つぶれかけのクリニック　76巻1号（No137)

妊婦検診も受けていない七ヶ月のＤＱＮ妊婦の死産。医療費の過剰抑制のためのシステム不全が
招いた国の失政の話が、なぜかマスゴミに医者の犠牲になった悲劇のヒロインの話に捏造され、
ますます逃散の嵐が吹き荒れて開業医への風当たりが強くなりそうな昨今、以下がお過ごしですか。

田中冬二風

つぶくりとやばくりが
だまつて　モニタアに向かつてゐる。
にちゃんねらのくずの医師
にちゃんねらのくずの医師


前スレ
つぶれかけのクリニック　75巻10号（No136)
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1187595755/l50
度量衡などは>>2 、
住人心得は>>3

度量衡について
１ＴＣ(つぶクリカウント)　１日外来患者２０人　
　　　スレの創始者つぶクリ先生の平均的患者数による
１ＴＵ(つぶクリユニット)　１日売り上げの単位　
　　　２つの説があるが一応１日１万点すなわち１０万円でどうでしょうか。
　　　１ＴＣで内科系だと１万点前後ですので。
１ＪＵ(ジジイユニット)　１日売り上げ１０万点すなわち１００万円
　　　儲かるスレのジジイ先生の平均的１日売り上げによる
１ＹＣ(ヤバクリカウント) １日外来患者５人
　　　最近支流スレで採用されている単位

10行ルールについて(パート25の27卵の名無しさん ：02/08/01 07:42 ID:SJx8/R/kによる)
これは、つぶクリ先生の指示です。
　371 名前： つぶクリ 投稿日： 01/09/05 19:56 ID:6u3Sw0.c
　残念ながら今の気力では、
　１０行読むのがやっとですので、みなさんすいませんが
　１０行以内でよろしくお願いします。

∧||∧ 　／　
（　 ⌒／/>>右派
　∪／ /　/　ヽ
　／　　　　/ﾉ
／　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　＜ウハクリの乱入にはこれでぶった斬って下さい！＿
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>

4げと

いつも乙です。
あら、巻号が新しくなったね。

僻地スレがぐんぐん伸びてるんだけど、何気なくこちらも伸びていてなかなか向こうの番号も追いつかないんだよなｗ

http://www.nikaidou.com/2007/09/post_494.html

リ○マチ学会のＮ岡先生ですよね。
これどういう事か、わかるエロいひと教えて下さい。

287 ：卵の名無しさん：2007/09/03(月) 19:45:07 ID:06PgwZGP0
http://blogs.yahoo.co.jp/misumi_kazuo/49146916.html
千葉西総合病院 院長 三角和雄のブログ

奈良県の妊婦たらい回しは全く許せませんね。
当院では、理由の如何を問わず救急を受け入れています。たとえベッドが満床だ
ろうが医師が手術中だろうが、関係ありません。ベッドが満床でも救急処置なら
できるはずです。また当直医師が手術中なら、自宅から他の医師を呼んで対応す
ればいいだけの事でしょう。働く気があれば、人を助ける気があれば、難しいこ
とではありません。要は親方日の丸で、”救急の患者を受入れても自分の収入や
評価が上がるわけでもないし、他の病院に行けばいいだろう。”と安易に考える
から、こんな事になるのです。自分がその患者様の立場だったらどうか、という
事を考えたら、受け入れ拒否はしなかったはずです、絶対に。
それにしても大阪には24時間救急受け入れの徳洲会病院がたくさんあるのに、な
ぜ救急車は行かなかったのでしょうか？不思議です。

今日も暇だな〜
まだ１人しか来ていないよ。

地元の開業医の先生激怒してるね。折角搬送した患者を診断能力なしとまで言われちゃね。
開業医を馬鹿にしていると思う三角は

>>9
そのとおりだ。
｢てめぇが心不全だって紹介してきやがった患者。
ありゃ癌の全身転移の誤診じゃねぇのか。
ま、おれが診察した訳じゃねぇけど、そんなとこだろ。
おい、この薮医者。ちったぁ、臨床能力を磨いて出直してきやがれ。｣
なんて言うスーパードクターは別の意味でスーパーですなｗ

初診で浮腫できて肺に水が溜まってぜいぜいしてればとりあえず紹介病名として心不全として
送るのは普通のこと。
後出しじゃんけんで揚げ足取りして非難するようなカスはその程度の人間性ということ。

>>7
現場の状況をふまえないひとりよがりの管理職の意見だな

こんな院長のところではたらきたくないね

三角和雄のブログ炎上してるよ
こいつの文章見てると独善的で反吐が出るな

>>13
PCIやっているとstentのメーカが常にヨイショしてくれるからね。
すごいカネが動いてるよ。
おいらがstentの開発やってたときもそうだった。

三角和雄見事に逃散いたしましたこと報告いたします

コメント不可にしました 傑作(0)
2007/9/5(水) 午前 10:40診療日誌生活習慣病 千葉西総合病院医局秘書です。（院長は出張中です）

根拠のない中傷などが多発しましたので、コメント欄は閉じました。

こいつどのくらい自分の懐に入れてるんだろうね
叩けばいっぱいホコリが立ちそうだ。

stentの開発利権はスゴイよ。
業者丸抱えで海外旅行なんて平気。
三角もひどそうだね。愛人もぜったいにいる。

http://kakaku.com/auth/profile/profile.aspx?NickName=%90h2007
http://kakaku.com/auth/profile/profile.aspx?NickName=+%90h2008
辛。最近静か。

誤爆すまそ。

来年の改悪、まだ公開されないのかな
半年後の身の振り方が決まらんとどうにも落ち着かん

>>21
現在の臨時国会でおおよその骨格が決まる。

医療崩壊にとどめか。

厚労省の役人どもは、それでも責任は取らないんだろうな。

>>23
功労賞の役人とその家族の阿鼻叫喚がwktkな
委員会の漏れがここにいる。

日本は民主主義ではありません。
自民党政権がずっと続いておかしくなりました。
官僚の決定は絶対です。

結局、総合医って実施？　うちの昨日のローカル紙には堂々と書いてあったし、m3.comにも
記載があったが？

言葉に混乱があるけれど、大学でsenior residentの後に総合医養成コースがあるところも
ある、これも総合医、厚労省の言うのも総合医、違いがあるの？

明らかにおかしいが、日本では「言ったもの勝ち。」。
もちろん、政策を誤ったとしても「過去は過去。責任は負わない。」。

http://homepage1.nifty.com/hkr/simin/index.htm
こういう馬鹿が｢市民の会｣を名乗るのは｢善良な市民｣に対する侮辱だと思うけど。

やったー、今月初めての初診患者が一人きたぞ・・・・

＞３０

ウチも同じような状況です。
８月のお盆すぎより、新患がぱったり来なくなった。

おなじみさんだけで２ＹＣ前後の毎日がずっと続いてます。

うちは逆に慢性疾患のお年寄りが少ないから初診患者が1日5人切ると厳しいです・・・

みんなぁ、来年からの特定健診、保健指導は請けるの？
保健指導は時間規定があるけど、うちはヤバだからできるかなと思って、
両方とも請けようかと思うけど。
もう厚労省へ登録した人もいるのかな？

初診患者とは全くの初診か、初診料を算定できる場合をいうのかどっち

>>34
初めては「新患」
初診料算定できるのが「初診患者」⊃「新患」
9月になって初診料を算定したのは今日が初めてだったのだｗ
新患だったけどね。

よくわかりました

しかし、今日はカキコが少ないな。
(´・ω・｀)

台風でみんな飛ばされちゃったよ。

それにしても台風のせいか暇だな

そうなんだよ。新患がとても少ないんだよ。
8月なんて例年の半分くらい。

患者はどこへ飛んでいったのだろう

8月は新患たったの30人でした・・・・
去年の8月は50人・・・・

もうダメ。。。。。orz

目医者八年目だが
新患が毎日平均10人来る俺は勝ち組みか？

うちは初診5〜10人、そのうち新患は2〜3人ってとこ
ほとんどが急性疾患だから、その中からあら探しするのが大変

>>37
木曜日は休みのとこ多いからねえ
休みの日に２ｃｈしてる奴はよっぽど・・
オレのことか？

ん？あら捜しって･･･
慢性通院理由を探すってことか？なんだかなあ

その慢性疾患さまも3ヶ月処方を希望される方が激増していますが。

3ヶ月処方？ 年に4回しか会わないって事？

医者って、よっぽど会いたくない人種になったんだね。

来年からの特定検診でどこまで決まっているの？

総合医や後期高齢者ってどこまで確定？国会はどこまで通っているの？政権交代なくても民主党次第では廃案可能？

＞総合医

知ってる先生で「何でもできる医師」を目指した先生がいます。
内科ほぼ全分野、胸部外科、消化器外科、病理、などを学んだそうです。
そして得られた評価が「『何でもできる』は『何もできない』」だったそうです。
こんな全てに中途半端な医師は僻地では役に立つと思いますが、東京都心部でこんな医師ばかりに診て貰いたいのですか？

>>51
学生時代、同級生の多くが、なんでもできる医者を目指してスーパーローテの病院へ研修に行った。
おいらも迷ったけど、ストレート研修の出身大学のある内科の説明会で、医局長が
「なんでもできる、というのは実は何もできないということだ。君たちもひとつのぜったいに自信の持てるサブスペシャリティーを持ち、その高見から見下ろせばすべてが見えてくる」
といっていたのに妙に納得してそこに入局した。
つぶくりになった現在、その言葉の正しさを痛感している。

>>48
会いたくないのもあるかもしれないけど、お金が惜しいらしい。
ゾロのカルシウム拮抗剤90日もって帰る。
薬代は薬価ベースで一日20円。
血液検査は基本検診とか無料の老人健診だけでいいそうだ。

>53
一日20円か。
青汁に負けてるな。

>>54
いいだろ。
オイラのクリに入ってくるのは4830円/3ヶ月だ orz

後期高齢者保険制度の説明会出席したが
１、主治医は患者が選定、病院医師は原則駄目。
２、登録制。医療報酬は登録一人当たり支払われる。その月に外来受診
して無くても支払われる。
３、主治医はゲートキーパーの役割。患者のフリーアクセスは不可。
４、しかし主治医の紹介状あれば病院側は出来方払い。紹介状交付代は主治医は何通かいても
無収入。病院側はもらえる。
要するに主治医はツブクリの医者、病院受診を抑制させれば高い金がもらえる仕組み。

いわゆる人頭払い制だよ。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／´￣￣￣ ￣ ヽ
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ／　　　　　　　　　　 ＼
　　　　　　 　 　 　 　 　 　 　 　 ／:::::　　　　　　　　　　 　 ＼　　お増健より患者が少ないお…
　＿＿＿＿＿＿＿ +　 　 　 ／::::::::: 　　　　　　　 　 　 　 　 ヽ
　|ｉ:¨￣ ,、　　 ￣¨.: i 　 　 　 |:::::::::::　　　 　 　 　 　 　 　 　 　 |
　|i:　／ﾍ:＼　　 　 :i| 　 　 _　|::.:. : :　　 　 ,,ﾉ:..:ヾ、　　　　　　　|
　.|i:〈｀_､/´_｀>.、　 :i|　,.r:;'三ヽ:: :: .　ｰ'"´ 　 ,,､ 　ｰ‐‐,,　　 　 /｀､
　 |ii~~'､;'´`,'~,;~~~~:i|;ｲ:;:":::::::::::＼;;｡（ｰ一）　　　（ｰ一）｡;:;:. ／:::::　ヽ
　 |ｉ｀::;:':::::;::;:'::::::::::;.:i|`｡⌒/7, -──〜 ､（___人___,）"⌒;;::／::|:::::〆::＼
　 |i::::::;:':::::::::::::::::::::::i| ::::://,::::..　 　 " ニﾆヽ､⌒ij~";_ ィ /:::::::|:::::〃::: : ヽ
─|｀ー＝===＝一 | ::::::|_|;;､:::._＿y-ﾆﾆ'ｰ-ｧ ﾟ‐─'───┴──────　‐
::::::｀ー―――‐一´￣~　　￣　　　　　 ￣

>>51
それは、すべてに中途半端ってわけではなかろうに。
開業医には、専門馬鹿よりは適正だと思うが。

>>52
そういう研修をしたのに、なぜ今、つぶくり？？

>>53
これが、医療を安くしすぎた結果、かな。
きのこ売って20億儲ける方が賢いな。

>>56
外来受診無くても支払われる・・・って本当？
なら、名義貸しが行われそうな悪寒。
しかし、フリーアクセス制限になるのは、
医師会は猛反対・・・しないのか？？？

>>56
ニュースソースは在宅で有名なＫ越先生経由。功労賞の委員している。
フリーアクセス医師会が反対しないのは病院医師が主治医になれないから。
病院側は年寄り抱え込まなくなるから中小病院以外は反対しない。
外来受診しなくてもその患者が健康であればいい。
裏の意味は一定の報酬確保してやるからクリニックでさえ簡単に受診させるな。
何回受診しても報酬は同じだからな粗雑診療しろよということ。

認知症患者が２軒はしごしたら、責任の所在はどうなる？

>>59
逃散だよｗ多忙すぎて質が保てないと思ってね。
専門だけでなく何でも診なきゃいけない今、その教えが役に立ってる。
患者は少ない方が、質を保てるからね、患者にとっても自分にとっても。収入は二の次だよ。

>>52
ある特殊な分野に精通するとそこからすべてが見えたと思っているのが、裸の
王様なんだよね。
今話題の千葉西の院長が典型。
名医かもしれないが人間失格の人は多い。
人間失格の奴の意見が正しいと思う？？？？

>>63
極端な例のｎ=1をすべてのように語るあんたに乾杯!

>>64
あんたがその極端な例（馬鹿）

>>60
>病院医師が主治医になれないから。

つったって、門前クリニックを作ってるから、
結局病院医師が主治医になれるじゃん。
意味なし。

トヨタクリニックが先鞭を付けたから、今後は企業関連病院は軒並み門前医院を建てる。
そもそも株式会社医療法人はバイオマスターまでは無かったはずなのに経団連企業病院の多いこと。
そして利益優先で門前クリニックを建てたが当然政府･官僚はトヨタにたてつけないから黙認。
それを傍観していたほかの企業立病院は追随するだろう。
縛りが無いと分かれば個人病院まで門前診療所を建てる。
一駅離れたところに診療所を持つ病院は多かったが門前乱立となると都会の医院は壊滅。

商店街が大規模ショッピングセンターに潰される構図と同じですね。

単なる薬屋＆電気屋に成り下がっていた巷のクリでは、対抗手段が無いのも
そこらの十把一絡げな商店主と同じだし。

門前クリニックかあ
今度の制度が本当に実施されたら勝てる要素ゼロだな

生き残ってる個人商店を見習えばいいんじゃない？

２ちゃん　３ちゃん　営業だな
父ちゃん　母ちゃん　ばあちゃんか
職員雇ってて、雇用問題があるから困るよなあ

>>56
75歳以上のフリーアクセス爺婆


そうなったらめんどくさいからいらね

>>56
サッチャー政権流の人頭制か...
病院団体がさて、中医協でどう注文を付けるのか、裏金を使うのかってところが、
見所だね。病院出身の議員は多いからね。病院vs診療所の構図が分かるね。

おはようございます。関東・東北の先生方、お気をつけを。
西日本は運動会の練習をしているぐらい快晴です。

>>69
同一邦人ならマルメとすればよい。
照会先でMRIやろうがCTやろうがマルメとなる。
それだったら、門前開業でウマ─は不可。

日医ニュースで、中医協が8月8日より始まったことが書かれていた。
でも、DPCと療養病床ばかりで、外来診療の話は書かれていないね。

>>75
それは抜け穴として残るだろう。民間中小病院はそれで対応する。
同一敷地内の病院とクリを2つにカウントするのはダメという、縛りは今でも
生きているだろうし。

柴咲コウ
オリジナルコトー：「恋愛ドラマにしたくなかった」
その反省か２００６では、思いっきり「女」になってる。
内に秘めた「女」と剥き出しの「女」
どちらも嬉嬉ですな。
オレンジデイズもあって毎日楽しい。クリは粒だけどいいや・・・

＞＞48
３ヶ月処方で３ヶ月毎来る人は少ない。
２Ｗで１７
３ｗで２７
４ｗで３５くらいかな
長期処方希望の人ほどちゃんとこないｗ

ヒマだからちょっくら川の様子でも見にいってくるかあ。

>>73
>病院vs診療所の構図
診療所のまとまった勢力なんてないだろうに。

>>79
あるあるw

>>80
死亡フラグ乙

>>60
それではマイナーの開業医は56に書いてある病院扱いになるの？
つまりいきなりマイナーへの受診は不可？
それともマイナーへの受診はフリーパス？でもそれじゃ医療費は減らんわな。

ヒマだからちょっくら他クリの様子でも見にいってくるかあ。

ER大混乱...かな？（笑）

>>80
足をすべらせて流される

爺婆は、みんな救急車に乗りましたとさ。めでたしめでたし。

>73
いつから、医療者間の抗争になっちゃたんだろう。
医師会の存在意義が問われますね。

>>87
パイが一定、あるいは小さくなったからね。
制度上、病院と診療所は診療報酬を取り合う形になるじゃない。その上、病院は独立した
四団体を持っているし、医師会の会員でもあるわけ。

病院は病院の利益を守るための専用の団体と議員を持っているが、診療所は別に組織を
持っていないわけ。医師会だって、若手の理事は病院経営者だろ？　そのうち力関係が、
病院優位になっていくよ。

こんなアンケートやってんのか・・・

【時間外診療】厚労省調査で医療現場混乱　回答拒否の医師も【開業医】
http://news22.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1189108691/

台風で遅延証明書を持ってきた。
しかし、本来ならば遅延するのがわかっているんだから、
間に合うように早めに家を出るのが筋だろ？

>>89
支援診のアンケートは直に送ってきたね。数が多くなると便利な連絡網、医師会を使いたがる
わけだが、そのルートが拒否反応を起こすとはね。

国は個人情報保護法の適用を受けないんだろ？　レセプトデータからチェックすれば良いだけのこと。

会員に方向性をまったく見せいない日本医師会はほんとひどい。

>88
んじゃ、何の為に開業医は医師会費を払ってるのかな？
運営費のほとんどが、開業医の会費で成り立っている組織じゃないの？
これじゃまるで国連に貢ぎつづけている、日本政府のようなもんだなｗ

>>89
ウチにも来たよ。厚労省の意図がみえみえだし民間委託だったから出していない。

>>93
病院の経営者も開業医だけれど、医師会の制度上、診療所の経営者との区別は
ない。病院経営者の方がたぶん会費たくさん支払っているはずだから、そういう
点では仕方ないのかも？

つまりは、診療所開業医が一番、これから割を食うことになるだろうか、ってことだね。

>>93
医師会費ほど無駄な出費はない
医者のよき時代と同じ額はどう見てもおかしい
今の医師会の存在感からしたら月1000円位が似合いだと思うが

中小を潰し、大手のみ存続させる。
潰したことで出てくる余剰人員は、大手が奴隷として吸収。
同時進行で、農業、建設業、医療・介護の改革が行われている。
子鼠改革の目標は、やはり日本国民総奴隷化政策だったんでしょう。
人件費を押さえることで、国際競争力ｗを向上させるんですね．．．

>>98
国際競争力って、積み荷をいくら落としても、技術開発力も金融ビジネスも、負けているからね。
同胞を犠牲にしても、誰も豊かにならない世界になるでしょ。トヨタなんて世界一車作っている
けれど、日本じゃあ消費が落ちて、販売台数が落ちている。何のための改革自由化なのか？
トヨタ会長もそれを意図していたわけじゃないと思うのだけれど。

次のターゲットは自治労潰しだろう。公務員の不祥事をリークしているのはそのためだ。
連合が崩れれば、民主も弱体化するだろうしね。

しかし、石原都知事が参院議員会館のみ改築を認めなかったのは、けちくさい報復
だわなぁ（笑）。

>>97
くだらん印刷物を配ったりするため
毎年超過料金を取られるぞ
会員も出席・活動しているのは
ほとんど借金の無い爺および壮年
記念誌の刊行なんてくだらんものまで計画中

医師会の入会金100万とか200万とか。
どう考えても異常でそ。

>>99
結論はいいけど、途中は？

国際競争力の後ろにwついているでそ。製品単位の競争力はあっても、
国家単位での経済的な国際競争力なんてものはないの知ってるよね？
現状でサービスセクターの生産性は低くないよ。
輸出企業への利益誘導の度が過ぎているのが、すべての原因。

開業8ヶ月院外内科の粒です。

新患が8月は80名ほどでした。
新患が０の日があるのですが、これって普通なのでしょうか。

なかなか先輩に聞きづらくて

>>104
5年目ですが今でもそんなもんですｗ

>103
国家単位の競争力は、為替で表現される。
日本では、その価値が下がれば下がるほど競争力が高くなるとされている。
ダンピング販売がDNAレベルで刷り込まれている証拠だ。

>>103
あるある、産業構造、投資環境、産業資源の質...いくらでも国際比較できる。
例えば、教育・外交は国家単位。バランスの良い産業構造などは日本のadvantage
だったよ。

米国などバブルを上手に利用し、産業を拡大している。日本は逆。

人頭払い制になると、選挙みたいなものだから、ワイロが横行するだろうな。

>>108
当院をかかりつけ医にお選びいただきますと、自己負担はゼロといたします。

> 全衛連、厚労省の外郭団体、中小企業の健保組合を取り込む
> 来年度の特定健診、特定保健指導をにらんで。

厚労省が天下りのためにやるのかい...。産業医制度とかぶるんだがねぇ。

>>108
誰ももう余裕がなので、と言って、かかりつけ医を拒否される患者もいるだろ？
賄賂の逆だね。

>>111
言い方は、「もっと良い病院を紹介します」だろ？
手間のかかる患者のたらい回しが起こることは必死。

で、金儲けの病院とその門前診療所が都合の良い制度になりそうだな。

かかりつけ医を拒否することと、応召義務は矛盾しないだろう。救急の診療までかかりつけ医
で対応するわけでもあるまい。この辺を医師会が中医協で権利を放棄せず話し合いが出来る
かどうかだね。

国選弁護士がいるように、市町村選かかりつけ医ができるんじゃないの。

かかりつけ登録されると、診なくても金が入るのかい？
うちにしかかかりつけ登録しようがないこういう僻地、
ウハクリへの道が開けたか・・・

かかりつけ医の選択権は１００％患者にあるのか？
医師も選べないと不公平だろう。

>>115
24時間、365日、数百人に拘束されるとしたら？　認知症、人格障害も多数いるだろうに。

かかりつけ医拒否権必要だな

>>114
これ書いてて感じたけれど、弁護士はやっぱり国相手なんだよ。医師は市町村が主、時々
都道府県相手だね。やっぱり差があるわ。

>>117
まあ今でも拘束されてるようなもんだけどな

診なくても報酬が出るとして・・・その際の患者負担は？

>>121
だから後期高齢者から新たに徴収する保険料だろ

>>121
自己負担1割、次の受診日に請求だろ。

厚労省がマルメに出ていると言うことは、診療報酬の個々の単価を下げにくくなっている
証拠だね。これから物価も上がるのに価格の下方硬直性が出てくる。下げるのは事実上、
困難。

マルメを出してくるのは、そういう意味だろうな。で、1か月の報酬を絞ってくるか、脱落
組をpurgeするつもりかね。

>>124
物価も下がっているので医療費も引き下げなくてはならないと前回言ってた。
今回は物価が上がっているから医療費も当然引き上げてくれるだろうよ。

残念ながら物価はまだ上がっていないだぁ！

厚労省も、爺医による医師会の支配を残したいんだろうね。タダで便利だから。
ここで、一気に医師会の主導権が病院団体や若手に変わったら、医師会による
統制が破綻する。

使えなくなったら、地方組織を拡充して、医師の統制方法を再検討すればいい。
それまで使えるモノは使うってことだ。

でもさ、医療の質を維持する義務のある厚労省がだよ、統治を優先して、質を後回し
にするのは、筋違いだと思うがね。

>>126
原油価格、食料など徐々に上がってくるだろう。携帯電話が通話料を下げているから、
物価が高く見えないだけの話。

>>128
トータルでは下がっている。
残念ながら。

チキンラーメンの値上げは痛いなァ

>>129
だから、携帯料金。

日経メディカル9月号 39P
医師は許容も、薬局が抵抗？







後発品に関して。

>>127
>厚労省も、爺医による医師会の支配を残したいんだろうね。タダで便利だから。
植松みたいなアホな爺医が会長になってくれるから、厚労省もやりたい放題。
何せ、自分から診療報酬下げる話を持ってきてくれる自爆会長だったからな。
さぞかし、役人には「か・い・か・ん」だろうな。

国保破綻間近。
それを知っている医者の少ないこと。

>>134
保険料未払いが多いことと
重病の罹患率が多いから

保険料を上げるか給付割合を減らすか　が保険のあり方だが

>>134
職域と地域で医療保険を分けているのがまず失敗、歴史的背景は知っているけれど、将来
破綻するのは高齢化で決まり。全部、地域で統合するのが理屈に合う。

職域保険で雇用主が保険料半額負担するのも、不合理。労災は労災で補償しているのだから。

それより、医師国保の破綻が、いや医師年金の破綻が、そろそろだろ。

>>133
ウエマツもアホだったけどカラサワの方がもっとアホじゃない？

>>138
植松は真性アホ。
唐沢はお人好し。
ま、いずれにせよ、百戦錬磨の役人にとっては、赤子の手をひねるより、ちょろい。

うちの高血圧・糖尿病の患者が休日腹痛で近くの病院でCTを受けた。
腹痛自体はたいしたことがなかったが、大動脈に石灰化があるのは
糖尿病のコントロールが悪いからだと、５年前の治療からHBa１ｃが
６．１以上になったことのない患者を取られた。

その病院はいつも込んでるのに、そこまでするんだなあ。

>>105 ありがとうございました。ちょっと元気が出ました。

本日の日医白クマ通信


唐澤会長と舛添厚生労働大臣が初会談

(前略)
>>　唐澤会長が、舛添氏の初入閣に祝意を述べたのに対し、舛添厚労大臣は「日
>>医の主張は、自由民主党の参議院政調会長の時代から、何度もレクチャーを受
>>けているので、よく知っている」と語った。
(中略)
>>　これに対して舛添厚労大臣は「私一人の力ではどうにもならないが、力を重
>>ねていきたい。今は、消費税を上げることなしに医療費を増やせないか考えて
>>いる。そのためには、国民の皆さんにも協力をしてもらわないと難しいと思う。
>>たとえば風邪の予防にうがいを徹底するなどの努力である。日医には今後とも
>>定期的に要望を出してもらい、われわれも謙虚に耳を傾けていく姿勢をとって
>>いきたい」と、述べた。
(後略)

>>142
大本営発表を真に受け、都合の悪い部分は削除して載せていない、という
ことを忘れてはならない。
舛添は常日頃、「医者にも相応の負担と、労働の提供を」と言ってきている
から、開業医の２４時間労働は当然と思っている。

唐と在日で日本の医療を立て直すぞ

>>142
風邪くらいで医者にかからせない様にする方が簡単だわな。（免責とかで。）

>>142
日医インターネットニュース

>唐澤人会長は９月５日、舛添要一厚生労働相を就任後、初めて訪問し、

>同日は唐澤会長のほか、竹嶋康弘副会長、宝住与一副会長、羽生田俊常任理事、
>中川俊男常任理事らが同行し、舛添厚労相と15分程度会談した。

>舛添厚労相は一定の理解を示しながらも、医療の無駄を省く重要性を指摘したという。

大の大人が5人も揃って行って、15分ですよ。
初診患者だと俺みたいなゴミでも3千円で15分くらいは時間かけますよ。
その結果が、医療の無駄を省く＝開業医報酬削減だとさ。

>>146
元々、１５分のappointmentだったんだろ。
任意団体である日医に大臣が直接会ってくれる方が有り難いだろ（笑）。

で、日医サイドは、大臣が時間を延長してでも話をしたくなるような話題を持って行っていた
んだろうね？　単に「医療崩壊です、何とかしてください」じゃあ、子供の使い、儀礼的な
返答で終わりだろうに。

疲れたわ...

午後６時に熱中症患者受診。PHx. BA, Mumps meningitis one years ago
昨晩排尿後、anuriaだったが、コーヒー一杯飲んで大工仕事へ。食事も摂らず、ウーロン茶
のみで一日仕事。帰宅後、両下肢の麻痺、軽度意識障害で受診。BP 110/80

hyponatremia, hypokaremia, moderate dehydrationの疑い。咽頭発赤、胸部にpiping
rales.輸液開始、500ml/30minで1リットル、誤嚥しないためORSを経口投与。胸部のralesは
左右非対称、BA or bronchitisの疑い、ネオフィリンを静注し改善。

anuriaが気になっていたが、輸液後、濃縮尿250ml排泄。歩行可能のため帰宅させる、@
8:00PM, that's it.

anuriaが続けば、救急搬送するところだったけれど、初診料、輸液、薬剤費のみの請求。
病床があって入院させて検査しまくりなら、ボロ儲けなんだろうなぁ。

>>148
自己レス。２４時間診療所を稼働させたければ、検査会社と調剤薬局も２４時間体制に
して欲しいな。今の診療報酬じゃあ、緊急検査の機器を揃える気にもなりません。AEDもね。

>>149
開業２−３年の自分を思いだした
迅速血算・生化ができれば　ベッドがあれば　MRIあればの
悶々とする毎日　

＞＞１４８
それで治ったとは思えんのだが・・・。
おらならdiv１本目で病院に転送するね。

>>151
んだ。

>>140
おいらは勤務医時代の友人にしか紹介しないよ。
１００％返してくれる。

凄い勢いで、円高進行中。

これは、数日内に１１０円切るかもしれんな。
そこまで待つか、買うか。迷う。

平成１９年９月上旬、横浜北（新横浜）公共職業安定所に離職票の督促のために
訪れたとき、同所職員は、一連の奇怪な現象が一医師の足にあると
思い込み、「足の切断もありうる」と妄言を行った。

　それ以前にも、同地区の主婦らは、劣等人種であるかのごとき差別を行い、
実体のない「レイプ魔」「痴漢」などの流言蜚語をふりまき、「証拠をおさえ
りゃいいんだ」と流言蜚語を撒いてから証拠を捏造する集団ヒステリー状態
となり、ユダヤ人差別に匹敵する人権蹂躙を強行。
　事実もないのに、当事者に掴みかかろうとし、「侮辱罪にあたる」と警察官に
その場で警告される有様で、凄惨を極めた。

　誤判の被害としては、史上類を見ない規模の人権蹂躙である。

　医療関係者の失笑;傷の読めない裁判官。
http://academy6.2ch.net/test/read.cgi/jurisp/1186182731/l50

>>151-152
診察もしねえで、つっこみ入れる奴がいると思ったが

「でも、そんなの関係ねぇ、そんなの関係ねぇ。」

>154
105円程度でイーブン。
したがって、今買うのは早い。

今日も暇だ〜まだ二人しか来ない・・・

【米経済コラム】ウォール街とサブプライムと危険な貧者−Ｍ･ルイス
http://www.bloomberg.com/apps/news?pid=90003001&sid=a7HDwx4VrZ1I&refer=jp_commentary

あはは、こいつ詐欺師の癖に無茶苦茶言ってやがる。

>>148
今朝の患者さんの状態はよくなってたか？
それより、生きてたか？

75歳以上の医療費抑制、在宅医療に軸足・厚労省骨子案
　　　　　　　　日本経済新聞　2007年9月4日
　　　　http://health.nikkei.co.jp/news/top/index.cfm?i=2007090407580h1
　
　　厚生労働省は4日、来春に始まる75歳以上の高齢者向け医療保険制度の診療報酬体系の骨子案をまとめた。
　　膨張する高齢者の医療費を抑えるため、長期入院を減らし在宅医療に軸足を移すよう報酬体系を見直す。
　　患者の病歴や服薬状況を一元的に管理する「かかりつけ医」的な役割を担う医師の報酬を優遇することで、
　　投薬や診療の重複を防ぐ。
　　過剰医療を減らし、効率化を進めることに重点を置く。
　　同省は骨子案を、4日の社会保障審議会（厚労相の諮問機関）の「後期高齢者医療の在り方に関する特別部会」に提示した。
　　10月中にも中央社会保険医療協議会（中医協）に報告し、2008年度の診療報酬改定に反映する。
　　骨子案では外来、入院、在宅、終末期医療について、それぞれ医療機関に払う診療報酬で評価すべき事項を示した｡
　　外来医療では、患者の病歴や他の医療機関での受診状況といった情報を一元管理する医師への評価を上げることなどを
　　盛り込んだ。
患者の情報を集約する「かかりつけ医」のような医師を増やし、患者に余計な診療を他の医療機関では受けさせないようにするなどして重複診療などを防ぐ。

>余計な診療を他の医療機関では受けさせないようにする
>余計な診療を他の医療機関では受けさせないようにする
>余計な診療を他の医療機関では受けさせないようにする

>>161
やぶ医者にかかったら、それでおしまいでつか？

セカンドオピニョン禁止ですね

>>148
滅茶苦茶やっとんな
検査も線と1Lも保益したり
ねおふぃりん常駐したり

翌朝冷たくなっとったらどないするん

>>163
セカンドオピニオンは慈悲です。

>>160
株った

>余計な診療を他の医療機関では受けさせないようにする
という観点からは、>>148は名医の中の名医なのかもしれない。
あくまでも垢牢症的には。

これから準備することは選挙と同じだね。
いかに指名日までに好感度をあげるかだね。

>>160
当然、確かめたよ。排尿通常通り、食事・飲水可。
急性気管支炎は解熱し、PHxのBAのwheezingは多少あるも睡眠は可。
今後の尿量減少、浮腫出現があれば、夜間でもcallするように説明。雇用主と交渉し、
１週間の休暇を確保。腎機能が悪化したら当然透析可の病院に入院させるよ。

余談。

患者は大工の現場監督、前日にビールを飲んで排尿したから、朝排尿せずに現場へ。
彼がいないと今は経営者が出てこないと現場が回らないため、喘鳴があったのに出勤した
らしい。中小企業で休むわけに行かないと、救急要請は断った。

うちのクリも一人欠けると苦しいのは分かるから、経営者にdoctor's opinionを伝えて、
休ませた。明日はうちが休日当番。昼間なら緊急検査もできる。

病棟じゃあこんな症例簡単に治していたのにね。米軍の野戦ユニット以下だなぁ。

んなら労災だろうに。
申請したか？

>>148の十行ルール違反、多謝。

ま、町医者は自分の守備範囲を守らないといけないな。

>>171
管理職、体調不良の原因は慢性疾患と飲酒と咽頭炎の悪化。
自発的な出勤で悪化したので労災申請は難しくないだろうか。

>>173
かぜと慢性疾患と終末期と予防医療か？

それでは経営が成り立たなくするのが厚労省の来年度の診療報酬だろ？

つ旦~~　　ま〜お茶でも飲んで、もちつけ。

ヤバイ橋を無事渡ったんだから、それはそれでメデタイ！

>>176
病院経営でも診療所経営でも危ない橋を渡るのは同じ。患者の希望で急性腎炎やら、
ウイルス性髄膜炎を二次病院へ送ったこともあるが、結局経過観察か、そこでも怖じけて
３次へ搬送している。エコーガイドのない時代にDIPだけで腎生検やっていたが、そのぐらい
危ない橋はいくらでもあるよ。

知識が増えたらリスク評価が上がるのは必然、かぜと慢性疾患と終末期と予防医療では
診療所は薬局以下になると思うがね。

>>176　It's very kind of you, thx.

>>161
＞余計な診療を他の医療機関では受けさせないようにする

でも受けた場合のペナルティとかが無ければ、今まで通り自由に受けてしまう気が。

>>165 氏が言う様に、例えばかかりつけ医の紹介状が無い場合を、全て自費にして
しまうという事なら、かなり効果が有るとは思うがどうんあだろう。

税理士に診療報酬での収入はもう見込めないから自費収入を増やすようにと言われたが
具体的にどうしろっちゅーねん！

>>179
プラセンタ・ニンニクに魂売るがよろし。チンポも可。

健診、診断書、インフル半額にしたら
売り上げ三倍になった。。。

ダンピングツブ。。。

売上げ3倍でも、収入は？
それと手間は？？採算あってる？

半額で売り上げ三倍なら経費考えたら赤字。自分や職員は三倍しんどい。

>>181
ひとつじゃないから単純じゃないけど、簡略化して考えると
半額にしたら売り上げ三倍って事は都合６倍の患者（件数）って事？

だからツブのままなの！
でもね、枯れ木に、、、なんとかを期待してるわけ。。。

それとも、総医業収入が三倍って事かな？
それなら相当のツブ、というよりマジやばじゃないか？

完全週休二日　９時〜１８時　夜間は無人
現在の収入割合　
社保月３マソ国保月10マソ
保険外収入月70万円
人件費月平均になおすと50万円
諸経費月20万円（不動産は親からもらった）
私月100万妻月30万ボーナスなし。

勤務医換算で年収2000万位の生活。
やはり何でも経費計上できるのは大きい。

>>187
エーそんな国保収入のしめる割合多いの？危ないよ。
ウチは社保６０％、国保２５％、自由診療１５％の割合。
国保つぶれかかってるのご存知でしょ。国保は最低半分以下にしないと

>154
計算してみたら、大体1�j111円が実質実効為替レートでのイーブン。
でも、もっと円高に振れそうだけど．．．

>>188
田舎だとそもそも社保が少ない。
第一次産業が中心だからな。

>諸経費月20万円（不動産は親からもらった）

諸経費月二十万で開業医のうまみってあるかなあ。
年二百四十万でしょ。

＞完全週休二日

これで２日も休んでどうするの。
退職金ないよ。

国保が8割を超えていますが、何か？

自由診療のクリは羽振りが良さそうだよね。

ま、その分、クレームとかが多いんだろうが。

>189 円高の急進で明けは株式市場も荒れそう。
ttp://www.cme.com/trading/dta/del/delayed_quote.html?ProductSymbol=N1&ProductFoiType=FUT&ProductVenue=G&ProductType=idx
ttp://www.amy.hi-ho.ne.jp/family-mn/hit1.htm
　診療に敬意を払わない患者は公務員とその退職者に多い印象をもつ。
病気そのものよりも医療費をねちねち時間もおかまいなくきいてくるのが4人もいる。
職場での業者への扱いをクリで再生している様にみえてしょうがない。
SAY! 安倍 NO!

今日沖縄返還二十周年記念五百円硬貨で支払いをしてった婆さん、数カ月前に大阪花の万博記念
五千円硬貨で支払いしてったな、たしか。
考えてみれば記念硬貨を死蔵してるなんて無駄なことだよな。
親父が大切にしてた天皇在位六十年記念十万円硬貨、使ってしまおうかな。でもあれ、
偽物が大量に出回ってるという話だが、銀行辺りでちゃんと両替できるんだろうか。

>>195
できるよ。ただし、すぐに換金できずに、何日か待たされることが多いらしい。

＞191
釣られた事に気づかないどころか、
さばいて水槽にも戻すと骨だけで
泳いでいる魚だなｗ

>>188
国保を減らせったって人口構成によっては無理っしょ。
田舎は国保老人ばっかり。

>>198
老人人口が減れば、自然に国保が減る。
つまり、老人は死ね、と厚労省は暗に言っている。

昔の報道であったけれど
70歳以上の人が不動産・貯金など日本の70％を持っているらしい。
彼らは、その気になれば自由診療を満喫できるだけの財産を持っている。

ただ、数年前の報道だったので、
現在彼らがその判断を出来る状態にあるかは不明です。

先日の年代による党別投票結果では50歳代が５０％自民、
60歳代60％自民、70歳代70％自民。

老人に死ねと言えば自民党は負ける。
どう出るかね、後期高齢者保険ｗ

日本医師会大本営が自民と厚労省への逆襲宣言をすればよろし。
「日本の医療を崩壊させているのは財務省、厚労省、自民党、経済財政諮問会議（メンバーの氏名列挙）、
規制改革なんとか会議、ト○タ、オリックソです。皆さん一人一人の意思表示が崩壊医療を救います。」
ってポスターを全国の病院、診療所で強制的に掲示させればよろし。
おい唐澤、ヤレや。

195
その婆さんがどんな気持ちでその記念硬貨を手放したのか
あなたはわかっているのだろうか。
わずかな年金から税金と家賃を取られ、
薬代も払えない。
いつか孫にでも譲ろうとおもっていたが、その孫も訪ねてくることはない。

もしいつかその婆さんが、お札で支払うことがあれば
私はおつりをその記念硬貨でわたすだろう。

【時間外診療】厚労省調査で医療現場混乱　回答拒否の医師も【開業医】
1 ：関西直撃三文字φ ★：2007/09/07(金) 04:58:11 ID:???0
時間外診療：厚労省調査で医療現場混乱　回答拒否の医師も

　０８年度の診療報酬改定を見据え、厚生労働省が開業医を対象に実施中の、
時間外診療実態調査が医療現場の混乱を招いている。

「夜間、休日の診療状況を調べ、時間外の報酬を検討する」
というのが厚労省の言い分。

　しかし、「時間外診療をしない開業医の収入を減らすのが目的」
と受け止めて回答を拒否する医師が相次ぎ、大阪府医師会が
「非協力」を組織決定するという異例の事態になっている。
http://news22.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1189108691/l50

>>203
どんなに制度を改悪しても、報酬を下げても、従順だった飼い犬が手をかみ始めたのかな。
医師会経由の統計は、医師会も全部コピーしているから、お互い様なんだが。

>>198,199
そのための後期高齢者制度の導入でしょう。
７５歳以上を国保から追い出すわけですから。

なぜ、一般の国保の保険者が市町村で、後期高齢者のみ、都道府県単位の広域行政組合に
するのか？　どうも、訳分からんなぁ。全部、都道府県単位にすればシームレスに、業務が
出来るはず。

役人の業態維持＆仕事確保の為デソ。

>>207
歳入疔計画まであるのに、何かムダだなぁ。また、横領犯を増やすだけじゃないの？

医療費30兆円と言われるが、どれだけの保険料・税負担で30兆の直接の医療費になっているのか？
10兆円ぐらい無駄遣いしているのではないのか。

>>202
ジーンときました。
　そのとおりでしょうね。お金ないんでしょうね。
　硬貨大事に取って置いてください。。。。。

皆さん、クリがやっていけなくなったらどうやって生きていきますか？
何のスキルもない私なんぞ雇ってくれるとこはないと思われ。
まさか死ぬわけにもいかんし。

なんのスキルも無い医師。
イランでしょ。
無駄でしょ。

クリと言うが開業医の９０％は奴隷医経験者。

筋金入りの責任回避、敵前逃亡、自己愛至上の
輩には同業者からも同情無し。。。

開業医にスキルはいらん。話術だけでおｋ

医師免許が有れば、未許可の医薬品とかも処方可能なんでしょ？

>>214
青酸カリは処方できんなあ。
それから>>195の婆さんは>>202のようだったら泣ける話なんだろうけどなあ
実際は死んだじっさんが記念硬貨の収集家なんだけど、婆さんは全く興味なく、
もはやしょーもない記念硬貨にプレミアムなんかつかないことを知ってるもんで
どんどん使うてるらしいんだよなあｗ

>>215
夢のない話や。

>>216
この業界に夢があると思うのか？

>>212
開業医で、奴隷経験のない10%のひとりが、日本医師会長という悲しい事実について。

改悪されてから、いろいろ文句言っても遅いんだよ。

この業界に夢を持つ夢を見た。

>215
そんなところでしょう。
日本人の収集グセは病的だから。
興味の無いものにとって、如何なる宝も、ただのゴミにしか見えない。
でも、記念硬貨収集を趣味にしていた事は、ばーさんにとって天恵だな。
何しろ政府公認の価値があるんだから。
骨董や石なんぞ集められていたら、目も当てられない。

>>221
つ 清兵衛と瓢箪

これから、月曜日が休み多いから、他の日にその分の患者数が来ないね。

今日から2週間後も4週間後の月曜日もお休み。
なんとも処方しにくい。
だれだ？ハッピーマンデーなんてくだらない
制度を始めたヤツは？！

>>224
？？？
1週間後、2週間後、4週間後だろ？
これじゃあ、3週間ごと5週間後に患者集中だね。

>>225集中するくらい来院すればむしろ良いわけだが。

>>226
増えても、ふつクリ並人数ぐらいだろ？
この人員で対処できるかが問題。

http://roadway.yahoo.co.jp/cwd51/
首都高、真っ青だね。

>>224
それよりも、今月1回目の人に3週間出すと、次に来るのは10月なのよ！
9月の受診が1回になってしまう。（10月が3回になる）なんという無駄。

>>229
諦めるか。それとも違う曜日に来てもらうか。
診療報酬は月単位なので矛盾が生じる。

【著者に聞きたい】藤原智美さん　『暴走老人！』
ttp://www.iza.ne.jp/news/newsarticle/books/breview/83513
>　著者が税務署で目撃した老人は、領収書が書類に張りきれない、と
>小言をいい、係の女性が袋に入れたとたん、「アンタ！失礼じゃないか」
>と声を張り上げ、突然怒りを爆発させた。さらに税務署からの帰りに
>見たのは、スーパーのサービスカウンターで、注文した品物がきちんと
>入荷しなかったと、１５分以上も怒声で抗議し続ける初老の男性だ。
>いまキレるのは若者だけでない。なぜ老人は「暴走」するのか。

独居老人ならぬDQN老人。
団塊の定年とともに激増するでしょうね。

>>230
適当に途中で来て下さいで済ますけれど...この日程では無理。

>>232
例えば、15日処方にしてみるとか...。

この9/17,24,10/8のコンボは最悪

しまった！来週の月曜日の休みを忘れて8人に1週間分の薬出してしまった！
223番さんのおかげで気づいた。これから気をつけよう。
（2週間分の人もいたなあ。これだからフツ以上になれないのか？）

>>221
んだんだ。
それにしても記念硬貨濫発は国家的詐欺みたいなもんだｗ
でも国家としては、そのまんま死蔵してもらったほうが儲かるんだから、濫発すればこうして使われちゃうから発行費用だけ無駄なのにな。
滅多に出ない、出しても数を絞った方がマニアにも国家にも両方利益があるのに。
うちに意地悪ばあさんの単行本があるんだがｗ、そこにばあさんの息子が四時間並んで手に入れた大阪万博記念硬貨を、婆さんが
店屋物の支払いに使ってしまって大騒ぎになるつー話が合ったんだがｗ、この位の価値をつけなきゃねえ。

そのばあさんは、気位だけは高かった。
おじいさんがいた頃は年金も二人分あったので何とか生活ができた。
しかしおじいさんが死に、
小泉改革で年金から住民税、介護保険料、国民保険料が引かれると
たちまち生活は破綻した。
ばあさんの家に残されたものは
かっておじいさんが集めていた記念硬貨である。
ばあさんは、持病の薬をもらいに行くのもためらわれた。


医者が言った。
ばあさんこれ記念硬貨じゃないの？
ばあさんは答えた。
どうせ持っていても、高くなるわけでもないし、じいさまが道楽で集めた
記念硬貨持っていても仕方ないし。

そのばあさんは、気位だけは高かった。

>>237
勝手に偶像を作り上げるなｗ
ここはど田舎なんだから婆さんの事情なんておいらだけじゃなくて、近所の衆はみんな知っとるわｗ

>>217
悪夢ならいくらでも有るが。

その町は地方の僻地で、
その医者の事情は近所の衆だけでなく
その町の誰もが知っていた。

いつ行っても、待ち時間がない。

>>224

誰も使いたがらないババ抜きの様な2000円札を発行して
発行経費で始めから半分を公務員の時間外と印刷屋に配った人
使い道が無いのに国税を搾取し合コンしか頭に無いDNAを残した人

>241
中国に対して「沖縄は確固たる日本の領土」と主張する為の、サミット＆二千円札。

竹島返せ

二万円札なら金持ち喜び流動性も高まっただろうw

>>244
偽札造りも喜ぶだろうしな。

２千円札造りは、実はあれで新しい偽札造りに対応した、新札造りを試みる
意味もあったらしい。
クリでは新薬を使わせないようにしておきながら、自分たちは税金を「試み」
のためにふんだんに使いまくる。
お国のやり方、本当に変。

総合医って２４時間体制で電話対応して診察、必要に応じて紹介状
作成しなければならないのですか。私は現在５０分くらいかけて
通勤してるので総合医に登録するためにはクリの近くに引っ越さなくては
ならないのでしょうか。

>>247
そのとおりです。

>>247
50分かけて行ってあげれば、問題なし。何時間以内に行かなければならないかは
明記されていない。だいたい、心停止の時、10分かけていくより、救急車を呼ぶ
よう指示した方が医療としては効果的だ。

ガチガチに考えれば、総合医なら、

1）集団健診は禁止。
2）医師会の講演会に出席はダメ
3）入浴は10分以内
4）学会の認定医は更新不能
などなど問題が出てくる。

地域連携なんて話も出るが、だいたい診たこともない患者に適切に処置が出来るはずもない。

>>249
なんか昨日の虫獄の横暴強制立ち退きみたいな話だｗ
「大規模な開発には住民との公聴会を開く」という法律に対して判決は「どれだけの規模が大規模といえるかは書いていない」とか
「立ち退きには相応の補償金」という法律には「どの程度の額が相応とは書いてない」ということで
みんな住民の請求は却下ｗ
特に医療分野に置いて愚民迎合判決濫発の昨今、日本も見習って欲しいもんだと思ったｗ

だれも総合医に手を上げなかったら、どうなるん？

>>251
日本人は愚民だ、中国か米国の奴隷になればいい。既になりつつあるがね。
もう、こんな将来のない国は嫌だ、これがホンネ。

＞243
在日とその帰化人の半島への返品、ならびに朝鮮系の日本国籍取得禁止に応じるなら竹島を売却してもいい。

>>252
病院のサテライト診療所なら、何人でも医師が供給できるから、大病院有利な厚生政策だよ。
患者の囲い込みには最高の制度だ。

>>254
それこそ、売国奴じゃないか。竹島近海もちゃんと漁場になっている。

>>252
みんな一点８円になる
実はこれが狙いだったりしてｗ

>>257
それはしない。点数を下げただけでは、もっと検査の量を増やし
収益を上げようとするとするから。

>>258
結局、マルメで落ち着くのか？

>>259
中医協で茶番劇をした後、首相による政治決着、というシナリオだったのだが、
その首相がlame duckになっているから、落としどころがない。

水面下で秘密裏に交渉していると見せかけて、実は何もしていなかったりしてね。あはは。

>>261
表向き、資料を持ち合って議論をしているようで、決着がつかんだろ？
それが、「なにもしていない」んだよ。支払側の弱点も中立委員の弱点も
分かっていて、そこは突かない、だから八百長。

>>257
安い方が患者数は増えると思うが？　
本当に24時間365日医師が必要な高齢者がそんなにいるもんだろうかね？　人頭制で
確実な収入が得られると期待できるんだろうか？

だいたい、デイケア・デイサービスに行っている爺婆は、そこをかかりつけ医にするだろう。
値段が高くても離れられない。

だから、この総合医制で一番得をするのは、中小病院。サテライトの診療所を
道路の向こうに作ってごらん。確実に患者を取り込める。

単独診療所のための制度じゃないよ。

>>264
大手の介護業者ウハウハ。単独の介護業者潰れる。

クリも同じだ。
「医者一人のクリは要らない」と言う意思表示だね。

>>257
>みんな一点８円になる
>実はこれが狙いだったりしてｗ

医療費削減も1点9円も無理ってことで来年度からの健診制度変更が出たわけだから
効果をみずに下げることはできません。ついでに医療に対する見方が前回選挙以降
変わっています。

財務省のお役人ですか？役所からの書き込みはご法度ですよ。

そうだね。医療費抑制、いいかげんにしろ、って風潮も出始めてるしね。

妊婦のたらい回しをみて
皆さんも不安になってきたようだし
医師が不足していることも一般に知られるようになった

総合医制度なんかやったら、地方の医療はますます崩壊。
ついでに自民も崩壊。

医療も、economically best effortsにすべきだよな。

1点8円では、何にも出来ないので、器具は何でも再生、薬はロシアか中国からの輸入品。
厚労相の承認薬剤は高くて使えません。

無理なことを言われてもね。

爺婆だけ、自分で好きな医療機関に行けないと、社会的な問題にならないのが不思議。

爺婆は、黙って死ぬとでも思っているのだろうか？

本当に減らさなきゃいけないのは、官僚と政治家だと、
一部の人は最初から分かっている。それだけで、どれだけ税金が節約できるか。
医療費なんか、彼らがくすねた分から見れば、ビビたるものだ。

いくら先進国と言っても、もう借金まみれで、公務員がやり放題でやっているのだから、
国民がそういう政府を倒しても問題ないと思われる。憲法には革命権が規定されて
ないが、悪政で財産権や生存権が奪われるようなら、実力を持って政府を倒すべき。

>>269
あくまでも産科や救急の為の医師の不足がって話だよ。

だから増えすぎてる都会のクリを潰す政策は、なまじ世間から応援されてしまいます。

老人サロンや薬屋電気屋になりさがってるクリを、庇う納税者は居ませんから。

>>275
厨房くん、クリは税金で運営されているのかね。

>>275
保険医定年制で世代を変えるのではいけないのか？
それとも、爺医に診療を続けさせるのか？

>>275
>あくまでも産科や救急の為の医師の不足がって話だよ。

産科や救急だけと思うなよ。外科系も内科系も壊滅してきている。
開業医が24時間対応できない最大の理由は、夜間に精査対応させる送り先がないことだ。

このままだと貧乏な方はお隣の韓国に、裕福な方はインドに治療ツアーを組む日も近いんだぜw

ついでに今から医者を増やしても、教える側の外科系ベテランの数が足りな〜いw

ど〜やって医療レベルを維持するのかとても楽しみだ。

>>278
病院の24時間化をせずに診療所に24時間体制を取れと言うのは確かに矛盾だと思うが、
開業医が1次救急を見ない理由には根拠が乏しいな。一次も輪番制にするぐらいなら、
病院団体を攻撃する理由にもなろうが。

>>278
休日は既にやってますが何か？

>>279
最終的には、

「僻地拡大」

だよ。無人地帯を増やすことで公的負担を減らすつもりだろ。日本中で下水道を整備するのも
もう無理。

>>281
夜間が問題なんだろ？

だいたい、夜間専用のクリを作る、

「それは正規の診療時間ですから時間外も深夜加算も付きません。」

そりゃ誰も手を出しませんって。市場経済でしょ？

>>283
だから休日の夜間は輪番制をやってるよ。
深夜帯と平日夜間は市町村と２次病院の協力が得られないからやってない。

しかし、何で「攻撃した」と表現するんだろうか？
できないものをできないと書くと攻撃になるとは、摩訶不思議。

>>276
健康保険には税金がタプーリ投入されてますが何か。

>>277
爺医を引退させると、医療費総額が削減出来るのなら良いが、多分そうは
ならんJARO。

なまじ爺医に爺婆をまかせっぱなしにした方が、早く逝く確率が高いデソ。

>>278
だから巷のクリを潰して、その分のお金を外科にも回せって話になってしまうが。

風邪や高血圧で薬を貰うだけなら、クリはイランし。

儲かったなあ　へへへ

>>286
> 爺医を引退させると、医療費総額が削減出来るのなら良いが、多分そうは ならん
> JARO。
簡単な話じゃないか、医療費は医師数に比例するんだよ。

>>286
たっぷりって、どの保険制度に何割投入されているか、はっきり知らないくせに（笑）。

>>289
元々の話の主旨からずれてる件に、しつこく絡んで笑ってる貴方は、きっと
ツブじゃない余裕のある人なんですね。

落下傘開業６年目。
ほとんどの人が開業５年目ころがピーク。その後はフラットから少しずつ
減少するっていいます。
確かに今までは毎年少しずつ患者数は増え、平均４０〜５０人になりました。
うちもこれがピークなのでしょうか？確かにここ数ヶ月は前年比を割る月が多い。
これがうちのピークなら、借金返済かなりきついです。
新患は今でも月１００人前後あります。
６年目以降も少しずつでもふえ、今はフツ〜ウハになった先生いたら教えてください
内、小児科です。

>>224
うちは2ヶ月処方なので関係ないす。

>>291
ここは粒クリスレです。
仏や右派の居場所ではありません。

＞うちは2ヶ月処方なので関係ないす。

近くの開業医が２カ月処方をしだしたら
追随せざるをえないだろうね。

テナント契約更新で賃料５％もアップされた（泣）。
しかし最近マンションや投資用物件の新聞折り込みチラシが
ここ１ヶ月前位から急に増えたな。ＲＥＩＴも下げてきたし。
そろそろ東京の不動産バブルも頂点か？

>>294
馬鹿？

>>296
疑問符不要

2ケ月処方
薬価差益などないので、リスクが高いだけで実入りも少ない。
2ケ月にこだわる患者などDQN率が高いので、それで良いと言うクリに
のし付けてくれてやるわ。

DQN患者が紛れ込んでるだけの話だろ。

２か月までOKにしても全員が希望するわけではないだろう。
今、１か月までOKで患者の来院平均は１．５日くらいだから、
２か月OKにしたら０．８日くらいになるんじゃないかな。

そうすれば体力のあるクリが残り、ほかはつぶれて残ったクリは
逆に患者が増えて繁盛するかもね。

そうかい。
総合病院から紹介されてくる患者はほとんと２ヶ月以上処方だからね。
それを１ヶ月処方にすることは拒否される。
３ヶ月処方もゴロゴロしてるよ。

>>301
3ケ月処方だと、さすがになにかあったら、まずいと思うからその総合病院
は紹介する訳だろ。患者にはいちいちホントの事なんか言わないよ、
それをそのまま患者の言う通り3ケ月処方にするなんて。

>>そうすれば体力のあるクリが残り、ほかはつぶれて残ったクリは
逆に患者が増えて繁盛するかもね。

そのうち急変して訴えられて泣きを見るのが関の山と見たが。

肝不全とか起こしてたら終わりだね。

東京に隣接している県のとある市立病院の循環器科Dr.F。
患者から「何分待たせたら気が済むんだ。俺は薬が欲しいだけだ。さっさと
処方箋書きやがれ」と言われ、一ヶ月分処方箋書いたら、「俺は１年分欲しい
んだ。薬をどのくらい出すか、患者に訊かずに書くんじゃねぇ」と言われ、
プッツンしてしまって、２年分処方箋を書いて、「もう、俺の外来で顔を
見ずに済むだけ、処方箋書いてやったから、二度と俺の外来に顔を出すん
じゃない」と言ったらしい。
その病院の循環器は都内の大学からのローテートで、２年で交代とか。
気持ち、よくわかる。

薬によるんじゃないか。
高脂血症・アレルギー性鼻炎・喘息の薬は２か月で充分。

>>305
薬じゃなくて病態による。

おまいら、
開業医は寒邪を月2回受診させなきゃイケないの
わかる？

うちには長期処方されてるクリや総合病院から患者がよく逃げて来る。
そんな方はけっこう定着してくれるんだよな。

どんどん、長期投与してくれ。遠慮はいらない。

ついでに、あんまり長期に出してると、OTC化の口実にされるからな〜。

>>309
OTCって、医師が同じ成分を同時に処方しない合剤ってたくさん売っているね。成分見て、
なんじゃこりゃ、と思うことしきり。

>>301-304
どうせ、大病院の外来が混雑しているからなんだろうが、

「いつになったら、巨大診療所のような外来を止めるんだ？」

病診連携、病診分離の原則を止めるつもりなのか。こうなったら、全年齢層でのGP導入を支持するぞ。

病院外来は止めろ、サテライト診療所の制限をしろ、当然の要求だと思うが。
厚労省は開業医の機能に期待すると言っているが、実際はサテライト診療所に
期待しているだけのことではないのか？

看護師の教育程度を上げて、準医師の資格を与える、処方も出来る、処置も
出来る、死亡診断書も書ける。但し此の免許の適用範囲は後期高齢者のみにする
一点5円程度でどうだ。2ちゃんでも順石と思はれる方が出没されますので。
此の案，全く奇想天外とも思晴れないが。アメリカの茄子のことも調べてね。

http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/hotnews/int/200709/504133.html
4病協がメディカルスクール設置を検討へ
「歯科医やコメディカルは3年で卒業」案も

ほらほら。

>>304
そこ、KOの先生だよな
偏差値75の人間に偏差値20そこそこの人間がため口聞けるシステムがおかしいんだよ
会社組織なら重役と日雇いとブルーカラーの関係なのにな
こんな話を聞くとフリーアクセスがいけないと思ってしまうな

コメディカルはどこまで？
看護婦から女医になるパターンがいっぱーいか？

>313
ガイシュツ、過去スレ嫁。

って、ここの過去スレなんて保存されてる？

本日一人目来院。
昨日は暇だった。じっくり検査できて、売上はマアマアだったけど。
さて、今日はどうなるやら

＞＞313
薬価が1点5円になればそれもできるのにね。

>>314
スゲー事考えるな。

>>316
コメディカル.....事務のバカねーちゃんも含むのか。
それはそれでまたスゲーな。

>>315
２年分の処方とは流石に偏差値75のクオリティですな。
私の受験の時は「○○で話をつけてきます」と言われたけどね。

話にのっていたら騙されたんだかどうなんだかw

後期高齢者は必ず一人の総合医を選ばなければならないのかな。
おいらのクリには国保老人２００人　社保老人４０人来てるんだが
総合医辞退はむずかしそうだね。また２４時間患者の奴隷が始まるのか、は〜〜

2年も処方したら常識的には査定されるだろ。

>>323
査定されても勤務医は怖くない

今の勤務医の様子だと、訴訟になったら責任押し付けで損害賠償請求もありかな？

>>325
ありあり

>>291
５年目がピークでしょう。そして１０年目から機械の故障が始まりさらに資金が必用になる。
１０年目までにいかに借金返せるかでしょうね。

損害賠償請求まであると勤務医は大変だ。

機械のリースは期限が切れて延長すると、一気にリース代が安くなる。
大体5年目かな。うちは内科であんまり恩恵がないけどね。

うちは４年で完済！
軽装開業最強。

>>328
一気にリース代が安くなるじゃなくて
無駄なお金を払いつづけるんじゃないの？
銀行にお金を借りて購入なら借金返し終われば終わり。
リースのメリットなんてどうよ？
それにリース継続しないのを希望しても物件取りにこないこともあるし。
業者にしたらただのゴミ。

>>323〜>>325
やっぱり、勤務医と開業医じゃ背負うものが違うから対応が全く違ってくるな。

>>330
資金に余裕がなければリースが最適。余裕が在れば買取りが最適。
じゃね？

>>330
詳細は医療機器の多い整形に聞いた方がいいぞ。
あとは海岸沿いや山間のクリにでも聞くてくれ。

うちの機械は錆びないし、雷も落ちないからほとんど買い取り。メンテ契約なし。

横浜地方裁判所　平成15年（わ）第１３１１号傷害被告事件（横浜都筑事件）は、警察官が
救急処置を傷害と誤認、あやまった犯罪事実を確信して逮捕、証拠を捏造した悪質な冤罪である。
この事件の問題は、衣笠和彦裁判官が、被害者の証言だけをもとに、被告人を「診断」し、医師
の証言を退けたことにある。原審は、「被害者の証言は，内容的に詳細かつ具体的で迫真性があ
り，不自然，不合理な点もな」く、「同証人が誤った記憶を保持するに至る理由も存在しない」と
心証で決め付け、いかなる理学的所見・Ｘ線写真・診断書にもよらず、捜査官作成の書証（書類
のみで、被告人を診断し「本件犯行の背後にある病気」があるとした。
被害者の申し立てる診断が過誤である可能性を顧みず、「本件犯行の背後にある病気」と
公文書に記し、再審請求人が劣等人種であるかのような峻厳な差別を行ったことは許しがたい。
東京駅八重洲ブックセンターで今年の夏には、外国人が「ユダヤ人差別と同じやり方だ！」
と憤慨しており、根拠もないのに再審請求人を「レイプ魔」「キチガイ」「痴漢」などと手を
変え品を変え悪罵する行為は、憲法１４条の禁ずる同和問題と同じものである。
　
　このような裁判官の作文によって、医学的な公知の事実が踏みにじられることが続けば、
医療者の法曹不信はさらに高まる。

医療関係者の失笑;傷の読めない裁判官。
http://academy6.2ch.net/test/read.cgi/jurisp/1186182731/l50

>>332
オラは割賦販売にしました。
利率はリースとほぼ同じなのに、終了後は自己所有物となる上、
消費税の還付を受けられてウマーです。
一旦消費税支払い業者になると2年間は変更できないので、自費診療が大きい
先生には向かないかも知れませんが。

>>335 自費は１０００万越えでとられる。以前は３０００万だったので、検診や
予防接種でもそこまではいってなかった。結構もったいないな。
もっとも保険診療の点数は消費税ないな。悲惨や。

日本の潜水艦はいったいどれくらいの深さまで潜れるのですか
軍事機密だとは思いますが海上自衛官の方教えていただけますか；

並の下まででないのか？＞潜水艦

>>337 ヒント：WW�U時代のU-Boatでも沈座深度300ｍは大丈夫だお。
日本の潜水艦はモーター潜行。米国原潜と強度が違う。
あとは軍事機密です。

日本は原潜がないからディーゼル閑野潜航能力を誇っても無駄だよ。

>>338
どんなに頑張っても　

並の下まで＞オイラ

日本の潜水艦は、潜れません。
なんてったって海上自衛隊ですから海中(ry

今日は久しぶりに１TC越えだね。

お〜い、山田君！！
>>342の座布団ぜんぶ取ってくれ！！

うちの嫁は潜水艦

地デジ完全移行で約2％が「テレビを見るのをやめる」
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20070911-00000022-inet-inet

爺クリに置き換えると、
レセプトオンライン化完全移行で約5％が「開業医をやめる」
だよ。
うちの地区も、レセプトオンライン化によって、すでに5%も廃業決めているよ。
最終的には何パーセントになるだろうか？

>>345
なんだ？

>>346
うちはわりと都市部だが、田舎部では10%ぐらい廃業するじゃないの？

儲かったからなあ　そろそろ辞めたいなあ。
くれてやるから、誰かやってくんねえか？

>>330-333
海岸沿いではないが、海も山も近くにある当クリでも錆びたことはないよ。
屋外造作に関しては防錆のいいものを使わないと錆びて大変だけどな。
リースか買取かに関しては332に賛成。
銀行ローンは一般的にはリースより審査がきつい。
審査が通って金利等々でも有利なら銀行で借りるのが吉。
リースでも会社によって審査や利率や保証人といったものの要求が違うから比較しましょう。

夏枯れと思ったら、今月はもっと少ない。
いよいよ、終焉の時代だ。

>>346
患者差にどう説明するのかなぁ？　突然引退しますとか？　でも、医師会がバックアップ
するんじゃないの、爺医だけは。

ちょっと質問
主治医意見書の要請が役所から送ってくるけど
ほおっておくと､本人・家族も来ない、連絡も無い事が多い。
これってこちらから来るように連絡しないといけないの？

そんなの何でもいいじゃん。
高齢のため、ボケた、意欲がない、単に引退する、辞めるんだから
何でもいいじゃん。

>>353
２週間くらいが期限で、それ過ぎてしばらくすると役所から電話がかかってこないか

ぜんぜんかかってない人の書類が来たりする。
さすがに、ウチの患者じゃないと電話した。
どうも、かかりつけと聞かれて、数年前に風邪でかかった
ウチの名前を出したらしい。

>>278
> このままだと貧乏な方はお隣の韓国に、裕福な方はインドに治療ツアーを組む日も近いんだぜw
既に韓国・インドの方が日本で10割自費の保険診療の値段よりも高いのですが・・。

>>353
まず役所に間違いじゃないか問い合わせる。
間違いじゃなくて自分の所への依頼なら、
本人か家族へ受診するように連絡する。
診てもないのに書けないからね。
新患ゲットでｳﾏｰ(ﾉ´∀｀*) じゃん。

レセ電算化にしてるとこあります？
自分はすでにオンラインですYO!!

今の時点でオンラインにするメリットは？

>>360
厚労省に点数を握られ、介護保険の二の舞いになる。
なぜ、オンライン化に反対か？よく考えてみな。

>>345
　波の下　→　並みの下

>>361
点数を握るような有能な役人は厚労省にはいない！
年金を見てみろ！どこに何があるかも分かっていない。

>>363
日本の役人を甘く見てはいけんぞな
分かる香具師は分かってるから

今日は雨もあがったのにかんじゃ様がおいでにならない

>>359
>レセ電算化にしてるとこあります？
>自分はすでにオンラインですYO!!

「閉域IP-VPN」について教えて下さい。
Bフレッツは契約済みで、電子カルテのメンテでインターネットIP-VANを使用。
レセは電子請求中です。この先の説明がどこにもありません。

「閉域IP-VPN」利用において別途Bフレッツの追加契約が必要でしょうか？

午前７人Oｒｚ.みんなのとこ何人来たのかさらして、。

31人orz.

３６８＜おめでとうこのスレ卒業だ、俺はぬけれないOrz.

ウチは８人一人勝った！

１８人＋蜘蛛一匹。
蜘蛛は窓から逃がしました。

今のところちょうど１TC　待合いに新患が2名ほど　(#^.^#)

医師会からおまいの生涯教育申告は0点だからいいわけを書けって手紙がきたけど捨てていい？

被害者の申し立てる診断が過誤である可能性を顧みず、「本件犯行の背後にある病気」
と公文書に記し、精神病であるとしているのに、拘禁反応の悪化などを理由にした
治療目的の保釈を却下したことは、医師の意見は必要がないと考えていたのであり、
「病気」の存在は明らかだとした蛮行である。

　裁判官がひとりで「診断」するのなら、医学的経験則に従うべきで、供述調書から
類推しただけの「診断」を公文書に記すのは、れっきとした差別行為である。
　供述調書（特に警察のもの）は、捜査官の覚え書きであり、バイアスが混入すること
を考えず、客観的証拠なしに「診断」する行為は、許しがたい。

冤罪；横浜都筑事件判決を読み解く。
http://news21.2ch.net/test/read.cgi/news2/1188082653/l50

有罪判決は、公務員・警備員他、いろいろな職業につけなくなる期間ができる
ということで、警備員は執行猶予が解けてさらに５年である。
　私の場合は９年間になるので、裁判官を転勤させてでも再審無罪を勝ち取る
必要がある。

うちは２TC　２．５TUだ。しょぼいね。午後からに期待しよう。

>>366
359ではありませんが、、、。
インターネット上でVirtual Private Networkを作るもので、
接続ソフトはオンライン請求の申し込みをすると基金から送ってきます。
電子証明書を使用パソコン上にインポートする必要があります。（4,000円3年分）
他に追加契約はいりません。

安倍が・・・

3年分で4000円なら安い物だが。
それは医療機関が負担すべき物なのかな？

あべちゃん、やめるってね。
衆議院解散するわけじゃないんだ。

>>376
ありがとうございます。接続時にインターネットか閉域IP網か行き先を分けるのでしょう。
閉域IP網用の接続ソフトが手に入り設定できれば、現状の機器で利用可能と理解できました。
なお、ご解説の頂いたVPNは、インターネットVPNと呼ばれるものです。

＞通常は、通信事業者が独自に構築した閉域IP網を介して構築されたものをIP-VPNと呼ぶ。
＞ちなみに、インターネット上で実現されるVPNをインターネットVPNと呼ぶ。

http://www.ssk.or.jp/claimsys/claimsys09.html
＞現在のところ、インターネット経由の接続は許されていませんので、ご注意ください。

>>359 れせこん業者お疲れさん。粒クリは、オルカ自力運用ななるよ。業者は、消えてね。

オルカ非利用者には、その分の医師会費を安くしてくれないかなぁ。

>>372
すごいな。12時過ぎにかかわらず、待合室に人が待ってるんだ。
尊敬するよ。

>>363
>年金を見てみろ！どこに何があるかも分かっていない。

分かってないんじゃなくて、分からないふりをしてるだけでは・・

>>384
正解。
だから、年金を横領した人達をあげろと言ったら、
すぐに出てきたよね？
実際にはわかっているんだよ。

安倍さん、涙目だよ。

ちんぽ医に診てもらったほうがいいね。

>>386
むしろプレコクスさえ漂っている・・・

新内閣を組閣し、勝手に海外公約を作り、この時期辞めるのに意味があるのかどうか？
組閣した内閣各閣僚が次期総理および内閣組閣までの間を繋ぎ、政治の空白をなくすと
最初から考えた上での行動なのか、何かの要因が止めを刺したのか。

補給禁止法を参議院で先に通す搦め手で、万策尽きたんだろうな。
どのみち麻生内閣と言ってもいい状態だし、あまり変わらないか。

>>389
急性ストレス症候群だよ。モンゴルでも訪問すりゃ治るに決まっている。

次は衆議院選挙かもね。

衆議院が内閣総理大臣に麻生さんを指名、参議院が小沢さんを指名。
衆参議院の指名が異なり衆議院の指名が優先。
民意を反影していない攻撃で国会紛糾。衆議員選挙が妥当かな。

>>391
今解散したら、自民大敗。
両院とも小沢指名でおわり。

早くやって欲しいよねｗ衆議院選挙ｗ

闇の黒組織に脅されたんだよ。
辞めないと箸元やおぶ血みたいに悲惨な死に方するぞって。
戦後レジームからの脱却て言ったのが組織の逆鱗に触れたらしい。

>>394
参院選惨敗から、精神的におかしかった。それなのに続投させた自民がバカ。
民主は自壊していくのを待てば良かっただけ。

総選挙！総選挙！総選挙！総選挙！
総選挙！総選挙！総選挙！総選挙！
総選挙！総選挙！総選挙！総選挙！
総選挙！総選挙！総選挙！総選挙！
日本医師会も間違いにやっと気がつくかも？

新総裁を立て、再び組閣しても、また閣僚の不祥事が
明るみに出てもとのもくあみになるんジャマイカｗ

日本医師会は民主党に献金せよ！ｗ
個人名でねｗ

外科医が麻酔までかけて、手術を放棄したようなもの。信じられない。
小沢も精神的に変だと思っていたのだろう。

>>397 違う。闇の黒組織の利益に反する内閣の時にだけ、閣僚の不祥事がおもてに出る。
やつらの片棒を担いでいる時には、都合の悪いことは表に出ない。cf.故泉内閣

闇の黒組織っての経済財政諮問会議のことか？それとも米のことか？

闇、闇と幼稚な・・・。

>>400
妄想か？　闇の組織なんて、ロマノフ王朝の宝とか、山下大将のフィリピンの財宝ぐらいの
信憑性しかない。

とにかく、

「安倍は逃げた。」

それだけのことだ。外交に行くと元気になる誰かと同じだ。

最後までボクちゃんだったな。
なにしろ辞めた理由が
「小沢君がお話してくれないんだもん」

梯子外された閣僚がどうなるかが問題。
官僚から相手にされなくなるか、はたまた自由に動けるか。

舛添さんのマスコミ利用の方法は、後ろ楯なしで生き残るにはもっともいい。
ただ、WEはいただけないな。

この状況だと４月の大改変は無理じゃない？
後期高齢者保険と特定健診は導入、前期高齢者は２割へ、以上は実施。
そいで報酬包括・総合医制度は先送りになるんじゃなかろうか

自民党内からも、

「総理は投げ出したと行っている。」

前代未聞、人格を疑われる。

「急性ストレス症候群」と診断書を出せば、今日の代表質問を避けられたのに。

闇の組織って、官僚組織のことだろ？
年金テロしかけた組織だろ？

>>409 911テロを自作自演した勢力と、その日本国内の工作を担当する、某宗教団体（複数）。
国内でC兵器テロをやった宗教団体のバックにあるとも言われる。

これ以上言うと沖縄かどこかのカプセルホテルで自殺に見せかけてあぼーんかも。

>>410
妄想妄想、メルヘン板に帰れ。

与謝野官房長官も、安倍のストレス説を報道しているぞ。

小泉だって逃げたんじゃないか。逃げ方の違いだけだ。

>>413
小泉は最後の半年、政治的影響力が低下したから、何もせず半年過ごした。
それが、普通の政治家だろう。

すると安倍ちゃんは、最初から政治力無かったから、何もしなかったら良かったのかな。
これじゃ、外科医が腹開いて、逃げたようなもんだ。
しかし、後始末どうするんだろう。そっちが気になる。

ttp://www.mainichi-msn.co.jp/shakai/wadai/news/20070912k0000e040078000c.html
こういういことらすぃ

与謝野官房長官は安倍の辞任について、心身ストレス説を示唆している。
実際これが正解のように思う。

さて診断は？

今回は本人の問題だろうけど、何らかの圧力は常に有るんだろう。
小泉末期の｢殺されてもいい。｣発言、
新聞の"首相の１日"欄で小泉就任極初期の2時間程の"不明"とは？
誰と会ったのかな？

>>416
これが正しければ、議員辞職だろ。首相でいた方が曖昧に出来ると思うが。

>>418
早漏の君には分かるまい。

よくあることだｗ
凶獣がいなくなったあとは、
みんなで相談しながらやるんだろうｗ
あとはおながいしまつｗｗ

インオペだよｗ
気にするなｗ

病院の通○簿なるところから、「診療時間を掲載してください！」とFAXが来ました。
皆さんのところはどうですか。

>423

ここって、DQN患者の悪口雑言載せてるとこだよね。
もちろん医療機関名は匿名になってるけど。

>>423
あーら、おらのクリ載ってるな。連絡なかったけど。

>>423
時々登録お願いのメールがくるけど無視してます
でもしっかり名前は載ってますが

結局は、故意済ヒットラーの悪行が、頭領が変わったことで愚民の洗脳が解けたことが安倍の悲劇だったということだな。
安倍も逆風を順風に捏造できるだけの頭と腹黒さを持ち合わせていれば乗り切れたんだろうが、やはり頭が悪いという致命的な
欠陥を持ち合わせていてはどうにも奈良無かったんだろうな。常に四流大学しか出られなかったという負い目から、強気に出る
ことができず、常に腰が引けていたということだろう。
どうせこうなるなら、ちゃんと8/15に靖国に参っているべきだったな。でもこれも低学歴ゆえの及び腰だったんだろうなあ。
今更どうしようもないけど。

↑訂正
＞故意済ヒットラーの悪行が、頭領が変わったことで愚民の洗脳が解けて、露呈したことが

頭の程度は五十歩百歩だが腹黒さは子鼠が圧勝
隣人としてならアベの方がまし。同情する気はないが哀れな人であった

色々やってくれたからその点はありがたい

10年目病院勤務小児科専門医だが
クリニックの小児科に勧誘されている
開業するわけではないので気分的にはらくだが収入はちょいと下がる
どう思う？

>>431
雇われはいかん。

＞＞４３１
収入が減った上に責任全部負わされるぞ。

>>432
開業するだけの貯金も度胸もないのよ
仕事は外来だけなので格段に楽になるのだが
年収は-300かなあ
我慢してもう5年くらい金貯めるかね

>>433
そうか、そういうこともあるのか

はあ？
開業するには度胸も貯金も要らないぜ。
必要なのは逃散したいという心の底から湧き上がってくる意欲のみ。
それさえあれば何でも叶う。

>>436
コンサルでつか？
私はコンサルの口車に乗って、人生棒に振りました。
今、借金１億背負って、総合病院で奴隷医、やってまつ。
集１回当直、月１回、土日当直。もちろん、翌日もお仕事山積み。

＞集１回当直、月１回、土日当直。もちろん、翌日もお仕事山積み。

それふつう勤務医の生活じゃないの？
でも、小児科専門医が開業に失敗することってあるかなあ。
どこに開業しても引っ張りだこじゃないの。

週刊現代が「安倍首相の脱税」疑惑を取材中

9月12日19時20分配信 産経新聞

　「週刊現代」（講談社）が安倍晋三首相の相続税に絡む脱税疑惑について取材を進め、
１５日発売号に掲載予定であることが１２日、分かった。すでに安倍首相側にも取材を
申し入れていたという。
　安倍首相は父、晋太郎氏が平成３年に死亡した際、多額の遺産を相続したとされる。
同誌は、その一部が政治団体に寄付され、相続税逃れに利用されたという疑惑について
取材を進めていたとされる。
　これについて週刊現代編集部は「『安倍首相の相続税３億円脱税疑惑』を報じることが、
政界で話題になっていることは聞いている。記事の詳細は１５日発売号で報じます」としている。

>>437
どんな開業したのですか。
どこが問題だったのか許容する範囲で教えていただければ。

YAHOO掲示板を見ると、開業医はゲームをして遊んでいるらしい。

あんまり暇なので『みんなのゴルフ5』を
はじめたら二日でプロになったｗ

ＰＳ３おそるべき解像度

清算後の借金一億って事は、自己資金5000万借り入れ1.8億。
「地方都市近郊、中装備一戸建て内科」って感じかな。
んで、担保で土地建物を取られて、残り一億。
勤務医を継続した場合の逸失利益は、5年で3000万。
総計すると、投下資本2億6千万で一億の借金が残ったわけだ。

という勝手な推測。

>>443
そこまで借金を減らせるなら、続けられそうな気がするけど。

5年で1.8億の借金が1億だと、
年1600万に加えて利息を返している事になる。

地方都市近郊の中装備一戸建て内科にしては随分いい経営状態だ。

>>443
アホだこいつケラケラｗｗ

勤務医で1奥借金返すには
年収3000マソくらいknight無理?

1.5kで十年でどう？

>>447、448
自分のところの実情さらせば答えになるだろ？

日比さんの会見見たけど
「あべちん、イリコロで4−5日入院だと。」
おちごとも休んだほうがいいんだと。
仕事が休みたくてウチにかかってるDQNのイリコロがあした大挙して診断書かけとやってきそうな悪寒

日本の首相閣下がかかった首相を辞めなくてはならないほどの大病だから診断書は当然書かなくてはならないが、難病らしいので近所の頭のいい慶応系の先生様に全員ごしょうかいすることにするよ。
それとも日比先生にご紹介するか。

ばかばかしくてやっとれん

>444,445
ん、言っている意味がわからん。
土地建物（1.5億）が、8000万でしか売れなかったという設定。
自己資金及び医療設備費は、当然、全損。
現在までの銀行への返済は利息分のみで、元本の返済は滞った状態。
借り換えも承認されず、目出度く銀行管理へ．．．

どうやったら、健全な経営として認識できるんだろう？

>>450
UCという噂だけど？

>>452
さっき日比さんは炒り粉ロッテいいっていたお

>>451
>土地建物（1.5億）が、8000万でしか売れなかったという設定。

1.8億の抵当権がよく外せたものだ。
もし銀行が簡単に処理してくれたら、最初から貸しはがしを狙ったものだろう。

どっちにしても非現実的なのは変わらない。

過敏性腸症候群と潰瘍性大腸炎の区別も付かないゆとりなんでしょｗ
「なんかどっちも漢字いっぱいだし性とか腸とか入ってるから同じでしょ？」

2奥を15年で借りて元本と利子で月々130マソ
1奥ならその半分として生活費も含めると3000マソ位かなと

そんな好条件の勤務あるの?

安倍も、こういう時ははっきり病気を理由に辞任としておけばよかったのに。
これから総理を目指すんじゃなくて、総理を投げ出すんだから。
小澤のせいだ、麻生はどうだ、とか人にせいにして辞めるのは無責任で卑怯と言われても仕方がない。
やはり頭が悪いんだな。頭が悪いというのが致命的だったんだろう。

過敏性腸症候群で３〜４日も入院する奴が首相をしている国は信用できない。
我々、開業医がそんなことで入院できるか？

怒り心頭とはこのこと。

>454
いや、ただの邪推だから。
元本の返済が滞ったのに返済計画の見直しが行われない時点で、銀行の貸し剥がしは確定。
通常なら銀行管理下での強制労働だけど、それも出来ないほどの惨状だったんでは？
例えば、致命的なミスをしたとか、児童買春で捕まったとか．．．

そもそも、一億の借金抱えて勤務医に戻る という設定がおかしくない？

適応障害で首相を辞めるような奴が、首相をしない国、それが普通の国だ。
本当に腹が立つ。

主治医の所見が朝青龍と同じなのがもっと嫌だ。

よくもまあ、こんな首相の下で選挙協力を医師会に求めたもんだ。

呆れて、話にならない。

しかし困ったら医者を頼るくせに、その医者を邪悪な存在であるかのごとく扱う政治屋にもあきれる。

もちろんこんな入院には保険使いませんよね、医療費削減のためにも

安倍総理が辞任して日本は朝鮮人の物になった。
日本の富裕層は朝鮮人が占めている。 資本主義国における金≒権力

格差の正体　米経済誌フォーブス世界長者番付、資産部門in日本　★付が在日
１．佐治信忠5800億円【サントリー】
２．福田吉孝5600億円【アイフル】（サラ金）★ ３．武井保雄5500億円【武富士】（サラ金）★
４．糸山栄太郎4900億円【新日本観光】 ５．木下恭輔4700億円【アコム】（サラ金★
６．毒島邦夫4700億円【サンキョウ】（パチンコ）★
７．岩崎福山4400億円【岩崎産業】 ８．孫正義4300億円【ソフトバンク】★
９．堤義明3700億円【西武鉄道】 １０．森章3200億円【森ビル】 １１．柳井正3200億円【ユニクロ】
１２．伊藤雅俊2900億円【イトーヨーカ堂】 １３．重田康光2600億円【光通信】
１４．滝崎武光2600億円【キーエンス】 １５．船井哲良2300億円【フナイ】１７．神内良一2200億円【プロミス】（サラ金）★
１９．岡田和生1700億円【アルゼ】（パチンコ）★２０．辛格浩(重光武雄)1700億円【ロッテ】★
２２．大島健伸1400億円【ＳＦＣＧ（旧：商工ファンド）】★２５．韓昌祐1100億円【マルハン】（パチンコ）★

安倍政権⇒美しい国政策⇒
最高の富裕層である虚業在日勢力の排除（パチンコサラ金）、教育改革（日教組潰し）、憲法改正、いじめ対策、
暴力団対策、総連潰し、中国包囲網（日印交流）

反日勢力⇒搾取した金⇒民主党、マスコミ（パチサラ広告で完全支配）⇒安倍叩き⇒安倍辞任⇒日本国民総朝鮮人の奴隷

今の日本人に民意なんて無い。今の民意は在日が支配するマスゴミが愚民を騙して創り出した物。
２ちゃんねるすら在日セクシービーフφ ★がホロン部活動http://mobile.seisyun.net/nplus/kisha.html
安倍の何が悪いか言ってみろ。育ちが良いだの、絆創膏等、どれもどうでもいい事ばかり。
反日勢力に完全に乗っ取られた賎業マスゴミ。
日本人は、在日の派遣で奴隷をしながら違法賭博パチンコと違法金利サラ金に貢いで、
家族は生命保険掛けられ自殺させられ無様に暮らしていく事が、安倍の辞任で決定した。
マスゴミでは反日低脳コメンテーターが安倍バッシング。 マスゴミに隠され、誰も安部の輝く実績を知らない。

460 ：卵の名無しさん：2007/09/13(木) 17:04:43 ID:6M0oqXDj0
適応障害で首相を辞めるような奴が、首相をしない国、それが普通の国だ。
本当に腹が立つ。

主治医の所見が朝青龍と同じなのがもっと嫌だ。
461 ：卵の名無しさん：2007/09/13(木) 17:06:22 ID:6M0oqXDj0
よくもまあ、こんな首相の下で選挙協力を医師会に求めたもんだ。

呆れて、話にならない。

医者も適応障害多いけどねｗ

>>464
安倍は相続税を脱税していて、それがばれそうになって辞めたらしいよ。
最後までダメな奴。

あべ心臓改めあべ死ぬぞうｗ

私はテニス肘？とかで、良く、肘や腕が痛みます。年に3,4回初診で伺い、７日程度通院を繰り返しています。
今は医療法人の整形に掛かっていますが、いつでもシップをだして、電気治療をするだけです。待ち時間は1時間以上ですが、診察は1分！？
機械的に処理されるだけです。疑問や不満もありますが、聞く暇もありません。
朝診察券を出して、昼前パート途中に見てもらえるので、便利なのですが。
こちらの先生方はつぶクリとか仰いますが、通院させて頂いたら
きちんと診察してくださるようなので、近いなら、是非通院したいのですが・・・＠学研都市

あんた、それインチキ電気治療で金儲けの材料にされてるだけやで。

ふつ→やばコース　１５年目　院外内科です
最近加速度が増してます
夏枯れだけではないような気がします。
卸の人は　ドコモそうですと言っていますがどうですか？

>>471 禿同

うちの場合
10年前　フツ〜ウハ
小鼠改悪から一気に急降下でフツ〜ツブ
最近急速にヤバに近づいてる感じ
これで借金がたくさん残ってたらと思うとゾーーーっとしますわ

>>468
お前は既に死んでいる。

アベシ！！

小鼠再登板の声があがってるが、チルドレンと都会人の声だろ。田舎の声はどうなってるんだ？

小鼠再登板なんていったら、
つぶクリがヤバを通り越して、
一気に樹海逝きだよ。

小鼠は絶対出ないよ。

どうやら福田で決まるんで内科医？

小鼠悪政のつけを一身に背負った安倍死ぬぞうが与謝野麻生にいびられて
泣きながら辞任会見
クーデターだとｗｗｗ

安倍逃散の原因は「故意済改革」とやらの襤褸が露呈したことなんだから、
故意済は出て来れないでしょ。
どだい、これだけ社会が複雑化した現代において、「小さな政府」を目指すってのは無理な話だ。
もともと「小さな政府」ってのは「何もしない馬鹿政府」という意味でれっきとした悪口だったんだから。
当然増税になるだろうが、勿論天下りの巣窟にしかなっていないような特殊法人には滅びてもらわな
ければね。そして本当に必要なところにはしっかりと税金をつぎ込むことだ。
国防、教育、医療福祉、治安、ここを削ることばかり考えると社会不安ばかり残るだけだ。

そうだ。警察と自衛隊を廃止しよう。

自衛隊に警察、消防を兼任させたらどうだ
相当人件費の節約が出来るだろ

与謝野麻生クーデターで安倍失脚も福田が漁夫の利で総理か
間抜けな麻生ｗｗｗ

むしろ、この空気の中、総理になるのは賢くないだろ。

>むしろ、この空気の中、総理になるのは賢くないだろ。

マスコミに先導された国民全体がクレマー状態だからなあ。

>>462
そんな政治家にヘイコラ頭下げて「閣下」呼ばわりして取り巻く慶応のお偉い方・・・
なさけねー。
あの会見の場を利用して医療費削減による医療崩壊の実態を絶叫し、厚労省への罵声をあびせかけつつ
ツバ吐いて退席していたら、あのオッサン方、神になれたのに。

ここで総理になるのはボンクラとしか思えないな。
どうせ、短期で衆議院解散→政権交代じゃん。
半年程度の総理で満足か？

一国の宰相が体重-5kgも減るまで公表されていないのは、国防上不安。
国の指導者がジョギングして、健康をアピールするのは当然のこと。

夜、変な行動まで取っていたと言うじゃない、日本の危機管理大丈夫か？　まだ彼が
首相だぞ。

いくら派閥争いでも、自民党、国を危険にさらしてまで、抗争したらダメじゃない。
発展途上国の内戦ぐらいの意味があるからね。

何のために走り回され、診療も時間を削られて、選挙運動、自民支持をしたのか...バカバカしい。

かぐやのネット中継見てる
暇なくせに打ち上げの瞬間に限って患者が来たりするのよね・・・

>>490
日本人がどうして有人衛星を打ち上げないか？

答え：誰も乗りたがらないから。

「与謝野官房長官、北朝鮮が侵攻を始めました。」
「首相代理は置かないからなぁ、米国大使館に連絡、在日米軍司令官に一時、自衛隊の
統帥権と、有事の際の首相の権限の一部を委任することにしよう。現実的にはそれが
ベストだろう。」

一方、慶応病院
「怖い、怖い、麻生が、自民党が攻めてくる...。」
「医療保護入院だな、保護室に入れておけ。」

やっぱり・・・
カウントダウン200でｗｋｔｋしてるとこにきやがったToT
結局リアルタイムでは見れず、この運の悪さも粒の特性か

実際に使用してみて、ゼチーアは素晴らしい薬と認める。
しかし、患者さん達から薬の値段が高すぎると、苦情殺到中。

ゼチーアが素晴らしい。
単なるコレステロールの取り過ぎだったりしてw

院内処方だとそーゆー高い薬を採用するのは躊躇するんだよなあ。

>>496
高齢者だからこそゼチーアを使うのに、政府の方針で高い薬は高齢者に使ってはいけない方向になっている。
使うなら、医療機関が損失分をかぶれと...。

Ｃ型肝炎に強ミノ注射したら査定された。
再審査請求したら「原審どおり。月に10回以上注射しないと無効なので不適当」だって。
月に10回以上注射する予定で治療開始したのに途中で勝手に患者が来なくなったのも
おいらのせいなのか? それまでに注射した分は全て俺が被らなきゃいけないのか?

>>498
再審査に、来なくなったって書いたのかい？

>>498
確かに、再審査請求書に何て書いたのか、教えていただきたい。

>>499
うんにゃ。最初の査定は「４．不適当」としか書いてないんで、
何が不適当なのか分かんなくて検査してないのがまずいのかと思って
「市内総合病院でＣ型肝炎と診断されて治療中だったが、待ち時間が長く
患者の希望により当院にて強ミノ注射継続の依頼あり」とだけ書いたら
「月に10回未満だからダメ」って。再々審査もダメだってさ、あはははは。

うちには大学病院から週二回の今日美濃の患者が紹介されてるが、
月8,9回の受診になるけど削られにゃいぞ。

高齢者には動脈硬化のガイドライン適応はないぞ。個別判断だ。

ついでに75歳以上で発症した高血圧に対する治療は
脳出血発症にある程度効果があっても生命予後改善効果はない。

>>501
まあ、支払と審査が一体化しているシステムがおかしいのだし。
保険業は支払拒否が一番儲かるからね。

>>504
そーゆーのをやらずぶったくりつーんだね。

>>498
添付文章に「月に10回以上注射しないと無効」って書いてある？
書いてない事を根拠に査定するのは不適当って再度再審査請求！

>>499
患者さんが途中で来なくなった事まで、レセに書かないといかんのかい？

>>506
やつらには何を言っても通じないよ。
科学じゃなくて宗教だからな。

>>507
審査委員の権限は絶対的なもの。
保険医である限り、逆らってはいけない。

いや、それでもさ、削ってくる根拠は添付文章なんだから、
添付文章の内容で反論した方が良くね？

根拠の無い減点と分かれば、それを公表すればいい。

で。話かわって。

特定検診の資料って、医師会から来た？
PDFをチラ見したけど、膨大だお・・・

社保か国保かで審査の判断基準が若干違う。

知人の審査員に何が起こってるか聞いた方がいいぞ。
推薦の審査員を通して地区医師会上層部が問題を把握している場合もある。
保険医協会に話をもっていくのも手。

ジャッジしている先生に何か問題が隠れている事もあるよ。

>>503
例えば、平均寿命が75才の米国のような国と80才近い日本との大規模試験を比較する
意味はない。
米国のgeriatricsの教科書には、>75才の治療・健診は、if indicatedとしか書いていない。

大腸の色素散布全例査定されたことがある。
基金に聞いたけど理由は特になし。
そんなもんだよ。

そういえば胃潰瘍の吐血でトロンビン＋クリップで処置したら、トロンビン削られたことが orz

心エコーのパルスドップラーも、理由もなく切られてるようだね。

>>506
再度再審査なんて可能？
現実性はないが、訴訟以外に方法はないと思うが。

支払側の不払いに対して、訴訟が起きないように、理事に医師会OBが天上がりしているはず。

先生方に質問ですが、
医療法の改正で無床クリニックにも義務づけられた、
年2回の従業者の安全管理研修ってどうしてますか？
改正法施行後もう半年たつのに情報入ってこず、
未だ行ってないのですが。

>>517
そんなに心配なら、マニュアルだけ作っておいたら？
保健所からも何にも行ってこないし、講習って言っても、全国で5つか6つのブロックで
1か所でしかやっていないから、現実的に外部で講習ってのも無理でしょ。

>>517
モデルでは「一年に2回程度」と書かれてあったので、
うちでは「一年に1回、その他必要に応じて」という文章でマニュアル作ったけど
研修は院内でOKでしたよね

>>517
マニュアルは医師会と保険医協会のHPに叩き台がある。
また、安全管理の説明会は保険医協会、県医師会、市医師会や地区の病院から案内が入ってる。
第１回研修は納涼会とかねて、法改正と作成マニュアルの説明を行い記録し、終了。

保健所チェックの事前準備項目に安全管理のマニュアルもあがっていて、近隣のクリからの
問い合せも入ってます。あったらくれないか？とw

安全管理、院内感染予防、医療機器管理及び薬剤管理が個人情報保護法に加わり面倒だが
作ってしまえば後は楽。

>>468
シンゾウ人間　華奢ーン

理由なく切られたで済む程度なら構わないんだが、
本当に理由がないなら、確認しておくと次からの審査は通るぞ。

理油がないのが、保険を通す方だったら通らないけどね。

＞512
＞米国のgeriatricsの教科書には、>75才の治療・健診は、if indicatedとしか書いていない。

今回、日本の動脈硬化治療ガイドラインの新版には年齢の規定が書いてある。
欧米との比較、平均寿命がらみの話は無関係。
データが不十分だから個別判断するように明記されている。

勤務医対策 開業医の対応強化
http://www3.nhk.or.jp/news/2007/09/14/k20070914000051.html

　厚生労働省は、病院に勤務する医師について「燃え尽きるような形で退職する医師が増加している」として、
勤務医の過重労働を軽減するため、地域の開業医に夜間や休日の対応を強化するよう求めたことしの
厚生労働白書をまとめました。
　この中では、医療をめぐる現状について、医師の数は全国で毎年3500人から4000人程度増えているものの、
地方の医師や産科、小児科の医師が不足しているほか、勤務医の疲弊など多くの問題があるとしています。
このうち、勤務医については、当直の翌日に通常勤務を行う場合が多いなど、忙しい割りに
勤務に見合った処遇が与えられていないとしているほか、患者などから訴えられるケースも増えて、
「燃え尽きるような形で病院を退職する医師が増加している」としています。この背景について、白書は、
本来は高度で専門的な医療を行うべき病院が一般的な外来患者を多く受け入れており、
地域の開業医との役割分担が十分でないためだとしています。このため、白書は、地域の開業医が、
ほかの開業医やその地域の拠点になる病院とも連携しながら夜間や休日にも患者からの連絡を受けるようにするなど、
地域医療の窓口として機能を強化することで、勤務医の過重労働を軽減する必要があるとしています。

増添え抑制。
http://www.nikkei.co.jp/news/main/20070914AT3S1302D14092007.html

>>525
舛添、殿が失脚したんだからおまいも氏ね。

>>524
燃え尽き開業医続出の悪寒。
医療崩壊完了目前でつな。

>>524
燃え尽き開業医続出の悪寒。
医療崩壊完了目前でつな。

>>524
勤務医の安月給にはまったく触れてないじゃ内科医

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 燃
　　　　　　 _　　ﾄ､　　,ｲ　　＿　 　　　　　 え
　　　　 _,-'､ ﾞ ､)　i､/　|／ﾞ/　　　　 　　　 尽
　　　 _,,.-‐`　　　　　　　∠､　　　　　　　 　き
　　／　　　　　　　　　　　　 ヽ　　　　　　　た
　,/　　　　　　　　　　　　　　　 ﾞ ､　 　　　 ぜ
　/' /　　　　　ﾄ､＿　 　 ,- 、　　 `ゝ　　　　：
　 / 　　　　　 i `ﾞﾞ_,. ` ､_|6,l|　　　　ヽ 　　　：
　.| 　 　　 　 /ミ`"彡ミ　 ノ､　 ､ｰ-､,i`ｰ- ､...__　　
　 |　ｲ　　　 ﾉミ =　_ 彡ミ|　ﾐ＾ー'　､､　　　　 　`ﾞ ｰ- ､.
　 |/ |　　 / ﾞｰ‐ ､_ﾉ , .ミ,i 　 ミi　　､ﾞ､ミ　,,彡　,,ﾉ 　　 　ヽ　

>>518,519,520
レスサンクスです。
皆さんのやり方、参考にさせいただきます。
マニュアルだけは保険医協会のものを叩き台にして作成済みなので、
研修をどうやるか疑問に思ってました。
＞第１回研修は納涼会とかねて、法改正と作成マニュアルの説明を行い記録し、終了。
これは研修の講師を院長が行うということですよね。
それで良ければ凄く楽なんですよね。

不当な査定を集めるスレでもたてて、症例集めててみては。都道府県で違うとかいろいろでてくるだろ。

>>532
おれも、審査にはかなりの疑問持ってます。
ぜひお願いします。

>>532
以前あったけど落ちたのかな？

>>523
日本での大規模試験、信用できない。

突然ビオフェルミンR錠斬られた。
腸炎の適応なく、抗生剤などの投与による腸障害のみ
適応だと。
今までずっとよかったのに。

>>524
どうしたんだろう？強制労働省？
旧労働省側の意見ですかね。厚生省側は「開業医は国家の敵」「勤務医は奴隷」
「医師は２４時間働け」などといっていたけど・・・・・
少なくとも同じ省から、正反対の意見が出るとはむちゃくちゃだ。
せめて省内で統一してから物をいえ。

>>537
今度は開業医を２４時間働かせる構想なんだろう。
で、以前は整形外科と内科を点数逓減制で戦わせ、今度は病院と開業医を
戦わせて内部分裂させ、医師会の力を完膚無きまでそぎ落とさせようと言う
魂胆だと思われ。厚労省の策としては、常套手段。

今国会で自宅医院同一住所でなければ開業できないよう法改正する。
これで開業医は２４時間戦わねばならないｗ

>>531
研修の講師は外部、内部ともに指定がありません。
講習の日付け、参加者、講師、および講演内容(伝達講習等)の記録を残せば問題ないでしょう。

>>536
Rが余分なんだよなぁ。

>>539
>これで開業医は２４時間戦わねばならないｗ
一晩に３人、０時以降に患者来たら、人手のない開業医の診療所は、
それだけで１時間は潰れる。で、床に入るのは２時過ぎるだろう。
往診・点滴が入れば、下手すりゃ、患者宅で夜明けを迎えることになる。
これを開業医は毎日やることになるわけだ。
幸い、うちはまだそこまではないが、新聞に開業医は２４時間対応、と
書かれたとたん、週に３日くらいはこんな感じだ。
田舎の開業医は、たまらんぜよ。

>>538
ここはクリだけのスレだが、病院と診療所の対立は必ず始まる。中医協で病院代表の
委員が一人増えていることからも徐々に準備は始まっている。
医師会は混合団体だから騙されないように。

>>542
土佐藩の方ですか？

>>542
今までやりたい放題、したい放題やってきたんだから少しぐらい善行ほどこし
ても罰あたらんぜ。しっかり働いて過労死せんかい、先生さんよ！！

>>536
こう言ってはなんだが、添付文章通りです。
抗生剤を使わないなら、Ｒ抜きにしないと。

>>539
>自宅医院同一住所でなければ開業できないよう法改正する。
それ、いいなぁw
近所の目障りな落下傘開業医を排除できる

>>542
当地では、公明系の医師会員が総合医制度に賛成しているという話が出ている。
つまりは、連携してしのぐと言うこと。

>>545
厚労省の役人さんかい？
あんたらもやりたい放題年金から横領してたのが
バレたからって、八つ当たりしてんじゃねーぞw

>>539
そう決めてくれたら撤退しますよ。自宅兼クリで死ぬまで働いてください。
協力はしません。

>>546
>>自宅医院同一住所でなければ開業できないよう法改正する。
>近所の目障りな落下傘開業医を排除できる
甘いな。住民票を移せば良いだけ。
実際、夜間の診療をしなかったら、あるいは拒否したら、即刻、診療報酬
激減、がよろし。

夜中に働くのは貧乏人。

24時間対応は受けなければ良い。罰則規定がなければ何も怖くない。

>>552
診療報酬、２／３に減っても？

>>553
なこと出来るわけない。

>>553
半分になってもツブクリ状態は維持できますよ。
財産整理して嫁さんと２人でやればいいだけのこと。

患者さんへのサービスはかなり低下するけどね。

夜中に対応させたければ、医師会窓口に市町村と交渉して
二次三次救急のバックアップと責任の分散をした方がいいよ。

訴状持参のDQNの前に竹やり特攻させられたのではたまらない。
24時間、どんな病気でも対応してくれる病院なんぞ、今、あるわけがない。

そういう、病院は24時間体制にするつもりがない。三交代も絵に描いた餅。

だいたい、病院が24時間体制になってから、診療所を24時間体制にすべき。
病院団体が当直を正規の労働時間と換算したくないから、そう厚労省に働き
かけているだけの話。

もう対立は始まっている。

対立、対立って自分に都合が悪いことは対立扱いが好きだねぇ。
おいらには病院の悲鳴にしか聞こえないけどね。

まあ眼科医皮膚科医当たりの希望者が激増するだろうなｗ

>>558
勤務医を責めるつもりはないが、経営者は本来24時間体制で運営すべき病院を当直で
済ませている。救急病院までが、だよ。

同情の余地なし、勤務医も夜間も昼間と同じのレートで仕事をすれば、収入は、2倍ぐらい
にはなるだろう。

クリが24時間体制にしても医師の時給が減るだけ。病院を24時間体制にすれば事実上
時給は上がる。

対立しているのが見えないのか、対立している事実を隠蔽したいのか。はっきり言え。

女医は子育て終わるまでまず開業は無理ですね

医師会が、病院に媚び、厚労省に媚びている間におかしくなっているんだよ。

>>536
ビオフェルミンの錠剤にしてください。

>>563
ビオフェルミンRの多剤耐性のプラスミドが、他の細菌の耐性の原因なのだから、
使用を控えるように。

>>560
うちは病院や市町村と協力して地域医療を行ってますよ。
今の勤務医に「24時間対応しろ」と院長や事務長が言えば、翌日には辞表もってくるよ。
人も機械もある資源を有効に。できない事で相手を責めても仕方ない。

病院の管理職をやって開業してるんだろうから、そんな事はよくわかってる話だろう。
自分のところで何でも対応できるなら、喧嘩でも対立でも大いにやればいいんだよ。
それとも管理職にもなれなかったチンピラさんかい？何でも人のせいにするのは楽だよなw

>>565
何をクリのスレで、大ボケこいているわけ？
診療所開業医は、病院団体の政治的な要望で、損害を受けていると言っているだけじゃないか。

病院を統合して、24時間体制にするのがまず第一。

お前は中小病院の経営者か？　それとも医師会の内部対立を避けたい工作員か？　はっきり言え。

離島診療所。
週に一日二日研修日があって院長が基幹病院に修行に出ている。
島を離れるなんてもってのほかですね。
ありがとうございました。

もっと言えば、サテライトの診療所が門前に必ず出来るようになる。
病院の医療法人だけに賃貸不動産経営が出来るようになる。
当直で安い値段で医師をこき使える。

病院有利で診療所潰しを狙っているだけのことだよ。

その前に、
具体的に行動はどうするんだい？　はっきり言えw
で、お前さんに何ができるんだい？　はっきり言えw

ちょっとでも酒飲んで対応したら絶対文句言われるよねっ

>>569
医師会に騙されているバカな開業医にメッセージを送って、考えを変えさせるだけで、
十分、流れは変わる。

その前ってなんだよ？　サテライト診療所の雇われ院長であることを晒される前にか？（笑）

後期高齢者、紹介された病院は出来高、総合医はマルメ、病院は検査し放題、投薬し放題かい？！

>>570
酒飲んだら診療できませんが原則。
あとは他にまかせればいい。

>>569
チンカス野郎、反論しろ、ボケ。

>>572
キックバックくれるんならやるよ。

19時以降の電話には必ず　晩酌してますがいいですか？と
聞いてみる。（実際のんでいるがｗ）

>>575
24時間の安い夜間要員として、使われるだけだな。一人1,000円でどうですか？（笑）

>>573
かかりつけ医以外は、みだりに受診してはいけない。今の施設の嘱託医がそうだよな？

だから、地域連携で回さない限り、飲酒していても診療拒否は無理。泥酔することは総合医としての
登録を外されるはず。

しかし、そんな大改革をつぶれかかりの自民党ができるのかよ！

病院丸儲け、診療所自滅、医療費の削減のツケはクリに回ってくるのが分からないのか？

爺医に中医協で交渉させている場合か？

>>579
自民がボロボロだから、厚労省が自由に出来るんだよ。

騙されるな、少なくとも疑ってかかれ。

公立病院だって独立採算を要望されているんだぞ。
院長は医師だろうが、事務長か副院長は、経営のプロが仕切っているぞ。

>>582
残念、公立の事務長なんて定年間近爺さまの閑職だわ。

開業医やってて、中医協とかいけるわけなかろう

1cfgkXHE0を医師会執行部や中医協に送り込んだらいい。
開業してても元気があるのはいいことだw

>>583
それは古い病院だね。もう、赤字を出すことも許されなくなっている。副院長クラスに経営コンサルタント
を入れるのは常識。

これだけカキコが多いのは、どこも暇だから？

いやー、今日の午後の暇さ加減は異常！！
まったーく誰も来ませんが。(´・ω・｀)

かぐやがらみで拾った動画を貼ってみる
ちょっとした宇宙旅行ができて、小さなことでガタガタ言うのが馬鹿らしくなるよ
http://www.nicovideo.jp/watch/1184408050
http://www.nicovideo.jp/watch/1184409315

暇さ加減と将来への危機感だろ
まあ危機感を持つのはいいことだが
問題はその危機感が今までの経過からして現実になってる事がコワイｗ

>>585
医師会の理事しているけれど妨害が多いので、病院有利な理事会決議が通らないように
画策している。県立病院が、サテライトの診療所を持って病診連携などという嘘を付く
のは許せんな。

>>532
知り合いがＲＡＳＴとＲＩＳＴ同時に検査して
１０件すべて査定されたので、怒って
弁護士と一緒に､文句言いに言ったら
対応にでた職員びびったらしい。
それで査定した医師が誰かは教えないといけないらしいので
その医師に査定理由を聞いたらすみませんと謝って、謝罪文をかかせたとさ。
その査定した医師は近所の同業者で、いやがらせだったらしい。

医師会の雑用に妨害？
協力が得られないのは多いが、妨害は県や市レベルで見た事がないなぁ。

日本のレベルになるといろいろ変な事があるようだ。

>>591
県単位で、不払い分の支払の仮処分申請を、裁判所に出せばいいと思うがね。
保険の不払いは、現在の注目を浴びるところ。保険者の常套手段と思って良い。

問題は医師会だな。OB相手にやるかどうか。

>>592
うざいな、医師会シンパは。

>>594
うざいかw
県単位で日本医師会に反旗を翻したから、そう言われても仕方ないわなw

>>591
反旗を翻していると思いこんでいるところがウザイ。思惑はそれぞれだよ（笑）。

そうか、武見落選を日本医師会が企てていたとはシランなんだw

24時間×365日×廃業まで　できるわけがない。コンビニ以上に過酷だ。
ジャックバウアーも真っ青。

5.55TC,4.8TUで終了。お疲れ！
今日は株の含みも４００マソほど増えたんで気分いいっす。

>>597
もし、武見が、上位当選者の都合で、繰り上げ当選するとする。
外交族としてやっていける自分を落選させた医師会に報復をすると考えるのが当然だ。
医師会はさっさと彼を始末するか、自民党に干すように要請するか、どちらかだね。

>>598
勤務医は逃散、開業医は倒産。
>>595
あのさ、医師会が一枚岩で、日本の医療を左右できた時代は終わったのよ。
いまじゃあ、厚労省の下請けをしながら、権力闘争しているだけじゃない？

その点で病院４団体の方が現実的だし、効果は大きいぞ。

>>600
外交族としてやっていけるなら、
落選しないと思うんだが。

>>591
>その査定した医師は近所の同業者で、いやがらせだったらしい。

査定を私物化した問題医師を晒してしまえ！
もしくは、謝罪文で済まさず巨額賠償請求で叩き潰すか。

武見をまだ医師会は応援してるのか？もう民主党の時代だぞ。

>>599
>>3

お、かけた。
なぜかこの数日書き込み規制で書けなかった。

東証１部のサラ金潰れたｗ
どうせ潰れるなら１００億単位の借金でｐ
2007/09/14（金） 準大手の消費者金融
東証1部上場
株式会社クレディア
民事再生法の適用を申請
負債757億800万円

TDB企業コード：420117843
「静岡」　東証１部上場の貸金業者、（株）クレディア（資本金８２億２２１８万９９１４円、静岡市駿河区南町１０−５、代表石尾頼央氏、従業員４１５名）は、９月１４日に東京地裁へ民事再生法の適用を申請した。
申請代理人は佐藤明夫弁護士（東京都港区南青山３−１３−１８、電話０３−５７７０−８２８２）ほか９名。
当社は、１９５０年（昭和２５年）３月に創業、５７年（昭和３２年）７月に法人改組した消費者および事業者向けの貸金業者。とくに消費者ローンは、静岡県内にとどまらず多店舗展開を図り、貸付先の９割以上が消費者向けとなっている。
８７年には生保と提携して不動産担保ローンを開始したほか、９１年にはビジネスローンを開始するなど業容を拡大、９５年１１月に株式店頭公開を果たし、９７年９月には東証２部へ、９９年９月には東証１部へ指定替えとなり、２０００年３月期には
年収入高約１８７億４４００万円を計上していた。

>>601
自分が何ができるか書いてみろ。アジるだけだろw

>>607
グレーゾーンの返済が嫌で会社を畳むんだろ

武見は外交族としてやっていけるのか？

世の中、3連休。
患者来ない。
1週間後の土曜日も3週間後の土曜日も閑古鳥だな。

>>610
武見はまだ医師会の何たら最高顧問だそうな。

今週はホントに暇でしたねえ。
お盆の４週後だったせいと思いたい。

誰も来ない。台風のせいか。生活は苦しくなるばかり。

朝からの書き込みが5件しかない。

誰も来ない。忙しいのか。ちょっと不安。

話変えてすまんがインフルエンザの検査キットどこの使ってる？

カキコが少ないのは、みな忙しいのかねぇ・・・

今週は、じゃないよ、今月マジ悲惨です

>>617
いや忙しくない！カキコも面倒になるくらい暇！

＞＞616
デッキンソンの無料サンプル１０人分の申し込みはがききた。
もう申し込んだよ。
今まではキャピリアだったけどサンプルしだい。

ウチもポクテムだったけど無料の申し込みどうしようか悩んでる

>>617
>カキコが少ないのは、みな忙しいのかねぇ・・・
暇すぎて、爆睡していましたが、それが何か？

タダほど高いものはない

>>620
え、10人分？

教えてください。
消火器の耐用年数5年(詰め替えれば容器8年)です。
2階建てですので、2箇所設置しています。
買い替えようと思いますが、消火器の大きさって決まっているのですか？

>>603
うちの県では審査した医師の名前は絶対出さない。
また、自分の近所の医療機関の審査はしない規約だ。

>>626
字を見ればわかるけどなｗ

RISTとRAST同時の検査
うちの県では査定されるのは皆の常識の範囲。
基金の対応も信じられん。
本当ならどこなのか場所を教えて欲しいくらい。

＞ RISTとRAST同時の検査
何県？

>>591はどう見てもネタといか思えませんが・・・

うちの県は診断にもよりますが通ります

今日は早めに終わった。連休前で少なめ。
５万８０００点、窓口１３万。釣り銭出して万札２０枚かあ。
さあ冷やし中華を食うよ。疲れたなあ。

>>632


∧||∧ 　／　
（　 ⌒／/>>右派
　∪／ /　/　ヽ
　／　　　　/ﾉ
／　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　＜うちの倍じゃねーか！！！！！！！
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>

冷やし中華　食い終わった。
２０万もってどこいくかな。だれ誘うかな。

インフルエンザのキットの無料サンプルってどこでもらえるの？卸から二つぐらいもらったことあるけど、十くれるなら是非試したい。Byつぶ

∧||∧
（　 ⌒/
　∪ /　/　ヽ >>632
　　 　/　　ﾉ
　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　　　　＿＜うちの10倍じゃねーか!!!
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>

>>633,636
バカ！相手にするな
いつも出てくる孤独なバーチャ野郎だよ

∧||∧
（　 ⌒/
　∪ /　/　ヽ >>632
　　 　/　　ﾉ
　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　　　　＿＜うちの半分じゃねーか!!!
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>

ところで診療所標榜科目の規制の件はどうなったの？

うちの近所の新規開業クリニック
内科、小児科、整形外科、リハビリ科、皮膚泌尿器、
胃腸科、循環器科、心療内科って
無茶苦茶な標榜してるんだけど・・・

>>639
そういうキミは何を標榜しているんだ？
２科以上標榜していないだろうな。

うちは「内科、外科」ですが、何か?

これで何を勘違いするのか整形の患者まで来るから笑えるｗｗｗ
…って俺は整形は苦手なんだよ orz 挫創の縫合とかは出来るけどさ

標榜科目の規制は、各学会からの猛反発によりなくなったよ。
知らないの？

うちは由緒正しき、つぶれそうな耳鼻咽喉科

コンビニに昼飯買いに行く途中で見たら
外科、肛門科も書いてあったお！

内科・外科ってのは、ほんとは幅広すぎるんじゃない。

>>644
そうは思うんだが、メインが高血圧と糖尿病で、腹エコーと胃カメラも出来て、
挫創の縫合も出来るおいらは何と何を標榜すりゃいいんでしょうね。

むしろ「総合科（重症は総合病院に迅速転送）」とか「外科（軽度外傷のみ、
骨折等は除く）」とか標榜したいんですけど、法改正まだー？

>>643
そうかすまん。
>>645
胃腸科・内科だな。

うちは内科としか書いてないのに、いろんなもんが来る。
歯痛まで来るぞｗ

>>646
うーん、外科って標榜しとくとちょっとした外傷の人が
わざわざ総合病院の外科に行くほどじゃないからって
電話帳で調べて来てくれたりもするんですよねー
苦手な整形外科も来ちゃうけど…自己流で勉強するか?
来るって行っても基本的につぶクリで大した量じゃないけど…

>578
かかりつけ医以外は、みだらな診療をしてはいけない。

専門の人なら、その道のガイドラインだけ買えばいいけど、
いろいろ診るとなると、ガイドラインへの追従が大変だと思うんだが。
どうやって勉強してる？

>>647
お増健先生みたいな田舎じゃなくても、
パンピー（古！）は内科のことを何でも屋だと思っているし、
実際、内科標榜の多くは何でも屋をやっている。
専門性の高い内科系以外の科(例えば脳外科とか精神科とか･･)
の先生方でさえ、何科に振るべきか解らない患者は、
｢とりあえず、内科に行って診て貰え｣
｢内科だらとりあえず診てくれ｣　だもんね。

最近、功労症が騒いでる総合科なんて、
現在の内科そのものだぜ。まったく。

まあそれでいいんで内科医？

医院で内科医、まさに俺たちのこと! あはあは

内科・外科は基本だろ。
小児科は病院小児科以外は、小児内科ができるかどうかの話。
診療所で発達障害や成長障害の治療をやっているのならparamedicalの要件が必要。

後は、特殊な技術で専門医、認定医が必要。大体、米国流に自分のofficeと病院
勤務医の両方の役割をやらないと、専門医じゃねーよ。

>>649
みだらな診療ってなんだよｗｗｗ･･･みだりに、だろ････あーあ･･

インフルのキットは今年はかなり安くなりそうだから、
見積もりとったほうがいいよ。
サンプルなんぞに騙されないで。

>>656
ただし、前年度の余り分だから使用期限は今年限りだよ。

専門が何科でも、開業したらなんちゃって内科はやらないとね。特に暇ならね。
皮膚科、小児科も内科をするし、そう言ううちもウロだけど内科の方が面白い。

ウロでは食べてはいけないの？

>>641
>挫創の縫合とかは出来るけどさ

挫創とは挫滅した開放創だから、普通は縫合しないのでは？
縫合できるあなたは名医？ヤブ？

>>655
みだらな診察は、かかりつけ医の特権って事かな？
かかりつけ医以外は真面目な診察をｗ

>>661
ちょっと女子中の前で開業してくる

女子高の方が良くないか？
中学では犯罪になるからな。

女子幼稚園ってのはないかい?

おのおの方、あまり脱線なさらぬように。
ウハ切り侍が現れまする。

ただし、適応外ですが・・・・。

>>663
女子高でも犯罪では…
うちの近所に女子大と付属女子高のと付属幼稚園の併設施設がある。
女子大に幼児教育学科ってのがあるから教育設備も兼ねてるんだろうね。
だが、門前に小児科が既に開業してます。残念!

祝祭日は変な人が出没しているみたいですね。
さて、落下傘部隊は最初は大人しく行動していたみたいだが、
最近は経営が苦しいのか、一部の落下傘部隊が日曜日も営業する
ようになってきた。
ホームページでは、検査人数なども記載しすごく繁盛しているように
見えるのだが、コンサルなどの支払いで実は苦しんだろうね。

手の振戦が気になる爺ちゃんがいたのだが、Parkinsonらしくもなく、多発性脳梗塞の影響で
しょう。と説明したら、基幹病院を紹介して欲しいと言った。
情報提供書が帰ってきて、本態性振戦と、まあ、無難に診断していた。しかし、その上、CT,
MRI、上下内視鏡全部検査して結果を返してきた。

かかりつけ医はマルメ、紹介された病院は出来高。じゃあ紹介された病院は何でもやり放題
かいな？

そらそうだろう
いやなら紹介すんな
もしくは開業すんな

>>668

イギリスの場合、紹介先で行われる医療費の一部はＧＰ（開業医）
に請求が来るため、どうやって納得して患者に大病院に行かせないかが
開業医の生きていくために必要な重要なノウハウの一つとなっています。

かんたんに紹介状かける時代はもうすぐ終わるよ。日本も。
そんな

>>670
イギリスのホームドクターにはレントゲンもエコーもECGもなく、設備投資は最低限だけどね。

医事新報　ＮＯ．４３５１　９月１５日　病院法務部奮闘日誌　
　「病院対象暴力」参照のこと。　

＞胸部Ｘ線フィルムについて

　胸部X線写真と「退院および処遇改善請求書」をもう一度見てくださいますか。
胸部Ｘ線写真には、背部肋骨を中心にいくつも亀裂が見られます。
横浜市精神医療審査会（第一合議体）が、抗議を「処遇が不当であるとは解されない」
などと、フォーマットに従った書類を送っているのがおわかりになり
ますでしょうか？
http://blue.ap.teacup.com/ladyoscar/4.html


１　右足首が背屈できなくなったら、ヒ骨神経麻痺を疑ったところまではいいんだけれども、
どうして腰部Ｘ線を撮影しなかったのか？
２　また、もともとOsgood-schlatter病後遺症で、
和式トイレに座れないのに、痙性斜頚による体軸の歪みが、神経毒性で悪化すると、
こけやすくなることに気づかなかったのか？
３　右上肢を一時間半もひねりあげ固定して、なぜ腰椎に影響が及ばないと
　考えたのか？

>>669
今の公立病院外来、節操がなさ過ぎ。
同じような検査を毎月やって、異常なし投薬のルーチンワーク、患者が症状を訴えても心身症
扱い、で、入院を依頼してやっと、正しい診断が付く...。循環器を受診して同じ循環器疾患
なのになぁ。そんなに忙しいのなら、もう外来止めたら？

医療改革の順番がおかしい、

１）病院外来の予約制、紹介制の徹底
２）病院救急外来の24時間の体制
３）診療所の24時間体制

の順番にやるのが普通だろう。病院外来->診療所外来へ移しておいて、病院の勤務医の
待遇の改善、最後に診療所が看取れるように24時間化。

最初に診療所の24時間化をやっても、意味がない。

>>673
開業医の方が節操ないよ。
本当に病気の人って何割ぐらい？面倒くさい患者だけ病院に送ってるでしょ。

まあお互い自称「患者」に辟易してるのは同じだな

>>675
金額的に無駄遣いの多いのは、病院の方だろ？

CT、MRI、内視鏡等、ペイさせるために検査している。
大体、診療所でどうやって無駄遣いさせるのか？　正常血圧の患者に降圧剤飲ませられるか？

地方の自治体病院の外来のレベルの低さは、民間の優秀な病院の足元にも及ばない。
あることが必然な病院はレベルが下がるに決まっているじゃないか。

＞＞675
>>本当に病気の人って何割ぐらい？
いいかげんにしろよ、自分ところがそういう事やってるからって
他も同じようだと思うなよ。

>>677
CTやエコーは開業医もやっているぞ。
民間の優秀な病院があるなら、公立病院に紹介しなければええやん。

>>678
>の使い方が変わってますね。
正しいと思っていても間違えていることがあるいい例だな。

専ブラなら全角でもOK

まぁ、場末の開業医には、総合大病院の厳格な管理についていけないDQNとか
わがままな患者が居着いて、こんな休日でも「さっさと診ろや」とやってくる。
刃物振り回されたり、襟首掴まれて腹を蹴られて突き飛ばされたり、傘で
おでおこを突かれたり……。
警察呼んでも、「肝心な加害者がいなくちゃ、話にならない」と警察からも
相手にされなかったり……。
自分が開設者で借金して建てたからには撤退できないから、仕方なく歯を
食いしばって仕事続けている苦労は、勤務医にはなかなかわからない。
それでも勤務医は、「こんなくそ忙しい仕事、やってられるか」とコンサル
に騙されて開業し、こんなはずではなかったと、首をくくっちまう。

>>682
言わんとすることは分かる、ただ、最近の地方の中小公立病院の外来担当医のレベルの低さは
専門医取って開業している我々より格段に低い。何で、こんな奴を外来に置くのか不思議だと思う
ぐらい。

高知医療センターじゃないけれど、人件費を削りたいから、研修医クラスを適当に配置しているのか、
それとも大学の研修医制度が変わったから、仕方なく置いている、そう思えるな。

IKp049Md0　自信満々だな、＞＞でもおｋよ

ちなみにhttpのhが抜けてもだいじょぶ

専ブラはね

＞正しいと思っていても間違えていることがあるいい例だな。
自分への自戒にせよ　IKp049Md0

＞ まあお互い自称「患者」に辟易してるのは同じだな

今日もボランティア宿直。それなのに外来にアホ患者が大挙。
診る義務がないはずの俺に暴言を吐く奴もいた。

保険医療なんて潰れろ！！！

>>686
患者様に向かってアホとは何事か！！
首だ！！アホ医者

謂れのない暴言を吐く人でもお客さんですか？
診れば診るほど赤字になる患者でもお客さんですか？
労働基準法では診なくていいのに診ないといけないのですか？

>>687

どうせ委員会の人だろうがｗ

DQNだろうがまともだろうが救急の患者は採算どころじゃないんだよ。
赤字を押して診てやっているだけ。愚痴られるくらいで済むなら御の字だろうに。
人道上の問題かと思ってボランティアしている人間に嫌なら辞めろって。
実行されたら夜中に心臓止まってもどこにも行き場所はなくなるぞ。間違いなく。
そんな価格を設定している政府の責任なんだが。
金払っているんだからってのは政府に言うならわからんでもない。
病院の人間からしたら夜中にそんな金持ってこられても目の前から消えてくれとしか言いようがない。
来れば来るほど赤字の大迷惑。何を言っているんだ。金にならない人間が客のわけないだろ。

∧||∧ 　／　
（　 ⌒／/>>687　∪／ /　/　ヽ
　／　　　　/ﾉ
／　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　＜アホをアホと言って何が悪い消えろ！アホ患者＿
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>

>>683
ほおっておいても患者が押しかける大病院の外来は、別に優秀な医師を配置
する必要が無いからでしょう。

優秀な人間を、優秀さが必要の無い部署に使うのは、経営リソースの無駄で
しかない。

>>681　>>685
自分で自分を自戒しつつ、
全角・半角じゃなくて、一度目の引用は＞一回じゃないのか？
昔、＞＞引用　で書いたら元は誰？？と聞かれたことがあったから一度目は
＞一回だと思ってました。＞＞＞＞＞引用でもＯＫ？

開業医は、公立病院で働いている医者に感謝しないといかんと思う。
検査すれば文句、しなければ文句を患者からも医者からも言われたら嫌だぞ。
おしいいところだけ診ているのが民間なのは、現実でしょ。

>>692
自分は一昨年まで基幹病院の勤務医だった。
君の言いたいこともわかるよ。無勉強で勤務医に迷惑をかける開業医は確かに多い（主に爺クリ）。
勤務医の時は自分もさんざん苦労した。

だが、勤務医と開業医の苦労はまったく別物。
こればかりは実際に開業してみないとわからない。

>>692
別に感謝する必要なんか感じないけどな。
勤務医時代も感謝しろなんて思わなかったし。

こんなに長いのはどうだろう？
＞＞＞＞＞692
自戒は自分でするもの、他人を自戒することは出来ない

開業医と勤務医どうして争うのは止めよう。無益なだけ。
点数が上がれば皆満足するのだから。

高楼役人の思うつぼだよ。

最後の＞が生きて参照できるんだな

勉強になった。ちなみにゾヌ使用。

>>692
>おしいいところだけ診ているのが民間なのは、現実でしょ。
それは違うぞ。
都内23区だが、基幹病院は忙しくて、「結果、前と変わりなし」とだけ
言われて患者が結果を場末の診療所に持参、説明を求めてくる。
で、「ここでは検査していないのだから金は払わない」と、キッパリ言う。
場末の診療所はDQNの吹きだまり。まだ基幹病院はそういった診療所で取捨
選択されて行くから、恵まれている。
いや、DQNは10分すら待てないから、待ち時間２時間の基幹病院には逝かない。
これはつい２年前まで、その基幹病院で勤務していた者の実感。
毎日、DQNとの戦いなんだぞ、場末の診療所は。

別にＤＱＮとの戦いは、今は客商売ならどこでも当たり前でしょう。

応召義務が嫌なら自由診療にすれば、少なくとも金なしＤＱＮは、あっちから
避けてくれるし。

>>684
都立府中がPFIになるんじゃなかったっけ？

>>698
応召義務は自由診療なら適応されないと医師法に書いてるのかな？

>>700
ＤＱＮでも金払いがよければオケでしょ。

それすら嫌なら客商売自体をする資質が無いと思ふ。

>>701
医療を客商売などとほざいてる奴こそ、医師としての資質に
欠けると思ふ。

>>702
開業医は客商売だよ。

>> 703
勤務医であろうが開業医であろうが、医療を客商売でやってもらっちゃ
困る。こういう輩がいるから、DQNが増殖するのです。迷惑だから
早く廃業するのが世のため人のためだと思ふ。
　ちなみに患者に様をつけちゃったりもするのかい。

>開業医は客商売だよ。
客から不評ならそれきり。リーマン新聞記者には実感できんだろうが。
しかも応召義務付で、嫌な客に二度とくるなといえるラーメン屋のほうがまし。
しかし、今からラーメン屋や美容師になる体力も才能もない。
奴隷勤務医と似たりよったりだな。
医療政策の不備をマスコミ総動員で、医師の責任にすり替えているように
勤務医と開業医が互いにいがみ合うよう仕向けているのは成りすましマスコミか？

>>705
　応召義務といっても正当な理由があれば断れるよ。
勤務医だけど、救急車断りまくり。
かかりつけでも夜間診療に言ってクレと
断っている。

客商売だと言うなら、病院、診療所の
株式会社参入に賛成しろよな。

商売で医療をやってもらっては困ると言う
大義名分があるから、医師会ほか多くの医療関係者が
反対している。もし商売でいいんだと言い切るなら
既得権益を死守してるにすぎなくなってしまう。

>>707
うざいからどっか行け。

医者に対し
客商売だろうがゴルァ
ってのはマスコミと財界、知識人の概念だな
医者は世間知らずの職人気質だからなあ。
新聞記者だって新聞買ってくれる読者あっての客商売だろうが
自分たちが客商売っていう意識はないだろうな。
大金出すのは読者じゃなく広告主だもんな。

＞709
接客業だが
「客商売だろうがゴルァ」な客には
「金払うまでは客じゃねぇゴルァ」「サービスは追加料金だゴルァ」
「ぐずぐず言ってないでとりあえず有り金出せゴルァ」の精神で接客しております
経験則だが、ほんの数ミリでも弱い立場の人間に対して嵩にかかって要求しまくる人種は
こっちが強い立場（サービスを提供するしないはこちらの胸先三寸）だと思い知らせると
大人しくなる
医師が使えるテクニックかどうかはわからんが

>> 大金出すのは読者じゃなく広告主だもんな。
それを言うなら
大金出すのは患者じゃなく保険者だもんな。

おれは、あんまり大部屋の患者と、差額ベッドの個室の患者とで
接客態度を変えている、医者を見た事ないが、接客業と言うからには
これからは差をつけねばいかんかな。

>経験則だが、ほんの数ミリでも弱い立場の人間に対して嵩にかかって要求しまくる人種は
>こっちが強い立場（サービスを提供するしないはこちらの胸先三寸）だと思い知らせると
>大人しくなる

さもしい気持ちの持ち主は、浅ましい。頭に載る患者様とは持ちつ持たれつ、
はまれば危険。スレスレは、大丈夫。

魚心は、水心。水心は魚心。持ちつ持たれつは、破滅の始まり。

クリやっていて思うのは、怒り、悩み、人生相談、を常時聞いてくれる公的なシステムって
ないわけ。だから、自称、患者がクリに来て、治療以外のことばかり話始める。

人生相談が業務の一部なら、再診料700円はきついぞ。町の占い師でも1,000円は最低取って
いるぞ。

それと医師会の勉強会。

７５歳以上の後期高齢医師と、それ以下の実際の医療をやっている医師に
分けてやって欲しい。爺医には、ステロイドを飲ませると血糖値があがる
とか、インスリンを使えないのなら、別のクリに頼めとか、研修医以下の
話でいいんだよ。後、リタイアをできるだけ勧める。爺医でも医療過誤の
賠償はやらなければならないことを教えろ。

また病院が１つ消えるｗ
診療報酬詐取容疑で前病院長逮捕、職員ら架空入院か…福岡
　病院職員らを架空入院させて診療報酬をだまし取ったとして、福岡県警は１７日、福岡市南区大橋１、「安永病院」（１５０床）の前院長安永雅克容疑者（４７）を詐欺容疑で逮捕
元事務次長長田司容疑者（５３）（別の詐欺容疑で逮捕、１７日処分保留で釈放）を同容疑で再逮捕した。
同病院には２００４〜０６年末、病院職員や系列医療機関関係者延べ２８０人が「入院」したことになっているが、複数の職員が県警の調べに対して「安永容疑者から書類上の入院を強要された」と
話しており、大がかりな詐欺事件に発展するとみている。

>>716
ホントなら、国に対する詐欺以外のナニモノデモナイ。
こんな経営者はサッサト牢屋にぶち込みましょう。

[2007/09/01号]


　安永病院は、元暴走族による詐欺グループと結託して詐欺を行ったと
言われてもしかたありません。まず詐欺グループが故意に交通事故を起こす。
安永病院は水増しした診療報酬明細書を損保会社に出す。
損保会社は医者ではないので｢これだけ治療をしました｣と言われたら反論できず、
明細書どおりの保険金を支払うしかないわけです。
　つまり、診療報酬明細書を偽造したら、いくらでも金もうけ
できるということです。し
かし、金もうけのために故意に交通事故を起こすというのは、どう考えても人間がやるべき行動ではないですね。また、今回逮捕されたのは安永病院の元事務次長と医事課長ですが、
経営トップは現在のところ｢コメントをひかえる｣としています。
経営トップはこの保険金詐欺にどこまで関与していたのか、
そして、このような｢金もうけし放題｣の手口を、
他の医療機関は使っていなかったか、今後の捜査に注目です。
ﾊﾞｯｸﾅﾝﾊﾞｰ
http://m.mag2.jp/b/M0025007

>710
それに対する危険意識が、医者に対する集団バッシングを生む。
医師を無理やり管理下に置きたがる最大の理由だと思うね。
突発的なストライキへの対抗策が無い事を、どちらも良く把握しているから。
しかし今のままだと、管理下というより隷属状態に置かれるだけになるかもね。
伝家の宝刀が実は刃こぼれだらけ　と見抜かれてしまったかな。

>>706
>勤務医だけど、救急車断りまくり。

和歌山のたらい回し事件の時は
警察が断った救急病院の事情を全て調査したらしい。
つまり、当直医が眠たいからとか言う理由で断った場合は逮捕される可能性が
出てきたということだ。

警察（検察）が納得する理由でないと救急車は断れない時代になったってわけ。（笑）

救急指定外せやw

>>702
客商売じゃないなら、ツブヤバを嘆かず限界までボランティアを続けて、樹海に
成仏して下さい。

まあ確かに必要とされてる過疎地離島に行かず、医者が余ってる都会で開業して
ヒマヒマしてるなんて、到底商売とは言えないけどね。

市場の小さすぎる田舎で開業すんのも到底商売とはいえないかもしれないがｗ

>>720
業務上過失致死に問われるよりマシ。
眠たい=体調不良
体制が万全でないのに、救急を受ける事はあってはならないと言う
判例も既にでている事だし。断るのは全く問題ないでしょう。

和歌山でたらい回しのニュースってあったか？
智弁学園と智弁和歌山と同じだと思っているなきっと。

>>724
今、救急の返上をする病院が続出とか。
アホな当直医が救急を断って、新聞沙汰になった上、院長が逮捕じゃアホらしいもんな。
当然そんな事になれば当直医は首！（笑）

大赤字部門のために責められて、騒がれるようならとっととやめたほうがいいわな。

医師はどんどん救急や産科などから逃げれば良い。

そうすれば診療報酬が不人気でリスクの高い、そういう分野に傾斜配分されて、
巷の爺婆相手の薬屋や電気屋、命に関わらない皮屋や洗屋の、診療報酬を削減
するだけだし。

いや、そもそも、救急が成り立たなくなるだろう。
金を積んでも救急をやろうというところがなくなる。
で、国は「救急は自由診療で」と言い出すんだろうな。

救急なんて、来院する患者の８割はDQN
さっさとやめちまえ！
といいたいところだが、救急車以外は受けない事とし、救急車は一乗車６０００円くらいにすれば少しはまともになるかもね。

>>730

以前、緊急車輛ﾅﾝﾄｶｶﾝﾄｶ(正確な請求名目は失念)代として５千円とられますた。
以来、自分で119番すると有料になるとずっと思っているんですが…。

アメリカでは救急車に乗っただけで ＄５００です。

救急隊員は患者の財布をチェックして 保険レベルに応じた病院へ搬送します。

つまり まともな保険に入れない貧民は 救急車でも 乗車拒否されます。

素敵な国です。

>>732
小泉改革が目指した「美しい国」＝アメリカ

注：中国語でアメリカを「美国」と書くのとは無関係です、たぶん。

紳士のくにイギリスでこんな規則が出来た。診療時間中はネクタイを締めるな
腕時計をはずせ、飾り宝石の類だめ。fake nail(なにか知らん）も。
長袖禁止、ラスチックのエプロン着用。院内感染防止の為だそうだが、
手洗いが肝心と言う意見もある。漏れなんかずーとやってきた事ばかり・

ttp://www.ny.us.emb-japan.go.jp/jp/g/01.htm
によれば
>医療費の支払いを怠ると、これが取り立て専門の会社に移されたりすると、種々のトラブルに巻き込まれることにもなります。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ここ重要！
われわれ粒石は借金してリスクを負っている。
患者もリスクを負ってもらわないとね。l

<,,゜▽゜>ﾉｼ　me　gook!　　　(･⊆･｀)｡oO（　Call　me　gook？）


(´･⊇･)ﾉ　　Hey　gook！　　<Д´；≡｀Д´>　ﾆﾀﾞ...ｽﾐﾀﾞ?


(#ﾟдﾟ)、ﾍﾟｯ　　Gook！

日本の医療は患者を甘やかし過ぎたんだよ。
アメリカまでとは言わないが、医療サービスを受けたいなら
相応の金額を支払わなければいけないはずなのに・・。

功労賞さんも 汚いよ
医療財源無いなら無いで 皆保険廃止すりゃいいのに
世論が怖くて 医者から皆保険廃止の声があがるのを待っている。
それが現在の診療報酬マイナス改訂。真綿で医者の首を絞めてるんだな。

ええかげんにせーよ こら
自由診療になったら ガッツリ支払って貰うぜ
『命が惜しけりゃ 金を出せ』
『嫌なら 勝手に死ねよ』
医者からしたら どっちでもかまわん
価格統制も限界点まで来てるよ。
採算割れ医療には うんざりだ。
現場は 既に 全くやる気をなくしてる。

極論すれば、アメリカ型の自己責任保険か、北欧などの医療費０だが
高税金方式か、いずれかだろう。
その中で、日本の医療保険制度は、国（あるいは保険者）と患者と医師、
３者がそれぞれ痛み分け、と言う感じで何とかやってきたが、今は医者
と患者に増大する負担分を押しつけ、DQN患者は増える一方。
医療側が明らかに損になるよう、国が誘導しているんだから、すでに
破綻していると言って良いだろう。

粒クリスレでは、混合医療までしか容認できないのでは？
自由診療になると、株式会社の参入も許可されるはず。
ノルマのある大病院衛星クリになるのもきついですからね。
Coco壱の支店経営の実態を見たら、自由競争などしたく無くなりますﾜﾅ。
ここの住人はどちらかと言うと、皆保険制度下で惰眠を貪りたいんですよ。

多分．．．＿|￣|(ю:】

今日のメディファックスの見出しに
｢勤務医も後期高齢者の主治医に・・・病院団体、医療部会で主張｣
ってあったんだけど、これどういうこと？？

>>739
自由競争の自費診療は厳しいよ。
周辺がダンピングしてくれば、生き残りを賭けてダンピング競争を勝ち抜かないといかん。
近所の落下傘をツブしてやる！

>>740
病院の経営が相当苦しいんだよ。

>>741
よい例が、インフルエンザ予防接種の値段。
いまじゃあ、採算がとれず、サービスになっているよ。

美容も最近は安売り競争のたたき合いだ〜。
ともかく医者が大杉！

>>742
勤務医が主治医になれたら制度の意味なし、一人勝ちだね。くまった、くまった。

自由競争になったら、いそいで無医村で開業→短期で悪どく稼ぐ→さっさと撤退
情が移る前に稼ぎまくる！

>>745
経営者はやらせたくても、雇傭された勤務医自身はやりたくねえだろ(　´,_ゝ`)ﾌﾟｯ

おらあ三日開業医やって、二日勤務医やろうかな。
自分で自分に紹介するしさ。

どいなかのここに、どこぞの困猿だか土建屋だかから、八王子の医療モール内科開業医募集などというＤＭが来たｗｗｗ
こんな僻地よりも東京で開業の方がいいだろってわけか？ｗそう思う香具師もいるだろうなあ。
んで「市場調査報告書」なるものが付いてきて、一日百人の患者が見込めるそうだ。

　お　断　り　だ　！

もうこちとら20人以上患者を診ると無気力になって膝を付いてしまう体質になってしまったのじゃ！

>>764
八王子もたいがい田舎ですよww

>>750
都会人が感じる田舎と田舎者のおいらが考える田舎じゃスケールがちがうじゃろがｗ

>>750
いや、うちの実家は超弩級の田舎だが、部分的には八王子も負けてはいない。
試しに高尾駅前、逝ってみ。周りに高い建物が無い。
高尾山も一応、八王子市内だぞ。

>>752
高尾山なら逝ったことあるわい。
高い建物が無いというだけが田舎かいｗ
建物そのものが禄に無いここよりひどいことはあるまいてｗ
まあ高尾山と相模湖の間みたいなとこならだいたいそんなもんかもしれないだろうけどｗ逝ったことないけど。

子供が東京に通えるか範囲が
開業が多いんじゃないか。

八王子なら通えるだろうからぎりぎりOKじゃないの。

NPO(特定非営利活動法人)全国健康増進研究会ということから、宣伝きたよ。
え、NPOなのに、メンテナンス費用以外(ホームページ作成、ドメイン取得、サーバー、
「病院検索.net」掲載費用)は無料らしいが、メンテナンス費用として月額800円だって。
ご高齢の人は見ないだろうし、「●●●市民の皆様方から多くの信頼を頂いています。」。

>>740
ほら、ボヤボヤしている間に、

「病院vs診療所の闘い」

は水面下で始まっているんだよ。病院は病院団体を持っているが、診療所は診療所団体を持っていない。
医師会は両方、いや、既に病院の勢力が強いからね。

最近、サーバーのせいか、引用番号がむちゃくちゃだな。
発言たどれないや。

病院が診療所の買収あるいは系列化の動きが促進されると思う。
＊＊病院第７診療所とか　

>>756
なら、作ればいいんじゃない？
「全国診療所連合会」

将来的にはできるかもね。
歯科医師会みたいなもの？ｗｗｗ

これから１０年は医療混沌の時代だね。

役人、マスゴミ、プロ市民がいくら医師を吊るし上げても
現場の医師は何の抵抗も無く吊るし首で死んだふりをして
逃避。。。

少なくともあと10年はお医者様と呼び名よ。
コウロウショウ様。　
ヶヶヶッ

別にオカシかないでしょ。
暗黒の時代に突入しようって時に。

>>749
うちはさすがにクリニックモールからの勧誘は来ないな。
急な借金のときには即融資しますというDMなら来るが。
最近横浜のマンション勧誘のDMも多いんだが、今まで福岡が多かったのがシフトしてんのかな？

一日100人の患者ってモール全体で一日100人だったリしてなw

＞ それが現在の診療報酬マイナス改訂。真綿で医者の首を絞めてるんだな。

これで、まず弱いところが消える。
救急・小児科・産科・脳外科・僻地医療・痴呆の公的病院・・。

政策通りになっているだけ。何故、今更マスゴミが騒ぐのか？

来年も医療費は削減される。

>>755 月額800円とるのに、無料でホームページがもてると錯覚させる悪質な広告だな。NPOと書けば、公の機関と騙される鴨医師がまたまだいると思わしてるんだろうな。

「nPo法人」なんて、８９３の隠れ蓑であることは常識

例のあやしい会社のデジタル・レントゲン。
最近、やけにDMを送ってきて、使ってるクリニックの院長の推薦の言葉が
載ってるけど本当かなあ。

建築基準法が改正されたため、今までに建築されたマンションの価値が、今後、暴落するらしい。
今、マンションを買うのはドブに金を捨てるようなもの。
福田さんもストック型の社会とか言って、再度建築基準法をいじるみたいだし。
10年間は投資としてのマンション購入は、見合わせた方が良いかもね。

アー○エフですか。
まだ潰れないんですね。
この期におよんで、まだ偽のカプセル内視鏡を(ry

>>782
マンションが投資にならないことなんて常識です。
あんなものはただの消耗品ですよ。

うちの付加価値はなんだか考えてみた。
これから、付加価値としてうらないでもやろうかな？

リタリン東京クリニックって前から有名？
http://www.tokyo-clinic.jp/clinic.html

>>766
うちに出入りしているコ○カが言うには（コレも100％信用できるか疑問だが）、
それ入れたトコは全く使えないって話しだったよ。
酷い写真で読めないらしい。で、コニ○に泣きついて来たんだとさ。

俺は数年前にアール○○に前金振り込んだが半年以上商品は来ず返金もしてくれすに困った。

なんであれが取り込み詐欺にならないのか不思議

コスト削っても医者が頑張り続けるならさらに削れるだろうというのが
経団連の常識。今、必要なのは頑張らないことです。全ての労働基準法無視で
強制労働に従事して忙しすぎるお医者さんがｗ

>>764
裏面の「先着順なので早速申し込みました」とか書いてある体験談が怪しさ大爆発ｗ
「申し込んだら患者さんがたくさん来てウハウハです」みたいなことも書いてあって
どこの女にモテモテになるブレスレットだよと診察室で爆笑してしまいました。
試しに書いてあるＵＲＬにアクセスしてみたけど検索機能なんて皆無ｗ
適当な病名と市町村名で絞り込むだけだから大き目の市なんかだと数十箇所も
ヒットするから宣伝にも何にもなりゃしないインチキサイトですね。

やっぱり一戸建てかｗ

デジタル耳鏡とかいろいろ売ってる実績もあるからでしょ。

何じゃい、このバカでかいOffice 2003 SP3って...
ネットワークが占有されちゃって...

インフルエンザ予防接種の季節となってきました。
昨年までは接種人数の予想がおおよそ可能で、
ワクチンの返品はゼロでした。
今年は、落下傘部隊のせいでほんと予想がつきません。
ほんと困ります。

毎年、インフルエンザ予防接種の無断キャンセルの数が増えてきているが、
今年も無断キャンセル続出だな。

この２〜３年周囲のクリの閉院の影響か、２年前までは１日１TCだったのが
この季節でも、１日２〜３TC来るようになった。
今日もすでに１TC来ている。

昨日、同期のつぶクリの友人に会ったら、この時期暇でしょうがないねって言われて
ちょっとどもって、相槌を打った。

知り合いの働く彦根のクリニック
午前午後とあわせて患者がトータルで一日　平均２０人〜３０人前後
となりに併設されてるディサービスが一日に平均１０〜１５人前後
医者を省き全従業員が１０〜１５人くらいなんだとか
これ　まずいでしょう！じゃないのか？

∧||∧ 　／　
（　 ⌒／/>>782
　∪／ /　/　ヽ
　／　　　　/ﾉ
／　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　＜何度言ったらわかるんだ！＿
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>

>>776 名前でているクリニックってほんとにあるのかね？無料と思わせて有料だし、数ある病院検索サイとの一つから説明通りの実績がなければ、錯誤の広告で共犯になるよ。

>>784

>782 これくらいはいいんじゃないだろうか
ﾏｼﾞﾔﾊﾞすれじゃないし。

>今日もすでに１TC来ている。

自己レスです。間違えました。

今日もすでに２TC来ているでした。

まあウハとは言っても、功労賞はガンガン個別指導・監査やっていくみたいだから
一寸先は闇でしょ。。
実際 個別指導受けた先生に話を聞くと、ありえないような難癖つけて 莫大な返金を迫ってくるらしいし・・。
医師会と技官のパイプなんかないだろうし、これからの技官の個別指導は
○暴の取り調べみたいになんじゃね？
理不尽な 査定が増大するだろう。
もちろん国民は マスコミに洗脳されて 『医者は悪い奴ら』と刷りこまれてるから
誰も助けてくれない。自分らで 解決するしかない。
医師会は労働組合じゃないみたいだからな
借金早く返しちまいなよ。ヤバいよ。

>>782
残存者利益ってやつだ。おめでとう。
あなたの周辺では、それが適正な医療機関の数なんだ。

>>788
個別指導の予兆
●いつも通りレセプトを出しているのに、なぜか返戻数が急に増えた。
●最近、従業員を解雇した。あるいはけんか別れで従業員が辞めていった。
●最近、明細書を出したときに患者にさんざん文句を言われ、それ以来その患者は来なくなった。
●集団的個別指導を無断欠席した。
●レセプト内容に関して、審査委員と喧嘩した。
●知らぬ人が診療所の前をうろついていた。
などなど。

>>790
●集団的個別指導を無断欠席した。

そりゃ即死。

>>755
なあ、ところで、いくらツブでもヤバでも「メンテナンス費用として月額800円」
と言うのは今どきほぼ無料ってことではないのですか？

>>790
それは今までのパターン
最近は、身に覚えがないドクターが 突然呼び出されるケースが出てきている。

具体的には 集団指導→個別指導 が今までのパターンだったが
集団指導無しの いきなり 個別とか増えてるよ。

>>792
ちゃんとした個別サイトを立ち上げてくれて内容も充実してるんだったら
年に1万円くらい屁でもないが、問題の宣伝サイトのしょぼい広告欄
（しかも売りのはずの検索機能がアレで全くヒットしないｗ）に
年に1万円はあり得ない。

検索サイトにヒットしないという会社は詐欺じゃないか。
自分の名前だってヒットするんだぜ。

>>793
身に覚えがないのは院長だけであって、レセプト上の必ずなんらかの問題点や
密告がある。

>>796
保険証の不正使用がある場合なんかそうかも

俺も数年前に個別で呼び出されたことがある。
そのころは保険医協会に入っていたので、そこの担当の弁護士さんに同行してもらった。
紳士的な話し合いだった。「あみやげ代」ぐらいは返礼あったけど、まぁ仕方ない。

>>795
自分の名前で検索すると、結構昔書いた論文なんかがヒットする。
面白いもんだね。

>>796

というより個別指導の総数が増えているんでつよ。
個別に呼ぶ規準が どんどん厳しくなってるみたいでつ。
まぁ医療財源削減の一つの手段なんでつけどね。。

武美が墜ちたのも、やりやすくなった一つの要因かも
弁護士連れていくのは、賛成でつね。つってもオイラ１０年前に個別指導受けたきりでつが。。

集団的個別指導ってのは、どこが個別の指導なんだろう？
寝てたから何も覚えてない。

>>801
俺はかろうじて起きてたが最初から最後まで集団指導
「本来なら個別指導すべきところだが似たような事例を集めて
　一気に指導する」ってだけの話だろ＞集団的個別指導
そりゃ似たような事例ばっかだよな。やばクリ以外は全て該当する
誰でも当たり前にやってることをあげつらって潰そうって指導だからｗ
だって収支が平均より上だったら集団的個別指導なんだぜ？
どうしろってんだ？みんな平均より下になれってか？どうやってｗｗｗ

>>755
うちも来たけど、あいつらの収入源はそのページからリンクする広告費です。
「病院検索や評判検索できますよ」で、シロウトを集めてトクホや広告料をはらった病医院に誘導。

全部から金を取るのは掲載医療機関が集まる訳が無く、誰も訪れないページ。
そもそも全て無料でもm3の様に色々情報握られてて、何か心配だよ。

Webサイト製作・検索エンジン登録くらい自分でやれよｗ

この前の指導は収支無関係の全医療機関対象。
数年かけて全部指導する計画だったとか。

ついでに指導で呼び出された経験はこれだけ。
呼び出される気分も理由もよくわからん。

>>805
自分の役所の上司を指導するがよろし。

開業医の収入は確実に減少しているのに
指導しても意味が無いだろ。
やるなら病院をやれＹｏ

今日の株高でまた含みが８４０マソ程増えて気分がいいな。
本業は５．３TC　４．２TUでしょぼいが気にならんな。
さ〜そろそろ遊びに行くかな、お疲れ〜〜。

>>807
病院の集団的個別指導ってあるの？

普通の集団的個別指導に来てるよ。
茶髪の姉ちゃんとかの事務の集団がそう。
また監査みたいのもあるらしい。

保健医協会に入ると、弁護士同行してくれるの？費用は別途？いくらぐらい？

必要性わからなくて入らなかったけどメリットある？

なんたら指導には、行ったことも呼ばれたこともないなぁ。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　by開業７年つぶ

集団指導なんか受付で名前書いて、資料もらって
そのまま帰ってます。

>813
こらこら、最近は開始前と終了後に出席チェックあるぞ、うちの県。

>>812
開業１年くらいで、個別指導があったぞ。
新規の開業医は、みんな出席するのかと思った。。。ちがうのか？

http://www.m3.com/tools/Document/WIC/pdf/200709_3/670_3_1.pdf
死へのカウントダウンが開始されました。

>>815
それは新規個別指導です。
ここで論じられている個別指導とは違います。

やっと産婦人科の崩壊をTBS(筑紫哲也NEWS23)が報道し始めたが、もう手遅れだよ。

>>816
そんなこと関係ねえ。

>>818
ハハハ！
遅杉。
もっともっと崩壊するぞｗ

>>818

TBSは毎日新聞系で

看板番組がピンポンだということを忘れるな

>>816
110ページも有るような文章、読んでいられません(>_<)

>>816
一通り目をとおしてみた
いきなり席次なのには萎えたが
後期高齢者は早く死ねということだな

すべての医療機関は指導を受けねばならない。

これが頭書。

けんかしたらマスゴミへリーク。
常套手段。

なにせ社会保険○○、、、

くさりきった指導官なる役人が言いたい放題。

将来的には指導官の名簿が医療機関に出回ると思う。

集団個別指導は、医師会が行政の代わりにやっているから医師会に入って
いない人は、呼ばれないんじゃない？

集団的個別指導初めの10年毎年行ったが、後の10年行ってない。問題なし。

カキコが少ないのは、株で忙しいのか？患者で忙しいのか？

暑い。患者来ない。
うちだけでなくてよかった。

>>828
暑さで患者が来ないのか？
ここまで患者が来ないと、不安になる。
今のところ、たったの３名。立派なマジヤバだな。

確かに暑い
そろそろ喘息の人が増えてきて良さそうなのに
ヒマーー

>>831
役人の役割ってのはいかに嘘をそれらしく書くか、ということだな。

現在１YC。

ナカーマがいてよかった。

午後からも誰もいない待合でテレビ見るのが、日課になってしまった。

>>832
院長室ないの？

>>817
なぜか知らないが、新規の個別指導もなかったよ。

うちの地区に協調性がないので誘われなかったやつがいるけどもしかして君？

医学無視の高得点請求をする事が地区の協調性の証だったら
私のことだろうな。回りの医療機関はのきなみ個別指導が入ってる。

仲良し投票で指導されるんだったら面白い地区だ。で、どこの地区？

>>835
療養担当規則で新規の個別指導はすることになってるはず。
管轄の社保事務局のとんでもない怠慢だね。
どこの県ですか？
ウチの県には地域の中核自治体病院の保険医療機関の指定取り消しを平気で行う、
S井指導医療官が居るから、そちらの県に転勤願おうか？

うちの県の場合、開業ラッシュで
新規指導を担当する医師会のセンセがいくら頑張っても追いつかないらしい。

新規開業の先生への医師会の説明会と、療養担当規則の新規個別指導が
ごっちゃになってるのではないだろうか？

もしくは医師会の立ち会い係の先生がいっぱいと言う意味だろうか？
開業ラッシュでも医師会の立ち会いには特に準備はいらないから変な話だ。

＞療養担当規則の新規個別指導
これを医師会のセンセが担当してると言う意味でつ。

＞新規開業の先生への医師会の説明会
これは会議室で全員まとめてやるから、いくら開業があっても問題なし。

社会保険事務局＝医師会だと楽でいいね。
社保事務局が医師会に指導を丸投げしてくれる地域も楽でいい。

で、どこの地区？

今日も４７０マソ程増えやがった。バーナンキ乙！

>841
しゃちほこ県

平均点数２５００点毎月コンスタントに超えてるけど個別指導なし見逃してくれてるのかなあ

各県ごとに上位何％を指導というのはおかしい。
診療報酬請求額は西高東低なんだから。
先ず西を重点的にやるべきだろう。
東西でやっている医療に違いがあるのか。
それとも西の人間は治りにくいのか。

東日本の公務員の仕事(既得権益)を奪うからね。
それと政治的な判断だろう。
地域の特性とか言って、医師会に票を依存してる関西の国会議員は反対するよ。
人口当たりの病床抑制とか、健保の査定とか、徐々に均一化するのを待つしかなかろう。

上位何％というのは、各科ごとの話でしょうか？
耳鼻科とか低い点数もあれば、透析など高い科もあるし。。。

>>847
各科の上位数％だよ。

個別指導といえば、知り合いの先生が新規個別指導でもう少ししっかり点数を取るようにと指導を受けたと言って苦笑いしていた。

>>849
値引きしているように見えたんじゃないの？

今日はきそうだな。

値引きはイカンよ。自分で自分の首しめちゃ・・・・・

心身症で、除外診断のために心カテした患者。
「先生、50％も狭窄があると言われました。」
「いや、50％しかないんですよ。」

コップのビールの話を思い出した...

除外診断で心カテってのは凄いなぁ。

過換気症候群でST変化もするけどね。

除外診断というか、γＧＴＰ上昇だけでERCPやられた人を知っている。
おいらはそれだけでは絶対やられたくない。

>>854
公立病院なのに、郊外の民間カテ病院みたいな経営で、黒字化しているところだからね。
心CTで狭窄が疑われたんだとさ。いいカテの練習になっただろうな。

ＥＲＣＰではなくてＭＲＣＰならいいんでは

>>853
釣りでしょう。
除外診断なら、ＣＴで十分。

>>857
練習台に騙くらかされてやられたんだと思ふｗ

>>858
釣りじゃなくて、実話。人口3万の市で500人/年の心カテやっているからね。

最近の病院（公立も含めて）ムチャクチャ検査するよ。
売上あげないＤｒは廊下の端しか歩けない。

>>861
カテ病院なんて、郊外の民間病院の話かと思っていたら、公立で同じ商売をしていて
いるわけなんだわ。学会か何かで、そういう儲け方が広まるんだろうね。

>>861
病院で必要な医者は説明ができる医者ではなく、検査ができる医者だよ。

症例数集めや若いDrの練習に、
こじつけで理由つけていろんな検査を勧めるのは大病院ではよくあること

いらぬ検査を保険診療でする心カテ屋さんが、産科救急を叩く。
いじめの世界だな。▲

心カテ儲かるのか?道具材料高いし人件費もかかるぞ。研修医待遇の奴隷をこき使ってるのかな

>>879
つーか、検査してないと治験データ取れないので
片っ端から検査しないと上司から叱責うける。

以外にいい科
P科　申請すれば医療費はタダ。
　　　よって血液検査は月一回、電話再診とり放題。

耳くそ、鼻くそ科　処置の点数が意外に高く必ずしばらく
　　　　　　　　　通院させるので儲かる。
　　　　　　　　　しかも直接目には見えないため治癒の
　　　　　　　　　判断がわからず医者の言いなりに通わされる。　　

>868

眼科もだろ。
白オペ点数、高杉！

>868
鼻処置12点って、高いか？外来管理加算は取れないぞ。
平均通院回数は1.5-1.8回/月だろうし。

>>866
入院費取れるじゃないか。

裁判所の一段高いところに座ってる黒服の人達がバカだから。

同じ医者が同じ人に同じ治療をしても判決が変わる事を正当化してしまった。

つまり、その病院の設備に応じて濃厚検査をしないと不履行だと。

心カテの設備が有るのに胸部症状にCTだけで経過を見て、後日AMIで死んだら敗訴。

>>870
同感。耳鼻科の処置点数は安過ぎ。
というか、処置すべからく安過ぎ。

>>872
県立病院だから、乱診乱療しても、誰も監査しないわけ。

あーあ、4か月健診行ってきて疲れた...。
一人ぐらい、床にたたき落として、脳みそがはみ出すのをみたいと思いつつ、我慢しながら。

>>875
その非常識さが、おまいがツブクリなのを証明してるな。

このスレを読んだパンピーは、決してツブクリに近寄らないだろう。

大人の患者＝rats
子供の患者＝mice

>>876
うるせー、何とでも言え。子供の脱脳を見たことがないのか。ピンク色の脳みそがはみ出すんだぞ。
電柱にぶつけて飛び散るのも、アフリカじゃあよく見た。

生活習慣指導料に勝るものなし

また、近くの公立病院の小児科医のBCGが下手くそだ。
三角筋の真上に押している。いずれ訴訟になるだろうなぁ。

>>872
今の世の中、医者は最低の料金で、最大の検査処置を行わないといけない。
しかも血圧の薬を患者本人が勝手に飲まなくて脳梗塞やくも膜下出血を
起こしても、「医者の指導が悪いから」敗訴。
丸めになったら、濃厚検査は減るから、訴訟が増えるだろう。
仕事のない弁護士連中が、手ぐすね引いてまっているだろうな。

>>881
なんか、被害妄想に取り付かれている奴...。医療崩壊は医師の精神までおかしくしたか？

そうでもないぜ。
ウチの近くの整形外科で血圧を診ていた所は、脳梗塞起こした患者家族から
１億２千万の訴訟起こされている。
精神科で興奮してくも膜下出血起こしたところもそう。
少なくとも、自分の所属している医師会では、７件、係争中。

自治体検診にわざわざ大学病院まで出かけていって長く高血圧を診てもらってるという65才の患者が来た。
処方は二ヶ月、自己測定もしているのだが、朝の血圧がずっと前から１７０を超えちょる。
心電図も心肥大とＳＴーＴ変化ありあり。
まあこれ以上コメントすることもあるまい。

>>884
そういうのが一番怖い。
大学病院で「まぁ、年齢的なこともあるから、仕方ないね」なんて言われて
いようものなら、こちらがいくら頑張って血圧を140/90切るように持って
行こうとしても、拒否。自分で勝手に薬を調節したりして、一ヶ月処方なのに
２ヶ月後にやってきたりする。
そして何か起こした時には、「大学では薬は２ヶ月くれた。２ヶ月くれない
お前のところが悪い」というふうになる。

まったくだ。
しかしいくら二ヶ月くれるからってはるばる大学病院なんか逝くなよｗ
医者の方もﾔﾙｷﾅｽみえみえだもんね。

医療に限らず、日本自体がおかしいので、もうどうでもいいよ。
医師に対する尊敬の念はどこに行った？
日本がつぶれてしまえ！

>>887
貴殿もscrap　＆　scrap派かｗ

>>886
そこまで分かっているのに、フリーアクセスにしている大学病院外来がおかしい。

>>889
ヒント：総合診療部

>>887
日本人自体が、クメールルージュみたいになっている。近代的な国を支えている権威を次々
潰して、自分たちが都市のホームレスになる運命を呼び込んでいる。何が残るんだろう。
将来regime changeした北朝鮮に負けるかもなぁ。

>>890
教育のため？　最低限でも予約紹介制だね。教育は市中の診療所に出向して勉強すれば
いいだけだろ。何でもかんでも、大学で教えようとするのは誤り。考古学を勉強するために、
大学の中に古墳を作るようなもんだ。

>>885
そしてこちらで二ヶ月出して、何かあったら騒ぐ。
一年以上も勝手に検査も受けない人も多い。
いくら説得しても受けないくせに何かあると文句を言ってくる。
もう無茶苦茶だ。

爺婆ほど、大学病院や公立病院に絶対的信頼感を持っている。

>>893
だから、患者の義務法を制定する。患者の義務と権利に関する法律とでもすれば、
当たり障りなかろう。

>>894
そりゃさあ、公立の勤務医は、診療行為と自分の利益が関係ないし、赤字の医療も補助金でやって
くれると信じているからだよ。民間は利益のためにやっているのが事実だし。

>>895
長期投与になってから大学がばんばん長く出してほったらかしする
変な習慣が患者についている。勝手に投与日数を長く決めてくる。
国はこれで寿命が縮んでもいいと思っているのかもしれないが、
何かあるとこっちのせいにしてくるから困りもの。

公立病院、公的病院は民営化ｗ
集約化合理化能率化ｗ
緩和治療とお看取りで善しｗ
イランことはするなｗ
高度医療は必要最小限で善しｗ

最近病診連携という言葉を再びよく聞くが、

「絶対に嘘だ」

外来を残し、補助金をもらい、患者を囲い込んでいる病院を信頼できようか？

>>899
本音と建前は日本文化の根幹である。あきらめるがよろし。

>>900
あきらめてはないよ、ただ信じられないと言っているだけだ。

病院の赤字のために財政再建団体になったり、副院長クラスにコンサルタントを
就任させて、贈収賄で破綻していく病院もあるからね。

>>900
古いAA思い出した

　∧＿∧ 　　／￣￣￣￣￣￣￣￣￣
　（　・∀・）＜　　　病診連携
　（ 建前 ）　 ＼　地域はみな兄弟
　｜ ｜　|　　 　＼＿＿＿＿＿＿＿＿
__（_＿）＿）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
　（ ＿）＿）
　｜ ｜ ｜
　（ 本音 ） 　／￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
　（　。Ａ。）＜　　（　´,_ゝ`）ﾌﾟｯ またカモが葱しょってきたぜ！
　 ∨￣∨ 　 ＼＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

なにげにここのスレも進行速いな〜半月しかもたないぢゃないか。
まだ詩が浮かんでオラン。詩集をあさらんといかんのだが、こんばんは医師会の集まりだ。

>>901
狡智県のオリックソのやっている病院だね。
あれは酷いね。宮内のインサーダー取り引きは疑わしくても罰せられず、
宮内から見れば、鼻糞みたいな金を貰って院長は逮捕だもんなｗ

もう、みんな爆発しろ！

爆発なんて、もう対岸の花火のようだ。

出来る事をできるように、理想は理想、現実は現実。
喰えなくなったら考えるよ。

>>894 医師会がフリーアクセス賛成のため、どうしようもないな。

あとね、本人は治療後も当院でのフォローを希望してるのに（近いし待たなくていいし）
紹介先の大病院の偉い先生がデータ集めのために手放さないってのが数人いた
ヒドイ話さっ

今日も２１５マソの含み増か。たった３日で１５００マソっておいし過ぎるぜ。
ただ本業は５．２５TC　４．７TUと相変わらずしょぼいがあまり考えんように
しよう。お疲れ！

>>909
お疲れ。

含みはあくまで含みであることを忘れるな
どこかで確定させとけ

本番はしなくて良いから含んでくれ

∧||∧ 　／　
（　 ⌒／/>>909
　∪／ /　/　ヽ
　／　　　　/ﾉ
／　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　＜そんだけ稼いで、粒なはずないだろ！
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>

それでは後期高齢者のゲートキーパ１００人確保で儲けましゅ。

公明が、後期高齢者医療保険制度に反対を表明したぞ。

市民病院の院長を2〜3発殴らせてくれたら、1年間、夜間の小児診療当番をタダで
引き受けても良いがね。身を削って経費削減するというのなら、そうしろよなぁ。

診療科名、専門分野などと組み合わせ表記
http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20070921i215.htm?from=main2

>>917
アホらしい。何回コロコロと案を変えるのやら...。
結論が出るまで、相手にする気にならない。

>>917
内科（笑）、とかOKかな？

思春期女性乳腺麻酔科

>>919
それいいね！（笑）

なんちゃって内科
フインキ外科
まじ小児科
やば皮膚科・・あったな

このところスレの伸びが速いので、次スレを立てておきました

つぶれかけのクリニック　76巻2号（No138)
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1190420371/l50

終了次第移動をお願いいたします。

>>920
具体的に何をする科なの？

思春期の女の子の胸を触りまくる科、とか。w

>>921
そのうち、内科（呼吸器）と外科（脳神経）の組み合わせはダメ。
なんて、一覧表が出てくるとか...

「アホな役人と金を積む学会政治団体」

には付き合えない。

アサは多少込んでいたが、現在、ららら無じん君。
みんな遊びに行っちゃった。

http://roadway.yahoo.co.jp/cwd51/
すごい渋滞だね。

ガーソン・レーマン・グループって何だ？
http://www.glgcouncils.jp/aboutus_jp.html
ビジネスしようってメールが来た。即捨てた。

>>927
いやぁ、マジで朝イチ１人のみで、あとは無人君。
なんなんだ？　今まではこの時間には少ない時でも２人くらいは来ていたが……。

>>929
粒にはそんなメールこないよ。

>>925
センセ、かたっぽだけですかぁ？
こちらも大きくして〜。（ポッ）

今日は、近所の2つの小学校、運動会と授業参観だ。
子供も親も来れんから、ヒマで当然だな。

>>932
なるほど、豊胸科かってのもアリか。
年齢制限で25歳以下、としておくか。w

ちんぽ皮剥き科もありだな

ようやく１ＴＵ達成。

事務が得意げに患者さんと相槌を打っているが、院長は俺だぞ。

だいたい、標榜科の制限を広げたり、狭めたりしたいのは誰だ？

「看板屋のオヤジ」

しかいないと思うがね。医療機関の看板屋は厚労省の傘下か？

>>938
逆だろ。厚労省が看板屋の犬に成り下がっただけのこと。

現場の言うことを聞かない厚労省。
会員の言うことを聞かない日本医師会。
医師の言うこと聞かない患者たち。
もう、どうでもいいや。

>>940
現場=医者
会員=医者
医者=医者
要するに、誰も言うことを聞いてくれないとダダをこねてるわけか。安部並だな。

夕方に薬屋の接待の勉強会にいきます。東京に泊まります。

>>942
そんな誘いもあるね。
東京とか札幌とか。

一度も行ったことないや。
土曜は書き入れ時だからね。

>943
２ｃｈにかｗ

>>938
あと、広告屋や印刷屋、ハンコ屋だな。
強制労働省の役人も、アホで使い道が無いのがバレバレだから、
天下り先探すのに必死なんだよ。
だから各自治体が
「ＤＱＮ科専門病院」作って、医系技官に診察させて、官僚様は事務長様として
ＤＱＮの相手をさせる天下り先作ってあげたらいいと思う。

>>945
公立病院の事務って、能力ではなく、等級で決まるんだろ？
ほんと、天下り先よね。
公立病院なんて、潰してしまえ。

>>944

まさか「掻き入れ時」だとは思ってないよね？

>>941
＞要するに、誰も言うことを聞いてくれないとダダをこねてるわけか。安部並だな。
じゃあ、医療崩壊というのが一般人の希望ということでいいだよね。
>>940
＞もう、どうでもいいや
今は、医者も医療崩壊を希望してるよ。

３．１５TC　３．２TUで終了、お疲れ！
午後から墓参りしてきまつ。

ナニそれ？
まさか自慢してんの？
中の下の人間が
下の中のスレに来て
自慢してんじゃねーよ

寒冷地のここも、まだ暑さが続く。でも確実に秋が来た。
その心は、毎年恒例の

わーい、　ま　　つ　　た　　け　　もらったぞーーー！！

だいたい、標榜科の制限を広げたり、狭めたりしたいのは誰だ？

「看板屋のオヤジ」

しかいないと思うがね。医療機関の看板屋は厚労省の傘下か？

2000円札は「自販機やCD機の強制買い替えを」
地域振興券は「印刷業の仕事が増えて」

「景気回復に繋がる」とかほざいてたな、小渕と取り巻き。

あの頃から民間が正面切って反旗を翻すようになった。
結局未だに新規の機械以外は2000円を使えず、それどころか
朝鮮からのニセ1万円札防止の為1万円も使えない機種が増えてる。

今度の看板利権やバカ南野利権の看護基準の見直しは簡単に崩壊している。
明日の生活をも知れぬマジやば以外のつぶは、少なくとも５年後を見通して、
泥縄政策に振り回されること無く、腰を据えてじっくり経営していこう。

∧||∧ 　／　
（　 ⌒／/>>951
　∪／ /　/　ヽ
　／　　　　/ﾉ
／　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　＜ 一本くれ
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>

∧||∧ 　／　
（　 ⌒／/>>951
　∪／ /　/　ヽ
　／　　　　/ﾉ
／　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　＜ 傘でいいから半分くれ
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>

∧||∧ 　／　
（　 ⌒／/>>951
　∪／ /　/　ヽ
　／　　　　/ﾉ
／　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　＜ 俺は傘じゃ嫌だ！
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>

中国産ドゾー

∧||∧ 　／　
（　 ⌒／/>>957
　∪／ /　/　ヽ
　／　　　　/ﾉ
／　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　＜ せめて韓国産を！
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>

オレの松茸ならいくらでもしゃぶらせてやるよ。
ただし、歯を立てるなよ。

∧||∧ 　／　
（　 ⌒／/>>959
　∪／ /　/　ヽ
　／　　　　/ﾉ
／　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　＜ もっと太いのを！
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>

もっと香りの良いのを！　(ＡＡ略)

>>959
わろた、歯をたてる人って、慣れていない、しこまれていないだよな。
萌え〜だろ。

最近は中学生でも歯を立てない。しかも飲んでくれる。
本番じゃないからインコウの処罰外です

そうなのか？
本番じゃなきゃ大丈夫なの？
口でＯＫなら、アナルもＯＫ？

セックスだけの人生ならいらん

インコウとは読んで字のごとし。
つまりイヤらしさを感じさせる場所はダメ。
だからアナル×須磨た○フェラ○全裸×胸揉み×スカトロ×。

次ｽﾚ

つぶれかけのクリニック　76巻2号（No138)
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1190511565/

人妻が歯を立てたのに驚いた。
ダンナ、させないのか、してもらえなかったのか。

奥さん、冒険したかったんだね、よしよし。

>>967
しょうもないもんたてるな！
すでにおぞうけんがたててあるぞ。

>>969

　スマソ・・・
　削除以来だしときます・・・

んで今晩はめでたく松茸御飯にしていただいたのだ、わっはっは。
ど田舎に身を埋めてんだからこれくらいの役得はあっていいだろうｗ

お増健さんと松茸の人気に嫉妬。

昔は、市場に出せる一番良い作物や魚介類を医師への贈り物にしていたが、
最近は市場に出さない残り物が多いね。
北朝鮮産の箱だけ詰め替えた農家も多いしね。

出さない→出せない？

つぶさない→つぶせない？
　　　　　→つぶさせない？
　　　　　→つぶれない？

>>974-975
そういう、揚げ足取りばかりするお前等、小学生か？（笑）

>>976
いえいえ、ただの梅さんです　てやんでぇ〜

松茸は焼いたのが一番いいな。

ららぽーと豊洲に行くときに見かける医療モールの垂れ幕はこれだったんだ。
https://www.e-doctor.ne.jp/e-doctor/04kaigyou/TS/TS0188.html
坪単価　20,000円って、凄いリッチだな。

＞＞979
賃料高すぎですな。
コンサルにだまされて新規開業したら半年もたずに閉院。

http://www.e-doctor.ne.jp/e-doctor/04kaigyou/PK/PK0097.html
こういう物件が出てくるのはどういう理由からでしょうね。

谷地の人口少ないからなぁ、やっていけなくなるだろうねぇ。

>>981
築何年か不明。医院が鉄筋で住居が木造というのも不明。両方賃貸？
今時、療養病床にもできない有床診ってあり？　デイケアもデイサービスも
できそうにないが...20世期の遺跡だね。これを今流にするのに、何千万
かかる？

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20070925-00000059-san-soci&kz=soci
インターネットが日本社会を滅ぼす。
2chがつぶクリを救う。

まだ終わってなかったんかい！

連休明けで、みなさんお忙しそうで。
(´･ω･`)

>>981
田舎のつぶれた診療所を月50万で借りてくれる人がいるなら、
つぶれてないおいらのところを月50万で貸りる人だっていなくはないだろｗｗ
そんな奇特な人がいるならおいらもそうして遊んで暮らすわいｗｗ

忙しいです。ただいま３０名。

∧||∧ 　／　
（　 ⌒／/>>988
　∪／ /　/　ヽ
　／　　　　/ﾉ
／　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　＜ああそうですか。ここに来る資格なし！＿
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>

>>989 暇や。

月50万で田舎の医院を借りる？
１から始めるのと比べて、土地、建物代が経費処理できるのがメリット。ただし何も残らない。

自分で１から開業したのと比べて土地、建物代にかかる費用が変わらないから、借りるのはパスだな。
継承のタイミング次第だが、貸し医院の隣に開業するのが一番特な気がする。

↑
その貸し医院に落下傘が降りてくる可能性は無視？
落下傘は視界0で降りてくるぞ〜！（笑）

↑と言うわけで「継承のタイミング次第だが」が入ってるいるわけだ。

あとは条件をみないとわからん。

そろそろ膿めましょ

はい。
うめうめ
999っと

しかし、このスレで1000取ったらつぶれるって
言い始めた奴はだじゃれ？

だじゃれを言うのはだじゃれ？

埋めとは言え、下らんレスでスレを浪費させるな！

と1人つっこみをしてみたりする。
これで999取るのは3回目くらいかな。

1000についてはよろしくお願いいたします

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