耳鼻咽喉科って

>>935
どうしてそんなに長時間待ってまで毎日通うのですか？
疑問に思ったことって無いの？

＞９３７
行った方がはやく治るのかな？と思ってました。
子供がしんどそうだと、やはり先生の言うことを聞いて
しまいます・・・

蒸気吸入の薬は何を使ってますか？ニコルダ５％注（トランサミンの後発品）
を使っていたら、連合会から査定になると通達がありましたので。

蒸気吸入は何の点数で取れるんですか？家では鼻ネブライザーやっている人に
咽喉の症状もある時、サービスでやったあげるんだが。

今は蒸気吸入は点数とれないのでは？？

＞９４１
　蒸気吸入の点数はなくなったのですが、使用した薬剤は請求できるのです。

超音波ネブライザーやネブライザーをせずに、蒸気吸入をする意義は？

935>一日２４時間のうち３０秒耳鼻科で鼻水吸ってもらって
　　何の効果があるというの？
　　そういえば金川の方に舌小体を切りまくる医者がいて
　　そこにかかっていた患者が毎日鼻水を吸ってもらえと
　　うちの病院に毎日（休日も）通われてえらい目にあったな。
　　あれは宗教だな。

＞９４３
　ネブライザーより粒子が大きいので、咽喉痛を和らげるのにいいと思う。

>>943　宗教説に一票。アレ鼻や急逝鼻炎の水様鼻汁についてはそう思う。
ただし小児や急逝副鼻腔炎の粘っこいのは、吸引する価値はあるような、、
海老伝巣はないが。自分が風邪で鼻が詰まって、交尾聾が多いとき、鼻処置
してもらうと、少なくとも半日は気持ちイイから。

確かに耳鼻科医になってから、急性副鼻腔炎に罹患したら自分で１日に何回も鼻処置をするようになった。
以前より回復が早くなったと思う。

>944 金川の方に舌小体を切りまくる医者がいて
　これって無可胃先生のことですか？

これからは症状によって通院の頻度を考えます。
耳鼻科って儲かるんだろうなぁっていやらしい考えで
ここに書き込みをしましたが、有り難い意見が聞けて
最初の気持ちが恥ずかしくなりました。
すみません・・・

＞９４４
金川の切りまくる先生のことですが、きっと私が助産院で勧められた
先生のことだと思います。
産後、母乳マッサージに通っていた時、関西では有名な
助産所の助産婦さんに冊子を渡され、
「舌小体が繋がっていると、幼少期における性格、行動に
問題が出てくる。これを切ることによって、みるみる落ち着きのある子、
何でもよく食べる子になる」
という内容の体験談がギッシリ、どこかで発表をしている
内容も書かれ、推奨している人(助産婦さんもそうでした）
、おまけに遠方からの為に近隣のホテルの料金などが
かかれていました。

>>936
若い頃のアマ２にプロレス技かけられて、腕をへし折られた医局員がいたとか、、。

>>949
耳鼻科は患者単価安いので、混雑していてもそれほど儲かってはいないものですよ。科別での診療所あたりの収入は、ビリに近いです。
>>950
若い頃のアマ２は相撲をとるのが好きで、まず新入局員はアマ２と相撲をしたらしいです。

>>949
うち近所の耳鼻科も毎日鼻水を取りに来ないと治らないというので、真面目に通院
していたら、夏になり１〜２週間続けて休診するので「あの先生は患者を治す気が
ないのか」と怒っている患者がいた。

学校健診で「慢性鼻炎」だの「アレルギー性鼻炎」
だの病名つけて通わせるなよ。馬鹿耳鼻科開業医。
浸出性中耳炎をきちんと視診で見つけろって！　

アマ２、フジタ煮、放棄、キム裸、、、
この４人で仲良く喧嘩してた頃が一番楽しかった。
無臭性写真をスライドにして、医局で「夜のカンファ」やった時は最高だった。
いつもは喧嘩している４人が率先して解説に励んでた。
（今やったら即、新聞に載るだろうな）

>>953
あんた視診で全て診断つくんかい？
健診なんてスクリーニングだろ。俺も健診行くけど、これは境界領域かなって思う
ケースは鼻アレとか妥当な病名つけてとりあえず耳鼻科を受診させる。セカンド
オピニオンにかけるという意味で。
その方が患者にはいいと思うけど。

それとも953は患者？あんた浸中解かってないね。

幼稚園の検診でチンパノメトリーをやると、ほぼ三人に一人が滲出性中耳炎の型を示します。
あるバカ正直な開業医が、チンパノで異常のあった児童を全員“滲出性中耳炎”と診断しました。
当然父兄から猛抗議があって、その開業医は校医を外されましたとさ。

>>956
Ｂ型が３人に一人？
Ｃ型とＢ型を合わせると３人に一人？

>>954
今から思えば、本当に個性の強い４人でしたねえ〜。
放棄は今でも変わらないでしょうが、アマ２は本当に変わってしまいましたよね。

ヤバヤバ、、、
これ以上書き込むと個人が特定されてしまふ、、、。
ところでハットリ君やアサ胃氏はご存知？

955>俺は視診がtympanoに勝るとは思ってないよ。
　　中耳陰圧すべて視診ではわからないからな。
　　ただ浸出液のある例を見逃すなってこと。
　　ましてやグルーをチェックしなくて慢性鼻炎なんて
　　どんどんつけてたら父兄は怒るぜ。

>>959　アサ胃氏は、もうおなくなりになりましたyo

>>956
本当にー？そんなことくらいで校医クビになるかー。
地域にもよると思うが俺の知る限り校医なんて
何十年も前に開業したヨボヨボ医者が小遣い稼ぎにやってるような
イメージしかないけどなあ。鼓膜なんてまともに見れないって。
グルー？何それ？って感じ。

>>962
禿同。いい加減な健康診断の結果の紙を持ってくる子供、多いよな〜。
>>959
ハットリ君は相変わらず、聴検命だそうな。

このスレ、残り少ないですね。
ﾏﾀｰﾘとして良いスレなので、だれか２をたててくれないかな？

東京の私立医大の病院で、手術の御礼が１００万円くらいだと
週刊誌にあったんですが、本当ですか。
いくらか払っても良いけど、本当にそんな額なんですか。

ｾﾞﾀｰｲ嘘だと思ﾜﾚ

検診でわざわざ全員にtympaｎoする学校医ってえらいなー。僕は１０校も行かされてるので
とてもできない。花粉症の時期に検診すると結構Ｃ型は多そうな気がする。でもＢ型は幼稚園でも
そんなにいないと思うけど、、、。

967>まあどっちにしろ滲出性中耳炎なんて５年生くらいに
　　なればいなくなるから見落としてもいいんだけど。
　　無理やり鼓膜切開やチューブ留置なんて必要なんかねえ。
　　日帰り手術としてやりまくってるこども病院があるようだけど。

>>968
滲出性中耳炎は侮れないと思うけど。
滲中からatelectasis,adhesionはてはcholeにまで進行する
症例経験ありませんか。
僕はしつこい滲中でfloppyな鼓膜の症例は３歳くらいの子でも
外来でチュービングやってます。
安易なチュービングに対して最近批判的な意見も多いですが
必要な症例も多いと思います。

969>atelecる耳はなにやったって癒着性中耳炎ななるし
　　運が悪いと上鼓室型の真珠腫が出ると思うけど。

>>969
チュービングで、ホントにヒョレ防止できるって言うエビデンス有るんかい？

>>970
そうは思いません。adhesion起こしちゃったらもうどうしようもないけど
atelecの段階ではアデノトミーなりチュービングで救える症例は多いと思う。
もちろん放っといても治るのもいるとは思うが。
>>971
ない。あくまで９６８（滲中は見落としてもよい）に対する反論です。

>>964
たてました。
http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1020577844/l50

>>972
やや考えの一貫性がないが、以下の事項にエビデンスは有るんですかい？
atelecは、アデノトミー、チュービングをした方が良い。(どう言う点で？）
滲出せい中耳炎は見落とさない方が良い。(どう言う点で？）
因みに、おらっちの単に長いだけの経験では、見落としても多分大した害はないと感じている。
勿論医学的にです。当然エビデンスはない。

このレスは既に終了しています。

続きはこちらで！
http://ton.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1020577844/l50

>>974
atelecの子にアデノトミー、チュービングしたくなりません？
鼓室換気つけたくないですか？
先生は外来でOME見つけたら治療しません？
僕はまだ耳鼻科医歴１０年ほど。青いといわれれば言い返せませんが。

続きはパート２でやりましょう。

すいません。sage忘れました。

ageageageageageageage

別に１０００になんか興味ないよ。
あと２１

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982

あげてしまった。すまん。

あとは、俺が処理する。

やっぱくだらないからやめた。

sage