つぶれかけのクリニック　76巻7号（No143)

本人を同伴せず家族のみが説明を求めて来院された場合、診療料は請求不能だな。
料金が設定されていないので、説明する義務は無いと判断して良いんだろうか？

予想される患者の苦情の例

１　診察は5分以内のはずだったのに、
医者が余分な挨拶をしたせいで5分以上になった。

２　医者が処方せんを書くのが遅い。

３　診断書を依頼して、すぐ診察室を退室した。
診断書を書いている時間は診察時間に入らないはずだ。

医師としては失格のようでいて、実はそれ以上の押し売り商法がはびこってるよ。
今日もドラッグストアの店頭で長々説明を受けた老人がそのチラシを持ってきたが、
ビタミン各種の効能一覧で「目・肩・腰に・・・」と通り一遍、、、
ミネラルがCa骨、K心臓血圧⇒脳梗塞、Zn味覚⇒食欲⇒るいそう
なんてびっしり書いてあって、数種類のサプリを飲み続ける(買い続ける)よう洗脳されてた。

テレビに出てきた脳外科医が「自分もサプリ依存で毎日10個以上飲んでます」なんて
ヘラヘラ言ってたが、影響力とか弊害とか考えられない奴＝副作用・副反応を考えられないとｵﾓﾀ

提出されたレセプトすべてに外来管理加算がついていたら目つけられるだろうね。
たとえ診療時間÷患者数＞５分だとしても。

ウチは１日66人までＯＫな計算だったけど、そんなに来ないし。
堂々と１００％外来管理加算つけてみる？？

電子カルテだと受付から記載の時間まで全て記録されている。
所見埋めてそれで終わり。

慌てることは全くない。うちの診療形態だと問題がなくなった。
あとは周りが潰れてくれると競合が減って助かる。
ついでに１８時以降に診察したら割り増しで更に儲るな。

院内なので、薬の用法の説明は看護婦がしている。
これは、受診時間に入れても良いんだよな。

もちろん受け付け事務で保健医療の支払い方法とルールについて説明している。
これも診察時間だよな。

やる気の無くなる制度だなあ
性格的に、5分ちょっと掛かりそうな診察の時は、5分内に自分で纏めてしまうだろな
患者も医者も時間を意識した診察になりそうでイヤだ
それに、3分内に確実に終わる風邪患者が中心なんで経営が成り立たないだろうな
厚労省の狙いだと思うけど、自分の負けを認めて廃業-->勤務医復帰orバイト医だろな

ザンネン

ウハ栗キラーだな。
事実上開業医の所得制限だ。

まだまだ大丈夫と思っていたら、外来管理ショックでこの進みよう
慌ててたてますた

つぶれかけのクリニック　76巻8号（No144)
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1201936137/l50

問診　30秒
聴診　20秒
視診　10秒
触診　30秒
内診　90秒
説明１20秒


って感じか．．．ピロートーク長すぎｗ

　

目的は、個別指導だよ。
個別指導でどんどん開業医を潰す計画だよ。

なんでも安くしろ、価格破壊しろなどとほざく愚民共は虫獄餃子でも喰って死んじまえ。

とにかく、外来管理加算廃止と言う方向で今後の収入を計算してください。
「うちは、早くて安いですよ。」が宣伝文句になり、各医療機関が
どんどん算定しなくなるのは目に見えていますよ。
逆に、外来管理加算が多いと個別対象となり、カルテ記載が簡単だと、
指導料も含めて、うん千万円単位のお金の返還を要求されると思います。
再診料を下げたほうがよかった...。
日本医師会には、責任を取ってもらいます。
執行部は辞めていただき、給料の半分は返還してもらいます。

そのうち患者もストップウォッチ持って
診察室に入ってくるで。

>>899
日本医師会ｗｗｗ

こんな集まりに何が出来るの

そのうちに外来管理加算を取れない診療時間なら当然特定疾患管理料も取れる訳ないよな、となり・・・

>>965
激しく同意。
でも、電子カルテならコピペで簡単にカルテのボリューム増やせるね！

テンプレ作っておいて（例えば、高血圧のリスク・高脂血症の患者に求められる食事両方etc・・・・）当てはまる
患者のカルテに毎回コピペ！！

>>949
保険医自体は造反が出るのが目に見えてるので、
みんなで結託してできる抗議行動を考えないと。
組合に参加しないとダメとか、会費が必要とか、
どこどこに出てきてデモ行進するとか、そういう
参加にハードルが高いのじゃなくて。
金銭的な負担も少なく、爺医でも出来て、
とにかく参加しやすいもの。

>>970
>金銭的な負担も少なく、爺医でも出来て、
>とにかく参加しやすいもの。
厚労省に苦情と抗議のスパムメールを送りまくる、とか？

>>971
うちの医師会で以前アンケート取ったら、半分以上の開業医はメールを使っていなかった。

>>970
爺医ふくめて皆が動くというのは
金銭面での遜色はないというのが最低条件で
仕事を投げ出すという方向性ではありえない（乞食が絶対拾いに走る）
だからストライキや保険医総辞職なんてのは田舎の結束の堅い小さな医師会くらいでしかありえないけど
逆にそういうところはしがらみで行動に移せないから結局無理
となるとできるのは
集団での病院内での労働法違反に関わる集団訴訟くらいしかないかな
開業医からすれば病院がダメージというのは少なくとも開業医には経営的ダメージはないから

うちの県保険医会長さん、1月の初めに骨折。噂では、某地区の患者とのトラブルで、暴行された
とのこと。で、休日当番もできず、医師会長が休日当番やってしのいだ。その後は薬剤師の妻が
無診療処方を1か月続けている...まあ、初診じゃなきゃ1か月は目をつぶってあげよう。

保険医協会も、結構いい加減だなと笑っている。

>>971 抗議の電子メールなんか、削除されて終わりですよ。
物理的なメールを送らないと。

ま、物理的なメールもどうせ削除されますが。
いかに削除されず、無視できないような形式に
するかがポイントかと。

>>973
勤務医と開業医で、共通して出来る行動じゃないと。

垢牢省と社会保険庁とマスゴミの保険証を持った患者が来たら、
丁重にお断りするか自由診療でぼったくる。
全国一斉にやるといいよ。
毎月５の付く日は、医療崩壊感謝デーということで
奴らに身を持って思いしらせてやりましょうｗ

>>976
財務省とキャノンとオリックスも加えてくれ。

うめあげ

みんなで死にましょう。

首つりかな？それとも毒薬か？

という気持ちに徐々に近づいております。

次スレッド（７８巻）はたってますか？
ご存知の方、教えてください。
重なると、申し訳ありませんので。

お僧健さんが、立ててくれるのでしょうか？初心者ですみません。

連投すいません。７７巻でした。

>>982
つ>>961

>>984 982です。どうもありがとうございました。
　　　　次のスレッドは76巻8号（No144)なんですね。

　お僧健さんもスレッドの伸びに、びっくりされているご様子ですね。

>>982

>>961

リロードしてなかった...スマソ。

982です。
986先生、どうもありがとうございます。

【医療】5分未満の問診無料に
http://mamono.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1201947410/

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　はい、とっとと廃業廃業

奴隷医者ども　☆　ざ　☆　ま　☆　ぁ　☆www
専門卒で甘い汁を吸い続けられる接骨院の「柔道整復師」こそが勝ち組www
　　　　　　　↓
現在、国民医療費は31兆円です。
その内訳は入院医療費 37％、外来医療費 39％、
歯科医療費 8％、調剤医療費 12％、その他 ４％となっています。
医師の外来が占める割合は39％で、
この中に全ての科の外来での診療が含まれています。
同様に、歯科医療費が占める割合は8％で、
この中に保険による歯科診療の全てが含まれています。

骨折・脱臼は殆ど扱う機会がない接骨院（柔道整復師）が、
保険適用にできる“打撲・捻挫・挫傷”だけで国民医療費の１％にあたる
３千億円もの医療費を使っています。
このような異常な実態の背景には、
接骨院による医療費の不正取得が存在しています。
つまり、肩こりや慢性の腰痛・膝痛といった保険が使えない症状を
病名を偽って、保険請求しているのです。
その証拠に、接骨院から出されるレセプトでは多くの患者が
全身３〜５ヵ所を同時に捻挫し続けています。
これは一般的な医学常識とは大きくかけ離れたものです。
切迫した医療財政のなか、柔道整復師は不正によって多大な利益を得ており、
その不正によって取得された医療費は数兆円にのぼると推定されます。

.　　 ヾ"ヽ
.　　(o･▽･)　<ｺﾘｬ4ｶﾞﾂｶﾗ､ﾂﾌﾞｸﾘﾆｽﾗｽﾐﾆｸｸﾅﾙﾉｳ､ﾋﾟﾖﾋﾟﾖ
　　ﾉ" )　 )　　　　
　 彡ノ,,,,ノ　　　　
―〃-〃――――
　　ﾚ,,

じゃ、４月になったら
『【祝】つぶれちゃったクリニック【創刊号】』
てなスレでも建てまふかｗ
とりあえず、明日は大雪ｽｯﾃﾝｺﾛﾘﾝ特需があるといいですねｗ

３月末までまだ２ヶ月。
色々な改革案（？）が出てくるんでしょうね〜。（うんざり）

>>94 ：お増健さん の名言

いつもおいらが冒頭に書いているが、
病院に外来を手放させるために外来診療を信じられないレベルに冷遇したつーだけで、
それを開業医優遇とすり替えて来やがるのはけしからんのもいいとこ。
それから、おいらんとこのようなど僻地は診療所が辛うじて医療を支えている。
診療所を絞りあげれば僻地医療の崩壊が進行する。
東京辺りでぬくぬくと便利な生活をしているブン屋が何をほざくのだ。

つぶくりって、たてた初代はどなたなんですか？

>>995

つ>>2

>>996 >つぶクリ

つぶクリ先生の消息はいかに？　お元気でしょうか。

つぶくり先生は今いずこ・・？

1000なら鬼は外

>>997
わかりません。
お増健先生が今のスレ立て人ですが、その前は『いつもの1』先生でした。
この先生も最近見かけません。

このスレッドは１０００を超えました。
もう書けないので、新しいスレッドを立ててくださいです。。。