「具合が悪いから早く見て欲しい」をどうする?

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1卵の名無しさん
本当なら早く見てあげたい。
でも、ちゃんと待ってる人が怒る。それにそういえば割り込めるならみんなそうする。
断れば大トラブル。大概は緊急性のない人ばかりだけど、稀に本当に重症の人も・・。
外来診療 永遠の課題について、おまえら教えてください。
2卵の名無しさん:2006/02/15(水) 11:58:23 ID:32Dt6L+90
>>1
ベテランの外来ナースがトリアージ
が普通でしょ
3卵の名無しさん:2006/02/18(土) 00:06:27 ID:+BugpjPc0
簡単ジャン
近くの暇そうなCLにでも紹介状つけて、おくってやれや
4卵の名無しさん:2006/02/18(土) 00:31:52 ID:qnK+0QN20
>>2
そんな使えるナースは総合病院では育たないようで。
以前、定期的に行われる無意味な勤務交代をやめてもらわないと、
責任ある外来が維持できないことを訴えるために院長と看護局長を
相手に話し合いの場を持ちました。
一つのたとえ話で、脳外の外来に『クモ膜下出血です。よろしく。』と書かれた紹介状を持った
患者がいて、その紹介状を見たナースが「では、順番が来るまでこの待合のイスで
待っててくださいね」なんて言ったら、まずいでしょと持ちかけたら、院長・看護局長、そろって
怪訝な顔をして、看護師が疾患の緊急性を判断して診察の順番を考慮するなんてことする必要は
ないし、出来なくて当然と反論されてしまいました。本当に本当の話。
5卵の名無しさん:2006/02/18(土) 09:16:33 ID:BFr0kD/20
>>4
免許返上しろといいたくなるね
6卵の名無しさん:2006/02/18(土) 10:07:03 ID:JWBSDXgF0
>>4
その場合は紹介元の医者が受け入れ先の医者に電話で一報入れとくのが普通じゃないのか。
7卵の名無しさん:2006/02/18(土) 10:50:19 ID:fyQDIb6c0
現実味の無いたとえ話だな。
具体的に問題となった事例が出せなければ説得力がありません。
8卵の名無しさん:2006/02/18(土) 11:20:24 ID:BFr0kD/20
まあSAHと診断したなら普通は救急車だよな。
一昨日昼休みで食事から帰ってきたら、不在中に
近くの会社の職員が倒れた、とかけ込んできたが、
医師不在のため看護師が救急車呼べ、と指示。
後で聞いたらSAHだったと。いなくて正解だった。
至近弾食らったかんじ。看護婦GJだった。
9卵の名無しさん:2006/02/18(土) 13:18:03 ID:1BiE55YP0
>>3 現実には紹介状を書く段階ですでに診察はしてしまっている。
事務やナースで「うちはこんでますから近くの粒栗へどうぞ」という案内をするのも
トラブルの元だろうしねー。

どれくらい重症なのか、を診察するわけだから診察する前にわかりっこない・・。
10卵の名無しさん:2006/02/18(土) 16:59:08 ID:XveYWfqO0
僻地厚生連の勤務医時代に、待つのが嫌という理由で定期受診を
毎回救急車で来る婆さんがいた。
定期受診以外も風邪ひいても救急車。眠れないと救急車。ひどいと1日3回。
注意したら無茶苦茶きれやがった。
11卵の名無しさん:2006/02/18(土) 21:20:58 ID:+BugpjPc0
>>10いるいるw
笑える状況じゃないが、救急車をタクシー代わりにくる年寄り!
本人が緊急性があると思い救急車でくるので、注意も出来ないし
諭しても、理解しないので困っていたが。
ある日、また救急車できたらしいが、そのまま入院していった
あ〜注意しなくてよかったな・・と思った
12卵の名無しさん:2006/02/18(土) 23:03:55 ID:hQCaTLHmO
何かあった時に責任はとれないから、とりあえず看護師を呼んで状態みてもらってる。
ヘラヘラ笑って普通に話してたおっちゃんが3分もしないうちに心肺停止⇒挿管とか、寝てると思ったらAMIとか‥
長年、救急指定病院に勤めるといろいろみかける。
13卵の名無しさん:2006/02/18(土) 23:15:11 ID:k9tMO2Xz0
神様、人間にもカラータイマーをつけておけ。
14卵の名無しさん:2006/02/19(日) 00:19:37 ID:s8Daqwdp0
そんなの、すぐみてやればいいじゃん。

胸が痛いっていったら、心電図・レントゲン・心エコー・ホルター・採血・おまけにトレッドまでつけて占めて5万円也。

斬。
15卵の名無しさん:2006/02/19(日) 00:48:14 ID:GNdrkzOn0
>>14
カテはしないの?
16卵の名無しさん:2006/02/19(日) 00:56:01 ID:UkjKHr1z0
ついでに、CT、MRI、脳ドックもやらせるか
頭はだめで常ー
で、いやってほど検査する
二度と来るもんかって思うほどやりまくる

お客さんはにがすな
17卵の名無しさん:2006/02/19(日) 00:58:35 ID:F62SNDoz0
でも病院の実績、収益を増やしてもおれらの給料、ポストはあがらず。
18卵の名無しさん:2006/02/19(日) 01:05:09 ID:s8Daqwdp0
それは、経営者に売込みが足りない。

自分は診療報酬100万点だから2割くださいって言えないからだめなんだよ。

経営者になめられるな!
19卵の名無しさん
>>13
既に付いてるのを知らんのか?
昔はろうそくだったが、最近では長寿命に対応したLEDになってるぞ。