると
処方に関してはかなりの赤字(ちなみに昨年の購入額が5k弱)
でも面前に薬局ができるロケーションじゃないし、
薬ももらえるからって来てる患者さんが多いし。。。
291 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 13:10:40 ID:2Xkq5Hpf0
元一さん生きてて良かった
でもエロ話する元気も想像力もなくなったようで残念
晩年のボッティチェリのよう
292 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 13:22:30 ID:rVCOedxF0
293 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 13:31:53 ID:r4/VNy0a0
また憂鬱な月末が来た。ポストにあるのは請求書ばかり。
月50マンずつ運転資金が減っていく。
生活費はバイトでしのいでいるが、それでも足りない。
バイトを倍にすれば、やっていけるが
命がもつかどうか。
え〜い、限界に挑戦じゃ。
294 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 13:55:40 ID:SSXgoaPOO
最近の流行はなんちゃって院内。院長の机の隣が薬局です。現物見ながら処方できます。
295 :
ゴミ開業医:2009/01/26(月) 14:59:31 ID:8uGf8rc40
>>294 俺の県では院内調剤室の基準があって、保健所の立ち入り調査で
確認されるけどなあ。
今は無床診療所の立ち入りも増えているから、そんなずさんな管理
は認められないと思うが。
時々こういうのを本気にする人がいるから、老婆心ながら。
296 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 15:28:00 ID:lbOOkLrqO
そこらへんは県や都によっても保健所の対応違うし、
最初に基本院外で届け出しておけば、そこらへん余りうるさくないのが現状。
開設届け出しておけば、医院を見に来ない県もあるからね。
297 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 15:29:12 ID:l9qvW48i0
>>295 オレの県でも新規開業の時はかなり厳しいチェックがあるらしい。
手洗いの石鹸がどうのこうのと説教されたそうだ。
しかし、院外で始めて、院内に替えてもチェックのしようがないだろう。
>>284のように軽装、軽症患者専用も一つの流れだと思う。
アメリカでの例も同じだろう。
このパターンは結構伸びるぞ
298 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 15:38:57 ID:nkVnroQnO
マジレスすると保健所の調査は麻薬、睡眠薬の管理だけはうるさいかな。それでも保管してある場所の鍵があること、数を確認していることだけを確認に来るぐらい。
299 :
ゴミ開業医:2009/01/26(月) 15:45:07 ID:8uGf8rc40
>>297 たいていの県では、平成19年4月の医療法改正から厳しくなってるし、
無床だけでなく、歯科も順次立ち入り調査が行われるようになっている。
300 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 16:02:04 ID:FZ0Xhg8C0
>>保健所のチェックも昔は形だけだった。
俺様の開業時も、いくつかねちねち言われたけど、
「改装しろ」とは言われなかった。
301 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 16:23:25 ID:+ssfwcsa0
向精神薬なんかあるとチェックが厳しいよ。
ところでデイスポ、うちは一個7円だよ
302 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 16:28:30 ID:LdyfihhF0
地元の医療機器卸から買ってるけど18円だ
7円て、どこ?
303 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/01/26(月) 16:36:06 ID:FTSBxVer0
現金問屋ってどこで調べるんですか?
304 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 16:53:13 ID:GKiKHf5+0
305 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 17:29:35 ID:ZT2O5M4P0
>>295 窓は強化ガラスとか、鍵は二つとか、そういうレベルか?
306 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 17:36:37 ID:GKiKHf5+0
307 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 20:28:26 ID:rVCOedxF0
あ〜あ
今日もよく働いた
もう一踏ん張り夜のお仕事・・・
308 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 20:41:25 ID:SADkTptD0
>>51 現金問屋だとおおお!!
あいつら勝手にうちのFax使いまくりやがって!
紙とインク代払え!!
309 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 20:58:21 ID:SSXgoaPOO
現金問屋からFAXもらうにはどうしたらいい?
310 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 21:30:59 ID:g4DoYWJA0
311 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 21:59:01 ID:oi9VMe+q0
大晦日にインフルエンザで飛び込んできた27才の青年、旅行中なので
保険証もってないと云うので一時自費でと診てやった。
数日前北海道小樽市から手紙、保険証のカードのコピーが入っている
ようやく読める程度のカラーコピー、文面に曰く、会社は31日で辞めたが
この保険証で精算して金を振り込めと銀行口座番号が書いてある。
本人が辞めたのは31日だから保険は有効だと云われても、と思い
会社にはホームぺージがあるので、何時辞めたと問い合わせた、
数回、メールしたが梨のつぶて。
ま、2月に保険に請求して返戻にならないのを確認したら、差額振り込んで
やるかと思っているが、こう言うのは皆様はどうしています。
312 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 22:06:49 ID:U7DuBBlu0
保険証を持っていない時点で自費になるのが筋。
払い戻すとすればあくまで医療機関側の善意。
その一見さんに対し、あなたがそこまでサービスしたいのならすればよし。
私は一見さんにはサービスしないので、窓口に保険証を持ってくれば払い戻しますよと言うな。
振込なんて面倒くさくてやってられない。
313 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 22:38:22 ID:oi9VMe+q0
しかもご自分で会社を辞めた当日に掛かったと云っているのですからね、
ま、レセプトが返戻されなければ精算しようと思っています。
314 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 22:58:49 ID:dc6CF4vP0
時々、風邪で見えていた独居老人。
隣町に住んでる娘夫婦が来ていて、一過性脳虚血を起こしたらしく
一次意識が無くなったが、今は戻ってるが一応往診に来てくれとのこと。
往診に行ったら警備会社が独居老人用緊急連絡装置を付けている。
トイレに12時間入らなかったら緊急連絡が娘宅と主治医にいくとのこと。
そこで主治医は先生と言うことで電話番号を知らせましたとのこと。
あまりの事に思わず気を失った。
315 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 23:20:37 ID:BmEnEaqI0
そもそも保険証を持たない患者は門前で追い払いますが?
>>311 お人がよろしいなぁ。振り込み手数料はもちろん差っぴいてですよね。
保険者がやむを得ないと認めた場合、療養費として払い戻されます。
事業所を管轄している社会保険事務所に「療養費支給申請書」を提出汁。と教えてあげなはれ。
317 :
卵の名無しさん:2009/01/26(月) 23:42:25 ID:wMy0+ET70
>>314 ご苦労さまです。
知らない爺婆の意見書を書けと送られてくることはよくありますがw
318 :
卵の名無しさん:2009/01/27(火) 08:30:33 ID:wD0zhktu0
>>317 本人の受診歴無いので、詳細不明ですと率直に書いて送っています。
市役所から本人受診するように言われましたと、本人連れて必ず来院されます。
一回診察しただけですので、よくわかりませんと書いて再提出しています。
更新は半年後で半年ぶりの診察なのでわかりませんと書いて更新意見書書いています。
319 :
元一 ◆6roGmUUmpc :2009/01/27(火) 08:31:31 ID:V23gqVL4O
>>291 院にインターネッツ繋げてないので携帯から失礼。
エロ話ですか〜、最近すっかり枯れてしまいましたね。
初めて開業した頃に比べ、自分のスペックもかなり退化しましたし。
5年前みたく若いバイトを勢いで・・・そんな元気もなくなりました。
最近は二十歳の可愛い患者が突然私の前で泣き出し、放っておけなくて電話したくらいです。
あっさり振られましたが。最近は趣向が変態チックになってるのでこれ以上書けません。
さて、今日は2YC来るかなぁ
また躁転化したか
書き込みが増えるからわかりやすいな
321 :
卵の名無しさん:2009/01/27(火) 12:31:14 ID:Rfa+DKqZ0
午前3.2YCで終了
うちとしては上出来なんだが・・・・
カキコないってことはみんな忙しいのか・・・・
322 :
卵の名無しさん:2009/01/27(火) 12:37:16 ID:SUcnM2y90
>>321 いつもどおりひまだよー
あんまりいい天気なもんで午前中から昼寝してた
323 :
卵の名無しさん:2009/01/27(火) 13:32:02 ID:uEvAMO2i0
午前中は朝寝、午後も昼寝ですが、それが何か?
ここまで来ないと、診療時間中に2時間モノの映画でも見れるか?
324 :
卵の名無しさん:2009/01/27(火) 14:00:01 ID:CT8vuX500
311さんへ
12月31日退職で、新年明けに保険証のコピーを送ってくるなんて変ですね。普通は退職願いとともに職場に保険証を提出するのが普通でしょう。コピーを持っている点で怪しいですね。保険証はコピーでなく原本を確認するように行政から指導されています。
原本は返却してあることも多いのでコピーでは確認したことにはなりませんよ。返戻が無いのを確認してから返金でしょう。
325 :
卵の名無しさん:2009/01/27(火) 14:59:17 ID:V23gqVL4O
午前1YC、午後はまだ0ですが
>>311 一月の間に3ヶ所の保険に入ってるネェちゃんが居たよ。
月初に退職、親の被扶養に、で月末就職。
レセに受診日を書かないと必ず確認の返礼か確認書が来るよ。
327 :
卵の名無しさん:2009/01/27(火) 17:53:08 ID:JWslkxI80
>>324 返戻と言っても支払基金じゃなく保険者に送られた上で判断されるから
かなり後になるし、いつ精算すればよいかはわからないよ。
312先生の対応が一番だと思うが、>311先生が精算しますって言ってしまったの
なら先の保険者に資格有無を問い合わせるか、保険者から受診時点での資格証明書を
患者に送ってもらうのが一番だと思うが。
328 :
321:2009/01/27(火) 19:44:26 ID:Rfa+DKqZ0
昨日今日と5.4YCで終了
去年はインフルがサッパリだったんで
それに比べ20%くらいは増えてそう
329 :
卵の名無しさん:2009/01/27(火) 20:41:00 ID:0gUEbZLt0
>>328 患者数が増えていても、昨年よりも減収だと思いますよ。
あまり、喜ばないほうが...。
330 :
卵の名無しさん:2009/01/27(火) 20:48:12 ID:vAGCmXpX0
昨年は前年比でレセプト数13%増で、保険点数8%増だったね。
331 :
328:2009/01/27(火) 20:52:22 ID:Rfa+DKqZ0
>>329 うちは去年4月の改定後も
診療単価レセ単価ほとんど減ってない
今月はインフルの検査した分むしろ増収です
332 :
卵の名無しさん:2009/01/27(火) 21:22:11 ID:vAGCmXpX0
>去年はインフルがサッパリだったんで
>それに比べ20%くらいは増えてそう
うちも去年の1月はひどかったから、今年は前年同月比で20%以上行きそう。
インフルが2週間前に流行って、今週も再燃してるからね。
333 :
卵の名無しさん:2009/01/27(火) 22:21:15 ID:0gUEbZLt0
それでは、もっと医療費を安くしましょう。
潰れろ、やばクリ。
by 厚労省
334 :
卵の名無しさん:2009/01/27(火) 22:22:57 ID:vn1uHT3O0
一日5人が6人になるだけで20%増収になる幸せ。
335 :
卵の名無しさん:2009/01/27(火) 22:38:01 ID:o2IYUy0qO
インフルエンザ患者は平均値で一つのくりあたり二十名来院している計算らしいが?
336 :
卵の名無しさん:2009/01/27(火) 22:51:40 ID:vAGCmXpX0
1日?
今シーズン?
337 :
卵の名無しさん:2009/01/27(火) 22:57:32 ID:mJjw2LyB0
1日だったら、それだけで1TCじゃないか。
TCだよ!憧れのTC!
絶対ありえないよ!
338 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/01/27(火) 23:54:25 ID:8I7OofRu0
今日もいろいろ経営改善について相談したのですが、その中の一つに院内処方にしたらどうかという意見がありました。
よく考えてみると近隣の開業医さんはみんな院外処方なんですよね。
その中で唯一院内処方だとそれだけでも来院してくれる人が増えるんじゃないかと。
ADAやEDの人ばかり相手にするのもいいですが、それが一番の効果じゃないかと。
最も、その最初の在庫をどうするかですが。
少しずつお薬を増やしていくっていうのはどうかなと。
現在、通院中の方に院内希望ならお薬を入れるよとかいって。
>>338 うちも院内です。
院内だから来てるという患者さんもかなりの割合でいます。
ただし、相当面倒くさいですよ、在庫管理等
あと、患者一人当たりの利益は減ります
そして、従業員を一人増やす必要があります
考えどころですね
まあ、うちも院内をやめるつもりはありませんが
340 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 00:40:42 ID:Gql0R0TO0
>>338 最初から相談する相手を間違えている予感。
集客効果がなければモールの意味ないじゃんね。時間外診療もやっていいのなら時間外の電話を全部受けるのがいいんじゃない?
救急用の薬だけ用意して奥さんと一緒に親切に応対していると増えてくると思う。
そこまで資金が持つかどうかはしらないけど。
341 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 08:16:33 ID:aSJEmzFTO
やばくりになるのは何か致命的な何があるんだよ。
つぶくりは医療制度の犠牲者だろうけど。
342 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 08:24:02 ID:bTiqligZ0
>>338 51先生へ。
院内にする時には、まず、過去2〜3ヶ月の処方状況を調べ、同じ系統の薬が
まとめられないか、どのくらい一ヶ月で薬を使っているかを把握した上で、
2ヶ月分に相当する必要薬数を割り出します。
そして処方が多い薬は、問屋の決算や担当者の売り上げが少ない時期を見計らって、
一気に大量購入。少ない薬は最小包装で購入し、なるべく開封しないで持っておきます。
セット薬を統一することも重要で、風邪薬や嘔吐下痢の薬は、数種類、作り置き
しておくことも重要です。
一番やっかいなのは、紹介された患者さんの薬の処方で、紹介元によっては、
薬は変えてくれるな、そのままで続行しろ、とうるさいところもあります。
それをうまくまとめきれるかが、分かれ目です。
これが出来ないようだと、院内はよけいな在庫が増える一方になります。
343 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 08:47:43 ID:TAGIwutr0
院内がいいやな、院外にするなら門前でないと意味ないし
門前とうまく行かずケンカしたり
門前が自院の診療時間に合わせてくれるとは限らなかったり
休日当番医の日に開けてくれるとは限らなかったり
友人はもっと処方枚数増やしてくれみたいなこと言われて
ブチ切れてたけたしな。
>>338 51センセ、何だかもう撤退した方がいいかもしれないよ
いつもの文章じゃないみたい
345 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 09:11:03 ID:bTiqligZ0
>>343 まったくです。休日当番に開けてくれないならまだしも、時間を2分過ぎて
来た患者に、あらかじめ電話したら、「もう、時間を過ぎて、職員は帰り
ました。もう、鍵を閉めるところです。時間外を診るなら、時間外用の薬、
少しくらい置いて対処できるようにしてください」と言われることがあり、
私もブチ切れて、院内にしてしまいました。
もっとも、その調剤薬局としても、処方箋20枚逝かないヤバクリの調剤
薬局なんか、やめたかったので、ケンカを売ったのかもしれませんが。
初めから院内なら可能だが、院外から戻すのは処方変更を伴なって大変だな。
ARBだけでも、ノル・ブロ・ミカ・オル・ディ・アバに利尿剤入りが雨後のたけのこの様に・・・
ところがARB内の変更をしただけで「不調になった、戻してくれ」も多いよ。
結局プレまで入れて7種類を処方してる。
H2もACEも同様。
院外じゃなきゃ不可能だ。
347 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 09:46:04 ID:mgS1oi5MO
院内と院外を使い分けすれば済む問題。
348 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 10:01:19 ID:bTiqligZ0
>>347 基本的には時間外や夜間・日曜祝日等休診日を除いて、院外か院内、
どちらかにしかできない現在のシステムがおかしいのですがね。
でも、両方できるように認めたら、院内が安いし、みんな院内になって
しまうのは、言われるまでもないことです。
349 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 10:06:39 ID:YVlO2ce10
>>311 311さん、ほんとうに御苦労さまです。
この手の新型クレイマーはほんと困りものです。
診なけりゃ診療拒否でやられるし、診たらこの手ですし。
なにかいい対策はないでしょうか?
350 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 10:38:34 ID:gCsI4j2c0
>>342 ロスが出るのは院内なら仕方ない。
何のための院内かといえば、処方内容にあれこれ外部に口出しを
されないための院内だし、好きな薬を選べるのは開業医の数少ない
メリット。自分のクリ持ってすら薬剤師にうるさく指示されるなんざ真
っ平御免。院内はそのためなら赤字が出ても構わない、というぐら
いの覚悟が必要。経営判断はその後からついてくるもの。
351 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 10:39:15 ID:8zB5cjpc0
>>349 本当に31日に辞めたのかな? 被害があれば、詐欺で警察へ被害届。
352 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 10:42:13 ID:ToPx+/6Z0
薬局に処方箋枚数を増やすように文句言われ、
薬局の薬剤師の対応が悪いと患者に文句言われ・・・
あんたら院外にして、薬局店主のために働いてるのわかってる?
あいつら安い給料で薬剤師雇って、おいしい思いしてるよ。
353 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 10:44:54 ID:ac7bQSDH0
>311
レセプト返戻はすぐにはありません。
大体6ヵ月後ですよ。
ご注意を。
354 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 11:05:40 ID:bTiqligZ0
それにしても、暇だねぇ。待合室の暖房切りたいねぇ。
355 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 11:07:02 ID:ONAb6nvk0
>>348 いや、現在は同じ日で院内、院外併用が禁止なだけだよ。
院内の日と、院外の日を使い分ければオケ。
自分の得意パターンの長期処方だけ院内にすれば良し。
356 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 11:08:53 ID:gCsI4j2c0
>>355 それは一人一人の患者ごとに、ということですよね。
患者が違えば院内・院外はどちらでも選べる
ということですよ。
357 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 11:14:33 ID:ONAb6nvk0
>>350 >ロスが出るのは院内なら仕方ない。
ロスが出るなら院外。
院内は残っている薬を考えながら綺麗に使い切るのが醍醐味。(笑)
現金問屋をうまく利用して下さい。
358 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 11:28:49 ID:ONAb6nvk0
>>356 いや、一人の患者でも日が異なればオケと聞きました。
うちはそれでやってます。
医科点数表の解釈平成20年4月版P.395に
(6)同一の患者に対して、同一診療日に、一部の薬剤を院内において投薬し、
他の薬剤を院外処方箋により投薬することは、原則として認められない。
と書いてありますが、同一患者の異なる診療日に関しては記載がありませんから。
359 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 11:36:09 ID:ONAb6nvk0
もっと具体的に書きますと、
1月10日 患者A院内、患者B院外
1月17日 患者A院外
同一日に患者A,Bに各々院内、院外は可。
同一月の別の日に患者A、今度は院外で出しても可。
360 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 12:06:50 ID:gCsI4j2c0
>>357 慢性疾患の薬なんかは変更するタイミングが重要、ですか。
来なくなった患者は仕方ないか。
361 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 12:08:01 ID:TAGIwutr0
最近は
現金問屋が安いとは限らない
現屋のカタログをそのまま大手問屋
に手渡して文字通り勉強してもらってます。
SC開業って
ついでに受診する患者さんを見込んでいるのでしょう?
ついでに受診する患者さんを一見さんにしない工夫を検討しないとね…
>>354 患者が来たら、おもむろにストーブに火を入れる
「今日はどうしたの?」
『いやぁー風邪っぽくてね』
「じゃあ、速く部屋を暖めよう」
『かかりつけの待合は暑い位で快適だが、待ちが長くてね』
「・・・・・あぁ、それでこんな所まで、、、」
364 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 12:23:23 ID:gCsI4j2c0
SCってことは主婦層相手にしないとダメ。
ってことは小児科併科でないとダメ。
365 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 12:25:24 ID:ONAb6nvk0
>>362 スタンプカードを渡して、一回受診毎にスタンプをポン!
20回で院長マスコット人形をプレゼントなんていかが?
366 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 12:50:06 ID:ToPx+/6Z0
>362
>SC開業って、ついでに受診する患者さんを見込んでいるのでしょう?
開業前から人頼み。
そんな香具師が成功するはずない。
367 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 13:13:58 ID:QfI+Fb9z0
一昔前にはSC開業でもコンタクトレンズ診療所なら成功が約束されていたのだが。
何しろ医師免許さえあれば誰でも科を問わず開業>即5TC=年1K満点以上だから、
プライドを捨てた非眼科医の金城湯地だった。
当然そんなウマイ話が永遠に続くわけなく前々回の点数改正でコンタクトレンズ検査丸められて、
あえなく崩壊したとさ。
368 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 13:57:24 ID:YVdZnD890
>>350 >>何のための院内かといえば、処方内容にあれこれ外部に口出しを
>>されないための院内だし、好きな薬を選べるのは開業医の数少ない
>>メリット。自分のクリ持ってすら薬剤師にうるさく指示されるなんざ真
>>っ平御免。院内はそのためなら赤字が出ても構わない、というぐら
>>いの覚悟が必要。経営判断はその後からついてくるもの
薬剤師に文句いわれたくないからっちゅう理由で院内にしてるのか?
あいつら、少なくともウチの薬剤師はよーく勉強してる。
文句言われたくないなら、文句言われないようにお勉強しましょう。
それにさ、院内ならば赤字になってもしょうがないなんて言うのは、その時点で
経営判断間違ってますから。
369 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 14:09:20 ID:ONAb6nvk0
↑
禿同
370 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 14:18:17 ID:aSJEmzFTO
処方内容は企業秘密。院外にするなんてバカだろ。
371 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 14:35:51 ID:L5cdgSbB0
企業秘密って、恥ずかしくて見せられないだけじゃ内科医。
372 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 14:44:12 ID:gCsI4j2c0
>>368 違うわ。
薬剤師には医師の処方のなんたるかは分からんということだ。
つーか、開業医になんで調剤薬局が要るんだよ。
厚労省のプロパガンダに乗せられてるんじゃねーよ。
373 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 15:02:55 ID:Gql0R0TO0
>>372 院内は賛成。
もちろん薬剤師を雇っているよね?
>>372 そもそもは複数の医療機関で出るクスリをまとめてかかりつけ薬局がチェックするって狙いでしょ。
のみあわせとか、重複薬とか。
門前薬局認めたら、薬局儲けさせるだけだよなー。
375 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 15:06:58 ID:gCsI4j2c0
376 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 15:10:35 ID:gCsI4j2c0
>>374 >複数の医療機関で出るクスリをまとめてかかりつけ薬局がチェックするって狙いでしょ
それはタテマエ
本当の理由は、開業医が薬を出し過ぎてるという
役人の邪推。だが、医師は余分な薬など出しておらず、
薬代は減らず、処方料分医療費が増えた。むろん
患者の自己負担も増えた。
役人の完全な失敗だが、連中は決して認めない。
377 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 15:12:44 ID:L5cdgSbB0
>>375 をいをい。
自分以外に医者を2名雇えるような香具師がヤバなわけないだろ?
378 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/01/28(水) 15:15:01 ID:Ivtgjo/N0
>>344 撤退ですか・・・・・・まだ5か月で撤退となると・・。
従業員のこととかいろいろ考えてしまいます。
今日は、1.2YC・・・・・・・・・・・
こんなクリニックでも来ていただける患者さんがいるだけで感謝です。
379 :
51どくたー応援隊:2009/01/28(水) 15:15:08 ID:OZRJRfTr0
院内にしても院外にしても損するのは
処方せん料ー調剤料ー処方料で17点でしょ。
患者も少ないなら自分で調剤するなら、薬の差益が170円以上なら院内にするがよろし。
当方、ウロだけど、バイアグラとかはあんまりもうかんないよ。
患者さんは受付が女性だと、電話を無言で切っちゃうこともあるし、ED関連の薬剤・剤型で
8種類もあるから、在庫管理も結構たいへん。
あと、ホームページは自分でつくった方がよいよ。内容更新にお金がかかるなんて、ナンセンス。
プロバイダーで51-clinic.jpってドメインをとって、ホムぺソフト買えば2万ですむでしょ。
380 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 15:48:36 ID:mgS1oi5MO
まずは医療経営を専門にしている人にアドバイザーになって貰おうよ。急いで探してごらん。
381 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 15:50:46 ID:Ru4IAqIM0
382 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 15:57:44 ID:gWR3c2jU0
383 :
51どくたー応援隊:2009/01/28(水) 16:18:32 ID:OZRJRfTr0
384 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 16:21:14 ID:VUwjIgqs0
医療を食いものにする人間は地獄に落ちるだけではすまないだろうなあw
385 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 16:50:11 ID:7kvlTOAL0
名前:ハル
年齢:52歳
誕生日:3月20日
性別:男
職業:医院開業コンサルタント
(問い合わせ先)
[email protected] (資格)行政書士資格
宅地建物取引主任者
1955年生まれ岩手県出身。東京の大学で法律学を学び、司法試験に挑戦するが転進。
その間、行政書士資格、宅地建物取引主任者資格を取得。
31歳で会社設立(現在の会社)。その後、医院クリニックの開業コンサルタントとして100件以上の実績を積む。
>司法試験に挑戦するが転進。
>司法試験に挑戦するが転進。
>司法試験に挑戦するが転進。
まあ氏ぬしかないね。
386 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 16:57:38 ID:Ru4IAqIM0
先輩医師が開業されている近辺へ
断りなしで新規開業する無礼な落下傘は地獄に堕ちろ、、まで読んだ。
俺も理Vに挑戦はしたが底辺へ転進した
388 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 17:15:24 ID:1SaJZoQu0
389 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 17:16:31 ID:jQw31wdn0
大牟田市のドラッグストア経営会社に破産開始決定−福岡
ドラッグストア「くすりのありあけ」を経営していた株式会社くすりのありあけ(福岡県大牟田市)は昨年12月10日、福岡地裁に破産手続きの開始を申請し、即日、破産手続きの開始決定を受けた。
東京商工リサーチによると、負債額は約26億円。
東京商工リサーチによると、くすりのありあけは1970年に医薬品小売業の「ありあけ薬品」として創業。87年に法人化した。82年にはドラッグストア業界に進出し、福岡県南部を中心に郊外型店舗を積極的に展開。
ピーク時の店舗数は58に達し、99年6月期は年商約72億1600万円を計上した。
390 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 17:30:15 ID:xQIEbqST0
>31歳で会社設立(現在の会社)。その後、医院クリニックの開業コンサルタントとして100件以上の実績を積む。
100件のクリのコンサルタント料で20年間生きてきたんだね。
391 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 17:48:12 ID:jQw31wdn0
392 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 17:55:59 ID:1SaJZoQu0
今日来た患者さん、小学生の子供がインフルエンザ。
医師に「A香港型だから民フルきく」といわれて、自分も熱出たとのこと。
ソ連か香港かわかるキットなんかあったっけ??
393 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 17:57:44 ID:7kvlTOAL0
>>392 香港製のキットだとわかるかもしれんねw
394 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 18:23:49 ID:1SaJZoQu0
ソ連製のキットじゃだめかな?
そんな古いんじゃだめです。
>>385 >東京の大学
こういう表現の大学は
私大医学部並みの偏差値だろうな
東京の大学<<<<底辺私立医科大<<<寿限無<<<駅弁・・・・以下ry
>行政書士資格、宅地建物取引主任者資格を取得。
司法試験 公認会計士 弁理士 司法書士 ←難易度S
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーこのラインを飛ばして
行政書士 社労士 一級建築士 不動産鑑定士 ←難易度A
宅地建物取引主任 労働衛生コンサル 二級建築士 難易度B
司法試験、公認会計士と司法書士を並べるなよwww
司法書士は所詮格下の資格だよ
> コピペだから、本当の難易度は知らない。
標榜科が4つぐらいある「なんちゃてクリニック」のような無責任さ
402 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 21:06:19 ID:uldUrO1/0
>>338 うちは院内処方。
直接取引できるゾロメーカーに片っぱしから納入価出させて、最も差益あるのをチョイス。
差益で安い処方料補って、オツリが来るよ。
外用の袋詰めが中心のマイナー科だから手間はあまりない。
そもそもツブだから人手余りまくりで人員増やす必要ないし。
内科の処方の手間はいか程かわからんが、俺は院内で満足してる。
患者にも喜ばれるしね。
院外→院内は延命治療でしょう…
まぁ患者を増やす方法を知っていたらスレ違いだわな…
404 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 21:58:08 ID:YVdZnD890
51先生のSCクリを、院外から院内にしたら患者増えるって本当に思ってるのか?
51先生には申し訳ないが、俺は絶対にそんな事ないと思う。
SCの経営母体にお願いして、SC職員やテナント従業員などの検診とかを全部まわして
もらうとかって、ダメか?
405 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 22:01:13 ID:HRFWl5n10
>>403 確かにw
ここの論調だと、院外処方だと永久にマジヤバから脱出できないって感じだが、
フツやウハにも院外処方はいるだろ、と言うかむしろ多いんじゃ内科?
406 :
卵の名無しさん:2009/01/28(水) 22:25:54 ID:jQw31wdn0
「手書きレセプト」開業医の約6割が「閉院を検討」−オンライン請求義務化
2009年01月28日18時45分 / 提供:医療・介護情報CBニュース
2011年4月からレセプト(診療報酬請求書)のオンライン請求を義務化する厚生労働省の方針に対し、レセプト作成用コンピューター(レセコン)を使わず、
レセプトを手書きしている開業医の約6割が「閉院を考えている」ことが、大阪府保険医協会の調べで明らかになった。同協会では、「調査結果には、個々の医院の事情などを全く考慮せず、
一律にオンライン請求を義務化することの弊害が明確に表れている」として、オンライン請求の義務化の撤回を求めている。
407 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 02:10:01 ID:RE3Mt8/m0
貯蓄、内部留保をたっぷりした、爺医は早く辞めてください。
408 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 03:22:55 ID:om3Y40dj0
>>368 >>薬剤師には医師の処方のなんたるかは分からんということだ。
>>つーか、開業医になんで調剤薬局が要るんだよ。
>>厚労省のプロパガンダに乗せられてるんじゃねーよ。
うっかり処方した併用注意とかを指摘されたら素直に『気付かんかった、ありがとう』とか言える器量が必要。
プロパガンダに乗せられてる?・・ったく頑固で面倒くさそーだな、おたく。
409 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 07:49:22 ID:dO33xCk60
>>408は、厚労省あるいは調剤薬局関係者ってことで、今すぐ逝ってよし。
410 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 08:00:20 ID:2E4Bd3c80
気管支喘息の既往のある13歳のインフルエンザA感染症にリレンザを処方して
発作を起こされた。
411 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 08:00:52 ID:lMmnN/yIO
竹島&尖閣&対馬問題放置◎
在日優遇(給付金まで付与)◎
官僚天国(渡りまで容認)◎
河野・村山談話継承◎
ODA◎
ガス田譲渡◎
毒餃子隠蔽◎
簡易ビザ◎
留学生援助◎
アジア開発銀行◎
移民庁(数年間日本にいるだけで無条件に日本国籍付与)△
人権擁護法案△
定住権△
単純労働者移民1000万人△
創価と同盟◎
毒米◎
国籍法改悪◎
などなど
自民党がすでに実行済みの売国は◎で
自民党がこれから実行する予定の売国は△
なんだけどナゼ日本をシナチョンだらけ
にした既に売国を実行中の自民党を支持
してる奴がいるの?
税制、教育、雇用、医療、年金を含めて
普通に考えたら今自民党を支持する理由
は日本国民なら一切ないんだけど?
自民党を支持してるのって自民党の恩恵
を受けてる在日?セコーに洗脳されたキチガイ?
それとも官僚や公務員や特殊法人や土建屋や創価?
あっ!電通のタウンミーティング工作員か?w
412 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 08:21:51 ID:RX6VRtNB0
北九州に保険金詐欺のやばい医院あり。
近所の人間は知ってるよ、
実家はうんこ汲み取り業者だ。
>>410 小児も成人も
インフルエンザは喘息発作を誘発しますよ
常識なので診断した時に一言話しておいてね。
なんちゃって先生!
414 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 08:51:09 ID:CKkSB8fj0
今年のインフルは以前に比べ、民フルが効きにくい気ガス。
大人でも里連座の方がよくきれる。
もっとも数年後には里連座も耐性が出るだろうけど。
415 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 08:54:04 ID:AUz2EFAh0
耐性ウィルスでない場合、タミフルは内服翌日には解熱していたが、リレンザはそれほどの
切れ味はない気がするなあ。
翌日から少し熱が下がるが、結局3〜4日発熱が持続する例が多い気がする。
うちの患者だけか?
調剤薬局のキモイ書き込みが多いねw
417 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 09:26:45 ID:uTCPPKX30
開業医とワイドショーって本当にインフルエンザの話題が好きですね。
>>413 リレンザの喘息誘発は知っていたが、タミフル耐性や年齢から考え投与した。
しかし本当に発症してしまい「なんてこったー」的な話では?
北海道も九州もA型のタミ耐性は90%を超えているそうだから、その地区では
タミフル投与はB型に限られるか。
>>415 教科書的に「インフルは主として気道で増える」と有るけど、全身に広がってからは
場所を選ばず増殖するだろう。
タミフル非耐性なら多臓器で効果を発揮するだろう。
リレンザ吸入時の気管・気管支の濃度は充分で、呼気の残留分で鼻腔上咽頭も
MICを大きく上回るんだとか。
しかし、能書に書いて無いから「ちゃんと効くように」と吸入して10秒くらい息止めしたり
呼気時に口からフゥ〜っと吐いたら鼻腔には行かないし、「鼻から吐く」指導をすべきか
419 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 10:22:02 ID:mPKlmSJRO
院内処方だとインフルエンザ患者は保険点数軽く1000点超えるね。平均点高くなるね。初診料、迅速検査、タミフル又はリレンザ、アセトアミノフェン、メジコン、アレグラまで処方すると。
420 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 10:36:31 ID:+vbL9zi+0
>419
>平均点高くなるね
そうです。
見かけの売上が大きくなり、ウハクリ気分が味わえます。
お勧めです!!
421 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 10:48:55 ID:zspoBAex0
なぜにアレグラ?
適応症はアトピー性皮膚炎、アレルギー性鼻炎、湿疹、蕁麻疹、皮膚炎、皮膚掻痒症だぞ?
...もっとも、抗ヒスタミン剤で急性上気道炎の適応を持ってるものは少ないが。
422 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 10:51:08 ID:7aQN61jB0
>>408 当たり前だ
内科開業医でうちは3代100年やってるんだ
木っ端役人の言いなりにはならん
423 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 11:16:46 ID:AUz2EFAh0
>...もっとも、抗ヒスタミン剤で急性上気道炎の適応を持ってるものは少ないが。
ポララミンでいいよ。
424 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 11:22:03 ID:4uL8PZ/o0
>>422 100年か〜すごいですね。
そろそろ寿命もつきかけてるみたいですね。
425 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 11:33:23 ID:/up2ZjtK0
3代100年位でなに医罰点だw
426 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 11:45:11 ID:7aQN61jB0
427 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 11:52:05 ID:NpxzKFLM0
>>418 「全身に広がってからは場所を選ばず増殖するだろう」って、
あまりにも勉強不足だ。
内科でないことを祈る。
428 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 11:57:46 ID:E9QIRL/90
うちなんか元禄からじゃからとっくの昔にいっぺん廃業しとるぞw
429 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 11:58:27 ID:xvD6FMvy0
>>419 ???
麻黄湯だけで十分です。
インフルエンザ迅速検査もお金の無駄です。
430 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 12:09:08 ID:dO33xCk60
中国人、麻黄湯だけでインフルエンザ治したあるよ。
どうして、「あるよ」をつけたら、中国人っぽくなるんだろ。
431 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 12:11:23 ID:tTmA3Ppx0
中国人、いっぱいインフルエンザでステッてるあるよ。
432 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 12:15:56 ID:nXeLr7yi0
借金・リースたんまりあるよ。
433 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 12:26:17 ID:4uL8PZ/o0
て〜き〜の将軍、ステッテる〜
434 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 12:29:11 ID:4uL8PZ/o0
>>427 既存ウイルスは気道や脳神経だけだが、
新型とされるトリインフルエンザは
全身で増殖するらしい。雌鶏なら鶏卵の中、
妊婦では胎児の臓器までウイルス増殖を認めるそうだ。
今まで発病して生還した症例も呼吸機管理必須だったそうだ。
タミフルもリレンザも発病したら効かないだろうね。
437 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 14:20:48 ID:om3Y40dj0
438 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 15:43:44 ID:7aQN61jB0
>>437 爺ちゃんの時代は良かったよなあ。
生まれた時代が悪かった。
アホー太郎みたいなこと言ってちゃだめじゃん
440 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 16:05:53 ID:L9liWEXg0
抜歯しなくちゃいけなくなった患者が骨粗しょう症の薬飲んでるって言うから
かかりつけの内科に問い合わせたら、抗凝固剤飲んでないから抜歯は大丈夫だって
返事が来た。薬屋は売るだけ売って医者には説明はしないのか?
441 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 18:08:57 ID:mZJIz+m/0
暇だ。
インフルのワクチンを希望した患者のために卸に注文したのに、
1時間後にはキャンセルの電話が入った。
442 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 19:10:41 ID:5UpZlYc+0
>>407 その為のオンラインだろ。
ジジクリにとっては辞めるのにベストな理由だ。表向きは反対しても、心中はラッキー!だろ。
443 :
卵の名無しさん:2009/01/29(木) 19:48:56 ID:uodElmfL0
ジジクリはやめればいいあるよ。
444 :
ジジクリ医:2009/01/29(木) 21:15:37 ID:b2qDfbky0
毎日毎日、念仏のように唱えよう!
周囲の落下傘どもに天罰が下りますように!
仏罰が、神罰が、雷が、DQNの一群が、襲いますように!
>>427 気道でしか増殖しないなら、全身の関節筋肉痛を起こしてるのは何?
まさか、38.5℃以上の発熱時には座薬を・・・なんて言わないよね。
>感染初期は気道でしか繁殖しないが、インフルエンザ感染が重症化すると、
>感染は気道から全身に拡大して個体は死に至る危険性が極めて高くなる。
>気道以外の臓器でインフルエンザウイルスの増殖を可能にするプロテアーゼは、ry
ねぇねぇ UZmJEpv10さん
サイトカインって知ってる?
>440
ビスホスによる顎骨壊死は、医者には説明しないことになっているんじゃないかな。
内科だけど、どのメーカーのMRからも一度も聞いたことがない。
>>445 タミフルならインフルエンザで喘息発作が誘発されないのか?
学生でも知っていることだが、
喘息は感染症で発作が誘発されるんだよ。
そのレスは的外れだろう?
>>446 インフルの気道・腸管以外の症状は、ケミカルメディエーターで起きてるって事?
いくら検索しても「気道・腸管で」と型どおりの答えしかなく、国立感染症研究所HPでも見つからず。
感染症(の教科書)に詳しくないので臨床の現場から感じた疑問は
1.サイトカイン等が原因なら何故、腰痛“だけ”強いとか筋肉“だけ”痛いとかの差が出るのか。
2.リレンザが売れないのは煩雑なためなのか。臨床医が効果の実感を得られないのでは。
(他の薬剤と比べ、リレンザの副作用だけを大半の医者が知ってとは思えない)
3.気道症状が極端に少なく、発熱や筋肉痛が強い症例はどこでサイトカインが作られているのか。
4.脳炎(は稀だけど)と似た反応が全身でも、そこそこの確率で起きているのではないか。
なんてことです。
判りやすいリンクとか貼ってもらえたら有りがたいんだけど。
450 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 00:41:50 ID:1xXA28XYO
リレンザあやしい?
451 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 00:51:27 ID:zeVXnAdZ0
ご教示下さい。
P医なのインフルとは縁がないのですが、
あの安いシンメトレルがインフルの治療薬としての地位を失ったのは何故なのですか?
453 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 01:01:05 ID:0ndhAHaY0
あーとかベーとかインフルにはあるからねw
シンメはあーなの
455 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 01:09:35 ID:QPkrhqke0
>>450 16 :卵の名無しさん:2009/01/29(木) 23:10:51 ID:/up2ZjtK0
リレンザなど「異常行動の恐れ」 厚労省が注意喚起
インフルエンザ治療薬のリレンザ(一般名ザナミビル)とシンメトレルなど(同アマンタジン)について、厚生労働省は29日、小児や未成年者が服用した場合に異常行動を起こす恐れがあるとして、
メーカーに対し、医療機関への注意喚起を徹底するよう指示した。
同省は07年12月にも同様の通知を出したが、今季は治療薬タミフル(同オセルタミビル)に耐性を持つウイルスの流行が報告され、リレンザなどの処方が増える可能性があるとして、改めて注意を促す。
服用後2日間は保護者が見守ることを呼びかけるよう求めている。
異常行動の報告は昨年3月末までにタミフルで313人、リレンザ57人、シンメトレルなど10人。タミフルは07年3月から10代の患者への処方が制限されている。リレンザをめぐっては、
処方された長野県の男子高校生が集合住宅の駐車場で死亡しているのが今年1月27日に見つかり、転落したとみられているが、服用の有無は不明という。
17 :卵の名無しさん:2009/01/29(木) 23:17:57 ID:liIZb+oP0
>>16 それはつまり、(医療費が高騰するから)
リレンザもタミフルも処方するな、って事ですね。わかります。
18 :卵の名無しさん:2009/01/29(木) 23:42:02 ID:/up2ZjtK0
飛び降りの責任を処方した医者に押しつける姑息な官僚の政令だろw
>>422 奥州藤原氏は4代、小田原北条氏は5代。
もう少し頑張って、歴史に名を残そう。
457 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 07:48:09 ID:lOF99ft3O
>>455 リレンザ処方するのにも長々と説明しなきゃならんのかよ(;^ω^)
もうカロナールだけ処方して終わりにすっかな
サイトカインって美味しいの?
459 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 09:10:20 ID:JIHLH0ir0
昨日、新宿で食べたサイトカインはチョコレート味で結構うまかったぜ。
460 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 09:14:18 ID:yWVHmDYI0
体が震えるくらい美味しい?
461 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 09:22:20 ID:r4YZAP1Q0
>>447ビスホスによる顎骨壊死は、医者には説明しないことになっている
売れなくなるから?歯医者に手榴弾投げつけてるの?
骨折しにくくはなるんだろうけれど、万一骨折したら骨髄炎で酷いことになるんじゃないの?
知らないよ俺。
462 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 09:26:21 ID:SPQZkj2i0
>>447 内科ですが初耳です。
まあ、うちは若い人が多いのでほとんど使ってませんが。
463 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 09:36:37 ID:7Xon3cvv0
もともと、Compromized Host以外に抗インフルエンザ薬を出すメリットは、
医学的には無いだろう。基礎疾患の無い元気な人のインフルエンザでは、
どの薬剤も肺炎発生、脳症発生、死亡率減少などのデータは無いよ。
単に有熱期間が短縮するだけ。処方する医師のほうがアホナンジャナイカ?
464 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 09:39:11 ID:QPkrhqke0
薬出せと恫喝するモンスターペアレントが悪いんだろ
w
465 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 09:43:01 ID:7Xon3cvv0
「特効薬」なんて報道したマスコミの罪もね
466 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 10:30:50 ID:m6+MWp1N0
タミフル・リレンザは5階建以上のアパート・マンションに住んでいる患者に出さないのが吉
467 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 10:42:06 ID:7Xon3cvv0
うちでは、歩いてくる患者には、民フルも利連座も出さない。
468 :
暇な開業医:2009/01/30(金) 11:00:24 ID:eqVoamL40
>467
走ってくる患者はどうされていますか?
469 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 11:02:42 ID:7Xon3cvv0
「走るな」と、しかります。
471 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 11:09:13 ID:vt28Sb810
>>463 そりゃ、その人一人が1日休むことでいくらの経済的損出を出すかを計算してからだろ?
472 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 11:28:00 ID:PqGWCWbR0
2階から落ちても打ち所が悪ければ死ぬお?
>>461 ビスホスと骨髄炎?
何がどう関係あるの?
474 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 11:56:58 ID:7Xon3cvv0
経済的損失?
治癒は免疫反応によるから、治癒までの期間は変わらなくないか?
民振る飲んで短期間で仕事に行って、まだウイルス撒いてたら?
475 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 12:03:14 ID:PqGWCWbR0
「発熱から5日程度は感染の恐れがあるから仕事に行かないよう」指導していないの蟹?
476 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 12:15:52 ID:jJoueyuP0
民フル、里連座など明らかに効く薬があって、患者が希望したら
それでも処方しないってのも難しい。
寝てるだけでもそりゃ治るけど、その間ウイルス出しまくり。
ワクチン接種してると症状が軽い人が多い。
インフルに罹患してるのに本人はただの風邪だと思って
受診せず働いている人、多いよ。流行を根絶するなんでムリな話。
>>473 “ビスホスホネート 顎骨壊死”
でググレばぁ〜?
478 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 13:26:56 ID:PqGWCWbR0
タミフルやリレンザは出さないと言う先生が多いの?
使わなくても治るのは分っているが、インフルの有熱期は非常に辛いので
1日でも早く良くしてあげるのが開業医さんの役目じゃないのかな?
使わないって言う先生は自分が罹患しても飲まないの貝?
51先生のカキコがないね
まだ大丈夫かもしれない、と思っているうちは自分を卑下するようなコメントも書けるが
いよいよだめだ、と言うときには何もする気力が無くなるからね
頑張って欲しいね
480 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 16:14:34 ID:7Xon3cvv0
飲みませんね。
代わりに、ワクチン2回打ってるけど。
「早く楽になりたい」という患者の希望に安易に迎合するのもいかがなものか?
481 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 16:16:00 ID:jkimOmax0
>>478 一応タミフルの使用経験があるコチトラとしては、一般薬で様子見てた
以前と違って身体がかなり楽になった経験があるから、全身症状が中等度
以上の人には一応勧めてます(上手くいけば早く楽になると話してます)。
でも微熱程度で呼吸器症状主の人にはあまりお勧めしていません。
482 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 16:18:19 ID:Elt9tIZT0
>>480 近所の先生には1回でいいと言われたのですが
2回打ったほうがよく効くんですか?
483 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 16:19:14 ID:jkimOmax0
>>480 ワクチンなんて2回打ってますけど。罹るときには罹るし。
n=1やn=10でモノを言ってはいけないだろう
国はn=100000000で言ってるんだから、
「どっちが正しいかよく判りません」ってw
485 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 16:31:18 ID:7Xon3cvv0
ワクチン2回の理由は、流行期が12月上旬から5月中旬まで、約6ヶ月間。
医療従事者以外は、ピークの一月末から3月末まで免疫があればダイタイ良いけど、
医療従事者は、そういうわけにはいかないでしょ。
486 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 16:57:50 ID:SPQZkj2i0
>>485 医療従事者は自然抗原でブーストされてるだろ
487 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 17:56:34 ID:crJmJtXE0
数年前までは2回を原則とする、、、はずだったが。
俺は病院から強制された時以来、一度もワクチンを打ってないな。
中学以来、高熱も出ないし欠席も欠勤も無い。(ズル休み以外だが)
489 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 18:15:13 ID:otLRq8wa0
>>489 なんですとーーー カマ掘られたこと無いぞーーー
でも倒れたことないし、自己免疫疾患になりにくそうだから良いや。
491 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 18:25:00 ID:r4YZAP1Q0
医者は金儲けで知っててビスホスホネートばら撒いて(骨粗鬆症の予防で飲んでくださいなんてね)
歯医者は地雷を踏わけだ。ババアの抜歯はお断りだな。薬切っても3ヶ月は抜歯禁忌だそうだよ。
恨むなら医者を恨めって言うしかないな。
492 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 18:41:41 ID:PqGWCWbR0
>>488 こういう人に限ってある日突然ポックリt(ry
ぽっくりぽっくり♪
>合計特殊出生率、最も低かったのは東京都目黒区の0.74だった
>前回最下位の渋谷区は0.75で脱出。
パックリパックリ?
494 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 19:42:12 ID:syg4jDZJ0
熱発二日目にタミフル飲んでその日のうちに解熱した子の親が、どうしても次の日から登校させると言い張る。
熱は下がってもウイルスは・・・なんて説明しても聞く耳持たず、希望する期間で証明書を書けと。
おまけに、タミフルは怖いとかで、解熱後速やかに内服を自己中止したと。
もう勝手にしてくれといいたいが、そいつがうちのクリニックの職員だから困っている
近くの小児科に聞いたら、熱さがったらすぐに学校行っていいよっていわれたんだと。
じゃあそっち受診しろよ。
495 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 19:50:26 ID:Elt9tIZT0
496 :
元一 ◆6roGmUUmpc :2009/01/30(金) 20:32:25 ID:1UPYcZ3w0
毎年11月〜12月になればワクチンの値段に花が咲き、
1月〜2月になればタミフル、利連座の話で熱くなる。
そしてあと1ヶ月もすれば花粉症で内科と耳鼻科の喧嘩になる。
マジやばは季節物なくしては生きていけないってことか。
インフル患者さえろくに来ない当院よりはまだマシだけど。
497 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 21:44:09 ID:HvV+Q0hi0
皮膚科のうちなんて冬かつ大雨の二重苦で誰も来ない
皮膚科しかできないから勤務医も給料安いし当直もできない
自業自得のもうダメポ
498 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 21:47:03 ID:vxWHzTRt0
年休あった勤務医の頃が懐かしい...
499 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 22:14:06 ID:IBuIljWp0
>>498 確かに。
インフル流行のおかげで、このところ2〜3TCほど来るようになったが、
3YCに慣れきった漏れは、もうクタクタで体調くずしまくり...orz
毎日毎日、5TC診ているウハ先生ってどんな体力しているんだ?
500 :
卵の名無しさん:2009/01/30(金) 23:06:47 ID:odhsc8qb0
診てねーからw
なにげに皆さん自慢ですねorz
>>494 職員が院長の治療方針を理解していないわけですね。
それはあなたの指導力不足。
503 :
卵の名無しさん:2009/01/31(土) 00:14:49 ID:XQ4Uwhs60
>なにげに皆さん自慢ですねorz
まあ、今月はインフル特需だからしょうがないよ。
インフル特需すらないうちはどうすればいいですか?
505 :
卵の名無しさん:2009/01/31(土) 00:56:02 ID:3Qlax4rV0
廃院
>>447 若い先生は結構知ってるんじゃ無いでしょうか?
院内処方の頃は納入先情報からイエローペーパーが来た。
今は薬局から情報を聞き採るか標榜科を参考に回るしかない。
もっとも、近くの整形は捻挫も打撲も、端から骨塩測って
基準以下に全員ビスホスを投与してる。(+エルシトニン)
で、歯科から下顎壊死の疑いでストップ掛けられてる。
でも、今日も変わることなくビスホスの雨を降らしている。
508 :
卵の名無しさん:2009/01/31(土) 08:22:23 ID:ICIUf6of0
勤務医の時は必要な薬だけ出してたのに、開業した途端に処方しまくり。
こんなに飲まないといけないんですか、と時々患者が移ってくる。
中には漢方薬だけで3種類も処方されてた人もいた。しかも効果不明。
食前だからハラ一杯になるろ。
単なる風邪で6種類の投薬。予防投薬という名目で抗生剤出しすぎ。
インフル患者になぜかシンメトレルしか出さないトコもあったぞ。
敗者はあんまり頭良くないから顎骨壊死ONJ大騒ぎしているけど、奴らは統計学を知らないだけ。
ちなみにビスフォスの投与されている推定患者数400万人
ONJの報告があった患者数60〜80人(統計によってなぜか差がある)、そのうち骨転移に対する
注射剤が90%、経口が10%。
つまり骨粗鬆症治療のためビスフォスを投与し、ONJを併発したのは多く見積もっても1/50万。しか
も関連性は不明で最近はどちらかというと未関連であるというエビデンスがちらほら散見されてきて
いる。
まあそれでも自分が儲からないのと医者が儲かっているのをやっかんで大げさに患者を脅す馬鹿
敗者が多くて困る。
最近も偉そうにONJを講演している口腔外科の教授が実は自検例がないことで整形外科にフルぼ
っこされてたよ。
510 :
卵の名無しさん:2009/01/31(土) 09:57:28 ID:NJ/uAPWU0
悔しいのう悔しいのうw
511 :
卵の名無しさん:2009/01/31(土) 09:57:44 ID:XXfE3K2v0
昨日も今日も関東地方は雨、さぞ空気乾いてこその
インフル流行ですが、この雨で流行も無くなるでしょう
零細内科ヤバクリにとって涙雨というわけだ。
アハハハ by透析クリ院長
>>496 開業医歳時記ってーやつか
>>509 たしかに先日、やっと「合併症の無いビスホス症例でも顎骨壊死が!」と出てたな。
をぃ、そこのばぁさん、ビスホス飲む前に大酒を止めな!!
>>512 それより先にタバコをやめて欲しい。
診察時に臭くてたまらん
514 :
卵の名無しさん:2009/01/31(土) 10:46:20 ID:+MoijPwo0
>>494 2日前に解熱しましたとウソをついてくれたら、出席停止解除証明書けるけど、
今日解熱、明日出席では書けないよ。
証明書はへたをすると新聞沙汰になって命取りになるからな。
515 :
卵の名無しさん:2009/01/31(土) 10:46:39 ID:i/k1edyH0
土曜のこんな時間にカキコできるとは・・・・orz
516 :
卵の名無しさん:2009/01/31(土) 10:58:22 ID:15brNCHX0
>507
>今日も変わることなくビスホスの雨を降らしている。
ふいた
517 :
卵の名無しさん:2009/01/31(土) 11:10:22 ID:9Y+/m0F50
>>515 うちもひまひま〜
唯一右派気分の土曜日がこれでは。。。
518 :
卵の名無しさん:2009/01/31(土) 11:34:42 ID:7Nr0215f0
うちも暇。雨漏りの水でも捨てよう。
昨日の降り方だと、4時間ごとに捨てねばならん。
直径45センチのタライに一杯になる。
519 :
卵の名無しさん:2009/01/31(土) 12:29:01 ID:wD1X0q1X0
>>509 言ってやるなよ、厚労省だって率では計算していない、絶対数しか根拠としない。
FDAやEU委員会との、力の差だね。
日本の人口、5万人減 08年、過去最大の自然減
2008年の日本の人口は過去最大の5万1000人の自然減となることが31日
、厚生労働省の人口動態統計の年間推計で分かった。前年より3万
2000人拡大した。死亡数は114万3000人で8年連続で増加し戦後最多を
更新したのに対し、出生数は109万2000人で前年比2000人の増加にと
どまった。出産可能な年齢の女性も減り続けており、人口減に歯止め
はかかりそうにない。
人口動態統計の年間推計で、2年連続で死亡数が出生数を上回るのは
戦後初めて。死因はがん(34万3000人)、心臓病(18万4000人)、
脳卒中(12万6000人)が上位を占めた。高齢者の死亡が増加しており
「今後、人口減少の傾向が強まっていく可能性が高い」(厚労省)
521 :
卵の名無しさん:2009/01/31(土) 13:15:40 ID:T++KNPqs0
厚労省にとっては、年寄りが死ぬことは、ありがたいこと。
うやむやの内に、受け取るべき人たちが死ぬから、年金問題も解決する。
その上で、国民が死亡するのは、医者のせい。
死亡数が出生数を上回ったのは、医者の誤診や不適切な治療が原因。
てなわけで、こんなに国民が死ぬのは、医者の怠慢のせいだから、診療報酬を減らそう。
介護には十分手厚くしてやろう。
そういう方針で、来年の改訂に向け、着々と医療崩解をすすめるべく、作業を続けることだろう。
522 :
卵の名無しさん:2009/01/31(土) 16:18:37 ID:i/k1edyH0
レセ出し終了
323枚。。。。orz
内科なら323で満足しないと(orつぶクリへ)
指導料の少ない科なら 禿増
524 :
卵の名無しさん:2009/01/31(土) 17:06:09 ID:XQ4Uwhs60
281 287 280 280 269 249 239 250 242 259 271 268 338
オレが開業して13ヶ月目とおなじくらい。
525 :
卵の名無しさん:2009/01/31(土) 17:12:37 ID:uwJBc1gU0
今月のレセ枚数、249枚。生活が苦しい。58歳ではアルバイトの口もないし。
土曜日でも日曜日でも診療所に待機しているが電話一本かかってこない。この先、
どうなる事やら、かみさんは何も言わないので救われる。居間に干されている洗濯物
の中にかみさんの使い古した下着を見るにつけすまないと思う。
526 :
卵の名無しさん:2009/01/31(土) 17:47:27 ID:T++KNPqs0
レセ300枚超えてるんなら、マジヤバではない。
527 :
卵の名無しさん:2009/01/31(土) 18:00:10 ID:FNs9vnDk0
やさしい奥さまですね、羨ましい。当院には開業前からのベンツ、それに開業直後
に奥さま専用のベンツ、これを一昨年更新、限定車が当たったと鼻高々でした。
先日はある市内のウハ開業医の奥さまがポルシェを購入したと聞いたら、
即、購入されましたわ。manualなので運転し難いと、それに乗りもしないのに。
毎日2つ位の宅急便がきますが半数は開封もしないで、破棄しているようです。
528 :
卵の名無しさん:2009/01/31(土) 18:22:12 ID:q+OVPJ1E0
>>525 昨今の人間不信の世の中、中年夫婦のあるべき姿に、なんだか心温まる。
今週の猫山先生のマンガは涙、涙、涙。
奈良野先生、永眠希望なんてカナシス(T_T)。
530 :
卵の名無しさん:2009/01/31(土) 20:33:03 ID:KY7ARaNL0
>>527 この方は馬鹿の方ですか?
文章の意味がわかりません。
文章から女性かと思われるが、こんな女と暮らしている男の気が知れない。
531 :
卵の名無しさん:2009/01/31(土) 21:09:51 ID:XQ4Uwhs60
ツブクリの、勘違い奥を持った嘆き節じゃないの。
532 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/01/31(土) 21:16:04 ID:KDmsPxZ4O
レセ188枚
どんどん減っている。
悪い噂が流れているのかも知れないと気になる。
最も噂にもなってないのかもしれないですが。
533 :
元一 ◆6roGmUUmpc :2009/01/31(土) 21:24:58 ID:bUqlNdyb0
レセ176枚、少し51先生に近づけたかな。
だが院内で14万点、窓口は使ってしまったから、
残りの10万点くらいで遣り繰りしなくてはならない・・・・
このスレでレセ250以上はやばとは思えない。
銭ズラ
534 :
卵の名無しさん:2009/01/31(土) 22:03:09 ID:HR04Q+ba0
>>529 俺も最近布団に入るときには、もう目が覚めなくてもいいやと思うよ
子供のためだけに生きてるようなもんだ
う〜ん、厳しい!
レセ124枚です
開業して3年強
もう限界でしょうか?
撤退するべき?
536 :
hage:2009/01/31(土) 23:52:53 ID:vxjsHWxe0
レセ800枚でしたというと、お増に斬られそうです、、
電子請求なので福祉を200枚ほど打ち出して国保の袋に入れて、と
1時間ちょいで終了だす。
返済がきつく、バイトもしてます。
贅沢は、缶コーヒーと月に1回のすき家のねぎ玉牛丼。
間違いなくマジヤバ生活と自負しています。
537 :
524:2009/02/01(日) 00:13:08 ID:YMTeWgoE0
時間はかかるが患者は普通増えないかなあ。
開業時はレセプトが200枚平均、年に月平均100枚ずつ増えて昨年は開業6年で
月平均800枚になった。
何事も辛抱だと思ったね。
538 :
hage:2009/02/01(日) 00:17:04 ID:YrdbQtal0
3年前がピークですた。
あれから、患者数は減っています。
同月比でみると、なぜか今月は昨年より多くなっていました。
インフル特需だと思います。
しかし、インフル迅速キット高いなー
うちは20個入り12000円税別
540 :
hage:2009/02/01(日) 00:30:40 ID:YrdbQtal0
安っ!
10セットで23000円くらいだったような。
卸3社競合させたのにな、、
納品書、また明日確認しよっ
ありがとさんでした。おやすみなさい。
541 :
元一 ◆6roGmUUmpc :2009/02/01(日) 00:33:02 ID:yN2HhHhh0
>>535 撤退するかは、先生の置かれてる状況や価値観によって違うのではないでしょうか?
経営の専門家に言わせると3年目くらいをピークに横ばいの傾向があると。
もし、資産があって趣味で開業してるなら今のままでいいかも。
借金が結構あって赤字が大きく、家族もいるなら撤退はやむおえないかと。
レセ124枚だと平均受診日数1.2日で1日1〜2YCくらいですね。
軽装で貯金があって借金なければ、もう少し続けてもいいのでは?
542 :
元一 ◆6roGmUUmpc :2009/02/01(日) 00:40:19 ID:yN2HhHhh0
>>540 10セットで23000円て・・・・
インフル抗原テストの保険点数は150点ですよ。
判断料は144だけど。
>>539はかなり安いと思う、ゾロのキットかな
543 :
卵の名無しさん:2009/02/01(日) 01:30:46 ID:vE/MB3tn0
開業医ってそんな経営難な人多いんだ...
漏れが住んでる横浜の一般的なクリニックで、そんな閑古鳥鳴いてるところはあまり見掛けないけどね。
544 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/02/01(日) 01:43:28 ID:7pVY1LN6O
いろいろ考えると不安で寝られない。
枚刷りも効かないや。
ふと思ったのですが、やばクリ協同組合を作って、お互いの家族、本人がそれぞれの会員の医院を交互に受診するってのはどうでしょう。
寝られないとろくな事、思いつかない。
545 :
元一 ◆6roGmUUmpc :2009/02/01(日) 03:43:33 ID:GHJxv5pm0
51先生、頑張ってください。
医者は所詮自分中心ですからヤバクリ共同組合は成立たないでしょう。
51医院はきっと多額の投資をして立派に内装したクリだと思います。
そこを撤退するのは本当に勿体無いので続けてもらいたいものです。
勤務医に戻っても残った借金リースは引かれ続け、税金対策にもならず惨めです。
ED治療など慣れないものに手を出すより、51医院の特徴を明確にするべきでは?
循環器ならこれだけの検査ができるとか、心疾患の治療には自信があるとか。
そういったことを何度もチラシで近隣住民に認知させ、余計な広告費は減らす。
あと、一部を院内にして風邪薬、胃薬、血圧の薬くらいは医院で揃えるのもいいかも。
院外の患者負担は大きいので、院内でゾロを多くして安くすれば、患者は絶対喜びます。
などと私が言っても説得力ないですが、ユーロ人出パスでも寝れないので書いてみました。
546 :
卵の名無しさん:2009/02/01(日) 04:14:09 ID:A7VchEcN0
>>545 有路と出パスは早さが違うので、比較になりません。
私は出パスを2mg、次日が休みならば、出じれるの繁盛を利用しております。
>>537 >うちも時間はかかるが、毎年僅だが患者も増え売上も増えてきました。開業初月はレセプトが3枚だった。年に月平均30枚ずつ増えて昨年は開業5年目で月平均150枚を超えるようになった。
何事も辛抱だと思ったね。
548 :
卵の名無しさん:2009/02/01(日) 14:18:16 ID:t/nS17MJ0
うちは開業3ヶ月ですが、240枚でした。先月は200枚。
今の時期で300いかなかったら、春になったらどうなるのかなあとちょい不安。
CT、エコー、胃カメラの返済がきつくて、余裕がありません。
ちなみにインフルエンザキットは10個で5600円と7100円のを使っています。
地方によって全然値段が違うのね。
549 :
卵の名無しさん:2009/02/01(日) 14:30:20 ID:YMTeWgoE0
うちはインフルキット20個で税込み13650円です。
550 :
卵の名無しさん:2009/02/01(日) 14:40:39 ID:pwT9HisD0
あんなの信用してんの?単に稼ぐため?
551 :
卵の名無しさん:2009/02/01(日) 14:48:12 ID:mt64dlCD0
うちは開業13ヶ月で220枚だ。
つらいぞ。
552 :
卵の名無しさん:2009/02/01(日) 15:20:24 ID:BpvmOD4E0
リレンザ特需クルーw
グラクソ日本法人、インフル薬緊急輸入 「タミフル耐性」流行で
英製薬大手の日本法人、グラクソ・スミスクライン(GSK、東京・渋谷)はインフルエンザ治療薬「リレンザ」を緊急輸入する準備に入った。
輸入量は数十万人分の規模になる見通し。同分野の治療薬で8割程度のシェアを持つロシュ(スイス)製の「タミフル」が効かない耐性ウイルスが流行し、代替薬として医療機関から注文が急増しているのに対応する。
リレンザは英本社がフランスに持つ工場で生産、2000年から日本に輸入している。
553 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/02/01(日) 15:51:20 ID:DVtVirgL0
>>550 患者さんが希望するためです。
だいたい、月のレセプト何枚くらいあれば勤務医並みの生活が送れるのでしょうか?
先日、変な電話がかかってきました。
みのもんたの番組でそちらの医院を取材させて欲しい、名医の紹介とかなんとか。
つきましては、取材費として10万円を先に振り込めと。
週明けにもで振り込むつもり。
554 :
9億借金:2009/02/01(日) 15:57:41 ID:wIjIAMWm0
時間はかかるが患者は普通増えないかなあ。
うちの無床診療所も開業時はレセプトが100枚平均、年に平均100枚ずつ増えて今は開業3年で
411枚になった。
何事も辛抱だと思ったね。
555 :
9億借金:2009/02/01(日) 16:00:46 ID:wIjIAMWm0
556 :
卵の名無しさん:2009/02/01(日) 16:03:15 ID:+23AOqXF0
557 :
卵の名無しさん:2009/02/01(日) 16:29:11 ID:VFnNTKgw0
>>553 10万ってのはお安いですね
うちは50万くらいだった気がするなぁ
558 :
卵の名無しさん:2009/02/01(日) 16:35:11 ID:t/nS17MJ0
>>553 うちにも先日同じような電話あったなあ
国際企画のじゃないのか
こんなのにひっかかる人もいるんだ
>>554 長くやればちょっとずつ増えるかもしれないけど、昔と違ってそれまで手持ち資金がもたないんだよね
559 :
卵の名無しさん:2009/02/01(日) 16:41:25 ID:7XjY2aOr0
開院当初に穀菜グラフって雑誌から電話がかかってきて、受付さんが、
「先生大変です!雑誌から取材申し込みが来ましたっ!」って大騒ぎしていたのを思い出しました。
560 :
卵の名無しさん:2009/02/01(日) 16:45:05 ID:t/nS17MJ0
しかもあの雑誌、銀行とか飛行機の中とかしか置いてないんだよねw
まあ一応雑誌だしてるだけ、振り込め詐欺よりはましか
561 :
卵の名無しさん:2009/02/01(日) 18:23:59 ID:eLig2TVu0
10万も払う価値があると思うから、コンサルに騙されてモールで開業したのだろうか。
コンサルもグルかもよ。
10万もあるなら近所で買い物して領収書を貰って名前を覚えて貰った方がいいよ。
モールだから意味ないか?
562 :
卵の名無しさん:2009/02/01(日) 18:28:33 ID:COis5KVN0
そういえばとある有名週刊誌を名乗って
「特集記事を組むのでそちらのクリニックを載せたい」という電話が来てた。
めんどいので結構だ、と断ってるにもかかわらずやたらしつこかったな。
あれももしかしたら振り込めなんたらだったのか?
>>だいたい、月のレセプト何枚くらいあれば勤務医並みの生活が送れるのでしょうか?
おまいんとこの固定費なんか知るか!
564 :
卵の名無しさん:2009/02/01(日) 18:34:45 ID:L6Ov7k6J0
(笑)
565 :
卵の名無しさん:2009/02/01(日) 19:09:49 ID:xC6RXfFY0
ウチにも週刊文春?かどっかが同じような話を電話でもちかけてきた。
普通に考えて絶対にやめといたほうがいいでしょ。
51先生さ、それに最初に振り込めってのは怪しいと思わない?
そんなのに金かけるんだったら・・・・うーん、でも他に方法ないのかも。
566 :
卵の名無しさん:2009/02/01(日) 19:35:00 ID:+23AOqXF0
名医の紹介より、
ヤバクリオンへの招待の方が面白くなりそうだ
567 :
9億借金:2009/02/01(日) 19:49:37 ID:wIjIAMWm0
うちは何回か、テレビの取材がありますた。
二度とやりたくないっす。
ブラウン管のようなカメラがぐわぁ、とちかづいてきます。
リアルにこえーす。
おまけに集患には、何の役にもたたなかったす。
568 :
卵の名無しさん:2009/02/01(日) 21:26:52 ID:PjMyLSaa0
なんだかこの頃の51先生は、マジにヤバい。
569 :
卵の名無しさん:2009/02/01(日) 21:30:41 ID:HmLj4DvX0
ふつう、インタビューがあってから振込依頼がある。
先に降り込めと言うのは100%詐欺だな。
うちは夕刊紙にインタビュー記事を載せないかという電話が良く来る。
夕刊紙ではあまりメリットはない。
570 :
卵の名無しさん:2009/02/01(日) 21:32:00 ID:HmLj4DvX0
↑
テレビのCMには3,4回出した。
従業員が喜んだが、患者は増えなかった(笑)
>>559 > 開院当初に穀菜グラフって雑誌から電話がかかってきて、
うちも同じ。断っても何回か。開業当時の数年前で8マソだったなあ。あちこちで同じ事をやってるんだなあ。うちもそんなのにお金使うなら、地元のタクシーに頻繁に利用する。
往診の時にロゴ付けた車で走っていたら、ソコのタクシーが道を譲ってくれるし、病院で鉢合わせになれば運転手が挨拶してくれる。
最近は、物騒だから用事があって帰りが遅い時は、運転も事故も心配だしタクシーを利用する。
572 :
卵の名無しさん:2009/02/01(日) 21:35:17 ID:PjMyLSaa0
一般の内科クリでは、口コミが最強かつ唯一の広告。
573 :
卵の名無しさん:2009/02/01(日) 21:46:33 ID:P170ZnHA0
大阪府寝屋川市河北東町8-3. TEL:072-821-6645.
574 :
卵の名無しさん:2009/02/01(日) 21:49:54 ID:q0tV5WJdO
↑何?
51センセ 今日も頑張りましょうね。応援してます(受診はできませんが)
レセ163枚、10年め・整形。右肩下がりでどーにもならん。
昨日は当番医で来院6人。レセチェックもマッハで終わった。
現在院内むじん君・orz.
577 :
卵の名無しさん:2009/02/02(月) 10:55:57 ID:UPnbsK4m0
オンライン化に向けて、今月は確認試験だ。
フロッピーなんて買ったのは何年ぶりだろう。
578 :
卵の名無しさん:2009/02/02(月) 11:12:51 ID:NewLek/70
今年は風邪で患者数が増えたとか喜んでいる香具師が多いが、
こんな点数では風邪が流行らなければ自殺ですよね?
579 :
卵の名無しさん:2009/02/02(月) 12:36:57 ID:ftAOQIvq0
>>568 兵糧が少なくなると誰しも不安にになるし・・・
580 :
卵の名無しさん:2009/02/02(月) 12:47:26 ID:ftAOQIvq0
米びつが空になったら当座の凌ぎをご近所(親・親戚)へ貰いに行くだろう。
が、それもいつまでも続かないだろうから、腹(首じゃないよ)をくくって
苦界に身を沈めなくてはいけなくなるからな・・・。
581 :
卵の名無しさん:2009/02/02(月) 13:18:55 ID:fx/HkHHX0
このトシになって恥ずかしい限りだが、運転資金が底をつき、
親に援助してもらってる。
追加融資という手もあるが、結局は借金が増えるだけ。
まさに蟻地獄。
午前も2YCで終わた・・・・
>>576 > レセ163枚、10年め・整形。
すみません。ふつですが…
ネタですよね?
じゃなきゃ、10年もたないですよね?
583 :
卵の名無しさん:2009/02/02(月) 14:00:24 ID:ftAOQIvq0
>>582 >レセ163枚、10年め・整形。右肩下がりでどーにもならん。
ん? 右肩下がりと書いてあるような気がするが・・・・
584 :
卵の名無しさん:2009/02/02(月) 14:30:34 ID:DAlcWW0b0
>>581 >>このトシになって恥ずかしい限りだが・・
幾つ?
585 :
卵の名無しさん:2009/02/02(月) 14:51:56 ID:UPnbsK4m0
3年目がピークは、その通りかもしれない。
うちも、4年目ですが、売り上げマイナス1.5%でした。
のべ受診はプラス10%、実人数プラス5%でしたけど、処方の長期化で
平均受診回数の減少が痛い。
586 :
卵の名無しさん:2009/02/02(月) 15:05:20 ID:CxVmZ4KJ0
>処方の長期化で平均受診回数の減少が痛い。
もともと診療報酬は2W毎の処方を元に算定してた。
で処方期間の解禁をしたが、それに基づく診療報酬は算定し直さなかった。
結果、今の医療は安売りに拍車をかけて大安売りになっている。
587 :
卵の名無しさん:2009/02/02(月) 15:18:37 ID:UPnbsK4m0
これも医療破壊の一環だから仕方あるまい。
「開業医は24時間働け」とかほざいた厄人もいるし・・・
588 :
卵の名無しさん:2009/02/02(月) 15:52:02 ID:AcDNZ/Jx0
フツクリで申し訳ないが、3年目がピークには異議ありだな。
今6年目だが、患者数、売上ともに右肩上がりに増えつづけている。
よい噂が口コミで広がっているなら、患者数が増えるほど口コミの元になる人物も増えるので、
患者数の増加速度も早くなるはず。
ピークになるのは、ある程度混むようになって、待ち時間を嫌う患者が去るようになってから。
それほど混んでもいないのに患者が減るなら、何か問題があるはず。
もちろん3年で激混みになるのなら別だが。
589 :
卵の名無しさん:2009/02/02(月) 15:56:22 ID:4ZrBi5/wO
↑確かに。三年前とかにかかった風邪の患者さんとか来るからね。
590 :
卵の名無しさん:2009/02/02(月) 15:57:58 ID:gLJQsqQM0
>>588 そんなのんきなことを。
どんどん開業医が増加した、ここ1-2年の最悪な状況がわからないみたいですね。
>>577 レセコンはどちらのメーカーですか?
うちもオンライに備えて換えなきゃいけないのですが、メディコムのままでゆくか
オルカにするか迷っています。導入費用はオルカの方が断然安いのですが、
実績や使い勝手に不安があります。
592 :
卵の名無しさん:2009/02/02(月) 17:05:37 ID:UPnbsK4m0
>>577です
メディコ無でつ。折るかも別のPCにインストールしてあります(遊び)が、
「操作が変わるのはNG」との事務長(妻)の御神託で、問答無用で
メディコ無になりました。確かに初期導入も次の代替えも折るかの方が安いけど。
>>592 確かに操作性とか、ベンダーの問題とかありますよね。
ありがとうございました。
594 :
卵の名無しさん:2009/02/02(月) 17:34:23 ID:0ZsRY1lW0
595 :
卵の名無しさん:2009/02/02(月) 17:54:20 ID:OW+4Q/Bg0
オンライン化ね〜
どうなるんだろうね。うちはつぶなのでまだ様子見してる。
先立つものがないので時事栗じゃないけど廃業しようか。。。
596 :
卵の名無しさん:2009/02/02(月) 20:19:05 ID:yswWrZyt0
今年最多の6.4YC
ヤバクリ仕様のオイラにはつらい
最大1時間待ち
苦情続出・・・・orz
597 :
卵の名無しさん:2009/02/02(月) 20:48:42 ID:9Opgcfg+0
>>594 次の選挙で自民党に入れる医者なんかいるの?
598 :
卵の名無しさん:2009/02/02(月) 21:41:45 ID:pVE0vLmo0
お節介ですが、オルカ良いですよ。
599 :
卵の名無しさん:2009/02/02(月) 23:47:47 ID:4ZrBi5/wO
オルカで自主運営でフロッピー提出でオーケー?
600 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/02/03(火) 00:18:15 ID:71mR3S4dO
今日はレセプトをしていたらマンション屋さんから電話がありました。
どうもマンションを1件買うと毎年春に税務署から100万円もらえるらしい。
なので1000件買えば毎年10億もらえるのですね、それならうちのクリも一気に景気回復ですって言ったら、電話切られました。
601 :
卵の名無しさん:2009/02/03(火) 08:26:29 ID:R7njwFAh0
オルカは、自主運営できません。コンサルタントがダウンロードします。
医師会入会も必要です。お医者のためのコンサル医師会。
>>601 認定事業所乙。
オルカの開発は医師会関係だけどフリーのソフトなので医師会入会は不要。
自分は地区医師会の役員をやっているが、会員からすると金を払っていない非会員が無料で使えるのが
逆に腹立たしいが、そういうものだと日医総研オルカ担当者から聞いた。
603 :
卵の名無しさん:2009/02/03(火) 10:26:15 ID:k75hUQOA0
腹立ててるけちんぼ医師会をなだめるのも、コンサルタントのしごとです。
オルカは、コンサルタントの手で!1から10まで。良いコンサルタントは
一番大事ですよ。お早めに。レセコンもこれなら100万で手に入りますよ。
やすー!!
604 :
卵の名無しさん:2009/02/03(火) 11:12:06 ID:IAKGtpH/0
>>600 そうですね。
わざわざ経費計上のためにマンション買わなくても
重い経費はコンサルなど十分にあります!(笑)
605 :
卵の名無しさん:2009/02/03(火) 12:33:35 ID:fmlpYqVJ0
一瞬、「ちんぽ立ててる」に見えたw
606 :
卵の名無しさん:2009/02/03(火) 13:06:55 ID:C7TfYUSm0
んで、51先生。
10万円入金したの?
607 :
卵の名無しさん:2009/02/03(火) 13:07:54 ID:+jMESNoQ0
今日も5tcだから妻の即尺だな
妻の・・・。
609 :
卵の名無しさん:2009/02/03(火) 13:57:47 ID:fmlpYqVJ0
妻か・・・。
妻ねぇ
つま…らない
612 :
卵の名無しさん:2009/02/03(火) 14:38:02 ID:C7TfYUSm0
つま・・・いらない
昨日の576だが、現時点で2YC。
レセ枚数はネタじゃない。
院内むじん君。
激暇でやる気も起きん。
614 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/02/03(火) 15:52:26 ID:0z/EkKC60
>>606 寸でのところで、家内に止められました。
今日の午前は1.4YC
心温まるお話を。
今日、風邪でかかったおばあさん、懇切丁寧に対応しました。
「こんな家の近くにお医者さんがきてくれて本当に助かります」と。
もう涙がでましたね。じゃあ、聞くけど、あなたの市民病院でもらっているディオ番、なんでうちで出そうかって言ったら拒否るのよ。
もちろんそんなことは言えず、にこにこ対応。
勤務医のときは、「嫌だったら他の病院、紹介しますけど何か?」って言っていたのがウソのようです。
【2ch依存になりやすい人の特徴】
・ちょっと目線が合っただけで俺のこと好きなのかな?って思ってしまう 俺
・前を歩くカップルを抜かすタイミングが上手くつかめない 俺
・ちょっと今風なカッコしてるだけでDQNと決め付ける 俺
・親が過保護 俺
・出かける時、隣人が出てくる音がすると思いとどまる 俺
・一人のときの方がテンションが高い 俺
・休日に当てもなく出かけて収穫も無く帰る 俺
・最近の写真が無い 俺
・何気に遅刻が多い 違う
・自転車でありえないくらい遠くまで出かける 多分俺
・mixiなどリア充の多いSNSを毛嫌いどころか憎悪している 俺
616 :
卵の名無しさん:2009/02/03(火) 16:49:37 ID:hxQ2/L8HO
>>614 そんな患者どこにでもいるよ。
風邪の時だけ待ってるのが辛いからヤバに来る糞爺婆。
そういう患者にはカロナールとポララミンだけ出して帰してやってる。
617 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/02/03(火) 17:15:25 ID:0z/EkKC60
レセプトチェックが終わりました。
夜診が始まりましたが、相変わらずの閑古鳥
誰かきたと思ったらMRで、そのMRのお忙しいところすいませんって言われて落ち込む。
ショッピングセンターには人がたくさんいるのにね。
618 :
卵の名無しさん:2009/02/03(火) 18:05:52 ID:pdiS1fNu0
昨日の忙しさが夢のよう
今日は昨日の半分です
619 :
卵の名無しさん:2009/02/03(火) 18:12:06 ID:CuCSLwyn0
>寸でのところで、家内に止められました。
話の流れから、即尺のことかと思うた。
620 :
卵の名無しさん:2009/02/03(火) 18:23:21 ID:C7TfYUSm0
51先生、やっぱこうなったらさ、在宅総合支援診療所やるしかなくない?
確実に売り上げ上がる方法はそれしかないよ。
違うか?
621 :
卵の名無しさん:2009/02/03(火) 18:55:06 ID:pdiS1fNu0
622 :
卵の名無しさん:2009/02/03(火) 19:00:47 ID:y+ngv5CV0
SC選ぶのは
どこか自分に自信なくて他人への甘えがあるから。
うまくいくはず無い
623 :
卵の名無しさん:2009/02/03(火) 19:24:40 ID:soXrY5xA0
ねぇ、油井のDRS使っている人いる?
使い勝手教えて君なんだけど
ギョー者じゃないけんね。
恵方巻を東北東を向いて昼食と夕食で7本食べました。
「クリニックの経営が波にのって生活が安定しますように」
(-人-)ナームー...
腹一杯だ…
625 :
卵の名無しさん:2009/02/03(火) 23:33:57 ID:C7TfYUSm0
>>623 気味の悪いどっかのクソ田舎の方言で
意味不明な事言われると、ウンコしたくなるねえ。
626 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 02:01:11 ID:PVVjTmxZO
H県K市の内科の先生は12歳以外は小児科に行け!と追い返す。
そんなでいいのかな〜
627 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 02:45:21 ID:gd5hnCMc0
>>626 自分のミスに気がついていない君の方がやばいと思うけど。
628 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 04:15:04 ID:lGvvofDa0
最近はいい加減な心療内科が増えているようですね。
医療器械もいらないし、開業には手っ取り早いってことなんでしょうけど。
心身が弱った人が多い時代なので、ウハウハですね(笑)
629 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 04:31:44 ID:gd5hnCMc0
>>628 最近は変なカキコが多いから、こんな時間にカキコするのは本当のまじやばだね。
630 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 07:50:30 ID:YGreOpGv0
>623
開業前にダイナとdrsを見比べたけどdrsにしました。
自分でいじって使いやすくできるから良いとは思って
ます。ただ他の電カルを使ったわけではないので
本当に使いやすいかどうかはわかりません。病名が
セットで入ると良いのですが。
631 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 08:05:00 ID:Erfw4xNY0
今年に入って、生活が苦しくなってきた。1月のレセ枚数も257枚。
これでは給与など諸経費で何も残らない。来年からはレセプトオンライン化
が義務になり3がつから整備をしなければならない。何とか金の工面をしなければ
ならない。かみさんが実家から少し援助をしてくれると励ましてくれた。
54歳の私にはこれ以上かみさんの実家には迷惑がかけられないというもどかしさを感じて
おります。
632 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 08:36:34 ID:yxiSvvSv0
633 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 09:28:52 ID:XgBEUeXF0
>>616 だから耶馬なんじゃないか?
今かかってる医師を少し持ち上げて、でも「ここのほうがいい」と思わせれば、
かかりつけになるのにね・・・・・
もちろんDQNは除いて。
634 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 09:42:55 ID:39eoEj310
コンサル乙w
635 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 10:48:07 ID:+BZ+v//Y0
>>631 それぐらい来れば、賃貸のアパート暮らしと食べ物には困らないのでは?
生きていくには十分である。
636 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 12:18:15 ID:DKWm0abd0
>>635 借金払えないね
子供の養育費も月に2-30万/人かかるし・・・
おまけに帳簿上は黒字なんで税金も持ってかれる・・・orz
637 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 13:05:24 ID:MVXOn3na0
普通養育費一人当たり20〜30万かかるかーー。
638 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 13:13:56 ID:0SIkncBO0
かかるかもしれないよ。
私立なら小学校でも月4,5万かかる。
あと塾や習い事複数すればかなりの出費。
交通費やなんやら入れたら20万くらいはかかるのでは。
639 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 13:37:32 ID:2SV9wbTM0
640 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 14:34:33 ID:DKWm0abd0
インフルも終焉ですかねぇ・・・
花粉に期待すっか・・・
18−19歳の女子以外は他科に行け!と追い返してみたい。
642 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 15:39:15 ID:XgBEUeXF0
「養育費」という言葉を使うところを見ると、636はバツイチ?
ふつうは、「子育てに」だと思うけど・・・・・
643 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 15:59:25 ID:34lCnIdD0
最近は、ホルモンバランスが狂ってきているのか、13歳で65Eの巨乳がいたりする。
でも、顔を見るとまだあどけない子供顔で、さすがに対象にはなり得ない。
644 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 16:59:20 ID:zqcbxAi30
そういう子は、昔からいるんジャマイカ?
小6の時の同級生に巨乳の子がおったよ@35年前
インフル下火になってきたねぇ。
迅速診断キット100個買ったところなのに...orz
下火ですね
勤務医のこっちは大喜びですが開業医さんは大変っすね
646 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 17:11:18 ID:WqJfoaxJ0
大学生が二人いる。20~30マソじゃぜんぜん足りない
車は軽にのりかえまつた。。。
647 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 17:23:43 ID:hhOeO6h80
大学の養育費ってのは義務なのか?
648 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 17:30:41 ID:fdUVam270
新聞配達をしながら奨学金をもらってなんとか学校に行くような状況は、医者の子供にはできないね。
649 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 18:18:24 ID:XgBEUeXF0
離婚時の話し合いによるんじゃないのか?
650 :
ゴミ開業医:2009/02/04(水) 18:39:38 ID:PGiKbr510
>>647 そういう金は相続税無税の相続なので、積極的に使うが吉。
651 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 21:21:54 ID:VeeKDZgt0
>>644 中一の時の彼女、恥ずかしそうにそっと見せてくれた乳房は
かわいいイチゴ大だったな〜。
彼女は今何をしているのだろう?
652 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 21:48:43 ID:pLtwa0Ds0
あの頃がオレの人生で最高の時期だった。
スポーツ万能、成績は中学始まって以来の秀才。
でも高校ではそんなのざらだった。
なんとか現役で国立の医学部に入ったが、、、、、orz
今やマジヤバ。
(T_T)
>オレの人生で最高の時期だった。
イチゴ大を見た頃?
654 :
卵の名無しさん:2009/02/04(水) 21:59:06 ID:ZtBooOtw0
嫁の乳房(乳首)は巨大干葡萄www
おれの○○○はエビオス服用でザー○○倍増。。。
○精時間が三倍だね。。。
ヒヒヒッ。。。
書き込んで満足したか?
656 :
元一 ◆6roGmUUmpc :2009/02/05(木) 02:13:44 ID:1+dVyFNQ0
「とらドラ!」は面白いな〜
中古医療器械屋に行って、待合室用椅子と胃カメラできる丈の高い診察台買ったど。
そろそろ胃カメラもやらんとな〜、こんな季節でも閑古鳥だし。
半年たって軌道に乗らなかったらやめるつもりで軽装にしたけど、
なんか逆にムカついて、しばらく居座ってやろうかと思ってきました。
駐車場借りて、医院に電飾看板もつけて、動かない意志を周囲に示すつもり。
657 :
卵の名無しさん:2009/02/05(木) 08:16:02 ID:CWMCcfLX0
「みなみけ」も面白いぞ。
>>620 > 51先生、やっぱこうなったらさ、在宅総合支援診療所やるしかなくない?
確実に売り上げ上がる方法はそれしかないよ。
違うか?
ちょっとまて、うちも在宅支援診の悪魔の囁きがある。売上も年間2000万以上何もしないで稼ぐ。
でも、何かあったら365日24時間往診体制だぞ。診療所の奴隷医者になるかだ。風邪は勿論、Pみたいな不定愁訴やメンヘラでも夜間や休診日でも快く往診だぞ。
借金や経営難に縛られか、往診のために自由をに縛られるか。厚労省は我々がクリニックからの束縛から逃れられないようにしているのだ。
659 :
卵の名無しさん:2009/02/05(木) 08:48:12 ID:0UKo9fq+0
>>658 そんなの百も承知で言ってるつもり。
まあやり方次第ってかんじもあるようだが。
俺が51先生の立場、つまり廃院が目前ならやるな。
勿論、他に方法だあるなら別だがけどね。
他に方法あるなら言ってみ。
はいどうぞ。
660 :
卵の名無しさん:2009/02/05(木) 09:36:07 ID:ikhA3OaI0
うちの医師会エリアに昨年2件在宅専門らしき医院ができた。
どちらも非医師会員。2件とも一年以内に撤退。
軽装だから逃げ足もはやくてうらやましい。
重装だとそもそも家賃やリースをかかえてるので・・
在宅20人かかえている友人。
年に1,2回携帯に電話がかかる程度だと言っていた。
結構な実入りらしい。
オレもやりたい。
患者紹介してくれ!
662 :
卵の名無しさん:2009/02/05(木) 10:22:42 ID:y+A/MOLqO
在宅の地雷踏まないには信用できるケアマネがいることが大前提。そうでなければカス患者を回してくるよ
663 :
卵の名無しさん:2009/02/05(木) 10:43:46 ID:HfoqAk1t0
>>662 うちは、あほなケアマネのせいで、どんどん在宅を縮小しているよ。
介護保険さえなければ、まともに在宅ができたのに...。
664 :
卵の名無しさん:2009/02/05(木) 10:54:22 ID:ikhA3OaI0
660だが支援診の撤退でてるってば
集患困難なんだよ
665 :
卵の名無しさん:2009/02/05(木) 11:11:29 ID:HfoqAk1t0
>>664 最近は、医者との結びつきよりも、訪看との結びつきが強すぎる。
医者は必要ないらしい。訪看が勝手に診断らしい。
666 :
卵の名無しさん:2009/02/05(木) 11:30:07 ID:CWMCcfLX0
そりゃぁ、毎日のように来てくれる連中と、月に一回だけの医者と、
有り難味はどちらがあるか、と言われれば……w
医者に料理作ってくれ、買い出しに行ってくれ、と稀に頼み事する患者もいるが、
医者が買出しに行ってくれることはない。
以前、それを逆恨みされたことがあったが、日本の患者って、そんなもんだろう。
667 :
卵の名無しさん:2009/02/05(木) 12:45:45 ID:0UKo9fq+0
んで、51先生は在宅に関してはどうよ?
668 :
卵の名無しさん:2009/02/05(木) 12:52:57 ID:/7EyJPam0
住居別往診なし開業医>>>>住居付き往診あり開業医>>>勤務医>>>>在宅診療所
669 :
卵の名無しさん:2009/02/05(木) 12:59:13 ID:jA0r5DJR0
>>656 元一せんせ、電飾つけるんだったらデザインに気をつけるが吉
あれってえらく高いけど
キャバレーの看板みたいだっていわれてる栗が近所にある
671 :
卵の名無しさん:2009/02/05(木) 14:21:20 ID:Ko4fCuT30
元一さん 中古医療器械屋はどこがお勧めですか
教えてください。
672 :
卵の名無しさん:2009/02/05(木) 14:28:29 ID:WX2bY58X0
公務員による受託収賄は犯罪ですw
今期はRidebackもおもしろい
674 :
卵の名無しさん:2009/02/05(木) 16:44:07 ID:CWMCcfLX0
675 :
卵の名無しさん:2009/02/05(木) 17:33:49 ID:8vqh4gg00
オイラの地区の在宅は
休日は数人ずつグループで廻している
新参は入れてもらえない
バックアップの病院も大事だね
落下傘には苦しい
ケア真似は手のかからないおいしい在宅は廻してくれない
オイラの床に回ってくる患者は皆半年以内にステッてる
676 :
卵の名無しさん:2009/02/05(木) 17:39:23 ID:wft72OW+0
即尺されても元気なし
売り上げ前年度比20プロダウン
677 :
卵の名無しさん:2009/02/05(木) 19:35:55 ID:QaIciQCS0
開業時の5年中古の腹部エコーが壊れた。
今回も中古を買おうと思い、中古医療機器検索したんですが、
どこも会員登録しないと値段が見れない。
中古会社を利用したことある先生、どこの会社が安く、安全ですか?
678 :
卵の名無しさん:2009/02/05(木) 20:50:51 ID:XgPjPf7s0
今使ってるfamio8 にリニアとセクタつけたいんだが金がない。
中古で売ってくれるとこないかなー。
679 :
元一 ◆6roGmUUmpc :2009/02/06(金) 00:50:21 ID:pc11NZlY0
>>671 中古屋さんは、いつも江東区のテイクオフという展示店に行ってます。
別に会員登録もいらないし、普通のOA機器も売ってるし。
医療機械は激安とは言えないかもしれませんが、エコーや心電図は結構ありました。
待合室用椅子4脚(全部で7人掛け)と診察台で送料込み4万弱でした。
>>670 「続・夏目友人帳」も「みなみけおかえり」もリアルタイムで見ています。
やっぱり夏目友人帳は1番面白いですね、待合室にも置いてます。
むしろ、生きていく辛さや惨めさや孤独感を肌で感じてるやば院長じゃないと
友人帳にある世界観は理解できないのではないでしょうか?
みなみけは次女の千夏が1番好みです。ライドバックもいいですね〜
680 :
元一 ◆6roGmUUmpc :2009/02/06(金) 01:14:14 ID:pc11NZlY0
>>669 いや、電飾看板といっても高さ60cmの1番安いので6万くらいです。
プラス駐車場につける大小の案内表示板7枚と工事費で計15万くらい・・・
これでも泣きついて大分安くしてもらいました。
デザインは薄いピンクにグレーの文字で統一ですがキャバクラぽいかな?
これで患者増えなかったら泣いちゃうな〜
681 :
卵の名無しさん:2009/02/06(金) 09:39:36 ID:JAoYNl0F0
オイオイ7人掛けの待合イス4脚とは豪勢な単純計算で
28人も患者が待てるキャパがあるとな、立派な巨大クリニックですね
小生のところツブらしく
3人掛け1つと二人掛け2つこれで足りてしまいます。
↑
全部で7人掛けと書いてあるだろう?
君と同じだよ。
683 :
卵の名無しさん:2009/02/06(金) 10:30:13 ID:7fLM/YPc0
テイクオフはいいですね。Mキャストなんて3年落ち眼底カメラが、なんと
新品(値引きすごいんだよ)と変わらない値段だもんなー、どえらいよ。
684 :
卵の名無しさん:2009/02/06(金) 12:20:43 ID:JAoYNl0F0
>>682失礼しました、安心しました
わたしもテイクオフにはお世話になりました。だいぶ通い詰めた
こともあったので、いつぞや元一先生とは
会ってるかもしれません。
>>Mキャストなんて3年落ち眼底カメラが、なんと
新品(値引きすごいんだよ)と変わらない値段だもんなー、どえらいよ。
かれらは我々の業界の事結構知っていそうで知らんのですよ。
どうかその新品の見積もりを見せて実買価を教えてやって下さい。
カタログの値段がそのままだと思ってたりしますから。
685 :
卵の名無しさん:2009/02/06(金) 12:41:18 ID:Z2JE2IEK0
インフルエンザなんか一人もいないぞぅ
一体どこで流行ってんだ
686 :
卵の名無しさん:2009/02/06(金) 12:55:52 ID:S7Sh+59MO
先月だけでインフルエンザ検査400名以上、タミフル120名、ドライシロップ120名、リレンザ70名処方したぞ。
日本中で流行してない場所あるのか?
韓国の方ですか?
687 :
卵の名無しさん:2009/02/06(金) 12:58:15 ID:JAoYNl0F0
今一人見えました、インフルエンザは空気が乾燥してこないと
ダメですわ。ここのところ雨が続いていたので下火になったのでは?
688 :
卵の名無しさん:2009/02/06(金) 13:06:33 ID:vcoaqYrF0
689 :
卵の名無しさん:2009/02/06(金) 13:22:34 ID:Z2JE2IEK0
>>686 うちのレセ枚数より多い・・・・orz
おまけにうちは院内だから
理連座なんか出した日にゃあ説明が大変
690 :
卵の名無しさん:2009/02/06(金) 13:24:49 ID:sn/9f8N10
>>686 お宅はスレ違いだろ
自慢するなら仏栗スレ池よ
691 :
卵の名無しさん:2009/02/06(金) 13:50:19 ID:qcid/ZrL0
こちら中国地方ですが、インフル下火ですな。
石会のデータでもアタマうってます。
しかしインフルだけで300超えとは。
ウチの10倍ですわ・・・
692 :
卵の名無しさん:2009/02/06(金) 14:01:54 ID:Z2JE2IEK0
>>686 検査代と初診料だけでも200万以上の儲けですな
裏山しいっす
693 :
671:2009/02/06(金) 14:32:00 ID:/l5aau6U0
元一殿、回答ありがとうございました。
テイクオフ行ってみます。
694 :
卵の名無しさん:2009/02/06(金) 15:38:46 ID:hyL7CUxc0
やはり、開業場所と、あとは落下傘部隊が来ないことですな。
医療の技術は、最低限あればよい。
695 :
卵の名無しさん:2009/02/06(金) 15:56:45 ID:fyz7vuL8O
落下傘がこなくなる方法。町の看板に広告しまくる。
696 :
卵の名無しさん:2009/02/06(金) 15:58:16 ID:hyL7CUxc0
優秀な人はこんな単調な生活に耐えられない。
みんな、良く飽きないねえ?
697 :
卵の名無しさん:2009/02/06(金) 17:03:26 ID:ClFY4N5H0
飽きたけど、簡単にやめる分けにも行かんしねぇ。
698 :
卵の名無しさん:2009/02/06(金) 18:10:03 ID:+0Khbu1w0
>>692 >検査代と初診料だけでも200万以上の儲けですな
な〜んだ、うちの一ヶ月の診療報酬分の収入じゃないかw
もっとも、土日のバイトがなかったら、医者続けていくことすらままならないのだが。
699 :
卵の名無しさん:2009/02/06(金) 18:22:53 ID:U31wGx910
>695
>町の看板に広告しまくる
看板って自己満足の世界だろう?
実際の効果は低いよな。
>>679 前回の夏目も良かったなぁ
レイコは霧葉の気の弱さをなんとかしてやりたいと考えたのだろう。
海を見たいなら自分の力を貯めて大人になれって。
夏目はそれを知らないのに、気の弱い妖(アヤカシ)の霧葉を自立させたくて
「自分で登って取って来い」って叱咤したんだ。
霧葉が自分の力で上って、自分の力で憧れの海を目にした感動は、
レイコと、孫の夏目に共通して流れる愛のDNAなんだろうなぁ。
701 :
卵の名無しさん:2009/02/07(土) 08:37:23 ID:HxF4/OOqO
寝たのに眠い。
今日に限って2YC以上来ませんように。
早く帰って昼寝したい。
702 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/02/07(土) 08:52:02 ID:NIBMDTtn0
諸先生方、おはようございます。
現時点で全くの閑古鳥が鳴いております。
今、1月の出費を計算したのですが、だいたい250万くらい出ていっています。
ここに来月から借金の元金返済が始まります。
この出費の支払をするために、いろいろ計算しましたが、おおよそ1日22人くらいくればなんとか。
けどそれもままならない状態です。
在総診も考えていますが、どうやって集患するのでしょう?
往診随時とか書いてはいるのですが、あまり言ってこないです。
言ってくるのはウハに切られた施設往診ばかり・・・。それでも200点のために必死で行っています。
703 :
卵の名無しさん:2009/02/07(土) 08:59:03 ID:Qe1B+Yks0
>>702 施設の往診なんて、金儲けの介護業者にこき使われるだけ。
責任も押しつけられる。
介護保険になってから、在宅の質が落ちた。
患者の要求がお手伝いさん代わりなんだから...。
704 :
卵の名無しさん:2009/02/07(土) 09:37:05 ID:0WvobliG0
51先生
一日22人で、一人一回平均5000円でも、一日11万円にしかならない。
25日営業して275万円です。
採算分岐点は一日40人程度では?
705 :
卵の名無しさん:2009/02/07(土) 10:17:12 ID:HxF4/OOqO
51せんせ、家賃と人件費はどれくらいかかってるの?
軽装に転身して奥と2人でやればかなり固定費は下がるんじゃない?
706 :
卵の名無しさん:2009/02/07(土) 10:19:23 ID:T78nVwYV0
>>702 賃料が入っているにしても経費大杉
それに加えて元金返済あるとは・・・
そもそも返済の据え置きも短過ぎ
フツは2年
707 :
卵の名無しさん:2009/02/07(土) 10:39:33 ID:0WvobliG0
うちの経費は原価償却込みで月110万程度。
集患は、基本は口コミのみ。
ただし、あまりに看板少ないと、栗の場所を探すのに苦労するので、
道案内程度に最低限。
708 :
卵の名無しさん:2009/02/07(土) 12:36:45 ID:T78nVwYV0
土曜なのに激暇ですた・・・orz
明日もバイト・・・○| ̄|_
709 :
卵の名無しさん:2009/02/07(土) 12:59:49 ID:onQJv+Bq0
>>51 なんでそんなに支出あるの?
院外なんでしょ。
うちは6年目のふつくりだが(ごめん!!)せいぜい200マソだよ。
あ、80まそのリースが終了してたっけ。。。
710 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/02/07(土) 13:13:34 ID:NIBMDTtn0
>>705 家賃、共益費、人件費あわせると、120万円くらいですね。
軽装に戦略的撤退も現時点では、実弾が少ない故、困難です。このまま本土決戦を迎えるしか・・・。
711 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/02/07(土) 13:20:29 ID:NIBMDTtn0
>>709 支出の内訳は、
家賃+人件費 120万、
税理士、社労士報酬 10万
光熱費 5万
卸 40万
医師会、保険医協会費用 25万
その他(クリーニング、電話代、検査会社etc) 50万
てな内訳です。
そういえば、来月からリース代も発生するんだた、すっかり忘れてたorz
712 :
卵の名無しさん:2009/02/07(土) 13:21:34 ID:BoQCy0GC0
>>710 まずは訪問看護ステーションに挨拶行って、在宅やりますので患者紹介してくれ
って言いにいくみたいよ。
俺は在宅やってないから、違ったらごめん。
税理士、社労士報酬 10万
医師会、保険医協会費用 25万
ここは削れるだろう。
家賃+人件費 300万
卸・機械屋・検査屋 50万
広告費、その他 50万
借金30万
リースは今は終わったがmax時は150万
今考えるとおっそろしいことやっていたんだな。
ちなみに売上は800万前後あるので毎月300万は残る。
仏の下くらい。
>社労士報酬
ジョークだろ、これ
716 :
卵の名無しさん:2009/02/07(土) 13:56:05 ID:/u+MH/Bn0
税理士報酬が高すぎ。
社労士なんて絶対にいらない。
家賃は減額を請求し50万に。人件費はパート2名で20万。合計70万。 -50
フツ(売り上げ年1.5億)のうちでも税理士11万/月、社労士0だぞ。全部切れ! -10
卸しって、院外だろう?処置薬か?多すぎるよ。現金問屋で調達せよ。 -30
医師会は保険コミだからね。もう少し様子を見ようね。保険医教会はカット -1
検査は飯の種だから削られない。クリーニングは自宅で洗濯。電話はソフトバンク。 -2
718 :
卵の名無しさん:2009/02/07(土) 14:02:42 ID:sZYDg6wb0
仏並みの経皮に耶馬の売り上げ
事業計画書が目に浮かぶ
開業前は夢見てたんだな
まだまだ削れるじゃない
719 :
卵の名無しさん:2009/02/07(土) 14:05:20 ID:a8ay+lXZ0
今日は本当に暇でした。インフルエンザは一人もなし。19人で終了でした。
評判が落ちるような何かまずい事にでもしてしまったのではと、強迫観念に取り付かれております。
720 :
卵の名無しさん:2009/02/07(土) 14:14:00 ID:Vik9q5EO0
今日も半日で一桁だったが内容がえらい濃かった
小児の回転性めまい、EB?、慢性疾患いろいろあって、よそで投薬中のじいさんの腹痛、生保の胃カメラ、シェーグレン疑い(SS-A↑↑)、7cm肝腫瘍、多動傾向あってCTご希望の精薄の方
風邪とインフルエンザがなんでかゼロ(証明書のみ)
疲れたー
東京でオンラインにしてる医療機関は数百、それも
1000より0の方が近い数。
つまり大部分がやってないということ。
722 :
卵の名無しさん:2009/02/07(土) 14:42:22 ID:G7ujbTGg0
ふつだけど社労士ってなに。
会計事務所に3万〜/月 だけだぞ
723 :
元一 ◆6roGmUUmpc :2009/02/07(土) 14:59:13 ID:yVO9pJdU0
粒〜仏が混ざりすぎww
午前で19人も来れば全くヤバではないですから!
>>711 不思議な点をいくつか。
家賃、人件費120:高杉ですよ〜、一般テナントでも事務2人の50以内ですむはず。
税理士、社労士報酬:信じられない。うちは税理士月1万、社労士なしですが。
光熱費:これはうちも3万払ってるから妥当。
卸40:院内のうちでも40万くらい
医師会:入ってないけど当地区入会100万、月々1万くらいらしい。
その他:クリーニング必要ありますか?うちの検査費先月800円ww
思うに点滴とか検査が過剰なのでは?必死にやりすぎると患者遠のくと思うな〜
税理士相場ってそのくらいなの?
うちの周りは税理士違っても皆5万円均一で月一回の訪問
725 :
元一 ◆6roGmUUmpc :2009/02/07(土) 15:52:01 ID:yVO9pJdU0
>>714 ふ〜ん、それくらい金かけないと仏にはなれないってことでつね。
あちきは戸建開業を検討してみようかな。
60坪3000万の土地買って、坪75万で40坪の上物建築、20坪は駐車スペース。
ここまでで最低6000万の借金、年利3%で月68万10年返済。
人件費パート事務3人で回して20万、パート茄子2人で交代20万。
卸100万、検査20万、その他20万。
2TCならなんとかなりそうじゃん!あ、借金できればの妄想です。
>>724 うちの税理士は月1万で年1〜2回訪問、申告時10万弱です。出納帳は通信で。
726 :
卵の名無しさん:2009/02/07(土) 16:55:31 ID:wEZP7lkX0
SCは家賃が高いのですよ。
うちで、家賃+光熱費+駐車場代≒100万。
開業前にいろんな人(原田匠先生ふくむ)にこれで成り立つものか質問してみたところ、
「ちょっと高めだけれど、何とかなるでしょう」との返事だった。
で開業してみると、会計事務所の担当が、
「先生、座っているだけで経費が200万ですよっ!こら厳しいわぁ〜」だって...orz
でも税理士はボラれすぎじゃないですか?
うちは月3万+申告時5万ですよ。
727 :
卵の名無しさん:2009/02/07(土) 17:14:15 ID:YJDO/jZA0
うわー
都心一流ビルのうちの倍だ。
そりゃSC潰れる筈だな。
外来に置いてあった、ある製薬会社の料理カードシリーズが好評だったので
もう少しもらおうと思ったら、会社名を忘れてしまいした。
ご存知の先生がおりましたら・・・
小冊子ではなくカードでした。m(_)m
よろしくお願いいたします。
>>728 旭化成のカルシウムクッキングでないかい。
ずっと前に絶版(というのかな)になっています。
730 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/02/07(土) 18:33:27 ID:NIBMDTtn0
税理士も社労士も困猿が連れてきた人なんですよね。
>>726 先生のところはすごいですねえ。
それから考えるとまだうちは安い方なのかな。
731 :
卵の名無しさん:2009/02/07(土) 18:55:52 ID:C/qW3Zwd0
>>730 うわ〜、典型的コンサルパターン。
一見コンサル料はたいしたことないけど
くっついてくる業者にたかられてる。
うちは税理士だけで年間100マソだったけど
ものすご〜く割高なのを2chで知った
今は元一せんせと同じ。
社労士なんていらないよ。
732 :
卵の名無しさん:2009/02/07(土) 19:12:26 ID:gCfQpFnA0
51先生、十ニ分にボラレてますよ。
どうせ開業時の内装屋や広告屋、器械屋も紺サルがらみでしょ?
廃院にしたくなかったら、反撃にでなきゃ。
他の先生のカキコ、納得できる。
自分はSCではなかったが、家賃の減額請求をして、認めさせた。
733 :
卵の名無しさん:2009/02/07(土) 21:32:28 ID:9kymS2U30
しかし、51先生は、コンサルにカモられるとこうなるという見本みたいだなあ。
これから開業を考えている勤務医は、ぜひこのスレで勉強すべきだね。
734 :
卵の名無しさん:2009/02/08(日) 01:03:21 ID:HevQhMfo0
社労士いるよ給与計算やら健康保険の手続きやら面倒だもの
スタッフ10人越えたら絶対必要。
735 :
卵の名無しさん:2009/02/08(日) 08:19:42 ID:BKZUMTgR0
ふつクリ 6年前
昨年1ヶ月の平均保険収入820万円 250万
人件費 100万円 20万
光熱費 12万円 12万
薬剤費 250万円 80万
雑費 30万円 10万
収入 428万円 128万
税抜 350万 90万
736 :
卵の名無しさん:2009/02/08(日) 08:24:50 ID:vNvu3GRs0
マジやばでスタッフ10人超えてる様なら、マジやばの原因は人の雇いすぎじゃ。
社労士雇うより、解雇しれ。
737 :
卵の名無しさん:2009/02/08(日) 08:38:13 ID:yiPwvmNZ0
アーアー、金がない。俺なりに一生懸命に頑張っているつもりだが。
これからどうやって家族を養って行こうか。母親の年金、妻の教師の給与
が生活費となっている。まだ恵まれている方か。
738 :
Port Ellen ◆ia9MdR.ll6 :2009/02/08(日) 09:01:04 ID:WqJYjP5G0
>711
高いっすねえ。
やっぱりコンサルってのはとんでもないやつらでつね。
うちは、社労士さん、会計士さん合計で月46000円天でつ。
申告時にもエキストラはないでつ。
保険医協会は月8000円天くらいでしょ??
医師会も入会金は別にすると、せいぜい月に5万円天前後でつ。
51センセの書き込みはなんだか釣りのような気がしてきた。
あまりにも無計画すぎる。
コンサルとグルの税理士・社労士、そして何よりコンサルを切るべき。
ところで医師会・保険医協会で25万ってどこ?
当地は医師会17500円保険医協会5500円 ってどこかバレバレだな。
741 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/02/08(日) 12:31:45 ID:t9y7gPAv0
社労士さんはけっこう役立っていますが、税理士は・・・。
確かにうちは高いですねえ。交渉してみる余地がありそうです。
>>739 釣りならいいのですが、現実なのでもうどうしたらいいやら。
>>740 日医、県医師会、地方医師会、保険医協会、医師協同組合、医師連盟、それらに付随する、賠償保険、
所得保障保険などなどすべて込みです。
何かふと思いましたが、病気になって入院するほうが収入があるんじゃないかと思ってしまいました。
>>739 同感
たまに文体や態度が変わるんだよなぁ
複数で書き込みしてたりしてね
医師連盟は医師会役員でも入っていない人いるよ。即退会!保険医協会もメリット少ない。退会!
うちの税理士は給与計算してくれるし、給与計算の安いソフトもあるよ。
まず、職員を全てパートにして、健康保険や年金をやめること!
うちは労働保険にも入ってないよ。
>51先生
税理士報酬随分高いけど、まさか法人成り?
パートしか居ないのに社労士必要かな?
もしかして給料計算も社労士任せ?
>>165で「給料振り込んできた」と書いてるけど、ネットバンキングで給振すると手数料要らないよ。
マジヤバで受付二人も要りますか?
受付一人看護助手一人で十分では?
その切迫した状況で、もちろん嫁もシフトに入ってますよね?
羽化未遂先生が51先生となって釣り劇場を演じてる・・・?
745 :
卵の名無しさん:2009/02/08(日) 16:50:04 ID:vNvu3GRs0
羽化未遂ではなくて、孵化未遂でしたね。
家具に凝ったり、変わった先生でしたが、今頃うはになれたでしょうかね?
746 :
卵の名無しさん:2009/02/08(日) 17:36:54 ID:vNvu3GRs0
今日は当番医、54人で終了。
新患ばかりだから、疲れた。
747 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/02/08(日) 17:51:00 ID:t9y7gPAv0
>>743 労働保険に入ってないと医師会が五月蝿くいってこないですか?
うちか医師会に入ったときから、労働保険には絶対に入ってください、と念をおされました。
>>744 受付は2人いますねえ。それと看護師1人。
シフトを変えてみます。
法人になんてなってないです。
小生の取引先の銀行は、ネットだと手数料がかかってくるんですよ。振込み代が。
出向いてキャッシュコーナーで振り込むと手数料がタダです。面倒ですが、手数料を削るために出向いています。
748 :
卵の名無しさん:2009/02/08(日) 17:52:47 ID:xxa75ScO0
社労士の仕事なんて簡単なものばかりだよ
給料計算なんか自分でやったらいい
うちはスタッフ8名だが30分もあれば終わるよ
749 :
卵の名無しさん:2009/02/08(日) 18:15:22 ID:rens4Bx70
↑年末調整とか法定調書どうすんのよ?
>749
それは税理士
>>747 零細企業ではパートの労働保険に入りません。キッパリ!
売り上げが1億越えたら考えましょう。(笑)
りそな銀行にかわりましょう!
りそな、近畿大阪銀行への振込は無料。
その他の銀行へは100円。安いよ!
752 :
卵の名無しさん:2009/02/08(日) 18:23:23 ID:BKZUMTgR0
>給料計算なんか自分でやったらいい
税理士にメールを送ってやってもらってるよ。
社労士はいらない。
労働保険は自分では入れるよ、簡単。
昼休みに行って入ったけど、すごく親切に教えてくれる。
↑
当然、従業員にはりそなで口座を作らせてます。
>>752 >労働保険は自分では入れるよ、簡単。
これはどういう意味?自分で入るといっても、経営者は入れないでしょう?
従業員は保険に入る気はないが、自分だけなら入りたい!
>>751 うちは医師会からは何も言ってこなかったけど、
役所の方からは何度も電話があった。(笑)
「すいません。苦しいんです。」でおしまい。
あえて言おう!
勤務医の方が、1640万倍ほど、いい!
757 :
卵の名無しさん:2009/02/08(日) 19:38:57 ID:zESlP2I00
人件費パート事務3人で回して20万、パート茄子2人で交代20万!
ホントですか。 信じられない額。それで働いてくれる人見つかるのですか、
当院ではナース3名で受付もやらして現金支給額(税、社保別)
で3名で約 80万です。
事務は開業以来、まコンサルもニチイだったようなモノでしたので
ニチイ委託で月52万でしたが赤字にたまりかねて、契約打ち切りました。
ニチイの派遣社員2名が一日一杯、特に1時間に2-3名しかこない
午後でも忙しそうに働き回っていた姿は演技だったとは後になって知りました。
この事は前にも書きましたが、
758 :
hage:2009/02/08(日) 22:34:42 ID:NYjeHtTQ0
基金の振込みが
円天になってたら、、、gblgbl
卸への支払いと職員の給与も円天にしてほすいお。
>>744 >
>>165で「給料振り込んできた」と書いてるけど、ネットバンキングで給振すると手数料要らないよ。
オイラはCITYゴールドだから国内送金手数料タダだよ。しかも24時間365日、フリーダイヤルで携帯で簡単だよ。
電車待ちやバイトの暇な時や車のリアシートでよく振込手続きをしている。
>>731 > うちは税理士だけで年間100マソだったけどものすご〜く割高なのを2chで知った
> 今は元一せんせと同じ。
社労士なんていらないよ。
禿同。うちも税理士が何とかしてくれる。月々25000円、確定申告報酬4ヶ月、年末調整報酬2万、税別。
761 :
元一 ◆6roGmUUmpc :2009/02/08(日) 23:08:32 ID:qhm8OdWc0
秋葉に行って12800円の中古PC買ってきたぞ〜
NECノート XP-Pro Pen-M2Ghz 512Mem HDD30G DVDコンボは激安!初カキコ
>>757 わたしに対するレスですか?
例えば診療時間9:00-12-30 15:00-18;00で週4日半の場合(大体月20日開店)
事務パート時給1000円で午前2人午後1人にすると20万。
茄子パート時給1500円で午前午後1人にすると大体20万強、では?
でも、これはあくまで戸建開業した場合の妄想ですから・・・・・
現実には近所の熟女2人をパートでゲットしたばかり、月12万位になりそうです。
50坪1400万の土地を見に行ってきましたが、結構狭いもんですね。
762 :
卵の名無しさん:2009/02/08(日) 23:49:43 ID:BKZUMTgR0
>茄子パート時給1500円で午前午後1人にすると大体20万強、では?
都市部では時給1500円では応募がないと思うけど。
763 :
714:2009/02/09(月) 12:38:07 ID:I/xGjd020
常勤には労災と失業保険は必要。じゃないと労災の治療ができない。(当方整形)
社労士:従業員10人超えても常勤が4名以下で法人成りしていない個人クリなら不要。
月給の給与計算は市販のソフト、年末調整のみ税理士にお願いする。健康保険は医師国保
医師国保の加入は自分でできる。労災失業保険はハロワに行けば担当者が懇切丁寧に教え
てくれる。
うちは嫁がハロワに行ってやってる。専従者はこのくらいやってもらわんとな。
振込み:既出だが銀行によっては振込み手数料は無料にできる。うちは地銀がタダ、りそなは100円
みずほはプレミアクラブなのでみずほ間はタダ。
年間で数万円は浮く。
保険医協会は5〜6千円で保険診療について質問し放題なので赤がよっぽど嫌いじゃなければ使いで
はある。自分は使わないが事務が困った時の相談役として最適
医師連盟は月1000円未満。やめても節約効果少ない。変わり者と思われるのが厭じゃなければ止め
てもいいとは思う。
>>741 会費以外の金額が不明だな。会費はせいぜい6万くらいなはず。保険料が高すぎないか?
経費にならん年金保険はハッキリ言って無駄。
ある程度順調になってから小規模企業共済にだけ入るのが吉(これは全額経費化できる)
ttp://www.smrj.go.jp/skyosai/000876.html
日本医師従業員国民年金基金も掛け金は社会保険料として控除できるな
765 :
卵の名無しさん:2009/02/09(月) 13:22:40 ID:Zf4iOFtn0
さっきあんまり暇だから、
事務員の乳首をいじっていたら、
白いものが出てきた。
なんだろこれ
経産婦?
768 :
卵の名無しさん:2009/02/09(月) 14:26:06 ID:suLPzoK10
そういう事務員はどうやって雇えばいいの?
募集事項に『医療事務(医院雑務・院長雑務を含む)』を入れればいいのか?
キャバクラとかに隠密出張面接に行くしかないだろう。
携帯サイとに18歳以上、生活援助します。
社会保険も完備した勤務形態で、医院の受付事務もやります。
771 :
卵の名無しさん:2009/02/09(月) 14:59:50 ID:bfs2Xqq5O
やばくりはやばいね。
772 :
卵の名無しさん:2009/02/09(月) 15:18:24 ID:vNtQtM9YO
寒すぎて誰も来ないよ…
773 :
卵の名無しさん:2009/02/09(月) 15:31:04 ID:Zf4iOFtn0
ほんと暇だよね
また乳首でもいじるか
なんか出てくるかもしれないし
774 :
卵の名無しさん:2009/02/09(月) 15:32:20 ID:I1fxIrNv0
暇だ、午前の部たったの7名。内科診断学がをしっかり読めた。
従業員の乳首なんぞ触ろうものなら触診代、視診代、しっかり請求される。
>>763 >りそなは100円
りそな間は無料。子会社の近畿大阪銀行への振込も無料。
↑
すまそ。ちょっとしつこい?
オレりそなの関係者!(笑)
話は変わりますけど、小学生のインフルエンザの治癒証明を発行するため
に診察をしたときは再診料を請求してますか?
うちの近所の小児科のクリニックでは、診察はしても再診料を請求しないと
ころがあるらしくて、主婦の間で話題になってるみたいなんだけど。
一通り診察して、再診料は頂戴する。
学校指定の用紙にチョイチョイっと記入した場合は文書料は無料。
こちらの様式で用意した場合は500円程度文書料を頂戴する。
というようにしていますよ?
781 :
卵の名無しさん:2009/02/09(月) 17:15:24 ID:vNtQtM9YO
>>779 治癒証明書は学校で用意したものは無料。
うちで用意すると診断書料になるから2000円ていうと、あわてて学校からもらってくる。
うちは再診料もとってないなぁ、もう大丈夫?って聞くだけだし。
毎年、これに関する解釈の違いが出てくるが、決まりを作ってくれんもんかね。
782 :
卵の名無しさん:2009/02/09(月) 17:23:50 ID:iWSfaK+E0
自由診療だから、栗の自由で良いんじゃないか?
ルールを作ると、下手すると「診察料込みで無料」とかになりかねんぞ!!
783 :
卵の名無しさん:2009/02/09(月) 17:28:22 ID:0PXqnQti0
>>779 診断書料ぐらいはタダにしてあげなよ。
ところで、文書料は窓口に表記してある?
784 :
卵の名無しさん:2009/02/09(月) 17:39:45 ID:PRuw7kve0
>>782 初診のインフルエンザの診療は保険診療で、治癒証明のときの診察は
一連の診療のわけではだから、再診だけ自由診療にしたら、混合診療
になってしまう。証明書代は別として。
だから再診料を請求しないというのは厳密にいうと療養担当規則に
違反していることにならね?
まあ、マジヤバだとインフルエンザの治癒証明の診療も貴重な収入源
なんで
787 :
卵の名無しさん:2009/02/09(月) 17:54:36 ID:vqZvTTam0
>>786 当然ですな
診察しなければいつ治癒したか証明できませんがな
うちも
>>779 さんと同じにしてます
大人は2000円だが滅多にない
788 :
卵の名無しさん:2009/02/09(月) 18:31:15 ID:sW00G5q20
本人が来れば診察して再診料だけ頂いてます。文書ナシ。
ただ本人は来ずに、親だけが来て書いてくれってのも多いので困ってる。
789 :
卵の名無しさん:2009/02/09(月) 18:32:08 ID:sW00G5q20
↑スマン、文書料ですた。
790 :
卵の名無しさん:2009/02/09(月) 18:38:35 ID:NAd2AHvm0
792 :
卵の名無しさん:2009/02/09(月) 21:07:07 ID:suLPzoK10
まったくの想像だけど、開業レベルでは歯科は医者と歯科衛生士ができてる確率は
医科で医者と看護師ができてる確率より高い気がする。
793 :
卵の名無しさん:2009/02/09(月) 21:15:20 ID:u+ro3vbh0
794 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 01:50:08 ID:1/CvGHb/0
医者は、歯科医の事を『医者』とは呼ばない。
素人の知ったかぶりは嘲笑をかうからやめろ。
795 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 09:30:02 ID:ouA9M4Rc0
>>794 歯医者を医者と呼ぶのは歯医者だけだから、
792は歯医者であって素人ではないと思います。
796 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 10:04:01 ID:utXWj+P00
医師はドクター、歯科医はデンティスト。直訳すると歯士、歯治療士。
ドクターとデンティストじゃ全世界的に職種が異なる。
本人たちは自らをデンタルドクターとか言ってるぜ。和製英語か?
DDSって何の略?
開業医とか医師とかって名乗っていても歯医者である場合が
多いよね。
俺の同級生で歯学部行った奴らは今頃涙目なんだろうな・・・
腕の悪い歯医者ほど、変なプライド持つよな
この板でも歯医者か歯学部の学生か知らんが
「我々も医学部に負けないくらい全身管理を学ぶ」とかレスしてるの見て
腹抱えて藁田
いっそ「俺らは大工。俺は名工。文句あっか」の方が真のプライド感じるよな
801 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 11:00:42 ID:3Bfmu/Wj0
ドクターは学位の有無では?
歯科でPhD持っている奴は1%もおらんだろ。
医科でPhDは1割〜2割いると思うが。
803 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 12:12:09 ID:1Wp2OBj20
PhDとはなんぞや
医学博士のことか
これはいまの40歳以上の医師ならほぼ全員持ってるじゃまいか
804 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 12:21:16 ID:MSSEI7Y90
>>803 それはMD
PhDを持ってるやつは1〜2割もいないでしょ
805 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 12:23:46 ID:3Bfmu/Wj0
単なる医師はメディスン。
医学博士はメディカルドクター。
歯学博士はデンタルドクター。
806 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 12:35:46 ID:pnqZI8WV0
いやいや持っているものはわずかじゃw
もっておっても害にならんところがええのw
808 :
?????:2009/02/10(火) 12:42:25 ID:tUNgPBBV0
PhDとはなんぞや
恥ずかしいもんなの???
809 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 13:41:38 ID:utXWj+P00
私立医大で300万、国立で50万円で売ってる紙。
810 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 13:42:01 ID:GO8XoLd90
文部科学省令の大学設置基準および学位規則で、1991年以前において、
専攻分野が明示された「○学修士」「○学博士」というものが授与されていたが、
現在は、「学士(専攻分野)」「修士(専攻分野)」「博士(専攻分野)」
という専攻分野を付記する形で授与されている。
従って昔の医学博士は、博士(医学)となります。
英語ではPh.D in Medicineだそうです。
811 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 13:45:22 ID:GO8XoLd90
↑ついでに、アメリカでMDとは医学部卒業の意味だそうです。
博士はPhD。
812 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 13:50:44 ID:GO8XoLd90
↑
去年、M3で議論されてた。
ワシも慌てて名刺を変更したよ。(笑)
813 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 14:04:54 ID:GO8XoLd90
814 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 14:21:43 ID:kk/exZi00
>>777 “そもそも、休学後の投稿基準に治癒証明など存在しない。出席停止期間基準の下熱後48時間以降OK。”
・・・と言い張って、治癒証明依頼の受診および証明書発行は断ってます。
文句行ってきた、学校関係者が複数あるが、法律すらしらないのか・・・と、逆の怒鳴ってますが・・・なにか?
教育委員会に電話して、治癒証明を強要するな!と言ってます。
時に、地域外の生徒が受診したときも、これを繰り返してます。
PhD?
817 :
?????:2009/02/10(火) 14:55:56 ID:tUNgPBBV0
818 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 14:58:45 ID:1Wp2OBj20
MDを持っていない医者はにせ医者
ウォークマン?
820 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 15:16:47 ID:bYOJOj4I0
今の若い医者で医博取る奴は何%ぐらいいるんだろ?
昔に較べてずっと難しくなってるはず。
821 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 15:28:24 ID:pnqZI8WV0
すれ的にはイランし関係のないものだw
はははw
822 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/02/10(火) 16:09:26 ID:Z48Sikzg0
同じモール内の歯科のほうが繁盛していますが。
歯科の先生に1日患者数を聞いたら20人前後と。
歯科は点数が低いと聞きますが、20人前後でもやっていけるのですかねえ?
うちは20人でも破綻しますが。
そしてその20人がまた遠い夢だったりも。
823 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 16:20:14 ID:BEU5zsXo0
お〜い、この世に風邪の患者はいるか〜?
インフルエンザは2月に入って、まだ一人も診ていないぞ〜。
録画していたTVもみんな見てしまったぞ〜。
明日が休みってんで、今週はみんな休みなのか〜?
824 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 16:25:26 ID:TMjcRlPc0
歯科は自費分がどれくらいあるかだなあ
825 :
?????:2009/02/10(火) 16:32:54 ID:tUNgPBBV0
ちなみに聞いた話だとうちの近くだと歯科の損益分岐は15人で計算して開業するらしい。
医科のTCが20人だが歯科だと15ということだと思う。
診療単価は600点くらい。
>>820 難しくはなってないと思う。
単に取りたいと思う奴が減るだけ、、、。
近い将来論文博士はなくなるだろうな。
828 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 16:43:53 ID:K/QZjCE10
>>822 その数でも人を雇わなければやっていけるのでは?
掃除・お茶くみ・受付・会計自分でやれば。
頑張れ>51先生
うち(SC内院外内科)も最初の半年の平均は、1日10人/レセ180枚/12万点で、
毎月の赤字(持出し)が150万円を越えてアッと言う間に運転資金がなくなったよ。
2年経って何とか食べてはいけるぐらいにはなった。
固定費が高すぎて、万年ヤバは確定だけど...orz
830 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 18:02:30 ID:4XDs78le0
論博ってまだあるんですか?
大学院大学に移行して、随分経つけど、どうなの?
以前は、日本の医博でPhdつけると、欧米では恥ずかしいってきいたけど。
>>820 研修を大学で縛らなくなって、優秀な人材ほど一般病院へ行くだろう。
大学にマッチングして教授の駒になって博士号取るのは負け組みになるかもよ。
>>827 に同意
俺の身内に10人以上の医者が居るが、一番最近に博士号取ったのは、一族で一番バカな性○大の奴。
832 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 18:13:06 ID:pnqZI8WV0
831が書いてはイカンことを書いておるぞw
成績の悪いものが罰ゲームとして大学に拘束とか、w
833 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 18:49:43 ID:bYOJOj4I0
>>827 論博なんて出してる大学まだあるの?
少なくとも大学院大学では無いはず。
私学と旧帝で博士号が同じ値打ちとは考えたくないが。
834 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 18:50:43 ID:bYOJOj4I0
>>831 その考え方は厚労省の思う壺だから。
臨床優先主義は日本の医療を破綻させるぞ。
>>832 う゛っ・・・書いてしまった
>>834 そう思うよ。
大学が研究機関&医育機関として反映しないとタイや中国に抜かれてしまう。
しかし、現実に“厚労省の思う壷”で今の若い優秀な人たちは聖路加や虎ノ門に流れている。
頭の良い奴が日本の医療レベルを上げていくのは喜ばしいことなのに、国は目先の事しか考えないからね。
しかし研究医(大学にしがみついてるバカ)が臨床医(腕が有る開業医)を馬鹿にしてた時代は気分が悪かったが。
今日は18人。
そろそろフルもBが多くなってきた。
昔は解熱後2日で登校とかいってたけど、今も大半の栗ではその基準でやってるのかね?
タミフルリレンザで解熱後の感染期間がのびたって聞いたんで、発熱後5日の方がいいとか。
でもこれだと学校に早く行かせたいパートの母親といつも険悪になるわ。
>>823 少しでも持って行ってくれ!1月5日から診ない日は無い@東京。
毎日 感染が怖くてい仕方がない。
でも 未だ全部 TypeA。
これから Type Bが来るかと思うと・・・。
民ふるの自分への予防投与で散財中。
↑
予防接種2回してないのかい?
839 :
ゴミ開業医:2009/02/10(火) 21:03:15 ID:8X8AWEFg0
>>835 俺が開業した頃は、博士号、専門医、指導医を揃えて開業する
のが王道だったけどなあ。
そういうのを取得せずにに開業した人はドロップアウトの可哀想
な人たちと思われていたよ。
その後の人生は王道組に較べて可哀想なケースが多い。
>>838 したよー。
でも、恐怖は変わらない。
聴診中に咳かけられるのも恐怖。
こういう時、内科を選んだの失敗したと感じる瞬間。
宇宙服でも着て診察せんとならんのか?
皆さん、こわくないの?
強迫神経症
842 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 21:22:53 ID:45tFZtNG0
鹿と損益分岐を同レベルで話すとは、、、
ヤバ医の支えは鹿の困窮だったのに、、、
くるところまで来たのかな?
>>841 まあ自分でもそう思うんだけどね。
強迫神経症よりも、更に”手洗い神経症”かもね、実際ww。
以前、勤務医だった時の外来。隣の呼吸器部長のところに
インフルが集中していた頃、平気でマスクもせずに診察してたの
正直、驚いて見てた。
部長曰く、”うつる時は何しててもうつるんじゃー”
そりゃーそうかも知れんが。
と言いながら、手袋もせずにHCV Pt.の穿刺している俺も変かも。
844 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 21:44:11 ID:pnqZI8WV0
手袋白w
マスク白w
>>844 いやー、だからあ、インフルについては完全武装だ!
マスクはしてるし、患者診た後は、手洗いだって毎回やってるって。
挙句の果てに、患者が座った周り(待合も診察室も、果ては受付カウンターまで)
消毒用アルコールは噴霧するは、ウェルパスまでブン撒いてる。(←これ意味あるのか?)
正直、呼吸でアルコール吸い込んで、酔っ払っていい気分だもんwww。
酔っ払い診療を実践してます!
846 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/02/10(火) 22:13:19 ID:fXaJgI4h0
ウイルスにアルコールって効果あるの?
↑
マジヤバにそんな知識はいらない
848 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 22:27:38 ID:f/kTqs5L0
>>846 HCV患者に使った医療機器(オートクレーブとかガス滅菌ができないような
大型の機械)は、アルコールを浸したガーゼで拭くようなガイドラインもあります。
たとえば心電計も一応、やった方が良いようです。
(アルコール漬にすると もれなく壊れますが)
問題は、じゃあ、インフルウィルスはこれで良いのか という素朴な疑問は生じますが。
>>849 ああ、補足。
本来、Ope室などある程度閉鎖空間なんかでは、部屋毎ホルムアルデヒドガス滅菌が
もちろん基本です。でも、そんな部屋ありませんし。
あと、個別では、次亜塩素酸で拭きまくるのが正攻法なんでしょうけど・・・。
次亜は簡単に手に入るんで、床とかモップで暇があれば拭きまくってますが
患者の入れ替え時間に、頻繁にやるわけにもいかないので・・・。
結論
先生、こんなところで同情求めずにメンヘル受診して下さい
852 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 23:10:42 ID:1+7oMJvv0
a physician-scientist with dual degrees MD,PhD
853 :
卵の名無しさん:2009/02/10(火) 23:26:44 ID:f/kTqs5L0
接骨院のレセプトによれば、大阪の人は全国平均の二倍の骨折・捻挫患者がいるそうです。更に驚くことに多くの大阪人は、一度に三カ所も四カ所も捻挫します。
大阪の接骨院は不正請求しているのではないでしょうか
854 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/02/11(水) 00:34:55 ID:zVwuj4fy0
いったいどういう風に接骨院は不正請求をするんですか?
もしかしてレセプト病名のことを指しているの?
>>839 それは実際に腕の差が有るんじゃないの?
n=1だけど、俺の近くの「消化器専門医」「博士」「元企業病院消化器部長」「難関医大」
なんてーのが一番ヤバで閑古鳥。(MRいわく、誰にでも命令口調で説明下手)
その近くに後から開業した、ホムペ無し・看板にも何も無し・中の下医大・落下傘な新規がウハ
両方に掛かった患者の話から推測すると、結局ちゃんと会話が出来るかどうかで差が出てる感じ。
856 :
卵の名無しさん:2009/02/11(水) 00:50:15 ID:nHeBySHqO
接骨院では、患者に白紙委任書にサインさせます。後は、病名の偽造や受診部位の水増しや通院日数の水増しで請求します。実際、奈良で事件が起こりました。
857 :
卵の名無しさん:2009/02/11(水) 04:34:26 ID:LkH9o7BX0
>>855 それは実際に腕の差が有るんじゃないの?
n=1だけど、俺の近くの「総合内科専門医」「循環器専門医」「労働衛生コンサルタント」
「元循環器部長」「一流医大」
なんてーのがヤバで閑古鳥。(MRいわく、誰にでも命令口調で説明下手)
858 :
卵の名無しさん:2009/02/11(水) 10:51:27 ID:NCMQ0vdJ0
腕には差があるだろう。最近ウハくりで昨年5月から潰瘍で掛かっていると後期高齢者が来た、
曰く、この薬欲しい、当院院内処方なので、こういう輩が多い。
だが、半年以上前の事だから、といやがる患者を説得して、とにかくエコーからとみると
なんと、なんと 肝門部にマスだよ。早速総合病院に送った。
勤務医時代しょっちゅう考えられんhuge massを送ってる来てた常連バカクリがいたが
‥でもウハクリだったんだろうなぁ
ターミナルのおみとり病院と思われてたんじゃないの?
861 :
卵の名無しさん:2009/02/11(水) 12:26:28 ID:H3lKpVVO0
最近大腸ガン増えましたな
862 :
卵の名無しさん:2009/02/11(水) 19:37:56 ID:uqvTMLuy0
>>854 要するに痛い場所を全て「捻挫」と見なす訳よ。それは患者が申告した事になってるから
保険組合がそれを嘘と証明出来ない限り、支払いを拒否出来ないのよ。
あと慢性の痛みも全て「亜急性」捻挫、という柔整の教科書にしか載ってない概念で全て
捻挫と見なしてる。
これで年間3000億円の保険金を使ってる。整形外科が手術や入院を含めて7000億円
しか使ってないというのに。しかもこれは確か3年くらい前のデータで昨年は4500億円
くらいに増大してるらしい話もある。
っ【なんでも】 接骨院・整骨院の謎 77 【捻挫】
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1233754983/l50
863 :
卵の名無しさん:2009/02/11(水) 19:45:04 ID:uqvTMLuy0
>>862 で、実際に接骨院でやってる事といえば、無資格者を雇って電気や赤外線、マッサージをさせて終わり。
それを自己負担300〜500円でやってるから、格安クイックマッサージとして大繁盛って訳よ。
オーナーはそれで儲けまくって、一戸建てやマンション、ベンツやフェラーリを買って、ウハウハ
って寸法さ。
お陰で雨後の筍のごとく柔道整復師養成学校が増えて、今じゃ医師よりも大量の資格者を毎年排出
してしまい、過当競争で流石に潰れる新規接骨院が増えてしまってるのは、クリニックと一緒だが。
864 :
ゴミ開業医:2009/02/11(水) 21:34:06 ID:iBp3U4h10
>>863 >電気や赤外線、マッサージをさせて終わり。
>それを自己負担300〜500円でやってるから、
>格安クイックマッサージとして大繁盛
それって整形外科クリニックとどう違うの?
無駄にレントゲンや血液検査をしないだけ良心的っていう
話じゃないよね。w
865 :
ゴミ開業医:2009/02/11(水) 21:35:40 ID:iBp3U4h10
あ、作り置きの点滴で傷害を起こす事も無いと。
>>864 次回の改定で、整外も削られるよ
眼科・整下はまじ死ぬ
867 :
卵の名無しさん:2009/02/11(水) 22:26:33 ID:nHeBySHqO
>>862 捻挫とレセプトに書いていても、近隣に病院や整形外科があれば、健保組合は接骨院に対して療養費の支払い拒否ができます。
接骨院で保険診療できるのは、無医村などでの急性の捻挫・骨折のみに支払えます。
868 :
卵の名無しさん:2009/02/11(水) 23:54:25 ID:LkH9o7BX0
869 :
元一 ◆6roGmUUmpc :2009/02/12(木) 01:21:41 ID:UPgJ5DIo0
うちの近くの接骨院は看板にosteopathic clinicと書いてあります。
院長は院の横でいつもポルシェを洗ってます。
何故かエコーが置いてあり、「超音波診断可」と書いてあります。
お腹や心臓もみるんだ、凄いな〜と思ってたんですが、
うちに来た高齢患者が「整形外科で肋骨骨折を見落とされたけど、
あそこの接骨院でエコーをやってもらい骨折とわかったんだ」と感謝してました。
まあ、整形外科内科(内科整形外科)をやってる整形や
リハビリ・精神科・小児科まで標榜してる近くの右派内科もどうかと思いますが。
870 :
元一 ◆6roGmUUmpc :2009/02/12(木) 02:08:12 ID:UPgJ5DIo0
「とらドラ!」の実況早すぎて疲れた・・・
ほかのクリや接骨院が何をしてようが、どうでもいいんです。
問題は自分のクリをどうしていくかということ。
自分なりに場所を厳選したつもりで始めた珪藻でしたが、
8ヶ月経過し、インフルも花粉症も流行ってる現時点で4YCを超えることなく、
2YCあたりをうろついてるのは、やはり作戦失敗ということでしょう。
近隣の右派クリが相当不評であるにもかかわらず、うちの患者数に影響しないということは
当院にもそれなりの問題点が多いということで、駐車場を借りたにしても希望は薄く・・・
耐えて継続するか、最後の大借金戸建博打にでるか、、なんか深刻になってきた。
>>869 > まあ、整形外科内科(内科整形外科)をやってる整形やリハビリ・精神科・小児科まで標榜してる近くの右派内科もどうかと思いますが。
うちの近所に内科整形外科で実際は銃声がやっている所があります。
レントゲン撮影もやり、出鱈目な薬出しまくり、出鱈目な公費治療申請書出しまくり。そのため、管理医師募集の広告がよく某雑誌に掲載されます。
872 :
卵の名無しさん:2009/02/12(木) 08:16:22 ID:+olRukFk0
>>元一先生
確か以前、ジーパン履いて診療してるとか、色々流行らない理由を自分で書いてましたよね。
とりあえず、そこらへん変えてみたらどうですか?
患者の増えない原因が場所や建物でなく、先生自身だったら、どこに移っても同じですよ。
873 :
卵の名無しさん:2009/02/12(木) 08:26:30 ID:2szos91Y0
>872
みんなが前々から思っていることを、そんな声を大にして突っ込まなくても
まぁ、自分自身でも判っているんだけど、どうしようもないのかもしれませんが
また元一の鬱が始まったの?
院長があの精神状態じゃ患者が寄りつくわけ無いよ
AHO
876 :
卵の名無しさん:2009/02/12(木) 10:16:25 ID:HJOcDlA40
>レントゲン撮影もやり、出鱈目な薬出しまくり
いくらなんでもこれは問題でしょう
元一せんせ、「青い鳥症候群」はいけませんよ。
落下傘なら地道に努力しないと。
もっとも「努力」のやり方が間違ってたらしょうもないけど。
>>870 「とらドラ!」は人気ありますね。ニコニコでもコメ鯖ブレーカーと呼ばれているほどですよ。
博打にでるのもけっこうですが、今一度ご自身の身の回りのことに目を向けてみてはいかがですか?
決して私も他人のことが言えるような身ではありませんが・・・。
ttp://www.nicovideo.jp/watch/nm6049209 【巡音ルカ】ダブルラリアット【オリジナル】
是非ご覧になってみてください。
少しは元気が出ると思いますよ。
878 :
卵の名無しさん:2009/02/12(木) 10:33:12 ID:VK2EyvpM0
最後の大借金戸建博打にでるか
最後の大借金戸建博打にでるか
最後の大借金戸建博打にでるかw
ハイエナコンサルに食いもんにされている屍がみえますw
879 :
卵の名無しさん:2009/02/12(木) 10:50:34 ID:k2qXBV9g0
俺は午前中は朝寝、午後も昼寝ですが、それが何か?
ここまで来ないと、診療時間中に2時間モノの映画でも見れるか?
880 :
元一 ◆6roGmUUmpc :2009/02/12(木) 10:59:36 ID:t93r51+F0
わかりました、もうしばらく地道に粘ってみます。どうせ資金調達できないし。
患者の前で鬱な顔してるわけでもないし、格好は言うほど奇抜でもないと思うし、
優しく丁寧に時間をかけて説明して、固定患者の評判は悪くないと思うのですが・・・
どうしてかな〜、なんで人数が増えないかなあ。。
とりあえず月100万くらいの保険振込みでも生活できてるので、粒目指して頑張りやす。
881 :
卵の名無しさん:2009/02/12(木) 11:09:05 ID:ers3e2jl0
オリックスの宮内って野郎はレセオンライン化の大本らしいな
まったくなんという国なんだ
デスクに仕事用に見せかけてノートパソコン置いておくとたたむだけで仕事に入れる。
たいていのことはできる。
>>881 > オリックスの宮内って野郎はレセオンライン化の大本らしいな
まったくなんという国なんだ
禿同。しかも、オリックスはかんぽの宿を捨て値同然で落札するし。ありゃ、ヤバ重層栗を軽装の値段以下で買い叩いたようなもんだなあ。
>>878 > 最後の在宅支援診療所博打にでるか
w
DQN家族の時間外DQNコールや時間外往診に食いもんにされて、過労死したり鬱になる屍がみえますw
886 :
卵の名無しさん:2009/02/12(木) 14:18:05 ID:OHlJMk/B0
>>879 >ここまで来ないと、診療時間中に2時間モノの映画でも見れるか?
いつも午前中に前夜録った映画や借りてきたビデオを全部見終わっているが、それが何か?
それが まじヤバ だ
888 :
卵の名無しさん:2009/02/12(木) 14:57:21 ID:PaubP1Pg0
金がない。今日は午前の部19人。ヒマだ。暇だ。かみさんがリストラに会ったら
一家心中しなければならない。妻の収入が命綱。
889 :
卵の名無しさん:2009/02/12(木) 15:25:33 ID:Fm/Li/JV0
890 :
卵の名無しさん:2009/02/12(木) 15:32:15 ID:xjnZY6H90
俺も最近大腸が過敏になって、下痢ばっか。
>>888 何してるの?
教師って人かな?
891 :
卵の名無しさん:2009/02/12(木) 16:39:48 ID:nPGTR9FD0
午前で19人なんてうらやましい。
892 :
卵の名無しさん:2009/02/12(木) 16:53:28 ID:0cOSmFEm0
みなさんは緊急で患者をどこかに搬送しなければいけないとき
どうしてますか。うちは弱小病院ですが、搬送が必要なとき
あちこち電話してもなんだかんだ理由つけて断られること多い。
だから搬送先を見つける前に救急車呼んで、どこに搬送するか決まってません、
というんだけどすげえ嫌がられるんだよね。
でも沢山患者きたら週に1回くらいは救急搬送必要ってない?
個人的には徳○会の近くに開業すればよいのかと。。
893 :
卵の名無しさん:2009/02/12(木) 16:58:52 ID:Vf6lbXcO0
まあ徳は絶対断れないから、比較的近くにあるならとりあえず送る分は良い。
ただ目一杯検査されて、直ぐ返ってくるけど。
>>883 元厚生相なのに医療に無知な小泉をそそのかして医療特区をゴリ押ししたのも宮内。
で、厚労省官僚がサラ金屋にショバを荒らされるのを阻止するために作らせたのが「医療法人の持分無し」。
>>892 近隣のちゃんとした病院にお布施払ってないの?
馬鹿じゃない
896 :
卵の名無しさん:2009/02/12(木) 17:37:57 ID:FPjmxLs2O
どうやって?
お中元とお歳暮は
搬入先のいくつかの病院医局に贈っていますよ。
どうせ経費で落ちるし。
>>897 その程度じゃ意味なし 物は何にも役立たない
そのうち断られるよ 面倒なのばっかりだと
ちゃんと金使わないと 痛い目に遭うよ
899 :
卵の名無しさん:2009/02/12(木) 18:15:04 ID:FPjmxLs2O
>>898基幹病院の医師をバイトで雇って高額出す知り合いの先生がいるけどそういうこと?
>>899 それはベスト お互いメリット大
俺もそのやり方(されるほうね)
集患効果も大きいし、頼まれるときもツーカー
あとは飲み代・商品券直接手渡し
そこは商人感覚 よしなに って感じで
901 :
卵の名無しさん:2009/02/12(木) 18:24:41 ID:2E+6DcLx0
眠い・・・・
インフルも花粉も来ない・・・・
都会では逆だな。
俺のビル診に国立総合病院の院長が直々に挨拶に来た時はビビッた。
地元の開業医巡りをしているとの事だった。
紹介率を上げたいので協力してくださいって。
今は既に 独立法人⇒統合⇒廃院 になった。
他の紹介型総合病院も医師会に働きかけて勉強会とか毎月開催している。
100-200ベッドの非紹介型は医師会員と敵対してるが
903 :
卵の名無しさん:2009/02/12(木) 18:43:57 ID:+d2iZHOa0
廃院かいw
>>902 それで終わり?何もしなかったの?
その病院から落ち着いてる患者を引っ張って来なきゃ
いつまでも耶馬のままだよ
905 :
卵の名無しさん:2009/02/12(木) 19:04:29 ID:FPjmxLs2O
いやあとりあえず救急患者引き受けてくれるだけでうらやましい
906 :
卵の名無しさん:2009/02/12(木) 19:35:52 ID:Z8gLVh9m0
>>864 整形外科の場合、ちゃんと治療の根拠となる診断結果が伴わなければ、あっという間に
不正として返還やら停止やらされてしまう。
しかし接骨院の場合、柔道整復師には診断権が無いから、外傷なら「原因が明らか」だと
いう理由で、患者自身が「捻って痛めた」「ぶつけて痛めた」と申告した事にすれば、それ
を嘘だと証明出来ない限り、保険組合は支払いを拒否出来ないからやり放題なんだよ。
その為に患者に白紙委任状を作らせて、患者本人が申告した形をとるから、接骨院を追求
出来ないし、何しろ診断してないから誤診すら指摘出来ない。
で、一ヶ月に20日治療してそれを3ヶ月繰り返し、1ヶ月くらい空けて又3ヶ月繰りか
えしてもモーマンタイ。何しろ怪我なんだからどんなに短い間隔でも発生する。
こういうのはどうだい?
製薬会社は淘汰が始まって合併やら倒産が起こり始めているので
将来的にはかなり減るかもしれない。(もともと無駄に多いんだけどね)
保険薬とOTCは金を払うところが別物なのだがある意味効果は同じ。
処方せんの書き方を変更することはここ数年の改訂から考え、
ハードルは低い方である。
よって、各科、上位3品目程度は保険を効かせ、
残りは飲んでおいた方が健康にはいいのでという参考薬剤処方例として
1類に大量スイッチさせたOTCで買わせる。
OTCならゾロだろうがPBだろうがいくらでも可能。
薬剤師は患者の懐具合まで聞き出せなければ、
患者は去ってしまうがコミュ能力として片付ければ文句は出ない。
それ以前に、まともなゾロを選べる選別眼があれば善いだろうという事。
処方内容をいじるわけではない。医師の治療法に手をつけるわけではない。
ゾロを進める施策に背くものではない。
ゾロの選定眼に不安があるものの、すでになされたことなので
無駄に多いところが減れば市場原理に背くものではない。
患者のニーズと健康の維持増進を確保するべく努力しなければならない
ハードルが出来れば、質の向上につながる。
>>903 県内のもうひとつの国立病院に統合した上で廃院という、官僚的手法だったけど。
>>904 電車2本+バスでしかいけない遠方だったので、逆に院長が挨拶回りしている事を驚いたのさ。
だから、そこを掛かり付けにしてる人は、閉院後もウチには来なかったなぁ。
とある県外国立大学のジッツで、地元医大と繋がりが無く、生き残りは大変そうだなぁと思ってはいたが、
医局員激減の今となっては、大学も渡りに船だったかも。
ジッツって懐かしい響き
就業日をすくなくしてからそんな言葉も使わなくなったな
910 :
卵の名無しさん:2009/02/12(木) 23:57:44 ID:XgEdtYV8O
元一は戸建てで失敗したらどうするつもりだ?
911 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 08:52:05 ID:pS0reTrW0
>>910 そしたら肉屋か床屋になればいいだろ。
白衣使いまわせるし。
肉屋か床屋の方が
医者よりも大金持ちになる可能性があるよな
今の時代
913 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 09:23:30 ID:2NYZXGnR0
ハンナンとかすごかったな
食肉利権
>>907 「恵里子は上気した表情で俺の目をじっと見つめた」まで読んだ。
こっちには10行ルールないんか?
916 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 11:28:13 ID:Lw/iPTtqO
暇すぎる
917 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 11:30:10 ID:35nu13Jv0
診断権が無く
知識も無く研修背景も無い
類似行為で済ませるにしても
最低限、其れでよいという判断をしてからにするべきだろうね
・・・医療者としての基礎を持たない連中にはわからないことだろうけどさwww
誤爆したみたいだ。。。スマソ
獣性スレに書き込もうとしたんだなw
開業してまだ数ヶ月だけど、今週からなんでか急に患者が増えてきた
インフル特需ってのはわかっちゃいるが、それでも毎日30人前後ってのはうれしいもんだわ
今日は午前だけでCT3件もあったし、往診依頼も増えた(行きたくねえよ・・)
胃カメラとUSも突如予約が入れづらくなるくらいに入った
なんか、自分のような重層でもなんとかなるんじゃないかとか思えてきたよ
春にはそれが幻想だったと気づくのかもしらんけどね
921 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 13:28:17 ID:iHNt0E2o0
最近他のクリから移動してくる患者が増えてきた。
薬はたくさん出すが病状の説明がほとんどない、とか
質問してもロクに返事をしないとか。
まあ、丁寧に診察説明してたら5分で終わるわけないから、
そんなヒマすらないウハクリなんだろうな。
ヤバクリとしては、そんな患者でも来てくれるだけ嬉しい・・・・
診察と説明を同時進行するので、5分有れば「丁寧」に完結できるだろう。
うちに流れてくる同様な例も、口下手とか動作が緩慢とかみたい。
923 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 16:23:17 ID:9Vg9rW+00
924 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 16:24:06 ID:mJPtKaCA0
>>892 まず、こまめに病院のやってる研究会や懇談会に出て
第一線の先生方と知り合いになる必要があります。
可能なら、そういった先生方を接待すれば、対応はガラリ
と変わりますよ。
自院でケースカンファレンスするんでも構いません。
結局人脈ですよ。
925 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 16:29:30 ID:35nu13Jv0
そもそも搬送先を探すのは医者(開業医)の仕事じゃないってところからはじめないと
送る前に「送っていいですか」なんて聞くから断られるわけで
何かあったら困るからという意味なら
近くの3次施設に電話かけて『今送りましたんで』で十分
ほんとに急ぎならそれで誰にも文句は言われない
というか言えないでしょ 建前上「人命最優先」で「搬送探しは時間の無駄」なんだもん
それを断るのは向こうの自由だから
奴隷ってのはそれが好きでやってるってことだけは忘れちゃダメだw
でも念のため
出身大学じゃないところに送ろうねw
926 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 16:45:21 ID:mJPtKaCA0
まあ、断られるということは、普段からブラックリスト入りの
医院の可能性はある。
>>925 そんなんで送って来ても断るよw
そいでまた戻って来るよw
そして信用なくすよw
医療機関からも 患者からもw
928 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 17:25:44 ID:35nu13Jv0
>>927 救急車が困るだけでしょ
診療所に戻ってくることはないですよ(笑
普通の紹介と搬送をごっちゃにしちゃダメです
929 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 17:34:02 ID:1Fxy+joLO
>>924私もそう考えて院内でやるカンファに参加しようと思いましたがなかなかやらないんですよね〜
>>928 そりゃ困るでしょ 救急車
でもうちは取らないよ 連絡してなきゃ
そのうち送る所なくなるよw
ちゃんとしないとw大人なんだからw
931 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 17:37:49 ID:35nu13Jv0
>>930 それは受ける側の責任ですよ(笑
看板に偽りあり
ばれると大変だろうねぇ きっと
932 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 17:39:20 ID:FdTJoKOG0
今日も暇、今月に入って急に患者が来なくなった。不況の影響で巣篭もり
しているのだろうか。OTCを利用する人が増えている事は事実だ。
>>931 一度断ると救急隊も学習するよ
で 事前連絡してないのは送って来ない
多分君の所もそうなるよ 事前連絡必要になる
で 困るのは君だよw
それからそんな看板はないよw
今までは善意で取ってただけw
934 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 17:49:09 ID:35nu13Jv0
>>933 そうなんだ
「3次」に看板がないなんてねぇ
いまどきは「たらいまわし(笑)」が根付いているからね
事前連絡をしようがしまいが受け取られない前提で動けるからそれはもう通用しないでしょう
未来を予測するのなら、京都の動きを他が追随するというほうがありえる話
意図的に選択すれば晒されて困る事態になるんじゃないですかねぇ?
大きな病院にはかならず困った正義漢(男とは限らんが)がいますしね
せいぜいばれない様に悪さをすることですよ
何度も言いますが
送る側は送るべき症例であれば
送るのが正義なんです
日本ってそういう国ですよ(笑
>>934 3次に救急搬送のときは事前連絡が常識だよ
そんなやり方で上手くやってるつもりか?
君の所が今までどおり取ってくれればいいが
そんなんじゃ何処にも相手されなくなるよ
正義とか日本って言われてもなー
936 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 18:03:12 ID:35nu13Jv0
>>935 まぁ奴隷は奴隷らしくしていなさいってことですねw
>>936 耶馬は耶馬らしく謙虚にしていなさいってことでw
938 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 18:08:25 ID:35nu13Jv0
>>937 バカだなぁ
あんたが奴隷医でヤバクリじゃないということは
とうぜん他の参加者もヤバじゃない可能性があるのにw
きめうちは失敗すると恥ずかしいですよ
>>938 それはそっちも同じ
なぜ俺が3次奴隷と思った?
実は年収3.5Kだったりしてw
940 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 18:12:52 ID:35nu13Jv0
・・・と慌てて取り繕うところ
>>940 まー右派も3次奴隷も
こんな時間に書き込み出来ないw
942 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 18:19:55 ID:mAaI8zUJ0
大病院の部長だった時代と
ヤバクリ院長の今とでは立場が正反対だね
はっはっはっ
943 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 18:20:44 ID:5SM7HvFK0
3次にとりあえず収容しろw
10時間待ちで世界基準w
944 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 18:21:47 ID:35nu13Jv0
>>941 ある程度はそうだろうけどね
2.5次(笑)の地方大学病院とかなら書き込めるんじゃね?
夕方医局でカップラ食ってる時間をあてるだけでしょ
麻酔科・救急でなんちゃって3交代とかさ
まぁ一日中書き続けるのは無理だけどな さすがに
・・・ってここに書き込んでるのは全部自称ニセ医者のはずだろ
あぶないあぶない
945 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 18:23:19 ID:35nu13Jv0
ぁぁひまだねぇ
毎日のことだが
947 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 18:30:54 ID:35nu13Jv0
>>946 自分が奴隷の頃は見てましたよ スレというか板を
(このスレはなかった)
開業をして逃げ出そうと考えてる奴隷ならあるんじゃないですかね
一般人だってきっとみてると思いますよ
948 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 18:35:13 ID:nscHRL240
○TCって0TCみたいで泣きたくなるからやめれ!
949 :
ゴミ開業医:2009/02/13(金) 19:00:19 ID:DgyYmNom0
>>925 自院に入院中とか通院中の患者の搬送でしょ。
うちの地区だと救急搬送は相手先病院の了承を得られて
いないとまず無理。救急車が出発できないですね。
そういう紹介先を普段から確保しておく。
そのためには頭も下げるし、金も使う。それが開業医。
950 :
ゴミ開業医:2009/02/13(金) 19:04:26 ID:DgyYmNom0
>>924 二流病院がカンファしても、質が低すぎて誰も集まらない。
アゴアシ付きで集めても、参加者から時間がもったいないと
思われるのが関の山。
素直に中元歳暮にしておいたほうが良い。
951 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 19:23:04 ID:mAaI8zUJ0
>>950 >素直に中元歳暮にしておいたほうが良い。
そんなもんは役に立たないね
現場の奴隷には関係ないからね
それともまさか当直やってる奴隷全員に渡すの?
952 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 19:28:11 ID:5SM7HvFK0
診ませんよw
にんげんだものw
953 :
ゴミ開業医:2009/02/13(金) 19:40:36 ID:DgyYmNom0
>>951 うちの中元歳暮、紹介先関係で70-80件くらいでしょうか。
近隣基幹病院の院長副院長、各科部長クラス、病棟、病棟婦長、医局宛
に送るのが三病院くらいですね。
大学病院は教授以下助手以上全てと医局宛に送ります。
それ以外にも医師会関係、良く紹介してくれる開業医に20件くらい。
合計すると100件くらいかな。安いのは3000円、高いのでも数万円。
無駄に税金払うよりお世話になっている先生方に払った方が良いです。
954 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 19:44:59 ID:35nu13Jv0
まぁ数が多いほうがいろいろ紛れ込ませるには便利そうだね(笑
955 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 21:40:30 ID:NxWsUl6u0
>>953 >うちの中元歳暮、紹介先関係で70-80件くらいでしょうか。
アホか?
956 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 22:45:54 ID:1Fxy+joLO
いや、立派だと思いますよ。やはり努力は身を結びますよ
贈り物を贈られてるほうから言わせてもらうと
全く意味ありません
958 :
卵の名無しさん:2009/02/13(金) 23:47:03 ID:iZJSr2c90
激同
どっちかというと、もらうとなあーんだこっちの方が立場が上なんだと思ってしまう。
959 :
卵の名無しさん:2009/02/14(土) 00:33:10 ID:wuMwSvDiO
土地によっても違うんだよ 無意味な地域とすばらしい人脈と言えるところがある
960 :
ゴミ開業医:2009/02/14(土) 10:13:09 ID:HGMVYdY40
>>958 まあそういう意味だ。
数千円のもの、それも好みに関わらないものなんて貰っても
うれしくないし何を貰ったかも忘れてるだろう。
でも年に2回献上品を送ってくる開業医というくらいの認識はできる。
家来が困ってる時に、ちょっとは助けてやるかという気持ちを持って
いただければありがたいこと。
会った事も無い息子と娘だけの写真の年賀状は勘弁してくれ。
それも注釈付きで「無事に今年、希望の高校に進学しました」なんて。
他にも、医師会の重鎮が全会員に年賀状を出すのは迷惑です。
962 :
卵の名無しさん:2009/02/14(土) 10:20:17 ID:fO+EXg7I0
紹介患者なんかお断り。他人に頼んでまで欲しくないね。
総合病院の連携医登録もどこもしてない。
ホームページ、たて看板、電話帳など広告全くなし。
そこまでして右派になりたいとは思わん。
>>961 >医師会の重鎮が全会員に年賀状を出すのは迷惑です。
なんで〜?切手があたるかも〜!
返事出さなきゃ良いんだよ!
964 :
卵の名無しさん:2009/02/14(土) 10:46:42 ID:rIAOezcX0
>>962 ウハにはなりたくてもなれないが、患者が来ないようでは、潰れるしかない。
貯金が来月には底をつくのが確実な当院では、なりふりかまっていられないのが実情。
でも、看板出したくとも、金が無いので、誘導看板すら出せない有様。○| ̄|_
965 :
卵の名無しさん:2009/02/14(土) 11:02:18 ID:45yBlS900
このスレが流行ることはたいへん結構なことです。
by 厚労省
[゚д゚ ]
ノ[__ノ]
_| ̄|○ | |
[゚д゚ ]ノ
○ ノ[_]
_| ̄| | |
○ [ ゚∀゚]ノ
人 ノ[_]へ
〉 ノ
ヽ○ノ ヽ[ ゚∀゚]ノ
/ [_]
ノ) ノ >
(; )
[ ゚д゚]y-~~~ ハ□
ノ[_ ヘヘ ノ>
■■□■■□◇_◇□□□
967 :
卵の名無しさん:2009/02/14(土) 11:43:42 ID:vi09VwHc0
看板出しても患者さんの増加は微々たるもの。
うちは看板どんどん減らしてるけど、新患のペースは落ちないよ・・・
口コミ最強にして最終。
968 :
卵の名無しさん:2009/02/14(土) 11:48:45 ID:rIAOezcX0
>>967 >うちは看板どんどん減らしてるけど、新患のペースは落ちないよ・・・
なら、マジヤバじゃないだろ。
うちなんかは、再診すら1時間、誰も来ていないぞ。
969 :
卵の名無しさん:2009/02/14(土) 11:51:24 ID:pbKWxQRJ0
>>953 それ、誰にやらせてるの?
まさか自分でやってないよね?
970 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/02/14(土) 12:27:24 ID:jcDMMcfD0
今日の午前は、3YC
久々に忙しかったです。うち、AGA治療希望が2人、ED希望が1人、にんにく注射が2人・・・・。
ほとんど儲けのないのばかりでした。
それでも、何もすることなくぼーっとしてるよりはましかと。
また風邪でもひいたらきてくれるかもしれませんしね。
それよりも、年明けてから左腹部が痛むのだが・・・・。PPIも効かないし、まさかMKじゃとおびえています。
971 :
卵の名無しさん:2009/02/14(土) 12:42:05 ID:3A/5563R0
>>967 うちも看板全部1年で撤去しますた
5年目ですがほぼ直線的に増患してまつ
ようやくツブになりますた
1.大半口コミ
2.ネット
3.電話帳
ですかね
972 :
卵の名無しさん:2009/02/14(土) 12:44:50 ID:FcoaO+RlO
左腹痛ならPKだな。平均一年だよ
973 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/02/14(土) 12:45:54 ID:jcDMMcfD0
うちは、モールだから看板を減らしたくても、他の医院の同意も得ないといけないから、なかなか減らすわけにはいきそうにないんですよね。
モールの弊害はこういうところにもありますねえ。
974 :
卵の名無しさん:2009/02/14(土) 12:51:41 ID:fznO83gX0
51先生 良かった
頑張ってるね
3YC おめでとう!
975 :
卵の名無しさん:2009/02/14(土) 12:51:43 ID:k3bsXdvC0
まさに
医者のモール愚(morgue)
976 :
卵の名無しさん:2009/02/14(土) 12:54:20 ID:45yBlS900
口コミ口コミって言うけど、こんなに開業医が増えたらそれも通用しないよ。
逆に、悪口を流せばいいんだよ。
977 :
卵の名無しさん:2009/02/14(土) 13:00:53 ID:k3bsXdvC0
医者一般それなら廃業するんじゃね?
978 :
卵の名無しさん:2009/02/14(土) 13:06:58 ID:3A/5563R0
>>976 うちはインフル安売りで集めました
1000人打てばそれだけで一冬越せます
AGAやEDやニンニク注射では怪しまれまっせ
直線的に増える患者
土木虫花石土木虫花石土
コニア画コニア画コニア画コニア
じつは減り続ける点数
非マナー非マナー非マナー非マナー非マナー非マナー
忙しくなると診療時間中にエコー出来なくなるね
今日は一人アッペいたのに、珍しく10人ほど待合いで待ってたので検査は諦めた
もったいねえ
開業医がアッペだって送ってきた内の
半分はアッペじゃないよ
特効薬を処方しとくから
着く頃には治っているかも
て言えば増刊間違いない
そういえば、アッペで市立病院に送ったら対応した外科医が、下痢してないからアッペじゃないとか言ってそのまま返してきたことがあった。
次の日日赤でオペになって、アッペ穿孔、周囲膿瘍、腹膜炎併発と聞かされてからそこには紹介してないなあ
自信過剰の外科医って周囲が大変だよねw
984 :
51 ◆.l3Q3ORut2 :2009/02/14(土) 14:47:51 ID:jcDMMcfD0
>>972 えええ、どうしよう。まあ、今、死ねば借金チャラ、保険金が1億おりるし、家族も路頭に迷わないしそれはそれでいいか。
>>974 ありがとうございます。まあ、午後からは何もすることがなくなるかもしれませんが。
>>978 やはりそうですかねえ。怪しい医院って思われますか?もっとも、怪しいと噂してくれるほど患者さんがこられませんが。
986 :
卵の名無しさん:2009/02/14(土) 15:52:24 ID:FcoaO+RlO
アッペなんかまずメロペン辺りを1日二回やれば3日で保存的に散らせるでしょうが?
まず紹介しなくて済むよ、
マジヤバなら紹介するより自分で診療したら?
馬鹿?
988 :
卵の名無しさん:2009/02/14(土) 17:17:37 ID:FcoaO+RlO
紹介する医者がバカだな。毎日新聞記者並みのオツム
989 :
ゴミ開業医:2009/02/14(土) 18:31:57 ID:HGMVYdY40
バレンタインの午後のなのにカキコ多いね。
>>953 俺と家内でやるよ。いつも贈るものは大体同じなので、
デパートから来る送り先リストから、少し削除したり追加
したりする程度の手間。
>>986 土日も一日2回の点滴にいそしむのはやば栗ならではだね
991 :
卵の名無しさん:2009/02/14(土) 22:21:03 ID:FcoaO+RlO
そのとうり。だからこそ1日二回しかも3日間も点滴に来てくれる患者を紹介するバカはいない。
とうりじゃなくて、とおりな
まず基礎学力から鍛え直せよw
おまいの栗は土日の午後もやってるのな、すごいねw
993 :
卵の名無しさん:2009/02/14(土) 22:29:10 ID:FcoaO+RlO
患者がいないなら土日もやるしかないだろ。
994 :
卵の名無しさん:2009/02/15(日) 02:08:12 ID:/JTKQ+Y20
『とおり』を『とうり』と書いただけで、基礎学力がどうのこうのとは・・。
ちょっとウザいよ、おたくw。
995 :
元一 ◆6roGmUUmpc :2009/02/15(日) 02:16:15 ID:4NgQNjWJ0
996 :
松山 赤○○ 病 員 清掃 商 事:2009/02/15(日) 02:22:47 ID:inRwhz5RO
シニタイ
997 :
卵の名無しさん:2009/02/15(日) 06:39:51 ID:6kbb7PgS0
>>993自体がやばならではの発想やねww
単に営業時間のばしても医院のコンビニ化が進むだけ
くる患者数は大差ないだろうに
やっぱ3流私立の頭ってのはそのレベルだよね
998 :
卵の名無しさん:2009/02/15(日) 07:32:55 ID:IWh53RZn0
昨日の土曜も1YCだったんで、今日もがんばろうかと思案中のやば眼科。年中無休に
してもだめかなー。人通り多いんだが。
フルスレ
最後に言い残す言葉
どうぞ
1000 :
卵の名無しさん:2009/02/15(日) 08:16:54 ID:nNlOcBUy0
私はここにはいません
1001 :
1001:
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もう書けないので、新しいスレッドを立ててくださいです。。。