つぶれかけのクリニック２０

ようやく日々収入減少に驚いた４月が終わり、足早に夏が訪れようとするなか、
このスレもとうとう２０です。
現実を直視しながら、再起の道を探しましょう。

つぶクリ・ワォーズ　≡スター・ワォーズ・オープニング風≡
　ずっとずっと昔。そして、遠い遠いところでのお話。
　それは、つぶクリたちの時代のことである。
　秘密のスレッドに結集したつぶクリたちが、悪の厚生労働省に初めての挑戦を開始した。
　しかし、この結集が始まるやいなや、厚生労働省は最終兵器を繰り出して来た。
　その名を、「死の逓減制」。
　それは、すべてのつぶクリたちを「あぼーん」に至らしめるに十分な力を持ったものであった。
　この悪の厚生労働省の最終兵器に追いつめられながらも、
　つぶクリたちはスレッドへの書き込みを続け、結集を強めていった。
　その書き込みによって、仲間を救い、宇宙に自由を取り戻すため。

過去スレは>>2-5で見て下さい。

1さんリクエストにこたえてくれてありがとう。

過去スレ
パート１ http://cocoa.2ch.net/hosp/kako/994/994846690.html
パート２ http://cocoa.2ch.net/hosp/kako/997/997847596.html
パート３ http://cocoa.2ch.net/hosp/kako/1000/10005/1000569656.html
パート４ http://cocoa.2ch.net/hosp/kako/1002/10021/1002148781.html
パート５ http://cocoa.2ch.net/hosp/kako/1003/10036/1003649540.html
パート６ http://cocoa.2ch.net/hosp/kako/1004/10049/1004964388.html
パート７ http://ton.2ch.net/hosp/kako/1006/10069/1006901147.html
パート８ http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1008748199/
パート９ http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1011095042/
パート10 http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1012482424/
パート11 http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1014294441/
パート12 http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1014967418/
パート13 本家だけどあらされ下がっているもの
http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1015857029/
パート13 荒らしがたてたけど本流になっているもの
http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1015857531/
パート14 http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1016189186/
パート15 http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1017231475/
パート16 http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1018077322/
パート17 http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1018750330/
パート18 http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1019265817
パート19 http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1019885846

リクエストにお答えやってみました。
今回は診療時間中に珍しく患者が来て、焦らないよう
少し早めに立てました。
失敗はないかなぁ。

いつもの１さん、ありがとうございます。

いつもの１さん、おめでとうございます。

１９９９年の都内無床診療所のデータだと思うけど、
保険収入別の内訳
３０００万円以下４０％・・・・・・・・つぶクリが最多
３０００万−５０００万円３０％・・・なみクリより多い、やっとクリ
５０００万−１億円２０％・・・・・・・現実は少数派のなみクリ
１億円以上１０％・・・・・・・・・・・・じじクリ最少
そして、平均値が月６００万円くらいで、中央値が月４１５万円くらいで
最頻値が月３８０万円くらい？
診療形態にもよるけど、つぶクリじゃ、給料がマイナスか研修医なみで、
やっとクリでようやく勤務医なみかな？
結論）
今開業すると、４０％の確率でここのスレの真性住人、３０％の確率で
疑似住人になれます。
（つぶクリ荘がすごい勢いで増築されるのも、どうりでってわけですね）

〜oノハヽo〜 ／￣￣￣￣￣￣￣
　 (　＾▽＾) ＜　新スレおめでとうございまーす♪　
= ⊂ 　　）　　 ＼＿＿＿＿＿＿＿
= (__/"(__)　ﾄﾃﾃﾃ...

１さまどうもです

切り番かな？

まだ１９余裕あるから一応下げとこおう。

いつもの1さん、いつも名文ありがとう。

医事新報によると「医師会が3000施設を対象にレセプト調査し、データ分析、
対応を検討」7月にもデータを出すそうだが、どんな数値が出るんだろうか

開業したら校医もやろうかと考えていますが、校医をするメリットは
ありますか？　生徒が受診した時、初診料が取れないと聞きましたが。。

いつもの１さん、ありがとうございます。

つぶれかけのクリニックをすくう秘策を教えてください。

>>１６　　無い！

>>14
頼めば学校給食を食える　なつかしいよ

１５も偽物
そろそろキャップを考えるか

校医なんて安いもんだ代。やめとけ

>>16
つぶれる前に、自分に降りかかる火の粉を出来るだけ避ける手配が
大切です。開業成功の秘訣。イニシャルコストを限りなく自己資金に
近づけることしかありません。医療業界は構造不況業種です。新規参入
などは“お馬鹿”のなさることでしょう。

学問・理系の医歯薬看護のスレみてたら患者の少ない歯医者のスレって
いうのがあったよ。歯医者もいっぱいつぶれて廃院しているみたいだね。
今日もひま
冬は寒くて患者こないし、夏は暑くて患者こないし、
雨が降ってもこないし。
開業１年でみんなどのくらい患者さんがくるものだろう。

昨日、お上から300床のベッド不足のためだれかベッドいりませんか？
っていうおたっしがあった。以前はベッド不足で血眼になって各病院が
取り合いをしていたのに、、、。我々つぶクリーズには入院施設なんて関係ないが、ここにも不況の波が、、、。
当地方は60万人都市でもちろん新幹線も止まります。市内の総合計ベッドは
5500床です。

医師　歯科医師の免許があると
1億円未満の負債では自己破産は認められない
頑張って返済するしかない
負債を数億にして破産する方が得策かも

1億円未満の負債では自己破産の申請ができないの？
じゃー破産したクリニックは1億円以上の負債があったってこと？

自己破産と倒産の区別が付かないのか・・

前スレ
>>943
まず読みやすい書き方を覚えましょう。
とても読む気になりませんぞ。

いつもの１先生、ありがとうございます
また、お世話になります

　いつもの1先生、お世話になります。
　ところで、同じもが２つあります。どちらかに決めてください。

>>いつもの１さん
どっちがホンモンなんだ？

こっちのような気がするけど？

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ぼくは大王イカです。ぼくをうまく料理してください

>>27
あれは、自慢話なんだろうと思うけど。良いところに開業できて超幸運と
見た。人口30,000以下の町で一日６０人は羨ましい。
メンクリでは考えられないけど。やぱ医療過疎地の内科だな〜って。

さて診断書でも書いて掃除して帰るか。
烏賊も出てきたことだし。（藁

おやすみなさい

過疎地の医者って、落下傘だと特に要注意だと思う。
表面上はつきあってくれてもまず永遠によそ者扱いだな。
つきあわなきゃいいって話もあるが、悪い噂でも立てられよう
もんなら悲惨な目にあう可能性大。
そういう訳で私は田舎に帰るのはやめました。

>>44
同意
過疎地は大卒も少なく（公務員くらいしかいない）
子供の頃からの顔見知りが沢山いないと疎外感がすごい。

レセも終わり、どれくらいの減収だろうと、ドキドキしながら
結果をみたら、何と、1人当たりの点数でみると、増益。
（過去6ヶ月と比較）

なんてことはない。この6ヶ月が悪すぎただけだった。
プチ鬱。

眼科は大減益なのに、ずるいわ

おはよう。いい天気だ。今日はどうかな。

おはよう。　くもってるよ。　今日も休みだ。
今月　まだ５日しか　働いてないよ。

開業５年で年々レセは増えているが総点数はあまり変わらない。
２年目と比較してもレセは５割増平均単価は３割減。
何故なのか良く見ると通院日数が４回/月から２.８回/月に激減
整形なのに鬱だ。

みなさん、おはようございます
天気は良好です。昨日は頑張って2.6ＴＣ。まずまず
つぶ整先生は、今日も業務でしょうか。頑張って下さい
ババアさん、確かに雑事はエンドレスに続きます。今日も雑用です

当然こっちが本物です。
また、変わったことをする人がいますね。

前スレの終盤から末期症状を呈しているね。つぶクリ先生が消えて、
明日は我が身か？という不安と焦燥があるのか‥
つぶクリ先生の最後の書き込みはパート18の以下のもの。

　925 ：つぶクリ ：02/04/27 13:09 ID:kcJM7LN3
　あまりに暇なんでつぶれた。
　あああああああはははは
　勝負がついた後の敗者はこうなってしまうのさ。

　926 ：つぶクリ ：02/04/27 13:12 ID:kcJM7LN3
　金がついてくると食うものも食えなくなってくる.
　ツブクリオンの末期だ。
　悪液質に陥り、目だけがぎょろとして餓鬼のようになっていく。

‥この少し上から読むと尋常でない事が判る。
この時すでにあぼーんだったのか？ 　10行オーバーすまぬ。

ちょっとおそいけど、おはよう。恨めしいほどいい天気だ。

パート２０の大台に乗ったし、つぶクリ先生も出てこなくなったし、
なんか、このスレも曲がり角なのかな〜
淋しいけど・・・

>>いつもの１さん、
次スレはつぶクリの逆襲になって欲しいですね。

つぶクリ先生の存在は大きかったなぁ
カキコがない理由はわからないけど、そんなに簡単につぶクリになるのか。。
信じられん

つぶ１８を読み直した．４月２６日は夕方に一人来ただけ．
２７日土曜に止めることを決めたのですかね？
じじいの妄想じゃないけど、再起を祈ります．

つぶ１　つぶクリ先生カキコ（多分ね）です．
つぶれかけのクリニック
1 名前： 卵の名無しさん 投稿日： 2001/07/11(水) 19:18 ID:SlpYGf3U
つぶれかけのクリニックをすくう秘策を教えてください。
4 名前： 卵の名無しさん 投稿日： 2001/07/11(水) 20:15 ID:SlpYGf3U
学問・理系の医歯薬看護のスレみてたら患者の少ない歯医者のスレって
いうのがあったよ。歯医者もいっぱいつぶれて廃院しているみたいだね。
今日もひま
冬は寒くて患者こないし、夏は暑くて患者こないし、
雨が降ってもこないし。
開業１年でみんなどのくらい患者さんがくるものだろう。
13 名前： 卵の名無しさん 投稿日： 2001/07/14(土) 13:29 ID:???
おおおい。
だれも助けてくれないのかい。
ほんとに医者は同業者につめたい。
16 名前： 卵の名無しさん 投稿日： 2001/07/15(日) 07:31 ID:???
ためになります（ペコリ
30 名前： 卵の名無しさん 投稿日： 2001/07/16(月) 12:06 ID:???
でも僕の科でやとってくれるとこなんてないよ。
某まいなーーーー。
世間では医者とさえ認めてくれない科です。
36 名前： 卵の名無しさん 投稿日： 2001/07/16(月) 15:33 ID:???
30///
実は私皮膚科です。
42 名前： 卵の名無しさん 投稿日： 2001/07/16(月) 17:09 ID:???
４０＞
借金もすくないけど収入も少ないよ。
それに虫さされや水虫しかこないし、
薬代こみで一人一回あたり単価が３０００ほど
３０人きて一日９万円
医師会の都合で休診日が入るから月２１日勤務で２００万の売上
それから家賃とローンと人件費とかはらったら
家族は開業したらすぐベンツにのれると思ってるから
なんでベンツを買わない
私の周りの開業医の奥さんはみなベンツにのって
ローレックスの時計をして
土曜日はいつもリッツでお食事させてもらっていると
責め立てるんだ。
それどころじゃないよ。
１０年以上前に開業して親がパチンコやのやつと同じに
するんじゃないって。
44 名前： 卵の名無しさん２ 投稿日： 2001/07/16(月) 18:00 ID:???
今日はほんと誰もこない。
いえに帰ると、今日何人きたと責め立てられるんだ。
一桁だと飯も食わしてもらえない。
ほんとダメおやじ状態
なんで生きてるんだろう。
開業なんてするんじゃなかったよ 　（ながながとコピペすまそ）

他のつぶクリの屍を乗り越えて生きていくんだ。

つぶクリ先生のカキコ、やはり哀愁があって、さみし〜いものがあります。
>>58　「一桁だとだと飯も食わしてもらえない」とは妻の言うべき言葉ではない！
生活を一緒にしているのだから、困った時こそ二人で一緒に乗り越えるべき
つぶ先生にとってこの2chだけはホッと本音を書けるひとときだったんでしょうね。

すっかり故人を偲ぶスレになってしまった・・

ほんとだ。しかし医者というだけで結婚したい女はいっぱいいる。
飯もくわせんとはきついねぇ。いい時もあったんだろうがぁ・・・
つぶクリになりそうになったら「一緒に苦労しましょう」と
シオらしいこと胃炎のかね

放射線技師になって乳首を沢山見たい！！
情報を知ってる方、教えて下さい！！

ああつぶクリよ、君を泣く
君つぶれたまふことなかれ、
はじめに立てし君なれば
皆のなさけはまさりしも
店をつぶせと願えしや
皆を残して潰れよと
スレに集うた医者どもが
二十までにも育てしや

つぶクリ先生、仮にあぼーんしたとしてもROMしてるのでは？
自分の立てたスレの住人を放っておくような人じゃないよ。
何がしかの光明が見えるまでは書き込めないのではないかなあ。

つぶクリ先生って、男おいどんに通じるような何とも言えない
ペーソスがあったね。
いずれ時が来たら書き込んで下さい。

>48
おい偽物、楽しいかい? 今気付いたけど。

つぶクリ先生は、クリニックは小さかったかもしれないけど、
その存在は偉大だったな。
大阪保険医協会だっけ、新聞に用語として使われていたよね。
日本中の零細開業医を慰めてくれた。
もう帰ってきてくれないのかな。

つぶクリせんせ〜い ..... かむば〜っく!!

つぶクリさんは、少なくとも、このスレの世界では愛されている．

去年の４月に開業して、たった４人しか来ない日もあったし、私の環境も厳しかった．
落下傘は本当に厳しいよ．
このスレを覗くと、少しだけ楽になれて救われた．
御陰様ということです．

何かをしたくてもできない、というのは virtual space のいい点でもあり残念な点でもありますね．

どうもこのスレのホスト役は逝ってしまうようだね。。
暇な開業医先生、つぶクリ先生。
つぶれかけのクリニックなんでしょうがないのかな。

つぶクリを、始めし時は
いつの日か、やっとクリにぞ
なみクリぞ、じじクリにぞと
夢見しも、ひと月たてど
客増えず、一年たてど
客増えず、増患願い
策もとめ、やがてネットに
スレたてて、同志集まり
スレのびて、ネットにその名
馳せれども、ただいたづらに、スレ伸び涙

客増えず、相も変わらず
冷冷と、嫁のまなざし
冷冷と、我がクリ空気
変えんとし、ひと月たてど
変えられず、一年たてど
変えられず、安息の場の
ネットにも、嵐襲来
うつつにも、安らぎの無き
日々なれど、ネットにその名
馳せりたり、つぶクリ院長、スレ伸び涙

なんだか＜レクイレム＞スレに、なっちゃてるYO!

　つぶクリ先生のカキコは、つぶクリの女房として考えさせられるものがある。
何気ない一言が主人の心に突き刺さるのか。せめて明るい家庭生活を心がけよう。

>>62
サッチーor落合信子ではムリだよ

>>64
諸葛亮の弔辞ですか？

つぶクリ２チャンネルし放題、し放題ヨロレイヒ
つぶクリスレッドたて放題、たて放題ウヨレイヒ
事件、社会問題、政治経済、裏通り、社会出来事板はのぞき放題
理系、文系、学校、教育、学問教育板もかき放題
仕事業界板、仕事業界板、仕事業界板の病院・医療にもかかり放題
制限ルールは１０行
ハッピーヘブンパラダイス「レイホー」

なら
いいかな

すぎたこと、来るかものこと
今のこと、ことことさらに
思いこみ、悩む日月
長くとも、いつしか昔
なつかしき、日々の記憶に、
変わるよう、罅を消尽、日々の精進

地道で十分、さあ、明日からの一週間、また頑張ろう。

何か言いようのない淋しさがあるなあ、、。
つぶクリ先生どうしたのかな。

なんかおれ、酔ってるせいか、ほんとに泣きそうだよ。

＞６４
ああおとうとよ　君を泣く
君死にたもうことなかれ
末に生まれし君なれば
親のなさけはまさりしも
親は刃(やいば)をにぎらせて
人を殺せとおしえしや
人を殺して死ねよとて
二十四までをそだてしや
（与謝野晶子の反戦歌・・・えっ、サクラ大戦のだろだって、怒るよ）

＞77
ダブルラッキーセブンだ、元気出せ。

恐ろしいことにほんとにつぶれることもあるようだ。
他人事とは思えん。開業医も建設、不動産、流通など
不況産業とたいして変わらないのか。。

誰か、「つぶれたてのクリニック１」を立ち上げる人はいないのかな？
私はなんとか、10月までは「つぶれかけ」の状態で踏ん張れますが、10月からは分からない。考えるのも恐ろしい。

先日開業するからと挨拶に来たDr.あり。
俺の判断に誤りがなければおそらくつぶクリ率９９％。
止めた方がいいとも言えないしな。
開業指向の勤務医なんてほとんどは読みが甘すぎ、かつての俺もだ。

この先二年ごとに改訂されて同じ数の患者診てもじり貧になって行く。
競合が増えれば、患者数も減るだろう。そうなりゃ、売り上げ激減。
マジで、やる気が失せて行く。

やぱ、違う仕事を考えた方が意欲が湧きそうだ。

明日にはつぶクリ先生の復帰を祈っている。カムバック！！

はるかはるか昔
つぶクリ先生はじじぃ（リセットして成功組）先生に
叱咤激励されていたような。

美容板では、倒産・逮捕・自己破産、、、なのに
復活してるDrもいる、評判悪いけど。
その根性だけは見習おう。

診療形態（クリ・勤務医・・・）より
つぶ先生がカップラーメンでなく嫁さん料理に
恵まれんことを祈る。

あっ、うち、一回潰れたけど同じ所で再生して
やっと潰れかけにまでもどってるよ。
月によっては並クリ近くになって、年間通じてつぶです。
自己資金尽きて一回潰れるとその後は何とかなる（しる！）
ってなる。頑張ろう。
一度潰れた自分は”つぶれかけ”まで盛り返して
はたらいてる自分を誉めたい。

>>80
それより　「医療界の借金王」皆さん返済はどんな感じ？〜の
新スﾚｯﾄのほうが良いよ

>>81
それ何科？
ビル診　婦人科で開業した奴知ってるよ
粒栗・・かも・・

>>83
あんたは偉い！！

私も１０年前に一回潰しました。（藁）

一回潰すと、次は前回の問題点を改善できるから良いけど。
これから先の改訂を考えると、この次は無いと思う。あ〜あ。

　上には上がーーー。いっぱいいる　（鬱
　下には下がーーー。　いないや。　（鬱
　

自分の近くにも明らかなつぶれかけ複数
つぶれたところも複数あり、特に珍しく無いようだ。

つぶちゃん、マジで逝ってしまったのか・・・？

最後の書き込みは携帯からだったような

まさかPC差し押さえ・・・

つぶクリ先生〜
携帯からでもいいから、また書き込んでくださ〜い

つぶクリ先生、２ちゃんねるではこんなに人気なのに、
クリニックは・・・・

自転車操業は今後生き残るみこみなさそう。
うちの取引銀行は今後金利は事業内容によって
１０段階に区分しますだと。今後つぶクリは
高金利に対しても戦わなければいけないのか。
じじクリは金利安くてますます繁盛。あ。じじクリは
借金なんてないかもしれん。

おはよう。いい天気だ。がんばろう。

おまえら頑張ろうにも
どうせ　暇なんだろ

みなさん、おはようございます
良い天気です。今週も頑張りましょう
10月のことを考えると不安が募ります
生き残れるのだろうか・・・・・

つぶクリ荘
　主人なき跡
　　秋の風

借金なく内科開業して2年目
固定費が多いせいか、運転資金に借金をした。
開業すると医師会入会金とかいろんなお金がいる。
もっと勉強してから開業すればよかったよ

おはようさん

＞９８

地区の医師会入会金ほどくだらないものないね。
飲食代・遊興費に使われてる。

いきなり、めちゃひま-
何でぇ？
(　´＿｀)ハァー

　> 98 運転資金に借金は開業資金に借金より深刻とちゃうか？
　> 地区医師会　入会金　150 万円代。　月会費　１万。　抜けたい。

去年、徒歩2分の所の新規開業歯科が挨拶に来た。
そのテナント、過去15年で6〜7軒目の歯科入居だとは知らないのね。
地元の人にも何軒目だか判らない。
こんな不良テナントに入る連中は間違い無くつぶクリなのだが、
同じ地雷を踏む歯科医が後を断たないとは、余りにも甘い。

つぶれた歯科医のその後の人生は？
よその場所で出直し？

>>98
それって、泥沼にはまっていくパターンじゃないの？
運転資金を借りたのは、街金？

>>84
小児科だよ。
しかも完全に落下傘。場所も目立たない。
近くに古くからの強い小児科開業医（戸建て）もいる。
あまり詳しく書くとマズイからこのくらいに。

開業してみると、収入は予想よりもずっと少なく、
支出はずっと多いと言う事が、開業してから初めてわかる、
という事でしょうか？

おはようございます。
今日はぽつりぽつりと患者様がいらしてます。
毎日この位でいいから来てくれると
神経性胃炎もならずにすむんだけれど・・・

開業してみて改めて実感。

暇で単調な生活の毎日。

先輩から、飽きるぞー、といわれてた。一年で飽きつつある。
救急患者をびしばし診ていた時は、もういい加減にしてくれ、だったけど。

この前、かかりつけの患者の救急依頼を断った。クリじゃあ無理だよと。

今度は受けてみるかな。

>>108
かかりつけの患者さんは、とりあえず受けなきゃイカンよ。
信頼を損なう結果にもなりかねない。
独りでやってるクリニックでいつでもかかりつけ患者の急変を診ろってのは酷だと
思うけどね。。。

田舎で開業して６年目　確かに開業１−３年目は単調でつまらない
生活でやんなってた　今年ぐらいからようやく達観してきた　
趣味を持つといいよ　あとあんまり仕事に生き甲斐を持たない方がいいとおもう
結局開業医なんてトリアージできる能力があればいいんじゃない
気持ちをゆったり持って　暇を利用していろいろやるといいよ

病院に５５億円の賠償命令　米加州の医療ミスで評決

　【ロサンゼルス９日共同】子供が脳に障害を負ったのは医療ミスが原因だとして、米
カリフォルニア州在住の両親が地元の病院に損害賠償を求めていた訴訟で、同州サン・
バーナディーノ地裁の陪審は九日、病院側の過失を認め、四千三百五十万ドル（約五十
五億七千万円）の支払いを命じる評決を下した。
　訴えによると、原告の両親は昨年二月、呼吸器系の感染症を患った子供（十九カ月）
を地元の病院で治療を受けさせたところ、医療装置に電源が入っていなかったため数十
分にわたって呼吸が停止し、重い後遺症が残ったという。
　陪審は医療費や慰謝料について原告側の主張を全面的に受け入れた。これに対し病院
側は、二百五十万ドル（約三億二千万円）で和解に応じるよう求めていた。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　［共同通信］
ひどすぎる！

>111　ひどすぎる！
　てのは、なんに対してか？。　つぶクリとしては倍諸金が高い！というのが
　一番目かな？

つぶクリ先生、本当にアボーンかい？
このスレの黎明期にコテハンの「なんとかクリ」の先生もあぼーんして、
つぶクリ先生が見送っていたな・・。
クリニックたたんで、どこかで勤務医に戻られたのでしょう。
医師免許さえあれば、まだ何とかなるよ。きっと。
医事新報の医師募集をみると、まだいくところいっぱいあるなーなんてね。
あっ、今週号は外務省が医務官募集してたぞ。
世界の僻地を転々とするのもいいかなー。

>>103
最初の歯科はそのテナントのオーナーで、隣町の分院で継続中。
2軒目以後は非歯科医師会員なので不明。

タイではAIDS患者さんは寺院に集まって最後を迎えるそうな。
先立つ人をこれからの人が見送るとのこと。

>>98は
銀行に信用をつくるために敢えて借金したってわけ？
それとも資金ショートか？

　　 ,―――-､
　 / 　/~~~~~~~＼
　 |　/　 ／　　＼|
　 (6　　　(･)　(･) |
　 も　　　　　つ　｜
　 |　 　　ｌｌｌ|||||||||ｌｌ |　　 ／　つぶクリ先生廃院かい？
　 | |　　　 ＼＿/ /　 ＜　おれが今度建てるクリニックビルの
／|　＼＿＿＿／＼　　 ＼　テナントに入らないか？
　 法 人 理 事 長　　　　　　　知り合いのよしみで月５万で貸そう
　　　　　　　　　　　　　

>18 名前： 暇な開業医 投稿日： 2001/08/19(日) 09:01 ID:???
>
>皆さん、長らくお世話になりました。
>いろいろ検討した結果、閉院することになりました。
>もう一度資金繰り等可能なようなら再開するかもしれませんが、
>今は借金返済のため、高給の勤務医になることにしました。
>予定では３年で借金完済できると思います。
>明日出発予定です。


パート１と２で発見。
でもこの人完全に壊れていたよ。

このスレ長い間ROMしてたけど・・・

つぶクリさん逝っちゃったの？
エーン、エーン、さびしいよー

＞１０９

救急隊の触れ込みが、意識障害、だからやむを得ず断ったんだよ。
ＣＴもないクリニックでは手に余ると思ったからね。

そしたら、３時間後に本人がひょっこりクリニックに現れた。
立ちくらみ、だった。

周囲が大騒ぎして、意識が無くなったと騒いだだけみたいだけど。

救急依頼を何回も受けた医師ならわかると思うけど、
救急隊の触れ込みと患者さんの病状が極端に違うことは度々だからね。

いかん！夕飯の買い物に行って、烏賊を3バイ買ってしまった。
‥‥サブリミナル効果だ。
>>31 〜 >>40

午後は完全につぶクリだ　テレビ皆ながら昼寝でもするか
皆さん何してます？

>>118
暇な開業医さんて、壊れていたからつぶクリなのか？
つぶクリだから壊れたのか？

俺も壊れそうだああああああああ

外総診２人診たら無人君。

眠い。

昨年に比べて暇だぁ。今年はこんな感じで過ぎるように思う。来年頑張ることにしよう。

>>123
壊れる前に来てください。

>>125
再来年のこと考えると来年頑張れる気がしない。

あわてるな、ご臨終と
告げる前、日時確認
おこたるな、５月１０日の
４番に、焦らぬように
早めにと、スレたてたとの
カキコあり、いつもの１と、ＩＤ等しき

青葉茂る頃、医者も蒼くなる
・・・毎年そういう時期があるっていうこと。

>>69 >>73 >>75 >>78
IDがレクイエムだ‥

<柿の実が赤くなると、医者の顔がが蒼くなる＞
じゃなかったっけ？

110 名前： 暇な開業医 投稿日： 2001/07/19(木) 14:23 ID:???

今日はお手つきナースはお休み。
受付の子とまったりとお昼を食べました。
２時から午後診なのですが一人も患者が来ません。
「やっちゃおうかな？」とでも考えていないと気が狂いそうです。
毎月やらい勢いで運転資金が減っています。
は〜
196 名前： 暇な開業医 投稿日： 2001/07/24(火) 12:46 ID:???

やはり今日も少なくなりました。
午前中で5人です。
近くの開業医は朝7時から外来開いているところがあります。
真似しようかな。
これからは出勤前診察がいいのかな。
受付の子が今日はリゾート地のような格好をして挑発しています。
受付は白衣を着ているのですがその下が大変です。
あ〜もう我慢できないかもしれない。
どうやら私は患者が少ないと欲情する傾向があるようです。

333 名前： 暇な開業医 投稿日： 2001/07/31(火) 19:55 ID:???

保証人はやめて、義父の土地を担保にして新たに運転資金を借りることにしました。
地獄道まっしぐらの気がします。
今日は暇でしたが、さすがに受付の子にむらむらきませんでした。

過去スレのほうがやばい人が多い気がする。
なかなかいけています。

今日も暇、暇になれてきた。

過去スレはジジイ、理事長、混サル、つぶクリと名役者がそろっていたね。
　ツブ整さんがひとりがんばっているけど、なんかさみしくなってきちゃったね。
　ジジイの「こら、つぶクリーーー」が、自分ではないがなつかしい。

ふう、やっとネットワークが復旧した。午前中は直す暇がなかった。
午後は暇また暇で、ケーブルをつなぎ直したりいろいろやる時間があった。

最近、まったり星先生も出てこないな。

＞１３０アマデウスさん
そういえば、レントゲンの電源基盤がお亡くなり、５万円アボーンだった；

125のまったり星先生は、怪しいな
文体がいつもと全然違うような気が


暇だぞ、(　´＿｀)ハァー

このスレの転帰
1.治癒（並みクリ以上に昇格、おめでとう）
2.中止（または2ch卒業）
3.ｱﾎﾞｰﾝ
ってとこでしょうか

ちょっとほっとした。

3.35TC/日。
ふっと気がつくと、3TCを超える日が多くなっている。
ひと皮むけたのかなー。
でも、そう思ってたら全然勘違いで、翌日から元のつぶくりに戻ったことが
何回あったことか！
今回のちょっと小繁盛も、だまされないぞー！

>>141>>142
あやかりたいものだ
2.15ＴＣ/日

(　´�D｀)ハァー
明日、また頑張ろう

わたし見てしまったんです。
うちの先生が２ｃｈに書き込んでいるところ。
名前のところ覗き込んでみたら、つぶクリって書いてありました。
先生急いで隠そうとしていましたが・・・・
思わず先生と目があって、見る見る先生の顔が赤くなって
そして青ざめていきました。
それから先生元気ありません。
もちろんパソコンにも向かわなくなりました・・・・

ﾈﾀですね

本当です。
私たちが見ていると思っているから、
つぶクリという名前で書き込めないのです。

なんか証拠ないですか？>>146

netaですね
やめてほしいものです

愛の貧乏大作戦を見て、寝よ。

>>146
そうなら本当にいいけどねえ．．．

このスレ見て、開業思い止まった勤務医は多いだろうし、
コンサルの悪逆なる実体を暴いたという点で
このスレは大変意義がある。
つぶクリ先生よ、キミの社会貢献度は計り知れない。

もうすぐ175円ルールが全クリに適用されるらしい。
主病名表記が決まった会に、日医のNが常任委員で出てたらしいが、日医会員に
情報流すより委員の席の方が大事だったらしい。
社保支払い基金は全国会議で、当分主病名表記無しでもOKと決めたらしい。
国保連合会の方は、態度未表明だが、社保と同一歩調をとる可能性が高いらしい。

つぶクリ先生のＰＣはウィルスでやられたんかな？
と楽観的に考えることにした。ﾊｧ~

なんだか、エルビスプレスリーが亡くなったあと、
「あっちの街角で見かけた、こっちの街角で見かけた」
と、うわさが錯綜し、嘘に決まっているけどそのうちのひとつでも
本当であってくれ、と願った彼のファンの気持ちがよく分かるよ。

人間の心の奥底に潜む暗鬱さを
虚無な表現で書き著したつぶクリ氏は太宰治以来の奇才だったと思う

つぶクリ先生が心配です。
お元気だったら、一言だけでもカキコして・・

＞１５１：このスレ見て、開業思い止まった勤務医は多いだろうし・・・

でも現実はそんなに簡単じゃないと思うよ。
まだ間に合うんじゃないかって心理なんかを、不良コンサルにつけ込まれるんだよ。
２ｃｈなんてバーチャルだからね、必ずしも現実に対応してないわけ。
だから、その手のコンサルにかかれば、競合開業阻止の偽情報として、いともたやすく
一蹴されちゃうんだよ。

下がってるな。

>152
詳細きぼ〜ん。
175円ルールは、手書きレセ、175円未満（205円未満?）の薬剤名打ち出しに
対応していないレセコンでの話のことだろ?
うちは手書きレセだから関係ないのかな?

ココの常連はいずれアボーンとなる事は過去のスレからも証明されてる
今常連の先生方　来年の今ごろは。。。。。南無阿弥陀仏、南無阿弥陀仏・・・・

>157
先日、以前勤務していた病院の近くに用事があって出かけた。
幹線道路沿い、交通量は多いけど住宅の少ないところに、
眼科、内科、小児科といくつか新しい開業医ができている。
医院の名前からは、その病院のかつての勤務医でないことがわかる。
1999年頃から開業医は飛躍的に増えている感じだ。俺もだけど。
みんな駆け込みなんだな。

いーな、うらやましいなって、声が全国的にあがって、院内外の処方、
レセコンのいかんにかかわらず、新175円ルールとなるらしいよ。
たぶん、今月中に、医師会からFAXがまわるんじゃないかな。
主病名の件は、表向き、IT化の文脈の流れででてきたんだけど、総額30兆円くらいの
業界規模なのに、IT化に17兆だか18兆だかかかるそうだ、IT化実現いつのことだよ。
まるめで切り下げの露払いじゃないと思う人、手を挙げてくれ。

>161 ありがと。

175円未満でも以下の薬剤については病名が必須
　９日社会保険診療報酬支払基金「低薬価薬剤の審査等に関する検討会」
(1)強心剤
(2)糖尿病薬
(3)血管拡張剤
(4)血圧降下剤
(5)副腎皮質ホルモン剤
(6)高脂血症用剤

「175円ルール」自体は先月の情報とは変わっていないんですけどね

(@_@)??

俺のように手書きレセのクリニックの場合、もともと175円未満の薬の名前は
レセプト上に出てこないけど、それでも病名が必須になるのかな?
支払い側はどうやって調べるのかな?

主病名から類推できる診療行為には病名をつけなくてもよい、って言うことに
おける、投薬治療の中で、上記6種の薬だけは病名が必要、ってことなのかな?

まあ、関係あるのはプレドニゾロン錠だけだな。

手書きの所は205円ルールのママでは？
もちろんレセに出ない物は関係ありません。

全部の薬剤がレセに出ていても一単位175円未満の物については
「いわゆる保険病名」は不要と言うことの具体的な説明です。
ただし上記六種は病名との対応をレセ点検でチェックしますよってこと
（審査側の足並みを揃える方の話だとおもいますが）

(@_@)??

>166 いろいろありがとう。

手書きのところも175円ルールになっていると思ったけど。
4月レセはそれで作成したよ。

a long time ago･･･

一人の男が不毛の荒野をさまよっていた。
孤独に耐えながら、自分の進む道を探し求めていた。

そしてある時、男は気づいた。
「そうだ。
姿は見えないが、自分と同じようにこの荒野をさまよっている
者たちが居るに違いない。
集まって共に進めるように”目印”を立てよう。」

男は全精力を振り絞るようにして、モニュメントを建てた。

そのモニュメントを見て多くの者たちが集まり、男と共に歩き始めた。
孤独は癒された。
人々は語り合いながら、各々の”道”を探し求めた。

自分の道を見つけ離れていく者もいた。
通りすがりの者もいた。
自分勝手なことばかり言う者もいた。
だが男は何時も優しく集団をまとめていた。

時が流れ、
来たときと同じように、男は静かに一人で去った。

男が祈りを込めて、モニュメントに刻んだ文字は
「つぶれかけのクリニック」

いつもの１さん、スレ立てお疲れさまです。
今度はスターウオーズですね。
とっても良かったですよ。
（亀レスすまそ）

忙しくて昨日見てませんでしたが、つぶクリ先生の
大レクイエム大会ですね。
はやくつぶクリ先生に復活して欲しいものです。

おはよう。つぶクリ先生、生きているかな?

おはようございます

今月は持ちそうかな

心配御無用　生きてるよ

あーよかったー．　どーしたのー？

みなさん、おはようございます
つぶクリ先生、お元気でしたか
でも、本人ナノかな

１７３は本物のような気がするが
どうなんだろう。

あ、良かった。
で、良いのか？

従業員にばれてしまったので
つぶクリという名前を出せないのは本当だよ。きっと
だから彼は別の名前を考えているはずだ。絶対にばれないように・・・

帰ってきたつぶクリではばればれだし
つぶクリ７も変かな。
つぶクリ太郎はどうだ。
これでどうだ、つぶクリガイア。おかしいな。

>173 つぶクリ先生はメール欄はageじゃなかったように思うけどな。

みんな暇そうやんけ
うちもガラガラですわ

＞つぶくりーずの皆様へお願いです。

普段は院内処方でお薬をだされて、オーファンドラッグを院外で出すことはおやめになって下さい。
又、高価な薬剤のみ院外処方を出されることもおやめ下さい。
それを受け取る薬局は皆泣いております。

リピートがあればかまいませんがすぐに患者様があぼーんされますと薬局には使われない高価な薬剤が
次々と期限切れとなりつぶくりならぬつぶ薬を増やす事とあいなります。

当方、今のところ８〜９ＴＣ／日を推移しておりますが、ご近所のつぶくり先生（消化器内科）からの処方の薬剤が
ことごとく不良在庫となっております。このままでは経常利益が圧迫されて経営が危うくなりそうです。
私はまだ持ちこたえられますが１〜１．５ＴＣ／日の薬局はことごとく瀕死の重傷状態です。
よろしくお願いします。

この時間で診察一段落ですから　今日は朝から完全につぶクリ
今日は一日英語の勉強します　資格いろいろ考えたけど　翻訳の
資格にトライすることにした　これなら患者さんのいないときにできるから

俺はすべて院内処方だけど。

>182
薬局さんのことまで考えていられないんじゃないの?
本来の医薬分業なら、そういう問題は起こらないはず。
門前薬局で、しかもつぶクリ相手だからそういうことが起こるんじゃないの?

>182
近くの消化器内科の先生は、在庫のリスクを背負わないように
そうしているのだから、経営者としては良い選択をしている
のではないだろうか。

>>144 >>146 >>173
全部ネタかな？
>>144
つぶクリ先生はあなたを誰に似ている、と書いたっけ？
本当なら答えてね、水茄子さん。

>>182
ウチのことかしら・・・？

>>182
まったく勝手だ。そのようなこと言うなら、さっさと閉鎖しろ。

俺達は採算があわない患者だって診るんだ。
それが医療に携わる者の覚悟だ。
保険調剤薬局とはそもそも社会的に役立ってるのか？
このような奴ばかりなら、保険調剤薬局など廃止すべきだ。

簸魔　撃つ兎だ　死悩

バカで生意気で金亡者の茄子は医療機関（＝医師）がまだ儲かってると思ってる
そんな奴等と一緒に仕事をしなくてはならないのだからお先真っ暗だな
いずれ奴等を使わないでやるようになるだろう。

雨痛だ死之雨

今日も暇、今月になって患者が減っている。

>>182　さんへ

自分の見込みが甘かったからといって、他人のせいにするのは止めましょう。
文句があるなら、厚労省へどうぞ。　
われわれ（医者）はもっと酷い目に遭いながら診療を続けているのです。

はて？おかしな事をおっしゃる御仁がいらっしゃいますな。

＞俺達は採算があわない患者だって診るんだ。
これはあなた様もおっしゃっておられますが確かに医療に携わるものとしては
当たり前だと私も考えます。

“採算があわない患者”だけを押しつけられたらいかがでしょうか？
あなた様ならいかがなされますかな？
近隣の諸先生方からそのような患者さんばかり紹介されたらいかがなさいます？

＞だめ整様
おっしゃるとおり経営者としては確かによい選択なのでしょうけどね・・・。

193
文句あるなら古泉に言ってくださいね。
こっちも生きるのに精一杯。
みんな仲良く生きていくことはありえないよ。

ヒマじゃのう。
　>182
　つぶマイナーだけど、そういったこともあるんじゃないかと考え、
　不良在庫を抱えないように薬は厳選。とうぜん院内処方。　
　医療費の膨大化の抑制にも貢献していると自負。　

>>182
>今のところ８〜９ＴＣ／日を推移しておりますが、
>“採算があわない患者”だけを押しつけられたらいかがでしょうか？
採算のあわない患者の処方がこんなにあるのか、
ほとんどはつるんだ医療機関からのものだろうが、
たまにつぶクリから数枚処方が来てるだけだろ。

>>182
そういうお願いをしても、処方箋を持ってこられたら
作るしかないんでしょう。
そういう制度になっているのですから、
あとは近くの診療所との話し合いしかないので、
その診療所との関係が悪いならどうしようもないでしょう。
そのリスク込みで、３種類の分包した薬作るだけで
診療所は５００円程度、薬局は３０００円程度という差があるんでしょうし。

そういう事は自分でスレを立ててね。
単なるつぶクリに対する煽りですか？

そうですね、スレ違いのように思いますね。

くだらん奴の相手をしてしまった

>182 つぶれかけ調剤になったら、相手をしてあげるよ。

医者は　卒業が忙しく働くことにならされてきたので　暇になれていない
私も　今の暇な生活になれるのに　５年かかった　
開業は　新たな人生を生きること　自分が医者であるという自覚を忘れた方がいい
高等遊民ぐらいに思っていればいい　今日も午前はコーヒーのみながら
ＦＯＸニュースみています　サラリーマンや勤務医にできないことを
たくさん見つければ　つぶクリもいいよ　本当につぶれる前にとどまっていれば
必要経費をうまくつかえばいいのだよ

> 182
あっちのジジイの儲かるほうのスレに書き込んでヤレ。

当方安月給勤務医です。
医者はあこぎなことをすればするほど儲かる仕組み（保険制度）
になってますよね。たまに手伝いに行く先輩のクリニックなど
ひどいもんです。
おそらくこちらの先生方は、良心的であるがために
つぶクリとなられたのでしょう。
お察しし、ご健闘をお祈りいたします。

はぁ.....

レセコンの場合は、薬剤名すべて露出なんだけど、１日の投薬回数別にくくって各175円未満の分は、
（手書きレセと実質同じ扱いになるよう）、病名との照し合わせしないよっということらしい。
ただし、163のカキコのように特定の薬剤は別らしい、照らし合わせしない薬種についても、
消化管用剤とか鎮咳剤とかどこまでの範囲にするか詳細はまだ決まっていないらしい。

＞204さん
あこぎな、あんなことやこんなことことって・・・わかんなぃょぅ。

本日は、まずまず頑張っている
明日につなげていこうという気持ちを忘れず頑張る
metacarpalのoblique fx、無理せず手術紹介した

薬局もつらいものがあるだろうが、それを含めて
点数が決められてるんだろ
つぶくりに文句を言うのは筋違いのようだが
200枚近く処方箋来てるんだから、目をつぶってやってよ
他の薬局に流すという手もあるだろう

もしあなたがつぶクリだったとしよう。
従業員に名前がつぶクリであることがばれている。
従業員も２ｃｈネラー
つぶクリがカキコせずに生きれるのは２週間
従業員に知られずにつぶクリが生きているのを証明する方法は・・

>あこぎな、あんなことやこんなことことって・・・わかんなぃょぅ。

???
本当に、わからないのですか？？？
ひとまとめに言うと、診察のときの目的が
「患者さんの病気が良くなるように」でなく
「患者さんがまたすぐに来院してくれるように」といった
診療のことですよ。
具体的には不必要な検査･処置、あまり効かないが全然効かなくはない投薬、
などなど・・・
我々勤務医とは原点が違うと思います。
でも開業したら、こうしないと食べていけないのかなあ・・・

つぶクリの先生方、手取り月給（借金返済分除く）ってどのくらいですか？

>>202FOXニュースってなに
>>208名前を変えて出てください。今度はネット喫茶で書きこね
診療中は増患方法でも考えてね。暇なら、外国の論文でも読んで。

あこぎな方法？

すごいところが世の中にはたくさんあるよ。

風邪で受診して一部負担金が一万円。でも、ここはつぶれた。
犬にかまれて受診したら、胸部レントゲン・心電図・採血もろもろで２万円以上。ここ元気。
風邪全員、咽頭培養。腹痛全員腹部エコー。

書き出したらとまらない。

＞209さん
いつでも夜逃げできそうな一部のビル診の美容外科ならともかく、変な風評立ちそうな
診療って、普通の開業医の原点でもないと思う。
ただ、バーちゃんジーちゃん御用達のところだと、大病院でなおらんからくるなと言わ
れたとか、見捨てられたといって、不定愁訴老人の面倒見のよい？とこあるみたいだけど、
そーいうクリニックじゃないの？

昨日は徒歩2分の不良テナント歯科の事を書いたが、
同じく昨年、徒歩1分の後継者なしの老先生が亡くなった。
内心、やった！と思ってしまったが、僅か3週間程で別の歯科に変わった。
表にはこれ見よがしにメルセデスが停められていた。
せめて数カ月はおこぼれを吸わせてくれよ。

ｱｧ，鬱だ，歯の鵜・・・

医歯薬看護板に歯科の保険点数というスレがあった。
シロートを装って過剰請求、不正請求の手口を聞きまくっていたけど、
誘導尋問だと分かって誰も書き込まなくなってDAT落ちしたっけ。
あこぎについては具体的に書かない方が良いと思いますよ。
誰が読んでいるかわかりませんから。

>>182
備蓄センターや卸の小分け制度をもっと活用しましょう。
３０点。

センターで都合して、後で宅急便で届けても不良在庫のことを考えたら得ですよ。
というかおたく８ＴＣも来てるんなら左団扇でしょ…（泣）

歩合制の勤務医だった頃、半日バイトに来て
2〜3万点あげる開業医がいた。
こいつじきに潰れたけど、それ以来
俺の仕事の半分近くはこのヤローの尻拭いだった。（泣‥）

>>212さん。
209ですけどやっぱりこのスレのお医者さんは良心的ですよ。
私の言ってる「あこぎ」は、そういう、患者さんから悪評が立つような
部類ではなく、患者さんに喜ばれながら実は治療上不要ないし
やるべきでないことをしている、医者でしかわからない方法のことです。
書きたいけど、214さんのおっしゃるとおり、信じて通院している
患者さんも読んでるかもしれないし。ごめんなさい。
良心的な診療をしてると、つぶクリになる・・・
この矛盾が、私に開業をためらわせて、年収９００万ちょっとの
国立病院勤務に甘んじさせてます。
今の保険制度、なんとかなりませんかね。では。

ここ・・・国立の医者がバイトを？ばれないようにね！チュ！

いつも来る、８０歳のばあちゃん。
リハビリ室でスタッフに、３０分間、嫁の悪口を言いまくって帰ってゆく。
これで７０円。
安い娯楽なんだろうな。

先生のような考えの持ち主は開業しても年収700万を超えるのは
極めて困難と思われます。
収入面では国立病院におられる方がいいですよ。
たとえつぶクリでも
自由な（暇な）時間が欲しいのなら開業をお勧めします。

ひ.....ま.....〜.....

公務員なのでバイトは禁止です。
去年国立にきてからはしてませんよ。去年までは
大学の医員だったのでよく頼まれて手伝ってました。
でも苦痛だったなあ・・・あそこまで良心捨てられるものかな？
お金のために・・・勤務医の時は普通の人たちだったのに。
今でも不思議な気持ちです。

×　700万
○　900万

２２０さん。そこまで苦しいのですか！！
わかりました。これも運命と思ってがんばります。
先生方もお体にお気をつけて。それでは！

214、222＞さん、了解。
それにしても、患者さんによろこばれても、やるべきでない診療って・・・そこまでする
クリニックなら他にもなんかヤバーあるかも。222さん、無事、公務医んになれて、良かったね。
収入については、参考にならんかもしれんけど、このスレの７みてね。
つぶクリでも固定費（維持費用）が安くてすめば、220さんのように、”ひまたーり”で(ﾟдﾟ)ｳﾏｰかも。

暇なのに、体がだるい、しんどいな.....

>>224
わかったって何が分かったんだ。
そのバイト先の開業医こそつぶクリの正体なんだけどな。
毎日患者の数と売り上げが気になってしようがない。
医療の質より患者数を増やすことに心を砕く。
金が無いから設備も無い。勤務医の時に磨いた腕が錆びてゆくだけ。

儲かる方に来たらどうよ。今俺たちは医療費の値引きの話をしてる。
俺たちが本当の開業医だぜ。

ここもアボーンだね。

値引きして一時的に客を集めても良いことあらへん。
まっとうな技術にまっとうな料金をいただくのは筋が通ってるよ。
不要な検査など省けば十分と思う。そのかわり手術代、技術料は
しっかり貰う。ところで値引きってどうやってやってるのかな？
行った検査、手技もカルテに記載してないんですか？まさか請求だけしてるのなら
犯罪ですからね。

>>229
険さ結果など全て記載して請求だけしない　保険請求してなくても
裁判では証拠になります

検査や処置をして、保険請求しないのは違法ではないと。
それはそれでやってる当人が良ければ止めないが
でもね。
モノを売ってる商売じゃないんですわ。技術と結果を売っている。
例えば、安いがそれなりの医者と、高いが質のいい医者だったら
どっちを選ぶ？　安易な価格競争が成り立たないのはわかるでしょ。

あ〜、書くトコ間違えた

患者の負担を減らすために院内処方で頑張る施設も多いよ

言葉のあやでも５年か10年そこらで錆びる腕じゃ、まだ精進たらんかったかもね。
それと、カルテに記載してても、自己負担分徴収してないと、クリニックに対する
背任（犯罪）だったりして。
いったん徴収後、院長給料からの自腹で還付するような形にしても、今度は患者さ
んの所得になるから、源泉徴収いったりして。
税務署の監査はいると思うよ。

危ない橋を渡ってでも儲けたければ方法はあるが
オレはしないし薦めもしない。

で、本当の開業医ってなんだ。じじクリがそうなのか？
患者さんによろこばれても、やるべきでない診療までしている方が、収入が
多そうだが、はて？なにか、関係有るのかな？

きょうもなんだかんだと忙しかった。でも点数は相変わらずだ。連休明けて
増患傾向が出てきた。例年よりちょっと遅めだが、ここで稼いでおかないと
年が越せない。

診療報酬体系の見直しで大病院を包括制の中で整理した上で、
中小病院と診療所の診療報酬も区分する方向で検討する考えがあるらしいが
いったい報酬はどういうことになるんだろう

四月の集計、全体的には三月と比べてほとんど落ちてなかったみたいだ。
整形を襲った猛烈な単価sageの影響は受けているはずなんだけど・・・

3月からは、レセ枚数はあまり変わらず、単価が落ち、総額は減った。
昨年4月からは、レセ枚数が増えて、単価が落ちて、総額はほとんど一緒。
1日患者来院数TCは増えても収入は変わらず。
このままじゃ投資分が回収できないよ.....(;_;)

＞238さん
先のことはわからんけど、定番朝令暮改とか秘技梯子外し、まともにくらわんように、きおつ
けようね。
＞239さん
もともと、月や季節単位で上下するし、前年同月との比較もあまり意味なさげ。
影響がどの程度だったのか、変更前の方法での集計結果とつきあわせないとわからんと思うよ。
＞卵の名無しさんの中に、仮姿ありや
実は、つぶクリ先生ってこと、あり？

静まれー、静まれー、静まれー
ここにおわすこの方をどなたと心得る
医療板スレの副将軍、つぶクリ先生の御前であるぞ
このＩＤが目に入らぬか
ご一同、頭がたかーい
で・・・ははー・・・・だったっけ。

しか〜し、負けないぞ。まわりの競合機関との持久戦だ。
薄利多売で行くことにしたんだから、これは予定通りだ。
まずは患者総数を増やしていかないことにはね。
患者数が増え、レセ枚数が増え、そこからはじめて上昇できるんだ。

合法的な値引き、窓口自己負担の低減策ならいくらでも手段はある。
詳しくは3月頃の過去スレを見てね。
うちの窓口では、日本中の整形外科医院でもそうだろうけど、
安さに驚いている人が多いぞ。

ここの医者は金儲けを考えている、って患者に悟られないようにしないとね。

ｹﾄﾞ.....ｱﾏﾘﾉ.....ﾀﾝｶﾉ.....ﾍﾘｶﾀﾆ.....ﾋﾞｯｸﾘｼﾃｲﾙ.....

つぶクリの場合患者一人当たりにかける時間も長いから基本的に同じ単価でも
患者にとっては割安じゃあないか？十分説明受けられるし、
割引してるようなもんだが、なぜ患者が増えないか？
要は割引してもあまり関係ないんじゃないかな。患者の望むものは
他にある。そして難しいのは、それぞれによって望むところが違うということだな

でも、暇で困っているときには
そんなにいい意味で説明できないんですよね。
そこが困るんです。
やっぱり医者というものは、「来たくないなら来なくていいよ」という
強気を背景に説明しないと患者さんの信頼は得られないと思うんです。
それが、暇すぎる日には出来ないんです。
つぶクリはいけません。

＞239さん
本当の値は「旧点数だったら、いくらになったか」だとおもう。
ウチはこの数字で愕然。

見た目の打撃はなかったが、旧点数との比較では、10％減。
春になって整形はすこし伸びているから。本当だったらあと数十万UP。

テニスで疲れたので簡単にするが

>>234
>言葉のあやでも５年か10年そこらで錆びる腕じゃ、まだ精進たらんかったかもね。

なまくらの包丁は錆びようが欠けようがうまく切れない事に変わりない。
１００叩くゴルフは５年ぶりだろうが１０年ぶりだろうがスコアは変わらない。

本当に切れる包丁だから普段から手入れする必要がある。
ゴルフでシングルの実力をを維持するためにはそれなりの努力が必要。

わかるかなあ。わからないからつぶクリなんだろね。

なんだかな〜。むなしいよ。

http://www.mainichi.co.jp/news/flash/seiji/20020515k0000m010151000c.html

>248
なんだかな〜、馴れ合ってるんじゃないか?

>>246
まあ本当はそうあるべきなんですけどね。
季節調整をしたり、一人あたりの単価（旧点数との比較）の問題なので。

でも、思ったより総点数の打撃を受けずにすんでいるので急死は避けられ
そうです。リハビリは固定費の割合が大きいので、総点数が維持できれば
急激な収支悪化にはならないですから。

でもやってる仕事は増えているんですよね。理不尽な・・・

>>248
もう、アホかとバカかと！
現執行部の欲しいのは勲章だけ。
やっぱり日本医師会解散して、
保険医協会に統一すべきだ！！

>>204,217
激しく同意
ここの先生方はやさしく、良心的な方々とお見受けします。
クリニックに勤務して○15年。何気に儲けることをしています。
患者様はそれでも「良い先生」と信じてまた足を運んできます。
「すごいなぁ」と感心する日々ですが、人間的には好きになれません。

> 247
なんとなく、昔の理事長口調に似てきた。　なみクリかあっちのスレ
　のほうが似合うよな。
　揚げ足とりではないが、アナゴなんかを捌くときは、ナマクラ刃の
　ほうがいいんだ。　身が柔らかく骨が硬いので研ぎ過ぎると骨に刃
　がひっかかってスムーズに刃がすべらないんだって。
　意味は違うが、ときどきナマクラのポーズをして、危険を回避する
　ことはあるな〜。　だからつぶクリかもしれんが。

良心的であるがためにつぶクリになる？
患者に良心的であることがわからないのでつぶクリになるんでは？
本物のつぶクリには良心もすさんでいる人もいるはず。
勝ちクリ＝悪。つぶクリ＝善。と言うのは
高額納税者＝悪。納税ほとんど無し＝善という論法と同じで
感心しない。

良心的→つぶクリってのは
言い訳に過ぎないと思うぜ。

同僚が開業する時、「金もうけするゾ〜」と意気込んでた。
つぶクリになるにもいろんな原因があると思うが、
悪？がはびこるのはどの世界も似たり寄ったりかもな

あるレベル以上に、到達したら、さがらないものもあるんだよ。
大学病院クラスで特定の科で、most behindを何年かやってないと、
想像つかんかもしれんが。
そのレベルは開業医にもとめられるスキルとは、別次元の話だよ。
どうやら、この件、お互いに違うことをいったらしい。
それと、つぶクリに限らず、じじクリいやで、ここにカキコしたり、
ROMしてるものもおおいと思うぞ。

残念ながらあなた方の危機に対する対応は
非論理的です。
自然淘汰の原則はどの世界にも存在し、
もちろんこの世界も例外ではありません。
あなた方つぶクリが存在しなくなっても
この世の中はなにもなかったように通りすぎます。
ジジイが消え、つぶクリが消えても誰も困らないのです。

おはよう.....雨痛だ死之雨

俺んとこは１８００枚あるので
少しは患者さんも困るぞ
隣町までバスで往復したら２時間もかかるからな

>257 なるほど、納得。

雨だ.....撃つ兎だ.....死悩......(;_;)

昨日は飲みすぎた。二日酔いだ
クソ景気が悪いから安いクラブで飲んだのが悪かったのか......欝だ

おはようございます。
今朝６時に診療所のセ○ムが誤作動
家中に警報がなったうえに解除が遅れて
防弾チョッキ着たお兄さんまでいらしてしまいました。
御近所の方々、御迷惑かけました

つぶクリに長寿と繁栄を！

予約患者が風邪で寝込んで次々と来ない。
ここのところの天候は内科向きだな。ﾊｧ~

　　 169 名前：ツボック ：02/05/15 08:44 ID:hvdaYAa8
　　 あちらのスレではつぶクリが失踪し、
　　 こっちのスレではジジイが失踪している。

こんにちは 午前はつぶクリ卒業状態だった　午後はわからないが　
うちは　午前がだいたい７割　午後が３割の比率か
皆さんのところはどう？

>>260
うちは２００枚もないので
そう困らないでしょう。
ううううううう(泣く)

雨降りにしてはまあまあ。けど半日2TCは遠いな。

>267 俺は午前5:午後3〜4くらいのことが多いかな。

>>268
メンクリは潰れても世間はあまり困らないらしい。
よって点数も下げ〜なのだろう。
第二第三の池田小事件起これば少しは変わるか？

じつはジジイ＝つぶくり、だったりして。

パート15でファイルメーカーProでレセを印刷していたのは
ひま精先生でしたっけ？

と云う事はF.M.Pでレセ作製機能付き電子カルテを自作したと云う事でしょうか。

>>227
>俺たちが本当の開業医だぜ。

こっちも本当の開業医。開業医にも色々ある、あって当然。

レセプトへの傷病名記載は６種類に限定
　―「205円ルール」見直しで支払基金検討会　―
　社会保険診療報酬支払基金は５月９日、「低薬価薬剤の審査等に関する検討会」
（座長＝河路明夫社会保険診療報酬支払基金常任顧問）の初会合を開き、４月の
診療報酬改定で「205円ルール」が見直されたことに伴う対応を協議した。この
日は改定以降、医療現場から照会の多かった事項のうち、薬剤料に係る所定単位
あたりの薬価が175円以下であっても、レセプトに傷病名の記載が必要となる薬
剤の範囲として、(1)強心剤(2)糖尿病薬(3)血管拡張剤(4)血圧降下剤(5)副腎ホ
ルモン剤(6)高脂血症用剤?の６種類に限定する方針を固めた。あわせてレセプ
トに傷病名を記載する必要のない薬剤についても明らかにした。支払基金は近く
厚労省に検討結果を報告し、同省も検討内容を踏まえて関係機関に通知する方針。

　205円以下の医薬品については、これまでレセプトへの薬剤名の記載を省略す
ることを認めてきたが、今回の改定では手書きレセプトを除き、薬剤名の記載が
義務付けられた。あわせて主傷病、副傷病を明確にするとともに、これら傷病か
ら類推できる傷病名についてはレセプトへの記載を不要する保険局医療課長通知
（３月25日付）を送付した。ただ、通知では、レセプトに傷病名の記載が必要な
薬剤の範囲を「強心剤、糖尿病薬など」としたことから、対象範囲の曖昧さが現
場から指摘されていた。
　この日の検討会では、傷病名の記載が求められる薬剤について、「効能効果が
多様で、しかも長期に使用する可能性の高い薬剤は傷病名の記載が必要」と判断。
具体的には強心剤や糖尿病薬に加えて、血管拡張剤や血圧降下剤、副腎ホルモン
剤、高脂血症用剤などが該当する。一方、傷病名の記載を不要とするのは、「一
過性の症状に対する薬剤など」とし、具体的には健胃消化剤、鎮咳剤、消化器官
用剤、下剤・浣腸剤、眠剤、解熱鎮痛消炎剤、去たん剤及び鎮咳去たん剤、感冒
薬などを列挙している。ただ検討会では、「類推できる傷病名の範囲は広範で、
さらには臨床現場の医師による判断に幅が生ずることも想定されることから、個
々の薬剤について限定的に列挙することは実務的ではない」ともしている。その
ほか主傷病名・副傷病名の区分のないレセプトの取り扱いについても、「ただち
に返戻することは当分の間、差し控える」との見解を示した。検討会は今後も現
場の意見を収集し、引き続き検討する。

その仕事は乳首見れますか？

>>239 246他
旧点数置き換え調査結果
診療所（97医療機関）　△１０．９６％、
整形外科診療所（20）　△１６．２８％。
病院入院（20医療機関）△３．２３％
病院外来（12医療機関）△１０．３６％
病院入院・外来のレセプト点数合計△３．７４％

対前年4月度比
診療所７５平均　△０．５％
整形外科１２医療機関平均　△３．５％
(5/12近医連総会)

>>272
すいませんF.MPて知らないんですけど。
私は、弱小つぶれかけのデーターベースソフトのフォーム上に
伝票を作って、それをクリックしていくと
レセプトと請求書・処方箋・予約券が出来るように作りました。
あと、診断書・診療情報提供書なども同じデーターベースから
情報を抜いて、カルテ番号を打つだけで個人情報がフォーム上に出るようにしてあります。
また毎日の会計・損益計算書貸借対照表の作成などもレセプトのデーターを
表計算ソフト上にマクロでコピーしてだいたい自動的に作れるようにしてあります。
ただ、診療内容をデーターベースに入れるようにはしていません。
精神科では文章記載が中心でかえって能率が悪いものですから。

>>271
ｼﾞｼﾞｲはつぶクリ先生の創造の産物
　　　or
つぶクリ先生はｼﾞｼﾞｲの作り出したフィクション
・・・まさか！？

眠い

困った時間帯に突入。

労災保険、雇用保険の支払いが２７万円。
鬱

>>277
即レスありがとうございます。（ペコリ
パート15がDAT落ちなのでうろ覚えでした。
お見事な手技ですね。（驚嘆！）

大変参考になりました。
私はF.M.Pでレセ作製機能が出来ずにいます・・（涙）

ファイルメーカーかな

昔クラリス
ハンニバル

＞２８１
日々の診療録（カルテ）と個人個人を月でまとめるレセプト
をファイルメーカーでリレーションするのは、まず無理だニャ−。
電子カルテもどきに入力すれば、レセプトも自動的にできあがり
というふうにしたいんだけどね。
同一レイアウト面にボータルを表示させて、検査、処置、投薬などを
クリック、ドローとかしたりして、手入力をできるだけ省力化することが
限界だったじょ。
レセプト用紙に印刷するのにレイアウトを作るのもmm単位で根気がいる作業だった。
ま、つぶクリにはちょうどいい、暇つぶしかな。

　>>284
それをAccessでやったのが、Dynamicsでしょ。年間使用料も初年度28万円、
次年度から、13万円か。当然ハードは別。使い方にちょっと癖というか、
コツはいるけど。日立ソフテックにメールを送れば、試用版を無料で送って
くれるよ。試してみたら？

>>280
漏れは９０まんだった。超鬱....

私も眠いッス！
この４０分誰も来ない・・・
MRでもいいから来ないかな
2chぐらいしかやることないYO

勤務医のときはレントゲンを技師に撮ってもらってた。
開業してから自分で撮るようになって、胸部・腹部はだいぶ上達した。

最近、腰椎のレントゲンが上達した。現像されてくるまでドキドキ。

できばえに、やったー。今日のおばあちゃんは圧迫骨折が２個。骨スカスカ。

ベ*ット処方してみた。

うちは１０万ちょっと。
さすがに零細企業です。

>>288
私も自現機からフィルムが出てくるまで
「写ってなかったらどうしよう」って
毎回思いながら現像しています。

超超暇な１日。
雨痛だ　死之雨

>>288
うちはＦＣＲなので殆んど失敗無しのはず。
が、けっこうミスる。フイルム代が大きい。
いや、リース代が！！

＞２９０

お互い、早く自現機から卒業してＣＲになりたいですね。
そうすれば、現像液・定着液を作る面倒から開放されますからね。

それまで、がんばりましょう。

うちは遠いなー。

＞２９２

げっ、ＣＲもそんなもんですか。

高いでしょうに。

今日はあったかくて、いい陽気だった。けど暇だった。1.8T/日
近所のクリニックは結構入ってたみたいだ
ひとつ科を増やそうかな〜

>>293
うちもCRに変えたいッス
毎回チャプチャプと現像・定着液作るの面倒くさいです。
結構ハネるし・・

北新宿にある丹波クリニックの
評判っていかがでしょうか？

自現機の日々のメンテナンス面倒ですよね。CRなどは夢物語です。
最初に無理して導入すれば何とかなるでしょうが。つーか
当時はCRなど存在しませんでした。

>>297
板違い。まちBBSにでも行ってください。

購入を考えた時は高級外車と言われました。
今は国産高級者クラスです。
まぁ、それも定価の話なので…
写りはもの凄く綺麗です。茄子もびっくりしています。
あと保存のサイズも一緒なのが便利かな？？
デジタル加算がつくがそんなのスズメの涙です。

初代がそろそろ中古で出てくるんじゃないの？

>>300
維持費保守契約数十万円〜１００万円これは入らなくてもいいが、ちょこっと故障したりすれば
ヘッド交換で２０万いただきますとか、掃除するだけでも１０万円いただきますとか言ってくるよ
デジタル加算で何とかやっていけるものの月に１０００枚以上はとったときの話。
赤字必至。まあいいところはフィルム保存がＤＶＤディスクでできること、撮ってから
条件、拡大率を変えることができることですね。ディスプレイで拡大すると患者は驚く。

ID:yGTRWA+V のアゲ荒しがすごいね
ここの所毎日だろ？
何の目的なんだ？

うちが3月比で、15％ダウンと嘆いていたら、つぶホスの院長が、30％ダウンと言ってました。
医者は、不景気でも死ぬことはありませんが、日本がヤバイ。
倒産しそうになったら、広告規制緩和で、ハル○オン院外処方したことあります。と、広告を出そうかな。うそじゃないからいいよね？デパ○を
含めて週に20人ぐらい来てます。
酔ってますから、寝ます。おやすみなさい。

それはいかん。
メンクリの面対丸潰れ。（藁）

俺も　なるこ外来しよっと。

まあ冗談はさておいて自由診療主体にしていかないと５年後はどうなるか
分からないとは最近真剣に考えている。

裕福な患者様は休診日に特診始めてます。

自由診療

甘美な響だな。

事務長が威張っているところは、大体傾く傾向にあるように
思います。
うちは、小規模なのでいないけどサ・・。

どんな人、雇ってます？

雇って無い

近くの透析クリニックの事務長が院長（経営者）にクーデターを
企ててあぼーんされたとの話を聞きました。

経営者に刃向かって、どうするつもりだったのだろう？
確かに、変わった院長だったけど・・。

雨がやんだ。そして患者の来院もやんだ。.....

おはよう。

はい、おはようさん

みなさん、さようなら

おはよう　　まだ誰もいない

>316 本物? 生きてたの?

>316 E-mail欄がsageだ。偽物かな?

つぶクリ＝ジジイ　らしい

はじめまして。
研修、勤務医後「呼吸器内科、アレルギー科」を
地方都市駅前にこの秋開業する予定です。
借金は1,000万円。院内処方、スタッフ3〜4名、
月の固定費は家賃35万、リース20万、月150万円
正直これからの時代を考えるととても不安です。
ご意見を聞かせて下さい。

つぶれかけの医院開業コンサルタント

>320
看板を出せば来てくれる（様子見の冷やかしは来る）時代は終わった。
　横並びの診療では、そのうち（１０年未満）つぶクリ突入。
　特殊技能〜才能、他ではやっていないことを模索研究することが
　生き残れるかどうかの分水嶺。

>>320
１）人件費が命取りになりそうな気配。。雇うのは、後からでも出来る。
　　便所掃除も自分でやって、人件費の削減を。
２）患者数＝０　で最低１年位持ちこたえられるだけの貯金はありますよね。
　　無ければ開業は延期。勤務医を続けて運転資金を貯めて下さい。
　　クビを吊るよりは、マシです。

　　と思います。

多分つぶクリ先生はこのスレに飽きたのさ｡愚痴の言い合いばかりで疲れたんだよ

>>320
リサーチをした前提で考えれば、地方都市の駅前だったらまだ大丈夫でしょう
半年から一年で軌道に乗りますよ
　半年後1.5〜2.0 一年後2.5〜3.5TCなら２年目にはベンツのEクラス位なら買えるよ
ただし、開業したらこのスレは絶対覗かない事！ツブクリオンに感染するからネ

GW後の、喧騒は終わった。
>>325 もう、感染したかも。

いい年した大人が馴れ合いスレやってんじゃないよ｡

>>325
リサーチってあてになんないって聞いたけど？

現実は
半年後　0.5〜1.0TC 一年後も二年後も同じだったりして......（；＿；）

昔と違って半年経ってこないものは永久に来ないと思うべし
増患傾向が停止した時がすなわちプラトー。つぶクリは半年です

＞３２０
いい地域なら、誰でも狙ってるので、競合も同時に
出る予定ないか探った方がいいですよ。

320に書き込んだものです。
運転資金は500万ぐらいです。
内科や小児科と違い、患者数が伸びるまで時間がかかるそう
ですが、1〜2年で軌道に乗せれば・・

500万は半年も持たん。

>>332
運転資金５００万はきついかもしれませんよ。
常勤スタッフ１人とパートで回して、
一応経費だけは出るぐらいの患者を連れていって
ほとんど何も買わないメンクリでも
３００万以上減りました。
患者さんの集まりが悪い場合も考えて
もう１０００万いざとなったら投入できるように準備した方が安全の様な気がします。

運転資金５００万は足りない．
職員が多い．
家賃３５万は安いけど見てくれはいい？

>>320
リサーチって、、まさか混猿の言うこと鵜呑みにしてないよね。
「先生、今は設備も人手もどーんと揃えて、条件の良いところでやらないと
結局じり貧ですよ。リサーチの結果を見ても３ヶ月目で黒字、半年で完済も
可能ですから、設備投資はしっかり今の内にしとくべきですよ。」とか？

>>「呼吸器内科、アレルギー科」を地方都市駅前にこの秋開業する予定です。

10年前あたりから喘息の治療も画期的に進歩してきている。クリニックもこれからは
競合も増え、かなり厳しさも増す。
つぶクリ→つぶクリ卒業（つぶれて・・・）になりかねん

開業してもいいこと、あんまありまへん
自由は手に入りました。金も手に入りました。昼寝付きです。
しかし、診療に朝から晩まで患者の話を聞いて、
時にはしつこい人の話もニコニコ顔で聞かねばなりません。
狭いクリニックで一日を過ごし、
従業員と妻の間で気をつかい、
勤務医に戻れるものなら戻りたい・・・

４ヶ月で運転資金1、000万なくなった。４ヶ月ぐらいから
患者が増え出してなんとかなったが。それにしても患者0の日は
こたえたな。

>>339

ぜ、ゼロぉ〜？
いくらなんでも冗談でっしゃろ？

科によっては開業したて0〜5人/日でも不思議ではない。

>>320
1000万円ぐらいの借金ならどってコトナイよ。
脱サラで飲食店はじめる人より64倍ぐらい有利。

雨痛だ死之雨

>320
もう感染してるよ。開業をやめない限り治らないね。
運転資金500万はすぐなくなる。自分の生活費も別に持っておいて、
しかも運転資金は最低3カ月できれば6カ月分、収入無しでやっていけるだけ
余裕がないとね。ここの仲間になるまでもなくあぼ〜んだよ。

院内処方、内科だろ。薬代ですぐに底をつくよ。

リース20万って、X線写真は設置するのかい? 内科呼吸器科には必要だろ。

320です。ご意見感謝します。
資金がすくないので、まずX線のリース契約を考慮中。
他にネブライーザー吸入など・・
院内か院外か迷っているが、患者が集まるのではと院内にほぼ決めている

院内処方って意外に人気あるかもしれない
値引きと同じ感覚だね

つぶクリ先生の4月26日はわずか1人だよ。
ボーズの日だって十分あり得ると考えるべき。

コンサルタントを信頼してはいけない．全てを自己責任で決めるべきだ．
院内調剤のメリットは何？それだけのコストをかけるだけの意味があるの？
今回の改定で院内調剤は随分損したはずですけど．

立位胸部レ線撮るだけでいいなら寝台不要．レ線室も長さ１ｍ分狭くてすむ．
ただし寝台の下に電源を組み込む設計の装置が多い．
超音波と心電図なんかとセットで買うことにして叩くべきだ．
なじみの病院の放射線科医に紹介してもらうと一番安くなる．

医院開設の時に揃えたけど１年使ってない物のリスト
ＤＣ
挿管チューブとアンビュセット
酸素ボンベ
点滴の抗生剤各種　点滴は２回しかしてない　抗生剤点滴してない　良心的！
ネブライザー　１回使ったかな？　いやたしか使ってない
まさか「アレベールと．．．」なんてやらないですよね？

こいつら買ってなければ百万ほど浮いた．まあ保険か．

採血の道具は全て検査会社が持って来る．
滅菌は自動で乾燥までやるの買ったけど良くない．袋が時々焦げる．

地方都市の駅前なんて・・。
地方じゃみんなクルマに乗って移動するんだよ。
内科のクリニックなんて住宅街以外に需要なんてあるの？

>>320 家賃＋リースで５５万はそれほど安いと思わないなぁ。５００万の
運転資金は絶対少ない。一千万は必要。診療科目として「内科、呼吸器科、
アレルギー科」にして慢性疾患を丁寧に拾った方がよろしいのでは。

「呼吸器内科」にすると、専門性は出るがそれ以外の内科疾患を拾えず苦
戦するように思う。開業時必要なものって以外と不必要だ。開業してから
必要なものを買うスタンスの方が宜しいでしょう。

わらひの先輩（呼吸器科）はみんな「内科・呼吸器科クリニック」だな。

>>349
全く同感。

地方の患者は保守的。
特に高齢者はたとえ藪でもなじみの医者からちょっとやそっとで動かない。
落下傘は都会以上にきついかもよ。内科、小児科を標榜に入れることを勧める。
内科ならスタッフは初め奥さん＋パート１人だけにしてもいいんじゃない？
３人も４人も人を雇うのは２年早い。

320ですが、みなさんの貴重なご意見とても参考になります。
何がいいか秋までじっくり考えてみます

つぶクリ荘
　開業コンサルの
　　看板を揚げ

新規開業されてますますパイが小さくなると困るからね

つぶクリ戦線も言ってたけど、開業前には計算に入れていなかった
雑多な出費が次々に現れることを、肝に銘じておくこと。

来年開業予定だけどバイトは手放さないほうがいいかな？
週１日：日給8.5万円（当直もすると14.5）
土日当直：22.5万円
割とペイがいいのでず〜と行ってるんだけど。

開業しても当直ですか 情けないなｰ

>>356
何科？
体が続けばいいのでは？

>>357　このスレみるまで私もそんなこと全く考えなかったです。
>>358　循環器内科です

バイトはやっといたほうがいいでしょ。

私は当直は嫌だな｡但し朝帰りの言い訳には使えます

当直がいやで開業する場合もある　自分もそう
当直だけは若いうちしかやりたくない

バイトしなけりゃならないなら開業止めたら？

近くの保健所で相談員のバイトすると少しおいしい．
慢性疾患１人紹介されるだけでも大きいよ．バイト料が安くても．
自治体によるな．

>>356
開業して、なおかつバイトしようと考えるより。
週２回昼間のバイトと月１回土日当直やれば、
開業しなくてても充分収入あるんじゃないの。
週休５日で時間もできるし。

>>365
全く分かっていない　何時までも率のいいバイトがあると思うなかれ
バイトは所詮バイトだYO

>>356
自分の開業の時間帯とバッティングしないバイトは絶対に大事に！！
１）とにかく確実な現金収入はありがたい！
２）バイト止めるのはいつでもできる。開業が軌道に乗ってからでも遅くない。
　　今のご時世、一旦バイトを離すと、もう手に入らないかもしれない。
３）開業すると救急や手技などが（科によっては）なまる事がある。
　　スキルと勘の維持にも有用。

というわけで、わしは定期的に救急の当直バイト逝ってます。
気分転換とスキル維持と個人の隠し財産（藁　に有効です。

(;_;)

自賠責、労災、公務災害の請求書を作る。

>>368
それって事務の仕事じゃあないの？
つぶクリで事務員が少ないから自分でやってるの？

自分も開業６ヶ月バイトして生活費稼いでいたよ　とにかく最初の六ヶ月は
患者さんこなかったな　
それにしても５年前の状況と今の状況は全く違っている
とにかく開業すればの時代は完全に終わった　隠居生活あこがれている人には
すすめますよ

きょうも相変わらず待合に誰もいない時間だけが過ぎていく
明日の希望も無い日々・・・

>>371
やはりニセモノだ。味がない。

はぁ.....明日の希望のない日々.....確かに.....

>371 偽物臭いけどな.....

明日の希望はないが、明日の不安ならあります。泣く

＞明日の希望の無い日々・・・1.55TC/D　悲しい〜 .....(;_;)

残念だなー偽者だよー．文体も形式も味もちがう．ひでー奴だ．

バイトなんかするより日曜日開けたほうが良いんでは？
集客でメリット大きいと思う。一人でも出来るしね。
あまり働きすぎるとテンションが下がって損かもしれないよ。
漏れはそれでバイト以上の収入を得ることが出来た。
最初の一年は毎日一人以上日曜にも来たね。

<つぶクリ>先生の書き込みも、いまいち信じられない。
ざれ言と思って聞いて送れ。
惜しむらくは、つぶクリ先生がキャップをつけて書き込んでなかった事。
いくら先生を名乗る書き込みがあっても、その真偽の判定が<文体>とか、
<味>とか、主観的な判断基準に頼らざるをえないこと。
映画の「ゴースト」で、その恋人同士しか知らないエピソードを
何連発も代理人がドアの外でまくし立てて、やっと信じてドアを
あける場面。(見たことない人には、わからなくて、スマソ)
こんなふうに、パート１から読んでなくちゃ分からないようなエピソードを
キャップ付で継続的に書き込める人がいたら、そのひとは、つぶクリ先生だと
信じるよ。

残念ながら私もエピソードおぼえてるんで内容だけなら書けちまう．
味と文体とけだるさかな、ペーソスかな．

>バイトなんかするより日曜日開けたほうが良いんでは？

そこそこお客様がこられているところなら営業日を増やすもよいだろうが、
毎日うつうつとするような外来をやっているのなら決まった給料を得られる
外でのアルバイトもまたよいんじゃないかな。

一人外来診察は止めたほうが良いのでは？
1TC以上コンスタントに来て
看護婦いて、やっと日曜成り立つって感じ。
その時一生懸命やっても
医者の仕事は色眼鏡で見られることもあるから
注意してね。
バイト・日曜診療組み込みで開業は
止めたほうが良いのでは？
きちんと出来てる診療所（並クリ以上）は
正規時間内でやってると思う。
”怠け者の節句働き”で、続かないぞ。

あっ、あと、
バイトは原価０だからそん時は良いけど
増患にはならないよ。
バイト＜日曜診療＜＜日曜スタッフあり
かな。
全部やったです

>>340
うちはゼロはありませんが、
１ヶ月目には、１日開けていて２人なんて日もありました。
さすがに最近はありませんが。
一桁の日がつづくとしんどいですね。ほんと。

確かに日曜開けても、人件費とか飛んでいくし、スタッフも出勤嫌がるし
あまり利益にはならない。
バイトは原価０。
今日から日耳鼻総会で他の耳鼻科休診にしてるはずなのに、うちには来ない........。
もちろんうちは学会に行く余裕無し。

本物のつぶクリ先生ならもっと他に書く事があるよ。
絶対偽者。

表面だけ真似してもダメさ。

日曜開けるの反対。
将来患者さんが増えてきたとき、
いままで開けていた日曜を閉めるのはけっこうしんどいと
思う。
診療時間はしばらく暇で本読んだり休憩できるから、
やはりバイトでつなぐべし。

追記
理想はバイト無し・日曜診療無し
って、あたりまえか。
そういければねぇ。

健康管理、気をつけよう。

いつもROMしながら患者の立場で勉強させていただいております。

先日、うちの近所で開業した内科・消化器内科・外科・レントゲン科医院が
クリニック内見会実施の新聞折込チラシを打っておられました。
まるで新築マンションの売り込みのようでしたが
こんな形もあるのだなと妙に感心してしまいました。
スタッフには、見た目、親切で優しい感じを受けました。
何かあれば、ここに罹ろうと心に決めてしまいました（こんなもんです、所詮）

乱入、失礼いたしました（ぺこり）

折り込み広告やポスティングは
常識だと思ってましたが。

来春、内科、整形外科、リハビリ、放射線科で開業予定です
地方都市の駅前で、マーケットリサーチの結果一年で８０人と出ています
借金５０００万、家賃６８万（共益費込み）でやるつもりですが
皆さんの助言を御願いします。なお糞医師会は無視します。

落下傘かな。家賃高いね。面積は。駐車場は
医師会に入らないー紹介なしってことね。
はじめは一桁の患者かな。あとは能力しだい。

典型的落下傘です。勤務病院からは遠すぎるから患者を連れて来れません
床面積４８坪　駐車場無し
医師会に入ったら紹介ってあるの？？
同じ町医者に紹介しても大した設備も無いのにどうするのかな？？
因みに自己資金は３０００万程です。親は資産家では有りません

>>388
>うちの近所で開業した内科・消化器内科・外科・レントゲン科医院

>>390
>来春、内科、整形外科、リハビリ、放射線科で開業予定です

こいつらつぶクリ間違い無しだな。

確かに家賃がｱﾚだね。
一年で80人ていうのは、二年目以降一日80人？
そのマーケットリサーチはコンサルがやったの？
楽観的な数字と思う。

まず顧客をお持ちかどうかですね。勤務先より付いてくる
患者さまがいらっしゃらないでしたら厳しいですね。
リサーチで８０人とはすごい場所ですね。コンサルは
開業させるために、多めに出すようです。
糞医師会なんて考えている御仁は多分うまくいかないでしょう。
大腸ファイバーができますか。なにか得意ですか。

いや危険な香りが随分するなあ・・・・・・・・
若い人かなあ。

医師会とは上手くやらないと。
「糞」なんて言ってて、そこに古くからいる開業医やそこの職員に
ちょっとヘンな噂でも流されたら永遠に患者はこないヨ。

コンサルタントです。
一年で８０人位は来ると思いますが、、、楽観的過ぎますかねえ？

もしかして機械屋系ですか？そのコンサルさん。

内科での紹介は整形、眼科などからあります。
坪１万以上の家賃は高すぎ（よっぽどいい場所かもしれないが）
とくに標榜科の多い医院は敬遠されます。
消化器科、循環器科などの専門性がないと。内科だけではまず
無理でしょう。最近は軽症患者はあまり来ませんよ。
いまどき内科の少ないところはまずないでしょう。
コンサルをまず疑うべしと見た

薬の卸系は控えめにだすよ

確かに標榜科数があまりに多いところは
一般人の感覚でも怪しいと感じるよね。。

回しの医師会と仲良くしないと一斉に悪口を言われる
大体、地元の病院出身の開業医が多いから
開業医から病院へ悪口が伝わるね
入った方が損することはないね

>>390
>借金５０００万、家賃６８万
20年ローンで月40万ぐらい？家賃68万器機のリースが60万としたら
月々の支払いが168万。リハ入れて4TCで、うーんと。カ?ンカ?レ

来春、てあるから、まだ準備段階でしょ？
ちょっと冷静にｲﾛｲﾛ考え直した方が良いと思うよ>>390

っと、ガンガレー

>床面積４８坪　駐車場無し
　地方都市でこの条件（家賃68万）なら、ぼったくりもいいとこだよ。
　周辺の相場やオフィス事務所の坪単価も調べるべき。
　おそらくカモにされてるよ。再考しましょう。

>390 本職は何なんだ?

そりゃ自己申告通り「内科、整形外科、リハビリ、放射線科」でしょ（ｗ

皆さんの暖かい?助言に感謝してます。
大変参考になりました。その結果、止めた！

やっぱ脳内開業予定だったか（藁

放射線科 って言うのは地方によっては
「レントゲンあり□」っていう事と同義なのでOK

本職は整形外科でしょ？本職が内科で既存の所の点数実績
などを参考にその標榜で稼ごうと思っているならコンサル
のカモにされてるんですよ。

>>390
あの、眼科医ですが、

たとえばうちから紹介する場合、つきあいがある内科か、それなりの病院に
送るかにするので、落下傘におくることはないんです。問題おこったときに
責められるのやだから。
余程の特技でもお持ちなんでしょうか。でなけりゃ、医師会無視つーことは
孤軍奮闘でやることになりますね。
眼科ならコンタクトも組み合わせてやったりできるけど内科以下略でしょ。
大丈夫かなあ。

>>388「内科・消化器内科・外科・レントゲン科」＝実は消化器外科医
>>390「内科、整形外科、リハビリ、放射線科」＝　本当は整形外科医
お二人とも内科医ではないようで、知識と経験は大丈夫かしら．
心配にならない？　事故にお気をつけ下さい．

ちなみにうちのマーケットリサーチで阿呆なコンサルは「１日２００人」と．
聞いて笑っちゃった．
８０人っていうのは「それだけ来れば年収３千万位にはなりますよ」ってことでしょ？
逆算で．
どんな根拠があって「８０人来る」と言えると思います？
かけ算と足し算やってるだけでしょ．報告書類をよくみてごらん．
evidence-based consultation というのは、まだこの世界にはないよ．

医師会は患者集めに意味がある．春に開院すると秋の健診で増える．

学校医もきついけど、あとで来てくれる。裏情報もいっぱい入ってくる。

がんばって校医になるにも医師会無視じゃねえ

校医、馬鹿にしたもんじゃないですよ

潰れかけというか、潰して欲しいならある…

となりの駅前のつぶクリ

ちょんぼいんです。もってほしい。その分うちにくるから。

実は医者で開業するよりは
開業コンサルで無知蒙昧な勤務医を騙して
Geldをむしり取る方が遥かに儲かる;ｗ
　
約１５年前で　内科無床で６０人／日目標でコンサルが当時の常識！
１０年前では　40人／日でも利益が出るようにコンサル
最近では　20人／日でもなんとか僅かでも利益でるようにコンサル
これが正しいコンサルだな！（いずれも平均的月の平均値）

それを今どき平均毎日80人だと？
そーゆー露骨に詐欺師でござい！
とゆうてる者に騙される石は所詮
茄子以下のただの石ころ

鉄門も宮廷も酷率もねーぜよ
利益出せない奴は
ただの石ころ

＞４１８
おいおい！今時内科の平均的月の平均値 ２０人／日だってぇ　マジ???
つーことは、平均的内科クリニックは全部つぶクリじゃあねえか！?

えーと、平均で２０人来れば喰っていけますし、ハワイにも行けます．
都会の落下傘１、２年はそんなもんです．
それで成り立たないなら止めた方がいい．
またーりにはちょうどいいですよ．夢はないけどね．

うちの近くは外科はいうに及ばず内科医や他の科の人も平然と
整形外科の看板出して開業してるね。もちろん医師会に入っても
近くの開業医からの紹介は全くと言って無し。当然こっちも紹介しないしね
大体無床内科診療所でなんかできるのか？まさか高脂血症や高血圧など送るわけない
普通の内科診療所でやってることはちょっと勉強すればだれでも出来るよ。
おかげで点数改正にもほとんど影響無し。ちょっと難しいのは速攻で大病院行き。

これが実態なんだよなー．

>>420 そうですか、、ハワイにもいけますか・・・

つぶクリ−ズも満更じゃあないって事だねw

要注意388
新規開業に金使わせようと策略してる困猿とおもわれ。

おはよう

>>390　家賃高すぎ、借金多すぎ、予想患者数あまく見積もりすぎ。
はじめにテナントありきで、悪いコンサルに振り回されてるんじゃないかな。
１２年間で１億円も家賃を払って、柱一本自分のものになりゃしないんだよ。

>>421
禿同！　町医者に紹介して何ができる（?＾笑

日に２０人、月２０日として延患者数４００人／月
実日数２日とするとレセ枚数２００枚、
平均点数１０００点として月の水揚げ２００万
家賃３０、人件費５０万、薬剤５０万、光熱費等諸経費３０万で経費１６０万
残り４０万ぽっち　　ハワイに行けるかなあ???
人件費３０万以下にしたら可能か、、、おかあちゃんに頑張ってもらおう（Ｗ

ハワイは大丈夫でしょ、一人６マソ円のツアーだってあるし
他のことは知らない

盆と正月は一人３０万円だよ。
そのとき以外に、クリニックを休めるのかな？

おはよう。豪雨だ。雨痛だ死之雨.....

↑
毎日同じ事を書くな

おはようさん

風邪で絶不調。

日曜休んだ方がいいよ。特に内科は患者から風邪プレゼントされるし。

今日の俺。

昨日は一日寝てた。日曜日が待ち遠しい。幸い今日検査がない。
喜んでいいのか、悲しむべきか。

＞４３１

開業医は毎日が単調なの。

シャッター開けて、警報はずして、レントゲン・エージングして、レジおつり入れて。

毎日これ。

おはよう
今日も朝から誰もいない,,,,,,

雨で暇

雨で激暇 撃つ兎だ 死悩

おはようございます。
こちらはまだ雨は降ってません。

・・・でも暇です。

暇だからアンケートを実施します
１、生甲斐は
２、趣味は
３、仮定は美味く言ってるか

> 428 一人６万か。 貧乏性だで運転資金に回したい。
　近所の会社定年退職したおじさん「ボラボラ島に行ってきた。」「えがった。」
　漏れ　「どこさ？そこ。　ぼらがぎょうさんおるとこけ？」
　おっさん「南大平洋。１３時間かかった。５０万かかった」
　漏れ　「ハア〜。　うらやましか！」　　　

>>438
暇なので即レス
１・・・子供かな
２・・・車の雑誌を読むこと。でもヤマハPASしか持っていないけど
　　　　妄想だけで楽しんでいます。
３・・・自分が妥協に徹することで維持しています。

ちょっと新患が来たので失礼しました
漏れの場合は
１、車か女
２、車か女
３、最悪　帰りたくない

偽者は無視と云う事ですな。

‥御本人は気分を悪くされると思うけれど、
某先生の毎朝の書き込みはやや暗すぎるように思う。
>>431に一部だけ同意。（ｺﾞﾒﾝﾈ‥

１；？
２；なし
３；そこそこ

書いていて情けない

1.子供、医院のやりくり
2.鉄道旅行(日本の鉄道全部乗った)、将棋(５段)
3.うまくいっている

将棋では何十手も先が読めるのに、開業のときはどうして
先が読めなかったのだろう。

法法法法法法法法法法法法法法法法法法法料領法法法法法法法法法法法法法法法法法法
法法法法法法法法法法法法法法瞭麟麟麟麟麟麟麟麟麟麟法法法法法法法法法法法法法法
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開業が最悪手という訳ではないだろ
勤務医やっていていい年になってからリストラされるのが最悪手だと思われ

でも、つぶ整先生の書き込みは暗い割には最近患者数多そうですね。

>442
どうせ匿名なんだから、俺のことだとはっきり書いていいよ。
暗澹たる毎日だ。つぶクリ先生の次に消えるのは俺かもしれない。

>448
来院患者数は増えている。レセ枚数はあまり増えていない。
レセ単価は減っている。収入は変わらない。
仕事量が増えているのに、金繰りが苦しいのが変わらない。

>日に２０人、月２０日として延患者数４００人／月実日数２日とするとレセ枚数２００枚、
>平均点数１０００点として月の水揚げ２００万、家賃３０、人件費５０万、薬剤５０万、
>光熱費等諸経費３０万で経費１６０万残り４０万ぽっち

内科開業医である程度安定すれば（・・・の話だが）ここまできつくはない
慢性疾患を含んでいて一日20人とすると、平均点数が1000点というのはないだろう。
高血圧、高脂血症、糖尿病などの慢性疾患だと平均点数は1800点位
老人の外総診（無くなってしまうトホホ）だと2000点位になる。
そこそこの内科医だと、低くても平均点数は1200点から1500点くらいだろう。
院内調剤で慢性疾患を含んでも1000点以下なら診療内容に問題があるんじゃないかな。
診療日日数が月に20日はというのもな〜、開業医ならせめて24日から25日だよ。
・・・ってことで計算すると
20人×25日÷2（平均受診回数）＝250枚のレセ
1400点×250枚＝350000点・・・ということは350万円
その程度の診療所なら薬代は100万位、水道光熱費で50万、
事務員一人看護婦一人（どちらもパートで十分）人件費40万（もっと少ない）
残り160万位で家賃と自分の取り分くらい。当然奥さんも窓口業務だよ。
　安定した経営には内科では30人以上来れば特別な野望をもたず質素にやれば
何とかなるよ。ただ最近の開業は設備の過剰投資気味で借金がふくらんでしまう
のでアブナイのだよ。
　ただしこれは競争相手があまりいないような田舎での話だからね。
　開業コンサルタントは美味しい話ばかり持ってくるが、医者本人や奥さんの
金銭感覚がしっかりしてないと食い物にされる。近所で神経内科を開業した
医者は一年足らずで資金繰りがショートしてしまって撤退した。奥さんが
ベーエムとか乗ってるのでだいじょうぶかと思ったが、やっぱりだった。

>444 将棋５段
　というのはスゴイ。　アマ１、２段にも漏れはヒネラレてるから、文句
　なしに尊敬しちゃう。　先を読む力がそれだけあってもーーーー。
　やっぱり医療産業の先はトン死スジが待ちうけている。

おはよう　患者が少ないときこのすれをみるとほっとする
精神安定剤です　

人口5000人の山奥の町で町立病院1件で開業医ないとこはどうかな？

>>453
安定剤依存症あるいは安定剤中毒　に御注意（ｗ

>>451
と言う事はここの常連は全然つぶクリではないね

>どうして先が読めなかったのだろう。
将棋は途中でルールが変わったりしませんからね。

>>457 良いこと言った！
そのとうりだ！事業計画も何もあったもんじゃあない

>457
バブル崩壊と鯉済がルールを変えっちゃたのだよ。だめ整はわるくない。

＞454氏
その町立病院にもぐりこんで奉仕→奉仕期間中に開業適地入手、クリ新築
および宣伝→１年後じじクリ状態で開院でウマー

>>457
禿同！

>>451
そこまで露骨に真実を書かない方が良かったかも知れませんが．．．
レセ３００枚あれば満足です．
インスリンとＳＭＢＧやってれば月１回来て３０００点弱ですし．
マターリできます．

でも現実にはそこまで行かずに撤退してるみたい．
マイナーと整形リハビリ屋さんは知りませんけど．

減ってきた.....

平均点数はレセが増えればおのずと減ってくる
（余裕のためあまり熱心に検査しなくなるか？）
（時間が無くていろんな事出来なくるか？）
ともかくレセ枚数は貯金の意味で大事
平均３０００点では貯金０だね。

平均３０００点だと高すぎて指導にノミネートされない

薬やさんがきます。
ついついほかはどう？ときいてしまいます。
そして、どこも暇ですよといわれるとほっとする。
でも自分よりあとに開業したところが大入りだと
すごく落ち込んでしまうのは自分だけだろうか。
かってつぶクリの話をきいて心が安らいだのは、
自分より不幸な開業医がいるからだろうか。
そしてなんともいえぬ気分なのは、
そのつぶクリがアボーンしてしまったからだろうか？

>>390　現在一般内科の単価は400点くらい
20万都市なら競合多いから新規開業内科は2年間は一日20人くらいか
家賃はらっておしまいだ。

>464
その原則以上に、4月改訂でレセ点数が減っているんだ。
通院日数が増えているのに点数は減るんだからね。

↑これは新規開業を抑えるための嘘．真実はなかなか見えないでしょ？

生データは色々あるけど今は出さない
469はうそだね

日本の医療費はアメリカの10分の1程度極めてやすいにもかかわらず高いとほざく
アフォのなんと多いことか。水と安全医療はただ同然と思っていやがる。
年収により医療費に格差をつけろ金持ちとビンボーニンが建前上でも同じ医療を
受けれること事態共産主義だ。
自動車保険同様民間保険にすりゃいいんだよ。セコムの保険いいね。

＞「モーニング娘。」のうち９人が高額納税者
＞人気グループ「モーニング娘。」のメンバー１３人のうち、
＞９人が高額納税者として公示された。加護亜依さんと辻希美さんは
＞いずれも１４歳で中学生。
＞９人の納税額を足すと１億４４００万円で、歌手部門で７位に入ることになる。
＞公示されなかった４人は昨年８月にグループに加わった。

先生方、中学生のガキんちょに負けないようがんばってくださいね。

コンピューター将棋で、勝ちだと思って攻め込んだら
実は負けだった、と云う事がよくある。
感想戦と称して1手ずつ戻して行くと、30〜40手も前に
既に負けの局面だったと分かってショックを受ける。

今にして思えば、開業準備段階ですでにつぶクリだったのね。

コンピューターは強いからね。
学生時代３段で指していたおれでも、得意戦法以外ではかんたんに負けてしまう。

午後は完全につぶクリだ　つぶクリ卒業したり　戻ったりが一番多いんじゃないの

吹けよ神風(インフルエンザ)

今日、卸とプロパーが午前中に来た。
「今日はたまたま暇だから会ってもいいよ」などと言って会ってやったが、
午前中も暇なのがバレバレになって恥をかかされたから、
絶対、○チ○ロは購入しないことに決めた。

パチスロ?

が○ふ○

並売でしつこいんです。

ﾋﾏｰ

今週は岡山で日本整形外科学会やってるな〜
でも、開業医は出席できないような日程だから、関係ないよ。

４月２５日、保団連、保険医協会は「主傷病名記載通知の撤回」を求めて、厚労省に要請したが、
対応した高城主査は、この通知について「診療側及び診査側の事務手続の簡素化」が最大の目的であると述べた．
----------------------

今回の突然の措置は疾患別の診療報酬、包括払いである日本版DRG/PPS（疾病別包括払い）に向けての布石と見られる．
病名記載を統一化することで疾患別データの蓄積が可能となるからである．主．副傷病名の区別記載もその一環である．
また１７５円以下であっても強心剤や糖尿病薬は省略記載不可としたのはその証左で、
糖尿病などの「生活習慣病」のデーター収集が必須だからであろう．
----------------------

患者一人、薬や一人

ひまー

損益分岐点の計算法（月額いくらの収入がないと赤字かを計算）
----------------------------
　例えば、月々人件費関係に40万円、家賃50万円、その他経費50万円、
先生の生活費70万円．銀行借入元利支払い40万円、合計月額固定支出を
250万円と見積もった場合、薬は調剤薬局として、内科小児科の場合の薬
や外注検査料と医療用消耗品などの「原価率」は収入の7％から10％以内
です．
　収入から薬などの「原価」を引いたものを「粗利益」といいます．
　　　　損益分岐点の計算式　＝　固定支出　÷　粗利益率
　つまり固定支出250万円÷粗利益率0.9＝損益分岐点277万円
　収入277万円、原価支出（10％）27万円、固定支出250万円、差し引き
ゼロ．もし収入が250万円、原価支出（10％）25万円、固定支出250万円
でよければ25万円の黒字．
　以上のとおり固定支出がいくら必要か、収入を患者単価と一日割見込患者
数と月開業日数から割り出すことです．
----------------------------

小学校のころマラソンがあった。
足が遅かったので、いつも最後のほうだった。
後ろを振り向くと自分より遅いやつがいて、ほっとしたものだ。
開業医になり、一日の患者数やレセプト枚数ばかり気になるようになった。
でも振り向くといつもつぶクリがいて・・・
つぶクリがアボーンして、振り向いても誰もいない。

もし整形で250万院外であげるには一日１３万
院外の一日平均２０００円で最低６０人は必要。

まず日本内科学会に入る．HP ありますから調べて下さい．
すぐに医師会、社会保険事務所、保健所に連絡して、標榜に内科を加える．
すぐに内科疾患の検査と治療についてマジメに勉強する．

徐々に内科の慢性疾患が来る．絶対に来る．
初診でかならず心電図と胸部レントゲン二方向撮って採血検尿もする．
どこか異常がありますよ．
ＴＧ高くて高脂血症なら包括にしても１０５０点．
糖尿病があってインスリン導入して血糖自己測定始めて月１回で２７００点ほど．

そうやって徐々にマジメに内科医に化ければ平均点数１２００点ほどになる．
ポイントは「マジメに勉強する」ということでしょうね．

＞４８８

？

初診でかならず心電図と胸部レントゲン二方向撮って採血検尿もする．
どこか異常がありますよ．
ＴＧ高くて高脂血症なら包括にしても１０５０点．

→ネタだよ。不要な検査は、査定されてアボーンだよ。食事関係なしに
採血したら、確かに高ＴＧ血症多発するな。どこがマジメなんだろう？

儲けることに対してマジメということだろ。

>>486
振り返れば奴がいる、という医療ドラマがあったなあ。

先日、5年ぶりに来院したDQNあり。
会社辞めて保険ないけど、保険でやってくれ、と騒ぐ。
知り合いだからいいだろう！ときた。
知り合いでそんな事云う奴は一人も居ないよ〜ん

午後も激暇.....雨痛だ.....死之雨　　

知り合いの病院の事務長と話をしたら、病院は完全に終わってるそうな
介護病棟はもう一つだし、何よりも入院期間の縛りが物凄く効いてるらしい
開業しながらのバイトも今後はバイトの口の減少、お断りが増えそうだ
病院の父さんラッシュが目前に迫ってる気配を強く感じた。

雨脚が強くなり、客足がぱったり途絶えた。
(´･ω･`) ｼｮﾎﾞｰﾝ
（∩ ∩）

橋本元総理は九日に都内で開かれた柔道整復師顧問議員団世話人会に出席し
、今回の診療報酬マイナス改訂で医療現場から予想以上の影響に危機感を
示す意見が出ていることについて、
「政治的に医療費改定の問題をおおごとにしてやろう」
と発言し、改定内容にも充分な検証が必要との認識を示した。
　　　　　　　　　　　　　　医師連盟ニュース　５月１７日

頑張れ、ハッシー！

ヒマー！

>>494
ウチも橋本元首相応援しようかな

また当直バイトの依頼が来た。　
お楽しみは A.I.のビデオを借りて行く事にしよう。
バイト代で　ハードディスクビデオデッキを買おうか、
（４０ＧＢ　４０時間録画＋ｓ−ＶＨＳ内蔵で実売８万円）
それとも新しいハンディカムを買おうか、、、

　　　患者が来ないからゆっくり考えられるよーーー(T_T)

橋龍は、先日の入院の際に
「ところでセンセイは、われわれ医者の味方ですか？」
と質問されてから手術を受けました（嘘

今のＤＭの患者、一人で１０分間演説して帰った。素人療法もいいところ。

勤務医だったら、勝手にやって。足腐っても知らないからね。だったけど。

今は、はいはい、うんうん、どーかなー。

疲れる。

5月もそんなに伸びそうにないな.....

500.....

医学部に入学したのが疑問手だった。開業したときは鬼手と思ってたのが、
　今とん死筋。

麻酔導入中に
「医療が崩壊、日本の危機を救うのはお前だ〜〜〜〜」とか
深層暗示をかけられたんじゃないのか？

おまけ

>496 502
救急の当直は、もうしたくないな。体もついていけないしね。
開業医になる直前まで、それをしていたんだけどね。限界だったかな。

麻酔は導入時とその少し前のことは、逆行性健忘だっけ? 覚えてないんじゃ?
それで深層心理への暗示っていうのかな。
手術中ずっと麻酔医が耳元でささやいていたりしてね。
あるいはケタラール併用で麻酔、悪夢を見させて、半覚醒で苦しんでいるときに
暗示をかけたとかね。

東京都その近辺の国立、都立や聖路加なんかの病院の医者は、
政治家、官僚なんかが手術を受けるときは、がんばって暗示をかけてまわってね。

ちょっと酔ってるよ〜
な〜んか、つぶ整って真面目過ぎる〜

最近、つまんなくなってない？
このスレ。
ツブクリーズ、なんとなく収まってきつつあるのかな。
繁盛しつつあるみたいだし。

このままではジリ貧と思い、
起死回生の勝負手だと思って玉頭を叩いたら、
二歩だった・・・

今月は、診療日数が少ないから端から諦めている。
来月はフルに頑張ろう！あ〜あ。

真の意味での「つぶクリ」で無くなったような・・・気がするなぁ。
そういう意味ではこのスレが有意義であったことになる。脱つぶクリスレだな。

そうだよなあ〜　悲壮感がなくなったね
やっぱりつぶクリの定義っているよ
内科で1TC,整形で2TC以下とか、、、3TC/日でつぶクリはないよw

NESTつぶクリ募集中！！

ほんとのつぶクリ→あぼーん
単に立ち上がりが鈍かった新規→軌道に乗った

振り向けばそこにいつもつぶクリ先生がいた。
去年の阪神
今年の横浜みたいに。

ほんまもんのつぶクリとは？

以前、患者が逆恨みでクリニックの前でビラをまいたことがあったそうだ
気の毒だが、そうなると、患者も来なくなるだろうな・・

でももしかしたらつぶクリ先生は小錦みたいな茄子にばれたから
名前を変えて時々ここに書き込んでいるかもしれない。

ﾐﾐ彡　￣ﾟ￣'　〈￣ﾟ￣ .|ﾐミ彡 　が前スレをageてる。

パート19の偽者やあちこちのスレをageてやがる‥

妙に懐かしい文章を書くこの人は一体・・・
>>466
>>486
>>487
>>511
>>513

そういうあなたは本物のつぶクリさん？

先ほど研究会と称する薬の宣伝会に行ってきた。
その後の懇親会で久々に旨いものを食った。
俺はふと思った。もし将来路頭に迷うことになったら、
「懇親会専門医」になろうと。
東京あたりじゃ毎日のように研究会をしてるだろう、
公園のテントから研究会に出かけて食いつなぐんだ。
いい考えだろ、皆真似しないでくれよ。

たいがい食べ物余っているから折に入れてもらって仲間に売ってやれよ。

公園のテントには、研究会を案内するMRも来なければ、招待の手紙も届かないよ。

知り合いの医者に携帯メールもらえばオッケー。

今度は物乞いの話か、、、冗談とはいえ医者も落ちたものだねえw

パラサイトの茄子に舐められる訳だ（笑

ある海外の学会の行ったときの話だ。
先輩医師達とウマイものでも食おうと3人でチャイナレストラン入ったさ。

オレ「こっちきて1週間あし、そろそろやっぱし米食いたいっすよねー。」
先輩A「うん！チャーハン頼もう！」
先輩B「だったら、あれ貰っちゃおうよ〜」
といって先輩Bが指差したのは・・・・・

なんと隣席の白人男性が食べ残したチャーハンであった。
先輩Bは、その客が残したチャーハンそのものをタダで貰おうというのである。
先輩Aとオレはあきれ返ってしまい、その後の道程中気まずいもんがあったな。。

カネ持ってるんだからさー、他人の残飯なんか貰おうなんて思うなよ〜〜〜＞先輩B！！
精神が貧しいぞな。　　あと、それとな、
通じねーENGLISHを思いっきりの大ぶりゼスチャ付きで話すのは止してください。＞先輩B！！
見てて哀れで面白くて、ﾜﾗって泣いてしまいますから・・・。
ﾃﾞｯｶｲ外人がかわいそうな生き物見る目でアンタのこと見下ろしてましたよー。。

ま、ともかく精神は高く保っておこうや、みんな！（　´∀｀）

紹介状
つぶ歯科先生御机下
患者ﾐﾐ彡　￣ﾟ￣'　〈￣ﾟ￣ .|ﾐミ彡殿の件
主訴：亜急性言語障害
生来良かった言葉の歯切れが、数ヶ月まえより突如、急速に低下し、現在、奥歯
にものが挟まったようなしゃべりかたになっています。
そのストレスのせいか、ネットに不用意な書き込みをし、一部２チャンネラーの
ひんしゅくをかい、さらに支持率低下からストレス増大の悪循環に陥っているよ
うです。つきましては、よろしく御高診のほどお願い申し上げます。
（さあ、歯科の先生、どーにでも治療してね）

下着をひと洗濯で４回きる強者がいた。
まず普通に着る
次に前後ろ逆に着る
次に表裏ひっくりかえして着る
最後に、ひっくり返したのを、さらに前後ろ逆に着る

正直、そばによりたくなかった。

>524
汚ギャルならぬ汚医者さんーーー。

　お〜い、座ぶとん１枚あげとくれ。
　　　　　　　　　　　　　　　　　（自賛譜）

あえて誰も高額納税者発表については触れないのね(w

一日１ＴＣ以下の墜落しそうなクリニックです。
最近　登院の後ろにだれも居ないようです。
こんど消えるのは　私ですか？
社会のためには　やはりゴミ？
患者様　少しは来院してくれますが。

生きていければ　良いんですが。
はー。

http://www.imperialcasino.com/~1hit/japanese/ 　　
　　　　　　　　　

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DQN医大生です。

TC／日＞と皆さん書いておられますがＴＣとは何の略ですか？

1TC＝２０人
1JU＝１００万

５２９の学生さんへ　あんた達の世代は今より悲惨な状況が待ってるだろう

>>526
あれに載ってもつぶクリは存在する。
借金の返済は所得から引かれるから手取りはつぶクリって。
月の返済額が１５０万くらいあれば完全にアウトだ。

>529
これからの人生設計を想像してみなよ。
　そのうちの７５％はブー〜。　　　　ナムアミダブツ。

教育学部出ても先生になれるのはごく一部。
文学部出ても物書きで食えるのはごく一部。

それと同じになっただけのこと。

↑名言

みなさん。
どうもジジイは相変わらず生きていたみたいですね。
どうもあのジジイの名口調とつぶクリの悲哀にみちた
語り口。
これたまらない珍味ですね。

おはようございます。

あめあめザザザ〜
ひまひまヒママ〜

ウチのまわりにはこんなにたくさんいえがあるのに
みんないったいどこへいってしまうんだろ・・・

おはよう。うっとおしい天気だな。

今週は鬱陶しい天気のお陰でガタガタ
きょうも余り来てない......(;_;)

>>531
月の返済１２０万
載るぞ〜！！でも金なし。

おはようさん

風邪から口内炎が舌に２個出来て、鼻声、上手くしゃべれない言語障害

悲惨な外来

今、ちゃ〜飲んでる。
雨だけど、風邪引きが多く来院しているようだ。
半ドンだからしっかり稼がなくちゃな、患者様は神様だ

おはよう
あんまりヒマなんで、診察時間中に駐車場のつつじの植え込みの
刈り込みを白衣を着たままでやっていたら、近所の人が憐れむような
視線で通り過ぎていった。

おはようさん　雨で現在つぶくり中です　
田舎は天候で　患者数がきまってしまいます　
最近　一日患者数が　天気で予想できるようになりました

ダメだ！
土曜日なのに全然来ない

今週に入ってから、本当に変ですよねぇ・・・？
ねぇ皆さん、そう思いません？
ただでさえヒマなのに、特に今週は一気に落ちこみました・・。
ひょっとして、今週特に悪いのは俺んとこだけ？
あぁぁぁ、疑心暗鬼、疑心暗鬼。
皆さんのとこ、今週どう？

つぶクリは　悲しからずや　レーダーの　アメダス予報　視線ただよふ

＞545さん
大丈夫だよ、毎年今頃、一過性減患あるよ。

30日処方を増やしたから、月後半はダメなんじゃないの。

>>546先生

ありがと。なんかちょっと癒された。
さ、気ぃ取りなおして雑用しよ。

>>545さん、
連休の二週間後だからじゃないですか？
来週になったらきっと今週の分の患者さんもつめかけますよ。

　　　　（と　思っておきましょう。。。）

いいスレ見つけた！私は今とても入院したいのです。入院費はきちんと払いますので、どこか私を入れてくれませんか？ココロも身体もいたって健康なんですが、、、

>>550
入院設備のある先生は、ほとんど書き込んでないと思うよ。

こっちのほうがいいかも。
http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1019651157/l50

>551
ありがとうございます。さっそく書き込みしてきました。

開業してから、訳のわからん患者を、よそに振るのが上手になったよ。

ちなみにウチも無床です。
診療机に座っている時間より
PCの前に座っている時間の方が長い俺っていったい・・・

2月以降の土曜日の中で、今日が一番暇だ。

>>527
後ろにはオレがいるよ〜ん。
諦めないでがんばろうよ！

しかし、0.1TC/AM・・・(´･ω･`)

実は９０歳ぐらいで、転院先を探してるのでは？

世間は給与前のフトコロさみし〜状態
最近、高血圧や喘息の患者で「２ヶ月分下さい」という患者もいたり
どちらにしても患者減だ

血圧や高脂血症の患者さんに
「薬２か月分ください」って言われると
「慢性疾患生活指導料３回分あぼ〜ん」と
つい思ってしまいます。

>>559
それが厚労省の狙いだものね

>>559
新薬つかってやれ

>>556　　　 0.1TC/AM、、、、　嘘つけ

院内処方でやっている。症状が安定しているからと立て続けに
「2ヶ月分下さい」と言われると在庫がない場合、正直困る。
ほんと新薬つかってやる〜

クレーマーさんには１年分くらい出してあげたい。
　素直な方には７日分。

薬を二ヶ月分くれっていわれて、素直にだすのかよ。
「特別な事情がない限り、定期的な診療は必要です。せめて一ヶ月に
一回くらいの診察をしないで薬を出すことは、良心的な診療をモットーとする
当院では行っておりません！」なんてきっぱり言えよ。
　二ヶ月分出すって医療機関はそれだけで噂になってDQN患者の
たまり場になるぞ。
　そんなことしてるからなめられるんだよ。中国からみたいにね！
　厚生省の方針だからって、これは間違っているってことを患者に
ちゃんと説明し説得できないようならツブクリだぞ。

うちも院内処方だったけど　２年前に院外に変えた
その時点で　患者が２わり減ったが　収入は２割伸びたよ
まづ　院外処方が　収益向上の原則だよ

>>565
だが、症状が安定してて自己管理ができてる患者に
言われると、なかなか断われんのじゃないか。
最近の患者は強きだからな断れば他へ行ってしまう。

563さんもいっそ院外にしたらいいよ

持ちこたえた。

>>568
つぶ整先生いいなぁ〜
2.2ＴＣ

>>562
本当だよ〜ん。
真正つぶクリの姿を御存知ないねー。
でも、宇津山車能生とは云わないよ〜ん。
鬱だけど頑張るじょー。

雨降りは本当に嫌だ。農業の人には悪いけど。あと、夏の渇水を考えたら
雨が必要なのは分かるけど。
患者の出足が悪くなる、日曜大工や掃除などのいろんな仕事が制限される、など
生活に直結するんだ。
うつだしのう、は、俺たちつぶクリーズの場合、雨痛だ死之雨、文字どおり
死の雨が降っているんだ。

梅雨までにもっとお客さんに来てもらわないと。

だめ整先生、つぶ整先生他、こちらにいらっしゃる先生方に質問していいですか？
私のおばさん（７０歳）が腰痛の為、ロキソニンを一錠ずつ、一日二回飲んで
るんですけど、飲み続ける事に不安を持ってるんです。
先生には手術を薦められているんだけど、理由あって今しばらくは受ける事
が出来ない為、今は薬で痛みを抑えている状態です。

鎮痛剤に関しては医者によって言う事が様々で「どうしても痛みが我慢できな
い時」「熱が３８度を越えた時」と服用に慎重な先生もいらっしゃいます。
よって、“鎮痛剤は最後の手段“だと教育されている患者も結構います。
普段、薬をほとんど飲まない人は特にそうだし、現に私もその１人かも。

しかも、うちでは鎮痛剤をほとんど処方しないだけに主人の「大丈夫だよ」
の言葉が信用出来なくて。（笑）
勿論、主治医には問題無いと言われているらしいけど「本当はダメなん
じゃないの？」と叔母は疑心暗鬼になっています。
スレ違いで申し訳ないけどよろしくお願いします。

院外処方にして一時的に患者が減るだけならいいが、
減ったままになるってことある？

あ、でも考えてみると、精神科の先生に「安定剤をずっと飲み続けて大丈夫
ですか？」と聞くのと一緒かも。
整形の鎮痛剤と精神科の安定剤は同じものかもしれないですね。
他科の先生には処方に消極的になる薬（勿論人によるけど）ってありますもんね。
１人で納得してるけど、本当にそうかな？（笑）

>>572
ここは質問に答えるところではありませんが、ロキソニン一日３錠を
ずーっとのんでても大丈夫な人は大丈夫です。薬を飲むのが「絶対に」
嫌な人はよくいらっしゃいますが自分の体のことですから、なんでも
自分で決めて下さい。

５７５先生ありがとう。
うちの主人も同じことを言います。
ホント、その通りですよね。
でも姪っ子の私としてはそうも突き放せないし、「大丈夫だよ」と太鼓判
を押しておくことにします。（笑）

ロキソニン３個毎日何年も飲んでる患者さん、慢性関節リウマチでは普通です．
胃の症状に気を付けて、必要ならガスターとか併用すれば大丈夫みたい．
リウマチにロキソニンだけってのは駄目ですよ．

ただし、ガスターは抗炎症剤による潰瘍病変の予防には無意味と言われてる．

眠い

577
ロキソニンとガスターの併用は認められませんので返戻させていただきます。

>>573　　
何科ですか？
一度、院外にしてみたらわかるんじゃない

あなた方にかけているのはもし自分が患者だったらという自覚にたりないことです。
つぶクリになっても当然ですよ。
儲けることしか頭にない。
目先の利益ばかり追いかけて。

>>581
ステレオタイプな思いこみですね

DS9からSubspace通信が入ってる。。

目先の利益しか考えないといけない　日本の医療システムに問題があるんですよ
まづ　システムを　変えないと　現実　日本も　２０年前は　患者さんが一日２０人で
十分やっていけたけど　現在　下手に　初期投資したら　一日　最低７０人ぐらい
　内科の話だけど　こないとやっていけないんですよ　アメリカでは　２０人ぐらいで
予約せいでしょう

RAの人がAlzheimerにならないのはNSAIDを服薬しているからだという説も
あるから、まあ良いんじゃ無いでしょうか。。

>>581
だって給料が殆んどなしですよ〜
目先の利益じゃなく生活死守ですよ。

>>582
知らない人はそう思うのでしょうね。同感。

２０人で食えるようなシステムで始めない方が悪い、なんちゃって。
面クリは２０人で食えるけどな。。

今日はつぶ太さんは出て来ないんだね。
HNからして男おいどんみたいだ。
つぶ太 = つぶ(れ)た ？

>>581
４月分レセはおよそ２０％減
レセ枚数は増えたが単価が減っている
総収入のほぼ８０％が経費だからこのままでは実収入ゼロ、、

別に目先の利益を追いかけていないつもりだが、
金勘定をしないとホントに生きていけないのです
医は算術というが、医療側が好きで算術やっているわけじゃない
仁術をする余裕がないということだ
国と健康保健制度が医を算術にしているのだ

本当に情けない。
そんなに金儲けしたいなら、クワークに学ぶことです。
＜チャンスと直感が合わさったら必ず儲かる＞
あなた方の話をきいていると、クワークの笑い声が聞こえてきますね。

このスレッドを読んで「金儲けしたい」と受け止めるひとの
心はねじ曲がっているのではないか、と思える。

結局　医療も経済行為です　需給関係できまるのです　
医師過剰がすべての原因です　
チャンスと直感が合わさったって　重要がなければ　儲からない
新興宗教でなありません　

それ、チャンスじゃなくてピンチ

>>587
あれれ。趣味メン先生は２０人が遠いんじゃなかったですか。
よけいなお世話ですか。
ただ、メンクリでは３０人越す日はきついですね。
新患なしの２０人なら、満足のいく時間がとれるのですが。

では、
院外ではなく院内にしてあげればいいのです。
二度手間の必要もないし、それに患者負担が院内のほうが安いですしね。
患者は見抜いてますよ。
近くにラーメン屋出来たのですがね、
ためしに一度行ったのですが、まずいんですよ。
だから昼間でも誰もいない状態で、つぶ麺ですがね。
店主はまずいってこと気づいてるんですかね？
うまけりゃ、どんな激戦区でも行列出来ますよ。
つまりね、はっきりいってあなた方はやぶなんですよ。やぶ。

経営上不利は承知で院内処方を続けてるんですがねえ（わらい

日本の医療界は
医療サイド
�@サービスの質の良い悪い、努力の有無に関わらず点数は同じにもらえる。
　したがって診療、医療の開発、導入への意欲が失いがちになった。
�A出来高払い制で「薬漬け」「検査漬け」にすればする程高い報酬がもらえる。

患者サイド
�@皆保険で、負担額が少なくはしご受診したり、実際の医療費が
どれだけかかっているか実感がなく、依存し過ぎ。

だった。昔は良い？時代だったのだよ。
でもその時代から考えるべきことだった。
今の日本じゃ手遅れのような気がする

５９６
でははっきり行ってあなたがやぶなんですよ。
患者にとって魅力がないのでしょうね。
うまいラーメン屋なら、どんな不便なところでも
行列ができますよ。
貧乏脱出作戦。外から見ているとなぜ貧乏だかよく分かるでしょう。
でも本人にしてみれば、わかっていないのですよ。
自分が作っているものがどんなにまずいか。
あなた方見てるとね。かぶさって見えるのですよ。残念ながら。
いいかげんに気づかれたらどうです。

このスレにおいては何度も出てきているが、
つぶクリ＝やぶ、なわけではない。
繁盛クリでも目を覆うべきヤブ医は現存する。

患者ニーズをうまく満たせるかどうかがカギ。
患者って開業医に高度な医療レベルは求めてない。
便秘の話でも嫁の愚痴でもハイハイと相槌打って聞いてくれるだけでいいという場合もある。

そうでもないんだよなー
ラーメンならば、ためしに行ってみるけど
病院はそうでもない。
だいたいうまいかまずいか判断が難しい。
よい治療かどうか、患者さんにはそう簡単には判断できないことが多い。
おかしな治療でも評判が良ければ、はやることもある。
マスコミに出れば、内容はどうであれ、それだけではやる。
確かに、コツコツやっていれば、たまに来る患者さんの定着率は高くなり
それなりには成り立つが、
今回の整形みたいに厚生省がひどいことをするとそれも成り立たなくなる。
ためしに行きにくく、味が簡単には判断できないラーメン屋ですからねぇ。

↑　ならラーメン屋やるか文句言わずに医者やるかしかないじゃん。あはは。

医者やめる。
蕎麦打つの好きだから、蕎麦屋やるわ。
実家が温泉地だから、そこでやる。

大分風邪が良くなってきた。

今晩はワインでも飲もうかな。

土曜日なのにあまり来ないし、閉めて帰りたい。

ホームセンターで１万9800円で買った自転車がパンクしたので、
30年ぶりに自転車屋に行った。
小さな店では母親と親父と息子の３人で仕事をしているようだった。
無愛想な息子は手際良く３０分ほどでパンクを修理し、
「1050円」と母親に告げたので、俺は「ありがとう」と言って、
その人の良さそうな母親に1050円手渡した。
帰り道、その自転車を漕ぎながら、俺も頑張ろうと思った。

>595
固定した一視点から見えない〜見ようとしないタイプだね。
　つぶクリシリーズの１から読んでから、やってくるように。

今日は半日で２TC来たけど、小泉改悪の影響で客単価が低く、０．０８TC。
もう嫌になっちゃった。たまには息抜きをしなくちゃやってられない。
女房公認で、今からプチ家出をすることにした。帰ってくる約束は、
明後日(月曜日)の診療開始時刻に間に合うようにすること。
多少のお金を持たせてくれたし、今からの２泊３日をどうしよ〜かな〜。
繁華街のサウナを泊まり歩く手もあるし、今晩発の夜行列車で知らない街に
旅立つ手もある。どんな２泊３日になるんだろうな・・・。
顛末は、帰ってきたら、報告しま〜す。

一行目、０．０８TCじゃなくって、0.08JUね。

>>606
気を付けて！！
ちなみに0.08ＪＵって窓口現金？？
それとも保険点数？？

楽しい旅行記期待しています。(^^)/~~~

もちろん、保険点数で〜す。
いってきま〜す。

>>609
一人で行くのか？　女くらい連れてけよ
いい年して一人旅なんて侘しいぞ　

>>601
だからコツコツやってるんです。
ただ、医者の技術・診断力などとはやるはやらないは
そうきれいに比例するものではないというだけのことです。
別にどこにも、医者やめるとは書いてないでしょう。

>>606
うらやまし〜

旅行は最高の気分転換　いってらっしゃい
つぶくりかそうじゃないかって　立地条件だけじゃないの
実際病院首になって開業した知り合いの先生なんか　一ヶ月のレセプト枚数２０００枚だって
自分も借金のめどたったひっこすつもりでいます

>>603
俺も今日はワイン。いつもの380円のロゼね。
休肝日二連荘したから、美味いだろうなぁ。ﾜｸﾜｸ

>>609
４０人診て８万円。涙も枯れそうな......
来週、再来週は、更に逓減の嵐。
メンクリで良かった。まだ倍くらいの点数は取れるから。
マジ整形は悲惨過ぎじゃない！怒

金大中の三男逮捕されたね。
国内では有事法案が通りそう。
陸自では、定員数こそ削減されているものの市街戦向きの特殊部隊や
その装備が充実されてきてる。
そして、警察でもSATの訓練光景が公開されたり。

なんか、もうすぐ戦争あるんちゃう？
アメリカはイラク叩くゆうてるけど、実は北チョソに行くんじゃねえか？

>594
うちが２０人来たって言ってないよ。
今日は４人だったよ。。

借金無し。固定費は４０弱だから、経費分は稼げました。

ハンドル忘れた。

常勤スタッフの接遇が良くない。
医療界の危機などミーティングしてるが他人事のようだ。
アボーンさせようか。
誰か、良い大義名分教えてキボーン。

とりあえず、試験制度をでっちあげて定期的に
点数をさらしたらどお

昔、バイトの受付を置いていたが、
「先生、だれもこないのに給料貰うのは忍びないので辞めさせてください。」
と去っていった。

以後受付無し。（実話。。）

ﾌｩ‥疲れた

終業後、前装冠ブリッジとFCKの埋没を済ませて10時頃帰宅した。
根をつめてワックスアップしていると顎関節がビリビリいうので、
スタビライゼーション型スプリントを入れて技工をやっている。

つぶクリなんで技工は殆ど自分でやるしかない。
今日の分だけで技工料にして13,000円が浮いた勘定だ。
特売98円の缶酎ハイ6本セットを買ってきた。

家と診療所を往復するだけの生活だが、
今朝、時々行き帰りの電車で乗り合わせる女子高生を見かけた。
ルーズソックスでなく、黒髪で、いつもバイオリンを持っている。
自分の前に座っているその子とふと視線が合った。
良く見ると、スッピンでもなかなか可愛い子だったと気付いて、
僅かではあるが勃起してしまった。
その子はスケベ親父の心の底を見透かすような眼差しをしたかと思うと
目を伏せて、次の駅で下車していった。

ｱｧ、鬱だ歯嚢・・・

ケンちゃんチャコちゃんみたいに改訂の度に標榜科目を変えるのはどう？

>>618
つうか
それが立派な大義名分になります。
存続に関わる重大事ですし。

>>621
それはオヤジだったからじゃない。
君に魅力がなかったからだ。

なんだか粗くなってきましたね。
でも皆さん本音の所は明日が不安なものだから
此処に集って自分より弱そうな存在の方の書き込み見て
内心ほっとされるのでしょうね。

>>621
そうゆう気持ちが無いと長生きできんよ。

私は、開業前に、歯周病を治して貰って歯科の先生には感謝してます。
客商売で口臭は避けたいからね。マジで

色々歯科の先生に教わって、患者さんにも口回りのことで困っている
場合は近くの歯科を紹介してるよ。

可愛いこを診て「ウッ！」って来なくなったらヤバいぞ

>625
　んにゃ、他スレの書き込みが多くてちょっと目を離すとsageトるもんで、
　必死こいてage よるんや。　他のことではいっぱい負けとるが、せめて
　スレバトルだきゃ〜つぶれかけホスピタルには負けとうない。

おはようございます。
無線LANの調子が悪くて、久しぶりのカキコになった。

土曜日は８人だった　
午前中で８人は　多い方だ！
４０００点は越えた。　
でも　後で検査会社から　請求がくる。
全部　稼いだわけではない。
生きて　いけるかな・・・・・・あ。。。　

検査会社の請求をヨクヨク見たら、過剰請求されていた。
直ぐに、抗議して過去に溯って調べろと文句を言った。
直ちに対応しますと言ってきたが、こちらから言わなければ
ずーっと、余分に払わされていたわけだ。
一事が万事。誰も信用できない気分。

検査コストは結構大きいね．
でもこの話はここではやらない方がいい．
社保事務所とか厚労省とかも見てるようだから．気を付けましょう．

つぶクリにならずとも落下傘は苦しい。
漏れは開業して数年。２ヶ月目からは黒字。
集患も徐々に成功したが、言うまでもなく近所の開業医へ行く人たちは
減った。（かなり）次に俺を待っていたのは嫌がらせの嵐だ。
面倒で皆がいやがる医師会業務はどんどん押し付けられ
漏れの行ったちょっとした不具合もどんどん患者に吹いてやがる。
皮疹もないヘルペスが即座に確定診断できるわけねえ。あとから診りゃだれでも
判る。ついに臨戦態勢を覚悟した。これからは目には目をでやらしてもらいます。
他に近くにいるつぶクリには古参連中はとってもやさしい。
医師会の影響力低下も結局自分さえ良ければの寄り集まりではどうもならんね。

歯医者で口臭いアフォ、逝ってよし。

おはよう。雨降りだ。日曜日に降って平日は晴れてくれ。

>633
医師会の中には古株の連中の既得権益を守るだけに堕しているところもあるよな。
しっかり脇と足許固めて、叩かれても埃が出ないようにしないとね。
足の引っ張り合いの世界だからね。
がんばって医師会内で出世してね。

医師会　辞めても良いんだけどな。
保険医協会あればいいや。。。

>>632
どうして、ここで検査の話したらいけないのかな？
別に基金の連中に知れても、何も問題ないんじゃないの？
良く分かんないなぁ。＞632

一患者です。鼻炎で血液検査を受けた時、検査料が1977点だった。
検査内容がわからないし、あまりの高いのに驚いた。
実際こんな高い血液検査って何を調べるんですか？

>638
耳鼻科じゃないけど、吸入アレルゲンのＩｇＥ　ＲＡＳＴを何種類も
　すれば高くなるよ。　皮内テストが断然安い。痛いけど。

「念のためアレルギーの血液検査をしましょう」と血液検査を
バンバンするのは少しでも儲けたいという医者なんでしょうか？

>633
私も全く同じような立場です。
私も最初までは目には目をでやってましたが、
最近では余裕で受け流すようにしています。
きちんと説明すれば、患者さんも結構どっちが理不尽なことをいってるのか
わかるものですよ。

>>638
やった医者に聞いてください

最近ここに来てもこころ満たされないのはなぜだろう。
それは一日４０人も６０人もきているところが
自分はつぶクリだと言っている。
一日一桁しかこない。
みたされないどころか
どんどん落ち込んでしまう。

>>637
検査点数は数年前に調査した実勢価格に近づけるように行われている．
実勢価格を教えるような書き込みは望ましくない．
たとえば「うちは検査会社と点数の○○％で契約した」というのは危険だと思う．

3TCで借金が返せて、自分の生活が成り立つんだ。
それでも車を買うこともできないし、将来の設備更新とかのために
金を貯めることもできない。
2TCだと生活費がほとんど出ない。

0.15TC
なんとこころをいやしてくれる数字だろう。

♪♪　だーめ　だーめ　だーめ　だめ
僕は　まるでつぶお　いつも一桁ばっかり〜〜　♪♪

１日の来院人数とつぶ度は診療科目によって変わるからね。整形の場合、特に
四月改訂以降１日３ＴＣ（６０人）以下はつぶクリと言える。この３ＴＣは、
新規開業間もないステージでは、借金返済とリース、固定費などでほとんどが
費やされ院長の取り分が無いかもしくは殆どないからだ。つぶれないけれど、
全く余裕がない状況だろう。

今日は昼から植木屋さんだ。疲れた。

毎月、国保の振り込み分は手をつけずに貯金してます

>>650
すげえ
毎月５００マンくらいの貯金ですか？

>>643
>>646
HNを替えたのね‥
借入金の返済が終わっているんだよ〜ん。家賃もないよー。
固定費は20〜25万だから、0.2TC/日でもなんとかなるじょー。
あぶないけどね〜

>>650
それが出来ればと毎月思っている

>>651
どこからそんな数字が出るのか・・・

＞651
それならつぶクリじゃないね

１月７JU以上あったらその９割は院長給料とってよしって言われて
死にものぐるいで働いている。
何か間違っていると重う。
実際給料なし　　文字通りの自転車操業だ。

７JUヲ超えた部分に着いてだけど
わかりずらくてスマソ

整形勤務医です．
近い将来に開業したいと考えていたんですが，
つぶクリの先生方をみていると，特にこの４月以降，整形の開業は厳しいかなあ
て，ちょっと考えが変わってしまいつつあります．
やっぱり，医局の命令で公立病院でちょこちょこ手術してるほうが楽しいンでしょうか？
開業された先生方は勤務医に戻りたいなあなんて思われることあるんでしょうか？

思うが、戻れるわけねぇだろう。
おまえは、院長の欠でもナメテロ。

手術のストレス、時間的な余裕、家族との時間、
自分の評価に対する不満など色々あって開業して、
第１目標クリアー。でもお金に関しては、大変。
でも目的をはっきりさせて於けば苦しくても納得できると
自分に言い聞かせいています。

>>658
金を貰う側と支払うサイドが如何に天と地ほど違うものか
この相違をイメージできない者には開業は無理だな。
これが出来る出来ないには偏差値は関係ない；ｗ
何度も云うが患者ゼロが開業時から９ヶ月間続いても
雇用した従業員（複数だろ！）の給料は満額支払えるだけの運転資金を
開業前に積み立てておくこと
そのくらいの事前の貯蓄が無いような根性なしには
開業を語る資格なし;ｗ

>>660
幸せをかみしめてます．内科医です．スマソ．

＞６５９〜６６１

みなさんの言われる通りだと思います．
公立病院の勤務は本当に殿様商売だなって自分で感じます．
患者から投書で苦情が来ようが，外来で大声出されようが
転勤はできるし，，，，，
患者減っても自分のフトコロが痛む訳ではないし，，，，

一旦，土地・建物を構えて自分の金で，始めるとなると，，，，
あほなクレーマー患者にも，きちんと取り合わないといけないし．．．
雇用した人の生活に対しても責任持たないといけないし．．．

やはりリスク大きいです．．開業って．

手術ができるのは若いうちだけだよ
５０歳で肩たたきにあったらどうするぞ
君は医者以外なにができますか
ならば開業以外選択の余地はない

医者以外には，，，，，おそらくどの仕事もツトマラナイ（ＴＴ）

１．教授
２．病院長
３．診療所開設者
満足できる可能性のある道はこの３つ以外にはない．
勤務医ではいつか満たされなくなる．
high-risk and high-return ではない．．．
always high-risk and seldom high-return だな実際は．

慢性疼痛・74点の世界か・・・
辛い1週間が始まる。

>666
１．死ぬまで教授でいられればその通りだが今では停年の数年前に国立病院長に
なったとして残りの人生が・・・↓。旧帝臨床教授でも定年後ＤＱＮ女子大の
名目は教授でも実質非常勤講師でしか定収のない御方も；ｗ

２．その病院長も金策や人事管理で翻弄されて昔みたいに旧帝教授だったからと
唯威張っておればよかったという時代ではない。バランス・シートが読めない
ようでは論外！
もうすぐ　診療と経営権が分離されて院長職は単なる名誉職となり
隠居料くらいにしかならなくなろう！

３．ああ自己責任−−それがすべての世界だな

＞high-risk and high-return ではない．．．
＞always high-risk and seldom high-return だな実際は．

これは至言　仰せの通りだな

>>668
ナンバー内科教授退官して、すぐに、歩いて５分のところに診療所開設した方がおられます．
つい敬語つかっちまう．

医者になんてなるもんじゃないね。
生まれ変わったら、財務省にでも入るかな。

開業したら患者数が右肩上がりで増加するもんだと思ってる開業予定者がいたら
あんたはＤＱＮだ！
ふつう開業後6〜9ヶ月間に渡ってむしろ開業当初より患者数は減少に向かう。
これは現在大いに盛業されてるクリニックでも大抵はそうだったはず！
ここを踏ん張れる精神力とその間の従業員給与などの運転資金を
用意しておかないと成功は勝ち取れない！

nnnn

やはり運転資金ですね。
これはこころのゆとり。
まだ開業して数ヶ月で毎月赤字だよ。
でもなんとか頑張ろうと思うのはゆとりの運転資金。
９ヶ月は持たないが全く収入なし（国保、社保、窓口）でも
４ヶ月は持つ分を運転資金にした。
まぁ実際は多少は収入があるからね。

>>673
その運転資金では「ゆとりの」とは言えない．
内装けちってショボイ医院になってると競争力低くなる．
あなたの医院の特徴と売りはなんですか？　患者さんの視点に立つと．

>669
つい思っちまうんだが、元肩書付きの開業は期待値が大で周囲からのＤＱＮ
　患者を紹介されやすいだろうし、うまく治ればいいが、そうならなかった
　場合の患者失望も大きいが本人のプライドもいたく傷付くと思う。
　　ヒラでよかったと思うひと手をあげてみて。　

そのうちビル診をたたんで、のんびりした田舎で勤務医しようかと思ってる。
賃貸だから開業する時、内装に1,000万近くかかったけど、
たたむ時はどんな費用が必要か知ってる人教えて。

内装現状復帰に２００万もあれば
良いでしょう

寒い朝だ.....月曜にしては悲魔〜　　鬱だ　　姿悩

おはようございます。
もともと調子の悪かった携帯電話が今朝ステリました。

は〜・・・また予定外の出費が・・・

おはようさん

３名来院。
患者、その付き添い、業者。

ひまだー

天気がぐずついている。不順な天候は
体調不良になる。
病気になる。
患者様が増える
・・・さっぱり
なぜだ！

だめ整先生、無事帰還したかな？

予定通り、今朝、診察時間に間に合う時間に帰ってきました。
土曜の夜に夜行列車乗り、翌朝、海沿いの町に降り立ち、鈍行で
いくつかの町を巡った後、また夜行に乗り、今朝帰って来ました。
体は疲れてけれど、心はリフレッシュ！

田舎の駅では、どうしても開業医の看板に目がいってしまいます。
田舎の駅の看板は、どの駅も開業医の宣伝ばかり。
何故だろう？
１．看板を出すような産業が、開業医ぐらいしかない。
２．駅の看板などという非効率な宣伝媒体を利用する<カモ>は、
　　開業医ぐらいしかいない。
他にも理由はあるのだろうか・・・

>>683　おお、旅はいいのう、うらやましいぞ。

　ワシなんぞ昨日はガレージの屋根にペンキを塗ったのぢゃ。通りがかりの
患者が声をかけていくので、能率悪いこと甚だしかった。
　今日はなぜかヒマぢゃのう。

いいなー、一人旅。寅さんみたい。それが日常だと困るけど。

おれも、真似して計画しよう。温泉に湯治だ。一杯やって来よう。

>>683
いいですね〜
私も旅に出たいッス
ちなみにウチの最寄り駅も看板は９割がた医療機関です。
（ウチも１枚出てますが・・・）

連休振替休日余波で、ひま〜。
やっぱり、月曜は閉めようかな。
どうせ予約制だし、月曜にかかって来る電話はろくなのないし。

だめ整先生の週末プチ家出、見知らぬ町へ一人旅行、、、良いねえ〜
で、リフレッシュ以外に何か得るものはあったぁ？　
新たな出会いとか・・・

今、駅の看板は悲惨。

うちの最寄り駅は空き無しだが、隣の駅はガラガラ。
隣は急行が止まらないからますますガラガラになったんだろうけど。

残っている看板も古いままで暗い。

噂では電鉄会社はどこも広告収入が激減で経営が苦しいとも。
電鉄系のバスの中の広告もガラガラだ。

>>688
新たな出会いは、なかなか現実にはね・・・。
朝からビの字(ビール)ができて、楽しかったよ。
帰りの夜行が眠りづらかったんで疲れたよ。
さっきから、あくびばかり。

マメにそういう旅行をしていたら新たな出会いにめぐり合うチャンスが増えるから
そういう面でも楽しみだね。
行動こそ、新たなエネルギーを呼び起こすだろう

つぶ整先生の定例書き込みが無いね

>>689
ウチの最寄り駅は人が多い上りのホームから見える看板はうまってますが、
人の少ないくだり側から見える看板はスカスカです。
これじゃあ電鉄の収入も少ないのかもしれない
でも、だからといって「値上げする」とか言われたら
ウチはすぐにやめるつもりです。

0.15TCでも来るだけいいよ。
午前中はボーズだった・・・
あ〜世は闇だー、真っく〜らだ〜

腰と手が痛い。

母指のMCPの痛みはちょっとよくなってきた。
レーザーを3回ほどしたら、できなかった過伸展が
少しできるようになった。
レーザーはやっぱり効果有るのかな。

今まで駅看板を見てやってきた患者は、把握できた限りで1名だけだ。
来年はやめようかな。

>691 見知らぬオッサンとの出会いはあるな〜。気晴らしに見知らぬ島へ
　夜釣りにいったりする。　当然宿なしだから野宿となる。そうなると
　船着き場の待ち合いなぞが仮の宿となるわけだが、同類項はいたりする
　もんで相宿となる。　「釣れますか？」「いやダメだね」とか。
　昔は離れ磯で満天の星空を見上げながら野宿したこともあった。
　天の川や流れ星なぞ、気分転換には最上級。

つぶ性。患者数を書くのをやめろ。
胸糞悪い。

>697 じゃ、ここを見なければいい。よそへ逝け。

書いてもらうと参考になる。
何の？と言われても困るが。。なぜかリンクしている

TC 書き込むのいいんじゃないの？
　
うち午前９人だったけど、それで満足です．
本当にやりたい事だけやってる．
みんないい患者さんで、確実に改善してるし、私もうれしい．
のんびりと理想を追求できるのは幸せだ．

>>698
さんせーーーーい！！！！

みんな和気あいあいと楽しくカキコしようね。
ストレスはためないように・・

勤務医に戻りたいと思いますか？
割と暇な民間病院、年俸2000万位で。

釣りかー

何年もしてないな。夜釣りは危ないから引退だな。

鱒なんか始めようかな。

想像だけならタダだもんね。

>703
いつまでも
あると思うな
勤務医のポスト

＞699
漏れんとこは恥ずかしくて数字をだせません。（鬱）

>>703
医局でインターネット常時使えるなら考えても良い。（藁）
暇潰しがナースとお喋りじゃ嫌だ。

無人の待合室にバッハの無伴奏チェロが。

こんなに真剣にクラシックを聞くのも開業してから。

暇だけど、雑用はいっぱい有る。

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>>695
つぶ整先生　是非人数復活を！！
やはり参考になりますよ。
うちも順調にＴＣがのびるように…と願ってるよ。

>>697
わいあいあいで行きましょう。喧嘩売るのはよそでお願い。

このスレも某板の狼と羊みたいに、
真性つぶクリ = ボーズ 〜 一桁 〜 せいぜい1TC
隠れつぶクリ = 1TC 〜 3TC
とかに分けなければいけないのだろうか？

>>708
うちも同じ曲がかかっている・・（by Janos Starker)

７１０は故泉相手にでも復讐してくれるのだろうか？

>>687
ホントに、暇ですねぇ。
予約制の精神科では、振替休日の２週後の月曜は
店あけるのが無駄ですね。
その上こういう日には新患もこない。

でもあれですよね、開業するってことは、死ぬまで医者をやんなきゃいけなくなるわけですよね（借金あるかぎり）おれには無理だわ。少なくとも６５ぐらいで医者家業引退したいから。

パート1の1でつぶクリ先生が提起した、
『つぶれかけのクリニックをすくう秘策を教えてください。 』
を思い出そう。
‥いつの間にか雑談スレになっている。

↑先生は勤務医で65歳で逃げ切れますか？どれくらいの老後資金なの
かしらん？おいら50歳台で逃げようと思ってるけど、インフレとかあ
るしねー。

>716
いつもつぶクリ脱出の策を練っている。
しかし、これ1発でという秘策はないな。

これまでにいろんな対策は語られてきたけど、まだ語り尽きないね。
少しずつでも考えよう。前進だ。

>>716
何か書くと、｢他のスレにいけ｣じゃ
誰も策なんて書く気にならない。

>697はつぶクリ脱出の秘策かい?

ぷらせんた注というのが、美容整形ではやっているみたいだが、
当方でもうってほしいという人あり。1回3万だそうだ。
これって、つぶクリ脱出の策になるんだろうか。

死ぬまで医者ができる・・
朝ははよから家を出て、クリニックに行き、夜遅くに家に帰る。
このくり返しじゃよ。人生このままいくんかいのう・・さびしいのう
借金が終わったら、お金を貯めたいが、借金は1,000万弱残っておる。
楽しみ見つけんとなあ

本日の平均点数２４０点(院内処方)
情けない〜

自費診療は秘策のひとつでしょうね。

うちの近所の皮膚科はどこもエステになってる。

[売上高が初めて１兆円突破　武田、８期連続最高益更新]
http://www.so-net.ne.jp/medipro/mm/kyodo/news/week.html
高薬価政策に守られて、一人勝ち。
高い薬使うと、医療費総額が増大し、その結果低医療費政策。技術料削減。つぶクリ増加。
後発使いましょう。

嫁さんも、クリニックで事務とリハビリ助手で働いている。
今日の午後、遅刻した職員のタイムカードを別の職員がぎりぎりセーフの時間に
代理で刻印してたって。嫁さんの報告。その場で注意しようとしたけど、
女の職場なので、後から影で何を言われるかと思い、躊躇してしまったと。
やっぱりこういうのは、ちゃんと注意した方がいいのかな・・・。

さっき時間外の患者粘着患者（一人暮らしのお年寄り
なのでしかたないが）来る。
別に通っているかかりつけの医院の患者数のすさまじさを
すごいすごいと手振りまで交えてさんざん語って帰っていった。
は〜鬱だ。

>727
そこでは相手にしてもらえないから先生のところに来るんだねえ。
うちと一緒（藁

>>726
嫁さんがその場で注意すべきでしょう。うちでは、そういう不正は詐欺だから、
懲戒免職に匹敵する行為であると従業員に言ってある。

>>726
不正を許すとエスカレートするし、ウチなら初回で始末書、次はないと申します。

都内某所で開業している友人の近所で医師会に入らず
「整形外科・外科・内科・皮膚科」でビル診やってた院長が
とつぜん医院を閉め行方不明なったらしい。
大家と医療機器リース会社が真っ青になって行方を捜しているとのこと。
法のからみで勝手に医院内には大家といえども入れないらしい。
友人はそこと掛け持ちしていた患者さんから
「あの医院はどうなったんですかね〜？」と訊かれるらしいが
「さあ〜・・・」としか答えようがないよね、と言っていた。
次はウチかな・・・！？

うちの近くでもGW以後閉まったままの医院があるなあ。

＞７３１

標榜科目の多さは吉と出る場合と凶と出る場合がありますが、後者の例ですかね。
最近は標榜科目に対する患者側の目は厳しいですからね。
うちみたいに田舎でもそうだから、都内じゃあますます厳しいでしょう。

それとも個人的な問題？

プラセンタはちょっと考えたことがある。あとピアスの穴あけとかも。

けど、よく考えてみよう。整形外科専門医が副業みたいなことに手を出している
のをみた場合、医者仲間は勿論、患者はどう思うだろう。
骨折をまっすぐ治してくれる、腰痛を神経ブロックとかで治してくれる、
ケガをきれいに縫合してくれる、というような専門家として必要な要素と
プラセンタ注射は両立するだろうか。
別にそんなこと気にしない、あそこに行ったらプラセンタ注射もしてくれる、
というように思ってくれる人もいるだろう。
けど、整形外科の専門医って言うけど美容外科みたいなことをして、
とマイナスに思われはしないだろうか。美容外科を蔑視しているわけじゃないよ。
この医者はあれこれ手を出してと、かえって不信感を買わないかと思う。

>>726　君
　断固許してはならん！！、そういうわずかな職場規律の乱れが
後でのっぴきならない事態に発展するのぢゃ。
　院長のあやふやな態度は職員になめられる元じゃ。あまり厳しくするのも
問題ぢゃが、こういう問題は絶対に許してはならん。毅然たる態度を
示しておくべきぢゃ。
　明日、その職員を呼びだしてしっかり叱っておきなされ。
　早期治療が肝腎ぢゃぞ！それが出来なかったらおぬしが危ないぞ。

まあ、これも医者、患者それぞれの個人の考え方の問題だし、商売なら
どうするのがいいかを考えるのもまた別の問題なんだろう。

>733
標榜科目のこともそうだね。あれこれ看板にあげるのが吉と出る場合も
凶の場合もあるだろう。
まわりに内科医をはじめ、開業医がほとんどない田舎だったら、
俺も内科を標榜したかもしれないな。

>697 719 TC書いといたぜ。

>>735
そうしまっす！

標榜科目をいっぱい掲げている医院は避けるほうがいいという
患者は増えつつあるのは事実。

だめ整先生、旅行はどうだった? いいなぁ.....

学会に出かけるとき、その地方の小料理屋でその土地の料理を食べ、
地酒を飲むのが楽しみだった。
東京はそれがないから、秋葉原に行くのが楽しみだった。
札幌はよく分からないから、ラーメン屋によく行った。
打つと買うは不得手で、飲むだけだった。

今だったら、秋葉原に行きたいな。

今日はなんとか１TC達成
久々です。
なんか心地よい疲れ・・・

>>737
叱るのは当然だが時に居直る奴がいるから気をつけるてね
以前そういう奴の親が居直ってこられて難儀した事がある
この子にしてこの親、ってよくあるからね

>>697＝718
>>698＝719?
どっちもどっち。相手を100％否定する姿勢からは何も生まれないよ。
697は噛み付くなら理由を書いて欲しい。
もっともな理由があれば受け取り方も違う筈。

つぶクリ同士のいがみ合いなんて見苦しいだけだと思うが‥

>>741
嫁さんもスタッフの一員なので、「院長にチクった」とか言われるのを心配している。
とかく、女の職場はむづかしいよ。

＞７４２
3TC以上のつぶ整はつぶクリじゃないよ
だから堂々と患者数を言える　
もし１ＴＣ以下だったら言えると思う？
ココには真性つぶクリはいないＹＯ

午前９人で１日 0.9TC だった．内科はこれで大丈夫．

この数日、見慣れないHNが何人も登場しているけれど、

この中の誰かはつぶクリ先生なのでは？

以前つぶ太だったかな、言ってたけど
自分の後ろにつぶクリがいたから、自分が一桁でもなんとか頑張ろう
っておもったけど、
２ＴＣや３ＴＣもきてつぶクリと言われたら、
俺たちどうなるのって言う感じ。
おれと同じ気持ちのやつは多いとおもうよ。
ここで２ＴＣや３ＴＣっていう数字をみると
すごく暗い気持ちになるのは俺だけか？？？？

>>747
患者数でなく、ハッキリTUで書いちゃうと科目による違いも
関係なくなるとは思うけど。

1.5TU/day 行くか行かぬかが大きいんじゃないかと思っている。
それでも固定費の差とか借金の差があるからなぁ〜

結局可処分所得があるかないか、現在あっても将来無くなるかも
しれないのがつぶクリなんだと思うけど。

＞７４７

過去のかきこ見て。

科によって違うんだよ。

７４０の先生と同じで今日はうちもなんとか２０人。
内科はほっと一息。

でも整形の先生は５０人でくらいでホッと。でも６０人欲しい。
でしょ。

数字だけでは無いよ。

真性つぶクリはTCを公言する事ができないどころか
書き込みすらためらわれる・・・

>>747
整形の場合は、２〜３人に一人が客単価７４点(７４０円！）の、
老人のリハビリなんだよ。
ラーメン屋だと思ってくれると、イメージが湧きやすいと思うよ。

ラーメン屋の方が原価も高いし固定費も高くねーか？
ラーメン屋よりは儲かってるぞ
整形のつぶクリ度は2TC/日以下か0.1JU以下だ
つぶ整は少なくともつぶクリじゃねえから、ここの常連の◇なしだな

面倒でも過去スレ見てね。
俺がTCを記録し出したのは昨年の10月21日からだ。確か。
その頃は半日1.5TC、1日2TCないことが多かった。
それでとある策を年末に講じた。
その結果が今年2月からのTCに表れているのではないかと思っている。
それだけではないかもしれないけど、昨年末の策が増患に何かの
役に立っているだろう。

けど、4月改訂で、増患分は増収とはならなかった。

このあたりの経緯を何も知らない人は、3TC/日の俺を見て、
つぶクリじゃないって思うかもしれないだろうけど、
整形外科新規開業がどれだけの患者数、レセ枚数がないと
立ち行かないかは分かるだろ?

今日はおいらにしては突然変異的に1.85TUだったじょ〜。
こんなこと滅多にないけどねー。
明日もがんばるよ〜！

>>747
おいら悲惨だけど、0.15TCでも暗くはならなかったじょ〜
気持ちはわかるけどねー。

>752 ラーメン屋の原価率を知ってるかい?

>754 よかったね。がんばってね。

20%

だいたいそんなとこか、もう少し低いだろ。

ラーメン屋の方が固定費高いかい? ケースバイケースだろうけど、
開業後すぐで借金もリース料も払っている内は、同様に開店後すぐの
ラーメン屋よりも固定費は高いだろ。
ラーメン屋を開店するのと、整形外科医院を開業するのと、
どっちが高くかかるかを考えろよ。
医院の広さ、働いている人間の数、使っている機械器具の電力、など、
ランニングコストだって整形外科医院の方が掛かってるよ。

ラーメン屋の原価率３０％

これ常識。

>>758 とにかくアンタはもうつぶクリじゃない
　　　　常連返上しろよ
　　　　つぶクリ先生がいなくなった原因はその辺にあるかもな

真性つぶクリの先生！　誰か常連になってくれ

>759 そんなに高かったの? 俺は20%足らずだと思ってた。
雨痛だ死之雨.....逝きます、さよなら。

>760 あんたがコテハン名乗って常連になればいい。じゃね。

ＰＣがあぼーんして仕事場からは出来ない
とほほ
何となく、空気が変わってきているな
別に構わんが

つぶ整先生、捨てハンにマジでレスしても・・・・・

月曜なのにすでに疲れた。本日3.05ＴＣ
目標の３ＴＣはクりぁーした
どっかのばかが３ＴＣも来てればツブクリではないと
おれたちはツブクリから卒業するために日曜も仕事して
毎日頭をひねって、知惠ふりしぼって、明日のために
頑張ってるのだ。

ＰＣあぼーん、痛い出費だが、ないと仕事できない
=２ＣＨに来れない

あすは、公営プールにでも行って、マターリと泳いでこよう。

今日も一番後ろだろう
０．８ＴＣしか　来なかった。
雨も晴れも　関係ない。
明日も　何をがんばれと言うのだ。
はー。

>>763
頑張りましょうよ。明後日のために明日頑張る
来週の為に今週頑張る
来年の為に今年頑張る。つらいのも耐える
でなかったら、でなかったら、・・・・・

粒栗３年　餓鬼８年　・・・

>>764
俺は運良く（？）35年ローンだからかえし終わるのは70だな。

明後日のために明日頑張る
来週の為に今週頑張る
来年の為に今年頑張る。つらいのも耐える
-
たえる期間が長過ぎ

>>763 まだまだ後ろはいますよ。うちは0.5TC（笑えないけど）

＞７６０
つぶ整先生はりっぱな「つぶくり」です。
並くり以上の先生方は休日は趣味とかで生き抜きしてますよ。
つぶ整先生は休日もなし、雑用も自分でやってる、典型的なつぶくりです。
つぶ整先生 並くりに向け頑張ってください。

>>766
その若さは羨ましい。
をれの年では１５年位しか組めないぞ。

760＜
なんかさ〜！760の奴つまらないぜ！
欲求不満ばりばりで自己虫！
おまえ死ねよ！

つぶ整先生、行かないで下さい！
つぶクリ先生のカキコが無い今、昔からの常連さんがいなくなるのは寂しいです。

つぶクリから並クリになろうと努力しているつぶクリです。
つぶ整先生も同じだと思うな。何にも努力しないつぶクリには
なりたくない。努力しなくても、最初から並クリの人にはわからないかな。

ここは、あっちのスレと違って、多くの先生が見てるし書いていると思うよ。
ワシも時々書くが、キャラが毎回違うのでコテハンは名のれないな。
コテハン続けるとあきるんじゃない？それにキャラを保つことに疲れるでしょ。
常連の卵の名無しさんが、うようよいるんだよココは。たぶん。

>771 >773
同感です。

私もそうです．コテハンにすると叩かれちゃっていやになるから．

来院患者数、収入だけで言えばおいらもつぶクリとしては認めてもらえないだろう。
でも、固定費が高いうちとしては水面ぎりぎり飛行中。
少しでも高波がくると水中に突入するような気がして、
常に危機意識もって、通帳を眺めながら日々過ごしている。
とても並クリを名乗る気にもなれない。

ボーナス時期が近づくと特に通帳を眺めてため息をつく時間が増える・・・・・・

>>761
つぶ整先生！！今日も来ますよね！
やはり少しづつ増患してる姿は、皆のお手本です。
整形は３Ｔでもまだまだですよね。

>>760
交戦的なその態度が患者さんに不人気なのでは？？
もう少し他人も思いやってください、。

>>711 がいいこと言った。
　つぶ整はメインキャラだよ。その他大勢の「卵の名無しさん」はどうでもよか。

整形でたった３ＴＣ、なおかつ借金。これがつぶクリでなくて
なんだ？今後次々と高楼省の波状攻撃を耐えぬくなんて無理ちゃうか？
来年の今ごろはもっと少ないと思うぞ。おれは３ＴＣになったら
店閉めるよ。

test

それにしても、つぶクリ先生どうしたんだろう？

おはよう。10行越えちゃうけど。

>762 スマソ。俺もまだケツが青いね。
>768 ありがと。ちょっと複雑な気分だけど、そのとおりだね。

>771
以前にどこかで言ったけど、つぶクリ整形の潰れ逝くさまになるか、
つぶクリを脱出できるか、来年4月を乗り切れるか、事実を記録していくんだ。
まったり星先生が出て来られた頃にも一度、ちょっと逝ったふりをしたことが
あったっけ。

>772
並みクリになる努力もだし、潰れずにがんばるのもそうだし、ここのみんなは
人間、医者、開業医としてまっとうに生きているんだ。多分。
さしたる苦労もなく最初から並みクリ、じじいクリの人は、それでいいだろう。
俺のような開業医もいるってことだね。

>773
整形開業医で、借金に苦しんで、開業したての俺のように0.5TCも来ない
日々を過ごしている人もいるだろうね。
そういう人からみたら、3TCは妬ましいんだろう。
俺もそうだよ。俺が開業しようとして見学に行った整形外科医院は、
どこも5TC以上の繁盛クリだった。うらやましいとは思ったけど、
陰で彼らに悪口を言ってもしょうがない。自分ががんばらないとね。

>776 俺も6月の預金残高が心配だよ。去年よりは少し増収してるけど。
>777 来たよ (^_^)/

>778
暇だから毎日カキコしてるだけだよ。つぶクリ脱出の方策を教えてくれた人は
つぶクリ先生、まったり星先生をはじめ、他にいるよ。

内科1TCとは、収入にすると一日いくらぐらいになるんですか？
例えば、風邪1TC→
高血圧症1TC→

>>783
あなたは何者？スレッドの仲間なら
初診料、処方箋料、指導料などから考えてみてね

おっと　TCも誤解して居られるようですね
TCは一日あたり人数の単位ですよ

薬の横流しや会計のごまかしなど従業員の不正を経験した先生いますか？

つぶクリはそこに在る。
スカリー

おはようさん

今日は朝から眠い。身体がだるい。ＥＲが暗い。

おはよう

>>786
昨日、タイムカードの代理刻印を経験した。
あとは、２週間連続遅刻、患者がいても時間がきたら、さっさと帰るとか。
お金に関することでは、不正をされた経験はない。

トリップ付けるの忘れてた。
連休前後のラッシュも過ぎ、元に戻っちゃった (;_;)

>>781
彼は何処かにいる。
自ら2ちゃん中毒だと告白しているからには、きっといる筈。

４月にうちの地域にある800床の公立病院のまん前に開業した県外から来た新参先生がいる。
聞けばそこの内科部長と以前研修医の時に他の病院で仕事をともにしたらしい。
公立病院の内科の受け付けには、そこのクリニックのパンフレットが山積みされ、
ご親切にも゛私どもと提携しているクリニックさんです。ご紹介いたします”と張り紙まである。
4月のレセプト200枚越してた。
・・・公立病院がこのように個人クリニックへ誘導するのは問題なんじゃないか？
と部長先生に問いただしても、患者さんが希望するものですから、、先生のところにも
紹介するようにしてますから、、ハイ　　と・・・・
立地条件、縁故大きいんだろうな。

リハビリ室は空だ (;_;)

>789
仕事にルーズな職員は幸いいないな。採用するときにかなり気をつけている。
ただ、主婦パートばっかりなので、家庭の事情で長続きしない人が半分いる。
朱に交われば赤くなる、だからルーズな職員が出ないように気を付けないとね。

>>793 禿同！　でも,それがなかなか難しい

改正で点数がた落ちでも固定費は同じ、労務の煩わしさも同じ
手取り月最低２００万位ないと割に合わない。実際はそれほど無い。
やってられないけど,他にやることないし....(;_;)

>公立病院の内科の受け付けには、そこのクリニックのパンフレットが山積みされ、
>ご親切にも゛私どもと提携しているクリニックさんです。ご紹介いたします”と張り紙まである。
１）パンフレットの現物をゲット、確保しておく
２）現場の写真を撮る（張り紙等もしっかりうつるように）
３）再度、部長、院長に話を聞きに行く。（当然ポケットにはテレコ）

これだけ証拠を押さえといて、（３は隠し球にとっておくのが吉）

A)医師会にチクって炊きつける。
B)公立病院反対派の市議がかならずいるから、チクる。
c)資料を揃えて、院長に「本番の」相談、交渉に逝く。

わしなら
1)and2)and3) →　A)orB)orC)にもってゆくね。　がんばってくれ。

診療報酬改定はほんとにひどいですね。
思うに、整形外科は整体と変わりのないことを勉強しているＰＴなんかを入れて理療の２なんかで請求しているところもあったりします。
つまり、カイロや整体と変わりのないようなこと、或いは単にレントゲンの撮れる柔整と変わりないようなことをしているという怠慢さの上に今回の改定が大打撃となる素地があったのではないでしょうか？
個人的見解としては、リハビリではなくカイロのようなことをして混合診療にしてしまわないかぎり、食っていけない医院がでるのではないかと思っています。
整形が大団結して、今後この状態を覆すか、生残るために混合診療するかしかないような気がするのですが、いかがでしょうか？
それとも、そこまでひどくはないのでしょうか？

>>792
新参者先生の作戦勝ちでしょ。

おはよう　今日はつぶくり　うちは火曜と木曜が完全につぶクリ
月曜午前がじじくり　全体でつぶクリ突入中
宝くじ当ててこの商売やめたい

＞７９２

公立病院の部長と新参者の関係がクリーンだったらまだしも金品のやり取り
高額なプレゼント、接待がばれるとたたかれる。

クリニックも晒される。

危ないね。

800ゲット・・・かな？

は〜今日も暇です。
午後携帯買い替えに行きます。

>>798
うちは火曜と金曜が完全つぶクリです。
救いは月曜と土曜のちょっとつぶクリ状態かな？？
でもやはりトータルで完璧つぶクリなんです！！

>>760
3行目に関しては自分も、ひょっとして？と思っているよ。

今日は（訂正、も）ゆっくり時間をかけて説明できるな。（ひま〜）

暇だ まだ3.15TCの浪クリです

つぶ整さん　出てこないなあ　忙しいのかな？

今日は全然ダメだじょ〜
こういう日には
女性患者様へのバースデイカードをせっせと印刷するよー。

昨日は暇だったが、今日は朝からリピーター初診が数名あったので
忙しかった。それでも全くの初診より手間がかからないので有り難い

長くやってれば良い事も無いとなﾌﾞﾂﾌﾞﾂ

>>806
バースディカード？？
特典は何ですか？？
ちょっと興味深々…

>>808
おいらの所に来院するのは殆ど主婦なんだよ。
永年贔屓にしてくれている方には誕生日にカードを送るんだじょ〜
特典なんて何も無いし、効果も殆どないけどねー

ところで借金を抱えて店を閉める開業医ってどのくらいいるんやろか？

雇用して６ヶ月の看護婦が生意気になってきた。
前の病院・医院ではああだった、こうだった、とうるさい。

みんな、初めは猫かぶってるが、６ヶ月くらいで正体を現す。

採血も大して上手くないし。さよならかな。

人事の悩みは永遠だね。また、アイ**にお世話になるのかな。

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眠い

前の医院の習慣から抜け出せないスタッフは困りますね
私は未経験か、経験の少ないひとをむしろ採用します。

午後はマタイ受難曲を鳴らしていた。

その間、業者一人すら来なかった・・・

Erbarme dich 、mein Gott ！

拙院は漏れより年上の茄子、ほとんど引退年令に近い。でも文句はおろか、
　なんでも手際よくやってくれて助かる。　数あたるのと、やはり
　あるていど年令がいってたほうが分をわきまえている。

>>808
ご返事ありがとうございます。
患者が殆んど主婦とは…
うちは整形なのでジジ・ババばっか。
もし亡くなってたら…と思うとカード出せないな。

>>811
アイ**？？

>>817
多分「アイデム」って言う、新聞の折込人材募集チラシの会社だと思う。

＞８１６

うらやましい。

募集してもなかなか良い応募が無くて。一度はこの人いいかもと思ってたら
とんでもない提案を持ちかけられて・・・。詳細は書けませんが。

医師会の休日診療所の人はお茶もさっと入れてくれるし、あなたどこの方？
と思わず声をかけたくなります。いろんな病院・医院のバイトの人らしいです。

はぁー

＞８１７

アイ*ム

本日はドヴォルザークの弦楽セレナード鳴らしてます。

>819

愛人手当かな？？

＞８２１

そんな艶っぽいんじゃあない。

違法行為。前の医院を有給で休んでいる間にうちで働きはじめたい。
つまり、給与の二重取り。それ以上も提案してきたが書けない。

とんでもないこと考える人いるんですな。

保険医協会の休業補償を増口してほしいと、
異なる保険会社の外交員が１日に２回も来た。

そんなに増口したら、補償の方が収入よりおおくなっちゃうよ。

つぶ保も大変だな・・・。

保険医協会の保険って大丈夫？　わたし税理士さんに止めろと言われてる．

>>824
「大丈夫？」って・・・・・・大丈夫じゃないの？

アイコム　と言えば、icomの井上電機。
ハンディ機など小型通信機の老舗です。（まだあるのかな？）

>>825
幹事の安全性がどうたらこうたら言われて止めてるけど．．．
医師会の方が安全と聞いた．
拓銀が倒産する時代だしなあ．

>>818,819
だめ整、ひま内先生ありがとう。
そうそう都会はアイ**ですね。
うちは地方なんで…
きっと都会はスタッフ時給や給与高いんだろうな。
つぶクリのうちにとって安いのが救いかな？？
でもこの辺の診療所って相場より時給１００円は高い。
やはり医者って世間知らず？？うちも最初はそのくらいを検討していたら
皆の希望時給が思いのほか低くびっくり。あわてて今の時給にしました。

>>824
うちの会計士さんも医師会以外はダメという

保険医協会は、年金が危ないんじゃない？
車が壊れた時に、解約しちゃった！

年金は危ない。
しかし休業補償は掛け捨てだから被害はまだ少ない。

>>828
>>832
つぶ整先生、出てきてね！

うちは事務が時給７５０円ですが　ふつうでしょうか？

うちでは、850円から1000円です。
皆勤もボーナスもあります。

私のところでは、1500円ですが、何か？

>>834
時給750円の事務さんは、月初めに前月のレセプト請求業務をばっちり
してくれるのですか？もしそうなら、安すぎだと思います。

750円でも辞めないですか。
長く働いていますか
若い子ですか
当医院：午前750円　午後850円

その地域の相場に合わせるのがいい。
アイデムとかみていると相場がわかる。
高いところが定着率高いわけではない。
やめる理由のほとんどが、人間関係だ。

看護婦はどうですか
当医院午前1000円午後1200円
午後はなかなか見つからない

>>836
うちの常勤茄子（正看）の平均時給より200円高いですね。

>>838
午前・午後違う時給って計算しにくくないですか？？

つぶくり先生が、どこかのネットカフェで
ここ見ていることを祈ってます････アポーンは絶対無いですよね。ね。ね。

2ch中毒がそんなに簡単に治るはずがない。
つぶクリはそこにいる。

つぶ整さんも

いろいろと考える所があるのだろう・・・

時給計算ソフトを使えば同じ

つぶくり先生は毎日HNを変えて
我々を見守っている・・・

つぶくり先生は、オビワン・ケノービとなったのか・・・。

>>826
アイコム(旧IEW井上電機製作所)はもともと高周波メスなどを手がけて、そこ
からアマ無線機、業務用機器へと会社をのばしたんです。今もがんばってますよ。
加味に会社を移したのが万博の頃、アイコムになったのが２５年ぐらい前です。

うちはパート事務は８００円から、看護婦さんは１６００円から。
各県の業種別賃金相場はアイデムのサイトなんかにありますよ。

これ？
http://apj.aidem.co.jp/orijinal/orijinal.html

1600とは高い
かなり都会ですか

大都会の衛星都市ですが

最近、無線ＬＡＮの調子が悪い。ダイアルアップだと電話代がかかるし・・・

>>848
そうですか、健在と聞いてうれしいです。中学生の頃はあこがれのブランドでしたから。
ありがとうございました。

いきなり書き込みます　うちの給与はどんなもんかと思って

バイト、やとってすぐは事務750ですがまともなひとならすぐ上げます
準看もう１０年以上のひとに1500出してます　正看もほしいがなかなか
いい人が見つからず
週１のートの視能訓練士（うちは眼科です）は2000です　これはちょっと
たかいけど遠くからきてくれてるし（交通料別）、すぐには手配できないし、
視野を比較するには同じ人が定着してくれないとこまるので

当方も衛星都市ですが１０００から１２００で集まる
金より姑から逃れるのが目的のパートを狙うとよいかと
常勤の監護婦が辞めてすべてパートにしたら
仕事がしやすくなった

２０００とはすごい
ゴールドマンなんぞをしとるのかな
無資格を鍛える方が面白いけど

俺はAM3DというICOMの無線機を持っていた。懐かしい。。
あの頃は幸せだったなあ。（涙

>>857

もちろんゴールドマンです
無資格はいちおう器械を使ってはいかんということになっとるし、
鍛えようとして事務にOMAをとらして実際ずいぶんやらしたが
あきまへんわ　かくかくのGPに吐き気がしてORTを雇いました

まあ、なかなかの相場とはむこうもわかってるようで、それが
結構態度にでていてみていて面白い

早くも900 目前です。
いつもの1さん、またお願いします。
パート21はつぶクリの逆襲を飛び越えて、
Return Of The Tsubukuriであって欲しい。

事務員に視野検査をさせてはいかんですか
視野もスペキュラも事務員にさせているけどな
ちなみにゴールドマンは院長自らしておりますが
昨年は特定疾患申請と身体障害書類のために数名しました
上手にゴールドマンをとってもらえるなんて超羨ましいな・・・

FDAM-3D　なつかしー！　日新パナ6使ってましたが知ってます？
その後　IC-502 IC-551 と来て IC-575(現役)
車にIC-731積んでましたがインターネット時代になってやらなくなりました。

日新パナ6は知らないなあ。。
スポラディックE層だっけ？50Mhzでも遠方と交信できるのは？

頭の中に無線機持ってる人は沢山知っているけど自分はしなくなった。。

>>848
AM3Dって、発信側と受信側が別々に周波数設定するやつでしたっけ？違いました？

IC-500シリーズといえば、
キュートなセンターダイアルのデスクトップ機（こんな言い方は当時しなかったけど　笑）
じゃ無かったっけか、、、

（雑談スマソ、夜なのでちょっと許してね。）

ハム用語って、BBSでも使えるかも知れない、、、案外レトロで流行ったりしないかな？
「FBなレスありがとうございました、、オヴァー　ピー」とか

　　ちょっと無理か（藁

その通り。バリコンがふたつ有ってキャリブレーション取って同調させるんだよ。

↑懐かしい
９Ｒ５９Ｄと八重洲ＦＢ何とかを買ってもらって、舞い上がった
ＪＨの名ででてました

そうです
送受信別々できゃリブレーションとってから送信するヤツ

そう言えばHFは八重洲の無線機持っていた。
僕はJR。中学生の時に取った。
今ははやらないだろーな。

>ハム用語って、BBSでも使えるかも知れない
ニフティのチャットはCBシミュレータでしたがな…

あー！　思い出した。　水晶発振の高調波でキャリブレーションとって
同調させるんだ。ほんで時間が経つと送受信がそれぞれ勝手にドリフトして
ずれて来たりするんだよね。　（昔話の方が詳細に思い出せるって、、、もう年かな。）

なんのスレか分からなくなってる（藁

いつもの１さん、またそろそろご苦労様です。
でも今回は嵐のせいではないので、仕方ないですね。
嵐みたいなレスをする人はいますが・・・

>869
俺は中学の時でJF1だった。そういえば、周波数を長さで表していたな。
５０メガなら６メータとか、、なつかしい。

>>863
　３行目藁他。

おはようございます。

生存確認。まだ生きてます。最近忙しい日々を送っています。
報酬は低いままだけど、１０月改訂で若干リハビリが上がる
という噂あるがどうなるのでしょうか？希望的観測？？？

おはよう
国民は１年前に小泉改革の、勇ましい表紙を見て、高い支持をした。
しかし、その本のページをいくらめくっても、表紙しかでてこないことに
失望を感じ始めた。

まー言ってみれば、
通信販売で買った裏ビデオに
ただの表ビデオしか写っていなかったようなものだな。
表紙だけで思いっきり期待して、用意までして
うそだろうっていう感じだね。

おはようございます。
携帯買い換えました。
新しく操作を憶えたくないので同じメーカーの機種にしましたが、
やはり少々使い勝手が違っていて使いにくいです。
だいぶ頭もかたくなってきてしまっています。
>>878
藁他

来月の月末から資金繰りに困る整形外科も有りそう、１０月の老人1割負担の影響
が読めない、パニック？？？

うちは定率です。
昨日もおじいちゃんに「先生の所は他の３分の１から４分の１だよ
もっとお金取ったほうがいいよ〜」と言われた。
確かに定率だと定額に比べ安いと思うよ。

おはようさん

医療ゴミの廃棄の値段が高い。
自治体によっては、表面に薬と印刷されてるだけで紙・ダンボールも医療廃棄物にしろという自治体があるらしい。

昨日医療廃棄物業者と話していて、クリニックのゴミは嫌われ者だよ、と話してたら
彼いわく、まだクリニックはましですよ、病院のゴミは引き受け手が減ってきてると。

>>830
おー、ひま歯先生久しぶりの登場！
熱烈歓迎！

ひま〜　　雨痛だ　　死悩　まだ1.65TC.....

リハビリ患者ばっかりで全然点数が上がらねえ....先の事を思うと....(;_;)

コイズミの野郎　クソ貧乏神が・・・

景気はどん底にするわ、株式関連税は改悪するわ、本業も改悪でガタガタにしやがるし
外交は外交でチャンコロには舐められ捲くってるし
最低な総理だぜ　　あのバカ！　

大体まともな家庭も築けない馬鹿が首相になる事自体おかしい

小泉さんはラッキョウに似てる。
剥いても剥いても中身が無いよ。

＞883
0.3TCそれでもって、0.4TU！
これで、午前は終わりそう！（涙）
貧歯先生、まったりと行きましょう！

>>885　その通りだ　良い声で弁舌さわやかだが実質はない

age

>>890
かくえんぼしてないで出てきてちょ！

0.49TU / AM
でも午後のアポは0.1TC ‥

うちは某私鉄の駅の傍。駅から300m圏内に4軒あったコンビニのうち、
一番遠い所があぼーんした。
同じ圏内に歯科は6軒。2軒ぐらいはあぼーんしそうだ。
ﾏﾀｰﾘは無理・・・ね

育和会記念病院倒産おめでとうございます
http://www.tdb.co.jp/tosan/syosai/913.html

>>891
無言の裏にあるものを
読み取って欲しいのでは？

ヨーダになって見守っているのでは？

誰もいないじょ〜
みんな忙しいの？
わ〜〜〜〜〜〜んっ！

さっき、電気代を安くする機械をつけませんかと、セールスの電話。
もし本当なら日本中の人が、その機械をつけてるはずだが・・・
もちろん胡散臭いから断ったけど、使っている人いるのかな？

やっぱり診療所のPCからでは、スレ立てられません。
なんか、ブラックリストに載っているみたい。
「立てすぎ」と言われます。
夜に家でやります。

医師会の新人なんで雑用を頼まれる。何でも、ハイハイ。

>>897
電気代をお安くする機械、電話代を安くする機械はインチキですよ。

>>900
やっぱりそうか。ありがとう。

>>898
いつもの１さん家から立ててくださいね。
それにしてもスレがブラックリストとは…

>>876
まったり星さん。
それが真実なら嬉しい。
希望は持ち続けたい！！

いつもの１さん、最近このスレのニセモノが
よく立ち上がるじゃないですか。
できたら、いつもの１さんもトリップつけて
いただければありがたいっス！

それにしても激ヒマ〜

>897
「電気代を安くする機械」は低圧電力の３相200Vを100V機器で
使わせる電力会社との契約違反の設備かなにかです。

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>>904
節約機は、通常家庭に来ている電気は100V 50/60Hzですが実際は105〜110V位で
来ているそうです。それを機械によって95〜100Vまでおとしてやると電力代の節約になる、
というシロモノです。
でも設置が面倒なうえにその機械自体値段が高いので
無床のクリニック程度ではモトはとれないと思います。

よそのスレからコピペ。
◇０１年所得高額納税者◇（単位・千円、敬称略）
　　　　氏名　　　　住所　　　職業　　　　　所得税額　　　昨年順位
　（１）松木紀昌　　長井市　　会社役員　　　８０，１８９　　１
　（２）高橋明　　　山形市　　会社役員　　　６３，７０２　　３
　（３）高木信博　　酒田市　　医師　　　　　６２，５７４　　４
　（４）新田嘉一　　平田町　　会社役員　　　６２，００８　　５
　（５）本間真子　　酒田市　　会社役員　　　４９，０８３　　?
　（６）山崎悦功　　寒河江市　医師　　　　　４８，７２１　　７
　（７）矢吹清一　　山形市　　医師　　　　　４５，５４６　１２
　（８）菊地隆三　　寒河江市　医療法人役員　４２，８２７　　９
　（９）佐藤紀之　　村山市　　医師　　　　　４２，７０７　　６
（１０）権純島　　　山形市　　会社役員　　　４２，３４０　１６
（１１）羅美杰　　　米沢市　　医師　　　　　４１，２７８　　?
（１２）須田暁　　　上山市　　医療法人役員　４１，０９０　１３
（１３）阿部寿美子　温海町　　医師　　　　　４０，３３５　１０
（１４）阿部正和　　余目町　　医療法人役員　４０，０９１　１１
（１５）河合功　　　酒田市　　医師　　　　　３８，７６８　　８
（１６）折居和夫　　寒河江市　医師　　　　　３７，９５８　　?
（１７）服部好伸　　中山町　　医師　　　　　３７，６５７　　?
（１８）大泉晴史　　山形市　　医療法人役員　３６，０００　１９
（１９）佐山雅映　　山形市　　医療法人役員　３５，７１１　　?
（２０）中目千之　　鶴岡市　　医療法人役員　３４，７３３　　?（毎日新聞）
[5月17日18時51分更新]

そうですか。うちにもいろいろ売り込みに来ますが >>906

それくらい納税する医者がいてもいいと思いますが、そこに出る
レベルの人は会社役員とか言う人たちと同じようなんでしょうね。
プロレタリアート、一人親方の開業医ではなさそう。あとは
その収入が全部医業によるとは限らないでしょうが、世の中の人は
医者はもうけていると思うでしょうね。　>>907

昨日携帯を買った秋葉原のお店で
「着メロ無料３曲券」なるものをもらいました。
決められたところへアクセスして券のID番号を入れるとDLできるのですが、
とりあえずDLした曲
「それいけアンパンマン」（子供へのウケ狙い）
「ハイサイおじさん」（なんとなく・・・）

医療法人の役員で給料一億円以上取ってやってられたのも４月改訂までだな
これからやってたら潰れる

田舎は納税額も一桁安いよな。

ﾌｩ、疲れた‥。
明日setのスタビライゼーション型スプリントを作り、
今しがた帰宅した。
自分自身がスプリントを入れながら他人のスプリントを
作るのは不思議な気分だ。
一説によると、日本人の半分以上が顎関節症だという。
歯科ではなくて耳鼻科や整形に行く人もいるようだ。
他科ではどう扱っているんだろう？
顎関節症の人には精神科を受診させられている人も少なくない。
俺が診た人でも精神病じゃないかと思った事が何度もある。
しかし、スタビライゼーション型スプリントを使ううちに
別人のように明るくなる人が多い。
顎関節症は境界領域の疾病なので、どこの科でも良く判らないのでは？
残念ながら俺も良く分かっていない‥
長文、ｽﾏｿ。

ｱｧ，鬱だ，歯嚢・・

家で新スレ立てました。
ストラップ見て、ニセモノ見分けて下さい。

http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1022068830/l50

今日はつぶクリ先生らしき人物は現れなかった。

>>912
うちに来た顎関節症の人には、歯科に行くように言ってます。
だからつぶクリなのでしょうか.....。

>>907
◇０１年所得高額納税者◇（単位・千円、敬称略）の続きを見たいんだが、
誰かカキコして下さい。

いや、
つぶクリはそこにいるよ。

顎関節症と診断出来るだけで御立派と思いますが。

つぶクリ先生、今更名乗るに名乗れず、誰かが
発見してくれるのを待っているのでは？

つぶクリ先生幽霊になったの？
霊媒師でも呼んできましょうか。

あふぉです
http://www.kobe-np.co.jp/kobenews/sougou/020522ke58280.html
�

ルナ君の指先のようだ。

昔の日本医師会雑誌で、触診だけで早期胃癌診断できると書いてあった
某元広島大教授いたな。

900を過ぎて新スレッドができたので移動しましょう
つぶれかけのクリニック21
http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1022068830/

つぶ整せんせ〜い！
早く帰ってきてよ〜

>>912
結構「歯科（ってか口腔外科）へ行けぇ」って紹介している患者いるよ、マジ
うつ系だけでなく頭痛系も多い

偉い人がデムパ系になると、だれも否定しないからとんでもない状態に
なることが多いな。
むかし太陽の向こう側に地球と同じような惑星があると学会で発表していた
物理学者がいたな。。

精神科の教授が電波系の国立大学もあるくらいだし

900を過ぎて新スレッドができたので移動しましょう
つぶれかけのクリニック21
http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1022068830/

>>925
そっとしておいてあげようよ・・・

900を過ぎて新スレッドができたので移動しましょう
つぶれかけのクリニック21
http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1022068830/

おはようございます。
２１へ移ります。