◎　当直で叩き起こされたとき上げるスレ part 4

part 3 がいつの間にやら消えたので
新スレ。

当直で叩き起こされた時に上げるスレ（事例報告も）
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1034109122/l50
パート2
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1053464869/l50
パート3
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1065922700/l50

弐

題名に余分な記号を付けるなとゆうとるだろうに

また落ちるからage

だから当直でたたき起こされた後は２ｃｈやる暇無く寝るのが正しい医者としての姿勢なんだよ。

いや、その怒りを叩きつけて欲しいんだよ

タバコ誤飲
氏ね！

あ…上がってなかった ＿|￣|○ ｶﾞｸｯ
逝ってきます

熱発だけで朝４時に来るな！

たった今，咳だけで，救急車で来た．
救急車も有料にすべきだ！！！

転倒して足を骨折したかもって、婆さん。
しっかり電動自転車またがって歩いてくるな！（モチロン打ち身だけ）
ま、救急車呼ばなかっただけでも良しとするか。

>9
そういうときは解熱剤１回分出して帰します。

腟内異物。ゴルフボール。滑ってつまめん。なかなか抜けん。
こういう遊びは止めてくれ。普通にセックスしろ。

時間外に来る患者を祝ってやる！！

祝うの？？呪うんではなくて？？

祝われたらもう来なくなるかも！

深夜の熱発・・・頭くるが、さらに「風邪かな〜みたいな↑」と語尾上げされると
発狂しそうになるな。確かに。

雨の夜は･･･

病棟の暗い廊下に濡れた足跡が、ペタリペタリと・・・・
非常灯に照らされて浮かび上がってます。

てか失禁したじいさまの足跡ですた。
茄子は忙しそうだったので自分でモップ持って来て拭きましたよ。
結構本気になって掃除してしまいましたw。

今までに３人来たがこれでも普段より多い方だ。
やっぱり休日だからでしょうか？

きたー！sage もう朝じゃないか！　１２時以降は来なくてラッキー

ビデオどっさり、エロDVDどっさりもって当直中。

「ヘルシング」、今第一巻終了。　めちゃ面白い！。さ、次見よ。

おいらはERのDVD、6シ−ズン分持って来た〜。
これ何度見ても面白いね。

昨夜、当直してたけど、午前2時半ころ、これから
クルマで遠出するから風邪薬くれとよ！飲み屋の
ねーちゃん風。
極太の筋肉注射でもしてやろかと思ったけど・・・

以前，循環器病院の当直中，夜中の三時に患者が来て，たたき起こされ

患者「胸が痛いんです．」
私　「いつからですか．」

患者「三年前からです．」
私　「・・・・・・．」

まるでネタかと思うような事を真顔でのたまってくれた．
当然胸痛の間の ECG normal でしたよ．

★当直も勤務時間内★
★以後下記スレへ★


【勤務時間内限定】談話室２【ヒマですなー】
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1068157378/

★事後報告も下記スレへ★


ＤＱＮ患者の症例報告Part10
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1080214850/

３日前からとか一週間前からとか一ヶ月ほど前から、とか大杉。
なんで４連休前の土曜の夜に来るかなー。ほんと。

ヘルシング、ｵﾓﾛｶﾀ。　天使美樹　(・∀・)ｲｲ!

ネバー　セイ　ネバー　アゲイン　と　ロシアより愛をこめて　を見ました。

Never say Never again. に　Mrビーンが出てたように思ったので
調べてみたら、やっぱり出てました。有名な話なんだろうけど、
自分で気づいたのでちょっとうれしい。（藁

諸君　私は当直が好きだ
諸君　私は当直が好きだ
諸君　私は当直が大好きだ

諸君　私は当直を 地獄の様な当直を望んでいる
諸君　私に付き従う当直医諸君
君達は一体 何を望んでいる？

更なる当直を望むか？
情け容赦のない 糞の様な当直を望むか？
鉄風雷火の限りを尽くし 三千世界の鴉を殺す 嵐の様な当直を望むか？

「　当直！　当直！　当直！」

よろしい！　ならば　当直だ！

我々は満身の力をこめて今まさに振り下ろさんとする握り拳だ
だがこの暗い闇の底で２０年もの間 堪え続けてきた我々に
ただの当直では もはや足りない！！

大当直を！！　一心不乱の大当直を！！

天と地のはざまには 奴らの哲学では思いもよらない当直医がいることを思い出させてやる

一千人の当直医の当直で
病院を燃やし尽くしてやる

征くぞ！　諸君！

私は当直が嫌いです。
急患は幼稚で礼儀知らずで気分屋で前向きな姿勢とないものねだり
心変わりと出来心で生きている
甘やかすとつけあがり放ったらかすと悪のりする
ミスだ訴訟だ賠償だと、はっきり□に出して入をはやしたてる無神経さ
私ははっきりいっでヤブです、ヤブです、ヤブです！

私は思うのです
この世の中から急患がひとりもいなくなってくれたらと
ただ寝るだけの当直ならどんなによいことでしょう
私は当直医に生まれないでよかったと胸をなで下ろしています。

私は当直が嫌いだ、ウン！
急患が世の中のために何かしてくれたことがあるでしょうか
いいえ、急患は常に私達医者の足を引っぱるだけです。
身勝手で“汗臭い！”、泣けばすむと思っている所がズルイ
定職もなくブラブラしやがって
あの世間体を気にする目がいやだ
あの計算高い物欲しそうな目がいやだ、目が不愉快だ！
何が天真爛漫だ、何が無邪気だ、何が星目がちな、つぶらな瞳だ

そんな急患のために、私達医者は何もする必要はありませんよ
第一私達医者がそうやったところでひとりでもお礼を言う急患がいますか
だったらいいじゃないですか、それならそれで結構だ
ありがとうネ、私達当直医だけで刹那的に生きましょう、ネ！

急患はきらいだ、急患は大嫌いだ
離せ！俺は当直医だぞ
誰が何といおうと私は急患が嫌いだ
私は本当に急患が嫌いだぁ〜！

・・・わかる人いるかな?

デスラー総統か？

YMOだと思うが。

>>33は
>>30の事？　

デスラー？　近い。（ｗ　でも　ギレン？　とかの方が歳が若く聞こえるかも。
大体似たような路線だもんね。元ネタの元ネタ組織は一緒だし。
でも　デスラーよりもギレンよりももっとキレてる。
デスラー世代ならちょっと知らないかもしれない。
（と言ってる私もその世代なわけだが、、）
どっかで改変コピペに感動して以来の大ファンとなりました。
↓
http://www.asahi-net.or.jp/~zh6s-ingw/hellsing.html

>32のことを言ったつもりだったのだがｗ
子供達を責めないで・伊武雅刀ねｗ

>>36
ああ、なるほど。　そうだったんだ。　３２が子供〜　だと言うのは見当が
付いてたけど、デスラー〜＝伊武雅刀　まで思いつか無かったよ。　ｽﾏｿ。

>37
これみてみそｗ
笑えるｗ
ttp://www.globetown.net/~e_wave/maindata/des.swf

これ誰の歌？

あっ、YMOか…
逝ってきます＿|￣|○ ｶﾞｸｯ

またしても落ちそうね。保守しとこう

Part3まだ生きてんじゃん。
どなたか埋めてください。
ttp://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1065922700/l50

コンニャロー

＞42
もう死んでるよ

３７℃で発熱だってさ。

うちは1人で全科見ないといけない。
眼科なのに、小児科は無理だろ・・・。

>>45
御愁傷様ですw。

37℃に線を引きたがるってのも、温度計が悪いんじゃないか。
水銀のやつなんか37が赤字で書いてある。

「私は平熱が35.5℃だから」とか言う患者は大嫌い。
そいういうやつに限ってぴんぴんしてやがるくせに、
薬をくれとか注射をしろとかやかましい。

「風邪の注射をしてくれ」という訴えをよく聞くが、
今までどんな注射をされてきたんだろう。
バカな医者がバカな患者を育てたのか？

>47
>バカな医者がバカな患者を育てたのか？

それは言える。ひどいのになるとただのカゼなのにソル・コーテフ500mgを外来で打つ
バカものクリニックは今でも珍しくないね。

たしかに熱や倦怠感はかなりよくなるし鼻詰まりなんかはホントにすかっと通る。
でも彼らは日本人の13人にひとりは潜在的DMであることとかすら考えていない。

去年のこと、ソルコーテフ500mgを打ち込まれて3時間後に昏睡でうちに回されてきた
患者がいた。血糖1350mg/dl、じいちゃん先生がおろおろしながら救急車に同乗して
きてくれた律儀さだけは買うけどCSII装着するためには薬剤性高血糖は隠しようがない。

しばらく裁判沙汰とかですったもんだしてたけど解決したかなぁ。

>>48
いますね。バイト先の院長がそれでほとほと困った。

週4回も当直してると寝当直でもきついな

ittekimasu

バイト先(内科当直)にてAM2時。病棟NSより下記。
眼科術後当日、flomoxef,div×1との事。
「明日の抗生剤は中止ですか続行ですか？」…

バイト先(内科当直)にてAM2時。病棟NSより下記。
眼科術後当日、flomoxef,div×1との事。
「明日の抗生剤は中止ですか続行ですか？」…

↑睡魔の為、ご容赦を

↑　ナスだって、眠いんじゃねーの?

かわいくない？この茄子

=52
目がさえてしまった…
朝、眼科か主治医に聞いてくれればね。
気力もなかったので、「ハァ〜〜…」と答えてしまった
>56　
確かに若そうな感じの声だったよ(新人NSかな？)

いいネタできたね。それを話のネタに近づいて仲良くなれば？

きっと年増NSに当直Dr.に聞けと命令されたに違いない。
下っ端は損な役回りが多いみたいだし。
でも以前すんごいかわいい声のNSがいたんだけど、実物は40代の大年増NSですた、、、
ああああああorz

=57
これからガンガッてスライドでも作って、昇華させてみようと思います。
>58アドバイスありがと

PM6-AM8までで30K
時給2100円だが税金が4割なので手取り1300円
そう考えるとちょっとましなコンビニバイトぐらいの額だ
こんなバイト代じゃ訴訟リスクを考えるとやってられないな

手取り1300円!?
過酷な労働の割に安すぎる。
でも日本の医師の大部分は安い賃金なのに、使命感に燃えて
ちゃんと仕事してる医師が多いので尊敬している。
先生方、ご自愛ください。

麻酔科医師が病院の麻薬を使用、在宅起訴…宇都宮
　宇都宮市竹林町の済生会宇都宮病院（中沢堅次院長）の麻酔科の男性医師（２７）が診療用の麻薬を院内で自分の腕に注射したうえ、使用を隠すためカルテなどを改ざんしていたことが２６日わかった。
病院は昨年１２月、この医師を懲戒解雇し、宇都宮地検は今月１４日、麻薬取締法違反の罪で医師を在宅起訴した。
　起訴状によると、医師は昨年１０月２１日ごろ、院内で、麻薬のクエン酸フェンタニル約０・２ミリ・グラムを含む水溶液を自分の右腕に注射した。
さらに、昨年７月ごろから同１０月にかけて１６回にわたり、患者１６人のカルテと処方せんを改ざんし、実際には計９２アンプルしか使っていないのに、計３２７アンプルを使ったように記載した。
　昨年１０月ごろ、麻薬の減り具合や医師本人の様子から、病院側が不審に思い、医師にただしたところ、使用を認めたという。通報を受けた県が今年１月と５月の２回に分けて同法違反容疑で宇都宮地検に書類送検した。
　医師は同病院で勤務を始めた昨年６月の直後から、院内の当直室やトイレで麻薬を使っていたという。病院側は「大変申し訳ない。カルテを改ざんされたことで医療費の余分な負担があった場合には返還する」としている。
�(2004/5/26/12:11　読売新聞　

全然呼ばれない…
でもageとく

今更だが、朝までトンボで間に合わせれないのかと看護部に聞きたくなる。トンボならオーケイだろうよ、看護部よ。
静脈注射はオケになったんなら留置針くらい看護部でオケにしたってええだろうよ。
起こす看護師も申し訳なさそうに頼んでくるのが気の毒だ。
起こされる俺はもっと気の毒だが。

もっと華々しい理由でじゃないと起きた甲斐がナッシング。

このスレ、気持ちいいなぁ。

昨夜２時半「昼寝しすぎて眠れないからねれる点滴して」と３０代女。
３時に事務当直から「50分後に救急車きます」と。
仕方ないからおきて待ってたらきたのが「友達ん家に泊まってたら
薬持ってくるの忘れたことに気付いて」と20代女

仕方ないよ　精神科だもんね

>>67 ・・・

さっき7か月の赤ちゃんが吐いた、
とTEL。聞けば寝ているとのことで
欲しがればミルクよりもアクアライト
から試した方がよい、と言って切る。
その後、アクアライトは飲まない、
と再びTEL。無理に飲ませないでいい
ですよ、と言うと、分からないから
電話してるのにその言い方は
何ですか！とすごまれた。

>69
乙…

あぁ、明日当直だけど鬱になってきた(´□｀;)

皆さん乙

土日の２連当直明けで足が腫れて痛い
今日はやっと自宅で寝ることができます

78歳♂ 主訴：腹痛
昨日夜中から痛かったが朝まで待って救急要請した、と
夜中ってのは昨日23時だと……＿|￣|○
結局イレウスで入院させたけど、昨日来て欲しかったなあ（泣

私の彼氏が２連続当直だったので、おかしいよーと言っていたのですが
どこの病院でもそういうことってあるのですね？
尋常な勤務じゃないですね。
＞７１

>>73
週末は２連直の方がポピュラーです。
しかも土曜日は朝から当直開始まで、月曜日は当直明けから夕方まで、
通常勤務ですが何か＿|￣|○

冬のアサ時に来院。
20歳くらいの元気そうな女。
普通に歩いて診察室に。
「この前スキーにいったんだけど、右の足を打っちゃって〜。
もしかしたらホネ折れてないかと思って。今日も今からスキーなのよ。
もうすぐ迎えのバスが来るから、先生、早く診てね」だってさ！！！

何も言いません････・・・・・・・・・・・・・・・・・

ごめん
アサ5時　　だった・・

　　　∧＿　人
　　 （；´Д（＿_）
　　 （ つ （＿＿）　ｷﾑﾀｸｶｯﾄ
　　　） 「（　･∀･） ｵﾅｶﾞｲ
　　　　 |/~~~~~~ヽ

>>75
要精査として入院させるべし
とことん血抜いて、財布カラにしてやれ

午前4時くらいにおっちゃん来院
「今日朝から釣りいくんでいつもの薬くれ」
…あのなぁ…

>>79
「ではお出ししますね〜。でも時間外救急外来ですので一日分しか処方
できませんけど。ではお待ち下さい〜」
「あ、それから患者様のお薬は救急用の院内ストックにございませんので、
似た効き目の昔からあるお薬に変えて処方しますので御了承下さいね〜」丁寧かつにこやかに告げるのが吉ｗ

>80
点眼薬なんだよぉ｡･ﾟ･(ﾉд`)･ﾟ･｡
1日分だけって出せないｗ

1時間前に電話で「酔っ払って転んで２ｃｍくらい手切ったのでみてくれ」という依頼があり、
待っているのだがまだこない。あのう、もうしかして

ぶっちですか？

わたし起きて待ってるんですよ。かくいう私はね、かれこれ36時間くらい寝てないんですよ。
そんなわたしを待たせといて、電話までしといてあげくブッチですか。
気分よく御陽気に酒飲んで、いいご身分この上ないのに不運にもすっ転んで２ｃｍ手を切って
夜中に病院に電話して36時間寝てない私や夜勤ナースを待機させといて、結局いい気持ちで寝ちゃったんですね。
けっこうけだらけ猫灰だらけ、QQ外来はｄｑｎだらけとくらあ。

さて私も寝ますから。
起こさないでくださいね。入院患者の診療でけっこう忙しいんですから。寝ておかないとね。
医療事故おこしちゃ大変ですから。

つか、もう来んな、寝るんだから。

先生、慶応の佐藤先生という方から、当直につないでくれという事ですが、、

>>83
そういうのは医者を騙ったマンション売りである可能性が大です。

そういや、こないだ透析センターの××と語って事務をすりぬけた電話があったな
トーセキセンターという名前の不動産屋だったんだ

買う奴がいるからいっつまでもやるんだろうが

　　　/　　　　　/　　　　　/　　　　　　/　　/ 　/ /
/　　　　　/　　　　　/　　　　　/　　　　　/ 　　/
　　　　　 　　　　　　　　　　　,.､ ,.､　　　　/　　　/
　　　　/　　　　/　　 　　 ∠二二､ヽ　　　　/　/
　　/　　　　/　　　/　　　（(´・ω・`)）　　台風には気をつけてね
　　 　　　　　　　　　　　　/　~~：~~~〈　　　/　　/
　　　 　　　/　　　　/　 ノ　　　：　_,,..ゝ　　　/
　　　　/　　　　/　　　　　（,,..,）二i_,∠ 　/　　　　/

先生、ＦＧグループからお電話ですが、、。

夜中の12時ごろに、○○大学病院から電話ですって起こされた。
マンションのセールスだった…
がっくし

当直医にマンションのセールス電話を入れるDQNは逮捕してもらうのが
一番です。夜中に当直医を医療以外の用件で起こすのは刑法の規定する
業務妨害罪だそうです。昨年の11月ひよわそうなサラリーマンをひとり
ブタ箱に2日間入院させますた。

それ、昼間の勤務時間帯でも適応にならないもんですかね？

>>89
GJ!

俺は「大学から」といって、限りなくぁゃιぃ電話がきた時には、事務当直に
「大学の方なら携帯の番号を御存知の筈なので、携帯にお掛直し下さる様に、と
　当直医に申しつかっております。」
とデフォルトで言わせている（ほんとにそうだし）。当然掛直してきた事はないｗ

大学の○○です、と電話がかかった時に、○○が、医局員の名前だった
ので、電話を受けた失敗が過去にありました。
ﾏﾝｿﾝ勧誘と分かった瞬間に、業務妨害やめれ、といって切ったけど。
その後、91さんの様に対処して、直接話さずに済む様になった。

（ﾘｽｶ縫うの秋田よ）それ以上深く切ったらだめだぞ。＞来たPtへ

なんかハチ刺症ばっかり来ます。　お天気のせいでしょうか。
軽症から、アナフィラキシーまで色々です。

ハチアゲ

>>93
> なんかハチ刺症ばっかり来ます。　お天気のせいでしょうか。

うちもそうです。軽症ばかりですが。

喘息の大発作なのに入院は嫌だとほざく
馬鹿親に手を焼いています。
肩で息してる子供がかわいそうだ…。

ウチがかかりつけで、自家用車で道に迷いながら４時間かけて
患者を連れてきたご近所の知人がいた。
家族は近くにいなかったそうで。
救急車はだめだったみたい。距離が長いのと都道府県変わるから。
でも、道を知ってる人なら深夜だし２時間あればつく。
ご近所さん。というだけで自分達の車を使って道に迷ってまでつれてきた
人達に拍手を送りたい。ご近所さんたちによって運ばれてきた患者は全身状態悪く
歩くことはおろか動くこともままならず即座に入院。
でも、その横時を同じくして救急車来院したかかりつけの喘息発作のジイサン。
５分後、家族が自家用車で到着。
車で１５分足らずの場所で、病院の場所も知ってるんだから、お前等こそ
自家用車で来い！点滴後にしっかりお帰りいただきました。

age

age

>>97
GOOD JOB!!

いやだ
いやだ
当直いやだ

早くおうちに帰りたい

>>101
晩酌の用意して待ってるから
早くお帰りになってね♪

>>101
いいなー。　当直中が一番くつろいでる俺って、、、…(´･ω･`)ｼｮﾎﾞｰﾝ

亭主元気で留守がいい！

>104
それ言われたことある・・・・orz

家で家族サービスするよりは、当直の方がのんびりできます。
EUROの時は寝不足で大変でしたが。

ウチは家族サービスなんてはなっから期待されてねぇよ〜。

この頃あんまり暑いので、当直室のクーラーをがんがんにかけ、部屋を寒くして
布団を掛けて寝るのを週一回の楽しみにしている。

叩き起こされてないのでsage

冬、ガンガン暖房入れてアイス食べるのも好き。

>>108 >>109
同好の士ですね。

でも暑い時に、汗かきながらラーメン喰うのも
寒空を見上げながら冷えたビールをゴクリと呑むのも好きです。

昨夜は、久し振りに１回も起こされなかった。
すれ違い、お邪魔しました。

明け方に食べる赤いきつね、うまいです。

若い男、排尿痛。
３日前から痛かった。
にもかかわらず２日前に風俗に行った。
そしたら悪化。
月曜からは仕事＆風俗行って云々なんて、会社には言えない・・。
　↓
夜中の３時、受診。。。。
「心配なんですよ〜、泌尿器科の先生呼んでもらえないんですか」

・・・・・公開ネラトン採尿の刑に処してよかですか。

今夜は何故か静かだ。
アイス買って来てみんなで食べちゃった。

この時間でも寝てたので
あげ

東京です。患者じゃなくて、地震で叩き起こされますた。寝られねえ。

そういえば、10年ほど前伊豆で群発地震があった時、伊東のそばのHpにいたのよ。
夜中に何度も地震で目が覚めて、宿舎のベッドの中で、「ここで大震災が来たら
うちの病院は阿鼻叫喚‥‥‥」と想像し、ｶﾞｸﾌﾞﾙになっていますたｗ。
トリアージなんてしたくねーよ！

震度4だったんだね〜、結構揺れたよ。

さーてと、週末またＱＱ当直だ。　ウォームアップ　age

　　　　　　　(ノ°▽°)ノ 　　ＤＱＮが来ませんように。

しょうもないAA貼ったりしてるから、本物の重症で叩き起こされた、、、

正直、ｽﾏﾝｶｯﾀ　（；´Д｀） 　反省しちょる。

　　　　　∧＿∧　　　
　　　　＜　｀ш´＞　 風呂入ってたら呼び出された。
　 　 ＿φ＿__⊂)_　
　／旦／三／ .／|　
　|￣￣￣￣￣|　 |　
　|. 眠 た い　.|／

寝入ったら、起こされた。
40才女性、食べ過ぎて気持ち悪い、が来た。
「かかりつけ」だというが、3年前に一度来ただけ。

「呼吸苦」というふれこみの６歳男児
１０時・１９時・２時と来院
本人は眠くて仕方がない
母親が「吸入と点滴を」と

SpO2はず〜っと１００％なんですけど・・・
air入りもすんごく良いんですけど・・・

「起こしてから、全然水分取らないんです！」と母

お母さん。この時間帯は普通眠ってて

水　な　ん　か　一　滴　も　呑　ま　な　い　よ　！

１：０５にリストカットで救急搬送された２４歳の女性。
処置終了後に保護者が来るまで待つようにと、待合ロビーに留めておいた。
その後立て続けに２名来たためその女を監視している暇はなかった。 ふと見ればそいつがいない！警備員が、ほんの一瞬目を離した隙に院外へ。
搬送されてきた理由が理由だけに、自分・警備員・事務当直で周辺を捜索。 見つからないので警察へ捜索依頼。・・・３０分後、病院から少し離れた
フェンスを乗り越えた先の雑木林の中で警備員と警官がほぼ同時発見。 時を同じくして保護者も到着し、話し合いの結果、警察は退散。
会計後にそのままお帰りいただくはずだったが、その時になって突然女が 事務当直に食って掛かった。
「態度が悪い」「言い方がむかつく」「いちいちうるさい」などなど・・・。
では､なぜ女はこう思ったのか。
女が院内で携帯使用→事務「携帯の使用は外でお願いしたいのですが」 これを「いちいちうるさい」と思ったらしい。
処置終了後に保護者の到着を待って貰うよう事務は女に告げた。
「今、ご両親と連絡が取れまして、こちらに来ていただけるそうなので、 それまでお会計のほうはお待ちください。」
すると「先に会計したい」と言う。それではと料金を告げたら「持ってないので今度払う」と。
「持ち合わせがないのでしたらご両親が到着されてからでも結構ですので」
と事務が言ったら、「親が来るのと支払いは別問題ですから」と。
・・・意味不明・・・。事務も理解不能だったそうな。
で、事務は「どちらにしましても、ご両親が到着してから、お会計のことも 含めましてお話いたしますので」と言った。
これを「言い方がむかつく」「態度が悪い」と思ったそうな。
もう、ラチがあかない。母親も察したのか、半ば強制的に娘を連れ帰った。
なお、この女、公園で１人で手首を切り、和歌山の友人に電話。
「今手首切っちゃった。もう死ぬの」とか、ナントカ・・・。
不安になった友人は、わざわざ和歌山から横浜の１１９番まで電話。 救急隊が駆けつけ、当院へ搬送と相成った。
この深夜に一体何人に迷惑をかけてるのか。 まぁ、言ったところでわからないでしょうけど・・・。
・・・長文スマソ・・・。気分を害した人がいたらゴメソ。

>>120-122
乙！

>>121
子供かわいそ。

>>122
災難だったねぇ。。。
ボーダーかねぇ。

１２１の当直医ですが
さっき救急車で「頭痛と発熱の４０代男性」が運ばれ
タクシーで帰りました

酒くさ〜いなまぽでした・・・

「なんか病気じゃあないみたいだから、帰る？○○さん」

「いやあ、のどが苦しくて声がでないんだよお。病気だよお。」

コントじゃないんだからさあ・・・

声　で　て　ま　す　か　ら　！　あ　ん　た　！　残　念　！
タクシーの運転手とも救急隊員とも顔なじみ斬り！

>>124
>声　で　て　ま　す　か　ら　！　あ　ん　た　！　残　念　！
>タクシーの運転手とも救急隊員とも顔なじみ斬り！

不覚にもワロタ！
タクシーの運転手も救急隊員も苦虫を潰してるんだろうなぁ。。。
その元気（←ユーモアをかます気力があるという意）で、朝まで当直乗り切ってくだされ。

>125
サンきゅ
その救急隊員、実は今晩何度も運んで来たんだけど、
やっぱり笑ってたよ

頼むからもう寝かせて欲しい・・・
明日もまた外来・・・

あ、カップヌードルカレー食べ忘れてる！
何倍にふくれあがってるんだろうか・・・
鬱・・・

>>126
お疲れ。
まぁ、、カップヌードルは諦めたほうが・・・。

3時間でも眠れるといいね。

ぶよぶよのカップ面は容器を変えてレンジでチンすれば食えない事は
ないなw
なんで食おうとすると人が来るんだろう。

こんな時間にも起きてる人間が、しかも患者以外がいる・・・

ああ、生きてるってなんて素晴らしい・・・

眠れ無くったって、ええ、眠れなくったって、外来だってこなせてしまう

そんなことを年甲斐もなくつぶやいてみるテスト

>>128
どっかで見てんだな、きっと

>125
救急隊は次の日帰って眠れます。

>>130
承知。

お疲れ様。

雨の日はなんで救急患者少ないのかねえ

毎日雨だと良いのに・・・

鬱

またも近所の某市民病院。
ずーっとそこの外来患者でおまけに最近までそこに入院してた
慢性疾患の重症患者。患者自ら具合が悪くなって電話を掛けたら、
「当直が外科で内科医に連絡がとれないので診れません。」
だと。　救急隊から問い合わせても同じ。
で、データも何にもない弱小個人病院に救急搬送。　だ　と　さ。


個人病院なら速攻クビだぞ。　(#ﾟДﾟ)　ｺﾞﾙｧ

プロ市民にちくってやろうか、ホントに。

>>133
何市？
関東？関西？

ムカデ咬傷て何科が見るものなんでしょう？
外科と整形に断られ、泌尿器かと循環器科が当直しているウチに救急車で
やってきました。さあどうしよう、とりあえずステロイド外用？

>>135
当直乙です、うちにどぞ（皮膚科）
とりあえずステロイド（トプシムとかアンテベートとか強めの）外用と冷却、
相当腫れるのでセレス他民６Ｔ３×を３〜４日
他の皮膚科医はしらんがわしはそうしてます。

当直明けに・・・昨日の夜中に家族から電話。「息子が酒を飲んで暴れてる！病院で注射でもして大人しくさせて！！」って言っても・・・。
取り敢えず警察に電話してって言ったら、「そんな近所迷惑な事出来るか！」って・・・。結局、電話でやり取りしても仕方ないので来院すると。
来てみると、どうやら酒を飲んで父親と喧嘩になったらしい。一緒に来たその父親がまたDQN。待合室でタバコは吸う、携帯電話で大声で話す。こちらは、事務当直に対応お願いし、
息子を診察する事に。これがまた酷いDQNで、看護師に暴言吐くは診察はさせないは・・・。
結局、警察読んでお引き取り願いました。あぁ〜、疲れた・・・

＞１３５
一応外科系で受けるのが普通だと思いますけど。

＞１３７
おつかれ様。

＞「息子が酒を飲んで暴れてる！病院で注射でもして大人しくさせて！！」
それって、ハナから病院の仕事じゃ無い罠。（Ｐ科なら別だけど）

某総合病院の外科のＯ先生にこの場をお借りして謝罪したい事があります
そこの外科部長の方針で、外科の患者の事は当直医ではなく、部長含めた３人のＤｒに連絡し、指示を仰ぐようなシステムになっていました
こんな時間に悪いなと思いながら、夜中に電話して起こしてしまった事もありますが、実はもっとあくどい事を…

新婚のＯ先生の所に緊急で２２時頃に「病院ですが、Ｏ先生ご在宅ですか？」と電話させてもらったんです
そうしたら、奥様が電話に出られて「今日は当直ですが…」と…
病棟日誌を見ると、確かに当直はＯ先生…
Ｏ先生の当直を見逃して自宅に電話したは私だけでなく、他の茄子も何人かいました

先生、奥様に浮気してたんじゃない？とか疑われなかったかな…
もう数年前の事なんですが未だに心配…

そんな私も今は循環器の19床の入院設備のある、個人病院に勤務させていただいております

ある日曜の当直明けの事ですが、報告しなくちゃなあない事があったんですが、まだ朝の６時頃

こんな早くから起こすのも気が引けて、7:30くらいに電話をさせてもらいました
大抵は医院長が電話に出るのに、その時は奥様が「早くからゴルフに行きました…」と告げられました（汗

すぐに医院長の携帯に繋がったので事なきを得ました


出きるだけ早朝から電話で起こしたくなかったんですが、既に起きていたご様子でした…（笑

うちの病院、9月から「業務当直」というのが入るようになった。
当日は夕方から入り、ICUを顔回診して後は寝ていて良いらしいうえに
翌日は休みになるらしい。
しかし、それとは別に回ってくる寝れない救命センター当直はそのままらしい。
時間外手当は付かない上に、平日を二日消費される分、他の勤務日に
余計に働かなくてはいけない。
小役人が書類上の辻褄を合わせるために導入したとしか思えない。
スレ違いだが、適当な所が見あたらなかったのでここに書く。スマソ。

救急当直するとぴたっと患者が来なくなる・・・。
頑張って待ってるのに・・・・なぜ？なぜ？なぜ？
寝れるからいいけど。。

>>142
そんな人もいるんだ。。。
晴れ男みたい。

雨男雨女もいるよね。院内だろうがバイトだろうが当たりまくる。
人の安牌当直変わるとその日に限って急変する。
笑ったのは、病理の院へ行ったら剖検当番まで当たりまくってた。

私の神通力をもってしても今日はDQN患者が多すぎてたまらん！！
町あげてのお祭りだから県外のDQNが来るわくるわ。
バカばっかでストレスたまる。
歩けないから車椅子貸せと。金はないと。
病院はコンビニじゃねえ！！

・・・とちょっと熱くなりました（恥）

ちなみに今の状況は人口12万ほどの町に病院がたった一件という状況です。

みなさんお疲れ様です。
うちの病院も観光地に近いせいか、救急では変なのが来ます。
急性胃腸炎で来て、腹痛治まった途端帰りたいと騒ぎ、急遽22時頃退院したり…いい加減にしろ。

酔っぱらいの診察もうイヤです。
酔っぱらい救急専門病院をつくってくれ。

今は違う病院にいるがうちの大学は酔っ払い・ホームレスはお断りだったぞ。

喘息のお兄ちゃん、熱出しちゃったのね・・・うぃーず無くてよかった、さっさと寝ます

便秘で腹痛、ぐり感にて軽快

>>149
　酔っ払いを救患室で寝かせていたら嘔吐・誤嚥・窒息して、
死亡したというケースを知っている。
当直のナースまで警察から事情聴取をうけたとかいってたな。

　酔っ払い患者に付き添ってくるのも大抵が酔っ払い。
付き添いが待合室のソファーでいびきをかいて眠ったり。
この付き添いが朝、眼を覚まさなかったら病院が責任を問われるのか、と思うといやになるな。

　むしろ昏睡状態になるまで飲んでくれた方が気が楽。

注意する患者（古典的注意）
・老人
・子供
・酔っ払い
・ヤクザ

最後は別としとしても、酔っ払いはなめてかかると痛い目に会うことも。
俺は自由に使えるベッドが多い病院にいるから、酔っ払いは入院させることが多い。
どうせ一泊が殆んどだし、ベッド占有率アップにいいしね。
時として警察がついてきたりするが、入院と聞くと喜びやがるな！

今日当直。天気崩れるらしいし楽させてもらいたい。
でもpsy科だから余計興奮して来たりしてw

今日は私んとこは輪番ではないんだが。
輪番んとこの当直は外科と内科なのだが。

何故に３５歳初診の腹痛とか、そこ（輪番んとこ）のかかりつけの蕁麻疹とかがうちに来るんだろう・・・

俺は子供しか診れんのだよ。
正直大人は怖いからなるべくよそに行って欲しい・・・

内科が「子供は診れん。」って言って断るんだから、
小児科も「大人の腹はわからん。」って言って断っちゃダメなの？

ううっ・・・
もの凄くその誘惑に負けそうな自分・・・

金・土と続いて今日も当直します。
今は人口が4万弱しかいないので今夜は楽だと思います・・・。
昨日までは６４万人くらいいたのか・・・（汗）
12万とかとんでもなく過小評価してました。

呼ばれてないのにあげてしまってすみません（涙）

>>157
構わないと思いますよ
小児科医は真面目すぎ（笑

寝ても良いよと言われると逆に眼が冴える。
当直明けたのに眠れません。

>161
俺以外が真面目なんだと思われ・・・

ほんとに真面目なのは160さんだわな。

何で３連直なの？

内科で散々いじくり回したあげくに、やることないと「心因性」って言って
精神科に回してくるのは（しかも朝の4時）やめて欲しい。

きちんと話を聞いてあげたら30分で帰ったよ。
あんたら4時間くらいいじくってたようだけど。

たった今診て来たよ。
「夜泣き」

別に起きてたからいいけどさ。これが4時とかだったらﾇｯｺﾛｽ

>>166
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・乙。
夜泣きで夜間、小児科受診ですか。。。
ｶﾞｸﾌﾞﾙな世の中でつね。

>>166 未熟なお母さんたちを安心させて下さってありがとう。

夜泣きと腸捻転の区別がつくのは、お医者さんだからです。

辛抱強い愚息（当時３歳）が珍しく腹が痛いと泣くので、こら大変と夜中の２時に救急病院へ。
ついた途端に、「ウンコ」と。出したら、ケロッとして「眠たい、おうちに帰ろう」
寝ないで待っていてくれた医師と看護婦さんらに、ひあせをかいて謝りました。
「何もなくて良かったね」と、笑っていましたが。

その愚息も、今は研修医２年目。下宿で寝るのが月３回かなと言ってますが、
がんばっているようデツ。

>>169
ほぅほぅ

何か今日は寝れなかったな〜なのにねみ〜〜

質問ですが、何時くらいまでなら夜中に来ても許せると思いますか？
（程度にもよりますが…）ＤＯＱなら何時でもﾇｯｺﾛｽですか？

自分は以前、食あたりで１時過ぎに言った事があります。
その時のせんせ、めっちゃ嫌そうだった。

＞１７０
大切なのは時刻よりも、来院した理由（状態）　と　来院までの経過です。

当直ではないが、吐血患者の緊急胃カメラで呼ばれちまった。
あ〜眠い。

>>170
やばい状態のやつなら何時でもいいからすぐに来いと思う。
田舎は教育が行き届いてないから虫の息になってから運んできやがる。

率直なご意見ありがとうございました。
私が行っている病院は２４時間対応病院で
すっかり地元では“コンビニ化”していまっている様です。
なので余計どうでもいいやつは我慢しろ！なのかもしれません。

寝当直先で常勤医に叩き起こされた。
｢先生、もう朝9時ですよ！｣
あーっぐっすり10時間も寝てしまった。
遅刻だよー

「痛いなーアッペかなー？朝まで我慢しよう」と
自分をだましだまし寝てみるも、我慢なんね→激痛
夜中に病院へ駆け込む　「食あたりだとかだったら
シャレにならんなー」となぜか低姿勢になる私

結果、卵巣からの大出血ですぐにオペでした
当直のＤｒ．は、夜中なのにそれはそれは嬉しそうで
このスレ知っているだけに、ハテナ？な気分になりますた
「夜中にタタキ起こされて怒ってない？」
麻酔で薄れゆく意識の中で、顔色をうかがったりする･････
でも、イキイキとして嬉しそうだった
オペ好きか？それとも･････

>>176
>オペ好きか？それとも･････
眠らせてから，いろいろと･････

都病協「当直医に関する緊急アンケート調査」
「宿直医が翌日も診療」が半数以上　非常勤医依存は6割超える


　東京都病院協会・急性期医療委員会が、都内2次救急指定病院に対して救急医療の実態を調査したところ、
61.7％の病院が非常勤医による外注に頼っている現状が明らかになった。宿直明けの勤務に関しては、
58.7％の病院が翌日も続き診療にあたっていると回答している。多くの救急指定病院では、
宿直医の交代制や医科大学との連携による人員の確保といった対応で今後も救急指定を維持していく考えだ。

　しかし、実際には経済的理由や医師確保の問題などから、宿直医の労働条件を改善していくのは厳しく、
苦悩する救急医療現場の実情が浮き彫りになっている。 <Care Netより抜粋>

「浮き彫り」になるだけでなんにも変わらんわな

＞卵巣からの大出血
文句無しの救急疾患で緊急手術の適応だからじゃないでしょうか。
納得の行く仕事をしてるときは、楽しいと言ったら言いすぎですが、
生き生きと仕事ができるものですよ。>>170へのレスなどご参照。

当直明けに仕事しながらカキコ・・・（日本中で当直明けに帰ってる医者どのくらいいるんだろうなぁ〜？）
腰痛で動けない老人が居ると、QQ車から連絡。到着すると、両手に風呂敷包みを持った爺様が、ヨタヨタ歩いて診察室へ。
これが、またまたDQN+ナマポ。１週間前に生活保護費の支給日だったが、もう一文無しになったってさ！！
（私）「で？腰はいつから痛いのかな？」
（爺様）「もう10年以上前から。そんな事どうでも良いから入院させて。昨日から何も食べてないんだ！」
（私）「それなら、役所に行って相談したら？今日の所は帰って寝て。」
（爺様）「家に帰るにも金が無い！兎に角金は無いし、飯も食ってないんだ！入院させろ！！」
幾ら言っても、DQNには通じない・・・
見かねたQQ隊員が引取先を探してくれて、QQ車で次の病院へ。
こんなナマポの健常老人を入院させる病院もあるのかとそれにもトホホ・・・

>>177
オペ室茄子たん達がいるから余計な事するのは無理だろw
バルンぐらいか。

病棟の患者急変で4時に呼ばれた下っ端です。
しんどいよー。辞めたくなるよー。
患者の家族って、1時間遅れで主治医が来たらどう思うものでしょうか。
遅ぇよタコ！　ってのも悲しいが、
え、何で来たの？　だったらもっと悲しい。

当直じゃないのでsage

>183
あなたの立場が分からないのでうまく答えようがないのだが。

複数主治医制のうちの一人なのか、急変した後持ち直したのか、急変が容易に予想される患者だったのか、などなど・・・

来ないよりはマシだろうけど、１時間は遅いかな。
下っ端でもなんでも、家族と患者から見ればあなたが来ないと始まらないでしょ。不安でしょうよ。

何もできなくても、だたそこにいるだけで良い、てこともあります。
それも医者の仕事だと思いますが。

とマジレスしてる自分が少し破髄・・・

土日当直常習者先生、レスありがとうございます。
ほとんど独り言みたいなものだったんで、全然状況がわかりませんね。
どうもすみません。

今更鬱陶しいだけかとも思いますが、一応お答えすると・・・
夜間当直制で700床クラスの病院。主治医は自分だけ。
（でも治療方針等は基本的にもっと上の先生と相談して決める)
急変は、まあいつしてもおかしくなくて、家族もDNR了承済み。
とりあえず前日と状態があまり変わらず小康状態に見えたため家に帰ったが、
入浴中に呼ばれて、あれやこれやで行くのに1時間くらいかかったと言う訳。
自分が到着してから3時間ほどでご臨終となりました。

そうですよね。仰るとおり、医者である以上行くのも仕事のうち。
だからこそ辞めようかなーと思ってしまう。

今回は静かな当直でした。　
先月入院させた重症の婆ちゃんも、大分元気になってました。感謝致します。(ノ＿　＿)ノ
（でも地震でなかなか寝られませんでした。　）

>>185
私も以前似たような規模の「完全主治医制」とでも言うような科にいましたが、
ターミナルでDNRの説明もしていて、一応当直制なら、ある程度けじめを付けて
自分のメンテナンスもしないと続かないですよ。
ただ、一時間遅れで午前５時にかけつけて、「早朝わざわざ出てきていただいて、、」
と頭を下げてもらえるかどうかは、普段家族から信頼されるような仕事をしてるか
どうかによります。（　ＤＱＮ家族は論外ですが（藁　）

拝察するに、まだお若いようですが、「患者べったり」というのもしがらみの少ない修練中
にしか、なかなかできない事なので、家族の思惑はさておき、
「小康状態からの急変」をつかまえる、予知する事に集中されるのも重要ではないでしょうか。
あなたの先輩はどうですか？　普段手を抜いてるように見えて、具合悪くなる前に
すーっと現れる人とか、急変の時に「たまたま」院内に居残ってる人っていませんか？

もっとも、人それぞれなので、それも含めて　「やっぱり、しんどいからイヤだ！」と
思うのなら、転向もやむなしでしょう。　別に悪いことではありません。

>185

なるほど、そういう状況でしたか。
完全主治医制だと、まさに「ビニール袋にポケベル」で風呂に入らねばならない時もありますよねえ。良くわかりますよ（泣
でも辞めないで欲しいなあ、と思います。


186先生の仰る通り、患者べったり状態ってのはむしろ羨ましい環境だったりするなあ、と。
> 「たまたま」院内に居残ってる人
いますよねえ、そういう先輩医師。
私の上の先生はそうでしたっけ。
さて私が下に対してそういう先輩でいられるのか、というと・・・

この板は結構過激に「書き捨て御免！」って感じが多かった印象ですが、186先生の様なレスもあり。
ちょっと嬉しいですな。トゲが抜けた気分です。

>186先生、土日当直常習者先生

温かい励ましのお言葉、ありがとうございます。
飯食って寝たら、もう少し続けられそうな気になりました。
よく考えてみれば特に取り柄があるわけじゃなし、
駆けつけるぐらいしか自分には出来ることがありませんから。

立派な先輩になる前に、まずは人並みの後輩たろうと思います。
お騒がせいたしました。

>> 186　いい人だ・・・（尊敬）

>188
＞飯食って寝たら、

大事なことですね。
大抵のことは、この良薬で治ります。

先日、夜間の時間外診察での出来事！
その日の救急当直医であった外科の医師は患者側の症状の訴えをろくにも聞かず
また、訴えてる症状とは関係ないと思われる部位のレントゲン撮影がなぜ必要なのかも
患者に説明をずに一方的に「レントゲンを撮ってきて下さい」と強引に・・・。
しかも、仮にレントゲンを撮っても「僕は専門医ではないので写真を見ても診断はつかないかもしれない」
とまでその医師は言っているのに何故そこまで強要するのか・・・？
仕方なくレントゲン室に行き、レントゲン技師にその旨を伝えると
「では医師に確認してきます」と内線電話をすると、間もなく担当医がレントゲン室に飛んできて
「なぜ撮らせてくれないんですか？それならもう帰ってください！」とまた一方的に言って出て行ってしまう。
結局、レントゲンを撮らずに再び診察室に戻り、先程の医師の言動に対し質問すると
「こんな時間に・・・正直、薬もないんですよ！僕も専門医じゃないからわからないんですよ！」
「今日の診察は無かったことにしますから・・・もう帰ってください！」と言われて帰されました。
これは明らかに診療拒否に当たると思います。
こんな救急担当医師のいる病院は安心して任せられないし二度と行きたくはありません！！
病院ランキング・・・・当てになりませんねぇ〜。

マルチはお止め

正直、>>191のような既知外は救外に来て欲しくない。
「症状と関係ないと思われる」ってお前が診断すんのかよ。

>191
明らかにスレ違い

昨晩はなぜか入院したい香具師大杉。それもC.C.はとても入院の適応とは思えない。
「診察した上で入院が必要かどうか判断しますので来院して下さい」と電話で答えると
「入院できないならやめます」だと。救急、非救急併せて５件もあった。
なんか入院したくなるTVでもやってたのか？

昨夜2：00来院。なぜか裸足。
「一昨日から子宮が痛いです」
なぜに、子宮？　今日病院いかなかったの？
「接骨院に行きました。」
なにゆえ、接骨院？
「背骨のせいですって言われました。」
尿路系が疑わしかったのでKUB。
「背骨まがってます？」
ご自分で見てください。まっすぐですねぇ〜。
思わず、そこもう行かない方がいいんじゃないって行っちゃった。
でも、この人、一応被害者なんだよね〜。なにゆえ接骨院いっんだろ。
そして何故はだしだったの、一瞬プシかと思っちゃった。

>>196
＞昨夜2：00来院。なぜか裸足。
＞「一昨日から子宮が痛いです」

＞一瞬プシかと思っちゃった

って、、、モロその通りじゃないんですか？（藁

接骨医曰く「背骨が曲がってるから、左の子宮が痛むんです。」
だって、こいつ触診で双角子宮を診断したらしい。

どうみてもPsyじゃないのかなあ？
子宮が痛い？って　下腹部が痛いっていうなら解るけど。
裸足ってとこで　俺なら「アボーン」。
接骨医ってとこで　Psy科の当直を起こすなあ。

Psyじゃなくても，具体的な臓器名あげるPt
たまにいるな．

「おなかが痛いのは，いつから？」って聞いたら，
「おなかじゃありません，胃がいたいんですっ！」って
言うＤＱＮがたまにいる．．．って，スレ違いゴメン．

夜じゃないけど、
さっき自転車乗ってて、歩行者に接触、転倒したじいちゃん。
被害者だと思ってるらしく、気前良く何でも知らべてくれっていうから、
一応、頭のCTも切っといたけど。
自分が、加害者ってわかってんのかなぁ。歩行者がウォークマンつけて突っ立ってたって。
静止していた歩行者に自転車でぶつかったって、あんたが悪いよ。
うち、救急で来た人は200％なんだけど。高いんだろうなぁ。相手に請求する気みたいだったけど。

茄子センターからの電話で叩き起こされますた。
「○号室の×さん転倒しました〜。排尿に立ってよろけて尻餅ついたそうで、
　普通に歩けま〜す。以上報告でした〜」

一度、転倒を茄子サイドでf/uしたら硬膜外血腫だった事があってから、何時でも
どんな症例でも「一応報告」になったらしい。
あああああ、もう寝られねーじゃねーか……

>>191のマルチポストみたいなバカがいるから救急は嫌なんだよな。

＞２０１
歩道を普通に歩いてると、後ろから自転車でやってきて、
ハンドルにぶらさげた荷物ぶつけて、勝手にコケそうになって
「ちょっと、あぶないやないの！」と文句を言うオバハン、何とかして下さい。(´･ω･`)

スレ違いｽﾏｿ。

現在ROMっている循環器内科医（低レベルの）です。久しぶりの書き込みです。
パート2で症例報告して「忙しいくせにここに書き込む暇があるのか」とか
「市ね」とか（もちろんみなさんの仰せの通りです）書かれたので今は
ときどきROMっている程度です。
頑張りま〜〜す！ではこの辺で

>>202
奴らは自分達の責任回避しか頭にないからな〜。レポートに発見後直ぐに医師に連絡って
書いて、自分らの責務は果たした、後は何かあっても医者の責任ってか。

こういう酷いバ看護婦（敢えて婦と書くぞ）の中にあって、たま〜〜に朝回診の時に
誰々さん転倒しましたが全く問題ないのでご報告はしませんでした、という優秀な看護婦さんに
当たると、マジで惚れちゃいそうになる。

>>206
マンション業者からの勧誘電話をフィルターリングして、医者に取り次がない有能な事務員も誉めてあげたいね。

また生理痛が救急車で来たよ、、、

俺なんかこっつんで呼ばれたよ。。。。
さっきまで、くりっぴんぐで寝てないつ〜の!!

>>208先生
生理痛にも程度があるけれど…
酷い人だと嘔吐したり、寝込んでしまうって聞いたことがある。
まさか、バファリン飲んだら治まる程度の生理痛が救急車、ですか？

>>208 脂汗出て意識が遠のくのは辛いよ

>>211
あなたのような症状なら、呼ぶのもわかる。
だけどさ、漏れ（バファリンなくても耐えられる。でも飲めばすっきり）
程度の生理痛だったら、ここにカキコしたくもなるよ。

頭痛でロキソニン処方されてたときに生理になっちゃった。
飲んだら鎮痛剤なしでも無問題の生理痛だけが治まった。内科の主治医に
「ロキソニン効いた？」って聞かれたから、
「バファリン飲まなくても平気な生理痛にしか効きませんでした。あはは」
と言いました。正直に。
で、そのまま脳外科にまわされました。めでたしめでたし。

　　　∧∧
　　（　 ･ω･） 　・・・　では。
　 ＿|　⊃／(＿＿_
／　└-(＿＿＿_／
￣￣￣￣￣￣￣

　 ＜⌒／ヽ-、_＿_
／＜_/＿＿＿＿／

楽しい時間だったのに１０分後搬送だと。
　　

・・・・いってくるるｒ

ガンガレ(・Δ・)

不穏患者がベッドから落ちて耳を切っちゃったので
ナートしてきました。
久々のナートだし、暴れるし、耳の表も裏も切ってる
しで、大変でした。
2ちゃんして起きてたのでsageます。

症例：20台女性
時間AM3時、院外からの問い合わせ
主訴：「こないだ健診で食道裂孔ヘルニアといわれた
　　　　症状はないがどうしたら良いか？」

あしらおうともしたがしつこく聞いてくるので、約30分程対応す。

転帰：Pt「そうですか。おかげさまで安心して寝れます」
　　　Dr「・・・いやいやどういたしまして。」

続けて「こちらこそおかげさまでもうしばらく寝れそうにないです」
と言おうと思ったが、そこまでの30分の努力を無にしたくなかったので
涙をのんで、院内PHSをベッドに叩きつけた。

ではおやすみなさい。

>>217 乙です！
当直医は当然寝ないもんだと思ってる人はホント頭に来ますね‥

>217
門外漢ですが，
「あした手術の予約をしにいった方がよいかもね」

って言ったらどうなるのでしょうか？

２０歳♀　、午前３時と聞いて
「すぐ検査しないと大変ですよ。今すぐ裏口から来なさい。僕の特製内視鏡で、、」
などと、あらぬ妄想を広げてしまいますた。(;´Д｀)　＜夜の救急外来、愛の緊急内視鏡＞

なんかあったの？
￣￣￣￣V￣￣
　　　　 ∧＿∧
　　　　（ ･д⊂ヽ,.､,.
　　　　/　　 　 /; .､ヽ､
　　,.⊂人, .､, ,ﾉ;. ､:,. ; .':.､._ 　　　／i
　;'゜д゜、､:、.:、:,　:,.: ::｀ﾞ:.:ﾞ:｀''':,'.´ -‐i
　'､;: ...: ,:. :.､.:',.: .:: _;.;;..; :..‐'ﾞ ￣ ￣
⊂ﾆﾆﾆﾆﾆﾆﾆﾆニニニニﾆ⊃

>>217先生
「では、明日、外来やってる時間帯に来てください」って言って、
診察中に
「ストレスも強いと思うから、これから精神科に逝ってね。精神科でストレス取りながらヘルニアを治しましょう。」
ってＰ科に押し付けちゃえばいいのに。
夜間にそんな問い合わせしてくる人って、心を病んでるに違いないから。
わしも病んでるけど、そんな問い合わせはしたことないけどね。

>222
当然、昼間にもう一回電話してくれといったがまるで関係なく
自分で10分ぐらいプレゼンしたのでしょうがなく対応した。

時間帯と20台で健診で胃カメラしてるとこから
すでにかなり神経質である事は明白だったので
こいつはクレーマーになりかねんなと思ったので、つい・・・

>>223先生
プレゼン聞いてあげる
↓
対応してあげる
↓
最後に「明日、午前中に内科にいらしてください。治療を始めましょうね」
と言う
↓
当日午前に内科外来を持つ先生方や看護師さん達に
「明け方にこういう電話あり（年齢、病名、名前がわかってたら名前も晒す）。
それらしき女性が来たら、診察後にＰ科にまわして、Ｐ科の連中に押し付けろ。
”ストレスがそうとう強いみたいだから、Ｐ科でストレスを取りながら、
食道のほうはこっちで治そうね。その方が直りが早いと思うよ”とでも
言いくるめないとクレーマーになる恐れあり」
と申し送る。

と言う形を次回からとってみたら如何でしょう？
素人考えですみません。先生。

>>224
で、そういう申し送りをしてると言うことがＤＱＮ看護婦の
大声雑談から患者の耳に入り（ｒ

>224
どうもありがとう。
でも無症候なので治療の必要もないので
来院してもらいたくもなかったのです。

外科の後輩から聞いた話：
直腸内異物（コーラの瓶）
たまたま、座ってしまったと言い張ったそうな
明け方の４時だって

>>227
どうやって除去されたのですか？

　 ＜⌒／ヽ-、_＿_
／＜_/＿＿＿＿／


　　　∧∧
　　（　 ･ω･）　みんな平和な当直してるかい？
　 ＿|　⊃／(＿＿_
／　└-(＿＿＿_／
￣￣￣￣￣￣￣


　 ＜⌒／ヽ-、_＿じゃあ・・・・・_
／＜_/＿＿＿＿／

＃＃　なめた待遇で医師を酷使した村　＃＃
http://news19.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1096380718/l50　ニュ速報板　
http://society3.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1096346347/l50　　病院医者板

というわけで、当直でたたきおこされたらここに加えて

http://www.shirakawa.ne.jp/~izumi-01/bbs/bbs.cgi
釣堀　http://www.shirakawa.ne.jp/~izumi-01/bbs/bbs2.cgi

に書き込みを・・・・

今こそ　なめたやつらに鉄槌を

　　　∧∧
　　（　 ･ω･）　炊いた肉、しょうもなかたです。　これから救急来ます。
　 ＿|　⊃／(＿＿_
／　└-(＿＿＿_／
￣￣￣

これからハイター誤飲がくるよ。
牛乳飲んで来るようにいいますた。

今から１時間後に救急車で来るそうです。
っていうか、頼むから氏んでくれ、DQNめ。

バイト土日当直中です。重症患者のムンテラ内容を確認したら、「この2・3日
がヤマ」とのみ書いてあった。ここの先生は診断書いてくんないだな。
嫌な予感して、他の患者のカルテや指示を確認。「肝硬変末期→生食100ml+ラ
シックス1A点滴」「発熱→とりあえず観察（おい、40℃超えてますが）」など
バラエティーに富んだ内容。
当直日誌には他のバイト石から「死亡2名、傷病名不明でした」「当直医に肺炎
なのか心不全なのか判断を任せないでいただきたい」など不満たらたら。
明日朝まで平和が続くことを祈る。

ﾜﾛﾀ。そして泣いた。＞今から１時間後に救急車で来るそうです。


>>234
そこのバイト、ヤヴァくない蟹？
承知でやってんならかまわないけど。
臨時なら、次はパスが吉かと。

>>235
熱発の小児を診てくれと電話かかってきたまま、朝まで来なかったことがあるぞ。
１時間しても来ないので看護婦に電話してもらったら、すやすや寝てるので様子見ますとの返事だったとか。

>>234
>「当直医に肺炎なのか心不全なのか判断を任せないでいただきたい」
そんなことで愚痴をいう椰子に当直させているということでヤバイと思うぞ。
両

当直医は夜の病院管理者である、夜の院長と言ってもよい。
それが、当直医が看護婦をつまみ食いしていい根拠である。
そんなこともわからずに
「当直医に肺炎なのか心不全なのか判断を任せないでいただきたい」
とは職責を果たしていないぞ。

酔っ払いの境界性人格障害にたたき起こされますた。
メールで彼氏と喧嘩して「死ぬ。」と騒いで救急車で来ますた。
マジで精神病院か青木ヶ原へ行って欲しいです。

一人も来なかったので下げ。
寝当直万歳。

>240
それでｲｸﾗ？

5.5ペソ

よく寝れたので蔑

自殺企図で眠剤を大漁内服してよく夜中に来ます。
理由は夫婦喧嘩とか彼氏にフラれたとかアホっぽいのが。

大丈夫っぽくても（実際ほとんどのんでないとか）
胃洗浄したりトコンシロップ飲ませたり教育的指導すること
ありますが、やめた方がいいと思いますか？

>>244
処置による合併症のリスクさえ無ければ、「教科書通り」でいいんじゃ無いですか。

私の当直帯では胃洗浄しなくても良いようなケースでも、「当然」　末梢キープで、
（夜間緊急入院だと他の患者さんに迷惑がかかりますので）　個室、
家族付き添いで、入院の上『意識レベルの低下や呼吸の低下等がおこらないよう慎重に経過観察』
させて頂いておりますです。

245先生はやさしいですね。
私が行く病院では胃洗浄等苦しい治療も味わってもらって2度と
同じ事をしないように思わせる治療を選択する場合もあります。
外来で家族に付き添わせて1晩みることもあります。

医事にはタッチしないのですが（バイトなので)自殺未遂って医療保険で
請求するんでしょうかね。

>>246
いや、やさしいというよりも、面倒くさいもんで　（；´Д｀） ・・・

それに外来で経観じゃ手間は入院よりかかって、
入院代もらえないし。。

できるだけベッドをうめとくというのは、
病院経営者と、平和を愛する当直医、両方にとってメリットがありますので、、、、

当直医師の価値って、死亡時に傷病名つけることじゃないの？
カルテみても分からんぐらいの状態なら、心不全でいいんじゃない？
最近、心不全を、なるべく使うなってお触れがでたらしいけど、
心不全としか言いようのない、老衰みたいなのって多いし。
天寿って傷病名が欲しい時がある。

企画は保険請求できませんよ

自費だ！あたりまえ！

来月３連直×３ケテーイで鬱上げ

>>248
そうそう、傷病名に困ることあります。
明らかに静に寿命を終えた患者は老衰と考えるけど、
周囲のドクターの意見を聞いても
老衰と書くことは否定的だった。
病名は死亡統計に必要なのであれば、
心不全や呼吸不全と書くよりも老衰としたほうが
正確なのでは？
皆様どう書いていますか？

>>248
当直時に死亡確認したら診断書書くの？
入院患者なら主治医だし、運ばれてきた急患ではっきりしないのは警察へ連絡しますが。

死亡診断書の病名って統計に使われる時心不全だと困るんでしょね。
けど、どー考えても老衰に伴う循環不全→心不全としか書けない人はおりますが
ますます訳わかんなくなりそーですが・・・たまに多臓器不全とか書いたりしてます。
前、当直してた病院は死亡時のお見送りも当直まかせだったのでよく心不全で
ごまかしていました。家族が見るもんだし、医学的に正しくても下手に正確に書けないっつー
事もありますよネ？

大往生とか書いたみたい気分の時もあります。
必ずしも医学的に正しくない病名でも実はＯＫだとか、、、？
チェックするのがお役所なので新しい病名とかつけらそーです。

高齢者でも死亡の直接の原因となった状態を死亡診断書に書きますので、
「敗血症」、「急性腎不全」、「うっ血性心不全」などのようになりますが…

　死亡診断書

　（イ）　直接の死因　　『大往生』　　　　　　　ｲｲ!　とってもｲｲ!　

　大往生　ｷﾀﾜｧ*･゜ﾟ･*:.｡..｡.:*･゜（ｎ‘∀‘）ηﾟ･*:.｡. .｡.:*･゜ﾟ･* !!

としか言い様のない人、　死因に病名なんか付けたら失礼に当たるような往生ってあるもんな。

>>256
なんかとっても良いわあ〜

明後日、当直なのでちょいあげ

>>253ほか
イ・ロ・ハとさかのぼった
一番下が統計に使われる

イが心不全でもなんも問題はない
ロに老衰が書かれていればいい・・
大往生もその下のロないしはハに
まともな理由が書かれていれば
問題はなさそうだが、役場で詰問されても知らぬ

そんな事はみんな百も承知で書いてるわけだが、、、

　『大往生に一片の理由も無し！』　（ラオウ調で）

ばいあぐら飲んでＭＩなって検案した人は
イ　急性冠症候群
ロ　勃起不全症候群
と正確に書かねばならんでしょか？

>>261
ﾊﾞｲｱｸﾞﾗ飲んでMI
文章のつながりに一抹の疑問もないのか？（ｗ

もっと、泣き笑いの話題はないのかい。

通行人氏には悪いが、このスレは「書き込むようなことがない」のが一番いいのだよ。

地震をめまいと勘違いしたバーさんｷﾀ━━ヽ(ﾟ∀ﾟ)ﾉ━( ﾟ∀)ﾉ━(　　ﾟ)ﾉ━ヽ(　　)ﾉ━ヽ(ﾟ　　)━ヽ(∀ﾟ )ﾉ━ヽ(ﾟ∀ﾟ)ﾉ ━━!!

>>265

茨城県？

>>265
ここ半年で一番わろた

開業医っす。開業してもこの時間に起こされまつた。
慢性膵炎の腹痛〜背部痛。常連さんっす。

勤務医の皆さん、医者やめない限り、開業しても夜は起こされる運命ですよ。

>>268
自宅開業しないで、夜の連絡先書かなきゃ起こされないだろ。

それでは私の責任感が・・・、などと言って自ら首を締めてます。

日当直スタート（・∀・）！

（　´∀｀）＜今日はいまんとこまったり
　　　　　　　ゆったり夕飯たべて、プレーオフ観戦中
　　　　　　　いまんとこ平和でネタなし

＞２７２
そう言うこと書いてると、
神様が「おお、それはさぞかし退屈じゃろう。かわいそうに。」と（略

おなにーして寝よーと思ったら
濃厚即疑いばーちゃんキターよ（　´Д｀）/

心窩部痛を訴えてきた糖尿病患者。
優秀な看護婦が心電図をとったばかりに、心カテできる病院への転送に救急車同乗することになった。
自動解析ではＳＴ−Ｔの軽度異常の診断だったので、それを鵜呑みしておけばよかったのに
ついつい波形をみてしまったのが運のつき。
いま、帰ってきました。
心カテをする先生、お疲れさまです。

＞275
ST上がってたん？下がってたん？
採血とか心えこはどないでしたか？
自動解析はあんまあてにならんですよ。

ぼるたれん挿肛したあとから血圧１５０→２００へ上昇との事。
ぼるたれんショックはたまに聞くけど、あんま上昇って無いよなー
っと思いつつ確かに副作用で高血圧はありますな・・・
純粋にNa貯留に伴うものなららしっくすとか効くのかなと思いつつ
尿はでてるみたいなのでISDNてーぷ貼ってごまかしてきました。

私は6年目ですが、放射では食って生けない思って今年から内科に転科しました。
ずっと医局にいる気ならいいけど、放射線科は、医局によってやる守備
範囲が違うので、医局を辞めたいとか、家庭の事情で他の地方に移りたい
とか思ったとき、ｷﾋﾞｼｲと思う。
CT、MRIの独英だけやるところもあれば（しかもたとえばneuroだけとか）
単純写真も読むところもあれば、内視鏡を放射線科がやるところもあれば、
イレウス管まで入れるところや・・・。

実際、○梨大学放射線科の叙位と話したことがあるのですが、そこでは
10年目くらいの叙位が結婚してことごとく辞めてしまったため、叙位は
困ると言われているそうです。しかし、その後性マで研修した叙位、
離婚して医局に戻ってきた叙位以外は、夫の転勤先についていこうと
すると就職先がなく、結局仕事をやめたり、コンタクト眼科になった
りしているそうです。
ベッドフリーだから叙位向きの科と言われますが、現実は甘くないですね。

?

（　・∀・）＜もうみんな寝たのかい？

>>276
ＳＴ上昇、上に凸。
胃が痛いといっているのに、心臓のこともあるから検査しましょうねと言って
心電図をとった看護婦が偉いなぁと思った。

テスト

call 先生! けいれんです。
せるしんうっといて
￣￣￣￣V￣￣
　　　　 ∧＿∧
　　　　（ ･д⊂ヽ,.､,.
　　　　/　　 　 /; .､ヽ､
　　,.⊂人, .､, ,ﾉ;. ､:,. ; .':.､._ 　　　／i
　;'゜д゜、､:、.:、:,　:,.: ::｀ﾞ:.:ﾞ:｀''':,'.´ -‐i
　'､;: ...: ,:. :.､.:',.: .:: _;.;;..; :..‐'ﾞ ￣ ￣
⊂ﾆﾆﾆﾆﾆﾆﾆﾆニニニニﾆ⊃

call
先生!ふおんです。
セル心うっといてー
￣￣￣￣V￣￣
　　　　 ∧＿∧
　　　　（ ･д⊂ヽ,.､,.
　　　　/　　 　 /; .､ヽ､
　　,.⊂人, .､, ,ﾉ;. ､:,. ; .':.､._ 　　　／i
　;'゜д゜、､:、.:、:,　:,.: ::｀ﾞ:.:ﾞ:｀''':,'.´ -‐i
　'､;: ...: ,:. :.､.:',.: .:: _;.;;..; :..‐'ﾞ ￣ ￣
⊂ﾆﾆﾆﾆﾆﾆﾆﾆニニニニﾆ⊃

│　／
|￣＼
|.ﾟ ∀ﾟ）＜せるしんせるしん！
|＿／
|│　＼
|∧ ∧
|　ﾟ∀ﾟ）＜せるしんせるしんせるしん！
|∧∧
| ﾟ∀ﾟ）＜せるしん〜〜〜〜！
|⊂/　　＜ていけっとうだって、ていさんそふおんだってへっちゃらさー
| ノ
　　　　

│　／
|￣＼
|.ﾟ ∀ﾟ）＜うぃんたみん！
|＿／
|│　＼
|∧ ∧
|　ﾟ∀ﾟ）＜うぃんたみんうぃんたみんうぃんたみん！
|∧∧
| ﾟ∀ﾟ）＜うぃんたみん〜〜〜〜！
|⊂/
| ノ

＞２８１
（　・∀・）＜えらいと思う前に当たり前としれ（まとりっくす風）

│　／
|￣＼
|.ﾟ ∀ﾟ）＜ぐらまりーる！
|＿／
|│　＼
|∧ ∧
|　ﾟ∀ﾟ）＜ぐらまりるぐらまりるりぐりまりーる！
|∧∧
| ﾟ∀ﾟ）＜ぐらまりーる〜〜〜〜！
|⊂/
| ノ

│　／
|￣＼
|.ﾟ ∀ﾟ）＜じーさん転倒！
|＿／
|│　＼
|∧ ∧
|　ﾟ∀ﾟ）＜きのうもころんだ！おとといもころんだ！

|∧∧
| ﾟ∀ﾟ）＜よくせいしとけよ〜〜〜〜！
|⊂/
| ノ

（　・∀・）＜みんなもうネタぎれかい？

>>281 DM、症状の訴えからMIの胸痛では？
と考えたと思います。
時々、歯や顎、肩や背部、胃など
胸痛による放散痛訴え
心電図見るとMI起こしてることが
あったりします。
循内、心外では痛いと言ったら
心電図取って確認するよう
教育されていると思います。
私は逆に他に行ったとき
認識の違いを感じたことがありました。

（　・∀・）＜ECGだけでMIわかれば医者いらず

心電図で有意変化確認。
結果、緊急ｶﾃで診断
治療になりますが。

│　／
|￣＼
|.ﾟ ∀ﾟ）＜AMI?！
|＿／
|│　＼
|∧ ∧
|　ﾟ∀ﾟ）＜みりすろーるだ！しぐまーとだMONAー
|∧∧
| ﾟ∀ﾟ）＜しんえこーもしとけよ〜〜〜〜！かいりー
|⊂/
| ノ

AAうざい

（　・∀・）＜しんでんずへんかを伴わないMIはみのがすのかい？

心電図変化バリバリでも、酵素漏れ漏れでも、既往にMIあっても、

「CTで両肺にかげがある」という理由で呼吸器内科にコンサルトする医者、いるんだよな〜。

・・・うちの救急。いいかげんにして欲しい。

ちなみに「かげ」はbutterfly shadowね。わかると思うけど。

>>296 救急もある当院では
呼吸から一見して分かるCHFが放置され
悪化して重症に
なってから慌てて治療してますが。

>299＝291=293 老人病院茄子がきゅうきゅうとはいかに？
というか、内容が稚拙すぎるのでネタという事で終了。
その前にスレ違い

いや、案外本物だったりしたら、病院も大変だな。

どんなにその処置が適切でも、医者の指示無しに心電図とる看護婦は首じゃ！

1時間心マシテキマシター

久しぶりに聞いたなー
先生もう結構です

俺は無力だ
ほんと石自体辞めたくなる
なんで俺だけこんな弱いんだ
他の連中はどうしてそんなに強いんだ
俺は何かやり忘れたりしてるんだろうか

先輩から禅宗の本とか勧められて読んだりしたが
そんなんじゃねーべ
なんか違うぞおい

しんまって保険点数３０分ごと計算だったかな？
３０００円/３０分くらいだったかな。
いや、もっと安かったかも。しかも時間がたつと安くなるという
命の価値を感じる設定だったような。
ＤＣは結構高いのにネー

>>302
SpO2測るのも医者の指示が必要なのですか？
ひょっとして、貴院では医者の指示なしに問診をとる看護婦も首にしてんの？

自動心マ器使え
餅つき器の応用みたいな奴＞１時間

先生結構ですって言われないで済む（ｗ

今当直です。連休の中日で、しかも台風一過のあと。ああああああああああうざい。うざすぎる。なによりも当直がいや。こんなものがあるから医者が嫌になる。はやく辞めたいこんな夜働く稼業。

>>305
看護士は、いかなる医療行為であっても、医師の指示なしには行えない。
一言「先生、心電図もとった方がよくないですか？」と言えばよい。

>>306

アメリカでも自動心マ器は使っていますか？

普通のＤＱ患もそうだけど、
意外と職員もふざけた理由でふざけた時間に受診してこねぇ？
お前ら普通の時間だって、仕事の合間に呼んでもらえて
普通の患者に比べて数倍恵まれた受診環境だってのに、
なに履き違えてるんだか。
自分は普段から、詰め掛ける救急車・うめき待つ真の急患を見せて
ＤＱ患にはっきり「本来救急はこういう人のためのところだ」と
説教しているが、職員にはなおさらである。
「普通のお店で言えば、一般の患者さんがお客さんで、貴方も私も従業員だ。
　従業員がお客より優先されて当然という貴方の感覚、おかしいと思わないか？」
こんな説教してるから、院内ではばっちり嫌われ者です。
でも嫌いなんだよ、「身内だから」のなぁなぁが・・・・

職員や職員家族は、もろ二通りにわかれるね。

知り合いだからこそ余計にきちんとした良い患者になろうと努めてくれる人と
受診時間、薬の処方量、その他いろいろわがままが通ると思ってるＤＱＮと。

多分プレッシャーでしょうね。
殆どはたいしたことないんだけど。
たまにCPAとか、動脈瘤破裂とか、AMIとかね、
対応はできるけど、一人そんなのがいると
それで翌日はパーだからね。
医者は対応するものが機械じゃなくて人間だから、
本当に大変な職業なんだよ、一般人のみなさん、
わかる？
楽じゃできないよ、本当にね、
だから平日の夜8時に病状説明してくれ、とか
土日に病状説明してくれ、とか言わないでね、
俺たちにだって、家族がいるんだよ。
小さな子供だっている。少しは想像してみて欲しい、

>>303
あんた真面目な医者だな。
正直良い話だと思ったよ。
俺もそうなりたいもんだ。

虫刺されくらいで3連休中の夜中に来るな!「外国（台湾）で刺されたから心配で…」だと.
「心配なら，休み明けに都立駒込の感染症科を受診してはどうでしょう」と親身な対応をしてあげたが，ちなみに北海道ですが.

>>308
血圧測るのも医師の指示が必要なのでしょうか？

>>310

> 自分は普段から、詰め掛ける救急車・うめき待つ真の急患を見せて
> ＤＱ患にはっきり「本来救急はこういう人のためのところだ」と
> 説教しているが、

感動しました。
ただ、「そんなに重症になってからくると、病院にも迷惑かけるから、軽いうちに来てやってんだよ」
というのが真のDQN患でしょうね。

>>307
　スタッフが若くて（綺麗で）接遇教育ができている病院の当直は楽しいです。
もちろんＣＰＡや泥酔患者、留置中の容疑者の診察とかでたたき起こされるけれど。
「おやすみのところ申し訳ありませんが、」という言葉で起こされると大切に扱われている気がします。
救急当番日は割増料金で交通費全額支給だし。バイトに行くたびに夜食の差し入れを持っていってます。
（そこの職員と身体の関係は残念ながら一切ありませんので誤解なきよう。）

　地方の公立病院が最悪でした。
・厨房の鍵をかりて自分で食事を医局まで運んでくる
・役所から出向している言葉使いから再教育が必要なやる気のない縁故採用と思われる事務員
・もの憶えが悪く診療介助もろくにできない高齢看護婦
・税金で養われているのだから夜中にたたきおこしてもあたりまえと思って来院する「救急」患者
・産科をのぞく全科一人当直（３００床で一人当直）
・病状連絡なくやってくる救急車
・救急外来に人工呼吸器がないのはおろか救急外来で胸腔ドレーンすら入れられない
・死亡診断書は交付用とは別に台帳に手書きで同一内容を記載
・処方はカルテと処方箋の双方に手書き
なんて環境で当直やっていると
＞ああああああああああうざい。うざすぎる。なによりも当直がいや。
＞こんなものがあるから医者が嫌になる。はやく辞めたいこんな夜働く稼業。
という気持ちになります、はい。

＞３１７
＞産科をのぞく全科一人当直（３００床で一人当直）

そこは、全科当直一人のほかに、産科当直一人いたんだ。恵まれているよ。
以前勤務した病院では４５０床、急性期病院、当直一人（おれ、産婦人科医）。
産婦人科医も全科当直のローテーションに組み込まれていた。
夜間分娩が立て続けに２件かさなり、分娩室から２時間出られず、救急外来から何度もコールあったが、風邪・発熱などの軽症ばっかり。
看護師に分娩中だから後１〜２時間はいけないといっていた。
分娩終わって、外来に行ったら、救急できているのに何時間待たせるのだと怒鳴られた。
そんなに元気なら、日中の外来まで待ってよと思ったが、その時点で午前７時半だった。
診察しようとしていたら、救急車のサイレンが大きくなってきた。
連絡なしに、CPA連れて来るなよ、救急隊。待ってる１０人診察できずに、通常外来に回すことにしたら、元気なおっさん達騒いで大変だった。
結局、CPA復活せず、当直時間終了したから、内科Dr呼んだら、死んでるから当直で警察呼んでくれとのこと。
おれは午前中外来があるから、手を離したくて内科を呼んだのに、内科引き取らず、結局、検案で午前中いっぱいかかってしまった。
その後、１２時から午前の外来をはじめた（当日、産婦人科医はおれ一人のみ）。
こんな病院あります。結局、外来中も分娩などで呼ばれて、午前の外来終了５時、５時から１０時まで午後の外来をやった。
妊婦さんいわく、「今日はいつもより時間をかけてみてくれた」って。
疲れて、能率落ちてるだけだって。
その後、一休みして病棟回診に行ったら、看護師に怒られた。
もう、１１時です。みんな寝てますよ、と。

>>308

＞看護士は、いかなる医療行為であっても、医師の指示なしには行えない。
こんなことをいっているから、
「それは看護婦の仕事ではありません」なんていう茄子ができるんだろうなと思います。

心電図をとってくれた看護婦に純粋に感謝しています。
「心電図とりますね」といってこちらの返事も待たずに取り始めましたけど。
II III aVFでのＳＴ上昇を確認してから、「胸は苦しくないですか」と問診しても
「胸はなんともない胃が痛い」と心窩部の圧痛を訴えていました。
恨むらくは、下壁梗塞だった患者を診察して自分が診断できただろうか？が検証できなかったことです。
ガスターとマーロックスを処方して内視鏡検査を勧めたのではないかと思いました。

翌日は休日だったこともあり、搬送先に赴いて患者に面会してきました。
担当医からはＳｅｇ１の狭窄でステントを留置した旨の返書を貰いました。
かかりつけの病院の看護婦さんが見つけてくれたから手遅れになる前に治療できました旨をご本人に伝えて帰りました。

epigastriumを　心窩部　と訳すのは、名訳だと思いました。
主訴はepigastralgia と書かずに
心窩部痛と書いて、心臓が原因の痛みの可能性を念頭におこうと思いました。

>>318
４５０床で一人当直なら、当直は３ヶ月で２回位ですか？
当直料１５万ならやってもいいかな。
因みに今日はバイトの日当直で交通費別で２１万円、５時から内科外科の輪番当番。

何度も出すなよ
心窩部痛でのMI診断のパターン

>>321
血を吐いたでＡＭＩだったこともあるぞ。

>>318
当直医が入院患者（産婦）にかかりきりなんだから
外来診療はシャットアウトすべきだよねぇ（受付で）

>>323
それができない病院なんでしょうね。

当直医が緊急手術に入ったら当直の代診医を呼ぶよね。

私の赴任した病院は産科は独自当直だったな。
産婦人科医に一人全科当直させるなら、
内科医が当直なら当直時間帯はお産は当直内科医がとりあげるのかな？

>>291 散々言われれたようだが
やはりMIだったな。

スキーで転倒して肩が痛いと整形外科の開業医を受診。
これはいつもの痛がりと様相が違うからと紹介されてきた。
スキー客で自宅より遠くなるので嫌がっているのを説得して受診を勧めたらしい。
脾損傷からの出血で左肩への放散痛だった。

ベテラン医師・看護婦のいつもと違うという感覚には感服させられます。

身体所見の取れないものは機械に頼れ、という教えを実践してます。

＞これはいつもの痛がりと様相が違うからと

いわゆる「鼻が利く」という奴ね。　ＧＪだな。

>>317 >>318

なんとか市民病院とか、なんとか村立病院みたいだな。（ｗ
早く脱走しないと、命か医師免、どっちも危ないぞな。

>>326 ｢いつもと違う｣｢何かおかしい｣
この感覚持った石や茄子の言葉無視した
同僚の患者は大変なことが。
当直では特にな。頑張れよ。

　｢いつもと違う｣｢何かおかしい｣ と幼児や乳児の親が言った場合はどうしてます。

　私は、悪いと思いながらも、いつも小児科呼んでます。
　「お母さんがすごく心配なさってて、自分の子供でないのでいつもと違うといわれると私も心配になっちゃって......」
　
　

「なんか違う」って勘は大切ですよねー
いつも来る便秘のじーちゃんがかいりしてたり
いつもぼけたばーちゃんがあぽってたり・・・
子供の場合はどでしょね？
やばい病気を鑑別できるある程度の実力があって
わからないなら、小児科にふるのがいいでしょう。
それで、なんともなくて馬鹿にされても勉強にはなるでしょうし。

私も「なんか変」、「いつもと違う」、「こんなこと初めて」、こういうことを
凄く大事にしています。でも、残念ながらあまりそれを感じ取るセンスが
ないので、「なんか変」を見のがさないように、結局ていねいで慎重な対応に
なっています。

（　・∀・）＜みんな日当直、がんばってるかい？
　　　　　　＜たいくつだからといってでりへる呼んじゃだめだよ

>>326

大変勉強になりました。
まだまだ未熟なので、謙虚な気持ちでがんがります。

>>331
「なんか変」、「いつもと違う」、「こんなこと初めて」
先週、女子高校生から言われました（嘘）。

>>332
大変勉強になりました。
まだまだ未熟なので、謙虚な気持ちでがんがります。

３１８です。

＞３２０
＞４５０床で一人当直なら、当直は３ヶ月で２回位ですか？

当時で常勤医師４０名弱、高齢者当直免除で月１〜２回当直がありました。
現在は、整形外科、泌尿器科、人工透析、耳鼻科、皮膚科、麻酔科、内科の上数名が引き揚げられて常勤医師は２０数名しかいません。
当直料は２万円でした。

＞当直医が緊急手術に入ったら当直の代診医を呼ぶよね。

呼ぶことは禁止されていました。

＞私の赴任した病院は産科は独自当直だったな。
＞産婦人科医に一人全科当直させるなら、
＞内科医が当直なら当直時間帯はお産は当直内科医がとりあげるのかな？

そのようなことはありませんでした。
全て産婦人科医立会いでした。病院の公宅からの呼び出しです。毎日のように呼ばれて、手当てはつきませんでした。
時間外ただ働きです。月３０件の分娩を一人でみて手取月４０万でした（ボーナスなし）。
おー弁は高齢で私一人で当番していました。

その病院、１７年４月から産婦人科も引き揚げるそうです。

まさにこき使われるって感じだね、、、人手が少ないって怖いな。
昔は１０００人病床の病院で毎晩ステる当直があり、ステらなければ奇跡と
いったような当直もあったとか。安かったんだろうな。

いつもと違う,と言えば引き継いだばかりの肝硬変患者の脳症に中年看護婦さんが
気付き,素直にアンモニア計ってみるとばっちり上がってますた。
優秀な看護婦さんの見立てはいい判断材料になりますな。まあ、俺よりもずっと
前から看て来たから当たり前かも知れんが,薬剤師さんまで言動が変だ,といって
いたのには驚いたな。引き継いだ時点で既に言動がおかしかったんだろうな。ｗ

＞３３７
（　´∀｀）＜ついでに血糖もはかといてネー
　　　　　　＜あんもにゃすぐでる病院ってイイなー
　　　　　　＜うちはCBC,けつガスのみ・・・

>>336
びっくりしました。
泉崎村立病院の週５回当直もすごいと思ったけど、
それに匹敵しますね。

労働密度の高い某最大手の病院グループに席を置いたことがあるけど、
手取り月１００万、ボーナス年２ヶ月だった。
他科医が当直のときは拘束手当て３０００円でてたし、呼び出されたら２時間まで１万円の手当てがついていた。
公立病院に移ってからは拘束手当て０だったが、呼び出されたら時給２０００円ついていた。

その働きで手取り４０万って昭和何年くらいの話ですか？

>>210
>>211
それ、高校の時に経験した。
本当に死ぬかと思うた。ちょうど生理の一番ヒドい時に風邪熱出して、
下腹が裂けたかと思うような激痛で、高熱と嘔吐。玄関で倒れますた。
救急車が来たのはわかったが、痛さと恐怖で意識もうろうだった。

|∧∧
| ﾟ∀ﾟ）＜ぼるさぽ一発！
|⊂/
| ノ

おい、スーパーマンのクリストファーリーブが日曜日（日本時間月曜）亡くなりますたよ。
心臓発作の模様。スーパーマン死んでもうた。

October 10, 2004: Christopher Reeve Dies! It is with great sadness that we report that
Christopher Reeve has died.
According to sources close to the actor, he died suddenly on Sunday. News of his death
is just being reported publicly. His family will make an announcement today (Monday)
at the earliest.
Reports are that he died while in coma after going into Cardiac Arrest on Sunday, October
10th.
Reeve was being treated at Northern Westchester Hospital for a pressure wound that he
developed, a common complication for people with paralysis.
In the past week, the wound had become severely infected, resulting in a serious systemic
infection.
"On behalf of my entire family, I want to thank Northern Westchester Hospital for the excellent
care they provided to my husband," Dana Reeve, his widow, said in a statement.
"I also want to thank his personal staff of nurses and aides, as well as the millions of fans
from around the world who have supported and loved my husband over the years."
Christopher Reeve
September 25, 1952 - October 10, 2004

日本語しゃべれない南米人の頭痛嘔吐が救急搬送。
ＣＴでＳＡＨなし、イミグラン注射で頭痛治まり無事帰宅。めでたしめでたし。
さて、独身看護婦と当直事務員とピザとって食べよっと。

>>343
ピザ頼めて裏山です。自分は田舎病院当直なもんで。
病院食だけだと、ご飯山盛りにしても腹減るな。
幸い患者は来てないんで、下げつつレス。

>>344
ピザが届いたとの電話かと思ったら、狭心症患者の救急搬送連絡だった。
ＡＭＩだと転送かな。

>>345
ピザが冷めないうちに転送できるといいでつね。

>310
日本社会においては，身内は大事にすべきでしょう。
でも、私はあなたの姿勢が好きです。

あなたが首相になれば日本もよくなると思います。

>>310
民間病院でしつけが行き届いてるところだと、３１０さんは嫌われ者に
ならずにすむのに…。

>>346
透析患者のＡＭＩ転送しました。
ピザが届いたらいやがらせのように
アカラジアもどき訴えの女性、蕁麻疹がやってきた。
２０代男性の胸痛がくると連絡が入った、たぶん自然気胸だろうな。
ピザはドレーンをいれてからだな。

|´(･)｀)ﾉ　乙　！　>>349

>>349
乙です。ピザがもしクリスピータイプなら、ラップをせずに
電子レンジにかけるとわりとぱりっとしたままで食えますよ。

>>351
ナースが暖めてくれました。私ではなくピザを。
さて、そろそろ尿管結石が動く時間かな。眠れるうちに寝ておこう。

おやすみなさい＞352さん
いい茄子だなぁ裏山。(奢ったのなら優しくしてもらえるかｗ）

（　・∀・）＜ぐっどじょぶだな
>>349

＞３３９
昭和ではない。平成１０年の２年目のときです。

夜中の常連さんの喘息登場。とりあえずアゲ。

age

>>356
そのPt、吸入steroidとかちゃんと使ってるの？
「夜中の常連さんの喘息患者」なんて、昼間の主治医がDQNだろ
それともPt自体が昼間通わずに夜間発作時だけ来るのか？

フルタイドなくなっても外来来ない。そんで悪化して夜中に来て当直にしかられて数ヶ月は通うがまた来なくなるの繰り返し。
コントロールどうこうより喘息の若い兄ちゃんは根気よく治療を受けない。外来主治医が合わないわけじゃないみたいだし、昼間暇なのに来ようとしないのはソイツの問題。だからDQNはむかつく。

>359
石組合としては，
夜間受診に関して，点数割り増し、医療費補助制度一切無効，ナマポも一時払い
という線で，争議を行うべきでありましょう。

>>358
いや、うちにもいるよ・・・・
喘息なのにタバコやめない、昼はドロップ、
夜な夜な現れてはすごい量のステロイドを打たれてるひと。。
院内の内科・非内科含めて
当直している医者の殆どが知ってるんんじゃないかと。

空いているからってとんでもない時間に来ないでくれー(ノ ﾟДﾟ)ノ　＝＝＝＝　┻━━┻

>>362
当然、処方は１日分で帰したろうな？
うちは今夜救急旗２本立ってるのに外来いまだ平穏……怖いよう（泣）

処方は夜と朝２回分で十分

>363-364
眼科なんで、目薬1本出すしかない…＿|￣|○

外泊中に肺炎引き起こして、いまから急遽救急車で帰ってくるそうです。
たたき起こされてはいないけど、せっかく「内職」がはかどっていたのに・・・
日直なのでsage

もう起こさないでネ
￣￣￣￣V￣￣
　　　　 ∧＿∧
　　　　（ ･д⊂ヽ,.､,.
　　　　/　　 　 /; .､ヽ､
　　,.⊂人, .､, ,ﾉ;. ､:,. ; .':.､._ 　　　／i
　;'゜д゜、､:、.:、:,　:,.: ::｀ﾞ:.:ﾞ:｀''':,'.´ -‐i
　'､;: ...: ,:. :.､.:',.: .:: _;.;;..; :..‐'ﾞ ￣ ￣
⊂ﾆﾆﾆﾆﾆﾆﾆﾆニニニニﾆ⊃

おい　おまいら！
おりは今晩ちょっと嬉しかったので報告するでつよ。

２時過ぎに３歳児が腹痛で来院。
もともと２４時とか２５時に寝る習慣で、便秘がちだとのこと。
写真をとると案の定便塊ぎっしり。
浣腸ですっきり。

よくカルテをみると父は大学職員。
生活習慣を改善させなさいとか色々と言ったので、苦情の投書でも書かれるかな？と身構えてたら
「こんな夜半に申し訳ありませんでした。お陰様で安心しました。」
と帰り際に一言・・・

うわあ〜ん。
こんな人だけだったら良いのに〜。
DQNじゃなかったのでsage

午前4時に医局で子猫4匹に叩き起こされました。

昨日夕方5時に看護婦さんから「猫を拾った、どうしたらいい？」と医局に電話。
「哺乳瓶と猫用ミルクを持って来院するように伝え、
ペットボトルにお湯を詰めてタオルでくるんで湯たんぽを作ったり、
ミルクをお湯で溶いて哺乳瓶であげたり、てんてこ舞い。
ミルクを飲んで温まると、みんな落ち着きましたが、その後、数時間おきに
起きてミルクの催促が続いてます。

まあ、寝当直で拘禁反応が出るよりずっといいのですが…もう朝だ

ヒマな病院ですこと

>>370
粗雑に扱うと乗越駅の刑罰に・・・

>>369 素敵！！大好きです、そういうことを無心で出来る方（失礼ですが、既婚ですか？w）！
　　　　そしてその看護師さんも、有難う！
　　　　（も、もちろん、人間の方が無くて良かったですね。）
　　　
　　　　　ネコちゃん達、優しい方のお家に行けると良いですね・・。

寝当直とおもっとったら神経症のばあさんの腹痛で起こされた＞病棟入院患者。
狼少年みたいなケースなんかもあるんで、気を付けて診察した。

腹部は大丈夫そうだが、すげー腹壁瘢痕ヘルニア。
なにもしなくていいんかいな？

Is ileus OK ?

>>374
大丈夫でつ。運子出てたし。腹部ソフトアンドフラットですた。腸音正常。

>>371
精神科なのでほぼ寝当直なんです。ひまで申し訳ないです。
>>372
ありがとうございます。いま猫たちは拾ってくれた看護婦さんとは別の、
猫好きな看護婦さんの元にいます。今日は猫用ミルクの差し入れに
行ってきます。ちなみに未婚、8歳のオス猫のこぶつきです。

>>372 おはようございます。
　　　ああ、良かった！様子のわかる方の所に貰われて・・。　
　　　乳母としては安心ですねw。
　　　私もずっと学校では『飼育係』で、夏休み等も毎日小屋へ通ったり
　　　してました。
　　　家は動物好きで、人間より大事にしてました・・。
　　　話せなくても、会話（Ｅｙｅ　talk）出来るのですよね！
　　　　残念ながら、今は何も居ませんが・・。悲しくてもう・・ね。
　　　ネコちゃんが居るのですね。お名前は？
　　　　それと、失礼ですが、お住まいは、東京ですか？　　372より　　　　　　

↑376先生へです、すみませんw！
　訂正と共に・・・・
　それと、その８才のネコちゃんに会いに行きたいな・・。
というのは、ご迷惑ですか（＆すると失礼にあたる女性が・・）？

>>377-378
激スレ違いですYO!
他でやってNE!

今日は平和であることを祈って期待下げ

願掛け失敗アゲ・・・〇ＴＺ

え〜まだ１０時前じゃん

今やっと一段落。ペヤングくって１５分後にくる予定のガキんちょ待ちます。

377,378です
　ご迷惑お掛けして、すみませんでした。　
真剣なので、承知の上でついカキコしてしまいました。

　さようなら、私の初恋・・・
　　　　　　　　これから尼寺に逝ってきます・・・。

台風を口実に当直が突然休みやがった
たまたま病院に居残っていたため急遽代役に

>>385先生
乙　｡･ﾟ･(ﾉД`)･ﾟ･｡

俺なんか先週末山のレインウェア上下を着込み裸足にビーサンで当直に逝ったぞ！

＞台風を口実に当直が突然休みやがった

小学生ですか（ｗ　　罰金とったれ！　
乙です。　＞３８５　

台風の時はみんな気がそっちに行ってるし家でおとなしくしてるから平和ですよ。
・・・多分。

>>384
スレ違いなので↑にメールでも下さい

今日も当直。台風のせいか今のところ何もなし。
普段も何もないんだけど。

台風の中きやがったが、帰ろうにも外がひどすぎて
結局病院に泊まっていきやがった。

>385
私は台風ですっぽかしたことないですが
隣の市では避難勧告がでて、病院までいく電車止まってたら
どうしようもないですよ。。

昨夜「親戚に受話器から毒ガスを送られたので気分が悪い」というおばーちゃんが来た。
リアルタイムじゃないのでsage.

送れるもんなら送ってやりたい奴がいる。。。。。

>>392
禿同!!
184発信でね。

新潟周辺の奴は叩き起こされてても２ちゃんねるどころじゃ無いだろうな。

がんがってくれ。そしてオマイらとその家族の無事を祈るぞ。

>>394
多分たたき起こされなくても寝られないだろ。

三日前から熱があるというのに何で今ごろくるかなあ。
しかも明日はゴルフだから明日までに何とかしろっていわれてもねえ。

３日間便が出ていない２５歳男性腹痛
浣腸だけで治りました



もう疲れたぼ

>>396
乙！

私は腰痛のない腰痛で起こされますた

>>397
なぞなぞみたいな症例ですたねorz

当方眼科。疲れ眼の目薬くれって夜中に救急に来たよ…
ウチはコンビニじゃなーーーい

目に異物いれて出直して来いなどと言うわけにもいかないですねorz

>>391
痴呆？統失？（多分前者）

>>401
ただの痴呆にしては毒ガスという発想が奇抜すぎるような・・・
電話中に自分で屁をこいたのに気がつかなかったとかならわかるが

わたしゃ「近所の人が超能力で脳を攻撃するので頭が痛い」といいはる
ばーさんを診ました。もちろんＣＴ撮って説明してあげたうえに
精神科に紹介状を書きましたが。

眼が全然見えないという患者が、一人でスタスタ歩いて診察室に入ってきた。
診て見るとタダの白内障で、視力は0.5くらいあった。
昼間に来いや

まだ寝てなかったけど、風邪ひいて頭痛の27歳男性に、妻と両親とで合わせて
３人付いて来た。おまいちょっと恥ずかしくねえか？で晒しあげ

>>405
髄膜炎？

髄膜刺激症状(-)

age

深夜２時、ぶら汁人の父親が他院かかりつけの子どもを連れ、
初日の熱で初診。しかも、かかりつけの病院いく途中だと。なんでここかかったか不明。
元気もいいが、さんざん水分とらない、心配だとごね、
じゃあ、点滴しますねといったら、仕事あるからイヤといわれ、
処方しますねと言ったら、いらないといわれ、最後には、
この診察なかったことにしてくれと。なにしに来たんだろう？
対応的には、すんごい丁寧にしたが。父のおなにーか？

良くある光景だな・・・
乙

>>409
かーちゃんに子供を病院に連れて行けと言われたが、金を出したくなかったんだろな。
とりあえず、入院や手術の必要なものではないと判ったので、そこでサヨナラ。

あるいはかかりつけ医に何か不信感を抱いていて（ぼったくられているとか）、それで
スクリーニング目的で利用されたか・・・

とにかくお疲れ様。

救急外来で皮膚科医を呼んでこいとごねて、有力者に電話して圧力かけさせてきたおばはんがいた。
勘弁して欲しいね。
しかも、薬も持ってこないで、あれ、あれ分かるでしょ？あれと違うの出してとか言われてもわかんねーよ。
本に載ってるとか言われてもどんだけ種類があると思ってるんだ。。

介護士ってそんなに知能低いのか！？

またまたです。今日はDQN多すぎる。
2-3日前から(ry
眠れないけどなんか違うと判断して薬は何も飲んでません。

飲んでから来いよ。しかも朝5時に。

朝9時から医局に入り、パソコンをつつきながら病棟回診の医師たちに、徹夜で遊んだので眠い、と
理由付けし、当直室に籠もりました。
9時半、人目に付きにくいルートを通り彼女来室。
当日の目的は説明済みなので、軽い会話ののち、1回戦開始。じらさず挿入、ピストン、我慢せず発射。
タバコ一服の後、2回戦開始、まだ湿っているので挿入も楽、長持ちせず発射。
エロビデオを音を絞り流し、半立ち状態で3回戦に突入、陰部にあてがうと一応挿入可能になり、
体位を変えながら、ビデオに合わせピストン、やや遅れて発射。
昼には休戦し、食堂から昼食を持ち帰り、カップ麺を作って食事を済ます。

午後からは添い寝のままテレビを見ながら、軽いペッティング、彼女の手コキで堅くして、
4回戦勃発。その後軽眠。
彼女のフェラで目覚める。けだるさの中、彼女が上になり、されるがままで5回戦終了。
おやつを食べ、夕食までにもう1回。

夜はソフトSMで7回戦。段々飽きてくる。
時間をあけて、ミニスカノーパンでコスプレ、中途半端な拒絶で興奮し、7回目。なかなか果てず。
寝る前にエッチ番組を契機に8戦目。
明け方、朝立ちを利用して9回目、やっと出し。
ということで最後は赤玉が出そうな1日でした。

sage

さっきけいれん重積来ました
６ヶ月　ﾃｵﾌｨﾘﾝ血中濃度２４μg…
開業医何考えてんだ ｺﾞｰｰヽ(#ﾟДﾟ)ﾉ┌┛Σ(ﾉ´Д`)ﾉ ﾙｱｧｧ!!!

平和サゲ

いかん、あげるスレだったのにsageてた

みなさん、お忙しそうですね…
いま私が獣医学部1年ですが、3年目の内科医（人医）と結婚して
やっていけるでしょうか・・・
1〜2年後に子供生んで
卒後は子供を預けて仕事・・・って考えているのですが
実際にそういう前例聞いたことありますか？

「人」医って・・・

なるほど、そちらから見ればこちらはそうなりますかそうですか・・・
ちなみにそういうカッポーは聞いたことがありません、私は。

>>419
ヒト医どうしでそのパターンはみたことあります。
まだ授業が基礎のうちでの妊娠出産は、ヒトの妊娠出産最適年齢で子作りできる
唯一のチャンスですね。これを逃すと次の機会は10年後だし。
（ちなみに私は小梨joyでつ。そっちもしっかり逃しますた＿|￣|○）
もし親のback upがあれば大丈夫のはずです。ただし同級生は楽しい大学生活を
送ってますから、なぜ私だけこんなに忙しいんだヽ(｀Д´)ノｩﾜｧｧｧｧｧﾝ!! と
必ず思うので覚悟する事ｗ。

ドンマイ。ぽん（肩に手）

>>419
おれの師匠は、けもの医同士で結婚。
師匠は医学部再入学して学生出産、
留年無しで無事医師になってました。
学生時代に子作りは結構いいかも
しれません。だんなさんが卒後開業してたって
のもありましたが。

胃婁チューブ自己抜去で４時半に叩き起こされアゲ

乙

>>419
国立大だと学生結婚は片方の学費が免除されたと思ったけど。
格安な世帯寮にも入れるので、金銭面では優遇される。学生同士だと本人らの
稼ぎなんてほとんどないからか。
夜中に子供の世話をしてフラフラになったら、翌日は日中授業に出ないという
技も可能。夫婦二人で交代で子供の面倒を見るということができて、学生結婚、
出産はいい！　と、学生結婚、出産した知人から聞きましたが・・・。
留年なしの卒業には指導教授の理解が必要かも。

スレ違いsage

今日は日中から大荒れじゃ！

取りあえずいまのうちにアゲ！

昨晩ひとが寝ようと思ったら、お水のおばさんが２時過ぎにdizinessを訴えて来院。
「酒とデパスを一緒に飲んだらぐらぐらして歩けない」
……＿|￣|○
「代謝されるまで横になってて下さい(-_-#)」

乙。ｶﾞﾝﾊﾞﾚ

日直→当直です。
ヒマなうちにカキコ。
まだ日直帯なのでsage

年寄りが転んで動けなくなったから、と救急車で受診

診察では打撲による痛みが濃厚
レントゲンでも明らかな骨折は認められず。
と言う事で「入院の適応は無いから今日はお帰りください」と言った所、
「帰りの手段が無いから、入院させろ」と・・・。
「患者搬送用タクシーがある」と言ったら
「昼間は仕事で動けない年寄りを面倒見る余裕が無い」と・・・。

こちらは「入院の適応が無い」の一点張り。
事務当直が「あとはこちらで話しましょう」と患者家族をどかせてくれたから良かったが・・・。

最終的にはなんとかお引取りいただいた模様です。

この時間だからキレなかったけど、深夜とか未明だとキレてたかもな・・・。

>>431
脳梗塞発症による片麻痺から来る転倒の可能性は？
打撲による食欲不振などによる脱水や腎不全発症のリスクもありえる
転倒して動けなくなったお年寄りを日中独居させること
今後最悪の場合嚥下性肺炎の発症なども考えられること

そういうことを考えれば私なら入院させますが、間違っているでしょうか？

私も入院させます。いわゆる社会的入院です。
院長は入院希望を入院適応がないとの理由で拒否するDrをモニターしてますから。
但し、当直で立て続けに重傷が入院してきた場合、その後の診療依頼は
『重傷で手が回らないのですが、それを承知で廻すのですか』と拒否することはあります。

某大学病院での朝5時の出来事。「先生、患者さんからお電話です。」患者「朝早くから、すみません。きょう外来やってますか？」俺「…」ふざけるなー！

>>434
患者さんって、病院のことは先生に聞けば何でも分かると思っているから、
事務のようなことでも精通していなければならないし、そういうことは
できるだけ応えてやらないといけないと思う。

>>435
朝の５時にですか？
一旦事務（らしき人物）を通ってるのに、ですか？

８時以降とか常識的な時刻の電話なら対応しないこともないですけど・・・

土曜日の深夜に、急性アルコール中毒の患者さんを診ていると、何か自分が負け組のように思えてしまう。

４３４です。うちの病院（うちの病棟だけ？）は、電話が直接かかってくるのです、外来も含めて。ほかの大学病院
は違うのかな？だから、あほの茄子だとなにもきかずにまわしてくるんだ。

>>438
・・・

ほんと、お疲れさまです、先生・・・

用件を聞いてから取次ぐのは基本だよなぁ…
ｵﾂｶﾚﾁｬｰﾝ

直通電話は有料ダイヤルにすればいいんでは？
それと、窓口を通しても用件を聞かないのなら電話番の意味ないよね。

DQN学生うざい。もっと勉強しろ。スーパーローテ回ったら変わるとでも
思ってるのか？とんでもない馬鹿だなｗ

教え方が悪いんじゃないの？

緊急Ope終わりました…。寝るべ。

>444

＼ 乙 ／ 　　　 ＼ カレー ／
　　　　＿＿
　　　/　　　/.|
　　/　　　/.　|
　/＿＿/./|　|＿_
　|＿＿|/　.|　|__| |　　_＿＿＿＿
　　　(゜Д゜,,).|　| //　　| ボンカレー|:|
　　 (/　　ヽ) |//　　 .| (゜д゜,,)　 |:|
　　　| ∞　| 　/　　　(/ 辛　ヽ)|:|
　　　＼＿＼/　　　　.|_　　　　.|:|
　　 　U"U￣　　　　　　U"U

患者が来てしまった…
今日は平穏無事だったのに、ちっ

朝４時ごろ、出勤前に毎日、腸から便が出きるのに、今日は便の切れが悪いといって受診してきました。
当院は脳外科です。救急は断らないようにと指導されているので浣腸をしました。
救急病院の実態ってこんなもんです。

それはそれは…憂鬱になりますね。

わたしの患者は、３日前にサッカーをして
爪の一部が割れたというものでした。
出血も感染もないけど、ちょっと痛いって。
病院行く暇がなかったそうで、この時間。

包丁で指の先っぽをちょこっと切った・・・
虫さされが一カ所あってかゆい・・・
便が今朝から出てない・・・

他に症状ないんならそんなもんで来るな！！
と、心の中で叫んでおります。

来院とほぼ同時に心肺停止。
残念ながら助からず。
いまお見送りしました。
皆さんのところは平和ですか？

寒くなってきましたねぇ。これからもっと寒くなると奴らが来ますよね。
そう！橋の下の世捨て人、ブルーシートの住人が猿芝居をして入院させて
くれと叫ぶ季節が・・本当にうざい。
頼むから俺の貴重な睡眠時間を奪うな

3:00
脳梗塞にて入院したばかりの患者、突然約600ccの下血。
大腸Caか？とりあえずバイタルは安定した。寝る。

>>434
>某大学病院での朝5時の出来事。「先生、患者さんからお電話です。」
>患者「朝早くから、すみません。きょう外来やってますか？」俺「…」ふざけるなー！

まだいいじゃん。折れの場合は、患者がマンション売りだった。
こいつら朝5時から何やっとんねん？

>>452
Digitalした？肛門病変はなかった？輸血は取り寄せた方が安全だよ。
ルートはもちろんあるね。止血剤入れた？
腹部単純は撮った？イレウスはない？（どうせ絶食だね）
腹部にtumorは触れない？バルンは入ってるね？
尿量チェックの指示はした？

うるさくてスマソ・・・

もうひとつ。
抗凝固療法はやめた？

>Digitalした？肛門病変はなかった？輸血は取り寄せた方が安全だよ。
した。触れね。輸血はストック確認済み。
>ルートはもちろんあるね。止血剤入れた？
あった。入れますた。

>腹部単純は撮った？イレウスはない？（どうせ絶食だね）
もちろん。イレウス見えね。当然絶食指示。

>腹部にtumorは触れない？バルンは入ってるね？
触れね。もともと入ってるし、尿量チェックもしてある。
(AR MRによるCHFもある。af(-)。輸液管理指示超ﾏﾝﾄﾞｸｻ)
>抗凝固療法はやめた？
抗血小板が入っていたがやめた。いいよね？

説明はしょったせいか、心配をさせてしまった様だ、ｽﾏｿ。

今日のバイタル安定してるし、我ながら上手くやったというか助かったと思ってる。
あとは明日の消化器内科からのお返事待ちだす。

乙

これから忘年会の急性アル中が来るそうでつ あははははは（乾いた笑い

ええいバルン入れてやるっ

>>458
やっておしまいっ!!

つ、疲れた・・・。漏れだけではない。他の科の石も茄子もそして事務も。
いくら当番病院だからって次から次へと回さないでホスィ・・・。
別の当番病院もあるのになぜウチばかり。
昨日の１７時から数えて外来患者数が８０人超えてる。
救急車も１７台・・・。あと、あと３時間で終わる・・・。

死体を乗せた救急車どうしてますか。
俺は救急車が着いたら乗り込んで、死亡診断して警察に通報してますが。
たいていは、病院のなかに強引に運ぼうとします。
そして、救急隊は死体をおいて、後は知りませんと帰って行きます。
異常死体を発見したら、現場保存して警察官が来るのを待つのが一般市民の義務だと思いますが。
つまり、病院の前に救急車を停めたままにして、警察が来るのを待つと言うこと。
警察が来たら、警察のワゴンに乗せ変えて、警察署に運んでいきます。
その前に、死後硬直している死体を運んでくるな、頭部切断の死体を運んでくるな、腐乱死体を運んでくるな、馬鹿救急隊。

>>460
お疲れ様です。
日曜はゆっくり休んでね。

>>460
>460 名前:卵の名無しさん メール: 投稿日:04/12/19 06:09:11 ID:ouUleMle
>
> つ、疲れた・・・。漏れだけではない。他の科の石も茄子もそして事務も。
> いくら当番病院だからって次から次へと回さないでホスィ・・・。
> 別の当番病院もあるのになぜウチばかり。
> 昨日の１７時から数えて外来患者数が８０人超えてる。
> 救急車も１７台・・・。あと、あと３時間で終わる・・・。
>
>

すまんまちがえた。

>>460

おつ。うちは外来は少なかったけど、入院患者が3人どたばたして
つかれた。緊急採血、X-P、CTの嵐。

今日は休みましょう。　

>>460
|´(･)｀)ﾉ　　乙！　って言っても、今頃寝てんだろうな。　（というか、倒れてるというか）　
　　　　　　　まあ、ご苦労さんでした。

＞４６１
マジレスするのも何ですが、文句いう所があるとすれば、
メディカルコントール協議会でしょうな。
うちの地域の消防署でも、異常死体は現場保存で、
法令上もそうだし、救命士のマニュアルにも書いてある。ちゃんとしろ。
と文句を言ったら、ましになりました。
後、病院に運ばれても、死体検案書を絶対に書かずに、警察医に任せましょう。

一人じゃないぞ！
がんがれっ!!

例年、大晦日と元旦は受診しないようにするせいか、
12月30日と1月2日に集中するようですね。
朝から結構絶え間なく患者がお見えです。ふぅ。

日直なのでsage

>468
お疲れ様です。

　　　 ∧ ∧
　 　　(,,ﾟДﾟ)
　　　/ ⊃旦
　〜（,＿,,）　ｵﾁｬどぞー

明日の朝まで内科単科の小病院で当直祭りちぅ……
朝九時から始まってやっと一段落。食事以外でやっと座りました。
外来20人救急車4台（4件断ったｗ）院内st(ry1件ってなんだ（つд`）
でも入院は根性で回避ｗ
あと9時間半。DQN患者様が来ない事を祈るのみっす。

もう良い子は寝る時間なのでage w

＞470

　　）　）　）
　（　（　（　　 　∧_∧
┌───┐ （　´･ω）　　从／
│　 　 　 ├ （つ旦と）──┐＝≡旦~−＝≡旦~−＝≡旦~−＝≡旦~−＝≡旦~−＝≡旦~−＝≡旦~
├───┤　`ｕ―ｕ'　. 　　│−＝≡旦~−＝≡旦~−＝≡旦~−＝≡旦~−＝≡旦~−＝≡旦~−＝≡旦~
│　 　 　 ├──────┘＝≡旦~−＝≡旦~−＝≡旦~−＝≡旦~−＝≡旦~−＝≡旦~−＝≡旦~
└───┘　　　　　　　　Ｗ＼
─────　　　　　　　　　　　　　　　ﾄﾞﾄﾞﾄﾞﾄﾞﾄﾞﾄﾞ

救急車は来てませんが、朝から何人診たかな…40人くらいかな。
3人くらい入院させました。
さっきも腹痛が２人。

明日の朝からは暇な病院で当直だからうれしい〜

>472
連直、お疲れ様。

>>470
乙でつ。
うちも内科なんだけど小児みてくれるところが少ないから
今日はいつにも増しておこちゃま喘息が多かったでつ。

入院は今のところ三人。
昼間〜夕方に集中したけど夜は今のところ静かなのでアゲ。
ペヤング食ったしそろそろ寝まつ。

眠れないという人が救急車で来たんですが、どうすればいいですか

>>475
いまのささくれ立った気分なら、
「いいかげんにしてください」と言ってしまいそうですが
やっぱりそれは無理なので
せめて「眠れないからと言って病院に行っても無意味なんだ」
と分かってもらえるように即効性のある薬剤は使わないようにします（笑

ここのビョインの先生、平気でセルシン１A ivとかdivとかして
帰しちゃうんだよな〜
さすがに車ではなく、タクシーとか、でも徒歩とかもあり。
しょっちゅうだからもう慣れっこなんだろうけど
わたしは危なくてそんなことはできましぇん

＞475
そういう理由でＱＱ車をつかうべきでないとこんこんと説教して、一日分のみの眠剤を処方して帰したらどうですか？

たしかに明け方の不眠症の診察は
問診がぞんざいを通り越して投げやりに
なっていくのが自分でも分かる
できるだけ事務的にこなして営業スマイルを
こころがけてまつ
こんなんでもめたらあほくさい

三日三晩寝ずの検査でもして不眠の原因を徹底的に究明して
あげなくちゃ訴訟になったら負けますよ

たったいま、
２歳の子供が２回嘔吐した。他は症状なし
ってのが来ました。

仕方ないような、困るような…
まあ吐いたんならしょうがないか〜

>>477
一日分のみの処方をしようとすると、
まず患者が明日は来れないだの困っているだの言い出して
じゃあ3日分って言ってしまうと「なんだ出せるんじゃねーか」と思われて、
おまけにここのビョインでは横から看護婦が
先生１週間分でも処方できますよ〜とか言い出すから
困ったもんです（笑

>480
あちゃー。
まぁ病院によって方針が違うのでしょうけど。

年末当直の皆様、乙です。
でも、元旦よりはマシな気がしませんか？ 元旦位休みたいよん

いつももらっている薬が欲しいって起こされました。
しかもその「いつももらっている」薬の前回の処方は２週間前に３日分。
言ってることもよく分からなくて延々１時間しゃべり続け。

普通の日の普通の時間に来てね☆

>>482
おはようございます。

わたしは基本的に元旦の当直好きなんですよね〜
元旦は患者が少ない法則にのっとって毎年日当直してましたが
インフルエンザが流行って今年の元旦はやたらきつかったので
来年はやめておきました（笑

わらいねこ先生たいへんな「お疲れ様」でした。
患者は自身の都合ばっかりなんですねー、読んでるこっちが申し訳ない気持ちに。。
>普通の日の普通の時間に来てね☆　　と、星印を付けられるねこ先生に感動。

私だったら　これでももともとは気はみじかいですのでその場でぷんすかしちゃうかもー。

私なんかまだ可愛い方だったんですねえ＞わらいねこ先生
あと５時間、何もないことを祈るのみですが・・・＞私の場合

私もさっき吐いてる子の診察終わった時にお母さんから
「この子の頬、なんだか白いんです」
と言われて「いつから？」と聞き返すと
「ずっと小さい時からですう」
とか返答されてプンスカしちゃいました

「この子犬アレルギーなんです
　うち、室内犬飼ってるんです
　この子の咳が止まらないのと、なんか関係あるんでしょうか？」

ゴルァ！
主治医は何をこの親子に話しとんじゃあ！

先生方当直お疲れ様です

今年の運試しにおみくじ+お年玉機能をどうぞ
名前に　!omikuji　　　と　　!dama　　を入れてください

みなさまお疲れ様です。年末年始は６連続日当直です。
提携病院に日当直している日、勤務先の病院では当番医だった
おかげで１６０人位の患者さんが来たとの事。
普段から２４時間体制の病院ではあるが、１６０人とは・・・
その日は内科医５人フルでした。

年末当直の先生方，ホントにお疲れさまでした．

先生方のおかげで，なんとか安心して新年を迎えられた患者さんは全国にいっぱいいるでしょうね．

>>どに〜ちょ先生，ねこ先生．クリスマススレでご挨拶させて戴きました．

おもしれえ。
早速やってみるだす。今年の当直運を占うだす。

土建屋、役人、社会保険庁、自衛隊のアホどもに先生方の志を少しでも
分けてあげたいものです。

世の中捨てたもんじゃないな。

給料医療費やすすぎと文句ひとつ垂れず頑張る先生方に敬服しますた。
本年もお体をお大事に御健勝をおいのりいたしまつ

>>489
おーそう言えば、「おかげで年を越せました」って今日言われた〜
うれしかったです

＞土日先生
そうそうそうそう！
「いつから？」ってキーワードですよね（笑
不機嫌のトリガーって言うか〜…

…

…いかん、精進せねば

>>485
あけおめです♪

いやあ、あの時はプンスカできないほど寝ぼけてたっていうか。
何度話を聞いてもよく分からず、こんなことはいつもと違うから
自分が寝ぼけてるからかな？と思い
何度も問い返してたらそのうち患者さんが怒り出して…（笑

それでも意味が分からないから自分なりに頭を動かしつつしゃべってたら
患者さんもなんとなく納得して、にこにこして帰っていきました。
あとから看護婦さんに
「あの〜、自分は理解力には自信があるほうなんだけど
　あの人のいう事がさっぱりわかんなかったんだけど…
　寝ぼけてんのかな？」と聞いたら、なんでもその人は
延々わかんないことをしゃべった挙句にちょっとでも気に入らないと
とたんに怒り出してしまうらしく
寝起きで機嫌の悪いわたしと喧嘩するんじゃないかと
ハラハラしてたらしい（笑
延々１時間話を聞いたことと、にこにこして帰したことに対して
褒められちゃいました(･∀･)！
それも含めて、なんだかがっくりしました…

って言うよりはやっぱりわたしは寝ぼけてて、
何が起こったのがよく理解できてなかった、に近いかな（笑

どうかな？

>>494
おしいですね。名前欄に追加で「山崎渉」と入れれば完璧ですよw

＞ねこ先生
結局ニコニコして患者さんが帰ったのなら、ＧＪ！ですよね

年始の当直の先生方、がんがって下さい！
俺は当直ではないのでsage

医は仁術といいますけど（古い？
１時間もお話を聞かれて・・・なんだか医は忍術？？
時に医は話術にもなったりするんですね。
先生にお話を聞いて頂いただけで安心されたように
帰っていかれる患者さんっていらっしゃいますよね。
特に婦人科では多いんですー

どに〜ちょ先生もお疲れ様でした♪
年始当直の先生方、病院内が静まりかえってる事を祈ってます。

やられますた
０時頃寝ようとしたらnauseaが来てDIV、今度こそ寝ようとした１時半、HD患者さんが
preDOA状態で（外来到着したとたん呼吸停止、運び込んでモニター付けたらflat）、
蘇生フルコースで（VT→VFでDCもかけたし）なんとか緊急透析に持ち込み（だってK=7.2）、
自発も出てきたし、血行動態もどうにか落ち着いてきたので技師さんに任せて今当直室に
帰ってきました。とりあえず８時まで寝ます。

乙
もうDOAなんて死語ですよ
CPAにしましょう　Cardiopulmonary arrest

透析患者の急変は日〜月に多いね　当然だけど
レントゲンはうっ血？除水はどれだけの予定？

>499
なんか、４９８は香ばしいよ。
DOAも、そうだし、蘇生フルコースって始めて聞いた。
それにDCなんて蘇生で普通の行為だし、「フルコース」っていうのなら、
PCPSも回した、とかにして欲しいね。
ま、透析患者にそこまでしたら、医療費の無駄遣いだけど。

CPAOA（cardiopulmonary arreset on arrival）って習いました・・・。
QQは勤務したことがないんですけどCPAでもOKなんですね？

CPAOA（cardiopulmonary arreset on arrival）
CPAOH（cardiopulmonary arreset out of hospital）
ROSC (Recovery of spontaneous circulation)

くらいは覚えておきませう

救急でくだらないこと言われるとつい、
「あぁ！？」
と反射的に言ってしまう癖を今年はなんとか治したい。

DOAと見ると、Dead　Or Aliveを連想する先生いますか？ｗ

>>502先生
ご教示ありがとうございました。
いつ何時配置換えされるか分からない職場です＞看護師
覚えておきますね。
m(*_ _)mありがとうございました。

（DOAとゆうと・・・ドパミン？？）

>>500
若者ですか？
私は４５歳の内科医ですが、>>498は別に違和感なく読みましたが何か？
まあ「フルコース」はDNR関係で使うことが多いですが。
「DOA」は、普通はCPAOAと言ってるつもりですがああいう余裕のない状態だと
私も昔教わった「DOA」が出てくるかもしれませんねｗ。

>>506
わたしも違和感ありませんでした。

臨終前の儀式をフルコースって言ってたのを
病棟で昔聞いたんだが…10年以上前だが

２０年前研修医の時、挿管してレスピレーターつけて、イノドブ使ってそれでも
足りなくてボスミン使って、スワンガンツ入れて、それでもだめでバルパン
入れるかどうか検討して………というのを「フルコース」と言っていましたが
「フルコース」で一週間は徹夜に近い状態でした。

いま、まさにバタバタしている時に、DOAって言葉が、出ても、違和感ないが、
２ｃｈとはいえ、文章にするときに、DOAって書くと、アホですか？になるんだよ。
それに、フルコースって、病院ごとになんとなく決まっている事はあっても、
どこの病院でも同じと思っているようではアホでしょう。

まあ、DOAはやめましょう

>>505　DOAはDead on arrival （病院到着時死亡している）の略です

死亡している人間をなぜ蘇生する？死亡した人間がなぜ生き返る？
そんなイチャモンから、DOAと言う言葉はなくなったものかと思います。
医師が「死亡確認」と言うまではDeathという単語は出すな。
まだ匙は投げとらんぞ！ということかな？

>>500=>>510 だなｗ
句読点の多杉なキモい文体が一緒ｗｗ

詳細な分析御苦労。
その粘着気質もきもいよ。

>>504
ﾉ

I'll save you all my kissesが好き。

>>511
DOA=Dead on arrivalは知りませんでした。
ありがとうございます。

DOA（ドパミン）DOB（ドブタミン）は普通に使ってましたので
DOAと聞くと即座に思い浮かぶのはドパミン（苦笑

>>514
こんばんは＆お疲れ様〜

>>504
Ｓｏｍｅｔｈｉｎｇ Ｉｎ Ｍｙ Ｈｏｕｓｅ　が好き

挨拶がかえってこないなんて失礼なあ〜　むぅ〜
当直中におねしょしないでねっ（笑　
　　　　　　　　　∧＿∧
　　　　　　　 　（#・∀・ ） 　　　　　　））
　　　　　　　　 /つ（￣｀ヽO_ノ⌒ヽ
　　　　　　　 ノ　　 ）　　　r〜ヾ　　＼ ））
　　　　　　　(__丿＼ヽ　　ﾉ";;";;}　　　）
　　　　　　　　　　　丿　　`ー-'　　　,:' 　））
　　　　　　　　（（　（___,,.;:-−''"´｀`'‐'
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　お疲れ様です♪

>>518
あっそれわたしのこと？
>>517に夢中でした（笑

こんばんみ〜♪

今更ですが、
うちではドパミン（ドーパミン）の略語はDOP使ってます。

DOP(DOA?)をソリタか生食に入れてるの？
カタボンとか使わないの？DOBの製品は見たことないな♪

４０代女性が高血圧と頭痛出現したとして救急外来に電話あり
夫が自宅からかけているらしい
「随分苦しがっているので救急車で行って良いか？」との問いに
「ご自身の判断で救急車を呼ぶかどうかお決め下さい」とNs.

２０分後
「ずっと待ってるのになんで救急車が来ないんだ？！
　なんでお前んとこの病院は救急車を呼ばないんだ？！」
との苦情電話あり
「ご自身が必要とお考えでしたら、ご自身で呼んで頂くことに全国的になっております」
と苦笑しながらNs.対応

さらに２０分後
「救急車で来るなと言われたから自家用車で来たぞ！」
と件の夫らしき人物登場・・・

全くこっちの血圧が上がるわい
ちなみに患者さん自身はケロッとしてましたが

ついにここにもバカねこが出没してきたか。。。
よっぽどヒマなのはわかるがたいがいにせいよ

>>521
DOBは生年月日♪




嘘）　　ドブトレックスしか知りません。
救急カートの中で使用期限が切れるのを待ってるだけの
可哀想なお薬・・・カタボンはよく使ってましたけど
ドブトって使ってるの見たことないんです＞消化器内科＆頭病棟

私は肺動脈圧を下げるのに用いるね
ARDSなどの呼吸不全合併例では使ったりする
　
ICUや救急病棟ではよく使うが、Dr.の好みも大きいね♪

タイトルにそって、当直中石の話に戻しましょう。
と言いつつ３６時間当直明けの私でした。

（夜中に来た狭心症の既往の無い心窩部不快の患者、
　嘔吐下痢症の流行ってる時期だけど一応心電図とってﾖｶﾀｰ。
　胸痛のはっきりしないMIでした。　）

　　　∧∧
　　（　 ･ω･） 　では現在当直中の皆様。お先に失礼します。
　 ＿|　⊃／(＿＿_
／　└-(＿＿＿_／
￣￣￣￣￣￣￣

　 ＜⌒／ヽ-、_＿_
／＜_/＿＿＿＿／

頭痛と幻聴の主訴で救急車で来院。
なぜかかかりつけのクリニックの先生が出した、
当院消化器外科主治医宛の紹介状持参。
たしかに、うちで何度か受診しているみたいだけど・・・
クリニックの先生の処方をみると、ロヒプノール、セルシン、etc.
患者に「黙れ！」と言わんばかりの処方。
っていうか、なんで救急車で来院なんだ？というくらい患者は元気。

精神科の先生を呼んで、翌日再診で帰宅。
クリニックの先生が休日たたき起こされて、面倒みるのイヤになったのかしら。

日直の時間帯の出来事だったのでsage

既にこの時間から，「夜眠れなくて死にそう！」なプータロー君２６歳だから昼間寝てます，とか
風邪薬下さい何昼間来い？仕事あるから来られないんだようるせーな薬は一週間分よこせ，とか
が来院してますが，
私熱発してるんです私の方がずっと病気よなのに今日も明日も明後日もお仕事なのしくしく．．．

　　　　　　　　　　　　　　　　,.-、　　　　　　　　　且且~
　　　　　　　　　　　　　　　 (,,■)　　　　　　　　 且且~
　　　　　　　　　　　　　 ,.-、 ,.-、 ,.-、　　　　　　　且且~
　　　　　　　　　　　　　(,,■(,,■(,,■)　　　　　　且且~
.　　 ∧＿∧　　　 ,.-、 ,.-、 ,.-、 .,.-、 ,.-、　　　　且且~
　　 （*・∀・）　　 (,,■(,,■(,,■(,,■(,,■)　　　且且~
.　　 /ヽ○==○,.-、 ,.-、 ,.-、 .,.-、 ,.-、 ,.-、 .,.-、　且且~
　　/　　||＿　 (,,■(,,■(,,■(,,■(,,■(,,■(,,■) 且且~
　　し'￣(_)）￣(_)）￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣(_)）￣(

　　

>>529 う、優しいひと。。。ありがとうゴザイマス。

>>523
(ﾟДﾟ)…
なに怒ってるんですか？？

>>528
かわいそう ゜・(。´Д⊂)゜。・

>>523
ねこ先生は初代スレからの常連なのにね〜
それを知らないおまいこそ(ry

さて、今晩の当直先は満床でつ。まあまあの当直飯をゆっくり喰ってからさらっと回診、
当直室でもう布団に温く温くしながらﾏﾀｰﾘとテレビ見てまつ。
毎回こんなんだったらなあｗ

と言う訳なので当直中だけどsage

今年は、やさしい先生になることが抱負ですが、
自称ノロウイルスの感染性胃腸炎の患者、多すぎ・・・orz

>>ねこ先生
優しいのですねｱﾘｶﾞﾄｳm(._.)m


ついでにハイパーサイロ井戸で、入院適応と診断されちゃいました。ｸｽﾝ(/_･､)
知り合いの先生だと診察が恥ずかちいので、自分のジッツではない帝大付属病院へ。
内分泌講師Ｔ先生、優しくてファンです。ＤＱＮ医兼患者の私にあきれないでね。

午前３時。
「どこが悪いかは言えない」というおじいさん。高血圧などで掛かり付けの
人ではあるが、家族と一緒にちゃんと歩いて来て、ニコニコ喋っている。家族が
「日中来ると待たされるものだから、今来た。」と言う。聞き返してみたが、
本当に何も自覚症状はないらしい。
◯◯◯と言うより、精神構造が分からない人たち・・・・対処のしようがない

>>535
お気の毒ですね。何がってそれは受け付ける事務当直或いはせめて看護師レベルで、
くい止められるべき患者でしょう？

>>535
お気の毒。事務当直 or 看護師レベルっつーか、家族レベルで食い止めるべき
だな。
ナマポ/生保/or not、年齢すら書いていないからよー分からんが、多少の
見当識障害はあると思われ、家族も患者本人も。

オバサン用の女性雑誌かタウン誌か何か忘れたけど
生活の知恵の投稿で
「深夜に病院にいくと、待つ時間も短くていいとか
救急車でいくと順番を先にしてもらえる」
のようなことが書いてあったよ。
小児科だったかな？ちとそのへんは忘れてしまったが。。
そういう投稿を掲載する編集部もなんだかなぁと思った

>538
夜は医療のレベルが下がるということを、我々ももっと周知しなくてはいけないねえ。

＞５３５
僕は夜に不定愁訴で来たら、
・暇な時
高価な検査して懲らしめてやる。（もちろん、検査部、レントゲンとも打ち合わせの上）
NSではなく、わざわざ俺（ルート確保下手）が点滴のルート確保するとか。
「夜は専門の先生いないので、余計な検査が増えてしまいますね・・・」
とか言いながらね。

生保とかには意味無いけど・・・。

・忙しい時
専門の医者は昼間しかいないから昼間来い。
と必要最低限な検査だけして返す。


まあ、こんな程度でおとなしく引き下がる患者ばかりの平和な病院です。

>>533
あ〜〜同意同意（笑

>>534
えっ入院中ですかっ！

>>539
激しく同意。

今１人お見送りしまつた．
冬の夜のお見送りはつらいでつ・・・．

>>542
寒いからな

ペン中、アル中療法中毒のおっさんがきた。
痛いといってたが、うそがばれそうにそそくさと
帰って行った。

朝日が昇れば仕事が終わる……

お…や…す…み…な…

緊急オペでした。
明日は予定オペが二件です。

おやすみなさい。

さっき表通りからQQ車のサイレンが聞こえてたが、どうやらうちには電話は来ない模様。
では寝るか。もやすみ

やられますた
3:30病棟よりTELあり圧迫骨折で入院した老人が胸痛を訴えると。ECGもとってあって入院時と不変と。
行ってすぐ判明。胸じゃなくて胃です。をい主治医、圧迫骨折でNSAID使って
Magen Mittelの一つも出さないのか？ それでもおまいは内科か？ つーか
整形が非常勤しかいない内科単科の病院に圧迫骨折紹介すな開業医

本物水香

起こされるという時間でもないけど急患が来る模様・・・

大したことなかった、ﾔﾀｰ

オメ＞５５２

病院の隣が消防署なんですがね、下痢と発熱で消防署に自家用車で駆け込んだ人がいて。
もうちょっと走れば病院だったのですが。救急車のサイレンが30秒で止まったはずだ。

>>535
うちにもそういうなまぽ患者がいらっしゃるんだが、時間内受診しろとまでは言わないから
せめて人が起きている時間までには（日が変わる前）受診するくらいの常識持てといいたいですね。
午後８時くらいならほとんど待たずに受診できるはず。

老人でやたらと早寝早起きの人。

夜１０時頃から調子が悪かったんですが、おやすみになってる所悪いと思って、
朝まで待ちました。と午前４時頃来院。

DQNじゃ無いんだけどね・・それなりに気を使ってくれてるのはわかるんだけどね。
昔の農家の人の生活ならそうだよな。確かに。（´・ω・｀）

大雪で患者来ないよ・・・
今日は寝当直の予感

今日は寝当直かと思ったら、基地外に叩き起こされた。
朝からおかしいって・・・・電話するなら昼間にしろよ・・・

朝からおかしい、でも家の人が仕事でいないから帰ってきてから連れて行って貰おう。
→家の人が仕事から帰ってきたのが夜遅かったから、明日にしよう→寝る
→やっぱりおかしいし、だんだん気分悪くなってくるし不安
→結局夜間当直医を叩き起こして受診。

全国的にDQNでない普通の患者様が夜間に受診するﾊﾟﾀｰﾝってどこでもそうですね。（´・ω・｀）

>>559
＞DQNでない普通の患者様が夜間に受診する

書き込まれた例をもって非DQNとするなんて
なんと懐の深いお方だ（ｗ
迷惑だから他所で外来やってね
（それを普通だと思う患者で溢れると困るから）

>>560
基本的にDQN例って、「昼待つのが嫌だから夜来た」みたいな例だと理解してましたので・・・

>>560
漏れも559は許容範囲だと思うぞ。

>>561
昼まつのが嫌だからってのと
自分で準備して病院かかるのがおっくうだからってのとどう違うの？

わたしも>>559は許容範囲と言うか仕方ないと言うか、
そのための救急外来だと思います〜

>>564
じゃぁ貴方にも質問>563


そういやｻｹﾞ推奨だったんだな（今更遅いか

う〜〜〜ん
深夜に来て当たり前な顔しているのがDQNで
申し訳なさそうにしていれば非DQN
ってのは甘い？

>566
一票入れます。

>>566
申し訳なさそうにしていたら、軽症で叩き起こされてもしようがないかとも思うかな。
結構病院が当直制を敷いていると、一般の患者さんは「夜勤の医師がいるのなら診てもらおう」
と思っちゃうものではないかと思うんだけどね。
夜病院に来る患者さんに「当直医師は次の日休みだと思いますか？」とアンケートを
とってみたいｗ

>>568さん
>夜病院に来る患者さんに「当直医師は次の日休みだと思いますか？」とアンケートを
とってみたいｗ
　ほぼ100％の割合で「休みでしょっ」と答えるでしょうね．さらに「高い給料貰ってるからいいだろ」も．
夜空いてるor昼間忙しいを連発する確信犯で，あまりに悪質な場合は「次回から昼間の診療時間内におこし下さい」と
注意するようスタッフから言われています．

すると「昼間は仕事してんだよっ　忙しいのに休んで病院なんかこられるかいっ」
なので「私も昼間も働いていましたよ．この当直が明ければ，当然明日も明後日もね．」
するとたいがい「へっ？　代休無いの？」とビックリされますから．
さらに「お当番制なら，夜間の当直代は１５時間で￥５千円だけ．つまりはボタンテイアですからね〜」

これでカナーリＤＱＮ様もおとなしくなってお帰りになります．
たぶん「ゲッ絶対医者になんかなりたくねーなー」とお思いでしょうけど．

>568さん
ムカつくかどうかとDQNか否かはまた別次元の話だと思います。

夜中に起こされればムカつきますが、DQNかどうかは診てみない事には何とも言えないです。

そろそろ本題に戻って、寝られるうちに寝ときましょう。

　 ＜⌒／ヽ-、_＿_
／＜_/＿＿＿＿／

私（♀）なんか「夜勤なんだろ？」って急性アル中親父に言われたことあるよ・・・。

あのー医者なんですけど？
夜勤じゃなくて、当直なんですけど？
明日も朝からふっつーに働くんですけど？

言わなかったけどね・・・。

>>572単にアンタが患者に茄子だと思われてただけ

まー勘違い叙位なんて阿呆茄子と同じだが

あほなーすでつが、よく患者さんに「今夜当直？」と聞かれてますた♪

　　　∧ ∧ 　しゃべってないで　さっさと寝ろ！
　　 (*｀Д´)
　 ＿|　⊃／(＿＿_
／　└-(＿＿＿_／
￣￣￣￣￣￣￣

　 ＜⌒／ヽ-、_＿_
／＜_/＿＿＿＿／

>>575
（・∀・）／　せんせーい、昼間来た学校の先生が・・・

>>569
それはまだDQN度が低い患者さんが多い地域だと思われます（笑

夜１１時、一週間前から口内炎がでて痛いから来院。

親同伴で原因は何ですか、調べてもらえませんかと聞いてきた。
明日日中来いと冷たく対応し、ケナログ出して帰しますた。

「夜の時間があいているときに診て欲しい」
「大きい病院で診て欲しい」

この二つはどうにもならんな　ｗ

病院＝コンビニ　この言葉を利用して儲ける経営者も多いしな　拍車がかかる

救急は3次に限るな。アドレナリン出まくりの興奮は中毒になるよな。
2次のDQN相手はまっぴらごめんだね。

３次でも軽症やDQNは来るだろうが

２次はもっと若い先生のところで食いとめてもらえるところもあるでしょう。

>>580
わかるな〜その気持ち

大変だった…

今日はわたしも大変でした〜

マジでムカついてました（笑

当直中の皆さま、お疲れさまです〜　９時交代なら、あと６時間を切りました
ちょっとでもお身体を横にして休めますように、ね。506

これから９度の熱発が来るそうです。インフルエンザかな〜

>>585
おお（笑
お互い書き込み時間遅すぎ

>>586
たぶんBですよ、B（笑

そう言えばこないだ成人のインフルエンザ脳炎を経験しました。

＞わらいねこ先生
ビンゴ！ｗ
20分判定のキットが10分以下で青線が（汗
厳重に自宅蟄居を申渡しました。

しかし成人の脳症とは珍しい。NSAIDとか使ってました？

アフォな事聞いても良いですか？

成人のインフルエンザにはボルタレンとか使ってもＯＫなんですか？
僕は怖いから大人でもアルピにーとかしか使わないのですが、薬の本には禁忌として「小児の・・・」はあるのですが、成人に関しては何も書かれていません。

小児でインフルエンザ脳症を起こすなら成人でも起こす可能性はゼロでは無いと思うのですが、いかがなものでしょうか？

激しくスレ違いとは思いますが、ご教授の程、何卒よろしくお願い申し上げます。

>>589
そういう人がいるので私は成人でも何でもアセトアミノフェンを処方してます。
（熱が下がらなくったって、関節痛がとれなくったっていいや。）

私も冬期間はもっぱらアセトアミノフェンとイブプロフェンだけですねえ＞成人でも

イブプロフェンは「もち」が良いので、特に夜間の発熱に好んで使われる様です＞米国
お母さんがゆっくり寝られるって言うのが好まれる理由なんだそうです

成人の話じゃなくてすみません

ageだけ

>>588
それが…
使ってなかったようです。

>>590
そうするしかないでしょうね〜今の流れでは。

＞土日先生
なるほどそうなんですか〜！
いいことを聞きました。ありがとうございます（って常識？

定期的に内服が必要な人が薬を切らして、早朝に発作で来るというのは本当に困るね。
気持ちは分かるけど。

　　　　　∧＿∧　　　
　　　　＜　｀ш´＞　 風邪ひき当直は辛いぜ。
　 　 ＿φ＿__⊂)_　
　／旦／三／ .／|　
　|￣￣￣￣￣|　 |　
　|. やれやれ .|／

ｵﾂ

咽喉の違和感で救急車で来た。
事務が、保険証を求めると、力強く「生ポだからありません！！」
いいんだけどさぁ〜　なんで、あんたがルイビトン持ってんのかねぇ。
パチもんだろうけど、あんなん見てると、ビトンだけは持ちたく無くなるなぁ

>597
ホンモノだろ

24時間

>>597 ナマポで浮かした金で買ってると思われ

48時間

たった今自分にタミフル処方しました
検査はヘタにすると休まなくてはならないので...うぅ

眠い氏にそうに眠い

昨晩の当直は
０時就寝
２時外来ﾎﾞﾀﾞパニック発作（雪の中御苦労な事で）
３時半入院terminalいよいよ
４時すぎ宣告
５時お見送り

さすがに40の坂を越えると翌日実にしんどいがやめると小遣いがなくなる＿|￣|○

日曜日早朝ただの鼻炎で受診するな！

私は当直だったけど、5時から11時まで熱発が大勢来て、みんなインフルエンザ
が心配と！もうずーっと一時外来。で、へたれの私はインフルエンザ検査の
出しまくり。もー、検査、説明、タミフル（時に）処方の猿のような繰り返しだった。

乙

昨日の当直、熱発患者がめちゃくちゃ多かった。
院○感染とかじゃなきゃいいがな。
終了後報告なのでsage

アルコール飲んできついといって来院した生保患者５１歳男性。
外来で点滴すると、ずっと同じ事ばかり延々と喋って、同意を求めるし、
何度も同じ説明させるしうざい。
看護師はさっさと逃げるし漏れがずっとそいつの話し相手をするはめに。
うざかった。

あれ？このスレ沈んだ？　書けるかな？　おためし。

　インフルエンザばっかりですタイ！ヽ(`Д´)ﾉﾀﾀｷｱｹﾞ

バツ一の救急医、テンション高くて怖がられてる彼。もうすぐ40才・・・この人と結婚やめた方がいい？

>>611
完全にスレ違い。
相手の心配をする前に、TPOの判断のできないおまいは結婚すべきじゃないだろｗ

たたき起こされてないのでsage・・・。

前立腺肥大を指摘されながら放置。3日も尿が出ずに来院。
フォーレ挿入で軽快。明日、外来に来いを言ったら、入院させろとわめくわめく。

3時間の激戦の上、帰ることに納得してもらったんだが・・・。

>>613
＞3時間の激戦の
気力＆体力あるなー。　漏れだったら速攻個室に入院させちゃうわ。
入院なら２０分でベッドに戻れるし、、、俺ももう齢かな、、、

ナマポ来た。39℃熱発。インフルB(+)。タミフル処方。寝る。

研修医です。
インフルエンザは水とかちゃんと飲めそうだったら帰していいんですよね？
個室なくなっちゃいそうだし・・・。看護婦さんに怒られるの怖いし。。

本当にできる看護師は、そんなことで怒らない
入院の適応かどうかの判断、責任の所在はあなたにある

自信をもって「入院させます」と伝えれば良いのです
ま、初めのころは言いづらいよね、確かに

>>616
>>617に同意。
一番怖いのは　看護婦にごちゃごちゃ言われる鬱陶しさが無意識のバイアスになって
入院させるべき人を帰してしまう事。
自分が入院させるべきだと思って、患者も納得しているなら何の遠慮も要らない。　

軽症を入院させて茄子にいくら文句言われても、告訴される訳では無いし
医師免が危なくなるわけでもない。　

自信が無ければ入院。研修医の間はそれでいいよ。

>>616
そんなことは指導医に聞け。
どんなにくだらなくても指導医に聞いて悪いことはない。
迷うってことはそれだけ判断に困る症例だから。

帰して問題になるくらいなら指導医に聞いた方がマシじゃない？

ずーっと水が飲めれば帰してもよさそうだが。。

内科の先生ご苦労様です。
こちらには今から花粉症で
眼が痒くて赤い１３歳の女の子が来ます。
月曜来いよ、、、、、

>>620
大した症状じゃない人が深夜にくると割増料金で病院の経営者にとって
はウマーなんですけどね。

>>620
「月曜来いよ」って言えばよかったんだよ。

いいなー。このスレ。
今度子供救急に連れてく前にここで、
連れて行ってもいいか？聞いて見よう。

でも答えてくれないか？
（訴訟の対象にされたら困る・・・て言われそう）

患者の側でも救急に行ってもいいか？
気を使うよ。皆忙しそうだし・・・

ちなみに教えて下さい。
うちの娘、小児喘息もちで、
土曜日からセキをコンコンし始めて、
日曜日の夜寝る時にぜーぜーが酷くなって
眠れなくなった時、夜間外来受けたことあるんだが・・・
救急連れって良かったのでしょうか？

まぁそれ以来、市販の吸入器買ったけど・・・

>>624
早めの対応をきちんと心がけたかどうか
自問してみ、答えがわかるから

こどもにも可哀想だしね

呼吸器の医者の立場としては、喘息に限って言えば、市販にしろ、
処方の吸入器にしろ、決められた回数を吸入して（大抵２puff程度
と思われますが）改善しない場合は、連れて行くべきです。
喘息は重積発作になれば、死ぬこともある病気と思っておくべきです。
ぜーぜーいって夜眠れないなら、連れて行って正解と思います。
医者としては、「もっと早く（いろんな意味で）来てください」かな？

＞624
625,626先生が、親切でよかったですね。
が、次から質問は質問スレでしましょう。

>>625
>>626
素早いレスありがとう御座います。

喘息って怖い病気なんですね。
これからは早めの対応心がけたいと思います。

ただ娘もあの頃より成長して（気管が大きくなったのかな？）
ぜーぜー言うことは、あまりなくなったことが幸いです。

>>627
そうします。ごめんなさい。

診ないと訴えるんだと
応召義務よりすごい義務を押し付けようとする患者が今から来るそうだ(w

>>629
診察終わったらレポートよろ。

　　　　　　　　　レポートしてくれないとヤダヤダヤダー

　〃∩　_, ,_ 　 　／)　　　　〃∩　_, ,_ 　 　／)　　　　〃∩　_, ,_ 　 　／)゛
⊂⌒（　｀Д´）ミ(　⌒ヽつ⊂⌒（　｀Д´）ミ(　⌒ヽつ⊂⌒（　｀Д´）ミ(　⌒ヽつ　
　｀ヽ._つ⊂ノ⊂（　,∀、）つ.｀ヽ._つ⊂ノ⊂（　,∀、）つ.｀ヽ._つ⊂ノ⊂（　,∀、）つ

スレの主旨から外れて申し訳ありませんが、ここには良心的なお医者さんが
多いみたいなので、一つ聞かせてください。
群馬のある病院では、腸のレントゲンを撮るのに、若い女性だと、ショーツ１枚だけにしていました。
また、そのときだけは、白衣を着た男が5人くらいいたそうです。
こんな、人たちの話を聞くと怖くて乳がんの検診にもいけません。
やっぱり、医者としてよりも、男の本能が強いのでしょうか？
そのせいで、手遅れになる女性もいるそうですが・・・

まずその前に、医師と放射線技師の違いを知っていますか？

世の中には
必要かどうか確かめもせずに男の本能などと決め付けるバ患者がいます。
しかもその内容ときたら自意識過剰と言うより他ありません。
さらにその自意識過剰なせいで手遅れになる人がいるなどと妄想を言うバ患者がいます。


こんな、人の話を聞くと怖くて詳細な診察もできません。
そのせいで、手遅れになる人もいるそうですが・・・
自らまいた種だと思ってください。
つか、病院来るな。

おかしいと思えばその場で尋ねること
「なんで下着一枚？」
「なんで男が５人も？」
そうすれば説明があるでしょう
手遅れにならないためにも、是非そうして下さい

ジーンズのジッパーがレントゲンに写ったらいやだ……ｗ


入院患者はパジャマだから無問題なんだけどね……
こんどから腹痛で病院行く時はスエット上下で行けば？

632じゃないんだけど、それ、たぶん俺の地元の病院だと思う。
けっこー被害者いるみたいで、なかには、示談になったケースもあったみたい。
ま、10年くらい前でしょ？もう忘れなよ。たいしたことじゃないって。どこの世界にも
馬鹿はいるんだからさ。ところで皆さん親切で見直しました。
>>634、きついこといってそうだけど、信頼できそうだね。俺の彼女あんたに、みてもらいたいな。
長文、横レス、スマソ。

まずい。こんな時間に眠い。

ちょっとでもいから寝ろよ。疲労はミスを呼ぶぞ。

私心臓が止まっているんです、という女性がきました。心電図異常なしでした。
どうしましょうか？ゾンビ？？？

ATPうって本当の心臓の止まる感覚を教えてあげましょうw

>>640
主訴はなんでしょうか？
「心臓が止まっている」が主訴ならば、止まっていても他に問題無いから
明日精神科受診

＞＞６４２
　そうなんですよ。ありがと

　今便秘主訴の年寄りがきてました。１日運子がでない。。。
　掘って、れしかるいれてかえってもらいました。。。
　

>640
おっぱい揉んで蘇生処置してあげなさい。

>>643
１日うんこ出ないなら、明日来れば良いのにね

夜明け前に、救急車で眠れないと言って来る予感

糞に異様に固執している老人、多くない？

現在初当直で初患者登場。

俺は必死に仕事をこなしてなんとか任務達成。
患者が帰った後、看護婦が言うにはどうやらテレビやら
CMやらにでまくってる有名人だったらしい。

初仕事で有名人かよ・・・頭の中がパニックで気付きませんよ。
レベル１で出てくる相手じゃないって。
ザコキャラを期待してたら大物キターーーー・・・みたいな。

レポート希望

>>647
するなよ。

>>646
＞糞（排便）に固執する
おおあり。動物的本能のようなものじゃ無いだろうか。

入院患者の夜間せん妄で叩き起こされた。
どういうわけか、看護師に言いたい放題言う老女も、主治医が行くとおとなしくなるんだよな・・・
やっぱり電話指示だけでなくて、直接行かなければならないみたい。

>>651
お疲れ様です。私は寝たいのに眠れません。明日opeなのに…

子供のインフルエンザにはアセトアミノフェンしか
出していけないですが老人でもそーでしょうか？
あまりにも熱発のcallうるさいので
アンヒバ効かない人はボルサポかましたいのですが。
老人は生体防御弱ってるからサイトカイン亢進による合併症とか
あまり起こさない気もしますし。

インフルエンザにボルサポは脳症の報告があるから避けた方が無難と思われ。
まあ、私もしたくなるんですがね。
熱発に対しては点滴して脱水を防いでおけば問題ないでしょう。

>>589
あたりにも同じような書き込みがありました。
２度書きすんません。が、ちょと調べても小児の安全情報は
出てきますが、老人に関するものはほとんど出てこないですね。
もともとぼけてるからいいんでしょかね。脱水であぽられるのはやだ
なので点滴いれて寝ることにします。

薬なんかに頼らずに、とにかく冷やしましょう

５時に叩き起こされた。
中途半端な時間で寝なおせない。
一度で良いから根性で治せと言いてぇ・・・。

まあ、そんな時間に来られるような患者さんの性格は大体決まっていることが多いですからね。

昨日の夜中の出来事でした。
40台の男性が熱があると来院。

男性：「風邪で薬を貰って飲んでるんだけど、熱が上がったり下がったりするんですよ。
わたし：「はあ…。薬を飲むと熱が下がるんですか？」
男性：「そうです。でしばらくしたら上がるんです」
わたし：「…。薬が効いているってことじゃないんですかね？」
男性：「そうですね。でもまた熱が上がるんです」
わたし：「…。」

>>659
熱がまた上がるから来院されたんですよね？＞その患者さん

＞わたし：「…。」
の後はどうされたんですか？？

寝てたところを起こされたもんだから、結構怒ってたんですよ。本当は。
でも、口では説明は難しいけどなんかちょっとでも気に入らないと
逆上するかもしれないような雰囲気を漂わせていた人だったので

笑いかけながら（とは言っても疲れた笑いだったと思う）
「そう言うもんだと思いますよ〜」と言うと
相手も「そういうもんですかね」と笑顔になり、その一瞬の隙を突いて
「じゃ、あと３日分おくすり出しておきますね〜」
でことなきを得ました。

たぶん横で見てた看護婦さんはハラハラしてたと思う（笑

そのやり取りの後、
＞一瞬の隙をついて
は、ややこしそうな患者さんを上手くかわす技ですね〜

お疲れ様でした♪

風邪で発熱で治療受けてるのに、その翌日また来るというのは、点滴希望か風邪が一発で治る注射を希望している場合が多いんでしょ。
私はそういうとき5�lﾌﾞﾄﾞｳ糖を静注して今まで「一発で治らないじゃないかｺﾞﾙｧ」などと言われたことはありませんけどね。

そういう行為がDQNを作ってることに気づかないまま、
自慢しながら同じ行為をやっているところが
まさにD（ｒｙ

ｹﾅ(ryやﾒﾁ(ryなどいわゆるDQN薬を打たないだけまだﾏｼとは思うが・・・

>>665
万引きはしてもカツアゲはしないよというようなレベルだと思うが、、、

直腸に異物が入ったと50代男性が来院
よくよく話を聞くと、大根を菊に挿入し一人上手の真っ最中に
大根がぼっきり折れてしまい取れなくなってしまったとのこと
・・・抜いた大根は挿入しやすいように尖らしてありました
変な性癖をお持ちの方はお願いですから注意して遊んでください(泣)

大根やバイブレーターはたくさんあるね
バイブが直腸を貫通して糞便性腹膜炎でオペしたこともある

忘れられないのは、�@コカコーラの瓶を入れられた高校生
修学旅行の夜ふざけていて入れられたらしい
瓶の膨大部が肛門内にあり、メッチャ痛がっていた
押さえつけて抜いたけど
�A直腸内にソフトボールが入って取れないというオッサン
どうやって入れたんだ？ときくと、
椅子の上のボールに気付かず座ったら。入ってしまったと
ええ加減なウソつくな！
腰麻してもなかなかとれず苦労したぞ！

あ〜、若いときはよく働いたもんだ

おまけ
膣異物もとったことあり

旦那がほろ酔いで帰ってきて、オミヤゲのおでんの具の
卵を挿入してとれなくなった
膣を広げて、Magilで取ったよ
旦那に持って帰って喰え！と渡した

あ〜〜、ふざけた奴っちゃ！

おでんに笑った。

さあ、もう一分張り。

＞椅子の上のボールに気付かず座ったら。入ってしまったと

（　´∀｀）つ（　´д｀）つ<ヽ｀∀´>つ(*ﾟ∀ﾟ)っ（　ﾟ∀ﾟ）ﾉｼ　　ﾅｲﾅｲ　

腹痛の患者さん（それも夕方からの痛み）ってこの時間に来院することが多いのだけど、
何で？

お銚子や発煙筒は聞いたことがある

>>668
「足を滑らせて床に置いてあった花瓶が入ってしまいました」
米のサイトにXp付きであった。

高さ20cm径10cmの花瓶がなｗ

あ、済まん

「足を滑らせて床に置いてあった花瓶が入ってしまいました」×
「足を滑らせて尻餅をついたら床に置いてあった花瓶が入ってしまいました」○

直腸異物で手術になることもありますよね。
何が入っていたかを書くとアレなのでやめときますが

その人は「寝ているうちに友達がふざけて入れた」とか言ってました（笑

>>673
で、花瓶性大腸炎ってオチだろ。　聞いたことあるよ。

そんな時は一生ｽﾄｰﾏとお付き合いになるんですか？＞直腸異物で手術

>>677
腸管を開けて閉じるだけですよ。
もしPerforationや強い炎症などがあって術後漏れそうなときは
Stoma作ることもありますが、一時的です。

>>678
穿孔起こしてても一時的なんですね、ありがとうございました。
授業中の余談で
「子供の頃からの性癖で直腸壁が薄くなり・・やがて穿孔を起こして緊急opeに
なった」という症例の話を思い出したんです（苦笑
腹部外科の事はよく分からないので・・・ｽﾐﾏｾﾝ

２時半と６時
起こされるのはどっちがいいですか？

>>680
どっちもイヤ。

>>680
常識が比較的あるお年寄りでも2時半はさすがに滅多なことでは来ないが、
6時ならみんな起きてると思って来たというケースは多いよ。
散歩がてら風邪を診て貰おうと思って来たとか。

精神病院のうち、40」床の内科病棟、半数に地方の経口あり．
2日前、夜間徘徊のため入院。25日未明窓をこじ開けて無断離院したらしいことを2時ころNsが発見、
NSが探し回っても見つからず、当直医へあほうこくは4時過ぎ、その直後、交番から保護したという連絡あり。
2時間以上捜索保護願いも出していなかった。という危機管理能力のなさ。自称他害があれば責任の所在は当直医にあるのに起こしてくれなかった。

今、患者様が１０じから眠れないといってます。我慢させましたが眠りません。
不眠時指示指のれんどるみんを与薬指定医ですか、とわざわざ確認してきたNs.(主任)。
不眠時指示処方は何のためにあるの過去一時間問い詰めたかった。１２時半に寝たばかりで起こされ、しかたなく、B グミの試合も見ることにした。

>>684
北大ＨＰでつか？

土日当直なのに一回も呼ばれねえ。
夜中よばれるんじゃないかと怖くてねられねえだす。

昨日の救急車。

15歳男。
自転車で発進直後の車とぶつかった。膝を打って出血少々。
他はどこも打撲なし。もちろん意識清明。

60代女。娘と二人暮し。
喘息も持ってないし熱もないが咳が出て息ができない気がする。
絶対入院させてくれ。絶対に入院する。

60代男。
ふらついて転倒。顔に切挫創あり。意識清明。
救急車到着後、1分以内に娘が来るからそれまで待ってくれと言われ、
１分以内どころか10分後娘が到着。
妻が来るまで待ってくれと言われ、さらに10分その場で待機。
その話を聞いてわたしが激怒して救急隊に電話を入れ
「　今　す　ぐ　来　い　！」と言うと救急隊員「はい、すぐ行きます」
結局妻がきてから「かかりつけの○○クリニックでないとヤダ」と言い張り
休日は休みのそのクリニックに何度も何度も電話して
妻に「休みだから受診できない」ことを説得させてやっと当院へ。
救急隊到着からその場を離れるまで実に28分。

日本はもうやばいかもね。

「絶対に入院する」に対しては、さほど厳しくしない
しかし入院の必要がないデータがそろったら、
「あなたは退院です」といって、目の前で食事箋を終了させる
これは効くようです

当直で起こされるのがイヤなら、当直の無い仕事に就けばいいと思うんだが。

なんでここのみなさんは我慢して当直付仕事なんてやってんの？

バカ？

>689
引きこもりは黙ってなさい。馬鹿！

>>689
それでは日本の医療が成り立たないからですよ。
夜どこの病院も開いてない世の中がご希望ですか？

>>689
当直で起こされるのがイヤなんじゃなくて、
DQN受診者に起こされるのがイヤなんだ。

そうそう
「昼間だと混んでいて待たされるからねぇ」
って午前3時くらいにくるジジイとかね

緊急性の高い患者だったら、良かった良かったとなるんだけど
687の60歳の2人とか、693の患者とか来たらむかつくね。
693のじいさんとか来たら、夜中は院内処方だから薬無いもんねとか言いつつ薬は1日分だね

本当の急病人が来て、いろいろ考えて、あれこれ手当てしたあとは、
なぜか元気になっている自分がいる。

暇つぶしの生保崩れが今日もやって来たのを、
はいはい点滴ねわかったわかったそれじゃよなら、
ってやったあとはなぜかどっと疲れる。

俺だけ？

>695

洩れも

>>695
俺もそうだった
全然寝られなかった当直の朝もさわやかな感じだったりしてた

生き甲斐を　感じてうれしい　当直開け　午後の会議は　やっぱり寝てた

ほんとに重症で忙しい当直明けはエンドルフィンが出るのかね？
早朝４時にいつも軽いアズマ発作でくるのがいるがなんか
お得意さまという感じでスポーツ新聞よみながら
点滴して帰る。

昔アメリカで、こどもが喘息で死にそーになって、2回ＥＲに行ったら、
その場で吸入器買わされたよ（もちろん保険負担で）
ＥＲに二回も来る香具師は、家で吸入させたほうが、保険的にいいらしい。
日本はそういう風にできんのかい？
ねぇねぇ、教えておくれ。

>>699
教えてちゃんとできるような奴なら、そもそも救急の常連にはならないと思われ。

>>699
このスレで子供の喘息で救急行ってもいいか聞いた親ですが・・・
吸入器は自己負担で買いましたね。
でも1万くらいで、ジャスコに売ってるんで、普通の親なら
買いますよ。ただ、あれが、ジャスコに売ってるって
最初から解かる人はいないですね。ERで使うジョサイドウキ（漢字解かりません）
と同じ感覚でした。ジョサイドウキ売ってないですよね。ジャスコに・・・
ぜひそういう親御さんが来たなら、
昼間にちゃんとした呼吸器関係も診れる小児科医に掛かって、
吸入器を購入するよう指導して下さい。

発作性上室性頻拍の患者
午前１２時から５時ころに発作を起こして受診の常連
今月だけで3回目、今年3ヶ月で11回目が25日の12時20分、
あと10分遅く来てほしかった。
基礎疾患に等質あり、循環器科受診勧めても行かず
またうちに来る

>>701
売ってるんだ〜。今度誰かに教えてあげるね。
>>702
なんで「夜だけ」「その場だけよくなればいい」って思うかね・・・
さっきやってたＴＶでもいってたけど、
夜の救外なんて専門外の医者だらけで
明日当該科にかかるまでのつなぎ治療しかできないのにね。

うちは、ｐ科と内科のため半分はP科医の当直です。
そう患者様に説明しているにもかかわらず、夜だけ来ます。
王将義務があるので診てますが、P科医の当直のときに何されるか心配で、
昼間に循環器科に行ってほしい。

７０４さまｐｓｙかと内科だと、内科医当直日のｐｓｙ対応は
どのようにされてるのですか？ｐｓｙ措置日（措置をとって入れ歯の話）
はｐｓｙ石だとしても、曜日でｐｓｙ当直、内科当直をわけられない気が
しますが
もしレスいただけても、そのレスが遅れるかもしれません。
そのときは、よしなに

↑レスに対するお礼が遅れるという意味です

７０５さんへ
内科当直の日は、視診保健指定医が宅直します．電話をすれば１５分できてくれます。
ど田舎なもので、病院宿舎がスタッフセンターから見えるんです。
指定医業務があれば何時でも呼び出します。夜間徘徊の転倒防止の拘束でも精神科病棟のときは呼び出します。
それが指定医の業務だとP 科医は言ってくれるので。
その間は、家族に専門の先生を呼び出しますと正直に言います。
もちろん、ｐ科患者の身体合併症のときは、わたしも１５分で行きますよ。
内科当直のとき内科医師は、指定医業務はできませんが、
精神科当直のときは、内科医の真似事をしながらつないでいてくれます。
最近の若者は、ストレート入局ではないので、ある程度のことはできるのですが、
副院長クラス年代のP科医では、かえって何もしないですぐに内科医師を呼んでもらうことにしています。
措置日（この変では救急当番日といいますが）には当然指定医が当直しますが、それ以外でも措置入院依頼があれば
院長の方針で、指定医を呼び出して受け入れています。

ちょっとお邪魔します。。。
最近、夫婦喧嘩でQQ車呼ぶ人って多いんですか？

朝方５時頃、医者友からのメール・・・
「旦那に殴られたお岩みたいな顔の嫁はん来たー。
DQN夫婦に睡眠の邪魔され怒り爆発・・・（ry　」
当直で叩き起こされた人からのメールで叩き起こされました（笑
あ、ｽﾚ違い？すみません〜

　　　　　　 　 　 　　(⌒)
　　　　　r=====ュ　(_　__）
　　　　　{!　　　 l}　　|/
　　　　　ヾ__o__〃　__ 　　　ここで一息
　　　　　/~~~~~ヽ //　　　お茶でも飲みませんか？
　　　　 ,'.:.:(´・ω・).:/
　　　　｛.:.:ひ.:.:.:U:ノ
　　　 　ヽ、＿＿ノ　　　　∬∬∬∬∬∬∬∬∬
　　　　　　U　U 　　　　　且且且且且且且且且

当直中の皆さんお疲れ様です♪

P科ではよくあります。両方とも通院中で、
加害者と被害者ののどっちを入院させるべきか迷います。
加害者が保護者で被害者を入院させろというし、被害者も自分が保護者だ、医療保護入院させろというし、
当方内科医なので、精神科医を呼びます。
ここに勤務するまでは、精神科は９時５時の楽なところと思っていましたが、
変な理由で夜中に呼び出され、呼ばれても患者に感謝されなくてかわいそうです。
それから、保健所の都合で、突然措置診察に呼び出されていくのも、ほおりだされた入院患者様がかわいそうです。

>>708
警察に通報してあげれば？

>>702
昼間も起こっているんだけど、気がついて無いのでは？
程度次第だけど、自分で対応する方法を教えて病院に来ないようにする。
病院では、積極的に治療してあげないと言うのはどう？

おはようぼざいます。ぷぷさま、長文レスありがとうございました。m(_ _)m

個人情報保護法のため、個人が特定されないように報告します。
１X年以上昔の話、初めての一人当直のバイト、5時前には到着して医局で待機。
何事もなく、内規どおりに、10時にベッドへ、
０：４５　申し送り終了後と思われる。
「入院患者さんが眠剤を誤薬したので、胃洗浄をしておきました、以上ご報告まで」と主任NS
どうしていいかわからなくて、すぐに院長にで電話したところ怒られた。
そのときは、なんで起こられたかわからなかった。

「外来が始まっています。」と9時に起こされた。
12時間以上も寝てしまった。

昨日から耐えられないほどの酷い頭痛で受診した

・・・昨日から耐えてるじゃん

昔から魚に中るんだけど、長いこと食べてないし
種類を替えたら大丈夫かと思って食べたら中った

・・・何も言うまい

20年以上前のこと、
寒い大雪の晩の当直
午前4時ころ、患者がいないとコール
探したところ、テラス（出入り自由）でつめたくなっていた、。
警察呼んで、検視、凍死となった。
患者発見時、自宅に電話したら娘が出た、危篤なのですぐに来るようにと家族に電話しても一向に来ない。
死亡確認時、電話したら留守電になっていたので、すぐ来るようメッセージを入れた。
警察から、署に搬送したいので、家族に付き添ってもらいたいといわれたが、3時間経っても連絡がつかない状況を説明。
警察が自宅を訪問したら、直前に家族そろって温泉に行くと出かけたと近所の証言あり。
警察はその温泉場にいって華族を連れて行ったそうな。すべての手続きが終わったのが13時ころ。
当日地元のスキー大会出場予定であったがキャンセル。あのころは若かった。

親が亡くなったのに忙しいとか、今晩は預かっておいて下さいとか
あげくの果てに、後数日生きていたら年金が出るので死亡日をのばして欲しいとか
保険金が出ないので、死亡診断書に胃癌と書くな、書いたら
お前の家族がどうなっても知らないぞとか

>>702
不思議とそういう患者様は専門医にかかりたがらないよね。
その時だけ良ければいいと本人が考えているのであればそれを尊重しなければいけないのかなとも思う。
とりあえず当直医に迷惑をかけるのは申し訳ないのでその患者様が夜間来院されたら連絡してもらって行くことにしている。

田舎の精神科病院当直中。
付属の老人施設の90歳代のオバアチャンがいきなりせん妄状態に。
普段おだやかな人格なのに、バタバタベッド上で暴れている。
あちゃー、なんじゃこりゃと思いホ＠ゾン半Ａi.m.し、
さあ弱ったとおもったが、服んでる薬みて、メシがあまり食えてないのに
アマ＠ールはずっとつづいている。
ＤＭはおれの専門、ツッカーワンショットで逝ったら意識がクリアに。
あとはツッカー添加の点滴指示、アマリール中止。

慰謝になってから、「なってよかった」と思えたことがほとんど無かった俺だけど、
今日は「ヒーロー」になれた気がした
今寝酒のワンカップすすりながらカキコ中

夕方入院患者がCPA、薬石効なく死亡。
明け方若年のACS、総合病院に転送。
充実した当直だった。
間に「日曜日から腹痛が・・・」の教科書的DQNがはさまらなければ。

>>718
good job
血糖値のfollowをよろしく。

>>718
>>720

高齢者って低血糖起こしやすいものなの？
漏れもちょっと前に90歳のじいちゃん（DMなし）が
低血糖で白目を向いていて、Tzであっさり戻ったことがあった。
どうなんでしょ？

高齢者は低血糖の症状が出にくい・・というか何でも症状が出にくいけど

リストカット...というか前腕背側カッターで自傷
depthは皮下脂肪組織まで...
４−０ナイロンで縫合...
眠いヨ...

>>718
＞あちゃー、なんじゃこりゃと思いホ＠ゾン半Ａi.m.し、
原因が特定できず鎮静しなければならないとき
セ＠レネース半島のほうが安全．
メジャーは怖くてよう使わんがマイナーなら大丈夫だろう････
とはよくある勘違い．

>>724
御高説御苦労。
でもジアゼパム５mgIM程度の話をまた以下R

昨夜遅く、電話で２歳♀３８．９℃の発熱の診察依頼があった。
当院は院外調剤だし、小児科は標榜していないので
院内には小児用の薬は小児用ＰＬ位しかない。
応召義務がありますので診察は断れません。そこで、受付の子に
「診察だけは出来ます。お薬は調剤薬局が開いていませんので差し上げられません。それでも宜しければ診察だけは致しますのでいらして下さい」
と言いなさいと指示しました。
そうしたら、「他へ行く」と言って、ガチャ切りされたそうです。

>>726
Good job

深夜電話で叩き起こされた。
「○○大学病院（地元の大学病院）から電話です」って…
飛び起きて出てみたら、マンションのセールスだった・・・
うがーー(ノ ﾟДﾟ)ノ　＝＝＝＝　┻━━┻

２０：４０ころ、事務当直からさっき来た電話ですが
「○○大学の＊＊科の＋＋とか何とか言ってたけどはっきりしないし、
周りがざわざわうるさいのでいつものセールスかなんかでしょうから『先生はもう寝てます』て言ったら、
きりました、やっぱりせーるすでしたね」と。
翌朝８時、「君は当直の時はずいぶん早く寝るんだね」と教授から携帯に直通電話
医事課長さん、教授の名ぐらい覚えてくれよ、
大学ではあの時間はまだ症例検討会をやってて
俺の症例に近いから意見を聴こうて教授自らかけてきたんだと
医局でチャンちゃんとお勉強していた俺に濡れ衣を着せないで。

>>729
漏れはの場合は夜緊急で自宅に院長からかかってきた電話に嫁が
「セールスはお断りです！知り合いの名前を使わないで下さい。」
といってガチャンと切りやがったことがある。

やっぱりお勧めは、「かけ直しますので電話番号をお願いします」がよさげ

さっき当直室で携帯がなったんです。妻の着メロです。
ちゃんと当直しているか、時々確認されるんです。
しばらく放置してからかけなおしました、休刊だったといって。

当直のとき毎晩、10時と1時半になるんです。

先週、当直といってお花見にいって外泊したのがばれてからです。

ついさっき、病院の近くで夫婦喧嘩をしていた夫婦を保護した警官が、
妻の言動がおかしいとまっすぐ外来につれてきてしまい、警官は帰りました。
受付準備中に、状況を聞いているうちに、妻が帰ると車に乗り込んでしまったため
当日の救急当番日を夫に教えてやりました。どうなったのかな？

警察に無理やりつれてこられたんだから金は一切払わないと言われました。
12時に起こされて収入ゼロです。

→夫に今日の救急当番病院を教えてやりました

>>728〜
おれも当直先でマンション勧誘の電話がうるさかった。
そのときは、事務 or 警備の人に、
「『どういうご用件でしょうか？入院とかの用でしたら、一度院長と
相談しないといけないのですが、』といってみてください」
といったら、それっきりかかってこなくなった。

マンションの連中は、一度慰謝が電話とったら、それで成果になるみたい。
成約とれなくても。

>>731
そう言ってかけ直してみたら、近くの総合病院の夜間受付につながった・・・

その成果の半分を還元してくれるならば、電話とってあげるのに
暇だったらだけど

>>736
悪質だね。。
次は、ぼけた患者さんに相手してもらうとか

小児科当直。
母「熱って薬を１回飲んだくらいじゃ治らないものなんですね」
あたりまえです。
あんた、何年いきてんの？
それともあんたは薬のんだとたんに治る特殊な体質なんか？

まぁ、まだ当直開始したとこなんで、たいした患者はきてない。

水風呂に入りなさい
一発で熱ひくよ

昨日の晩から熱が…
と両親＆６ヵ月児の３人で朝６時半過ぎに受診。
10時間待ったのならあと２時間半待って開業医へいけ！と思った。

>>741
思うだけでなく言え。
俺なら、外来に回す。

>>ALL
ここは医局じゃねーんだ。
無防備に書き込むな。

ここは２ちゃんであって医局じゃねーんだ。
初心者が指図するな。

>>741
　それじゃぁ、レントゲンと採血をしてから診察しますね。
といって、外来にまわし、３時間後に診察！！

>>743
大体、この板に書き込んでる奴はほとんどが医者じゃ無いんだよ。だから無問題。

それから言葉遣いムリするなよ。肩の力を抜け。レスで歳がわかるぞ。　（ｗ　ｵｻｰﾝ。

>>ALL
ここは医局じゃねーんだ。
無防備に書き込むな。

何が無防備なのか良くわからん
守秘義務か？
患者の個人情報か？

>>
マスゴミやクレーマーにネタ提供する必要ねーし。
職業版に本音や暴露話を書き込んでんのは医者くらいなもん。
銀行員、スチュワーデス、警察の板なんかねーだろ。
自粛しろや。

たたき起こされたわけじゃ無いが、ヤクザらしいボケジジイが
退院したいとさっき暴走してた。
やれ看護婦の対応が悪いだ何だと最悪。
ウザイし必要以上に責任を持てないのでとっとと退院させたが
その去り際に火を付けてやるだの何だとと吐き捨てるし・・・。

「火を付けてやるだの」
脅迫で告訴できます。病院がちゃんと警察に届けないから、
DQNになめられるのです。私は、そんなDQN病院は辞めてドロッポしました。
幸せになりました。

>>750
外来で「頃すぞ」と暴言を吐かれたと同時に有無を言わさず１１０番したのは私です。

たたき起こされた訳ではないのでサゲますが

夜の２２時くらいに
「数日前に指を機械で挟んで痛みが引かない」
と言う患者が来ました。
怒りを堪えながら診察したのですが、痛くて眠れないからと睡眠薬を希望されたり、まだ２０代前半なのにバイアグラをくれとほざかれたり（もちろん出していません）、とにかくウザかったのですが、一生懸命笑顔で対応していると
「何がおかしい？」と挑発的な事をほざかれるので、本気でキレそうになりました。
挙句の果てには「２，３週間しても痛みが引かなかったら、昼間に整形外科受診してね」と言った所、「また夜来るわ」と・・・。
暴れなかったけど「好きにしろ」と聞こえるか聞こえないか微妙な感じで吐き捨てて診察室を去りました。

>>749
なんで自粛しないといけないんだ
医療現場の人間の愚痴だ愚痴
おまえこそ妙な指図は止めてどこかいけ

愚痴なら医局で十分だろ。
そんなに自分の話を聞いて欲しいんか？
医療関係者だけが見てんじゃねーんだよ。
自分で自分の首絞めんな。

>755
医者の愚痴を読んだ人が
「へー夜の病院ってコンビニじゃなかったんだ」
とちょっとでも思ってくれればそれはそれでいいんじゃないの？

「今日こんな病人が来たけどこんなずさんな医療をしてやったぜ」
みたいな社会問題になるようなことは誰も書いていないと思うけど？？

ちがうかなあ。

あー暇だ。救急車こないかな。

夕べの花見でのみすぎたDrが自宅に帰るのが面倒になり、
現場から近い病院に戻ってきて、医局に泊まろうとしたが、
鍵が閉まっていて、当直の俺の携帯にかけてきて開けてくれと。
たたき起こされた。17年目のP科医

>>743=747=755
万が一医者ならかなりイタい香具師ｗ。
医者でなければ、スレ違いを認識できないこれもまたイタい香具師ｗｗｗ

今日は早速患者がステった。
septic shockで挿管、エンドトキシン吸着、DOA、NA使用されていた
患者が血圧、心拍低下してきた。
ノルアドあげて、硫アトショットするも、asystoleに。
心マ開始し、ボスミン使用するも、PEAとasystoleをいったりきたり。
あっという間だった。

この前、ファイバー挿管できない呼吸器内科医と当直した時も結構
辛かったがｗ。
結局俺がファイバー挿管しないといけなかった（泣。

あげないといけないんだったな。
まあ、いい経験させてもらってますｗ
まだぺーぺーなんでがんばらないと。

11時頃食べ過ぎ、で今の時間になって吐き気、腹痛で来院された患者二名。
（もちろん新患）
深夜食べ過ぎなどで来る患者には嫌味の一言でも言いたくなります。ドクハラだと思いますが。

>>762
ﾉｼ　乙

徹夜マージャンで腰痛とAM4時に来られた時には、
さしてやりたくなりましたよ。（後ろ指を）

　　　　　　　　　　　　　　　ﾟ･　｡　　･｡
　　　　　　　　　　　　　　　｡･ﾟ･⌒）
　　−＝≡　　　 _　_ ｏ━ヽニニフ ))　　　　チャーハン！チャーハン！ 夜中にチャーハン！>>762
　−＝≡　　　(　ﾟ∀ﾟ)彡｡･ﾟ｡･⌒）
−＝≡　　　⊂　 　ｏ━ヽニニフ ))　
　−＝≡　　 （　⌒)
　　−＝≡　　c し'

以下実話　地方都市の医師会立夜間救急診療所でのこと
深夜3時ごろ奥さんに伴われて体調不良として受診した40代の男性
延々とわけのわからない訴えのあと、実はセックス中に中折れになったので来院したと判明
はじめは恥ずかしがっていたのだが、その後開き直ったようで「バイアグラを出せ」とひと騒ぎしていった。
DQNは怖いので皆で丁寧にお帰りいただいたが、そんな薬が救急外来にあるわけないのも想像できないのかよ、
この話を同僚にだれに言っても信じてくれない。

「病院(夜間救急)＝コンビニ」的なイメージの持ち主ならそういう発想もありうるかも

>766
そういうやつばっかしだよ。。。

ついさっき来たオッサン
踵が痛いとか言って救急車で来た（この時点で既に赤信号）
見るからになまぽ。カルテを見ると案の定なまぽ。
しかも昨日の16時にまったく同じ事でかかってやがった
さらにQQ隊員の話だとQQ車まで普通に自分で歩いてきたらしい

結局処置なし（まったくこの言葉がピッタリ）でお帰りいただくことになったが
しかし「起きて」と言ってるのに自分で起きようともしない。
仕方なく茄子と二人がかりで引き起こす。
すると面倒くさそうに立ち上がってスタスタ歩いていった
どうやら入院したくて演技してたらしい
（以前にもごねて無理やり入院していった前科あり）

なまぽ＋プシ最狂（凶）

今は昔　十数年前
救急車で駅で倒れたと来院
５０才台のひげ面のみすぼらしい格好
意識もうろうと胸を苦しそうに自分で何度も叩打する
血ガスとレントゲンで何の異常もなく
カルテを書きながら様子を見ていると
やおら起きあがり
「先生、私は昔胸を病んで（結核？）いたのですが・・・」
と正気にもどる。
これが、詐病かと研修医の自分はあきれつつ
事務に引き継ぎました
後日、担当事務にあとどうしました、と訊いたら
「ああいう連中は一駅分のお駄賃をあげて追い返す」
のだそうです。
今となってはなつかし詐病症例でした。

随分前の話だが、そこのHPがQQ指定になる前
たまたま一緒に当直組んだ内科が研修医だった。
23時頃、50代の女性が眩暈と顔面片側下垂で来院。
内科がチンタラムンテラしてて、Nsが困っていた。
絶対緊急入院させる必要もない『ベル麻痺』だと気づいていたNsは私に助けを求め
｢連休中は水分補給をし安静に。休み明けに耳鼻科に一番にかかってください｣
と丁寧に言って帰した。
そこの空きベットと緊急性を考えろって言いたくなった。

空いてるベッドは埋めなきゃ損。

たまにもっと重症な常連Ptが来るから、1床くらいは
空けとかなければならない場合が、昔はありました。

>770
それって中枢性の顔面神経麻痺を否定せず帰宅させてよかったのか？

ホントに帰らせていいのか？
今同じ患者が来てもそうするか？

麻痺側の額にシワよらなかったからな。

医学的に入院させる必要がなくても、俺なら入院させるな。
完全に治癒しなかった時に、あの時入院させてくれなかったらだ、
と文句言わないようにする防衛医療のために。
もち、入院させても結果は同じ、ってことは百も承知だよ。

スリーセブンget

ほぼ毎晩１２時頃「胸が苦しい」と言って歩いてくる不安症のばあさん。
P科から出てる薬を半錠づつ（処方量の半分）しか飲んでないことが判明。
理由は、「いとこがそんなにたくさん飲むなと言ったから」だそうだ。
しねよ、くそばばあ。もしくはそのいとこのとこにいけ。

>>775
Did you rule out tumor of VIIIth nerve ?

>>779
どっちにしても緊急入院の必要ないじゃん

後遺症が少し残って、（あるいは残ってると思いこんで）
グズグズ　グズグズ　文句言った時に

「○○さんは点滴してもろたら、すぐ良なった。
　あんたも点滴してもろたら良かったのに。」とかいう
「知人」の言葉が耳にはいる悪寒。

さっき１８歳男性の急性アルコール中毒で起こされました
お仕置きする元気もありません

>>782
ありとあらゆるチューブを突っ込んでやるのがお約束
と言いたいところだが補液だけしてさっさと休もう。
家族は夜通し付き添って呼吸状態を観察しているべし。

ICUの患者でARDS（おそらく肺炎から）がいるんだけど、
DOA12γで血圧90くらいをうろうろ。
DOAやめたいから（俺が当直で引き継いだ時はすでに12γ）、DOBはじめたら
血圧がすこーし下がった。
でも酸素化は改善してるし、尿出だしたから、DOA10γにしちゃった。
よばれませんよーに。

K8.9でぴんぴんしてるばーさん（なんとか7.1まで下げたけど）も不整脈
起こしませんよーに。

起こされてないのでsage

不整脈起こしてないけど、inverted Tになったって呼ばれた（泣。
QRSはnarrowにもどったのに〜〜。
MIだったらどうしよう。

今晩寝られないかもｗ

１時に４月２５日からの、頭痛、両肩筋肉痛、腰痛で、例の事故関連と思いきや、
４５日から毎日１ラウンドして、休日は温泉で過ごし計９ラウンドしたとのこと
来週から、仕事なので何とかしろと」、ここは、内科の救急当番です。
明日（今日）診療している整形外科を紹介したら、応召義務違反だと怒鳴り散らした、懲戒議員先生
やめてください。

まだ寝てないけど、１歳の男の子、鼻水、目やにが出ているとの事で、
今夜１１時に受診あり。熱なし、咳なし、元気良し。昨日から鼻水が
出ていると。腹の中では、むっとしたけど、ニッコリ笑って、
「目やに・鼻水では夜中に連れてくるほどではありませんよ」と
優しく言ったが、ポカンとしてたな。
このクソ！バカ母親！。と、パソコンに向かいながら言ってまつだ。

g

ＤＣＭのおっさんが温泉行ってタラフク飲み食いして救急車で運ばれて来た。
息苦しいと、１１９．救急車には歩いて乗り込んだが、車中でラッシュに
状態悪化。酸素１０リットルでもサチューエーション５４％。全身チアノーゼ
で、意識レベルは�V−２００．直ちに挿管して、セントラルライン確保して
ＨＡＮＰ．ＤＯＡ．ＤＯＢ．ミリスロール開始．意識レベルがアップしたら
ビール臭い多量の嘔吐．主治医よ、ＤＣＭはちゃんと教育しておけ！
明朝まであと１１時間．明日は大学に戻って医局のソファーで爆睡の予感．

がっこのせんせ、酔っぱらって転倒、顔面出欠　２時
酔っぱらい、吐き気、　　４時

早朝から尿管結石疝痛発作、満床でしかもＸＰ撮れないと言ってるのに
他院全部ダメとの事でとりあえず当院初療。ある程度落ちついたが痛み続くので
入院先探しするも受け入れ先無し。外来点滴室でずっと加療中。

（嗜眠病院、空床あるのに当直が循環器だからと
　救急受け入れ拒否しまくってたの、みんなわかってるんだぞ。( ﾟДﾟ)ｺﾞﾙｧ）

尿管欠席は病院に出席しなくてよろし
自宅で痛みに耐えて我慢しなさい

んで地雷踏んだりするんだな791が

>>793
そ。それで余計に頭に来るわけよ。ま、そう簡単に地雷は踏まないよう
注意はしてるけどね。

保護室全部埋っているので着てほしくない。

ヒマ当直で爆睡していたら、
一人、お亡くなりになりました。
いまお見送りをしてきますた。

おつかれさまです

誰かも解らなかったろうに
乙枯れ

>>789
挿管したら胃チューブ入れなあかんで

>>799
あれって理由は誤嚥防止だけ？

>>789
は書いてないけど入れてるだろ。フルストマックなんだし。
でも温泉でたらふく喰ってんなら、どんなに太いの入れても詰まるよな。
わかめとか、菜っぱとか。

>>800
2年生あたりからやりなおして来い

「頭にハエが入り込んだ、大脳に卵を産み付ける前になんとかしようと
殺虫剤を口の中に噴霧したら気分が悪くなった」
という若い女性が朝の4時に来院されました。

話し出すまではとっても美人でした。
よくあることと言えばそうなんですけど・・・。

可愛そうですねえ　可憐ですねえ　すごくもったいないですねえ　実に

>>804
早速のレスをありがとう。

とても美しく、服装も清楚で、鈴の鳴るような声で、口調もしっかりしていて
「こんな時間におじゃまして本当にすみません。でも気持ち悪いのがどうしても我慢できなくて・・・」
と話はじめて、だんだん別世界にいってしまいました・・・。

なんだか悲しい当直でした。

そんな方なら、朝まででもハエの話を聞いててあげます。
当院に御紹介下さい。　

代わりに思いっきりスウェッティなユ○クロのスゥエット　
着た　BMI 40位の方を差し上げます。　

>>805
本当に悲しいことですねえ

お疲れ様でした
今夜はぐっすりおやすみ下さい

天は二物を与えない・・・

>>799-801
マーゲンチューブは詰まって役立たずでしたよ。
先週月曜日に抜管したそうです。

訂正、今週月曜日に抜管したそうです

当直時22時、昨日の朝の交通事故で今日になって全身と足が痛いような気がするっていうセイガク受診。
平気で立って歩いてる。自転車こいで救急外来まで来たらしい。
打診にて圧痛なく、「Ｘｐとる必要なさそうですね、シップ出しますから」って言って返そうとしたら「こんなんで料金取るんですか」だと。
「料金はいただきます。交通事故なので賠償金、示談などの話になると思いますが、診断書が必要なら昼間の整形外科にかかってくださいね」ていって返した。

翌日、抗議の電話あり、
�@交通事故なのにＸｐとらないとは何事だ
�A医者から賠償金目当てなんだろうといわれた、謝れ

だと。氏ねよボケ。昼間にきやがれ。

>>801 >>809
>どんなに太いの入れても詰まるよな

詰まったならとれ

>>811
言いたいことは判るが、まだまだヒヨコ。

�@交通事故なのにＸｐとらないとは何事だ

普通は交通事故や喧嘩などではレントゲンを撮影する。
これは何も患者を納得させるだけではない。自分を守るためだ。
歩いて来たのなら骨折などは考えられないと思うが、
この患者が近日中にもう一度事故や、他のケガで同じ部位を負傷しないとも限らない。
そのときに骨傷が明らかになったりすると、加害者や患者の矛先がこちらに向く可能性がある。
しかしレントゲンを一枚撮っておいたら、不愉快を未然に防ぐことが出来る。
眠くてもムカツいても最低の仕事はやれ。
実際に同様のケースで裁判所にまで呼ばれた医師もいる。
もちろん拒否されたら撮らなくていいが、その旨はカルテに記せ。

�A医者から賠償金目当てなんだろうといわれた、謝れ

もちろん一歩的な誤解であるが、これこそ「口は災いの元」の典型例だ。
馬鹿なことをしゃべるな！「賠償金」とか「示談」などという言葉は、
診療には全く不要だ。我々は保険屋じゃない。
単に「診断書が必要なら、整形外科外来を･･･」と言えばいいのだ。
必要もない言葉を添えるから誤解されるのだ。
こんな言葉を発せなければ、このクレームは来なかったはずだ。

以上、経験から記したが、>>811は今後少し気をつけよ。
ちょっと患者に偉そうにしすぎていないか？調子に乗っていると頭を打つぞ。

うーん、わかりますた。少し考えが甘かったようです。以後気をつけます。

×一歩的
○一方的

>>814
医師が自分の身を守る事は、悲しい事だが絶対に必要。
あなたは、良い医者になるでしょう。

>>813-816

最近まれにみる良レスですね

813先生、土日当直常習者先生、アドバイスありがとうございます。
漏れは４年目の耳鼻科医ですが、全科当直というのは始めての体験で、今回も
患者のDQN度に頭にきて、患者に対する物言いも多少相手を不愉快に
させるような言い方だったか・・と反省しております。
患者を治すのももちろんですが、自分の身を守る術をわきまえていないと
身を滅ぼしかねない、ということをおしえられました。
そういう意味で、今回のDQN患者にも感謝しようと思います。
813先生、土日当直常習者先生、今後もご指導ください。

>>813
当直中の話ですよね？
２．はともかく１．は…
Xpは最低限の仕事ではないでしょう。

明らかに必要ないと思ってるのに時間外にXpなんて
別の患者の待ち時間なんかで暇だったらともかく
>>811さんのような場合だと、低いクレームの可能性を防ぐために
眠いのに毎回毎回Xpってリスクとめんどくささが釣り合わない。
むしろ翌日自分がミスを起こすリスクがあがったりして（笑

患者が近日中に事故にあったら？
翌日専門医を受診していればその医者に矛先が行くんじゃないですか。
受診するように言ってたのに行かなかったのならわたしは知りませんし。
裁判所呼ばれたら？面白がって行きますよ

ま、個人的な考えですが

>>818
頑張ってください

少ない可能性をより低い可能性にする方法があれば、
それをおこなうのが医者の仕事だ。
こんな常識以前で損得勘定をする奴は最低以下の医者であると断言できる。 819

↑この文は819のことを言ってるんだよね

819は裁判などにもちろん呼ばれたことがないヒヨコ。
811以下のヒヨコだね。
俺は不幸にして3回証人で出廷したけれど、
あの雰囲気は二度とゴメンだ。
もう絶対にゴメンだね。
弟が検察官だからいろいろ事前に学習したが、全然だった。
ヒヨコの819よ、こんなことやっとったら被告で裁判所に
行かなあかんようになるで。早めに反省して気ぃつけや〜〜ｗ

残念でした。
裁判所行った事ありますよ
（でないと「面白がって」なんて言えるわけない）
２回だけですけどそのうち１回は被告に非常に近い立場
（と言うよりほぼ被告）でしたが楽しかったですよ。

自分に負い目があるかもしくはものごとを論理立ててしゃべるのが苦手な人は
二度とゴメンかもしれませんね。

>>821
もしかしてすべての患者を全身全霊で診る、なんてことしてません？
目の前のことに気を取られて大きなミスを犯さないように気をつけた方がいいですよん。
>>813さんと同じく木を見て森を見ずの典型のような考え方ですね。
ちなみに損得勘定はむしろ>>813さんが強く述べてますが
そこはご理解いただけます？

今日はDQNの見本市のような日だった

手始めに一度も金を払ったことがない常連の女（しかも昼間にもかかってた）
旦那が一緒に来ていたが仲良く逃亡。（噂によると既にツケが100万ほどたまってるらしい）
それと今日はアル中が二人に事故った珍走（お揃いの服のお友達を大勢引き連れてきました）
お腹が痛い19歳のお坊ちゃんを救急車で連れてきたご両親（本人は処置室でぐっすりお眠りになられてました
それからプシコの薬を4回分飲んじゃったーといって20歳の娘さんを連れてきたお母さん
お金はちゃんと払って下さいね。少し眼を離した隙に逃走されたようですが

皆さんお大事に。二度とこないでね

　　　　　　　　　　　　　　「 l.i‐┐
　　　　　　　 　 ＿__r‐i＿='└┘
.　　 　 　 　 　 l　　　 　 　 l　　　　　 　 　 　 　 　 _
　　　　　　　　└―┐ r‐ﾆ'　　　　　　　　　 -‐ ,　　)　
　　　　　　,....,.._./'７ l　l ヽ_ヽ　 　 　 　 　 ,..、,.r'　／.＿＿＿＿
　　 　 ＿ !__!　l `'　.ニ　　　　　　 　 ,-i´ヽ　ヽ '´ ／∴∵∴∵＼
　┌‐┘ .`ｰi￣ l￣ 　 ￣￣!　/　　i´、ヽ　l___lr'／∴∵∴∵∴∵ヽ
..　l＿　　＿」　└┐ r‐ r　l　ヽ--‐ヽヽ__Y__,.r! |∴（･）（･）,∴∴∵ヽ
　/`ヽ!　.l r―、　 .!__l　/__!i.＿_,. -‐ ｀ヾ-i'.　　 |／　○ 　　＼∵∵|
　`ｰ' .l.__｣ ヽ-'　　　　　　　 　 　 　 　r ./ヽ .　 |　ミ 　|　彡　　ヽ∵|　　 ／￣￣￣￣￣
　　　 r-i＿＿　　　　　　　　　 　 l　 l　,!　 ヽ.　|＼＿_|＿_／　 | ∵|　 ＜　　うるせー馬鹿
.　 l￣　 　 　 ! 　 　 　 　 j､__,　　!　 !　!　 ,､.ヽ ＼ ヽ､__／　　　|／　　ヽ＼＿＿＿＿＿
　　`i. ┌ ┐ l　　　　　 ＜ ,.i'　　 !　 ! .l ,.-'　７く　!＼＿＿＿_／　　　 　i
　　 l　 l　 l　.!　　.j、__　　'´ `　　l　 l　l　 jrヽ!　 ,!　　 　 　 ／　　 　 　 !
.　 └ ┘└┘ -ﾆ　r'´ 、 　　 ＼.!　 !. !　 l　 ,　/　　　　 ／ ヽ、　 ／　 .!＿
　　　　　　 　 　 ﾚ'ヽl　　｀ ｰ､　/∵∴∵∴∵∴＼　 ／ 　 　 ヽ.'´　　　l.　 `i
　　　　　　　　　　 　(´ヽ　r‐､/∵∴／／　　　＼｜　　　 .／　　 　 　 l､／
　　 　 、,,_　　　　 (´｀ヽ ヾ　｜∵/　　 ＊　　＊ ｜　 　 ／ｰ--------r
　　 -`゛ "''　　　 (⌒Y　 '　 j､(6　　　　　　 つ　　｜　r '´　　　　　　　　/
. 　 　 　 　　　　　 (二＿_,、　｜　　　　　　Д　　 ｜　l　７　　　　　＿,ノ 　 　 　 ,..._
､ヽrl,r,_　　　　　　⊂=　　　 ｀　＼　　　　　　 　 ／／　.!　　　 ィ ´　　.`i- ､ ..__/ _. ｀ヽ、
゛ ゛　　　　　　 　 ,... , -　 　 　 （　＼＿＿＿_／　 　 ヽ l＿＿__j、　 　 ! 　 　 　 / ヽ　ヽ
.　　　　　　　　 '- ´　　 ,.r　 ,.r‐‐' 　 ｀´　　＿j_,.. -‐r 'ヽ ＿_)‐'´ !--‐ ' ー―　'''｀ く 　 ,!
　　　　　　　　 ,　　　 (./　　`,r ',r　, 　 ﾉ￣　　　　　ヾﾆー-- ﾆ '´ 　､_、/r,,_

　 　　　　　　　　　　　　　　＿＿＿＿
　　　　　　　　　　　 　　 ／∵∴∵∴＼
　 　　　　　　　　　　　 /∵∴∵∴∵∴＼
　　　　　　　　　　　　 /∵∴∴,（･）（･）∴|
　　　　　　　　　　　　 |∵∵／　　 ○　＼|
　　　　　　　　　　　 　|∵ /　　三　|　三　|　　／￣￣￣￣￣
　　　　　　　　　　　　 |∵ |　　　＿_|＿_ 　|　＜　 本当に寝る！さらば、そして・・・・
　　　　　　　　　　　　　＼|　　　＼＿/　／　　＼＿＿＿＿＿ うるせー馬鹿！
　　　　　 　 　 ,r―''''''ヽ,　＼＿＿＿_／
　　　　　　,r‐' ,､;-‐''''""''ヾ､､,　　　　　l
　　　　　/ .／　　　　　r''"ヽ, ＼, 　 　 l｀ヽ､
　　　　 j　l　,.　/　　　 '　 　 l　　 ヽ､　ﾄ, 　 ヽ
　　　　,.Lj∠､'´　　 , i,　 　 /　　　　 ｀ヾ､｀'ヽゝ
　　　　l,　　　　　 ／　二'''"　 　 ,;､, 　 　 ｀''ｰﾞ--､
　　 　 /ﾞヽ-ｯ-‐'´　.／｀ト-:rイ｢´ ﾞl;:｀''ト-､,＿　 ノ'i,
　　 ／　 ／　,;∠∠,ノ´　 ｲ　 l l,　├''|　 |､,／ l　　|
..／ﾉ　.／　／､,　　　 ,､'　./　 / .l　|:::::l,.　|　ﾞヽ､!_,,､L,
ヽ---ﾂ　 ∧　　￣￣　　/　　　　| |:::::::|　|　　r'"/　　l,
　　 /　 ./　.ト､,_　　　　/　　　 　 | |:::::::|.　! l'´! /　　　|
　 ./､ ./　　 l,　　｀￣ ./　 　 　 　 |.|::::::::l　|. !. l, l 　 　 l
　.l､,.ノ　　 　 l,　　 　 ;'　　　　　　.j |:::::::::!　| ﾞ'ーベﾆ,ノ

>>823こそ理論がない（笑

　ここは神聖な当直医の鬱憤ばらしの場だ。
　叩き起こされた当直医以外が上げるんじゃねえ。

　同業者ならその辺の所ちゃんと気遣いしろや。

叩き起こされるための当直医だろ？
違うか？

>>829
違います。
当直（＝宿直）と夜勤の違いを学んでください。

>>819
今は、放射線技師も検査技師も当直している病院に勤務しているから、
時間外に検査することには何のためらいもない。

放射線技師が呼び出しで、
軽症の交通外傷が午前４時にきたら、
昼間に整形外科受診してくださいと言っちゃいそうだな。


結局、技師を当直させられないような病院は
当直医にリスクを負わせる（＝医者を大事にしない）病院だとつくづく感じます。

>>829
国立大学の病院、公立病院を含め全ての病院が労働基準法に違反しているのが現状です。
当直は夜勤ではなく、夜間の外来救急患者をみるために病院にいる訳ではないのです。

２４時間患者が病院におしかける現状に対応するために厚生労働省が黙認しているのです。
厳密に法律を適用すれば違法行為ですが、厚生省と労働省が一緒じゃ違法でも黙認しますわな。
研修医について労働基準法遵守の方針を打ち出した厚生労働省も当直医問題は先送りしてます。
黙認しているということは管理義務をいい加減にしているということで、そのうち負けるでしょう。
法廷で負けるという事実がないと役人は何もしません。前例踏襲です。変化はいつになることか？

厳密に違法でない状態にするためには看護同様に医師も３交代勤務体制をとるべきなのでして、
現実にそのような勤務体制にして２４時間救急患者に対応している救命救急センターもあるのです。
夜間の外来救急患者は当面そういう所に行くのが遵法行為であろうと思われます。どうぞそちらへ。

というのが真実でして、第一線の医師はほぼ全員がそのように思いつつ当直勤務してるんです。
ところがここに経営者という存在がありまして、夜間救急は患者を増やすいいチャンスなのです。
民間病院は当然のこと、国も地方自治体も患者の持ってくる金が欲しくて法律を守ってない。
弱い立場で安い当直料に泣いているのが当直医なんです。時給を計算するとマックの夜勤より安い。

そんなもんに過大な期待は慎みましょうね。特に公務員と家族の方々は充分に慎んでくださいませ。

まだそんな損得勘定に走っているのか？
どうしようもないガキだな
そんない起こされるのがイヤなら、
死んでもともとの老人病院に勤務していろ　アホ

＞pdwIsRgY0
は　sageも知らない馬鹿なので放置願います。

それと、おめーら、当直医でも無いのに上げるなっつーとろうが。
ぐだぐだ話ししたいんなら、他のスレへ逝け。

非医師のカキコ厳禁！！！

労基法上の宿日直の取扱いを説明　　医師需給検討会

　厚労省の「医師の需給に関する検討会」（矢崎義雄座長）が４月２５日、省内で開か
れ、労働基準法上の宿日直勤務の取扱いについて、労働基準局の庭山佳宏監察官が説明
を行った。
　庭山監察官は、宿日直勤務を許可する基準に関し、医療現場で「相当誤解がある」と
指摘し、その詳細を説明。
　それによると、本来「極めて労働密度が薄いことが許可の大前提」であり、昼間と同
態様の労働が「常態」であるような場合は宿日直は許可されない。多くの病院は昭和４
０年代に「ほとんど患者は来ない」という前提で許可を受けたが、庭山監察官は「今は
当時の許可条件通りにはなかなかいっていない」と指摘した。
　同局は平成１４年、過去に宿日直の許可を受けた６，６００施設に自主点検を要請。
「割増賃金未払い」など許可基準を満たしていない、あるいは自主点検未実施だった２
，７００施設を説明指導会に出席させ、改善（外からの応援や交替制への移行等）が確
認できなかった２，０００施設に改善報告書の提出を求めた。
　その上で１５年、報告書提出施設のうち「附款の範囲を著しく超え改善が不能・困難
、未記入」および報告書未提出の計５９６施設に監督指導を実施した。
　そのうち４３０施設に何らかの法違反が認められ、専用指導文書を交付したのは２４
９施設。その８割近くが、夜間・休日に従事する業務が昼間と同態様の労働であること
が「稀」でない施設だった。
（第４２２８号掲載）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　［日本医事新報］

http://web.kyoto-inet.or.jp/org/khoken-i/syukan/pages/2005/04/sf00004_5.html
これの中程にも出てますねえ。
現状は監督官庁が「問題を明確に認識しているが改善命令していない」自主対応を待つのみ。
これでは問題があって管理責任を問われたら役所も病院も逃げられません。
夜間当直で過重労働の実態があるならば労働基準局に報告すべきです。匿名で充分。

精神科にかかっている患者を寝なせることが可能かと救急隊から問い合わせがあった。
午後４時になんで寝かせる必要があるのかと怪訝に思った。
恐らく錯乱状態を鎮静化してくれという依頼なのだろうと思ったので、
保護室がないので対応できませんとお断りした。
当方、救急非指定病院で当直バイト中。

>>837
月１４回院長が当直をやっている病院を知っているぞ。

kurikomaでつか？

>>811先生
初めての全科当直、さぞや不安だったことでしょう
その後、その患者さんは元気に（もともとか？）なられたんでしょうか？
夜中に理不尽なことを言われてカチンと来ること、
当直経験者なら誰にでもあることです

ねこ先生が書いておられる様に、先生が「平気」と判断されたのですから、
多分写真など不要な患者さんだったんであろうことは想像できます
そういう患者さんにまで「患者が要求したから」という理由で検査することは、
私にとっても本意ではありません
皆にとって「得なこと」ではないでしょう

ただ、（今回の程度が分かりませんが）交通外傷って、こっちが思うよりも
高エネルギー外傷だったりしますし
一見軽傷に思えても、「なんかイヤな感じ」がしたら検査するってのは悪いことではないと思います
もちろん、813先生は違った視点からお考えを述べられたのは理解しています

本来はそうではいけないんでしょうが、「自分の身を守るための」検査って、
段々増えていってる気がします
悲しいことですが・・・

自分よりも経験のある者が常に正しいことを言ってるとは限りません
いたずらに恐縮する必要はないのです
ですが、813先生の諭しに対して、811先生の様に「まずわが身を振り返ってみる」って
態度は好感が持てると思いました
最近の自分に欠けているものでしたので

それにしても「楽しかった」と言えるねこ先生は神だな
あーゆー雰囲気は絶対に無理だなあ・・・
「権威」に弱い俺・・・orz

当直はコンビニじゃねぇ。

>842
考えてみれば、一般市民にその事を誰も教えてくれないんだよな。
自分も医者にならなければ知らなかったかもしれない＞当直の医師が翌朝も仕事を持っている事とか。
小学校低学年でここら辺の社会常識をまとめて教えるルールはないものか

便秘で眠れない１名様ご案内。

年齢：70歳男性
主訴：昼からつづく軽い胃部不快感で夕方受診
見た目は結構元気で歩いてきたのだが、何となく気になって心電図とると前壁梗塞
家族に、かなりヤバいかもしれませんと言ってCCUに送る。
同日深夜に不整脈で亡くなった。
老人は症状が出にくいので、虫垂炎とかも注意しないと

Xp撮るまでもないが、撮れと言われた場合、うちは技師を当直させていないので
�@当直医が撮る
�A技師を呼び出す
�B救急病院に行っていただく

の手段を取らなければならないが、自分で撮れる場合まず問題ないですが、撮れない場合、呼び出したりなどして依頼することになるのでちょっと考えますね。
自分もかつて「不満あるのなら他院行け」と言ったら（もちろん柔らかくですけど）
「ここはレントゲンもＣＴもあるのにすぐ撮れないとは悲しいことですね」
と初診の患者家族に嫌味言われたことがあります。
まあ、医師がＣＴやレントゲンを重病を見落とさない程度に撮れることは必要とは思いましたので、翌日からしばらく技師のところに教えてもらいに行きましたが。

レントゲンは自分でとり、虫垂炎疑いなら白血球は自分で
顕微鏡をのぞいてカウントする　こんなこともしたな　
でもオペとなると麻酔科が出てきてくれる

あの病院は医者と看護婦だけ働いて、技師連中は絶対に働かなかった
そのくせ自分や自分の家族に何かあると、時間外を受診しやがって
若い頃はこんなつまらないことに腹を立てていた

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20050523-00000016-san-soci

技師ら調査「知識や訓練不足」
　医学部五、六年生の約半数が血液型検査でＡ型とＢ型を間違うなどの判定ミスをしていたことが二十二日、
旭川医科大学輸血部の友田豊技師らの調査で分かった。友田技師は「実習などでも正解率が低く、
知識や訓練が足りないと思っていたが、数字で裏付けられた」としている。二十六日から千葉県浦安市で開かれる日本輸血学会で報告される。
　友田技師らは平成十五年九月−十六年十二月、同大五、六年生の計百五十一人を対象に調査した。
夜間に救急患者が搬送され、学生自身が血液型判定と緊急輸血をする状況を設定。
検査手順を書いたマニュアルを配布して説明した後に学生に患者の血液を渡して調べさせた。
　正答率は、十五年には六年生が５７％、五年生が４０％、十六年には五年生が５８％、
平均では５０・３％。誤りの大半は、抗原と抗体の関係を正しく理解せずにＡ型とＢ型を取り違えたものだった。

やれ！やれ！クロスマッチも出来ないバカ医者が多すぎる
一番オモロかったのは、「ヘパリン採血した検体でクロスマッチは出来ない！ヘパリンで固まらないから」だってサ！！
凝固と凝集の違いも知らないオバカサン　おほほほほ

こんな外科医がBorrmannIV型胃癌を見て、「スキルスだ」なんて言うんだろうな　激藁
おほほほほほ･･･

医学生でなく医者にやらした方がオモロイで

抗A抗体は赤色、抗B抗体は青色、抗O抗体は黄色
と設定は決まっているよ！覚えていてね！

クロスマッチは医者のしごとじゃないしー

大学病院で時間外に緊急輸血のときはしたけど…

クロスマッチを医者にさせたらダメ
緊急の場合も、きちんと技師が対応するようにしないと死人が出る。
医師のレベルをあげて、何でも出来るようにするのも良いが分業してリスク回避すべきだね。

> こんな外科医がBorrmannIV型胃癌を見て、「スキルスだ」なんて言うんだろうな　激藁
？　よく分からん理論展開だな

BorrmannIV型じゃない　Borrmann４型だよ　

消化器関係の学会でも平気でBorrmannIV型で　発表している馬鹿医者結構いる！

早期がんと進行がん　ごちゃごちゃだな

>>854
そうそう。
そんな馬鹿に限ってBorr４をスキルスと呼ぶななんて大威張り。

　ここは神聖な当直医の鬱憤ばらしの場です。
　当直と関係ない議論はその手のスレでどぞ。

ヽ(*｀Д´)ノ　同業者ならその辺の所ちょっと気遣いできんとですか！？

>>854
ん？と思って見直したが･･･
俺もBorrmann分類はI〜IVと覚えていた。
というか、生検のGroup分類と同じで、
胃癌はI〜IV、大腸は１〜４と覚えていた

スキルスとBorr４の関係で思い出したが、
早期胃癌の分類を組織学的分類と思っている奴も多いよ

>>856
当直医が憂さ晴らしでPCをOnにした
このスレを立ち上げた。
書き込んだ。
見直した。
そしたら勉強になることも書いてある。
これでいいんじゃない？

このHspには２ちゃんねらが多い。

さ、今日も頑張ろう。　

>>855
>Borr４をスキルスと呼ぶな ←　正しいじゃん

因みに私は救命ですんで、消化器は苦手です　　857-858

そもそもBorrmann分類を使う時点で…。

うちの内科のセンセも「ぼーるまん２がたの…」とかよく言いますが
内科的にはOKなんですか？

＞＞８６０
まわりもつかってるので、、、
「いわゆる　ぼーるまん２がたの」とつかいます

まだ23時だったけど寝不足気味だったから寝てたらNrsから電話で起こされて
「熱発した患者さんがいるんだけど、院長先生の診てる患者さんだから院長
先生に連絡します」
はい・・・？意味がわからない。

看護師はたいてい医師に直接命令しようとせず、
医師自らに何とか「診に行きます」と言わせようとするもの。
（責任を取りたくないからか？例えば「Nrs.に呼び出された」と言えば「先生が来ると言ったんでしょう？」と言い返せるようにか？）
だからそのNrs.は「院長に深夜連絡するなんてとんでもない、私が診ます」とでも答えて欲しかったんだと思うよ。

>>863
そ・・そうだったのか・・・。「・・・・はぁ、そうですか」と言って
引き続き惰眠を貪ってしまった・・・。

当直だけ行っているのであれば、何事も看護師に任せよう。
外来患者が受診希望している場合でも、いつもはどうしているのか？と言う感じで看護師に判断してもらう。
もちろん救急性があって、当直している病院で対応が無理だとわかっていれば別だけど

結局、ボル４をスキルスと言っていいの？ダメなの？
855で分からなくなってきたぞ

今朝3時半、非常ベルと火災ですという緊急自動放送でたたき起こされました。
痴呆病棟の患者様が、ナースコールと間違えて、非常ベルボタンを押した模様です。
スプリンクラーの復旧など、DQN患者様の診察よりも大変だった。
119が来なかったのがせめてもの救い。
院長先生の患者様でしたが、事故ということで、4時に電話しました。

>866
ＶＴＯＬと書いてハリアーと読むようなものかと

ミリヲタはくんな

もう、「ぼーるまん」とは書かずに
たいぷ1〜5と表記してね。

　　　∧∧
　　（　 ･ω･） 　明日から土日当直です。
　 ＿|　⊃／(＿＿_ 　世界人類が平和でありますように。
／　└-(＿＿＿_／
￣￣￣￣￣￣￣
　　　　　　zzzz zzzzz
　 ＜⌒／ヽ-、_＿_ 　今日はもう寝ます。
／＜_/＿＿＿＿／

昨日からしゃっくりが止まらないということで47歳男性1名。
受診時には止まっていたのでまずはﾍﾞﾝｿﾞｼﾞｱｾﾞﾋﾞﾝ系渡して、明日検査受けるようにと行って帰したが・・・
一応脳腫瘍疑いで頭部CT撮っても良かったんだけど（私が撮る）
昨日からの症状、夜間受診、しゃっくりを止めさえすれば緊急性なし、ということで検査しませんでした、ごめんなさい。

>>866
ダメだよ。

>>872
なんで脳腫瘍疑いなのかな？

入院したがるホームレスを追い返すとき、みなさんどうしてます？
警察はどこまで動いてくれるんでしょうか？
暴力ふるうまで動かないんでしょうか？

原因のはっきりしにくい症状で時間外に来院する患者さんは特に、すぐに原因を知りたがります。
一応特発性を除いて、器質的に何かあるとすれば、上部消化管の異常、気胸、肺炎など呼吸器の異常、脳腫瘍（延髄）などと考えるのですが、
緊急内視鏡するのは大袈裟だし、情けないことに私に胸写を撮る技術がありません。
診察で気胸はないだろうと考え、患者さんに時間外に何か検査をしてあげて納得させるとすれば頭部CTかなと。

ＣＴ撮れるのに胸部単純撮れないの？変な人。

しゃっくりの最長記録がギネスブックに載ってるけどン十年ですよと言えば
納得して帰ってくれますよ。

>>876
煽りのつもりは無いけど、　病院の設備使って胸部レ線自分でとって現像したことある？

あ、８７５じゃ無いです。

>>877
良いこと聞きますた
今度使おうっと

安心させるような事をうっかり言って、たまたまそいつがその夜に心筋梗塞にでも
なるか、半年ほどして進行性の胃癌でも見つかった日には即訴訟、
某”神”が鑑定書を書いて敗訴一億ですぜ。

「先生、しゃっくりが出るんですけど、ガンと違うでしょうか？」
と聞かれたら、「癌の可能性も無いとは言えません。」

「先生、しゃっくりが出るんですけど、死ぬようなことはないでしょうか？」
と聞かれたら「死に至る病気の初期症状である可能性は否定できません」

と答えるのが吉では。私は現在反射的にそのパターンで答えるようにしています。

>>877では事実を言ったまで。

「悪い病気である可能性はほとんどありませんが否定もできません。
　が、今は証明もできませんからどうしても止まらないときは
　時間をかけて全身を精査することになりますかねえ…」

くらいのことは言いますよそりゃ（笑
>>880のような返答もよくしますが、反射的にとなるとセンスの問題。

>878
現像出来なくても、モニター上で気胸や重大疾患がないと分かる程度で一応良しとしていいのでは？
私はCTは現像せずモニター上で確認だけです。

>880
一応可能性は伝えて、翌日受診するように強く伝えましたが、おそらくうちが夜間診るコンビニ診療所と思われていると思うので、
明日よそに掛かるでしょうorz
土曜も診察するメリットを生かしてうちに来てくれるといいのですが。
重大疾患の可能性があるならどうして今日すぐに検査してくれない？と思うでしょうね。
心電図だけ取っておけば良かった。

>>875
>>878で言いたかったのは、

>>876 名前：卵の名無しさん[] 投稿日：2005/06/03(金) 23:49:08 ID:RKYTm1D70
>ＣＴ撮れるのに胸部単純撮れないの？変な人。

に対して、胸単撮って現像して見る方がＣＴをモニター上で見るより難しいのでは？
という事を指摘したかっただけ。（もちろん読影の話じゃなしにね）

>>881
反射的は言い過ぎましたね。（ｗ　でも基本的にはそっちパターンですね。

特に知識があるわけでもなく、単に気休めを聞きたいのか
無闇やたらに「癌と違いますか」と聞く患者って結構いるでしょ。

そんな患者に後でたまたま癌が見つかったら、あるいは
「発生」したら（聞いたときの症状が実際は全然関係無くても）
「患者の訴えを無視し・・」「その時検査をしていれば治癒していた可能性が高く・・」
なんて判決が聞こえてきそうな気がしてね。(´･ω･`) ﾔﾅｺﾞｼﾞｾｲﾀﾞﾈ

>>883
わたしもちょっと気になってたんですが、>>881の言い方は言いすぎました。

おっしゃる通りです。
ただ最近思うのは、訴訟予防のための医者の返答が
患者側に訴訟を引き起こす感情を生むのでは本末転倒だと…
即訴訟、と言ってもやはり感情が訴訟を引き起こすわけですから。
ほんとにヤなご時世ですね。

んーーーーーーー。

しゃっくりで脳腫瘍疑いで夜間にCTor気胸疑いで胸部X線？

みなさん、そんなにご自分の診察能力に自信がないんですか？

>>885
「今すぐ検査汁」と言われても、
断固として翌日来て下さいと言われますか？

>>886
ええ。緊急性が無いと判断したらそうします。
本当に緊急性があるなら検査するor検査できる機関に送ります。
DQNな要求になんでもかんでも応じていたら、結局DQN患者を増やすだけですよ。

自分の手（触診）や眼（視診）や耳（聴診）に自信なくて臨床医やってるの？
過信も良くないけれどさ。

かつて外科の某先生が、WBCもCRPも上がってないけど、
診察でopeをGOしたら、
胃にちっこい穴が空いていたっていうことがあったよ。
まぁ、極端な例だけれど。

あ、あと注意深い問診も大事だよね。
特に循環器系。

むか〜し研修医の頃、臨時で一回だけ行った病院の当直で空港から搬送されてきた患者さん。
嘔吐しててMIの既往があって、当然QSはECG上あるけど、
前のECG無いから、STの微妙な変化を有意にとっていいのか判断できない。
本人は大丈夫だとしきりに言う。

けど付き添ってきた会社の人に聞いたら、飛行機の中でものすごい冷や汗のようなものを掻いていたと。
本人にどうして大丈夫なのかとつっこんで聞くと、9新を飲んだから大丈夫だと。
どういう時に9新を飲みますかと具体的に聞き出すと、要は狭心症のような発作、症状があった時で、
かつてMIを起こした時と同じような症状だと・・・。

自信は正直言うと無かったけど、このままECGの経過を見るのはヤバイと感じたので、
心カテを緊急で対応してくれる施設に送りますた。
カテでは最初、全然詰まってるところが無いように見えたそうですが、
回旋枝の奥に進めたら、さらにその先にも発達した血管があって、そこが詰まっていたのが再開通したそうです。
電話でわざわざ結果を連絡してくださいました。
おそらくMIの既往があるから、回旋枝が代償するように発達してて、そこが詰まってたんでしょうねと。
カテ後、症状は完全によくなったそうです。

自慢っぽくなってすまそん。
ここにはカキコしないけど、ああしとけばよかったっていう失敗（致命的な失敗じゃないけど）ももちろんありますよ。

今叩き起こされた











昼寝してたからだけど

寝られるとき寝るのがいいですよ。
夜は長いですから。

>>887
> 自分の手（触診）や眼（視診）や耳（聴診）に自信なくて臨床医やってるの？
> 過信も良くないけれどさ。

正論だが、気弱になる夜もあるさ。分かってくれ。

> かつて外科の某先生が、WBCもCRPも上がってないけど、
> 診察でopeをGOしたら、
> 胃にちっこい穴が空いていたっていうことがあったよ。
> まぁ、極端な例だけれど。

そんな穴なら保存的にみられたかもしれないがね。