つぶれかけの新規開業クリニックパート４

インフルエンザバブルで多少息ができるようになりました。
まだまだ布津への道は長そうです。
来年の改定は内科だけではなく、精神化方面もいろいろありそうですね。
いい医療と、健全経営の道を皆さんで模索しましょう。
でもほりえさん、もう少し愛想良くしないと・・・
あのまま潰されてしまうのも可哀想ｗ

つぶれかけの新規開業クリニックパート３
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1085922099/
つぶれかけの新規開業クリニックパート２
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1070334568/l50
つぶれかけの新規開業クリニックパート１
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1057458768/

本日午前で3.4TC、疲れた、、、午後が恐怖、インフル流行っているねｗ

＞３
つぶれかけじゃないじゃん。
トータルいくら？

5.3TC残念、午後は伸びず、しかし楽でよかった(^^)/~~ジャネー

イン古バブル津図いていますね

地球は青かった。
他科星の芝生は全部、青かった。
耳鼻科星も青かった。
でも、実際に行ってみるとどの星も全部、荒れ果てて茶色だった。

by 内科医星人

PS:内科星は、生物が住める星ではなかった。しくしく。

近くに今度、いまどき３尾久かけて戸建てで新規開業するらしい。
「日帰り手術をバンバンこなさないと」なんて逝ってるらしい。落下傘で。
間違いなくここの住人になるにちがいない。

新規で、土足で開業の皆さん、床のワックス賭けは
何ヶ月に一度業者に頼んでいますか

>8
目医者ですね。何処の県ですか？

今どき参億はきびすい〜。
位置奧かけたが、{{ (>_<) }}の矢場栗より

>>9
そんなことに金をかけられる立場ではないはずです。
ウチは自分でやっています。

>>9

年１回だけ．
あとは　職員で適時に・・・・

ダスキンに昨年頼んだら　最悪だったので　今年は他業者にする予定．

>>9
13と同様自前でやる。業者に頼んだらわずかの時間で3マソ以上とられたぞ！！

>>9
うちはメイン通りに面していて、トラックもすごい
子供も多い、夜診の後は砂・誇りだらけ
ワックスもすぐに’とれます
毎月１回業者に頼んでいます
剥離も年に１回の契約だったが、業者の実働部隊がこれでは汚いとのことで、
３ヶ月に１階で剥離も勝手にやっていくようになりました
月１回でも２マンします

老人がランチより安い500円足らずで、
日帰り白内障手術を受けられた
眼科バブルははじけちゃってるんだよ。
白のオペ点数もどんどん下がってる。
来年の点数改定でどうなるかも解らず（下げられるのだけは確実）
どんな事業計画たてても破綻するよ。

科が違うので知らんかったが白オペがなんと５Ｋ以下になってんの！！
いくらなんでもそりゃ下げられすぎだと思うが、、、

パチンコ代より低い医療費が問題にされる国らしいが
眼科の方々もっと抗議すべきだと思う。

8です。実はそこは外科でした。
下肢静脈瘤の日帰りOpeが売りらしいです。
しかし、その適応の人がそんなにいるのでしょうか？
人口40万の地方都市です。

>>18
標榜も外科だけですか？？
誰にだまされたんだか、お気の毒に------

>>18

合唱〜〜〜〜〜〜

3億か−。夢のような数字。
そのうち借金いくらしてるんだろ？
いくらなんでも外科を中心にしたら無理だと思うがそういう人いるんだろうね。

画像診断専門で1.5TのMRIを入れて開業するのと同じぐらいヤバイと思う。

日帰りでA-Cバイパス手術でもしないとペイしないなw

不良今猿でしょう！
ハウスメーカーも建てて売ったら終了って感じだし。

H県東部のF市です。うちもやられました。今猿に。
事務は派遣でいいんですって、今猿の会社からの派遣に。
人件費ｘ２になりました

富士見産婦人科、被害者「遅すぎた処分」…元院長反発
富士見産婦人科病院（埼玉県所沢市、閉鎖）の「乱診乱療」事件で２日、北野千賀子元院長（７８）の医師免許取り消しが決まった。
発覚から２５年も過ぎてからの処分に、元患者は「（免許取り消しが）１人だけというのは残念だが、これで医療行為をやめさせることができるので、良かった」と語った。
一方、北野元院長は先月、「健康な患者に対する開腹手術など一度もない」とする陳述書を厚生労働省に提出し、行政処分に向けた動きをけん制していた。
「被害者同盟」の小西熱子代表は同日夜、厚労省が処分を発表した直後に同省で記者会見。「（北野元院長は）訴訟でも一貫して自分たちの非を認めなかった。
だからこそ処分しなければならないと言い続けてきた」と語り、「処分は遅すぎた」と強調した。
また、関係医師全員の免許取り消しを求め、陳情や署名活動を展開してきた四半世紀を振り返り、「長かった。きょうの一日が待ち遠しかった」と語った。
一方、北野元院長は、提出した陳述書で、不要とされた手術について「当時の医療水準では適応と結論が出ている」と主張。症例数を増やすための手術だったという疑惑については、「ほかの産婦人科と比べても少ない」と反論し、
「私は患者さんが手術を選択し、手術をしてほしいと私に頼んだので手術しただけです。処分するのは不当です」と訴えていた。
北野元院長は現在、閉鎖した病院の近くで別の産婦人科医院を開業している。

　　　　　　　　　　◇

　北野元院長以外の処分は次の通り。（敬称略）

　青井保男（７６）（医業停止２年）▽佐々木京子（６６）（同２年）▽楢林重樹（８０）（同６か月）
�(2005/3/3/03:03　読売新聞　

563 名前： 女子モーグルの五輪金メダリスト [白人男性の上でコザック！！] 投稿日： 05/03/04 19:56:14 ID:dicQbFZb0

フリースタイルスキー女子モーグルの五輪金メダリストでフジテレビ社員でもある里谷多英

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20050303-00000006-nks-ent

酒好きで知られる里谷は、泥酔。連れの若い白人男性とアツアツムードになった。
同誌は目撃証言として、2人は奥のVIPルームに移動し、ソファで性行為を行った

店員が止めに入ると、里谷が怒りだし、大声で叫んだり、グラスを投げたほか、
店員につかみかかったりしたという
http://www.dela-grante.net/michelin/up/so/No_2828.jpg


よっぽど　ｓｅｘが良かったのかね．　一応　結婚してたみたいだけど　離婚したかな？

ヒーロー＆ヒロイン　里谷多英
http://www.sanspo.com/morespo/hero/satoya.html

従業員の性格やよし割る市は数ヶ月では無理ですね？
よさそうだと思った従業員が半年後に正体を出したり・・・
だめそうだと思った受付が意外と使えたりｗ
やはり試用期間半年、それまでは一ヵ月後との
短期雇用契約か！

皆さん、患者さんの待ち時間を短くする対策はいかがでしょう！
（粒では必要ないなどといわないで・・・)
最近どこかの大手銀行のショウウインドウに
銀行の窓口での待ち時間の短縮に努力している
内ではこうしているetc・・・積極的に宣伝していました。
ある先生のところではポケベルを貸し出して待ち時間の間に
近所で買い物ができるようにしているそうです・・・

田舎なので、買い物できるところなど近くにほとんどありません。

ポケベルって今でもレンタル可能か？

ピッチはNTTが撤退するって先日新聞に載ってたが。

今春開業予定なので、参考までに教えて下さい。

>患者さんの待ち時間対策
iTicketってのがあるよ
http://www.paa.jp/
http://www.paa.jp/manga/manga_top.html
システム全部買うと100万ぐらい。既存のハード（PCなどやLANなど）を
利用すれば50万ぐらいです。宣伝している訳ではありません、うちには
勿体ないので導入していません。このシステムは従来からあるWEB予約の
ような事前登録や事前入力の必要が無い、患者情報を保存しないので、
個人情報保護法についての心配はない。患者さんが入力した名前などの
データは、サーバに届きますが、そのデータは右から左にクリニック側の
端末にれ発券機が自動印刷して発券しておしまい。クリニックのPCにも
患者データは残りません。

>ポケベルって今でもレンタル可能か？
NTTドコモは2004年6月30日で新規受付を終了しました。
http://www.nttdocomo.co.jp/p_s/corporations/quickcast/index.html
http://www.nttdocomo.co.jp/info/customer/caution_s/qc0517.html

シンプルに電カル+レセコンではだめですか？
最初の作りこみは大変ですが、
患者が受付に戻ったときにはほぼ会計は済んでます。
事務方での手入力にくらべて圧倒的に早いです。
ただ、何か自分ひとり大変って気も時々しますが。

はっきりいって河なんかで一日５ＴＣ以上なら入力できない
各診察室に一人入力係がいるし、入力ミスが心配
勤務医時代にシステム開発に関わり、自分の外来のみ時間かかった
一こま３ＴＣ以上きていたが、現実としてカルテをきちんと入力すれば無理

確かに、うちは４TCの外科内科ですが、ぎりぎりのところです。
特定疾患の指導内容とか書いてたらかなり大変です。
先にコストに関わるとこだけ飛ばしといて、患者の入れ替わりの間に
シコシコ打ち込んでます。
クルクル回るハツカネズミ（藁

あちこちのスレに貼ってくれ、我々はみんな首吊りだわ

515 ：東大寺問題児 ◆UCtmEpBIoo ：05/03/11 18:51:50 ID:wIaUBTPZ0
つぶに悲報
★「開業医の診療報酬減額で、官民格差縮小を」厚労省

厚生労働省は、「医師の需給に関する検討会」を設置し、地方自治体等で
医師を確保する施策を検討した。

その際、一部委員から、「開業医と勤務医の所得格差が、勤務医の開業志向を
助長している」と指摘があった。小山田　惠全国自治体病院協議会長によれば
開業医の平均所得は、同世代の地方自治体病院勤務医師の倍以上にもなり、
その所得格差が自治体病院医師の勤務意欲を減少させていると指摘した。
勤務医確保を掲げる同会は、開業医と勤務医の「官民格差」縮小の検討を開始した。

しかし、現在医療費は年１兆円以上増加しており、２６万人いる医師の大部分で
あり、高額所得者でもある勤務医の処遇改善のための負担は国民に理解を得られない
と判断。高額所得者に多く名を連ねる開業医の診療報酬の減額の検討を開始した。

保健医療財政圧縮と、高すぎる民の給与を安い官に近づける「逆転の発想」で
国民の理解を得る所存だ。

http://www.mhlw.go.jp/shingi/2005/02/s0225-4f.html

もうおしまいでつねｗ

開業医と勤務医の所得格差といっても、勤務医以下のツブクリも多いのにな。
開業の理由は所得ばかりではないことは役人には理解できないだろうな。
48時間連続勤務で文句いう奴や、老眼鏡かけないと手術できん年寄りはさっさと辞めろという業界の雰囲気は変わらんだろうが。
最近の訴訟多発では、勤務医以下の所得でも開業に踏み切る奴は続出するだろう。

医療費が占める割合が大きいのが問題、などと考えるのが問題だな。医療は
金掛かるもんだよ。人の健康と命を守るのをケチってたら何もかもがダメになるんだな。
他の産業や事業と同一で語るものではない。
金削るところは他に山ほどあるんだけどな。

新規開業とは３年以内ですか？
五年以内ですか
１０年以内ですか？

３年じゃないの？

ツブ栗３年　柿８年だから？
医師の上にも３年だから？

初年度確定申告なんと還付有でした。
ちょっとラッキイ。

> ツブ栗３年　柿８年
やばクリ３年つぶ８年

歯医者は儲かる

開業医の給与は医師としての労働だけでなくて経営者としての報酬のほうが
大きいと思うが。

>>37
現実的にどこまで診療報酬に差が付けれるものか。
だいたい点数自体病院より診療所が高い設定になっている。せいぜい同じにするくらいだろう。
たいして変わらないと思う。

最近は一年目から医療法人に出来るが
早期に医療法人にした方いますか？

単体ではあまり儲からないので２軒目三軒目を出そうと思っています。
十年程前の歯科業界は少し儲かると次々とチェーン店を出していた。
医科系もそういう時代だと思う、医師も安く使える時代になったし。
事実都内下町には５軒の医院を経営している先生がいる、
バイトや名義上の院長を雇って、雇うコツがあるらしい・・・

>>49
そんなに樹海に逝きたいか

>>49
十年前の話で今の医院経営を語るとは！AFOか？
十年前からどれだけ保険制度が改悪されたか知らないのか。
医者ではないな。

>>50,51
そんな萎縮経営、をしているからいつまでもつぶ。
だめな頭でものを考えないで、
実際に今設けている先生の情報を収集汁

>>52
開業医の本質が何も分かってないね

都内下町に５軒の医院開業している先生は
フタをあけたら火の車だよ。
開業医の本質だけじゃなく事業の本質もわかってない。

>>54
所詮は自分のレベルでしかものが考えられない・・・最後までつぶかｗ

>>53
判っているなら言ってみな

器の狭いやつに何を言っても無駄・・・・か

穂ナ際なら(^^)/

医療法人が土地建物設備用意して、歩合制給与で勤務医雇いクリニック運営なんて地方じゃよくある話だが、面倒くさいな。

こんなご時世に、新規の雇いクリニック展開、バカか！
ウハもフツも傾きかけているのに、まして新規なんか正気の沙汰ではない、
詐欺師は帰依よ、悪徳コンサルめ、
よければ他人に黙って秘かにやるもんだろう、ライブドアの買い占めみたいにな

666 ：卵の名無しさん ：05/02/26 23:15:06 ID:+DQTjjO40
布津栗も
　鵜羽栗さえも
　　消えんとす
まして粒栗
　まじ小泉がため
　　　　　　　　　　　　　2006年改正、「医療保険の免責事項」が成立すりゃあ皆々倒産だわ。

★「開業医の診療報酬減額で、官民格差縮小を」厚労省
　　　 http://www.mhlw.go.jp/shingi/2005/02/s0225-4f.html

勤務医の約半数が開業を希望している現状において、一刻も早く
十分なる初期投資とともに開業して、がっちり患者を囲うこと
こそ開業成功の唯一の方程式である。２、３億かけて勝負したい。

広島でも今度４軒目をだす整形のクリニックがあるな。

クリニックモールの大家だな。カモ医者が一杯いてまだまだいける
決して医者として開設者や管理者などになるべきでない。

花粉症バブル>>ｷﾀ━━(ﾟ∀ﾟ)━━ !!!
半日で４TC弱、つぶ脱出なるか！？

>>61
それで、開業科目は
「内科、小児科、整形外科、皮膚科、あれるぎー科、ついでに婦人科」

要するにこの業界は今のままではジリ貧
何か新たに・・・事を起こさないと

患者様教育用のcdrom　またはDVD等
便利なものがあったら教えてください。
bodyonlineは使っています。

852 ：新米開業医 ：2005/03/26(土) 15:17:24 ID:WGIbxKx00
開業8ヶ月目。今週ようやく200人達成。本日も午前診で100人。花粉のこの時期
でもまあまあですか？

是津暑しの話題が他のスレにあるが、
袋をやぶって見ようとすると、口をあけただけで
変等が丸見えの患者さんだ足りすると
・・・・・
8円損したｗ

＞＞６６午前診で１００人？当院は２３名。暇をもてあましてました。

2006年度医療改悪
http://happytown.orahoo.com/phphope/view/v_genre_view.php?UsrHome=c4b344cbdceabaab8aa8448e95dde179&UserID=25750&GenreNo=2&&GenreOID=4493225

開業初年度なのに+になってしまった。
青色の旨みが。。。

>>70
自慢か？

開業経費のほとんどをＭＳ別法人に押しつければ初年度から黒字は可能。
本来なら税引き後の利益から土地代、建物代を返していく事になるのだが可処分所得が減ってしまう。
それら全てを家賃やリースにすれば経費で落とすことも可能ではある。
利益の一部を経費として別法人へ合法的に回しているわけだ。
ただし、それを十分にまかなえるだけの実質収入がないと回っていかない。
昔はいざしらず、現状・将来ともに初年度黒字化はなかなか難しいだろう。
70は当然成功者でしょが、69のようなことになったら将来はまた難しい事になるぞ

>>72
初年度からわざわざ黒字にする意義を教えて下さい。

開業初年度なのに、医局から手紙一枚
今度学会開くから賛同できる人は寄付してね〜

賛同できないから払わなくていいのか？

>>73
初年度赤字よりいいに決まってるじゃん。
勢いってもんが違うよ。

>74
3年計画で12万ってやつ？

＞70-71　に対する72はスレです。私は第三者です
初年度から黒字にするにはこんな方法もあるよと言うこと。
医院側の初年度経費(減価償却も多い)の大部分を別会社に押しつけているわけだから
本来赤字で税金を払わなくてもいいのに黒字がでて、逆に医院側は税金納めなければならない。
しかし、毎年かなりの利益が確実に見込めるなら、別会社の方が土地・建物などに投資した部分も
全て経費で返していけるのでこちらが有利。
個人や一法人なら税金を納めた残りの利益部分で土地・建物・設備費などを返済していかねばならない。
見かけ上利益があっても使える金がない事になる(可処分所得が少なくなる）。
いかに可処分所得を多くするかが大事です。
20年前でウハクリ確実なら、立ち上げ当初から絶対別会社にする、今はそれは難しいでしょう。
一人法人も意味がない。

＞77　　スレ→レス
私は昔はウハかフツ、今はツブに近いフツ。
別ＭＳ法人と個人立医院の二本立てで開業しました。
半年で１Ｋ近い黒字になってあわてて翌年医療法人にしました。
おかげで借金はありませんがこんなご時世ですので
今はツブクリに近いフツクリ(借金がないだけ)です。

開業1年、
花粉バブルのおかげで今月とうとうレセ1000枚/月達成しました！！
切られる覚悟はできてますが記念書き込みさせてください。

うちは2000枚しかないや

先日、知り合いの紹介で訪問者。
その方、来年までに（今さら！）デイ・サービスを3件立ち上げるらしいです。
提携医院として、利用者を回して、診察とか点滴とかよろしくということでした。
定期的にっていうのは問題ではと聞くと、6時間過ぎた部分で大丈夫と。
やばい香りもするのですが、乗っていいもんでしょうか？
どなたかご教示下さい。

やり逃げコンサルに食いつかれたら樹海逝き、今更デイサービスはないでしょう。
そこら辺は医師会でもさかんに問題にされ注意されている。
患者側は知らないから同時受診を当然と思ってしまうし、確信犯的にそう誘導している医療機関もある。
保険診療上違法だから監査が入ったらアウト、保険医停止は免れないよ。
介護保険の聞き取り調査などで行政側にはバレバレですよ。告発があったら逃れられない

>>81
デイサービスの時間外なら全く問題なし。
デイサービス開始前か終了後に受診するように。
大事なことは、受診した時刻を記録しておくこと。（介護、医療双方で。当然、時間が重ならないようになるはず。）
それから、デイサービス前に受診したらお迎えの料金は請不可、デイサービス後に受診したら送りの料金は請求不可。
デイサービス時間中に急変などで受診した場合は、その時点でデイサービス打ち切りとなる。
以上の点だけしっかりと押さえておけば法的な問題はないし、役所もそのように指導している。
定期的な患者は選挙での基礎票ですから、一人でも二人でも増やすようにしてください。
これは医療の問題というより、介護のほうの問題でしょう。介護業者が損しても法を遵守する人なら良いが、目先の小金に拘って脱法するようなことがないか見極めること。
>>82
その解説は一部の違法行為を前提としたものであり、多くの善良な介護機関や医療機関については当てはまりませんよ。今後、書き方には注意してください。

介護業者ってディスコの経営者のような、
明らかな営利的な香具師が業界の代表なわけでしょ。
83はきれいごと言ってるように思えますが。

>>84
きれいごととかそういう問題じゃなく、事実を述べたまでです。
現実を知らないのに知ったかぶって素人さんを脅かすようなことは厳に慎んでください。
病院・医者＠2ch掲示板のあちこちで指摘されておりますが、マスコミが取り上げた一部の不正あるいは手違いをもってして全てが同じようなことをしていると考えるのはあまりにも愚かなことです。
破綻しそうな介護保険ですから最近は役所も不正摘発に必死です。これからは不届きな業者は減少するでしょう。と期待したいものです。

多くの善良な？　　なにがどのように善良ですか？
本来の掛かり付け医がいて慢性疾患他の治療がなされているのに、
風邪気味だ、血圧高い、少し頭が痛い、少々目眩がする、etc.
そのつど関係医院の受診を半強制的に従業員がすすめたり、手配したりして
弱みにつけ込むように誘導しているのが現状ではないですか？
血圧の薬だけは向こうから貰うことになったから．．．．．．．なにそれ？
糖尿病の薬は向こうで出されていますから．．．．．．何か間違っていません？

83の言うようにクリアカットになされていないから問題でしょう？
カルテにそのように記載されていたとしても、事実はデイサービス中の受診、
こんなケースが多く見られから注意されているわけです。
患者聞き取り調査等から漏れてくるレセ内容と違う部分が問題にされるわけです。
問題くやっておられるならばそれでイイでしょう

>>85
>きれいごととかそういう問題じゃなく、事実を述べたまでです。
>現実を知らないのに知ったかぶって素人さんを脅かすようなことは厳に慎んでください
素人さんを脅かすようなことをどこでしたか明示してくれ。
いいかげんなこというなよ！！

>>85
>きれいごととかそういう問題じゃなく、事実を述べたまでです。
>現実を知らないのに知ったかぶって素人さんを脅かすようなことは厳に慎んでください
素人さんを脅かすようなことをどこでしたか明示してくれ。
いいかげんなこというなよ！！

>>86-87
お気の毒に。よっぽど酷い地域でやっておられるのですね。
あなたの地域のことが全国に当てはまるわけではないということを知っていただきたい。
介護事業に直接関与したことが無い人が、脳内で被害者妄想を膨らませているようにお見受けしますが。
私のところも監査を受けたばかりですが、太鼓判を押していただきましたよ。
臨時で受診した場合は、主治医あてに報告書を書くことは当然ですよ。それすら貰えずに、勝手に投薬されるということは、ある意味、患者のためを思ってのことといったら言い過ぎでしょうか。
これからは症例報告をもってしてそれを普遍化しないことですな。その浅はかさは嘲笑の対象ですよ。

臨時が恒常化していてはなぁ

81です。
皆さんのご意見、とても参考になりました。
自分としてはきちんとできるとしても、相手方が信用に足る人物かというと???です
地道に本業で頑張るほうがリスクが低いかなぁと。ありがとうございました・

>>92
それがいいと思いまつ。

>90
嘲笑の的は貴方でしょう？　何様ですか、主治医と比べて
優れた治療を行っているとでも高慢にも思っておられるのですか？ふざけるな！
少なくともその患者にとって自分の主治医と決めている医療機関ですよ、患者自身が選んだのならまだしも、
主治医の多くは各々専門医でもあるのです。
高次コンサルトが必要ならこちらで適当な医者を選びますよ。

開業医の多くがデイケア、デイサービス提供医療機関へもっている不平不満を代弁しただけです。

私の患者も、デイサービス中具合が悪くなり、当院受診を希望したのに、
無理矢理他院を受診させられたとこの前おっしゃってました。
その施設とはもうおつきあいいたしません。

もっと教えてください。
近所のデイサービス診療所に疑いをもっている診療所院長です。

>>94-95
困ったちゃんたちですな。
医療機関併設の介護施設で急変した場合、医療機関と併任している医師の診察を介護保険の枠で受けるわけです。
そして、必要があれば介護を打ち切って医療機関での診療になるのです。
基本的にはその医療機関は利用者（患者）の希望が優先されます。かかりつけ医にかかるも良し、併設医療機関で応急的に見てもらうのも良し。
無理やり隣の診療所に連れて行くことなどはありませんよ。どこの国にお住まいですか？
利用者（患者）が面倒くさがって近くで済ませたんじゃないですか。診療が終わったら再びデイサービスを受けることが出来ますからね。（この場合、医療保険での請求をしなければ介護保険を継続できるが、医療保険を請求すれば介護保険は打ち切りになります。）
患者もその時々で自分に都合の良いことを言うものですよ。介護保険対象者ならなおさらその傾向が強いと思いませんか。
デイサービスで長時間、長期間通っておられる方からのかかりつけ医への不満が聞かれることはしばしばですが、それは自分に向けられていることと捉えて褌を締めなおす今日この頃です。
利用者（患者）の意見には真摯に耳を傾けなくてはいけませんが、無批判、無分別に全面的に受け入れるのもどうかなと思いますがね。
それから、家族がかかりつけ医への送迎を面倒くさがって、という場合が多いですよ。（この場合、患者としては無理やり隣に連れて行かれたと感じるのでしょうね。）
北尾ＣＥＯじゃないですが、先生方ももう少し大人になったらよいでしょう。かかりつけ医の患者を強奪したら、どんな反発が来るか位、あほな介護事業者だって分かっていますからね。介護業者にとってかかりつけ医は大切なクライアントなのですから。
先生方も患者および患者の家族（←むしろこちらがポイント）の生活環境を良く知った上で対応なさると、きっと良い開業医になれると思いますよ。

総合病院に連れていかれたそうですが？

> 無理やり隣の診療所に連れて行くことなどはありませんよ。どこの国にお住まいですか？
実際に、この日本で、それが行なわれているから困るのですよ。
患者さんは当院を受診したいと、はっきり意思表示したのに、総合病院に連れていかれたと
憤っておいででした。
それ以前に、状況もわからないのに上記のような決めつけた発言をする97の人格を疑いますね。

>>98
家族がそのように希望した可能性はありませんか？
相当な重症と考えられる場合や明らかに入院が必要な場合は、それなりの病院へ紹介しますけど、超緊急時以外は家族の承諾を得てからですよね。
私は一応かかりつけ医にも電話しますが、いつも「おまかせします」ですよ。そうですよね、開業医に重症患者を連れてこられても困りますからね。それとも、先生は手遅れになってもいいからかかりつけ医を受診させろとでも。
連絡が無いということは先生にしてみれば無視されたようで気分が悪いでしょうね。何らかの手違いにより先生への連絡がなされなかったのでしょうか。きっとドタバタしていたんでしょうね。時には善意に解釈してみたらいかがかな。
ここでくだ巻いているよりは、先生が直接確認してみるのがいいでしょう。結果報告お願いします。

銭の亡者が必死な訳ね

>>99
>97の人格を疑いますね

根本的に疑い深い人なんでしょうか。
世の中、そんなに悪い人ばかりじゃありませんよ。
電話でもして確認してみたらいかがですか。きっとすっきりすると思いますけど。

>97
まあ功労賞の煽てにのって泥ケア、泥サービス、老犬とか併設された
医療機関は徐々に梯子を外される運命でしょうから、それなりにガンバってください。
お互いに沈み逝く泥舟に乗っていることには間違いないのです
いずれ労働力も底をつくでしょうし労働賃金も上昇するでしょう、労働集約産業の最たるものですから
医療費・介護福祉費ともに先細りでしょうし
農林省が農家を借金漬けにしてつぶしていったそのままの経過を辿っているようです

私は儲けようとしてやっている訳ではない。
むしろ今までずーっと赤字だ。診療所の利益でやっとトントンだ。
介護を始めたのは医療の限界を感じたから。
だからといって医療が駄目だとか、介護が万能などということではない。
お互いに不足するところを補えればよいのだ。
将来は介護施設の経営はさらに厳しくなるだろう。
それでも必要なことは続ける。患者（利用者）のためになることなら無一文になるまでがんばるつもりだ。
一部の悪徳業者のせいで全ての介護事業者が色眼鏡で見られることが一番つらいことだ。
脱法行為を見つけたらどんどん告発すればよい。
自分が診ている患者におかしなことをされたら厳しく対処するが良い。
経営が厳しくなれば介護事業者の良悪がはっきりしてくるだろう。
安い給料で一生懸命利用者のために働いてくれている職員の名誉のためにこれだけは言わせてもらいたかった。

>>104
真面目にやっておられるこは判る様な気がします、もうそれくらいでいいでしょう。
文面にやや嫌味な感じを受けます、一生懸命安い給料で働かされている職員さんの為にも
経営者としてがんばってください。

>104
そんなに職員が可愛いのならもっと給料上げてやれ

>104
自分がどれだけ失礼なカキコをしているか自覚がないのだなあ。
知りもしない人間、知りもしない施設に対して、自分の推量だけで決めつけて批判しているのに。

>>104
ということで本日福祉局に不正をたれ込みました。

どうなることやら楽しみ。

介護を始めたのは融資を受けてる銀行か、今猿においしいこといわれたからだろ？
ぷぷ。

>>104
書き込みから判断すると、
まともにやっていれば赤字っていうことだよね。

あなたのように、赤字でも大丈夫とか、無一文になるまで頑張るなんて
考える経営者は極めて稀だろうから、ほとんどの施設はまともにやって
いないっていうことになるなあ。

>>105
恐縮します。
>>106
可愛い⇒給料上げる　　とはならないのが世の常なのです。私の甲斐性が無いともいえますが。
>>107
>自分の推量だけで決めつけて批判
介護事業者＝悪徳業者と決めつけるあなたのことですか？
風評の流布とまでは言いませんが、一般化するのはいかがかと。
ちょっと書きすぎたことはお詫びします。
>>108
私にいちいち報告する必要はありませんよ。ご苦労様。おやすみなさい。
>>109
銀行は介護事業について無知同様です。コンサルは使ったことがありませんので分かりません。あなたはコンサルに詳しいのですか？
>>110
私のところが赤字なのは無理な勧誘をせずにやっているせいか、定員割れしているため。
今のところ、定員を満たして普通にやればなんとかなりますよ。
考え方があまりにも短絡的ですね。それでよく国試を通りましたね。ある意味すごいことだと感じました。

> 介護事業者＝悪徳業者と決めつけるあなたのことですか？
私は自分の体験の１例報告しかしていないぞ。誰かの書き込みと混同しているんだろ？
まあ、DQNの相手は現実世界だけでたくさんだから、私は失礼するよ。

>>111
>赤字なのは無理な勧誘をせずにやっているせいか、定員割れしているため

なるほど。無理な勧誘をしないと定員割れで赤字なのか。
どうりで、かかりつけ医から無理な勧誘を行う施設のカキコが多いはずだ。w

>>113
相変わらず単細胞的な考え方ですね。
人の揚げ足ばかりを取ろうとする必死な努力だけは認めます。
そのエネルギーを明日の診療に使えれば貴方と患者双方にとって有益なのですが、難しそうですね。
貴方のそういう姿というか性質を患者はよく見ているということをおぼえておくといいですよ。

>>114
単細胞はどちらかなあ。

あなたの自己満足のために、安い給料で良い介護をする職員、介護施設の赤字の
ために相応な給与をもらえない診療所職員とかのことは考えないのか。
たぶん名誉より十分な給与の方を望んでいるんじゃないか。

介護がうまくやれば儲かって、まともにやれば厳しいのはこのスレの人間には分か
っているよ。その上で、まともでない施設に困っている人間が少なくないのは事実。

俺は何をするにも「みんなのためになるかどうか」が基準。
患者のためになっても経営者や従業員等のためにならないことはやらないし、逆の
場合も同じだな。

今日はゴミ先生がまともに見えるなあ。
引き立て役がいるからなあ。

>>115
まぁ「なんもしない」ってのが
一番ﾘｽｸの少ない対処法でもあるし（ｗ　保険関連やってるとね

仕切りやが嫌われる二チャンだが・。
現実的にはゴミ先生がごもっとも。
でもＭＱ先生にも夢がある。

>>115
ようやく少しはまともなレスを返してきたな。少しは目を覚ましたかな。
安い給料に拘っているようだが、医者の給与レベルに比べて安いといっているわけで、うちの地区の介護職の平均よりは高いはずだ。ボーナスもしっかりと出しているし。
だから赤字だといわれればそれまでだが。
これくらいのことはいちいち書かなくても分かってくれよな。頼むぜ〜
言葉尻を捉えたり、揚げ足を取ることばかりに熱中すると全体像が見えなくなるぞ。その性質は直らないだろうから、いつも意識して気をつけるが良い。

>>119
そろそろ本音で行こうよ。
介護職員の給与が医者の給与に較べて安いって？当たり前じゃん。

>>97とかは、
今の時代、介護無しのかかりつけ医って存在価値ないでしょって言うことだろ。
老人には医療も介護も同じように必要なんだから、医療しか供給できないつぶ
クリは患者や家族のニーズに応えていないし、文句を言われる筋合いも無い。
ってことでしょ。その通りだと思うから、正直に言ったらいいのに。

>>119
偉そうに言うなよな、何様のつもりだ。
ここのスレに集まるのは皆々ツブのアホとでも思っているのか？
介護には手を出してないし、将来もやろうとは思わない。
俺は通行人で、20年以上経過した法人フツクリの一つと思っている。
>>82　でアドバイスした行きがかり上付き合っているが、貴方の態度には腹が立つ。

現状の介護システムはおかしい。重度の被介護者に資源を集中するのなら分かるが、
介護の必要のない軽度被介護者に手広くばらまき、それらを食い物にして群がる連中ばかりではないか
ほとんど患者の為になっていない。

介護って結局金儲けのためにやってるんだろ？
私財提供してるのかい？

金儲けして、さらに人から喜ばれるのが医者のいいところさね。
素人の金儲け、石が金儲けに手を出すもんじゃないよ

>>120
頭の悪い人だね〜　　全て本音ですけど。
>介護施設の赤字のために相応な給与をもらえない診療所職員
相応な給料を出すから赤字になるか、赤字が増えるってこと。勝手に決めつけないでね。トータルでトントンなら全ての部門で黒字にならなくてもいいと思っているから。
>介護無しのかかりつけ医って存在価値ない
何故、存在価値が無いということになるのか理解できないな〜　誰か分かる人いますか？
介護に手を出すのは医師それぞれの判断。やるも自由、やらぬも自由。それをどうこう言うつもりは無いよ。
私は自分でやらなきゃ気がすまない性格からだろうなと思う。
あなたも主治医意見書を書くことで責任を果たしているんじゃないですか。それでいいじゃないですか。自信を持ちなさい。
介護施設の経営者やスタッフは貴方が考えているよりはるかに謙虚ですよ。
貴方はどうして脳内で妄想が広がるんだろうね。つぎはどんなことを作り上げるのかな。
ちんけなヤクザか総会屋が因縁つけようと必死になっているようにも感じられます。

>>120
いちいち的を得ているが、確認いれて何になる。
皆がわかっている事だぞ。

ゴミ先生、いいかげん基地外からかうのはおよしなさいな。

>>121
介護事業者に対する偏見の塊のような人ですね。いやな思いでもしたの？
何度も言いますが、一部の悪者をもってして全てを同一視しないでもらいたいですね。
医師会で問題になるくらいだから、当然、告発したんでしょうね。どんどん告発してください。
悪徳事業者が駆逐されれば有難いです。

つうか介護業者もきちんと腹をわれ
介護や医療と称してそれ以外のなにものか・・単なる姥捨て山を提供していることを

>>122
だから、赤字なのです。
儲かる儲からないの話じゃないんだよ。
やってみなければ分かってもらえないのかな。

>>127
それをいっちゃあ、お終いだよ〜ですね。
介護はサービス業ではありますから、プライドの高い方には馴染めないのかも知れませんね。

はっきり言うぞ、ＭＱさん、あんた歓迎されていない。
これを見ている同業者が、あんたの言っている事を理解していないって本当に思っているのか？
あんたが必死になって持論を書き込んでいるのを、楽しみに笑っているんだよ。
いい加減にしなよ、明日も仕事だろ、親切で言ってるんだぞ。

121はこれが気に食わなかったみたいですね。

>82
>その解説は一部の違法行為を前提としたものであり、多くの善良な介護機関や医療機関については当てはまりませんよ。今後、書き方には注意してください。

どこか間違ってますか？

>>128
なんだい、負け犬じゃないカイ
儲かると思ってやったんだろ、
いやさ、自分としては理念としていいから絶対金はついてくると思ってたんじゃないか
損するとわかっててやり始めたんじゃないだろ？
俺は自分の本分を知ってるからたとえ儲かるとわかっててもそんなものには手は出さないよ

だからもうやめろって。
粘着は見苦しいよ。

>>130
はいはい、分かりました。
私も調子に乗りすぎました。
それでは私はこれで退散します。
明日も多くの患者や利用者のために仕事をさせてもらいます。
おやすみなさい。

あ、133は131へのレスです。

>>134
「はい」は一回だけにしろ、ゴラァ！！

おれも開業医の端くれだが患者のために仕事してる・・・なんて偉そうなことはいえないな
休日、盆暮れ、予定入れてても患者の急変のためキャンセルして往診してもそんなことは言わないし、いえないよ
病医院は非営利だが、介護は営利でもいいんじゃないのかい（良く知らないが）
少なくとも病医院の末端おいらたちが、そう思ってるんだ、オマイの考えはあつかましすぎる

あれとるなー

ま、姥捨て山だろうがなんだろうが、それが世の中の役に立っているのであれば
胸を張って儲けていいんじゃないのかなあ。

もちろん、預かっている要介護者の介護度がどんどん悪くなってしまうようではいけないが。

いままでいろいろ見てきたが、医者がやってる介護事業は民間の介護事業者のそれより質的には良いという印象を持っている。
介護事業に手を広げているDrは、一文無しになるまでがんばる、じゃなくて、ちゃんともうけてくださいな。
そして、儲けた利益を社会のために再投資してください。

ぼけぼけしていると、民間の介護事業者の中にもかなりましな連中も出現し始めていて、他の事業者と差別化するために
一生懸命勉強しているところもある。
医療や介護の質で民間事業者に負けるとみじめだよ。

結論が出たところで、皆さんこれからも頑張りましょうね、
沈みかけの泥舟に乗ってる運命共同体の連帯感で・・・

ところでゴミ先生最近出た新しい毛は絵薬使ってますかｗ

ところで予防介護って補助金が出るのかしら？

しけた話ばかり、元気がなさそうだから・・・
開業三年目だがまま順調、
介護関係に手を出そうとして研究したが、結局民間と同じ土俵で
競争すればブルドーザーのような民間業者に負けるのは必定
老人の医師がやめて跡継ぎがいないところを安く買い叩いて
チェーン店を作ることにした。
初期投資がほとんどいらないのでいつ撤退してもそれほどの負債は抱えない

デイケア経営で年間１億２０００万儲かってますが何か？

初期投資20億ぐらいで塚ｗ

建物だけ５０００万位

>>142
デイケアのマーケット規模の縮小が心配されているのですか？コンサルさん

142を本気にする医師もいるかもしれないので、
通常の規模では、人件費等もあるので粗利で
1k-2k前後でしょう、今後1kもいかなくなるかも

人件費なんてすずめの涙。医療機関併設だから余剰人員をまわせばいいだけ。

一日あたり４５人として、
４５人×９０００円×２５日×１２ヶ月＝１２１５０００００円

人件費なんて１０人としても
２０万支払って月２００万、年２４００万です。

余裕で一億弱の純利がでますよ。

新しいブログを立ち上げた
見に来い
http://blogs.yahoo.co.jp/m150086/archive/2005/4/2

単価高すぎ、45人をどう集めるのか、普通は定員の5割から7割しか回らない

今サルにしても、もっと信用できそうな数字を挙げるべきだなｗ
最近の医師は以前ほど馬鹿ではない

>>142
やり逃げコンサルさん、煽りはもう少し上手にやりなさい
>>146　が正解です。
福利厚生費、ボーナス、退職金もかかりますよ。皆々パートの使い捨てですか？
一人常勤で雇えばどれくらいかかるか承知ですか？
投下資産はどうして返していきますのか？　税引き後利益で返していくのですよ。
しかも、医療・福祉経済情勢は年々厳しくなっている。
今ウハも明日はツブになるのは目に見えるようです。
一度ワナにかかると、小回りが効かないだけ逃げようにも逃げ出せもしない
だいたい利益優先の粗悪介護事業者と同じ土俵に上がるなんか望みませんな

>142
うーん。景気のいい話は大好きだが、さすがに計算が大雑把過ぎるな。
福利厚生費、賞与、退職金の引き当てなど１５１の指摘のとおり。
それ以外に、理学療法士や作業療法士は月２０万円で雇用できるかな？
借地という設定なら、借地料は？租税公課は？宣伝広告費は？減価償却費は？施設管理費は？送迎のための車両は？また、その維持費は？

１４２をコンサルとはおもわないし、おもいっきり稼いでもらいたいところだが、デイケアで１２Kというのはあくまで介護報酬の話であって、
経常利益率は通常はせいぜい１０％ていどと考えていたほうが無難だろう。

あと、その施設を切り盛りする優秀な管理者の育成に気を配らなければならない。
日々の集患は管理者しだいだし、競合施設ができたときに通所者をいかに引き止めるかの非常に重要なポイントだ。

月２０万X１０といった計算で経営できているのはよほど優れた開業立地なのだろう。
うらまやすい。

>>141
>>142
もっと元気の出るカキコないのかのう。。。おちこむばかりじゃ。。

雇用保険、週20時間以上でパートでも義務とあるが、１年の平均でいいんです
よネ。夏枯れやお盆休みを含めて平均化すれば、全員半日のパートだから大丈
夫なんですが‥。

>>152
PT,OT,STはパートと医療機関兼務で曜日別、時間別に回す
土地はもともと駐車場用に確保してあった一角だし、
福利厚生、その他はしょってるけど試算からまぁ大きく
逸脱はしてないよ。社労士に任せているし問題はない。

>>155
むむ、STまでかかえているとは、おぬし、ただのクリニックではないな。

土地を確保してあったということは、その土地の取得代金と資産デフレによる評価損も計算に入れんといかんよ。
もちろん、遊休地として遊ばせておくよりはよいが。

すぐれた開業立地＝田舎じゃから、今後も地価は下がり続けてゆくであろ。
けちをつける気はさらさらないが、デイについて皆に過大な期待を抱かせてはいかんな。
純利益１億のデイなんぞないぞな。社労士に聞いてみんさい。
特に、新規開業の皆様がはじめるとなると１５０のいうように、集患がうまくいかないケースが頻繁にある。

しかし、通所サービスはどこまで単価が切り下げられてゆくんじゃろうなあ。
鬱じゃ。

>>138様
通所サービスを実際にやっておられるのでしょうか？

先週末からこのスレは、
つぶれかけの？新規開業デイケアのスレになってるな。

>>157
はいな。デイケア５箇所、老健２箇所、病院２箇所、クリニック４箇所。
ここをやめて独立予定。現在買収しようとしているところは病院１箇所、デイケア１箇所、デイサービス１箇所、クリニック１箇所。

威勢のいいこと書いても玉遊びしてる大魔神の足元にも及ばないんだからな
俺たち・・・

>威勢のいいこと

ひょっとして私のことですか？
今、涙が出そうなほど大変ですよ。
誤解を招くといけないので
つぶれかけのぼろぼろ病院
医者の人件費の出ないデイケアとクリニック
赤字のデイサービス
と形容詞墜下。

デイはやっと２０人オーバーていど。まいったかあ。。。T＿T

雇われ院長だったが、独立して病院グループ（病院１デイケア１デイサービス１クリニック１）を買収するのか？>>138

共同経営でしたが、社員権売り払って、小金ができましたので買収しようとおもいます。

たまたま開業後も順調ですが、コンサル、ハウスメーカーetc.やらせてしまえばOKってのが多いっすよね。
開業のときは地味だった広告屋さんとかが逃げ遅れて味方だったり。。。。
求人のたびにお世話になります。。。

開業をしてはみたものの生活は苦しい。家族３人食うがやっとです。

>>164　うちと一緒だ。
開業時の業者で今も変わらないのは・・・・・

半年で潰れた内科（CT付き）もあるからまだまし・・・

日経メディカルに今後の医療機関の科毎の天気図が出ていた。内科、整形外科
が年寄りが増えるにも拘わらず芳しくない反面、少子化でも小児科がよいと書
いてある。今子供が増えつつあるところもあと10〜20年すれば大人になるんだ
から中長期的にいい筈がないと思うんだが‥。それにしても幼稚園児の花粉症
にセレスタミン３錠分３で出す、内科小児科の淘汰が急務では‥。

日経はアドバルーン記事ばかり

>それにしても幼稚園児の花粉症
>にセレスタミン３錠分３で出す、内科小児科の淘汰が急務では‥。
80杉の爺婆に癌検診勧める石よりはマシとか逝ってみるﾃｽﾄw

セレスタミン医師のほうが罪重いだろ。普通。
第一、ジジババのがん検診は保険医療じゃないからね。

よく眠ってくれて静かでいいのでは内科医？
副腎抑制、水痘・麻疹など副反応でるかなあ。

ケナ○○ト　ワンシーズン３０００本の医者はどうだい？

>>173
日本で一番外来患者の多い耳鼻科開業医のことですか？

先日おまいりされたところかな？

あのぉ、皆さん社労士とか契約されてます？開院当初は就業規則とかでお世話になったのですが、
最近は職員の出入りも少なく、月2万の顧問料もどうかなぁという感じです。

最初から使っていません、トラブルがあると
顧問の税理士が処理してくれます

つぶが社労士まで雇うかっつうの！！
税理士だけで十分だよ。

そ、そうですよねぇ。
給料計算も税理士の方でしてくれるし。労災の指定ももらったし。
人の出入りのときの雇用保険の手続きとかに不安がありますが。

雇用保険の手続きなんかも、ハローワークの窓口で
担当の人に教わりながらやってるよ。
社労士は、いらないでしょ。

よほど規模が大きいならともかく。

民商にそうだんしよう(^^;)

民商ってなんですか？

民主商工会

強酸等系？

ヒマヒマヒマヒマヒマヒマヒマヒマヒマヒマヒマヒマヒマヒマヒマヒマヒマヒマヒマ

危機感を感じる。

洗濯してつるされたやぶれかけの妻のパンツを見るにつけ目がうるむ。
妻にゆとりを持たせてやりたい。

>>188
奥さんにやぶれかけのパンツを穿かせているなんて釣りでしょ？
マジなら離婚したほうがマシだよ。

>>189
釣りではないとおもうぞ。
うちのにょうぼも、頭の先からつま先までくたびれたユニクロ。
パンツはグンパンだ。
新しい服とか買っていいぞ、といっているが買わない。もうしわけない、と思っている。

俺なんか穴が開いて、尻で裂けちゃったパンツをはいている。
上に白衣をびしっと決めたらばれないし。
夏涼しいし。

俺は穴のあいた靴下。
苦労してるのは俺だけじゃないんだなあ。

穴の履いた靴も履いてるぞ。雨さえ降らなきゃ結構いける。
往診行くときだけいい靴履いてくけど。

去年の忘年会、着古した背広のズボンが真ん中で避けた。大学の入学式で新調したやつだ。
お尻の割れ目にはさんで何とか切り抜けた。

診察でサンダルを履いているが、診療が終わって気が付いたら
靴下がやぶけて親指（足の）が出ていた、恥ずかしかった・・・

こんな開業医の実情、自分で開業した者しか信じてくれないんだろうなあ。

オマイら知るまい、フェナソックスって靴下、某メーカーがくれたのまだ大事に持ってる

今日も暇だった。だんだんうつ状態になってきた。子供はまだ小学生だから金は
かからんが教育費が出せるかな。俺は医学部に入るとき親に国公立以外は勘弁してくれ
といわれいわゆる旧帝を卒業した。息子にも同じことを言わざるを得ない。

ちゅーか、医者にしない方がいいんでないかい？

確かにおれは旧帝を出てはいるが毛並みが悪い、うだつもあがらん、
行き場に困って開業したものの経営はなんともならん。良心的な医療を
心がけているんだが患者の支持が今ひとつ足りない。

毛並みなんて気にすんなよ、旧帝でてるんだろ、それでいいゃじゃないか。
良心的な医療を心がけていればいいじゃないか。
患者の支持は人数でも利益、儲けの多さでもないのだから。
子供も旧帝に入れればいいじゃんか。

俺は私立卒。子供が医学部逝きたいと言って私立にしか入れないようなら
俺の親がだしてくれるそうだ。親は30年前の知識でやってるのに超うはクリ。
なんなんだ・・だんだんリアルに鬱になってきた。

>>202
ええのう。わしなんか親が貧乏であぶなく防衛医大にぶちこまれるところじゃったわい。
旧帝にひっかかったたからよかったものの。。。

そのときは喜んだが、防衛医大のほうがよかったかもしれんのお。むかしも今も、貧乏人は軍隊がいちばん。

>197
俺の靴下のマークのところにアバン・カランって書いてある。

>>204
負けず嫌いなのでなにかネタを出したいが、とうていかなわない。

まいりました。

アバン・カラン・・・。懐かしい。

ホパテは知るまい？

>>200
乙

>>200
数年前から出身大学を看板･チラシに書いてよくなりました。
大きく○○大学卒業と表示して、多大学出身者と
差別化を図りましょう。
最近よく、元東京大学医局何とか（決して卒業ではない！
卒業大学は明示していない！！）
と言うのも堂々と看板に書いてあります。

灯台卒だから名医とは限らないとは一般人も知ってる。
しかし、
ＤＱＮ医大卒の世間のイメージは・・・・・・・。
やっぱり、看板には明記できないかな。

SANYOU のレセコン、見積もりで　１９０万でした。
近日中に、値段交渉でしたが、いくらぐらいまで、下げたらいいでしょうか。

>>210
美容外科医で
雑誌広告とかに堂々とバカ私大出身をわざわざ明示している奴
いるけど、あれって究極のバカってことでつか？

>>211
マルチはいかんよ、君い。

今日はお天気は最高によいのに患者さんは来ない。わびしい。

>>206
アバン、カランで「キャラバン療法」
これに対抗してヒデルギン、サブロミンで「ヒデサブ療法」
これでどうだ！！

>>209
有名大学卒と看板に書いてそれでも患者が来なかったら致命傷。
あらぬ噂がたつことと。

私は東京大学付属病院出身と書いている。

＞「ヒデサブ療法」
って、まさか坐薬か

＞２１５
ウロキナーゼ　ロコルナールで　ウロコ療法
（もうすぐ５０代医師）

　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　 　　　　_ , ; -───-;,､
　　　　 　　,､, ､,､　　　　 　　　　　　　　　　　／　　　　　　　 　　｣ ＼
　　 　　／,_ヽヽヽくヽ　 　　　　　　　　　　　/ [＿]　　　　＿　　ｲC┌ l
　　 　/　 )ﾝ ノノソ | 　　　　　　　　 　　　/＿＿　, ｨ '"_,; -─- ､`ｲ､ /
　　 /　　`".｀´ 　 ﾉ　　　　　　　　　 　　　/:::::::::::''　　 ,､｀ヽ,　,＿_＼＼
　　/ヽ＿入＿ノ　　　　　　　　　　　 　　/:::(6 　　　ノ-ﾟゝ,. (┌｡､ ﾉノノ
　 /ヽ　　　　./　　　　　　　　　　　　 　/ 　/　　 // ﾍ｀-'･_｡)(.ヽ'/／　　ｱーｯﾋｬｯﾋｬｯ
　/　 ` ─ ' |　　　　　　　　　　　　　 /　 /　 　 //ｲﾖｮﾖｮヽ､､ヽ　 )　　ｱーｯﾋｬｯﾋｬｯ
/　　　　　　l.　　　　　　　　　　　_,,／ヽ　ヽ　 　ヾ｀ヽ=､ｮソ //　/　ｱーｯﾋｬｯﾋｬｯ
|　　　　　 ノ　⌒ ─ ､, --'"´⌒　　＼ ＼ ヽ　 　ﾞU__ヾ 　 // ノ
|　　　　／　　　　　　|. |　 　　　　　　＼ ＼ ヽ.｀'-,._ ,`;;,イ"／
ヽ　　　　 　　　　　 .| .|　　　　　　　　　　｀`'-;,._　　-ー　ｲ　 ＼
　　ヽ　　　　　　　 / /　　　　　　　　　　　　　　｀`' - y -'"　　　-
　　　 ｀`'- ､＿＿ﾉ ﾉ　　　　　　　　　　　　　　　　　　|　　　　 　　 ヽ
　　　　　　　 ヽノノ ＿　　　　　　　　　　　　　　　　　 |　　　　　　　　l
　　　　　　　　　　　 ヽ￣⌒ 　　　　ヽﾆﾆヽ　　　 , , ,､ |　　　　　 y　　 l
　　　　　　　　　　　 　|　　　　　　　　//_ﾉﾉ　 __///＿ //　　　　ヽ　　|
　　　　　　　　　　　 　 |　　　　　　　//_ﾉﾉ////// 　　　　　　　　　　　 　　|　　　　　　　＼────--========-/ﾆﾆﾆ|　 　　 /　ソ ﾄ　 >
　　　　　　　　　　　 　　 |　　　　　　　　＼　　　　　 , ; - ' " ´　/　　　|　 _,;-''( 　ノ> - ﾝ)
　　　　　　　　　　　　　 ﾉ　　　　　　　　　　￣￣ 　　　|　　　　/ 　 ／ ⌒ |. 　 {　 > -　ﾉ

本日５TC-2人、午後が雨の割にはまあまあｗ

皆さん、採血後の出血、紫斑を防ぐために看護婦さんを教育していますか？

つぶれかけでない方はご遠慮ください。

月１５万の手取りしかない。

>>223
あなたこそこのスレにふさわしい。

この前テレビに出ていたあまり美人でない美容整形外科医
時給１００万と言っていたぞ！(TT)

あゆみちゃんか？

あのお貸しなお尾ごがあゆみか？

女として人として終わとる物体はスルー

金がない。患者も来ない。昼飯はインスタントラーメンで我慢，夜はご飯に味噌汁
漬物にしておこう。独身開業医。

>>229
何故そんな開業したんですか？
コンサルに騙されたんですか？
何科ですか？

某私大卒、わけありで旧帝にロンダ。勤務先で医療事故に巻き込まれ院長
にはめられ解雇された。コンサルの勧めもあって雇われ院長になったが
殆ど搾取されている。外科。

>>231
悲劇ですね。ご愁傷さまです。
そんな231さんに私からのアドバイスとしてはCLなんかどうですか？
都会で開設医ならあると思うんですが。
この業界は問題いろいろありますが、CL市場も拡大してますし、
さすがに昼飯はインスタントラーメンで我慢，夜はご飯に味噌汁
漬物ということはないと思います。
ただし外科医としてのプライドの拘らなければですが。

＞＞２３２
ありがとうございます。眼科のことはからっきしわかりません。
私は消化器外科医、とても眼科は出来ません。もうすこし我慢してみます。
独身なので僻地の事も考えております。私をはめた院長を恨んでおります。
旧帝にはむかってもしょうがない。けど悔しい。

>>207
スモン患者救済の為、国が当時のケチべ製薬に和解させて
賠償金で潰れたらいかんのでボケに保険適用としたくすり。
ブドウ糖系だったか副作用全くなしw　老人なんで負担金ゼロで
医者も会社もウマー。
和解金捻出したらやっぱり効きませんでしたという
政治的有効薬。子供のダウン症には効いたような。。

新規開業おめでとうございます。
いまはつぶれかけとのことですが、経営状況がよくなっていきますことを心から祈っております。

ところで、いま、つぶれかけになっている要因は何だと考えておられますか？

よろしくご教示ください。

なんで他人の傷に塩を塗るようなことを聞くんですか？

今日は１２名、事務員がほおずえついて紙に落書きをしておった。

今日は１７５人
保険点数はオペが８万点、一般が８万５千点

オスペで８万？何科ですか？

>>238
バブル絶頂期の眼科だろ。

在宅酸素療法を取っている先生、
月に一度の往診は必要でしょうか？

往診か通院かはともかく、月１回の受診は必須です。

昨日は散々、今日も期待薄。

年末に3週とか4週投与にしたら、以後それが恒常化。。。
今度のG-Weekで悪夢再び？
慢指2回ってすでに幻想なんでしょうか。

日数制限撤廃後に開業した当院の場合、2週投与なんてうらやましい。
病院からの患者さんは8週処方当然と思ってるから4週に説得するのがせいいっぱい。

>>245
ほんとにそうですよね　中には12週の人もいるもね

病院行く時間がかなわん。
別の方法で金取ってくれ。

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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 i'^ゝ 　　 _ﾞ__,,!､
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 　 　 　 F､;ﾆﾆﾆﾆ､ﾞ;‐''ヾ'
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　,;-‐'′ 　　 　ﾞi i　　i
　　　　　　　　　　　　　　 　 　 　 　 　 ／　　　　　　 　,!,!　　,!、
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ／　　　 　　 　_,,ノﾉ　 　; ヽ、
　　　　　　　　　 　　 　　　 　 　　 ,/　　　　 　 ,;-‐''′｀ヽ、　 　 ﾞ;、
　　　　　　　　　　　　　　　　 　　 i'　 ／_,,;-‐''′　　　　　ﾞ:、　 　 ﾞi
　　　　　　　　　　　　　　　 　 　　i 　　`i　　　　　　　　　　 ﾞ:､　　 ;ﾞヽ、

>>103なるほどorz

近隣の新規開業の内見会に。
うちをしゃぶりかけてたコンサルが普通に対応、院内を案内してました。
かわいそうにここも。
何とかは蜜の味。がんばってください。
勤務医も締め付けが厳しいし、こういう開業がこれからも増えるのでしょうか？

当医師会内に　2億とも3億とも聞くが　近々新規開業あり
開業寸前になって　ヤバいことに気がついたのか
急にケチケチしはじめたそうな
ダマされたとわかって税理士とかも　首にしたとか？

もう手遅れだよ＞Ｙ医院

卸も　何か月もつか　楽しみにしているとな　　ﾔﾚﾔﾚ

欺されたとしてもそんな大金どうして調達できたのかな？

それって関西大都市プール前？

いや、H県東部とみた！

H県東部最近変な開業多いな
極悪コンサルいるのか

うちの開業に関わっていたコンサルは開業直後から音信不通です。
開業直前までは熱心でしたが。機械屋も同様。建設屋も同様。
卸も対応が悪くなり乗り換えました。
やつらホントに鬼畜ですね。
残っているのは元々友人関係だったところだけ。

その後なんとか軌道に乗ったから良かったものの、一時かなりやばかったです。

>H県東部最近変な開業多いな
>極悪コンサルいるのか

いるよ。
H県東部では、新規開業→１年以内廃業が、この最近にも数件あります。
私の先輩も、やられました。

今でこそ2.5TU来てますが、じつはうちも。
開業までは熱心ですが、その後は連絡つかない、頼んであったことしてない。
「事務は派遣でいいんです。」と自分の会社を通して派遣の形に。
給料倍払わされ、あとから無届と判明しました。
3ヶ月経って「レントゲンの設置届けが出てませんが」と保健所から。
あわてて今猿に連絡すると「あぁー分かりました。解決しましたぁ」
こいつ忘れて出してなかったな（怒）。
今は関係も断ちましたが、とにかく開業させてしまえば手数料でおいしい、事務を派遣して
ピンはねしてさらに美味、近隣に何件かネットワークにして事務まわせばさらにうま〜。
その前に誠意持って真面目にやれよ！

うちも回収時間でもめたため、外注検査の会社を替えた。
やめると通告したとたん、本社の営業部長とやらが毎日のように押しかけてきた。
配送時間はもちろん、大幅割引提示など好条件を出しまくっていた。
いかにぼられていたかわかったね。
乗り換えた会社との交渉にその条件を使わせてもらったら、あら不思議、はじめの提示額よりずいぶん下がったサ。

連休前なのに暇でしょうがない。

>>259
その検査屋、もしかしたら関西の「●本」では
うちもぼられてるのが分かったら同じ対応でしたよ

>>257

なんて名前？？　伏せ字でも良いのでキボンヌ

>>259
うちは、一般2-3割、特殊4割くらい、まだぼられてるかなーーー

1年で潰れて、クレームつけたら、逆に凄まれたって話です。
H県東部は、気を付けるべし。

広島県東部です。
同じ医師会で年内4件開院されるので（すべて一戸建て）、本日見に行ってきました。
（ＧＷだけど、お金もないのでどこにも行けません）
どこも凄いですね。某所に建っている医院なんか、レストランかと思いました。
1億度頃の話じゃないと思います。（土地建物だけで2億はくだらん）
妻もそれを見て、「よかった、うちの近くじゃなくて」だって。
でも、うちの近くにも秋に新規開業されます。（はぁ〜）

ゴージャスなのは　Ｙ医院と見た

朝日新聞の記事は他新聞と比べて一番まともではないだろうか？
日本が右傾化しないように社説で繰り返し述べている。
はき違えた愛国心を煽るようなマスコミを信じてはいけない。
売れさえすればいいという軽薄な商魂の論説ばかりが、
国を危うくするのは太平洋戦争で懲りたであろう。
機会ある毎に日本の過去の過ちに対する反省を促し、
関係諸国との友好を深めようとしているのが朝日新聞である。
なまじ知った歴史の一部で全てがわかった顔をすると恥をかくだけだ。
のうのうと生きていられるのは平和憲法のおかげであることは間違いない。
できもしない自主防衛を唱えていては過去の過ちを繰り返すだけである。
不利なことがわかっていながら、国民を煽って戦争に突入し、
買い物も切符が無ければ買えもしないような生活をさせながら、
運用される資金はすべて軍事行動向け。
動力になるべき燃料もなく、資源も無い日本が何の大義もない戦争を
推し進めるのは狂気の沙汰としか言い様が無い。
進軍ラッパをもう一度聞きたいのか

>>267
>進軍ラッパをもう一度聞きたいのか

うん

>>267
朝日がまとも？
貴方の頭はまともか？
最悪最低のマスコミが朝日だろう？
北朝鮮、中国、韓国の手先みたいな連中の寄せ集めではないか！
医療に対しても偏向報道もっとも著しい。

>>269
コピペでしょうし、激しくスレ違いですから反応しないようにしましょう。

朝
日
は
売
国
機
関
な
の
で
不
売
運
動
推
進

　♪　　　∧＿∧♪　　 ／￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
　　　 　（-@∀@）　　＜　そうだ　おそれないで　楽園のために
　　　　 （つ 朝　つ¶　│ﾁｬﾝと　ﾆﾀﾞｰだけが　ともだちさ
　　　　 ｜ ｜　|　　　 │
　　　　 （_＿）＿）♪　│なにがサヨの　たくらみ　なにをして　よろこぶ
　　♪　　　　　　　　　│わからないから　怒る　そんなのはウヨだ！
　　　　　　　　　　　　 │
　　　　　　　　　　　　 │忘れないで　過去を　減らさないで　援助
　　　　　　　　　　　　 │だから　国を　売るんだ　どこまでも
　　　　　　　　　　　　 │
　　　　　　　　　　　　 │そうだ　おそれないで　楽園のために
　　　　　　　　　　　　 │ﾁｬﾝと　ﾆﾀﾞｰだけが　ともだちさ
　　　　　　　　　　　　 │ああ　アンニョン記者　洗脳記事で
　　　　　　　　　　　　 │いけ！　日本の国　倒すため

ハウスメーカーも非道ですね。不良コン猿と結託してセミナーとかでロック・オン！
あとは知ったことじゃないって感じですか。

開業の時に、よく調べもしないで危うくCTをリースで導入するところだった。
機械屋はよく「一ヶ月○人で採算がとれます」っていうが
それはリース屋が儲かるっつうだけの話であって医者の手取りの話では無いし
売った機械屋はそのあと採算がどうなろうが関係ない

結局なんとなく導入せずに開業したが、よく調べたら徒歩圏内にCTが3台あった。
導入しなくてマジで良かった。

ＣＴやＭＲＩを導入して少々患者が増えても
初期費用、維持費用、人件費を考えたら割の合う話ではない。
冷静に計算してみれば分かりそうなこと。
医療は機器(事務機器、電子カルテ、医療機器…皆しかり)を導入すれば
合理化できるのではなくより人件費、労力がより必要だからね

あはは、知り合いの内科、ヘリカルＣＴ入れたけど、
そもそも患者が１日0.5ＴＣくらいだから、ＣＴとるような
輩がこない。

近所のＣＴあり内科、頭痛と言えば全員に頭部ＣＴ、咳といえば癌かもしれないと全員に胸部ＣＴ、
腹痛や、肝障害があれば全例にエコーとＣＴ、なんでもＣＴ医院となずけました。

導入したが結局使う機会がない医療機器が
総額150万円分ぐらい。
よく考えたつもりだったのに・・

そのくらい、安い車一台分だし。何かの時に足しになるんじゃないか？

何でもＣＴ医院ですが、リタイアした放射線技師を雇えば十分利潤があります。
大体３ヶ月後に再検としております。一人年３から４回ＣＴ検査をしております。
他院から患者が流れてきます。看板にも最新式ＣＴ設置と書いております。
初診でＣＴとってくれとのご希望多数おみえになります。

そして必要ない被爆で癌を増やしていることには罪悪感はないわけですね。
これからの時代の医師たる者、そうありたいものです。
尊敬いたします。

保険者さま一人年３から４回ＣＴ検査なぞ診療所にて必要ない検査ですのでビシバシ減点して下さい。

CTの検査の自己負担金は１割にしております。放射線技師に１割分を給料に上乗せ
しますと技師はよく働いてくれる
、介護保険施設を回ってくれて団体で老人をひっぱって
きてくれます。

で、さぞかし有益な検査なんでしょうな。
病気も多数早期発見しておられるのでしょうな。

今朝、今年の１月に開業したＭクリニックの前を通ったら、「しばらくの間、
当院は休診となります」との張り出しがあった。
２億の借金して２〜３月ですら10人未満の来院数だったそうだから、４月に
入って、患者数激減したため、撤退したんだろうか？

･ｳ･ｵ･?､ｬ､筅ｦ､ｸ､ｭﾃｯ､ｫﾏ｢､?､ﾆ､ｯ､?､ﾃ､ﾆ｡｢ｵ?ﾈｴ､ｭ､ﾇ｡｣ｱ｡ﾄｹｸ蝪｣

なんでもＣＴ医院さんへ
うちもヘリカルＣＴを置いています。最近のＣＴは便利で技師などはいりません。
内科で70-80人/日来院患者でも、十分私が撮影をしています。日に3-4人くらいですけど。
（患者のポジショニングなどは看護師にやらせています）
日に4人で一人1万5千円ｘ20日＝120万
120万ｘ12ヶ月＝1440万
このうち3割ぐらいがフィルム代、100万が保険なので900万位が儲け
2年−3年で十分ペイします。
因みに当院ＣＴは1900万、ＣＴ室800万ですでに4年目なので十分ペイしています
うちでも患者によっては年2回ぐらい撮影しています。
専門外のＣＴは全て友人の放射線科の医師にチェックしてもらっています。（5万/月）

必死に売り込もうとしているな、アホ
ここはツブクリ、フツクリスレとは違うぞなもし、アホ
そんな釣りに引っ掛かるか、アホ

一日4人、毎日毎日・・・・・・
単純なかけ算で試算するところが怪しいね。

これから患者の自己負担が増える検査はますます出来なくなる。
気軽にCT撮って見落としあれば訴えられるリスクもUP。
新規が開業時に積極的に導入するものか？

pacsも導入して読影してもらえばよろしい

1日80人位の受診で、毎日本当にCTが必要な患者なんているもんかい。
脳外とかならわかるが、内科では絶対ないね。
だいたい、80人のうち、70人くらいはかかりつけだろうからね。

1%でも可能性があったら、診断手技として行うのは悪くないと
思うが。
いつもの頭痛といって、帰してくも膜下出血だったという
ことで、訴訟もしくは訴訟になりかけなのは
年に数件はあると思う。水面下のも含めるとその数十倍だろうが。
内科でも頭痛を訴えるいつもの通院患者はいると思う。
ちなみに神経内科です。

年寄りが多い病院なら結構使いであるぜ
TIA,cerebral-infarction or -hemorrhage,SAHなんて
結構きまっせ。

1%もあるのなら、１００人CT撮って治療につながる患者が１名出るとゆうことですな。
そんなにいるの？
もちろんCT以外での診断が難しいのが前提だよ。

1日80人来院、2週間ごとの通院でレセプト800枚　まあ1200人くらいか
1日4人CT、月80人、15ヶ月で全員取れる。1人年買い取るには1日10人くらい
撮らなきゃ

悪い！
専門を書き忘れた。
専門は神経内科です。
患者の5割は神経疾患（ＣＶＤ含む）

うむ、神経内科ならＣＴ撮る患者も多かろうよ。
内科ではほとんど必要ないよな。
腹部では、まずスクリーニングはエコーだからな。

と
MRIもCTも持っていない町医者がほざいております。

来年からはエコー、重点チェックしょっw

今まで平均点1000〜1100の所でエコーが増えたら
重点チェック・査定対象・個別指導対象にしてやる。

そうそう、
高額検査で平均点UP,
重点査定うけちゃうよ。

１８年改定、これは本物かもね

5年以内の開業医からは　毟り取ったし
閉めるのなら内視鏡・レントゲン・エコー・・引き取ってやる。
買取額はいくら？なんて寝惚けてんじゃねぇ。
産業廃棄物扱いで、内視鏡・エコーは１０万、レントゲン３０万は払って貰う。

それをODAがらみで第3国へ売る(格安でも只じゃねぇ、感謝もされる)
おまぇはそんな芸があるのかい？

今日は基地外が暴れとるなあ。
この手のスレは、やっぱり平日診療時間内以外はDQNが出没するな。
連休明けまでこの調子か。

>>290
検査しないことによるリスクもある。

もちろんきちんと病院に紹介すれば問題ないが、
実情は面倒だから様子みる。病院に紹介すると
患者とられるから、さほどでなければ紹介しない。

お前ら、１８年改定の新聞記事見たか？
こりゃ・・・

１８年改定の新聞記事を読んで、私開業して２年、借金１億２０００万、
どうしよう。そこそこ順調に来ていたのにこれが実行されたら借金は返せない。
よい経営戦略はありませんか？

１億２０００万で売り逃げれば最良、少々損しても売って逃げる

さらに投資してきれいで快適にし重装備化して他の医院と差別化し金持ちの患者をゲットしどんどん検査漬けにする。

>>308
まぁ騙されたとでも思って、いっぱつ大勝負にでてMRIでもいれてみな。

PETも入れようぜ。

＞お前ら、１８年改定の新聞記事見たか？
って、どこにのってます？

>>313

健康保険に免責額設定（２千円程度か？）
実質的に軽医療の保険適応除外。
新規開業一般クリニックあぼーん。
すでにしこたま貯め終えた既存開業医の焦土作戦かも？

元記事は自分で探してくれ。

器械屋さんも診療所が流行らなければ、買取保障制度作って、
1年以内なら6割で引き取るとか。

>>313
ほい
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20050430-00000006-san-pol
一定額以下は全額負担　政府検討　医療保険に免責制度

　

各種公費負担はどうなるのかな＜免責

>>308　
出来るだけ元本を減らすよう、今年は蓄財に努めること。ただし今から繰り上げ返済する必要はない。貯めて様子を見るべし。
免責は実行されるかどうかまだ判らないし、実行されても仮に免責1000円なら影響は少ない。
1000円だろうが2000円だろうが一度導入されたら後で引き上げられるのは目に見えているから
残り2年と11ヶ月で可能な限り返済するよう。
元本1.2億でも売り上げ次第ではどうにかなるだろう。

診療報酬以外の収入を確保しておくのも大事。たとえ僅かでも別な収入があると楽。

こんなの例の観測気球でしょ！と思ってみる。

面積１０００円だと仮定すると
生計・目・皮・耳は多分激減するだろう
頻回マイナーは絶対ヤバいよ

院外処方で薬局で払う分はどうなるのかな？＞免責

公務員退職金3000万までは免責！
一回目の天下り退職金5000万までは免責！
二回目の天下り退職金8000万までは免責！

これでどうだ？w

これどうよ。
生き残る病医院づくり〜収容所から生活施設へ
ttp://homepage3.nifty.com/eguchi/byouiin/
危険な病院
ttp://homepage3.nifty.com/eguchi/byouiin/kiken.htm

思いっきりカネかかりそうな設計でふんだくっておいて、
反対の手で医者叩きか。
こんなページを作ってる設計士に依頼する香具師って一体…

ひどすぎますね。
あきれました。
広島の医者はばかたれです。
虚勢に去勢されてます。

>>323
”大社長になりたい建築家”だそうで・・・

医院建築を語る、ってスレ誰か立てない？
さし当たっては
ttp://homepage3.nifty.com/eguchi/byouiin/
の建築内容と、あのページの大病院建築へのワンパターン批評を語らう、ということで。

ttp://homepage3.nifty.com/eguchi/byouiin/kaigai.htm
ここでは比較的尋常な記載がなされているのにね。
http://homepage3.nifty.com/eguchi/byouiin/runking05.html
というか、病院と指圧とか接骨とか一緒くたにしてないか？

ルンキングだもんな

>>327 のトップページから、>>323へ入るわけなんだが、
この建築設計師の大先生は顧客である医師にも正面きって>>323のようなトーンで話してるんだろうか。
顧客となる医師の心の広さに脱帽です。

>>328
runking
ﾜﾗﾀｗ

批判いっぱいだが、自分のプロフィールに出身大学さえいれてないな。

ヘリカル64スライスCT、3.0T−MRI、PETが新規開業の三種の神器だね。
病気を掘り起こそう！

＞＞３３２
ＣＴだけでいい。内では毎週、土曜日の午後にまとめて１０人ぐらいしている。
ただし、老人の頭部ＣＴに限定し３ヶ月ごとに定期検査。１年でペイできる。
ＣＴは中古です。

頭部ＣＴを定期的に撮る必要あるの？　それも３ヶ月ごとに？

月40人、一年で500人くらい、これでCTが買える？
頭部単純難点だっけｗ

その調子で摂られていて小脳腫瘍が出来た患者がいた。
しかも発見は他の病院のMRIで。内心原因はＣＴではと
思っている。

その調子で摂られていて小脳腫瘍が出来た患者がいた。
しかも発見は他の病院のMRIで。内心原因はＣＴではと
思っている。

その調子で摂られていて小脳腫瘍が出来た患者がいた。
しかも発見は他の病院のMRIで。内心原因はＣＴではと
思っている。

その調子で摂られていて小脳腫瘍が出来た患者がいた。
しかも発見は他の病院のMRIで。内心原因はＣＴではと
思っている。

＞＞３３９
証拠あるのかよー。いいかげんなこというな。

診療所レベルでＣＴやＭＲＩは不要、と云うより
ただ医療費を押し上げるだけの不必要検査だ。費用対効果を考えて規制すればいい。
メーカーを儲けさせているだけだ。
つい先日もあったな。アホなＭＲＩ検査の顛末
ある100床規模の病院から当ツブクリへ50歳代患者が紹介来院、リハをお願いしますだと
全身各所の移動性激痛、異常高度な骨粗鬆症、
半年以上入院させて安静と無理遣りのリハビリの繰り返し、あげくが車イスだよ
ＭＲＩは毎月撮って放射線科(？)のコメントまで丁寧に付けてあるが、高度な骨粗鬆症だとある！　
なにも疑わんのかいな？
５ヶ月前の一度だけの検査データ(？)でもおいおい蛋白分画典型的異常パターンあるではないか！　
何をみているんだ？
訴訟事だよ、くわばらくわばら
若いのに半年間も苦しんで何も分からず退院、かわいそうに
調べる迄もないが、ＭＭ他全身疾患を至急追加検査でＲ／Ｏします。結果により入院です。
と告げた、患者も早速病気についてインターネットで調べたらしい。
勿論、血液内科へ即紹介入院加療だ。

↑　国立大学病院もある50万規模の地方中核都市だよ

>>333
放射線被爆によるリスクのほうが患者に対する有益性より高いと思うのだが？
診療所の経済的有益性が優先されるのだね君のところは。

自分も医者としての能力が高い訳じゃないが、>>333みたいな医療機関を見ると泣けてくる。
誰しも清廉潔白なんて事はありえないから、自分も言う資格はないかもしれないが・・・。
この先生の医学的能力が低いならわかるが、もし高いのならよほど志が低いんだろう。

>>344
禿胴

本当ならそういう悪徳医療機関を、医師会の自助努力で告発や排除を行って
いれば、良心の組織として世間から認められて、医療費削減等への対抗がし
易くなる筈なんだがな。

いや、医師会がそういう情報を掴めるはずがない、表面に出る違法な事ならまだしも。
そういう情報は支払基金や国保連合などじゃなければ持ち得ない。
今は経時的にレセプトをチェックしているはずだし、定期的にＣＴ検査があれば通常チェックと思うが・・。
よほどうまく病名を付けて逃れているんだろうな。
まあ保険はきかないが真っ当な事をせにゃいかん時に、その手を使わざるおえない事もあるから
一概には否定できないが・・・。

胸部CTを肺癌検診でばしばしとってるけど右派右派だよ。
俺もともと放射だから読影はばっちりだし

ヘリカルの肺がん検診は確かに有用性もありOK

>>349 うそこけ！確かなevidenceはいまだなし。

>348
>俺もともと放射だから

ってことは、偽内科医？

もと放射の偽内科、偽眼科
各地に増殖中。

うちの地区のNo1ウハクリは元リハ科だよ。内科、外科、整形外科
皮膚科の標榜。

おっしゃるとおり偽内科医だ
なにが「読影ばっちり」だ
こいつの見逃しのためにどれだけ大勢の死体の山が築かれたのか、
全く自覚してないんだ
放射線科医が肺がんの読影のプロか？？？
どう考えても呼吸器内科にかなうわけがない
放科医にでかい肺門部肺がんを見逃されて往生した経験があるが、
やつは涼しい顔で「肺門部肺がんはCTではわかりにくいんですよね〜」
ときたもんだ！！！

せめてあと10年早く生まれていればなあ。
って思うことあり。

祖父の時代は良かったよ。
戦災で財産を焼失しなければ
もっと良かっただろうが。

＞＞３５４
見逃した放射線科医をステレオタイプにしておしなべて須らく全ての放射線科医はと思い込んでるお前が痛い。
呼吸器医のほうが話しにならない馬鹿が多い。

> 呼吸器医のほうが話しにならない馬鹿が多い。
その様に根拠のない決めつけをしては、357も一つ穴の貉だ。
どの分野でも、できる奴もできない奴もいるさ。

357偽内科放科医、必死だな・・・

俺だって親の肺CTの読影を託すなら、内科を詐称する放科医ではなく、呼吸器内科医だ
これが普通の市民的感覚だろう

>>359
また無意味な喧嘩を・・いやそれより「普通の市民的感覚」とは
医者とは思えない表現
それに『普通』の医師だったら、読影報告書を書いてもらうため
ルーチンには放科医に依頼し、間質性や孤立性腫瘤影を指摘され
たりこっち側ですでに疑っている時にさらに呼吸器内科医に持っ
ていくものだろ
医者だったら研修医レベルの喧嘩の売り方だが、近所に偽内科医
の新規開業の被害にあった香具師かな

孤立性腫瘤影って見逃されやすいよね。
肺門部のは専門医でも結構むずい。

となれば、「浅く広く」をウリにする半端者の放科医風情には
肺ＣＴを託すわけには一層まいりませんね

馬鹿内果医必死だな

下品な罵り合いは新聞記者と同じレベルに落ちてるぞ

そもそも放火の存在意義不明
肺の陰影なら呼吸器内科に紹介して
終わりだろ？

放火は対人恐怖症が多いんだね。

>>365　医師免許を持ったレントゲン技師って感じか？

放火てのは、他科から本当に嫌われてるね・・・
まあ開業する時に、偽目医者や偽内科医に変身して
周りに迷惑を振りまくからなー

>>367
臨床診療科の下請け
サボらんともっと働けや。

おいおい、名井かでも放火でも、ここではお互い粒栗仲間。
五十歩百歩なんだから、お互いに仲良くやれよ。
どっちがすぐれているかって。
何科であっても右派栗がすぐれているのは間違いない。

つぶれかけの新規開業クリニックがつぶの定義から１TCとすると、
この時勢では開業1年で平均何TCくらいがフツ〜ウハなんでしょうか？
やはりフツなら２〜３TC、ウハなら５TC以上くらいでしょうか？

TC＝kってこと？

新規開業　1年経過で　２ＴＣなら成功組みでしょ。

３ＴＣならすでに　ウハ
５ＴＣなんか　実際の話としてあるのか？

もちろんそれは内科のハナシですよね

もうすぐ1年めです。
今日は３TCでした。私、ウハなんですよね？
全然、実感ないし、来年の面積とかを考えるとほんとヤバイ気がするんですけど。。。

まじに免責はきまりですか？

まあこれでも見て。気分転換！

http://www.taikentai.net/contents/index.html

ボーイング逝ったけども、良かったよ。
Ｉカップはさすがにすごい　あるよ　
それでいて　たれてないの！　ぷに　ぷにの　ボヨボヨだよ！

あと　このＨＰもすごいよぉ。

http://www.tokyo-hot.com/index.html

業者 ｳｾﾞｪｰｰｰ!

去年の4月開業のマイナーだけど、
漸増して今は４TC前後だけど気分的にはツブだよ。
これで面積導入だとマジヤバ突入だ。

>>375 379
おまいらはこっちに行け！
ttp://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1115708026/l50

免責のソース希望

開業１年半．
このところ１TCが続いているが？　こんなもんか？
３，４月は，休日当番でなんとかしのいだ．

来年の改定までだからな

あと少しで楽になるぞ

>381
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20050430-00000006-san-pol
一定額以下は全額負担　政府検討　医療保険に免責制度
　病院などでかかった医療費は原則、患者の自己負担三割となっているが、一定額以下に
ついては全額を自己負担とする「免責制度」の導入を、政府が検討していることが二十九
日、分かった。免責額は数千円程度を想定しており、軽い病気の診療代は医療保険の対象
外となる。低所得者には減免措置を講じる考えだが、「医療抑制につながり、症状が悪化
してからの受診で結果的に医療費がかかる」などとの批判も強く、実現まで曲折が予想さ
れそうだ。
　免責制度とは、医療機関でかかった医療費のうち、定められた金額以下を患者の全額自
己負担とし、それ以上の医療費については原則、自己負担三割の現行保険制度を適用する
考え方。
　例えば、二千円以下を免責金額として、保険対象外とした場合、医療機関で一万円の医
療費がかかったとすると、現行制度では患者本人は三割にあたる三千円が自己負担となる
が、免責制度が導入されると、二千円に加え、残りの八千円の三割にあたる二千四百円と
あわせた四千四百円が自己負担になる計算だ。
　具体的な免責金額については今後、議論が進められるが、「国民の理解を求めるために
も、最初から高額に設定するのは無理」（政府関係者）との見方は強く、減免措置など低
所得世帯に対する一定の配慮もあわせて検討する。
（産経新聞）

３８４　あいがとう、まじに恐ろしいなあ。
美容でもするかなあ

家内に免責制度を説明して、明日から耐乏生活をすることにしました。
スーパーには午後8時に買い物に行く。車は11年乗る。ビールは３５０ＣＣ
まで、うまいものが食いたくなったら製薬会社の薬の説明会の後の懇親会
で、たらふく食うこと。照明はこまめに消す。10時には寝る。などなど。

あんまり早寝すると家族が増えて大変になったりして。

免責で騒いでいるのは、2ちゃんのごくわづかなスレだけのようですね。
当医師会ではあんまり話題になってない。話題にするのを避けているのかもしれない

>>386
私はすでにその生活を実行しています。
本日の朝食は牛乳１杯と昨夜買った見切り品のパン（６０円）。
車は現在走行距離１１万キロ。ビールは３５０mlを女房と
半分にして飲んでいます。もともと酒は強くなくてよかったです。
秋に開催される産業祭りや港祭りにいくとツミレ汁や秋刀魚の塩焼きを
無料で振舞っていただけるので、旨い物は金がなくても食べることが出来る。
今は山菜がいっぱいなので昨夜はテンプラと蕎麦を食べました。
金がなくても旨い物は食える。

>>386
内も以前よりそのような状態でしのいでますよ。

やっと軌道に乗りかけたと思ったら
今度は免責とやらで自己負担アップ、受診抑制を狙うとは。
企業努力を無駄にするのは役人の得意技。

うちは以前から、夕方コンビニの裏で時間切れが出てくるのを・・・

今夜は豪華に刺身でも食べるか。
８時半に行くと半額で買える。

マジでヤバエロ元１時間外
巨乳ちゃんに目を奪われたら
モデルちゃんに気づかれた、
もてるやばクリ、ﾊｧﾊｧ、

これからAM３時までが活動時間だよな。

近所のがきが　うちの子供に
おまえのうちは大金もちでいいよな
医者は大金もちだと親がいっていたといわれたそうな
世間の認識はなんでこうかわらないものか
改定のたびみ負担額がふえて払う額がふえれば　病院がもっと
もうかるのだと毎回いやみをいわれるし

びんぼーにんの妬み僻みやっかみか
言ってる親はつぶれかけのリーマンというところか
金持ちでいいよなといわれたらうちはビンボーだといいかえせと子供に言っとけ。

>>388
もう世間の現実を受け入れているんだろ
今更医師会が本気で反対するとも思えんし
厚生官僚と額を合わせてUやTの面子を立てるような茶番の脚本でも書いてるんだろ

免責導入は新規開業抑制には効果的だからな。
奴隷勤務医確保、既存ウハ開業医の保護、
医師会と行政の意見は一致するはずだ。

地域の寄付金、開業医にはふっかけてきます。大変に困っています。

免責なったら皮膚科　整形耳鼻科がやばいですか？

>>400
心配後無用、かえってマイナーのほうが影響は少ない。

>>401
詳しく！

免責は慢性疾患に限定という説あり。

ｺﾇｽ鬢ﾀ､ｱ､ﾍ

免責はカゼ限定
よって内科が痛いだけ

急性気管支炎、急性咽喉頭炎、急性扁桃炎、急性肺炎、急性鼻炎、急性副鼻腔炎　
も免責ですか？

>>401、>>403
慢性うんうんは初耳。マイナーは限局も初耳。
どこから？　おせーて！！

>>405
いくら何でも病名に風邪だけしか書かん事はないでしょ。

医師会は　なにぼけ〜〜〜〜としとるんじゃ。

>407
「うんうん」って「ふいんき」みたいな２ｃｈ語か?と思って２典検索しちまったよ。

じゃ病名肺炎ならいいのか？

病名は無関係の説が有力だが
決められたら受け入れるしかないって
雰囲気になってませんか？

まあ免責にしても、そう患者数には影響無いんじゃ内科医？

科別、病気別の免責などありえはしない。
前回の月4回以上受診の場合の減額もそうであったように。
整形を含むマイナーは、おおよそ売り上げ30％減
また、整形のお偉いさんが国に泣きつ気に行ってくれると思うが、、、。

>>413
前回は、整形外科学会が急遽多額の献金をしたな。それで一息ついたよな。

慢性疾患の免責も考え難いな。
へたしたら功労賞が訴えられる。

>>409
惑わせて、ご免ちゃい。打ち間違いです（Ｎ抜け）。

そうか、免責ちらつかせて献金（ｒｙ

初歩的な質問ですが、面積はどうして新規抑制なのでしょうか？
既存の医院にもインパクトは同じのような気がしますが。
実は来年開業構想中です。

同じように売り上げ落ちたとしても、借金完済、資産がっぽりの既存と、
１億借金の新規のどっちが厳しい？
来年開業なら、少なくとも来年の改悪を確認してから具体的に動くべき。
少なくとも、改悪があまりにひどい場合は中止できる状態でいた方がいい。
つぶれかけに喘ぐ３年目より

俺も来年開業だけど、さほど心配していない。

>>418,420
実家が資産家で趣味で開業医やるっていうならこれから新規でもいいかな。

これからの新規は趣味でなきゃやってらんないだろう
昔の栄光を夢見るやつは１０年後頸を括る恐れ極大。

>>421
趣味というか、好きにのんびりやりたいから開業。
実家は貸しビル業で、自分のとこで建てている介護付き有料老人ホームのテナント
にはいるから、やばけりゃ家賃調整してもらってもいいし。
先行きそんなに暗いもんなの？勤務医しかした事ないからピンとこない。

>>423
典型的ツブ

ヒマダ、暇、ひま。

>>420
とにかくやってみてけれ。いろいろわかるから。

まずは経営の問題があるが、その他にもね。

>>426
いやーほんとだよ　経験すりゃわかるよ

そうそう、俺もやってみて初めてわかった

しかも未収が増えるだろうな、今でも多い（2004年度で13万）
しかも、未収は引当金で相殺出来るが、経費にならないので、税金は
収入が減った分だけ減るだけ、当たり前か。
　昨年の未収の最大は同じ市内の医師＠病院の46ｙの茄子、CEA高いので
胸部とか上部消化管内視鏡検査したが異常なし、ＦＣは拒否された、
一部負担金は後でと言って払わないで帰ったきりなので、事務（ニチイ）に請求させたら
勝手に検査されて異常無かったのに払えませんだってさ、
　　昨年書き込んだ、肝性脳症の邦楽の大家も結局は音沙汰無しで全額未収計上、
こういうググレば名前が出て来るような大家でも医療費未払いは平気なんだ。
食い逃げ、万引きと同じではないにしても一寸情けないな。
　

>>429
警察に通報してみましょう

>>429
FCってフランチャイズのことか？

新規で開業する医師が　レセプトの仕組みなんてわかってるわけない。

特定疾患指導料ってなに？？？というレベルだろ。
免責なんて　まだ導入されてもないようなsystemなんか
卸も知らないし　勤務医が理解してるわけないよ。

>>429
同じ市内の医師＠病院に言って、給与を差し押さえたらいいんじゃないの？

　内科学会から認定医（専門医ではないのが本当に恥ずかしい）更新の
通知来ないので変だと思っていたら。
　なんと嫁はんが内科学会会費２年間払ってないよ、曰く
別にアンナのあっても点数に関係ないでしょ、
　会費払えないほど窮乏していると書きたいんだが、真実は医院の売り上げ
は全部自分のオコズカイと信じて疑わない家内が原因です、
　ちなみにポルシェを一昨年お買いあげ、昨年は車検前のベンツを更新ですわ、
　まあ、確かに私は認定医の価値もない程度のバカ医者には違いないが。

学会の意図を見抜いている賢く魅力的な奥様のようでうらやましいです。
内科学会費が学会理事の愛人の生活費になることを女の勘で見抜いているのでつね。
Excellent!

　そう書かれると同情されるよりももっと笑えるです。
そう言えば納税番付けでどの位になったかな。
　田舎の市なのでまだ発表になってません、出たら報告しますね、
これもキッと笑えます。

暇、ひま、ヒマダ。誰も来ない。

>>434

認定医失効すると　専門医も失効するよ？

ほりえもんの納税額って俺の半分しかないのね。

>>429
60万未満だろうから、対医師会や対人関係的に何の問題もなければ
少額訴訟(http://www.moj.go.jp/MINJI/minji68-2.html#68-2)を起こしてみたらどうですか？
１日で終わるよ、異議申し立て等なければ・・。

>>439　それだけヤツが上手くやってるってこと。

税金おさめるのはバカだろ。
ホリエモンは　会社を私物化できるから
会社に金を残してるんじゃないかな？？？

今の時点で　給与として懐にいれても　使い道がないだろうよ。

長者番付にでるのは、儲かりすぎて堂々と節税できないとか自己顕示欲が
異常に高いとかだけだよ。普通なら節税対策して出ないようにするだろう。

>>442
よかったな、うちは１年で今6700だ
マイナーなんでな

514 ：院外内科 ：2005/05/18(水) 21:45:52 ID:2gaKWIc70
開院以来２年と7ヶ月でやっとカルテナンバー６０００番逝った。開業時先輩うはクリ院長より
１００００番になるまでは死ぬ気で頑張れとアドバイスいただき全力で診療している。
１００００番超えたら少しずつ自分のクリにふさわしい患者だけに選別してゆくのだそうだ。
来年の改悪も控えているがあと４０００人頑張るぞー。早く選別に入りたいな。　　

>>445
患者を選別ってどうするの？

そりゃいやな患者に見放してもらうように誘導するんですよ。

>>445
これってつぶれかけの新規スレにわざわざ引用してるってことは、
開業2年と7ヶ月でカルテナンバー6000番台にしか逝かないんじゃあ、
つぶれかけるぞ！という意味ですか？

うちは2年半で1万越えたけど、まだまだヤバイ。

>>449
ウチも1年で4000なんだけど、まだまだヤバイ。

うちは２年で1700だけど、まだまだヤバイ。

うちは11ヶ月で1900だけど、内視鏡するから1日30マソ
まだまだまだヤバイ。

うちは一年で１ＹＣなのでとうぜんやばいｗ

うちは3年で、脱毛・ケミカル・内視鏡・CT・MRI・往診・在総診で
ID1500で1.5YCなので、来年も大丈夫！！

大丈夫？そんなに重装備なのに？？

これから開業予定ですが、皆さん開業すると
イヤな患者にも愛想ふりまいて診療していますか？
ど〜しても合わないというか、顔も見たくないというか、
受けつけないというか、そんな患者いませんか？
それと態度がやたら横柄な患者とか高圧的な患者とか、どうしてますか？

お客様自ら御退場頂けるように丁寧にご説明(=お断わり)致します、はい。

>>456
そういう患者をさらっと診療できるかどうかがウハとツブの別れ目だと思うんだけど。

>>458
開業当時は我慢して診察していたが
今は無借金なんでこっちからきれます

イヤな患者もやりようによって
恨みを残さずお金だけ残して行ってくれる。
患者と喧嘩しちゃうタイプの連中が本ｽﾚに頻繁に書き込んでいるだろ。
ああなりたくなかったら早めに正しい対処方法を身につけることだな。
それが出来ないなら一生つ（ｒｙ

今週は、本当に暇だった。来週に期待する。

F市でまた市民Hpから開業らしい。
同じ今猿がタッチしてるみたいだが。

> F市でまた市民Hpから開業らしい。
> 同じ今猿がタッチしてるみたいだが。
市民Hpの南側に出来たS内科とは別にできるの？
S内科も嫁さんの父親が買った一億の土地に８千万の建物。
設備もろもろで三億かな？
市民Hpの茄子を引き抜いているし頑張ってほしいもんだ。

豪華なY医院も開業したようだが、患者の具合はどうなんだろうか？
看板に昼間も電気が点いているのが気になってしょうがない！

今猿というより、派奈ホームが絡んでいるのが気になる。

>462,463
今年、来年はＦ市民病院勤務医の開業ラッシュらしい。
某医院はいろんな意味で大変らしい。どこの時点でお金を抜き取られたのだろうか？
コンサルというよりは設計施工時点？（463さん、鼻ホームがかんでいるのですか？）
噂では、不信感がたかまり当初の薬問屋、税理士全てチェンジしたらしい。

同じ医師会ではあるが、少し離れているので（笑）がんばってほしいものである。
ディサージャリーを売り物にするとか。

463さん
良くご存知で！もしかすると同じ医師会の方ですかね。
昨年市民Ｈpから開業した外科のＹ先生（市民病院の北のほ）はどうなんでしょうか？
医師会がちがうので情報が入ってきません。市民に勤務されていた時はよく紹介させていただいていたのですが。

何県のはなしでつかｗ

やばでも粒でも東京が一番

医療今猿ってどんな仕事をするんだ？　
開業後も今猿料はらうのか？
医院運営に今猿など全く必要ないと思うのだが

F市民の医者はどうして厳しいところで開業するんだ？
すぐ近くに宝の山があるだろうに。
高額納税者を参考にすればすぐわかる

age

医療今猿の診療圏調査とか事業計画書とか、出して見てみるとかなり笑える。
こんなドンブリ勘定でよく融資がついたなぁ。
そしてこんなもの+αに100マソも払った私もバカだった。

>>463 別ですよ。同じ科かもしれませんが。
ロカールな話題でもいいんですか？

O市U町、HA駅周辺、F市M駅およびBA駅周辺

○○医院　　元は違う名前の予定だったが同じ名前のﾔﾊﾞ栗があることに気がついて
名前を変更したらしい。>>464も書いているけど　紺サルをあそこに依頼するとボロボロだよ。前例多数あり。
ただ院長にも問題あるんじゃないかな。”偉い先生”らしいけど
そんなこと畑違いの分野の人間から見れば　”えらそうな奴”としか見なされないからな。

○○内科は北部に向かう某幹線道路に看板立てたね。しかし病院の看板が密集する場所なんだよね＞あそこ。
○○クリニックは　患者数　今ひとつ・・・というか予想通り。
○○○内科は　一般の患者が伸び悩む一方で物療の患者が増えてきたとか

内覧会とかは　面がわれていない隣の県の担当者を送り込んでるみたいね。

○○は　あれを買ったとか
あれはまだ買っていないとか　詳細にcheckしていたよ。


ただ一般的な意見としては　みんな超重装備で他の卸は
あんなに投資してやってイケるのかね・・・と呆れてるみたいだよ。

俺もＦ市だけど、＞473の○○ではわからん。
おねがいします。イニシャルでお願い。

今度当院の近くにも市民の先生が開業されるとの噂。
戦々恐々としています。
まだ、建物らしきものはなにもありません。
科が違うように祈っています。

まぁ、神奈川県藤沢市は周辺人口が多いから大丈夫だろう。
その程度でつぶれるところは、そもそも、大したことないってことで

＞473
4つの医院のイニシャルは上からＹ　Ｙ　Ｙ　Ｓであたっていますか？

あれ？
広島県F市の話じゃなかったけ？

>>477　　概ね把握されているようだけど　ちょっと違うね。
>>475　　明日MRか卸に聞きなさいな。　詳しく教えてくれるよ。
>>476　　・・・・・・・

４７６は釣りだな。ｗ

Ｆは長崎県長崎市出身の歌手、俳優、ラジオパーソナリティー、音楽プロデューサー、そして写真家と幅広い活躍をしている。

おねえちゃんのサイズがFなのは大歓迎なんだけど

Ｆは　日本一のバカ地区だろ。教育後進地域。　アホ集団。地区別偏差値全国最低

だから塾が儲かる。医者は関係ないけど

＞473
4つの医院のイニシャルは上から　Y　S　O　Sであたっていますか？

＞484
それ、たぶん正解。

おれは　Ｙ　Ｓ　Ｙ　Ｓ　の順だと思ったけどな

http://map.yahoo.co.jp/pl?nl=34.28.57.569&el=133.21.54.662&la=1&fi=1&sc=6

ん？？福山市役所がどうかしたのか？ｗ　　ん？？ん？？？

>473
真ん中の二つがわからん。
Ｆ医師会内ですよね。
お願いヒントください。気になって夜も寝付けません。
まさか、三番目はうちのことじゃないですよね。（もう開業して6年なんで違うと思いますが、粒ですが）

>473
や　さ　や　さ
でよろしいでしょうか。
今医師会名簿を開いてしらべました。
私も暇ですから。

> ○○医院　　元は違う名前の予定だったが同じ名前のﾔﾊﾞ栗があることに気がついて
> 名前を変更したらしい。>>464も書いているけど　紺サルをあそこに依頼するとボロボロだよ。前例多数あり。
> ただ院長にも問題あるんじゃないかな。”偉い先生”らしいけど
> そんなこと畑違いの分野の人間から見れば　”えらそうな奴”としか見なされないからな。
>
> ○○内科は北部に向かう某幹線道路に看板立てたね。しかし病院の看板が密集する場所なんだよね＞あそこ。
> ○○クリニックは　患者数　今ひとつ・・・というか予想通り。
> ○○○内科は　一般の患者が伸び悩む一方で物療の患者が増えてきたとか

S内科、Yクリニックの看板が見事に並んでいるよね。
あの看板も紺サルの資金源になっているんだろうね。
どの位の金額になっているのか聞いてみたいね。
皆さん、あの看板群は暇なときに一見の価値ありだよ。

>491
その紺サルってそんなに癖モンなのかい？

その○○医院を苦境に陥れた卸って

○ン○ですか？

コンサルタントの手口
最初に言っておきます。コンサルタントには関わった時点でアウトです。
彼等と接触した時点でリサーチが始まります。しかしそれは開業の為の地域リサーチで
はなく、あなたの身辺＆ 素行のリサーチです。そしてあなたはまずセミナーに誘われる
こととなります（カモの医者があまり集まらない時は、開業医と飲みに行こうと言われ
ることもあります）が、会場の９割はサクラです。
そこで、ハイエナコンサルにたかるダニ開業医の真偽織り交ぜたインチキサクセススト
ーリーを缶詰で聞かされ、洗脳されます。また、このころにはあなたの身辺調査もかな
り進んでいます。誰しも他人に知られたくない秘密が２つ３つはあるものです。　信頼
を売りにしているDr.なら尚更のことです。コンサルはその弱みにつけ込み、やんわりと
脅しをかけてきます。

数百万単位の契約料を払わされて、契約するとコンサルはもっともらしい捏造地域リサ
ーチを持ってきます。そしてあなたは、コンサルの裏会社所有の不良物件を掴まされま
す。この時点であなたは既に大損してるわけですが、それに気付くのは２〜３年先のこ
ととなります。また必要物品も廉価な粗悪品を高額で売りつけられます。
そんなこんなであなたは開業し、診療が始まります。しかし彼等の所有物件に誘導した
だけのインチキ地域リサーチを元に決めた場所ですから当然、はやりません。当初のコ
ンサルの見積もりの３分の１いけばいいほうでしょう。
しかし当面あなたのクリニックは潰れません。そしてそのままコンサルに飼い殺しされ
ていくこととなるわけです。

例えば、ちょっと調べれば分かるような小情報をさも有り難いことの様に小出しにして
売ってきます（知り合いの医者に聞けばタダ）。
また税法上の相談を受けると言ってきます。しかし、税理士以外のアドバイスは違法です。
つまり共犯にしたてあげられたわけです。あっ、またあなたはまたひとつコンサルに弱みを
握られてしまいましたね。
また、あなたは面倒なカルテの情報整理をさせられます（このとき便利だからとバカ高いシ
ステムやソフトを買わ される 場合もあります）。しかしどんなに一生懸命あなたが貴重な
時間を割いてカルテ整理をしても、それはクリ ニックの増益には結びつきません。だって
そうでしょう。あなたが騙されて開業した『場所』が悪いんですから。

では何故コンサル はあなたにそんなことをさせるのか？一つ目の理由はその情報を持ち出
してよそで売るため、もう一つは、あなたに考える時間を与えず、『コンサルにいろいろし
てもらってる』と錯覚させるためです。
大抵の医者はカルテ整理の結果をまとめただけで自己満足してしまうわけです。
このころには完全に主従関係ができあがっています（勿論コンサルが主で、Dr.の方が従で
す）。そして彼等は株や先物買いを勧めてきます。つまりあなたが苦労して働いて稼いだ金
は殆どコンサルにかすめ取られてしまうわけです。またこのころになるとあなたのクリニッ
クは大分傷んできます。もともと不良物件ですからね。その修繕費も彼等の契約業者に大金
をむしられ、いい加減な修理で誤魔化されてしまいます。
コンサルのなかには豊田商事の残党もいるとききます。そんな曲者相手に温室育ちのDr.が
太刀打ちできる はずもありません。あなたはアリ地獄に落ちたアリ同然です。
知り合いに、『医者になんかならなきゃ良かった』と言って行方不明になってしまった人もいます。
コンサルタントには絶対に関わらない方がいいですよ。

たかが医院の開業にコンサルに頼む医者がいる事が信じられない。
コンサルなんて医業の素人だ、開業の先輩に聞いた方がよっぽどいい情報をくれるぞ。

そんな大掛かりな紺サルじゃないよ。

薬屋とか機械卸とかが無料でコンサルするよ。コンサル料は０円。
ただし彼らが連れてくる業者が問題で　広告業者や税理士・建築屋
全部最高クラスに高いところなのよね。
マージン込みかもしれないけど

それらはもちろんバックマージン込みですよ。
知り合いが違う広告会社使おうとしたら露骨にいやがってました。
あと機械屋系コンサルは開業の瞬間から逃げていくみたい。
彼らにとっては売って建てさせてしまえば、搾りかすですから。
しかし開業までの手続きとかはともかく、開業したらコンサルなんて不要でしょう。

新患は全員ＣＴ検査をする。近隣のの特別養護老人ホームの人には３ヶ月ごとに
頭部ＣＴ検査を行う。かなりの安定収入になる。

>>501
そして支払基金の個別指導のリストに載る・・と。

既に暇なんですが。

レントゲンとかエコーの保守管理契約って結んでますか?
レントゲン（単純、透視なし）が年１０、エコー（ドップラー、プローブ3本付き）
が年５０って言われてるんだけど。高くないかなー?

>レントゲン（単純、透視なし）が年１０、エコー（ドップラー、プローブ3本付き）
が年５０って言われてるんだけど。高くないかなー?

baka?

鴨ネギだな。

その金額が高いか安いか即断できない時点で院長に向いてないよ。
話にならんほどボッタクリだろ。

調布駅近くの東山辞めて開業した
ビルの二階にある整形外科って混んでる？

２階に開業って、
整形外科とか眼科って患者に不親切だよねぇ…

今は新規開業は絶対やめた方がいいよ。
特に都内。
勤務医時代より、給料絶対下がるよ。
下手をすると、借金抱えて、破産宣告、女房はホステス、子供は
中卒で、働きに出ないといけなくなるよ。

ところがどうしてもそういう話を信じない人たちが沢山いるんですね。

身の回りのウハを見て儲かると思ってるからな。
それも１０年前の話を、さっき見たようにする。

>>509
ユリウス・カエサルの言葉に
「ひとは自分の見たいと思うことをみる」というのがある。

この時間帯って「つぶれかけの○○」スレが一斉に上がっててマジ受けるｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ

冤罪事件：平成15年（わ）1311号／平成15年（う）第2801号傷害被告事件
　のポイントをブログにまとめました。裁判官や検察官は、医学的な知識がな
　いのに中途半端な知識で判決等を記す人達であり、救急処置を傷害だと騒ぎ、
　起訴したり、有罪を宣告します。
　
　　　冤罪事件の真相。
　　http://white.ap.teacup.com/applet/enzai2005/archive?b=5

　　判決宣告後のさらなる人権弾圧の記録。
　　　ルポ閉鎖病棟2005　
　　http://sun.ap.teacup.com/rupo2005/

　　 家裁改革推進2005
http://star.ap.teacup.com/falsejudge2005/
　どうして、裁判官は被告の行なっていない刑事告訴（刑法227条）の
虚偽表示をし、訂正の要求に応じないのか。また頭脳明晰な裁判官
　　を誤らせたものはいったい何か？

保守は全く必要ないな
エコー、内視鏡は安い動産保険で十分、リースの場合は自動的に動産保険に入っている。

CTの保守は目玉が飛び出るほど高い。
けど、管球が飛んだら１千万だし、しぶしぶ入ってます。

>>515
管球は消耗品だよ。保守契約とは別に料金とられるでしょ？

XPは1万回、100万円と覚えときナ、なりきりクンたち

メーカーよっていろんな保守契約があるみたいよ

ＭＲ　ＣＴは保守契約してもいいんじゃないの？

CTの保守料はまちまちで、病院向けのように一年で100-200万っていうのもあるし、
うちのＣＴ（個人医院向け）で一人撮ると1500円っていうのもある。（管球込みで）
当院は大体月20-30名なので、もし病院のように200万/年取られると大赤字です。
大体保険点数14000円-印紙代（2500円）-保守代（1500円）−電気代（数十円）が儲けかな。

ＣＴは月１００名を目標にしている。

＞エコー、内視鏡は安い動産保険で十分、
リースの場合は自動的に動産保険に入っている。

火事とか泥棒に壊されたときは動産保険がきくだろうけど、
普通に使ってて故障したときの修理代は出ないでしょ??

>>519
CTの保守料1500円／人というのはどこのメーカーですか。
やすいな。

>>521
当院では内視鏡２回壊れましたが、２回とも動産保険で修理しました。
修理費2回で３００万ほど、保守は高い金払って修理の部品代とられるので（保守の形態にもよるでしょうが）
やめました。

保守料1500円/一人は少し値切った額です。
メーカーは「ジ」がつくとこです。（バレバレですけどこれ以上はこらえてください）

ナースがアホやって内視鏡壊した場合でも　リースで保険が降りますがなにか？

>>524しつこいようですが、機種は？

いろいろ苦しいので１年間保守なしでがんばってみることにしました。
ドキドキ。

うちは保守契約なしで3年経過しましたが、
胃カメラ二回修理にだしました。
費用は保守契約二年分でした。
少なくともメーカーはどっち転んでも絶対損はしません。

メーカー提示の保守料値切れた人いる？

かみさんの保守料に比べれば安いもの、ケチケチしなさんな。
かみさんの実家にしわの修理と騒音の修理を依頼したが知らん顔された。
製造者責任法を知らないらしい。

廃棄処理して、新品を買い換えたらｗ

>>530
廃棄処分して新品買いな。

廃棄物処理法は厳しい。ポリ袋に入りきらない。
不燃ごみに出せば見張りのおばさんに叱られる。ナショナルの機械は小さすぎる。
しかしなんだねー。亭主の苦労も知らないでよくもあんなに洋服を買うもんだねー。

オ○リンパスの保守契約見積書。
うちは修理交換がなかったので本来２マソ台の契約金額が、
最低金額っていうのが設定してあって７マソ。
せこい商売してくれるよ。
「保守に入られてないと急に代替機をご用意できないこともあります。」ってさ。

エコーも内視鏡も保守なんてしてませんが、
日本の技術者は優秀ですからなかなか故障しませんよ。

ほんとそうなんですけど、「患者さまに直接100Vが当たっては大変なので」ってエコー屋が言ってました。
PL法ってあったような？

脱毛やればうはくりです。

はいはい、よかったね。

保守点検があろうと無かろうと
直接１００Ｖがあたれば　メーカーが悪い。

あと３０分、なのにまだ９名。寂しい。

　　 ||
　Λ||Λ
（ / ⌒ヽ
　| | 　　|
　∪ 亅|
　 |　|　|
　 ∪∪
　　 ：
　　 ：

　‐ニ三ニ‐


もうだめだ

レーザー脱毛だね

かみさん中古で売却したい。
医療事務と介護事務の資格付き。

＞＞５４３
リース物件でないですね。耐用年数あとどのぐらい？騒音なんデシベル？
製造元に返却するか、下取りに出したほうが良いと思います。

機械屋がうろちょろしてるようだ。
だまされないようにね。

＞＞543
おいら前のかみさんは売却成功したよ
看護資格付きだったけど。

売れたのか？？

処分費が必要だったのでは？

不法投棄してないだろうな。

>>540
レセプト１８７３枚なんて法螺吹いてるんじゃないよ！！
>401 ：卵の名無しさん ：2005/06/01(水) 15:28:33 ID:5+gQ0m+50
>今月のレセ、少なかった。１８７３枚、３日ががりで点検。

新規開業は中古でそろえて出費を抑える。
余裕できたら、新品に買い換える。
これ鉄則。

中古は高くつくよ

今からの開業では、永久に余裕が出来ることなどないだろう。

>>547
もともと不良物件だったのによ、売却するときは価値をあげてきた。
あん時は物を見る力がなかったのさ。
しかし、売却できてよかったかな。
金を払っても精神的なもんが違う。」

雨のせいか、ヒマダ。

>>1 「ほりえもん」が登録商標申請されてるから、次回からそのハンドルは
避けませう。

＞549
ID:5+gQ0m+50 って気が触れたのカネ？

うちの医師会内で4月に近くの市民病院から開業した内科医。
市民病院から引き連れてきた患者の処方日数を全て2ヶ月から2週間処方に変更。
当初患者は日に60人ほど来ていたが、あきれて現在では10人程度になったとさ。
市民病院から来た患者は市民病院に帰っていきました。
めでたし、めでたし。

まあ、落下傘と同じになっただけだからいいんでないの？
なまじ2か月処方を続けたら、今後たいへんなことになるからね。
ま、１か月がおとしどころだと思うけど。

２か月処方で１TCのなるためには20X25X2＝1000人慢性疾患をかかえてないといけないな。

そ。だから、長期処方を望む患者に迎合してはいけない。病院時代の患者は
しょせん病院についているのだ。新たな診療所の患者を開拓しなければ。
と言うわけで、その院長、間違ってないよ。
ただ、引き継ぎ患者見込んで余剰スタッフ抱えてたりしたらアウトだが。

>>557 日に60人来てたのを４倍の240人にしたかったって事でつか？
欲張り爺さんと同じでつね。

一日１０人残ればオンの字

１０人脱毛だ

Ｓ内科の話ですか？

新規開業で上手くいくかどうかには
地理的条件がサクセスの必要条件に思えるけど、地元の医師会にはヤッパリ
邪魔になるんだろね、何かと制約がありそう。

>>551
業者、乙、おれんとこは、心電図も、内視鏡も、超音波もすべて中古だが
うまくいってるぜ(^^)/、
業者にだまされるな皆、
二、三台変え買えたって、
新品よりずーーーーーーと安いんだ
内視鏡は来年また点数下がる品ｗ

あのぅ
ウチ、リース期間終了・買取で全部自分名義です。
ドップラーエコー、内視鏡、レントゲン・透視、ＣＴ、ＭＲＩ、
全部撤去して、点滴・回復室に変更したいのだすが
撤去費用はどうなりますかですね

過当競争地域だし、借金めど立てば、働きたくない。
機械あるから扱き使われるんであって、正直そろそろ引退したい。

患者は体力・気力のある若手に逝ってくれ。
漏れの時代は終わりの自覚・・・

若手も早々に借金帰して休日増やして・・って考えてますが、何か？

とりあえず開院の時点で週休2.5ですが何か？
これでも患者多くていっぱいいっぱいですが

>>568
自院を継承者に売って
田舎で再開業したら？

>>567
それ本当？　
釣りと違うの？
どうしてそんなに超重装備なの？
設置場所だけでも、人件費だけでも、想像しても、恐ろしく大変そうだ！
医療業界は医療器機がふえるに連れ、非合理化され人件費が増える
人件費・維持費・原価消却を考えたら軽装備に限ると思うが

設置場所だけでも、人件費だけでも、想像しても、恐ろしく大変そうだ！ (です！)
医療業界は医療器機がふえるに連れ、非合理化され人件費が増える (です！人件費圧迫のウチは漏れがやるからテンテコ舞です！)
人件費・維持費・原価消却を考えたら軽装備に限ると思うが(だから！処分したいんです！)

撤去費用が馬鹿にならん！のです。
医療機器を処分出来たら、また〜り出来そうだし
そ〜したいのですが。

取り合えず内視鏡バラした。
いぇ、本体ファイバーは産業廃棄物で簡単ですが
光源とかは結構なもんですな。トランスなんかしっかりしてる。
ズッシリ重い。で、ばらして廃棄物へ。ＭＯ・プリンタは私用へ流用。
エコー：台車ばらしました。重いがバラせば処理可能。
案外ＣＲＴ処理に苦慮しますた。一気に破壊・爆発であぼん処理。

次に末血・血算・ＣＲＰをばらす。
検体注入希釈段階(ウチのは2段階希釈)があるから、結構稼動部分が多い。
バラしがいがあった。やっぱり重い。
基盤はしっかり半田ゴテが多くて、弄れないな、これは。

次は透視台。
ちなみにフィルム搬送部分の精度管理にＳＥは苦慮してた。
(なるほど・なるほど・・・)
じゃっ！、やっぱっ！、ばらしましょうか！
大角･４ツ･半切･２分割･４分割と稼動させながら動きを確認、
どうバラすか、効率を考えながら、解体も楽しみだな。
やっぱ、台本体を動かす所が、素人的にはやっかいだ。
最終的に稼動部分を残してカセットなどの小部品を処分した後、
工業用カッターで切断。
だが、さすがにこれは産業廃棄物のサイズに入りきらないから
業者依頼だ。やっ、じゃ、ばらしましょうか！

来週はＣＴ解体だ。
図体はデカいが、ケースを外せばなんてこたぁない。
これも電源がデカいし、本体より電源・コンソール処分に手間取りそうだ。
いやぁ、業者○投げ廃棄じゃなくて、切り刻んで小チップ化出来る所は
普通の医療産廃処理して、大物だけを業者委託する営業縮小だからね。

ＣＴでマスターできたら、次はＭＲＩ解体にチャレンジしる。

今までの学習：
業務用はとにかく電源がしっかりしている。
内部密閉絶縁の油脂もしっかりしている。

基盤は半田ゴテで流用きかない。
我々とか患者が見る部分はおためごかし・よろしく、ガサ張ってるが、
機能性から見れば、チャチ。
見かけの部分はドンドン細かく裁断して、
普通の医療用産業廃棄物処理出来るのが判った。

電源侮る無かれ・・・を自覚させられた。

かくしてレントゲン・ＣＴの電源だけが鎮座ましまする・・・
これでＭＲＩかよ。電源だけ捨てられないじゃないの？

ちなみに
レントゲン管球・ＣＴ管球はＣＲＴ爆発処理せず、記念に取っといた。
ふ〜ん、これが○○○万円ですか、そーですか(棒読み)

残るのは聴診器とＥＣＧだけだが、
ＥＣＧなんて直ぐに産廃投下できるサイズだから
漏れには聴診器しか無いことになる。

院内で頑張って来た、院外も徐々に増えつつある。

漏れは比較的良い時代に良い先輩同輩後輩に恵まれ、
患者さんには感謝された時代の古い人間だ。
疲れてきた自分に縮小モードを掛けていますから、
どうか、若い先生に充実感を実感できる体制を願います。

呆れて誰も居なくなってしまった

テナント出た後のライバルに利用させないために、
設備を全部叩き壊して出てゆく、というのは正常
な行為ですね。

すみません
解体はネタでした

いや分かってるけど

戸建です。
稼働率悪いしリース終了なので
回復室とか点滴用のスペースとか
なんちゃってリハビリの方が有用か。
これから先の故障に最早金掛けたくない。

MRIは　残して超磁力兵器！！！とかいって　リハに利用したりして

解体はネタにしても、
本当にそれほどの超重装備なの？
信じられない
超重装備そのものがネタではないの？

つまんないネタかかれるとｽﾚが廃れる

MRI改造して超電磁ヨーヨー出来ないかな？

超電子竜巻









　　　　　　　　　　超電磁スピンアウト　　ああ　なんかいい感じ

インターネットで調べたんですけど、
という患者にDQNが含まれる確率は非常に高い。

要求するレベル（自分にとっての満足度、医療レベルではない）が高いから
不満を持ちやすい、必然的に気まずい関係になりやすい。

医師会からのお達しで、これまで一括で徴収していた医師政治連盟の会費を個々で払うことになった。
皆さん払いますか？私は小泉が総理の間は払いたくないが。

私も絶対に払わない。
以前にも自民党は支持できないと払わなかった。
医師会政治連盟から脱退を意思表明したはずなのに、
また会費を支払えといってきた。
完全無視だ。
自民党の誰に入れても小泉を支持した事と同じといってもわからない
医師会支持の代議士は小泉自民党からは離党せよ

わたしは医師会入会時に医師連盟には入りませんと
宣言した。当然連盟会費も一度も払っていないが、何も
言われたことがないよ。

保険医会にも入っているが、一度共産党候補に投票
するように電話勧誘があったとき、共産党政権が出来たら
海外に移住すると言ったらその後二度と電話はかかって
こなくなった。

やたー！おめでと！！

医師連盟会費は銀行口座から自動引き落としだったが、
何年も前から自動引き落としを中止して払っていない。
引き落としの連絡は性懲りもなく毎年くるが、知らん
ぷりしている。向こうからも何も言ってこない。
言ってきたら除名にしてもらう。
世界な冠たる日本の皆保険制度をぶちこわしている
極悪反動の自民党に献金するなんてとんでもない。

医師会とか保険医協会とか日経BPとかetc.
面積のこと誰も触れないのは何故？
もう既定路線とか？
うちは半分整形の内科(?)なんでとっても怖いんですけど。

>>597
じゃ、どこに献金したいんだ？ただ乗りライダーだろ？さっさと医師会止めろよ。

>>598
カゼ医者のうちも深刻なんですけど。

>>599
マジで、共産党あたりかな。医師会で共産党支持したらえらくインパクトあるぞ。

うちの奥さんの最近の趣味は近隣の新規のとこを見て回ること。
｢Xは自転車1台。Yは9時半で車1台だった。｣とか報告が入りまつ。
最近の新規はほとんど全滅状態です。
それでも開業予定の噂は続々と。皆さんレミング状態？

>>601
こと医療に関しては、共産党が一番まともなことを言っている。
しかし、政権を取る可能性が０だから、献金してもドブに捨てるのと同じだな。

医師連盟が空洞化したら、それこそ家業いの政治力はゼロになる

共産党はまともな事をいってるようだが、うちの高齢患者が民医連の病院の夜間救急を受信すると高率で一週間程入院させ退院時には往診、訪問看護、訪問介護がセットで付いてくる。
これは医療費の無駄使いじゃないか。

>>602
うちんとこの大奥方も同じことしてる。どこも一緒なんね。
開業話はよく聞くけど変な医者ばかり開業すんのね。まともな医者やったら
相手にすんだけども、競争心もわかない。

＞＞602,606
広島県F市の方ですか。
私は隣のＫ市ですが、以前でていた３億のクリニック？はどうなりました？
繁盛しているのでしょうか。
うちは１億借金でも（6-7年前）アップアップしています。

ギクッ！Y医院ですか。
密偵の報告によると金曜日の9時半で車０でした。
よそから聞いた話だと下肢静脈瘤の手術を3時間くらいかけて
がんばっておられるようです。10200点ですが効率は。。。
3億返すのも大変でしょうなぁ。

下肢静脈瘤10200点ですか、一日に４−５人くれば良いですね。
来るわけないか。
ということは、、、まさか、、、あぽーん？
うちも今度ＭＲにでも聞いてみよっと。

脱毛やってるよ

結構　静脈瘤の手術やってるみたいよ。

でも続かないと思うけどね。

ほかにも　やっている病院沢山あるし。

隣のＫ市？？ってどこよ？　Ｋ町のコトか？

でもホント　Ｆ市　多いな

一度オフ会しますか？ベルディ都くらいで（笑）

>611
ヒント　岡山県

今月は、昨年同月より2割減のペース、一昨年同月より3割減ペースです。
ベルディ都いいですね、一度行ったことがあります。でもどうせなら春日の都が良いな。
（高いけど）

春日の都は　単なる鉄板焼きですよ？

まあ待遇はいいですけど、やっまり目の前に料理人が居ると
こういった話は難しいでしょ。

ニューキャッスルの最上階の小部屋なんか　良いかも。
でもスポンサー欲しいよね。

ニューキャッスルの最上階って料理屋さんあるんですか？
２−３回地下の中華料理を食べに行ったことがあります。

いくら粒くりでも都が高いはないだろうに

そういや動脈ストリッピングしちゃってアンプタ→患者自殺→訴えられ敗訴ってあったね。

料理屋じゃありまへん。

小部屋ですね　センスがいい小部屋が沢山ありますよ。

ファイザーあたりのＭＲに聞いて見なさい。
http://www.new-castle.net/banquet/view.htm
ホームページあった。　これをご覧ください。

客室の稼働率が悪いから　改造して作ったみたいです。
和服の若い女性が対応してくれますよ。
でも部屋代　結構高いね。スポンサーなしだとキツイね　ゴメン

お前らは自分一人分の飯代も払えないのか。
いくら粒くりでも院長接待交際費月３０位使えよ。

>619
借金・リースもろもろ払った残りが５０万なんですけど、それでも交際費３０万を捻出せよと。
鬼〜、あなたは鬼だ。
もう金はない、俺の体で払いまつ。
ニューキャッスルや都は贅沢なので、今度内科講演会後の立食パーティーを粒オフ会にしましょう。
一番前席左のテーブルに集合してください。

N町、またはO市U町で在宅専門医を始める事を勧めます。
開業資金１Kで年収１０Kが期待できます。

> いくら粒くりでも院長接待交際費月３０位使えよ
３０万って言ったら、うちの一家の一ヶ月の生活費全部くらいじゃないか。
> 内科講演会後の立食パーティーを粒オフ会にしましょう。
こういう発想がつぶクリらしくてイイ！

今度の内科講演会って　いつ？？
6月22日の超音波・・・・かな？
ニューキャッスル・・・・

講演会のあとの懇親会って落ち着かないからね。
まあ名刺交換くらいか？

Ｆ市からちょっと遠いのですが、帰りのタクシーは出してくれますかね。

23:40の終電で帰れないことはないのですが。

不安なら自家用車+NonAlcohol

または

自家用車+飲酒運転で・・・

では、6/22に粒クリoff会を開催させていただきます。
予定通り、一番前席左のテーブルに集合してください。
なお、恥ずかしい方は遠くから眺めていてください。
なお、食事をおりに詰めて持って帰るような事は禁忌です。

なんか目印は？？
胸ポケットにボールペンを挿しておくとか？

>>624　マジレスすると第一製薬のＭＲに頼め

飯代、タクシー代もないといってるほどヤバいのに
なんで移転や勤務医への復帰を考えないの

今でも週１勤務の老健施設長８０
週２外来勤務８０
の週３勤務に
月１の土日当日直２０
で月１８０の自由人なれるだろうに

老健施設長求人情報希望

ほら　真に受けた香具師が出てきた

来年の改悪後だと条件の良い求人先はすぐ無くなるから、勤務医に戻る
なら今のうちな事は確かだろうな。

改悪すると割を食うのは病院のほうだから改悪後は、開業が増える。

免責導入なら開業医は大量あぼーんだぞ。
重症患者は値段いってられないから、病院は安泰だろ。

老人3割はどうよ？
70歳以上の手術が、大幅減で病院は大幅減収になったりして。
ウチは内科開業医のくせに70歳以上の人数2割以下だから関係ないけどね。

自己負担の上限があるから関係ない。

どうして免責の話はネット上だけで喧しいのでしょうか？
既に決まってるから静かなのでしょうか？
もしそうならうちはあぼーんデス。

ここ2ヶ月で色々税理士と検討した（暇なので）
当院の場合
１）診療報酬1点が9円になった場合→収入1.5割減→何とか耐えられる
２）免責1000円（免責の方法にもよるが）→収入3割減→職員1人にすれば耐えられる
３）老人3割→あぽーんです（田舎のため国保多し）

>>638
税理士に医療の事はわからないだろう

１）診療報酬1点が9円になった場合→収入1割減じゃないの
２）免責1000円の方が老人3割よりきついと思われる

　　　　　　　免責1000円　　　　　　　　老人３割
200点　　　　老人負担1100円　　　　　　600円
300点　　　　老人負担1200円　　　　　　900円
400点　　　　老人負担1300円　　　　　　1200円
500点　　　　老人負担1400円　　　　　　1500円
600点　　　　老人負担1500円　　　　　　1800円

>>639
638はたぶん保険総収入のことじゃなくて
利益のことを言ってるのだろう。
でも保険収入が1０％減ったら、
利益は１５％減ではすまないんじゃないのかな？

免責制度は保険医協会が・・・・

http://www.rak3.jp/home/user/ohk/
2006年免責制度　断固阻止
2006年高齢者2割負担　断固阻止


http://osaka-hk.org/
協会が公的保険給付縮小の財政制度等審議会の建議に抗議する理事会決議
免責制度など公的保険給付の縮小反対、安心・安全の医療を

また保険医協会＝アカから共産党候補投票のお電話いただいた。
アカ撲滅医師連盟だ！と怒鳴ってやった

共産党が断固阻止って言ってるってことは
採用されるってことだな・・・orz

もうあきらめれ。

医師会　は2割容認というか　もう導入に協力してるんだろ？


アホだな　　ほんとｸｿ　日本医師会なんか解散してしまえ

age

勤務医にもどたって、給料は開業医の収入ダウンに相関して下がるに決まってるでしょ。

医療費総枠抑制の話が出ている一方で
電カル導入を「経済効果」の目的で進めるんだと！

やらずぼったくりとはこのことだな。

では、6/22にF市粒クリoff会を開催させていただきます。
予定通り、一番前席左のテーブルに集合してください。

参加資格はツブでつか？
マジヤバは入れてもらえないでせうか？

>>650

マジﾔﾊﾞ　激ﾔﾊﾞでも宜しいのでは・・・。
一日２ＴＣとかいう先生派御遠慮ください　（マイナーならそれでもOKか・?）

ということで　大体の人数を

>>649　　1人目
>>650　　2人目
>>651　　3人目

----------------
以下よろしく

>649
あのー、家族を連れて行ってもよろしいでしょうか。
子供がご馳走が食べられると1週間前より楽しみにしていたので。

個人への誹謗中傷は刑事告発の対象となります。ご注意ください。

>>653
がんばってね
>>652
ＭＲに聞け　

じるてっくとくらびっとの会社が何でエコーの会のスポンサーをするんだろう。

エコーを売りにしてる人がまたまた開業の悪寒。
どこまで続くんでしょうか？
また鼻ホームがらみ？

エコー550点、内視鏡900点、エコーは楽だね。

え、どこら辺で開業なんですか
鼻ホームといえばＦ市ですっよね。また市民ＨＰから？
教えて、教えて！
もうこれ以上ライバルが増えるとあぽーーんです。

鼻ホームって？
鼻＝花＝ばら？？

市民おおいね。
成功した人おるんか？

F市民の医者は何で皆きびしい所で開業するんだ。
周りも苦しくなるが自分はもっと苦しいだろうに。
口のうまいコンサルがいるのかな。

湘南台とかに分院だそうかとおもたが、どないしよう？
慶應、市大に北里、倒壊が複雑に絡む地区みたいだな。

夏のボーナス２．４ヶ月

ニコニコ倍増で儲かりまっせ

６月は暇な月と自分に言い聞かせているが、経営難で悩んでいる。

＞663
うちは夏のボーナス2.8ヶ月
うちの勝ち

ボーナスは気に入った人にはたくさん、そうでない人はそれなりに。

F市市民で、開業予定の先生のイニシャル教えて？
結構、市民に紹介しているんだけど、まさか知り合いのＤｒではないと思うが。
また、消化器内科の先生？

地方自治体の病院の労働条件は悪くなるばかり。
開業するなら、今の患者が付いてきてくれるところ、と考えるのは当然｡
連携先のクリニックの繁盛具合もMRから聞いている｡

>>661 無謀な戦の現場になった歴史的伝統なんじゃないの？
神頼みな風を期待する気分が抜けないのだろう。

>>668 コンサルや開業した先輩からの景気の良い話は、殆どが大本営発表
なんだよね。聞いてる方も、そうあって欲しいと思ってるから、疑っては
いても真実を追究しようとしないし。

夏のボーナス２．４ヶ月

ケチだから粒るんだよ

うちの近所の新規開業医は職員全員パートが主流。
事務員も午前と午後で交代、２人いれば病欠の心配もなくなり常勤一人より給料やすい。
職員も自由に休みを取れるので働きやすいよう。今の時代事務員は２時間のパートでもくる。

看護婦の午後のみ勤務者葉なかなか見つかりにくい。
うちは看護婦２人で午前１または２人（２人は冬場）午後１人、シフトは看護婦に任せている。

でボーナスはなし、冬場は４TC位くるけど職員はこれで十分。

東海地方は求人倍率が全国で最も高いらしく、
事務員ですら全然集まりません。
特に最近、近くにショッピングモールがオープン予定でそっちに求職者を取られているようです。

つぶクリの事務なんて楽でいいのにね。

>>673
事務員が集まらないのは、給料が安いから。
医療職ならとにかく、無資格の事務員は給料さえあげれば
いくらでも集まる。そのモールよりいい条件をだしさえ
すればよし。

うちは　事務・茄子で常時３人だけど
この季節は２人でも全然ＯＫ

午後なんか１人でもOKかな。
職員暇そうです。

来年春で一人定年退職なので
欠員は　半日のパートの予定です。

エコー関係は市民ではないみたい。
けど市民からまたまたというのは正解です。
これから市民の方がスタッフ充実。
もう少しいればよかったかしら。

>>675
>事務員が集まらないのは、給料が安いから。
仰るとおりです。給料安いです。
しかしここで下手給料上げると現在のスタッフの給料との整合性がとれなくなります。
（税理士の指示でもあります）
このまま人が集まらなければ秋まで待って、
医療系専門学校の卒業予定者のアルバイト採用をするつもりです。

事務員の欠員が出るとハローワークに時給1000円で募集を出すと２週間で20人位の応募があるのはうちの地区だけでしょうか。
時給1000円なら半日で月給８〜９万程度。

インターネット広告のテレウェーブとか、勧誘にきますか　？？

そんなの無視。


さて福山市　内科会オフ会も明日ですね。

尾道・松永・府中・神辺・笠岡・井原　ツブクリの皆様　集合しましょう。
マイナーの先生も是非どうぞ。

集合場所は・・・・左前tebleだったっけ?

某エコー研修会で　晒し餌食が美人女性だった（大阪での話）ので萌え萌えだったが
明日は　そんなことは無いだろう・・・かな?

尾道・松永・府中・笠岡・井原には粒くりはいません

スレの流れ、無視してスマソ。

今日届いた「都医ニュース」の裏に掲載されているんですけど、
東○三○銀行が、TKC全国会（税理士会？）の「TKCクリニック開業支援アドバイザー制度」と組んでやっている「TKCクリニック開業ローン＆リース」、利用している先生いますか？
無担保で3000万円、有担保で1億円まで融資してくれると。
税理士会がいろいろと面倒見てくれるのでしょう…。
信用してO.K.？

＞683
金利次第
有担保も担保額がどれだけいるか次第（1億借りるのに2億の担保がいると言われるかも）

いずれにしても、来年の改悪見てからにしれ。

開業は、いい税理士さんを見つけることから始まるんでしょうね。
そういう意味では、大手銀行と税理士会からなる企画なので、よさげに見えました。
もう少し様子を見ます。
レスありがとうございました。

>>683

生命保険の加入が強制されますよ。
担保は生命保険ですが・・・・判ってます?
契約書をよく読んでね。小さく書いてあるから（笑）


有担保で1億＞それなら国民金融公庫の方が良心的。

あとＴＫＣの税理士は　無茶高いです。
年間10万20万くらい高いですよ。

＞信用してＯＫ
・・・・・・　　　まあある意味医師にターゲットを絞ったボッタクリ税理士と銀行が作った罠ですけどね
それしか選択の余地がないなら　逝くしかないでしょうね。

…。やはり、甘くはなさそうですね。
私はまだ、実力不足のようです。
開業は、もう少し、知恵がついたら考えることにします。
ていねいなレス、ありがとうございました。

知恵がつく頃には更に環境は厳しくなってるから、更に知恵が必要になる。

２ちゃんのスレ読んでると、都内の新規開業はかなり危なそうだね。医療制度
変わって患者来なくなると、借金かかえてクリニック閉鎖する石出てくるね。
地方は石不足っていうから、借金返済のために出稼ぎだな。国は、都内のあぶ
れた石を地方に追い出す政策とってくるね。医学部増やさなくてもこのほうが
簡単だからね。都内で開業なんて言ってると足すくわれそうよ。

度胸のあるやつが開業して儲けるんだよ
それが無理なら勤務医が安泰

医師にターゲットを絞ったボッタクリ税理士と銀行が作った罠
同感

まぁ今危ぶまれている年間自殺者３万人なんていうのもさぁ
何だかんだ言ってお友達と楽しく戯れていた全共闘世代のジジイがほとんどで
そんな奴らのノスタルジーとニートの絶望的な孤独を一緒にされちゃあかなわないよね。

まぁ政府も腹の底じゃあ、このままズルズルと大人になって勝手に死んでくれりゃあ本望
とか思ってるだろうケドさあ、俺達には一人一人明確な敵がいるんだよね。
原因があっての結果。
勉強しなきゃ立派な大人になれませんよなんて乳幼児でも知ってることを
やらなかったらこうなった、なんて言い切れるほど楽天家じゃないんだよね。

アホみたいな受験戦争、家畜のような体罰教育、友達からの陰湿なイジメ、見知らぬ大人のいやがらせ

バブル期に子供にだけ苦労させて親やセンセや同級生は泡まみれで遊び放題。
敷かれたレールの先に娯楽があると鞭打たれ、苦難を乗り越えたどり着いたら就職難。
ゴミのように切り捨てられていく俺らの１０代、２０代。
いつの間にか自分より馬鹿が出世して、自分よりブサイクが結婚し、自分より足の遅いヤツがオリンピックに出ている。

両親を恨む者、先生の居所を探す者、同僚の近況を探る者、同級生を殺してやりたいと思っている者
そんなヤツらがじっと己の部屋で計画を練っている。
まぁはっきり言わせてもらえば、あんたら、幸せ家族を気取っているのも今のうちだね。

鬱ブームだかなんだか知らないが、テレビ一つ落ち着いて見られなかったような俺らに
勝者、敗者とか貧乏さん番組なんてメディア戦略は通用しないね。

殺されるまえに、必ず殺す。

>>693
ニートくんですか。
レミングって動物知ってる？

>>693
徴兵制復活だな。男女均等法の建前、女も徴兵だ。
そんな甘ちゃん、鍛え直せ
食わねば死ぬんだ
自分の食い扶持ぐらい自分で稼げ

俺たち団塊の世代は貧乏で職にも学歴にも飢えて
やむなく猛烈な生存競争を生き抜いて来たんだ
田舎の100人の同級生の半分は中卒で集団就職
残りのほとんども高卒で就職
大学へ進学出来たのは４人だけだ
それも学費免除の国立だけだ
こんな暗い過酷な青春、二度とやりたくないわ

>>695
自分の食い扶持ぐらい自分で稼げなくなった団塊の世代は文句ばかりの厄介な世代になりそう。

団塊の世代が70歳になるころは、保険制度も崩壊してるでしょうが、タフな世代だから大丈夫ですね。

>683
TKCを使って開業しました｡悪くないですよ。患者が来たみたいなので、また後で｡

無担保で３０００借りてマイナーで開業。
三井住友も穴痔同じ時期に同じようなローンを販売しました｡
銀行も貸し手がいなくて、新規開業では、飲食店などより、まだ医者のほうが安全と考えているようです｡
歯科医師（三井は泌尿器科医にも）には貸さないとのことで、医者はリスクが少ないと思っているようです。
三井が泌尿器科医に貸さない、というのは、透析があぶない、ということでしょうか。

↑　穴痔→同じ

>>697
ＴＫＣは確かに悪くはないけど
顧問料が他所に比べると３−４倍する。

ちなみにうちはなんだかんだで年間１００マソ
近く払っている。
他所に聞いたら年間２０−３０マソとの事。
働いてくれてはいるが、考えちゃうね。

俺は年間15万ちょいだな。

ほんじつH県東部およびO県西部の粒くりオフ会
懇親会の左前のテーブルに集合

>695
本当に苦労しているのは、あなたたちが無茶苦茶にした後に産まれた
世代ですから。
昔は、中卒でも高卒でも金の卵と言われ就職できたからいい。
今なんか大学出ても就職できないし出来ても年金もらって遊んでいるやつ
より給料が悪い。
絶対に団塊の世代の奴らに退職金と年金を与えてはならない。

T○C 止めとき
個人情報じゃじゃ漏れ

>>695 徴兵制か、いい案だな。

正業についておらず、税金や年金保険料も支払ってない様なヤシから
優先的に徴兵する様にして、屯田兵として過疎地の放棄農地で自給自足
させれば、参戦しなくてもお国の為になる。

ほんとに暇だなあ
年々、毎月、暇度がアップしてる罠

TKC に頼んでいますよ。
ただコンサルにダマされて契約して　契約期間は破棄出来ないので渋々ですけど・・・・

　　　　　　言うことは　患者を増やせ・・・だけ　　　アホか?

うちは年間85万円です。

ＴＫＣのネットワークで統計を取っていますので
それを見ることが出来ます。
でも　うちの収支で　人件費が高いｽｷﾞ　　とか　薬剤費　低ｽｷﾞがわかる程度で
その程度の情報なら　2ＣＨで流れていますから・・・・金払う価値ないですよ。

しかもその統計は　各医院の決算を集計したものですから
個人情報的には　どうなんでしょう。

色々な医院の事例を言いますよ。
多分　うちの医院の収支の話もほかで話されているのでしょう

結論としては　TKCなんて　ｲﾅﾈ　　です。

>>702

とりあえず私　逝きますね。

>>702
私も行きます。
Ｋ市から出席なので講演会の方は少し遅れるかも

出席は　3名かな・・・?

>>705
　≫昔は、中卒でも高卒でも金の卵と言われ就職できたからいい。
いつの時代もそうだ。
雇用者側からは金の卵でも給料は雀の涙
新卒が給料低いのは当たり前だろう
何も出来ない、何もわからないのだから
今時大卒、大卒と言うな、ゴミみたいに掃いて捨てるほど多いのだから
10分の一に大学定員減らせばいい、
大卒は10％もいれば十分、５％でも足りる。
いつの時代も士官候補生はそれぐらいで充分、あとはすべて兵隊だ
ニートを養成するために無駄に大学を増やしただけ
明らかに税金の無駄使い、国家の大失政、
行革は先ずここらを断行すればいい
食っていく為だ、肉体労働でも、屎尿ゴミ回収でも何でもやれ
贅沢に仕事を選んでおれるか、社会が必要としている仕事をさがせ
それとも軍隊に入ってお国の為に身を捧げろ

今日のオフ会逝きたかったなぁ。
こんな日に限って4.6TCで逝く気力がなくなってしまいました。
まぁ内科の会にお邪魔しても、何ですし。所詮なんちゃってですから。

>>711
>>705
徴兵制ですか。

>新規医師を準公務員化して、一定期間は国や県単位で設置された「地域医療対策協議会」の定めた病院や診療所に勤務することを義務化し、加えて、領域別専門医数をコントロールすることである。

という意見が、医師数全国第五位（対人口10万人）の島根から出ていますよ。

【日本】僻地医療の自爆燃料を語るスレ【縦断】より

>>712
チェッ、結局自慢かよ＞4.6TC

後１０年したら島根県の人口ってどのくらいになってるんだろなあ。。笑

>>711 → >>693　>>703 に対するレス、

>711
こういうえらそうな事だけ言って学生運動やっていた世代だもんな。
だから定年後に年金なんて貰うな。＞食っていく為だ、肉体労働でも、屎尿ゴミ回収でも
何でもやれ 贅沢に仕事を選んでおれるか、社会が必要としている仕事をさがせ
それとも軍隊に入ってお国の為に身を捧げろ

マジレスですが、今度婚約し、婚約指輪を送ろうと思うのだけど
みなさんはいくらくらいのを送った？60-70万の送ろう思うけど
安すぎる？？

本当に”つぶれかけの”新規開業クリニック院長なら指輪を買う余裕なんてないはず。

>>719
すいません、つぶくり先生ならのんびりとした
性格で答えてくれそうな気がしましたので、、

貧乏な頃に婚約したから、20万しない指輪で喜んでもらえた。

>>712
YクリニックのY先生ですか

Yクリニックって　そんなに多いの?？"""(^_^;)"""


昨日のオフ会は・・・・・　不発でした。


　というか　　懇親会がありませんでした。（ガ〜〜〜〜ン!!!）

ラーメン食って帰りました。
でも公演内容は　とっても良かったです。


次回の福山地区の内科系　講演会はいつでしょうか？（懇親会あり）

>>713
屯医兵か？

そうだと患者の少ないヤバ＆ツブクリ院長が優先的に徴兵されそうだな。

そういや島根って武嶋の日でチョンを挑発した厄介県だったよな。この
際、交付税も医師も無くしてツブ県にしてしまった方が、お国の為だよな。

鳥取と合併させれば憲法違反な一票の格差も簡単に解消出来るし。

駅前医療モールで後輩が開業した。
電カル、ＣＲ、電話予約、至れり尽くせり。
だが痴呆都市で地下鉄もなければ駅も再開発途上。
駅前に高層マンション建設中だがそこにも医療モールが予定されている。
最大のネックは、駐車場がゼロ。おまけに路駐は不可能。
周辺は狭い路地ばかりなり。

案の定、患者は一桁継続中なり。

その後輩さん、開業後どのくらいですか？
うちが一桁脱出したのは何ヶ月目だったっけかなあ？

一桁ってド暇ですよね？
患者が来るまでの時間は何してるんですか？
２ｃｈザンマイですか？
それはそれで幸せじゃないですか。

開業まだ３週間。しかたないか。
受付嬢３名、看護婦３名。どうすんの？

っていうか、モール自体がやばくないですか？
都銀とかが撤退したあとに、次は世間知らずな医者でも引っ掛けてて感じでしょ。

ニューキャッスルでやって、立食なし、なんて変ですよね。
会議室の利用料だけではニューキャッスルも儲からないし。
つぶくりオフ会が主催者にばれて、世話人と講師だけの懇親会に変更になったのかも。

懇親会が楽しみで、あんなつならない講演会に出席したのに、、もう。

立食目当てに講演会行くなんて
炊き出しに群がるホームレスみたいで哀れだな


俺もだが

>>725
何か何処かで聞いた様な話だな〜。もしかしてＧ県Ｇ市かな？

精神科医はメンヘルで宣伝できるｗ
おまいら精神科医ではなくて残念

>733
ぴんぽーん！！

岐阜県岐阜市?？

>>735 マジデスカ！

柳ヶ瀬ブルースと金津園の街でいいじゃんけ、懐かしい。

福山市の内科会主催の講演会は　懇親会がないらしい・・・・

次の講演会は・・・・明日だ（笑）


６月２５日(土)　１７時４５分から
心因性腰痛　　　と　　　ＮＳＡＩＤによる胃粘膜障害　　　懇親会あり
明日で　急だし(土)はパスだな・・・

６月２８日（(火)
１８時５０分から
高血圧の最新治療　　　懇親会あり
でも　これ公演内容　つまらなそうだな・・・・　　　どうします?

http://ime.st/8120.teacup.com/zwu01550/bbs?M=JU&JUR=http%3A%2F%2Fwww.geocities.jp%2Fniwaiin%2F

http://8120.teacup.com/zwu01550/bbs?M=JU&JUR=http%3A%2F%2Fwww.geocities.jp%2Fniwaiin%2F
http://8120.teacup.com/zwu01550/bbs?M=JU&JUR=http%3A%2F%2Fpersonals.yahoo.co.jp%2Fdisplay%2Fpersonals%3Fct_hft%3Dpersonals%2Fpreview%26detailnp%3D1%26noedit%3D1%26frommbox%3D1%26ppid%3Dpersonals-1103165288-941201

すみません。ちょっと教えてください。
アレルギー検査出したいのですが、医師会の外注の検査では
調べたい項目（あわび）がないのです。
ほかの検査会社では項目あります？

うちの検査屋のリストにもなかったよ。

でもアワビなんか　食わなかったらそれでオシマイだろ。
ゴマとか小麦みたいに　知らず知らずのうちに摂取することなんてないし・・・・

脱毛やれって。

>>743
ご教示どうも。
でも、食わなきゃいい、にも論拠がいるでしょ。
えびかににアレルギーあると思ってて、食べずにいたんだけど
実はそっちは陰性だった、ってオチもあって。あわびなんて
ノーチェックだったんだけど。どうもそっちが怪しいと。

744さんへ
都内の女子校生です。
ワキの脱毛したいのですが、いくらですか？

剛毛さにより料金変わるよ。
脱毛器械が定価バカ高だね。
バイト先で死オード増えているが、大帝のほうがいろいろ
使えてよくない？死オードってなんかエネルギーが弱くない。

陰毛が濃いので　困っています。
前は　まあいいのですが　性器周辺　　肛門まで繋がって毛が生えています
------------
こういった娘の脱毛は　需要があります???

今出回っている　国税局職員　ハメ撮り画像（実名）に　写っている娘が
まさにそんな感じなんですよね。
つけられたあだ名もかわいそうに　”ﾎﾞｰﾎﾞﾎﾞ”だそうです。（陰毛ボーボーだから）

http://search.yahoo.co.jp/bin/query?p=%c2%e7%ba%e5+%b9%f1%c0%c7+%ce%ae%bd%d0&fr=top

知ってる人も多いだろうけど
知らない人は　リンク見てね。（ヤフーの検索結果です）

>>742
あのね、採血でのIgEチェックはできても偽陰性・疑陽性がありますので（あわびは検査ありません）
食物はプリックもしくはスクラッチテストで確かめようね
あわびは高いから、当然自分で買ってきてもらいます
不安なら皮膚科もしくはアレルギー科に頼みましょうね

婚約指輪かぁ
嫁さんの実家が質屋だったんで、ダイヤの相場を聞かされた。
婚約指輪１００万なら、流通価格２０−３０万。
つまり質入れしたら１０万台。
だから、婚約指輪は、質流れからよりどりみどりなので、
買わなかった。
するときは、ショーケースから適当に選んでいるようだ。

Ｔ自動車の配当が来た　半期で１００万位
あと電力と武田、あはははｈ

>>750
ありがとうございます。
プリックって、なんですか？
いや、すんません、勉強不足で。

>>753
あの〜抗生剤の点滴はどうされていますか？
つぶクリだからしていないってのはなしで
したことがないのなら、専門医におまかせしなさい
26Ｇでしてもいいですが、楽なのはランセット針をつかって果物や食物にさして
それを腕にさすやり方です
ストッパーの役割をする出っ張りがありますので入りすぎません
ショックだけ注意してください

>>753
オイオイ、いくら眼科が専門科とはいえブリックテストは知ってるだろ。
眼科を貶めたい偽眼科か？全く研修受けてないコンタクト医か？

ショック怖いですよねぇ。
うちは造影CT（ときにダイナミックも）を撮ってますが、いつもドキドキです。
出来たら単純で逝きたいですが、診断能低すぎだし。

>>698
>三井が泌尿器科医に貸さない、というのは、透析があぶない、ということでしょうか。

ガセ流すなや。今パシフィコ横浜でやってる透析医学会総会に
貸金窓口ブースつくって手薬練引いてるのは、三井住友銀行だけだぜ。

単にDQNに貸さないだけだろ。
たまたま近所のDQN泌尿器科医には貸さなかっただけだ。

色情狂・元一 ◆6roGmUUmpc ﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟ ﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟ ﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟﾌﾟw

S内科そろそろやばいでつか？
うちの嫁の報告だといつも赤い自転車１台ですが。
○○センセもそういう見て考え直したほうが。
M本にまた騙されてるでしょうなぁ。

Ｆ市のＳ内科ですか？
休診日がうちと違うので時々前を通りますが車は0ですね。
まあ、偵察？に行くのはいつも午後なので、今の時期内科は仕方ないかもしれませんが。
（Ｍ本って？、、、詳細希望）
Ｙも全く0ですね。自院の車が1台のみ。

先週アボンした皮膚科クリニック買い取ったよ。
どうするかまだ決めてないけど。

他人は他人
自分は自分
他院を気にしているようじゃ、うはクリには・・・・

鼻ホームと組んでる悪徳系コンサルですよ。

O市U町に移転したら

>>757
透析は機械が高いので初期投資の額が大きくなり、開業してうまくいかないときびしいぞ。

>>757
http://www.smbc.co.jp/kojin/loan/doctor/index.html
泌尿器科医にも貸すと書いてありますね｡
昨年春に配られたパンフレットには歯科医師・泌尿器科医を除く、と書いてあった気がしたのですが｡

>759
S先生のところは鼻ホームなんですか。
うちも鼻ホームですが（10数年前）、悪徳コンサルはつきませんでした。
鼻ホームもいい時代だったんですかね。
貧すれば鈍す。
最近外来患者は減る一方ですが、特養のホテルコストのためか、往診の相談（10月以降）が
数件有。やはり金を取られるなら家で看護するって言う家族多いですかね。

すみません、皮膚科の先生おられます？
なんか「いんきん」みたいなんですが、学生時代以来なんですけど
以前と違ってちょっと気になることが。
白癬菌って、亀頭にも住みつきます？
亀頭に赤い発疹がでてるんです。亀頭そのものはそれほどかゆいわけではないのですが。
今日はもうかゆくて診察どころじゃありません。
水虫のメンタックスでいいんですか？

切ってしまえ!

＞768
分からないからとりあえず、糸羅粉と背ファ歴史ン飲んどけば。

＞768
亀頭癌の可能性がありますので，すぐに陰茎切断をお願いします

ヘルペスの可能性もあり、やはりアンプタが最善かと・・・

>>768
診察終了後、ただちに院長室にこもり、パンツを脱いで保冷材をタオルでくるんで
冷却しました。とりあえず掻痒感は軽快し、ほっとしているところです。
いや、ほんと切ってしまいたいくらい痒かった。
排尿後にパンツが濡れて後に蒸れ、さらに忙しくて体温上昇したときに痒くなって
きたので、水虫からきた白癬菌感染ではないかと愚考しているのですが、
亀頭って角質あるんですかね。あるにはあるか。
いや、痒いのは仮性包茎で余った皮のほうなんですけどね。これから悪化して
亀頭が痒くなったらイヤだな。
内服の方がいいんですか？

メーカーも医院関係のほうがおいしいのでしょう。
建てる手間は同じでも入りは数倍ですし。
だから無い需要を無理やり起こして、ちょっと不満のある勤務医に今猿にささやかせるのです。
いい加減な診療圏調査とドンブリな資金計画でとにかく開業。
あとは野となれで皆さん散っていく。そして次へ。。。
こんな感じが多発する悪寒。

透析医、とにかくもうかってますよ。
透析って、回路、フィルターおまけに人件費いらないし、
単純に医師一人で透析患者５０人もてば、２０００万/月以上
の売り上げあり。しかも、自費負担ほぼただだから、取りそこね
はなし。医療看護師、工学士任せだし、院長は社長気分だよ。
利幅は大きい。初期投資は多少あっても、すぐ返せるよ。
ただ医師の仕事としては、いまひとつやりがいにかけるけどね

シャントが作れないやつはまず無理。
それにしても時間拘束が長いし、シャントトラブルとの戦いだし大変だよ。

設備は１０年持たないし、コンソールもちょくちょく壊れるし
透析だけで１兆５千億円も掛かってるんだから毎年１〜２％減で
削られてるし。
ペイラインがどんどんあがってるよ。
相当コンソールがあって効率的にやらないとこれからはあぼーんだよ。
ましてや新規参入なんて、ノウハウがないところは低効率だし無謀だ。

ましてや、水管理（エンドトキシン、残留塩素、Gプラス菌量etc)も
年々厳しくなってるし、これからは片手間にはとてもやれないよ。

近所の透析クリニックの院長は透析治療時間中に他院で外来やってるけど。
透析クリニックに医師がいないのは普通？

誰かかわりがいるんでしょう。

透析患者50人といったらひとり通常週3回透析するわけだから。週6日の診療なら1日25人
週3日の診療なら1日50人となり立派なフツクリです。
どこも結構過当競争ですので場所を選ばないと大変ですよ。明らかに施設が不足しているのは
山形県です。レベルも低いのでまだ透析素人の医師が始めても何とかなると思われる。

シャント作るのは自分でやってもいいし、外注でもOK。
点数はなぜか高く、自分でつくればさらに収益になる。
拘束時間長く、たいへんなのはどの科の医者も同じ。
もし、月2000万の売り上げあれば、経費、人件費、機械リース払って
手元に１０００万残る。利益率５０％です。年間１億の純益になります。

>>利益率５０％
いくらなんでもそれは大げさ、まあ、その半分ぐらい。

>781
そんなこと書くから業者だと思われる。
利益が50％も出るわけがない。
当院の規模で（1日15-20人）で20％でればいいほう。
シャントトラブルを含め、水の管理、DQN患者の管理大変ですよ。
今後のことを考えると（診療報酬減）鬱になる。

いままで稼いでたんだからいいんじゃないの。

>>784
だから新規参入はあぼーんの可能性が大きいということだね。

隣市の　Ｎ医院

整形外科なんだが　週1回内科のバイト医師が来さして
ＤＭ　ＨＴなんかの合併症を持つ患者に
片っ端に　特定疾患指導料を算定してるらしい。


おいおい

>>786
漏れも同じようなことをしているがなにか問題でも？

DMもHTもちゃんと治療していればなんら問題ないだろう。



と反応してみる。

薬は他院で処方されいるという文意を汲み取って欲しかったな・・・・。

判りやすく言うと　導尿病の合併のある患者に　一律に算定してるんだな。
たとえ　他院でインスリン投与中の患者でも・・・・・。

導尿病→糖尿病ね　　スマソ

来年の海底で内視鏡関係がバーゲンなんですよね？
うちは内視鏡とリハの栗なんでやばい予感が。

あのさ、半径2km圏内に開業医なし。圏内人口9000人
半径3km圏内に眼科1件、外科（高齢院長）1件、圏内人口15000人
って場所をコンサルが持ってきた。
なんで今まで建ってないんだ？

のろいがかかるとか？

半径3km圏内に眼科1件、外科（高齢院長）1件、圏内人口15000人
どんな田舎なんだ？
どっちにしても徒歩での来院は無理のようだな
どうせ車に乗るなら近隣の町まで出るんじゃないか？

教えてください。レセプトが不当に削られ、査定率がものすごいです。
審査委員に対し何か対抗策がありますか？
どう考えても不当なんです。

>>794
今は一律５％とか診療内容に拘わらずすべての医療機関で査定されている
だからちみの栗だけじゃないよってこと
反論しても査定が医療費を削減するためなのでムダ

始めから、正しく請求しても一定率査定されると解っているなら、敢えて査定されるように
レセプトをわざと間違って多く記載して請求したらどうですか。

>>796
それは不正請求だべ。

>>796
個別指導＞保険医停止

>>半径2km圏内に開業医なし。圏内人口9000人
たしか福岡にそんなところがあったよ、探せばいくらでもあるよそんなところ。

>>797.798早いレスですね。
査定は必ず理由があってされるわけです。あなたが不当と思っても、少なくとも審査するほうは正当
だと思って査定してます。ひとつひとつ査定の訳を聞いて次回から同じことで請求しないようにすれ
ばおのずと査定率は減ってきます。
もっとも同じことをしても査定されたりされなかったすることもあるので2回査定されたら、おれは
もう同じ請求はしない。それでもどうしても納得がいかない（必要な検査だけど査定されてしまう
とか）査定もあろうことかも思います。
その場合はもう仕方がないから自分で被って請求しないことです。
保険請求は医学とは別の単なるルールしかもローカルルールもたくさんあります、査定されたからと
言ってあなたのやっている医療が医学的に学問的に間違っている訳では決してありません。
薬の場合はＭＲに相談しましょう。やつら詳しいので傾向と対策を教えてくれます。

うちは再審査請求出してます。
明らかに納得いかないもので高額なものに限ってですが。
安価なものは何度も同じ査定を受けるのはまずそうなので
むこうが言うような請求に変えたり（ブロック→トリガーポイントとか）
請求しなかったりしてます。
いまは番号違い以外ではほとんど返戻ないですよ。

>>794
開業して1年弱ですが査定0です
>>795
一律5%なんて聞いたことないですがどこですか

開業１年で査定０ですか。それはすばらしい。
事務員はベテランですか？

事務はど素人です
馬路や場なのでレセチェックは楽です
気づかない鳥漏れはあるかもしれません
返礼は一件ありましたが再審で復活しました
過剰な検査天敵投薬一切やってないので
ヤバ脱出できないのかなぁ

査定の担当が　マヌケなんでしょう。

そのうち担当が替わって　さかのぼってごっそり犯られる可能性あり

>>805
そうですね
気をつけないと(といっても何もないけど)

何もすることがない。患者さんは今までに３名。悲しい。

雨の成果マジ激暇　まだ四拾参人

すいません　21人　14168点です・・・

人数はともかく、半日ごとの点数とか売り上げまで
数えてる人、そんなにいるの？

>>809
人数は勝ったが点数で負けている。今日は点数が安い。鬱だ氏のう。

>>802,795
東京です
一律２％くらいが実態ですね
開業間もないが高得点の所は５％くらい削減されてるでしょう

>>812
たしかに毎月５％くらい請求額より懐に入る額が少ないので、なんでだろう
と思っていました。返戻分にしては多いし。
一律にカットですか。
なんか法的に納得できる理由があるんでしょうか？
不正請求なんてしていないのに、これって大問題なんでは？？

>>810

レセコン見たら　リアルタイムで判りますよ。
いちいちカウントしているわけではないです。

>>813毎月５％くらい請求額より懐に入る額が少ないので
それってひょっとして源泉徴収税と勘違いしてません。それとか窓口徴収分だったりして。

>>813
一律カットなんてあるわけないよ。
源泉徴収税か、さかのぼっての査定額じゃないのか？

そんなこと社保も国保も明細書に書いてあるでしょ。

６月のレセ、２３２枚、辛いなー。

安心しろ、うちは65枚だ

2枚　2枚〜〜〜

>>800
>その場合はもう仕方がないから自分で被って請求しないことです。


実際に診療しているのにレセ請求しないのは、不正請求になりませんか？

かまわんだろ。

所得税の計算間違って払いすぎていても決して向こうからは返してくれないのと
同じようなものだろ。

>>821


全員の対して　一律に請求しないならOKでしょうね。

患者によって　請求したりしなかったりするのは　値引きとみなされるかも・・・???

当院では　7月　8月は　心電図キャンペーン中で
採血をした患者様は　もれなく心電図を無料で　サービスします


　　　こうかくと判りやすいだろ???　　これ　OK?　それともアウト？

開業して1年間無料で血液検査をやった診療所があるようなことを
聞いたことがあります
自由診療なら無料でも可ですかね

自由診療なら　なんでもOKでしょう。

＞開業して1年間
　それは　検査屋の支払いが無料という意味でしょう。
　基金や患者には請求していると思いますよ。

>>824
本題に入る前に
宣伝で「ダメ」が入るでしょう（笑

>>825
純粋な自由診療なら当然ＯＫですが（診察代金に込みといういみで）
保険診療機関ではそれを自由診療と言い張ることは出来ないですよ

院内にそのように掲示すれば宣伝面では問題ないでしょう。>>827

検査屋は　新規開業の場合はサービスで1年間検査が無料というのが
昔はありましたね。今は無いはず・・・・。

つまり採血のコスト＝まるまる医院の收入。

>>815, 816
うちは法人なので源泉徴収税ということはないはずです。
たとえばある月の請求点数の合計が543,287点だったのですが、
窓口収入、基金から振り込まれた額、私費診療分を含めても4,805,887円の
売り上げです。
査定なのでしょうか？？

＞実際に診療しているのにレセ請求しないのは、不正請求になりませんか？
大学研修医時代に学会発表用に保険で通らない検査したことはないですか。
リンパ球幼若化試験などはしたことないですか、ANCAなどまだ保健収載さ
れてないころからやってませんでしたか。全部患者に請求してましたか、
いちいち切られるのわかっていて保険請求してましたか。

>>829
同じことがうちでもあったよ。
最近国保で半年以上前のレセプトが戻ってくることがあって
調べて計算したらそれが原因だった。

＞＞８３０
保険収載されていないものは　請求できないに決まってるだろ

丸山ワクチンをレセ請求できないのと同じ。

大学時代　入院患者に一律に50ＭＬの採血をして
C3C4 CH50 フェリチン　IgG IgM ANA AMA ASMA RF TSH ACTH など
怒涛の検査をしていたけど　みんな請求していたよ。
もちろん削られたけどね。

なんで大腸ポリープの患者にこんな検査・・・と当時はイライラしたもんだ。

それにしても明細書送ってくる時に何を削ったか
わかるようにして欲しいと思いませんか？

datumou yare

A検査ばかりで請求していたら、B検査も同時にやらないと認めない
と査定されたので以後AとB同時実施とし、結果点数が上がりました。

一年ぐらいしてから査定してくるので、再請求したら半年後に復活。
ただし同じ月で同じ内容を減点してプラスマイナスゼロにされた。

やりかたが汚いのう〜。

私は最初に2−5％一律カットされていると書いたものですが
カット＝返戻という意味です
返戻が昔は請求ミスを探すような意味合いでしたが
現在は医学的には妥当でもたとえばある内科のクリニックの場合
他のクリニックの平均点レセ1枚８５０点より著しく高い950点なら
必要ないと考えられるエコーや採決の項目などを返戻されているという意味です
その返戻はご意見覗いではなくその分安く診療するよう指導さているのです

>>836
この方の例が返戻の典型例で再審査しても復活は拒絶されるような
一定比率で医療費を減額するぞ
という返戻になっているということです

俺の栗は返戻なんてないよという方は
内科なら平均的な請求レベルだと認められているつうことです
開業して数年すると再診のみなどが増加して自然に平均点はサッガッテきます

>>839
それは公表されている事実なのですか？

でも流行っていなところほど必然的に要らない検査が多くなり平均点があがり
査定されやすい、という話を審査員から聞いたことがある。インフレスパイラル
とでもいうのだろうか？

　

　つ　ぶ　く　り　ス　パ　イ　ラ　ル

開業医平均収入3000万。
勤務医平均収入1200万。
サラリーマン増税反対！！とさっきテレビ朝日でやっていた。

>>844
それは嘘だな
現状では
実際は開業医は平均2200〜2400(小鼠になってから激減してるはず）
勤務医は1000〜1100(国公立のバイト禁止で激減してるはず）

くらいだろｗ

>>844
勤務医はもちろん開業医も法人はサラリーマンだろ？なんの関係があるんだ？

　　　　　）＼∧／ヽ（_／（_∧/（_∧／（_
　　）＼/靖国参拝　捏造　　　　　 　　 （＿ 　　 火 の な い と こ ろ に
　　＼　　　　　　　　　从　従軍慰安婦 　 /
　　　 ）　強制連行　　∧＿∧　♪　　　　 フ　　　
　　）~　　　　　 　　　　(-@∀@)~　　扇動　（ 　　 　　放　火　す　る
　　ゝ歴史教科書 ＿φ＿__⊂) 　　　　 　 /
　＜ 　　 　　　 ／旦／三／ ／|　 歪曲 　＞
　　 ）　 从 　　|￣￣￣￣￣|　 |　　　　　 （ 　　　 　　　　　　それが朝日クオリティ
　 / 　軍靴 　 |. 脳内.ｿｰｽ .|／ 　从　　 　 フ

　　　　|┃三　　　　　.／"´　　　　 ´"γ　　
　　　　|┃　　　　　 / 　　　筑紫　./　ヽ　　　　 尖閣諸島は　韓国から売ってもらいなさい
　　　　|┃　　　　　/ﾉノ　ノノノノノノ人ヾ .! 　　　　
　　　　|┃　≡　　彡ﾉノ .,,,,, 　・　,,,,, .（ 川 　
　　　　|┃　　　　　 r |ｼ/_＿ヽ./＿_ヽ !!ゞ: 　　　　　
　　　　|┃　　　　　 ! | "ヽ-.ノ| |ヽ-ノ ヽ!ﾉ　
　　　　|┃　　　　　 ヽ{　ｉ　,(r.しn)ヽ　ﾉ}ﾉ　 　　それに
　　　　|┃　　　　　　 ヾ ヽ/___U__ |Y// ＜　呉副首相に対する日本人の反応は神経症的だ。もっと大人の対応を
　　　　|┃　　　　　　　 ヽ､ヽ´--ﾉ｀ｉﾉ|　　 、
　　　　|┃　　　　　　　_, 〉ヽ '.⌒'ノ／| 　
　　　　|┃　　　　 __,,ィ'　ﾄ　｀ニニ/:..ﾉ|ヽ 　　さすが朝日　　売国放送局

＞８４６
マスゴミを使った医者バッシングだろ
過去のデータを出してきて医者は儲けすぎだとよｗ

可処分所得５００万くらい。開業６年目。なんで医者を悪者に仕立てるのか。

500万ですか、うらやましい。

月に500万？

＞なんで医者を悪者に仕立てるのか。

昔、歯医者を悪者に仕立てて、見事に歯科の保険給付費が減ったという歴然とした事実がありますからね。
それが狙いです。

歯科崩壊のインパクトを小石大気圏突入とすると、
医科崩壊のインパクトは小惑星大気圏突入。
マジで日本中の人間がいなくなる・・・・・

市町村合併で大規模の医師会に移って情報も増える、当番医も減ると期待してたら、
どうやら医師会はそのままの様子。
皆さん既得権は離し難いってことですかね。

ていうかそもそも市町村合併と医師会は何の関係もないじゃんか。

個人的には　市町村合併で医師会も合併して欲しいな

Ｙ県だが　医師会員の半数以上が理事という異常な医師会です。
もうやめて欲しい・・・ﾏｼﾞ

いろんな委員会も大杉　　全ての医師が委員会に所属しています（ほかでは当たり前なのかな?）

>857
平会員ばかりだと会議での集まりが悪いから半分以上の
会員を理事にしているのでは？

　その理事にもなれないで会費ばかり取られている医師も居るよ、

うちは理事　会長　副会長　ともに無報酬ですが


理事になりたい奴には　一生涯させとけ

本家のスレにも出ていましたが、皆さんは｢薬だけ｣って患者をどうされてますか？
うちは当然｢診察なしでは出せません｣で順番通りに待ってもらってます。
先日、時間が無いという人を２診に入れて｢お変わりないですね｣で簡単にすまそうとすると、
長々と話をされて順番待ちの方々に申し訳ないことになりました。
大勢診られてるクリの先生は何かすごいテクをお持ちなのでしょうか？

薬だけ

休診にして看護婦に渡させる

そんなの田舎なら常識

>881
30分毎に待合室にでて、笑顔で一人づつ「かわりないですか」って言っています。

tesuto

暇をもてあました。閑古鳥に餌をやる金もない。

>>865
閑古鳥には餌をやらない方がいいかと

　　　 　　 　γ　　　ｱﾎｰ
　　　　　　（◎∋
　　 　　 　((　)）
　　　 　　 ﾉmm
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
|むやみにえさをあたえないで！|
￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣

カッコー

「かっこう」
っと言われると、村上春樹の『ダンス・ダンス・ダンス」を思い出して、ちょっと切なくなりまつね。

最近F市の話題ないのか

ない

ここ2−3年で開業のＦ市とその北部の深○郡、府○市の医院は軒並みＸＸ。
開業医院の中には医院を継承した医者（他人からの継承）もいるが、そいつらもＸだって。
段々Ｈ県東部も厳しくなってきている。
って薬の問屋さんが言ってた。
5−6年前までは開業すればすぐ勝ち組だったのにな。

>>866
おもろいね。

それでも来年も続々と新規の情報あり。
自分だけは大丈夫ってだまされちゃうのかなぁ

>>874
勤務医は世間知らずで尼ちゃんだから
業者のカッコウのターゲットだね
自分もその口で苦労している

>>873
でも閑古鳥の餌は無人君だから、勝手に啄ばんでるしなあ。

>>872
そういえば　少し前に府中市の駅前で循環器内科を新規開業を


なんて　香具師がいたな。

>>872
他人からの継承って動物園の近くのM内科？
CT入れて重装備だけど患者が多くてウハっているんじゃないの？

F市の医療センターから肺ガンの権威で開業したIクリニックはどうなんだろう？
情報を求む！

F市って、駅屋や新市もだめなんですか？

ここは笑える
http://city.dokyun.jp/DK.php/262030

>878
F市Iクリニックも良くないね。入院もあり医者2人体制でやっていたが、喧嘩？別れしていまは院長一人。
まあ、親父が大金持ちなのでつぶれることはないと思うが。

Ｍ内科は継承なんですか？
でも問屋の話だと府○医師会のここ1-2年で継承した医院は粒だと聞いたが。
その医院かどうかは知りません。医師会が違うのでわかりません。
なにやら性格的にも問題があるそうで、医師会からも、、ときいたがＭ内科かどうか知りません。

薬屋が本当の事言うわけないじゃないですかW
MもウハだしIも番付に載ってるでしょ。
881の情報もかなり古いですよ。
F市まだまだ新規OKですよ。
現状に不満の方、M本がご相談に応じますです。

今猿が本当のこと言うわけないじゃないですかＷ

F市Iクリニックには優秀な副院長がきているよ。
肺癌手術件数は県東部で一番多いようだ。

今猿の森Ｍって最近よく聞く名前だな。悪徳らしいな。
詳細求む！

もとは岡△でやってて最近F市に降臨。
口先だけで今猿料ゲトしたらサイナラ
ってこういうひと達ではそれも普通かも。
騙されるほうも悪いよw

>881
Ｍ内科は継承なんですか？
でも問屋の話だと府○医師会のここ1-2年で継承した医院は粒だと聞いたが。
その医院かどうかは知りません。医師会が違うのでわかりません。
なにやら性格的にも問題があるそうで、医師会からも、、ときいたがＭ内科かどうか知りません。

→おそらく、府○市のＫ内科のことだと思うぞ。フツだけど色々,,,orz
某ＭＲの話だが。信憑性がないのではっきりとは書かないが。

医師会ともめてるのは　S内科だろ

ちなみにＳ内科も継承
こう順番に晒していったら　いつか自分のクリにもヒットしそうで怖いなw
FとかのＭＲは短期でコロコロ変わるし　他業種からの転向組みも多くて
色々ペラペラしゃべるので　うちもこう言われてるんだなと　恐ろしいよ

F市とその周辺は困猿絡みでボロボロだな。
つぶ大量生産中。

S内科ってどうして医師会ともめるのだろうか？
儲かってなさそうだからもめる事もないだろうに。
悪党今猿のM本・・・、確かに聞いたことがありますが。

いろんなE加減なこと並べているうちに、それが本当のように信じ込んでしまう困ったシトです。
6500円/人で事業計画書を書いて開業を勧めたり、在宅総合の届出を依頼されても履行せず
損害賠償請求されそうになったり、無届で派遣の真似事してハローワークから怒られたり、
法人税滞納したり、別に悪徳なわけじゃあないんです。

そのM本は・・・痴呆か？

>891
889のＳ内科はウハ内科だろ。
891のＳ内科とは違うのではないかい？

>>893
石をだまくらかす今猿と聞きましたが本当ですか？

関東S県のK日部市の医療情勢も面白そう・・・
最近T里方面、Aぴ他近くに、以前からあるJ正会、昨年開業のの循環器内科、
数年前に開業した通所もやっている眼科、ここに来て近くでまた
透析系の病院が建つという・・・少し行けばs内科、その隣の巨大新規病院・・・
激戦過ぎる・・・

みんなまとめてあぼーんっだ

>>896
いやいや、医師密度が全国一低いＳ玉県ならまだまだいけるでしょう。（１２０人台／１０万）
全国平均は２００人くらいだったかな。
だから市立病院からドロッポする香具師もいるんでしょう。
中途半端に首都圏に近いと、煩悩が渦巻くんじゃないですか？

>>896
K日部市で眼科といえば、
伝説のわらしべ長者ですよ。
つぶじゃないけど。

そう、痴呆じゃなかった認知症でつ。。。

>>894 正解　かなりの右派ですよ
>>900　　人格障害かも

開業してから１５年、今じゃ地域の大先生。借金返済に明け暮れて、返済済んだら
老衰だ。

>>902
　　　　　 ∩＿＿＿∩　　 　 　 　 　　　
　　　　　 | ノ　 　　　　ヽ　　　　 　 　 　
　　　　　/　　●　　　● |　　　　　　　　　
.　（（　　|　　　　( _●_)　 ミ　泣くな！俺がついてるクマ！

開業資金を銀行から融資してもらうつもりですが、金利等の条件の相場はどんなもんでしょうか。
一応、不動産担保あり、団体生命保険なし、期間は２０年以上を希望です。金額は８０００万円以下です。

期間２０年以上、必要ですか？

8000万位、10年で返せ！
相応の担保があるなら国金が1.5％（固定金利）が良い。
結構担保にはうるさいが、、。

>905
最低でも２０年は働くつもりなので。２０年でも結構です。

東京都内は人口当たりの歯科医院数が全国一で
保険治療の売り上げも 全国最低です。

にもかかわらず、開業したがる人が引きも切らないのは何故でしょう？

それは、自費率が日本一高く、患者単価が全国一だからです。
つまり、少ない人数の治療で非常に高い儲けが得られるということです。

私なんかは、都内一等地で開業して3年ですが、週末はいつも
銀座に飲みに行きます。車はベンツＳ600です。

>>904
粒栗スレに質問ってことは･･･危ない?
事業計画で返済計画も大きく変わる
患者引き連れスタートダッシュ確実なら
国金固定1.5%は魅力
ヤバなら金利も重要だが据え置きが長いほうが良いかも
元利均等か元金均等でも当初の返済がずいぶん違う
できるだけ長期で借りて繰り上げ返済がいいか

据え置きおいしいですが、その間結構金利分払うことになりませんか？
うちはそうでした
元金の返済が始まってもあれこんだけって感じです
まぁ最初の3ヶ月は窓口しか入金ないわけだし助かることは確かだけど

国金の1.5％は10年以内ですよね。
新規開業で最長の15年の場合は、1.75％です。
据え置き期間が長い（最長3年）のは、いい面もあるが、元金が減らないし、元金返済期間が12年と短いのもきつい面がある。
将来の大幅な金利上昇が見込まれない現状では、民間金融機関の新長期プライムレート連動型の変動金利でもいいような気もする。
それから、国金には団体生命保険料は込められていないので、その分もみておかなくては。

>>908
東京の歯科はつぶでも週末はいつも銀座に飲みに行って車はベンツＳ600ですか。
ウラヤマスイ。
このスレに登場する医科より余程儲けていそうですね。
自費含めた売り上げは月何千万くらいですか（ひょっとして億？）
ウハとなっては想像もつきませんね。
ヤバでも908さんくらいだからウハなら月売り上げ10億くらいいくんでしょうか 。
それでいて東京は金持ちが多いから目立たなくていいですね。

インプラント専門の歯科は一日一本入れるとウハらしい、

月売り上げ千万でどこがヤバだよ。ヤバに失礼だぞ。

開業して３年がたちました。内科です。借金の返済に追われ、ついに１２月２８日
をもって閉院いたします。現在就職先を探しています。家族は実家に預け、単身赴任
の覚悟です。

さあ、土曜日だな。
今日は２診で２５０人、売上１５万点かな。
土曜はオペがないから疲れる割に上がりが少ない。
代診バイト代１０万払って、他経費が１５万
ざっと１２５万、税金払って７０万か。
めんどくせえなあ

>>915
身につまされるなぁ
12月28日までやるなら春までやってはどうですか
内科ならインフル特需が見込めるし
それで慢疾さんが増えれば何とかなるかも

＞917
釣りにマジレス、恥ずかしい・・・

釣りとわかっていても
馬路や場にとってはあまりに切実なので
つい混じれ酢してしまう
返済いくらとか何人来てるとか
釣り人のレスも聞きたいし

うちもですが９月３０日で閉院します。
昨年から来患数が激減してしまい、
リース料、職員給与などをひくと開業メリットなくなりました。
しばらく、フリーで家族を養います。

>>916も身につまされるよね

>>916
大心バイト代10マソってのは
一人半日ですか二人半日ですか
雇ってくれないかなぁ

>911
国金には団体生命保険料は込められていないので、その分もみておかなくては

→相応分の担保があれば団体生命保険料は必要ありません
　　 904さんのように担保あがあるならＯＫ
　　 私も一昨年開業資金借りました

>923
担保とは別に入っておくべきでしょう。
死んで、借金がチャラになっても、残された家族の住む家が無くなったり、不動産収入が無くなってしまっては元も子もありませんから。
担保は、生きているが、返せない場合のものと考えたほうがいいのでは。
国金でも、任意で団信には入ったほうが良いでしょう。

同じ担保でも国金は銀行の倍の融資だったよ。
事業団も国金も書類が簡単で、銀行みたいにうるさくないよ。
公的融資は面倒ですよなんて銀行員に言われたけど、
実施やってみるとあっけなく終わるよ。
おかげで銀行には一切借りはないから気楽。
民業圧迫なんていうけど、銀行がエゲツナイだけ。
規制改革、株式会社参入で、病院も銀行並みのえげつなさが必要になるだろうな。

>>925
準公務員なんで、仕事＝融資をしないと自分らの首が危なくなるんです。でも
金利は圧倒的に有利だし、返済が満期に差し掛かると次の融資を持ちかけて来
ます。融資額は上限があり、所長に相談しないとというものの倍々ゲームで増
えています。借金の金利は経費、というか本体は経費にならないけど、これ以
上銀行に儲けさせるのは不本意なんで‥。

>>915
3年も頑張ってお疲れ様でした
少しゆっくり休んでください

やっぱ
これからは
自由診療しかない
実力勝負
保険は、もうダメpo

老人２割になってもあまり客足に関係なさそうな気がします。

>>929
そうだよ　老人２割で没落するのはジジイだけ
よって賛成ーー

2割の次は3割、4割だよ。
その前に免責か。

生き残り合戦だな。資本力の小さいところから沈没。。。

暇ですね〜。
開業して初めての夏なんですけど。
この暇は、いつまで続くのでしょう？
やはり涼しくならないと、風邪の患者も来ませんかね。
いままでは専門外来ばかりだったので季節性はありませんでしたが、本当に開業医は季節労働者ですよね。
はぁ〜、2チャンネルも見飽きたし、何かロードプレイングゲームのソフトでも買ってこようかな。

ひま

ロードプレイングゲームってなんですか？

ロードランナー

ソフトを買うお金もないわたすは、未だにjnethackをしてまつ。

娘が中学受験なので、算数の受験向け問題集を買ってきて暇なときに解いてます。
方程式を使わない等の制限があるので結構頭を使います。

簡単な例題
えんぴつを一人12本ずつ配ったら11本あまり、15本ずつにすると7本たりません。えんぴつは何本ありますか？
暗算30秒ですネ。

83本

半日で150人以上･･･疲れた

バイトの検診

それより読書しません？
わたすは今、大藪春彦の『戦士の挽歌』って小説を読んでるんですけど、知ってる先生おられます？ 　ゾロのプロパー（ジェネのMR）が主人公の奴。
悪徳ウハクリがイパーイ出てくるんですけど、最後はみんな殺されちゃうの（*´∀｀*）ﾑﾌｰｯ
まっ、昔の話（武田の新製品のパンスポリンがどうたらとか・・・）でつけどね。

昔読んだよ、ソレ。なつかすい〜。

元一！がカエリタ院ジャーのスレも立ててるんだから、踊ってみせてくれよ。
似合うぜ！

ロードプレイングゲーム　X
ロールプレイングゲーム ○

すまん！
でも暇！

おっ、知ってる人ハケーン！
その頃、開業したかったでつね。

東京都S区にある三愛医院
ここまじ最悪
何年か前にめまいと吐き気がするっていったところ
聴診器も脈もなんにもせずにただ
「それじゃ耳鼻科だね」
と全く診療する気なし

電話番号貼り付けてやりたいくらいだ

大藪春彦の小説は全部読んだな。20年前だけど。
全作品に共通するのは、政府、政治家、役人を信じてはいけない、ということ。
この作品も頭と体力を駆使して、権威、権力、組織に立ち向かう一匹狼が主人公。
開業医には必要な精神かもね。

>>945
正しい対応でつ。
聴診器も脈も意味ないでつ。
すぐに耳鼻科に来てください。
風邪をひいた時も耳鼻科に来てください。

>>947
リスク管理上はまず脳外だろう。

>>945
診察料を取られてなかったらOKじゃない？
お金払ってたら怒る気持ちもよくわかる。

>>945
うちだったらﾚﾝﾄｹﾞﾝ心電図エコー採血やってﾒﾘｽﾛﾝﾃﾞﾊﾟｽ出してあげるのに

>>916
つぶクリ乙

>>948
脳外に幻暈のような繊細な診断ができるとは思えん。
ＣＴかＭＲとって異常なければ、耳鼻科へ行けって言われるだろう。
両方に通じている神経内科がベスト。

どこに行っても同じ薬を使って同じ治療をやるだけ、
どこでも同じ、
治療して、精査必要な場合だけ昆サルすればいい
治療費のムダは医療経済上もよろしくない

>>940
それ読んだ気がする。
透析を受けてる医者が出てくるやつだったかな、違うかも。
映画もあったような気が．．．
大藪春彦いいよね。
別のシリーズだったろうけど、トロフィーを獲りにいくときの
緊張感たっぷりの描写が好きなんだよね。

ヘッドハンターでつね。スコアブックに掲載されるような大物以外は狙わないという奴。
わたすも学会誌に掲載されるような症例以外は全部スルーするような医者になりたいでつ。
ちなみに今日は1TCで、0.5〜0.6TUの間（院内処方）ですた。
もうだめぽ。

20人で60万って… どして？
患者単価3万って…

うちなんて生計だけど150人来ても50万到達しなかったぞ、院外だが。

一桁違いまつよ。単価3000円に満たないでつ。

>>20人で60万って… どして？
touseki?

いや、だから、1TU=1ﾏｿ点=10ﾏｿ円でなかったですたっけ？
ちなみに今日は1TUいきますた(*^ーﾟ)b

F市はあと新規開業が12件ほどあるみたいね。医師会が把握しているだけで・・・
Ｋ市の外科勤務医とか小児科の先生が検討してるみたい。
無計画な先生が多いと　業者も呆れていたよ。

え〜Ｆ市12件ですか
絶対うちの近くにできるだろうな。
ちょっと昼にでも医師会会長のところに電話してみよう。
9月に新規が近くにオープンするのに、、、粒がマジヤバになりうそうな悪寒

ところで去年から今年にかけて開業された医院は今どうなっていますか？
Ｙ医院の噂はＭＲから聞きますがその他は知りません。
うちと同じ粒かな？
機器が新しいからマジヤバではないだろうに。

今日も暇だった。

>>961

その先生は絶対にウハになります。
間違いありません。
歯向かおうとしても無駄です。

意外にも静脈瘤のオペをこなしているらしい。

>>963
絶対に無理でしょう。
間違いありません。

いつオペしているんでしょうか？
朝、昼飯食いに自宅に、夕方医院に、医院から帰宅の計4回見ますが、車はもち車のみ。
夜中に蝋燭をともしてオペですか？キャぁ〜怖い！
といっても、オペするので車では来れないわな。

俺は内科だけど、一回痔でも紹介してみるかな。

いやいや毎日1件らしいですよ。
あの重装備でそれで大丈夫？っていうのは抜きで。
当人はすっかり自信らしいですから。
来年、あのあたりにまた１件新規があるとも知らずに。

新規開業１年１ヶ月目ですが、
先輩方、通院患者数は何年目くらいでプラトーに達するんでしょう？。

ハッキリ言って　1年です。

>>965　　んー　まあ医師会etc.で会って話をして見なさい。
　　　こりゃかなわないな　と思いますから・・・・。

広島県は医師会員同士でも「仁義なき戦い」ですな。ですな。

>968
落下傘新規開業なら3-4年かな。
近隣の病院に勤務後の開業で2-3年
継承開業で1-2年ぐらいでプラトーだと思いますが。
（内科しか知りませんが）

一昔前なら患者数はだんだん増えるものだった（らしい）。
でも今は少ないところは少ないまま。

業者に「今は耐える時期」とか言われているクリの
なんと多いこと！

うちも婦人科だけど　最近皮膚科関係の患者多いです。
女性の肌の相談など結構あります。
プラセンタなんかも増えてきた
隣市では婦人科なのにDM　HTの治療までしてる先生（ＪＯＹ）いますわ
純正な婦人科だけだと患者数が落ち込み気味
高校生のＳＴＤ＆アウスは絶好調だけどね＿＿w

下肢静脈瘤抜去　10,200点か
高位結紮＋硬化療法で数稼いだ方がいいね。

>>973
耐えても患者は増えないよ。
粒がウハになったなんて聞いた事ないよ。
そのかわりいい場所に変わってウハになった例は多数あり。
迷わず移転だ。

コンビニとかもそうだね。

ツブのコンビニは移転することが多い。
資金的余裕があればの話だけど

通り一本表に出たり（約50m）、同じビルの３階から1階に変わっただけで
ウハになった例もあるな。

何か移転コンサルが暗躍してる様な雰囲気だな〜。

引越し貧乏になる確率のほうが高いんじゃない？

引っ越して駄目なら　もう確実に潰れるだろ。

だから引っ越して残ってるのは成功組みだけ
だからといって全員引越しか成功するわけではないな・・・

でも今のままでは一生粒だしな

>>981
つぶでも一国一城の主だろ。
リーマンよりいいよ。

>>982
リーマンは首になることはあっても、借金は背負わんだろう。

そりそり　次スレが欲しいな。

俺は4階から1階に移転。
改装費約2,000万、家賃20万UPだが、売り上げ400万upで移転成功。
一度開業を経験していると、内装も理想に近いものができた。

俺は駅から２００ｍの裏通りから５０ｍの表通りに移転
改装費約1300万、家賃40万UP、機械リース50万追加だが、売り上げ４５０万あっぷで移転成功。
似てるね

>>985-986
今サルうぜー